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醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇一
為了適應(yīng)新形勢下群眾工作的特點和要求,進一步密切黨群干群關(guān)系,鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ),按照州委督導(dǎo)組的要求,我認(rèn)真貫徹“八項規(guī)定”,進一步強化作風(fēng)建設(shè),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)。根據(jù)“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求,對照調(diào)研提綱,認(rèn)真落實,采取召開民主座談會,并通過到各一線科室和患者談心等形式了解民意。調(diào)研查找了全院在踐行群眾觀點、群眾路線方面存在的突出問題,了解病患所需所盼所急,解決實際困難,又要把調(diào)研專項工作和全院醫(yī)療攻堅工作相結(jié)合,和“樹正氣、轉(zhuǎn)作風(fēng)、促發(fā)展”工作相結(jié)合,以達(dá)到解決問題、推動發(fā)展、取得實效目的。
一、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的主要問題。
通過總結(jié)、梳理、歸納,我院當(dāng)前存在的主要問題集中在:一是理論學(xué)習(xí)和思想政治素質(zhì)提高方面;二是服務(wù)意識方面;三是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育方面;四是醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度方面;五是黨風(fēng)廉政建設(shè)等五個方面問題。
(一)理論學(xué)習(xí)不夠深入,思想政治素質(zhì)有待進一步提高。醫(yī)院職工存在平時政治理論學(xué)習(xí)興趣不濃,投入時間少,導(dǎo)致政治理論功底不夠深厚,思想不夠解放。
(二)服務(wù)意識還有待于進一步增強。對“服務(wù)是我們的天職”的思想體會的不深不透,還沒有自覺地把患者和群眾對我們的滿意程度作為檢驗工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn),有些工作做的還不是那么令人滿意,小成即滿,對惠民利民政策落實不夠,由于醫(yī)院醫(yī)護人員缺少,醫(yī)療水平不高,導(dǎo)致醫(yī)院部分醫(yī)護人員責(zé)任意識差。對部分患者的心聲沒能真正從深層次的去重視、去了解,對群眾患者提出的“看病難、看病貴”,“大處方、大檢查,”“三長一短”等群眾反應(yīng)強烈的問題還需認(rèn)真謀劃發(fā)展思路,積極參與重大問題的決策,健全工作制度,程序工作規(guī)范,認(rèn)真履行職責(zé),務(wù)實工作,促進醫(yī)院工作規(guī)范化和程序化。
(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育抓得不夠緊。我院近年在抓好業(yè)務(wù)工作的同時,不斷為全體醫(yī)護人員灌輸醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的思想,不斷加強醫(yī)護人員的思想素養(yǎng),樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,取得了一定的成效,但是,在平時工作中,有時由于業(yè)務(wù)工作比較忙,在抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作中有抓而不緊的現(xiàn)象發(fā)生。
(四)醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度抓的不夠強。為了提高醫(yī)院的診療水平,醫(yī)院高度重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作,每年都會組織一批人員到上級醫(yī)院進行學(xué)習(xí),每月都會組織全體醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。但是,存在著學(xué)習(xí)興趣不濃,學(xué)習(xí)的積極性不強,學(xué)習(xí)的方法單一等問題。
(五)黨風(fēng)廉政建設(shè)有待加強。醫(yī)院歷來重視黨風(fēng)廉政建設(shè),在勞動紀(jì)律、杜絕腐敗浪費等方面制定了嚴(yán)格的監(jiān)督制約機制,醫(yī)院杜絕了公款吃喝、公車私用現(xiàn)象,全院干部職工也堅持原則,按章辦事,勇于開展批評和自我批評,但是在實際工作中還普遍存在有好人主義思想等問題。
二、針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題提出具體整改措施。
(一)以解放思想為先導(dǎo),著力提高領(lǐng)導(dǎo)干部整體素質(zhì)。深入學(xué)習(xí)貫徹黨的__大和中央政治局“八項規(guī)定”,特別是關(guān)于厲行節(jié)約,反對鋪張浪費的指示精神,不斷加強領(lǐng)導(dǎo)干部隊伍的作風(fēng)建設(shè),增強轉(zhuǎn)變作風(fēng)的自覺性,克服因循守舊、“等、靠、要”的思想,樹立爭先創(chuàng)優(yōu)、真抓實干、以民為本的大局意識,真情服務(wù)群眾。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇二
我國新醫(yī)改方案已正式出臺施行,新醫(yī)改將加快基層醫(yī)院的建設(shè),改善醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和活力,保證農(nóng)民看得起病,縮短城鄉(xiāng)之醫(yī)療差距,解決好公立醫(yī)院的布局問題。有助于引入社會資金、調(diào)動社會各界力量辦好基層醫(yī)療機構(gòu)提供了政策依據(jù)。新醫(yī)改的重點在于完善農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系是農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)的樞杻,既承上啟下,又承擔(dān)著預(yù)防、保健、防疫、健教、醫(yī)療和計生等諸多具體任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的生存與發(fā)展直接關(guān)系到十億農(nóng)民的切身利益,也關(guān)系到黨的三農(nóng)政策的全面落實?;鶎俞t(yī)院的生存與發(fā)展好壞,決定著新醫(yī)改的最終成功與否,基層醫(yī)院無疑是新醫(yī)改的焦點與難點,但是,由于國家經(jīng)濟條件的制約,基層醫(yī)院的改革和完善還存在很大的苦難。
在衛(wèi)生資源總量不足的情況下,卻又造成衛(wèi)生資源的浪費,如此的非良性循環(huán),必然影響兩極醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫(yī)療條件差就完全凸顯了出來。
主要突出在以下幾個方面:
1、人力資源:人才匱乏,基層醫(yī)院衛(wèi)生隊伍中有相當(dāng)部分人員沒有接受過高等醫(yī)學(xué)教育,學(xué)歷層次低,人才質(zhì)量不能適應(yīng)現(xiàn)代人才競爭,特別是缺乏具有現(xiàn)代醫(yī)院管理知識的干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫(yī)院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫(yī)院有人事管理而沒有人力資源規(guī)劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發(fā)培訓(xùn)計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現(xiàn)有人力資源的挖掘,注重對技術(shù)設(shè)備等有形資源的投入?yún)s忽視對人的潛能等無形資源的開發(fā),導(dǎo)致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業(yè)務(wù)骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應(yīng)難以產(chǎn)生,阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標(biāo)不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫(yī)院來說還缺乏一套較為完善科學(xué)的員工晉升獎勵和發(fā)展的制度,員工不了解醫(yī)院所制定的目標(biāo),影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現(xiàn)。
在現(xiàn)在很多基層醫(yī)院還有醫(yī)生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)的現(xiàn)狀是我國大部分基層醫(yī)院的一個縮影,醫(yī)院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的`很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連x光機和b超儀都沒有,至于“三大常規(guī)化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設(shè)施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不管在基礎(chǔ)設(shè)備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫(yī)生必須挑起的建設(shè)大梁。在國家的大力支持下,以建設(shè)和提高基層醫(yī)療水平為己任,認(rèn)真貫徹落實。從農(nóng)村實際出發(fā),因地制宜,以保障農(nóng)民基本醫(yī)療為目標(biāo)。以制度建設(shè)為核心,與農(nóng)村醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相配套。農(nóng)民在基本醫(yī)療保險與農(nóng)民個人投入、農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟、企業(yè)、慈善機構(gòu)、外資機構(gòu)等方面的捐助相結(jié)合,采取得力措施,加快建設(shè)步伐。
中央強調(diào)在新醫(yī)改過程中一個重要原則就是“?;?、強基層、建機制”。
(一)立足保基本,提高基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)水平?;踞t(yī)療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經(jīng)辦服務(wù)水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合、合理控制醫(yī)?;鸾Y(jié)余率等措施,不斷提高醫(yī)療保險待遇水平。加強基本醫(yī)療保障服務(wù)管理,完善醫(yī)保付費方式,構(gòu)建合理就醫(yī)導(dǎo)向機制。公共衛(wèi)生服務(wù)方面,認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),切實加強資金管理,加大日常監(jiān)管力度,不斷提高項目實施的質(zhì)量和效率。
(二)著力強基層,全面增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。積極推進工作重心下移,把更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術(shù)引向基層,切實增強基層的服務(wù)能力。在農(nóng)村,加強縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)步伐,推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,繼續(xù)鞏固完善三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在城市基層,重點是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善設(shè)施配套、科室設(shè)臵、服務(wù)流程和規(guī)章制度。增強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,必須在軟件建設(shè)上下更大功夫。要著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)水平,積極轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)方式,使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看病。
(三)突出建機制,促進深化醫(yī)改持續(xù)健康推進。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。以縣(市、區(qū))為單位,在省定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制配備范圍內(nèi),明確本地區(qū)人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,按照“核定任務(wù),核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經(jīng)費,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。建立醫(yī)改資金籌措機制。調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),完善政府對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基本醫(yī)療保障的投入機制,落實公立醫(yī)院政府補助政策,保證政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴(yán)防發(fā)生違法違規(guī)行為。
農(nóng)村衛(wèi)生工作是黨的農(nóng)村工作的重要組成部分。做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,不僅直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾身體健康和生活質(zhì)量的提高,而且關(guān)系到到農(nóng)村經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系到促進社會主義新農(nóng)村建設(shè),關(guān)系到構(gòu)建和諧社會偉大目標(biāo)的實現(xiàn)。黨的十六大報告指出,在我國要建立衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系,著力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平。未來的醫(yī)院面對各種挑戰(zhàn),必須平衡經(jīng)濟規(guī)模和最佳就醫(yī)可及性之間的關(guān)系,合理利用科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,因地制宜合理利用人力物力資源,在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下共同構(gòu)建符合但當(dāng)今社會經(jīng)濟體制的醫(yī)療體制。加強基層醫(yī)院的各方面建設(shè),在黨和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下開創(chuàng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)新的宏偉藍(lán)圖。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇三
(一)強化護士長的管理意識,今年二月份,護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進,同時,安排了半天的討論,護士長們在回顧上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵,達(dá)成了共識。
(二)加大了對護士長目標(biāo)管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn),確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士長征詢意見制度,有效的提高了護士長預(yù)測控制改進工作的能力。密切了護患關(guān)系,減少了病人的投訴率。
1、強化護理安全超前意識,重視危險信息反饋,護理部護士長安全監(jiān)控護士,逐級收集護理危險因素,每月組織護理安全討論會1次,就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施,有效的防范了嚴(yán)重護理差錯的發(fā)生。
2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出改進措施,對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認(rèn)識,限期整改??剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3、增強了護理人員的風(fēng)險意識,法律意識,證據(jù)意識,強化護理人員遵章守規(guī),今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示,同時,進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
三、加強護理質(zhì)量控制,提高了臨床護理質(zhì)量。
(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,取長補短,有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。(二)健全護理質(zhì)控體系,注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法,激勵護士的工作積極性,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評,確保不合格的病歷不歸檔。
(四)繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責(zé)任護士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%,但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)1、基礎(chǔ)護理合格率97。
2、一級護理合格率96;
3、護士長管理考核合格率96;
4、夜間護理質(zhì)量檢查98、8分;
5、搶救物品管理合格率98;
6、消毒隔離合格率98;
7、護理文書書寫合格率98;
8、護理工作滿意度949、護理人員技術(shù)操作合格率95;
10、護理人員考試合格率100;
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100;
12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100;
13、護理事故發(fā)生率0;
14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)。
(一)制定了護士教育培訓(xùn)制度,護士考核制度,配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案,定周期,定培訓(xùn)計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
(二)加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤?xùn),今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合。
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醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇四
我國新醫(yī)改方案已正式出臺施行,新醫(yī)改將加快基層醫(yī)院的建設(shè),改善醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和活力,保證農(nóng)民看得起病,縮短城鄉(xiāng)之醫(yī)療差距,解決好公立醫(yī)院的布局問題。有助于引入社會資金、調(diào)動社會各界力量辦好基層醫(yī)療機構(gòu)提供了政策依據(jù)。新醫(yī)改的重點在于完善農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系是農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)的樞杻,既承上啟下,又承擔(dān)著預(yù)防、保健、防疫、健教、醫(yī)療和計生等諸多具體任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的生存與發(fā)展直接關(guān)系到十億農(nóng)民的切身利益,也關(guān)系到黨的三農(nóng)政策的全面落實?;鶎俞t(yī)院的生存與發(fā)展好壞,決定著新醫(yī)改的最終成功與否,基層醫(yī)院無疑是新醫(yī)改的焦點與難點,但是,由于國家經(jīng)濟條件的制約,基層醫(yī)院的改革和完善還存在很大的苦難。
拒據(jù)不完全統(tǒng)計,全國基層醫(yī)院的總數(shù)己達(dá)5萬余所,擔(dān)負(fù)著全國2/3人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,實屬面廣量大,任務(wù)繁重。由于我國是一個衛(wèi)生資源缺乏和分布不平衡的國家,高級醫(yī)學(xué)專家和高級醫(yī)療設(shè)備大多集中在城市中的大醫(yī)院,而基層醫(yī)院占有的衛(wèi)生資源卻很少很少,互相間的醫(yī)療水平、差距很大,以致城市中大醫(yī)院的病人排隊、非常擁擠,而基層醫(yī)院的病人卻冷冷清清,出現(xiàn)了明顯的兩極分化局面。在衛(wèi)生資源總量不足的情況下,卻又造成衛(wèi)生資源的浪費,如此的非良性循環(huán),必然影響兩極醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫(yī)療條件差就完全凸顯了出來。
主要突出在以下幾個方面:
1.人力資源:人才匱乏,基層醫(yī)院衛(wèi)生隊伍中有相當(dāng)部分人員沒有接受過高等醫(yī)學(xué)教育,學(xué)歷層次低,人才質(zhì)量不能適應(yīng)現(xiàn)代人才競爭,特別是缺乏具有現(xiàn)代醫(yī)院管理知識的干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫(yī)院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫(yī)院有人事管理而沒有人力資源規(guī)劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發(fā)培訓(xùn)計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現(xiàn)有人力資源的挖掘,注重對技術(shù)設(shè)備等有形資源的投入?yún)s忽視對人的潛能等無形資源的開發(fā),導(dǎo)致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業(yè)務(wù)骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應(yīng)難以產(chǎn)生,阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標(biāo)不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫(yī)院來說還缺乏一套較為完善科學(xué)的員工晉升獎勵和發(fā)展的制度,員工不了解醫(yī)院所制定的目標(biāo),影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現(xiàn)。
在現(xiàn)在很多基層醫(yī)院還有醫(yī)生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)的現(xiàn)狀是我國大部分基層醫(yī)院的一個縮影,醫(yī)院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連x光機和b超儀都沒有,至于“三大常規(guī)化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設(shè)施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不管在基礎(chǔ)設(shè)備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫(yī)生必須挑起的建設(shè)大梁。在國家的大力支持下,以建設(shè)和提高基層醫(yī)療水平為己任,認(rèn)真貫徹落實。從農(nóng)村實際出發(fā),因地制宜,以保障農(nóng)民基本醫(yī)療為目標(biāo).以制度建設(shè)為核心,與農(nóng)村醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相配套.農(nóng)民在基本醫(yī)療保險與農(nóng)民個人投入、農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟、企業(yè)、慈善機構(gòu)、外資機構(gòu)等方面的捐助相結(jié)合,采取得力措施,加快建設(shè)步伐。
中央強調(diào)在新醫(yī)改過程中一個重要原則就是“保基本、強基層、建機制”。
(一)立足保基本,提高基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)水平?;踞t(yī)療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經(jīng)辦服務(wù)水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合、合理控制醫(yī)?;鸾Y(jié)余率等措施,不斷提高醫(yī)療保險待遇水平。加強基本醫(yī)療保障服務(wù)管理,完善醫(yī)保付費方式,構(gòu)建合理就醫(yī)導(dǎo)向機制。公共衛(wèi)生服務(wù)方面,認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),切實加強資金管理,加大日常監(jiān)管力度,不斷提高項目實施的質(zhì)量和效率。
(二)著力強基層,全面增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。積極推進工作重心下移,把更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術(shù)引向基層,切實增強基層的服務(wù)能力。在農(nóng)村,加強縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)步伐,推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,繼續(xù)鞏固完善三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在城市基層,重點是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善設(shè)施配套、科室設(shè)臵、服務(wù)流程和規(guī)章制度。增強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,必須在軟件建設(shè)上下更大功夫。要著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)水平,積極轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)方式,使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看病。
(三)突出建機制,促進深化醫(yī)改持續(xù)健康推進。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。以縣(市、區(qū))為單位,在省定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制配備范圍內(nèi),明確本地區(qū)人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,按照“核定任務(wù),核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經(jīng)費,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。建立醫(yī)改資金籌措機制。調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),完善政府對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基本醫(yī)療保障的投入機制,落實公立醫(yī)院政府補助政策,保證政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴(yán)防發(fā)生違法違規(guī)行為。
隨著近年來高校招生人數(shù)的持續(xù)擴招,我國高等教育逐漸步入大眾化時代,大學(xué)生不再被譽為“天之驕子”、“社會寵兒”,本科畢業(yè)生就業(yè)由“包分配”變成了“自主擇業(yè)”、“雙向選擇”,畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年增大。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生大約108萬人。就業(yè)形勢將更加嚴(yán)重。為此調(diào)查研究醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢初步分析并總結(jié)。
醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)總體狀況。
1.醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進入就業(yè)密集期。
隨著以來的高校持續(xù)擴招,我國高等教育已進入了大眾化時代,大學(xué)生就業(yè)也由過去的“精英就業(yè)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按蟊娀蜆I(yè)”。醫(yī)學(xué)院校招生數(shù)也大幅增加。
是醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科生擴招后畢業(yè)的第一年,之后醫(yī)學(xué)生以大致20%-30%的速度遞增。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,在醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生人數(shù)為,20畢業(yè)生數(shù)量將達(dá)到108萬人左右。醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)形勢會更加嚴(yán)重。不久前廣東高校畢業(yè)生就業(yè)率統(tǒng)計也顯示,所有學(xué)科大類中,醫(yī)學(xué)類學(xué)生就業(yè)率排在最末位,就業(yè)率在該省已經(jīng)連續(xù)兩年倒數(shù)第一。去年底在當(dāng)?shù)馗咝Ee行的招聘會上,廣州中醫(yī)藥大學(xué)舉辦的專場招聘會,有1.8萬名畢業(yè)生競聘4000個崗位,南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的專場招聘會,同樣是1萬多名學(xué)生競爭3800多個崗位。
2.就業(yè)崗位層次提高、數(shù)量趨于飽和。
盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員還嚴(yán)重不足,但由于地區(qū)分布、隊伍結(jié)構(gòu)、用人機制等問題,現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)普遍認(rèn)為:數(shù)量趨于飽和,招人,就是想提高質(zhì)量。所以,提高門檻是大醫(yī)院的用人取向,全國基本一致。有關(guān)資料分析,20以來,北京、上海、廣州等大城市對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求情況是:研究生以上學(xué)歷呈上升趨勢,本科生基本持平但略有下降,??粕鷦t下降明顯。并且多數(shù)醫(yī)院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、檢驗等醫(yī)技方面的可以接收,其余的除非非凡優(yōu)秀,否則基本上很難被接受。大多數(shù)醫(yī)療單位在招聘時,都希望招到有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、有工作經(jīng)驗的人才,這給醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)又增加了難度??佳腥藬?shù)大幅度攀升。
避過就業(yè)高峰。另外,就業(yè)時很多醫(yī)療單位對專業(yè)的限制使得本科畢業(yè)生不得不改變自己的'專業(yè)領(lǐng)域,根據(jù)市場需求重新選擇主攻方向,從而加入考研的大軍。報名考研的比例很高,但考上的究竟是少數(shù),所以很多同學(xué)甚至做好了“長期抗戰(zhàn)”的預(yù)備。考研的競爭一年比一年激烈,同時也是各間高等醫(yī)學(xué)院校的整體優(yōu)勢以及醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的個體優(yōu)勢的較量,報考名牌高等醫(yī)學(xué)院校的競爭難度更加大,比高考難度還要大。
畢業(yè)生方面。
1.就業(yè)傾向及薪資預(yù)期。
調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)生在“擇業(yè)方向優(yōu)先考慮”中選擇“考研”占62.74%;其次“就業(yè)”占34.91%;另有2.36%的同學(xué)優(yōu)先選擇“出國留學(xué)”。由此可以看出,很多大學(xué)生希望繼續(xù)學(xué)習(xí),大學(xué)生對自己的職業(yè)預(yù)期期望普遍提高。近年大學(xué)中掀起的“考研熱”經(jīng)久不衰,且愈演愈烈,是畢業(yè)生緩解就業(yè)壓力、提高就業(yè)質(zhì)量的一個主要途徑。
2.就業(yè)地域意向。
絕大多數(shù)畢業(yè)生選擇就業(yè)的地區(qū)為生源地、東部沿海地區(qū)、上海、北京等大中城市,調(diào)查中,醫(yī)學(xué)生不想去社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。72%的醫(yī)學(xué)生明確表示:“不愿意”。待遇明顯偏低和業(yè)務(wù)發(fā)展前途受限可能是影響醫(yī)學(xué)生不愿意選擇基層的主要原因。在安徽省一家縣級醫(yī)院的薪資水平僅僅是每個月400元工資。
3.就業(yè)渠道預(yù)備。
54.09%同學(xué)選擇“自己主動去找”,而選擇“依靠家人朋友幫助”占34.24%,同時,11.67%同學(xué)選擇“依靠學(xué)校推薦”。這些數(shù)據(jù)更加表明當(dāng)前就業(yè)形勢嚴(yán)重,僅依靠自身力量尋找一份較為合適的工作實在困難,動員各方面力量解決就業(yè)問題是一種不錯途徑,就業(yè)本來就是一項社會性的系統(tǒng)工程。對于招聘會的種類,64.94%的同學(xué)希望參加以專業(yè)劃分的畢業(yè)生小型和專長招聘會。
4.就業(yè)過程思考。
對于自己擇業(yè)影響最大的外在群體,51.36%的同學(xué)認(rèn)為是父母,5.91%的同學(xué)認(rèn)為是導(dǎo)師,16.36%的同學(xué)認(rèn)為是朋友,26.36%的同學(xué)相信自己擇業(yè)不受他人影響。這些結(jié)果顯示,大部分畢業(yè)生擇業(yè)時自主性不強,對外因考慮太多,對供大于求的就業(yè)市場形勢熟悉不夠,不注重用人單位的要求和自身能力的匹配。求職中困擾問題排在前三位的是社會不公平競爭,缺乏社會關(guān)系和得不到有效。對于現(xiàn)在就業(yè)難的主要問題選擇最多的前三項是:人才供大于求、社會需求總量減少,畢業(yè)生就業(yè)期望值過高及高校人才培養(yǎng)規(guī)格和質(zhì)量難以滿足社會的需求.福瑞醫(yī)生調(diào)查顯示,65%的畢業(yè)生認(rèn)為,決定成功就業(yè)的因素中,工作能力強是最重要的。但是,有40%的人認(rèn)為是靠自己所在的學(xué)校名氣大,23%的人認(rèn)為是靠送禮托關(guān)系找到工作。以往許多醫(yī)學(xué)生成功就業(yè)是因為有在某個單位實習(xí)的經(jīng)歷,而如今靠實習(xí)助其成功就業(yè)的情況在發(fā)生變化。由于醫(yī)學(xué)生就業(yè)困難,此次調(diào)查,通過這一途徑就業(yè)的只有15%。一位醫(yī)學(xué)生說,剛畢業(yè)實習(xí)那會,他沒命地學(xué),天天待在醫(yī)院里,只要老師那里有事做,再臟再累都是搶著干,老師挺看重他,還幫他找工作,但是打了一通電話都沒下文,老師也無能為力。
5.就業(yè)指導(dǎo)課程態(tài)度。
綜合上述,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢非常嚴(yán)重,需要大家轉(zhuǎn)變觀念、調(diào)整心態(tài)、盡早并技巧的做好預(yù)備,爭取早日落實就業(yè)問題。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇五
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的??漆t(yī)院,__年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
____年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實行人本管理的管理理念,能干事的給機會,能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時,也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對職工的培訓(xùn)工作,每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動,讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè),近年來,醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí),短期學(xué)習(xí)。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過定期邀請_方面專家學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除_之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將_醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進的同時,提高自身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點,增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競爭市場,提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自____年以來,先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)_技術(shù)的一項空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年,醫(yī)院又投資___萬元引進了高端錐形束ct機,使得該院成為_省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院,該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時,醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資__萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備,投資__萬元引進了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資__余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬元增長到____年的____萬元,實現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題。
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積____平方米,__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位,需要_-_個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級,例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項技術(shù),但由于面積所限,無法配備其必備的單獨的手術(shù)室,而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入___萬元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動職工集資___萬元,購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機,有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為_??漆t(yī)院,_醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院__名在職職工中,_醫(yī)生只有_人,占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例,__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人,其中_醫(yī)生__人,占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出,該院_人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長,但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程,一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因為無法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在??粕献鼍黾?xì),更無法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時專業(yè)人才梯隊也無法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對策。
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢。
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院,而_專科醫(yī)院全市只有兩家,__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場,定位于壩下_患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度,從而增強患者的滿意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到_和省會的醫(yī)院看病,不僅費用高昂,而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對外宣傳力度,除_區(qū)電視臺、《_》等區(qū)級媒體外,更要加大在_電視臺、《_日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴大影響力,讓市民對__醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識,從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用,在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙,同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式,鼓勵民營資本投入。
____年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以的瓶頸,不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺,在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進民營資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持,同時_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢,既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇六
我國新醫(yī)改方案已正式出臺施行,新醫(yī)改將加快基層醫(yī)院的建設(shè),改善醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和活力,保證農(nóng)民看得起病,縮短城鄉(xiāng)之醫(yī)療差距,解決好公立醫(yī)院的布局問題。有助于引入社會資金、調(diào)動社會各界力量辦好基層醫(yī)療機構(gòu)提供了政策依據(jù)。新醫(yī)改的重點在于完善農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系是農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)的樞杻,既承上啟下,又承擔(dān)著預(yù)防、保健、防疫、健教、醫(yī)療和計生等諸多具體任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的生存與發(fā)展直接關(guān)系到十億農(nóng)民的切身利益,也關(guān)系到黨的三農(nóng)政策的全面落實?;鶎俞t(yī)院的生存與發(fā)展好壞,決定著新醫(yī)改的最終成功與否,基層醫(yī)院無疑是新醫(yī)改的焦點與難點,但是,由于國家經(jīng)濟條件的制約,基層醫(yī)院的改革和完善還存在很大的苦難。
據(jù)不完全統(tǒng)計,全國基層醫(yī)院的總數(shù)己達(dá)5萬余所,擔(dān)負(fù)著全國2/3人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,實屬面廣量大,任務(wù)繁重。由于我國是一個衛(wèi)生資源缺乏和分布不平衡的國家,高級醫(yī)學(xué)專家和高級醫(yī)療設(shè)備大多集中在城市中的大醫(yī)院,而基層醫(yī)院占有的衛(wèi)生資源卻很少很少,互相間的醫(yī)療水平、差距很大,以致城市中大醫(yī)院的病人排隊、非常擁擠,而基層醫(yī)院的病人卻冷冷清清,出現(xiàn)了明顯的兩極分化局面。在衛(wèi)生資源總量不足的情況下,卻又造成衛(wèi)生資源的浪費,如此的非良性循環(huán),必然影響兩極醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫(yī)療條件差就完全凸顯了出來。
主要突出在以下幾個方面:
1.人力資源:人才匱乏,基層醫(yī)院衛(wèi)生隊伍中有相當(dāng)部分人員沒有接受過高等醫(yī)學(xué)教育,學(xué)歷層次低,人才質(zhì)量不能適應(yīng)現(xiàn)代人才競爭,特別是缺乏具有現(xiàn)代醫(yī)院管理知識的干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫(yī)院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫(yī)院有人事管理而沒有人力資源規(guī)劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發(fā)培訓(xùn)計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現(xiàn)有人力資源的挖掘,注重對技術(shù)設(shè)備等有形資源的投入?yún)s忽視對人的潛能等無形資源的開發(fā),導(dǎo)致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業(yè)務(wù)骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應(yīng)難以產(chǎn)生,阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標(biāo)不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫(yī)院來說還缺乏一套較為完善科學(xué)的員工晉升獎勵和發(fā)展的制度,員工不了解醫(yī)院所制定的目標(biāo),影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現(xiàn)。
3.管理體制:傳統(tǒng)的管理落后傳統(tǒng)的.衛(wèi)生事業(yè)單位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、體制、機制和政策方面,都與市場經(jīng)濟體制有一定的差距,在現(xiàn)在很多基層醫(yī)院還有醫(yī)生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)的現(xiàn)狀是我國大部分基層醫(yī)院的一個縮影,醫(yī)院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連x光機和b超儀都沒有,至于“三大常規(guī)化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設(shè)施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不管在基礎(chǔ)設(shè)備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫(yī)生必須挑起的建設(shè)大梁。在國家的大力支持下,以建設(shè)和提高基層醫(yī)療水平為己任,認(rèn)真貫徹落實。從農(nóng)村實際出發(fā),因地制宜,以保障農(nóng)民基本醫(yī)療為目標(biāo).以制度建設(shè)為核心,與農(nóng)村醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相配套.農(nóng)民在基本醫(yī)療保險與農(nóng)民個人投入、農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟、企業(yè)、慈善機構(gòu)、外資機構(gòu)等方面的捐助相結(jié)合,采取得力措施,加快建設(shè)步伐。
(一)立足?;荆岣呋踞t(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
基本醫(yī)療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經(jīng)辦服務(wù)水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合、合理控制醫(yī)?;鸾Y(jié)余率等措施,不斷提高醫(yī)療保險待遇水平。加強基本醫(yī)療保障服務(wù)管理,完善醫(yī)保付費方式,構(gòu)建合理就醫(yī)導(dǎo)向機制。公共衛(wèi)生服務(wù)方面,認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),切實加強資金管理,加大日常監(jiān)管力度,不斷提高項目實施的質(zhì)量和效率。
(二)著力強基層,全面增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。
技術(shù)水平,積極轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)方式,使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看病。
(三)突出建機制,促進深化醫(yī)改持續(xù)健康推進。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。以縣(市、區(qū))為單位,在省定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制配備范圍內(nèi),明確本地區(qū)人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,按照“核定任務(wù),核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經(jīng)費,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。建立醫(yī)改資金籌措機制。調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),完善政府對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基本醫(yī)療保障的投入機制,落實公立醫(yī)院政府補助政策,保證政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴(yán)防發(fā)生違法違規(guī)行為。
農(nóng)村衛(wèi)生工作是黨的農(nóng)村工作的重要組成部分。做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,不僅直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾身體健康和生活質(zhì)量的提高,而且關(guān)系到到農(nóng)村經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系到促進社會主義新農(nóng)村建設(shè),關(guān)系到構(gòu)建和諧社會偉大目標(biāo)的實現(xiàn)。黨的十六大報告指出,在我國要建立衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系,著力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平。未來的醫(yī)院面對各種挑戰(zhàn),必須平衡經(jīng)濟規(guī)模和最佳就醫(yī)可及性之間的關(guān)系,合理利用科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,因地制宜合理利用人力物力資源,在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下共同構(gòu)建新農(nóng)村!
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇七
我院是一座匯集醫(yī)務(wù)、教學(xué)、科研為一體的三級綜合性醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有床位615張,固定資產(chǎn)超億元,職工1055名,衛(wèi)技人員886名,其中高級專業(yè)技術(shù)人員150人,兼職教授、副教授20名,碩士、博士學(xué)位研究生50名。全院20個病區(qū),24個專業(yè)臨床科室,8個醫(yī)技科室,6個研究所室。平均年門診量40人次,出院病人1。1萬人次。能成熟開展心臟換雙瓣、冠狀動脈搭橋術(shù)、血液凈化、射頻消融治療嚴(yán)重心律失常、腎臟移植、雙腕斷肢再植、準(zhǔn)分子激光治療屈光不正等診療技術(shù)。
現(xiàn)代化的門診大樓、病房樓按國家級標(biāo)準(zhǔn)裝備,具有較強的院前、院內(nèi)搶救能力。開通的面向18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,服務(wù)于農(nóng)村病人的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)以及與醫(yī)大第一醫(yī)院、京協(xié)和醫(yī)院、醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)發(fā)揮著重要作用。近年來,醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)、著書立說蔚然成風(fēng),先后完成6項省級、27項市級科研課題,獲國家級科學(xué)進步二等獎一項,獲衛(wèi)生部科技進步一等獎2項,在國家級刊物上發(fā)表論文103篇,省級刊物上發(fā)表論文453篇。醫(yī)院每年開展新業(yè)務(wù)50余項。目前,醫(yī)院擁有核磁共振、全身ct、dsa、準(zhǔn)分子激光治療儀等大型設(shè)備。
二、引進螺旋ct、數(shù)字胃腸、彩超的必要性和迫切性。
螺旋ct是年代發(fā)展起來的高新技術(shù)影像診斷儀器,與傳統(tǒng)ct相比,它的x射線劑量極低,轉(zhuǎn)換效率極高,圖像更清晰,質(zhì)量、效率更高。具有定位掃描、軸向掃描、動態(tài)掃描、螺旋掃描等多種掃描方式,還具有定位像重建、常規(guī)軸向圖像重建、多平面重建和三維圖像重建,使臨床診斷更為直觀和形象。螺旋掃描又增加了多種濾波函數(shù)可供選用,使圖像更具診斷價值。螺旋ct解決了傳統(tǒng)ct發(fā)明以來關(guān)于輻射劑量與圖像質(zhì)量不能兩全其美的矛盾,只需很少的劑量、電能和空間即能提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。由于功率低,機件損耗降低,球管壽命延長,更換部件及維修費也隨之降低,要求機房面積小,無須特別土建工程和額外配電等,為醫(yī)院節(jié)省了大量的費用。螺旋ct的這些特點,對于提高醫(yī)院的整體診療水平,推動醫(yī)院兩個效益的提高是不言而喻的,而螺旋ct的這些優(yōu)越性,正是傳統(tǒng)ct和其它影像設(shè)備所不能比擬的。
我院地處市中心,是一所歷史悠久、科室齊全、技術(shù)力量較強的三級綜合性醫(yī)院,承擔(dān)著徐州市及、、、四省接壤地區(qū)的主要醫(yī)療搶救任務(wù),每年來院就診的門診病人多達(dá)40萬人次,其中急診約4萬人次,由于缺少一些設(shè)備需將病人轉(zhuǎn)入兄弟醫(yī)院檢查而貽誤救治時間,直接影響了醫(yī)院兩個效益的發(fā)揮。利用以色列低息貸款,十年償還購置螺旋ct、數(shù)字胃腸、彩超對我院來講,確是一件難得的好事,對進一步提高我院影像診療水平,推動醫(yī)療、教學(xué)、科研進步將起到極大的促進作用。
三、我院購置螺旋ct、數(shù)字胃腸、彩超具備的條件。
我院自年先后購置ct、mri、dsa、心臟彩超以來,培養(yǎng)了一批專門從事影像診斷技術(shù)的.專業(yè)人才,積累了豐富的經(jīng)驗,為掌握和使用螺旋ct、數(shù)字胃腸、多專業(yè)領(lǐng)域彩超技術(shù)奠定了牢固的基礎(chǔ),我院現(xiàn)有專門從事影像診斷的正、副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師10名,維修工程師2名,這些人員稍加培訓(xùn),完全有能力開展上述設(shè)備的診斷技術(shù)。
四、螺旋ct、數(shù)字胃腸、彩超投入使用后的還本付息分析。
上述三種設(shè)備的價格約為100萬美元,螺旋ct約55萬美元,數(shù)字胃腸約30萬美元,彩超約15萬美元。利用以色列政府貸款10年歸還期,年息2。5%,每年應(yīng)付息2。5萬美元,本息相加每年應(yīng)歸還12。5萬美元。
根據(jù)我市現(xiàn)行的收費標(biāo)準(zhǔn),螺旋ct每人每部位收費700元左右,數(shù)字胃腸每人250元左右,彩超每人每部位200元,在對我院門診量分析后,按最低測算,平均每天分別約有9-11人做上述檢查,按每月25天計算,每天分別檢查10人,每月可收入28。75萬元,每年可收入345萬元,扣除年人員工資15萬元,膠片、顯影定影液、水、電等消耗20元,保修費每年50萬元,扣除支出,每年可創(chuàng)純收入260萬元,預(yù)計每年還貸110萬元,還節(jié)余150萬元,基于以上情況分析,預(yù)計不到4年全部收回成本,因此10年還貸是毫無問題的。
五、安裝場地。
我院年建設(shè)急救中心大樓時,已將上述設(shè)備的用房設(shè)計在內(nèi),目前尚有機房閑置,待機器一到立即可以安裝運轉(zhuǎn),不存在其它任何問題。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇八
隨著近年來高校招生人數(shù)的持續(xù)擴招,我國高等教育逐漸步入大眾化時代,大學(xué)生不再被譽為“天之驕子”、“社會寵兒”,本科畢業(yè)生就業(yè)由“包分配”變成了“自主擇業(yè)”、“雙向選擇”,畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年增大。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,20xx年醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生大約108萬人。就業(yè)形勢將更加嚴(yán)重。為此調(diào)查研究醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢初步分析并總結(jié)。
隨著1999年以來的高校持續(xù)擴招,我國高等教育已進入了大眾化時代,大學(xué)生就業(yè)也由過去的“精英就業(yè)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按蟊娀蜆I(yè)”。醫(yī)學(xué)院校招生數(shù)也大幅增加。
20xx年是醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科生擴招后畢業(yè)的第一年,之后醫(yī)學(xué)生以大致20%-30%的速度遞增。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,在20xx年醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生人數(shù)為,20xx年畢業(yè)生數(shù)量將達(dá)到108萬人左右。醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)形勢會更加嚴(yán)重。不久前廣東高校畢業(yè)生就業(yè)率統(tǒng)計也顯示,所有學(xué)科大類中,醫(yī)學(xué)類學(xué)生就業(yè)率排在最末位,就業(yè)率在該省已經(jīng)連續(xù)兩年倒數(shù)第一。去年底在當(dāng)?shù)馗咝Ee行的招聘會上,廣州中醫(yī)藥大學(xué)舉辦的專場招聘會,有1.8萬名畢業(yè)生競聘4000個崗位,南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的專場招聘會,同樣是1萬多名學(xué)生競爭3800多個崗位。
盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員還嚴(yán)重不足,但由于地區(qū)分布、隊伍結(jié)構(gòu)、用人機制等問題,現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)普遍認(rèn)為:數(shù)量趨于飽和,招人,就是想提高質(zhì)量。所以,提高門檻是大醫(yī)院的用人取向,全國基本一致。有關(guān)資料分析,20xx年以來,北京、上海、廣州等大城市對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求情況是:研究生以上學(xué)歷呈上升趨勢,本科生基本持平但略有下降,??粕鷦t下降明顯。并且多數(shù)醫(yī)院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、檢驗等醫(yī)技方面的可以接收,其余的除非非凡優(yōu)秀,否則基本上很難被接受。大多數(shù)醫(yī)療單位在招聘時,都希望招到有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、有工作經(jīng)驗的人才,這給醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)又增加了難度??佳腥藬?shù)大幅度攀升。
避過就業(yè)高峰。另外,就業(yè)時很多醫(yī)療單位對專業(yè)的限制使得本科畢業(yè)生不得不改變自己的專業(yè)領(lǐng)域,根據(jù)市場需求重新選擇主攻方向,從而加入考研的大軍。報名考研的比例很高,但考上的究竟是少數(shù),所以很多同學(xué)甚至做好了“長期抗戰(zhàn)”的預(yù)備??佳械母偁幰荒瓯纫荒昙ち遥瑫r也是各間高等醫(yī)學(xué)院校的整體優(yōu)勢以及醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的個體優(yōu)勢的較量,報考名牌高等醫(yī)學(xué)院校的競爭難度更加大,比高考難度還要大。
調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)生在“擇業(yè)方向優(yōu)先考慮”中選擇“考研”占62.74%;其次“就業(yè)”占34.91%;另有2.36%的同學(xué)優(yōu)先選擇“出國留學(xué)”。由此可以看出,很多大學(xué)生希望繼續(xù)學(xué)習(xí),大學(xué)生對自己的職業(yè)預(yù)期期望普遍提高。近年大學(xué)中掀起的“考研熱”經(jīng)久不衰,且愈演愈烈,是畢業(yè)生緩解就業(yè)壓力、提高就業(yè)質(zhì)量的一個主要途徑。
絕大多數(shù)畢業(yè)生選擇就業(yè)的地區(qū)為生源地、東部沿海地區(qū)、上海、北京等大中城市,調(diào)查中,醫(yī)學(xué)生不想去社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。72%的醫(yī)學(xué)生明確表示:“不愿意”。待遇明顯偏低和業(yè)務(wù)發(fā)展前途受限可能是影響醫(yī)學(xué)生不愿意選擇基層的主要原因。在安徽省一家縣級醫(yī)院的薪資水平僅僅是每個月400元工資。
54.09%同學(xué)選擇“自己主動去找”,而選擇“依靠家人朋友幫助”占34.24%,同時,11.67%同學(xué)選擇“依靠學(xué)校推薦”。這些數(shù)據(jù)更加表明當(dāng)前就業(yè)形勢嚴(yán)重,僅依靠自身力量尋找一份較為合適的工作實在困難,動員各方面力量解決就業(yè)問題是一種不錯途徑,就業(yè)本來就是一項社會性的系統(tǒng)工程。對于招聘會的種類,64.94%的同學(xué)希望參加以專業(yè)劃分的畢業(yè)生小型和專長招聘會。
對于自己擇業(yè)影響最大的外在群體,51.36%的同學(xué)認(rèn)為是父母,5.91%的同學(xué)認(rèn)為是導(dǎo)師,16.36%的同學(xué)認(rèn)為是朋友,26.36%的同學(xué)相信自己擇業(yè)不受他人影響。這些結(jié)果顯示,大部分畢業(yè)生擇業(yè)時自主性不強,對外因考慮太多,對供大于求的就業(yè)市場形勢熟悉不夠,不注重用人單位的要求和自身能力的匹配。求職中困擾問題排在前三位的是社會不公平競爭,缺乏社會關(guān)系和得不到有效。對于現(xiàn)在就業(yè)難的主要問題選擇最多的前三項是:人才供大于求、社會需求總量減少,畢業(yè)生就業(yè)期望值過高及高校人才培養(yǎng)規(guī)格和質(zhì)量難以滿足社會的需求.福瑞醫(yī)生調(diào)查顯示,65%的畢業(yè)生認(rèn)為,決定成功就業(yè)的因素中,工作能力強是最重要的。但是,有40%的人認(rèn)為是靠自己所在的學(xué)校名氣大,23%的人認(rèn)為是靠送禮托關(guān)系找到工作。以往許多醫(yī)學(xué)生成功就業(yè)是因為有在某個單位實習(xí)的經(jīng)歷,而如今靠實習(xí)助其成功就業(yè)的情況在發(fā)生變化。由于醫(yī)學(xué)生就業(yè)困難,此次調(diào)查,通過這一途徑就業(yè)的只有15%。一位醫(yī)學(xué)生說,剛畢業(yè)實習(xí)那會,他沒命地學(xué),天天待在醫(yī)院里,只要老師那里有事做,再臟再累都是搶著干,老師挺看重他,還幫他找工作,但是打了一通電話都沒下文,老師也無能為力。
態(tài)度。
綜合上述,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢非常嚴(yán)重,需要大家轉(zhuǎn)變觀念、調(diào)整心態(tài)、盡早并技巧的做好預(yù)備,爭取早日落實就業(yè)問題。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇九
活動時間:
xx。7。5——xx。8。5
簡要過程:
在放射科見習(xí)一月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步, 熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。
時間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的影像工作人員。
學(xué)到的知識:
1、 影像設(shè)備的操作方法與技巧。
2、了解不同檢查部分的不同擺放姿勢
3 熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法,
4、積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。
不足之處:
1、 部分理論掌握不熟練。
2 、臨床經(jīng)驗少,與患者溝通能力欠佳。
歷時一個月的見習(xí)已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我來到了人民醫(yī)院,我很榮幸的來到了自己所學(xué)專業(yè)的科室見習(xí)。一年的學(xué)習(xí),我也只是基本上掌握了醫(yī)學(xué)的基本知識,但是我并沒有因為專業(yè)知識的缺乏而膽怯,而是讓我更虛心的向科室里面的前輩們學(xué)習(xí)。不過從他們親切的問候和熱切的舉動中,我摒棄了多日來的揣測及不安。我也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我的期望。
感謝馬邊彝族自治縣人民醫(yī)院給我見習(xí)的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)見習(xí)生,教導(dǎo)我正確的方向;也很高興與其他醫(yī)務(wù)人員,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間安排緊密,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的前期準(zhǔn)備。
實踐人:xxx
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇十
為探索推進我省公立醫(yī)院改革的基本思路和有關(guān)措施,根據(jù)省政府的安排,省衛(wèi)生廳與省發(fā)改、編辦、財政、人社、藥監(jiān)、物價等部門和**大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院組成調(diào)研組,邀請中國社會科學(xué)院經(jīng)濟研究所4位研究人員參加,于3月12日至4月16日,就我省公立醫(yī)院改革問題進行了專題調(diào)研。省政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視調(diào)研工作,開朗副省長親自部署和指導(dǎo)調(diào)研,并分別在湘雅醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬一醫(yī)院主持召開公立醫(yī)院改革座談會,聽取各方面的意見和建議。這次調(diào)研采取統(tǒng)計報表、召開座談會、實地訪談、問卷調(diào)查以及查閱文獻等方式進行,收到各市州統(tǒng)計報表28份,收回問卷調(diào)查表150份,召開座談會8次,訪談公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員和住院病人185人,在此基礎(chǔ)上,調(diào)研組對調(diào)研收集的資料和情況進行了分析研究,形成調(diào)研報告如下:
其中醫(yī)院5612.62萬人次;出院人數(shù)730.28萬人,其中醫(yī)院406.08萬人。
20xx年末,我省有縣及縣級以上公立醫(yī)院440個(不含國有企業(yè)、國有控股企業(yè)舉辦的公立醫(yī)院),其中三級醫(yī)院42個,二級醫(yī)院278個,二級以下醫(yī)院120個;實際開放病床12.82萬張,占各級各類醫(yī)院床位的94.29%;衛(wèi)生技術(shù)人員11.47萬人;門急診人次5298萬,出院病人385.6萬,分別占全省各級各類醫(yī)院門急診總?cè)舜?、出院總?cè)藬?shù)的94.4%、94.95%。
醫(yī)院、省人民醫(yī)院等9家三級醫(yī)院的門診住院病例,有61.7%是常見病和多發(fā)病,完全可到基層醫(yī)療機構(gòu)診治,只有38.3%的需要到大醫(yī)院診治的疑難重癥。不合理的病人流向,一方面使基層醫(yī)療機構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降,另一方面也使大醫(yī)院的資源得不到合理利用,大醫(yī)院看小病、看常見病,導(dǎo)致醫(yī)院人滿為患,加劇了群眾“看病難、看病貴”。
醫(yī)生開大處方的制度根源,不僅加增加了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),而且違背了醫(yī)生合理用藥的原則,阻礙了醫(yī)療服務(wù)價值的正常體現(xiàn)。
(三)醫(yī)療服務(wù)價格體系不合理。醫(yī)療勞務(wù)價格背離醫(yī)療服務(wù)成本。目前醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中,技術(shù)服務(wù)費用,特別是一些高難度手術(shù)的價格偏低,而大型設(shè)備和部分檢查、化驗等項目及貴重一次性材料等價格偏高,技術(shù)服務(wù)的勞動價值沒有得到合理體現(xiàn)。如,一臺腰椎間盤外側(cè)突出摘除手術(shù),需要8名醫(yī)生護士配合才能開展,手術(shù)時間至少要4個小時,然而手術(shù)費最高只有1400元,除去物耗成本,人均勞務(wù)費只有幾十元?,F(xiàn)行的按項目收費制度,提供的醫(yī)療服務(wù)項目越多醫(yī)院的收入越多,容易產(chǎn)生過度服務(wù)、誘導(dǎo)服務(wù),不但造成了醫(yī)療成本總費用的不斷上升,成為“看病貴”的原因之一,而且造成政府對醫(yī)院的補償?shù)牡托省?BR> 生資源的合理分配。
(五)公立醫(yī)院監(jiān)管機制不健全。公立醫(yī)院資產(chǎn)和行政分別歸屬部、省、市各級政府以及企事業(yè)單位等,條塊分割,衛(wèi)生全行業(yè)管理難以真正實現(xiàn),區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)院屬地管理難以實施。以株洲市為例,株洲市城區(qū)有公立醫(yī)院24家,其中政府舉辦的有9家(省屬1家、市屬7家、區(qū)屬1家),學(xué)校辦的醫(yī)院1家,國有企業(yè)辦的醫(yī)院10家,政府托管的醫(yī)院4家,分屬于各級各部門各行業(yè),難以實行統(tǒng)一的監(jiān)管。由于監(jiān)管體制不順,監(jiān)管力度不夠,一些醫(yī)院盲目發(fā)展,擴大規(guī)模,重復(fù)建設(shè),無序競爭。許多醫(yī)院貸款建房、購買大型設(shè)備,將沉重的債務(wù)變相轉(zhuǎn)嫁給患者。據(jù)統(tǒng)計,20xx年,我省縣及縣級以上公立醫(yī)院負(fù)債共計176.7億元,資產(chǎn)負(fù)債率達(dá)43.2%。還有,公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格,有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效率低,基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差,不合理檢查、不合理用藥、不合理收費的現(xiàn)象比較嚴(yán)重;有的成本意識不強,財務(wù)管理混亂,造成醫(yī)院的運行成本、管理成本、人力成本嚴(yán)重超支和財物浪費。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇十一
在每個人生命的單程列車上,病人無醫(yī)將陷于無望,病人無護將陷于無助。鐘茂芳1914年在第一次中華護士會議中提出將英文nurse譯為護士,經(jīng)大會通過后,一直沿用至今。本研究中的“護士”指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依照《護士條例》規(guī)定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。護士在醫(yī)院中的作用不可替代,她們接觸患者的時間遠(yuǎn)超于醫(yī)生,護士穿梭在病床間為患者帶去歡樂,她們見證無數(shù)個生命中的奇跡,她們是守護生命的“白衣天使”。護士的工作就像潤物無聲的春雨,對于患者健康的康復(fù)功不可沒。白衣天使們提燈浴火,用愛的光芒,把病人陰霾的心靈照亮,呵護著一個個受傷的生命繼續(xù)遠(yuǎn)航。而近些年來,護患關(guān)系緊張、醫(yī)療暴力頻發(fā)、護理人才流失、護士社會地位低下等問題和矛盾日益凸顯。
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委2016年11月18日發(fā)布的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》數(shù)據(jù)顯示,截至2015年底,我國注冊護士總數(shù)達(dá)到324.1萬,與2010年相比,每千人口注冊護士數(shù)從1.52人提高到2.36人。全國醫(yī)護比從1:0.85提高到1:1.07。醫(yī)院醫(yī)護比從1:1.16提高到1:1.42,2015年底,全國所有三級醫(yī)院均開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),1022所三級甲等醫(yī)院實現(xiàn)全院覆蓋,占全國三級甲等醫(yī)院總數(shù)的87.0%;4858所二級醫(yī)院開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),占全國二級醫(yī)院總數(shù)的82.6%。護士隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)不斷改善,大專及以上護士占比從51.3%提高到62.5%,其中本科及以上護士占比為14.6%。
2016年11月,中國社會福利基金會與護聯(lián)網(wǎng)共同發(fā)起成立“中國社會福利基金會919護士關(guān)愛計劃”(簡稱“919護愛計劃”),是國內(nèi)首支為關(guān)愛護士而生的公益基金,其宗旨是關(guān)愛護士身心健康、救助護士職業(yè)傷害、關(guān)注護士職業(yè)發(fā)展。
919護愛計劃為了更加深入的了解國內(nèi)護士群體工作生活發(fā)展現(xiàn)狀,于2016年12月啟動“中國護士群體發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查”,面向全國除西藏之外30個?。ㄊ校?、自治區(qū),涉及311所城市共收集了51406份在職護士調(diào)查有效問卷,回收離職護士群體調(diào)查有效問卷共計168份,回收公眾調(diào)查有效問卷1008份,對護理院校實地走訪、電話訪談共計22所,醫(yī)院護士長現(xiàn)場訪談、電話訪談共計36人。通過對樣本數(shù)據(jù)抽絲剝繭,從中探尋護士的基本情況、精神狀態(tài)、工作狀態(tài)、心理感受,由小見大地從中發(fā)現(xiàn)存在的共性,挖掘問題的根源提出解決的意見。
本報告從立項到成稿歷時4月有余,偏頗之處在所難免,作為國內(nèi)關(guān)愛護士群體的首個公益項目成果,尚有待深入和完善。于2017年國際護士節(jié)期間發(fā)布報告也希望有更多人關(guān)注護士群體發(fā)展,與919護愛計劃一起關(guān)愛護士,讓“南丁格爾”精神廣泛傳承。
第一章。
調(diào)查目的及意義。
一、了解目前國內(nèi)護士群體基本情況。
通過本次調(diào)查研究,了解目前國內(nèi)護士群體基本情況、健康、心理及職業(yè)發(fā)展相關(guān)情況等信息數(shù)據(jù)。分析護士群體在性別、年齡、學(xué)歷及醫(yī)院級別等方面之間的差別和主要的影響因素,了解護士群體生活狀態(tài)、健康狀況、心理狀況、職業(yè)發(fā)展?fàn)顩r等,挖掘造成護士群體流動性大的主要成因。
二、為醫(yī)療機構(gòu)、主管部門及政策研究機構(gòu)提供數(shù)據(jù)參考依據(jù)。
通過問卷調(diào)查和實地訪談為醫(yī)療機構(gòu)、主管部門及政策研究機構(gòu)等提供數(shù)據(jù)參考,為進一步制定保護護士身心健康、護士群體穩(wěn)定發(fā)展相關(guān)政策及維護護士職業(yè)優(yōu)勢和改善護士就業(yè)情況提供理論基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)支撐。
三、為改善護患關(guān)系的有效方法提供數(shù)據(jù)支撐。
護患關(guān)系很大程度在溝通層面上是可以解決的,而信息的不對稱,造成了矛盾的產(chǎn)生。護士的言行舉止,對待病人的情緒上有何種程度的影響,和護士自身存在著密不可分的關(guān)系。同時患者在面對護士時的態(tài)度,也在潛移默化地影響著護士。調(diào)研的目的,不僅僅是將真實的護士群體反映給公眾,同時是希望在公眾真正了解護士后,面對護士可以更加友善、客觀,希望這次調(diào)查研究,為護士和患者之間搭起溝通橋梁,在醫(yī)患關(guān)系逐步平和的同時,護患關(guān)系也能逐步改善。
呼吁全社會提高對護士群體的重視程度。引導(dǎo)社會公眾改變審視護士職業(yè)的傳統(tǒng)視角,以體諒、尊重、關(guān)愛的態(tài)度讓“白衣天使”感受到來自社會的認(rèn)可和肯定,逐步增強護士群體自我價值肯定,提高職業(yè)自豪感。同時促進管理者致力于提升護士隊伍的數(shù)量、素質(zhì)、能力培養(yǎng),使之能夠適應(yīng)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求。
第二章。
調(diào)查對象及方法。
一、調(diào)查對象。
本研究調(diào)查對象為在職護士、離職護士、社會公眾、護理院校專業(yè)負(fù)責(zé)人及在職護士長。
1、在職護士:在職護士作為調(diào)查的重點和核心主體,透過對護士工作生活狀況分析護士群體身心健康狀況及職業(yè)發(fā)展情況。
2、離職護士:作為曾參與護士工作的一線人員,擁有大量豐富的經(jīng)驗,通過離職護士的從業(yè)狀況研究其前因后果,用于對比分析護士的職業(yè)生涯狀況。
3、社會公眾:包括一般公眾和病患公眾,社會公眾作為護士護理服務(wù)的受眾,以及護士社會認(rèn)可度的關(guān)鍵性因素存在,是護士從業(yè)人員感受社會態(tài)度的主要途徑,同時也是主要影響從業(yè)狀況的外因。病患公眾接觸護士的時間較長,對護士的認(rèn)知會有更深刻的體會。通過對兩類公眾群體的分析,研究護士在社會層面的外在體現(xiàn)與內(nèi)在認(rèn)識之間的契合點與分歧點。
4、護士長:作為護理隊伍的業(yè)務(wù)帶頭人、行政負(fù)責(zé)人以及護理隊伍基層管理者,是了解科室護士業(yè)務(wù)現(xiàn)狀、了解護理人力資源情況的有效途徑。
5、護理院校:作為護士培養(yǎng)的主要渠道,是護士輸出的主要來源,可了解潛在護士的基本情況,同時對護士培養(yǎng)的基本內(nèi)容上進行探索,了解從業(yè)內(nèi)容的有效教育程度。調(diào)查護理專業(yè)畢業(yè)生的輸出方向,了解護士的培養(yǎng)趨勢能否滿足社會對護士發(fā)展的需求。
二、調(diào)查方法。
本調(diào)查的研究包括問卷法和訪談法兩部分,采用定量與定性相結(jié)合的實證研究方法。
問卷法主要針對在職護士、離職護士、普通公眾、患者公眾。采取線上問卷的形式調(diào)查,由問卷星提供技術(shù)支持,通過網(wǎng)絡(luò)宣傳推廣及委托各地區(qū)護理協(xié)會發(fā)放到各地區(qū)醫(yī)院的護士手中。對回收樣本進行初步分析填答時間后發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)填答者對于問卷本身重視程度較高,平均時間在20分鐘以上,平均每題決策時間在12秒鐘左右,說明問卷填答者對于題目本身經(jīng)過了縝密的思考,也說明題目設(shè)計的有效性較強。問卷樣本數(shù)據(jù)采用sas及spss軟件對問卷進行統(tǒng)計分析。
訪談法主要針對職業(yè)護理院校學(xué)科負(fù)責(zé)人、護士長。在訪談的`過程中,結(jié)合觀察護士長在談話中的表情,語氣等信息,分析其闡述內(nèi)容在客觀事實中的影響。觀察細(xì)微神情的改變,同時思考如何進一步地挖掘研究內(nèi)容,通過轉(zhuǎn)變訪談內(nèi)容或者逐步遠(yuǎn)離本身題目內(nèi)容,獲取信任后,再重新回到訪談主題內(nèi)容。
第三章。
護理事業(yè)發(fā)展所取得成效與調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題。
一、護理事業(yè)發(fā)展所取得成效根據(jù)國家衛(wèi)生計生委于2016年11月18日發(fā)布的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020)》,總結(jié)了“十二五”期間護理工作發(fā)展所取得的成效,結(jié)合本次調(diào)查數(shù)據(jù)和訪談結(jié)果,顯示出護士職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀中諸多積極因素。
(一)護士隊伍不斷壯大。
截至2015年底,注冊護士總數(shù)達(dá)到324.1萬,與2010年相比,每千人口注冊護士數(shù)從1.52人提高到2.36人。全國醫(yī)護比從1:0.85提高到1:1.07,長期以來醫(yī)護比例倒置問題得到根本性扭轉(zhuǎn)。
(二)護士隊伍學(xué)歷水平增長顯著。
根據(jù)本次調(diào)查回收的51406份樣本數(shù)據(jù)分析顯示,在本次被調(diào)查的在職護士中,??埔陨蠈W(xué)歷護士占94.8%,本科學(xué)歷護士達(dá)53.8%。在調(diào)查和訪談中發(fā)現(xiàn),一方面是由于本科院校護理教育生源提高,另一方面是許多護士的畢業(yè)后繼續(xù)教育意識也在增強,護士在職教育比例逐年提高。
(三)職業(yè)培訓(xùn)覆蓋率較高。
在調(diào)查和訪談中發(fā)現(xiàn),58.6%的護士所在單位對護士在職業(yè)生涯方面有相關(guān)培訓(xùn)或規(guī)劃,各醫(yī)療機構(gòu)均開展了不同程度的護士崗位培訓(xùn)和??谱o士培訓(xùn),本次調(diào)查護士中85%均接受過一次以上的相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),其中23%的護士參加過3次以上的相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)。
(四)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對公眾產(chǎn)生了積極影響。
在對患者及家屬進行的調(diào)查和訪談中,81.5%的患者及家屬感受到護士在工作中傳遞過來的愛心與關(guān)愛,有85%的公眾的心中認(rèn)為護士是“白衣天使,使用了“責(zé)任心、愛心”等詞語對護士的職業(yè)形象進行贊美。說明護理服務(wù)質(zhì)量獲得較大改善,對醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后減少了護工支出成本也有直接體會,公眾對護士的滿意度逐漸提高。
二、調(diào)查所發(fā)現(xiàn)的問題。
護理服務(wù)于人的生老病死全過程,在滿足公眾身體、心理及社會的整體需求方面發(fā)揮著重要作用。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)還有諸多問題和矛盾需要積極面對和尋求有效的解決途徑。
(一)醫(yī)療暴力和職業(yè)傷害問題突出。
1、超過50%的護士受到不同層面的心理創(chuàng)傷在對護士的職業(yè)傷害調(diào)查中發(fā)現(xiàn):41.2%的護士在近一年內(nèi)遭受到患者或家屬的過激行為。隨著醫(yī)患關(guān)系日益緊張,護士遭受的心理暴力甚至是身體暴力日益頻繁,由于患者和家屬對護士的要求越來越高,當(dāng)他們的要求得不到滿足時,就會導(dǎo)致心理暴力的發(fā)生。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),有51.2%的護士心理創(chuàng)傷嚴(yán)重,心理暴力一般不會造成直接身體損傷,但反復(fù)多次的心理暴力容易造成心理損傷,提示護理管理者應(yīng)重視心理暴力對護士身心健康的影響,并對護士進行如何防范職業(yè)傷害的有關(guān)知識和技能的培訓(xùn),必要時提供專業(yè)的心理輔導(dǎo)或治療。
2、約79%的護士在工作中遭受過利器損傷。
在受到的職業(yè)傷害類型中,利器損傷比例最高。38%的護士所在單位沒有提供有效防護用具。44.6%的護士認(rèn)為所在單位對護士職業(yè)風(fēng)險重視程度一般或不重視。32.4%的護士認(rèn)為工作壓力來自于“受到職業(yè)傷害”。對離職護士調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在離職前有68.5%的護士都遭遇過利器損傷,是所有職業(yè)傷害里所占比例最高的一種。
臨床科室護士工作時,都在接觸注射針頭和輸液針頭等銳利器械及病人的體液、血液、分泌物,使臨床科室護士經(jīng)常暴露于職業(yè)性危險因素中,利器損傷的情況也會比其他職業(yè)損害更多。
在護士日常護理工作中,缺乏安全防護教育工作,護士自身缺乏防護意識,相關(guān)機構(gòu)應(yīng)加強避免護士職業(yè)傷害的干預(yù)力度,盡可能減少職業(yè)傷害發(fā)生,提高護士自我保護意識。
被訪談?wù)撸何疫@個手被劃傷,還縫了一針呢!到現(xiàn)在都還有疤痕,這個是我在急診輪轉(zhuǎn)的時候,當(dāng)時我就覺得既然選擇了做護士,就一定有這個職業(yè)的風(fēng)險性,所以我覺得我的認(rèn)知還是挺正確的,每個護士都會有被針刺過,不是劃傷,就是刺傷,原來在病房配液的時候,基本上每周手上都會有口子,不是這有口子,就是那里有口子。我們現(xiàn)在接觸的都是病人的血液,血液中肯定有梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等,這種感染的感染病人,在第一次給他抽血的時候,可能不是完全戴著手套在給他操作了,你戴著手套給別人抽血,第一病人可能覺得你怎么戴著手套呢,他的心里有一種不受尊重的感覺,第二就是戴著手套,肯定敏感度不高,必須要足夠的敏感度,才能夠一針成功。所以護士為了操作方便有時候也不太愿意戴手套,好多方面的原因,護士扎兩針還不能找到血管病人就可能有想法了。
(二)渴望獲得患者肯定和社會尊重。
1.護士在工作中最看重獲得尊重。
通過對樣本數(shù)據(jù)分析顯示,有80.7%的護士在工作中最看重“獲得尊重”。92%的護士認(rèn)為“護士工作的社會地位太低”。83.3%的護士不能明顯感受到病人對護士的尊重,90%的護士不能明顯感受到社會大眾對護士的尊重。
通過對樣本數(shù)據(jù)分析顯示,有49.7%的護士對未來是否繼續(xù)從事護士行業(yè)的命題選擇“否”或選擇“沒想好”,有46.9%的護士計劃在30——40歲階段考慮改變現(xiàn)有職業(yè)(護士),護士在參加工作6到10年這段時期,職業(yè)倦怠感的程度較強烈,辭職人數(shù)比例最大,對于月收入越低的護士,離職率越高。曾遭遇過醫(yī)療暴力的護士離職幾率更大。
被訪談?wù)?我覺得護士和患者爭執(zhí)可能是患者對護理工作的不了解,一定程度上不太了解護士的工作性質(zhì),或者對護士的工作性質(zhì)職責(zé)不太了解,病人家屬也沒有跟醫(yī)護人員合作過,沒有合作過就沒有這種信任感,所以有時候我覺得會產(chǎn)生一些誤會,另外一個原因就是他們對手術(shù)對病情的擔(dān)心焦慮,以另外一種形式爆發(fā),我覺得各種各樣的原因都有。
2.護患關(guān)系緊張的主要原因是缺乏相互理解。
有78.4%的病患及家屬認(rèn)為,護患關(guān)系緊張最主要原因是缺乏相互理解,在病患治療期間,患者急于盡快康復(fù),內(nèi)心較脆弱,就會導(dǎo)致對護士的要求增高。同時由于部分護士的自身素質(zhì)不夠、工作中缺乏耐心、業(yè)務(wù)能力欠缺等,也會成為引起護患關(guān)系緊張的導(dǎo)火索,一旦發(fā)生類似情況很容易就會影響一個群體形象。因此,護士也應(yīng)該在工作過程中對自己嚴(yán)格要求、提高自身素質(zhì)、改進對待患者的態(tài)度、提升業(yè)務(wù)能力水平。
3.公眾對護士的工作內(nèi)容理解狹隘。
在普通公眾視角下,護士工作內(nèi)容中所占比例最高的是打針發(fā)藥(94.1%)、巡視病房(79.9%)、協(xié)助醫(yī)生接診治療(77.8%)。
在公眾眼中,護士的工作內(nèi)容最主要就是打針發(fā)藥,而對護士能夠進行護理診斷、護理計劃的制定與護理措施的實施的概念較為模糊,如何提高護士群體社會地位,首先應(yīng)先改變公眾對于護士工作內(nèi)容狹隘的理解。
(三)職業(yè)發(fā)展與晉升需求強烈。
1.護士對自身職業(yè)發(fā)展概念模糊。
根據(jù)在職護士樣本數(shù)據(jù)分析顯示,約52.5%的護士對未來職業(yè)發(fā)展沒有明確目標(biāo)。在對離職護士群體調(diào)查結(jié)果分析顯示,大于60%的護士依然會從事與醫(yī)療護理相關(guān)的職業(yè),還有近40%的離職護士選擇與自己的專業(yè)相關(guān),但還需要融合其他能力的工作。
2.針對護士的職業(yè)培訓(xùn)有待提高。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,58.6%的護士所在單位對護士在職業(yè)生涯方面有相關(guān)培訓(xùn)或規(guī)劃。39.4%的護士所在單位對護士培訓(xùn)提供政策支持,32.3%的護士所在單位對護士培訓(xùn)提供費用支持,29.8%的護士所在單位對護士培訓(xùn)提供晉升空間。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,85%的護士都接受過一次以上相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),其中57.2%的護士曾參加過專業(yè)技能方面的培訓(xùn),45.1%的護士曾參加過執(zhí)業(yè)資格方面培訓(xùn),39.2%的護士曾參加過專科護士培訓(xùn)。
通過以上數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),有超過一半的護士對自身職業(yè)發(fā)展沒有明確目標(biāo),但絕大多數(shù)護士都會參加與職業(yè)相關(guān)的培訓(xùn),說明護士對于自身發(fā)展有較強意愿,希望通過能力的提升改變發(fā)展軌跡。
(四)收入待遇嚴(yán)重偏低。
1、37.6%的護士月收入低于3000元。
根據(jù)既往國家統(tǒng)計顯示:一線城市的平均工資為6700元左右,二線城市的平均工資為5600元左右。通過對問卷樣本數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn),有83.7%的護士在工作中最看重“薪資待遇”。76.5%的護士月收入低于5000元,其中約37.6%的護士月收入低于3000元,而月收入8000元以上的護士僅占比4.5%。直觀顯示出護士月收入水平低于城市平均月收入,同時已離職護士數(shù)據(jù)顯示,有48.8%的護士因為收入低而選擇離職。
數(shù)據(jù)顯示,護士的工作年限對護士的月收入有顯著性影響,工作年限越長,其月收入水平越高。
2、85%的護士都接受過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),85%的護士都接受過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),接受過培訓(xùn)的護士月收入水平顯著高于未參加過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)的護士月收入水平。護士的工作年限越長、護士的職位和崗位越高,護士對自身的薪金滿意度水平越低。
3、事業(yè)編制的護士月收入整體優(yōu)越于其他用工性質(zhì)。
數(shù)據(jù)顯示:護士的用工制度對其月收入有很大影響,合同制和其他用工制度中,護士月收入在2000元以下的所占比例非常高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于事業(yè)編收入比例。護士月收入8000元以上的以事業(yè)編用工制度所占比例最高,并且遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他兩種用工制度,護士的月收入5000——8000元水平區(qū)間中,事業(yè)編制護士遠(yuǎn)高于其他兩者用工制度,月收入2000——3000元水平區(qū)間中,則是合同制和其他用工性質(zhì)的護士比例更高。
(五)護士群體生存狀態(tài)堪憂。
1、近10%的護士每周工作時間超過60小時。
通過對在職護士的問卷樣本數(shù)據(jù)分析,90.4%的護士每周工作時間超過40小時,其中每周工作時間超過60小時的比例約9.8%。有74.2%的護士需要經(jīng)常值夜班。通過對已離職護士問卷樣本數(shù)據(jù)分析顯示,有75%的護士在離職前每周工作時間超過40小時。
2、護士群體離婚率是全國平均離婚率的7倍。
根據(jù)國家民政部統(tǒng)計顯示,2015年中國粗離婚率為2.8‰,而本次護士調(diào)查婚姻狀況分析顯示,護士群體30——40歲年齡段離異比例為2%,遠(yuǎn)高于全國平均離婚率,這種現(xiàn)象與護士工作狀態(tài)顯著相關(guān)。
3、86%的護士需要心理疏導(dǎo)、精神減壓。
通過對在職護士的問卷樣本數(shù)據(jù)分析,護士“對心理疏導(dǎo)、精神減壓需求程度”有86%的護士表示“需要”,其中35.3%的護士表示“強烈需要”。74.7%的護士所在單位沒有“心理疏導(dǎo)、精神減壓等措施”。65.4%的護士認(rèn)為工作壓力來自“護患關(guān)系”,50.7%的護士認(rèn)為主要壓力來自“工作要求高”。在對已離職護士的樣本數(shù)據(jù)分析中顯示,45.8%的護士因為工作壓力大選擇離職,42.3%的護士因身體原因選擇離職。
隨著以病人為中心的護理觀念的更新、患者自我保護意識不斷增強、護理工作的要求日益嚴(yán)格,護士的心理及體力負(fù)荷隨之日趨繁重,導(dǎo)致“職業(yè)倦怠”現(xiàn)象更加普遍,常見護士有失眠、頭痛、胃腸道功能紊亂、易激惹等癥狀。在離職護士群體中,約79%的職業(yè)病為失眠,主要與護士不規(guī)律的工作與作息時間,生物鐘完全被破壞有關(guān)。
第四章。
結(jié)論及建議。
一、緩解護士工作壓力,重視心理疏導(dǎo)。
護士既要完成平凡、瑣碎、繁重的護理工作,又要與患者、家屬、探視人員打交道,每天接觸不同性格、脾氣、知識、經(jīng)濟背景的患者與家屬,應(yīng)對患者喜怒哀樂等情緒變化。經(jīng)常面臨超負(fù)荷的工作狀態(tài)和長期緊張的腦力勞動,使護士長期精力透支,身心疲憊。
近年來,隨著人民群眾就醫(yī)需求層次的提高及臨床新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模擴展很快,而護士隊伍規(guī)模并未相應(yīng)增加。護士人力資源的配置和分工不科學(xué),超負(fù)荷工作、身心疲憊,容易產(chǎn)生緊張、壓抑情緒。綜合以上因素,使大部分護士對自己的工作缺乏自信和工作熱情,從而產(chǎn)生心理失落感,進而衍化為各種心理疾患。
對處于26——35歲這個壓力較大的年齡段的護士應(yīng)給予更多的關(guān)愛與心理疏導(dǎo),讓護士能夠減輕工作、生活中的壓力,穩(wěn)定護士隊伍。同時,護理質(zhì)量的高低在很大程度上取決于護士對工作的滿意程度。了解護士工作滿意度現(xiàn)狀,分析可能的影響因素并提出針對措施對于提高護士工作滿意度、穩(wěn)定護理隊伍、改善護理管理、提高護理質(zhì)量具有重要而深遠(yuǎn)的意義。
建議聯(lián)合相關(guān)機構(gòu)開展護士心理解壓項目,組織心理專家團隊給予護士心理測評分析,并組建心理導(dǎo)師團開展心理解壓課程,形成長期疏導(dǎo)機制,逐步降低護士在工作過程中產(chǎn)生的職業(yè)倦怠感。
二、關(guān)注護士職業(yè)發(fā)展,完善保障和培養(yǎng)體系。
對于剛剛步入工作崗位的護士給予正確的職業(yè)規(guī)劃引導(dǎo),使新入職的護士對自身的工作充滿信心與熱情。注重本科及以上的臨床護士人員的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,使高學(xué)歷的護士能夠在職業(yè)生涯中得到自身價值的實現(xiàn)。
完善醫(yī)院保障體系和培養(yǎng)體系,合理規(guī)范護士的日常工作安排,增加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的機會,提高護士自身素質(zhì)能力和技能。護士群體自身也應(yīng)該提高自身素養(yǎng),不但有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識,還能夠有耐心、愛心和同情心,更好地貫徹優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理院校對護生培養(yǎng)的過程中,不僅要注重護生理論知識的學(xué)習(xí),還要注重護生應(yīng)對一些突發(fā)醫(yī)療情況的處理能力,注重護生處理護患關(guān)系的能力,注重護生對于未來職業(yè)生涯的規(guī)劃。注重我國護理學(xué)人才的培養(yǎng),將護理學(xué)學(xué)科打造成不僅僅是一個實踐性、操作性的學(xué)科,而且還是能夠在實踐中提高創(chuàng)新能力,提高護理人員的科研能力。
三、傳播護士正能量,增強社會認(rèn)同度。
充分利用社會和媒體資源,加強護士正能量宣傳,從正面去弘揚護士職業(yè)的辛勞,讓公眾了解護士需要被理解、被包容,讓公眾能夠更加全面、更加客觀地認(rèn)識護士這個職業(yè),在就醫(yī)過程中能夠尊重護士,理解護士。護士是一名患者的全部醫(yī)囑執(zhí)行者,但是護士的患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止一名。
建議從公眾角度全方位解讀護士的職業(yè)特點、工作壓力與心理壓力,將“白衣天使”形象和“南丁格爾”精神廣泛傳播。
四、規(guī)范管理體系,減少職業(yè)傷害。
應(yīng)重視職業(yè)傷害對護士身心健康的影響,尤其是利器損害和心理暴力產(chǎn)生的影響,對護士進行有關(guān)在工作中如何防范職業(yè)傷害的知識和技能的培訓(xùn),必要時提供專業(yè)的心理治療。在護士日常護理工作中,加強安全防護教育工作,提高護士防護意識,加強護士相關(guān)法律法規(guī)知識的教育培訓(xùn),加強護士綜合素質(zhì)的培養(yǎng),提高護理技能水平,完善護理規(guī)章制度,加大對護士職業(yè)傷害的干預(yù)力度,進而減少護士職業(yè)傷害。
建議規(guī)范管理體系和制度,加強普及職業(yè)防護知識,鼓勵護士間分享職業(yè)防護經(jīng)驗與做法。提高法律意識、維權(quán)意識,降低護士職業(yè)傷害風(fēng)險。
五、改善護士待遇水平,提高護士滿意度。
國家相關(guān)部門關(guān)于提高醫(yī)護人員的薪資待遇的政策一直在出臺,呼吁衛(wèi)生部門及醫(yī)院的管理部門能夠認(rèn)真落實與執(zhí)行,改革用人制度、實行同工同酬,充分體現(xiàn)公平原則,使護士群體的薪資待遇與她們工作付出的時間和精力成正比,能夠更有效地減少離職率,增強護士的主觀幸福感,更加投入地為自己的職業(yè)付出與奉獻。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇十二
根據(jù)縣人大常委會20xx年工作要點的安排,在縣人大常委會__副主任帶領(lǐng)下,調(diào)研組于4月1—14日,就我縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作分別到縣委政法委、縣平安辦、衛(wèi)計局、公安局、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、馬市衛(wèi)生院等單位部門進行調(diào)研,聽取了關(guān)于我縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作情況匯報,并以座談等形式,廣泛聽取意見和建議?,F(xiàn)將調(diào)查情況綜合匯報如下:
調(diào)查認(rèn)為,自我縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作啟動以來,根據(jù)縣平安辦《創(chuàng)建平安始興十大工程基層基礎(chǔ)建設(shè)工作之基層平安創(chuàng)建項目實施方案》,縣衛(wèi)計局認(rèn)真按照國家衛(wèi)生部關(guān)于創(chuàng)建平安醫(yī)院的九點要求,以加強組織領(lǐng)導(dǎo),做好宣傳動員,狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)力量為切入點,以質(zhì)量、安全、服務(wù)、收費為重點,以和諧醫(yī)患關(guān)系和著力解決看病就醫(yī)難問題為主要目的,深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,切實解決了我縣醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境中面臨的一些突出問題,取得了一定的成效。
切實落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,把創(chuàng)建工作、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為一項基礎(chǔ)性工作列入重要議事議程,進一步加強和完善規(guī)章制度和工作機制,建立健全有效的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、評價、整改等工作機制,加強科學(xué)管理,保障醫(yī)院正常執(zhí)業(yè)活動,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
將“平安醫(yī)院”理念深植每個人心中,加強醫(yī)護人員法律知識、業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,堅持“以病人為中心”,樹立良好的服務(wù)理念和意識,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),充分體現(xiàn)尊重患者、關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者的`人文精神。不斷改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),做到服務(wù)形式多樣化和規(guī)范化,服務(wù)流程合理、便捷,醫(yī)療收費合理、透明,并持續(xù)改進。尊重和維護患者的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,不斷滿足患者的醫(yī)療服務(wù)需求。
加強與綜治、公安、信訪、工商等單位和部門的聯(lián)系,建立溝通協(xié)調(diào)機制,及時交流情況,及時反映問題,及時尋求幫助和支持,為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。各部門要各司其職,加強配合,確?!捌桨册t(yī)院”創(chuàng)建活動各項任務(wù)落到實處,取得實效。
進一步加強和完善醫(yī)院管理,重點是醫(yī)療質(zhì)量管理和應(yīng)急管理。要在人才的準(zhǔn)入、招聘、培養(yǎng)方面出臺政策、增加編制、制定規(guī)劃,努力解決人才緊缺、技術(shù)力量薄弱的問題。同時,加強人才培養(yǎng)工作,加大隊伍建設(shè)的力度,根據(jù)各醫(yī)院具體崗位的實際,采用“送出去和請進來”的方式加強培訓(xùn)和進修工作;按照專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)制度和繼續(xù)教育制度,加強各醫(yī)療機構(gòu)的人員培訓(xùn)工作;加強縣級醫(yī)院和中心衛(wèi)生院重點??茖W(xué)科帶頭人才的培養(yǎng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科人員的培養(yǎng)工作,著力提高我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療技術(shù)水平。
完善醫(yī)療硬件設(shè)施的配備,增設(shè)甲級醫(yī)院床位,確保醫(yī)院能在患病高峰期容納突增病患,提供正常治療;進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)急病患者提供及時可靠的治療條件。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇十三
本次調(diào)查采用隨機抽樣的方式,利用計算機輔助電話調(diào)查系統(tǒng)(cati),對全市18歲以上的居民進行了電話訪問。調(diào)查共獲得成功樣本300個。調(diào)查對象中,男性107人,占35.67%;女性193人,占64.33%。
【城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)】。
被調(diào)查者中,按照我市城市化水平(城鄉(xiāng)比例為53%:47%)抽取,城鎮(zhèn)居民159個,農(nóng)村居民141個。
【年齡構(gòu)成】。
被調(diào)查者中,年齡在18-25歲之間29人,占9.67%;26-35歲之間73歲,占24.33%;36-50歲之間92人,占30.67%;51-60歲之間50人,占16.67%;61歲以上56人,占18.67%。
【學(xué)歷層次】。
被調(diào)查者中,文盲9人,占3%;小學(xué)42人,占14%;初中64人,占21.33%;高中(包括高職、中專)60人,占20%;大專及本科121人,占40.33%;研究生及以上4人,占1.33%。
【從事行業(yè)】。
被調(diào)查者中,在校學(xué)生9人,占3%;農(nóng)民53人,占17.67%;工人32人,占10.67%;軍人2人,占0.67%;機關(guān)事業(yè)單位53人,占17.67%;科教文衛(wèi)人員13人,占4.33%;公司職員26人,占8.67%;個體戶13人,占4.33%;自由職業(yè)者29人,占9.67%;離退休人員37人,占12.33%;其他33人,占11%。
1、醫(yī)院行風(fēng)總體狀況還需進一步改善。
調(diào)查結(jié)果顯示,我市居民對醫(yī)院行風(fēng)總體來說比較滿意,認(rèn)為我市醫(yī)院行風(fēng)總體狀況好的有54人,占18%;較好的有125人,占41.67%;選擇一般的104人,占34.67%;選擇差的有17人,占5.67%。雖然認(rèn)為我市醫(yī)院行風(fēng)差的人數(shù)較少,但是選擇一般的居民近三分之一,說明我市醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)還需進一步提升。衛(wèi)生系統(tǒng)要更加重視,針對存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,強化措施,加大力度,努力實現(xiàn)醫(yī)院行風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。
2、城鎮(zhèn)居民對醫(yī)院行風(fēng)總體狀況的評價高于農(nóng)村居民。
從調(diào)查結(jié)果看,城鎮(zhèn)居民對醫(yī)院行風(fēng)的總體狀況評價高于農(nóng)村,認(rèn)為醫(yī)院行風(fēng)好的54人中,城鎮(zhèn)居民33人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的20.75%;農(nóng)村居民21人,占農(nóng)村總樣本(141人)的14.89%。認(rèn)為較好的125人中,城鎮(zhèn)居民65人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的40.88%;農(nóng)村居民60人,占農(nóng)村總樣本(141人)的42.55%。認(rèn)為一般的104人中,城鎮(zhèn)居民53人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的33.33%;農(nóng)村居民51人,占農(nóng)村總樣本(141人)的36.17%。而認(rèn)為醫(yī)院行風(fēng)總體狀況差的17人中,城鎮(zhèn)居民8人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的5.03%;農(nóng)村居民9人,占農(nóng)村總樣本(141人)的6.38%。
1、醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度整體較好、素質(zhì)較高。
從調(diào)查結(jié)果看,市民對所接觸到的醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度、素質(zhì)狀況整體還是比較滿意,認(rèn)為醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度好、素質(zhì)高的有41人,占13.67%;認(rèn)為較高的有147人,占34.33%;但仍有約三分之一的人認(rèn)為醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度和素質(zhì)狀況一般,有103人,占34.33%;選擇差的有9人,占3%。這就需要打造醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)護隊伍,醫(yī)療人員要克服推諉扯皮、散漫拖拉作風(fēng),切實把服務(wù)患者擺在第一位,真正做到熱情服務(wù),積極營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、城鎮(zhèn)居民對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、素質(zhì)狀況的評價高于農(nóng)村居民。
通過對居民所接觸的醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、素質(zhì)狀況進行調(diào)查,結(jié)果顯示,城鎮(zhèn)居民對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、素質(zhì)狀況的評價高于農(nóng)村居民。認(rèn)為醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度好、素質(zhì)高的41人中,城鎮(zhèn)居民24人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的15.09%;農(nóng)村居民17人,占農(nóng)村總樣本(141人)的12.06%。認(rèn)為較好的147人中,城鎮(zhèn)居民77人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的48.43%;農(nóng)村居民70人,占農(nóng)村總樣本(141人)的49.65%。認(rèn)為一般的103人中,城鎮(zhèn)居民53人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的33.33%;農(nóng)村居民50人,占農(nóng)村總樣本(141人)的35.46%。而認(rèn)為差的9人中,城鎮(zhèn)居民5人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的3.14%;農(nóng)村居民4人,占農(nóng)村總樣本(141人)的2.84%。說明農(nóng)村醫(yī)護人員的素質(zhì)相對較差,農(nóng)村衛(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生需要進一步提升專業(yè)技術(shù)水平,更好服務(wù)和方便群眾就醫(yī)。
1、大多數(shù)居民認(rèn)為醫(yī)療費用很重。
受訪對象中,有超過一半(164人)的居民認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)療費用很重,占54.67%;129人認(rèn)為醫(yī)療費用一般,占43%;認(rèn)為醫(yī)療費用輕的僅有7人,占2.33%。說明我市醫(yī)療費用整體還是較重,一定程度上造成了“看病難、看病貴”的現(xiàn)象。如何讓病人“少花錢,看好病”,應(yīng)該成為我市醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重點內(nèi)容。
3、認(rèn)為醫(yī)療費用重的居民城鎮(zhèn)多于農(nóng)村。
調(diào)查結(jié)果顯示,認(rèn)為醫(yī)療費用很重的164人中,城鎮(zhèn)居民92人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的57.86%;農(nóng)村居民72人,占農(nóng)村總樣本(141人)的51.06%。認(rèn)為一般的129人中,城鎮(zhèn)居民65人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的40.88%;農(nóng)村居民64人,占農(nóng)村總樣本(141人)的45.39%。認(rèn)為醫(yī)療費用輕的7人中,城鎮(zhèn)居民2人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的1.26%;農(nóng)村居民5人,占農(nóng)村總樣本(141人)的3.55%。城鄉(xiāng),尤其是農(nóng)村,小病不醫(yī)、大病醫(yī)不起的情況還比較普遍。農(nóng)村居民在患病時,往往不去大醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費用也就不如城鎮(zhèn)居民重。
通過調(diào)查得知,我市醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境(如公共設(shè)施、基礎(chǔ)性設(shè)施、進出交通等)比過去有較大改善,認(rèn)為就醫(yī)環(huán)境很好的有80人,占26.67%;認(rèn)為有較大改善的有206人,占68.67%;認(rèn)為就醫(yī)環(huán)境差的有14人,占4.67%。就醫(yī)環(huán)境的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,關(guān)系到老百姓的.人身健康。所以,醫(yī)療系統(tǒng)要把病人的需求視為自己責(zé)任,進一步改善醫(yī)療環(huán)境,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,積極開展新技術(shù)、新項目,為病人營造良好的就要環(huán)境。
針對目前我市醫(yī)院存在哪些問題我們對受訪對象做了調(diào)查,結(jié)果顯示:選擇醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境差的占9.22%;選擇醫(yī)護人員診療服務(wù)態(tài)度差的占13.42%;選擇有收紅包、禮品現(xiàn)象,接受病人家屬吃請現(xiàn)象的占15.51%;選擇執(zhí)行藥品價格公示、醫(yī)療檢查項目明示、住院病人費用一日清單等制度不到位的占9.85%;選擇看病難、看病貴,檢查項目過多,醫(yī)生多開藥,開貴藥的占35.22%;選擇其他的占16.77%。
群眾反映最多的問題仍是看病難、看病貴的問題,政府要把更多的資金投向醫(yī)療服務(wù)薄弱的農(nóng)村,切實減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),保民生、順民意,才能推動社會的不斷進步。
針對目前醫(yī)院存在問題,市民提出以下幾方面意見建議:
一是提高醫(yī)護人員素質(zhì),轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度。市民反映,我市醫(yī)院應(yīng)該增加專家門診數(shù)量,提高醫(yī)護人員專業(yè)水平,引進專家和先進設(shè)備,增加門診服務(wù)臺導(dǎo)醫(yī)、分診員,主動熱情為病人服務(wù),方便病人簡化看病手續(xù)和流程。加強門、急診醫(yī)療技術(shù)力量,開設(shè)急診綠色通道,要強化為民服務(wù)理念,把幫助病人解決問題作為工作的第一目標(biāo),把病人滿意、社會認(rèn)可作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
二是要改善基礎(chǔ)設(shè)施,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。市級醫(yī)院要進一步提檔升級,擴大規(guī)模,學(xué)習(xí)先進管理模式,切實解決排隊時間長、停車難等問題。我市仍需加大投入,如果每個村都建設(shè)一個小型醫(yī)療所,治療一些感冒發(fā)燒的常見癥狀,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)能建設(shè)一個中等醫(yī)院,市區(qū)建設(shè)相應(yīng)規(guī)模的大醫(yī)院,群眾就不必勞頓奔波到大城市看病。
三是要降低醫(yī)療費用,健全規(guī)章制度。要嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格公示、醫(yī)療檢查項目明示、住院病人費用一日清單等制度;要對癥下藥,不亂開藥、開貴藥,不增加額外的檢查項目,適當(dāng)降低藥品價格,統(tǒng)一藥品價格,不亂收費、多收費,要改變以營利為目的、以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀,切實減輕患者負(fù)擔(dān),讓老百姓看得起病,看得好病。
四是要加強監(jiān)管,加大醫(yī)療體制改革力度。對目前存在的少數(shù)收紅包、禮品現(xiàn)象以及接受病人家屬吃請現(xiàn)象,要加大監(jiān)督檢查力度,從嚴(yán)管理。要加強社會監(jiān)督力量,設(shè)立舉報箱、意見本、公開舉報電話等,做到有訴必查、有責(zé)必究,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院良好形象。
綜上所述,我市醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)總體上還算滿意,但有不足之處需要改進。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇一
為了適應(yīng)新形勢下群眾工作的特點和要求,進一步密切黨群干群關(guān)系,鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ),按照州委督導(dǎo)組的要求,我認(rèn)真貫徹“八項規(guī)定”,進一步強化作風(fēng)建設(shè),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)。根據(jù)“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求,對照調(diào)研提綱,認(rèn)真落實,采取召開民主座談會,并通過到各一線科室和患者談心等形式了解民意。調(diào)研查找了全院在踐行群眾觀點、群眾路線方面存在的突出問題,了解病患所需所盼所急,解決實際困難,又要把調(diào)研專項工作和全院醫(yī)療攻堅工作相結(jié)合,和“樹正氣、轉(zhuǎn)作風(fēng)、促發(fā)展”工作相結(jié)合,以達(dá)到解決問題、推動發(fā)展、取得實效目的。
一、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的主要問題。
通過總結(jié)、梳理、歸納,我院當(dāng)前存在的主要問題集中在:一是理論學(xué)習(xí)和思想政治素質(zhì)提高方面;二是服務(wù)意識方面;三是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育方面;四是醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度方面;五是黨風(fēng)廉政建設(shè)等五個方面問題。
(一)理論學(xué)習(xí)不夠深入,思想政治素質(zhì)有待進一步提高。醫(yī)院職工存在平時政治理論學(xué)習(xí)興趣不濃,投入時間少,導(dǎo)致政治理論功底不夠深厚,思想不夠解放。
(二)服務(wù)意識還有待于進一步增強。對“服務(wù)是我們的天職”的思想體會的不深不透,還沒有自覺地把患者和群眾對我們的滿意程度作為檢驗工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn),有些工作做的還不是那么令人滿意,小成即滿,對惠民利民政策落實不夠,由于醫(yī)院醫(yī)護人員缺少,醫(yī)療水平不高,導(dǎo)致醫(yī)院部分醫(yī)護人員責(zé)任意識差。對部分患者的心聲沒能真正從深層次的去重視、去了解,對群眾患者提出的“看病難、看病貴”,“大處方、大檢查,”“三長一短”等群眾反應(yīng)強烈的問題還需認(rèn)真謀劃發(fā)展思路,積極參與重大問題的決策,健全工作制度,程序工作規(guī)范,認(rèn)真履行職責(zé),務(wù)實工作,促進醫(yī)院工作規(guī)范化和程序化。
(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育抓得不夠緊。我院近年在抓好業(yè)務(wù)工作的同時,不斷為全體醫(yī)護人員灌輸醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的思想,不斷加強醫(yī)護人員的思想素養(yǎng),樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,取得了一定的成效,但是,在平時工作中,有時由于業(yè)務(wù)工作比較忙,在抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作中有抓而不緊的現(xiàn)象發(fā)生。
(四)醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度抓的不夠強。為了提高醫(yī)院的診療水平,醫(yī)院高度重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作,每年都會組織一批人員到上級醫(yī)院進行學(xué)習(xí),每月都會組織全體醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。但是,存在著學(xué)習(xí)興趣不濃,學(xué)習(xí)的積極性不強,學(xué)習(xí)的方法單一等問題。
(五)黨風(fēng)廉政建設(shè)有待加強。醫(yī)院歷來重視黨風(fēng)廉政建設(shè),在勞動紀(jì)律、杜絕腐敗浪費等方面制定了嚴(yán)格的監(jiān)督制約機制,醫(yī)院杜絕了公款吃喝、公車私用現(xiàn)象,全院干部職工也堅持原則,按章辦事,勇于開展批評和自我批評,但是在實際工作中還普遍存在有好人主義思想等問題。
二、針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題提出具體整改措施。
(一)以解放思想為先導(dǎo),著力提高領(lǐng)導(dǎo)干部整體素質(zhì)。深入學(xué)習(xí)貫徹黨的__大和中央政治局“八項規(guī)定”,特別是關(guān)于厲行節(jié)約,反對鋪張浪費的指示精神,不斷加強領(lǐng)導(dǎo)干部隊伍的作風(fēng)建設(shè),增強轉(zhuǎn)變作風(fēng)的自覺性,克服因循守舊、“等、靠、要”的思想,樹立爭先創(chuàng)優(yōu)、真抓實干、以民為本的大局意識,真情服務(wù)群眾。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇二
我國新醫(yī)改方案已正式出臺施行,新醫(yī)改將加快基層醫(yī)院的建設(shè),改善醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和活力,保證農(nóng)民看得起病,縮短城鄉(xiāng)之醫(yī)療差距,解決好公立醫(yī)院的布局問題。有助于引入社會資金、調(diào)動社會各界力量辦好基層醫(yī)療機構(gòu)提供了政策依據(jù)。新醫(yī)改的重點在于完善農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系是農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)的樞杻,既承上啟下,又承擔(dān)著預(yù)防、保健、防疫、健教、醫(yī)療和計生等諸多具體任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的生存與發(fā)展直接關(guān)系到十億農(nóng)民的切身利益,也關(guān)系到黨的三農(nóng)政策的全面落實?;鶎俞t(yī)院的生存與發(fā)展好壞,決定著新醫(yī)改的最終成功與否,基層醫(yī)院無疑是新醫(yī)改的焦點與難點,但是,由于國家經(jīng)濟條件的制約,基層醫(yī)院的改革和完善還存在很大的苦難。
在衛(wèi)生資源總量不足的情況下,卻又造成衛(wèi)生資源的浪費,如此的非良性循環(huán),必然影響兩極醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫(yī)療條件差就完全凸顯了出來。
主要突出在以下幾個方面:
1、人力資源:人才匱乏,基層醫(yī)院衛(wèi)生隊伍中有相當(dāng)部分人員沒有接受過高等醫(yī)學(xué)教育,學(xué)歷層次低,人才質(zhì)量不能適應(yīng)現(xiàn)代人才競爭,特別是缺乏具有現(xiàn)代醫(yī)院管理知識的干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫(yī)院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫(yī)院有人事管理而沒有人力資源規(guī)劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發(fā)培訓(xùn)計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現(xiàn)有人力資源的挖掘,注重對技術(shù)設(shè)備等有形資源的投入?yún)s忽視對人的潛能等無形資源的開發(fā),導(dǎo)致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業(yè)務(wù)骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應(yīng)難以產(chǎn)生,阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標(biāo)不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫(yī)院來說還缺乏一套較為完善科學(xué)的員工晉升獎勵和發(fā)展的制度,員工不了解醫(yī)院所制定的目標(biāo),影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現(xiàn)。
在現(xiàn)在很多基層醫(yī)院還有醫(yī)生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)的現(xiàn)狀是我國大部分基層醫(yī)院的一個縮影,醫(yī)院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的`很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連x光機和b超儀都沒有,至于“三大常規(guī)化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設(shè)施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不管在基礎(chǔ)設(shè)備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫(yī)生必須挑起的建設(shè)大梁。在國家的大力支持下,以建設(shè)和提高基層醫(yī)療水平為己任,認(rèn)真貫徹落實。從農(nóng)村實際出發(fā),因地制宜,以保障農(nóng)民基本醫(yī)療為目標(biāo)。以制度建設(shè)為核心,與農(nóng)村醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相配套。農(nóng)民在基本醫(yī)療保險與農(nóng)民個人投入、農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟、企業(yè)、慈善機構(gòu)、外資機構(gòu)等方面的捐助相結(jié)合,采取得力措施,加快建設(shè)步伐。
中央強調(diào)在新醫(yī)改過程中一個重要原則就是“?;?、強基層、建機制”。
(一)立足保基本,提高基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)水平?;踞t(yī)療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經(jīng)辦服務(wù)水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合、合理控制醫(yī)?;鸾Y(jié)余率等措施,不斷提高醫(yī)療保險待遇水平。加強基本醫(yī)療保障服務(wù)管理,完善醫(yī)保付費方式,構(gòu)建合理就醫(yī)導(dǎo)向機制。公共衛(wèi)生服務(wù)方面,認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),切實加強資金管理,加大日常監(jiān)管力度,不斷提高項目實施的質(zhì)量和效率。
(二)著力強基層,全面增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。積極推進工作重心下移,把更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術(shù)引向基層,切實增強基層的服務(wù)能力。在農(nóng)村,加強縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)步伐,推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,繼續(xù)鞏固完善三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在城市基層,重點是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善設(shè)施配套、科室設(shè)臵、服務(wù)流程和規(guī)章制度。增強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,必須在軟件建設(shè)上下更大功夫。要著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)水平,積極轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)方式,使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看病。
(三)突出建機制,促進深化醫(yī)改持續(xù)健康推進。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。以縣(市、區(qū))為單位,在省定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制配備范圍內(nèi),明確本地區(qū)人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,按照“核定任務(wù),核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經(jīng)費,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。建立醫(yī)改資金籌措機制。調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),完善政府對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基本醫(yī)療保障的投入機制,落實公立醫(yī)院政府補助政策,保證政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴(yán)防發(fā)生違法違規(guī)行為。
農(nóng)村衛(wèi)生工作是黨的農(nóng)村工作的重要組成部分。做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,不僅直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾身體健康和生活質(zhì)量的提高,而且關(guān)系到到農(nóng)村經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系到促進社會主義新農(nóng)村建設(shè),關(guān)系到構(gòu)建和諧社會偉大目標(biāo)的實現(xiàn)。黨的十六大報告指出,在我國要建立衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系,著力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平。未來的醫(yī)院面對各種挑戰(zhàn),必須平衡經(jīng)濟規(guī)模和最佳就醫(yī)可及性之間的關(guān)系,合理利用科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,因地制宜合理利用人力物力資源,在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下共同構(gòu)建符合但當(dāng)今社會經(jīng)濟體制的醫(yī)療體制。加強基層醫(yī)院的各方面建設(shè),在黨和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下開創(chuàng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)新的宏偉藍(lán)圖。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇三
(一)強化護士長的管理意識,今年二月份,護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進,同時,安排了半天的討論,護士長們在回顧上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵,達(dá)成了共識。
(二)加大了對護士長目標(biāo)管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn),確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士長征詢意見制度,有效的提高了護士長預(yù)測控制改進工作的能力。密切了護患關(guān)系,減少了病人的投訴率。
1、強化護理安全超前意識,重視危險信息反饋,護理部護士長安全監(jiān)控護士,逐級收集護理危險因素,每月組織護理安全討論會1次,就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施,有效的防范了嚴(yán)重護理差錯的發(fā)生。
2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出改進措施,對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認(rèn)識,限期整改??剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3、增強了護理人員的風(fēng)險意識,法律意識,證據(jù)意識,強化護理人員遵章守規(guī),今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示,同時,進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
三、加強護理質(zhì)量控制,提高了臨床護理質(zhì)量。
(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,取長補短,有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。(二)健全護理質(zhì)控體系,注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法,激勵護士的工作積極性,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評,確保不合格的病歷不歸檔。
(四)繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責(zé)任護士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%,但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)1、基礎(chǔ)護理合格率97。
2、一級護理合格率96;
3、護士長管理考核合格率96;
4、夜間護理質(zhì)量檢查98、8分;
5、搶救物品管理合格率98;
6、消毒隔離合格率98;
7、護理文書書寫合格率98;
8、護理工作滿意度949、護理人員技術(shù)操作合格率95;
10、護理人員考試合格率100;
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100;
12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100;
13、護理事故發(fā)生率0;
14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)。
(一)制定了護士教育培訓(xùn)制度,護士考核制度,配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案,定周期,定培訓(xùn)計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
(二)加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤?xùn),今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合。
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醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇四
我國新醫(yī)改方案已正式出臺施行,新醫(yī)改將加快基層醫(yī)院的建設(shè),改善醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和活力,保證農(nóng)民看得起病,縮短城鄉(xiāng)之醫(yī)療差距,解決好公立醫(yī)院的布局問題。有助于引入社會資金、調(diào)動社會各界力量辦好基層醫(yī)療機構(gòu)提供了政策依據(jù)。新醫(yī)改的重點在于完善農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系是農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)的樞杻,既承上啟下,又承擔(dān)著預(yù)防、保健、防疫、健教、醫(yī)療和計生等諸多具體任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的生存與發(fā)展直接關(guān)系到十億農(nóng)民的切身利益,也關(guān)系到黨的三農(nóng)政策的全面落實?;鶎俞t(yī)院的生存與發(fā)展好壞,決定著新醫(yī)改的最終成功與否,基層醫(yī)院無疑是新醫(yī)改的焦點與難點,但是,由于國家經(jīng)濟條件的制約,基層醫(yī)院的改革和完善還存在很大的苦難。
拒據(jù)不完全統(tǒng)計,全國基層醫(yī)院的總數(shù)己達(dá)5萬余所,擔(dān)負(fù)著全國2/3人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,實屬面廣量大,任務(wù)繁重。由于我國是一個衛(wèi)生資源缺乏和分布不平衡的國家,高級醫(yī)學(xué)專家和高級醫(yī)療設(shè)備大多集中在城市中的大醫(yī)院,而基層醫(yī)院占有的衛(wèi)生資源卻很少很少,互相間的醫(yī)療水平、差距很大,以致城市中大醫(yī)院的病人排隊、非常擁擠,而基層醫(yī)院的病人卻冷冷清清,出現(xiàn)了明顯的兩極分化局面。在衛(wèi)生資源總量不足的情況下,卻又造成衛(wèi)生資源的浪費,如此的非良性循環(huán),必然影響兩極醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫(yī)療條件差就完全凸顯了出來。
主要突出在以下幾個方面:
1.人力資源:人才匱乏,基層醫(yī)院衛(wèi)生隊伍中有相當(dāng)部分人員沒有接受過高等醫(yī)學(xué)教育,學(xué)歷層次低,人才質(zhì)量不能適應(yīng)現(xiàn)代人才競爭,特別是缺乏具有現(xiàn)代醫(yī)院管理知識的干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫(yī)院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫(yī)院有人事管理而沒有人力資源規(guī)劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發(fā)培訓(xùn)計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現(xiàn)有人力資源的挖掘,注重對技術(shù)設(shè)備等有形資源的投入?yún)s忽視對人的潛能等無形資源的開發(fā),導(dǎo)致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業(yè)務(wù)骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應(yīng)難以產(chǎn)生,阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標(biāo)不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫(yī)院來說還缺乏一套較為完善科學(xué)的員工晉升獎勵和發(fā)展的制度,員工不了解醫(yī)院所制定的目標(biāo),影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現(xiàn)。
在現(xiàn)在很多基層醫(yī)院還有醫(yī)生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)的現(xiàn)狀是我國大部分基層醫(yī)院的一個縮影,醫(yī)院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連x光機和b超儀都沒有,至于“三大常規(guī)化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設(shè)施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不管在基礎(chǔ)設(shè)備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫(yī)生必須挑起的建設(shè)大梁。在國家的大力支持下,以建設(shè)和提高基層醫(yī)療水平為己任,認(rèn)真貫徹落實。從農(nóng)村實際出發(fā),因地制宜,以保障農(nóng)民基本醫(yī)療為目標(biāo).以制度建設(shè)為核心,與農(nóng)村醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相配套.農(nóng)民在基本醫(yī)療保險與農(nóng)民個人投入、農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟、企業(yè)、慈善機構(gòu)、外資機構(gòu)等方面的捐助相結(jié)合,采取得力措施,加快建設(shè)步伐。
中央強調(diào)在新醫(yī)改過程中一個重要原則就是“保基本、強基層、建機制”。
(一)立足保基本,提高基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)水平?;踞t(yī)療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經(jīng)辦服務(wù)水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合、合理控制醫(yī)?;鸾Y(jié)余率等措施,不斷提高醫(yī)療保險待遇水平。加強基本醫(yī)療保障服務(wù)管理,完善醫(yī)保付費方式,構(gòu)建合理就醫(yī)導(dǎo)向機制。公共衛(wèi)生服務(wù)方面,認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),切實加強資金管理,加大日常監(jiān)管力度,不斷提高項目實施的質(zhì)量和效率。
(二)著力強基層,全面增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。積極推進工作重心下移,把更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術(shù)引向基層,切實增強基層的服務(wù)能力。在農(nóng)村,加強縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)步伐,推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,繼續(xù)鞏固完善三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在城市基層,重點是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善設(shè)施配套、科室設(shè)臵、服務(wù)流程和規(guī)章制度。增強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,必須在軟件建設(shè)上下更大功夫。要著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)水平,積極轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)方式,使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看病。
(三)突出建機制,促進深化醫(yī)改持續(xù)健康推進。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。以縣(市、區(qū))為單位,在省定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制配備范圍內(nèi),明確本地區(qū)人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,按照“核定任務(wù),核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經(jīng)費,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。建立醫(yī)改資金籌措機制。調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),完善政府對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基本醫(yī)療保障的投入機制,落實公立醫(yī)院政府補助政策,保證政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴(yán)防發(fā)生違法違規(guī)行為。
隨著近年來高校招生人數(shù)的持續(xù)擴招,我國高等教育逐漸步入大眾化時代,大學(xué)生不再被譽為“天之驕子”、“社會寵兒”,本科畢業(yè)生就業(yè)由“包分配”變成了“自主擇業(yè)”、“雙向選擇”,畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年增大。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生大約108萬人。就業(yè)形勢將更加嚴(yán)重。為此調(diào)查研究醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢初步分析并總結(jié)。
醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)總體狀況。
1.醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進入就業(yè)密集期。
隨著以來的高校持續(xù)擴招,我國高等教育已進入了大眾化時代,大學(xué)生就業(yè)也由過去的“精英就業(yè)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按蟊娀蜆I(yè)”。醫(yī)學(xué)院校招生數(shù)也大幅增加。
是醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科生擴招后畢業(yè)的第一年,之后醫(yī)學(xué)生以大致20%-30%的速度遞增。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,在醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生人數(shù)為,20畢業(yè)生數(shù)量將達(dá)到108萬人左右。醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)形勢會更加嚴(yán)重。不久前廣東高校畢業(yè)生就業(yè)率統(tǒng)計也顯示,所有學(xué)科大類中,醫(yī)學(xué)類學(xué)生就業(yè)率排在最末位,就業(yè)率在該省已經(jīng)連續(xù)兩年倒數(shù)第一。去年底在當(dāng)?shù)馗咝Ee行的招聘會上,廣州中醫(yī)藥大學(xué)舉辦的專場招聘會,有1.8萬名畢業(yè)生競聘4000個崗位,南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的專場招聘會,同樣是1萬多名學(xué)生競爭3800多個崗位。
2.就業(yè)崗位層次提高、數(shù)量趨于飽和。
盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員還嚴(yán)重不足,但由于地區(qū)分布、隊伍結(jié)構(gòu)、用人機制等問題,現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)普遍認(rèn)為:數(shù)量趨于飽和,招人,就是想提高質(zhì)量。所以,提高門檻是大醫(yī)院的用人取向,全國基本一致。有關(guān)資料分析,20以來,北京、上海、廣州等大城市對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求情況是:研究生以上學(xué)歷呈上升趨勢,本科生基本持平但略有下降,??粕鷦t下降明顯。并且多數(shù)醫(yī)院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、檢驗等醫(yī)技方面的可以接收,其余的除非非凡優(yōu)秀,否則基本上很難被接受。大多數(shù)醫(yī)療單位在招聘時,都希望招到有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、有工作經(jīng)驗的人才,這給醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)又增加了難度??佳腥藬?shù)大幅度攀升。
避過就業(yè)高峰。另外,就業(yè)時很多醫(yī)療單位對專業(yè)的限制使得本科畢業(yè)生不得不改變自己的'專業(yè)領(lǐng)域,根據(jù)市場需求重新選擇主攻方向,從而加入考研的大軍。報名考研的比例很高,但考上的究竟是少數(shù),所以很多同學(xué)甚至做好了“長期抗戰(zhàn)”的預(yù)備。考研的競爭一年比一年激烈,同時也是各間高等醫(yī)學(xué)院校的整體優(yōu)勢以及醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的個體優(yōu)勢的較量,報考名牌高等醫(yī)學(xué)院校的競爭難度更加大,比高考難度還要大。
畢業(yè)生方面。
1.就業(yè)傾向及薪資預(yù)期。
調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)生在“擇業(yè)方向優(yōu)先考慮”中選擇“考研”占62.74%;其次“就業(yè)”占34.91%;另有2.36%的同學(xué)優(yōu)先選擇“出國留學(xué)”。由此可以看出,很多大學(xué)生希望繼續(xù)學(xué)習(xí),大學(xué)生對自己的職業(yè)預(yù)期期望普遍提高。近年大學(xué)中掀起的“考研熱”經(jīng)久不衰,且愈演愈烈,是畢業(yè)生緩解就業(yè)壓力、提高就業(yè)質(zhì)量的一個主要途徑。
2.就業(yè)地域意向。
絕大多數(shù)畢業(yè)生選擇就業(yè)的地區(qū)為生源地、東部沿海地區(qū)、上海、北京等大中城市,調(diào)查中,醫(yī)學(xué)生不想去社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。72%的醫(yī)學(xué)生明確表示:“不愿意”。待遇明顯偏低和業(yè)務(wù)發(fā)展前途受限可能是影響醫(yī)學(xué)生不愿意選擇基層的主要原因。在安徽省一家縣級醫(yī)院的薪資水平僅僅是每個月400元工資。
3.就業(yè)渠道預(yù)備。
54.09%同學(xué)選擇“自己主動去找”,而選擇“依靠家人朋友幫助”占34.24%,同時,11.67%同學(xué)選擇“依靠學(xué)校推薦”。這些數(shù)據(jù)更加表明當(dāng)前就業(yè)形勢嚴(yán)重,僅依靠自身力量尋找一份較為合適的工作實在困難,動員各方面力量解決就業(yè)問題是一種不錯途徑,就業(yè)本來就是一項社會性的系統(tǒng)工程。對于招聘會的種類,64.94%的同學(xué)希望參加以專業(yè)劃分的畢業(yè)生小型和專長招聘會。
4.就業(yè)過程思考。
對于自己擇業(yè)影響最大的外在群體,51.36%的同學(xué)認(rèn)為是父母,5.91%的同學(xué)認(rèn)為是導(dǎo)師,16.36%的同學(xué)認(rèn)為是朋友,26.36%的同學(xué)相信自己擇業(yè)不受他人影響。這些結(jié)果顯示,大部分畢業(yè)生擇業(yè)時自主性不強,對外因考慮太多,對供大于求的就業(yè)市場形勢熟悉不夠,不注重用人單位的要求和自身能力的匹配。求職中困擾問題排在前三位的是社會不公平競爭,缺乏社會關(guān)系和得不到有效。對于現(xiàn)在就業(yè)難的主要問題選擇最多的前三項是:人才供大于求、社會需求總量減少,畢業(yè)生就業(yè)期望值過高及高校人才培養(yǎng)規(guī)格和質(zhì)量難以滿足社會的需求.福瑞醫(yī)生調(diào)查顯示,65%的畢業(yè)生認(rèn)為,決定成功就業(yè)的因素中,工作能力強是最重要的。但是,有40%的人認(rèn)為是靠自己所在的學(xué)校名氣大,23%的人認(rèn)為是靠送禮托關(guān)系找到工作。以往許多醫(yī)學(xué)生成功就業(yè)是因為有在某個單位實習(xí)的經(jīng)歷,而如今靠實習(xí)助其成功就業(yè)的情況在發(fā)生變化。由于醫(yī)學(xué)生就業(yè)困難,此次調(diào)查,通過這一途徑就業(yè)的只有15%。一位醫(yī)學(xué)生說,剛畢業(yè)實習(xí)那會,他沒命地學(xué),天天待在醫(yī)院里,只要老師那里有事做,再臟再累都是搶著干,老師挺看重他,還幫他找工作,但是打了一通電話都沒下文,老師也無能為力。
5.就業(yè)指導(dǎo)課程態(tài)度。
綜合上述,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢非常嚴(yán)重,需要大家轉(zhuǎn)變觀念、調(diào)整心態(tài)、盡早并技巧的做好預(yù)備,爭取早日落實就業(yè)問題。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇五
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的??漆t(yī)院,__年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵。
____年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實行人本管理的管理理念,能干事的給機會,能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時,也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對職工的培訓(xùn)工作,每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動,讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè),近年來,醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí),短期學(xué)習(xí)。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過定期邀請_方面專家學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除_之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將_醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進的同時,提高自身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點,增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競爭市場,提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自____年以來,先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)_技術(shù)的一項空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年,醫(yī)院又投資___萬元引進了高端錐形束ct機,使得該院成為_省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院,該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時,醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資__萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備,投資__萬元引進了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資__余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬元增長到____年的____萬元,實現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題。
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力。
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積____平方米,__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位,需要_-_個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級,例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項技術(shù),但由于面積所限,無法配備其必備的單獨的手術(shù)室,而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入___萬元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動職工集資___萬元,購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機,有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力。
作為_??漆t(yī)院,_醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院__名在職職工中,_醫(yī)生只有_人,占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例,__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人,其中_醫(yī)生__人,占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出,該院_人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長,但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程,一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因為無法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在??粕献鼍黾?xì),更無法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時專業(yè)人才梯隊也無法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對策。
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢。
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院,而_專科醫(yī)院全市只有兩家,__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場,定位于壩下_患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度,從而增強患者的滿意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體。
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到_和省會的醫(yī)院看病,不僅費用高昂,而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對外宣傳力度,除_區(qū)電視臺、《_》等區(qū)級媒體外,更要加大在_電視臺、《_日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴大影響力,讓市民對__醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識,從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用,在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙,同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式,鼓勵民營資本投入。
____年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以的瓶頸,不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺,在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進民營資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持,同時_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢,既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇六
我國新醫(yī)改方案已正式出臺施行,新醫(yī)改將加快基層醫(yī)院的建設(shè),改善醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和活力,保證農(nóng)民看得起病,縮短城鄉(xiāng)之醫(yī)療差距,解決好公立醫(yī)院的布局問題。有助于引入社會資金、調(diào)動社會各界力量辦好基層醫(yī)療機構(gòu)提供了政策依據(jù)。新醫(yī)改的重點在于完善農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系是農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)的樞杻,既承上啟下,又承擔(dān)著預(yù)防、保健、防疫、健教、醫(yī)療和計生等諸多具體任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的生存與發(fā)展直接關(guān)系到十億農(nóng)民的切身利益,也關(guān)系到黨的三農(nóng)政策的全面落實?;鶎俞t(yī)院的生存與發(fā)展好壞,決定著新醫(yī)改的最終成功與否,基層醫(yī)院無疑是新醫(yī)改的焦點與難點,但是,由于國家經(jīng)濟條件的制約,基層醫(yī)院的改革和完善還存在很大的苦難。
據(jù)不完全統(tǒng)計,全國基層醫(yī)院的總數(shù)己達(dá)5萬余所,擔(dān)負(fù)著全國2/3人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,實屬面廣量大,任務(wù)繁重。由于我國是一個衛(wèi)生資源缺乏和分布不平衡的國家,高級醫(yī)學(xué)專家和高級醫(yī)療設(shè)備大多集中在城市中的大醫(yī)院,而基層醫(yī)院占有的衛(wèi)生資源卻很少很少,互相間的醫(yī)療水平、差距很大,以致城市中大醫(yī)院的病人排隊、非常擁擠,而基層醫(yī)院的病人卻冷冷清清,出現(xiàn)了明顯的兩極分化局面。在衛(wèi)生資源總量不足的情況下,卻又造成衛(wèi)生資源的浪費,如此的非良性循環(huán),必然影響兩極醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫(yī)療條件差就完全凸顯了出來。
主要突出在以下幾個方面:
1.人力資源:人才匱乏,基層醫(yī)院衛(wèi)生隊伍中有相當(dāng)部分人員沒有接受過高等醫(yī)學(xué)教育,學(xué)歷層次低,人才質(zhì)量不能適應(yīng)現(xiàn)代人才競爭,特別是缺乏具有現(xiàn)代醫(yī)院管理知識的干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫(yī)院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫(yī)院有人事管理而沒有人力資源規(guī)劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發(fā)培訓(xùn)計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現(xiàn)有人力資源的挖掘,注重對技術(shù)設(shè)備等有形資源的投入?yún)s忽視對人的潛能等無形資源的開發(fā),導(dǎo)致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業(yè)務(wù)骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應(yīng)難以產(chǎn)生,阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標(biāo)不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫(yī)院來說還缺乏一套較為完善科學(xué)的員工晉升獎勵和發(fā)展的制度,員工不了解醫(yī)院所制定的目標(biāo),影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現(xiàn)。
3.管理體制:傳統(tǒng)的管理落后傳統(tǒng)的.衛(wèi)生事業(yè)單位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、體制、機制和政策方面,都與市場經(jīng)濟體制有一定的差距,在現(xiàn)在很多基層醫(yī)院還有醫(yī)生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)的現(xiàn)狀是我國大部分基層醫(yī)院的一個縮影,醫(yī)院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連x光機和b超儀都沒有,至于“三大常規(guī)化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設(shè)施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不管在基礎(chǔ)設(shè)備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫(yī)生必須挑起的建設(shè)大梁。在國家的大力支持下,以建設(shè)和提高基層醫(yī)療水平為己任,認(rèn)真貫徹落實。從農(nóng)村實際出發(fā),因地制宜,以保障農(nóng)民基本醫(yī)療為目標(biāo).以制度建設(shè)為核心,與農(nóng)村醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相配套.農(nóng)民在基本醫(yī)療保險與農(nóng)民個人投入、農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟、企業(yè)、慈善機構(gòu)、外資機構(gòu)等方面的捐助相結(jié)合,采取得力措施,加快建設(shè)步伐。
(一)立足?;荆岣呋踞t(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
基本醫(yī)療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經(jīng)辦服務(wù)水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合、合理控制醫(yī)?;鸾Y(jié)余率等措施,不斷提高醫(yī)療保險待遇水平。加強基本醫(yī)療保障服務(wù)管理,完善醫(yī)保付費方式,構(gòu)建合理就醫(yī)導(dǎo)向機制。公共衛(wèi)生服務(wù)方面,認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),切實加強資金管理,加大日常監(jiān)管力度,不斷提高項目實施的質(zhì)量和效率。
(二)著力強基層,全面增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。
技術(shù)水平,積極轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)方式,使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看病。
(三)突出建機制,促進深化醫(yī)改持續(xù)健康推進。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。以縣(市、區(qū))為單位,在省定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制配備范圍內(nèi),明確本地區(qū)人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,按照“核定任務(wù),核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經(jīng)費,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。建立醫(yī)改資金籌措機制。調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),完善政府對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基本醫(yī)療保障的投入機制,落實公立醫(yī)院政府補助政策,保證政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴(yán)防發(fā)生違法違規(guī)行為。
農(nóng)村衛(wèi)生工作是黨的農(nóng)村工作的重要組成部分。做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,不僅直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾身體健康和生活質(zhì)量的提高,而且關(guān)系到到農(nóng)村經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系到促進社會主義新農(nóng)村建設(shè),關(guān)系到構(gòu)建和諧社會偉大目標(biāo)的實現(xiàn)。黨的十六大報告指出,在我國要建立衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系,著力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平。未來的醫(yī)院面對各種挑戰(zhàn),必須平衡經(jīng)濟規(guī)模和最佳就醫(yī)可及性之間的關(guān)系,合理利用科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,因地制宜合理利用人力物力資源,在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下共同構(gòu)建新農(nóng)村!
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇七
我院是一座匯集醫(yī)務(wù)、教學(xué)、科研為一體的三級綜合性醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有床位615張,固定資產(chǎn)超億元,職工1055名,衛(wèi)技人員886名,其中高級專業(yè)技術(shù)人員150人,兼職教授、副教授20名,碩士、博士學(xué)位研究生50名。全院20個病區(qū),24個專業(yè)臨床科室,8個醫(yī)技科室,6個研究所室。平均年門診量40人次,出院病人1。1萬人次。能成熟開展心臟換雙瓣、冠狀動脈搭橋術(shù)、血液凈化、射頻消融治療嚴(yán)重心律失常、腎臟移植、雙腕斷肢再植、準(zhǔn)分子激光治療屈光不正等診療技術(shù)。
現(xiàn)代化的門診大樓、病房樓按國家級標(biāo)準(zhǔn)裝備,具有較強的院前、院內(nèi)搶救能力。開通的面向18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,服務(wù)于農(nóng)村病人的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)以及與醫(yī)大第一醫(yī)院、京協(xié)和醫(yī)院、醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)發(fā)揮著重要作用。近年來,醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)、著書立說蔚然成風(fēng),先后完成6項省級、27項市級科研課題,獲國家級科學(xué)進步二等獎一項,獲衛(wèi)生部科技進步一等獎2項,在國家級刊物上發(fā)表論文103篇,省級刊物上發(fā)表論文453篇。醫(yī)院每年開展新業(yè)務(wù)50余項。目前,醫(yī)院擁有核磁共振、全身ct、dsa、準(zhǔn)分子激光治療儀等大型設(shè)備。
二、引進螺旋ct、數(shù)字胃腸、彩超的必要性和迫切性。
螺旋ct是年代發(fā)展起來的高新技術(shù)影像診斷儀器,與傳統(tǒng)ct相比,它的x射線劑量極低,轉(zhuǎn)換效率極高,圖像更清晰,質(zhì)量、效率更高。具有定位掃描、軸向掃描、動態(tài)掃描、螺旋掃描等多種掃描方式,還具有定位像重建、常規(guī)軸向圖像重建、多平面重建和三維圖像重建,使臨床診斷更為直觀和形象。螺旋掃描又增加了多種濾波函數(shù)可供選用,使圖像更具診斷價值。螺旋ct解決了傳統(tǒng)ct發(fā)明以來關(guān)于輻射劑量與圖像質(zhì)量不能兩全其美的矛盾,只需很少的劑量、電能和空間即能提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。由于功率低,機件損耗降低,球管壽命延長,更換部件及維修費也隨之降低,要求機房面積小,無須特別土建工程和額外配電等,為醫(yī)院節(jié)省了大量的費用。螺旋ct的這些特點,對于提高醫(yī)院的整體診療水平,推動醫(yī)院兩個效益的提高是不言而喻的,而螺旋ct的這些優(yōu)越性,正是傳統(tǒng)ct和其它影像設(shè)備所不能比擬的。
我院地處市中心,是一所歷史悠久、科室齊全、技術(shù)力量較強的三級綜合性醫(yī)院,承擔(dān)著徐州市及、、、四省接壤地區(qū)的主要醫(yī)療搶救任務(wù),每年來院就診的門診病人多達(dá)40萬人次,其中急診約4萬人次,由于缺少一些設(shè)備需將病人轉(zhuǎn)入兄弟醫(yī)院檢查而貽誤救治時間,直接影響了醫(yī)院兩個效益的發(fā)揮。利用以色列低息貸款,十年償還購置螺旋ct、數(shù)字胃腸、彩超對我院來講,確是一件難得的好事,對進一步提高我院影像診療水平,推動醫(yī)療、教學(xué)、科研進步將起到極大的促進作用。
三、我院購置螺旋ct、數(shù)字胃腸、彩超具備的條件。
我院自年先后購置ct、mri、dsa、心臟彩超以來,培養(yǎng)了一批專門從事影像診斷技術(shù)的.專業(yè)人才,積累了豐富的經(jīng)驗,為掌握和使用螺旋ct、數(shù)字胃腸、多專業(yè)領(lǐng)域彩超技術(shù)奠定了牢固的基礎(chǔ),我院現(xiàn)有專門從事影像診斷的正、副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師10名,維修工程師2名,這些人員稍加培訓(xùn),完全有能力開展上述設(shè)備的診斷技術(shù)。
四、螺旋ct、數(shù)字胃腸、彩超投入使用后的還本付息分析。
上述三種設(shè)備的價格約為100萬美元,螺旋ct約55萬美元,數(shù)字胃腸約30萬美元,彩超約15萬美元。利用以色列政府貸款10年歸還期,年息2。5%,每年應(yīng)付息2。5萬美元,本息相加每年應(yīng)歸還12。5萬美元。
根據(jù)我市現(xiàn)行的收費標(biāo)準(zhǔn),螺旋ct每人每部位收費700元左右,數(shù)字胃腸每人250元左右,彩超每人每部位200元,在對我院門診量分析后,按最低測算,平均每天分別約有9-11人做上述檢查,按每月25天計算,每天分別檢查10人,每月可收入28。75萬元,每年可收入345萬元,扣除年人員工資15萬元,膠片、顯影定影液、水、電等消耗20元,保修費每年50萬元,扣除支出,每年可創(chuàng)純收入260萬元,預(yù)計每年還貸110萬元,還節(jié)余150萬元,基于以上情況分析,預(yù)計不到4年全部收回成本,因此10年還貸是毫無問題的。
五、安裝場地。
我院年建設(shè)急救中心大樓時,已將上述設(shè)備的用房設(shè)計在內(nèi),目前尚有機房閑置,待機器一到立即可以安裝運轉(zhuǎn),不存在其它任何問題。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇八
隨著近年來高校招生人數(shù)的持續(xù)擴招,我國高等教育逐漸步入大眾化時代,大學(xué)生不再被譽為“天之驕子”、“社會寵兒”,本科畢業(yè)生就業(yè)由“包分配”變成了“自主擇業(yè)”、“雙向選擇”,畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年增大。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,20xx年醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生大約108萬人。就業(yè)形勢將更加嚴(yán)重。為此調(diào)查研究醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢初步分析并總結(jié)。
隨著1999年以來的高校持續(xù)擴招,我國高等教育已進入了大眾化時代,大學(xué)生就業(yè)也由過去的“精英就業(yè)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按蟊娀蜆I(yè)”。醫(yī)學(xué)院校招生數(shù)也大幅增加。
20xx年是醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科生擴招后畢業(yè)的第一年,之后醫(yī)學(xué)生以大致20%-30%的速度遞增。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,在20xx年醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生人數(shù)為,20xx年畢業(yè)生數(shù)量將達(dá)到108萬人左右。醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)形勢會更加嚴(yán)重。不久前廣東高校畢業(yè)生就業(yè)率統(tǒng)計也顯示,所有學(xué)科大類中,醫(yī)學(xué)類學(xué)生就業(yè)率排在最末位,就業(yè)率在該省已經(jīng)連續(xù)兩年倒數(shù)第一。去年底在當(dāng)?shù)馗咝Ee行的招聘會上,廣州中醫(yī)藥大學(xué)舉辦的專場招聘會,有1.8萬名畢業(yè)生競聘4000個崗位,南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的專場招聘會,同樣是1萬多名學(xué)生競爭3800多個崗位。
盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員還嚴(yán)重不足,但由于地區(qū)分布、隊伍結(jié)構(gòu)、用人機制等問題,現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)普遍認(rèn)為:數(shù)量趨于飽和,招人,就是想提高質(zhì)量。所以,提高門檻是大醫(yī)院的用人取向,全國基本一致。有關(guān)資料分析,20xx年以來,北京、上海、廣州等大城市對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求情況是:研究生以上學(xué)歷呈上升趨勢,本科生基本持平但略有下降,??粕鷦t下降明顯。并且多數(shù)醫(yī)院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、檢驗等醫(yī)技方面的可以接收,其余的除非非凡優(yōu)秀,否則基本上很難被接受。大多數(shù)醫(yī)療單位在招聘時,都希望招到有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、有工作經(jīng)驗的人才,這給醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)又增加了難度??佳腥藬?shù)大幅度攀升。
避過就業(yè)高峰。另外,就業(yè)時很多醫(yī)療單位對專業(yè)的限制使得本科畢業(yè)生不得不改變自己的專業(yè)領(lǐng)域,根據(jù)市場需求重新選擇主攻方向,從而加入考研的大軍。報名考研的比例很高,但考上的究竟是少數(shù),所以很多同學(xué)甚至做好了“長期抗戰(zhàn)”的預(yù)備??佳械母偁幰荒瓯纫荒昙ち遥瑫r也是各間高等醫(yī)學(xué)院校的整體優(yōu)勢以及醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的個體優(yōu)勢的較量,報考名牌高等醫(yī)學(xué)院校的競爭難度更加大,比高考難度還要大。
調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)生在“擇業(yè)方向優(yōu)先考慮”中選擇“考研”占62.74%;其次“就業(yè)”占34.91%;另有2.36%的同學(xué)優(yōu)先選擇“出國留學(xué)”。由此可以看出,很多大學(xué)生希望繼續(xù)學(xué)習(xí),大學(xué)生對自己的職業(yè)預(yù)期期望普遍提高。近年大學(xué)中掀起的“考研熱”經(jīng)久不衰,且愈演愈烈,是畢業(yè)生緩解就業(yè)壓力、提高就業(yè)質(zhì)量的一個主要途徑。
絕大多數(shù)畢業(yè)生選擇就業(yè)的地區(qū)為生源地、東部沿海地區(qū)、上海、北京等大中城市,調(diào)查中,醫(yī)學(xué)生不想去社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。72%的醫(yī)學(xué)生明確表示:“不愿意”。待遇明顯偏低和業(yè)務(wù)發(fā)展前途受限可能是影響醫(yī)學(xué)生不愿意選擇基層的主要原因。在安徽省一家縣級醫(yī)院的薪資水平僅僅是每個月400元工資。
54.09%同學(xué)選擇“自己主動去找”,而選擇“依靠家人朋友幫助”占34.24%,同時,11.67%同學(xué)選擇“依靠學(xué)校推薦”。這些數(shù)據(jù)更加表明當(dāng)前就業(yè)形勢嚴(yán)重,僅依靠自身力量尋找一份較為合適的工作實在困難,動員各方面力量解決就業(yè)問題是一種不錯途徑,就業(yè)本來就是一項社會性的系統(tǒng)工程。對于招聘會的種類,64.94%的同學(xué)希望參加以專業(yè)劃分的畢業(yè)生小型和專長招聘會。
對于自己擇業(yè)影響最大的外在群體,51.36%的同學(xué)認(rèn)為是父母,5.91%的同學(xué)認(rèn)為是導(dǎo)師,16.36%的同學(xué)認(rèn)為是朋友,26.36%的同學(xué)相信自己擇業(yè)不受他人影響。這些結(jié)果顯示,大部分畢業(yè)生擇業(yè)時自主性不強,對外因考慮太多,對供大于求的就業(yè)市場形勢熟悉不夠,不注重用人單位的要求和自身能力的匹配。求職中困擾問題排在前三位的是社會不公平競爭,缺乏社會關(guān)系和得不到有效。對于現(xiàn)在就業(yè)難的主要問題選擇最多的前三項是:人才供大于求、社會需求總量減少,畢業(yè)生就業(yè)期望值過高及高校人才培養(yǎng)規(guī)格和質(zhì)量難以滿足社會的需求.福瑞醫(yī)生調(diào)查顯示,65%的畢業(yè)生認(rèn)為,決定成功就業(yè)的因素中,工作能力強是最重要的。但是,有40%的人認(rèn)為是靠自己所在的學(xué)校名氣大,23%的人認(rèn)為是靠送禮托關(guān)系找到工作。以往許多醫(yī)學(xué)生成功就業(yè)是因為有在某個單位實習(xí)的經(jīng)歷,而如今靠實習(xí)助其成功就業(yè)的情況在發(fā)生變化。由于醫(yī)學(xué)生就業(yè)困難,此次調(diào)查,通過這一途徑就業(yè)的只有15%。一位醫(yī)學(xué)生說,剛畢業(yè)實習(xí)那會,他沒命地學(xué),天天待在醫(yī)院里,只要老師那里有事做,再臟再累都是搶著干,老師挺看重他,還幫他找工作,但是打了一通電話都沒下文,老師也無能為力。
態(tài)度。
綜合上述,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢非常嚴(yán)重,需要大家轉(zhuǎn)變觀念、調(diào)整心態(tài)、盡早并技巧的做好預(yù)備,爭取早日落實就業(yè)問題。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇九
活動時間:
xx。7。5——xx。8。5
簡要過程:
在放射科見習(xí)一月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步, 熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。
時間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的影像工作人員。
學(xué)到的知識:
1、 影像設(shè)備的操作方法與技巧。
2、了解不同檢查部分的不同擺放姿勢
3 熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法,
4、積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。
不足之處:
1、 部分理論掌握不熟練。
2 、臨床經(jīng)驗少,與患者溝通能力欠佳。
歷時一個月的見習(xí)已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我來到了人民醫(yī)院,我很榮幸的來到了自己所學(xué)專業(yè)的科室見習(xí)。一年的學(xué)習(xí),我也只是基本上掌握了醫(yī)學(xué)的基本知識,但是我并沒有因為專業(yè)知識的缺乏而膽怯,而是讓我更虛心的向科室里面的前輩們學(xué)習(xí)。不過從他們親切的問候和熱切的舉動中,我摒棄了多日來的揣測及不安。我也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我的期望。
感謝馬邊彝族自治縣人民醫(yī)院給我見習(xí)的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)見習(xí)生,教導(dǎo)我正確的方向;也很高興與其他醫(yī)務(wù)人員,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間安排緊密,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的前期準(zhǔn)備。
實踐人:xxx
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇十
為探索推進我省公立醫(yī)院改革的基本思路和有關(guān)措施,根據(jù)省政府的安排,省衛(wèi)生廳與省發(fā)改、編辦、財政、人社、藥監(jiān)、物價等部門和**大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院組成調(diào)研組,邀請中國社會科學(xué)院經(jīng)濟研究所4位研究人員參加,于3月12日至4月16日,就我省公立醫(yī)院改革問題進行了專題調(diào)研。省政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視調(diào)研工作,開朗副省長親自部署和指導(dǎo)調(diào)研,并分別在湘雅醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬一醫(yī)院主持召開公立醫(yī)院改革座談會,聽取各方面的意見和建議。這次調(diào)研采取統(tǒng)計報表、召開座談會、實地訪談、問卷調(diào)查以及查閱文獻等方式進行,收到各市州統(tǒng)計報表28份,收回問卷調(diào)查表150份,召開座談會8次,訪談公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員和住院病人185人,在此基礎(chǔ)上,調(diào)研組對調(diào)研收集的資料和情況進行了分析研究,形成調(diào)研報告如下:
其中醫(yī)院5612.62萬人次;出院人數(shù)730.28萬人,其中醫(yī)院406.08萬人。
20xx年末,我省有縣及縣級以上公立醫(yī)院440個(不含國有企業(yè)、國有控股企業(yè)舉辦的公立醫(yī)院),其中三級醫(yī)院42個,二級醫(yī)院278個,二級以下醫(yī)院120個;實際開放病床12.82萬張,占各級各類醫(yī)院床位的94.29%;衛(wèi)生技術(shù)人員11.47萬人;門急診人次5298萬,出院病人385.6萬,分別占全省各級各類醫(yī)院門急診總?cè)舜?、出院總?cè)藬?shù)的94.4%、94.95%。
醫(yī)院、省人民醫(yī)院等9家三級醫(yī)院的門診住院病例,有61.7%是常見病和多發(fā)病,完全可到基層醫(yī)療機構(gòu)診治,只有38.3%的需要到大醫(yī)院診治的疑難重癥。不合理的病人流向,一方面使基層醫(yī)療機構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降,另一方面也使大醫(yī)院的資源得不到合理利用,大醫(yī)院看小病、看常見病,導(dǎo)致醫(yī)院人滿為患,加劇了群眾“看病難、看病貴”。
醫(yī)生開大處方的制度根源,不僅加增加了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),而且違背了醫(yī)生合理用藥的原則,阻礙了醫(yī)療服務(wù)價值的正常體現(xiàn)。
(三)醫(yī)療服務(wù)價格體系不合理。醫(yī)療勞務(wù)價格背離醫(yī)療服務(wù)成本。目前醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中,技術(shù)服務(wù)費用,特別是一些高難度手術(shù)的價格偏低,而大型設(shè)備和部分檢查、化驗等項目及貴重一次性材料等價格偏高,技術(shù)服務(wù)的勞動價值沒有得到合理體現(xiàn)。如,一臺腰椎間盤外側(cè)突出摘除手術(shù),需要8名醫(yī)生護士配合才能開展,手術(shù)時間至少要4個小時,然而手術(shù)費最高只有1400元,除去物耗成本,人均勞務(wù)費只有幾十元?,F(xiàn)行的按項目收費制度,提供的醫(yī)療服務(wù)項目越多醫(yī)院的收入越多,容易產(chǎn)生過度服務(wù)、誘導(dǎo)服務(wù),不但造成了醫(yī)療成本總費用的不斷上升,成為“看病貴”的原因之一,而且造成政府對醫(yī)院的補償?shù)牡托省?BR> 生資源的合理分配。
(五)公立醫(yī)院監(jiān)管機制不健全。公立醫(yī)院資產(chǎn)和行政分別歸屬部、省、市各級政府以及企事業(yè)單位等,條塊分割,衛(wèi)生全行業(yè)管理難以真正實現(xiàn),區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)院屬地管理難以實施。以株洲市為例,株洲市城區(qū)有公立醫(yī)院24家,其中政府舉辦的有9家(省屬1家、市屬7家、區(qū)屬1家),學(xué)校辦的醫(yī)院1家,國有企業(yè)辦的醫(yī)院10家,政府托管的醫(yī)院4家,分屬于各級各部門各行業(yè),難以實行統(tǒng)一的監(jiān)管。由于監(jiān)管體制不順,監(jiān)管力度不夠,一些醫(yī)院盲目發(fā)展,擴大規(guī)模,重復(fù)建設(shè),無序競爭。許多醫(yī)院貸款建房、購買大型設(shè)備,將沉重的債務(wù)變相轉(zhuǎn)嫁給患者。據(jù)統(tǒng)計,20xx年,我省縣及縣級以上公立醫(yī)院負(fù)債共計176.7億元,資產(chǎn)負(fù)債率達(dá)43.2%。還有,公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格,有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效率低,基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差,不合理檢查、不合理用藥、不合理收費的現(xiàn)象比較嚴(yán)重;有的成本意識不強,財務(wù)管理混亂,造成醫(yī)院的運行成本、管理成本、人力成本嚴(yán)重超支和財物浪費。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇十一
在每個人生命的單程列車上,病人無醫(yī)將陷于無望,病人無護將陷于無助。鐘茂芳1914年在第一次中華護士會議中提出將英文nurse譯為護士,經(jīng)大會通過后,一直沿用至今。本研究中的“護士”指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依照《護士條例》規(guī)定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。護士在醫(yī)院中的作用不可替代,她們接觸患者的時間遠(yuǎn)超于醫(yī)生,護士穿梭在病床間為患者帶去歡樂,她們見證無數(shù)個生命中的奇跡,她們是守護生命的“白衣天使”。護士的工作就像潤物無聲的春雨,對于患者健康的康復(fù)功不可沒。白衣天使們提燈浴火,用愛的光芒,把病人陰霾的心靈照亮,呵護著一個個受傷的生命繼續(xù)遠(yuǎn)航。而近些年來,護患關(guān)系緊張、醫(yī)療暴力頻發(fā)、護理人才流失、護士社會地位低下等問題和矛盾日益凸顯。
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委2016年11月18日發(fā)布的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》數(shù)據(jù)顯示,截至2015年底,我國注冊護士總數(shù)達(dá)到324.1萬,與2010年相比,每千人口注冊護士數(shù)從1.52人提高到2.36人。全國醫(yī)護比從1:0.85提高到1:1.07。醫(yī)院醫(yī)護比從1:1.16提高到1:1.42,2015年底,全國所有三級醫(yī)院均開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),1022所三級甲等醫(yī)院實現(xiàn)全院覆蓋,占全國三級甲等醫(yī)院總數(shù)的87.0%;4858所二級醫(yī)院開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),占全國二級醫(yī)院總數(shù)的82.6%。護士隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)不斷改善,大專及以上護士占比從51.3%提高到62.5%,其中本科及以上護士占比為14.6%。
2016年11月,中國社會福利基金會與護聯(lián)網(wǎng)共同發(fā)起成立“中國社會福利基金會919護士關(guān)愛計劃”(簡稱“919護愛計劃”),是國內(nèi)首支為關(guān)愛護士而生的公益基金,其宗旨是關(guān)愛護士身心健康、救助護士職業(yè)傷害、關(guān)注護士職業(yè)發(fā)展。
919護愛計劃為了更加深入的了解國內(nèi)護士群體工作生活發(fā)展現(xiàn)狀,于2016年12月啟動“中國護士群體發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查”,面向全國除西藏之外30個?。ㄊ校?、自治區(qū),涉及311所城市共收集了51406份在職護士調(diào)查有效問卷,回收離職護士群體調(diào)查有效問卷共計168份,回收公眾調(diào)查有效問卷1008份,對護理院校實地走訪、電話訪談共計22所,醫(yī)院護士長現(xiàn)場訪談、電話訪談共計36人。通過對樣本數(shù)據(jù)抽絲剝繭,從中探尋護士的基本情況、精神狀態(tài)、工作狀態(tài)、心理感受,由小見大地從中發(fā)現(xiàn)存在的共性,挖掘問題的根源提出解決的意見。
本報告從立項到成稿歷時4月有余,偏頗之處在所難免,作為國內(nèi)關(guān)愛護士群體的首個公益項目成果,尚有待深入和完善。于2017年國際護士節(jié)期間發(fā)布報告也希望有更多人關(guān)注護士群體發(fā)展,與919護愛計劃一起關(guān)愛護士,讓“南丁格爾”精神廣泛傳承。
第一章。
調(diào)查目的及意義。
一、了解目前國內(nèi)護士群體基本情況。
通過本次調(diào)查研究,了解目前國內(nèi)護士群體基本情況、健康、心理及職業(yè)發(fā)展相關(guān)情況等信息數(shù)據(jù)。分析護士群體在性別、年齡、學(xué)歷及醫(yī)院級別等方面之間的差別和主要的影響因素,了解護士群體生活狀態(tài)、健康狀況、心理狀況、職業(yè)發(fā)展?fàn)顩r等,挖掘造成護士群體流動性大的主要成因。
二、為醫(yī)療機構(gòu)、主管部門及政策研究機構(gòu)提供數(shù)據(jù)參考依據(jù)。
通過問卷調(diào)查和實地訪談為醫(yī)療機構(gòu)、主管部門及政策研究機構(gòu)等提供數(shù)據(jù)參考,為進一步制定保護護士身心健康、護士群體穩(wěn)定發(fā)展相關(guān)政策及維護護士職業(yè)優(yōu)勢和改善護士就業(yè)情況提供理論基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)支撐。
三、為改善護患關(guān)系的有效方法提供數(shù)據(jù)支撐。
護患關(guān)系很大程度在溝通層面上是可以解決的,而信息的不對稱,造成了矛盾的產(chǎn)生。護士的言行舉止,對待病人的情緒上有何種程度的影響,和護士自身存在著密不可分的關(guān)系。同時患者在面對護士時的態(tài)度,也在潛移默化地影響著護士。調(diào)研的目的,不僅僅是將真實的護士群體反映給公眾,同時是希望在公眾真正了解護士后,面對護士可以更加友善、客觀,希望這次調(diào)查研究,為護士和患者之間搭起溝通橋梁,在醫(yī)患關(guān)系逐步平和的同時,護患關(guān)系也能逐步改善。
呼吁全社會提高對護士群體的重視程度。引導(dǎo)社會公眾改變審視護士職業(yè)的傳統(tǒng)視角,以體諒、尊重、關(guān)愛的態(tài)度讓“白衣天使”感受到來自社會的認(rèn)可和肯定,逐步增強護士群體自我價值肯定,提高職業(yè)自豪感。同時促進管理者致力于提升護士隊伍的數(shù)量、素質(zhì)、能力培養(yǎng),使之能夠適應(yīng)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求。
第二章。
調(diào)查對象及方法。
一、調(diào)查對象。
本研究調(diào)查對象為在職護士、離職護士、社會公眾、護理院校專業(yè)負(fù)責(zé)人及在職護士長。
1、在職護士:在職護士作為調(diào)查的重點和核心主體,透過對護士工作生活狀況分析護士群體身心健康狀況及職業(yè)發(fā)展情況。
2、離職護士:作為曾參與護士工作的一線人員,擁有大量豐富的經(jīng)驗,通過離職護士的從業(yè)狀況研究其前因后果,用于對比分析護士的職業(yè)生涯狀況。
3、社會公眾:包括一般公眾和病患公眾,社會公眾作為護士護理服務(wù)的受眾,以及護士社會認(rèn)可度的關(guān)鍵性因素存在,是護士從業(yè)人員感受社會態(tài)度的主要途徑,同時也是主要影響從業(yè)狀況的外因。病患公眾接觸護士的時間較長,對護士的認(rèn)知會有更深刻的體會。通過對兩類公眾群體的分析,研究護士在社會層面的外在體現(xiàn)與內(nèi)在認(rèn)識之間的契合點與分歧點。
4、護士長:作為護理隊伍的業(yè)務(wù)帶頭人、行政負(fù)責(zé)人以及護理隊伍基層管理者,是了解科室護士業(yè)務(wù)現(xiàn)狀、了解護理人力資源情況的有效途徑。
5、護理院校:作為護士培養(yǎng)的主要渠道,是護士輸出的主要來源,可了解潛在護士的基本情況,同時對護士培養(yǎng)的基本內(nèi)容上進行探索,了解從業(yè)內(nèi)容的有效教育程度。調(diào)查護理專業(yè)畢業(yè)生的輸出方向,了解護士的培養(yǎng)趨勢能否滿足社會對護士發(fā)展的需求。
二、調(diào)查方法。
本調(diào)查的研究包括問卷法和訪談法兩部分,采用定量與定性相結(jié)合的實證研究方法。
問卷法主要針對在職護士、離職護士、普通公眾、患者公眾。采取線上問卷的形式調(diào)查,由問卷星提供技術(shù)支持,通過網(wǎng)絡(luò)宣傳推廣及委托各地區(qū)護理協(xié)會發(fā)放到各地區(qū)醫(yī)院的護士手中。對回收樣本進行初步分析填答時間后發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)填答者對于問卷本身重視程度較高,平均時間在20分鐘以上,平均每題決策時間在12秒鐘左右,說明問卷填答者對于題目本身經(jīng)過了縝密的思考,也說明題目設(shè)計的有效性較強。問卷樣本數(shù)據(jù)采用sas及spss軟件對問卷進行統(tǒng)計分析。
訪談法主要針對職業(yè)護理院校學(xué)科負(fù)責(zé)人、護士長。在訪談的`過程中,結(jié)合觀察護士長在談話中的表情,語氣等信息,分析其闡述內(nèi)容在客觀事實中的影響。觀察細(xì)微神情的改變,同時思考如何進一步地挖掘研究內(nèi)容,通過轉(zhuǎn)變訪談內(nèi)容或者逐步遠(yuǎn)離本身題目內(nèi)容,獲取信任后,再重新回到訪談主題內(nèi)容。
第三章。
護理事業(yè)發(fā)展所取得成效與調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題。
一、護理事業(yè)發(fā)展所取得成效根據(jù)國家衛(wèi)生計生委于2016年11月18日發(fā)布的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020)》,總結(jié)了“十二五”期間護理工作發(fā)展所取得的成效,結(jié)合本次調(diào)查數(shù)據(jù)和訪談結(jié)果,顯示出護士職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀中諸多積極因素。
(一)護士隊伍不斷壯大。
截至2015年底,注冊護士總數(shù)達(dá)到324.1萬,與2010年相比,每千人口注冊護士數(shù)從1.52人提高到2.36人。全國醫(yī)護比從1:0.85提高到1:1.07,長期以來醫(yī)護比例倒置問題得到根本性扭轉(zhuǎn)。
(二)護士隊伍學(xué)歷水平增長顯著。
根據(jù)本次調(diào)查回收的51406份樣本數(shù)據(jù)分析顯示,在本次被調(diào)查的在職護士中,??埔陨蠈W(xué)歷護士占94.8%,本科學(xué)歷護士達(dá)53.8%。在調(diào)查和訪談中發(fā)現(xiàn),一方面是由于本科院校護理教育生源提高,另一方面是許多護士的畢業(yè)后繼續(xù)教育意識也在增強,護士在職教育比例逐年提高。
(三)職業(yè)培訓(xùn)覆蓋率較高。
在調(diào)查和訪談中發(fā)現(xiàn),58.6%的護士所在單位對護士在職業(yè)生涯方面有相關(guān)培訓(xùn)或規(guī)劃,各醫(yī)療機構(gòu)均開展了不同程度的護士崗位培訓(xùn)和??谱o士培訓(xùn),本次調(diào)查護士中85%均接受過一次以上的相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),其中23%的護士參加過3次以上的相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)。
(四)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對公眾產(chǎn)生了積極影響。
在對患者及家屬進行的調(diào)查和訪談中,81.5%的患者及家屬感受到護士在工作中傳遞過來的愛心與關(guān)愛,有85%的公眾的心中認(rèn)為護士是“白衣天使,使用了“責(zé)任心、愛心”等詞語對護士的職業(yè)形象進行贊美。說明護理服務(wù)質(zhì)量獲得較大改善,對醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后減少了護工支出成本也有直接體會,公眾對護士的滿意度逐漸提高。
二、調(diào)查所發(fā)現(xiàn)的問題。
護理服務(wù)于人的生老病死全過程,在滿足公眾身體、心理及社會的整體需求方面發(fā)揮著重要作用。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)還有諸多問題和矛盾需要積極面對和尋求有效的解決途徑。
(一)醫(yī)療暴力和職業(yè)傷害問題突出。
1、超過50%的護士受到不同層面的心理創(chuàng)傷在對護士的職業(yè)傷害調(diào)查中發(fā)現(xiàn):41.2%的護士在近一年內(nèi)遭受到患者或家屬的過激行為。隨著醫(yī)患關(guān)系日益緊張,護士遭受的心理暴力甚至是身體暴力日益頻繁,由于患者和家屬對護士的要求越來越高,當(dāng)他們的要求得不到滿足時,就會導(dǎo)致心理暴力的發(fā)生。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),有51.2%的護士心理創(chuàng)傷嚴(yán)重,心理暴力一般不會造成直接身體損傷,但反復(fù)多次的心理暴力容易造成心理損傷,提示護理管理者應(yīng)重視心理暴力對護士身心健康的影響,并對護士進行如何防范職業(yè)傷害的有關(guān)知識和技能的培訓(xùn),必要時提供專業(yè)的心理輔導(dǎo)或治療。
2、約79%的護士在工作中遭受過利器損傷。
在受到的職業(yè)傷害類型中,利器損傷比例最高。38%的護士所在單位沒有提供有效防護用具。44.6%的護士認(rèn)為所在單位對護士職業(yè)風(fēng)險重視程度一般或不重視。32.4%的護士認(rèn)為工作壓力來自于“受到職業(yè)傷害”。對離職護士調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在離職前有68.5%的護士都遭遇過利器損傷,是所有職業(yè)傷害里所占比例最高的一種。
臨床科室護士工作時,都在接觸注射針頭和輸液針頭等銳利器械及病人的體液、血液、分泌物,使臨床科室護士經(jīng)常暴露于職業(yè)性危險因素中,利器損傷的情況也會比其他職業(yè)損害更多。
在護士日常護理工作中,缺乏安全防護教育工作,護士自身缺乏防護意識,相關(guān)機構(gòu)應(yīng)加強避免護士職業(yè)傷害的干預(yù)力度,盡可能減少職業(yè)傷害發(fā)生,提高護士自我保護意識。
被訪談?wù)撸何疫@個手被劃傷,還縫了一針呢!到現(xiàn)在都還有疤痕,這個是我在急診輪轉(zhuǎn)的時候,當(dāng)時我就覺得既然選擇了做護士,就一定有這個職業(yè)的風(fēng)險性,所以我覺得我的認(rèn)知還是挺正確的,每個護士都會有被針刺過,不是劃傷,就是刺傷,原來在病房配液的時候,基本上每周手上都會有口子,不是這有口子,就是那里有口子。我們現(xiàn)在接觸的都是病人的血液,血液中肯定有梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等,這種感染的感染病人,在第一次給他抽血的時候,可能不是完全戴著手套在給他操作了,你戴著手套給別人抽血,第一病人可能覺得你怎么戴著手套呢,他的心里有一種不受尊重的感覺,第二就是戴著手套,肯定敏感度不高,必須要足夠的敏感度,才能夠一針成功。所以護士為了操作方便有時候也不太愿意戴手套,好多方面的原因,護士扎兩針還不能找到血管病人就可能有想法了。
(二)渴望獲得患者肯定和社會尊重。
1.護士在工作中最看重獲得尊重。
通過對樣本數(shù)據(jù)分析顯示,有80.7%的護士在工作中最看重“獲得尊重”。92%的護士認(rèn)為“護士工作的社會地位太低”。83.3%的護士不能明顯感受到病人對護士的尊重,90%的護士不能明顯感受到社會大眾對護士的尊重。
通過對樣本數(shù)據(jù)分析顯示,有49.7%的護士對未來是否繼續(xù)從事護士行業(yè)的命題選擇“否”或選擇“沒想好”,有46.9%的護士計劃在30——40歲階段考慮改變現(xiàn)有職業(yè)(護士),護士在參加工作6到10年這段時期,職業(yè)倦怠感的程度較強烈,辭職人數(shù)比例最大,對于月收入越低的護士,離職率越高。曾遭遇過醫(yī)療暴力的護士離職幾率更大。
被訪談?wù)?我覺得護士和患者爭執(zhí)可能是患者對護理工作的不了解,一定程度上不太了解護士的工作性質(zhì),或者對護士的工作性質(zhì)職責(zé)不太了解,病人家屬也沒有跟醫(yī)護人員合作過,沒有合作過就沒有這種信任感,所以有時候我覺得會產(chǎn)生一些誤會,另外一個原因就是他們對手術(shù)對病情的擔(dān)心焦慮,以另外一種形式爆發(fā),我覺得各種各樣的原因都有。
2.護患關(guān)系緊張的主要原因是缺乏相互理解。
有78.4%的病患及家屬認(rèn)為,護患關(guān)系緊張最主要原因是缺乏相互理解,在病患治療期間,患者急于盡快康復(fù),內(nèi)心較脆弱,就會導(dǎo)致對護士的要求增高。同時由于部分護士的自身素質(zhì)不夠、工作中缺乏耐心、業(yè)務(wù)能力欠缺等,也會成為引起護患關(guān)系緊張的導(dǎo)火索,一旦發(fā)生類似情況很容易就會影響一個群體形象。因此,護士也應(yīng)該在工作過程中對自己嚴(yán)格要求、提高自身素質(zhì)、改進對待患者的態(tài)度、提升業(yè)務(wù)能力水平。
3.公眾對護士的工作內(nèi)容理解狹隘。
在普通公眾視角下,護士工作內(nèi)容中所占比例最高的是打針發(fā)藥(94.1%)、巡視病房(79.9%)、協(xié)助醫(yī)生接診治療(77.8%)。
在公眾眼中,護士的工作內(nèi)容最主要就是打針發(fā)藥,而對護士能夠進行護理診斷、護理計劃的制定與護理措施的實施的概念較為模糊,如何提高護士群體社會地位,首先應(yīng)先改變公眾對于護士工作內(nèi)容狹隘的理解。
(三)職業(yè)發(fā)展與晉升需求強烈。
1.護士對自身職業(yè)發(fā)展概念模糊。
根據(jù)在職護士樣本數(shù)據(jù)分析顯示,約52.5%的護士對未來職業(yè)發(fā)展沒有明確目標(biāo)。在對離職護士群體調(diào)查結(jié)果分析顯示,大于60%的護士依然會從事與醫(yī)療護理相關(guān)的職業(yè),還有近40%的離職護士選擇與自己的專業(yè)相關(guān),但還需要融合其他能力的工作。
2.針對護士的職業(yè)培訓(xùn)有待提高。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,58.6%的護士所在單位對護士在職業(yè)生涯方面有相關(guān)培訓(xùn)或規(guī)劃。39.4%的護士所在單位對護士培訓(xùn)提供政策支持,32.3%的護士所在單位對護士培訓(xùn)提供費用支持,29.8%的護士所在單位對護士培訓(xùn)提供晉升空間。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,85%的護士都接受過一次以上相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),其中57.2%的護士曾參加過專業(yè)技能方面的培訓(xùn),45.1%的護士曾參加過執(zhí)業(yè)資格方面培訓(xùn),39.2%的護士曾參加過專科護士培訓(xùn)。
通過以上數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),有超過一半的護士對自身職業(yè)發(fā)展沒有明確目標(biāo),但絕大多數(shù)護士都會參加與職業(yè)相關(guān)的培訓(xùn),說明護士對于自身發(fā)展有較強意愿,希望通過能力的提升改變發(fā)展軌跡。
(四)收入待遇嚴(yán)重偏低。
1、37.6%的護士月收入低于3000元。
根據(jù)既往國家統(tǒng)計顯示:一線城市的平均工資為6700元左右,二線城市的平均工資為5600元左右。通過對問卷樣本數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn),有83.7%的護士在工作中最看重“薪資待遇”。76.5%的護士月收入低于5000元,其中約37.6%的護士月收入低于3000元,而月收入8000元以上的護士僅占比4.5%。直觀顯示出護士月收入水平低于城市平均月收入,同時已離職護士數(shù)據(jù)顯示,有48.8%的護士因為收入低而選擇離職。
數(shù)據(jù)顯示,護士的工作年限對護士的月收入有顯著性影響,工作年限越長,其月收入水平越高。
2、85%的護士都接受過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),85%的護士都接受過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),接受過培訓(xùn)的護士月收入水平顯著高于未參加過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)的護士月收入水平。護士的工作年限越長、護士的職位和崗位越高,護士對自身的薪金滿意度水平越低。
3、事業(yè)編制的護士月收入整體優(yōu)越于其他用工性質(zhì)。
數(shù)據(jù)顯示:護士的用工制度對其月收入有很大影響,合同制和其他用工制度中,護士月收入在2000元以下的所占比例非常高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于事業(yè)編收入比例。護士月收入8000元以上的以事業(yè)編用工制度所占比例最高,并且遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他兩種用工制度,護士的月收入5000——8000元水平區(qū)間中,事業(yè)編制護士遠(yuǎn)高于其他兩者用工制度,月收入2000——3000元水平區(qū)間中,則是合同制和其他用工性質(zhì)的護士比例更高。
(五)護士群體生存狀態(tài)堪憂。
1、近10%的護士每周工作時間超過60小時。
通過對在職護士的問卷樣本數(shù)據(jù)分析,90.4%的護士每周工作時間超過40小時,其中每周工作時間超過60小時的比例約9.8%。有74.2%的護士需要經(jīng)常值夜班。通過對已離職護士問卷樣本數(shù)據(jù)分析顯示,有75%的護士在離職前每周工作時間超過40小時。
2、護士群體離婚率是全國平均離婚率的7倍。
根據(jù)國家民政部統(tǒng)計顯示,2015年中國粗離婚率為2.8‰,而本次護士調(diào)查婚姻狀況分析顯示,護士群體30——40歲年齡段離異比例為2%,遠(yuǎn)高于全國平均離婚率,這種現(xiàn)象與護士工作狀態(tài)顯著相關(guān)。
3、86%的護士需要心理疏導(dǎo)、精神減壓。
通過對在職護士的問卷樣本數(shù)據(jù)分析,護士“對心理疏導(dǎo)、精神減壓需求程度”有86%的護士表示“需要”,其中35.3%的護士表示“強烈需要”。74.7%的護士所在單位沒有“心理疏導(dǎo)、精神減壓等措施”。65.4%的護士認(rèn)為工作壓力來自“護患關(guān)系”,50.7%的護士認(rèn)為主要壓力來自“工作要求高”。在對已離職護士的樣本數(shù)據(jù)分析中顯示,45.8%的護士因為工作壓力大選擇離職,42.3%的護士因身體原因選擇離職。
隨著以病人為中心的護理觀念的更新、患者自我保護意識不斷增強、護理工作的要求日益嚴(yán)格,護士的心理及體力負(fù)荷隨之日趨繁重,導(dǎo)致“職業(yè)倦怠”現(xiàn)象更加普遍,常見護士有失眠、頭痛、胃腸道功能紊亂、易激惹等癥狀。在離職護士群體中,約79%的職業(yè)病為失眠,主要與護士不規(guī)律的工作與作息時間,生物鐘完全被破壞有關(guān)。
第四章。
結(jié)論及建議。
一、緩解護士工作壓力,重視心理疏導(dǎo)。
護士既要完成平凡、瑣碎、繁重的護理工作,又要與患者、家屬、探視人員打交道,每天接觸不同性格、脾氣、知識、經(jīng)濟背景的患者與家屬,應(yīng)對患者喜怒哀樂等情緒變化。經(jīng)常面臨超負(fù)荷的工作狀態(tài)和長期緊張的腦力勞動,使護士長期精力透支,身心疲憊。
近年來,隨著人民群眾就醫(yī)需求層次的提高及臨床新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模擴展很快,而護士隊伍規(guī)模并未相應(yīng)增加。護士人力資源的配置和分工不科學(xué),超負(fù)荷工作、身心疲憊,容易產(chǎn)生緊張、壓抑情緒。綜合以上因素,使大部分護士對自己的工作缺乏自信和工作熱情,從而產(chǎn)生心理失落感,進而衍化為各種心理疾患。
對處于26——35歲這個壓力較大的年齡段的護士應(yīng)給予更多的關(guān)愛與心理疏導(dǎo),讓護士能夠減輕工作、生活中的壓力,穩(wěn)定護士隊伍。同時,護理質(zhì)量的高低在很大程度上取決于護士對工作的滿意程度。了解護士工作滿意度現(xiàn)狀,分析可能的影響因素并提出針對措施對于提高護士工作滿意度、穩(wěn)定護理隊伍、改善護理管理、提高護理質(zhì)量具有重要而深遠(yuǎn)的意義。
建議聯(lián)合相關(guān)機構(gòu)開展護士心理解壓項目,組織心理專家團隊給予護士心理測評分析,并組建心理導(dǎo)師團開展心理解壓課程,形成長期疏導(dǎo)機制,逐步降低護士在工作過程中產(chǎn)生的職業(yè)倦怠感。
二、關(guān)注護士職業(yè)發(fā)展,完善保障和培養(yǎng)體系。
對于剛剛步入工作崗位的護士給予正確的職業(yè)規(guī)劃引導(dǎo),使新入職的護士對自身的工作充滿信心與熱情。注重本科及以上的臨床護士人員的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,使高學(xué)歷的護士能夠在職業(yè)生涯中得到自身價值的實現(xiàn)。
完善醫(yī)院保障體系和培養(yǎng)體系,合理規(guī)范護士的日常工作安排,增加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的機會,提高護士自身素質(zhì)能力和技能。護士群體自身也應(yīng)該提高自身素養(yǎng),不但有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識,還能夠有耐心、愛心和同情心,更好地貫徹優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理院校對護生培養(yǎng)的過程中,不僅要注重護生理論知識的學(xué)習(xí),還要注重護生應(yīng)對一些突發(fā)醫(yī)療情況的處理能力,注重護生處理護患關(guān)系的能力,注重護生對于未來職業(yè)生涯的規(guī)劃。注重我國護理學(xué)人才的培養(yǎng),將護理學(xué)學(xué)科打造成不僅僅是一個實踐性、操作性的學(xué)科,而且還是能夠在實踐中提高創(chuàng)新能力,提高護理人員的科研能力。
三、傳播護士正能量,增強社會認(rèn)同度。
充分利用社會和媒體資源,加強護士正能量宣傳,從正面去弘揚護士職業(yè)的辛勞,讓公眾了解護士需要被理解、被包容,讓公眾能夠更加全面、更加客觀地認(rèn)識護士這個職業(yè),在就醫(yī)過程中能夠尊重護士,理解護士。護士是一名患者的全部醫(yī)囑執(zhí)行者,但是護士的患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止一名。
建議從公眾角度全方位解讀護士的職業(yè)特點、工作壓力與心理壓力,將“白衣天使”形象和“南丁格爾”精神廣泛傳播。
四、規(guī)范管理體系,減少職業(yè)傷害。
應(yīng)重視職業(yè)傷害對護士身心健康的影響,尤其是利器損害和心理暴力產(chǎn)生的影響,對護士進行有關(guān)在工作中如何防范職業(yè)傷害的知識和技能的培訓(xùn),必要時提供專業(yè)的心理治療。在護士日常護理工作中,加強安全防護教育工作,提高護士防護意識,加強護士相關(guān)法律法規(guī)知識的教育培訓(xùn),加強護士綜合素質(zhì)的培養(yǎng),提高護理技能水平,完善護理規(guī)章制度,加大對護士職業(yè)傷害的干預(yù)力度,進而減少護士職業(yè)傷害。
建議規(guī)范管理體系和制度,加強普及職業(yè)防護知識,鼓勵護士間分享職業(yè)防護經(jīng)驗與做法。提高法律意識、維權(quán)意識,降低護士職業(yè)傷害風(fēng)險。
五、改善護士待遇水平,提高護士滿意度。
國家相關(guān)部門關(guān)于提高醫(yī)護人員的薪資待遇的政策一直在出臺,呼吁衛(wèi)生部門及醫(yī)院的管理部門能夠認(rèn)真落實與執(zhí)行,改革用人制度、實行同工同酬,充分體現(xiàn)公平原則,使護士群體的薪資待遇與她們工作付出的時間和精力成正比,能夠更有效地減少離職率,增強護士的主觀幸福感,更加投入地為自己的職業(yè)付出與奉獻。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇十二
根據(jù)縣人大常委會20xx年工作要點的安排,在縣人大常委會__副主任帶領(lǐng)下,調(diào)研組于4月1—14日,就我縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作分別到縣委政法委、縣平安辦、衛(wèi)計局、公安局、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、馬市衛(wèi)生院等單位部門進行調(diào)研,聽取了關(guān)于我縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作情況匯報,并以座談等形式,廣泛聽取意見和建議?,F(xiàn)將調(diào)查情況綜合匯報如下:
調(diào)查認(rèn)為,自我縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作啟動以來,根據(jù)縣平安辦《創(chuàng)建平安始興十大工程基層基礎(chǔ)建設(shè)工作之基層平安創(chuàng)建項目實施方案》,縣衛(wèi)計局認(rèn)真按照國家衛(wèi)生部關(guān)于創(chuàng)建平安醫(yī)院的九點要求,以加強組織領(lǐng)導(dǎo),做好宣傳動員,狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)力量為切入點,以質(zhì)量、安全、服務(wù)、收費為重點,以和諧醫(yī)患關(guān)系和著力解決看病就醫(yī)難問題為主要目的,深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,切實解決了我縣醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境中面臨的一些突出問題,取得了一定的成效。
切實落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,把創(chuàng)建工作、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為一項基礎(chǔ)性工作列入重要議事議程,進一步加強和完善規(guī)章制度和工作機制,建立健全有效的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、評價、整改等工作機制,加強科學(xué)管理,保障醫(yī)院正常執(zhí)業(yè)活動,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
將“平安醫(yī)院”理念深植每個人心中,加強醫(yī)護人員法律知識、業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,堅持“以病人為中心”,樹立良好的服務(wù)理念和意識,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),充分體現(xiàn)尊重患者、關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者的`人文精神。不斷改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),做到服務(wù)形式多樣化和規(guī)范化,服務(wù)流程合理、便捷,醫(yī)療收費合理、透明,并持續(xù)改進。尊重和維護患者的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,不斷滿足患者的醫(yī)療服務(wù)需求。
加強與綜治、公安、信訪、工商等單位和部門的聯(lián)系,建立溝通協(xié)調(diào)機制,及時交流情況,及時反映問題,及時尋求幫助和支持,為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。各部門要各司其職,加強配合,確?!捌桨册t(yī)院”創(chuàng)建活動各項任務(wù)落到實處,取得實效。
進一步加強和完善醫(yī)院管理,重點是醫(yī)療質(zhì)量管理和應(yīng)急管理。要在人才的準(zhǔn)入、招聘、培養(yǎng)方面出臺政策、增加編制、制定規(guī)劃,努力解決人才緊缺、技術(shù)力量薄弱的問題。同時,加強人才培養(yǎng)工作,加大隊伍建設(shè)的力度,根據(jù)各醫(yī)院具體崗位的實際,采用“送出去和請進來”的方式加強培訓(xùn)和進修工作;按照專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)制度和繼續(xù)教育制度,加強各醫(yī)療機構(gòu)的人員培訓(xùn)工作;加強縣級醫(yī)院和中心衛(wèi)生院重點??茖W(xué)科帶頭人才的培養(yǎng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科人員的培養(yǎng)工作,著力提高我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療技術(shù)水平。
完善醫(yī)療硬件設(shè)施的配備,增設(shè)甲級醫(yī)院床位,確保醫(yī)院能在患病高峰期容納突增病患,提供正常治療;進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)急病患者提供及時可靠的治療條件。
醫(yī)院調(diào)查調(diào)查報告篇十三
本次調(diào)查采用隨機抽樣的方式,利用計算機輔助電話調(diào)查系統(tǒng)(cati),對全市18歲以上的居民進行了電話訪問。調(diào)查共獲得成功樣本300個。調(diào)查對象中,男性107人,占35.67%;女性193人,占64.33%。
【城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)】。
被調(diào)查者中,按照我市城市化水平(城鄉(xiāng)比例為53%:47%)抽取,城鎮(zhèn)居民159個,農(nóng)村居民141個。
【年齡構(gòu)成】。
被調(diào)查者中,年齡在18-25歲之間29人,占9.67%;26-35歲之間73歲,占24.33%;36-50歲之間92人,占30.67%;51-60歲之間50人,占16.67%;61歲以上56人,占18.67%。
【學(xué)歷層次】。
被調(diào)查者中,文盲9人,占3%;小學(xué)42人,占14%;初中64人,占21.33%;高中(包括高職、中專)60人,占20%;大專及本科121人,占40.33%;研究生及以上4人,占1.33%。
【從事行業(yè)】。
被調(diào)查者中,在校學(xué)生9人,占3%;農(nóng)民53人,占17.67%;工人32人,占10.67%;軍人2人,占0.67%;機關(guān)事業(yè)單位53人,占17.67%;科教文衛(wèi)人員13人,占4.33%;公司職員26人,占8.67%;個體戶13人,占4.33%;自由職業(yè)者29人,占9.67%;離退休人員37人,占12.33%;其他33人,占11%。
1、醫(yī)院行風(fēng)總體狀況還需進一步改善。
調(diào)查結(jié)果顯示,我市居民對醫(yī)院行風(fēng)總體來說比較滿意,認(rèn)為我市醫(yī)院行風(fēng)總體狀況好的有54人,占18%;較好的有125人,占41.67%;選擇一般的104人,占34.67%;選擇差的有17人,占5.67%。雖然認(rèn)為我市醫(yī)院行風(fēng)差的人數(shù)較少,但是選擇一般的居民近三分之一,說明我市醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)還需進一步提升。衛(wèi)生系統(tǒng)要更加重視,針對存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,強化措施,加大力度,努力實現(xiàn)醫(yī)院行風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。
2、城鎮(zhèn)居民對醫(yī)院行風(fēng)總體狀況的評價高于農(nóng)村居民。
從調(diào)查結(jié)果看,城鎮(zhèn)居民對醫(yī)院行風(fēng)的總體狀況評價高于農(nóng)村,認(rèn)為醫(yī)院行風(fēng)好的54人中,城鎮(zhèn)居民33人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的20.75%;農(nóng)村居民21人,占農(nóng)村總樣本(141人)的14.89%。認(rèn)為較好的125人中,城鎮(zhèn)居民65人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的40.88%;農(nóng)村居民60人,占農(nóng)村總樣本(141人)的42.55%。認(rèn)為一般的104人中,城鎮(zhèn)居民53人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的33.33%;農(nóng)村居民51人,占農(nóng)村總樣本(141人)的36.17%。而認(rèn)為醫(yī)院行風(fēng)總體狀況差的17人中,城鎮(zhèn)居民8人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的5.03%;農(nóng)村居民9人,占農(nóng)村總樣本(141人)的6.38%。
1、醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度整體較好、素質(zhì)較高。
從調(diào)查結(jié)果看,市民對所接觸到的醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度、素質(zhì)狀況整體還是比較滿意,認(rèn)為醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度好、素質(zhì)高的有41人,占13.67%;認(rèn)為較高的有147人,占34.33%;但仍有約三分之一的人認(rèn)為醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度和素質(zhì)狀況一般,有103人,占34.33%;選擇差的有9人,占3%。這就需要打造醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)護隊伍,醫(yī)療人員要克服推諉扯皮、散漫拖拉作風(fēng),切實把服務(wù)患者擺在第一位,真正做到熱情服務(wù),積極營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、城鎮(zhèn)居民對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、素質(zhì)狀況的評價高于農(nóng)村居民。
通過對居民所接觸的醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、素質(zhì)狀況進行調(diào)查,結(jié)果顯示,城鎮(zhèn)居民對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、素質(zhì)狀況的評價高于農(nóng)村居民。認(rèn)為醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度好、素質(zhì)高的41人中,城鎮(zhèn)居民24人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的15.09%;農(nóng)村居民17人,占農(nóng)村總樣本(141人)的12.06%。認(rèn)為較好的147人中,城鎮(zhèn)居民77人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的48.43%;農(nóng)村居民70人,占農(nóng)村總樣本(141人)的49.65%。認(rèn)為一般的103人中,城鎮(zhèn)居民53人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的33.33%;農(nóng)村居民50人,占農(nóng)村總樣本(141人)的35.46%。而認(rèn)為差的9人中,城鎮(zhèn)居民5人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的3.14%;農(nóng)村居民4人,占農(nóng)村總樣本(141人)的2.84%。說明農(nóng)村醫(yī)護人員的素質(zhì)相對較差,農(nóng)村衛(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生需要進一步提升專業(yè)技術(shù)水平,更好服務(wù)和方便群眾就醫(yī)。
1、大多數(shù)居民認(rèn)為醫(yī)療費用很重。
受訪對象中,有超過一半(164人)的居民認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)療費用很重,占54.67%;129人認(rèn)為醫(yī)療費用一般,占43%;認(rèn)為醫(yī)療費用輕的僅有7人,占2.33%。說明我市醫(yī)療費用整體還是較重,一定程度上造成了“看病難、看病貴”的現(xiàn)象。如何讓病人“少花錢,看好病”,應(yīng)該成為我市醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重點內(nèi)容。
3、認(rèn)為醫(yī)療費用重的居民城鎮(zhèn)多于農(nóng)村。
調(diào)查結(jié)果顯示,認(rèn)為醫(yī)療費用很重的164人中,城鎮(zhèn)居民92人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的57.86%;農(nóng)村居民72人,占農(nóng)村總樣本(141人)的51.06%。認(rèn)為一般的129人中,城鎮(zhèn)居民65人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的40.88%;農(nóng)村居民64人,占農(nóng)村總樣本(141人)的45.39%。認(rèn)為醫(yī)療費用輕的7人中,城鎮(zhèn)居民2人,占城鎮(zhèn)總樣本(159人)的1.26%;農(nóng)村居民5人,占農(nóng)村總樣本(141人)的3.55%。城鄉(xiāng),尤其是農(nóng)村,小病不醫(yī)、大病醫(yī)不起的情況還比較普遍。農(nóng)村居民在患病時,往往不去大醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費用也就不如城鎮(zhèn)居民重。
通過調(diào)查得知,我市醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境(如公共設(shè)施、基礎(chǔ)性設(shè)施、進出交通等)比過去有較大改善,認(rèn)為就醫(yī)環(huán)境很好的有80人,占26.67%;認(rèn)為有較大改善的有206人,占68.67%;認(rèn)為就醫(yī)環(huán)境差的有14人,占4.67%。就醫(yī)環(huán)境的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,關(guān)系到老百姓的.人身健康。所以,醫(yī)療系統(tǒng)要把病人的需求視為自己責(zé)任,進一步改善醫(yī)療環(huán)境,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,積極開展新技術(shù)、新項目,為病人營造良好的就要環(huán)境。
針對目前我市醫(yī)院存在哪些問題我們對受訪對象做了調(diào)查,結(jié)果顯示:選擇醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境差的占9.22%;選擇醫(yī)護人員診療服務(wù)態(tài)度差的占13.42%;選擇有收紅包、禮品現(xiàn)象,接受病人家屬吃請現(xiàn)象的占15.51%;選擇執(zhí)行藥品價格公示、醫(yī)療檢查項目明示、住院病人費用一日清單等制度不到位的占9.85%;選擇看病難、看病貴,檢查項目過多,醫(yī)生多開藥,開貴藥的占35.22%;選擇其他的占16.77%。
群眾反映最多的問題仍是看病難、看病貴的問題,政府要把更多的資金投向醫(yī)療服務(wù)薄弱的農(nóng)村,切實減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),保民生、順民意,才能推動社會的不斷進步。
針對目前醫(yī)院存在問題,市民提出以下幾方面意見建議:
一是提高醫(yī)護人員素質(zhì),轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度。市民反映,我市醫(yī)院應(yīng)該增加專家門診數(shù)量,提高醫(yī)護人員專業(yè)水平,引進專家和先進設(shè)備,增加門診服務(wù)臺導(dǎo)醫(yī)、分診員,主動熱情為病人服務(wù),方便病人簡化看病手續(xù)和流程。加強門、急診醫(yī)療技術(shù)力量,開設(shè)急診綠色通道,要強化為民服務(wù)理念,把幫助病人解決問題作為工作的第一目標(biāo),把病人滿意、社會認(rèn)可作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
二是要改善基礎(chǔ)設(shè)施,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。市級醫(yī)院要進一步提檔升級,擴大規(guī)模,學(xué)習(xí)先進管理模式,切實解決排隊時間長、停車難等問題。我市仍需加大投入,如果每個村都建設(shè)一個小型醫(yī)療所,治療一些感冒發(fā)燒的常見癥狀,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)能建設(shè)一個中等醫(yī)院,市區(qū)建設(shè)相應(yīng)規(guī)模的大醫(yī)院,群眾就不必勞頓奔波到大城市看病。
三是要降低醫(yī)療費用,健全規(guī)章制度。要嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格公示、醫(yī)療檢查項目明示、住院病人費用一日清單等制度;要對癥下藥,不亂開藥、開貴藥,不增加額外的檢查項目,適當(dāng)降低藥品價格,統(tǒng)一藥品價格,不亂收費、多收費,要改變以營利為目的、以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀,切實減輕患者負(fù)擔(dān),讓老百姓看得起病,看得好病。
四是要加強監(jiān)管,加大醫(yī)療體制改革力度。對目前存在的少數(shù)收紅包、禮品現(xiàn)象以及接受病人家屬吃請現(xiàn)象,要加大監(jiān)督檢查力度,從嚴(yán)管理。要加強社會監(jiān)督力量,設(shè)立舉報箱、意見本、公開舉報電話等,做到有訴必查、有責(zé)必究,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院良好形象。
綜上所述,我市醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)總體上還算滿意,但有不足之處需要改進。