交通事故提車協(xié)議(模板20篇)

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    總結(jié)是對過去所做的努力和付出的一個回顧,也是對自己成長的一種認知。堅持正確認識自己的優(yōu)點和劣勢,才能更好地成長。以下是相關(guān)領(lǐng)域的專家總結(jié)的范文,供大家參考和借鑒。
    交通事故提車協(xié)議篇一
    甲方:(姓名、性別、出生____年____月____日、民族、職業(yè)、住址、電話)。
    乙方:(姓名、性別、出生____年____月____日、民族、職業(yè)、住址、電話)。
    __年__月__日時分,于________________駕駛小客車(內(nèi)乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡?,F(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。
    二、甲方將上述________________萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_______________。
    三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
    四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。
    五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
    九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
    甲方:________________乙方:________________。
    交通事故提車協(xié)議篇二
    經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
    三、雙方再無其他爭議。
    四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    賠償人:____(簽名)。
    被賠償人:____(簽名)。
    ___年___月___日。
    交通事故提車協(xié)議篇三
    事故原因:
    __年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,__年7月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
    1、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用24446。90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
    2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    3、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
    4、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印):____。
    乙方簽字(手?。篲___。
    交通事故提車協(xié)議篇四
    乙方:________________。
    事故經(jīng)過:
    20___年___月___日6時,______駕駛懸掛“粵______”號牌的藍鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進入貴港市環(huán)城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+700m處,因______未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng),致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由______駕駛的桂o12345號二輪摩托車尾部左后側(cè),造成______當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認定______負事故全部責(zé)任。
    現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,甲方委托______作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協(xié)議:
    1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行貴港分行,戶名:______,賬號:_________)。
    2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
    3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
    4、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
    5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
    交通事故提車協(xié)議篇五
    當(dāng)事人情況:_______________。
    李四(駕駛員):_______________。
    事故經(jīng)過:_______年_______月_______日在______________因何原因發(fā)生了______________交通事故,造成了______________(后果應(yīng)盡量描述詳細)。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:
    因此次交通事故給行人造成損失共計______________人民幣多少(標(biāo)準(zhǔn)詳后),由李四于何時前一次性賠償張三。
    當(dāng)事人簽字:_______________。
    _______年_______月_______日。
    交通事故提車協(xié)議篇六
    甲、乙雙方于20___年____月____日7點45分在________橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。
    經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為710元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔(dān)甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元含定損的710元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。
    此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
    甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。
    甲方:________。
    乙方:________。
    日期:20___年____月____日
    交通事故提車協(xié)議篇七
    20___年___月___日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫:肆萬伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的'基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
    一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬捌仟元整。
    二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
    三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
    五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
    甲方:____乙方:____交管部門:____。
    簽字時間:____年____月____日。
    交通事故提車協(xié)議篇八
    甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
    乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
    因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,___已基本康復(fù)。
    經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
    一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_元由乙方支付;。
    二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_元。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
    三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔(dān)。
    四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。
    五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
    六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的'權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
    七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
    八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
    九、本協(xié)議雙方簽字后生效。
    甲方:乙方:
    年_____月_____日年_____月____日。
    在場人簽字:
    交通事故提車協(xié)議篇九
    丙方(賠償權(quán)利人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系受害人___(包括配偶、父母、子女)。
    20__年_月_日,甲方___駕駛遼a____號__牌轎車行駛至___路段__公里處與受害人___發(fā)生碰撞,至受害人___當(dāng)場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負事故的全部責(zé)任;現(xiàn)遼a____號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明,遼a____車在交管部門登記的實際車主為乙方___,該車在___保險公司__支公司投保了交通事故強制保險。
    甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ),依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定,經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下:
    一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬元(小寫:元)整。
    二、丙方同意接收上述賠償款項,并放棄對甲方、乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求,由甲方負責(zé)處理解決。
    三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方和乙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合;
    四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免,故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元,剩余款項元,甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方__緩刑之日全部付清。
    五、丙方對甲方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
    六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由甲方和乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。
    七、丙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他損失,則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任。
    八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
    甲方:
    乙方:
    丙方:
    交警部門:
    20__年_月__日。
    交通事故提車協(xié)議篇十
    甲方:
    乙方:
    乘坐人:__,身份證號:__(乙方配偶)。
    20__年9月28日在西安市臨潼區(qū)秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內(nèi)容:
    一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;
    四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;
    六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
    協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
    甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
    法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
    ______年______月____日______年______月____日。
    交通事故提車協(xié)議篇十一
    事故時間:。
    天氣情況:。
    事故發(fā)生基本情形:
    事故當(dāng)事人a姓名:
    駕駛證號碼:
    住址:
    電話:
    事故車輛牌照號碼:
    廠牌型號:
    保險信息公司名稱:
    交強險保險單號:
    交強險保險公司報案號:
    商業(yè)三者險:
    車損險:
    事故當(dāng)事人b姓名:
    駕駛證號碼:
    住址:
    電話:
    事故車輛牌照號碼:
    廠牌型號:
    保險信息公司名稱:
    交強險保險單號:
    交強險保險公司報案號:
    商業(yè)三者險:
    車損險:
    甲方情況描述:
    乙方情況描述:
    事故損害賠償責(zé)任經(jīng)協(xié)商一致,事故損害賠償責(zé)任為:
    甲方:
    乙方:
    甲乙雙方約定于x年xx月xx日時分(應(yīng)在事故發(fā)生后24小時內(nèi))共同到xx市輕微道路交通事故快速處理服務(wù)中心辦理相關(guān)手續(xù)。
    本人已認真閱讀《成都市機動車輕微道路交通事故自行協(xié)商快撤快處快賠協(xié)議書》及其背附內(nèi)容,現(xiàn)鄭重承諾:以上填寫內(nèi)容均為事實,如有不實,愿負法律責(zé)任。
    甲方簽字:
    乙方簽字:
    備注欄:
    注:
    1.在填寫簽署本協(xié)議前請詳細閱讀該協(xié)議書背附內(nèi)容。
    2.如涉及多車事故,可使用多份協(xié)議書。使用多份協(xié)議書的,協(xié)議書表述內(nèi)容必須一致,并在備注欄注明與此次事故相關(guān)聯(lián)的其他事故車輛車牌號、行駛證車主及駕駛?cè)藛T名稱。各方當(dāng)事人均需在備注欄簽字確認。
    交通事故提車協(xié)議篇十二
    甲、乙雙方就20xx年xx月xx日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達成以下調(diào)解意見:
    一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。
    二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復(fù)費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計xxxx元人民幣。
    三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起xx日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
    四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金xx元。
    五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠用心給予賠償,達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事職責(zé)給予諒解,請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事職責(zé)給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
    六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過程中的需要,給予用心的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話。
    七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
    甲方:xxx乙方:xxx。
    xxx年xx月xx日。
    xxx年xx月xx日。
    交通事故提車協(xié)議篇十三
    甲方:
    乙方:
    甲方委托代理人:
    乙方委托代理人:
    ____時許,甲方駕駛__車,由西向東行至段,即將停車時,由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過120把乙方送到__醫(yī)院進行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費用___元,由此事故負主要責(zé)任的甲方全部承擔(dān)?,F(xiàn)在乙方主動出院,關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹(jǐn)遵恪守。
    一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
    二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營養(yǎng)費等__元整人民幣。
    三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
    甲方委托代理人:乙方委托代理人:
    簽約時間:
    交通事故提車協(xié)議篇十四
    在我們平凡的日常里,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編為大家整理的交通事故協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
    甲方(肇事方)___________________
    乙方(受害方)___________________
    丙方(受害方)___________________
    丁方(保險公司)___________________
    一、交通事故基本情況
    1、事故經(jīng)過:________年____月____日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
    2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負此事故的次要責(zé)任;乘車人___無責(zé)任。
    二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的`主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
    1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
    (1)甲方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
    (2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
    (3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
    (4)以上費用共計___元。
    2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費用的60%,計___元;乙方承擔(dān)上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
    3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
    4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
    5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
    5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
    6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預(yù)計,超出預(yù)計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責(zé),1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
    三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
    四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
    五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
    甲方:______________
    ________年____月____日
    乙方:______________
    ________年____月____日
    丙方:______________
    ________年____月____日
    丁方(公章):______________
    ________年____月____日
    交通事故提車協(xié)議篇十五
    當(dāng)事人:________(肇事方)。
    男
    ________年出生。
    漢族。
    身份證號:________。
    住址:________。
    聯(lián)系方式:________(以下簡稱甲方)。
    委托代理人:________(有委托代理人就寫,沒有就不用)。
    當(dāng)事人:________(受害方)。
    男
    ________年出生。
    漢族。
    身份證號:________。
    住址:________。
    聯(lián)系方式:________(以下簡稱乙方)。
    委托代理人:________。
    ________年________月________日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到________醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫(yī)療費________萬元,乙方在________醫(yī)院住院已____________天進行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)________醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
    一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
    二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費________萬元,由甲方承擔(dān)。
    三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方________萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
    四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
    五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
    六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方________萬元人民幣(如果一次性不能付清,可以分期給付)。
    七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
    八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的'賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
    九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)中華人民共和國合同法的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金____________元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
    (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
    十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。
    雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由____________人民法院裁決。
    我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
    甲方:__________。
    乙方:__________。
    見證人(需要兩個無利害關(guān)系人):__________。
    _______年________月________日。
    交通事故提車協(xié)議篇十六
    委托人:(下稱甲方)
    代理人:(下稱乙方)
    甲方因機動車輛交通事故責(zé)任糾紛一案,委托乙方的律師為代理人,經(jīng)雙方協(xié)商同意,訂立協(xié)議如下:
    一、乙方指派律師擔(dān)任甲方一審、二審、執(zhí)行代理人,參與上述案件的調(diào)解、訴訟、執(zhí)行工作。
    二、乙方律師必須依照法律規(guī)定,認真負責(zé)地維護甲方的合法權(quán)益,如因乙方原因造成甲方損失的,甲方有權(quán)要求賠償。
    三、甲方必須如實向乙方承辦律師陳述案情、提供證據(jù),積極配合乙方完成代理任務(wù)。 乙方已告知甲方本案的訴訟風(fēng)險,并將訴訟風(fēng)險告知書送達甲方。
    四、本合同為不可撤銷合同(但甲方損傷經(jīng)鑒定達不到傷殘等級的除外),任何一方均不得單方面解除合同的,否則,解約方須向守約方支付違約金10000元,不足以賠償守約方損失的,還須賠償損失。
    五、甲方委托乙方代理之權(quán)限為:特別授權(quán),詳見授權(quán)委托書。
    六、本案在甲方未評定傷殘前,乙方參與協(xié)助甲方與車方及車方保險公司進行調(diào)解賠償。如調(diào)解賠償成功,甲方即時付乙方律師費20xx元整,本案終結(jié);未調(diào)解成功,本案由乙方繼續(xù)走司法程序。
    七、收費方法
    風(fēng)險收費(按成果計付報酬):自本協(xié)議簽訂之日起,本案無論通過調(diào)解、訴訟或自行和解等方式結(jié)案,凡取得的成果甲方均承認屬于乙方的服務(wù)成果,并保證無條件地按下列標(biāo)準(zhǔn)和方式向乙方支付律師費:
    1、甲方須在簽訂本協(xié)議之日支付基礎(chǔ)費用/元;
    3、甲方若未按前述期限前述標(biāo)準(zhǔn)支付律師費,則須按日千分之五標(biāo)準(zhǔn)計付違約金。
    八、合同期限:自本協(xié)議簽訂之日起至本案執(zhí)行終結(jié)時止,但若案涉事故分兩次起訴的,則合同期限至最后一次起訴的案件執(zhí)行終結(jié)時止(包括訴訟調(diào)解、案外和解、執(zhí)行和解、撤訴等形式)。
    九、因本合同有關(guān)的任何爭議,雙方可協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方均可向__x人民法院起訴。
    十、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效,若有其他合同與本代理合同內(nèi)容不一致的,最終以本合同內(nèi)容為準(zhǔn)。
    甲方(簽名): 乙方:
    簽約代表:
    年 月 日 年 月 日
    交通事故提車協(xié)議篇十七
    事故經(jīng)過:
    20xx年10月1日時 分,a某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的(什么牌子車)xxx沿長(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時,遇b某,一人騎電動自行車沿(什么)道由(哪)向(哪)經(jīng)過那條路怎么走的,a某xxxxx號轎車后部(左右?)側(cè)碰撞電動車(哪個部位),致b某(哪里)受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)(哪里認定)由a某負事故全部責(zé)任。
    現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
    1、甲方賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣壹仟元(1000元)整。
    2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。
    3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
    4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
    (1)b某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
    (2)醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計xx張,金額為xxxx元。
    本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
    甲方:乙方:
    年月日年月日
    交通事故提車協(xié)議篇十八
    當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡稱甲方)。
    委托代理人:
    當(dāng)事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡稱乙方)。
    委托代理人。
    20__年_月_日,在__地區(qū)__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:________。在此期間乙方共花費醫(yī)療費__萬元,乙方在__醫(yī)院住院已___天進行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
    一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
    二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費__萬元,由甲方承擔(dān)。
    三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
    四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
    五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的'費用最終和全部賠償數(shù)額。
    六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。
    七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
    八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
    九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金___元。
    (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
    十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由___人民法院裁決。協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
    甲方(簽字):乙方(簽字):
    ___年___月___日___年___月___日。
    交通事故提車協(xié)議篇十九
    李四(駕駛員):_______________。
    事故經(jīng)過:_______年_______月_______日在______________因何原因發(fā)生了______________交通事故,造成了______________(后果應(yīng)盡量描述詳細)。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:
    因此次交通事故給行人造成損失共計______________人民幣多少(標(biāo)準(zhǔn)詳后),由李四于何時前一次性賠償張三。
    當(dāng)事人簽字:_______________。
    _______年_______月_______日。
    交通事故提車協(xié)議篇二十
    甲方(肇事方):____________,性別____,民族____,出生年月________,住址________________,身份證號碼________________,聯(lián)系電話:____________________。
    乙方(受害方):____________,性別____,民族____,出生年月________,住址________________,身份證號碼________________,聯(lián)系電話:____________________。
    丙方(見證人):________________。
    ____年____月____日____點在____________________,甲方因________________,致使乙方________________,后在________醫(yī)院治療,經(jīng)治療醫(yī)院同意,乙方于________年____月____日痊愈出院,乙方的住院費用已經(jīng)由甲方結(jié)算完畢?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)《交通事故認定書》責(zé)任劃分和各自過錯程度,經(jīng)雙方充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:____________元整)給乙方,此費用包括了乙方出院后的醫(yī)藥費、檢查費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費等與此事故相關(guān)的.一切費用。
    二、本協(xié)議雙方簽訂后,在____________的主持見證下,甲方將該費用交付乙方,并由乙方簽署“現(xiàn)已收到人民幣____________”字樣,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行為。
    三、乙方需無償配合甲方進行保險理賠等工作,及時提供保險理賠等相關(guān)證據(jù)和手續(xù)。
    四、甲、乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元(大寫:________元整)。
    五、甲、乙雙方確認,本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的。
    六、見證方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達真正的權(quán)利人。
    七、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效,一式三份,三方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(簽字):________乙方(簽字):________。
    ____年____月____日____年____月____日。
    丙方(見證方)::____________年____月____日。