方案的制定是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,需要隨時(shí)根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。方案的可行性和可操作性需要通過(guò)充分的實(shí)證研究和數(shù)據(jù)支持。這里為大家提供了一些較為典型和實(shí)用的方案范例,供大家參考和借鑒。
中醫(yī)護(hù)理方案篇一
為激發(fā)廣大新生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。決定在護(hù)理專業(yè)15級(jí)學(xué)生中開(kāi)展醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋找樂(lè)趣,愛(ài)上學(xué)習(xí),更重要的是為了讓學(xué)生覺(jué)得學(xué)習(xí)不再枯燥,快樂(lè)學(xué)習(xí),同時(shí)也為學(xué)生提供一個(gè)展示自我的平臺(tái)。
護(hù)理專業(yè)。
組長(zhǎng):趙榮。
副組長(zhǎng):楊豐武。
成員:王松波、姚立超、寧志宇、劉旭芳、李艷紅。
工作職責(zé)及分工:
1.護(hù)理專業(yè)主任負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的總體組織及獎(jiǎng)勵(lì)工作。
2.15級(jí)護(hù)理專業(yè)新生班班主任負(fù)責(zé)組織、召集、動(dòng)員學(xué)生積極參與競(jìng)賽活動(dòng)。
3.解剖學(xué)和免疫學(xué)任課教師負(fù)責(zé)命題及競(jìng)賽評(píng)審工作。
"護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽"以"夯實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,展示護(hù)理專業(yè)特色"為活動(dòng)主題,注重知識(shí)性、趣味性,展示醫(yī)學(xué)文化,激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生"比、學(xué)、趕、幫、超"的學(xué)習(xí)熱情。四、參賽人數(shù):15級(jí)護(hù)理新生班四個(gè)班每班通過(guò)測(cè)試選出10名優(yōu)秀學(xué)生參加決賽,總?cè)藬?shù)共40人。
自習(xí)或晚自習(xí)進(jìn)班宣傳;以班級(jí)為單位通過(guò)測(cè)試選拔,班主任及時(shí)提交參賽名單(名單于11月30日前交到護(hù)理專業(yè)主任辦公室)。
宣傳方式:下發(fā)通知。
led字幕(護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)大賽)。
實(shí)訓(xùn)樓5樓大會(huì)議室。
分為初賽和決賽兩個(gè)階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實(shí)施。
2、決賽:20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
此次競(jìng)賽以班級(jí)為單位,初賽各班班主任通過(guò)平時(shí)測(cè)試,選拔出10名的學(xué)生參加決賽。進(jìn)入決賽的優(yōu)秀學(xué)生代表班級(jí)參加決賽。
1.學(xué)生要端正思想,積極參與此項(xiàng)活動(dòng)。
2.競(jìng)賽內(nèi)容:涉及免疫與微生物學(xué)和解剖學(xué)兩門學(xué)科。
免疫與微生物學(xué)部分:概述、細(xì)菌的.形態(tài)與結(jié)構(gòu)、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與代謝、細(xì)菌與外界環(huán)境、細(xì)菌的致病性與感染。
解剖學(xué)部分:緒論、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨和骨連結(jié)。
3.15級(jí)護(hù)理專業(yè)新生班必須組織一隊(duì)參賽,每隊(duì)由10人組成。
4.各班級(jí)參加決賽的學(xué)生要遵守比賽規(guī)則,認(rèn)真做答。
1.試卷分?jǐn)?shù)總分150分,免疫與微生物學(xué)部分50分,解剖學(xué)部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡(jiǎn)答題三種。
2.課任老師中隨機(jī)選出監(jiān)考人員。嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)考場(chǎng)紀(jì)律。
3.不準(zhǔn)攜帶任何與考試相關(guān)的資料;提前10分鐘到場(chǎng),做好準(zhǔn)備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權(quán)對(duì)待。
4.考試完畢,收集考卷,統(tǒng)一裝訂,批改。
注:為避免作弊現(xiàn)象,將試題分為a,b兩種類型??纪旰蠼y(tǒng)一密封裝訂。
本次知識(shí)競(jìng)賽,設(shè)班級(jí)組織獎(jiǎng)一名和個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)。個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)包括一等獎(jiǎng)1名;二等獎(jiǎng)2名;三等獎(jiǎng)3名;優(yōu)秀獎(jiǎng)6名。
中醫(yī)護(hù)理方案篇二
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)證:局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛,發(fā)病急驟,病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安或頭痛汗出,小便短黃,舌紅苔黃,或黃膩,脈弦滑數(shù)。2、脾虛濕阻證:無(wú)癥狀期,或僅有輕微的關(guān)節(jié)癥狀,或高尿酸血癥,或見(jiàn)身困倦怠,頭昏頭暈,腰膝酸痛,納食減少,脘腹脹悶,舌質(zhì)淡胖或舌尖紅,苔白或黃厚膩,弦細(xì)或弦滑等。
3、寒濕痹阻證:關(guān)節(jié)疼痛,腫脹不甚,局部不熱,痛有定處,屈伸不利,或見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石,肌膚麻木不仁,舌苔薄白或白膩,脈弦或濡緩。
1.評(píng)估疼痛誘因、性質(zhì)、累及小關(guān)節(jié)部位、數(shù)量、持續(xù)時(shí)間、程度、做好疼痛評(píng)分。2、鼓勵(lì)患者臥床或在椅子上休息。保持局部的休息,患部不可負(fù)重,并可利用護(hù)架預(yù)防被褥對(duì)疼痛關(guān)節(jié)造成壓迫,減輕疼痛,另給予患部抬高保持舒適。改變姿勢(shì)時(shí)動(dòng)作要慢且緩和,避免碰撞機(jī)會(huì)造成劇烈疼痛。疼痛腫脹減輕后,關(guān)節(jié)可適度的活動(dòng),以避免不動(dòng)造成肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。
3、日常所需用物,如茶杯、開(kāi)水、叫人鈴等,盡量放至床邊以利患者取用,減少移動(dòng)所造成的疼痛。如需下床時(shí),則注意給予安全的支撐,如拐杖、助行器等。4、痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),局部勿施以冰敷、熱敷或按摩,因皆會(huì)引起更劇烈的疼痛。5、監(jiān)測(cè)生命征象,注意患者有無(wú)發(fā)燒情形。
6、攝取足夠的水分,每天至少需有ml,可利尿酸排泄及預(yù)防尿路結(jié)石。但有心臟疾病、腎功能不全者例外。
7、根據(jù)醫(yī)囑正確應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物,以抑制炎癥反應(yīng),改善疼痛程度。嚴(yán)密觀察用藥效果及反應(yīng)。注意患者有無(wú)使用藥物后的合并癥,如胃腸出血、腹瀉等。
8、急性發(fā)作時(shí),仍需限制高普林類食物攝取,如甲殼類海產(chǎn)、內(nèi)臟類、濃肉汁、香菇、豆類等。
9、急性發(fā)作時(shí)常因關(guān)節(jié)內(nèi)積水,此時(shí)可用空針抽出關(guān)節(jié)液,一方面可減緩患部關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,還可將抽出液體送檢。
10、遵醫(yī)囑行中藥外敷,中藥熏藥或熏洗,針灸治療、拔罐、中藥離子導(dǎo)入,熱證者不宜。
(二)無(wú)傷口的痛風(fēng)石關(guān)節(jié)炎。
1.評(píng)估痛風(fēng)石的部位、程度、有無(wú)感染。
2、痛風(fēng)石形成處的皮膚,易因衣服摩擦刺激造成發(fā)炎,因此需教導(dǎo)病人選擇吸汗、柔軟的衣物為佳。穿著柔軟適當(dāng)?shù)男?,保護(hù)患部勿磨破皮而受感染。3、保持皮膚清潔及完整性,避免受傷,每天觀察患部有無(wú)傷口。
4、切記勿任意切開(kāi)痛風(fēng)石,因其傷口極難愈合,且易受感染(但已確定有感染時(shí)除外)。5、耐心服用降尿酸藥物,其痛風(fēng)石仍有機(jī)會(huì)消失。
6、注意平日尿量,監(jiān)測(cè)血中bun、cr的數(shù)值,以助早期發(fā)現(xiàn)是否有腎臟方面的合并癥。7、對(duì)于已受破壞而變型的關(guān)節(jié),因會(huì)影響活動(dòng)度,造成日常生活上的不便,除了給予患者心理上的支持之外,也可由復(fù)健人員幫忙,利用一些固定物、活動(dòng)夾板等,讓關(guān)節(jié)有所支撐,以維持其基本活動(dòng)力。
8、痛風(fēng)石如沉積在腕部,容易造成腕隧道癥候群,而使手指麻木,此時(shí)需借助外科手術(shù)移除痛風(fēng)石以減輕癥狀,或局部注射止痛劑來(lái)緩解癥狀。
9、屈伸不利,肌膚麻木不仁者可采用中藥外敷、中藥熏藥或熏洗、針灸治療、拔火罐、中藥離子導(dǎo)入等。
(三)有傷口的痛風(fēng)石關(guān)節(jié)炎。
1、痛風(fēng)石破裂所造成的傷口,常合并有細(xì)菌感染(最常見(jiàn)為金黃色葡萄球菌),偶會(huì)造成壞死性筋膜炎,其嚴(yán)重度不可忽視。一旦有傷口產(chǎn)生,切勿隨便敷成藥或中藥粉。2、傷口常有痛風(fēng)石液體或結(jié)晶流出,換藥時(shí)應(yīng)盡量消毒干凈。傷口換藥時(shí)確實(shí)執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。
3、換藥時(shí)注意觀察傷口有無(wú)分泌物或惡臭,隨時(shí)告知醫(yī)師。
4、如傷口合并有感染時(shí),傷口需作細(xì)菌培養(yǎng)后,醫(yī)師常給予抗生素治療,而治療期限則因病情而不同。
5、有時(shí)因傷口受感染惡化,需進(jìn)一步接受清創(chuàng)術(shù),更嚴(yán)重者發(fā)生肢體組織壞死,必要時(shí)需由骨科醫(yī)師執(zhí)行截肢手術(shù),以確保生命。
1.發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥時(shí),評(píng)估尿酸水平,且進(jìn)一步檢查有無(wú)其他疾病,如腫瘤、腎功能不全、血液疾病等。
2、避免服用誘發(fā)高尿酸血癥的藥物,如利尿劑、阿斯匹靈、抗結(jié)核藥物等,如自行服用時(shí),請(qǐng)務(wù)必告知醫(yī)生。避免一些誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作因素,如飲食不正常、饑餓、喝酒、壓力、寒冷,或受傷、急劇減重等。
3、痛風(fēng)患者因尿液偏酸性,容易發(fā)生尿路結(jié)石的現(xiàn)象,故如有血尿或一側(cè)腰部短暫性劇烈疼痛時(shí),應(yīng)隨時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。每天必須攝取足夠的水分至少2000ml,以增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄,飲水最佳時(shí)間安排在兩餐之間或晨晚間。
4、維持理想體重,因肥胖也會(huì)使尿酸的產(chǎn)生增加。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及放松心情、減緩壓力,皆有助于患者。5、定期檢測(cè)血尿酸值。
1、急性發(fā)作期要臥床休息,抬高患肢,注意保護(hù)受累關(guān)節(jié)。2、低嘌呤飲食,禁酒限煙。3、飲足夠的水,每日2000ml以上。
主穴:第1組足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交第2組曲池。
配穴:第1組內(nèi)踝側(cè)取太溪、太白、大墩外踝側(cè)取昆侖、丘虛、足臨泣第2組合谷。
病變?cè)谙轮?,主穴與配穴取第1組,病變?cè)谏现珓t取第2組。
(2)三菱針刺絡(luò)放血:有活血祛瘀、通絡(luò)止痛的功效,多在痛風(fēng)急性發(fā)作期采用,取阿是穴,放血1-2ml,每周2-3次。
(1)拔罐:疼痛部位用3-5個(gè)火罐,每次留罐5分鐘。熱證者不宜。(2)中頻脈沖電治療:中藥離子導(dǎo)入,每日1次。熱證者不宜。(3)tdp照射:每日1-2次,每次20-30分鐘。熱證者不宜。
四、健康指導(dǎo)。
1.體位指導(dǎo)急性疼痛期減少患肢活動(dòng),腫脹明顯者適當(dāng)太高患肢。(一)生活起居。
1.生活有規(guī)律,按時(shí)起居,注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累、緊張與激動(dòng),保持心情舒暢,情緒平和。
2.積極減肥,避免饑餓療法,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。
3.間歇期病人應(yīng)注意鞋子的選擇,盡量穿柔軟舒適的鞋子,避免足部磨損造成感染。冬天避免受涼,室溫保持在20~22℃,對(duì)年老體弱者應(yīng)注意保暖。
1.飲食護(hù)理。
(1)濕熱蘊(yùn)結(jié)型:力戒煙酒,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
(2)寒濕痹阻型:季節(jié)變化時(shí)注意調(diào)節(jié)飲食起居,避免風(fēng)寒濕邪外侵。
(3)保持理想體重,適當(dāng)限制脂肪,限制食鹽攝入,禁酒限煙,低嘌呤飲食,通過(guò)健。
要求病人多飲水,以增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄。適當(dāng)飲水還可降低血液粘稠度。(1)飲水習(xí)慣:堅(jiān)持每日飲一定量的水,不可平時(shí)不飲,臨時(shí)暴飲。
(2)飲水時(shí)間:不宜飯前半小時(shí)內(nèi)和飽餐后立即飲大量的水,飲水最佳時(shí)間是兩餐之間及晚間和清晨。
(3)飲水與口渴:通風(fēng)病人應(yīng)采取主動(dòng)飲水的積極態(tài)度,不能等有口渴感時(shí)才飲水,因?yàn)榭诳拭黠@時(shí)體內(nèi)已處于缺水狀態(tài),這時(shí)飲水對(duì)促進(jìn)尿酸排泄效果較差。
(4)飲茶:通風(fēng)病人可用飲茶代替飲白開(kāi)水,但茶含有鞣酸,易和食物中的鐵相結(jié)合,形成不溶性沉淀物影響鐵的吸收。另外,茶中鞣酸可與某些蛋白質(zhì)相結(jié)合,形成難以吸收的'鞣酸蛋白,所以餐后立即飲茶會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和易造成缺鐵性貧血等,較好的方法是餐后1小時(shí)開(kāi)始飲茶,且以淡茶為宜。
(三)情志護(hù)理。
1.在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥,以控制痛風(fēng)急性及反復(fù)發(fā)作,維持血尿酸在正常范圍。不宜使用一些抑制尿酸排出的藥物:雙氫克尿塞,速尿。
中年患者對(duì)健康生活方式依從性差解決思路:
1.針對(duì)患者的特點(diǎn)、生活方式、文化程度等給予個(gè)性化指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)患者自我管理的重要性。
2.發(fā)放健康教育小冊(cè)子,使患者掌握正確的生活護(hù)理、飲食調(diào)理、飲水護(hù)理等相關(guān)護(hù)理知識(shí)。
中醫(yī)護(hù)理方案篇三
xxx中醫(yī)院20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案根據(jù)省市關(guān)于創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)相關(guān)文件要求,我院于20xx年x月,專題召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行安排部署,在全院分層次進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴(yán)格做好分級(jí)管理制度和基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。同時(shí)將內(nèi)一科、外二科設(shè)為試點(diǎn)病區(qū),根據(jù)科室特點(diǎn)提出了切實(shí)可行的“服務(wù)主體”,制定“以病人為中心”的各項(xiàng)服務(wù)措施。
一年以來(lái),試點(diǎn)科室進(jìn)一步完善了護(hù)理工作制度及流程,細(xì)化服務(wù)內(nèi)容、完善服務(wù)項(xiàng)目,提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;扎實(shí)做好了護(hù)理人員理論及技能培訓(xùn)工作,深入開(kāi)展健康教育活動(dòng),加大宣傳教育力度;簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū),把大量時(shí)間還給了病人。同時(shí)醫(yī)院安排專項(xiàng)資金購(gòu)買設(shè)備,并制定了獎(jiǎng)勵(lì)措施,對(duì)試點(diǎn)病區(qū)按工作量給予人力、資金支持。
通過(guò)一年來(lái)創(chuàng)建活動(dòng)的深入開(kāi)展,試點(diǎn)病區(qū)護(hù)理人員切實(shí)增強(qiáng)了工作責(zé)任心,積累了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。切實(shí)做到了三好一滿意,科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升,病人滿意度大大提高。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)、院委會(huì)、護(hù)理管理委員會(huì)等會(huì)議商議決定,今年增設(shè)內(nèi)二科、外一科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū),新增科室要根據(jù)科室特點(diǎn)提出切實(shí)可行的服務(wù)措施,并做好以下工作:
1、建立健全臨床護(hù)理工作制度,疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
2、制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)理人員崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3、根據(jù)患者病情制定相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,并落實(shí)晨晚間護(hù)理工作,對(duì)生活不能自理者,給予完成生活護(hù)理;生活部分自理者,協(xié)助完成生活護(hù)理;生活能自理者,提醒和指導(dǎo)完成生活護(hù)理。
4、實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,密切護(hù)患關(guān)系。
5、把以病人為中心的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中,加強(qiáng)與患者的溝通交流,為患者提供人性化、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作流程,加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育,并融入到日常工作之中,防患于未然,確保護(hù)理質(zhì)量安全。
7、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)形象。
(1)加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的督導(dǎo),每月向病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,了解基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)情況。
(2)每月召開(kāi)公休座談會(huì),廣泛征求意見(jiàn),對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
(3)及時(shí)處理護(hù)理投訴事件,并與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。建立尊重和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系。
(4)繼續(xù)進(jìn)行崗位大練兵、大比武活動(dòng),積極組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高綜合素質(zhì),落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
(5)堅(jiān)持每月的質(zhì)量考核,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范進(jìn)行自查,對(duì)未做到的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目要抓好落實(shí),并與績(jī)效掛鉤。
(6)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,進(jìn)一步細(xì)化和完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),保證護(hù)理工作的落實(shí),讓患者滿意。
(7)切實(shí)做好中醫(yī)特色護(hù)理工作。
中醫(yī)護(hù)理方案篇四
深入貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。
到20xx年底醫(yī)院每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到20個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施)。
1、培訓(xùn)、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實(shí)施方案,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),進(jìn)行培訓(xùn)效果考核,達(dá)到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。
2、實(shí)施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對(duì)所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,同時(shí)做好數(shù)據(jù)收集工作。
3、效果評(píng)價(jià)分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對(duì)所實(shí)施病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析。
1、進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核,提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力。
2、按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,選擇20個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案分科室進(jìn)行實(shí)施。
3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,重點(diǎn)落實(shí)辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,提高中醫(yī)護(hù)理效果。
4、收集數(shù)據(jù),對(duì)實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理效果總結(jié)分析。五、工作要求。
(一)、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。
(二)、成立醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):成員:職責(zé):
1、制定醫(yī)院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案的工作目標(biāo)和實(shí)施方案,并組織實(shí)施。2、制定相關(guān)制度,完善工作機(jī)制。3、對(duì)相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實(shí)施情況。
(三)、護(hù)理部成立中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用工作實(shí)施小組組長(zhǎng):成員:職責(zé):
2、收集和整理數(shù)據(jù)。
3、組織對(duì)全院實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析。
4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評(píng)估。
(四)、科室成立護(hù)理方案實(shí)施小組組長(zhǎng):科室護(hù)士長(zhǎng)、科主任。
成員:護(hù)理責(zé)任組組長(zhǎng)、醫(yī)療組組長(zhǎng)、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士職責(zé):
1、實(shí)施本科室病種的中醫(yī)護(hù)理方案。2、收集和整理數(shù)據(jù)。
3、對(duì)實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行效果評(píng)價(jià)與分析。
4、每月向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況。
5、組織科室醫(yī)療、護(hù)理人員培訓(xùn)。
中醫(yī)護(hù)理方案篇五
(一)濕熱內(nèi)阻證:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結(jié)或粘滯不暢,舌苔黃膩。
(二)肝脾血瘀證:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細(xì)血管擴(kuò)張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn)。
(三)肝郁脾虛證:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿,腹脹,噯氣,乳房脹痛或結(jié)塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。
(四)脾虛濕盛證:納差或食后胃脘脹滿,便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。
(五)肝腎陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔。
(六)脾腎陽(yáng)虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽(yáng)痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長(zhǎng)或夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,苔潤(rùn)。
(一)脅痛。
1、觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時(shí)間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。
2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息。
3、遵醫(yī)囑局部中藥離子導(dǎo)入。
4、遵醫(yī)囑藥?kù)?,熱熨疼痛部位。濕熱?nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門、陽(yáng)陵泉等穴。
6、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。
(二)腹脹。
1、觀察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測(cè)量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的.誘因,如飲食過(guò)飽、低鉀等。
2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。
3、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。
4、遵醫(yī)囑藥?kù)伲瑹犰俑共?。濕熱?nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。
6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。
(三)黃疸。
1、密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強(qiáng)巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極配合搶救。
2、保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。
3、并發(fā)皮膚瘙癢時(shí),指導(dǎo)患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時(shí)禁用肥皂或浴液等堿性用品。
4、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。
5、遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗。
6、遵醫(yī)囑中藥熏洗。
(四)納呆。
1、觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺(jué)、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2、保持病室空氣新鮮,及時(shí)清除嘔吐物、排泄物,避免不良?xì)馕洞碳ぁ?BR> 3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。
4、遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。
(一)藥物治療。
1、內(nèi)服中藥。
(1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。
(2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。
(3)其他詳見(jiàn)附錄1。
2、注射給藥(詳見(jiàn)附錄1)。
(二)特色技術(shù)。
1、穴位貼敷(詳見(jiàn)附錄2)。
2、中藥保留灌腸(詳見(jiàn)附錄2)。
3、中藥離子導(dǎo)入(詳見(jiàn)附錄2)。
4、耳穴貼壓(詳見(jiàn)附錄2)。
5、艾灸(詳見(jiàn)附錄2)。
6、穴位按摩(詳見(jiàn)附錄2)。
7、中藥全結(jié)腸灌洗(詳見(jiàn)附錄2)。
8、中藥熏洗(詳見(jiàn)附錄2)。
9、藥?kù)俜ǎㄔ斠?jiàn)附錄2)。
(一)生活起居。
1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。
2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習(xí)慣。
3、在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。
(二)飲食指導(dǎo)。
1、濕熱內(nèi)阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚(yú)等。
2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。
3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚(yú)、黑豆、蓮藕等。
4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、赤小豆等。
5、肝腎陰虛證:宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚(yú)、瘦肉等。
6、脾腎陽(yáng)虛證:宜食溫補(bǔ)脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。
7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動(dòng)物蛋白;長(zhǎng)期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。
(三)情志調(diào)理。
1、對(duì)于焦慮的患者,加強(qiáng)健康教育,針對(duì)病情恰當(dāng)解釋,使患者和家屬對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),不思少慮,防止思多傷脾。
2、對(duì)于恐懼或急躁易怒的患者,加強(qiáng)與患者溝通,介紹成功病例,增強(qiáng)患者治療的信心;向患者說(shuō)明疾病和情志的關(guān)系,鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導(dǎo)情志,穩(wěn)定情緒。
3、對(duì)于情緒低落或悲觀失望的患者,鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng),多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭(zhēng)取社會(huì)支持,以利康復(fù)。
4、病情穩(wěn)定時(shí),進(jìn)行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。
(一)服藥的依從性差。
解決思路:
1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強(qiáng)調(diào)自行停藥、減量后對(duì)身體的危害。
2、定期門診復(fù)查及追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持治療。
3、根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。
(二)不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣難以糾正。
解決思路:
1、加強(qiáng)健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺(jué)戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
2、介紹飲食調(diào)護(hù)方法,鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師給予康復(fù)治療與指導(dǎo),幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。
3、定期追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持健康的生活方式和飲食調(diào)護(hù)。
4、必要時(shí)對(duì)嗜酒患者進(jìn)行強(qiáng)制戒酒。
中醫(yī)護(hù)理方案篇六
一、加強(qiáng)對(duì)急診醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)及急救技術(shù)技能強(qiáng)化培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)。我科成立由科主任擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長(zhǎng),具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會(huì)議,晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行三基三嚴(yán)技術(shù)技能培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育,提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)和自覺(jué)性。完成對(duì)全科室人員培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%,三基考試每月一次,三基考核合格率力爭(zhēng)100%,急救技術(shù)要求人人過(guò)關(guān)。
二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:
別診斷和處理原則,危重病人的診斷、鑒別診斷和急救原則,危重病人的營(yíng)養(yǎng)、熱量供應(yīng)等理論。
(2)基本知識(shí):包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療。
知識(shí)。如:各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。結(jié)合病人的病情,擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書(shū)寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)急救技術(shù)技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:
心肺腦復(fù)蘇技術(shù);。
氣管插管及呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);。
心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)及電除顫;。
創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
三、培訓(xùn)方式方法:
采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)務(wù)人員利用一切培訓(xùn)及空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。并定期進(jìn)行考核記錄在案??剖依每浦魅尾榉砍繒?huì)交班及每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座,并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
四、具體培訓(xùn)考核計(jì)劃:
第一季度:
1.心肺腦復(fù)蘇其中包括危重病人的心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)及操作培訓(xùn),通過(guò)對(duì)模具的模擬操作,進(jìn)行相關(guān)方面的操作培訓(xùn),對(duì)心肺復(fù)蘇病人的復(fù)蘇后處理進(jìn)行專題講座,進(jìn)一步提高我院急診科的急救水平。
2.安排全科醫(yī)護(hù)人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫專題講座。同時(shí)結(jié)合本科特點(diǎn)及醫(yī)院要求,對(duì)各種申請(qǐng)單、知情同意書(shū)、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次,并在3月底由科室質(zhì)控小組對(duì)本季度醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行檢查,進(jìn)行綜合評(píng)分并記錄在案。
第二季度:
1.氣管插管及呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);。
2.培訓(xùn)各種藥物及毒物中毒的基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)進(jìn)展專題學(xué)習(xí),需明確掌握各種藥物及毒物中毒的診斷及鑒別診斷、治療原則及急救處理流程等知識(shí)。
第三季度:
1.心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)及電除顫;。
2.主要是衛(wèi)生法規(guī),法律學(xué)習(xí)月。由科主任主持在晨會(huì)交班及科行政會(huì)議上系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),依法行醫(yī)。
第四季度:
1.創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
2.進(jìn)行醫(yī)療安全及醫(yī)療法規(guī),法律知識(shí)學(xué)習(xí)。除積極參加醫(yī)院組織的活動(dòng)外??剖乙e辦相關(guān)醫(yī)療法律及法規(guī)的學(xué)習(xí),并進(jìn)行相應(yīng)的考核。
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中醫(yī)護(hù)理方案篇七
為加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提升服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,促使我院的各項(xiàng)護(hù)理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)上再有新提升,經(jīng)院委會(huì)研究決定于20xx年7月份在全院范圍內(nèi)開(kāi)展“基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量提升活動(dòng)月”活動(dòng),具體活動(dòng)重點(diǎn)及標(biāo)準(zhǔn)要求如下:
室內(nèi)干凈整齊,物品擺放有序;治療室臺(tái)面無(wú)藥漬、地面無(wú)雜物;各種治療操作符合規(guī)范要求,污物管理符合規(guī)范要求。
病房環(huán)境美觀、舒適、無(wú)異味,室內(nèi)一切設(shè)施保持完好;病床干凈整潔、床頭卡填寫完整、無(wú)污染、無(wú)花被單;床頭柜要物品擺放整齊,室內(nèi)不亂放雜物和食品;病人統(tǒng)一著裝病號(hào)服,搞好個(gè)人衛(wèi)生;病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無(wú)異味、無(wú)水長(zhǎng)流。
護(hù)士長(zhǎng)要做好科室的細(xì)化服務(wù)流程,完善基礎(chǔ)護(hù)理工作流程(晨晚間護(hù)理、入院出院、洗頭、足部清潔等);全體護(hù)士上班期間要著裝符合要求,做到微笑服務(wù),遇有病人及家屬詢問(wèn)時(shí)要起身問(wèn)候,態(tài)度和藹,耐心解答問(wèn)題,不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬,適當(dāng)學(xué)習(xí)些基本禮儀、文明用語(yǔ)。此次活動(dòng)分為四個(gè)階段,每個(gè)階段時(shí)間為一周:
各科室護(hù)士長(zhǎng)按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室內(nèi)的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理人員的`服務(wù)態(tài)度和工作積極性等方面進(jìn)行逐項(xiàng)排查,找出不足和差距。
通過(guò)前一階段自查,針對(duì)科室內(nèi)存在的問(wèn)題,制定出整改計(jì)劃,逐步進(jìn)行整改并完善不足。
院組織人員按照方案標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真對(duì)各個(gè)科室全面檢查評(píng)比,排出名次。將評(píng)比出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和“優(yōu)秀護(hù)士”
按照評(píng)比結(jié)果認(rèn)真進(jìn)行總結(jié),找出問(wèn)題,找出差距,找出榜樣,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,在全院進(jìn)行推廣,以此來(lái)推進(jìn)我院護(hù)理質(zhì)量不斷提高。五、總體要求此次活動(dòng)有著重要意義,各科室護(hù)士長(zhǎng)一定要從思想上重視起來(lái),組織有序,嚴(yán)格管理,逐項(xiàng)整改,認(rèn)真總結(jié),使護(hù)理工作更完善、更出彩。
護(hù)理部。
20xx年6月30。
中醫(yī)護(hù)理方案篇八
養(yǎng)生護(hù)理要遵循“神形兼養(yǎng)”的原則,在實(shí)施中,把調(diào)攝精神與因人、因地、因時(shí)制宜的護(hù)理原則相結(jié)合,制定出康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。
“形神兼養(yǎng)”是以養(yǎng)神為主,特別是對(duì)于精神殘疾的患者實(shí)用意義更大,中醫(yī)養(yǎng)神采用養(yǎng)形調(diào)神,以動(dòng)靜結(jié)合,動(dòng)中求靜為原則,其實(shí)質(zhì)是取動(dòng)靜結(jié)合來(lái)調(diào)和人體陰陽(yáng)氣血的運(yùn)行,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。
綜合護(hù)理原則。
綜合護(hù)理原則主要是針對(duì)不同病證進(jìn)行綜合施護(hù),適用于病情復(fù)雜、老弱痼疾者,用單一康復(fù)方法不易奏效,遵循標(biāo)本緩急的護(hù)理原則,根據(jù)病情的輕重、緩急、新病舊病等不同情況,制定出急則護(hù)標(biāo),緩則護(hù)本的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。
整體護(hù)理原則。
整體康復(fù)護(hù)理原則是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的整體觀念為基礎(chǔ),對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行身心全面的護(hù)理。包括以下三方面:順應(yīng)四時(shí)氣候變化護(hù)理遵照人與自然界是統(tǒng)一的整體的觀點(diǎn),康復(fù)護(hù)理必須順應(yīng)四時(shí)氣候變化的自然規(guī)律,給予病人適當(dāng)?shù)淖o(hù)理〖例如〗。適應(yīng)社會(huì)環(huán)境護(hù)理對(duì)康復(fù)對(duì)象的社會(huì)環(huán)境各方面因素應(yīng)該有所了解,以便進(jìn)行有的放矢的情志護(hù)理。使病人能夠正確對(duì)待病情,克服內(nèi)心的困擾,樹(shù)立信心,適應(yīng)社會(huì)。注重身、心全面護(hù)理人體是一個(gè)有機(jī)的整體,在護(hù)理康復(fù)對(duì)象時(shí)不僅要細(xì)心觀察病人的五官、形體、色脈等外在變化,以了解和判斷內(nèi)臟病變,而且要注意觀察病人的情志變化,從而擬定出相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。
因人、因證、因病程護(hù)理的原則。
因人施護(hù)護(hù)理時(shí)要根據(jù)每個(gè)人的身體素質(zhì)、行為習(xí)慣、病情輕重、殘疾程。
度、文化水平、經(jīng)濟(jì)條件的不同,采取不同的康復(fù)護(hù)理措施。因證施護(hù)根據(jù)康復(fù)對(duì)象所患病證的不同,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。因病程施護(hù)主要是指康復(fù)對(duì)象在同一疾患的不同康復(fù)期,應(yīng)采取不同的護(hù)理措施,以適應(yīng)病程中不同階段的護(hù)理要求。
中醫(yī)護(hù)理方案篇九
中醫(yī)認(rèn)為,陰陽(yáng)和諧即是健康狀態(tài),陰陽(yáng)失和即是疾病狀態(tài)。采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展或保持健康狀態(tài)即謂之養(yǎng)生、保健、治未病或叫預(yù)防醫(yī)學(xué)。而改變疾病狀態(tài)使之向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化的過(guò)程,稱為治療。
中醫(yī)歷來(lái)十分重視預(yù)防疾病,認(rèn)為預(yù)防是積極的、主要的,相比之下,治療則是被動(dòng)的措施。
治未病包括兩個(gè)方面:未病先防和既病防變。
未病先防在護(hù)理中的應(yīng)用。
預(yù)防疾病的發(fā)生,其護(hù)理內(nèi)容包括:養(yǎng)生、情志調(diào)理、飲食調(diào)理、起居調(diào)理及藥物調(diào)理等??傊?,未病先防是在疾病未發(fā)生之前,做好各種預(yù)防工作以防止疾病的發(fā)生。養(yǎng)生方面,要調(diào)攝精神,適時(shí)起居,鍛煉身體等。道家主張要清凈無(wú)為、貴柔和返樸歸真。儒家的養(yǎng)生思想則強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝、注意身體護(hù)養(yǎng)、倡導(dǎo)飲食衛(wèi)生。
調(diào)攝精神、情志舒暢、鍛煉身體。
調(diào)節(jié)飲食、適時(shí)起居。
勞逸適度、睡眠充足。
適應(yīng)氣候變化,避免外邪侵襲。
藥物預(yù)防與人工免疫。
既病防變。
既病防變是在發(fā)生疾病以后要早期診斷、早期治療,防止疾病的發(fā)展與傳變。護(hù)理工作的重點(diǎn)是觀察病情變化,給予適宜的護(hù)理。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟,治五臟者,半生半死也”。說(shuō)明外邪侵入人體,如果不做及時(shí)處理,病邪就步步深入,侵犯內(nèi)臟,病情愈來(lái)愈重,治療就愈困難。所以,在護(hù)理和防治疾病過(guò)程中,一定要掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律及其傳變的途徑,做到早期預(yù)防,早期準(zhǔn)備。
總之要根據(jù)疾病的傳變規(guī)律進(jìn)行有效地治療和護(hù)理,爭(zhēng)取在疾病變化之前采取措施,避免病情向嚴(yán)重或惡化的方向發(fā)展,提出“務(wù)必先安未受邪之地”的原則。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十
1藥物配伍包括相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反六個(gè)方面。
藥物配伍含義舉例相須性能功效相類似的藥物配合使用,可以增強(qiáng)其。
原有的療效。如大黃配芒硝。相使性能功效有某種共性的藥物配合使用,而以一。
從上述的配伍關(guān)系可以看出,相須、相使的藥物可使藥效起協(xié)同作用;相畏、相殺的藥物可去除藥物的毒性;相惡、相反的藥物應(yīng)忌用,即屬于配伍禁忌。
妊娠用藥禁忌與慎用。
分類。
一般根據(jù)藥物對(duì)胎兒損害程度的不同,可分為禁用與慎用。
禁用藥。
大多是毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物。
慎用藥。
包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯以及辛溫重鎮(zhèn)的藥物。
2注意事項(xiàng)。
凡禁用的藥物,絕對(duì)不能使用。
慎用的藥物,可根據(jù)孕婦患病的情況,酌情使用。使用時(shí),應(yīng)作好病情觀察,隨時(shí)記錄。但如果沒(méi)有特殊必要時(shí),應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
服藥飲食禁忌。
飲食禁忌簡(jiǎn)稱食忌,也就是通常所說(shuō)的忌口,即避免藥物與食物之間相互作用發(fā)生變化而影響藥效。
一般忌口。
服藥期間,凡屬生冷、粘膩、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,應(yīng)忌食。
特殊忌口。
地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜;甘草忌鯉魚(yú);薄荷忌鱉肉;茯苓忌食醋;
鱉甲忌食莧菜;服發(fā)汗藥后,忌服醋及生冷的食物;服補(bǔ)藥后,忌食濃茶和蘿卜;瘡癰腫毒,忌食蝦、蟹、羊肉、辛辣等刺激性食物。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十一
導(dǎo)語(yǔ)與:標(biāo)即枝末、樹(shù)梢,非根本之謂;本即草木之根本、根基。標(biāo)和本是一個(gè)相對(duì)的概念,標(biāo)多指現(xiàn)象,本指本質(zhì)。下面我們一起來(lái)看看關(guān)于中醫(yī)護(hù)理的標(biāo)本問(wèn)題吧。
一般而言,從邪正雙方來(lái)說(shuō),人體的正氣為本,致病的邪氣為標(biāo),以疾病的病因與癥狀而言,病因是本,癥狀是標(biāo);就疾病的先后言,舊病、原發(fā)病為本,新病,繼發(fā)病是標(biāo)。
在臨床上,應(yīng)用標(biāo)本關(guān)系分析病癥的主次先后的輕重緩急,對(duì)于從復(fù)雜的`疾病矛盾中找出病處理其主要矛盾和矛盾的主要方面,起到提綱挈領(lǐng)的作用。在疾病發(fā)展變化中,針對(duì)臨床病證中標(biāo)本主次的不同,護(hù)理常有先后緩急的區(qū)分。有的當(dāng)先護(hù)其標(biāo),有的當(dāng)先護(hù)其本,有的又以標(biāo)本兼護(hù)為宜,這是處理疾病過(guò)程中不同矛盾的靈活方法,同樣也是針對(duì)疾病本質(zhì)而言的。
急則護(hù)其標(biāo)是針對(duì)標(biāo)本的病勢(shì)急驟、病情危急而制定的一種護(hù)病法則, 這一法則適用于暴病且病情較為嚴(yán)重,或在疾病疾病發(fā)展的過(guò)程中,出現(xiàn)危及生命的某些病證。例如突然打出血的病例,大出血為標(biāo),導(dǎo)致出血的原因?yàn)楸?,此屬病情危急,?wù)必采取應(yīng)急措施,先止血以治標(biāo),同時(shí)做好防止血脫的準(zhǔn)備,待血止而病情緩解后再護(hù)理其本病??傊?,“急則護(hù)其標(biāo)”屬于一種應(yīng)急性的護(hù)理,是為了更好地護(hù)理其本。一旦標(biāo)病緩解后,仍獲恒久之療效。
緩則護(hù)其本,一般適用于慢性疾病,病勢(shì)遷延,暫無(wú)急重病狀或病勢(shì)向愈,正氣以虛,邪尚未之際。此時(shí)必須著眼于疾病的護(hù)理,因標(biāo)病產(chǎn)生于本病,本病得護(hù),標(biāo)病自然也隨之而去。如“肺癆”病肺腎陰虛之咳嗽,肺腎陰虛是本,咳嗽是標(biāo)。此時(shí)標(biāo)病不至于危及生命,故不單獨(dú)應(yīng)用止咳法來(lái)治療和護(hù)理其標(biāo),而應(yīng)滋養(yǎng)肺腎以治其本;護(hù)理上則應(yīng)做好情志護(hù)理,適當(dāng)進(jìn)食滋補(bǔ)之品,并加強(qiáng)鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)。本病治愈,咳嗽也自然會(huì)消除。
標(biāo)本同護(hù)是指在標(biāo)和本的癥狀同時(shí)存在、標(biāo)病與本病并重的情況下,而時(shí)間、條件又不允許單一護(hù)理標(biāo)病或本病時(shí),應(yīng)采用標(biāo)本同護(hù)的方法。如在外感溫?zé)岵∵^(guò)程中,因熱入中焦,陰液耗傷而燥結(jié)胃腸,表現(xiàn)身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃、脈細(xì)等,即邪熱內(nèi)結(jié)為標(biāo),陰液耗傷為本。此時(shí)不護(hù)理其標(biāo),不能去其邪;不護(hù)理基本,則不能救其虛;標(biāo)本俱急,法當(dāng)標(biāo)本同治護(hù),采用滋陰補(bǔ)液與瀉熱通便法護(hù)理。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十二
情志護(hù)理是指在護(hù)理工作中,注意觀察了解病人的情志變化,掌握其心理狀態(tài),設(shè)法防止和消除不良情緒的影響,使病人處于治療中的最佳心理狀態(tài),以利于疾病的康復(fù)。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)很早就重視人的精神活動(dòng)和思想變化,這些因素在《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中歸納為五志,以后人們又把五志衍化為七情。
許浚在《東醫(yī)寶鑒》中對(duì)療心的論述即說(shuō)明作為護(hù)士應(yīng)設(shè)法消除病人的緊張、恐懼、憂慮、煩惱、憤怒等情志因素刺激,幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,以提高治療效果。
情志護(hù)理的原則。
誠(chéng)摯體貼。
病人的情志狀態(tài)和行為不同于正常人,常常會(huì)產(chǎn)生各種心理反應(yīng),如依賴性增強(qiáng),猜疑心加重,主觀感覺(jué)異常,情緒容易激動(dòng),不穩(wěn)定,焦慮、恐懼等。此時(shí),就迫切需要醫(yī)護(hù)人員給予關(guān)懷和溫暖,設(shè)身處地為病人著想。如孫思邈在《備急千金要方》的“大醫(yī)精誠(chéng)”篇和清代名醫(yī)費(fèi)伯雄所云。這些都表明了醫(yī)者應(yīng)當(dāng)處處體諒患者的心情,以仁慈之心愛(ài)護(hù)病人,以濟(jì)世救人做為自己的行為準(zhǔn)則。
因人施護(hù)。
《靈樞·壽夭剛?cè)帷分兄赋觯骸叭酥?,有剛有柔,有?qiáng)有弱,有短有長(zhǎng),有陰有陽(yáng)。”由于人的體質(zhì)有強(qiáng)弱之異,性格有剛?cè)嶂畡e,年齡有長(zhǎng)幼之殊,性別有男女之分,因此,對(duì)同樣的情志刺激,則會(huì)有不同的情緒反應(yīng)。
正是基于對(duì)個(gè)體特異性的認(rèn)識(shí),情志護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)患者的遺傳稟賦、性別年齡、自然條件、社會(huì)環(huán)境、精神因素等不同特點(diǎn)區(qū)別對(duì)待。從清代徐胎靈的論述中可見(jiàn)對(duì)情志護(hù)理不同方法的選擇,主要取決于患者的個(gè)體特點(diǎn)和所患疾病的類型,因此護(hù)理時(shí),要因人而異,有的放矢,以減輕病人患病后的心理壓力,有利于身體康復(fù)。
避免刺激。
安靜的環(huán)境不但能使病人心情愉快和身體舒適,還能使病人睡眠充足、飲食增加,有利于恢復(fù)健康。反之,嘈雜的環(huán)境不利于病人休息,會(huì)使病人出現(xiàn)心悸心慌、坐臥不安、甚至四肢發(fā)抖、全身冷汗等癥狀。
《素問(wèn)·生氣通天論》、《素問(wèn)·痹論》和《靈樞》對(duì)此均有認(rèn)識(shí)。
如真心痛者??梢蛲蝗宦?tīng)到聲響而引起心痛發(fā)作;心悸者可因驟聽(tīng)高聲喊叫或突然開(kāi)門而驚恐萬(wàn)分;失眠者稍有聲響就難以入眠,所以給病人創(chuàng)造一個(gè)安靜的養(yǎng)病環(huán)境是十分必要的,護(hù)理人員應(yīng)約束自身的言行,設(shè)法消除一切給病人造成惡性刺激的因素。
具體措施:
在工作中,應(yīng)做到“四輕”,即說(shuō)話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕。
對(duì)于真心痛、癲癇患者,如果條件許可應(yīng)安置在單人房間。
可根據(jù)病人的具體病情,及時(shí)提醒探視病人的親朋不要給病人以不必要的刺激,危重病人應(yīng)盡量謝絕探視。
病歷應(yīng)嚴(yán)格管理,不能讓病人及家屬隨便翻閱,以免增加病人的精神負(fù)擔(dān)。
輕重病人要分開(kāi)安置。一方面便于重病人的治療與護(hù)理,另一方面避免給輕病人造成一定的心理負(fù)擔(dān)。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十三
落實(shí)《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》《關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的`意見(jiàn)》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《福建省20xx年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神,我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理,不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展,有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
探索開(kāi)展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制,為醫(yī)院提供一支專業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的各臨床科室。
(一)第一階段(20xx年12月)。
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu),簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
(二)第二階段(20xx年1月)。
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開(kāi)展社會(huì)輿論宣傳,在院內(nèi)公告開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
(三)第三階段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
(四)第四階段(20xx年12月)。
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展。
護(hù)理部:負(fù)責(zé)護(hù)理員的業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí);科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護(hù)理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心:負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì)委:負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
辦公室:負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理員管理工作支持協(xié)調(diào)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管,負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門提高認(rèn)識(shí),把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù),落實(shí)責(zé)任,確保工作的順利實(shí)施。
(二)部門齊抓共管。
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益,是一項(xiàng)新的工作,面臨著許多困難和問(wèn)題,醫(yī)院各有關(guān)部門密切配合,齊抓共管,形成合力,及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開(kāi)展。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十四
20xx年是我院騰飛的一年,新的病房大樓寬敞明亮,干凈整潔,住院環(huán)境得到了改善。護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨,進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,加大護(hù)理監(jiān)督力度,重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理團(tuán)隊(duì),強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練,加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,狠抓業(yè)務(wù)管理,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和大力支持下,在各職能部門的密切配合下,在全院護(hù)理人員的共同努力下,圓滿完成了20xx年護(hù)理工作計(jì)劃。現(xiàn)將一年來(lái)的護(hù)理工作匯報(bào)如下:
1、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)管理意識(shí),定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,及時(shí)將上級(jí)精神、醫(yī)院要求、護(hù)理部的工作安排布置給護(hù)士長(zhǎng),將護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,限期整改,追蹤落實(shí)。
2、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組,將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化,每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查,細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo);將檢查結(jié)果進(jìn)行排序,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上給予通報(bào),達(dá)到了激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,確保護(hù)理工作安全有效。
3、按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和??萍寄芘嘤?xùn),對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇、物理降溫、靜脈輸液、靜脈留置針應(yīng)用、拔火罐、艾炙穴位封閉等技術(shù)操作考核。進(jìn)行了三次基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和兩次綜合護(hù)理知識(shí)的理論考試,對(duì)考試成績(jī)前十名的護(hù)士進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)考試不及格者進(jìn)行了補(bǔ)考并專人談話。
全院各臨床科室強(qiáng)調(diào)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用,積極開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容,組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)及中醫(yī)護(hù)理操作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,統(tǒng)一思想,要求每月上報(bào)中醫(yī)特色護(hù)理操作項(xiàng)目??剖胰缭谂R床應(yīng)用中存在問(wèn)題,護(hù)理部及時(shí)給與解決,院領(lǐng)導(dǎo)給與大力支持。如今年第一季度共開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目二十項(xiàng),其中穴位封閉1034人次,中藥塌漬13人次,穴位貼敷163人次,艾灸625人次,中藥灌腸346人次,穴位按摩20xx人次,電療6076人次,針灸673人次,耳針21人次,耳穴埋豆15人次,重要霧化吸入52人次,重要涂擦58人次,中藥熏洗221人次,中藥熏蒸5人次,其中穴位按摩、功能訓(xùn)練、電療、針灸、穴位封閉開(kāi)展較好。雖中醫(yī)護(hù)理操作取得了一些成績(jī),但也存在一些不足:
1、科室病人多時(shí)中醫(yī)護(hù)理操作開(kāi)展少,不積極。
2、護(hù)士選穴較單一。
3、護(hù)士操作時(shí)人文體現(xiàn)不夠好。以后將針對(duì)存在的不足之處組織護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí),以使我院的護(hù)理工作開(kāi)展的更好。
1、有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),今年選派了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士10名,到淮河醫(yī)院、開(kāi)封第一人民醫(yī)院進(jìn)行了三個(gè)月的學(xué)習(xí)。選派糖尿病科的3名護(hù)士到省人民醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí);選派血液透析室的4名護(hù)士到鄭大三附院進(jìn)行學(xué)習(xí);急診科護(hù)士全員參加急救知識(shí)培訓(xùn),康復(fù)科4名護(hù)士到鄭州市第五人民醫(yī)院參加培訓(xùn),手術(shù)室6名護(hù)士到淮河醫(yī)院進(jìn)行三個(gè)月的學(xué)習(xí)。
2、組織全院護(hù)士長(zhǎng)到西峽進(jìn)行拓展訓(xùn)練,通過(guò)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念,找出自身的差距和不足,進(jìn)一步提高了全院護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
1、組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物感染管理辦法,專門對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)考核,考核合格率為100%。
2、加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的管理,組織供應(yīng)室人員參加省、市級(jí)培訓(xùn)3次,供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)參加培訓(xùn)后,回科室嚴(yán)格按照規(guī)范操作,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理的安全。
3、加強(qiáng)手術(shù)室的感染管理,保證手術(shù)安全。組織了手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)參加了省、市培訓(xùn),綜合手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)專門到市淮河醫(yī)院進(jìn)行了三個(gè)月的進(jìn)修,提高了手術(shù)室的管理水平。
規(guī)范護(hù)理人員著裝,進(jìn)行護(hù)理禮儀培訓(xùn),實(shí)行護(hù)理人員首問(wèn)負(fù)責(zé)制,提倡微笑服務(wù),規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),每次護(hù)理檢查,對(duì)護(hù)理人員不按照要求著裝、服務(wù)不到位、用語(yǔ)不規(guī)范、態(tài)度不端正等現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn),提出批評(píng),全院護(hù)士的形象得到了明顯提高,得到了社會(huì)的認(rèn)可。
按中醫(yī)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫要求,完整、客觀、真實(shí)規(guī)范書(shū)寫,保障護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率領(lǐng)85%;
2、急救物品完好率達(dá)100%;
3、護(hù)理人員“三基”考核合格率95%;
4、病房消毒隔離工作質(zhì)量100%;
5、重?;颊咦o(hù)理質(zhì)量合格率85%;
6、護(hù)理文件書(shū)寫合格率95%;
7、各種登記本書(shū)寫合格率100%;
8、基本護(hù)理規(guī)章制度執(zhí)行率100%;
9、護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)95%;
10、壓瘡發(fā)生率0。
1、護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)參差不齊,有待進(jìn)一步提高。
2、今年的低年資護(hù)士較多,學(xué)習(xí)氛圍不濃,上進(jìn)心不強(qiáng),中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、基本技能有待進(jìn)一步提高。
3、科研創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。
中醫(yī)護(hù)理方案篇一
為激發(fā)廣大新生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。決定在護(hù)理專業(yè)15級(jí)學(xué)生中開(kāi)展醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋找樂(lè)趣,愛(ài)上學(xué)習(xí),更重要的是為了讓學(xué)生覺(jué)得學(xué)習(xí)不再枯燥,快樂(lè)學(xué)習(xí),同時(shí)也為學(xué)生提供一個(gè)展示自我的平臺(tái)。
護(hù)理專業(yè)。
組長(zhǎng):趙榮。
副組長(zhǎng):楊豐武。
成員:王松波、姚立超、寧志宇、劉旭芳、李艷紅。
工作職責(zé)及分工:
1.護(hù)理專業(yè)主任負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的總體組織及獎(jiǎng)勵(lì)工作。
2.15級(jí)護(hù)理專業(yè)新生班班主任負(fù)責(zé)組織、召集、動(dòng)員學(xué)生積極參與競(jìng)賽活動(dòng)。
3.解剖學(xué)和免疫學(xué)任課教師負(fù)責(zé)命題及競(jìng)賽評(píng)審工作。
"護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽"以"夯實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,展示護(hù)理專業(yè)特色"為活動(dòng)主題,注重知識(shí)性、趣味性,展示醫(yī)學(xué)文化,激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生"比、學(xué)、趕、幫、超"的學(xué)習(xí)熱情。四、參賽人數(shù):15級(jí)護(hù)理新生班四個(gè)班每班通過(guò)測(cè)試選出10名優(yōu)秀學(xué)生參加決賽,總?cè)藬?shù)共40人。
自習(xí)或晚自習(xí)進(jìn)班宣傳;以班級(jí)為單位通過(guò)測(cè)試選拔,班主任及時(shí)提交參賽名單(名單于11月30日前交到護(hù)理專業(yè)主任辦公室)。
宣傳方式:下發(fā)通知。
led字幕(護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)大賽)。
實(shí)訓(xùn)樓5樓大會(huì)議室。
分為初賽和決賽兩個(gè)階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實(shí)施。
2、決賽:20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
此次競(jìng)賽以班級(jí)為單位,初賽各班班主任通過(guò)平時(shí)測(cè)試,選拔出10名的學(xué)生參加決賽。進(jìn)入決賽的優(yōu)秀學(xué)生代表班級(jí)參加決賽。
1.學(xué)生要端正思想,積極參與此項(xiàng)活動(dòng)。
2.競(jìng)賽內(nèi)容:涉及免疫與微生物學(xué)和解剖學(xué)兩門學(xué)科。
免疫與微生物學(xué)部分:概述、細(xì)菌的.形態(tài)與結(jié)構(gòu)、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與代謝、細(xì)菌與外界環(huán)境、細(xì)菌的致病性與感染。
解剖學(xué)部分:緒論、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨和骨連結(jié)。
3.15級(jí)護(hù)理專業(yè)新生班必須組織一隊(duì)參賽,每隊(duì)由10人組成。
4.各班級(jí)參加決賽的學(xué)生要遵守比賽規(guī)則,認(rèn)真做答。
1.試卷分?jǐn)?shù)總分150分,免疫與微生物學(xué)部分50分,解剖學(xué)部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡(jiǎn)答題三種。
2.課任老師中隨機(jī)選出監(jiān)考人員。嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)考場(chǎng)紀(jì)律。
3.不準(zhǔn)攜帶任何與考試相關(guān)的資料;提前10分鐘到場(chǎng),做好準(zhǔn)備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權(quán)對(duì)待。
4.考試完畢,收集考卷,統(tǒng)一裝訂,批改。
注:為避免作弊現(xiàn)象,將試題分為a,b兩種類型??纪旰蠼y(tǒng)一密封裝訂。
本次知識(shí)競(jìng)賽,設(shè)班級(jí)組織獎(jiǎng)一名和個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)。個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)包括一等獎(jiǎng)1名;二等獎(jiǎng)2名;三等獎(jiǎng)3名;優(yōu)秀獎(jiǎng)6名。
中醫(yī)護(hù)理方案篇二
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)證:局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛,發(fā)病急驟,病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安或頭痛汗出,小便短黃,舌紅苔黃,或黃膩,脈弦滑數(shù)。2、脾虛濕阻證:無(wú)癥狀期,或僅有輕微的關(guān)節(jié)癥狀,或高尿酸血癥,或見(jiàn)身困倦怠,頭昏頭暈,腰膝酸痛,納食減少,脘腹脹悶,舌質(zhì)淡胖或舌尖紅,苔白或黃厚膩,弦細(xì)或弦滑等。
3、寒濕痹阻證:關(guān)節(jié)疼痛,腫脹不甚,局部不熱,痛有定處,屈伸不利,或見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石,肌膚麻木不仁,舌苔薄白或白膩,脈弦或濡緩。
1.評(píng)估疼痛誘因、性質(zhì)、累及小關(guān)節(jié)部位、數(shù)量、持續(xù)時(shí)間、程度、做好疼痛評(píng)分。2、鼓勵(lì)患者臥床或在椅子上休息。保持局部的休息,患部不可負(fù)重,并可利用護(hù)架預(yù)防被褥對(duì)疼痛關(guān)節(jié)造成壓迫,減輕疼痛,另給予患部抬高保持舒適。改變姿勢(shì)時(shí)動(dòng)作要慢且緩和,避免碰撞機(jī)會(huì)造成劇烈疼痛。疼痛腫脹減輕后,關(guān)節(jié)可適度的活動(dòng),以避免不動(dòng)造成肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。
3、日常所需用物,如茶杯、開(kāi)水、叫人鈴等,盡量放至床邊以利患者取用,減少移動(dòng)所造成的疼痛。如需下床時(shí),則注意給予安全的支撐,如拐杖、助行器等。4、痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),局部勿施以冰敷、熱敷或按摩,因皆會(huì)引起更劇烈的疼痛。5、監(jiān)測(cè)生命征象,注意患者有無(wú)發(fā)燒情形。
6、攝取足夠的水分,每天至少需有ml,可利尿酸排泄及預(yù)防尿路結(jié)石。但有心臟疾病、腎功能不全者例外。
7、根據(jù)醫(yī)囑正確應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物,以抑制炎癥反應(yīng),改善疼痛程度。嚴(yán)密觀察用藥效果及反應(yīng)。注意患者有無(wú)使用藥物后的合并癥,如胃腸出血、腹瀉等。
8、急性發(fā)作時(shí),仍需限制高普林類食物攝取,如甲殼類海產(chǎn)、內(nèi)臟類、濃肉汁、香菇、豆類等。
9、急性發(fā)作時(shí)常因關(guān)節(jié)內(nèi)積水,此時(shí)可用空針抽出關(guān)節(jié)液,一方面可減緩患部關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,還可將抽出液體送檢。
10、遵醫(yī)囑行中藥外敷,中藥熏藥或熏洗,針灸治療、拔罐、中藥離子導(dǎo)入,熱證者不宜。
(二)無(wú)傷口的痛風(fēng)石關(guān)節(jié)炎。
1.評(píng)估痛風(fēng)石的部位、程度、有無(wú)感染。
2、痛風(fēng)石形成處的皮膚,易因衣服摩擦刺激造成發(fā)炎,因此需教導(dǎo)病人選擇吸汗、柔軟的衣物為佳。穿著柔軟適當(dāng)?shù)男?,保護(hù)患部勿磨破皮而受感染。3、保持皮膚清潔及完整性,避免受傷,每天觀察患部有無(wú)傷口。
4、切記勿任意切開(kāi)痛風(fēng)石,因其傷口極難愈合,且易受感染(但已確定有感染時(shí)除外)。5、耐心服用降尿酸藥物,其痛風(fēng)石仍有機(jī)會(huì)消失。
6、注意平日尿量,監(jiān)測(cè)血中bun、cr的數(shù)值,以助早期發(fā)現(xiàn)是否有腎臟方面的合并癥。7、對(duì)于已受破壞而變型的關(guān)節(jié),因會(huì)影響活動(dòng)度,造成日常生活上的不便,除了給予患者心理上的支持之外,也可由復(fù)健人員幫忙,利用一些固定物、活動(dòng)夾板等,讓關(guān)節(jié)有所支撐,以維持其基本活動(dòng)力。
8、痛風(fēng)石如沉積在腕部,容易造成腕隧道癥候群,而使手指麻木,此時(shí)需借助外科手術(shù)移除痛風(fēng)石以減輕癥狀,或局部注射止痛劑來(lái)緩解癥狀。
9、屈伸不利,肌膚麻木不仁者可采用中藥外敷、中藥熏藥或熏洗、針灸治療、拔火罐、中藥離子導(dǎo)入等。
(三)有傷口的痛風(fēng)石關(guān)節(jié)炎。
1、痛風(fēng)石破裂所造成的傷口,常合并有細(xì)菌感染(最常見(jiàn)為金黃色葡萄球菌),偶會(huì)造成壞死性筋膜炎,其嚴(yán)重度不可忽視。一旦有傷口產(chǎn)生,切勿隨便敷成藥或中藥粉。2、傷口常有痛風(fēng)石液體或結(jié)晶流出,換藥時(shí)應(yīng)盡量消毒干凈。傷口換藥時(shí)確實(shí)執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。
3、換藥時(shí)注意觀察傷口有無(wú)分泌物或惡臭,隨時(shí)告知醫(yī)師。
4、如傷口合并有感染時(shí),傷口需作細(xì)菌培養(yǎng)后,醫(yī)師常給予抗生素治療,而治療期限則因病情而不同。
5、有時(shí)因傷口受感染惡化,需進(jìn)一步接受清創(chuàng)術(shù),更嚴(yán)重者發(fā)生肢體組織壞死,必要時(shí)需由骨科醫(yī)師執(zhí)行截肢手術(shù),以確保生命。
1.發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥時(shí),評(píng)估尿酸水平,且進(jìn)一步檢查有無(wú)其他疾病,如腫瘤、腎功能不全、血液疾病等。
2、避免服用誘發(fā)高尿酸血癥的藥物,如利尿劑、阿斯匹靈、抗結(jié)核藥物等,如自行服用時(shí),請(qǐng)務(wù)必告知醫(yī)生。避免一些誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作因素,如飲食不正常、饑餓、喝酒、壓力、寒冷,或受傷、急劇減重等。
3、痛風(fēng)患者因尿液偏酸性,容易發(fā)生尿路結(jié)石的現(xiàn)象,故如有血尿或一側(cè)腰部短暫性劇烈疼痛時(shí),應(yīng)隨時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。每天必須攝取足夠的水分至少2000ml,以增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄,飲水最佳時(shí)間安排在兩餐之間或晨晚間。
4、維持理想體重,因肥胖也會(huì)使尿酸的產(chǎn)生增加。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及放松心情、減緩壓力,皆有助于患者。5、定期檢測(cè)血尿酸值。
1、急性發(fā)作期要臥床休息,抬高患肢,注意保護(hù)受累關(guān)節(jié)。2、低嘌呤飲食,禁酒限煙。3、飲足夠的水,每日2000ml以上。
主穴:第1組足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交第2組曲池。
配穴:第1組內(nèi)踝側(cè)取太溪、太白、大墩外踝側(cè)取昆侖、丘虛、足臨泣第2組合谷。
病變?cè)谙轮?,主穴與配穴取第1組,病變?cè)谏现珓t取第2組。
(2)三菱針刺絡(luò)放血:有活血祛瘀、通絡(luò)止痛的功效,多在痛風(fēng)急性發(fā)作期采用,取阿是穴,放血1-2ml,每周2-3次。
(1)拔罐:疼痛部位用3-5個(gè)火罐,每次留罐5分鐘。熱證者不宜。(2)中頻脈沖電治療:中藥離子導(dǎo)入,每日1次。熱證者不宜。(3)tdp照射:每日1-2次,每次20-30分鐘。熱證者不宜。
四、健康指導(dǎo)。
1.體位指導(dǎo)急性疼痛期減少患肢活動(dòng),腫脹明顯者適當(dāng)太高患肢。(一)生活起居。
1.生活有規(guī)律,按時(shí)起居,注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累、緊張與激動(dòng),保持心情舒暢,情緒平和。
2.積極減肥,避免饑餓療法,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。
3.間歇期病人應(yīng)注意鞋子的選擇,盡量穿柔軟舒適的鞋子,避免足部磨損造成感染。冬天避免受涼,室溫保持在20~22℃,對(duì)年老體弱者應(yīng)注意保暖。
1.飲食護(hù)理。
(1)濕熱蘊(yùn)結(jié)型:力戒煙酒,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
(2)寒濕痹阻型:季節(jié)變化時(shí)注意調(diào)節(jié)飲食起居,避免風(fēng)寒濕邪外侵。
(3)保持理想體重,適當(dāng)限制脂肪,限制食鹽攝入,禁酒限煙,低嘌呤飲食,通過(guò)健。
要求病人多飲水,以增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄。適當(dāng)飲水還可降低血液粘稠度。(1)飲水習(xí)慣:堅(jiān)持每日飲一定量的水,不可平時(shí)不飲,臨時(shí)暴飲。
(2)飲水時(shí)間:不宜飯前半小時(shí)內(nèi)和飽餐后立即飲大量的水,飲水最佳時(shí)間是兩餐之間及晚間和清晨。
(3)飲水與口渴:通風(fēng)病人應(yīng)采取主動(dòng)飲水的積極態(tài)度,不能等有口渴感時(shí)才飲水,因?yàn)榭诳拭黠@時(shí)體內(nèi)已處于缺水狀態(tài),這時(shí)飲水對(duì)促進(jìn)尿酸排泄效果較差。
(4)飲茶:通風(fēng)病人可用飲茶代替飲白開(kāi)水,但茶含有鞣酸,易和食物中的鐵相結(jié)合,形成不溶性沉淀物影響鐵的吸收。另外,茶中鞣酸可與某些蛋白質(zhì)相結(jié)合,形成難以吸收的'鞣酸蛋白,所以餐后立即飲茶會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和易造成缺鐵性貧血等,較好的方法是餐后1小時(shí)開(kāi)始飲茶,且以淡茶為宜。
(三)情志護(hù)理。
1.在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥,以控制痛風(fēng)急性及反復(fù)發(fā)作,維持血尿酸在正常范圍。不宜使用一些抑制尿酸排出的藥物:雙氫克尿塞,速尿。
中年患者對(duì)健康生活方式依從性差解決思路:
1.針對(duì)患者的特點(diǎn)、生活方式、文化程度等給予個(gè)性化指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)患者自我管理的重要性。
2.發(fā)放健康教育小冊(cè)子,使患者掌握正確的生活護(hù)理、飲食調(diào)理、飲水護(hù)理等相關(guān)護(hù)理知識(shí)。
中醫(yī)護(hù)理方案篇三
xxx中醫(yī)院20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案根據(jù)省市關(guān)于創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)相關(guān)文件要求,我院于20xx年x月,專題召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行安排部署,在全院分層次進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴(yán)格做好分級(jí)管理制度和基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。同時(shí)將內(nèi)一科、外二科設(shè)為試點(diǎn)病區(qū),根據(jù)科室特點(diǎn)提出了切實(shí)可行的“服務(wù)主體”,制定“以病人為中心”的各項(xiàng)服務(wù)措施。
一年以來(lái),試點(diǎn)科室進(jìn)一步完善了護(hù)理工作制度及流程,細(xì)化服務(wù)內(nèi)容、完善服務(wù)項(xiàng)目,提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;扎實(shí)做好了護(hù)理人員理論及技能培訓(xùn)工作,深入開(kāi)展健康教育活動(dòng),加大宣傳教育力度;簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū),把大量時(shí)間還給了病人。同時(shí)醫(yī)院安排專項(xiàng)資金購(gòu)買設(shè)備,并制定了獎(jiǎng)勵(lì)措施,對(duì)試點(diǎn)病區(qū)按工作量給予人力、資金支持。
通過(guò)一年來(lái)創(chuàng)建活動(dòng)的深入開(kāi)展,試點(diǎn)病區(qū)護(hù)理人員切實(shí)增強(qiáng)了工作責(zé)任心,積累了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。切實(shí)做到了三好一滿意,科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升,病人滿意度大大提高。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)、院委會(huì)、護(hù)理管理委員會(huì)等會(huì)議商議決定,今年增設(shè)內(nèi)二科、外一科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū),新增科室要根據(jù)科室特點(diǎn)提出切實(shí)可行的服務(wù)措施,并做好以下工作:
1、建立健全臨床護(hù)理工作制度,疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
2、制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)理人員崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3、根據(jù)患者病情制定相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,并落實(shí)晨晚間護(hù)理工作,對(duì)生活不能自理者,給予完成生活護(hù)理;生活部分自理者,協(xié)助完成生活護(hù)理;生活能自理者,提醒和指導(dǎo)完成生活護(hù)理。
4、實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,密切護(hù)患關(guān)系。
5、把以病人為中心的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中,加強(qiáng)與患者的溝通交流,為患者提供人性化、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作流程,加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育,并融入到日常工作之中,防患于未然,確保護(hù)理質(zhì)量安全。
7、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)形象。
(1)加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的督導(dǎo),每月向病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,了解基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)情況。
(2)每月召開(kāi)公休座談會(huì),廣泛征求意見(jiàn),對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
(3)及時(shí)處理護(hù)理投訴事件,并與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。建立尊重和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系。
(4)繼續(xù)進(jìn)行崗位大練兵、大比武活動(dòng),積極組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高綜合素質(zhì),落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
(5)堅(jiān)持每月的質(zhì)量考核,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范進(jìn)行自查,對(duì)未做到的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目要抓好落實(shí),并與績(jī)效掛鉤。
(6)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,進(jìn)一步細(xì)化和完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),保證護(hù)理工作的落實(shí),讓患者滿意。
(7)切實(shí)做好中醫(yī)特色護(hù)理工作。
中醫(yī)護(hù)理方案篇四
深入貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。
到20xx年底醫(yī)院每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到20個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施)。
1、培訓(xùn)、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實(shí)施方案,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),進(jìn)行培訓(xùn)效果考核,達(dá)到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。
2、實(shí)施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對(duì)所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,同時(shí)做好數(shù)據(jù)收集工作。
3、效果評(píng)價(jià)分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對(duì)所實(shí)施病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析。
1、進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核,提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力。
2、按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,選擇20個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案分科室進(jìn)行實(shí)施。
3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,重點(diǎn)落實(shí)辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,提高中醫(yī)護(hù)理效果。
4、收集數(shù)據(jù),對(duì)實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理效果總結(jié)分析。五、工作要求。
(一)、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。
(二)、成立醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):成員:職責(zé):
1、制定醫(yī)院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案的工作目標(biāo)和實(shí)施方案,并組織實(shí)施。2、制定相關(guān)制度,完善工作機(jī)制。3、對(duì)相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實(shí)施情況。
(三)、護(hù)理部成立中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用工作實(shí)施小組組長(zhǎng):成員:職責(zé):
2、收集和整理數(shù)據(jù)。
3、組織對(duì)全院實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析。
4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評(píng)估。
(四)、科室成立護(hù)理方案實(shí)施小組組長(zhǎng):科室護(hù)士長(zhǎng)、科主任。
成員:護(hù)理責(zé)任組組長(zhǎng)、醫(yī)療組組長(zhǎng)、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士職責(zé):
1、實(shí)施本科室病種的中醫(yī)護(hù)理方案。2、收集和整理數(shù)據(jù)。
3、對(duì)實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行效果評(píng)價(jià)與分析。
4、每月向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況。
5、組織科室醫(yī)療、護(hù)理人員培訓(xùn)。
中醫(yī)護(hù)理方案篇五
(一)濕熱內(nèi)阻證:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結(jié)或粘滯不暢,舌苔黃膩。
(二)肝脾血瘀證:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細(xì)血管擴(kuò)張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn)。
(三)肝郁脾虛證:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿,腹脹,噯氣,乳房脹痛或結(jié)塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。
(四)脾虛濕盛證:納差或食后胃脘脹滿,便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。
(五)肝腎陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔。
(六)脾腎陽(yáng)虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽(yáng)痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長(zhǎng)或夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,苔潤(rùn)。
(一)脅痛。
1、觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時(shí)間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。
2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息。
3、遵醫(yī)囑局部中藥離子導(dǎo)入。
4、遵醫(yī)囑藥?kù)?,熱熨疼痛部位。濕熱?nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門、陽(yáng)陵泉等穴。
6、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。
(二)腹脹。
1、觀察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測(cè)量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的.誘因,如飲食過(guò)飽、低鉀等。
2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。
3、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。
4、遵醫(yī)囑藥?kù)伲瑹犰俑共?。濕熱?nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。
6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。
(三)黃疸。
1、密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強(qiáng)巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極配合搶救。
2、保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。
3、并發(fā)皮膚瘙癢時(shí),指導(dǎo)患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時(shí)禁用肥皂或浴液等堿性用品。
4、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。
5、遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗。
6、遵醫(yī)囑中藥熏洗。
(四)納呆。
1、觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺(jué)、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2、保持病室空氣新鮮,及時(shí)清除嘔吐物、排泄物,避免不良?xì)馕洞碳ぁ?BR> 3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。
4、遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。
(一)藥物治療。
1、內(nèi)服中藥。
(1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。
(2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。
(3)其他詳見(jiàn)附錄1。
2、注射給藥(詳見(jiàn)附錄1)。
(二)特色技術(shù)。
1、穴位貼敷(詳見(jiàn)附錄2)。
2、中藥保留灌腸(詳見(jiàn)附錄2)。
3、中藥離子導(dǎo)入(詳見(jiàn)附錄2)。
4、耳穴貼壓(詳見(jiàn)附錄2)。
5、艾灸(詳見(jiàn)附錄2)。
6、穴位按摩(詳見(jiàn)附錄2)。
7、中藥全結(jié)腸灌洗(詳見(jiàn)附錄2)。
8、中藥熏洗(詳見(jiàn)附錄2)。
9、藥?kù)俜ǎㄔ斠?jiàn)附錄2)。
(一)生活起居。
1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。
2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習(xí)慣。
3、在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。
(二)飲食指導(dǎo)。
1、濕熱內(nèi)阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚(yú)等。
2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。
3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚(yú)、黑豆、蓮藕等。
4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、赤小豆等。
5、肝腎陰虛證:宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚(yú)、瘦肉等。
6、脾腎陽(yáng)虛證:宜食溫補(bǔ)脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。
7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動(dòng)物蛋白;長(zhǎng)期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。
(三)情志調(diào)理。
1、對(duì)于焦慮的患者,加強(qiáng)健康教育,針對(duì)病情恰當(dāng)解釋,使患者和家屬對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),不思少慮,防止思多傷脾。
2、對(duì)于恐懼或急躁易怒的患者,加強(qiáng)與患者溝通,介紹成功病例,增強(qiáng)患者治療的信心;向患者說(shuō)明疾病和情志的關(guān)系,鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導(dǎo)情志,穩(wěn)定情緒。
3、對(duì)于情緒低落或悲觀失望的患者,鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng),多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭(zhēng)取社會(huì)支持,以利康復(fù)。
4、病情穩(wěn)定時(shí),進(jìn)行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。
(一)服藥的依從性差。
解決思路:
1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強(qiáng)調(diào)自行停藥、減量后對(duì)身體的危害。
2、定期門診復(fù)查及追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持治療。
3、根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。
(二)不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣難以糾正。
解決思路:
1、加強(qiáng)健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺(jué)戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
2、介紹飲食調(diào)護(hù)方法,鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師給予康復(fù)治療與指導(dǎo),幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。
3、定期追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持健康的生活方式和飲食調(diào)護(hù)。
4、必要時(shí)對(duì)嗜酒患者進(jìn)行強(qiáng)制戒酒。
中醫(yī)護(hù)理方案篇六
一、加強(qiáng)對(duì)急診醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)及急救技術(shù)技能強(qiáng)化培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)。我科成立由科主任擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長(zhǎng),具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會(huì)議,晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行三基三嚴(yán)技術(shù)技能培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育,提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)和自覺(jué)性。完成對(duì)全科室人員培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%,三基考試每月一次,三基考核合格率力爭(zhēng)100%,急救技術(shù)要求人人過(guò)關(guān)。
二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:
別診斷和處理原則,危重病人的診斷、鑒別診斷和急救原則,危重病人的營(yíng)養(yǎng)、熱量供應(yīng)等理論。
(2)基本知識(shí):包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療。
知識(shí)。如:各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。結(jié)合病人的病情,擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書(shū)寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)急救技術(shù)技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:
心肺腦復(fù)蘇技術(shù);。
氣管插管及呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);。
心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)及電除顫;。
創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
三、培訓(xùn)方式方法:
采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)務(wù)人員利用一切培訓(xùn)及空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。并定期進(jìn)行考核記錄在案??剖依每浦魅尾榉砍繒?huì)交班及每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座,并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
四、具體培訓(xùn)考核計(jì)劃:
第一季度:
1.心肺腦復(fù)蘇其中包括危重病人的心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)及操作培訓(xùn),通過(guò)對(duì)模具的模擬操作,進(jìn)行相關(guān)方面的操作培訓(xùn),對(duì)心肺復(fù)蘇病人的復(fù)蘇后處理進(jìn)行專題講座,進(jìn)一步提高我院急診科的急救水平。
2.安排全科醫(yī)護(hù)人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫專題講座。同時(shí)結(jié)合本科特點(diǎn)及醫(yī)院要求,對(duì)各種申請(qǐng)單、知情同意書(shū)、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次,并在3月底由科室質(zhì)控小組對(duì)本季度醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行檢查,進(jìn)行綜合評(píng)分并記錄在案。
第二季度:
1.氣管插管及呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);。
2.培訓(xùn)各種藥物及毒物中毒的基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)進(jìn)展專題學(xué)習(xí),需明確掌握各種藥物及毒物中毒的診斷及鑒別診斷、治療原則及急救處理流程等知識(shí)。
第三季度:
1.心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)及電除顫;。
2.主要是衛(wèi)生法規(guī),法律學(xué)習(xí)月。由科主任主持在晨會(huì)交班及科行政會(huì)議上系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),依法行醫(yī)。
第四季度:
1.創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
2.進(jìn)行醫(yī)療安全及醫(yī)療法規(guī),法律知識(shí)學(xué)習(xí)。除積極參加醫(yī)院組織的活動(dòng)外??剖乙e辦相關(guān)醫(yī)療法律及法規(guī)的學(xué)習(xí),并進(jìn)行相應(yīng)的考核。
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中醫(yī)護(hù)理方案篇七
為加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提升服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,促使我院的各項(xiàng)護(hù)理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)上再有新提升,經(jīng)院委會(huì)研究決定于20xx年7月份在全院范圍內(nèi)開(kāi)展“基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量提升活動(dòng)月”活動(dòng),具體活動(dòng)重點(diǎn)及標(biāo)準(zhǔn)要求如下:
室內(nèi)干凈整齊,物品擺放有序;治療室臺(tái)面無(wú)藥漬、地面無(wú)雜物;各種治療操作符合規(guī)范要求,污物管理符合規(guī)范要求。
病房環(huán)境美觀、舒適、無(wú)異味,室內(nèi)一切設(shè)施保持完好;病床干凈整潔、床頭卡填寫完整、無(wú)污染、無(wú)花被單;床頭柜要物品擺放整齊,室內(nèi)不亂放雜物和食品;病人統(tǒng)一著裝病號(hào)服,搞好個(gè)人衛(wèi)生;病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無(wú)異味、無(wú)水長(zhǎng)流。
護(hù)士長(zhǎng)要做好科室的細(xì)化服務(wù)流程,完善基礎(chǔ)護(hù)理工作流程(晨晚間護(hù)理、入院出院、洗頭、足部清潔等);全體護(hù)士上班期間要著裝符合要求,做到微笑服務(wù),遇有病人及家屬詢問(wèn)時(shí)要起身問(wèn)候,態(tài)度和藹,耐心解答問(wèn)題,不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬,適當(dāng)學(xué)習(xí)些基本禮儀、文明用語(yǔ)。此次活動(dòng)分為四個(gè)階段,每個(gè)階段時(shí)間為一周:
各科室護(hù)士長(zhǎng)按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室內(nèi)的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理人員的`服務(wù)態(tài)度和工作積極性等方面進(jìn)行逐項(xiàng)排查,找出不足和差距。
通過(guò)前一階段自查,針對(duì)科室內(nèi)存在的問(wèn)題,制定出整改計(jì)劃,逐步進(jìn)行整改并完善不足。
院組織人員按照方案標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真對(duì)各個(gè)科室全面檢查評(píng)比,排出名次。將評(píng)比出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和“優(yōu)秀護(hù)士”
按照評(píng)比結(jié)果認(rèn)真進(jìn)行總結(jié),找出問(wèn)題,找出差距,找出榜樣,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,在全院進(jìn)行推廣,以此來(lái)推進(jìn)我院護(hù)理質(zhì)量不斷提高。五、總體要求此次活動(dòng)有著重要意義,各科室護(hù)士長(zhǎng)一定要從思想上重視起來(lái),組織有序,嚴(yán)格管理,逐項(xiàng)整改,認(rèn)真總結(jié),使護(hù)理工作更完善、更出彩。
護(hù)理部。
20xx年6月30。
中醫(yī)護(hù)理方案篇八
養(yǎng)生護(hù)理要遵循“神形兼養(yǎng)”的原則,在實(shí)施中,把調(diào)攝精神與因人、因地、因時(shí)制宜的護(hù)理原則相結(jié)合,制定出康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。
“形神兼養(yǎng)”是以養(yǎng)神為主,特別是對(duì)于精神殘疾的患者實(shí)用意義更大,中醫(yī)養(yǎng)神采用養(yǎng)形調(diào)神,以動(dòng)靜結(jié)合,動(dòng)中求靜為原則,其實(shí)質(zhì)是取動(dòng)靜結(jié)合來(lái)調(diào)和人體陰陽(yáng)氣血的運(yùn)行,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。
綜合護(hù)理原則。
綜合護(hù)理原則主要是針對(duì)不同病證進(jìn)行綜合施護(hù),適用于病情復(fù)雜、老弱痼疾者,用單一康復(fù)方法不易奏效,遵循標(biāo)本緩急的護(hù)理原則,根據(jù)病情的輕重、緩急、新病舊病等不同情況,制定出急則護(hù)標(biāo),緩則護(hù)本的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。
整體護(hù)理原則。
整體康復(fù)護(hù)理原則是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的整體觀念為基礎(chǔ),對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行身心全面的護(hù)理。包括以下三方面:順應(yīng)四時(shí)氣候變化護(hù)理遵照人與自然界是統(tǒng)一的整體的觀點(diǎn),康復(fù)護(hù)理必須順應(yīng)四時(shí)氣候變化的自然規(guī)律,給予病人適當(dāng)?shù)淖o(hù)理〖例如〗。適應(yīng)社會(huì)環(huán)境護(hù)理對(duì)康復(fù)對(duì)象的社會(huì)環(huán)境各方面因素應(yīng)該有所了解,以便進(jìn)行有的放矢的情志護(hù)理。使病人能夠正確對(duì)待病情,克服內(nèi)心的困擾,樹(shù)立信心,適應(yīng)社會(huì)。注重身、心全面護(hù)理人體是一個(gè)有機(jī)的整體,在護(hù)理康復(fù)對(duì)象時(shí)不僅要細(xì)心觀察病人的五官、形體、色脈等外在變化,以了解和判斷內(nèi)臟病變,而且要注意觀察病人的情志變化,從而擬定出相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。
因人、因證、因病程護(hù)理的原則。
因人施護(hù)護(hù)理時(shí)要根據(jù)每個(gè)人的身體素質(zhì)、行為習(xí)慣、病情輕重、殘疾程。
度、文化水平、經(jīng)濟(jì)條件的不同,采取不同的康復(fù)護(hù)理措施。因證施護(hù)根據(jù)康復(fù)對(duì)象所患病證的不同,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。因病程施護(hù)主要是指康復(fù)對(duì)象在同一疾患的不同康復(fù)期,應(yīng)采取不同的護(hù)理措施,以適應(yīng)病程中不同階段的護(hù)理要求。
中醫(yī)護(hù)理方案篇九
中醫(yī)認(rèn)為,陰陽(yáng)和諧即是健康狀態(tài),陰陽(yáng)失和即是疾病狀態(tài)。采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展或保持健康狀態(tài)即謂之養(yǎng)生、保健、治未病或叫預(yù)防醫(yī)學(xué)。而改變疾病狀態(tài)使之向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化的過(guò)程,稱為治療。
中醫(yī)歷來(lái)十分重視預(yù)防疾病,認(rèn)為預(yù)防是積極的、主要的,相比之下,治療則是被動(dòng)的措施。
治未病包括兩個(gè)方面:未病先防和既病防變。
未病先防在護(hù)理中的應(yīng)用。
預(yù)防疾病的發(fā)生,其護(hù)理內(nèi)容包括:養(yǎng)生、情志調(diào)理、飲食調(diào)理、起居調(diào)理及藥物調(diào)理等??傊?,未病先防是在疾病未發(fā)生之前,做好各種預(yù)防工作以防止疾病的發(fā)生。養(yǎng)生方面,要調(diào)攝精神,適時(shí)起居,鍛煉身體等。道家主張要清凈無(wú)為、貴柔和返樸歸真。儒家的養(yǎng)生思想則強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝、注意身體護(hù)養(yǎng)、倡導(dǎo)飲食衛(wèi)生。
調(diào)攝精神、情志舒暢、鍛煉身體。
調(diào)節(jié)飲食、適時(shí)起居。
勞逸適度、睡眠充足。
適應(yīng)氣候變化,避免外邪侵襲。
藥物預(yù)防與人工免疫。
既病防變。
既病防變是在發(fā)生疾病以后要早期診斷、早期治療,防止疾病的發(fā)展與傳變。護(hù)理工作的重點(diǎn)是觀察病情變化,給予適宜的護(hù)理。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟,治五臟者,半生半死也”。說(shuō)明外邪侵入人體,如果不做及時(shí)處理,病邪就步步深入,侵犯內(nèi)臟,病情愈來(lái)愈重,治療就愈困難。所以,在護(hù)理和防治疾病過(guò)程中,一定要掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律及其傳變的途徑,做到早期預(yù)防,早期準(zhǔn)備。
總之要根據(jù)疾病的傳變規(guī)律進(jìn)行有效地治療和護(hù)理,爭(zhēng)取在疾病變化之前采取措施,避免病情向嚴(yán)重或惡化的方向發(fā)展,提出“務(wù)必先安未受邪之地”的原則。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十
1藥物配伍包括相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反六個(gè)方面。
藥物配伍含義舉例相須性能功效相類似的藥物配合使用,可以增強(qiáng)其。
原有的療效。如大黃配芒硝。相使性能功效有某種共性的藥物配合使用,而以一。
從上述的配伍關(guān)系可以看出,相須、相使的藥物可使藥效起協(xié)同作用;相畏、相殺的藥物可去除藥物的毒性;相惡、相反的藥物應(yīng)忌用,即屬于配伍禁忌。
妊娠用藥禁忌與慎用。
分類。
一般根據(jù)藥物對(duì)胎兒損害程度的不同,可分為禁用與慎用。
禁用藥。
大多是毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物。
慎用藥。
包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯以及辛溫重鎮(zhèn)的藥物。
2注意事項(xiàng)。
凡禁用的藥物,絕對(duì)不能使用。
慎用的藥物,可根據(jù)孕婦患病的情況,酌情使用。使用時(shí),應(yīng)作好病情觀察,隨時(shí)記錄。但如果沒(méi)有特殊必要時(shí),應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
服藥飲食禁忌。
飲食禁忌簡(jiǎn)稱食忌,也就是通常所說(shuō)的忌口,即避免藥物與食物之間相互作用發(fā)生變化而影響藥效。
一般忌口。
服藥期間,凡屬生冷、粘膩、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,應(yīng)忌食。
特殊忌口。
地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜;甘草忌鯉魚(yú);薄荷忌鱉肉;茯苓忌食醋;
鱉甲忌食莧菜;服發(fā)汗藥后,忌服醋及生冷的食物;服補(bǔ)藥后,忌食濃茶和蘿卜;瘡癰腫毒,忌食蝦、蟹、羊肉、辛辣等刺激性食物。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十一
導(dǎo)語(yǔ)與:標(biāo)即枝末、樹(shù)梢,非根本之謂;本即草木之根本、根基。標(biāo)和本是一個(gè)相對(duì)的概念,標(biāo)多指現(xiàn)象,本指本質(zhì)。下面我們一起來(lái)看看關(guān)于中醫(yī)護(hù)理的標(biāo)本問(wèn)題吧。
一般而言,從邪正雙方來(lái)說(shuō),人體的正氣為本,致病的邪氣為標(biāo),以疾病的病因與癥狀而言,病因是本,癥狀是標(biāo);就疾病的先后言,舊病、原發(fā)病為本,新病,繼發(fā)病是標(biāo)。
在臨床上,應(yīng)用標(biāo)本關(guān)系分析病癥的主次先后的輕重緩急,對(duì)于從復(fù)雜的`疾病矛盾中找出病處理其主要矛盾和矛盾的主要方面,起到提綱挈領(lǐng)的作用。在疾病發(fā)展變化中,針對(duì)臨床病證中標(biāo)本主次的不同,護(hù)理常有先后緩急的區(qū)分。有的當(dāng)先護(hù)其標(biāo),有的當(dāng)先護(hù)其本,有的又以標(biāo)本兼護(hù)為宜,這是處理疾病過(guò)程中不同矛盾的靈活方法,同樣也是針對(duì)疾病本質(zhì)而言的。
急則護(hù)其標(biāo)是針對(duì)標(biāo)本的病勢(shì)急驟、病情危急而制定的一種護(hù)病法則, 這一法則適用于暴病且病情較為嚴(yán)重,或在疾病疾病發(fā)展的過(guò)程中,出現(xiàn)危及生命的某些病證。例如突然打出血的病例,大出血為標(biāo),導(dǎo)致出血的原因?yàn)楸?,此屬病情危急,?wù)必采取應(yīng)急措施,先止血以治標(biāo),同時(shí)做好防止血脫的準(zhǔn)備,待血止而病情緩解后再護(hù)理其本病??傊?,“急則護(hù)其標(biāo)”屬于一種應(yīng)急性的護(hù)理,是為了更好地護(hù)理其本。一旦標(biāo)病緩解后,仍獲恒久之療效。
緩則護(hù)其本,一般適用于慢性疾病,病勢(shì)遷延,暫無(wú)急重病狀或病勢(shì)向愈,正氣以虛,邪尚未之際。此時(shí)必須著眼于疾病的護(hù)理,因標(biāo)病產(chǎn)生于本病,本病得護(hù),標(biāo)病自然也隨之而去。如“肺癆”病肺腎陰虛之咳嗽,肺腎陰虛是本,咳嗽是標(biāo)。此時(shí)標(biāo)病不至于危及生命,故不單獨(dú)應(yīng)用止咳法來(lái)治療和護(hù)理其標(biāo),而應(yīng)滋養(yǎng)肺腎以治其本;護(hù)理上則應(yīng)做好情志護(hù)理,適當(dāng)進(jìn)食滋補(bǔ)之品,并加強(qiáng)鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)。本病治愈,咳嗽也自然會(huì)消除。
標(biāo)本同護(hù)是指在標(biāo)和本的癥狀同時(shí)存在、標(biāo)病與本病并重的情況下,而時(shí)間、條件又不允許單一護(hù)理標(biāo)病或本病時(shí),應(yīng)采用標(biāo)本同護(hù)的方法。如在外感溫?zé)岵∵^(guò)程中,因熱入中焦,陰液耗傷而燥結(jié)胃腸,表現(xiàn)身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃、脈細(xì)等,即邪熱內(nèi)結(jié)為標(biāo),陰液耗傷為本。此時(shí)不護(hù)理其標(biāo),不能去其邪;不護(hù)理基本,則不能救其虛;標(biāo)本俱急,法當(dāng)標(biāo)本同治護(hù),采用滋陰補(bǔ)液與瀉熱通便法護(hù)理。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十二
情志護(hù)理是指在護(hù)理工作中,注意觀察了解病人的情志變化,掌握其心理狀態(tài),設(shè)法防止和消除不良情緒的影響,使病人處于治療中的最佳心理狀態(tài),以利于疾病的康復(fù)。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)很早就重視人的精神活動(dòng)和思想變化,這些因素在《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中歸納為五志,以后人們又把五志衍化為七情。
許浚在《東醫(yī)寶鑒》中對(duì)療心的論述即說(shuō)明作為護(hù)士應(yīng)設(shè)法消除病人的緊張、恐懼、憂慮、煩惱、憤怒等情志因素刺激,幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,以提高治療效果。
情志護(hù)理的原則。
誠(chéng)摯體貼。
病人的情志狀態(tài)和行為不同于正常人,常常會(huì)產(chǎn)生各種心理反應(yīng),如依賴性增強(qiáng),猜疑心加重,主觀感覺(jué)異常,情緒容易激動(dòng),不穩(wěn)定,焦慮、恐懼等。此時(shí),就迫切需要醫(yī)護(hù)人員給予關(guān)懷和溫暖,設(shè)身處地為病人著想。如孫思邈在《備急千金要方》的“大醫(yī)精誠(chéng)”篇和清代名醫(yī)費(fèi)伯雄所云。這些都表明了醫(yī)者應(yīng)當(dāng)處處體諒患者的心情,以仁慈之心愛(ài)護(hù)病人,以濟(jì)世救人做為自己的行為準(zhǔn)則。
因人施護(hù)。
《靈樞·壽夭剛?cè)帷分兄赋觯骸叭酥?,有剛有柔,有?qiáng)有弱,有短有長(zhǎng),有陰有陽(yáng)。”由于人的體質(zhì)有強(qiáng)弱之異,性格有剛?cè)嶂畡e,年齡有長(zhǎng)幼之殊,性別有男女之分,因此,對(duì)同樣的情志刺激,則會(huì)有不同的情緒反應(yīng)。
正是基于對(duì)個(gè)體特異性的認(rèn)識(shí),情志護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)患者的遺傳稟賦、性別年齡、自然條件、社會(huì)環(huán)境、精神因素等不同特點(diǎn)區(qū)別對(duì)待。從清代徐胎靈的論述中可見(jiàn)對(duì)情志護(hù)理不同方法的選擇,主要取決于患者的個(gè)體特點(diǎn)和所患疾病的類型,因此護(hù)理時(shí),要因人而異,有的放矢,以減輕病人患病后的心理壓力,有利于身體康復(fù)。
避免刺激。
安靜的環(huán)境不但能使病人心情愉快和身體舒適,還能使病人睡眠充足、飲食增加,有利于恢復(fù)健康。反之,嘈雜的環(huán)境不利于病人休息,會(huì)使病人出現(xiàn)心悸心慌、坐臥不安、甚至四肢發(fā)抖、全身冷汗等癥狀。
《素問(wèn)·生氣通天論》、《素問(wèn)·痹論》和《靈樞》對(duì)此均有認(rèn)識(shí)。
如真心痛者??梢蛲蝗宦?tīng)到聲響而引起心痛發(fā)作;心悸者可因驟聽(tīng)高聲喊叫或突然開(kāi)門而驚恐萬(wàn)分;失眠者稍有聲響就難以入眠,所以給病人創(chuàng)造一個(gè)安靜的養(yǎng)病環(huán)境是十分必要的,護(hù)理人員應(yīng)約束自身的言行,設(shè)法消除一切給病人造成惡性刺激的因素。
具體措施:
在工作中,應(yīng)做到“四輕”,即說(shuō)話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕。
對(duì)于真心痛、癲癇患者,如果條件許可應(yīng)安置在單人房間。
可根據(jù)病人的具體病情,及時(shí)提醒探視病人的親朋不要給病人以不必要的刺激,危重病人應(yīng)盡量謝絕探視。
病歷應(yīng)嚴(yán)格管理,不能讓病人及家屬隨便翻閱,以免增加病人的精神負(fù)擔(dān)。
輕重病人要分開(kāi)安置。一方面便于重病人的治療與護(hù)理,另一方面避免給輕病人造成一定的心理負(fù)擔(dān)。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十三
落實(shí)《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》《關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的`意見(jiàn)》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《福建省20xx年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神,我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理,不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展,有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
探索開(kāi)展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制,為醫(yī)院提供一支專業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的各臨床科室。
(一)第一階段(20xx年12月)。
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu),簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
(二)第二階段(20xx年1月)。
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開(kāi)展社會(huì)輿論宣傳,在院內(nèi)公告開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
(三)第三階段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
(四)第四階段(20xx年12月)。
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展。
護(hù)理部:負(fù)責(zé)護(hù)理員的業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí);科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護(hù)理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心:負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì)委:負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
辦公室:負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理員管理工作支持協(xié)調(diào)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管,負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門提高認(rèn)識(shí),把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù),落實(shí)責(zé)任,確保工作的順利實(shí)施。
(二)部門齊抓共管。
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益,是一項(xiàng)新的工作,面臨著許多困難和問(wèn)題,醫(yī)院各有關(guān)部門密切配合,齊抓共管,形成合力,及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開(kāi)展。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
中醫(yī)護(hù)理方案篇十四
20xx年是我院騰飛的一年,新的病房大樓寬敞明亮,干凈整潔,住院環(huán)境得到了改善。護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨,進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,加大護(hù)理監(jiān)督力度,重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理團(tuán)隊(duì),強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練,加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,狠抓業(yè)務(wù)管理,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和大力支持下,在各職能部門的密切配合下,在全院護(hù)理人員的共同努力下,圓滿完成了20xx年護(hù)理工作計(jì)劃。現(xiàn)將一年來(lái)的護(hù)理工作匯報(bào)如下:
1、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)管理意識(shí),定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,及時(shí)將上級(jí)精神、醫(yī)院要求、護(hù)理部的工作安排布置給護(hù)士長(zhǎng),將護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,限期整改,追蹤落實(shí)。
2、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組,將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化,每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查,細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo);將檢查結(jié)果進(jìn)行排序,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上給予通報(bào),達(dá)到了激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,確保護(hù)理工作安全有效。
3、按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和??萍寄芘嘤?xùn),對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇、物理降溫、靜脈輸液、靜脈留置針應(yīng)用、拔火罐、艾炙穴位封閉等技術(shù)操作考核。進(jìn)行了三次基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和兩次綜合護(hù)理知識(shí)的理論考試,對(duì)考試成績(jī)前十名的護(hù)士進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)考試不及格者進(jìn)行了補(bǔ)考并專人談話。
全院各臨床科室強(qiáng)調(diào)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用,積極開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容,組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)及中醫(yī)護(hù)理操作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,統(tǒng)一思想,要求每月上報(bào)中醫(yī)特色護(hù)理操作項(xiàng)目??剖胰缭谂R床應(yīng)用中存在問(wèn)題,護(hù)理部及時(shí)給與解決,院領(lǐng)導(dǎo)給與大力支持。如今年第一季度共開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目二十項(xiàng),其中穴位封閉1034人次,中藥塌漬13人次,穴位貼敷163人次,艾灸625人次,中藥灌腸346人次,穴位按摩20xx人次,電療6076人次,針灸673人次,耳針21人次,耳穴埋豆15人次,重要霧化吸入52人次,重要涂擦58人次,中藥熏洗221人次,中藥熏蒸5人次,其中穴位按摩、功能訓(xùn)練、電療、針灸、穴位封閉開(kāi)展較好。雖中醫(yī)護(hù)理操作取得了一些成績(jī),但也存在一些不足:
1、科室病人多時(shí)中醫(yī)護(hù)理操作開(kāi)展少,不積極。
2、護(hù)士選穴較單一。
3、護(hù)士操作時(shí)人文體現(xiàn)不夠好。以后將針對(duì)存在的不足之處組織護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí),以使我院的護(hù)理工作開(kāi)展的更好。
1、有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),今年選派了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士10名,到淮河醫(yī)院、開(kāi)封第一人民醫(yī)院進(jìn)行了三個(gè)月的學(xué)習(xí)。選派糖尿病科的3名護(hù)士到省人民醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí);選派血液透析室的4名護(hù)士到鄭大三附院進(jìn)行學(xué)習(xí);急診科護(hù)士全員參加急救知識(shí)培訓(xùn),康復(fù)科4名護(hù)士到鄭州市第五人民醫(yī)院參加培訓(xùn),手術(shù)室6名護(hù)士到淮河醫(yī)院進(jìn)行三個(gè)月的學(xué)習(xí)。
2、組織全院護(hù)士長(zhǎng)到西峽進(jìn)行拓展訓(xùn)練,通過(guò)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念,找出自身的差距和不足,進(jìn)一步提高了全院護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
1、組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物感染管理辦法,專門對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)考核,考核合格率為100%。
2、加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的管理,組織供應(yīng)室人員參加省、市級(jí)培訓(xùn)3次,供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)參加培訓(xùn)后,回科室嚴(yán)格按照規(guī)范操作,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理的安全。
3、加強(qiáng)手術(shù)室的感染管理,保證手術(shù)安全。組織了手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)參加了省、市培訓(xùn),綜合手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)專門到市淮河醫(yī)院進(jìn)行了三個(gè)月的進(jìn)修,提高了手術(shù)室的管理水平。
規(guī)范護(hù)理人員著裝,進(jìn)行護(hù)理禮儀培訓(xùn),實(shí)行護(hù)理人員首問(wèn)負(fù)責(zé)制,提倡微笑服務(wù),規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),每次護(hù)理檢查,對(duì)護(hù)理人員不按照要求著裝、服務(wù)不到位、用語(yǔ)不規(guī)范、態(tài)度不端正等現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn),提出批評(píng),全院護(hù)士的形象得到了明顯提高,得到了社會(huì)的認(rèn)可。
按中醫(yī)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫要求,完整、客觀、真實(shí)規(guī)范書(shū)寫,保障護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率領(lǐng)85%;
2、急救物品完好率達(dá)100%;
3、護(hù)理人員“三基”考核合格率95%;
4、病房消毒隔離工作質(zhì)量100%;
5、重?;颊咦o(hù)理質(zhì)量合格率85%;
6、護(hù)理文件書(shū)寫合格率95%;
7、各種登記本書(shū)寫合格率100%;
8、基本護(hù)理規(guī)章制度執(zhí)行率100%;
9、護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)95%;
10、壓瘡發(fā)生率0。
1、護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)參差不齊,有待進(jìn)一步提高。
2、今年的低年資護(hù)士較多,學(xué)習(xí)氛圍不濃,上進(jìn)心不強(qiáng),中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、基本技能有待進(jìn)一步提高。
3、科研創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。