個(gè)人工傷申請報(bào)告(模板18篇)

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    報(bào)告的語言應(yīng)該簡潔明了,避免使用復(fù)雜的術(shù)語和長句子。使用清晰簡練的語言表達(dá),避免使用專業(yè)術(shù)語過多,以保證不同讀者群體的理解。以下是一些成功案例的報(bào)告,可以幫助您更好地理解報(bào)告的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容安排。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇一
    尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
    我于xx年7月畢業(yè)于xxxx師范高等專科學(xué)?;瘜W(xué)教育專業(yè),于xx年8月分配到xxx中工作。三年來,在校領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心支持下,我成功地實(shí)現(xiàn)了從學(xué)生到老師的轉(zhuǎn)變,工作得到了實(shí)踐鍛煉,思想認(rèn)識有了極大的提高。
    一、教學(xué)方面: 我來到學(xué)校后迅速熟悉常規(guī)教學(xué)方式、方法,對備課、上課、作業(yè)布置安排等常規(guī)工作進(jìn)行了認(rèn)真的實(shí)踐,并在實(shí)踐之中注意查缺補(bǔ)漏,遇到自己無法解決的教學(xué)問題就積極向同事們請教,努力做到課前準(zhǔn)備好、課中講解透、課后督促檢查嚴(yán)。課堂上力求貼近學(xué)生生活,最大限度地運(yùn)用自己的所學(xué)知識,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。課后積極和同事們探討教學(xué)中遇到的問題,努力尋找解決方法,使自己的教學(xué)能力得到不斷的進(jìn)步和提高。
    二、個(gè)人素養(yǎng)方面: 教書之余,我自覺學(xué)習(xí)與教育相關(guān)的知識,自己購買了《教育學(xué)》、《心理學(xué)》、《中學(xué)青年教師》、《教育報(bào)(中學(xué)版)》等相關(guān)書籍認(rèn)真學(xué)習(xí),還利用暑假期間參加化學(xué)教育本科學(xué)歷的函授學(xué)習(xí),以拓寬自己的知識面,提高個(gè)人的文化知識素養(yǎng)以及教學(xué)能力.
    三、思想政治方面:在生活和工作上,我嚴(yán)格要求自己,注意自己的一言一行,謹(jǐn)遵“正人先正己”的古訓(xùn),時(shí)刻提醒自己,重視“為人師表”的職業(yè)形象,自己能做的事自己做,盡量不給學(xué)校添麻煩,努力保持正派的工作作風(fēng),與校領(lǐng)導(dǎo)和同事們和睦相處,講團(tuán)結(jié)、講正氣,日常注意關(guān)心學(xué)生的冷暖,用愛心構(gòu)筑與學(xué)生們、同事們的橋梁和紐帶,努力和每一個(gè)學(xué)生、每一位老師都成為好朋友。
    經(jīng)過一年的見習(xí)期和兩年的教學(xué)實(shí)踐實(shí)踐,現(xiàn)在我各個(gè)方面考核合格已經(jīng)符合申請中學(xué)二級化學(xué)教師的資格,特向上級領(lǐng)導(dǎo)提出申請,請領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)為盼!
    xx部門(或領(lǐng)導(dǎo),你要向誰請示,抬頭寫誰):
    我部門同事因工作需要,經(jīng)??截愘Y料,且一直無u盤,較為不便。近日,因承擔(dān)xx工作,工作量較大,因此,擬購置xx牌xx型號10個(gè),配發(fā)我部門員工每人一個(gè)(此處列出所須購買的辦公用品)。涉及費(fèi)用xx元。 當(dāng)否,請批示。
    xx部門(章) 年月日
    同意申報(bào)。(部門領(lǐng)導(dǎo)出具意見并簽字)
    公司領(lǐng)導(dǎo):市場工作具有繁雜、量大的特點(diǎn),需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力來分析復(fù)雜多變的市場情況,且由于目前公司業(yè)務(wù)量的增加,不少項(xiàng)目都因人手太少無法針對項(xiàng)目進(jìn)行專門跟蹤?,F(xiàn)市場部只有六名員工(含部門經(jīng)理),為更好地開展市場工作,提高市場部工作效率,擴(kuò)大公司的'業(yè)務(wù)量,特申請?jiān)黾邮袌鋈藛T,望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼!
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇二
    申請人:覃_,女,1970年6月12日出生,壯族,農(nóng)民。身份證號碼:聯(lián)系電話15007769506。
    受傷害職工:岑億,男,1967年6月生,生前為百色市廣大錳業(yè)公司職工,于7月12日14時(shí)22分上班途中遇交通事故死亡。申請人為受傷害職工的妻子。
    被申請人:百色市光大錳業(yè)有限公司。
    地址:百色市四塘鎮(zhèn)工業(yè)園區(qū)。
    法定代表人:熊光義,董事長。
    請求事項(xiàng):
    請求依法認(rèn)定岑億在207月12日14時(shí)22分上班途中遇交通事故死亡為工傷。
    事實(shí)與理由:
    岑億是被申請人光大錳業(yè)有限公司職工,于8月起進(jìn)入該公司,在硅錳二號爐崗位工作。于年7月12日14時(shí)22分上班途中在離公司不遠(yuǎn)處的“右江區(qū)四塘鎮(zhèn)保安村那利屯公路0km+70m”地點(diǎn)發(fā)生交通事故受到嚴(yán)重傷害,經(jīng)搶救無效死亡,交警認(rèn)定岑億與肇事司機(jī)負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第六項(xiàng)的規(guī)定,岑億是在上班途中發(fā)生的交通事故,且該交通事故的發(fā)生不是岑億本人主要責(zé)任,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定岑億的傷害為工傷。
    鑒于被申請人未主動提出工傷認(rèn)定申請,特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,特申請勞動部門對受害職工的受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定為工傷。
    此致
    ___人力資源和社會保障局。
    (簽字):
    申請人。
    20__年_月_日。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇三
    申請人:___有限公司,住所:___。聯(lián)系人:___,聯(lián)系電話:區(qū)號-66666666。
    被申請人(受傷害職工):___,女,1989年_月_日出生,漢族,住址___,身份證號碼:___,是__有限公司__車間__崗位操作工,聯(lián)系電話___。
    請求事項(xiàng)。
    請求依法認(rèn)定被申請人___在__年_月_日右手拇指壓傷為工傷。
    事實(shí)與理由。
    被申請人___是___有限公司職工,于__年_月_日進(jìn)入公司,在__車間操作工崗位工作。在__年_月_日上晚班22時(shí)左右,因dpb-250fs鋁塑機(jī)壓力大異?;瑒游赐V沟接行恢?,造成申請人___右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在__省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)___元。
    __省人力資源和社會保障廳。
    附:1、《工傷認(rèn)定申請書》2份。
    2、勞動合同書及身份證復(fù)印件各1份。
    3、疾病診斷證明書1份(需要加蓋醫(yī)院疾病證明專用章)。
    4、病歷復(fù)印件1份。
    5、___(證人)書面證明及身份證復(fù)印件各1份。
    6、___(證人)書面證明及身份證復(fù)印件各1份。
    7、營業(yè)執(zhí)照副本及組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件(加蓋公章)各一份。
    申請人:___有限公司。
    20__年_月_日。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇四
    總監(jiān):
    你好!
    經(jīng)慎重考慮,鑒于個(gè)人身體原因和職業(yè)發(fā)展意愿,現(xiàn)提出辭職申請,申請辭去所有公職,請予批準(zhǔn)為謝。
    自xx年xx月到單位工作以來,我得到了各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱情關(guān)心、耐心指導(dǎo)和真誠幫助,我在衷心感激的同時(shí)更把這些視為一份彌足珍貴的財(cái)富去珍惜。在單位工作的x年時(shí)間,是我人生路上跨出校門、走進(jìn)社會、接受磨礪、走向成熟的關(guān)鍵時(shí)期,真誠感謝每一位關(guān)心我的領(lǐng)導(dǎo)和幫助我的朋友和同事,這份感情我會永遠(yuǎn)銘記于心!離職前我會盡力協(xié)助單位做好有關(guān)工作并辦好相關(guān)交接手續(xù)。
    祝各位領(lǐng)導(dǎo)、同事和朋友們在今后的工作生活一路走好,取得更大成績。
    衷心感謝單位對我多年的關(guān)心與培養(yǎng),愿友誼常在。
    此致
    敬禮!
    申請人:
    20xx年xx月xx日
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇五
    在父母的耐心撫育和學(xué)校的精心栽培下,我成長為一個(gè)開朗大方,樂觀自信,對世界和未來充滿熱情和渴望,又能腳踏實(shí)地,從點(diǎn)滴做起,不斷積累、鞏固、提高和深化自己的常識、學(xué)識、見識和膽識的女孩。現(xiàn)在,懷著激動的心情,向老師匯報(bào)我的一些基本情況,期待在您的幫助下,能順利實(shí)現(xiàn)從量變到質(zhì)變,達(dá)到和適應(yīng)貴校要求,以新的起點(diǎn)和姿態(tài)向新的目標(biāo)進(jìn)發(fā)的新時(shí)代大學(xué)生。
    首先,世界觀初步形成,思想不斷成熟。父母言傳身教、學(xué)校教育和社會鍛煉等使我明白常懷感恩之心、常存敬畏之念、老實(shí)做人、踏實(shí)辦事是安身立命的基本常識,學(xué)習(xí)基本知識、掌握基本技能、培養(yǎng)科學(xué)思維、追求學(xué)用結(jié)合是應(yīng)對社會挑戰(zhàn)的堅(jiān)實(shí)保障,保持與自然親密接觸、堅(jiān)持與社會緊密聯(lián)系、胸懷祖國、放眼世界是陶冶身心、正確定位、理性行動的有效方式,勇于拼搏、善于進(jìn)取是實(shí)現(xiàn)成功的必備條件。不斷增長的常識、學(xué)識、見識和膽識使我面對人生挑戰(zhàn)越來越有信心。
    其次,基本功日益扎實(shí),基礎(chǔ)不斷鞏固。我先后接受過舞蹈、乒乓球、書法、二胡等訓(xùn) 練,獲得書法五級、二胡十級等證書,綜合素質(zhì)不斷豐富。在常規(guī)學(xué)校教育中,我不斷體會 到教學(xué)相長、集體榮譽(yù)、團(tuán)隊(duì)意識的重要。20xx年考入著名的黃岡中學(xué)后,我不斷適應(yīng)日 益激烈的競爭,成績始終保持在同齡人前列,對基礎(chǔ)學(xué)科知識點(diǎn)、學(xué)習(xí)方法和發(fā)展方向等有 一個(gè)較系統(tǒng)的掌握。在繁忙的學(xué)習(xí)生活中,我堅(jiān)持參加一些有益身心的社會活動,如組織電 影評論班際交流、在校廣播電臺做節(jié)目、組織低碳騎行等,并從中體會到奉獻(xiàn)的真諦和快樂。第三,責(zé)任感與時(shí)俱進(jìn),意識不斷強(qiáng)化。通過大學(xué)的進(jìn)一步學(xué)習(xí)成長為一個(gè)對國家、社會、家庭有用的人才既是我的目標(biāo),更是我的責(zé)任。高中三年,作為班級語文課代表,我在協(xié)助主課老師搞好教學(xué)的過程中不斷體會和實(shí)踐“責(zé)任”這一人生關(guān)鍵詞的哲理,并由此不斷激發(fā)奮勇前行的信心和毅力、智慧和擔(dān)當(dāng)。
    貴校對我的吸引力一方面在于她有著悠久的歷史,深厚的文化底蘊(yùn),豐富的教學(xué)資源, 良好的學(xué)術(shù)氛圍,強(qiáng)烈的時(shí)代氣息,為社會培養(yǎng)出許多杰出人才,另一方面在于我成長于一 個(gè)財(cái)經(jīng)家庭,父母都是銀行干部,耳濡目染中不斷積累和深化對財(cái)經(jīng)工作的熱愛。同時(shí),財(cái) 經(jīng)在相當(dāng)程度上是一門社會實(shí)踐科學(xué),選擇貴校能就近利用父母資源贏得更多的實(shí)踐鍛煉機(jī) 會。
    假如我有幸上貴校,我將計(jì)劃在證券投資方向作出努力,希望成長為一個(gè)有深厚專業(yè)技 能、贏得良好社會信譽(yù)的資深理財(cái)師。
    一直以來,中國人民大學(xué)對我都有很大的吸引力,她有著悠久的歷史,深厚的文化底蘊(yùn),豐富的教學(xué)資源,良好的學(xué)術(shù)氛圍,強(qiáng)烈的時(shí)代氣息,為社會培養(yǎng)出許多杰出 人才 ,是國家教育部直屬的“211”工程和“985”工程重點(diǎn)建設(shè)大學(xué),有許多專業(yè)在國內(nèi)都名列前茅。近年我校許多優(yōu)秀學(xué)生都不約而同的選擇貴校為第一志愿,我也非??释茉诿髂?月拿到貴校的錄取 通知 書,成為貴校的一名學(xué)生,成為一名對社會、對祖國有用的 人才 。從小學(xué)習(xí)成績一直領(lǐng)先的我,憑借自己的努力考入自己理想的高中——西安中學(xué),經(jīng)過三年的錘煉,我已經(jīng)從一個(gè)簡單明快的女該成長為意志堅(jiān)強(qiáng)、底蘊(yùn)深厚、成熟內(nèi)斂、熱愛生活、有愛心、有同情心、有上進(jìn)心、德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生。
    并獲得三等獎,在此收獲了許多知識,同時(shí)也發(fā)覺自己的不足;我喜歡唱歌,參加了校園歌手大賽,雖然沒有入圍,但鍛煉了自己的勇氣;我喜歡電腦制作,高一時(shí)生物課幻燈制作,我總是代表小組制作出最精彩的作品,使我在計(jì)算機(jī)軟件的運(yùn)用上有了進(jìn)步。
    我熱愛生活,始終對生活充滿信心和希望。在這個(gè)美麗的世界上,我享受著春花的美麗,秋月的溫馨,夏雨的激情,冬雪的堅(jiān)韌。我喜歡感受快樂,我希望把快樂傳遞給我身邊的每一個(gè)人,我為強(qiáng)者歡呼,為弱者流淚,我相信送人玫瑰手留余香。我在班上有很好的同學(xué)緣不只是由于我的班干部職務(wù),更來自我單純、直率、熱情的 性格 。我會常常不厭其煩地給同學(xué)講一道已經(jīng)講過多少遍的數(shù)學(xué)題,我會鄭重其事地給同學(xué)公開我學(xué)習(xí) 英語 的最佳訣竅,我會在學(xué)習(xí)之余和同學(xué)一起去圖書館遨游于知識的海洋里,一起去ktv陶醉在美妙的旋律中。
    我是一個(gè)做事果斷、有主見的人,愿意把主動權(quán)掌握的自己的手里,我喜歡積極主動地學(xué)習(xí),那種輕松沒有壓力的學(xué)習(xí)環(huán)境更容易達(dá)到事半功倍的效果,我玩的時(shí)候會盡情的忘乎所以,但我在學(xué)習(xí)的時(shí)候會全身心地投入進(jìn)去。一旦面對著困難,便會很本能地把全部潛力發(fā)揮出來。我常常用更少的時(shí)間就能學(xué)會別人在標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)才能獲取的知識,我總是花費(fèi)別人的一部分時(shí)間而完成和別人同樣的作業(yè)任務(wù)。在高中歷次的期中期末 考試 中,我的成績大多領(lǐng)先,在最近的一次 考試 中,我取得了全年級第六名的好成績。這些都源自我科學(xué)的學(xué)習(xí)方法和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。作為班上的學(xué)習(xí)委員,我工作認(rèn)真負(fù)責(zé),被評為西安中學(xué)優(yōu)秀班干部,并獲得西安市未央?yún)^(qū)區(qū)級三好學(xué)生的榮譽(yù)。
    中國人民大學(xué),是我夢寐以求的大學(xué)殿堂,假如我這次有幸上人大,我將計(jì)劃我在人大的努力方向,人大有法學(xué)、哲學(xué)、歷史學(xué)、文學(xué)等六個(gè)人文學(xué)科,我希望我能在其中之一汲取知識,不僅是知識,更有獻(xiàn)身祖國,為民族復(fù)興貢獻(xiàn)一份力量的情操。在學(xué)術(shù)活躍的人大,我將努力參加一些團(tuán)體、論壇和各種活動,彌補(bǔ)我以前的不足,鍛煉我的能力,把自己磨礪成一個(gè)中國人民大學(xué)學(xué)生所具備的獨(dú)特文化品位、非凡才能和良好綜合 素質(zhì) 的優(yōu)秀人才。懇請貴校領(lǐng)導(dǎo)能夠接受我的申請,實(shí)現(xiàn)我的理想。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇六
    您好!
    首先,我要感謝領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)多月來對我的培養(yǎng)及同事們給我的無私幫助。大家對我的信任和幫助,讓我不斷成長。特別令我感動和難忘的是,領(lǐng)導(dǎo)給我鍛煉機(jī)會,讓我成為一名合格的餐飲服務(wù)員。
    在xxxx餐廳的'這段工作經(jīng)歷,是我人生中很充實(shí)的一段日子,在這里我明白了”低調(diào)做人,高調(diào)做事”的道理,這些將讓我終身受益。我在領(lǐng)導(dǎo)的耐心指導(dǎo)下學(xué)到了很多知識,長了很多見識,不論做事還是做人,這些名貴財(cái)富都將使我受用終身。感謝領(lǐng)導(dǎo)給我的工作機(jī)會及對我的培養(yǎng),讓我對自身的潛能力進(jìn)行了更深一步的挖掘!
    這段日子以來,我一直以餐廳為家,盡心盡力去做好每一件事,我已對餐飲行業(yè)有了感情,感恩之心時(shí)時(shí)都在激勵著我。在這里我學(xué)到了不少知識,在這里我對服務(wù)行業(yè)有了全新的認(rèn)識。一幕幕平凡而有趣的工作和生活片段都是我難忘的回憶。是同事也是朋友,是領(lǐng)導(dǎo)也是親人,這是我的肺腑之言。
    作為一個(gè)外地人,我也曾想過在xxxx餐廳長干,但是由于我個(gè)人的身體原因,我不得不離開這個(gè)集體。希望我的離開不會給餐廳帶來任何的損失和不快,畢竟我在餐廳的作用也不是很大。我對我的離開有一點(diǎn)舍不得,畢竟這里的每個(gè)人都讓我倍感親切!可是我有本身不得不離開的原因,余下的這段日子我會盡心盡力的做好我份內(nèi)的工作,請領(lǐng)導(dǎo)放心!
    ”天下沒有不散的宴席”,希望領(lǐng)導(dǎo)諒解!最后祝大家工作愉快,同時(shí)更祝愿xxxx餐廳興旺發(fā)達(dá),再創(chuàng)輝煌!
    此致
    敬禮!
    辭職人:xxxxxx
    20xx年xxxx月xxxx日
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇七
    :
    工作崗位:巖工聯(lián)系電話:xxx。
    家庭地址:內(nèi)蒙古額爾古納市礦區(qū)平安路135號。
    事故發(fā)生經(jīng)過:
    20xx。
    年11月4日8點(diǎn)15分左右,1號井巖工班四位同志,在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進(jìn)行敲幫問頂工作后,沒發(fā)現(xiàn)頂板有險(xiǎn)情。王松成、張萬柱拿起爬子進(jìn)行扒渣,這時(shí)頂板突然自然脫落一塊礦石,將張萬柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)將腿砸傷。
    此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷:
    1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折。
    2、左外踝骨折,左內(nèi)踝開放性骨折。
    3、創(chuàng)傷性休克。
    4、頭部開放性外傷。
    5、左肺挫傷6、腎囊腫,血腫不除外。后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院,經(jīng)診斷:左脛骨平臺粉碎性骨折并感染,左脛骨近端粉碎性骨折,左跟骨開放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室綜合癥,左外踝感染,后將左大腿截肢。
    根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對此次受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。
    此致
    敬禮!
    申請人:
    xxx。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇八
    申請人xx:姓名xx、民族xx、籍貫xx,家庭住址xxx,聯(lián)系電話xxx。
    請求事項(xiàng):請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
    事實(shí)和理由:
    申請人與張千萬機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。
    申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。
    在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復(fù)正常功能。
    為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。
    此致
    敬禮!
    申請人:
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇九
    請求依法認(rèn)定申請人在20xx年x月xx日受傷為工傷。事實(shí)與理由:
    20xx年xx月xx日,申請人到被申請人處上班。20xx年xx月xx日晚十一時(shí)許,申請人在上班期間右手小拇指不慎被機(jī)器齒輪軋斷。后被送往x醫(yī)院住院治療,期間住院天,花去醫(yī)療費(fèi)用x元整。
    根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人未主動提出工傷認(rèn)定申請,特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
    此致
    申請人:
    x年xx月xx日。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十
    申請人:_______________,性別_____,________年________月________日出生,民族_____,籍貫,住________市________街,身份證號碼:_______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。
    被申請人:___________公司,地址:___________。
    法定代表人:_______________,任__________職務(wù),聯(lián)系電話:_______________。
    請求事項(xiàng):
    請求依法認(rèn)定申請人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。
    事實(shí)與理由:
    申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月被進(jìn)入該公司,在__________崗位工作。在________年________月________日上班時(shí)間,發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。
    根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第_____條的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認(rèn)定申請,特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
    此致
    __________縣(市)勞動和社會保障局
    申請人(簽字):___________
    ________年________月________日
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十一
    漢族。
    x小學(xué)學(xué)生,
    現(xiàn)住。
    法定代理人:,男,xx年xx月xx日出生,漢族,
    現(xiàn)住。(系申請人之父)。
    法定代理人:,女,xx年xx月xx日出生,漢族,
    現(xiàn)住。(系申請人之母)。
    被申請人:,女,xx年xx月xx日出生,漢族,x廠退休工人,
    現(xiàn)住。
    申請事項(xiàng):對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
    事實(shí)與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認(rèn)為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
    此致xx市中級人民法院
    申訴人:xx。
    法定代理人:xx。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十二
    電話:_________________。
    被訴人:_________________。
    法定代表人:_________________。
    1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_____________元。
    2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)_________________元(司法鑒定書確認(rèn))。
    3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)_____________元。
    3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_____________年_____月__________日開始參保至今的社會保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
    4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資,即__________月的`工資賠償共計(jì)_________________元的賠償。
    5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____________元(解除勞動合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
    為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
    此致
    __________市勞動仲裁委員會。
    申訴人:_________________。
    _____________年_____月__________日。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十三
    隨著我單位的不斷發(fā)展,我個(gè)人的能力也在不斷的提升和進(jìn)步。這段共同成長的歲月里,我對單位的同事們產(chǎn)生了感情,同事們給予了我很多,我感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的栽培和幫助。在這里我不用說自己工作做的怎么樣、工作態(tài)度怎么樣,因?yàn)槟俏业闹苯宇I(lǐng)導(dǎo),這些您應(yīng)該非常了解,您甚至可以從員工們那里得到對我的評價(jià)。我相信,只要付出,就會有收獲,因此我向您提出績效獎金的請求,現(xiàn)在我的基本月薪是xxxx元,每個(gè)月要還住房貸款xxxx元,工資也就所剩無幾,經(jīng)濟(jì)方面有了困難,希望領(lǐng)導(dǎo)對我的申請能夠加以重視。有了這次的績效獎金,我就能夠稍微緩解一下這個(gè)窘迫的境地,生活上也就有了一定的保證。
    如果公司領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為我現(xiàn)在的工作內(nèi)容及質(zhì)量還未能達(dá)到申請績效獎金的要求,我誠懇的希望您能提出寶貴意見或建議,讓我今后有一個(gè)努力的方向和目標(biāo),在提升自己能力的同時(shí)將工作做的更好,向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
    也請您放心,如果不予考慮,我仍然會像以前一樣,用積極的、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去做好每一件事,不會因此怠慢工作,這是我的修養(yǎng)要求我應(yīng)該做到的。我現(xiàn)在到單位工作已經(jīng)滿xx年,符合單位xxx規(guī)定的獎金發(fā)放的規(guī)定,在實(shí)際工作中,沒有出現(xiàn)過違紀(jì)現(xiàn)象和行為,現(xiàn)特提出獎金。
    申請人:xxx
    :xxxx年xx月xx日
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十四
     ****市人民法院:
     你院受理的原告****侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告**對鑒定結(jié)論有異議,依法對原告的 傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的`依據(jù)是:1****2******3*****。
     在此,被告***請求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準(zhǔn)許。
     此致
     申請人:
     年 月 日
     申請人:嚴(yán)某,性別 男,1969 年 5 月 29 日出生,漢族,現(xiàn)住 申請人 一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號碼:421081196905295638。
     嚴(yán)某,男, 1972 年 10 月 17 日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部,身 份證號碼:421081196905295634。
     被申請人: 被申請人 法定代表人: 法定代表人 職務(wù): 地址: 電話:
     請求事項(xiàng): 請求事項(xiàng) 請求依法認(rèn)定申請人哥哥嚴(yán)某在 2011 年 9 月 26 日 的死亡為因工死亡。
     事實(shí)與理由: 事實(shí)與理由 2011 年 7 月 15 日,申請人哥哥嚴(yán)某在被申請人 正升公司承包的工地務(wù)工, 2011 年 9 月 26 日乘坐該公司拉磚的貨 車(新 g56200 東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的途中,因車輛制動失 靈, 失去控制, 司機(jī)王某讓乘車人跳車, 乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡。
     據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門 對申請人哥哥嚴(yán)某死亡一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí), 并依法認(rèn)定其死亡為因工 死亡亡。
     此致 和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局 申請人(簽字): 年 月 附:相關(guān)證據(jù)材料 1、 工地施工員張某的證明,證明嚴(yán)某在確實(shí)正升公司工地務(wù) 工,已經(jīng)形成事實(shí)上勞動關(guān)系。
     2、 交通事故認(rèn)定書一份
     申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。
     請求事項(xiàng): 請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
     事實(shí)和理由:
     申請人與張千萬機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。
     申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。
     在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復(fù)正常功能。
     為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。
     此致
     申請人:
     月 日
     xx 勞動能力鑒定委員會:
     本人是 xxx(用工單位)的員工, xxxx。
     于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。
     經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。
     申請人(簽名):xxx
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十五
    申請人:王某性別:男身份證號碼:家庭住址:
    聯(lián)系電話:131*****。
    用人單位:單位地址:法人代表:
    單位聯(lián)系電話。
    請求事項(xiàng)。
    申請認(rèn)定年月日所受傷害為工傷。
    事實(shí)情況。
    2012年7月20日15時(shí)許,王某在工作時(shí)受傷(具體描述受傷經(jīng)過)。
    根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的第十四條第一項(xiàng)第一款之規(guī)定,請求貴局認(rèn)定王某所受傷害為工傷。
    此致
    敬禮
    申請人:王某(按手?。?BR>    2013年1月15日。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十六
    申請人:李男漢族生于19xx年x月xx日系x有限公司職工現(xiàn)住x125號身份證號:電話:
    被申請人:x有限公司住所地:工業(yè)集中區(qū)。法定代表人:系該公司總經(jīng)理聯(lián)系電話:請求事項(xiàng):
    請求依法認(rèn)定申請人在20xx年x月xx日受傷為工傷。事實(shí)與理由:
    20xx年xx月xx日,申請人到被申請人處上班。20xx年xx月xx日晚十一時(shí)許,申請人在上班期間右手小拇指不慎被機(jī)器齒輪軋斷。后被送往x醫(yī)院住院治療,期間住院天,花去醫(yī)療費(fèi)用x元整。
    根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人未主動提出工傷認(rèn)定申請,特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
    此致
    申請人:
    x年xx月xx日。
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十七
    申請人:嚴(yán)某,性別男,19xx年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請人一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號碼:xx。
    被申請人:被申請人法定代表人:法定代表人職務(wù):地址:電話:
    請求事項(xiàng):請求事項(xiàng)請求依法認(rèn)定申請人哥哥嚴(yán)某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。
    事實(shí)與理由:事實(shí)與理由20xx年7月15日,申請人哥哥嚴(yán)某在被申請人正升公司承包的工地務(wù)工,20xx年9月26日乘坐該公司拉磚的貨車(新gxx東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的途中,因車輛制動失靈,失去控制,司機(jī)王某讓乘車人跳車,乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡。
    據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人哥哥嚴(yán)某死亡一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定其死亡為因工死亡亡。
    此致
    和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局。
    附:相關(guān)證據(jù)材料。
    1、工地施工員張某的證明,證明嚴(yán)某在確實(shí)正升公司工地務(wù)工,已經(jīng)形成事實(shí)上勞動關(guān)系。
    2、交通事故認(rèn)定書一份。
    申請人(簽字):
    個(gè)人工傷申請報(bào)告篇十八
    請求事項(xiàng):
    請求依法認(rèn)定申請人在。
    20xx。
    年x月xx日受傷為工傷,并報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。
    事實(shí)及理由:
    年x月xx日上午x點(diǎn)上班路上,申請人騎電瓶車飄過青山高速公路顏崗立交橋,在下坡時(shí),因路面潮濕,導(dǎo)致申請人摔倒,致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后,在xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1300多元。
    此致
    申請人(簽字):
    二0xx年x月xx日。