xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結大全(20篇)

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    總結是對所學內容進行歸納和概括,以提高學習效果和復習效率。寫總結時要準確把握重點和重要信息,不要贅述和累贅。接下來是一些總結范文的分享,希望能夠幫助大家更好地理解總結的要點。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇一
    1、多渠道多形式開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。
    根據(jù)國家局、省局、市局工作安排,xxx區(qū)醫(yī)療保障局于今年4月份圍繞“織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護線”宣傳主題,多渠道多形式開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動。
    依托關聯(lián)機構,做到特定人群醫(yī)保政策學習全覆蓋。一是醫(yī)保經(jīng)辦隊伍宣傳全覆蓋。區(qū)醫(yī)保局組織全局干部、局屬二級機構及鄉(xiāng)街村居醫(yī)保經(jīng)辦人員進行國家局、省、市、局醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理、舉報處理暫行辦法等醫(yī)保法律法規(guī)線下學習,切實增強醫(yī)保系統(tǒng)工作人員法制意識。二是定點醫(yī)藥機構宣傳全覆蓋。轄區(qū)191家兩定醫(yī)藥機構按照區(qū)局要求組織本單位內部醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護士、醫(yī)保辦經(jīng)辦人員認真學習醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例等法律法規(guī),期間,兩定機構組織集中學習180余次,參加學習人員965余人。
    注重宣傳擴面,依托線上線下,全方位無死角宣傳。一是線上多媒體宣傳。利用系統(tǒng)人員個人朋友圈、抖音等媒體播放醫(yī)?;鹫咝麄饕曨l,宣傳醫(yī)保政策,使廣大群眾更好地了解醫(yī)保政策法規(guī)。二是線下多渠道宣傳。在醫(yī)保經(jīng)辦窗口、門診大廳和住院部、定點零售藥店及基層衛(wèi)生服務機構和醒目位置張貼“十嚴禁”宣傳海報195張、打擊欺詐騙保宣傳標語496條、張貼投訴舉報電話191張、滾動播放宣傳視頻158條、欺詐騙保典型案例84起、制作宣傳展板24塊,努力營造全社會關心關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,正面引導定點醫(yī)藥機構規(guī)范醫(yī)保服務行為,進一步增強醫(yī)保服務管理的自覺性和約束;在鄉(xiāng)街村居,面向重點對醫(yī)?;鸨O(jiān)管相關法律法規(guī)和醫(yī)保參保、登記、繳費、待遇等政策進行宣傳,引導單位和個人強化自身約束管理,增進群眾對醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的理解、認同和支持,鼓勵群眾積極主動參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管。期間張貼宣傳海報105份,發(fā)放宣傳折頁1200余份,發(fā)放醫(yī)保政策知識問答250余份、懸掛宣傳標語橫幅97條。
    注重政策引領,暢通舉報渠道,確保宣傳質量高效。暢通舉報投訴通道。在各定點醫(yī)藥機構等多種渠道,公開舉報投訴熱線、舉報投訴流程,加強對舉報流程的解讀,鼓勵群眾參與到醫(yī)保基金監(jiān)管工作中來,調動社會力量積極性,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。
    2、2022年度定點醫(yī)藥機構自查自糾工作。
    一是強化組織領導,提高政治站位。我區(qū)把維護醫(yī)?;鸢踩鳛楫斍搬t(yī)保重點工作的首要任務,切實提高政治站位,進一步統(tǒng)一思想,成立區(qū)級醫(yī)?;鹱圆樽约m工作推進協(xié)調小組,由區(qū)醫(yī)保局局長親自負責,明確具體同志負責相關工作,做到職責明確,分工到人,統(tǒng)籌協(xié)調推進自查自糾工作。
    二是把準排查重點,落實整改舉措。轄區(qū)各定點醫(yī)藥機構按照自查自糾工作的總要求及時間節(jié)點,堅持問題導向,對照違規(guī)問題負面清單,逐條逐項梳理,形成問題清單,切實把問題找準、查深、挖透,確保不走過場、搞形式。對于自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題,各機構對照問題清單,制定切實有效整改舉措,定點醫(yī)藥機構涉及違規(guī)使用基金的,督促相關機構做好主動退款工作。
    三是突出督導考核,保證自查質量。針對部分定點醫(yī)療機構對醫(yī)保管理不嚴謹、專業(yè)水平不高、使用管理不規(guī)范等問題,我區(qū)抽調人員組成督導指導小組,到部分定點醫(yī)療機構實地開展分析研判工作,加強對部分定點醫(yī)藥機構自查自糾工作的指導,及時掌握自查自糾工作進展情況,確保自查自糾質量,同時,本著復查從嚴的原則,對于虛報、瞞報或者以走過場等形式應付檢查的或者自查自糾后同類問題再次發(fā)生的,予以從重從嚴處理。
    四是分類靶向施策,健全長效機制。我區(qū)認真梳理自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題,積極做好信息匯總和統(tǒng)計分析,針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和問題,我區(qū)深刻剖析原因,找準癥結,舉一反三,堵塞漏洞,把自查自糾工作期間形成的有效措施制度化、常態(tài)化,進一步推進誠信醫(yī)保建設。
    自查自糾期間,轄區(qū)兩定醫(yī)藥機構自查違規(guī)使用醫(yī)?;?3797。1元(暫)。下一步,我區(qū)將根據(jù)定點醫(yī)藥機構自查自糾情況進行分析匯總,并逐項落實整改,涉及違規(guī)金額需要根據(jù)區(qū)醫(yī)保局統(tǒng)一安排,將相關違規(guī)金額原路退回市醫(yī)保中心基金賬戶;同時,將組織人員對定點醫(yī)藥機構自查自糾情況進行抽查復查,以零容忍的態(tài)度堅決打擊醫(yī)保領域欺詐騙保行為,確保醫(yī)保基金安全運行。
    3、兩病門診用藥保障示范活動。
    一是強化組織保障,壓實工作責任。成立了以醫(yī)保、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門分管負責同志參與的工作專班,建立部門“兩病”用藥保障溝通協(xié)調機制,相關單位定期召開推進會議,研究部署工作。
    二是堅持精準發(fā)力,高效整體推動。我局堅持目標導向,強化工作舉措,確?!皟刹 惫ぷ髀涞厣Y合我區(qū)實際,出臺了實施方案,就申報認定、登記建檔、待遇保障、系統(tǒng)錄入、用藥結算等內容進行系統(tǒng)培訓,及時解決基層反映的問題;指導各定點基層醫(yī)療機構優(yōu)先使用國家談判集中采購中選藥品,按照國家最新醫(yī)保目錄擇優(yōu)采購藥品,確保“兩病”患者在本區(qū)定點基層醫(yī)療機構均能就近就地取藥;按照工作時序多次召開轄區(qū)基層定點醫(yī)藥機構主要負責同志及經(jīng)辦人員參加的推進會議,聽取基層經(jīng)辦單位兩病落實情況,了解工作進展,交流經(jīng)驗做法,總結剖析問題,安排下一步工作,切實提高其經(jīng)辦服務能力。
    三是強化政策宣傳,營造濃厚氛圍。將“兩病”政策提煉解讀為“明白紙”,運用通俗易懂的宣傳語言,分四個方面從不同角度對該政策開展解讀,準確宣傳“兩病”門診用藥保障機制,制作全區(qū)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障政策明白紙130張、宣傳展板1塊,在基層醫(yī)保經(jīng)辦機構及村居公示欄進行張貼及擺放,確保參保群眾及時、全面了解該項政策,力促政策取得實效;在區(qū)政府門戶網(wǎng)站、xxx區(qū)發(fā)布微信公眾號對城鄉(xiāng)居民“兩病”門診的政策內涵、保障對象、用藥范圍、待遇標準、基金支付比例、辦理流程、認定的定點醫(yī)療機構等幾方面進行解讀,并采用問答形式圍繞參?;颊呷后w重點關注的政策規(guī)定進一步闡述;通過采用以上宣傳手段,切實了提高參保群眾對政策的知曉率,引導參保群眾積極參與,做到“兩病”早篩查、早鑒定、早服藥、早預防,確保“兩病”患者充分享受政策紅利。
    進行摸排比對,對未享受門診慢特病待遇的參保群眾納入兩病用藥保障范圍,完善建檔資料,及時建立臺賬,確?!皟刹 比婷诺轿?、建檔到位,同時積極做好兩病門診用藥保障與普通門診統(tǒng)籌和門診慢特病保障有機銜接,確保不漏一人,應享盡享。
    五是加強調度督導,確保跟蹤問效。實行周通報、季調度制度,對排名靠后的單位及時跟蹤約談,抓差補缺,共同提高。同時加大監(jiān)督管理力度,不定時組織稽核人員對“兩病”門診保障工作落實情況進行督查,結合打擊欺詐騙保專項整治,防止出現(xiàn)“兩病”確認失真、不合理用藥、用藥跟蹤管理不到位等現(xiàn)象,確保政策執(zhí)行不走偏,堅決維護醫(yī)?;鸢踩?BR>    截至日前,我區(qū)高血壓登記1630人,結算56人次,支付1029元;糖尿病登記587人,結算15人次,支付990。94元;參保群眾廣泛受益,進一步減輕了區(qū)“兩病”患者門診用藥費用負擔。下一步,我區(qū)將以此為契機,繼續(xù)加強對“兩病”門診用藥保障機制的宣傳力度,圍繞目前存在的問題和短板,進一步疏通堵點,解決痛點,持續(xù)推進“兩病”門診用藥保障工作,深入推進各項任務落實,不斷提高“兩病”患者醫(yī)療保障水平。
    4、推進醫(yī)保電子憑證推廣應用工作。
    一是精準組織、協(xié)同推進。制定全區(qū)醫(yī)保電子憑證推廣應用工作推進方案,定目標、定任務,定時間節(jié)點,建立協(xié)調機制,加強各鄉(xiāng)街、部門一體化協(xié)同推進,全面壓實工作責任;成立醫(yī)保電子憑證推進工作專班,將醫(yī)保電子憑證推廣應用工作納入各定點醫(yī)療機構年度考核,對定點醫(yī)療機構實行每周通報、調度制度,進一步壓實各醫(yī)療機構推廣應用醫(yī)保電子憑證的工作責任。
    二是精準宣傳、營造氛圍。通過“線上線下”雙管齊下的方式,確保推廣宣傳全覆蓋。“線上”通過微信朋友圈、抖音等,多途徑、全方位地向參保群眾開展宣傳?!熬€下”通過政務辦事大廳、兩定醫(yī)藥機構、鄉(xiāng)街便民服務大廳設置展板、張貼海報、播放電子屏等方式,同時將騰訊和支付寶公司印制的醫(yī)保電子憑證宣傳海報、醫(yī)保電子憑證使用指南等物料和醫(yī)保電子憑證宣傳折頁發(fā)放給鄉(xiāng)街和“兩定”醫(yī)藥機構,要求將物料張貼到在醒目位置方便激活和參保群眾掃碼支付,并要求在人口密集區(qū)域進行廣泛宣傳。
    三是精準施策、定向發(fā)力。區(qū)醫(yī)保局定期對轄區(qū)鄉(xiāng)街、村居、定點醫(yī)藥機構開展電子醫(yī)保憑證推廣工作情況開展督導,實地督導各單位的推廣工作,幫助解決各單位在推廣工作中遇到的困難和問題。并進行現(xiàn)場業(yè)務指導,對老人、兒童等人群如何綁定電子醫(yī)保憑證,設立電子醫(yī)保憑證親情帳戶進行現(xiàn)場操作,手把手教會基層工作人員操作方法,確保醫(yī)保電子憑證應用推廣工作的順利進行。下一步,我區(qū)將按照市局的統(tǒng)一部署,進一步強化工作措施,加大宣傳推廣力度,結合醫(yī)保電子憑證全流程改造等工作,全面推進醫(yī)保電子憑證的推廣和使用工作,讓這項便民利民的好舉措惠及更多群眾。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇二
    醫(yī)療保障工作事關人民群眾切身利益,政策性強、涉及面廣、容易引發(fā)社會矛盾。2023年以來,**市醫(yī)保局始終以民意民生為導向,壓實工作責任,創(chuàng)新工作方式,切實解決參保群眾反映的熱點、難點、痛點問題,扎實做好信訪維穩(wěn)工作。現(xiàn)將上半年的信訪維穩(wěn)工作情況匯報如下:
    一、加強組織領導,確保組織領導到位。
    成立由局黨組書記、局長為組長,其它黨組成員為副組長,局機關股室負責人及二級單位負責人為成員的專項整治工作領導小組,領導小組下設辦公室,具體負責整改檔案資料的收集、整理、上報工作。安排信訪專干負責日常信訪維穩(wěn)工作,要求對各類來信來訪、電話咨詢及信訪平臺流轉來件,實行依法依規(guī)處理、及時辦結回復。健全信訪制度。聚焦群眾醫(yī)?!凹彪y愁盼”問題,優(yōu)化信訪事項處理程序,制定《**縣醫(yī)療保障局信訪工作制度》、《**縣醫(yī)療保障局投訴咨詢工作制度》等相關工作制度,規(guī)范信訪辦理程序,有效預防、及時化解醫(yī)保領域的信訪、投訴等問題,切實保障參保群眾合法權益,維護社會穩(wěn)定。
    二、加強宣傳引導,強化學習教育。
    一是學習貫徹《條例》。堅持把貫徹落實《信訪工作條例》與學習貫徹習近平總書記關于加強和改進人民信訪工作的重要思想結合起來,通過系列會議組織《信訪工作條例》深學細研,結合工作實際分析醫(yī)保領域信訪形勢和任務,研究部署信訪維穩(wěn)工作,推動《條例》落實落細。二是全方位、多渠道開展宣傳活動,充分利用“**醫(yī)療保障”微信公眾號、今日**新聞網(wǎng)等媒體平臺發(fā)布相關醫(yī)保政策,發(fā)放宣傳折頁***份,提升參保群眾政策知曉率。同時,設置政策咨詢室、公開投訴咨詢電話,暢通投訴咨詢渠道,消除政策傳導中的“中梗阻”。制定《**市醫(yī)療保障局關于信訪工作專項整治實施方案》,明確整治時間及范圍、整治重點內容和具體工作要求等。三是突出學習教育,提升信訪工作質效。定期召開“卓越經(jīng)辦”專題業(yè)務培訓會,聚焦信訪高頻事項、熱點問題,對全體干部職工進行有針對性的政策培訓與業(yè)務指導,有效提升干部職工的信訪工作能力。用好“一線工作法”,常態(tài)化安排干部職工到經(jīng)辦大廳輪崗“練兵”,在與參保群眾面對面打交道中學會沉下身去摸清問題、靜下心來解決問題,做到既解決工作“癥結”,又解開群眾“心結”。
    三、強化源頭控制到位,盡早化解。
    圍繞轉診住院、門診共濟等信訪重點領域,深入開展清理排查,不留死角,不漏盲區(qū),提前做好預警分析,做到心中有數(shù)。對熱點問題和高頻事項,及時建立問題臺賬,提出化解預案,并做好回訪工作,將信訪隱患化解在萌芽狀態(tài)。
    四、強化責任落實,跟蹤到位。
    嚴格落實“首問責任制”,按照“首次接辦、全程跟蹤、負責到底”的原則處理群眾訴求,強化責任意識、明確責任清單、狠抓責任落實,確保參保群眾反映的事項“件件有回音、事事有著落”。突出督辦問效,落實涉穩(wěn)主體責任。全程跟蹤,壓實責任,強化指揮調度,注重協(xié)同配合,形成工作合力,減少了信訪事項“轉而不辦、辦而不決、決而不果”的現(xiàn)象發(fā)生。及時跟進調處初信初訪,提高信訪事項的一次性辦結率,有效減少越級訪和重復訪。對逾期未結的信訪案件進行重點督辦,對于其中的“疑難雜癥”,在中心辦公會上進行集體研究討論,系統(tǒng)梳理癥結所在,對癥下藥,切實推進信訪維穩(wěn)工作良性發(fā)展。
    五、強化信訪辦理,確保實效。
    醫(yī)保局對受理、摸排的信訪案件,指定工作責任心強、業(yè)務水平高的工作人員負責具體辦理。辦理過程中積極和投訴人溝通,聽取投訴人的合理訴求,本著依法依規(guī)的原則為投訴人解決醫(yī)保問題,爭取投訴人的理解,并在辦結后及時進行回復。截至目前,已受理辦結278件,及時率100%,辦結率100%,答復滿意率99.0%。對于難以解決的信訪案件,由局領導牽頭組織會商、研判解決,并將會商、研判結果作為改進工作方式,制定政策措施的重要依據(jù)。涉及處置難度大的問題時,及時向市黨委政府和上級主管部門報告。
    下一步,**市醫(yī)保局將不斷優(yōu)化服務模式、提升服務質效,傾心傾情傾力破解群眾信訪訴求,切實維護參保群眾切身利益,推進社會和諧穩(wěn)定。
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    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇三
    xx年,人事勞動和社會保障局在縣委、縣政府的正確領導下,強化與縣組織部的溝通聯(lián)系,堅持以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實縣組織部部署的各項任務,為全面推進人事勞動和社會保障工作可持續(xù)發(fā)展提供了強有力的組織保證。
    一、領導班子建設顯現(xiàn)合力只有一流的班子才能帶出一流的隊伍,創(chuàng)出一流的業(yè)績。
    我們按照“團結、務實、高效、創(chuàng)新、廉潔”的思路,采取積極有力的措施,狠抓領導班子的自身建設。一是加強團結,增強班子凝聚力。注意從講政治、講正氣、維護黨性原則出發(fā),搞好“班長”與班子成員以及班子成員相互之間的團結,進一步規(guī)范、完善貫徹民主集中制的各項制度,充分發(fā)揮每一個成員的作用,不搞“家長制”、“一言堂”,凡是重大問題都提交黨委會集體討論、決定,保證各項決策的民主化、科學化;同時根據(jù)每個成員的分管職能,把擔子分擔到每個成員身上,使每個人都有工作壓力,都有高度的事業(yè)心和責任感;每個班子成員真誠支持一把手工作,并著眼全局,樹立一盤棋思想,互相支持、互相配合。二是統(tǒng)籌全局,增強班子戰(zhàn)斗力。堅持把提高領導班子的科學決策水平、戰(zhàn)斗力作為班子建設的著力點,把主要精力放在統(tǒng)攬全局上,做到胸中有大局,堅持從工作全局出發(fā),觀察形勢、辨別方向、判別是非、制定政策、指導工作、處理問題。三是率先垂范,增強班子號召力。院黨組深知自己的一言一行、一舉一動,同志們都看得清清楚楚,且有很強的影響和示范作用,所以堅持做到了帶頭學習理論、帶頭遵守制度、帶頭廉潔自律三個“帶頭”,以自身的模范行為為廣大干警作出榜樣,不斷增強班子的號召力。
    二、注重選拔人才,干部隊伍戰(zhàn)斗力不斷增強。
    實現(xiàn)干部隊伍年輕化、知識化、專業(yè)化是人事勞動和社會保障事業(yè)不斷取得進步強有力的保證。今年以來,我們注重從自身培養(yǎng)選拔領導干部,使其成為單位的工作骨干,在完成各項任務中起到了積極作用。一是結合全年工作安排,經(jīng)常給機關干部出題目、加任務、壓擔子,以適應工作任務的需要。二是建立激勵機制,實行崗位目標責任制,每年初都將工作任務逐項分解,落實到科室和人頭,年底進行總結表彰。三是充分發(fā)揮黨支部和黨員作用,開展奉獻活動,積極做好發(fā)展黨員工作,引導年青干部堅定政治方向,樹立正確的人生。今年我局提拔青年中層干部x人,吸收x名優(yōu)秀的青年入黨積極分子加入黨組織,防止了干部隊伍出現(xiàn)“斷層”問題,為我局今后的工作打下了良好的基礎。
    三、以黨的建設為重點的機關自身建設不斷加強。
    我們在總結近年來機關黨的建設和自身建設成功經(jīng)驗的基礎上,結合自身特點,進一步樹立民本思想、增強宗旨觀念、改善行業(yè)作風,黨組織的凝聚力、干部隊伍的戰(zhàn)斗力不斷增強,為圓滿完成繁重的工作任務提供了強有力的組織保證。
    (一)機關黨建工作卓有成效。一是堅持標準,規(guī)范運作,認真完成了保持共產黨員先進性教育活動各階段的工作任務。創(chuàng)新學習方式,豐富學習內容,圍繞“六查六看六反思”,撰寫黨性分析材料,開展分析評議,圍繞“努力建設和諧x、解決群眾熱點難點問題、提高機關行政效能”的目標進行整改,建立了一整套鞏固活動成果的長效機制,達到了“黨員受教育,群眾得實惠”的目的.。二是抓教育,重自律,黨風廉政建設不斷加強。局班子成員在認真執(zhí)行“諾廉、述廉、評廉、考廉”制度的基礎上,三次組織全體黨員觀看模范黨員的先進事跡,邀請縣檢察院檢察長進行預防職務犯罪專題講座,機關全體黨員干部職工依法執(zhí)政、廉潔自律的意識得到進一步提高。三是中心組學習制度堅持不懈,黨員干部素質不斷提高。堅持學中干、干中學、知與行并重的科學有效做法,堅持自學與集中輔導相結合、理論研討與交流體會相結合、業(yè)務培訓與現(xiàn)場參觀相結合等行之有效的學習方式,系統(tǒng)地學習黨的理論、政策業(yè)務知識以及計算機知識等。同時,擴大理論中心組學習范圍,組織中層以上干部學習了《工傷保險條例》,組織機關全體干部學習了十一五規(guī)劃建議,進行社保經(jīng)辦人員計算機知識培訓等。通過強化學習教育,提升了干部職工的整體素質,增強了新形勢下應對各種復雜局面的能力,為完成工作任務奠定了基礎。今年我局被縣機關黨工委授為先進黨委榮譽稱號。
    (二)行風建設和行政效能建設達到了新水平。建立了出勤登記、外出告之等新制度,推行了無缺位工作法,提出了十條文明用語和十條服務忌語,規(guī)范了辦事程序,明確了辦結時限,保證了各項工作環(huán)環(huán)相扣,順利開展。聘請了x名行風建設和行政效能建設監(jiān)督員,定期召開行風監(jiān)督員座談會,面對面地聽取合理化建議和意見。設立了違規(guī)行政投訴箱和投訴電話,在電臺、電視臺針對辦公質量、辦事效率、廉潔自律等問題做出公開承諾。組織中層以上干部開展“一助一扶貧濟困”活動,定期訪貧問苦、落實幫扶措施,進一步強化了機關干部的民本意識。目前,累計走訪達x人次,落實幫扶資金x元,提供致富信息x條,解決實際問題x個。全局上下樹立了“群眾滿意是第一追求,我與全局共榮辱”的服務理念,機關作風明顯轉變,服務質量不斷提高。多項工作受到市縣領導的充分肯定,先后收到職工群眾表揚信、感謝信x余次,鞏固和保持了我局公道正派的良好形象。
    (三)精神文明建設活動豐富多彩。通過舉辦各種文體娛樂活動,以及組織全體同志到革命圣地西柏坡和冉莊進行傳統(tǒng)教育,統(tǒng)一觀看電影《張思德》和《信天游》等,激發(fā)了團結合作的意識和工作積極性、主動性、創(chuàng)造性。干部職工工作中互相幫助,生活上互相關心,始終保持高昂的斗志和良好的精神風貌。
    今年我局的組織工作取得了一定成果,全體干部職工人心齊、斗志足、講團結、樹正氣,為我們的工作實現(xiàn)跨越式發(fā)展提供了堅強保證,在今后的工作中,我們仍將保持這種態(tài)勢,并不斷創(chuàng)新方法,講求實效,力爭我局的組織工作再上臺階。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇四
    為使失業(yè)人員提高素質,盡快實現(xiàn)再就業(yè),我們規(guī)定,領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員,除應到公共職業(yè)介紹機構求職外,還應到就業(yè)訓練機構參加轉業(yè)訓練,以培訓記錄作為繼續(xù)領取失業(yè)保險金的依據(jù)。為配合這項管理制度的實施,我們在財政部門的支持下,籌集市級再就業(yè)基金和再就業(yè)培訓資金,設立了失業(yè)人員轉業(yè)轉崗再就業(yè)免費培訓援助項目,規(guī)定失業(yè)職工憑《失業(yè)職工救濟證》,就業(yè)難人員憑《失業(yè)證》可到就業(yè)訓練中心報名參加免費職業(yè)技能培訓,每一個失業(yè)期可享受一次免費培訓援助優(yōu)惠。目前,我們開設再就業(yè)免費培訓援助專業(yè)有20多個,失業(yè)職工和就業(yè)難人員按照市場就業(yè)的需求自愿選擇培訓項目和專業(yè),學員經(jīng)培訓考核合格的',發(fā)給就業(yè)訓練合格證書和技術等級證書,并由公共職業(yè)介紹機構推薦就業(yè)。近兩年來,我們共投入轉業(yè)訓練培訓經(jīng)費150萬元,免費培訓失業(yè)職工和就業(yè)難人員3600人,其中培訓后實現(xiàn)再就業(yè)的有1440人,就業(yè)率達40%。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇五
    2022年上半年,區(qū)醫(yī)療保障局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,在區(qū)委區(qū)政府的堅強領導下,圍繞區(qū)委中心工作,以高度的政治自覺和行動自覺,創(chuàng)新工作思路、優(yōu)化工作方式,著力解決群眾關心關切問題,推動全區(qū)醫(yī)保工作高質量運行,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
    一、工作開展情況。
    *區(qū)醫(yī)療保障局負責行政區(qū)域內城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,包括行政事業(yè)單位人員的核定劃賬、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保登記、異地就醫(yī)和生育保險待遇支付、門診特殊慢病的申報審批、異地安置人員的長期備案及異地就醫(yī)直接結算的臨時登記備案工作。目前于區(qū)政務服務中心設置6個服務窗口,分別對外辦理各項醫(yī)保業(yè)務。
    (一)業(yè)務經(jīng)辦情況。
    1、醫(yī)保參保情況:截止繳費期止,全區(qū)基本醫(yī)療保險參保*人,較上年增長*%。
    2、基金支出情況:1-4月,職工基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
    職工大額補助醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
    居民基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
    生育保險基金待遇支付*人次*萬元;
    職工基本醫(yī)保個人賬戶網(wǎng)銀轉儲*萬元。
    3、門診慢病經(jīng)辦情況:1-4月底,全區(qū)基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療提交審批材料*人,審核通過*人,其中城鎮(zhèn)職工*人,城鄉(xiāng)居民*人。
    4、異地就醫(yī)備案情況:截止*月底,異地就醫(yī)備案人員共計:*人次,其中臨時備案*人次,長期異地安置*人次。
    5、醫(yī)療救助情況:常規(guī)住院和門診救助政策規(guī)定、醫(yī)療救助*人次(其中住院*人次,門診11人次),救助金額*萬元。
    6、機構監(jiān)管情況:*區(qū)兩定醫(yī)療機構共*家,其中醫(yī)保定點醫(yī)療機構*家、醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)*家、醫(yī)保定點零售藥店*家和診所*家。
    7、資助參保情況:截止2022年5月,全額資助*人,其中重點救助對象*人(三民、孤兒*人,特困供養(yǎng)對象*人,鄉(xiāng)村振興監(jiān)測范圍*人,低保對象*人),重度殘疾人員*人,共資助*萬元,實現(xiàn)重點人群參保率100%。
    (二)重點工作情況。
    1、全力做好參保擴面工作。統(tǒng)籌制定方案;
    協(xié)調衛(wèi)健、公安、教育、民政、殘聯(lián)、稅務、鄉(xiāng)村振興等部門開展數(shù)據(jù)共享,以轄區(qū)新生兒、年度內認定困難身份的居民等重點對象為切入點,建立參保人員臺賬,在動態(tài)監(jiān)測機制下,對資助對象實施動態(tài)參保,做到新增*人,參保*人。協(xié)調自治區(qū)信息中心對未參保人員進行二次比對自治區(qū)內參保情,依托各街道、社區(qū)“網(wǎng)格員”資源加強對*名未參保人員開展參保登記、動員工作,截至4月底排查出已參保人員*人,死亡及服刑人員*人,經(jīng)動員不愿參保*人,聯(lián)系不到及戶籍遷出*人。
    2、長效優(yōu)化服務大廳建設。完善工作機制;
    搭建企業(yè)咨詢服務平臺,隨時解答企業(yè)問題;
    整合設置3個綜合窗口,負責全業(yè)務經(jīng)辦,做到一站式服務、一窗口辦理、一單制結算;
    聚焦老年人和殘疾人群體運用智能技術困難的實際,開辟老年人、殘疾人“綠色通道”,做到專人負責、幫辦代辦,全程服務。推行企業(yè)核定“專人專窗”,試行預約制,保障企業(yè)即來即辦。設立自主服務區(qū),配備電腦*臺,接通醫(yī)療保障專網(wǎng)和政務外網(wǎng),可供企業(yè)和群眾現(xiàn)場使用*醫(yī)保公共服務網(wǎng)廳和個人網(wǎng)廳辦理醫(yī)保業(yè)務。注重拓寬渠道,開通全區(qū)*個城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦點,方便群眾參保繳費“就近辦”,切實提升滿足感。
    充分利用宣傳月主題活動,深入開展進企業(yè)、進醫(yī)院、進診所、進藥店、進社區(qū)等一系列宣傳活動,針對性開展政策培訓,讓群眾成為政策的“明白人”“受益人”。截止目前,線下共計開展政策宣講*次,覆蓋*余人次,發(fā)放宣傳資料*余份,線上微信公眾號發(fā)布醫(yī)保宣傳信息*條。
    4、不斷增強基金監(jiān)管能力。強化日常監(jiān)督檢查;
    制定出臺《*區(qū)定點零售藥店及診所醫(yī)保規(guī)范化服務和管理要求》,創(chuàng)新加強日常監(jiān)督檢查工作納入考核機制,采取星級制考核制度,開展定點零售藥店和診所日常監(jiān)管評價公布,并將日常季度考核評分計入年終考核。按照*市醫(yī)保局逐步安排投入使用醫(yī)療保障智能監(jiān)管系統(tǒng),強化監(jiān)管力量。
    二、存在的問題。
    因醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作壓力逐漸增大,急需補充具有實踐經(jīng)驗的臨床醫(yī)學、藥學和計算機專業(yè)技術人員。
    (二)醫(yī)保信息化水平需持續(xù)提升。新醫(yī)保信息系統(tǒng)上線運行,部分醫(yī)保業(yè)務如門診、住院結算和異地就醫(yī)備案等,在不同程度上仍需進一步完善。同時新醫(yī)保網(wǎng)廳、電子醫(yī)保憑證等信息化工具普及應用需持續(xù)深化宣傳。
    三、下半年工作安排。
    始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以群眾需求為出發(fā)點,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,深化優(yōu)化營商環(huán)境,加強行風建設,增強服務意識,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、滿足感。
    有關醫(yī)療保障工作重要指示批示精神,對標國家示范點建設總體要求,研究制定*區(qū)落實方案,從依法依規(guī)運行、落實清單。
    制度。
    服務優(yōu)質高效辦事公開透明業(yè)務經(jīng)辦能力和服務設施完善等6大方面深化醫(yī)保經(jīng)辦服務窗口標準化建設,推進醫(yī)療保障服務標準化規(guī)范化。
    (二)聚焦醫(yī)?;鸶踩?,健全醫(yī)保基金監(jiān)管機制。落實監(jiān)管常態(tài)化,對全區(qū)定點醫(yī)藥機構開展全覆蓋、多輪次稽核檢查,對違規(guī)問題嚴肅處理。建立健全監(jiān)管制度,擴大智能監(jiān)控系統(tǒng)應用范圍和應用場景,持續(xù)探索星級制考核模式,廣泛宣傳監(jiān)督舉報機制,形成全社會參與的基金監(jiān)管氛圍,嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,努力實現(xiàn)基金監(jiān)管法制化和規(guī)范化。
    (三)聚焦醫(yī)保宣傳更廣,落實全民參保。
    計劃。
    壓實。
    工作。
    責任,強化部門聯(lián)動,建大力度做好醫(yī)保宣傳工作,錄制醫(yī)保宣傳片、制作醫(yī)保。
    知識。
    問答h5頁面,充分利用局微信公眾號、區(qū)融媒體平臺等新媒體渠道進行廣泛宣傳,同時根據(jù)群眾反饋做好政策解釋解讀、宣講培訓、走訪入戶等活動,提高群眾參保意識,全力營造應保盡保的良好社會氛圍。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇六
    今年一季度,縣醫(yī)療保障局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,認真落實縣委縣政府和省、市醫(yī)保局各項決策部署,弘揚偉大建黨精神,圍繞共同富裕的戰(zhàn)略目標,牢牢把握推動醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展這個主題,以“抓作風、強管理、提效能、穩(wěn)推進、可持續(xù)”為總體工作思路,全面推進醫(yī)療保障各項重點任務落實見效。
    一、工作開展情況。
    (一)積極推進2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費。根據(jù)省醫(yī)保局關于延長2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費截止期限至3月31日的通知要求,持續(xù)做好居民醫(yī)保參保繳費工作。采取切實有效的措施,加大醫(yī)保政策宣傳力度,提高群眾政策知曉率和參保積極性。定期向縣委、縣政府分管領導匯報參保繳費進展情況,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分片區(qū)召開城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費推進會,對參保繳費工作進行動員督促和推進落實。局機關干部分組包片指導督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道建立參保臺賬,收集核實異地參保憑證,摸清參保底數(shù),準確掌握未參保人員名單,精準動員督促繳費參保,不斷擴大參保覆蓋面。截至目前,全縣城鄉(xiāng)居民參保繳費289315人,占上年度參保人數(shù)的96。38%。
    (二)持續(xù)推進鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。參保全覆蓋方面:加強與統(tǒng)計、鄉(xiāng)村振興、民政等相關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的溝通協(xié)調,準確掌握人口數(shù)據(jù)信息,認真開展數(shù)據(jù)核對和信息比對,跟蹤核實參保情況,及時督促參保,對在外務工、上學、居住等異地參保人員收集核實異地參保印證資料,確保農村低收入人口全部參保。截至目前,全縣脫貧人口139105人,參加本地居民醫(yī)保124102人、本地職工醫(yī)保539人,參加異地居民醫(yī)保4737人、異地職工醫(yī)保9667人,無法參保60人(死亡41人、參軍10人、服刑9人)。邊緣人口1951人,參加本地居民醫(yī)保1836人、本地職工醫(yī)保7人,參加異地居民醫(yī)保58人、異地職工醫(yī)保49人,無法參保1人(參軍)。突發(fā)嚴重困難戶39人,參加本地居民醫(yī)保36人,參加異地居民醫(yī)保1人、異地職工醫(yī)保2人。農村低保、特困、孤兒等困難群體17716人,參加本地居民醫(yī)保17279人、本地職工醫(yī)保21人,參加異地居民醫(yī)保256人、異地職工醫(yī)保157人,無法參保3人(參軍1人、服刑1人、死亡1人)。資助全落實方面:對城鄉(xiāng)特困人員、孤兒按每人320元標準進行全額資助代繳;對農村一、二類低保對象按每人220元標準,農村三、四類低保對象按每人160元標準,鄉(xiāng)村振興部門認定的易返貧致貧人口和脫貧人口按每人100元標準進行定額資助參保,在核實其參保繳費后及時落實參保資助政策。目前,共為147283名困難群眾落實參保資助資金1703。33萬元,其中脫貧人口125738人、1257。38萬元,城鄉(xiāng)特困人員、孤兒和低保對象等低收入人口21545人、445。95萬元。待遇全享受方面:認真落實住院報銷政策,實現(xiàn)困難群眾住院報銷基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助全覆蓋。1―3月,全縣脫貧人口住院6562人次,發(fā)生總費用3253。74萬元,政策范圍內醫(yī)療費用2743。13萬元,基本醫(yī)療保險報銷1590。09萬元、大病保險報銷72。73萬元、醫(yī)療救助640。99萬元,三重保障后脫貧人口住院政策范圍內報銷比達83。98%;農村低收入人口(特困、孤兒、城鄉(xiāng)低保等)住院2548人次,發(fā)生總費用1299。16萬元,政策范圍內醫(yī)療費用1112。99萬元,基本醫(yī)療保險報銷674。65萬元、大病保險報銷56。64萬元、醫(yī)療救助295。41萬元,三重保障后農村低收入人口住院政策范圍內報銷比達92。25%。全縣4家縣級醫(yī)療機構和23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部執(zhí)行“先診療后付費”和“一站式”即時結算服務,308家村衛(wèi)生室全部接通his接口,能夠正常開展門診即時結算報銷業(yè)務。防返貧監(jiān)測和幫扶方面:實時掌握脫貧人口、邊緣人口和其他特殊困難群體家庭人口患病住院費用報銷情況,每月定期對重點監(jiān)測人口住院自付費用進行統(tǒng)計,對按政策報銷后自付費用高于6000元的脫貧人口和邊緣戶患者、自付費用高于10000元的一般農戶家庭患者,及時反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn),并推送到民政和鄉(xiāng)村振興部門,對符合救助條件的給予臨時救助,確保不發(fā)生因病致貧或返貧現(xiàn)象。1―3月,共向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和民政、鄉(xiāng)村振興局反饋、推送按三重保障政策報銷后自付費用高于6000元的脫貧人口、易返貧致貧人口患者275人次,自付費用高于10000元的一般農戶家庭患者348人次,并積極協(xié)調予以救助,防范化解因病致貧返貧風險。
    (三)不斷強化基金監(jiān)管,全力維護醫(yī)保基金安全穩(wěn)定運行。不斷提升基金監(jiān)管能力和水平,健全完善以日常巡查、專項督查、重點檢查、專家審查等為主的監(jiān)督檢查常態(tài)化機制,綜合運用人工審核、數(shù)據(jù)對比分析等手段,切實加強醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理。結合日常檢查和省醫(yī)保局飛行檢查發(fā)現(xiàn)的問題、審計反饋問題等,加大對定點醫(yī)藥機構違約違規(guī)報銷醫(yī)?;饐栴}的查處力度。建立健全部門協(xié)同配合的綜合監(jiān)管機制,與公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等相關部門召開聯(lián)席會議,持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項行動,形成監(jiān)管合力,保持高壓態(tài)勢,嚴厲打擊騙取或套取醫(yī)?;鸬男袨?。按規(guī)定開展基金監(jiān)督檢查和處罰,對全縣范圍內的28家定點醫(yī)療機構、59家零售藥店(診所)進行了常態(tài)化、全覆蓋監(jiān)督檢查,對發(fā)現(xiàn)的違約違規(guī)問題線索進行了調查處理,形成強大震懾,確保醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定高效運行。
    (四)推進醫(yī)保支付方式改革和藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購政策落實。嚴格落實《武威市dip支付方式改革三年行動實施方案》部署,縣醫(yī)院在全市率先實行dip實際付費,縣中醫(yī)院和綠洲醫(yī)院完成模擬運行,即將實現(xiàn)dip實際付費,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認真學習dip付費相關政策和知識,提前著手準備dip付費改革,切實提高醫(yī)療服務質量和醫(yī)?;鹗褂眯省UJ真落實國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策,不斷健全集中帶量采購工作機制,加大政策解讀和宣傳力度,持續(xù)推動招標中選藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購工作,推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化,推動優(yōu)質低價藥品進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,為群眾提供更多質優(yōu)價廉的藥品和醫(yī)用耗材。
    (五)加強醫(yī)保服務標準化和信息化建設,提升醫(yī)保經(jīng)辦服務能力和水平。進一步簡化經(jīng)辦服務流程,完善公布34項醫(yī)保經(jīng)辦事項清單及辦事指南,確保辦事群眾“最多跑一次”。加強醫(yī)保信息化建設,甘肅省醫(yī)療保障信息平臺上線運行,實現(xiàn)了多種業(yè)務在線辦理,做到了“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。簡化異地就醫(yī)備案手續(xù),完善電話、網(wǎng)絡等備案方式,推進門診費用省內異地直接結算,強化異地就醫(yī)結算管理,有效解決群眾異地就醫(yī)墊資、跑腿等問題,最大程度方便群眾就醫(yī)購藥。大力推廣醫(yī)保電子憑證,實現(xiàn)參保信息登記、醫(yī)保關系轉移接續(xù)、異地就醫(yī)備案結算等公共服務網(wǎng)上辦理。
    二、存在的問題及下一步工作計劃。
    半年來,我縣醫(yī)療保障工作雖然取得了一定成效,但也還存在一些問題和不足:一是參保繳費還有差距。部分城鄉(xiāng)居民未繳費參保,有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)異地參保憑證未按規(guī)范收集齊全。二是藥品耗材帶量采購進度緩慢。各定點醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材帶量采購存在報量不準確、任務完不成、回款不及時等問題。三是基金監(jiān)管壓力仍然較大。部分定點醫(yī)療機構還存在低指征入院、過度醫(yī)療、虛計診療項目、違規(guī)收費等違約違規(guī)行為,醫(yī)?;鸨O(jiān)管面臨的形勢依然比較嚴峻。四是經(jīng)辦服務還有堵點痛點。還存在經(jīng)辦人員政策不熟悉、服務態(tài)度生硬、電話接聽不及時等問題。
    下一步,我局將進一步落實工作責任,全面做好醫(yī)療保障各項工作。一是持續(xù)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果。全面落實“四個不摘”總體要求和“參保全覆蓋、資助全落實、待遇全享受、‘一站式’結報”4項硬任務,確保政策落實“不落一人、不差一戶”。健全完善和落實防返貧監(jiān)測和幫扶機制,堅決防止發(fā)生因病致貧返貧現(xiàn)象。二是強化醫(yī)保政策宣傳培訓。不斷創(chuàng)新宣傳方式方法,采取切實有效的宣傳手段加強醫(yī)保政策宣傳教育,提高群眾政策知曉率和滿意度。三是全面落實待遇享受政策。按照政策規(guī)定為參保群眾落實醫(yī)療保障待遇,切實維護群眾健康權益。四是不斷加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管。切實提升監(jiān)管能力和水平,嚴厲打擊欺詐騙保行為,全力守護人民群眾的“看病錢”和“救命錢”。五是持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進dip付費改革,爭取年內70%以上的定點醫(yī)療機構實行dip付費,到2023年底實現(xiàn)縣內定點醫(yī)療機構dip付費方式全覆蓋。六是推進藥品集中帶量采購。認真組織落實藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,推進帶量采購常態(tài)化,大幅降低藥品和醫(yī)用耗材價格。七是提升醫(yī)保經(jīng)辦服務能力。按照“放管服”改革要求,突出“減材料、減流程、減時限”,精簡辦事材料,優(yōu)化服務流程。推進醫(yī)保經(jīng)辦服務窗口標準化建設,深入實施“好差評”制度,促進醫(yī)保服務質量和群眾滿意度持續(xù)提升。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇七
    xxxx年,x市醫(yī)療保障局在市醫(yī)療保障部門的關心指導下,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,加大力度、加快進度推進我市醫(yī)療保障體系建設,現(xiàn)將xxxx年工作開展情況匯報如下。
    (一)基金運行安全平穩(wěn)。萬人,萬人,萬人。截止目前,萬元,萬元,萬元。
    (二)疫情防控夯實有力。開展疫情防控以來,我局迅速響應部署,積極應對疫情。一是做好疫苗接種保障工作。為加快疫苗接種,共筑免疫屏障,積極宣傳引導廣大干部職工主動接種新冠疫苗,做好疫苗接種資金保障,截止目前,萬人次,撥付資金xx萬元,確保社會穩(wěn)定。二是做好常態(tài)化疫情防控。堅持在醫(yī)保服務大廳做好測溫、亮碼、戴口罩疫情防控值守工作,引導群眾采取“非接觸”的方式辦理醫(yī)保業(yè)務或延期辦理,降低人員流動帶來的交叉感染風險。三是協(xié)助做好疫情防控物資監(jiān)管。堅持對定點零售藥店、診所防疫物資價格的監(jiān)督檢查,嚴查疫情期間哄抬防疫物資價格行為。
    (三)保障服務便民利民。一是健全多層次醫(yī)療保障體系。健全以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。加強基本醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險“惠蓉?!毙麄髦笇?,組建三個“惠蓉?!睂PM,“進機關、進企業(yè)、進鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進學校”,通過“社會宣傳、媒體宣傳、活動宣傳”,使“惠蓉?!钡母@捌栈莸郊摇?;完善醫(yī)療救助體系,切實解決老百姓看病難、看病貴問題,xxxx年上半年,共救助xxxxx人次,萬元。二是擴大區(qū)域內異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算定點醫(yī)藥機構覆蓋面。截止目前,開通省內異地門診就醫(yī)及購藥直接結算服務的定點醫(yī)藥機構共xxx家,開通跨省異地門診就醫(yī)及購藥直接結算服務的定點醫(yī)藥機構xxx家。三是積極推行“適老化服務”。為老年人設立專門的老年人優(yōu)先窗口,為老年人提供免填單服務和容缺受理,并配備人員對來辦事的老年群眾提供“一對一”全程陪同辦理,截止x月xx日,共為xxx余名老年人提供了適老化服務,受到了群眾的一致好評。四是開展綜合柜員制。在醫(yī)保大廳實行綜合柜員制,將原來的x個窗口精簡為x個,實現(xiàn)“一窗口受理、一站式服務、一柜臺辦結”。截止目前,大廳辦件量達到xxxxx件。五是開展醫(yī)保業(yè)務下沉。為減輕群眾負擔,減少群眾跑路,堅持“應沉必沉、權隨責走、統(tǒng)一審核、限時辦理”的原則,實現(xiàn)服務窗口前移,下放xx項醫(yī)保業(yè)務辦理權限,幫助基層老百姓就近辦理。
    (四)基金監(jiān)管嚴密有力。一是加大《條例》宣傳。為有效實施醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管、切實維護醫(yī)?;鸢踩M織全局干部職工、定點醫(yī)藥機構集中學習《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,進醫(yī)院、進基層開展《條例》宣講活動,幫助參保人識別什么是欺詐騙保行為,參與欺詐騙保個人所需承擔的相關責任,提高參保人打擊欺詐騙保責任意識,營造維護基金安全的良好氛圍。二是嚴格協(xié)議簽訂。在簽訂醫(yī)保服務協(xié)議的協(xié)商談判中,對擬簽訂醫(yī)保服務協(xié)議的醫(yī)藥機構開展黨風廉政、基金監(jiān)管、醫(yī)保服務、權利義務、違約責任等培訓和警示教育,提高各級各類定點醫(yī)藥機構的基金安全意識,xxxx年度,納入醫(yī)保服務協(xié)議管理的定點醫(yī)藥機構共xxx家,其中醫(yī)院類xx家,門診、診所類xx家,零售藥店類xxx家,協(xié)議簽訂率達xxx%。三是加強基金監(jiān)管。繼續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,開展“三假”整治,聚焦“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為,加大案件查處力度,今年以來,我市共對轄區(qū)內定點醫(yī)藥機構開展檢查xxx家次,其中:定點醫(yī)院檢查xx家次,定點診所x家次,定點零售藥店xxx家次。共處理定點醫(yī)藥機構xx家次,限期整改xx家次,暫停撥付xx家次,中止協(xié)議xx家,萬元,萬元。
    (五)改革試點成效顯著。一是長期照護保險覆蓋面進一步擴大。為構建“制度先行,標準規(guī)范,專業(yè)提升,服務溫馨”的長期照護保險經(jīng)辦服務體系,完成x市xx個鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)長期照護保險宣傳和培訓工作,對x家協(xié)議照護機構、x家社會支持類上門照護機構、x家規(guī)范化培訓機構進行了兩輪巡查工作。x—x月以來,長期照護保險申請受理xxx人,評估通過xxx人,現(xiàn)正在享受長照待遇的有xxxx人。二是常態(tài)化開展國家組織藥品耗材集采工作,目前,全市共xx家醫(yī)院參與集采工作,今年已完成x個批次報量工作,x個批次簽約工作。截止目前,我市已同步落實四個批次國家集采藥品、一次地區(qū)聯(lián)盟集中采購藥品、兩類耗材集中采購,涵蓋xxx種藥品,x種耗材。三是深入開展按病組分值付費支付方式改革。以政策培訓為抓手,切實提升醫(yī)療機構政策理解度,尤其針對負向支付的醫(yī)院進行多次指導培訓,促進醫(yī)療機構疾病診斷更加準確、診療行為更加規(guī)范、分組診療更加合理,全市xx家醫(yī)療機構進入按病組分值付費,按病組分值付費執(zhí)行以來,我市住院人次增長得以控制,支付方式改革初見成效。
    (六)信息手段便捷高效。一是依托x醫(yī)保智能監(jiān)控x分中心,充分利用x市醫(yī)保實時在線監(jiān)控系統(tǒng)和我局自主研發(fā)的“紅黃預警智能分析系統(tǒng)”,對全市定點醫(yī)藥機構的實時醫(yī)療數(shù)據(jù)進行在線監(jiān)控、疑點數(shù)據(jù)篩查等,切實提高了稽核檢查的精準度和效能。今年來,生成自動預警xxx個,發(fā)出“紅黃預警告知書”xx份,有效幫助定點醫(yī)藥機構盡早發(fā)現(xiàn)自身問題,快速整改,營造良好的營商環(huán)境。二是全面推進醫(yī)保電子憑證應用,聯(lián)合支付寶推廣團隊、微信推廣團隊深入全市各鎮(zhèn)(街道)、各村(社區(qū))、各定點醫(yī)藥機構進行應用推廣宣傳、培訓,進一步提升醫(yī)保電子憑證激活率和使用率。累計發(fā)放展架、海報和臺卡等宣傳資料xxxx余份,截止x月x日,%,完成醫(yī)保電子憑證掃碼支付xxxxx筆。我市實際營業(yè)定點醫(yī)藥機構xxx家,已開通醫(yī)保電子憑證率xxx%。
    (一)深入推進醫(yī)保服務工作站建設工作。為加快推進“群眾身邊的醫(yī)保服務站(點)”建設,我局主動靠前,聚集優(yōu)質資源,與各大銀行、商保公司、定點醫(yī)療機構緊密合作,選址斟查,以規(guī)范化、標準化場景,共商共建共享,支持醫(yī)藥健康產業(yè)生態(tài)圈和產業(yè)功能區(qū)建設。截止目前,已實地考察調研捷普共享社區(qū)、街子農商行、中國銀行x支行、廖家全興村擬建點位,指導其按照建設標準,完善提升基礎設施,協(xié)同解決點位建設過程中各項問題,確保x月x日,我市在群眾“家門口”首批建成的醫(yī)保服務站(點)正常運行。
    (二)升級“x醫(yī)保”微信公眾平臺。以群眾需求為導向,完善平臺各項功能,整合“x醫(yī)保”和“健康x”兩個微信公眾號,為三醫(yī)聯(lián)動搭建統(tǒng)一平臺,為廣大參保群眾提供更優(yōu)質便捷的醫(yī)保服務。
    (三)升級“x市醫(yī)?;鸺t黃預警智能分析系統(tǒng)”。經(jīng)全局相關科室共同研究最終確定新增功能模塊xx項,將大病、門特、按病組分值付費、診所和藥店結算數(shù)據(jù)全部納入系統(tǒng)管理,能更加快捷、精準、高效、直觀地督促定點醫(yī)療機構及時把控指標運行情況,主動控費,做到基金運行風險早發(fā)現(xiàn)、早處理、早解決,也為醫(yī)?;鸨O(jiān)管提供了更精準和及時有力的數(shù)據(jù)支撐。目前,升級開發(fā)已基本完成,已進入最后測試驗收階段。
    (四)開通網(wǎng)上掛號“x元補貼”。著力服務新冠疫情防控,減少人員接觸,在x市率先開通網(wǎng)上掛號診查費補貼功能。群眾使用“健康x”“x醫(yī)?!蔽⑿殴娞?、天府市民云appx頁,在我市x家縣級公立醫(yī)院網(wǎng)上掛號,可享受縣級定點醫(yī)療機構藥品零加成門診診查費醫(yī)保x元錢的補貼,充分滿足了群眾便捷服務要求,實現(xiàn)了醫(yī)療保障政策的利民化。自xxxx年x月正式開通運行以來,萬元。
    (一)醫(yī)保智能監(jiān)控x分中心數(shù)據(jù)使用權限較小。目前,x市醫(yī)保智能監(jiān)控x分中心受數(shù)據(jù)使用權限限制,無法開展更多的數(shù)據(jù)分析。建議賦予更多數(shù)據(jù)使用權限,把x分中心建成區(qū)域性數(shù)據(jù)分析中心,為市醫(yī)保信息中心分擔業(yè)務壓力,為周邊兄弟單位提供數(shù)據(jù)篩查和分析服務。
    (二)專業(yè)人才少、力量薄弱。因長期照護保險擴面、社保職能劃轉、醫(yī)保智能網(wǎng)審數(shù)據(jù)增加、基金監(jiān)管難度增大,醫(yī)保檢查隊伍缺乏醫(yī)學專業(yè)人才,一定程度上影響工作的開展。
    下一步,我局將在抓好黨建、定點醫(yī)藥機構管理、醫(yī)保待遇撥付等工作的同時,重點抓好以下幾個方面的工作。
    (一)抓好醫(yī)保改革試點。全面推進國家組織藥品集中采購和使用、總額控制下的按病組分值付費方式改革等改革試點,為廣大群眾提供更加完善的醫(yī)保保障。
    (二)強化醫(yī)保基金監(jiān)管。綜合施策電子監(jiān)控、現(xiàn)場檢查、暢通舉報投訴等措施,重點圍繞“假病人”、“假病情”、“假票據(jù)”,嚴厲打擊欺詐騙保行為,實現(xiàn)定點醫(yī)藥機構全覆蓋。
    (三)優(yōu)化醫(yī)保政務服務。按照深化“放管服”改革部署,以精簡證明材料和手續(xù)、優(yōu)化規(guī)范服務流程、推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!钡葹橹c,努力推升醫(yī)療保障政務服務效能。
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    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇八
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    
    2022年上半年,區(qū)醫(yī)療保障局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,在區(qū)委區(qū)政府的堅強領導下,圍繞區(qū)委中心工作,以高度的政治自覺和行動自覺,創(chuàng)新工作思路、優(yōu)化工作方式,著力解決群眾關心關切問題,推動全區(qū)醫(yī)保工作高質量運行,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
    一、工作開展情況。
    *區(qū)醫(yī)療保障局負責行政區(qū)域內城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,包括行政事業(yè)單位人員的核定劃賬、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保登記、異地就醫(yī)和生育保險待遇支付、門診特殊慢病的申報審批、異地安置人員的長期備案及異地就醫(yī)直接結算的臨時登記備案工作。目前于區(qū)政務服務中心設置6個服務窗口,分別對外辦理各項醫(yī)保業(yè)務。
    (一)業(yè)務經(jīng)辦情況。
    1、醫(yī)保參保情況:截止繳費期止,全區(qū)基本醫(yī)療保險參保*人,較上年增長*%。
    2、基金支出情況:1-4月,職工基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
    職工大額補助醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
    居民基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
    生育保險基金待遇支付*人次*萬元;
    職工基本醫(yī)保個人賬戶網(wǎng)銀轉儲*萬元。
    3、門診慢病經(jīng)辦情況:1-4月底,全區(qū)基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療提交審批材料*人,審核通過*人,其中城鎮(zhèn)職工*人,城鄉(xiāng)居民*人。
    4、異地就醫(yī)備案情況:截止*月底,異地就醫(yī)備案人員共計:*人次,其中臨時備案*人次,長期異地安置*人次。
    5、醫(yī)療救助情況:常規(guī)住院和門診救助政策規(guī)定、醫(yī)療救助*人次(其中住院*人次,門診11人次),救助金額*萬元。
    6、機構監(jiān)管情況:*區(qū)兩定醫(yī)療機構共*家,其中醫(yī)保定點醫(yī)療機構*家、醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)*家、醫(yī)保定點零售藥店*家和診所*家。
    7、資助參保情況:截止2022年5月,全額資助*人,其中重點救助對象*人(三民、孤兒*人,特困供養(yǎng)對象*人,鄉(xiāng)村振興監(jiān)測范圍*人,低保對象*人),重度殘疾人員*人,共資助*萬元,實現(xiàn)重點人群參保率100%。
    (二)重點工作情況。
    1、全力做好參保擴面工作。統(tǒng)籌制定方案;
    協(xié)調衛(wèi)健、公安、教育、民政、殘聯(lián)、稅務、鄉(xiāng)村振興等部門開展數(shù)據(jù)共享,以轄區(qū)新生兒、年度內認定困難身份的居民等重點對象為切入點,建立參保人員臺賬,在動態(tài)監(jiān)測機制下,對資助對象實施動態(tài)參保,做到新增*人,參保*人。協(xié)調自治區(qū)信息中心對未參保人員進行二次比對自治區(qū)內參保情,依托各街道、社區(qū)“網(wǎng)格員”資源加強對*名未參保人員開展參保登記、動員工作,截至4月底排查出已參保人員*人,死亡及服刑人員*人,經(jīng)動員不愿參保*人,聯(lián)系不到及戶籍遷出*人。
    2、長效優(yōu)化服務大廳建設。完善工作機制;
    搭建企業(yè)咨詢服務平臺,隨時解答企業(yè)問題;
    整合設置3個綜合窗口,負責全業(yè)務經(jīng)辦,做到一站式服務、一窗口辦理、一單制結算;
    聚焦老年人和殘疾人群體運用智能技術困難的實際,開辟老年人、殘疾人“綠色通道”,做到專人負責、幫辦代辦,全程服務。推行企業(yè)核定“專人專窗”,試行預約制,保障企業(yè)即來即辦。設立自主服務區(qū),配備電腦*臺,接通醫(yī)療保障專網(wǎng)和政務外網(wǎng),可供企業(yè)和群眾現(xiàn)場使用*醫(yī)保公共服務網(wǎng)廳和個人網(wǎng)廳辦理醫(yī)保業(yè)務。注重拓寬渠道,開通全區(qū)*個城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦點,方便群眾參保繳費“就近辦”,切實提升滿足感。
    3、持續(xù)推進優(yōu)化營商環(huán)境。提高信息化建設水平;
    充分利用宣傳月主題活動,深入開展進企業(yè)、進醫(yī)院、進診所、進藥店、進社區(qū)等一系列宣傳活動,針對性開展政策培訓,讓群眾成為政策的“明白人”“受益人”。截止目前,線下共計開展政策宣講*次,覆蓋*余人次,發(fā)放宣傳資料*余份,線上微信公眾號發(fā)布醫(yī)保宣傳信息*條。
    4、不斷增強基金監(jiān)管能力。強化日常監(jiān)督檢查;
    制定出臺《*區(qū)定點零售藥店及診所醫(yī)保規(guī)范化服務和管理要求》,創(chuàng)新加強日常監(jiān)督檢查工作納入考核機制,采取星級制考核制度,開展定點零售藥店和診所日常監(jiān)管評價公布,并將日常季度考核評分計入年終考核。按照*市醫(yī)保局逐步安排投入使用醫(yī)療保障智能監(jiān)管系統(tǒng),強化監(jiān)管力量。
    二、存在的問題。
    因醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作壓力逐漸增大,急需補充具有實踐經(jīng)驗的臨床醫(yī)學、藥學和計算機專業(yè)技術人員。
    (二)醫(yī)保信息化水平需持續(xù)提升。新醫(yī)保信息系統(tǒng)上線運行,部分醫(yī)保業(yè)務如門診、住院結算和異地就醫(yī)備案等,在不同程度上仍需進一步完善。同時新醫(yī)保網(wǎng)廳、電子醫(yī)保憑證等信息化工具普及應用需持續(xù)深化宣傳。
    始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以群眾需求為出發(fā)點,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,深化優(yōu)化營商環(huán)境,加強行風建設,增強服務意識,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、滿足感。
    (一)聚焦醫(yī)保服務更優(yōu),推進醫(yī)保示范點建設。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入落實習近平總書記有關醫(yī)療保障工作重要指示批示精神,對標國家示范點建設總體要求,研究制定*區(qū)落實方案,從依法依規(guī)運行、落實清單制度、服務優(yōu)質高效、辦事公開透明、業(yè)務經(jīng)辦能力和服務設施完善等6大方面深化醫(yī)保經(jīng)辦服務窗口標準化建設,推進醫(yī)療保障服務標準化規(guī)范化。
    (二)聚焦醫(yī)?;鸶踩∪t(yī)?;鸨O(jiān)管機制。落實監(jiān)管常態(tài)化,對全區(qū)定點醫(yī)藥機構開展全覆蓋、多輪次稽核檢查,對違規(guī)問題嚴肅處理。建立健全監(jiān)管制度,擴大智能監(jiān)控系統(tǒng)應用范圍和應用場景,持續(xù)探索星級制考核模式,廣泛宣傳監(jiān)督舉報機制,形成全社會參與的基金監(jiān)管氛圍,嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,努力實現(xiàn)基金監(jiān)管法制化和規(guī)范化。
    (三)聚焦醫(yī)保宣傳更廣,落實全民參保計劃。壓實工作責任,強化部門聯(lián)動,建大力度做好醫(yī)保宣傳工作,錄制醫(yī)保宣傳片、制作醫(yī)保知識問答h5頁面,充分利用局微信公眾號、區(qū)融媒體平臺等新媒體渠道進行廣泛宣傳,同時根據(jù)群眾反饋做好政策解釋解讀、宣講培訓、走訪入戶等活動,提高群眾參保意識,全力營造應保盡保的良好社會氛圍。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇九
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    根據(jù)《xx市2021年法治政府建設工作要點》、《xx市醫(yī)療保障局2021年法治政府建設工作要點》要求,現(xiàn)將xx市醫(yī)療保障局2021年度法治政府建設工作開展情況總結如下:
    一、加強組織領導。
    堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹***法治思想、黨的十九大和***四中、五中、***精神,認真落實市委、市政府關于法治政府建設工作部署,在市直相關部門的指導幫助下,緊緊圍繞深化醫(yī)療保障制度改革各項工作,扎實推進醫(yī)保法治建設。嚴格履行黨政主要負責人法治建設第一責任人職責,市醫(yī)保局把法治政府建設納入局機關干部職工學習計劃,建立了以局長任組長,分管局長任副組長,局機關股室負責同志為成員的法治工作領導小組,“一把手”負總責,分管領導主抓,監(jiān)管股具體抓落實。
    當前隱藏內容免費查看項重要政治任務,周密部署,嚴格落實,及時調整完善了局依法治市領導小組,將法治建設納入本單位年度重要工作,與業(yè)務工作同研究、同部署、同檢查,努力確保各項任務落實到位。將法治建設融入到開展黨史學習教育、“牢記殷切囑托、忠誠干凈擔當、喜迎建黨百年”專題教育和醫(yī)療保障制度改革工作中,強化局黨組班子和全體干部職工法治能力提升,按規(guī)定選聘了法律顧問,建立完善了學法用法制度,通過局黨組會議會前學法、理論中心組集中學習研討會和全局干部職工學習會專題學法等方式組織開展《憲法》、《民法典》等法律和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等各項醫(yī)保政策法規(guī),及時完成憲法學習培訓及憲法法律考試,著力提升全體干部法律知識掌握水平,增強了法治意識。
    二、健全管理機制,優(yōu)化經(jīng)辦服務。
    一是按照要求,動態(tài)調整權責事項清單、證明事項清單。二是完善內控制度,加強對全市醫(yī)保定點家醫(yī)藥機構規(guī)范使用醫(yī)?;疬M行監(jiān)管。三是開展“減證便民”行動,深入推進醫(yī)保服務證明事項告知承諾制,配合開展“一云一網(wǎng)一平臺”建設,繼續(xù)推進醫(yī)保服務“全市通辦”“全省通辦”“跨省通辦”。四是建立投訴舉報登記臺賬,暢通投訴舉報渠道,營造全社會共同關注、共同參與基金監(jiān)督的良好氛圍。
    三、強化職責定位,切實履行依法行政職能。
    嚴格落實行政執(zhí)法責任制,將各項執(zhí)法的職責和任務進行分解,明確執(zhí)法崗位和執(zhí)法人員的執(zhí)法責任,厘清協(xié)議管理和行政執(zhí)法邊界,加強醫(yī)療保障行政執(zhí)法監(jiān)督。同時,嚴格按照《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》、《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權辦法》政策法規(guī)要求,進一步規(guī)范了自由裁量權和行政處罰程序的使用,確保行政執(zhí)法有據(jù)可依,有規(guī)可循。按要求開展“雙隨機一公開”檢查3次,在“雙隨機一公開”監(jiān)管平臺完成全部流程及公示。今年共檢查醫(yī)藥機構335家次,處理違規(guī)違法定點醫(yī)藥機構124家次(其中暫停兩定機構醫(yī)保服務協(xié)議1家),萬元、萬元,萬元;受理舉報投訴線索10件,已全部辦結;萬元。督促醫(yī)療機構加強事前事中實時監(jiān)管系統(tǒng)建設,充分利用大病保險公司力量開展智能審核,及時處理醫(yī)療機構違規(guī)行為。強化基金運行分析和風險預警,充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)“靶向診斷”作用,切實提高監(jiān)管效率,全面落實藥品耗材集中帶量采購和結余資金留用政策,推動公立醫(yī)療機構合理報量、及時采購、全面使用集采產品,努力減輕參保人員看病就醫(yī)負擔、降低公立醫(yī)療機構藥耗成本。開展39家醫(yī)療機構“打擊欺詐騙保警示集中約談”、20家公立醫(yī)療機構“2021年xx市國家組織藥品集中采購工作集體約談”、4家公立醫(yī)療機構“xx市公立醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購集體約談”、3家民營機構“醫(yī)保基金審計反饋問題整改調度”約談,對xx鎮(zhèn)利民村衛(wèi)生室進行全市通報并對負責人開展“個人約談”。
    立足人員實際,梳理清楚所有經(jīng)辦事項,人力重點投向審核、稽核、結算、撥付等待遇保障環(huán)節(jié),向集中管理要效益,用整體能力提效率。今年以來,審核撥付定點醫(yī)藥機構2448家期,手工審核報銷3572人次,萬元、萬元。以“作風建設年”為抓手,建立醫(yī)保經(jīng)辦365天“全年無休”服務模式,從“雙休日窗口”拓展到法定假日的手機“掌上辦”,開展雙休日辦件309件(累計3140件),處理網(wǎng)上業(yè)務11013件。
    堅決貫徹落實***、省、市關于醫(yī)療保障改革的決策部署,嚴格對照相關方案要求,全力推進各項改革工作。協(xié)助推動醫(yī)共體建設強基層目標,積極應對重大疫情,實施核酸檢測、疫苗接種、定點救治基金應急預撥,臨時取消相關藥品耗材和診療項目限定條件,切實保障公眾生命健康。全市2021年城鄉(xiāng)居民參保259149人、合計籌資22447萬元(其中個人繳費7251.66萬元,***及省市各級補助14244.34萬元、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金951萬元),現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工參保1382個單位32058人,推廣醫(yī)保電子憑證激活172754人。與鄉(xiāng)村振興(扶貧)、民政、衛(wèi)健等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)共同發(fā)力,嚴格“三重醫(yī)療保障”和“四個不摘”政策落實要求,全市脫貧人口26619人、邊緣戶214人參保率達到100%,落實各類特殊人員參保資助4.9萬人次955.68萬元,及時推送“兩防”預警監(jiān)測信息和落實綜合性保障政策1246人次。
    參加xx市醫(yī)療保障基金監(jiān)管業(yè)務專題培訓會2次,學習貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、國家醫(yī)保局令第1、2、3、4號,提升監(jiān)管人員依法行政能力;派人參加xx市醫(yī)保局組織的模擬和實際飛行檢查,積累實踐經(jīng)驗,提升監(jiān)管工作能力;聘用公職律師擔任本部門法律顧問,努力保障行政行為合法性;組織部分醫(yī)療機構參加xx市監(jiān)管業(yè)務培訓,增強其基金使用主體的自律責任和自覺規(guī)范診療行為的主動性;加強行政執(zhí)法考試,今年有8人通過考試待申請領證。
    四、存在問題。
    1.部門協(xié)同能力有待加強。
    2.監(jiān)管隊伍相對弱小,監(jiān)管力量有待加強。
    五、下步工作打算。
    (一)進一步加強部門協(xié)同。我局將進一步加強與法院、衛(wèi)健、綜合執(zhí)法、公安、市場監(jiān)管等部門的緊密配合,充分發(fā)揮綜合監(jiān)管作用,著力規(guī)范定點醫(yī)藥機構醫(yī)保服務行為,合理使用醫(yī)?;?,提高基金使用效率,守好老百姓的“看病錢”“保命錢”。
    (二)進一步加強監(jiān)管隊伍能力建設。選配講政治、懂業(yè)務、會監(jiān)管的人員,著力提高監(jiān)管效能,切實維護醫(yī)?;鸢踩?。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十
    轉眼之間,x年以過,x年來,在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,不斷加強自身修養(yǎng),努力提高個人素質,盡能力完成鎮(zhèn)黨委、政府交給的各項工作任務,現(xiàn)將x年來的工作總結匯報如下:
    一、以學習為重點,使個人素質得到了提高。
    黨的x提出了要建立學習型社會,同時,全球經(jīng)濟的迅速發(fā)展,對每個人,尤其是對我們基層干部來講,形成了逆水行舟,不進則退的嚴峻考驗,因此,半年來,本人狠抓了政治理論學習及其它知識的學習。
    一是政治理論學習求深。近此年來,個人覺得,只理解了其然,而沒有理解其所以然,尤其對黨的各項農村政策理解的不夠深刻,沒有將理論應用于實踐中,半年來,本人除了參加正常一、三、五政治理論學習和x屆x中全會、兩個條例學習外,我將黨刊作為學習的重點,對各項政策的全文進行認真閱讀,并對評論文章進行仔細琢磨,力求學深、學透,同時,還堅持記學習筆記和撰寫心得體會,半年來,共撰寫心得體會4篇。
    二是業(yè)務技能學習求精。辦公室工作,要求工作人員具備很強的業(yè)務技能和素質,通過四月份全區(qū)公開選拔機關工作人員考試看,從一定程度上說明了本人的差距,半年來,我先后自學了辦公自動化管理、秘書工作及應用文寫作等業(yè)務知識,參加了一期新聞寫作培訓班,從一定程度上提高了業(yè)務知識水平。
    三是其它知識學習求廣。為了開闊自己知識面,在工作空閑之余,也還能夠廣泛涉獵一些其它方面的知識。
    二、中心工作。
    今年以來,按照黨委、政府安排,我在永星村包村,半年來,我積極配合村支部、村委會完成各項工作。
    一是進行了產業(yè)結構調整。年初,我們多方聯(lián)系種了公司、經(jīng)銷公司等單位,制定了六個一增收富民目標,即人均一畝飼草,一畝制種,一畝中藥材,一畝蔬菜,一畝優(yōu)質果園,戶均一座暖棚圈,在逐社宣傳的基礎上,全村共落實玉米制種1839畝,菊芋650畝,糧經(jīng)比例達25:75,全村群眾訂單面積達到70%,同時時全面完成了退耕還林補植任務,栽植楊樹27000株。
    二是重點建設項目進展順利。全村共落實渠道4.6公理,止目前已襯砌2公理,新建五社亭子一處,栽植綠化風景木300株.新發(fā)展養(yǎng)殖大戶36戶.
    三是黨建、精神文明建設得到加強。上半年來,全村利用元旦、春節(jié)、五一、七一等節(jié)日,舉辦文藝活動4次,開展捐助活動1次,捐助現(xiàn)金2800多元。
    四是社會各項事業(yè)平穩(wěn)發(fā)展.今年以來,本人配合村黨支部、村委會完成了禽流感防治、村級防火防盜制度的落實、以農機安全生產為主的階段性工作,確保了全村的穩(wěn)定。
    五是健全完善了村上各項制度。結合基層組織建設規(guī)范化管理工作的開展,針對村上財務管理不健全等問題,從抓基礎入手,先后健全了村支部儀事制度、社干部管理制度等多項管理制度。
    三、業(yè)務工作在創(chuàng)新中得到提高。
    一是較好地完成了文秘工作。x年來,本人將提高業(yè)務水平做為工作的重點,能夠按照辦公室工作及時、準確、高效的要求,認真做到了上情下傳、下情上報,尤其是對一些時效性強的工作加班加點、起早貪黑,保質保量地完成任務,沒有發(fā)生因工作失誤而造成工作被動,據(jù)初步統(tǒng)計,上目前,完成各種上報材料20篇,下發(fā)各種文件80份,完成調研報告3篇。
    二是黨員管理工作得到加強。
    今年的基層組織建設我們按照區(qū)委安排,主要開展了三項工作:
    1、以黨群致富信用聯(lián)合體和產業(yè)黨小組組建為主的雙培雙帶工程順利開展,全鎮(zhèn)組建信用聯(lián)合體14個,上報待審批3個。
    2、對全鎮(zhèn)流動黨員及村級組織狀況進行了全面摸底,為黨員先進性教育的開展奠定了基矗。
    3、做好了黨員的教育和培養(yǎng)工作。全年新發(fā)展黨員40人。
    三是全鎮(zhèn)辦公自動化管理系統(tǒng)運行正常。
    辦公自動化管理是今后辦公室工作人員必備的技能的素質,上半年以來,在區(qū)上進行培訓的基礎上,我鎮(zhèn)運行了政府上,網(wǎng)工程,上目前,該系統(tǒng)運行正常,保證了黨委政府工作的開展。
    四、組織紀律得到保證。
    良好的紀律是做好工作的前提,x年來,本人能夠嚴格遵守機關的各項制度、規(guī)定,時刻以一名x的標準要求自已,沒有發(fā)生遲到、早退的現(xiàn)象。
    五、工作中的不足。
    通過認真的總結,雖然半年來的工作是忙碌的,也做了一些本質工作,但經(jīng)過認真分析和查找,也還存在一些不足和差距:
    一是工作平談、創(chuàng)新意識不夠。
    二是沒有很好地調動黨政辦公室全體人員的主觀能動性。
    六、x年工作的計劃。
    1、全面完成兩個條例學習教育活動。
    2、按照區(qū)委組織部安排,開展好黨員先進性教育活動。
    3、健全完善鎮(zhèn)上的各項工作制度。
    4、完成永星村渠道建設、小康住宅零星戶修建及農業(yè)稅征收入庫工作。
    以上匯報,如有不妥之處,敬請各位領導和同志們提出寶貴意見,本人誠懇接受。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十一
    這次紀檢監(jiān)察工作會議的主要任務,是認真貫徹落實中央紀委六次全會、集團公司20xx年紀檢監(jiān)察會議精神,總結公司20xx年黨風建設和反腐倡廉工作,安排部署20xx年工作任務,不斷推進西部管道公司黨風建設和反腐倡廉工作,為公司發(fā)展提供有力的政治保證?,F(xiàn)在,我代表公司黨委、紀委報告公司黨風建設和反腐倡廉工作情況。
    在過去一年里,公司紀委認真貫徹中央紀委五次全會、集團公司紀檢監(jiān)察會議精神和公司xx年工作會議精神,以開展保持共產黨員先進性教育活動為契機,緊密圍繞公司工程建設和運營準備重點工作,深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭,狠抓廉政教育,建章立制,著力打造陽光工程,取得了顯著成效。根據(jù)中央關于《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》精神,貫徹黨風廉政建設“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的方針,狠抓黨風廉政建設各項工作制度的建設和落實,工作重心放在預防教育和制度建設上,以建立自律、防范、監(jiān)管“三個機制”,規(guī)范事權、財權、人權、物權“四項權力”,筑牢思想道德、制度建設、監(jiān)督約束“三道防線”為核心,把懲治和預防腐敗體系建設與公司建立現(xiàn)代企業(yè)制度、完善法人治理結構結合起來,初步建立了權力機制、決策機制、監(jiān)督機制和項目管理的監(jiān)督約束機制,構建公司符合現(xiàn)代企業(yè)制度要求的懲治和預防腐敗體系,為推進公司項目建設的順利進行提供了有力的政治保證。所做的主要工作有:
    (一)深入組織開展“廉潔自律教育”活動,鞏固了黨員干部的思想道德防線。公司黨委將黨風廉政教育和黨員先進性教育活動緊密結合起來,把“廉潔自律教育活動”作為保持共產黨員先進性教育活動的重要內容貫穿始終。公司黨委在安排部署黨員先進性教育活動時,將《中國共產黨黨章》、《中國共產黨黨內監(jiān)督條例(試行)》、《中國共產黨紀律處分條例》、《中國共產黨黨員權利保障條例》、《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》等條規(guī)文件作為必學的內容,將xx在中央紀委五次全會上的重要講話、吳官正同志的工作報告等內容列為重點內容。紀委辦公室在公司內部信息網(wǎng)上開辟了“廉潔自律教育”專欄,分別開展了反腐倡廉理論、條紀條規(guī)、經(jīng)典案例分析等專題教育,組織各黨支部學習了《莫將人生當賭注》等十六篇案件剖析材料,觀看了《信天游》、《黨的好干部,人民貼心人—牛玉儒》等主題教育影片。在抓好黨員干部全員的“廉潔自律教育活動”的同時,重點抓了對公司領導人員和人、財、物等關鍵崗位人員的廉政教育。在教育活動中把權力觀、地位觀、利益觀的教育同建立教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系結合起來,不僅充實了先進性教育活動的內容,而且?guī)椭h員干部增強了政治免疫力和廉潔從業(yè)的意識。為了檢驗學習效果,公司紀委組織全體黨員干部進行了黨風廉政建設知識問答,把相關制度的禁止性規(guī)定作為考點,回顧了條規(guī),鞏固了記憶,進一步提高了領導人員廉潔自律的自覺性。
    (二)整章建制,初步建立了從源頭上預防腐敗的制度體系。一是建立了工程建設關鍵控制點的監(jiān)督管理制度。針對公司處在項目建設期的實際,把工程建設項目和物資采辦招投標作為監(jiān)察工作重點,制定了《西部管道公司招標監(jiān)督管理暫行辦法》,規(guī)定了審計、監(jiān)察、合同法律等監(jiān)督部門的職責和各自監(jiān)督重點;規(guī)定了招標監(jiān)督的范圍和主要內容;確定了開標、評標和定標的工作程序及參與招投標人員的“七個不準”行為;規(guī)定了懲處和獎勵辦法。一年來,規(guī)劃計劃、財務、采辦、紀委辦等部門共同參與,扎實開展了物資采購效能監(jiān)察工作,截止xx年12月底共參與物資采辦公開招標50多次,其中簽訂涉外設備采購合同21份,總金額4363萬美金,節(jié)約869萬美元;簽訂國內設備、管材采購合同214份,總金額46億人民幣,節(jié)約2400萬人民幣。全年處理有關信訪件三件,認真調查核實澄清了反映的問題。二是從制度上規(guī)范了中層以上領導人員的從業(yè)行為。根據(jù)國有企業(yè)領導人員廉潔從業(yè)的有關規(guī)定,制定了《西部管道有限責任公司領導人員廉潔自律若干規(guī)定(試行)》。重點是對公司副處級以上領導人員的事、人、財、物四項權利23項行為進行了規(guī)范,保證公司領導人員遵守國家法律法規(guī)、集團公司和公司規(guī)章制度,依法經(jīng)營、廉潔從業(yè)、誠實守信、勤勉敬業(yè),切實維護國家、集團公司、股東利益和員工合法權益。三是建立黨風廉政建設責任制。制定了《西部管道有限責任公司黨風廉政建設責任制實施細則(試行)》,明確了公司黨政領導班子成員、部門負責人抓黨風廉政建設的責任,使公司黨風廉政建設工作形成了黨委統(tǒng)一領導,黨政齊抓共管,紀委組織協(xié)調,部門各負其責,依靠群眾支持參與的領導體制和工作機制,把黨風廉政建設作為黨的建設的重要內容,納入黨政領導班子、領導人員業(yè)務管理工作中,與公司項目建設和運營管理工作、精神文明建設、企業(yè)文化建設和其他業(yè)務工作緊密結合,一起部署,一起落實,一起檢查,一起考核。為了把上述黨風廉政建設制度落到實處,公司紀委制作了《西部管道有限責任公司領導人員廉潔自律承諾書》,6月27日公司專門組織了廉潔自律承諾書簽字儀式,公司黨委書記與公司領導班子副職、總經(jīng)理助理、各部門負責人簽訂了承諾書。9、10月份,中秋、國慶節(jié)期間公司紀委組織開展了“廉內助”活動,以公司黨委的名義給公司部門負責人的配偶寄送了節(jié)日賀卡,勉勵他(她)們用親情常吹廉政風,嚴格要求自己,督促配偶堅持原則、廉潔自律,模范地遵守黨風廉政建設的各項規(guī)章制度。xx年公司各級領導人員較好地履行了廉潔自律承諾,沒有發(fā)現(xiàn)違紀違規(guī)現(xiàn)象。
    (三)加強學習,進一步提升了管理人員自身素質。以保持共產黨員先進性教育活動為契機,按照“準確、嚴謹、高效、過硬”的工作要求,各級管理人員以高度的責任感積極投身先進性教育活動,按照保持共產黨員先進性的具體要求,認真查找個人在思想、能力和作風方面存在的突出問題,加強學習,勇于實踐,受到了一次深刻的“xxxx”重要思想的教育和嚴肅的黨性鍛煉,工作責任感和緊迫感進一步增強,思想、作風、制度和業(yè)務建設進一步加強。公司黨風建設和反腐倡廉工作雖然起步晚,機構、人員沒有完全到位,但在公司黨委的高度重視和各部門的共同努力下,公司紀檢監(jiān)察工作取得了較好的成績,得到了上級主管部門的充分肯定,我公司在集團公司紀檢組監(jiān)察部、直屬紀委組織的經(jīng)驗交流會議上進行了典型發(fā)言交流,受到了與會兄弟單位的好評。我們的體會是:黨風建設和反腐倡廉工作必須圍繞中心、服務大局,為公司的發(fā)展營造廉政環(huán)境、紀律環(huán)境和政策環(huán)境,提供強有力的政治保證;必須堅定不移地貫徹“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的方針,突出抓好領導人員廉潔自律、查處違紀違法案件、效能監(jiān)察和源頭治理四項重點工作,積極構建教育制度監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系;必須堅持和鞏固“黨委統(tǒng)一領導,黨政齊抓共管,紀委組織協(xié)調,部門各負其責,依靠群眾支持和參與”的反腐敗領導體制和工作機制,充分發(fā)揮職能部門和各監(jiān)督主體的作用,形成齊抓共管的大監(jiān)督格局;必須注重由事后監(jiān)督向事前、事中監(jiān)督轉變,由單一監(jiān)督向綜合監(jiān)督轉變,由局部監(jiān)督向全方位監(jiān)督轉變,把反腐倡廉要求融入企業(yè)內控制度、貫穿到企業(yè)管理的各個環(huán)節(jié);必須重視研究新形勢下腐敗問題發(fā)生發(fā)展的特點和規(guī)律,重視總結反腐倡廉的有效做法和新鮮經(jīng)驗,不斷把握新規(guī)律、提出新對策,推動反腐倡廉工作取得新的成效。在總結工作成績的同時,我們也要清醒地認識到,當前公司黨風建設和反腐倡廉方面還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。主要表現(xiàn)在:中層管理人員的思想作風建設與公司黨委的要求相比還有差距;個別管理人員的工作責任心、積極性、主動性不夠,履行崗位職責、執(zhí)行公司決策力度不夠,出現(xiàn)問題時有推諉扯皮現(xiàn)象;關鍵環(huán)節(jié)的管理制度還不夠完善;公司紀檢監(jiān)察機構、人員還沒有完全到位,人員多為兼職,工作任務繁重時有顧此失彼現(xiàn)象。這些都必須高度重視,并采取有效措施加以解決。
    20xx年,公司黨風建設和反腐倡廉工作的總體思路是:以鄧小平理論和“xxxx”重要思想為指導,認真貫徹黨的xx屆五中全會和中央紀委六次全會精神,按照集團公司紀檢監(jiān)察工作會議和公司20xx年工作會議部署,圍繞全面落實科學發(fā)展觀,全面履行黨章賦予的職責和任務,以構建和諧企業(yè)為前提,著力推進懲治和預防腐敗體系建設,著力推進各項規(guī)章制度的嚴格執(zhí)行和落實,著力推進企業(yè)領導人員廉潔自律、效能監(jiān)察和源頭治理等重點工作,切實取得黨風建設和反腐倡廉工作的新成效。(一)維護黨的紀律,為促進公司工作部署的落實提供強有力的保證在新形勢下,公司紀檢監(jiān)察工作要牢固堅持“圍繞中心、服務大局,為全面貫徹落實科學發(fā)展觀服務”的指導思想,正確認識和把握反腐倡廉與科學發(fā)展的關系,始終把服務科學發(fā)展、保障科學發(fā)展、促進科學發(fā)展作為紀檢監(jiān)察部門的重要任務,積極履行監(jiān)督檢查職責,努力從思想、作風、紀律上保證科學發(fā)展觀和公司重大決策部署的貫徹落實。
    要按照落實科學發(fā)展觀和全面完成公司管道工程建設和運營目標及任務的要求,切實加強對各黨支部、各部門貫徹執(zhí)行公司工作部署的監(jiān)督檢查,及時排除和解決黨風方面存在的妨礙科學發(fā)展觀落實的突出問題,促進各項工作的落實和發(fā)展。要按照“八個堅持、八個反對”的要求,切實加強對黨員干部特別是領導人員作風的監(jiān)督檢查,教育和引導黨員干部發(fā)揚求真務實的精神和作風,樹立正確的業(yè)績觀,堅決反對作風浮躁、急功近利、形式主義,采取得力措施,認真防止講排場、比闊氣、奢侈揮霍等不良風氣的產生。要按照黨章的規(guī)定和要求,切實加強對各級組織和黨員干部遵守黨的紀律,尤其是政治紀律和經(jīng)濟工作紀律、執(zhí)行國家經(jīng)濟政策法規(guī)和有關制度情況的監(jiān)督檢查,依據(jù)黨內法規(guī),嚴肅查處和追究有令不行、有禁不止、嚴重破壞黨的紀律和企業(yè)規(guī)章制度等違背科學發(fā)展觀要求的行為,確保政令暢通。
    (二)認真貫徹落實集團公司懲治和預防腐敗體系《實施意見》,推動公司治本抓源頭工作的深入發(fā)展《集團公司貫徹落實〈建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要〉的實施意見》,是落實中央《實施綱要》,構建具有中國石油特色的懲治和預防腐敗體系,為實現(xiàn)集團公司“xxx”戰(zhàn)略目標提供服務和保證的重要文件,對建立健全懲治和預防腐敗體系工作進行了全面細致的安排部署,公司要高度重視,積極把握《實施意見》的具體精神、主要內容和工作要求,以嚴肅認真的態(tài)度抓好貫徹落實。堅持構建懲治和預防腐敗體系與實施黨風廉政建設責任制有機結合,逐級建立健全領導工作責任制。要把懲治和預防腐敗體系建設納入公司發(fā)展的總目標和戰(zhàn)略規(guī)劃,統(tǒng)籌安排,形成有效的工作機制。根據(jù)公司懲防體系建設任務分工方案和年度推進計劃,確定職責分工,做好任務分解,逐級細化措施,認真抓好落實和推進工作。各職能部門要恪盡其責,積極主動把任務、目標、責任落實到崗位、落實到人,排好進度,提出要求,確保工作質量。各牽頭部門和配合部門要采取有效的方式,及時溝通情況,交換意見,認真研究問題,積極配合,齊心協(xié)力推動工作的開展。公司紀檢監(jiān)察部門要充分發(fā)揮組織協(xié)調作用,通過建立協(xié)調機制和聯(lián)席會議制度,協(xié)助黨委加強指導、檢查和監(jiān)督,認真開展對貫徹落實情況的調查研究,定期分析和通報貫徹落實工作的進展情況,同時注意及時總結推廣貫徹落實工作中好的做法和經(jīng)驗,帶動和促進工作的深入。
    進一步規(guī)范“四項權力”,推動制度和管理創(chuàng)新。按照公司懲防體系建設任務分工方案和年度推進計劃,圍繞公司項目建設和經(jīng)營管理的關鍵業(yè)務、關鍵部位和關鍵環(huán)節(jié),不斷加強制度建設。20xx—20xx年,在規(guī)范事權方面,著重進一步健全領導班子議事規(guī)則和決策程序;在規(guī)范財權方面,著重進一步修訂完善預算、資金、會計管理制度,推進全面預算管理和資金、債務集中管理,健全會計核算體系;在規(guī)范人事權方面,著重進一步完善對領導人員選拔任用、履職考察、薪酬分配等關鍵環(huán)節(jié)加強監(jiān)督的制度,全面推行領導人員業(yè)績考核制度;在規(guī)范物權方面,著重進一步制定加強國有資產管理的監(jiān)控制度,建立物資采購質量監(jiān)督管理規(guī)定。注重加強規(guī)章制度的宣傳學習和執(zhí)行監(jiān)督。要把學習規(guī)章制度列入各級領導干部和崗位人員培訓的內容,進行嚴格的遵章守規(guī)教育。綜合運用專項檢查、稽查和效能監(jiān)察等方式,加強對建立和落實企業(yè)基本規(guī)章制度情況的監(jiān)督檢查,增強執(zhí)行力。
    (三)以學習貫徹《黨章》為重點,繼續(xù)深化反腐倡廉教育按照中央紀委、中央組織部、中央宣傳部《關于貫徹落實xx同志在中央紀委第六次全會上的重要講話精神,深入學習貫徹黨章的通知》要求及集團公司黨組的有關要求精神,從加強公司各黨支部的先進性建設出發(fā),把認真學習黨章、自覺遵守黨章、切實貫徹黨章、堅決維護黨章作為黨員干部隊伍思想作風建設和黨的制度建設的重要內容,作為一項重大任務抓緊抓好。要著眼用黨章統(tǒng)一和規(guī)范各黨支部、黨員領導干部的思想和行為,堅持學習貫徹黨章與學習貫徹鄧小平理論和“xxxx”重要思想緊密結合,與學習貫徹科學發(fā)展觀緊密結合,與學習貫徹公司20xx年各項工作部署相結合,組織廣大黨員聯(lián)系思想和工作實際,認真學習黨章原文,深刻領會黨章的主要內容和基本觀點,準確掌握黨章的精神實質,進一步強化黨章意識和黨員意識、組織觀念和紀律觀念,著力解決好堅定理想信念、加強道德修養(yǎng)、發(fā)展黨內民主、嚴明政治紀律、強化制約監(jiān)督、加強制度建設等方面的問題,切實提高黨員思想政治素質、增強基層黨組織戰(zhàn)斗力。
    堅持不懈抓好反腐倡廉教育。從筑牢拒腐防變的思想道德防線出發(fā),結合企業(yè)實際,以黨員干部為重點,繼續(xù)有針對性地加強黨紀條規(guī)教育、廉潔談話教育、自覺接受監(jiān)督教育、先進典型示范教育和典型案例警示教育,提高反腐倡廉的自覺性和自律能力。深入開展以落實廉潔從業(yè)規(guī)定和以嚴肅黨的政治紀律、經(jīng)濟工作紀律、增強執(zhí)行力為主要內容的專題教育,促進黨員領導干部、重要崗位管理人員樹立正確的權力觀、業(yè)績觀和利益觀,自覺遵守紀律,保持廉潔。
    (四)加強對權力運行的制約監(jiān)督,促進領導人員廉潔從業(yè)。
    認真執(zhí)行《中國共產黨黨內監(jiān)督條例(試行)》,建立健全黨內監(jiān)督制度,形成對重點環(huán)節(jié)、重點部位行使權力的制約機制,切實防范權力失控、決策失誤和行為失范。深入落實《國有企業(yè)領導人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定》和公司《領導人員廉潔自律若干規(guī)定》,注重從加強管理出發(fā),進一步規(guī)范廉潔從業(yè)道德和行為準則,完善相關制度。要加強對執(zhí)行廉潔從業(yè)規(guī)定情況的監(jiān)督檢查,嚴肅處理管理人員違反規(guī)定收送現(xiàn)金、有價證券和支付憑證等問題,注重解決帶有苗頭性、傾向性的問題。
    要建立公司領導人員廉潔從業(yè)檔案,制定《領導人員廉潔從業(yè)檔案管理暫行辦法》,利用信息化手段,加強對領導人員的監(jiān)督。要積極運用“領導人員廉潔從業(yè)檔案管理信息系統(tǒng)”,建立起局、處兩級領導干部廉潔從業(yè)檔案。
    黨風建設和反腐倡廉工作的發(fā)展,要依靠正確的領導和創(chuàng)新性的工作思路,需要依靠公司方方面面的支持配合,公司黨委、行政職能部門、各黨支部都要按照“政治堅強、公正清廉、紀律嚴明、業(yè)務精通、作風優(yōu)良”的要求,進一步加強自身建設,共同做好紀檢監(jiān)察工作。
    一是加強思想作風建設。要注重政治理論和政策的學習,特別是掌握鄧小平理論和“xxxx”重要思想的精髓,善于用馬克思主義的立場、觀點、方法分析和解決問題,在重大問題上明辨是非,把準方向。要牢固樹立科學發(fā)展觀,講政治、講黨性、講大局、講正氣,自覺加強黨性修養(yǎng)和鍛煉,保持謙虛謹慎、求真務實的工作作風和奮發(fā)有為的精神狀態(tài),勇于堅持原則,嚴于律己,依法辦事,秉公執(zhí)紀。要增強服務意識,注意深入基層,深入實際,積極開展調查研究,說真話、報實情,不斷提高為領導決策服務、為公司發(fā)展服務的水平。
    二是加強能力建設。要適應反腐倡廉工作不斷發(fā)展的新要求,進一步轉變觀念,創(chuàng)新工作思路、工作方式方法,把握好工作的結合點和著力點,增強工作的前瞻性和主動性,努力提高正確分析判斷形勢的能力、組織協(xié)調工作的能力、依法執(zhí)紀辦案的能力和實施監(jiān)察監(jiān)督的能力。加大崗位培訓力度,不斷拓寬管理人員知識面。要養(yǎng)成自覺主動學習的良好習慣,堅持立足崗位,結合實踐,刻苦自修自研,強化對經(jīng)濟、財政、金融、法律、科技、管理等方面知識和有關政策的學習研究,充實和增長才干,增強工作的技能和本領。
    三是加強基礎建設。要從精干、高效和有利于充分發(fā)揮審計、紀檢、監(jiān)察整體職能出發(fā),健全工作機構,調整和充實人員,各黨支部也要配備負責黨風紀檢工作的支部委員,保證工作的有效開展。審計監(jiān)察部門要按照工作規(guī)范化、制度化的要求,搞好基礎工作,建立健全工作制度,完善工作程序,嚴格工作紀律,規(guī)范履職行為。要積極推進紀檢監(jiān)察系統(tǒng)的信息化建設,充分利用現(xiàn)代信息技術,發(fā)揮網(wǎng)絡的教育、監(jiān)督和信息資源共享功能與作用,提高工作的質量和效率。同時,要積極開展紀檢監(jiān)察工作的理論研究,針對新時期的新情況、新問題,深入研究企業(yè)反腐敗的特點及規(guī)律、懲治和預防腐敗的措施,注意研究和解決一些帶有全局性、根本性、前瞻性的理論和實踐問題。
    同志們,公司今年項目建設和管道投產運行的任務十分繁重。新形勢、新任務,對反腐倡廉和紀檢監(jiān)察工作提出了新的更高要求,我們要進一步把思想統(tǒng)一到中央、集團公司黨組關于黨風建設和反腐倡廉工作的重要指示精神上來,不斷創(chuàng)新工作思路和方法,求真務實,勤奮工作,努力為推進公司建設和發(fā)展不斷做出新貢獻!
    今年以來,在區(qū)委區(qū)政府的堅強領導下,福永街道認真貫徹落實區(qū)黨代會和區(qū)“兩會”精神,統(tǒng)籌推進疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展工作,在持續(xù)抓好常態(tài)化疫情防控的同時,高質量推進“航港都會、科技之城、鳳凰福地”建設。
    (一)齊心戰(zhàn)疫、共克時艱,疫情防控更加精準有效。一是有力應對福圍突發(fā)疫情。第一時間成立“618”疫情處置福圍專班,將福圍社區(qū)劃分為封閉a區(qū)、b區(qū)以及封控區(qū),總面積達70萬平方米、隔離管理居民34787人;區(qū)、街道共下沉2393名工作人員協(xié)同作戰(zhàn),從現(xiàn)場管控、服務保障、疫情處置、重點人員核查、垃圾清理轉運、服務投訴受理等六大方面發(fā)力,累計安裝智能門磁4211套、為居民配送快件4.9萬件、解決群眾訴求3857條、拉運處理醫(yī)療和生活垃圾500噸、轉送社區(qū)密接人員793人,三大管控區(qū)域(封閉a、b和封控區(qū))嚴格按照防疫要求分別高效開展11、10、8輪核酸檢測,全市唯一處于疫情封控區(qū)內的中考隔離考點(下十圍小學)107名考生順利參考,社區(qū)連續(xù)14天未出現(xiàn)新增確診病例,沒有發(fā)生大規(guī)模群眾聚集上訪行為,居民群眾情緒穩(wěn)定,生活服務保障基本充足,福圍封閉封控區(qū)域于7月5日24時順利解封。二是疫苗接種和全員核酸檢測嚴謹高效。設置疫苗接種點13個,截至7月7日,第一針接種28.07萬人,接種完成率全區(qū)排名第一;兩劑接種24.94萬人。在7個社區(qū)設置核酸檢測點189個,先后開展5輪全員核酸檢測,累計檢測約141萬人次。三是街道專項疫情防控工作有序推進。800余名工作人員連續(xù)奮戰(zhàn)1個月,開展專項行動核查重點人員143894人,移交64812人,在管人員69940人;雙溪威隔離酒店累計接收隔離人員1563人,其中密接人員82人,隔離點管控平穩(wěn)有序;全街道101家跨境作業(yè)點100%完成跨境安系統(tǒng)注冊,日均作業(yè)點或司機發(fā)起預約申報70余次。
    (二)穩(wěn)中求進、創(chuàng)新驅動,經(jīng)濟發(fā)展韌性更強。一是經(jīng)濟運行逆勢上揚。1-6月預計實現(xiàn)規(guī)上工業(yè)總產值197.52億元,同比增長33.2%;規(guī)上工業(yè)增加值44.45億元,同比增長31.5%;社會消費品零售總額47.15億元,同比增長12.5%;完成固定資產投資56.5億元,同比增長3.6%。預算支出進度達到53.35%。二是重點產業(yè)載體建設加快。龍王廟工業(yè)區(qū)新引進2家國高規(guī)上雙料企業(yè),目前已落戶的19家企業(yè)預計年產值可達29億元,單位面積產值達2萬/平方米;智美·匯志5g產業(yè)園完成招商,進駐企業(yè)135家;合一鳳凰智慧港完成升級改造,進駐企業(yè)34家,園區(qū)招商進度達40%。三是企業(yè)服務質量逐漸提高。優(yōu)化街道企業(yè)服務中心機構設置,建立規(guī)上企業(yè)服務專員制度。推動11家優(yōu)質企業(yè)與社區(qū)股份合作公司通過單一來源方式新租廠房,新租面積12.81萬平方米,2家企業(yè)續(xù)租大宗物業(yè),面積18750平方米。舉辦政策宣講、培訓、座談會活動13場;走訪服務企業(yè)524家次,收集并解決企業(yè)訴求176條。四是社區(qū)股份合作公司改革穩(wěn)步推進。聚焦福永福星、鳳凰、白石廈及興圍社區(qū)股份公司改革難點和痛點,堅持先易后難、“一企一策”,引導股份公司依法依規(guī)開展股民意見征集。
    (三)前瞻規(guī)劃、建管并重,城市品質更加宜居。一是加快推進重點項目建設。實施政府投資項目65個,興圍第一工業(yè)區(qū)周邊環(huán)境整治工程等7個項目完工,鳳凰實驗小學新建工程等10個項目開工;完成鳳凰學校地下停車場新建工程等8個項目前期工作;啟動福永街道建筑、景觀風貌整體提升工程(中心片區(qū))、寶安美術館、福永山海連廊等20個項目前期研究。二是大力拓展空間資源。運用執(zhí)法拆除、“三規(guī)”等各類手段消化拆除違建55.752萬平方米,占區(qū)下達任務目標的47.65%。鳳凰第三工業(yè)區(qū)城市更新項目開展規(guī)劃驗收,懷德舊村一期完成8.89公頃用地出讓。全力推進鳳凰社區(qū)土地整備利益統(tǒng)籌、興圍九年一貫制學校項目補償預算方案報審;開展立新湖片區(qū)、白石廈東區(qū)土地整備利益統(tǒng)籌等4個項目前期摸底和可研。三是全面提升城市環(huán)境。壓實外包服務企業(yè)責任,制定街道城管外包服務企業(yè)考核辦法,處理數(shù)字化案件14萬余宗;建立環(huán)衛(wèi)指數(shù)測評12類考察場所72個考察點隨機巡查整改機制,全閉環(huán)管控市容環(huán)境;開展街道公廁專項整治行動,完成國惠康、鳳凰綜合場站等7座社會公廁改建提升。四是突出打造節(jié)點景觀。完成3公里林蔭跑步道、10公里林蔭散步道建設,打造立新湖2000平方米月季園。五是深入推進生活垃圾分類。投入700萬元民生微實事項目經(jīng)費完善社區(qū)垃圾分類設施,完成390個垃圾分類投放點密閉化改造。推動永隆小區(qū)、望牛亭小區(qū)垃圾分類投放點智能化改造,開展垃圾分類宣傳培訓活動253場,組織入戶宣傳35萬余次,送《條例》入戶率達100%。六是持續(xù)改善生態(tài)環(huán)境。各級河湖長累計巡河315次,清疏排水管網(wǎng)154.42千米,清理河道垃圾1345立方米,整改監(jiān)管執(zhí)法類面源污染問題559個。
    (四)深化治理、筑牢防線,群眾安全感更可持續(xù)。一是應急管理水平不斷提高。完善應急管理機制,實行“雙主任”制度,執(zhí)法檢查企業(yè)226家次,行政處罰宗數(shù)同比增長3.3倍,經(jīng)濟處罰同比增長5.1倍;建立隱患排查治理雙重預防機制,編制街道事故災難類安全風險評估報告。夯實消防安全基礎,開工建設鳳凰一級消防站,累計安裝9300套應用新型智能化聯(lián)網(wǎng)式火災報警器;查扣危化品2.12噸、黑柴油3233升,查封“三小”場所7家,打通消防通道885處;開展各類安全生產宣傳培訓1024場,線上線下培訓3.78萬人次。提升綜合防災減災救災能力,創(chuàng)建福永中學防震減災科普示范學校,對100公里車道進行地面坍塌隱患探地雷達檢測和鉆探驗證。二是社會治安總體穩(wěn)定。立涉黑惡刑事案件16宗,刑事拘留41人,逮捕22人。查獲毒品89.99公斤,創(chuàng)新“樓棟長婦女聯(lián)合會+禁毒”工作模式,全街道吸毒人員建檔率達100%,吸毒人員就業(yè)率達85%。開展電信網(wǎng)絡詐騙宣傳活動1241場,發(fā)動居民安裝反詐app27.43萬個,完成率74.78%,排名全區(qū)第一。安裝3018套視頻門禁、1148個高清探頭。全市首創(chuàng)凌晨錯峰巡查方式,巡查整治重點隱患122處。三是風險矛盾化解能力有效提升。困擾多年的付彥軍、劉志強等5宗重大矛盾糾紛得到妥善處置;受理信訪事件1559宗,辦結率94.8%?;鈩谫Y糾紛170宗,妥善處理眾為精密、岡部工業(yè)等重點勞資糾紛,重大勞資糾紛預警率和結案率達100%。調解案件509宗,調解成功率100%。建立意識形態(tài)和輿情風險研判機制,意識形態(tài)工作平穩(wěn)可控。
    (五)強化保障、服務民生,群眾獲得感成色更足。一是教育事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。成立街道基礎教育改革發(fā)展專班,全力推進學校建設,福永中學校舍維修翻新改造工程完成50%;鳳凰實驗小學開工建設,可提供1350個學位;懷德小學、鳳凰小學列入?yún)^(qū)首批新建立項項目。二是文體活動豐富多彩。新創(chuàng)“百姓公益學堂”項目,開展新春音樂會、周末音樂會等各類文體活動75場;企業(yè)文化服務聯(lián)盟開展企業(yè)職工、親子等活動100余場。三是服務保障落實到位。政務中心受理業(yè)務78919宗,辦結率100%;社區(qū)黨群服務中心、24小時自助服務區(qū)社保事項實現(xiàn)就近辦、自助辦;街道及福圍社區(qū)心理服務“安心驛站”掛牌成立;開展志愿服務活動5802場次,參與服務人數(shù)28491人次;啟動街道兒童公園建設,鳳凰社區(qū)、興圍社區(qū)、鳳凰山人才林公園獲評市級兒童友好基地;完成16個城中村燃氣通氣點火、6332戶管道天然氣入戶安裝。四是交通環(huán)境不斷改善。打通福德路斷頭路;建成3.8公里非機動車道;完成福永汽車站立體停車庫建設,累計新增(釋放)停車位521個;重點路段設置10個交通安全警示教育點,組織觀看交通宣傳教育片18494人;重要路口及學校周邊安裝太陽能喊話器100個、爆閃燈100個;常態(tài)化開展交通聯(lián)合整治行動,累計查處摩電違法行為2.31萬宗,查扣摩電706輛。
    (六)夯實基礎、從嚴治黨,黨的建設更加堅強有力。一是精心策劃慶祝建黨100周年系列活動。召開慶祝中國共產黨成立100周年座談會,創(chuàng)建一批疫情防控一線黨員示范崗,在福圍社區(qū)封閉、封控區(qū)開展重溫入黨誓詞、紅歌聯(lián)唱、現(xiàn)場慰問等七一慶?;顒?二是大力推進黨史學習教育。懷德村史館建成開館,組織街道黨員領導干部前往中共寶安縣第一次黨員代表大會舊址參觀學習,開展黨史學習教育724次,參與學習9792人次。三是全面提升社區(qū)治理效能。完成社區(qū)“兩委”換屆,公開遴選1名黨委書記,選派1名優(yōu)秀科級干部任社區(qū)黨委書記,新一屆社區(qū)“兩委”班子成員中女性占比上升、學歷素質上升、平均年齡降低,班子結構進一步優(yōu)化。推進社區(qū)專職工作者素質提升工程,新招錄社區(qū)專職工作者31名。四是加強新興業(yè)態(tài)行業(yè)黨建。成立全市首個街道級物流快遞行業(yè)黨委,通過建體系強引領、抓覆蓋促提質、優(yōu)服務送關愛、護行業(yè)助發(fā)展、齊聯(lián)動同治理等措施,推動物流快遞行業(yè)黨建工作取得良好成效,有關做法入選深圳組織工作特色亮點40例,1人獲評為廣東省先進黨務工作者。五是黨風廉政建設深入推進。開展明察暗訪28次,自查自糾發(fā)現(xiàn)問題14個,細化整改措施28條;制定街道黨內談話辦法,開展機關事業(yè)單位負責人提醒談話10人次,崗前任職廉政談話4人次;嚴肅查處“微腐敗”問題,受理問題線索7條、立案3人,執(zhí)行黨紀政紀處分2人。召開2021年度黨風廉政建設工作會議,各社區(qū)和機關事業(yè)單位黨風廉政建設第一責任人述責述廉;落實分片聯(lián)系社區(qū)廉政督導員制度,建立“街道+社區(qū)”統(tǒng)一臺賬制,實行廉政督導員和社區(qū)紀委履職情況雙向登記;開展政府采購項目、政府投資項目等專項審計監(jiān)督,核減工程造價101.14萬元。
    (一)進一步筑牢疫情防控底線。總結福圍“6·18”專項抗疫經(jīng)驗,慎終如始強化社區(qū)小區(qū)防控措施,堅決守護好人民群眾生命安全和身體健康;從嚴從細抓好雙溪威隔離酒店等重點場所疫情防控;繼續(xù)發(fā)動群眾參加新冠疫苗接種,重點做好59歲以上人員接種工作,構筑全民免疫屏障;根據(jù)疫情防控需要,繼續(xù)組織做好全員核酸檢測。
    (二)進一步推動產業(yè)高質量發(fā)展。將合一鳳凰智慧港打造為航空航天產業(yè)展示基地,完成鼎豐工業(yè)區(qū)、新塘伴山達工業(yè)園等園區(qū)綜合整治,將龍王廟工業(yè)區(qū)打造為區(qū)“散亂污危”工業(yè)園區(qū)綜合整治樣板;建立物業(yè)租賃對接合作機制,舉辦產業(yè)空間資源對接會福永專場和物流行業(yè)高峰論壇,吸引更多優(yōu)質企業(yè)落戶;打造福永企業(yè)服務中心,搭建政府-商會及協(xié)會-企業(yè)駐點服務溝通平臺,推動企業(yè)互動交流與合作。
    (三)進一步拓展城市發(fā)展空間。完成望牛亭公園福洲路過街廊道、鳳凰山大道(廣深高速-福鳳路段)景觀提升等19個項目建設,以及福永街道建筑、景觀風貌整體提升工程(中心片區(qū))、望牛亭整體提升工程等9個項目新增立項;加快推進福永山海連廊、寶安美術館等11個項目新增立項。完成鳳凰社區(qū)土地整備利益統(tǒng)籌、興圍九年一貫制學校新建工程等3個土地整備項目共62.82公頃用地入庫。開工建設鳳凰第一工業(yè)區(qū)、懷德舊村一期城市更新項目。力爭完成116.994萬平方米全年拆違任務。
    (四)進一步提升城市宜居品質。持續(xù)加強市容環(huán)境管控,力爭環(huán)衛(wèi)測評指數(shù)排名平穩(wěn)靠前;實施福永廣深公路現(xiàn)代國際物流園段綠化提升工程、福永107國道門戶節(jié)點改造工程,打造3處花園路口景觀節(jié)點;打造鳳凰山大道花景道路;繼續(xù)完成剩余78個垃圾分類投放點密閉化改造,試點創(chuàng)建福圍社區(qū)城中村垃圾分類示范社區(qū);升級改造13座公廁和1座轉運站,打造1座五星級公廁、2座四星級公廁;強化大氣污染防控,pm2.5年均濃度控制在24.5微克/立方米以內;完成22個城中村小區(qū)通氣點火,安裝率、點火率均達到80%以上。
    (五)進一步鞏固社會和諧穩(wěn)定。抓好安全生產專項整治三年行動,重點在建筑施工、消防安全、工礦企業(yè)等領域開展攻堅治理;組織開展生產安全事故、地面坍塌等應急演練,持續(xù)推進各類安全宣傳教育;重點抓好17宗領導包銷案跟蹤處理;將鳳凰西區(qū)打造為全區(qū)標兵安全文明小區(qū);整合“馨和家園”工作室資源,打造全區(qū)樣板社會心理服務站。
    (六)進一步做好民生保障服務。開工鳳凰學校地下停車場新建工程、興圍小學運動場改造及停車場、功能室建設工程;新建鳳凰領寓老年人日間照料中心;建成1個街道級兒童公園,升級改造鳳凰古村兒童公園;新建2個社區(qū)級青年之家;推進“紅色杏林”中醫(yī)藥健康文化進黨群服務中心,實現(xiàn)“安心驛站”全覆蓋;舉辦鳳凰山山地自行車挑戰(zhàn)賽等品牌賽事;建設10公里非機動車道,完成白石廈、馬山小區(qū)、翠崗工業(yè)園五區(qū)立體停車庫建設,開展摩電、泥頭車、獵虎等整治行動132場,力爭全年交通事故亡人數(shù)同比下降。
    (七)進一步加強基層黨組織建設。結合黨史學習教育,持續(xù)推進慶祝建黨100周年系列活動;搭建物流快遞行業(yè)訴前調解平臺,在盤古跨境電商集聚區(qū)打造“小個?!逼髽I(yè)共享園區(qū);推動成立非公企業(yè)單獨組建黨組織不少于25個,指導社會組織將黨建工作寫入章程;積極推進社區(qū)專職工作者再教育、再培訓工作,針對負責人崗、主辦崗、輔助崗分類分級開展專題培訓。
    (八)進一步推進黨風廉政建設。加大專項資金審計力度,在7個社區(qū)開展“民生微實事”項目經(jīng)費管理和使用審計監(jiān)督;加強對街道2021年政府采購項目監(jiān)督檢查,建立審計發(fā)現(xiàn)問題整改臺賬,對查出問題規(guī)范化跟蹤督辦;嚴肅查處吃拿卡要、收受紅包禮金、包攬工程等違規(guī)違紀行為;拓寬黨風廉政宣傳領域和陣地。
    今年以來,我局在市局黨委和縣委縣政府的正確領導下,以習近平新時代中國特色社會主義思想為引領,堅定高質量發(fā)展工作導向,認真貫徹落實國家局、省局、市局工作會議精神,以“四個全力推進”為工作抓手,統(tǒng)籌推進穩(wěn)增長、促改革、調結構、強基礎、防風險、保穩(wěn)定,較好地完成了各項工作任務,保障了“十四五”良好開局?,F(xiàn)將半年來開展的工作情況總結如下:
    (一)黨建引領走在前干在前。緊緊圍繞新時代黨的建設總要求和全省黨建雙化建設的具體要求,抓學習、促融合、嚴管理,為全局工作穩(wěn)步推進提供了堅強的政治保障。一是理論學習有聲有色。聚焦黨史學習教育,學通弄懂習近平新時代中國特色社會主義思想,通過黨支部理論學習集中學、主題黨日全面學、專題黨課深入學、“學習強國”常態(tài)學、黨史測試比拼學、紅色基地體驗學等形式,有效提升了黨員黨性修養(yǎng)。二是深入推進黨支部標準化規(guī)范化建設。積極探索運用“黨小組支點”工作法,以黨員領導干部聯(lián)系零售客戶,做深做實黨建向零售客戶延伸工作,以“黨建+”推進黨建與業(yè)務融合,推行“春雨先鋒”評選,評選春雨先鋒12人次,成立抗疫先鋒突擊隊,開展黨員志愿活動,每季支部共建,激勵黨員投身危急險難實踐主戰(zhàn)場、擔當主任務、爭當主力軍。高標準建設黨員活動室、黨小組活動室,設置以黨支部標準化規(guī)范化建設為載體,全面提升黨支部組織力、強化黨支部政治功能。順利通過省局雙化建設驗收。三是管黨治黨從嚴從實。持續(xù)推進“三項整改”全面整治,壓力傳導到位,組織簽訂《全面從嚴治黨責任書》6份,確保抓有重點,干有考核;“三項整改自查問題,5方面17項任務62條措施、4個方面15項任務32條措施、4個方面19項27條措施,截至目前整改已全面完成,解決了工作中存在制度不健全、檢查無常態(tài)、管理不到位、執(zhí)紀不堅決等問題。常態(tài)化開展正風肅紀,累計開展節(jié)前正風肅紀抽查4次,警示教育12次,廉政談心談話11人次,在電子顯示屏推送黨風廉政資訊,營造了勤政廉政氛圍。連續(xù)五年被縣直機關工委評為“先進基層黨組織”、2020年度全市系統(tǒng)黨建工作綜合考核位居第三。
    (二)監(jiān)管服務新突破新成效。堅持以“數(shù)字專賣”為引領,持續(xù)深耕情報建設,推動精準監(jiān)管、高效服務再上新臺階。一是打假破網(wǎng)開新局。聚焦涉煙違法新動態(tài),加強職能部門溝通協(xié)作,五部門聯(lián)合開展打擊物流寄遞渠道涉煙違法活動加強電子煙市場監(jiān)管專項行動,積極和縣市場監(jiān)管局征信股聯(lián)系定期開展工作,積極聯(lián)合縣公安局公安環(huán)食藥大隊、市場監(jiān)督管理局聯(lián)系,開展專項行動檢查,重點縣城區(qū)域的物流、快遞站點以及縣城的南環(huán)路、東風路堯山路等街道的名煙名酒店以及外地人開辦的名煙名酒店進行了重點檢查。二是市場監(jiān)管再加壓。落實守土盡責,狠抓市場凈化。年初制定的《專賣管理工作業(yè)績考核實施細則》,分解案件任務到隊到人、月末嚴格考核兌現(xiàn)獎懲。繼續(xù)實行“1+3個”稽查中隊、市場監(jiān)管中隊監(jiān)管模式,明確了分工和監(jiān)管職責,按要求做好“互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管工作、apcd工作法落實、建模分析日志填寫,及時做好金葉智云信息系統(tǒng)各項推送信息的接受、響應、反饋及查處工作,積極發(fā)展線人,做好了大要案線索的收集工作。三是行政許可提效能。大力宣傳推廣“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“移動辦”,嚴格落實“511”辦證時限要求,做好許可證新辦、延續(xù)工作,積極協(xié)助市局專賣科做好全市假煙銷毀現(xiàn)場會,做好“3.15”煙草專賣法律法規(guī)及真假煙鑒別宣傳。積極組織專賣股黨員定期對殘疾人進行上門幫助,對殘疾人、困難戶等弱勢群集的辦證人戶幫扶工作,全面穩(wěn)妥清理中小學校周邊不符合規(guī)定零售戶。
    (三)營銷服務再優(yōu)化再提升。強化營銷工作,發(fā)揮市場導向作用。圍繞塑造品牌,加強數(shù)據(jù)應用,全面提升終端掌控力,不斷優(yōu)化市場狀態(tài)。立足市場化取向改革,持續(xù)深化客戶經(jīng)理職能轉型,找準服務突破口,在做好標準拜訪、明碼標價、商品陳列、咨詢處理等標準化服務的基礎上,堅持精準施策,積極探索開展經(jīng)營能力分析、品牌梳選、盈利提升等個性化服務經(jīng)營指導和弱勢群體幫扶、經(jīng)營資金“商圈貸”“煙草貸”推介等延伸服務,以終端建設培訓、推送陳列技巧、測算銷售盈利、品牌培育指導為零售客戶送營銷技能。做好三個支撐:即客戶自律組織、零售信息采集、嚴格的考核獎懲。結合實際調整營銷線路,重新組建誠信互助小組161組,按照“7+x”要求(7名零售客戶+所轄線路信息采集戶),做好信息采集,夯實營銷基礎建設工作。處理好三個關系:推進改革與穩(wěn)定銷售的關系、市場化取向改革與現(xiàn)代終端建設的關系、上層改革設計與基層實踐探索的關系。制定“我的終端我維護”暨‘最美終端’評選活動實施方案,按照“2城+1農”打造思路,每個營銷服務單元選擇2個城區(qū)線路、1個農網(wǎng)線路,每組共打造18戶,以此為基礎推進年度終端提升工作,共開展“我與客戶共成長-我的客戶我輔導”主題活動12場次。提高三種能力:以保持良好市場狀態(tài)為關鍵,提高引導消費能力;以規(guī)范經(jīng)營為生命線,提高管控市場的能力;以隊伍轉型為關鍵,提高營銷創(chuàng)新能力。
    (四)綜合管理更務實更高效。借助“互聯(lián)網(wǎng)+管理”轉型東風,實現(xiàn)企業(yè)管理效能和隊伍轉型賦能雙提升。一是企業(yè)管理提質增效。認真梳理總結對標工作經(jīng)驗,精準定位,揚長補短,進一步優(yōu)化完善全員績效考核細則,出臺特殊重大貢獻專項獎勵,深度激發(fā)干部職工干事創(chuàng)業(yè)熱情。二是隊伍建設賦能減壓。堅持正確選人用人工作導向,扎實開展人才“雙聘”工作,按市局文件要求上報擬聘任2名一線高級工;高度關注青年職工成長,建立“青年先鋒隊”,設置營銷虛擬管理崗位“小單元”,發(fā)放聘書,激發(fā)青年職工成長動力,努力在管理創(chuàng)新、科技創(chuàng)新、興趣滿足、價值體現(xiàn)等方面為青年職工提供支撐,搭建職工成長發(fā)展平臺,推動整體隊伍綜合素質再上新臺階。關注職工需求,舉辦了趣味活動、紅色觀影、主題實踐等活動,進一步增強了干部職工的集體歸屬感和職業(yè)認同感。
    2021年是“十四五”規(guī)劃開局之年,是慶祝中國共產黨成立100周年,也是深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九屆五中全會精神的重要一年。全局上下要嚴格貫徹落實行業(yè)各級和地方政府工作部署,聚焦保稅利穩(wěn)增長,著力在黨建紅色領航、業(yè)務經(jīng)營升級和專賣數(shù)據(jù)監(jiān)管上做文章,推動xx煙草實現(xiàn)高質量發(fā)展。
    一是唱響黨建引領主旋律。緊扣建黨100周年契機,以黨史學習教育為抓手,強化思想政治理論武裝,持續(xù)深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九屆五中全會精神,不斷創(chuàng)新理論學習方式方法,講好黨史故事,奏響紅色音符,督促黨員干部堅定理想信念,牢記身份使命,擦亮黨員名片。通過扎實的學習教育,增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”,促使黨員進一步錘煉黨性修養(yǎng)。依托黨建紅色陣地,總結基層黨建工作雙化建設工作經(jīng)驗,突出煙草味、基層味,把黨建與業(yè)務融合工作做得更加扎實,突出黨建在隊伍建設、業(yè)務工作開展、重點工作推進中的引領和示范作用,全力爭創(chuàng)黨建標桿。強化黨建引領創(chuàng)新發(fā)展,進一步創(chuàng)新活動載體。不斷豐富活動內容,創(chuàng)新活動形式,增強組織生活的吸引力,讓黨員在思想交鋒中相互教育、警醒。嚴格落實《全面從嚴治黨責任書》考核和縣紀委全面從嚴治黨主體責任,打造風清氣正辦公生態(tài)。
    二是打好數(shù)據(jù)監(jiān)管組合拳。主動融入“互聯(lián)網(wǎng)+專賣”新格局,以數(shù)據(jù)驅動做好打假破網(wǎng)、市場凈化和許可服務三篇文章。做好各項專項行動的開展工作,切實加強對卷煙銷售大戶、銷售異常戶、外地人開辦的名煙名酒店及無證經(jīng)營戶四類對象的監(jiān)管工作。加強縣域間的打假合作機制。積極和公安部門、工商部門聯(lián)和,加大對無證經(jīng)營的取締力度、整治禮品回收店,嚴厲查處亂渠道進貨等涉煙違法行為,確保全年案件目標任務的完成。落實apcd市場監(jiān)管辦法,做好雙隨機一公開的運用工作,嚴格按流程操作,尋找市場檢查的重點,并作好檢查結果的運用工作,根據(jù)零售商戶守法經(jīng)營情況調整巡查頻率,帶著問題和線索開展工作,提高檢查監(jiān)管的針對性和有效性。加強和縣市場監(jiān)管局協(xié)作,依據(jù)已制定的《電子煙市場專項檢查行動實施細則》、《電子煙監(jiān)管聯(lián)合工作協(xié)作機制》,定期開展工作,加強對我縣電子煙市場的監(jiān)管工作,做好天價煙的治理工作,確保天價煙治理工作不出問題。多渠道宣傳推廣“一網(wǎng)通辦”,用數(shù)據(jù)代跑助力群眾辦事一次不用跑。強化零售許可證的后續(xù)監(jiān)管,始終把查處無店經(jīng)營、一店多證、有證無店、私自轉讓、租證經(jīng)營等問題,作為許可證管理的的重點工作,并實行誰的區(qū)域誰負責的制度。扎實穩(wěn)妥做好學校周邊不符合規(guī)定零售客戶清理工作,堅決杜絕信訪輿情事件發(fā)生。
    三是提振營銷業(yè)務好狀態(tài)。聚焦保稅利、強終端、促轉型,狠抓營銷工作重點,重點提升市場把控能力。緊抓雙節(jié)特殊銷售時節(jié),用好貨源投放策略,盯緊客戶訂貨面、訂足率,扎實做好“三支一爆”重點品規(guī)、新品上市和省外二類煙培育工作,構建良好的卷煙價格層級體系。重點發(fā)揮終端建設作用。嚴格落實終端升降退考核,探索信息采集、品牌培育、宣傳促銷、消費跟蹤功能,提升數(shù)據(jù)應用效率、客戶盈利率和渠道掌控力,激發(fā)現(xiàn)代零售終端戶的積極性。緊緊圍繞承擔的“信息采集工作專業(yè)化分工”示范工作,以市局營銷工作督導為契機,加強對信息采集入戶真采實采工作的管理與監(jiān)督,月度內跟蹤核實、核對數(shù)據(jù)做到采集戶全覆蓋,以此提升數(shù)據(jù)的準確性。通過落實終端提升工作、誠信互助小組活動升級、創(chuàng)新“我與客戶共成長”活動方式、方法等夯實營銷兩個基礎,提升客戶經(jīng)理的服務技能與終端客戶的經(jīng)營素質,為高質量發(fā)展奠定堅實基礎。
    四是打造高素質煙草隊伍。在賦能人才隊伍、激發(fā)內生動力上提高辨識度。更加注重青年員工隊伍建設,特別是在職業(yè)導向、人文關懷、學習培訓方面,建立青年人才多層次、多部門、多崗位的培養(yǎng)機制,為青年人才成長提供有力支撐。創(chuàng)新員工培訓方式,充分發(fā)揮煙草網(wǎng)絡學院的資源優(yōu)勢,促進“互聯(lián)網(wǎng)+”與教育培訓的深度融合,根據(jù)崗位需求分層分類開展精準培訓,持續(xù)加強高技能人才隊伍建設。優(yōu)化企業(yè)管理,嚴格規(guī)范管理,為十四五發(fā)展開好局鋪好路。堅持科技創(chuàng)新,提升創(chuàng)新成果轉化為實際生產力的能力。持續(xù)做好日常工作,充分提高財務管理價值。開啟安全生產一級達標,推進企業(yè)安全標準化建設,強化安全保障。深入推進干部隊伍能力作風轉變,細化完善干部考評機制,加強考評結果運用。開展好慶祝建黨100周年系列活動,進一步鞏固干群和諧關系,增強干事創(chuàng)業(yè)凝聚力。
    2021年上半年,區(qū)新居民服務中心以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,以“勇爭先、強執(zhí)行、開新局”為工作總基調,緊緊圍繞建設更高水平“科教新區(qū)、山水x”的奮斗目標,聚力新居民服務品牌打造,助力“建設五地五區(qū)、開啟十大新局”,以高質量平安報表向黨的百年誕辰獻禮。
    (一)主打“安全”牌,守好“重要窗口”居住安全底線。
    2021年上半年,我區(qū)居住出租房安全形勢穩(wěn)定,整治提升成效明顯。今年x-x月份,我區(qū)共發(fā)生居住出租房火災x起,較去年同期下降x起,下降率為x.x%;出租房火災占民房火災總數(shù)(民房火災x起)的x.x%,占比較去年同期下降x.x個百分點,無人員傷亡,居住出租房火災事故呈下降趨勢,在市級督查考核中,抽查合格率為x.x%,成績位全市前列。一是持續(xù)強化檢查指導力度。截至當前,已開展各種形式督導工作x輪次,總計檢查出租房xx戶,累計督改隱患出租房xx戶(含不合格出租房xx戶),其中一票否決隱患xx戶,重點隱患xx戶,一般隱患xx戶。二是深入推進專項排查整治行動。緊緊圍繞“大清查、大整治、大護航”專項行動的工作要求,部署全區(qū)各鎮(zhèn)街、開發(fā)區(qū)全面推進居住出租房隱患排查整治工作。截至x月底,全區(qū)總計排查居住出租房xxx戶,新增出租房xx戶,排查發(fā)現(xiàn)隱患xxx戶,總隱患率為x.x%。目前已完成隱患整治xxx戶,隱患整改率為x.x%,進一步摸清了全區(qū)居住出租房底數(shù)和隱患情況,并持續(xù)穩(wěn)步推進居住居住出租房隱患的“清零整治”行動。三是重點落實掛牌督辦整治工作。今年共掛牌督辦全區(qū)x個鎮(zhèn)街x個居住出租房重大安全隱患區(qū)域的xx戶居住出租房,并于x月x日組織各掛牌鎮(zhèn)街召開工作部署會議,確保整治有指導、有標準、有重點,同時,針對各掛牌區(qū)域內x戶困難群眾,申請撥付專項整治經(jīng)費x.x萬元協(xié)助推進隱患整治工作,確保隱患整治“一戶不落”。
    (二)精打“服務”牌,不斷提升在甌新居民融入感。
    一是深化積分入學工作,優(yōu)化服務水平。今年努力將積分入學指標數(shù)從xx名增加至xx名,較去年增加x%。積極推進“新居民一件事”改革,對接浙里辦,優(yōu)化新居民積分制管理平臺,初審復審同步進行,時間較去年縮短了x%,有效提升新居民積分入學辦事效率。截止目前,通過新居民積分制管理平臺注冊登錄用戶有xx名,申請積分入學的有xx名,現(xiàn)報名申請、初審環(huán)節(jié)已完成,正在復核環(huán)節(jié),預計x月x日就能進行積分排名公示。二是推進“以外調外”工作,化解新居民矛盾糾紛。今年對x個鎮(zhèn)街開發(fā)區(qū)進行了排摸,重新聘任調解員,目前全區(qū)共有調解員x人,其中離職x人,續(xù)聘x人,新增x人。截止x月x日,共為我區(qū)新居民化解各類矛盾糾紛xx例。三是開展新居民志愿服務活動,提高新居民獲得感。結合美麗x全域行動,開展“清垃圾、優(yōu)環(huán)境”主題系列志愿服務活動,提升居住環(huán)境。結合法定節(jié)假日、傳統(tǒng)節(jié)日等主題,開展“冬送溫暖”“歡慶六一”等慰問活動,為在甌工作生活的新居民帶去溫暖。截至目前,共開展志愿服務活動x次,覆蓋群眾達上千人。
    (三)狠打“反詐”牌,牢牢捂住群眾“錢袋子”。
    一是線下通過反網(wǎng)絡詐騙志愿活動、平安宣傳活動、出租房夜查、出租房安全流動宣傳車等活動到商戶和新居民住宅區(qū)進行上門入戶反詐宣傳,用反詐宣傳案例警示新居民警惕網(wǎng)絡電信詐騙,累計開展反詐活動xx余場次,宣傳人數(shù)達xxx余人次,制作反詐倡議書xxx余份,并發(fā)動鎮(zhèn)街力量分發(fā)。二是線上通過抖音和x新居民家園公眾號,轉發(fā)《防范電信網(wǎng)絡詐騙宣傳手冊》、反詐倡議書等平安宣傳知識,最高點擊量達xx多人次,并向新居民推送反詐宣傳短信。機關內部通過在釘釘工作群轉發(fā)反詐案列,在走廊led宣傳屏設置反詐宣傳標語,全員簽訂電信網(wǎng)絡詐騙防范宣傳承諾書等措施營造反詐宣傳氛圍。三是派出專員督導,入駐反詐督導工作專班小組,開展督導檢查,形成工作合力,督促成員單位落實反詐主體責任。
    (四)巧打“數(shù)字”牌,穩(wěn)步推進出租房數(shù)字化改革。
    自去年出租房安全管理數(shù)字化管理平臺正式運用以來,該平臺已成為我區(qū)出租房安全管理和房東教育培訓的重要線上載體。今年,該平臺已有在冊登記出租房xxx戶,完成出租房管理員在線培訓領證xxx人次。同時,我們持續(xù)完善更新,重點創(chuàng)新打造了平臺化網(wǎng)格評選的功能,目前已通過平臺篩選了兩個季度的“最差網(wǎng)格”x個,進一步優(yōu)化網(wǎng)格評選機制,壓實了網(wǎng)格管理責任。
    (五)打響“宣傳”牌,講好慶黨百年新居民好故事。
    為熱烈慶祝中國共產黨成立100周年,我們聯(lián)合共青團x區(qū)委與中國移動x分公司等單位,圍繞“愛黨愛國愛社會主義”主題,收集x新居民正能量好故事,并通過視頻、文字等形式描繪生動立體的新居民群像,展示新居民與x相伴發(fā)展的歷程,營造共慶百年華誕、共創(chuàng)歷史偉業(yè)的濃厚氛圍,截止目前,共計拍攝新居民好故事x篇,最高點擊量達xx多人次,在新居民群體中反響強烈,通過以小見大、以情感人,以傳播社會真善美來為建黨一百周年獻禮。
    (六)打好“紅色”牌,深入推進黨史學習教育。
    一是多形式學習,確保學有所悟。通過黨組理論學習中心組引領學、黨員干部集中學、合理安排時間碎片學模式,利用每月主題黨日活動、學習強國app,持續(xù)學習黨史理論知識,確保人人都學有所得。二是多途徑實踐,確保學以致用。針對居住出租房重大隱患區(qū)域隱患整改,排摸困難群眾,提供整改幫扶。預計6x月底以前完成x戶以上困難戶的幫扶。三是聯(lián)系結對社區(qū)解難題。預計x月底前幫助x社區(qū)安裝xx個以上電動車充電設施,解決x社區(qū)居住出租房集中區(qū)域飛線充電、不安全充電隱患,確保群眾生命財產安全。三是多舉措推宣傳,確保學有所獲。“一把手”帶頭赴基層宣傳紅色精神,利用黨建聯(lián)盟,開展“跟著總書記學思維”“聽老黨員講黨課”等主題宣講活動,赴結對社區(qū)朝霞社區(qū)開展主題為“學黨史、悟思想、辦實事、開新局”的黨課宣講,以學講結合確保黨史學習教育真正有所得。
    二、存在的2-3項工作問題。
    (一)居住出租房安全綜合治理方面:一是基層隱患排查整治工作存在隱患漏排、漏改、虛假整改等情況。特別是采用手機端平臺操作開展隱患排查整治以來,部分基層人員為提高考核成績,不惜弄虛作假。二是部分重點隱患仍難以根治。如在居住出租房內違規(guī)使用液化石油氣罐、電動車室內違規(guī)充電,室外飛線充電等隱患仍較為突出。
    (二)新居民服務方面:一是新居民積分制管理平臺存在細節(jié)性問題需改進,還未完全上線x里辦。二是新居民志愿者服務活動形式單一,主題創(chuàng)新不夠,缺乏影響力。三是“以外調外”調解員整體水平和專業(yè)性不高。四是新居民“欠薪預警”工作成效不顯著,僅局限于接聽電話提供咨詢服務。
    三、下半年重點要謀劃推進的6項工作。
    (一)持續(xù)推進“平安護航建黨百年”安全隱患大排查大整治工作。
    截至目前,“大清查、大整治、大護航”專項行動的全區(qū)整治率仍未到xx%,距全面完成整治仍有較大差距。下步,要督促各鎮(zhèn)街、開發(fā)區(qū)加快隱患整治進度,力爭于x月底前全面完成整治,并于第四季度開展“回頭看”鞏固整治成效。
    (二)全面完成居住出租房掛牌驗收工作。
    截至六月底前,要基本完成全區(qū)掛牌整治區(qū)域的整治驗收工作。對瞿溪街道雄河村、郭溪街道任橋村和河頭村等3個整治難度較大,進度較慢的移民區(qū),要持續(xù)加大督導力度,確保于9月底前能夠完成整治并通過驗收。
    (三)加快數(shù)字化平臺遷改工作。
    一是完成出租房管理平臺向浙里辦遷移的工作,同步推進居住出租房數(shù)據(jù)信息與公安、消防、綜治等部門的共享互通。加大平臺開發(fā)完善力度,重點開發(fā)平臺對異常操作事件的監(jiān)控和限制模塊,確保平臺運行機制順暢。二是推進“新居民一件事”改革,將新居民積分制管理平臺上線浙里辦。
    (四)進一步加強新居民服務工作。
    一是完善新居民“積分入學”工作,修訂《x區(qū)新居民積分制管理實施細則》。二是開展“以外調外”調解員培訓,提升調解員調解水平。三是推廣志愿匯平臺,將志愿服務時長納入積分制管理,提高新居民志愿服務積極性;四是開展“夏送清涼”“金秋助學”等主題志愿服務活動。五是創(chuàng)新出租房房東培訓教育模式,利用“x家園”平臺“教育培訓”模塊開展房東線上培訓教育,完成答題,頒發(fā)證書,擴大租客、新居民的受教育培訓率。
    (五)做好建黨一百周年慶祝宣傳活動。
    開展一次慶祝建黨100周年黨史知識競賽活動,并在七一建黨節(jié)通過集中展示新x人“愛黨愛國愛社會主義好故事”活動成果強化新居民慶祝百年建黨活動氛圍,重溫中國共產黨光輝歷程,鞏固黨史學習教育成果。
    (六)健全協(xié)管員管理體系。
    完善新居民服務中心協(xié)管員管理辦法,根據(jù)《x區(qū)機關事業(yè)單位編外用工暫行管理辦法》、《x區(qū)機關事業(yè)單位編外人員管理辦法(試行)》等有關規(guī)定,進一步明確協(xié)管員招聘、管理及薪酬待遇等,強化協(xié)管員隊伍規(guī)范化管理考核,提升協(xié)管員綜合素質。
    今年以來,全市衛(wèi)健系統(tǒng)以“起步就是沖刺,開局就要爭先”的勁頭,鉚足干勁,主動作為,實現(xiàn)了2021年乃至“十四五”的良好開局。簡要匯報如下:
    一、上半年特色亮點工作。
    一是疫情防控繼續(xù)交出滿意答卷。發(fā)揚連續(xù)作戰(zhàn)精神,于年初成功處置多起物品陽性事件,“五一”期間平穩(wěn)處置“非洲豹”輪、“大衛(wèi)”輪檢出船員核酸陽性事件,x月底快速閉環(huán)處置x例復陽病例。規(guī)范入境人員健康管理和閉環(huán)管理,加強重點人群定期核酸檢測和抽檢,累計檢測xx.x萬人。創(chuàng)新開發(fā)大規(guī)模人群核酸檢測信息化系統(tǒng),被“健康報”推廣。嚴格落實首診負責制,全市xx家基層醫(yī)療機構實現(xiàn)發(fā)熱診室全覆蓋。安全穩(wěn)妥推進疫苗接種,至x月x日提前超額完成省定任務,已累計接種xx.x萬劑次。二是數(shù)字化改革初戰(zhàn)告捷。全市衛(wèi)健系統(tǒng)共申報省級數(shù)字化改革項目x項,其中,列入省數(shù)字社會“揭榜掛帥”項目x項,納入省衛(wèi)生健康委試點項目x項,數(shù)量居全省第二。數(shù)據(jù)歸集方面,共整理數(shù)據(jù)項xx項,歸集數(shù)據(jù)xx萬條。公立醫(yī)院綜合改革再獲佳績。在全省xx年度公立醫(yī)院績效評估中再次居全省第二,獲優(yōu)秀等次,臨海市在全省縣市區(qū)中排名第一,臨海、黃巖獲優(yōu)秀等次。x市中心醫(yī)院順利通過三甲復審。首次編制《x市中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。三是醫(yī)共體建設深化推進。從省對市醫(yī)共體建設評估反饋情況來看,我市醫(yī)共體建設總體處于全省中上水平。x市被省政府列為x個醫(yī)共體建設激勵縣市區(qū)之一。四是健康x建設表現(xiàn)優(yōu)異。繼xx、xx連續(xù)兩年取得優(yōu)秀后,今年x月,我市在xx年健康x考核中再次表現(xiàn)優(yōu)異,有望在全省第一批取得健康x銅牌。五是醫(yī)學高峰計劃穩(wěn)步實施。繪好三張人才地圖(藏親圖、認親圖、攀親圖),培育市級區(qū)域醫(yī)療中心,謀劃市級醫(yī)院差異化發(fā)展路徑,改革衛(wèi)生職稱評聘等工作,遴選x醫(yī)院為我市首家全科醫(yī)生輪訓基地。六是民生實事項目提前超額完成。于x月份提前超額完成全年托育服務任務,全市新增托育機構x家、托位xx個,完成率分別為xx%和xx.x%。政府辦村衛(wèi)生室建設項目任務數(shù)x家,已上報xx家,預計x月底前可全部建成。七是黨建工作實現(xiàn)更強作為。深入開展黨史學習教育,開展“千名名醫(yī)下基層”大型義診活動,服務群眾x.x萬人次。全力推進清廉醫(yī)院建設,出臺實施意見,抓好“一統(tǒng)領雙驅動四推進”行動計劃,實行清廉醫(yī)院建設星級管理和醫(yī)務人員全職業(yè)生涯清廉檔案制度。
    全力實施“x+x”行動?!皒”即牢牢抓實一項重點工作。狠抓疫情防控各項工作,完善多點觸發(fā)的監(jiān)測預警機制,抓實人物同防和院感防控,嚴格落實首診負責制,持續(xù)提升核酸檢測能力,加強應急演練,科學精準安排疫苗接種工作,強化健康宣教?!皒”即繼續(xù)推進十大行動。深入實施長三角一體化接軌行動和人才學科高地建設行動,鞏固深化與長三角合作成果,深度對接長三角優(yōu)質醫(yī)療資源,繼續(xù)繪好三張人才地圖,加快建設衛(wèi)生高層次人才集群。加快數(shù)字化改革步伐,推進“x+x+x”體系構建,對納入省試點的x個項目和納入市多跨場景開發(fā)目錄的x個項目進行跟蹤指導。深化推進綜合醫(yī)改,在多領域打造一批富有x特色的實踐案例。高質量推進醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設,實施縣級強院工程。提前做好xx年度健康x考核相關工作,扎實推進“健康融萬策”工作。夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底,推進基層醫(yī)療機構標準化建設,積極探索社區(qū)醫(yī)院建設,力爭提前超額完成政府辦村衛(wèi)生室建設任務。探索基層中醫(yī)藥康養(yǎng)結合服務,大力發(fā)展中醫(yī)專病???。深化推進清廉醫(yī)院建設,打造清廉醫(yī)院x樣板。做實做細現(xiàn)有試點工作,積極發(fā)掘、爭取、培育新的試點項目。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十二
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    今年以來,我局認真貫徹落實縣委、縣政府相關文件精神,把加強思想政治建設工作作為局機關黨的建設的重要內容,列入黨建年度工作要點,與業(yè)務工作緊密結合,一同部署、一同落實,一同考核,切實做好各方面工作?,F(xiàn)將有關情況總結如下:
    (一)切實強化組織領導。充分認識到思想政治工作建設的極端重要性,高度重視思想政治建設工作,成立了xx縣醫(yī)療保障局思想政治建設工作領導。
    當前隱藏內容免費查看小組,確定了相關工作人員。班子成員各負其責,定期分析,有針對性地開展思想政治建設工作。
    (二)常抓不懈抓學習教育。將思想政治建設工作列入黨組中心組學習的重要內容,及時傳達學習貫徹***新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大及***一中、二中、三中、四中、五中、***精神,及時傳達學習黨***和上級黨委關于思想政治工作的決策部署及指示精神,認真學習******系統(tǒng)講話,大力培育和踐行社會主義核心價值觀。牢牢把握正確的政治方向,嚴守政治紀律和政治規(guī)矩,嚴守組織紀律和宣傳紀律,堅決維護***權威,在思想上行動上同黨***保持高度一致,從行動上去真正理解黨,推進黨的政策的進一步傳達和進一步深化。
    (三)扎實推進意識形態(tài)工作。一是始終把意識形態(tài)工作作為頭等大事來抓,不斷加強領導,強化措施,成立以黨組書記、局長為組長,各副職為副組長,各股長為成員的意識形態(tài)工作領導小組,使意識形態(tài)工作走上規(guī)范化、制度化軌道。二是加強維護網(wǎng)絡意識形態(tài)安全。以黨支部書記為組長,親自部署網(wǎng)絡意識形態(tài)安全,健全維護網(wǎng)絡意識安全體系,制定網(wǎng)絡安全工作制度。在網(wǎng)絡上主動學習黨的方針政策,不斷宣傳國家、省、市的政策精神,積極倡導社會正能量,堅決抵制不良思想在網(wǎng)絡上蔓延。堅持黨對意識形態(tài)工作領導,增強工作主動性。三是狠抓干部職工思想道德建設,增強干部職工素質提升。以社會主義核心價值觀、公民道德宣傳教育為重點,努力提高干部職工思想道德水平。公開各項醫(yī)保辦事程序和各項制度,熱情接待來訪群眾,用心為群眾排憂解難。
    (四)抓好理論學習中心組學習。嚴格落實“第一議題制度”,堅持把學習貫徹***新時代中國特色社會主義思想、***的重要講話和對廣東工作的重要指示批示精神作為局黨組會議、理論學習中心組、黨支部會議的第一議題,引導黨員干部強化理論武裝,指導醫(yī)療保障工作,推動醫(yī)保工作不斷開拓創(chuàng)新,取得新成績。2021年以來,安排召開理論學習會議66次,其中學習***講話、對廣東工作的重要指示批示和市委、市政府決策部署60次,安排黨組理論中心組專題學習12次。局黨組成員都帶頭上了專題輔導課。
    一年以來工作雖有一些成績,但也存在很多不足,主要是:一是理論學習堅持不夠。存在以干代學,以忙擠學現(xiàn)象,不能持之以恒,理論聯(lián)系實踐有差距。二是缺乏深入調查研究的精神,滿足于一知半解,對一些難點問題解決辦法不多,缺乏解決實際問題的力度。三是應用網(wǎng)絡新媒體積極正面引導的意識和本領有待進一步提高。
    三、下一步工作計劃。
    一是要努力在創(chuàng)新意識形態(tài)工作方法上下功夫。局黨組不斷探索新的方法,善于把黨的理論、路線、方針和政策的宣傳教育與規(guī)劃工作緊密結合起來,充分運用個別談心、耐心疏導、平等交流、民主討論等方法,注重人文關懷和心理疏導,使意識形態(tài)的宣傳教育工作做到入情入理、潛移默化。
    二是要努力建設一支高素質的意識形態(tài)工作隊伍。做好意識形態(tài)工作,歸根到底靠隊伍、靠人才。局黨組高度重視意識形態(tài)工作隊伍建設,按照政治強、業(yè)務精、紀律嚴、作風正的要求,努力打造了一支思想理論好、綜合素質高、具有豐富意識形態(tài)工作經(jīng)驗的干部隊伍。
    三是要努力完善好黨建工作的新理念。做好思想政治工作,抓好黨建是關鍵。要科學部署黨建工作,詳細分解工作責任,堅持監(jiān)督檢查嚴要求。對各項工作,做到了有布置必有檢查,有檢查必有通報。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十三
    2021年黨建工作的總體要求:堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,著力落實中央和省委、市委、縣委關于黨建工作部署要求,深化鞏固“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,進一步強化理論武裝,提升黨員干部隊伍素質,推進黨組織標準化規(guī)范化建設,夯實基層基礎,堅持抓黨建促業(yè)務,抓黨建助力脫貧攻堅,引導全局黨員干部當好“三個表率”,推動機關黨建工作全面進步、全面提升,為堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、決勝全面小康、決戰(zhàn)脫貧攻堅,實現(xiàn)“融城發(fā)展、協(xié)同發(fā)展”戰(zhàn)略,為群眾享受到高質量的醫(yī)療保障服務提供堅強政治保證。
    一、持續(xù)用力加強黨的政治建設。
    1.堅持“三個表率”,踐行“兩個維護”。認真學習貫徹落實《中共中央關于加強黨的政治建設的意見》,嚴明黨的政治紀律和政治規(guī)矩,進一步教育引導黨員干部增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。帶頭做到“三個表率:在深入學習貫徹***新時代中國特色社會主義思想上作表率,在始終同黨中央保持高度一致上作表率,在堅決貫徹落實中央、省委、市委和縣委各項決策部署上作表率。認真做好省委巡視和市委、縣委巡察發(fā)現(xiàn)機關黨建方面存在問題的整改工作,建設讓黨中央放心、讓人民群眾滿意的模范機關,把機關黨的政治建設情況,納入機關黨建述職評議考核的重要內容。
    2.帶頭貫徹落實上級各項決策部署。切實增強貫徹落實中央、省委、市委和縣委決策部署的自覺性和堅定性,確保第一時間學習貫徹到位、第一時間推動落實見效,確保政令暢通、令行禁止。積極引導機關黨員干部立足本職崗位,積極作為,勇于擔當,雷厲風行抓落實、動真碰硬抓落實、鍥而不舍抓落實、精準發(fā)力抓落實,在全力完成各項工作任務中“只爭朝夕、不負韶華”。加強對黨中央重大戰(zhàn)略舉措和省委、市委、縣委決策部署貫徹落實情況的監(jiān)督檢查。
    3.嚴格黨內政治生活。嚴格尊崇和維護黨章,把政治建設的要求體現(xiàn)到黨員的日常學習和工作中,保持政治定力,把準政治方向,提高政治能力,發(fā)展積極健康的黨內政治文化,鞏固風清氣正的良好政治生態(tài)。嚴格執(zhí)行《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》,認真落實“三會一課”、組織生活會、請示報告、個人重大事項報告等制度,督促黨員領導干部自覺參加雙重組織生活,開展嚴肅的批評和自我批評,切實增強黨內政治生活的政治性、時代性、原則性、戰(zhàn)斗性。完善重溫入黨誓詞、入黨志愿書以及黨員過“政治生日”等政治儀式。
    二、始終堅持加強理論學習。
    4.深入推進理論武裝。把學習宣傳貫徹***新時代中國特色社會主義思想和***總書記對x工作系列重要指示精神作為首要政治任務,完善理論學習制度,發(fā)揮黨組中心組理論學習的領學促學作用,采取專題學習、集中宣講、主題黨課、培訓交流等多種形式,抓好黨員干部政治理論學習。持續(xù)推進黨的十九屆四中全會和***總書記系列重要講話精神進機關,切實把廣大黨員干部群眾思想和行動統(tǒng)一到全會精神上來。扎實開展黨組“第一議題”學習***新時代中國特色社會主義思想活動,做好黨組中心組理論學習旁聽工作,推動***中國特色社會主義思想往深里走、往心里走、往實里走。組織做好“全面融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設、推動x高質量發(fā)展”大討論活動,立足醫(yī)療保障職能職責,結合實際工作,提出意見建議和決策參考。
    三、完善黨建制度建設。
    5.鞏固深化“不忘初心、牢記使命”主題教育成果。圍繞學習貫徹***新時代中國特色社會主義思想和***總書記對x工作系列重要指示精神,健全會前集中學、領導干部領學、支部“三會一課”常態(tài)學等制度,堅持黨性教育“一刻鐘”和黨內組織生活“六制六規(guī)范”,推進不忘初心、牢記使命制度落地落實。嚴格落實主題黨日活動實施細則,定期組織開展革命傳統(tǒng)教育和重溫入黨誓詞、重溫入黨志愿書、重溫革命烈士家書“三個重溫”活動,把不忘初心、牢記使命作為加強黨的建設永恒課題和全體黨員干部終身課題常抓不懈。
    6.完善工作制度。在實踐中不斷健全單位考勤、學習、會議等規(guī)章制度,始終堅持以制度管人管事,在制度面前人人平等,提升內務管理和業(yè)務工作質效。
    7.健全決策機制。完善黨組會決策前、決策中、決策后的調研、提出、表決、落實、督導、效果評估等環(huán)節(jié)制度要求,維護黨組的決策權威,充分體現(xiàn)民主決策、科學決策、制度決策。
    8.落實好監(jiān)督制度。嚴格執(zhí)行黨章和新形勢下黨內政治生活若干準則,進一步嚴明政治紀律和政治規(guī)矩,健全督查、抽查、通報等制度。落實意識形態(tài)工作責任制,加強意識形態(tài)工作陣地建設,注重監(jiān)測涉及醫(yī)保工作的輿情,防范和化解風險。落實好黨員干部“八小時”內外規(guī)范,深化重大案件“以案促改”工作,持續(xù)鞏固發(fā)展良好政治生態(tài)。自覺落實廉潔自律相關規(guī)定,履行黨風廉政建設相關責任,接受黨內外監(jiān)督,確保黨的醫(yī)保政策貫徹不走樣,群眾享受醫(yī)療保障待遇及時到位。
    四、壓實意識形態(tài)工作責任。
    9.牢牢把握意識形態(tài)工作主動權和領導權,加強意識形態(tài)陣地的建設和管理,強化意識形態(tài)工作責任制,構建單位意識形態(tài)工作責任體系。認真做好醫(yī)療保障政策法規(guī)宣傳,關心、關注醫(yī)療保障領域的輿情,及時處理和化解各類投訴舉報等輿情,維護好社會穩(wěn)定。堅持以社會主義先進文化為導向、作引領,利用黨建實體陣地和網(wǎng)絡陣地,加強主流輿論宣傳,積極穩(wěn)妥做好重大突發(fā)事件和熱點敏感問題的輿論引導,進一步增強黨員干部在黨護黨、在黨興黨、在黨憂黨的責任意識。引導、規(guī)范黨員干部自覺參加“學習強國”,做好單位微信群、qq群、釘釘群以及兩定醫(yī)藥機構qq群等使用和管理工作,確保群里的輿論導向正確。
    五、規(guī)范黨支部建設。
    10.深入學習貫徹《中國共產黨黨和國家機關基層組織工作條例》,嚴格執(zhí)行《中國共產黨支部工作條例(試行)》,進一步規(guī)范和優(yōu)化黨支部工作,堅持以“五好黨支部”創(chuàng)建為切入點,落實黨員積分制管理,體現(xiàn)黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,積極創(chuàng)先爭優(yōu),推進醫(yī)療保障工作上臺階。豐富黨支部活動載體,結合縣委中心工作、醫(yī)療保障業(yè)務工作,圍繞七一、十一、元旦、春節(jié)等重大節(jié)日,開展內容豐富、形式多樣的黨建活動,進一步提升黨組織凝聚力。完善《黨支部工作手冊》,落實好季度點評意見整改工作,解決好機關黨建“燈下黑”“兩張皮”和工作一般化等突出問題。按照“三分類三升級”工作要求,做實做細機關黨建工作。建立黨建述職評議、季度點評和巡察反饋的問題整改臺賬,著力解決黨支部政治生活不嚴格、組織生活不正常、基層黨務不規(guī)范、黨員作用發(fā)揮不明顯等問題,提升黨支部戰(zhàn)斗力。
    六、加強黨員隊伍教育管理。
    11.認真貫徹落實《中國共產黨黨員教育管理工作條例》《x縣貫徹落實〈2019-2023年全國黨員教育培訓工作規(guī)劃〉責任分工方案》,加強黨員教育管理工作,制定機關單位黨員教育培訓計劃,采取集中培訓和集中學習等形式,抓好機關黨員干部全員學習培訓;配合做好機關黨務干部能力提升、黨支部書記任職培訓相關工作。落實機關黨務干部調整備案制度,加入縣直機關黨務干部信息庫。在實際工作中,發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)、發(fā)展、汲取優(yōu)秀人員加入黨組織,為黨支部輸入新鮮血液。善于學習典型、樹立身邊的黨員先進典型,引領黨員干部努力工作,推進醫(yī)療保障工作發(fā)展。落實黨建陣地建設,為黨員干部提供活動之家。關心關注黨員干部成長,因地制宜實施黨員干部激勵措施,進一步提升黨員干部奉獻精神。嚴格黨員的標準和條件,確保黨員干部隊伍先進性純潔性。落實統(tǒng)一戰(zhàn)線工作責任,做好群團工作,團結引導黨外人士等學習落實黨的政策法規(guī)。
    七、扎實開展黨風廉政建設。
    12.強化廉政教育。堅持把學習黨章黨規(guī)黨紀作為黨員干部必修課,認真組織學習《中國共產黨章程》《中國共產黨廉潔自律準則》《中國共產黨紀律處分條例》《中國共產黨問責條例》等黨規(guī)黨紀,觀看警示教育片、開展廉政教育培訓和經(jīng)常性反腐倡廉教育,強化不敢腐的震懾、扎牢不能腐的籠子、增強不想腐的自覺。加強機關廉潔文化建設,深化“警示促廉、文化養(yǎng)廉、家庭助廉、宣傳倡廉”和“固本、清源、暖心、培源”活動,扎實抓好重大典型案件“以案促改”“以案促建”。開展醫(yī)保工作廉政風險點摸排工作,加強重點崗位、關鍵環(huán)節(jié)規(guī)范和內控,防范廉政風險。壓實黨風廉政建設“兩個責任”,落實“一崗雙責”,構建責任體系。繼續(xù)深入開展“查、講、提”活動,強化效能建設,規(guī)范黨員干部行為。扎實抓好黨風廉政建設社會評價工作,提升醫(yī)保隊伍形象。認真抓好政德教育、家風教育,堅持勤儉節(jié)約、反對鋪張浪費,嚴查享樂、奢靡問題,筑牢黨員干部拒腐防變思想防線。接受各級各類監(jiān)督,正風肅紀,推進醫(yī)保領域政風行風作風建設,確保醫(yī)療保障政策落地生效,打造為民、務實、清廉的醫(yī)保干部隊伍。
    八、堅持抓黨建促工作發(fā)展。
    13.壓實責任。進一步落實黨組書記是黨建工作第一責任人的制度,按照“一崗雙責”要求,局班子成員就分管領域的黨建工作負責。堅持黨建工作與業(yè)務工作同研究、同安排、同檢查、同考核,相互促進,融合發(fā)展,黨組織、黨員干部的作用發(fā)揮充分體現(xiàn)在平時一點一滴的工作、學習、生活中,推動醫(yī)保工作上臺階。
    14.抓好黨建鞏固脫貧攻堅成果。持續(xù)優(yōu)化“五個一”幫扶力量,堅持定期召開或參加述職懇談會制度,管好用好駐村幫扶力量。抓好脫貧攻堅領域干部的全覆蓋培訓,提升履職能力和水平。強化正向激勵,認真落實幫扶干部待遇保障、人文關懷、撫恤救助等政策措施。建立“順排工序、倒排工期”推進機制、“督戰(zhàn)”機制、片區(qū)定期會面機制、信息反饋機制,倒逼“五個一”幫扶力量認真履責。組織精兵強將督戰(zhàn)基本醫(yī)療保障扶貧政策落實,確保貧困戶享受基本醫(yī)療保障政策待遇不漏一人。
    15.強化新冠肺炎疫情防控組織保障。認真落實充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和共產黨員先鋒模范作用,激勵廣大黨員干部在疫情防控一線擔當作為等政策文件,激勵引導全局黨員干部在疫情防控阻擊戰(zhàn)中不忘初心、牢記使命,沖在一線、干在實處。完善常態(tài)化開展“部門包街、黨員報到、網(wǎng)格管控”工作機制。深化“雙報到”制度,組織黨員干部到居住社區(qū)報到,積極參與疫情防控志愿服務;組建疫情防控黨員突擊隊、服務隊,深入聯(lián)系居住小區(qū)、協(xié)管三無小區(qū)開展聯(lián)防聯(lián)控工作。
    16.助力基層治理。引導黨員干部自覺遵守、參加居住小區(qū)黨組織的規(guī)定和活動,為加強小區(qū)規(guī)范管理貢獻力量。認真落實對負責指導的軟弱渙散基層黨組織的整治幫扶工作,按照標準強化基層治理,提升戰(zhàn)斗力。參與城市基層治理,依托疫情防控摸排的“四本臺賬”,切實把黨員“雙報到”做實、把“樓棟長”做實、把“網(wǎng)格員”做實,激活社區(qū)治理的“末端細胞”。參與創(chuàng)新公共服務體系機制,配合探索建立“黨群服務驛站”。
    17.助推縣域經(jīng)濟社會發(fā)展。認真踐行縣委“融城發(fā)展、協(xié)同發(fā)展”戰(zhàn)略部署,理清、找準醫(yī)療保障工作融入的切入點,明確工作思路,制定工作措施,努力在成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設中干在實處、走在前列。引導鼓勵機關黨員干部到農村、社區(qū)、企業(yè)廣泛宣傳黨的路線、方針、政策,提升居民文明素養(yǎng),積極推進天府旅游名縣和全國縣級文明城市創(chuàng)建工作等,不斷提升人民群眾獲得感幸福感。18.推動醫(yī)療保障工作上臺階。發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用、黨員先鋒模范作用,攻堅克難,深化改革,落實好各項醫(yī)療保障政策,管好用好醫(yī)?;?,提升醫(yī)療保障服務質量,努力解決看病貴、看病難問題,確保全縣人民能夠及時、有效享受到醫(yī)療保障待遇。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十四
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    根據(jù)《xx市2021年法治政府建設工作要點》、《xx市醫(yī)療保障局2021年法治政府建設工作要點》要求,現(xiàn)將xx市醫(yī)療保障局2021年度法治政府建設工作開展情況總結如下:
    一、加強組織領導。
    堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹***法治思想、黨的十九大和***四中、五中、***精神,認真落實市委、市政府關于法治政府建設工作部署,在市直相關部門的指導幫助下,緊緊圍繞深化醫(yī)療保障制度改革各項工作,扎實推進醫(yī)保法治建設。嚴格履行黨政主要負責人法治建設第一責任人職責,市醫(yī)保局把法治政府建設納入局機關干部職工學習計劃,建立了以局長任組長,分管局長任副組長,局機關股室負責同志為成員的法治工作領導小組,“一把手”負總責,分管領導主抓,監(jiān)管股具體抓落實。
    高度重視醫(yī)療保障法治建設,將深入推進法治建設作為一當前隱藏內容免費查看項重要政治任務,周密部署,嚴格落實,及時調整完善了局依法治市領導小組,將法治建設納入本單位年度重要工作,與業(yè)務工作同研究、同部署、同檢查,努力確保各項任務落實到位。將法治建設融入到開展黨史學習教育、“牢記殷切囑托、忠誠干凈擔當、喜迎建黨百年”專題教育和醫(yī)療保障制度改革工作中,強化局黨組班子和全體干部職工法治能力提升,按規(guī)定選聘了法律顧問,建立完善了學法用法制度,通過局黨組會議會前學法、理論中心組集中學習研討會和全局干部職工學習會專題學法等方式組織開展《憲法》、《民法典》等法律和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等各項醫(yī)保政策法規(guī),及時完成憲法學習培訓及憲法法律考試,著力提升全體干部法律知識掌握水平,增強了法治意識。
    二、健全管理機制,優(yōu)化經(jīng)辦服務。
    一是按照要求,動態(tài)調整權責事項清單、證明事項清單。二是完善內控制度,加強對全市醫(yī)保定點家醫(yī)藥機構規(guī)范使用醫(yī)?;疬M行監(jiān)管。三是開展“減證便民”行動,深入推進醫(yī)保服務證明事項告知承諾制,配合開展“一云一網(wǎng)一平臺”建設,繼續(xù)推進醫(yī)保服務“全市通辦”“全省通辦”“跨省通辦”。四是建立投訴舉報登記臺賬,暢通投訴舉報渠道,營造全社會共同關注、共同參與基金監(jiān)督的良好氛圍。
    三、強化職責定位,切實履行依法行政職能。
    嚴格落實行政執(zhí)法責任制,將各項執(zhí)法的職責和任務進行分解,明確執(zhí)法崗位和執(zhí)法人員的執(zhí)法責任,厘清協(xié)議管理和行政執(zhí)法邊界,加強醫(yī)療保障行政執(zhí)法監(jiān)督。同時,嚴格按照《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》、《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權辦法》政策法規(guī)要求,進一步規(guī)范了自由裁量權和行政處罰程序的使用,確保行政執(zhí)法有據(jù)可依,有規(guī)可循。按要求開展“雙隨機一公開”檢查3次,在“雙隨機一公開”監(jiān)管平臺完成全部流程及公示。今年共檢查醫(yī)藥機構335家次,處理違規(guī)違法定點醫(yī)藥機構124家次(其中暫停兩定機構醫(yī)保服務協(xié)議1家),萬元、萬元,萬元;受理舉報投訴線索10件,已全部辦結;萬元。督促醫(yī)療機構加強事前事中實時監(jiān)管系統(tǒng)建設,充分利用大病保險公司力量開展智能審核,及時處理醫(yī)療機構違規(guī)行為。強化基金運行分析和風險預警,充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)“靶向診斷”作用,切實提高監(jiān)管效率,全面落實藥品耗材集中帶量采購和結余資金留用政策,推動公立醫(yī)療機構合理報量、及時采購、全面使用集采產品,努力減輕參保人員看病就醫(yī)負擔、降低公立醫(yī)療機構藥耗成本。開展39家醫(yī)療機構“打擊欺詐騙保警示集中約談”、20家公立醫(yī)療機構“2021年xx市國家組織藥品集中采購工作集體約談”、4家公立醫(yī)療機構“xx市公立醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購集體約談”、3家民營機構“醫(yī)?;饘徲嫹答亞栴}整改調度”約談,對xx鎮(zhèn)利民村衛(wèi)生室進行全市通報并對負責人開展“個人約談”。
    立足人員實際,梳理清楚所有經(jīng)辦事項,人力重點投向審核、稽核、結算、撥付等待遇保障環(huán)節(jié),向集中管理要效益,用整體能力提效率。今年以來,審核撥付定點醫(yī)藥機構2448家期,手工審核報銷3572人次,萬元、萬元。以“作風建設年”為抓手,建立醫(yī)保經(jīng)辦365天“全年無休”服務模式,從“雙休日窗口”拓展到法定假日的手機“掌上辦”,開展雙休日辦件309件(累計3140件),處理網(wǎng)上業(yè)務11013件。
    (街道)共同發(fā)力,嚴格“三重醫(yī)療保障”和“四個不摘”政策落實要求,全市脫貧人口26619人、邊緣戶214人參保率達到100%,落實各類特殊人員參保資助4.9萬人次955.68萬元,及時推送“兩防”預警監(jiān)測信息和落實綜合性保障政策1246人次。
    貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、國家醫(yī)保局令第1、2、3、4號,提升監(jiān)管人員依法行政能力;派人參加xx市醫(yī)保局組織的模擬和實際飛行檢查,積累實踐經(jīng)驗,提升監(jiān)管工作能力;聘用公職律師擔任本部門法律顧問,努力保障行政行為合法性;組織部分醫(yī)療機構參加xx市監(jiān)管業(yè)務培訓,增強其基金使用主體的自律責任和自覺規(guī)范診療行為的主動性;加強行政執(zhí)法考試,今年有8人通過考試待。
    申請。
    領證。
    四、存在問題。
    1.部門協(xié)同能力有待加強。
    2.監(jiān)管隊伍相對弱小,監(jiān)管力量有待加強。
    五、下步工作打算。
    (一)進一步加強部門協(xié)同。我局將進一步加強與法院、衛(wèi)健、綜合執(zhí)法、公安、市場監(jiān)管等部門的緊密配合,充分發(fā)揮綜合監(jiān)管作用,著力規(guī)范定點醫(yī)藥機構醫(yī)保服務行為,合理使用醫(yī)?;?,提高基金使用效率,守好老百姓的“看病錢”“保命錢”。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十五
    xxxx年,x區(qū)醫(yī)保局在區(qū)委、區(qū)政府領導下,在市醫(yī)保局的指導下,本著“跳出醫(yī)保抓醫(yī)?!钡墓ぷ鲬B(tài)度,以“立足本職干好醫(yī)保、提高站位拓展醫(yī)?!钡墓ぷ骼砟?,聚焦“幸福美好生活十大工程”建設主題,以全面貫徹“醫(yī)保守護五大行動”為工作導向,全方位推動醫(yī)保工作提檔升級。
    xxxx年上半年,x區(qū)醫(yī)保局主動貫徹新理念、站位新階段、融入新格局,采取黨建引領、夯實風控、精細治理、拓展醫(yī)保等舉措,推動全區(qū)醫(yī)療保障工作多點開花?!鞍邢蜥t(yī)保領域突出問題群策群力著手‘治標理本’”“創(chuàng)新打造‘xs’明星政務窗口推動醫(yī)療保障行風建設全面提質增效”等x項工作獲省醫(yī)保局主要領導肯定性簽批。
    一是建立健全黨建、會議、考勤、財務等xx項制度,筑牢制度防線,切實以制度管人管事。二是堅持中心組每月學、正編干部間周學、全體職工月月學。圍繞黨建知識、《民法典》、總額控制下按病組分值付費等內容開展學習,xxxx年累計開展培訓xx期,有力推進醫(yī)保執(zhí)法、經(jīng)辦精細化、標準化、規(guī)范化。三是主動開展醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務內審工作。緊扣醫(yī)?;饒蟊?、票據(jù)管理、中心端手工結算等xx類業(yè)務制定內審計劃,組建工作小組,倒排進度穩(wěn)步推進內審工作。
    一是采取“集中宣傳+專題培訓”保持高壓態(tài)勢。開展基金監(jiān)管集中宣傳月活動,政策宣傳覆蓋全區(qū)所有定點醫(yī)藥機構,發(fā)放宣傳海報xxxx份、學習手冊xxxxx份;以訓提能舉辦x場專項業(yè)務培訓,覆蓋醫(yī)保干部、經(jīng)辦人員xxx余人次。二是引入多方力量參與監(jiān)管。聘請區(qū)人大代表、政協(xié)委員、社區(qū)“兩委”委員等社會力量參與監(jiān)督醫(yī)?;?;委托專業(yè)會計師事務所聚焦重點監(jiān)控項目對xx家醫(yī)療機構靶向開展“進銷存專項審計”;xxxx年x月-x月,委托商業(yè)保險公司開展巡查xxx次。三是開展打擊“假病人”“假病情”“假票據(jù)”欺詐騙保問題專項整治工作。制定專項整治工作方案,針對編造、提供虛假材料等x個方面的問題,形成自查自糾、全面排查、定期匯總、總結報告等x個階段工作安排,全方位確保醫(yī)?;鸢踩\行。
    一是創(chuàng)新開展搭建“百家機構基層服務點”工作。舉辦啟動儀式,為第一批xx家醫(yī)藥機構掛牌,動員機構做好醫(yī)療保障的宣傳站、服務站、監(jiān)督站“三個站點”,xxxx年x月-x月,累計受理市民咨詢、監(jiān)督、舉報線索xxx件次。二是創(chuàng)新發(fā)放萬張長照卡冊惠民利企。開展“x幸福長照聯(lián)盟”簽約暨x市醫(yī)保守護知識競賽啟動儀式,聯(lián)動人保財險、市第八人民醫(yī)院等x家機構組成聯(lián)盟,擬面向社區(qū)高齡人群、失能失智人群等重點服務對象發(fā)放“幸福長照卡”x萬張,持卡可獲得免費照護體驗、康養(yǎng)輔具租售等專屬待遇。三是創(chuàng)新打造高品質公共服務“適老化”場景。在市第八人民醫(yī)院、x路社區(qū)衛(wèi)生服務中心等x家定點醫(yī)療機構和醫(yī)保經(jīng)辦窗口設立“x醫(yī)保?長者驛站”,為xx周歲以上的老人提供異地就醫(yī)備案、醫(yī)保電子憑證申領等x項服務。
    一是強化學習加速隊伍建設。制定《開展黨史學習教育的工作方案》《慶祝中國共產黨成立xxx周年活動安排方案》,狠抓貫徹落實黨史學習教育中央宣講團宣講報告會精神、學習“四史”等專題教育活動,累計開展培訓x場次,xxx余人次參訓。二是強化聯(lián)動加速合作交流。邀請市局專家作《中國醫(yī)保制度發(fā)展歷程和x醫(yī)保實踐路徑》專題宣講,轄區(qū)xx家定點醫(yī)療機構和全局黨員干部參會;與寶興縣醫(yī)保局開展面對面“黨建+醫(yī)?!闭{研座談會,旨在做好協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略工作的“后半篇”文章。三是強化黨建加速服務升級。設立醫(yī)保綜合柜臺、適老化窗口,打造志愿者服務崗,實現(xiàn)生育保險報銷、全額墊付結算、個人賬戶清退等xx余項醫(yī)保業(yè)務“一窗通辦”。
    下一步,x區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)按照市醫(yī)保局的工作部署,深挖醫(yī)保領域創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)項目建設,以提升市民和市場主體獲得感、幸福感、安全感為目的,重點抓好以下四項工作,充分發(fā)揮醫(yī)療保障的杠桿撬動作用,為唱響“x醫(yī)保幸福美好生活守護者聯(lián)盟”品牌貢獻x力量。
    (一)深入推進智慧醫(yī)保場景應用。一是構建醫(yī)保智能審核知識庫。推動碎片業(yè)務系統(tǒng)化、文書檔案電子化、經(jīng)辦流程標準化。二是探索建立定點醫(yī)藥機構全生命周期檔案信息。實施智慧管理和精細監(jiān)督,提升風險防控能力和政務服務效能。三是探索實現(xiàn)“看大屏”。在區(qū)智慧治理中心接駁“x醫(yī)保大數(shù)據(jù)監(jiān)管平臺”“x區(qū)醫(yī)療保障反欺詐平臺”,全息化展示全區(qū)醫(yī)保gis地圖定位、實時監(jiān)控等信息。四是探索實現(xiàn)“曬數(shù)據(jù)”。聯(lián)通全區(qū)定點醫(yī)藥機構數(shù)據(jù)信息,融合公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管以及網(wǎng)絡理政數(shù)據(jù),打造“醫(yī)保大數(shù)據(jù)x模塊”,匯聚全量數(shù)據(jù)高地。
    (二)深入推進長期照護保險綜合體建設。持續(xù)積極打造國內一流的長期照護保險綜合示范基地,呈現(xiàn)“服務、監(jiān)管、培訓、技術、展示”五位一體的綜合示范體。即:x長照險大數(shù)據(jù)監(jiān)管平臺,展示長照險實時ai智能大屏;x區(qū)康養(yǎng)照護員教培基地,展示長照險照護員教學、培訓、認證行業(yè)標準;x醫(yī)保聲控監(jiān)管技術實驗室,展示電子聲控技術在醫(yī)保領域的運用成果;“康養(yǎng)+醫(yī)養(yǎng)+護養(yǎng)”產業(yè)示范點,展示長照險康養(yǎng)產業(yè)配套服務;全球jci認證康養(yǎng)機構,展示x區(qū)的高端康養(yǎng)載體;以創(chuàng)新打造長照險大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管平臺、創(chuàng)優(yōu)打造長照險照護員教培基地、創(chuàng)意打造醫(yī)??萍紕討B(tài)實驗室為抓手,呈現(xiàn)區(qū)域長照險“三創(chuàng)合一”特色載體。
    (三)深入推進醫(yī)保經(jīng)辦服務規(guī)范化。xxxx年,我局創(chuàng)新打造的“xs”明星政務窗口服務模式,在全市醫(yī)保系統(tǒng)作先進經(jīng)驗交流,并獲市局主要領導肯定性簽批,提出學習借鑒x經(jīng)驗,要求全市醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)再完善、再提升,形成標志性的x醫(yī)保經(jīng)辦模式。我局以此為契機,依據(jù)x市現(xiàn)行醫(yī)療保障經(jīng)辦系統(tǒng)和操作規(guī)程,積極探索進一步優(yōu)化城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、生育保險等經(jīng)辦業(yè)務,以最大程度減少經(jīng)辦環(huán)節(jié)和時間為目標,提供經(jīng)辦作業(yè)指南,爭取于x月底前全面形成在全省醫(yī)保經(jīng)辦可遵循、可指導、可借鑒的醫(yī)療保障綜合作業(yè)指導書x.x版本。
    (四)深入推進醫(yī)保服務下沉試點。一是加快建設群眾身邊的醫(yī)保服務工作站點。按照全市統(tǒng)一部署,圍繞參保單位和群眾日常生活涉及的醫(yī)保經(jīng)辦高頻事項,對屬地醫(yī)保服務工作站(點)實施協(xié)議管理,提升醫(yī)保經(jīng)辦服務的便捷性、可及性。二是探索在轄區(qū)街道、社區(qū)試點業(yè)務下沉。擴展“一站式”結算范圍,實現(xiàn)基本醫(yī)保關系轉入、醫(yī)藥機構基礎信息變更等xx類業(yè)務辦理“快捷辦”,根據(jù)上級安排,于x月底前開展醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務下沉試點工作,于年底前在x-x個街道社區(qū)完成下沉試點,積極助推我區(qū)幸福城市樣本建設。
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    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十六
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    
    2022年上半年,縣醫(yī)療保障局按照縣委縣政府決策部署,堅持以人民為中心,踐行“作示范、勇爭先”的目標要求,聚集省、市醫(yī)保工作重心,以奮進突破年為抓手,深入實施醫(yī)保“改革攻堅暨品牌創(chuàng)建年”活動,加快推進全縣醫(yī)療保障工作高質量發(fā)展?,F(xiàn)將上半年工作匯報如下:
    一、堅持以政治建設為引領。
    我局以“打造讓黨放心、人民滿意的模范機關”和創(chuàng)評“模范黨支部”為抓手,全面落實新時代黨的建設總要求,認真貫徹學習黨的十九大和十九屆歷次全會精神。堅持學用結合,扎實推進理論學習,常態(tài)化抓好黨員干部學習教育,不斷增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”。嚴格落實黨風廉政建設主體責任,嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定,領導班子認真履行一崗雙責,扎實開展“八揚八治”深化作風建設活動,促進機關作風持續(xù)向好。
    二、狠抓落實確保工作見實效。
    城鄉(xiāng)居民****人),參保率穩(wěn)定在**%以上。
    (二)落實醫(yī)?;菝裾?。全縣特困、低保、未消除返貧風險的脫貧不穩(wěn)定人口****人全部實現(xiàn)由財政資助參保,納入基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障常態(tài)化保障。低收入人口大病保險起付線標準降低**%,報銷比例提高到了**%,取消了大病保險封頂線,有效化解出現(xiàn)“因病返貧、因病致貧”的現(xiàn)象。
    醫(yī)?;鹂傊С?***萬元(其中:職工醫(yī)?;鹬С?***萬元,居民醫(yī)?;鹬С?***萬元,當期結余****萬元(其中:職工醫(yī)療保險收支結余****萬元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險收支結余****萬元)。
    (四)基金監(jiān)管穩(wěn)步開展。一是4月份組織開展“織密基金監(jiān)管網(wǎng)、共筑醫(yī)保防護線”打擊欺詐騙保宣傳月系列活動。發(fā)揮兩定機構、縣鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦窗口主陣地作用,滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片、懸掛主題橫幅、發(fā)放宣傳資料、組織宣傳隊環(huán)城宣傳等形式,向廣大群眾宣傳醫(yī)?;鸨O(jiān)管法律法規(guī)。二是積極推動部門聯(lián)動執(zhí)法。3月份,聯(lián)合縣市監(jiān)部門開展對定點零售藥店自查自糾“回頭看”專項檢查,對全縣39家定點零售藥店全覆蓋檢查,查處違規(guī)藥店6家,約談負責人*人次,暫停醫(yī)保服務*家,追回基金*****元。三是組織開展日常住院巡查,查處醫(yī)療機構*家,追回基金****元,行政處罰***元。
    截止5月底網(wǎng)辦服務****件,線下辦理****件。
    四是發(fā)揮兩定醫(yī)藥機構推廣作用,將醫(yī)保電子憑證推廣激活人數(shù)、掃碼結算人次納入兩定考核,與醫(yī)藥機構費用結算撥付掛鉤。五是建立工作日調度制,每日統(tǒng)計上報新增激活結算數(shù)量,及時通報排名。至6月10日,我縣醫(yī)保電子憑證激活率達***%,使用率達***%,提前20天達到省市目標要求。
    (七)疫情防控常抓不怠。面對當前疫情防控形勢的嚴峻性,復雜性,我局堅決落實縣委疫情防控工作要求,時刻繃緊疫情防控這根弦,克服麻痹思想和僥幸心理,嚴格執(zhí)行進出人員體溫檢測和“三碼”核驗制度,按照縣新冠肺炎疫情指揮部的統(tǒng)一部署,作為子正社區(qū)的共建單位,組織黨員先鋒隊第一時間投入到抗疫一線,協(xié)助社區(qū)開展全員核酸檢測采樣、疫情排查工作,積極參與高速路口、核酸檢測點值班值守,全力做好疫情防控醫(yī)療保障工作。
    三、存在的不足。
    2、基金日?;吮O(jiān)管的力度、深度不夠。雖然通過醫(yī)保智審平臺緩解了部分監(jiān)管人員不足的局面,但一些隱蔽深、界定難的違規(guī)行為,由于醫(yī)藥、計算機等專業(yè)人員缺乏,打擊力度尚待加強。
    四、下步工作計劃。
    (一)強化黨的全面領導。始終堅持黨的政治建設為統(tǒng)領,加強黨的全面領導,深刻認識“兩個確立”重大意義,進一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導實踐、推動工作,認真貫徹落實習近平總書記對醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神及省、市主管部門各項決策部署,堅持把黨風廉政建設要求貫徹醫(yī)保工作始終,牢固樹立求真務實、真抓實干的工作作風,確保全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展。
    (二)加大基金監(jiān)管力度。常態(tài)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,積極開展打擊欺詐騙保專項行動,配合省市開展交叉互查、飛行檢查,對縣醫(yī)保經(jīng)辦機構業(yè)務流程開展內部監(jiān)督,對異地就醫(yī)違規(guī)問題開展協(xié)同聯(lián)合調查。創(chuàng)新監(jiān)督監(jiān)管方式,鞏固醫(yī)?;鸨O(jiān)管體系制度改革成果,完善行業(yè)自律機制,健全打擊欺詐騙保行刑銜接制度,加大對違法違規(guī)典型案例懲罰曝光力度。加強監(jiān)管隊伍建設,強化部門信息共享,發(fā)揮社會監(jiān)督員作用,確保醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)運行。
    (三)加強醫(yī)保信息化建設。全力推進“互聯(lián)網(wǎng)+”服務,健全完善“宿松醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳”,大力推行參保登記、慢病評審、“雙通道”目錄內藥品評審、異地就醫(yī)備案、長護險辦理、醫(yī)保報銷目錄查詢等各項醫(yī)保服務網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦。積極主動同上級主管部門對接,反映平臺日常運行中存在的主要問題,協(xié)助優(yōu)化升級信息化系統(tǒng)服務功能,進一步加大醫(yī)保政策宣傳,加強經(jīng)辦機構政策和業(yè)務培訓,規(guī)范異地就醫(yī)轉診流程,提升服務水平,確保廣大參保群眾待遇保障落實到位。
    (四)持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥價格和藥品集采。加強對醫(yī)療機構集中帶量采購的監(jiān)督力度,不定期通報完成情況,根據(jù)服務協(xié)議和醫(yī)保資金結余留用政策完善相應的獎懲措施,督促醫(yī)共體牽頭醫(yī)院在中心藥房建設的同時將村室和社區(qū)衛(wèi)生服務站納入平臺采購。嚴格要求公立醫(yī)療機構按照安慶市醫(yī)療服務價格目錄(2022版)執(zhí)行,規(guī)范公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格收費,對任何違規(guī)收費行為從嚴處理、絕不姑息。積極同省、市招采中心進行對接,為有采購需求的“雙通道”藥店爭取平臺采購權限,確保參保群眾買到更實惠、更實用的好藥。
    (五)全力做好其他中心工作。始終堅持圍繞縣委、縣政府中心工作,聚焦縣委、縣政府確定的年度目標任務,結合部門職責,主動作為,對標對表,抓好落實。同時,加強同上級主管部門協(xié)調對接,積極爭取上級政策資金支持,助力全縣經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展,同步繼續(xù)做好“雙招雙引”、“宿事速辦”、信訪維穩(wěn)、文明創(chuàng)建、鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅同鄉(xiāng)村振興有效銜接等重點工作,以實際行動和優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十七
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    2021年,我局在縣委、縣政府的正確領導下和市醫(yī)療保障局的精心指導下,堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹黨的十九大和***三中、四中、五中、***、省委十一屆十三次全會、市委五屆十二次全會、縣委十三次黨代會精神,緊緊圍繞縣委提出的“建設四個區(qū)、打造次中心、挺進三十強”的總體工作思路,深化改革創(chuàng)新,狠抓貫徹落實,醫(yī)療保障事業(yè)實現(xiàn)了快速發(fā)展,醫(yī)保工作在體系健全、制度建設、機制改革、管理服務等方面均取得了顯著成效,全縣醫(yī)療待遇保障水平穩(wěn)步提高,醫(yī)保服務能力不斷增強,在解決群眾看病難、看病貴問題上取得實質性進展。同時,圓滿完成了縣委縣政府下達的其他各項工作任務。
    一、取得的成績。
    (一)關于黨史學習教育。
    當前隱藏內容免費查看我局開展各類“我為群眾辦實事”實踐活動400余次,參與黨員人數(shù)近50余人,幫助群眾解決實事500件/次。
    (二)關于黨的建設工作。
    根據(jù)單位工作目標任務,局黨組將支部“五化”建設、黨員教育管理、抓黨建促業(yè)務助鄉(xiāng)村振興等列入2021年度黨建工作計劃的主要內容。同時完善了業(yè)務工作與黨風廉政建設、績效工作一起部署、一起檢查、一起考核的工作機制。一是加強了黨建陣地建設。按照支部“五化”建設要求,我局在工作經(jīng)費非常緊張的情況下,高標準建立了支部辦公室、黨員活動室、黨務公開欄等陣地。二是建立和完善黨建工作制度。進一步完善了黨的組織生活制度、三會一課制度、黨員干部定期學習制度、民主生活會制度、民主評議黨員制度、黨員集分制管理、目標管理等各項制度,用以促進作風轉變和效能提升。三是認真落實“三重一大”和民主集中制,堅持集體領導、科學決策,凡是涉及到局內“三重一大”方面的問題,必須經(jīng)過局黨組研究討論。同時認真開展好黨組班子民主生活會和支部專題組織生活會。四是積極開展抓黨建促鄉(xiāng)村振興工作,選優(yōu)配強駐村第一支部書記,認真落實“五個到戶”和結對幫扶工作。五是按要求完成了機關中心支部的換屆。
    (三)關于意識形態(tài)領域工作。
    一是根據(jù)《中共沅陵縣醫(yī)療保障局黨組全面落實意識形態(tài)工作責任制的實施方案》(沅醫(yī)黨組〔2019〕08號)文件,今年繼續(xù)把意識形態(tài)工作納入綜合目標考評,與業(yè)務工作同部署、同落實、同檢查、同考核。二是加強局黨組理論學習中心組學習。三是加強學習強國和xx省干部網(wǎng)絡學院的推廣使用,全局在職黨員27人,學習強國注冊27人,日活躍度達到90%以上,日人均積分要達到30分以上。截至目前,學習積分達20000分以上有5人,10000分以上有13人,其中最高分為29506分。四是維護網(wǎng)絡意識形態(tài)安全。做好敏感時期的輿論監(jiān)管,派專人監(jiān)測和回復網(wǎng)上有關我局工作的輿論輿情。同時加強對微信群、qq群的監(jiān)督管理。
    (四)關于風廉政建設和反腐敗工作。
    一是認真開展崗位廉潔風險點監(jiān)控。堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的方針,仔細查找股室負責人和重點崗位人員在履職過程中存在的廉潔風險,3月初在紀檢組的指導下,我局黨組有計劃、有針對性的梳理出了《醫(yī)保局廉潔風險防控職權目錄》并制定出了防控措施,最大限度地規(guī)避股室業(yè)務風險和職工廉潔風險。二是積極在醫(yī)保系統(tǒng)內開展利用職權違規(guī)投資入股、辦醫(yī)藥企業(yè)的專項整治工作。三是認真推進“清廉機關”建設和“清廉醫(yī)?!睂m椪?。對定點醫(yī)療機構2019年以來涉及的巡視(巡察)問題、審計問題、飛檢問題、信訪問題(包括投訴舉報)、案件問題進行全面起底,并建立臺賬。對需要移送紀委的問題線索10件,截止到目前,已完成移送9件,紀委已結案5件,立案調查2件,2件正在核實中,剩余1件待完善卷宗和處罰完成后移交紀委。需要移送衛(wèi)健部門問題線索4件,已移送4件,衛(wèi)健部門已全部結案。需要移送市場監(jiān)管部門問題線索1件,已移送1件,已經(jīng)結案。四是開展廉政警示教育,以案說法、以案促廉。
    一是統(tǒng)籌基金平穩(wěn)運行。在我縣參加基本醫(yī)療保險的人數(shù)穩(wěn)中有升,2021年度,全縣參加基本醫(yī)療保險人數(shù)578365人,常住人口參保率為113%,醫(yī)?;鹗杖?.54億元,歷年基金累計結余3.14億元。二是醫(yī)保待遇穩(wěn)中有升。根據(jù)國家局、省局關于提升普通門診、特殊門診統(tǒng)籌保障水平,全面推行普通門診統(tǒng)籌的政策要求。落實城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌政策,城鄉(xiāng)居民普通門診限額內報銷比例達70%,基金報銷額度年人均達420元。落實“兩病”人員門診用藥保障政策,將高血壓和糖尿病納入普通門診醫(yī)療費用報銷范圍,年度內報銷比例70%。截至當前,全縣44175人城鄉(xiāng)“兩病”人員用藥已全覆蓋。落實特殊病種醫(yī)療保障政策,目前全縣城鎮(zhèn)職工享受特殊病種2816人,城鄉(xiāng)居民享受特殊病種6035人。落實參保職工和居民住院醫(yī)療政策,城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民政策范圍內住院費用醫(yī)保支付比例分別達到82.27%、72.04%。三是醫(yī)保脫貧攻堅成效顯著。實現(xiàn)貧困人口應保盡保,貧困人口參保率達到100%。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度綜合保障功能,三項保障住院醫(yī)療費用實際報銷比例達到74.8%,全縣貧困人口綜合保障報銷比例達到87.55%,開展了醫(yī)保扶貧“一站式”結算。四是積極助推鄉(xiāng)村振興。全面落實《關于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施意見》(x醫(yī)保發(fā)〔2021〕29號)文件精神,將脫貧攻堅期內健康扶貧六重保障措施統(tǒng)一轉換為基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度。逐步取消建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療報銷比例提高10%和縣域內住院醫(yī)療總費用報銷比例達到85%的財政兜底政策,將縣域內政策范圍內住院費用支付比例總體穩(wěn)定在70%左右;全面提高大病保障能力,將參保城鄉(xiāng)居民大病保險起付線統(tǒng)一至懷化市居民2020年度人均可支配收入的50%(10000元),政策內支付比例為60%。在全面落實大病保險普惠政策基礎上,對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實施起付線降低50%(5000元)、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線的傾斜保障政策;夯實醫(yī)療救助托底保障,建立防范化解因病返貧致貧長效機制,在《xx省醫(yī)療救助辦法》實施前,繼續(xù)實施脫貧攻堅期內健康扶貧的醫(yī)療救助政策,穩(wěn)定脫貧人員和納入監(jiān)測人員救助標準按原建檔立卡貧困人員同等政策執(zhí)行,執(zhí)行時間至今年12底?!秞x省醫(yī)療救助辦法》實施后,按《辦法》的規(guī)定落實住院救助、門診救助和再救助。
    (六)關于醫(yī)保公共服務能力建設。
    一是加強醫(yī)保信息化標準化建設。按照國家局、省局統(tǒng)一部署,今年10月,國家醫(yī)保信息平臺在沅陵正式上線,極大方便了參保群眾的繳費和異地就醫(yī)結算。同時大力推進15項醫(yī)保信息編碼落地,醫(yī)保服務經(jīng)辦和基金監(jiān)管進一步科學化、精準化。二是優(yōu)化醫(yī)保公共服務體系。對標省市事務中心經(jīng)辦業(yè)務,全面梳理政務服務事項目錄,對全縣45項醫(yī)保經(jīng)辦事項實行清單式管理,規(guī)范各項業(yè)務流程,精簡審批資料,加快推進服務事項網(wǎng)上辦理,基本實現(xiàn)了“一站式服務、一窗口辦理、一單式結算”。按照“放管服”改革要求,將城鄉(xiāng)居民參保登記和變更登記下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居(社區(qū))。將符合條件的協(xié)議藥店納入特門藥店管理,為特門病人提供便捷的購藥服務。三是提升服務能力水平。結合“市級文明窗口”創(chuàng)建,制定出臺《沅陵縣醫(yī)療保障窗口服務人員行為規(guī)范》,規(guī)范工作環(huán)境、儀表儀容、行為舉止、服務用語、工作紀律;出臺首問責任、服務公開承諾、一次性告知、限時辦結、責任追究五項制度,方便群眾辦事;設立黨員先鋒崗、志愿者引導臺,配齊老花鏡、寫字臺、飲水機等適老化服務設施,全面實施“好差評”制度,持續(xù)推進行風建設。
    (七)關于醫(yī)?;鹗褂门c監(jiān)管。
    按照國辦發(fā)〔2020〕20號文件要求,建立健全醫(yī)保行政執(zhí)法體系,配齊配強行政執(zhí)法人員隊伍,開展提升行政執(zhí)法能力建設培訓及相關設施設備標準化建設。我局已成立一支由醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、紀檢、定點醫(yī)療機構等80人組成的專業(yè)化執(zhí)法隊伍。7—8月,對掛床住院問題開展專項整治,查處掛床病人11人,追回、處罰違規(guī)基金3萬多元;對市交叉檢查、平時核查存在問題的21家定點醫(yī)院和11家特殊病種藥店進行了立案查處,追回基金55萬元,行政處罰33萬元。
    (八)關于干部隊伍作風建設。
    一是堅持定崗定責。對標“三定方案”,統(tǒng)籌考慮工作需要,對局機關內設股室和事務中心內設股室實行定崗定責,強化相互制約、相互配合、相互監(jiān)督。同時,修訂完善干部職工內部管理工作制度,明確了紀律要求。二是堅持經(jīng)常教育。設立“醫(yī)保大講堂”,每月組織干部職工輪流上講臺,講業(yè)務、講黨課、講法紀、講國學;有序組織業(yè)務科室人員走出去,到相關縣市區(qū)經(jīng)辦機構參觀學習、到監(jiān)督管理機構一線調研,進一步提升干部職工的綜合素質。三是堅持黨建引領。按照市局“兩創(chuàng)兩為”活動方案要求,結全沅陵實際,制定出臺《爭創(chuàng)醫(yī)保標桿支部的實施方案》。結合黨史學習教育,堅持局黨組帶頭,一體化推進機關支部班子建設;制定《全縣醫(yī)保系統(tǒng)黨風廉政建設工作方案》,進一步落實“兩個責任”,聯(lián)合派駐紀檢組,開展國家公職人員利用職權違規(guī)投資入股、辦醫(yī)藥企業(yè)專項清理、群眾煩心事整治、廉政風險點防控工作。
    二、工作存在的問題。
    (一)基金運行風險大。住院人次及醫(yī)療費用逐年遞增,基金累計結余逐年減少;同時由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準年年提升,部分群眾參保積極性下降。
    (二)專業(yè)人才緊缺。主要是缺少具有醫(yī)療臨床工作經(jīng)驗的審核和監(jiān)管人員、懂電腦技術的信息人員以及基金監(jiān)管的財務人員和執(zhí)法人員。
    (三)執(zhí)法裝備不足。我縣地域面積廣,定點醫(yī)藥機構多,其中定點醫(yī)療機構60家,定點藥店84家,村級衛(wèi)生室404家,呈自然分布,最遠距離約200公里??h醫(yī)療保障局沒有配備監(jiān)管執(zhí)法用車,日常監(jiān)管困難。
    工作目標:一是推動參保擴面。二是嚴格落實國家、省、市醫(yī)療保障待遇清單制度。三是鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,實現(xiàn)農村低收入人口應保盡保,建立防范化解因病返貧致貧長效機制。全面推行參保人員市域內基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”服務。綜合施措合力降低看病就醫(yī)成本,助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進。四是制定并完善定點醫(yī)藥機構履行協(xié)議考核辦法,建立行為規(guī)范、服務質量和費用控制考核評價機制。五是推進醫(yī)保支付方式改革,逐步推進對醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費、門診特殊慢性病按人頭付費機制。進一步落實分級診療,引導群眾有序就診。六是推行“雙隨機、一公開”檢查機制。建立和完善日常巡查、專項檢查、飛行檢查、重點檢查、專家審查等相結合的多形式檢查制度,明確檢查對象、檢查重點和檢查內容。規(guī)范啟動條件、工作要求和工作流程,明確各方權利義務,確保公開、公平、公正。加強對執(zhí)法人員的法律法規(guī)知識培訓。七是大力推進服務下沉,擴大醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務向基層延伸的層級。實行首問負責制、限時辦結制、服務承諾制等工作制度,著力打造優(yōu)質高效,親民便民的醫(yī)療保障服務窗口。推進醫(yī)保電子憑證應用,實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務網(wǎng)絡全覆蓋。八是加強醫(yī)保公共服務標準化、規(guī)范化、信息化建設。建立統(tǒng)一的12345醫(yī)療保障服務熱線,提升醫(yī)保公共服務“好差評”好評率。
    四、今后的工作措施。
    (一)加強組織領導。在縣委縣政府的堅強領導下,繼續(xù)增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”,始終在思想上政治行動上同以***同志為核心的黨***保持高度一致,確保醫(yī)療保障工作始終保持正確的政治方向;繼續(xù)把醫(yī)療保障制度改革作為重要工作任務,把黨的領導貫徹到醫(yī)療保障改革發(fā)展全過程。強化指導、督查和考核,確保各項改革發(fā)展任務落到實處。
    (二)堅持依法行政。認真落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,規(guī)范監(jiān)管權限、程序、處罰標準。加強基金籌措、醫(yī)療救助、醫(yī)保信用等重點領域和薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。依法全面正確履職,制定權力清單和責任清單并向社會全面公開。引導社會增強醫(yī)保法治意識,組織開展形式多樣的法制宣傳教育活動。開展醫(yī)保執(zhí)法人員業(yè)務培訓。
    (三)筑牢信息支撐。加快醫(yī)保信息化、標準化建設。加快醫(yī)保信息業(yè)務標準編碼的落地使用和維護,落實醫(yī)保電子憑證推廣應用,全面提升經(jīng)辦效率,規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為。以大數(shù)據(jù)為支撐,實現(xiàn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管“靶向治療”,利用智慧醫(yī)保信息管理平臺對定點醫(yī)療機構違規(guī)數(shù)據(jù)進行分析匯總,進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。
    (四)強化能力建設。突出政治標準,樹立鮮明向導,把政治標準和政治要求貫徹融入干部隊伍建設全過程中,加強政治歷練,強化政治擔當,站穩(wěn)政治立場,提升政治素質。完善人才培養(yǎng)機制,開展多層次、形式多樣的綜合業(yè)務及醫(yī)保專業(yè)培訓,著力提升醫(yī)保人才隊伍綜合素質和專業(yè)水平。著力補齊醫(yī)保人才隊伍短板,重點培養(yǎng)政策制度、基金監(jiān)管、信息化、價格管理、法律、精算等領域人才,實現(xiàn)醫(yī)保人才隊伍的專業(yè)化、職業(yè)化,引領推動醫(yī)保事業(yè)高質量發(fā)展。
    (五)營造良好氛圍。運用多種媒體,采取多種方式,開展形式多樣的醫(yī)保政策宣傳,讓廣大群眾深入了解和信賴基本醫(yī)療保險。建立政府主導、醫(yī)保主抓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主責的宣傳機制,大張旗鼓地宣傳醫(yī)保政策,讓老百姓充分享受醫(yī)保待遇,力爭讓醫(yī)保政策家喻戶曉、深入人心,讓醫(yī)保更好地為廣大人民群眾的生命健康保駕護航。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十八
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    
    今年以來,區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下,深入學習貫徹習近平總書記視察寧夏重要講話精神和對醫(yī)療保障工作的指示批示精神,全面貫徹落實中央、×及中衛(wèi)市各類會議精神,堅持穩(wěn)中求進工作總基調,扎實苦干,砥礪前行,促進醫(yī)療保障服務水平再上臺階。
    一、上半年工作開展情況。
    (一)夯實組織強內力,堅持加強黨的建設不動搖。
    以持續(xù)鞏固創(chuàng)建模范機關為抓手,以黨史學習教育為載體,突出黨建引領在制度保障、政策落實、服務提升等方面抓落實、促提高。
    一是嚴格規(guī)范“三會一課”、組織生活會、談心談話、民主評議黨員等制度落實。結合“主題黨日”組織干部積極開展醫(yī)保政策宣傳、基金安全知識宣傳、志愿者進社區(qū)服務等活動,創(chuàng)新打造“黨建+醫(yī)?!迸姆掌放?,充分運用學習強國app、微信公眾號、舉辦讀書班等渠道推送黨建知識,營造全局黨員干部干事創(chuàng)業(yè)的政治生態(tài)環(huán)境。
    二是不斷加強黨風廉政建設。認真貫徹落實中央、×、市、區(qū)關于黨風廉政建設工作部署和要求,扎實開展醫(yī)保領域廉政警示教育活動,通過開展“五個一”活動,結合崗位職責,重點梳理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇支付、醫(yī)療救助、制度機制等方面存在的廉政風險點,梳理問題清單,制定整改措施,限期整改落實,進一步健全廉政風險防控機制。
    三是嚴格落實意識形態(tài)工作責任制。圍繞黨管意識形態(tài)工作原則,把意識形態(tài)工作納入重要議事日程。各中心(室)定期研究梳理醫(yī)保領域輿情、信訪及群眾訴求涉及系統(tǒng)穩(wěn)定的傾向性苗頭性問題,強化意識形態(tài)工作輿論導向。四是加強法治政府建設。緊緊圍繞法治醫(yī)保建設目標,認真學習貫徹習法治思想,通過組織開展法治學習教育培訓、知識測試等活動,切實增強干部職工法治思維和意識,不斷提高全局法治化綜合管理水平和工作能力。
    (二)聚焦業(yè)務工作,提升服務群眾能力水平。
    1.加強組織領導,完善考核促工作落實成效。進一步完善干部管理考核辦法,根據(jù)業(yè)務特色著眼長遠立規(guī)矩、建機制,結合行風建設工作,認真落實“月初定任務月底見考核”的工作機制,狠抓干部職工作風建設,激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)的內生動力,增強干部主動擔當作為的思想自覺、行動自覺。
    2.堅持應保盡保,鞏固城鄉(xiāng)居民參保覆蓋面。針對參保比例存在的短板弱項,實地到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)調研,認真聽取各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的意見建議,通過醫(yī)保系統(tǒng)信息比對,研究在參保工作中存在的問題根源,加強與市局和×局的溝通協(xié)調,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按要求提供8類佐證資料,同時,加大參保宣傳力度,重點突出新生兒、返鄉(xiāng)大學生、靈活就業(yè)人員和外來務工人員及家屬等重點群體,全面排查摸清參保底數(shù),提前做好任務核減工作準備。
    住院13771人次,總費用10893.29萬元,統(tǒng)籌支付5769.74萬元,大病支付584.49萬元,其他支付271.68萬元。
    4.全面深化改革,提高醫(yī)保公共管理水平。一是積極探索實施以“總額付費,監(jiān)督考核,結余留用,合理超支分擔”為原則的打包付費支付方式,對2021年中衛(wèi)市×區(qū)實施醫(yī)療集團健康總院為牽頭9家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家社區(qū)服務中心的醫(yī)?;鹂傤~包干費用6805萬元(其中城鄉(xiāng)居民5596萬元,職工1209萬元)進行初步清算,城鄉(xiāng)居民結余563萬元、職工超額484萬元。第一季度,向健康總院線下預撥2022年醫(yī)?;?147.75萬元。二是落實藥品及耗材集中采購,共采購7批次。經(jīng)統(tǒng)計,藥品總采購數(shù)量為1011個,金額為4394.50萬元,線下采購數(shù)量為0個,網(wǎng)采率100%。耗材采購總數(shù)量為1105個,金額為1493.81萬元,平臺采購耗材326個,金額為716.86萬元,自行采購779個,網(wǎng)采率29.50%。三是進一步完善醫(yī)保系統(tǒng),持續(xù)推進接口改造工作,提升醫(yī)?;鹗褂贸尚?。截至目前,兩定醫(yī)療機構接口改造完成100%。
    5.打擊欺詐騙保,堅決維護基金安全。一是對所轄醫(yī)療機構醫(yī)?;鹗褂们闆r現(xiàn)場檢查,結合運用大數(shù)據(jù)實時動態(tài)智能×、聘請第三方介入和實施社會監(jiān)督員監(jiān)督,建立和完善醫(yī)療保障基金監(jiān)管社會監(jiān)督工作機制,有效監(jiān)督各醫(yī)療機構規(guī)范使用醫(yī)?;?,遏制冒名就醫(yī)、掛床住院等醫(yī)?;疬`規(guī)行為。二是加大醫(yī)保政策宣傳力度,利用“基金宣傳月”到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生院、集市宣傳醫(yī)保政策知識,提高群眾醫(yī)保政策知曉率。截至目前,共發(fā)放宣傳折頁5萬余份、宣傳品4萬余份。
    6.鞏固扶貧成果,全力推動鄉(xiāng)村振興。鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,建立防范化解因病返貧致貧長效機制。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度綜合梯次減負功能,加強與鄉(xiāng)村振興局信息溝通,每月及時推送個人支付在2萬元以上的名單,為動態(tài)監(jiān)測新識別人群提供依據(jù),確保困難群眾實行政府兜底保障,享受相關醫(yī)療保障待遇。
    7.深化專項治理,切實保障群眾利益。一是制定印發(fā)《×區(qū)醫(yī)保局關于在×區(qū)醫(yī)療保障系統(tǒng)落實衛(wèi)生健康領域突出問題專項治理工作的實施方案》,制定方案、細化目標任務,同時結合廉政警示教育活動,通過新媒體對外公布了專項治理舉報信息,并設置舉報信箱,廣泛征集線索,及時受理群眾舉報和投訴,自覺接受群眾監(jiān)督,截至目前,未收到舉報投訴線索。二是緊盯關鍵環(huán)節(jié),圍繞重點問題進行自查自糾,根據(jù)專項治理工作19個方面認真進行自查自糾,共查出5個方面10個問題,結合實際梳理問題清單,針對問題深入分析根源,研究制定治理對策,確保專項治理工作在“改”上見真章。
    二、存在的問題。
    一是由于醫(yī)保系統(tǒng)不穩(wěn)定,門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度大,涉及人群范圍廣、鏈條長、情況復雜,冒名就醫(yī)、虛構就診信息、囤卡、壓卡套取醫(yī)?;鹗侄坞[蔽,造成基金監(jiān)管缺乏抓手,難以形成有效的處罰震懾力。
    二是基金監(jiān)管力量薄弱,醫(yī)?;鸨O(jiān)管責任重大,監(jiān)管工作業(yè)務性強,監(jiān)管隊伍力量不足,專業(yè)水平不高,工作成效不夠明顯。
    三是政策學習不透徹。個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務上對醫(yī)保政策的學習不透徹,不能規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策。
    (一)堅定不移加強黨的建設。局黨組始終堅持以黨的政治建設為統(tǒng)領,加強黨的全面領導,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。嚴格落實黨建、黨風廉政建設、黨組書記第一責任和班子成員“一崗雙責”責任制,持續(xù)鞏固黨史學習教育階段性成果,加強學習、突出重點、注重結合、務求實效,讓“黨建+醫(yī)?!迸姆掌放埔愿哔|量黨建引領醫(yī)療保障工作高質量發(fā)展,打造一專多能的復合型專業(yè)干部隊伍,推進醫(yī)保機制改革與干部素質提升同頻共振,助力全民健康水平提升。
    (二)分級分類加強技能培訓。用好醫(yī)療服務與保障能力提升補助資金,通過舉辦業(yè)務培訓班、采取權威解讀、以案說法等方式,對醫(yī)保中心、定點醫(yī)療機構及相關工作人員進行政策及業(yè)務培訓,切實提高醫(yī)保法治建設能力、基金預警和風險防控能力、經(jīng)辦服務能力、綜合監(jiān)管能力等。
    (三)常態(tài)化開展專項重點檢查。定期對轄區(qū)醫(yī)療機構專項治理工作進行督導,對專項治理工作開展不力,問題線索查辦不實,監(jiān)督檢查履職不到位的單位開展專項督查督辦,確保專項治理各項工作落到實處。針對查找出來的問題,分類梳理歸納,逐個分析研究,制定整改方案和措施,明確治理目標和責任,逐條逐項整改,落實整改責任,避免重復、形式整改。
    (四)持續(xù)加大政策宣傳力度。進一步鞏固全民參保登記計劃成果,加強信息比對,做好靈活就業(yè)和外來務工人員等重點群體的參保登記工作。完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)保政策宣傳矩陣,繼續(xù)在人流密集地段,采取開設專欄、發(fā)放宣傳資料、張貼標語等多種形式宣傳基本醫(yī)保政策,持續(xù)擴大宣傳范圍,提高群眾知曉率,確保年底參保征繳工作如期完成。
    (五)堅持深化醫(yī)保改革主線。持續(xù)在支付方式改革和藥品耗材集中帶量采購上下功夫。推進在醫(yī)?;鹂傤~預算下,實行基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費(dip)為主的支付方式改革,控制醫(yī)療費用不合理增長。繼續(xù)實施以“總額付費,監(jiān)督考核,結余留用,合理超支分擔”為原則的打包付費支付方式,抓好藥品耗材集中帶量采購、結算、以量換價,引導醫(yī)療機構和醫(yī)保醫(yī)師規(guī)范使用中選藥品、耗材,降低醫(yī)療費用,減輕群眾負擔,提高服務質量。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇十九
    2021年,隆安縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的領導和上級主管部門的業(yè)務指導下,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,充分發(fā)揮醫(yī)療保險保障民生和穩(wěn)定大局的作用,強化服務,狠抓落實,扎實推進各項工作?,F(xiàn)將2021年工作總結和2022年工作計劃匯報如下:
    (一)全面加強思想政治建設。
    我局始終堅持把思想政治建設擺在首位,牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”,全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深入貫徹落實習近平總書記視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求,貫徹落實中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署,并堅持把政治標準和政治要求貫穿到各項事業(yè)之中,切實把理論學習體現(xiàn)到完善發(fā)展思路、破解發(fā)展難題、解決實際問題上來。
    1.積極開展黨史學習教育。
    一是積極開展黨史專題學習。在干部自學的基礎上,通過理論學習中心組、“三會一課”等多種形式專題學習“四史”,局黨組理論學習中心組結合全年的理論學習計劃,2021年共召開理論學習中心組學習會10次學習十個主題,其中專題學習4次;局支部通過支委會12次、主題黨日12次、專題黨課11次等“三會一課”形式學習“四史”。
    二是開展支部黨員專題培訓。充分發(fā)揮線上學習培訓優(yōu)勢,運用“學習強國”等平臺開展學習,參加黨史知識問答,學習黨史知識,對支部黨員進行全員培訓。2021年,黨員通過微信平臺在線微黨課學習3次,10月22日專門組織黨員觀看“十場名家云直播”微黨課。
    三是開展多種形式黨性教育活動。按照上級安排,我局積極落實,派出一名黨員參加縣里開展的“紅色歌曲大家唱”拉歌活動;6月2日,開展“慶六一·?童心向黨”主題活動,干部職工攜未成年子女開展黨的故事宣講,引導他們聽黨話、感黨恩、跟黨走;6月4日,赴馬山縣醫(yī)保局黨史學習教育經(jīng)驗;6月19日,前往位于崇左市龍州起義紀念館、小連城、紅八軍軍部舊址,開展紅色教育活動;6月21日,組織全體黨員開展“紅色歌曲大家唱”卡拉ok比賽;6月21日,開展“黨史故事大家講”和“黨員心聲大家談”活動,黨員輪流講一則有關黨史故事,并結合入黨以來的經(jīng)歷,談學習黨史的感受;7月7日,到隆安縣農民工創(chuàng)業(yè)園脫貧攻堅展廳開展“脫貧感黨恩?奮進新征程”主題黨日活動;10月22日,組織集中觀看紅色影視作品《紅色傳奇》第1集《星火初照》。通過形式多樣的活動,凝心聚力、鼓舞士氣,既活躍了學習氛圍,又達到了學習目的。
    四是開展“我為群眾辦實事”實踐活動。切實將黨史學習教育成效轉化為履職擔當?shù)膭恿?,提高為民服務的水平。一是多形式、廣覆蓋推廣醫(yī)保電子憑證激活應用,縱深打造醫(yī)保便民,2021年,全縣61家定點醫(yī)藥機構均已實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結算工作,參保人可通過醫(yī)保電子憑證享受各類高效、便捷、規(guī)范的醫(yī)保服務;二是加強與各部門信息共享和數(shù)據(jù)比對,確保脫貧人員應保盡保,落實參保資助政策;三是推動門診跨省結算率先落地,解決群眾就醫(yī)難題,三家二級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣中醫(yī)醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院)均已實現(xiàn)開通普通門診費用跨省直接結算,進一步方便了群眾就醫(yī)。
    2.嚴格落實意識形態(tài)工作責任制。
    一是加強組織領導,落實主體責任。我局黨組高度重視意識形態(tài)工作,認真履行意識形態(tài)工作主體責任,把意識形態(tài)工作作為黨支部建設的重要工作,納入重要議事日程,納入黨建工作職責,切實把意識形態(tài)工作抓在手上、把職責扛在肩上,積極推動意識形態(tài)工作落地見效。
    二是注重理論學習,提高思想認識。按照《中共隆安縣委宣傳部中共隆安縣委組織部關于2021年全縣理論學習的通知》(隆宣發(fā)〔2021〕3號)精神,組織局黨組理論學習中心組持續(xù)深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,學習貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,學習貫徹習近平總書記視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求,學習貫徹習近平總書記“七一”重要講話精神,學習貫徹中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署,較好完成2021年縣委要求的階段性理論學習任務。2021年,我局召開意識形態(tài)專題研究會議2次、組織生活會2次,黨組理論學習中心組理論學習10次,按照縣委宣傳部的理論學習主題進行了安排。
    三是強化輿情管控,加強陣地建設。結合《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的宣傳工作,全面落實網(wǎng)絡意識形態(tài)工作責任制,加強網(wǎng)絡信息管控,做好負面信息的調查核實,對重大事件、重要情況、重要社情民意傾向苗頭性問題,定期開展分析研判,有針對性地進行引導,牢牢把握話語權。加強對干部職工的意識形態(tài)工作陣地建設和管理,確保系統(tǒng)內宣傳欄、廣告牌、電子顯示屏、文化活動場地等意識形態(tài)陣地內容及時更新,始終堅持正確方向和導向,弘揚主旋律,傳播正能量。
    3.貫徹落實黨風廉政建設主體責任。
    一是加強組織領導,壓實主體責任。我局始終把黨風廉政建設工作擺在全局工作重要位置,堅決貫徹落實上級黨組織關于黨風廉政建設的部署要求,切實加強組織領導,壓實主體責任。強化“一把手”主體責任,堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調;明確其他班子成員履行“一崗雙責”,對分管股室的黨風廉政建設負領導責任,推動班子成員既抓好業(yè)務工作,又抓好黨風廉政建設,真正把黨風廉政建設融入到日常業(yè)務工作中。
    二是加強教育引導,提高黨性修養(yǎng)。我局始終堅持嚴肅黨內政治生活,凈化黨內政治生態(tài),抓好日常教育引導和監(jiān)督管理,切實提高全體黨員黨性修養(yǎng)。落實理論學習中心組學習會、“三會一課”等多種形式,將廉政責任納入會議內容,將黨風廉政建設工作同業(yè)務工作同部署、同落實、同檢查,督促全體黨員舉一反三、警鐘長鳴、清正勤廉;不定期開展談心談話活動,對黨員干部苗頭性、傾向性問題,及時提醒并引導糾正;圍繞整治領導干部配偶、子女及其配偶違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)問題,全面排查,同時引導領導干部要自覺帶頭培育良好家風,既廉潔修身,又廉潔齊家,時刻保持頭腦清醒,挺紀在前,筑牢拒腐防變思想防線,嚴守底線。
    三是持續(xù)正風肅紀,推進廉政建設。我局始終堅持加強醫(yī)保廉潔自律規(guī)范,確保醫(yī)保隊伍純潔性,做到用制度管人,用紀律約束人。制定印發(fā)了《隆安縣醫(yī)療保障局單位支出管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局固定資產管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局經(jīng)費支出管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局收入管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局預算管理制度》、《隆安縣醫(yī)療保障局政府采購管理制度》等并嚴格執(zhí)行,完善了管理體系,規(guī)范了采購行為,提高了采購效率,促使資金支出合法合規(guī),??顚S?,厲行節(jié)約,預算科學合理嚴肅,從嚴杜絕腐敗現(xiàn)象;規(guī)范執(zhí)行“三重一大”集體決策制度,圍繞管人、管事、管財、管物等重要事項,由班子集體研究決定;持續(xù)正風肅紀,主要做好以案促改警示教育工作,認真做好案件查辦“后半篇文章”工作,經(jīng)過一系列整改,我局被曝光違反工作紀律的4位同志都能深刻認識到自己的錯誤,并愿意接受組織的問責和處分,我局全體干部職工均表態(tài),要舉一反三,深刻剖析自己和檢討自己,在行動上拿出切實有效的措施,保持好干部的良好形象。
    (二)主要業(yè)務工作開展情況。
    1.鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作。
    (1)落實資助參保政策,確保農村低收入人口應保盡保。
    一是抓好脫貧人口及困難特殊人群城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作。2021年,我局嚴格落實參保動員主體責任,與各職能部門加強信息共享和數(shù)據(jù)比對,做好人員身份標識,及時掌握動態(tài)調整人員,跟蹤參保情況,重點做好脫貧人口及特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、城鄉(xiāng)低保對象、認定有效期內的低收入對象、殘疾人、農村計劃生育家庭等困難特殊人群參保繳費動員工作,確保農村低收入人口應保盡保。截至2021年12月底,我縣脫貧戶103463人,核減63人,應參保103400人,已參保103400人,參保率100%;農村低收入人口30806人(其中民政部門認定的對象27538人,鄉(xiāng)村振興部門認定的監(jiān)測對象3268人),已全部參加基本醫(yī)療保險。
    二是落實分類資助參保政策。2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為280元/人·年,我縣繼續(xù)按照原醫(yī)保扶貧政策資助原建檔立卡貧困人口參加2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。其中,全額代繳人員:低保對象、特困人員、孤兒、持二代殘疾證殘疾人、農村落實計劃生育政策的獨生子女戶和雙女結扎戶的父母及其子女和脫貧人口(指2019年脫貧戶、2020年脫貧戶)參加2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分給予全額代繳,即280元/人;差額代繳人員:脫貧人口,即2014、2015年退出戶、2016、2017、2018年脫貧戶參加2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分實行差異化補助,2014、2015年退出戶補84元/人,2016、2017、2018年脫貧戶補168元/人。
    (2)執(zhí)行上級文件精神,抓好醫(yī)療保障待遇政策落地。
    過去5年脫貧攻堅期間,我縣執(zhí)行醫(yī)療保障待遇傾斜政策,對兩年扶持期內脫貧人口以及監(jiān)測戶、邊緣戶的住院、門慢實際醫(yī)療費用,兜底報銷比例達到90%和80%。2021年,我縣嚴格落實自治區(qū)及南寧市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興相關文件精神,8月1日之前,繼續(xù)執(zhí)行脫貧攻堅期間的醫(yī)療保障待遇傾斜政策,對兩年扶持期內脫貧人口以及監(jiān)測戶、邊緣戶的住院、門慢實際醫(yī)療費用,兜底報銷比例達到90%和80%;8月1日之后,按照國家和自治區(qū)的統(tǒng)一部署,全面清理存量過度保障政策,取消不可持續(xù)的過度保障政策,確保政策有效銜接、待遇平穩(wěn)過渡、制度可持續(xù)。
    增強基本醫(yī)療保險保障功能?;踞t(yī)療保險實施公平普惠保障政策,全面取消脫貧人口在脫貧攻堅期內門診特殊慢性病和住院治療城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險傾斜政策,轉為按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險有關待遇。完善大病專項救治政策。
    提高大病保險保障能力。在全面落實大病保險普惠待遇政策基礎上,繼續(xù)對特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保對象和認定有效期內的低收入對象實施起付線降低50%、報銷比例提高10%、取消封頂線的傾斜保障政策。對鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口在規(guī)定的5年過渡期內,實施起付線降低50%、報銷比例提高5%、取消封頂線的傾斜保障政策。未納入農村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口,不再享受大病保險傾斜政策。
    夯實醫(yī)療救助托底保障。進一步夯實醫(yī)療救助托底保障,屬于我縣救助對象的特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保對象和認定有效期內的低收入對象,以及屬于鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口,在規(guī)定的5年過渡期內,按應計入住院醫(yī)療救助費用的70%以上給予救助。未納入農村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口,不再享受醫(yī)療救助政策。
    建立依申請醫(yī)療救助機制。對參加當年基本醫(yī)療保險發(fā)生高額醫(yī)療費用的易返貧致貧人口,以及因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者,家庭收入低于我縣最低生活保障標準的2倍的,對其經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險及其他補充醫(yī)療保險報銷后,政策范圍內個人自付醫(yī)療費用累計在1萬元以上的部分采取依申請救助的方式予以救助。
    2021年,全縣脫貧人口普通住院25736人次,醫(yī)療總費用15536.09萬元,基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付10561.32萬元,大病醫(yī)療保險賠付9077人次,賠付金額1172.22萬元,醫(yī)療救助基金支付7862人次,報銷金額808.21萬元。全縣脫貧人口門診特殊慢性病就診34498人次,醫(yī)療總費用1325.41萬元,基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付789.85萬元,大病醫(yī)療保險賠付3989人次,賠付金額207.96萬元,醫(yī)療救助14347人次,報銷金額151.45萬元。
    (3)建立健全預警監(jiān)測長效機制,防止因病致貧返貧。
    一是定期監(jiān)測脫貧人口及監(jiān)測對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險情況。通過部門信息比對,及時篩查未參保人員信息反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好參保動員工作;二是定期監(jiān)測脫貧人口及監(jiān)測對象享受醫(yī)療費用報銷政策情況。每個月定期比對數(shù)據(jù),將經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等報銷后,脫貧人口及監(jiān)測對象年內醫(yī)療費用個人負擔累計5000元以上以及普通農戶累計10000元以上的人員名單提供給鄉(xiāng)村振興局,由鄉(xiāng)村振興局組織研判并采取相應措施。2021年,我縣年內醫(yī)療費用個人負擔在5000元以上的脫貧人口和監(jiān)測對象1502人,已全部按政策規(guī)定落實基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助政策,確保待遇應享盡享。
    (4)落實“一站式”直接結算服務,減輕患者費用負擔。
    2.窗口公共服務工作。
    職工基本醫(yī)療保險業(yè)務受理情況:2021年,職工基本醫(yī)療保險線下受理業(yè)務共計3782項,其中機關企事業(yè)參保登記106項,單位參保信息變更登記124項,參保人員增員申報業(yè)務1348項,在職參保人員減員申報1161人,參保人員基本信息變更97項,醫(yī)療保險費補繳手續(xù)辦理356項,醫(yī)療保險繳費基數(shù)申報319項,基本醫(yī)療保險關系轉移172項,醫(yī)療保險退費申請46項。其他業(yè)務53項。
    長期護理保險參保及業(yè)務受理情況:從2021年3月1日起,長護險制度啟動實施,與職工基本醫(yī)療保險保費同步征收,與此同時,長護險的相關申請業(yè)務正式開展辦理。2021年,我縣參加長護險職工人數(shù)28934人,有63人提交申請,44人評估通過(其中8人已在南寧市各護理機構享受待遇)。11月8日,隆安縣中醫(yī)醫(yī)院被正式納入隆安縣長期護理保險協(xié)議定點護理服務機構,并授予牌匾。該機構提供服務類型為入住機構。
    職工基本醫(yī)療保險降費減征情況:根據(jù)《南寧市人民政府關于階段性降低南寧市職工基本醫(yī)療保險和生育保險費率的通知》(南府規(guī)〔2020〕36號)文件,一是階段性降低職工基本醫(yī)療保險費率,機關事業(yè)單位繳費比例由8.0%降至6.0%,企業(yè)單位繳費比例繼續(xù)按6.0%執(zhí)行,靈活就業(yè)人員整體繳費比例從10.0%降至8.0%。二是階段性降低生育保險費率,用人單位繳費比例由1.3%降至0.8%,其中國家機關、屬財政撥款的事業(yè)單位繳費比例由0.65%降至0.4%。2021年,全縣機關企事業(yè)單位減征基本醫(yī)療保險保費2232.278萬元,減征生育保險保費415.864萬元,靈活就業(yè)人員共減征基本醫(yī)療保險保費31.863萬元。貫徹落實了習近平總書記關于新冠肺炎疫情防控工作的重要指示精神,切實減輕企業(yè)負擔,支持企業(yè)復工復產。
    醫(yī)療保險待遇工作開展情況:2021年,完成職工醫(yī)療中心端零星住院報銷55人次,醫(yī)療總費用79.72萬元,統(tǒng)籌基金支付44.93萬元,大額醫(yī)療統(tǒng)籌支付8.50萬元;門慢報銷12人次,醫(yī)療總費用32325元,統(tǒng)籌基金支付23142元。完成居民醫(yī)療中心端零星住院報銷1101人次,醫(yī)療總費用1359.72萬元,統(tǒng)籌基金支付711.23萬元,大病保險支付216.27萬元;門慢報銷56人次,醫(yī)療總費用20.56萬元,統(tǒng)籌基金支付15.00萬元,大病保險支付30400元。慢性病審批4158人次,特藥審批333人次,異地備案審批565人次,辦理轉診轉院378人次,接待現(xiàn)場及電話咨詢約5832人次,解決院端報銷問題約646人次。截至12月31日,共完成醫(yī)療在職轉退休受理328人,已辦結297人。
    2021年,共完成職工生育待遇審核193人次,基金支付229.7萬元,接待現(xiàn)場及電話咨詢約270人次。
    2021年,異地就醫(yī)院端直接結算2873人次,醫(yī)療總費用2574.24萬元,基金支付1489.53萬元。
    3.醫(yī)療救助工作。
    我局在醫(yī)療救助工作上注重強化服務,狠抓工作落實,確保救助對象享受待遇不受影響。2021年,全縣享受醫(yī)療救助待遇33024人次,救助金額1554.94萬元。其中,定點醫(yī)療機構醫(yī)療救助“一站式”救助32882人次,救助金額1486.21萬元;異地區(qū)外就醫(yī)救助135人次,救助金額38.22萬元;申請醫(yī)療救助手工結算933人次,救助金額116.65萬元。
    4.基金監(jiān)管工作。
    我局以零容忍態(tài)度依法依規(guī)加強對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)督管理檢查,嚴厲打擊欺詐騙保行為。
    一是開展自查自糾,邊查邊改。2021年,我局督促指導各定點醫(yī)藥機構認真按照檢查清單開展自查自糾,收到自查自糾報告77份。其中隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院、隆安桂晟精神病醫(yī)院自查發(fā)現(xiàn)存在多收費、不合理收費的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額167709.07元,已全部清退至醫(yī)?;鹳~戶。
    二是開展醫(yī)保定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”工作。2021年,全縣共派出三個工作組分別開展醫(yī)療機構現(xiàn)場核查、病歷審查和入戶走訪調查工作,共現(xiàn)場核查17家定點醫(yī)療機構,病歷審查557份,入戶走訪調查10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)26個行政村69人。對涉及違規(guī)行為的16家定點醫(yī)療機構,按違規(guī)金額3倍拒付醫(yī)療費用,即共拒付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金違規(guī)金額共1799768.58元。
    三是部門協(xié)作,聯(lián)合現(xiàn)場檢查。我局聯(lián)合紀委、財政、衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)督等部門,共派出三個工作組分別對全縣定點醫(yī)藥機構開展現(xiàn)場檢查,檢查定點醫(yī)療機構19家,定點零售藥店42家,已完成全覆蓋檢查。通過現(xiàn)場檢查,發(fā)現(xiàn)我縣定點醫(yī)療機構部分病歷存在不合理檢查、無指征用藥、輕癥入院、串換收費、多收費等問題,按違規(guī)金額3倍拒付醫(yī)療費用,即醫(yī)保違規(guī)費用共計114324.69元。
    四是配合做好上級部門檢查工作。南寧市組織縣際交叉和聘請第三方到我縣開展醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理檢查,我局積極配合做好相關工作。2021年9月,檢查發(fā)現(xiàn)隆安縣人民醫(yī)院存在多收費、串換收費、超醫(yī)保限制范圍用藥、進銷存不符的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額492228.65元,于2021年9月28日將違規(guī)款按險種分別清退至醫(yī)保基金賬戶;檢查發(fā)現(xiàn)隆安桂晟精神病醫(yī)院存在多收費、不合理檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額292282.6元,于2021年10月8日將違規(guī)款按險種分別清退至醫(yī)?;鹳~戶。2021年12月13—14日,檢查發(fā)現(xiàn)隆安縣都結鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院存在多計費、過度檢查、超醫(yī)保限定用藥等違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額為121524.53元;檢查發(fā)現(xiàn)隆安縣古潭鄉(xiāng)衛(wèi)生院存在多計費、過度檢查、超醫(yī)保限定用藥等違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額為88579.27元。我局于12月24日對該兩家醫(yī)院下達違規(guī)行為處理決定書。
    5.基金運行情況。
    職工基本醫(yī)療保險基金運行情況:2021年1-12月總收入17901.95萬元。其中,上級補助收入7065.00萬元,社會保險費收入10465.79萬元(單位繳納7690.30萬元,個人繳納2775.49萬元),利息收入36.96萬元,其他收入310.70萬元,轉移收入23.50萬元??傊С?6954.06萬元。其中,上解上級支出11111.45萬元,社會保險待遇支出5253.67萬元(住院支出2064.91萬元,生育支出329.38萬元,門診及定點藥店支出2859.38萬元),新冠疫苗接種費支出561.52萬元,轉移支出27.42萬元。
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療基金運行情況:2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險各級財政人均補助標準為580元,其中:中央財政補助464元/人·年、自治區(qū)財政對我縣補助87元/人·年,中央和自治區(qū)對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的財政補助資金直接撥入市級財政專戶;縣級財政補助標準為29元/人·年,縣本級補助資金1051.91萬元,我局向縣政府請文后,縣政府于2021年11月29日批復,由縣財政于2021年12月20日將資金上解到市級財政專戶。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助資金運行情況:2021年1-12月,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金全年累計收入666.66萬元,其中,中央資金276萬元,省級財政補助12萬元,市級資金44萬元,縣級財政補助(健康扶貧兜底資金322.48萬元),利息收入12.18萬元。累計支出1958.89萬元,其中,資助參加基本醫(yī)療保險繳費支出54.46萬元,醫(yī)療救助門診支出238.78萬元,醫(yī)療救助住院支出1665.65萬元,滾存結余63萬元。
    6.信息檔案工作。
    一是組織做好國家醫(yī)療保障信息平臺(南寧市)切換上線、技術保障與設備管理、培訓與測試等工作;二是有序開展醫(yī)保電子憑證推廣應用工作,組織醫(yī)院、藥店、機關事業(yè)單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干參與推廣醫(yī)保電子憑證激活培訓工作;三是做好檔案整理工作,共整理完成:2019年住院報銷核定案卷102卷,2020年生育核定11卷,2019年慢性病申請審核案卷13卷(部分),2020年住院報銷核定案卷61卷,民政救助22卷;2021年年底績效考評文書檔案10盒(共335件)。特藥購藥4卷,2021年住院核定案卷27卷(至3月份),全宗卷1盒,光盤檔案1盒,照片檔案1盒。
    (一)一些用人單位法律觀念淡薄,長期欠繳等現(xiàn)象依然存在,勞動者的合法權益得不到保障。同時,職工基本醫(yī)療保險費清繳工作情況復雜,工作開展難度較大。
    (二)電子醫(yī)保憑證激活推廣工作需進一步加強,加強和市級層面溝通對接,加大工作力度,爭取進一步提高激活推廣率。
    (三)長護險工作開展過程中對失能人群的信息掌握和對醫(yī)療機構的溝通協(xié)調需進一步加強。
    (一)繼續(xù)積極穩(wěn)妥推進各項醫(yī)療保障業(yè)務工作,不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務效能,努力提升人民群眾的醫(yī)保獲得感、幸福感和安全感,推動全縣醫(yī)保事業(yè)取得新成效、躍上新臺階。
    (二)切實加強醫(yī)保隊伍建設,把學習習近平總書記的重要講話精神落實到提高干部職工的“精氣神”上來,加大干部隊伍學習培訓力度,提高干部隊伍的政治素質和業(yè)務水平。
    (三)以做好國家醫(yī)療保障信息平臺(南寧市)系統(tǒng)切換工作為契機,規(guī)范各項業(yè)務管理,提升經(jīng)辦服務水平。
    (四)抓好職工基本醫(yī)療保險費清欠、藥品價格管理等工作。
    (五)做好政務服務中心窗口服務工作,不斷深化醫(yī)療保險領域“放管服”改革,優(yōu)化營商環(huán)境。
    今年以來,濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅強領導下,在省、市局的精心指導下,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,全面落實上級的決策部署,按照“?;?、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求,銳意改革、勇于創(chuàng)新,精準施策、精細管理,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能,著力完善醫(yī)保管理體制和運行機制,努力實現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量高水平發(fā)展。
    (一)基金整體運行情況。
    1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度,全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人,參保率99.52%。全縣居民醫(yī)?;I資人均860元(個人繳費280元),共籌集資金81120.27萬元。截至2021年11月底,全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人,基金累計征收26775萬元;生育保險參保人數(shù)40168人次。
    2.基金支出情況(截至11月25日)。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鹧a償支出51393.64萬元,全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參保患者政策范圍內住院費用報銷比例為75%,普通門診政策內報銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險補償27246人次,補償金額4629.23萬元,大病保險政策內報銷比例達到62.10%。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補償55287人次,補償金額1511.31萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險累計支出15240萬元,統(tǒng)籌支出6822萬元、個人支出6789萬元、大病救助支出576萬元、轉移支出2萬元、公務員醫(yī)療補助支出1051萬元。生育保險累計支出619萬元。
    (二)重點工作推進情況。
    1.扎實推進民生工程??h醫(yī)保局與財政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》,確保民生工程資金安全、有效使用。嚴格按照工作要求,加強工作調度,強化措施落實,保證序時進度,圓滿完成三項民生工程任務。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標管理先進單位。
    2.強化脫貧攻堅工作。認真鞏固醫(yī)保脫貧成果,做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實參保資助政策,2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員56974人,代繳參保費用1437.25萬元,34500名脫貧人口實現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準標識,確保應保盡保。積極開展防返貧動態(tài)監(jiān)測,做好4類農村低收入人口動態(tài)監(jiān)測工作及風險預警,篩查大額醫(yī)療自付風險預警信息4次。分二批對邊緣易致貧戶進行臨時救助,第一批救助3人,財政支出6.41萬元,第二批救助年底進行。認真做好省鞏固拓展脫貧攻堅成果督查反饋問題整改和第三方評估考核迎評工作,在訪談中被評為優(yōu)秀。
    3.協(xié)同推進醫(yī)共體建設。與縣衛(wèi)健委密切配合,發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用,扎實推進全省緊密型縣域醫(yī)共體試點工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求,認真做好醫(yī)共體2020年運行情況考核,落實結余資金分配。強化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預算管理,落實向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)?;鸨O(jiān)管督導員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保險創(chuàng)新試點工作為契機,配合衛(wèi)健部門著力推進醫(yī)防融合服務模式,醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日,《人民日報》刊登文章“縣內看病、省時省錢”,對我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
    4.認真開展慢病試點。按照省局要求,我縣認真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作。在深入調研、精準測算的基礎上,制定了試點方案,并召開專門會議進行動員部署和人員培訓。在醫(yī)共體按人頭總額預付的基礎上,實行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用,結余留用,合理超支分擔。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達了本年度門診和住院預算指標。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報銷300元門檻費,提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實規(guī)范慢性病病種認定流程,將慢性病病種認定由原來的一年辦兩次,改成每月辦一次。把試點工作與推進分級診療制度相結合,與完善家庭醫(yī)生簽約服務相結合,提高了慢性病規(guī)范管理率。近期,落實了國談藥品“雙通道”管理機制,惠及了特殊慢病患者。今年上半年,全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次,就診率218.78%,較去年同期提高49.89個百分點;住院9616人次,住院率22.93%,較去年同期下降5.46個百分點,試點成效逐步顯現(xiàn),初步實現(xiàn)了“兩升兩降”目標。
    5.嚴厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求,開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項治理,加強組織領導,制定工作方案,強化聯(lián)合執(zhí)法,落實清單管理,確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務,7月底前完成了現(xiàn)場檢查全覆蓋,11月底前完成了檢查處理工作,共檢查285家定點醫(yī)藥機構,解除協(xié)議10家,約談整改76家,移交案件20家,追回醫(yī)保資金192.01萬元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點醫(yī)療機構檢查工作,利用大數(shù)據(jù)篩查的方式,追回15家縣外定點醫(yī)療機構違規(guī)結報醫(yī)保資金180.12萬元。11月份,開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項治理檢查工作,追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結報醫(yī)保資金36727.7元。
    6.推進醫(yī)保信息化建設。認真落實國家醫(yī)保編碼貫標工作,醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結算病種5項編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標識。醫(yī)保系統(tǒng)機構、定點醫(yī)藥機構與其工作人員信息編碼已全量維護并動態(tài)維護,7項業(yè)務編碼標準已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?;鸾Y算清單在前14項業(yè)務編碼完成貫標基礎上全面推行使用,應用場景同步提供,各項數(shù)據(jù)真實、準確、完整,助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺如期建成。加快推進醫(yī)保電子憑證推廣和應用工作,切實提高醫(yī)保電子憑證結算水平。抓住長三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機,開展長三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費用直接結算和省內慢性病門診就醫(yī)費用直接結算。
    7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務“六統(tǒng)一”和“四最”要求,加強縣政務服務中心醫(yī)療保障辦事大廳標準化規(guī)范化建設,完善“一站式”服務,開展節(jié)假日和日間不間斷服務。以開展黨史學習教育為契機,切實為群眾辦實事,積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務向基層下沉,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置醫(yī)保服務站,將縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構的醫(yī)療保險登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費用手工報銷等經(jīng)辦事項下放到基層醫(yī)保服務站,打通服務群眾“最后一公里”,切實讓參保群眾在“家門口”就能體驗到優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務,受到國家和省、市多家媒體關注。此外,加快醫(yī)保經(jīng)辦機構整合進程,近日,縣編委已研究決定調整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機構編制問題,在原有機構數(shù)不變基礎上更名設立縣醫(yī)療保險管理服務中心、縣醫(yī)療保險征繳稽核中心,共增加編制8名,塑造了我縣醫(yī)療保障服務(征繳服務、經(jīng)辦服務、基金監(jiān)管)三方分工協(xié)作新格局。
    2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是:以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,按照上級關于醫(yī)療保障的決策部署,立足濉溪實際,堅持以人民健康為中心,深入實施健康濉溪戰(zhàn)略,深化醫(yī)療保障制度改革,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運行機制,努力建設“五大”醫(yī)保,推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展,切實提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
    (一)依法依規(guī)分類參保,實施精準參保擴面,優(yōu)化參保繳費服務,切實提升基本醫(yī)保參保質量。
    (二)落實全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策,強基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
    (三)推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革,協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設,發(fā)揮醫(yī)保支付、價格管理、基金監(jiān)管綜合功能,促進醫(yī)療保障與醫(yī)療服務體系良性互動,使人民群眾享有優(yōu)質便捷的醫(yī)藥服務和醫(yī)療保障。
    (四)繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作,加強部門協(xié)調,結合國家基層衛(wèi)生綜合改革試點,以門診高血壓、糖尿病為突破口,啟動“兩病”全周期健康管理,建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務和分級診療協(xié)同機制,引導“兩病”患者在基層就診和管理。
    (五)深化醫(yī)保支付方式改革,完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預付等醫(yī)保支付政策,實施按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,將中醫(yī)適宜技術和優(yōu)勢病種納入按病種付費,引導基層醫(yī)療機構提供適宜的中醫(yī)藥服務。
    (六)推進國家和省集中采購藥品、高值耗材政策落地,做好醫(yī)療機構集采報量、采購使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國家和省集采藥品醫(yī)保資金結余留用管理機制。
    (七)加強醫(yī)保定點管理,認真落實醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構、定點零售藥店管理辦法,優(yōu)化管理流程,加強考核監(jiān)督,建立定點醫(yī)藥機構績效考核機制,推動定點管理與醫(yī)療質量、協(xié)議履行相掛鉤。
    (八)加大基金監(jiān)管力度,建立健全監(jiān)督檢查制度,完善“雙隨機、一公開”檢查機制,強化部門聯(lián)動機制,引入第三方力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,提升監(jiān)管水平。加強醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設,實現(xiàn)智能審核全覆蓋。
    (九)加強醫(yī)保治理能力建設,加快信息化建設步伐。完善經(jīng)辦服務體系,抓好縣級經(jīng)辦機構整合,理順職能,充實人員,提高效能;強化鎮(zhèn)醫(yī)保服務站規(guī)范化管理,做實經(jīng)辦服務下沉,并向村級延伸。加強經(jīng)辦機構內控機制建設,提高經(jīng)辦管理服務能力和效率。
    (十)加強行業(yè)作風建設,堅持傳統(tǒng)服務方式和新型服務方式“兩條腿”走路,推進醫(yī)保服務事項網(wǎng)上辦理,健全政務服務“好差評”制度,為參保群眾提供優(yōu)質服務。
    xx區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作總結篇二十
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    
    2022年,醫(yī)保局在市委、市政府的堅強領導下,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹黨的十九屆六中全會精神,積極推動市委、市政府中心工作高效落實,現(xiàn)將半年來醫(yī)保局主要工作總結如下:
    一、中心工作完成情況。
    采取閉卷方式進行了2022年度第一次黨的知識測試。通過率先垂范抓學習,牢牢把握醫(yī)療保障工作決策的政治方向,為推動落實各項中心工作提供堅強有力的政治保障。
    二是牢牢掌握意識形態(tài)主動權。醫(yī)保局始終將意識形態(tài)工作擺在突出位置,以上率下帶領全局工作人員將意識形態(tài)工作責任制落到實處。今年以來,先后*次傳達學習中央、市委關于意識形態(tài)工作部署和要求。印發(fā)了《*市醫(yī)療保障局2022年思想宣傳工作方案》,制定貫徹落實《*市醫(yī)療保障局黨組網(wǎng)絡意識形態(tài)工作責任制實施細則》,把意識形態(tài)、黨建、黨風廉政建設工作一起納入班子成員“一崗雙責”范疇,牢牢掌控網(wǎng)絡意識形態(tài)主導權。切實加強網(wǎng)絡輿情管控和處置,按網(wǎng)信辦工作要求,上半年辦理回復網(wǎng)上咨詢、投訴件*件。
    經(jīng)黨組研究同意,向機關工委提交2022年度先鋒支部申報資料。
    深入推進法治宣傳教育,開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》集中學習,開展打擊欺詐騙保宣傳月活動,不斷提升干部理論素質和業(yè)務水平,著力打造一支忠誠干凈擔當?shù)尼t(yī)療保障干部隊伍。
    五是加強黨風廉政建設。加強組織領導。出臺《*市醫(yī)療保障局2022年黨風廉政建設和反腐敗工作要點》,制定領導班子、領導班子成員黨風廉政建設責任清單,明確黨風廉政建設責任和重點任務目標,上半年無違反政治紀律和政治規(guī)矩行為發(fā)生。抓實黨風廉政建設。印發(fā)了《創(chuàng)建“清廉機關”實施方案》,上半年專題研究部署黨風廉政建設*次,開展干部職工廉政談話*人次,開展公職人員違規(guī)借貸謀利問題專項治理、深化整治領導干部違規(guī)收送禮金問題,并簽訂承諾書。抓實紀律作風建設。局班子帶頭落實中央八項規(guī)定及實施細則有關精神,狠抓干部作風建設,印發(fā)了《2022年深入開展*市清廉醫(yī)?!叭齽?chuàng)建”實施方案》,不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務,上半年未發(fā)生“吃拿卡要”等違反作風紀律問題。
    六是抓實人大政協(xié)工作。切實加強理論學習。醫(yī)保局將人民代表大會制度、習近平總書記關于加強和改進人民政協(xié)工作的重要論述納入黨組中心組學習內容,提升干部職工理論水平。認真辦理意見提案。2022年,我局共收到人大代表建議*條、政協(xié)委員提案*條,目前正按照規(guī)范程序進行辦理回復。主動接受人大評議監(jiān)督。按照人大工作安排,我局主動配合支持人大常委會對醫(yī)保工作的評議,認真落實人大常委會審議意見。認真辦理群眾信訪工作。*月份開通與*熱線合并的醫(yī)保服務專線,密切關注群眾對醫(yī)療保障工作的需求和提出的建議意見。共收到便民服務熱線咨詢、投訴案件*件,均按照政策規(guī)定和程序進行辦理。
    二、主體業(yè)務工作完成情況。
    一是完成2022年度基本醫(yī)療全覆蓋任務。2022年度,我市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)*人,城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)*人,總參保率*%。其中特定人群中納入鄉(xiāng)村振興監(jiān)測對象*人、穩(wěn)定脫貧人口*人、特困供養(yǎng)人員*人、低保對象*人、重度殘疾人*人參保全覆蓋。資助參保人數(shù)*人,資助金額*萬元,資助政策落實到位。全年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹂偸杖爰s*萬元,城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌基金收入約*萬元。
    二是持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。根據(jù)國家、省、市醫(yī)療保障局《dip支付方式改革三年行動計劃》,在我市推進區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費方式(dip)改革?,F(xiàn)已完成我市符合要求的*家定點醫(yī)療機構(二級醫(yī)院及*萬元以上一級醫(yī)院)醫(yī)保住院歷史數(shù)據(jù)進行摸底,確定*市人民醫(yī)院、*市第一中醫(yī)醫(yī)院為改革試點醫(yī)院,做好了dip支付方式改革前期基礎工作。
    第四批集采續(xù)約藥品采購周期于*月*日結束,我市完成合同總量的*%,單個品種全部完成任務。采購周期內的第五批次帶量采購、廣東聯(lián)盟及第三批協(xié)議未到期集采藥品、株洲六市聯(lián)盟低值耗材及藥品擴圍正有序進行,醫(yī)?;馂椴少忈t(yī)院預付了*%的貨款。組織各公立醫(yī)療機構切實做好*—2022年醫(yī)療服務價格動態(tài)調整監(jiān)測數(shù)據(jù)上報,加強醫(yī)藥服務價格日常監(jiān)測評估,落實醫(yī)療服務價格重要事項報告制度,嚴格規(guī)范公立醫(yī)療機構價格等級類別管理和床位費價格管理。
    四是堅持打擊欺詐騙保,強化醫(yī)保基金監(jiān)管。開展了醫(yī)保卡違規(guī)兌付現(xiàn)金亂象重點整治工作,對轄區(qū)內醫(yī)保刷卡定點醫(yī)藥機構的刷卡數(shù)據(jù)及醫(yī)保個人賬戶結算數(shù)據(jù)開展清理,共完成*條疑點數(shù)據(jù)核查,核查率*%。根據(jù)*市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,我局聯(lián)合衛(wèi)健局、公安局下發(fā)了《*市開展打擊詐騙醫(yī)保基金專項整治行動工作方案》,并于第二季度對定點醫(yī)療機構進行了全覆蓋督導檢查。完成2022年*月*市集中整治辦公室交辦案件的處理,完成了對血液透析機構、同新精神病醫(yī)院的專題檢查。以“織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護線”為主題,開展了2022年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。
    完成了城鄉(xiāng)居民及職工基本醫(yī)療保險制度和政策調研,梳理了待遇保障政策清單。因醫(yī)療救助、意外傷害等醫(yī)保政策調整,制定城鄉(xiāng)居民待遇保障政策宣傳冊*份,聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、醫(yī)療機構多方式多渠道開展了一輪醫(yī)保政策宣傳。
    六是不斷提升經(jīng)辦服務能力。推動醫(yī)保政務服務事項網(wǎng)上辦、一次辦,進一步健全“好差評”制度,上半年窗口辦件好評率*%,連續(xù)三個月被*市政務中心評為"優(yōu)秀窗口"、“優(yōu)秀首席審批員”。實現(xiàn)醫(yī)保服務熱線與“*”政務服務便民熱線有序銜接,2022年已實現(xiàn)*個定點醫(yī)療機構普通門診費用跨省結算。通過開展班子成員、醫(yī)保事務中心主任“走流程、解難題、優(yōu)服務”活動,不斷提升了服務效能。
    七是加強兩定機構管理。對*家兩定機構開展2022年度考評工作。對考核“不合格”等次的成健醫(yī)院實行“暫停醫(yī)療保險業(yè)務限期*個月整改的處理”。做好日常結算審核,每月審核人員按*%的比例抽查病歷與系統(tǒng)比對審核,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給醫(yī)院督促整改到位。制定細則,組織定點醫(yī)藥機構每月進行自查自糾??茖W編制2022年總額預算。根據(jù)*月*日*市醫(yī)療保障局下發(fā)的《關于進一步加強2022年基本醫(yī)療和生育保險基金總額預算管理的通知》(懷醫(yī)保發(fā)〔*〕*號)要求,結合我市城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;疬\行實際,編制了2022年*市醫(yī)?;鹂傤~預算方案,并于市人民政府第*次常務會議進行了審議通過,現(xiàn)正處于公示階段,公示結束后與定點醫(yī)療機構簽訂協(xié)議。
    三、存在的主要問題。
    一是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運行困難,收支矛盾突出。受脫貧攻堅期間保障政策、市級統(tǒng)籌后定點醫(yī)院開放地域限制、支出新冠病毒疫苗和接種費用、住院人次和住院次均費用每年遞增等因素影響,我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;痣y以滿足支付需要,再加上我市毗鄰*市,醫(yī)?;鹆魅胧屑夅t(yī)院占比較大。目前,2022年*市第一季度只撥付了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金*萬元,但已用于支付2022年第四季度醫(yī)療機構的結算資金,2022年一季度醫(yī)療機構醫(yī)?;鹑笨陬A計*萬元。
    二是人員配備急需補充。我市市域內定點醫(yī)藥機構點多面廣(定點醫(yī)療機構*家、定點藥房*家、定點診所*家、村衛(wèi)生室*個),而在崗工作人員只有*人(含鄉(xiāng)村振興駐村*人),要負責定點醫(yī)藥機構的報賬審核、日常監(jiān)督管理以及*萬參保人員的醫(yī)保經(jīng)辦服務,任務十分繁重。如醫(yī)藥服務和定價采購股、待遇保障股僅*人,基金監(jiān)管股僅有*人,審核員(醫(yī)學專業(yè))*人都兼其他崗位,醫(yī)保基金監(jiān)管裝備、專業(yè)人員嚴重不足,監(jiān)管手段和方式單一,尤其缺少法律法學專業(yè)人才。
    四、下一階段工作打算。
    一是規(guī)范兩定機構醫(yī)保協(xié)議管理。嚴格履行協(xié)議。督促各定點醫(yī)療機構對照總額預算額度、費用指標、協(xié)議規(guī)定的管理條款,制定醫(yī)院內部基金管理制度、方案和管理目標,圍繞總額費用進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為,合理控制住院人次和住院次均費用。嚴格監(jiān)督檢查,實行控費提醒。我局前移監(jiān)管陣地,安排審核員每月對定點醫(yī)院總額預算、住院人次、住院次均費用等情況進行統(tǒng)計分析,每月開展病歷抽審,對費用增長較快的醫(yī)院,進行控費提醒,嚴格控制費用不合理增長。
    行政村(社區(qū))設立醫(yī)保服務點,在現(xiàn)有村干部、網(wǎng)格員中明確*名兼職工作人員;
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)服務中心)設立醫(yī)保服務科,原則上專(兼)職工作人員不少于*人;
    村衛(wèi)生室要有人負責醫(yī)保業(yè)務。根據(jù)上級要求,將*項醫(yī)保政務服務事項(咨詢類、宣傳類、簡便類辦件和群眾需求量較大事項為主)下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦理,將*項(宣傳類、代辦類)下放村(社區(qū))辦理。
    三是深入推進醫(yī)保領域兩項改革。推進dip支付方式改革。2022年*月實現(xiàn)市域內兩家試點二級醫(yī)院dip實際結算。持續(xù)抓好藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、醫(yī)藥服務價格改革。根據(jù)省、市醫(yī)療保障局要求和我市實際,進一步擴大帶量采購藥品覆蓋面,抓好集中帶量采購落地工作,督促定點醫(yī)療機構合理優(yōu)先使用中選藥品并及時做好線上結算,提升醫(yī)?;鹗褂眯?。
    四是持續(xù)加強醫(yī)保基金監(jiān)管。根據(jù)*市統(tǒng)一部署,開展好打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)?;鸺姓巍盎仡^看”、打擊詐騙醫(yī)?;鸬葘m椪涡袆?,及時整改銷號和問題清零。結合我市定點醫(yī)療機構住院率過高、次均費用過高、化驗檢查占比率過高等現(xiàn)狀,有重點、有針對性地開展基金監(jiān)管工作,檢查定點醫(yī)藥機構覆蓋率達到*%。落實“雙隨機、一公開”制度,積極推進信用體系建設,不斷提升行政執(zhí)法水平。
    五是加強醫(yī)保隊伍建設。堅持黨建引領,落實全面從嚴治黨,發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用,發(fā)揮黨員先鋒模范作用,按照“清廉醫(yī)保”建設要求,開展清廉醫(yī)保單元創(chuàng)建,加強醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設,樹立醫(yī)保良好形象。