通過總結,我們可以對自己的成長和進步有更清晰的認識,促使我們更好地規(guī)劃未來的發(fā)展。寫總結時要抓住重點,突出亮點和創(chuàng)新點,不拘泥于瑣碎的細節(jié)。通過%20總結是對過去一段時間內(nèi)的學習、工作生活等方面的成果和經(jīng)驗進行總結和概括。它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結呢?以下是一篇經(jīng)典的總結范文,對于我們寫總結有很大的借鑒意義。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇一
辭去了202x年,即將迎來202x年,在黨支部的正確領導下,在領導及同志們的關懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現(xiàn)對我的年終總結如下匯報:我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下:思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質(zhì)的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果.
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇二
__年度,在局班子和有關領導的領導下,我科得到局有關科室和下屬單位的大力支持,認真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項工作。我負責局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科的全面工作,工作情況總結如下:
一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。
為了能正確貫徹落實國家和省、市黨政的有關文件,能積極參加市公務員學習班、局組織的學習,加深對黨和政府的各項方針政策的理解,當好公務員,為促進社會經(jīng)濟發(fā)展,建設和諧社會發(fā)揮了應有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,這是貫徹落實省委省政府的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認真指導各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務社會。平時,注意學習與業(yè)務有關的知識,使自己保持較強的工作能力,科學地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個人的專長作用,指導基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應有的貢獻。
二、積極推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。
我的業(yè)務工作是在局班子的領導下,推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運行,促進制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少“因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關重大。我與科室人員一起,認真地做好每一件工作。一是認真做好__年度城鄉(xiāng)居民參保繳費工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動,總結了一套較好的工作方法,發(fā)動居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務,超過省下達任務×.×個百分點。二是認真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關文件要求,完善住院費在醫(yī)院即時結算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標準、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到更多利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時得到門診醫(yī)療。三是認真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對性地檢查制度的運作情況,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實,廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學習班、居民參保資料錄入學習班等,推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。
三、嚴格遵守各項規(guī)章制度。
嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務工作,按時按質(zhì)完成各項工作任務。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣(市、區(qū))的繳費進度統(tǒng)計、匯總,向市有關領導、局有關領導報告,保證領導能及時掌握情況。
四、嚴格遵守廉政守則。
沒有“吃、拿、卡、要”等以權謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。
五、保持認真負責的責任心。
做事有計劃、積極、主動,能主動向領導匯報工作,提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復,群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識和有關規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。
城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務努力學習,工作上進一步創(chuàng)新,把工作做得更好。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結多篇篇三
1、在院長和分管院長領導下,負責全院社會醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合、工傷生育醫(yī)療保險、老干部醫(yī)療保險等)的全面管理工作。
2、以與縣醫(yī)保中心簽訂的《醫(yī)保服務協(xié)議》為準則,結合醫(yī)院實際,制定醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作計劃和醫(yī)保各項管理制度。
3、執(zhí)行市醫(yī)保各項政策和管理規(guī)定,有計劃,有針對性的組織各類人員業(yè)務培訓。
4、負責向科室人員傳達上級主管部門及醫(yī)院各種政策精神,定期檢查臨床各科室對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況。
5、加強醫(yī)療保險政策宣傳,及時更換醫(yī)療保險政策宣傳欄,根據(jù)醫(yī)療保險各項工作實施情況,定期召開醫(yī)保會議。
6、負責監(jiān)督、指導、檢查、評價各臨床科室醫(yī)療保險各項工作的落實情況,處理好醫(yī)院、醫(yī)保中心、患者之間相關事務。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結多篇篇四
今年以來,我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標,積極創(chuàng)新工作措施,各項工作取得了一定成效。
社區(qū)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會,經(jīng)過研究決定成立了xxx社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組。分工明確,任務到人,一級抓一級,層層抓落實,為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。
為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,社區(qū)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設立政策咨詢臺,印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我社區(qū)的任務數(shù)是880人。由于時間緊,任務重,為使我社區(qū)該項工作穩(wěn)步推進,真正落到實處,社區(qū)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100.91%。
通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),廣大人民群眾對社區(qū)居民基本醫(yī)療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。
1、群眾的認識不到位。
對于廣大人民群眾來說,社區(qū)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位。
眾所周知,由于我社區(qū)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內(nèi)很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數(shù)量。
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醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇五
在過去的xxx年里,我院在縣委、主管局的正確領導下,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務,突出質(zhì)量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫(yī)院建設又邁上了一個新的臺階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結:
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。醫(yī)療質(zhì)量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院目前的現(xiàn)狀。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結多篇篇六
到x月底止,全縣已參加基本醫(yī)療保險的單位達xxx個,投保人數(shù)xxxxx人;參加大病互助的單位xx個,參保人數(shù)xxxx人;打入鋪底資金的單位x個;萬元,其中:萬元,萬元,收繳率達xx%;大病互助金xx.x萬元,收繳率為xx%;鋪底資金xx.x萬元。
據(jù)統(tǒng)計到x月底止,全縣參保職工住院達xxx人次,基本醫(yī)療保險基金預計應支付xxx.x萬元,已支付xxx.x萬元,報付率達xx%;此外,有xx名患病職工進入大病互助金支付段,萬余元,已支付xx.x萬元。
到x月底止,基金收支在總體結構上雖然保持了“以收定支,略有結余”的平衡,但因其存儲量的大幅降落,基金抵御突發(fā)風險的能力已被大大削弱。因此,下階段的征繳工作必須有新的、更大、更快的進展,來增強基金的保障能力。
(二)特殊人群醫(yī)藥費籌集、支付情況
現(xiàn)有xxx名離休干部,xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫(yī)保中心代管。這部份人員的醫(yī)療費用由財政按xxxx元/人列入預算,半年經(jīng)費為xx.x萬元。截止到x月x日,我中心共代報xxx人次,元的醫(yī)藥費。目前,萬元醫(yī)藥費暫未報付。
(三)更新了xxxx年度參保職工數(shù)據(jù)庫
(四)召開了定點醫(yī)療機構培訓班
為了加強與各定點醫(yī)療機構的.交流,通過培訓使之熟悉好我縣相關的基本醫(yī)療保險政策,我們于xxxx年x月xx日至x月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構培訓班暨xxxx年度總結表彰會。各定點醫(yī)院均按通知要求派出了專職人員參加培訓班,實到xx家醫(yī)院共xx人。戴子炎副書記、曾副縣長、曠助理調(diào)研員、市醫(yī)保中心文主任也分別在會上發(fā)表了重要講話。這次培訓班是非常及時、必要的,也是富有成效的,我們以培訓班交流學習的方式,既找出了現(xiàn)有差距,又找到了改進辦法,為今后醫(yī)保制度的規(guī)范運作樹立了風向標。
(五)得到了各定點醫(yī)療機構的大力支持
各定點醫(yī)療機構都很支持醫(yī)保的各項工作,有經(jīng)濟實力的醫(yī)療機構都按要求添置了計算機網(wǎng)絡設備?,F(xiàn)在可以與我縣醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構已達xx家。
(六)加大了對醫(yī)療機構的監(jiān)管力度
為確保統(tǒng)籌基金用在“刀刃”上,堅決杜絕套取統(tǒng)籌基金的行為,有效遏制不合理醫(yī)療費用的增長,我們加強了監(jiān)管和審查。由于我們基礎工作到位,基本上杜絕了冒名頂替、套取統(tǒng)籌基金的行為,有效地遏制了醫(yī)療費用過快增長。在費用審核上,做到該支付的一分錢不少,該拒付的一分錢不給。由于我們工作人員嚴格執(zhí)行政策,她們多次遭白眼、被謾罵、受委屈,但仍然以笑臉相待,耐心解釋說明。正是源于她們的公正和無私,最終贏得了各定點醫(yī)院和廣大參保職工的理解與支持。
(七)落實了中心工作人員基本工資
在縣政府和財政的關懷下,醫(yī)保經(jīng)辦機構工作人員的基本工資納入了財政統(tǒng)發(fā),解決了同志們的后顧之憂,大家都表示今后要更加努力工作,不辜負政府和人民對我們社保機構的關懷和厚望。
(八)加大了宣傳力度
醫(yī)療保險制度改革是社會關注的焦點,為使醫(yī)療保險政策深入人心,我們堅持以輿論宣傳為導向,并采取全方位、多形式的方法廣泛宣傳醫(yī)療保險政策。上半年,我們舉辦了醫(yī)保知識競賽,免費發(fā)放了《就診需知》、《ic卡使用說明》、《醫(yī)??煊崱返刃麄髻Y料各計x.x萬份。我們還通過《勞動與保障》的專欄節(jié)目大力宣傳醫(yī)保政策,增進了廣大參保人員對醫(yī)保工作的理解和支持,在他們心中逐漸樹起了“xxx醫(yī)?!眱?yōu)質(zhì)服務的好形象。由于我們周到的宣傳,過去對醫(yī)保不滿的、發(fā)牢騷的、講怪話的現(xiàn)象逐漸少了,理解、支持的呼聲高了。
1、繼續(xù)強化醫(yī)?;鹫骼U力度
眾所周知,“以收定支,略有節(jié)余;上月預繳,下月支付”是醫(yī)?;鸬恼骼U原則。如果基金按時足額征繳不能及時到位,那么保支付則會成為一句口號。所以繼續(xù)強化醫(yī)?;鹫骼U力度,確保首批參保單位的基金征繳率達到xxx%,兌現(xiàn)我們對參保職工的承諾,仍然是需我們進行長期工作,要堅持不懈的目標。
2、舉辦兩期參保單位醫(yī)保業(yè)務培訓班
醫(yī)療保險涉及面廣,其業(yè)務流程是三大保險中最為復雜的,稍有不慎,就會給廣大參保職工帶來諸多不便,加重患病職工的痛苦。作為醫(yī)療保險基金管理服務部門,我們不僅自己要樹立服務意識,還同時要求與醫(yī)保業(yè)務相關的部門,也要有著克己為民的服務觀念。為此,我們還將為各參保單位的社會保險聯(lián)絡員、各定點醫(yī)療機構的醫(yī)保操作人員再舉辦兩期業(yè)務培訓班。
3、催促定點醫(yī)療機構盡快購置計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)
為了形成全縣醫(yī)療保險管理社會化服務信息網(wǎng)絡系統(tǒng),早日實現(xiàn)ic卡刷卡報帳功能,方便廣大職工就醫(yī),且便于醫(yī)保中心對病員就醫(yī)取藥的監(jiān)控管理,建立完善的統(tǒng)計指標體系和信息反饋體系,我們將催促各定點醫(yī)療機構和零售藥店盡快配置好計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)。
與任何一項改革一樣,醫(yī)保改革也只有得到廣大參保單位、參保人的理解、參與和支持,才能順利進行,才能真正發(fā)揮其促進經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定、提高參保職工健康水平的作用。在今后的工作中,我們將以高度的歷史使命感,只爭朝夕的精神,開拓進取,扎實工作,為發(fā)展xxx經(jīng)濟、維護社會穩(wěn)定做出貢獻!也請縣委、縣政府對我們的工作一如既往地支持。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇七
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書面材料,它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導,為此要我們寫一份總結??偨Y一般是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院醫(yī)保工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
20xx年在我院領導高度重視下,按照六安市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及六安市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。為使廣大群眾對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是通過中層干部會議講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識;二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的'運作能力,力爭讓廣大醫(yī)務人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內(nèi)安排值班人員給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢;二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督;三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫(yī)保結算信息實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院結算三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,加強病房管理,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,通過醫(yī)?;颊咦≡旱怯洷?,核查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替的現(xiàn)象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。
新的居民醫(yī)療保險政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險結算的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定及相關政策,認真解答群眾提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。本年度醫(yī)保結算窗口代結外院住院204人次,外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補償資金“一站式結算”,結算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運行過程中,廣大參保群眾最關心的是醫(yī)療費用補償問題,本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴格把關,規(guī)范操作,實行一站式服務,大大提高了參保滿意度。
我院醫(yī)保工作在開展過程中,得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實施規(guī)定的具體細則不夠明確,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇八
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務,方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構,成立了以***為組長、***為副組長的領導小組,并指定***為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話159xxx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務,并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數(shù),不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī),認真落實首診醫(yī)師責任制度及各項責任制度,強調(diào)病歷診斷記錄完整,對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進行業(yè)務和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內(nèi)。
同時也關注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規(guī)范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇九
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作方案,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
為標準診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的效勞,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,主要有以下方面:
一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。
三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更標準、更便捷。大大減少了過失的發(fā)生。
四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣闊醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼怼?BR> 為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院進行了如下操作:
一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。
二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費工程、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。
三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。
四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處分條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,標準醫(yī)療效勞行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)標準醫(yī)保效勞行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。
五是醫(yī)院職工開展效勞,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)效勞,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,從以下三方面實施工作:
一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險效勞(效勞態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作方案,并定期進行考評,制定改良措施。
二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。
三是加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,催促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的過失事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反應醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,標準診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不標準行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。
通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、標準運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣闊參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、標準”的效勞宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式效勞,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者效勞,圓滿完成了年初既定各項任務。xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些缺乏,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細那么不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比擬被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反應會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口效勞的關系,標準業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員效勞,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出奉獻。
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椥诘墓芾韮?yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反應。
時光轉眼即逝,緊張充實的一年已過往了。在這一年里,我在醫(yī)??乒ぷ髦W習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務水平得到很大的進步。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,天天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操縱,不需要很高的技術含量,也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的.收費工作吧。
實在收費員的工作不只是收好錢,保證正確無誤就能夠了,收費員不但代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風的效勞,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡可能的減少我院的拒付,同時更多的把握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現(xiàn)題目多反應。
新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),讓我們?nèi)w職工全身心的投進到工作中往,來年我要更加努力工作:
一、進一步進步效勞水平,減少過失,保證效勞質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。
二、認真的學習醫(yī)保知識,把握醫(yī)保政策,依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預備工作。
三、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,效勞病人,為醫(yī)院的開展奉獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的缺乏的地方,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結多篇篇十
作為醫(yī)保中心結算信息股其中的一員,我懷著一顆感恩的心,認認真真學習,兢兢業(yè)業(yè)奉獻,盡職盡責做好本職工作?,F(xiàn)將一年工作總結如下:一年來,在主任的直接領導和大力支持下,在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,我們結算信息股以“維護網(wǎng)絡暢通”為己任,以“為患病職工服務”為宗旨,認真學習,積極進取,盡職盡責,較好地完成崗位目標任務,力求做到“用心工作、真誠待人、換位思考、親情服務”。
古人云:學如逆水行舟,不進則退。首先堅持政治理論學習,認清歷史使命,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀,積極投入到“解放思想大學習大討論”中,扎實學文件,認真記筆記,精心寫心得,達到拓寬思路,提高認識,指導實踐的目的。第二堅持業(yè)務學習,學習勞動保障政策法規(guī),醫(yī)保改革專業(yè)知識,學習外地先進的經(jīng)驗做法,提高政策業(yè)務水平和實踐能力。第三注重向?qū)嵺`、向身邊的先進典型學習,學人之長,補己之短,不斷糾正自己,提高自己,完善自己。
結算報銷更加規(guī)范。結算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),關系到醫(yī)保基金的平穩(wěn)運行,關系到患病職工能否享受到應有的醫(yī)保待遇,關系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十一
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務意識和品牌意識。
按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:
1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。醫(yī)療質(zhì)量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。xx年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
***年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
(5)認真落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關,只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十二
在過去的xxx年里,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領導下,以“三個代表”重要思想為指導,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務,突出質(zhì)量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫(yī)院建設又邁上了一個新的臺階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結:
積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務意識和品牌意識。
按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:
1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。醫(yī)療質(zhì)量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。xx年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
(5)認真落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關,只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十三
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的新農(nóng)合、醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院農(nóng)合科工作總結如下:
為規(guī)范臨床診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務,保障醫(yī)療管理健康、持續(xù)、有序發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。同時為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷,大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解了醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,安排專人查房,每天對新入病人進行核查,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人證件是否齊全,查有無掛床現(xiàn)象,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。同時進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題。并加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)任何差錯事故,全院對醫(yī)保病人無違紀違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治職工醫(yī)保住院病人3100余人,共報醫(yī)療費用1781萬余元。居民醫(yī)保住院病人1800余人,共報醫(yī)療費用485萬余元。接待定點我院的離休干部60人。農(nóng)合住院病人22393人,共報銷醫(yī)療費用8200余萬元。發(fā)生孕產(chǎn)婦補助款60余萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了醫(yī)保局、衛(wèi)生局領導及工作人員的大力支持,再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎等,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
4、樹立窗口形象,進一步改善服務理念,加強與患者的交流溝通,努力做到“三好一滿意”!
5、我科申報本年度先進科室。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十四
到x月底止,全縣已參加基本醫(yī)療保險的單位達xxx個,投保人數(shù)xxxxx人;參加大病互助的單位xx個,參保人數(shù)xxxx人;打入鋪底資金的單位x個;萬元,其中:萬元,萬元,收繳率達xx%;大病互助金xx.x萬元,收繳率為xx%;鋪底資金xx.x萬元。
據(jù)統(tǒng)計到x月底止,全縣參保職工住院達xxx人次,基本醫(yī)療保險基金預計應支付xxx.x萬元,已支付xxx.x萬元,報付率達xx%;此外,有xx名患病職工進入大病互助金支付段,萬余元,已支付xx.x萬元。
到x月底止,基金收支在總體結構上雖然保持了“以收定支,略有結余”的平衡,但因其存儲量的大幅降落,基金抵御突發(fā)風險的能力已被大大削弱。因此,下階段的征繳工作必須有新的、更大、更快的進展,來增強基金的保障能力。
(二)特殊人群醫(yī)藥費籌集、支付情況
現(xiàn)有xxx名離休干部,xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫(yī)保中心代管。這部份人員的醫(yī)療費用由財政按xxxx元/人列入預算,半年經(jīng)費為xx.x萬元。截止到x月x日,我中心共代報xxx人次,元的醫(yī)藥費。目前,萬元醫(yī)藥費暫未報付。
(三)更新了xxxx年度參保職工數(shù)據(jù)庫
(四)召開了定點醫(yī)療機構培訓班
為了加強與各定點醫(yī)療機構的交流,通過培訓使之熟悉好我縣相關的基本醫(yī)療保險政策,我們于xxxx年x月xx日至x月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構培訓班暨xxxx年度總結表彰會。各定點醫(yī)院均按通知要求派出了專職人員參加培訓班,實到xx家醫(yī)院共xx人。戴子炎副書記、曾副縣長、曠助理調(diào)研員、市醫(yī)保中心文主任也分別在會上發(fā)表了重要講話。這次培訓班是非常及時、必要的,也是富有成效的,我們以培訓班交流
學習
的方式,既找出了現(xiàn)有差距,又找到了改進辦法,為今后醫(yī)保制度的規(guī)范運作樹立了風向標。
(五)得到了各定點醫(yī)療機構的'大力支持
各定點醫(yī)療機構都很支持醫(yī)保的各項工作,有經(jīng)濟實力的醫(yī)療機構都按要求添置了計算機網(wǎng)絡設備?,F(xiàn)在可以與我縣醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構已達xx家。
(六)加大了對醫(yī)療機構的監(jiān)管力度
為確保統(tǒng)籌基金用在“刀刃”上,堅決杜絕套取統(tǒng)籌基金的行為,有效遏制不合理醫(yī)療費用的增長,我們加強了監(jiān)管和審查。由于我們基礎工作到位,基本上杜絕了冒名頂替、套取統(tǒng)籌基金的行為,有效地遏制了醫(yī)療費用過快增長。在費用審核上,做到該支付的一分錢不少,該拒付的一分錢不給。由于我們工作人員嚴格執(zhí)行政策,她們多次遭白眼、被謾罵、受委屈,但仍然以笑臉相待,耐心解釋說明。正是源于她們的公正和無私,最終贏得了各定點醫(yī)院和廣大參保職工的理解與支持。
(七)落實了中心工作人員基本工資
在縣政府和財政的關懷下,醫(yī)保經(jīng)辦機構工作人員的基本工資納入了財政統(tǒng)發(fā),解決了同志們的后顧之憂,大家都表示今后要更加努力工作,不辜負政府和人民對我們社保機構的關懷和厚望。
(八)加大了宣傳力度
醫(yī)療保險制度改革是社會關注的焦點,為使醫(yī)療保險政策深入人心,我們堅持以輿論宣傳為導向,并采取全方位、多形式的方法廣泛宣傳醫(yī)療保險政策。上半年,我們舉辦了醫(yī)保知識競賽,免費發(fā)放了《就診需知》、《ic卡使用說明》、《醫(yī)??煊崱返刃麄髻Y料各計x.x萬份。我們還通過《勞動與保障》的專欄節(jié)目大力宣傳醫(yī)保政策,增進了廣大參保人員對醫(yī)保工作的理解和支持,在他們心中逐漸樹起了“xxx醫(yī)?!眱?yōu)質(zhì)服務的好形象。由于我們周到的宣傳,過去對醫(yī)保不滿的、發(fā)牢騷的、講怪話的現(xiàn)象逐漸少了,理解、支持的呼聲高了。
二、下階段的工作計劃
x、繼續(xù)強化醫(yī)?;鹫骼U力度
眾所周知,“以收定支,略有節(jié)余;上月預繳,下月支付”是醫(yī)保基金的征繳原則。如果基金按時足額征繳不能及時到位,那么保支付則會成為一句口號。所以繼續(xù)強化醫(yī)?;鹫骼U力度,確保首批參保單位的基金征繳率達到xxx%,兌現(xiàn)我們對參保職工的承諾,仍然是需我們進行長期工作,要堅持不懈的目標。
x、舉辦兩期參保單位醫(yī)保業(yè)務培訓班
醫(yī)療保險涉及面廣,其業(yè)務流程是三大保險中最為復雜的,稍有不慎,就會給廣大參保職工帶來諸多不便,加重患病職工的痛苦。作為醫(yī)療保險基金管理服務部門,我們不僅自己要樹立服務意識,還同時要求與醫(yī)保業(yè)務相關的部門,也要有著克己為民的服務觀念。為此,我們還將為各參保單位的社會保險聯(lián)絡員、各定點醫(yī)療機構的醫(yī)保操作人員再舉辦兩期業(yè)務培訓班。
x、催促定點醫(yī)療機構盡快購置計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)
為了形成全縣醫(yī)療保險管理社會化服務信息網(wǎng)絡系統(tǒng),早日實現(xiàn)ic卡刷卡報帳功能,方便廣大職工就醫(yī),且便于醫(yī)保中心對病員就醫(yī)取藥的監(jiān)控管理,建立完善的統(tǒng)計指標體系和信息反饋體系,我們將催促各定點醫(yī)療機構和零售藥店盡快配置好計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)。
與任何一項改革一樣,醫(yī)保改革也只有得到廣大參保單位、參保人的理解、參與和支持,才能順利進行,才能真正發(fā)揮其促進經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定、提高參保職工健康水平的作用。在今后的工作中,我們將以高度的歷史使命感,只爭朝夕的精神,開拓進取,扎實工作,為發(fā)展xxx經(jīng)濟、維護社會穩(wěn)定做出貢獻!也請縣委、縣政府對我們的工作一如既往地支持。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十五
**醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務單位年度總結一年來,在**市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績。
一年來,我院始終堅持按照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》和《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規(guī)。
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務,方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構,成立了以***為組長、***為副組長的領導小組,并指定***為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務,并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
二、醫(yī)療服務價格及藥品價格方面。
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的`身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數(shù),不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫(yī)療保險定點服務協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險情況。
治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內(nèi)。
同時也關注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
20xx年4月16日。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十六
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的`好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟<訌妼剖沂召M及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十七
xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的整體思路,認真開展各項工作。經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,.加強組織領導,成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保的全面管理。重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務患者。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,提高了醫(yī)保工作認識。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院配置了電子顯示屏,將收費項目,收費標準,藥品價格公布于眾,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策落到實處。進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記,住院治療,出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴格實行責任追究。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,傳達新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理醫(yī)保的認識,提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關、友情操作。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,圓滿完成了各項工作任務,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費用1977312元,接待定點我院的離休干部158人次,總費用233996.19元,發(fā)生直補款1544299.5元,大大減輕了群眾看病負擔。
1加強各項服務的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,取信于民。
3加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇一
辭去了202x年,即將迎來202x年,在黨支部的正確領導下,在領導及同志們的關懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現(xiàn)對我的年終總結如下匯報:我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下:思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質(zhì)的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果.
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇二
__年度,在局班子和有關領導的領導下,我科得到局有關科室和下屬單位的大力支持,認真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項工作。我負責局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科的全面工作,工作情況總結如下:
一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。
為了能正確貫徹落實國家和省、市黨政的有關文件,能積極參加市公務員學習班、局組織的學習,加深對黨和政府的各項方針政策的理解,當好公務員,為促進社會經(jīng)濟發(fā)展,建設和諧社會發(fā)揮了應有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,這是貫徹落實省委省政府的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認真指導各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務社會。平時,注意學習與業(yè)務有關的知識,使自己保持較強的工作能力,科學地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個人的專長作用,指導基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應有的貢獻。
二、積極推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。
我的業(yè)務工作是在局班子的領導下,推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運行,促進制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題,減少“因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作事關重大。我與科室人員一起,認真地做好每一件工作。一是認真做好__年度城鄉(xiāng)居民參保繳費工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動,總結了一套較好的工作方法,發(fā)動居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務,超過省下達任務×.×個百分點。二是認真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。按省主管部門和市政府有關文件要求,完善住院費在醫(yī)院即時結算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標準、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到更多利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時得到門診醫(yī)療。三是認真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對性地檢查制度的運作情況,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實,廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實惠。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學習班、居民參保資料錄入學習班等,推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。
三、嚴格遵守各項規(guī)章制度。
嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務工作,按時按質(zhì)完成各項工作任務。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣(市、區(qū))的繳費進度統(tǒng)計、匯總,向市有關領導、局有關領導報告,保證領導能及時掌握情況。
四、嚴格遵守廉政守則。
沒有“吃、拿、卡、要”等以權謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。
五、保持認真負責的責任心。
做事有計劃、積極、主動,能主動向領導匯報工作,提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復,群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識和有關規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。
城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務努力學習,工作上進一步創(chuàng)新,把工作做得更好。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結多篇篇三
1、在院長和分管院長領導下,負責全院社會醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合、工傷生育醫(yī)療保險、老干部醫(yī)療保險等)的全面管理工作。
2、以與縣醫(yī)保中心簽訂的《醫(yī)保服務協(xié)議》為準則,結合醫(yī)院實際,制定醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作計劃和醫(yī)保各項管理制度。
3、執(zhí)行市醫(yī)保各項政策和管理規(guī)定,有計劃,有針對性的組織各類人員業(yè)務培訓。
4、負責向科室人員傳達上級主管部門及醫(yī)院各種政策精神,定期檢查臨床各科室對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況。
5、加強醫(yī)療保險政策宣傳,及時更換醫(yī)療保險政策宣傳欄,根據(jù)醫(yī)療保險各項工作實施情況,定期召開醫(yī)保會議。
6、負責監(jiān)督、指導、檢查、評價各臨床科室醫(yī)療保險各項工作的落實情況,處理好醫(yī)院、醫(yī)保中心、患者之間相關事務。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結多篇篇四
今年以來,我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標,積極創(chuàng)新工作措施,各項工作取得了一定成效。
社區(qū)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會,經(jīng)過研究決定成立了xxx社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組。分工明確,任務到人,一級抓一級,層層抓落實,為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。
為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,社區(qū)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設立政策咨詢臺,印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我社區(qū)的任務數(shù)是880人。由于時間緊,任務重,為使我社區(qū)該項工作穩(wěn)步推進,真正落到實處,社區(qū)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100.91%。
通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),廣大人民群眾對社區(qū)居民基本醫(yī)療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。
1、群眾的認識不到位。
對于廣大人民群眾來說,社區(qū)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位。
眾所周知,由于我社區(qū)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內(nèi)很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數(shù)量。
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醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇五
在過去的xxx年里,我院在縣委、主管局的正確領導下,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務,突出質(zhì)量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫(yī)院建設又邁上了一個新的臺階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結:
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。醫(yī)療質(zhì)量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院目前的現(xiàn)狀。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結多篇篇六
到x月底止,全縣已參加基本醫(yī)療保險的單位達xxx個,投保人數(shù)xxxxx人;參加大病互助的單位xx個,參保人數(shù)xxxx人;打入鋪底資金的單位x個;萬元,其中:萬元,萬元,收繳率達xx%;大病互助金xx.x萬元,收繳率為xx%;鋪底資金xx.x萬元。
據(jù)統(tǒng)計到x月底止,全縣參保職工住院達xxx人次,基本醫(yī)療保險基金預計應支付xxx.x萬元,已支付xxx.x萬元,報付率達xx%;此外,有xx名患病職工進入大病互助金支付段,萬余元,已支付xx.x萬元。
到x月底止,基金收支在總體結構上雖然保持了“以收定支,略有結余”的平衡,但因其存儲量的大幅降落,基金抵御突發(fā)風險的能力已被大大削弱。因此,下階段的征繳工作必須有新的、更大、更快的進展,來增強基金的保障能力。
(二)特殊人群醫(yī)藥費籌集、支付情況
現(xiàn)有xxx名離休干部,xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫(yī)保中心代管。這部份人員的醫(yī)療費用由財政按xxxx元/人列入預算,半年經(jīng)費為xx.x萬元。截止到x月x日,我中心共代報xxx人次,元的醫(yī)藥費。目前,萬元醫(yī)藥費暫未報付。
(三)更新了xxxx年度參保職工數(shù)據(jù)庫
(四)召開了定點醫(yī)療機構培訓班
為了加強與各定點醫(yī)療機構的.交流,通過培訓使之熟悉好我縣相關的基本醫(yī)療保險政策,我們于xxxx年x月xx日至x月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構培訓班暨xxxx年度總結表彰會。各定點醫(yī)院均按通知要求派出了專職人員參加培訓班,實到xx家醫(yī)院共xx人。戴子炎副書記、曾副縣長、曠助理調(diào)研員、市醫(yī)保中心文主任也分別在會上發(fā)表了重要講話。這次培訓班是非常及時、必要的,也是富有成效的,我們以培訓班交流學習的方式,既找出了現(xiàn)有差距,又找到了改進辦法,為今后醫(yī)保制度的規(guī)范運作樹立了風向標。
(五)得到了各定點醫(yī)療機構的大力支持
各定點醫(yī)療機構都很支持醫(yī)保的各項工作,有經(jīng)濟實力的醫(yī)療機構都按要求添置了計算機網(wǎng)絡設備?,F(xiàn)在可以與我縣醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構已達xx家。
(六)加大了對醫(yī)療機構的監(jiān)管力度
為確保統(tǒng)籌基金用在“刀刃”上,堅決杜絕套取統(tǒng)籌基金的行為,有效遏制不合理醫(yī)療費用的增長,我們加強了監(jiān)管和審查。由于我們基礎工作到位,基本上杜絕了冒名頂替、套取統(tǒng)籌基金的行為,有效地遏制了醫(yī)療費用過快增長。在費用審核上,做到該支付的一分錢不少,該拒付的一分錢不給。由于我們工作人員嚴格執(zhí)行政策,她們多次遭白眼、被謾罵、受委屈,但仍然以笑臉相待,耐心解釋說明。正是源于她們的公正和無私,最終贏得了各定點醫(yī)院和廣大參保職工的理解與支持。
(七)落實了中心工作人員基本工資
在縣政府和財政的關懷下,醫(yī)保經(jīng)辦機構工作人員的基本工資納入了財政統(tǒng)發(fā),解決了同志們的后顧之憂,大家都表示今后要更加努力工作,不辜負政府和人民對我們社保機構的關懷和厚望。
(八)加大了宣傳力度
醫(yī)療保險制度改革是社會關注的焦點,為使醫(yī)療保險政策深入人心,我們堅持以輿論宣傳為導向,并采取全方位、多形式的方法廣泛宣傳醫(yī)療保險政策。上半年,我們舉辦了醫(yī)保知識競賽,免費發(fā)放了《就診需知》、《ic卡使用說明》、《醫(yī)??煊崱返刃麄髻Y料各計x.x萬份。我們還通過《勞動與保障》的專欄節(jié)目大力宣傳醫(yī)保政策,增進了廣大參保人員對醫(yī)保工作的理解和支持,在他們心中逐漸樹起了“xxx醫(yī)?!眱?yōu)質(zhì)服務的好形象。由于我們周到的宣傳,過去對醫(yī)保不滿的、發(fā)牢騷的、講怪話的現(xiàn)象逐漸少了,理解、支持的呼聲高了。
1、繼續(xù)強化醫(yī)?;鹫骼U力度
眾所周知,“以收定支,略有節(jié)余;上月預繳,下月支付”是醫(yī)?;鸬恼骼U原則。如果基金按時足額征繳不能及時到位,那么保支付則會成為一句口號。所以繼續(xù)強化醫(yī)?;鹫骼U力度,確保首批參保單位的基金征繳率達到xxx%,兌現(xiàn)我們對參保職工的承諾,仍然是需我們進行長期工作,要堅持不懈的目標。
2、舉辦兩期參保單位醫(yī)保業(yè)務培訓班
醫(yī)療保險涉及面廣,其業(yè)務流程是三大保險中最為復雜的,稍有不慎,就會給廣大參保職工帶來諸多不便,加重患病職工的痛苦。作為醫(yī)療保險基金管理服務部門,我們不僅自己要樹立服務意識,還同時要求與醫(yī)保業(yè)務相關的部門,也要有著克己為民的服務觀念。為此,我們還將為各參保單位的社會保險聯(lián)絡員、各定點醫(yī)療機構的醫(yī)保操作人員再舉辦兩期業(yè)務培訓班。
3、催促定點醫(yī)療機構盡快購置計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)
為了形成全縣醫(yī)療保險管理社會化服務信息網(wǎng)絡系統(tǒng),早日實現(xiàn)ic卡刷卡報帳功能,方便廣大職工就醫(yī),且便于醫(yī)保中心對病員就醫(yī)取藥的監(jiān)控管理,建立完善的統(tǒng)計指標體系和信息反饋體系,我們將催促各定點醫(yī)療機構和零售藥店盡快配置好計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)。
與任何一項改革一樣,醫(yī)保改革也只有得到廣大參保單位、參保人的理解、參與和支持,才能順利進行,才能真正發(fā)揮其促進經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定、提高參保職工健康水平的作用。在今后的工作中,我們將以高度的歷史使命感,只爭朝夕的精神,開拓進取,扎實工作,為發(fā)展xxx經(jīng)濟、維護社會穩(wěn)定做出貢獻!也請縣委、縣政府對我們的工作一如既往地支持。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇七
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書面材料,它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導,為此要我們寫一份總結??偨Y一般是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院醫(yī)保工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
20xx年在我院領導高度重視下,按照六安市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及六安市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。為使廣大群眾對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是通過中層干部會議講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識;二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的'運作能力,力爭讓廣大醫(yī)務人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內(nèi)安排值班人員給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢;二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督;三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫(yī)保結算信息實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院結算三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,加強病房管理,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,通過醫(yī)?;颊咦≡旱怯洷?,核查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替的現(xiàn)象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。
新的居民醫(yī)療保險政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險結算的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定及相關政策,認真解答群眾提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。本年度醫(yī)保結算窗口代結外院住院204人次,外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補償資金“一站式結算”,結算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運行過程中,廣大參保群眾最關心的是醫(yī)療費用補償問題,本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴格把關,規(guī)范操作,實行一站式服務,大大提高了參保滿意度。
我院醫(yī)保工作在開展過程中,得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實施規(guī)定的具體細則不夠明確,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇八
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務,方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構,成立了以***為組長、***為副組長的領導小組,并指定***為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話159xxx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務,并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數(shù),不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī),認真落實首診醫(yī)師責任制度及各項責任制度,強調(diào)病歷診斷記錄完整,對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進行業(yè)務和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內(nèi)。
同時也關注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規(guī)范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇九
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作方案,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
為標準診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的效勞,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,主要有以下方面:
一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。
三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更標準、更便捷。大大減少了過失的發(fā)生。
四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣闊醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼怼?BR> 為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院進行了如下操作:
一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。
二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費工程、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。
三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。
四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處分條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,標準醫(yī)療效勞行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)標準醫(yī)保效勞行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。
五是醫(yī)院職工開展效勞,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)效勞,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,從以下三方面實施工作:
一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險效勞(效勞態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作方案,并定期進行考評,制定改良措施。
二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。
三是加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,催促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的過失事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反應醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,標準診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不標準行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。
通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、標準運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣闊參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、標準”的效勞宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式效勞,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者效勞,圓滿完成了年初既定各項任務。xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些缺乏,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細那么不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比擬被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反應會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口效勞的關系,標準業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員效勞,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出奉獻。
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椥诘墓芾韮?yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反應。
時光轉眼即逝,緊張充實的一年已過往了。在這一年里,我在醫(yī)??乒ぷ髦W習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務水平得到很大的進步。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,天天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操縱,不需要很高的技術含量,也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的.收費工作吧。
實在收費員的工作不只是收好錢,保證正確無誤就能夠了,收費員不但代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風的效勞,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡可能的減少我院的拒付,同時更多的把握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現(xiàn)題目多反應。
新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),讓我們?nèi)w職工全身心的投進到工作中往,來年我要更加努力工作:
一、進一步進步效勞水平,減少過失,保證效勞質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。
二、認真的學習醫(yī)保知識,把握醫(yī)保政策,依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預備工作。
三、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,效勞病人,為醫(yī)院的開展奉獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的缺乏的地方,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結多篇篇十
作為醫(yī)保中心結算信息股其中的一員,我懷著一顆感恩的心,認認真真學習,兢兢業(yè)業(yè)奉獻,盡職盡責做好本職工作?,F(xiàn)將一年工作總結如下:一年來,在主任的直接領導和大力支持下,在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,我們結算信息股以“維護網(wǎng)絡暢通”為己任,以“為患病職工服務”為宗旨,認真學習,積極進取,盡職盡責,較好地完成崗位目標任務,力求做到“用心工作、真誠待人、換位思考、親情服務”。
古人云:學如逆水行舟,不進則退。首先堅持政治理論學習,認清歷史使命,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀,積極投入到“解放思想大學習大討論”中,扎實學文件,認真記筆記,精心寫心得,達到拓寬思路,提高認識,指導實踐的目的。第二堅持業(yè)務學習,學習勞動保障政策法規(guī),醫(yī)保改革專業(yè)知識,學習外地先進的經(jīng)驗做法,提高政策業(yè)務水平和實踐能力。第三注重向?qū)嵺`、向身邊的先進典型學習,學人之長,補己之短,不斷糾正自己,提高自己,完善自己。
結算報銷更加規(guī)范。結算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),關系到醫(yī)保基金的平穩(wěn)運行,關系到患病職工能否享受到應有的醫(yī)保待遇,關系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十一
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務意識和品牌意識。
按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:
1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。醫(yī)療質(zhì)量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。xx年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
***年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
(5)認真落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關,只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十二
在過去的xxx年里,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領導下,以“三個代表”重要思想為指導,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務,突出質(zhì)量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫(yī)院建設又邁上了一個新的臺階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結:
積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務意識和品牌意識。
按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:
1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。醫(yī)療質(zhì)量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。xx年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
(5)認真落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關,只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十三
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的新農(nóng)合、醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院農(nóng)合科工作總結如下:
為規(guī)范臨床診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務,保障醫(yī)療管理健康、持續(xù)、有序發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。同時為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷,大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解了醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,安排專人查房,每天對新入病人進行核查,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人證件是否齊全,查有無掛床現(xiàn)象,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。同時進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題。并加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)任何差錯事故,全院對醫(yī)保病人無違紀違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治職工醫(yī)保住院病人3100余人,共報醫(yī)療費用1781萬余元。居民醫(yī)保住院病人1800余人,共報醫(yī)療費用485萬余元。接待定點我院的離休干部60人。農(nóng)合住院病人22393人,共報銷醫(yī)療費用8200余萬元。發(fā)生孕產(chǎn)婦補助款60余萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了醫(yī)保局、衛(wèi)生局領導及工作人員的大力支持,再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎等,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
4、樹立窗口形象,進一步改善服務理念,加強與患者的交流溝通,努力做到“三好一滿意”!
5、我科申報本年度先進科室。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十四
到x月底止,全縣已參加基本醫(yī)療保險的單位達xxx個,投保人數(shù)xxxxx人;參加大病互助的單位xx個,參保人數(shù)xxxx人;打入鋪底資金的單位x個;萬元,其中:萬元,萬元,收繳率達xx%;大病互助金xx.x萬元,收繳率為xx%;鋪底資金xx.x萬元。
據(jù)統(tǒng)計到x月底止,全縣參保職工住院達xxx人次,基本醫(yī)療保險基金預計應支付xxx.x萬元,已支付xxx.x萬元,報付率達xx%;此外,有xx名患病職工進入大病互助金支付段,萬余元,已支付xx.x萬元。
到x月底止,基金收支在總體結構上雖然保持了“以收定支,略有結余”的平衡,但因其存儲量的大幅降落,基金抵御突發(fā)風險的能力已被大大削弱。因此,下階段的征繳工作必須有新的、更大、更快的進展,來增強基金的保障能力。
(二)特殊人群醫(yī)藥費籌集、支付情況
現(xiàn)有xxx名離休干部,xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫(yī)保中心代管。這部份人員的醫(yī)療費用由財政按xxxx元/人列入預算,半年經(jīng)費為xx.x萬元。截止到x月x日,我中心共代報xxx人次,元的醫(yī)藥費。目前,萬元醫(yī)藥費暫未報付。
(三)更新了xxxx年度參保職工數(shù)據(jù)庫
(四)召開了定點醫(yī)療機構培訓班
為了加強與各定點醫(yī)療機構的交流,通過培訓使之熟悉好我縣相關的基本醫(yī)療保險政策,我們于xxxx年x月xx日至x月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構培訓班暨xxxx年度總結表彰會。各定點醫(yī)院均按通知要求派出了專職人員參加培訓班,實到xx家醫(yī)院共xx人。戴子炎副書記、曾副縣長、曠助理調(diào)研員、市醫(yī)保中心文主任也分別在會上發(fā)表了重要講話。這次培訓班是非常及時、必要的,也是富有成效的,我們以培訓班交流
學習
的方式,既找出了現(xiàn)有差距,又找到了改進辦法,為今后醫(yī)保制度的規(guī)范運作樹立了風向標。
(五)得到了各定點醫(yī)療機構的'大力支持
各定點醫(yī)療機構都很支持醫(yī)保的各項工作,有經(jīng)濟實力的醫(yī)療機構都按要求添置了計算機網(wǎng)絡設備?,F(xiàn)在可以與我縣醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構已達xx家。
(六)加大了對醫(yī)療機構的監(jiān)管力度
為確保統(tǒng)籌基金用在“刀刃”上,堅決杜絕套取統(tǒng)籌基金的行為,有效遏制不合理醫(yī)療費用的增長,我們加強了監(jiān)管和審查。由于我們基礎工作到位,基本上杜絕了冒名頂替、套取統(tǒng)籌基金的行為,有效地遏制了醫(yī)療費用過快增長。在費用審核上,做到該支付的一分錢不少,該拒付的一分錢不給。由于我們工作人員嚴格執(zhí)行政策,她們多次遭白眼、被謾罵、受委屈,但仍然以笑臉相待,耐心解釋說明。正是源于她們的公正和無私,最終贏得了各定點醫(yī)院和廣大參保職工的理解與支持。
(七)落實了中心工作人員基本工資
在縣政府和財政的關懷下,醫(yī)保經(jīng)辦機構工作人員的基本工資納入了財政統(tǒng)發(fā),解決了同志們的后顧之憂,大家都表示今后要更加努力工作,不辜負政府和人民對我們社保機構的關懷和厚望。
(八)加大了宣傳力度
醫(yī)療保險制度改革是社會關注的焦點,為使醫(yī)療保險政策深入人心,我們堅持以輿論宣傳為導向,并采取全方位、多形式的方法廣泛宣傳醫(yī)療保險政策。上半年,我們舉辦了醫(yī)保知識競賽,免費發(fā)放了《就診需知》、《ic卡使用說明》、《醫(yī)??煊崱返刃麄髻Y料各計x.x萬份。我們還通過《勞動與保障》的專欄節(jié)目大力宣傳醫(yī)保政策,增進了廣大參保人員對醫(yī)保工作的理解和支持,在他們心中逐漸樹起了“xxx醫(yī)?!眱?yōu)質(zhì)服務的好形象。由于我們周到的宣傳,過去對醫(yī)保不滿的、發(fā)牢騷的、講怪話的現(xiàn)象逐漸少了,理解、支持的呼聲高了。
二、下階段的工作計劃
x、繼續(xù)強化醫(yī)?;鹫骼U力度
眾所周知,“以收定支,略有節(jié)余;上月預繳,下月支付”是醫(yī)保基金的征繳原則。如果基金按時足額征繳不能及時到位,那么保支付則會成為一句口號。所以繼續(xù)強化醫(yī)?;鹫骼U力度,確保首批參保單位的基金征繳率達到xxx%,兌現(xiàn)我們對參保職工的承諾,仍然是需我們進行長期工作,要堅持不懈的目標。
x、舉辦兩期參保單位醫(yī)保業(yè)務培訓班
醫(yī)療保險涉及面廣,其業(yè)務流程是三大保險中最為復雜的,稍有不慎,就會給廣大參保職工帶來諸多不便,加重患病職工的痛苦。作為醫(yī)療保險基金管理服務部門,我們不僅自己要樹立服務意識,還同時要求與醫(yī)保業(yè)務相關的部門,也要有著克己為民的服務觀念。為此,我們還將為各參保單位的社會保險聯(lián)絡員、各定點醫(yī)療機構的醫(yī)保操作人員再舉辦兩期業(yè)務培訓班。
x、催促定點醫(yī)療機構盡快購置計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)
為了形成全縣醫(yī)療保險管理社會化服務信息網(wǎng)絡系統(tǒng),早日實現(xiàn)ic卡刷卡報帳功能,方便廣大職工就醫(yī),且便于醫(yī)保中心對病員就醫(yī)取藥的監(jiān)控管理,建立完善的統(tǒng)計指標體系和信息反饋體系,我們將催促各定點醫(yī)療機構和零售藥店盡快配置好計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)。
與任何一項改革一樣,醫(yī)保改革也只有得到廣大參保單位、參保人的理解、參與和支持,才能順利進行,才能真正發(fā)揮其促進經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定、提高參保職工健康水平的作用。在今后的工作中,我們將以高度的歷史使命感,只爭朝夕的精神,開拓進取,扎實工作,為發(fā)展xxx經(jīng)濟、維護社會穩(wěn)定做出貢獻!也請縣委、縣政府對我們的工作一如既往地支持。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十五
**醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務單位年度總結一年來,在**市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績。
一年來,我院始終堅持按照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》和《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規(guī)。
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務,方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構,成立了以***為組長、***為副組長的領導小組,并指定***為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務,并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
二、醫(yī)療服務價格及藥品價格方面。
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的`身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數(shù),不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫(yī)療保險定點服務協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險情況。
治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內(nèi)。
同時也關注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
20xx年4月16日。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十六
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的`好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟<訌妼剖沂召M及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y多篇篇十七
xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的整體思路,認真開展各項工作。經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,.加強組織領導,成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保的全面管理。重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務患者。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,提高了醫(yī)保工作認識。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院配置了電子顯示屏,將收費項目,收費標準,藥品價格公布于眾,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策落到實處。進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記,住院治療,出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴格實行責任追究。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,傳達新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理醫(yī)保的認識,提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關、友情操作。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,圓滿完成了各項工作任務,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費用1977312元,接待定點我院的離休干部158人次,總費用233996.19元,發(fā)生直補款1544299.5元,大大減輕了群眾看病負擔。
1加強各項服務的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,取信于民。
3加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。

