2023年仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū) 勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)(模板14篇)

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    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇一
    申請(qǐng)人:劉某,男,19xx年____月____日出生,無(wú)業(yè),漢族,住?,F(xiàn)暫住。聯(lián)系電話:。
    被申請(qǐng)人:某勘察院,住所地:
    法定代表人:唐____,該院院長(zhǎng)。
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)和理由:
    被申請(qǐng)人某勘察院是時(shí)代陽(yáng)光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的"包工頭"李某。20xx年6月,為了加快工程進(jìn)度,而工地又缺少人手,于是"包工頭"李某在承包工程項(xiàng)目后,招聘了包括申請(qǐng)人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后,申請(qǐng)人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作,雙方約定工資按100元/天計(jì)算。
    20xx年6月9日15時(shí)左右,申請(qǐng)人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔,申請(qǐng)人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障,申請(qǐng)人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和"包工頭"李某均不愿支付任何費(fèi)用,而申請(qǐng)人又劉某來(lái)自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累,面對(duì)巨額的后續(xù)治療費(fèi)用,申請(qǐng)人劉某已無(wú)力承擔(dān)。無(wú)奈之下,申請(qǐng)人劉某只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。
    綜上,申請(qǐng)人某勘察院是涉案陽(yáng)光時(shí)代工程的承包人,申請(qǐng)人劉某在其工地工作受傷,而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
    此致
    ____委員會(huì)
    申請(qǐng)人:____
    20xx年8月10日
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇二
    申請(qǐng)人:潘某,男,1966年8月1日出生,漢族,住址:湖北省xx縣xx鎮(zhèn)腰莊村9組村民。聯(lián)系電話:
    被申請(qǐng)人:河北xx建筑工程有限公司,住所地:河北正定縣恒山西路000號(hào) 法定代表人:韓xx 聯(lián)系電話:
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)和理由:
    申請(qǐng)人于20xx年5月23日經(jīng)老鄉(xiāng)介紹來(lái)到河北xx工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的`工地上務(wù)工,20xx年6月7日早上上班走到該工地地下室門(mén)口時(shí)帶班長(zhǎng)張xx叫申請(qǐng)人清理地下室模板,清理完畢后又讓申請(qǐng)人把墻上的模板撬下來(lái),在撬的過(guò)程中由于用力過(guò)猛從鐵管上摔下來(lái),隨即被工友們送往河北省人民醫(yī)院,經(jīng)河北省人民醫(yī)院診斷確定,申請(qǐng)人構(gòu)成腰椎骨骨折,發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請(qǐng)人的聯(lián)系。申請(qǐng)人多次與工地負(fù)責(zé)人陸經(jīng)理聯(lián)系,其表示申請(qǐng)人受傷住院與工地摔傷無(wú)關(guān),申請(qǐng)人與其多次協(xié)商無(wú)果,由于無(wú)力負(fù)責(zé)沉重的醫(yī)療費(fèi)用,現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。
    綜上,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人承建的工地工作受傷,而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
    此致
    河北省正定縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:潘xx
    20xx年12月20日
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇三
    請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系;
    申請(qǐng)人系被申請(qǐng)人的員工,于______年______月入職,從事木工、支模板工作。______年______月_______日上午10點(diǎn)左右,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人安排下在______拆模板時(shí)不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請(qǐng)人安排人員將申請(qǐng)人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,并支付了醫(yī)療費(fèi)。
    自入職以來(lái),截止申請(qǐng)人受傷之日,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同,根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》規(guī)定,雙方之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系?,F(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身的.合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委提出仲裁申請(qǐng),望依法裁決!
    此致
    申請(qǐng)人:_________________
    日期:_________________
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇四
    申請(qǐng)人:
    被申請(qǐng)人:
    1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;
    2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;
    3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;
    4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元;
    5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元;(20xx年4月份加班費(fèi))
    6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資6066.67元;
    7、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元;
    8、裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年x月x日至20xx年x月份社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);
    9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。
    20xx年x月x日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作,并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為20__年12月25日起至20xx年12月24日止,其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元,支付方式:年薪中80%約定為年基本工資,共計(jì)36400元,按13個(gè)月發(fā)放,第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放,約定月度基本工資為2800元,試用期工資為每月2240元,年薪中的20%約定為年績(jī)效工資,共計(jì)9100元,在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后,由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色,被申請(qǐng)人于20xx年x月x日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。
    綜上所述,申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
    此致
    xx勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:
    20xx年x月x日
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇五
    被申請(qǐng)人:__________________,住所_______________________,注冊(cè)號(hào)___________________。
    請(qǐng)求事項(xiàng)
    1、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系
    事實(shí)與理由
    此致
    ________人民法院
    申請(qǐng)人:_________________
    日期:_________________
    __________年_____月_____日
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇六
    申請(qǐng)人:____________,民族_____,職業(yè)__________,性別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)____________________,住址____________________(戶(hù)籍地,現(xiàn)居住地),聯(lián)系電話____________________。
    被申請(qǐng)人:____________公司,地址_________________________,法定代表人、負(fù)責(zé)人_______________,聯(lián)系電話____________________。
    申請(qǐng)事項(xiàng):
    一、依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)和理由:
    從_____年_____月份開(kāi)始,申請(qǐng)人__________來(lái)到被申請(qǐng)人__________工作,申請(qǐng)人被安排從事_______________(工作內(nèi)容),雙方_____(是否簽訂)書(shū)面勞動(dòng)合同。__________(是否繳納)社會(huì)保險(xiǎn)。申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng),受被申請(qǐng)人管理,認(rèn)為依法形成勞動(dòng)關(guān)系。
    為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,勞動(dòng)者合法權(quán)益受到侵害的,有權(quán)要求有關(guān)部門(mén)依法處理,或者依法申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。特向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_______________仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)事項(xiàng)!
    此致
    _____市_____區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:____________
    _____年_____月_____日
    附:
    1、申請(qǐng)書(shū)副本_____份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));
    2、證據(jù)_____份;
    3、其他材料_____份。
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇七
    申請(qǐng)人:馬,男,漢,x年4月22日出生,身份證號(hào):,家庭住址:xx省xx市xx區(qū)紅巖村七組號(hào),聯(lián)系電話:。
    被申請(qǐng)人:建設(shè)工程有限公司,住所地:x市新天地c區(qū)a棟1段*層商鋪*號(hào),聯(lián)系電話:。
    負(fù)責(zé)人:厲
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)和理由:
    x年4月28日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于烏魯木齊市西山西街四巷潤(rùn)園項(xiàng)目部,從事木工的工作,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。x年*月*日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
    出院后,申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定,被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章,申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁,確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系。
    此致
    烏魯木齊市*區(qū)勞動(dòng)仲裁委
    申請(qǐng)人:
    x年6月 日
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇八
    住址:___________________________________________________。
    事實(shí)與理由:________年____月____日,申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘,在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷,后被救護(hù)車(chē)送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人____月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用。
    綜上所述,申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼!
    此致_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:________
    ________年____月____日
    風(fēng)險(xiǎn)提示:
    勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)》的同時(shí),向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料:
    1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;
    2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。
    3、申請(qǐng)人系用人單位的,交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
    4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書(shū)。證據(jù)目錄:
    1、__________公司招聘廣告;
    2、___________公司錄取申請(qǐng)人_________錄入通知;
    3、被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)復(fù)印件;
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇九
    申請(qǐng)人:應(yīng),男,漢族,1979年4月15日出生,住重慶市萬(wàn)州區(qū)新田鎮(zhèn)五新組號(hào)。
    申請(qǐng)人:會(huì),女,漢族,1924年12月25日出生,住重慶市萬(wàn)州區(qū)新田鎮(zhèn)五新號(hào)。
    被申請(qǐng)人:上海筑裝飾材料有限公司青浦分公司,法定代表人:,住所地:上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)華徐公路。
    訴訟請(qǐng)求:
    1、請(qǐng)求確認(rèn)平與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)及理由:
    20xx年初,平進(jìn)入上海建筑裝飾材料有限公司青浦分公司(又名上海建材經(jīng)營(yíng)部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人也沒(méi)有為陳購(gòu)買(mǎi)綜合保險(xiǎn)。20xx年9月18日17時(shí)40分,其在公司倉(cāng)庫(kù)和工友崔流選裝貨后從車(chē)上跳下時(shí)摔倒昏迷不醒,被送往上海中山醫(yī)院青浦分院救治,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。申請(qǐng)人和會(huì)分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒(méi)有勞動(dòng)合同,勞動(dòng)關(guān)系無(wú)法確認(rèn),被申請(qǐng)人不肯確認(rèn)工傷并按法定標(biāo)準(zhǔn)賠償原告,申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)仲裁,望裁如梭請(qǐng)!
    此致
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇十
    請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系;
    申請(qǐng)人系被申請(qǐng)人的員工,于______年______月入職,從事木工、支模板工作。______年______月_______日上午10點(diǎn)左右,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人安排下在______拆模板時(shí)不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請(qǐng)人安排人員將申請(qǐng)人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,并支付了醫(yī)療費(fèi)。
    自入職以來(lái),截止申請(qǐng)人受傷之日,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同,根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的.通知》規(guī)定,雙方之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委提出仲裁申請(qǐng),望依法裁決!
    此致
    申請(qǐng)人:_________________
    日期:_________________
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇十一
    身份證號(hào):
    家庭住址:四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號(hào)
    聯(lián)系電話:
    被申請(qǐng)人:中豪建設(shè)工程有限公司
    住所地:烏市雅山新天地c區(qū)a棟1段x層商鋪x號(hào)
    聯(lián)系電話:。
    負(fù)責(zé)人:厲
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)和理由:
    x4年4月28日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤(rùn)園項(xiàng)目部,從事木工的工作,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。x4年x月x日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
    出院后,申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定,被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章,申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁,確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的`勞動(dòng)關(guān)系。
    此致
    烏魯木齊市x區(qū)勞動(dòng)仲裁委
    申請(qǐng)人:
    x4年6月日
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇十二
    申請(qǐng)人:
    被申請(qǐng)人:
    申請(qǐng)事項(xiàng):依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)和理由:
    年月份申請(qǐng)人通過(guò)到被申請(qǐng)人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。年月日時(shí),申請(qǐng)人在上班中發(fā)生事故,造成申請(qǐng)人的。當(dāng)場(chǎng)送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn),也不為申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷,致使其無(wú)法享受工傷待遇,給申請(qǐng)人造成重大傷害及損失。
    申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人的行為違反《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請(qǐng)人的`合法權(quán)益得不到保障。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系,望貴委依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。
    此致
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇十三
    申請(qǐng)人:劉某,男,19**年*月*日出生,無(wú)業(yè),漢族,住***************?,F(xiàn)暫住************。聯(lián)系電話:***。
    被申請(qǐng)人:某勘察院,住所地:**********
    法定代表人:唐*,該院院長(zhǎng)。
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)和理由:
    被申請(qǐng)人某勘察院是時(shí)代陽(yáng)光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李某。xxxx年6月,為了加快工程進(jìn)度,而工地又缺少人手,于是“包工頭”李某在承包工程項(xiàng)目后,招聘了包括申請(qǐng)人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后,申請(qǐng)人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作,雙方約定工資按100元/天計(jì)算。
    xxxx年6月9日15時(shí)左右,申請(qǐng)人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔,申請(qǐng)人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障,申請(qǐng)人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費(fèi)用,而申請(qǐng)人又劉某來(lái)自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累,面對(duì)巨額的后續(xù)治療費(fèi)用,申請(qǐng)人劉某已無(wú)力承擔(dān)。無(wú)奈之下,申請(qǐng)人劉某只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。
    綜上,申請(qǐng)人某勘察院是涉案陽(yáng)光時(shí)代工程的承包人,申請(qǐng)人劉某在其工地工作受傷,而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
    此致
    郴州市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:
    xxxx年8月10日
    仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)書(shū)篇十四
    申請(qǐng)人:
    被申請(qǐng)人:
    申請(qǐng)事項(xiàng):依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
    事實(shí)和理由:
    年月份申請(qǐng)人通過(guò)到被申請(qǐng)人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。年月日時(shí),申請(qǐng)人在上班中發(fā)生事故,造成申請(qǐng)人的。當(dāng)場(chǎng)送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn),也不為申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷,致使其無(wú)法享受工傷待遇,給申請(qǐng)人造成重大傷害及損失。
    申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人的行為違反《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益得不到保障。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系,望貴委依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。
    此致
    敬禮
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人: