學(xué)習(xí)中醫(yī)心得(熱門17篇)

字號(hào):

    自由是每個(gè)人的追求,但在現(xiàn)實(shí)中我們會(huì)面臨各種限制,如何在限制中保持自由度是一個(gè)值得思考的問題。寫作是一種很好的表達(dá)思想的方式,如何提升自己的寫作能力呢?下面是一些優(yōu)秀的案例和范文,供大家參考和借鑒。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇一
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    一、中醫(yī)是世界觀,中醫(yī)是方法論。
    世界觀和方法論是哲學(xué)范疇,與中醫(yī)有什么關(guān)系還是讓我們先看看作為中醫(yī)經(jīng)典之首、理論之源的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是怎樣說的?!秲?nèi)經(jīng)》有云:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!敝嗅t(yī)典籍《內(nèi)經(jīng)》引入了陰陽學(xué)說,從對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)出發(fā),構(gòu)建了一整套的中醫(yī)理論,包括陰陽五行、整體觀念、臟腑氣血、經(jīng)絡(luò)針灸、病因病機(jī)、診斷治療、養(yǎng)生保健等等。這套理論的核心就是站在“天人合一”的角度,把人看作與自然界相聯(lián)系的、本身既對(duì)立、又統(tǒng)一的整體,陰陽平衡就是健康,陰陽失調(diào)就會(huì)得病,陰離陽絕就會(huì)死人??梢哉f,建立在陰陽五行學(xué)說基礎(chǔ)上的樸素的唯物觀、矛盾觀、系統(tǒng)觀、演變觀、整體觀構(gòu)成了中醫(yī)理論的基礎(chǔ)。從這個(gè)角度說,中醫(yī)首先表現(xiàn)為思辯之學(xué),其次才是治病救人之學(xué),說中醫(yī)反映了一種世界觀是絲毫不過分的。
    同樣,中醫(yī)仍舊從樸素的唯物觀出發(fā),對(duì)人體生病這樣的現(xiàn)象闡發(fā)出“有諸內(nèi)必形于其外”、“治病必求于本”這樣的樸素的認(rèn)識(shí)。因此,中醫(yī)臨床必先望、聞、問、切,通過問寒熱、察表里達(dá)到明虛實(shí)、辨陰陽的目的,這實(shí)際上是一個(gè)由癥(外在表現(xiàn))及證(病理)、由標(biāo)(癥狀)到本(病因)的診斷過程。
    二、中醫(yī)探尋調(diào)理之法,中醫(yī)追求養(yǎng)生之道。
    中醫(yī)目前走下坡路是個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。對(duì)此痛心疾首之余也只能無可奈何。
    我覺得中醫(yī)本身的局限、現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)院教學(xué)方式的弊端、對(duì)中醫(yī)理論不正確的闡發(fā)、片面強(qiáng)調(diào)“經(jīng)典”或過于強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合、對(duì)現(xiàn)代“快”生活節(jié)奏的不適應(yīng)等等都可能是造成中醫(yī)目前面臨困境的原因,但核心問題我認(rèn)為是沒有很好地秉承中醫(yī)傳統(tǒng)。
    我覺得中醫(yī)有以下三個(gè)重要傳統(tǒng)。
    一是中醫(yī)治未病。這是指中醫(yī)講究把握病機(jī)。正所謂“上工治未病,不治已病”。
    二是中醫(yī)重視辨證施治。中醫(yī)的辨證包含了透過現(xiàn)象看本質(zhì)、注重發(fā)展變化、抓主要矛盾、兼顧其他等幾層意思。傳統(tǒng)中醫(yī)講究望聞問切四診合參,并考慮天時(shí)地理因素,再運(yùn)用三焦、六經(jīng)、八綱、衛(wèi)氣營(yíng)血等辨證方法立法用藥。《內(nèi)經(jīng)》中記載:黃帝問“醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也”,歧伯回答說:“地勢(shì)使然。”這說明中醫(yī)自始就不是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的,而是系統(tǒng)地、整體地看待人體以及人與自然界的關(guān)系。
    三是中醫(yī)用藥講究配伍,對(duì)證下藥,臨癥加減,極具靈活性。中藥在性能上有四氣、五味、升降沉浮和歸經(jīng),因由各種草藥構(gòu)成,中藥組方講究君臣佐使,還要根據(jù)癥狀的改變隨時(shí)作出變化,實(shí)際上就是講究藥物的有機(jī)結(jié)合、協(xié)同作用,這不是隨意而為,而是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?BR>    平衡的狀態(tài)。從這個(gè)意義上來說,中醫(yī)實(shí)質(zhì)上是重在“調(diào)理”而非“治病”,是把“養(yǎng)生”作為追求的最高目標(biāo)。理順了,養(yǎng)好了,百病自然不生。
    三、中醫(yī)力求和諧之美,中醫(yī)成就生活方式。
    中醫(yī)是很注重人與自然的關(guān)系的,同樣也很注重人與人之間的關(guān)系。說到這里,似乎有點(diǎn)懸乎,但事實(shí)的確如此。
    《內(nèi)經(jīng)》上說“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”,“天地之大紀(jì),人神之通應(yīng)也”。這里強(qiáng)調(diào)的是人與自然息息相通,人要與春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的自然規(guī)律相協(xié)調(diào)、相統(tǒng)一,說白了就是要尊重自然規(guī)律。只有尊重自然規(guī)律,才能更好地適應(yīng)自然規(guī)律。只有適應(yīng)了自然規(guī)律,人體各項(xiàng)功能才能正常運(yùn)行,精神活動(dòng)才能正常。人是自然的產(chǎn)物,生命現(xiàn)象是自然現(xiàn)象的一部分,受自然界的影響是毫無疑問的。在現(xiàn)代,我們?cè)谡莆樟烁嗟目萍贾R(shí)和對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)提高的同時(shí),既不能夸大人與自然界的同一性,更不能忽視自然界對(duì)人的影響。中醫(yī)的很多觀點(diǎn)是值得我們琢磨一番的。
    至于人與人的關(guān)系,《溫病條辨;序》上載有“醫(yī),仁道也,而必智以先之,勇以副之,仁以成之?!彼允紫仁侨收卟拍転獒t(yī)。中醫(yī)還認(rèn)為情志與五臟疾病有關(guān):喜傷肺(笑能死人),怒傷肝(大動(dòng)肝火,眼珠突出),恐傷腎(嚇得尿褲子),思傷脾(單相思吃不下飯),悲傷心(不用解釋啦)。這些都說明什么問題啊這些是在教導(dǎo)人們相互間要控制好自己的行為和情緒,彼此間要和和氣氣、快快樂樂地生活。
    李恩慶老師的《中醫(yī)藥膳食療法》課程。
    這學(xué)期有幸選到了李恩慶老師的《中醫(yī)藥膳食療法》課程,一方面更體會(huì)到中醫(yī)深邃的歷史文化底蘊(yùn)與博大精深,源遠(yuǎn)流長(zhǎng);另一方面,發(fā)現(xiàn)原來中醫(yī)無時(shí)不刻的影響著我們的生活。
    喜歡中醫(yī),因?yàn)樗铄涞臍v史文化思想底蘊(yùn)與健康的治療之道。在一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)過程中,除概括了解中醫(yī)的一些基本理論知識(shí)外,我最大的體會(huì)是明白了怎樣在日常的點(diǎn)滴生活中貫穿中醫(yī)食療之道,有時(shí)候看上去“貌不驚人”的一些食材竟然對(duì)一個(gè)人的身體有如此深刻的潛移默化的影響,如我的家鄉(xiāng)特產(chǎn)大棗,可以健脾益氣、和胃生津。
    但就像劉老師說的,一年的跟師學(xué)習(xí)還不夠了解到具體全面的知識(shí),我們的培訓(xùn)就是希望能夠與對(duì)中醫(yī)有興趣的同學(xué)有所教導(dǎo)與交流。三十多個(gè)課時(shí)的課程中,優(yōu)質(zhì)、實(shí)用的中醫(yī)膳食療法令我感受頗深。
    通過課堂上李老師的講解我明白了,中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)在于它的整體觀念和辨證論治兩個(gè)方面,比如,人體是有機(jī)的整體,它是由若干臟器和組織、器官所組成的,它們?cè)谏砩舷嗷ヂ?lián)系,在病理上相互影響;而且,人類生活在自然界中,其生理、病理無不受自然環(huán)境的影響;“證”與“癥”的概念不同的,在中醫(yī)治療的過程中會(huì)“同病異治”或“異病同治”。
    建議。中醫(yī)藥膳食保健是中醫(yī)中的重要部分,在將來也必將為更多的人所了解,影響著我們的日常生活,在輔助治療和調(diào)養(yǎng)中發(fā)揮出巨大的作用,并且會(huì)一代代的發(fā)展和流傳下去。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)不同于學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué),它的觀點(diǎn)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很大的不同。系統(tǒng)的觀點(diǎn)和辨證的觀點(diǎn)是它的特點(diǎn)。整體觀點(diǎn)也是其特色。學(xué)習(xí)中醫(yī),入門不難,一般經(jīng)中醫(yī)學(xué)院四年的學(xué)習(xí),可知其概要。然入精則不易。自古以來,醫(yī)書充棟,立論繁瑣。
    將我之所學(xué)習(xí)的中醫(yī)心得如下闡述。
    一.從論從門,先難后易。
    本人意見,傷寒論是學(xué)習(xí)中醫(yī)的內(nèi)功根基,一定要狠下功夫。
    1.背誦《醫(yī)宗金鑒.傷寒心法》和《長(zhǎng)沙方歌括》。
    2.看《傷寒論》白文,最少看它四五遍,并對(duì)六經(jīng)提綱和一百一十三方的適應(yīng)證都熟背牢記方有妙用。
    3.看注解成無已《注解傷寒論》?!磦骼碚摗怠捶浇狻怠?BR>    二.學(xué)習(xí)好辯證,明病因病理。
    本人推薦:《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《四診抉要》《溫病條辨》重點(diǎn):內(nèi)經(jīng)。
    三.學(xué)習(xí)好本草及方劑,用藥如神。
    本人推薦:《施今墨對(duì)藥》〈蟲類藥的應(yīng)用〉〈中藥學(xué)〉〈方劑學(xué)〉〈刪補(bǔ)名醫(yī)方論〉。
    四.學(xué)習(xí)名家醫(yī)案,以廣見識(shí)。
    其他如《醫(yī)學(xué)心悟》《醫(yī)門法律》《醫(yī)宗必讀》《傅青主男女科》《秦伯未醫(yī)書系列》等等。
    五.勤于實(shí)踐,不斷提高。
    有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),中醫(yī)他承載了中國(guó)人的智慧,中國(guó)的文化,中國(guó)的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
    的治愈時(shí)間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動(dòng)物所制成的湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭(zhēng)的智慧結(jié)晶,對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,并對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
    我國(guó)的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨(dú)具特色的理論體系,他融入了我國(guó)古代用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復(fù)雜,但也有規(guī)律可循。陰陽即對(duì)立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長(zhǎng)或此長(zhǎng)彼消的不斷運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài),并相互依存,相互促進(jìn),互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系.
    中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測(cè)內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國(guó)老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運(yùn)用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時(shí)珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。
    連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當(dāng)歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西。
    的肉桂等等。
    近些年來,日本、韓國(guó)、加拿大等一些發(fā)達(dá)國(guó)家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
    體系中,歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、
    保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢(shì),我相信中醫(yī)藥會(huì)像我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)。
    展一樣引領(lǐng)世界。我會(huì)認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí),繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥。
    知識(shí),掌握的更好更扎實(shí)。
    第一章:理--中醫(yī)學(xué)的基本觀念。
    學(xué)習(xí)中醫(yī),正確掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)與技能,有一個(gè)最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識(shí),但使用起來可能會(huì)不得要領(lǐng),甚至動(dòng)手便錯(cuò)。中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個(gè)地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機(jī)制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個(gè)時(shí)代常見的問題,各種對(duì)治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對(duì)治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機(jī)制,就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的繼續(xù)活動(dòng)一樣,其治理當(dāng)然是乏效的。并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對(duì)于被治理的對(duì)象而言,其實(shí)是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實(shí)中并不罕見,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時(shí)有發(fā)生,我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人,大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽(yù)的“污染”。就像美國(guó)的一項(xiàng)研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯(cuò)誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達(dá)到了225400人。臨床醫(yī)療差錯(cuò)已經(jīng)成為美國(guó)第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥物,用藥的程序也是嚴(yán)格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報(bào)告總結(jié)分析了39項(xiàng)研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個(gè)住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長(zhǎng)住院時(shí)間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯(cuò)誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者,也不包括那些未能達(dá)到預(yù)期療效的用藥患者。換句話說,“每15個(gè)住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計(jì)數(shù)字。
    國(guó)。這說明了什么呢如此的治療當(dāng)然是在其醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的。那么,這樣的事實(shí)是不是足以提醒我們反思作為指導(dǎo)醫(yī)療的理論的重要性呢在當(dāng)代,這樣的事實(shí)并不是只發(fā)生在美國(guó),如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動(dòng)中。所以中國(guó)有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時(shí)不要盲目地求治,只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機(jī)能,自己會(huì)康復(fù)過來,不過可能會(huì)康復(fù)得慢一點(diǎn)或辛苦一些,但也相當(dāng)于一個(gè)中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個(gè)中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了??梢娢覀儗W(xué)醫(yī),最起碼要當(dāng)個(gè)“中等”以上的醫(yī)生。很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機(jī)制,從而保護(hù)、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時(shí)常會(huì)做出滅絕人體正氣,危害病人生機(jī)的事情。這并不一定是因?yàn)樗麄兒軌?,根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)的人應(yīng)該時(shí)刻謹(jǐn)慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標(biāo)準(zhǔn)就是中醫(yī)的醫(yī)理。一個(gè)好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢就是中醫(yī)對(duì)人體及人體生命規(guī)律的認(rèn)識(shí)。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實(shí)地了解一直以來能夠經(jīng)得住時(shí)間和實(shí)踐檢驗(yàn)的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)這些認(rèn)識(shí)的描述,然后通過實(shí)踐來驗(yàn)證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇二
    我們對(duì)醫(yī)院環(huán)境特別陌生,總是在帶教老師的帶領(lǐng)下,學(xué)習(xí)各種技能,隨著幾個(gè)禮拜的過去,漸漸對(duì)護(hù)理有了進(jìn)一步的了解,學(xué)習(xí)各種技能,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),老師讓我們安心操作,總是放手不放眼的知道我們,給我們很好的鍛煉機(jī)會(huì)。
    剛開始實(shí)習(xí)的時(shí)候,雖然各項(xiàng)技能都在學(xué)校操作過,但是還是特別害怕,手一碰到針管就抖個(gè)不停,不敢給病人下手,干事情也總是縮手縮腳的,后來在代教老師的鼓勵(lì)和病人的理解下,讓我完成了第一次操作,從而我體會(huì)到,良好的互換關(guān)系非常重要,不僅對(duì)病人,也是對(duì)自己專業(yè)的認(rèn)可,從而才能順利的完成操作。
    第一個(gè)輪科是婦科,代教老師干活麻利,操作規(guī)范,對(duì)于即將為人母的病人,她總是認(rèn)真為患者講解注意事項(xiàng),告訴他們要保持良好的心態(tài),我當(dāng)時(shí)膽子特別小,怕被老師罵,可是越想越容易出錯(cuò),也許是老師發(fā)現(xiàn)了我這點(diǎn),有什么操作他都主動(dòng)讓我自己獨(dú)立完成,可每次也是在旁邊指導(dǎo)我,漸漸的我的膽子越來越大了,各項(xiàng)操作也都熟練了,因此特別感謝我的第一個(gè)代教老師,是他鼓勵(lì)我走出了第一步,在婦科實(shí)習(xí)中,不少孕婦為了怕生產(chǎn)時(shí)的疼痛都要求選擇刨腹產(chǎn),可是在他的講解中最終都生出了自己的寶寶,我十分佩服我的帶教老師,是她教會(huì)了我作為一名護(hù)理人員該有的修養(yǎng),是她讓我知道,在遇到挫折而時(shí),不要灰心,遇到病人不理解是,要耐心講解。
    時(shí)光匆匆,原本迷茫無知的我,現(xiàn)如今卻滿載而歸,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),我相信加上自己的專心致志,一定會(huì)順利完成實(shí)習(xí),成為一名為人民服務(wù)的白衣天使。
    實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
    第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是__老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水_身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了u還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室x_老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
    現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而__老師知道了我由于自卑、不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
    現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊侨缛孙嬎?,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
    一、理論知識(shí)的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
    二、角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
    三、膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
    四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
    五、微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
    總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
    一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自我的味道,在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將就要轉(zhuǎn)科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的教師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位教師表示衷心的感激,尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男木硹U在護(hù)士站,聽著帶教教師介紹婦產(chǎn)科的情景,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心境才放松下來,隨著我的帶教教師開始接下來的實(shí)習(xí)生活,總之我覺得在這段實(shí)習(xí)日子里,我學(xué)到了很多,在那里我要向我的帶教教師及護(hù)理教師以及科室的病人說聲多謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會(huì),讓我慢慢成長(zhǎng),這周是我待在婦產(chǎn)科的最終一周,雖然我還是學(xué)生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,期望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個(gè)科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂。
    一個(gè)月過去了,在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)也結(jié)束了,最終松了一口氣,可是下一個(gè)呼吸內(nèi)科是怎樣的,我又不得而知。沒有去過大醫(yī)院的人不會(huì)明白,婦科是怎樣一個(gè)科室。四周的實(shí)習(xí)不算長(zhǎng),也不算短,也夠做一些總結(jié)。
    懷孕生子是件令一個(gè)家庭十分歡喜的事情,一個(gè)人住院生孩子,那些準(zhǔn)爸爸,準(zhǔn)爺爺奶奶外公外婆甚至是準(zhǔn)姑姑準(zhǔn)阿姨都會(huì)過來陪著。而生孩子的人又異常多,尤其是中國(guó)人比較喜歡龍,今年又是龍年,所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床,以及每個(gè)床邊都有一兩個(gè)折椅,晚上家屬陪伴。所以,這是婦產(chǎn)科第一個(gè)特點(diǎn):亂。
    當(dāng)然,婦產(chǎn)科嘛,還有婦科,雖然是分在兩個(gè)樓層,但其實(shí)是一個(gè)科室。婦產(chǎn)科的護(hù)士蠻辛苦的,因?yàn)椴∪硕?。婦科病人點(diǎn)滴比較多。婦科和產(chǎn)科都是手術(shù)比較多,產(chǎn)科是要生孩子,剖宮產(chǎn)的人比較多;婦科病房里的,多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等,也大多都是排手術(shù)的病人。這樣貌的話,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護(hù)理,事情就多起來了。所以,忙便是婦產(chǎn)科第二個(gè)特點(diǎn)。
    第三個(gè)特點(diǎn)就是臟。想想便明白。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問題。護(hù)士在進(jìn)行日常的護(hù)理中,經(jīng)常要進(jìn)行擦洗和沖洗。生完孩子的產(chǎn)婦會(huì)有惡露,氣味很大。所以,可想而知。唯一比較好一點(diǎn)的就是,病人都是女性。所以不管是什么樣的操作,都不會(huì)太尷尬。
    護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。
    與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
    在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇三
    通過學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),我對(duì)它有了個(gè)初步的了解。中醫(yī)藥學(xué)有著悠久的歷史,是我國(guó)人民在生活、生產(chǎn)以及同疾病斗爭(zhēng)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。有其獨(dú)特的理論體系和豐富的內(nèi)容。是我國(guó)寶貴的文化遺產(chǎn)的重要組成部分,為我國(guó)人民的健康和中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。
    自古以來,行醫(yī)者十分注重道德修養(yǎng),將“大醫(yī)精誠(chéng)”封為圭桌,更以行動(dòng)詮釋著,他們以德養(yǎng)性,以德修身,德藝雙馨,正因?yàn)樗麄儺吷∈刂@樣的信念,才真正成為歷代醫(yī)學(xué)家和百姓敬仰的偉大先師?!熬睘橄?,“誠(chéng)”為輔,只有具備“精誠(chéng)”著,可承大醫(yī)之名,“精”于高超的醫(yī)術(shù),“誠(chéng)”于高尚之品德??v觀慢慢中華幾千年醫(yī)學(xué)歷史,出現(xiàn)了一代又一代的名醫(yī):扁鵲濟(jì)世救人,敢于直言:華佗施人道不分貴賤:葉天士謙遜好學(xué)承先啟后重樹醫(yī)德。他們撰寫的每一篇醫(yī)案謹(jǐn)慎真實(shí)讓我懂得實(shí)踐真理的統(tǒng)一。醫(yī)者中的智者應(yīng)是眾智者中的佼佼者,因?yàn)樗麄儞?dān)負(fù)著挽救生命和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的雙重責(zé)任,每一篇醫(yī)案便是他們留給后人們最好的紀(jì)念品,價(jià)值是不言而喻的。
    學(xué)習(xí)這門課后有一些小小的建議,希望老師可以看看。
    有時(shí)候,對(duì)我們這種初學(xué)者授以長(zhǎng)篇大論的醫(yī)學(xué)知識(shí)其實(shí)我們是吸收不了的,比如我相比之下更喜歡看一些圖片啊,實(shí)時(shí)的醫(yī)學(xué)視頻等,可以提高大家的興趣。所以建議老師可以在講課中給我們加一些相關(guān)視頻,或者相關(guān)圖片及新聞以此來提高學(xué)生的.興趣。其實(shí)在很多時(shí)候,不論是我們的這個(gè)專業(yè)還是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生都會(huì)多少有些迷茫關(guān)于我們學(xué)習(xí)的這些知識(shí)可以用到哪兒,如何可以讓他們運(yùn)用得更好,希望老師在講課時(shí)可以為我們指點(diǎn)一下。還有為了提高同學(xué)們的興趣,加深對(duì)中醫(yī)學(xué)的印象,老師可以在課程的初期給我們放一個(gè)有教育意義的影片引入到課程內(nèi),或者實(shí)踐教學(xué),其實(shí)我們非醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生也想過把醫(yī)生癮,老師可以實(shí)際教我們?nèi)绾伟衙},如何辨別疾病的發(fā)生之類的,而醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生可以提前實(shí)習(xí)。
    不知不覺中,就已經(jīng)走完了大一的第一學(xué)期。此時(shí)此刻,回頭看看走過這一學(xué)期所留下的腳印,想想在這短暫而又漫長(zhǎng)的一學(xué)期里學(xué)到了些什么,問問自己這一學(xué)期忙碌過嗎,有沒有得到想要的東西?然而有時(shí)候連自己都不能給自己一個(gè)準(zhǔn)確的答案,只知道大學(xué)和初高中真的不一樣,除了期中期末要考試之外可以說什么都不同,這個(gè)時(shí)候靠的全是自己,生活,學(xué)習(xí),以及各個(gè)方面,而這個(gè)時(shí)候最離不開的就是學(xué)習(xí)方法了,好的學(xué)習(xí)方法可以幫助我們少走很多彎路,可以讓我們節(jié)約很多時(shí)間,節(jié)省更多的精力,而利用這些時(shí)間和精力我們又可以做更多事,這也許就是所說的高效率吧!而在這里我想說的是關(guān)于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的學(xué)習(xí)方法。
    我們都知道,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是大一上學(xué)期很重要的一門學(xué)科,而且這也是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),所以打好基礎(chǔ)比什么都重要。也許對(duì)大多數(shù)同學(xué)來說,這門課很枯燥,又或許對(duì)于一部分同學(xué)來說老師幽默的講課方式為枯燥的課堂增添了不少的樂趣,不管怎么樣這門學(xué)科的重要性都是不可忽略的,雖然我們已經(jīng)結(jié)束了對(duì)于它的學(xué)習(xí),但是對(duì)學(xué)習(xí)方法地談?wù)撌怯肋h(yuǎn)都不會(huì)過時(shí)的。
    一、了解中醫(yī)發(fā)展。
    緒論部分講解了中醫(yī)學(xué)的科學(xué)屬性,中醫(yī)理論體系的形成與發(fā)展以及中醫(yī)理論體系的特點(diǎn),需要掌握的內(nèi)容并不是那么多,所以只需要對(duì)四大經(jīng)典有一定的了解,當(dāng)然這也是作為一名中醫(yī)學(xué)生應(yīng)該知道的,也許學(xué)習(xí)中醫(yī)這些都是需要背下來的,但在這門學(xué)科中我們需要掌握的就只是了解而已,同時(shí)金元時(shí)期的“金元四大家”對(duì)中醫(yī)理論和實(shí)踐有突破性創(chuàng)新為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到里程碑的作用,所以這也是我們應(yīng)該掌握的重點(diǎn),當(dāng)然還有中醫(yī)學(xué)理論體系的特點(diǎn)——整體觀念和辨證論治。對(duì)于這部分知識(shí)沒有更好的其他方法,只有靠多花時(shí)間讀一讀,背一背,當(dāng)然時(shí)不時(shí)的復(fù)習(xí)也是很重要的。
    二、從中醫(yī)到哲學(xué)。
    精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,是中國(guó)古代有關(guān)世界本原和發(fā)展變化的宇宙觀和方法論,是對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展最有影響的古代哲學(xué)思想,也是中醫(yī)學(xué)的重要思維方法。這部分內(nèi)容深?yuàn)W而且沒有條理性,學(xué)好這部分知識(shí)需要的是有中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的`思維方式,然而世界觀是思維方式的基礎(chǔ),它為人們認(rèn)識(shí)和把握外部世界提供了思維背景和認(rèn)識(shí)框架,從而決定了人們的四維空間和思維內(nèi)容。所以我們需要通過看更多的相關(guān)書籍從而去深入地了解中國(guó)古人的世界觀以及他們獨(dú)特的思維方式,自己對(duì)內(nèi)容的足夠了解和熟悉再加上老師生動(dòng)的講解,這看似深?yuàn)W的中醫(yī)哲學(xué)相信也不在話下了。
    三、深入個(gè)體。
    想必學(xué)中醫(yī)的我們知道精、氣、血、津液、神在人體生命活動(dòng)中占有重要位置,而藏象學(xué)說中所說的五臟六腑以及奇恒之腑又是人體不可或缺的內(nèi)臟器官,所以針對(duì)這一部分我們需要做的是深入個(gè)體,將每一個(gè)個(gè)體的基本概念、生理機(jī)能、生理特性以及個(gè)體之間的關(guān)系都整理出來,這樣就能夠有清晰地條理,以便我們掌握。
    四、聯(lián)系生活實(shí)際。
    我們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)無非就是想通過自己的雙手救死扶傷,為人類出去病痛,讓世人都擁有健康的身體,幸福的生活。而疾病源于生活,是生活中一些因素引起的,病因的種類很多,如七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度等,均可導(dǎo)致發(fā)病而成為病因,而這些都是我們?cè)谏钪谐R姷模蛘哂械牟荒敲闯R?,但是這都不妨礙我們通過結(jié)合生活實(shí)際來學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容,所以當(dāng)我們將病因與生活一一對(duì)應(yīng)的時(shí)候我們會(huì)發(fā)現(xiàn)病因其實(shí)很好掌握。而病機(jī)部分需要我們?cè)诼?lián)系生活實(shí)際的同時(shí),再結(jié)合精氣陰陽五行學(xué)說,以及精、氣、血、津液、神,相信如果我們能將哲學(xué)、藏象部分學(xué)好,那么病機(jī)也不會(huì)有什么問題了。
    以上便是我學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的心得體會(huì)了,希望能夠?qū)ν瑢W(xué)們有所幫助。最后我還想說一句我相信興趣是最好的老師,如果你對(duì)你學(xué)的內(nèi)容有足夠的興趣,相信你一定會(huì)學(xué)好的。
    中西醫(yī)結(jié)合是在我國(guó)這樣一個(gè)既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國(guó)土上成長(zhǎng)和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范,是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短、交流融合的必然結(jié)果,是我國(guó)醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢(shì)和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的,就是充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué),吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開展了中醫(yī)學(xué)習(xí)班,以進(jìn)一步學(xué)習(xí)體會(huì)中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學(xué)習(xí)體會(huì)。
    首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學(xué)思想的碰撞,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,我應(yīng)該改變觀點(diǎn)不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學(xué)習(xí)疾病的治療。學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學(xué)思想,學(xué)習(xí)中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標(biāo),緩則治本這就為同一個(gè)病人被不同有大夫看開不同的藥有一個(gè)解釋,因?yàn)椴煌拇蠓蛩磫栴}的方面也是不一樣的,橫看成嶺側(cè)成峰,互相標(biāo)本沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),所以你認(rèn)為從本治,本治好則標(biāo)就去了,而他則認(rèn)為先治標(biāo),標(biāo)去以后再固本。其次:不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會(huì)使他偏好于某種藥,就是說對(duì)同一種病不同的大夫會(huì)用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的,像那個(gè)云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了??傊瑮l條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
    那么怎樣學(xué)習(xí)中醫(yī)呢?學(xué)習(xí)中醫(yī),就是讓我們認(rèn)識(shí)我們的大自然,認(rèn)識(shí)我們自身的身體,從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀?,尋求健康生存的養(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個(gè)人都可以學(xué)習(xí)中醫(yī),感受中醫(yī)。因?yàn)閷W(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學(xué)習(xí)中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學(xué)習(xí)中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡(jiǎn)的思路,不要被一些局部的、細(xì)小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習(xí)慣,就會(huì)使我們的視野大為開闊,不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)習(xí)養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會(huì)變得輕松。
    有幸在正安學(xué)院參加了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論的課程,無法用言語形容學(xué)習(xí)感想。因?yàn)橛幸环N強(qiáng)大的力量充斥著內(nèi)心。從18歲學(xué)習(xí)中醫(yī)藥到中途轉(zhuǎn)針灸專業(yè),可能是開悟較慢,也可能是意識(shí)到自己真正喜歡的專業(yè)太晚,但好在我一直堅(jiān)持著自己的夢(mèng)想,不曾放棄,直到找到。可以說直到近兩年才開始感受著中醫(yī)學(xué)的魅力,在這場(chǎng)學(xué)習(xí)的革命中我似乎意識(shí)到,我是在以學(xué)習(xí)中醫(yī)的形式來進(jìn)行著這場(chǎng)生命的“修行”。有幸!必將加倍珍惜!
    如何認(rèn)識(shí)中醫(yī)?學(xué)習(xí)中醫(yī)?怎么走好這條路是我一直思考的問題:有種擔(dān)心,在正安這個(gè)高平臺(tái)上,我的“非零基礎(chǔ)”既是優(yōu)勢(shì)也是劣勢(shì)。優(yōu)勢(shì):10多年的學(xué)習(xí)路程,耳濡目染地“正規(guī)”學(xué)習(xí)中醫(yī),是一種幸運(yùn)。但也因?yàn)槭苓^那么多年“學(xué)院派”理論體系的影響,思路不免局限、偏激,兼容并包的空間領(lǐng)域越來越小,突然扭轉(zhuǎn)很多想法、思路不容易。在課上我提出了這個(gè)問題:“我怎么走好這條中醫(yī)的路?”也是這個(gè)問題讓我有切入點(diǎn)的去“享受”兩天的課程。
    首先:我們必須要有自己的“見地”,就是要對(duì)自己身體出現(xiàn)的現(xiàn)象,生命本質(zhì)、價(jià)值有正確的“認(rèn)識(shí)”。只有具備了這樣的“能力”,才能正確的面對(duì)自己和將來的病人。
    其次:理解“象”。在生活中找尋“答案”,大自然告訴了我們所有的解決辦法,沒有發(fā)現(xiàn)、開啟的,只是我們不知曉、無法感知到罷了。但并不代表答案沒在那里。
    三:盡量用古人的思維方式想問題,我想這應(yīng)該是一種“意識(shí)”,建立起來很困難,但也要迫使自己回溯到以前去體會(huì)。
    四:中醫(yī)是一種生活態(tài)度,用中醫(yī)的理念影響生活,同樣:生活中的經(jīng)歷更能深刻地體驗(yàn)中醫(yī)。活里順境時(shí),學(xué)會(huì)告訴自己,這是人生曲折的緩沖。在逆境時(shí)候,也要告訴自己,這個(gè)時(shí)候正好磨練心境,人生用功正在此時(shí)。
    似乎覺得中醫(yī)之路剛剛開啟,不徐不疾,穩(wěn)步的前進(jìn)吧!
    感恩讓我有幸來體會(huì)這次課程的所有人。
    工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法與路徑,是一個(gè)需要首先探討的問題。很多朋友學(xué)習(xí)中醫(yī)之前沒有很好地思考這個(gè)問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進(jìn)傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時(shí),邊都摸不著,開口動(dòng)手便錯(cuò),進(jìn)而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
    有的執(zhí)迷于藥物學(xué)里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個(gè)別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
    還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強(qiáng)詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
    我想,這些不應(yīng)該是朋友們學(xué)醫(yī)的初衷。
    我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學(xué)上走了很多彎路,對(duì)臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學(xué)醫(yī)路途,我的最大感悟就是——中醫(yī)本來是一個(gè)簡(jiǎn)單明白,好學(xué)易用的學(xué)科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
    在這個(gè)處處追求效率的時(shí)代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時(shí)間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚(yáng)光大。
    學(xué)習(xí)的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
    這個(gè)問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強(qiáng)調(diào)的是,下面這種學(xué)習(xí)方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學(xué)醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
    一,先宏觀后微觀。
    一定要先對(duì)中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系有一個(gè)整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學(xué)習(xí)具體的知識(shí)而不是一下就陷入到各種秘方,技法當(dāng)中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
    二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強(qiáng)調(diào)死記硬背。
    中醫(yī)學(xué)讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會(huì)是中醫(yī)學(xué)里需要死記硬背的東西其實(shí)是不多的。遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如法律,外語等專業(yè)。
    很多內(nèi)容,理解以后就會(huì)記得,而沒有理解,記來何用?當(dāng)然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
    中醫(yī)知識(shí)浩如煙海,人的精力時(shí)間都有限,一個(gè)醫(yī)生不可能面面俱到的學(xué),也不可能什么病都會(huì)治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學(xué)術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
    我記得當(dāng)年背了好幾百個(gè)處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會(huì)超過50個(gè)吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
    學(xué)習(xí)方劑的問題,我以后會(huì)單獨(dú)論述。總結(jié)起來一句話就是--------------一個(gè)臨床醫(yī)生真的不需要學(xué)那么多處方。千招會(huì),不如一招精。一方融會(huì)可變數(shù)方,一法學(xué)透可變數(shù)法。
    很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當(dāng)年是如何過目不忘,博聞強(qiáng)記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對(duì)于幼兒學(xué)醫(yī),這個(gè)當(dāng)然是有道理的。
    但如果是成年人記憶力差,理解力強(qiáng),就不應(yīng)該這樣學(xué)。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
    傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動(dòng)不動(dòng)十幾年以上才可以出師。真正學(xué)醫(yī)的時(shí)間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對(duì)學(xué)徒勞動(dòng)力的`殘酷盤剝。
    而我以為,一個(gè)完全沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學(xué)習(xí)條件和方法合適,三年就可以達(dá)到一個(gè)比較高的水平。
    這是我通過實(shí)踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個(gè)學(xué)生都能超分?jǐn)?shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對(duì)付應(yīng)試教育還是同樣有效。
    三,保持批判的精神學(xué)中醫(yī)。
    一定在建立好自己的醫(yī)學(xué)體系以后,再去研究各家學(xué)術(shù)。
    對(duì)前輩的經(jīng)驗(yàn),帶著懷疑的態(tài)度學(xué)習(xí),以臨床療效來驗(yàn)證。
    凡是科學(xué)的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
    這是因?yàn)槟銢]有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進(jìn)中醫(yī)各家學(xué)術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
    我常常說看一個(gè)人學(xué)醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八,也是這個(gè)意思。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇四
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》全面論述了中醫(yī)學(xué)的思維方法,人與自然的關(guān)系,人體的生理、病理及對(duì)疾病的診斷、防治等。不但為中醫(yī)學(xué)理論體系的確立奠定了基礎(chǔ),同時(shí)也是中醫(yī)學(xué)在理論與實(shí)踐方面繼續(xù)發(fā)展的基石。該書是對(duì)我國(guó)上古醫(yī)學(xué)的第一次總結(jié)。后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展都是建立在該書的理黃論基礎(chǔ)上??梢哉f,沒有《黃帝內(nèi)經(jīng)》就沒有傳承了幾千年的中醫(yī)學(xué),也不會(huì)有中醫(yī)學(xué)的輝煌成就。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》受我國(guó)古代唯物的一元論哲學(xué)思想的影響,將人看做整個(gè)物質(zhì)世界的一部分,認(rèn)為宇宙萬物皆有其原初物質(zhì)“氣”形成。并在人與天地相參,與日月相應(yīng)的觀念指導(dǎo)下降人與自然緊密的聯(lián)系在一起,這一思想歷來是中醫(yī)養(yǎng)生的核心思想?!秲?nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)思想十分豐富不能一一論述,我僅從現(xiàn)代人十分關(guān)注的養(yǎng)生問題來談自己的感受。
    《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于健康養(yǎng)生的論述比比皆是,要求人們要順應(yīng)四時(shí)休養(yǎng)生息,而不好的生活習(xí)慣在我們周圍人的身上隨時(shí)能找到。比如,經(jīng)常熬夜,暴飲暴食。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào):“法于陰陽,和于術(shù)數(shù)”,它表現(xiàn)在我們每個(gè)人普普通通的日常生活中,要求我們飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞、形與神俱。只有做到了這些,并把它變成一種生活方式,變成一種生活習(xí)慣,我們才會(huì)健康長(zhǎng)壽。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它更像一本養(yǎng)生寶典、一本哲學(xué)書,一本了解自然,了解自身,關(guān)注自身,順應(yīng)自然法則,達(dá)到天人合一從而使人生存的更好的養(yǎng)生哲學(xué)書。也使我悟到“上窮天紀(jì),下極地理,遠(yuǎn)取諸物,近取諸身,更相問難”的智慧。《黃帝內(nèi)經(jīng)》流傳千百年,是一本前無古人后無來者的曠世經(jīng)典,它的醫(yī)學(xué)價(jià)值和哲學(xué)價(jià)值正在不斷被后人挖掘中,我也從這本書中得到不少的啟發(fā),也希望我能更深更好的理解這本書,給我的生活工作帶來更大的幫助。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)我們平時(shí)的工作和生活中調(diào)節(jié)情志有很大的幫助,由于現(xiàn)在生活節(jié)奏快,工作壓力大,很多人難有一個(gè)平和的心態(tài)對(duì)人對(duì)事?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》就告訴我們要“志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順”,要“恬淡虛無,真氣從之”,從而使人少生病或不生病。有了好的身體,才能更好的工作。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》還有很多的觀點(diǎn)是非常經(jīng)典和重要的,比如藏象學(xué)說、精、氣、神、經(jīng)脈等等,雖然我的知識(shí)水平還沒有到達(dá)研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》的高度,但是我看了這本書之后對(duì)我怎樣在生活和工作中調(diào)節(jié)情志、建立良好生活習(xí)慣有很大幫助。
    雖說我對(duì)此書只是讀的這么淺薄,但是大家都知道他的內(nèi)涵不僅僅而次,所以我以后還會(huì)慢慢品味。不過讀此書的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的古文好爛,所以此書還能鍛煉我的閱讀水平。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》告訴我們要內(nèi)求,是要我們往里求。這是提示我們每一個(gè)人都要關(guān)注自己,生命就在于自己手中,生命更在自己的內(nèi)求當(dāng)中,光靠外求是不能健康長(zhǎng)壽的。關(guān)注養(yǎng)生,關(guān)注內(nèi)在。
    《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)的基石,不懂《內(nèi)經(jīng)》的中醫(yī)覺不是一個(gè)合格的中醫(yī),我喜歡中醫(yī),選擇了中醫(yī),所以我必須把《內(nèi)經(jīng)》讀好。
    學(xué)生:樂觀澤學(xué)號(hào):20120303011912級(jí)專升本。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇五
    學(xué)習(xí)中醫(yī),正確掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)與技能,有一個(gè)最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識(shí),但使用起來可能會(huì)不得要領(lǐng),甚至動(dòng)手便錯(cuò)。
    中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個(gè)地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機(jī)制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個(gè)時(shí)代常見的問題,各種對(duì)治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對(duì)治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機(jī)制,就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的繼續(xù)活動(dòng)一樣,其治理當(dāng)然是乏效的。
    并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對(duì)于被治理的對(duì)象而言,其實(shí)是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實(shí)中并不罕見,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時(shí)有發(fā)生,我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人,大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽(yù)的“污染”。
    就像美國(guó)的一項(xiàng)研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯(cuò)誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達(dá)到了225400人。臨床醫(yī)療差錯(cuò)已經(jīng)成為美國(guó)第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥物,用藥的程序也是嚴(yán)格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報(bào)告總結(jié)分析了39項(xiàng)研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個(gè)住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長(zhǎng)住院時(shí)間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。
    在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯(cuò)誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者,也不包括那些未能達(dá)到預(yù)期療效的用藥患者。換句話說,“每15個(gè)住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計(jì)數(shù)字。
    在當(dāng)代,這樣的事實(shí)并不是只發(fā)生在美國(guó),如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動(dòng)中。所以中國(guó)有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時(shí)不要盲目地求治,只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機(jī)能,自己會(huì)康復(fù)過來,不過可能會(huì)康復(fù)得慢一點(diǎn)或辛苦一些,但也相當(dāng)于一個(gè)中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個(gè)中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了??梢娢覀儗W(xué)醫(yī),最起碼要當(dāng)個(gè)“中等”以上的醫(yī)生。
    很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機(jī)制,從而保護(hù)、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時(shí)常會(huì)做出滅絕人體正氣,危害病人生機(jī)的事情。這并不一定是因?yàn)樗麄兒軌?,根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)的人應(yīng)該時(shí)刻謹(jǐn)慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標(biāo)準(zhǔn)就是中醫(yī)的醫(yī)理。
    一個(gè)好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對(duì)人體及人體生命規(guī)律的認(rèn)識(shí)。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實(shí)地了解一直以來能夠經(jīng)得住時(shí)間和實(shí)踐檢驗(yàn)的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)這些認(rèn)識(shí)的描述,然后通過實(shí)踐來驗(yàn)證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇六
    這個(gè)周末上門診,下午休息,剛剛整理東西,發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)時(shí)的小本本,是在針灸科時(shí)用廢棄的病歷自個(gè)整出來的。上面記錄的都是實(shí)習(xí)時(shí)候我?guī)Ы汤蠋煹慕?jīng)驗(yàn)。
    很好很強(qiáng)大,深深被折服。
    毫無疑問,脈診在中醫(yī)學(xué)的診斷技術(shù)中占有重要的一席之地,而且在針灸的臨床診療中,脈診也有重要的地位,經(jīng)典《靈樞》中對(duì)這一點(diǎn)重視散見各篇。如《靈樞·九針十二原》中說:“凡用針者,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治”,在古代的那個(gè)時(shí)候,對(duì)疾病的診斷和預(yù)后的判斷,遠(yuǎn)沒有現(xiàn)在的認(rèn)識(shí)深刻,因此在針灸治療之前,通過脈診來判斷病患的體質(zhì)和疾病狀態(tài)是否適合針灸是必要的。
    如在《靈樞·刺節(jié)真邪》篇中說:“用針之類,在于調(diào)氣”,如何判斷氣的狀態(tài)呢?氣的虛實(shí)逆順,除了根據(jù)癥狀之外,再有較為客觀的就是脈診,脈的不同狀態(tài)可以反應(yīng)人體氣的狀態(tài),有時(shí)癥狀可以和脈象同步,有時(shí)也可以不同步,因此對(duì)于針灸效果的情況判斷,還需要脈癥合參,《靈樞·終始》中說:“凡刺之道,氣調(diào)而止”,“氣調(diào)”二字應(yīng)該包括了脈癥綜合的信息。
    《靈樞·九針十二原》中說:“所謂氣至而有效者,瀉則益虛,虛者脈大如其故而不堅(jiān)也;堅(jiān)如其故者,適雖言故,病未去也。補(bǔ)則益實(shí),實(shí)者脈大如其故而益堅(jiān)也;夫如其故而不堅(jiān)者,適雖言快,病未去也,故補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去?!边@一段就是說明了針灸治療之后脈癥相應(yīng)與否的問題。
    《靈樞·熱病》中說“無刺病與脈相逆者”、“身熱甚,陰陽皆靜者,勿刺也”,在古代,古人治療疾病的技術(shù)缺乏,只有中藥、針灸、按摩等手段,針灸算是比較快捷的治療手段了,在臨床應(yīng)診時(shí),能否進(jìn)行針灸治療,需要做出合理的判斷,在那個(gè)年代能夠有這樣的經(jīng)驗(yàn)真是難能可貴的。在《靈樞》中,這樣的記載還有很多,對(duì)現(xiàn)在的臨床診療仍有重要的指導(dǎo)意義。
    后世中,唐代孫思邈也十分重視脈診在針灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中記載“凡欲針灸,必先看脈”,“脈惡勿亂下針也”,“凡微數(shù)之脈,慎不可灸”,“脈浮熱甚,勿灸”,“脈好乃下針”,這些記載都說明藥王對(duì)針灸治療時(shí)對(duì)疾病選擇的慎重。
    近代陸瘦燕對(duì)脈診也非常重視,如果出現(xiàn)弦脈,他認(rèn)為是元陰不足,應(yīng)取太溪、腎俞、關(guān)元等穴,嚴(yán)重出現(xiàn)結(jié)代脈時(shí),還要大艾炷急灸關(guān)元、氣海、命門、足三里等穴;他對(duì)沖陽、太溪、寸口、頷厭、太沖諸脈都有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),如沖陽脈不衰,說明胃氣猶存,生機(jī)未絕,但脈旺弦急,木來克土則預(yù)后多為不良;凡肝陽上逆時(shí),頷厭脈往往搏動(dòng)較甚,而寸口及太沖脈都相對(duì)弦細(xì),臨床當(dāng)補(bǔ)涌泉導(dǎo)血下行,瀉行間以平熄肝風(fēng),補(bǔ)太溪以滋水涵木,而脾腎兩虧,中氣下陷者則頷厭脈搏動(dòng)?,F(xiàn)微弱而不易觸及,而寸口三部及太沖脈亦細(xì)小微弱,治療應(yīng)灸百會(huì),導(dǎo)清陽之氣上升,取脾俞、腎俞、足三里等穴,補(bǔ)益脾腎,以治其本。
    業(yè)師賴新生教授更重視四診合參,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷學(xué)內(nèi)容,綜合各類信息進(jìn)行判斷。賴?yán)蠋熣f,切脈乃是中醫(yī)學(xué)四種診斷技術(shù)之一,四診合參獲得人體整體信息后,通過歸納、推理,得出比較確切的患者疾病狀態(tài),再確立處方用藥,取穴施法,而不可單憑脈診確立對(duì)應(yīng)穴位。脈診是古老的獲得人體信息的診斷技術(shù),雖然現(xiàn)在仍有重大價(jià)值,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,各種技術(shù)手段日新月異,核磁、ct、各種化驗(yàn)等應(yīng)互相參照,不能偏執(zhí)一端,不可一味依賴脈診。
    脈象的浮沉遲數(shù),弦滑芤弱,對(duì)應(yīng)人體的外邪內(nèi)傷,寒熱虛實(shí),與其他的診斷技術(shù)結(jié)合互參更能揭示人體的疾病狀態(tài),四診結(jié)合得出的較為確切的體質(zhì)證候類型。針灸取穴應(yīng)該將證候和經(jīng)絡(luò)辨證結(jié)合,指導(dǎo)取穴,單純以脈象指導(dǎo)取穴,有失偏頗。賴?yán)蠋熕鶆?chuàng)立通元針法正是基以對(duì)整體體質(zhì)及證候類型的判斷,以背俞穴和腹部募穴為調(diào)節(jié)具體臟腑的主要用穴,以任、督二脈及四肢五輸穴做為整體調(diào)節(jié)的主要用穴的綜合治療方案。
    近來,有一將脈診深入探討推廣,并以脈象作為取穴根據(jù)的學(xué)派,名“切脈針灸”,其創(chuàng)立者俞云老先生以其切脈針灸結(jié)合中藥治療腫瘤取得成效。雖取名“切脈針灸”,但是其內(nèi)容與傳統(tǒng)取穴原則無異,唯按脈象的經(jīng)驗(yàn)取穴乃是其特色之處,取穴也非常重視背部及經(jīng)絡(luò)之反應(yīng)點(diǎn)取穴。臨床治療取穴較多,常以穴組出現(xiàn)如大腹四針包括中脘、雙天樞、氣海,痞五針包括上脘、中脘、雙梁門、下脘五穴,臍四針,補(bǔ)腎四穴包括照海、太溪、復(fù)溜、三陰交,調(diào)理八穴包括中脘、陰都、肓俞、氣海、氣旁等等,其他尚有排針奇穴等取穴方法,針具方面以金針為補(bǔ),銀針為瀉,同時(shí)結(jié)合中藥治療,針?biāo)幉⒂?。俞老先生采用針?biāo)幹委熌[瘤的實(shí)踐是對(duì)針灸學(xué)發(fā)展有開創(chuàng)性意義。
    1978年5月《光明日?qǐng)?bào)》發(fā)表文章《實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)》,這句話對(duì)中醫(yī)非常適用,只有在實(shí)踐中不斷檢驗(yàn),中醫(yī)學(xué)的真理才能越來越熠熠閃光。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇七
    學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是每一個(gè)中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑,認(rèn)真研讀古人的醫(yī)術(shù)對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)的促進(jìn)作用,在本次學(xué)經(jīng)典活動(dòng)中,我認(rèn)真的溫習(xí)了中醫(yī)四部經(jīng)典著作,在運(yùn)用臨床方面有了新的領(lǐng)悟與提高。
    首先我學(xué)習(xí)了四大經(jīng)典的內(nèi)容概括如下:
    中醫(yī)四大經(jīng)典指的是中醫(yī)發(fā)展史上起到重要作用,具有里程碑意義的四部經(jīng)典巨著,對(duì)古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)都有著巨大的指導(dǎo)作用與研究?jī)r(jià)值。關(guān)于四大經(jīng)典的具體組成存在爭(zhēng)議,目前國(guó)內(nèi)的中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》作為四大名著。還有學(xué)者認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》是四大名著。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)經(jīng),是講內(nèi)在人體規(guī)律的,有的人認(rèn)為是講內(nèi)科的,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部講“內(nèi)求”的書,要使生命健康長(zhǎng)壽,不要外求,要往里求、往內(nèi)求,所以叫“內(nèi)經(jīng)”。內(nèi)經(jīng)可以用三個(gè)“第一”給它作一概括。第一,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。中醫(yī)學(xué)作為一個(gè)學(xué)術(shù)體系的形成,是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的,所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的奠基之作。這部著作第一次系統(tǒng)講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法,為人類健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。第二,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部養(yǎng)生寶典?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中講到了怎樣治病,但更重要的講的是怎樣不得病,怎樣使我們?cè)诓怀运幍那闆r下就能夠健康、能夠長(zhǎng)壽、能夠活到一百歲。內(nèi)經(jīng)中非常重要的思想——“治未病”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說:“不治已病治未病,不治已亂治未亂?!钡谌?,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部關(guān)于生命的百科全書?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》以生命為中心,里面講了醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué),還有哲學(xué)、歷史等,是一部圍繞生命問題而展開的百科全書?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》作為祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論思想基礎(chǔ)及精髓,在中華民族近二千年繁衍生息的漫漫歷史長(zhǎng)河中,它的醫(yī)學(xué)主導(dǎo)作用及貢獻(xiàn)功不可沒。試想,大略700年前,歐洲鼠疫暴發(fā),有四分之一的歐洲人失去了寶貴的生命,而中國(guó)近兩千年的歷史中雖也有瘟疫流行,但從未有過象歐洲一樣慘痛的記錄,中醫(yī)藥及《內(nèi)經(jīng)》的作用由此可以充分展示。
    《傷寒論》,是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。東漢末年張仲景撰于公元200-205年。全書共12卷,22篇,397法。除去重復(fù)之外共有藥方112個(gè)。重點(diǎn)論述人體感受風(fēng)寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進(jìn)行辯證施治的方法。該書集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治,理法方藥俱全,在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時(shí)代的意義和承先啟時(shí)的作用,對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。張仲景運(yùn)用《素問?熱論》的理論,勤求古訓(xùn),博采眾方,結(jié)合自己的臨床實(shí)踐,對(duì)外感病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后、治療等進(jìn)行了精辟的闡發(fā),將外感疾病具有規(guī)律性的各種表現(xiàn),歸納為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)病證,每經(jīng)結(jié)合陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)進(jìn)行辨證論治,既有“同病異治”,亦有“異病同治”,確立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委熞?guī)范,創(chuàng)立了六經(jīng)辨證體系,奠定了祖國(guó)醫(yī)學(xué)辨證論治的原則。本書是我國(guó)第一部理論聯(lián)系實(shí)踐、理法方藥齊備的臨床醫(yī)學(xué)巨著,書中按傷寒傳變規(guī)律,以條文的形式逐一辨治,言簡(jiǎn)間賅,辨證嚴(yán)謹(jǐn),治法靈活多變,制方藥少而精,對(duì)后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。實(shí)踐證明,該書辨證論治的原則不僅適用于傷寒病的治療,而且是指導(dǎo)其他臨床各科治療的準(zhǔn)則;其所運(yùn)用的汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等基本治法,被后世廣泛應(yīng)用;其所創(chuàng)制的113個(gè)基本方劑,如麻黃湯、桂枝湯、承氣湯、白虎湯、小柴胡湯、理中湯、四逆湯、五苓散、瀉心湯、烏梅丸等,成為臨床廣為應(yīng)用的有效方劑??梢??!秱摗穼?duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)做出了重大貢獻(xiàn)。
    東漢張仲景著述的《金匱要略》是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一,全書共25篇,方劑262首,列舉病癥六十余種.所述病證以內(nèi)科雜病為主,兼有部分外科婦產(chǎn)科等病證.《金匱要略》也是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專著,是仲景創(chuàng)造辨證理論的代表作。古今醫(yī)家對(duì)此書推崇備至,稱之為方書之祖,醫(yī)方之經(jīng)、治療雜病的典范。書名“金匱”,言其重要和珍貴之意,“要略”,言其簡(jiǎn)明扼要之意,表明本書內(nèi)容精要,價(jià)值珍貴,應(yīng)當(dāng)慎重保藏和應(yīng)用?!督饏T要略》被古今醫(yī)家贊譽(yù)為方書之祖、醫(yī)方之經(jīng),治療雜病的典范。
    用藥層次清晰、條理井然。葉天士之驗(yàn)方,在吳瑭手中一經(jīng)化裁,便成桑菊飲、清宮湯、連梅湯等諸名方。足知吳瑭此書,不是僅僅為纂集而撰,實(shí)是經(jīng)心用意,為學(xué)術(shù)理論升華之作。
    其次,我在學(xué)習(xí)的過程中注意把握理論聯(lián)系實(shí)際,有目的的學(xué)習(xí):
    在發(fā)展中醫(yī)學(xué)事業(yè)中,把握中醫(yī)經(jīng)典著作是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵,因?yàn)榻?jīng)典著作是中醫(yī)學(xué)的源頭,醫(yī)家的闡述發(fā)明均離不開經(jīng)典著作。要精研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作,從研究文言文開始,再參閱各家注解,通過對(duì)經(jīng)典著作的熟讀與深入研究,并在實(shí)踐中反復(fù)體驗(yàn),甚至精研一生,最終達(dá)到得其精要,為臨床工作奠定了厚實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)。誠(chéng)如周鳳梧教授指出:“大匠誨人,必以規(guī)矩,學(xué)者亦必以規(guī)矩,使學(xué)者有階可升,至出乎規(guī)矩之外,而仍不離規(guī)矩之中?!?,“規(guī)矩”就是經(jīng)典著作中基礎(chǔ)理論,從而明確指出,只有掌握好經(jīng)典著作才能“從心所欲不逾矩”。
    中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué),離開實(shí)踐就失去了活力。中醫(yī)理論的發(fā)展正是醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索和總結(jié)的結(jié)果,而中醫(yī)理論的掌握亦在于臨床實(shí)踐中的總結(jié)和提高。著名醫(yī)家無不是在臨證中成長(zhǎng),并在臨證中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,從而結(jié)累經(jīng)驗(yàn),更好地提高了療效。通過臨證來驗(yàn)證理論,并進(jìn)一步發(fā)展和完善中醫(yī)理論,也得到了患者和社會(huì)的支持,經(jīng)得住時(shí)間的考驗(yàn)。
    中醫(yī)學(xué)的發(fā)展正是在臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)繼承與創(chuàng)新的過程。隨著時(shí)代的不一,疾病譜的更換,中醫(yī)臨床水平的提升,需要不斷的繼承與創(chuàng)新。醫(yī)家在臨床中多能融會(huì)古今,學(xué)貫中西等等。岳美中根據(jù)《類聚方廣義》用麻黃連翹赤小豆湯治療疥癬內(nèi)陷的一身搔癢、發(fā)熱、咳喘、腫滿的記載,運(yùn)用該方治療腎炎合并皮膚濕疹的患者,并將此方合甘麥大棗湯加生地、紫草等治療過敏紫癜性腎炎,都取得了較好的療效。這些都體現(xiàn)了著名醫(yī)家在臨床中善于融會(huì)古今,不斷創(chuàng)新的特點(diǎn)。
    中醫(yī)學(xué)既是一門自然科學(xué),又是一門有關(guān)社會(huì)人文的科學(xué),其內(nèi)容博大精深,富涵文、史、哲、天文、地理、四時(shí)、物候等人文知識(shí),僅本專業(yè)現(xiàn)存書目就有19000余卷寶籍,欲成為大醫(yī),必須具備廣博的知識(shí)?!秲?nèi)經(jīng)》中就要求習(xí)醫(yī)者“上窮天紀(jì),下及地理”。孫思邈在“大醫(yī)精誠(chéng)”中更明確指出學(xué)醫(yī)者當(dāng)“博極醫(yī)源,精勤不倦”。所有醫(yī)家大都有淵博的學(xué)識(shí),而知識(shí)的積累絕非朝夕之功,往往傾注了一生的精力。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇八
    轉(zhuǎn)眼在手術(shù)室為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了。首先非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個(gè)機(jī)會(huì),讓我有幸能夠在總部學(xué)習(xí)。其次要感謝總部的老師,她們對(duì)我毫無保留的傳授知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。雖然此次學(xué)習(xí)的時(shí)間短暫而緊迫但是我的收獲非常大。通過這將近一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)和規(guī)范化的手術(shù)室的實(shí)踐,我了解了很多最新最前沿的`護(hù)理管理理念和護(hù)理操作知識(shí),見證了總部之所以走在發(fā)展前列的所在。
    眼科手術(shù)室是眼科醫(yī)院的重要科室,因此對(duì)手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員的要求非常高,眼科手術(shù)室的感染控制與管理是手術(shù)成功的關(guān)鍵。本次學(xué)習(xí)中,主要的學(xué)習(xí)內(nèi)容包括手術(shù)室護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程(包括洗手護(hù)士,巡回護(hù)士,器械護(hù)士);手術(shù)室的管理和各項(xiàng)規(guī)章制度;手術(shù)室的設(shè)備管理和緊急預(yù)案;各項(xiàng)眼科手術(shù)的手術(shù)原理和流程;各項(xiàng)手術(shù)的常用器械和手術(shù)器械的清洗和保養(yǎng);手術(shù)間流層的管理;院感手衛(wèi)生的清潔管理以及常用眼科儀器的使用,如顯微鏡,裂隙燈等。
    作為一名眼科手術(shù)室的護(hù)士,除了要掌握基本的工作職責(zé)和流程,相關(guān)的眼科基礎(chǔ)知識(shí)也是非常重要的,并且由于眼內(nèi)感染的發(fā)生非常嚴(yán)重,因此所有的操作都是精益求精,非常的規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作流程;認(rèn)真做好器械等無菌物品的包裝,消毒和滅菌;做好術(shù)前宣教和協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)過程中的各項(xiàng)工作以及護(hù)送術(shù)后病人回病房。眼科的手術(shù)包括斜視,眼外傷,眼整形,青光眼,白內(nèi)障和玻切等,不同的手術(shù)會(huì)有不同的手術(shù)器械和不同的儀器,儀器的學(xué)習(xí)很重要。由于眼科手術(shù)的器械是顯微器械,都是非常精致和貴重的,因此器械護(hù)士一定要認(rèn)真做好器械的清洗和保養(yǎng)。
    在學(xué)習(xí)過程中,有幸遇上總部對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn),其中對(duì)院感作了很多學(xué)習(xí)。手術(shù)室環(huán)境的管理,層流手術(shù)室,利用空調(diào)凈化系統(tǒng)過濾來控制空氣中的微生物含量使室內(nèi)空氣達(dá)到一定的清潔度以及層流手術(shù)間的生物培養(yǎng)和標(biāo)本的采樣方法。手術(shù)間劃分為內(nèi)眼,外眼和感染手術(shù)間。感染手術(shù)間在最外面,靠近污物通道以便消毒和隔離。接臺(tái)手術(shù)應(yīng)先做無菌再做感染手術(shù),做好手衛(wèi)生,嚴(yán)格無菌操作。
    在如此緊張的學(xué)習(xí)中,仍然安排出了一個(gè)禮拜的時(shí)間專門學(xué)習(xí)準(zhǔn)分子激光手術(shù),這是一項(xiàng)很有特色的手術(shù)和科室,稱為視光部。視光部的手術(shù)室和眼科手術(shù)室是大致相同的,但是它多一些專用的設(shè)施和物品而少一些不必要的眼科手術(shù)室常用的器械和物品。初查的方法和流程和我之前學(xué)習(xí)的基本都是相同的,除了這邊多一些更先進(jìn)的儀器。雖然如此,但還是學(xué)到了很多這邊手術(shù)室很多很先進(jìn)很方便的護(hù)理技術(shù)。
    學(xué)習(xí)的生活總是飛快的,在這將近一個(gè)月中我學(xué)習(xí)到了很多實(shí)踐知識(shí),使我之前對(duì)很多事情的了解不再只局限于理論,讓我的實(shí)際操作能力有了很大的提高。最后要向總部的主任和老師表達(dá)真摯的感謝,感謝你們對(duì)我們工作學(xué)習(xí)的關(guān)心和培養(yǎng),相信在今后的學(xué)習(xí)中能繼續(xù)努力,謝謝大家!
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇九
    在舊社會(huì),師帶徒的方法因人而異,大致有兩種形式:
    第一種,老師采用淺顯的讀物,如《湯頭歌》?!端幮再x》?!稙l湖脈學(xué)》?!夺t(yī)學(xué)三字經(jīng)》等教材,向?qū)W生進(jìn)行講授,并要求記誦。
    據(jù)我了解,凡是用這種教材的老師們,幾乎都有一個(gè)共同點(diǎn),那就是偏重傳授自己的經(jīng)驗(yàn)為主,而對(duì)《內(nèi)經(jīng)》?!秱摗返冉?jīng)典著作的講授,則重視不夠。因此,他們培養(yǎng)出來的學(xué)生,往往是側(cè)重于臨床,而忽于理論方面的研究。
    第二種,與以上正好相反,老師在啟蒙教學(xué)階段,就以四部經(jīng)典著作開始。他們的主張,和《千金方?大醫(yī)習(xí)業(yè)一》的精神遙相呼應(yīng)。所以,他們培養(yǎng)出來的學(xué)生,一般地講,理論水平較高,而且基礎(chǔ)也打得牢固,有發(fā)展的潛力,故被歷代醫(yī)家所擁護(hù)。清代的醫(yī)學(xué)大師徐靈胎,在《慎疾芻言》一文中指出:〝一切道術(shù),必有本源,未有目不睹漢唐以前之書,徒記時(shí)尚之藥數(shù)種,而可為醫(yī)者。〞他說的漢唐以前之書,指的是《內(nèi)》?!峨y》等經(jīng)典著作??梢姡焓弦仓鲝埾葘W(xué)經(jīng)典著作為學(xué)醫(yī)的根本。
    我是怎樣學(xué)起中醫(yī)來的呢?因?yàn)槲殷w弱多病,經(jīng)常延醫(yī)服藥,而接近了中醫(yī),并以此因緣加入了中醫(yī)隊(duì)伍。我的學(xué)醫(yī)老師,在營(yíng)口行醫(yī)為主,他收了三個(gè)徒弟,我的年紀(jì)為最小。當(dāng)時(shí)我學(xué)的中醫(yī)課程,現(xiàn)在回憶起來,大體上分為中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床治療兩個(gè)階段,共花費(fèi)了六年的時(shí)間。
    在理論基礎(chǔ)階段,學(xué)了張。馬合著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《本草三家注》以及《注解傷寒論》和《金匱心典》等著作。
    由于我曾讀過幾年私墊,古文有點(diǎn)基礎(chǔ),所以,文字方面的困難不大。但對(duì)老師所講的醫(yī)理方面,就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問?陰陽應(yīng)象大論》中的東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心……的內(nèi)容時(shí),盡管老師講得眉飛色舞,而我卻象騰云駕霧一樣了。對(duì)中醫(yī)理論基礎(chǔ),我學(xué)了整整三年。雖然對(duì)一些問題還有些朦朧,但把一些經(jīng)典著作系統(tǒng)地學(xué)了一遍,這就對(duì)進(jìn)一步學(xué)習(xí)中醫(yī)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也算是很大的收獲。學(xué)到第四年,老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程,如雜病心法要訣。婦科心法要訣和幼科心法要訣等。由于這些內(nèi)容是用歌訣格式編寫的`,因之老師要求一邊學(xué)一邊背,直到背得滾瓜爛熟時(shí)為止。背書對(duì)我來說雖不陌生,但它很壓人,來不得半點(diǎn)虛假,必須每天早起晚睡付出辛勤勞動(dòng)。
    它指出〝背〞是為了書熟,書熟是為了理明,理明是為了識(shí)清,識(shí)清是為了臨床辨證。由此可見,《金鑒》所寫的大量歌訣體裁,是為了人們的背誦和記憶,這也就勿怪其然了。然而,中醫(yī)的書浩如煙海,誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚,或因師傳之所異,而不能不有感恩有這樣一次機(jī)會(huì),能讓我向大家匯報(bào)學(xué)習(xí)中醫(yī)一路以來的收獲和體會(huì)。曾經(jīng)的我是一個(gè)國(guó)營(yíng)單位的設(shè)計(jì)師,從高中到大學(xué)薰習(xí)的都是與藝術(shù)相關(guān)的專業(yè)知識(shí),對(duì)醫(yī)學(xué)一竅不通,跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病,記憶中常常是母親風(fēng)雨無阻的帶我去醫(yī)院看病,醫(yī)院都快成了我第二家,打吊瓶。吃抗生素已經(jīng)是家常便飯,可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康,而是問題越治越多,不知何時(shí)是個(gè)頭,直到有一天內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題,我才開始萌生了一個(gè)念頭,我要學(xué)習(xí)中醫(yī)給自己調(diào)理,不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。
    為了學(xué)習(xí)中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健,我辭去了體面的設(shè)計(jì)工作,改變了自己的就業(yè)方向,潛心學(xué)習(xí)艾灸。推拿。拔罐等中醫(yī)理療的技能,也算是抬起腳準(zhǔn)備邁進(jìn)中醫(yī)的大門,但對(duì)于如何辨證,如何取得更好的理療效果始終一知半解,沒有底氣。對(duì)于我這個(gè)醫(yī)學(xué)門外漢而言,要想系統(tǒng)的學(xué)習(xí)中醫(yī)真是太難了。一次偶然的機(jī)會(huì),我在天津一個(gè)養(yǎng)生培訓(xùn)班學(xué)習(xí)時(shí),非常有幸的結(jié)識(shí)了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師,她穿了一身潔白的襯衣,真像是一個(gè)白衣天使,我和中醫(yī)的真正結(jié)緣也因與楊老師的相識(shí)而開始。課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈,一位曠世奇才,并讓我們學(xué)習(xí)了倪老師的視頻,告訴我們要想學(xué)習(xí)中國(guó)五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī),一定要從倪老師這里開始。就這樣,通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī),中醫(yī)是博大精深的,而又如此有魅力,倪老師講課深入淺出,風(fēng)趣幽默,你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。在學(xué)習(xí)中,我終于有勇氣想大踏步的進(jìn)入中醫(yī),去探索,去遨游,伴隨著這樣強(qiáng)烈的愿望,去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學(xué)培訓(xùn)基地,跟隨楊老師進(jìn)一步學(xué)習(xí)及實(shí)踐。
    跟診期間,我們見證了太多奇跡,很多患者來時(shí)已病入膏肓,但幾次復(fù)診下來氣色都變得神采奕奕,病情都有了不同程度的好轉(zhuǎn)。
    有一位中年女性患者,肝靜脈狹窄做了繞道手術(shù)及脾臟切除十年,近兩個(gè)月連續(xù)低燒,全身發(fā)黃,無力,手掌瘀黑,來就診時(shí)需要家人攙扶,說話上氣不接下氣,不停的流汗,一臉愁容。見到這樣的病人,整個(gè)課堂的氣氛像是被凝住了,和我們一同培訓(xùn)的都是有經(jīng)驗(yàn)的西醫(yī)科室主任,都緊鎖眉頭,可能大家都覺得這個(gè)病人時(shí)日不多了,只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷:彌漫性肝癌肺轉(zhuǎn)移)。但楊老師很從容的一如既往的問診并開出了方子,并叮囑病人讓其多哈哈大笑,保持心情舒暢,從身心兩方面調(diào)節(jié),給予病人信心。沒想到接下來一段時(shí)間,病人經(jīng)過幾次復(fù)診后,真是大變活人!不需要家人的攙扶,燒退了,精神好多了,身上的黃色已褪去,手上的瘀暗也得以恢復(fù),我不敢相信這是同一個(gè)人,病人已經(jīng)從原先的陽不入陰,慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)殛枬撨M(jìn)去,一個(gè)做過大手術(shù)的人都能恢復(fù)的和正常人一樣,病人的臉上洋溢著燦爛的笑容,我們?cè)趫?chǎng)的每一位學(xué)員無不感動(dòng)和震撼!楊老師的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德,是我們每個(gè)人學(xué)習(xí)的榜樣,同時(shí)中國(guó)幾千年傳下來的經(jīng)典之方,是多么的偉大,弘揚(yáng)這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個(gè)炎黃子孫的責(zé)任!通過兩個(gè)月的跟診,我對(duì)中醫(yī)有了更深刻的理解,從原先聽倪老師的視頻轉(zhuǎn)變?yōu)樵谂R床中如何應(yīng)用,理論結(jié)合實(shí)際,越學(xué)越有興趣,越學(xué)越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難,兩個(gè)月的學(xué)習(xí)過后,我開始試著將我的所學(xué)應(yīng)用到自己及家人身上。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇十
    學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是每一個(gè)中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑,認(rèn)真研讀古人的醫(yī)術(shù)對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)的促進(jìn)作用,在本次學(xué)經(jīng)典活動(dòng)中,我認(rèn)真的溫習(xí)了中醫(yī)四部經(jīng)典著作,在運(yùn)用臨床方面有了新的領(lǐng)悟與提高。
    首先我學(xué)習(xí)了四大經(jīng)典的內(nèi)容概括如下:
    用藥層次清晰、條理井然。葉天士之驗(yàn)方,在吳瑭手中一經(jīng)化裁,便成桑菊飲、清宮湯、連梅湯等諸名方。足知吳瑭此書,不是僅僅為纂集而撰,實(shí)是經(jīng)心用意,為學(xué)術(shù)理論升華之作。
    其次,我在學(xué)習(xí)的過程中注意把握理論聯(lián)系實(shí)際,有目的的學(xué)習(xí):
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇十一
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計(jì)劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點(diǎn),然后更精細(xì)地將誦、釋、體會(huì)三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學(xué)的知識(shí)融匯貫通,施于臨床,指導(dǎo)實(shí)踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法,也是一個(gè)不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達(dá)。”
    (二)熟讀精思,妙識(shí)通圓。
    醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對(duì)醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào),醫(yī)者對(duì)醫(yī)理要博熟精深,對(duì)醫(yī)技要熟練精湛,運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對(duì)中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會(huì),窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識(shí)通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
    堅(jiān)持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,
    醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實(shí)際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對(duì)中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個(gè)階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強(qiáng)化,并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)?!彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖?,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗(yàn)之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識(shí)圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
    (三)研究諸家,知常達(dá)變。
    要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識(shí)面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細(xì)心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長(zhǎng)補(bǔ)自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出?!毖芯恐T家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機(jī)活法,知常達(dá)變,師古而不泥古。師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對(duì)經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí),既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理,詳審了眾家之短長(zhǎng),融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對(duì)“腎風(fēng)”的治療,運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對(duì)急性中風(fēng)的治療,更是獨(dú)樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽(yù)全國(guó);對(duì)于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足,使藥力直達(dá)病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
    (四)涉獵廣泛,擇善而從。
    不僅要精于醫(yī)道,對(duì)其它學(xué)科的知識(shí),也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐,所以在臨證治病時(shí),周密精實(shí),主次有序,遣方用藥,靈活有效。
    研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約。”所以,學(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí),更要了解書外的知識(shí),他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時(shí)間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認(rèn)為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個(gè)小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動(dòng)周期在時(shí)序上,有某些一致性。例如:太陽活動(dòng)期和太陽寧?kù)o期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí),心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
    (五)繼承總結(jié),發(fā)揚(yáng)光大。
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展,對(duì)人類作出了貢獻(xiàn)。面對(duì)豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚(yáng)光大,繼承的途徑有二。其一,是先學(xué)習(xí),充實(shí)自己,然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究,祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn),大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn),是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對(duì)醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理,主要是對(duì)古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳?《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
    其二,是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際,理論是為實(shí)踐服務(wù)的,實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實(shí)際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實(shí)踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展?!秲?nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之。”就是啟示后人,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚(yáng)光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn),都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐,是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力,其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
    將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇十二
    會(huì)效益都得到提升。在風(fēng)濕骨病科我們參觀了他們的中醫(yī)特色治療室,獨(dú)立的中藥熏蒸間有十間,還有十幾張理療床,室內(nèi)擺放了候診椅,由護(hù)士合理安排病人的治療時(shí)間,一臺(tái)可以同時(shí)滿足三位病人進(jìn)行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我們的注意,儀器分設(shè)三個(gè)水槽,可以調(diào)節(jié)溫度和時(shí)間,據(jù)護(hù)士長(zhǎng)介紹對(duì)那些肢體功能障礙的病人根據(jù)其辨證分型選擇不同的藥物進(jìn)行熏蒸,療效很顯著。我們?cè)趨⒂^小兒康復(fù)病區(qū)時(shí),觀看了蠟療操作的全過程,蠟療主要是以蠟為介質(zhì),以熱療的方式發(fā)揮中藥效用,治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果,很受患兒家長(zhǎng)歡迎。兒科的中醫(yī)特色在門診也有充分的體現(xiàn),小兒推拿室、小兒灌腸室、小兒穴貼室分區(qū)管理,設(shè)有中醫(yī)基礎(chǔ)理論較深厚的??谱o(hù)士進(jìn)行辨證選穴治療,由于病人較多,需要提前預(yù)約,體現(xiàn)出中醫(yī)專科護(hù)士在臨床中醫(yī)特色治療中的重要性和自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥、耳穴壓豆、足浴推拿等,婦科的各種大小封包、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀、盆底肌肉功能障礙治療儀,康復(fù)理療科的宮廷正骨手法,疼痛科的萬維注射止痛療法、弧刃針刀治療等都在傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新和拓展,很值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
    了解,還由于不同科室人員的參與,拓寬了思路,以輻射性思維思考解決疾病治療護(hù)理中的疑惑。我們還很幸運(yùn)的被邀請(qǐng)參加了醫(yī)務(wù)部組織的“主任沙龍”,沙龍活動(dòng)時(shí)間都安排在中午,由承辦科室提供午餐,在45分鐘內(nèi)對(duì)本科室發(fā)展及專業(yè)、先進(jìn)診療技術(shù)、管理經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行介紹,我們這次參加的是周圍血管科承辦的主任沙龍,沙龍結(jié)束時(shí)科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”,讓每個(gè)人在歡笑聲中對(duì)他們科室有了更深刻的了解。我們覺得他們對(duì)“主任沙龍”的主題詮釋的很好:主任沙龍是展示科室發(fā)展和專業(yè)水平的良好平臺(tái);是學(xué)術(shù)交流和科室管理經(jīng)驗(yàn)互動(dòng)的真誠(chéng)紐帶;是各個(gè)科室間業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)配合、共謀發(fā)展的穩(wěn)固橋梁;是挖掘中醫(yī)寶庫(kù)、傳承名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和治學(xué)之道的有效途徑。制定嚴(yán)格簽到制度的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),“西學(xué)中”培訓(xùn)班,理論技能競(jìng)賽等多種形式提升醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì),鍛造出一支業(yè)務(wù)精、服務(wù)優(yōu)的精品團(tuán)隊(duì)。
    我們所到科室都有一個(gè)切身體會(huì),那就是整潔安靜,窗明幾凈,病房管理規(guī)范,即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺,護(hù)士基本不出病房,醫(yī)護(hù)配合、分工明確、細(xì)致、敬業(yè)、和諧,在保證療效的基礎(chǔ)上,中醫(yī)傳承觀念強(qiáng),中醫(yī)治療項(xiàng)目形成解決問題的常規(guī),注重健康教育,病人對(duì)各種治療護(hù)理依從性強(qiáng),這都得益于科學(xué)的管理方法,不斷改進(jìn)完善的工作流程,各項(xiàng)制度措施抓鐵有痕的落到了實(shí)處。為方便病人,在門診和病房樓都設(shè)有自動(dòng)售貨機(jī),門診還設(shè)立了atm取款機(jī),可以24小時(shí)服務(wù),營(yíng)養(yǎng)餐廳配餐送餐服務(wù),點(diǎn)滴處體現(xiàn)出服務(wù)品質(zhì)。通過短短幾天的“走學(xué)”經(jīng)歷,開闊了眼界,轉(zhuǎn)變了理念,堅(jiān)定了信心,提升了對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí),有些科室已經(jīng)開始把學(xué)到的技術(shù)運(yùn)用到了工作中。在回來后組織的座談中大家有一個(gè)共同的感受就是收獲很大,收獲了寶貴的經(jīng)驗(yàn),真誠(chéng)的友情,只是由于時(shí)間短、任務(wù)重,有些內(nèi)涵還沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí),我們“走學(xué)團(tuán)”相約爭(zhēng)取下次再有機(jī)會(huì)相聚“走學(xué)”,為我院的發(fā)展建設(shè),為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆!
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇十三
    作為第一期干部能力提升培訓(xùn)班的一員,我有幸走進(jìn)有“東方劍橋”美譽(yù)的百年浙大。雖然只有短暫的七天時(shí)間,但豐富的內(nèi)容、精彩的課堂、鮮明的觀點(diǎn)、生動(dòng)的案例,使我深受啟發(fā)和教育。
    授課老師講解生動(dòng)有趣、旁征博引,既有較強(qiáng)的理論指導(dǎo),又有成功的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);最讓我感動(dòng)的是大部分授課專家們都專門結(jié)合我校情況做了非常充分的備課,比如王鍵教授(原安徽中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng))參與了我校的專業(yè)認(rèn)證和審核評(píng)估任務(wù),非常了解我校的情況,針對(duì)性的指出在中醫(yī)藥大學(xué)如何進(jìn)行“雙一流”建設(shè)的管理。從講座中,我體會(huì)我們的內(nèi)涵式發(fā)展必須堅(jiān)持傳統(tǒng)教育與教學(xué)方法的傳承發(fā)展,必須堅(jiān)持學(xué)科與辦學(xué)優(yōu)勢(shì)的特色發(fā)展,必須堅(jiān)持服務(wù)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的目標(biāo)。而我們目前的工作就應(yīng)該仔細(xì)思考以下幾個(gè)關(guān)系:“傳承與創(chuàng)新”、“理論與實(shí)踐”,“醫(yī)學(xué)與人文”,因此,在我校拔尖創(chuàng)新人才的培養(yǎng)方案中我們深深融入幾層關(guān)系,做好交叉融合。
    由于身處教務(wù)處,所以感觸最深刻的就是夏強(qiáng)老師授課的《浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)教育的改革與實(shí)踐》,打破我的固封思想,讓我了解國(guó)際高等教育的變化與趨勢(shì)思考從大學(xué)為什么要進(jìn)行教學(xué)改革,進(jìn)而腳踏實(shí)地的深入思考本科教學(xué)改革。
    從教育體系和教育理念上來說,醫(yī)學(xué)教育在進(jìn)行著從1.0到2.0的跨越,這是一種教學(xué)思維的巨大轉(zhuǎn)變,是填鴨式教育到自主學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變,所以,這一切的改變不是學(xué)生的轉(zhuǎn)變,而是教師,是課堂的改變,因此,同時(shí)必須實(shí)現(xiàn)管理層面的跨越。
    2、中國(guó)高等教育的10個(gè)方面改革。
    帶領(lǐng)教師理念的改變必須建立基于研究的學(xué)習(xí)模式,跨學(xué)科式教育,創(chuàng)造性地利用信息技術(shù)等方面來起到使學(xué)生達(dá)到具有國(guó)際視野,良好領(lǐng)導(dǎo)力,逆境生存能力,分析問題、解決問題、批判性思維能力,自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)能力,交叉學(xué)科、跨學(xué)科知識(shí)能力的催化劑作用。
    3、教師的管理與課堂的改革。
    作為教學(xué)計(jì)劃審定的主要部門——教務(wù)處,我們要思考的專業(yè)建設(shè)必須是符合雙一流高校的專業(yè)建設(shè),一流的本科,一流的學(xué)科需要我們思考教育教學(xué)一體化的課程體系設(shè)計(jì)原則,而不是知識(shí)的累計(jì)設(shè)計(jì)。我深深的體會(huì)到,課程改革是教育計(jì)劃為先的設(shè)計(jì)性變革,教育計(jì)劃是引導(dǎo)學(xué)院發(fā)展專業(yè)的重要主線,腳踏實(shí)地,認(rèn)真的思考醫(yī)學(xué)專業(yè)到底是要培養(yǎng)怎么樣的人才,再來說怎么培養(yǎng)人才。
    通過學(xué)習(xí),教學(xué)改革的關(guān)鍵點(diǎn),應(yīng)該在融合、銜接、全程這六個(gè)字上苦下功夫,做好素質(zhì)與專業(yè)的融合,基礎(chǔ)與臨床的融合,醫(yī)預(yù)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的銜接,在校教育與畢業(yè)后教育的銜接,通過素質(zhì)教育全程化,科研思維全程化,將所有的結(jié)合和銜接串起來,才能真正的做好中國(guó)化的中國(guó)醫(yī)學(xué)教育。
    4、教學(xué)質(zhì)量保證體系和改革成效息息相關(guān)。
    我們做教育要仔細(xì)思考是否現(xiàn)有的教學(xué)存在不利于人才培養(yǎng)的問題?是否能滿足專業(yè)的能力需求或畢業(yè)后勝任力的要求?在校生的問卷調(diào)查和畢業(yè)生校友問卷調(diào)查在質(zhì)量保證機(jī)制中的作用?所謂的保障機(jī)制是簡(jiǎn)單的一句話,一個(gè)機(jī)構(gòu),還是整體的管理運(yùn)行,這一切,都將決定我們的醫(yī)學(xué)教育改革是否成功。
    1、同質(zhì)管理、巧用基地。特別是我們的直屬/非直屬附屬醫(yī)院。目前這些基地已經(jīng)初步具備教學(xué)的體系和理念,缺乏成中醫(yī)特色的同質(zhì)化管理,所以,對(duì)我的工作而言,必須在基地管理上狠下功夫!既可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院向醫(yī)學(xué)院轉(zhuǎn)換,又可以解決學(xué)校教學(xué)資源緊張的問題,并且將所有的資源通過我校醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟共同緊密圍繞在一起,實(shí)現(xiàn)醫(yī)教研的共同發(fā)展。
    2、人才成長(zhǎng),拔尖創(chuàng)新。構(gòu)建一流的人才培養(yǎng)體系是雙一流大學(xué)建設(shè)的重要環(huán)節(jié),以九年制、八年制和基地班培養(yǎng)為抓手,仔細(xì)思考培養(yǎng)方案的可實(shí)施性和特色性,為培養(yǎng)具有國(guó)際視野、普世價(jià)值的人才而全力奮進(jìn)。
    3、從我做起,改變課堂。結(jié)合現(xiàn)代化信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)課堂的翻轉(zhuǎn),在我的課堂上利用現(xiàn)代媒體技術(shù),逐步削減滿堂灌的教學(xué)方式,將學(xué)習(xí)主動(dòng)權(quán)下放至學(xué)生群體,做“接地氣”的教務(wù)處管理人員。
    醫(yī)學(xué)教育改革正在從“新途徑”走向“新時(shí)代”,愿我們都用一顆平靜而真誠(chéng)的心,認(rèn)真的對(duì)待醫(yī)學(xué)教育,仔細(xì)的品味改革的動(dòng)力,努力的實(shí)現(xiàn)中國(guó)醫(yī)學(xué)的世界化發(fā)展!
    五天的學(xué)習(xí),有理論課程,有現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),課程豐富多樣、精彩絕倫,啟迪思維,精準(zhǔn)聚焦彌補(bǔ)我們“能力的短板”。授課教授個(gè)個(gè)知識(shí)淵博,見解獨(dú)到,深入淺出、旁征博引,帶來了高層次的'政策解讀和全新的實(shí)踐視角,讓我時(shí)刻有醍醐灌頂之感,真是獲益匪淺、受益無窮。
    一是感悟?qū)W風(fēng),貴在學(xué)習(xí)。浙大短短幾天的生活,讓我深深地感受到了一種勤奮、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新的學(xué)風(fēng)。所謂“只有站得更高,才會(huì)看得更遠(yuǎn)”,只有注入新的知識(shí),才會(huì)有自己獨(dú)立的思想和正確的判斷力。聯(lián)系自身,一定要加強(qiáng)學(xué)習(xí)和調(diào)查研究,多多參加學(xué)校提供的各種學(xué)習(xí),利用好“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”學(xué)習(xí)的平臺(tái),不斷學(xué)習(xí)最新理論知識(shí)和高教知識(shí),發(fā)揮模范作用,引領(lǐng)學(xué)習(xí)風(fēng)尚,正如浙江工業(yè)大學(xué)校長(zhǎng)李小年教授講到的:只有終生學(xué)習(xí),才能終生快樂。
    二是知識(shí)更新,指導(dǎo)實(shí)踐。通過授課參觀,我們學(xué)到的與其說是豐富的知識(shí)和開闊的視野,不如說是一些先進(jìn)的理念或是思考問題的方法。老師為我們打開的是一扇知識(shí)和思考的大門,而更重要的是我們要掌握處理問題、解決問題的方法。宣勇教授講授的《推動(dòng)高校治理方式轉(zhuǎn)變的最佳路徑》要求領(lǐng)導(dǎo)干部在面對(duì)地方院校辦學(xué)治校過程中,不僅要發(fā)展好地方經(jīng)濟(jì),更要解決好民生問題,加快轉(zhuǎn)變工作方式,做好地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和高校發(fā)展的無縫對(duì)接,構(gòu)建師生成長(zhǎng)與學(xué)校發(fā)展的命運(yùn)共同體,這實(shí)質(zhì)上也對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的戰(zhàn)斗力提出了越來越高的要求。
    三是掌握方法,學(xué)以致用。這次學(xué)習(xí)培訓(xùn)中,專家、教授們的授課既結(jié)合實(shí)際且推陳出新,無論是哪門課程,既結(jié)合了引人深思的深厚學(xué)理,又通過實(shí)際案例予以輔助加深理解,讓我對(duì)學(xué)校發(fā)展有了新的認(rèn)識(shí)和看法,對(duì)于一個(gè)高校的發(fā)展,關(guān)鍵取決于有沒有改革創(chuàng)新意識(shí)和超前的謀劃。走出一條屬于自己的特色道路,需要認(rèn)認(rèn)真真將本校的實(shí)際情況進(jìn)行梳理和總結(jié),邀請(qǐng)專家共同參與學(xué)校規(guī)劃和設(shè)計(jì),用科學(xué)思維和超前戰(zhàn)略對(duì)成果產(chǎn)出(包括人才培養(yǎng))進(jìn)行選擇,打造自己特色品牌,形成品牌效應(yīng)。
    行勝于言,路雖遠(yuǎn),行則將至;事雖難,做則必成。浙大學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,對(duì)我來說將是一段寶貴的人生經(jīng)歷。在今后工作中,我將更加嚴(yán)謹(jǐn)、勤奮、求實(shí)、創(chuàng)新,切實(shí)把所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到本職工作中,高標(biāo)準(zhǔn)助推學(xué)校事業(yè)發(fā)展。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇十四
    不知不覺兩年的函授課程已經(jīng)結(jié)束,盡管時(shí)間很短,上課的課時(shí)也不長(zhǎng),但是在有限的時(shí)間里,學(xué)到的知識(shí)卻是無限的。在這里非常感謝兩年中給我們授課的老師,感謝你們辛勤的教導(dǎo),正是你們不辭勞苦的教授,才有了我今天對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的熟知。
    我是一名教材科的老師,以前對(duì)中醫(yī)知識(shí)了解不多。但自從進(jìn)入了山西中醫(yī)學(xué)院,我便對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣,一直都想系統(tǒng)的學(xué)習(xí)一下中醫(yī),可是迫于工作的限制,這個(gè)想法一直都未能如愿。兩年前當(dāng)我了解到學(xué)校有函授班,可以系統(tǒng)地教授中醫(yī),于是我便報(bào)了名。一晃兩年的函授課程已經(jīng)結(jié)束。在過去的兩年中,授課老師先從中醫(yī)最基本的課程講起,讓我對(duì)中醫(yī)有了大概的了解,隨后老師又給我們講授了內(nèi)外婦兒等中醫(yī)臨床課程,同時(shí)還有藥理、病理、西醫(yī)診斷等西醫(yī)課程。讓我們從中西醫(yī)結(jié)合的角度認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)疾病,以便能更好地治療疾病。在授課的過程中老師更側(cè)重于臨床,由于我的`醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)比較薄弱,這讓我覺得學(xué)習(xí)有點(diǎn)吃力。于是我便加強(qiáng)課余時(shí)間對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),加之上課老師細(xì)致的講授,使我對(duì)臨床知識(shí)可以更好地掌握。
    通過兩年的學(xué)習(xí),使我不僅掌握了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),也讓我在臨床醫(yī)學(xué)方面有了更進(jìn)一步的提高,讓我可以真正地運(yùn)用中醫(yī)治療一些簡(jiǎn)單的疾病。以前自己或者家人生病總是求助于同事,經(jīng)過兩年的中醫(yī)學(xué)習(xí)以后,自己能夠處理治療一些常見的疾病,為自己和家人提供了最基本的醫(yī)療保健。兩年學(xué)習(xí)生活我最大的收獲是讓自己從當(dāng)初對(duì)中醫(yī)簡(jiǎn)單的了解,走到了能夠真正掌握中醫(yī),運(yùn)用中醫(yī),實(shí)踐中醫(yī)。
    兩年的學(xué)習(xí),讓我更進(jìn)一步走進(jìn)了中醫(yī),但是我知道在中醫(yī)方面自己還有很長(zhǎng)的路要走。中醫(yī)是一個(gè)博大精深的寶庫(kù),我所了解和學(xué)習(xí)的只不過是其中很小的一部分,更談不上是一個(gè)中醫(yī)人。但是我始終堅(jiān)信,只要我不斷地學(xué)習(xí),將來我一定能夠成為一個(gè)真正的中醫(yī)人,因?yàn)槲覍?duì)中醫(yī)的熱愛始終不減。在以后的時(shí)間里,我會(huì)始終鞭策自己不斷學(xué)習(xí)中醫(yī),探索中醫(yī),實(shí)踐中醫(yī),不斷提高自己在中醫(yī)方面的造詣。
    兩年的函授課程是我人生中又一次難忘的經(jīng)歷,是我學(xué)習(xí)生活中一次真正的飛躍,兩年的課程讓我受益終生。在這里再次感謝兩年中教授我們的老師和一起學(xué)習(xí)的同學(xué),祝你們?cè)谝院蟮娜兆永锷眢w健康,工作順利,家庭和睦??!
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇十五
    在開始進(jìn)行大三學(xué)期的選修課的選擇時(shí),我看到了中醫(yī)藥膳這門課程,便毫不猶豫的選擇了它。其實(shí)最開始我選擇中醫(yī)藥膳課的原因是因?yàn)槲液軔鄢裕懊褚允碁樘臁甭?。但?dāng)我真正開始上課之后,我更相信我做的選擇是正確的。
    周儉老師為我們講的都是一些易于制作的,貼近生活的藥膳方子,都是針對(duì)不同人群的常見病而做的,使我學(xué)到了很多養(yǎng)生的方法,原來好身體是可以吃出來的。很多人以為食療和藥膳是同樣內(nèi)容、同樣目的的一門學(xué)科,因?yàn)樗鼈兌际峭ㄟ^食物來調(diào)理機(jī)體,但是二者也有著不同之處。食療是以純食品為原料,以保健為目的的一種方式。而藥膳是以食品和藥品共同制作,主要目的是防病治病??梢哉f中醫(yī)藥膳學(xué)包含了藥膳和食療兩方面的內(nèi)容,但更偏重于藥膳。中醫(yī)藥膳學(xué)注重調(diào)理,沒有峻藥猛藥,只要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持服用,一般都可以達(dá)到預(yù)期的效果。而且隨著中醫(yī)藥膳越來越廣泛的影響人們的生活,目前社會(huì)上對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生的關(guān)注度逐漸增加,各地都陸續(xù)出現(xiàn)了以藥膳為主題的餐廳,越來越多的人們接受了藥膳這種防病治病的方式,這也使得越來越多的藥膳方子被研究出來,應(yīng)用到更多人的生活中,讓人們?cè)谌粘I钪型ㄟ^吃飯就達(dá)到治病、防病、養(yǎng)生的目的。
    通過對(duì)中醫(yī)藥膳的學(xué)習(xí),使我掌握了不少滋補(bǔ)養(yǎng)生的食譜,現(xiàn)在我也能自己制作一些簡(jiǎn)單的藥膳方子。以后我就可以針對(duì)自己和家人不同時(shí)候的不同需要進(jìn)行不同的藥膳調(diào)配,可謂終身受益。但是藥膳方子也需要有一定的原則。藥膳方子一定不能犯中藥禁忌。既然藥膳是通過將藥材與食材相結(jié)合而達(dá)到治病、養(yǎng)生的目的,那么就不能對(duì)人體有任何害處,如果一個(gè)藥膳方子中的藥材互犯禁忌,那藥膳就不是治病的藥了,而是“致死”的藥!當(dāng)然,這是最為嚴(yán)重的后果,但如果藥物犯了禁忌,是一定會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響的,那么你通過藥膳養(yǎng)生的目的就事與愿違了。其次藥膳還一定要能夠平衡陰陽,因?yàn)槭秤盟幧诺哪康木褪且B(yǎng)生,如果一個(gè)藥膳方子不能平衡陰陽,那么服食久了就會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)陰陽失調(diào),這樣就得不償失了。藥膳的主要目的就在于將體質(zhì)內(nèi)有失偏頗的陰陽二氣通過食材的藥理作用進(jìn)行調(diào)和,最終達(dá)到平衡的狀態(tài)。中醫(yī)藥膳的目的還在于調(diào)理臟腑、扶正祛邪,將藥材融入食物中,通過日常三餐,慢慢作用于患者,這樣在不知不覺中,患者體內(nèi)的邪氣就會(huì)逐漸被食物中的藥材祛除,疾患也會(huì)慢慢的治愈。通常人們很容易犯一個(gè)毛病,就是別人說吃了這個(gè)好,自己就跟著吃,而沒有考慮是否適合自己。中醫(yī)藥膳要講究三因制宜,即因人制宜、因地制宜、因時(shí)制宜。因人制宜是說不同的人體的素質(zhì)稟賦、體質(zhì)強(qiáng)弱、性格類型各不相同,各人之嗜好也不一樣,即使在同一人體,于一生中各個(gè)時(shí)期其體質(zhì)及血?dú)馐⑺ヒ灿兴兓?BR>    進(jìn)行藥膳方子的制作時(shí),必須充分考慮到這些情況,區(qū)別對(duì)待,采取最適宜的藥膳方案。不同的性別、不同的年齡的人,其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人,其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕,適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛,血虧津少,所以宜多吃滋陰生津的食物。因地制宜的意思是我國(guó)地域廣闊,各地的自然條件、人文情況均不一樣,因而人們的飲食習(xí)慣、體質(zhì)以至所患疾病亦各有異。在選用藥膳方子的時(shí)候,也必須注意到地域的不同,相應(yīng)地選取適應(yīng)當(dāng)?shù)靥卣鞯乃幉?、食材。最后就是因時(shí)制宜,人與自然界是息息相關(guān)的整體,自然界有寒、熱、溫、涼四時(shí)不同的氣候,食物也有不同的四性、五味,人們?nèi)粘I铒嬍骋c氣候相適應(yīng),才能調(diào)養(yǎng)機(jī)體,健身防病。比如春天氣候漸暖,飲食既不能過溫,也不能過寒。當(dāng)選擇平淡清補(bǔ)的食品,如蛋類、山藥、蘿卜等。夏天氣候炎熱,人體水分蒸發(fā)過多,津液耗傷,消化功能減弱,加之貪食生冷,極易引起消化不良,日常生活應(yīng)減少肉食,宜選擇清熱生津,易消化的食物,如魚類、粥類、蔬菜、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥,人們胃腸功能經(jīng)過夏天的耗損逐漸增強(qiáng),但不宜過食葷腥油膩,防止胃腸負(fù)擔(dān)過重,應(yīng)選擇平補(bǔ)生津潤(rùn)燥之品,吃飯的時(shí)候配合乳制品、蛋類、梨、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷,食宜溫補(bǔ),增強(qiáng)御寒能力,如配食牛、羊、雞肉之類,適當(dāng)佐些辛辣調(diào)味之品,但不能過多,以免生痰助熱。這些都是制作藥膳方子應(yīng)該注意到的問題。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中說:早在20xx多年以前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中說:五谷為養(yǎng),五“五畜為益,五菜為充,氣味合而食之,以補(bǔ)精益氣?!惫麨橹?,《神農(nóng)本草經(jīng)》收載了許在古代,藥物和食物是分不開的,多治病與養(yǎng)生皆宜的品種,如大棗、薏苡仁、芝麻、山藥、藥膳,古代稱為“食療”蓮米、核桃、龍眼、百合、蜂蜜等。藥膳,古代稱為“食療”、食治”食補(bǔ)”“食治”“食補(bǔ)”等。我國(guó)著名醫(yī)藥學(xué)家,如張仲景、孫思邈、、孟詵、陳直、忽思慧、李時(shí)珍、王孟英等,都曾對(duì)藥膳有過,論述。如孫思邈在《千金方》一書中設(shè)藥膳專篇《食治門》“”認(rèn)為:凡欲治療,先以食療,既食療不愈,后乃用藥爾。忽,深刻地闡述了養(yǎng)生之道,思慧曾著藥膳專著《飲膳正要》特別是飲食與保健的辯證關(guān)系。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇十六
    尹華榮名老中醫(yī)跟師體會(huì)光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!在臨床實(shí)踐中,尹老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。
    從尹老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。
    隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。
    例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。
    師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時(shí)一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長(zhǎng)青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
    中醫(yī)院五級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié)我院自20__年10月被確定為五級(jí)師承教育試點(diǎn)單位以來,在縣衛(wèi)生局的關(guān)心和指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)新進(jìn)取、繼承發(fā)揚(yáng)組織管理,落實(shí)帶教任務(wù),對(duì)推進(jìn)我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
    現(xiàn)將今年的五級(jí)師承教育工作情況匯報(bào)如下:
    一、組織管理師徒傳授方式是中醫(yī)藥學(xué)重要的繼承方式,是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的一個(gè)有效途徑。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性,結(jié)合實(shí)際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時(shí)考核表和階段考核表等的完成,保證了師承工作的順利開展與進(jìn)行。
    二、帶教情況根據(jù)縣鄉(xiāng)村三級(jí)師承教育的相關(guān)文件,我院有4名帶教老師,12名學(xué)術(shù)繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時(shí)整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會(huì),認(rèn)真寫好月記。我院跟師學(xué)生12名,每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床醫(yī)案總結(jié)24份,學(xué)習(xí)心得24篇,跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經(jīng)驗(yàn)的論文1篇,在省級(jí)、市級(jí)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流論文6篇。
    其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅,帶教日志共完成576篇,其中顧燕在中國(guó)保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的連續(xù)性。
    一是帶教老師根據(jù)自身的多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真對(duì)學(xué)生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進(jìn)行批閱、修正,提出修改意見,指出辨證或用藥的不足,將自己的經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給學(xué)生,使學(xué)生在臨床實(shí)踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
    二是開展專題講座和病案討論,學(xué)生通過整理病案討論,對(duì)疾病的病因、病機(jī)、診斷、治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄,真正起到教學(xué)相長(zhǎng)的作用。
    三、存在不足兩年的師承工作雖然取得了一定成績(jī),但還存在不足。個(gè)別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學(xué)時(shí)間和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。
    在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時(shí)很認(rèn)真負(fù)責(zé),完成的跟師材料質(zhì)量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成任務(wù)而應(yīng)付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個(gè)別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習(xí)態(tài)度不端正等原因。
    四、今后的打算:
    1.進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)和要求,完善教學(xué)計(jì)劃,規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學(xué)水平和質(zhì)量。
    2.落實(shí)師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指導(dǎo)老師和繼承人的積極性,同時(shí)加強(qiáng)平時(shí)考核、階段考核和年度考核,提高管理質(zhì)量。
    7月,筆者有幸成為全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授?;仡櫢鷰煂W(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。
    領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格管理。
    第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作啟動(dòng)以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級(jí)主管部門的高度重視和大力支持,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)?,F(xiàn)場(chǎng)檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機(jī)制。雖然管理考核嚴(yán)格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
    精于學(xué)術(shù),勤于思考。
    在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚(yáng)。
    筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)—總結(jié)提高—獨(dú)立臨床實(shí)踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會(huì)總結(jié)中不斷提高、不斷進(jìn)步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會(huì)帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進(jìn)而融入自己的臨證思維當(dāng)中。
    言傳身教,體悟中醫(yī)。
    進(jìn)入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達(dá)開闊的胸襟、大醫(yī)精誠(chéng)的醫(yī)德,都使筆者深刻地認(rèn)識(shí)到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會(huì)做人,學(xué)會(huì)做事”,認(rèn)認(rèn)真真做事,踏踏實(shí)實(shí)做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。
    老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行?!惫P者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國(guó)傳統(tǒng)文化,學(xué)會(huì)了在提高自身文化底蘊(yùn)的同時(shí)體悟和享受中醫(yī)之魅力。
    在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國(guó)的其它傳統(tǒng)文化一樣,強(qiáng)調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個(gè)純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運(yùn)用這些新知識(shí)、新手段。
    尊崇經(jīng)典,融會(huì)貫通。
    尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運(yùn)用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對(duì)經(jīng)典條文的理解。
    堅(jiān)持臨證,保證質(zhì)量。
    跟師期間,筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,堅(jiān)持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個(gè)半天的獨(dú)立門診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨(dú)立病房臨床實(shí)踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會(huì)、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會(huì)、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)。
    論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實(shí)踐,只有靜下心來,踏踏實(shí)實(shí)跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡(jiǎn)單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時(shí)記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請(qǐng)教老師,老師一點(diǎn)撥,頓覺茅塞大開。
    (一)深究醫(yī)理,循序漸進(jìn)。
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計(jì)劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點(diǎn),然后更精細(xì)地將誦、釋、體會(huì)三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學(xué)的知識(shí)融匯貫通,施于臨床,指導(dǎo)實(shí)踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法,也是一個(gè)不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達(dá)?!?BR>    (二)熟讀精思,妙識(shí)通圓。
    醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對(duì)醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào),醫(yī)者對(duì)醫(yī)理要博熟精深,對(duì)醫(yī)技要熟練精湛,運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對(duì)中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會(huì),窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識(shí)通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
    堅(jiān)持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,
    醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實(shí)際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對(duì)中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個(gè)階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強(qiáng)化,并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)?!彼鲝垼簻毓识?。溫故就是逐句玩味,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗(yàn)之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識(shí)圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
    (三)研究諸家,知常達(dá)變。
    要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識(shí)面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細(xì)心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長(zhǎng)補(bǔ)自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出?!毖芯恐T家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機(jī)活法,知常達(dá)變,師古而不泥古。師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對(duì)經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí),既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理,詳審了眾家之短長(zhǎng),融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對(duì)“腎風(fēng)”的治療,運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對(duì)急性中風(fēng)的治療,更是獨(dú)樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽(yù)全國(guó);對(duì)于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足,使藥力直達(dá)病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
    (四)涉獵廣泛,擇善而從。
    不僅要精于醫(yī)道,對(duì)其它學(xué)科的知識(shí),也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐,所以在臨證治病時(shí),周密精實(shí),主次有序,遣方用藥,靈活有效。
    研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼裕瑢W(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí),更要了解書外的知識(shí),他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時(shí)間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認(rèn)為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個(gè)小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動(dòng)周期在時(shí)序上,有某些一致性。例如:太陽活動(dòng)期和太陽寧?kù)o期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí),心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
    (五)繼承總結(jié),發(fā)揚(yáng)光大。
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展,對(duì)人類作出了貢獻(xiàn)。面對(duì)豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚(yáng)光大,繼承的途徑有二。其一,是先學(xué)習(xí),充實(shí)自己,然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究,祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn),大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn),是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對(duì)醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理,主要是對(duì)古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳?《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
    其二,是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際,理論是為實(shí)踐服務(wù)的,實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實(shí)際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實(shí)踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
    《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕?,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚(yáng)光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn),都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐,是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力,其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
    光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!
    在臨床實(shí)踐中,尹老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時(shí)一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長(zhǎng)青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
    學(xué)習(xí)中醫(yī)心得篇十七
    7月,筆者有幸成為全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授?;仡櫢鷰煂W(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。
    第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作啟動(dòng)以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級(jí)主管部門的高度重視和大力支持,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)?,F(xiàn)場(chǎng)檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機(jī)制。雖然管理考核嚴(yán)格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
    在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚(yáng)。
    筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)總結(jié)提高—獨(dú)立臨床實(shí)踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會(huì)總結(jié)中不斷提高、不斷進(jìn)步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會(huì)帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進(jìn)而融入自己的臨證思維當(dāng)中。
    進(jìn)入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達(dá)開闊的胸襟、大醫(yī)精誠(chéng)的醫(yī)德,都使筆者深刻地認(rèn)識(shí)到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會(huì)做人,學(xué)會(huì)做事”,認(rèn)認(rèn)真真做事,踏踏實(shí)實(shí)做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。
    老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國(guó)傳統(tǒng)文化,學(xué)會(huì)了在提高自身文化底蘊(yùn)的同時(shí)體悟和享受中醫(yī)之魅力。
    在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國(guó)的其它傳統(tǒng)文化一樣,強(qiáng)調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個(gè)純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運(yùn)用這些新知識(shí)、新手段。
    尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運(yùn)用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對(duì)經(jīng)典條文的理解。
    跟師期間,筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,堅(jiān)持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個(gè)半天的獨(dú)立門診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨(dú)立病房臨床實(shí)踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會(huì)、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會(huì)、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)。
    論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實(shí)踐,只有靜下心來,踏踏實(shí)實(shí)跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡(jiǎn)單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時(shí)記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請(qǐng)教老師,老師一點(diǎn)撥,頓覺茅塞大開。
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計(jì)劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點(diǎn),然后更精細(xì)地將誦、釋、體會(huì)三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學(xué)的知識(shí)融匯貫通,施于臨床,指導(dǎo)實(shí)踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法,也是一個(gè)不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達(dá)?!?BR>    醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對(duì)醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào),醫(yī)者對(duì)醫(yī)理要博熟精深,對(duì)醫(yī)技要熟練精湛,運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對(duì)中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會(huì),窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識(shí)通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
    堅(jiān)持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實(shí)際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血。”并明確指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對(duì)中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個(gè)階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強(qiáng)化,并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)。”他主張:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗(yàn)之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識(shí)圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
    要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識(shí)面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細(xì)心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長(zhǎng)補(bǔ)自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出。”研究諸家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機(jī)活法,知常達(dá)變,師古而不泥古。
    師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對(duì)經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí),既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的'小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)”。
    不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理,詳審了眾家之短長(zhǎng),融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對(duì)“腎風(fēng)”的治療,運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對(duì)急性中風(fēng)的治療,更是獨(dú)樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽(yù)全國(guó);對(duì)于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足,使藥力直達(dá)病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
    不僅要精于醫(yī)道,對(duì)其它學(xué)科的知識(shí),也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐,所以在臨證治病時(shí),周密精實(shí),主次有序,遣方用藥,靈活有效。
    研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí),更要了解書外的知識(shí),他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時(shí)間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認(rèn)為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個(gè)小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動(dòng)周期在時(shí)序上,有某些一致性。例如:太陽活動(dòng)期和太陽寧?kù)o期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí),心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展,對(duì)人類作出了貢獻(xiàn)。面對(duì)豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚(yáng)光大,繼承的途徑有二。
    其一,是先學(xué)習(xí),充實(shí)自己,然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究,祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn),大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn),是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對(duì)醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理,主要是對(duì)古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
    其二,是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際,理論是為實(shí)踐服務(wù)的,實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實(shí)際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實(shí)踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
    《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕?,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚(yáng)光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn),都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐,是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力,其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。