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醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇一
為了護理工作這永恒的主題，我們要在院領(lǐng)導、護理部的指導下，全科護理人員齊心協(xié)力下。醫(yī)院科室護理質(zhì)控。
我們來看看下文。
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
2、每周進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核，使護士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
精神科。
20xx年1月10日。
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:。
安全預警管理。
（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護理質(zhì)控制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
目的。
目標。
成立質(zhì)控小組。
工作職責。
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點。
全面質(zhì)量管理人員準入崗前培訓，三基培訓質(zhì)量控制雙向反饋評價。
績效考核。
1、基礎(chǔ)護理合格率90%。
2、差錯事故0。
3、壓瘡發(fā)生率0。
4、滿意度80%。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇二
新的一年里，在醫(yī)院黨支部和院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦繼續(xù)深入學習“xxxx”精神。認真貫徹落實“以保健為中心，保健和臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體”的婦幼保健方針。繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，加強醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓各項醫(yī)療工作的落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦擬20xx年工作計劃如下：
一、醫(yī)療管理工作
以下內(nèi)容需要回復才能看到
l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實，進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度，確保醫(yī)療安全。
3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷優(yōu)良率達95%，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。
4、加強急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。
5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價，提高臨檢質(zhì)量。
6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理，完善各項登記制度和報告制度，杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處理演練工作，開展急救隊伍的專業(yè)培訓，提高應(yīng)急救護能力。
二、人員培訓及繼續(xù)教育
1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學習，做好中、青年人才梯隊的`建設(shè)及人才儲備，為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。
2、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵職工進行繼續(xù)教育學習，邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術(shù)的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，全年考試考核各兩次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達標。
4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況，做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記，作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù)。
三、科研、教學
1、鼓勵各科積極申報科研項目。
2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。
3、聯(lián)系做好實習生帶教工作，計劃接收實習生和進修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓。
4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。
四、醫(yī)務(wù)科工作每天上午做臨床工作，下午做醫(yī)務(wù)科管理工作。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇三
根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定，按照《三級精神病醫(yī)院評審標準》要求，認真開展病案質(zhì)控的管理工作，20__年的工作重點是本著加強指導，共同學習，共同提高的工作目標，全面規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為，提高病歷書寫質(zhì)量，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計劃如下：
一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評分標準》進行學習，組織全體醫(yī)師進行相關(guān)規(guī)范和標準的知識競賽。
二、突出質(zhì)控科的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程，從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化；擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查，組織各級質(zhì)控人員實行交叉檢查，以相互學習，相互促進，共同提高。
三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動，在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導、反饋、評價。
四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移，加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。對重點科室、部門實行提前介入，重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質(zhì)量的督查指導。
五、提高各級質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，采取業(yè)務(wù)培訓、召開專題討論會議及外出學習參觀等多種形式，加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓。提高病歷質(zhì)量管理和指導水平。
六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果，對臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問題，整改措施進行分析、總結(jié)、反饋和處罰，并上報業(yè)務(wù)院長。每季度對病歷質(zhì)量方面的突出問題進行病歷點評活動，按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動，提高醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫水平和工作積極性。
七、加強與信息科的合作，提高質(zhì)控管理工作的信息化水平，加強與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流，向上級醫(yī)院學習，以進一步提高質(zhì)控科的管理能力。
質(zhì)控科。
20xx—01—1。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇四
（一）以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護理質(zhì)控小組，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性的改進措施及培訓計劃。
（二）各質(zhì)控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用，協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用，共同做好護理質(zhì)控工作，護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核。
（三）護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”，各質(zhì)控組負責人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名，做到全員知曉。
（一）護理安全管理組：
1、制度執(zhí)行：
（1）繼續(xù)組織學習各項核心制度及應(yīng)急預案，并將制度及預案放置在方便查閱的地方，便于經(jīng)常學習和查閱。
（2）實行首問負責制，患者有問題及時解決，不可推脫。
（3）嚴格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑。
（4）醫(yī)囑班班查對，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn)，查對人與處理人承擔同樣的責任。
（5）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每周護長總查對2次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對。
（6）嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位。
2、跌倒、壓瘡：
（1）根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續(xù)的追蹤。
（2）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。
（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控，對下級護士做好指導。
（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時，有應(yīng)急預案，知曉如何處理及上報。
3、不良事件：
（1）培訓不良事件報告處理制度，不良事件類別。
（2）掌握不良事件報告及處理流程。
（3）護士上報的不良事件，護長要及時進行審核，確定分級及分類，幫助護士分析原因，進行科室內(nèi)整改。
（4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作，定期進行安全警示案例學習或小講課，培養(yǎng)護士風險意識及防范意識。
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。
（二）護理文書組：
1、組織學習培訓護理文書相關(guān)制度，并進行考核。
2、體溫單無漏項，心電監(jiān)護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù)，須與護理記錄單符合。
3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認，無漏簽。
4、護理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫(yī)學術(shù)語，重點突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄。
5、責任組長每日下班前質(zhì)控個小責班護理文書，發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正。
6、x班每日質(zhì)控5份護理文書，并登記，晨會時進行交班，引起護士注意。
7、患者出院時責任班對文書進行初步質(zhì)控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責任人。
8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷，進行整體的督查，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題，及時組織科內(nèi)人員進行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚。要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤，由x班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（三）藥品（含用血）管理組：
1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記。
2、a6班每天進行藥品清點，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量。
3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量，如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況，及時給予更換。
4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì)，如內(nèi)服、外用、針劑分類放置，標志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標志。
5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域、標識、儲存方法正確。
6、急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整。
7、培訓安全用血相關(guān)制度。
8、組織培訓發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預案，做到人人知曉。
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（四）急救藥械管理組：
1、搶救車標識清楚，五定管理，按要求進行封車，做好登記。
2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi)，質(zhì)量合格，各種物品在有效期內(nèi)。
3、各種器械完好，處于應(yīng)急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足。
4、所有急救藥品、物品用后及時補充。
5、搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次。
6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內(nèi)藥物的使用方法，作用及副作用。
7、儀器設(shè)備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設(shè)備進行清點交接。
8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓儀器設(shè)備使用方法。
9、儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預案及措施，做到全員知曉。
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài)。
（五）優(yōu)質(zhì)護理管理組：
1、護長排班體現(xiàn)能級對應(yīng)，實現(xiàn)彈性排班，護士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。
2、落實管床責任制和床邊工作制，各責任班分管一定數(shù)量患者，實行整體護理。
3、病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。
4、護理人員著裝規(guī)范，文明用語，熱情接待患者。
5、護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標。
6、科室提供便民服務(wù)措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等。
7、基礎(chǔ)護理：
（1）晨間護理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責任護士負責。
（2）引流管放置合理，固定正確，各種導管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守無菌操作原則。
（3）口腔護理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次。
（4）責任護士做到患者人人三短（指、指甲、須發(fā)短），六潔（頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護理、飲食與醫(yī)囑相符，護理人員知曉病人的飲食要求，協(xié)助病人進食。
（5）護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量。
（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班，因交接不清楚發(fā)生缺陷，由接班護士承擔責任。
8、?？谱o理：
（1）組織培訓科室疾病的護理常規(guī)，按常規(guī)對患者進行護理。
（2）責任護士知曉患者“十知道”。
（3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估，并追蹤。
（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。
（六）護理培訓組：
1、護士知曉各自崗位職責。
2、按照各層級培訓計劃，組織學習培訓相關(guān)內(nèi)容。
3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習。
4、每月組織2次業(yè)務(wù)學習，培訓者做好進行講解。
5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論。
6、操作考核：
（1）按操作計劃完成操作培訓，每月定時由操作員進行基礎(chǔ)及?？撇僮魇痉?。
（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核。
（3）根據(jù)本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核。
（4）充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇五
20xx年上半年在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持下，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作，從根本上改善了護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索?，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。
1、不斷強化安全意識教育，每月組織護士學習，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理，大小夜班由兩人同時上班，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，提供合適護理人力，保證護理工作的效果和人力的合理安排。
3、加強重點患兒的管理，對新生兒、危重患者現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、對重點人員的管理，對實習護士、進修生、新上崗護士加強培訓，有高年資護士每月對她們分階段培訓，同時進行法律意識教育及院內(nèi)感染教育，提高他們的抗風險意識及能力，指導她們嚴格遵守操作規(guī)程，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。護士長每天翻閱病歷進行檢查，督促病歷的規(guī)范記錄，將檢查結(jié)果及時反饋給責任護士，幫助護士改進及規(guī)范。
6、實行有效的病房管理制度，病房消毒措施。每天早晚消毒治療室、搶救室、病房、隔離室等，保證科室的護理日常工作。
7、加強院內(nèi)感染的管理。指令專職護士負責，細化班次分工，要求護理人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求做好工作人員手衛(wèi)生，及時發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，采取措施，有效地預防和控制院感的發(fā)生。
1、實行包床到護，責任到人。根據(jù)科室具體情況，不斷完善改進各班崗位職責及工作流程，細化明確責任護士職責、每日及各班職責、工作重點。每月進行一次患者最滿意護士評選，調(diào)動護理人員的服務(wù)熱情及工作積極性。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
2、利用晨會組織學習《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，讓每位責任護士了解掌握服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標準。強化了基礎(chǔ)護理的落實，提高了護理服務(wù)的質(zhì)量。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解患兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，因為護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
1、按照護理質(zhì)量的標準，規(guī)范工作流程，建立操作規(guī)則。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標，以及執(zhí)行情況。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，認真分析差錯發(fā)生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。
3、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。
半年過去了，我們科在護理部的精心指導下，不懈努力，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作取得了顯著成效。把開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為提高護理質(zhì)量，改善患者體驗，提升醫(yī)院整體水平為突破口，護理人員的服務(wù)意識明顯增強，護理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高，護患關(guān)系和諧。
存在的不足：
1、低年資護理人員的溝通技能不足。
2、部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變，未做到主動服務(wù)及感動服務(wù)。
原因分析：
1、對低年資護理人員的溝通技能培訓力度不夠。
2、部分工作人員對此活動認識不夠。
整改措施：
1、加強低年資護理人員溝通技能培訓，努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。
2、加強思想教育，轉(zhuǎn)變觀念，把被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)、感動服務(wù)，提高患者的滿意度，提高患者的住院體驗。
3、盡可能為患者提高一個舒適、安全的住院環(huán)境。
優(yōu)質(zhì)護理活動的開展強化了護士的責任感，增進了護患間交流與溝通接下來我科會在細節(jié)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育方面再下功夫，繼續(xù)主動加強巡視，減少患者呼叫次數(shù)，夯實基礎(chǔ)護理，加強與患者的有效溝通，在病區(qū)增加溫馨提示，加強護理人員的理論知識及技術(shù)操作的培訓。切實為住院患者提供及時準確個性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，邊摸索，邊改進，邊完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗，力爭快速提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，努力做到使患者滿意，政府滿意，社會滿意。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇六
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇七
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
(二)病歷書寫。
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領(lǐng)會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;。
2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;。
3、體檢的全面性和準確性;。
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;。
8、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整;。
(三)護理及醫(yī)院感染管理。
1、各班職責落實情況;。
2、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;。
3、?？谱o理到位情況;。
4、病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全;。
5、護理文書書寫的規(guī)范性;。
6、急救藥品、器械的管理;。
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;。
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;。
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;。
10、手衛(wèi)生與自身防護落實;。
11、抗菌藥物合理使用;。
12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;。
13、多重耐藥菌的預防與控制;。
14、醫(yī)療廢物的管理;。
15、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
3、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進行通報。
4、每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。
5、加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領(lǐng)會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。
6、提高科室業(yè)務(wù)學習的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學習一次，疑難病例討論兩次。
2018年2018年是小編分享給大家的，僅供參考，與大家能夠喜歡。第一篇(護理質(zhì)控工作計劃)以進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”及“三好......
時光在流逝，從不停歇，我們又將續(xù)寫新的詩篇，展開新的旅程，該為自己下階段的學習制定一個計劃了。什么樣的計劃才是有效的呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院質(zhì)控工作計......
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇八
為了加強我院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，結(jié)合我院工作實際，制定我科質(zhì)量安全管理工作計劃。
一、指導思想。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實“xx大”精神，樹立和落實科學發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，堅持把維護患者利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等管理制度，建立醫(yī)院長效科學管理機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加人性化，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。
二、工作內(nèi)容。
1、積極組織全體員工集中學習《醫(yī)療事故處理條例》、《臨床醫(yī)師診療常規(guī)》及《操作常規(guī)》等，每季度集中學習不少于4小時，學習人員做好學習筆記。要求各科每月召開一次科室質(zhì)量安全管理會議，質(zhì)控科每季度專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，并制定醫(yī)院、科室醫(yī)療缺陷管理措施。
2、健全落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度(首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫的基本規(guī)定、重大手術(shù)審批制度、死亡病歷討論制度等)有質(zhì)控科牽頭，組織相關(guān)人員檢查相關(guān)制度的落實情況，每月不低于一次，并將檢查結(jié)果上報質(zhì)控委員會，嚴格執(zhí)行獎懲制度。
3、切實把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實，進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
4、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度，確保醫(yī)療安全。
5、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷甲級率達95%，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。
6、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價，提高臨檢質(zhì)量。
7、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇九
第一條根據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門的關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（3號）和省政府《關(guān)于全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施意見》以及有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結(jié)合的居民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條建立新型合作醫(yī)療制度的原則：
（一）基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的原則；
（二）基金由政府補助、個人繳納組成的原則；
（三）基金實行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉(zhuǎn)下年和收支兩條線的管理原則；
（四）基金使用實行收支平衡。略有結(jié)余的原則。
第二章組織管理與監(jiān)督。
第四條區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領(lǐng)導、區(qū)有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領(lǐng)導下履行以下職責:。
（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;。
（二）制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施;。
（三）組織、協(xié)調(diào)、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;。
（四）定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責:。
（一）負責基金的管理;。
（二）負責參合者醫(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關(guān)部門的監(jiān)督;。
（三）負責對街道合管辦工作的指導、監(jiān)督和檢查;。
（四）定期向區(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；
（五）定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的認定、監(jiān)督和管理；
（六）制定報銷基本用藥、診療與材料目錄；
（七）擬定年度實施意見。
第六條區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領(lǐng)導、區(qū)有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領(lǐng)導下.履行以下職責:。
（一）負責轄區(qū)內(nèi)參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；
（二）協(xié)調(diào)街道財政及時按期上繳街道應(yīng)補助資金；
（三）研究協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。
第八條街道合管會下設(shè)辦公室(簡稱街道合管辦),負責具體業(yè)務(wù)管理工作,行政上接受街道合管會領(lǐng)導。其主要職責是:。
（一）負責對參合者及時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關(guān)部門監(jiān)督;。
（二）負責對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核；
（三）對參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；
（四）負責對社區(qū)新型合作醫(yī)療領(lǐng)導小組工作的指導、監(jiān)督;。
（五）協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;。
（六）定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。
第九條街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領(lǐng)導、街道有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條區(qū)、街道合管辦的人員和工作經(jīng)費納入同級財政預算（工作經(jīng)費按服務(wù)人口年人2元標準）全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章參合對象、權(quán)利與義務(wù)。
第十一條參合對象。
（一）除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有戶籍在本區(qū)的居民；
（二）上述參合對象必須以戶為單位全員參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外）。
第十二條參合者義務(wù)。
（一）農(nóng)村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風險履行的繳費義務(wù)。
（二）參合者必須按期一次性整戶繳全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分；
（四）參合者繳納新型合作醫(yī)療基金后。
（五）參合者應(yīng)自覺遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實施意見和有關(guān)制度。
第十三條參合者權(quán)利。
（一）參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。
（二）參合者享有對新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權(quán)利。
第四章基金標準與籌集。
第十四條基金籌集應(yīng)堅持政府組織引導。多方籌集基金，實行個人繳費、政府補助相結(jié)合的籌資機制。
第十五條基金標準的確定應(yīng)根據(jù)本區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平、農(nóng)村居民經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應(yīng)的原則。
第十六條基金籌集辦法。
（一）符合參合條件的農(nóng)村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
（三）區(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。
（四）省市補助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶；
（五）鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條籌資時間：新型合作醫(yī)療實行按年繳費。規(guī)定繳費期內(nèi)辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個月內(nèi)需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章基金管理。
第十八條區(qū)財政局和區(qū)合管辦應(yīng)在國有商業(yè)銀行設(shè)立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金，按國家有關(guān)規(guī)定計息，所得利息并入基金。
第二十條區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結(jié)余情況。
第二十二條區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)每月結(jié)算新型合作醫(yī)療補助費用。及時撥付。
第六章保障待遇。
第二十三條新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾病（簡稱門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾?。ㄒ韵潞喎Q門特）病種由區(qū)合管會另行制定）住院的醫(yī)療費用。
第二十四條新型合作醫(yī)療的結(jié)算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。
第二十五條設(shè)立參合者在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。
第二十六條新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍按照區(qū)合管會制定的新型合作醫(yī)療用藥目錄》新型合作醫(yī)療診療目錄》和《醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）。
第二十七條患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦，經(jīng)區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。
第二十八條根據(jù)年度基金使用結(jié)余情況。對當年因患大病重病經(jīng)報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償（具體補助標準由區(qū)合管辦制定）。
第二十九條根據(jù)年度基金使用情況對基金結(jié)余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢（具體體檢項目由區(qū)合管辦制定）。
第三十條下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用?；鸩挥柩a助：
（一）參合者本人違法違章所致傷害的醫(yī)療費用；
（二）打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用；
（三）車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費用；
（四）出國、出境期間的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用；
（五）未經(jīng)區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外）。
（六）區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費用；
（八）新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費用；
（九）其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。
第七章就診、轉(zhuǎn)診及報銷辦法。
第三十一條區(qū)合管辦為每位參合者制作《新型合作醫(yī)療卡》參合者應(yīng)持卡到醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就診。
第三十二條新型合作醫(yī)療實行以區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)為主的首診和轉(zhuǎn)診負責制。急診者應(yīng)憑急診證明補辦備案手續(xù)。
第三十三條發(fā)生以下情況時。區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為參。
合者辦理轉(zhuǎn)診：
（一）經(jīng)檢查、會診仍不能確診的疑難病；
（二）不具備診治、搶救條件的危重病癥；
（三）缺少必要的檢查、診療項目和設(shè)施的。
第三十四條參合者在區(qū)域內(nèi)或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷（急診除外）。
第三十五條參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持《新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)診證明、病歷、處方、出院小結(jié)、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。
第三十六條街道合管辦在工作日受理未實行即看即報的定點醫(yī)療機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)門診、住院醫(yī)療費用的結(jié)報。
第三十七條參合者在未實行即看即報的定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的住院醫(yī)療費用。
第八章費用結(jié)算。
第三十八條參合者在與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用。
第三十九條區(qū)、街道合管辦應(yīng)加強基金結(jié)算管理。其余10％根據(jù)年度考核情況結(jié)算支付。
第四十條參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結(jié)算的由區(qū)、街道合管辦按有關(guān)結(jié)算方式與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算（具體結(jié)算辦法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定）。
第九章醫(yī)療服務(wù)管理。
第四十一條新型合作醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構(gòu)銅牌并向社會公布，與定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)簽訂協(xié)議，明確各自的責任、權(quán)利和義務(wù)，并負責監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。
第四十二條區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應(yīng)的配套管理辦法。
第四十三條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)必須設(shè)立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
第四十四條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在收治參合者時應(yīng)認真核對《新型合作醫(yī)療卡》嚴格執(zhí)行專人專卡專用制度。掌握住院標準，杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。
第四十五條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當認真執(zhí)行有關(guān)政策的規(guī)定。嚴格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
第四十六條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)尊重患者或親屬的知情權(quán)和保護患者的隱私權(quán)。
第十章處罰與獎勵。
第四十七條區(qū)合管辦、區(qū)財政局加強對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條區(qū)、街道合管辦要加強對參合者、定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應(yīng)如實提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結(jié)和住院醫(yī)療費用清單等相關(guān)資料；定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)如實提供病案資料、處方、醫(yī)療費用明細清單、財務(wù)帳冊等與新型合作醫(yī)療有關(guān)的原始資料。
第四十九條定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當明碼標價。接受區(qū)合管辦、財政、物價等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數(shù)追回。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門依法追究其刑事責任：
（一）將《新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)借他人的。
（二）偽造、涂改處方、費用單據(jù)等憑證的。
（三）虛報、冒領(lǐng)醫(yī)療費用的。
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十一條定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費用。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門依法追究其刑事責任：
將他人的醫(yī)療費用和非報銷范圍內(nèi)的費用列入報銷范圍的一）未認真查驗參合卡。
擅自增加收費項目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標準和藥品價格。
（三）將參合者掛名住院或分解住院次數(shù)的。
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十二條政府有關(guān)行政部門。追究其行政責任或刑事責任：
（二）貪污、挪用新型合作醫(yī)療基金的。
（三）違反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條區(qū)合管會制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對成績顯著的單位和個人，由區(qū)政府給予表彰和獎勵。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十
2、每周進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核，使護士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
精神科。
20xx年1月10日。
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:。
安全預警管理。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護理質(zhì)控制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
目的。
目標。
工作職責。
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點。
全面質(zhì)量管理人員準入崗前培訓，三基培訓質(zhì)量控制雙向反饋評價。
績效考核。
1、基礎(chǔ)護理合格率90%。
2、差錯事故0。
3、壓瘡發(fā)生率0。
4、滿意度80%。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十一
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的.要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:。
實行院長領(lǐng)導下的護理部－護士長－全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導（會診）小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
9、每月進行基礎(chǔ)護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核，及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十二
醫(yī)院是救死扶傷之所，因此，醫(yī)院質(zhì)控工作更是容不得半點馬虎。以下是小編為大家整理的20xx年醫(yī)院質(zhì)控。
兩篇，一起來看看吧!
20xx年護理質(zhì)控計劃加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產(chǎn)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
：護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:。
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導(會診)小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十三
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的.生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進。
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理。
（一）、進一步完善護理質(zhì)量標準及工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效護理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實行全員的質(zhì)控目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士自身的合法權(quán)利。
7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時糾正。
8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長進行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責任班護士初審-醫(yī)?？?護士長復審-醫(yī)務(wù)科和護理部最后審核后歸檔（病案室）。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十四
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十五
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的.生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標，制定××年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長：××。
組員：××、××、××。
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：××。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：××。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：××。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：××。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
7、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十六
20__年是充滿機遇和挑戰(zhàn)的一年，隨著新農(nóng)合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫(yī)患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為契機，讓患者在中醫(yī)院住感覺優(yōu)越于西醫(yī)醫(yī)院的一些特色診療和特色護理，以中西醫(yī)護理并重發(fā)揮專科護理優(yōu)勢為主旨，特制定以下護理工作計劃：
一、緊跟醫(yī)院形式，響應(yīng)護理部號召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規(guī)范。
二、年初制定本年度業(yè)務(wù)學習計劃，結(jié)合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學習。
三、抽出一到兩名責任心強，業(yè)務(wù)精，有經(jīng)驗的護士擔任責任制，負責所管病房的管理。
四、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，總結(jié)兩年來好的經(jīng)驗，挖掘新的服務(wù)項目，使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發(fā)放問卷調(diào)查，聽取患者的意見和建議，不斷改進服務(wù)流程。
五、有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設(shè)備性能，操作規(guī)范及流程進行培訓和考核，對護士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。
六、做好基礎(chǔ)護理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。
七、做好護理安全教育，繼續(xù)做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護理安全隱患。
八、開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科常見疾病發(fā)生的病因，預防保健，康復鍛煉知識，使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九、合理分配護士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護士，實行彈性排班，保證護理安全和護理質(zhì)量。
十、每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護理，飲食方面的建議，不斷改進病房管理工作。
十一、搞好醫(yī)護配合，做到上傳下達，對醫(yī)院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二、繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準確性。
十三、獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規(guī)范護士自身行為。
十五、做好醫(yī)院感染控制工作，加強自我防護，避免交叉感染。
十六、關(guān)心護士生活和工作，嚴以律己，寬以待人，創(chuàng)造團結(jié)，和諧的工作氛圍。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十七
護士長——科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十八
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20**年工作計劃及目標，制定20**年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
護士長――科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
計劃人：張**。
20**-1-30。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇一
為了護理工作這永恒的主題，我們要在院領(lǐng)導、護理部的指導下，全科護理人員齊心協(xié)力下。醫(yī)院科室護理質(zhì)控。
我們來看看下文。
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
2、每周進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核，使護士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
精神科。
20xx年1月10日。
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:。
安全預警管理。
（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護理質(zhì)控制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
目的。
目標。
成立質(zhì)控小組。
工作職責。
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點。
全面質(zhì)量管理人員準入崗前培訓，三基培訓質(zhì)量控制雙向反饋評價。
績效考核。
1、基礎(chǔ)護理合格率90%。
2、差錯事故0。
3、壓瘡發(fā)生率0。
4、滿意度80%。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇二
新的一年里，在醫(yī)院黨支部和院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦繼續(xù)深入學習“xxxx”精神。認真貫徹落實“以保健為中心，保健和臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體”的婦幼保健方針。繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，加強醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓各項醫(yī)療工作的落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦擬20xx年工作計劃如下：
一、醫(yī)療管理工作
以下內(nèi)容需要回復才能看到
l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實，進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度，確保醫(yī)療安全。
3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷優(yōu)良率達95%，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。
4、加強急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。
5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價，提高臨檢質(zhì)量。
6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理，完善各項登記制度和報告制度，杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處理演練工作，開展急救隊伍的專業(yè)培訓，提高應(yīng)急救護能力。
二、人員培訓及繼續(xù)教育
1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學習，做好中、青年人才梯隊的`建設(shè)及人才儲備，為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。
2、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵職工進行繼續(xù)教育學習，邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術(shù)的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，全年考試考核各兩次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達標。
4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況，做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記，作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù)。
三、科研、教學
1、鼓勵各科積極申報科研項目。
2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。
3、聯(lián)系做好實習生帶教工作，計劃接收實習生和進修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓。
4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。
四、醫(yī)務(wù)科工作每天上午做臨床工作，下午做醫(yī)務(wù)科管理工作。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇三
根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定，按照《三級精神病醫(yī)院評審標準》要求，認真開展病案質(zhì)控的管理工作，20__年的工作重點是本著加強指導，共同學習，共同提高的工作目標，全面規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為，提高病歷書寫質(zhì)量，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計劃如下：
一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評分標準》進行學習，組織全體醫(yī)師進行相關(guān)規(guī)范和標準的知識競賽。
二、突出質(zhì)控科的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程，從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化；擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查，組織各級質(zhì)控人員實行交叉檢查，以相互學習，相互促進，共同提高。
三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動，在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導、反饋、評價。
四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移，加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。對重點科室、部門實行提前介入，重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質(zhì)量的督查指導。
五、提高各級質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，采取業(yè)務(wù)培訓、召開專題討論會議及外出學習參觀等多種形式，加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓。提高病歷質(zhì)量管理和指導水平。
六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果，對臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問題，整改措施進行分析、總結(jié)、反饋和處罰，并上報業(yè)務(wù)院長。每季度對病歷質(zhì)量方面的突出問題進行病歷點評活動，按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動，提高醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫水平和工作積極性。
七、加強與信息科的合作，提高質(zhì)控管理工作的信息化水平，加強與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流，向上級醫(yī)院學習，以進一步提高質(zhì)控科的管理能力。
質(zhì)控科。
20xx—01—1。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇四
（一）以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護理質(zhì)控小組，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性的改進措施及培訓計劃。
（二）各質(zhì)控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用，協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用，共同做好護理質(zhì)控工作，護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核。
（三）護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”，各質(zhì)控組負責人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名，做到全員知曉。
（一）護理安全管理組：
1、制度執(zhí)行：
（1）繼續(xù)組織學習各項核心制度及應(yīng)急預案，并將制度及預案放置在方便查閱的地方，便于經(jīng)常學習和查閱。
（2）實行首問負責制，患者有問題及時解決，不可推脫。
（3）嚴格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑。
（4）醫(yī)囑班班查對，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn)，查對人與處理人承擔同樣的責任。
（5）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每周護長總查對2次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對。
（6）嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位。
2、跌倒、壓瘡：
（1）根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續(xù)的追蹤。
（2）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。
（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控，對下級護士做好指導。
（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時，有應(yīng)急預案，知曉如何處理及上報。
3、不良事件：
（1）培訓不良事件報告處理制度，不良事件類別。
（2）掌握不良事件報告及處理流程。
（3）護士上報的不良事件，護長要及時進行審核，確定分級及分類，幫助護士分析原因，進行科室內(nèi)整改。
（4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作，定期進行安全警示案例學習或小講課，培養(yǎng)護士風險意識及防范意識。
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。
（二）護理文書組：
1、組織學習培訓護理文書相關(guān)制度，并進行考核。
2、體溫單無漏項，心電監(jiān)護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù)，須與護理記錄單符合。
3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認，無漏簽。
4、護理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫(yī)學術(shù)語，重點突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄。
5、責任組長每日下班前質(zhì)控個小責班護理文書，發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正。
6、x班每日質(zhì)控5份護理文書，并登記，晨會時進行交班，引起護士注意。
7、患者出院時責任班對文書進行初步質(zhì)控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責任人。
8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷，進行整體的督查，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題，及時組織科內(nèi)人員進行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚。要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤，由x班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（三）藥品（含用血）管理組：
1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記。
2、a6班每天進行藥品清點，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量。
3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量，如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況，及時給予更換。
4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì)，如內(nèi)服、外用、針劑分類放置，標志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標志。
5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域、標識、儲存方法正確。
6、急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整。
7、培訓安全用血相關(guān)制度。
8、組織培訓發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預案，做到人人知曉。
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（四）急救藥械管理組：
1、搶救車標識清楚，五定管理，按要求進行封車，做好登記。
2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi)，質(zhì)量合格，各種物品在有效期內(nèi)。
3、各種器械完好，處于應(yīng)急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足。
4、所有急救藥品、物品用后及時補充。
5、搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次。
6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內(nèi)藥物的使用方法，作用及副作用。
7、儀器設(shè)備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設(shè)備進行清點交接。
8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓儀器設(shè)備使用方法。
9、儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預案及措施，做到全員知曉。
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài)。
（五）優(yōu)質(zhì)護理管理組：
1、護長排班體現(xiàn)能級對應(yīng)，實現(xiàn)彈性排班，護士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。
2、落實管床責任制和床邊工作制，各責任班分管一定數(shù)量患者，實行整體護理。
3、病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。
4、護理人員著裝規(guī)范，文明用語，熱情接待患者。
5、護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標。
6、科室提供便民服務(wù)措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等。
7、基礎(chǔ)護理：
（1）晨間護理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責任護士負責。
（2）引流管放置合理，固定正確，各種導管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守無菌操作原則。
（3）口腔護理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次。
（4）責任護士做到患者人人三短（指、指甲、須發(fā)短），六潔（頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護理、飲食與醫(yī)囑相符，護理人員知曉病人的飲食要求，協(xié)助病人進食。
（5）護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量。
（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班，因交接不清楚發(fā)生缺陷，由接班護士承擔責任。
8、?？谱o理：
（1）組織培訓科室疾病的護理常規(guī)，按常規(guī)對患者進行護理。
（2）責任護士知曉患者“十知道”。
（3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估，并追蹤。
（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。
（六）護理培訓組：
1、護士知曉各自崗位職責。
2、按照各層級培訓計劃，組織學習培訓相關(guān)內(nèi)容。
3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習。
4、每月組織2次業(yè)務(wù)學習，培訓者做好進行講解。
5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論。
6、操作考核：
（1）按操作計劃完成操作培訓，每月定時由操作員進行基礎(chǔ)及?？撇僮魇痉?。
（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核。
（3）根據(jù)本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核。
（4）充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇五
20xx年上半年在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持下，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作，從根本上改善了護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索?，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。
1、不斷強化安全意識教育，每月組織護士學習，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理，大小夜班由兩人同時上班，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，提供合適護理人力，保證護理工作的效果和人力的合理安排。
3、加強重點患兒的管理，對新生兒、危重患者現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、對重點人員的管理，對實習護士、進修生、新上崗護士加強培訓，有高年資護士每月對她們分階段培訓，同時進行法律意識教育及院內(nèi)感染教育，提高他們的抗風險意識及能力，指導她們嚴格遵守操作規(guī)程，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。護士長每天翻閱病歷進行檢查，督促病歷的規(guī)范記錄，將檢查結(jié)果及時反饋給責任護士，幫助護士改進及規(guī)范。
6、實行有效的病房管理制度，病房消毒措施。每天早晚消毒治療室、搶救室、病房、隔離室等，保證科室的護理日常工作。
7、加強院內(nèi)感染的管理。指令專職護士負責，細化班次分工，要求護理人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求做好工作人員手衛(wèi)生，及時發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，采取措施，有效地預防和控制院感的發(fā)生。
1、實行包床到護，責任到人。根據(jù)科室具體情況，不斷完善改進各班崗位職責及工作流程，細化明確責任護士職責、每日及各班職責、工作重點。每月進行一次患者最滿意護士評選，調(diào)動護理人員的服務(wù)熱情及工作積極性。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
2、利用晨會組織學習《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，讓每位責任護士了解掌握服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標準。強化了基礎(chǔ)護理的落實，提高了護理服務(wù)的質(zhì)量。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解患兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，因為護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
1、按照護理質(zhì)量的標準，規(guī)范工作流程，建立操作規(guī)則。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標，以及執(zhí)行情況。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，認真分析差錯發(fā)生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。
3、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。
半年過去了，我們科在護理部的精心指導下，不懈努力，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作取得了顯著成效。把開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為提高護理質(zhì)量，改善患者體驗，提升醫(yī)院整體水平為突破口，護理人員的服務(wù)意識明顯增強，護理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高，護患關(guān)系和諧。
存在的不足：
1、低年資護理人員的溝通技能不足。
2、部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變，未做到主動服務(wù)及感動服務(wù)。
原因分析：
1、對低年資護理人員的溝通技能培訓力度不夠。
2、部分工作人員對此活動認識不夠。
整改措施：
1、加強低年資護理人員溝通技能培訓，努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。
2、加強思想教育，轉(zhuǎn)變觀念，把被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)、感動服務(wù)，提高患者的滿意度，提高患者的住院體驗。
3、盡可能為患者提高一個舒適、安全的住院環(huán)境。
優(yōu)質(zhì)護理活動的開展強化了護士的責任感，增進了護患間交流與溝通接下來我科會在細節(jié)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育方面再下功夫，繼續(xù)主動加強巡視，減少患者呼叫次數(shù)，夯實基礎(chǔ)護理，加強與患者的有效溝通，在病區(qū)增加溫馨提示，加強護理人員的理論知識及技術(shù)操作的培訓。切實為住院患者提供及時準確個性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，邊摸索，邊改進，邊完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗，力爭快速提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，努力做到使患者滿意，政府滿意，社會滿意。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇六
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇七
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
(二)病歷書寫。
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領(lǐng)會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;。
2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;。
3、體檢的全面性和準確性;。
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;。
8、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整;。
(三)護理及醫(yī)院感染管理。
1、各班職責落實情況;。
2、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;。
3、?？谱o理到位情況;。
4、病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全;。
5、護理文書書寫的規(guī)范性;。
6、急救藥品、器械的管理;。
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;。
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;。
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;。
10、手衛(wèi)生與自身防護落實;。
11、抗菌藥物合理使用;。
12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;。
13、多重耐藥菌的預防與控制;。
14、醫(yī)療廢物的管理;。
15、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
3、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進行通報。
4、每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。
5、加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領(lǐng)會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。
6、提高科室業(yè)務(wù)學習的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學習一次，疑難病例討論兩次。
2018年2018年是小編分享給大家的，僅供參考，與大家能夠喜歡。第一篇(護理質(zhì)控工作計劃)以進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”及“三好......
時光在流逝，從不停歇，我們又將續(xù)寫新的詩篇，展開新的旅程，該為自己下階段的學習制定一個計劃了。什么樣的計劃才是有效的呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院質(zhì)控工作計......
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇八
為了加強我院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，結(jié)合我院工作實際，制定我科質(zhì)量安全管理工作計劃。
一、指導思想。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實“xx大”精神，樹立和落實科學發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，堅持把維護患者利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等管理制度，建立醫(yī)院長效科學管理機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加人性化，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。
二、工作內(nèi)容。
1、積極組織全體員工集中學習《醫(yī)療事故處理條例》、《臨床醫(yī)師診療常規(guī)》及《操作常規(guī)》等，每季度集中學習不少于4小時，學習人員做好學習筆記。要求各科每月召開一次科室質(zhì)量安全管理會議，質(zhì)控科每季度專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，并制定醫(yī)院、科室醫(yī)療缺陷管理措施。
2、健全落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度(首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫的基本規(guī)定、重大手術(shù)審批制度、死亡病歷討論制度等)有質(zhì)控科牽頭，組織相關(guān)人員檢查相關(guān)制度的落實情況，每月不低于一次，并將檢查結(jié)果上報質(zhì)控委員會，嚴格執(zhí)行獎懲制度。
3、切實把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實，進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
4、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度，確保醫(yī)療安全。
5、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷甲級率達95%，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。
6、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價，提高臨檢質(zhì)量。
7、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇九
第一條根據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門的關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（3號）和省政府《關(guān)于全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施意見》以及有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結(jié)合的居民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條建立新型合作醫(yī)療制度的原則：
（一）基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的原則；
（二）基金由政府補助、個人繳納組成的原則；
（三）基金實行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉(zhuǎn)下年和收支兩條線的管理原則；
（四）基金使用實行收支平衡。略有結(jié)余的原則。
第二章組織管理與監(jiān)督。
第四條區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領(lǐng)導、區(qū)有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領(lǐng)導下履行以下職責:。
（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;。
（二）制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施;。
（三）組織、協(xié)調(diào)、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;。
（四）定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責:。
（一）負責基金的管理;。
（二）負責參合者醫(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關(guān)部門的監(jiān)督;。
（三）負責對街道合管辦工作的指導、監(jiān)督和檢查;。
（四）定期向區(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；
（五）定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的認定、監(jiān)督和管理；
（六）制定報銷基本用藥、診療與材料目錄；
（七）擬定年度實施意見。
第六條區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領(lǐng)導、區(qū)有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領(lǐng)導下.履行以下職責:。
（一）負責轄區(qū)內(nèi)參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；
（二）協(xié)調(diào)街道財政及時按期上繳街道應(yīng)補助資金；
（三）研究協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。
第八條街道合管會下設(shè)辦公室(簡稱街道合管辦),負責具體業(yè)務(wù)管理工作,行政上接受街道合管會領(lǐng)導。其主要職責是:。
（一）負責對參合者及時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關(guān)部門監(jiān)督;。
（二）負責對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核；
（三）對參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；
（四）負責對社區(qū)新型合作醫(yī)療領(lǐng)導小組工作的指導、監(jiān)督;。
（五）協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;。
（六）定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。
第九條街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領(lǐng)導、街道有關(guān)部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條區(qū)、街道合管辦的人員和工作經(jīng)費納入同級財政預算（工作經(jīng)費按服務(wù)人口年人2元標準）全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章參合對象、權(quán)利與義務(wù)。
第十一條參合對象。
（一）除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有戶籍在本區(qū)的居民；
（二）上述參合對象必須以戶為單位全員參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外）。
第十二條參合者義務(wù)。
（一）農(nóng)村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風險履行的繳費義務(wù)。
（二）參合者必須按期一次性整戶繳全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分；
（四）參合者繳納新型合作醫(yī)療基金后。
（五）參合者應(yīng)自覺遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實施意見和有關(guān)制度。
第十三條參合者權(quán)利。
（一）參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。
（二）參合者享有對新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權(quán)利。
第四章基金標準與籌集。
第十四條基金籌集應(yīng)堅持政府組織引導。多方籌集基金，實行個人繳費、政府補助相結(jié)合的籌資機制。
第十五條基金標準的確定應(yīng)根據(jù)本區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平、農(nóng)村居民經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應(yīng)的原則。
第十六條基金籌集辦法。
（一）符合參合條件的農(nóng)村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
（三）區(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。
（四）省市補助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶；
（五）鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條籌資時間：新型合作醫(yī)療實行按年繳費。規(guī)定繳費期內(nèi)辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個月內(nèi)需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章基金管理。
第十八條區(qū)財政局和區(qū)合管辦應(yīng)在國有商業(yè)銀行設(shè)立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金，按國家有關(guān)規(guī)定計息，所得利息并入基金。
第二十條區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結(jié)余情況。
第二十二條區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)每月結(jié)算新型合作醫(yī)療補助費用。及時撥付。
第六章保障待遇。
第二十三條新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾病（簡稱門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾?。ㄒ韵潞喎Q門特）病種由區(qū)合管會另行制定）住院的醫(yī)療費用。
第二十四條新型合作醫(yī)療的結(jié)算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。
第二十五條設(shè)立參合者在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。
第二十六條新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍按照區(qū)合管會制定的新型合作醫(yī)療用藥目錄》新型合作醫(yī)療診療目錄》和《醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）。
第二十七條患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦，經(jīng)區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。
第二十八條根據(jù)年度基金使用結(jié)余情況。對當年因患大病重病經(jīng)報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償（具體補助標準由區(qū)合管辦制定）。
第二十九條根據(jù)年度基金使用情況對基金結(jié)余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢（具體體檢項目由區(qū)合管辦制定）。
第三十條下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用?；鸩挥柩a助：
（一）參合者本人違法違章所致傷害的醫(yī)療費用；
（二）打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用；
（三）車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費用；
（四）出國、出境期間的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用；
（五）未經(jīng)區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外）。
（六）區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費用；
（八）新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費用；
（九）其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。
第七章就診、轉(zhuǎn)診及報銷辦法。
第三十一條區(qū)合管辦為每位參合者制作《新型合作醫(yī)療卡》參合者應(yīng)持卡到醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就診。
第三十二條新型合作醫(yī)療實行以區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)為主的首診和轉(zhuǎn)診負責制。急診者應(yīng)憑急診證明補辦備案手續(xù)。
第三十三條發(fā)生以下情況時。區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為參。
合者辦理轉(zhuǎn)診：
（一）經(jīng)檢查、會診仍不能確診的疑難病；
（二）不具備診治、搶救條件的危重病癥；
（三）缺少必要的檢查、診療項目和設(shè)施的。
第三十四條參合者在區(qū)域內(nèi)或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷（急診除外）。
第三十五條參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持《新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)診證明、病歷、處方、出院小結(jié)、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。
第三十六條街道合管辦在工作日受理未實行即看即報的定點醫(yī)療機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)門診、住院醫(yī)療費用的結(jié)報。
第三十七條參合者在未實行即看即報的定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的住院醫(yī)療費用。
第八章費用結(jié)算。
第三十八條參合者在與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用。
第三十九條區(qū)、街道合管辦應(yīng)加強基金結(jié)算管理。其余10％根據(jù)年度考核情況結(jié)算支付。
第四十條參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結(jié)算的由區(qū)、街道合管辦按有關(guān)結(jié)算方式與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算（具體結(jié)算辦法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定）。
第九章醫(yī)療服務(wù)管理。
第四十一條新型合作醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構(gòu)銅牌并向社會公布，與定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)簽訂協(xié)議，明確各自的責任、權(quán)利和義務(wù)，并負責監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。
第四十二條區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應(yīng)的配套管理辦法。
第四十三條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)必須設(shè)立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
第四十四條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在收治參合者時應(yīng)認真核對《新型合作醫(yī)療卡》嚴格執(zhí)行專人專卡專用制度。掌握住院標準，杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。
第四十五條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當認真執(zhí)行有關(guān)政策的規(guī)定。嚴格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
第四十六條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)尊重患者或親屬的知情權(quán)和保護患者的隱私權(quán)。
第十章處罰與獎勵。
第四十七條區(qū)合管辦、區(qū)財政局加強對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條區(qū)、街道合管辦要加強對參合者、定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應(yīng)如實提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結(jié)和住院醫(yī)療費用清單等相關(guān)資料；定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)如實提供病案資料、處方、醫(yī)療費用明細清單、財務(wù)帳冊等與新型合作醫(yī)療有關(guān)的原始資料。
第四十九條定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當明碼標價。接受區(qū)合管辦、財政、物價等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數(shù)追回。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門依法追究其刑事責任：
（一）將《新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)借他人的。
（二）偽造、涂改處方、費用單據(jù)等憑證的。
（三）虛報、冒領(lǐng)醫(yī)療費用的。
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十一條定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費用。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門依法追究其刑事責任：
將他人的醫(yī)療費用和非報銷范圍內(nèi)的費用列入報銷范圍的一）未認真查驗參合卡。
擅自增加收費項目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標準和藥品價格。
（三）將參合者掛名住院或分解住院次數(shù)的。
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十二條政府有關(guān)行政部門。追究其行政責任或刑事責任：
（二）貪污、挪用新型合作醫(yī)療基金的。
（三）違反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條區(qū)合管會制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對成績顯著的單位和個人，由區(qū)政府給予表彰和獎勵。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十
2、每周進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核，使護士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
精神科。
20xx年1月10日。
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:。
安全預警管理。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護理質(zhì)控制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
目的。
目標。
工作職責。
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點。
全面質(zhì)量管理人員準入崗前培訓，三基培訓質(zhì)量控制雙向反饋評價。
績效考核。
1、基礎(chǔ)護理合格率90%。
2、差錯事故0。
3、壓瘡發(fā)生率0。
4、滿意度80%。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十一
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的.要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:。
實行院長領(lǐng)導下的護理部－護士長－全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導（會診）小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
9、每月進行基礎(chǔ)護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核，及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十二
醫(yī)院是救死扶傷之所，因此，醫(yī)院質(zhì)控工作更是容不得半點馬虎。以下是小編為大家整理的20xx年醫(yī)院質(zhì)控。
兩篇，一起來看看吧!
20xx年護理質(zhì)控計劃加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產(chǎn)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
：護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:。
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導(會診)小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十三
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的.生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進。
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理。
（一）、進一步完善護理質(zhì)量標準及工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效護理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實行全員的質(zhì)控目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士自身的合法權(quán)利。
7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時糾正。
8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長進行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責任班護士初審-醫(yī)?？?護士長復審-醫(yī)務(wù)科和護理部最后審核后歸檔（病案室）。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十四
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十五
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的.生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標，制定××年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長：××。
組員：××、××、××。
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：××。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：××。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：××。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：××。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
7、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十六
20__年是充滿機遇和挑戰(zhàn)的一年，隨著新農(nóng)合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫(yī)患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為契機，讓患者在中醫(yī)院住感覺優(yōu)越于西醫(yī)醫(yī)院的一些特色診療和特色護理，以中西醫(yī)護理并重發(fā)揮專科護理優(yōu)勢為主旨，特制定以下護理工作計劃：
一、緊跟醫(yī)院形式，響應(yīng)護理部號召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規(guī)范。
二、年初制定本年度業(yè)務(wù)學習計劃，結(jié)合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學習。
三、抽出一到兩名責任心強，業(yè)務(wù)精，有經(jīng)驗的護士擔任責任制，負責所管病房的管理。
四、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，總結(jié)兩年來好的經(jīng)驗，挖掘新的服務(wù)項目，使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發(fā)放問卷調(diào)查，聽取患者的意見和建議，不斷改進服務(wù)流程。
五、有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設(shè)備性能，操作規(guī)范及流程進行培訓和考核，對護士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。
六、做好基礎(chǔ)護理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。
七、做好護理安全教育，繼續(xù)做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護理安全隱患。
八、開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科常見疾病發(fā)生的病因，預防保健，康復鍛煉知識，使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九、合理分配護士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護士，實行彈性排班，保證護理安全和護理質(zhì)量。
十、每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護理，飲食方面的建議，不斷改進病房管理工作。
十一、搞好醫(yī)護配合，做到上傳下達，對醫(yī)院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二、繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準確性。
十三、獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規(guī)范護士自身行為。
十五、做好醫(yī)院感染控制工作，加強自我防護，避免交叉感染。
十六、關(guān)心護士生活和工作，嚴以律己，寬以待人，創(chuàng)造團結(jié)，和諧的工作氛圍。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十七
護士長——科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃篇十八
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20**年工作計劃及目標，制定20**年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：
護士長――科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。
（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
計劃人：張**。
20**-1-30。