報告是一種對研究、調(diào)查或事件等內(nèi)容進行客觀描述和分析的書面材料,它可以向讀者傳遞相關(guān)信息。接受他人的意見和建議,根據(jù)反饋進行修改和改進,提高報告的質(zhì)量和可信度。下面是一些成功報告的例子,它們可以啟發(fā)你在寫作過程中的思路和創(chuàng)意。
大一醫(yī)學實習報告篇一
xx年1月25日,我準備去尋找預見習的地方,離家近的就是布吉人民醫(yī)院,但坐車也得半個小時。什么都不懂,就只好來到布吉人民醫(yī)院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來了,就一定要做點什么才能回去。于是就隨手攔住了一位路過的護士,問道:“您好,我是學生,想到這里來見習,我該找誰呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說謝謝了,結(jié)果呢,我就在醫(yī)院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫(yī)生走過來,就向他說明情況,他讓我到醫(yī)務科去。我上了行政樓,來到醫(yī)務科,楊科長聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍科長,讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡單,一定是“中山大學”名聲的關(guān)系。見到藍科長,一番自我介紹,再一輪問答之后,她便對我說:“你到別的醫(yī)院去看看好嗎?我們院長不在,這事我做不了主?!蔽衣犃?,心里很失望,但一點都不緊張,我很恭敬地說:“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點也不抖,我想這是在大學里鍛煉出來的,這就是我在大學里擔任學生干部的成果。我剛說完,電話就響了,藍科長接了一通電話,放下電話后說:“像你這樣單個來的學生,我們是不接收的,一般都是學校和醫(yī)院聯(lián)系好了,我們才接收,對實習生或見習生進行培訓。”然后她又說:“到別的醫(yī)院看看好嗎?”,我真的有點沮喪啊,不知道為什么,我竟說出了這樣的話:“我想說不好,可能他們也會這么說的,所以我不想這么快就走了,請問您我還有什么渠道能到這兒來見習嗎?”她有點不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問,院長什么時候會在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙?!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學校的醫(yī)學生預見習動員大會上,老師說過“不管你用什么方法,首先要進去,死纏爛打也行,”于是我又來到醫(yī)務科,可剛進門,那楊科長就說話了:“不用說了,我們沒接收過自己個人來見習的,這樣不好管理?!蔽?guī)捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯幔课腋墒裁炊夹械?,跑腿也行埃”他還是說:“行了,我們不懂管理,還沒有這個能力?!蔽衣犃诉@句話,真是好難受啊,說了謝謝就下樓去了,真的有點想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫(yī)院去就好了,總會成功的。”
走了好遠的路,才來到天海醫(yī)院,這次我直奔醫(yī)務科,可順利了。因為這是一個民營醫(yī)院,到過年時很多醫(yī)務人員請假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫(yī)務科里學習了。
在以后的學習中,在查醫(yī)保處方的過程中,能學到很多臨床上的知識外,還得知醫(yī)生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴格地遵循每一項規(guī)定認真地寫病歷開處方,不能缺項漏項,如存在以下問題:1.入院單無患者簽名2.病歷中化驗單不詳細,未粘貼或丟失;3.無血糖血脂化驗單4.病程記錄缺如,b超、放射檢查原因?6.轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療后,請帶病歷轉(zhuǎn)科,而非出院。7.未轉(zhuǎn)入患者拒絕治療,應簽字。哪一項都是重要的法律依據(jù),缺了哪一項都可能會出現(xiàn)很麻煩的問題,帶來嚴重的后果。
大一醫(yī)學實習報告篇二
我們xx屆的學生開始到醫(yī)院實習了,有的同學經(jīng)過應聘到本省或外省醫(yī)院實習了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認真實習,團結(jié)同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎(chǔ)知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超。等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵。老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。
接下來我到手術(shù)室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿眨中g(shù)前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術(shù)室實習,我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石。等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
時間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現(xiàn)在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經(jīng)帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習,手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個機會就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素撠熈?。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病。等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結(jié)束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實習的經(jīng)驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫(yī)生。
大一醫(yī)學實習報告篇三
會,了解社會,服務于社會,投身到社會實踐中去,才能使我們發(fā)現(xiàn)自身的不足,為今后走出校門,踏進社會創(chuàng)造良好的條件;才能使我們學有所用,在實踐中成才,在服務中成長,并有效的為社會服務,體現(xiàn)大學生的自身價值。今后的工作中,是在過去社會實踐活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,不斷拓展社會實踐活動范圍,挖掘?qū)嵺`活動培養(yǎng)人才的潛力,堅持社會實踐與了解國情,服務社會相結(jié)合,為國家與社會的全面發(fā)展出謀劃策。堅持社會實踐與專業(yè)特點相結(jié)合,為地方經(jīng)濟的發(fā)展貢獻力量為社會創(chuàng)造了新的財富。這個假期我自己找了一所口腔診所進行社會實踐。通過這次社會實踐我了解到為一名合格的口腔醫(yī)學專業(yè)人才,除了要具備一定的口腔專業(yè)素質(zhì)外,還應該具備創(chuàng)新能力、審美能力、人際交往能力和良好的心理素質(zhì)等。
在如今的社會人們必須對自身健康要有很深刻的認識。俗話說病從口入,所以對于口的衛(wèi)生要注意。在21世紀人們的生活水平更加的高了,對口腔的衛(wèi)生不是很注意造成了許多的疾病。而且對于這些疾病人們不是很注意,只是等到病痛的受不了才開始注意這些疾病。
有了牙病就得及時治療,但大多數(shù)人卻并不太清楚一些基本的牙齒保健方面的知識如:齲齒不治有什么果?病變發(fā)展便會由淺到中,再到深層;齲洞由小而大;疼痛由無到微,進而加??;終致該牙不能勝任咀嚼,出現(xiàn)牙髓的炎癥,對冷熱刺激均感疼痛,甚至坐臥不安,難以入睡,繼到膿腫形成,面頜腫大,形成間隙感染,高燒不已,周身不適,痛苦不堪,甚至危及生命;又比如吃糖和齲齒有什么關(guān)系?吃糖多了,會壞牙齒,這已經(jīng)成了人們的共識。的確,糖在齲病的發(fā)生中起著不可取代的作用,特別是蔗糖。我們平時吃的硬糖、白糖、水果糖、紅糖等,大都是蔗糖制品。變形鏈球菌等致齲菌,可利用蔗糖酵解而產(chǎn)生一些有機酸;如乳酸等,酸質(zhì)可以破壞牙齒。所以說吃糖多了會壞牙齒,這也是有道理的。但糖也是人身體必須的物質(zhì),我們不可能不吃糖,對小孩來說更做不到不讓他們吃糖?,F(xiàn)代的研究表明,糖不可不吃,但吃糖的頻度和方式與齲病的發(fā)生是有密切關(guān)系的。頻繁的吃糖較一次吃多量的糖危害更大,頻繁吃糖可使菌斑內(nèi)持續(xù)維持較高的酸度,使牙齒破壞??谥泻侨胨欣咴诳趦?nèi)持續(xù)較高的酸度,促使齲齒發(fā)生。所以人們現(xiàn)在要開始了解關(guān)于口腔方面的知識,并進行保健.
通過社會實踐和在其他方面了解到,口腔科醫(yī)生的就業(yè)領(lǐng)域較寬,既可在大醫(yī)院從事口腔科工作,也可私人開設診所,并且能在美容院從事相關(guān)的面部整容、美容。為了緩和醫(yī)患供求比例失調(diào)的現(xiàn)狀,鼓勵私人開辦口腔診所應是大勢所趨?,F(xiàn)有的私人診所魚龍混雜,雖說其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師,但更多的是沒有接受過正規(guī)培訓的江湖游醫(yī),這種情況既不利于廣大群眾就診,也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此,國家將會出臺相應政策,整頓私人診所,加強引導,使其步入正軌,以確保廣大群眾能享受到高質(zhì)量的口腔保健。有了國家相應政策的保障,畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學院校,接受了嚴格培訓的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競爭中取得有利地位,在為患者提供醫(yī)療服務的同時,自己也能獲得較豐厚的回報。目前說來,一些大醫(yī)院口腔科醫(yī)生的月收入應在萬元以上,如果是私人開設診所,相信收入會更可觀??谇粚I(yè)的畢業(yè)生只要不是對工作單位及條件要求過高,就業(yè)一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠,便會相對過剩,造成就業(yè)難的情況。
部分在農(nóng)村,而農(nóng)村幾乎無口腔治療椅,絕大多數(shù)口腔專業(yè)畢業(yè)生又都想留在條件好的大城市,所以造成口腔系學生就業(yè)難的假飽和現(xiàn)象,因為即使在大城市的大醫(yī)院,口腔科的治療椅也是有限的,再加上一把治療椅就得十幾萬,以及相配套的一次性口杯,手術(shù)刀等,醫(yī)院無錢購新設備,而原有治療椅已有醫(yī)生使用,口腔科醫(yī)生的職業(yè)壽命又相對較長,這些種因素都加劇了口腔學生分配難的局面。
其實許多中、小城市非常需要口腔醫(yī)生,去那些地方發(fā)展未必比留在大城市差,年輕畢業(yè)生在那些地方更易發(fā)揮才能,開創(chuàng)自己的事業(yè)。例如現(xiàn)在正值西部大開發(fā),廣大西部地區(qū)非常缺少受過正規(guī)教育的口腔醫(yī)生,相信名牌大學口腔系的畢業(yè)生去那里一定會炙手可熱,很快便能擔當業(yè)務骨干,這是留在大城市大醫(yī)院的畢業(yè)生無法與之媲美的。總的說來,我國牙病患者比例高,數(shù)量大,看牙病的人越來越多,而口腔醫(yī)生嚴重不足,因此口腔醫(yī)學在我國還有相當廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔作為未來的職業(yè)是合乎時代發(fā)展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。
這次假期實踐我以“善用知識,增加社會經(jīng)驗,提高實踐能力,豐富假期生活”為宗旨,利用假期參加有意義的社會實踐活動,接觸社會,了解社會,從社會實踐中檢驗自我。這次的社會實踐收獲不少。我認為以下三點是在實踐中缺少的。
一在社會上要善于與別人溝通。經(jīng)過一段時間的工作讓我認識更多的人。如何與別人溝通好,這門技術(shù)是需要長期的練習。以前工作的機會不多,使我與別人對話時不會應變,會使談話時有冷場,這是很尷尬的。與同事的溝通也同等重要。人在社會中都會融入社會這個團體中,人與人之間合力去做事,使其做事的過程中更加融洽,更事半功倍。別人給你的意見,你要聽取、耐心、虛心地接受。
二.在社會中要有自信。自信不是麻木的自夸,而是對自己的能力做出肯定。你沒有社會工作經(jīng)驗沒有關(guān)系。重要的是你的能力不比別人差。社會工作經(jīng)驗也是積累出來的,沒有第一次又何來第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。
三.在社會中要克服自己膽怯的心態(tài)。開始放假的時候,知道要打假期工時,自己就害怕了。自己覺得困難挺多的,自己的社會經(jīng)驗缺乏,學歷不足等種種原因使自己覺得很渺小,自己懦弱就這樣表露出來。幾次的嘗試就是為克服自己內(nèi)心的恐懼。如哥哥所說的“在社會中你要學會厚臉皮,不怕別人的態(tài)度如何的惡劣,也要輕松應付,大膽與人對話,工作時間長了你自然就不怕了?!逼鋵嵱姓l一生下來就什么都會的,小時候天不怕地不怕,嘗試過吃了虧就害怕,當你克服心理的障礙,那一切都變得容易解決了。戰(zhàn)勝自我,只有征服自己才能征服世界。有勇氣面對是關(guān)鍵,如某個名人所說:“勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!贝髮W是一個教育我、培養(yǎng)我、磨練我的圣地,我為我能在此生活而倍感榮幸。社會是一個很好的鍛煉基地,能將學校學的知識聯(lián)系于社會。實踐是學生接觸社會,了解社會,服務社會,運用所學知識實踐自我的最好途徑。親身實踐,而不是閉門造車。實現(xiàn)了從理論到實踐再到理論的飛躍。增強了認識問題,分析問題,解決問題的能力。為認識社會,了解社會,步入社會打下了良好的基礎(chǔ)。
大一醫(yī)學實習報告篇四
臨床(畢業(yè))實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習、鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練.臨床實習,應體現(xiàn)以病人為中心的思想,積極實踐生物-心理-社會醫(yī)學模式,養(yǎng)成良好的醫(yī)德,樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題、解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理.實習結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求.
熟練掌握病史采集.正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報告等醫(yī)療文書,要求項目齊全、內(nèi)容確切、重點突出、字跡清楚整潔;描述要有順序,醫(yī)學術(shù)語運用得當.能夠較準確地下達醫(yī)囑和觀察病情.
如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護理、青霉素皮試及抗破傷風類毒素皮試等.實習期間,要求每個學員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護送及搬運危重病人,導尿、灌腸、洗胃5~10次.
實習期間,要求每個學員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等,并能掌握上述技術(shù)操作的適應癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理。
掌握痰常規(guī),痰培養(yǎng),出、凝血時間,血沉,大便潛血試驗,基礎(chǔ)代謝測定,腦脊液常規(guī),胸腹水常規(guī),肝腎功能及血液生化檢驗標本的采取方法和臨床意義,并能正確分析其檢驗結(jié)果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義能分析臨床常見的心電圖改變和常見疾病的x線和ct照片。
能熟練辨別下列常見體征并掌握其臨床意義:呼吸困難、紫紺、語顫增強或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動強弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動性濁音、腸鳴音增強或減弱等初步掌握精神檢查方法:如知覺、思維、動作、情感、智能、意識障礙等。
;如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等.
如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等.
熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫;基本掌握門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理.
急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ards)等.
急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等.
高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風濕性心臟病、風濕熱、細菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等.
急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等.
貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等.
甲狀腺機能亢進、糖尿病.了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等.
類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等.
急性中毒、中暑等.
掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則.對脊髓空洞癥、運動神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解.
大一醫(yī)學實習報告篇五
作為醫(yī)學專業(yè)實習生,都要會寫醫(yī)學的實習報告。剛開始醫(yī)學實習的時候,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣,我們會覺得再苦再累也值得。你是否在找正準備撰寫“醫(yī)學生大一預實習報告”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
_月份我到市中心醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)入黨申請書范文合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
接觸了許多黨員,臨床實習的幾個月來。之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的與他相比,相差甚遠。對工作遠沒他那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。剛?cè)嵙暤膬蓚€月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了想著剛?cè)嵙暷菚海灰犝f哪個病人有異常體征,不管那病人是不是管床或是不是病區(qū)的都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么關(guān)心了自己都知道,不用看了嗎?應該不是往往是自己以為知道了其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我多接觸病人,多思考,多總結(jié)。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面,還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
比如胸穿,實習已經(jīng)好多天了對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的解。現(xiàn)在一邊學習基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了不過,想,如果經(jīng)常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書范文師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了除了臨床的技能上面指導我還教會我很多他自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
在實習醫(yī)院學習將要結(jié)束的這個時候,我對自己實習期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的實踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學校和醫(yī)院領(lǐng)導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。
一、實習單位情況簡介。
我從____年8月1日至____年6月1日在__市人民醫(yī)院實習。__市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年現(xiàn)占地面積2.2萬平方米建筑面積3.8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務“百佳醫(yī)院”等稱號。
二、實習過程及內(nèi)容(時間、內(nèi)容)。
我從____年8月1日至____年6月1日,作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
經(jīng)過了十個月的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,__年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結(jié)合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習的時候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“三鹿奶粉”事件,因為接到上級的通知,讓醫(yī)院進行篩查食用“三鹿奶粉”導致腎結(jié)石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進行我的實習生涯。在內(nèi)分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學會了根據(jù)病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實習大內(nèi)科的最后一個科室,回想在心內(nèi)的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個月的內(nèi)科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實習同學說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學習,對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過了一周的的非常適應,我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗單,換藥、每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。說實話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進手術(shù)室我還是第一次,因為醫(yī)院管理的特別嚴格,所以能進手術(shù)室是我的愿望,我也會抓住機會跟老師學知識,如果不能上手術(shù)看看還是很長見識的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實習一個月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時候不僅要有技術(shù)上,更要有超強的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機會也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實習日子我來到了婦產(chǎn)科實習,在這里我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實習的日子,更明白母親的偉大!
實習的最后一個科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因為快要結(jié)束實習的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識,問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
三、主要收獲。
一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結(jié),對學做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
四、存在的問題。
十個月的實習結(jié)束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。
五、對學院的建議。
1、多組織同學們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學們有動手操作的機會。
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評,b超檢驗報告,__光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,__光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
要在較短的時間內(nèi)學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習的經(jīng)驗,本章將進一步和同學們談談有關(guān)搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練。
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習。
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法。
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了??傊谂R床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內(nèi)學到更多的知識。
四、找特點法。
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
______月份我到市中心醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)入黨申請書范文合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
接觸了許多黨員,臨床實習的幾個月來。之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的與他相比,相差甚遠。對工作遠沒他那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。剛?cè)嵙暤膬蓚€月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了想著剛?cè)嵙暷菚海灰犝f哪個病人有異常體征,不管那病人是不是管床或是不是病區(qū)的都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么關(guān)心了自己都知道,不用看了嗎?應該不是往往是自己以為知道了其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我多接觸病人,多思考,多總結(jié)。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面,還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
比如胸穿,實習已經(jīng)好多天了對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的解。現(xiàn)在一邊學習基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了不過,想,如果經(jīng)常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書范文師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了除了臨床的技能上面指導我還教會我很多他自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
在實習醫(yī)院學習將要結(jié)束的這個時候,我對自己實習期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的實踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學校和醫(yī)院領(lǐng)導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。
大一醫(yī)學實習報告篇六
我從xx-xx年8月1日至xx-xx年6月1日在xx市人民醫(yī)院實習。xx市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年現(xiàn)占地面積2.2萬平方米建筑面積3.8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務“百佳醫(yī)院”等稱號。
二、實習過程及內(nèi)容(時間、內(nèi)容)。
我從xx-xx年8月1日至xx-xx年6月1日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
經(jīng)過了十個月的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,xx年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的`同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。
在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。
通過長時間的學習,我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結(jié)合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習的時候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“三鹿奶粉”事件,因為接到上級的通知,讓醫(yī)院進行篩查食用“三鹿奶粉”導致腎結(jié)石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多。
我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的xx市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
大一醫(yī)學實習報告篇七
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是??吃對了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關(guān)注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的—— 雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
大一醫(yī)學實習報告篇八
實習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。
曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
眾所周知建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。
”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋……”護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗終生。
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量。
大一醫(yī)學實習報告篇九
xx的暑假,這是我進入大學生活的第一個暑假。為了給自己醫(yī)學知識充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實習打下良好的基礎(chǔ),我來到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學習、實習。
對于我這個只有短短一年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。因為衛(wèi)生院的規(guī)模較小,所以,我選擇了給醫(yī)生打下手。
雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動,心底的那份堅定自信猶然而生!
看起來很簡單的工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫(yī)生學習,緊緊地跟著醫(yī)生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫(yī)生,看到我剛上手時的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語。
我協(xié)助醫(yī)生接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法。剛開始時,因為缺少臨床實踐機會,又有些緊張,時常擔心自己會出錯,為一個病人測血壓,往往測了四、五次還是不敢說出血壓值,怕測錯了。這時候,老醫(yī)生就會勸我不要那么緊張,有她在邊上把關(guān),不會有什么大問題的,放心上報數(shù)據(jù)好了。
過了幾天,醫(yī)生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠不會忘記,在學校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說,我實在是太膽小了。這時候,我就慶幸自己不是護理也不是臨床的學生了,扎針這一塊,對我的要求沒那么嚴格了。
短短的15天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護士們,才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。
我覺得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1、思想素質(zhì):
要教育和培養(yǎng)每一個醫(yī)療生人員熱愛醫(yī)療工作,獻身醫(yī)療事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2、專業(yè)素質(zhì):
要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精。
要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3、科學素質(zhì):
要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。
要刻苦鉆研業(yè)務,不斷學習和引進國內(nèi)外先進的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務技術(shù)水平,要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
同樣,作為醫(yī)學生的我們也應該充分認識到:
1、醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2、醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的'生命。
3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
短期的實習,一晃而過,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗。
實習加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在實習中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。
社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。
希望以后還有這樣的機會,讓我從實踐中得到鍛煉。
新的學期開始了,新一輪對醫(yī)學知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入的努力:加油對所有的人說!
大一醫(yī)學實習報告篇十
經(jīng)過了大一的軍訓,我懂得了什么才叫做鐵一般的紀律,什么叫做團結(jié)的力量,什么才是真正的忍耐。
我深深地體會到“團結(jié)就是力量”!
每當我站立不穩(wěn),想要倒下時,我就握緊拳頭,告訴自己:堅持到底,就是勝利。
軍訓生活雖然很累,但是我們學到了很多東西,“立正、稍息、向左轉(zhuǎn)、齊步、跑步”,我堅信這些都是我們終身受用的,因為這些不僅是一些規(guī)范的動作,更是我們學會做人學會生活的第一步。在“軍營”中,我和同學之間建立起了真誠的友誼,有了互相團結(jié)、互相幫助、以班為家的集體觀念。
在這七天里,我們鍛煉了身體,增強了體質(zhì),提高了毅力,而且還嘗到了軍人平時的勞累和甜苦,我們練就了堅強的意志,愛學習了,不懶惰了,一個個象軍人一樣瀟灑挺拔。
軍訓結(jié)束了,在操場上,我們拼盡了全力,個個斗志激昂,身姿挺拔,因為我們知道,無論成績?nèi)绾?,軍訓生活都將是我們?nèi)松斨凶罱k爛的一筆。
大一醫(yī)學實習報告篇十一
會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務。在完成臨床實習的任務之后,接下來進入了我的專業(yè)——醫(yī)學影像學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進步了。
我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。
平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。
大一醫(yī)學實習報告篇十二
荏苒的光陰,如梭的歲月。保持著心中的層層渴盼,時光眨眼般流轉(zhuǎn)至大二的暑假。
這一年已是我在大二的最后一個學期,距離大四的見習生活越來越近,而我對醫(yī)生這個職業(yè)的認識也由當初的盲目崇拜變成如今的銳意進取。
這個假期我選擇在家鄉(xiāng)的市醫(yī)院進行實習。
實習的20多天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。
例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在實習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只能不斷的翻書。真的有種“書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆!
因此,學習科學知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯。
在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
短短的二十多天,讓我懂得的卻不是時間可以衡量的。生命的價值在于日以繼夜的累積,在于勤勤懇懇的積攢。
健康是個永恒的話題,醫(yī)生更是受人敬仰的行業(yè)之魂。我會用我的所學造福更多的人,將醫(yī)生的使命發(fā)揮到淋漓盡致!
大一醫(yī)學實習報告篇十三
20xx年1月25日,我準備去尋找預見習的地方,離家近的就是布吉人民醫(yī)院,但坐車也得半個小時。什么都不懂,就只好來到布吉人民醫(yī)院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來了,就一定要做點什么才能回去。于是就隨手攔住了一位路過的護士,問道:“您好,我是學生,想到這里來見習,我該找誰呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說謝謝了,結(jié)果呢,我就在醫(yī)院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫(yī)生走過來,就向他說明情況,他讓我到醫(yī)務科去。我上了行政樓,來到醫(yī)務科,楊科長聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍科長,讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡單,一定是“中山大學”名聲的關(guān)系。見到藍科長,一番自我介紹,再一輪問答之后,她便對我說:“你到別的醫(yī)院去看看好嗎?我們院長不在,這事我做不了主?!蔽衣犃耍睦锖苁?,但一點都不緊張,我很恭敬地說:“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點也不抖,我想這是在大學里鍛煉出來的,這就是我在大學里擔任學生干部的成果。我剛說完,電話就響了,藍科長接了一通電話,放下電話后說:“像你這樣單個來的學生,我們是不接收的,一般都是學校和醫(yī)院聯(lián)系好了,我們才接收,對實習生或見習生進行培訓?!比缓笏终f:“到別的醫(yī)院看看好嗎?”,我真的有點沮喪啊,不知道為什么,我竟說出了這樣的話:“我想說不好,可能他們也會這么說的,所以我不想這么快就走了,請問您我還有什么渠道能到這兒來見習嗎?”她有點不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問,院長什么時候會在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙?!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學校的醫(yī)學生預見習動員大會上,老師說過“不管你用什么方法,首先要進去,死纏爛打也行,”于是我又來到醫(yī)務科,可剛進門,那楊科長就說話了:“不用說了,我們沒接收過自己個人來見習的,這樣不好管理?!蔽?guī)捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯??我干什么都行的,跑腿也行啊?!彼€是說:“行了,我們不懂管理,還沒有這個能力。”我聽了這句話,真是好難受啊,說了謝謝就下樓去了,真的有點想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫(yī)院去就好了,總會成功的。”
走了好遠的路,才來到天海醫(yī)院,這次我直奔醫(yī)務科,可順利了。因為這是一個民營醫(yī)院,到過年時很多醫(yī)務人員請假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫(yī)務科里學習了。
第一天上班呢,我?guī)椭苤魅未蛄藘煞菸募?,是《門診處方檢查結(jié)果》,歸納處方存在的問題,如書寫錯誤:0.9%ns,涂改未簽名;處方空格處未劃斜杠;下級醫(yī)生處方缺上級醫(yī)生簽名;地址、電話不詳細(僅寫布吉)。
在以后的學習中,在查醫(yī)保處方的過程中,能學到很多臨床上的知識外,還得知醫(yī)生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴格地遵循每一項規(guī)定認真地寫病歷開處方,不能缺項漏項,如存在以下問題:
一、入院單無患者簽名;
二、病歷中化驗單不詳細,未粘貼或丟失;
三、無血糖血脂化驗單;
四、病程記錄缺如;
五、ct,b超、放射檢查原因;
六、轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療后,請帶病歷轉(zhuǎn)科,而非出院;
七、未轉(zhuǎn)入患者拒絕治療,應簽字。哪一項都是重要的法律依據(jù),缺了哪一項都可能會出現(xiàn)很麻煩的問題,帶來嚴重的后果。
在查處方和病歷時,由于字跡潦草的關(guān)系,很多醫(yī)生的名字我看不清楚,一開始還動不動就問周主任“這個是什么字,那個是什么字。”可是我想,問多了會很煩人的,何況周主任工作甚忙。于是就想辦法,向周主任要了一份花名冊,這樣,我把每個醫(yī)生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能認得那是誰的名字。
上了兩天班,發(fā)現(xiàn)了一個很不好的現(xiàn)象,就是見到認得的人卻喊不出名字,見到科主任也叫不出其姓來,不是我記性不好,而是周主任沒有向我介紹周圍一同工作的人。于是我到了一樓的一個宣傳欄,那上面有醫(yī)院各科室各辦公室的領(lǐng)導介紹,我看了幾遍,難記的還抄了下來,這樣,我就記住了院長、黨支部書記、各科主任的姓名和樣貌及有關(guān)信息,早上上班時,碰上和領(lǐng)導同一趟電梯,我也能很準確的問一聲好。
大一醫(yī)學實習報告篇一
xx年1月25日,我準備去尋找預見習的地方,離家近的就是布吉人民醫(yī)院,但坐車也得半個小時。什么都不懂,就只好來到布吉人民醫(yī)院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來了,就一定要做點什么才能回去。于是就隨手攔住了一位路過的護士,問道:“您好,我是學生,想到這里來見習,我該找誰呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說謝謝了,結(jié)果呢,我就在醫(yī)院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫(yī)生走過來,就向他說明情況,他讓我到醫(yī)務科去。我上了行政樓,來到醫(yī)務科,楊科長聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍科長,讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡單,一定是“中山大學”名聲的關(guān)系。見到藍科長,一番自我介紹,再一輪問答之后,她便對我說:“你到別的醫(yī)院去看看好嗎?我們院長不在,這事我做不了主?!蔽衣犃?,心里很失望,但一點都不緊張,我很恭敬地說:“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點也不抖,我想這是在大學里鍛煉出來的,這就是我在大學里擔任學生干部的成果。我剛說完,電話就響了,藍科長接了一通電話,放下電話后說:“像你這樣單個來的學生,我們是不接收的,一般都是學校和醫(yī)院聯(lián)系好了,我們才接收,對實習生或見習生進行培訓。”然后她又說:“到別的醫(yī)院看看好嗎?”,我真的有點沮喪啊,不知道為什么,我竟說出了這樣的話:“我想說不好,可能他們也會這么說的,所以我不想這么快就走了,請問您我還有什么渠道能到這兒來見習嗎?”她有點不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問,院長什么時候會在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙?!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學校的醫(yī)學生預見習動員大會上,老師說過“不管你用什么方法,首先要進去,死纏爛打也行,”于是我又來到醫(yī)務科,可剛進門,那楊科長就說話了:“不用說了,我們沒接收過自己個人來見習的,這樣不好管理?!蔽?guī)捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯幔课腋墒裁炊夹械?,跑腿也行埃”他還是說:“行了,我們不懂管理,還沒有這個能力?!蔽衣犃诉@句話,真是好難受啊,說了謝謝就下樓去了,真的有點想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫(yī)院去就好了,總會成功的。”
走了好遠的路,才來到天海醫(yī)院,這次我直奔醫(yī)務科,可順利了。因為這是一個民營醫(yī)院,到過年時很多醫(yī)務人員請假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫(yī)務科里學習了。
在以后的學習中,在查醫(yī)保處方的過程中,能學到很多臨床上的知識外,還得知醫(yī)生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴格地遵循每一項規(guī)定認真地寫病歷開處方,不能缺項漏項,如存在以下問題:1.入院單無患者簽名2.病歷中化驗單不詳細,未粘貼或丟失;3.無血糖血脂化驗單4.病程記錄缺如,b超、放射檢查原因?6.轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療后,請帶病歷轉(zhuǎn)科,而非出院。7.未轉(zhuǎn)入患者拒絕治療,應簽字。哪一項都是重要的法律依據(jù),缺了哪一項都可能會出現(xiàn)很麻煩的問題,帶來嚴重的后果。
大一醫(yī)學實習報告篇二
我們xx屆的學生開始到醫(yī)院實習了,有的同學經(jīng)過應聘到本省或外省醫(yī)院實習了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認真實習,團結(jié)同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎(chǔ)知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超。等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵。老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。
接下來我到手術(shù)室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿眨中g(shù)前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術(shù)室實習,我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石。等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
時間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現(xiàn)在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經(jīng)帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習,手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個機會就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素撠熈?。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病。等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結(jié)束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實習的經(jīng)驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫(yī)生。
大一醫(yī)學實習報告篇三
會,了解社會,服務于社會,投身到社會實踐中去,才能使我們發(fā)現(xiàn)自身的不足,為今后走出校門,踏進社會創(chuàng)造良好的條件;才能使我們學有所用,在實踐中成才,在服務中成長,并有效的為社會服務,體現(xiàn)大學生的自身價值。今后的工作中,是在過去社會實踐活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,不斷拓展社會實踐活動范圍,挖掘?qū)嵺`活動培養(yǎng)人才的潛力,堅持社會實踐與了解國情,服務社會相結(jié)合,為國家與社會的全面發(fā)展出謀劃策。堅持社會實踐與專業(yè)特點相結(jié)合,為地方經(jīng)濟的發(fā)展貢獻力量為社會創(chuàng)造了新的財富。這個假期我自己找了一所口腔診所進行社會實踐。通過這次社會實踐我了解到為一名合格的口腔醫(yī)學專業(yè)人才,除了要具備一定的口腔專業(yè)素質(zhì)外,還應該具備創(chuàng)新能力、審美能力、人際交往能力和良好的心理素質(zhì)等。
在如今的社會人們必須對自身健康要有很深刻的認識。俗話說病從口入,所以對于口的衛(wèi)生要注意。在21世紀人們的生活水平更加的高了,對口腔的衛(wèi)生不是很注意造成了許多的疾病。而且對于這些疾病人們不是很注意,只是等到病痛的受不了才開始注意這些疾病。
有了牙病就得及時治療,但大多數(shù)人卻并不太清楚一些基本的牙齒保健方面的知識如:齲齒不治有什么果?病變發(fā)展便會由淺到中,再到深層;齲洞由小而大;疼痛由無到微,進而加??;終致該牙不能勝任咀嚼,出現(xiàn)牙髓的炎癥,對冷熱刺激均感疼痛,甚至坐臥不安,難以入睡,繼到膿腫形成,面頜腫大,形成間隙感染,高燒不已,周身不適,痛苦不堪,甚至危及生命;又比如吃糖和齲齒有什么關(guān)系?吃糖多了,會壞牙齒,這已經(jīng)成了人們的共識。的確,糖在齲病的發(fā)生中起著不可取代的作用,特別是蔗糖。我們平時吃的硬糖、白糖、水果糖、紅糖等,大都是蔗糖制品。變形鏈球菌等致齲菌,可利用蔗糖酵解而產(chǎn)生一些有機酸;如乳酸等,酸質(zhì)可以破壞牙齒。所以說吃糖多了會壞牙齒,這也是有道理的。但糖也是人身體必須的物質(zhì),我們不可能不吃糖,對小孩來說更做不到不讓他們吃糖?,F(xiàn)代的研究表明,糖不可不吃,但吃糖的頻度和方式與齲病的發(fā)生是有密切關(guān)系的。頻繁的吃糖較一次吃多量的糖危害更大,頻繁吃糖可使菌斑內(nèi)持續(xù)維持較高的酸度,使牙齒破壞??谥泻侨胨欣咴诳趦?nèi)持續(xù)較高的酸度,促使齲齒發(fā)生。所以人們現(xiàn)在要開始了解關(guān)于口腔方面的知識,并進行保健.
通過社會實踐和在其他方面了解到,口腔科醫(yī)生的就業(yè)領(lǐng)域較寬,既可在大醫(yī)院從事口腔科工作,也可私人開設診所,并且能在美容院從事相關(guān)的面部整容、美容。為了緩和醫(yī)患供求比例失調(diào)的現(xiàn)狀,鼓勵私人開辦口腔診所應是大勢所趨?,F(xiàn)有的私人診所魚龍混雜,雖說其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師,但更多的是沒有接受過正規(guī)培訓的江湖游醫(yī),這種情況既不利于廣大群眾就診,也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此,國家將會出臺相應政策,整頓私人診所,加強引導,使其步入正軌,以確保廣大群眾能享受到高質(zhì)量的口腔保健。有了國家相應政策的保障,畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學院校,接受了嚴格培訓的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競爭中取得有利地位,在為患者提供醫(yī)療服務的同時,自己也能獲得較豐厚的回報。目前說來,一些大醫(yī)院口腔科醫(yī)生的月收入應在萬元以上,如果是私人開設診所,相信收入會更可觀??谇粚I(yè)的畢業(yè)生只要不是對工作單位及條件要求過高,就業(yè)一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠,便會相對過剩,造成就業(yè)難的情況。
部分在農(nóng)村,而農(nóng)村幾乎無口腔治療椅,絕大多數(shù)口腔專業(yè)畢業(yè)生又都想留在條件好的大城市,所以造成口腔系學生就業(yè)難的假飽和現(xiàn)象,因為即使在大城市的大醫(yī)院,口腔科的治療椅也是有限的,再加上一把治療椅就得十幾萬,以及相配套的一次性口杯,手術(shù)刀等,醫(yī)院無錢購新設備,而原有治療椅已有醫(yī)生使用,口腔科醫(yī)生的職業(yè)壽命又相對較長,這些種因素都加劇了口腔學生分配難的局面。
其實許多中、小城市非常需要口腔醫(yī)生,去那些地方發(fā)展未必比留在大城市差,年輕畢業(yè)生在那些地方更易發(fā)揮才能,開創(chuàng)自己的事業(yè)。例如現(xiàn)在正值西部大開發(fā),廣大西部地區(qū)非常缺少受過正規(guī)教育的口腔醫(yī)生,相信名牌大學口腔系的畢業(yè)生去那里一定會炙手可熱,很快便能擔當業(yè)務骨干,這是留在大城市大醫(yī)院的畢業(yè)生無法與之媲美的。總的說來,我國牙病患者比例高,數(shù)量大,看牙病的人越來越多,而口腔醫(yī)生嚴重不足,因此口腔醫(yī)學在我國還有相當廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔作為未來的職業(yè)是合乎時代發(fā)展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。
這次假期實踐我以“善用知識,增加社會經(jīng)驗,提高實踐能力,豐富假期生活”為宗旨,利用假期參加有意義的社會實踐活動,接觸社會,了解社會,從社會實踐中檢驗自我。這次的社會實踐收獲不少。我認為以下三點是在實踐中缺少的。
一在社會上要善于與別人溝通。經(jīng)過一段時間的工作讓我認識更多的人。如何與別人溝通好,這門技術(shù)是需要長期的練習。以前工作的機會不多,使我與別人對話時不會應變,會使談話時有冷場,這是很尷尬的。與同事的溝通也同等重要。人在社會中都會融入社會這個團體中,人與人之間合力去做事,使其做事的過程中更加融洽,更事半功倍。別人給你的意見,你要聽取、耐心、虛心地接受。
二.在社會中要有自信。自信不是麻木的自夸,而是對自己的能力做出肯定。你沒有社會工作經(jīng)驗沒有關(guān)系。重要的是你的能力不比別人差。社會工作經(jīng)驗也是積累出來的,沒有第一次又何來第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。
三.在社會中要克服自己膽怯的心態(tài)。開始放假的時候,知道要打假期工時,自己就害怕了。自己覺得困難挺多的,自己的社會經(jīng)驗缺乏,學歷不足等種種原因使自己覺得很渺小,自己懦弱就這樣表露出來。幾次的嘗試就是為克服自己內(nèi)心的恐懼。如哥哥所說的“在社會中你要學會厚臉皮,不怕別人的態(tài)度如何的惡劣,也要輕松應付,大膽與人對話,工作時間長了你自然就不怕了?!逼鋵嵱姓l一生下來就什么都會的,小時候天不怕地不怕,嘗試過吃了虧就害怕,當你克服心理的障礙,那一切都變得容易解決了。戰(zhàn)勝自我,只有征服自己才能征服世界。有勇氣面對是關(guān)鍵,如某個名人所說:“勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!贝髮W是一個教育我、培養(yǎng)我、磨練我的圣地,我為我能在此生活而倍感榮幸。社會是一個很好的鍛煉基地,能將學校學的知識聯(lián)系于社會。實踐是學生接觸社會,了解社會,服務社會,運用所學知識實踐自我的最好途徑。親身實踐,而不是閉門造車。實現(xiàn)了從理論到實踐再到理論的飛躍。增強了認識問題,分析問題,解決問題的能力。為認識社會,了解社會,步入社會打下了良好的基礎(chǔ)。
大一醫(yī)學實習報告篇四
臨床(畢業(yè))實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習、鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練.臨床實習,應體現(xiàn)以病人為中心的思想,積極實踐生物-心理-社會醫(yī)學模式,養(yǎng)成良好的醫(yī)德,樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題、解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理.實習結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求.
熟練掌握病史采集.正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報告等醫(yī)療文書,要求項目齊全、內(nèi)容確切、重點突出、字跡清楚整潔;描述要有順序,醫(yī)學術(shù)語運用得當.能夠較準確地下達醫(yī)囑和觀察病情.
如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護理、青霉素皮試及抗破傷風類毒素皮試等.實習期間,要求每個學員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護送及搬運危重病人,導尿、灌腸、洗胃5~10次.
實習期間,要求每個學員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等,并能掌握上述技術(shù)操作的適應癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理。
掌握痰常規(guī),痰培養(yǎng),出、凝血時間,血沉,大便潛血試驗,基礎(chǔ)代謝測定,腦脊液常規(guī),胸腹水常規(guī),肝腎功能及血液生化檢驗標本的采取方法和臨床意義,并能正確分析其檢驗結(jié)果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義能分析臨床常見的心電圖改變和常見疾病的x線和ct照片。
能熟練辨別下列常見體征并掌握其臨床意義:呼吸困難、紫紺、語顫增強或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動強弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動性濁音、腸鳴音增強或減弱等初步掌握精神檢查方法:如知覺、思維、動作、情感、智能、意識障礙等。
;如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等.
如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等.
熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫;基本掌握門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理.
急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ards)等.
急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等.
高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風濕性心臟病、風濕熱、細菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等.
急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等.
貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等.
甲狀腺機能亢進、糖尿病.了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等.
類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等.
急性中毒、中暑等.
掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則.對脊髓空洞癥、運動神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解.
大一醫(yī)學實習報告篇五
作為醫(yī)學專業(yè)實習生,都要會寫醫(yī)學的實習報告。剛開始醫(yī)學實習的時候,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣,我們會覺得再苦再累也值得。你是否在找正準備撰寫“醫(yī)學生大一預實習報告”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
_月份我到市中心醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)入黨申請書范文合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
接觸了許多黨員,臨床實習的幾個月來。之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的與他相比,相差甚遠。對工作遠沒他那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。剛?cè)嵙暤膬蓚€月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了想著剛?cè)嵙暷菚海灰犝f哪個病人有異常體征,不管那病人是不是管床或是不是病區(qū)的都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么關(guān)心了自己都知道,不用看了嗎?應該不是往往是自己以為知道了其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我多接觸病人,多思考,多總結(jié)。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面,還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
比如胸穿,實習已經(jīng)好多天了對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的解。現(xiàn)在一邊學習基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了不過,想,如果經(jīng)常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書范文師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了除了臨床的技能上面指導我還教會我很多他自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
在實習醫(yī)院學習將要結(jié)束的這個時候,我對自己實習期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的實踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學校和醫(yī)院領(lǐng)導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。
一、實習單位情況簡介。
我從____年8月1日至____年6月1日在__市人民醫(yī)院實習。__市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年現(xiàn)占地面積2.2萬平方米建筑面積3.8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務“百佳醫(yī)院”等稱號。
二、實習過程及內(nèi)容(時間、內(nèi)容)。
我從____年8月1日至____年6月1日,作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
經(jīng)過了十個月的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,__年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結(jié)合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習的時候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“三鹿奶粉”事件,因為接到上級的通知,讓醫(yī)院進行篩查食用“三鹿奶粉”導致腎結(jié)石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進行我的實習生涯。在內(nèi)分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學會了根據(jù)病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實習大內(nèi)科的最后一個科室,回想在心內(nèi)的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個月的內(nèi)科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實習同學說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學習,對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過了一周的的非常適應,我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗單,換藥、每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。說實話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進手術(shù)室我還是第一次,因為醫(yī)院管理的特別嚴格,所以能進手術(shù)室是我的愿望,我也會抓住機會跟老師學知識,如果不能上手術(shù)看看還是很長見識的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實習一個月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時候不僅要有技術(shù)上,更要有超強的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機會也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實習日子我來到了婦產(chǎn)科實習,在這里我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實習的日子,更明白母親的偉大!
實習的最后一個科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因為快要結(jié)束實習的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識,問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
三、主要收獲。
一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結(jié),對學做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
四、存在的問題。
十個月的實習結(jié)束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。
五、對學院的建議。
1、多組織同學們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學們有動手操作的機會。
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評,b超檢驗報告,__光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,__光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
要在較短的時間內(nèi)學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習的經(jīng)驗,本章將進一步和同學們談談有關(guān)搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練。
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習。
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法。
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了??傊谂R床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內(nèi)學到更多的知識。
四、找特點法。
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
______月份我到市中心醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)入黨申請書范文合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
接觸了許多黨員,臨床實習的幾個月來。之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的與他相比,相差甚遠。對工作遠沒他那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。剛?cè)嵙暤膬蓚€月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了想著剛?cè)嵙暷菚海灰犝f哪個病人有異常體征,不管那病人是不是管床或是不是病區(qū)的都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么關(guān)心了自己都知道,不用看了嗎?應該不是往往是自己以為知道了其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我多接觸病人,多思考,多總結(jié)。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面,還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
比如胸穿,實習已經(jīng)好多天了對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的解。現(xiàn)在一邊學習基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了不過,想,如果經(jīng)常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書范文師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了除了臨床的技能上面指導我還教會我很多他自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
在實習醫(yī)院學習將要結(jié)束的這個時候,我對自己實習期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的實踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學校和醫(yī)院領(lǐng)導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。
大一醫(yī)學實習報告篇六
我從xx-xx年8月1日至xx-xx年6月1日在xx市人民醫(yī)院實習。xx市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年現(xiàn)占地面積2.2萬平方米建筑面積3.8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務“百佳醫(yī)院”等稱號。
二、實習過程及內(nèi)容(時間、內(nèi)容)。
我從xx-xx年8月1日至xx-xx年6月1日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
經(jīng)過了十個月的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,xx年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的`同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。
在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。
通過長時間的學習,我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結(jié)合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習的時候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“三鹿奶粉”事件,因為接到上級的通知,讓醫(yī)院進行篩查食用“三鹿奶粉”導致腎結(jié)石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多。
我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的xx市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
大一醫(yī)學實習報告篇七
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是??吃對了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關(guān)注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的—— 雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
大一醫(yī)學實習報告篇八
實習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。
曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
眾所周知建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。
”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋……”護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗終生。
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量。
大一醫(yī)學實習報告篇九
xx的暑假,這是我進入大學生活的第一個暑假。為了給自己醫(yī)學知識充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實習打下良好的基礎(chǔ),我來到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學習、實習。
對于我這個只有短短一年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。因為衛(wèi)生院的規(guī)模較小,所以,我選擇了給醫(yī)生打下手。
雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動,心底的那份堅定自信猶然而生!
看起來很簡單的工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫(yī)生學習,緊緊地跟著醫(yī)生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫(yī)生,看到我剛上手時的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語。
我協(xié)助醫(yī)生接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法。剛開始時,因為缺少臨床實踐機會,又有些緊張,時常擔心自己會出錯,為一個病人測血壓,往往測了四、五次還是不敢說出血壓值,怕測錯了。這時候,老醫(yī)生就會勸我不要那么緊張,有她在邊上把關(guān),不會有什么大問題的,放心上報數(shù)據(jù)好了。
過了幾天,醫(yī)生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠不會忘記,在學校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說,我實在是太膽小了。這時候,我就慶幸自己不是護理也不是臨床的學生了,扎針這一塊,對我的要求沒那么嚴格了。
短短的15天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護士們,才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。
我覺得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1、思想素質(zhì):
要教育和培養(yǎng)每一個醫(yī)療生人員熱愛醫(yī)療工作,獻身醫(yī)療事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2、專業(yè)素質(zhì):
要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精。
要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3、科學素質(zhì):
要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。
要刻苦鉆研業(yè)務,不斷學習和引進國內(nèi)外先進的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務技術(shù)水平,要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
同樣,作為醫(yī)學生的我們也應該充分認識到:
1、醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2、醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的'生命。
3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
短期的實習,一晃而過,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗。
實習加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在實習中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。
社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。
希望以后還有這樣的機會,讓我從實踐中得到鍛煉。
新的學期開始了,新一輪對醫(yī)學知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入的努力:加油對所有的人說!
大一醫(yī)學實習報告篇十
經(jīng)過了大一的軍訓,我懂得了什么才叫做鐵一般的紀律,什么叫做團結(jié)的力量,什么才是真正的忍耐。
我深深地體會到“團結(jié)就是力量”!
每當我站立不穩(wěn),想要倒下時,我就握緊拳頭,告訴自己:堅持到底,就是勝利。
軍訓生活雖然很累,但是我們學到了很多東西,“立正、稍息、向左轉(zhuǎn)、齊步、跑步”,我堅信這些都是我們終身受用的,因為這些不僅是一些規(guī)范的動作,更是我們學會做人學會生活的第一步。在“軍營”中,我和同學之間建立起了真誠的友誼,有了互相團結(jié)、互相幫助、以班為家的集體觀念。
在這七天里,我們鍛煉了身體,增強了體質(zhì),提高了毅力,而且還嘗到了軍人平時的勞累和甜苦,我們練就了堅強的意志,愛學習了,不懶惰了,一個個象軍人一樣瀟灑挺拔。
軍訓結(jié)束了,在操場上,我們拼盡了全力,個個斗志激昂,身姿挺拔,因為我們知道,無論成績?nèi)绾?,軍訓生活都將是我們?nèi)松斨凶罱k爛的一筆。
大一醫(yī)學實習報告篇十一
會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務。在完成臨床實習的任務之后,接下來進入了我的專業(yè)——醫(yī)學影像學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進步了。
我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。
平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。
大一醫(yī)學實習報告篇十二
荏苒的光陰,如梭的歲月。保持著心中的層層渴盼,時光眨眼般流轉(zhuǎn)至大二的暑假。
這一年已是我在大二的最后一個學期,距離大四的見習生活越來越近,而我對醫(yī)生這個職業(yè)的認識也由當初的盲目崇拜變成如今的銳意進取。
這個假期我選擇在家鄉(xiāng)的市醫(yī)院進行實習。
實習的20多天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。
例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在實習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只能不斷的翻書。真的有種“書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆!
因此,學習科學知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯。
在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
短短的二十多天,讓我懂得的卻不是時間可以衡量的。生命的價值在于日以繼夜的累積,在于勤勤懇懇的積攢。
健康是個永恒的話題,醫(yī)生更是受人敬仰的行業(yè)之魂。我會用我的所學造福更多的人,將醫(yī)生的使命發(fā)揮到淋漓盡致!
大一醫(yī)學實習報告篇十三
20xx年1月25日,我準備去尋找預見習的地方,離家近的就是布吉人民醫(yī)院,但坐車也得半個小時。什么都不懂,就只好來到布吉人民醫(yī)院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來了,就一定要做點什么才能回去。于是就隨手攔住了一位路過的護士,問道:“您好,我是學生,想到這里來見習,我該找誰呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說謝謝了,結(jié)果呢,我就在醫(yī)院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫(yī)生走過來,就向他說明情況,他讓我到醫(yī)務科去。我上了行政樓,來到醫(yī)務科,楊科長聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍科長,讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡單,一定是“中山大學”名聲的關(guān)系。見到藍科長,一番自我介紹,再一輪問答之后,她便對我說:“你到別的醫(yī)院去看看好嗎?我們院長不在,這事我做不了主?!蔽衣犃耍睦锖苁?,但一點都不緊張,我很恭敬地說:“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點也不抖,我想這是在大學里鍛煉出來的,這就是我在大學里擔任學生干部的成果。我剛說完,電話就響了,藍科長接了一通電話,放下電話后說:“像你這樣單個來的學生,我們是不接收的,一般都是學校和醫(yī)院聯(lián)系好了,我們才接收,對實習生或見習生進行培訓?!比缓笏终f:“到別的醫(yī)院看看好嗎?”,我真的有點沮喪啊,不知道為什么,我竟說出了這樣的話:“我想說不好,可能他們也會這么說的,所以我不想這么快就走了,請問您我還有什么渠道能到這兒來見習嗎?”她有點不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問,院長什么時候會在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙?!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學校的醫(yī)學生預見習動員大會上,老師說過“不管你用什么方法,首先要進去,死纏爛打也行,”于是我又來到醫(yī)務科,可剛進門,那楊科長就說話了:“不用說了,我們沒接收過自己個人來見習的,這樣不好管理?!蔽?guī)捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯??我干什么都行的,跑腿也行啊?!彼€是說:“行了,我們不懂管理,還沒有這個能力。”我聽了這句話,真是好難受啊,說了謝謝就下樓去了,真的有點想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫(yī)院去就好了,總會成功的。”
走了好遠的路,才來到天海醫(yī)院,這次我直奔醫(yī)務科,可順利了。因為這是一個民營醫(yī)院,到過年時很多醫(yī)務人員請假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫(yī)務科里學習了。
第一天上班呢,我?guī)椭苤魅未蛄藘煞菸募?,是《門診處方檢查結(jié)果》,歸納處方存在的問題,如書寫錯誤:0.9%ns,涂改未簽名;處方空格處未劃斜杠;下級醫(yī)生處方缺上級醫(yī)生簽名;地址、電話不詳細(僅寫布吉)。
在以后的學習中,在查醫(yī)保處方的過程中,能學到很多臨床上的知識外,還得知醫(yī)生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴格地遵循每一項規(guī)定認真地寫病歷開處方,不能缺項漏項,如存在以下問題:
一、入院單無患者簽名;
二、病歷中化驗單不詳細,未粘貼或丟失;
三、無血糖血脂化驗單;
四、病程記錄缺如;
五、ct,b超、放射檢查原因;
六、轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療后,請帶病歷轉(zhuǎn)科,而非出院;
七、未轉(zhuǎn)入患者拒絕治療,應簽字。哪一項都是重要的法律依據(jù),缺了哪一項都可能會出現(xiàn)很麻煩的問題,帶來嚴重的后果。
在查處方和病歷時,由于字跡潦草的關(guān)系,很多醫(yī)生的名字我看不清楚,一開始還動不動就問周主任“這個是什么字,那個是什么字。”可是我想,問多了會很煩人的,何況周主任工作甚忙。于是就想辦法,向周主任要了一份花名冊,這樣,我把每個醫(yī)生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能認得那是誰的名字。
上了兩天班,發(fā)現(xiàn)了一個很不好的現(xiàn)象,就是見到認得的人卻喊不出名字,見到科主任也叫不出其姓來,不是我記性不好,而是周主任沒有向我介紹周圍一同工作的人。于是我到了一樓的一個宣傳欄,那上面有醫(yī)院各科室各辦公室的領(lǐng)導介紹,我看了幾遍,難記的還抄了下來,這樣,我就記住了院長、黨支部書記、各科主任的姓名和樣貌及有關(guān)信息,早上上班時,碰上和領(lǐng)導同一趟電梯,我也能很準確的問一聲好。