總結,是對前一階段工作的經驗、教訓的分析研究,借此上升到理論的高度,并從中提煉出有規(guī)律性的東西,從而提高認識,以正確的認識來把握客觀事物,更好地指導今后的實際工作。優(yōu)秀的總結都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下是小編精心整理的總結范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇一
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:
1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:
(1)在診療過程中,醫(yī)務人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的'當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯?,心里嘀咕,指責醫(yī)務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術后出現(xiàn)腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果。可是有的醫(yī)生即表現(xiàn)為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學技術的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務態(tài)度無因果關系,可是因醫(yī)生服務態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。
(3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務人員都能體會和感知得到。
2、工作中的失職
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。
3、技術上的原因
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(醫(yī)治小傷小病)如做預防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術。
4、意外情景
醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的??墒遣∪擞捎隗w質上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。
5、家屬另有需求
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫(yī)務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故。可是有的病人家屬借說“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務的醫(yī)生對待病毒選擇權的正確倫理行為。
經過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬于前者;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇二
醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障。總結我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:
為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務科牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;
(4)定期對檢驗場所進行消毒。
(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:
由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。
我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務能力。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇三
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:
(1)在診療過程中,醫(yī)務人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診。可是病人因病痛苦,心里嘀咕,指責醫(yī)務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術后出現(xiàn)腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果。可是有的醫(yī)生即表現(xiàn)為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學技術的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務態(tài)度無因果關系,可是因醫(yī)生服務態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。
(3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務人員都能體會和感知得到。
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(醫(yī)治小傷小病)如做預防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術。
醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的??墒遣∪擞捎隗w質上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫(yī)務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故??墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務的醫(yī)生對待病毒選擇權的正確倫理行為。
經過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬于前者;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇四
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務人員多方面愿意產生的,作為醫(yī)療機構和醫(yī)務人員也應當持有正常的心態(tài),多做批評和自我批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應當從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態(tài)度,提高服務水平;還應提高醫(yī)療質量避免醫(yī)療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,改善服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員應熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強服務意識。醫(yī)務人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應當教育醫(yī)務人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質服務活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務人員應遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經驗的科學總結;是醫(yī)療服務質量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫(yī)院應當把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫(yī)務人員診療技術操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質量的高低成正相關關系。要提高醫(yī)療質量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質量,對影響醫(yī)療質量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應當健全醫(yī)療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是確定醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫(yī)學技術問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應成立病歷質量管理委員會,提高醫(yī)務人員應對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關修改,科主任、醫(yī)務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責,但應負有監(jiān)管職責,一旦出現(xiàn)問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應協(xié)調一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇五
2013年度發(fā)生醫(yī)療糾紛對外賠償5起,總計賠償金額00.00元。其中法院調解賠償00.00元,內部協(xié)調賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結分析。
一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為:
骨科3起,產科1起,普外科1起。
二、醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因:
1、對病情估計不足,術前準備不充分
個別醫(yī)生工作職責心不強,對病情觀察不仔細,導致對病情估計不足;而導致治療失敗。產生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴格
個別醫(yī)生工作不踏實,敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程,違反醫(yī)療機構規(guī)章制度,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內感染因素
圍手術期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位
與患者溝通的資料缺乏嚴謹性,溝通資料不全面。
三、預防措施
1、轉變服務觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務態(tài)度,加強職責心,建立良好的醫(yī)患關系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫(yī)療作風。醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應當站在病人的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措詞與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的資料。
2、嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范薄弱環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作,醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責結合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。
3、健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以,醫(yī)務人員要嚴格規(guī)范書寫病歷,異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,異常嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現(xiàn)狀是:
一方面,個別醫(yī)務人員沒有根據法律規(guī)定約束自我的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。
四、內部處理情景
對上述職責科室,已按照醫(yī)院規(guī)定對職責科室和職責人進行了處理。
醫(yī)務科
2018年8月21日
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇六
尊敬的患者(家屬):
您好!您反映的.有關意見我院已受理,為及時處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關事宜告知您:
一、患者有權就有關診斷、治療過程、診療結果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見。投訴應采用書面文字形式表達患方的請求、事實和理由,還應當載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權了解醫(yī)療機構處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復意見的,有權與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調委進行調解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過一萬元補償要求的,需申請由省醫(yī)調委依法調解,或直接向人民法院起訴。
四、根據《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權在我院病案室復印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗單、手術同意書、護理記錄等客觀病例。復印病歷按照相關規(guī)定收取工本費。
五、患者有權要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時,依患者方申請,我院會按國家有關規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場的情況下復印,并負責封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫?,同時負責向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應立即移放太平間。根據《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關規(guī)定,患者在醫(yī)療機構內死亡的,遺體應當在2小時內移放太平間,醫(yī)療單位應于12小時內通知殯葬服務單位收運遺體。逾期不處理遺體的,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。
七、死者近親屬有權決定是否申請尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時填寫《尸檢申請表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢所需的費用需由患方先行墊付,視法院裁決結果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理條例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術鑒定工作,依照刑法關于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權責任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》等國家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負責解釋。
告知人:
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醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇七
尊敬的患者(家屬):
您好!您反映的.有關意見我院已受理,為及時處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關事宜告知您:
一、患者有權就有關診斷、治療過程、診療結果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見。投訴應采用書面文字形式表達患方的請求、事實和理由,還應當載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權了解醫(yī)療機構處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復意見的,有權與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調委進行調解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過一萬元補償要求的,需申請由省醫(yī)調委依法調解,或直接向人民法院起訴。
四、根據《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權在我院病案室復印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗單、手術同意書、護理記錄等客觀病例。復印病歷按照相關規(guī)定收取工本費。
五、患者有權要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時,依患者方申請,我院會按國家有關規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場的情況下復印,并負責封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫?,同時負責向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應立即移放太平間。根據《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關規(guī)定,患者在醫(yī)療機構內死亡的,遺體應當在2小時內移放太平間,醫(yī)療單位應于12小時內通知殯葬服務單位收運遺體。逾期不處理遺體的,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。
七、死者近親屬有權決定是否申請尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時填寫《尸檢申請表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢所需的費用需由患方先行墊付,視法院裁決結果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理條例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術鑒定工作,依照刑法關于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權責任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》等國家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負責解釋。
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醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇八
醫(yī)療糾紛不可避免的發(fā)生在醫(yī)療糾紛發(fā)生的過程中。我院以糾紛發(fā)生的主要原因,歸納起來主要有以下幾個方面。
第一、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,主要是由于群眾對醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要性和嚴重性的缺乏認識造成,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第二、是由于醫(yī)務人員對醫(yī)療糾紛的認識不足,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三,在醫(yī)療糾紛的處理上,醫(yī)療糾紛是由于人員不足造成的,而人員對醫(yī)療糾紛的處理不足是造成醫(yī)療糾紛的重要原因之一。
第四、由于醫(yī)療糾紛發(fā)生之后,不少群眾對糾紛的處理意識淡薄,對醫(yī)療糾紛的正確處理意識不夠,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五,對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因缺乏深入的調查研究,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第六,醫(yī)療糾紛不能正確處理。因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不僅影響了醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展,而且損害了醫(yī)院的形象和群眾的利益。
第七,因此造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。我們將進一步加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,采取有效措施認真開展醫(yī)療糾紛的預防工作。
第八,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,對于醫(yī)療糾紛的處理,應該采取有力、有效、全程的管理方法。
第九,對于不正確的醫(yī)療糾紛,應該采取相應的有效處理措施,以確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生在我們手中。
第十一,醫(yī)務人員的醫(yī)療糾紛處理不到位,導致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,醫(yī)療糾紛的原因是多種多樣的,而且是多方面的。因此我們建議要加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加快醫(yī)療糾紛的處理的速度。
第十三,醫(yī)療糾紛的處理應當從基本醫(yī)療指標著手。
第十四,由于醫(yī)療糾紛的發(fā)生導致的一些糾紛,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十五,醫(yī)療糾紛的責任主體應從以下幾個方面來進行:
第一,應當建立健全醫(yī)療糾紛監(jiān)督管理的制度,加強對醫(yī)療糾紛的管理和監(jiān)督,杜絕因醫(yī)療糾紛的發(fā)生而給醫(yī)療糾紛帶來的不利影響。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的力度和頻率。對重大糾紛的責任主體應從以下幾個方面入手。
第三,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處置醫(yī)療糾紛的責任主體的監(jiān)督力度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第六,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第七,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處理醫(yī)療糾紛的責任主體的監(jiān)督力度。
第八,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第九,建立醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十一,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十三,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十五,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十六,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十七,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院的醫(yī)療糾紛發(fā)生以來,醫(yī)院采取了如下一系列的有效措施:
第一,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加大對醫(yī)療糾紛的處理力度。如果醫(yī)療糾紛發(fā)生后處理不當,醫(yī)療糾紛一定會影響我院醫(yī)療秩序。加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后能夠及時得到有效的處理。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三,加強醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院在今后的工作中,將進一步加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,努力把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài),確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇九
為方便患者及其家屬(以下簡稱為“患方”)采取恰當有效的方式解決醫(yī)療過程中的爭議,特向患方告知我院醫(yī)療糾紛處理流程及注意事項,具體如下:
一、投訴渠道
患方對醫(yī)療過程、結果有異議時,可以依據實際情況,與臨床醫(yī)師及科室領導溝通,也可以向醫(yī)務處、門診部、院辦、黨辦等職能部門投訴。
二、投訴方式
患方一般應當采用書信、電子郵件、傳真等書面文字形式投訴。重點寫明有關事實、理由和具體請求,寫明患方和委托投訴人的姓名、住址、聯(lián)系方式并簽名。
患方若提交書面材料存在困難,可采用口頭形式提出投訴請求。相關接待部門將記錄來訪人的姓名、住址和請求、事實、理由,并由來訪人簽名確認。
三、處理醫(yī)療糾紛的幾種途徑
1.和解:
患方可就住院或急診醫(yī)療活動爭議向當事醫(yī)務人員、科室提出意見,并進行溝通以期達到相互理解、相互諒解。
也可以向醫(yī)務處進行投訴,醫(yī)務處將予以登記,并區(qū)分情況,分別按照下列方式處理:
(1)組織相關臨床科室進行調查,并通知臨床科室向患者及家屬進行說明解釋。大約需要xx個工作日。
(2)臨床科室與患方進行溝通后,仍不能達成共識者,則由醫(yī)務處提請醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論研究,做出結論性意見,結論性意見依據醫(yī)院召開醫(yī)療管理委員會的時間而定,一般在患方投訴后六十日內做出答復(若進行尸檢,自尸檢報告做出后開始計算時間)。
醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論分析的結論性意見,只代表醫(yī)院一方的結論或觀點,患方仍有權利依照相關法律規(guī)定程序申請醫(yī)療損害責任技術鑒定或其他鑒定。
醫(yī)務處根據醫(yī)療管理委員會結論性意見,與患方就有關醫(yī)療事故爭議問題進行協(xié)商。根據《侵權責任法》以及xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx市保監(jiān)局《關于加強醫(yī)療糾紛人民調解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)的規(guī)定,自20xx年5月30日起,公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬元以下的,可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的,應當通過xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員調解或訴訟方式予以解決。
2.人民調解
(1)根據xx市司法局等六部委文件精神,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方應當通過法定程序妥善處理醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬元以下的,可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的,應當通過xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員調解或訴訟方式予以解決。
xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員會(以下簡稱“調委會”)于20xx年5月成立,醫(yī)患雙方可通過調委會就醫(yī)療爭議進行調解。調委會是專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調解處理和醫(yī)療過失防范的衛(wèi)生法律服務機構,在患方和醫(yī)方之間是獨立的第三者,可以緩和醫(yī)、患雙方“非此即彼”的矛盾分歧。
對醫(yī)患雙方當事人符合受理條件的調解申請,調委會應當在3日內予以受理;經調解雙方當事人達成一致意見的,調委會應當制作人民調解協(xié)議書。當事人要求進行司法確認的,調委會應當予以協(xié)助。未達成一致意見的,調委會應當引導當事人依法通過訴訟程序解決醫(yī)療糾紛。調委會調解醫(yī)療糾紛不收取費用。
調委會聯(lián)系方式:
1)地址:xx市東城區(qū)幸福大街甲37號,郵編:xx0061
2)電話:案件受理處:0xx-661xxxxx(傳真電話);24小時熱線:0xx-661xxxxxx。
總機0xx-661xxxx
3)網址:www.
4)電子信箱:
(2)其他調解組織:根據《人民調解法》的規(guī)定,各級人民政府支持村民委員會、居民委員會成立人民調解組織,并對其開展工作進行指導。
經人民調解委員會調解達成的調解協(xié)議,具有法律約束力,當事人應當按照約定履行;當事人之間就調解協(xié)議的履行或者調解協(xié)議的內容發(fā)生爭議的,一方當事人可以向人民法院提起訴訟;達成調解協(xié)議后,雙方當事人認為有必要的,可以自調解協(xié)議生效之日起三十日內共同向人民法院申請司法確認,人民法院應當及時對調解協(xié)議進行審查,依法確認調解協(xié)議的效力。
3.衛(wèi)生行政部門處理
患方可依法向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼?BR> xx市海淀區(qū)衛(wèi)生局地址:xx市海淀區(qū)甘家口小區(qū)12號樓;聯(lián)系電話:xxxx;郵政編碼:xx00xx。
4.司法訴訟途徑處理
患方有權依法向人民法院提起訴訟。
xx市海淀區(qū)人民法院地址:xx市海淀區(qū)丹棱街12號;聯(lián)系電話:62xxxxx;郵政編碼:xx0081。
四、復印病歷須知
根據有關法律法規(guī)的規(guī)定,住院病歷由醫(yī)療機構保管;患者有權在醫(yī)院復印有關病歷資料,包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理報告、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。
保險機構要求查閱或復印以上病歷資料,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
復印病歷按照規(guī)定收取工本費。
五、封存病歷須知
患方有權要求封存患者相關病歷材料。醫(yī)務處經審核患方身份證明后,在患方在場的情況下將患方病歷原件進行復印、封存。封存件既可以是原件,也可以是復印件。為保障患者診療工作的連續(xù)性,原則上封存病歷復印件。
封存的病歷資料,存放在醫(yī)務處,醫(yī)患雙方相互為對方出具封存證明。
如有需要,由醫(yī)院負責向有關鑒定機構或訴訟法院提交封存的病歷資料。
六、患者遺體處理和尸體解剖檢查
患者死亡后,尸體應立即移放太平間。
死者近親屬有權決定是否同意尸體解剖檢查(簡稱“尸檢”),并在尸檢知情同意書或病歷中簽署意見,若未簽署意見視為不同意尸檢。
尸檢應當在患者死亡后四十八小時內進行。具備尸體凍存條件的,可以延長至七日。如在xx市尸檢中心(xx大學病理系)進行尸檢,費用可由我院先行墊付。最終與尸體的運送費、保管費等視鑒定或法院判決結果而確定支付者。最終鑒定為醫(yī)院存在過錯的,費用由醫(yī)院支付,否則由死者家屬或其所在單位支付。
尸體存放時間一般不得超過十五日,逾期不處理尸體的,經醫(yī)院所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報同級公安部門備案后,由醫(yī)院按照規(guī)定進行處理。
七、其他事項
醫(yī)院服務宗旨是“患者至上”,努力打造“患者信賴、同行尊重、社會認可、員工愛戴”的現(xiàn)代化醫(yī)院,致力于維護患者的身心健康和各項合法權益,同時也要維護醫(yī)務人員的正當合法權益?!肚謾嘭熑畏ā?、《治安管理處罰法》等法律法規(guī)也有明確規(guī)定:醫(yī)患雙方的合法權益、醫(yī)療秩序受法律保護;干擾社會秩序,妨害個人工作、生活的,應當依法承擔法律責任。
本告知書一式兩份,告知人與被告知人各持一份。
注:本告知書的法律依據:
1、《中華人民共和國侵權責任法》(20xx年7月1日起施行)
2、《中華人民共和國治安管理處罰法》(3月1日起施行)
3、xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx保監(jiān)局《關于加強醫(yī)療糾紛人民調解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)20xx年12月25日發(fā)文,20xx年5月30日施行)
4、國務院《醫(yī)療事故處理條例》(20xx年9月1日實施)
5、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》(20xx年8月2日發(fā)布)
6、xx市衛(wèi)生局《關于尸體解剖檢驗的暫行規(guī)定》(20xx年8月21日發(fā)布)
7、xx市衛(wèi)生局相關規(guī)定
被告知人:
告知人:
患者姓名:
xx大學第三醫(yī)院醫(yī)務處
告知書簽收人:
經辦人:
20年月日
20年月日
聯(lián)系方式:
郵政編碼:
聯(lián)系電話:
聯(lián)系地址:
郵政編碼:
聯(lián)系電話:
傳真:
電子信箱:
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇十
根據《關于加強醫(yī)療質量控制工作的通知》(衛(wèi)發(fā)[2022]4號)和《關于加強醫(yī)療質量控制及糾紛處理工作的通知》(衛(wèi)發(fā)[2022]1號)要求,我院在院領導的正確領導下,堅持“以病人為中心,以質量為核心,以服務為宗旨”的醫(yī)療質量工作方針,認真落實醫(yī)德醫(yī)風教育、整改措施,不斷加大醫(yī)療質量管理力度,努力提高醫(yī)療服務水平,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質量,努力做到“以病人為中心”,進一步提高醫(yī)療服務質量、保障醫(yī)療安全和防范醫(yī)療風險、防范醫(yī)療糾紛的能力,有效地控制醫(yī)療糾紛,現(xiàn)將我院醫(yī)療質量管理工作總結如下:
一、加強醫(yī)療質量管理,保障醫(yī)療安全。
1、我院制定了醫(yī)療質量管理制度和質控方案,明確了醫(yī)療質量管理的目標任務,建立健全了醫(yī)療質量管理制度,制訂了《關于實行醫(yī)療質量管理的各項規(guī)章制度》,加大了醫(yī)療質量考核力度,制定了《藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理條例》、《醫(yī)院感染控制及管理辦法》、《中毒以及特殊人群醫(yī)療安全事故處理辦法》、《醫(yī)院醫(yī)療機構醫(yī)療機構管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構醫(yī)療機構管理規(guī)定》、《醫(yī)院感染控制規(guī)定》、《關于實行無菌操作技術的通知》、《醫(yī)療機構病毒交接記錄、處方書寫規(guī)定》等相關文件制度,明確了各崗位責任,使醫(yī)療質量管理工作有章可循。加強對臨床醫(yī)師技術水平的提高,制定了相關培訓計劃和措施。
2、制訂《醫(yī)療文書書寫規(guī)則》,明確了《診療文書書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)院感染控制規(guī)范》、《醫(yī)療機構處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)務人員醫(yī)療事故責任追究規(guī)定》等制度及相關規(guī)定的內容。加大了對臨床醫(yī)師技術水平考核力度和考核力度,制訂了《處方書寫規(guī)范》、《臨床科室處方書寫規(guī)范》、《臨床輸血管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理暫行規(guī)定》、《病歷書寫規(guī)范》、《病案檢查及處方書寫規(guī)范》等處方,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了醫(yī)務人員醫(yī)療質量。
4、規(guī)范診療行為。我院制定了《臨床輸血管理規(guī)定》,明確了各崗位責任,制訂了各項管理規(guī)范。在臨床輸血過程中嚴格執(zhí)行輸血準入制度,嚴格控制臨床輸血的不合理及不合理,降低了輸血性差錯率,保證臨床用血安全。
5、加大了新增項目檢查力度。我院新增項目為中西醫(yī)結合防癆技術、中醫(yī)中藥特色優(yōu)勢???,并在xx年xx月xx日至xx日開展了中醫(yī)藥適宜技術、中醫(yī)藥臨床應用專項檢查。通過檢查,提高了臨床醫(yī)生的綜合素質,提高了臨床診療水平和醫(yī)療效益,有利地提高了患者的就醫(yī)治療水平。
7、加強醫(yī)療安全。我院加強安全教育培訓,制定了門診、急救室、病房及搶救室的安全保證制度和責任書,落實責任制度,強化了醫(yī)療安全意識,確保了醫(yī)療安全。
8、加強了醫(yī)療質量管理。我院制定了《醫(yī)療機構病案質量管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療質量控制實施細則》、《醫(yī)療糾紛防范預案》,并按要求做好了相關材料的上報。
二、加強醫(yī)療,提高服務質量。
9、加快門診及危重癥病人的管理。我院在開展新業(yè)務、新技術的基礎上,積極拓展新業(yè)務,新開展了危重病人搶救、病人轉診、院內急救等多個重點項目,如:中醫(yī)診斷、急性重癥患者的搶救及危重癥患者處方評價等項目。
10、加強醫(yī)療服務規(guī)范管理。加強醫(yī)療質量檢查,加強對醫(yī)療行政、醫(yī)療收費、醫(yī)療服務、醫(yī)療安全及防范醫(yī)療糾紛等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療服務質量不出問題。
11、加
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇十一
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關系根本好轉,推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據國家有關政策和法律法規(guī)的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:
一、加強領導,健全機構,明確職責
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領導、醫(yī)務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習;醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現(xiàn)問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責。
二、培訓資料
(1)、加強相關法律法規(guī)的培訓:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。
(2)、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
(3)、加強醫(yī)療業(yè)務的學習:技術業(yè)務水平低,對工作中出現(xiàn)的
意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之
一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎,在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,了解醫(yī)學新動態(tài),善于總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外,必須參加學習。
3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,無正當理由不參加培訓的人員,由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理。
三、轉變服務理念
1、變被動服務為主動服務,心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。
3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第
一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇一
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:
1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:
(1)在診療過程中,醫(yī)務人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的'當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯?,心里嘀咕,指責醫(yī)務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術后出現(xiàn)腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果。可是有的醫(yī)生即表現(xiàn)為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學技術的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務態(tài)度無因果關系,可是因醫(yī)生服務態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。
(3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務人員都能體會和感知得到。
2、工作中的失職
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。
3、技術上的原因
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(醫(yī)治小傷小病)如做預防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術。
4、意外情景
醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的??墒遣∪擞捎隗w質上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。
5、家屬另有需求
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫(yī)務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故。可是有的病人家屬借說“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務的醫(yī)生對待病毒選擇權的正確倫理行為。
經過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬于前者;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇二
醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障。總結我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:
為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務科牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;
(4)定期對檢驗場所進行消毒。
(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:
由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。
我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務能力。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇三
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:
(1)在診療過程中,醫(yī)務人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診。可是病人因病痛苦,心里嘀咕,指責醫(yī)務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術后出現(xiàn)腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果。可是有的醫(yī)生即表現(xiàn)為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學技術的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務態(tài)度無因果關系,可是因醫(yī)生服務態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。
(3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務人員都能體會和感知得到。
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(醫(yī)治小傷小病)如做預防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術。
醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的??墒遣∪擞捎隗w質上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫(yī)務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故??墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務的醫(yī)生對待病毒選擇權的正確倫理行為。
經過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬于前者;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇四
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務人員多方面愿意產生的,作為醫(yī)療機構和醫(yī)務人員也應當持有正常的心態(tài),多做批評和自我批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應當從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態(tài)度,提高服務水平;還應提高醫(yī)療質量避免醫(yī)療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,改善服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員應熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強服務意識。醫(yī)務人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應當教育醫(yī)務人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質服務活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務人員應遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經驗的科學總結;是醫(yī)療服務質量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫(yī)院應當把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫(yī)務人員診療技術操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質量的高低成正相關關系。要提高醫(yī)療質量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質量,對影響醫(yī)療質量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應當健全醫(yī)療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是確定醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫(yī)學技術問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應成立病歷質量管理委員會,提高醫(yī)務人員應對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關修改,科主任、醫(yī)務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責,但應負有監(jiān)管職責,一旦出現(xiàn)問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應協(xié)調一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇五
2013年度發(fā)生醫(yī)療糾紛對外賠償5起,總計賠償金額00.00元。其中法院調解賠償00.00元,內部協(xié)調賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結分析。
一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為:
骨科3起,產科1起,普外科1起。
二、醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因:
1、對病情估計不足,術前準備不充分
個別醫(yī)生工作職責心不強,對病情觀察不仔細,導致對病情估計不足;而導致治療失敗。產生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴格
個別醫(yī)生工作不踏實,敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程,違反醫(yī)療機構規(guī)章制度,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內感染因素
圍手術期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位
與患者溝通的資料缺乏嚴謹性,溝通資料不全面。
三、預防措施
1、轉變服務觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務態(tài)度,加強職責心,建立良好的醫(yī)患關系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫(yī)療作風。醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應當站在病人的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措詞與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的資料。
2、嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范薄弱環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作,醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責結合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。
3、健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以,醫(yī)務人員要嚴格規(guī)范書寫病歷,異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,異常嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現(xiàn)狀是:
一方面,個別醫(yī)務人員沒有根據法律規(guī)定約束自我的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。
四、內部處理情景
對上述職責科室,已按照醫(yī)院規(guī)定對職責科室和職責人進行了處理。
醫(yī)務科
2018年8月21日
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇六
尊敬的患者(家屬):
您好!您反映的.有關意見我院已受理,為及時處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關事宜告知您:
一、患者有權就有關診斷、治療過程、診療結果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見。投訴應采用書面文字形式表達患方的請求、事實和理由,還應當載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權了解醫(yī)療機構處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復意見的,有權與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調委進行調解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過一萬元補償要求的,需申請由省醫(yī)調委依法調解,或直接向人民法院起訴。
四、根據《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權在我院病案室復印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗單、手術同意書、護理記錄等客觀病例。復印病歷按照相關規(guī)定收取工本費。
五、患者有權要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時,依患者方申請,我院會按國家有關規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場的情況下復印,并負責封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫?,同時負責向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應立即移放太平間。根據《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關規(guī)定,患者在醫(yī)療機構內死亡的,遺體應當在2小時內移放太平間,醫(yī)療單位應于12小時內通知殯葬服務單位收運遺體。逾期不處理遺體的,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。
七、死者近親屬有權決定是否申請尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時填寫《尸檢申請表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢所需的費用需由患方先行墊付,視法院裁決結果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理條例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術鑒定工作,依照刑法關于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權責任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》等國家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負責解釋。
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醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇七
尊敬的患者(家屬):
您好!您反映的.有關意見我院已受理,為及時處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關事宜告知您:
一、患者有權就有關診斷、治療過程、診療結果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見。投訴應采用書面文字形式表達患方的請求、事實和理由,還應當載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權了解醫(yī)療機構處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復意見的,有權與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調委進行調解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過一萬元補償要求的,需申請由省醫(yī)調委依法調解,或直接向人民法院起訴。
四、根據《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權在我院病案室復印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗單、手術同意書、護理記錄等客觀病例。復印病歷按照相關規(guī)定收取工本費。
五、患者有權要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時,依患者方申請,我院會按國家有關規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場的情況下復印,并負責封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫?,同時負責向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應立即移放太平間。根據《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關規(guī)定,患者在醫(yī)療機構內死亡的,遺體應當在2小時內移放太平間,醫(yī)療單位應于12小時內通知殯葬服務單位收運遺體。逾期不處理遺體的,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。
七、死者近親屬有權決定是否申請尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時填寫《尸檢申請表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢所需的費用需由患方先行墊付,視法院裁決結果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理條例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術鑒定工作,依照刑法關于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權責任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》等國家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負責解釋。
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醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇八
醫(yī)療糾紛不可避免的發(fā)生在醫(yī)療糾紛發(fā)生的過程中。我院以糾紛發(fā)生的主要原因,歸納起來主要有以下幾個方面。
第一、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,主要是由于群眾對醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要性和嚴重性的缺乏認識造成,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第二、是由于醫(yī)務人員對醫(yī)療糾紛的認識不足,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三,在醫(yī)療糾紛的處理上,醫(yī)療糾紛是由于人員不足造成的,而人員對醫(yī)療糾紛的處理不足是造成醫(yī)療糾紛的重要原因之一。
第四、由于醫(yī)療糾紛發(fā)生之后,不少群眾對糾紛的處理意識淡薄,對醫(yī)療糾紛的正確處理意識不夠,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五,對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因缺乏深入的調查研究,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第六,醫(yī)療糾紛不能正確處理。因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不僅影響了醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展,而且損害了醫(yī)院的形象和群眾的利益。
第七,因此造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。我們將進一步加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,采取有效措施認真開展醫(yī)療糾紛的預防工作。
第八,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,對于醫(yī)療糾紛的處理,應該采取有力、有效、全程的管理方法。
第九,對于不正確的醫(yī)療糾紛,應該采取相應的有效處理措施,以確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生在我們手中。
第十一,醫(yī)務人員的醫(yī)療糾紛處理不到位,導致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,醫(yī)療糾紛的原因是多種多樣的,而且是多方面的。因此我們建議要加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加快醫(yī)療糾紛的處理的速度。
第十三,醫(yī)療糾紛的處理應當從基本醫(yī)療指標著手。
第十四,由于醫(yī)療糾紛的發(fā)生導致的一些糾紛,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十五,醫(yī)療糾紛的責任主體應從以下幾個方面來進行:
第一,應當建立健全醫(yī)療糾紛監(jiān)督管理的制度,加強對醫(yī)療糾紛的管理和監(jiān)督,杜絕因醫(yī)療糾紛的發(fā)生而給醫(yī)療糾紛帶來的不利影響。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的力度和頻率。對重大糾紛的責任主體應從以下幾個方面入手。
第三,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處置醫(yī)療糾紛的責任主體的監(jiān)督力度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第六,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第七,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處理醫(yī)療糾紛的責任主體的監(jiān)督力度。
第八,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第九,建立醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十一,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十三,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十五,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十六,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十七,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院的醫(yī)療糾紛發(fā)生以來,醫(yī)院采取了如下一系列的有效措施:
第一,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加大對醫(yī)療糾紛的處理力度。如果醫(yī)療糾紛發(fā)生后處理不當,醫(yī)療糾紛一定會影響我院醫(yī)療秩序。加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后能夠及時得到有效的處理。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三,加強醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院在今后的工作中,將進一步加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,努力把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài),確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇九
為方便患者及其家屬(以下簡稱為“患方”)采取恰當有效的方式解決醫(yī)療過程中的爭議,特向患方告知我院醫(yī)療糾紛處理流程及注意事項,具體如下:
一、投訴渠道
患方對醫(yī)療過程、結果有異議時,可以依據實際情況,與臨床醫(yī)師及科室領導溝通,也可以向醫(yī)務處、門診部、院辦、黨辦等職能部門投訴。
二、投訴方式
患方一般應當采用書信、電子郵件、傳真等書面文字形式投訴。重點寫明有關事實、理由和具體請求,寫明患方和委托投訴人的姓名、住址、聯(lián)系方式并簽名。
患方若提交書面材料存在困難,可采用口頭形式提出投訴請求。相關接待部門將記錄來訪人的姓名、住址和請求、事實、理由,并由來訪人簽名確認。
三、處理醫(yī)療糾紛的幾種途徑
1.和解:
患方可就住院或急診醫(yī)療活動爭議向當事醫(yī)務人員、科室提出意見,并進行溝通以期達到相互理解、相互諒解。
也可以向醫(yī)務處進行投訴,醫(yī)務處將予以登記,并區(qū)分情況,分別按照下列方式處理:
(1)組織相關臨床科室進行調查,并通知臨床科室向患者及家屬進行說明解釋。大約需要xx個工作日。
(2)臨床科室與患方進行溝通后,仍不能達成共識者,則由醫(yī)務處提請醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論研究,做出結論性意見,結論性意見依據醫(yī)院召開醫(yī)療管理委員會的時間而定,一般在患方投訴后六十日內做出答復(若進行尸檢,自尸檢報告做出后開始計算時間)。
醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論分析的結論性意見,只代表醫(yī)院一方的結論或觀點,患方仍有權利依照相關法律規(guī)定程序申請醫(yī)療損害責任技術鑒定或其他鑒定。
醫(yī)務處根據醫(yī)療管理委員會結論性意見,與患方就有關醫(yī)療事故爭議問題進行協(xié)商。根據《侵權責任法》以及xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx市保監(jiān)局《關于加強醫(yī)療糾紛人民調解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)的規(guī)定,自20xx年5月30日起,公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬元以下的,可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的,應當通過xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員調解或訴訟方式予以解決。
2.人民調解
(1)根據xx市司法局等六部委文件精神,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方應當通過法定程序妥善處理醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬元以下的,可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的,應當通過xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員調解或訴訟方式予以解決。
xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員會(以下簡稱“調委會”)于20xx年5月成立,醫(yī)患雙方可通過調委會就醫(yī)療爭議進行調解。調委會是專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調解處理和醫(yī)療過失防范的衛(wèi)生法律服務機構,在患方和醫(yī)方之間是獨立的第三者,可以緩和醫(yī)、患雙方“非此即彼”的矛盾分歧。
對醫(yī)患雙方當事人符合受理條件的調解申請,調委會應當在3日內予以受理;經調解雙方當事人達成一致意見的,調委會應當制作人民調解協(xié)議書。當事人要求進行司法確認的,調委會應當予以協(xié)助。未達成一致意見的,調委會應當引導當事人依法通過訴訟程序解決醫(yī)療糾紛。調委會調解醫(yī)療糾紛不收取費用。
調委會聯(lián)系方式:
1)地址:xx市東城區(qū)幸福大街甲37號,郵編:xx0061
2)電話:案件受理處:0xx-661xxxxx(傳真電話);24小時熱線:0xx-661xxxxxx。
總機0xx-661xxxx
3)網址:www.
4)電子信箱:
(2)其他調解組織:根據《人民調解法》的規(guī)定,各級人民政府支持村民委員會、居民委員會成立人民調解組織,并對其開展工作進行指導。
經人民調解委員會調解達成的調解協(xié)議,具有法律約束力,當事人應當按照約定履行;當事人之間就調解協(xié)議的履行或者調解協(xié)議的內容發(fā)生爭議的,一方當事人可以向人民法院提起訴訟;達成調解協(xié)議后,雙方當事人認為有必要的,可以自調解協(xié)議生效之日起三十日內共同向人民法院申請司法確認,人民法院應當及時對調解協(xié)議進行審查,依法確認調解協(xié)議的效力。
3.衛(wèi)生行政部門處理
患方可依法向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼?BR> xx市海淀區(qū)衛(wèi)生局地址:xx市海淀區(qū)甘家口小區(qū)12號樓;聯(lián)系電話:xxxx;郵政編碼:xx00xx。
4.司法訴訟途徑處理
患方有權依法向人民法院提起訴訟。
xx市海淀區(qū)人民法院地址:xx市海淀區(qū)丹棱街12號;聯(lián)系電話:62xxxxx;郵政編碼:xx0081。
四、復印病歷須知
根據有關法律法規(guī)的規(guī)定,住院病歷由醫(yī)療機構保管;患者有權在醫(yī)院復印有關病歷資料,包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理報告、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。
保險機構要求查閱或復印以上病歷資料,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
復印病歷按照規(guī)定收取工本費。
五、封存病歷須知
患方有權要求封存患者相關病歷材料。醫(yī)務處經審核患方身份證明后,在患方在場的情況下將患方病歷原件進行復印、封存。封存件既可以是原件,也可以是復印件。為保障患者診療工作的連續(xù)性,原則上封存病歷復印件。
封存的病歷資料,存放在醫(yī)務處,醫(yī)患雙方相互為對方出具封存證明。
如有需要,由醫(yī)院負責向有關鑒定機構或訴訟法院提交封存的病歷資料。
六、患者遺體處理和尸體解剖檢查
患者死亡后,尸體應立即移放太平間。
死者近親屬有權決定是否同意尸體解剖檢查(簡稱“尸檢”),并在尸檢知情同意書或病歷中簽署意見,若未簽署意見視為不同意尸檢。
尸檢應當在患者死亡后四十八小時內進行。具備尸體凍存條件的,可以延長至七日。如在xx市尸檢中心(xx大學病理系)進行尸檢,費用可由我院先行墊付。最終與尸體的運送費、保管費等視鑒定或法院判決結果而確定支付者。最終鑒定為醫(yī)院存在過錯的,費用由醫(yī)院支付,否則由死者家屬或其所在單位支付。
尸體存放時間一般不得超過十五日,逾期不處理尸體的,經醫(yī)院所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報同級公安部門備案后,由醫(yī)院按照規(guī)定進行處理。
七、其他事項
醫(yī)院服務宗旨是“患者至上”,努力打造“患者信賴、同行尊重、社會認可、員工愛戴”的現(xiàn)代化醫(yī)院,致力于維護患者的身心健康和各項合法權益,同時也要維護醫(yī)務人員的正當合法權益?!肚謾嘭熑畏ā?、《治安管理處罰法》等法律法規(guī)也有明確規(guī)定:醫(yī)患雙方的合法權益、醫(yī)療秩序受法律保護;干擾社會秩序,妨害個人工作、生活的,應當依法承擔法律責任。
本告知書一式兩份,告知人與被告知人各持一份。
注:本告知書的法律依據:
1、《中華人民共和國侵權責任法》(20xx年7月1日起施行)
2、《中華人民共和國治安管理處罰法》(3月1日起施行)
3、xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx保監(jiān)局《關于加強醫(yī)療糾紛人民調解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)20xx年12月25日發(fā)文,20xx年5月30日施行)
4、國務院《醫(yī)療事故處理條例》(20xx年9月1日實施)
5、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》(20xx年8月2日發(fā)布)
6、xx市衛(wèi)生局《關于尸體解剖檢驗的暫行規(guī)定》(20xx年8月21日發(fā)布)
7、xx市衛(wèi)生局相關規(guī)定
被告知人:
告知人:
患者姓名:
xx大學第三醫(yī)院醫(yī)務處
告知書簽收人:
經辦人:
20年月日
20年月日
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醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇十
根據《關于加強醫(yī)療質量控制工作的通知》(衛(wèi)發(fā)[2022]4號)和《關于加強醫(yī)療質量控制及糾紛處理工作的通知》(衛(wèi)發(fā)[2022]1號)要求,我院在院領導的正確領導下,堅持“以病人為中心,以質量為核心,以服務為宗旨”的醫(yī)療質量工作方針,認真落實醫(yī)德醫(yī)風教育、整改措施,不斷加大醫(yī)療質量管理力度,努力提高醫(yī)療服務水平,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質量,努力做到“以病人為中心”,進一步提高醫(yī)療服務質量、保障醫(yī)療安全和防范醫(yī)療風險、防范醫(yī)療糾紛的能力,有效地控制醫(yī)療糾紛,現(xiàn)將我院醫(yī)療質量管理工作總結如下:
一、加強醫(yī)療質量管理,保障醫(yī)療安全。
1、我院制定了醫(yī)療質量管理制度和質控方案,明確了醫(yī)療質量管理的目標任務,建立健全了醫(yī)療質量管理制度,制訂了《關于實行醫(yī)療質量管理的各項規(guī)章制度》,加大了醫(yī)療質量考核力度,制定了《藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理條例》、《醫(yī)院感染控制及管理辦法》、《中毒以及特殊人群醫(yī)療安全事故處理辦法》、《醫(yī)院醫(yī)療機構醫(yī)療機構管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構醫(yī)療機構管理規(guī)定》、《醫(yī)院感染控制規(guī)定》、《關于實行無菌操作技術的通知》、《醫(yī)療機構病毒交接記錄、處方書寫規(guī)定》等相關文件制度,明確了各崗位責任,使醫(yī)療質量管理工作有章可循。加強對臨床醫(yī)師技術水平的提高,制定了相關培訓計劃和措施。
2、制訂《醫(yī)療文書書寫規(guī)則》,明確了《診療文書書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)院感染控制規(guī)范》、《醫(yī)療機構處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)務人員醫(yī)療事故責任追究規(guī)定》等制度及相關規(guī)定的內容。加大了對臨床醫(yī)師技術水平考核力度和考核力度,制訂了《處方書寫規(guī)范》、《臨床科室處方書寫規(guī)范》、《臨床輸血管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理暫行規(guī)定》、《病歷書寫規(guī)范》、《病案檢查及處方書寫規(guī)范》等處方,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了醫(yī)務人員醫(yī)療質量。
4、規(guī)范診療行為。我院制定了《臨床輸血管理規(guī)定》,明確了各崗位責任,制訂了各項管理規(guī)范。在臨床輸血過程中嚴格執(zhí)行輸血準入制度,嚴格控制臨床輸血的不合理及不合理,降低了輸血性差錯率,保證臨床用血安全。
5、加大了新增項目檢查力度。我院新增項目為中西醫(yī)結合防癆技術、中醫(yī)中藥特色優(yōu)勢???,并在xx年xx月xx日至xx日開展了中醫(yī)藥適宜技術、中醫(yī)藥臨床應用專項檢查。通過檢查,提高了臨床醫(yī)生的綜合素質,提高了臨床診療水平和醫(yī)療效益,有利地提高了患者的就醫(yī)治療水平。
7、加強醫(yī)療安全。我院加強安全教育培訓,制定了門診、急救室、病房及搶救室的安全保證制度和責任書,落實責任制度,強化了醫(yī)療安全意識,確保了醫(yī)療安全。
8、加強了醫(yī)療質量管理。我院制定了《醫(yī)療機構病案質量管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療質量控制實施細則》、《醫(yī)療糾紛防范預案》,并按要求做好了相關材料的上報。
二、加強醫(yī)療,提高服務質量。
9、加快門診及危重癥病人的管理。我院在開展新業(yè)務、新技術的基礎上,積極拓展新業(yè)務,新開展了危重病人搶救、病人轉診、院內急救等多個重點項目,如:中醫(yī)診斷、急性重癥患者的搶救及危重癥患者處方評價等項目。
10、加強醫(yī)療服務規(guī)范管理。加強醫(yī)療質量檢查,加強對醫(yī)療行政、醫(yī)療收費、醫(yī)療服務、醫(yī)療安全及防范醫(yī)療糾紛等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療服務質量不出問題。
11、加
醫(yī)療糾紛總結分析及改進措施表格篇十一
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關系根本好轉,推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據國家有關政策和法律法規(guī)的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:
一、加強領導,健全機構,明確職責
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領導、醫(yī)務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習;醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現(xiàn)問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責。
二、培訓資料
(1)、加強相關法律法規(guī)的培訓:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。
(2)、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
(3)、加強醫(yī)療業(yè)務的學習:技術業(yè)務水平低,對工作中出現(xiàn)的
意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之
一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎,在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,了解醫(yī)學新動態(tài),善于總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外,必須參加學習。
3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,無正當理由不參加培訓的人員,由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理。
三、轉變服務理念
1、變被動服務為主動服務,心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。
3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第
一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻。

