總結(jié)是一個檢驗自己能力和成長的方式,通過總結(jié)我們可以看到自己在某個領(lǐng)域的進(jìn)步和不足。寫總結(jié)時可以參考一些相關(guān)的模板和經(jīng)驗,但要注意自己的實際情況,量力而行。接下來是一些寫作總結(jié)的技巧和方法,供大家參考借鑒。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇一
今早當(dāng)我換好衣服走進(jìn)病房時,我看到的是,所有病人身上都插滿了管子,躺在床上呼呼大睡,我覺得他們都挺可憐的,讓我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事。”帶教老師一來就叫我給一位六十多歲的爺爺插尿管。我驚到了,這個護(hù)理操作對我來說還真有點難度,然后我硬著頭皮往下插,卻因為我動作有點慢挨了老師的批。
重癥監(jiān)護(hù)室每隔一小時就要給病人做一次生命體征監(jiān)測,還需定時測血糖和病人二十四小時的出入量。今天我出的最多的問題就是輸液管排氣的問題了,對于這個問題,我是應(yīng)該要多加練習(xí)才行,不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危險的事情。這是我的第一個科室,應(yīng)該跟緊老師,多提出疑問,即使老師很忙沒有時間傳授知識,那我們自己則應(yīng)該擅于觀察,多幫老師做一些力所能及的事。今天我的表現(xiàn)連自己都有點失望了,我必須在網(wǎng)上多收集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視蘋來多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當(dāng)看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么說,該說些什么。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇二
神經(jīng)外科護(hù)理有其獨特的工作環(huán)境及服務(wù)對象,導(dǎo)致護(hù)士經(jīng)常暴露于各種各樣的危險之中。近期一份綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的監(jiān)測分析表明,護(hù)士暴露構(gòu)成比較高,達(dá)到了70.97%[1]。護(hù)理實習(xí)生是護(hù)理隊伍中的一個特殊群體,她們在實習(xí)期間往往會把學(xué)習(xí)的重點放在熟悉臨床技術(shù)操作上,常常忽視了醫(yī)院潛在有害因素的防護(hù),自我防護(hù)意識薄弱。有分析認(rèn)為護(hù)理實習(xí)生對發(fā)生職業(yè)暴露具有一定的處理能力,并對職業(yè)暴露的防護(hù)和應(yīng)急措施有一定認(rèn)識,但有欠缺,特別是中專實習(xí)生[2]?,F(xiàn)就神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)生在工作中存在的各種職業(yè)危害因素進(jìn)行分析,并制定相應(yīng)的防護(hù)對策。
1護(hù)理實習(xí)生職業(yè)安全與防護(hù)的現(xiàn)狀。
1.1缺乏自我防護(hù)觀念。
1.1.1護(hù)理教育在護(hù)理實習(xí)生職業(yè)安全教育方面是一個薄弱點。有文獻(xiàn)表明,目前針對醫(yī)學(xué)生艾滋病職業(yè)暴露、職業(yè)防護(hù)知識的教育非常不全[3]。
1.1.2護(hù)理實習(xí)生年輕,思想單純,而傳統(tǒng)的教育過于強(qiáng)調(diào)護(hù)士的奉獻(xiàn)精神,導(dǎo)致一些學(xué)生缺乏最起碼的自我保護(hù)意識。
1.2實習(xí)單位對實習(xí)生職業(yè)危害不夠重視。
實習(xí)單位的上崗前培訓(xùn)較多的是對醫(yī)院規(guī)章制度、實習(xí)期間的勞動紀(jì)律、對病人的服務(wù)規(guī)范等方面的學(xué)習(xí),而未安排專職的老師進(jìn)行職業(yè)防護(hù)知識的培訓(xùn)。
1.3臨床帶教老師注重對護(hù)理實習(xí)生臨床技能的培訓(xùn),忽視了在職業(yè)防護(hù)知識方面的帶教。
2.1生物損傷。
神經(jīng)外科危重病人多、氣管切開多、護(hù)理任務(wù)重,在護(hù)理病人的過程中,護(hù)理實習(xí)生可因接觸到病人的各種感染性體液、血液、分泌物和排泄物而引發(fā)各種感染。
2.2物理損傷。
2.2.1負(fù)重傷:護(hù)理實習(xí)生站立時間長,工作姿勢不良,節(jié)力不當(dāng),身體勞累卻未休息好,是引起各種負(fù)重傷的危險因素。
2.2.2暴力傷:神經(jīng)外科患者腦額、顳、頂中挫傷后意識昏迷或昏睡亦可演變?yōu)橥鈧约毙跃裾系K,可造成護(hù)士人身的傷害。如遭攻擊、受驚嚇、被抓傷等。
2.3化學(xué)損傷。
主要來自于各種化學(xué)消毒液。
2.4機(jī)械損傷。
銳器傷:臨床上常見的一種損傷,包括、玻璃割傷、刀刺傷等。神經(jīng)外科由于疾病原因,常有各種躁動、精神障礙等患者,護(hù)理人員隨時有銳器損傷(尤其是)而感染經(jīng)血液傳播的疾病的機(jī)會。另外,不良的習(xí)慣和行為,也易發(fā)生銳器損傷。
2.5心理因素導(dǎo)致的損傷。
護(hù)理實習(xí)生剛踏入臨床,面對陌生的環(huán)境,缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗,常受到病人及家屬的指責(zé),不能很好的適應(yīng),心理壓力大,特別是一些性格內(nèi)向的護(hù)理實習(xí)生,在新環(huán)境中易產(chǎn)生焦慮恐懼的情緒。護(hù)理實習(xí)生多為年輕女性,在為異性病人做治療或護(hù)理,如會陰護(hù)理、剪指甲、刮胡子、甚至輸液時,都有可能受到男性病人或家屬的騷擾。實習(xí)中后期,面臨就業(yè)選擇,導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。如不能及時調(diào)整身心狀態(tài),可能會出現(xiàn)一些心理問題和軀體疾病。
3防護(hù)措施。
3.1加強(qiáng)防護(hù)教育,提高護(hù)理實習(xí)生的自我保護(hù)意識。
學(xué)校應(yīng)將職業(yè)防護(hù)教育納入護(hù)理教學(xué)計劃,防護(hù)教育的內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)防護(hù)法規(guī)、常見職業(yè)感染的危險性及傳播途徑、普及預(yù)防的概念和措施等。在實踐教學(xué)中帶教老師要重點訓(xùn)練護(hù)理實習(xí)生的防范意識和能力,在示教各項基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作時增加職業(yè)防護(hù)內(nèi)容,例如:手持針頭時避免將用過的針頭套回針帽,針頭用完后放入特定容器;抽取的.血標(biāo)本應(yīng)放在帶蓋的試管內(nèi);手持化驗標(biāo)本時應(yīng)戴手套。系統(tǒng)的訓(xùn)練會使護(hù)理實習(xí)生在牢固掌握護(hù)理技術(shù)的同時也掌握防范措施,讓職業(yè)防范成為護(hù)理常規(guī)。樹立普遍預(yù)防的觀念,強(qiáng)調(diào)所有病人的血液和體液都可能有傳染性。對每一位進(jìn)入臨床實習(xí)前護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行乙肝抗體的檢測,如為陰性者必須進(jìn)行乙肝疫苗的接種,并經(jīng)常檢測乙肝抗體的水平。
3.2重視護(hù)理實習(xí)生職業(yè)暴露及危害報告制度。
醫(yī)院應(yīng)重視實習(xí)生的職業(yè)損傷報告管理制度,完善檢測系統(tǒng)。教育實習(xí)生在受到職業(yè)暴露危害后,除了進(jìn)行積極有效的處理外,應(yīng)立即上報醫(yī)院相關(guān)部門。使相關(guān)部門能定期分析護(hù)理實習(xí)生發(fā)生職業(yè)暴露的原因,從而尋求有效的預(yù)防措施。學(xué)校應(yīng)定期到教學(xué)醫(yī)院對護(hù)理實習(xí)生職業(yè)防護(hù)情況進(jìn)行檢查,督促護(hù)理實習(xí)生做好自我防護(hù)工作,以降低職業(yè)損傷的發(fā)生率。
3.3重視心理因素的影響。
嚴(yán)格“一對一”帶教,護(hù)士長及帶教老師要及時掌握護(hù)理實習(xí)生思想動態(tài),幫助其樹立信心,指導(dǎo)其采取正確的自我防護(hù),避免不良心理負(fù)擔(dān),建立有效的社會支持系統(tǒng)。
3.4正確護(hù)理顱腦外傷精神障礙患者。
3.4.1對于躁動不安的患者,首先要置于安靜、安全的房間。房間布置簡單、清雅,避免存放危險物品,如剪刀、水果刀等。對患者的護(hù)理也應(yīng)更加細(xì)心,如剪短指甲、正確使用約束帶等防止抓傷和墜床。同時按醫(yī)囑給以鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的相關(guān)治療。
3.4.2對于易激惹等興奮狀態(tài)的患者,護(hù)士要耐心傾聽、安撫,不能與其爭辯,盡量滿足他相對合理的要求。必要時恰當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移話題,分散患者的注意力,避免在一個話題上反反復(fù)復(fù),糾纏不休。環(huán)境盡量保持安靜,同時減少探視等。
[參考文獻(xiàn)]。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇三
早上一到科室老師就對我說我換了一個帶教老師,現(xiàn)在我去重癥監(jiān)護(hù)病房報到,當(dāng)時聽到心里真的有種恐懼感,開始的時候我們什么都不懂,更不敢輕易動手。總是跟在帶教老師的后面仔細(xì)觀察,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺得自己是那么的'渺校一開始遇到不懂的我都不敢開口問,只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動手。
就這樣迷迷糊糊的進(jìn)入了重癥監(jiān)護(hù)病房。帶教老師看出我的苦悶,主動找我談話,我很感激她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會,來實習(xí)就是有必要提升基本操作的,如果都會了也就不用實習(xí)了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開始試著去做一些簡單的操作,帶教老師每看到我的進(jìn)步就鼓勵我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂,不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇四
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的.臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室,實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí),做到理論與實踐相結(jié)合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次,要選擇好自己實習(xí)的立足點,明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng),要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到專科的水平是不可能的,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三,臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇五
1.嚴(yán)格按時上下班,不得遲到、早退。
2.嚴(yán)格按要求著裝,不得佩戴首飾。
3.保持通訊暢通。
二、學(xué)習(xí)計劃。
入科教育:
1.熟悉病區(qū)環(huán)境、物品位置,掌握物品的終末處理及垃圾的分類。
2.熟悉各班的工作流程及內(nèi)容。
3.熟悉病人入院、出院、??屏鞒?,了解健康宣教內(nèi)容。
4.
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇六
臨床實習(xí)是護(hù)理教育的一個重要階段,是護(hù)生將學(xué)校所學(xué)知識與臨床實踐有機(jī)結(jié)合,順利走上工作崗位的必要途徑。
一、結(jié)合本科室具體情況,制定的帶教計劃如下:
1.熱情接待每一位新入科的護(hù)生,詳細(xì)講解科室?guī)Ы桃?guī)定,介紹科室的人文環(huán)境,使她們迅速進(jìn)入角色。
2.運用自己良好的職業(yè)道德,豐富的臨床經(jīng)驗,熟練的操作技能、扎實的理論基礎(chǔ),嚴(yán)格執(zhí)行帶教制度,言傳身教,放手不放眼,毫無保留的認(rèn)真負(fù)責(zé)帶教,做到既帶技術(shù)又帶作風(fēng),使她們既掌握臨床護(hù)理的一般技能,又掌握專科護(hù)理的特點。
3.經(jīng)常與護(hù)生進(jìn)行溝通交流,了解其思想動態(tài)、學(xué)習(xí)情況和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),希望學(xué)習(xí)哪些專科技術(shù),以便有的放矢的開展帶教工作。因為她們不少都是外地人,在關(guān)心她們的工作,學(xué)習(xí),思想動態(tài)之于,還要關(guān)心她們的生活,解決她們的一些實際問題,讓她們有家的感覺。
4.教會護(hù)生操作中如何評估,操作過程中如何體現(xiàn)以病人為中心,強(qiáng)調(diào)無菌技術(shù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對原則,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
5.帶教老師對實習(xí)過程中出現(xiàn)的不正規(guī)操作現(xiàn)象及表現(xiàn)出色者應(yīng)及時與護(hù)士長交流,以便護(hù)長及時了解護(hù)生情況,對帶教工作作出指導(dǎo)及評價。
6.認(rèn)真對專科理論知識帶教講座進(jìn)行備課、熟記授課內(nèi)容,結(jié)合臨床實際病例,時間不少與30分鐘,講完后給出問題和提問時間,既有利于加深大家對講課內(nèi)容理解,又實現(xiàn)互動,調(diào)動大家積極性。
7.認(rèn)真完成對護(hù)生的實際操作和理論考核,盡量不與其他科室重復(fù),并將成績記錄在實習(xí)生手冊上,實事求是的寫上出科評語,交由護(hù)士長審閱簽名。
8.著重加強(qiáng)護(hù)生對??谱o(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí),使護(hù)生了解和掌握一些新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的操作和使用。通過實踐,加強(qiáng)對學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng),提高護(hù)理技能,以達(dá)到德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員的要求。
二、目標(biāo):熟悉病區(qū)環(huán)境,布局,了解本病區(qū)的各項規(guī)章制度、工作人員職責(zé),掌握各班次護(hù)士的工作流程、無菌物品與非無菌物品的放置、醫(yī)療垃圾的分類;了解搶救設(shè)備與器械的使用;了解各項院感管理制度、護(hù)理文件的書寫、??谱o(hù)理常規(guī)。強(qiáng)調(diào)“三查、八對”制度及無菌操作原則,樹立嚴(yán)格的無菌觀念等。
實習(xí)生入科第一天:對實習(xí)生進(jìn)行宣教。
內(nèi)容為:講解帶教計劃;介紹病房環(huán)境;了解醫(yī)院及病房相關(guān)制度;出科考試內(nèi)容。
第一周:由專人帶教掌握病房環(huán)境與搶救設(shè)備、物品擺放位置;老師指導(dǎo)正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第一周教學(xué)小講課的內(nèi)容為各類搶救設(shè)備的認(rèn)識和使用。)。
第二周:由專人帶教了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第二周教學(xué)小講課的內(nèi)容為各項護(hù)理技術(shù)操作中無菌操作原則和護(hù)理技術(shù)操作中的方法及要點、護(hù)理文件的書寫方法。)。
第三周:由專人帶教在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行各項常用護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件的書寫。由老師嚴(yán)格把關(guān),并隨時講解方法及要點。逐步掌握各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第三周教學(xué)小講課的內(nèi)容為神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科的專科護(hù)理常規(guī)。)。
第四周:由專人帶教了解??谱o(hù)理常規(guī)及搶救流程并在老師的指導(dǎo)下應(yīng)用于臨床。掌握各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行各項常用護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件的書寫。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。本周進(jìn)行實習(xí)生出科前的理論和實際操作考試。(第四周教學(xué)小講課的內(nèi)容為常見危重疾病的搶救流程及呼吸機(jī)使用的適應(yīng)癥。)。
做為帶教老師首先要嚴(yán)格要求自己,處處以身作則,以高度的責(zé)任感和精湛的護(hù)理技術(shù)去影響教育實習(xí)生。幫助學(xué)生樹立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的崇高理想,養(yǎng)成老老實實、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風(fēng)。在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的實習(xí)帶教過程中,更要重視培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,提高學(xué)生的實際操作能力,在實習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論和操作考試。
操作考試必考內(nèi)容:七步洗手法、靜脈輸液、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。
理論考試必考內(nèi)容:神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科疾病護(hù)理常規(guī)、心跳鄹停搶救流程。
抽考項目:口腔護(hù)理操作、危重患者護(hù)理記錄單及交班報告的書寫以檢查實習(xí)生的實習(xí)結(jié)果和不足之處并作出正確的鑒定。
臨床實習(xí)是護(hù)生順利走上工作崗位的重要階段。這個階段是承前啟后的階段。通過臨床實習(xí),可提高護(hù)生的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能,為成為一名合格的白衣天使而奠定堅實的基礎(chǔ)。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇七
一、落實“一科一?!迸嘤?xùn)計劃,注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對各級護(hù)理人員按“一科一專”培訓(xùn)計劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),強(qiáng)化各級護(hù)士的培訓(xùn),月考評、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進(jìn)行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R,以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進(jìn)行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動,同時加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽(yù)。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護(hù)士到天壇這樣??菩詮?qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進(jìn)了科室各項工作的開展。
二、以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進(jìn)行整改。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險有特點的幾個病例及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、.護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例,護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
將病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實崗位責(zé)任制,按等級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行交接班管理,每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療垃圾管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足:
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
四、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。
五、護(hù)理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
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神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇八
我是20xx年級護(hù)理系普護(hù)學(xué)生x,通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于20xx年7月份進(jìn)入了x醫(yī)院,進(jìn)行為期10個月的臨床護(hù)理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進(jìn)行實習(xí)。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護(hù)理的基本操作。
實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇九
20xx年,在醫(yī)院誘導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)注與支撐下,全科護(hù)士聽從醫(yī)院管理年活動所建議的以"病人為中心,以進(jìn)步醫(yī)療任事質(zhì)量"為主題的任事宗旨,纏繞歲首制定的護(hù)理管理宗旨和辦事方案,發(fā)展各項護(hù)理辦事,工作總結(jié),神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)。嚴(yán)抓各項方案的落實,年終各項辦事目標(biāo)基礎(chǔ)到達(dá)了宗旨央求,現(xiàn)將20xx年度護(hù)理辦事總結(jié)如下:
1、對各級護(hù)理人員按"三基三嚴(yán)"培訓(xùn)計劃舉行范例化培訓(xùn),對比一下神經(jīng)外科常見病。強(qiáng)化輪轉(zhuǎn)護(hù)士低年資護(hù)士的培訓(xùn),月考評、季度考評及年終考評均到達(dá)質(zhì)量央求,其中優(yōu)秀人,優(yōu)秀人,合格人。
2、每周晨會發(fā)問2次,泌尿外科。形式為基礎(chǔ)實際常識、院內(nèi)感染常識和??瞥WR回復(fù)合格率在95%以上。
3、進(jìn)一步完善并屢次強(qiáng)化進(jìn)修《護(hù)理危險風(fēng)險預(yù)案》,并使用于實際辦事中,對每一次應(yīng)急處罰辦事之后都舉行了回首回頭回憶性評價,總結(jié)閱歷履歷訓(xùn)誨,使全科護(hù)士的應(yīng)急才力有了較著進(jìn)步。
4、組織全科護(hù)士進(jìn)修醫(yī)院護(hù)理中心制度并舉行了考核,對于西京醫(yī)院神經(jīng)外科。列入醫(yī)院組織的3次中心制度考核全員合格,同時增強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的進(jìn)修。
5、有2名護(hù)士列入了護(hù)理自學(xué)考試,在排班上予以方便商量,2人共有10門課程合格。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的磨練,每個護(hù)士都能實習(xí)駕馭心肺腦復(fù)蘇技術(shù),偏重點對呼吸機(jī)、除顫儀的技術(shù)操作舉行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了較著的進(jìn)步,醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。對比一下神經(jīng)外科。
7、增強(qiáng)護(hù)理人才的培育扶直,為護(hù)理人才的發(fā)展創(chuàng)設(shè)有益條件,送1名護(hù)士到上司醫(yī)院進(jìn)修icu護(hù)理及管理,把上司醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來,無力的督促了科室各項辦事的發(fā)展。我不知道神經(jīng)外科。
1、對尋常輕癥、擇期手術(shù)的病人負(fù)擔(dān)護(hù)士能親昵接待病人,并把病人送至床邊,主意向病人恐怕家族先容病區(qū)環(huán)境,463泌尿外科。作息時候、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護(hù)患相干卡,看著結(jié)腸癌的晚期癥狀。了解病人出院后的心境形態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能連忙組織救援,463泌尿外科。加重病人痛楚,同時慰問病人及家族,加重其可怕心境。
3、在生活上為病人提供了各種方便條件,對出院病人半月內(nèi)主動扣問病人的康復(fù)狀況并記實訪問形式,通俗聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理任事的道理糾紛,對生計的題目查找情由,提出整改措施并及時舉行了整改。
4、全年病人及家族無贊揚,理工。醫(yī)院組織的任事質(zhì)量拜謁病人得意率100%,科內(nèi)發(fā)放護(hù)理任事質(zhì)量拜謁表120份,病人得意率100%,提名贊嘆任事態(tài)度最好的護(hù)士人次,其中次,次,次,次,次,次,外科介紹。次。
1、枚舉神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險29項及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士舉行了認(rèn)識討論進(jìn)修。
2、每周護(hù)士會舉行安全認(rèn)識教育,查找辦事中的不安全身分,看看神經(jīng)內(nèi)科。提出整改措施,殺絕不對事故隱患,當(dāng)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,施展科內(nèi)質(zhì)控小組作用,按期和不按期查驗各項護(hù)理制度的執(zhí)行狀況。
西京醫(yī)院神經(jīng)外科。力圖做到無誤、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書,是判決醫(yī)療牽連的客觀憑據(jù),書寫歷程中要當(dāng)真斟酌,新一代結(jié)腸癌化療藥物。能客觀、可靠、無誤、及時、完整的反映病人的病情變化,中國泌尿外科排名。持續(xù)強(qiáng)化護(hù)理文書正軌書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時增強(qiáng)監(jiān)視查驗力度,每班查驗上一班記實有無紕漏,質(zhì)控小組按期查驗,護(hù)士長按期和不按期查驗及出院病歷終末質(zhì)量查驗,發(fā)現(xiàn)題目及時改進(jìn),外科醫(yī)生。每月舉行護(hù)理文書質(zhì)量認(rèn)識,對生計題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)給與診療的最佳身心形態(tài)。病房每日定時通風(fēng),泌尿外科最好的醫(yī)院。連結(jié)病室安靖、整潔、氛圍奇怪,對認(rèn)識貧窮病人提供安全有用的防護(hù)措施,落實崗位負(fù)擔(dān)制,按分級護(hù)理準(zhǔn)則護(hù)理病人,神經(jīng)內(nèi)科。落實健壯教育,增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,知足病人及家族的合理必要,全年護(hù)理住院病人人,其中手術(shù)病人人,救援病人人,氣管切開病人人,特護(hù)人!一級護(hù)理人共天。
六、救物品齊全率到達(dá)100%。
急救物品舉行"四定"管理,每周專管人員舉行整個查驗一次,護(hù)士長每周查驗,隨時抽查,保證了急救物品永遠(yuǎn)處于應(yīng)急形態(tài)。你知道護(hù)理。
重點增強(qiáng)了醫(yī)療廢料管理,完善了醫(yī)療廢料管理制度,組織進(jìn)修醫(yī)療廢料分類及醫(yī)療廢料處罰流程,并舉行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能當(dāng)可靠行自己職責(zé),使院感監(jiān)控目標(biāo)到達(dá)質(zhì)量準(zhǔn)則。聽聽西京醫(yī)院神經(jīng)外科。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇十
在神經(jīng)外科實習(xí)不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實踐相結(jié)合的機(jī)會,也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的`搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,也知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇十一
轉(zhuǎn)眼一個月的神外實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,雖然累且困但依然充實,收獲累累。在此我非常感謝我們曾經(jīng)代課的老師和現(xiàn)在的帶教的實習(xí)老師。
觀察要點
l嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動情況。
2嚴(yán)密觀察顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn).并注意觀察低血鉀現(xiàn)象。
3觀察有無褥瘡及肺部并發(fā)癥。
護(hù)理措施
1按外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15~30度),昏迷者偏向一側(cè),休克者平臥位。
3有意識不清、走路不穩(wěn)、視物不清、失明、定向障礙,精神癥狀、幻覺、復(fù)視及癲癇病史者,應(yīng)用床欄、約束帶固定,防止墜床。
4加強(qiáng)呼吸道管理,認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防褥瘡及肺部并發(fā)癥。
5顱內(nèi)壓增高者,輸液速度宜慢.每分鐘30—40滴,使用脫水劑時速度應(yīng)快,每分鐘60一80滴。
6開放性顱腦損傷,保持局部清潔,密切觀察,及時處理。
7嚴(yán)重顱腦損傷.有昏迷高熱者,頭部置冰袋或冰帽。
8腦部疾患不宜使用嗎x和杜x丁。
健康教育
1病人應(yīng)注意保持充足的休息、養(yǎng)精蓄銳,避免過度的腦力活動。
2出院后一個月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,以及時準(zhǔn)確了解疾病的治愈和機(jī)體的恢復(fù)情況。
3準(zhǔn)時、正確遵醫(yī)囑服藥,以預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。
4出院后一個月內(nèi)保持頭部傷口的清潔,避免碰撞、抓傷口及洗頭。
5加強(qiáng)營養(yǎng),制訂合理的飲食計劃,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
6保持大便通暢,防止因大便用力引起顱內(nèi)壓增高,發(fā)生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要時服用緩瀉藥物。
7有肢體活動障礙,要進(jìn)行肢體的功能鍛煉,并定時按摩、活動關(guān)節(jié),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。
8保持良好的心理狀態(tài),積極參與力所能及的社會活動,最大限度地促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)并重返社會。
9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。
觀察要點
1觀察有無劇烈頭痛:頭痛是進(jìn)行性加重,且伴惡心、嘔吐,可考慮為腦疝。
2觀察瞳孔變化:觀察兩側(cè)瞳孔是否等大等圓,對光反射的靈敏度。
3觀察意識情況:通過談話、疼痛刺激及肢體活動情況來判斷意識障礙程度。
4觀察生命體征:血壓升高、脈搏變慢有時達(dá)40一50次/分,呼吸深慢,是顱內(nèi)壓增高的早期癥狀。
護(hù)理措施
1同神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2發(fā)現(xiàn)腦疝先兆的癥狀.市即告知醫(yī)師,同時予脫水藥物(20%甘露醇)快速滴入,以降低顱內(nèi)壓力。
3迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備,以便進(jìn)行手術(shù)治療。
4呼吸停止應(yīng)迅速進(jìn)行氣管插管,以呼吸機(jī)進(jìn)行人工吸氧。
5對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人,情況緊急時配合醫(yī)師先做穿刺臨時降低顱內(nèi)壓。
6對顱內(nèi)壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。
健康教育
1對患者經(jīng)常詢問大便情況,保持大便通暢,必要時給予腹瀉藥或人工排便,以免排便用力造成再出血。
2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。如有惡心、嘔吐應(yīng)暫停進(jìn)食。保持充足睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù),防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
觀察要點
1嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動,注意有無偏癱、失語、癲癇等。
2嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),并注意觀察低血鉀征象。
3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無液體流出。
4開放性顱腦外傷病人密切觀察,及時處理,并注意保持局部清潔。
護(hù)理措施
1神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。
2密切觀察病情變化如血壓,意識、瞳孔等,觀察72 h,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者,用消毒紗布覆蓋,訓(xùn)。切忌用棉花埴塞。
4保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備好吸痰用具,隨時準(zhǔn)備做好氣管切開的配合與護(hù)理
5注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒,如有應(yīng)拔除。如有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。
6躁動患者應(yīng)加保護(hù)性約束
7外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等)為宜。
2注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù)、防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的.半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等
觀察要點
l密切觀察病情變化如:血壓、意識、瞳孔等,觀察72 h,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
2保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備好吸痰用具,隨時準(zhǔn)備做好氣管切開的配合和護(hù)理。
3嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),并注意觀察低血鉀征象
4注意引流裝置妥善固定,防止脫落。保持引流管通暢。
護(hù)理措施
1同神經(jīng)外科疾病般護(hù)理常規(guī)。
2保持引流管周圍敷料干燥,如有外滲或切口處皮下腫脹,及時通知醫(yī)師。注意引流液顏色及量的變化。
3顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15一30度),昏迷者頭偏向一側(cè),休克者平臥位。
4躁動患者應(yīng)加保護(hù)性約束。
5外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2注意勞逸結(jié)臺,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù),防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。
這一個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個機(jī)遇。在后續(xù)科室中繼續(xù)努力實習(xí),充實自己的專業(yè)知識和技能,能夠更好地完成實習(xí)任務(wù),為以后的醫(yī)護(hù)工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇十二
作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美”。維系醫(yī)術(shù)的圣潔并不高,但是強(qiáng)烈的社會責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)。
當(dāng)20xx年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候,我就曾在學(xué)生大會上莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,本手術(shù)中難度最大的--四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負(fù)責(zé)更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“xxx”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因為手術(shù)創(chuàng)面大,可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%。
工作以來,本人深切的認(rèn)識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和的學(xué)術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握--診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外--,如--等。工作注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅培訓(xùn)、講課等,進(jìn)一步提高自身基本理論知識。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。自身素質(zhì)還需要進(jìn)一步提高,特別實地做好各項工作。20xx年,我要在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對我的期望。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇十三
時光過得真快,轉(zhuǎn)瞬為期xx個月的實習(xí)生活已經(jīng)停止。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得體會亦不少.我xxxx醫(yī)院實習(xí),依照學(xué)校和病院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格請求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和根本技巧用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)辦法和臨床教訓(xùn),努力提高獨立思考、獨解決決問題、獨立工作的.能力,一直培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思惟和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)義務(wù).通過半年多的實習(xí),本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思維學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇一
今早當(dāng)我換好衣服走進(jìn)病房時,我看到的是,所有病人身上都插滿了管子,躺在床上呼呼大睡,我覺得他們都挺可憐的,讓我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事。”帶教老師一來就叫我給一位六十多歲的爺爺插尿管。我驚到了,這個護(hù)理操作對我來說還真有點難度,然后我硬著頭皮往下插,卻因為我動作有點慢挨了老師的批。
重癥監(jiān)護(hù)室每隔一小時就要給病人做一次生命體征監(jiān)測,還需定時測血糖和病人二十四小時的出入量。今天我出的最多的問題就是輸液管排氣的問題了,對于這個問題,我是應(yīng)該要多加練習(xí)才行,不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危險的事情。這是我的第一個科室,應(yīng)該跟緊老師,多提出疑問,即使老師很忙沒有時間傳授知識,那我們自己則應(yīng)該擅于觀察,多幫老師做一些力所能及的事。今天我的表現(xiàn)連自己都有點失望了,我必須在網(wǎng)上多收集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視蘋來多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當(dāng)看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么說,該說些什么。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇二
神經(jīng)外科護(hù)理有其獨特的工作環(huán)境及服務(wù)對象,導(dǎo)致護(hù)士經(jīng)常暴露于各種各樣的危險之中。近期一份綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的監(jiān)測分析表明,護(hù)士暴露構(gòu)成比較高,達(dá)到了70.97%[1]。護(hù)理實習(xí)生是護(hù)理隊伍中的一個特殊群體,她們在實習(xí)期間往往會把學(xué)習(xí)的重點放在熟悉臨床技術(shù)操作上,常常忽視了醫(yī)院潛在有害因素的防護(hù),自我防護(hù)意識薄弱。有分析認(rèn)為護(hù)理實習(xí)生對發(fā)生職業(yè)暴露具有一定的處理能力,并對職業(yè)暴露的防護(hù)和應(yīng)急措施有一定認(rèn)識,但有欠缺,特別是中專實習(xí)生[2]?,F(xiàn)就神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)生在工作中存在的各種職業(yè)危害因素進(jìn)行分析,并制定相應(yīng)的防護(hù)對策。
1護(hù)理實習(xí)生職業(yè)安全與防護(hù)的現(xiàn)狀。
1.1缺乏自我防護(hù)觀念。
1.1.1護(hù)理教育在護(hù)理實習(xí)生職業(yè)安全教育方面是一個薄弱點。有文獻(xiàn)表明,目前針對醫(yī)學(xué)生艾滋病職業(yè)暴露、職業(yè)防護(hù)知識的教育非常不全[3]。
1.1.2護(hù)理實習(xí)生年輕,思想單純,而傳統(tǒng)的教育過于強(qiáng)調(diào)護(hù)士的奉獻(xiàn)精神,導(dǎo)致一些學(xué)生缺乏最起碼的自我保護(hù)意識。
1.2實習(xí)單位對實習(xí)生職業(yè)危害不夠重視。
實習(xí)單位的上崗前培訓(xùn)較多的是對醫(yī)院規(guī)章制度、實習(xí)期間的勞動紀(jì)律、對病人的服務(wù)規(guī)范等方面的學(xué)習(xí),而未安排專職的老師進(jìn)行職業(yè)防護(hù)知識的培訓(xùn)。
1.3臨床帶教老師注重對護(hù)理實習(xí)生臨床技能的培訓(xùn),忽視了在職業(yè)防護(hù)知識方面的帶教。
2.1生物損傷。
神經(jīng)外科危重病人多、氣管切開多、護(hù)理任務(wù)重,在護(hù)理病人的過程中,護(hù)理實習(xí)生可因接觸到病人的各種感染性體液、血液、分泌物和排泄物而引發(fā)各種感染。
2.2物理損傷。
2.2.1負(fù)重傷:護(hù)理實習(xí)生站立時間長,工作姿勢不良,節(jié)力不當(dāng),身體勞累卻未休息好,是引起各種負(fù)重傷的危險因素。
2.2.2暴力傷:神經(jīng)外科患者腦額、顳、頂中挫傷后意識昏迷或昏睡亦可演變?yōu)橥鈧约毙跃裾系K,可造成護(hù)士人身的傷害。如遭攻擊、受驚嚇、被抓傷等。
2.3化學(xué)損傷。
主要來自于各種化學(xué)消毒液。
2.4機(jī)械損傷。
銳器傷:臨床上常見的一種損傷,包括、玻璃割傷、刀刺傷等。神經(jīng)外科由于疾病原因,常有各種躁動、精神障礙等患者,護(hù)理人員隨時有銳器損傷(尤其是)而感染經(jīng)血液傳播的疾病的機(jī)會。另外,不良的習(xí)慣和行為,也易發(fā)生銳器損傷。
2.5心理因素導(dǎo)致的損傷。
護(hù)理實習(xí)生剛踏入臨床,面對陌生的環(huán)境,缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗,常受到病人及家屬的指責(zé),不能很好的適應(yīng),心理壓力大,特別是一些性格內(nèi)向的護(hù)理實習(xí)生,在新環(huán)境中易產(chǎn)生焦慮恐懼的情緒。護(hù)理實習(xí)生多為年輕女性,在為異性病人做治療或護(hù)理,如會陰護(hù)理、剪指甲、刮胡子、甚至輸液時,都有可能受到男性病人或家屬的騷擾。實習(xí)中后期,面臨就業(yè)選擇,導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。如不能及時調(diào)整身心狀態(tài),可能會出現(xiàn)一些心理問題和軀體疾病。
3防護(hù)措施。
3.1加強(qiáng)防護(hù)教育,提高護(hù)理實習(xí)生的自我保護(hù)意識。
學(xué)校應(yīng)將職業(yè)防護(hù)教育納入護(hù)理教學(xué)計劃,防護(hù)教育的內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)防護(hù)法規(guī)、常見職業(yè)感染的危險性及傳播途徑、普及預(yù)防的概念和措施等。在實踐教學(xué)中帶教老師要重點訓(xùn)練護(hù)理實習(xí)生的防范意識和能力,在示教各項基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作時增加職業(yè)防護(hù)內(nèi)容,例如:手持針頭時避免將用過的針頭套回針帽,針頭用完后放入特定容器;抽取的.血標(biāo)本應(yīng)放在帶蓋的試管內(nèi);手持化驗標(biāo)本時應(yīng)戴手套。系統(tǒng)的訓(xùn)練會使護(hù)理實習(xí)生在牢固掌握護(hù)理技術(shù)的同時也掌握防范措施,讓職業(yè)防范成為護(hù)理常規(guī)。樹立普遍預(yù)防的觀念,強(qiáng)調(diào)所有病人的血液和體液都可能有傳染性。對每一位進(jìn)入臨床實習(xí)前護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行乙肝抗體的檢測,如為陰性者必須進(jìn)行乙肝疫苗的接種,并經(jīng)常檢測乙肝抗體的水平。
3.2重視護(hù)理實習(xí)生職業(yè)暴露及危害報告制度。
醫(yī)院應(yīng)重視實習(xí)生的職業(yè)損傷報告管理制度,完善檢測系統(tǒng)。教育實習(xí)生在受到職業(yè)暴露危害后,除了進(jìn)行積極有效的處理外,應(yīng)立即上報醫(yī)院相關(guān)部門。使相關(guān)部門能定期分析護(hù)理實習(xí)生發(fā)生職業(yè)暴露的原因,從而尋求有效的預(yù)防措施。學(xué)校應(yīng)定期到教學(xué)醫(yī)院對護(hù)理實習(xí)生職業(yè)防護(hù)情況進(jìn)行檢查,督促護(hù)理實習(xí)生做好自我防護(hù)工作,以降低職業(yè)損傷的發(fā)生率。
3.3重視心理因素的影響。
嚴(yán)格“一對一”帶教,護(hù)士長及帶教老師要及時掌握護(hù)理實習(xí)生思想動態(tài),幫助其樹立信心,指導(dǎo)其采取正確的自我防護(hù),避免不良心理負(fù)擔(dān),建立有效的社會支持系統(tǒng)。
3.4正確護(hù)理顱腦外傷精神障礙患者。
3.4.1對于躁動不安的患者,首先要置于安靜、安全的房間。房間布置簡單、清雅,避免存放危險物品,如剪刀、水果刀等。對患者的護(hù)理也應(yīng)更加細(xì)心,如剪短指甲、正確使用約束帶等防止抓傷和墜床。同時按醫(yī)囑給以鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的相關(guān)治療。
3.4.2對于易激惹等興奮狀態(tài)的患者,護(hù)士要耐心傾聽、安撫,不能與其爭辯,盡量滿足他相對合理的要求。必要時恰當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移話題,分散患者的注意力,避免在一個話題上反反復(fù)復(fù),糾纏不休。環(huán)境盡量保持安靜,同時減少探視等。
[參考文獻(xiàn)]。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇三
早上一到科室老師就對我說我換了一個帶教老師,現(xiàn)在我去重癥監(jiān)護(hù)病房報到,當(dāng)時聽到心里真的有種恐懼感,開始的時候我們什么都不懂,更不敢輕易動手。總是跟在帶教老師的后面仔細(xì)觀察,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺得自己是那么的'渺校一開始遇到不懂的我都不敢開口問,只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動手。
就這樣迷迷糊糊的進(jìn)入了重癥監(jiān)護(hù)病房。帶教老師看出我的苦悶,主動找我談話,我很感激她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會,來實習(xí)就是有必要提升基本操作的,如果都會了也就不用實習(xí)了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開始試著去做一些簡單的操作,帶教老師每看到我的進(jìn)步就鼓勵我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂,不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇四
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的.臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室,實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí),做到理論與實踐相結(jié)合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次,要選擇好自己實習(xí)的立足點,明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng),要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到專科的水平是不可能的,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三,臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇五
1.嚴(yán)格按時上下班,不得遲到、早退。
2.嚴(yán)格按要求著裝,不得佩戴首飾。
3.保持通訊暢通。
二、學(xué)習(xí)計劃。
入科教育:
1.熟悉病區(qū)環(huán)境、物品位置,掌握物品的終末處理及垃圾的分類。
2.熟悉各班的工作流程及內(nèi)容。
3.熟悉病人入院、出院、??屏鞒?,了解健康宣教內(nèi)容。
4.
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇六
臨床實習(xí)是護(hù)理教育的一個重要階段,是護(hù)生將學(xué)校所學(xué)知識與臨床實踐有機(jī)結(jié)合,順利走上工作崗位的必要途徑。
一、結(jié)合本科室具體情況,制定的帶教計劃如下:
1.熱情接待每一位新入科的護(hù)生,詳細(xì)講解科室?guī)Ы桃?guī)定,介紹科室的人文環(huán)境,使她們迅速進(jìn)入角色。
2.運用自己良好的職業(yè)道德,豐富的臨床經(jīng)驗,熟練的操作技能、扎實的理論基礎(chǔ),嚴(yán)格執(zhí)行帶教制度,言傳身教,放手不放眼,毫無保留的認(rèn)真負(fù)責(zé)帶教,做到既帶技術(shù)又帶作風(fēng),使她們既掌握臨床護(hù)理的一般技能,又掌握專科護(hù)理的特點。
3.經(jīng)常與護(hù)生進(jìn)行溝通交流,了解其思想動態(tài)、學(xué)習(xí)情況和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),希望學(xué)習(xí)哪些專科技術(shù),以便有的放矢的開展帶教工作。因為她們不少都是外地人,在關(guān)心她們的工作,學(xué)習(xí),思想動態(tài)之于,還要關(guān)心她們的生活,解決她們的一些實際問題,讓她們有家的感覺。
4.教會護(hù)生操作中如何評估,操作過程中如何體現(xiàn)以病人為中心,強(qiáng)調(diào)無菌技術(shù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對原則,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
5.帶教老師對實習(xí)過程中出現(xiàn)的不正規(guī)操作現(xiàn)象及表現(xiàn)出色者應(yīng)及時與護(hù)士長交流,以便護(hù)長及時了解護(hù)生情況,對帶教工作作出指導(dǎo)及評價。
6.認(rèn)真對專科理論知識帶教講座進(jìn)行備課、熟記授課內(nèi)容,結(jié)合臨床實際病例,時間不少與30分鐘,講完后給出問題和提問時間,既有利于加深大家對講課內(nèi)容理解,又實現(xiàn)互動,調(diào)動大家積極性。
7.認(rèn)真完成對護(hù)生的實際操作和理論考核,盡量不與其他科室重復(fù),并將成績記錄在實習(xí)生手冊上,實事求是的寫上出科評語,交由護(hù)士長審閱簽名。
8.著重加強(qiáng)護(hù)生對??谱o(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí),使護(hù)生了解和掌握一些新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的操作和使用。通過實踐,加強(qiáng)對學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng),提高護(hù)理技能,以達(dá)到德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員的要求。
二、目標(biāo):熟悉病區(qū)環(huán)境,布局,了解本病區(qū)的各項規(guī)章制度、工作人員職責(zé),掌握各班次護(hù)士的工作流程、無菌物品與非無菌物品的放置、醫(yī)療垃圾的分類;了解搶救設(shè)備與器械的使用;了解各項院感管理制度、護(hù)理文件的書寫、??谱o(hù)理常規(guī)。強(qiáng)調(diào)“三查、八對”制度及無菌操作原則,樹立嚴(yán)格的無菌觀念等。
實習(xí)生入科第一天:對實習(xí)生進(jìn)行宣教。
內(nèi)容為:講解帶教計劃;介紹病房環(huán)境;了解醫(yī)院及病房相關(guān)制度;出科考試內(nèi)容。
第一周:由專人帶教掌握病房環(huán)境與搶救設(shè)備、物品擺放位置;老師指導(dǎo)正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第一周教學(xué)小講課的內(nèi)容為各類搶救設(shè)備的認(rèn)識和使用。)。
第二周:由專人帶教了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第二周教學(xué)小講課的內(nèi)容為各項護(hù)理技術(shù)操作中無菌操作原則和護(hù)理技術(shù)操作中的方法及要點、護(hù)理文件的書寫方法。)。
第三周:由專人帶教在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行各項常用護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件的書寫。由老師嚴(yán)格把關(guān),并隨時講解方法及要點。逐步掌握各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。(第三周教學(xué)小講課的內(nèi)容為神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科的專科護(hù)理常規(guī)。)。
第四周:由專人帶教了解??谱o(hù)理常規(guī)及搶救流程并在老師的指導(dǎo)下應(yīng)用于臨床。掌握各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行各項常用護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件的書寫。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫(yī)療垃圾分類;查對制度;無菌技術(shù)等基本操作。本周進(jìn)行實習(xí)生出科前的理論和實際操作考試。(第四周教學(xué)小講課的內(nèi)容為常見危重疾病的搶救流程及呼吸機(jī)使用的適應(yīng)癥。)。
做為帶教老師首先要嚴(yán)格要求自己,處處以身作則,以高度的責(zé)任感和精湛的護(hù)理技術(shù)去影響教育實習(xí)生。幫助學(xué)生樹立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的崇高理想,養(yǎng)成老老實實、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風(fēng)。在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的實習(xí)帶教過程中,更要重視培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,提高學(xué)生的實際操作能力,在實習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論和操作考試。
操作考試必考內(nèi)容:七步洗手法、靜脈輸液、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。
理論考試必考內(nèi)容:神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科疾病護(hù)理常規(guī)、心跳鄹停搶救流程。
抽考項目:口腔護(hù)理操作、危重患者護(hù)理記錄單及交班報告的書寫以檢查實習(xí)生的實習(xí)結(jié)果和不足之處并作出正確的鑒定。
臨床實習(xí)是護(hù)生順利走上工作崗位的重要階段。這個階段是承前啟后的階段。通過臨床實習(xí),可提高護(hù)生的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能,為成為一名合格的白衣天使而奠定堅實的基礎(chǔ)。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇七
一、落實“一科一?!迸嘤?xùn)計劃,注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對各級護(hù)理人員按“一科一專”培訓(xùn)計劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),強(qiáng)化各級護(hù)士的培訓(xùn),月考評、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進(jìn)行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R,以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進(jìn)行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動,同時加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽(yù)。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護(hù)士到天壇這樣??菩詮?qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進(jìn)了科室各項工作的開展。
二、以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進(jìn)行整改。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險有特點的幾個病例及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、.護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例,護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
將病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實崗位責(zé)任制,按等級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行交接班管理,每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療垃圾管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足:
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
四、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。
五、護(hù)理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
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神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇八
我是20xx年級護(hù)理系普護(hù)學(xué)生x,通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于20xx年7月份進(jìn)入了x醫(yī)院,進(jìn)行為期10個月的臨床護(hù)理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進(jìn)行實習(xí)。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護(hù)理的基本操作。
實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇九
20xx年,在醫(yī)院誘導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)注與支撐下,全科護(hù)士聽從醫(yī)院管理年活動所建議的以"病人為中心,以進(jìn)步醫(yī)療任事質(zhì)量"為主題的任事宗旨,纏繞歲首制定的護(hù)理管理宗旨和辦事方案,發(fā)展各項護(hù)理辦事,工作總結(jié),神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)。嚴(yán)抓各項方案的落實,年終各項辦事目標(biāo)基礎(chǔ)到達(dá)了宗旨央求,現(xiàn)將20xx年度護(hù)理辦事總結(jié)如下:
1、對各級護(hù)理人員按"三基三嚴(yán)"培訓(xùn)計劃舉行范例化培訓(xùn),對比一下神經(jīng)外科常見病。強(qiáng)化輪轉(zhuǎn)護(hù)士低年資護(hù)士的培訓(xùn),月考評、季度考評及年終考評均到達(dá)質(zhì)量央求,其中優(yōu)秀人,優(yōu)秀人,合格人。
2、每周晨會發(fā)問2次,泌尿外科。形式為基礎(chǔ)實際常識、院內(nèi)感染常識和??瞥WR回復(fù)合格率在95%以上。
3、進(jìn)一步完善并屢次強(qiáng)化進(jìn)修《護(hù)理危險風(fēng)險預(yù)案》,并使用于實際辦事中,對每一次應(yīng)急處罰辦事之后都舉行了回首回頭回憶性評價,總結(jié)閱歷履歷訓(xùn)誨,使全科護(hù)士的應(yīng)急才力有了較著進(jìn)步。
4、組織全科護(hù)士進(jìn)修醫(yī)院護(hù)理中心制度并舉行了考核,對于西京醫(yī)院神經(jīng)外科。列入醫(yī)院組織的3次中心制度考核全員合格,同時增強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的進(jìn)修。
5、有2名護(hù)士列入了護(hù)理自學(xué)考試,在排班上予以方便商量,2人共有10門課程合格。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的磨練,每個護(hù)士都能實習(xí)駕馭心肺腦復(fù)蘇技術(shù),偏重點對呼吸機(jī)、除顫儀的技術(shù)操作舉行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了較著的進(jìn)步,醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。對比一下神經(jīng)外科。
7、增強(qiáng)護(hù)理人才的培育扶直,為護(hù)理人才的發(fā)展創(chuàng)設(shè)有益條件,送1名護(hù)士到上司醫(yī)院進(jìn)修icu護(hù)理及管理,把上司醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來,無力的督促了科室各項辦事的發(fā)展。我不知道神經(jīng)外科。
1、對尋常輕癥、擇期手術(shù)的病人負(fù)擔(dān)護(hù)士能親昵接待病人,并把病人送至床邊,主意向病人恐怕家族先容病區(qū)環(huán)境,463泌尿外科。作息時候、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護(hù)患相干卡,看著結(jié)腸癌的晚期癥狀。了解病人出院后的心境形態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能連忙組織救援,463泌尿外科。加重病人痛楚,同時慰問病人及家族,加重其可怕心境。
3、在生活上為病人提供了各種方便條件,對出院病人半月內(nèi)主動扣問病人的康復(fù)狀況并記實訪問形式,通俗聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理任事的道理糾紛,對生計的題目查找情由,提出整改措施并及時舉行了整改。
4、全年病人及家族無贊揚,理工。醫(yī)院組織的任事質(zhì)量拜謁病人得意率100%,科內(nèi)發(fā)放護(hù)理任事質(zhì)量拜謁表120份,病人得意率100%,提名贊嘆任事態(tài)度最好的護(hù)士人次,其中次,次,次,次,次,次,外科介紹。次。
1、枚舉神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險29項及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士舉行了認(rèn)識討論進(jìn)修。
2、每周護(hù)士會舉行安全認(rèn)識教育,查找辦事中的不安全身分,看看神經(jīng)內(nèi)科。提出整改措施,殺絕不對事故隱患,當(dāng)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,施展科內(nèi)質(zhì)控小組作用,按期和不按期查驗各項護(hù)理制度的執(zhí)行狀況。
西京醫(yī)院神經(jīng)外科。力圖做到無誤、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書,是判決醫(yī)療牽連的客觀憑據(jù),書寫歷程中要當(dāng)真斟酌,新一代結(jié)腸癌化療藥物。能客觀、可靠、無誤、及時、完整的反映病人的病情變化,中國泌尿外科排名。持續(xù)強(qiáng)化護(hù)理文書正軌書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時增強(qiáng)監(jiān)視查驗力度,每班查驗上一班記實有無紕漏,質(zhì)控小組按期查驗,護(hù)士長按期和不按期查驗及出院病歷終末質(zhì)量查驗,發(fā)現(xiàn)題目及時改進(jìn),外科醫(yī)生。每月舉行護(hù)理文書質(zhì)量認(rèn)識,對生計題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)給與診療的最佳身心形態(tài)。病房每日定時通風(fēng),泌尿外科最好的醫(yī)院。連結(jié)病室安靖、整潔、氛圍奇怪,對認(rèn)識貧窮病人提供安全有用的防護(hù)措施,落實崗位負(fù)擔(dān)制,按分級護(hù)理準(zhǔn)則護(hù)理病人,神經(jīng)內(nèi)科。落實健壯教育,增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,知足病人及家族的合理必要,全年護(hù)理住院病人人,其中手術(shù)病人人,救援病人人,氣管切開病人人,特護(hù)人!一級護(hù)理人共天。
六、救物品齊全率到達(dá)100%。
急救物品舉行"四定"管理,每周專管人員舉行整個查驗一次,護(hù)士長每周查驗,隨時抽查,保證了急救物品永遠(yuǎn)處于應(yīng)急形態(tài)。你知道護(hù)理。
重點增強(qiáng)了醫(yī)療廢料管理,完善了醫(yī)療廢料管理制度,組織進(jìn)修醫(yī)療廢料分類及醫(yī)療廢料處罰流程,并舉行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能當(dāng)可靠行自己職責(zé),使院感監(jiān)控目標(biāo)到達(dá)質(zhì)量準(zhǔn)則。聽聽西京醫(yī)院神經(jīng)外科。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇十
在神經(jīng)外科實習(xí)不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實踐相結(jié)合的機(jī)會,也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的`搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,也知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇十一
轉(zhuǎn)眼一個月的神外實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,雖然累且困但依然充實,收獲累累。在此我非常感謝我們曾經(jīng)代課的老師和現(xiàn)在的帶教的實習(xí)老師。
觀察要點
l嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動情況。
2嚴(yán)密觀察顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn).并注意觀察低血鉀現(xiàn)象。
3觀察有無褥瘡及肺部并發(fā)癥。
護(hù)理措施
1按外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15~30度),昏迷者偏向一側(cè),休克者平臥位。
3有意識不清、走路不穩(wěn)、視物不清、失明、定向障礙,精神癥狀、幻覺、復(fù)視及癲癇病史者,應(yīng)用床欄、約束帶固定,防止墜床。
4加強(qiáng)呼吸道管理,認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防褥瘡及肺部并發(fā)癥。
5顱內(nèi)壓增高者,輸液速度宜慢.每分鐘30—40滴,使用脫水劑時速度應(yīng)快,每分鐘60一80滴。
6開放性顱腦損傷,保持局部清潔,密切觀察,及時處理。
7嚴(yán)重顱腦損傷.有昏迷高熱者,頭部置冰袋或冰帽。
8腦部疾患不宜使用嗎x和杜x丁。
健康教育
1病人應(yīng)注意保持充足的休息、養(yǎng)精蓄銳,避免過度的腦力活動。
2出院后一個月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,以及時準(zhǔn)確了解疾病的治愈和機(jī)體的恢復(fù)情況。
3準(zhǔn)時、正確遵醫(yī)囑服藥,以預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。
4出院后一個月內(nèi)保持頭部傷口的清潔,避免碰撞、抓傷口及洗頭。
5加強(qiáng)營養(yǎng),制訂合理的飲食計劃,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
6保持大便通暢,防止因大便用力引起顱內(nèi)壓增高,發(fā)生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要時服用緩瀉藥物。
7有肢體活動障礙,要進(jìn)行肢體的功能鍛煉,并定時按摩、活動關(guān)節(jié),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。
8保持良好的心理狀態(tài),積極參與力所能及的社會活動,最大限度地促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)并重返社會。
9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。
觀察要點
1觀察有無劇烈頭痛:頭痛是進(jìn)行性加重,且伴惡心、嘔吐,可考慮為腦疝。
2觀察瞳孔變化:觀察兩側(cè)瞳孔是否等大等圓,對光反射的靈敏度。
3觀察意識情況:通過談話、疼痛刺激及肢體活動情況來判斷意識障礙程度。
4觀察生命體征:血壓升高、脈搏變慢有時達(dá)40一50次/分,呼吸深慢,是顱內(nèi)壓增高的早期癥狀。
護(hù)理措施
1同神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2發(fā)現(xiàn)腦疝先兆的癥狀.市即告知醫(yī)師,同時予脫水藥物(20%甘露醇)快速滴入,以降低顱內(nèi)壓力。
3迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備,以便進(jìn)行手術(shù)治療。
4呼吸停止應(yīng)迅速進(jìn)行氣管插管,以呼吸機(jī)進(jìn)行人工吸氧。
5對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人,情況緊急時配合醫(yī)師先做穿刺臨時降低顱內(nèi)壓。
6對顱內(nèi)壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。
健康教育
1對患者經(jīng)常詢問大便情況,保持大便通暢,必要時給予腹瀉藥或人工排便,以免排便用力造成再出血。
2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。如有惡心、嘔吐應(yīng)暫停進(jìn)食。保持充足睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù),防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
觀察要點
1嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動,注意有無偏癱、失語、癲癇等。
2嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),并注意觀察低血鉀征象。
3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無液體流出。
4開放性顱腦外傷病人密切觀察,及時處理,并注意保持局部清潔。
護(hù)理措施
1神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。
2密切觀察病情變化如血壓,意識、瞳孔等,觀察72 h,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者,用消毒紗布覆蓋,訓(xùn)。切忌用棉花埴塞。
4保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備好吸痰用具,隨時準(zhǔn)備做好氣管切開的配合與護(hù)理
5注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒,如有應(yīng)拔除。如有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。
6躁動患者應(yīng)加保護(hù)性約束
7外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等)為宜。
2注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù)、防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的.半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等
觀察要點
l密切觀察病情變化如:血壓、意識、瞳孔等,觀察72 h,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
2保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備好吸痰用具,隨時準(zhǔn)備做好氣管切開的配合和護(hù)理。
3嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),并注意觀察低血鉀征象
4注意引流裝置妥善固定,防止脫落。保持引流管通暢。
護(hù)理措施
1同神經(jīng)外科疾病般護(hù)理常規(guī)。
2保持引流管周圍敷料干燥,如有外滲或切口處皮下腫脹,及時通知醫(yī)師。注意引流液顏色及量的變化。
3顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15一30度),昏迷者頭偏向一側(cè),休克者平臥位。
4躁動患者應(yīng)加保護(hù)性約束。
5外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2注意勞逸結(jié)臺,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù),防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。
這一個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個機(jī)遇。在后續(xù)科室中繼續(xù)努力實習(xí),充實自己的專業(yè)知識和技能,能夠更好地完成實習(xí)任務(wù),為以后的醫(yī)護(hù)工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇十二
作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美”。維系醫(yī)術(shù)的圣潔并不高,但是強(qiáng)烈的社會責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)。
當(dāng)20xx年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候,我就曾在學(xué)生大會上莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,本手術(shù)中難度最大的--四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負(fù)責(zé)更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“xxx”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因為手術(shù)創(chuàng)面大,可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%。
工作以來,本人深切的認(rèn)識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和的學(xué)術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握--診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外--,如--等。工作注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅培訓(xùn)、講課等,進(jìn)一步提高自身基本理論知識。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。自身素質(zhì)還需要進(jìn)一步提高,特別實地做好各項工作。20xx年,我要在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對我的期望。
神經(jīng)外科實習(xí)總結(jié)篇十三
時光過得真快,轉(zhuǎn)瞬為期xx個月的實習(xí)生活已經(jīng)停止。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得體會亦不少.我xxxx醫(yī)院實習(xí),依照學(xué)校和病院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格請求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和根本技巧用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)辦法和臨床教訓(xùn),努力提高獨立思考、獨解決決問題、獨立工作的.能力,一直培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思惟和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)義務(wù).通過半年多的實習(xí),本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思維學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

