是一種讓我們反思并獲得進步的重要方法。通過總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)自己的不足并制定相應(yīng)的提升計劃。精選了一些優(yōu)秀的總結(jié)示范,希望能夠給您提供一些范文參考和寫作靈感。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇一
一個月的實習(xí),又即將接近于尾聲,在這個科室實習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識,例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡單的操作,但在執(zhí)行每一項任務(wù)時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護士,必須具有“四心”,(細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心)。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個月的實習(xí)其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護士身上,就象護士長宋立源老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護理,給予病人希望的明天!
因此,通過在這個科室的實習(xí)的點點滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個科室的實習(xí)中予以改進,汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實習(xí)中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。
精心整理,僅供學(xué)習(xí)參考。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇二
一個月的實習(xí),又即將接近于尾聲,在這個科室實習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡單的操作,但在執(zhí)行每一項任務(wù)時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護士,必須具有細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個月的實習(xí)期間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護士身上,就像護士長xxx老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護理,給予病人希望的明天!
因此,通過在這個科室的實習(xí)的點點滴滴,若有做的不足的地方,在以后的實習(xí)中予以改進,汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實習(xí)中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇三
本人在婦產(chǎn)科實習(xí)4周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項。
規(guī)章制度。
尊師敬友團結(jié)同事無違紀(jì)行為對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)任勞任怨。
通過婦產(chǎn)科的實習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫。基本掌握婦科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科b超檢查、血hcg、尿妊娠試驗、胎心監(jiān)護等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學(xué)會了會陰破裂的縫合術(shù)。對婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術(shù)操作。在實習(xí)的空余時間,我努力學(xué)習(xí)理論知識,不斷積累臨床經(jīng)驗。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓,經(jīng)自己的努力,達到了婦產(chǎn)科臨床實習(xí)的要求和目的!
一個月的實習(xí),又即將接近于尾聲,在這個科室實習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡單的操作,但在執(zhí)行每一項任務(wù)時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護士,必須具有“四心”,(細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心)。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個月的實習(xí)其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護士身上,就象護士長宋立源老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護理,給予病人希望的明天!
因此,通過在這個科室的實習(xí)的點點滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個科室的實習(xí)中予以改進,汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實習(xí)中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇四
來這里的大多數(shù)都是上了年齡的爺爺奶奶,機體主要以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,即所謂的糖尿病。他們需要的不光是藥物及相關(guān)知識的指導(dǎo),更主要的是自身飲食習(xí)慣和運動方面的達標(biāo)。然而在有的時候,病員并不怎么理解我們醫(yī)護人員的做法,也許他們對該病的認(rèn)知還有所欠缺吧。
內(nèi)分泌病人的病情沒有其他科室的那么危急,他們需要的是療養(yǎng),慢慢改善,卻使得他們輕視了自己的病,血糖一天天升高了又降低這種內(nèi)在的改變讓他們對自己病情改善不是很了解。不過我想說,建立醫(yī)患之間的信任是極其必要的,每位醫(yī)護人員的管理方式可能不同,但對于病人的管理應(yīng)該統(tǒng)一嚴(yán)格要求,一視同仁。將每一位病人配定特定的老師,我想信任感應(yīng)該更容易建立吧。
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內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇五
消化內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定1轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較好的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預(yù)見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,一直是在宿舍度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會1用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!消化內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定2在實習(xí)的旅途中,我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因為忙碌而出任何差錯事故。
2腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房,對于便秘和結(jié)腸癌的護理,了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識。
隨著實習(xí)的進程,醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉,學(xué)習(xí)也漸漸進入正軌,在各個科室的實習(xí)中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問題,不懂的就問,科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習(xí)的`最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,并鼓勵我們每項操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力,如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習(xí)過程中,每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實的心情。
3護理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實習(xí)之前也有所感悟,但真正進入病房之后,感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士,不僅要學(xué)會基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細(xì)心,膽大。護士受到尊重的同時,也會時常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。護士長經(jīng)常教導(dǎo)我們,我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。
相對于一開始的拘謹(jǐn)茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識,在實際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學(xué)會了一項操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護人員身上職責(zé)之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。
三個星期的見習(xí),真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點小小的遺憾就留到往后的臨床實習(xí)中去吧!
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內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇六
六月初,我們這群剛從學(xué)校出來的孩子,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期十個月的臨床護理實踐。
時至今天,內(nèi)分泌科實習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今收獲頗豐。而十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些剛進入實習(xí)階段的護生擁有了如此良好的實踐機會。
在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質(zhì)的飛躍。
在內(nèi)分泌科,我上得最多的就是護理班,就是接待新病人,做五測,鋪床。剛開始幾天累得腿都快斷了,下班回到家倒床就睡了,后來漸漸的也就習(xí)慣了。說到內(nèi)分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是測血糖,注射胰島素,靜脈輸液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他們當(dāng)中有許多還有高血壓病史,在內(nèi)分泌實習(xí)的一個多月時間里,我不但學(xué)到了很多護理操作技術(shù)以及護理常規(guī),還學(xué)到了許多和病人相處的藝術(shù)。
內(nèi)分泌科的大部分病人都是上了年紀(jì)的老爺爺、老奶奶,我感覺他們就像我的親人一樣,每次看到他們,我就會想起在家鄉(xiāng)的爺爺奶奶,不知道他們在家過得怎么樣,身體是否健康。
時間總是在不經(jīng)意間從我們身邊悄悄溜走,轉(zhuǎn)眼間在內(nèi)分泌科的實習(xí)生活即將結(jié)束,,真有點依依不舍。以后我會堅持內(nèi)分泌科護士對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),精益求精的態(tài)度,理論和實際相結(jié)合,練好基本功,爭取把護理工作做好。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇七
又是一個科室實習(xí)生活結(jié)束時,這已經(jīng)是第三個科室了,又要開始對這五周的實習(xí)生活做個。
總結(jié)。
了。
內(nèi)分泌科,沒下科室前,對這個科室的認(rèn)識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長時間,才感覺到,自己對內(nèi)分泌科的認(rèn)識很膚淺。
有了前兩個科室的經(jīng)驗,我們已經(jīng)對基礎(chǔ)的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。。當(dāng)然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴(yán)重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發(fā)生危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時間,肯定在30-45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層冰霜樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個注射區(qū),而每一個注射部位可分為若干個注射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射,部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在接下的實習(xí)生活中我會盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
三月份起,我就沒有再上班了,因為要趕論文,準(zhǔn)備畢業(yè)。整整一年的時間,相信也是我一生難忘的。總的來說,很開心。
帶教——這是最重要的人物。曾經(jīng)聽人說,當(dāng)上帝關(guān)上你的門時,也會為你打開一扇窗。他,就是那扇窗。因為我的導(dǎo)師,我?guī)缀鯖]有從他那里學(xué)到什么,他的門診,就是我們干活的場所,是那般的紛亂擁擠,師妹說得好,從入校到現(xiàn)在鍛煉了我們的,就是問診。
問了一個,馬上接著下一個,不停地寫,卻不知道用了哪些方,改了哪些藥。而打電腦的師妹,則只知道方,不知道人。導(dǎo)師也是忙碌的,平時沒有機會見面,即便說上幾句話,都是客套。
帶教的學(xué)生很直白地說,我更像他們的師姐。專業(yè)方面,回想起來真的不知道學(xué)到了多少,但在其他方面,帶教所具有的優(yōu)點,都是我要學(xué)習(xí)的方向,例如,寬容,灑脫,敢擔(dān)當(dāng)。思維縝密,邏輯性強,分析問題充足透徹,有毅力,還燒得一手好菜,這些,全是我欠缺的。
出問題的時候,他從來不會責(zé)怪,只去解決,起初我還會習(xí)慣性地解釋,后來發(fā)現(xiàn)沒有必要;他淡薄名利,卻說戒煙辦主任的職位他最適合,因為多年的煙齡,說戒就戒;傷寒論全部背會;他的啤酒鴨,久負(fù)盛名,他的學(xué)生想吃的時候就在qq說說里寫幾遍讓他看見。我很留戀我們的第一組,只是,那天主任對他說,“她脫離了臨床,你怎么辦?”他回答:鐵打的科室,流水的學(xué)生??一句實話,讓我心里有點涼。主任——正副兩個,不同風(fēng)格。正主任講課,沒人敢坐第一排,那新來進修的不知情,吃盡了苦頭,因為會時不時地被主任的情緒激昂嚇到,或捶到。他深諳五運六氣,常有學(xué)生好奇讓他算命。和他相處不用太過緊張,他說“??,所以并不是眼見為實,你說對嗎?”
我點頭,但反問他,“你的理論??,難道眼見就為實嗎?”他就想想,說“倒也是”。他出了書,我向他索要,他馬上揮筆在扉頁上寫“贈與(我的大名)博士斧正!”他怕老婆,眾人皆知,他也不躲避,甚至在交班時說:昨晚我又被老婆罵了一頓,(大家笑),你們別笑,其實被老婆罵不是壞事??(大家笑翻)。副主任,嚴(yán)肅認(rèn)真,愛憎分明。曾經(jīng)有人說我們科里,他是最正常的一個。
病人——幾個印象深刻的。
前兩天一個高官,其實我也不知道究竟高到多少,反正科里對我們要求很多,他聽說我是蘭州的,問我甘肅經(jīng)濟條件好些沒,說他曾經(jīng)呆的一個鎮(zhèn),年收入相當(dāng)于我們?nèi)齻€省。最后說了句:“一看你就是個有福氣的人?!倍鳎婧寐?。
實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今一無所獲。因而十分感謝一附院駐馬店一五九醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各重優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前領(lǐng)有了如此良好的實踐機會。
實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛到醫(yī)院,感覺一切都是嗎么陌生,有一重茫然。到醫(yī)院報到后我們就進入了緊張的基本培訓(xùn)。為了鍛煉我們良好的體質(zhì),第一星期我們進行了軍訓(xùn),雖然很累但感覺確實和以前不一樣。第二個星期我們又進行了禮儀、普通話培訓(xùn),接下來的兩個星期我們又進行了理論和操作培訓(xùn)。雖然只是簡單的培訓(xùn),時間也而且還鞏固了以前的學(xué)過的知識。
我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作氏飼常繁重與雜亂墊片還有點累不過也充斥著快樂,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸就更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我孟刷現(xiàn),護士孕著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士,護士在醫(yī)院內(nèi)充當(dāng)聞很重要的角色。隨著護士隊伍的壯大,現(xiàn)在的護士不僅僅是打針、發(fā)藥、輸液,還會其他比較先進的技術(shù)。因此護士的工作量也不斷的增加,在此忽視的所長我的知識和技能都有所提高。更大的工作量讓護士們在工作中也鑰锘間斷的學(xué)習(xí)新的知識和技能。所以護士不僅是醫(yī)院里的重要角色,而且是醫(yī)生的得力助手。這是實習(xí)期間的第二個收獲,認(rèn)識到護士在整個環(huán)節(jié)中的分量。
傳染科實習(xí)總結(jié)。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,所以首先要了解病人的疾患,然后對其病情進行合理的處理,并且掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理以首先實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各重護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原擇下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫寓口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、吸氧、吸痰各重灌腸法等各重基礎(chǔ)。
資料來源:http://ba/data/grcl/。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇八
20xx年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中,科室遵循醫(yī)院管理,堅持“以病人為中心,以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,深入開展護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,健全各項規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強質(zhì)量控制,落實護理質(zhì)量持續(xù)改善,全年實現(xiàn)了“零投訴、零糾紛”,獲得“溫馨病區(qū)”稱號?,F(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:
一、堅持“以人為本”的管理理念。
1、善于授權(quán),激勵下屬,引導(dǎo)大家相互關(guān)心、相互愛護;變科室管理為大家共同的工作。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、利用每位護士的長處,創(chuàng)造機會讓護士們揚長避短;在科室5個責(zé)護組中,各責(zé)任護士優(yōu)勢互補,形成了群體優(yōu)化組合的不錯局面。以上舉措,在科室營造了一種松緊相宜的工作氛圍,在全院護士民意調(diào)查中,內(nèi)分泌科成為最想去的臨床科室之一。
2、重視落實作為管理者的協(xié)助、支持、提供不錯的工作環(huán)境和信息的功能,引導(dǎo)護士對自己的工作、學(xué)習(xí)、自我成長進行自我評價,強調(diào)自我管理,從而加強了護士責(zé)任包干制的自覺行為。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提升內(nèi)分泌科的隊伍素質(zhì)。
1、改革護理業(yè)務(wù)查房,率先在全院使用多媒體開展每月一次的ppt式護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對護理診斷、護理措施進行了探討,并在其后進行學(xué)習(xí)心得、體會交流,以達到提升業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。開展“每周一課”、“溝通技能培訓(xùn)”等,內(nèi)容以基礎(chǔ)理論知識和專科知識為主。營造了濃烈的學(xué)習(xí)氛圍,使科室護士們能自覺鉆研業(yè)務(wù)。
2、加強崗位技能的培訓(xùn)和考核。改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,對新護士、初級責(zé)任護士重視崗位技能培訓(xùn),規(guī)范培訓(xùn)、考核內(nèi)容,講究實效,不流于形式,同時加強護士重視平時工作習(xí)慣的培養(yǎng)。對新護士實行“一對一”導(dǎo)師制,完成新護士教學(xué)月目標(biāo)計劃表,采取帶教與自學(xué)相結(jié)合的方法,并由帶教老師進行考核,護士長不定期抽查,成績在85分以上為通過,否則進入下一輪培訓(xùn)。我病區(qū)今年共對2名新護士進行了此項培訓(xùn),效果好。
三、創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展的長效機制,建立全新內(nèi)分泌科的護理服務(wù)平臺。
1、開展“溝通技能培訓(xùn)”,并就典型案例進行分析、演練,繼續(xù)改善服務(wù)流程,在日常工作中規(guī)范護士言語、行為。
2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題明確提出了整改措施,評選出了最滿意護士。
3、開展“3h”護理服務(wù)模式,添置各種仿真花卉美化環(huán)境,為病人提供各種生活上的便利,如:設(shè)置“低血糖應(yīng)急盒”、“閱讀窗”等,從而建立內(nèi)分泌科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的'長效機制,創(chuàng)建了溫馨病區(qū)。
4、改革護理工作模式,改革排班模式,實行責(zé)任制整體護理責(zé)任護士對病人實行責(zé)任制包干,對所負(fù)責(zé)的患者從入院到出院實施整體、連續(xù)、全程的護理服務(wù)。
5、深入開展健康教育工作,形式多樣,如:每月大型講座、每周科室小講座,每周5個責(zé)護組交叉式考評并及時反饋,堅持電話隨訪、滿意度調(diào)查等工作,滿足病人日益增長的健康需求。
以上措施提升服務(wù)質(zhì)量,全年中病人及家屬無投訴,科室無糾紛發(fā)生,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98、7%,位居全院之首。
四、健全各項規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)及流程,加強護理質(zhì)量管理,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
1、重新制定責(zé)護班、主班工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各級護士考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),制定初級責(zé)任護士應(yīng)知應(yīng)會考評表、新進護士上崗能力考評表。
2、配合護理部完成了責(zé)任護士分層認(rèn)證,并修改各層級責(zé)任護士工作職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。
3、加強質(zhì)量控制,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,充分利用“關(guān)口前移”,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,對科室、護理部質(zhì)控中存在的問題利用pdca實行持續(xù)質(zhì)量改善,提升護理質(zhì)量水平。全年重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
4、堅持交接班制度,各班認(rèn)真做好床頭交接班。護士長堅持每日深入病房,參加床頭交班,認(rèn)真做好督察工作,及時處理、協(xié)調(diào)、解決臨床護理管理和護理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問題。加強了危重病人的管理,做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提升了危重病人搶救急救的成功率。
5、每周進行安全意識教育會,查找工作中的不安全因素,明確提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。
五、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
2、健康教育有待進一步深入,動態(tài)連續(xù)性有待加強。健康教育的理念有待更新,病人及家屬的參與意識有待加強,自我管理能力有待提升。
3、個別護士個性較急躁、工作中存在粗枝大葉的現(xiàn)象。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇九
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細(xì)回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評價過,設(shè)置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
經(jīng)以上統(tǒng)計分析,體會如下:
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義:
2、醫(yī)院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中的意見,作為醫(yī)院工作改進的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群:通過電話隨訪,提升醫(yī)院的服務(wù)效果,使病人成為中心醫(yī)院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項:
3選擇適當(dāng)?shù)幕卦L時間和地點,我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當(dāng),語言措詞得體,對患者有同情心和責(zé)任感,會談內(nèi)容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范:
電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸,訪問者代表了醫(yī)院,因此,用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:
1、接通電話后,先確認(rèn)病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十
健康教育四字相信大家早就不陌生了,作為內(nèi)分泌科的護理姐妹門更不會陌生,早在xx年,健康教育就被立為糖尿病患者治療的五駕馬車之一,五駕馬車之首,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機會,可以說內(nèi)分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長承擔(dān),沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。
1、接通電話后,先確認(rèn)病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復(fù)情況,給于適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問題時如果你無法確認(rèn)或你認(rèn)為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人,給于提醒。
3、通話結(jié)束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。
例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
五、電話回訪中問題探討及原因分析:
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導(dǎo)致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準(zhǔn)確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當(dāng)?shù)臅r間都會導(dǎo)致回訪效果不理想,甚至?xí)鸱醋饔谩?BR> 電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!(內(nèi)二楊白林)。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十一
沒下科室前對內(nèi)分泌科的認(rèn)識還真是不深,以為就是給糖尿病病人測測血糖打打胰島素,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長時間,才感覺到,自己對內(nèi)分泌科的認(rèn)識很膚淺。時至今天,內(nèi)分泌科實習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今收獲頗豐。十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些實習(xí)護生擁有了如此良好的實踐機會。
在這個科室里,我們第一次給病人打胰島素,第一次接觸胰島素泵,每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質(zhì)的飛躍。記得有一天早上,我跟帶教老師去打針,病人看我是個實習(xí)護士不太愿意讓我打,在老師的勸說下才勉強同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管進了針,見回血、松止血帶、松拳、打開調(diào)節(jié)器一切都很順利。病人還夸我:“我血管不好,昨天還挨了兩針,今天你一針見血還不疼呢”。感覺一天的美好心情從清晨開始,后面幾天去給她打針時也不會再因為我們是實習(xí)生而不愿讓我們打針了。
在內(nèi)分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測血糖,每天每人至少都要測7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時的血糖),我每次去給病人測血糖時都問問他們“爺爺/奶奶,今天我們測哪只手指頭呀”,他們伸出像篩子樣的手指然后每個手指捏捏,最后無奈的說“隨便吧,都很疼”。我也去測過血糖,測之后的一天時間里一按到測過血糖的地方就疼,特別理解他們的痛,所以每次測血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個科室我們有很多機會去學(xué)習(xí),全體同學(xué)參與了“師生實踐教學(xué)”小講課,受到了聽課專家的一致好評,參加了昆明醫(yī)科大學(xué)85周末校慶義診活動,去聽了三生制藥公司舉辦的“三生優(yōu)揚”泌“自由”昆明城市護士學(xué)習(xí)會。從中我們學(xué)到了許多知識,也懂得作為一個臨床工作者不及操作技術(shù)要過關(guān),還要有豐富的知識。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位提高臨床工作能力,在接下的實習(xí)生活中我們會盡最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十二
上周三轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科實習(xí),在內(nèi)分泌科實現(xiàn)兩周。也經(jīng)常覺得奇怪,為什么帶教同學(xué)也是讓我開化驗單和貼化驗單,不分幾個病人讓實習(xí)生管也能理解,畢竟我們也并非個比菜鳥稍強點的實習(xí)生,但最尷尬的是連病歷都是同學(xué)自己寫,一連幾天都是這么,還以為老師就是這種的習(xí)慣,感覺住院部可真是輕松。
直到今天科室又來一實習(xí)研究生,老師對研究生說:“你在這實習(xí)時間長,我教你把這老人病歷寫一哈?!蔽也徘宄?,原來是由于我在內(nèi)分泌科實習(xí)時間太短,等教會我寫病歷,我也該轉(zhuǎn)其他科室了,還不夠麻煩呢。既然是這個理由,嘿嘿。那就叫老師也見識一下一個沒寫過住院大病歷的菜鳥實習(xí)生在不用教師教的狀況下如何寫出一份高品質(zhì)的病歷吧!然而在同學(xué)寫好一份新收入院的患者病例的同時,我自己即將寫好了該老人的首程記錄。老師已經(jīng)對眼下這個新人本科實習(xí)生有所改變。我趁熱打鐵,晚上帶教同學(xué)值班,正好下午有個新收老人,我就主動要求加班。我睡覺晚飯后就去了科室,去和同學(xué)對新收病人進行了查體和提問病史,老師就讓我把住院病歷寫下來(嘿嘿?!瓣幹\”終于得逞了,第一次寫住院病歷?。。┎坏桨胄r,一份住院病歷的雛行起來了,老師還是不安心的看了看,然后表情很是奇怪,問我當(dāng)時寫過病歷沒有,我說沒有。老師隨即喜笑顏開,來了句寫的還不錯嘛。
現(xiàn)在上班老師直接讓我自己去提問病人,放心的讓我去寫病歷了。嘿嘿。這下已經(jīng)脫離了一天只貼化驗單那樣沒有一點技術(shù)含量的惡運了!
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十三
這周是實習(xí)的第一周,被分到內(nèi)分泌,據(jù)傳說是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰都無所謂,管他男女搭配干活不累。其實想想先輪內(nèi)科也好,病歷病程體格檢查比較嚴(yán)格,以后出去輪也比較好,剛開始有個嚴(yán)格的老師規(guī)范的指導(dǎo)確實非常重要。
第一天傻傻的來到內(nèi)分泌,又見到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話不說就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過。直接帶我的是一個規(guī)培的學(xué)姐,其實啊說實話內(nèi)分泌每個醫(yī)生都可以當(dāng)我的老師,很多人都教過我,規(guī)培的林曉瑾學(xué)姐教我開化驗單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學(xué)姐教我測血糖,七年制學(xué)姐教我開醫(yī)囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟醫(yī)生耐心解答我的提問。其實在內(nèi)分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學(xué)長可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點半左右到科室,才能在8點查房前把10幾個血壓量完并登記完。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時候測,有時值班測個30幾床。但是想想謝總說的,在測時自己思考下血糖為什么波動這么大,胰島素用量、進食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的處理比較下,就能進步,就不會覺得幫老師干雜活,也確實只有自己親身去監(jiān)測才知道病人變化。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學(xué)說寫病程很簡單滴,其實剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學(xué)姐說:根據(jù)臨床思維處理,后來想想非常有道理。
開化驗單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個病人為什么會開這些檢查,不懂問主任唄。起碼有個印象。值班是個新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個七年制學(xué)姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個聽診器帶個氧飽和度儀器及血壓計去先測下,聽下,然后回來匯報下,這就是臨床到病人床邊,不去看病人,永遠(yuǎn)不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個盹,一個晚上過了,還好半夜沒什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見習(xí)時候見識過了。先說下內(nèi)分泌查房的與眾不同,是現(xiàn)在辦公室開好醫(yī)囑,然后去看病人,再修改醫(yī)囑,這樣也有個好處,不用抱著一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。
我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應(yīng)癥,我靠,這叫我背書,我確實看過書,不過就只記得幾點,就回答了幾點,經(jīng)過主任分析下,確實不用去記,完全可以推導(dǎo)出來,太傻了,況且那么多頁記不住。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內(nèi)分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。被鄙視下哈,不過也不要緊,現(xiàn)在印象很深刻啦,其實也就像主任說的治療,題目就是這么答。接著又拿個沒拿去報的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學(xué)得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型p波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡單,哎。正高——奮斗的目標(biāo)!
周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個病人,哈哈,問病史寫病歷機會來了。問完病史,溫博士說去給他描個心電圖、扎個血氣,又蒙了,我第一周實習(xí),我不會呀。溫博就給我示范下,哈,其實我是機器不會用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學(xué)長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結(jié)果就描了一個,哈床邊心電圖算會啦。接下來一個七年制學(xué)姐問我想不想扎血氣,當(dāng)然想啦,能多學(xué)就學(xué),學(xué)到的都是自己的。但是扎股動脈還是有點怕,當(dāng)針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進筒里,這么是這么做了。本來5點就值完白班,結(jié)果就學(xué)了這些東西,到六點多才告別學(xué)姐拖著身體回宿舍。下周學(xué)姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內(nèi)分泌各位老師,謝謝各位學(xué)姐,謝謝學(xué)姐的午餐哈。
其實想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué),看自己主動不主動,多看、多思考、多問、多實踐,這就是內(nèi)分泌科實習(xí)生活。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十四
在這一個多月的實習(xí)過程中,收獲很多,感受也很多,對于剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護理工作的規(guī)范化,要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護理,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習(xí)工作中,按時參加了護理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
內(nèi)分泌科實習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識,學(xué)會注射胰島素,對糖尿病的臨床表現(xiàn),治療原則,并發(fā)癥及護理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監(jiān)測病人的生命體征,每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的發(fā)展有了更深刻的了解,以及學(xué)會了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點,當(dāng)我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的回答我們,有時候還給我門開設(shè)小講課,講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。
在實習(xí)過程中,雖然辛苦但確實收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗,我相信時間久了會熟練的,關(guān)鍵要有耐心,慢慢的練習(xí),不斷的學(xué)習(xí)會對我們各方面的能力都有所提高。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關(guān)系是促進病人康復(fù)的要害。比如:晨間護理時,問問病人"昨夜睡的'香嗎?看起來您精神好多了呢!.."我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:"護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們"我感動,我激動,我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項操作的注重事項和應(yīng)把握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習(xí)的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十五
內(nèi)分泌科是專門研究內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病和免疫調(diào)節(jié)的科室,也是臨床醫(yī)學(xué)中重要的學(xué)科。在大學(xué)學(xué)習(xí)時所學(xué)的理論知識與實際應(yīng)用有所差距。我就是因為對內(nèi)分泌科懷有濃厚的興趣,在大學(xué)期間選擇了該科室的實習(xí)。本文就是我在內(nèi)分泌科實習(xí)一周中所收獲的體會,分享給大家。
當(dāng)我第一次進入實習(xí)室時,我看到了好多的設(shè)備,儀器以及大量的病歷記錄。這使我感到無所適從,但是我很快就被科室的醫(yī)生和護士們熱情的態(tài)度而打動了。他們都非常親切地告訴我如何根據(jù)醫(yī)囑給病人輸液或者進行其它護理工作。同時,他們也指導(dǎo)我如何認(rèn)真觀察病人,并記錄下來。通過這一周的實習(xí),我逐漸適應(yīng)了科室的工作環(huán)境和氛圍,并逐漸了解到內(nèi)分泌科診療流程。
第三段:學(xué)習(xí)內(nèi)分泌科知識。
在實習(xí)的過程中,我不僅僅進行了護理工作,同時也利用自己的業(yè)余時間,通過閱讀之前所學(xué)習(xí)的內(nèi)分泌科書籍和在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)的問題,與帶領(lǐng)我們實習(xí)的醫(yī)生進行交流和討論。這使我在短時間內(nèi)加深了對內(nèi)分泌學(xué)科的了解,對相關(guān)疾病的病理生理學(xué),診治技巧都有了更深刻的認(rèn)識。
第四段:感悟內(nèi)分泌科。
內(nèi)分泌科的診斷和治療需要有豐富的臨床經(jīng)驗和醫(yī)療知識儲備。這需要患者必須對自己病歷的詳細(xì)記錄信息描述。醫(yī)生們對病人進行詳細(xì)詢問和身體檢查以及觀察數(shù)據(jù)會包括病人的病歷資料、細(xì)胞學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等,這些成為了重要的病史來源,讓醫(yī)生能夠較準(zhǔn)確的診斷出病情,制定治療方案。充分認(rèn)識和掌握內(nèi)分泌科的知識,我們就能夠更好地服務(wù)病人,給患者和家屬帶來最大的幫助和舒緩。
第五段:結(jié)語。
通過這一周的內(nèi)分泌科實習(xí),我了解到了內(nèi)分泌科的重要性,同時也認(rèn)識到自己還有很多需要提高的方面。內(nèi)分泌科的知識內(nèi)容較為復(fù)雜,在實習(xí)的過程中遇到了不少困難,但在醫(yī)護團隊的指導(dǎo)下,我逐漸掌握了一些基礎(chǔ)的護理技能,并且感受到了收獲和成就感。我希望今后能夠不斷學(xué)習(xí)和積累,提高自己的專業(yè)水平,爭取早日成為療效顯著中的醫(yī)護團隊的一員。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十六
內(nèi)分泌科實習(xí)小結(jié)如下,相信對于內(nèi)分泌科的護理姐妹門更不會陌生,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機會,可以說內(nèi)分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長承擔(dān),沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!
仔細(xì)回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評價過,設(shè)置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
內(nèi)分泌科實習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進醫(yī)院改進服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和-諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護士核心價值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十七
剛到門口就看見楊護士長和其他的護士、醫(yī)生從交班室出來,我和其他三個同學(xué)一起把實習(xí)分配的表交給楊護士長后,護士長就安排一名老師帶我們?nèi)Q工作服。一來馬上就上班,讓我們四個更緊張了。穿好工作服后護士長就帶我們?nèi)ヒ娮约旱膸Ы汤蠋?,我和羅瑾玉被安排在內(nèi)分泌的二病區(qū),我的帶教老師教彭莉紅,本來就對新環(huán)境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一來就上班,更是讓我無所適從。這些都被護士長看在心里,她召集我們四個到辦公室,給我們講解注意事項,熱情的給我們介紹內(nèi)分泌病區(qū)是干什么的,里面有哪些病人,我們剛來要怎么做,在這里學(xué)些什么?處處為我們著想,特別是在排班上,考慮到我們是第一次實習(xí),讓我們先從白班上起,給我們安排了經(jīng)驗豐富的帶教老師,讓我們原本忐忑的心有了歸宿感。
經(jīng)過第一天的熟悉,第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護理,看著她給病人打針換藥。彭老師認(rèn)真負(fù)責(zé),懂得怎樣跟病人溝通,在給病人治療時輕柔,動作熟練。在閑暇之余,她會把我叫到一邊,教我怎樣找病人的血管,怎樣進針,怎樣抽血等等,很多的小細(xì)節(jié),讓我很熟悉了幾項護理基本操作。
4月27日下午,科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個半小時,但在這一個半小時里我學(xué)到了有關(guān)護士和人生的很多知識。譚老師在我即將邁入護士行業(yè)之初,教會了我怎樣做一名合格的責(zé)任護士;肖老師對生活的積極態(tài)度,讓我深受啟發(fā),它不限于書面上,更多的是貼近于生活,在我臨床實習(xí)的開始,給了我很大的`鼓勵與信心。在"看紙傳話"小游戲中,我是一位參與者,在聽完最后一位傳紙者的話以后,我覺得我很搞笑。但是笑過以后,我開始思索是不是自己沒有傳達好?雖然只是小游戲,但也是反應(yīng)了我們生活中的點點滴滴,語言的魅力就是因人而異的理解,意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫(yī)生、護士、病人,及病人的家屬溝通上,自己一定要把意思表達明白,同時達到預(yù)期的效果,這就是這個游戲的目的。
在實習(xí)中我也遇到了很多的問題,特別是來自病人的。我學(xué)會換位思考,這是跟病人溝通的第一步,如果跟病人溝通都不行,更不用談操作了,因為我們的學(xué)習(xí)都是以病人為基礎(chǔ),要與病人相互配合的,時刻把病人放在第一位。有很多時候病人會問我"護士,為什么還不來給我換藥呀?""沒藥了,給我拔針咯。""為什么我沒做這個檢查,又要收我的費?"等等,我會先問老師,某某床沒藥了,拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做,不是我膽小,我覺得這是對自己負(fù)責(zé)。當(dāng)病人對收費有意見時,我會等他說完,知道就告訴他,不知道就帶他去找老師問清楚,給他一個明確的答復(fù)。
在內(nèi)分泌科實習(xí)結(jié)束了,我先后學(xué)會了給病人測血糖,配藥,打胰島素,給輸液器排氣,穿刺,抽血,給氧等等,這些都是在書本里看得到,練不到的。我很感謝我的帶教老師,沒有她的耐心教導(dǎo)就沒有現(xiàn)在的我,同時也要謝謝那些病房里的爺爺奶奶,叔叔阿姨們,要不是他們給我機會,我不可能那么快就能夠上手。
在以后的實習(xí)期里我還需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,掌握更多的實踐知識,讓自己更能熟悉把握好實踐中遇到各種困難。我相信通過往后的實習(xí),我會從中學(xué)會更多的臨床實踐經(jīng)驗,學(xué)會適應(yīng),更學(xué)會在新的環(huán)境中成長。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十八
進入大學(xué)的校園,我選擇了醫(yī)學(xué)專業(yè),由于一直對內(nèi)分泌科感興趣,因此在大四的時候選擇了神經(jīng)內(nèi)分泌科作為我的實習(xí)科室。經(jīng)過一個學(xué)期的實習(xí),我深深感受到了這個領(lǐng)域的重要性和挑戰(zhàn)性。在這篇文章中,我將與大家分享我的實習(xí)心得體會。
首先,在我與患者接觸和觀察的過程中,我意識到了神經(jīng)內(nèi)分泌科對患者康復(fù)的關(guān)鍵性。從小的功能性內(nèi)分泌紊亂到大的垂體瘤、甲狀腺疾病等都可能導(dǎo)致患者日常生活質(zhì)量的下降。在實習(xí)期間,我見證了患者們在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸擺脫疾病的困擾,恢復(fù)正常的生活。這使我深刻認(rèn)識到神經(jīng)內(nèi)分泌科的重要性,也增強了我對這個領(lǐng)域的熱愛。
其次,神經(jīng)內(nèi)分泌科實習(xí)的過程讓我意識到了專業(yè)知識的重要性。在實習(xí)的過程中,我親身參與了診斷和治療的過程,從患者的病史收集、體格檢查到輔助檢查結(jié)果的分析和治療方案的制定。每一步都需要扎實的專業(yè)知識作為基礎(chǔ),而在實際操作中發(fā)現(xiàn)自己的不足和缺點,也鍛煉了我的分析和解決問題的能力。
此外,實習(xí)過程也讓我更加意識到了團隊合作的重要性。神經(jīng)內(nèi)分泌科的實習(xí)不僅僅涉及到醫(yī)生和患者的關(guān)系,還需要與其他科室和技術(shù)人員的密切合作。在實習(xí)中,我學(xué)會了與其他科室的醫(yī)生進行交流,共同協(xié)作,以實現(xiàn)最佳的醫(yī)療效果。團隊合作的背后是責(zé)任與信任,每個人都扮演著不可或缺的角色,只有相互理解和支持,我們才能夠為患者提供最好的治療效果。
最后,通過實習(xí),我更加清晰地認(rèn)識到了醫(yī)生的責(zé)任和使命。神經(jīng)內(nèi)分泌科是一個需要耐心和細(xì)心的科室,在與患者相處的過程中,我深刻地感受到了醫(yī)生對患者的關(guān)懷和責(zé)任心。每一個患者都需要我們的悉心照顧,他們的身心健康往往取決于我們的醫(yī)療水平和人文關(guān)懷。這種使命感讓我更加堅定了我未來成為一名神經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生的決心。
總結(jié)起來,神經(jīng)內(nèi)分泌科的實習(xí)經(jīng)歷是我大學(xué)生活中重要的一部分。通過實習(xí),我不僅學(xué)到了專業(yè)知識,還體會到了醫(yī)生的責(zé)任和使命,更加堅定了我未來從事神經(jīng)內(nèi)分泌科的決心。雖然實習(xí)過程中面臨了一些困難和挑戰(zhàn),但我相信這將幫助我更好地成長和發(fā)展。我將努力學(xué)習(xí),將所學(xué)應(yīng)用于實踐,成為一名有責(zé)任、有能力的神經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生,為患者的健康作出貢獻。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十九
要仔細(xì)詢問患者飲食生活情況,并注意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,可能的話主動征詢患兒家屬對醫(yī)療、護理等方面的意見。盡快掌握醫(yī)生的“十二項核心制度”,最好背下來,并主動按住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。老師下班后,你要繼續(xù)如值班一樣,對自己的病人實行至少早、中、晚三次查房,我的感覺,對于初入科室的學(xué)生來說,在病人身邊呆的越久,你的收獲會越多,成長為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗積累的就越快。
第二點:認(rèn)識老師、認(rèn)識同組的同學(xué),熟悉科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境,如廁所、開水間、病房的布局、房間號及每個房間的床位順序安排:首先是自己的老師,然后盡快的認(rèn)識科室其他老師,可能的話,認(rèn)識一下護士,記住對護士也要叫老師,有些醫(yī)院習(xí)慣于對護士叫“xx姐、xx姨”,對醫(yī)生稱“xx哥”,當(dāng)初我在內(nèi)蒙實習(xí)的醫(yī)院就是這樣,那就入鄉(xiāng)隨俗吧!自己組的同學(xué)要盡快熟悉,最好知道他們的姓名、電話,可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機會時可以與已經(jīng)在本科室實習(xí)過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個科室的特點、工作習(xí)慣、注意事項等等,可能的話了解一下自己組老師的情況,如脾氣、性格、帶教習(xí)慣;熟悉以上這些,不但可以讓自己方便老師處理好各個工作環(huán)節(jié),也方便在病人需要時給予必要的幫助,還能讓你盡快融入這個科室,給你增加些許的自信。當(dāng)然,以上內(nèi)容并不是一定要在入科當(dāng)時完成,但應(yīng)當(dāng)在入科時就該開始去做,以下的幾點可能都是這樣:需要入科時開始、逐漸掌握。
第三點:了解常見醫(yī)囑的書寫格式:熟悉老師或者實習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來(其中包括新入院病人長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑的書寫順序,口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等),可以翻看已經(jīng)住院的病歷,收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會;要清楚化驗單的填寫方法,可以收集該科室所有形式的化驗單、檢查單,同時翻看住院病歷并請教護士或者同學(xué),對照病歷模擬如何開具臨時醫(yī)囑的各種檢查單(包括哪些檢驗項目可以在一張單子上開寫),可能的話了解一下各項檢查要注意的事項(比如有些檢查要空腹,有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等)以及做這些檢查的地方。
第四點:學(xué)會接診新入院病人:有新入院病人時,一般要由護士先接診,完成分床、生命體征的檢測(體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重),護士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時帶教老師會叫上實習(xí)醫(yī)師(最好是你幫助護士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個人經(jīng)驗),仔細(xì)觀察老師如何問診、查體,這時常沒有多少時間講解,也不可能讓每一個學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征,但老師通常會說出他查到的東西,記住老師對陽性體征的描述,如果要你書寫大病歷,這些都是很重要的。接著老師開具醫(yī)囑,也會指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。
第五點:完成入院記錄:很多老師都不會告訴你接下來你應(yīng)該作什么,但你自己應(yīng)該知道怎么去做,這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。如果老師讓自己書寫入院大病歷,那就好好寫吧,診斷學(xué)及實習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)該有人講的,不多描述,這里要注意的地方,是每個老師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點是不同的,寫完后有機會要讓老師給點評一下,按要求修改后再夾入病歷。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇一
一個月的實習(xí),又即將接近于尾聲,在這個科室實習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識,例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡單的操作,但在執(zhí)行每一項任務(wù)時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護士,必須具有“四心”,(細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心)。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個月的實習(xí)其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護士身上,就象護士長宋立源老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護理,給予病人希望的明天!
因此,通過在這個科室的實習(xí)的點點滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個科室的實習(xí)中予以改進,汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實習(xí)中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。
精心整理,僅供學(xué)習(xí)參考。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇二
一個月的實習(xí),又即將接近于尾聲,在這個科室實習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡單的操作,但在執(zhí)行每一項任務(wù)時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護士,必須具有細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個月的實習(xí)期間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護士身上,就像護士長xxx老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護理,給予病人希望的明天!
因此,通過在這個科室的實習(xí)的點點滴滴,若有做的不足的地方,在以后的實習(xí)中予以改進,汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實習(xí)中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇三
本人在婦產(chǎn)科實習(xí)4周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項。
規(guī)章制度。
尊師敬友團結(jié)同事無違紀(jì)行為對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)任勞任怨。
通過婦產(chǎn)科的實習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫。基本掌握婦科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科b超檢查、血hcg、尿妊娠試驗、胎心監(jiān)護等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學(xué)會了會陰破裂的縫合術(shù)。對婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術(shù)操作。在實習(xí)的空余時間,我努力學(xué)習(xí)理論知識,不斷積累臨床經(jīng)驗。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓,經(jīng)自己的努力,達到了婦產(chǎn)科臨床實習(xí)的要求和目的!
一個月的實習(xí),又即將接近于尾聲,在這個科室實習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡單的操作,但在執(zhí)行每一項任務(wù)時,都免不了“三查七對”,因為畢竟要對患者盡責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護士,必須具有“四心”,(細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心)。只有真正做到了這“四心”,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個月的實習(xí)其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護士身上,就象護士長宋立源老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護理,給予病人希望的明天!
因此,通過在這個科室的實習(xí)的點點滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個科室的實習(xí)中予以改進,汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實習(xí)中,還是在今后的工作中,時刻銘記“三查七對”的重要性。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇四
來這里的大多數(shù)都是上了年齡的爺爺奶奶,機體主要以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,即所謂的糖尿病。他們需要的不光是藥物及相關(guān)知識的指導(dǎo),更主要的是自身飲食習(xí)慣和運動方面的達標(biāo)。然而在有的時候,病員并不怎么理解我們醫(yī)護人員的做法,也許他們對該病的認(rèn)知還有所欠缺吧。
內(nèi)分泌病人的病情沒有其他科室的那么危急,他們需要的是療養(yǎng),慢慢改善,卻使得他們輕視了自己的病,血糖一天天升高了又降低這種內(nèi)在的改變讓他們對自己病情改善不是很了解。不過我想說,建立醫(yī)患之間的信任是極其必要的,每位醫(yī)護人員的管理方式可能不同,但對于病人的管理應(yīng)該統(tǒng)一嚴(yán)格要求,一視同仁。將每一位病人配定特定的老師,我想信任感應(yīng)該更容易建立吧。
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內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇五
消化內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定1轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較好的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預(yù)見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,一直是在宿舍度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會1用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!消化內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定2在實習(xí)的旅途中,我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因為忙碌而出任何差錯事故。
2腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房,對于便秘和結(jié)腸癌的護理,了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識。
隨著實習(xí)的進程,醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉,學(xué)習(xí)也漸漸進入正軌,在各個科室的實習(xí)中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問題,不懂的就問,科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習(xí)的`最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,并鼓勵我們每項操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力,如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習(xí)過程中,每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實的心情。
3護理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實習(xí)之前也有所感悟,但真正進入病房之后,感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士,不僅要學(xué)會基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細(xì)心,膽大。護士受到尊重的同時,也會時常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。護士長經(jīng)常教導(dǎo)我們,我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。
相對于一開始的拘謹(jǐn)茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識,在實際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學(xué)會了一項操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護人員身上職責(zé)之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。
三個星期的見習(xí),真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點小小的遺憾就留到往后的臨床實習(xí)中去吧!
---來源網(wǎng)絡(luò)整理,僅供參考。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇六
六月初,我們這群剛從學(xué)校出來的孩子,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期十個月的臨床護理實踐。
時至今天,內(nèi)分泌科實習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今收獲頗豐。而十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些剛進入實習(xí)階段的護生擁有了如此良好的實踐機會。
在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質(zhì)的飛躍。
在內(nèi)分泌科,我上得最多的就是護理班,就是接待新病人,做五測,鋪床。剛開始幾天累得腿都快斷了,下班回到家倒床就睡了,后來漸漸的也就習(xí)慣了。說到內(nèi)分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是測血糖,注射胰島素,靜脈輸液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他們當(dāng)中有許多還有高血壓病史,在內(nèi)分泌實習(xí)的一個多月時間里,我不但學(xué)到了很多護理操作技術(shù)以及護理常規(guī),還學(xué)到了許多和病人相處的藝術(shù)。
內(nèi)分泌科的大部分病人都是上了年紀(jì)的老爺爺、老奶奶,我感覺他們就像我的親人一樣,每次看到他們,我就會想起在家鄉(xiāng)的爺爺奶奶,不知道他們在家過得怎么樣,身體是否健康。
時間總是在不經(jīng)意間從我們身邊悄悄溜走,轉(zhuǎn)眼間在內(nèi)分泌科的實習(xí)生活即將結(jié)束,,真有點依依不舍。以后我會堅持內(nèi)分泌科護士對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),精益求精的態(tài)度,理論和實際相結(jié)合,練好基本功,爭取把護理工作做好。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇七
又是一個科室實習(xí)生活結(jié)束時,這已經(jīng)是第三個科室了,又要開始對這五周的實習(xí)生活做個。
總結(jié)。
了。
內(nèi)分泌科,沒下科室前,對這個科室的認(rèn)識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長時間,才感覺到,自己對內(nèi)分泌科的認(rèn)識很膚淺。
有了前兩個科室的經(jīng)驗,我們已經(jīng)對基礎(chǔ)的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。。當(dāng)然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴(yán)重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發(fā)生危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時間,肯定在30-45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層冰霜樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個注射區(qū),而每一個注射部位可分為若干個注射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射,部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在接下的實習(xí)生活中我會盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
三月份起,我就沒有再上班了,因為要趕論文,準(zhǔn)備畢業(yè)。整整一年的時間,相信也是我一生難忘的。總的來說,很開心。
帶教——這是最重要的人物。曾經(jīng)聽人說,當(dāng)上帝關(guān)上你的門時,也會為你打開一扇窗。他,就是那扇窗。因為我的導(dǎo)師,我?guī)缀鯖]有從他那里學(xué)到什么,他的門診,就是我們干活的場所,是那般的紛亂擁擠,師妹說得好,從入校到現(xiàn)在鍛煉了我們的,就是問診。
問了一個,馬上接著下一個,不停地寫,卻不知道用了哪些方,改了哪些藥。而打電腦的師妹,則只知道方,不知道人。導(dǎo)師也是忙碌的,平時沒有機會見面,即便說上幾句話,都是客套。
帶教的學(xué)生很直白地說,我更像他們的師姐。專業(yè)方面,回想起來真的不知道學(xué)到了多少,但在其他方面,帶教所具有的優(yōu)點,都是我要學(xué)習(xí)的方向,例如,寬容,灑脫,敢擔(dān)當(dāng)。思維縝密,邏輯性強,分析問題充足透徹,有毅力,還燒得一手好菜,這些,全是我欠缺的。
出問題的時候,他從來不會責(zé)怪,只去解決,起初我還會習(xí)慣性地解釋,后來發(fā)現(xiàn)沒有必要;他淡薄名利,卻說戒煙辦主任的職位他最適合,因為多年的煙齡,說戒就戒;傷寒論全部背會;他的啤酒鴨,久負(fù)盛名,他的學(xué)生想吃的時候就在qq說說里寫幾遍讓他看見。我很留戀我們的第一組,只是,那天主任對他說,“她脫離了臨床,你怎么辦?”他回答:鐵打的科室,流水的學(xué)生??一句實話,讓我心里有點涼。主任——正副兩個,不同風(fēng)格。正主任講課,沒人敢坐第一排,那新來進修的不知情,吃盡了苦頭,因為會時不時地被主任的情緒激昂嚇到,或捶到。他深諳五運六氣,常有學(xué)生好奇讓他算命。和他相處不用太過緊張,他說“??,所以并不是眼見為實,你說對嗎?”
我點頭,但反問他,“你的理論??,難道眼見就為實嗎?”他就想想,說“倒也是”。他出了書,我向他索要,他馬上揮筆在扉頁上寫“贈與(我的大名)博士斧正!”他怕老婆,眾人皆知,他也不躲避,甚至在交班時說:昨晚我又被老婆罵了一頓,(大家笑),你們別笑,其實被老婆罵不是壞事??(大家笑翻)。副主任,嚴(yán)肅認(rèn)真,愛憎分明。曾經(jīng)有人說我們科里,他是最正常的一個。
病人——幾個印象深刻的。
前兩天一個高官,其實我也不知道究竟高到多少,反正科里對我們要求很多,他聽說我是蘭州的,問我甘肅經(jīng)濟條件好些沒,說他曾經(jīng)呆的一個鎮(zhèn),年收入相當(dāng)于我們?nèi)齻€省。最后說了句:“一看你就是個有福氣的人?!倍鳎婧寐?。
實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今一無所獲。因而十分感謝一附院駐馬店一五九醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各重優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前領(lǐng)有了如此良好的實踐機會。
實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛到醫(yī)院,感覺一切都是嗎么陌生,有一重茫然。到醫(yī)院報到后我們就進入了緊張的基本培訓(xùn)。為了鍛煉我們良好的體質(zhì),第一星期我們進行了軍訓(xùn),雖然很累但感覺確實和以前不一樣。第二個星期我們又進行了禮儀、普通話培訓(xùn),接下來的兩個星期我們又進行了理論和操作培訓(xùn)。雖然只是簡單的培訓(xùn),時間也而且還鞏固了以前的學(xué)過的知識。
我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作氏飼常繁重與雜亂墊片還有點累不過也充斥著快樂,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸就更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我孟刷現(xiàn),護士孕著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士,護士在醫(yī)院內(nèi)充當(dāng)聞很重要的角色。隨著護士隊伍的壯大,現(xiàn)在的護士不僅僅是打針、發(fā)藥、輸液,還會其他比較先進的技術(shù)。因此護士的工作量也不斷的增加,在此忽視的所長我的知識和技能都有所提高。更大的工作量讓護士們在工作中也鑰锘間斷的學(xué)習(xí)新的知識和技能。所以護士不僅是醫(yī)院里的重要角色,而且是醫(yī)生的得力助手。這是實習(xí)期間的第二個收獲,認(rèn)識到護士在整個環(huán)節(jié)中的分量。
傳染科實習(xí)總結(jié)。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,所以首先要了解病人的疾患,然后對其病情進行合理的處理,并且掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理以首先實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各重護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原擇下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫寓口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、吸氧、吸痰各重灌腸法等各重基礎(chǔ)。
資料來源:http://ba/data/grcl/。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇八
20xx年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中,科室遵循醫(yī)院管理,堅持“以病人為中心,以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,深入開展護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,健全各項規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強質(zhì)量控制,落實護理質(zhì)量持續(xù)改善,全年實現(xiàn)了“零投訴、零糾紛”,獲得“溫馨病區(qū)”稱號?,F(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:
一、堅持“以人為本”的管理理念。
1、善于授權(quán),激勵下屬,引導(dǎo)大家相互關(guān)心、相互愛護;變科室管理為大家共同的工作。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、利用每位護士的長處,創(chuàng)造機會讓護士們揚長避短;在科室5個責(zé)護組中,各責(zé)任護士優(yōu)勢互補,形成了群體優(yōu)化組合的不錯局面。以上舉措,在科室營造了一種松緊相宜的工作氛圍,在全院護士民意調(diào)查中,內(nèi)分泌科成為最想去的臨床科室之一。
2、重視落實作為管理者的協(xié)助、支持、提供不錯的工作環(huán)境和信息的功能,引導(dǎo)護士對自己的工作、學(xué)習(xí)、自我成長進行自我評價,強調(diào)自我管理,從而加強了護士責(zé)任包干制的自覺行為。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提升內(nèi)分泌科的隊伍素質(zhì)。
1、改革護理業(yè)務(wù)查房,率先在全院使用多媒體開展每月一次的ppt式護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對護理診斷、護理措施進行了探討,并在其后進行學(xué)習(xí)心得、體會交流,以達到提升業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。開展“每周一課”、“溝通技能培訓(xùn)”等,內(nèi)容以基礎(chǔ)理論知識和專科知識為主。營造了濃烈的學(xué)習(xí)氛圍,使科室護士們能自覺鉆研業(yè)務(wù)。
2、加強崗位技能的培訓(xùn)和考核。改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,對新護士、初級責(zé)任護士重視崗位技能培訓(xùn),規(guī)范培訓(xùn)、考核內(nèi)容,講究實效,不流于形式,同時加強護士重視平時工作習(xí)慣的培養(yǎng)。對新護士實行“一對一”導(dǎo)師制,完成新護士教學(xué)月目標(biāo)計劃表,采取帶教與自學(xué)相結(jié)合的方法,并由帶教老師進行考核,護士長不定期抽查,成績在85分以上為通過,否則進入下一輪培訓(xùn)。我病區(qū)今年共對2名新護士進行了此項培訓(xùn),效果好。
三、創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展的長效機制,建立全新內(nèi)分泌科的護理服務(wù)平臺。
1、開展“溝通技能培訓(xùn)”,并就典型案例進行分析、演練,繼續(xù)改善服務(wù)流程,在日常工作中規(guī)范護士言語、行為。
2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題明確提出了整改措施,評選出了最滿意護士。
3、開展“3h”護理服務(wù)模式,添置各種仿真花卉美化環(huán)境,為病人提供各種生活上的便利,如:設(shè)置“低血糖應(yīng)急盒”、“閱讀窗”等,從而建立內(nèi)分泌科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的'長效機制,創(chuàng)建了溫馨病區(qū)。
4、改革護理工作模式,改革排班模式,實行責(zé)任制整體護理責(zé)任護士對病人實行責(zé)任制包干,對所負(fù)責(zé)的患者從入院到出院實施整體、連續(xù)、全程的護理服務(wù)。
5、深入開展健康教育工作,形式多樣,如:每月大型講座、每周科室小講座,每周5個責(zé)護組交叉式考評并及時反饋,堅持電話隨訪、滿意度調(diào)查等工作,滿足病人日益增長的健康需求。
以上措施提升服務(wù)質(zhì)量,全年中病人及家屬無投訴,科室無糾紛發(fā)生,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98、7%,位居全院之首。
四、健全各項規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)及流程,加強護理質(zhì)量管理,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
1、重新制定責(zé)護班、主班工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各級護士考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),制定初級責(zé)任護士應(yīng)知應(yīng)會考評表、新進護士上崗能力考評表。
2、配合護理部完成了責(zé)任護士分層認(rèn)證,并修改各層級責(zé)任護士工作職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。
3、加強質(zhì)量控制,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,充分利用“關(guān)口前移”,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,對科室、護理部質(zhì)控中存在的問題利用pdca實行持續(xù)質(zhì)量改善,提升護理質(zhì)量水平。全年重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
4、堅持交接班制度,各班認(rèn)真做好床頭交接班。護士長堅持每日深入病房,參加床頭交班,認(rèn)真做好督察工作,及時處理、協(xié)調(diào)、解決臨床護理管理和護理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問題。加強了危重病人的管理,做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提升了危重病人搶救急救的成功率。
5、每周進行安全意識教育會,查找工作中的不安全因素,明確提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。
五、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
2、健康教育有待進一步深入,動態(tài)連續(xù)性有待加強。健康教育的理念有待更新,病人及家屬的參與意識有待加強,自我管理能力有待提升。
3、個別護士個性較急躁、工作中存在粗枝大葉的現(xiàn)象。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇九
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細(xì)回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評價過,設(shè)置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
經(jīng)以上統(tǒng)計分析,體會如下:
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義:
2、醫(yī)院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中的意見,作為醫(yī)院工作改進的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群:通過電話隨訪,提升醫(yī)院的服務(wù)效果,使病人成為中心醫(yī)院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項:
3選擇適當(dāng)?shù)幕卦L時間和地點,我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當(dāng),語言措詞得體,對患者有同情心和責(zé)任感,會談內(nèi)容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范:
電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸,訪問者代表了醫(yī)院,因此,用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:
1、接通電話后,先確認(rèn)病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十
健康教育四字相信大家早就不陌生了,作為內(nèi)分泌科的護理姐妹門更不會陌生,早在xx年,健康教育就被立為糖尿病患者治療的五駕馬車之一,五駕馬車之首,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機會,可以說內(nèi)分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長承擔(dān),沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。
1、接通電話后,先確認(rèn)病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復(fù)情況,給于適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問題時如果你無法確認(rèn)或你認(rèn)為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人,給于提醒。
3、通話結(jié)束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。
例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
五、電話回訪中問題探討及原因分析:
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導(dǎo)致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準(zhǔn)確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當(dāng)?shù)臅r間都會導(dǎo)致回訪效果不理想,甚至?xí)鸱醋饔谩?BR> 電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!(內(nèi)二楊白林)。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十一
沒下科室前對內(nèi)分泌科的認(rèn)識還真是不深,以為就是給糖尿病病人測測血糖打打胰島素,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長時間,才感覺到,自己對內(nèi)分泌科的認(rèn)識很膚淺。時至今天,內(nèi)分泌科實習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今收獲頗豐。十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些實習(xí)護生擁有了如此良好的實踐機會。
在這個科室里,我們第一次給病人打胰島素,第一次接觸胰島素泵,每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質(zhì)的飛躍。記得有一天早上,我跟帶教老師去打針,病人看我是個實習(xí)護士不太愿意讓我打,在老師的勸說下才勉強同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管進了針,見回血、松止血帶、松拳、打開調(diào)節(jié)器一切都很順利。病人還夸我:“我血管不好,昨天還挨了兩針,今天你一針見血還不疼呢”。感覺一天的美好心情從清晨開始,后面幾天去給她打針時也不會再因為我們是實習(xí)生而不愿讓我們打針了。
在內(nèi)分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測血糖,每天每人至少都要測7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時的血糖),我每次去給病人測血糖時都問問他們“爺爺/奶奶,今天我們測哪只手指頭呀”,他們伸出像篩子樣的手指然后每個手指捏捏,最后無奈的說“隨便吧,都很疼”。我也去測過血糖,測之后的一天時間里一按到測過血糖的地方就疼,特別理解他們的痛,所以每次測血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個科室我們有很多機會去學(xué)習(xí),全體同學(xué)參與了“師生實踐教學(xué)”小講課,受到了聽課專家的一致好評,參加了昆明醫(yī)科大學(xué)85周末校慶義診活動,去聽了三生制藥公司舉辦的“三生優(yōu)揚”泌“自由”昆明城市護士學(xué)習(xí)會。從中我們學(xué)到了許多知識,也懂得作為一個臨床工作者不及操作技術(shù)要過關(guān),還要有豐富的知識。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位提高臨床工作能力,在接下的實習(xí)生活中我們會盡最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十二
上周三轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科實習(xí),在內(nèi)分泌科實現(xiàn)兩周。也經(jīng)常覺得奇怪,為什么帶教同學(xué)也是讓我開化驗單和貼化驗單,不分幾個病人讓實習(xí)生管也能理解,畢竟我們也并非個比菜鳥稍強點的實習(xí)生,但最尷尬的是連病歷都是同學(xué)自己寫,一連幾天都是這么,還以為老師就是這種的習(xí)慣,感覺住院部可真是輕松。
直到今天科室又來一實習(xí)研究生,老師對研究生說:“你在這實習(xí)時間長,我教你把這老人病歷寫一哈?!蔽也徘宄?,原來是由于我在內(nèi)分泌科實習(xí)時間太短,等教會我寫病歷,我也該轉(zhuǎn)其他科室了,還不夠麻煩呢。既然是這個理由,嘿嘿。那就叫老師也見識一下一個沒寫過住院大病歷的菜鳥實習(xí)生在不用教師教的狀況下如何寫出一份高品質(zhì)的病歷吧!然而在同學(xué)寫好一份新收入院的患者病例的同時,我自己即將寫好了該老人的首程記錄。老師已經(jīng)對眼下這個新人本科實習(xí)生有所改變。我趁熱打鐵,晚上帶教同學(xué)值班,正好下午有個新收老人,我就主動要求加班。我睡覺晚飯后就去了科室,去和同學(xué)對新收病人進行了查體和提問病史,老師就讓我把住院病歷寫下來(嘿嘿?!瓣幹\”終于得逞了,第一次寫住院病歷?。。┎坏桨胄r,一份住院病歷的雛行起來了,老師還是不安心的看了看,然后表情很是奇怪,問我當(dāng)時寫過病歷沒有,我說沒有。老師隨即喜笑顏開,來了句寫的還不錯嘛。
現(xiàn)在上班老師直接讓我自己去提問病人,放心的讓我去寫病歷了。嘿嘿。這下已經(jīng)脫離了一天只貼化驗單那樣沒有一點技術(shù)含量的惡運了!
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十三
這周是實習(xí)的第一周,被分到內(nèi)分泌,據(jù)傳說是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰都無所謂,管他男女搭配干活不累。其實想想先輪內(nèi)科也好,病歷病程體格檢查比較嚴(yán)格,以后出去輪也比較好,剛開始有個嚴(yán)格的老師規(guī)范的指導(dǎo)確實非常重要。
第一天傻傻的來到內(nèi)分泌,又見到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話不說就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過。直接帶我的是一個規(guī)培的學(xué)姐,其實啊說實話內(nèi)分泌每個醫(yī)生都可以當(dāng)我的老師,很多人都教過我,規(guī)培的林曉瑾學(xué)姐教我開化驗單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學(xué)姐教我測血糖,七年制學(xué)姐教我開醫(yī)囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟醫(yī)生耐心解答我的提問。其實在內(nèi)分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學(xué)長可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點半左右到科室,才能在8點查房前把10幾個血壓量完并登記完。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時候測,有時值班測個30幾床。但是想想謝總說的,在測時自己思考下血糖為什么波動這么大,胰島素用量、進食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的處理比較下,就能進步,就不會覺得幫老師干雜活,也確實只有自己親身去監(jiān)測才知道病人變化。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學(xué)說寫病程很簡單滴,其實剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學(xué)姐說:根據(jù)臨床思維處理,后來想想非常有道理。
開化驗單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個病人為什么會開這些檢查,不懂問主任唄。起碼有個印象。值班是個新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個七年制學(xué)姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個聽診器帶個氧飽和度儀器及血壓計去先測下,聽下,然后回來匯報下,這就是臨床到病人床邊,不去看病人,永遠(yuǎn)不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個盹,一個晚上過了,還好半夜沒什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見習(xí)時候見識過了。先說下內(nèi)分泌查房的與眾不同,是現(xiàn)在辦公室開好醫(yī)囑,然后去看病人,再修改醫(yī)囑,這樣也有個好處,不用抱著一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。
我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應(yīng)癥,我靠,這叫我背書,我確實看過書,不過就只記得幾點,就回答了幾點,經(jīng)過主任分析下,確實不用去記,完全可以推導(dǎo)出來,太傻了,況且那么多頁記不住。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內(nèi)分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。被鄙視下哈,不過也不要緊,現(xiàn)在印象很深刻啦,其實也就像主任說的治療,題目就是這么答。接著又拿個沒拿去報的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學(xué)得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型p波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡單,哎。正高——奮斗的目標(biāo)!
周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個病人,哈哈,問病史寫病歷機會來了。問完病史,溫博士說去給他描個心電圖、扎個血氣,又蒙了,我第一周實習(xí),我不會呀。溫博就給我示范下,哈,其實我是機器不會用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學(xué)長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結(jié)果就描了一個,哈床邊心電圖算會啦。接下來一個七年制學(xué)姐問我想不想扎血氣,當(dāng)然想啦,能多學(xué)就學(xué),學(xué)到的都是自己的。但是扎股動脈還是有點怕,當(dāng)針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進筒里,這么是這么做了。本來5點就值完白班,結(jié)果就學(xué)了這些東西,到六點多才告別學(xué)姐拖著身體回宿舍。下周學(xué)姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內(nèi)分泌各位老師,謝謝各位學(xué)姐,謝謝學(xué)姐的午餐哈。
其實想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué),看自己主動不主動,多看、多思考、多問、多實踐,這就是內(nèi)分泌科實習(xí)生活。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十四
在這一個多月的實習(xí)過程中,收獲很多,感受也很多,對于剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護理工作的規(guī)范化,要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護理,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習(xí)工作中,按時參加了護理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
內(nèi)分泌科實習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識,學(xué)會注射胰島素,對糖尿病的臨床表現(xiàn),治療原則,并發(fā)癥及護理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監(jiān)測病人的生命體征,每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的發(fā)展有了更深刻的了解,以及學(xué)會了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點,當(dāng)我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的回答我們,有時候還給我門開設(shè)小講課,講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。
在實習(xí)過程中,雖然辛苦但確實收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗,我相信時間久了會熟練的,關(guān)鍵要有耐心,慢慢的練習(xí),不斷的學(xué)習(xí)會對我們各方面的能力都有所提高。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關(guān)系是促進病人康復(fù)的要害。比如:晨間護理時,問問病人"昨夜睡的'香嗎?看起來您精神好多了呢!.."我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:"護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們"我感動,我激動,我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項操作的注重事項和應(yīng)把握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習(xí)的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十五
內(nèi)分泌科是專門研究內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病和免疫調(diào)節(jié)的科室,也是臨床醫(yī)學(xué)中重要的學(xué)科。在大學(xué)學(xué)習(xí)時所學(xué)的理論知識與實際應(yīng)用有所差距。我就是因為對內(nèi)分泌科懷有濃厚的興趣,在大學(xué)期間選擇了該科室的實習(xí)。本文就是我在內(nèi)分泌科實習(xí)一周中所收獲的體會,分享給大家。
當(dāng)我第一次進入實習(xí)室時,我看到了好多的設(shè)備,儀器以及大量的病歷記錄。這使我感到無所適從,但是我很快就被科室的醫(yī)生和護士們熱情的態(tài)度而打動了。他們都非常親切地告訴我如何根據(jù)醫(yī)囑給病人輸液或者進行其它護理工作。同時,他們也指導(dǎo)我如何認(rèn)真觀察病人,并記錄下來。通過這一周的實習(xí),我逐漸適應(yīng)了科室的工作環(huán)境和氛圍,并逐漸了解到內(nèi)分泌科診療流程。
第三段:學(xué)習(xí)內(nèi)分泌科知識。
在實習(xí)的過程中,我不僅僅進行了護理工作,同時也利用自己的業(yè)余時間,通過閱讀之前所學(xué)習(xí)的內(nèi)分泌科書籍和在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)的問題,與帶領(lǐng)我們實習(xí)的醫(yī)生進行交流和討論。這使我在短時間內(nèi)加深了對內(nèi)分泌學(xué)科的了解,對相關(guān)疾病的病理生理學(xué),診治技巧都有了更深刻的認(rèn)識。
第四段:感悟內(nèi)分泌科。
內(nèi)分泌科的診斷和治療需要有豐富的臨床經(jīng)驗和醫(yī)療知識儲備。這需要患者必須對自己病歷的詳細(xì)記錄信息描述。醫(yī)生們對病人進行詳細(xì)詢問和身體檢查以及觀察數(shù)據(jù)會包括病人的病歷資料、細(xì)胞學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等,這些成為了重要的病史來源,讓醫(yī)生能夠較準(zhǔn)確的診斷出病情,制定治療方案。充分認(rèn)識和掌握內(nèi)分泌科的知識,我們就能夠更好地服務(wù)病人,給患者和家屬帶來最大的幫助和舒緩。
第五段:結(jié)語。
通過這一周的內(nèi)分泌科實習(xí),我了解到了內(nèi)分泌科的重要性,同時也認(rèn)識到自己還有很多需要提高的方面。內(nèi)分泌科的知識內(nèi)容較為復(fù)雜,在實習(xí)的過程中遇到了不少困難,但在醫(yī)護團隊的指導(dǎo)下,我逐漸掌握了一些基礎(chǔ)的護理技能,并且感受到了收獲和成就感。我希望今后能夠不斷學(xué)習(xí)和積累,提高自己的專業(yè)水平,爭取早日成為療效顯著中的醫(yī)護團隊的一員。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十六
內(nèi)分泌科實習(xí)小結(jié)如下,相信對于內(nèi)分泌科的護理姐妹門更不會陌生,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機會,可以說內(nèi)分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長承擔(dān),沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!
仔細(xì)回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評價過,設(shè)置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
內(nèi)分泌科實習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進醫(yī)院改進服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和-諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護士核心價值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十七
剛到門口就看見楊護士長和其他的護士、醫(yī)生從交班室出來,我和其他三個同學(xué)一起把實習(xí)分配的表交給楊護士長后,護士長就安排一名老師帶我們?nèi)Q工作服。一來馬上就上班,讓我們四個更緊張了。穿好工作服后護士長就帶我們?nèi)ヒ娮约旱膸Ы汤蠋?,我和羅瑾玉被安排在內(nèi)分泌的二病區(qū),我的帶教老師教彭莉紅,本來就對新環(huán)境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一來就上班,更是讓我無所適從。這些都被護士長看在心里,她召集我們四個到辦公室,給我們講解注意事項,熱情的給我們介紹內(nèi)分泌病區(qū)是干什么的,里面有哪些病人,我們剛來要怎么做,在這里學(xué)些什么?處處為我們著想,特別是在排班上,考慮到我們是第一次實習(xí),讓我們先從白班上起,給我們安排了經(jīng)驗豐富的帶教老師,讓我們原本忐忑的心有了歸宿感。
經(jīng)過第一天的熟悉,第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護理,看著她給病人打針換藥。彭老師認(rèn)真負(fù)責(zé),懂得怎樣跟病人溝通,在給病人治療時輕柔,動作熟練。在閑暇之余,她會把我叫到一邊,教我怎樣找病人的血管,怎樣進針,怎樣抽血等等,很多的小細(xì)節(jié),讓我很熟悉了幾項護理基本操作。
4月27日下午,科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個半小時,但在這一個半小時里我學(xué)到了有關(guān)護士和人生的很多知識。譚老師在我即將邁入護士行業(yè)之初,教會了我怎樣做一名合格的責(zé)任護士;肖老師對生活的積極態(tài)度,讓我深受啟發(fā),它不限于書面上,更多的是貼近于生活,在我臨床實習(xí)的開始,給了我很大的`鼓勵與信心。在"看紙傳話"小游戲中,我是一位參與者,在聽完最后一位傳紙者的話以后,我覺得我很搞笑。但是笑過以后,我開始思索是不是自己沒有傳達好?雖然只是小游戲,但也是反應(yīng)了我們生活中的點點滴滴,語言的魅力就是因人而異的理解,意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫(yī)生、護士、病人,及病人的家屬溝通上,自己一定要把意思表達明白,同時達到預(yù)期的效果,這就是這個游戲的目的。
在實習(xí)中我也遇到了很多的問題,特別是來自病人的。我學(xué)會換位思考,這是跟病人溝通的第一步,如果跟病人溝通都不行,更不用談操作了,因為我們的學(xué)習(xí)都是以病人為基礎(chǔ),要與病人相互配合的,時刻把病人放在第一位。有很多時候病人會問我"護士,為什么還不來給我換藥呀?""沒藥了,給我拔針咯。""為什么我沒做這個檢查,又要收我的費?"等等,我會先問老師,某某床沒藥了,拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做,不是我膽小,我覺得這是對自己負(fù)責(zé)。當(dāng)病人對收費有意見時,我會等他說完,知道就告訴他,不知道就帶他去找老師問清楚,給他一個明確的答復(fù)。
在內(nèi)分泌科實習(xí)結(jié)束了,我先后學(xué)會了給病人測血糖,配藥,打胰島素,給輸液器排氣,穿刺,抽血,給氧等等,這些都是在書本里看得到,練不到的。我很感謝我的帶教老師,沒有她的耐心教導(dǎo)就沒有現(xiàn)在的我,同時也要謝謝那些病房里的爺爺奶奶,叔叔阿姨們,要不是他們給我機會,我不可能那么快就能夠上手。
在以后的實習(xí)期里我還需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,掌握更多的實踐知識,讓自己更能熟悉把握好實踐中遇到各種困難。我相信通過往后的實習(xí),我會從中學(xué)會更多的臨床實踐經(jīng)驗,學(xué)會適應(yīng),更學(xué)會在新的環(huán)境中成長。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十八
進入大學(xué)的校園,我選擇了醫(yī)學(xué)專業(yè),由于一直對內(nèi)分泌科感興趣,因此在大四的時候選擇了神經(jīng)內(nèi)分泌科作為我的實習(xí)科室。經(jīng)過一個學(xué)期的實習(xí),我深深感受到了這個領(lǐng)域的重要性和挑戰(zhàn)性。在這篇文章中,我將與大家分享我的實習(xí)心得體會。
首先,在我與患者接觸和觀察的過程中,我意識到了神經(jīng)內(nèi)分泌科對患者康復(fù)的關(guān)鍵性。從小的功能性內(nèi)分泌紊亂到大的垂體瘤、甲狀腺疾病等都可能導(dǎo)致患者日常生活質(zhì)量的下降。在實習(xí)期間,我見證了患者們在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸擺脫疾病的困擾,恢復(fù)正常的生活。這使我深刻認(rèn)識到神經(jīng)內(nèi)分泌科的重要性,也增強了我對這個領(lǐng)域的熱愛。
其次,神經(jīng)內(nèi)分泌科實習(xí)的過程讓我意識到了專業(yè)知識的重要性。在實習(xí)的過程中,我親身參與了診斷和治療的過程,從患者的病史收集、體格檢查到輔助檢查結(jié)果的分析和治療方案的制定。每一步都需要扎實的專業(yè)知識作為基礎(chǔ),而在實際操作中發(fā)現(xiàn)自己的不足和缺點,也鍛煉了我的分析和解決問題的能力。
此外,實習(xí)過程也讓我更加意識到了團隊合作的重要性。神經(jīng)內(nèi)分泌科的實習(xí)不僅僅涉及到醫(yī)生和患者的關(guān)系,還需要與其他科室和技術(shù)人員的密切合作。在實習(xí)中,我學(xué)會了與其他科室的醫(yī)生進行交流,共同協(xié)作,以實現(xiàn)最佳的醫(yī)療效果。團隊合作的背后是責(zé)任與信任,每個人都扮演著不可或缺的角色,只有相互理解和支持,我們才能夠為患者提供最好的治療效果。
最后,通過實習(xí),我更加清晰地認(rèn)識到了醫(yī)生的責(zé)任和使命。神經(jīng)內(nèi)分泌科是一個需要耐心和細(xì)心的科室,在與患者相處的過程中,我深刻地感受到了醫(yī)生對患者的關(guān)懷和責(zé)任心。每一個患者都需要我們的悉心照顧,他們的身心健康往往取決于我們的醫(yī)療水平和人文關(guān)懷。這種使命感讓我更加堅定了我未來成為一名神經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生的決心。
總結(jié)起來,神經(jīng)內(nèi)分泌科的實習(xí)經(jīng)歷是我大學(xué)生活中重要的一部分。通過實習(xí),我不僅學(xué)到了專業(yè)知識,還體會到了醫(yī)生的責(zé)任和使命,更加堅定了我未來從事神經(jīng)內(nèi)分泌科的決心。雖然實習(xí)過程中面臨了一些困難和挑戰(zhàn),但我相信這將幫助我更好地成長和發(fā)展。我將努力學(xué)習(xí),將所學(xué)應(yīng)用于實踐,成為一名有責(zé)任、有能力的神經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生,為患者的健康作出貢獻。
內(nèi)分泌科實習(xí)自我鑒定篇十九
要仔細(xì)詢問患者飲食生活情況,并注意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,可能的話主動征詢患兒家屬對醫(yī)療、護理等方面的意見。盡快掌握醫(yī)生的“十二項核心制度”,最好背下來,并主動按住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。老師下班后,你要繼續(xù)如值班一樣,對自己的病人實行至少早、中、晚三次查房,我的感覺,對于初入科室的學(xué)生來說,在病人身邊呆的越久,你的收獲會越多,成長為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗積累的就越快。
第二點:認(rèn)識老師、認(rèn)識同組的同學(xué),熟悉科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境,如廁所、開水間、病房的布局、房間號及每個房間的床位順序安排:首先是自己的老師,然后盡快的認(rèn)識科室其他老師,可能的話,認(rèn)識一下護士,記住對護士也要叫老師,有些醫(yī)院習(xí)慣于對護士叫“xx姐、xx姨”,對醫(yī)生稱“xx哥”,當(dāng)初我在內(nèi)蒙實習(xí)的醫(yī)院就是這樣,那就入鄉(xiāng)隨俗吧!自己組的同學(xué)要盡快熟悉,最好知道他們的姓名、電話,可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機會時可以與已經(jīng)在本科室實習(xí)過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個科室的特點、工作習(xí)慣、注意事項等等,可能的話了解一下自己組老師的情況,如脾氣、性格、帶教習(xí)慣;熟悉以上這些,不但可以讓自己方便老師處理好各個工作環(huán)節(jié),也方便在病人需要時給予必要的幫助,還能讓你盡快融入這個科室,給你增加些許的自信。當(dāng)然,以上內(nèi)容并不是一定要在入科當(dāng)時完成,但應(yīng)當(dāng)在入科時就該開始去做,以下的幾點可能都是這樣:需要入科時開始、逐漸掌握。
第三點:了解常見醫(yī)囑的書寫格式:熟悉老師或者實習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來(其中包括新入院病人長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑的書寫順序,口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等),可以翻看已經(jīng)住院的病歷,收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會;要清楚化驗單的填寫方法,可以收集該科室所有形式的化驗單、檢查單,同時翻看住院病歷并請教護士或者同學(xué),對照病歷模擬如何開具臨時醫(yī)囑的各種檢查單(包括哪些檢驗項目可以在一張單子上開寫),可能的話了解一下各項檢查要注意的事項(比如有些檢查要空腹,有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等)以及做這些檢查的地方。
第四點:學(xué)會接診新入院病人:有新入院病人時,一般要由護士先接診,完成分床、生命體征的檢測(體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重),護士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時帶教老師會叫上實習(xí)醫(yī)師(最好是你幫助護士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個人經(jīng)驗),仔細(xì)觀察老師如何問診、查體,這時常沒有多少時間講解,也不可能讓每一個學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征,但老師通常會說出他查到的東西,記住老師對陽性體征的描述,如果要你書寫大病歷,這些都是很重要的。接著老師開具醫(yī)囑,也會指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。
第五點:完成入院記錄:很多老師都不會告訴你接下來你應(yīng)該作什么,但你自己應(yīng)該知道怎么去做,這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。如果老師讓自己書寫入院大病歷,那就好好寫吧,診斷學(xué)及實習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)該有人講的,不多描述,這里要注意的地方,是每個老師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點是不同的,寫完后有機會要讓老師給點評一下,按要求修改后再夾入病歷。