成功需要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，來(lái)一份總結(jié)吧！不要過(guò)多引用他人觀點(diǎn)和言論，要注重表達(dá)個(gè)人的思考和觀點(diǎn)。每個(gè)人的總結(jié)都是獨(dú)一無(wú)二的，沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案。
外科護(hù)理學(xué)論文篇一
外科護(hù)理學(xué)是一門(mén)重要的`臨床實(shí)踐課程,為培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代臨床護(hù)理發(fā)展和社區(qū)健康服務(wù)工作需要的高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理人才,在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,要注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)、良好的溝通能力與合作精神的培養(yǎng),優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié),改革教學(xué)方法.我們通過(guò)對(duì)教學(xué)過(guò)程中的各個(gè)要素進(jìn)行優(yōu)化整合,發(fā)現(xiàn)能夠極大地增強(qiáng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我管理能力和創(chuàng)新能力,提高外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐課教學(xué)的效率和效果.
作者：袁春霞作者單位：荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖北荊州,434000刊名：衛(wèi)生職業(yè)教育英文刊名：healthvocationaleducation年，卷(期)：28(6)分類(lèi)號(hào)：g424.1關(guān)鍵詞：外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法改革
外科護(hù)理學(xué)論文篇二
即課堂授課中列舉臨床病案，不僅能吸引學(xué)生的注意力，還能加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和印象。如在講授水電解質(zhì)酸堿平衡中靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)時(shí)，往往需強(qiáng)調(diào)“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”、“500ml的鹽水中最多加10％氯化鉀l5ml”、“不能靜脈推注”等，授課中通過(guò)應(yīng)用臨床相關(guān)慘痛真實(shí)案例，從而加深學(xué)生的印象，同時(shí)也給學(xué)生敲響警鐘，在臨床護(hù)理患者不能掉以輕心，稍有不慎就可能會(huì)斷送患者寶貴的生命。另外授課中采用臨床典型的外科病例導(dǎo)入新課，并提出具體問(wèn)題，讓學(xué)生進(jìn)行討論、分析。學(xué)生討論不僅使課堂氣氛活躍，而且調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與的積極性，在討論過(guò)程中，層層深入的分析綜合的思維方式，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，引導(dǎo)學(xué)生在模擬的臨床場(chǎng)景中理解理論知識(shí)，作出臨床判斷，提出護(hù)理診斷，并提出全面、有針對(duì)性的護(hù)理措施，對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)起示范和潛移默化的作用，而且?guī)熒g通過(guò)互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)真正意義上的教與學(xué)的交流。
外科護(hù)理學(xué)是一門(mén)具有較強(qiáng)的動(dòng)手能力的臨床護(hù)理學(xué)科。如術(shù)前的備皮、麻醉準(zhǔn)備、術(shù)中和手術(shù)醫(yī)生的配合、術(shù)后傷口的換藥、并發(fā)癥的預(yù)防等，每一步都非常關(guān)鍵，沒(méi)有高質(zhì)量的外科護(hù)理操作就不可能有良好的`外科醫(yī)療治療，手術(shù)就不可能順利成功，而高質(zhì)量的護(hù)理操作是通過(guò)在校期間的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)訓(xùn)練出來(lái)的。如實(shí)驗(yàn)課手術(shù)人員的無(wú)菌處置操作，首先通過(guò)實(shí)驗(yàn)教師示范、講解，并結(jié)合多媒體教學(xué)視頻，使學(xué)生邊學(xué)邊練，初步學(xué)會(huì)無(wú)菌處置的基本操作技能。然后將學(xué)生進(jìn)行分組，分別擔(dān)任手術(shù)中的各種不同角色，包括主刀醫(yī)生、器械護(hù)士、巡回護(hù)士等，進(jìn)行整臺(tái)手術(shù)的配合。對(duì)于學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中遇到的疑難問(wèn)題，先不進(jìn)行糾正而是組織學(xué)生針對(duì)每組的操作進(jìn)行討論，使學(xué)生盡可能地發(fā)揮其獨(dú)立性、主動(dòng)性及創(chuàng)新動(dòng)手能力。對(duì)實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目的練習(xí)，學(xué)生必須做到刻苦和勤快，那種只看不干，甚至偷懶?；膶W(xué)生，絕對(duì)不會(huì)學(xué)到一技之長(zhǎng)，更不會(huì)成為護(hù)理技術(shù)能手或能工巧匠。只有勤動(dòng)手才能掌握技能、技巧，才能為培養(yǎng)自己的創(chuàng)造性想象和思維提供條件。另外在教學(xué)中可以適當(dāng)應(yīng)用學(xué)生普遍存在的競(jìng)爭(zhēng)心理，在實(shí)驗(yàn)操作中引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。如各班自行分組練習(xí)，然后在班內(nèi)層層選拔，獲得前3名的同學(xué)可以在期末操作考試中加分，并將比賽結(jié)果記錄于實(shí)驗(yàn)室設(shè)立的“外科護(hù)理操作競(jìng)賽結(jié)果欄”內(nèi)。此舉增強(qiáng)了學(xué)生的參與和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，促使學(xué)生課堂認(rèn)真練習(xí)，課后自覺(jué)練習(xí)，營(yíng)造了互幫互練的良好學(xué)習(xí)氣氛，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)成績(jī)，增強(qiáng)了實(shí)踐操作能力。
由于外科疾病大多會(huì)用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，因此不可避免地對(duì)患者機(jī)體造成不同程度的損傷，影響患者的皮膚完整性，使患者產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等心理改變。此時(shí)作為和患者接觸最多的護(hù)理人員，如果在和患者溝通時(shí)出現(xiàn)失誤，不但會(huì)引起患者的心理不適，還可造成身體的傷害，影響患者的身心健康。俗話(huà)說(shuō)“言為心聲”，語(yǔ)言是人們交流信息、思想、感情的工具。但由于學(xué)生智力發(fā)育及社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的影響，使其在語(yǔ)言表述上存在一定的問(wèn)題。例如表達(dá)不完整、邏輯關(guān)系混亂、運(yùn)用醫(yī)療術(shù)語(yǔ)、語(yǔ)氣生硬死板等，這些都會(huì)影響患者情緒，使疾病的病程延長(zhǎng)。因此作為一名合格的外科護(hù)理人員，在臨床護(hù)理中應(yīng)該運(yùn)用禮貌性、安慰性的語(yǔ)言緩解患者的緊張情緒，為外科治療爭(zhēng)取時(shí)間，增加患者的機(jī)體耐受力，從而提高手術(shù)成功率。教學(xué)中設(shè)定臨床情景，學(xué)生分別扮演患者、患者家屬、醫(yī)生和護(hù)士，根據(jù)設(shè)定好的情景，進(jìn)行醫(yī)患、護(hù)患的溝通練習(xí)。如一急性化膿性闌尾炎需緊急手術(shù)，術(shù)前和患者及患者家屬的的談話(huà)練習(xí)。
教學(xué)中盡量縮短學(xué)生臨床實(shí)習(xí)適應(yīng)期，外科疾病的發(fā)生往往很迅速，留給醫(yī)護(hù)人員的臨床診斷時(shí)間很有限，這就要求醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)病情迅速作出反應(yīng)，以便搶救患者的生命。作為一名外科護(hù)理工作者，面對(duì)緊急的外科疾病，必須在最短的時(shí)間內(nèi)明確最基本的護(hù)理方法，進(jìn)而才能進(jìn)行有效搶救。這也就要求在授課過(guò)程中要盡量讓學(xué)生體會(huì)到外科疾病的特點(diǎn)，強(qiáng)化其面對(duì)突發(fā)事件時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)反應(yīng)，這樣才能在將來(lái)的工作中游刃有余。在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，通過(guò)集中安排課時(shí)，對(duì)學(xué)生的外科操作進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，使學(xué)生對(duì)學(xué)過(guò)的知識(shí)做到溫故知新，同時(shí)，學(xué)生可以針對(duì)技能的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)練習(xí)，為盡快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)期奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
總之，在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，以新的教育教學(xué)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，可以提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高技能操作能力。
外科護(hù)理學(xué)論文篇三
e.胃粘膜癌。
答案:c。
44.ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
a.吻合口出血;。
b.十二指腸殘端破裂;。
c.吻合口梗阻;。
d.吻合口潰瘍;。
e.吻合口破裂。
答案:b。
45.x線(xiàn)鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門(mén)梗阻?
a.4小時(shí);。
b.6小時(shí);。
c.8小時(shí);。
d.12小時(shí);。
e.24小時(shí)。
答案:e。
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
a.抑制胰液分泌;。
b.密切觀察生命體征;。
c.快速靜脈補(bǔ)液;。
d.糾正電解質(zhì)紊亂;。
e.正確使用抗生素。
答案:a。
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
a.補(bǔ)充血容量;。
b.使用大劑量抗生素;。
c.血管活性藥物的應(yīng)用;。
d.糾正酸堿平衡紊亂;。
e.膽道減壓引流。
答案:e。
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
a.口服膽囊造影;。
b.靜脈膽道造影;。
c.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;。
d.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;。
e.x線(xiàn)平片。
答案:e。
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
a.飽餐或飲酒后發(fā)生;。
b.疼痛位于中上腹;。
c.伴頻繁嘔吐;。
d.間隙發(fā)作性上腹劇痛;。
e.疼痛可向左腰部放射。
答案:d。
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
a.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;。
b.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;。
c.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;。
d.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;。
e.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:b。
外科護(hù)理學(xué)論文篇四
1.1曾有一位產(chǎn)婦說(shuō)：“我在分娩時(shí)，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說(shuō)說(shuō)笑笑，聊個(gè)沒(méi)完，我怕她們不專(zhuān)心，誤了我的事，說(shuō)了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z(yǔ)言使用不當(dāng)，慣用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料，反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問(wèn)題，也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過(guò)少。
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問(wèn)題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
2.1.3缺乏過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)。
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來(lái)，所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，在護(hù)理工作中常見(jiàn)到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對(duì)患者的疑問(wèn)由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護(hù)患關(guān)系。
2.2對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面。
2.2.1護(hù)理文書(shū)存在的法律問(wèn)題。
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書(shū)時(shí)，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護(hù)記錄不一，護(hù)理字跡潦草，陳述不詳細(xì)，護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確，重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開(kāi)具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無(wú)力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問(wèn)題瀆職。
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對(duì)制度，導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng)，錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導(dǎo)管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2.2.3侵權(quán)的法律問(wèn)題。
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中，由于護(hù)理不當(dāng)，技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé)，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來(lái)?yè)p害甚至死亡的差錯(cuò)事故，是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí)，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺(jué)，其危害將大大增加。
3改進(jìn)措施。
3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí)，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)新護(hù)士熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，并按照專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，為患者提供有效的.臨床護(hù)理。
3.2提高護(hù)理服務(wù)理念。
在日常工作中，注意塑造護(hù)理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護(hù)理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí)，提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問(wèn)題的能力，讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，不斷加深對(duì)“三分治療，七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強(qiáng)化法制意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念。
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，請(qǐng)法律專(zhuān)業(yè)人員來(lái)院辦講座，把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護(hù)理行為，對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定：“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f(shuō)，護(hù)理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)遇到的新問(wèn)題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護(hù)理記錄。
3.5加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念。
在臨床工作中，護(hù)士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門(mén)規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務(wù)。
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此，護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的，風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬，特殊治療，護(hù)理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
4小結(jié)。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn)，提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，操作規(guī)程，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門(mén)的規(guī)章制度真正落到實(shí)處，從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開(kāi)展。
外科護(hù)理學(xué)論文篇五
本組236例病人均來(lái)自我院產(chǎn)科病房，其中初產(chǎn)婦158例，經(jīng)產(chǎn)婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產(chǎn)者134例，引產(chǎn)者102例；妊娠時(shí)間28～42周，平均32.8周。
2治療方法。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長(zhǎng)或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿(mǎn)意者；孕期過(guò)長(zhǎng)或過(guò)期妊娠，其胎盤(pán)功能進(jìn)行性減退，對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅，因而對(duì)于一般沒(méi)有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn)；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產(chǎn)者，應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn)，以防止感染的發(fā)生；胎盤(pán)功能低下，胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者，均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的.差異，所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異，甚者可達(dá)7～8倍，因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽(tīng)胎心，以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度，以不超過(guò)40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過(guò)多或多胎妊娠）引產(chǎn)者，先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴，并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無(wú)效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者，在第三天根據(jù)宮頸條件，盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無(wú)宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無(wú)效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12～16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無(wú)明顯頭盆不稱(chēng)或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長(zhǎng)，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長(zhǎng)、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無(wú)潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫，同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同，所以均從小量開(kāi)始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜（相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u）。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
外科護(hù)理學(xué)論文篇六
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心,在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預(yù)防、保健、調(diào)養(yǎng)、康復(fù),歷來(lái)強(qiáng)調(diào)疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調(diào)理和護(hù)理兩個(gè)方面。調(diào)是指指導(dǎo)人們調(diào)攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調(diào)七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調(diào)養(yǎng)等,護(hù)理是指對(duì)病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過(guò)針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛(ài)嬰病房等取得了較好的效果,而且對(duì)乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過(guò)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來(lái)實(shí)現(xiàn)的,也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。但是醉著臨床實(shí)踐，還有許多不到位的地方，因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、實(shí)用的內(nèi)容來(lái)滿(mǎn)足需求,中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理相結(jié)合,使中醫(yī)護(hù)理規(guī)范化、科學(xué)化已成為中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)。
2各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護(hù)理:隨著社會(huì)發(fā)展和大環(huán)境的變化,對(duì)部分特殊需求的患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔(dān)任職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力、在總體上，、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下,進(jìn)行多元化服務(wù)護(hù)理。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段，許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究，是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因?yàn)閰^(qū)域的差異性,應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境,病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件，盡快進(jìn)入患者的角色,有利于管理和恢復(fù);(2)多元化護(hù)理中的溝通:語(yǔ)言溝通和文化溝通。因此,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要努力滿(mǎn)足病人和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求，及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣,特別是加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí),熟練基本功,如靜脈穿刺一針見(jiàn)血、無(wú)痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等，具體的護(hù)理手段及方法:對(duì)于不同類(lèi)型的患者各自采取的護(hù)理對(duì)策:對(duì)于跌倒患者:遵守三個(gè)“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過(guò)程中,要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒,而且還要指導(dǎo)患者正確用藥,在病人的.病床前插各類(lèi)標(biāo)識(shí),如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫,對(duì)于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。
辯證施護(hù)：
根據(jù)護(hù)理基本法則，再按照“因時(shí)、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護(hù)一致的具體措施和方案?！氨孀C論治”是中醫(yī)精神實(shí)質(zhì)，“辨證施護(hù)”則是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù)，施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。通過(guò)施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否?；咎攸c(diǎn)有：1.整體觀念中醫(yī)護(hù)理的整體觀念包括兩個(gè)方面，人體是一個(gè)有機(jī)的整體。2.同病異護(hù)相同癥狀由于引起疾病原因(機(jī)體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護(hù)理措施。護(hù)理同樣以“實(shí)則攻之、虛則補(bǔ)之，寒則熱之、熱則寒之，氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護(hù)理措施。3.異病同護(hù)不同疾病在其發(fā)展過(guò)程中，由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)可采用同一護(hù)理方法。4.中醫(yī)護(hù)理不著眼于病的異同，而是著眼于病機(jī)和癥狀不同相同的病機(jī)或證可采用基本相同的護(hù)理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護(hù)理的特色除藥物、針灸療法外，還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護(hù)理技法，以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法，適用范圍非常廣泛，而且具有使用器具簡(jiǎn)單、操作方便、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。這些方法在臨床上廣泛運(yùn)用，且都是西醫(yī)護(hù)理技能所不能代替的。在中醫(yī)護(hù)理教育過(guò)程中應(yīng)在不斷吸取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論精華的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)整體觀念，發(fā)揚(yáng)辨證施護(hù)的特色。
參考文獻(xiàn)。
［1］心內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患原因分析及對(duì)策安徽省醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)信息中心。
［2］論中醫(yī)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)及地位。
［3］淺談中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理。
外科護(hù)理學(xué)論文篇七
關(guān)鍵詞：臨床輸血護(hù)理。
輸血治療是多部門(mén)和成員共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù)，輸血護(hù)理工作的嚴(yán)密，操作的規(guī)范，護(hù)理人員掌握有關(guān)輸血知識(shí)及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護(hù)理，不僅有助于順利完成輸血治療，而且可以起到為患者安全輸血最后把關(guān)作用，所以輸血護(hù)理對(duì)于預(yù)防和消除不良反應(yīng)具有十分重要的意義。
1.輸血前的護(hù)理。
輸血前護(hù)士應(yīng)充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過(guò)敏史、妊娠史、傳染病史、有無(wú)休克和肝腎衰竭等)，輸血的目的、輸注的血液類(lèi)型、劑量等資料，有助于護(hù)士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時(shí)間，預(yù)計(jì)輸血中可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，針對(duì)患者及其家屬有關(guān)輸血的各種心理問(wèn)題和心理需求，進(jìn)行必要的輸血前心理護(hù)理，特別是要說(shuō)明輸血的目的和必要性，以消除患者對(duì)輸血的恐懼心理，增強(qiáng)對(duì)輸血治療的信心;也需說(shuō)明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥，讓患者及其家屬有一定的思想準(zhǔn)備。
2.采集患者血標(biāo)本。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道輸血失誤10%在于護(hù)士采樣，51%在于樣管的收集和管理[1]。因此，采血護(hù)士在抽取交叉配血標(biāo)本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的.聯(lián)號(hào)(必須完整、規(guī)范填寫(xiě)患者的住院號(hào)、病床號(hào)、姓名);檢查患者在輸血前，是否已檢測(cè)輸血前五項(xiàng)，醫(yī)生是否已履行告之義務(wù)，并按要求簽定《輸血治療同意書(shū)》。準(zhǔn)確、無(wú)誤的采集患者的交叉配血標(biāo)本(如患者在輸液時(shí)必須應(yīng)選另外部位，以保證交叉配血標(biāo)本質(zhì)量)。如果同時(shí)為2名以上的患者采集交叉配血標(biāo)本，應(yīng)加強(qiáng)核對(duì)，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個(gè)完成。抽血完畢，應(yīng)及時(shí)記錄采血時(shí)間，并將標(biāo)本盡快送至輸血科或血庫(kù)。
3.取血。
護(hù)士接到取血通知后，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄通知時(shí)間和通知者姓名，并盡快到輸血科或血庫(kù)取血，與輸血科或血庫(kù)工作人員共同核對(duì)血液的登記、交叉配血單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容，并仔細(xì)檢查血袋有無(wú)破損滲漏、血液顏色是否正常。確認(rèn)無(wú)誤后應(yīng)簽名并登記取血時(shí)間(準(zhǔn)確到分)，以備查驗(yàn)。
4.輸血及輸血過(guò)程中的護(hù)理。
有文獻(xiàn)報(bào)道床邊核對(duì)環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯(cuò)誤的25%[2]。因此，護(hù)士在取回血液后應(yīng)盡快輸注，不得自行儲(chǔ)血，護(hù)士在患者床前應(yīng)嚴(yán)格、認(rèn)真履行“三查八對(duì)”程序，即檢查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步仔細(xì)核對(duì)有關(guān)信息，特別是對(duì)患者的信息一定要認(rèn)真核實(shí)(如果患者處于昏迷、意識(shí)障礙，必須反復(fù)核對(duì))，確認(rèn)與配血單報(bào)告相符，并再次核對(duì)無(wú)誤后方可用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血，并記錄核對(duì)和輸血護(hù)士的姓名及輸注時(shí)間。在輸血過(guò)程中必須經(jīng)常詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)異常感覺(jué)，可以消除患者對(duì)輸血的恐懼和顧慮，輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。
5.輸血后的護(hù)理。
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中，將血袋送回輸血科或血庫(kù)至少保存一天，對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)不良反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科(血庫(kù))保存。輸血后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行特殊的關(guān)心和詢(xún)問(wèn)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于患者提高對(duì)輸血的正確認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應(yīng)和并發(fā)癥的護(hù)理。
發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)是常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進(jìn)針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見(jiàn)的癥狀。輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應(yīng)立即報(bào)告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準(zhǔn)備;盡快報(bào)告輸血科或血庫(kù)，查明輸血反應(yīng)的原因。
參考文獻(xiàn)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇八
首先，將學(xué)生分為若干扮演組和評(píng)價(jià)組，每組5~6人；由教師指定某種疾病，扮演組學(xué)生結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)演示該疾病發(fā)生時(shí)的場(chǎng)景，評(píng)價(jià)組學(xué)生討論和點(diǎn)評(píng)，并提出補(bǔ)充、質(zhì)疑和結(jié)論。扮演和討論結(jié)束后，教師對(duì)每組表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，對(duì)扮演組表?yè)P(yáng)其優(yōu)點(diǎn)并點(diǎn)評(píng)不足，對(duì)評(píng)價(jià)組在討論時(shí)遺留的問(wèn)題進(jìn)行解答并糾正欠妥之處。如此循環(huán)1~2次，盡可能讓每位學(xué)生都參與。通過(guò)模擬真實(shí)場(chǎng)景，讓學(xué)生感受和學(xué)習(xí)病患的確切需求以及醫(yī)護(hù)人員的工作內(nèi)容[3]。在角色扮演中，扮演組學(xué)生必須清楚了解患有某種疾病病人可能出現(xiàn)的各種癥狀及其需求，切身感受病患需要的幫助，有助于其開(kāi)展和完善治療工作。評(píng)價(jià)組學(xué)生通過(guò)對(duì)扮演組學(xué)生表演的觀察，補(bǔ)充和質(zhì)疑病人在真實(shí)情景下的病況，推斷出進(jìn)一步的治療計(jì)劃和方案。通過(guò)兩組的表演和意見(jiàn)交換式學(xué)習(xí)，能讓每位學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己知識(shí)的不足和學(xué)習(xí)空間，從而完善課程學(xué)習(xí)。角色互換法教學(xué)流程見(jiàn)圖1。
2角色互換法有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性。
目前，外科護(hù)理學(xué)教學(xué)依舊采用傳統(tǒng)模式，教學(xué)方法單一，學(xué)生被動(dòng)接受，考前死記硬背，沒(méi)有機(jī)會(huì)運(yùn)用知識(shí)、發(fā)展能力。角色互換法倡導(dǎo)“學(xué)導(dǎo)互動(dòng)”，整個(gè)教學(xué)過(guò)程由教師、學(xué)生共同參與，小組扮演和小組討論能夠充分與情景創(chuàng)設(shè)教學(xué)、問(wèn)題教學(xué)、病例教學(xué)等手段相結(jié)合[4，5],從而引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)參加特定形式的教學(xué)活動(dòng)來(lái)獲得知識(shí),活躍了課堂氣氛，培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有利于其掌握人際溝通技巧，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性和綜合素質(zhì)。
3角色互換法有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。
角色互換扮演使知識(shí)和實(shí)踐融合性更強(qiáng)，涵蓋知識(shí)范圍廣，內(nèi)容更加直觀貼切，有利于學(xué)生全面掌握所學(xué)知識(shí)，可以提高學(xué)生自我動(dòng)手能力、分析解決問(wèn)題能力和獨(dú)立思考能力[5]。在角色互換法中，師生雙方都是主動(dòng)的，教學(xué)與實(shí)踐相輔相成，教師提出疾病命題，學(xué)生主動(dòng)分析疾病信息并演示疾病特征，在分析和演示過(guò)程中主動(dòng)提出問(wèn)題和回答問(wèn)題，最后通過(guò)教師講評(píng)糾正錯(cuò)誤、積累經(jīng)驗(yàn)。其結(jié)果是教師的教學(xué)質(zhì)量得到提高，學(xué)生的思考能力得到鍛煉，創(chuàng)新意識(shí)得到增強(qiáng)，從而培養(yǎng)了學(xué)生的.創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。
4角色互換法有利于改變學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)地位。
在傳統(tǒng)的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師在講臺(tái)上盡心盡力傳道、授業(yè)、解惑，學(xué)生只是被動(dòng)接受，缺乏實(shí)踐能力訓(xùn)練。而角色互換法促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考、主動(dòng)表演，學(xué)生由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，不僅提高了學(xué)習(xí)興趣，還提高了學(xué)習(xí)欲望，逐漸學(xué)會(huì)理解病患，自主解決問(wèn)題，這都是學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)中體驗(yàn)不到的[6]。角色互換法“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題—研究問(wèn)題—解決問(wèn)題”的過(guò)程，增強(qiáng)了問(wèn)題的探索性、啟發(fā)性和拓展性，有助于把反思性教學(xué)應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐，為教學(xué)提供了寶貴的精神財(cái)富和原動(dòng)力。此外，學(xué)生在學(xué)習(xí)和演示疾病護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)記錄實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程和提出問(wèn)題、討論、解決，以及扮演、提問(wèn)、討論、解答，提高了口頭和書(shū)面表達(dá)能力，增強(qiáng)了自我學(xué)習(xí)能力，從而有效改變了學(xué)生在課堂中的被動(dòng)學(xué)習(xí)地位[7]。
5結(jié)論。
將角色互換法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué)，無(wú)疑會(huì)提高學(xué)生的觀察能力、評(píng)判性思維能力，通過(guò)運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)分析問(wèn)題、采取合理處理措施，真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng)，體現(xiàn)了以“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教育理念，強(qiáng)化了學(xué)生基本操作能力，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了自學(xué)能力和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。這將有助于加快學(xué)生進(jìn)入臨床工作時(shí)的角色轉(zhuǎn)換速度，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
外科護(hù)理學(xué)論文篇九
引言：外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在實(shí)踐環(huán)境中學(xué)習(xí)和應(yīng)用護(hù)理知識(shí)的重要階段。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我深入了解了外科護(hù)理的基本原理和操作技能，增強(qiáng)了對(duì)患者安全和護(hù)理技術(shù)的認(rèn)識(shí)，并從中收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
第一段：見(jiàn)習(xí)的背景和目的（200字）。
在我參加外科護(hù)理學(xué)的見(jiàn)習(xí)之前，我深知它對(duì)我的職業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。這個(gè)見(jiàn)習(xí)計(jì)劃旨在為學(xué)生提供一個(gè)學(xué)以致用的環(huán)境，讓我們能夠在實(shí)踐中學(xué)習(xí)并磨練技能。在這個(gè)過(guò)程中，我們將與臨床導(dǎo)師一起工作，并接觸到各種外科手術(shù)和治療。通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)，我希望能夠提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，為將來(lái)成為優(yōu)秀的外科護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二段：見(jiàn)習(xí)的收獲（250字）。
通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我加深了對(duì)外科護(hù)理原理的理解。從手術(shù)室到病房，我有機(jī)會(huì)親眼目睹各種手術(shù)過(guò)程，了解外科手術(shù)的常見(jiàn)注意事項(xiàng)和操作規(guī)范。與臨床導(dǎo)師一起工作，我學(xué)到了很多護(hù)理技巧，如正確處理傷口、更換創(chuàng)面敷料等。我也學(xué)會(huì)了如何與外科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，并在緊急情況下采取適當(dāng)?shù)拇胧?BR> 此外，通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)患者安全的意識(shí)。在外科護(hù)理的實(shí)踐中，每個(gè)細(xì)節(jié)都至關(guān)重要。我學(xué)會(huì)了如何小心翼翼地處理尖利器械，如何正確儲(chǔ)存和管理藥物，如何確保環(huán)境的清潔和無(wú)菌。這些經(jīng)驗(yàn)不僅幫助我提高了自己的工作效率，更重要的是，能夠保證患者的安全和康復(fù)。
第三段：見(jiàn)習(xí)中的困難與挑戰(zhàn)（250字）。
身為見(jiàn)習(xí)生，我面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。首先，病房里的忙碌和緊張讓我倍感壓力，有時(shí)我難以處理眾多患者的需求和護(hù)理任務(wù)。此外，手術(shù)室的環(huán)境復(fù)雜而緊張，要求我具備高度的專(zhuān)注力和沉著冷靜。還有一些復(fù)雜的手術(shù)過(guò)程需要我快速學(xué)習(xí)和適應(yīng)。
第四段：處理困難和挑戰(zhàn)的方法（250字）。
為了應(yīng)對(duì)這些困難和挑戰(zhàn)，我采取了一些主動(dòng)措施。首先，我積極學(xué)習(xí)和思考，在課余時(shí)間閱讀相關(guān)資料，提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。同時(shí)，我也不斷與臨床導(dǎo)師和同事交流，分享經(jīng)驗(yàn)和解決問(wèn)題的方法。在見(jiàn)習(xí)中，我學(xué)會(huì)了合理組織時(shí)間，提高工作效率，并鍛煉了自己的應(yīng)變能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。
第五段：總結(jié)與展望（250字）。
通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)，我充分認(rèn)識(shí)到外科護(hù)理的重要性和挑戰(zhàn)。我對(duì)患者安全和護(hù)理技術(shù)有了更深的理解，并取得了不少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，并將這次見(jiàn)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用到我的未來(lái)職業(yè)生涯中。我相信，通過(guò)不斷努力和實(shí)踐，我將成為一名優(yōu)秀的外科護(hù)士，為患者的健康做出貢獻(xiàn)。
總結(jié)：通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我對(duì)外科護(hù)理學(xué)有了深入的了解，并收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。見(jiàn)習(xí)中的困難和挑戰(zhàn)鍛煉了我的應(yīng)變能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。在將來(lái)的職業(yè)生涯中，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，為患者提供安全且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十
e.胃粘膜癌。
答案:c。
44.ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
a.吻合口出血;。
b.十二指腸殘端破裂;。
c.吻合口梗阻;。
d.吻合口潰瘍;。
e.吻合口破裂。
答案:b。
45.x線(xiàn)鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門(mén)梗阻?
a.4小時(shí);。
b.6小時(shí);。
c.8小時(shí);。
d.12小時(shí);。
e.24小時(shí)。
答案:e。
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
a.抑制胰液分泌;。
b.密切觀察生命體征;。
c.快速靜脈補(bǔ)液;。
d.糾正電解質(zhì)紊亂;。
e.正確使用抗生素。
答案:a。
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
a.補(bǔ)充血容量;。
b.使用大劑量抗生素;。
d.糾正酸堿平衡紊亂;。
e.膽道減壓引流。
答案:e。
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
a.口服膽囊造影;。
b.靜脈膽道造影;。
c.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;。
d.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;。
e.x線(xiàn)平片。
答案:e。
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
a.飽餐或飲酒后發(fā)生;。
b.疼痛位于中上腹;。
c.伴頻繁嘔吐;。
d.間隙發(fā)作性上腹劇痛;。
e.疼痛可向左腰部放射。
答案:d。
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
a.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;。
b.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;。
c.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;。
d.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;。
e.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:b。
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外科護(hù)理學(xué)論文篇十一
外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)生接受實(shí)踐教育的重要環(huán)節(jié)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和臨床思維能力。作為一名醫(yī)學(xué)生，我也有幸參與了這一見(jiàn)習(xí)，并深深體會(huì)到了其重要性和價(jià)值所在。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我們能夠親身體驗(yàn)外科醫(yī)學(xué)的實(shí)踐工作，了解患者的需求，提高專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力，同時(shí)也鍛煉了我們的溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。下面我將分享我在外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)中的所見(jiàn)所聞，以及對(duì)于外科護(hù)理學(xué)的一些體會(huì)。
第二段：見(jiàn)習(xí)過(guò)程中的實(shí)踐體驗(yàn)（300字）。
在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中，我有幸參與了外科手術(shù)室、外科病房、急診科等不同環(huán)節(jié)的工作。首先，手術(shù)室是一個(gè)高度協(xié)調(diào)和緊張的工作環(huán)境，我在這里親眼目睹了醫(yī)生們精確的操作和護(hù)士們的高效配合。手術(shù)室的工作需要具備敏銳的觀察力和快速反應(yīng)能力，每一步操作都需要小心謹(jǐn)慎，一絲一毫的疏忽都可能對(duì)患者造成嚴(yán)重后果。其次，外科病房是一個(gè)細(xì)致入微、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的工作環(huán)境。我通過(guò)觀察和學(xué)習(xí)，了解到了眾多疾病的診斷和治療流程，并通過(guò)實(shí)際操作掌握了一些基本的護(hù)理技能。急診科則是一個(gè)需要快速反應(yīng)和冷靜應(yīng)對(duì)的環(huán)境，我在這里學(xué)會(huì)了如何在緊急情況下為患者提供有效的護(hù)理。
通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)，我深刻認(rèn)識(shí)到了外科護(hù)理學(xué)的重要性。外科護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)中一個(gè)非常細(xì)致而關(guān)鍵的領(lǐng)域，它要求醫(yī)護(hù)人員具備深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和精湛的操作技巧。在外科護(hù)理學(xué)中，我們需要通過(guò)準(zhǔn)確的觀察和判斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，并采取相應(yīng)的措施，保證患者的安全和舒適。此外，外科護(hù)理學(xué)還要求醫(yī)護(hù)人員具備良好的溝通和心理護(hù)理能力，以便更好地與患者和家屬進(jìn)行溝通和交流，提供溫暖和安慰。筆者在見(jiàn)習(xí)期間親眼目睹了許多患者在面臨手術(shù)和治療時(shí)的焦慮和恐懼，而護(hù)士們的耐心和關(guān)懷對(duì)患者的康復(fù)起到了至關(guān)重要的作用。
在外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)中，我也發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處。首先，我在操作和技術(shù)上還需要不斷地學(xué)習(xí)和提高，只有通過(guò)實(shí)踐和反復(fù)訓(xùn)練，才能真正做到游刃有余。其次，我意識(shí)到溝通和心理護(hù)理能力對(duì)于成為一名優(yōu)秀的護(hù)士來(lái)說(shuō)也至關(guān)重要。我將繼續(xù)努力提升自己的溝通能力，并學(xué)習(xí)更多與患者和團(tuán)隊(duì)成員合作的技巧。
通過(guò)這次外科護(hù)理學(xué)的見(jiàn)習(xí)，我深深體會(huì)到護(hù)士的責(zé)任和使命，也更加堅(jiān)定了我成為一名優(yōu)秀護(hù)士的決心。外科護(hù)理學(xué)需要我們具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，同時(shí)也要求我們具備仁愛(ài)之心和奉獻(xiàn)精神。我將以此次見(jiàn)習(xí)為契機(jī)，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)能力，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
以上便是我在外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)中的心得體會(huì)。通過(guò)這次實(shí)踐，我對(duì)外科護(hù)理學(xué)有了更深入的了解，也更加熱愛(ài)并珍視這個(gè)專(zhuān)業(yè)。我相信，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)不斷努力，為外科護(hù)理學(xué)做出更多的貢獻(xiàn)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十二
多的枯燥乏味了，轉(zhuǎn)到了外科后我覺(jué)得不管是在什么崗位工作，不管是在什么環(huán)境下工作，都有一個(gè)共同的東西，那就是責(zé)任心，在外科做護(hù)理工作這三個(gè)月我對(duì)自己的工作很多的時(shí)候都不是特別滿(mǎn)意，因?yàn)闀r(shí)常會(huì)出現(xiàn)一些小錯(cuò)誤，總是覺(jué)得這會(huì)出很大的問(wèn)題，但后來(lái)我慢慢的適應(yīng)了，我對(duì)自己重新有了很多的信心，對(duì)于工作我自己也有很多的心得。
護(hù)理工作幸苦這是必然的，來(lái)到外科后我似乎變得更忙了，這是失去很多的時(shí)間，但是工作誰(shuí)又不是呢，在外科工作的這段時(shí)間也是我成長(zhǎng)最快的一段時(shí)間，作為護(hù)士職責(zé)很多，管的事情很多，在別人看來(lái)護(hù)士每天要做的事情太多了，來(lái)到外科后我得我工作節(jié)奏變得更快了，護(hù)理工作是我充實(shí)了自己，這段時(shí)間以來(lái)在同事們的幫助下我克服了很多，完成了很多工作，作為護(hù)士我覺(jué)得很多時(shí)候我們需要正確的看待工作，每一個(gè)病人是我們的工作，在服務(wù)病人的同時(shí)，想著怎么去提高做的護(hù)理工作，做到讓病人滿(mǎn)意，讓自己們滿(mǎn)意。
我們應(yīng)該經(jīng)?？偨Y(jié)自己，在外科跟這段時(shí)間我會(huì)經(jīng)?？偨Y(jié)自己，總結(jié)一些事情的變化，總結(jié)我們?cè)诠ぷ鞯臅r(shí)候遇到的問(wèn)題，自己的私下認(rèn)真的去解決，在工作的時(shí)候遇到難題是在所難免的，在剛來(lái)到外科的時(shí)候問(wèn)題橫生，做一行就愛(ài)一行我始終堅(jiān)信著自己的很喜歡這個(gè)工作，不管是在什么科室我對(duì)護(hù)理工作的熱衷不減少，當(dāng)我遇到問(wèn)題的時(shí)候我會(huì)虛心請(qǐng)教，一個(gè)新的科室很多東西不知道，很多的東西值得我去學(xué)習(xí)，護(hù)理知識(shí)是沒(méi)有盡頭的，一名護(hù)士我沒(méi)有忘記自己還是學(xué)生的時(shí)候那種學(xué)習(xí)精神，在遇到問(wèn)題的時(shí)候找到根本所在，然后解決。
這幾個(gè)月在外科的工作經(jīng)歷很珍貴，盡管自己現(xiàn)在慢慢的熟悉了下來(lái)，日常的護(hù)理工作不再是那么生疏，我都堅(jiān)信今后我會(huì)遇到很多的問(wèn)題，我一直在做準(zhǔn)備，準(zhǔn)備成為更加優(yōu)秀的自己，我一直在這條路上不斷的學(xué)習(xí)，因?yàn)樽约翰辉鼋佑|過(guò)外科的工作，我保持一顆愛(ài)學(xué)的心態(tài)給醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值，我喜歡在工作的時(shí)候解決問(wèn)題，不是我覺(jué)得自己的能力有多么的出眾，從來(lái)沒(méi)有，我覺(jué)得這個(gè)過(guò)程是很寶貴的，相信不管在將來(lái)多久我都都這么覺(jué)得，在護(hù)理工作中解決問(wèn)題的這個(gè)過(guò)程，讓我受益很多，繼續(xù)努力吧。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十三
第一段：序言(引出主題)。
大二外科護(hù)理學(xué)是我大學(xué)學(xué)習(xí)生涯中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)，不僅讓我更加深入了解了外科護(hù)理的基本理論知識(shí)和技術(shù)，還提高了我對(duì)疾病處理和護(hù)理措施的了解。在課程學(xué)習(xí)中，我收獲了很多，以下是我在大二外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中的心得體會(huì)。
外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要分支，它致力于外科手術(shù)前、中、后的病人護(hù)理。而隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步的不斷推進(jìn)，外科手術(shù)的種類(lèi)和復(fù)雜度也在不斷增加，對(duì)外科護(hù)士提出了更高的要求。在我學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中，我深刻認(rèn)識(shí)到外科護(hù)理學(xué)對(duì)于病人的生命質(zhì)量和康復(fù)過(guò)程的重要性。外科護(hù)理學(xué)不僅僅是照顧病人的基本生活，更是通過(guò)科學(xué)的護(hù)理手段，在病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的全程中提供全方面、個(gè)體化的護(hù)理，有效減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)病人的康復(fù)。
在大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)中，我不僅學(xué)到了許多理論知識(shí)，還學(xué)得了實(shí)踐技能。外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)首先要掌握一些基本的技能和方法，如手術(shù)室準(zhǔn)備、手術(shù)器械與設(shè)備的運(yùn)用、手術(shù)切口和傷口的處理等。同時(shí)，學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)還需要具備一些專(zhuān)業(yè)的儀器使用技能，如生命體征監(jiān)測(cè)儀的使用、導(dǎo)尿術(shù)、造瘺術(shù)等。在實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)中，我深刻體會(huì)到外科護(hù)理的嚴(yán)謹(jǐn)性和細(xì)致性，每個(gè)步驟都需要準(zhǔn)確無(wú)誤，以保證病人的安全和康復(fù)。
外科護(hù)理學(xué)不僅僅是技術(shù)的應(yīng)用，還需要注重人文關(guān)懷。作為外科護(hù)士，我們要從病人的角度出發(fā)，在專(zhuān)業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上關(guān)懷病人的情感和需求。這就要求我們具備一定的溝通和表達(dá)能力，能夠與病人建立良好的關(guān)系并提供心理支持。在我學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中，我更加明白了人文關(guān)懷對(duì)于病人的重要性，每個(gè)病人都需要我們的關(guān)心和關(guān)懷，這點(diǎn)不能忽視。
第五段：展望與總結(jié)。
學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)和提升的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中我獲得的不僅僅是知識(shí)和技能，更是一種使命感和責(zé)任感。今后，在實(shí)際工作中，我將不斷努力提高自己的技能和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，為每一位病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。通過(guò)大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)，我對(duì)于外科護(hù)理的重要性、技能與方法以及人文關(guān)懷都有了更深入的理解和認(rèn)識(shí)，這些都將成為我今后發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
總結(jié)起來(lái)，在大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，我通過(guò)學(xué)習(xí)了解了外科護(hù)理學(xué)的重要性，掌握了相關(guān)的技能與方法，并加強(qiáng)了對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)識(shí)。這一學(xué)習(xí)過(guò)程不僅提高了我的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，也為我今后的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)，我更加深信，作為一名護(hù)士，只有不斷學(xué)習(xí)和提升自己，才能更好地為病人的健康和康復(fù)貢獻(xiàn)自己的力量。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十四
這個(gè)年終來(lái)的優(yōu)點(diǎn)突然，不過(guò)也讓我猛然發(fā)現(xiàn)了一件驚喜的事情，那便是我們?cè)谶^(guò)去一年都沒(méi)有出過(guò)醫(yī)患糾紛，這在我院外科史上是以一次了不起的創(chuàng)舉。另外更令我和同事們高興的事，來(lái)我科就診的人，已經(jīng)百分百給治好了，沒(méi)有一個(gè)留下后遺癥，并且通過(guò)回訪(fǎng)了解到病人恢復(fù)的都非常好。由于我們干的踏實(shí)出色，還得了許多榮譽(yù)和獎(jiǎng)勵(lì)，在此我把我的工作做下總結(jié)：
1、保守醫(yī)德。
現(xiàn)在人們對(duì)醫(yī)生的詬病是滾沸而起，我們自己怎么可能不知道，有時(shí)候就能看到患者家屬那種質(zhì)疑和敵對(duì)的眼神，可我并不恨他們也不怪他們。他們會(huì)有如此的表現(xiàn)，完全是因?yàn)榭謶趾蛽?dān)憂(yōu)，厭惡我們又對(duì)病情無(wú)可奈何。所以我首次接診開(kāi)始，便要求自己守住那份正當(dāng)?shù)尼t(yī)德，不給來(lái)找我們救命的人帶來(lái)負(fù)擔(dān)和壓力。
2、勤修醫(yī)術(shù)。
人們普遍都把我們當(dāng)救星，可是我們真的對(duì)得起他們賜給我們的榮譽(yù)嗎，人家抱著希望來(lái)了，如果你自己沒(méi)有那個(gè)水平和能力，豈不是令人失望了嗎。我正是為了不讓病人的家屬失望，更是為了不讓患者流淚，于是我一直都在研究病理的變化，以及新的疾病知識(shí)。以確保自己始終跟醫(yī)療前沿保持同步，一旦遇到特殊的病情可以有所應(yīng)對(duì)。
3、規(guī)范言行。
過(guò)去有醫(yī)生罵患者的事，也有患者揍醫(yī)生的例子，這些事本來(lái)都可以不用發(fā)生的，可是卻從事屢屢重演，這里面的原因雙方都各占一半。但是我覺(jué)得醫(yī)生站的面要更大，一個(gè)是因?yàn)槟愕男袨椴荒鼙蝗俗鹬兀踔磷屓藨岩赡愕娜似?。再者就是說(shuō)話(huà)的方式和態(tài)度，本來(lái)人家就著急，你再去用一些過(guò)激的話(huà)火上澆油，肯定是要挨揍的，另外收患者紅包也是非?？蓯u的事，所以我堅(jiān)決守規(guī)范。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十五
內(nèi)外科護(hù)理學(xué)作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重要組成部分，對(duì)于護(hù)理學(xué)生來(lái)說(shuō)是必修課程之一。在學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我深深體會(huì)到內(nèi)外科護(hù)理的重要性和挑戰(zhàn)性。在這篇文章中，我將分享我在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中所得到的一些心得體會(huì)。
首先，在學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中，我們需要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)。內(nèi)外科護(hù)理學(xué)涉及到眾多的病理學(xué)、藥學(xué)、解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解患者的病情及相關(guān)疾病的診療方法對(duì)于我們提供全面的護(hù)理服務(wù)至關(guān)重要。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，我養(yǎng)成了定期復(fù)習(xí)和深入了解相關(guān)疾病知識(shí)的習(xí)慣，這有助于提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和對(duì)患者的護(hù)理安全性。
其次，在實(shí)習(xí)階段，我學(xué)到了內(nèi)外科護(hù)理實(shí)踐的重要性。在實(shí)際工作中，我們需要觀察和記錄患者的體征變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理工作。例如，在術(shù)后的護(hù)理中，要關(guān)注患者的生命體征變化、導(dǎo)管、傷口和排泄物等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。這不僅需要我們掌握一定的臨床護(hù)理技能，還需要我們具備耐心和細(xì)心觀察的能力。通過(guò)實(shí)習(xí)，我逐漸積累了經(jīng)驗(yàn)，并提高了自己的實(shí)際操作能力。
此外，內(nèi)外科護(hù)理學(xué)也培養(yǎng)了我們的團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力。作為一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的一員，我們需要與醫(yī)生、護(hù)士和其他職業(yè)人員進(jìn)行密切合作。例如，在手術(shù)室工作時(shí)，我們需要與醫(yī)生緊密配合，按照醫(yī)囑安排好手術(shù)前和手術(shù)中的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，確保手術(shù)順利進(jìn)行。同時(shí)，與患者和家屬的溝通也是內(nèi)外科護(hù)理中重要的一環(huán)，我們需要理解患者的需求和情緒，并提供情感上的支持和安慰。經(jīng)過(guò)實(shí)踐，我學(xué)會(huì)了如何與團(tuán)隊(duì)成員和患者進(jìn)行良好的溝通，并體驗(yàn)到良好溝通對(duì)工作的影響。
最后，內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)也讓我深入了解了護(hù)士的職業(yè)責(zé)任和職業(yè)道德。作為一名護(hù)士，我們需要始終將患者的安全和福祉放在第一位。在內(nèi)外科護(hù)理中，我們需要嚴(yán)格控制感染傳播，并保持手術(shù)室和病房的清潔衛(wèi)生。遵循職業(yè)道德規(guī)范，保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán)，是我們作為護(hù)士的基本義務(wù)。通過(guò)學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)，我對(duì)自己的職業(yè)角色和責(zé)任有了更深刻的理解。
總之，學(xué)習(xí)和實(shí)踐內(nèi)外科護(hù)理學(xué)需要我們具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、實(shí)踐操作能力、團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力，以及對(duì)職業(yè)道德的堅(jiān)守。通過(guò)學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)，我深切體會(huì)到了護(hù)理工作的重要性和挑戰(zhàn)性。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技能，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我也將不斷堅(jiān)持職業(yè)道德，始終以患者的安全和福祉為己任，為醫(yī)療健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十六
1災(zāi)難護(hù)理學(xué)“新”而未“興”
護(hù)理人員參與災(zāi)難醫(yī)療應(yīng)急救援，必須了解災(zāi)難的特征和規(guī)律，救援中的管理、應(yīng)急處置、基本護(hù)理技能等系統(tǒng)知識(shí)，其相關(guān)知識(shí)技能的掌握度將對(duì)災(zāi)難救援成效產(chǎn)生直接影響。在目前的護(hù)理本科教育中，學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)臨床護(hù)理學(xué)等基礎(chǔ)護(hù)理醫(yī)學(xué)，已經(jīng)掌握了基本護(hù)理技術(shù)，但如何將基本護(hù)理技術(shù)與災(zāi)難護(hù)理管理學(xué)及災(zāi)后心理援助等相關(guān)內(nèi)容相結(jié)合，從而使災(zāi)難護(hù)理的目標(biāo)和重點(diǎn)得到強(qiáng)化的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)仍舊匱乏，這一定程度上體現(xiàn)了災(zāi)難護(hù)理學(xué)“新”而未“興”的特點(diǎn)。
2緊扣核心內(nèi)容開(kāi)展災(zāi)難護(hù)理學(xué)教學(xué)。
同災(zāi)難醫(yī)學(xué)類(lèi)似，災(zāi)難護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。其教學(xué)一方面必須在有限的課時(shí)里納入核心理論內(nèi)容，包括災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識(shí)、災(zāi)難護(hù)理管理學(xué)及災(zāi)后心理援助等內(nèi)容;另一方面需增加相應(yīng)的實(shí)踐操作。
2．1課程核心內(nèi)容設(shè)置。
災(zāi)難護(hù)理學(xué)課程核心內(nèi)容涉及3大體系和8個(gè)方面:3大體系指災(zāi)難前期準(zhǔn)備、災(zāi)難發(fā)生期應(yīng)急、災(zāi)后重建期保健等;8個(gè)方面包括災(zāi)難護(hù)理學(xué)的基本概念、災(zāi)難應(yīng)對(duì)預(yù)案、災(zāi)難應(yīng)急救援護(hù)理基本要素及流程、各項(xiàng)急救護(hù)理的基本技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)與后送、災(zāi)區(qū)傳染病的預(yù)防和處理、災(zāi)難心理救援、常見(jiàn)災(zāi)難的應(yīng)急救援(核、化、生、地震、火災(zāi)、水災(zāi))等。以江蘇大學(xué)為例，針對(duì)災(zāi)難前期準(zhǔn)備的教學(xué)內(nèi)容主要包括交通事故、水災(zāi)、地震、礦難和泥石流、重大傳染病等傷情特點(diǎn)，涉及災(zāi)前防災(zāi)準(zhǔn)備、急救常備藥物和物品的配置和使用等;災(zāi)害發(fā)生時(shí)突出應(yīng)急，包括救災(zāi)技能，如:如何自我防護(hù)，確保救援工作安全、有效、快捷;如何與其他急救人員配合對(duì)傷員作出正確和快速的檢傷分類(lèi)，防止過(guò)度分類(lèi)或分類(lèi)不足;如何對(duì)危重傷員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、記錄傷情等;災(zāi)后重建期，如何配合防疫部門(mén)做好食品、飲水衛(wèi)生，傳染性疾病的管理，以及對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種，進(jìn)行自我心理康復(fù)及針對(duì)災(zāi)民的心理調(diào)控等。
2．2課程以實(shí)例結(jié)合模擬設(shè)計(jì)。
災(zāi)難護(hù)理學(xué)的理論授課中，可針對(duì)課程重點(diǎn)選擇性地列舉圖片和實(shí)例，以加深學(xué)生對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的直觀理解，但又避免過(guò)度刺激造成心理陰影。例如:江蘇大學(xué)在涉及地震災(zāi)難的教學(xué)中，選擇的實(shí)例以近期國(guó)內(nèi)外發(fā)生的地震為主，圖片以災(zāi)難后環(huán)境為主，盡量不涉及受災(zāi)群眾;教學(xué)內(nèi)容包括防震常識(shí)、人員生存環(huán)境、后續(xù)災(zāi)難救援及災(zāi)后重建等，還特別從管理屬性的角度進(jìn)行深入剖析，如涉及脆弱性的技術(shù)、社會(huì)、管理屬性等［3］;在常規(guī)理論教學(xué)中積極模擬現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，提出可能存在且會(huì)影響災(zāi)害救援的問(wèn)題，例如:區(qū)域的藥品、物資儲(chǔ)備不足、物流不暢通、應(yīng)急機(jī)動(dòng)力量反應(yīng)不夠迅速等，當(dāng)以上情況發(fā)生時(shí)，如何開(kāi)展有效護(hù)理活動(dòng)，避免加劇災(zāi)難對(duì)社會(huì)造成的不良影響等。
3以教育系統(tǒng)設(shè)計(jì)指導(dǎo)和優(yōu)化教學(xué)。
教育系統(tǒng)設(shè)計(jì)(instructionalsystemsdesign，isd)是教育各領(lǐng)域最常采用的模式，同樣適用于災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育［4］。isd的基礎(chǔ)是傳播、學(xué)習(xí)和教學(xué)等三方面的理論，觀點(diǎn)和方法屬于系統(tǒng)論，問(wèn)題面和需求面是教學(xué)分析中的兩個(gè)方面，通過(guò)以上綜合設(shè)計(jì)找出最佳解決方案。isd的工作流程是分析———設(shè)計(jì)———發(fā)展———實(shí)施———評(píng)價(jià)，通過(guò)系統(tǒng)安排學(xué)習(xí)過(guò)程、學(xué)習(xí)資源，創(chuàng)立學(xué)與教的系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)優(yōu)化、促進(jìn)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的目的'［5］。
3.1明確學(xué)習(xí)目的與目標(biāo)。
isd首先需明確學(xué)習(xí)結(jié)果，即學(xué)習(xí)目的或目標(biāo)。作為一種概括性的總體要求，教學(xué)目的概括性地將一系列相關(guān)的教學(xué)目標(biāo)組成一個(gè)說(shuō)明教學(xué)意圖的系統(tǒng)，是某一階段、時(shí)期學(xué)校教學(xué)規(guī)范，不可隨意變更。江蘇大學(xué)針對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐，提出“靈活性、實(shí)用性、科學(xué)性、延展性”的授課理念，以達(dá)到培養(yǎng)高級(jí)災(zāi)難護(hù)理人才的目的。教學(xué)目標(biāo)是對(duì)學(xué)習(xí)者接受教學(xué)后應(yīng)表現(xiàn)出來(lái)的可見(jiàn)行為，進(jìn)行具體而明確的表述。教師根據(jù)需要可加以調(diào)整、變更，教學(xué)策略具有較大靈活性，教學(xué)目的穩(wěn)定，而教學(xué)目標(biāo)靈活。例如:由于“使護(hù)理人員掌握災(zāi)難的護(hù)理工作的相關(guān)技能”的目的太抽象和籠統(tǒng)，可能造成理解的不統(tǒng)一，因而對(duì)教學(xué)過(guò)程、結(jié)果的評(píng)估與測(cè)量起不到指導(dǎo)作用。教學(xué)目標(biāo)則明確、具體，如“護(hù)理人員在災(zāi)難救援現(xiàn)場(chǎng)要快速配合醫(yī)生進(jìn)行檢傷分類(lèi)”。因此，災(zāi)難護(hù)理學(xué)教師在具體分析教學(xué)內(nèi)容之前，第一步必須弄清楚教學(xué)目標(biāo)是什么，即通過(guò)該內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠獲得什么。
3.2課程設(shè)計(jì)與教學(xué)過(guò)程。
課程設(shè)計(jì)是教師在授課前進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)、學(xué)生現(xiàn)狀、教學(xué)過(guò)程、預(yù)期結(jié)果、是否存疑等諸多方面的預(yù)設(shè)和思考。從而使學(xué)生在有目的、有計(jì)劃的指導(dǎo)下，積極、主動(dòng)地掌握系統(tǒng)文化科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，提升和拓展相關(guān)能力。例如針對(duì)“災(zāi)難中大量傷員的急救管理”課程，考慮到學(xué)生中可能普遍存在重技術(shù)輕管理的思想，在授課的初期階段引入大量的管理案例，并逐漸與災(zāi)難醫(yī)療救援管理相結(jié)合，在闡述災(zāi)難前中后的不同時(shí)期內(nèi)管理的內(nèi)容與側(cè)重點(diǎn)的同時(shí)，圍繞災(zāi)難中大量傷員的特點(diǎn)展開(kāi)論述，以凸顯管理對(duì)災(zāi)難救援的重要性，從而提升學(xué)生對(duì)災(zāi)難管理的認(rèn)同感與學(xué)習(xí)力度。確立災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)過(guò)程就是選擇合適的方法給學(xué)生講課，如講座、技能操作、討論、計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)等，方法的選擇需考慮授課時(shí)間、學(xué)生數(shù)量、學(xué)生的基礎(chǔ)水平、教育資源、教育預(yù)算等因素。教師可在正式授課前，給其他講師或教學(xué)組成員試講，以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并改進(jìn)教學(xué)方法。筆者在教學(xué)實(shí)踐中逐步明確災(zāi)難護(hù)理學(xué)教學(xué)工作不能局限于課堂內(nèi)，要充分利用報(bào)刊雜志、電視傳媒、internet網(wǎng)絡(luò)等資源提高學(xué)生學(xué)習(xí)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的興趣，使知識(shí)范圍進(jìn)一步拓展，但對(duì)于如何借助新興媒體開(kāi)展災(zāi)難知識(shí)教育還需不斷探討和摸索［6］。在完成理論課程后，安排2～3學(xué)時(shí)的實(shí)踐課程，如模擬某一災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)(如地震、火災(zāi)等)，由學(xué)生扮演救援組織者、檢傷分類(lèi)人員、救治與轉(zhuǎn)運(yùn)人員、心理援助者、災(zāi)后防疫人員等，使學(xué)生盡可能通過(guò)演練災(zāi)難應(yīng)急救援的基本流程，切實(shí)體會(huì)并對(duì)理論授課內(nèi)容有更深刻的理解。
3.3評(píng)價(jià)教學(xué)。
評(píng)價(jià)教學(xué)是立足教學(xué)目標(biāo)，按一定規(guī)則對(duì)學(xué)、教的過(guò)程和資源進(jìn)行價(jià)值判斷，描述和確定教學(xué)效果，目的是檢查和促進(jìn)教學(xué)與學(xué)習(xí)。在教學(xué)過(guò)程中實(shí)施形成性評(píng)價(jià)，在教學(xué)結(jié)束時(shí)行總結(jié)性評(píng)價(jià)。在災(zāi)難護(hù)理教學(xué)中，筆者對(duì)理論性的問(wèn)題行書(shū)面考試或使用口頭回答;對(duì)操作技能，如護(hù)理流程、心肺復(fù)蘇的基本生命支持、自我保護(hù)等使用模型考核，在帶教老師的監(jiān)督下進(jìn)行臨床操作。筆者對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)課程的考核成績(jī)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，包括平時(shí)成績(jī)、實(shí)踐課程、理論考試等，各取一定的權(quán)重，分別為30%、30%、40%。理論考試突出重點(diǎn)的同時(shí)，平均分配其他知識(shí)點(diǎn)，還安排設(shè)計(jì)型題，如設(shè)計(jì)某一災(zāi)難場(chǎng)景的救援護(hù)理，考核學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)，分析、解決問(wèn)題的能力。實(shí)踐課程的考核以學(xué)生對(duì)災(zāi)難護(hù)理整體流程的把握，明確災(zāi)難救援中護(hù)理人員的分工和職責(zé)為主要目標(biāo)，加深災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解和應(yīng)用。在考核中著重考查的內(nèi)容包括:災(zāi)難護(hù)理學(xué)基本概念、個(gè)人防護(hù)技能、防護(hù)裝備的使用、災(zāi)難應(yīng)急護(hù)理的基本流程、現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)、常見(jiàn)災(zāi)難的處理原則、心理救援原則和基本方法等［7］。
綜上所述，目前江蘇大學(xué)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)涵蓋了課程設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、施教過(guò)程、教學(xué)評(píng)價(jià)等諸多方面，除此之外，尚需不斷學(xué)習(xí)和借鑒其他災(zāi)難醫(yī)學(xué)等學(xué)科教育工作者的先進(jìn)教學(xué)思路與方法，如可借鑒和學(xué)習(xí)四川大學(xué)華西醫(yī)院杜博士pbl整合教學(xué)法［8］，著重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)對(duì)能力。在未來(lái)的教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)力爭(zhēng)使教育理念、教學(xué)手段和質(zhì)量更符合國(guó)際潮流，在探求適合我國(guó)國(guó)情的災(zāi)難護(hù)理學(xué)教育模式的過(guò)程中，以更加全面、綜合的教學(xué)手段培養(yǎng)災(zāi)難護(hù)理人才，達(dá)到有效應(yīng)對(duì)災(zāi)難的目的。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十七
外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)期間必不可少的一環(huán)。通過(guò)與患者和醫(yī)護(hù)人員的直接接觸，學(xué)生能夠深入了解患者的臨床狀況和治療過(guò)程，從而培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐技能。本文將總結(jié)外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)，分析其中的收獲和經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)個(gè)人職業(yè)發(fā)展的影響。
第二段：對(duì)患者關(guān)懷和溝通技巧的認(rèn)識(shí)（約200字）。
在外科護(hù)理見(jiàn)習(xí)中，我意識(shí)到患者關(guān)懷和有效的溝通是成功的護(hù)理工作的核心。通過(guò)與患者的接觸，我學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)他們的需求和情感，并適當(dāng)?shù)鼗貞?yīng)他們的問(wèn)題和疑慮。我也發(fā)現(xiàn)與患者建立信任和積極互動(dòng)的重要性。通過(guò)與患者的傾心交流，我得以提供更好的護(hù)理服務(wù)，使患者感到被尊重和關(guān)心。
第三段：學(xué)習(xí)和應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性（約200字）。
外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)期間，我學(xué)習(xí)了豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，并將其應(yīng)用于實(shí)際工作中。在手術(shù)室和病房，我學(xué)會(huì)了觀察和評(píng)估患者的病情，掌握了常見(jiàn)外科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，了解了常見(jiàn)的并發(fā)癥和護(hù)理應(yīng)對(duì)。這些知識(shí)幫助我更好地理解和應(yīng)對(duì)不同患者的需求，并確保提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
第四段：團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)調(diào)能力的重要性（約200字）。
在外科護(hù)理見(jiàn)習(xí)期間，我體驗(yàn)到了團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)調(diào)的必要性。外科手術(shù)和術(shù)后護(hù)理涉及多個(gè)部門(mén)和人員的協(xié)作，需要互相配合，共同努力完成任務(wù)。我學(xué)習(xí)了如何與醫(yī)生、其他護(hù)士和技術(shù)人員合作，共同制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，并及時(shí)傳遞重要信息。通過(guò)與團(tuán)隊(duì)的密切合作，我體驗(yàn)到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的力量，也提高了自己的協(xié)作能力。
第五段：對(duì)職業(yè)發(fā)展的影響和個(gè)人成長(zhǎng)（約200字）。
外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)為我未來(lái)的職業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我得以了解到外科護(hù)理工作的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性，也認(rèn)識(shí)到自己在這個(gè)領(lǐng)域的興趣和潛力。見(jiàn)習(xí)期間的經(jīng)歷讓我更加堅(jiān)定了成為一名專(zhuān)業(yè)外科護(hù)士的決心。同時(shí)，我在溝通技巧、醫(yī)學(xué)知識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作方面也得到了提升，這些是我未來(lái)發(fā)展所必備的素質(zhì)。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到自己的不足之處，并為進(jìn)一步提升而努力。我相信，在這個(gè)工作中，我將繼續(xù)成長(zhǎng)和發(fā)展，為患者提供最佳的護(hù)理服務(wù)。
總結(jié)：通過(guò)外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)，我深刻體驗(yàn)到了與患者和醫(yī)護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)調(diào)能力。這次見(jiàn)習(xí)豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我未來(lái)的職業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了積極的影響。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐，在外科護(hù)理領(lǐng)域追求卓越，為患者的健康和福祉做出貢獻(xiàn)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇一
外科護(hù)理學(xué)是一門(mén)重要的`臨床實(shí)踐課程,為培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代臨床護(hù)理發(fā)展和社區(qū)健康服務(wù)工作需要的高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理人才,在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,要注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)、良好的溝通能力與合作精神的培養(yǎng),優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié),改革教學(xué)方法.我們通過(guò)對(duì)教學(xué)過(guò)程中的各個(gè)要素進(jìn)行優(yōu)化整合,發(fā)現(xiàn)能夠極大地增強(qiáng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我管理能力和創(chuàng)新能力,提高外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐課教學(xué)的效率和效果.
作者：袁春霞作者單位：荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖北荊州,434000刊名：衛(wèi)生職業(yè)教育英文刊名：healthvocationaleducation年，卷(期)：28(6)分類(lèi)號(hào)：g424.1關(guān)鍵詞：外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法改革
外科護(hù)理學(xué)論文篇二
即課堂授課中列舉臨床病案，不僅能吸引學(xué)生的注意力，還能加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和印象。如在講授水電解質(zhì)酸堿平衡中靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)時(shí)，往往需強(qiáng)調(diào)“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”、“500ml的鹽水中最多加10％氯化鉀l5ml”、“不能靜脈推注”等，授課中通過(guò)應(yīng)用臨床相關(guān)慘痛真實(shí)案例，從而加深學(xué)生的印象，同時(shí)也給學(xué)生敲響警鐘，在臨床護(hù)理患者不能掉以輕心，稍有不慎就可能會(huì)斷送患者寶貴的生命。另外授課中采用臨床典型的外科病例導(dǎo)入新課，并提出具體問(wèn)題，讓學(xué)生進(jìn)行討論、分析。學(xué)生討論不僅使課堂氣氛活躍，而且調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與的積極性，在討論過(guò)程中，層層深入的分析綜合的思維方式，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，引導(dǎo)學(xué)生在模擬的臨床場(chǎng)景中理解理論知識(shí)，作出臨床判斷，提出護(hù)理診斷，并提出全面、有針對(duì)性的護(hù)理措施，對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)起示范和潛移默化的作用，而且?guī)熒g通過(guò)互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)真正意義上的教與學(xué)的交流。
外科護(hù)理學(xué)是一門(mén)具有較強(qiáng)的動(dòng)手能力的臨床護(hù)理學(xué)科。如術(shù)前的備皮、麻醉準(zhǔn)備、術(shù)中和手術(shù)醫(yī)生的配合、術(shù)后傷口的換藥、并發(fā)癥的預(yù)防等，每一步都非常關(guān)鍵，沒(méi)有高質(zhì)量的外科護(hù)理操作就不可能有良好的`外科醫(yī)療治療，手術(shù)就不可能順利成功，而高質(zhì)量的護(hù)理操作是通過(guò)在校期間的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)訓(xùn)練出來(lái)的。如實(shí)驗(yàn)課手術(shù)人員的無(wú)菌處置操作，首先通過(guò)實(shí)驗(yàn)教師示范、講解，并結(jié)合多媒體教學(xué)視頻，使學(xué)生邊學(xué)邊練，初步學(xué)會(huì)無(wú)菌處置的基本操作技能。然后將學(xué)生進(jìn)行分組，分別擔(dān)任手術(shù)中的各種不同角色，包括主刀醫(yī)生、器械護(hù)士、巡回護(hù)士等，進(jìn)行整臺(tái)手術(shù)的配合。對(duì)于學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中遇到的疑難問(wèn)題，先不進(jìn)行糾正而是組織學(xué)生針對(duì)每組的操作進(jìn)行討論，使學(xué)生盡可能地發(fā)揮其獨(dú)立性、主動(dòng)性及創(chuàng)新動(dòng)手能力。對(duì)實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目的練習(xí)，學(xué)生必須做到刻苦和勤快，那種只看不干，甚至偷懶?；膶W(xué)生，絕對(duì)不會(huì)學(xué)到一技之長(zhǎng)，更不會(huì)成為護(hù)理技術(shù)能手或能工巧匠。只有勤動(dòng)手才能掌握技能、技巧，才能為培養(yǎng)自己的創(chuàng)造性想象和思維提供條件。另外在教學(xué)中可以適當(dāng)應(yīng)用學(xué)生普遍存在的競(jìng)爭(zhēng)心理，在實(shí)驗(yàn)操作中引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。如各班自行分組練習(xí)，然后在班內(nèi)層層選拔，獲得前3名的同學(xué)可以在期末操作考試中加分，并將比賽結(jié)果記錄于實(shí)驗(yàn)室設(shè)立的“外科護(hù)理操作競(jìng)賽結(jié)果欄”內(nèi)。此舉增強(qiáng)了學(xué)生的參與和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，促使學(xué)生課堂認(rèn)真練習(xí)，課后自覺(jué)練習(xí)，營(yíng)造了互幫互練的良好學(xué)習(xí)氣氛，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)成績(jī)，增強(qiáng)了實(shí)踐操作能力。
由于外科疾病大多會(huì)用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，因此不可避免地對(duì)患者機(jī)體造成不同程度的損傷，影響患者的皮膚完整性，使患者產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等心理改變。此時(shí)作為和患者接觸最多的護(hù)理人員，如果在和患者溝通時(shí)出現(xiàn)失誤，不但會(huì)引起患者的心理不適，還可造成身體的傷害，影響患者的身心健康。俗話(huà)說(shuō)“言為心聲”，語(yǔ)言是人們交流信息、思想、感情的工具。但由于學(xué)生智力發(fā)育及社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的影響，使其在語(yǔ)言表述上存在一定的問(wèn)題。例如表達(dá)不完整、邏輯關(guān)系混亂、運(yùn)用醫(yī)療術(shù)語(yǔ)、語(yǔ)氣生硬死板等，這些都會(huì)影響患者情緒，使疾病的病程延長(zhǎng)。因此作為一名合格的外科護(hù)理人員，在臨床護(hù)理中應(yīng)該運(yùn)用禮貌性、安慰性的語(yǔ)言緩解患者的緊張情緒，為外科治療爭(zhēng)取時(shí)間，增加患者的機(jī)體耐受力，從而提高手術(shù)成功率。教學(xué)中設(shè)定臨床情景，學(xué)生分別扮演患者、患者家屬、醫(yī)生和護(hù)士，根據(jù)設(shè)定好的情景，進(jìn)行醫(yī)患、護(hù)患的溝通練習(xí)。如一急性化膿性闌尾炎需緊急手術(shù)，術(shù)前和患者及患者家屬的的談話(huà)練習(xí)。
教學(xué)中盡量縮短學(xué)生臨床實(shí)習(xí)適應(yīng)期，外科疾病的發(fā)生往往很迅速，留給醫(yī)護(hù)人員的臨床診斷時(shí)間很有限，這就要求醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)病情迅速作出反應(yīng)，以便搶救患者的生命。作為一名外科護(hù)理工作者，面對(duì)緊急的外科疾病，必須在最短的時(shí)間內(nèi)明確最基本的護(hù)理方法，進(jìn)而才能進(jìn)行有效搶救。這也就要求在授課過(guò)程中要盡量讓學(xué)生體會(huì)到外科疾病的特點(diǎn)，強(qiáng)化其面對(duì)突發(fā)事件時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)反應(yīng)，這樣才能在將來(lái)的工作中游刃有余。在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，通過(guò)集中安排課時(shí)，對(duì)學(xué)生的外科操作進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，使學(xué)生對(duì)學(xué)過(guò)的知識(shí)做到溫故知新，同時(shí)，學(xué)生可以針對(duì)技能的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)練習(xí)，為盡快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)期奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
總之，在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，以新的教育教學(xué)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，可以提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高技能操作能力。
外科護(hù)理學(xué)論文篇三
e.胃粘膜癌。
答案:c。
44.ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
a.吻合口出血;。
b.十二指腸殘端破裂;。
c.吻合口梗阻;。
d.吻合口潰瘍;。
e.吻合口破裂。
答案:b。
45.x線(xiàn)鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門(mén)梗阻?
a.4小時(shí);。
b.6小時(shí);。
c.8小時(shí);。
d.12小時(shí);。
e.24小時(shí)。
答案:e。
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
a.抑制胰液分泌;。
b.密切觀察生命體征;。
c.快速靜脈補(bǔ)液;。
d.糾正電解質(zhì)紊亂;。
e.正確使用抗生素。
答案:a。
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
a.補(bǔ)充血容量;。
b.使用大劑量抗生素;。
c.血管活性藥物的應(yīng)用;。
d.糾正酸堿平衡紊亂;。
e.膽道減壓引流。
答案:e。
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
a.口服膽囊造影;。
b.靜脈膽道造影;。
c.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;。
d.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;。
e.x線(xiàn)平片。
答案:e。
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
a.飽餐或飲酒后發(fā)生;。
b.疼痛位于中上腹;。
c.伴頻繁嘔吐;。
d.間隙發(fā)作性上腹劇痛;。
e.疼痛可向左腰部放射。
答案:d。
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
a.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;。
b.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;。
c.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;。
d.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;。
e.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:b。
外科護(hù)理學(xué)論文篇四
1.1曾有一位產(chǎn)婦說(shuō)：“我在分娩時(shí)，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說(shuō)說(shuō)笑笑，聊個(gè)沒(méi)完，我怕她們不專(zhuān)心，誤了我的事，說(shuō)了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z(yǔ)言使用不當(dāng)，慣用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料，反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問(wèn)題，也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過(guò)少。
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問(wèn)題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
2.1.3缺乏過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)。
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來(lái)，所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，在護(hù)理工作中常見(jiàn)到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對(duì)患者的疑問(wèn)由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護(hù)患關(guān)系。
2.2對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面。
2.2.1護(hù)理文書(shū)存在的法律問(wèn)題。
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書(shū)時(shí)，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護(hù)記錄不一，護(hù)理字跡潦草，陳述不詳細(xì)，護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確，重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開(kāi)具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無(wú)力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問(wèn)題瀆職。
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對(duì)制度，導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng)，錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導(dǎo)管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2.2.3侵權(quán)的法律問(wèn)題。
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中，由于護(hù)理不當(dāng)，技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé)，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來(lái)?yè)p害甚至死亡的差錯(cuò)事故，是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí)，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺(jué)，其危害將大大增加。
3改進(jìn)措施。
3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí)，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)新護(hù)士熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，并按照專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，為患者提供有效的.臨床護(hù)理。
3.2提高護(hù)理服務(wù)理念。
在日常工作中，注意塑造護(hù)理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護(hù)理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí)，提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問(wèn)題的能力，讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，不斷加深對(duì)“三分治療，七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強(qiáng)化法制意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念。
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，請(qǐng)法律專(zhuān)業(yè)人員來(lái)院辦講座，把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護(hù)理行為，對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定：“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f(shuō)，護(hù)理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)遇到的新問(wèn)題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護(hù)理記錄。
3.5加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念。
在臨床工作中，護(hù)士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門(mén)規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務(wù)。
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此，護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的，風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬，特殊治療，護(hù)理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
4小結(jié)。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn)，提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，操作規(guī)程，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門(mén)的規(guī)章制度真正落到實(shí)處，從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開(kāi)展。
外科護(hù)理學(xué)論文篇五
本組236例病人均來(lái)自我院產(chǎn)科病房，其中初產(chǎn)婦158例，經(jīng)產(chǎn)婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產(chǎn)者134例，引產(chǎn)者102例；妊娠時(shí)間28～42周，平均32.8周。
2治療方法。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長(zhǎng)或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿(mǎn)意者；孕期過(guò)長(zhǎng)或過(guò)期妊娠，其胎盤(pán)功能進(jìn)行性減退，對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅，因而對(duì)于一般沒(méi)有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn)；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產(chǎn)者，應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn)，以防止感染的發(fā)生；胎盤(pán)功能低下，胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者，均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的.差異，所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異，甚者可達(dá)7～8倍，因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽(tīng)胎心，以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度，以不超過(guò)40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過(guò)多或多胎妊娠）引產(chǎn)者，先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴，并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無(wú)效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者，在第三天根據(jù)宮頸條件，盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無(wú)宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無(wú)效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12～16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無(wú)明顯頭盆不稱(chēng)或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長(zhǎng)，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長(zhǎng)、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無(wú)潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫，同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同，所以均從小量開(kāi)始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜（相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u）。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
外科護(hù)理學(xué)論文篇六
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心,在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預(yù)防、保健、調(diào)養(yǎng)、康復(fù),歷來(lái)強(qiáng)調(diào)疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調(diào)理和護(hù)理兩個(gè)方面。調(diào)是指指導(dǎo)人們調(diào)攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調(diào)七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調(diào)養(yǎng)等,護(hù)理是指對(duì)病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過(guò)針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛(ài)嬰病房等取得了較好的效果,而且對(duì)乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過(guò)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來(lái)實(shí)現(xiàn)的,也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。但是醉著臨床實(shí)踐，還有許多不到位的地方，因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、實(shí)用的內(nèi)容來(lái)滿(mǎn)足需求,中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理相結(jié)合,使中醫(yī)護(hù)理規(guī)范化、科學(xué)化已成為中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)。
2各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護(hù)理:隨著社會(huì)發(fā)展和大環(huán)境的變化,對(duì)部分特殊需求的患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔(dān)任職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力、在總體上，、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下,進(jìn)行多元化服務(wù)護(hù)理。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段，許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究，是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因?yàn)閰^(qū)域的差異性,應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境,病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件，盡快進(jìn)入患者的角色,有利于管理和恢復(fù);(2)多元化護(hù)理中的溝通:語(yǔ)言溝通和文化溝通。因此,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要努力滿(mǎn)足病人和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求，及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣,特別是加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí),熟練基本功,如靜脈穿刺一針見(jiàn)血、無(wú)痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等，具體的護(hù)理手段及方法:對(duì)于不同類(lèi)型的患者各自采取的護(hù)理對(duì)策:對(duì)于跌倒患者:遵守三個(gè)“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過(guò)程中,要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒,而且還要指導(dǎo)患者正確用藥,在病人的.病床前插各類(lèi)標(biāo)識(shí),如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫,對(duì)于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。
辯證施護(hù)：
根據(jù)護(hù)理基本法則，再按照“因時(shí)、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護(hù)一致的具體措施和方案?！氨孀C論治”是中醫(yī)精神實(shí)質(zhì)，“辨證施護(hù)”則是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù)，施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。通過(guò)施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否?；咎攸c(diǎn)有：1.整體觀念中醫(yī)護(hù)理的整體觀念包括兩個(gè)方面，人體是一個(gè)有機(jī)的整體。2.同病異護(hù)相同癥狀由于引起疾病原因(機(jī)體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護(hù)理措施。護(hù)理同樣以“實(shí)則攻之、虛則補(bǔ)之，寒則熱之、熱則寒之，氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護(hù)理措施。3.異病同護(hù)不同疾病在其發(fā)展過(guò)程中，由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)可采用同一護(hù)理方法。4.中醫(yī)護(hù)理不著眼于病的異同，而是著眼于病機(jī)和癥狀不同相同的病機(jī)或證可采用基本相同的護(hù)理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護(hù)理的特色除藥物、針灸療法外，還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護(hù)理技法，以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法，適用范圍非常廣泛，而且具有使用器具簡(jiǎn)單、操作方便、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。這些方法在臨床上廣泛運(yùn)用，且都是西醫(yī)護(hù)理技能所不能代替的。在中醫(yī)護(hù)理教育過(guò)程中應(yīng)在不斷吸取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論精華的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)整體觀念，發(fā)揚(yáng)辨證施護(hù)的特色。
參考文獻(xiàn)。
［1］心內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患原因分析及對(duì)策安徽省醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)信息中心。
［2］論中醫(yī)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)及地位。
［3］淺談中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理。
外科護(hù)理學(xué)論文篇七
關(guān)鍵詞：臨床輸血護(hù)理。
輸血治療是多部門(mén)和成員共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù)，輸血護(hù)理工作的嚴(yán)密，操作的規(guī)范，護(hù)理人員掌握有關(guān)輸血知識(shí)及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護(hù)理，不僅有助于順利完成輸血治療，而且可以起到為患者安全輸血最后把關(guān)作用，所以輸血護(hù)理對(duì)于預(yù)防和消除不良反應(yīng)具有十分重要的意義。
1.輸血前的護(hù)理。
輸血前護(hù)士應(yīng)充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過(guò)敏史、妊娠史、傳染病史、有無(wú)休克和肝腎衰竭等)，輸血的目的、輸注的血液類(lèi)型、劑量等資料，有助于護(hù)士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時(shí)間，預(yù)計(jì)輸血中可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，針對(duì)患者及其家屬有關(guān)輸血的各種心理問(wèn)題和心理需求，進(jìn)行必要的輸血前心理護(hù)理，特別是要說(shuō)明輸血的目的和必要性，以消除患者對(duì)輸血的恐懼心理，增強(qiáng)對(duì)輸血治療的信心;也需說(shuō)明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥，讓患者及其家屬有一定的思想準(zhǔn)備。
2.采集患者血標(biāo)本。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道輸血失誤10%在于護(hù)士采樣，51%在于樣管的收集和管理[1]。因此，采血護(hù)士在抽取交叉配血標(biāo)本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的.聯(lián)號(hào)(必須完整、規(guī)范填寫(xiě)患者的住院號(hào)、病床號(hào)、姓名);檢查患者在輸血前，是否已檢測(cè)輸血前五項(xiàng)，醫(yī)生是否已履行告之義務(wù)，并按要求簽定《輸血治療同意書(shū)》。準(zhǔn)確、無(wú)誤的采集患者的交叉配血標(biāo)本(如患者在輸液時(shí)必須應(yīng)選另外部位，以保證交叉配血標(biāo)本質(zhì)量)。如果同時(shí)為2名以上的患者采集交叉配血標(biāo)本，應(yīng)加強(qiáng)核對(duì)，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個(gè)完成。抽血完畢，應(yīng)及時(shí)記錄采血時(shí)間，并將標(biāo)本盡快送至輸血科或血庫(kù)。
3.取血。
護(hù)士接到取血通知后，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄通知時(shí)間和通知者姓名，并盡快到輸血科或血庫(kù)取血，與輸血科或血庫(kù)工作人員共同核對(duì)血液的登記、交叉配血單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容，并仔細(xì)檢查血袋有無(wú)破損滲漏、血液顏色是否正常。確認(rèn)無(wú)誤后應(yīng)簽名并登記取血時(shí)間(準(zhǔn)確到分)，以備查驗(yàn)。
4.輸血及輸血過(guò)程中的護(hù)理。
有文獻(xiàn)報(bào)道床邊核對(duì)環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯(cuò)誤的25%[2]。因此，護(hù)士在取回血液后應(yīng)盡快輸注，不得自行儲(chǔ)血，護(hù)士在患者床前應(yīng)嚴(yán)格、認(rèn)真履行“三查八對(duì)”程序，即檢查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步仔細(xì)核對(duì)有關(guān)信息，特別是對(duì)患者的信息一定要認(rèn)真核實(shí)(如果患者處于昏迷、意識(shí)障礙，必須反復(fù)核對(duì))，確認(rèn)與配血單報(bào)告相符，并再次核對(duì)無(wú)誤后方可用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血，并記錄核對(duì)和輸血護(hù)士的姓名及輸注時(shí)間。在輸血過(guò)程中必須經(jīng)常詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)異常感覺(jué)，可以消除患者對(duì)輸血的恐懼和顧慮，輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。
5.輸血后的護(hù)理。
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中，將血袋送回輸血科或血庫(kù)至少保存一天，對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)不良反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科(血庫(kù))保存。輸血后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行特殊的關(guān)心和詢(xún)問(wèn)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于患者提高對(duì)輸血的正確認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應(yīng)和并發(fā)癥的護(hù)理。
發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)是常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進(jìn)針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見(jiàn)的癥狀。輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應(yīng)立即報(bào)告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準(zhǔn)備;盡快報(bào)告輸血科或血庫(kù)，查明輸血反應(yīng)的原因。
參考文獻(xiàn)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇八
首先，將學(xué)生分為若干扮演組和評(píng)價(jià)組，每組5~6人；由教師指定某種疾病，扮演組學(xué)生結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)演示該疾病發(fā)生時(shí)的場(chǎng)景，評(píng)價(jià)組學(xué)生討論和點(diǎn)評(píng)，并提出補(bǔ)充、質(zhì)疑和結(jié)論。扮演和討論結(jié)束后，教師對(duì)每組表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，對(duì)扮演組表?yè)P(yáng)其優(yōu)點(diǎn)并點(diǎn)評(píng)不足，對(duì)評(píng)價(jià)組在討論時(shí)遺留的問(wèn)題進(jìn)行解答并糾正欠妥之處。如此循環(huán)1~2次，盡可能讓每位學(xué)生都參與。通過(guò)模擬真實(shí)場(chǎng)景，讓學(xué)生感受和學(xué)習(xí)病患的確切需求以及醫(yī)護(hù)人員的工作內(nèi)容[3]。在角色扮演中，扮演組學(xué)生必須清楚了解患有某種疾病病人可能出現(xiàn)的各種癥狀及其需求，切身感受病患需要的幫助，有助于其開(kāi)展和完善治療工作。評(píng)價(jià)組學(xué)生通過(guò)對(duì)扮演組學(xué)生表演的觀察，補(bǔ)充和質(zhì)疑病人在真實(shí)情景下的病況，推斷出進(jìn)一步的治療計(jì)劃和方案。通過(guò)兩組的表演和意見(jiàn)交換式學(xué)習(xí)，能讓每位學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己知識(shí)的不足和學(xué)習(xí)空間，從而完善課程學(xué)習(xí)。角色互換法教學(xué)流程見(jiàn)圖1。
2角色互換法有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性。
目前，外科護(hù)理學(xué)教學(xué)依舊采用傳統(tǒng)模式，教學(xué)方法單一，學(xué)生被動(dòng)接受，考前死記硬背，沒(méi)有機(jī)會(huì)運(yùn)用知識(shí)、發(fā)展能力。角色互換法倡導(dǎo)“學(xué)導(dǎo)互動(dòng)”，整個(gè)教學(xué)過(guò)程由教師、學(xué)生共同參與，小組扮演和小組討論能夠充分與情景創(chuàng)設(shè)教學(xué)、問(wèn)題教學(xué)、病例教學(xué)等手段相結(jié)合[4，5],從而引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)參加特定形式的教學(xué)活動(dòng)來(lái)獲得知識(shí),活躍了課堂氣氛，培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有利于其掌握人際溝通技巧，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性和綜合素質(zhì)。
3角色互換法有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。
角色互換扮演使知識(shí)和實(shí)踐融合性更強(qiáng)，涵蓋知識(shí)范圍廣，內(nèi)容更加直觀貼切，有利于學(xué)生全面掌握所學(xué)知識(shí)，可以提高學(xué)生自我動(dòng)手能力、分析解決問(wèn)題能力和獨(dú)立思考能力[5]。在角色互換法中，師生雙方都是主動(dòng)的，教學(xué)與實(shí)踐相輔相成，教師提出疾病命題，學(xué)生主動(dòng)分析疾病信息并演示疾病特征，在分析和演示過(guò)程中主動(dòng)提出問(wèn)題和回答問(wèn)題，最后通過(guò)教師講評(píng)糾正錯(cuò)誤、積累經(jīng)驗(yàn)。其結(jié)果是教師的教學(xué)質(zhì)量得到提高，學(xué)生的思考能力得到鍛煉，創(chuàng)新意識(shí)得到增強(qiáng)，從而培養(yǎng)了學(xué)生的.創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。
4角色互換法有利于改變學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)地位。
在傳統(tǒng)的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師在講臺(tái)上盡心盡力傳道、授業(yè)、解惑，學(xué)生只是被動(dòng)接受，缺乏實(shí)踐能力訓(xùn)練。而角色互換法促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考、主動(dòng)表演，學(xué)生由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，不僅提高了學(xué)習(xí)興趣，還提高了學(xué)習(xí)欲望，逐漸學(xué)會(huì)理解病患，自主解決問(wèn)題，這都是學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)中體驗(yàn)不到的[6]。角色互換法“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題—研究問(wèn)題—解決問(wèn)題”的過(guò)程，增強(qiáng)了問(wèn)題的探索性、啟發(fā)性和拓展性，有助于把反思性教學(xué)應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐，為教學(xué)提供了寶貴的精神財(cái)富和原動(dòng)力。此外，學(xué)生在學(xué)習(xí)和演示疾病護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)記錄實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程和提出問(wèn)題、討論、解決，以及扮演、提問(wèn)、討論、解答，提高了口頭和書(shū)面表達(dá)能力，增強(qiáng)了自我學(xué)習(xí)能力，從而有效改變了學(xué)生在課堂中的被動(dòng)學(xué)習(xí)地位[7]。
5結(jié)論。
將角色互換法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué)，無(wú)疑會(huì)提高學(xué)生的觀察能力、評(píng)判性思維能力，通過(guò)運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)分析問(wèn)題、采取合理處理措施，真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng)，體現(xiàn)了以“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教育理念，強(qiáng)化了學(xué)生基本操作能力，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了自學(xué)能力和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。這將有助于加快學(xué)生進(jìn)入臨床工作時(shí)的角色轉(zhuǎn)換速度，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
外科護(hù)理學(xué)論文篇九
引言：外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在實(shí)踐環(huán)境中學(xué)習(xí)和應(yīng)用護(hù)理知識(shí)的重要階段。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我深入了解了外科護(hù)理的基本原理和操作技能，增強(qiáng)了對(duì)患者安全和護(hù)理技術(shù)的認(rèn)識(shí)，并從中收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
第一段：見(jiàn)習(xí)的背景和目的（200字）。
在我參加外科護(hù)理學(xué)的見(jiàn)習(xí)之前，我深知它對(duì)我的職業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。這個(gè)見(jiàn)習(xí)計(jì)劃旨在為學(xué)生提供一個(gè)學(xué)以致用的環(huán)境，讓我們能夠在實(shí)踐中學(xué)習(xí)并磨練技能。在這個(gè)過(guò)程中，我們將與臨床導(dǎo)師一起工作，并接觸到各種外科手術(shù)和治療。通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)，我希望能夠提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，為將來(lái)成為優(yōu)秀的外科護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二段：見(jiàn)習(xí)的收獲（250字）。
通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我加深了對(duì)外科護(hù)理原理的理解。從手術(shù)室到病房，我有機(jī)會(huì)親眼目睹各種手術(shù)過(guò)程，了解外科手術(shù)的常見(jiàn)注意事項(xiàng)和操作規(guī)范。與臨床導(dǎo)師一起工作，我學(xué)到了很多護(hù)理技巧，如正確處理傷口、更換創(chuàng)面敷料等。我也學(xué)會(huì)了如何與外科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，并在緊急情況下采取適當(dāng)?shù)拇胧?BR> 此外，通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)患者安全的意識(shí)。在外科護(hù)理的實(shí)踐中，每個(gè)細(xì)節(jié)都至關(guān)重要。我學(xué)會(huì)了如何小心翼翼地處理尖利器械，如何正確儲(chǔ)存和管理藥物，如何確保環(huán)境的清潔和無(wú)菌。這些經(jīng)驗(yàn)不僅幫助我提高了自己的工作效率，更重要的是，能夠保證患者的安全和康復(fù)。
第三段：見(jiàn)習(xí)中的困難與挑戰(zhàn)（250字）。
身為見(jiàn)習(xí)生，我面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。首先，病房里的忙碌和緊張讓我倍感壓力，有時(shí)我難以處理眾多患者的需求和護(hù)理任務(wù)。此外，手術(shù)室的環(huán)境復(fù)雜而緊張，要求我具備高度的專(zhuān)注力和沉著冷靜。還有一些復(fù)雜的手術(shù)過(guò)程需要我快速學(xué)習(xí)和適應(yīng)。
第四段：處理困難和挑戰(zhàn)的方法（250字）。
為了應(yīng)對(duì)這些困難和挑戰(zhàn)，我采取了一些主動(dòng)措施。首先，我積極學(xué)習(xí)和思考，在課余時(shí)間閱讀相關(guān)資料，提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。同時(shí)，我也不斷與臨床導(dǎo)師和同事交流，分享經(jīng)驗(yàn)和解決問(wèn)題的方法。在見(jiàn)習(xí)中，我學(xué)會(huì)了合理組織時(shí)間，提高工作效率，并鍛煉了自己的應(yīng)變能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。
第五段：總結(jié)與展望（250字）。
通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)，我充分認(rèn)識(shí)到外科護(hù)理的重要性和挑戰(zhàn)。我對(duì)患者安全和護(hù)理技術(shù)有了更深的理解，并取得了不少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，并將這次見(jiàn)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用到我的未來(lái)職業(yè)生涯中。我相信，通過(guò)不斷努力和實(shí)踐，我將成為一名優(yōu)秀的外科護(hù)士，為患者的健康做出貢獻(xiàn)。
總結(jié)：通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我對(duì)外科護(hù)理學(xué)有了深入的了解，并收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。見(jiàn)習(xí)中的困難和挑戰(zhàn)鍛煉了我的應(yīng)變能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。在將來(lái)的職業(yè)生涯中，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，為患者提供安全且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十
e.胃粘膜癌。
答案:c。
44.ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
a.吻合口出血;。
b.十二指腸殘端破裂;。
c.吻合口梗阻;。
d.吻合口潰瘍;。
e.吻合口破裂。
答案:b。
45.x線(xiàn)鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門(mén)梗阻?
a.4小時(shí);。
b.6小時(shí);。
c.8小時(shí);。
d.12小時(shí);。
e.24小時(shí)。
答案:e。
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
a.抑制胰液分泌;。
b.密切觀察生命體征;。
c.快速靜脈補(bǔ)液;。
d.糾正電解質(zhì)紊亂;。
e.正確使用抗生素。
答案:a。
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
a.補(bǔ)充血容量;。
b.使用大劑量抗生素;。
d.糾正酸堿平衡紊亂;。
e.膽道減壓引流。
答案:e。
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
a.口服膽囊造影;。
b.靜脈膽道造影;。
c.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;。
d.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;。
e.x線(xiàn)平片。
答案:e。
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
a.飽餐或飲酒后發(fā)生;。
b.疼痛位于中上腹;。
c.伴頻繁嘔吐;。
d.間隙發(fā)作性上腹劇痛;。
e.疼痛可向左腰部放射。
答案:d。
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
a.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;。
b.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;。
c.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;。
d.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;。
e.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:b。
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外科護(hù)理學(xué)論文篇十一
外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)生接受實(shí)踐教育的重要環(huán)節(jié)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和臨床思維能力。作為一名醫(yī)學(xué)生，我也有幸參與了這一見(jiàn)習(xí)，并深深體會(huì)到了其重要性和價(jià)值所在。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我們能夠親身體驗(yàn)外科醫(yī)學(xué)的實(shí)踐工作，了解患者的需求，提高專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力，同時(shí)也鍛煉了我們的溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。下面我將分享我在外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)中的所見(jiàn)所聞，以及對(duì)于外科護(hù)理學(xué)的一些體會(huì)。
第二段：見(jiàn)習(xí)過(guò)程中的實(shí)踐體驗(yàn)（300字）。
在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中，我有幸參與了外科手術(shù)室、外科病房、急診科等不同環(huán)節(jié)的工作。首先，手術(shù)室是一個(gè)高度協(xié)調(diào)和緊張的工作環(huán)境，我在這里親眼目睹了醫(yī)生們精確的操作和護(hù)士們的高效配合。手術(shù)室的工作需要具備敏銳的觀察力和快速反應(yīng)能力，每一步操作都需要小心謹(jǐn)慎，一絲一毫的疏忽都可能對(duì)患者造成嚴(yán)重后果。其次，外科病房是一個(gè)細(xì)致入微、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的工作環(huán)境。我通過(guò)觀察和學(xué)習(xí)，了解到了眾多疾病的診斷和治療流程，并通過(guò)實(shí)際操作掌握了一些基本的護(hù)理技能。急診科則是一個(gè)需要快速反應(yīng)和冷靜應(yīng)對(duì)的環(huán)境，我在這里學(xué)會(huì)了如何在緊急情況下為患者提供有效的護(hù)理。
通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)，我深刻認(rèn)識(shí)到了外科護(hù)理學(xué)的重要性。外科護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)中一個(gè)非常細(xì)致而關(guān)鍵的領(lǐng)域，它要求醫(yī)護(hù)人員具備深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和精湛的操作技巧。在外科護(hù)理學(xué)中，我們需要通過(guò)準(zhǔn)確的觀察和判斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，并采取相應(yīng)的措施，保證患者的安全和舒適。此外，外科護(hù)理學(xué)還要求醫(yī)護(hù)人員具備良好的溝通和心理護(hù)理能力，以便更好地與患者和家屬進(jìn)行溝通和交流，提供溫暖和安慰。筆者在見(jiàn)習(xí)期間親眼目睹了許多患者在面臨手術(shù)和治療時(shí)的焦慮和恐懼，而護(hù)士們的耐心和關(guān)懷對(duì)患者的康復(fù)起到了至關(guān)重要的作用。
在外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)中，我也發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處。首先，我在操作和技術(shù)上還需要不斷地學(xué)習(xí)和提高，只有通過(guò)實(shí)踐和反復(fù)訓(xùn)練，才能真正做到游刃有余。其次，我意識(shí)到溝通和心理護(hù)理能力對(duì)于成為一名優(yōu)秀的護(hù)士來(lái)說(shuō)也至關(guān)重要。我將繼續(xù)努力提升自己的溝通能力，并學(xué)習(xí)更多與患者和團(tuán)隊(duì)成員合作的技巧。
通過(guò)這次外科護(hù)理學(xué)的見(jiàn)習(xí)，我深深體會(huì)到護(hù)士的責(zé)任和使命，也更加堅(jiān)定了我成為一名優(yōu)秀護(hù)士的決心。外科護(hù)理學(xué)需要我們具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，同時(shí)也要求我們具備仁愛(ài)之心和奉獻(xiàn)精神。我將以此次見(jiàn)習(xí)為契機(jī)，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)能力，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
以上便是我在外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)中的心得體會(huì)。通過(guò)這次實(shí)踐，我對(duì)外科護(hù)理學(xué)有了更深入的了解，也更加熱愛(ài)并珍視這個(gè)專(zhuān)業(yè)。我相信，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)不斷努力，為外科護(hù)理學(xué)做出更多的貢獻(xiàn)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十二
多的枯燥乏味了，轉(zhuǎn)到了外科后我覺(jué)得不管是在什么崗位工作，不管是在什么環(huán)境下工作，都有一個(gè)共同的東西，那就是責(zé)任心，在外科做護(hù)理工作這三個(gè)月我對(duì)自己的工作很多的時(shí)候都不是特別滿(mǎn)意，因?yàn)闀r(shí)常會(huì)出現(xiàn)一些小錯(cuò)誤，總是覺(jué)得這會(huì)出很大的問(wèn)題，但后來(lái)我慢慢的適應(yīng)了，我對(duì)自己重新有了很多的信心，對(duì)于工作我自己也有很多的心得。
護(hù)理工作幸苦這是必然的，來(lái)到外科后我似乎變得更忙了，這是失去很多的時(shí)間，但是工作誰(shuí)又不是呢，在外科工作的這段時(shí)間也是我成長(zhǎng)最快的一段時(shí)間，作為護(hù)士職責(zé)很多，管的事情很多，在別人看來(lái)護(hù)士每天要做的事情太多了，來(lái)到外科后我得我工作節(jié)奏變得更快了，護(hù)理工作是我充實(shí)了自己，這段時(shí)間以來(lái)在同事們的幫助下我克服了很多，完成了很多工作，作為護(hù)士我覺(jué)得很多時(shí)候我們需要正確的看待工作，每一個(gè)病人是我們的工作，在服務(wù)病人的同時(shí)，想著怎么去提高做的護(hù)理工作，做到讓病人滿(mǎn)意，讓自己們滿(mǎn)意。
我們應(yīng)該經(jīng)?？偨Y(jié)自己，在外科跟這段時(shí)間我會(huì)經(jīng)?？偨Y(jié)自己，總結(jié)一些事情的變化，總結(jié)我們?cè)诠ぷ鞯臅r(shí)候遇到的問(wèn)題，自己的私下認(rèn)真的去解決，在工作的時(shí)候遇到難題是在所難免的，在剛來(lái)到外科的時(shí)候問(wèn)題橫生，做一行就愛(ài)一行我始終堅(jiān)信著自己的很喜歡這個(gè)工作，不管是在什么科室我對(duì)護(hù)理工作的熱衷不減少，當(dāng)我遇到問(wèn)題的時(shí)候我會(huì)虛心請(qǐng)教，一個(gè)新的科室很多東西不知道，很多的東西值得我去學(xué)習(xí)，護(hù)理知識(shí)是沒(méi)有盡頭的，一名護(hù)士我沒(méi)有忘記自己還是學(xué)生的時(shí)候那種學(xué)習(xí)精神，在遇到問(wèn)題的時(shí)候找到根本所在，然后解決。
這幾個(gè)月在外科的工作經(jīng)歷很珍貴，盡管自己現(xiàn)在慢慢的熟悉了下來(lái)，日常的護(hù)理工作不再是那么生疏，我都堅(jiān)信今后我會(huì)遇到很多的問(wèn)題，我一直在做準(zhǔn)備，準(zhǔn)備成為更加優(yōu)秀的自己，我一直在這條路上不斷的學(xué)習(xí)，因?yàn)樽约翰辉鼋佑|過(guò)外科的工作，我保持一顆愛(ài)學(xué)的心態(tài)給醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值，我喜歡在工作的時(shí)候解決問(wèn)題，不是我覺(jué)得自己的能力有多么的出眾，從來(lái)沒(méi)有，我覺(jué)得這個(gè)過(guò)程是很寶貴的，相信不管在將來(lái)多久我都都這么覺(jué)得，在護(hù)理工作中解決問(wèn)題的這個(gè)過(guò)程，讓我受益很多，繼續(xù)努力吧。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十三
第一段：序言(引出主題)。
大二外科護(hù)理學(xué)是我大學(xué)學(xué)習(xí)生涯中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)，不僅讓我更加深入了解了外科護(hù)理的基本理論知識(shí)和技術(shù)，還提高了我對(duì)疾病處理和護(hù)理措施的了解。在課程學(xué)習(xí)中，我收獲了很多，以下是我在大二外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中的心得體會(huì)。
外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要分支，它致力于外科手術(shù)前、中、后的病人護(hù)理。而隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步的不斷推進(jìn)，外科手術(shù)的種類(lèi)和復(fù)雜度也在不斷增加，對(duì)外科護(hù)士提出了更高的要求。在我學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中，我深刻認(rèn)識(shí)到外科護(hù)理學(xué)對(duì)于病人的生命質(zhì)量和康復(fù)過(guò)程的重要性。外科護(hù)理學(xué)不僅僅是照顧病人的基本生活，更是通過(guò)科學(xué)的護(hù)理手段，在病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的全程中提供全方面、個(gè)體化的護(hù)理，有效減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)病人的康復(fù)。
在大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)中，我不僅學(xué)到了許多理論知識(shí)，還學(xué)得了實(shí)踐技能。外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)首先要掌握一些基本的技能和方法，如手術(shù)室準(zhǔn)備、手術(shù)器械與設(shè)備的運(yùn)用、手術(shù)切口和傷口的處理等。同時(shí)，學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)還需要具備一些專(zhuān)業(yè)的儀器使用技能，如生命體征監(jiān)測(cè)儀的使用、導(dǎo)尿術(shù)、造瘺術(shù)等。在實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)中，我深刻體會(huì)到外科護(hù)理的嚴(yán)謹(jǐn)性和細(xì)致性，每個(gè)步驟都需要準(zhǔn)確無(wú)誤，以保證病人的安全和康復(fù)。
外科護(hù)理學(xué)不僅僅是技術(shù)的應(yīng)用，還需要注重人文關(guān)懷。作為外科護(hù)士，我們要從病人的角度出發(fā)，在專(zhuān)業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上關(guān)懷病人的情感和需求。這就要求我們具備一定的溝通和表達(dá)能力，能夠與病人建立良好的關(guān)系并提供心理支持。在我學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中，我更加明白了人文關(guān)懷對(duì)于病人的重要性，每個(gè)病人都需要我們的關(guān)心和關(guān)懷，這點(diǎn)不能忽視。
第五段：展望與總結(jié)。
學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)和提升的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中我獲得的不僅僅是知識(shí)和技能，更是一種使命感和責(zé)任感。今后，在實(shí)際工作中，我將不斷努力提高自己的技能和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，為每一位病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。通過(guò)大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)，我對(duì)于外科護(hù)理的重要性、技能與方法以及人文關(guān)懷都有了更深入的理解和認(rèn)識(shí)，這些都將成為我今后發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
總結(jié)起來(lái)，在大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，我通過(guò)學(xué)習(xí)了解了外科護(hù)理學(xué)的重要性，掌握了相關(guān)的技能與方法，并加強(qiáng)了對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)識(shí)。這一學(xué)習(xí)過(guò)程不僅提高了我的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，也為我今后的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)，我更加深信，作為一名護(hù)士，只有不斷學(xué)習(xí)和提升自己，才能更好地為病人的健康和康復(fù)貢獻(xiàn)自己的力量。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十四
這個(gè)年終來(lái)的優(yōu)點(diǎn)突然，不過(guò)也讓我猛然發(fā)現(xiàn)了一件驚喜的事情，那便是我們?cè)谶^(guò)去一年都沒(méi)有出過(guò)醫(yī)患糾紛，這在我院外科史上是以一次了不起的創(chuàng)舉。另外更令我和同事們高興的事，來(lái)我科就診的人，已經(jīng)百分百給治好了，沒(méi)有一個(gè)留下后遺癥，并且通過(guò)回訪(fǎng)了解到病人恢復(fù)的都非常好。由于我們干的踏實(shí)出色，還得了許多榮譽(yù)和獎(jiǎng)勵(lì)，在此我把我的工作做下總結(jié)：
1、保守醫(yī)德。
現(xiàn)在人們對(duì)醫(yī)生的詬病是滾沸而起，我們自己怎么可能不知道，有時(shí)候就能看到患者家屬那種質(zhì)疑和敵對(duì)的眼神，可我并不恨他們也不怪他們。他們會(huì)有如此的表現(xiàn)，完全是因?yàn)榭謶趾蛽?dān)憂(yōu)，厭惡我們又對(duì)病情無(wú)可奈何。所以我首次接診開(kāi)始，便要求自己守住那份正當(dāng)?shù)尼t(yī)德，不給來(lái)找我們救命的人帶來(lái)負(fù)擔(dān)和壓力。
2、勤修醫(yī)術(shù)。
人們普遍都把我們當(dāng)救星，可是我們真的對(duì)得起他們賜給我們的榮譽(yù)嗎，人家抱著希望來(lái)了，如果你自己沒(méi)有那個(gè)水平和能力，豈不是令人失望了嗎。我正是為了不讓病人的家屬失望，更是為了不讓患者流淚，于是我一直都在研究病理的變化，以及新的疾病知識(shí)。以確保自己始終跟醫(yī)療前沿保持同步，一旦遇到特殊的病情可以有所應(yīng)對(duì)。
3、規(guī)范言行。
過(guò)去有醫(yī)生罵患者的事，也有患者揍醫(yī)生的例子，這些事本來(lái)都可以不用發(fā)生的，可是卻從事屢屢重演，這里面的原因雙方都各占一半。但是我覺(jué)得醫(yī)生站的面要更大，一個(gè)是因?yàn)槟愕男袨椴荒鼙蝗俗鹬兀踔磷屓藨岩赡愕娜似?。再者就是說(shuō)話(huà)的方式和態(tài)度，本來(lái)人家就著急，你再去用一些過(guò)激的話(huà)火上澆油，肯定是要挨揍的，另外收患者紅包也是非?？蓯u的事，所以我堅(jiān)決守規(guī)范。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十五
內(nèi)外科護(hù)理學(xué)作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重要組成部分，對(duì)于護(hù)理學(xué)生來(lái)說(shuō)是必修課程之一。在學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我深深體會(huì)到內(nèi)外科護(hù)理的重要性和挑戰(zhàn)性。在這篇文章中，我將分享我在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中所得到的一些心得體會(huì)。
首先，在學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中，我們需要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)。內(nèi)外科護(hù)理學(xué)涉及到眾多的病理學(xué)、藥學(xué)、解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解患者的病情及相關(guān)疾病的診療方法對(duì)于我們提供全面的護(hù)理服務(wù)至關(guān)重要。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，我養(yǎng)成了定期復(fù)習(xí)和深入了解相關(guān)疾病知識(shí)的習(xí)慣，這有助于提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和對(duì)患者的護(hù)理安全性。
其次，在實(shí)習(xí)階段，我學(xué)到了內(nèi)外科護(hù)理實(shí)踐的重要性。在實(shí)際工作中，我們需要觀察和記錄患者的體征變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理工作。例如，在術(shù)后的護(hù)理中，要關(guān)注患者的生命體征變化、導(dǎo)管、傷口和排泄物等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。這不僅需要我們掌握一定的臨床護(hù)理技能，還需要我們具備耐心和細(xì)心觀察的能力。通過(guò)實(shí)習(xí)，我逐漸積累了經(jīng)驗(yàn)，并提高了自己的實(shí)際操作能力。
此外，內(nèi)外科護(hù)理學(xué)也培養(yǎng)了我們的團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力。作為一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的一員，我們需要與醫(yī)生、護(hù)士和其他職業(yè)人員進(jìn)行密切合作。例如，在手術(shù)室工作時(shí)，我們需要與醫(yī)生緊密配合，按照醫(yī)囑安排好手術(shù)前和手術(shù)中的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，確保手術(shù)順利進(jìn)行。同時(shí)，與患者和家屬的溝通也是內(nèi)外科護(hù)理中重要的一環(huán)，我們需要理解患者的需求和情緒，并提供情感上的支持和安慰。經(jīng)過(guò)實(shí)踐，我學(xué)會(huì)了如何與團(tuán)隊(duì)成員和患者進(jìn)行良好的溝通，并體驗(yàn)到良好溝通對(duì)工作的影響。
最后，內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)也讓我深入了解了護(hù)士的職業(yè)責(zé)任和職業(yè)道德。作為一名護(hù)士，我們需要始終將患者的安全和福祉放在第一位。在內(nèi)外科護(hù)理中，我們需要嚴(yán)格控制感染傳播，并保持手術(shù)室和病房的清潔衛(wèi)生。遵循職業(yè)道德規(guī)范，保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán)，是我們作為護(hù)士的基本義務(wù)。通過(guò)學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)，我對(duì)自己的職業(yè)角色和責(zé)任有了更深刻的理解。
總之，學(xué)習(xí)和實(shí)踐內(nèi)外科護(hù)理學(xué)需要我們具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、實(shí)踐操作能力、團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力，以及對(duì)職業(yè)道德的堅(jiān)守。通過(guò)學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)，我深切體會(huì)到了護(hù)理工作的重要性和挑戰(zhàn)性。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技能，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我也將不斷堅(jiān)持職業(yè)道德，始終以患者的安全和福祉為己任，為醫(yī)療健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十六
1災(zāi)難護(hù)理學(xué)“新”而未“興”
護(hù)理人員參與災(zāi)難醫(yī)療應(yīng)急救援，必須了解災(zāi)難的特征和規(guī)律，救援中的管理、應(yīng)急處置、基本護(hù)理技能等系統(tǒng)知識(shí)，其相關(guān)知識(shí)技能的掌握度將對(duì)災(zāi)難救援成效產(chǎn)生直接影響。在目前的護(hù)理本科教育中，學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)臨床護(hù)理學(xué)等基礎(chǔ)護(hù)理醫(yī)學(xué)，已經(jīng)掌握了基本護(hù)理技術(shù)，但如何將基本護(hù)理技術(shù)與災(zāi)難護(hù)理管理學(xué)及災(zāi)后心理援助等相關(guān)內(nèi)容相結(jié)合，從而使災(zāi)難護(hù)理的目標(biāo)和重點(diǎn)得到強(qiáng)化的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)仍舊匱乏，這一定程度上體現(xiàn)了災(zāi)難護(hù)理學(xué)“新”而未“興”的特點(diǎn)。
2緊扣核心內(nèi)容開(kāi)展災(zāi)難護(hù)理學(xué)教學(xué)。
同災(zāi)難醫(yī)學(xué)類(lèi)似，災(zāi)難護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。其教學(xué)一方面必須在有限的課時(shí)里納入核心理論內(nèi)容，包括災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識(shí)、災(zāi)難護(hù)理管理學(xué)及災(zāi)后心理援助等內(nèi)容;另一方面需增加相應(yīng)的實(shí)踐操作。
2．1課程核心內(nèi)容設(shè)置。
災(zāi)難護(hù)理學(xué)課程核心內(nèi)容涉及3大體系和8個(gè)方面:3大體系指災(zāi)難前期準(zhǔn)備、災(zāi)難發(fā)生期應(yīng)急、災(zāi)后重建期保健等;8個(gè)方面包括災(zāi)難護(hù)理學(xué)的基本概念、災(zāi)難應(yīng)對(duì)預(yù)案、災(zāi)難應(yīng)急救援護(hù)理基本要素及流程、各項(xiàng)急救護(hù)理的基本技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)與后送、災(zāi)區(qū)傳染病的預(yù)防和處理、災(zāi)難心理救援、常見(jiàn)災(zāi)難的應(yīng)急救援(核、化、生、地震、火災(zāi)、水災(zāi))等。以江蘇大學(xué)為例，針對(duì)災(zāi)難前期準(zhǔn)備的教學(xué)內(nèi)容主要包括交通事故、水災(zāi)、地震、礦難和泥石流、重大傳染病等傷情特點(diǎn)，涉及災(zāi)前防災(zāi)準(zhǔn)備、急救常備藥物和物品的配置和使用等;災(zāi)害發(fā)生時(shí)突出應(yīng)急，包括救災(zāi)技能，如:如何自我防護(hù)，確保救援工作安全、有效、快捷;如何與其他急救人員配合對(duì)傷員作出正確和快速的檢傷分類(lèi)，防止過(guò)度分類(lèi)或分類(lèi)不足;如何對(duì)危重傷員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、記錄傷情等;災(zāi)后重建期，如何配合防疫部門(mén)做好食品、飲水衛(wèi)生，傳染性疾病的管理，以及對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種，進(jìn)行自我心理康復(fù)及針對(duì)災(zāi)民的心理調(diào)控等。
2．2課程以實(shí)例結(jié)合模擬設(shè)計(jì)。
災(zāi)難護(hù)理學(xué)的理論授課中，可針對(duì)課程重點(diǎn)選擇性地列舉圖片和實(shí)例，以加深學(xué)生對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的直觀理解，但又避免過(guò)度刺激造成心理陰影。例如:江蘇大學(xué)在涉及地震災(zāi)難的教學(xué)中，選擇的實(shí)例以近期國(guó)內(nèi)外發(fā)生的地震為主，圖片以災(zāi)難后環(huán)境為主，盡量不涉及受災(zāi)群眾;教學(xué)內(nèi)容包括防震常識(shí)、人員生存環(huán)境、后續(xù)災(zāi)難救援及災(zāi)后重建等，還特別從管理屬性的角度進(jìn)行深入剖析，如涉及脆弱性的技術(shù)、社會(huì)、管理屬性等［3］;在常規(guī)理論教學(xué)中積極模擬現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，提出可能存在且會(huì)影響災(zāi)害救援的問(wèn)題，例如:區(qū)域的藥品、物資儲(chǔ)備不足、物流不暢通、應(yīng)急機(jī)動(dòng)力量反應(yīng)不夠迅速等，當(dāng)以上情況發(fā)生時(shí)，如何開(kāi)展有效護(hù)理活動(dòng)，避免加劇災(zāi)難對(duì)社會(huì)造成的不良影響等。
3以教育系統(tǒng)設(shè)計(jì)指導(dǎo)和優(yōu)化教學(xué)。
教育系統(tǒng)設(shè)計(jì)(instructionalsystemsdesign，isd)是教育各領(lǐng)域最常采用的模式，同樣適用于災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育［4］。isd的基礎(chǔ)是傳播、學(xué)習(xí)和教學(xué)等三方面的理論，觀點(diǎn)和方法屬于系統(tǒng)論，問(wèn)題面和需求面是教學(xué)分析中的兩個(gè)方面，通過(guò)以上綜合設(shè)計(jì)找出最佳解決方案。isd的工作流程是分析———設(shè)計(jì)———發(fā)展———實(shí)施———評(píng)價(jià)，通過(guò)系統(tǒng)安排學(xué)習(xí)過(guò)程、學(xué)習(xí)資源，創(chuàng)立學(xué)與教的系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)優(yōu)化、促進(jìn)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的目的'［5］。
3.1明確學(xué)習(xí)目的與目標(biāo)。
isd首先需明確學(xué)習(xí)結(jié)果，即學(xué)習(xí)目的或目標(biāo)。作為一種概括性的總體要求，教學(xué)目的概括性地將一系列相關(guān)的教學(xué)目標(biāo)組成一個(gè)說(shuō)明教學(xué)意圖的系統(tǒng)，是某一階段、時(shí)期學(xué)校教學(xué)規(guī)范，不可隨意變更。江蘇大學(xué)針對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐，提出“靈活性、實(shí)用性、科學(xué)性、延展性”的授課理念，以達(dá)到培養(yǎng)高級(jí)災(zāi)難護(hù)理人才的目的。教學(xué)目標(biāo)是對(duì)學(xué)習(xí)者接受教學(xué)后應(yīng)表現(xiàn)出來(lái)的可見(jiàn)行為，進(jìn)行具體而明確的表述。教師根據(jù)需要可加以調(diào)整、變更，教學(xué)策略具有較大靈活性，教學(xué)目的穩(wěn)定，而教學(xué)目標(biāo)靈活。例如:由于“使護(hù)理人員掌握災(zāi)難的護(hù)理工作的相關(guān)技能”的目的太抽象和籠統(tǒng)，可能造成理解的不統(tǒng)一，因而對(duì)教學(xué)過(guò)程、結(jié)果的評(píng)估與測(cè)量起不到指導(dǎo)作用。教學(xué)目標(biāo)則明確、具體，如“護(hù)理人員在災(zāi)難救援現(xiàn)場(chǎng)要快速配合醫(yī)生進(jìn)行檢傷分類(lèi)”。因此，災(zāi)難護(hù)理學(xué)教師在具體分析教學(xué)內(nèi)容之前，第一步必須弄清楚教學(xué)目標(biāo)是什么，即通過(guò)該內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠獲得什么。
3.2課程設(shè)計(jì)與教學(xué)過(guò)程。
課程設(shè)計(jì)是教師在授課前進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)、學(xué)生現(xiàn)狀、教學(xué)過(guò)程、預(yù)期結(jié)果、是否存疑等諸多方面的預(yù)設(shè)和思考。從而使學(xué)生在有目的、有計(jì)劃的指導(dǎo)下，積極、主動(dòng)地掌握系統(tǒng)文化科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，提升和拓展相關(guān)能力。例如針對(duì)“災(zāi)難中大量傷員的急救管理”課程，考慮到學(xué)生中可能普遍存在重技術(shù)輕管理的思想，在授課的初期階段引入大量的管理案例，并逐漸與災(zāi)難醫(yī)療救援管理相結(jié)合，在闡述災(zāi)難前中后的不同時(shí)期內(nèi)管理的內(nèi)容與側(cè)重點(diǎn)的同時(shí)，圍繞災(zāi)難中大量傷員的特點(diǎn)展開(kāi)論述，以凸顯管理對(duì)災(zāi)難救援的重要性，從而提升學(xué)生對(duì)災(zāi)難管理的認(rèn)同感與學(xué)習(xí)力度。確立災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)過(guò)程就是選擇合適的方法給學(xué)生講課，如講座、技能操作、討論、計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)等，方法的選擇需考慮授課時(shí)間、學(xué)生數(shù)量、學(xué)生的基礎(chǔ)水平、教育資源、教育預(yù)算等因素。教師可在正式授課前，給其他講師或教學(xué)組成員試講，以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并改進(jìn)教學(xué)方法。筆者在教學(xué)實(shí)踐中逐步明確災(zāi)難護(hù)理學(xué)教學(xué)工作不能局限于課堂內(nèi)，要充分利用報(bào)刊雜志、電視傳媒、internet網(wǎng)絡(luò)等資源提高學(xué)生學(xué)習(xí)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的興趣，使知識(shí)范圍進(jìn)一步拓展，但對(duì)于如何借助新興媒體開(kāi)展災(zāi)難知識(shí)教育還需不斷探討和摸索［6］。在完成理論課程后，安排2～3學(xué)時(shí)的實(shí)踐課程，如模擬某一災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)(如地震、火災(zāi)等)，由學(xué)生扮演救援組織者、檢傷分類(lèi)人員、救治與轉(zhuǎn)運(yùn)人員、心理援助者、災(zāi)后防疫人員等，使學(xué)生盡可能通過(guò)演練災(zāi)難應(yīng)急救援的基本流程，切實(shí)體會(huì)并對(duì)理論授課內(nèi)容有更深刻的理解。
3.3評(píng)價(jià)教學(xué)。
評(píng)價(jià)教學(xué)是立足教學(xué)目標(biāo)，按一定規(guī)則對(duì)學(xué)、教的過(guò)程和資源進(jìn)行價(jià)值判斷，描述和確定教學(xué)效果，目的是檢查和促進(jìn)教學(xué)與學(xué)習(xí)。在教學(xué)過(guò)程中實(shí)施形成性評(píng)價(jià)，在教學(xué)結(jié)束時(shí)行總結(jié)性評(píng)價(jià)。在災(zāi)難護(hù)理教學(xué)中，筆者對(duì)理論性的問(wèn)題行書(shū)面考試或使用口頭回答;對(duì)操作技能，如護(hù)理流程、心肺復(fù)蘇的基本生命支持、自我保護(hù)等使用模型考核，在帶教老師的監(jiān)督下進(jìn)行臨床操作。筆者對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)課程的考核成績(jī)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，包括平時(shí)成績(jī)、實(shí)踐課程、理論考試等，各取一定的權(quán)重，分別為30%、30%、40%。理論考試突出重點(diǎn)的同時(shí)，平均分配其他知識(shí)點(diǎn)，還安排設(shè)計(jì)型題，如設(shè)計(jì)某一災(zāi)難場(chǎng)景的救援護(hù)理，考核學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)，分析、解決問(wèn)題的能力。實(shí)踐課程的考核以學(xué)生對(duì)災(zāi)難護(hù)理整體流程的把握，明確災(zāi)難救援中護(hù)理人員的分工和職責(zé)為主要目標(biāo)，加深災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解和應(yīng)用。在考核中著重考查的內(nèi)容包括:災(zāi)難護(hù)理學(xué)基本概念、個(gè)人防護(hù)技能、防護(hù)裝備的使用、災(zāi)難應(yīng)急護(hù)理的基本流程、現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)、常見(jiàn)災(zāi)難的處理原則、心理救援原則和基本方法等［7］。
綜上所述，目前江蘇大學(xué)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)涵蓋了課程設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、施教過(guò)程、教學(xué)評(píng)價(jià)等諸多方面，除此之外，尚需不斷學(xué)習(xí)和借鑒其他災(zāi)難醫(yī)學(xué)等學(xué)科教育工作者的先進(jìn)教學(xué)思路與方法，如可借鑒和學(xué)習(xí)四川大學(xué)華西醫(yī)院杜博士pbl整合教學(xué)法［8］，著重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)對(duì)能力。在未來(lái)的教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)力爭(zhēng)使教育理念、教學(xué)手段和質(zhì)量更符合國(guó)際潮流，在探求適合我國(guó)國(guó)情的災(zāi)難護(hù)理學(xué)教育模式的過(guò)程中，以更加全面、綜合的教學(xué)手段培養(yǎng)災(zāi)難護(hù)理人才，達(dá)到有效應(yīng)對(duì)災(zāi)難的目的。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十七
外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)期間必不可少的一環(huán)。通過(guò)與患者和醫(yī)護(hù)人員的直接接觸，學(xué)生能夠深入了解患者的臨床狀況和治療過(guò)程，從而培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐技能。本文將總結(jié)外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)，分析其中的收獲和經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)個(gè)人職業(yè)發(fā)展的影響。
第二段：對(duì)患者關(guān)懷和溝通技巧的認(rèn)識(shí)（約200字）。
在外科護(hù)理見(jiàn)習(xí)中，我意識(shí)到患者關(guān)懷和有效的溝通是成功的護(hù)理工作的核心。通過(guò)與患者的接觸，我學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)他們的需求和情感，并適當(dāng)?shù)鼗貞?yīng)他們的問(wèn)題和疑慮。我也發(fā)現(xiàn)與患者建立信任和積極互動(dòng)的重要性。通過(guò)與患者的傾心交流，我得以提供更好的護(hù)理服務(wù)，使患者感到被尊重和關(guān)心。
第三段：學(xué)習(xí)和應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性（約200字）。
外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)期間，我學(xué)習(xí)了豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，并將其應(yīng)用于實(shí)際工作中。在手術(shù)室和病房，我學(xué)會(huì)了觀察和評(píng)估患者的病情，掌握了常見(jiàn)外科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，了解了常見(jiàn)的并發(fā)癥和護(hù)理應(yīng)對(duì)。這些知識(shí)幫助我更好地理解和應(yīng)對(duì)不同患者的需求，并確保提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
第四段：團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)調(diào)能力的重要性（約200字）。
在外科護(hù)理見(jiàn)習(xí)期間，我體驗(yàn)到了團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)調(diào)的必要性。外科手術(shù)和術(shù)后護(hù)理涉及多個(gè)部門(mén)和人員的協(xié)作，需要互相配合，共同努力完成任務(wù)。我學(xué)習(xí)了如何與醫(yī)生、其他護(hù)士和技術(shù)人員合作，共同制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，并及時(shí)傳遞重要信息。通過(guò)與團(tuán)隊(duì)的密切合作，我體驗(yàn)到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的力量，也提高了自己的協(xié)作能力。
第五段：對(duì)職業(yè)發(fā)展的影響和個(gè)人成長(zhǎng)（約200字）。
外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)為我未來(lái)的職業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我得以了解到外科護(hù)理工作的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性，也認(rèn)識(shí)到自己在這個(gè)領(lǐng)域的興趣和潛力。見(jiàn)習(xí)期間的經(jīng)歷讓我更加堅(jiān)定了成為一名專(zhuān)業(yè)外科護(hù)士的決心。同時(shí)，我在溝通技巧、醫(yī)學(xué)知識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作方面也得到了提升，這些是我未來(lái)發(fā)展所必備的素質(zhì)。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到自己的不足之處，并為進(jìn)一步提升而努力。我相信，在這個(gè)工作中，我將繼續(xù)成長(zhǎng)和發(fā)展，為患者提供最佳的護(hù)理服務(wù)。
總結(jié)：通過(guò)外科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)，我深刻體驗(yàn)到了與患者和醫(yī)護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)調(diào)能力。這次見(jiàn)習(xí)豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我未來(lái)的職業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了積極的影響。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐，在外科護(hù)理領(lǐng)域追求卓越，為患者的健康和福祉做出貢獻(xiàn)。