方案的制定過程需要仔細思考和充分溝通,以獲得團隊成員的共識和支持。制定方案時需要做好預案和應急措施,保證方案的可控性和應變能力。隨著科技的進步,我們可以借鑒以下范例來制定創(chuàng)新的方案。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇一
為加強基礎護理提升服務質量,改善服務態(tài)度,促使我院的各項護理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎上再有新提升,經(jīng)院委會研究決定于20**年7月份在全院范圍內(nèi)開展“基礎護理質量提升活動月”活動,具體活動重點及標準要求如下:
室內(nèi)干凈整齊,物品擺放有序;治療室臺面無藥漬、地面無雜物;各種治療操作符合規(guī)范要求,污物管理符合規(guī)范要求。
病房環(huán)境美觀、舒適、無異味,室內(nèi)一切設施保持完好;病床干凈整潔、床頭卡填寫完整、無污染、無花被單;床頭柜要物品擺放整齊,室內(nèi)不亂放雜物和食品;病人統(tǒng)一著裝病號服,搞好個人衛(wèi)生;病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無異味、無水長流。
護士長要做好科室的細化服務流程,完善基礎護理工作流程(晨晚間護理、入院出院、洗頭、足部清潔等);全體護士上班期間要著裝符合要求,做到微笑服務,遇有病人及家屬詢問時要起身問候,態(tài)度和藹,耐心解答問題,不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬,適當學習些基本禮儀、文明用語。此次活動分為四個階段,每個階段時間為一周:
各科室護士長按照標準對科室內(nèi)的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎護理、護理人員的服務態(tài)度和工作積極性等方面進行逐項排查,找出不足和差距。
通過前一階段自查,針對科室內(nèi)存在的問題,制定出整改計劃,逐步進行整改并完善不足。
院組織人員按照方案標準認真對各個科室全面檢查評比,排出名次。將評比出“優(yōu)質護理服務示范病房”和“優(yōu)秀護士”
按照評比結果認真進行總結,找出問題,找出差距,找出榜樣,獎優(yōu)罰劣,在全院進行推廣,以此來推進我院護理質量不斷提高。五、總體要求此次活動有著重要意義,各科室護士長一定要從思想上重視起來,組織有序,嚴格管理,逐項整改,認真總結,使護理工作更完善、更出彩。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇二
為加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,按照《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。
(一)指導思想。
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術,建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標。
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領域和尖端醫(yī)療技術,加強科研攻關,提升國際影響力和話語權;提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
(一)構建優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療服務新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權。
加快優(yōu)質醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設,定向放大優(yōu)質醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構建設,強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構,帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關臨床??平ㄔO,支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構建中醫(yī)“區(qū)域+??啤贬t(yī)聯(lián)體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國內(nèi)領先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢。
建設國際一流臨床專科群。加強平臺、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、臨床研究等方面領跑國際、國內(nèi)引領的優(yōu)勢學科。“十四五”到“十五五”期間,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點??疲嘤?-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構、學術機構和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術攻關,加快原創(chuàng)性新技術、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī)保基金使用管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉型。落實全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術,推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法。科學、分類設定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉化以及技術開發(fā)、技術咨詢、技術服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權,鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+x”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調整機制,理順比價關系,穩(wěn)妥有序實施價格調整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預算管理機制,做實“結余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關心關愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與內(nèi)設機構人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強化組織領導。
由市政府主要領導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉變和簡政放權,充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點先行。
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫(yī)療機構作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領帶動作用。
(三)落實資金投入。
市、區(qū)財政按照事權與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉型、成果轉化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展績效評價,重點評價??颇芰μ嵘⒖蒲谐晒D化、人才隊伍建設、優(yōu)質資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?;鹗褂谩⒐残l(wèi)生任務落實等,評估結果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關部門加強調研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇三
為貫徹落實國家、自治區(qū)關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和工作部署,加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(寧政辦發(fā)〔20xx〕74號)精神,結合實際,制定本實施方案。
深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,進一步加強公立醫(yī)院主體地位。力爭到20xx年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,醫(yī)療服務結構更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康石嘴山提供有力支撐。
1.打造高質量高水平公立醫(yī)院。加快推進自治區(qū)第五人民醫(yī)院自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設,依托市級三級綜合醫(yī)院爭取創(chuàng)建自治區(qū)??祁悈^(qū)域醫(yī)療中心,促進優(yōu)質資源擴容下沉。推進“5g+智慧醫(yī)療”應用,積極對接自治區(qū)超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠程診療中心,完善區(qū)域遠程診斷平臺建設。到20xx年,建設自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心1個、自治區(qū)級??茀^(qū)域醫(yī)療中心2—3個,爭取市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院進入全區(qū)5強,市第三人民醫(yī)院(平羅縣人民醫(yī)院)進入全區(qū)縣級人民醫(yī)院3強。縣級綜合醫(yī)院全部達到國家基本標準,1家縣級綜合醫(yī)院達到國家推薦標準。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委,配合部門:市財政局、工業(yè)和信息化局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,相關公立醫(yī)院)。
2.強化城市醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用。推進國家城市醫(yī)聯(lián)體建設試點工作,在大武口區(qū)、惠農(nóng)區(qū)2個城市區(qū)落實網(wǎng)格化布局管理,至少建設1家由三級公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,形成集管理、服務、發(fā)展、利益、責任“五位一體”的集團化運營機制,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。積極爭取自治區(qū)支持,升級改善市級醫(yī)院(包括中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院)設施設備,創(chuàng)建1家三甲醫(yī)院。落實職稱評聘“凡晉必下”制度,健全完善城市醫(yī)院幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構機制。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,深化以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區(qū)〕,有關城市公立醫(yī)院)。
3.發(fā)揮縣級醫(yī)院在醫(yī)共體中的龍頭作用。按照人員、財務、業(yè)務、信息、藥械“五統(tǒng)一”管理要求,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。實施縣級醫(yī)院能力提升工程、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,建立城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院對口幫扶長效機制。平羅縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院,縣域內(nèi)整體醫(yī)療服務能力和就診率明顯提高,基本形成“大病不出省、常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構分工協(xié)作和業(yè)務融合,做實公共衛(wèi)生服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位。責任單位:各縣〔區(qū)〕,各縣級公立醫(yī)院)。
4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫(yī)院傳染病救治基地和平羅縣、惠農(nóng)區(qū)綜合醫(yī)院標準化感染性疾病科建設及重大疾病疫情報告、分析預警研判、救治能力建設。加強預檢分診、發(fā)熱門診、感染性疾病科、傳染病病區(qū)、重癥監(jiān)護病區(qū)等場所標準化、規(guī)范化建設,實現(xiàn)二級綜合公立醫(yī)院標準化pcr實驗室和標準化icu全覆蓋。完善公立醫(yī)院應急救治配套設施,配齊專用車輛,完善全市120急救網(wǎng)絡和重大疫情院前應急轉運體系,強化公立醫(yī)院應急救援隊伍建設。在每個公立醫(yī)院設置標準化公共衛(wèi)生科室,加強傳染病疫情監(jiān)測報告系統(tǒng)應用,提升院內(nèi)感染防控和公共衛(wèi)生服務能力。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
5.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。打造升級市神經(jīng)疾病研究所、自治區(qū)職業(yè)病防治研究所的科研診療水平,積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續(xù)打造升級“三名工程”,實施錯位、優(yōu)勢、全面發(fā)展。支持公立醫(yī)院開展基礎醫(yī)學和臨床應用研究,推動診斷治療新技術、新產(chǎn)品、新方案等的研發(fā)產(chǎn)出和成果轉化,所獲收益按照《自治區(qū)促進科技成果轉化條例》規(guī)定對作出重要貢獻的人員給予獎勵。落實職務發(fā)明制度。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市科技局,配合部門:市委組織部、財政局、醫(yī)保局、發(fā)改委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,相關公立醫(yī)院)。
6.推進臨床專科建設。推進臨床重點???、優(yōu)勢專科和薄弱??平ㄔO。綜合醫(yī)院重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床???。中醫(yī)醫(yī)院及??漆t(yī)院結合實際,重點發(fā)展優(yōu)勢專科。支持城市公立醫(yī)院和縣級醫(yī)院積極創(chuàng)建國家級臨床重點???、自治區(qū)級臨床重點???、縣級臨床重點專科,到20xx年,力爭建設國家級重點???—2個,培樹打造20個市級優(yōu)勢重點??疲纬商厣r明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭新格局。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
7.加強縣級特色優(yōu)勢專科建設。加快縣級醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設,提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫(yī)學檢驗等能力。加強縣級醫(yī)院重點??啤⒈∪鯇?平ㄔO,重點支持感染性疾病科、重癥醫(yī)學科、兒科等專科能力建設,到20xx年,力爭建成10個縣級特色優(yōu)勢專科。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,縣級公立醫(yī)院)。
8.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。全面開展“先診療、后付費”和預約診療服務,推行預住院制度試點,進一步推進二級及以上公立醫(yī)院檢查檢驗結果互認。強化基礎護理,推行責任制整體護理,推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務,開展社區(qū)延續(xù)護理服務和家庭病床護理試點。強化藥事管理,確保藥品使用安全。逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。在二級及以上醫(yī)院推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例。在城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體內(nèi)開設高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢管理中心。爭取自治區(qū)支持,在有條件的醫(yī)院開設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者用藥提供便捷服務。推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設,創(chuàng)新急診急救服務模式。積極開展多學科聯(lián)合、多專業(yè)一體化、中西醫(yī)臨床協(xié)作診療等服務新模式,建立醫(yī)防融合協(xié)同服務新機制。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
9.推進智慧醫(yī)院建設。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、5g等新技術與醫(yī)療服務深度融合,依托全區(qū)一體化全民健康信息平臺,推進電子健康碼應用,實現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統(tǒng),普及智能輔助診療應用,構建人工智能輔助診斷體系。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息化建設,電子病歷應用評價分級三級醫(yī)院達到5級以上、二級醫(yī)院達到4級以上。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,拓展線上就醫(yī)便民服務應用,優(yōu)化遠程醫(yī)療服務,推進建立“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認”診療模式。依托自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化平臺,推行“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”流轉和審方藥學服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市工業(yè)和信息化局、財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
10.健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),加強公立醫(yī)院規(guī)劃設置和績效考評,促進公立醫(yī)院根據(jù)功能定位開展醫(yī)療服務。健全完善公立醫(yī)院《章程》和核心制度,整合優(yōu)化醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。落實病種組合標準體系,貫徹疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,開展醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、人員績效等監(jiān)測評價,提高效能、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔,促進公立醫(yī)院回歸公益性、保障可持續(xù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市發(fā)展改革委、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
11.加強全面預算管理。推動三級公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院全面落實總會計師制度。依據(jù)國家公立醫(yī)院全面預算管理有關規(guī)定,以項目預算為基本單元,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束。完善公立醫(yī)院全面預決算信息公開制度,主動接受社會監(jiān)督。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
12.完善內(nèi)部控制制度。建立健全內(nèi)部審計和重大風險評估機制,以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,定期開展風險評估和內(nèi)部控制評價,強化院內(nèi)審批、預算、資產(chǎn)、會計、采購、信息公開等環(huán)節(jié)控制,防范財務、業(yè)務、法律、廉政等領域風險。加強成本消耗關鍵環(huán)節(jié)流程管理,降低萬元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫(yī)院推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,探索餐廳、保潔等后勤保障實行社會化服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
13.健全績效評價機制。堅持和強化公益性導向,落實國家、自治區(qū)公立醫(yī)院績效評價指標,按照自治區(qū)統(tǒng)一部署,以醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、社會利益、滿意度評價等為重點,開展公立醫(yī)院績效考核,考核結果與財政補償、新增薪酬總量、主要負責人薪酬、職務任免、醫(yī)院等級評審等掛鉤。完善公立醫(yī)院和縣(區(qū))域醫(yī)療健康總院(集團)內(nèi)部績效考核制度,推動公立醫(yī)院以評促改、提質增效。推進婦幼保健機構等級評審,市婦幼保健院達到二級甲等婦幼保健院標準。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
14.改革人事管理制度。落實公立醫(yī)院人員總量管理和動態(tài)調整政策。深化公立醫(yī)院“放管服”改革,充分落實公立醫(yī)院在內(nèi)設機構、崗位設置、人員招聘、職稱評聘、干部選用等方面的自主權,縣域醫(yī)療健康總院內(nèi)人員實行總量控制、備案管理,可打破身份限制統(tǒng)籌使用。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行全員競聘上崗、合同管理。合理調配臨床醫(yī)生、護理等人員結構,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院領導班子成員,根據(jù)干部管理權限實行委任制、聘用制和任期目標責任制。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市委編辦,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
15.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,提高公立醫(yī)院現(xiàn)行工資調控水平,醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后80%以上用于人員獎勵。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比例控制在35%—50%。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定薪酬總量內(nèi),可采取多種方式自主分配,自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。鼓勵公立醫(yī)院實行主要負責人年薪制、院領導班子成員年薪制,探索職工目標年薪制。在具備條件的.公立醫(yī)院推廣自治區(qū)人民醫(yī)院人事薪酬制度改革經(jīng)驗做法。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
16.強化人才隊伍建設。加大急需緊缺人才引進力度,采取帶教、講學、坐診、技術合作等靈活方式引進高層次人才。加強與寧夏醫(yī)科大學合作,提升公立醫(yī)院在職人員研究生學歷教育層次。繼續(xù)加大自治區(qū)領軍人才及區(qū)、市科技創(chuàng)新團隊培養(yǎng)力度,實施中青年衛(wèi)生健康骨干培養(yǎng)工程,繼續(xù)加強與北京、上海、福建、陜西等醫(yī)療機構的合作交流,定期選送技術骨干到合作單位進修學習。加強醫(yī)師培訓基地規(guī)范化建設,加快培養(yǎng)復合型醫(yī)學人才梯隊。實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程,打造一批自治區(qū)名中醫(yī)。強化老年、兒科、產(chǎn)科、重癥、傳染病等緊缺專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育高質量護理人才隊伍。實施公立醫(yī)院院長能力提升行動,打造高層次、高素質醫(yī)院管理人才隊伍。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、財政局、人力資源社會保障局、科技局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
17.深化醫(yī)療服務價格改革。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調控醫(yī)療服務價格總體水平,建立健全適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構充分參與、體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制。積極推進市第一人民醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結構試點,探索建立靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。支持公立醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結構,在合理檢查、合理用藥、合理治療,加強精細化管理及成本管控的同時,動態(tài)調整體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例達到35%以上。(牽頭部門:市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財政局,配合部門:市發(fā)展改革委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
18.深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費(dip)為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,探索開展醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,將更多符合行業(yè)規(guī)范的日間手術納入醫(yī)保支付范圍。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。加快推動縣域緊密型醫(yī)共體“總額付費、監(jiān)督考核、結余留用、合理超支分擔”支付方式改革,促進公立醫(yī)院合理提供醫(yī)療服務、回歸功能定位。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用,落實醫(yī)保資金結余留用政策,根據(jù)考核結果按規(guī)定比例撥付并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機制。(牽頭部門:市醫(yī)保局,配合部門:市衛(wèi)生健康委、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
19.強化患者需求導向。堅持“人民至上、生命至上”理念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。按照《寧夏公立醫(yī)院改善醫(yī)療服務行動計劃(20xx年—20xx年)》,實施居民健康“一碼通”工程,提供預約診療、預約檢查、預約住院、健康咨詢、電子健康檔案查詢、在線診療復診等全方位服務。推行基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險“一站式”即時結算服務。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開設綠色就醫(yī)通道,合理引導高血壓、糖尿病等慢性病開藥患者到基層就醫(yī)。加強患者隱私保護,做好醫(yī)患溝通交流,增進理解與信任,構建和諧醫(yī)患關系。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市銀保監(jiān)分局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
20.加強醫(yī)院文化建設。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)學術思想、醫(yī)德醫(yī)風,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,建立醫(yī)院院史館,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立典型案例、先進人物,唱響“大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心”主旋律,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,以充滿人文關懷的醫(yī)療服務贏得患者、社會的信任和尊重。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委宣傳部、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
21.關心愛護醫(yī)務人員。貫徹國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、財政部印發(fā)《關于建立保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制的指導意見》(國衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕13號)精神,落實公立醫(yī)院醫(yī)務人員學習、工作、休息和政策性帶薪休假制度,對確因工作不能休假人員,應適時安排補休,維護醫(yī)務人員合法權益。落實職工療休養(yǎng)制度。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫(yī)務人員學習成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度和爭先創(chuàng)優(yōu)機制,落實醫(yī)務人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間薪酬待遇。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。實行醫(yī)務人員醫(yī)療責任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,完善第三方調解和引導醫(yī)療糾紛納入法治軌道解決機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局、財政局,配合部門:市公安局、司法局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
22.落實黨委領導下的院長負責制。貫徹落實《中共石嘴山市委辦公室關于印發(fā)全面加強全市公立醫(yī)院黨的建設工作實施細則(試行)的通知》(石黨辦發(fā)〔20xx〕59號),建立健全公立醫(yī)院黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大事項。健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委等院級黨組織領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、編辦、財政局、人力資源社會保障局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
23.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強公立醫(yī)院領導班子特別是黨委等院級黨組織書記和院長。黨委等院級黨組織書記和院長分設的,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,科學制定醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(牽頭部門:市委組織部、衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局,配合部門:市委編辦、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
24.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。切實發(fā)揮醫(yī)院黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,堅持把醫(yī)院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書記兼任科主任,實施“雙帶頭人”培育工程,推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與醫(yī)院人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策制度。建立健全把醫(yī)院業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制,把好政治思想關、醫(yī)德醫(yī)風關、業(yè)務技術關。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
25.落實公立醫(yī)院黨建工作責任制。公立醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織書記是黨建工作第一責任人,也是醫(yī)院安全、意識形態(tài)工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”,加強醫(yī)院紀檢監(jiān)察組織建設,全面開展公立醫(yī)院黨建及黨風廉政建設。落實公立醫(yī)院巡察制度,將黨建及黨風廉政建設、醫(yī)院安全、意識形態(tài)等納入巡察主要內(nèi)容,作為醫(yī)院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據(jù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
(一)加強組織領導。落實自治區(qū)黨委和政府部署要求,將推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務,納入年度效能目標考核,切實強化組織領導,健全工作機制,落實保障措施,確保公立醫(yī)院高質量發(fā)展各項目標任務順利完成。
(二)強化工作責任。市衛(wèi)生健康委等有關部門要各司其職、密切配合,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革,落實各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的具體目標、重點任務、保障措施和監(jiān)測評價指標體系等。各級公立醫(yī)院要解放思想、大膽創(chuàng)新、積極作為,采取有力有效舉措,加快推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(三)落實投入政策。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,保持財政對公立醫(yī)院直接補助逐年增長。落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。對已納入政府債務管理系統(tǒng)和統(tǒng)計監(jiān)測平臺的債務,分年度逐步化解。
(四)總結推廣經(jīng)驗。市衛(wèi)生健康委要會同有關部門加強調研指導和政策培訓,指導各縣(區(qū))、公立醫(yī)院挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇四
為進一步加強和改善醫(yī)院臨床護理服務,豐富護理服務內(nèi)涵,提高護理質量和護理服務水平,根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關于印發(fā)的通知》(豫衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕22號)要求,結合我院實際,制訂本方案。
以實施“示范工程”為載體,以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線,以強化基礎護理為重點,以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標,全面加強臨床護理工作,規(guī)范護理行為,改進護理服務,維護護士合法權益,提高護理質量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
(一)患者滿意。
臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優(yōu)質的護理服務,強化基礎護理,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業(yè)文化,感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質量的護理服務。
(二)社會滿意。
通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫(yī)患關系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標。
夯實基礎護理,提供滿意服務。
全院各臨床科室。
各科室要進一步貫徹落實《護士條例》,認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求,切實加強護理管理,規(guī)范護理服務,落實護理工作,夯實基礎護理。重點做好以下16項工作:
(一)建立健全有關規(guī)章制度,明確崗位職責。
1.建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。
2.建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。
3.建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。
(二)切實落實基礎護理職責,改善護理服務。
4.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范,臨床護士必須履行基礎護理職責,規(guī)范護理行為,改善護理服務。
5.明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容,并納入院務公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價的機制。
6.臨床護士護理患者實行責任制,使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務,增強護士的責任感,密切護患關系。
7.為患者提供滿意的護理服務,扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內(nèi)涵。
8.將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務。
9.不斷豐富和拓展對患者的護理服務,在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理。
10.醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%。
11.醫(yī)院結合實際,探索實施護士的分層級管理,采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法,并依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質量管理,持續(xù)改進質量。
12.完善臨床護理質量考核標準,進一步細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。
13.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度,將經(jīng)常性檢查和定期考核相結合,并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù),持續(xù)改進護理質量。
14.取消不必要的護理文件書寫,簡化護理文書,鼓勵科室結合實際,采用表格化護理文書,臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護理工作,保障措施到位。
15.醫(yī)院領導要高度重視臨床護理工作,把這項工作作為醫(yī)院“抓服務、樹形象”的重要契機,明確和落實醫(yī)院各有關部門的職責分工,形成全院共同的工作目標,在全院營造良好工作氛圍,調動廣大護士積極性。
16.醫(yī)院要切實履行領導責任,加強有關部門團結協(xié)作,加大經(jīng)費投入,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜,實行同工同酬,調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
(一)籌備啟動階段(20xx年3月)。
醫(yī)院成立“示范工程”活動領導小組,結合實際情況,制定實施方案,明確工作重點、組織分工、活動安排,做好活動的準備、動員和組織工作,充分調動全院廣大護士的積極性,使其自愿、主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(20xx年4月-10月)。
各科室按照活動方案要求,全面開展“示范工程”活動,對臨床護理薄弱環(huán)節(jié)進行自查,扎實推進活動16項重點工作的落實。醫(yī)院活動領導小組按照活動方案要求,對各科室活動開展情況進行指導檢查。
(三)總結交流階段(20xx年11月)。
醫(yī)院將對創(chuàng)建“示范工程”活動進行階段性總結,對患者和社會反映好,提供優(yōu)質護理服務并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個人進行表彰。在科室自愿申報的基礎上,推薦1個“優(yōu)質護理服務示范病房”、2個“優(yōu)質護理服務先進個人”參加全市評選。
(一)提高思想認識,加強組織領導。
各科室要統(tǒng)一思想,從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發(fā)動工作,落實改進措施,確保各項工作取得實效。
(二)認真貫徹落實,扎實穩(wěn)步推進。
各科室要將開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動作為提高護理工作水平的重要抓手,認真貫徹落實有關文件精神,明確職責、周密部署,鼓勵科室結合自身實際,創(chuàng)造性地開展工作,探索建立長效機制,發(fā)揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩(wěn)步開展,持續(xù)改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查,確保取得實效。
醫(yī)院活動領導小組要適時開展指導檢查,注重患者對護理服務的感受和評價,避免“走過場”。通過指導檢查,切實加強臨床護理工作,落實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇五
為推動全區(qū)公立醫(yī)院高質量發(fā)展,根據(jù)《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關于印發(fā)亳州市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號)精神,結合我區(qū)實際,特制定本實施方案。
力爭“十四五”末,實現(xiàn)以下主要目標:
(一)綜合實力提級,診療能力明顯提升,縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上;
(二)精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
(四)持續(xù)推進區(qū)級醫(yī)院服務能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級創(chuàng)建工作。
1.打造市級高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項目、政策等資源,集中支持區(qū)級公立醫(yī)院,重點打造優(yōu)勢學科群,疑難危重癥診療能力基本達到市同類醫(yī)院水平。
2.構建整合型服務體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設高水平區(qū)級公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉情況,建設重點專科,柔性引才引智,落實“兩包三單六貫通”政策,建設縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,縣域內(nèi)就診率達到90%左右。
(2)建設緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設成高水平市級公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。
(3)促進醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務量減少30%以上。持續(xù)推進亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。
(4)建設智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構建不同層級醫(yī)療機構互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務體系,并逐步拓展到各級公立醫(yī)院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設。
3.構建“1+5+n”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級以上公立醫(yī)院全部建設相對獨立的傳染病病區(qū)和可轉換病區(qū)。
4.加強??漆t(yī)院建設。推進區(qū)級公立醫(yī)院精神???、口腔??平ㄔO,實現(xiàn)區(qū)級精神衛(wèi)生、口腔??迫采w。推進婦幼保健院規(guī)范化建設,逐步提升婦幼保健機構服務能力。
5.建設更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級”中醫(yī)醫(yī)院。力爭建設1-2個省級中醫(yī)優(yōu)勢專科和特色??疲ㄔO有中醫(yī)藥特色的服務體系。
6.減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機制,強化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉診備案管理和專項考核,力爭到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。
7.提升臨床??颇芰εc水平。
(1)加強臨床??平ㄔO。以滿足重大疾病臨床需求為導向,建設省、市級臨床重點專科?!笆奈濉逼陂g,建成省級醫(yī)學重點專科項目1個以上、市級重點??祈椖?個以上。
(2)加強急危重癥患者救治能力建設。力爭建立區(qū)級緊急救援中心和隊伍,加強院前急救轉運與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級以上公立醫(yī)院初步建設胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。
8.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。
(1)實施科研強院。爭取到2025年,申報獲批省衛(wèi)生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強臨床醫(yī)學研究中心建設,以技術創(chuàng)新推進高水平研究型醫(yī)院建設,部分臨床學科達到省內(nèi)先進水平。
(2)推動科技成果轉化。積極與省級高水平醫(yī)學轉化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創(chuàng)科研成果轉化;科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉化收入占比。
(3)促進醫(yī)院新技術臨床應用。及時學習、引進國內(nèi)、省內(nèi)先進成熟醫(yī)療技術用于臨床。積極支持醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術價格立項,加快審批,促進醫(yī)療新技術臨床運用、收費內(nèi)容與標準與滬蘇浙等地醫(yī)院對接。
9.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。
(1)綜合醫(yī)院全面開展多學科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。
(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復雜疾病多學科診療。
(3)加強責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。
(4)規(guī)范開展日間手術,日間手術占擇期手術比例達10%以上。
(5)優(yōu)化預約診療服務流程,設置入院準備中心,提供入院一站式服務。推廣院前院中院后一體化服務。
(1)加快推進智慧醫(yī)院建設。2025年,三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平分級評價達到5級以上,二級以上公立醫(yī)院達到4級以上,全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院智慧服務平均級別達到2級和3級,智慧管理平均級別達到1級和2級,三級公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平,二級以上公立醫(yī)院達到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式。推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。
(2)落實國家和行業(yè)信息化標準,鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務軟硬件,提高醫(yī)療服務的智慧化、個性化水平和醫(yī)院信息化建設的標準化、規(guī)范化水平。
(3)加快推進公立醫(yī)院間信息共享。落實全省醫(yī)療機構信息互通共享實施方案工作要求,“十四五”期間實現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機構信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認。20xx年,實現(xiàn)醫(yī)共體遠程心電平臺應用;完成區(qū)域影像中心建設,基本覆蓋本地區(qū)二級以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。
(4)加快推進全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應用。探索融合新一代信息技術,加快全民健康信息平臺建設,推進基于平臺的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進等級保護測評,提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡安全水平。2023年實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。2025年實現(xiàn)醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進電子健康卡(碼)運用,與安康碼互通互認,實現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
11.健全公立醫(yī)院運營管理體系。成立運營管理委員會,建立科學決策、分工負責、協(xié)同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。加強全面預算管理,強化預算約束,促進資源有效分配和使用。推動運營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術,深度融合醫(yī)院核心業(yè)務,強化成本管控與投入產(chǎn)出評價,提升運營管理科學化規(guī)范化精細化水平。
12.完善內(nèi)部控制機制。健全機制,發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的主導作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機制,對經(jīng)濟和業(yè)務活動的重點領域重要事項關鍵崗位定期開展風險評估與內(nèi)控評價,有效防范管控風險,提升醫(yī)院服務效能和內(nèi)部治理水平。
13.實行績效考核目標管理。將市級和區(qū)級績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達到b等級及以上。
14.改革人事薪酬制度。
(1)深化公立醫(yī)院編制周轉池制度建設。加強制度規(guī)范管理,優(yōu)化運行管理機制,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),開展周轉池編制使用評估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制,實行編制動態(tài)調整。落實公立醫(yī)院用人自主權,合理設置崗位,科學編制崗位責任書,競聘上崗、合同管理、動態(tài)考核。
(2)增加護士配備??茖W測算護理服務成本,合理確定護理服務價格標準。按照崗位標準,合理配備護士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:1.3左右。
(3)加強高層次人才培養(yǎng)。實施人才強區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達到省內(nèi)、市內(nèi)先進水平的學科帶頭人。遴選綜合素質優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿鴥?nèi)外高水平醫(yī)院或科研機構深造培養(yǎng)。實施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。
(4)改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結果,合理確定、動態(tài)調整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。
15.大力引進高層次人才。
(1)實施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級公立醫(yī)院積極引進高學歷人才;鼓勵柔性長期引進高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進省外專家來我區(qū)開展疑難病例會診和手術等。
(2)落實人才保障措施。加大政府投入,強化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進來、留得住高層次人才和??茍F隊,按規(guī)定對引進人才落實安家費、生活補助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學等保障措施,為引進人才開展臨床新技術、新項目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
(3)加強引進人才目標考核。區(qū)級公立醫(yī)院高層次人才引進情況,納入目標考核。力爭“十四五”期間,區(qū)臨床專科醫(yī)療水平顯著提升。
16.深化醫(yī)療服務價格改革。對照滬蘇浙醫(yī)療服務價格項目、內(nèi)涵、水平和報銷比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務價格,對新增醫(yī)療服務價格項目,積極申報調整醫(yī)療服務價格。學習三明經(jīng)驗,改革優(yōu)化調價規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,重點提高體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,重點支持公立醫(yī)院開展標志性領先技術,對于技術難度大、外轉率高的項目,優(yōu)先調整醫(yī)療服務價格;支持兒童??频缺∪鯇W科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)。提高技術勞務性收入占比,逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫(yī)療服務價格改革試點。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關分組付費(drg)、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費(dip)試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉病人額度)預付政策,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結余資金。實施符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革??茖W制定區(qū)域總額預算,合理確定、動態(tài)調整付費標準。規(guī)范協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。指導推動公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴格落實醫(yī)保資金結余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務行為,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管。
19.持續(xù)改善醫(yī)療服務,始終堅持把“以患者為中心”的服務理念貫穿于醫(yī)療服務的各環(huán)節(jié)和全流程,推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展,建設患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務人員進修培訓機會,構建多層次、多渠道職業(yè)成長通道。開展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強公立醫(yī)院人文關懷制度建設,構建和諧醫(yī)患關系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強愛崗愛院教育,創(chuàng)建人文關懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽度軟實力。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
20.衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導委員會,督促指導行業(yè)黨的建設,確保相應的機構、人員、工作機制落實,符合條件的醫(yī)院配備紀委書記;建立黨支部參與科室重大事項決策制度,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。
(一)加強組織領導。各單位要高度重視,強化組織領導,明確一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調“三醫(yī)”聯(lián)動改革。要確定重點任務和配套措施清單,定期研究推進,健全工作機制,落實工作保障。要加強督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關部門目標管理績效考核。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院??漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關做法,結合地方實際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度,財政補助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。
(三)建立監(jiān)測評價體系。區(qū)級公立醫(yī)院要對照公立醫(yī)院高質量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系,按季度開展自評;區(qū)政府按年度對所屬公立醫(yī)院進行評價,評價結果納入年度目標考核。鼓勵各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時總結經(jīng)驗并復制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇六
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結合實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素;公立醫(yī)院服務能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內(nèi)住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達90%以上。
3.建設由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學科為重點,加強??坡?lián)盟建設。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
(七)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
(一)落實領導責任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務,強化領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。各有關單位要密切溝通、協(xié)調推進,進一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務指導,在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,結合實際抓好工作落實。
(二)落實政府投入責任。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,結合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導推進工作,不搞“一刀切”。對評價結果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關部門加強調研指導,積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質增效措施,通過大力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,及時挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇七
貫徹落實十八屆五中全會精神,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實“改善醫(yī)療服務行動計劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機構落實“以病人為中心”服務理念,構建和諧醫(yī)患關系,切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
20xx年x月x日至20xx年8月1日。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構。
(一)開展集中宣傳報道活動。
開展“改善醫(yī)療服務在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚正能量。
(二)開展典型創(chuàng)建評選活動。
1開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”創(chuàng)建評選活動;
2開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團隊”微視頻作品推選活動;
3開展“改善服務十大創(chuàng)新亮點”推選活動。
(三)推動醫(yī)療服務持續(xù)改進。
1繼續(xù)推進“改善醫(yī)療服務行動計劃”40項服務舉措;
2開展“改善醫(yī)療服務行動計劃”效果評價工作;
3xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務滿意度調查”,每季度適時通報。
(一)各醫(yī)療機構要按照《方案》要求,結合自身實際制定具體實施方案。各醫(yī)療機構要主動組織開展相關宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結報我局。
(二)各單位要把“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”活動以及“醫(yī)療服務滿意度調查”工作有機結合,統(tǒng)籌安排,共同推進。
(三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20xx〕1號)、《關于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇八
為切實推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,加快推動宜賓高質量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結合我市實際,制定本實施方案。
力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術一流、管理水平一流、服務能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領作用,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實現(xiàn)公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學、科研、管理、信息化水平全省領先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神??漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達到并保持a等,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值達到1.5、微創(chuàng)手術占比達到25%,四級手術占比達到40%,降低重大疾病市外轉診率,逐步實現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強縣級“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達到縣級醫(yī)院服務能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達到b等以上,縣域內(nèi)住院率達到90%以上,實現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。
(一)實施陣地提升行動,改善就醫(yī)體驗。
1.優(yōu)化完善基礎設施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設,科學規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務用房達到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結合示范區(qū),業(yè)務用房達到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務用房達到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務用房達到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張??h級公立醫(yī)院基礎設施提檔升級,補齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則,圍繞重點專科建設需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設備,逐步建立大型設備共用共享機制,提高使用效能。
3.實施智慧醫(yī)療建設。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設。統(tǒng)籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
(二)實施專科建設行動,提高服務能力。
1.建設臨床重點專科群。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉率高的疾病為重點,推動臨床重點??迫航ㄔO,力爭全市新建成2個國家級臨床重點???、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點??啤?0個市級臨床重點??疲?0個縣級臨床重點??啤?BR> 2.提升醫(yī)學科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學、重慶醫(yī)科大學、成都中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進院士工作站,高標準建設宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實施人才引培行動,提升管理水平。
外引和內(nèi)培結合,大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學歷人才聚集,實現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領軍人才、學術技術帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人,博士研究生學歷以上人才達100人,碩士研究生以上學歷人才達1000人。
(四)實施綜合聯(lián)動改革,激活發(fā)展動能。
1.加強黨的領導。公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標桿黨支部創(chuàng)建活動,深入實施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學術帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務骨干、業(yè)務骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?;I資運行機制,完善醫(yī)?;鹂傤~預算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構協(xié)商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革,全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設備檢查陽性率等主要指標更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,采取“小步快走”方式,按照“設置啟動條件、評估觸發(fā)實施、有升有降調價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調整醫(yī)療服務價格,著重調增體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值、技術難度和風險程度的醫(yī)療服務價格,降低大型醫(yī)用設備檢查、檢驗等項目價格,提高醫(yī)療服務收入占比。加快醫(yī)療服務新開展項目審核,促進醫(yī)療行業(yè)高質量發(fā)展。
3.加強精細化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預算管理、成本管理、預算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計等制度,三級公立醫(yī)院設置總會計師崗位。規(guī)范開展風險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務流程,促進醫(yī)療資源有效使用。
(一)加強組織領導。市衛(wèi)生健康工作領導小組要定期召開會議,專題研究公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅持黨政主導,把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作擺上重要日程,細化任務清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強統(tǒng)籌指導,落實行業(yè)管理責任,市直相關部門要根據(jù)職責分工,制定配套政策,協(xié)調解決重難點問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領導小組辦公室匯報工作推進情況。各醫(yī)療機構要履行主體責任,制定年度任務清單,落實專班推進。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財政要切實加大對公立醫(yī)院投入,年度預算安排資金用于??颇芰μ嵘⒏邔蛹壢瞬乓?。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點??平ㄔO、人才引培等項目補助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支。
(三)強化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態(tài)監(jiān)測評價機制。市衛(wèi)生健康工作領導小組分年度下達目標任務,市直相關部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機制,將公立醫(yī)院高質量發(fā)展年度目標任務完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標績效考核的重要內(nèi)容,強化評價結果運用,確保公立醫(yī)院高質量發(fā)展落到實處、見到實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇九
(一)科學建立預約診療制度。進一步擴大分時段預約診療和集中預約檢查檢驗比例,力爭預約時段精準到xx分鐘,縮短患者按預約時間到達醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預約診療流程,避免門診二次預約導致重復排隊的情況??茖W合理安排預約放號時間,避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預約掛號、檢查檢驗集中預約的基礎上,進一步加強醫(yī)療資源調配,鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術、停車等醫(yī)療相關流程的`預約服務,提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體,提供預約診療志愿者服務。
(二)不斷完善遠程醫(yī)療制度。擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍,三級醫(yī)院重點發(fā)展面向基層醫(yī)療機構和邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶、對口支援等任務的醫(yī)院,要與受援醫(yī)院搭建遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),建立遠程醫(yī)療工作制度,推動遠程醫(yī)療服務常態(tài)化。有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠程醫(yī)療中心,推廣“基層檢查、上級診斷”的服務模式,提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機構,可以探索利用移動終端開展遠程會診。豐富遠程醫(yī)療服務內(nèi)涵,針對糖尿病、高血壓等慢性病,搭建醫(yī)療機構與患者居家的連續(xù)遠程醫(yī)療服務平臺,提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。
(三)大力推動結果互認制度。制訂完善檢查檢驗技術標準和操作規(guī)范,廣泛開展相關人員培訓,提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)質控中心作用,加大醫(yī)療質量控制力度,提高檢查檢驗同質化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關專業(yè)醫(yī)療質量控制合格的,要在相應級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結果互認,不斷增加互認的項目和醫(yī)療機構數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險,建立起檢查檢驗結果互認的風險共擔機制,減少因互認造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟損失。
(四)大力推進區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡,積極推進地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構就診“一卡通”,有條件的省級行政區(qū)域實現(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構的掛號手機軟件、網(wǎng)站,建立統(tǒng)一平臺,方便患者就診。城市醫(yī)療集團應當搭建信息平臺,在集團內(nèi)部率先實現(xiàn)“一卡通”,力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,為患者提供高質量的連續(xù)醫(yī)療服務。
(五)持續(xù)加強麻醉醫(yī)療服務。確定分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院,深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作。鼓勵醫(yī)院開設麻醉門診、疼痛門診,加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心,不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務舒適化的新需要。積極應用快速康復理念指導臨床實踐,提高手術患者醫(yī)療服務質量,縮短手術患者平均住院日。
(六)著力推廣多學科診療服務。推進國家多學科診療試點和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。以消化系統(tǒng)腫瘤多學科診療試點為突破,推動醫(yī)療機構針對疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病,開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復雜專病臨床診療中心。推進中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療,開展經(jīng)典病房試點工作。
(七)不斷豐富日間醫(yī)療服務內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質量和安全的前提下,研究確定第二批日間手術病種,提高日間手術占擇期手術的比例。制定日間手術病種診療規(guī)范和日間手術中心管理規(guī)范,提高日間手術規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術后傷口管理中心,提高術后傷口照護質量。拓展日間服務的病種和服務類型,進一步提升住院床位使用效率。
(八)繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務。建立院前醫(yī)療急救中心(站)與院內(nèi)急診的信息共享機制,力爭到20xx年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡,實現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質量。鼓勵有條件的地方整合資源,探索開展有醫(yī)療服務需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉運服務,加強相關工作管理,保證醫(yī)療質量和安全。
(九)提高老年護理服務質量。建立老年護理服務體系,制定完善老年護理服務指南規(guī)范,加強老年護理從業(yè)人員培訓,提升老年護理服務能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護理院(站)、護理中心數(shù)量,開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護理服務,積極開設家庭病床,擴大老年護理服務供給,不斷滿足老年人群健康服務需求。開展中醫(yī)特色護理,提高中醫(yī)護理水平。
(十)開展長期用藥的藥學服務。加大藥師配備力度,持續(xù)開展藥學服務培訓,重點提高長期用藥的藥學服務能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團隊簽約服務,為長期用藥患者提供用藥信息和藥學咨詢服務,開展個性化的合理用藥宣教指導。有條件的醫(yī)療機構可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測、藥物重整等工作,為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學服務,保障醫(yī)療質量和安全。
(一)認真組織實施。以二級及以上醫(yī)院為重點,各級各類醫(yī)療機構要繼續(xù)按照行動計劃有關要求,鞏固改善醫(yī)療服務各項工作制度。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要加強領導,建立重點工作跟蹤、研究指導和督促落實的工作機制,結合《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃考核指標的通知》和本方案要求,切實做好實施工作。要大力推進醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革,依法對電子注冊相關信息公開,加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構要進一步推進完善院務公開制度,及時公開改善醫(yī)療服務的措施,方便群眾便捷獲取有關醫(yī)療服務信息。
(二)提升醫(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強面向患者的信息化服務,為患者提供高質量的餐飲、網(wǎng)絡、閱讀等就醫(yī)環(huán)境,改善衛(wèi)生間狀況,提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件,完善值班室、淋浴室等基本生活設施,提升醫(yī)院員工滿意度。省級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺,建立滿意度管理制度,動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)感受,指導醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結果。
(三)強化宣傳引導。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構要將宣傳與改善醫(yī)療服務同步推進,加強典型案例的挖掘和宣傳,展示工作成效,樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進典型和工作亮點,要及時形成書面材料報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體,加強對各地、各醫(yī)療機構典型經(jīng)驗的宣傳推廣。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十
近日,西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》),明確了我州推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的時間表、路線圖、監(jiān)測臺賬、責任分工,對于系統(tǒng)推進我州公立醫(yī)院發(fā)展,深化醫(yī)改工作,切實提高人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。
20xx年x月x日國務院辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號);20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔20xx〕3號)。
我州出臺《實施方案》,主要有三個方面的考慮:一是落實十九屆五中全會精神的重要舉措。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,是全面推進健康中國建設的重要力量。提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動各族群眾健康福祉達到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決,基礎醫(yī)療衛(wèi)生能力已得到明顯增強,有必要也有基礎進一步提升衛(wèi)生健康發(fā)展,提高優(yōu)質醫(yī)療資源供給可及性,滿足全州人民更加高質量的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過改革開放多年來醫(yī)院能力建設、10年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實踐探索,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉向“質的提升”的關鍵期,必須把發(fā)展的方向和重點放到提升質量和效率上。
《實施方案》分3大版塊,共24條意見:
(一)第一部分:工作目標,高質量推進健康西雙版納建設。堅持醫(yī)防融合、平急結合、中(傣)西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放式管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,為全州提供更加優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,高質量推進健康西雙版納和“一城兩區(qū)”建設提供有力支撐。
(二)第二部分:具體措施。分別從構建公立醫(yī)院高質量發(fā)展新體系、引領公立醫(yī)院高質量發(fā)展新趨勢、提升公立醫(yī)院高質量發(fā)展新效能、激活公立醫(yī)院高質量發(fā)展新動力四個方面共24條具體措施,明確了重點任務,細化了責任分工。24條具體措施共涉及衛(wèi)健、醫(yī)保、財政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場監(jiān)管等18家單位或部門。具體包括:人才培養(yǎng)、重點臨床??平ㄔO、臨床醫(yī)學分中心、城市醫(yī)療集團、緊密型縣域醫(yī)共體建設、基本公共衛(wèi)生服務、提升醫(yī)院信息化水平、深化人事管理、醫(yī)療服務價格調整、醫(yī)保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細分工,明確各部門的具體任務,確保落實到位。
(三)第三部分:實施保障。明確了強化組織領導、落實投入責任、加強檢測評價、總結推廣經(jīng)驗四方面保障要求。
各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(一)強化組織領導。各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中(傣)醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病衛(wèi)生防治中心、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策;探索創(chuàng)新投入模式,強化對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的投入保障。
(三)加強監(jiān)測評價。建立完善全州公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核及深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗任務臺賬等工作有機結合,按照屬地原則,由各縣(市)結合實際分類對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,不搞“一刀切”。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全州公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十一
(一)持續(xù)強化公立醫(yī)院綜合改革,促進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系全面建成。
(二)“醫(yī)學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。
(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質量發(fā)展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
(一)推進醫(yī)療資源擴容提質。促進醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數(shù)達到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到4.4人。推進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進入全省前5名。持續(xù)推進城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設,實現(xiàn)市級優(yōu)質醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質服務基層行”活動,持續(xù)提升基層服務能力。持續(xù)增強“一老一小”健康服務能力。
(二)加快推進“醫(yī)學高峰”建設。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調發(fā)展格局。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設寧波大學直屬附屬醫(yī)院。加強醫(yī)療服務模式,推廣多學科診療模式,持續(xù)擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務,大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設。加快醫(yī)學高端人才引育,實施醫(yī)療衛(wèi)生高端團隊重大攻堅項目,實現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務重點突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫(yī)療服務價格改革。抓實醫(yī)保支付方式改革。
(四)優(yōu)化內(nèi)部運行機制。健全績效評價機制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動衛(wèi)生健康多跨場景應用建設,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設城市級醫(yī)學人工智能平臺。
(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強化公共衛(wèi)生應急管理體系建設,打造標準化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時間監(jiān)測預警、疫情報告網(wǎng)絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設,規(guī)范基層醫(yī)療機構發(fā)熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫(yī)學應急救援網(wǎng)絡和救援隊伍建設。
(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制??v深推進清廉醫(yī)院健身,每年動態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設示范單位。關心關愛醫(yī)務人員,維護醫(yī)務人員合法權益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
(二)加強投入保障。落實公立醫(yī)院六項投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機構實際情況,科學晶振實施考核評價。
(四)及時總結推廣。及時總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,努力在“醫(yī)學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會構建等方面先行先試。
牽頭解讀機構:寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話xx。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十二
加強后勤人員的政治理論學習,保持共產(chǎn)黨員的先進性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務能力和工作水平,學習先進的技術技能,豐富業(yè)務知識。帶領全體后勤工作人員強化“服務”意識,明確各自的工作職責,樹立總務科的工作形象。
樹立安全責任高于一切的思想,重點做好以下工作:
1、財務管理,認真執(zhí)行上級財政部門的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。
2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強對校園內(nèi)的設施、設備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結合;一般性檢查與專向性檢查相結合。
3、嚴把食堂和小賣部的食品質量關,杜絕一切不合格食品進入校內(nèi),嚴格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學生的飲食安全。
4、槍庫安全。樹立憂患意識,杜絕麻痹大意思想,按照出入庫程序運行,定期排查隱患。
5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。
6、醫(yī)務室建立監(jiān)督檢查機制,對學生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴防各類傳染病的蔓延。
組織后勤人員參加各種形式的教育培訓,引導大家要以學校的需要為己任,以我校通過iso9000認證為契機,修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細化分工,明確職責。樹立大局觀念,倡導團隊精神,切實有效的做好我校的后勤保障工作。
按照上級財政部門的工作要求,結合支付制度改革,完善各項制度建設,做到帳目清楚,程序規(guī)范。
建立統(tǒng)計和監(jiān)督機制,對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費消耗情況每月下發(fā)通知單,對各科(室)使用的辦公耗材進行監(jiān)督。回收各類辦公廢品及廢舊報紙等。
省十二運會在20xx年還有半年的賽事,我科會繼續(xù)為省十二運會提供高質量的服務,做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運行。
在新的一年,我科計劃拆除原有舊的中央空調,安裝新的空調設備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。
1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營,在確保飲食安全的'前提下,著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配,積極為我校運動員做好飲食服務,全力備戰(zhàn)省十二運會。每月根據(jù)食堂運營情況,組織召開學生與食堂承包人的聯(lián)席會,無記名填寫《顧客滿意率調查表》,聽取學生意見,改善學生就餐供應。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質量,從而增加教職工的福利。
2.醫(yī)務室謀劃市場化經(jīng)營,為學校創(chuàng)收。建立服務機制,真正做到服務教職工和學生,做到價格合理,服務到位。醫(yī)務室面向全校學生開放,組織成立各類醫(yī)學保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識。
3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營,面向社會全面招標,我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會讓我們擁有一個干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。
4.采購與維修。在保證品質和價格的前提下,制定科室辦公用品申請制度,按照iso9000認證要求,在每年年初填寫《年度采購計劃表》,報經(jīng)主管校長批準后,我科統(tǒng)一采購,并及時發(fā)放。維修工作要做到及時和質量保證,建立維修檔案,按時填寫《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進行。
5.德育教育。為做好服務育人、管理育人,我科將與有關科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導學生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習慣。遵守校規(guī)校紀,愛護公共設施與環(huán)境。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十三
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫(yī)院高質量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫(yī)院技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導,堅持醫(yī)院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以??平ㄔO和學科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實力提升,增強醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強??拼缶C合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g的醫(yī)院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、??铺厣r明、品牌效應凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點???,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學人才擔當特色??茖W科帶頭人,引進和培養(yǎng)10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質??茖W科帶頭人達到中華醫(yī)學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到7級,4家醫(yī)院達到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
綜合醫(yī)院在壯大整體實力、高質量發(fā)展的同時,實現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結合、老年醫(yī)學、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學水平提升。
??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實做強,實現(xiàn)精細化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫(yī)學、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫(yī)院、名專科、名醫(yī)師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實現(xiàn)學科技術進步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強特色??浦攸c學科建設,實施醫(yī)學重點學科建設計劃,在既往??疲▽2。┰\療中心基礎上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫(yī)院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫(yī)院特色??埔M的學科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領軍人才,并按照我市有關規(guī)定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持??铺厣t(yī)院領軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進和培養(yǎng)。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色??崎_通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色??瓢l(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色??漆t(yī)院下放職稱評審權。專業(yè)技術崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態(tài)調整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可結合實際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應當充分體現(xiàn)知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色??坪侠泶_定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點、勞動特點和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結合特色??瓢l(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學研究中心,加快推動臨床新技術研發(fā)和臨床應用,打造臨床醫(yī)學和轉化醫(yī)學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機構床位數(shù)管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫(yī)院結合自身實際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色??瓢l(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構,協(xié)同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫(yī)院在特色??瓢l(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫(yī)院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優(yōu)質的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔重點建設任務的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗;推動特色??坪投鄬W科診療模式(mdt)和團隊建設。推進“智慧醫(yī)院”建設,嚴格落實全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標,凡納入特色??平ㄔO范圍的醫(yī)院,要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應用等方面實現(xiàn)智能化。
(一)加強組織領導。各區(qū)、市直各有關部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,強化領導,統(tǒng)籌推進醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區(qū)要結合實際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標,將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫(yī)院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規(guī)劃和政策時,要結合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負責統(tǒng)籌協(xié)調全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進有關扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關醫(yī)院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫(yī)院安全防范,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負責按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規(guī)劃局負責醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負責制定促進醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
(二)落實經(jīng)費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色專科發(fā)展專項經(jīng)費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內(nèi),相關醫(yī)院的實際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預算。專項經(jīng)費重點用于特色??茖W科建設、人才引進和培養(yǎng)、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫(yī)療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色??瓢l(fā)展,其中,科研經(jīng)費支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
(三)強化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴格落實醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責任,將特色化建設納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領導小組,統(tǒng)籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十四
遵照院領導、護理部的部署,指定我們病區(qū)為創(chuàng)建護理服務示范病房。為進一步貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署,充分發(fā)揮示范病房的帶頭作用,規(guī)范護理管理,提高護理質量,努力構建和諧醫(yī)患關系,使護理服務更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會,嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,基礎護理到位,專科護理達標,努力實現(xiàn)護理質量零差錯,讓安全、優(yōu)質、滿意的護理服務惠及更多患者,為患者提供無縫隙護理服務。讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。
熱心”的服務理念。我們把這“六顆心”應用到工作中,用我們的。
“六心”服務于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通。一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,我們都微笑相待,真誠以對,構建一個和諧輕松的氛圍就是我們提供優(yōu)質服務的基礎,牢固樹立以病人為中心、以人為本的服務理念。如特殊檢查和治療的提前告知,完善飲食起居細節(jié)照顧,建立和諧醫(yī)患關系,盡可能為患者提供各種治療生活上的便利,為其解決實際問題。根據(jù)質控標準重點檢查六項護理質控達標率:基礎護理到位率、消毒隔離合格率、護理文書書寫合格率、急救物品完好率、護理操作合格率、護理服務滿意率。各項工作做到有計劃、有落實、有反饋、有追蹤。
把專科護理做精;推進護理工作,貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導向,以患者滿意為目標。我們將護理團隊按能級分為三個責任小組,每組有主管護師任組長,對分管的病人責任護士或小組成員做到八小時在班,二十四小時不間斷服務,以確保護理工作的連續(xù)性。做到了讓患者安心、家屬滿意、社會滿意、政府滿意。將優(yōu)質護理服務的目標、內(nèi)涵列入責任護士的工作質量標準中,各級護理質控組織加強對責任護士進行質量檢查考評,作為績效考核項目內(nèi)容。
在創(chuàng)建護理服務示范病房中,感覺最有成效的還是患者的康復訓練和健康教育,這也是在精神病人的管理中最重要的一塊?;颊咄ㄟ^參加工娛療活動,可分散精神癥狀,促進社會功能的恢復。我們每天都有工娛療護士按周計劃,組織患者參加豐富多彩的工療、娛療項目,督促患者參與集體活動,使孤僻不群的患者集體意識爭強,有效改善興奮燥鬧抑郁自殺患者的負性情緒,增強了患者對治療的依從性,明顯縮短了治療周期,做到了使患者安心,家屬放心。
特別是強調核心制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理質量評價和考核標準,全面實行護士崗位責任制,落實崗位職責和工作標準,優(yōu)化臨床護理工作流程,按照創(chuàng)建標準和分級護理要求,檢查落實各項工作。
通過科室每月召開的病人工休座談會及護理部、科室的滿意度調查,多渠道聽取病人及醫(yī)務人員對護理工作的意見和建議,并從中評選出病人最滿意護士。作為以后考評晉級的依據(jù)。
各個部門之間加強組織協(xié)調,進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,實現(xiàn)全方位的將時間還給護士,把護士還給病人,讓病人享受到高效、優(yōu)質的服務。
在醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)設立“優(yōu)質護理服務宣傳欄”,做好宣傳、報導工作。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十五
為了更好發(fā)展我院,隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場的競爭,使醫(yī)院逐步的走上臺階,為了周邊百姓看病帶來優(yōu)質的技術質量和更好的環(huán)境,明確醫(yī)院的發(fā)展目標和工作思路,特制定本規(guī)劃,作為今后一段時期醫(yī)院發(fā)展的指導綱要:
以“三個代表”重要思想為指導,堅持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質量和社會效益為核心,以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,繼承和發(fā)展優(yōu)良服務傳統(tǒng)、在擴大規(guī)模,加快硬件建設的同時,堅持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,站高起點,出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng)新促發(fā)展,與時俱進,艱苦創(chuàng)業(yè),勵精圖志,再鑄輝煌。
(1)、院內(nèi)機構功能:外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的??漆t(yī)療基礎上,提供綜合醫(yī)療服務,提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會。引入全新醫(yī)療服務理念,服務于周邊地區(qū)的廣大群眾。
(2)、醫(yī)療機構服務方式、時間、診療科目及床位編制。
服務方式:患者來院就診或上門服務;
服務時間:全天24小時服務、節(jié)假日不休;
診療科目:內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。
醫(yī)技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、ct、dr、心電診斷。
床位設置:醫(yī)院設置床位99張、優(yōu)質病房1間2張床,余為普通病房97張。
(一)、以病人為中心,以質量為核心,構建和諧醫(yī)院,創(chuàng)建二級醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,以構建和諧醫(yī)患關系為主線,大力實施和諧教育,構建和諧醫(yī)院,形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。
(二)、實行院長負責制。醫(yī)療業(yè)務服從各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,實行經(jīng)營和醫(yī)療兩條線管理,醫(yī)院著為獨立法人對經(jīng)營結果負責。院長必須精通國內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運作模式,深諳國際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營理論,具備卓越的領導策劃能力、市場運行能力及組織調控能力;具備敏銳的市場經(jīng)濟嗅覺和前瞻性思維習慣;全面負責醫(yī)院的經(jīng)營、管理、醫(yī)療、科研等方面工作,嚴格按照授權權限履行職責。
(三)、特色強院,打造優(yōu)質品牌、牢固樹立“特色就是質量,特色就是品牌,特色就是發(fā)展”的思想,堅持特色強院,立足于醫(yī)療體制的整體改革,著眼于醫(yī)院的長遠發(fā)展,追求“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精”,形成個性鮮明的辦院風格。醫(yī)院將在鞏固原有特色專科建設成果的基礎上,按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢,搞好特色重點??平ㄔO工作。要將特色重點??平ㄔO提到重要議事日程,列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我,不斷創(chuàng)新發(fā)展,最終形成品牌優(yōu)勢,于市場競爭中立于不敗之地。
(一)中高級人才:全國范圍內(nèi)招聘,注重理論素養(yǎng)和實際臨床操作水平,并來源于三級醫(yī)院。
(二)基本醫(yī)療人員:主要在當?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務人員及醫(yī)科大學應屆畢業(yè)生中招聘。
(三)引進高新醫(yī)療技術,積極開展各類學術交流活動,邀請國內(nèi)外專家舉行會診。講座及手術,開展遠程醫(yī)療服務,解決各種疑難危重病人的就近診治。
醫(yī)療機構的設備及配置。
(一)、基本設備:按國家制定的等級標準配備:十二道同步心電圖機,衛(wèi)生部門要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),電動吸引器、自動洗胃機、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬能手術床、按手術要求必備的手術室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線燈等。
(二)、開展的診療項目相應的設備:彩超機、半動生化分析儀、微波、b超、x線等。
(三)、病床每床單元設備:床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套。
1、醫(yī)療機構的通訊將采用中繼線方式,在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。
2、醫(yī)療機構供電將嚴格按照《醫(yī)療機構用電規(guī)范》的有關規(guī)定進行設置與安裝,采用雙路電來保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。
3、醫(yī)療機構上下水道符合《醫(yī)療機構建筑要求》的規(guī)定,保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。
4、醫(yī)療機構的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關要求,并通過消防管理機構的審核批準,做到防患于未然。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十六
堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局為重點,加強體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標邁進,推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康陜西提供有力支撐。
(一)打造醫(yī)學高峰高地。
實施“秦躍計劃”,支持西安交通大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心。積極落實委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心,爭取創(chuàng)建1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務綜合承載能力,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務需求,減少患者的跨區(qū)域流動。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(二)織密城市醫(yī)療服務網(wǎng)絡。
發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他專科醫(yī)院、康復機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團建設;到2025年底前,城市醫(yī)療集團和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)養(yǎng)結合服務覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(三)筑牢縣域醫(yī)療服務基礎。
以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫(yī)療服務能力。推動基礎強、技術精、服務好的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務能力強的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心,逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進行公有化產(chǎn)權建設。到2022年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(四)加強臨床??平ㄔO。
針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學科等臨床??颇芰?,扎實推動省、市、縣臨床重點??祈椖拷ㄔO,建成省重點??坡?lián)盟。2022年6月底前實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,建設10個省級以上區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心、50個縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(特色)??啤M晟迫♂t(yī)療質量控制體系建設,強化醫(yī)療質量核心制度落實,有效提升診療規(guī)范化、標準化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)。
(五)推進醫(yī)學技術模式創(chuàng)新。
建設國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急等重點領域,加強應用基礎、臨床和轉化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術推廣。強化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點研究室等科研創(chuàng)新平臺建設,支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動康復技術應用推廣和“秦藥”開發(fā)應用研究。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(六)推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。
加快推廣多學科診療、日間手術、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式,積極推動無陪護病房試點。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡,在全省分片區(qū)建設省級緊急醫(yī)學救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設10個中西醫(yī)結合示范基地,推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。強化醫(yī)療機構藥事服務管理,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進公立醫(yī)院總藥師制度落實落細。建立健全醫(yī)療機構和醫(yī)務人員健康教育與健康促進工作,推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(七)強化公共衛(wèi)生職能。
支持部分實力強的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,適度建設發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時迅速轉換功能。建設省公共衛(wèi)生中心(省級重大疫情救治基地),建設5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病專科醫(yī)院(或公共衛(wèi)生服務中心),改擴建4個市級傳染病醫(yī)院,保證每個市(區(qū))都有1所達標的傳染病醫(yī)院??h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的`傳染病病區(qū)建設。加強各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化設置,提升公共衛(wèi)生服務能力。強化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求,做實做細防控措施和應急預案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預警和應對處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(八)強化人才和信息化支撐作用。
實施衛(wèi)生健康人才培育計劃,“十四五”期間,引進培養(yǎng)200名左右具有國際國內(nèi)領先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學科帶頭人、3500名左右中青年技術骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,推動人工智能、第五代移動通信(5g)等在遠程醫(yī)療等場景應用,構建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務規(guī)范管理,堅守醫(yī)療質量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(一)落實投入責任。
各級政府要落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費。落實對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策??h級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應加大政策支持力度。加強公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設和設備購置項目及債務審批機制,杜絕違規(guī)舉債。審計機關依法對公立醫(yī)院管理使用財政資金等情況進行審計監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(二)深化體制機制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實全省公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,出臺編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實行定向招聘醫(yī)學類本科畢業(yè)生政策?!笆奈濉逼陂g,每年下達招聘計劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構招聘10000名醫(yī)學專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個允許”政策落實,合理確定公立醫(yī)院績效工資水平,原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策,指導各地結合實際建立公立醫(yī)院薪酬水平動態(tài)調整機制。落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權,公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配。允許醫(yī)院自主設立薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)。
4.健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育復合型護理人才。推動中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設3-5個省級名醫(yī)傳承中心,實施多層級師帶徒項目,促進中醫(yī)診療經(jīng)驗與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務人員職稱評價標準,破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向,突出實踐能力業(yè)績導向,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,定期對醫(yī)療機構相關指標進行綜合量化評估,對符合調價條件的及時穩(wěn)妥調整醫(yī)療服務項目價格,做好新增、修訂醫(yī)療服務價格項目工作,進一步理順醫(yī)療服務比價關系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構,降低大型醫(yī)用設備檢查和檢驗價格,提高體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,不斷提升醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務價格改革試點。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,適時總結西安市疾病診斷相關分組(drg)、韓城市區(qū)域點數(shù)法總額預算和按分值付費(dip)試點工作經(jīng)驗,并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年,按drg或dip付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費政策,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,引導醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力,推動基層首診、雙向轉診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,確?;鸺皶r足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。完善醫(yī)保報銷政策,促進患者有序流動,加快形成分級診療格局。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)。
(三)提高醫(yī)院運營管理水平。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。提高醫(yī)療、教學、科研、預防等核心業(yè)務及人、財、物供給效率,建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學化、規(guī)范化,精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。全省三級公立醫(yī)院于2022年6月底前,二級公立醫(yī)院于2022年底前,制定完成醫(yī)院加強運營管理的具體實施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,運用預算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權限和程序,公開醫(yī)院預決算信息,主動接受社會監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應設置總會計師崗位,其他有條件的醫(yī)院結合實際推進總會計師制度建設。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務活動全范圍的內(nèi)部控制管理體系,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系,規(guī)范內(nèi)部權力運行、促進依法辦事、推進廉政建設、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
4.健全績效評價機制。全面開展績效考核,強化結果應用,將考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)。
(四)加強醫(yī)院文化建設。
1.建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務工作者評選表彰宣傳活動,增強醫(yī)務人員使命感、歸屬感和榮譽感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.強化患者需求導向。以提升群眾就醫(yī)體驗為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準預約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預約服務中心,緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵醫(yī)療機構引進第三方平臺投入鋪設取餐柜,達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問題。配備多種溫馨設施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項助老舉措,進一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.關心關愛醫(yī)務人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關體制機制,加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,推動成立省級醫(yī)療糾紛人民調解委員會,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責)。
(五)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
1.落實黨委領導下的院長負責制。進一步健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,把黨的領導融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
2.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務骨干“雙培養(yǎng)”機制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
4.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
(一)落實責任分工。各地各有關部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調,落實領導和保障責任。省醫(yī)改領導小組秘書處牽頭抓總,建立任務推進臺賬,定期通報督導工作進展。
(二)強化監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。
(三)總結推廣經(jīng)驗。各地各部門要加強調研指導,充分挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,做好宣傳引導,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十七
為貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(冀政辦字〔2021〕124號),推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)。
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實施方案》,在征求意見和反復修改完善的基礎上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實施。
《實施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到3.36人,每千人口注冊護士數(shù)達到3.64人,每千人口藥師數(shù)達到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。
第二部分:重點任務。包括6個方面具體任務。
一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進現(xiàn)有醫(yī)療資源提質增效,推動有實力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴容。推進醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫(yī)院,建設市級重大疫情救治基地,加強基礎設施建設和設備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區(qū))依托1個縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。
二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務水平。推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫(yī)納入多學科會診體系。推進醫(yī)學領域技術創(chuàng)新,加快科技成果轉移轉化。推動第五代移動通信(5g)等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡,逐步實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。
三是加強公立醫(yī)院運營管理。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實總會計師制度。推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化,加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向,扎實推動公立醫(yī)院績效考核。
四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。推行以區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值(dip)付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。深化人事薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進高層次復合型醫(yī)學人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術人才、領軍人物和創(chuàng)新團隊。
五是提升公立醫(yī)院服務品質。建設特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。實施改善醫(yī)療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風,保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。落實公立醫(yī)院黨建工作責任,推進黨支部標準化、規(guī)范化建設,黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設機構及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務統(tǒng)籌推進。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的評價監(jiān)測,適時通報進展。
《實施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,優(yōu)化資源配置,提升運營效能,為建成適應新時代要求的公立醫(yī)院服務體系提供制度依據(jù),是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康邢臺提供有力支撐。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十八
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質量發(fā)展為主題。20xx年5月14日,國務院辦公廳印發(fā)了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》,7月28日,任振鶴省長召集召開省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組會議,專題研究公立醫(yī)院高質量發(fā)展,隨后省政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》,進一步明確了我省公立醫(yī)院高質量發(fā)展的目標、方向、舉措。制定出臺我州《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》是落實國家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗,把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質醫(yī)療資源供給,增進人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實施方案的制定和實施必將對推動我州公立醫(yī)院高質量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,全面推進健康甘南建設,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實意義。
州衛(wèi)生健康委(州醫(yī)改辦)收到州政府批轉文件后,我們認真組織學習,研究借鑒近年來國家、省上出臺的相關文件精神,重點參照學習借鑒了福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗和相關文件精神,全面領會省人大常委會副主任、州委書記俞成輝同志對醫(yī)改工作和公立醫(yī)院高質量發(fā)展的指示精神,州委副書記、州長楊武同志調研州人民醫(yī)院時提出的工作要求和州委常委、副州長馮小林同志及副州長王芳同志對醫(yī)改工作的相關要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關醫(yī)改的一些政策文件,結合我州實際,堅持因地制宜、強化部門聯(lián)動、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,進一步明確全州公立醫(yī)院高質量發(fā)展目標、方向和舉措,健全完善統(tǒng)籌領導和日常監(jiān)管工作機制,著力健全與群眾健康需求相匹配的醫(yī)療服務體系,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務。將省上《實施意見》重點工作任務進行了細化和調整,起草了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案(征求意見稿)》,并征求了州醫(yī)改領導小組成員單位意見。
為使我州《實施方案》既落實國家、省上要求又切合我州衛(wèi)生健康工作實際,對各項工作任務進行了拓展和細化:
一是“總體目標”中增加了州人民醫(yī)院鞏固三級醫(yī)院創(chuàng)建成果的內(nèi)容。
二是“重點任務”中對具體工作任務進行細化、補充和調整。其中:
加強公立醫(yī)院高質量發(fā)展服務體系建設版塊,在積極推進優(yōu)質醫(yī)療資源提質增效中增加了加強縣域內(nèi)胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設力度的內(nèi)容。在加強高質量緊密型醫(yī)聯(lián)體建設中細化增加了充分發(fā)揮專科(技術)聯(lián)盟牽頭單位作用,科學配置醫(yī)療資源,落實質控工作督導,與牽頭醫(yī)院實現(xiàn)同質化服務。并增加了統(tǒng)籌負責居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務和全面推行公立中藏醫(yī)院改革,建立州縣兩級中藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)容。在強化高質量縣域醫(yī)共體建設中增加了積極推進夏河縣國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設,優(yōu)先選擇碌曲縣開展試點的內(nèi)容。在構建重大疫情救治體系中細化增加了持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應對能力等內(nèi)容。
加快公立醫(yī)院高質量發(fā)展技術模式創(chuàng)新版塊,增加了推動落實甘南州中藏醫(yī)藥重點??平ㄔO項目,啟動實施甘南州名中藏醫(yī)評選工作,協(xié)調推進中藏醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實現(xiàn)全州每個縣市有1所二級甲等中藏醫(yī)院目標。在推進醫(yī)學技術創(chuàng)新中增加了建立多學科交叉的中藏西醫(yī)結合臨床研究體系,制定一批中藏醫(yī)特色診療方案,轉化形成一批中藏醫(yī)新藥。在推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新中調整細化了進一步推進分時段預約診療和集中預約檢查檢驗服務,完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作,改善結算模式,開展診間(床旁)結算的內(nèi)容。在強化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設,積極爭取“甘南州衛(wèi)生健康系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康信息化建設項目”和“甘南州人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設和縣域緊密型醫(yī)共體建設項目”實施,加快消除全州衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息堡壘和信息孤島現(xiàn)象。加強州縣遠程醫(yī)療服務,推動縣鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構遠程醫(yī)學信息平臺全覆蓋,并向村一級延伸。卓尼縣試點開展智慧遠程醫(yī)療,縣、鄉(xiāng)兩級推行5g+welink+遠程醫(yī)療,推進遠程窺鏡、遠程查房、遠程探視應用。
健全公立醫(yī)院高質量發(fā)展運營管理體系版塊,在加強醫(yī)院科學管理中調整為推動醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)融合。在加強全面預算管理中增加了三級醫(yī)院必須設立總會計師,主抓全面預算管理工作;細化了健全“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制。在完善內(nèi)部控制制度中增加了定期編制內(nèi)部控制和評價報告。在優(yōu)化績效評價體系中增加了持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,充分應用績效考核結果與強化分工協(xié)作,促進資源共享,發(fā)揮技術輻射等內(nèi)容。
加強公立醫(yī)院高質量發(fā)展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫(yī)院負責人薪酬激勵機制。在加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)增加了州級名中藏醫(yī)評選,加強中藏醫(yī)藥師承教育,推進省、州級名中藏醫(yī)學術經(jīng)驗傳承和名中藏醫(yī)傳承工作室建設。在完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評價中調整為堅持分層分類評價,進一步細化以品德能力、業(yè)績貢獻為導向的職稱評價標準,并增加了按照省上試點要求的內(nèi)容。
完善公立醫(yī)院高質量發(fā)展多方聯(lián)動機制版塊,在深化醫(yī)療服務價格改革中調整為新增醫(yī)療服務價格項目準入制度,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目,支持臨床新技術、新項目的開展。結合中藏醫(yī)診療特點,對中藏醫(yī)醫(yī)療服務項目單獨開展立項評審。在深化醫(yī)保支付方式改革中細化調整為科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。按照省級試點規(guī)劃,分步推進按病種分值付費(dip),探索推進按疾病診斷相關分組(drgs)付費和區(qū)域點數(shù)法總額預算國家試點經(jīng)驗。增加了將中藏醫(yī)優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,實現(xiàn)中藏西醫(yī)同病同效同價等內(nèi)容。
豐富公立醫(yī)院高質量發(fā)展文化內(nèi)涵建設版塊,在關心關愛醫(yī)務人員中增加了通過改善辦公條件、落實休假制度等方式和鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫(yī)務人員成長。參加重大自然災害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線醫(yī)務人員在職稱評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為等內(nèi)容。
堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導版塊,在加強黨的全面領導制度化中補充了把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程,明確黨組織的設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內(nèi)容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實了加強醫(yī)院班子建設,各公立醫(yī)院實行黨組織書記、院長分設,選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,實行院長聘任制,逐步去行政化。增加了嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。在落實黨建工作責任中細化了建立健全一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。落實公立醫(yī)院黨建目標責任制和黨建工作質量評價考核制度等內(nèi)容。
三是“組織保障”中增加了加強組織領導的內(nèi)容。在強化考核評價中細化了分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,不搞“一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內(nèi)容。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十九
根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結合我市實際,制定本方案。
到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內(nèi)就診(住院)率提高到94%以上,市域內(nèi)就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學科水平明顯提升,積極申請省級重點???,建成5個以上省管市建重點專科;綜合能力顯著增強,國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。
(一)擴容提標優(yōu)質醫(yī)療資源。
3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達到標準,市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設或完善傳染病獨立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設相對獨立的傳染病院區(qū)2個,加強我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設,提升中醫(yī)藥應急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進一步完善。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
4.加強??漆t(yī)院建設。鼓勵二級綜合醫(yī)院向??漆t(yī)院轉型,建成二級公立口腔??漆t(yī)院1家,推進市婦幼保健院規(guī)范化建設,打造具有“大??菩【C合”特色??漆t(yī)院,服務能力達到皖北同類醫(yī)院先進水平,到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
5.建設特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設,全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點進行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設,縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準,建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
(二)提高公立醫(yī)院技術水平。
9.優(yōu)化醫(yī)療服務。推行預約診療服務,三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設置入院準備中心,提供“一站式”診療服務,全面開展多學科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導;加強責任制整體護理,逐步實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋。逐步擴大日間手術病種范圍,日間手術占擇期手術比例達10%以上,三級醫(yī)院達20%以上。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)。
(三)增強公立醫(yī)院發(fā)展效能。
(四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
14.深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結合的人員編制制度,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),實施周轉池編制使用評估,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,實行崗位管理。合理配備護士,科學測算護理服務成本,合理確定護理服務價格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。培養(yǎng)一批達到省內(nèi)先進水平的學科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項目等作為申報必要條件,突出業(yè)績評價、實際貢獻、科研誠信等。落實“兩個允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結果,合理確定、動態(tài)調整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比達到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,注重向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、支援基層及做出突出貢獻等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局)。
16.深化醫(yī)療服務價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務價格調整程序,提高調整時效,開展價格專項調整和個別調整,緩解價格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務價格比價關系,加快新增醫(yī)療服務價格項目申報和新項目試行價格審核,促進新技術臨床應用。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(drg)試點,2022年完成試運行試點,2023年啟動實際付費,繼續(xù)推行精神病和安寧療護按床日付費試點,總結經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與drg付費方式有效銜接,加強監(jiān)督考核,嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預算,合理確定、動態(tài)調整付費標準,規(guī)范協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結果,積極落實采購任務,推動集中采購擴面擴圍,落實醫(yī)保資金結余留用配套政策,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為。(責任單位:市醫(yī)保局)。
(五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
19.堅持患者需求導向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務各環(huán)節(jié),實現(xiàn)檢驗檢查結果互認,為人民群眾提供更高水平、更加滿意的.衛(wèi)生健康服務。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
20.建立關愛職工的長效機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務,設立青年學習基金,支持年輕醫(yī)務人員進修培訓。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,弘揚救死扶傷精神,構建和諧醫(yī)患關系,為醫(yī)療機構長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
(六)加強公立醫(yī)院黨的建設。
22.落實黨委領導下的院長負責制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導行業(yè)黨的建設。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
23.加強領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子,符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設,配備紀委書記,堅持黨管干部和黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選用辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立人才評價體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領導人員人才儲備庫。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)。
24.提升黨組織和黨員隊伍建設質量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進基層黨建“領航”計劃,建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇二十
20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關鍵階段,科學合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結合我院實際,提出護理院五年發(fā)展規(guī)劃。
以鄧小平理論,“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實的黨的“十七大”精神,堅持科學發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量”為主題,把追求社會效益、維護群眾利益、保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全、構建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容,建立護理院規(guī)范管理和護理院績效評價的長效機制,提高醫(yī)療服務質量。力爭五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設施完備、治理規(guī)范、技術精湛的一甲護理院,達到二級護理院水平。
通過科學的管理實施,完善各種規(guī)章制度與質量控制體系,建立起一支高素質的優(yōu)秀人才梯隊;充分發(fā)揮院內(nèi)外專業(yè)人員的資源優(yōu)勢;進一步完善特色專科;重點培養(yǎng)40歲以下學科帶頭人;逐年引進新技術、新項目;爭取全面配置與現(xiàn)代化一級護理院相適應的醫(yī)療設備,促進臨床各項工作的開展,使護理院整體業(yè)務水平上一個新臺階,并按要求達到二級護理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)老為一體,同時富有專科特色的現(xiàn)代化養(yǎng)老護理院。
護理院的發(fā)展離不開管理,科學的管理就是生產(chǎn)力。在護理院的業(yè)務發(fā)展過程中,為了安全、高效的提升我院的業(yè)務技術水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術操作規(guī)范,制定健全的`質量控制體系,嚴把質量關,無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項技術操作規(guī)范都要嚴格要求,使業(yè)務發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學管理模式同樣重要,以優(yōu)質、高效、低耗、便捷為目標,努力提高護理院自身的技術水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護理方面,要加強科學化、規(guī)范化管理,建立健全與護理院功能、任務相適應的護理管理體系,實行護士長、護士二級管理方式,使護理工作能扎扎實實地落實到臨床實際工作中。
醫(yī)療市場的競爭,中心是人才的競爭,護理院要發(fā)展,人才是關鍵,人才隊伍的建設,是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護理院的發(fā)展才會有出路:
1、通過每年引進素質好的本科生、??粕蛘{入確有專長的實用型人才不斷充實我院的人才隊伍。
2、聘請院內(nèi)外專家坐診、講學,指導臨床及其他業(yè)務,盡快提升我院年輕隊伍的業(yè)務技術水平。
3、制定政策及獎勵機制鼓勵職工自學崗位成才。
4、選送思想品質好、業(yè)務基礎強、具有開拓精神的中青年專業(yè)技術人員去市級三甲以上醫(yī)院相關科室進修學習。
5、注重業(yè)務學習,定期開展專題講座,定期進行“三基”知識考試,定期開展技術操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務人員的理論與實際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業(yè)作風嚴謹、醫(yī)德高尚、技術精湛的學科帶頭人和一支老中青相結合的穩(wěn)定的技術人才隊伍。
現(xiàn)代化護理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護理院發(fā)展的各項儀器設備購置與技術進步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護理院擬通過自身努力陸續(xù)添置復合搶救臺、心臟彩超、大型康復器材、高壓氧等必要的設備。
我院為護理院,特色??平ㄔO是我院要加強的方向,為了突出我院特色和實力,在未來五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調查,在上級衛(wèi)計委的指導下逐步建成:康復??啤⒗夏瓴??、臨終關懷???、腫瘤??频?。并不斷加大投資,進一步完善特色??平ㄔO,力爭使特色科室醫(yī)療水平和學術水平達到廈門市內(nèi)乃至省內(nèi)護理院先進水平。
在特色及重點科室不斷發(fā)展的同時,原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設備(如:dr、全自動生化分析儀、血氣分析儀、呼吸機、動態(tài)心電圖、監(jiān)護設備等等)更好地為病人服務,要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務”。根據(jù)臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術項目,使之隨著醫(yī)療技術水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務。
1、提高以老年病、多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。
2、加強臨床教學工作,高質量完成教學任務。
3、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育,承擔繼續(xù)教育項目。
4、強化在職教育,提高員工的整體素質。
未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎設施建設。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開辟健身場地,美化環(huán)境。
1、加強組織領導加強對業(yè)務工作的組織領導,成立由院長任組長,各位院務會領導為成員的規(guī)劃領導小組,一級抓一級,層層抓落實,根據(jù)規(guī)劃進一步細化發(fā)展規(guī)劃的各項保障措施。
2、提高業(yè)務效益,夯實發(fā)展基礎。
護理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅實的物質基礎。因此,只有提高業(yè)務效益才能夯實發(fā)展的基礎。所以,一是增加醫(yī)療服務項目,擴大服務范圍,提高設備利用率。二是加強內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術水平和服務質量。三是擬訂合理的分配計劃,向臨床高風險關鍵崗位和技術骨干傾斜。
3、更新發(fā)展觀念,加強護理院精神文明建設。
新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實、完善現(xiàn)有精神文明建設基礎上,著重做好:一是改進醫(yī)療服務,轉變服務觀念。在思想觀念上實現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護理院離不開病人”的轉變,在服務方式上實現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉變,在工作作風上實現(xiàn)“病人圍著護理院轉”向“護理院圍著病人轉”的服務過程轉變。二是著力提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
4、健全實施機制,確保規(guī)劃目標實現(xiàn)。
健全協(xié)調機制,進一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認真研究制定工作計劃。強化保障機制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項計劃實施。完善評估機制,加強規(guī)劃實施過程中對各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開展規(guī)劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應對措施,確保目標實現(xiàn)。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇二十一
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康云南提供有力支撐。
(一)打造高水平醫(yī)院。以省域內(nèi)死亡率高、外轉率高的疾病為重點,加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學中心(含中醫(yī)臨床醫(yī)學中心);爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點??平ㄔO項目,打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進州市臨床醫(yī)學分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點??平ㄔO,推動優(yōu)質醫(yī)療資源向州、市擴容,補齊重點專業(yè)??贫贪?。加強與國家級高水平醫(yī)院(醫(yī)學院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。集團內(nèi)各醫(yī)院加強協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提升服務能力和管理水平。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等醫(yī)院標準。(省衛(wèi)生健康委,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮對基層醫(yī)務人員的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標擴容,加強邊境口岸城市公立醫(yī)院建設。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)筑牢平急結合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫(yī)疫病防治基地建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設,其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨立的傳染病區(qū)建設。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(一)加強臨床??平ㄔO。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心專科能力,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐??苹A。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科。在“雙一流”建設中加強醫(yī)學相關學科建設。有計劃地加強臨床重點??品謱臃诸惤ㄔO,以專科發(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務同質化水平。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)提高醫(yī)學技術創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強醫(yī)學應用基礎研究和臨床研究,開展群醫(yī)學研究,鼓勵開展新技術、新產(chǎn)品、中醫(yī)先進設備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強化科研攻關對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新技術進入臨床使用。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(三)不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。優(yōu)化服務流程,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果互認等服務。開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續(xù)護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質藥學服務向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡,探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)強化信息化支撐作用。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺,加快推進全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠程醫(yī)療全覆蓋,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(一)健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院設置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(二)加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(三)完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價。強化內(nèi)部授權審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(四)健全績效評價機制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導向,堅持和強化公立醫(yī)院的公益性,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,從醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫(yī)院改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責分工負責)。
(一)改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,貫徹《關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》要求,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負責人和高層次專業(yè)技術人員實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質量指標,淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標準。穩(wěn)慎下放職稱評審權限,探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,理順比價關系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到國家要求或評價水平。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責)。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費試點、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,結余資金作為醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團)成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO等。科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定和動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確?;鸺皶r足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結余留用政策。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(一)強化患者需求導向。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構建和諧醫(yī)患關系。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責)。
(二)建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責)。
(三)建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制。為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權益。鼓勵醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。落實醫(yī)療責任險。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責)。
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(二)加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質量。健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調。衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門要具體負責。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責)。
(一)落實工作責任。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調、壓實各方責任。各地、有關部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇二十二
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結合我省實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、推動高質量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術占比分別達到30%、25%左右,四級手術占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(一)構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(二)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。
(三)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)堅持和加強黨的全面領導。
(一)加強組織領導。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進、督促落實。各地各有關部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(二)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(四)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門(單位)加強調研指導,及時總結經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇一
為加強基礎護理提升服務質量,改善服務態(tài)度,促使我院的各項護理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎上再有新提升,經(jīng)院委會研究決定于20**年7月份在全院范圍內(nèi)開展“基礎護理質量提升活動月”活動,具體活動重點及標準要求如下:
室內(nèi)干凈整齊,物品擺放有序;治療室臺面無藥漬、地面無雜物;各種治療操作符合規(guī)范要求,污物管理符合規(guī)范要求。
病房環(huán)境美觀、舒適、無異味,室內(nèi)一切設施保持完好;病床干凈整潔、床頭卡填寫完整、無污染、無花被單;床頭柜要物品擺放整齊,室內(nèi)不亂放雜物和食品;病人統(tǒng)一著裝病號服,搞好個人衛(wèi)生;病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無異味、無水長流。
護士長要做好科室的細化服務流程,完善基礎護理工作流程(晨晚間護理、入院出院、洗頭、足部清潔等);全體護士上班期間要著裝符合要求,做到微笑服務,遇有病人及家屬詢問時要起身問候,態(tài)度和藹,耐心解答問題,不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬,適當學習些基本禮儀、文明用語。此次活動分為四個階段,每個階段時間為一周:
各科室護士長按照標準對科室內(nèi)的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎護理、護理人員的服務態(tài)度和工作積極性等方面進行逐項排查,找出不足和差距。
通過前一階段自查,針對科室內(nèi)存在的問題,制定出整改計劃,逐步進行整改并完善不足。
院組織人員按照方案標準認真對各個科室全面檢查評比,排出名次。將評比出“優(yōu)質護理服務示范病房”和“優(yōu)秀護士”
按照評比結果認真進行總結,找出問題,找出差距,找出榜樣,獎優(yōu)罰劣,在全院進行推廣,以此來推進我院護理質量不斷提高。五、總體要求此次活動有著重要意義,各科室護士長一定要從思想上重視起來,組織有序,嚴格管理,逐項整改,認真總結,使護理工作更完善、更出彩。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇二
為加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,按照《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。
(一)指導思想。
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術,建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標。
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領域和尖端醫(yī)療技術,加強科研攻關,提升國際影響力和話語權;提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
(一)構建優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療服務新體系。
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權。
加快優(yōu)質醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設,定向放大優(yōu)質醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構建設,強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構,帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關臨床??平ㄔO,支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構建中醫(yī)“區(qū)域+??啤贬t(yī)聯(lián)體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國內(nèi)領先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢。
建設國際一流臨床專科群。加強平臺、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、臨床研究等方面領跑國際、國內(nèi)引領的優(yōu)勢學科。“十四五”到“十五五”期間,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點??疲嘤?-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構、學術機構和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術攻關,加快原創(chuàng)性新技術、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī)保基金使用管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉型。落實全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術,推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法。科學、分類設定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉化以及技術開發(fā)、技術咨詢、技術服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權,鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+x”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調整機制,理順比價關系,穩(wěn)妥有序實施價格調整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預算管理機制,做實“結余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關心關愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與內(nèi)設機構人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強化組織領導。
由市政府主要領導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉變和簡政放權,充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點先行。
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫(yī)療機構作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領帶動作用。
(三)落實資金投入。
市、區(qū)財政按照事權與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉型、成果轉化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系。
開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展績效評價,重點評價??颇芰μ嵘⒖蒲谐晒D化、人才隊伍建設、優(yōu)質資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?;鹗褂谩⒐残l(wèi)生任務落實等,評估結果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結推廣。
衛(wèi)生健康部門會同有關部門加強調研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇三
為貫徹落實國家、自治區(qū)關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和工作部署,加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(寧政辦發(fā)〔20xx〕74號)精神,結合實際,制定本實施方案。
深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,進一步加強公立醫(yī)院主體地位。力爭到20xx年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,醫(yī)療服務結構更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康石嘴山提供有力支撐。
1.打造高質量高水平公立醫(yī)院。加快推進自治區(qū)第五人民醫(yī)院自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設,依托市級三級綜合醫(yī)院爭取創(chuàng)建自治區(qū)??祁悈^(qū)域醫(yī)療中心,促進優(yōu)質資源擴容下沉。推進“5g+智慧醫(yī)療”應用,積極對接自治區(qū)超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠程診療中心,完善區(qū)域遠程診斷平臺建設。到20xx年,建設自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心1個、自治區(qū)級??茀^(qū)域醫(yī)療中心2—3個,爭取市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院進入全區(qū)5強,市第三人民醫(yī)院(平羅縣人民醫(yī)院)進入全區(qū)縣級人民醫(yī)院3強。縣級綜合醫(yī)院全部達到國家基本標準,1家縣級綜合醫(yī)院達到國家推薦標準。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委,配合部門:市財政局、工業(yè)和信息化局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,相關公立醫(yī)院)。
2.強化城市醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用。推進國家城市醫(yī)聯(lián)體建設試點工作,在大武口區(qū)、惠農(nóng)區(qū)2個城市區(qū)落實網(wǎng)格化布局管理,至少建設1家由三級公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,形成集管理、服務、發(fā)展、利益、責任“五位一體”的集團化運營機制,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。積極爭取自治區(qū)支持,升級改善市級醫(yī)院(包括中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院)設施設備,創(chuàng)建1家三甲醫(yī)院。落實職稱評聘“凡晉必下”制度,健全完善城市醫(yī)院幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構機制。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,深化以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區(qū)〕,有關城市公立醫(yī)院)。
3.發(fā)揮縣級醫(yī)院在醫(yī)共體中的龍頭作用。按照人員、財務、業(yè)務、信息、藥械“五統(tǒng)一”管理要求,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。實施縣級醫(yī)院能力提升工程、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,建立城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院對口幫扶長效機制。平羅縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院,縣域內(nèi)整體醫(yī)療服務能力和就診率明顯提高,基本形成“大病不出省、常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構分工協(xié)作和業(yè)務融合,做實公共衛(wèi)生服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位。責任單位:各縣〔區(qū)〕,各縣級公立醫(yī)院)。
4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫(yī)院傳染病救治基地和平羅縣、惠農(nóng)區(qū)綜合醫(yī)院標準化感染性疾病科建設及重大疾病疫情報告、分析預警研判、救治能力建設。加強預檢分診、發(fā)熱門診、感染性疾病科、傳染病病區(qū)、重癥監(jiān)護病區(qū)等場所標準化、規(guī)范化建設,實現(xiàn)二級綜合公立醫(yī)院標準化pcr實驗室和標準化icu全覆蓋。完善公立醫(yī)院應急救治配套設施,配齊專用車輛,完善全市120急救網(wǎng)絡和重大疫情院前應急轉運體系,強化公立醫(yī)院應急救援隊伍建設。在每個公立醫(yī)院設置標準化公共衛(wèi)生科室,加強傳染病疫情監(jiān)測報告系統(tǒng)應用,提升院內(nèi)感染防控和公共衛(wèi)生服務能力。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
5.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。打造升級市神經(jīng)疾病研究所、自治區(qū)職業(yè)病防治研究所的科研診療水平,積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續(xù)打造升級“三名工程”,實施錯位、優(yōu)勢、全面發(fā)展。支持公立醫(yī)院開展基礎醫(yī)學和臨床應用研究,推動診斷治療新技術、新產(chǎn)品、新方案等的研發(fā)產(chǎn)出和成果轉化,所獲收益按照《自治區(qū)促進科技成果轉化條例》規(guī)定對作出重要貢獻的人員給予獎勵。落實職務發(fā)明制度。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市科技局,配合部門:市委組織部、財政局、醫(yī)保局、發(fā)改委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,相關公立醫(yī)院)。
6.推進臨床專科建設。推進臨床重點???、優(yōu)勢專科和薄弱??平ㄔO。綜合醫(yī)院重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床???。中醫(yī)醫(yī)院及??漆t(yī)院結合實際,重點發(fā)展優(yōu)勢專科。支持城市公立醫(yī)院和縣級醫(yī)院積極創(chuàng)建國家級臨床重點???、自治區(qū)級臨床重點???、縣級臨床重點專科,到20xx年,力爭建設國家級重點???—2個,培樹打造20個市級優(yōu)勢重點??疲纬商厣r明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭新格局。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
7.加強縣級特色優(yōu)勢專科建設。加快縣級醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設,提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫(yī)學檢驗等能力。加強縣級醫(yī)院重點??啤⒈∪鯇?平ㄔO,重點支持感染性疾病科、重癥醫(yī)學科、兒科等專科能力建設,到20xx年,力爭建成10個縣級特色優(yōu)勢專科。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,縣級公立醫(yī)院)。
8.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。全面開展“先診療、后付費”和預約診療服務,推行預住院制度試點,進一步推進二級及以上公立醫(yī)院檢查檢驗結果互認。強化基礎護理,推行責任制整體護理,推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務,開展社區(qū)延續(xù)護理服務和家庭病床護理試點。強化藥事管理,確保藥品使用安全。逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。在二級及以上醫(yī)院推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例。在城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體內(nèi)開設高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢管理中心。爭取自治區(qū)支持,在有條件的醫(yī)院開設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者用藥提供便捷服務。推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設,創(chuàng)新急診急救服務模式。積極開展多學科聯(lián)合、多專業(yè)一體化、中西醫(yī)臨床協(xié)作診療等服務新模式,建立醫(yī)防融合協(xié)同服務新機制。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
9.推進智慧醫(yī)院建設。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、5g等新技術與醫(yī)療服務深度融合,依托全區(qū)一體化全民健康信息平臺,推進電子健康碼應用,實現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統(tǒng),普及智能輔助診療應用,構建人工智能輔助診斷體系。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息化建設,電子病歷應用評價分級三級醫(yī)院達到5級以上、二級醫(yī)院達到4級以上。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,拓展線上就醫(yī)便民服務應用,優(yōu)化遠程醫(yī)療服務,推進建立“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認”診療模式。依托自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化平臺,推行“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”流轉和審方藥學服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市工業(yè)和信息化局、財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
10.健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),加強公立醫(yī)院規(guī)劃設置和績效考評,促進公立醫(yī)院根據(jù)功能定位開展醫(yī)療服務。健全完善公立醫(yī)院《章程》和核心制度,整合優(yōu)化醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。落實病種組合標準體系,貫徹疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,開展醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、人員績效等監(jiān)測評價,提高效能、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔,促進公立醫(yī)院回歸公益性、保障可持續(xù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市發(fā)展改革委、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
11.加強全面預算管理。推動三級公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院全面落實總會計師制度。依據(jù)國家公立醫(yī)院全面預算管理有關規(guī)定,以項目預算為基本單元,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束。完善公立醫(yī)院全面預決算信息公開制度,主動接受社會監(jiān)督。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
12.完善內(nèi)部控制制度。建立健全內(nèi)部審計和重大風險評估機制,以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,定期開展風險評估和內(nèi)部控制評價,強化院內(nèi)審批、預算、資產(chǎn)、會計、采購、信息公開等環(huán)節(jié)控制,防范財務、業(yè)務、法律、廉政等領域風險。加強成本消耗關鍵環(huán)節(jié)流程管理,降低萬元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫(yī)院推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,探索餐廳、保潔等后勤保障實行社會化服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
13.健全績效評價機制。堅持和強化公益性導向,落實國家、自治區(qū)公立醫(yī)院績效評價指標,按照自治區(qū)統(tǒng)一部署,以醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、社會利益、滿意度評價等為重點,開展公立醫(yī)院績效考核,考核結果與財政補償、新增薪酬總量、主要負責人薪酬、職務任免、醫(yī)院等級評審等掛鉤。完善公立醫(yī)院和縣(區(qū))域醫(yī)療健康總院(集團)內(nèi)部績效考核制度,推動公立醫(yī)院以評促改、提質增效。推進婦幼保健機構等級評審,市婦幼保健院達到二級甲等婦幼保健院標準。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
14.改革人事管理制度。落實公立醫(yī)院人員總量管理和動態(tài)調整政策。深化公立醫(yī)院“放管服”改革,充分落實公立醫(yī)院在內(nèi)設機構、崗位設置、人員招聘、職稱評聘、干部選用等方面的自主權,縣域醫(yī)療健康總院內(nèi)人員實行總量控制、備案管理,可打破身份限制統(tǒng)籌使用。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行全員競聘上崗、合同管理。合理調配臨床醫(yī)生、護理等人員結構,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院領導班子成員,根據(jù)干部管理權限實行委任制、聘用制和任期目標責任制。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市委編辦,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
15.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,提高公立醫(yī)院現(xiàn)行工資調控水平,醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后80%以上用于人員獎勵。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比例控制在35%—50%。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定薪酬總量內(nèi),可采取多種方式自主分配,自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。鼓勵公立醫(yī)院實行主要負責人年薪制、院領導班子成員年薪制,探索職工目標年薪制。在具備條件的.公立醫(yī)院推廣自治區(qū)人民醫(yī)院人事薪酬制度改革經(jīng)驗做法。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
16.強化人才隊伍建設。加大急需緊缺人才引進力度,采取帶教、講學、坐診、技術合作等靈活方式引進高層次人才。加強與寧夏醫(yī)科大學合作,提升公立醫(yī)院在職人員研究生學歷教育層次。繼續(xù)加大自治區(qū)領軍人才及區(qū)、市科技創(chuàng)新團隊培養(yǎng)力度,實施中青年衛(wèi)生健康骨干培養(yǎng)工程,繼續(xù)加強與北京、上海、福建、陜西等醫(yī)療機構的合作交流,定期選送技術骨干到合作單位進修學習。加強醫(yī)師培訓基地規(guī)范化建設,加快培養(yǎng)復合型醫(yī)學人才梯隊。實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程,打造一批自治區(qū)名中醫(yī)。強化老年、兒科、產(chǎn)科、重癥、傳染病等緊缺專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育高質量護理人才隊伍。實施公立醫(yī)院院長能力提升行動,打造高層次、高素質醫(yī)院管理人才隊伍。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、財政局、人力資源社會保障局、科技局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
17.深化醫(yī)療服務價格改革。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調控醫(yī)療服務價格總體水平,建立健全適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構充分參與、體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制。積極推進市第一人民醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結構試點,探索建立靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。支持公立醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結構,在合理檢查、合理用藥、合理治療,加強精細化管理及成本管控的同時,動態(tài)調整體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例達到35%以上。(牽頭部門:市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財政局,配合部門:市發(fā)展改革委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
18.深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費(dip)為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,探索開展醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,將更多符合行業(yè)規(guī)范的日間手術納入醫(yī)保支付范圍。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。加快推動縣域緊密型醫(yī)共體“總額付費、監(jiān)督考核、結余留用、合理超支分擔”支付方式改革,促進公立醫(yī)院合理提供醫(yī)療服務、回歸功能定位。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用,落實醫(yī)保資金結余留用政策,根據(jù)考核結果按規(guī)定比例撥付并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機制。(牽頭部門:市醫(yī)保局,配合部門:市衛(wèi)生健康委、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
19.強化患者需求導向。堅持“人民至上、生命至上”理念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。按照《寧夏公立醫(yī)院改善醫(yī)療服務行動計劃(20xx年—20xx年)》,實施居民健康“一碼通”工程,提供預約診療、預約檢查、預約住院、健康咨詢、電子健康檔案查詢、在線診療復診等全方位服務。推行基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險“一站式”即時結算服務。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開設綠色就醫(yī)通道,合理引導高血壓、糖尿病等慢性病開藥患者到基層就醫(yī)。加強患者隱私保護,做好醫(yī)患溝通交流,增進理解與信任,構建和諧醫(yī)患關系。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市銀保監(jiān)分局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
20.加強醫(yī)院文化建設。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)學術思想、醫(yī)德醫(yī)風,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,建立醫(yī)院院史館,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立典型案例、先進人物,唱響“大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心”主旋律,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,以充滿人文關懷的醫(yī)療服務贏得患者、社會的信任和尊重。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委宣傳部、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
21.關心愛護醫(yī)務人員。貫徹國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、財政部印發(fā)《關于建立保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制的指導意見》(國衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕13號)精神,落實公立醫(yī)院醫(yī)務人員學習、工作、休息和政策性帶薪休假制度,對確因工作不能休假人員,應適時安排補休,維護醫(yī)務人員合法權益。落實職工療休養(yǎng)制度。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫(yī)務人員學習成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度和爭先創(chuàng)優(yōu)機制,落實醫(yī)務人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間薪酬待遇。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。實行醫(yī)務人員醫(yī)療責任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,完善第三方調解和引導醫(yī)療糾紛納入法治軌道解決機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局、財政局,配合部門:市公安局、司法局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
22.落實黨委領導下的院長負責制。貫徹落實《中共石嘴山市委辦公室關于印發(fā)全面加強全市公立醫(yī)院黨的建設工作實施細則(試行)的通知》(石黨辦發(fā)〔20xx〕59號),建立健全公立醫(yī)院黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大事項。健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委等院級黨組織領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、編辦、財政局、人力資源社會保障局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
23.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強公立醫(yī)院領導班子特別是黨委等院級黨組織書記和院長。黨委等院級黨組織書記和院長分設的,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,科學制定醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(牽頭部門:市委組織部、衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局,配合部門:市委編辦、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
24.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。切實發(fā)揮醫(yī)院黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,堅持把醫(yī)院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書記兼任科主任,實施“雙帶頭人”培育工程,推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與醫(yī)院人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策制度。建立健全把醫(yī)院業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制,把好政治思想關、醫(yī)德醫(yī)風關、業(yè)務技術關。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
25.落實公立醫(yī)院黨建工作責任制。公立醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織書記是黨建工作第一責任人,也是醫(yī)院安全、意識形態(tài)工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”,加強醫(yī)院紀檢監(jiān)察組織建設,全面開展公立醫(yī)院黨建及黨風廉政建設。落實公立醫(yī)院巡察制度,將黨建及黨風廉政建設、醫(yī)院安全、意識形態(tài)等納入巡察主要內(nèi)容,作為醫(yī)院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據(jù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
(一)加強組織領導。落實自治區(qū)黨委和政府部署要求,將推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務,納入年度效能目標考核,切實強化組織領導,健全工作機制,落實保障措施,確保公立醫(yī)院高質量發(fā)展各項目標任務順利完成。
(二)強化工作責任。市衛(wèi)生健康委等有關部門要各司其職、密切配合,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革,落實各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的具體目標、重點任務、保障措施和監(jiān)測評價指標體系等。各級公立醫(yī)院要解放思想、大膽創(chuàng)新、積極作為,采取有力有效舉措,加快推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(三)落實投入政策。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,保持財政對公立醫(yī)院直接補助逐年增長。落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。對已納入政府債務管理系統(tǒng)和統(tǒng)計監(jiān)測平臺的債務,分年度逐步化解。
(四)總結推廣經(jīng)驗。市衛(wèi)生健康委要會同有關部門加強調研指導和政策培訓,指導各縣(區(qū))、公立醫(yī)院挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇四
為進一步加強和改善醫(yī)院臨床護理服務,豐富護理服務內(nèi)涵,提高護理質量和護理服務水平,根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關于印發(fā)的通知》(豫衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕22號)要求,結合我院實際,制訂本方案。
以實施“示范工程”為載體,以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線,以強化基礎護理為重點,以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標,全面加強臨床護理工作,規(guī)范護理行為,改進護理服務,維護護士合法權益,提高護理質量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
(一)患者滿意。
臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優(yōu)質的護理服務,強化基礎護理,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業(yè)文化,感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質量的護理服務。
(二)社會滿意。
通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫(yī)患關系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標。
夯實基礎護理,提供滿意服務。
全院各臨床科室。
各科室要進一步貫徹落實《護士條例》,認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求,切實加強護理管理,規(guī)范護理服務,落實護理工作,夯實基礎護理。重點做好以下16項工作:
(一)建立健全有關規(guī)章制度,明確崗位職責。
1.建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。
2.建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。
3.建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。
(二)切實落實基礎護理職責,改善護理服務。
4.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范,臨床護士必須履行基礎護理職責,規(guī)范護理行為,改善護理服務。
5.明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容,并納入院務公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價的機制。
6.臨床護士護理患者實行責任制,使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務,增強護士的責任感,密切護患關系。
7.為患者提供滿意的護理服務,扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內(nèi)涵。
8.將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務。
9.不斷豐富和拓展對患者的護理服務,在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理。
10.醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%。
11.醫(yī)院結合實際,探索實施護士的分層級管理,采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法,并依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質量管理,持續(xù)改進質量。
12.完善臨床護理質量考核標準,進一步細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。
13.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度,將經(jīng)常性檢查和定期考核相結合,并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù),持續(xù)改進護理質量。
14.取消不必要的護理文件書寫,簡化護理文書,鼓勵科室結合實際,采用表格化護理文書,臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護理工作,保障措施到位。
15.醫(yī)院領導要高度重視臨床護理工作,把這項工作作為醫(yī)院“抓服務、樹形象”的重要契機,明確和落實醫(yī)院各有關部門的職責分工,形成全院共同的工作目標,在全院營造良好工作氛圍,調動廣大護士積極性。
16.醫(yī)院要切實履行領導責任,加強有關部門團結協(xié)作,加大經(jīng)費投入,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜,實行同工同酬,調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
(一)籌備啟動階段(20xx年3月)。
醫(yī)院成立“示范工程”活動領導小組,結合實際情況,制定實施方案,明確工作重點、組織分工、活動安排,做好活動的準備、動員和組織工作,充分調動全院廣大護士的積極性,使其自愿、主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(20xx年4月-10月)。
各科室按照活動方案要求,全面開展“示范工程”活動,對臨床護理薄弱環(huán)節(jié)進行自查,扎實推進活動16項重點工作的落實。醫(yī)院活動領導小組按照活動方案要求,對各科室活動開展情況進行指導檢查。
(三)總結交流階段(20xx年11月)。
醫(yī)院將對創(chuàng)建“示范工程”活動進行階段性總結,對患者和社會反映好,提供優(yōu)質護理服務并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個人進行表彰。在科室自愿申報的基礎上,推薦1個“優(yōu)質護理服務示范病房”、2個“優(yōu)質護理服務先進個人”參加全市評選。
(一)提高思想認識,加強組織領導。
各科室要統(tǒng)一思想,從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發(fā)動工作,落實改進措施,確保各項工作取得實效。
(二)認真貫徹落實,扎實穩(wěn)步推進。
各科室要將開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動作為提高護理工作水平的重要抓手,認真貫徹落實有關文件精神,明確職責、周密部署,鼓勵科室結合自身實際,創(chuàng)造性地開展工作,探索建立長效機制,發(fā)揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩(wěn)步開展,持續(xù)改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查,確保取得實效。
醫(yī)院活動領導小組要適時開展指導檢查,注重患者對護理服務的感受和評價,避免“走過場”。通過指導檢查,切實加強臨床護理工作,落實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇五
為推動全區(qū)公立醫(yī)院高質量發(fā)展,根據(jù)《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關于印發(fā)亳州市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號)精神,結合我區(qū)實際,特制定本實施方案。
力爭“十四五”末,實現(xiàn)以下主要目標:
(一)綜合實力提級,診療能力明顯提升,縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上;
(二)精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
(四)持續(xù)推進區(qū)級醫(yī)院服務能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級創(chuàng)建工作。
1.打造市級高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項目、政策等資源,集中支持區(qū)級公立醫(yī)院,重點打造優(yōu)勢學科群,疑難危重癥診療能力基本達到市同類醫(yī)院水平。
2.構建整合型服務體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設高水平區(qū)級公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉情況,建設重點專科,柔性引才引智,落實“兩包三單六貫通”政策,建設縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,縣域內(nèi)就診率達到90%左右。
(2)建設緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設成高水平市級公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。
(3)促進醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務量減少30%以上。持續(xù)推進亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。
(4)建設智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構建不同層級醫(yī)療機構互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務體系,并逐步拓展到各級公立醫(yī)院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設。
3.構建“1+5+n”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級以上公立醫(yī)院全部建設相對獨立的傳染病病區(qū)和可轉換病區(qū)。
4.加強??漆t(yī)院建設。推進區(qū)級公立醫(yī)院精神???、口腔??平ㄔO,實現(xiàn)區(qū)級精神衛(wèi)生、口腔??迫采w。推進婦幼保健院規(guī)范化建設,逐步提升婦幼保健機構服務能力。
5.建設更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級”中醫(yī)醫(yī)院。力爭建設1-2個省級中醫(yī)優(yōu)勢專科和特色??疲ㄔO有中醫(yī)藥特色的服務體系。
6.減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機制,強化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉診備案管理和專項考核,力爭到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。
7.提升臨床??颇芰εc水平。
(1)加強臨床??平ㄔO。以滿足重大疾病臨床需求為導向,建設省、市級臨床重點專科?!笆奈濉逼陂g,建成省級醫(yī)學重點專科項目1個以上、市級重點??祈椖?個以上。
(2)加強急危重癥患者救治能力建設。力爭建立區(qū)級緊急救援中心和隊伍,加強院前急救轉運與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級以上公立醫(yī)院初步建設胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。
8.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。
(1)實施科研強院。爭取到2025年,申報獲批省衛(wèi)生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強臨床醫(yī)學研究中心建設,以技術創(chuàng)新推進高水平研究型醫(yī)院建設,部分臨床學科達到省內(nèi)先進水平。
(2)推動科技成果轉化。積極與省級高水平醫(yī)學轉化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創(chuàng)科研成果轉化;科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉化收入占比。
(3)促進醫(yī)院新技術臨床應用。及時學習、引進國內(nèi)、省內(nèi)先進成熟醫(yī)療技術用于臨床。積極支持醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術價格立項,加快審批,促進醫(yī)療新技術臨床運用、收費內(nèi)容與標準與滬蘇浙等地醫(yī)院對接。
9.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。
(1)綜合醫(yī)院全面開展多學科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。
(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復雜疾病多學科診療。
(3)加強責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。
(4)規(guī)范開展日間手術,日間手術占擇期手術比例達10%以上。
(5)優(yōu)化預約診療服務流程,設置入院準備中心,提供入院一站式服務。推廣院前院中院后一體化服務。
(1)加快推進智慧醫(yī)院建設。2025年,三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平分級評價達到5級以上,二級以上公立醫(yī)院達到4級以上,全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院智慧服務平均級別達到2級和3級,智慧管理平均級別達到1級和2級,三級公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平,二級以上公立醫(yī)院達到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式。推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。
(2)落實國家和行業(yè)信息化標準,鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務軟硬件,提高醫(yī)療服務的智慧化、個性化水平和醫(yī)院信息化建設的標準化、規(guī)范化水平。
(3)加快推進公立醫(yī)院間信息共享。落實全省醫(yī)療機構信息互通共享實施方案工作要求,“十四五”期間實現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機構信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認。20xx年,實現(xiàn)醫(yī)共體遠程心電平臺應用;完成區(qū)域影像中心建設,基本覆蓋本地區(qū)二級以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。
(4)加快推進全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應用。探索融合新一代信息技術,加快全民健康信息平臺建設,推進基于平臺的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進等級保護測評,提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡安全水平。2023年實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。2025年實現(xiàn)醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進電子健康卡(碼)運用,與安康碼互通互認,實現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
11.健全公立醫(yī)院運營管理體系。成立運營管理委員會,建立科學決策、分工負責、協(xié)同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。加強全面預算管理,強化預算約束,促進資源有效分配和使用。推動運營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術,深度融合醫(yī)院核心業(yè)務,強化成本管控與投入產(chǎn)出評價,提升運營管理科學化規(guī)范化精細化水平。
12.完善內(nèi)部控制機制。健全機制,發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的主導作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機制,對經(jīng)濟和業(yè)務活動的重點領域重要事項關鍵崗位定期開展風險評估與內(nèi)控評價,有效防范管控風險,提升醫(yī)院服務效能和內(nèi)部治理水平。
13.實行績效考核目標管理。將市級和區(qū)級績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達到b等級及以上。
14.改革人事薪酬制度。
(1)深化公立醫(yī)院編制周轉池制度建設。加強制度規(guī)范管理,優(yōu)化運行管理機制,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),開展周轉池編制使用評估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制,實行編制動態(tài)調整。落實公立醫(yī)院用人自主權,合理設置崗位,科學編制崗位責任書,競聘上崗、合同管理、動態(tài)考核。
(2)增加護士配備??茖W測算護理服務成本,合理確定護理服務價格標準。按照崗位標準,合理配備護士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:1.3左右。
(3)加強高層次人才培養(yǎng)。實施人才強區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達到省內(nèi)、市內(nèi)先進水平的學科帶頭人。遴選綜合素質優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿鴥?nèi)外高水平醫(yī)院或科研機構深造培養(yǎng)。實施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。
(4)改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結果,合理確定、動態(tài)調整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。
15.大力引進高層次人才。
(1)實施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級公立醫(yī)院積極引進高學歷人才;鼓勵柔性長期引進高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進省外專家來我區(qū)開展疑難病例會診和手術等。
(2)落實人才保障措施。加大政府投入,強化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進來、留得住高層次人才和??茍F隊,按規(guī)定對引進人才落實安家費、生活補助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學等保障措施,為引進人才開展臨床新技術、新項目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
(3)加強引進人才目標考核。區(qū)級公立醫(yī)院高層次人才引進情況,納入目標考核。力爭“十四五”期間,區(qū)臨床專科醫(yī)療水平顯著提升。
16.深化醫(yī)療服務價格改革。對照滬蘇浙醫(yī)療服務價格項目、內(nèi)涵、水平和報銷比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務價格,對新增醫(yī)療服務價格項目,積極申報調整醫(yī)療服務價格。學習三明經(jīng)驗,改革優(yōu)化調價規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,重點提高體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,重點支持公立醫(yī)院開展標志性領先技術,對于技術難度大、外轉率高的項目,優(yōu)先調整醫(yī)療服務價格;支持兒童??频缺∪鯇W科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)。提高技術勞務性收入占比,逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫(yī)療服務價格改革試點。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關分組付費(drg)、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費(dip)試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉病人額度)預付政策,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結余資金。實施符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革??茖W制定區(qū)域總額預算,合理確定、動態(tài)調整付費標準。規(guī)范協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。指導推動公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴格落實醫(yī)保資金結余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務行為,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管。
19.持續(xù)改善醫(yī)療服務,始終堅持把“以患者為中心”的服務理念貫穿于醫(yī)療服務的各環(huán)節(jié)和全流程,推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展,建設患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務人員進修培訓機會,構建多層次、多渠道職業(yè)成長通道。開展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強公立醫(yī)院人文關懷制度建設,構建和諧醫(yī)患關系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強愛崗愛院教育,創(chuàng)建人文關懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽度軟實力。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
20.衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導委員會,督促指導行業(yè)黨的建設,確保相應的機構、人員、工作機制落實,符合條件的醫(yī)院配備紀委書記;建立黨支部參與科室重大事項決策制度,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。
(一)加強組織領導。各單位要高度重視,強化組織領導,明確一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調“三醫(yī)”聯(lián)動改革。要確定重點任務和配套措施清單,定期研究推進,健全工作機制,落實工作保障。要加強督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關部門目標管理績效考核。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院??漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關做法,結合地方實際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度,財政補助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。
(三)建立監(jiān)測評價體系。區(qū)級公立醫(yī)院要對照公立醫(yī)院高質量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系,按季度開展自評;區(qū)政府按年度對所屬公立醫(yī)院進行評價,評價結果納入年度目標考核。鼓勵各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時總結經(jīng)驗并復制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇六
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結合實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素;公立醫(yī)院服務能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內(nèi)住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達90%以上。
3.建設由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學科為重點,加強??坡?lián)盟建設。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
(七)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
(一)落實領導責任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務,強化領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。各有關單位要密切溝通、協(xié)調推進,進一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務指導,在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,結合實際抓好工作落實。
(二)落實政府投入責任。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,結合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導推進工作,不搞“一刀切”。對評價結果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關部門加強調研指導,積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質增效措施,通過大力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,及時挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇七
貫徹落實十八屆五中全會精神,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實“改善醫(yī)療服務行動計劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機構落實“以病人為中心”服務理念,構建和諧醫(yī)患關系,切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
20xx年x月x日至20xx年8月1日。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構。
(一)開展集中宣傳報道活動。
開展“改善醫(yī)療服務在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚正能量。
(二)開展典型創(chuàng)建評選活動。
1開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”創(chuàng)建評選活動;
2開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團隊”微視頻作品推選活動;
3開展“改善服務十大創(chuàng)新亮點”推選活動。
(三)推動醫(yī)療服務持續(xù)改進。
1繼續(xù)推進“改善醫(yī)療服務行動計劃”40項服務舉措;
2開展“改善醫(yī)療服務行動計劃”效果評價工作;
3xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務滿意度調查”,每季度適時通報。
(一)各醫(yī)療機構要按照《方案》要求,結合自身實際制定具體實施方案。各醫(yī)療機構要主動組織開展相關宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結報我局。
(二)各單位要把“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”活動以及“醫(yī)療服務滿意度調查”工作有機結合,統(tǒng)籌安排,共同推進。
(三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20xx〕1號)、《關于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇八
為切實推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,加快推動宜賓高質量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結合我市實際,制定本實施方案。
力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術一流、管理水平一流、服務能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領作用,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實現(xiàn)公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學、科研、管理、信息化水平全省領先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神??漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達到并保持a等,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值達到1.5、微創(chuàng)手術占比達到25%,四級手術占比達到40%,降低重大疾病市外轉診率,逐步實現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強縣級“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達到縣級醫(yī)院服務能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達到b等以上,縣域內(nèi)住院率達到90%以上,實現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。
(一)實施陣地提升行動,改善就醫(yī)體驗。
1.優(yōu)化完善基礎設施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設,科學規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務用房達到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結合示范區(qū),業(yè)務用房達到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務用房達到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務用房達到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張??h級公立醫(yī)院基礎設施提檔升級,補齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則,圍繞重點專科建設需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設備,逐步建立大型設備共用共享機制,提高使用效能。
3.實施智慧醫(yī)療建設。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設。統(tǒng)籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
(二)實施專科建設行動,提高服務能力。
1.建設臨床重點專科群。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉率高的疾病為重點,推動臨床重點??迫航ㄔO,力爭全市新建成2個國家級臨床重點???、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點??啤?0個市級臨床重點??疲?0個縣級臨床重點??啤?BR> 2.提升醫(yī)學科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學、重慶醫(yī)科大學、成都中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進院士工作站,高標準建設宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實施人才引培行動,提升管理水平。
外引和內(nèi)培結合,大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學歷人才聚集,實現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領軍人才、學術技術帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人,博士研究生學歷以上人才達100人,碩士研究生以上學歷人才達1000人。
(四)實施綜合聯(lián)動改革,激活發(fā)展動能。
1.加強黨的領導。公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標桿黨支部創(chuàng)建活動,深入實施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學術帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務骨干、業(yè)務骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?;I資運行機制,完善醫(yī)?;鹂傤~預算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構協(xié)商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革,全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設備檢查陽性率等主要指標更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,采取“小步快走”方式,按照“設置啟動條件、評估觸發(fā)實施、有升有降調價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調整醫(yī)療服務價格,著重調增體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值、技術難度和風險程度的醫(yī)療服務價格,降低大型醫(yī)用設備檢查、檢驗等項目價格,提高醫(yī)療服務收入占比。加快醫(yī)療服務新開展項目審核,促進醫(yī)療行業(yè)高質量發(fā)展。
3.加強精細化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預算管理、成本管理、預算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計等制度,三級公立醫(yī)院設置總會計師崗位。規(guī)范開展風險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務流程,促進醫(yī)療資源有效使用。
(一)加強組織領導。市衛(wèi)生健康工作領導小組要定期召開會議,專題研究公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅持黨政主導,把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作擺上重要日程,細化任務清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強統(tǒng)籌指導,落實行業(yè)管理責任,市直相關部門要根據(jù)職責分工,制定配套政策,協(xié)調解決重難點問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領導小組辦公室匯報工作推進情況。各醫(yī)療機構要履行主體責任,制定年度任務清單,落實專班推進。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財政要切實加大對公立醫(yī)院投入,年度預算安排資金用于??颇芰μ嵘⒏邔蛹壢瞬乓?。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點??平ㄔO、人才引培等項目補助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支。
(三)強化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態(tài)監(jiān)測評價機制。市衛(wèi)生健康工作領導小組分年度下達目標任務,市直相關部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機制,將公立醫(yī)院高質量發(fā)展年度目標任務完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標績效考核的重要內(nèi)容,強化評價結果運用,確保公立醫(yī)院高質量發(fā)展落到實處、見到實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇九
(一)科學建立預約診療制度。進一步擴大分時段預約診療和集中預約檢查檢驗比例,力爭預約時段精準到xx分鐘,縮短患者按預約時間到達醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預約診療流程,避免門診二次預約導致重復排隊的情況??茖W合理安排預約放號時間,避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預約掛號、檢查檢驗集中預約的基礎上,進一步加強醫(yī)療資源調配,鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術、停車等醫(yī)療相關流程的`預約服務,提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體,提供預約診療志愿者服務。
(二)不斷完善遠程醫(yī)療制度。擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍,三級醫(yī)院重點發(fā)展面向基層醫(yī)療機構和邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶、對口支援等任務的醫(yī)院,要與受援醫(yī)院搭建遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),建立遠程醫(yī)療工作制度,推動遠程醫(yī)療服務常態(tài)化。有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠程醫(yī)療中心,推廣“基層檢查、上級診斷”的服務模式,提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機構,可以探索利用移動終端開展遠程會診。豐富遠程醫(yī)療服務內(nèi)涵,針對糖尿病、高血壓等慢性病,搭建醫(yī)療機構與患者居家的連續(xù)遠程醫(yī)療服務平臺,提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。
(三)大力推動結果互認制度。制訂完善檢查檢驗技術標準和操作規(guī)范,廣泛開展相關人員培訓,提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)質控中心作用,加大醫(yī)療質量控制力度,提高檢查檢驗同質化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關專業(yè)醫(yī)療質量控制合格的,要在相應級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結果互認,不斷增加互認的項目和醫(yī)療機構數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險,建立起檢查檢驗結果互認的風險共擔機制,減少因互認造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟損失。
(四)大力推進區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡,積極推進地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構就診“一卡通”,有條件的省級行政區(qū)域實現(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構的掛號手機軟件、網(wǎng)站,建立統(tǒng)一平臺,方便患者就診。城市醫(yī)療集團應當搭建信息平臺,在集團內(nèi)部率先實現(xiàn)“一卡通”,力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,為患者提供高質量的連續(xù)醫(yī)療服務。
(五)持續(xù)加強麻醉醫(yī)療服務。確定分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院,深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作。鼓勵醫(yī)院開設麻醉門診、疼痛門診,加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心,不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務舒適化的新需要。積極應用快速康復理念指導臨床實踐,提高手術患者醫(yī)療服務質量,縮短手術患者平均住院日。
(六)著力推廣多學科診療服務。推進國家多學科診療試點和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。以消化系統(tǒng)腫瘤多學科診療試點為突破,推動醫(yī)療機構針對疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病,開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復雜專病臨床診療中心。推進中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療,開展經(jīng)典病房試點工作。
(七)不斷豐富日間醫(yī)療服務內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質量和安全的前提下,研究確定第二批日間手術病種,提高日間手術占擇期手術的比例。制定日間手術病種診療規(guī)范和日間手術中心管理規(guī)范,提高日間手術規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術后傷口管理中心,提高術后傷口照護質量。拓展日間服務的病種和服務類型,進一步提升住院床位使用效率。
(八)繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務。建立院前醫(yī)療急救中心(站)與院內(nèi)急診的信息共享機制,力爭到20xx年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡,實現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質量。鼓勵有條件的地方整合資源,探索開展有醫(yī)療服務需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉運服務,加強相關工作管理,保證醫(yī)療質量和安全。
(九)提高老年護理服務質量。建立老年護理服務體系,制定完善老年護理服務指南規(guī)范,加強老年護理從業(yè)人員培訓,提升老年護理服務能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護理院(站)、護理中心數(shù)量,開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護理服務,積極開設家庭病床,擴大老年護理服務供給,不斷滿足老年人群健康服務需求。開展中醫(yī)特色護理,提高中醫(yī)護理水平。
(十)開展長期用藥的藥學服務。加大藥師配備力度,持續(xù)開展藥學服務培訓,重點提高長期用藥的藥學服務能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團隊簽約服務,為長期用藥患者提供用藥信息和藥學咨詢服務,開展個性化的合理用藥宣教指導。有條件的醫(yī)療機構可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測、藥物重整等工作,為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學服務,保障醫(yī)療質量和安全。
(一)認真組織實施。以二級及以上醫(yī)院為重點,各級各類醫(yī)療機構要繼續(xù)按照行動計劃有關要求,鞏固改善醫(yī)療服務各項工作制度。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要加強領導,建立重點工作跟蹤、研究指導和督促落實的工作機制,結合《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃考核指標的通知》和本方案要求,切實做好實施工作。要大力推進醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革,依法對電子注冊相關信息公開,加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構要進一步推進完善院務公開制度,及時公開改善醫(yī)療服務的措施,方便群眾便捷獲取有關醫(yī)療服務信息。
(二)提升醫(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強面向患者的信息化服務,為患者提供高質量的餐飲、網(wǎng)絡、閱讀等就醫(yī)環(huán)境,改善衛(wèi)生間狀況,提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件,完善值班室、淋浴室等基本生活設施,提升醫(yī)院員工滿意度。省級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺,建立滿意度管理制度,動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)感受,指導醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結果。
(三)強化宣傳引導。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構要將宣傳與改善醫(yī)療服務同步推進,加強典型案例的挖掘和宣傳,展示工作成效,樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進典型和工作亮點,要及時形成書面材料報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體,加強對各地、各醫(yī)療機構典型經(jīng)驗的宣傳推廣。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十
近日,西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》),明確了我州推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的時間表、路線圖、監(jiān)測臺賬、責任分工,對于系統(tǒng)推進我州公立醫(yī)院發(fā)展,深化醫(yī)改工作,切實提高人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。
20xx年x月x日國務院辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號);20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔20xx〕3號)。
我州出臺《實施方案》,主要有三個方面的考慮:一是落實十九屆五中全會精神的重要舉措。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,是全面推進健康中國建設的重要力量。提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動各族群眾健康福祉達到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決,基礎醫(yī)療衛(wèi)生能力已得到明顯增強,有必要也有基礎進一步提升衛(wèi)生健康發(fā)展,提高優(yōu)質醫(yī)療資源供給可及性,滿足全州人民更加高質量的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過改革開放多年來醫(yī)院能力建設、10年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實踐探索,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉向“質的提升”的關鍵期,必須把發(fā)展的方向和重點放到提升質量和效率上。
《實施方案》分3大版塊,共24條意見:
(一)第一部分:工作目標,高質量推進健康西雙版納建設。堅持醫(yī)防融合、平急結合、中(傣)西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放式管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,為全州提供更加優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,高質量推進健康西雙版納和“一城兩區(qū)”建設提供有力支撐。
(二)第二部分:具體措施。分別從構建公立醫(yī)院高質量發(fā)展新體系、引領公立醫(yī)院高質量發(fā)展新趨勢、提升公立醫(yī)院高質量發(fā)展新效能、激活公立醫(yī)院高質量發(fā)展新動力四個方面共24條具體措施,明確了重點任務,細化了責任分工。24條具體措施共涉及衛(wèi)健、醫(yī)保、財政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場監(jiān)管等18家單位或部門。具體包括:人才培養(yǎng)、重點臨床??平ㄔO、臨床醫(yī)學分中心、城市醫(yī)療集團、緊密型縣域醫(yī)共體建設、基本公共衛(wèi)生服務、提升醫(yī)院信息化水平、深化人事管理、醫(yī)療服務價格調整、醫(yī)保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細分工,明確各部門的具體任務,確保落實到位。
(三)第三部分:實施保障。明確了強化組織領導、落實投入責任、加強檢測評價、總結推廣經(jīng)驗四方面保障要求。
各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(一)強化組織領導。各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中(傣)醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病衛(wèi)生防治中心、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策;探索創(chuàng)新投入模式,強化對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的投入保障。
(三)加強監(jiān)測評價。建立完善全州公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核及深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗任務臺賬等工作有機結合,按照屬地原則,由各縣(市)結合實際分類對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,不搞“一刀切”。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全州公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十一
(一)持續(xù)強化公立醫(yī)院綜合改革,促進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系全面建成。
(二)“醫(yī)學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。
(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質量發(fā)展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
(一)推進醫(yī)療資源擴容提質。促進醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數(shù)達到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到4.4人。推進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進入全省前5名。持續(xù)推進城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設,實現(xiàn)市級優(yōu)質醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質服務基層行”活動,持續(xù)提升基層服務能力。持續(xù)增強“一老一小”健康服務能力。
(二)加快推進“醫(yī)學高峰”建設。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調發(fā)展格局。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設寧波大學直屬附屬醫(yī)院。加強醫(yī)療服務模式,推廣多學科診療模式,持續(xù)擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務,大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設。加快醫(yī)學高端人才引育,實施醫(yī)療衛(wèi)生高端團隊重大攻堅項目,實現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務重點突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫(yī)療服務價格改革。抓實醫(yī)保支付方式改革。
(四)優(yōu)化內(nèi)部運行機制。健全績效評價機制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動衛(wèi)生健康多跨場景應用建設,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設城市級醫(yī)學人工智能平臺。
(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強化公共衛(wèi)生應急管理體系建設,打造標準化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時間監(jiān)測預警、疫情報告網(wǎng)絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設,規(guī)范基層醫(yī)療機構發(fā)熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫(yī)學應急救援網(wǎng)絡和救援隊伍建設。
(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制??v深推進清廉醫(yī)院健身,每年動態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設示范單位。關心關愛醫(yī)務人員,維護醫(yī)務人員合法權益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
(二)加強投入保障。落實公立醫(yī)院六項投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機構實際情況,科學晶振實施考核評價。
(四)及時總結推廣。及時總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,努力在“醫(yī)學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會構建等方面先行先試。
牽頭解讀機構:寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話xx。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十二
加強后勤人員的政治理論學習,保持共產(chǎn)黨員的先進性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務能力和工作水平,學習先進的技術技能,豐富業(yè)務知識。帶領全體后勤工作人員強化“服務”意識,明確各自的工作職責,樹立總務科的工作形象。
樹立安全責任高于一切的思想,重點做好以下工作:
1、財務管理,認真執(zhí)行上級財政部門的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。
2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強對校園內(nèi)的設施、設備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結合;一般性檢查與專向性檢查相結合。
3、嚴把食堂和小賣部的食品質量關,杜絕一切不合格食品進入校內(nèi),嚴格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學生的飲食安全。
4、槍庫安全。樹立憂患意識,杜絕麻痹大意思想,按照出入庫程序運行,定期排查隱患。
5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。
6、醫(yī)務室建立監(jiān)督檢查機制,對學生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴防各類傳染病的蔓延。
組織后勤人員參加各種形式的教育培訓,引導大家要以學校的需要為己任,以我校通過iso9000認證為契機,修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細化分工,明確職責。樹立大局觀念,倡導團隊精神,切實有效的做好我校的后勤保障工作。
按照上級財政部門的工作要求,結合支付制度改革,完善各項制度建設,做到帳目清楚,程序規(guī)范。
建立統(tǒng)計和監(jiān)督機制,對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費消耗情況每月下發(fā)通知單,對各科(室)使用的辦公耗材進行監(jiān)督。回收各類辦公廢品及廢舊報紙等。
省十二運會在20xx年還有半年的賽事,我科會繼續(xù)為省十二運會提供高質量的服務,做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運行。
在新的一年,我科計劃拆除原有舊的中央空調,安裝新的空調設備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。
1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營,在確保飲食安全的'前提下,著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配,積極為我校運動員做好飲食服務,全力備戰(zhàn)省十二運會。每月根據(jù)食堂運營情況,組織召開學生與食堂承包人的聯(lián)席會,無記名填寫《顧客滿意率調查表》,聽取學生意見,改善學生就餐供應。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質量,從而增加教職工的福利。
2.醫(yī)務室謀劃市場化經(jīng)營,為學校創(chuàng)收。建立服務機制,真正做到服務教職工和學生,做到價格合理,服務到位。醫(yī)務室面向全校學生開放,組織成立各類醫(yī)學保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識。
3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營,面向社會全面招標,我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會讓我們擁有一個干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。
4.采購與維修。在保證品質和價格的前提下,制定科室辦公用品申請制度,按照iso9000認證要求,在每年年初填寫《年度采購計劃表》,報經(jīng)主管校長批準后,我科統(tǒng)一采購,并及時發(fā)放。維修工作要做到及時和質量保證,建立維修檔案,按時填寫《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進行。
5.德育教育。為做好服務育人、管理育人,我科將與有關科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導學生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習慣。遵守校規(guī)校紀,愛護公共設施與環(huán)境。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十三
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫(yī)院高質量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫(yī)院技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導,堅持醫(yī)院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以??平ㄔO和學科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實力提升,增強醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強??拼缶C合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g的醫(yī)院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、??铺厣r明、品牌效應凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點???,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學人才擔當特色??茖W科帶頭人,引進和培養(yǎng)10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質??茖W科帶頭人達到中華醫(yī)學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到7級,4家醫(yī)院達到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
綜合醫(yī)院在壯大整體實力、高質量發(fā)展的同時,實現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結合、老年醫(yī)學、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學水平提升。
??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實做強,實現(xiàn)精細化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫(yī)學、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫(yī)院、名專科、名醫(yī)師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實現(xiàn)學科技術進步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強特色??浦攸c學科建設,實施醫(yī)學重點學科建設計劃,在既往??疲▽2。┰\療中心基礎上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫(yī)院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫(yī)院特色??埔M的學科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領軍人才,并按照我市有關規(guī)定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持??铺厣t(yī)院領軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進和培養(yǎng)。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色??崎_通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色??瓢l(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色??漆t(yī)院下放職稱評審權。專業(yè)技術崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態(tài)調整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可結合實際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應當充分體現(xiàn)知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色??坪侠泶_定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點、勞動特點和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結合特色??瓢l(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學研究中心,加快推動臨床新技術研發(fā)和臨床應用,打造臨床醫(yī)學和轉化醫(yī)學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機構床位數(shù)管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫(yī)院結合自身實際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色??瓢l(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構,協(xié)同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫(yī)院在特色??瓢l(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫(yī)院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優(yōu)質的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔重點建設任務的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗;推動特色??坪投鄬W科診療模式(mdt)和團隊建設。推進“智慧醫(yī)院”建設,嚴格落實全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標,凡納入特色??平ㄔO范圍的醫(yī)院,要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應用等方面實現(xiàn)智能化。
(一)加強組織領導。各區(qū)、市直各有關部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,強化領導,統(tǒng)籌推進醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區(qū)要結合實際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標,將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫(yī)院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規(guī)劃和政策時,要結合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負責統(tǒng)籌協(xié)調全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進有關扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關醫(yī)院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫(yī)院安全防范,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負責按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規(guī)劃局負責醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負責制定促進醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
(二)落實經(jīng)費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色專科發(fā)展專項經(jīng)費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內(nèi),相關醫(yī)院的實際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預算。專項經(jīng)費重點用于特色??茖W科建設、人才引進和培養(yǎng)、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫(yī)療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色??瓢l(fā)展,其中,科研經(jīng)費支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
(三)強化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴格落實醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責任,將特色化建設納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領導小組,統(tǒng)籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十四
遵照院領導、護理部的部署,指定我們病區(qū)為創(chuàng)建護理服務示范病房。為進一步貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署,充分發(fā)揮示范病房的帶頭作用,規(guī)范護理管理,提高護理質量,努力構建和諧醫(yī)患關系,使護理服務更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會,嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,基礎護理到位,專科護理達標,努力實現(xiàn)護理質量零差錯,讓安全、優(yōu)質、滿意的護理服務惠及更多患者,為患者提供無縫隙護理服務。讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。
熱心”的服務理念。我們把這“六顆心”應用到工作中,用我們的。
“六心”服務于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通。一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,我們都微笑相待,真誠以對,構建一個和諧輕松的氛圍就是我們提供優(yōu)質服務的基礎,牢固樹立以病人為中心、以人為本的服務理念。如特殊檢查和治療的提前告知,完善飲食起居細節(jié)照顧,建立和諧醫(yī)患關系,盡可能為患者提供各種治療生活上的便利,為其解決實際問題。根據(jù)質控標準重點檢查六項護理質控達標率:基礎護理到位率、消毒隔離合格率、護理文書書寫合格率、急救物品完好率、護理操作合格率、護理服務滿意率。各項工作做到有計劃、有落實、有反饋、有追蹤。
把專科護理做精;推進護理工作,貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導向,以患者滿意為目標。我們將護理團隊按能級分為三個責任小組,每組有主管護師任組長,對分管的病人責任護士或小組成員做到八小時在班,二十四小時不間斷服務,以確保護理工作的連續(xù)性。做到了讓患者安心、家屬滿意、社會滿意、政府滿意。將優(yōu)質護理服務的目標、內(nèi)涵列入責任護士的工作質量標準中,各級護理質控組織加強對責任護士進行質量檢查考評,作為績效考核項目內(nèi)容。
在創(chuàng)建護理服務示范病房中,感覺最有成效的還是患者的康復訓練和健康教育,這也是在精神病人的管理中最重要的一塊?;颊咄ㄟ^參加工娛療活動,可分散精神癥狀,促進社會功能的恢復。我們每天都有工娛療護士按周計劃,組織患者參加豐富多彩的工療、娛療項目,督促患者參與集體活動,使孤僻不群的患者集體意識爭強,有效改善興奮燥鬧抑郁自殺患者的負性情緒,增強了患者對治療的依從性,明顯縮短了治療周期,做到了使患者安心,家屬放心。
特別是強調核心制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理質量評價和考核標準,全面實行護士崗位責任制,落實崗位職責和工作標準,優(yōu)化臨床護理工作流程,按照創(chuàng)建標準和分級護理要求,檢查落實各項工作。
通過科室每月召開的病人工休座談會及護理部、科室的滿意度調查,多渠道聽取病人及醫(yī)務人員對護理工作的意見和建議,并從中評選出病人最滿意護士。作為以后考評晉級的依據(jù)。
各個部門之間加強組織協(xié)調,進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,實現(xiàn)全方位的將時間還給護士,把護士還給病人,讓病人享受到高效、優(yōu)質的服務。
在醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)設立“優(yōu)質護理服務宣傳欄”,做好宣傳、報導工作。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十五
為了更好發(fā)展我院,隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場的競爭,使醫(yī)院逐步的走上臺階,為了周邊百姓看病帶來優(yōu)質的技術質量和更好的環(huán)境,明確醫(yī)院的發(fā)展目標和工作思路,特制定本規(guī)劃,作為今后一段時期醫(yī)院發(fā)展的指導綱要:
以“三個代表”重要思想為指導,堅持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質量和社會效益為核心,以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,繼承和發(fā)展優(yōu)良服務傳統(tǒng)、在擴大規(guī)模,加快硬件建設的同時,堅持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,站高起點,出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng)新促發(fā)展,與時俱進,艱苦創(chuàng)業(yè),勵精圖志,再鑄輝煌。
(1)、院內(nèi)機構功能:外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的??漆t(yī)療基礎上,提供綜合醫(yī)療服務,提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會。引入全新醫(yī)療服務理念,服務于周邊地區(qū)的廣大群眾。
(2)、醫(yī)療機構服務方式、時間、診療科目及床位編制。
服務方式:患者來院就診或上門服務;
服務時間:全天24小時服務、節(jié)假日不休;
診療科目:內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。
醫(yī)技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、ct、dr、心電診斷。
床位設置:醫(yī)院設置床位99張、優(yōu)質病房1間2張床,余為普通病房97張。
(一)、以病人為中心,以質量為核心,構建和諧醫(yī)院,創(chuàng)建二級醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,以構建和諧醫(yī)患關系為主線,大力實施和諧教育,構建和諧醫(yī)院,形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。
(二)、實行院長負責制。醫(yī)療業(yè)務服從各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,實行經(jīng)營和醫(yī)療兩條線管理,醫(yī)院著為獨立法人對經(jīng)營結果負責。院長必須精通國內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運作模式,深諳國際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營理論,具備卓越的領導策劃能力、市場運行能力及組織調控能力;具備敏銳的市場經(jīng)濟嗅覺和前瞻性思維習慣;全面負責醫(yī)院的經(jīng)營、管理、醫(yī)療、科研等方面工作,嚴格按照授權權限履行職責。
(三)、特色強院,打造優(yōu)質品牌、牢固樹立“特色就是質量,特色就是品牌,特色就是發(fā)展”的思想,堅持特色強院,立足于醫(yī)療體制的整體改革,著眼于醫(yī)院的長遠發(fā)展,追求“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精”,形成個性鮮明的辦院風格。醫(yī)院將在鞏固原有特色專科建設成果的基礎上,按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢,搞好特色重點??平ㄔO工作。要將特色重點??平ㄔO提到重要議事日程,列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我,不斷創(chuàng)新發(fā)展,最終形成品牌優(yōu)勢,于市場競爭中立于不敗之地。
(一)中高級人才:全國范圍內(nèi)招聘,注重理論素養(yǎng)和實際臨床操作水平,并來源于三級醫(yī)院。
(二)基本醫(yī)療人員:主要在當?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務人員及醫(yī)科大學應屆畢業(yè)生中招聘。
(三)引進高新醫(yī)療技術,積極開展各類學術交流活動,邀請國內(nèi)外專家舉行會診。講座及手術,開展遠程醫(yī)療服務,解決各種疑難危重病人的就近診治。
醫(yī)療機構的設備及配置。
(一)、基本設備:按國家制定的等級標準配備:十二道同步心電圖機,衛(wèi)生部門要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),電動吸引器、自動洗胃機、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬能手術床、按手術要求必備的手術室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線燈等。
(二)、開展的診療項目相應的設備:彩超機、半動生化分析儀、微波、b超、x線等。
(三)、病床每床單元設備:床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套。
1、醫(yī)療機構的通訊將采用中繼線方式,在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。
2、醫(yī)療機構供電將嚴格按照《醫(yī)療機構用電規(guī)范》的有關規(guī)定進行設置與安裝,采用雙路電來保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。
3、醫(yī)療機構上下水道符合《醫(yī)療機構建筑要求》的規(guī)定,保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。
4、醫(yī)療機構的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關要求,并通過消防管理機構的審核批準,做到防患于未然。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十六
堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局為重點,加強體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標邁進,推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康陜西提供有力支撐。
(一)打造醫(yī)學高峰高地。
實施“秦躍計劃”,支持西安交通大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心。積極落實委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心,爭取創(chuàng)建1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務綜合承載能力,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務需求,減少患者的跨區(qū)域流動。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(二)織密城市醫(yī)療服務網(wǎng)絡。
發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他專科醫(yī)院、康復機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團建設;到2025年底前,城市醫(yī)療集團和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)養(yǎng)結合服務覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(三)筑牢縣域醫(yī)療服務基礎。
以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫(yī)療服務能力。推動基礎強、技術精、服務好的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務能力強的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心,逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進行公有化產(chǎn)權建設。到2022年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(四)加強臨床??平ㄔO。
針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學科等臨床??颇芰?,扎實推動省、市、縣臨床重點??祈椖拷ㄔO,建成省重點??坡?lián)盟。2022年6月底前實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,建設10個省級以上區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心、50個縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(特色)??啤M晟迫♂t(yī)療質量控制體系建設,強化醫(yī)療質量核心制度落實,有效提升診療規(guī)范化、標準化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)。
(五)推進醫(yī)學技術模式創(chuàng)新。
建設國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急等重點領域,加強應用基礎、臨床和轉化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術推廣。強化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點研究室等科研創(chuàng)新平臺建設,支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動康復技術應用推廣和“秦藥”開發(fā)應用研究。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(六)推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。
加快推廣多學科診療、日間手術、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式,積極推動無陪護病房試點。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡,在全省分片區(qū)建設省級緊急醫(yī)學救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設10個中西醫(yī)結合示范基地,推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。強化醫(yī)療機構藥事服務管理,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進公立醫(yī)院總藥師制度落實落細。建立健全醫(yī)療機構和醫(yī)務人員健康教育與健康促進工作,推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(七)強化公共衛(wèi)生職能。
支持部分實力強的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,適度建設發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時迅速轉換功能。建設省公共衛(wèi)生中心(省級重大疫情救治基地),建設5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病專科醫(yī)院(或公共衛(wèi)生服務中心),改擴建4個市級傳染病醫(yī)院,保證每個市(區(qū))都有1所達標的傳染病醫(yī)院??h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的`傳染病病區(qū)建設。加強各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化設置,提升公共衛(wèi)生服務能力。強化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求,做實做細防控措施和應急預案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預警和應對處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(八)強化人才和信息化支撐作用。
實施衛(wèi)生健康人才培育計劃,“十四五”期間,引進培養(yǎng)200名左右具有國際國內(nèi)領先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學科帶頭人、3500名左右中青年技術骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,推動人工智能、第五代移動通信(5g)等在遠程醫(yī)療等場景應用,構建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務規(guī)范管理,堅守醫(yī)療質量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(一)落實投入責任。
各級政府要落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費。落實對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策??h級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應加大政策支持力度。加強公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設和設備購置項目及債務審批機制,杜絕違規(guī)舉債。審計機關依法對公立醫(yī)院管理使用財政資金等情況進行審計監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(二)深化體制機制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實全省公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,出臺編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實行定向招聘醫(yī)學類本科畢業(yè)生政策?!笆奈濉逼陂g,每年下達招聘計劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構招聘10000名醫(yī)學專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個允許”政策落實,合理確定公立醫(yī)院績效工資水平,原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策,指導各地結合實際建立公立醫(yī)院薪酬水平動態(tài)調整機制。落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權,公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配。允許醫(yī)院自主設立薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)。
4.健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育復合型護理人才。推動中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設3-5個省級名醫(yī)傳承中心,實施多層級師帶徒項目,促進中醫(yī)診療經(jīng)驗與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務人員職稱評價標準,破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向,突出實踐能力業(yè)績導向,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,定期對醫(yī)療機構相關指標進行綜合量化評估,對符合調價條件的及時穩(wěn)妥調整醫(yī)療服務項目價格,做好新增、修訂醫(yī)療服務價格項目工作,進一步理順醫(yī)療服務比價關系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構,降低大型醫(yī)用設備檢查和檢驗價格,提高體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,不斷提升醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務價格改革試點。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,適時總結西安市疾病診斷相關分組(drg)、韓城市區(qū)域點數(shù)法總額預算和按分值付費(dip)試點工作經(jīng)驗,并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年,按drg或dip付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費政策,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,引導醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力,推動基層首診、雙向轉診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,確?;鸺皶r足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。完善醫(yī)保報銷政策,促進患者有序流動,加快形成分級診療格局。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)。
(三)提高醫(yī)院運營管理水平。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。提高醫(yī)療、教學、科研、預防等核心業(yè)務及人、財、物供給效率,建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學化、規(guī)范化,精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。全省三級公立醫(yī)院于2022年6月底前,二級公立醫(yī)院于2022年底前,制定完成醫(yī)院加強運營管理的具體實施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,運用預算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權限和程序,公開醫(yī)院預決算信息,主動接受社會監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應設置總會計師崗位,其他有條件的醫(yī)院結合實際推進總會計師制度建設。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務活動全范圍的內(nèi)部控制管理體系,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系,規(guī)范內(nèi)部權力運行、促進依法辦事、推進廉政建設、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
4.健全績效評價機制。全面開展績效考核,強化結果應用,將考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)。
(四)加強醫(yī)院文化建設。
1.建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務工作者評選表彰宣傳活動,增強醫(yī)務人員使命感、歸屬感和榮譽感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.強化患者需求導向。以提升群眾就醫(yī)體驗為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準預約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預約服務中心,緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵醫(yī)療機構引進第三方平臺投入鋪設取餐柜,達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問題。配備多種溫馨設施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項助老舉措,進一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.關心關愛醫(yī)務人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關體制機制,加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,推動成立省級醫(yī)療糾紛人民調解委員會,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責)。
(五)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
1.落實黨委領導下的院長負責制。進一步健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,把黨的領導融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
2.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務骨干“雙培養(yǎng)”機制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
4.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
(一)落實責任分工。各地各有關部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調,落實領導和保障責任。省醫(yī)改領導小組秘書處牽頭抓總,建立任務推進臺賬,定期通報督導工作進展。
(二)強化監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。
(三)總結推廣經(jīng)驗。各地各部門要加強調研指導,充分挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,做好宣傳引導,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十七
為貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(冀政辦字〔2021〕124號),推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)。
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實施方案》,在征求意見和反復修改完善的基礎上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實施。
《實施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到3.36人,每千人口注冊護士數(shù)達到3.64人,每千人口藥師數(shù)達到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。
第二部分:重點任務。包括6個方面具體任務。
一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進現(xiàn)有醫(yī)療資源提質增效,推動有實力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴容。推進醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫(yī)院,建設市級重大疫情救治基地,加強基礎設施建設和設備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區(qū))依托1個縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。
二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務水平。推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫(yī)納入多學科會診體系。推進醫(yī)學領域技術創(chuàng)新,加快科技成果轉移轉化。推動第五代移動通信(5g)等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡,逐步實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。
三是加強公立醫(yī)院運營管理。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實總會計師制度。推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化,加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向,扎實推動公立醫(yī)院績效考核。
四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。推行以區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值(dip)付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。深化人事薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進高層次復合型醫(yī)學人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術人才、領軍人物和創(chuàng)新團隊。
五是提升公立醫(yī)院服務品質。建設特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。實施改善醫(yī)療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風,保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。落實公立醫(yī)院黨建工作責任,推進黨支部標準化、規(guī)范化建設,黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設機構及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務統(tǒng)籌推進。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的評價監(jiān)測,適時通報進展。
《實施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,優(yōu)化資源配置,提升運營效能,為建成適應新時代要求的公立醫(yī)院服務體系提供制度依據(jù),是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康邢臺提供有力支撐。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十八
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質量發(fā)展為主題。20xx年5月14日,國務院辦公廳印發(fā)了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》,7月28日,任振鶴省長召集召開省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組會議,專題研究公立醫(yī)院高質量發(fā)展,隨后省政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》,進一步明確了我省公立醫(yī)院高質量發(fā)展的目標、方向、舉措。制定出臺我州《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》是落實國家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗,把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質醫(yī)療資源供給,增進人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實施方案的制定和實施必將對推動我州公立醫(yī)院高質量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,全面推進健康甘南建設,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實意義。
州衛(wèi)生健康委(州醫(yī)改辦)收到州政府批轉文件后,我們認真組織學習,研究借鑒近年來國家、省上出臺的相關文件精神,重點參照學習借鑒了福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗和相關文件精神,全面領會省人大常委會副主任、州委書記俞成輝同志對醫(yī)改工作和公立醫(yī)院高質量發(fā)展的指示精神,州委副書記、州長楊武同志調研州人民醫(yī)院時提出的工作要求和州委常委、副州長馮小林同志及副州長王芳同志對醫(yī)改工作的相關要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關醫(yī)改的一些政策文件,結合我州實際,堅持因地制宜、強化部門聯(lián)動、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,進一步明確全州公立醫(yī)院高質量發(fā)展目標、方向和舉措,健全完善統(tǒng)籌領導和日常監(jiān)管工作機制,著力健全與群眾健康需求相匹配的醫(yī)療服務體系,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務。將省上《實施意見》重點工作任務進行了細化和調整,起草了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案(征求意見稿)》,并征求了州醫(yī)改領導小組成員單位意見。
為使我州《實施方案》既落實國家、省上要求又切合我州衛(wèi)生健康工作實際,對各項工作任務進行了拓展和細化:
一是“總體目標”中增加了州人民醫(yī)院鞏固三級醫(yī)院創(chuàng)建成果的內(nèi)容。
二是“重點任務”中對具體工作任務進行細化、補充和調整。其中:
加強公立醫(yī)院高質量發(fā)展服務體系建設版塊,在積極推進優(yōu)質醫(yī)療資源提質增效中增加了加強縣域內(nèi)胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設力度的內(nèi)容。在加強高質量緊密型醫(yī)聯(lián)體建設中細化增加了充分發(fā)揮專科(技術)聯(lián)盟牽頭單位作用,科學配置醫(yī)療資源,落實質控工作督導,與牽頭醫(yī)院實現(xiàn)同質化服務。并增加了統(tǒng)籌負責居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務和全面推行公立中藏醫(yī)院改革,建立州縣兩級中藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)容。在強化高質量縣域醫(yī)共體建設中增加了積極推進夏河縣國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設,優(yōu)先選擇碌曲縣開展試點的內(nèi)容。在構建重大疫情救治體系中細化增加了持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應對能力等內(nèi)容。
加快公立醫(yī)院高質量發(fā)展技術模式創(chuàng)新版塊,增加了推動落實甘南州中藏醫(yī)藥重點??平ㄔO項目,啟動實施甘南州名中藏醫(yī)評選工作,協(xié)調推進中藏醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實現(xiàn)全州每個縣市有1所二級甲等中藏醫(yī)院目標。在推進醫(yī)學技術創(chuàng)新中增加了建立多學科交叉的中藏西醫(yī)結合臨床研究體系,制定一批中藏醫(yī)特色診療方案,轉化形成一批中藏醫(yī)新藥。在推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新中調整細化了進一步推進分時段預約診療和集中預約檢查檢驗服務,完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作,改善結算模式,開展診間(床旁)結算的內(nèi)容。在強化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設,積極爭取“甘南州衛(wèi)生健康系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康信息化建設項目”和“甘南州人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設和縣域緊密型醫(yī)共體建設項目”實施,加快消除全州衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息堡壘和信息孤島現(xiàn)象。加強州縣遠程醫(yī)療服務,推動縣鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構遠程醫(yī)學信息平臺全覆蓋,并向村一級延伸。卓尼縣試點開展智慧遠程醫(yī)療,縣、鄉(xiāng)兩級推行5g+welink+遠程醫(yī)療,推進遠程窺鏡、遠程查房、遠程探視應用。
健全公立醫(yī)院高質量發(fā)展運營管理體系版塊,在加強醫(yī)院科學管理中調整為推動醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)融合。在加強全面預算管理中增加了三級醫(yī)院必須設立總會計師,主抓全面預算管理工作;細化了健全“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制。在完善內(nèi)部控制制度中增加了定期編制內(nèi)部控制和評價報告。在優(yōu)化績效評價體系中增加了持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,充分應用績效考核結果與強化分工協(xié)作,促進資源共享,發(fā)揮技術輻射等內(nèi)容。
加強公立醫(yī)院高質量發(fā)展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫(yī)院負責人薪酬激勵機制。在加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)增加了州級名中藏醫(yī)評選,加強中藏醫(yī)藥師承教育,推進省、州級名中藏醫(yī)學術經(jīng)驗傳承和名中藏醫(yī)傳承工作室建設。在完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評價中調整為堅持分層分類評價,進一步細化以品德能力、業(yè)績貢獻為導向的職稱評價標準,并增加了按照省上試點要求的內(nèi)容。
完善公立醫(yī)院高質量發(fā)展多方聯(lián)動機制版塊,在深化醫(yī)療服務價格改革中調整為新增醫(yī)療服務價格項目準入制度,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目,支持臨床新技術、新項目的開展。結合中藏醫(yī)診療特點,對中藏醫(yī)醫(yī)療服務項目單獨開展立項評審。在深化醫(yī)保支付方式改革中細化調整為科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。按照省級試點規(guī)劃,分步推進按病種分值付費(dip),探索推進按疾病診斷相關分組(drgs)付費和區(qū)域點數(shù)法總額預算國家試點經(jīng)驗。增加了將中藏醫(yī)優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,實現(xiàn)中藏西醫(yī)同病同效同價等內(nèi)容。
豐富公立醫(yī)院高質量發(fā)展文化內(nèi)涵建設版塊,在關心關愛醫(yī)務人員中增加了通過改善辦公條件、落實休假制度等方式和鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫(yī)務人員成長。參加重大自然災害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線醫(yī)務人員在職稱評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為等內(nèi)容。
堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導版塊,在加強黨的全面領導制度化中補充了把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程,明確黨組織的設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內(nèi)容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實了加強醫(yī)院班子建設,各公立醫(yī)院實行黨組織書記、院長分設,選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,實行院長聘任制,逐步去行政化。增加了嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。在落實黨建工作責任中細化了建立健全一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。落實公立醫(yī)院黨建目標責任制和黨建工作質量評價考核制度等內(nèi)容。
三是“組織保障”中增加了加強組織領導的內(nèi)容。在強化考核評價中細化了分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,不搞“一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內(nèi)容。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇十九
根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結合我市實際,制定本方案。
到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內(nèi)就診(住院)率提高到94%以上,市域內(nèi)就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學科水平明顯提升,積極申請省級重點???,建成5個以上省管市建重點專科;綜合能力顯著增強,國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。
(一)擴容提標優(yōu)質醫(yī)療資源。
3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達到標準,市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設或完善傳染病獨立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設相對獨立的傳染病院區(qū)2個,加強我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設,提升中醫(yī)藥應急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進一步完善。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
4.加強??漆t(yī)院建設。鼓勵二級綜合醫(yī)院向??漆t(yī)院轉型,建成二級公立口腔??漆t(yī)院1家,推進市婦幼保健院規(guī)范化建設,打造具有“大??菩【C合”特色??漆t(yī)院,服務能力達到皖北同類醫(yī)院先進水平,到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
5.建設特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設,全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點進行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設,縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準,建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
(二)提高公立醫(yī)院技術水平。
9.優(yōu)化醫(yī)療服務。推行預約診療服務,三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設置入院準備中心,提供“一站式”診療服務,全面開展多學科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導;加強責任制整體護理,逐步實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋。逐步擴大日間手術病種范圍,日間手術占擇期手術比例達10%以上,三級醫(yī)院達20%以上。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)。
(三)增強公立醫(yī)院發(fā)展效能。
(四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
14.深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結合的人員編制制度,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),實施周轉池編制使用評估,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,實行崗位管理。合理配備護士,科學測算護理服務成本,合理確定護理服務價格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。培養(yǎng)一批達到省內(nèi)先進水平的學科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項目等作為申報必要條件,突出業(yè)績評價、實際貢獻、科研誠信等。落實“兩個允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結果,合理確定、動態(tài)調整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比達到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,注重向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、支援基層及做出突出貢獻等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局)。
16.深化醫(yī)療服務價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務價格調整程序,提高調整時效,開展價格專項調整和個別調整,緩解價格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務價格比價關系,加快新增醫(yī)療服務價格項目申報和新項目試行價格審核,促進新技術臨床應用。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(drg)試點,2022年完成試運行試點,2023年啟動實際付費,繼續(xù)推行精神病和安寧療護按床日付費試點,總結經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與drg付費方式有效銜接,加強監(jiān)督考核,嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預算,合理確定、動態(tài)調整付費標準,規(guī)范協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結果,積極落實采購任務,推動集中采購擴面擴圍,落實醫(yī)保資金結余留用配套政策,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為。(責任單位:市醫(yī)保局)。
(五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
19.堅持患者需求導向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務各環(huán)節(jié),實現(xiàn)檢驗檢查結果互認,為人民群眾提供更高水平、更加滿意的.衛(wèi)生健康服務。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
20.建立關愛職工的長效機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務,設立青年學習基金,支持年輕醫(yī)務人員進修培訓。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,弘揚救死扶傷精神,構建和諧醫(yī)患關系,為醫(yī)療機構長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
(六)加強公立醫(yī)院黨的建設。
22.落實黨委領導下的院長負責制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導行業(yè)黨的建設。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
23.加強領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子,符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設,配備紀委書記,堅持黨管干部和黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選用辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立人才評價體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領導人員人才儲備庫。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)。
24.提升黨組織和黨員隊伍建設質量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進基層黨建“領航”計劃,建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇二十
20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關鍵階段,科學合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結合我院實際,提出護理院五年發(fā)展規(guī)劃。
以鄧小平理論,“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實的黨的“十七大”精神,堅持科學發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量”為主題,把追求社會效益、維護群眾利益、保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全、構建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容,建立護理院規(guī)范管理和護理院績效評價的長效機制,提高醫(yī)療服務質量。力爭五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設施完備、治理規(guī)范、技術精湛的一甲護理院,達到二級護理院水平。
通過科學的管理實施,完善各種規(guī)章制度與質量控制體系,建立起一支高素質的優(yōu)秀人才梯隊;充分發(fā)揮院內(nèi)外專業(yè)人員的資源優(yōu)勢;進一步完善特色專科;重點培養(yǎng)40歲以下學科帶頭人;逐年引進新技術、新項目;爭取全面配置與現(xiàn)代化一級護理院相適應的醫(yī)療設備,促進臨床各項工作的開展,使護理院整體業(yè)務水平上一個新臺階,并按要求達到二級護理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)老為一體,同時富有專科特色的現(xiàn)代化養(yǎng)老護理院。
護理院的發(fā)展離不開管理,科學的管理就是生產(chǎn)力。在護理院的業(yè)務發(fā)展過程中,為了安全、高效的提升我院的業(yè)務技術水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術操作規(guī)范,制定健全的`質量控制體系,嚴把質量關,無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項技術操作規(guī)范都要嚴格要求,使業(yè)務發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學管理模式同樣重要,以優(yōu)質、高效、低耗、便捷為目標,努力提高護理院自身的技術水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護理方面,要加強科學化、規(guī)范化管理,建立健全與護理院功能、任務相適應的護理管理體系,實行護士長、護士二級管理方式,使護理工作能扎扎實實地落實到臨床實際工作中。
醫(yī)療市場的競爭,中心是人才的競爭,護理院要發(fā)展,人才是關鍵,人才隊伍的建設,是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護理院的發(fā)展才會有出路:
1、通過每年引進素質好的本科生、??粕蛘{入確有專長的實用型人才不斷充實我院的人才隊伍。
2、聘請院內(nèi)外專家坐診、講學,指導臨床及其他業(yè)務,盡快提升我院年輕隊伍的業(yè)務技術水平。
3、制定政策及獎勵機制鼓勵職工自學崗位成才。
4、選送思想品質好、業(yè)務基礎強、具有開拓精神的中青年專業(yè)技術人員去市級三甲以上醫(yī)院相關科室進修學習。
5、注重業(yè)務學習,定期開展專題講座,定期進行“三基”知識考試,定期開展技術操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務人員的理論與實際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業(yè)作風嚴謹、醫(yī)德高尚、技術精湛的學科帶頭人和一支老中青相結合的穩(wěn)定的技術人才隊伍。
現(xiàn)代化護理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護理院發(fā)展的各項儀器設備購置與技術進步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護理院擬通過自身努力陸續(xù)添置復合搶救臺、心臟彩超、大型康復器材、高壓氧等必要的設備。
我院為護理院,特色??平ㄔO是我院要加強的方向,為了突出我院特色和實力,在未來五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調查,在上級衛(wèi)計委的指導下逐步建成:康復??啤⒗夏瓴??、臨終關懷???、腫瘤??频?。并不斷加大投資,進一步完善特色??平ㄔO,力爭使特色科室醫(yī)療水平和學術水平達到廈門市內(nèi)乃至省內(nèi)護理院先進水平。
在特色及重點科室不斷發(fā)展的同時,原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設備(如:dr、全自動生化分析儀、血氣分析儀、呼吸機、動態(tài)心電圖、監(jiān)護設備等等)更好地為病人服務,要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務”。根據(jù)臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術項目,使之隨著醫(yī)療技術水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務。
1、提高以老年病、多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。
2、加強臨床教學工作,高質量完成教學任務。
3、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育,承擔繼續(xù)教育項目。
4、強化在職教育,提高員工的整體素質。
未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎設施建設。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開辟健身場地,美化環(huán)境。
1、加強組織領導加強對業(yè)務工作的組織領導,成立由院長任組長,各位院務會領導為成員的規(guī)劃領導小組,一級抓一級,層層抓落實,根據(jù)規(guī)劃進一步細化發(fā)展規(guī)劃的各項保障措施。
2、提高業(yè)務效益,夯實發(fā)展基礎。
護理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅實的物質基礎。因此,只有提高業(yè)務效益才能夯實發(fā)展的基礎。所以,一是增加醫(yī)療服務項目,擴大服務范圍,提高設備利用率。二是加強內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術水平和服務質量。三是擬訂合理的分配計劃,向臨床高風險關鍵崗位和技術骨干傾斜。
3、更新發(fā)展觀念,加強護理院精神文明建設。
新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實、完善現(xiàn)有精神文明建設基礎上,著重做好:一是改進醫(yī)療服務,轉變服務觀念。在思想觀念上實現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護理院離不開病人”的轉變,在服務方式上實現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉變,在工作作風上實現(xiàn)“病人圍著護理院轉”向“護理院圍著病人轉”的服務過程轉變。二是著力提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
4、健全實施機制,確保規(guī)劃目標實現(xiàn)。
健全協(xié)調機制,進一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認真研究制定工作計劃。強化保障機制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項計劃實施。完善評估機制,加強規(guī)劃實施過程中對各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開展規(guī)劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應對措施,確保目標實現(xiàn)。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇二十一
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康云南提供有力支撐。
(一)打造高水平醫(yī)院。以省域內(nèi)死亡率高、外轉率高的疾病為重點,加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學中心(含中醫(yī)臨床醫(yī)學中心);爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點??平ㄔO項目,打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進州市臨床醫(yī)學分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點??平ㄔO,推動優(yōu)質醫(yī)療資源向州、市擴容,補齊重點專業(yè)??贫贪?。加強與國家級高水平醫(yī)院(醫(yī)學院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。集團內(nèi)各醫(yī)院加強協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提升服務能力和管理水平。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等醫(yī)院標準。(省衛(wèi)生健康委,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮對基層醫(yī)務人員的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標擴容,加強邊境口岸城市公立醫(yī)院建設。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)筑牢平急結合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫(yī)疫病防治基地建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設,其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨立的傳染病區(qū)建設。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(一)加強臨床??平ㄔO。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心專科能力,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐??苹A。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科。在“雙一流”建設中加強醫(yī)學相關學科建設。有計劃地加強臨床重點??品謱臃诸惤ㄔO,以專科發(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務同質化水平。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)提高醫(yī)學技術創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強醫(yī)學應用基礎研究和臨床研究,開展群醫(yī)學研究,鼓勵開展新技術、新產(chǎn)品、中醫(yī)先進設備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強化科研攻關對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新技術進入臨床使用。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(三)不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。優(yōu)化服務流程,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果互認等服務。開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續(xù)護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質藥學服務向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡,探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)強化信息化支撐作用。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺,加快推進全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠程醫(yī)療全覆蓋,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(一)健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院設置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(二)加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(三)完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價。強化內(nèi)部授權審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(四)健全績效評價機制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導向,堅持和強化公立醫(yī)院的公益性,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,從醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫(yī)院改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責分工負責)。
(一)改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,貫徹《關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》要求,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負責人和高層次專業(yè)技術人員實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質量指標,淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標準。穩(wěn)慎下放職稱評審權限,探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,理順比價關系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到國家要求或評價水平。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責)。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費試點、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,結余資金作為醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團)成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO等。科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定和動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確?;鸺皶r足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結余留用政策。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(一)強化患者需求導向。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構建和諧醫(yī)患關系。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責)。
(二)建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責)。
(三)建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制。為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權益。鼓勵醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。落實醫(yī)療責任險。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責)。
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(二)加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質量。健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調。衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門要具體負責。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責)。
(一)落實工作責任。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調、壓實各方責任。各地、有關部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院護理高質量發(fā)展方案篇二十二
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結合我省實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、推動高質量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術占比分別達到30%、25%左右,四級手術占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(一)構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(二)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。
(三)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)堅持和加強黨的全面領導。
(一)加強組織領導。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進、督促落實。各地各有關部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(二)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(四)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門(單位)加強調研指導,及時總結經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。

