當代醫(yī)患關(guān)系論文(匯總16篇)

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    在日常生活中,我們經(jīng)常需要做一些計劃和安排。寫總結(jié)時要避免主觀性和片面性的評價,要以客觀事實和真實體驗為依據(jù)。有了一些總結(jié)范文作為參考,相信大家可以更好地規(guī)劃和安排自己的總結(jié)寫作。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇一
    今年以來,區(qū)政府和區(qū)級有關(guān)部門面對嚴峻的宏觀經(jīng)濟形勢,按照“保重點、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強領(lǐng)導,加大投入,攻堅克難,狠抓落實,重點政府投資項目建設進展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計劃安排政府投資項目197只,總投資206.06億元;其中重點政府項目30只,總投資119.92億元,當年計劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計劃60.58%。完成實績較好,有力地推進了我區(qū)經(jīng)濟社會快速發(fā)展。在工作推進中,主要體現(xiàn)出以下幾個特點:
    (一)領(lǐng)導重視,全力推進。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟社會發(fā)展,堅持科學合理安排建設項目,進一步加強領(lǐng)導,建立健全項目推進機制,全力保障重點政府投資項目的推進。一是建立重點項目領(lǐng)導聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導實行重大項目聯(lián)系制,及時了解項目建設情況,加大對項目進度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項目建設責任單位。在項目開始前,區(qū)政府落實項目建設責任單位,明確項目的投資計劃和工程進度要求,建立和完善“每月報、季度查、年終考”的工作機制,把重點項目建設納入到年度崗位目標責任制考核。三是加強疑難問題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點項目雙月匯報制度,及時了解項目建設進程,協(xié)調(diào)解決項目推進中的困難問題,全力確保項目順利推進。
    (二)攻堅克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出,給重點項目的推進增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點項目用地保障。通過“向上爭指標、挖潛產(chǎn)指標、存量盤指標”等方式,努力保障項目建設土地需求。30只政府重點項目共爭取4390畝土地利用指標,其中爭取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設用地指標。二是加大建設項目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺,積極爭取低利率專項貸款,爭取上級資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實施干部下派,力量下沉,咬定目標,按照時間節(jié)點,講究方式方法,做細做實工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點項目順利實施。
    (三)創(chuàng)新機制,強化管理。今年以來,區(qū)政府十分注重管理機制的創(chuàng)新,制訂出臺《2015年上虞區(qū)推進重大項目建設全面擴大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強化投資績效。一是科學編制年度計劃。堅持“量入為出、綜合平衡、保障重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計劃編制原則,科學合理安排項目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點政府投資項目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機制。建立“雙查雙報”制、績效評估制、中介監(jiān)管制等制度,累計節(jié)省財政資金2000多萬元,項目設計變更數(shù)同比下降40%。三是強化項目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅持政府投資項目“質(zhì)量、進度、安全”并重,嚴格落實好質(zhì)量安全管理制度,對進度不快、工作不力、安全不佳、服務不到位的責任單位及時進行通報批評和處理,加強規(guī)范管理,確保項目安全。
    二、存在問題及困難。
    一是項目進展不夠平衡。部分新開工項目未能按節(jié)點計劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標改造工程未能按計劃要求開工,下半年開工的新建項目任務還較重。部分續(xù)建項目進展偏慢,未能按時竣工,有的項目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
    二是項目監(jiān)管尚需加強。個別項目協(xié)調(diào)機制不夠順暢,重點項目推進和管理尚需加強,項目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績效等監(jiān)管力度還需進一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設項目較多,大型工程車輛進出頻繁,存在一定安全隱患,需進一步加強部門的協(xié)作和配合。
    三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設項目多,投資規(guī)模大,受融資平臺土地抵押權(quán)證清理,部分建設項目融資較難,資金缺口較大;一些項目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個別項目施工受阻,影響工程推進。
    三、下步對策及建議。
    (一)明確目標,強化項目攻堅。一是要進一步加快計劃項目的實施。把握時間節(jié)點,明確目標,細化責任,倒排計劃,落實措施,促進項目抓緊落實。尤其對尚未開工和投資進度明顯滯后的項目要實施跟蹤督查,組織攻堅,確保工程如期完成。二是要進一步強化推進機制。今年我區(qū)政府投資項目多,涉及面廣,一些項目情況復雜多變,實施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進合力,及時有效解決工程推進過程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設環(huán)境,全力加快工程建設進度。三是要進一步跟緊有關(guān)項目配套工程。加強項目統(tǒng)籌,同步推進地下管線等基礎設施建設,確保實施項目有序協(xié)調(diào)進行。
    (二)多措并舉,強化要素保障。一是要化解項目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強招商引資,深化銀項對接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭取指標,盡最大努力解決重點項目用地及有關(guān)安置用地指標。三是要破解項目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項目快速推進。
    (三)規(guī)范管理,強化投資績效。一是要加強項目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實重點建設項目質(zhì)量終身負責制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項目的績效監(jiān)督制度,嚴格項目的預算編制,加強重點工程項目進行審計,開展項目績效評估工作,重點了解政府投資項目的資金計劃安排使用情況的合法性、科學性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費,切實提高投資效益。三是要加強項目招投標管理,實行政府投資項目招投標全過程跟蹤監(jiān)督,加強專項檢查和責任追究,保證重點工程招投標工作規(guī)范、透明。
    (四)充分論證,強化項目前期。一是要科學謀劃重大建設項目,結(jié)合上虞的財力,分清重點工程的輕重緩急,合理確定建設進度,科學安排建設項目,建立科學的決策機制。要認真總結(jié)多年來項目建設各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗,統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項目必要性、可行性,慎重確定項目。二是要做深做細項目前期工作,爭取更多條件成熟項目列入省重點。要針對因前期準備不充分而造成開工不動工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實施。同時,要在科學論證的基礎上,統(tǒng)籌謀劃2015年開工項目和續(xù)建項目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項目決策、建設和管理體制機制,充分調(diào)動各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設環(huán)境,努力完成今年的重點項目投資任務。
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    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇二
    引導語:醫(yī)患關(guān)系一直都是醫(yī)院里面非常重要的需要處理的事情之一,那么有關(guān)當代醫(yī)患關(guān)系論文范文哪里有呢?接下來是小編為你帶來收集整理的當代醫(yī)患關(guān)系論文,歡迎閱讀!
    摘要:隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。
    隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。
    現(xiàn)今,醫(yī)院發(fā)生暴力沖突的事情屢見不鮮,暴力致使醫(yī)護人員傷亡的的極端事件也時有發(fā)生,在醫(yī)療糾紛方面,美國護士協(xié)會統(tǒng)計,美國護士曾被威脅占到57%而遭到暴力攻擊的只有17%,而對于醫(yī)生來講,根本沒有醫(yī)生被威脅相關(guān)統(tǒng)計。換到中國,60%患者面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務人員被毆打辱罵高達70%以上。面對這樣的數(shù)據(jù),說中國醫(yī)生行業(yè)是高危行業(yè)就一點也不夸張了。醫(yī)生,心中秉承健康所系,性命相托解人病痛救人性命,又是什么原因讓這一職業(yè)被推上極端沖突的風頭浪尖。
    首先,我們假設有a患者去醫(yī)院就診會出現(xiàn)以下幾種情況。
    從表格來看,首先患者在對與醫(yī)務工作者的態(tài)度上就存在本質(zhì)性的問題,思想上對整個醫(yī)療行業(yè)妖魔化,邪惡化。我們可以看到,即使是在醫(yī)生正常處置的情況下,患者及其家屬也會對醫(yī)生處置產(chǎn)生質(zhì)疑。但我們要承認一些不正當?shù)睦骟w系存在于我們的醫(yī)療行業(yè)中,危害了患者的利益。我們還應該完善第三方鑒定體系,讓患者真正遇到醫(yī)療糾紛時有一個合法理性的體制,這樣才能有效的緩解我國岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系。
    綜合以上分析,造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素有以下幾個:
    (1)國家因素:我國綜合國力的不斷提升,各項事業(yè)蓬勃發(fā)展,但我國醫(yī)療資源總體不足,而隨著人們消費水平的日漸增高,各地方的醫(yī)療費用也總體提高,再加上政府部門對于醫(yī)療方面資金的投入不足,更是造成了人們看病難,看病貴的局面,這也是引發(fā)醫(yī)患緊張關(guān)系的導火索。
    (2)患方因素:由于人們生活質(zhì)量的不同導致了人們對于醫(yī)療服務的需求不同,基本的群眾就醫(yī)只是以治好病為目的而也有很多人在接受治療的同時要求更高的水平的醫(yī)療保健,同時,人們的法律知識不斷豐富,維權(quán)意識不斷增強,在就醫(yī)的同時,希望及時得到自己的病情,病因等信息,在就醫(yī)過程中還渴望得到醫(yī)生的心理指導和治療,只有醫(yī)生在治愈其疾病并給予足夠的心理安慰后,患者才能達到真正的滿意。
    (3)醫(yī)方因素:我國人口眾多,在醫(yī)院工作的醫(yī)生每日面多眾多的患者工作壓力極大,同時有些醫(yī)院的醫(yī)生工資偏低,待遇也不高,這便造成了醫(yī)生對于工作的懈怠及對患者的不負責任。
    由以上因素造成的醫(yī)患關(guān)系緊張也給社會帶來了極大的不良影響,首先,由醫(yī)療糾紛導致的“醫(yī)鬧”等暴力事件頻頻發(fā)生,導致了醫(yī)院醫(yī)療人才與建設上的損失。其次,醫(yī)生在畏懼患者家屬暴力行為的同時,也會采取保守醫(yī)療以求降低醫(yī)療風險,但這樣做的結(jié)果卻不利于患者就醫(yī)。再者說,醫(yī)患關(guān)系長期緊張的同時導致暴力事件的頻發(fā),影響社會穩(wěn)定。
    醫(yī)患關(guān)系乃當代社會首要問題,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾的健康和切身利益密切相關(guān),隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系逐漸出現(xiàn)一些不和諧的現(xiàn)象,總體呈現(xiàn)緊張趨勢,并引起社會越來越多的關(guān)注,其影響已不僅僅局限于醫(yī)患雙方的診療過程,更對醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展甚至社會的和諧發(fā)展與穩(wěn)定進步產(chǎn)生危害。長期的醫(yī)患關(guān)系緊張給醫(yī)生和患者帶大了極大的不便,因此,我們應當解決醫(yī)患對立這一現(xiàn)狀,使醫(yī)生可以放心的,負責任的為患者治療,而患者可以安心接受醫(yī)生的治療建議。這樣既可以解決就醫(yī)問題也有利于社會安定。
    對于改善當前的醫(yī)患關(guān)系,筆者有以下三點建議:
    (1)政府部門應強化職責,完善醫(yī)療制度,使醫(yī)療保險等利民政策覆蓋城鄉(xiāng),有利于居民更好的就醫(yī)。
    (2)醫(yī)院方面應加強監(jiān)管力度避免患者家屬暴力行為的發(fā)生,同時,醫(yī)生也應當主動與患者進行交流,多聽取患者方面的意見并及時告知患者病情避免與患者發(fā)生矛盾。
    (3)患者積極與醫(yī)生溝通,接納醫(yī)生可行的建議,在有爭議時,應主動找醫(yī)生或院方交涉,避免矛盾的膨脹。
    總之,要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇三
    近年來,醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機構(gòu)為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系進行了積極的探索。許多醫(yī)院實行開放式管理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得了一定的成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當前一個十分突出的問題。我們必須充分認識和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
    這段時間,身邊不少人在談論一個聚焦醫(yī)患關(guān)系的熱播電視連續(xù)劇《心術(shù)》。據(jù)說,這是編劇六六“臥底”醫(yī)院兩年后,對醫(yī)患關(guān)系的最直觀感覺。劇中展現(xiàn)的避之不及的“紅包真相”、“看人用藥”的問診常態(tài)、“小病大治”的不同意見、劍拔弩張的醫(yī)患矛盾幾乎是現(xiàn)實醫(yī)患關(guān)系的生動寫照。
    然而現(xiàn)實遠比溫情的電視劇殘酷。大檢查、大處方、開貴藥、收紅包……在患者及其家屬眼里,不少醫(yī)務人員不是治病救人,而是以斂財為目的,態(tài)度冷漠,不負責任,非“天使”也,簡直就是“白狼”。對醫(yī)護群體而言,一些患者對自己不信任、不配合、不冷靜,乃至漫罵、動粗、殺人,也讓他們既困惑又傷透了心。不少人覺得行醫(yī)如履薄冰,更多人則心灰意冷,以至許多醫(yī)生不讓自己的孩子再讀醫(yī)。
    有統(tǒng)計數(shù)字表明,在中國,用只占世界上5%的醫(yī)療資源維持著占世界22%人口的生命健康,這是一個奇跡;中美醫(yī)生的收入之差可達30幾倍。醫(yī)患糾紛,常常不是單方造成,也遠非矛盾表層呈現(xiàn)的那般簡單。
    在病人和醫(yī)生之間,橫著醫(yī)療保障體系這個壁壘。因為我們中國現(xiàn)在體系還不完善,造成了壁壘建立起來,患者和醫(yī)生之間就有沖突,沒有不好的患者和不好的醫(yī)生。我們可以說這個體制不好,但是在我們可以預見的近期內(nèi),它不會有太大的改變。在這個體制和這個環(huán)境下,我們?nèi)绻荒軌蜃龈嗟氖虑橥苿铀脑?,最好不要讓人和人之間的距離更加尖銳。
    作為一個醫(yī)務人員,面對嚴峻的醫(yī)患關(guān)系形勢可以做些什么呢?
    誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理;留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認知度和對溝通的期望值;避免強求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學專業(yè)詞匯、避免強求改變病人的觀點和避免壓抑病人情緒;預防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強病人對醫(yī)院的信任度和醫(yī)務人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫(yī)院服務中的意見,及時改進。醫(yī)務人員要充分尊重和維護患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務,讓患者放心。醫(yī)生對病人要有強烈的責任感,真正為病人著想,誠心實意地為病人服務,把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
    醫(yī)患關(guān)系應該是一種水乳交融、真誠相待的魚水深情,是發(fā)自肺腑的關(guān)懷與深切的信任,是不計得失的奉獻與銘記在心的感謝。盡管目前的醫(yī)患關(guān)系折射出了多方面的不和諧因素,但我認為,和諧的醫(yī)患關(guān)系在于溝通,而醫(yī)患溝通重在細節(jié)。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇四
    [摘要]良好的醫(yī)患關(guān)系是實現(xiàn)以人為本、減輕病人痛苦、促進醫(yī)患互信,提高治療效果的需要。近年來,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患糾紛不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,它已經(jīng)演變成為一個復雜的社會問題。本文將從醫(yī)院運行機制、醫(yī)患溝通等方面對醫(yī)患矛盾的原因和影響進行分析,進而提出解決醫(yī)患矛盾的多種對策。以期對醫(yī)療糾紛的防范有所幫助。
    [關(guān)鍵詞]醫(yī)患關(guān)系影響因素影響對策。
    2.1現(xiàn)行的醫(yī)院管理體制和運行機制不完善。
    我國目前衛(wèi)生資源分布不均,大城市、大醫(yī)院占有了高度集中的醫(yī)療資源.技術(shù)水平高.醫(yī)療設備好。人才隊伍集中。而廣大社區(qū)和基層醫(yī)院水平差、設備差、基礎差、人才少,然而人們治病的心理都是希望到大醫(yī)院找技術(shù)好、設備好的機構(gòu)去診治。因此造成醫(yī)療衛(wèi)生資源過度集中在城市三級醫(yī)院,城鄉(xiāng)居民無論大病小病,都到大醫(yī)院就診,造成“看病難、看病貴現(xiàn)象。而且現(xiàn)在醫(yī)療保障制度建設滯后,國家不能及時、有效地化解矛盾,使得醫(yī)患沖突更加復雜化。2.2醫(yī)患之間誠信缺失。
    目前我國醫(yī)院職業(yè)潛規(guī)則的主要表現(xiàn)形式為藥品回扣,醫(yī)療器械回扣、收受患者紅包、濫施檢查和過度自我保護,這無形中增加了看病資費。降低了行業(yè)的信譽度,明顯加重了醫(yī)患的不信任。加上個別醫(yī)療黑幕的曝光,引發(fā)了整個社會對醫(yī)療行業(yè)的信任危機。而恐于醫(yī)療糾紛的壓力,醫(yī)生也不再信任患者.醫(yī)院不得不出臺一些盡可能降低醫(yī)療糾紛風險的文件讓患者簽字,甚至對一些患者及家屬未簽字同意的應當及時進行搶救的救治工作也左右為難,難以決策。就如《小崔說事》專訪衛(wèi)生部部長陳竺中徐君東所說每回訂完病例,會發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象,各種同意書、知情同意書會比病例還厚。還有的為了防止發(fā)生糾紛.對一些難治疾病進行推轉(zhuǎn).強調(diào)理由不予收治。2.3醫(yī)患之間言行溝通不夠。
    醫(yī)療環(huán)境中的信息不對稱比其他領(lǐng)域的信息不對稱更為嚴重。醫(yī)患信息不對稱將導致醫(yī)療服務供給方的誘導需求,[4]所謂醫(yī)療服務的誘導需求就是醫(yī)院從自己的利益出發(fā)有意識地給患者提供更多的醫(yī)療服務有時這些醫(yī)療服務是不必要的或者是不合理的。在信息極端不對稱的條件下,患方并沒有能力直接地評估醫(yī)療質(zhì)量,尤其是無法對醫(yī)療行為的質(zhì)和量是否符合自身病情的信息缺乏準確的判斷。即使產(chǎn)生低質(zhì)的醫(yī)療結(jié)果,也有可能被解釋成疾病自身的原因。這種“黑箱”狀況,如果得不到解決,患方的疑慮很容易集聚暴發(fā)。而且由于信息不對稱,占有信息優(yōu)勢的醫(yī)方就有了逆向選擇和敗德行為的機會,讓患方處于不利結(jié)果和道德風險之中。這個惡果是醫(yī)患矛盾迸發(fā)的潛在危機因素。2.6醫(yī)療成本過高。
    3.1醫(yī)患矛盾對患者的影響。
    優(yōu)秀的醫(yī)院文化,促使其自覺地重視醫(yī)院的社會功能和義務,樹立以病人為中心的服務理念,嚴格履行救死扶傷的神圣使命,從而改善醫(yī)患關(guān)系。[10]。首先要確立醫(yī)院文化的核心指導思想。然后要讓醫(yī)院價值觀深入到所有員工,使其真正成為指導員工行為的準則,讓醫(yī)生們堅持“以患者為中心”的良好職業(yè)道德.強化人文關(guān)懷服務。最后要及時檢驗員工的行為,并及時使其改正,從根本上改變醫(yī)院和醫(yī)生在人們心中的不良印象。
    4.3醫(yī)患、醫(yī)護、醫(yī)醫(yī)之間有效及時地交流溝通。
    醫(yī)患矛盾的歷史性、復雜性及其新時期出現(xiàn)的諸多新情況和新問題,決定了醫(yī)患矛盾的解決并不是短時問、個別單位和機構(gòu)的努力就能夠完成的。而是需要廣大醫(yī)務工作者、患者及全社會的共同努力。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇五
    重慶醫(yī)藥高等??茖W校。
    誰應該為日益加劇的醫(yī)患關(guān)系買單?
    姓
    名
    專
    業(yè)
    護理。
    年
    級
    11級3班。
    學
    號
    2011002242。
    護理系。
    二零一四年三月四日。
    摘要。
    醫(yī)生和病人本來應該是同一戰(zhàn)壕的隊友,大家共同的目的就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時開始,醫(yī)患間的關(guān)系變得“一觸即發(fā)”,實在是悲哀。其實不僅是病人懷疑醫(yī)護人員的用心,醫(yī)護人員也會害怕病人的不信任和無理取鬧為自己惹禍上身。說到底,大家都不要因為一兩顆老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策,為促進和諧醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。
    3.2.1醫(yī)療活動商業(yè)化。
    引言。
    近年來,醫(yī)患關(guān)系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”,性質(zhì)極其惡劣。
    (以下為近年來重大醫(yī)患之間的“見血”事件)。
    2010年6月10日-11日,齊魯醫(yī)院連發(fā)兩起傷害醫(yī)務人員事件。
    2010年6月10日-11日,山東大學齊魯醫(yī)院連續(xù)發(fā)生兩起醫(yī)務人員被刺殺事件。犯罪嫌疑人將其父去世的原因歸結(jié)于醫(yī)院,長期懷恨在心,最終采取極端手段制造此案。
    2011年1月31日,上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護人員受傷,其中1人被刺重傷住院。這是被媒體命名為“131事件”的醫(yī)療糾紛。
    2011年9月15日,同仁醫(yī)生被砍事件,被患者砍了十幾刀的徐文醫(yī)生,左肱二。
    頭肌一直被砍到底,骨頭都露出來了,神經(jīng)和肌腱都受損,右前臂骨折,左下肢及前額正中都被砍傷。
    2011年8月16日下午,在廣東省東莞市長安鎮(zhèn)長安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件,兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷,其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡。
    2011年11月3日中午,廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務人員,造成醫(yī)院副院長當場死亡和兩名醫(yī)務人員受傷。2011年8月23日上午9點55分左右,南昌市第一醫(yī)院門口發(fā)生一起惡性持械斗毆事件。醫(yī)院醫(yī)務人員與護工隊100多名,手腕扎了紅布、佩戴保安防爆頭盔和身穿警用背心、手持鐵棍和木棍,統(tǒng)一裝備,與近100名病人家屬發(fā)生沖突,導致院方2人、患者家屬13人不同程度受傷,四輛面包車被砸毀。
    2011年9月23日,武漢協(xié)和醫(yī)院因一名患者“搶救無效死亡”,發(fā)生了嚴重的醫(yī)患沖突事件,“大概三四十名”死者家屬“帶著鋼管”到醫(yī)院心內(nèi)科“鬧事”,十余人受傷,一名醫(yī)院保安受重傷。
    醫(yī)患關(guān)系緊張會給社會各方面帶來不良的影響,主要有以下幾個方面:
    2.1對醫(yī)方的影響。
    醫(yī)患關(guān)系緊張導致“醫(yī)鬧”等惡性暴力事件頻發(fā),破壞醫(yī)療設備,干擾正常診療秩序,危害醫(yī)務人員人身安全,給醫(yī)院帶來經(jīng)濟、社會聲譽、人才等多方面的損失。醫(yī)務人員在原本就任務重、壓力大的醫(yī)療崗位上,如果合法權(quán)益得不到保障,人身安全受到威脅,人格尊嚴受到侮辱,工作積極性將會被嚴重挫傷,甚至出現(xiàn)人才流失,長期來看將影響醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn),影響我國臨床醫(yī)學的發(fā)展。
    2.2對患方的影響。
    撒網(wǎng)式檢查,擴大手術(shù)范圍,在履行手術(shù)簽字告知義務時夸大手術(shù)風險,帶有推諉性質(zhì)的醫(yī)療轉(zhuǎn)診,回避收治高危病人,回避給患者使用試用藥品等。防御性醫(yī)療行為某種程度上可能會降低誤診率,但也造成了醫(yī)療開銷的增長,更多地,防御性醫(yī)療行為將嚴重損害患者的健康利益,使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。
    2.3對社會方面的影響。
    醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個方面。
    3.1社會政府方面的因素。
    3.1.1政府財政投入不到位我國人口占世界總?cè)丝诘?2%,而衛(wèi)生總費用僅占世界衛(wèi)生總費用的2%;財政投入占醫(yī)院當年支出的比重,省級以上醫(yī)院在5%,市縣醫(yī)院一般在1%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在1%~5%之間。據(jù)報道,2003年,中國醫(yī)療總費用6600億元,政府只負擔17%,2/3以上的中國人口要靠自己支付醫(yī)療費用,占衛(wèi)生總支出的56%,政府預算支出在中國衛(wèi)生總費用的比例,已從1978年的1/3左右下降到2003年的17%,而居民衛(wèi)生支出則從1978年的20%上升到2003年的50%以上。2004年12月第三次全國衛(wèi)生服務調(diào)查顯示,我國醫(yī)療服務成為居民第三大消費。而歐共體為80%~90%,美國為45.6%(老人、窮人、殘疾人全免費),泰國為56%。眾多發(fā)展中國家如印度、古巴、朝鮮、蘇丹、緬甸等實行全民免費醫(yī)療。
    大部分患者都是以自費方式來獲得醫(yī)療保健服務,這種醫(yī)療服務付費方式使患者對醫(yī)療服務的預期效果有較高的期望,而絕大多數(shù)醫(yī)患糾紛都是由于醫(yī)療費用與患者的期望療效不相符合所引起的,即使醫(yī)生盡心盡力去治療每一個病人,仍有一定比例的患者由于種種原因達不到滿意的治療效果。對于花費了高額醫(yī)療費用的患者,如果沒有得到滿意的治療效果,難免會有一些想法。在發(fā)達國家,由于經(jīng)濟發(fā)達,絕大部分的醫(yī)療費用由保險公司和國家政府來承擔,不需個人支付高額的醫(yī)療費,患者在心理上容易接受這種現(xiàn)實。因此,我國醫(yī)療保險體系初建、不完善和基本醫(yī)療保險的承受能力較低等情況也是導致醫(yī)患關(guān)系緊張的因素。
    3.1.4解決醫(yī)患糾紛的相關(guān)法律、法規(guī)不配套。
    2002年9月1日施行的《醫(yī)療事故處理條例》比之前的《醫(yī)療事故處理辦法》有較大的進步,但幾年來的實施情況顯示:我國對醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律規(guī)定過于原則,不便于操作,仍需要不斷完善和補充。比如“醫(yī)療事故”的概念,目前在醫(yī)療系統(tǒng)和法院之間仍有嚴重的理解歧義。此外,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》司法解釋中,規(guī)定因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,實行過錯推定和因果關(guān)系推定,因而醫(yī)療事故鑒定結(jié)論屬于醫(yī)療機構(gòu)舉證責任倒置的范圍,不必由受害人舉證。
    最高法院的這一司法解釋對醫(yī)療機構(gòu)賦予的責任過重,擴大了醫(yī)療機構(gòu)的賠償責任。目前對是否應該實行醫(yī)療事故舉證責任倒置仍有爭議。以上醫(yī)患糾紛處理法規(guī)的分歧和爭議直接或間接影響了和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。
    3.1.5媒體方面的原因。
    醫(yī)患糾紛中有的媒體報道輿論導向有失偏頗。社會輿論的偏激報道具有中國特色的社會主義特點的新聞信息媒體系統(tǒng),是社會主義精神文明的重要組成部分,是社會主義先進文化的重要組成部分,起著非常重要的輿論導向作用,然而部分媒體為了吸引大眾眼球,獲取暴利,有悖于職業(yè)操守,違背事實,對“醫(yī)患糾紛”進行片面報道,“升華”矛盾,將患者與醫(yī)務人員置于對立位置,使醫(yī)患關(guān)系惡化。
    3.2醫(yī)院因素。
    3.2.1醫(yī)療活動商業(yè)化部分醫(yī)療行為畸形在市場經(jīng)濟的沖擊下,醫(yī)療活動具有商業(yè)色彩。某些醫(yī)療機構(gòu)片面追求經(jīng)濟效益,而與社會效益背道而馳。醫(yī)療活動中部分醫(yī)療工作者喪失了職業(yè)操守,價值取向發(fā)生偏差,最終被金、權(quán)所俘虜。藥品制造商和經(jīng)銷商為醫(yī)務人員追求“高效益”起了催化劑的作用。醫(yī)藥掛鉤、開單提成成了部分醫(yī)院獲得利潤的“工具”。
    3.2.2醫(yī)療活動中將病人“物化”治療機械隨著科學技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)療器械如雨后春筍般出現(xiàn),這無疑帶動了醫(yī)學的發(fā)展,在一定程度上減少了病人的痛苦,然而,部分醫(yī)療工作者在診治過程中,注重儀器檢查,沒有耐心傾聽病人的主訴,治療機械,治療過程像流水線一樣“呆板”,沒有“因人而異”,對癥下藥。儀器是醫(yī)療活動的輔助手段,有著重要的醫(yī)學價值,而絕非起決定性作用。
    3.2.3醫(yī)務人員部分缺乏人文素養(yǎng)沒有換位思考在高風險、高壓力的工作環(huán)境中,部分醫(yī)務人員對工作失去了熱情,他們對工作消極,對病患態(tài)度冷淡,語言生硬,沒有耐心,缺乏換位思考,面對忍受疾病折磨的患者,沒有將心比心,而是熟視無睹,司空見慣。
    3.2.4漠視病人的權(quán)利。
    3.2.5醫(yī)生長期處于超負荷狀態(tài)。
    長期以來,我國醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務質(zhì)量和醫(yī)療條件不能滿足群眾的基本就醫(yī)需要,造成了患者向大城市大醫(yī)院的無序流動現(xiàn)象,醫(yī)院的超負荷運轉(zhuǎn)更為明顯。
    3.3患者方面的原因。
    3.3.1醫(yī)療知識認知水平存在較大差異醫(yī)學領(lǐng)域是專業(yè)性極強的領(lǐng)域,民眾對于醫(yī)療知識的認知水平受自身條件的限制,存在較大差異。大部分患者缺乏醫(yī)療知識,無法理解醫(yī)療行業(yè)的高風險性、復雜性和治療結(jié)果的不可預見性,對以現(xiàn)在的技術(shù)水平無法檢出、無法治愈的疾病或者能夠預見但無法避免不良后果的醫(yī)療事件無法給予充分的理解,一旦治療效果與期望值有差別,就易產(chǎn)生不良情緒,對醫(yī)生、醫(yī)院多有非議,甚至有些不理智的患者或其家屬可能采取極端的暴力手段。
    3.3.2自我保護意識增強醫(yī)學的發(fā)展和社會生活的諸多變遷,醫(yī)患之間成為共同參與醫(yī)療決策和選擇的關(guān)系。診療過程中,患者不再是被動的接受體,而是在知情同意的前提下,主動參與治療?;颊叩姆梢庾R增強,包括對平等的醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)、醫(yī)療資料獲取權(quán)和損失索賠權(quán)利的知曉,患者維權(quán)意識提高、法制觀念增強。這一方面增加了醫(yī)療工作的透明度,加強了對醫(yī)務人員的監(jiān)督與約束,但另一方面也容易引發(fā)醫(yī)患之間矛盾的產(chǎn)生。
    3.3.3患者或其家屬心理失衡醫(yī)療事故或意外的發(fā)生往往會給患者及其家屬帶來精神方面的打擊,使之易產(chǎn)生憤怒、絕望、厭世、報復等不良情緒,這些情緒若得不到及時疏導或宣泄,加上醫(yī)療事故或意外帶來的患者經(jīng)濟方面的巨大壓力,患方極易產(chǎn)生攻擊性行為。若“醫(yī)鬧”經(jīng)由暴力手段得到高額賠償,無疑會對其他患者的心理產(chǎn)生微妙的影響。根據(jù)心理學的從眾心理理論,其他患者及其家屬就會采取模仿行為,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象就會出現(xiàn)增多的趨勢。極易發(fā)生,從而加劇醫(yī)患關(guān)系的惡化。
    3.3.4醫(yī)患關(guān)系物化由于我國從計劃經(jīng)濟體制向市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)變,醫(yī)。
    4.1加強醫(yī)院管理。
    醫(yī)院應當采取相應措施,改善醫(yī)院的管理體制,認真落實各項規(guī)章,加強醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風建設,加強醫(yī)務人員法律法規(guī)和職業(yè)道德的培訓,提高醫(yī)療技術(shù)水平,改善醫(yī)療服務,促進醫(yī)患溝通,規(guī)范醫(yī)療收費,積極面對醫(yī)療糾紛,購買醫(yī)療責任保險以減輕醫(yī)生負擔。此外,醫(yī)院還應注意加強和媒體的溝通,以便使其進行如實公正的報道。
    4.2對公眾普及醫(yī)療衛(wèi)生知識政府、社會、醫(yī)院應當開展醫(yī)療衛(wèi)生知識普及工作,讓公眾具備基本的醫(yī)療常識,了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,使患者可以換位思考,在接受治療時了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,改變就醫(yī)觀念,降低過高的期望值,積極配合醫(yī)生治療。公眾可以參加醫(yī)療意外商業(yè)保險,盡量規(guī)避因治療費用過高而產(chǎn)生的不良情緒,改善醫(yī)患緊張關(guān)系。
    4.3媒體應堅持正確的輿論導向媒體工作者應當遵守職業(yè)道德,客觀公正地報道醫(yī)療事件,對醫(yī)護人員的辛苦工作和奉獻精神予以真實關(guān)注和報道,報道醫(yī)療糾紛時應多與醫(yī)患雙方溝通。引導患者以正確的態(tài)度對待醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)工作人員,增強人們對我國衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的理解與支持,擔負起促進公眾醫(yī)療知識普及、建立良好的醫(yī)患關(guān)系的橋梁作用。
    4.4推進醫(yī)療體制改革推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是關(guān)鍵。應擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍,提高醫(yī)療保險報銷比例,考慮大多數(shù)甚至全體社會成員的利益,健全基本藥物制度,減輕患者經(jīng)濟負擔。加大政府公共財政投入,充分發(fā)揮政府在社會經(jīng)濟生活中維持市場秩序和發(fā)展經(jīng)濟的功能,滿足不同消費層次人群的醫(yī)療需求。重視疾病防御工作,重視社區(qū)服務和初級衛(wèi)生保健組織的建設,合理分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生資源,切實保障社會成員的就醫(yī)需求。
    調(diào)解和訴訟程序。在協(xié)商處理解決途徑中要注意由于醫(yī)患雙方信息不對稱、專業(yè)能力相差懸殊、雙方談判地位極不平等的缺陷,進一步修改完善;在行政調(diào)解途徑中要注意避免推諉拖延事故處理的情況,使公眾對衛(wèi)生行政部門充滿信心;在訴訟程序途徑中要降低訴訟直接成本,增大醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公正性和透明度。此外,考慮適時引入醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制。醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解是指,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,糾紛雙方當事人在第三方的協(xié)調(diào)、幫助、促進下,進行談判、商量,取得一致意見,消除爭議,簽署調(diào)解協(xié)議,建立新的權(quán)利義務關(guān)系。第三方在醫(yī)療糾紛調(diào)解中不為獨立的意思表示,在尊重雙方當事人意思的前提下,以促成當事人形成一致意思表示為目的,組織調(diào)解、促進溝通、提出建議、見證協(xié)議。調(diào)解協(xié)議與協(xié)商協(xié)議一樣具有合同效力,但不具有強制執(zhí)行效力。
    4.6健全相關(guān)法律法規(guī)健全相關(guān)法律法規(guī),建立統(tǒng)一完備的醫(yī)事法律體系。在對現(xiàn)行法律制度全面梳理、科學設計基礎上構(gòu)建起新的調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的專門的法律制度體系。2012年4月30日,衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》,侵害醫(yī)務人員、患者人身安全和干擾醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪活動,將被依法嚴厲打擊。這樣醫(yī)務人員的尊嚴、人身安全才能在一定程度上得以保障,“醫(yī)鬧”也有專門的法律得以制裁,但是這畢竟都是事后處理手段,也是付出慘重代價換來的結(jié)果。因此健全相關(guān)法律法規(guī),使得有法可依、確保有法必依,切實保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
    結(jié)束語。
    緊張的醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的原因是多方面的,是長期發(fā)展形成的。目前,我國關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的法律體系、醫(yī)療制度體系等還不完善,正在進一步的完善和發(fā)展中。緩解目前緊張的醫(yī)患關(guān)系,并不是一蹴而就的,而是需要各方的共同長期的努力。我相信,在各方共同努力和協(xié)作下,我國定會重塑醫(yī)患關(guān)系良好的信任關(guān)系,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
    參考文獻。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇六
    在靖邊工作已半年了,見識了陜北人的熱情好客,經(jīng)常會有人招呼你一起吃飯。同時也發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象,半年來,未見到有醫(yī)患之間的糾紛發(fā)生,而糾紛在很多地方是司空見慣的。是陜北的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務已達到了完美的地步了嗎?顯然不是。無論醫(yī)療技術(shù)還是服務理念,這兒和沿海較發(fā)達地區(qū)還是有一定差距的,那為什么反而大家更能平安相處呢?是陜北人固有的寬容,還是這兒的農(nóng)民看病不易所以更珍惜、更敬重醫(yī)生呢?可能兩者都有一些關(guān)系,由此也對醫(yī)患之間的關(guān)系有一些感想。
    醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來當它出現(xiàn)時基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時期是例外,那個時候媒體反映的無一例外是醫(yī)務工作者的忘我工作、勇于獻身的事跡和精神。當然可以理解即使是標榜客觀中立的媒體,其新聞報道和輿論導向也總是有其現(xiàn)實需要性的。然而,按照辯證法的觀點,事物的發(fā)生發(fā)展都有一個過程,醫(yī)德的“敗壞”也不會是一個晚上能完成的,所以,當醫(yī)生們從非典時期的“最可愛的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無力,更何況面對占絕大多數(shù)的人群辯解時,你的聲音根本無人聽到。
    你的聲音雖然無人聽到,但這并不能妨礙你的思維。對醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個參與這個話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無辜、你的片面偏激。對自身缺點的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰都更愿意強調(diào)自己的理由,指責別人的缺點,然而,當這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語言、報道、處理方式妨礙了我們對事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來越進步,治愈率越來越高,醫(yī)院條件越來越好的時候為什么百姓會有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當;作為媒體要考慮的是:你所報道的的確是事實嗎,你所評論的做到客觀了嗎,或者至少力爭如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個人意志來左右欺騙公眾的事情;還有社會要反思當gdp大步前進時醫(yī)療投入有多少。當然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇七
    摘要:隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。
    隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的'不一致導致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。
    現(xiàn)今,醫(yī)院發(fā)生暴力沖突的事情屢見不鮮,暴力致使醫(yī)護人員傷亡的的極端事件也時有發(fā)生,在醫(yī)療糾紛方面,美國護士協(xié)會統(tǒng)計,美國護士曾被威脅占到57%而遭到暴力攻擊的只有17%,而對于醫(yī)生來講,根本沒有醫(yī)生被威脅相關(guān)統(tǒng)計。換到中國,60%患者面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務人員被毆打辱罵高達70%以上。面對這樣的數(shù)據(jù),說中國醫(yī)生行業(yè)是高危行業(yè)就一點也不夸張了。醫(yī)生,心中秉承健康所系,性命相托解人病痛救人性命,又是什么原因讓這一職業(yè)被推上極端沖突的風頭浪尖。
    首先,我們假設有a患者去醫(yī)院就診會出現(xiàn)以下幾種情況。
    從表格來看,首先患者在對與醫(yī)務工作者的態(tài)度上就存在本質(zhì)性的問題,思想上對整個醫(yī)療行業(yè)妖魔化,邪惡化。我們可以看到,即使是在醫(yī)生正常處置的情況下,患者及其家屬也會對醫(yī)生處置產(chǎn)生質(zhì)疑。但我們要承認一些不正當?shù)睦骟w系存在于我們的醫(yī)療行業(yè)中,危害了患者的利益。我們還應該完善第三方鑒定體系,讓患者真正遇到醫(yī)療糾紛時有一個合法理性的體制,這樣才能有效的緩解我國岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系。
    綜合以上分析,造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素有以下幾個:
    (1)國家因素:我國綜合國力的不斷提升,各項事業(yè)蓬勃發(fā)展,但我國醫(yī)療資源總體不足,而隨著人們消費水平的日漸增高,各地方的醫(yī)療費用也總體提高,再加上政府部門對于醫(yī)療方面資金的投入不足,更是造成了人們看病難,看病貴的局面,這也是引發(fā)醫(yī)患緊張關(guān)系的導火索。
    (2)患方因素:由于人們生活質(zhì)量的不同導致了人們對于醫(yī)療服務的需求不同,基本的群眾就醫(yī)只是以治好病為目的而也有很多人在接受治療的同時要求更高的水平的醫(yī)療保健,同時,人們的法律知識不斷豐富,維權(quán)意識不斷增強,在就醫(yī)的同時,希望及時得到自己的病情,病因等信息,在就醫(yī)過程中還渴望得到醫(yī)生的心理指導和治療,只有醫(yī)生在治愈其疾病并給予足夠的心理安慰后,患者才能達到真正的滿意。
    (3)醫(yī)方因素:我國人口眾多,在醫(yī)院工作的醫(yī)生每日面多眾多的患者工作壓力極大,同時有些醫(yī)院的醫(yī)生工資偏低,待遇也不高,這便造成了醫(yī)生對于工作的懈怠及對患者的不負責任。
    由以上因素造成的醫(yī)患關(guān)系緊張也給社會帶來了極大的不良影響,首先,由醫(yī)療糾紛導致的“醫(yī)鬧”等暴力事件頻頻發(fā)生,導致了醫(yī)院醫(yī)療人才與建設上的損失。其次,醫(yī)生在畏懼患者家屬暴力行為的同時,也會采取保守醫(yī)療以求降低醫(yī)療風險,但這樣做的結(jié)果卻不利于患者就醫(yī)。再者說,醫(yī)患關(guān)系長期緊張的同時導致暴力事件的頻發(fā),影響社會穩(wěn)定。
    醫(yī)患關(guān)系乃當代社會首要問題,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾的健康和切身利益密切相關(guān),隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系逐漸出現(xiàn)一些不和諧的現(xiàn)象,總體呈現(xiàn)緊張趨勢,并引起社會越來越多的關(guān)注,其影響已不僅僅局限于醫(yī)患雙方的診療過程,更對醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展甚至社會的和諧發(fā)展與穩(wěn)定進步產(chǎn)生危害。長期的醫(yī)患關(guān)系緊張給醫(yī)生和患者帶大了極大的不便,因此,我們應當解決醫(yī)患對立這一現(xiàn)狀,使醫(yī)生可以放心的,負責任的為患者治療,而患者可以安心接受醫(yī)生的治療建議。這樣既可以解決就醫(yī)問題也有利于社會安定。
    對于改善當前的醫(yī)患關(guān)系,筆者有以下三點建議:
    (1)政府部門應強化職責,完善醫(yī)療制度,使醫(yī)療保險等利民政策覆蓋城鄉(xiāng),有利于居民更好的就醫(yī)。
    (2)醫(yī)院方面應加強監(jiān)管力度避免患者家屬暴力行為的發(fā)生,同時,醫(yī)生也應當主動與患者進行交流,多聽取患者方面的意見并及時告知患者病情避免與患者發(fā)生矛盾。
    (3)患者積極與醫(yī)生溝通,接納醫(yī)生可行的建議,在有爭議時,應主動找醫(yī)生或院方交涉,避免矛盾的膨脹。
    總之,要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇八
    和諧醫(yī)患從微笑做起。
    (10月9日)。
    尊敬的評委,親愛的朋友們:
    大家下午好,很高興能和大家相聚在這秋高氣爽,橙黃橘綠的金秋時節(jié)。我是來自益陽和睦佳醫(yī)院客服部的王津,我今天演講的題目是:和諧醫(yī)患,從微笑做起。
    近年來,國家一步步變得富強,國民素質(zhì)一步步得到提高,醫(yī)療水平也是日新月異,然而唯有醫(yī)患關(guān)系變得越來越緊張,偶爾還充滿了暴力和血腥。在網(wǎng)絡如此發(fā)達的今天,在網(wǎng)上經(jīng)常看到一些因醫(yī)患糾紛而釀成的種種悲劇,看了無不讓人陷入深深的沉思和惋惜。
    生命,對于每個人來說都只有一次,因而才越發(fā)顯得珍貴。每個病人來到醫(yī)院都是希望能夠早日康復,然而,作為醫(yī)務工作者,在穿上白大褂的那一刻就決定了自己救死扶傷的使命和無私奉獻的天職。在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天,在救死扶傷使命的感召下,在全民共筑和諧中國夢的大環(huán)境下,作為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁,作為醫(yī)院核心部門客服部的我們,“和諧醫(yī)患,從微笑做起”絕不僅僅是一句口號,一句空話,而是要融入到日常的工作當中,融入到和患者的溝通交流中,唯有這樣,才能使構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系落到實處,才能共創(chuàng)醫(yī)院美好未來。
    以前我沒有接觸過醫(yī)學,所以要開始多學醫(yī)學這方面的'知識。自己也曾從事過電信客服的工作,那時也只是接聽各類電話查詢?yōu)榭蛻舴?,現(xiàn)在這份工作比電信客服難很多,平日不僅要接咨詢電話和對病人回訪;還要跟在院病人面對面的服務和接收病人的各類投訴和處理等等。如果稍微有一些缺失,可能就會引起患者的不滿和情緒。作為一名不是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的我,來本院工作半年多,平日接觸病人的機會比較多,能讓我更加深入的得到病人的反饋及意見,能更加完善自己的服務意識,堅持做到微笑面對每位患者,架起醫(yī)患關(guān)系的和諧之橋。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期間感冒了,拉肚子一整天,很不舒服。接到病人反映后,馬上通知了住院部醫(yī)生給病人開藥,隨即為病人倒上一杯溫熱開水讓病人服下,病人覺得醫(yī)院醫(yī)務人員服務讓人很窩心,表示對本院感到很滿意,說和睦佳的服務真是好。其實我覺得我們這不僅是對病人的一個服務態(tài)度,也是我們醫(yī)務客服人員對病患的責任。其實我們還有很多沒做好的地方,有時候也會接到一些比較難解決的投訴。當事情發(fā)生的時候,我們通過盡可能的努力最后讓病人原諒我們的過錯,可是我們不能總是在發(fā)生事情后再去彌補。例如:有一個病人反映說醫(yī)生營銷手段很明顯。感覺是在推銷產(chǎn)品,一點醫(yī)德都沒有。雖然能理解都想多賺錢,可畢竟是醫(yī)院,應該把病人放第一位。而且醫(yī)生態(tài)度也很不耐煩,說話很刺耳,讓人感覺很不舒服?;颊弑硎疽院笤僖膊幌雭磉@里了。當我接到這一個投訴的時候,作為醫(yī)院客服部工作的我感到難過,醫(yī)院可能從此要少了一些愿意到我院來治療的病人。在通過這些投訴的情況以后,讓我總結(jié)出我們要絕對的在服務上下功夫,不管是醫(yī)生、護士、客服人員、甚至是保潔餐飲服務人員,工作上要改善服務態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務作風,增強服務意識,提高服務質(zhì)量,增進醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,公開各項檢查收費標準,實行住院病人費用清單制,讓患者明明白白看病、清清楚楚消費。努力為住院患者提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、便捷、滿意的醫(yī)療服務。讓來本院就診的病人都抱著希望而來,帶著滿意、健康而歸。因為醫(yī)院作為一個特殊的服務行業(yè),服務質(zhì)量是醫(yī)院管理永恒的主題,服務質(zhì)量的好壞關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。
    50年前,馬丁?路德?金讓全世界記住了他的那句話:ihaveadream。今天,我也有一個夢想。
    在那個夢里,我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報端;
    在那個夢里,健康的鮮花四處開放,再沒有病魔的蹤影。
    作為一名醫(yī)護服務人員,始終要把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導,并貫穿于診療、服務和管理的全過程。開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育,強化自己對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責任心。
    和諧醫(yī)患關(guān)系不僅僅是患者的事,也要我們每個醫(yī)護人員用心去灌溉,用心去耕耘,用微笑去呵護。個人是渺小的,個人的力量也看似微不足道,但是,正如有首歌唱的一樣,只要人人都獻出一點愛,這個世界將變成美好人間。在此也希望通過自己以后的努力工作、兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進,讓每一個病人都得到最好的治療和最滿意的服務,讓我們一起攜手構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,從微笑做起,從你我做起。
    我的演講到此結(jié)束,謝謝大家。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇九
    一、模塊化教學模式在高職教育中應用的意義。
    模塊化是指解決一個復雜問題時自頂向下逐層把整個系統(tǒng)劃分成若干模塊的過程。每個模塊完成一個特定的子功能,所有的模塊按某種方法組裝起來,成為一個整體,完成整個系統(tǒng)所要求的功能。模塊化教學是以現(xiàn)場教學為主,以技能培訓為核心的一種教學模式。它分為模塊式技能培訓和能力本位教育兩種流派。模塊式技能培訓是20世紀70年代初由國際勞工組織研究開發(fā)出來的以現(xiàn)場教學為主,以技能培訓為核心的一種教學模式。能力本位教育是主要以加拿大、美國等為代表的以知行能力為依據(jù)確定模塊,以從事某種職業(yè)應當具備的認知能力和活動能力為主線。模塊化教學不但重視知識的傳授,更重視知識的應用,是一種具有靈活性、針對性、現(xiàn)實性、經(jīng)濟性特點的教學模式。
    我國職教界總結(jié)出了相對適合我國國情的“寬基礎、活模塊”的基礎課程教學指導理念?!皩捇A、活模塊”的要求,就是從以人為本、全面育人的教育理念出發(fā),以技能培養(yǎng)為主,減少理論學習,增強動手能力培養(yǎng)。而模塊教學是職業(yè)教育提高質(zhì)量的有效教學組織方式,旨在通過模塊課程間靈活合理的搭配,使學院分時段掌握知識、技能,通過多模塊組合達到人才培養(yǎng)目的,進而培養(yǎng)合格專門人才。
    職業(yè)教育的目的在于養(yǎng)成實際的、有效的生產(chǎn)能力和職業(yè)素質(zhì),因此,在公關(guān)禮儀課程的教學實踐中,應通過逐步摒棄傳統(tǒng)的以講授禮儀常識為主、強化知識記憶的做法,構(gòu)建強調(diào)禮儀行為掌握及行為轉(zhuǎn)化的“教學做一體化”的教學組織形式,并積極營造演禮演練的教學情景,引導學生“做中學,學中做”,使學生獲得知識,掌握禮儀技能,養(yǎng)成素質(zhì)。
    二、公關(guān)禮儀課程模塊化教學的實踐。
    (一)開展模塊化教學的指導原則。對職業(yè)院校學生禮儀素質(zhì)的培養(yǎng)應堅持以下兩個原則。
    1.提升學生職業(yè)禮儀素質(zhì)的原則。根據(jù)綜合分析,職業(yè)院校學生禮儀技能培養(yǎng)目標主要教學點有以下幾點:一是學會運用儀表、儀容、儀態(tài)和言談等個人基本禮儀,提高個人修養(yǎng);二是學會運用問候、握手、介紹、交談、接待、拜訪、宴請、乘車等日常交際禮儀,展示個人交際魅力,提升個人形象,贏得良好的人際關(guān)系:三是學會運用書信類文書、公文類文書、對外商務信函類文書禮儀,借助禮儀文書傳遞信息,表達友好、尊敬之意;四是學會運用應聘、商務談判、商務演講、商務會議、商務儀式等常用商務禮儀,贏得商務伙伴信任、支持,維系良好的商務關(guān)系,實現(xiàn)雙贏戰(zhàn)略;五是學會運用服務理念與服務意識、服務禮貌禮節(jié)、有效溝通藝術(shù)、常見顧客投訴問題的處理方法技巧等服務禮儀,打造良好服務形象,更好地為顧客提供優(yōu)質(zhì)服務;六是學會運用涉外商務禮儀,提升對外交往能力。課程教學點決定了課程模塊化的構(gòu)成,通過模塊訓練培養(yǎng)學生的禮儀素養(yǎng)。禮儀素養(yǎng)是教學的出發(fā)點和歸宿,不在于掌握幾個禮儀詞語和形式,而要體現(xiàn)在一言一行中,以素養(yǎng)培養(yǎng)作為課程建設的指導原則。
    2.緊密結(jié)合學生未來職業(yè)崗位要求的原則。在內(nèi)容選取上,不同專業(yè)的禮儀學習應本著實用、適用、夠用的原則,并能實現(xiàn)與職業(yè)崗位及職業(yè)資格證書的有效融合??山梃b《國家職業(yè)標準匯編》中公關(guān)員、秘書、推銷員及服務員等相關(guān)職業(yè)對禮儀知識和技能的要求,在內(nèi)容的構(gòu)建上盡量向職業(yè)崗位、職業(yè)資格對禮儀的要求靠攏,為學生獲取雙證書(學歷證書和職業(yè)資格證書)和到相關(guān)崗位就業(yè)提供便利。
    (二)課程模塊化教學內(nèi)容體系的分解。依據(jù)禮儀技能培養(yǎng)目標及相關(guān)崗位對禮儀的要求,職業(yè)院校禮儀素質(zhì)的培養(yǎng)應打破原有教材體系,重新從基本理論上和實訓項目上進行以下設置。
    第一,在基本理論上可設置六個模塊。模塊一:個人基本禮儀,包括儀表禮儀、儀容禮儀、儀態(tài)禮儀、言談禮儀。模塊二:日常交際禮儀,包括見面禮儀、接待禮儀、拜訪禮儀、電話禮儀、空間禮儀、宴請禮儀、次序禮儀、饋贈禮儀。模塊三:文書交際禮儀,包括書信類文書禮儀、公文類文書禮儀、商務信函禮儀。模塊四:商務禮儀,包括應聘禮儀、商務談判禮儀、商務演講禮儀、商務會議禮儀、商務儀式禮儀。模塊五:服務禮儀,包括服務理念與服務意識、服務禮貌禮節(jié)、有效溝通藝術(shù)、顧客投訴問題的處理方法技巧。模塊六:涉外禮儀,包括涉外交往禮儀、宗教禮儀、習俗禮儀。
    第二,在實訓項目上可設置九個模塊。實訓項目一:見面禮節(jié)訓練。實訓項目二:訪送禮節(jié)訓練。實訓項目三:敬語接龍與角色模擬訓練。實訓項目四:溝通藝術(shù)訓練。實訓項目五:儀態(tài)訓練。實訓項目六:職業(yè)禮儀形象塑造訓練。實訓項目七:儀式禮節(jié)訓練。實訓項目八:人才市場觀摩鍛煉。實訓項目九:公關(guān)禮儀知識技能與求職應聘模擬面試考核。
    三、深入開展課程模塊化教學應注意的幾個問題。
    (一)緊扣專業(yè)特點開展課堂教學。課堂教學是系統(tǒng)地培養(yǎng)學生禮儀素質(zhì)的主渠道。職業(yè)院校應將禮儀課程作為素質(zhì)的主要課程,任課教師要研究開設禮儀課程的專業(yè)特點,如鐵道行業(yè)的禮儀特點、航空企業(yè)的服務禮儀,將專業(yè)禮儀要求與公關(guān)禮儀要求進行有效融合。針對不同專業(yè)和學生,補充到課程模塊內(nèi)容中。課堂教學是培養(yǎng)學生禮儀技能運用能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),教師可采取情景模擬訓練、案例教學、小品表演及講練結(jié)合等方式,輔助多媒體教學手段提高教學效果。
    (二)著重實施禮儀訓練,提高禮儀行為的養(yǎng)成。禮儀課程的實踐教學首先應以各崗位涉及的主要禮儀要求為線索進行實踐教學的`整體設計,可以打亂原有的知識順序,從簡到繁、從易到難確定各項實踐任務。同時,積極在公關(guān)禮儀課程教學中引用行為引導型教學法。行為引導型教學法是“以學生為中心,以培養(yǎng)學生行為能力為目標,在教師的行為引導下,通過各種不定型的活動形式,激發(fā)學生的學習熱情和興趣,使學生主動使用腦、心、手進行學習”的教學方法。根據(jù)禮儀課程的特點,可選用案例法、情景扮演法、角色互換法、演禮訓練法等進行教學。
    (三)模塊教學要求教師提高綜合素質(zhì)和教學能力。模塊化教學的實施過程從根本上改變了教師過去一統(tǒng)課程的局面,實現(xiàn)了教師與學生的雙向互動,學生作為學習的主體,教學過程由淺入深,聽、看、做、思、練環(huán)環(huán)相扣,這就給任課教師提出了更高要求。一是應加強任課教師的業(yè)務理論知識培訓。目前禮儀課程任課教師大都半路出家,從其他學科轉(zhuǎn)行過來,沒有經(jīng)過院校的培訓,缺乏正規(guī)的演禮訓練,因此,應加強禮儀課程任課教師的培訓力度,為任課教師開展模塊化教學提供扎實的理論知識和業(yè)務能力。二是應善于結(jié)合專業(yè)特點精選教學任務。教師要根據(jù)學生的專業(yè)特點和課時量對原有教材內(nèi)容進行取舍安排,每一項教學任務的確定都必須考慮以實現(xiàn)學生的知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀的相統(tǒng)一的原則。三是應積極開展模塊化教學業(yè)務比武活動,為教師們提供相互學習觀摩的機會,形成比學趕幫的濃厚氛圍;努力提高授課藝術(shù),不僅要求任課老師課前深入研究教材,熟悉任務內(nèi)容,精心設計講授、演練、討論、交流以及點評等環(huán)節(jié),進一步激發(fā)學生學習應用禮儀知識的積極性和演練互動的熱情。
    通過模塊化教學,教師的角色由原來純粹的知識傳遞者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生全面發(fā)展的促進者與指導者,從理論的講授者變?yōu)閷W習興趣的激發(fā)者,從知識的提供者變?yōu)閷W習過程的輔助者。教師應承擔情景創(chuàng)設、組織準備、課堂引導、總結(jié)提煉、評估反思的責任,同時,教學組織方式的改變也促進教師不斷學習和研究。
    【參考文獻】。
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    [2]尹為國,技校實行模塊化教學探討[i].現(xiàn)代技能開發(fā),2007(1)。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇十
    聯(lián)合國憲章在《序言》中闡述了“大小各國平等權(quán)利”的信念,并規(guī)定了各會員國應當遵循的7項原則。其中第一項為第一文庫網(wǎng):“本組織系基于各會員國主權(quán)平等之原則”。
    現(xiàn)代國際關(guān)系以公認的“主權(quán)平等”為基礎?!爸鳈?quán)平等”包含兩方面的涵義:一方面,每個國家都享有平等權(quán)利,不受他人侵犯;另一方面,每個國家都有尊重別國主權(quán)的義務,不得借口行使自己的主權(quán)而侵犯他國的主權(quán)。國家不論大小,都應當具有獨立自主處理自己內(nèi)外事物、管理自己國家的權(quán)利。國家與國家相互之間是平等的,所有國家都是國際社會的平等成員。
    “主權(quán)平等”既然是現(xiàn)代國際關(guān)系的基本準則,作為國際交往中行為規(guī)范的現(xiàn)代國際禮儀,當然也必須遵循這一準則?!爸鳈?quán)平等”常常體現(xiàn)在以下幾個方面:
    (1)國家的尊嚴受到尊重:國家元首、國旗、國徽不受侮辱。
    (2)國家的外交代表,按照國際公約的規(guī)定,享有外交特權(quán)和豁免。
    (3)不以任何方式強制他國接受自己的意志;不以任何借口干涉別國的內(nèi)部事務。
    (4)在交往中,實行“對等”和大體上的“平衡”。
    所謂“對等”實際是上就是“禮尚往來”,交往的雙方人員,身份要大體相當;代表團互訪時,雙方的接待規(guī)格應相差不多;“投之以桃,報之以李”,是“對等”原則的正面引用。在國際交往中,有時也從負面運用這一原則。如:你趕走我的武官,我就驅(qū)逐你的參贊;你怠慢了我,我也請你坐一坐“冷板凳”等。
    所謂“平衡”,也可以理解為“一視同仁”或“不歧視”的原則。但是,所謂“平等”、“平衡”都是相對的,不是絕對的。在國際交往中,在禮儀上給予“破格接待”的,也有諸多先例。可見國際禮儀程序的.運用也是一種外交藝術(shù)。
    (5)“主權(quán)平等”的原則,在國際組織中和國際會議上,表現(xiàn)為每一個參加國都有同等的“代表權(quán)”和“投票權(quán)”,每一個國家所投的票在法律上具有同等效力。
    (6)在“禮賓序列”問題上,也應當體現(xiàn)各國“主權(quán)平等”的原則。在國際會認上,各國代表的位次,不是按國家大小強弱的原則來排列,一般是按會議所用文字的國名字母順序來排列。在簽定條約協(xié)定時,應遵守“輪換制”,既每個締約國在其保存的一份文本上名列首位,它的代表在這份文本上首先簽字。在國際活動中,各國代表的序列,應以代表的職務高低或就職時間的先后作為排列的依據(jù)。在文字的使用上,每個國家都有使用本國文字的權(quán)利。在簽定國際條約協(xié)定時,本國文字與別國文字具有同等效力。國際慣例的幾個特點:
    ?能用性,為大多數(shù)國家和地區(qū)通用。
    ?穩(wěn)定性,不受政策調(diào)整和經(jīng)濟波動的影響。
    ?重復性,一般都是反復運用。
    ?準強制性,受到各國法律的保護,具有一定的法律約束力。?效益性,被國際交往活動驗證是成功的。
    2.現(xiàn)代國際禮儀的特點。
    (1)必須以相互尊重、主權(quán)平等為基礎?,F(xiàn)代的國家關(guān)系應當是完整的主權(quán)國家之間的關(guān)系。這與封建割據(jù)、閉關(guān)自守的封建國家之間的關(guān)系、宗主國同殖民地附屬國之間的關(guān)系不同。國家不論大小強弱,主權(quán)應當一律平等。
    (2)國家間,除雙邊關(guān)系發(fā)展外,多邊往來大量增加的趨勢十分明顯。從而在禮儀做法上也提出了許多新問題,產(chǎn)生了新的做法。
    (3)國際禮儀的內(nèi)涵更加豐富,包括政治外交、經(jīng)濟貿(mào)易、文化教育、軍事國防以及民間往來等各方面、多層次的國際往來,也都通過一定的禮儀形式來進行活動。特別是國際經(jīng)濟貿(mào)易的發(fā)展,許多公司企業(yè)都設有專職禮儀人員或公關(guān)部門。
    (4)禮儀活動更加講求實效,活動的形式更加多樣,具體安排更加靈活。例如,領(lǐng)導人之間的實質(zhì)性會談更加受到重視:日程安排更加緊湊合理,舉行宴會講究禮儀但不事鋪張;參加宴會的人數(shù)有所壓縮;宴會上發(fā)表正式講話的次數(shù)有所減少;動員群眾參加的大規(guī)模場面很少;互訪代表團人數(shù)減少;生活接待更加注意安全、舒適、方便等。
    (5)“川禮儀簡化”成為趨勢。由于國際交往和活動急劇增多,繁文縟節(jié)勢必成為人們不堪負荷的重擔,分去人們的許多時間和精力。因此,外交禮儀簡化在國際上成了一種必然趨勢。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇十一
    (一)相關(guān)的幾個概念。
    1、勞動關(guān)系的概念是指用人單位與勞動者運用勞動能力實現(xiàn)勞動過程中形成的一種社會關(guān)系,表現(xiàn)形式有兩種:直接實現(xiàn)勞動過程,間接實現(xiàn)勞動過程。
    2、勞務關(guān)系的概念是指兩個或兩個以上的平等主體之間就勞務事項進行等價交換過程中形成的一種經(jīng)濟關(guān)系。
    勞動關(guān)系與勞務關(guān)系的'區(qū)別主要有五點:
    1、主體不同。
    2、關(guān)系不同。
    3、勞動主體的待遇不同。
    4、適用的法律不同。
    5、合同的法定形式不同。
    二、勞務派遣中的勞動關(guān)系與勞務關(guān)系。
    (一)勞務派遣中有哪些法律關(guān)系。
    1、勞務輸出單位與勞務輸入單位是勞務派遣關(guān)系。
    2、勞務輸出單位與勞動者是勞動關(guān)系。
    3、勞動者與勞務輸入單位是勞務服務關(guān)系。
    (二)勞務派遣中的勞動關(guān)系與勞務關(guān)系的聯(lián)系1、這種三角法律關(guān)系的基礎是勞務派遣關(guān)系。
    2、這種三角法律關(guān)系的支柱是勞動者與勞務輸出單位的勞動關(guān)系和與勞務輸入單位的勞務服務關(guān)系。
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    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇十二
    公立高校與學生之間存在著具有特別權(quán)力因素的公法關(guān)系,特別權(quán)力關(guān)系發(fā)生的提前是法律法規(guī)賦予高校對學生進行管理的職能。高校作為履行特定職能的公法主體,依法享有在其特定職能范圍內(nèi)自主判斷、自定規(guī)章、自主管理的特別權(quán)力,我國《高等教育法》明確規(guī)定了高?!耙婪ㄗ灾鬓k學”和“按照章程自主管理”的權(quán)力。這種自主管理權(quán),實際上是法律賦予學校為保證其機構(gòu)目標的實現(xiàn)而對其內(nèi)部事務進行處置的“自由裁量權(quán)”,我國理論界一般將這種關(guān)系定位為內(nèi)部行政法律關(guān)系,即行政主體對其內(nèi)部人員基于公法上的權(quán)力義務形成的法律關(guān)系,如國家機關(guān)與其內(nèi)部。
    大陸法系公法學說傾向于將公立高校與學生之間存在的公法關(guān)系定位為“特別權(quán)力關(guān)系”。特別權(quán)力關(guān)系理論起源于德國,在傳統(tǒng)的德國公法學理論中,公法上的權(quán)力關(guān)系,分為一般權(quán)力關(guān)系和特別權(quán)力關(guān)系。前者是指國家基于主權(quán)作用,在其管轄范圍內(nèi)行駛公共權(quán)力所形成的權(quán)力關(guān)系,這種關(guān)系類似于我國行政法理論中的外部行政關(guān)系。后者則是指行政主體在一定范圍內(nèi)在其內(nèi)部基于內(nèi)部關(guān)系實施管理所形成的內(nèi)部權(quán)力關(guān)系,類似于我國行政法理論中的內(nèi)部行政關(guān)系,如公務員與國家機關(guān)之間的關(guān)系。特別權(quán)力關(guān)系的形成,可以是強制形成的,也可以是當事人自由選擇的結(jié)果。但無論哪一種形成方式,權(quán)力主體對相對方均有概括的命令支配權(quán)力,相對方都負有服從的義務。按照傳統(tǒng)的法學理論,他們之間的這種管理和服從關(guān)系,不由法律調(diào)整、不得尋求法律救濟。
    實際上,特別權(quán)力關(guān)系理論與我國內(nèi)部行政法律關(guān)系理論有異曲同工之妙,兩者并無實質(zhì)差別,但是作為嚴格的法律術(shù)語,內(nèi)部行政法律關(guān)系本身存在著嚴重缺陷。從法律層面上講,納入法制管轄的各種關(guān)系即轉(zhuǎn)化成為法律關(guān)系,無論是內(nèi)部關(guān)系還是外部關(guān)系,一旦轉(zhuǎn)化為法律關(guān)系就毫無例外的受到司法管轄。我國的內(nèi)部行政法律關(guān)系是否具有可訴性,一直是一個爭議頗多并且未體現(xiàn)于法律明文規(guī)定的問題。正是在這種意義上,我國行政法理論界的內(nèi)部行政法律關(guān)系,本身存在著邏輯缺陷。因此,特別權(quán)力關(guān)系的表述更為合理。
    高校在依教育法律法規(guī)或高校規(guī)章對學生進行管理時,是以公法主體的身份而存在,高校依據(jù)國家賦予其的提供教育服務并進行管理的公法職能行使特別權(quán)力,學生負有服從容忍之義務,此時高校與學生之間發(fā)生特別權(quán)力關(guān)系,例如高校規(guī)定學生不得違反考場紀律,即是依公法職能進行管理,學生負有服從與容忍之義務。
    公立高校與學生之間也存在著平權(quán)型法律關(guān)系,即平等民事主體之間基于民事法律規(guī)范而發(fā)生的民事法律關(guān)系。在這種法律關(guān)系中,高校以民事主體的身份而存在,享有權(quán)利并承擔義務,對作為相對方的學生并無概括支配、命令的權(quán)力,學生也無接受、容忍的義務,而是以平等的民事主體的身份而存在,例如學校因收取住宿費、為學生訂購教材等事項而與學生形成的法律關(guān)系。
    相比特別權(quán)力關(guān)系,在平權(quán)型法律關(guān)系中,高校與學生的法律關(guān)系具有如下特點:1.主體身份平等,即雙方具有同等的法律地位。2.權(quán)利義務平等,高校與學生均享有民事權(quán)利、履行民事義務。3.意志形成自由,不存在一方強制另一方為或不為一定行為的現(xiàn)象,即民事法律關(guān)系的發(fā)生不是他人強迫的結(jié)果。
    比較有爭議的問題是如何對收繳學費關(guān)系進行準確的法律定位。有學者認為即使在市場經(jīng)濟下,學生支付的費用依舊不是其學習費用的完全對價,故這種關(guān)系不屬于民事法律關(guān)系而應劃為行政法律關(guān)系的范疇。筆者認為這種觀點有待商榷。首先,在公立高校學費制度后,學生支付的費用雖不完全等額于教育資源消耗,但畢竟是接受教育的大部分對價。不能因為財政支持而從根本上否認學費收繳關(guān)系是民商事法律關(guān)系的性質(zhì)。其次,高校不能因?qū)W生的不繳納學費行為而給以行政分或處罰,故不屬于行政法律關(guān)系。實際上,國家財政支持高校運作的費用是承擔公共服務的職能,例如國家財政對學生貸款予以部分貼息,不能因為財政支持而將學生與銀行之間貸款關(guān)系歸納為行政關(guān)系。
    三p特別權(quán)力關(guān)系視角下的高校內(nèi)部規(guī)則。
    (一)高校內(nèi)部規(guī)則的性質(zhì)。
    高校內(nèi)部規(guī)則即高校為了維護學校秩序、落實對學生監(jiān)督管理,在法律法規(guī)授權(quán)的情況下而制定的約束學生學習與生活行為的內(nèi)部規(guī)范。高校通過內(nèi)部規(guī)則進行管理是其約束內(nèi)部成員的主要方式,是落實高校教育管理職能的細化手段,是特別權(quán)力關(guān)系中高?;谄浣逃芾砺毮芏鴮W生的行為做出的規(guī)定和約束。正是由于特別權(quán)力關(guān)系的存在,高校內(nèi)部規(guī)則才既區(qū)別于一般的外部行政法律法規(guī),又區(qū)別于其他的社團內(nèi)部規(guī)章。在特別權(quán)力關(guān)系下,高校享有公法權(quán)力,使其制定的規(guī)章在某種程度上具有公法效力,不同于一般團體制定的內(nèi)部規(guī)則,如私營企業(yè)對其員工的紀律約束;同時,高校內(nèi)部規(guī)則是對高校內(nèi)部學生的管理和約束,又使其區(qū)別于其他普遍性的具有外部約束力的行政法律規(guī)范。因此,高校內(nèi)部規(guī)則是特別權(quán)力關(guān)系下高校的內(nèi)部管理規(guī)定,對內(nèi)部學生具有約束力。
    (二)高校內(nèi)部規(guī)則的合法性與合理性問題。
    高校內(nèi)部規(guī)則既然是進行高校管理的必要手段,并且其制定有著法規(guī)和法理依據(jù),那么通過正當程序制定的、內(nèi)容合法合理的高校內(nèi)部規(guī)則,其效力是無庸置疑的。關(guān)鍵在于高校內(nèi)部規(guī)則合法及合理的認定標準,合法可以分為內(nèi)容合法與程序合法。
    內(nèi)容合法,即高校內(nèi)部規(guī)則的內(nèi)容符合法律原則、法律規(guī)范。高校的內(nèi)部規(guī)則首先應該遵循我國人民代表大會及其常務委員會制定的法律規(guī)范,不違反教育部門制定的行政規(guī)章,不應與以上法律法規(guī)的原則相抵觸,更為重要的是,在事關(guān)學生基本權(quán)利的原則性問題上(如退學權(quán)),高校內(nèi)部規(guī)則的實施標準不應嚴于憲法、高等教育法以及其它相關(guān)法律法規(guī)。盡管立法部門和行政部門出于高校自主管理的考慮而將這項權(quán)利更大程度地留給高校自主行使,但在事關(guān)學生基本權(quán)利的問題上,高校顯然應該在現(xiàn)行法律的標準、范圍內(nèi)予以制定細則。否則,在事關(guān)公民受教育權(quán)問題上將出現(xiàn)法律漏洞,當事人尋求司法救濟也缺乏相應的明確的法律依據(jù)。高校內(nèi)部規(guī)則往往是法律原則或法律規(guī)則的進一步落實,是學校的“基本法”。這一“基本法”的實施顯然關(guān)系著作為管理對象的廣大學生的切身利益甚至基本權(quán)利。
    程序合法即高校內(nèi)部規(guī)則的產(chǎn)生、修改、通過等程序均應符合法律規(guī)定,執(zhí)行高校內(nèi)部規(guī)則的行政行為也應該符合相關(guān)法律的規(guī)定。從制定上來講,高校內(nèi)部規(guī)則應該征求廣大同學的意見,因為高校內(nèi)部規(guī)則是事關(guān)學生切身利益甚至基本權(quán)利的“高?;痉ā?,公民通過全國人民代表大會來制定憲法,相應地,學生也應參與到事關(guān)其基本權(quán)利的高校內(nèi)部規(guī)則的制定中來。然而,我國《高等教育法》將高校內(nèi)部規(guī)則的制定權(quán)力全權(quán)交由高校校長行使,該法第四十一條規(guī)定:“高校校長制定具體規(guī)章制度和年度工作計劃并組織實施,聘任與解聘教師以及內(nèi)部其他工作人員,對學生進行學籍管理并實施獎勵或者處分?!薄陡叩冉逃ā纷鳛榻逃I(lǐng)域的“基本大法”,沒有明確規(guī)定學生這一高校人數(shù)最多的弱勢群體參與高校管理的具體組織形式和管理方式,而卻鮮明規(guī)定了校長在高校管理中的作用,這不得不說是現(xiàn)代法治的悲哀!
    至于合理,則是指高校內(nèi)部規(guī)則的制定、實施、規(guī)則內(nèi)容、處分標準等均應體現(xiàn)公正合理的法理精神,例如不能因上課遲到而給予留校察看的處分。因為在特別權(quán)力關(guān)系中這種內(nèi)部管理規(guī)章中未涉及學生基本權(quán)利的事項可能不具有可訴性,可是在相關(guān)法律法規(guī)中應該確認合理性原則,或者提供一個參考意見。既然我國當前教育法律法規(guī)尚未解決內(nèi)部規(guī)章的合法性問題,其合理性問題缺乏相關(guān)規(guī)定就不足為怪了。
    (三)高校內(nèi)部規(guī)則的可訴性。
    院已經(jīng)受理了為數(shù)不少的高校開除學生的案件。
    實際上,特別權(quán)力關(guān)系排除了法治行政原則的適用,因而越來越多地受到現(xiàn)代行政法的批判。在特別權(quán)力關(guān)系中,仍可能存在涉及相對方基本權(quán)利的事項,如高校對學生的退學處理、行政機關(guān)對其內(nèi)部公務員的.辭退等。然而按照傳統(tǒng)的行政法學法理,這種涉及公民基本權(quán)利的事項卻得不到法律的保護,甚至沒有可訴性,而是完全按照高校內(nèi)部規(guī)章來處理。這在當今法治社會不得不說是一大遺憾,這為法律調(diào)整留下了空白地帶。德國行政法學界對此反應猶為激烈,大多數(shù)學者提出應以處罰事項是否涉及公民基本權(quán)利作為是否應該納入司法管轄的依據(jù),德國理論界為此提出了區(qū)分特別權(quán)力關(guān)系的設想。(2比較權(quán)威的劃分方法是依行政行為是否涉及相對方的基本權(quán)利把特別權(quán)利關(guān)系分為管理關(guān)系與基礎關(guān)系。對于管理關(guān)系,例如擁有特別權(quán)力的管理者對其內(nèi)部人員的服裝、儀表、作息時間規(guī)定等,屬于內(nèi)部行政規(guī)則,不能提起訴訟。對涉及基礎關(guān)系的決定,即公務員、軍人、學生的身份資格取得、喪失等決定,是可訴的行政行為。德國行政法學界的這種劃分方法在當時法學界意義深遠,開創(chuàng)了特別權(quán)力關(guān)系可以納入司法管轄的先河。
    特別權(quán)力關(guān)系不可訴的理論不斷受到質(zhì)疑并最終被打破,然而內(nèi)部行政關(guān)系的可訴性在我國理論界一直存在爭議,而且現(xiàn)行法律并未將內(nèi)部行政行為納入司法解決的范疇,我國《行政訴訟法》沒有將內(nèi)部行政行為納入司法審查的軌道。理論界和司法實踐中都出現(xiàn)了對內(nèi)部行政行為提起行政訴訟的現(xiàn)象,例如學生對高校取消學位行為的不服進而提行政訴訟。在事關(guān)公民基本權(quán)利的問題上,法律規(guī)定嚴重滯后于社會生活。我國行政法律應該借鑒德國特別權(quán)力關(guān)系的劃分方法,為包括高校內(nèi)部規(guī)則在內(nèi)的內(nèi)部行政規(guī)則的可訴性問題提供明確法律依據(jù)。
    隨著法治社會的構(gòu)建、民主與人權(quán)制度的不斷發(fā)展與完善,越來越多地國外學者不滿足于內(nèi)部行政關(guān)系中只有基礎關(guān)系才有可訴性,學者們不斷提出即使不涉及基礎關(guān)系的管理關(guān)系,一樣具有可訴性。如學生榮益稱號獲得權(quán)等,也應該納入司法最終解決原則,原因是這些榮益稱號可能為獲得者帶來升學、就業(yè)等便利甚至進一步轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟利益。深入剖析受管理者愿意接受高校章程約束的原因,歸根結(jié)底是為了經(jīng)濟利益。當國外行政法理論走得更遠的時候,遺憾的是,我們還在為特別權(quán)力關(guān)系是否可以納入司法管轄而徘徊。
    過于強調(diào)司法管轄又將導致行政權(quán)力的低效甚至枯竭,因此上面這種觀點有唯美主義之嫌,然而它所提出的尖銳問題不能不引起我們更多的思考。將榮譽稱號的授予權(quán)賦予司法管轄顯然是不現(xiàn)實的,那么可不可以考慮由法律或教育規(guī)章來規(guī)范榮譽稱號的評定標準和程序呢,什么樣的學生是三好學生、什么樣的學生是優(yōu)秀學生干部,最好落實到量化的指標,例如對成績設定一個硬件條件。退一步講,司法不管轄此類問題,高校也應該制定出具體標準,對此標準的不認同,應該納入法律最終解決的軌道。
    四、我國當前實踐中高校與學生關(guān)系的誤區(qū)及對策。
    當前我國大多數(shù)高校不能準確定位自身與學生之間的諸多法律關(guān)系,民事法律關(guān)系行政化、權(quán)力化是比較突出的問題,主要表現(xiàn)如下:
    1高校內(nèi)部管理規(guī)則將不具備行政色彩的民事法律關(guān)系納入管轄范疇。例如高校為學生統(tǒng)一訂購教材的有關(guān)規(guī)定,在市場經(jīng)濟發(fā)達的今天,這些教材都可以通過營利性質(zhì)的書店低價購到,那么統(tǒng)一訂購教材究竟是為了便利高校還是為了便利學生,為什么學生購得教材的價格比在市場上購得同樣教材的價格還要高,如果學校以市場同樣價格出售教材會低于成本,為什么不考慮將統(tǒng)購教材市場化、民事化?在統(tǒng)購教材的行為中,行使特別權(quán)力關(guān)系的法理依據(jù)何在?再如部分高校已經(jīng)實行了后勤服務社會化的改革,改革后高校與學生之間在住宿問題上存在的僅是監(jiān)督管理關(guān)系,學生作為另一民事主體與提供住宿服務的民事主體發(fā)生民事法律關(guān)系,當然這種民事法律關(guān)系在實現(xiàn)過程中仍受國家行政部門的約束,例如國家對高校學生住宿費上限的有關(guān)規(guī)定。但這種政府限價顯然不能改變高校學生與住宿提供部門的民事法律關(guān)系。
    2.忽視廣大學生自由選擇權(quán),既作為后勤服務的提供者,又作為后勤服務的監(jiān)督者而存在。在后勤服務市場化的大趨勢下,飲食、住宿等經(jīng)營服務由市場主體來運作的現(xiàn)象不在少數(shù),不少市場民事主體租賃學校場地進行服務業(yè)經(jīng)營。也有不少高校在后勤服務社會化的改革中自身仍作為服務經(jīng)營者,提供飲食、住宿服務。必須區(qū)分高校在改革前與改革后作為服務提供者的法律地位。在改革后,高校是以平等的市場民事主體的身份參與到商業(yè)服務活動中來,盡管此時高校仍要行使對飲食、住宿的管理職能,但這種管理主要承擔著兩方面職能:1維護學生的權(quán)益、監(jiān)督服務經(jīng)營者,如國家對住宿的條件及最高限價的規(guī)定。2管理學生的住宿紀律,如不得隨意竄寢、按時歸寢等。此時,高校既作為服務的經(jīng)營者進行營利,又作為服務的監(jiān)督者和學生的管理者對學生進行管理。真正選擇服務經(jīng)營者、物業(yè)提供者的應該是作為服務享受主體的廣大學生,學校此時已經(jīng)脫離了民事主體的法律地位,在學生與提供服務的第三方市場主體者之間充當一個權(quán)利維護者和紀律監(jiān)管者,是一個裁判員而不再是運動員。廣大學生自然應該享有充分權(quán)利選擇服務的提供者乃至通過自身的權(quán)利代表機構(gòu)與服務提供者定立合同等。對于市場經(jīng)濟下新出現(xiàn)的情況,法律法規(guī)在維護學生權(quán)利和利益方面基本空白,高校大多把選擇服務經(jīng)營提供者當作是處理自身內(nèi)部事物,由高校統(tǒng)一將場地外租、與第三方市場主體簽訂合同收取費用甚至營利,忽視了作為服務的享受者的廣大學生的消費者權(quán)益,甚至連選擇服務提供者這一最起碼的權(quán)利都得不到保障!在后勤服務社會化改革后,盡管國家對食宿價格進行了限制,服務經(jīng)營者還是贏利的。正如前所述,不能因為國家為維護學生權(quán)益而對食宿進行了限價而把食宿關(guān)系納入行政關(guān)系的軌道,這是對廣大學生權(quán)利的極大侵犯!
    3.高校將學生與第三方之間的民事法律關(guān)系行政化。如學生辦理助學貸款后,曾一度出現(xiàn)高校代銀行扣留學生畢業(yè)證書原件的行為??哿舢厴I(yè)證書屬于行使特別權(quán)力關(guān)系的行政行為,拖欠貸款不能成為扣留畢業(yè)證書這種行政行為的原因。再如某學生踢球砸壞校內(nèi)辦公室的玻璃,校方責令該學生限期賠償,否則給予紀律處分。
    1.進一步明確高校的性質(zhì)和法律地位、明確高校的職能,這是準確定位高校與學生之間諸種法律關(guān)系的前提。公立高校作為獨立人格的法人,與其他民事主體發(fā)生各種民商事法律關(guān)系,承認高校具有民事主體的資格,即不排除公立高校與學生發(fā)生民事法律關(guān)系的可能性,這為區(qū)分特別權(quán)力關(guān)系與民事法律關(guān)系創(chuàng)造了條件。
    生飲食及住宿的規(guī)定不應為后勤經(jīng)營者帶來利益而使學生承擔不利。高校作為學生權(quán)益的維護者和學生紀律的監(jiān)督者而存在,不與學生發(fā)生直接的民事法律關(guān)系,進一步避免學校作為后勤服務提供者。
    3.完善學生權(quán)利救助機制。在高等教育法中,明確規(guī)定學生權(quán)利的救助機構(gòu)、救助程序。高等教育法作為調(diào)整高等教育運作和管理的基本法律,應該明確規(guī)定作為高等教育的接受者的廣大學生的基本權(quán)利和實現(xiàn)方式、救助方式。任何以人為本的法律,都應該體現(xiàn)對人性的終極關(guān)懷,脫離對學生的關(guān)懷而一味追求高校管理是以人為本的法律所不能容忍的。
    4.完善現(xiàn)行高校體系中的學生維權(quán)機構(gòu)。在我國當前高校運作模式下,學生會是維護學生權(quán)益的自治機構(gòu)。然而在高校中,這樣的部門極具行政色彩,學生在學生會的表現(xiàn)往往成為入黨評優(yōu)、成績考核的重要參考因素,這必然使學生會失去維權(quán)的原始色彩。改變學生會的運作模式或者另建學生代表大會作為維護學生權(quán)益的機構(gòu),凡是有關(guān)學生切身權(quán)益的問題由學生代表大會集體決定,其中涉及特別權(quán)力關(guān)系的,在征得學代會意見后,由校方制訂實施,改變校長全權(quán)制訂高校內(nèi)部規(guī)則的規(guī)則產(chǎn)生機制。
    最后,學生維權(quán)之路,任重而道遠。在市場經(jīng)濟下,如何定位公立高校與學生的諸種法律關(guān)系,是一個棘手、重要、體現(xiàn)人本關(guān)懷的問題。學生是高等教育的接受者,是高等教育的最終關(guān)懷所在,脫離對學生的關(guān)懷而去制定一部維持高校內(nèi)部管理的規(guī)則,并且這種運作方式得到作為維持高等教育運作的基本法律規(guī)范的《高等教育法》的確認,豈不怪哉!
    參考文獻。
    1.[英]威廉韋德著,徐炳等譯:《行政法》,中國大百科全書出版社,1997年版。
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    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇十三
    在這“和諧”成為全民追求的時代,不知從什么時候開始,醫(yī)患關(guān)系變得愈來愈緊張。但,請不要悲觀,相信會有更多的人能用理性的眼光來看待醫(yī)患關(guān)系。
    的確,是極少數(shù)無良醫(yī)生導致了醫(yī)患關(guān)系開始破裂。醫(yī)生本是一份高尚的職業(yè),而無良醫(yī)生使得這份職業(yè)蒙上了污點,也從此使部分人對醫(yī)生開始持懷疑態(tài)度:“醫(yī)生真的真心幫我治病嗎?”“他會不會誤我?”“他會不會為了謀私利故意開一些無效藥?”……當無良醫(yī)生被陸續(xù)曝光后,醫(yī)患問題也像滾雪球一樣越滾越大。但個體并不能代表整體。并不能因為只聽說過黑天鵝,便說天底下的天鵝都是黑的。同理,若因此說天下醫(yī)生皆無良,那可真太冤枉那些盡職敬業(yè)的好醫(yī)生了。
    網(wǎng)絡時代的來臨,一些新媒體為了搏人眼球,增加閱讀量,對事實的報道也往往夸大其詞,在一定程度上加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張程度,使得人們對此的偏見更加嚴重。這樣以后,病人戰(zhàn)勝病魔的決心便動搖了,因為他們開始不能完全信任與他們并肩作戰(zhàn)的“白衣戰(zhàn)士們”。同樣,醫(yī)生也不能全身心投入“戰(zhàn)斗”之中,他們救死扶傷的一腔熱血可能被現(xiàn)實的打擊后消磨殆盡,如此便形成了一個惡性循環(huán)。如此,理性對待醫(yī)患關(guān)系也就顯得更加重要了。
    輿論導向也是導致公眾易發(fā)現(xiàn)偏見的原因之一。藏匿于黑暗之中的鍵盤俠將負能量宣泄在網(wǎng)絡上,把惡意揣測當作樂趣,將惡言作為匕首,一刀刀地破壞美好。從網(wǎng)絡上的彈幕就可以很清楚地看出這一點。惡毒言論不應該誤導人們,這也應當提醒相關(guān)運營單位在追求言論自由方面的同時要有底線與紅線,言論自由不等于隨意“陰謀論”,不等于惡意猜測。
    對世界懷以善良,世界也將善良待你。愿我們理性地看待醫(yī)患關(guān)系。白衣戰(zhàn)士也需要盔甲,而一道信任的目光,恰是他們最強大的護盾。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇十四
    西方對設計存在這樣的解釋:“designisproblemsolving”(設計是解難),設計是以目標為本的。社會為什么需要室內(nèi)設計,歸根到底其實就是為了解決問題。比如:家居空間設計解決的問題是創(chuàng)造舒適安全的生活空間;辦公空間設計解決的問題是創(chuàng)造滿足工作需要且能促進工作效率的舒適空間;比如:專賣店空間設計解決的問題是創(chuàng)造符合品牌價值的商業(yè)場所,通過該場所促進品牌商品的營銷。例子再繼續(xù)舉下去會發(fā)現(xiàn),每一項室內(nèi)設計都是帶有很具體的問題需要通過設計來解決。室內(nèi)設計師的職責就是要高效的利用室內(nèi)設計的各項技術(shù)手段去解決問題。但生活中我們的室內(nèi)設計往往會出現(xiàn)的情況是設計師做了大量的工作,業(yè)主也投入了很多的錢,但問題沒解決好。比如:說家居設計中,裝修設計過度追求豪華,反而忽略居住的舒適性;或者辦公室設計的過分花俏反而使人無法平靜工作;再比如現(xiàn)代商業(yè)空間設計中要求室內(nèi)設計師要結(jié)合市場營銷的知識開展空間策劃,否則達不到推廣品牌價值和帶動商品營銷的目的,等等。避免上述問題出現(xiàn)的方法首要的就是改變設計觀念。設計師在開展室內(nèi)設計的過程中始終遵循“解決問題”為設計目標,而且設計師和設計機構(gòu)還應該用這樣的設計理念去引導群眾,讓群眾能得到更舒適的室內(nèi)設計。其實室內(nèi)設計追求的就是空間的“好用”,著名設計評論家王受之先生就提出過“好用的設計就是好設計”,因為好用的設計已經(jīng)把設計問題解決的非常好。室內(nèi)設計師如何才能創(chuàng)造“好用”的設計,這就需要設計師務必要掌握好設計技能,還要深入去體驗和了解生活,同時還要適當?shù)膶W習建筑學、人類學、歷史學、哲學、市場營銷學、科學技術(shù)等學科領(lǐng)域的知識。
    這些歐美風格的設計都是以其古典、奢華作為賣點吸引群眾,而且挺受中國群眾的歡迎。這種“歐陸風情”的盛行在此暫且不論應該如何對待。但我認為當代室內(nèi)設計應該繼承和弘揚傳統(tǒng)文化,因為傳統(tǒng)文化更加適合中國群眾的生活和精神需求,中國群眾可以在自己的傳統(tǒng)中體驗到生活的美好。當然繼承和弘揚傳統(tǒng)文化不是生硬的套用傳統(tǒng)做法,也不是刻意盲目的使用傳統(tǒng)元素或風格進行室內(nèi)設計。而是需要設計師認真學習和了解傳統(tǒng)文化的精髓,在深入消化傳統(tǒng)文化的優(yōu)缺點的基礎上進行室內(nèi)設計。當代的室內(nèi)設計應該創(chuàng)造傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代生活、現(xiàn)代設計技術(shù)的完美結(jié)合。其實我國傳統(tǒng)設計中有很多精髓的,比如:廣州的騎樓就有避風雨、防日曬的特點,特別適合廣州這種南方多雨的城市。而且樓上住人,樓下街道,“商、住”得到完美的功能統(tǒng)一;還有中國傳統(tǒng)建筑追求“天人合一”,這一思想恰恰與現(xiàn)代人“回歸大自然”的欲望相吻合;等等。因此,我們應該在傳統(tǒng)文化中可以提煉出更多的設計精髓,設計師們應該把這些傳統(tǒng)精髓融合到當代的室內(nèi)設計中,以營造出具有傳統(tǒng)文化精神而又現(xiàn)代舒適的空間設計。國內(nèi)萬科地產(chǎn)的“第五園”項目就是一個融合傳統(tǒng)文化于現(xiàn)代生活的住宅樓盤?!暗谖鍒@”營造了詩情畫意的中式氛圍,大面積的戶型很適合中國人的居住特點,場所建造成本控制也經(jīng)濟到位,整個場所設計上很符合中國人的性格和居住文化的特點。萬科“第五園”可以說是一個很成功的設計。中國人有中國人獨有的性格特點、歷史背景和精神需求;同時中國國土面積遼闊,各省各區(qū)的氣候、土壤等自然條件各異。我們要在中國特有的風土人情和文化傳統(tǒng)特點上創(chuàng)造出符合自身需要的室內(nèi)設計。
    二、結(jié)語。
    當前的市場環(huán)境可能略顯浮躁,也可能存在少量的干擾,但室內(nèi)設計師和機構(gòu)要保持相對的冷靜,建立良好的社會責任感,為國家和群眾創(chuàng)造高品質(zhì)的室內(nèi)設計。在此我期望全社會能逐步建立有健康的設計觀念,我國當代室內(nèi)設計能得到健康的可持續(xù)發(fā)展。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇十五
    大眾傳播因其信息的大量化、多樣化,且信息的傳達內(nèi)容也沒有十分特定的框束,因此容易對部分群體造成錯誤的思想與行為引導。而公益廣告正是面向公眾,針對時弊與不良風尚進行善意的規(guī)勸、維護社會道德和正常秩序,從而促進社會和諧發(fā)展的一種手段。大學生是國家和社會的主力軍,是國家未來發(fā)展的繼承人。“承上”即為贍養(yǎng)老人的義務,“啟下”即為撫養(yǎng)、教育子女的責任。因此,大學生是公益廣告的重點引導人群。
    公益廣告同樣具備廣告的本質(zhì)特點。內(nèi)容是公益廣告存在的基礎,公益廣告的內(nèi)容具有真實性、生動性、藝術(shù)性,從內(nèi)容上可分為政治政策類、節(jié)日類、社會文明類、健康類、社會焦點類等。內(nèi)容的不同,其訴求點與訴求對象也不同。但大學是一個具有活躍思維,容易萌生新觀點,善于與他人交流的群體,因此即使公益廣告的主要訴求對象不是大學生這一群體,其訴求點也會對大學生的想法產(chǎn)生影響。以下筆者將從公益廣告內(nèi)容的五個分類來闡述其對大學生成長的影響。
    政治政策類公益廣告是由國家買單為宣傳政策法規(guī)而制作的公益廣告,其題材范疇也較為寬廣,如宣揚新的交通法規(guī)、推進民主與法制、扶貧等。由于大學生接受學校教育時間長,在知識層次、文化修養(yǎng)方面明顯高于同齡青年群體。他們是未來社會生產(chǎn)的主力軍,也是重要的政治力量,因此,對大學生政治的引導是必要的。
    據(jù)各地媒體報道,目前大學生暑期考取駕照正處于火熱的狀態(tài),這類公益廣告的播出更是對部分大學生日后開車的安全問題提前敲響了警鐘。近期,由習主席提出的民族復興的思想深入人心,關(guān)于民族復興的公益廣告和文章在各大媒體、報刊中競相播出、刊登。隨著《我的夢,中國夢》系列公益廣告在央視的播出,夢想的火苗在國人心中再次點燃。當前,潮水般的文化沖刷著當代大學生的思想,腐朽的思想在侵蝕著部分大學生的心靈?!段业膲?,中國夢》系列公益廣告無疑是對當代大學生的號召,也正悄然的改變著大學生對夢想的渴望。
    當代醫(yī)患關(guān)系論文篇十六
    1.1傳統(tǒng)的職業(yè)觀的影響,新一代農(nóng)村青年不愿意從事農(nóng)業(yè)相關(guān)工作。
    整個社會對于農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的偏見,使得城市優(yōu)秀青年不愿意到農(nóng)村工作,而農(nóng)村出身的文化程度較高的青年也紛紛走出家鄉(xiāng),到城鎮(zhèn)“覓食”。這樣的社會效應使得農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新人才數(shù)量奇缺并且缺乏人才培養(yǎng)基礎,有相應文化水平的不愿意“干農(nóng)活”,想學的文化程度又太低無法掌握。
    1.2農(nóng)業(yè)科技教育經(jīng)費投入失衡,使得人才培養(yǎng)的經(jīng)費不足。
    我國教育和科技資源配置及經(jīng)費投入是從中央到地方自上而下的投入模式,越到基層,經(jīng)費就越是遞減,因此越接近農(nóng)業(yè)科技實用人才開發(fā)的單位,反而得不到足夠的資源配置。當前,農(nóng)業(yè)教育、科技的經(jīng)費來源主要還是靠財政撥款,有限的撥款要保證相關(guān)人員工資及其他公務費用,才能考慮業(yè)務費,也就難以開展一些重要的研究、難以維系急需人才的培養(yǎng)費用支出。
    1.3管理體制不完善,使地本已有限的農(nóng)業(yè)科技人才無法形成團隊進行研究。
    我國現(xiàn)行可以管理農(nóng)業(yè)科技人才的有農(nóng)業(yè)、教育、漁業(yè)、林業(yè)、科技、環(huán)保、經(jīng)貿(mào)等許多部門,這就使得重要的研究項目必須經(jīng)過多部門的協(xié)調(diào)才能進行。缺乏科學有效地協(xié)調(diào)機制。不但容易造成資源浪費,更主要的是低下的效率極大打擊了農(nóng)民的積極性。
    1.4農(nóng)業(yè)科技人才培養(yǎng)、成長和研究的基礎設施建設不夠,經(jīng)費投入總量嚴重不足。
    我國目前開始增大對農(nóng)村科技人才培養(yǎng)和研究的投入,但總體上仍然不夠。許多農(nóng)村的科技人才培養(yǎng)和研究的條件很差,基礎設施難以滿足培養(yǎng)和研究要求,甚至一些最基本的實驗都無法完成。由于經(jīng)費的原因,應該及時更新的先進的農(nóng)業(yè)科技信息也往往更新速度很慢,許多已經(jīng)陳舊的信息和技術(shù)仍然在農(nóng)業(yè)科技人員的培養(yǎng)內(nèi)容當中。
    1.5農(nóng)業(yè)科技人才的培養(yǎng)缺乏科學、合理的開發(fā)方案,農(nóng)業(yè)科技發(fā)展缺乏可持續(xù)性。
    農(nóng)業(yè)科技人才資源的培養(yǎng)需要有科學的培養(yǎng)計劃,并考慮農(nóng)村的實際情況。而當前許多農(nóng)村地區(qū)科技人才培養(yǎng)沒有規(guī)范的計劃,或者上級主管部門沒經(jīng)過實地調(diào)研就先進照搬地區(qū)模式,這樣很難培養(yǎng)出符合當?shù)貙嶋H需要的人才,創(chuàng)新就更談不上了。因此,農(nóng)業(yè)科技發(fā)展缺乏足夠的可持續(xù)性。
    二、農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新人才培育的解決途徑。
    2.1加強“雙師型”師資隊伍建設,造就一支創(chuàng)新型的教師隊伍。
    目前我國教師隊伍普遍存在著缺乏實踐技能的情況,培養(yǎng)農(nóng)業(yè)創(chuàng)新型人才需要有創(chuàng)新型老師的指引。近年來國家已經(jīng)逐漸地鼓勵高中等學校加強對“雙師型”教師隊伍的建設,要求教師不但能夠開展基本的教學和科研工作,更要加強與實踐單位的聯(lián)系,使理論與實踐相互驗證、相互促進。只有培養(yǎng)出創(chuàng)新型的老師,才有可能指導學生走出創(chuàng)新之路。
    2.2理順農(nóng)業(yè)科技管理體制,促進科技成果與市場的`接軌和轉(zhuǎn)化。
    現(xiàn)有條塊式、多部門各管一攤的管理體制是無法適應未來現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展需要的,必須根據(jù)現(xiàn)在農(nóng)村的實際情況,集中資源、理順關(guān)系,形成穩(wěn)定的協(xié)調(diào)和管理機制。再以高效率的管理機制協(xié)調(diào)現(xiàn)有資源,全力攻克當前急需解決的農(nóng)業(yè)科技問題,不斷提高農(nóng)業(yè)科技的成果轉(zhuǎn)化率。另外,要引入市場機制,發(fā)揮市場對資源配置的引導作用,將農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新及其成果的市場轉(zhuǎn)化無縫對接,形成良好的科技發(fā)展的循環(huán)。
    2.3擴大對外交流。
    要加快對國際上先進農(nóng)業(yè)技術(shù)和人才的引進,幫助高水平農(nóng)業(yè)科技人才更多地與國際領(lǐng)先的農(nóng)業(yè)研究機構(gòu)和人才接觸和交流;可以為一些人才提供到國外高校和研究機構(gòu)學習和交流的機會;建立世界學術(shù)動態(tài)信息和交流平臺,形成一些主題鮮明、有建設的交流論壇,提升研究層次。通過加強農(nóng)業(yè)科技人才的國際交流,不斷地建立健全我國的農(nóng)業(yè)科技人才創(chuàng)新機制。