從某件事情上得到收獲以后,寫一篇心得體會,記錄下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會范文,希望對大家能夠有所幫助。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇一
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實(shí)學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗(yàn),也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇二
2019年7月29日星期一,多云轉(zhuǎn)晴。今天我像往常一樣去醫(yī)院上班、學(xué)習(xí)。
時光飛逝,無聲無息中結(jié)束了我的大學(xué)生活,我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬,開始了我人生新的旅程——實(shí)習(xí)之旅,我第一站來到了腎內(nèi)科。
對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護(hù)不平等的對待,然而當(dāng)我真正來到科室時,我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧,醫(yī)生和護(hù)士也沒有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進(jìn)去,適應(yīng)了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重,血管很難找,對于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗(yàn)的我來說真的是一個嚴(yán)峻的考驗(yàn),所以,在腎內(nèi)科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開始心里有些不服氣,我一個大學(xué)本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,每一項(xiàng)工作都需要有人來完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ),逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活,積極努力,不斷進(jìn)取,在老師操作時我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真。
我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn),每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅(jiān)信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少,只能涉及到尿管護(hù)理、灌腸、透析管的護(hù)理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試,而且得到了患者的表揚(yáng),這讓我對以后的工作、學(xué)習(xí)充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對待學(xué)習(xí)、工作,我相信我會學(xué)的更好,路走的更遠(yuǎn)。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇三
上周五找唐老師和劉主任簽完字,呼吸科的實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束。從剛剛開始進(jìn)科時候的抵觸心理到后來的逐漸適應(yīng),已經(jīng)發(fā)展到現(xiàn)在的不想離開。這中間發(fā)生了很微妙的變化,短短的2周時間讓我開始了解了呼吸這門學(xué)科的深奧,也是因?yàn)橐娮R到了老師的厲害,才讓我那張強(qiáng)硬的小嘴變得柔和,不再抵觸這里的一切。就拿抽取血?dú)夥治龅膭用}血來說,當(dāng)我面對著一個房顫病人抽不出血液時,我的老師可以一針見血;當(dāng)我面對著一個腦萎縮、橈動脈的肌肉有強(qiáng)直,肘動脈和股動脈都跳動微弱時,我的老師仍然可以從容鎮(zhèn)定,幾秒鐘之內(nèi)把他擺平?,F(xiàn)在已經(jīng)到了一個新的科室了,現(xiàn)在的我已經(jīng)不像剛剛開始實(shí)習(xí)時那么緊張了,哈哈,也許是我真的已經(jīng)在李壬子和唐曉霞的歷煉之后,可以所向披靡了……8
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得的延伸閱讀——實(shí)習(xí)心得體會的基本要求
實(shí)習(xí)心得,就是把一個時間段的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總分析、總研究,分析成績、不足、經(jīng)驗(yàn)等。總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進(jìn)行理性的思考??偨Y(jié)與計(jì)劃是相輔相成的,要以實(shí)習(xí)計(jì)劃為依據(jù),訂實(shí)習(xí)計(jì)劃總是在實(shí)習(xí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。
1.總結(jié)必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細(xì)。這部分內(nèi)容主要是對工作的主客觀條件、有利和不利條件以及工作的環(huán)境和基礎(chǔ)等進(jìn)行分析。
2.成績和缺點(diǎn)。這是總結(jié)的中心。總結(jié)的目的就是要肯定成績,找出缺點(diǎn)。成績有哪些,有多大,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣取得的;缺點(diǎn)有多少,表現(xiàn)在哪些方面,是什么性質(zhì)的,怎樣產(chǎn)生的,都應(yīng)講清楚。
3.經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。做過一件事,總會有經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為便于今后的工作,須對以往工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行分析、研究、概括、集中,并上升到理論的高度來認(rèn)識。
今后的打算。根據(jù)今后的工作任務(wù)和要求,吸取前一時期工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),明確努力方向,提出改進(jìn)措施等。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇四
今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院,開始了我為期2周的護(hù)理實(shí)習(xí)生涯!
當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)第一醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。于是我找到了醫(yī)院的護(hù)士長陳蔚,和她說明了情況后,陳護(hù)士長欣然的接受了我的請求,同意我在醫(yī)院里實(shí)習(xí)2個星期,并把我安排到腎內(nèi)科!
實(shí)習(xí)的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點(diǎn)交還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)啊!
接下來的1天,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師
還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗
〉所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這10天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實(shí)踐,也為我們的以后走上社會打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
總之,我覺得這次的暑期實(shí)習(xí)對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的,因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時也能提高我們的社會交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基矗這短短的幾天實(shí)習(xí)經(jīng)理使我對護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇五
一個月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,但卻在我心中留下了深刻印象。兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、急診危重癥等各系統(tǒng)疾病的情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。
與其他科室相比,兒科有自己的特殊性。第一,特殊的護(hù)理人群;第二,特殊的治療護(hù)理原則;第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。由于兒童正處于生長發(fā)育期,肝腎功能及某些酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能也較差;不同年齡的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求護(hù)理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對”,凡事多想想、多看看,如有疑問及時詢問。
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,實(shí)習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng),但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在多數(shù)是一家一個孩子,每個兒童都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實(shí)習(xí)生來練手。
然而,1~2歲小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,配合不佳,這又增加了穿刺的難度。在兒科,家長們評論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求護(hù)士不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺技術(shù)上不斷精益求精,同時掌握與小兒及其家長良好的溝通能力。面對一個個脆弱的小生命,讓我意識到護(hù)士不僅要技術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通交流。孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,一些家長難免說一些傷人的話。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
兒科的老師們定期給我們講課,讓我們既能復(fù)習(xí)到書本上的知識,又能學(xué)習(xí)到臨床實(shí)用的知識。慢慢熟練了之后,也覺得不是剛開始的什么都不會,取得了明顯的進(jìn)步。雖然我們有指定的帶教老師,可是其他老師也經(jīng)常會給我們講很多知識,這就很好的擴(kuò)大了我們的學(xué)習(xí)范圍。感謝老師們的教誨,你們永遠(yuǎn)是我學(xué)習(xí)的榜樣。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對待每一位患兒,持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極向科室的老師們學(xué)習(xí)!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇六
在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美。
實(shí)習(xí)的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,大學(xué)的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅(jiān)持看書。
只是會在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時疲累,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學(xué)習(xí)的時間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實(shí)面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o奈,而悲傷,而感動.慢慢學(xué)會坦然的面對生離死別,慢慢學(xué)會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,護(hù)士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點(diǎn);慢慢學(xué)會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學(xué)會厚臉皮,慢慢學(xué)會偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點(diǎn)多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實(shí)習(xí)期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護(hù)自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,不要想當(dāng)然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點(diǎn)是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。
當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點(diǎn)觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結(jié)的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當(dāng)然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨病;二是,糖尿病腎病;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年,老年病人。
當(dāng)然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見,但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版),關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,還有就是高血壓,糖尿病,心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,因?yàn)橛械穆阅I衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面,因?yàn)楹芏嗄I臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,因?yàn)楹芏嗨幎紩?jīng)過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,如吲噠帕安,呋塞米,螺內(nèi)酯(安體舒通),氫氯噻嗪,布美他尼;at1類,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),結(jié)沙坦(代文),厄貝沙坦氫氯噻嗪;阿爾法受體阻滯劑,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平緩釋片或者控釋片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達(dá)),尼群地平,尼莫地平;acei類,如馬來酸依那普利(依蘇),培垛普利(雅施達(dá)),卡托普利(開博通),賴渃普利,貝納普利(洛丁新),福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥,多糖鐵復(fù)合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,益比奧)。
腎性骨病,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血癥,非諾貝特膠囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。
抗生素類,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,萬克(鹽酸左氧氟沙星),羅紅霉素,阿奇霉素,頭孢克洛,萘夫西林,凱斯達(dá)。
降糖藥,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),馬來酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,新和銳芯,甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,復(fù)方腎炎片,金水寶。
還有就是地榆升柏片。
其它的一些安眠藥,艾司唑侖(舒樂安定),氯硝西泮(氯硝安定)。
鹽酸曲馬多,止痛。
以上就是腎病內(nèi)科的常用藥,其它的還在學(xué)習(xí)中o(∩_∩)o~在腎病內(nèi)科一般是,早上比較忙,下午基本就是補(bǔ)病程之類的,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7:
45到科室,然后給病人測血壓,八點(diǎn)交班,交完班后老師會查房。
其它也就沒啥事,偶爾要換換藥,有橈動脈,頭靜脈造瘺手術(shù)的病人,如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥,也就是三天左右換一次,其它也就沒什么特殊事情要做了。
對了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,這樣第二天就不會太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三周,雖說學(xué)到的東西不多,但是還是有一點(diǎn)點(diǎn)成長,會繼續(xù)努力下去的,加油啊,我們大家都要,fighting!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇七
一、在能的方面:熟悉和掌握國家方針政策、法律法規(guī);較好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,充分調(diào)動個人的工作積極性,積極主動完成工作任務(wù);努力提高文化知識和專業(yè)理論水平,具有本職工作所需的基本技能;能在工作中通過思考、研究發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出建議,具有一定的獨(dú)立處理和解決問題的能力;努力豐富工作經(jīng)驗(yàn),拓寬知識面。
二、在勤的方面:本人事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng),奮發(fā)進(jìn)取,一心撲在工作上;工作認(rèn)真,態(tài)度積極,雷厲風(fēng)行,勇挑重?fù)?dān),敢于負(fù)責(zé),不計(jì)較個人得失;工作勤勉,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨;堅(jiān)持崗位,無故不遲到、不早退。一年來,本人僅有事假一次,原因是處理父親病重、病危、病故事情,其余都正常值班和上班,主動放棄公休假,甚至正常的補(bǔ)休都因?yàn)楣ぷ鞫⒄`。多次放棄了應(yīng)邀參加全國性學(xué)術(shù)交流和赴外學(xué)習(xí)提高的機(jī)會。
三、在績的方面:本人工作思路清晰,原則性、前瞻性、前導(dǎo)性強(qiáng);開拓進(jìn)取,關(guān)心單位建設(shè),經(jīng)常提出合理化建議,較好地完成了較重的本職工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作;講究工作方法,效率較高;能按時或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作,工作成績比較突出,效果良好。全年完成較高質(zhì)量的門診量計(jì)近萬人次。努力樹立后勤保障的服務(wù)意識,積極配合服務(wù)對象做好衛(wèi)勤保障服務(wù),不講條件,不計(jì)得失,全年完成公差勤務(wù)約70個工作日以上。
利益,管好配偶、子女,不允許他們利用本人的工作性質(zhì)謀取私利和人情;公道正派待人,艱苦奮斗,不奢侈浪費(fèi)、貪圖享受;務(wù)實(shí)行醫(yī),不弄虛作假,不與人爭利。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng);本人以身作則,嚴(yán)格要求,堅(jiān)持制度,以制度服人,樹立愛行如家、愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)尚;牢固樹立正確的權(quán)力觀、地位觀、利益觀,樹立為人民服務(wù)的思想,把群眾滿意或不滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),努力為群眾做好醫(yī)療服務(wù)。
總的來說,一年來,本人正確面對當(dāng)前衛(wèi)生科人員少、任務(wù)重、責(zé)任大、服務(wù)范圍廣的現(xiàn)狀,正確理解上級的工作部署,堅(jiān)定執(zhí)行國家的方針政策,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度,較好地履行了作為軍人和作為專業(yè)技術(shù)干部的職責(zé),充分發(fā)揮了個人能力,調(diào)動了工作積極性,較好地完成了全年的工作任務(wù)。
不止一次獲得住院患者好評,而無一差錯事故,光陰似箭,日月如梭。作為一名光榮的白衣天使,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅(jiān)持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識,積極參與醫(yī)師醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇八
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認(rèn)識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入角色。科內(nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯事故。使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實(shí)施情況、用藥特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn),護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則:一是“四輕”,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時安排護(hù)理查房及專題講座查房前,事先通知護(hù)生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護(hù)生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護(hù)生能明確某一病征的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師,結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識及監(jiān)護(hù)儀器的簡單運(yùn)用。因護(hù)生實(shí)習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護(hù)生都能正確識別心電圖,并教會護(hù)生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力:讓護(hù)生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)及護(hù)理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護(hù)生在短時間內(nèi)提高自己的實(shí)際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,在不斷實(shí)踐中強(qiáng)化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語:護(hù)生在心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束時,都要進(jìn)行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實(shí)習(xí)手冊。
小結(jié):總結(jié)幾年來帶教工作,我們認(rèn)為,在護(hù)生實(shí)習(xí)過程中,帶教老師必須把臨床放在首位,以身示教;同時密切注意護(hù)生的心理狀態(tài),時時予以鼓勵,幫助其緩解心理壓力。這樣才會調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性,自覺規(guī)范行為,完善自身整體素質(zhì),為將來走向臨床護(hù)理工作崗位,打好基礎(chǔ)。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇九
本人于8月開始在xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。
后來就是連續(xù)的病房實(shí)習(xí)。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)知識的缺乏。我有時問自己:“這是中醫(yī)院嗎?”因?yàn)樗麄兛床≈委煄缀醵际且晕魉帪橹鳌V兴幹皇茄a(bǔ)一補(bǔ)正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:“周四是開大方的日子?!倍_一些很大的方,很多味藥,價(jià)格也很高。不僅如此,他們還讓學(xué)生開這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時候會改方,但原因竟然是學(xué)生開的某幾味藥太便宜,換幾個差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的情況嗎?
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。罵得好!我本就覺得這是浪費(fèi)我時間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進(jìn)步了很多,心里有股說不出的喜悅。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十
不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個星期,在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。
留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?
才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會吃苦,學(xué)會忍耐,學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應(yīng)社會的,學(xué)會生存!長大了,再也沒有人會呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十一
在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0_5_4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實(shí)學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗(yàn),也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十二
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機(jī)會耐心的傳授他的經(jīng)驗(yàn)給我,這是很重要的。
剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗(yàn)單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。
開始實(shí)習(xí)一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當(dāng)時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實(shí)很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查?;氐睫k公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因?yàn)榈玫搅死蠋煹恼J(rèn)可。因?yàn)檫@個會簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點(diǎn)卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo)?,對ct片子越來越熟悉,一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區(qū)別。實(shí)習(xí)第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進(jìn)科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個問候,微笑,一個細(xì)微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進(jìn)病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”
我當(dāng)時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說的話我牢記在心,因?yàn)槊總€病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了,說實(shí)話在呼吸沒呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實(shí)需要更長的實(shí)習(xí)時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎!期待下一周的實(shí)習(xí),祝自己中秋節(jié)快樂!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十三
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺到了手足無措,每個醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生,是一個有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。
每天,提早半個小時到醫(yī)院。
1.將管床病歷整理出來;
2.參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;
3.跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。
4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在第二天準(zhǔn)時辦理出院。
5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過為期一個月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十四
實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實(shí)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,開始了我十個月的實(shí)習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變。
我實(shí)習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報(bào)到,護(hù)士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的注意事項(xiàng),讓我認(rèn)識到了護(hù)士工作要細(xì)心,謹(jǐn)慎而且要遵守?zé)o菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準(zhǔn)姓名,床號。
上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因?yàn)槲沂×?次,不過我越挫越勇。呵呵。。。
同時在配藥這方面,不僅要對準(zhǔn)姓名 床號,藥名,更要遵守?zé)o菌原則,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實(shí)習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在腎內(nèi)科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實(shí)習(xí)工作中我會更加努力 認(rèn)真的去做事,爭取做的更好。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十五
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺到了手足無措,每個醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生,是一個有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。
每天,提早半個小時到醫(yī)院。
1.將管床病歷整理出來;
2.參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;
3.跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。
4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在第二天準(zhǔn)時辦理出院。
5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過為期一個月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇一
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實(shí)學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗(yàn),也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇二
2019年7月29日星期一,多云轉(zhuǎn)晴。今天我像往常一樣去醫(yī)院上班、學(xué)習(xí)。
時光飛逝,無聲無息中結(jié)束了我的大學(xué)生活,我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬,開始了我人生新的旅程——實(shí)習(xí)之旅,我第一站來到了腎內(nèi)科。
對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護(hù)不平等的對待,然而當(dāng)我真正來到科室時,我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧,醫(yī)生和護(hù)士也沒有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進(jìn)去,適應(yīng)了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重,血管很難找,對于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗(yàn)的我來說真的是一個嚴(yán)峻的考驗(yàn),所以,在腎內(nèi)科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開始心里有些不服氣,我一個大學(xué)本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,每一項(xiàng)工作都需要有人來完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ),逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活,積極努力,不斷進(jìn)取,在老師操作時我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真。
我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn),每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅(jiān)信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少,只能涉及到尿管護(hù)理、灌腸、透析管的護(hù)理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試,而且得到了患者的表揚(yáng),這讓我對以后的工作、學(xué)習(xí)充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對待學(xué)習(xí)、工作,我相信我會學(xué)的更好,路走的更遠(yuǎn)。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇三
上周五找唐老師和劉主任簽完字,呼吸科的實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束。從剛剛開始進(jìn)科時候的抵觸心理到后來的逐漸適應(yīng),已經(jīng)發(fā)展到現(xiàn)在的不想離開。這中間發(fā)生了很微妙的變化,短短的2周時間讓我開始了解了呼吸這門學(xué)科的深奧,也是因?yàn)橐娮R到了老師的厲害,才讓我那張強(qiáng)硬的小嘴變得柔和,不再抵觸這里的一切。就拿抽取血?dú)夥治龅膭用}血來說,當(dāng)我面對著一個房顫病人抽不出血液時,我的老師可以一針見血;當(dāng)我面對著一個腦萎縮、橈動脈的肌肉有強(qiáng)直,肘動脈和股動脈都跳動微弱時,我的老師仍然可以從容鎮(zhèn)定,幾秒鐘之內(nèi)把他擺平?,F(xiàn)在已經(jīng)到了一個新的科室了,現(xiàn)在的我已經(jīng)不像剛剛開始實(shí)習(xí)時那么緊張了,哈哈,也許是我真的已經(jīng)在李壬子和唐曉霞的歷煉之后,可以所向披靡了……8
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得的延伸閱讀——實(shí)習(xí)心得體會的基本要求
實(shí)習(xí)心得,就是把一個時間段的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總分析、總研究,分析成績、不足、經(jīng)驗(yàn)等。總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進(jìn)行理性的思考??偨Y(jié)與計(jì)劃是相輔相成的,要以實(shí)習(xí)計(jì)劃為依據(jù),訂實(shí)習(xí)計(jì)劃總是在實(shí)習(xí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。
1.總結(jié)必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細(xì)。這部分內(nèi)容主要是對工作的主客觀條件、有利和不利條件以及工作的環(huán)境和基礎(chǔ)等進(jìn)行分析。
2.成績和缺點(diǎn)。這是總結(jié)的中心。總結(jié)的目的就是要肯定成績,找出缺點(diǎn)。成績有哪些,有多大,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣取得的;缺點(diǎn)有多少,表現(xiàn)在哪些方面,是什么性質(zhì)的,怎樣產(chǎn)生的,都應(yīng)講清楚。
3.經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。做過一件事,總會有經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為便于今后的工作,須對以往工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行分析、研究、概括、集中,并上升到理論的高度來認(rèn)識。
今后的打算。根據(jù)今后的工作任務(wù)和要求,吸取前一時期工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),明確努力方向,提出改進(jìn)措施等。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇四
今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院,開始了我為期2周的護(hù)理實(shí)習(xí)生涯!
當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)第一醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。于是我找到了醫(yī)院的護(hù)士長陳蔚,和她說明了情況后,陳護(hù)士長欣然的接受了我的請求,同意我在醫(yī)院里實(shí)習(xí)2個星期,并把我安排到腎內(nèi)科!
實(shí)習(xí)的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點(diǎn)交還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)啊!
接下來的1天,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師
還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗
〉所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這10天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實(shí)踐,也為我們的以后走上社會打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
總之,我覺得這次的暑期實(shí)習(xí)對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的,因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時也能提高我們的社會交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基矗這短短的幾天實(shí)習(xí)經(jīng)理使我對護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇五
一個月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,但卻在我心中留下了深刻印象。兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、急診危重癥等各系統(tǒng)疾病的情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。
與其他科室相比,兒科有自己的特殊性。第一,特殊的護(hù)理人群;第二,特殊的治療護(hù)理原則;第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。由于兒童正處于生長發(fā)育期,肝腎功能及某些酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能也較差;不同年齡的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求護(hù)理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對”,凡事多想想、多看看,如有疑問及時詢問。
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,實(shí)習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng),但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在多數(shù)是一家一個孩子,每個兒童都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實(shí)習(xí)生來練手。
然而,1~2歲小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,配合不佳,這又增加了穿刺的難度。在兒科,家長們評論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求護(hù)士不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺技術(shù)上不斷精益求精,同時掌握與小兒及其家長良好的溝通能力。面對一個個脆弱的小生命,讓我意識到護(hù)士不僅要技術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通交流。孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,一些家長難免說一些傷人的話。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
兒科的老師們定期給我們講課,讓我們既能復(fù)習(xí)到書本上的知識,又能學(xué)習(xí)到臨床實(shí)用的知識。慢慢熟練了之后,也覺得不是剛開始的什么都不會,取得了明顯的進(jìn)步。雖然我們有指定的帶教老師,可是其他老師也經(jīng)常會給我們講很多知識,這就很好的擴(kuò)大了我們的學(xué)習(xí)范圍。感謝老師們的教誨,你們永遠(yuǎn)是我學(xué)習(xí)的榜樣。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對待每一位患兒,持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極向科室的老師們學(xué)習(xí)!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇六
在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美。
實(shí)習(xí)的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,大學(xué)的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅(jiān)持看書。
只是會在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時疲累,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學(xué)習(xí)的時間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實(shí)面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o奈,而悲傷,而感動.慢慢學(xué)會坦然的面對生離死別,慢慢學(xué)會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,護(hù)士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點(diǎn);慢慢學(xué)會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學(xué)會厚臉皮,慢慢學(xué)會偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點(diǎn)多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實(shí)習(xí)期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護(hù)自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,不要想當(dāng)然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點(diǎn)是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。
當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點(diǎn)觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結(jié)的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當(dāng)然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨病;二是,糖尿病腎病;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年,老年病人。
當(dāng)然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見,但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版),關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,還有就是高血壓,糖尿病,心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,因?yàn)橛械穆阅I衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面,因?yàn)楹芏嗄I臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,因?yàn)楹芏嗨幎紩?jīng)過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,如吲噠帕安,呋塞米,螺內(nèi)酯(安體舒通),氫氯噻嗪,布美他尼;at1類,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),結(jié)沙坦(代文),厄貝沙坦氫氯噻嗪;阿爾法受體阻滯劑,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平緩釋片或者控釋片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達(dá)),尼群地平,尼莫地平;acei類,如馬來酸依那普利(依蘇),培垛普利(雅施達(dá)),卡托普利(開博通),賴渃普利,貝納普利(洛丁新),福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥,多糖鐵復(fù)合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,益比奧)。
腎性骨病,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血癥,非諾貝特膠囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。
抗生素類,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,萬克(鹽酸左氧氟沙星),羅紅霉素,阿奇霉素,頭孢克洛,萘夫西林,凱斯達(dá)。
降糖藥,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),馬來酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,新和銳芯,甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,復(fù)方腎炎片,金水寶。
還有就是地榆升柏片。
其它的一些安眠藥,艾司唑侖(舒樂安定),氯硝西泮(氯硝安定)。
鹽酸曲馬多,止痛。
以上就是腎病內(nèi)科的常用藥,其它的還在學(xué)習(xí)中o(∩_∩)o~在腎病內(nèi)科一般是,早上比較忙,下午基本就是補(bǔ)病程之類的,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7:
45到科室,然后給病人測血壓,八點(diǎn)交班,交完班后老師會查房。
其它也就沒啥事,偶爾要換換藥,有橈動脈,頭靜脈造瘺手術(shù)的病人,如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥,也就是三天左右換一次,其它也就沒什么特殊事情要做了。
對了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,這樣第二天就不會太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三周,雖說學(xué)到的東西不多,但是還是有一點(diǎn)點(diǎn)成長,會繼續(xù)努力下去的,加油啊,我們大家都要,fighting!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇七
一、在能的方面:熟悉和掌握國家方針政策、法律法規(guī);較好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,充分調(diào)動個人的工作積極性,積極主動完成工作任務(wù);努力提高文化知識和專業(yè)理論水平,具有本職工作所需的基本技能;能在工作中通過思考、研究發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出建議,具有一定的獨(dú)立處理和解決問題的能力;努力豐富工作經(jīng)驗(yàn),拓寬知識面。
二、在勤的方面:本人事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng),奮發(fā)進(jìn)取,一心撲在工作上;工作認(rèn)真,態(tài)度積極,雷厲風(fēng)行,勇挑重?fù)?dān),敢于負(fù)責(zé),不計(jì)較個人得失;工作勤勉,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨;堅(jiān)持崗位,無故不遲到、不早退。一年來,本人僅有事假一次,原因是處理父親病重、病危、病故事情,其余都正常值班和上班,主動放棄公休假,甚至正常的補(bǔ)休都因?yàn)楣ぷ鞫⒄`。多次放棄了應(yīng)邀參加全國性學(xué)術(shù)交流和赴外學(xué)習(xí)提高的機(jī)會。
三、在績的方面:本人工作思路清晰,原則性、前瞻性、前導(dǎo)性強(qiáng);開拓進(jìn)取,關(guān)心單位建設(shè),經(jīng)常提出合理化建議,較好地完成了較重的本職工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作;講究工作方法,效率較高;能按時或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作,工作成績比較突出,效果良好。全年完成較高質(zhì)量的門診量計(jì)近萬人次。努力樹立后勤保障的服務(wù)意識,積極配合服務(wù)對象做好衛(wèi)勤保障服務(wù),不講條件,不計(jì)得失,全年完成公差勤務(wù)約70個工作日以上。
利益,管好配偶、子女,不允許他們利用本人的工作性質(zhì)謀取私利和人情;公道正派待人,艱苦奮斗,不奢侈浪費(fèi)、貪圖享受;務(wù)實(shí)行醫(yī),不弄虛作假,不與人爭利。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng);本人以身作則,嚴(yán)格要求,堅(jiān)持制度,以制度服人,樹立愛行如家、愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)尚;牢固樹立正確的權(quán)力觀、地位觀、利益觀,樹立為人民服務(wù)的思想,把群眾滿意或不滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),努力為群眾做好醫(yī)療服務(wù)。
總的來說,一年來,本人正確面對當(dāng)前衛(wèi)生科人員少、任務(wù)重、責(zé)任大、服務(wù)范圍廣的現(xiàn)狀,正確理解上級的工作部署,堅(jiān)定執(zhí)行國家的方針政策,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度,較好地履行了作為軍人和作為專業(yè)技術(shù)干部的職責(zé),充分發(fā)揮了個人能力,調(diào)動了工作積極性,較好地完成了全年的工作任務(wù)。
不止一次獲得住院患者好評,而無一差錯事故,光陰似箭,日月如梭。作為一名光榮的白衣天使,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅(jiān)持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識,積極參與醫(yī)師醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇八
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認(rèn)識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入角色。科內(nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯事故。使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實(shí)施情況、用藥特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn),護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則:一是“四輕”,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時安排護(hù)理查房及專題講座查房前,事先通知護(hù)生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護(hù)生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護(hù)生能明確某一病征的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師,結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識及監(jiān)護(hù)儀器的簡單運(yùn)用。因護(hù)生實(shí)習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護(hù)生都能正確識別心電圖,并教會護(hù)生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力:讓護(hù)生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)及護(hù)理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護(hù)生在短時間內(nèi)提高自己的實(shí)際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,在不斷實(shí)踐中強(qiáng)化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語:護(hù)生在心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束時,都要進(jìn)行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實(shí)習(xí)手冊。
小結(jié):總結(jié)幾年來帶教工作,我們認(rèn)為,在護(hù)生實(shí)習(xí)過程中,帶教老師必須把臨床放在首位,以身示教;同時密切注意護(hù)生的心理狀態(tài),時時予以鼓勵,幫助其緩解心理壓力。這樣才會調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性,自覺規(guī)范行為,完善自身整體素質(zhì),為將來走向臨床護(hù)理工作崗位,打好基礎(chǔ)。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇九
本人于8月開始在xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。
后來就是連續(xù)的病房實(shí)習(xí)。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)知識的缺乏。我有時問自己:“這是中醫(yī)院嗎?”因?yàn)樗麄兛床≈委煄缀醵际且晕魉帪橹鳌V兴幹皇茄a(bǔ)一補(bǔ)正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:“周四是開大方的日子?!倍_一些很大的方,很多味藥,價(jià)格也很高。不僅如此,他們還讓學(xué)生開這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時候會改方,但原因竟然是學(xué)生開的某幾味藥太便宜,換幾個差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的情況嗎?
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。罵得好!我本就覺得這是浪費(fèi)我時間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進(jìn)步了很多,心里有股說不出的喜悅。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十
不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個星期,在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。
留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?
才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會吃苦,學(xué)會忍耐,學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應(yīng)社會的,學(xué)會生存!長大了,再也沒有人會呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十一
在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0_5_4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實(shí)學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗(yàn),也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十二
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機(jī)會耐心的傳授他的經(jīng)驗(yàn)給我,這是很重要的。
剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗(yàn)單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。
開始實(shí)習(xí)一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當(dāng)時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實(shí)很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查?;氐睫k公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因?yàn)榈玫搅死蠋煹恼J(rèn)可。因?yàn)檫@個會簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點(diǎn)卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo)?,對ct片子越來越熟悉,一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區(qū)別。實(shí)習(xí)第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進(jìn)科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個問候,微笑,一個細(xì)微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進(jìn)病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”
我當(dāng)時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說的話我牢記在心,因?yàn)槊總€病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了,說實(shí)話在呼吸沒呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實(shí)需要更長的實(shí)習(xí)時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎!期待下一周的實(shí)習(xí),祝自己中秋節(jié)快樂!
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十三
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺到了手足無措,每個醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生,是一個有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。
每天,提早半個小時到醫(yī)院。
1.將管床病歷整理出來;
2.參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;
3.跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。
4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在第二天準(zhǔn)時辦理出院。
5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過為期一個月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十四
實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實(shí)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,開始了我十個月的實(shí)習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變。
我實(shí)習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報(bào)到,護(hù)士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的注意事項(xiàng),讓我認(rèn)識到了護(hù)士工作要細(xì)心,謹(jǐn)慎而且要遵守?zé)o菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準(zhǔn)姓名,床號。
上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因?yàn)槲沂×?次,不過我越挫越勇。呵呵。。。
同時在配藥這方面,不僅要對準(zhǔn)姓名 床號,藥名,更要遵守?zé)o菌原則,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實(shí)習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在腎內(nèi)科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實(shí)習(xí)工作中我會更加努力 認(rèn)真的去做事,爭取做的更好。
腎內(nèi)科出科心得體會1000字篇十五
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺到了手足無措,每個醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生,是一個有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。
每天,提早半個小時到醫(yī)院。
1.將管床病歷整理出來;
2.參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;
3.跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。
4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在第二天準(zhǔn)時辦理出院。
5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過為期一個月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。