年終到了，這是我們總結(jié)一年來工作成果的最佳時(shí)機(jī)。在寫總結(jié)時(shí)，可以參考相關(guān)資料和范文，借鑒別人的經(jīng)驗(yàn)和方法。下面是一些范例，希望對大家有所幫助。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇一
隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加，要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護(hù)士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識，獨(dú)立工作能力，熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平，能解決護(hù)理操作中疑難問題，責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護(hù)理，宜細(xì)不宜粗，通過努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理，都對傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說，護(hù)士只有對各種新藥，進(jìn)口藥的藥理，以及用藥后對病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復(fù)雜的綜合護(hù)理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對我們護(hù)士產(chǎn)生信任感，也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職，更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進(jìn)食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，通過責(zé)任護(hù)士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護(hù)理診斷，組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄?？茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護(hù)士，直接負(fù)責(zé)15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護(hù)理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷，細(xì)致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個別病人家住較遠(yuǎn)，有時(shí)家里親人有事耽誤，不能及時(shí)趕到身邊，晚上無人陪護(hù)，我就主動晚上來到病房看望老人，有時(shí)送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進(jìn)一步體會到我們護(hù)理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計(jì)劃性，有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”，顯然是護(hù)士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實(shí)踐，我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大，無論是每一個細(xì)小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認(rèn)識我們護(hù)士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時(shí)間，這時(shí)我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時(shí)光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護(hù)理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時(shí)工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時(shí)間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運(yùn)動，增進(jìn)全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇二
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時(shí)間較長，嚴(yán)重時(shí)可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。
1.臨床資料：
本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200ml不等，每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時(shí)仍有腹瀉，1例死亡。
病情觀察：
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時(shí)間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時(shí)送檢糞便標(biāo)本，同時(shí)應(yīng)做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準(zhǔn)確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護(hù)理。實(shí)踐證明，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理：
輕型病人適當(dāng)減少飲食量，進(jìn)低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物，堅(jiān)持少量多餐，不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人，營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存，使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無菌操作，準(zhǔn)確把握輸注速度，勻速滴入為好?？蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例，滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理：
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強(qiáng)臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過程中應(yīng)蘸洗，切忌用力擦拭，過多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚肝油或抗生素軟膏，以保護(hù)臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激，以減少腸蠕動，同時(shí)有利于減輕腹痛癥狀。因?yàn)楦共坷浯碳鼓c蠕動加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
對于感染性腹瀉，應(yīng)注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應(yīng)加強(qiáng)手部的清潔消毒，對病人的物品，特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理，預(yù)防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時(shí)，應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉，但延長了病人的住院時(shí)間，增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇三
助產(chǎn)護(hù)理是重要的一個職位，下面是關(guān)于助產(chǎn)護(hù)理的畢業(yè)論文，主要講婦產(chǎn)護(hù)理助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)及對策研究。
婦產(chǎn)科在醫(yī)院中地位重要，作用突出。婦產(chǎn)科特殊的性質(zhì)及環(huán)境因素使得助產(chǎn)士的角色及職責(zé)凸顯出自身的價(jià)值。一方面，作為護(hù)理隊(duì)伍中堅(jiān)力量，助產(chǎn)士自身肩負(fù)著病人母子平安、人命關(guān)天的責(zé)任。助產(chǎn)士能力高低直接關(guān)系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快，助產(chǎn)士本身除去責(zé)任重大之外，還承擔(dān)著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是，面對無處不在的.感染機(jī)會，助產(chǎn)士出于疾病感染的高度危險(xiǎn)中，這讓助產(chǎn)士工作成為具有高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)之一。也正因?yàn)橛诖耍浞终J(rèn)識助產(chǎn)士工作的風(fēng)險(xiǎn)和不安全因素，進(jìn)而采取切實(shí)可行的對策，保護(hù)助產(chǎn)士的身心健康，就顯得彌足重要。
1助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)概說。
1.1助產(chǎn)士角色風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士的角色過去單純存在于產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)、健康教育。然而，隨著社會發(fā)展和時(shí)代進(jìn)步，助產(chǎn)士的角色呈現(xiàn)出多元的特征，逐漸成為集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)中助產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產(chǎn)士的勞動強(qiáng)度。而且，助產(chǎn)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的助產(chǎn)工作不僅僅是一項(xiàng)體力勞動，還是一項(xiàng)腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產(chǎn)士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎，否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題，威脅到助產(chǎn)士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產(chǎn)士責(zé)任技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。誠如上述，助產(chǎn)士面臨著來自方方面面的壓力，因此，助產(chǎn)士往往深感自身責(zé)任重大，要求不斷提高自身的責(zé)任意識和基礎(chǔ)護(hù)理理論實(shí)踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是助產(chǎn)士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。那么，要求助產(chǎn)士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力，保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。首先是器具損傷風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士在助產(chǎn)操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利，對于助產(chǎn)士的皮膚有極強(qiáng)的損傷。如果不能很好滴加以處理，往往會造成各種感染。另一方面，隨著社會發(fā)展，類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數(shù)量持續(xù)增加，一旦造成醫(yī)療器械的損傷，又跟易感人群之間有密切的接觸，則造成一定的危險(xiǎn)。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士在實(shí)際的工作操作過程中會面臨產(chǎn)婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅，一旦處理不當(dāng)，后果則不堪設(shè)想。再次，環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴(yán)格，但是，環(huán)境相對嘈雜，要實(shí)現(xiàn)環(huán)境的消毒與安全，就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯，對于助產(chǎn)士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產(chǎn)士身心疲憊，心情易于煩躁、易于動怒，對于助產(chǎn)士的生活上產(chǎn)生了一定的影響。此外，制度風(fēng)險(xiǎn)。盡管助產(chǎn)士工作壓力大、強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)多，屬于職業(yè)高危行業(yè)，但是，現(xiàn)實(shí)生活中對于助產(chǎn)士的護(hù)理補(bǔ)貼和職業(yè)防護(hù)工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產(chǎn)士的生產(chǎn)、生活面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)，這也在一定程度上制約了助產(chǎn)士工作積極性提升。
2.1強(qiáng)化角色意識。助產(chǎn)士角色工作強(qiáng)度高、責(zé)任重大、事情繁復(fù)，助產(chǎn)士要樹立并不斷強(qiáng)化自身角色意識，讓助產(chǎn)士工作本身更為安全、順暢。一方面，助產(chǎn)士要不斷增強(qiáng)自身體質(zhì)，只有強(qiáng)健的體魄才能夠在高強(qiáng)度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚(yáng)的精神。同時(shí)，助產(chǎn)士要加強(qiáng)自身自信心的培養(yǎng)，讓自身能夠積極應(yīng)對社會上的各種質(zhì)疑的聲音和不良作風(fēng)的誘惑，讓自己保持一顆平常心，讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒，全身心投入到工作中區(qū)，又能夠讓自己不影響他人尤其是產(chǎn)婦情緒。此外，助產(chǎn)士為了更好滴履行自身的角色，必然認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)知識，熟悉工作中存在的潛在的法律問題，盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術(shù)水平。助產(chǎn)士的角色危機(jī)很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護(hù)理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產(chǎn)士不斷扎實(shí)學(xué)習(xí)護(hù)理及其相關(guān)知識，不斷充實(shí)自己的實(shí)踐行為和業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，助產(chǎn)士的從業(yè)危機(jī)也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產(chǎn)士要熟悉技術(shù)操作規(guī)程，尤其是在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并迅速處理產(chǎn)婦存在的異常情況，并用專業(yè)的知識進(jìn)行疏導(dǎo)和處理，以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護(hù)措施。首先，針對器具損傷及各種傳染源的威脅，要強(qiáng)化助產(chǎn)士自我防護(hù)教育的力度，通過不斷提高助產(chǎn)士的安全操作意識，了解助產(chǎn)士行業(yè)的職業(yè)感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要熟悉并熟練掌握助產(chǎn)士相關(guān)的預(yù)防感染的知識，以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身，不斷消除助產(chǎn)士自身存在的恐懼心理。其次，針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)力度，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上，助產(chǎn)士要十分小心，提高自身防護(hù)意識。既要注意不傷及別人，也要注意不能傷及自身。操作完成后，助產(chǎn)士要及時(shí)處理醫(yī)療垃圾和廢物，要不斷做好職業(yè)防護(hù)的演練，養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風(fēng)。樹立標(biāo)準(zhǔn)意識，所有患者一視同仁，采取普及性保護(hù)。嚴(yán)格洗手、手消毒步驟，嚴(yán)謹(jǐn)徒手接觸血液、體液及產(chǎn)婦分泌物，對于產(chǎn)婦的人工破膜、接產(chǎn)會陰縫合等操作要戴雙層手套。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇四
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指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇五
目的：探討助產(chǎn)士的護(hù)理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法：選擇在我院建立了孕婦保健卡且無產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦100例，自愿隨機(jī)分成對照組和觀察組。觀察組實(shí)行在孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂開展孕期健康教育，嬰兒喂養(yǎng)技術(shù)，嬰兒護(hù)、產(chǎn)時(shí)減輕疼痛技巧等課程，并在此時(shí)由孕婦選定為自己接生的助產(chǎn)士。對照組實(shí)行常規(guī)的護(hù)理方式，分娩時(shí)不定助產(chǎn)士，孕期不跟助產(chǎn)人員接觸。觀察2組孕婦的產(chǎn)科質(zhì)量。結(jié)果：自然分娩率觀察組為90%，對照組為75%；剖宮產(chǎn)率、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量、新生兒窒息率觀察組均低于對照組（p均0.05）。結(jié)論：孕期產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)士良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)及良好的整體護(hù)理能有效地保證母嬰安全，促進(jìn)母嬰健康，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：助產(chǎn)士；婦科護(hù)理；分娩質(zhì)量。
醫(yī)院的產(chǎn)科中，助產(chǎn)士是一個特殊的群體，其服務(wù)的對象是孕產(chǎn)婦，在工作中承擔(dān)著重大的責(zé)任，這就決定了助產(chǎn)士的工作的專業(yè)性強(qiáng)，且工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高，同時(shí)患者的期望值高?！笆聭烟ィ怀置洹笔乔陙砣祟惙毖芎蟠纳憩F(xiàn)象，而產(chǎn)婦分娩的過程是否順利，是否健康與助產(chǎn)士的護(hù)理有著緊密相連的關(guān)系。在產(chǎn)婦分娩的過程中，助產(chǎn)士要全程護(hù)理，密切觀察，給予生理、心理以及情感上的支持和照顧，指導(dǎo)產(chǎn)婦，適時(shí)助產(chǎn)，直到產(chǎn)后2h。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，為了提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，人們開始關(guān)注此項(xiàng)工作，而且得到了越來越多人的重視及其好評。
1臨床資料。
1.1一般資料：選取xxx年6-12月在我院建立了孕婦保健卡的孕婦100例，孕齡37-40周，無產(chǎn)科并發(fā)癥，年齡20-30歲，均為初產(chǎn)婦。隨機(jī)分成2組，每組各50例。一組作為觀察組實(shí)行有規(guī)律的參加助產(chǎn)士開展的孕婦課堂、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)時(shí)如何減輕疼痛、如何護(hù)理新生兒知識等宣教。此時(shí)產(chǎn)婦選定為自己接生的助產(chǎn)士，一直到寶寶出生。在此期間產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間建立信任的護(hù)患關(guān)系。另一組為對照組，由輪班的助產(chǎn)士按照護(hù)理的常規(guī)護(hù)理以及接生。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后無顯著性差異。
1.2方法：觀察組由選定為自己接生的助產(chǎn)士負(fù)責(zé)陪伴全程分娩，在孕期彼此間建立起和諧、信任、親密關(guān)系。對照組接受輪班的助產(chǎn)士按照常規(guī)護(hù)理進(jìn)行監(jiān)測和處理。在孕期期間彼此建立和諧、信任和親密的護(hù)患關(guān)系，全程關(guān)心和照顧產(chǎn)婦，相互交流，及時(shí)了解孕婦的心態(tài)，給予心理上的支持和開導(dǎo)，避免孕婦對疼痛的恐懼以及對親屬的依賴。進(jìn)入第一產(chǎn)程后，密切關(guān)注產(chǎn)程的進(jìn)展，產(chǎn)婦在分娩的過程中由于疼痛及能量的消耗已經(jīng)筋疲力盡，助產(chǎn)士在守產(chǎn)程時(shí)，向產(chǎn)婦介紹有關(guān)分娩方面的知識，鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食、儲備能力，并告知分娩是正常的生理現(xiàn)象，同時(shí)在宮縮間歇期注意休息，而在陣痛時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力，使其精神放松，以取得產(chǎn)婦的配合。進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)，要教會產(chǎn)婦如何正確使用腹壓，間歇期休息，恢復(fù)體力，解除顧慮，取得配合，使胎兒順利娩出。在第三產(chǎn)程，如新生兒異?；蛐詣e不符合產(chǎn)婦的心愿應(yīng)及時(shí)處理，盡可能避開產(chǎn)婦，同時(shí)開導(dǎo)，妥善安慰產(chǎn)婦，減少顧慮，以減少產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血。做好產(chǎn)后會陰傷口、新生兒護(hù)理及新生兒疾病篩查及健康教育。觀察子宮收縮、流血情況，做好登記，2h后送出產(chǎn)房，母嬰同室。
1.3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)：分別統(tǒng)計(jì)2組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒窒息、總產(chǎn)程以及產(chǎn)后2h出血。判斷標(biāo)準(zhǔn)：因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的產(chǎn)程及產(chǎn)后出血受多方面因素影響大，故不作為統(tǒng)計(jì)對象。新生兒窒息采用apgar評分。產(chǎn)后2h出血量采用溶容積法和稱量法。
2結(jié)果。
2.1二組分娩方式及新生兒窒息情況的比較：觀察組的自然分娩率高于對照組，而剖宮產(chǎn)率、助產(chǎn)率、新生兒窒息率低于對照組，有顯著性差異（p0.05）。
2.2二組自然分娩的總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量的比較：總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相比有顯著性差異（p0.05）。
3討論。
孕產(chǎn)時(shí)采取由專職助產(chǎn)士進(jìn)行整體護(hù)理及健康教育增強(qiáng)了孕產(chǎn)婦對孕期產(chǎn)時(shí)知識的認(rèn)識，密切了護(hù)患關(guān)系，在孕期就決定了為自己接生的助產(chǎn)士，實(shí)行孕產(chǎn)時(shí)一對一整體護(hù)理。從而建立了和諧、親密、信任的關(guān)系，減少了產(chǎn)婦對分娩的恐怖和不安，避免了家屬的擔(dān)憂，提高了產(chǎn)科質(zhì)量，減少了因妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)期死亡及母嬰不良預(yù)后。據(jù)統(tǒng)計(jì)，92%的孕產(chǎn)婦及家屬表示孕期跟為自己接生的助產(chǎn)士建立密切關(guān)系，知道了孕期營養(yǎng)知識和分娩、育兒技巧，備受她們歡迎。孕期助產(chǎn)士與孕婦建立良好、親密、和諧的護(hù)患關(guān)系，產(chǎn)時(shí)全程分娩過程中持續(xù)地給予產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持，避免了產(chǎn)婦接觸多個醫(yī)生助產(chǎn)士，緩解了產(chǎn)婦緊張、恐懼、抑郁的情緒，有效地縮短了產(chǎn)程，增加了自然分娩率，降低了剖宮產(chǎn)率，并使產(chǎn)后出血、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。
孕期產(chǎn)時(shí)由助產(chǎn)士實(shí)行一對一整體護(hù)理有利于提高產(chǎn)科分娩質(zhì)量。妊娠分娩雖然是一個自然正常的生理過程，卻也讓產(chǎn)婦經(jīng)歷了一次非常強(qiáng)烈的軀體、心靈、情感體驗(yàn)。孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂給予相關(guān)知識的宣教，讓孕婦及家屬在此時(shí)就認(rèn)識接觸為自己接生的助產(chǎn)士，使產(chǎn)婦及家屬有了安全感和信任感。同時(shí)助產(chǎn)士通過孕婦課堂可以更多地跟孕婦進(jìn)行交流，了解服務(wù)對象的信息，根據(jù)不同需求、文化、信仰及不同生理狀況給予相應(yīng)處理。本研究結(jié)果顯示，觀察組自然分娩率為90%，明顯高于對照組的75%；剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量均明顯低于對照組（p0.05）。孕期就與孕婦建立親密、和諧、信任的護(hù)患關(guān)系，產(chǎn)時(shí)全程陪伴的整體護(hù)理模式重視了對孕產(chǎn)婦的整體身心護(hù)理，增長了助產(chǎn)士的全能水平，有利于孕產(chǎn)婦的心身健康，容易得到產(chǎn)婦及家屬的支持。同時(shí)也提高了醫(yī)院的服務(wù)水平，吸引更多的孕婦到醫(yī)院來分娩，適合推廣實(shí)施。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇六
自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學(xué)號、專業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述。
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對研究結(jié)果進(jìn)行分析，得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價(jià)。答辯人對自己的研究工作進(jìn)行評價(jià)，要求客觀，實(shí)事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步，研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯。
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當(dāng)場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點(diǎn)放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細(xì)、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點(diǎn)提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇七
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨，而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護(hù)，我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長和進(jìn)步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸?；叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂，無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學(xué)習(xí)的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力！
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇八
隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加，要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護(hù)士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識，獨(dú)立工作能力，熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平，能解決護(hù)理操作中疑難問題，責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護(hù)理，宜細(xì)不宜粗，通過努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理，都對傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說，護(hù)士只有對各種新藥，進(jìn)口藥的藥理，以及用藥后對病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復(fù)雜的綜合護(hù)理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對我們護(hù)士產(chǎn)生信任感，也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職，更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進(jìn)食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，通過責(zé)任護(hù)士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護(hù)理診斷，組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄?？茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護(hù)士，直接負(fù)責(zé)15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護(hù)理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷，細(xì)致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個別病人家住較遠(yuǎn)，有時(shí)家里親人有事耽誤，不能及時(shí)趕到身邊，晚上無人陪護(hù)，我就主動晚上來到病房看望老人，有時(shí)送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進(jìn)一步體會到我們護(hù)理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計(jì)劃性，有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”，顯然是護(hù)士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實(shí)踐，我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大，無論是每一個細(xì)小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認(rèn)識我們護(hù)士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時(shí)間，這時(shí)我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時(shí)光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護(hù)理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時(shí)工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時(shí)間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運(yùn)動，增進(jìn)全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇九
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合，可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達(dá)到平衡時(shí)，其行對比重應(yīng)該達(dá)到一個平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過程的認(rèn)識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(jì)(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運(yùn)動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計(jì)算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計(jì)算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯ㄈ~全草皮莖木根及根莖果實(shí)種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對數(shù)再后進(jìn)行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時(shí)候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計(jì)不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十
光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼間，兩年半的護(hù)理?？茖W(xué)習(xí)即將結(jié)束，回首這兩年，是我一生的重要階段，因?yàn)橥ㄟ^再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)專業(yè)知識，我的專業(yè)技能得到了全面地提高，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在畢業(yè)之際，現(xiàn)對自我鑒定如下：
在思想品德上，在兩年多的學(xué)習(xí)過程中，我進(jìn)一步端正學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和自覺學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，這些無形的財(cái)富將對我以后的工作和生活產(chǎn)生重要影響，在這個學(xué)習(xí)過程中，我牢記醫(yī)學(xué)生的誓詞，努力為祖國衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的微薄之力。
在學(xué)習(xí)上，我不斷地充實(shí)自己，挑戰(zhàn)自我，圓滿地完成了《生理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等17門課程的學(xué)習(xí)，在系統(tǒng)地掌握了護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的同時(shí)，也充實(shí)了相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，使本人在過去的基礎(chǔ)上，對于護(hù)理專業(yè)知識有一個較完整的框架把握，對以前在學(xué)習(xí)的知識有個反芻的機(jī)會，對所之所學(xué)的專業(yè)知識有了更深刻的理解，自身素質(zhì)有進(jìn)一步的提高。
通過這兩年多的專業(yè)學(xué)習(xí)，我的專業(yè)知識和專業(yè)技能有了質(zhì)的提升，讓我對于護(hù)理工作更加得心應(yīng)手，在以后的工作中，我要把把學(xué)到的新理論、新觀念、新技術(shù)及時(shí)地運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實(shí)踐中，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責(zé)，踏踏實(shí)實(shí)，練就了扎實(shí)的基本功，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
兩年半的學(xué)習(xí)，時(shí)間雖短，但本人覺得受益很大，我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識高峰繼續(xù)攀登，并以此作為回報(bào)社會的資本和依據(jù)，以扎實(shí)的專業(yè)技能為依托，用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回報(bào)社會，為祖國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康貢獻(xiàn)自己的力量。
自我鑒定范文模板。
我所學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時(shí)代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護(hù)士。
本人從20xx年進(jìn)入xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識和認(rèn)真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補(bǔ)及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書本上所學(xué)的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實(shí)的護(hù)理理論知識，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻(xiàn)精神等。無論如何，在過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷奮斗目標(biāo)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長磨練的階段。
在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識，擔(dān)任班干、社團(tuán)干部和舍長時(shí)工作認(rèn)真，與同學(xué)友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。
在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀;嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定和制度，團(tuán)結(jié)同事，積極主動參與各種活動;在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴(kuò)展自我的知識面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對待患者細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認(rèn)真仔細(xì)做好每一項(xiàng)工作，善于工作總結(jié)，向護(hù)士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有條理，嚴(yán)謹(jǐn)生活態(tài)度和作風(fēng)，豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護(hù)理知識充分運(yùn)用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護(hù)理，幫助他們恢復(fù)健康。
人生總要不斷地學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
摘要：目的：如何使用正確方法護(hù)理呼吸內(nèi)科重癥患者。方法：選自我院2009―收治的呼吸內(nèi)科重癥患者共64例，以隨機(jī)方法進(jìn)行護(hù)理工作。結(jié)果：64例患者中死亡1例；搶救共13例，成功9例；痊愈及好轉(zhuǎn)53例。結(jié)論：對呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理必須使用正確的護(hù)理方法，正確的方法有利于呼吸內(nèi)科重癥患者的康復(fù)。
關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理。
呼吸系統(tǒng)疾病由于具有病程長，發(fā)作反復(fù)等特征，會導(dǎo)致患者咯血、恐懼、精神緊張、易煩燥，常常拒絕做必須的檢查和治療。到了疾病晚期，患者會表現(xiàn)出精神癥狀差、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象。因此對重癥呼吸衰竭患者進(jìn)行搶救護(hù)理時(shí)，除了采取有效的醫(yī)療措施外，還需護(hù)理人員的正確護(hù)理，通過合理、科學(xué)的方法，為患者提供舒適、潔凈的休養(yǎng)環(huán)境，使之符合患者的身體狀況和康復(fù)鍛煉工作，有利于患者的抗感染治療以及病情觀察和護(hù)理。
1資料和方法。
1.1一般資料。
選自我院―20呼吸內(nèi)科重癥患者共64例，其中男性患者35例，女性患者29例。年齡最大的為81歲，年齡最小的為14歲，平均年齡為46.8歲。63例患者中基礎(chǔ)疾病為：慢性阻塞性肺病患者、慢性支氣管炎患者43例，支氣管擴(kuò)張患者5例，支氣管哮喘患者9例，肺癌患者7例。
1.2護(hù)理方法。
1.2.1心理護(hù)理方法。護(hù)理工作人員向患者積極宣傳疾病相關(guān)知識，幫助患者樹立疾病治療信心，從而主動、積極配合治療。
1.2.2環(huán)境護(hù)理方法。結(jié)合每個哮喘患者的不同病因，將其分別安置在通風(fēng)條件良好、潔凈、光線充足的病房，病房內(nèi)確保無刺激性氣味，不擺放花草，不鋪設(shè)地毯，采用濕式清掃方式，防止整理床鋪和掃地時(shí)塵土飛揚(yáng)，病房內(nèi)的物體表面要進(jìn)行定期消毒，消毒液避免具有刺激性氣味。當(dāng)患者疾病重度發(fā)作時(shí)，會出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理人員應(yīng)該采取舒適臥位或者半臥位，確保患者衣著寬松。從而營造出一個潔凈、舒適、安靜的治療環(huán)境。同時(shí)要加強(qiáng)對病房的管理，嚴(yán)格無菌操作，防止出現(xiàn)交叉感染；應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果以及細(xì)菌培養(yǎng)選用最合適的抗菌藥物，積極配合主治醫(yī)師的抗感染治療[1]。
1.2.3飲食護(hù)理方法。由于呼吸系統(tǒng)疾病患者長期缺氧，消化功能較為低下，對營養(yǎng)的吸收不良，從而導(dǎo)致患者低鉀、低鈉、低氯、低蛋白，因此需要補(bǔ)充營養(yǎng)，根據(jù)實(shí)際病情提供營養(yǎng)豐富易消化的食物，并做到少量多餐。如果腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充困難時(shí)，可考慮部分乃至全部以靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)的方式完成。
1.2.4病情監(jiān)測觀察重癥哮喘的先兆癥狀。對患者的生命體征、呼吸深度、頻率、節(jié)律，呼氣和吸氣之間的時(shí)間比例，心律、心率、痰量以及性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)密觀察，分析有無并發(fā)癥以及誘發(fā)因素，對24h出入量進(jìn)行記錄，結(jié)合哮喘患者病癥易在凌晨發(fā)作和加重的情況，護(hù)理人員要加強(qiáng)對病床的后半夜巡視工作。氧療護(hù)理：患者發(fā)紺或者出現(xiàn)明顯缺氧癥狀應(yīng)立即吸氧，可用面罩或者鼻導(dǎo)管吸氧，一般面罩吸氧時(shí)氧流量4―6l/min，鼻導(dǎo)管吸氧2―4l/min，每隔15―30min巡視1次，確保安全用氧，同時(shí)對用氧效果仔細(xì)觀察，結(jié)合患者呼吸困難程度的大小對氧流量進(jìn)行隨時(shí)調(diào)節(jié)，氧氣濕化瓶要保證定時(shí)消毒。氣霧劑正確使用：必可酮?dú)忪F劑、萬托林氣霧劑使用前先上下?lián)u動，指導(dǎo)患者合并雙唇含著噴口，當(dāng)開始吸氣時(shí)，要立刻按壓氣霧瓶噴霧1次，屏氣5一10s，接著再行呼吸，兩種氣霧劑的噴吸間隔時(shí)間為5min左右，每次使用完畢后，都需要使用酒精棉球?qū)娍谶M(jìn)行擦拭，吸入噴霧后，用清水漱口。
1.2.5機(jī)械通氣護(hù)理方法。（1）確保氣道通暢：患者呼吸道的`分泌物必須及時(shí)清除，吸氧方式合理，做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)、輕，避免黏膜損傷，定時(shí)拍背、翻身，引導(dǎo)痰液流動，確保氣道通暢；（2）氣道濕化：患者吸入與體溫溫度相當(dāng)并完成濕化的氣體，才有利于防止感染，有助于氣道凈化；（3）對呼吸機(jī)的參數(shù)進(jìn)行觀察，看其設(shè)置是否適宜患者的病情變化。當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁現(xiàn)象與呼吸機(jī)相抵抗時(shí)，及時(shí)找出原因進(jìn)行解決；（4）按照常規(guī)，氣囊壓力應(yīng)該保持為2.45kpa，每隔2h放氣或者充氣1次，每次大約為10―20min。
急性重癥哮喘死亡的主要是由于氧療低氧血癥。因此當(dāng)患者入院后，應(yīng)及時(shí)提供面罩以及鼻塞吸氧，使pa028.0kpa，sa0290%，確保氧氣濕化，觀察患者吸氧效果，并及時(shí)對血?dú)夥治鲞M(jìn)行復(fù)查。如果哮喘患者出現(xiàn)co2潴留，說明呼吸肌的代償能力已經(jīng)達(dá)到了極限，在藥物治療無效的前提下，應(yīng)該立即考慮采用人工機(jī)械通氣治療[2]。
2結(jié)果。
64例患者病情痊愈和好轉(zhuǎn)的有53例，占82.5%，搶救共13例，好轉(zhuǎn)9例；死亡1例。詳情見表一。
3討論。
正確的護(hù)理方法可以降低呼吸內(nèi)科重癥患者的死亡率，提高好轉(zhuǎn)率和痊愈率，在實(shí)踐中具有不容忽視的地位。
護(hù)理工作者以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，熟練運(yùn)用掌握的專業(yè)知識和工作技能，實(shí)心實(shí)意地為患者服務(wù)，可以使患者消除悲觀和不安的情緒，從而讓患者主動、積極接受治療，早日康復(fù)，回到健康的生活中去。
參考文獻(xiàn)。
[2]陸平靜，羅靜靜.機(jī)械通氣護(hù)理[j].工企醫(yī)刊，2010（6）：35―36。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
播音主持語言是現(xiàn)代電子傳媒文化發(fā)展出來的一種產(chǎn)物，作為一種交際工具，它是大眾傳播媒介的一種語言學(xué)行為，目的在于和受眾進(jìn)行交流。播音主持的語言不能是一成不變的，應(yīng)該時(shí)刻處于變化發(fā)展之中，同時(shí)其內(nèi)容和形式也應(yīng)該與社會發(fā)展緊密聯(lián)系，這時(shí)播音主持語言生存的主要前提。播音主持要想達(dá)到良好的語言傳播效果，就要置身于消費(fèi)文化語境下，這是達(dá)到良好傳播效果的重要表征?；诖耍旅鎻牟煌嵌柔槍οM(fèi)文化語境的廣播電視播音主持語言展開進(jìn)一步的分析和研究。
一、消費(fèi)文化語境下播音主持語言的特征。
1、消費(fèi)文化影響著播音主持語言創(chuàng)作導(dǎo)向。
從近年來我國廣電行業(yè)的發(fā)展中我們可以看出，電視圖像引領(lǐng)著人們的視覺，成為人們認(rèn)識和了解世界的主要通道之一，“讀圖時(shí)代”的到來預(yù)示著其他符號作用的不斷衰減。藝術(shù)走進(jìn)生活成為新時(shí)期播音主持的主要趨勢，但是這并不意味著大眾傳播就要依托人際傳播而存在，陷入到人際傳播的海洋中，而是使大眾傳播與人際傳播的特點(diǎn)相接近，對人際傳播中存在的不足進(jìn)行彌補(bǔ)。藝術(shù)語言的語言化也是現(xiàn)在播音主持的主要特點(diǎn)，人際傳播既要體現(xiàn)藝術(shù)化的特點(diǎn)，還要與生活水乳交融，這一點(diǎn)通過《魯豫有約》的訪談中可以窺見，同時(shí)在何紅梅新聞播報(bào)的從容舒展中也可以看出。
2、播音主持語言的商品化轉(zhuǎn)型。
商品的共同特征是以交換為目的，廣播電視節(jié)的目的就是實(shí)現(xiàn)等價(jià)交換。為了使消費(fèi)者不斷衍生的需求得到滿足，電視節(jié)目制作必須將受眾作為接受的主體，進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)。播音主持語言的商品特征正是隨著大傳媒的消費(fèi)屬性而來的，因此，只有將語言置身于消費(fèi)文化語境下，才能與社會、時(shí)代發(fā)展的潮流相符合，并做出相應(yīng)的調(diào)整。近年來人們越來越重視有聲語言傳播的內(nèi)容，重視播音主持人個性魅力的'展現(xiàn)。例如，雖然李靜、戴軍毫無有聲語言表達(dá)功力，但是其平易、松弛的語言以及時(shí)尚化的氣息顯然可以為其爭取了一大批的觀眾。
二、消費(fèi)文化語境下廣播電視播音主持的語言利用策略。
1、文化策略。
在現(xiàn)在的消費(fèi)文化語境下，需要我們充分關(guān)注傳統(tǒng)文化，消費(fèi)文化是根植于傳統(tǒng)文化之中的，廣播電視播音主持的語言應(yīng)該充分的從傳統(tǒng)文化中汲取精華。不同民族都有屬于自己的優(yōu)秀文化，正是這些文化成為發(fā)展本民族的靈魂所在，同時(shí)這些文化也是民族精神的重要根基，所以，優(yōu)秀的民族文化應(yīng)該得到大力的弘揚(yáng)。雖然很多優(yōu)秀的民族文化得到了很好的傳承，但是，還有大部分優(yōu)秀的民族文化被人們所忽略。廣播電視行業(yè)的主要作用在于引導(dǎo)社會公眾文化的發(fā)展方向，利用廣播電視節(jié)目，為廣大人民群眾傳播積極向上的文化，進(jìn)而使人們的精神可以受到啟發(fā)。
2、情感表達(dá)策略。
在播音主持專業(yè)教學(xué)中，都會對學(xué)生進(jìn)行一些有關(guān)播音的專業(yè)訓(xùn)練，還會在學(xué)習(xí)過程中展開用聲訓(xùn)練，專業(yè)教師對學(xué)生的要求是在聲音中包含感情，利用自己的聲音來表達(dá)出一定的情感。對播音主持專業(yè)的學(xué)生來說，最重要的就是在主持中投入感情，使自己的播音稿件成為傳遞情感的有效工具。同時(shí)，在播音主持的過程中，還要注意自己的情感，如果節(jié)目顯得過于煽情，會給觀眾帶來一種非常虛假的感覺，可信性大大降低。因此，只有在播音主持過程中把握好自己的情感，才能增強(qiáng)節(jié)目的真實(shí)性與可信性，這樣節(jié)目才能得到長遠(yuǎn)的發(fā)展。
3、語言教育策略。
播音主持人首先必須具有健康的語言傳播觀，充分重視對相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，重視語言教育本身存在的特殊意義。語言的本質(zhì)是交往，哪怕只說出了一句導(dǎo)語，那也意味著一種行為得到了實(shí)施，這種行為可能會為觀眾的心理造成一定的影響，還可能轉(zhuǎn)化成為一種行動，因此，一定要做到三思而后行。1967年美國語言學(xué)家格萊斯曾經(jīng)在哈佛大學(xué)的演講中提到了“合作原則”，主要包括質(zhì)、量、關(guān)系及方式幾大準(zhǔn)則。在各種準(zhǔn)則中，禮貌原則都占有首要地位，具體包括贊譽(yù)、慷慨、得體等多方面原則。中國歷來倡導(dǎo)“和為貴”的觀念，同時(shí)與人為善也是全體國人的群體無意識表現(xiàn)，這些都為播音員主持人的語言提出了得體性的需求。得體的語言表達(dá)不僅可以增強(qiáng)可信性，同時(shí)也符合我國傳統(tǒng)社會學(xué)及民俗學(xué)等理念。
三、結(jié)語。
廣播電視播音主持的語言體現(xiàn)了一種人文精神，它需要與社會、時(shí)代的發(fā)展節(jié)奏保持同步，播音主持選擇怎樣的語言表達(dá)方式或者怎樣的語氣，都要注意與目前的消費(fèi)文化語境相結(jié)合。在現(xiàn)在的消費(fèi)文化語境下對廣播電視播音主持的語言加以研究，分析大眾對節(jié)目的要求，對節(jié)目公益性的發(fā)揮非常有利，這樣才能得到更加長遠(yuǎn)的發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】。
[2]李艷秋.電視播音主持在現(xiàn)代傳媒視角下的藝術(shù)要素分析[j].西部廣播電視,2013,(7):89,91.
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
摘要：目的:分析兒科護(hù)理臨床帶教中存在的難點(diǎn)問題,提出相應(yīng)的對策。方法:對護(hù)生加強(qiáng)崗前培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識和操作訓(xùn)練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)師生溝通,正確處理教學(xué)的雙評關(guān)系,提高護(hù)生法律意識。結(jié)果:兒科的教學(xué)管理、帶教個人及教學(xué)質(zhì)量和護(hù)生實(shí)習(xí)情況均處于優(yōu)良水平。結(jié)論:提高了兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,達(dá)到了教學(xué)互長的目的,促進(jìn)了師生綜合素質(zhì)的提高。
關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;臨床帶教;護(hù)生臨床。
實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是從理論到實(shí)踐的過渡,臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實(shí)踐知識相結(jié)合的紐帶[1]。隨著患者自我保護(hù)意識的增強(qiáng)和獨(dú)生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點(diǎn)問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)對策。
1兒科臨床帶教中存在的難點(diǎn)問題。
1.1護(hù)生因素(1)?？评碚撝R缺乏。護(hù)生在校時(shí)不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性學(xué)習(xí)書本上的內(nèi)容,有些臨床常見的疾病對護(hù)生來說是空白。護(hù)生入科實(shí)習(xí)前沒有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識,所以大多數(shù)護(hù)生的?？评碚撝R極為缺乏。
(2)主動性差。進(jìn)入21世紀(jì)后,護(hù)理隊(duì)伍中獨(dú)生子女護(hù)士在不斷壯大,其動手能力、協(xié)作精神及主動性等方面明顯不足,絕大部分護(hù)生不愿意從事基礎(chǔ)護(hù)理工作,其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也差。
1.2帶教老師因素兒科護(hù)士相對年齡較大,學(xué)歷不高,理論知識較薄弱,教學(xué)能力相對不足,對帶教任務(wù)認(rèn)識不深,這些都影響了護(hù)生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學(xué)質(zhì)量。
且兒科工作高度緊張,勞動強(qiáng)度大,鎖碎細(xì)致,個別老師為了防止護(hù)理糾紛和差錯或嫌護(hù)生動作慢,一般只給護(hù)生做一些基礎(chǔ)性護(hù)理工作,不讓護(hù)生動手參與?？萍夹g(shù)操作,從而降低了護(hù)生的工作積極性。
1.3社會因素(1)獨(dú)生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴(yán)。兒科患者90%以上是獨(dú)生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護(hù)理體檢項(xiàng)目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實(shí)施,從而使護(hù)生失去更多的動手機(jī)會,進(jìn)而造成操作技能的缺乏。
(2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。
《兒科護(hù)理學(xué)》對最新出現(xiàn)的各種疾病如腸道ev71病毒感染、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項(xiàng)正常值都有不相同,而各醫(yī)學(xué)院對《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)時(shí)、實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上,相對其他學(xué)科來說顯得有些不足。
(3)臨床教學(xué)中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護(hù)理有關(guān)的法律課程尚未普遍開設(shè)的情況下,帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護(hù)意識的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強(qiáng)帶教老師及實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識是一個值得重視的問題。
2對策。
2.1加強(qiáng)兒科理論知識培訓(xùn)掌握兒科護(hù)理常規(guī)入科后每個護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經(jīng)常提問,使理論聯(lián)系實(shí)際,強(qiáng)化記憶。按時(shí)完成隔周一次的小講課,內(nèi)容為臨床常見病的護(hù)理知識,強(qiáng)化理論知識學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房,提高學(xué)生的整體思維能力。護(hù)士長利用晨會時(shí)間進(jìn)行提問,提問內(nèi)容為教學(xué)計(jì)劃所要求掌握的內(nèi)容,檢查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。
2.2對護(hù)生進(jìn)行崗前教育加強(qiáng)入科教育,由護(hù)士長或總帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點(diǎn),以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施;講解各種規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護(hù)等。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴(yán)格按照《實(shí)習(xí)生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證[2]。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎(chǔ)理論知識扎實(shí)、工作責(zé)任心強(qiáng)、語言表達(dá)能力好、護(hù)師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強(qiáng)教師的教學(xué)意識和責(zé)任感。
2.4探索新的帶教方式護(hù)理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段,做到技術(shù)立體化,內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下幾方面。
一是以癥狀護(hù)理為主線,解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問題。以實(shí)例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見癥狀的護(hù)理歸類:即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護(hù)理診斷-護(hù)理措施”的思路設(shè)計(jì)教學(xué)的內(nèi)容。從而達(dá)到重視能力培養(yǎng),重視素質(zhì)教育的目的。
二是以護(hù)生為主體的護(hù)理教學(xué)查房?？剖疫M(jìn)行每月1次的護(hù)理教學(xué)查房,充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動性。此模式采取護(hù)生備課主講,現(xiàn)場提問,現(xiàn)場解答。結(jié)合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外,很重要的一點(diǎn)就是堅(jiān)持以問題為中心。對病人存在哪些問題,采取了哪些護(hù)理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進(jìn)措施,都逐一進(jìn)行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動、積極的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高了學(xué)生的.評判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。
三是體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計(jì)劃執(zhí)行帶教任務(wù),又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個方面關(guān)心和愛護(hù)護(hù)生,對護(hù)生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用[3]。我科采用“一對一”的帶教方式,以“一對一”的方式指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。身為帶教老師,既擔(dān)任長輩的角色,又有老師的義務(wù),通過主動了解學(xué)生的心理狀態(tài),及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式,強(qiáng)調(diào)人性化的教學(xué)管理[4]。
四是采用雙向評價(jià)法。即通過定期發(fā)放自制評價(jià)表由護(hù)生對教師,教師對護(hù)生進(jìn)行教與學(xué)的評價(jià),有利于調(diào)動師生雙方主觀能動性。出科前召開實(shí)習(xí)生座談會,重視實(shí)習(xí)生的反饋意見,促進(jìn)帶教水平的提高。
2.6進(jìn)行安全護(hù)理教育提高法律意識。
在臨床帶教中,從護(hù)生第一天踏入病房就對護(hù)生加強(qiáng)安全教育,并根據(jù)兒科特點(diǎn)強(qiáng)化易引起失誤的要點(diǎn)。結(jié)合實(shí)際案例向護(hù)生講解有關(guān)法律知識、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及我院的各項(xiàng)規(guī)章制度,使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí),注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。
3小結(jié)。
由于兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢下,患者對醫(yī)護(hù)質(zhì)量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護(hù)理臨床帶教過程中存在的難點(diǎn)問題,不斷總結(jié)和改進(jìn)兒科護(hù)理的臨床帶教水平,可使兒科護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
參考文獻(xiàn)。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十四
摘要：目的:提高本科畢業(yè)護(hù)士臨床護(hù)理教學(xué)管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗(yàn)的本科畢業(yè)護(hù)士有計(jì)劃地在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)臨床護(hù)理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護(hù)士培訓(xùn)、進(jìn)修護(hù)士管理、實(shí)習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護(hù)理科研論文等。
1重視素質(zhì)培養(yǎng)，提高工作積極性。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)。科內(nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護(hù)士長查房、理論學(xué)習(xí)和講座，同時(shí)對新畢業(yè)的護(hù)士制定有計(jì)劃的培訓(xùn)，以不斷提高新畢業(yè)護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平，同時(shí)對新畢業(yè)的護(hù)士也要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立模范典型，促使護(hù)士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價(jià)值觀。尊重每個人的想法，啟發(fā)創(chuàng)新思維，使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點(diǎn)，鼓勵護(hù)士之間相互學(xué)習(xí)。通過人文素質(zhì)培養(yǎng)，使護(hù)士對護(hù)理工作產(chǎn)生熱愛，并樂于為之奮斗。
強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)精神和責(zé)任感，增強(qiáng)工作主動性通過各種形式的活動和學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)士之間的溝通，促進(jìn)形成良好的默契協(xié)作關(guān)系，更好的完成緊張而繁忙的急診工作，護(hù)士長運(yùn)用參與管理、民主管理等手段，充分調(diào)動護(hù)士參與科室管理的積極性，共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務(wù)行為，注重護(hù)患溝通。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護(hù)患溝通，有利于患者康復(fù)，可減少不必要的醫(yī)療護(hù)理糾紛，也使護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。在科室管理中，強(qiáng)化護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識，營造人文氛圍。
從病人入院開始，就注重禮儀接待，溫馨服務(wù)。通過與患者接觸的各個方面，顯示護(hù)士的形式藝術(shù)、語言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù)，促使護(hù)理人員和病人進(jìn)行心理對接，把握臨床護(hù)理中與病人溝通的契機(jī)，認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作。要求每位護(hù)士做到：入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。
3加強(qiáng)科室管理，提高業(yè)務(wù)水平。
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化，護(hù)士必須具備良好的綜合素質(zhì)，發(fā)揮多元化角色作用，才能更好地適應(yīng)新形式下的護(hù)理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點(diǎn)，護(hù)理人員應(yīng)主動關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能務(wù)病人所需。一個好的護(hù)理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護(hù)理意識，主動服務(wù)意識是護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識水平的體現(xiàn)。
護(hù)理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護(hù)士，她們雖有工作熱情，但缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。所以必須要在短時(shí)間內(nèi)，盡快提高他們的.業(yè)務(wù)知識水平，以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度，從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起，利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，結(jié)合現(xiàn)住病人病種，采用手把手教學(xué)，現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，便于掌握，易于理解記憶，使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中，及時(shí)給予指導(dǎo)示范，加強(qiáng)巡查和帶教，發(fā)現(xiàn)不妥及時(shí)糾正，避免發(fā)生護(hù)理糾紛，杜絕差錯發(fā)生。同時(shí)，護(hù)士長要注意言傳身教，嚴(yán)格要求，起好表率作用，護(hù)士長應(yīng)堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識，做到學(xué)以致用，抓業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和科室管理，調(diào)動護(hù)士工作積極性，以提高護(hù)士綜合素質(zhì)。通過教育學(xué)習(xí)使每個護(hù)士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和效果。
隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進(jìn)步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護(hù)理的新要求，這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護(hù)理技術(shù)，還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護(hù)理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。
儀表美不僅給護(hù)士自身帶來自信，更是對患者的一種尊重。首先要求護(hù)士統(tǒng)一著裝，整潔、合體的工作服，體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表，給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護(hù)士與病人溝通、實(shí)施整體護(hù)理的重要工具，無論是入院介紹，術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等，護(hù)士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點(diǎn)，正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語，接待病人及家屬時(shí)要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護(hù)士美好的語言可使病人感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時(shí)護(hù)士應(yīng)善于控制自己的情緒，避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力，對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程，發(fā)生工作疏漏或差錯。在護(hù)理全過程中要求護(hù)士面帶微笑，帶著關(guān)心、愛護(hù)、體貼的情感去為病人進(jìn)行各種治療和護(hù)理。
5護(hù)理管理體會。
社會的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護(hù)理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護(hù)理工作中，護(hù)理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹立以人為本的管理理念，要關(guān)心人，尊重人，要精心設(shè)計(jì)一種鼓勵護(hù)士、不斷創(chuàng)新的制度，才能發(fā)揮人個的智慧，進(jìn)而發(fā)揮團(tuán)體的智慧。在管理過程中，不再居高臨下地發(fā)號施令，而是平等相待，關(guān)心解決護(hù)士的實(shí)際問題，經(jīng)常深入了解護(hù)士在想什么，最關(guān)心什么，聽取意見和建議，在和諧的氣氛中進(jìn)行引導(dǎo)，在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識，達(dá)到共識。
通過加強(qiáng)與護(hù)士的溝通，尊重、關(guān)心她們，盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力，最大限度調(diào)動新畢業(yè)護(hù)理人員的積極性，使護(hù)士重新認(rèn)識自我;同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立以人為本的護(hù)理觀，激發(fā)了護(hù)士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學(xué)習(xí)的熱情，樹立了競爭意識，服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)于患者的意識增強(qiáng)，使全科護(hù)士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和方式，患者的贊揚(yáng)越來越多，滿意度有了明顯的提高，最終受益的是廣大患者，同時(shí)為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益;其次，在護(hù)理質(zhì)量方面：護(hù)理技術(shù)操作熟練，患者有了安全感，提高了護(hù)士的信任度，護(hù)理文書書寫比較規(guī)范，做到減少或杜絕護(hù)理糾紛，在我們廣大護(hù)理人員的共同努力下，現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十五
摘要：考試的精細(xì)化管理實(shí)現(xiàn)了考試管理的科學(xué)化、規(guī)范化，可以引導(dǎo)教師的教學(xué)行為、改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。本文探討高?？荚嚨闹匾?、考務(wù)制度建設(shè)、考生誠信教育、考務(wù)管理信息化建設(shè)、考務(wù)管理人員素質(zhì)培養(yǎng)、考試過程管理等幾個方面對高?？紕?wù)管理的影響和作用。并重點(diǎn)探討考試精細(xì)化管理對提高當(dāng)代大學(xué)生誠信度的作用。
關(guān)鍵詞：考試精細(xì)化綜合素質(zhì)創(chuàng)新。
高校考務(wù)管理中存在著一些不容忽視的問題，在考試中學(xué)生也不同程度的存在考試作弊現(xiàn)象，嚴(yán)重影響公平競爭的環(huán)境和良好學(xué)風(fēng)的建設(shè)。高校應(yīng)加強(qiáng)考務(wù)管理，獎懲分明，以減少學(xué)生作弊現(xiàn)象，加強(qiáng)考風(fēng)建設(shè)，樹立良好考風(fēng)?？荚嚲?xì)化管理是將精細(xì)化管理的理念運(yùn)用于考試管理當(dāng)中，把考試管理劃分為考前、考中和考后管理三個大的階段。
1考前嚴(yán)把命題關(guān)，加強(qiáng)對學(xué)生的素質(zhì)教育。
（1）原則上由教研室主任負(fù)責(zé)組題，以電子稿形式上報(bào)辦公室考試專職管理人員。由主管院長于考試前3天在a、b兩套試題中進(jìn)行隨機(jī)抽取。在主管院長和辦公室主任的監(jiān)督管理下，連同分管考務(wù)的工作人員在文印室封閉式的進(jìn)行試卷印制、印制裝訂、清點(diǎn)試卷等工作，妥善處理廢棄試卷，根據(jù)考試人數(shù)卷裝、密封，做到專人專柜保管。整個程序透明化，讓學(xué)生逐漸適應(yīng)考試，了解考試程序，不要一考試就感覺大難臨頭，同時(shí)也打消了學(xué)生在出題環(huán)節(jié)投機(jī)的可能性。
（2）要更加注重學(xué)生思想道德建設(shè)的工作，從新生入校就開始讓學(xué)生樹立正確的人生觀和學(xué)習(xí)目的，加強(qiáng)對學(xué)生的誠信教育，把“要在高等院校中形成講誠信，切勿弄虛作假可恥的文化氛圍，弘揚(yáng)正氣，并使每個學(xué)生在此過程中逐步形成良好的道德意識、道德精神和道德境界?！奔訌?qiáng)宣傳力度，切實(shí)做好考前多方面教育，嚴(yán)肅考場紀(jì)律，抓牢道德教育的思想工作，并且建立學(xué)生誠信檔案。逐級，多渠道加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行考前素質(zhì)教育，學(xué)校從宏觀上出臺相關(guān)文件，組織學(xué)生學(xué)習(xí)，再將任務(wù)下發(fā)到各二級學(xué)院，再逐級細(xì)化，輔導(dǎo)員老師以階梯教室為單位進(jìn)行宣講，班主任再以班為單位逐項(xiàng)要求解釋，最后再組織學(xué)生干部在每科考試之前組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)考試通知、考試工作相關(guān)文件及學(xué)生違紀(jì)處理相關(guān)文件。多學(xué)習(xí)，多警示，將違紀(jì)發(fā)生率通過考試過程的細(xì)化降至最低。
2考中加強(qiáng)學(xué)生紀(jì)律要求，嚴(yán)肅考務(wù)人員責(zé)任歸屬。
（1）考試學(xué)生名單使用乾豪軟件進(jìn)行隨機(jī)編排，打亂學(xué)號進(jìn)行編排，考場的監(jiān)考教師還可進(jìn)一步按一定規(guī)律隨機(jī)安排座位，保證單人單座，考場和考號提前半小時(shí)通知，避免學(xué)生提前在座位上書寫考試相關(guān)內(nèi)容，每個考場按照每15名學(xué)生配備一名監(jiān)考教師的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行安排。其次，最大化拉開學(xué)生座位的間距，減少傳遞紙條和交頭接耳等作弊行為。
（2）每個學(xué)期的考前一周都要召開考前考務(wù)會，對監(jiān)考教師進(jìn)行提前培訓(xùn)，要求監(jiān)考教師學(xué)習(xí)考試相關(guān)文件，并將文件掛于本學(xué)院網(wǎng)站，首先要明確監(jiān)考工作的具體流程和要求，增強(qiáng)其責(zé)任心和提高監(jiān)考能力，其次要求監(jiān)考教師要認(rèn)真對待每一個工作細(xì)節(jié)，本著愛護(hù)學(xué)生，對學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，多一些語言提醒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止學(xué)生的作弊傾向，如若發(fā)現(xiàn)個別作弊的學(xué)生，要嚴(yán)格按照學(xué)校的規(guī)定和制度進(jìn)行處理，同時(shí)，更需要加強(qiáng)教師、監(jiān)考人員考風(fēng)考紀(jì)宣傳，嚴(yán)堵泄密通道。
（3）嚴(yán)格實(shí)行“一級監(jiān)考、二級巡考、三級督查”制度?？紙霰O(jiān)考與巡考是嚴(yán)格考試紀(jì)律的關(guān)鍵環(huán)節(jié)一級監(jiān)考嚴(yán)格履行《考場規(guī)則》，按《操作規(guī)程》辦事，阻止學(xué)生僥幸心理的產(chǎn)生。二級巡考組成人員要求三人以上，由學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任、輔導(dǎo)辦主任等組成，主要負(fù)責(zé)本單位組織考試課程的考場巡考；巡考人員要負(fù)責(zé)檢查監(jiān)考教師工作情況、考場秩序和衛(wèi)生狀況，對巡考中發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)作弊現(xiàn)象，要協(xié)同監(jiān)考人員查證和認(rèn)定，并會同監(jiān)考人員現(xiàn)場在有關(guān)記錄上簽名。三級督查由學(xué)校校級領(lǐng)導(dǎo)組成，隨機(jī)地、經(jīng)常性地對各個考場的'考試紀(jì)律、各項(xiàng)考務(wù)管理制度的落實(shí)以及監(jiān)考情況進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督檢查。
3考后嚴(yán)格閱卷程序，完善獎懲制度。
（1）閱卷工作要由教研室主任負(fù)責(zé)，實(shí)行統(tǒng)一的制度規(guī)范，閱卷要統(tǒng)一在閱卷室進(jìn)行，評卷工作要求必須是合格的教師，實(shí)行流水作業(yè)，每個評卷人員要在題目上簽名，合分工作至少要進(jìn)行兩次，分別簽名，最后由負(fù)責(zé)人簽名。如果在核審中發(fā)現(xiàn)有誤判現(xiàn)象，任何分?jǐn)?shù)的改動之處均須將原成績勾掉，重新核算并填寫成績，并由改動者和負(fù)責(zé)人簽名；如發(fā)卷面有特殊標(biāo)記、學(xué)生姓名、考號等信息寫在裝訂線以外的，或無學(xué)生基本考試信息的考卷時(shí)，須將考卷折疊，拆卷時(shí)上交辦公室進(jìn)行核定，確認(rèn)無效后該考卷作作廢處理、成績記零分。
（2）全面改革獎學(xué)金發(fā)放方法，并且全面的建立起素質(zhì)評價(jià)體系，通過評價(jià)學(xué)生綜合素質(zhì)和實(shí)際能力來評定獎學(xué)金發(fā)放等級，對徇私舞弊者取消其獎學(xué)金參評。對于嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律的個人和集體，給予一定的表彰獎勵，對于泄漏考題等考試相關(guān)信息，因?yàn)榻處煴O(jiān)考不嚴(yán)格導(dǎo)致的舞弊現(xiàn)和在學(xué)生考試作弊行為，應(yīng)當(dāng)給予監(jiān)考人員和教師相應(yīng)的處罰，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)學(xué)校有關(guān)規(guī)定和制度，給予嚴(yán)肅的批評教育和紀(jì)律處分，并張貼處理結(jié)果，以起到警示作用。真正將社會賦予高校的職責(zé)發(fā)揮好，以誠為本。
綜上所述，我們必須緊跟高校改革的腳步，積極開展考試精細(xì)化管理研究工作，不斷提高高校的考風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)，實(shí)行現(xiàn)代高校的考試管理適應(yīng)現(xiàn)代高等教育的改革。將整個考試的過程精細(xì)化，讓它服務(wù)于學(xué)生，通過科學(xué)的考試管理，杜絕考試違紀(jì)現(xiàn)象的出現(xiàn)，進(jìn)一步提高大學(xué)生的誠信度，使其更好的實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值，服務(wù)社會。
參考文獻(xiàn)。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十六
1護(hù)理文化的內(nèi)涵護(hù)理文化是護(hù)理組織在特定的護(hù)理環(huán)境下，逐漸形成的共同價(jià)值觀、基本信念、行為準(zhǔn)則。自身形象以及與之相對應(yīng)的制度載體的總和。它反映和代表了護(hù)士思想、共同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，合乎時(shí)代要求的倫理道德和行為準(zhǔn)則以及追求發(fā)展的文化素質(zhì)。
2制定護(hù)理文化的實(shí)施方案2.1確立護(hù)理文化建設(shè)范疇護(hù)理文化建設(shè)以3個層面進(jìn)行。物質(zhì)層是抽象的護(hù)理觀察以外在形式表現(xiàn)出來，創(chuàng)建濃厚的文化氛圍。制度層是統(tǒng)一護(hù)士的服務(wù)理念、儀表、修飾、行為和服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。精神層是護(hù)理人員共同信守的基本信念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德及精神面貌，是形成物質(zhì)層和制度層的基礎(chǔ)和原則。
2.2編印天使形象實(shí)踐手冊主要包括護(hù)理理念篇、儀表篇、修飾篇、行為篇以及服務(wù)形象規(guī)范化準(zhǔn)則5個章節(jié)。
2.3建立護(hù)理文化建設(shè)的管理體制成立質(zhì)控組，制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，對護(hù)理行為實(shí)施指導(dǎo)和質(zhì)控。
2.4完善獎懲條例結(jié)合科研“三新”成果，評選天使個人和天使集體，其結(jié)果與晉升、晉級掛鉤。
2.5進(jìn)行相關(guān)文化活動開展創(chuàng)天使形象工程活動；醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理舉辦天使形象規(guī)范表演比賽；實(shí)施“三優(yōu)”“四心”評比、護(hù)理技能操作比賽、知識竟?fàn)幍取?BR> 3.1護(hù)理文化增強(qiáng)了護(hù)士對工作的認(rèn)同感和生活幸福感。
護(hù)士的需求層次發(fā)生明顯改變。護(hù)理人員工作在一特定的環(huán)境下，長期的壓力引起的情緒變化會影響自己的生活質(zhì)量，也不可避免地導(dǎo)致她們提供的服務(wù)或照顧的質(zhì)量退化。護(hù)理文化建設(shè)最主要的是以思想觀念來調(diào)控成員的行為，通過護(hù)理哲理的建立，明確護(hù)理人員的工作目標(biāo)，挖掘出個人的潛能，激發(fā)了她他的工作熱情，而且為每個個體提供了充分展示自己才能的機(jī)會，增強(qiáng)了護(hù)理人員生活的幸福感。
3.2護(hù)理文化促進(jìn)了護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能的鞏固，提高了自身素質(zhì)。
通過護(hù)理文化具體內(nèi)容的實(shí)施，把敬業(yè)精神、服務(wù)意識、自身學(xué)歷、科研創(chuàng)新能力、專業(yè)論文的質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平等作為選拔護(hù)理拔尖人才的硬指標(biāo)，使大家充分認(rèn)識到，只有不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)造性的工作及不斷總結(jié)、積累，才能勝任本職工作，才能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。各科室在評估的基礎(chǔ)上制訂出的以病人為中心的質(zhì)量保證計(jì)劃、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃，更具科學(xué)性、創(chuàng)新性。通過實(shí)施，再讓病人評估，無疑使護(hù)士產(chǎn)生緊迫感、責(zé)任感，從而增加了自我提高意識和主動做好各項(xiàng)工作的激情。
3.3提高了護(hù)士的職業(yè)形象。
通過文化建設(shè)的視覺識別設(shè)計(jì)。將護(hù)理理念以物化表現(xiàn)形式傳達(dá)給病人及社會，實(shí)施了病人的“視”悅和護(hù)理人員心“悅”的雙贏效果；通過創(chuàng)天使形象工程活動，將落實(shí)護(hù)理規(guī)章制度與護(hù)理文化建設(shè)相融合，培養(yǎng)了護(hù)士良好的文化品質(zhì)?？梢姡o(hù)理文化建設(shè)不僅使研究對象認(rèn)識到自身的形象的價(jià)值，同時(shí)也促使她們自覺、主動的維護(hù)自身形象。
3.4促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)性提高通過護(hù)理文化建設(shè)。
護(hù)理人員可牢固樹立“以病人為中心”的價(jià)值觀，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，滿足病人不同層次的需求。同時(shí)以整體護(hù)理為內(nèi)容，以質(zhì)量保證體系為核心的護(hù)理質(zhì)量管理模式醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，不但關(guān)注于病人滿意度，而且強(qiáng)化了“全員、全面、全程”的服務(wù)意識。因此，護(hù)理質(zhì)量、病人的滿意度持續(xù)提高。
3.5提煉護(hù)理文化精髓，打造過硬的護(hù)理隊(duì)伍。
護(hù)理文化的根本是護(hù)理人員的價(jià)值觀，而價(jià)值觀的主題是人?，F(xiàn)代管理十分強(qiáng)調(diào)人的作用。認(rèn)為“人的知識不如人的智力，人的智力不如人的素質(zhì)，人的素質(zhì)不如人的覺悟”護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)重點(diǎn)是抓思想教育，提高隊(duì)伍的整體覺悟，教育的途徑要以尊重人、了解人、關(guān)心人、激勵人和教育人五方面去做。尊重護(hù)理人員的獨(dú)立人格和自尊自強(qiáng)意識，相信她們的創(chuàng)造力，了解她們的工作學(xué)習(xí)和生活中的困難，關(guān)心她們的進(jìn)步，幫助她們解決問題。利用各種機(jī)會給予激勵、鼓勵、成績肯定、表揚(yáng)和獎勵，使護(hù)理人員獲得成就感、榮譽(yù)感。通過不同途徑的正面教育，從而強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任感和使命感。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇一
隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加，要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護(hù)士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識，獨(dú)立工作能力，熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平，能解決護(hù)理操作中疑難問題，責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護(hù)理，宜細(xì)不宜粗，通過努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理，都對傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說，護(hù)士只有對各種新藥，進(jìn)口藥的藥理，以及用藥后對病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復(fù)雜的綜合護(hù)理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對我們護(hù)士產(chǎn)生信任感，也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職，更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進(jìn)食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，通過責(zé)任護(hù)士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護(hù)理診斷，組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄?？茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護(hù)士，直接負(fù)責(zé)15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護(hù)理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷，細(xì)致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個別病人家住較遠(yuǎn)，有時(shí)家里親人有事耽誤，不能及時(shí)趕到身邊，晚上無人陪護(hù)，我就主動晚上來到病房看望老人，有時(shí)送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進(jìn)一步體會到我們護(hù)理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計(jì)劃性，有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”，顯然是護(hù)士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實(shí)踐，我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大，無論是每一個細(xì)小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認(rèn)識我們護(hù)士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時(shí)間，這時(shí)我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時(shí)光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護(hù)理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時(shí)工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時(shí)間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運(yùn)動，增進(jìn)全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇二
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時(shí)間較長，嚴(yán)重時(shí)可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。
1.臨床資料：
本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200ml不等，每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時(shí)仍有腹瀉，1例死亡。
病情觀察：
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時(shí)間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時(shí)送檢糞便標(biāo)本，同時(shí)應(yīng)做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準(zhǔn)確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護(hù)理。實(shí)踐證明，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理：
輕型病人適當(dāng)減少飲食量，進(jìn)低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物，堅(jiān)持少量多餐，不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人，營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存，使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無菌操作，準(zhǔn)確把握輸注速度，勻速滴入為好?？蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例，滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理：
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強(qiáng)臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過程中應(yīng)蘸洗，切忌用力擦拭，過多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚肝油或抗生素軟膏，以保護(hù)臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激，以減少腸蠕動，同時(shí)有利于減輕腹痛癥狀。因?yàn)楦共坷浯碳鼓c蠕動加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
對于感染性腹瀉，應(yīng)注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應(yīng)加強(qiáng)手部的清潔消毒，對病人的物品，特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理，預(yù)防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時(shí)，應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉，但延長了病人的住院時(shí)間，增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇三
助產(chǎn)護(hù)理是重要的一個職位，下面是關(guān)于助產(chǎn)護(hù)理的畢業(yè)論文，主要講婦產(chǎn)護(hù)理助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)及對策研究。
婦產(chǎn)科在醫(yī)院中地位重要，作用突出。婦產(chǎn)科特殊的性質(zhì)及環(huán)境因素使得助產(chǎn)士的角色及職責(zé)凸顯出自身的價(jià)值。一方面，作為護(hù)理隊(duì)伍中堅(jiān)力量，助產(chǎn)士自身肩負(fù)著病人母子平安、人命關(guān)天的責(zé)任。助產(chǎn)士能力高低直接關(guān)系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快，助產(chǎn)士本身除去責(zé)任重大之外，還承擔(dān)著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是，面對無處不在的.感染機(jī)會，助產(chǎn)士出于疾病感染的高度危險(xiǎn)中，這讓助產(chǎn)士工作成為具有高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)之一。也正因?yàn)橛诖耍浞终J(rèn)識助產(chǎn)士工作的風(fēng)險(xiǎn)和不安全因素，進(jìn)而采取切實(shí)可行的對策，保護(hù)助產(chǎn)士的身心健康，就顯得彌足重要。
1助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)概說。
1.1助產(chǎn)士角色風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士的角色過去單純存在于產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)、健康教育。然而，隨著社會發(fā)展和時(shí)代進(jìn)步，助產(chǎn)士的角色呈現(xiàn)出多元的特征，逐漸成為集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)中助產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產(chǎn)士的勞動強(qiáng)度。而且，助產(chǎn)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的助產(chǎn)工作不僅僅是一項(xiàng)體力勞動，還是一項(xiàng)腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產(chǎn)士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎，否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題，威脅到助產(chǎn)士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產(chǎn)士責(zé)任技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。誠如上述，助產(chǎn)士面臨著來自方方面面的壓力，因此，助產(chǎn)士往往深感自身責(zé)任重大，要求不斷提高自身的責(zé)任意識和基礎(chǔ)護(hù)理理論實(shí)踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是助產(chǎn)士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。那么，要求助產(chǎn)士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力，保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。首先是器具損傷風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士在助產(chǎn)操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利，對于助產(chǎn)士的皮膚有極強(qiáng)的損傷。如果不能很好滴加以處理，往往會造成各種感染。另一方面，隨著社會發(fā)展，類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數(shù)量持續(xù)增加，一旦造成醫(yī)療器械的損傷，又跟易感人群之間有密切的接觸，則造成一定的危險(xiǎn)。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士在實(shí)際的工作操作過程中會面臨產(chǎn)婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅，一旦處理不當(dāng)，后果則不堪設(shè)想。再次，環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。助產(chǎn)士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴(yán)格，但是，環(huán)境相對嘈雜，要實(shí)現(xiàn)環(huán)境的消毒與安全，就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯，對于助產(chǎn)士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產(chǎn)士身心疲憊，心情易于煩躁、易于動怒，對于助產(chǎn)士的生活上產(chǎn)生了一定的影響。此外，制度風(fēng)險(xiǎn)。盡管助產(chǎn)士工作壓力大、強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)多，屬于職業(yè)高危行業(yè)，但是，現(xiàn)實(shí)生活中對于助產(chǎn)士的護(hù)理補(bǔ)貼和職業(yè)防護(hù)工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產(chǎn)士的生產(chǎn)、生活面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)，這也在一定程度上制約了助產(chǎn)士工作積極性提升。
2.1強(qiáng)化角色意識。助產(chǎn)士角色工作強(qiáng)度高、責(zé)任重大、事情繁復(fù)，助產(chǎn)士要樹立并不斷強(qiáng)化自身角色意識，讓助產(chǎn)士工作本身更為安全、順暢。一方面，助產(chǎn)士要不斷增強(qiáng)自身體質(zhì)，只有強(qiáng)健的體魄才能夠在高強(qiáng)度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚(yáng)的精神。同時(shí)，助產(chǎn)士要加強(qiáng)自身自信心的培養(yǎng)，讓自身能夠積極應(yīng)對社會上的各種質(zhì)疑的聲音和不良作風(fēng)的誘惑，讓自己保持一顆平常心，讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒，全身心投入到工作中區(qū)，又能夠讓自己不影響他人尤其是產(chǎn)婦情緒。此外，助產(chǎn)士為了更好滴履行自身的角色，必然認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)知識，熟悉工作中存在的潛在的法律問題，盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術(shù)水平。助產(chǎn)士的角色危機(jī)很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護(hù)理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產(chǎn)士不斷扎實(shí)學(xué)習(xí)護(hù)理及其相關(guān)知識，不斷充實(shí)自己的實(shí)踐行為和業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，助產(chǎn)士的從業(yè)危機(jī)也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產(chǎn)士要熟悉技術(shù)操作規(guī)程，尤其是在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并迅速處理產(chǎn)婦存在的異常情況，并用專業(yè)的知識進(jìn)行疏導(dǎo)和處理，以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護(hù)措施。首先，針對器具損傷及各種傳染源的威脅，要強(qiáng)化助產(chǎn)士自我防護(hù)教育的力度，通過不斷提高助產(chǎn)士的安全操作意識，了解助產(chǎn)士行業(yè)的職業(yè)感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要熟悉并熟練掌握助產(chǎn)士相關(guān)的預(yù)防感染的知識，以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身，不斷消除助產(chǎn)士自身存在的恐懼心理。其次，針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)力度，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上，助產(chǎn)士要十分小心，提高自身防護(hù)意識。既要注意不傷及別人，也要注意不能傷及自身。操作完成后，助產(chǎn)士要及時(shí)處理醫(yī)療垃圾和廢物，要不斷做好職業(yè)防護(hù)的演練，養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風(fēng)。樹立標(biāo)準(zhǔn)意識，所有患者一視同仁，采取普及性保護(hù)。嚴(yán)格洗手、手消毒步驟，嚴(yán)謹(jǐn)徒手接觸血液、體液及產(chǎn)婦分泌物，對于產(chǎn)婦的人工破膜、接產(chǎn)會陰縫合等操作要戴雙層手套。
參考文獻(xiàn)。
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[4]王鳳春，韓翠.存助產(chǎn)士工作壓力源及應(yīng)對措施的研究進(jìn)展.護(hù)理研究，，16（8）：445.
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇四
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(5)正文。
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字，內(nèi)容一般包括：國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、理論分析與討論、研究成果、結(jié)論及展望。
(6)參考文獻(xiàn)。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇五
目的：探討助產(chǎn)士的護(hù)理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法：選擇在我院建立了孕婦保健卡且無產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦100例，自愿隨機(jī)分成對照組和觀察組。觀察組實(shí)行在孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂開展孕期健康教育，嬰兒喂養(yǎng)技術(shù)，嬰兒護(hù)、產(chǎn)時(shí)減輕疼痛技巧等課程，并在此時(shí)由孕婦選定為自己接生的助產(chǎn)士。對照組實(shí)行常規(guī)的護(hù)理方式，分娩時(shí)不定助產(chǎn)士，孕期不跟助產(chǎn)人員接觸。觀察2組孕婦的產(chǎn)科質(zhì)量。結(jié)果：自然分娩率觀察組為90%，對照組為75%；剖宮產(chǎn)率、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量、新生兒窒息率觀察組均低于對照組（p均0.05）。結(jié)論：孕期產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)士良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)及良好的整體護(hù)理能有效地保證母嬰安全，促進(jìn)母嬰健康，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：助產(chǎn)士；婦科護(hù)理；分娩質(zhì)量。
醫(yī)院的產(chǎn)科中，助產(chǎn)士是一個特殊的群體，其服務(wù)的對象是孕產(chǎn)婦，在工作中承擔(dān)著重大的責(zé)任，這就決定了助產(chǎn)士的工作的專業(yè)性強(qiáng)，且工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高，同時(shí)患者的期望值高?！笆聭烟ィ怀置洹笔乔陙砣祟惙毖芎蟠纳憩F(xiàn)象，而產(chǎn)婦分娩的過程是否順利，是否健康與助產(chǎn)士的護(hù)理有著緊密相連的關(guān)系。在產(chǎn)婦分娩的過程中，助產(chǎn)士要全程護(hù)理，密切觀察，給予生理、心理以及情感上的支持和照顧，指導(dǎo)產(chǎn)婦，適時(shí)助產(chǎn)，直到產(chǎn)后2h。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，為了提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，人們開始關(guān)注此項(xiàng)工作，而且得到了越來越多人的重視及其好評。
1臨床資料。
1.1一般資料：選取xxx年6-12月在我院建立了孕婦保健卡的孕婦100例，孕齡37-40周，無產(chǎn)科并發(fā)癥，年齡20-30歲，均為初產(chǎn)婦。隨機(jī)分成2組，每組各50例。一組作為觀察組實(shí)行有規(guī)律的參加助產(chǎn)士開展的孕婦課堂、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)時(shí)如何減輕疼痛、如何護(hù)理新生兒知識等宣教。此時(shí)產(chǎn)婦選定為自己接生的助產(chǎn)士，一直到寶寶出生。在此期間產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間建立信任的護(hù)患關(guān)系。另一組為對照組，由輪班的助產(chǎn)士按照護(hù)理的常規(guī)護(hù)理以及接生。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后無顯著性差異。
1.2方法：觀察組由選定為自己接生的助產(chǎn)士負(fù)責(zé)陪伴全程分娩，在孕期彼此間建立起和諧、信任、親密關(guān)系。對照組接受輪班的助產(chǎn)士按照常規(guī)護(hù)理進(jìn)行監(jiān)測和處理。在孕期期間彼此建立和諧、信任和親密的護(hù)患關(guān)系，全程關(guān)心和照顧產(chǎn)婦，相互交流，及時(shí)了解孕婦的心態(tài)，給予心理上的支持和開導(dǎo)，避免孕婦對疼痛的恐懼以及對親屬的依賴。進(jìn)入第一產(chǎn)程后，密切關(guān)注產(chǎn)程的進(jìn)展，產(chǎn)婦在分娩的過程中由于疼痛及能量的消耗已經(jīng)筋疲力盡，助產(chǎn)士在守產(chǎn)程時(shí)，向產(chǎn)婦介紹有關(guān)分娩方面的知識，鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食、儲備能力，并告知分娩是正常的生理現(xiàn)象，同時(shí)在宮縮間歇期注意休息，而在陣痛時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力，使其精神放松，以取得產(chǎn)婦的配合。進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)，要教會產(chǎn)婦如何正確使用腹壓，間歇期休息，恢復(fù)體力，解除顧慮，取得配合，使胎兒順利娩出。在第三產(chǎn)程，如新生兒異?；蛐詣e不符合產(chǎn)婦的心愿應(yīng)及時(shí)處理，盡可能避開產(chǎn)婦，同時(shí)開導(dǎo)，妥善安慰產(chǎn)婦，減少顧慮，以減少產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血。做好產(chǎn)后會陰傷口、新生兒護(hù)理及新生兒疾病篩查及健康教育。觀察子宮收縮、流血情況，做好登記，2h后送出產(chǎn)房，母嬰同室。
1.3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)：分別統(tǒng)計(jì)2組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒窒息、總產(chǎn)程以及產(chǎn)后2h出血。判斷標(biāo)準(zhǔn)：因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的產(chǎn)程及產(chǎn)后出血受多方面因素影響大，故不作為統(tǒng)計(jì)對象。新生兒窒息采用apgar評分。產(chǎn)后2h出血量采用溶容積法和稱量法。
2結(jié)果。
2.1二組分娩方式及新生兒窒息情況的比較：觀察組的自然分娩率高于對照組，而剖宮產(chǎn)率、助產(chǎn)率、新生兒窒息率低于對照組，有顯著性差異（p0.05）。
2.2二組自然分娩的總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量的比較：總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相比有顯著性差異（p0.05）。
3討論。
孕產(chǎn)時(shí)采取由專職助產(chǎn)士進(jìn)行整體護(hù)理及健康教育增強(qiáng)了孕產(chǎn)婦對孕期產(chǎn)時(shí)知識的認(rèn)識，密切了護(hù)患關(guān)系，在孕期就決定了為自己接生的助產(chǎn)士，實(shí)行孕產(chǎn)時(shí)一對一整體護(hù)理。從而建立了和諧、親密、信任的關(guān)系，減少了產(chǎn)婦對分娩的恐怖和不安，避免了家屬的擔(dān)憂，提高了產(chǎn)科質(zhì)量，減少了因妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)期死亡及母嬰不良預(yù)后。據(jù)統(tǒng)計(jì)，92%的孕產(chǎn)婦及家屬表示孕期跟為自己接生的助產(chǎn)士建立密切關(guān)系，知道了孕期營養(yǎng)知識和分娩、育兒技巧，備受她們歡迎。孕期助產(chǎn)士與孕婦建立良好、親密、和諧的護(hù)患關(guān)系，產(chǎn)時(shí)全程分娩過程中持續(xù)地給予產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持，避免了產(chǎn)婦接觸多個醫(yī)生助產(chǎn)士，緩解了產(chǎn)婦緊張、恐懼、抑郁的情緒，有效地縮短了產(chǎn)程，增加了自然分娩率，降低了剖宮產(chǎn)率，并使產(chǎn)后出血、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。
孕期產(chǎn)時(shí)由助產(chǎn)士實(shí)行一對一整體護(hù)理有利于提高產(chǎn)科分娩質(zhì)量。妊娠分娩雖然是一個自然正常的生理過程，卻也讓產(chǎn)婦經(jīng)歷了一次非常強(qiáng)烈的軀體、心靈、情感體驗(yàn)。孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂給予相關(guān)知識的宣教，讓孕婦及家屬在此時(shí)就認(rèn)識接觸為自己接生的助產(chǎn)士，使產(chǎn)婦及家屬有了安全感和信任感。同時(shí)助產(chǎn)士通過孕婦課堂可以更多地跟孕婦進(jìn)行交流，了解服務(wù)對象的信息，根據(jù)不同需求、文化、信仰及不同生理狀況給予相應(yīng)處理。本研究結(jié)果顯示，觀察組自然分娩率為90%，明顯高于對照組的75%；剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量均明顯低于對照組（p0.05）。孕期就與孕婦建立親密、和諧、信任的護(hù)患關(guān)系，產(chǎn)時(shí)全程陪伴的整體護(hù)理模式重視了對孕產(chǎn)婦的整體身心護(hù)理，增長了助產(chǎn)士的全能水平，有利于孕產(chǎn)婦的心身健康，容易得到產(chǎn)婦及家屬的支持。同時(shí)也提高了醫(yī)院的服務(wù)水平，吸引更多的孕婦到醫(yī)院來分娩，適合推廣實(shí)施。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇六
自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學(xué)號、專業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述。
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對研究結(jié)果進(jìn)行分析，得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價(jià)。答辯人對自己的研究工作進(jìn)行評價(jià)，要求客觀，實(shí)事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步，研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯。
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當(dāng)場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點(diǎn)放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細(xì)、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點(diǎn)提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇七
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨，而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護(hù)，我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長和進(jìn)步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸?；叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂，無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學(xué)習(xí)的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力！
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇八
隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加，要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護(hù)士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識，獨(dú)立工作能力，熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平，能解決護(hù)理操作中疑難問題，責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護(hù)理，宜細(xì)不宜粗，通過努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理，都對傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說，護(hù)士只有對各種新藥，進(jìn)口藥的藥理，以及用藥后對病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復(fù)雜的綜合護(hù)理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對我們護(hù)士產(chǎn)生信任感，也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職，更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進(jìn)食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，通過責(zé)任護(hù)士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護(hù)理診斷，組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄?？茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護(hù)士，直接負(fù)責(zé)15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護(hù)理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷，細(xì)致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個別病人家住較遠(yuǎn)，有時(shí)家里親人有事耽誤，不能及時(shí)趕到身邊，晚上無人陪護(hù)，我就主動晚上來到病房看望老人，有時(shí)送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進(jìn)一步體會到我們護(hù)理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計(jì)劃性，有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”，顯然是護(hù)士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實(shí)踐，我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大，無論是每一個細(xì)小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認(rèn)識我們護(hù)士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時(shí)間，這時(shí)我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時(shí)光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護(hù)理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時(shí)工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時(shí)間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運(yùn)動，增進(jìn)全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)。
[1]《責(zé)任制護(hù)理的體會》段瑞仙363頁;。
[2]1997年3月，全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會362頁;論文集，實(shí)用護(hù)理雜志社。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇九
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合，可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達(dá)到平衡時(shí)，其行對比重應(yīng)該達(dá)到一個平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過程的認(rèn)識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(jì)(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運(yùn)動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計(jì)算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計(jì)算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯ㄈ~全草皮莖木根及根莖果實(shí)種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對數(shù)再后進(jìn)行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時(shí)候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計(jì)不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十
光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼間，兩年半的護(hù)理?？茖W(xué)習(xí)即將結(jié)束，回首這兩年，是我一生的重要階段，因?yàn)橥ㄟ^再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)專業(yè)知識，我的專業(yè)技能得到了全面地提高，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在畢業(yè)之際，現(xiàn)對自我鑒定如下：
在思想品德上，在兩年多的學(xué)習(xí)過程中，我進(jìn)一步端正學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和自覺學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，這些無形的財(cái)富將對我以后的工作和生活產(chǎn)生重要影響，在這個學(xué)習(xí)過程中，我牢記醫(yī)學(xué)生的誓詞，努力為祖國衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的微薄之力。
在學(xué)習(xí)上，我不斷地充實(shí)自己，挑戰(zhàn)自我，圓滿地完成了《生理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等17門課程的學(xué)習(xí)，在系統(tǒng)地掌握了護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的同時(shí)，也充實(shí)了相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，使本人在過去的基礎(chǔ)上，對于護(hù)理專業(yè)知識有一個較完整的框架把握，對以前在學(xué)習(xí)的知識有個反芻的機(jī)會，對所之所學(xué)的專業(yè)知識有了更深刻的理解，自身素質(zhì)有進(jìn)一步的提高。
通過這兩年多的專業(yè)學(xué)習(xí)，我的專業(yè)知識和專業(yè)技能有了質(zhì)的提升，讓我對于護(hù)理工作更加得心應(yīng)手，在以后的工作中，我要把把學(xué)到的新理論、新觀念、新技術(shù)及時(shí)地運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實(shí)踐中，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責(zé)，踏踏實(shí)實(shí)，練就了扎實(shí)的基本功，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
兩年半的學(xué)習(xí)，時(shí)間雖短，但本人覺得受益很大，我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識高峰繼續(xù)攀登，并以此作為回報(bào)社會的資本和依據(jù)，以扎實(shí)的專業(yè)技能為依托，用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回報(bào)社會，為祖國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康貢獻(xiàn)自己的力量。
自我鑒定范文模板。
我所學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時(shí)代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護(hù)士。
本人從20xx年進(jìn)入xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識和認(rèn)真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補(bǔ)及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書本上所學(xué)的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實(shí)的護(hù)理理論知識，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻(xiàn)精神等。無論如何，在過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷奮斗目標(biāo)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長磨練的階段。
在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識，擔(dān)任班干、社團(tuán)干部和舍長時(shí)工作認(rèn)真，與同學(xué)友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。
在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀;嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定和制度，團(tuán)結(jié)同事，積極主動參與各種活動;在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴(kuò)展自我的知識面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對待患者細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認(rèn)真仔細(xì)做好每一項(xiàng)工作，善于工作總結(jié)，向護(hù)士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有條理，嚴(yán)謹(jǐn)生活態(tài)度和作風(fēng)，豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護(hù)理知識充分運(yùn)用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護(hù)理，幫助他們恢復(fù)健康。
人生總要不斷地學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
摘要：目的：如何使用正確方法護(hù)理呼吸內(nèi)科重癥患者。方法：選自我院2009―收治的呼吸內(nèi)科重癥患者共64例，以隨機(jī)方法進(jìn)行護(hù)理工作。結(jié)果：64例患者中死亡1例；搶救共13例，成功9例；痊愈及好轉(zhuǎn)53例。結(jié)論：對呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理必須使用正確的護(hù)理方法，正確的方法有利于呼吸內(nèi)科重癥患者的康復(fù)。
關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理。
呼吸系統(tǒng)疾病由于具有病程長，發(fā)作反復(fù)等特征，會導(dǎo)致患者咯血、恐懼、精神緊張、易煩燥，常常拒絕做必須的檢查和治療。到了疾病晚期，患者會表現(xiàn)出精神癥狀差、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象。因此對重癥呼吸衰竭患者進(jìn)行搶救護(hù)理時(shí)，除了采取有效的醫(yī)療措施外，還需護(hù)理人員的正確護(hù)理，通過合理、科學(xué)的方法，為患者提供舒適、潔凈的休養(yǎng)環(huán)境，使之符合患者的身體狀況和康復(fù)鍛煉工作，有利于患者的抗感染治療以及病情觀察和護(hù)理。
1資料和方法。
1.1一般資料。
選自我院―20呼吸內(nèi)科重癥患者共64例，其中男性患者35例，女性患者29例。年齡最大的為81歲，年齡最小的為14歲，平均年齡為46.8歲。63例患者中基礎(chǔ)疾病為：慢性阻塞性肺病患者、慢性支氣管炎患者43例，支氣管擴(kuò)張患者5例，支氣管哮喘患者9例，肺癌患者7例。
1.2護(hù)理方法。
1.2.1心理護(hù)理方法。護(hù)理工作人員向患者積極宣傳疾病相關(guān)知識，幫助患者樹立疾病治療信心，從而主動、積極配合治療。
1.2.2環(huán)境護(hù)理方法。結(jié)合每個哮喘患者的不同病因，將其分別安置在通風(fēng)條件良好、潔凈、光線充足的病房，病房內(nèi)確保無刺激性氣味，不擺放花草，不鋪設(shè)地毯，采用濕式清掃方式，防止整理床鋪和掃地時(shí)塵土飛揚(yáng)，病房內(nèi)的物體表面要進(jìn)行定期消毒，消毒液避免具有刺激性氣味。當(dāng)患者疾病重度發(fā)作時(shí)，會出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理人員應(yīng)該采取舒適臥位或者半臥位，確保患者衣著寬松。從而營造出一個潔凈、舒適、安靜的治療環(huán)境。同時(shí)要加強(qiáng)對病房的管理，嚴(yán)格無菌操作，防止出現(xiàn)交叉感染；應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果以及細(xì)菌培養(yǎng)選用最合適的抗菌藥物，積極配合主治醫(yī)師的抗感染治療[1]。
1.2.3飲食護(hù)理方法。由于呼吸系統(tǒng)疾病患者長期缺氧，消化功能較為低下，對營養(yǎng)的吸收不良，從而導(dǎo)致患者低鉀、低鈉、低氯、低蛋白，因此需要補(bǔ)充營養(yǎng)，根據(jù)實(shí)際病情提供營養(yǎng)豐富易消化的食物，并做到少量多餐。如果腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充困難時(shí)，可考慮部分乃至全部以靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)的方式完成。
1.2.4病情監(jiān)測觀察重癥哮喘的先兆癥狀。對患者的生命體征、呼吸深度、頻率、節(jié)律，呼氣和吸氣之間的時(shí)間比例，心律、心率、痰量以及性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)密觀察，分析有無并發(fā)癥以及誘發(fā)因素，對24h出入量進(jìn)行記錄，結(jié)合哮喘患者病癥易在凌晨發(fā)作和加重的情況，護(hù)理人員要加強(qiáng)對病床的后半夜巡視工作。氧療護(hù)理：患者發(fā)紺或者出現(xiàn)明顯缺氧癥狀應(yīng)立即吸氧，可用面罩或者鼻導(dǎo)管吸氧，一般面罩吸氧時(shí)氧流量4―6l/min，鼻導(dǎo)管吸氧2―4l/min，每隔15―30min巡視1次，確保安全用氧，同時(shí)對用氧效果仔細(xì)觀察，結(jié)合患者呼吸困難程度的大小對氧流量進(jìn)行隨時(shí)調(diào)節(jié)，氧氣濕化瓶要保證定時(shí)消毒。氣霧劑正確使用：必可酮?dú)忪F劑、萬托林氣霧劑使用前先上下?lián)u動，指導(dǎo)患者合并雙唇含著噴口，當(dāng)開始吸氣時(shí)，要立刻按壓氣霧瓶噴霧1次，屏氣5一10s，接著再行呼吸，兩種氣霧劑的噴吸間隔時(shí)間為5min左右，每次使用完畢后，都需要使用酒精棉球?qū)娍谶M(jìn)行擦拭，吸入噴霧后，用清水漱口。
1.2.5機(jī)械通氣護(hù)理方法。（1）確保氣道通暢：患者呼吸道的`分泌物必須及時(shí)清除，吸氧方式合理，做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)、輕，避免黏膜損傷，定時(shí)拍背、翻身，引導(dǎo)痰液流動，確保氣道通暢；（2）氣道濕化：患者吸入與體溫溫度相當(dāng)并完成濕化的氣體，才有利于防止感染，有助于氣道凈化；（3）對呼吸機(jī)的參數(shù)進(jìn)行觀察，看其設(shè)置是否適宜患者的病情變化。當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁現(xiàn)象與呼吸機(jī)相抵抗時(shí)，及時(shí)找出原因進(jìn)行解決；（4）按照常規(guī)，氣囊壓力應(yīng)該保持為2.45kpa，每隔2h放氣或者充氣1次，每次大約為10―20min。
急性重癥哮喘死亡的主要是由于氧療低氧血癥。因此當(dāng)患者入院后，應(yīng)及時(shí)提供面罩以及鼻塞吸氧，使pa028.0kpa，sa0290%，確保氧氣濕化，觀察患者吸氧效果，并及時(shí)對血?dú)夥治鲞M(jìn)行復(fù)查。如果哮喘患者出現(xiàn)co2潴留，說明呼吸肌的代償能力已經(jīng)達(dá)到了極限，在藥物治療無效的前提下，應(yīng)該立即考慮采用人工機(jī)械通氣治療[2]。
2結(jié)果。
64例患者病情痊愈和好轉(zhuǎn)的有53例，占82.5%，搶救共13例，好轉(zhuǎn)9例；死亡1例。詳情見表一。
3討論。
正確的護(hù)理方法可以降低呼吸內(nèi)科重癥患者的死亡率，提高好轉(zhuǎn)率和痊愈率，在實(shí)踐中具有不容忽視的地位。
護(hù)理工作者以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，熟練運(yùn)用掌握的專業(yè)知識和工作技能，實(shí)心實(shí)意地為患者服務(wù)，可以使患者消除悲觀和不安的情緒，從而讓患者主動、積極接受治療，早日康復(fù)，回到健康的生活中去。
參考文獻(xiàn)。
[2]陸平靜，羅靜靜.機(jī)械通氣護(hù)理[j].工企醫(yī)刊，2010（6）：35―36。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
播音主持語言是現(xiàn)代電子傳媒文化發(fā)展出來的一種產(chǎn)物，作為一種交際工具，它是大眾傳播媒介的一種語言學(xué)行為，目的在于和受眾進(jìn)行交流。播音主持的語言不能是一成不變的，應(yīng)該時(shí)刻處于變化發(fā)展之中，同時(shí)其內(nèi)容和形式也應(yīng)該與社會發(fā)展緊密聯(lián)系，這時(shí)播音主持語言生存的主要前提。播音主持要想達(dá)到良好的語言傳播效果，就要置身于消費(fèi)文化語境下，這是達(dá)到良好傳播效果的重要表征?；诖耍旅鎻牟煌嵌柔槍οM(fèi)文化語境的廣播電視播音主持語言展開進(jìn)一步的分析和研究。
一、消費(fèi)文化語境下播音主持語言的特征。
1、消費(fèi)文化影響著播音主持語言創(chuàng)作導(dǎo)向。
從近年來我國廣電行業(yè)的發(fā)展中我們可以看出，電視圖像引領(lǐng)著人們的視覺，成為人們認(rèn)識和了解世界的主要通道之一，“讀圖時(shí)代”的到來預(yù)示著其他符號作用的不斷衰減。藝術(shù)走進(jìn)生活成為新時(shí)期播音主持的主要趨勢，但是這并不意味著大眾傳播就要依托人際傳播而存在，陷入到人際傳播的海洋中，而是使大眾傳播與人際傳播的特點(diǎn)相接近，對人際傳播中存在的不足進(jìn)行彌補(bǔ)。藝術(shù)語言的語言化也是現(xiàn)在播音主持的主要特點(diǎn)，人際傳播既要體現(xiàn)藝術(shù)化的特點(diǎn)，還要與生活水乳交融，這一點(diǎn)通過《魯豫有約》的訪談中可以窺見，同時(shí)在何紅梅新聞播報(bào)的從容舒展中也可以看出。
2、播音主持語言的商品化轉(zhuǎn)型。
商品的共同特征是以交換為目的，廣播電視節(jié)的目的就是實(shí)現(xiàn)等價(jià)交換。為了使消費(fèi)者不斷衍生的需求得到滿足，電視節(jié)目制作必須將受眾作為接受的主體，進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)。播音主持語言的商品特征正是隨著大傳媒的消費(fèi)屬性而來的，因此，只有將語言置身于消費(fèi)文化語境下，才能與社會、時(shí)代發(fā)展的潮流相符合，并做出相應(yīng)的調(diào)整。近年來人們越來越重視有聲語言傳播的內(nèi)容，重視播音主持人個性魅力的'展現(xiàn)。例如，雖然李靜、戴軍毫無有聲語言表達(dá)功力，但是其平易、松弛的語言以及時(shí)尚化的氣息顯然可以為其爭取了一大批的觀眾。
二、消費(fèi)文化語境下廣播電視播音主持的語言利用策略。
1、文化策略。
在現(xiàn)在的消費(fèi)文化語境下，需要我們充分關(guān)注傳統(tǒng)文化，消費(fèi)文化是根植于傳統(tǒng)文化之中的，廣播電視播音主持的語言應(yīng)該充分的從傳統(tǒng)文化中汲取精華。不同民族都有屬于自己的優(yōu)秀文化，正是這些文化成為發(fā)展本民族的靈魂所在，同時(shí)這些文化也是民族精神的重要根基，所以，優(yōu)秀的民族文化應(yīng)該得到大力的弘揚(yáng)。雖然很多優(yōu)秀的民族文化得到了很好的傳承，但是，還有大部分優(yōu)秀的民族文化被人們所忽略。廣播電視行業(yè)的主要作用在于引導(dǎo)社會公眾文化的發(fā)展方向，利用廣播電視節(jié)目，為廣大人民群眾傳播積極向上的文化，進(jìn)而使人們的精神可以受到啟發(fā)。
2、情感表達(dá)策略。
在播音主持專業(yè)教學(xué)中，都會對學(xué)生進(jìn)行一些有關(guān)播音的專業(yè)訓(xùn)練，還會在學(xué)習(xí)過程中展開用聲訓(xùn)練，專業(yè)教師對學(xué)生的要求是在聲音中包含感情，利用自己的聲音來表達(dá)出一定的情感。對播音主持專業(yè)的學(xué)生來說，最重要的就是在主持中投入感情，使自己的播音稿件成為傳遞情感的有效工具。同時(shí)，在播音主持的過程中，還要注意自己的情感，如果節(jié)目顯得過于煽情，會給觀眾帶來一種非常虛假的感覺，可信性大大降低。因此，只有在播音主持過程中把握好自己的情感，才能增強(qiáng)節(jié)目的真實(shí)性與可信性，這樣節(jié)目才能得到長遠(yuǎn)的發(fā)展。
3、語言教育策略。
播音主持人首先必須具有健康的語言傳播觀，充分重視對相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，重視語言教育本身存在的特殊意義。語言的本質(zhì)是交往，哪怕只說出了一句導(dǎo)語，那也意味著一種行為得到了實(shí)施，這種行為可能會為觀眾的心理造成一定的影響，還可能轉(zhuǎn)化成為一種行動，因此，一定要做到三思而后行。1967年美國語言學(xué)家格萊斯曾經(jīng)在哈佛大學(xué)的演講中提到了“合作原則”，主要包括質(zhì)、量、關(guān)系及方式幾大準(zhǔn)則。在各種準(zhǔn)則中，禮貌原則都占有首要地位，具體包括贊譽(yù)、慷慨、得體等多方面原則。中國歷來倡導(dǎo)“和為貴”的觀念，同時(shí)與人為善也是全體國人的群體無意識表現(xiàn)，這些都為播音員主持人的語言提出了得體性的需求。得體的語言表達(dá)不僅可以增強(qiáng)可信性，同時(shí)也符合我國傳統(tǒng)社會學(xué)及民俗學(xué)等理念。
三、結(jié)語。
廣播電視播音主持的語言體現(xiàn)了一種人文精神，它需要與社會、時(shí)代的發(fā)展節(jié)奏保持同步，播音主持選擇怎樣的語言表達(dá)方式或者怎樣的語氣，都要注意與目前的消費(fèi)文化語境相結(jié)合。在現(xiàn)在的消費(fèi)文化語境下對廣播電視播音主持的語言加以研究，分析大眾對節(jié)目的要求，對節(jié)目公益性的發(fā)揮非常有利，這樣才能得到更加長遠(yuǎn)的發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】。
[2]李艷秋.電視播音主持在現(xiàn)代傳媒視角下的藝術(shù)要素分析[j].西部廣播電視,2013,(7):89,91.
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
摘要：目的:分析兒科護(hù)理臨床帶教中存在的難點(diǎn)問題,提出相應(yīng)的對策。方法:對護(hù)生加強(qiáng)崗前培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識和操作訓(xùn)練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)師生溝通,正確處理教學(xué)的雙評關(guān)系,提高護(hù)生法律意識。結(jié)果:兒科的教學(xué)管理、帶教個人及教學(xué)質(zhì)量和護(hù)生實(shí)習(xí)情況均處于優(yōu)良水平。結(jié)論:提高了兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,達(dá)到了教學(xué)互長的目的,促進(jìn)了師生綜合素質(zhì)的提高。
關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;臨床帶教;護(hù)生臨床。
實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是從理論到實(shí)踐的過渡,臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實(shí)踐知識相結(jié)合的紐帶[1]。隨著患者自我保護(hù)意識的增強(qiáng)和獨(dú)生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點(diǎn)問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)對策。
1兒科臨床帶教中存在的難點(diǎn)問題。
1.1護(hù)生因素(1)?？评碚撝R缺乏。護(hù)生在校時(shí)不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性學(xué)習(xí)書本上的內(nèi)容,有些臨床常見的疾病對護(hù)生來說是空白。護(hù)生入科實(shí)習(xí)前沒有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識,所以大多數(shù)護(hù)生的?？评碚撝R極為缺乏。
(2)主動性差。進(jìn)入21世紀(jì)后,護(hù)理隊(duì)伍中獨(dú)生子女護(hù)士在不斷壯大,其動手能力、協(xié)作精神及主動性等方面明顯不足,絕大部分護(hù)生不愿意從事基礎(chǔ)護(hù)理工作,其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也差。
1.2帶教老師因素兒科護(hù)士相對年齡較大,學(xué)歷不高,理論知識較薄弱,教學(xué)能力相對不足,對帶教任務(wù)認(rèn)識不深,這些都影響了護(hù)生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學(xué)質(zhì)量。
且兒科工作高度緊張,勞動強(qiáng)度大,鎖碎細(xì)致,個別老師為了防止護(hù)理糾紛和差錯或嫌護(hù)生動作慢,一般只給護(hù)生做一些基礎(chǔ)性護(hù)理工作,不讓護(hù)生動手參與?？萍夹g(shù)操作,從而降低了護(hù)生的工作積極性。
1.3社會因素(1)獨(dú)生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴(yán)。兒科患者90%以上是獨(dú)生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護(hù)理體檢項(xiàng)目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實(shí)施,從而使護(hù)生失去更多的動手機(jī)會,進(jìn)而造成操作技能的缺乏。
(2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。
《兒科護(hù)理學(xué)》對最新出現(xiàn)的各種疾病如腸道ev71病毒感染、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項(xiàng)正常值都有不相同,而各醫(yī)學(xué)院對《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)時(shí)、實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上,相對其他學(xué)科來說顯得有些不足。
(3)臨床教學(xué)中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護(hù)理有關(guān)的法律課程尚未普遍開設(shè)的情況下,帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護(hù)意識的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強(qiáng)帶教老師及實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識是一個值得重視的問題。
2對策。
2.1加強(qiáng)兒科理論知識培訓(xùn)掌握兒科護(hù)理常規(guī)入科后每個護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經(jīng)常提問,使理論聯(lián)系實(shí)際,強(qiáng)化記憶。按時(shí)完成隔周一次的小講課,內(nèi)容為臨床常見病的護(hù)理知識,強(qiáng)化理論知識學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房,提高學(xué)生的整體思維能力。護(hù)士長利用晨會時(shí)間進(jìn)行提問,提問內(nèi)容為教學(xué)計(jì)劃所要求掌握的內(nèi)容,檢查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。
2.2對護(hù)生進(jìn)行崗前教育加強(qiáng)入科教育,由護(hù)士長或總帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點(diǎn),以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施;講解各種規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護(hù)等。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴(yán)格按照《實(shí)習(xí)生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證[2]。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎(chǔ)理論知識扎實(shí)、工作責(zé)任心強(qiáng)、語言表達(dá)能力好、護(hù)師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強(qiáng)教師的教學(xué)意識和責(zé)任感。
2.4探索新的帶教方式護(hù)理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段,做到技術(shù)立體化,內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下幾方面。
一是以癥狀護(hù)理為主線,解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問題。以實(shí)例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見癥狀的護(hù)理歸類:即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護(hù)理診斷-護(hù)理措施”的思路設(shè)計(jì)教學(xué)的內(nèi)容。從而達(dá)到重視能力培養(yǎng),重視素質(zhì)教育的目的。
二是以護(hù)生為主體的護(hù)理教學(xué)查房?？剖疫M(jìn)行每月1次的護(hù)理教學(xué)查房,充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動性。此模式采取護(hù)生備課主講,現(xiàn)場提問,現(xiàn)場解答。結(jié)合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外,很重要的一點(diǎn)就是堅(jiān)持以問題為中心。對病人存在哪些問題,采取了哪些護(hù)理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進(jìn)措施,都逐一進(jìn)行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動、積極的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高了學(xué)生的.評判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。
三是體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計(jì)劃執(zhí)行帶教任務(wù),又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個方面關(guān)心和愛護(hù)護(hù)生,對護(hù)生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用[3]。我科采用“一對一”的帶教方式,以“一對一”的方式指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。身為帶教老師,既擔(dān)任長輩的角色,又有老師的義務(wù),通過主動了解學(xué)生的心理狀態(tài),及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式,強(qiáng)調(diào)人性化的教學(xué)管理[4]。
四是采用雙向評價(jià)法。即通過定期發(fā)放自制評價(jià)表由護(hù)生對教師,教師對護(hù)生進(jìn)行教與學(xué)的評價(jià),有利于調(diào)動師生雙方主觀能動性。出科前召開實(shí)習(xí)生座談會,重視實(shí)習(xí)生的反饋意見,促進(jìn)帶教水平的提高。
2.6進(jìn)行安全護(hù)理教育提高法律意識。
在臨床帶教中,從護(hù)生第一天踏入病房就對護(hù)生加強(qiáng)安全教育,并根據(jù)兒科特點(diǎn)強(qiáng)化易引起失誤的要點(diǎn)。結(jié)合實(shí)際案例向護(hù)生講解有關(guān)法律知識、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及我院的各項(xiàng)規(guī)章制度,使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí),注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。
3小結(jié)。
由于兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢下,患者對醫(yī)護(hù)質(zhì)量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護(hù)理臨床帶教過程中存在的難點(diǎn)問題,不斷總結(jié)和改進(jìn)兒科護(hù)理的臨床帶教水平,可使兒科護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
參考文獻(xiàn)。
個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十四
摘要：目的:提高本科畢業(yè)護(hù)士臨床護(hù)理教學(xué)管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗(yàn)的本科畢業(yè)護(hù)士有計(jì)劃地在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)臨床護(hù)理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護(hù)士培訓(xùn)、進(jìn)修護(hù)士管理、實(shí)習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護(hù)理科研論文等。
1重視素質(zhì)培養(yǎng)，提高工作積極性。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)。科內(nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護(hù)士長查房、理論學(xué)習(xí)和講座，同時(shí)對新畢業(yè)的護(hù)士制定有計(jì)劃的培訓(xùn)，以不斷提高新畢業(yè)護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平，同時(shí)對新畢業(yè)的護(hù)士也要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立模范典型，促使護(hù)士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價(jià)值觀。尊重每個人的想法，啟發(fā)創(chuàng)新思維，使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點(diǎn)，鼓勵護(hù)士之間相互學(xué)習(xí)。通過人文素質(zhì)培養(yǎng)，使護(hù)士對護(hù)理工作產(chǎn)生熱愛，并樂于為之奮斗。
強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)精神和責(zé)任感，增強(qiáng)工作主動性通過各種形式的活動和學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)士之間的溝通，促進(jìn)形成良好的默契協(xié)作關(guān)系，更好的完成緊張而繁忙的急診工作，護(hù)士長運(yùn)用參與管理、民主管理等手段，充分調(diào)動護(hù)士參與科室管理的積極性，共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務(wù)行為，注重護(hù)患溝通。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護(hù)患溝通，有利于患者康復(fù)，可減少不必要的醫(yī)療護(hù)理糾紛，也使護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。在科室管理中，強(qiáng)化護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識，營造人文氛圍。
從病人入院開始，就注重禮儀接待，溫馨服務(wù)。通過與患者接觸的各個方面，顯示護(hù)士的形式藝術(shù)、語言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù)，促使護(hù)理人員和病人進(jìn)行心理對接，把握臨床護(hù)理中與病人溝通的契機(jī)，認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作。要求每位護(hù)士做到：入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。
3加強(qiáng)科室管理，提高業(yè)務(wù)水平。
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化，護(hù)士必須具備良好的綜合素質(zhì)，發(fā)揮多元化角色作用，才能更好地適應(yīng)新形式下的護(hù)理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點(diǎn)，護(hù)理人員應(yīng)主動關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能務(wù)病人所需。一個好的護(hù)理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護(hù)理意識，主動服務(wù)意識是護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識水平的體現(xiàn)。
護(hù)理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護(hù)士，她們雖有工作熱情，但缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。所以必須要在短時(shí)間內(nèi)，盡快提高他們的.業(yè)務(wù)知識水平，以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度，從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起，利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，結(jié)合現(xiàn)住病人病種，采用手把手教學(xué)，現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，便于掌握，易于理解記憶，使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中，及時(shí)給予指導(dǎo)示范，加強(qiáng)巡查和帶教，發(fā)現(xiàn)不妥及時(shí)糾正，避免發(fā)生護(hù)理糾紛，杜絕差錯發(fā)生。同時(shí)，護(hù)士長要注意言傳身教，嚴(yán)格要求，起好表率作用，護(hù)士長應(yīng)堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識，做到學(xué)以致用，抓業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和科室管理，調(diào)動護(hù)士工作積極性，以提高護(hù)士綜合素質(zhì)。通過教育學(xué)習(xí)使每個護(hù)士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和效果。
隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進(jìn)步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護(hù)理的新要求，這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護(hù)理技術(shù)，還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護(hù)理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。
儀表美不僅給護(hù)士自身帶來自信，更是對患者的一種尊重。首先要求護(hù)士統(tǒng)一著裝，整潔、合體的工作服，體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表，給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護(hù)士與病人溝通、實(shí)施整體護(hù)理的重要工具，無論是入院介紹，術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等，護(hù)士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點(diǎn)，正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語，接待病人及家屬時(shí)要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護(hù)士美好的語言可使病人感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時(shí)護(hù)士應(yīng)善于控制自己的情緒，避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力，對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程，發(fā)生工作疏漏或差錯。在護(hù)理全過程中要求護(hù)士面帶微笑，帶著關(guān)心、愛護(hù)、體貼的情感去為病人進(jìn)行各種治療和護(hù)理。
5護(hù)理管理體會。
社會的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護(hù)理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護(hù)理工作中，護(hù)理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹立以人為本的管理理念，要關(guān)心人，尊重人，要精心設(shè)計(jì)一種鼓勵護(hù)士、不斷創(chuàng)新的制度，才能發(fā)揮人個的智慧，進(jìn)而發(fā)揮團(tuán)體的智慧。在管理過程中，不再居高臨下地發(fā)號施令，而是平等相待，關(guān)心解決護(hù)士的實(shí)際問題，經(jīng)常深入了解護(hù)士在想什么，最關(guān)心什么，聽取意見和建議，在和諧的氣氛中進(jìn)行引導(dǎo)，在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識，達(dá)到共識。
通過加強(qiáng)與護(hù)士的溝通，尊重、關(guān)心她們，盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力，最大限度調(diào)動新畢業(yè)護(hù)理人員的積極性，使護(hù)士重新認(rèn)識自我;同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立以人為本的護(hù)理觀，激發(fā)了護(hù)士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學(xué)習(xí)的熱情，樹立了競爭意識，服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)于患者的意識增強(qiáng)，使全科護(hù)士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和方式，患者的贊揚(yáng)越來越多，滿意度有了明顯的提高，最終受益的是廣大患者，同時(shí)為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益;其次，在護(hù)理質(zhì)量方面：護(hù)理技術(shù)操作熟練，患者有了安全感，提高了護(hù)士的信任度，護(hù)理文書書寫比較規(guī)范，做到減少或杜絕護(hù)理糾紛，在我們廣大護(hù)理人員的共同努力下，現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十五
摘要：考試的精細(xì)化管理實(shí)現(xiàn)了考試管理的科學(xué)化、規(guī)范化，可以引導(dǎo)教師的教學(xué)行為、改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。本文探討高?？荚嚨闹匾?、考務(wù)制度建設(shè)、考生誠信教育、考務(wù)管理信息化建設(shè)、考務(wù)管理人員素質(zhì)培養(yǎng)、考試過程管理等幾個方面對高?？紕?wù)管理的影響和作用。并重點(diǎn)探討考試精細(xì)化管理對提高當(dāng)代大學(xué)生誠信度的作用。
關(guān)鍵詞：考試精細(xì)化綜合素質(zhì)創(chuàng)新。
高校考務(wù)管理中存在著一些不容忽視的問題，在考試中學(xué)生也不同程度的存在考試作弊現(xiàn)象，嚴(yán)重影響公平競爭的環(huán)境和良好學(xué)風(fēng)的建設(shè)。高校應(yīng)加強(qiáng)考務(wù)管理，獎懲分明，以減少學(xué)生作弊現(xiàn)象，加強(qiáng)考風(fēng)建設(shè)，樹立良好考風(fēng)?？荚嚲?xì)化管理是將精細(xì)化管理的理念運(yùn)用于考試管理當(dāng)中，把考試管理劃分為考前、考中和考后管理三個大的階段。
1考前嚴(yán)把命題關(guān)，加強(qiáng)對學(xué)生的素質(zhì)教育。
（1）原則上由教研室主任負(fù)責(zé)組題，以電子稿形式上報(bào)辦公室考試專職管理人員。由主管院長于考試前3天在a、b兩套試題中進(jìn)行隨機(jī)抽取。在主管院長和辦公室主任的監(jiān)督管理下，連同分管考務(wù)的工作人員在文印室封閉式的進(jìn)行試卷印制、印制裝訂、清點(diǎn)試卷等工作，妥善處理廢棄試卷，根據(jù)考試人數(shù)卷裝、密封，做到專人專柜保管。整個程序透明化，讓學(xué)生逐漸適應(yīng)考試，了解考試程序，不要一考試就感覺大難臨頭，同時(shí)也打消了學(xué)生在出題環(huán)節(jié)投機(jī)的可能性。
（2）要更加注重學(xué)生思想道德建設(shè)的工作，從新生入校就開始讓學(xué)生樹立正確的人生觀和學(xué)習(xí)目的，加強(qiáng)對學(xué)生的誠信教育，把“要在高等院校中形成講誠信，切勿弄虛作假可恥的文化氛圍，弘揚(yáng)正氣，并使每個學(xué)生在此過程中逐步形成良好的道德意識、道德精神和道德境界?！奔訌?qiáng)宣傳力度，切實(shí)做好考前多方面教育，嚴(yán)肅考場紀(jì)律，抓牢道德教育的思想工作，并且建立學(xué)生誠信檔案。逐級，多渠道加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行考前素質(zhì)教育，學(xué)校從宏觀上出臺相關(guān)文件，組織學(xué)生學(xué)習(xí)，再將任務(wù)下發(fā)到各二級學(xué)院，再逐級細(xì)化，輔導(dǎo)員老師以階梯教室為單位進(jìn)行宣講，班主任再以班為單位逐項(xiàng)要求解釋，最后再組織學(xué)生干部在每科考試之前組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)考試通知、考試工作相關(guān)文件及學(xué)生違紀(jì)處理相關(guān)文件。多學(xué)習(xí)，多警示，將違紀(jì)發(fā)生率通過考試過程的細(xì)化降至最低。
2考中加強(qiáng)學(xué)生紀(jì)律要求，嚴(yán)肅考務(wù)人員責(zé)任歸屬。
（1）考試學(xué)生名單使用乾豪軟件進(jìn)行隨機(jī)編排，打亂學(xué)號進(jìn)行編排，考場的監(jiān)考教師還可進(jìn)一步按一定規(guī)律隨機(jī)安排座位，保證單人單座，考場和考號提前半小時(shí)通知，避免學(xué)生提前在座位上書寫考試相關(guān)內(nèi)容，每個考場按照每15名學(xué)生配備一名監(jiān)考教師的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行安排。其次，最大化拉開學(xué)生座位的間距，減少傳遞紙條和交頭接耳等作弊行為。
（2）每個學(xué)期的考前一周都要召開考前考務(wù)會，對監(jiān)考教師進(jìn)行提前培訓(xùn)，要求監(jiān)考教師學(xué)習(xí)考試相關(guān)文件，并將文件掛于本學(xué)院網(wǎng)站，首先要明確監(jiān)考工作的具體流程和要求，增強(qiáng)其責(zé)任心和提高監(jiān)考能力，其次要求監(jiān)考教師要認(rèn)真對待每一個工作細(xì)節(jié)，本著愛護(hù)學(xué)生，對學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，多一些語言提醒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止學(xué)生的作弊傾向，如若發(fā)現(xiàn)個別作弊的學(xué)生，要嚴(yán)格按照學(xué)校的規(guī)定和制度進(jìn)行處理，同時(shí)，更需要加強(qiáng)教師、監(jiān)考人員考風(fēng)考紀(jì)宣傳，嚴(yán)堵泄密通道。
（3）嚴(yán)格實(shí)行“一級監(jiān)考、二級巡考、三級督查”制度?？紙霰O(jiān)考與巡考是嚴(yán)格考試紀(jì)律的關(guān)鍵環(huán)節(jié)一級監(jiān)考嚴(yán)格履行《考場規(guī)則》，按《操作規(guī)程》辦事，阻止學(xué)生僥幸心理的產(chǎn)生。二級巡考組成人員要求三人以上，由學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任、輔導(dǎo)辦主任等組成，主要負(fù)責(zé)本單位組織考試課程的考場巡考；巡考人員要負(fù)責(zé)檢查監(jiān)考教師工作情況、考場秩序和衛(wèi)生狀況，對巡考中發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)作弊現(xiàn)象，要協(xié)同監(jiān)考人員查證和認(rèn)定，并會同監(jiān)考人員現(xiàn)場在有關(guān)記錄上簽名。三級督查由學(xué)校校級領(lǐng)導(dǎo)組成，隨機(jī)地、經(jīng)常性地對各個考場的'考試紀(jì)律、各項(xiàng)考務(wù)管理制度的落實(shí)以及監(jiān)考情況進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督檢查。
3考后嚴(yán)格閱卷程序，完善獎懲制度。
（1）閱卷工作要由教研室主任負(fù)責(zé)，實(shí)行統(tǒng)一的制度規(guī)范，閱卷要統(tǒng)一在閱卷室進(jìn)行，評卷工作要求必須是合格的教師，實(shí)行流水作業(yè)，每個評卷人員要在題目上簽名，合分工作至少要進(jìn)行兩次，分別簽名，最后由負(fù)責(zé)人簽名。如果在核審中發(fā)現(xiàn)有誤判現(xiàn)象，任何分?jǐn)?shù)的改動之處均須將原成績勾掉，重新核算并填寫成績，并由改動者和負(fù)責(zé)人簽名；如發(fā)卷面有特殊標(biāo)記、學(xué)生姓名、考號等信息寫在裝訂線以外的，或無學(xué)生基本考試信息的考卷時(shí)，須將考卷折疊，拆卷時(shí)上交辦公室進(jìn)行核定，確認(rèn)無效后該考卷作作廢處理、成績記零分。
（2）全面改革獎學(xué)金發(fā)放方法，并且全面的建立起素質(zhì)評價(jià)體系，通過評價(jià)學(xué)生綜合素質(zhì)和實(shí)際能力來評定獎學(xué)金發(fā)放等級，對徇私舞弊者取消其獎學(xué)金參評。對于嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律的個人和集體，給予一定的表彰獎勵，對于泄漏考題等考試相關(guān)信息，因?yàn)榻處煴O(jiān)考不嚴(yán)格導(dǎo)致的舞弊現(xiàn)和在學(xué)生考試作弊行為，應(yīng)當(dāng)給予監(jiān)考人員和教師相應(yīng)的處罰，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)學(xué)校有關(guān)規(guī)定和制度，給予嚴(yán)肅的批評教育和紀(jì)律處分，并張貼處理結(jié)果，以起到警示作用。真正將社會賦予高校的職責(zé)發(fā)揮好，以誠為本。
綜上所述，我們必須緊跟高校改革的腳步，積極開展考試精細(xì)化管理研究工作，不斷提高高校的考風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)，實(shí)行現(xiàn)代高校的考試管理適應(yīng)現(xiàn)代高等教育的改革。將整個考試的過程精細(xì)化，讓它服務(wù)于學(xué)生，通過科學(xué)的考試管理，杜絕考試違紀(jì)現(xiàn)象的出現(xiàn)，進(jìn)一步提高大學(xué)生的誠信度，使其更好的實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值，服務(wù)社會。
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個案護(hù)理畢業(yè)論文篇十六
1護(hù)理文化的內(nèi)涵護(hù)理文化是護(hù)理組織在特定的護(hù)理環(huán)境下，逐漸形成的共同價(jià)值觀、基本信念、行為準(zhǔn)則。自身形象以及與之相對應(yīng)的制度載體的總和。它反映和代表了護(hù)士思想、共同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，合乎時(shí)代要求的倫理道德和行為準(zhǔn)則以及追求發(fā)展的文化素質(zhì)。
2制定護(hù)理文化的實(shí)施方案2.1確立護(hù)理文化建設(shè)范疇護(hù)理文化建設(shè)以3個層面進(jìn)行。物質(zhì)層是抽象的護(hù)理觀察以外在形式表現(xiàn)出來，創(chuàng)建濃厚的文化氛圍。制度層是統(tǒng)一護(hù)士的服務(wù)理念、儀表、修飾、行為和服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。精神層是護(hù)理人員共同信守的基本信念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德及精神面貌，是形成物質(zhì)層和制度層的基礎(chǔ)和原則。
2.2編印天使形象實(shí)踐手冊主要包括護(hù)理理念篇、儀表篇、修飾篇、行為篇以及服務(wù)形象規(guī)范化準(zhǔn)則5個章節(jié)。
2.3建立護(hù)理文化建設(shè)的管理體制成立質(zhì)控組，制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，對護(hù)理行為實(shí)施指導(dǎo)和質(zhì)控。
2.4完善獎懲條例結(jié)合科研“三新”成果，評選天使個人和天使集體，其結(jié)果與晉升、晉級掛鉤。
2.5進(jìn)行相關(guān)文化活動開展創(chuàng)天使形象工程活動；醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理舉辦天使形象規(guī)范表演比賽；實(shí)施“三優(yōu)”“四心”評比、護(hù)理技能操作比賽、知識竟?fàn)幍取?BR> 3.1護(hù)理文化增強(qiáng)了護(hù)士對工作的認(rèn)同感和生活幸福感。
護(hù)士的需求層次發(fā)生明顯改變。護(hù)理人員工作在一特定的環(huán)境下，長期的壓力引起的情緒變化會影響自己的生活質(zhì)量，也不可避免地導(dǎo)致她們提供的服務(wù)或照顧的質(zhì)量退化。護(hù)理文化建設(shè)最主要的是以思想觀念來調(diào)控成員的行為，通過護(hù)理哲理的建立，明確護(hù)理人員的工作目標(biāo)，挖掘出個人的潛能，激發(fā)了她他的工作熱情，而且為每個個體提供了充分展示自己才能的機(jī)會，增強(qiáng)了護(hù)理人員生活的幸福感。
3.2護(hù)理文化促進(jìn)了護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能的鞏固，提高了自身素質(zhì)。
通過護(hù)理文化具體內(nèi)容的實(shí)施，把敬業(yè)精神、服務(wù)意識、自身學(xué)歷、科研創(chuàng)新能力、專業(yè)論文的質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平等作為選拔護(hù)理拔尖人才的硬指標(biāo)，使大家充分認(rèn)識到，只有不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)造性的工作及不斷總結(jié)、積累，才能勝任本職工作，才能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。各科室在評估的基礎(chǔ)上制訂出的以病人為中心的質(zhì)量保證計(jì)劃、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃，更具科學(xué)性、創(chuàng)新性。通過實(shí)施，再讓病人評估，無疑使護(hù)士產(chǎn)生緊迫感、責(zé)任感，從而增加了自我提高意識和主動做好各項(xiàng)工作的激情。
3.3提高了護(hù)士的職業(yè)形象。
通過文化建設(shè)的視覺識別設(shè)計(jì)。將護(hù)理理念以物化表現(xiàn)形式傳達(dá)給病人及社會，實(shí)施了病人的“視”悅和護(hù)理人員心“悅”的雙贏效果；通過創(chuàng)天使形象工程活動，將落實(shí)護(hù)理規(guī)章制度與護(hù)理文化建設(shè)相融合，培養(yǎng)了護(hù)士良好的文化品質(zhì)?？梢姡o(hù)理文化建設(shè)不僅使研究對象認(rèn)識到自身的形象的價(jià)值，同時(shí)也促使她們自覺、主動的維護(hù)自身形象。
3.4促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)性提高通過護(hù)理文化建設(shè)。
護(hù)理人員可牢固樹立“以病人為中心”的價(jià)值觀，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，滿足病人不同層次的需求。同時(shí)以整體護(hù)理為內(nèi)容，以質(zhì)量保證體系為核心的護(hù)理質(zhì)量管理模式醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，不但關(guān)注于病人滿意度，而且強(qiáng)化了“全員、全面、全程”的服務(wù)意識。因此，護(hù)理質(zhì)量、病人的滿意度持續(xù)提高。
3.5提煉護(hù)理文化精髓，打造過硬的護(hù)理隊(duì)伍。
護(hù)理文化的根本是護(hù)理人員的價(jià)值觀，而價(jià)值觀的主題是人?，F(xiàn)代管理十分強(qiáng)調(diào)人的作用。認(rèn)為“人的知識不如人的智力，人的智力不如人的素質(zhì)，人的素質(zhì)不如人的覺悟”護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)重點(diǎn)是抓思想教育，提高隊(duì)伍的整體覺悟，教育的途徑要以尊重人、了解人、關(guān)心人、激勵人和教育人五方面去做。尊重護(hù)理人員的獨(dú)立人格和自尊自強(qiáng)意識，相信她們的創(chuàng)造力，了解她們的工作學(xué)習(xí)和生活中的困難，關(guān)心她們的進(jìn)步，幫助她們解決問題。利用各種機(jī)會給予激勵、鼓勵、成績肯定、表揚(yáng)和獎勵，使護(hù)理人員獲得成就感、榮譽(yù)感。通過不同途徑的正面教育，從而強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任感和使命感。