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全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇一
為深入貫徹20**年中央1號文件精神,健全完善我縣農(nóng)業(yè)科技服務體系,為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展提供科技支撐??h人大組成調研組,于20**年6月至7月開展了農(nóng)業(yè)科技服務體系建設專題調研。先后召xx縣級涉農(nóng)、編制及人事等部門座談會和專業(yè)合作社負責人座談會,了解服務體系建設現(xiàn)狀和存在的問題;赴xx區(qū)、彭水縣和四川xx縣學習其先進經(jīng)驗;并實地到悅崍、魚池、龍沙、大歇、石家等鄉(xiāng)鎮(zhèn)調研,聽取意見建議?,F(xiàn)將有關情況報告如下:
近年來,縣委、縣政府圍繞“4+2”農(nóng)業(yè)主導產(chǎn)業(yè),積極推進農(nóng)業(yè)科技服務體系建設,基本形成了以政府主導的縣、鄉(xiāng)兩級農(nóng)服機構、畜牧獸醫(yī)站為基礎,專業(yè)合作社、龍頭企業(yè)、高等院校、科研院所、實用人才等共同參與的多元化、社會化服務體系。
全縣有公益性農(nóng)業(yè)科技服務機構77個,從業(yè)人員387人,其中專業(yè)技術人員239人,占61.8%。主要負責農(nóng)業(yè)技術指導、培訓、咨詢等公益性服務。
1.縣級服務機構?,F(xiàn)有縣級農(nóng)業(yè)科技服務單位13個,其中農(nóng)委組成機構3個(畜牧局、辣椒辦、煙辦),農(nóng)委直屬管理事業(yè)機構9個(科教信息科、兩芋辦、特色產(chǎn)業(yè)辦、農(nóng)技服務中心、農(nóng)環(huán)站、水產(chǎn)站、植保植檢站、馬鈴薯研究發(fā)展中心、農(nóng)機推廣站),直屬縣委黨校管理的縣農(nóng)廣校1個??h農(nóng)委所屬事業(yè)機構56人,技術人員26人;畜牧局39人,技術人員10人。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務機構?,F(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心32個,編制184名,實有152人,缺32名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站32個,編制153名,實有140人,缺13名。農(nóng)服中心內(nèi)設農(nóng)技、農(nóng)機、水利、林業(yè)等崗位,行政歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,業(yè)務上分別接受農(nóng)委、水務局、林業(yè)局、扶貧辦等部門指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站由縣畜牧局直管。
(二)社會化農(nóng)服體系日趨完善。
1.規(guī)范發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作組織。現(xiàn)有農(nóng)民專業(yè)合作社299個,其中部級示范社3個,市級示范社12個,縣級示范社20個,農(nóng)戶入社率44.6%。涉及全縣種養(yǎng)、加工、農(nóng)機等領域,主要為農(nóng)戶提供非盈利性的有償服務。
2.深入推進縣校(院)合作。自10月與西南大學合作以來,探索形成了較為成熟的縣校(院)合作“石柱模式”。現(xiàn)有縣校合作辦公室1個,辣椒、黃連、莼菜、魔芋、馬鈴薯特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家大院4個,研發(fā)中心1個,實行了“一院一鎮(zhèn)一部門”對接工作制度,較好地解決了農(nóng)村科技到農(nóng)戶家中“最后一公里”的問題。
3.大力培育農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)。牢固樹立“培育一個龍頭企業(yè),帶動一個特色產(chǎn)業(yè),致富一方百姓”的理念,共引進和培育縣級龍頭企業(yè)35家,市級龍頭企業(yè)12家,涉及全縣種養(yǎng)、農(nóng)產(chǎn)品加工、營銷等領域。
4.多途徑培養(yǎng)農(nóng)村實用人才。近五年來,通過“陽光工程、雨露工程”等培養(yǎng)農(nóng)民技能型、經(jīng)營型、生產(chǎn)型人才15940人;圍繞特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展,培訓科技示范戶、種養(yǎng)大戶、科技帶頭人等實用技術人才余人;現(xiàn)場開展實用技術培訓3萬余人次。
二、四川xx縣,本市xx區(qū)、彭水縣有益經(jīng)驗。
經(jīng)市農(nóng)委推薦,縣人大組織考察組赴四川省xx縣和我市xx區(qū)、彭水縣學習取經(jīng)。xx縣是農(nóng)業(yè)部確定的農(nóng)業(yè)服務體系改革先行先試縣,不少工作走在全國前列;涪陵和彭水是我市農(nóng)業(yè)科技服務相對較好的區(qū)縣。綜合起來,其主要經(jīng)驗有以下四點:
(一)農(nóng)服體系健全。xx縣經(jīng)過四次改革形成了較為合理的公益性農(nóng)服體系,合并組建了縣農(nóng)村發(fā)展局,下設農(nóng)技推廣服務中心、畜牧獸醫(yī)服務中心等8個中心(辦公室);在14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置10個片區(qū)農(nóng)業(yè)綜合服務站,每個站均設農(nóng)技、畜牧等8個崗位;建立完善了村級農(nóng)業(yè)服務站。xx區(qū)分產(chǎn)業(yè)設立了專家組和技術服務組,完善“專家—農(nóng)業(yè)技術人員—科技示范戶”農(nóng)業(yè)科技轉化應用通道。彭水縣成立了產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家組;建立了區(qū)域農(nóng)技服務站點、農(nóng)民田間學校;加強了村級農(nóng)技服務店和村級服務示范點建設。三個區(qū)縣的農(nóng)廣校均設在農(nóng)委(農(nóng)發(fā)局),xx縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)、水利單設,彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)單設。
(二)基層基礎工作扎實。xx縣加快公益性與經(jīng)營性“兩種服務”的分離,深入推進“兩化”(信息化、市場化),全縣10個片站設施完善,信息化程度高,較好地解決了田由誰種、錢從何來、人往哪去“三大難題”。xx區(qū)在18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設服務大廳、培訓教室、檢測室,配備14萬元的辦公、檢測設施。彭水縣加大了農(nóng)技人員的配備,按科技示范戶與技術指導員10:1的比例選聘技術員,其中縣級農(nóng)技推廣隊伍選10%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心70%,示范基地、區(qū)域站所選土專家20%。
(三)工作制度和考核機制完善。xx縣堅持逗硬六項制度,即:量化到人的目標管理制度、全面公開的服務承諾制度、半年一次的社會評價制度、傾斜一線的政策激勵制度、定期舉行的工作通報制度、分片包干的責任落實制度。xx區(qū)加大考核力度,對農(nóng)技人員實行農(nóng)戶、區(qū)級業(yè)務部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(4:3:3)三方共同考核。
(四)農(nóng)業(yè)科技服務到位。xx縣全面推行“六新服務”,即:農(nóng)民需求型的訂單服務、三級聯(lián)通的呼叫服務、推行委托的補充服務、進駐特色基地的集中服務、依托科研院校的專家技術承包服務、整合社會資源的'多元化服務。xx區(qū)和彭水縣也有促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心工作落實的具體措施和辦法。
三、存在的主要問題。
(一)公益性農(nóng)服機構趨于萎縮,難以發(fā)揮作用。
盡管我縣公益性農(nóng)服體系建設取得了一定的成績,但總體上還存在著認識淡化、人員老化、投入減化、工作弱化、考核虛化等問題,農(nóng)服機構特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心有逐步萎縮之勢,與20中央1號文件要求相比,在思想認識、人才儲備、管理體制、資金投入以及考核獎懲等方面還需進一步強化。
1.思想認識有差距。調研發(fā)現(xiàn),當前各級各部門特別是基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)對農(nóng)業(yè)科技服務的認識較以前有所淡化,對新形勢下如何加強公益性農(nóng)業(yè)科技服務體系建設重視不夠,缺乏結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際貫徹中央1號文件的具體措施。究其原因,客觀上是農(nóng)村勞動力大量外出后在家務農(nóng)人員減少,接受新技術的能力不強,政府服務對象發(fā)生變化,更多的由農(nóng)戶轉變?yōu)檗r(nóng)業(yè)大戶;主觀上是農(nóng)業(yè)科技公益性與經(jīng)營性“兩種服務”分離后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)對公益性服務重視不夠,片面將服務職能轉移給專業(yè)合作社、縣校合作機構和龍頭企業(yè)等社會化服務組織,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心已形同虛設。
2.人才儲備嚴重不足——現(xiàn)有人員嚴重老化。一是年齡老化??h農(nóng)委正式職工平均年齡達48歲,畜牧系統(tǒng)50歲以上人員達42%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員大多也在40歲以上。二是知識結構老化。大多只能從事傳統(tǒng)農(nóng)作物、畜禽養(yǎng)殖的技術指導,對新興特色種養(yǎng)業(yè)不甚了解。三是文化程度偏低。在239名專業(yè)技術人員中,大學本科及以上文化只有31人,占13%;大專文化90人,占37.7%;中專及高中文化78人,占32.6%;初中及以下40人,占16.7%。四是業(yè)務水平不高。副高級職稱只有13人,占5.4%;中級職稱只有59人,占24.7%;初級職稱167人,占69.9%。
——新鮮血液補充緩慢。自年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心很少再招專業(yè)技術人員。盡管近3年加大了招考力度,計劃招聘農(nóng)業(yè)專業(yè)人才34人,但實際只招錄對口專業(yè)人才16人,不到計劃的50%,且大多留用縣級機關,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心充實的年輕人多為非農(nóng)專業(yè),無法從事農(nóng)業(yè)科技服務。目前,因人員到齡退休和提拔,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心、畜牧獸醫(yī)站缺編45人,平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少缺1人。
——人員編制結構性失衡。與其他區(qū)縣相比,我縣農(nóng)服機構編制表面上看不算少,但把其他區(qū)縣單設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利、林業(yè)站計入后,我縣的編制數(shù)總體偏少,且存在結構性失衡的問題。一是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)機構之間人員不平衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的事業(yè)編制總數(shù)為692名,其中農(nóng)服中心184名,占26.59%,畜牧獸醫(yī)站153名,占22.11%,財政所152名,占21.97%,文化服務站44名,占6.36%,人口計生服務站59名,占8.52%,勞動社會保障服務中心100名,占14.45%。就農(nóng)服中心承擔農(nóng)業(yè)、農(nóng)機、水利、林業(yè)等多項職能來看,每個崗位僅占編制總數(shù)的6.65%,其編制數(shù)相對較少。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員編制不平衡。四川省xx縣每一個農(nóng)服中心都定編8人,規(guī)模相等。而我縣大的鎮(zhèn)有10人,少的僅4人。三是農(nóng)服機構內(nèi)部各專業(yè)編制不平衡,相對而言畜牧獸醫(yī)編制較多,水利、林業(yè)編制較少。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇二
國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%,或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。根據(jù)《xx市第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》,全市常住人口中,65歲及以上人口為xx人,占9.27%。同20第五次全國人口普查相比,65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準,我市早已邁入老齡化社會,進入快速老齡化階段,養(yǎng)老服務體系建設的任務日益繁重。
xx、xx積極應對人口老齡化、高齡化、空巢化,按照機構養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路,逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務體系建設的新路子。
(一)政府推動、細化規(guī)劃。
市政府成立全市養(yǎng)老服務體系建設工作領導小組,建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅動工作機制;將養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展放在社會建設和社會管理的視野中謀篇部局,納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目,相繼出臺了促進老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”,在政策、資金等方面加大支持力度。
(二)項目運作、完善體系。
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓,強力推進各類養(yǎng)老機構建設,多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機構,養(yǎng)老服務網(wǎng)絡不斷健全,構建適度普惠的養(yǎng)老服務體系。一是強化“兜底”保障功能,全面推進公辦養(yǎng)老機構建設。加大財政投入力度,著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設,新建和改(擴)建相結合,擴大床位規(guī)模,并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求,大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機構。堅持市場化運作,采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式,多渠道興辦養(yǎng)老服務業(yè)。通過招商引資,建成高標準的養(yǎng)老場所,滿足不同層次的養(yǎng)老服務需求。三是提升規(guī)范化水平,積極打造示范養(yǎng)老機構。提升軟硬件條件,強化示范養(yǎng)老機構輻射延伸功能,推進養(yǎng)老機構規(guī)范化。
(三)資源整合、建設載體。
養(yǎng)老服務體系建設調研報告養(yǎng)老服務體系建設調研報告積極整合資源,加強載體建設中,著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領導、機構設置、人員配備、硬件設施、資金保障“五到位”,全面推進居家養(yǎng)老服務,建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調機構和生活服務平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務載體。建立養(yǎng)老服務信息系統(tǒng),整合公安、勞動、民政等部門信息資源,逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務商合作,建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務網(wǎng)絡,提高居家老人的應急保障和服務能力。
(四)創(chuàng)新引領、解危救難。
整合各項政策資源,打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳,切實保障社會困難特殊群體的基本權益。一是完善社會救助體系。實施分類保障,加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標準,發(fā)放高齡老人生活津貼,建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇三
主任、各位副主任、各位委員、各位代表:
根據(jù)常委會議安排,按照評議縣衛(wèi)生局工作方案要求,評議組一行通過聽取工作匯報、發(fā)放問卷調查、實地走訪了解、召開座談會議、個別人員談話等方式,對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個單位進行了評議調查,現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務體系建設情況談幾點看法:
一、工作成效。
(一)強化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》,全縣共設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務人口、服務半徑,重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人,比原來的219人增加了51個編制。同時,根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分,規(guī)范了科室設置及人員配備,做到了以崗定人,以人定責,保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
(二)實行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個承擔基本公共衛(wèi)生服務和作為新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構的村衛(wèi)生室,全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實行行政、人員、業(yè)務、藥品、財產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障,促進了村級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務順利開展。
(三)加強了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。去年以來,多方面爭取資金投入用于衛(wèi)生服務體系建設,其中縣委、縣政府投資737萬元對西交口、雙鶴兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建;投資100萬元,完成25個村衛(wèi)生室的高標準化建設和集體化建設;投資1800萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動生化分析儀40臺(件);投資64萬元,對709名醫(yī)務工作者進行培訓,有效地提高了診療技術水平。
二、存在問題。
(一)債務問題。歷史債務到2009年底核定為808.4萬元,在近幾年的運行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補貼,而支出項目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過程和公共衛(wèi)生的各個方面,加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負擔。
(二)人才問題。關于人員編制是按1000:1.1的標準核定,這和醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置標準有很大反差,按人口比例分配編制,具體到相應的科室不足1人,造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關于技術人才,每年都有自然減員。及時補充新的技術力量又面臨著多方面的困難,青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
(三)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準不高,急需改建和擴建。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個分院的業(yè)務用房和醫(yī)療器械理論上均達到國家標準,但個別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設施落后、面積不夠、布局不合理等問題,職工生活區(qū)建設、院內(nèi)環(huán)境建設、辦公、信息化建設等方面與標準化建設存在一定差距,制約衛(wèi)生院發(fā)展,影響整體形象。
三、建議意見。
根據(jù)這次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評議調查,經(jīng)評議組協(xié)商,向大會提出如下建議:
(一)解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問題。歷年來,由于基礎設施建設投入較大、設備購置較多,致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多,16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不同程度都有債務,()共計800余萬元,影響正常運轉和經(jīng)營,建議研究制定消化債務的辦法和對策,以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問題。
(二)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員隊伍建設。主要從兩方面入手,一是增加事業(yè)財政編制,逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員,穩(wěn)定人心,調動工作積極性,還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作,解決就業(yè)問題,提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓,提高醫(yī)務人員水平。通過定向培養(yǎng)、轉崗培訓、外出交流等途徑,加大學習培訓力度,以提高業(yè)務水平。
(三)加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設投入力度。對布局不合理、業(yè)務用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行新建或改造,以徹底解決房屋問題。
以上發(fā)言,請予審議。
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全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇四
近年來,xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結構、不斷擴大蔬菜種植面積的基礎上,加大資金投入,大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術,切實改善和保護農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境,全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時,積極修建批發(fā)交易市場,不斷完善“放心菜”的市場流通體系。在此基礎上,我縣進一步加強蔬菜的市場安全檢測,在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中,我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達到b%。
二、蔬菜產(chǎn)銷和供求現(xiàn)狀。
(一)現(xiàn)有蔬菜大棚x座,年產(chǎn)各種蔬菜s噸,瓜果v噸。其中,外銷蔬菜s多噸,瓜果a多噸,外地運入蔬菜f多噸,本地消費蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設中共投資x萬元。
(二)現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個,改造標準化菜市場s個,現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認證做各項基礎工作。
(三)通過對蔬菜質量安全管理工作的長抓不懈,現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認證。
(四)現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標準蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。
三、存在問題。
(一)蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)模化程度不高。我縣蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質量管理規(guī)范體系,質量標準難以控制。
(二)蔬菜安全檢測及預警體系仍不健全。到目前為止,我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的`蔬菜安全監(jiān)督檢測體系,市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗或是經(jīng)“蜻蜓點水式”檢測就進入百姓家直接食用,存在潛在的安全隱患。
(三)蔬菜監(jiān)管職能部門分散,蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。
(四)農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎設施薄弱,經(jīng)營條件極差,市場發(fā)展水平低,流通連鎖企業(yè)數(shù)量少,規(guī)模小,市場競爭力和經(jīng)濟帶動力不強。
(五)發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金,發(fā)展布局不合理。
四、今后發(fā)展思路。
一是進一步提高對建立“放心菜”服務體系的認識,認真調研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實際和現(xiàn)狀,制定全縣放心菜服務體系建設的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標準化水平,逐步實施主要蔬菜品種基地化、規(guī)?;?、標準化和品牌化。三是進一步強化措施,平衡供求,銜接產(chǎn)銷,建立全縣蔬菜保供的工作體制和應急預案,研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機制。四是強化蔬菜產(chǎn)品的質量,進一步完善質量檢測跟蹤體系,加快放心蔬菜質量的一體化建設,強化全過程監(jiān)管力度。五是認真落實出臺扶持政策,下一步資金扶持重點是:培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場,加快推進標準化社區(qū)肉菜店建設;建立蔬菜保供機制和儲備。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇五
為配合省人大常委會聽取和審議省政府關于全省養(yǎng)老服務體系建設情況的報告以及對該項工作的專題詢問,4月中旬,省人大常委會副主任**同志帶領部分省人大常委會委員、省人大代表對該項工作進行了視察調查。調查組首先在南京聽取了省政府有關部門關于全省養(yǎng)老服務體系建設情況的介紹,然后赴**、**兩市,聽取了兩市和**、**市政府及其民政、財政、國土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報,并在**聽取了**市政府及民政部門的情況匯報,與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務機構、企事業(yè)單位及相關部門負責人進行了座談交流,并實地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務機構。4月下旬,我委又結合辦理代表議案到蘇州市進行了調查,與提出議案的省人大代表及相關部門負責入座談交流,并實地了解了虛擬養(yǎng)老院建設情況?,F(xiàn)將調查情況報告如下:
**是全國最早進入老齡社會的省份之一,也是全國老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴重、失能半失能老人比重高等特點,多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務體系建設也成為各地人代會上的首要議案和建議。近年來,各級黨委、人大、政府高度重視、積極應對、扎實工作,我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為支撐、信息服務為輔助的養(yǎng)老服務體系,養(yǎng)老服務水平和老年人的生活質量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入,養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務體系建設,相繼出臺了一系列加快養(yǎng)老服務體系建設的法規(guī)規(guī)章和政策措施,養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺了《關于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》,省政府出臺了《關于加快構建社會養(yǎng)老服務體系的實施意見》,省政府相關部門和地方各級政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務體系建設的政策措施。全省各級人大圍繞養(yǎng)老服務體系建設,認真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會2020年制定了老年人權益保障條例,蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務促進條例、**市養(yǎng)老服務機構管理條例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財政資金的投入力度。全省各級堅持以公共財政為導向,不斷加大對養(yǎng)老服務體系建設的投入。據(jù)統(tǒng)計,十一五以來,全省各級投入養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的資金共計67億多元。全年省級財政安排用于社會養(yǎng)老服務體系建設的專項補助資金為4億元。三是營造了良好的社會氛圍。各地通過學習貫徹老年人權益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動、評選表彰先進典型等方式,加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度,營造了尊重、關心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構建網(wǎng)絡,居家養(yǎng)老基礎性作用得到充分發(fā)揮。全省各級積極整合社會和社區(qū)各類服務資源,著力構建居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴大,居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務中心,建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務,同時還兼顧老年人文化娛樂、學習教育、體育健身、精神關愛、社會參與、權益維護等多種需求,在居家養(yǎng)老服務中發(fā)揮了重要作用。截止20底,全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心基本實現(xiàn)全覆蓋,蘇州市已經(jīng)率先實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購買服務、資金補助、提供場所等措施,引導和鼓勵社會組織、家政服務企業(yè)等社會力量參與居家養(yǎng)老服務。同時,充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用,為老年人提供優(yōu)質的志愿服務。**從家政服務、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認了3000多家為老服務定點單位為老年人提供多樣化服務,有1400多名政府購買服務的工作人員為困難老人提供鐘點式服務,有25萬人的志愿者隊伍以各種形式活躍在為老服務崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源,扶持社會力量,創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院,對社區(qū)老年人實行信息化管理和上門服務,服務項目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應急救助等6大類53項。**市山泉村結合新農(nóng)村三置換試點,將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設置為老年公寓房,產(chǎn)權歸村集體所有,由老人子女繳納租金使用,創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導、政策扶持,養(yǎng)老服務機構建設得到全面推進。近年來,全省各級采取公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式,全面加強養(yǎng)老服務機構建設,著力推進養(yǎng)老服務主體多元化。一方面,不斷加大公共財政投入力度,加快推進公辦養(yǎng)老機構建設,充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構的示范引導作用。省本級投資建設了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進示范性公辦養(yǎng)老服務機構建設,**市及其所屬9個縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級示范性養(yǎng)老機構。同時,各級還大力加強農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設,不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務條件,推動農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉型。另一方面,認真落實各項扶持和優(yōu)惠政策,大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機構。全省各級采取規(guī)費減免、床位建設和運營補貼、購買服務、以獎代補等多種方式,積極扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務機構。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務機構,**市民辦養(yǎng)老機構已成為該市機構養(yǎng)老的主力軍,**市社會辦養(yǎng)老機構的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬元,發(fā)展連鎖養(yǎng)老機構6家,建成了集醫(yī)療、康復、托老、護理和臨終關懷等多功能于一體的全國愛心護理工程建設基地。
(四)注重加強培訓、規(guī)范管理,養(yǎng)老服務專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級不斷加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設和網(wǎng)絡平臺建設,努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務。在養(yǎng)老服務人才隊伍建設上,各級通過在高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程,加強養(yǎng)老服務培訓基地建設,著力培養(yǎng)專業(yè)人才,同時加強對從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務技能和服務水平的培訓,推行從業(yè)人員職業(yè)資格認證和持證上崗制度。目前,全省設立了省級養(yǎng)老護理員培訓基地23個,并且實施了養(yǎng)老護理員免費培訓工程。**市累計舉辦養(yǎng)老護理員培訓班50期,1800多名護理員取得初級及以上職業(yè)資格,持證上崗率達90%。在養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺建設上,各地結合本地實際,充分利用現(xiàn)代信息技術,整合現(xiàn)有網(wǎng)絡資源,著力打造各類養(yǎng)老服務信息平臺,加強老年人基礎信息管理、養(yǎng)老機構信息管理和社會養(yǎng)老信息服務。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)建設納入今年為民辦實事項目,著力建設以12349老年服務熱線平臺為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務機構為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務中心(站)為服務中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實施了幸福一點通援老信息服務工程,老人有了急事難事,只要摁下家中的呼叫器,15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會上門提供幫助,被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問題。
我省養(yǎng)老服務體系建設取得了顯著的成績,積累了一些寶貴的經(jīng)驗,但整體上看還處于起步階段,與養(yǎng)老服務新的形勢任務相比,還存在著一些困難和問題。
(一)養(yǎng)老服務體系建設存在不平衡現(xiàn)象。首先,不同區(qū)域之間建設發(fā)展水平不平衡。整體上看,蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務體系建設水平最高,蘇中次之,蘇北相對比較薄弱,經(jīng)濟發(fā)展的差距是其客觀原因。其次,城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務方面,全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心基本實現(xiàn)全覆蓋,而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機構養(yǎng)老方面,投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機構基本上都建在城市,民辦養(yǎng)老服務機構絕大多數(shù)也集中在城市,而農(nóng)村敬老院大多條件簡陋、服務功能單一。再次,對不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對機構養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機構的投入力度很大,有的公辦養(yǎng)老機構還存在高端化、特權化現(xiàn)象。但是對占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠遠不夠,城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心功能未能有效發(fā)揮,無論是基礎設施建設,還是服務內(nèi)容和質量,都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展存在諸多困難。近年來,省政府及有關部門制定出臺了一系列促進養(yǎng)老服務機構發(fā)展的政策措施,推進了養(yǎng)老服務機構的發(fā)展。但在實際執(zhí)行中缺少具體的細化措施,在遇到新的問題和矛盾時也未能及時研究出臺相應對策,制約了養(yǎng)老服務機構特別是民辦養(yǎng)老服務機構的進一步發(fā)展。調查中,民辦養(yǎng)老服務機構普遍反映,存在以下幾個方面的困難:一是用地難。當前民辦養(yǎng)老服務機構用地因無法律和政策上的突破,只能走市場化的途徑,通過參加招掛拍獲得土地,這對于非營利性的民辦養(yǎng)老服務機構來說,幾乎是不可能完成的任務。二是融資貸款和稅費減免難。民辦養(yǎng)老服務機構屬于非營利性機構,不具備貸款資格,難以從銀行等機構獲得資金,融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠,也很難有效落實。三是醫(yī)療準入難。許多民辦養(yǎng)老服務機構為護理型或半護理型,但既不具備醫(yī)療資格,又無法與醫(yī)保有效銜接,入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴大規(guī)模難。作為福利性機構,民辦養(yǎng)老服務機構的運營以收支平衡為主,而且不允許設立分支機構,影響了投資的積極性,制約了行業(yè)的發(fā)展。此外,一些設施不全、條件簡陋的小微型養(yǎng)老服務機構違規(guī)營運,既攪亂了養(yǎng)老服務市場秩序,也影響了民辦養(yǎng)老服務機構的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務隊伍建設難度較大。養(yǎng)老服務需要一支龐大高效的專業(yè)化隊伍,但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個方面:一是養(yǎng)老服務從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低,專業(yè)技能不高。服務人員的年齡大多在50歲左右,有的甚至在60歲以上,本身就屬于老年人,并且文化素質普遍較低,對專業(yè)技能的學習和掌握有一定的困難,服務的質量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機構服務人員薪酬待遇低、勞動強度大,隊伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機構服務人員的薪酬普遍低于當?shù)仄骄べY水平,蘇南發(fā)達地區(qū)月收入也只有2000多元,蘇中、蘇北更低,有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務需要整天和老年人在一起,工作時間長,工作責任大,臟、累、苦,并且社會認同感較低,致使許多人流動頻繁,隊伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護理員流動或離職,養(yǎng)老機構缺崗率達10%以上。三是養(yǎng)老服務專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低,不能滿足需求。近年來,全省加大了對養(yǎng)老護理員的培訓力度,培訓了一大批初、中、高級養(yǎng)老護理員,但是與養(yǎng)老服務的需求相比,還有非常大的差距。如**市具備中級以上資質的護理人員占比不到5%,全市145家養(yǎng)老機構中,有專業(yè)社工的養(yǎng)老機構只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務整體水平仍需提高。在服務設施上,從全省整體情況來看,目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務還處于全人力、純手工階段,專業(yè)化、社會化程度較低。養(yǎng)老服務尤其居家養(yǎng)老服務無論是硬件設施還是軟件設施都還比較缺乏,專業(yè)化的服務設備和手段比較少,部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設施配置都不齊全,給老年人生活帶來很大不便。在資源結構上,存在著護理型床位比重較小、資源緊缺,自理型床位比重較大、相對閑置,養(yǎng)醫(yī)結合的綜合性養(yǎng)老服務機構比較缺乏的問題。在服務質量上,一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機構由于硬件設施好、專業(yè)人員多、管理水平高,服務質量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機構和居家養(yǎng)老服務場所受到場地、設施、人員素質、管理水平等因素的影響,僅能夠提供一些較低層次的基本服務,服務的質量和水平參差不齊。在服務內(nèi)容上,對老年人的生活照料護理考慮的比較多,但是對老年人的人文關懷、精神關愛還不夠,精神養(yǎng)老方面的服務比較少。
三、幾點建議。
加快推進養(yǎng)老服務體系建設,不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求,是當前乃至惠及長遠的迫切任務和民生幸福工程,對于加快轉變經(jīng)濟發(fā)展方式,維護社會公平正義,保持社會和諧穩(wěn)定,具有重要意義。為此,提出如下建議意見:
(一)盡快完善推進養(yǎng)老服務體系建設的政策措施。要充分認識我省老齡化發(fā)展的嚴峻形勢,切實增強加快建設養(yǎng)老服務體系的責任感和緊迫感,盡早建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與兩個率先新階段相協(xié)調、與人口老齡化進程相符合的養(yǎng)老服務體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務體系建設過程中出現(xiàn)的新情況新問題,研究梳理不同群體老年人的不同需求,制定出臺有針對性的政策措施,既做好對老年人的照料護理,又注重精神關愛;既抓好兜底保障,又發(fā)揮示范引領作用。政府各相關部門應當進一步加強溝通協(xié)調,站在全局高度而非部門視角,謀劃出臺配套政策并抓好貫徹落實,一方面要研究利用好既有法律政策,在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進養(yǎng)老服務體系建設創(chuàng)造良好條件,另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務體系建設不符合、不適應的法律法規(guī)和政策舉措,及時調整完善,或提請修改修訂。
(二)重點推進居家養(yǎng)老服務體系建設。居家養(yǎng)老服務涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務體系建設的重點內(nèi)容和關鍵環(huán)節(jié)來抓,多措并舉、綜合施策。要進一步加強居家養(yǎng)老服務中心(站)建設,積極有效整合各類資源,完善服務設施、拓展服務內(nèi)容、提高服務質量,把居家養(yǎng)老服務中心(站)建設成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結合的新機制,加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設,配備適合老年人需求的基本診療設備,配強醫(yī)療衛(wèi)生服務人員,方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復、緊急照護等基本醫(yī)護服務。要加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務機構,鼓勵動員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務,不斷加強居家養(yǎng)老服務隊伍建設,有效形成合力,推動居家養(yǎng)老服務水平不斷提升。
(三)引領推動老年服務產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應當按照黨的十八大關于大力發(fā)展老齡服務事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求,盡快研究制定出臺加快發(fā)展老年服務產(chǎn)業(yè)的專門性意見,在政策、資金、人才技術和體制機制等方面做出指引性規(guī)定,吸引社會資金、動員社會力量積極投入養(yǎng)老服務這一朝陽產(chǎn)業(yè),推動老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護理、康復保健、社區(qū)服務、老年旅游等產(chǎn)業(yè),著力培育一批大型老年服務龍頭企業(yè)。鼓勵扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟適用的老年產(chǎn)品。三是推動傳統(tǒng)養(yǎng)老服務業(yè)轉型升級。對現(xiàn)有社會福利機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務機構,要完善設施、增強功能、提高服務質量,加快發(fā)展為護理型養(yǎng)老機構。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機構轉型升級過程中,著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務機構。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展。各級政府和有關部門應當加大對民辦養(yǎng)老服務機構的扶持力度,在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章,在推動貫徹落實上下功夫,幫助民辦養(yǎng)老服務機構破解發(fā)展難題,推動養(yǎng)老服務機構健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務機構使用土地的新途徑新辦法,當前可采取議價制、雙向競價、綜合評標等多種方式合理控制地價,亦可盤活存量土地,利用閑置廠房、學??罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機構。對推動城鄉(xiāng)醫(yī)保進入民辦養(yǎng)老服務機構和申請設立護理院的,力求做到既堅持準入標準,又積極支持、加強服務與指導。要研究制定政策,逐步提高民辦養(yǎng)老服務機構床位的一次性建設補貼和日常運行補貼。要依據(jù)省條例和相關政策,對民辦養(yǎng)老服務機構使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費用。同時,加強對民辦養(yǎng)老服務機構的監(jiān)督管理,探索建立養(yǎng)老服務績效評估和獎懲補貼制度,有效促進民辦養(yǎng)老機構服務質量的提升。
(五)不斷加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設。要大力培養(yǎng)培訓養(yǎng)老服務人才,提升養(yǎng)老服務專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學校按需增設相關專業(yè)課程,不斷加強養(yǎng)老服務職業(yè)教育,加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務培訓基地的主陣地作用,積極為民辦職業(yè)培訓學校參與養(yǎng)老服務技能培訓創(chuàng)造良好條件,加強對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓,全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機制,推動養(yǎng)老服務機構設置社工崗位,按照服務對象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工,向社會公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護理人員專項補貼機制,探索建立養(yǎng)老服務人員薪酬增長機制,切實提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的社會地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務志愿者隊伍,搭建志愿服務信息網(wǎng)絡平臺,探索建立志愿服務時間儲蓄制度,鼓勵社會志愿者參與各種為老志愿服務。
(六)切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求,切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的扶持力度,推動公共服務資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務傾斜,著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務水平。加快推進農(nóng)村敬老院轉型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心,加強服務設施建設,擴大服務范圍,拓展服務功能,在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎上,積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務。鼓勵各級政府、農(nóng)村集體、社會和個人利用集體、個人的空置房或空閑地,建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等,并且實行規(guī)范管理,確保安全運行。要加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設力度,提高農(nóng)村老年人參保率,為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關服務設施建設,滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務需求。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇六
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進步都離不開農(nóng)技服務。而農(nóng)技服務的質量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務體系建設雖然有過輝煌的歷史,為推動**農(nóng)業(yè)科學技術的普及和農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段,隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,縣的農(nóng)技服務體系遇到了前所未有的困境和問題,其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務功能受到了嚴重影響,迫切需要社會各界給予高度關注。為此,我們通過現(xiàn)狀分析,就如何加強我縣農(nóng)技服務體系建設提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務的組織配置比較健全,但網(wǎng)絡布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展,我縣的農(nóng)技服務組織機構不斷健全,縣級有農(nóng)業(yè)技術推廣中心,全縣分片區(qū)設立了7個片農(nóng)技站,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站,村級設置了專職或兼職農(nóng)科員,村民小組建立了科技示范戶,形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務體系。在這一服務體系中,縣農(nóng)業(yè)技術推廣中心負責全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務指導工作,片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機構,具體負責各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制,具體負責各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導工作。整個體系結構較為緊湊,農(nóng)技傳遞渠道比較暢通,從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務,為全縣農(nóng)業(yè)技術水平的提升發(fā)揮了關鍵作用。
但近幾年來,隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,我縣農(nóng)技服務體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡結構受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年,縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革,將原有經(jīng)營機構全部剝離脫鉤,撤消了原有的片農(nóng)技站,取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年,全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革,因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位,導致基層農(nóng)科員轉崗流失。到目前為止,全縣有9個站已完成改革任務,但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時,全縣村組一級原有的兼職或專職農(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務職能逐步喪失,致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡出現(xiàn)斷層現(xiàn)象,整個農(nóng)技服務體系的服務功能受到嚴重削弱。
2、農(nóng)技服務機構運轉比較正常,但業(yè)務功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來,全縣農(nóng)業(yè)服務資源得到了有效整合,“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務機制運轉良好,各項農(nóng)業(yè)服務工作有序開展,一些農(nóng)業(yè)先進實用技術得到了有效擴散,同時,各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通,從而有力地促進了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務范疇來看,隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透,許多農(nóng)技站的服務方向出現(xiàn)了偏差,甚至出現(xiàn)了錯位,主要表現(xiàn)為兩重兩輕:重經(jīng)營服務輕技術服務;重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術的推廣。相當一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”(蟲情、病情、苗情)調查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導等服務工作逐漸淡化,許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如:農(nóng)田質量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說,農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質單位,其本身的業(yè)務功能受到了嚴重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務的隊伍建設比較穩(wěn)定,但人員結構存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務隊伍分為兩大塊,一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工,屬國家事業(yè)單位干部職工,改革后共有79人;一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員,主要由集體轉招職工組成,共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務隊伍整體比較穩(wěn)定,但農(nóng)技人員結構明顯失衡。一是年齡結構失衡,全縣177個農(nóng)技人員中,30歲以下11人,30-40歲40人,40-50歲77人,50歲以上49人,已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象;二是專業(yè)結構失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員104人,僅占整個服務隊伍的58%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員比例僅為35%;三是文化結構失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中,沒有高級職稱技術人員,具有初、中級技術人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術職稱的.人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少;并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡,在邊遠地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少,而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇七
為了進一步提高我區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府通知精神,對公共衛(wèi)生服務體系建設情況進行了調研,具體調研情況如下:
**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有全民醫(yī)療衛(wèi)生機構31個,科級建制13個,股級建制18個,財政全額預算單位25個,額差預算單位6個(區(qū)人民醫(yī)院60%、婦幼保健院60%、區(qū)二院70%、三個辦事處衛(wèi)生院80%)。城區(qū)有:區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預防控制中心、結核病防治所、地方病防治領導小組辦公室、愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室、衛(wèi)生學校、合作醫(yī)療經(jīng)辦處8個單位及**、鳳凰、南市3個街道辦事處衛(wèi)生院,農(nóng)村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮(zhèn)、南泥灣5個中心衛(wèi)生院和15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全系統(tǒng)干部職工990人,其中離退休及離崗人員195人,在職職工795人;專業(yè)技術人員709人;科級領導干部44人;具有大學本科學歷28人,???59人、中專446人、其它76人;正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人,高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區(qū)每千人均衛(wèi)生技術人員3.2人,每千人均病床2.93張。
二、近年來的衛(wèi)生工作開展情況。
(一)衛(wèi)生基礎設施建設進一步加強。自xx年以來,全區(qū)累計籌資2325萬元(其中區(qū)財政投資1330萬元,中、省市項目投資995萬元),先后對區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結防所進行了樓房加層,疾控中心除加層外新建了實驗樓,全區(qū)新建衛(wèi)生院5個,擴建衛(wèi)生院13個,累計增加醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務用房9817㎡,目前正在新建衛(wèi)生院1個。在加強基礎設施建設的同時,先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數(shù)字化影像系統(tǒng)、心電工作站、麻醉機、呼吸機等大型醫(yī)療設備80多臺(件),全區(qū)的醫(yī)療服務能力顯著提高。不僅區(qū)級醫(yī)院可以開展先進的技術服務,而且農(nóng)村也有四分之三以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機、生化檢驗等的技術服務。目前,全區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用的設備達到2027件,639元。集鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都配置了巡回醫(yī)療車,城鄉(xiāng)醫(yī)療救護車達到17輛,雙向轉診能力增強,群眾急診救治條件明顯改善。
(二)社會衛(wèi)生工作不斷提高。
(1)疾病預防控制工作。一是實現(xiàn)了疾病預防控制職能和資源的整合,由區(qū)疾控中心統(tǒng)攬城區(qū)疾病防控工作,在城區(qū)設立9個預防接種站,徹底改變了過去工作滯后的面貌,疾控工作成為全省先進縣(區(qū))。二是區(qū)政府推行了一類疫苗的免費接種政策,從xx年1月1日起,全區(qū)免疫規(guī)劃工作達到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng)新機制,在轄區(qū)所有醫(yī)院實行出生嬰兒首針建卡建證制,有效消除了免疫空白,疫苗控制傳染病發(fā)病達到國家標準。四是全面推行了計劃免疫網(wǎng)絡化技術管理,提高了科學管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng),實現(xiàn)了橫向到醫(yī)院、縱向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的現(xiàn)代化管理。六是完善職能體系,公共衛(wèi)生服務職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結防所,科室、設備、人員健全,五大衛(wèi)生監(jiān)測、地方病防治、結核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展,并有較強應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。xx年,我區(qū)被評為全省“免疫規(guī)劃先進(縣)區(qū)”,“結核病防治先進(縣)區(qū)”,區(qū)結防所被衛(wèi)生部授予“結核病防治先進集體”稱號。xx年全區(qū)兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為:卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%;五苗覆蓋率95.1%;流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。。地方病控制在穩(wěn)定狀態(tài),布病得到有效控制,地方性甲狀腺腫防治達到省級消除標準,克山病和大骨節(jié)病無新發(fā)病人。
(2)婦幼衛(wèi)生工作。婦幼衛(wèi)生工作主要抓了管理機制的創(chuàng)新和基礎質量的提高。從xx年起全面推行了政府購買婦幼衛(wèi)生服務政策,用新機制改變舊的管理模式,全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)生了質的變化。一是大力加強產(chǎn)科建設,中心衛(wèi)生院、集鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到了標準化產(chǎn)科要求,提升了農(nóng)村生育安全保障;二是實施“降消”項目,開通孕產(chǎn)婦綠色通道、實施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。xx年,全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.8%,兒童系統(tǒng)管理率96.63%,住院分娩率99.7%,無孕產(chǎn)婦死亡,嬰兒死亡率10.79‰,無新生兒破傷風發(fā)玻xx年4月,我區(qū)被省衛(wèi)生廳授予“降消”項目先進集體。
(三)加強人才隊伍建設。人才建設是近年來的重點也是難點,全區(qū)衛(wèi)生工作的首要問題就是缺乏骨干技術人才。這幾年采取的主要辦法一是補充、二是培養(yǎng)、三是引進。自xx年以來,在區(qū)政府的重視下從人才庫通過考試聘用120名醫(yī)學大中專畢業(yè)生充實到農(nóng)村衛(wèi)生院工作,有效緩解了農(nóng)村醫(yī)技人員短缺問題。區(qū)衛(wèi)校充分發(fā)揮業(yè)務培訓陣地作用,加強在職人員的業(yè)務技術培訓,xx年全區(qū)共舉辦業(yè)務培訓21期,培訓衛(wèi)生人員815人次,送出進修人員46人。引進中級以上技術骨干和學科帶頭人33名。xx年至今,我們與浙江臺州醫(yī)院結為友好關系,每年為我區(qū)代培專業(yè)技術人員,至目前共代培各類專業(yè)技術人員可批39名。
(四)全面提升綜合服務能力。從xx年起,衛(wèi)生局確定把提升醫(yī)療服務能力工作作為當前和今后一個時期衛(wèi)生工作的重點,成立了專門機構,從現(xiàn)狀研究、方案制定、步驟設計和基本設備配備等方面作了大量工作。針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務力量薄弱的現(xiàn)狀,開展了城市醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,選派區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院、區(qū)疾控中心職稱較高、業(yè)務能力較強的衛(wèi)生技術人員下到農(nóng)村衛(wèi)生院,通過幫、扶、教,培養(yǎng)基層技術力量,促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力的提高。xx年全區(qū)門診量由原16.65萬人增加到25.6萬人次,住院由原11089人增加到18759人次,手術由原1582例增加到2251例,病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前,區(qū)上最先進的醫(yī)療設備為ct、cr數(shù)字檢影、彩超、自動化檢驗等,技術服務能力區(qū)醫(yī)院達到二級甲等水平,區(qū)婦保院達到二級乙等水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(!)備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平,一級甲等衛(wèi)生院占到70%。
廣大農(nóng)民群眾身體健康,解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。
(六)推進衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營機制改革。從xx年底起我區(qū)開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內(nèi)容的人事制度改革。城里6個醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個中心衛(wèi)生院推行了領導聘任制、專業(yè)技術人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營機制上,對撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衛(wèi)生院實行了委托經(jīng)營;對瀕臨倒閉的**辦事處衛(wèi)生院實行了接管經(jīng)營。通過改革,扭轉了這些單位的被動局面,面貌發(fā)生很大變化,兩個效益顯著提高,達到了國家提出的“保機構、保職能、放經(jīng)營、放辦醫(yī)體制、加強預防保健”目的,對全區(qū)衛(wèi)生工作起到了重要推動作用。
(七)積極促進經(jīng)濟健康運行。近年來,衛(wèi)生局堅持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要指標,對獎金的發(fā)放、業(yè)務招待費、醫(yī)療設備購置、債務償還及會計履行財務監(jiān)督職能問題作了明確規(guī)定,提出了具體要求,并且長抓不懈。從xx年起,衛(wèi)生局對基層醫(yī)療單位實行財務集中結算制度,設立1名總會計師和4名片會計,徹底改變了多年以來基層單位財務管理薄弱問題,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理財能力明顯提高,醫(yī)院發(fā)展后勁得到增強。
三、目前存在的問題。
盡管近年來,在各級政府的大力支持下,我區(qū)的衛(wèi)生工作取得了較好的成績,我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展,但仍然存在不少的困難和問題。
1.農(nóng)村群眾的自我保健的意識還不夠強,仍存在小病拖的現(xiàn)象,凡到醫(yī)院來看病,大部分為病情較重者,農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有存在。
2.資金不足,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健需求。近年來,人民群眾的生活條件日益改善,生活水平日益提高,對醫(yī)療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足,我區(qū)的醫(yī)療條件還不十分好,尤其是部分邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件(房屋、設備)還較差,部分業(yè)務開展困難,如元龍寺、官莊等衛(wèi)生院,還無法滿足群眾醫(yī)療、保健的需求。
3.人才匱乏,尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務技術骨干和學科帶頭人。自xx年以來,各級政府非常重視衛(wèi)生工作,大力加強了農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施和設備的建設,衛(wèi)生服務能力得到很大程度的提高。但人才缺乏,尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務骨干和學科帶頭人,是目前制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最大的困難,在部分衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。究其原因,一方面是因為近年來大中專學生招聘不足,力量得不到有效的補充;另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。
4.社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設存在困難較多,影響社區(qū)衛(wèi)生服務工作的發(fā)展。按照中、盛市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的有關文件精神,**區(qū)需設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心6個(即南市、鳳凰、**、柳林、棗園、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務中心),社區(qū)衛(wèi)生服務站30個。由于我區(qū)三辦衛(wèi)生院在延安城市改造時,均被無償拆除,現(xiàn)無辦公場所,均需新建。但新建存在困難較多,主要有以下幾方面:
(1)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設的規(guī)劃、選址困難。由于城區(qū)規(guī)劃建設基本已滿,加之規(guī)劃、土地、建設等部門屬市上直管,社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設上規(guī)劃、選址難度非常大。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設資金困難。南市、鳳凰、**、橋溝、棗園5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的新建、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務中心的改建及30個社區(qū)衛(wèi)生服站新建所需的建設資金、辦公設施及設備配備、人員培訓等,共需資金9144萬元,按省上文件要求,省財政承擔768萬元,其余部分由市、區(qū)財政承擔。另外,根據(jù)盛市目標責任書要求,xx年我區(qū)需完成南市、鳳凰、**山、柳林4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和10個社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設任務。為確保完成此項任務,目前只能以租賃形式解決(租期兩年)。房屋租賃、裝修改造及辦公設施配備共需資金940萬元,需由市、區(qū)財政承擔。資金量大,難以落實到位。
(3)現(xiàn)準備轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的柳林、南市、鳳凰、**等衛(wèi)生院為財政差額預算單位,影響社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。
(4)社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員不足,工作難以開展。
(5)無專門的社區(qū)衛(wèi)生服務指導機構,僅靠衛(wèi)生局2-3名工作人員去管理,力量不足。
(6)社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳不夠,城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務了解不夠,認識不夠,不能較好地支持、配合社區(qū)衛(wèi)生服務工作。尤其是在建檔時,居民家難進問題突出。
5.我區(qū)無衛(wèi)生監(jiān)督和食品藥品監(jiān)管職能,致使此兩項工作監(jiān)管不力,存在不安全隱患。
四、今后工作建議。
1.加大衛(wèi)生知識普及宣傳的力度,提高廣大群眾的自我保健意識。
2.爭取盛市、區(qū)項目的支持,加大對衛(wèi)生工作的投入,促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
3.繼續(xù)按照一補充、二培養(yǎng)、三引進的辦法,加強人才培養(yǎng)的力度,解決農(nóng)村衛(wèi)生人員缺乏的問題。
4.爭取與市、區(qū)政府的支持和各部門之間的配合,解決社區(qū)衛(wèi)生服務工作中存在的問題,加快社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。
5.繼續(xù)加強社會衛(wèi)生工作,深化城鄉(xiāng)免疫規(guī)劃改革,鞏固提高農(nóng)村政府購買婦幼衛(wèi)生服務工作,加強城市婦幼衛(wèi)生工作力度,扭轉城市婦幼衛(wèi)生落后的局面。
6.加強同市上協(xié)調,建議成立**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和**區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局,以加強公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生及藥品的管理。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇八
定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費,也因財力有限,縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位,從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下,各農(nóng)技站被迫丟棄服務工作,全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯,這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務功能,改變了服務性質。
2、基礎條件差,服務質量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支,經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費,因此,多年來,多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累,自身的工作條件沒有得到改善,導致其基礎條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿,職工工作生活均有不便,也嚴重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心;二是缺乏基本的辦公設備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓教學所需的教學設備、培訓場地,沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具,沒有固定的試驗示范場所和基地,從而使其基本的科教培訓、試驗推廣等職能受到影響,服務質量難以保證。
3、歷史包袱重,體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案,農(nóng)業(yè)局需置換身份195人,共需置換補償經(jīng)費182萬元。幾年來,通過變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措,農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù),領取了補償金120萬元,但仍有64人因種種原因未能解除勞動合同,還需62萬元補償金沒有著落,成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過程中,改革進程同樣步履緩慢,至目前為止,全縣僅有石羊塘等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位,一是因為人員包袱重,全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人,其中最多的一個站有5人,身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限,另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費,導致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務重。據(jù)統(tǒng)計,全縣有16個農(nóng)技站負債,負債總額多達380多萬元,其中最多的一個站達35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元,人平欠繳9394元,其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾,無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃,明確農(nóng)業(yè)服務建設方向。要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求,全面落實中央和省市的相關政策,把農(nóng)技服務體系建設納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀,制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務機構的科學設置,要在縣設農(nóng)技推廣中心的基礎上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設立相應的專業(yè)站室;二是要充分明確基層農(nóng)技服務結構的具體設置。應根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站,同時應根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務站。三是要充分明確農(nóng)技服務機構的公益性職能。根據(jù)國務院[20xx]30號文件《國務院關于深化改革加強農(nóng)業(yè)技術推廣體系建設的意見》的要求,基層農(nóng)技服務機構承擔的公益性職能是:關鍵技術的引進、試驗、示范,農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預報、防治和處置,農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)測和強制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測,農(nóng)業(yè)信息和培訓教育服務等,根據(jù)職能合理設置內(nèi)部機構,并充分明確機構職責,從而使農(nóng)技服務機構都有明確的服務方向。
2、穩(wěn)定隊伍,提高農(nóng)業(yè)服務整體水平。一是要根據(jù)國務院[20xx]30號《意見》的要求,要盡快完善全縣的農(nóng)技服務機構,形成頭輕(縣一級)、腰硬(鄉(xiāng)鎮(zhèn)級)、腿粗(村一級)、腳大(科技示范戶)的寶塔型服務體系。目前,縣一級經(jīng)過改革,基本達到了機構精簡、人員精練的目的,其服務功能進一步齊全、服務質量進一步提高。而現(xiàn)在關鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級,要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革,將經(jīng)營性職能徹底分離出去,并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質高、專業(yè)技術精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達到全縣農(nóng)技人員總量60%以上;要強化村一級的農(nóng)技服務體系建設,要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構建村級農(nóng)技服務網(wǎng)絡,廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術指導服務。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓,切實提高科技素質,增強其引領農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎上,職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜,對在工作中做出突出貢獻且具備一定組織領導能力的農(nóng)技人員要提拔重用,提高其政治待遇。
3、完善政策,激發(fā)農(nóng)業(yè)服務功能活力。一是要保障農(nóng)技服務機構的工作經(jīng)費來源。縣鄉(xiāng)兩級應將農(nóng)技服務機構工作經(jīng)費納入財政預算,足額及時撥付,并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求,確立基層農(nóng)技服務隊伍的法律地位,確??h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務機構的長期性和穩(wěn)定性,加強基層農(nóng)技服務機構的基礎建設,使其適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求,讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻的單位或個人進行獎勵,鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術,為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機制,實行聘用制度,采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式,選拔有真才實學的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍,以激發(fā)活力,增強后勁。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇九
為建立健全中小企業(yè)服務體系,充分為中小企業(yè)發(fā)展營造良好外部環(huán)境,按照經(jīng)委黨委工作部署,9月日—日,由副主任帶隊組成聯(lián)合調研組,就我市中小企業(yè)服務情況進行了專題調研。調研組先后考察了15個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦和20多家企業(yè),分別召開了縣(市)區(qū)經(jīng)貿(mào)(發(fā))局、有關鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦和企業(yè)負責人參加的座談會?,F(xiàn)將調研情況報告如下:為中小企業(yè)發(fā)展營造良好的外部環(huán)境,現(xiàn)就推進我省中小企業(yè)社會化服務體系建設工作提出如下意見:
一、基本情況。
近年來,各縣(市)區(qū)中小企業(yè)管理部門以全新的服務理念為支撐,以促進中小企業(yè)健康協(xié)調可持續(xù)發(fā)展為目標,科學把握、準確定位,通過整體推進服務體系建設,促進中小企業(yè)和民營經(jīng)濟的發(fā)展。
(一)六大服務體系建設情況1、信用擔保體系初步形成。信用不佳、融資不暢、擔保困難一直制約著中小企業(yè)的健康發(fā)展,為了解決這一問題,各縣(市)區(qū)組建了中小企業(yè)信用服務中心,建起了中小企業(yè)信用信息基礎數(shù)據(jù)庫和信用檔案,開展了中小企業(yè)信用征集和信用評價工作。目前征集建檔企業(yè)總數(shù)近500家,在全市4000家企業(yè)中開展了資信調查、分析和評價,形成了千余份信用報告和600份信用評價報告。會同市金融辦、市人行共同舉辦了兩屆銀企合作洽談會,收到了很好的效果。全市中小企業(yè)擔保機構發(fā)展到230戶,累計為4000多家中小企業(yè)提供擔保貸款約80億元,受保企業(yè)增加銷售收入約120億元。到目前為止,大部縣(市)區(qū)已經(jīng)建立了擔保機構,初步形成了市縣區(qū)三級擔保體系。
2、信息網(wǎng)絡體系逐步完善。完成了“**市中小企業(yè)網(wǎng)”和“**鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)網(wǎng)”的“兩網(wǎng)合一”工作,建成名稱、標識、域名統(tǒng)一的“中國中小企業(yè)**網(wǎng)”,**、**、**等地市分網(wǎng)也在建設中;繼續(xù)扶持縣級中小企業(yè)基層機構改善工作條件,推動信息化辦公,提高辦事效率。目前,為全市剩余的**個縣局配置的電腦和打印機的集中采購工作正在進行。
3、人才培訓體系不斷創(chuàng)新。組織完成了“**培訓工程”和“**證書培訓工程”預定任務,,**工程培訓1200人,**證書培訓70萬人,收到了良好的社會效益。全面啟動四項基礎工作:一是人才庫建設。**中小企業(yè)培訓中心已將2萬名大中專畢業(yè)生的資料錄入計算機,建立人才庫,供企業(yè)隨時查詢。二是職稱評定。市局評審通過高級工程師、高級經(jīng)濟師兩個系列191人,市、縣評出中級、初級經(jīng)濟師、工程師、會計師1800余人。三是職業(yè)技能鑒定。已有200余人通過農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)紀人、食品檢驗師的培訓和鑒定認可。四是人才引進招聘。協(xié)同市人事局在**舉辦了**人才招聘大會,為中小企業(yè)、民營企業(yè)引進、招聘了一批急需人才。
4、創(chuàng)業(yè)輔導體系有序推進。一是制定了《—**省中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)輔導服務體系建設實施方案》和試點縣、重點服務機構、創(chuàng)業(yè)示范基地三個規(guī)范性管理辦法;二是召開了全省創(chuàng)業(yè)輔導服務體系建設座談會和全省創(chuàng)業(yè)輔導服務工作**現(xiàn)場會,簽訂了試點縣創(chuàng)業(yè)輔導工作目標責任制,公布、確認、扶持了全省11個試點縣、13個重點服務機構;三是編寫了20多萬字的《創(chuàng)辦中小企業(yè)實務教程》,省局直接組織近200人的`創(chuàng)業(yè)師資培訓和2000人的大學生、復轉軍人創(chuàng)業(yè)者培訓,全省各市、縣組織創(chuàng)業(yè)者培訓人數(shù)2萬多人。四是初步建成了***科技市場等一批中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)基地。中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)輔導這項全新的工作已經(jīng)打開了局面,各項工作正在有序推進。5、法律維權體系不斷擴大。組建成立了省中小企業(yè)維權服務中心,推薦、篩選、剛才明確了35家律師事務所為指定服務單位,專門為中小企業(yè)提供法律咨詢、代理等服務工作。組織了***中小企業(yè)上市輔導研討會,組織開展了“中小企業(yè)法律服務三**行”活動,先后在**、**、**等地開展服務,請院校專家、資深律師為企業(yè)家講解法律知識、解答疑難問題,受到了企業(yè)家的好評。編印了《中小企業(yè)法律法規(guī)讀本》、《中小企業(yè)法律法規(guī)簡本》。**、**、**相繼成立了中小企業(yè)法律投訴中心、維權中心,為中小企業(yè)提供服務。**、**、**等縣法律援助機構為本地企業(yè)挽回巨大經(jīng)濟損失,收到了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
6、行業(yè)協(xié)會體系的作用正在顯現(xiàn)。去年以來,***中小企業(yè)國際商會、***縣域經(jīng)濟促進會、***中小企業(yè)協(xié)會、***民營企業(yè)協(xié)會、**區(qū)民營企業(yè)家協(xié)會、***民營企業(yè)家協(xié)會、***起重機械協(xié)會、***日用陶瓷協(xié)會等協(xié)會應運而生,行業(yè)協(xié)會如雨后春筍蓬勃發(fā)展。**鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)協(xié)會、**民營企業(yè)家協(xié)會經(jīng)調整改革,顯現(xiàn)了新的生機和活力。**中小企業(yè)發(fā)展促進會先后組織了**企業(yè)管理創(chuàng)新高峰論壇、2005風云**商高峰論壇、**中小企業(yè)競爭力講堂等活動,在全省經(jīng)濟界和企業(yè)界產(chǎn)生了較大影響。省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)協(xié)會、民營企業(yè)家協(xié)會、中小企業(yè)發(fā)展促進會、省中小企業(yè)培訓中心發(fā)起了全省中小企業(yè)“金橋行動”活動,組織高等院校、科研單位、中介機構的專家,為企業(yè)進行技術指導、管理咨詢、項目推介、創(chuàng)新指導、企業(yè)診斷等服務,受到了企業(yè)家的好評。**奶業(yè)協(xié)會、**民營經(jīng)濟促進會、**玻璃器皿協(xié)會、**煉鐵協(xié)會等一批先進協(xié)會都為會員做了大量卓有成效的工作,發(fā)揮了重要的作用。各類協(xié)會通過行業(yè)自律和行業(yè)管理,強化對企業(yè)的協(xié)調和服務,已成為溝通企業(yè)與政府的橋梁,加強企業(yè)聯(lián)系的紐帶。
(二)形成和發(fā)展類型一是傳統(tǒng)導向型;二是資源導向型;三是產(chǎn)品導向型;四是市場導向型;五是政府導向型。
(三)發(fā)展特點。
1、成為縣域經(jīng)濟的有力支撐2、龍頭企業(yè)帶動作用不斷提高。
3、聚集效應初步顯現(xiàn)。4、技術創(chuàng)新能力進一步增強。
二、主要問題。
1、目前,我市各級中小企業(yè)服務中心辦公經(jīng)費短缺,完全靠自籌解決,運作起來比較困難。如市中小企業(yè)服務中心目前需解決人員、電化教學設備、辦公場地、交通工具等缺口資金100多萬元。
2、**地處山區(qū)、經(jīng)濟欠發(fā)達,觀念落后,條條框框多。在建立完善、科學、規(guī)范的中小企業(yè)服務體系方面,政府很難提供資金支持。
3、在信息網(wǎng)絡建設方面仍處于被動、落后狀態(tài),主要是碰到人才和資金問題,有時還只能靠原始的書信往來、電話聯(lián)系等途徑來開展工作,電子政務開展較少。
4、中小企業(yè)的體制還不是很完善,機構也不夠穩(wěn)定,有些領導對中小企業(yè)的重視程度還不夠,只停留在口頭上。
5、由于中心的成立時間不長,在積累工作經(jīng)驗方面還不夠,在開展工作之時,往往抱著摸索的態(tài)度。
6、在全面掌握和貫徹落實各項鼓勵和促進中小企業(yè)發(fā)展政策方面用得不足,服務體系建設方面人員和資金投入未能進一步擴大。
7、整合利用各種社會資源工作做得不夠,服務領域和服務對象隨企業(yè)改革步伐的加快而收窄,特別是在民營和外資企業(yè)領域拓展不夠廣。
8、與各縣(市)區(qū)中小企業(yè)服務機構溝通合作的不充分。
9、服務方式和服務方法缺乏創(chuàng)新,落后于需求。
三、建議。
建立和健全中小企業(yè)服務體系,積極開展對中小企業(yè)的服務工作,是中小企業(yè)服務機構的工作宗旨,加大中小企業(yè)服務體系建設的力度,加強與各類中小企業(yè)之間的溝通、互動,拓寬為中小企業(yè)服務的領域,在未來中小企業(yè)服務領域尤為重要。
1、制定中小企業(yè)服務體系方面的相關政策和規(guī)定,進一步明確中小企業(yè)服務機構的職能范圍和工作職責。
2、加強與中小企業(yè)的業(yè)務溝通、業(yè)務互動,努力拓寬為中小企業(yè)服務的業(yè)務領域。
3、研究中小企業(yè)在發(fā)展過程中存在的問題,研究并提出解決的辦法,為中小企業(yè)的發(fā)展提供具體的業(yè)務咨詢、指導和策劃。
4、中小企業(yè)服務機構應與國內(nèi)外商家建立廣泛的聯(lián)系,促進國內(nèi)、國際交流,為企業(yè)發(fā)展牽線搭橋。
5、加大對中小企業(yè)服務機構的建設力度,主要是依托上級部門對服務機構的專項資金扶持,依靠本地財政的資金支持和服務機構本身收費業(yè)務的收入,擴大服務機構的業(yè)務領域,提高服務機構的服務水平和服務能量。通過加強上述工作的力度,達到為中小企業(yè)提供全方位服務的工作目標。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進步都離不開農(nóng)技服務。而農(nóng)技服務的質量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務體系建設雖然有過輝煌的歷史,為推動_x農(nóng)業(yè)科學技術的普及和農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段,隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,縣的農(nóng)技服務體系遇到了前所未有的困境和問題,其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務功能受到了嚴重影響,迫切需要社會各界給予高度關注。為此,我們通過現(xiàn)狀分析,就如何加強我縣農(nóng)技服務體系建設提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務的組織配置比較健全,但網(wǎng)絡布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展,我縣的農(nóng)技服務組織機構不斷健全,縣級有農(nóng)業(yè)技術推廣中心,全縣分片區(qū)設立了7個片農(nóng)技站,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站,村級設置了專職或兼職農(nóng)科員,村民小組建立了科技示范戶,形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務體系。在這一服務體系中,縣農(nóng)業(yè)技術推廣中心負責全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務指導工作,片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機構,具體負責各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制,具體負責各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導工作。整個體系結構較為緊湊,農(nóng)技傳遞渠道比較暢通,從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務,為全縣農(nóng)業(yè)技術水平的提升發(fā)揮了關鍵作用。
但近幾年來,隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,我縣農(nóng)技服務體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡結構受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年,縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革,將原有經(jīng)營機構全部剝離脫鉤,撤消了原有的片農(nóng)技站,取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年,全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革,因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位,導致基層農(nóng)科員轉崗流失。到目前為止,全縣有9個站已完成改革任務,但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時,全縣村組一級原有的兼職或專職農(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務職能逐步喪失,致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡出現(xiàn)斷層現(xiàn)象,整個農(nóng)技服務體系的服務功能受到嚴重削弱。
2、農(nóng)技服務機構運轉比較正常,但業(yè)務功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來,全縣農(nóng)業(yè)服務資源得到了有效整合,“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務機制運轉良好,各項農(nóng)業(yè)服務工作有序開展,一些農(nóng)業(yè)先進實用技術得到了有效擴散,同時,各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通,從而有力地促進了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務范疇來看,隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透,許多農(nóng)技站的服務方向出現(xiàn)了偏差,甚至出現(xiàn)了錯位,主要表現(xiàn)為兩重兩輕:重經(jīng)營服務輕技術服務;重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術的推廣。相當一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”(蟲情、病情、苗情)調查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導等服務工作逐漸淡化,許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如:農(nóng)田質量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說,農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質單位,其本身的業(yè)務功能受到了嚴重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務的隊伍建設比較穩(wěn)定,但人員結構存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務隊伍分為兩大塊,一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工,屬國家事業(yè)單位干部職工,改革后共有79人;一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員,主要由集體轉招職工組成,共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務隊伍整體比較穩(wěn)定,但農(nóng)技人員結構明顯失衡。一是年齡結構失衡,全縣177個農(nóng)技人員中,30歲以下11人,30-40歲40人,40-50歲77人,50歲以上49人,已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象;二是專業(yè)結構失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員104人,僅占整個服務隊伍的58%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員比例僅為35%;三是文化結構失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中,沒有高級職稱技術人員,具有初、中級技術人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術職稱的人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少;并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡,在邊遠地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少,而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
1、保障機制約,服務性質難分清??h鄉(xiāng)農(nóng)技服務機構屬于農(nóng)業(yè)公益性服務單位,其基本工作經(jīng)費需要得到縣鄉(xiāng)財政的充分保障。但目前縣財政每年拔付的農(nóng)業(yè)事業(yè)經(jīng)費非常有限,缺口較大。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級,各農(nóng)技站所需經(jīng)費一直以自身創(chuàng)收為主,通過農(nóng)資經(jīng)營等方式來獲取所需的工作經(jīng)費。在農(nóng)資市場放開后,鄉(xiāng)村農(nóng)資經(jīng)銷店驟增,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的農(nóng)資經(jīng)營狀況每日愈下,經(jīng)營收入顯著降低,農(nóng)技人員的工資等基本待遇難以保證,加上市縣鄉(xiāng)三級財政按規(guī)定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費,也因財力有限,縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位,從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下,各農(nóng)技站被迫丟棄服務工作,全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯,這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務功能,改變了服務性質。
2、基礎條件差,服務質量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支,經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費,因此,多年來,多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累,自身的工作條件沒有得到改善,導致其基礎條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿,職工工作生活均有不便,也嚴重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心;二是缺乏基本的辦公設備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓教學所需的教學設備、培訓場地,沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具,沒有固定的試驗示范場所和基地,從而使其基本的科教培訓、試驗推廣等職能受到影響,服務質量難以保證。
鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人,其中最多的一個站有5人,身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限,另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費,導致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務重。據(jù)統(tǒng)計,全縣有16個農(nóng)技站負債,負債總額多達380多萬元,其中最多的一個站達35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元,人平欠繳9394元,其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾,無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃,明確農(nóng)業(yè)服務建設方向。要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求,全面落實中央和省市的相關政策,把農(nóng)技服務體系建設納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀,制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務機構的科學設置,要在縣設農(nóng)技推廣中心的.基礎上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設立相應的專業(yè)站室;二是要充分明確基層農(nóng)技服務結構的具體設置。應根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站,同時應根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務站。三是要充分明確農(nóng)技服務機構的公益性職能。根據(jù)國務院[20xx]30號文件《國務院關于深化改革加強農(nóng)業(yè)技術推廣體系建設的意見》的要求,基層農(nóng)技服務機構承擔的公益性職能是:關鍵技術的引進、試驗、示范,農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預報、防治和處置,農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)測和強制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測,農(nóng)業(yè)信息和培訓教育服務等,根據(jù)職能合理設置內(nèi)部機構,并充分明確機構職責,從而使農(nóng)技服務機構都有明確的服務方向。
2、穩(wěn)定隊伍,提高農(nóng)業(yè)服務整體水平。一是要根據(jù)國務院[20xx]30號《意見》的要求,要盡快完善全縣的農(nóng)技服務機構,形成頭輕(縣一級)、腰硬(鄉(xiāng)鎮(zhèn)級)、腿粗(村一級)、腳大(科技示范戶)的寶塔型服務體系。目前,縣一級經(jīng)過改革,基本達到了機構精簡、人員精練的目的,其服務功能進一步齊全、服務質量進一步提高。而現(xiàn)在關鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級,要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革,將經(jīng)營性職能徹底分離出去,并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質高、專業(yè)技術精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達到全縣農(nóng)技人員總量60%以上;要強化村一級的農(nóng)技服務體系建設,要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構建村級農(nóng)技服務網(wǎng)絡,廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術指導服務。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓,切實提高科技素質,增強其引領農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎上,職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜,對在工作中做出突出貢獻且具備一定組織領導能力的農(nóng)技人員要提拔重用,提高其政治待遇。
3、完善政策,激發(fā)農(nóng)業(yè)服務功能活力。一是要保障農(nóng)技服務機構的工作經(jīng)費來源??h鄉(xiāng)兩級應將農(nóng)技服務機構工作經(jīng)費納入財政預算,足額及時撥付,并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求,確立基層農(nóng)技服務隊伍的法律地位,確??h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務機構的長期性和穩(wěn)定性,加強基層農(nóng)技服務機構的基礎建設,使其適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求,讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻的單位或個人進行獎勵,鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術,為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機制,實行聘用制度,采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式,選拔有真才實學的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍,以激發(fā)活力,增強后勁。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十一
根據(jù)司法部令第59號規(guī)定,基層法律服務所是依法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市街道市里的法律服務組織?;鶎臃煞账勒账痉ú恳?guī)定的業(yè)務范圍和執(zhí)業(yè)要求,面向基層的政府機關、群眾自治組織、企事業(yè)單位、社會團體和承包經(jīng)營戶、個體工商戶、合伙組織以及公民提供法律服務,維護當事人的合法權益,維護法律的正確實施,促進社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展和法制建設。基層法律服務所規(guī)范化建設,按照江蘇省司法廳《關于創(chuàng)建規(guī)范化基層法律服務所的意見》及《江蘇省規(guī)范化基層法律服務所考評辦法(試行)》的要求,規(guī)范化的基層法律服務所必須是“機構設置規(guī)范、隊伍建設規(guī)范、業(yè)務建設和執(zhí)業(yè)規(guī)范、制度建設和所務管理規(guī)范、基礎設施建設規(guī)范”。筆者作為從事基層法律服務管理的一線行政工作人員,結合本區(qū)的工作實際,來淺析本文之主題。
高淳區(qū)面積802平方公里,擁有43萬人口和134個行政村居,現(xiàn)有律師事務所4家和執(zhí)業(yè)律師27名,律師數(shù)量嚴重不足且過于集中在區(qū)域商業(yè)中心,而轄區(qū)內(nèi)基層特別是農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中產(chǎn)生的大量糾紛,一般都是標的額不高、對于法律服務的需求屬較低層次的傳統(tǒng)項目。受律師服務的成本、價格承受力、供求關系等多種因素影響,現(xiàn)階段基層特別是農(nóng)村群眾就近獲取律師服務仍存在很多困難。因此,基層法律服務的這種貼近基層、便利群眾、服務便捷、收費低廉的優(yōu)勢,不僅滿足了農(nóng)村低層次、多樣化的法律服務需求,也在一定程度上緩解了我區(qū)日益增長的法律服務需求和能夠提供法律服務的人才匱乏的矛盾,緩解了律師服務的高端化、專業(yè)化與服務需求的低層次、多樣化之間矛盾。在當前和今后一段時期內(nèi),發(fā)展基層法律服務在我區(qū)有著深厚的社會條件、群眾基礎和市場需求。而加強基層法律服務工作者隊伍建設則是推動區(qū)內(nèi)基層法律服務業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎和保證。xxxx年1月1日施行的新《民事訴訟法》進一步明確了基層法律服務工作者的執(zhí)業(yè)身份,確定了基層法律服務工作者的訴訟代理人地位。如何打造一支“堅持信念、精通法律、維護正義、恪守誠信”并與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的基層法律服務隊伍,我們在探索中主要抓了以下三個方面的工作:
一、抓住職業(yè)道德建設這一根本。
基層法律服務工作者在法律服務市場充滿競爭的今天,壓力來自于社會的各個方面,有自身經(jīng)濟收入的壓力、有當事人過分要求的壓力、有人情世故的壓力等等,但各種壓力都不應成為放棄職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)紀律的理由。針對本區(qū)個別基層法律服務工作者存在利用當事人不懂法律、不懂行規(guī),?;咏影缸?編造謊言、編造名氣,糊弄當事人;私自收費、變相收費或高標準收費卻低質量服務等片面追求經(jīng)濟效益而不遵守職業(yè)道德的現(xiàn)象,區(qū)局作為行政監(jiān)管部門,按照省市關于基層法律服務所規(guī)范化建設的總體要求,制定考核細則,明確各基層法律服務所每月至少開展一次政治理論及職業(yè)道德學習教育,并多次在基層法律服務所規(guī)范化建設推進會和各種業(yè)務培訓會上,要求全體基層法律服務執(zhí)業(yè)人員牢固樹立保障國家法律正確實施和維護當事人合法權益的執(zhí)業(yè)意識,恪守誠實信用的品行,遵循職業(yè)道德,扎根基層、服務百姓、嚴格自律,杜絕唯利是圖。9月,區(qū)司法局在拍攝一法律服務專題宣傳片的過程中,得知某基層法律服務工作者不顧職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)定,為一名當事人提供法律服務并私自收取費用的反映后,我們立即對他進行了教育警示,經(jīng)過這次談話教育,對他起到了很大的觸動,這位以往常常被投訴的基層法律服務工作者,至今再沒有發(fā)生被投訴的現(xiàn)象。
二、抓住業(yè)務素質提升這一核心。
為廣大群眾提供優(yōu)質、高效的法律服務是基層法律工作者的立身之本。作為基層法律服務的執(zhí)業(yè)人員,僅僅具備基礎法律知識還遠遠不夠,還需要不斷加強法律理論的系統(tǒng)培訓和訴訟代理能力的實際鍛煉。司法局作為業(yè)務指導部門,加強對基層法律服務工作者的業(yè)務培訓和教育,開闊其眼界,增加其知識,提高其技能,則是我們業(yè)務指導工作的核心。區(qū)局經(jīng)常訂購諸如工傷賠償、侵權賠償、交通事故賠償、征地拆遷、債權債務、婚姻糾紛等方面的實用法律手冊發(fā)放給基層法律服務執(zhí)業(yè)人員,引導他們工作時不忘自學業(yè)務,更新知識。同時,區(qū)局還每年定期舉辦與基層法律服務密切相關的法律法規(guī)培訓和執(zhí)業(yè)技能講座等,以期不斷提升他們的業(yè)務素質,適應新形勢下的基層法律服務要求。月,區(qū)局在向區(qū)法院廣泛征詢對基層法律服務的意見時,了解到他們在訴訟代理方面存在的具體問題后,局領導研究決定舉辦一期執(zhí)業(yè)實務培訓班。為不影響對當事人的訴訟代理,確保所有執(zhí)業(yè)人員全員參加培訓,我們事先與區(qū)法院各個業(yè)務庭和派出庭進行溝通并獲得支持,保證了全區(qū)5個基層法律服務所的19名執(zhí)業(yè)人員全員參加了培訓。培訓班邀請市局基層處領導作了《基層法律服務所規(guī)范化建設與管理》的講座,區(qū)知名律師應邀向參訓人員就《如何贏取勝訴》暢談了自己的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。了解到參訓人員代理訴訟的`案件大部分由區(qū)法院民三庭審理,我們力邀民三庭庭長針對庭審中存在的問題與大家互動,并以《調解協(xié)議合法性審查》為主題展開業(yè)務討論。區(qū)局領導在開班動員會上倡導全體參訓人員忠于事實和法律,努力成為“法律之師”、“道德之師”。由于事前周密安排,準備充分,課程設置新穎合理,培訓方式靈活多樣,參訓人員積極參與,取得了良好的培訓效果。
三、抓住監(jiān)督管理這一職能。
區(qū)局有效發(fā)揮行政監(jiān)督的職能,充分利用社會監(jiān)督的方式,對全區(qū)基層法律服務所及其執(zhí)業(yè)人員進行監(jiān)督和管理。通過組織資深律師、基層法律服務所負責人旁聽案件審理、不定期抽查代理案卷、召開行風監(jiān)督員座談會等形式,對基層法律服務工作者的職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)能力進行多方位督查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報并限期整改;利用電視、電臺、報紙等媒體向社會廣泛宣傳基層法律服務的工作動態(tài)、公示服務范圍和服務承諾,公示投訴電子郵箱和投訴電話、公示投訴地址和責任人姓名,自覺接受社會和當事人的監(jiān)督。對群眾投訴執(zhí)業(yè)問題及違法違紀問題,由分管局長牽頭負責調查,情況屬實的,堅決予以查處,與事實不符的,及時告知當事人并協(xié)調解決雙方的爭議。區(qū)某基層法律服務所的一名執(zhí)業(yè)人員為本鎮(zhèn)農(nóng)村某糧食加工場老板代理了一起債權債務糾紛案件,法院判決書生效后債務人拒絕履行償還義務,申請強制執(zhí)行但執(zhí)行庭調查認定債務人沒有償還能力,裁定中止執(zhí)行。該老板認為支付了代理費、訴訟費卻拿不到錢,多次大鬧基層法律服務所,并到區(qū)信訪局上訪。我們在查清事實后,及時將調查結果告知投訴人,并邀請承辦法官、執(zhí)行員和資深律師一起開展調解工作,最終消除了誤會,解決了爭議。綜上,筆者認為:基層法律服務所及基層法律服務工作者是司法行政系統(tǒng)的重要組成部分,其所從事的基層法律服務是司法行政工作的重要職能。缺少基層法律服務所及基層法律服務工作者,司法行政系統(tǒng)就不完整,缺少基層法律服務所及基層法律服務工作者所從事的基層法律服務,司法行政職能就不完善。尤其在加快構建覆蓋城鄉(xiāng)的公共法律服務體系的今天,基層法律服務工作者這種扎根基層、面向群眾、便利百姓的法律服務,更能滿足農(nóng)村低收入群體對法律服務的多樣化需求。加強基層法律服務隊伍建設是基層法律服務所規(guī)范化建設的需要,也是我區(qū)打造城市半小時、農(nóng)村一小時公共法律服務圈的需要。今后我們將繼續(xù)以加強隊伍建設為抓手,認真學習其他地區(qū)的成功經(jīng)驗,深入推進全區(qū)基層法律服務所的規(guī)范化建設,促進本區(qū)法律服務行業(yè)長遠、協(xié)調發(fā)展,更好地滿足區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展和廣大群眾日夜增長的多層次、多樣化的法律服務需求。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十二
自20xx年7月19日上午“全縣公共衛(wèi)生服務半年工作總結暨新規(guī)范培訓會”后,雙桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)會議精神認真開展了自查,現(xiàn)將自查工作情況匯報如下:
(1)、領導重視、提高認識
19號全縣公共衛(wèi)生半年工作總結大會后,我院于20日召開了全院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生會議,對會議內(nèi)容、精神及時作了傳達,對[國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范](20xx年版)進行了認真細致的學習,蔣志院長總結我院上半年的公共衛(wèi)生工作,同時對下半年的工作進行了強調和布署。全院職工都充分認識到了公共衛(wèi)生工作的重要性、緊迫性、時限性。
(2)、全面自查、嚴格考核
此次自查由蔣院長親自組織、領導,通過聽取公共科人員匯報,電話核實,現(xiàn)場查看檔案等形式進行。自查的內(nèi)容主要為:是否實行組織管理,是否按要求規(guī)范建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理,老年人保健,重性精神病管理等。
1、建立居民健康檔案:
在自愿的基礎上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童為重點。建立健康檔案14772份,建檔率為49%,健康檔案使用率為95%,健康檔案合格率為96%以上。健康檔案記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基本內(nèi)容無缺失。及時更新健康檔案,保持資料連續(xù)性,實施規(guī)范化動態(tài)管理打下良好基礎。
2、健康教育
充分發(fā)揮衛(wèi)生服務機構的宣教作用,通過醫(yī)療門診、發(fā)放健康宣傳資料、健康教育處方、公共衛(wèi)生服務平臺結合本鎮(zhèn)人群特點開展多種形式的健康知識宣傳咨詢活動,以艾滋病、結核病、糖尿病、高血壓、重性精神疾病、腸道傳染病等入手,在全鎮(zhèn)居民中大力開展形式多樣、內(nèi)容豐富、通俗易懂的衛(wèi)生防病知識宣傳、講座、展覽等健康教育活動。到目前為止全鎮(zhèn)開展各類健教活動5次,參加人員1700次,發(fā)放各類傳單、小冊子、宣傳畫、折頁、健康讀本等健教資料48種,15500份。設置健康宣傳專欄2個,辦健康宣傳專欄6期。提供有針對性的健康教育宣傳咨詢活動4次。舉辦健康教育講座6次,累計聽眾1300人次。提高了重點人群相關健康知識知曉率和健康行為行成率。
3、兒童保健
設立了兒保科,配備了兒童保健人員。為轄區(qū)新生兒提供健康檢查、指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理。20xx年度建立兒童保健手冊110份,建冊率95%。新生兒訪視280人次,訪視率87%。嬰幼兒健康管理。體檢一次377人,體檢兩次187人,體檢三次0人。11年1月-6月,0-6歲兒童1675人,系統(tǒng)管理1405人,管理率84%,兒童健康管理751人次。
4、孕產(chǎn)婦保健
認真抓好孕產(chǎn)婦保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進一步重視孕產(chǎn)和兒童的全程管理,不斷規(guī)范婦幼保健技術,提高婦幼保健服務質量。建立孕產(chǎn)婦保健手冊120份,建冊率97%。產(chǎn)前健康管理480人次,產(chǎn)后訪視87人次。大力宣傳服用葉酸知識,利用辦理結婚登記手續(xù)和辦理生育服務證的機會,向受益人群宣傳服用葉酸的重要性和必要性,共發(fā)受益人群70人放葉酸420份。
5、老年人保健
啟動了65歲及以上老年人進行免費體檢活動。在各村委會及本院職工精心組織下進行了健康檢查。免費體檢了1551名65歲以上老年人,(其中含165人60-65歲人群)對他們進行了一般體格檢查和尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、心電圖、b超、胸片檢查。針對老年人常見病、多發(fā)病開展多種形式的義診、講座等活動6次,深入村組進行疾病防治知識宣傳,使更多的老年人受益。
6、預防接種
完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng),全鎮(zhèn)對適齡兒童免費提供卡價苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66針次、首針乙肝疫苗70人、乙腦疫苗196針次、流腦疫苗192針次等。1月齡以上兒童建證(卡)率達100%,卡證符合率達到100%。
7、傳染病防治
制度健全,報告和檔案管理完善。網(wǎng)絡直報率、及時率、準確率均達100%;20xx年1-6月份共發(fā)現(xiàn)傳染病14例,報告14例,與網(wǎng)絡直報一至率100%,無漏報。全鎮(zhèn)無嚴重傳染病發(fā)生。
全鎮(zhèn)報告可疑結核病人5例,確診結核病人4例,均納入免費治療,管理率為100%。
8、慢性病管理
我院建立了35歲以上人群門診首診測血壓制度,組織全體職工培訓各類慢性病管理學習,在建立居民健康檔案時,全鎮(zhèn)到目前為止共建立高血壓患者檔案690人份,糖尿病患者檔案50人份,慢性精神疾病檔案32人份。對以上患者每季度隨訪一次,共訪視1544人次。每次隨訪時同時詢問病情的變化、進行相關的體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
9、重性精神疾病管理
以村組為單位進行精神疾病患者登記,并建立重性精神疾病患者健康檔案32人份。通過舉辦精神疾病知識講座,開展培訓會議、提供咨詢服務等多種宣傳形式,有效宣傳精神疾病防治知識和項目內(nèi)容,提高群眾對精防工作的支持度,增加患者的依從性,使群眾科學認識精神疾病,減少社會對精神病人的歧視。提供每季一次隨訪服務、康復指導。共隨訪64次。
10、兩癌篩查、住院分娩補助工作
采取多種形式措施,,探索積極有效的工作方法,加強對婦幼人員培訓,加大宣傳力度,確保項目健康運行。目前我院完成兩癌篩查262人、住院分娩補助32人。
1、公共衛(wèi)生服務水平有待提高,的覆蓋面存在不足,居民健健康檔案機管信息化管理偏低,已建立檔案存在如:缺項、漏項、隨意涂改,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位,婦幼保健工作水平參差不齊,孕婦產(chǎn)期保健、體弱兒童篩查工作者待進一步加強,重性精神疾病的管理存在較大空白,另外,由于農(nóng)村居民電話變更,未及時更新信息,導致部份檔案無法核實。
1、加大宣傳力度,確?;竟残l(wèi)生服務工作人人知曉、確保國家惠民政策深入人心。
2、腳踏實地工作,堅決完成上級部署的各項任務。
3、加強培訓,進一步增強全科醫(yī)師隊伍素質,進一步提升公共衛(wèi)生管理科的工作職能。
基本公共衛(wèi)生服務工作,任務重,內(nèi)容繁瑣。今后,我院將在縣衛(wèi)生局的領導下,繼續(xù)按照《規(guī)范》的要求,增強信心,努力工作,完成各項公共衛(wèi)生服務目標任務。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十三
根據(jù)《xxxx年度xxxx縣城鄉(xiāng)社區(qū)(農(nóng)村)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》各《xxxx年度xxxx鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》的要求,在縣衛(wèi)生局縣疾控中心及縣婦保院、xxxx鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的支持下,我中心結合xxxx實際情況,xxxx年加強硬件建設、完善制度、加強全科醫(yī)生隊伍建設,認真開展“六位一體”社區(qū)服務等方面積極開展工作,現(xiàn)就我中心在xxxx年公共衛(wèi)生服務工作情況總結如下:
xxxx鎮(zhèn)地處xxxx縣東部,居江南平原中心,全鎮(zhèn)面積。平方公里,距縣城靈溪。公里;全鎮(zhèn)共有。個行政村、八個居民區(qū),總人中人,其中男性。人,女性。人,60歲以上人數(shù)。人,0-7歲兒童。人,外來人口約。人,農(nóng)業(yè)人口。人,農(nóng)業(yè)人口約占總人口約6%。
xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在職職工95人,其中具有專業(yè)技術職稱人員82人,占全院職工的86.3%,其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業(yè)技術職稱的1人,中級專業(yè)技術職稱的13人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人,執(zhí)業(yè)護士21人,初級衛(wèi)技人員54人,全科醫(yī)師6人,正在培訓7人。
鎮(zhèn)設有一個中心,兩個站,村衛(wèi)生室23家,個體診所5家,全鎮(zhèn)責任醫(yī)生共有21人,協(xié)管員8人,聯(lián)絡員27人,為轄區(qū)居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫(yī)療服務范圍為xxxx區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),人口約12萬人。
xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全鎮(zhèn)責任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份,規(guī)范性慢病管理3787人,其中高血壓3313人,占8.02%,糖尿病294人,占0.70%。年度體檢應檢30767人,實際體檢20651人,體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構。
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求,根據(jù)xxxx縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃,在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上,根據(jù)服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求,優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰,布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生,每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃,各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓,其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓,包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng),逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。
4、有序推進組織管理工作。
(1)設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室,由中心主任兼任辦公室主任,接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實,不斷提高服務質量;制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案,積極探索全科團隊服務方式,逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求,建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度,雙向轉診制度,重點疾病管理等制度,以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案,確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循,并結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖上墻公示,咨詢服務措施有分診臺,就醫(yī)流程、健康處方等,服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示,方便群眾就醫(yī)。
(5)制定xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件,健全中心對站的管理考核機制。
5、以群眾滿意為基準,深化社區(qū)衛(wèi)生服務。
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵,關愛弱勢群體,開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象:全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等,就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用,藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次,并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動,義診同時,認真制作各種宣傳圖片,精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份,舉辦健康教育講座12次,幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識,社會反響良好。
(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊,社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上,同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片,注明責任姓名、聯(lián)系電話等,便于提供服務、接受監(jiān)督。
(3)結合參保農(nóng)民免費健康體檢,開展社區(qū)居民健康調查,積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式,與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉診協(xié)議,準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求,動態(tài)跟蹤管理,受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實行重點人群服務,加強對重點人群的定期跟蹤服務(我中心為溫州市慢病管理試點單位),為60歲以上老年人提供定期隨訪服務,實行動態(tài)管理,結核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點,提高疾病知曉率、控制率、服藥率,管理高血壓3313人,腫瘤42人,糖尿病294人,冠心病15人,腦卒中36人,精神病人63人,肺結核24人,及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高他們的生活質量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄,張貼健康教育宣傳畫報,結合創(chuàng)建工作,責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合,開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課,普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期,更換宣傳櫥窗35xxxx4期,健康教育講座12次,開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調查一次,制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
(7)各類社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序推進,婦幼保健工作的各類指標均達到或高于全縣平均水平,兒童計免接種率100%,3歲以下兒童系管率97%,孕產(chǎn)婦系管率91%,婦女病普查1679人次。
(8)加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理,今年我中心繼續(xù)加強傳染病防治工作,完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓并考核,做到人人知曉,事事落實。同時我中心已于xxxx年完成了傳染病信息網(wǎng)絡的建設。
1、xxxx年公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成效,但也存在如下困難:公共衛(wèi)生財政、社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費投入不足,制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。人才缺乏,全科醫(yī)師培訓需要一個過程,全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對社區(qū)衛(wèi)生服務認識存有距離,政府部門支持力度有限,上門建檔服務阻力大,信息化建設急需推進。
2、今后打算:爭取以政府為主導,強化職能,加大社區(qū)衛(wèi)生服務投入;加大宣傳力度,認真開展社區(qū)衛(wèi)生服務,通過宣傳—吸引—再宣傳,以逐步改變醫(yī)務人員和社區(qū)居民陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來;加強專業(yè)技術隊伍建設,盡快啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓,提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平;創(chuàng)新運行機制,啟動信息化建設,政策配套,實行內(nèi)部激勵,外部監(jiān)管,分級醫(yī)療,社區(qū)首診制等,推動社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)健康發(fā)展。
展望未來,任重而道遠,但我們堅信:在xxxx縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣婦保院等各級領導的督促和指導下,我們將以積極創(chuàng)新、開拓進取、與時俱進的精神,不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機制、創(chuàng)造性地開展工作,為社區(qū)公共衛(wèi)生服務探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十四
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
x月下旬至xx月上旬,市人大調研組,赴xx縣開展養(yǎng)老服務體系建設情況調研,實地察看養(yǎng)老機構建設、運營情況。采用“四不兩直”的方式,調研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務機構老人生活起居情況,詳細了解我市養(yǎng)老服務體系建設的現(xiàn)狀及存在的問題。同時,委托xx縣人大常委會進行調研,提交調研報告?,F(xiàn)將調研情況報告如下:
xx歲以上老人xx.x萬人,占總人口的xx%,已邁入老齡化社會。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機構xxx家,其中公辦養(yǎng)老機構xxx家,民辦養(yǎng)老機構(含公建民營)xx家,醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構xxx家,共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。
對社會資本投資養(yǎng)老機構建設,給予建設補貼、運營補貼等補助。深化農(nóng)村敬老院改革,把農(nóng)村敬老院管理服務人員工資報酬和管理服務經(jīng)費納入財政預算,保障公辦養(yǎng)老機構日常運轉。
(二)養(yǎng)老服務投入不斷增加?!笆濉币詠恚塾嬐度腽B(yǎng)老資金x.x億元,億元。加大養(yǎng)老服務基礎設施投入,撥付資金xxxx余萬元,對全市xx家農(nóng)村敬老院實施提檔升級和消防設施改造。強化失能失智老人服務經(jīng)費保障,發(fā)放運營補貼資金xxxx.x萬元,將失能五保老人供養(yǎng)標準提高到每人每年x.x萬元(萬元),較原有標準提高xxx%。落實高齡津貼和特困供養(yǎng)政策,在全省率先建立高齡津貼普惠制度,累計發(fā)放高齡津貼xxxx余萬元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務中心,為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務。
(三)養(yǎng)老服務能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務隊伍建設,開展養(yǎng)老服務從業(yè)人員業(yè)務培訓xx場次,培訓從業(yè)人員xxx人次。加快推進智慧養(yǎng)老信息建設,建成全市智慧養(yǎng)老信息服務系統(tǒng),積極開展智慧化養(yǎng)老試點建設工作,市社會福利中心被評為省級示范智慧養(yǎng)老機構,xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評為省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項目。著力提升養(yǎng)老機構建設質量,全市現(xiàn)有三星級養(yǎng)老機構xx家、四星級養(yǎng)老機構x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務水平,全市現(xiàn)有護理型養(yǎng)老床位xxxxx張,占比為xx.x%,家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬,為xx.x萬xx歲以上老人提供健康管理,xx.x萬xx歲以上老人進行醫(yī)養(yǎng)服務指導。不斷加大對失能五保老人的服務保障力度,提高集中供養(yǎng)服務水平,我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人,集中供養(yǎng)率達到xx.x%。
)養(yǎng)老服務中心xx所,城市社區(qū)養(yǎng)老服務站xx所,開通xxxxx“養(yǎng)老服務熱線”,xx小時為居家老人提供服務。加快推進醫(yī)養(yǎng)結合服務模式,全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家,二級以上醫(yī)療機構xx家設置老年病區(qū)和老年病科,老年醫(yī)療護理體系初步形成。
(一)社會養(yǎng)老觀念仍需進一步轉變。%,%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固,多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機構養(yǎng)老,或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機構。事實上,部分空巢老人的日間照料服務需求較大,從入住的養(yǎng)老機構人員來看,大部分為失能、半失能的老人,迫不得已送到養(yǎng)老機構照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機構,收住老人xxx人,x/x以上的老人為失能、半失能人員。調研走訪的xx家養(yǎng)老機構中,入住的失能、半失能老人占比xx%。
(二)養(yǎng)老服務設施建設配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設滯后。全市已建住宅小區(qū)中,配有養(yǎng)老服務用房的不多,社區(qū)養(yǎng)老服務用房不足,服務開展缺乏基礎平臺。以xx縣為例,xx縣共有xx個城市社區(qū),已建成住宅小區(qū)xx個,住戶xxxxx戶,現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標準配套建設,應建設xxxx平方米,尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠,我市老舊小區(qū)適老化改造工作,只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設施,無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務設施資源相對缺乏,基礎設施配備尚不完善,養(yǎng)老服務有效供給不足。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務現(xiàn)有供給能力不高,服務內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務站,可提供日托、康復護理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務站作用沒有充分發(fā)揮,對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資金投入不足,運營服務缺少標準,多元化的服務模式尚未形成,服務能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結合服務保障不足,缺乏醫(yī)療護理和精神慰籍,特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護理服務難以開展,不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護理疊加的服務需求。
(四)養(yǎng)老服務保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求,新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施要實行“四同步”(同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付),調研中發(fā)現(xiàn),我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設養(yǎng)老服務用房。敬老院經(jīng)費保障落實不到位,個別縣區(qū)財政向敬老院撥付xx萬元運行管理經(jīng)費不夠及時。稅費減免扶持政策落實力度不夠,一些民辦養(yǎng)老機構未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。
(五)醫(yī)養(yǎng)結合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結合政策沒有完全落實到位,醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務的銜接需要進一步加強,在服務資源整合、合作機制建設等方面仍需完善。進入養(yǎng)老機構、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足,納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復型養(yǎng)老機構偏少,醫(yī)療機構巡診養(yǎng)老機構的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機構總數(shù)xxxx家,開設老年人綠色通道的xxx家,占比x.x%,開設康復保健康科的xx家,占比x.x%,醫(yī)養(yǎng)結合服務資源供給仍需進一步優(yōu)化。
(六)養(yǎng)老服務隊伍建設有待加強。養(yǎng)老服務專業(yè)人才缺口大,養(yǎng)老護理人員整體年齡偏大,專業(yè)知識不足,護理技能單一。養(yǎng)老護理員年齡大多在xx歲左右,調研中發(fā)現(xiàn),一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護人員xx歲,多數(shù)民辦養(yǎng)老機構有資質的護理人員占比低于xx%,缺乏專業(yè)型管理和服務人員。養(yǎng)老服務從業(yè)人員待遇偏低,農(nóng)村養(yǎng)老服務人員待遇平均在xxxx元左右,城區(qū)xxxx元左右。護理人員隊伍不穩(wěn)定,護理人員缺崗率在xx%以上,人難招、人難留的問題突出?,F(xiàn)有的養(yǎng)老服務隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。
(一)切實轉變傳統(tǒng)社會養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國家養(yǎng)老服務政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式,引導全社會關注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,切實轉變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作,逐步轉變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費觀念,增進老年人對社會的認同感和信任感,鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭,樂于接受服務。以養(yǎng)老服務業(yè)的社會化、市場化為背景,有效利用國家和社會提供的相關資源,凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè),制定切實可行的養(yǎng)老服務建設規(guī)劃。堅持應對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結合,積極推動養(yǎng)老服務業(yè)供給側結構性改革,以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務需求為導向,努力提升老年人的獲得感、幸福感。
(二)著力加強養(yǎng)老服務設施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設施建設,按照“立足實際、需求導向、合理布局、綜合利用”的原則建設完善老年人活動場所,有效落實新建住宅小區(qū)配套建設居家養(yǎng)老服務用房政策。統(tǒng)籌資源配置,科學規(guī)劃社區(qū)各類公共服務設施配備,加強社區(qū)老年人活動場所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務設施功能的銜接,不斷滿足老年人活動需求。著力推進適老化環(huán)境改造,開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作,改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設施資源,優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設施設備條件,不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務有效供給。
(三)突出做好居家養(yǎng)老服務工作。加快構建居家養(yǎng)老服務標準體系,推進“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目發(fā)展,制定服務流程、實際操作、服務評價標準,實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務中心作用,形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務功能的養(yǎng)老服務網(wǎng)路,積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務圈。加強信息資源整合,提升居家養(yǎng)老服務需求的收集、分析能力,實現(xiàn)居家服務管理科學有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務資源供給,更好地與市場導向相協(xié)調,引入專業(yè)社會組織、專業(yè)服務商參與居家養(yǎng)老服務,實現(xiàn)服務供給主體多元化,切實滿足老年人多樣化居家服務需求。
(四)不斷加大養(yǎng)老服務監(jiān)管力度。嚴格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付的要求,加大對各地各部門養(yǎng)老服務政策落實的監(jiān)管力度。按照國家發(fā)展養(yǎng)老服務體系建設相關規(guī)定,認真落實養(yǎng)老機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制,制定養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管部門責任清單,形成養(yǎng)老服務質量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強養(yǎng)老機構服務質量監(jiān)管,建立養(yǎng)老機構服務質量定期發(fā)布機制,健全獎優(yōu)罰劣機制。
(五)持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結合服務標準、工作流程,建立參與醫(yī)養(yǎng)結合社會機構的準入、考核、退出機制,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合服務的標準化。完善“醫(yī)養(yǎng)結合”布局,鼓勵社會力量開展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結合服務。依托大數(shù)據(jù)運用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合健康服務產(chǎn)業(yè),整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源,提高服務質量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務、康復護理等與醫(yī)保銜接的具體辦法,做實做好家庭醫(yī)生簽約服務工作,強化簽約履約,保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務,結合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設,構建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務新模式,探索設立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務專區(qū),推動xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務快速發(fā)展。
實習實訓等方面與養(yǎng)老機構開展深入合作。開展對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識專業(yè)。
教育。
探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關專業(yè)。針對養(yǎng)老服務管理人員、基層養(yǎng)老服務。
工作。
人員、社會服務組織開展分類培訓,積極構建養(yǎng)老服務分級分類培訓體系。探索建立職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機制,強化職業(yè)保障,切實解決養(yǎng)老服務隊伍人難招、人難留問題。加強醫(yī)養(yǎng)結合護理員隊伍及服務老年人的家政人員規(guī)范化培訓,提高專業(yè)護理技能和服務水平。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十五
根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求,在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下,我院于今年3月份開展了建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視,搞好綜合協(xié)調。為迅速落實建檔工作,我院多次向鄉(xiāng)政府、村委會等基層管理組織單位進行協(xié)調與溝通,得到黨委政府的大力支持,分管領導親自組織召開協(xié)調會,親自安排部署,使村委會對居民健康檔案工作十分重視,每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。
二是加強組織領導,落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行,我站專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領導小組,加強整個街道居民健康檔案工作組織領導,制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統(tǒng)一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三是加大宣傳力度,提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識,我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案,積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四是加強人員培訓,強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成,我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓,讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止20xx年12月底,我院共為18個村的居民建立家庭健康檔案紙質檔案4068份,并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
根據(jù)《晉中市基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求,我院開展了老年人健康管理服務項目。
1、結合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進行登記管理,并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試,并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
2、開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪,并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。
截止20xx年12月,我院共登記管理65歲及以上老年510人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,根據(jù)《晉中市20xx年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及縣衛(wèi)生局要求,我院對我全鄉(xiāng)居民的高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病建立健康檔案,開展高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握我鄉(xiāng)居民高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十六
為了進一步提高我縣公共衛(wèi)生服務和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)自治區(qū)有關部門通知精神,我縣安排有關部門對公共衛(wèi)生體系建設情況進行了調查研究?,F(xiàn)將調研情況報告如下:
一、基本情況。
1、機構設置情況:
經(jīng)過多年的建設,全縣目前已形成了設施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系,擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構238個,其中縣級綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個體及社會辦醫(yī)療機構47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所,縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能,具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔,主要擔負全縣食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。
全縣共有衛(wèi)生人員817人,在學歷結構方面,大專以上學歷的414人,占51%;中專以上學歷的154人,占19%;衛(wèi)生專業(yè)技術人員632人,其中具有副高以上職稱的34人,占5.4%,中級職稱的134人,占21.2%,初級及初級以下職稱的464人,占73.4%??h衛(wèi)生防疫站擔負著全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個行政村,2個場(廠)礦,62個工礦企業(yè),近26.08萬人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務。近年來,由于高等醫(yī)學院校的本科畢業(yè)生充實到衛(wèi)生監(jiān)督隊伍中,使監(jiān)督員隊伍學歷層次得到進一步提高,年齡結構進一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時聘用人員7人;專業(yè)技術人員54人,占職工總數(shù)的86%;??埔陨蠈W歷者35人,中專學歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人,中級以上職稱人員占專業(yè)技術人員總數(shù)的48%?,F(xiàn)有萬元以上的設備20臺(件):低速冷凍離心機(cr4-11)、一氧化碳測定儀(co-500)、二氧化碳測定儀(ty-9800)、洗板機(wel4ki)、尿十項分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋(ls-b50l)、數(shù)據(jù)處理機(newmax)、b超儀(logiqtm)、心電圖儀(fx-2111)、顯微鏡(olympust)、倒置生物顯微鏡(imt-2)、生化分析儀(gf-d)、血細胞分析儀(mek-5208)、二氧化碳培養(yǎng)箱(e1020)、紫外分光光度計(uv-260)、熒光分光光度計(f-3000)、酶標分光光度計(eab-400)、原子吸收分光光度計(ltx-1000)、氣相色譜儀(gc-9a)、水質采樣器(a4401-ao)各1臺(件)。
3.房屋及其它情況:
衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于1985年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元??h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡系統(tǒng),在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實行了“非典”疫情日報告、零報告系統(tǒng);衛(wèi)生防疫站實行了24小時疫情值班制度,建立了疫情預報室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診,縣醫(yī)院建立了隔離病房,設觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預檢制度。
(二)、醫(yī)療救治體系:
縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,于2002年12月成立了平羅縣急救中心,設病床300張,其中:急診科用房240平米,設置觀察床10張,“120”救護車3輛,icu病房設置床位4張和一些基本醫(yī)療救護設備。傳染科設置床位20張??h中醫(yī)院設置病床120張,婦幼保健所設置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、存在的突出問題:
近年來,隨著經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟和人民群眾的要求,尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問題:
(一)、公共衛(wèi)生問題的預防、預警、應急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學的運作機制和管理體系,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不完善。
面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,2003年5月國務院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領導,根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領導分工責任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關部門的職責,確保了防“非典”工作措施的全面落實??h衛(wèi)生局設立了應急指揮中心,下設衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結合、應急為主、平戰(zhàn)結合,以塊為主、條塊結合,以專為主、群專結合”的原則,順利地完成了各項工作任務。通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗,但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領導對“非典”預防工作不重視,沒有真正認識到建立公共衛(wèi)生機制的重要性,沒有從預防、預警方面去長遠考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調,相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。
(二)、公共衛(wèi)生相關的基礎設施、設備配套嚴重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術水平、公共衛(wèi)生服務能力較低。
近年來,全國上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強,而疾病預防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形,造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系,但公共衛(wèi)生基礎建設工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設備和引進新技術,普遍存在醫(yī)療設備落后,技術條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設資金不足,缺口40萬元,同時由于缺乏設備配套資金,無法配備較先進的檢驗設備,而現(xiàn)有的檢驗設備比較落后,無法適應當前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務用房嚴重不足,制約了急救業(yè)務的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設備幾乎沒有,只能應付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件??h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構職能不明確,功能不完善,服務功能不強,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設,村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機構為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,未能真正發(fā)揮應有的作用,需要進一步強化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用,應按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。
(三)、經(jīng)費緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預防保健工作的廣泛有效開展。
近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會進步,公共衛(wèi)生服務領域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作,而這些項目所需經(jīng)費均未列入縣財政預算。同時由于工作量的增大,各類專業(yè)技術人才需求量增加,但縣財政對此實行增人不增支,自收自支的政策,導致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務經(jīng)費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的樞紐,肩負著公共衛(wèi)生服務的具體工作,承擔著大量的預防保健任務,許多工作都是無償服務。近年來由于縣財政經(jīng)費較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費只是職工檔案工資的60%,相當于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質量。
三、今后的工作思路及工作任務。
1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作領導小組,負責全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領導,明確相關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責任務,形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預警和應急處理聯(lián)動機制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應的指揮協(xié)調組織,負責醫(yī)療衛(wèi)生單位的預防控制和應急救治工作,實行科學分工,分級負責,建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機構為技術依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預警網(wǎng)絡,進一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。
3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。
應急預案。
按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定修改完善各類應急預防控制措施科學分工嚴格責任逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉協(xié)調的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系。
4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術人員的業(yè)務培訓和相關法律法規(guī)培訓,提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務素質以及突發(fā)事件的防范意識和應急能力,并對應急救治隊伍每年實行專門強化培訓和定期演練,努力造就一支名副其實的專業(yè)應急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應急處理工作需要,本著業(yè)務覆蓋全面、技術過硬、組織嚴密、反應迅速、協(xié)調高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關業(yè)務的技術骨干,組成應急處理和醫(yī)療救治隊伍,配備相應的車輛和設備,并分設各個專業(yè)應急工作組,適應不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時在各主要業(yè)務單位組建應急工作后備梯隊,以應對重大災害事件的后繼處理之需。
(二)加強公共衛(wèi)生工作的基礎建設,加大投入,切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持,加大公共衛(wèi)生基礎建設投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預防控制等工作硬件設施和儀器設備配置,同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關經(jīng)費的必要投入,本著協(xié)調同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強。
2、建設設施配套先進、功能齊全的全縣疾病預防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設投資的良好形勢,積極爭取項目建設疾控中心,全面進行技術設備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術檢測工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時,爭取國家政策項目支持,建設衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設施,充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設,積極利用國債資金,按照新時期傳染性疾病應急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓,配套建設污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設備,并對原中醫(yī)院舊病房進行改造,開設發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時應通過多方籌資,購置呼吸機、監(jiān)護儀、x光機等設備,加強對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔全縣重大傳染病的集中收治處理任務。
5、改擴建平羅縣“120”急救中心,擬新建業(yè)務用房1500平方米,規(guī)劃建立一個急診手術室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監(jiān)護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設備、手術室設備、救護車及車載搶救設備,對現(xiàn)有部分老化設備進行更新。進一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點,加強基層醫(yī)療預防保健工作的基本建設。繼續(xù)實施以房屋建設和基本設備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機構“三項建設”,力爭在5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設備的新三件(心電、b超、x光)的普及配置;在10年內(nèi)實現(xiàn)急救設備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設備在中心衛(wèi)生院的普及。
7、建立先進、快捷的疫情和突發(fā)事件的預警報告信息網(wǎng)絡。在目前縣級疫情實現(xiàn)網(wǎng)絡直報的基礎上,加大投入,力爭在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實現(xiàn)辦公自動化,并實現(xiàn)微機聯(lián)網(wǎng),建成結構完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡,為公共衛(wèi)生事件預警、指揮處理提供先進快捷的信息網(wǎng)絡平臺。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十七
xxxx年,我中心按照年初制定的實施方案,認真開展了慢性病管理工作?,F(xiàn)將上半年工作情況匯報如下:
xxxx年慢性病工作量統(tǒng)計表。
我們?nèi)匀煌ㄟ^四種途徑來管理慢性病人群:
3、電話聯(lián)系進行隨訪及健康指導服務;
4、利用格化團隊作用,通過上門服務進行健康指導、干預及隨訪;
為了正確指導干預慢性病患者生活方式及治療情況,我。
們強化了體檢流程,讓有經(jīng)驗的中醫(yī)專家參與慢性病病人的體質辨識,并指導用藥,起到了良好效果。
1、高血壓患者健康管理率:%。
2、高血壓患者規(guī)范管理率:94%。
3、管理人群血壓控制率:73%。
4、糖尿病患者健康管理率:%。
5、糖尿病患者規(guī)范健康管理率:%。
6、管理人群血糖控制率:71%。
病的藥物治療存在極大的盲目性,通常有這種情況,患者同一類的藥物同時吃好幾種,有的人復方制劑和其他類降壓藥同時使用,這無疑增加了不良反應,而導致降壓效果不明顯或血壓波動太大。不少社區(qū)病人認為“久病自成醫(yī)”憑著感覺自行增減降壓藥的種類和劑量,常常導致血壓驟然變化,甚至引起反跳性高血壓及心絞痛等嚴重后果。慢病工作任重而道遠,我們在搞好服務的同時也體會到了居民對于健康的需求。
明年的慢性病工作要加大高血壓、糖尿病規(guī)范管理,繼續(xù)探索實用、可行、有效地高血壓規(guī)范管理模式。完善各項有關記錄,加強管理,積累經(jīng)驗,以此帶動慢病管理工作的更好開展,真正為群眾解決解決病痛。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十八
為推進我市養(yǎng)老服務體系建設,根據(jù)市老科協(xié)20活動安排,市老科協(xié)會長**組織部分副會長、常務理事,于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務體系建設開展了專題調研。調研組實地調研了市社會福利中心、**區(qū)福利院、**鎮(zhèn)敬老院、**養(yǎng)護院和**社區(qū)老年人日間照料中心,深入了解有關情況。
從調研的情況來看,全市各級政府及有關部門做了大量工作,養(yǎng)老服務體系建設有了新的進步,取得的成績是充分肯定的:一是研究出臺了指導性文件。市民政局、財政局聯(lián)合制定實施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務體系建設實施辦法》,明確了全市養(yǎng)老服務體系建設的指導思想、發(fā)展目標、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機構建設逐步加強。市社會福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機構等基礎設施建設得到加強。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機構123所,其中公辦養(yǎng)老機構7所,農(nóng)村敬老院93所,社會辦養(yǎng)老機構18所,社區(qū)日間照料中心5個,總床位達到13400余張,每千名老人擁有床位達31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元,新建、改擴建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會福利中心;啟動了政府購買居家養(yǎng)老服務,符合條件老人每人每月享受110元補助。四是加強了專業(yè)隊伍技能培訓。從年起,先后安排80余名福利機構管護人員參加專業(yè)培訓,提高了管護能力和水平。
我市養(yǎng)老服務體系建設有了一定的基礎,但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴峻,社會養(yǎng)老能力仍然十分薄弱,總體上看,我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段,還存在諸多矛盾和困難。目前,我市60周歲以上常住人口達41.35萬人,占比達16.1%,表明我市早已進入老齡化社會。主要特征有:一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期,預計到2016年,60周歲以上人口達43.74萬人,以后將平均每年新增8000人左右,而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達國家經(jīng)濟增長與老齡化同步,人均國民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會,而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進入老齡化,社會物質基礎還不夠豐富,支撐能力明顯不足。三是獨居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨生子女成年,逐步進入421家庭結構,即一對夫妻要供養(yǎng)四個老人和一個孩子,中間代由于工作繁忙或外出務工,致使老年人口空巢率不斷提高。
在人口老齡化日益嚴峻的形勢下,我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如,全社會對老齡社會的認識不足,各項應對工作措施滯后;各類養(yǎng)老機構發(fā)展不能適應老齡人口的需要,公辦福利院一床難求,而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務發(fā)展步履艱難,基礎十分薄弱;民辦養(yǎng)老機構發(fā)展受到諸多因素的制約,一些民辦機構由于審批門檻高,無法享受有關政策,未能正常運營;養(yǎng)老服務隊伍建設滯后,服務質量較低等等,亟需引起全社會高度重視并努力加以解決。
通過調研活動中所聽、所看、所想,結合我們老同志自己體會和思考,就推進我市養(yǎng)老服務體系建設,加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,提出以下建議。
一、進一步深化對養(yǎng)老事業(yè)的認識。
把尊老、愛老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚傳承下去,讓老年人生活得更有尊嚴、更加幸福,是建設小康社會的重要目標之一。由于20世紀70年代初到20世紀末,我國實行嚴格控制人口增長的人口戰(zhàn)略,實行計劃生育國策,加速了老齡化問題的顯現(xiàn)。尤其是我市計劃生育工作歷來處于全省先進地區(qū),人口老齡化來得更早,老齡化速度更快。老齡化到來之后,尤其是421結構家庭增多,社會養(yǎng)老負擔過重,由此可能引發(fā)諸多社會問題,對此要有足夠的超前認識。如果思想認識不到位,相關工作不及時跟進,可能會出現(xiàn)一些社會悲劇,引發(fā)社會不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過程,是老年群體年齡結構不斷變化的過程,各級政府和相關部門應當深刻準確認識并順應這個過程,加強調查研究,認真研判形勢,跟進工作措施。根據(jù)財力狀況,從實際出發(fā),分輕重緩急,抓住關鍵環(huán)節(jié),扎實穩(wěn)步推進養(yǎng)老服務體系建設。
二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系。
養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展,必須堅持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結構變化情況,研判養(yǎng)老服務的需求,針對這些需求確定基本養(yǎng)老服務體系的內(nèi)涵、服務范圍及相關設施建設的功能定位,對政府責任進行深入分析研究,加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系的目標,體現(xiàn)政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢,順應人口發(fā)展規(guī)律,合理規(guī)劃發(fā)展目標、工作重點和保障措施等。在城市按照省有關規(guī)定分區(qū)分級規(guī)劃設置養(yǎng)老服務設施;在農(nóng)村結合美好鄉(xiāng)村建設,整合公共資源,增加為老服務功能。四是規(guī)劃制定過程中,要廣泛征求有關行業(yè)專家、社區(qū)負責人、老年人代表、群眾代表的意見建議,更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后,加強規(guī)劃實施情況的監(jiān)督,建立年度進展情況的評價體系,促進養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實處。
養(yǎng)老服務業(yè)既是服務廣大老年人的公共事業(yè),又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產(chǎn)業(yè)。國家提出“居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐”的養(yǎng)老服務體系建設方略,是符合實際的。我們認為,當前我市養(yǎng)老服務體系建設,應突出把握以下幾個關鍵環(huán)節(jié):
(一)把居家養(yǎng)老作為當前養(yǎng)老體系建設突出的重點。調研中發(fā)現(xiàn),希望居家養(yǎng)老的人群最多,最符合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國家提出“居家養(yǎng)老為基礎”是符合實際的,應當把這一理念切實貫徹到實際工作中。當前,一是要按照省政府〔2016〕60號文件的要求,逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務設施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息平臺建設,準確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務機構,為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務。社區(qū)養(yǎng)老機構要運用互聯(lián)網(wǎng)等技術手段建設居家養(yǎng)老服務平臺,提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費、心理服務等服務項目。四是在居家養(yǎng)老服務體系建設的推進方式上,可選擇有條件的社區(qū)先行試點,在試點的基礎上不斷總結經(jīng)驗,逐步在面上推開。
(二)提升公辦養(yǎng)老機構的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構托底作用,重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務。近幾年公辦機構和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快,但目前全市閑置率高達41.2%,**區(qū)閑置率高達64%,對于已經(jīng)形成的過剩資源,應考慮五保老人之外,適度向社會開放,提高運營效益,增強護理功能,使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營性公辦養(yǎng)老機構改制試點,完善法人治理結構。
(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機構建設相對進展較快,但充分發(fā)揮社會力量的主體作用嚴重滯后。要全面落實國務院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)若干意見的扶持政策,創(chuàng)新養(yǎng)老服務供給方式,在資本金、場地、人員等方面,進一步降低門檻,切實做到簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息,為民辦養(yǎng)老機構提供便捷服務,切實加快推進政府購買養(yǎng)老服務,制定購買服務目錄和實施辦法,創(chuàng)新資金投入方式,提高資金使用效益。我們所調研的**市**養(yǎng)護院,由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過審批,無法正常運營。各級政府及有關部門要加強對民辦養(yǎng)老機構的專題調查研究,努力為他們解決實際困難和問題,充分調動他們的積極性,發(fā)揮民辦養(yǎng)老機構的重要作用。
四、強化組織領導和保障措施。
養(yǎng)老服務體系建設是一項長期的復雜的'系統(tǒng)工程,需要有一個強有力的領導組織和得力管用的配套政策措施,持之以恒地深入推進,加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
一是要加強組織領導。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務體系建設領導組織,定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實際問題,切實形成民政、消防、衛(wèi)生計生、規(guī)劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進的良好工作格局。對養(yǎng)老服務體系建設按照規(guī)劃要求目標管理,強化督辦措施,持之以恒,有序推進。
二是要落實扶持政策。按照實國務院和省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的若干意見規(guī)定,落實投融資、土地供應、稅費優(yōu)惠、補貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策,吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)領域,為養(yǎng)老機構的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
三是要爭取上級支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機遇,以項目為載體,積極爭取中央和省里的資金支持。
四是要加強行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務業(yè)的準入、退出、監(jiān)管制度,為養(yǎng)老機構提升管理水平和服務質量做好指導,及時查處侵害老年人合法權益的違法行為和安全生產(chǎn)責任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮協(xié)會的行業(yè)自律作用。
五是要健全服務隊伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對穩(wěn)定的服務團隊。要廣開門路、引進吸收年輕優(yōu)秀人才充實到養(yǎng)老機構管理服務隊伍中,培養(yǎng)有愛心、能奉獻、素質全面的服務隊伍。保障養(yǎng)老護理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊伍。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十九
內(nèi)容提要:近年來,我省不斷加大對公共文化設施建設的投入,但是縣以下公共文化設施建設的基礎還比較薄弱;基層文化事業(yè)的發(fā)展,圍繞公共文化設施的建設及管理使用,以及如何提升政府購買公共文化服務能力方面,出現(xiàn)了一些亟待解決的問題和困難。經(jīng)過調研,我們認為:1.針對本地區(qū)特色,以五大理念引領文化建設的科學決策;2.對各項資源(包括設施、資金和人才等)的合理優(yōu)化配置;3.合理規(guī)范、引導提升由當?shù)馗黝愇镞z、非遺所傳承下來的豐富多彩各類民間文化活動(我們稱之為“活體”公共文化),使之作為基層公共文化最有生命力的展示平臺,從而真正提升我省公共文化的軟實力。這些方面都還需要進一步總結、改進、引導和推廣。主要有:1.通過蕪湖鏡湖區(qū)、合肥包河區(qū)引進民營文化企業(yè)儒林書業(yè)集團開展圖書館服務外包,說明政府引導社會力量購買公共文化服務,是構建公共文化服務體系的重要舉措,也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及、發(fā)展方向。2.通過考察黃山市黃山區(qū)舉辦的“清明公祭軒轅黃帝典禮”,池州市東至縣大力弘揚周氏家族優(yōu)秀文化受到中紀委網(wǎng)站推介,合肥市廬陽區(qū)三十崗鄉(xiāng),因地制宜,從無到有,創(chuàng)辦崔崗藝術節(jié),說明富有地域特色的各地非遺所傳承和地方自創(chuàng)的豐富多彩各類民間文化活動,是基層公共文化最有生命力的“活體”文化,為這些文化活動搭建平臺,引導提升,是我們基層公共文化彰顯地域特色、繼承弘揚中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的有效手段和途徑。而這些方面正是我們構建現(xiàn)代基層公共文化服務體系的基本要素和創(chuàng)新方向。報告并對一些具體問題提出了改進的建議。
一、調研宗旨和目的。
近年來,我省不斷加大對公共文化設施建設的投入,但是縣以下公共文化設施建設的基礎還比較薄弱;基層文化事業(yè)在發(fā)展中受到當?shù)厝?、財、物緊缺和資源配置不合理等因素的制約;圍繞公共文化設施的建設及管理使用,以及如何提升政府購買公共文化服務能力方面,也出現(xiàn)了一些亟待解決的問題和困難。
本課題組經(jīng)過對馬鞍山、蕪湖、黃山、池州,以及省會合肥等處于公共文化服務不同發(fā)展水平的有關縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的走訪調研,認為:1.針對本地區(qū)特色,以五大理念引領文化建設的科學決策;2.對各項資源(包括設施、資金和人才等)的合理優(yōu)化配置;3.合理規(guī)范、引導提升由當?shù)馗黝愇镞z、非遺所傳承下來的豐富多彩各類民間文化活動(我們稱之為“活體”公共文化),使之作為基層公共文化最有生命力的展示平臺,從而真正提升我省公共文化的軟實力。這些方面都需要進一步總結、改進、引導和推廣,這正是我們構建現(xiàn)代基層公共文化服務體系的基本要素和創(chuàng)新方向。
二、值得借鑒和推廣的典型經(jīng)驗。
(一)政府引導社會力量購買公共文化服務,是構建公共文化服務體系的重要舉措,也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及、發(fā)展方向。
公共圖書館建設是重要的文化民生工程之一。近年,我省開始試水公共圖書館服務外包。我們重點調研了我省率先“吃螃蟹”的蕪湖市鏡湖區(qū)、合肥市包河區(qū)和全省首家實行圖書館全方位外包服務的民營文化企業(yè)——儒林書業(yè)集團。
儒林書業(yè)集團是國內(nèi)著名的圖書發(fā)行和圖示情報供應商,在新形勢下,組成安徽儒林圖書館咨詢服務有限公司(簡稱“儒林館服”),致力于推廣公共圖書館全流程服務外包。
2013年底,通過網(wǎng)上招標、洽談、簽訂合約等一系列流程,儒林館服成功與蕪湖市鏡湖區(qū)文廣新局簽訂該區(qū)圖書館服務外包合同,成為了我省第一個圖書館專業(yè)“管家”。根據(jù)服務合同,儒林館服結合自身優(yōu)勢采取了一系列高效、靈活、創(chuàng)新的管理措施:1.建立優(yōu)質高效的學習型團隊。實行扁平化管理,變傳統(tǒng)圖書館的“養(yǎng)人”為“養(yǎng)事”,降低了圖書館運營成本,提高了工作效率,解決了傳統(tǒng)圖書館在運營過程中面臨的編制緊張、人才匱乏等難題。2.以圖書館為平臺,開展各類新穎的閱讀活動,包括專題展覽、健康講座、知識講堂、讀書聯(lián)誼、演講朗誦、親子游戲等,活動對象涵蓋各個年齡層次。同時,儒林館服工作人員主動走進社區(qū)、學校、企事業(yè)單位,宣傳推廣全民閱讀理念,與讀者親密互動。3.致力于圖書館的智能化運作和數(shù)字化建設,開設網(wǎng)絡數(shù)字圖書館服務,有效拓寬了讀者的閱讀渠道。
數(shù)據(jù)顯示,承包經(jīng)營一年半以來,鏡湖區(qū)圖書館到館人次已逾31萬人次,圖書借閱量達81145冊次,舉辦各類活動156場次,累計參與人次8000余次。在圖書館的意見登記簿和專項調查結果均顯示,幾乎所有的讀者對儒林館服的服務均表示滿意和認可。
2015年夏季起,儒林館服又與合肥市包河區(qū)合作,開始以全員承包的方式,運營“包河區(qū)社區(qū)讀書社聯(lián)盟”。該聯(lián)盟的各社區(qū)圖書館采取“政府投入、企業(yè)運營、業(yè)主監(jiān)督”的運營模式,通過政府向社會力量購買服務,引進儒林館服,開展全程運營管理,由區(qū)文化主管部門、街道、社區(qū)、讀者共同監(jiān)督運營質量。通過對濱湖明珠社區(qū)、南園社區(qū)、瑞園社區(qū)圖書館和淝南社區(qū)楠香書屋的實地考察,其運營模式及特色是:1.實行五全服務:基本服務全免費、場館開放全年化、讀者活動全公益、服務體系全覆蓋、數(shù)字資源全共享。2.實行四個一體化:圖書借閱藏一體化,圖書、報紙、期刊一體化,閱讀、休閑、娛樂一體化。3.追求三大特色服務:(1)特色文化服務:實現(xiàn)月月有主題,月月有活動;(2)特色功能布局:按基本功能明確,特色功能明顯的要求嚴格規(guī)范功能布局;(3)特色館藏資源建設。4.突出社區(qū)兩大服務對象:老人和孩子。5.正在實施:聯(lián)盟成員館之間通借通還。
實踐證明,運用社會力量采取政府購買文化服務,是一項值得普及推廣、行之有效的基層公共文化服務建設重要舉措,也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及和發(fā)展方向。
建議省政府領導,通過儒林館服的典型事例,加大對地方各級政府購買基層文化服務的督促和宣傳力度,出臺更切實可操作的政策法規(guī),將我省基層公共文化建設推上一個新的高度。
(二)富有地域特色的各地非遺所傳承和地方自創(chuàng)的豐富多彩各類民間文化活動,是基層公共文化最有生命力的“活體”文化,為這些文化活動搭建平臺,引導提升,是我們基層公共文化彰顯地域特色、繼承弘揚中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的有效手段和途徑。
為此,我們重點考察了黃山市黃山區(qū)、池州市東至縣、合肥市廬陽區(qū),這三個縣區(qū)都有著自己標志性的“活體文化”:1.黃山市黃山區(qū)舉辦的“清明公祭軒轅黃帝典禮”。黃山原名黟山,唐天寶六年(公元747年),唐玄宗聽聞此山是軒轅黃帝采藥修道升仙之處,便下詔改黟山為黃山,因此黃山的本意即是“黃帝之山”。近年來,黃山區(qū)由區(qū)政府支持,成立黃山區(qū)軒轅文化研究會,圍繞軒轅黃帝文化,開展了一系列挖掘、整合工作。2006年該地民俗文化活動“軒轅車會”入選安徽省非物質文化遺產(chǎn);自2013年至2016年,已連續(xù)四年在三口鎮(zhèn)境內(nèi)的黃海仙都景區(qū),舉辦清明祭祀的軒轅黃帝公祭活動,參加者有來自全國各地包括臺港澳的眾多客人。祭典地點位于黃山軒轅峰下,景區(qū)內(nèi)有軒轅古剎,黃帝天位,祭祀廣場,黃帝文化墻,軒轅古剎內(nèi)供奉黃帝以及幫助黃帝煉丹修仙的浮丘公、容成子三神像。整個景區(qū)風景宜人,黃帝文化氛圍濃厚,目前正在積極申報4a級景區(qū)。祭典上的壓軸演出就是省級非遺“軒轅車會”的表演,展現(xiàn)了黃帝用車輪大戰(zhàn)蚩尤的歷史場景,央視多次來現(xiàn)場直播,整個祭典呈現(xiàn)出濃郁的黃帝文化與黃山旅游深度融合的趨勢,越來越受到海內(nèi)外炎黃子孫的關注,有與陜西黃帝陵祭祖大典、河南新鄭黃帝故里拜祖大典成為三足鼎立之趨勢。
2.池州市東至縣大力弘揚周氏家族優(yōu)秀文化。東至縣是晚清大吏周馥、民國實業(yè)家周學熙父子的家鄉(xiāng)。近年來,在池州市委市政府和東至縣委縣政府的支持下,該縣一批地方民間人士,成立了東至周氏文化研究會,經(jīng)過悉心搜集整理,形成“百年家風,六代傳承”的“東至周氏文化展覽”,2016年11月16日,中紀委網(wǎng)站在頭條刊文推介東至周氏家風。
回顧周氏家族在近代社會的歷程和影響,池州市和東至縣的領導部門都認為,周氏家風和周氏文化,不僅屬于周氏家族,也屬于養(yǎng)育周氏家族的這方土地,是一個值得千家萬戶共享的文化資源。因此,還要不斷深入挖掘其豐富的文化內(nèi)涵,進一步弘揚這一優(yōu)良家族風尚。決定在“周氏家風館”建設(原為臨時展覽)、城郊紙坑山周氏祖居保護與規(guī)劃周氏文化園方面,再給予切實的支持。
3.合肥市廬陽區(qū)三十崗鄉(xiāng),因地制宜,從無到有,創(chuàng)辦崔崗藝術節(jié)。三十崗鄉(xiāng)位于合肥市西北郊,因其地處董鋪水庫和大房郢兩大水庫上游,滁河環(huán)繞西北,全鄉(xiāng)三面環(huán)水,境內(nèi)綠樹蔥郁、空氣清新,是合肥地區(qū)重要的水源保護區(qū)和生態(tài)環(huán)?;?。數(shù)年前,一批畫家看中了這里的自然和生態(tài)環(huán)境,落戶崔崗,組成了崔崗畫家藝術村;隨后,又由幾位藝術家發(fā)起,辦起了以手工藝制品為主流的崔崗市集,拒絕批量化生產(chǎn)的工業(yè)產(chǎn)品,強調物品的小而美和原創(chuàng)性。久而久之,成為深受合肥愛好民間藝術群眾的一個公共文化活動場所。
廬陽區(qū)和三十崗鄉(xiāng)政府,針對這個形勢,因勢利導,在2013年11月,支持崔崗藝術村正式開村,并于每年秋天舉辦一次崔崗藝術節(jié),由政府予以資金和物力支持,現(xiàn)已成功舉辦四屆,邀請國內(nèi)鄉(xiāng)村建設和鄉(xiāng)村藝術領域的頂尖專家學者、藝術家,通過論壇研討,為崔崗乃至三十崗為代表城郊鄉(xiāng)村的未來轉型發(fā)展提供智力支持。
馬克思主義經(jīng)典作家認為:文化,越是地域的、民族的,就越是世界的。在各地,由不同地域特色、通過千姿百態(tài)的物遺、非遺形式傳承和展現(xiàn)出來的“活體文化”,正是植根于人民大眾之中的基層公共文化活動的重要內(nèi)容,并具有生生不息的濃郁生命力。精心培育、扶持、引導、提升這樣一些優(yōu)秀的“活體文化”,使之燦若星斗,遍布在江淮大地,不僅可以使我們的基層公共文化建設充滿個性和創(chuàng)新的活力,也可以從基層細微處做起,提升文化軟實力。為我們的文化強省、為民族偉大的文化復興,添磚加瓦。
在調研和考察中,我們發(fā)現(xiàn),各地基層組織根據(jù)自身的實際情況,紛紛制定和推出各種創(chuàng)新舉措,如:廬陽區(qū)三孝口街道西平門社區(qū),建立志愿者社區(qū)服務工作站,內(nèi)設:關愛老人、關愛未成年人、社會管理創(chuàng)新、素質提升四支志愿者服務隊,大學生小巷總理志愿者周末興趣班、志愿者服務網(wǎng)絡,并在活動中心設立志愿者捐贈專柜、志愿者榮譽榜等,文明服務,創(chuàng)優(yōu)品牌,獲得國家和省級多項榮譽。該區(qū)還聯(lián)合省供銷社旗下德嘉置業(yè)鼎力打造位于市中心桐城路和廬江路交口的“赤闌橋文化廣場”,引進數(shù)十名知名書畫家設立創(chuàng)作室、開辟高檔次文玩交易市場,成為合肥著名的文化產(chǎn)業(yè)地標,號稱安徽“琉璃廠”。
馬鞍山作為全國公共文化示范城市,率先推進公共文化服務標準化。該市以服務人口為依據(jù),先后投入30億元資金,為各級公共文化設施的標準化建設提供了保障,并率先建成全國首家數(shù)字文化體驗館。使傳統(tǒng)的文化館從實體空間拓展到虛擬空間。在縣區(qū),實現(xiàn)公共文化服務設施設置率100%全覆蓋,形成以15分鐘路程為半徑的現(xiàn)代化公共文化服務圈。青陽縣圖書館,根據(jù)少年讀者特點,創(chuàng)辦電子畫冊、圖書制作模擬教室,提高孩子的動手能力,富有實效,值得在中小學和幼兒園大班推廣。
綜上所述,在基層公共文化服務體系建設中,以標準化指標為基本依據(jù),但不拘泥于量化標準,而是在此基礎上,因地制宜開展創(chuàng)新,這是基層公共文化服務體系發(fā)展完善的不竭動力。
三、需要革除的弊端和需要改進的問題。
在調研中,我們還發(fā)現(xiàn)隨著社會的發(fā)展,一些陳舊的政策措施,有的需要考慮革除,有的需要加以改進。
1.農(nóng)村電影放映隊的量化指標問題。在一個鎮(zhèn)文化站調研,聽到一個故事,一天放映隊兩位人員來放映,等到結束,只有一老一小兩人,放映員覺得老小二人堅持看完不容易,要表示感謝。誰知老人說:你們放映用的凳子是我家的,要不是等著收回,我們爺倆早就回家睡覺了,這些老片子,有什么可看的,還不如家里電視好看。這件事暴露了三個問題:一是農(nóng)村有不少是空巢,按月計場次放映,不符合農(nóng)村實際情況;二是村村通工程實施后,農(nóng)村數(shù)字化網(wǎng)絡化日益普及,除了年節(jié)假期,廣場電影這種傳統(tǒng)的公共文化形式已跟不上形勢。三是現(xiàn)在用衛(wèi)星數(shù)字監(jiān)控電影放映場次,決定扣分與否和發(fā)放補貼,顯得是“高射炮打蚊子”,很荒唐。
2.農(nóng)家書屋的書籍配送問題。有些地方用低價中標,統(tǒng)一配書,一是低價配送書籍出版年限、內(nèi)容均較陳舊;二是各村雷同,資金資源極大浪費;三是網(wǎng)絡興起,年輕人大多上網(wǎng)查閱,讀者寥寥。而有的縣,如青陽縣,則實行由縣圖書館作為縣域內(nèi)中心圖書館,集中購書資金,統(tǒng)一為鄉(xiāng)鎮(zhèn)村采購,統(tǒng)一配送,定期更新,通借通還。這是行之有效的方法,可以加以總結規(guī)范,在全省推廣。
3.基層公共文化場所建設中的形象工程問題。在皖南一個公共文化示范村的村口廣場,我們看到一個巨型的電子大屏幕,豎立在那里,比起城市也毫不遜色,購置費用不低。問他們一年能開幾次,說只有節(jié)慶日和領導來檢查才開一下。平時在露天,風吹日曬,維修成本代價巨大。村里日常人口也不多。這種耗資巨額的形象工程,應該盡量取消。
另外,在一個區(qū)圖書館的電子閱覽室,21臺電腦,細心者發(fā)現(xiàn),有11臺貼著“正在維修”字樣,顯然已不能使用,其余10臺也十分老舊,中看不中用,這是另一種,作為擺設的形象工程。而池州市在“三館(文化、圖書、博物)”建設上,短短數(shù)年,從無到有,后來居上,尤其圖書館、電子閱覽室緊跟科技發(fā)展,配置一新,并分設老人、青少年閱覽區(qū),還開辦了電子上網(wǎng)便民輔導講座。取得較好社會效益。
4.基層公共文化設施考核指標問題。皖南一些區(qū)縣,面積小、人口少,按照現(xiàn)有的文化館、圖書館評級標準,級別要與人口數(shù)量掛鉤,這些縣區(qū)由于人口數(shù)量的客觀因素,遲遲不能升級。
5.我省有關政策文本不明晰的問題。2016年由省委辦公廳和省政府辦公廳聯(lián)合下文的《關于加快構建現(xiàn)代公共文化服務體系的實施意見》,第22條規(guī)定:“……加大公共文化服務財政投入,……加大政府性基金調入一般公共預算的力度,推動落實從城市住房開發(fā)投資中提取1%用于社區(qū)公共文化設施建設。”這個“從城市住房開發(fā)投資中提取1%”的百分之一是什么概念,在調研座談中問了幾個市的財政、住建、文化部門,都沒有明確的說法?!耙粋€城市的住房開發(fā)投資”到底有多少數(shù)額?也說不清楚。建議對此類實施政策所規(guī)定的意見,要有明確的界定,否則無法操作。
四、有關意見和建議。
構建我省現(xiàn)代公共文化服務體系,重在基層,實事求是,因地制宜,創(chuàng)新驅動,是做好基層公共文化服務體系建設的有效途徑;關注基層最有地域特色的“活體文化”。并為其搭建平臺、提升展示,是做好基層公共文化服務體系建設的得力抓手。為此,我們建議:
1.請省政府領導關注扶持“清明黃山公祭軒轅黃帝典禮”,將其提升到省級祭祀活動的層面。從1979年鄧小平同志倡議,打好黃山牌,一直是省委省政府戰(zhàn)略關注的重點,黃山是“黃帝之山”,黃帝文化是黃山文化的靈魂和根脈,也是宣傳黃山的獨有品牌。清明黃山公祭軒轅黃帝典禮已經(jīng)隱然與陜西黃帝陵祭祖、河南新鄭黃帝故里拜祖大典三足鼎立,取得較大社會影響。我省提升到省級公祭典禮,會從更高的層面吸引和凝聚海內(nèi)外炎黃子孫廣泛關注參與,對于宣傳黃山、弘揚中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有十分積極的意義。
2.請省政府領導關注扶持“東至周氏家族家風文化宣傳”。我省文化底蘊深厚,世家大族輩出,除周氏家族外,桐城張氏家族、宣城梅氏家族、壽州孫氏家族等,都是在歷史上有著深遠影響的文化世家,優(yōu)良的家風,對于民族優(yōu)秀文化的傳承和地方文化的建設、社會風氣的匡正,都有著積極的意義。我們可以在中紀委宣傳提倡的背景下,支持池州市和東至縣進一步深度挖掘,做成精品文化工程,帶動我省相關名人及其家族的研究,弘揚社會正氣。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇二十
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
黨的十九大報告明確提出,實施健康中國戰(zhàn)略,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。堅持“以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力、預防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針,對我國公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。
公共衛(wèi)生體系是指在一定的權限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務的各種公共、民營和志愿組織的總體架構。目前我國已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體,財政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場監(jiān)督管理、融媒體等多個部門配合,全社會參與的公共衛(wèi)生服務體系。各級政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動員者、服務提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務的公益性,決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國成立至20世紀70年代末,我國初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務體系,堅持預防為主,開展愛國衛(wèi)生運動,取得了顯著成效。20世紀80年代后期,由于經(jīng)濟體制改革和財政體制的推進以及其他經(jīng)濟社會條件的變化,公共衛(wèi)生服務體系遭受了較大沖擊,特別是農(nóng)村的疾病預防體系功能逐漸削弱。2003年sars之后,政府加大了對公共衛(wèi)生體系建設的決心和行動,我國公共衛(wèi)生服務體系建設得到了顯著加強。2006年3月國家疾病預防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立,“中央、省、市、縣”四級的疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年,中共中央、國務院出臺《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,對公共衛(wèi)生體系的構成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求,公共衛(wèi)生服務體系建設取得明顯效果。
我國公共衛(wèi)生服務體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)(衛(wèi)生服務中心/站)等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務項目,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為補充,專業(yè)公共衛(wèi)生機構負責組織實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目。醫(yī)院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務職責。
以及國家衛(wèi)生計生委(原衛(wèi)生部)頒布了400多個規(guī)章和2000余個衛(wèi)生標準,內(nèi)容涉及食品、災害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學應急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預防等等。使我國公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模,為我國公共衛(wèi)生法制建設奠定了堅實的基礎。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高,公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。
二、面臨的問題和挑戰(zhàn)。
另一方面,伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進程加快,人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當前以傳染病防控為主要任務建立起來的傳統(tǒng)疾病預防控制體系,對慢性病的防控無論是在人員技術儲備、社會動員、信息收集、分析及發(fā)布、機構間分工管理協(xié)調、資源調配等方面均存在著較大的差距,體系發(fā)展面臨調整轉型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設。在醫(yī)學教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學教育互不交叉,實際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠不僅不能互補發(fā)揮彼此作用,反而導致鴻溝和裂痕不斷加大,導致居民健康得不到保障。
財政投入總量、結構及方式不適應公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級政府雖然對公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大,但投入的總量不足、結構不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規(guī)模和機制形成鮮明的對比。做一個也許不太恰當?shù)谋扔骶褪牵覀兪堑谝皇澜绲慕逃?,第三世界的公共衛(wèi)生。
基層公共衛(wèi)生人員工作量大,壓力大,但職業(yè)獲得感和物質激勵均不能合理匹配,致使基層公共衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定性受到影響。
看到成績的同時,我們?nèi)砸陀^地、實事求是地正視一些不容忽視的問題,有必要引起方方面面的高度重視。
對比國際標準,應急隊伍、裝備儲備、培訓演練、宣教科研、監(jiān)測預警、應急處置、善后評估八個維度仍有一定差距和不足。
其次,我區(qū)公共衛(wèi)生基礎設施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務機構分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務配套嚴重不足,永定社區(qū)衛(wèi)生服務中心遷走后,石門營地塊只有1個社區(qū)衛(wèi)生服務站,很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求,居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人口已達11萬人,但由于缺乏實體中心,服務項目的開展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎設施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病??漆t(yī)院,龍泉醫(yī)院建筑面積嚴重不足、醫(yī)院床位長期緊張、基礎設施陳舊落后,存在較大的安全隱患。
與呼叫滿足率達到90%的全市要求還有一定距離。同時院前急救還存在人員短缺、待遇偏低,急救站點運行管理有待完善,重大活動保障占用有限急救資源,社會急救整體水平不高等問題。
四、幾點建議。
一是要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念,更好地落實預防為主、防治結合的工作方針。
二是堅持問題導向,推動難點問題有效解決。
三是進一步加強慢性病防治工作。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇二十一
省人大常委會:
根據(jù)常委會2016年監(jiān)督。
工作計劃。
9月份召開的常委會會議將聽取和審議省政府關于我省公共文化服務體系建設情況的報告。為了做好這項工作從3月至9月上旬我委先后組織赴廣西、湖南、海南、山東等兄弟省區(qū)學習考察并在省內(nèi)多地開展有關調研活動。4月中旬、9月上旬劉群英副主任先后帶隊赴龍巖、長汀、上杭廈門、同安等2市3縣區(qū)調研;8月中旬宋閩旺主任帶隊赴福鼎、壽寧、周寧、屏南等4縣調研;我委還組織赴莆田調研。調研組認真聽取各地政府匯報并與有關單位、人大代表等座談召開5場座談會實地察看市、縣區(qū)級圖書館、文化館、博物館社區(qū)文化服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站村級文體廣場、農(nóng)家書屋、廣播站等廣泛聽取社會各界意見了解掌握我省公共文化服務體系建設的基本情況和主要問題。
一、基本情況。
(一)公共文化服務保障機制逐步完善。我省各級政府把公共文化服務體系建設納入各地的經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,從機制上保證文化發(fā)展與經(jīng)濟社會建設規(guī)劃同步、建設同步、發(fā)展同步。著力完善公共文化服務體系建設頂層設計,成立由省文化廳牽頭、25家單位組成的現(xiàn)代公共文化服務體系建設協(xié)調組,帶動全省各市、縣開始建立公共文化服務體系建設協(xié)調機制。相繼制定《關于加快構建現(xiàn)代公共文化服務體系的實施意見》《福建省基本公共文化服務指導標準(2015—2020)》《關于推進基層綜合性文化服務中心建設實施方案》《關于做好政府向社會力量購買公共文化服務工作的實施意見》等一系列政策文件,為推進我省公共文化服務體系建設提供了有力政策保障。不斷加大財政投入,逐步健全財政保障機制,全省文化事業(yè)費財政撥款從2011年的11.3億元增長到去年的19.1億元,年均增長14%,人均財政撥款及占財政支出比重略高于全國平均水平。
(二)公共文化服務設施網(wǎng)絡初步建成?!笆濉睍r期,我省基本實現(xiàn)省、市有圖書館、藝術館、博物館,縣市區(qū)有圖書館、文化館,鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道有綜合文化站,村和社區(qū)有文化活動陣地的目標,覆蓋全省的省、市、縣、鄉(xiāng)和村的五級公共文化服務體系初步形成。截止2015年底,全省建成縣級以上公共圖書館90個,文化館(藝術館、群眾藝術館)97個,博物館119個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合文化站1125個,行政村和城鎮(zhèn)社區(qū)文化服務點(含農(nóng)家書屋)13918個,各類文化藝術表演團隊近千個,激情廣場群眾性文化活動點2000多處,相對固定的群眾文化活動隊伍20000多支。大力抓好文化信息資源共享、公共數(shù)字圖書館、公共電子閱覽室等三大數(shù)字文化惠民工程建設,2014年文化信息資源共享工程實現(xiàn)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)的全覆蓋,目前所有縣級以上公共圖書館均已建立電子閱覽室。2012年全省提前三年實現(xiàn)廣播電視村村通建設任務。
(三)公共文化服務質量明顯改善。各類公共文化服務機構在繼續(xù)開展公益性演出、展覽、培訓、輔導等傳統(tǒng)服務基礎上,創(chuàng)新方式方法,拓寬服務渠道,增加服務內(nèi)容,公共文化服務吸引力和群眾滿意度不斷提高。全省文化部門管理的博物館(紀念館)、公共圖書館、美術館、文化館、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合文化站等“四館一站”已全部向社會免費開放。大力組織推進國家公共文化服務體系示范區(qū)建設,廈門、三明、福州先后成功入選,推動全省基本公共文化服務標準化、均等化工作得到進一步提升。創(chuàng)新公共文化服務工作機制,2004年創(chuàng)立至今的“福建藝術扶貧工程”開創(chuàng)了農(nóng)村公共文化服務新模式;廈門“社區(qū)書院”集居民教育、文體活動、群眾議事于一體,成為我省社區(qū)文化建設的重要品牌。率先在全國設立村級文化協(xié)管員,目前在聘協(xié)管員達14800多名,已覆蓋全部行政村,成為農(nóng)村文化建設的重要力量。全省公益性文化單位的活力明顯增強。
(四)公共文化服務產(chǎn)品供給日益豐富。積極培育和打造群眾文化活動品牌,群眾文體隊伍呈遍地開花之勢,涌現(xiàn)出諸如福州“激情廣場大家唱”、廈門“書香鷺島活動月”、莆田“我的舞臺我的夢”、龍巖“文化惠民周周有戲”、寧德“中國微演藝”等一大批知名品牌,惠及城鄉(xiāng)廣大群眾。著力拓寬公共文化供給主體和手段,鼓勵引導社會力量參與公共文化服務,一些民辦文化機構得到扶持發(fā)展,成為公共文化服務的重要補充。實施文化惠民工程,廣泛開展公益性惠民演出,2014年全省77個國辦藝術團體組織公益低票價演出11320場,受益群眾約858萬人次。加強文化藝術精品創(chuàng)作與生產(chǎn),推出了閩劇《林則徐復出》、莆仙戲《葉李娘》、雜技情景劇《平安號》、大型舞劇《絲海夢尋》、畬族舞劇《山哈魂》等一批優(yōu)秀文藝作品,藝術創(chuàng)作生產(chǎn)呈現(xiàn)可喜的新氣象。
二、存在問題。
(一)公共文化服務城鄉(xiāng)短板有待補齊。雖然我省公共文化設施基本實現(xiàn)了按行政層級“全設置”,但基層公共文化設施布局發(fā)展不均衡,沿海、城區(qū)的相對較好,內(nèi)陸山區(qū)、鄉(xiāng)村的相對薄弱。一些縣區(qū)的圖書館、文化館、博物館設施設備比較落后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合文化站、村級文化活動中心設施簡陋;現(xiàn)有的公共文化設施中硬件達到現(xiàn)行部頒標準的比例不高;部分公共文化服務設施布局不夠合理,設施建成后被挪為他用等問題仍然存在。
(二)公共文化服務投入亟需加大。由于長期以來文化建設經(jīng)費基數(shù)低,歷史欠賬多,財政投入的增長與文化發(fā)展的需求之間仍有不小差距。一些地方公共文化專項經(jīng)費被擠占、挪用,地方配套經(jīng)費沒有落實到位的現(xiàn)象時有發(fā)生。部分縣區(qū)政府的財政投入主要集中于添置文化設施,對公共文化服務、組織開展群眾活動的經(jīng)費明顯不足;一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的文化投入沒有納入經(jīng)常性財政預算,由縣財政視情撥付,有的村級開展文化活動主要靠跑單位、拉贊助,文化投入經(jīng)費得不到有效保障。多元化文化投入體系尚未形成,社會化資金投入較少,激勵政策不足,政府有限的資金難以滿足公共建設的實際需要。
(三)公共文化服務質量仍需提高。公共文化服務同時存在供不應求、供非所求問題。隨著經(jīng)濟收入和生活水平提高,群眾的文化需求不斷提升,但現(xiàn)有供給能力難以充分滿足需求。目前為群眾提供什么樣的公共文化服務,基本上還是由政府部門指定或安排,事先并沒有對群眾文化需求進行深入調研,提供的一些文化產(chǎn)品群眾并不滿意,群眾參與程度有所下降,造成了文化資源和資金投入的浪費。比如,部分送下鄉(xiāng)的文化產(chǎn)品遭到群眾冷遇,“農(nóng)家書屋”部分圖書長期閑置,“農(nóng)村電影放映”活動在一些地方一些場次觀眾較少等。公共文化服務質量和水平有待提升。
(四)公共文化服務專業(yè)人才缺乏。部分公共文化機構人員編制為上個世紀定編,已遠遠不能滿足新時期公共文化工作的需要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站工作人員還不同程度存在“在編不在崗”、“專干不?!爆F(xiàn)象,村級文化協(xié)管員也多是村委會人員兼職或志愿服務,這在很大程度上制約著基層公共文化服務工作的長期穩(wěn)定開展。同時,大多數(shù)基層文化單位缺乏穩(wěn)定的專業(yè)化隊伍且待遇偏低,人員年齡偏大,觀念相對落后,知識結構陳舊,能力和素質難以適應新時期基層文化建設的開展。
(五)公共文化服務運行機制還需完善。雖然我省建立了由省文化廳牽頭的現(xiàn)代公共文化服務體系建設協(xié)調組,但公共文化服務多頭管理、條塊分割的現(xiàn)象還比較嚴重,各個部門擁有一些公共文化設施、隊伍和資源,往往是各自為政、自成一體,協(xié)調和統(tǒng)籌的難度較大?!爸卦O施建設、輕管理使用”的現(xiàn)象仍具有普遍性,長效服務運行機制未能有效建立,一些公共文化項目建成投入使用后由于運營管理力度不足,使用率偏低甚至閑置,公共文化資源沒有實現(xiàn)最大社會效益。
三、意見建議。
(一)夯實基礎,推動城鄉(xiāng)均衡發(fā)展。要把統(tǒng)籌推進公共文化服務均衡發(fā)展作為當前公共文化服務體系建設的重中之重,著力補齊短板,推進落實《福建省基本公共文化服務保障實施標準(2015—2020年)》,引導文化資源向基層和農(nóng)村傾斜,合理配置城鄉(xiāng)設施布局、服務提供、隊伍建設、資金配置。要大力推動蘇區(qū)、老區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)等欠發(fā)達地區(qū)公共文化服務體系建設,編制專項規(guī)劃,加大幫扶力度,力爭較短時間內(nèi)使欠發(fā)達地區(qū)公共文化服務能力有明顯改善。要把農(nóng)村作為文化財政投入的重點,不斷提高對農(nóng)村公共文化活動、公共文化基礎設施建設的財政補助標準,彌補農(nóng)村文化建設的歷史欠賬。要充分發(fā)揮民政部門在村居文化建設中的重要作用,將加強村居文化建設納入民政工作職責,做好村居文化建設工作的指導和督促落實,不斷豐富居民的文化生活,增強村居文化教育功能,提高居民文明素質。
(二)政府主導,加大財政投入支持。要積極探索建立穩(wěn)定增長的公共文化投入機制,逐步提高文化事業(yè)投入占財政總支出的比例。在保證公共文化建設項目資金的同時,逐步將公共文化服務運行經(jīng)費納入各級財政預算,為公共文化服務長效運行機制的建立和運轉提供財力保障。要努力建立健全多元化的文化投入機制,制定并落實吸引社會力量參與公益性文化事業(yè)建設的相關政策,采取購買服務、委托承辦、項目外包、稅收優(yōu)惠、鼓勵捐贈等形式,引導社會力量提供公共文化產(chǎn)品和服務,促進社會資金對公共文化的投入明顯增加。
(三)因地制宜,增強公共文化服務質量。要以社會主義核心價值觀為引領,加強公共文化服務內(nèi)容建設,充分發(fā)揮文化育人、以文化人的作用。要加強對群眾文化需求的調查研究,建立文化產(chǎn)品的效果評估機制,針對社區(qū)居民、農(nóng)民、外來工、老年人、未成年人、殘疾人等不同群體,提供有針對性的服務,以多元化的內(nèi)容建設及服務供給,不斷增加公共文化產(chǎn)品的吸引力。要深入挖掘我省豐厚的傳統(tǒng)歷史文化資源,如朱子文化、閩都文化、海絲文化、紅色文化、畬族文化等,將其納入公共文化服務體系建設的重要內(nèi)容,開發(fā)培育當?shù)厝罕娤猜剺芬姷墓参幕厣放?,使這些資源煥發(fā)現(xiàn)代活力,服務現(xiàn)代生活。
(四)強化隊伍,提供專業(yè)人才支撐。省政府及機構編制部門要科學合理配備各級各類公共文化機構人員編制,并根據(jù)需要進行動態(tài)調整。對實行免費開放后工作量增如,現(xiàn)有編制難以滿足需要的公益性文化事業(yè)單位,應當合理增加人員編制。要加強對農(nóng)村文化隊伍的管理和使用,落實2010年中宣部、中編辦等六部委《關于加強地方縣級和城鄉(xiāng)基層宣傳文化隊伍建設的若干意見》中“每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站(中心)編制配備不少于1至2名,規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可適當增加”的要求。要重視培養(yǎng)扎根基層的鄉(xiāng)土文化人才,壯大文化志愿者隊伍,加強公共文化人才培訓,全面提高從業(yè)人員素質。
(五)深化改革,提升公共文化服務效能。要進一步完善黨委領導、政府管理、部門協(xié)同、權責明確、統(tǒng)籌推進的協(xié)調工作機制,采取有效措施支持和提高牽頭單位的協(xié)調效能。要按照中央和省委的決策部署,加快推進基層綜合性文化服務中心建設,整合分布在不同部門、分散孤立、用途單一的基層公共文化資源,實現(xiàn)人財物統(tǒng)籌使用。要堅持從實際出發(fā),合理布局大型文化場館、標志性文化設施和群眾日常生活文化“綠地”,處理好基層公共文化設施建設與管理使用的關系。
此外,調研期間,廈門市公共文化服務體系建設的做法和經(jīng)驗給調研組留下了深刻印象。建議省有關部門要認真研究總結廈門、福州、三明等國家示范區(qū)建設的好經(jīng)驗、好做法,在全省宣傳推廣,充分發(fā)揮典型引路的作用。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇一
為深入貫徹20**年中央1號文件精神,健全完善我縣農(nóng)業(yè)科技服務體系,為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展提供科技支撐??h人大組成調研組,于20**年6月至7月開展了農(nóng)業(yè)科技服務體系建設專題調研。先后召xx縣級涉農(nóng)、編制及人事等部門座談會和專業(yè)合作社負責人座談會,了解服務體系建設現(xiàn)狀和存在的問題;赴xx區(qū)、彭水縣和四川xx縣學習其先進經(jīng)驗;并實地到悅崍、魚池、龍沙、大歇、石家等鄉(xiāng)鎮(zhèn)調研,聽取意見建議?,F(xiàn)將有關情況報告如下:
近年來,縣委、縣政府圍繞“4+2”農(nóng)業(yè)主導產(chǎn)業(yè),積極推進農(nóng)業(yè)科技服務體系建設,基本形成了以政府主導的縣、鄉(xiāng)兩級農(nóng)服機構、畜牧獸醫(yī)站為基礎,專業(yè)合作社、龍頭企業(yè)、高等院校、科研院所、實用人才等共同參與的多元化、社會化服務體系。
全縣有公益性農(nóng)業(yè)科技服務機構77個,從業(yè)人員387人,其中專業(yè)技術人員239人,占61.8%。主要負責農(nóng)業(yè)技術指導、培訓、咨詢等公益性服務。
1.縣級服務機構?,F(xiàn)有縣級農(nóng)業(yè)科技服務單位13個,其中農(nóng)委組成機構3個(畜牧局、辣椒辦、煙辦),農(nóng)委直屬管理事業(yè)機構9個(科教信息科、兩芋辦、特色產(chǎn)業(yè)辦、農(nóng)技服務中心、農(nóng)環(huán)站、水產(chǎn)站、植保植檢站、馬鈴薯研究發(fā)展中心、農(nóng)機推廣站),直屬縣委黨校管理的縣農(nóng)廣校1個??h農(nóng)委所屬事業(yè)機構56人,技術人員26人;畜牧局39人,技術人員10人。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務機構?,F(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心32個,編制184名,實有152人,缺32名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站32個,編制153名,實有140人,缺13名。農(nóng)服中心內(nèi)設農(nóng)技、農(nóng)機、水利、林業(yè)等崗位,行政歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,業(yè)務上分別接受農(nóng)委、水務局、林業(yè)局、扶貧辦等部門指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站由縣畜牧局直管。
(二)社會化農(nóng)服體系日趨完善。
1.規(guī)范發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作組織。現(xiàn)有農(nóng)民專業(yè)合作社299個,其中部級示范社3個,市級示范社12個,縣級示范社20個,農(nóng)戶入社率44.6%。涉及全縣種養(yǎng)、加工、農(nóng)機等領域,主要為農(nóng)戶提供非盈利性的有償服務。
2.深入推進縣校(院)合作。自10月與西南大學合作以來,探索形成了較為成熟的縣校(院)合作“石柱模式”。現(xiàn)有縣校合作辦公室1個,辣椒、黃連、莼菜、魔芋、馬鈴薯特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家大院4個,研發(fā)中心1個,實行了“一院一鎮(zhèn)一部門”對接工作制度,較好地解決了農(nóng)村科技到農(nóng)戶家中“最后一公里”的問題。
3.大力培育農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)。牢固樹立“培育一個龍頭企業(yè),帶動一個特色產(chǎn)業(yè),致富一方百姓”的理念,共引進和培育縣級龍頭企業(yè)35家,市級龍頭企業(yè)12家,涉及全縣種養(yǎng)、農(nóng)產(chǎn)品加工、營銷等領域。
4.多途徑培養(yǎng)農(nóng)村實用人才。近五年來,通過“陽光工程、雨露工程”等培養(yǎng)農(nóng)民技能型、經(jīng)營型、生產(chǎn)型人才15940人;圍繞特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展,培訓科技示范戶、種養(yǎng)大戶、科技帶頭人等實用技術人才余人;現(xiàn)場開展實用技術培訓3萬余人次。
二、四川xx縣,本市xx區(qū)、彭水縣有益經(jīng)驗。
經(jīng)市農(nóng)委推薦,縣人大組織考察組赴四川省xx縣和我市xx區(qū)、彭水縣學習取經(jīng)。xx縣是農(nóng)業(yè)部確定的農(nóng)業(yè)服務體系改革先行先試縣,不少工作走在全國前列;涪陵和彭水是我市農(nóng)業(yè)科技服務相對較好的區(qū)縣。綜合起來,其主要經(jīng)驗有以下四點:
(一)農(nóng)服體系健全。xx縣經(jīng)過四次改革形成了較為合理的公益性農(nóng)服體系,合并組建了縣農(nóng)村發(fā)展局,下設農(nóng)技推廣服務中心、畜牧獸醫(yī)服務中心等8個中心(辦公室);在14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置10個片區(qū)農(nóng)業(yè)綜合服務站,每個站均設農(nóng)技、畜牧等8個崗位;建立完善了村級農(nóng)業(yè)服務站。xx區(qū)分產(chǎn)業(yè)設立了專家組和技術服務組,完善“專家—農(nóng)業(yè)技術人員—科技示范戶”農(nóng)業(yè)科技轉化應用通道。彭水縣成立了產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家組;建立了區(qū)域農(nóng)技服務站點、農(nóng)民田間學校;加強了村級農(nóng)技服務店和村級服務示范點建設。三個區(qū)縣的農(nóng)廣校均設在農(nóng)委(農(nóng)發(fā)局),xx縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)、水利單設,彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)單設。
(二)基層基礎工作扎實。xx縣加快公益性與經(jīng)營性“兩種服務”的分離,深入推進“兩化”(信息化、市場化),全縣10個片站設施完善,信息化程度高,較好地解決了田由誰種、錢從何來、人往哪去“三大難題”。xx區(qū)在18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設服務大廳、培訓教室、檢測室,配備14萬元的辦公、檢測設施。彭水縣加大了農(nóng)技人員的配備,按科技示范戶與技術指導員10:1的比例選聘技術員,其中縣級農(nóng)技推廣隊伍選10%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心70%,示范基地、區(qū)域站所選土專家20%。
(三)工作制度和考核機制完善。xx縣堅持逗硬六項制度,即:量化到人的目標管理制度、全面公開的服務承諾制度、半年一次的社會評價制度、傾斜一線的政策激勵制度、定期舉行的工作通報制度、分片包干的責任落實制度。xx區(qū)加大考核力度,對農(nóng)技人員實行農(nóng)戶、區(qū)級業(yè)務部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(4:3:3)三方共同考核。
(四)農(nóng)業(yè)科技服務到位。xx縣全面推行“六新服務”,即:農(nóng)民需求型的訂單服務、三級聯(lián)通的呼叫服務、推行委托的補充服務、進駐特色基地的集中服務、依托科研院校的專家技術承包服務、整合社會資源的'多元化服務。xx區(qū)和彭水縣也有促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心工作落實的具體措施和辦法。
三、存在的主要問題。
(一)公益性農(nóng)服機構趨于萎縮,難以發(fā)揮作用。
盡管我縣公益性農(nóng)服體系建設取得了一定的成績,但總體上還存在著認識淡化、人員老化、投入減化、工作弱化、考核虛化等問題,農(nóng)服機構特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心有逐步萎縮之勢,與20中央1號文件要求相比,在思想認識、人才儲備、管理體制、資金投入以及考核獎懲等方面還需進一步強化。
1.思想認識有差距。調研發(fā)現(xiàn),當前各級各部門特別是基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)對農(nóng)業(yè)科技服務的認識較以前有所淡化,對新形勢下如何加強公益性農(nóng)業(yè)科技服務體系建設重視不夠,缺乏結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際貫徹中央1號文件的具體措施。究其原因,客觀上是農(nóng)村勞動力大量外出后在家務農(nóng)人員減少,接受新技術的能力不強,政府服務對象發(fā)生變化,更多的由農(nóng)戶轉變?yōu)檗r(nóng)業(yè)大戶;主觀上是農(nóng)業(yè)科技公益性與經(jīng)營性“兩種服務”分離后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)對公益性服務重視不夠,片面將服務職能轉移給專業(yè)合作社、縣校合作機構和龍頭企業(yè)等社會化服務組織,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心已形同虛設。
2.人才儲備嚴重不足——現(xiàn)有人員嚴重老化。一是年齡老化??h農(nóng)委正式職工平均年齡達48歲,畜牧系統(tǒng)50歲以上人員達42%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員大多也在40歲以上。二是知識結構老化。大多只能從事傳統(tǒng)農(nóng)作物、畜禽養(yǎng)殖的技術指導,對新興特色種養(yǎng)業(yè)不甚了解。三是文化程度偏低。在239名專業(yè)技術人員中,大學本科及以上文化只有31人,占13%;大專文化90人,占37.7%;中專及高中文化78人,占32.6%;初中及以下40人,占16.7%。四是業(yè)務水平不高。副高級職稱只有13人,占5.4%;中級職稱只有59人,占24.7%;初級職稱167人,占69.9%。
——新鮮血液補充緩慢。自年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心很少再招專業(yè)技術人員。盡管近3年加大了招考力度,計劃招聘農(nóng)業(yè)專業(yè)人才34人,但實際只招錄對口專業(yè)人才16人,不到計劃的50%,且大多留用縣級機關,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心充實的年輕人多為非農(nóng)專業(yè),無法從事農(nóng)業(yè)科技服務。目前,因人員到齡退休和提拔,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心、畜牧獸醫(yī)站缺編45人,平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少缺1人。
——人員編制結構性失衡。與其他區(qū)縣相比,我縣農(nóng)服機構編制表面上看不算少,但把其他區(qū)縣單設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利、林業(yè)站計入后,我縣的編制數(shù)總體偏少,且存在結構性失衡的問題。一是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)機構之間人員不平衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的事業(yè)編制總數(shù)為692名,其中農(nóng)服中心184名,占26.59%,畜牧獸醫(yī)站153名,占22.11%,財政所152名,占21.97%,文化服務站44名,占6.36%,人口計生服務站59名,占8.52%,勞動社會保障服務中心100名,占14.45%。就農(nóng)服中心承擔農(nóng)業(yè)、農(nóng)機、水利、林業(yè)等多項職能來看,每個崗位僅占編制總數(shù)的6.65%,其編制數(shù)相對較少。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員編制不平衡。四川省xx縣每一個農(nóng)服中心都定編8人,規(guī)模相等。而我縣大的鎮(zhèn)有10人,少的僅4人。三是農(nóng)服機構內(nèi)部各專業(yè)編制不平衡,相對而言畜牧獸醫(yī)編制較多,水利、林業(yè)編制較少。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇二
國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%,或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。根據(jù)《xx市第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》,全市常住人口中,65歲及以上人口為xx人,占9.27%。同20第五次全國人口普查相比,65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準,我市早已邁入老齡化社會,進入快速老齡化階段,養(yǎng)老服務體系建設的任務日益繁重。
xx、xx積極應對人口老齡化、高齡化、空巢化,按照機構養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路,逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務體系建設的新路子。
(一)政府推動、細化規(guī)劃。
市政府成立全市養(yǎng)老服務體系建設工作領導小組,建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅動工作機制;將養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展放在社會建設和社會管理的視野中謀篇部局,納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目,相繼出臺了促進老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”,在政策、資金等方面加大支持力度。
(二)項目運作、完善體系。
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓,強力推進各類養(yǎng)老機構建設,多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機構,養(yǎng)老服務網(wǎng)絡不斷健全,構建適度普惠的養(yǎng)老服務體系。一是強化“兜底”保障功能,全面推進公辦養(yǎng)老機構建設。加大財政投入力度,著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設,新建和改(擴)建相結合,擴大床位規(guī)模,并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求,大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機構。堅持市場化運作,采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式,多渠道興辦養(yǎng)老服務業(yè)。通過招商引資,建成高標準的養(yǎng)老場所,滿足不同層次的養(yǎng)老服務需求。三是提升規(guī)范化水平,積極打造示范養(yǎng)老機構。提升軟硬件條件,強化示范養(yǎng)老機構輻射延伸功能,推進養(yǎng)老機構規(guī)范化。
(三)資源整合、建設載體。
養(yǎng)老服務體系建設調研報告養(yǎng)老服務體系建設調研報告積極整合資源,加強載體建設中,著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領導、機構設置、人員配備、硬件設施、資金保障“五到位”,全面推進居家養(yǎng)老服務,建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調機構和生活服務平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務載體。建立養(yǎng)老服務信息系統(tǒng),整合公安、勞動、民政等部門信息資源,逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務商合作,建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務網(wǎng)絡,提高居家老人的應急保障和服務能力。
(四)創(chuàng)新引領、解危救難。
整合各項政策資源,打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳,切實保障社會困難特殊群體的基本權益。一是完善社會救助體系。實施分類保障,加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標準,發(fā)放高齡老人生活津貼,建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇三
主任、各位副主任、各位委員、各位代表:
根據(jù)常委會議安排,按照評議縣衛(wèi)生局工作方案要求,評議組一行通過聽取工作匯報、發(fā)放問卷調查、實地走訪了解、召開座談會議、個別人員談話等方式,對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個單位進行了評議調查,現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務體系建設情況談幾點看法:
一、工作成效。
(一)強化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》,全縣共設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務人口、服務半徑,重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人,比原來的219人增加了51個編制。同時,根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分,規(guī)范了科室設置及人員配備,做到了以崗定人,以人定責,保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
(二)實行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個承擔基本公共衛(wèi)生服務和作為新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構的村衛(wèi)生室,全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實行行政、人員、業(yè)務、藥品、財產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障,促進了村級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務順利開展。
(三)加強了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。去年以來,多方面爭取資金投入用于衛(wèi)生服務體系建設,其中縣委、縣政府投資737萬元對西交口、雙鶴兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建;投資100萬元,完成25個村衛(wèi)生室的高標準化建設和集體化建設;投資1800萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動生化分析儀40臺(件);投資64萬元,對709名醫(yī)務工作者進行培訓,有效地提高了診療技術水平。
二、存在問題。
(一)債務問題。歷史債務到2009年底核定為808.4萬元,在近幾年的運行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補貼,而支出項目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過程和公共衛(wèi)生的各個方面,加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負擔。
(二)人才問題。關于人員編制是按1000:1.1的標準核定,這和醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置標準有很大反差,按人口比例分配編制,具體到相應的科室不足1人,造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關于技術人才,每年都有自然減員。及時補充新的技術力量又面臨著多方面的困難,青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
(三)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準不高,急需改建和擴建。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個分院的業(yè)務用房和醫(yī)療器械理論上均達到國家標準,但個別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設施落后、面積不夠、布局不合理等問題,職工生活區(qū)建設、院內(nèi)環(huán)境建設、辦公、信息化建設等方面與標準化建設存在一定差距,制約衛(wèi)生院發(fā)展,影響整體形象。
三、建議意見。
根據(jù)這次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評議調查,經(jīng)評議組協(xié)商,向大會提出如下建議:
(一)解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問題。歷年來,由于基礎設施建設投入較大、設備購置較多,致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多,16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不同程度都有債務,()共計800余萬元,影響正常運轉和經(jīng)營,建議研究制定消化債務的辦法和對策,以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問題。
(二)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員隊伍建設。主要從兩方面入手,一是增加事業(yè)財政編制,逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員,穩(wěn)定人心,調動工作積極性,還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作,解決就業(yè)問題,提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓,提高醫(yī)務人員水平。通過定向培養(yǎng)、轉崗培訓、外出交流等途徑,加大學習培訓力度,以提高業(yè)務水平。
(三)加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設投入力度。對布局不合理、業(yè)務用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行新建或改造,以徹底解決房屋問題。
以上發(fā)言,請予審議。
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全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇四
近年來,xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結構、不斷擴大蔬菜種植面積的基礎上,加大資金投入,大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術,切實改善和保護農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境,全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時,積極修建批發(fā)交易市場,不斷完善“放心菜”的市場流通體系。在此基礎上,我縣進一步加強蔬菜的市場安全檢測,在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中,我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達到b%。
二、蔬菜產(chǎn)銷和供求現(xiàn)狀。
(一)現(xiàn)有蔬菜大棚x座,年產(chǎn)各種蔬菜s噸,瓜果v噸。其中,外銷蔬菜s多噸,瓜果a多噸,外地運入蔬菜f多噸,本地消費蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設中共投資x萬元。
(二)現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個,改造標準化菜市場s個,現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認證做各項基礎工作。
(三)通過對蔬菜質量安全管理工作的長抓不懈,現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認證。
(四)現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標準蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。
三、存在問題。
(一)蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)模化程度不高。我縣蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質量管理規(guī)范體系,質量標準難以控制。
(二)蔬菜安全檢測及預警體系仍不健全。到目前為止,我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的`蔬菜安全監(jiān)督檢測體系,市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗或是經(jīng)“蜻蜓點水式”檢測就進入百姓家直接食用,存在潛在的安全隱患。
(三)蔬菜監(jiān)管職能部門分散,蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。
(四)農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎設施薄弱,經(jīng)營條件極差,市場發(fā)展水平低,流通連鎖企業(yè)數(shù)量少,規(guī)模小,市場競爭力和經(jīng)濟帶動力不強。
(五)發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金,發(fā)展布局不合理。
四、今后發(fā)展思路。
一是進一步提高對建立“放心菜”服務體系的認識,認真調研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實際和現(xiàn)狀,制定全縣放心菜服務體系建設的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標準化水平,逐步實施主要蔬菜品種基地化、規(guī)?;?、標準化和品牌化。三是進一步強化措施,平衡供求,銜接產(chǎn)銷,建立全縣蔬菜保供的工作體制和應急預案,研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機制。四是強化蔬菜產(chǎn)品的質量,進一步完善質量檢測跟蹤體系,加快放心蔬菜質量的一體化建設,強化全過程監(jiān)管力度。五是認真落實出臺扶持政策,下一步資金扶持重點是:培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場,加快推進標準化社區(qū)肉菜店建設;建立蔬菜保供機制和儲備。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇五
為配合省人大常委會聽取和審議省政府關于全省養(yǎng)老服務體系建設情況的報告以及對該項工作的專題詢問,4月中旬,省人大常委會副主任**同志帶領部分省人大常委會委員、省人大代表對該項工作進行了視察調查。調查組首先在南京聽取了省政府有關部門關于全省養(yǎng)老服務體系建設情況的介紹,然后赴**、**兩市,聽取了兩市和**、**市政府及其民政、財政、國土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報,并在**聽取了**市政府及民政部門的情況匯報,與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務機構、企事業(yè)單位及相關部門負責人進行了座談交流,并實地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務機構。4月下旬,我委又結合辦理代表議案到蘇州市進行了調查,與提出議案的省人大代表及相關部門負責入座談交流,并實地了解了虛擬養(yǎng)老院建設情況?,F(xiàn)將調查情況報告如下:
**是全國最早進入老齡社會的省份之一,也是全國老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴重、失能半失能老人比重高等特點,多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務體系建設也成為各地人代會上的首要議案和建議。近年來,各級黨委、人大、政府高度重視、積極應對、扎實工作,我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為支撐、信息服務為輔助的養(yǎng)老服務體系,養(yǎng)老服務水平和老年人的生活質量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入,養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務體系建設,相繼出臺了一系列加快養(yǎng)老服務體系建設的法規(guī)規(guī)章和政策措施,養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺了《關于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》,省政府出臺了《關于加快構建社會養(yǎng)老服務體系的實施意見》,省政府相關部門和地方各級政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務體系建設的政策措施。全省各級人大圍繞養(yǎng)老服務體系建設,認真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會2020年制定了老年人權益保障條例,蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務促進條例、**市養(yǎng)老服務機構管理條例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財政資金的投入力度。全省各級堅持以公共財政為導向,不斷加大對養(yǎng)老服務體系建設的投入。據(jù)統(tǒng)計,十一五以來,全省各級投入養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的資金共計67億多元。全年省級財政安排用于社會養(yǎng)老服務體系建設的專項補助資金為4億元。三是營造了良好的社會氛圍。各地通過學習貫徹老年人權益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動、評選表彰先進典型等方式,加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度,營造了尊重、關心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構建網(wǎng)絡,居家養(yǎng)老基礎性作用得到充分發(fā)揮。全省各級積極整合社會和社區(qū)各類服務資源,著力構建居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴大,居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務中心,建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務,同時還兼顧老年人文化娛樂、學習教育、體育健身、精神關愛、社會參與、權益維護等多種需求,在居家養(yǎng)老服務中發(fā)揮了重要作用。截止20底,全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心基本實現(xiàn)全覆蓋,蘇州市已經(jīng)率先實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購買服務、資金補助、提供場所等措施,引導和鼓勵社會組織、家政服務企業(yè)等社會力量參與居家養(yǎng)老服務。同時,充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用,為老年人提供優(yōu)質的志愿服務。**從家政服務、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認了3000多家為老服務定點單位為老年人提供多樣化服務,有1400多名政府購買服務的工作人員為困難老人提供鐘點式服務,有25萬人的志愿者隊伍以各種形式活躍在為老服務崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源,扶持社會力量,創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院,對社區(qū)老年人實行信息化管理和上門服務,服務項目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應急救助等6大類53項。**市山泉村結合新農(nóng)村三置換試點,將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設置為老年公寓房,產(chǎn)權歸村集體所有,由老人子女繳納租金使用,創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導、政策扶持,養(yǎng)老服務機構建設得到全面推進。近年來,全省各級采取公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式,全面加強養(yǎng)老服務機構建設,著力推進養(yǎng)老服務主體多元化。一方面,不斷加大公共財政投入力度,加快推進公辦養(yǎng)老機構建設,充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構的示范引導作用。省本級投資建設了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進示范性公辦養(yǎng)老服務機構建設,**市及其所屬9個縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級示范性養(yǎng)老機構。同時,各級還大力加強農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設,不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務條件,推動農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉型。另一方面,認真落實各項扶持和優(yōu)惠政策,大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機構。全省各級采取規(guī)費減免、床位建設和運營補貼、購買服務、以獎代補等多種方式,積極扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務機構。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務機構,**市民辦養(yǎng)老機構已成為該市機構養(yǎng)老的主力軍,**市社會辦養(yǎng)老機構的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬元,發(fā)展連鎖養(yǎng)老機構6家,建成了集醫(yī)療、康復、托老、護理和臨終關懷等多功能于一體的全國愛心護理工程建設基地。
(四)注重加強培訓、規(guī)范管理,養(yǎng)老服務專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級不斷加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設和網(wǎng)絡平臺建設,努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務。在養(yǎng)老服務人才隊伍建設上,各級通過在高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程,加強養(yǎng)老服務培訓基地建設,著力培養(yǎng)專業(yè)人才,同時加強對從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務技能和服務水平的培訓,推行從業(yè)人員職業(yè)資格認證和持證上崗制度。目前,全省設立了省級養(yǎng)老護理員培訓基地23個,并且實施了養(yǎng)老護理員免費培訓工程。**市累計舉辦養(yǎng)老護理員培訓班50期,1800多名護理員取得初級及以上職業(yè)資格,持證上崗率達90%。在養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺建設上,各地結合本地實際,充分利用現(xiàn)代信息技術,整合現(xiàn)有網(wǎng)絡資源,著力打造各類養(yǎng)老服務信息平臺,加強老年人基礎信息管理、養(yǎng)老機構信息管理和社會養(yǎng)老信息服務。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)建設納入今年為民辦實事項目,著力建設以12349老年服務熱線平臺為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務機構為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務中心(站)為服務中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實施了幸福一點通援老信息服務工程,老人有了急事難事,只要摁下家中的呼叫器,15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會上門提供幫助,被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問題。
我省養(yǎng)老服務體系建設取得了顯著的成績,積累了一些寶貴的經(jīng)驗,但整體上看還處于起步階段,與養(yǎng)老服務新的形勢任務相比,還存在著一些困難和問題。
(一)養(yǎng)老服務體系建設存在不平衡現(xiàn)象。首先,不同區(qū)域之間建設發(fā)展水平不平衡。整體上看,蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務體系建設水平最高,蘇中次之,蘇北相對比較薄弱,經(jīng)濟發(fā)展的差距是其客觀原因。其次,城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務方面,全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心基本實現(xiàn)全覆蓋,而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機構養(yǎng)老方面,投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機構基本上都建在城市,民辦養(yǎng)老服務機構絕大多數(shù)也集中在城市,而農(nóng)村敬老院大多條件簡陋、服務功能單一。再次,對不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對機構養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機構的投入力度很大,有的公辦養(yǎng)老機構還存在高端化、特權化現(xiàn)象。但是對占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠遠不夠,城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心功能未能有效發(fā)揮,無論是基礎設施建設,還是服務內(nèi)容和質量,都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展存在諸多困難。近年來,省政府及有關部門制定出臺了一系列促進養(yǎng)老服務機構發(fā)展的政策措施,推進了養(yǎng)老服務機構的發(fā)展。但在實際執(zhí)行中缺少具體的細化措施,在遇到新的問題和矛盾時也未能及時研究出臺相應對策,制約了養(yǎng)老服務機構特別是民辦養(yǎng)老服務機構的進一步發(fā)展。調查中,民辦養(yǎng)老服務機構普遍反映,存在以下幾個方面的困難:一是用地難。當前民辦養(yǎng)老服務機構用地因無法律和政策上的突破,只能走市場化的途徑,通過參加招掛拍獲得土地,這對于非營利性的民辦養(yǎng)老服務機構來說,幾乎是不可能完成的任務。二是融資貸款和稅費減免難。民辦養(yǎng)老服務機構屬于非營利性機構,不具備貸款資格,難以從銀行等機構獲得資金,融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠,也很難有效落實。三是醫(yī)療準入難。許多民辦養(yǎng)老服務機構為護理型或半護理型,但既不具備醫(yī)療資格,又無法與醫(yī)保有效銜接,入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴大規(guī)模難。作為福利性機構,民辦養(yǎng)老服務機構的運營以收支平衡為主,而且不允許設立分支機構,影響了投資的積極性,制約了行業(yè)的發(fā)展。此外,一些設施不全、條件簡陋的小微型養(yǎng)老服務機構違規(guī)營運,既攪亂了養(yǎng)老服務市場秩序,也影響了民辦養(yǎng)老服務機構的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務隊伍建設難度較大。養(yǎng)老服務需要一支龐大高效的專業(yè)化隊伍,但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個方面:一是養(yǎng)老服務從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低,專業(yè)技能不高。服務人員的年齡大多在50歲左右,有的甚至在60歲以上,本身就屬于老年人,并且文化素質普遍較低,對專業(yè)技能的學習和掌握有一定的困難,服務的質量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機構服務人員薪酬待遇低、勞動強度大,隊伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機構服務人員的薪酬普遍低于當?shù)仄骄べY水平,蘇南發(fā)達地區(qū)月收入也只有2000多元,蘇中、蘇北更低,有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務需要整天和老年人在一起,工作時間長,工作責任大,臟、累、苦,并且社會認同感較低,致使許多人流動頻繁,隊伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護理員流動或離職,養(yǎng)老機構缺崗率達10%以上。三是養(yǎng)老服務專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低,不能滿足需求。近年來,全省加大了對養(yǎng)老護理員的培訓力度,培訓了一大批初、中、高級養(yǎng)老護理員,但是與養(yǎng)老服務的需求相比,還有非常大的差距。如**市具備中級以上資質的護理人員占比不到5%,全市145家養(yǎng)老機構中,有專業(yè)社工的養(yǎng)老機構只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務整體水平仍需提高。在服務設施上,從全省整體情況來看,目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務還處于全人力、純手工階段,專業(yè)化、社會化程度較低。養(yǎng)老服務尤其居家養(yǎng)老服務無論是硬件設施還是軟件設施都還比較缺乏,專業(yè)化的服務設備和手段比較少,部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設施配置都不齊全,給老年人生活帶來很大不便。在資源結構上,存在著護理型床位比重較小、資源緊缺,自理型床位比重較大、相對閑置,養(yǎng)醫(yī)結合的綜合性養(yǎng)老服務機構比較缺乏的問題。在服務質量上,一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機構由于硬件設施好、專業(yè)人員多、管理水平高,服務質量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機構和居家養(yǎng)老服務場所受到場地、設施、人員素質、管理水平等因素的影響,僅能夠提供一些較低層次的基本服務,服務的質量和水平參差不齊。在服務內(nèi)容上,對老年人的生活照料護理考慮的比較多,但是對老年人的人文關懷、精神關愛還不夠,精神養(yǎng)老方面的服務比較少。
三、幾點建議。
加快推進養(yǎng)老服務體系建設,不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求,是當前乃至惠及長遠的迫切任務和民生幸福工程,對于加快轉變經(jīng)濟發(fā)展方式,維護社會公平正義,保持社會和諧穩(wěn)定,具有重要意義。為此,提出如下建議意見:
(一)盡快完善推進養(yǎng)老服務體系建設的政策措施。要充分認識我省老齡化發(fā)展的嚴峻形勢,切實增強加快建設養(yǎng)老服務體系的責任感和緊迫感,盡早建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與兩個率先新階段相協(xié)調、與人口老齡化進程相符合的養(yǎng)老服務體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務體系建設過程中出現(xiàn)的新情況新問題,研究梳理不同群體老年人的不同需求,制定出臺有針對性的政策措施,既做好對老年人的照料護理,又注重精神關愛;既抓好兜底保障,又發(fā)揮示范引領作用。政府各相關部門應當進一步加強溝通協(xié)調,站在全局高度而非部門視角,謀劃出臺配套政策并抓好貫徹落實,一方面要研究利用好既有法律政策,在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進養(yǎng)老服務體系建設創(chuàng)造良好條件,另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務體系建設不符合、不適應的法律法規(guī)和政策舉措,及時調整完善,或提請修改修訂。
(二)重點推進居家養(yǎng)老服務體系建設。居家養(yǎng)老服務涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務體系建設的重點內(nèi)容和關鍵環(huán)節(jié)來抓,多措并舉、綜合施策。要進一步加強居家養(yǎng)老服務中心(站)建設,積極有效整合各類資源,完善服務設施、拓展服務內(nèi)容、提高服務質量,把居家養(yǎng)老服務中心(站)建設成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結合的新機制,加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設,配備適合老年人需求的基本診療設備,配強醫(yī)療衛(wèi)生服務人員,方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復、緊急照護等基本醫(yī)護服務。要加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務機構,鼓勵動員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務,不斷加強居家養(yǎng)老服務隊伍建設,有效形成合力,推動居家養(yǎng)老服務水平不斷提升。
(三)引領推動老年服務產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應當按照黨的十八大關于大力發(fā)展老齡服務事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求,盡快研究制定出臺加快發(fā)展老年服務產(chǎn)業(yè)的專門性意見,在政策、資金、人才技術和體制機制等方面做出指引性規(guī)定,吸引社會資金、動員社會力量積極投入養(yǎng)老服務這一朝陽產(chǎn)業(yè),推動老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護理、康復保健、社區(qū)服務、老年旅游等產(chǎn)業(yè),著力培育一批大型老年服務龍頭企業(yè)。鼓勵扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟適用的老年產(chǎn)品。三是推動傳統(tǒng)養(yǎng)老服務業(yè)轉型升級。對現(xiàn)有社會福利機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務機構,要完善設施、增強功能、提高服務質量,加快發(fā)展為護理型養(yǎng)老機構。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機構轉型升級過程中,著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務機構。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展。各級政府和有關部門應當加大對民辦養(yǎng)老服務機構的扶持力度,在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章,在推動貫徹落實上下功夫,幫助民辦養(yǎng)老服務機構破解發(fā)展難題,推動養(yǎng)老服務機構健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務機構使用土地的新途徑新辦法,當前可采取議價制、雙向競價、綜合評標等多種方式合理控制地價,亦可盤活存量土地,利用閑置廠房、學??罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機構。對推動城鄉(xiāng)醫(yī)保進入民辦養(yǎng)老服務機構和申請設立護理院的,力求做到既堅持準入標準,又積極支持、加強服務與指導。要研究制定政策,逐步提高民辦養(yǎng)老服務機構床位的一次性建設補貼和日常運行補貼。要依據(jù)省條例和相關政策,對民辦養(yǎng)老服務機構使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費用。同時,加強對民辦養(yǎng)老服務機構的監(jiān)督管理,探索建立養(yǎng)老服務績效評估和獎懲補貼制度,有效促進民辦養(yǎng)老機構服務質量的提升。
(五)不斷加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設。要大力培養(yǎng)培訓養(yǎng)老服務人才,提升養(yǎng)老服務專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學校按需增設相關專業(yè)課程,不斷加強養(yǎng)老服務職業(yè)教育,加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務培訓基地的主陣地作用,積極為民辦職業(yè)培訓學校參與養(yǎng)老服務技能培訓創(chuàng)造良好條件,加強對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓,全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機制,推動養(yǎng)老服務機構設置社工崗位,按照服務對象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工,向社會公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護理人員專項補貼機制,探索建立養(yǎng)老服務人員薪酬增長機制,切實提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的社會地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務志愿者隊伍,搭建志愿服務信息網(wǎng)絡平臺,探索建立志愿服務時間儲蓄制度,鼓勵社會志愿者參與各種為老志愿服務。
(六)切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求,切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的扶持力度,推動公共服務資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務傾斜,著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務水平。加快推進農(nóng)村敬老院轉型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心,加強服務設施建設,擴大服務范圍,拓展服務功能,在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎上,積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務。鼓勵各級政府、農(nóng)村集體、社會和個人利用集體、個人的空置房或空閑地,建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等,并且實行規(guī)范管理,確保安全運行。要加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設力度,提高農(nóng)村老年人參保率,為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關服務設施建設,滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務需求。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇六
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進步都離不開農(nóng)技服務。而農(nóng)技服務的質量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務體系建設雖然有過輝煌的歷史,為推動**農(nóng)業(yè)科學技術的普及和農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段,隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,縣的農(nóng)技服務體系遇到了前所未有的困境和問題,其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務功能受到了嚴重影響,迫切需要社會各界給予高度關注。為此,我們通過現(xiàn)狀分析,就如何加強我縣農(nóng)技服務體系建設提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務的組織配置比較健全,但網(wǎng)絡布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展,我縣的農(nóng)技服務組織機構不斷健全,縣級有農(nóng)業(yè)技術推廣中心,全縣分片區(qū)設立了7個片農(nóng)技站,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站,村級設置了專職或兼職農(nóng)科員,村民小組建立了科技示范戶,形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務體系。在這一服務體系中,縣農(nóng)業(yè)技術推廣中心負責全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務指導工作,片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機構,具體負責各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制,具體負責各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導工作。整個體系結構較為緊湊,農(nóng)技傳遞渠道比較暢通,從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務,為全縣農(nóng)業(yè)技術水平的提升發(fā)揮了關鍵作用。
但近幾年來,隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,我縣農(nóng)技服務體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡結構受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年,縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革,將原有經(jīng)營機構全部剝離脫鉤,撤消了原有的片農(nóng)技站,取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年,全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革,因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位,導致基層農(nóng)科員轉崗流失。到目前為止,全縣有9個站已完成改革任務,但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時,全縣村組一級原有的兼職或專職農(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務職能逐步喪失,致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡出現(xiàn)斷層現(xiàn)象,整個農(nóng)技服務體系的服務功能受到嚴重削弱。
2、農(nóng)技服務機構運轉比較正常,但業(yè)務功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來,全縣農(nóng)業(yè)服務資源得到了有效整合,“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務機制運轉良好,各項農(nóng)業(yè)服務工作有序開展,一些農(nóng)業(yè)先進實用技術得到了有效擴散,同時,各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通,從而有力地促進了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務范疇來看,隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透,許多農(nóng)技站的服務方向出現(xiàn)了偏差,甚至出現(xiàn)了錯位,主要表現(xiàn)為兩重兩輕:重經(jīng)營服務輕技術服務;重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術的推廣。相當一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”(蟲情、病情、苗情)調查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導等服務工作逐漸淡化,許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如:農(nóng)田質量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說,農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質單位,其本身的業(yè)務功能受到了嚴重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務的隊伍建設比較穩(wěn)定,但人員結構存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務隊伍分為兩大塊,一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工,屬國家事業(yè)單位干部職工,改革后共有79人;一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員,主要由集體轉招職工組成,共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務隊伍整體比較穩(wěn)定,但農(nóng)技人員結構明顯失衡。一是年齡結構失衡,全縣177個農(nóng)技人員中,30歲以下11人,30-40歲40人,40-50歲77人,50歲以上49人,已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象;二是專業(yè)結構失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員104人,僅占整個服務隊伍的58%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員比例僅為35%;三是文化結構失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中,沒有高級職稱技術人員,具有初、中級技術人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術職稱的.人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少;并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡,在邊遠地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少,而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇七
為了進一步提高我區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府通知精神,對公共衛(wèi)生服務體系建設情況進行了調研,具體調研情況如下:
**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有全民醫(yī)療衛(wèi)生機構31個,科級建制13個,股級建制18個,財政全額預算單位25個,額差預算單位6個(區(qū)人民醫(yī)院60%、婦幼保健院60%、區(qū)二院70%、三個辦事處衛(wèi)生院80%)。城區(qū)有:區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預防控制中心、結核病防治所、地方病防治領導小組辦公室、愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室、衛(wèi)生學校、合作醫(yī)療經(jīng)辦處8個單位及**、鳳凰、南市3個街道辦事處衛(wèi)生院,農(nóng)村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮(zhèn)、南泥灣5個中心衛(wèi)生院和15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全系統(tǒng)干部職工990人,其中離退休及離崗人員195人,在職職工795人;專業(yè)技術人員709人;科級領導干部44人;具有大學本科學歷28人,???59人、中專446人、其它76人;正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人,高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區(qū)每千人均衛(wèi)生技術人員3.2人,每千人均病床2.93張。
二、近年來的衛(wèi)生工作開展情況。
(一)衛(wèi)生基礎設施建設進一步加強。自xx年以來,全區(qū)累計籌資2325萬元(其中區(qū)財政投資1330萬元,中、省市項目投資995萬元),先后對區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結防所進行了樓房加層,疾控中心除加層外新建了實驗樓,全區(qū)新建衛(wèi)生院5個,擴建衛(wèi)生院13個,累計增加醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務用房9817㎡,目前正在新建衛(wèi)生院1個。在加強基礎設施建設的同時,先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數(shù)字化影像系統(tǒng)、心電工作站、麻醉機、呼吸機等大型醫(yī)療設備80多臺(件),全區(qū)的醫(yī)療服務能力顯著提高。不僅區(qū)級醫(yī)院可以開展先進的技術服務,而且農(nóng)村也有四分之三以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機、生化檢驗等的技術服務。目前,全區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用的設備達到2027件,639元。集鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都配置了巡回醫(yī)療車,城鄉(xiāng)醫(yī)療救護車達到17輛,雙向轉診能力增強,群眾急診救治條件明顯改善。
(二)社會衛(wèi)生工作不斷提高。
(1)疾病預防控制工作。一是實現(xiàn)了疾病預防控制職能和資源的整合,由區(qū)疾控中心統(tǒng)攬城區(qū)疾病防控工作,在城區(qū)設立9個預防接種站,徹底改變了過去工作滯后的面貌,疾控工作成為全省先進縣(區(qū))。二是區(qū)政府推行了一類疫苗的免費接種政策,從xx年1月1日起,全區(qū)免疫規(guī)劃工作達到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng)新機制,在轄區(qū)所有醫(yī)院實行出生嬰兒首針建卡建證制,有效消除了免疫空白,疫苗控制傳染病發(fā)病達到國家標準。四是全面推行了計劃免疫網(wǎng)絡化技術管理,提高了科學管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng),實現(xiàn)了橫向到醫(yī)院、縱向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的現(xiàn)代化管理。六是完善職能體系,公共衛(wèi)生服務職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結防所,科室、設備、人員健全,五大衛(wèi)生監(jiān)測、地方病防治、結核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展,并有較強應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。xx年,我區(qū)被評為全省“免疫規(guī)劃先進(縣)區(qū)”,“結核病防治先進(縣)區(qū)”,區(qū)結防所被衛(wèi)生部授予“結核病防治先進集體”稱號。xx年全區(qū)兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為:卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%;五苗覆蓋率95.1%;流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。。地方病控制在穩(wěn)定狀態(tài),布病得到有效控制,地方性甲狀腺腫防治達到省級消除標準,克山病和大骨節(jié)病無新發(fā)病人。
(2)婦幼衛(wèi)生工作。婦幼衛(wèi)生工作主要抓了管理機制的創(chuàng)新和基礎質量的提高。從xx年起全面推行了政府購買婦幼衛(wèi)生服務政策,用新機制改變舊的管理模式,全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)生了質的變化。一是大力加強產(chǎn)科建設,中心衛(wèi)生院、集鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到了標準化產(chǎn)科要求,提升了農(nóng)村生育安全保障;二是實施“降消”項目,開通孕產(chǎn)婦綠色通道、實施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。xx年,全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.8%,兒童系統(tǒng)管理率96.63%,住院分娩率99.7%,無孕產(chǎn)婦死亡,嬰兒死亡率10.79‰,無新生兒破傷風發(fā)玻xx年4月,我區(qū)被省衛(wèi)生廳授予“降消”項目先進集體。
(三)加強人才隊伍建設。人才建設是近年來的重點也是難點,全區(qū)衛(wèi)生工作的首要問題就是缺乏骨干技術人才。這幾年采取的主要辦法一是補充、二是培養(yǎng)、三是引進。自xx年以來,在區(qū)政府的重視下從人才庫通過考試聘用120名醫(yī)學大中專畢業(yè)生充實到農(nóng)村衛(wèi)生院工作,有效緩解了農(nóng)村醫(yī)技人員短缺問題。區(qū)衛(wèi)校充分發(fā)揮業(yè)務培訓陣地作用,加強在職人員的業(yè)務技術培訓,xx年全區(qū)共舉辦業(yè)務培訓21期,培訓衛(wèi)生人員815人次,送出進修人員46人。引進中級以上技術骨干和學科帶頭人33名。xx年至今,我們與浙江臺州醫(yī)院結為友好關系,每年為我區(qū)代培專業(yè)技術人員,至目前共代培各類專業(yè)技術人員可批39名。
(四)全面提升綜合服務能力。從xx年起,衛(wèi)生局確定把提升醫(yī)療服務能力工作作為當前和今后一個時期衛(wèi)生工作的重點,成立了專門機構,從現(xiàn)狀研究、方案制定、步驟設計和基本設備配備等方面作了大量工作。針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務力量薄弱的現(xiàn)狀,開展了城市醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,選派區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院、區(qū)疾控中心職稱較高、業(yè)務能力較強的衛(wèi)生技術人員下到農(nóng)村衛(wèi)生院,通過幫、扶、教,培養(yǎng)基層技術力量,促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力的提高。xx年全區(qū)門診量由原16.65萬人增加到25.6萬人次,住院由原11089人增加到18759人次,手術由原1582例增加到2251例,病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前,區(qū)上最先進的醫(yī)療設備為ct、cr數(shù)字檢影、彩超、自動化檢驗等,技術服務能力區(qū)醫(yī)院達到二級甲等水平,區(qū)婦保院達到二級乙等水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(!)備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平,一級甲等衛(wèi)生院占到70%。
廣大農(nóng)民群眾身體健康,解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。
(六)推進衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營機制改革。從xx年底起我區(qū)開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內(nèi)容的人事制度改革。城里6個醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個中心衛(wèi)生院推行了領導聘任制、專業(yè)技術人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營機制上,對撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衛(wèi)生院實行了委托經(jīng)營;對瀕臨倒閉的**辦事處衛(wèi)生院實行了接管經(jīng)營。通過改革,扭轉了這些單位的被動局面,面貌發(fā)生很大變化,兩個效益顯著提高,達到了國家提出的“保機構、保職能、放經(jīng)營、放辦醫(yī)體制、加強預防保健”目的,對全區(qū)衛(wèi)生工作起到了重要推動作用。
(七)積極促進經(jīng)濟健康運行。近年來,衛(wèi)生局堅持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要指標,對獎金的發(fā)放、業(yè)務招待費、醫(yī)療設備購置、債務償還及會計履行財務監(jiān)督職能問題作了明確規(guī)定,提出了具體要求,并且長抓不懈。從xx年起,衛(wèi)生局對基層醫(yī)療單位實行財務集中結算制度,設立1名總會計師和4名片會計,徹底改變了多年以來基層單位財務管理薄弱問題,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理財能力明顯提高,醫(yī)院發(fā)展后勁得到增強。
三、目前存在的問題。
盡管近年來,在各級政府的大力支持下,我區(qū)的衛(wèi)生工作取得了較好的成績,我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展,但仍然存在不少的困難和問題。
1.農(nóng)村群眾的自我保健的意識還不夠強,仍存在小病拖的現(xiàn)象,凡到醫(yī)院來看病,大部分為病情較重者,農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有存在。
2.資金不足,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健需求。近年來,人民群眾的生活條件日益改善,生活水平日益提高,對醫(yī)療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足,我區(qū)的醫(yī)療條件還不十分好,尤其是部分邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件(房屋、設備)還較差,部分業(yè)務開展困難,如元龍寺、官莊等衛(wèi)生院,還無法滿足群眾醫(yī)療、保健的需求。
3.人才匱乏,尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務技術骨干和學科帶頭人。自xx年以來,各級政府非常重視衛(wèi)生工作,大力加強了農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施和設備的建設,衛(wèi)生服務能力得到很大程度的提高。但人才缺乏,尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務骨干和學科帶頭人,是目前制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最大的困難,在部分衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。究其原因,一方面是因為近年來大中專學生招聘不足,力量得不到有效的補充;另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。
4.社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設存在困難較多,影響社區(qū)衛(wèi)生服務工作的發(fā)展。按照中、盛市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的有關文件精神,**區(qū)需設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心6個(即南市、鳳凰、**、柳林、棗園、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務中心),社區(qū)衛(wèi)生服務站30個。由于我區(qū)三辦衛(wèi)生院在延安城市改造時,均被無償拆除,現(xiàn)無辦公場所,均需新建。但新建存在困難較多,主要有以下幾方面:
(1)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設的規(guī)劃、選址困難。由于城區(qū)規(guī)劃建設基本已滿,加之規(guī)劃、土地、建設等部門屬市上直管,社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設上規(guī)劃、選址難度非常大。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設資金困難。南市、鳳凰、**、橋溝、棗園5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的新建、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務中心的改建及30個社區(qū)衛(wèi)生服站新建所需的建設資金、辦公設施及設備配備、人員培訓等,共需資金9144萬元,按省上文件要求,省財政承擔768萬元,其余部分由市、區(qū)財政承擔。另外,根據(jù)盛市目標責任書要求,xx年我區(qū)需完成南市、鳳凰、**山、柳林4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和10個社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設任務。為確保完成此項任務,目前只能以租賃形式解決(租期兩年)。房屋租賃、裝修改造及辦公設施配備共需資金940萬元,需由市、區(qū)財政承擔。資金量大,難以落實到位。
(3)現(xiàn)準備轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的柳林、南市、鳳凰、**等衛(wèi)生院為財政差額預算單位,影響社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。
(4)社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員不足,工作難以開展。
(5)無專門的社區(qū)衛(wèi)生服務指導機構,僅靠衛(wèi)生局2-3名工作人員去管理,力量不足。
(6)社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳不夠,城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務了解不夠,認識不夠,不能較好地支持、配合社區(qū)衛(wèi)生服務工作。尤其是在建檔時,居民家難進問題突出。
5.我區(qū)無衛(wèi)生監(jiān)督和食品藥品監(jiān)管職能,致使此兩項工作監(jiān)管不力,存在不安全隱患。
四、今后工作建議。
1.加大衛(wèi)生知識普及宣傳的力度,提高廣大群眾的自我保健意識。
2.爭取盛市、區(qū)項目的支持,加大對衛(wèi)生工作的投入,促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
3.繼續(xù)按照一補充、二培養(yǎng)、三引進的辦法,加強人才培養(yǎng)的力度,解決農(nóng)村衛(wèi)生人員缺乏的問題。
4.爭取與市、區(qū)政府的支持和各部門之間的配合,解決社區(qū)衛(wèi)生服務工作中存在的問題,加快社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。
5.繼續(xù)加強社會衛(wèi)生工作,深化城鄉(xiāng)免疫規(guī)劃改革,鞏固提高農(nóng)村政府購買婦幼衛(wèi)生服務工作,加強城市婦幼衛(wèi)生工作力度,扭轉城市婦幼衛(wèi)生落后的局面。
6.加強同市上協(xié)調,建議成立**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和**區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局,以加強公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生及藥品的管理。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇八
定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費,也因財力有限,縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位,從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下,各農(nóng)技站被迫丟棄服務工作,全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯,這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務功能,改變了服務性質。
2、基礎條件差,服務質量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支,經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費,因此,多年來,多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累,自身的工作條件沒有得到改善,導致其基礎條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿,職工工作生活均有不便,也嚴重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心;二是缺乏基本的辦公設備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓教學所需的教學設備、培訓場地,沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具,沒有固定的試驗示范場所和基地,從而使其基本的科教培訓、試驗推廣等職能受到影響,服務質量難以保證。
3、歷史包袱重,體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案,農(nóng)業(yè)局需置換身份195人,共需置換補償經(jīng)費182萬元。幾年來,通過變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措,農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù),領取了補償金120萬元,但仍有64人因種種原因未能解除勞動合同,還需62萬元補償金沒有著落,成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過程中,改革進程同樣步履緩慢,至目前為止,全縣僅有石羊塘等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位,一是因為人員包袱重,全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人,其中最多的一個站有5人,身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限,另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費,導致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務重。據(jù)統(tǒng)計,全縣有16個農(nóng)技站負債,負債總額多達380多萬元,其中最多的一個站達35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元,人平欠繳9394元,其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾,無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃,明確農(nóng)業(yè)服務建設方向。要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求,全面落實中央和省市的相關政策,把農(nóng)技服務體系建設納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀,制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務機構的科學設置,要在縣設農(nóng)技推廣中心的基礎上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設立相應的專業(yè)站室;二是要充分明確基層農(nóng)技服務結構的具體設置。應根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站,同時應根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務站。三是要充分明確農(nóng)技服務機構的公益性職能。根據(jù)國務院[20xx]30號文件《國務院關于深化改革加強農(nóng)業(yè)技術推廣體系建設的意見》的要求,基層農(nóng)技服務機構承擔的公益性職能是:關鍵技術的引進、試驗、示范,農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預報、防治和處置,農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)測和強制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測,農(nóng)業(yè)信息和培訓教育服務等,根據(jù)職能合理設置內(nèi)部機構,并充分明確機構職責,從而使農(nóng)技服務機構都有明確的服務方向。
2、穩(wěn)定隊伍,提高農(nóng)業(yè)服務整體水平。一是要根據(jù)國務院[20xx]30號《意見》的要求,要盡快完善全縣的農(nóng)技服務機構,形成頭輕(縣一級)、腰硬(鄉(xiāng)鎮(zhèn)級)、腿粗(村一級)、腳大(科技示范戶)的寶塔型服務體系。目前,縣一級經(jīng)過改革,基本達到了機構精簡、人員精練的目的,其服務功能進一步齊全、服務質量進一步提高。而現(xiàn)在關鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級,要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革,將經(jīng)營性職能徹底分離出去,并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質高、專業(yè)技術精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達到全縣農(nóng)技人員總量60%以上;要強化村一級的農(nóng)技服務體系建設,要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構建村級農(nóng)技服務網(wǎng)絡,廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術指導服務。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓,切實提高科技素質,增強其引領農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎上,職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜,對在工作中做出突出貢獻且具備一定組織領導能力的農(nóng)技人員要提拔重用,提高其政治待遇。
3、完善政策,激發(fā)農(nóng)業(yè)服務功能活力。一是要保障農(nóng)技服務機構的工作經(jīng)費來源。縣鄉(xiāng)兩級應將農(nóng)技服務機構工作經(jīng)費納入財政預算,足額及時撥付,并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求,確立基層農(nóng)技服務隊伍的法律地位,確??h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務機構的長期性和穩(wěn)定性,加強基層農(nóng)技服務機構的基礎建設,使其適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求,讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻的單位或個人進行獎勵,鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術,為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機制,實行聘用制度,采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式,選拔有真才實學的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍,以激發(fā)活力,增強后勁。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇九
為建立健全中小企業(yè)服務體系,充分為中小企業(yè)發(fā)展營造良好外部環(huán)境,按照經(jīng)委黨委工作部署,9月日—日,由副主任帶隊組成聯(lián)合調研組,就我市中小企業(yè)服務情況進行了專題調研。調研組先后考察了15個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦和20多家企業(yè),分別召開了縣(市)區(qū)經(jīng)貿(mào)(發(fā))局、有關鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦和企業(yè)負責人參加的座談會?,F(xiàn)將調研情況報告如下:為中小企業(yè)發(fā)展營造良好的外部環(huán)境,現(xiàn)就推進我省中小企業(yè)社會化服務體系建設工作提出如下意見:
一、基本情況。
近年來,各縣(市)區(qū)中小企業(yè)管理部門以全新的服務理念為支撐,以促進中小企業(yè)健康協(xié)調可持續(xù)發(fā)展為目標,科學把握、準確定位,通過整體推進服務體系建設,促進中小企業(yè)和民營經(jīng)濟的發(fā)展。
(一)六大服務體系建設情況1、信用擔保體系初步形成。信用不佳、融資不暢、擔保困難一直制約著中小企業(yè)的健康發(fā)展,為了解決這一問題,各縣(市)區(qū)組建了中小企業(yè)信用服務中心,建起了中小企業(yè)信用信息基礎數(shù)據(jù)庫和信用檔案,開展了中小企業(yè)信用征集和信用評價工作。目前征集建檔企業(yè)總數(shù)近500家,在全市4000家企業(yè)中開展了資信調查、分析和評價,形成了千余份信用報告和600份信用評價報告。會同市金融辦、市人行共同舉辦了兩屆銀企合作洽談會,收到了很好的效果。全市中小企業(yè)擔保機構發(fā)展到230戶,累計為4000多家中小企業(yè)提供擔保貸款約80億元,受保企業(yè)增加銷售收入約120億元。到目前為止,大部縣(市)區(qū)已經(jīng)建立了擔保機構,初步形成了市縣區(qū)三級擔保體系。
2、信息網(wǎng)絡體系逐步完善。完成了“**市中小企業(yè)網(wǎng)”和“**鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)網(wǎng)”的“兩網(wǎng)合一”工作,建成名稱、標識、域名統(tǒng)一的“中國中小企業(yè)**網(wǎng)”,**、**、**等地市分網(wǎng)也在建設中;繼續(xù)扶持縣級中小企業(yè)基層機構改善工作條件,推動信息化辦公,提高辦事效率。目前,為全市剩余的**個縣局配置的電腦和打印機的集中采購工作正在進行。
3、人才培訓體系不斷創(chuàng)新。組織完成了“**培訓工程”和“**證書培訓工程”預定任務,,**工程培訓1200人,**證書培訓70萬人,收到了良好的社會效益。全面啟動四項基礎工作:一是人才庫建設。**中小企業(yè)培訓中心已將2萬名大中專畢業(yè)生的資料錄入計算機,建立人才庫,供企業(yè)隨時查詢。二是職稱評定。市局評審通過高級工程師、高級經(jīng)濟師兩個系列191人,市、縣評出中級、初級經(jīng)濟師、工程師、會計師1800余人。三是職業(yè)技能鑒定。已有200余人通過農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)紀人、食品檢驗師的培訓和鑒定認可。四是人才引進招聘。協(xié)同市人事局在**舉辦了**人才招聘大會,為中小企業(yè)、民營企業(yè)引進、招聘了一批急需人才。
4、創(chuàng)業(yè)輔導體系有序推進。一是制定了《—**省中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)輔導服務體系建設實施方案》和試點縣、重點服務機構、創(chuàng)業(yè)示范基地三個規(guī)范性管理辦法;二是召開了全省創(chuàng)業(yè)輔導服務體系建設座談會和全省創(chuàng)業(yè)輔導服務工作**現(xiàn)場會,簽訂了試點縣創(chuàng)業(yè)輔導工作目標責任制,公布、確認、扶持了全省11個試點縣、13個重點服務機構;三是編寫了20多萬字的《創(chuàng)辦中小企業(yè)實務教程》,省局直接組織近200人的`創(chuàng)業(yè)師資培訓和2000人的大學生、復轉軍人創(chuàng)業(yè)者培訓,全省各市、縣組織創(chuàng)業(yè)者培訓人數(shù)2萬多人。四是初步建成了***科技市場等一批中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)基地。中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)輔導這項全新的工作已經(jīng)打開了局面,各項工作正在有序推進。5、法律維權體系不斷擴大。組建成立了省中小企業(yè)維權服務中心,推薦、篩選、剛才明確了35家律師事務所為指定服務單位,專門為中小企業(yè)提供法律咨詢、代理等服務工作。組織了***中小企業(yè)上市輔導研討會,組織開展了“中小企業(yè)法律服務三**行”活動,先后在**、**、**等地開展服務,請院校專家、資深律師為企業(yè)家講解法律知識、解答疑難問題,受到了企業(yè)家的好評。編印了《中小企業(yè)法律法規(guī)讀本》、《中小企業(yè)法律法規(guī)簡本》。**、**、**相繼成立了中小企業(yè)法律投訴中心、維權中心,為中小企業(yè)提供服務。**、**、**等縣法律援助機構為本地企業(yè)挽回巨大經(jīng)濟損失,收到了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
6、行業(yè)協(xié)會體系的作用正在顯現(xiàn)。去年以來,***中小企業(yè)國際商會、***縣域經(jīng)濟促進會、***中小企業(yè)協(xié)會、***民營企業(yè)協(xié)會、**區(qū)民營企業(yè)家協(xié)會、***民營企業(yè)家協(xié)會、***起重機械協(xié)會、***日用陶瓷協(xié)會等協(xié)會應運而生,行業(yè)協(xié)會如雨后春筍蓬勃發(fā)展。**鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)協(xié)會、**民營企業(yè)家協(xié)會經(jīng)調整改革,顯現(xiàn)了新的生機和活力。**中小企業(yè)發(fā)展促進會先后組織了**企業(yè)管理創(chuàng)新高峰論壇、2005風云**商高峰論壇、**中小企業(yè)競爭力講堂等活動,在全省經(jīng)濟界和企業(yè)界產(chǎn)生了較大影響。省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)協(xié)會、民營企業(yè)家協(xié)會、中小企業(yè)發(fā)展促進會、省中小企業(yè)培訓中心發(fā)起了全省中小企業(yè)“金橋行動”活動,組織高等院校、科研單位、中介機構的專家,為企業(yè)進行技術指導、管理咨詢、項目推介、創(chuàng)新指導、企業(yè)診斷等服務,受到了企業(yè)家的好評。**奶業(yè)協(xié)會、**民營經(jīng)濟促進會、**玻璃器皿協(xié)會、**煉鐵協(xié)會等一批先進協(xié)會都為會員做了大量卓有成效的工作,發(fā)揮了重要的作用。各類協(xié)會通過行業(yè)自律和行業(yè)管理,強化對企業(yè)的協(xié)調和服務,已成為溝通企業(yè)與政府的橋梁,加強企業(yè)聯(lián)系的紐帶。
(二)形成和發(fā)展類型一是傳統(tǒng)導向型;二是資源導向型;三是產(chǎn)品導向型;四是市場導向型;五是政府導向型。
(三)發(fā)展特點。
1、成為縣域經(jīng)濟的有力支撐2、龍頭企業(yè)帶動作用不斷提高。
3、聚集效應初步顯現(xiàn)。4、技術創(chuàng)新能力進一步增強。
二、主要問題。
1、目前,我市各級中小企業(yè)服務中心辦公經(jīng)費短缺,完全靠自籌解決,運作起來比較困難。如市中小企業(yè)服務中心目前需解決人員、電化教學設備、辦公場地、交通工具等缺口資金100多萬元。
2、**地處山區(qū)、經(jīng)濟欠發(fā)達,觀念落后,條條框框多。在建立完善、科學、規(guī)范的中小企業(yè)服務體系方面,政府很難提供資金支持。
3、在信息網(wǎng)絡建設方面仍處于被動、落后狀態(tài),主要是碰到人才和資金問題,有時還只能靠原始的書信往來、電話聯(lián)系等途徑來開展工作,電子政務開展較少。
4、中小企業(yè)的體制還不是很完善,機構也不夠穩(wěn)定,有些領導對中小企業(yè)的重視程度還不夠,只停留在口頭上。
5、由于中心的成立時間不長,在積累工作經(jīng)驗方面還不夠,在開展工作之時,往往抱著摸索的態(tài)度。
6、在全面掌握和貫徹落實各項鼓勵和促進中小企業(yè)發(fā)展政策方面用得不足,服務體系建設方面人員和資金投入未能進一步擴大。
7、整合利用各種社會資源工作做得不夠,服務領域和服務對象隨企業(yè)改革步伐的加快而收窄,特別是在民營和外資企業(yè)領域拓展不夠廣。
8、與各縣(市)區(qū)中小企業(yè)服務機構溝通合作的不充分。
9、服務方式和服務方法缺乏創(chuàng)新,落后于需求。
三、建議。
建立和健全中小企業(yè)服務體系,積極開展對中小企業(yè)的服務工作,是中小企業(yè)服務機構的工作宗旨,加大中小企業(yè)服務體系建設的力度,加強與各類中小企業(yè)之間的溝通、互動,拓寬為中小企業(yè)服務的領域,在未來中小企業(yè)服務領域尤為重要。
1、制定中小企業(yè)服務體系方面的相關政策和規(guī)定,進一步明確中小企業(yè)服務機構的職能范圍和工作職責。
2、加強與中小企業(yè)的業(yè)務溝通、業(yè)務互動,努力拓寬為中小企業(yè)服務的業(yè)務領域。
3、研究中小企業(yè)在發(fā)展過程中存在的問題,研究并提出解決的辦法,為中小企業(yè)的發(fā)展提供具體的業(yè)務咨詢、指導和策劃。
4、中小企業(yè)服務機構應與國內(nèi)外商家建立廣泛的聯(lián)系,促進國內(nèi)、國際交流,為企業(yè)發(fā)展牽線搭橋。
5、加大對中小企業(yè)服務機構的建設力度,主要是依托上級部門對服務機構的專項資金扶持,依靠本地財政的資金支持和服務機構本身收費業(yè)務的收入,擴大服務機構的業(yè)務領域,提高服務機構的服務水平和服務能量。通過加強上述工作的力度,達到為中小企業(yè)提供全方位服務的工作目標。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進步都離不開農(nóng)技服務。而農(nóng)技服務的質量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務體系建設雖然有過輝煌的歷史,為推動_x農(nóng)業(yè)科學技術的普及和農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段,隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,縣的農(nóng)技服務體系遇到了前所未有的困境和問題,其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務功能受到了嚴重影響,迫切需要社會各界給予高度關注。為此,我們通過現(xiàn)狀分析,就如何加強我縣農(nóng)技服務體系建設提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務的組織配置比較健全,但網(wǎng)絡布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展,我縣的農(nóng)技服務組織機構不斷健全,縣級有農(nóng)業(yè)技術推廣中心,全縣分片區(qū)設立了7個片農(nóng)技站,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站,村級設置了專職或兼職農(nóng)科員,村民小組建立了科技示范戶,形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務體系。在這一服務體系中,縣農(nóng)業(yè)技術推廣中心負責全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務指導工作,片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機構,具體負責各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制,具體負責各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導工作。整個體系結構較為緊湊,農(nóng)技傳遞渠道比較暢通,從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務,為全縣農(nóng)業(yè)技術水平的提升發(fā)揮了關鍵作用。
但近幾年來,隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,我縣農(nóng)技服務體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡結構受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年,縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革,將原有經(jīng)營機構全部剝離脫鉤,撤消了原有的片農(nóng)技站,取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年,全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革,因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位,導致基層農(nóng)科員轉崗流失。到目前為止,全縣有9個站已完成改革任務,但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時,全縣村組一級原有的兼職或專職農(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務職能逐步喪失,致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡出現(xiàn)斷層現(xiàn)象,整個農(nóng)技服務體系的服務功能受到嚴重削弱。
2、農(nóng)技服務機構運轉比較正常,但業(yè)務功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來,全縣農(nóng)業(yè)服務資源得到了有效整合,“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務機制運轉良好,各項農(nóng)業(yè)服務工作有序開展,一些農(nóng)業(yè)先進實用技術得到了有效擴散,同時,各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通,從而有力地促進了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務范疇來看,隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透,許多農(nóng)技站的服務方向出現(xiàn)了偏差,甚至出現(xiàn)了錯位,主要表現(xiàn)為兩重兩輕:重經(jīng)營服務輕技術服務;重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術的推廣。相當一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”(蟲情、病情、苗情)調查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導等服務工作逐漸淡化,許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如:農(nóng)田質量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說,農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質單位,其本身的業(yè)務功能受到了嚴重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務的隊伍建設比較穩(wěn)定,但人員結構存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務隊伍分為兩大塊,一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工,屬國家事業(yè)單位干部職工,改革后共有79人;一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員,主要由集體轉招職工組成,共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務隊伍整體比較穩(wěn)定,但農(nóng)技人員結構明顯失衡。一是年齡結構失衡,全縣177個農(nóng)技人員中,30歲以下11人,30-40歲40人,40-50歲77人,50歲以上49人,已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象;二是專業(yè)結構失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員104人,僅占整個服務隊伍的58%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員比例僅為35%;三是文化結構失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中,沒有高級職稱技術人員,具有初、中級技術人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術職稱的人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少;并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡,在邊遠地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少,而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
1、保障機制約,服務性質難分清??h鄉(xiāng)農(nóng)技服務機構屬于農(nóng)業(yè)公益性服務單位,其基本工作經(jīng)費需要得到縣鄉(xiāng)財政的充分保障。但目前縣財政每年拔付的農(nóng)業(yè)事業(yè)經(jīng)費非常有限,缺口較大。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級,各農(nóng)技站所需經(jīng)費一直以自身創(chuàng)收為主,通過農(nóng)資經(jīng)營等方式來獲取所需的工作經(jīng)費。在農(nóng)資市場放開后,鄉(xiāng)村農(nóng)資經(jīng)銷店驟增,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的農(nóng)資經(jīng)營狀況每日愈下,經(jīng)營收入顯著降低,農(nóng)技人員的工資等基本待遇難以保證,加上市縣鄉(xiāng)三級財政按規(guī)定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費,也因財力有限,縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位,從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下,各農(nóng)技站被迫丟棄服務工作,全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯,這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務功能,改變了服務性質。
2、基礎條件差,服務質量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支,經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費,因此,多年來,多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累,自身的工作條件沒有得到改善,導致其基礎條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿,職工工作生活均有不便,也嚴重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心;二是缺乏基本的辦公設備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓教學所需的教學設備、培訓場地,沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具,沒有固定的試驗示范場所和基地,從而使其基本的科教培訓、試驗推廣等職能受到影響,服務質量難以保證。
鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人,其中最多的一個站有5人,身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限,另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費,導致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務重。據(jù)統(tǒng)計,全縣有16個農(nóng)技站負債,負債總額多達380多萬元,其中最多的一個站達35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元,人平欠繳9394元,其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾,無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃,明確農(nóng)業(yè)服務建設方向。要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求,全面落實中央和省市的相關政策,把農(nóng)技服務體系建設納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀,制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務機構的科學設置,要在縣設農(nóng)技推廣中心的.基礎上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設立相應的專業(yè)站室;二是要充分明確基層農(nóng)技服務結構的具體設置。應根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站,同時應根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務站。三是要充分明確農(nóng)技服務機構的公益性職能。根據(jù)國務院[20xx]30號文件《國務院關于深化改革加強農(nóng)業(yè)技術推廣體系建設的意見》的要求,基層農(nóng)技服務機構承擔的公益性職能是:關鍵技術的引進、試驗、示范,農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預報、防治和處置,農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)測和強制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測,農(nóng)業(yè)信息和培訓教育服務等,根據(jù)職能合理設置內(nèi)部機構,并充分明確機構職責,從而使農(nóng)技服務機構都有明確的服務方向。
2、穩(wěn)定隊伍,提高農(nóng)業(yè)服務整體水平。一是要根據(jù)國務院[20xx]30號《意見》的要求,要盡快完善全縣的農(nóng)技服務機構,形成頭輕(縣一級)、腰硬(鄉(xiāng)鎮(zhèn)級)、腿粗(村一級)、腳大(科技示范戶)的寶塔型服務體系。目前,縣一級經(jīng)過改革,基本達到了機構精簡、人員精練的目的,其服務功能進一步齊全、服務質量進一步提高。而現(xiàn)在關鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級,要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革,將經(jīng)營性職能徹底分離出去,并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質高、專業(yè)技術精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達到全縣農(nóng)技人員總量60%以上;要強化村一級的農(nóng)技服務體系建設,要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構建村級農(nóng)技服務網(wǎng)絡,廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術指導服務。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓,切實提高科技素質,增強其引領農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎上,職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜,對在工作中做出突出貢獻且具備一定組織領導能力的農(nóng)技人員要提拔重用,提高其政治待遇。
3、完善政策,激發(fā)農(nóng)業(yè)服務功能活力。一是要保障農(nóng)技服務機構的工作經(jīng)費來源??h鄉(xiāng)兩級應將農(nóng)技服務機構工作經(jīng)費納入財政預算,足額及時撥付,并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求,確立基層農(nóng)技服務隊伍的法律地位,確??h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務機構的長期性和穩(wěn)定性,加強基層農(nóng)技服務機構的基礎建設,使其適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求,讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻的單位或個人進行獎勵,鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術,為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機制,實行聘用制度,采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式,選拔有真才實學的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍,以激發(fā)活力,增強后勁。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十一
根據(jù)司法部令第59號規(guī)定,基層法律服務所是依法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市街道市里的法律服務組織?;鶎臃煞账勒账痉ú恳?guī)定的業(yè)務范圍和執(zhí)業(yè)要求,面向基層的政府機關、群眾自治組織、企事業(yè)單位、社會團體和承包經(jīng)營戶、個體工商戶、合伙組織以及公民提供法律服務,維護當事人的合法權益,維護法律的正確實施,促進社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展和法制建設。基層法律服務所規(guī)范化建設,按照江蘇省司法廳《關于創(chuàng)建規(guī)范化基層法律服務所的意見》及《江蘇省規(guī)范化基層法律服務所考評辦法(試行)》的要求,規(guī)范化的基層法律服務所必須是“機構設置規(guī)范、隊伍建設規(guī)范、業(yè)務建設和執(zhí)業(yè)規(guī)范、制度建設和所務管理規(guī)范、基礎設施建設規(guī)范”。筆者作為從事基層法律服務管理的一線行政工作人員,結合本區(qū)的工作實際,來淺析本文之主題。
高淳區(qū)面積802平方公里,擁有43萬人口和134個行政村居,現(xiàn)有律師事務所4家和執(zhí)業(yè)律師27名,律師數(shù)量嚴重不足且過于集中在區(qū)域商業(yè)中心,而轄區(qū)內(nèi)基層特別是農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中產(chǎn)生的大量糾紛,一般都是標的額不高、對于法律服務的需求屬較低層次的傳統(tǒng)項目。受律師服務的成本、價格承受力、供求關系等多種因素影響,現(xiàn)階段基層特別是農(nóng)村群眾就近獲取律師服務仍存在很多困難。因此,基層法律服務的這種貼近基層、便利群眾、服務便捷、收費低廉的優(yōu)勢,不僅滿足了農(nóng)村低層次、多樣化的法律服務需求,也在一定程度上緩解了我區(qū)日益增長的法律服務需求和能夠提供法律服務的人才匱乏的矛盾,緩解了律師服務的高端化、專業(yè)化與服務需求的低層次、多樣化之間矛盾。在當前和今后一段時期內(nèi),發(fā)展基層法律服務在我區(qū)有著深厚的社會條件、群眾基礎和市場需求。而加強基層法律服務工作者隊伍建設則是推動區(qū)內(nèi)基層法律服務業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎和保證。xxxx年1月1日施行的新《民事訴訟法》進一步明確了基層法律服務工作者的執(zhí)業(yè)身份,確定了基層法律服務工作者的訴訟代理人地位。如何打造一支“堅持信念、精通法律、維護正義、恪守誠信”并與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的基層法律服務隊伍,我們在探索中主要抓了以下三個方面的工作:
一、抓住職業(yè)道德建設這一根本。
基層法律服務工作者在法律服務市場充滿競爭的今天,壓力來自于社會的各個方面,有自身經(jīng)濟收入的壓力、有當事人過分要求的壓力、有人情世故的壓力等等,但各種壓力都不應成為放棄職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)紀律的理由。針對本區(qū)個別基層法律服務工作者存在利用當事人不懂法律、不懂行規(guī),?;咏影缸?編造謊言、編造名氣,糊弄當事人;私自收費、變相收費或高標準收費卻低質量服務等片面追求經(jīng)濟效益而不遵守職業(yè)道德的現(xiàn)象,區(qū)局作為行政監(jiān)管部門,按照省市關于基層法律服務所規(guī)范化建設的總體要求,制定考核細則,明確各基層法律服務所每月至少開展一次政治理論及職業(yè)道德學習教育,并多次在基層法律服務所規(guī)范化建設推進會和各種業(yè)務培訓會上,要求全體基層法律服務執(zhí)業(yè)人員牢固樹立保障國家法律正確實施和維護當事人合法權益的執(zhí)業(yè)意識,恪守誠實信用的品行,遵循職業(yè)道德,扎根基層、服務百姓、嚴格自律,杜絕唯利是圖。9月,區(qū)司法局在拍攝一法律服務專題宣傳片的過程中,得知某基層法律服務工作者不顧職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)定,為一名當事人提供法律服務并私自收取費用的反映后,我們立即對他進行了教育警示,經(jīng)過這次談話教育,對他起到了很大的觸動,這位以往常常被投訴的基層法律服務工作者,至今再沒有發(fā)生被投訴的現(xiàn)象。
二、抓住業(yè)務素質提升這一核心。
為廣大群眾提供優(yōu)質、高效的法律服務是基層法律工作者的立身之本。作為基層法律服務的執(zhí)業(yè)人員,僅僅具備基礎法律知識還遠遠不夠,還需要不斷加強法律理論的系統(tǒng)培訓和訴訟代理能力的實際鍛煉。司法局作為業(yè)務指導部門,加強對基層法律服務工作者的業(yè)務培訓和教育,開闊其眼界,增加其知識,提高其技能,則是我們業(yè)務指導工作的核心。區(qū)局經(jīng)常訂購諸如工傷賠償、侵權賠償、交通事故賠償、征地拆遷、債權債務、婚姻糾紛等方面的實用法律手冊發(fā)放給基層法律服務執(zhí)業(yè)人員,引導他們工作時不忘自學業(yè)務,更新知識。同時,區(qū)局還每年定期舉辦與基層法律服務密切相關的法律法規(guī)培訓和執(zhí)業(yè)技能講座等,以期不斷提升他們的業(yè)務素質,適應新形勢下的基層法律服務要求。月,區(qū)局在向區(qū)法院廣泛征詢對基層法律服務的意見時,了解到他們在訴訟代理方面存在的具體問題后,局領導研究決定舉辦一期執(zhí)業(yè)實務培訓班。為不影響對當事人的訴訟代理,確保所有執(zhí)業(yè)人員全員參加培訓,我們事先與區(qū)法院各個業(yè)務庭和派出庭進行溝通并獲得支持,保證了全區(qū)5個基層法律服務所的19名執(zhí)業(yè)人員全員參加了培訓。培訓班邀請市局基層處領導作了《基層法律服務所規(guī)范化建設與管理》的講座,區(qū)知名律師應邀向參訓人員就《如何贏取勝訴》暢談了自己的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。了解到參訓人員代理訴訟的`案件大部分由區(qū)法院民三庭審理,我們力邀民三庭庭長針對庭審中存在的問題與大家互動,并以《調解協(xié)議合法性審查》為主題展開業(yè)務討論。區(qū)局領導在開班動員會上倡導全體參訓人員忠于事實和法律,努力成為“法律之師”、“道德之師”。由于事前周密安排,準備充分,課程設置新穎合理,培訓方式靈活多樣,參訓人員積極參與,取得了良好的培訓效果。
三、抓住監(jiān)督管理這一職能。
區(qū)局有效發(fā)揮行政監(jiān)督的職能,充分利用社會監(jiān)督的方式,對全區(qū)基層法律服務所及其執(zhí)業(yè)人員進行監(jiān)督和管理。通過組織資深律師、基層法律服務所負責人旁聽案件審理、不定期抽查代理案卷、召開行風監(jiān)督員座談會等形式,對基層法律服務工作者的職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)能力進行多方位督查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報并限期整改;利用電視、電臺、報紙等媒體向社會廣泛宣傳基層法律服務的工作動態(tài)、公示服務范圍和服務承諾,公示投訴電子郵箱和投訴電話、公示投訴地址和責任人姓名,自覺接受社會和當事人的監(jiān)督。對群眾投訴執(zhí)業(yè)問題及違法違紀問題,由分管局長牽頭負責調查,情況屬實的,堅決予以查處,與事實不符的,及時告知當事人并協(xié)調解決雙方的爭議。區(qū)某基層法律服務所的一名執(zhí)業(yè)人員為本鎮(zhèn)農(nóng)村某糧食加工場老板代理了一起債權債務糾紛案件,法院判決書生效后債務人拒絕履行償還義務,申請強制執(zhí)行但執(zhí)行庭調查認定債務人沒有償還能力,裁定中止執(zhí)行。該老板認為支付了代理費、訴訟費卻拿不到錢,多次大鬧基層法律服務所,并到區(qū)信訪局上訪。我們在查清事實后,及時將調查結果告知投訴人,并邀請承辦法官、執(zhí)行員和資深律師一起開展調解工作,最終消除了誤會,解決了爭議。綜上,筆者認為:基層法律服務所及基層法律服務工作者是司法行政系統(tǒng)的重要組成部分,其所從事的基層法律服務是司法行政工作的重要職能。缺少基層法律服務所及基層法律服務工作者,司法行政系統(tǒng)就不完整,缺少基層法律服務所及基層法律服務工作者所從事的基層法律服務,司法行政職能就不完善。尤其在加快構建覆蓋城鄉(xiāng)的公共法律服務體系的今天,基層法律服務工作者這種扎根基層、面向群眾、便利百姓的法律服務,更能滿足農(nóng)村低收入群體對法律服務的多樣化需求。加強基層法律服務隊伍建設是基層法律服務所規(guī)范化建設的需要,也是我區(qū)打造城市半小時、農(nóng)村一小時公共法律服務圈的需要。今后我們將繼續(xù)以加強隊伍建設為抓手,認真學習其他地區(qū)的成功經(jīng)驗,深入推進全區(qū)基層法律服務所的規(guī)范化建設,促進本區(qū)法律服務行業(yè)長遠、協(xié)調發(fā)展,更好地滿足區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展和廣大群眾日夜增長的多層次、多樣化的法律服務需求。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十二
自20xx年7月19日上午“全縣公共衛(wèi)生服務半年工作總結暨新規(guī)范培訓會”后,雙桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)會議精神認真開展了自查,現(xiàn)將自查工作情況匯報如下:
(1)、領導重視、提高認識
19號全縣公共衛(wèi)生半年工作總結大會后,我院于20日召開了全院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生會議,對會議內(nèi)容、精神及時作了傳達,對[國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范](20xx年版)進行了認真細致的學習,蔣志院長總結我院上半年的公共衛(wèi)生工作,同時對下半年的工作進行了強調和布署。全院職工都充分認識到了公共衛(wèi)生工作的重要性、緊迫性、時限性。
(2)、全面自查、嚴格考核
此次自查由蔣院長親自組織、領導,通過聽取公共科人員匯報,電話核實,現(xiàn)場查看檔案等形式進行。自查的內(nèi)容主要為:是否實行組織管理,是否按要求規(guī)范建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理,老年人保健,重性精神病管理等。
1、建立居民健康檔案:
在自愿的基礎上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童為重點。建立健康檔案14772份,建檔率為49%,健康檔案使用率為95%,健康檔案合格率為96%以上。健康檔案記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基本內(nèi)容無缺失。及時更新健康檔案,保持資料連續(xù)性,實施規(guī)范化動態(tài)管理打下良好基礎。
2、健康教育
充分發(fā)揮衛(wèi)生服務機構的宣教作用,通過醫(yī)療門診、發(fā)放健康宣傳資料、健康教育處方、公共衛(wèi)生服務平臺結合本鎮(zhèn)人群特點開展多種形式的健康知識宣傳咨詢活動,以艾滋病、結核病、糖尿病、高血壓、重性精神疾病、腸道傳染病等入手,在全鎮(zhèn)居民中大力開展形式多樣、內(nèi)容豐富、通俗易懂的衛(wèi)生防病知識宣傳、講座、展覽等健康教育活動。到目前為止全鎮(zhèn)開展各類健教活動5次,參加人員1700次,發(fā)放各類傳單、小冊子、宣傳畫、折頁、健康讀本等健教資料48種,15500份。設置健康宣傳專欄2個,辦健康宣傳專欄6期。提供有針對性的健康教育宣傳咨詢活動4次。舉辦健康教育講座6次,累計聽眾1300人次。提高了重點人群相關健康知識知曉率和健康行為行成率。
3、兒童保健
設立了兒保科,配備了兒童保健人員。為轄區(qū)新生兒提供健康檢查、指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理。20xx年度建立兒童保健手冊110份,建冊率95%。新生兒訪視280人次,訪視率87%。嬰幼兒健康管理。體檢一次377人,體檢兩次187人,體檢三次0人。11年1月-6月,0-6歲兒童1675人,系統(tǒng)管理1405人,管理率84%,兒童健康管理751人次。
4、孕產(chǎn)婦保健
認真抓好孕產(chǎn)婦保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進一步重視孕產(chǎn)和兒童的全程管理,不斷規(guī)范婦幼保健技術,提高婦幼保健服務質量。建立孕產(chǎn)婦保健手冊120份,建冊率97%。產(chǎn)前健康管理480人次,產(chǎn)后訪視87人次。大力宣傳服用葉酸知識,利用辦理結婚登記手續(xù)和辦理生育服務證的機會,向受益人群宣傳服用葉酸的重要性和必要性,共發(fā)受益人群70人放葉酸420份。
5、老年人保健
啟動了65歲及以上老年人進行免費體檢活動。在各村委會及本院職工精心組織下進行了健康檢查。免費體檢了1551名65歲以上老年人,(其中含165人60-65歲人群)對他們進行了一般體格檢查和尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、心電圖、b超、胸片檢查。針對老年人常見病、多發(fā)病開展多種形式的義診、講座等活動6次,深入村組進行疾病防治知識宣傳,使更多的老年人受益。
6、預防接種
完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng),全鎮(zhèn)對適齡兒童免費提供卡價苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66針次、首針乙肝疫苗70人、乙腦疫苗196針次、流腦疫苗192針次等。1月齡以上兒童建證(卡)率達100%,卡證符合率達到100%。
7、傳染病防治
制度健全,報告和檔案管理完善。網(wǎng)絡直報率、及時率、準確率均達100%;20xx年1-6月份共發(fā)現(xiàn)傳染病14例,報告14例,與網(wǎng)絡直報一至率100%,無漏報。全鎮(zhèn)無嚴重傳染病發(fā)生。
全鎮(zhèn)報告可疑結核病人5例,確診結核病人4例,均納入免費治療,管理率為100%。
8、慢性病管理
我院建立了35歲以上人群門診首診測血壓制度,組織全體職工培訓各類慢性病管理學習,在建立居民健康檔案時,全鎮(zhèn)到目前為止共建立高血壓患者檔案690人份,糖尿病患者檔案50人份,慢性精神疾病檔案32人份。對以上患者每季度隨訪一次,共訪視1544人次。每次隨訪時同時詢問病情的變化、進行相關的體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
9、重性精神疾病管理
以村組為單位進行精神疾病患者登記,并建立重性精神疾病患者健康檔案32人份。通過舉辦精神疾病知識講座,開展培訓會議、提供咨詢服務等多種宣傳形式,有效宣傳精神疾病防治知識和項目內(nèi)容,提高群眾對精防工作的支持度,增加患者的依從性,使群眾科學認識精神疾病,減少社會對精神病人的歧視。提供每季一次隨訪服務、康復指導。共隨訪64次。
10、兩癌篩查、住院分娩補助工作
采取多種形式措施,,探索積極有效的工作方法,加強對婦幼人員培訓,加大宣傳力度,確保項目健康運行。目前我院完成兩癌篩查262人、住院分娩補助32人。
1、公共衛(wèi)生服務水平有待提高,的覆蓋面存在不足,居民健健康檔案機管信息化管理偏低,已建立檔案存在如:缺項、漏項、隨意涂改,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位,婦幼保健工作水平參差不齊,孕婦產(chǎn)期保健、體弱兒童篩查工作者待進一步加強,重性精神疾病的管理存在較大空白,另外,由于農(nóng)村居民電話變更,未及時更新信息,導致部份檔案無法核實。
1、加大宣傳力度,確?;竟残l(wèi)生服務工作人人知曉、確保國家惠民政策深入人心。
2、腳踏實地工作,堅決完成上級部署的各項任務。
3、加強培訓,進一步增強全科醫(yī)師隊伍素質,進一步提升公共衛(wèi)生管理科的工作職能。
基本公共衛(wèi)生服務工作,任務重,內(nèi)容繁瑣。今后,我院將在縣衛(wèi)生局的領導下,繼續(xù)按照《規(guī)范》的要求,增強信心,努力工作,完成各項公共衛(wèi)生服務目標任務。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十三
根據(jù)《xxxx年度xxxx縣城鄉(xiāng)社區(qū)(農(nóng)村)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》各《xxxx年度xxxx鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》的要求,在縣衛(wèi)生局縣疾控中心及縣婦保院、xxxx鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的支持下,我中心結合xxxx實際情況,xxxx年加強硬件建設、完善制度、加強全科醫(yī)生隊伍建設,認真開展“六位一體”社區(qū)服務等方面積極開展工作,現(xiàn)就我中心在xxxx年公共衛(wèi)生服務工作情況總結如下:
xxxx鎮(zhèn)地處xxxx縣東部,居江南平原中心,全鎮(zhèn)面積。平方公里,距縣城靈溪。公里;全鎮(zhèn)共有。個行政村、八個居民區(qū),總人中人,其中男性。人,女性。人,60歲以上人數(shù)。人,0-7歲兒童。人,外來人口約。人,農(nóng)業(yè)人口。人,農(nóng)業(yè)人口約占總人口約6%。
xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在職職工95人,其中具有專業(yè)技術職稱人員82人,占全院職工的86.3%,其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業(yè)技術職稱的1人,中級專業(yè)技術職稱的13人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人,執(zhí)業(yè)護士21人,初級衛(wèi)技人員54人,全科醫(yī)師6人,正在培訓7人。
鎮(zhèn)設有一個中心,兩個站,村衛(wèi)生室23家,個體診所5家,全鎮(zhèn)責任醫(yī)生共有21人,協(xié)管員8人,聯(lián)絡員27人,為轄區(qū)居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫(yī)療服務范圍為xxxx區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),人口約12萬人。
xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全鎮(zhèn)責任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份,規(guī)范性慢病管理3787人,其中高血壓3313人,占8.02%,糖尿病294人,占0.70%。年度體檢應檢30767人,實際體檢20651人,體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構。
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求,根據(jù)xxxx縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃,在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上,根據(jù)服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求,優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰,布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生,每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃,各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓,其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓,包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng),逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。
4、有序推進組織管理工作。
(1)設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室,由中心主任兼任辦公室主任,接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實,不斷提高服務質量;制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案,積極探索全科團隊服務方式,逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求,建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度,雙向轉診制度,重點疾病管理等制度,以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案,確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循,并結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖上墻公示,咨詢服務措施有分診臺,就醫(yī)流程、健康處方等,服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示,方便群眾就醫(yī)。
(5)制定xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件,健全中心對站的管理考核機制。
5、以群眾滿意為基準,深化社區(qū)衛(wèi)生服務。
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵,關愛弱勢群體,開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象:全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等,就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用,藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次,并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動,義診同時,認真制作各種宣傳圖片,精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份,舉辦健康教育講座12次,幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識,社會反響良好。
(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊,社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上,同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片,注明責任姓名、聯(lián)系電話等,便于提供服務、接受監(jiān)督。
(3)結合參保農(nóng)民免費健康體檢,開展社區(qū)居民健康調查,積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式,與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉診協(xié)議,準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求,動態(tài)跟蹤管理,受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實行重點人群服務,加強對重點人群的定期跟蹤服務(我中心為溫州市慢病管理試點單位),為60歲以上老年人提供定期隨訪服務,實行動態(tài)管理,結核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點,提高疾病知曉率、控制率、服藥率,管理高血壓3313人,腫瘤42人,糖尿病294人,冠心病15人,腦卒中36人,精神病人63人,肺結核24人,及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高他們的生活質量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄,張貼健康教育宣傳畫報,結合創(chuàng)建工作,責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合,開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課,普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期,更換宣傳櫥窗35xxxx4期,健康教育講座12次,開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調查一次,制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
(7)各類社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序推進,婦幼保健工作的各類指標均達到或高于全縣平均水平,兒童計免接種率100%,3歲以下兒童系管率97%,孕產(chǎn)婦系管率91%,婦女病普查1679人次。
(8)加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理,今年我中心繼續(xù)加強傳染病防治工作,完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓并考核,做到人人知曉,事事落實。同時我中心已于xxxx年完成了傳染病信息網(wǎng)絡的建設。
1、xxxx年公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成效,但也存在如下困難:公共衛(wèi)生財政、社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費投入不足,制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。人才缺乏,全科醫(yī)師培訓需要一個過程,全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對社區(qū)衛(wèi)生服務認識存有距離,政府部門支持力度有限,上門建檔服務阻力大,信息化建設急需推進。
2、今后打算:爭取以政府為主導,強化職能,加大社區(qū)衛(wèi)生服務投入;加大宣傳力度,認真開展社區(qū)衛(wèi)生服務,通過宣傳—吸引—再宣傳,以逐步改變醫(yī)務人員和社區(qū)居民陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來;加強專業(yè)技術隊伍建設,盡快啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓,提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平;創(chuàng)新運行機制,啟動信息化建設,政策配套,實行內(nèi)部激勵,外部監(jiān)管,分級醫(yī)療,社區(qū)首診制等,推動社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)健康發(fā)展。
展望未來,任重而道遠,但我們堅信:在xxxx縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣婦保院等各級領導的督促和指導下,我們將以積極創(chuàng)新、開拓進取、與時俱進的精神,不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機制、創(chuàng)造性地開展工作,為社區(qū)公共衛(wèi)生服務探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十四
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
x月下旬至xx月上旬,市人大調研組,赴xx縣開展養(yǎng)老服務體系建設情況調研,實地察看養(yǎng)老機構建設、運營情況。采用“四不兩直”的方式,調研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務機構老人生活起居情況,詳細了解我市養(yǎng)老服務體系建設的現(xiàn)狀及存在的問題。同時,委托xx縣人大常委會進行調研,提交調研報告?,F(xiàn)將調研情況報告如下:
xx歲以上老人xx.x萬人,占總人口的xx%,已邁入老齡化社會。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機構xxx家,其中公辦養(yǎng)老機構xxx家,民辦養(yǎng)老機構(含公建民營)xx家,醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構xxx家,共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。
對社會資本投資養(yǎng)老機構建設,給予建設補貼、運營補貼等補助。深化農(nóng)村敬老院改革,把農(nóng)村敬老院管理服務人員工資報酬和管理服務經(jīng)費納入財政預算,保障公辦養(yǎng)老機構日常運轉。
(二)養(yǎng)老服務投入不斷增加?!笆濉币詠恚塾嬐度腽B(yǎng)老資金x.x億元,億元。加大養(yǎng)老服務基礎設施投入,撥付資金xxxx余萬元,對全市xx家農(nóng)村敬老院實施提檔升級和消防設施改造。強化失能失智老人服務經(jīng)費保障,發(fā)放運營補貼資金xxxx.x萬元,將失能五保老人供養(yǎng)標準提高到每人每年x.x萬元(萬元),較原有標準提高xxx%。落實高齡津貼和特困供養(yǎng)政策,在全省率先建立高齡津貼普惠制度,累計發(fā)放高齡津貼xxxx余萬元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務中心,為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務。
(三)養(yǎng)老服務能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務隊伍建設,開展養(yǎng)老服務從業(yè)人員業(yè)務培訓xx場次,培訓從業(yè)人員xxx人次。加快推進智慧養(yǎng)老信息建設,建成全市智慧養(yǎng)老信息服務系統(tǒng),積極開展智慧化養(yǎng)老試點建設工作,市社會福利中心被評為省級示范智慧養(yǎng)老機構,xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評為省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項目。著力提升養(yǎng)老機構建設質量,全市現(xiàn)有三星級養(yǎng)老機構xx家、四星級養(yǎng)老機構x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務水平,全市現(xiàn)有護理型養(yǎng)老床位xxxxx張,占比為xx.x%,家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬,為xx.x萬xx歲以上老人提供健康管理,xx.x萬xx歲以上老人進行醫(yī)養(yǎng)服務指導。不斷加大對失能五保老人的服務保障力度,提高集中供養(yǎng)服務水平,我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人,集中供養(yǎng)率達到xx.x%。
)養(yǎng)老服務中心xx所,城市社區(qū)養(yǎng)老服務站xx所,開通xxxxx“養(yǎng)老服務熱線”,xx小時為居家老人提供服務。加快推進醫(yī)養(yǎng)結合服務模式,全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家,二級以上醫(yī)療機構xx家設置老年病區(qū)和老年病科,老年醫(yī)療護理體系初步形成。
(一)社會養(yǎng)老觀念仍需進一步轉變。%,%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固,多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機構養(yǎng)老,或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機構。事實上,部分空巢老人的日間照料服務需求較大,從入住的養(yǎng)老機構人員來看,大部分為失能、半失能的老人,迫不得已送到養(yǎng)老機構照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機構,收住老人xxx人,x/x以上的老人為失能、半失能人員。調研走訪的xx家養(yǎng)老機構中,入住的失能、半失能老人占比xx%。
(二)養(yǎng)老服務設施建設配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設滯后。全市已建住宅小區(qū)中,配有養(yǎng)老服務用房的不多,社區(qū)養(yǎng)老服務用房不足,服務開展缺乏基礎平臺。以xx縣為例,xx縣共有xx個城市社區(qū),已建成住宅小區(qū)xx個,住戶xxxxx戶,現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標準配套建設,應建設xxxx平方米,尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠,我市老舊小區(qū)適老化改造工作,只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設施,無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務設施資源相對缺乏,基礎設施配備尚不完善,養(yǎng)老服務有效供給不足。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務現(xiàn)有供給能力不高,服務內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務站,可提供日托、康復護理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務站作用沒有充分發(fā)揮,對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資金投入不足,運營服務缺少標準,多元化的服務模式尚未形成,服務能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結合服務保障不足,缺乏醫(yī)療護理和精神慰籍,特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護理服務難以開展,不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護理疊加的服務需求。
(四)養(yǎng)老服務保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求,新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施要實行“四同步”(同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付),調研中發(fā)現(xiàn),我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設養(yǎng)老服務用房。敬老院經(jīng)費保障落實不到位,個別縣區(qū)財政向敬老院撥付xx萬元運行管理經(jīng)費不夠及時。稅費減免扶持政策落實力度不夠,一些民辦養(yǎng)老機構未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。
(五)醫(yī)養(yǎng)結合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結合政策沒有完全落實到位,醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務的銜接需要進一步加強,在服務資源整合、合作機制建設等方面仍需完善。進入養(yǎng)老機構、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足,納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復型養(yǎng)老機構偏少,醫(yī)療機構巡診養(yǎng)老機構的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機構總數(shù)xxxx家,開設老年人綠色通道的xxx家,占比x.x%,開設康復保健康科的xx家,占比x.x%,醫(yī)養(yǎng)結合服務資源供給仍需進一步優(yōu)化。
(六)養(yǎng)老服務隊伍建設有待加強。養(yǎng)老服務專業(yè)人才缺口大,養(yǎng)老護理人員整體年齡偏大,專業(yè)知識不足,護理技能單一。養(yǎng)老護理員年齡大多在xx歲左右,調研中發(fā)現(xiàn),一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護人員xx歲,多數(shù)民辦養(yǎng)老機構有資質的護理人員占比低于xx%,缺乏專業(yè)型管理和服務人員。養(yǎng)老服務從業(yè)人員待遇偏低,農(nóng)村養(yǎng)老服務人員待遇平均在xxxx元左右,城區(qū)xxxx元左右。護理人員隊伍不穩(wěn)定,護理人員缺崗率在xx%以上,人難招、人難留的問題突出?,F(xiàn)有的養(yǎng)老服務隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。
(一)切實轉變傳統(tǒng)社會養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國家養(yǎng)老服務政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式,引導全社會關注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,切實轉變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作,逐步轉變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費觀念,增進老年人對社會的認同感和信任感,鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭,樂于接受服務。以養(yǎng)老服務業(yè)的社會化、市場化為背景,有效利用國家和社會提供的相關資源,凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè),制定切實可行的養(yǎng)老服務建設規(guī)劃。堅持應對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結合,積極推動養(yǎng)老服務業(yè)供給側結構性改革,以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務需求為導向,努力提升老年人的獲得感、幸福感。
(二)著力加強養(yǎng)老服務設施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設施建設,按照“立足實際、需求導向、合理布局、綜合利用”的原則建設完善老年人活動場所,有效落實新建住宅小區(qū)配套建設居家養(yǎng)老服務用房政策。統(tǒng)籌資源配置,科學規(guī)劃社區(qū)各類公共服務設施配備,加強社區(qū)老年人活動場所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務設施功能的銜接,不斷滿足老年人活動需求。著力推進適老化環(huán)境改造,開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作,改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設施資源,優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設施設備條件,不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務有效供給。
(三)突出做好居家養(yǎng)老服務工作。加快構建居家養(yǎng)老服務標準體系,推進“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目發(fā)展,制定服務流程、實際操作、服務評價標準,實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務中心作用,形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務功能的養(yǎng)老服務網(wǎng)路,積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務圈。加強信息資源整合,提升居家養(yǎng)老服務需求的收集、分析能力,實現(xiàn)居家服務管理科學有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務資源供給,更好地與市場導向相協(xié)調,引入專業(yè)社會組織、專業(yè)服務商參與居家養(yǎng)老服務,實現(xiàn)服務供給主體多元化,切實滿足老年人多樣化居家服務需求。
(四)不斷加大養(yǎng)老服務監(jiān)管力度。嚴格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付的要求,加大對各地各部門養(yǎng)老服務政策落實的監(jiān)管力度。按照國家發(fā)展養(yǎng)老服務體系建設相關規(guī)定,認真落實養(yǎng)老機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制,制定養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管部門責任清單,形成養(yǎng)老服務質量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強養(yǎng)老機構服務質量監(jiān)管,建立養(yǎng)老機構服務質量定期發(fā)布機制,健全獎優(yōu)罰劣機制。
(五)持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結合服務標準、工作流程,建立參與醫(yī)養(yǎng)結合社會機構的準入、考核、退出機制,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合服務的標準化。完善“醫(yī)養(yǎng)結合”布局,鼓勵社會力量開展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結合服務。依托大數(shù)據(jù)運用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合健康服務產(chǎn)業(yè),整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源,提高服務質量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務、康復護理等與醫(yī)保銜接的具體辦法,做實做好家庭醫(yī)生簽約服務工作,強化簽約履約,保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務,結合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設,構建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務新模式,探索設立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務專區(qū),推動xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務快速發(fā)展。
實習實訓等方面與養(yǎng)老機構開展深入合作。開展對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識專業(yè)。
教育。
探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關專業(yè)。針對養(yǎng)老服務管理人員、基層養(yǎng)老服務。
工作。
人員、社會服務組織開展分類培訓,積極構建養(yǎng)老服務分級分類培訓體系。探索建立職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機制,強化職業(yè)保障,切實解決養(yǎng)老服務隊伍人難招、人難留問題。加強醫(yī)養(yǎng)結合護理員隊伍及服務老年人的家政人員規(guī)范化培訓,提高專業(yè)護理技能和服務水平。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十五
根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求,在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下,我院于今年3月份開展了建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視,搞好綜合協(xié)調。為迅速落實建檔工作,我院多次向鄉(xiāng)政府、村委會等基層管理組織單位進行協(xié)調與溝通,得到黨委政府的大力支持,分管領導親自組織召開協(xié)調會,親自安排部署,使村委會對居民健康檔案工作十分重視,每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。
二是加強組織領導,落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行,我站專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領導小組,加強整個街道居民健康檔案工作組織領導,制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統(tǒng)一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三是加大宣傳力度,提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識,我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案,積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四是加強人員培訓,強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成,我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓,讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止20xx年12月底,我院共為18個村的居民建立家庭健康檔案紙質檔案4068份,并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
根據(jù)《晉中市基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求,我院開展了老年人健康管理服務項目。
1、結合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進行登記管理,并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試,并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
2、開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪,并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。
截止20xx年12月,我院共登記管理65歲及以上老年510人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,根據(jù)《晉中市20xx年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及縣衛(wèi)生局要求,我院對我全鄉(xiāng)居民的高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病建立健康檔案,開展高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握我鄉(xiāng)居民高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十六
為了進一步提高我縣公共衛(wèi)生服務和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)自治區(qū)有關部門通知精神,我縣安排有關部門對公共衛(wèi)生體系建設情況進行了調查研究?,F(xiàn)將調研情況報告如下:
一、基本情況。
1、機構設置情況:
經(jīng)過多年的建設,全縣目前已形成了設施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系,擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構238個,其中縣級綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個體及社會辦醫(yī)療機構47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所,縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能,具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔,主要擔負全縣食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。
全縣共有衛(wèi)生人員817人,在學歷結構方面,大專以上學歷的414人,占51%;中專以上學歷的154人,占19%;衛(wèi)生專業(yè)技術人員632人,其中具有副高以上職稱的34人,占5.4%,中級職稱的134人,占21.2%,初級及初級以下職稱的464人,占73.4%??h衛(wèi)生防疫站擔負著全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個行政村,2個場(廠)礦,62個工礦企業(yè),近26.08萬人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務。近年來,由于高等醫(yī)學院校的本科畢業(yè)生充實到衛(wèi)生監(jiān)督隊伍中,使監(jiān)督員隊伍學歷層次得到進一步提高,年齡結構進一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時聘用人員7人;專業(yè)技術人員54人,占職工總數(shù)的86%;??埔陨蠈W歷者35人,中專學歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人,中級以上職稱人員占專業(yè)技術人員總數(shù)的48%?,F(xiàn)有萬元以上的設備20臺(件):低速冷凍離心機(cr4-11)、一氧化碳測定儀(co-500)、二氧化碳測定儀(ty-9800)、洗板機(wel4ki)、尿十項分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋(ls-b50l)、數(shù)據(jù)處理機(newmax)、b超儀(logiqtm)、心電圖儀(fx-2111)、顯微鏡(olympust)、倒置生物顯微鏡(imt-2)、生化分析儀(gf-d)、血細胞分析儀(mek-5208)、二氧化碳培養(yǎng)箱(e1020)、紫外分光光度計(uv-260)、熒光分光光度計(f-3000)、酶標分光光度計(eab-400)、原子吸收分光光度計(ltx-1000)、氣相色譜儀(gc-9a)、水質采樣器(a4401-ao)各1臺(件)。
3.房屋及其它情況:
衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于1985年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元??h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡系統(tǒng),在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實行了“非典”疫情日報告、零報告系統(tǒng);衛(wèi)生防疫站實行了24小時疫情值班制度,建立了疫情預報室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診,縣醫(yī)院建立了隔離病房,設觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預檢制度。
(二)、醫(yī)療救治體系:
縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,于2002年12月成立了平羅縣急救中心,設病床300張,其中:急診科用房240平米,設置觀察床10張,“120”救護車3輛,icu病房設置床位4張和一些基本醫(yī)療救護設備。傳染科設置床位20張??h中醫(yī)院設置病床120張,婦幼保健所設置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、存在的突出問題:
近年來,隨著經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟和人民群眾的要求,尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問題:
(一)、公共衛(wèi)生問題的預防、預警、應急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學的運作機制和管理體系,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不完善。
面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,2003年5月國務院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領導,根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領導分工責任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關部門的職責,確保了防“非典”工作措施的全面落實??h衛(wèi)生局設立了應急指揮中心,下設衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結合、應急為主、平戰(zhàn)結合,以塊為主、條塊結合,以專為主、群專結合”的原則,順利地完成了各項工作任務。通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗,但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領導對“非典”預防工作不重視,沒有真正認識到建立公共衛(wèi)生機制的重要性,沒有從預防、預警方面去長遠考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調,相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。
(二)、公共衛(wèi)生相關的基礎設施、設備配套嚴重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術水平、公共衛(wèi)生服務能力較低。
近年來,全國上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強,而疾病預防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形,造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系,但公共衛(wèi)生基礎建設工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設備和引進新技術,普遍存在醫(yī)療設備落后,技術條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設資金不足,缺口40萬元,同時由于缺乏設備配套資金,無法配備較先進的檢驗設備,而現(xiàn)有的檢驗設備比較落后,無法適應當前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務用房嚴重不足,制約了急救業(yè)務的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設備幾乎沒有,只能應付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件??h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構職能不明確,功能不完善,服務功能不強,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設,村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機構為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,未能真正發(fā)揮應有的作用,需要進一步強化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用,應按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。
(三)、經(jīng)費緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預防保健工作的廣泛有效開展。
近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會進步,公共衛(wèi)生服務領域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作,而這些項目所需經(jīng)費均未列入縣財政預算。同時由于工作量的增大,各類專業(yè)技術人才需求量增加,但縣財政對此實行增人不增支,自收自支的政策,導致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務經(jīng)費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的樞紐,肩負著公共衛(wèi)生服務的具體工作,承擔著大量的預防保健任務,許多工作都是無償服務。近年來由于縣財政經(jīng)費較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費只是職工檔案工資的60%,相當于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質量。
三、今后的工作思路及工作任務。
1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作領導小組,負責全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領導,明確相關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責任務,形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預警和應急處理聯(lián)動機制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應的指揮協(xié)調組織,負責醫(yī)療衛(wèi)生單位的預防控制和應急救治工作,實行科學分工,分級負責,建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機構為技術依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預警網(wǎng)絡,進一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。
3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。
應急預案。
按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定修改完善各類應急預防控制措施科學分工嚴格責任逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉協(xié)調的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系。
4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術人員的業(yè)務培訓和相關法律法規(guī)培訓,提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務素質以及突發(fā)事件的防范意識和應急能力,并對應急救治隊伍每年實行專門強化培訓和定期演練,努力造就一支名副其實的專業(yè)應急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應急處理工作需要,本著業(yè)務覆蓋全面、技術過硬、組織嚴密、反應迅速、協(xié)調高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關業(yè)務的技術骨干,組成應急處理和醫(yī)療救治隊伍,配備相應的車輛和設備,并分設各個專業(yè)應急工作組,適應不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時在各主要業(yè)務單位組建應急工作后備梯隊,以應對重大災害事件的后繼處理之需。
(二)加強公共衛(wèi)生工作的基礎建設,加大投入,切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持,加大公共衛(wèi)生基礎建設投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預防控制等工作硬件設施和儀器設備配置,同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關經(jīng)費的必要投入,本著協(xié)調同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強。
2、建設設施配套先進、功能齊全的全縣疾病預防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設投資的良好形勢,積極爭取項目建設疾控中心,全面進行技術設備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術檢測工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時,爭取國家政策項目支持,建設衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設施,充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設,積極利用國債資金,按照新時期傳染性疾病應急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓,配套建設污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設備,并對原中醫(yī)院舊病房進行改造,開設發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時應通過多方籌資,購置呼吸機、監(jiān)護儀、x光機等設備,加強對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔全縣重大傳染病的集中收治處理任務。
5、改擴建平羅縣“120”急救中心,擬新建業(yè)務用房1500平方米,規(guī)劃建立一個急診手術室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監(jiān)護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設備、手術室設備、救護車及車載搶救設備,對現(xiàn)有部分老化設備進行更新。進一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點,加強基層醫(yī)療預防保健工作的基本建設。繼續(xù)實施以房屋建設和基本設備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機構“三項建設”,力爭在5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設備的新三件(心電、b超、x光)的普及配置;在10年內(nèi)實現(xiàn)急救設備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設備在中心衛(wèi)生院的普及。
7、建立先進、快捷的疫情和突發(fā)事件的預警報告信息網(wǎng)絡。在目前縣級疫情實現(xiàn)網(wǎng)絡直報的基礎上,加大投入,力爭在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實現(xiàn)辦公自動化,并實現(xiàn)微機聯(lián)網(wǎng),建成結構完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡,為公共衛(wèi)生事件預警、指揮處理提供先進快捷的信息網(wǎng)絡平臺。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十七
xxxx年,我中心按照年初制定的實施方案,認真開展了慢性病管理工作?,F(xiàn)將上半年工作情況匯報如下:
xxxx年慢性病工作量統(tǒng)計表。
我們?nèi)匀煌ㄟ^四種途徑來管理慢性病人群:
3、電話聯(lián)系進行隨訪及健康指導服務;
4、利用格化團隊作用,通過上門服務進行健康指導、干預及隨訪;
為了正確指導干預慢性病患者生活方式及治療情況,我。
們強化了體檢流程,讓有經(jīng)驗的中醫(yī)專家參與慢性病病人的體質辨識,并指導用藥,起到了良好效果。
1、高血壓患者健康管理率:%。
2、高血壓患者規(guī)范管理率:94%。
3、管理人群血壓控制率:73%。
4、糖尿病患者健康管理率:%。
5、糖尿病患者規(guī)范健康管理率:%。
6、管理人群血糖控制率:71%。
病的藥物治療存在極大的盲目性,通常有這種情況,患者同一類的藥物同時吃好幾種,有的人復方制劑和其他類降壓藥同時使用,這無疑增加了不良反應,而導致降壓效果不明顯或血壓波動太大。不少社區(qū)病人認為“久病自成醫(yī)”憑著感覺自行增減降壓藥的種類和劑量,常常導致血壓驟然變化,甚至引起反跳性高血壓及心絞痛等嚴重后果。慢病工作任重而道遠,我們在搞好服務的同時也體會到了居民對于健康的需求。
明年的慢性病工作要加大高血壓、糖尿病規(guī)范管理,繼續(xù)探索實用、可行、有效地高血壓規(guī)范管理模式。完善各項有關記錄,加強管理,積累經(jīng)驗,以此帶動慢病管理工作的更好開展,真正為群眾解決解決病痛。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十八
為推進我市養(yǎng)老服務體系建設,根據(jù)市老科協(xié)20活動安排,市老科協(xié)會長**組織部分副會長、常務理事,于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務體系建設開展了專題調研。調研組實地調研了市社會福利中心、**區(qū)福利院、**鎮(zhèn)敬老院、**養(yǎng)護院和**社區(qū)老年人日間照料中心,深入了解有關情況。
從調研的情況來看,全市各級政府及有關部門做了大量工作,養(yǎng)老服務體系建設有了新的進步,取得的成績是充分肯定的:一是研究出臺了指導性文件。市民政局、財政局聯(lián)合制定實施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務體系建設實施辦法》,明確了全市養(yǎng)老服務體系建設的指導思想、發(fā)展目標、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機構建設逐步加強。市社會福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機構等基礎設施建設得到加強。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機構123所,其中公辦養(yǎng)老機構7所,農(nóng)村敬老院93所,社會辦養(yǎng)老機構18所,社區(qū)日間照料中心5個,總床位達到13400余張,每千名老人擁有床位達31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元,新建、改擴建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會福利中心;啟動了政府購買居家養(yǎng)老服務,符合條件老人每人每月享受110元補助。四是加強了專業(yè)隊伍技能培訓。從年起,先后安排80余名福利機構管護人員參加專業(yè)培訓,提高了管護能力和水平。
我市養(yǎng)老服務體系建設有了一定的基礎,但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴峻,社會養(yǎng)老能力仍然十分薄弱,總體上看,我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段,還存在諸多矛盾和困難。目前,我市60周歲以上常住人口達41.35萬人,占比達16.1%,表明我市早已進入老齡化社會。主要特征有:一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期,預計到2016年,60周歲以上人口達43.74萬人,以后將平均每年新增8000人左右,而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達國家經(jīng)濟增長與老齡化同步,人均國民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會,而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進入老齡化,社會物質基礎還不夠豐富,支撐能力明顯不足。三是獨居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨生子女成年,逐步進入421家庭結構,即一對夫妻要供養(yǎng)四個老人和一個孩子,中間代由于工作繁忙或外出務工,致使老年人口空巢率不斷提高。
在人口老齡化日益嚴峻的形勢下,我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如,全社會對老齡社會的認識不足,各項應對工作措施滯后;各類養(yǎng)老機構發(fā)展不能適應老齡人口的需要,公辦福利院一床難求,而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務發(fā)展步履艱難,基礎十分薄弱;民辦養(yǎng)老機構發(fā)展受到諸多因素的制約,一些民辦機構由于審批門檻高,無法享受有關政策,未能正常運營;養(yǎng)老服務隊伍建設滯后,服務質量較低等等,亟需引起全社會高度重視并努力加以解決。
通過調研活動中所聽、所看、所想,結合我們老同志自己體會和思考,就推進我市養(yǎng)老服務體系建設,加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,提出以下建議。
一、進一步深化對養(yǎng)老事業(yè)的認識。
把尊老、愛老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚傳承下去,讓老年人生活得更有尊嚴、更加幸福,是建設小康社會的重要目標之一。由于20世紀70年代初到20世紀末,我國實行嚴格控制人口增長的人口戰(zhàn)略,實行計劃生育國策,加速了老齡化問題的顯現(xiàn)。尤其是我市計劃生育工作歷來處于全省先進地區(qū),人口老齡化來得更早,老齡化速度更快。老齡化到來之后,尤其是421結構家庭增多,社會養(yǎng)老負擔過重,由此可能引發(fā)諸多社會問題,對此要有足夠的超前認識。如果思想認識不到位,相關工作不及時跟進,可能會出現(xiàn)一些社會悲劇,引發(fā)社會不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過程,是老年群體年齡結構不斷變化的過程,各級政府和相關部門應當深刻準確認識并順應這個過程,加強調查研究,認真研判形勢,跟進工作措施。根據(jù)財力狀況,從實際出發(fā),分輕重緩急,抓住關鍵環(huán)節(jié),扎實穩(wěn)步推進養(yǎng)老服務體系建設。
二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系。
養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展,必須堅持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結構變化情況,研判養(yǎng)老服務的需求,針對這些需求確定基本養(yǎng)老服務體系的內(nèi)涵、服務范圍及相關設施建設的功能定位,對政府責任進行深入分析研究,加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系的目標,體現(xiàn)政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢,順應人口發(fā)展規(guī)律,合理規(guī)劃發(fā)展目標、工作重點和保障措施等。在城市按照省有關規(guī)定分區(qū)分級規(guī)劃設置養(yǎng)老服務設施;在農(nóng)村結合美好鄉(xiāng)村建設,整合公共資源,增加為老服務功能。四是規(guī)劃制定過程中,要廣泛征求有關行業(yè)專家、社區(qū)負責人、老年人代表、群眾代表的意見建議,更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后,加強規(guī)劃實施情況的監(jiān)督,建立年度進展情況的評價體系,促進養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實處。
養(yǎng)老服務業(yè)既是服務廣大老年人的公共事業(yè),又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產(chǎn)業(yè)。國家提出“居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐”的養(yǎng)老服務體系建設方略,是符合實際的。我們認為,當前我市養(yǎng)老服務體系建設,應突出把握以下幾個關鍵環(huán)節(jié):
(一)把居家養(yǎng)老作為當前養(yǎng)老體系建設突出的重點。調研中發(fā)現(xiàn),希望居家養(yǎng)老的人群最多,最符合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國家提出“居家養(yǎng)老為基礎”是符合實際的,應當把這一理念切實貫徹到實際工作中。當前,一是要按照省政府〔2016〕60號文件的要求,逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務設施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息平臺建設,準確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務機構,為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務。社區(qū)養(yǎng)老機構要運用互聯(lián)網(wǎng)等技術手段建設居家養(yǎng)老服務平臺,提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費、心理服務等服務項目。四是在居家養(yǎng)老服務體系建設的推進方式上,可選擇有條件的社區(qū)先行試點,在試點的基礎上不斷總結經(jīng)驗,逐步在面上推開。
(二)提升公辦養(yǎng)老機構的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構托底作用,重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務。近幾年公辦機構和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快,但目前全市閑置率高達41.2%,**區(qū)閑置率高達64%,對于已經(jīng)形成的過剩資源,應考慮五保老人之外,適度向社會開放,提高運營效益,增強護理功能,使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營性公辦養(yǎng)老機構改制試點,完善法人治理結構。
(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機構建設相對進展較快,但充分發(fā)揮社會力量的主體作用嚴重滯后。要全面落實國務院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)若干意見的扶持政策,創(chuàng)新養(yǎng)老服務供給方式,在資本金、場地、人員等方面,進一步降低門檻,切實做到簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息,為民辦養(yǎng)老機構提供便捷服務,切實加快推進政府購買養(yǎng)老服務,制定購買服務目錄和實施辦法,創(chuàng)新資金投入方式,提高資金使用效益。我們所調研的**市**養(yǎng)護院,由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過審批,無法正常運營。各級政府及有關部門要加強對民辦養(yǎng)老機構的專題調查研究,努力為他們解決實際困難和問題,充分調動他們的積極性,發(fā)揮民辦養(yǎng)老機構的重要作用。
四、強化組織領導和保障措施。
養(yǎng)老服務體系建設是一項長期的復雜的'系統(tǒng)工程,需要有一個強有力的領導組織和得力管用的配套政策措施,持之以恒地深入推進,加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
一是要加強組織領導。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務體系建設領導組織,定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實際問題,切實形成民政、消防、衛(wèi)生計生、規(guī)劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進的良好工作格局。對養(yǎng)老服務體系建設按照規(guī)劃要求目標管理,強化督辦措施,持之以恒,有序推進。
二是要落實扶持政策。按照實國務院和省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的若干意見規(guī)定,落實投融資、土地供應、稅費優(yōu)惠、補貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策,吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)領域,為養(yǎng)老機構的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
三是要爭取上級支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機遇,以項目為載體,積極爭取中央和省里的資金支持。
四是要加強行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務業(yè)的準入、退出、監(jiān)管制度,為養(yǎng)老機構提升管理水平和服務質量做好指導,及時查處侵害老年人合法權益的違法行為和安全生產(chǎn)責任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮協(xié)會的行業(yè)自律作用。
五是要健全服務隊伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對穩(wěn)定的服務團隊。要廣開門路、引進吸收年輕優(yōu)秀人才充實到養(yǎng)老機構管理服務隊伍中,培養(yǎng)有愛心、能奉獻、素質全面的服務隊伍。保障養(yǎng)老護理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊伍。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇十九
內(nèi)容提要:近年來,我省不斷加大對公共文化設施建設的投入,但是縣以下公共文化設施建設的基礎還比較薄弱;基層文化事業(yè)的發(fā)展,圍繞公共文化設施的建設及管理使用,以及如何提升政府購買公共文化服務能力方面,出現(xiàn)了一些亟待解決的問題和困難。經(jīng)過調研,我們認為:1.針對本地區(qū)特色,以五大理念引領文化建設的科學決策;2.對各項資源(包括設施、資金和人才等)的合理優(yōu)化配置;3.合理規(guī)范、引導提升由當?shù)馗黝愇镞z、非遺所傳承下來的豐富多彩各類民間文化活動(我們稱之為“活體”公共文化),使之作為基層公共文化最有生命力的展示平臺,從而真正提升我省公共文化的軟實力。這些方面都還需要進一步總結、改進、引導和推廣。主要有:1.通過蕪湖鏡湖區(qū)、合肥包河區(qū)引進民營文化企業(yè)儒林書業(yè)集團開展圖書館服務外包,說明政府引導社會力量購買公共文化服務,是構建公共文化服務體系的重要舉措,也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及、發(fā)展方向。2.通過考察黃山市黃山區(qū)舉辦的“清明公祭軒轅黃帝典禮”,池州市東至縣大力弘揚周氏家族優(yōu)秀文化受到中紀委網(wǎng)站推介,合肥市廬陽區(qū)三十崗鄉(xiāng),因地制宜,從無到有,創(chuàng)辦崔崗藝術節(jié),說明富有地域特色的各地非遺所傳承和地方自創(chuàng)的豐富多彩各類民間文化活動,是基層公共文化最有生命力的“活體”文化,為這些文化活動搭建平臺,引導提升,是我們基層公共文化彰顯地域特色、繼承弘揚中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的有效手段和途徑。而這些方面正是我們構建現(xiàn)代基層公共文化服務體系的基本要素和創(chuàng)新方向。報告并對一些具體問題提出了改進的建議。
一、調研宗旨和目的。
近年來,我省不斷加大對公共文化設施建設的投入,但是縣以下公共文化設施建設的基礎還比較薄弱;基層文化事業(yè)在發(fā)展中受到當?shù)厝?、財、物緊缺和資源配置不合理等因素的制約;圍繞公共文化設施的建設及管理使用,以及如何提升政府購買公共文化服務能力方面,也出現(xiàn)了一些亟待解決的問題和困難。
本課題組經(jīng)過對馬鞍山、蕪湖、黃山、池州,以及省會合肥等處于公共文化服務不同發(fā)展水平的有關縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的走訪調研,認為:1.針對本地區(qū)特色,以五大理念引領文化建設的科學決策;2.對各項資源(包括設施、資金和人才等)的合理優(yōu)化配置;3.合理規(guī)范、引導提升由當?shù)馗黝愇镞z、非遺所傳承下來的豐富多彩各類民間文化活動(我們稱之為“活體”公共文化),使之作為基層公共文化最有生命力的展示平臺,從而真正提升我省公共文化的軟實力。這些方面都需要進一步總結、改進、引導和推廣,這正是我們構建現(xiàn)代基層公共文化服務體系的基本要素和創(chuàng)新方向。
二、值得借鑒和推廣的典型經(jīng)驗。
(一)政府引導社會力量購買公共文化服務,是構建公共文化服務體系的重要舉措,也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及、發(fā)展方向。
公共圖書館建設是重要的文化民生工程之一。近年,我省開始試水公共圖書館服務外包。我們重點調研了我省率先“吃螃蟹”的蕪湖市鏡湖區(qū)、合肥市包河區(qū)和全省首家實行圖書館全方位外包服務的民營文化企業(yè)——儒林書業(yè)集團。
儒林書業(yè)集團是國內(nèi)著名的圖書發(fā)行和圖示情報供應商,在新形勢下,組成安徽儒林圖書館咨詢服務有限公司(簡稱“儒林館服”),致力于推廣公共圖書館全流程服務外包。
2013年底,通過網(wǎng)上招標、洽談、簽訂合約等一系列流程,儒林館服成功與蕪湖市鏡湖區(qū)文廣新局簽訂該區(qū)圖書館服務外包合同,成為了我省第一個圖書館專業(yè)“管家”。根據(jù)服務合同,儒林館服結合自身優(yōu)勢采取了一系列高效、靈活、創(chuàng)新的管理措施:1.建立優(yōu)質高效的學習型團隊。實行扁平化管理,變傳統(tǒng)圖書館的“養(yǎng)人”為“養(yǎng)事”,降低了圖書館運營成本,提高了工作效率,解決了傳統(tǒng)圖書館在運營過程中面臨的編制緊張、人才匱乏等難題。2.以圖書館為平臺,開展各類新穎的閱讀活動,包括專題展覽、健康講座、知識講堂、讀書聯(lián)誼、演講朗誦、親子游戲等,活動對象涵蓋各個年齡層次。同時,儒林館服工作人員主動走進社區(qū)、學校、企事業(yè)單位,宣傳推廣全民閱讀理念,與讀者親密互動。3.致力于圖書館的智能化運作和數(shù)字化建設,開設網(wǎng)絡數(shù)字圖書館服務,有效拓寬了讀者的閱讀渠道。
數(shù)據(jù)顯示,承包經(jīng)營一年半以來,鏡湖區(qū)圖書館到館人次已逾31萬人次,圖書借閱量達81145冊次,舉辦各類活動156場次,累計參與人次8000余次。在圖書館的意見登記簿和專項調查結果均顯示,幾乎所有的讀者對儒林館服的服務均表示滿意和認可。
2015年夏季起,儒林館服又與合肥市包河區(qū)合作,開始以全員承包的方式,運營“包河區(qū)社區(qū)讀書社聯(lián)盟”。該聯(lián)盟的各社區(qū)圖書館采取“政府投入、企業(yè)運營、業(yè)主監(jiān)督”的運營模式,通過政府向社會力量購買服務,引進儒林館服,開展全程運營管理,由區(qū)文化主管部門、街道、社區(qū)、讀者共同監(jiān)督運營質量。通過對濱湖明珠社區(qū)、南園社區(qū)、瑞園社區(qū)圖書館和淝南社區(qū)楠香書屋的實地考察,其運營模式及特色是:1.實行五全服務:基本服務全免費、場館開放全年化、讀者活動全公益、服務體系全覆蓋、數(shù)字資源全共享。2.實行四個一體化:圖書借閱藏一體化,圖書、報紙、期刊一體化,閱讀、休閑、娛樂一體化。3.追求三大特色服務:(1)特色文化服務:實現(xiàn)月月有主題,月月有活動;(2)特色功能布局:按基本功能明確,特色功能明顯的要求嚴格規(guī)范功能布局;(3)特色館藏資源建設。4.突出社區(qū)兩大服務對象:老人和孩子。5.正在實施:聯(lián)盟成員館之間通借通還。
實踐證明,運用社會力量采取政府購買文化服務,是一項值得普及推廣、行之有效的基層公共文化服務建設重要舉措,也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及和發(fā)展方向。
建議省政府領導,通過儒林館服的典型事例,加大對地方各級政府購買基層文化服務的督促和宣傳力度,出臺更切實可操作的政策法規(guī),將我省基層公共文化建設推上一個新的高度。
(二)富有地域特色的各地非遺所傳承和地方自創(chuàng)的豐富多彩各類民間文化活動,是基層公共文化最有生命力的“活體”文化,為這些文化活動搭建平臺,引導提升,是我們基層公共文化彰顯地域特色、繼承弘揚中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的有效手段和途徑。
為此,我們重點考察了黃山市黃山區(qū)、池州市東至縣、合肥市廬陽區(qū),這三個縣區(qū)都有著自己標志性的“活體文化”:1.黃山市黃山區(qū)舉辦的“清明公祭軒轅黃帝典禮”。黃山原名黟山,唐天寶六年(公元747年),唐玄宗聽聞此山是軒轅黃帝采藥修道升仙之處,便下詔改黟山為黃山,因此黃山的本意即是“黃帝之山”。近年來,黃山區(qū)由區(qū)政府支持,成立黃山區(qū)軒轅文化研究會,圍繞軒轅黃帝文化,開展了一系列挖掘、整合工作。2006年該地民俗文化活動“軒轅車會”入選安徽省非物質文化遺產(chǎn);自2013年至2016年,已連續(xù)四年在三口鎮(zhèn)境內(nèi)的黃海仙都景區(qū),舉辦清明祭祀的軒轅黃帝公祭活動,參加者有來自全國各地包括臺港澳的眾多客人。祭典地點位于黃山軒轅峰下,景區(qū)內(nèi)有軒轅古剎,黃帝天位,祭祀廣場,黃帝文化墻,軒轅古剎內(nèi)供奉黃帝以及幫助黃帝煉丹修仙的浮丘公、容成子三神像。整個景區(qū)風景宜人,黃帝文化氛圍濃厚,目前正在積極申報4a級景區(qū)。祭典上的壓軸演出就是省級非遺“軒轅車會”的表演,展現(xiàn)了黃帝用車輪大戰(zhàn)蚩尤的歷史場景,央視多次來現(xiàn)場直播,整個祭典呈現(xiàn)出濃郁的黃帝文化與黃山旅游深度融合的趨勢,越來越受到海內(nèi)外炎黃子孫的關注,有與陜西黃帝陵祭祖大典、河南新鄭黃帝故里拜祖大典成為三足鼎立之趨勢。
2.池州市東至縣大力弘揚周氏家族優(yōu)秀文化。東至縣是晚清大吏周馥、民國實業(yè)家周學熙父子的家鄉(xiāng)。近年來,在池州市委市政府和東至縣委縣政府的支持下,該縣一批地方民間人士,成立了東至周氏文化研究會,經(jīng)過悉心搜集整理,形成“百年家風,六代傳承”的“東至周氏文化展覽”,2016年11月16日,中紀委網(wǎng)站在頭條刊文推介東至周氏家風。
回顧周氏家族在近代社會的歷程和影響,池州市和東至縣的領導部門都認為,周氏家風和周氏文化,不僅屬于周氏家族,也屬于養(yǎng)育周氏家族的這方土地,是一個值得千家萬戶共享的文化資源。因此,還要不斷深入挖掘其豐富的文化內(nèi)涵,進一步弘揚這一優(yōu)良家族風尚。決定在“周氏家風館”建設(原為臨時展覽)、城郊紙坑山周氏祖居保護與規(guī)劃周氏文化園方面,再給予切實的支持。
3.合肥市廬陽區(qū)三十崗鄉(xiāng),因地制宜,從無到有,創(chuàng)辦崔崗藝術節(jié)。三十崗鄉(xiāng)位于合肥市西北郊,因其地處董鋪水庫和大房郢兩大水庫上游,滁河環(huán)繞西北,全鄉(xiāng)三面環(huán)水,境內(nèi)綠樹蔥郁、空氣清新,是合肥地區(qū)重要的水源保護區(qū)和生態(tài)環(huán)?;?。數(shù)年前,一批畫家看中了這里的自然和生態(tài)環(huán)境,落戶崔崗,組成了崔崗畫家藝術村;隨后,又由幾位藝術家發(fā)起,辦起了以手工藝制品為主流的崔崗市集,拒絕批量化生產(chǎn)的工業(yè)產(chǎn)品,強調物品的小而美和原創(chuàng)性。久而久之,成為深受合肥愛好民間藝術群眾的一個公共文化活動場所。
廬陽區(qū)和三十崗鄉(xiāng)政府,針對這個形勢,因勢利導,在2013年11月,支持崔崗藝術村正式開村,并于每年秋天舉辦一次崔崗藝術節(jié),由政府予以資金和物力支持,現(xiàn)已成功舉辦四屆,邀請國內(nèi)鄉(xiāng)村建設和鄉(xiāng)村藝術領域的頂尖專家學者、藝術家,通過論壇研討,為崔崗乃至三十崗為代表城郊鄉(xiāng)村的未來轉型發(fā)展提供智力支持。
馬克思主義經(jīng)典作家認為:文化,越是地域的、民族的,就越是世界的。在各地,由不同地域特色、通過千姿百態(tài)的物遺、非遺形式傳承和展現(xiàn)出來的“活體文化”,正是植根于人民大眾之中的基層公共文化活動的重要內(nèi)容,并具有生生不息的濃郁生命力。精心培育、扶持、引導、提升這樣一些優(yōu)秀的“活體文化”,使之燦若星斗,遍布在江淮大地,不僅可以使我們的基層公共文化建設充滿個性和創(chuàng)新的活力,也可以從基層細微處做起,提升文化軟實力。為我們的文化強省、為民族偉大的文化復興,添磚加瓦。
在調研和考察中,我們發(fā)現(xiàn),各地基層組織根據(jù)自身的實際情況,紛紛制定和推出各種創(chuàng)新舉措,如:廬陽區(qū)三孝口街道西平門社區(qū),建立志愿者社區(qū)服務工作站,內(nèi)設:關愛老人、關愛未成年人、社會管理創(chuàng)新、素質提升四支志愿者服務隊,大學生小巷總理志愿者周末興趣班、志愿者服務網(wǎng)絡,并在活動中心設立志愿者捐贈專柜、志愿者榮譽榜等,文明服務,創(chuàng)優(yōu)品牌,獲得國家和省級多項榮譽。該區(qū)還聯(lián)合省供銷社旗下德嘉置業(yè)鼎力打造位于市中心桐城路和廬江路交口的“赤闌橋文化廣場”,引進數(shù)十名知名書畫家設立創(chuàng)作室、開辟高檔次文玩交易市場,成為合肥著名的文化產(chǎn)業(yè)地標,號稱安徽“琉璃廠”。
馬鞍山作為全國公共文化示范城市,率先推進公共文化服務標準化。該市以服務人口為依據(jù),先后投入30億元資金,為各級公共文化設施的標準化建設提供了保障,并率先建成全國首家數(shù)字文化體驗館。使傳統(tǒng)的文化館從實體空間拓展到虛擬空間。在縣區(qū),實現(xiàn)公共文化服務設施設置率100%全覆蓋,形成以15分鐘路程為半徑的現(xiàn)代化公共文化服務圈。青陽縣圖書館,根據(jù)少年讀者特點,創(chuàng)辦電子畫冊、圖書制作模擬教室,提高孩子的動手能力,富有實效,值得在中小學和幼兒園大班推廣。
綜上所述,在基層公共文化服務體系建設中,以標準化指標為基本依據(jù),但不拘泥于量化標準,而是在此基礎上,因地制宜開展創(chuàng)新,這是基層公共文化服務體系發(fā)展完善的不竭動力。
三、需要革除的弊端和需要改進的問題。
在調研中,我們還發(fā)現(xiàn)隨著社會的發(fā)展,一些陳舊的政策措施,有的需要考慮革除,有的需要加以改進。
1.農(nóng)村電影放映隊的量化指標問題。在一個鎮(zhèn)文化站調研,聽到一個故事,一天放映隊兩位人員來放映,等到結束,只有一老一小兩人,放映員覺得老小二人堅持看完不容易,要表示感謝。誰知老人說:你們放映用的凳子是我家的,要不是等著收回,我們爺倆早就回家睡覺了,這些老片子,有什么可看的,還不如家里電視好看。這件事暴露了三個問題:一是農(nóng)村有不少是空巢,按月計場次放映,不符合農(nóng)村實際情況;二是村村通工程實施后,農(nóng)村數(shù)字化網(wǎng)絡化日益普及,除了年節(jié)假期,廣場電影這種傳統(tǒng)的公共文化形式已跟不上形勢。三是現(xiàn)在用衛(wèi)星數(shù)字監(jiān)控電影放映場次,決定扣分與否和發(fā)放補貼,顯得是“高射炮打蚊子”,很荒唐。
2.農(nóng)家書屋的書籍配送問題。有些地方用低價中標,統(tǒng)一配書,一是低價配送書籍出版年限、內(nèi)容均較陳舊;二是各村雷同,資金資源極大浪費;三是網(wǎng)絡興起,年輕人大多上網(wǎng)查閱,讀者寥寥。而有的縣,如青陽縣,則實行由縣圖書館作為縣域內(nèi)中心圖書館,集中購書資金,統(tǒng)一為鄉(xiāng)鎮(zhèn)村采購,統(tǒng)一配送,定期更新,通借通還。這是行之有效的方法,可以加以總結規(guī)范,在全省推廣。
3.基層公共文化場所建設中的形象工程問題。在皖南一個公共文化示范村的村口廣場,我們看到一個巨型的電子大屏幕,豎立在那里,比起城市也毫不遜色,購置費用不低。問他們一年能開幾次,說只有節(jié)慶日和領導來檢查才開一下。平時在露天,風吹日曬,維修成本代價巨大。村里日常人口也不多。這種耗資巨額的形象工程,應該盡量取消。
另外,在一個區(qū)圖書館的電子閱覽室,21臺電腦,細心者發(fā)現(xiàn),有11臺貼著“正在維修”字樣,顯然已不能使用,其余10臺也十分老舊,中看不中用,這是另一種,作為擺設的形象工程。而池州市在“三館(文化、圖書、博物)”建設上,短短數(shù)年,從無到有,后來居上,尤其圖書館、電子閱覽室緊跟科技發(fā)展,配置一新,并分設老人、青少年閱覽區(qū),還開辦了電子上網(wǎng)便民輔導講座。取得較好社會效益。
4.基層公共文化設施考核指標問題。皖南一些區(qū)縣,面積小、人口少,按照現(xiàn)有的文化館、圖書館評級標準,級別要與人口數(shù)量掛鉤,這些縣區(qū)由于人口數(shù)量的客觀因素,遲遲不能升級。
5.我省有關政策文本不明晰的問題。2016年由省委辦公廳和省政府辦公廳聯(lián)合下文的《關于加快構建現(xiàn)代公共文化服務體系的實施意見》,第22條規(guī)定:“……加大公共文化服務財政投入,……加大政府性基金調入一般公共預算的力度,推動落實從城市住房開發(fā)投資中提取1%用于社區(qū)公共文化設施建設。”這個“從城市住房開發(fā)投資中提取1%”的百分之一是什么概念,在調研座談中問了幾個市的財政、住建、文化部門,都沒有明確的說法?!耙粋€城市的住房開發(fā)投資”到底有多少數(shù)額?也說不清楚。建議對此類實施政策所規(guī)定的意見,要有明確的界定,否則無法操作。
四、有關意見和建議。
構建我省現(xiàn)代公共文化服務體系,重在基層,實事求是,因地制宜,創(chuàng)新驅動,是做好基層公共文化服務體系建設的有效途徑;關注基層最有地域特色的“活體文化”。并為其搭建平臺、提升展示,是做好基層公共文化服務體系建設的得力抓手。為此,我們建議:
1.請省政府領導關注扶持“清明黃山公祭軒轅黃帝典禮”,將其提升到省級祭祀活動的層面。從1979年鄧小平同志倡議,打好黃山牌,一直是省委省政府戰(zhàn)略關注的重點,黃山是“黃帝之山”,黃帝文化是黃山文化的靈魂和根脈,也是宣傳黃山的獨有品牌。清明黃山公祭軒轅黃帝典禮已經(jīng)隱然與陜西黃帝陵祭祖、河南新鄭黃帝故里拜祖大典三足鼎立,取得較大社會影響。我省提升到省級公祭典禮,會從更高的層面吸引和凝聚海內(nèi)外炎黃子孫廣泛關注參與,對于宣傳黃山、弘揚中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有十分積極的意義。
2.請省政府領導關注扶持“東至周氏家族家風文化宣傳”。我省文化底蘊深厚,世家大族輩出,除周氏家族外,桐城張氏家族、宣城梅氏家族、壽州孫氏家族等,都是在歷史上有著深遠影響的文化世家,優(yōu)良的家風,對于民族優(yōu)秀文化的傳承和地方文化的建設、社會風氣的匡正,都有著積極的意義。我們可以在中紀委宣傳提倡的背景下,支持池州市和東至縣進一步深度挖掘,做成精品文化工程,帶動我省相關名人及其家族的研究,弘揚社會正氣。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇二十
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
黨的十九大報告明確提出,實施健康中國戰(zhàn)略,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。堅持“以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力、預防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針,對我國公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。
公共衛(wèi)生體系是指在一定的權限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務的各種公共、民營和志愿組織的總體架構。目前我國已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體,財政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場監(jiān)督管理、融媒體等多個部門配合,全社會參與的公共衛(wèi)生服務體系。各級政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動員者、服務提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務的公益性,決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國成立至20世紀70年代末,我國初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務體系,堅持預防為主,開展愛國衛(wèi)生運動,取得了顯著成效。20世紀80年代后期,由于經(jīng)濟體制改革和財政體制的推進以及其他經(jīng)濟社會條件的變化,公共衛(wèi)生服務體系遭受了較大沖擊,特別是農(nóng)村的疾病預防體系功能逐漸削弱。2003年sars之后,政府加大了對公共衛(wèi)生體系建設的決心和行動,我國公共衛(wèi)生服務體系建設得到了顯著加強。2006年3月國家疾病預防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立,“中央、省、市、縣”四級的疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年,中共中央、國務院出臺《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,對公共衛(wèi)生體系的構成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求,公共衛(wèi)生服務體系建設取得明顯效果。
我國公共衛(wèi)生服務體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)(衛(wèi)生服務中心/站)等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務項目,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為補充,專業(yè)公共衛(wèi)生機構負責組織實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目。醫(yī)院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務職責。
以及國家衛(wèi)生計生委(原衛(wèi)生部)頒布了400多個規(guī)章和2000余個衛(wèi)生標準,內(nèi)容涉及食品、災害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學應急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預防等等。使我國公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模,為我國公共衛(wèi)生法制建設奠定了堅實的基礎。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高,公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。
二、面臨的問題和挑戰(zhàn)。
另一方面,伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進程加快,人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當前以傳染病防控為主要任務建立起來的傳統(tǒng)疾病預防控制體系,對慢性病的防控無論是在人員技術儲備、社會動員、信息收集、分析及發(fā)布、機構間分工管理協(xié)調、資源調配等方面均存在著較大的差距,體系發(fā)展面臨調整轉型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設。在醫(yī)學教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學教育互不交叉,實際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠不僅不能互補發(fā)揮彼此作用,反而導致鴻溝和裂痕不斷加大,導致居民健康得不到保障。
財政投入總量、結構及方式不適應公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級政府雖然對公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大,但投入的總量不足、結構不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規(guī)模和機制形成鮮明的對比。做一個也許不太恰當?shù)谋扔骶褪牵覀兪堑谝皇澜绲慕逃?,第三世界的公共衛(wèi)生。
基層公共衛(wèi)生人員工作量大,壓力大,但職業(yè)獲得感和物質激勵均不能合理匹配,致使基層公共衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定性受到影響。
看到成績的同時,我們?nèi)砸陀^地、實事求是地正視一些不容忽視的問題,有必要引起方方面面的高度重視。
對比國際標準,應急隊伍、裝備儲備、培訓演練、宣教科研、監(jiān)測預警、應急處置、善后評估八個維度仍有一定差距和不足。
其次,我區(qū)公共衛(wèi)生基礎設施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務機構分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務配套嚴重不足,永定社區(qū)衛(wèi)生服務中心遷走后,石門營地塊只有1個社區(qū)衛(wèi)生服務站,很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求,居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人口已達11萬人,但由于缺乏實體中心,服務項目的開展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎設施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病??漆t(yī)院,龍泉醫(yī)院建筑面積嚴重不足、醫(yī)院床位長期緊張、基礎設施陳舊落后,存在較大的安全隱患。
與呼叫滿足率達到90%的全市要求還有一定距離。同時院前急救還存在人員短缺、待遇偏低,急救站點運行管理有待完善,重大活動保障占用有限急救資源,社會急救整體水平不高等問題。
四、幾點建議。
一是要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念,更好地落實預防為主、防治結合的工作方針。
二是堅持問題導向,推動難點問題有效解決。
三是進一步加強慢性病防治工作。
全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況的調研報告篇二十一
省人大常委會:
根據(jù)常委會2016年監(jiān)督。
工作計劃。
9月份召開的常委會會議將聽取和審議省政府關于我省公共文化服務體系建設情況的報告。為了做好這項工作從3月至9月上旬我委先后組織赴廣西、湖南、海南、山東等兄弟省區(qū)學習考察并在省內(nèi)多地開展有關調研活動。4月中旬、9月上旬劉群英副主任先后帶隊赴龍巖、長汀、上杭廈門、同安等2市3縣區(qū)調研;8月中旬宋閩旺主任帶隊赴福鼎、壽寧、周寧、屏南等4縣調研;我委還組織赴莆田調研。調研組認真聽取各地政府匯報并與有關單位、人大代表等座談召開5場座談會實地察看市、縣區(qū)級圖書館、文化館、博物館社區(qū)文化服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站村級文體廣場、農(nóng)家書屋、廣播站等廣泛聽取社會各界意見了解掌握我省公共文化服務體系建設的基本情況和主要問題。
一、基本情況。
(一)公共文化服務保障機制逐步完善。我省各級政府把公共文化服務體系建設納入各地的經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,從機制上保證文化發(fā)展與經(jīng)濟社會建設規(guī)劃同步、建設同步、發(fā)展同步。著力完善公共文化服務體系建設頂層設計,成立由省文化廳牽頭、25家單位組成的現(xiàn)代公共文化服務體系建設協(xié)調組,帶動全省各市、縣開始建立公共文化服務體系建設協(xié)調機制。相繼制定《關于加快構建現(xiàn)代公共文化服務體系的實施意見》《福建省基本公共文化服務指導標準(2015—2020)》《關于推進基層綜合性文化服務中心建設實施方案》《關于做好政府向社會力量購買公共文化服務工作的實施意見》等一系列政策文件,為推進我省公共文化服務體系建設提供了有力政策保障。不斷加大財政投入,逐步健全財政保障機制,全省文化事業(yè)費財政撥款從2011年的11.3億元增長到去年的19.1億元,年均增長14%,人均財政撥款及占財政支出比重略高于全國平均水平。
(二)公共文化服務設施網(wǎng)絡初步建成?!笆濉睍r期,我省基本實現(xiàn)省、市有圖書館、藝術館、博物館,縣市區(qū)有圖書館、文化館,鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道有綜合文化站,村和社區(qū)有文化活動陣地的目標,覆蓋全省的省、市、縣、鄉(xiāng)和村的五級公共文化服務體系初步形成。截止2015年底,全省建成縣級以上公共圖書館90個,文化館(藝術館、群眾藝術館)97個,博物館119個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合文化站1125個,行政村和城鎮(zhèn)社區(qū)文化服務點(含農(nóng)家書屋)13918個,各類文化藝術表演團隊近千個,激情廣場群眾性文化活動點2000多處,相對固定的群眾文化活動隊伍20000多支。大力抓好文化信息資源共享、公共數(shù)字圖書館、公共電子閱覽室等三大數(shù)字文化惠民工程建設,2014年文化信息資源共享工程實現(xiàn)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)的全覆蓋,目前所有縣級以上公共圖書館均已建立電子閱覽室。2012年全省提前三年實現(xiàn)廣播電視村村通建設任務。
(三)公共文化服務質量明顯改善。各類公共文化服務機構在繼續(xù)開展公益性演出、展覽、培訓、輔導等傳統(tǒng)服務基礎上,創(chuàng)新方式方法,拓寬服務渠道,增加服務內(nèi)容,公共文化服務吸引力和群眾滿意度不斷提高。全省文化部門管理的博物館(紀念館)、公共圖書館、美術館、文化館、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合文化站等“四館一站”已全部向社會免費開放。大力組織推進國家公共文化服務體系示范區(qū)建設,廈門、三明、福州先后成功入選,推動全省基本公共文化服務標準化、均等化工作得到進一步提升。創(chuàng)新公共文化服務工作機制,2004年創(chuàng)立至今的“福建藝術扶貧工程”開創(chuàng)了農(nóng)村公共文化服務新模式;廈門“社區(qū)書院”集居民教育、文體活動、群眾議事于一體,成為我省社區(qū)文化建設的重要品牌。率先在全國設立村級文化協(xié)管員,目前在聘協(xié)管員達14800多名,已覆蓋全部行政村,成為農(nóng)村文化建設的重要力量。全省公益性文化單位的活力明顯增強。
(四)公共文化服務產(chǎn)品供給日益豐富。積極培育和打造群眾文化活動品牌,群眾文體隊伍呈遍地開花之勢,涌現(xiàn)出諸如福州“激情廣場大家唱”、廈門“書香鷺島活動月”、莆田“我的舞臺我的夢”、龍巖“文化惠民周周有戲”、寧德“中國微演藝”等一大批知名品牌,惠及城鄉(xiāng)廣大群眾。著力拓寬公共文化供給主體和手段,鼓勵引導社會力量參與公共文化服務,一些民辦文化機構得到扶持發(fā)展,成為公共文化服務的重要補充。實施文化惠民工程,廣泛開展公益性惠民演出,2014年全省77個國辦藝術團體組織公益低票價演出11320場,受益群眾約858萬人次。加強文化藝術精品創(chuàng)作與生產(chǎn),推出了閩劇《林則徐復出》、莆仙戲《葉李娘》、雜技情景劇《平安號》、大型舞劇《絲海夢尋》、畬族舞劇《山哈魂》等一批優(yōu)秀文藝作品,藝術創(chuàng)作生產(chǎn)呈現(xiàn)可喜的新氣象。
二、存在問題。
(一)公共文化服務城鄉(xiāng)短板有待補齊。雖然我省公共文化設施基本實現(xiàn)了按行政層級“全設置”,但基層公共文化設施布局發(fā)展不均衡,沿海、城區(qū)的相對較好,內(nèi)陸山區(qū)、鄉(xiāng)村的相對薄弱。一些縣區(qū)的圖書館、文化館、博物館設施設備比較落后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合文化站、村級文化活動中心設施簡陋;現(xiàn)有的公共文化設施中硬件達到現(xiàn)行部頒標準的比例不高;部分公共文化服務設施布局不夠合理,設施建成后被挪為他用等問題仍然存在。
(二)公共文化服務投入亟需加大。由于長期以來文化建設經(jīng)費基數(shù)低,歷史欠賬多,財政投入的增長與文化發(fā)展的需求之間仍有不小差距。一些地方公共文化專項經(jīng)費被擠占、挪用,地方配套經(jīng)費沒有落實到位的現(xiàn)象時有發(fā)生。部分縣區(qū)政府的財政投入主要集中于添置文化設施,對公共文化服務、組織開展群眾活動的經(jīng)費明顯不足;一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的文化投入沒有納入經(jīng)常性財政預算,由縣財政視情撥付,有的村級開展文化活動主要靠跑單位、拉贊助,文化投入經(jīng)費得不到有效保障。多元化文化投入體系尚未形成,社會化資金投入較少,激勵政策不足,政府有限的資金難以滿足公共建設的實際需要。
(三)公共文化服務質量仍需提高。公共文化服務同時存在供不應求、供非所求問題。隨著經(jīng)濟收入和生活水平提高,群眾的文化需求不斷提升,但現(xiàn)有供給能力難以充分滿足需求。目前為群眾提供什么樣的公共文化服務,基本上還是由政府部門指定或安排,事先并沒有對群眾文化需求進行深入調研,提供的一些文化產(chǎn)品群眾并不滿意,群眾參與程度有所下降,造成了文化資源和資金投入的浪費。比如,部分送下鄉(xiāng)的文化產(chǎn)品遭到群眾冷遇,“農(nóng)家書屋”部分圖書長期閑置,“農(nóng)村電影放映”活動在一些地方一些場次觀眾較少等。公共文化服務質量和水平有待提升。
(四)公共文化服務專業(yè)人才缺乏。部分公共文化機構人員編制為上個世紀定編,已遠遠不能滿足新時期公共文化工作的需要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站工作人員還不同程度存在“在編不在崗”、“專干不?!爆F(xiàn)象,村級文化協(xié)管員也多是村委會人員兼職或志愿服務,這在很大程度上制約著基層公共文化服務工作的長期穩(wěn)定開展。同時,大多數(shù)基層文化單位缺乏穩(wěn)定的專業(yè)化隊伍且待遇偏低,人員年齡偏大,觀念相對落后,知識結構陳舊,能力和素質難以適應新時期基層文化建設的開展。
(五)公共文化服務運行機制還需完善。雖然我省建立了由省文化廳牽頭的現(xiàn)代公共文化服務體系建設協(xié)調組,但公共文化服務多頭管理、條塊分割的現(xiàn)象還比較嚴重,各個部門擁有一些公共文化設施、隊伍和資源,往往是各自為政、自成一體,協(xié)調和統(tǒng)籌的難度較大?!爸卦O施建設、輕管理使用”的現(xiàn)象仍具有普遍性,長效服務運行機制未能有效建立,一些公共文化項目建成投入使用后由于運營管理力度不足,使用率偏低甚至閑置,公共文化資源沒有實現(xiàn)最大社會效益。
三、意見建議。
(一)夯實基礎,推動城鄉(xiāng)均衡發(fā)展。要把統(tǒng)籌推進公共文化服務均衡發(fā)展作為當前公共文化服務體系建設的重中之重,著力補齊短板,推進落實《福建省基本公共文化服務保障實施標準(2015—2020年)》,引導文化資源向基層和農(nóng)村傾斜,合理配置城鄉(xiāng)設施布局、服務提供、隊伍建設、資金配置。要大力推動蘇區(qū)、老區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)等欠發(fā)達地區(qū)公共文化服務體系建設,編制專項規(guī)劃,加大幫扶力度,力爭較短時間內(nèi)使欠發(fā)達地區(qū)公共文化服務能力有明顯改善。要把農(nóng)村作為文化財政投入的重點,不斷提高對農(nóng)村公共文化活動、公共文化基礎設施建設的財政補助標準,彌補農(nóng)村文化建設的歷史欠賬。要充分發(fā)揮民政部門在村居文化建設中的重要作用,將加強村居文化建設納入民政工作職責,做好村居文化建設工作的指導和督促落實,不斷豐富居民的文化生活,增強村居文化教育功能,提高居民文明素質。
(二)政府主導,加大財政投入支持。要積極探索建立穩(wěn)定增長的公共文化投入機制,逐步提高文化事業(yè)投入占財政總支出的比例。在保證公共文化建設項目資金的同時,逐步將公共文化服務運行經(jīng)費納入各級財政預算,為公共文化服務長效運行機制的建立和運轉提供財力保障。要努力建立健全多元化的文化投入機制,制定并落實吸引社會力量參與公益性文化事業(yè)建設的相關政策,采取購買服務、委托承辦、項目外包、稅收優(yōu)惠、鼓勵捐贈等形式,引導社會力量提供公共文化產(chǎn)品和服務,促進社會資金對公共文化的投入明顯增加。
(三)因地制宜,增強公共文化服務質量。要以社會主義核心價值觀為引領,加強公共文化服務內(nèi)容建設,充分發(fā)揮文化育人、以文化人的作用。要加強對群眾文化需求的調查研究,建立文化產(chǎn)品的效果評估機制,針對社區(qū)居民、農(nóng)民、外來工、老年人、未成年人、殘疾人等不同群體,提供有針對性的服務,以多元化的內(nèi)容建設及服務供給,不斷增加公共文化產(chǎn)品的吸引力。要深入挖掘我省豐厚的傳統(tǒng)歷史文化資源,如朱子文化、閩都文化、海絲文化、紅色文化、畬族文化等,將其納入公共文化服務體系建設的重要內(nèi)容,開發(fā)培育當?shù)厝罕娤猜剺芬姷墓参幕厣放?,使這些資源煥發(fā)現(xiàn)代活力,服務現(xiàn)代生活。
(四)強化隊伍,提供專業(yè)人才支撐。省政府及機構編制部門要科學合理配備各級各類公共文化機構人員編制,并根據(jù)需要進行動態(tài)調整。對實行免費開放后工作量增如,現(xiàn)有編制難以滿足需要的公益性文化事業(yè)單位,應當合理增加人員編制。要加強對農(nóng)村文化隊伍的管理和使用,落實2010年中宣部、中編辦等六部委《關于加強地方縣級和城鄉(xiāng)基層宣傳文化隊伍建設的若干意見》中“每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站(中心)編制配備不少于1至2名,規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可適當增加”的要求。要重視培養(yǎng)扎根基層的鄉(xiāng)土文化人才,壯大文化志愿者隊伍,加強公共文化人才培訓,全面提高從業(yè)人員素質。
(五)深化改革,提升公共文化服務效能。要進一步完善黨委領導、政府管理、部門協(xié)同、權責明確、統(tǒng)籌推進的協(xié)調工作機制,采取有效措施支持和提高牽頭單位的協(xié)調效能。要按照中央和省委的決策部署,加快推進基層綜合性文化服務中心建設,整合分布在不同部門、分散孤立、用途單一的基層公共文化資源,實現(xiàn)人財物統(tǒng)籌使用。要堅持從實際出發(fā),合理布局大型文化場館、標志性文化設施和群眾日常生活文化“綠地”,處理好基層公共文化設施建設與管理使用的關系。
此外,調研期間,廈門市公共文化服務體系建設的做法和經(jīng)驗給調研組留下了深刻印象。建議省有關部門要認真研究總結廈門、福州、三明等國家示范區(qū)建設的好經(jīng)驗、好做法,在全省宣傳推廣,充分發(fā)揮典型引路的作用。

