2023年中國醫(yī)療救助網申請書(模板16篇)

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    中國醫(yī)療救助網申請書篇一
    尊敬的領導:。
    你好!
    我叫馮xx,是何家亭村干塘沖組的`農民,家中有三口人,身患腰椎盤突出已有十來年之久,現有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生,現靠醫(yī)藥、針灸維持,孩子正在上大學,家里嚴重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的生活十分困難,特申請低保。我的家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農民工,靠外出做苦力維持生計。
    兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫(yī)科大學,由于我不能從事工作,丈夫又是農民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
    此致
    敬禮!
    申請人:...
    20xx年xx月xx日。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇二
    xxx民政部門:
    我叫李xx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
    我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
    醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
    鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
    此致
    致敬!
    申請人:xxx。
    20xx年xx月xx日。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇三
    梁河縣民政部門:
    我叫李xx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
    我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
    醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
    鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
    此致
    敬禮!
    申請人:李xx
    申請時間:x年x月x日
    中國醫(yī)療救助網申請書篇四
    尊敬的民政部門領導:
    我叫張xx,人稱啞妹,現在向民政部門申請殘疾人生活費補助。
    我家現在住在廣東省xx市xx市西江鎮(zhèn)外塘村,家里一共五口人,分別是爸爸、媽媽、哥哥、我、弟弟。由于家庭困難,我不輟學,想出外打工,苦于聾啞,無人請我。哥哥在浙江縣xx市讀大學,每年的學雜費生活等用都需要兩萬元多元,哥哥讀過小學、初中、高中、大學有九萬元多,爸爸媽媽都是農民,只靠在家耕種維持全家的生活,爸爸的左手指動作不方便,媽媽又多病痛,我身邊聾啞,我的左手指很彎,父母為了我已經花費了很多錢,這讓本來就窮的家里上加霜。另外去年媽媽被磚砸傷頭部,又花了差多八千元,現在家里還欠別人的債五千元沒還,我現在上班工資很低沒還幫爸爸媽媽,多得中國人民政府體恤的幫助,對殘疾人有特殊關照。故向政部門申請殘疾人生活費補助,懇求民政部分批準。
    此致!
    敬禮!
    申請人:xxx。
    申請日期:20xx年xx月xx日
    中國醫(yī)療救助網申請書篇五
    尊敬的各級領導:
    我叫xx,男,漢族,現年xx歲,家住xx鎮(zhèn)xx村xx號。
    本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經醫(yī)院檢查為xx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
    我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的`。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
    因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
    此致!
    敬禮!
    申請人:xx
    中國醫(yī)療救助網申請書篇六
    合同編號:
    簽約地:上海市楊浦______區(qū)_______。
    甲方(買方):上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院乙方(賣方):上海漢雅醫(yī)療儀器有限公司。
    1、甲乙雙方根據《中華人民共和國合同法》,在平等互利、協(xié)商一致的基礎上,買方同意向賣方購買同時賣方同意授予買方以下設備(以下設備器械均簡稱設備):
    設備名稱規(guī)格型號品牌原產地數量單位報價成交金額。
    床邊監(jiān)護儀pm-9000express邁瑞中國深圳。
    合計成交金額(大寫):萬仟佰整(rmb)。
    本合同若有詳細的雙方簽字的配置清單,請詳見附件。
    2.設備的交付期乙方在合同生效的____天內向甲方交付上述設備,逾期將按照第7條規(guī)定執(zhí)行。
    3.設備運輸、安裝和驗收。
    3.1乙方確保設備安全無損地運抵甲方指定現場,并承擔設備的運費、保險費等費用,裝卸費由____乙方___承擔。
    3.2甲乙雙方對設備進行開箱清點檢查驗收,如果發(fā)現數量不足或有質量、技術等問題,乙方應在______天內,按照甲方的要求,采取補足、更換或退貨等處理措施,并承擔由此發(fā)生的一切損失和費用。
    3.3設備到貨后,乙方應在接到甲方通知后_______天內安裝調試完成。
    3.4甲、乙雙方在符合國家相關技術標準的基礎上,根據合同的技術標準(見附件)進行技術驗收,驗收合格后,雙方在甲方《驗收合格單》上簽字確認。
    4.付款方式。
    甲方在合同生效后_____內先以____方式預付貨款_____%計_______;安裝調試驗收合格正常使用后以______方式付貨款的______%計_______,在兩個月后、三個月內付清。
    5.伴隨服務。
    5.1乙方應提供設備的技術文件,包括相應的圖紙、操作手冊、維護手冊、質量保證文件、服務指南等,這些文件應隨同設備一起發(fā)運至甲方。
    5.2乙方還應免費提供下列服務:
    設備的現場安裝和調試。
    提供設備安裝和維修所需的專用工具和輔助材料。
    乙方應派專業(yè)技術人員在項目現場對甲方使用人員進行培訓或指導,在使用一段時間后可根據甲方的要求另行安排培訓計劃。
    6.質量保證及售后服務。
    6.1乙方應保證所供設備是在__________(年月)后生產的全新的、未使用過的,并符合國家有關標準、制造廠標準及合同技術標準要求。如果設備的質量或規(guī)格與合同不符,或證實設備是有缺陷的,包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等,乙方應在接到甲方通知后7天內負責采用符合合同規(guī)定的規(guī)格、質量和性能要求的新零件、部件或設備來更換有缺陷的部分或修補缺陷部分,其費用由乙方負擔。同時,乙方應按本合同規(guī)定,相應延長修補或更換件的質量保證期。
    6.2乙方應提供保修期_______月,保修期的期限應以甲乙雙方的驗收合格之日起計算,保修期內免費更換零配件及工時費。乙方在保修期內應確保開機率為95%以上,如達不到此要求,即相應延長保修期。
    6.3報修響應時間_______小時,到場時間_________小時(不可抗拒力量下除外)。
    6.4保修期滿后,人工費為單次故障不高于______元,年度定期預防性維護保養(yǎng)次數,不少于_______次。
    6.5乙方負責設備的終身維修并應繼續(xù)提供優(yōu)質的服務,儲備足夠的零配件備庫,保修期滿后,以__________的優(yōu)惠價供應維修零配件,消耗品的供應應由雙方另設協(xié)議決定。
    7.索賠條款。
    7.1如經國家食品藥品監(jiān)督管理局檢驗確認貨物不符合本合同約定,買方有權選擇下列方式之一要求賣方進行補救:
    7.1.1同意買方退貨,并將全額貨款償還買方,并負擔因退貨而發(fā)生的一切直接損失和費用。
    7.1.2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買方所遭受的損失,將貨物貶值。
    7.1.3調換有瑕疵的貨物,換貨必須全新并符合本合同規(guī)定的規(guī)格,質量和性能,賣方并負責因此而產生的一切費用和買方的一切直接損失。
    7.2如果乙方沒有按照合同規(guī)定的時間交貨和提供服務,甲方應從貨款中扣除誤期賠償費而不影響合同項下的其他補救辦法,延期交貨和延期服務的賠償費均按每周遲交儀器的合同價的百分之零點五(0.5%)計收,直至交貨或提供服務為止。但誤期賠償費的最高限額不超過合同價的百分之五(5%)。一周按7天計算,不足7天按一周計算。一旦達到誤期賠償的最高限額,甲方有權終止合同。
    7.3乙方應保證甲方和使用單位在使用該設備或其任何一部分時免受第三方提出侵犯其專利權、商標權或工業(yè)產權的起訴。
    8.爭端的解決。
    雙方如在履行合同中發(fā)生糾紛,首先應友好協(xié)商,協(xié)商不成,雙方均應向合同簽訂地法院起訴。
    9.合同生效。
    9.1本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。
    9.2本合同一式____份,以中文書就,甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份,具有相同的法律效應。
    10.合同附件合同附件是合同的不可分割的組成部分,與合同具有同等法律效力。
    10.1配置清單設備的配置清單。
    10.2技術標準投標文件的技術響應設備技術說明。
    11.特別約定。
    甲方:乙方:
    (蓋章)(蓋章)。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇七
    尊敬的`領導:
    你好!
    我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。
    我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經濟來源。一向靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時光打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的狀況下,期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期盼著您的佳音。
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    中國醫(yī)療救助網申請書篇八
    梁河縣民政部門:
    我叫xxx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
    我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來,經??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
    醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
    鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
    此致
    敬禮!
    申請人:xx。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇九
    尊敬的民政局領導:
    我叫xxx,現年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重乳腺方面疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現已經花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
    此致
    敬禮
    申請人:xxx。
    20xx年x月xx日。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇十
    尊敬的xx縣民政部門:
    您好!
    我叫xxx,男,漢族,現年xx歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
    我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經過農村簡單的中藥治療。
    醫(yī)生提議,中藥治療非長久之計,僅有經過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
    鑒于上述情景,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    中國醫(yī)療救助網申請書篇十一
    x縣民政部門:
    我叫x,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
    我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經??人裕抵袔а?,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經過農村簡單的中藥治療。
    醫(yī)生提議,中藥治療非長久之計,僅有經過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
    鑒于上述情景,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!
    此致
    敬禮!
    申請人:
    申請時間:
    中國醫(yī)療救助網申請書篇十二
    尊敬的領導:
    本人______,家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū),多年來既無居所又無工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏,此刻孩子張贏和我生活在一起,于我撫養(yǎng),我孩子還在上學,生活非常困難。
    由于沒有固定工作和經濟來源,生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支,已無勞動本事,特別是近年來由于車禍造成精神疾病,冠狀動脈性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。
    常年靠吃藥維持,日常生活難以支撐,還要循環(huán)償還債務,已到無路可走地步,為了能夠生存下去,我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人,為我伸出友愛之手,讓我度過難關,讓孩子能和正常家庭的孩子一樣理解教育,長大成人以回報社會和各位好心人,故申請臨時求助,望各位領導給予批準。忠心地多謝各位領導忠心地多謝各位領導。
    此致
    敬禮!
    申請人:_________。
    ___年___月___日。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇十三
    xx鄉(xiāng)民政辦:
    我叫xx,今年66歲,系我鄉(xiāng)xx村xx組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。我于xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。
    實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經濟困難,在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。懇請民政部門領導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。
    此致
    敬禮!
    xx年xx月xx日。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇十四
    xx民政辦:
    我叫張xx,今年xx歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。
    我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經濟困難,在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
    懇請民政部門領導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷。
    申請人:xx。
    20xx年4月18日。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇十五
    ___縣民政局:
    我叫____,現年____歲;家住____縣、____鎮(zhèn)、____村____二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災害頻繁。經濟落后,生產單一,廣種薄收,家庭經濟來源主要靠種植農作物。
    我在20____年3月7日因做闌尾炎手術住進了____醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費________元。手術后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動,需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時之間,家里出現前所未有的困境,生活沒有了著落。因此我不得不向____縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
    此致敬禮!
    申請人:______。
    申請時間:20____年__月__日。
    中國醫(yī)療救助網申請書篇十六
    我是xx村村民組村民xxx,x,x族,現年xx歲。2011年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫(yī)院,經相關檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫(yī)療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關檢查,被查出患有大腦萎縮,醫(yī)生告訴說此病若不及早控制會呈現進行性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無力承擔大額的醫(yī)療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。目前為此我家還拖欠將近萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮(zhèn)民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的醫(yī)療補助金為盼!
    此致
    敬禮!
    申請人:
    日期: