深化醫(yī)改工作匯報(bào)范文（17篇）

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    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇一
    月，市委、市政府召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，對(duì)深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)工作進(jìn)行動(dòng)員部署，省衛(wèi)計(jì)委王詠紅主任到會(huì)指導(dǎo)。全市深化醫(yī)改工作推進(jìn)有力、進(jìn)展有序，取得階段性成效。
    一、堅(jiān)持突出重點(diǎn)，加快構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系。
    全市共有各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
    3262。
    個(gè)，其中，醫(yī)院。
    201。
    家（其中三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
    2
    所、三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院。
    4
    所，其他三級(jí)醫(yī)院。
    所）、衛(wèi)生院。
    205。
    家，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
    9
    個(gè)，婦幼保健機(jī)構(gòu)。
    個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
    8
    個(gè)，專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)。
    3
    個(gè)。共開(kāi)設(shè)床位。
    3.51。
    萬(wàn)張（其中醫(yī)院床位。
    3.42。
    萬(wàn)張，每千人擁有醫(yī)療床位。
    4.68。
    張，全省地級(jí)市排名第。
    6
    ）；共有各類(lèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
    3.95。
    萬(wàn)名（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
    14215。
    名、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
    2151。
    名，每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)生。
    2.24。
    人，在全省地級(jí)市排名第。
    8
    ；注冊(cè)護(hù)士。
    15637。
    名，每千人擁有注冊(cè)護(hù)士。
    2.14。
    名，在全省地級(jí)市排名第。
    8
    且低于全省平均水平。
    )
    在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系上：
    一是著力完善綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站四個(gè)層面的服務(wù)體系。
    先后將醫(yī)療資源配置項(xiàng)目（如市婦幼保健院、市肺科醫(yī)院遷建工程等）、重大疾病防治項(xiàng)目（如農(nóng)村婦女兩癌篩查、新生兒耳聾基因檢測(cè)等）、醫(yī)療救治保障項(xiàng)目（如新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌、
    120。
    急救體系建設(shè)等）等納入為民辦實(shí)事重點(diǎn)項(xiàng)目強(qiáng)力推進(jìn)。
    2014。
    年財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入達(dá)。
    46.05。
    3
    所，市精神衛(wèi)生、婦幼保健、傳染病、腫瘤等專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已建成高水平的三級(jí)專(zhuān)科甲等醫(yī)院。
    二是強(qiáng)化縣域醫(yī)療服務(wù)體系。
    著力完善縣級(jí)醫(yī)院、區(qū)域性中心醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室四個(gè)層面的服務(wù)體系。對(duì)縣級(jí)醫(yī)院，明確其縣域內(nèi)醫(yī)療中心定位，加快提檔升級(jí)步伐，
    12。
    所縣級(jí)醫(yī)院中已有。
    5
    所建成三級(jí)醫(yī)院（。
    xx。
    縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院、
    xx。
    市人民醫(yī)院和中醫(yī)院、
    xx。
    17。
    所二級(jí)綜合醫(yī)院；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，重點(diǎn)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和示范化建設(shè)，全市。
    79。
    個(gè)建制鎮(zhèn)建成。
    205。
    所衛(wèi)生院，
    1587。
    個(gè)行政村實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋，建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到。
    80%。
    以上。累計(jì)建成省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
    30。
    所。
    三是健全完善院前急救服務(wù)體系。
    在去年市區(qū)建成兩所急救分站的基礎(chǔ)上，今年又將市急救中心擴(kuò)建工程列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，市區(qū)形成“
    1
    個(gè)中心。
    +5。
    個(gè)分站”的。
    120。
    急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；各縣（市）依托縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加快完善院前急救網(wǎng)絡(luò)布點(diǎn)，已建成。
    6
    個(gè)急救分中心、急救網(wǎng)點(diǎn)。
    45。
    個(gè)，基本形成。
    15。
    分鐘院前急救服務(wù)圈。全市共有。
    169。
    輛急救車(chē)輛，其中市區(qū)。
    31。
    輛，縣（市）。
    138。
    輛，每。
    5
    萬(wàn)人配備。
    1.16。
    輛。此外，積極探索第三方轉(zhuǎn)運(yùn)模式，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本參與院前急救服務(wù)體系建設(shè)，更好滿(mǎn)足群眾轉(zhuǎn)院、送（出）院服務(wù)需求。
    四是大力扶持社會(huì)資本辦醫(yī)。
    目前，全市共有非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    1751。
    個(gè)、床位數(shù)。
    7988。
    張，分別占全市機(jī)構(gòu)總數(shù)的。
    53.4%。
    和總床位的。
    22.8%。
    4
    所專(zhuān)業(yè)護(hù)理院，床位。
    450。
    9
    所（常青樂(lè)齡觀(guān)音山老年護(hù)理院、南通安體護(hù)理院、南通頤生護(hù)理院、
    xx。
    區(qū)劉橋鎮(zhèn)新聯(lián)護(hù)理院、
    xx。
    市聚南醫(yī)院等。
    5
    所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型護(hù)理院），床位。
    1500。
    張。
    二、聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全力推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。
    去年底，在如皋試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全市所有縣人民醫(yī)院（
    6
    家）、縣中醫(yī)院（。
    6
    家）和部分中心衛(wèi)生院（。
    24。
    7%。
    （其中：門(mén)急診同比增長(zhǎng)。
    6.9%。
    出院人次同比增長(zhǎng)。
    8.3%。
    住院病人手術(shù)人次同比增長(zhǎng)。
    5.2%。
    ），藥占比同比下降。
    5.33%。
    人均診療費(fèi)用增幅控制在。
    5%。
    以?xún)?nèi)。平均住院日。
    9.47。
    天，較。
    2014。
    年下降。
    0.53。
    天。
    xx。
    市人民醫(yī)院實(shí)施新的績(jī)效考核方案后，醫(yī)務(wù)人員績(jī)效實(shí)際發(fā)放總額。
    1
    ～
    9
    33%。
    職工人均工資性收入同比增長(zhǎng)。
    12.4%。
    作為國(guó)務(wù)院確定的城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)市，今年以來(lái)，我市積極做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，上半年完成了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整初步測(cè)算工作，
    8
    10。
    月底前正式啟動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格綜合改革。從測(cè)算情況看，以。
    2014。
    年為基數(shù)，
    12。
    家參改醫(yī)院符合規(guī)定的藥品取消加成后將減少。
    3.02。
    億元收入，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后可補(bǔ)償。
    2.34。
    億元，平均補(bǔ)償比為。
    77.32%。
    24.76%。
    和
    57.18%。
    市精神衛(wèi)生中心和婦幼保健院的服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目增幅較大補(bǔ)償率分別達(dá)到。
    158.06%。
    和
    144.18%。
    調(diào)價(jià)對(duì)特殊病人、慢性病人的影響較大，相應(yīng)的財(cái)政、醫(yī)保補(bǔ)助政策需及時(shí)調(diào)整，補(bǔ)償機(jī)制、分配制度、支付制度以及管理制度和績(jī)效考評(píng)等配套制度需及時(shí)跟上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾整體負(fù)擔(dān)不增加。
    深化人事制度改革，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，全面完成崗位設(shè)置管理和人員聘用工作衛(wèi)生計(jì)生、編制管理、人事等部門(mén)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，探討創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理工作研究制定市屬公立醫(yī)院績(jī)效考核辦法，動(dòng)態(tài)調(diào)整考核指標(biāo)及分值標(biāo)準(zhǔn)，完善公立醫(yī)院的監(jiān)管機(jī)制探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度改革路徑，市屬醫(yī)院的績(jī)效工資總額上限由原來(lái)的基準(zhǔn)線(xiàn)
    1.5。
    倍調(diào)整到。
    2
    倍。
    2013。
    年在市六院試點(diǎn)推進(jìn)法人治理結(jié)構(gòu)工作，通過(guò)組建理事會(huì)和監(jiān)事會(huì)，全面提升法人運(yùn)行效能，切實(shí)加強(qiáng)法人監(jiān)督管理。市衛(wèi)計(jì)委連續(xù)兩年組織公立醫(yī)院法人代表參加法人治理結(jié)構(gòu)研修班，增強(qiáng)工作責(zé)任感和使命感，提高履行職責(zé)能力。
    三、堅(jiān)持多措并舉，加快推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。
    在縣（市），各級(jí)財(cái)政加大衛(wèi)生基本建設(shè)投入，實(shí)施了一批縣級(jí)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院新建、改造項(xiàng)目，群眾就醫(yī)條件顯著改善政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本全覆蓋，
    90%。
    以上村衛(wèi)生室達(dá)省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，
    17。
    21。
    所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（區(qū)政府辦。
    14。
    所，市屬醫(yī)院領(lǐng)建。
    4
    所，民營(yíng)。
    1
    所、企業(yè)辦。
    1
    所），建成國(guó)家級(jí)示范中心。
    1
    所、省級(jí)規(guī)范化中心。
    16。
    所，示范達(dá)標(biāo)率。
    85%。
    ；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前覆蓋不到的地方建設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
    70。
    所，實(shí)行政府直接投資和購(gòu)買(mǎi)服務(wù)相結(jié)合。
    通過(guò)組建區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體（或醫(yī)療集團(tuán)）、縣鄉(xiāng)村一體、科室共建、社區(qū)病房等形式，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。在縣（市），推動(dòng)建立以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、中心衛(wèi)生院為骨干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)的醫(yī)療聯(lián)合體。
    xx。
    30%。
    xx。
    市成立縣域內(nèi)醫(yī)療管理集團(tuán)，以。
    xx。
    市人民醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合。
    xx。
    市中醫(yī)院、
    4
    所中心衛(wèi)生院和。
    13。
    所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分院，組建六個(gè)片區(qū)“醫(yī)療聯(lián)合體”。在城市，推進(jìn)“大醫(yī)院。
    -
    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，市區(qū)。
    9
    所大醫(yī)院與。
    21。
    家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面對(duì)接，以派駐全日制醫(yī)師、組建康復(fù)聯(lián)合病房、培植“一中心一特色”為主要形式，通過(guò)專(zhuān)科建設(shè)聯(lián)動(dòng)機(jī)制、人員合理流動(dòng)機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、醫(yī)療信息共享機(jī)制、業(yè)務(wù)支撐和培訓(xùn)機(jī)制、全程健康管理服務(wù)模式、醫(yī)保付費(fèi)統(tǒng)籌模式等七大配套機(jī)制，充分挖掘大醫(yī)院潛力，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
    通過(guò)政策引導(dǎo)，推進(jìn)居民或家庭資源與簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議在縣（市），全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康團(tuán)隊(duì)服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)，以服務(wù)農(nóng)村重點(diǎn)人群為導(dǎo)向，依托鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)，拓展服務(wù)補(bǔ)償渠道，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展目前，所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展團(tuán)隊(duì)服務(wù)，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到
    30。
    ％。在城市，根據(jù)服務(wù)半徑和服務(wù)人口，合理劃分，實(shí)行家庭醫(yī)生簽約網(wǎng)格化管理。簽約服務(wù)費(fèi)主要由醫(yī)?；?、簽約居民和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)三個(gè)渠道分擔(dān)。探索提供差異性服務(wù)、分類(lèi)簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿(mǎn)足居民多層次服務(wù)需求。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生在基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)作為家庭醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立契約服務(wù)關(guān)系。探索個(gè)體診所開(kāi)展簽約服務(wù)。
    2015。
    年，
    80。
    ％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施家庭醫(yī)生制度；到。
    2017。
    年，
    90。
    30。
    ％；城市高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達(dá)。
    40。
    ％以上。
    近年來(lái)，我市基本醫(yī)療保障制度不斷健全，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）率多年穩(wěn)定在
    97%。
    以上，居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度并軌穩(wěn)步推進(jìn)。市區(qū)居民醫(yī)保人均籌資水平已達(dá)。
    1000。
    元，縣（市、區(qū)）居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均籌資水平也都超過(guò)。
    550。
    元，醫(yī)保政策范圍補(bǔ)償比例穩(wěn)步提高。城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)制度全面建立，醫(yī)療救助覆蓋到城鄉(xiāng)困難家庭。在推進(jìn)分級(jí)診療過(guò)程中，積極推動(dòng)醫(yī)保和新農(nóng)合支付方式改革，通過(guò)制訂醫(yī)保差別化支付政策，調(diào)整縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線(xiàn)及報(bào)銷(xiāo)比例，適當(dāng)提高社區(qū)機(jī)構(gòu)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行急性病、慢性病分級(jí)分類(lèi)報(bào)銷(xiāo)，實(shí)施社區(qū)就診優(yōu)惠政策，開(kāi)展單病種結(jié)算、家庭病床在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)工作，引導(dǎo)群眾通過(guò)選擇不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診來(lái)降低就醫(yī)支出，建立合理的就醫(yī)流向。
    全面實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，按照“智慧結(jié)算全院通、智慧應(yīng)用全城通、院內(nèi)服務(wù)全自助、項(xiàng)目覆蓋全人群”的總體思路，同步推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、“智慧醫(yī)院”、“智慧社區(qū)”三大工程。重點(diǎn)推動(dòng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案醫(yī)生診間動(dòng)態(tài)調(diào)閱，初步解決群眾詬病較重的重復(fù)檢查問(wèn)題。以便民就醫(yī)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)為抓手，在市一院、婦幼保健院和中醫(yī)院先行試點(diǎn)，在全省率先實(shí)施診間掛號(hào)報(bào)到系統(tǒng)。推動(dòng)全門(mén)診分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)、診間結(jié)算、院內(nèi)自助服務(wù)、掌上醫(yī)院
    app。
    +
    科技”手段，對(duì)公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、藥械使用、費(fèi)用水平等指標(biāo)進(jìn)行全程智能化實(shí)時(shí)監(jiān)管。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇二
    中共子長(zhǎng)縣委子長(zhǎng)縣人民政府。
    （2013年10月21日）。
    子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長(zhǎng)將軍的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬(wàn)里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開(kāi)，先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予少將以上軍銜，素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“將軍縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬(wàn)人，其中縣城人口11萬(wàn)人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。
    政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。
    一、主要做法及工作進(jìn)展情況。
    子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問(wèn)題較為突出。2008年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，縣委、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。1、加大投入，建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責(zé)任，加大財(cái)政投入力度，努力維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成，實(shí)行零差率銷(xiāo)售，醫(yī)院因此形成的減收由財(cái)政補(bǔ)貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原則對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行了全面調(diào)整，把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的項(xiàng)目上調(diào)50%，對(duì)大型檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目分別下調(diào)15%—30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過(guò)去財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼績(jī)效工資和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算，縣財(cái)政每年為公立醫(yī)院安排130萬(wàn)元的專(zhuān)項(xiàng)資金，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀人才。四是把公立醫(yī)院的歷史債務(wù)1941萬(wàn)元經(jīng)過(guò)審計(jì)后，由縣財(cái)政統(tǒng)一打包，現(xiàn)已全部還清。五是醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。六是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)由財(cái)政每院每年定額補(bǔ)貼8—10萬(wàn)元。醫(yī)改五年來(lái)，縣財(cái)政累計(jì)投入5億元，占財(cái)政總支出的比例年均為8.7%，年增幅29.2%。全縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年均用于推進(jìn)醫(yī)改增加的經(jīng)常性支出2012年為2900萬(wàn)元，占當(dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生總支出的20.9%，占縣財(cái)政總支出的1.8%。
    2、實(shí)行全員聘用，建立良性競(jìng)爭(zhēng)的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)公開(kāi)選任，對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專(zhuān)兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。
    分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿(mǎn)意度等績(jī)效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績(jī)效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類(lèi)人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬(wàn)元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬(wàn)元以上。
    內(nèi)部評(píng)科室和就醫(yī)患者評(píng)醫(yī)務(wù)人員的“三評(píng)一考”制度和患者“五知道五明白”等制度，開(kāi)展醫(yī)院文化建設(shè)和臨床路徑管理試點(diǎn)工作，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善患者就醫(yī)感受。
    5、集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，建立規(guī)范價(jià)廉的藥品采供機(jī)制。一是建立藥品集中采供制度。2009年6月，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有用藥實(shí)行集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品同質(zhì)同價(jià)。2013年又將中藥飲片和醫(yī)用耗材納入集中采供范圍。二是著力規(guī)范藥品配送工作。設(shè)立了藥品配送中心，編制了藥品配送目錄，制定了實(shí)施方案、監(jiān)管辦法和對(duì)配送企業(yè)管理的規(guī)定。三是建立基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整制度。先后4次對(duì)藥品配送目錄進(jìn)行了調(diào)整，增補(bǔ)藥品品規(guī)151個(gè)，縣級(jí)《目錄》現(xiàn)有975個(gè)品種1528個(gè)品規(guī)（基藥占54.5%），鄉(xiāng)級(jí)《目錄》現(xiàn)有795個(gè)品種1650個(gè)品規(guī)（基藥占97.2%），實(shí)現(xiàn)了省藥品“三統(tǒng)一”基本藥物目錄的全覆蓋。截止9月底，全縣藥品采購(gòu)1625萬(wàn)元，減輕群眾負(fù)擔(dān)520多萬(wàn)元。目前，包括基本藥物在內(nèi)的藥品配送率保持在95%以上，基本藥物使用率保持在85%以上。
    今年是新醫(yī)改的攻堅(jiān)之年，為了確保改革取得實(shí)效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇，努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實(shí)踐，從以下兩個(gè)方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識(shí)，夯實(shí)改革基礎(chǔ)。按照深入落實(shí)新醫(yī)改“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，增強(qiáng)發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進(jìn)社會(huì)公開(kāi)正義和維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要位置，切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo)，深入探索和研究，精心組織、細(xì)化方案，穩(wěn)步實(shí)施，牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，力求改革取得新突破。同時(shí)，注重加強(qiáng)與各級(jí)部門(mén)、社會(huì)各界的溝通與聯(lián)系，努力營(yíng)造同心協(xié)力、同舟共濟(jì)的改革氛圍，扎實(shí)有效地推進(jìn)改革工作，把這項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會(huì)關(guān)注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)建設(shè)，提升服務(wù)能力。在加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，攻堅(jiān)克難，積極推進(jìn)醫(yī)改工作，較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
    一、工作開(kāi)展情況。
    按照醫(yī)改精神，圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運(yùn)作，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
    （一）建立基本藥物制度，實(shí)行藥品零差價(jià)，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕。
    一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施，如被褥、床頭柜，對(duì)病房墻體進(jìn)行粉刷，每個(gè)病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。
    二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請(qǐng)。
    進(jìn)來(lái)送出去的方式培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，同時(shí)通過(guò)上幫下、老帶新、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過(guò)函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
    三是繼續(xù)實(shí)行先看病后交錢(qián)惠民政策，讓住院患者不再受沒(méi)有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問(wèn)題。
    （三）醫(yī)院綜合改革全面推開(kāi)，新的運(yùn)行機(jī)制基本建立。
    行按月發(fā)放，xx%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。
    二、取得的主要成效。
    三、
    基本做法和經(jīng)驗(yàn)。
    深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí)，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進(jìn)深化醫(yī)改中，通過(guò)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”,同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。一是注重政策落實(shí)。及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并與醫(yī)院實(shí)際緊密結(jié)合，開(kāi)展針對(duì)性調(diào)查研究，突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題；三是注重合力推進(jìn)。各部門(mén)實(shí)行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
    四、存在的主要問(wèn)題。
    我院2012年9月始納入縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
    一、醫(yī)院基本情況。
    我院是二級(jí)甲等醫(yī)院，開(kāi)放床位279張。人員編制數(shù)269個(gè)，現(xiàn)有職工385人（含在編人員173人），其中衛(wèi)技人員335人（研究生3人，副高職稱(chēng)11人，中級(jí)職稱(chēng)65人），開(kāi)設(shè)急診、內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、婦產(chǎn)、骨傷、外、重癥醫(yī)學(xué)科、針推、口腔、五官、皮膚性病等15個(gè)臨床科室。醫(yī)院中醫(yī)特色突出，骨傷科、針灸推拿科、腦病科為區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科，脾胃科、婦科、肛腸痔瘺科為我院重點(diǎn)特色專(zhuān)科，糖尿病、高血壓病、腎病、結(jié)石病、肝病為我院重點(diǎn)專(zhuān)病。
    二、公立醫(yī)院改革主要工作（一）藥品情況。
    1、使用的基本藥物共有356種，占所用藥品種類(lèi)的70.5%,基藥支出占藥品支出的60.85%。
    2、實(shí)施藥品零差率，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用規(guī)范，開(kāi)展抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)。盡管我院藥品管理走在全區(qū)前列，但我們?nèi)匀徊欢ㄆ陂_(kāi)展抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)，凡連續(xù)3個(gè)月位居用藥第一的即被限用、停用。2014年1-9月住院患者抗生素使用率為43%，門(mén)急診抗生素使用率13%，均控制在規(guī)定范圍之內(nèi)。
    （二）實(shí)施臨床路徑及單病種付費(fèi)。所有臨床科室均按要求開(kāi)展臨床路徑管理工作，2014年1-9月共入組臨床路徑管理病例1111例，單病種付費(fèi)1077例。
    （三）繼續(xù)深化人事分配制度改革，充分調(diào)動(dòng)職工工作積極性。1、繼續(xù)開(kāi)展一年一度的科室與員工雙向選擇、兩年一次的中層干部競(jìng)聘上崗。全面推行聘用制，按崗取酬。
    2、完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵(lì)機(jī)制。向關(guān)鍵崗位、臨床一線(xiàn)傾斜，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、同工同酬。醫(yī)院分配制度經(jīng)全院職工討論通過(guò)。醫(yī)改后職工個(gè)人收入較之前提高28%。
    （四）強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提升基本醫(yī)療服務(wù)能力。
    1、提高大病診治的可及性。加強(qiáng)血液透析、icu等科室的建設(shè)。血透室共有血液透析機(jī)10臺(tái)，2014年1-9月透析治療6525人次，較2012年同期增長(zhǎng)65.06%。icu于2012年9月開(kāi)科，至今共收治病人673人次。
    2、所有病區(qū)都開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
    3、加強(qiáng)信息化建設(shè)。投入350多萬(wàn)元完成醫(yī)院信息化建設(shè)，目前臨床科室基本無(wú)紙化辦公。
    4、開(kāi)展便民惠民服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程、簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)、縮短等候時(shí)間、改善服務(wù)態(tài)度。
    三、取得的成效。
    （一）2014年1-9月門(mén)診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用分別為74.26元、3555.27元，較2012年同期下降1.2%、7.5%，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，群眾對(duì)我院滿(mǎn)意度在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)先。
    （二）醫(yī)院出現(xiàn)編制不足與空編并存的現(xiàn)象，目前我院職工385人，核定可用編制269個(gè)，現(xiàn)實(shí)際在編173人，（我們的想法是爭(zhēng)取醫(yī)師全部入編，有利于穩(wěn)定人才隊(duì)伍，其他人員擇優(yōu)入編），但財(cái)政按173人撥付30%差額工資，導(dǎo)致財(cái)政撥付不足，其他200多人醫(yī)院負(fù)擔(dān)較重，社保繳費(fèi)水平實(shí)在太高，醫(yī)院無(wú)力承擔(dān)，五險(xiǎn)一金今年約支出450萬(wàn)元。
    （三）護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)治療等服務(wù)價(jià)格偏低，不能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值。如一級(jí)護(hù)理每天9.5元，要求每30分鐘巡視病人一次、完成基礎(chǔ)護(hù)理、監(jiān)測(cè)生命征、協(xié)助翻身及協(xié)助完成病人一般生活需要等工作，二、三級(jí)護(hù)理就更低了，一般專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理（如口腔護(hù)理、床上洗發(fā)、擦浴）僅3.5元。一些手術(shù)如婦科手術(shù)輸卵管整形術(shù)（包括單雙側(cè)）只能按次數(shù)收費(fèi)，每例手術(shù)至少需要5人3小時(shí)左右才能完成，耗材成本價(jià)大約200元（其他水電、消毒成本除外），收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)才576元。卵巢囊腫剔除術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)才513元，輸卵管切除術(shù)477元；外科肛周常見(jiàn)疾病手術(shù)治療261元，低位肛瘺肛瘺切除術(shù)252元，高位肛瘺切除術(shù)（包括復(fù)雜肛瘺）396元。中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出推拿每次僅收32元。
    （四）藥品、醫(yī)用耗材尤其是高值耗材價(jià)格虛高，一塊骨科鋼板少則幾千，多則幾萬(wàn)，實(shí)際上手術(shù)費(fèi)才幾百元，醫(yī)用耗材越招越貴，醫(yī)院沒(méi)掙錢(qián)反背“看病貴”黑鍋。
    （五）醫(yī)保、農(nóng)合、婦幼等信息管理多部門(mén)各自為陣，醫(yī)院信息化建設(shè)沒(méi)有節(jié)省人力，效率低下，醫(yī)院管理成本加大。
    （六）門(mén)診診查費(fèi)醫(yī)保不納入統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)范圍，病人個(gè)人戶(hù)余額為零時(shí)病人需自費(fèi)。
    （七）目前醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備等固定資產(chǎn)投資大部分來(lái)源于醫(yī)院自籌，醫(yī)院債務(wù)增長(zhǎng)，影響醫(yī)院的發(fā)展。
    五、建議（一）按公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)臵應(yīng)由政府出資。
    （二）財(cái)政按醫(yī)院實(shí)際人數(shù)撥付差額部分工資及購(gòu)買(mǎi)社保。社?；鶖?shù)核定按檔案工資金核定。
    （三）建議政府協(xié)調(diào)解決醫(yī)保、農(nóng)合信息系統(tǒng)整合。
    （四）建議門(mén)診診查費(fèi)納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)范圍。
    （五）適當(dāng)提高護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)治療等項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
    （六）醫(yī)院原債務(wù)由政府消化。
    （七）藥品、醫(yī)用耗材建議參照國(guó)家對(duì)食鹽的管理，由發(fā)改統(tǒng)一核定價(jià)格，定點(diǎn)生產(chǎn)、定量供應(yīng)。既能解決老藥、便宜藥無(wú)法供應(yīng)、醫(yī)院被迫選用替代藥品的問(wèn)題，又徹底解決藥品回扣、商業(yè)賄賂問(wèn)題。
    （八）人事薪酬制度改革建議國(guó)家層面定原則，比如人力成本支出占業(yè)務(wù)收入的百分比，具體分配由醫(yī)院根據(jù)自己情況通過(guò)職代會(huì)決定。把用人自主權(quán)、內(nèi)部分配權(quán)下放給醫(yī)院。
    （九）成本核算可以選擇信息化基礎(chǔ)較好的醫(yī)院試點(diǎn)，成型后全面推開(kāi)。
    （十）醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)師花較多精力到私立醫(yī)院賺錢(qián)，影響在醫(yī)院工作的效率和質(zhì)量，建議多點(diǎn)最多2—3個(gè)點(diǎn)。
    （十一）控費(fèi)問(wèn)題可采取多種形式，建議病種付費(fèi)與人頭付費(fèi)相結(jié)合。
    （十二）分級(jí)診療制度國(guó)外已很成熟，從柳州市今年3月農(nóng)合實(shí)施分級(jí)診療后，確實(shí)效果明顯。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇三
    為了全面反映全市上半年深化改革工作進(jìn)展情況，經(jīng)認(rèn)真了解掌握各領(lǐng)域改革進(jìn)度，現(xiàn)將深化改革重點(diǎn)工作進(jìn)展情況匯報(bào)如下：
    一、2015年上半年工作進(jìn)展情況。
    今年以來(lái)，各縣區(qū)、各部門(mén)認(rèn)真貫徹黨的十八屆三中全會(huì)、自治區(qū)黨委十一屆三次全委會(huì)和市委九屆四次全委會(huì)精神，積極穩(wěn)妥推進(jìn)2015年度各項(xiàng)改革，在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得初步成效。
    1.建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。成立了市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組、6個(gè)專(zhuān)項(xiàng)小組和改革辦，制定了《市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組工作規(guī)則》、《市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)項(xiàng)小組工作規(guī)則》、《市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室工作細(xì)則》，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組、專(zhuān)項(xiàng)小組、改革辦的工作職責(zé)，建立了深化改革的組織機(jī)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制。
    2.分解落實(shí)重點(diǎn)改革任務(wù)。審議通過(guò)了《中共市委關(guān)于深化改革推動(dòng)轉(zhuǎn)型發(fā)展的若干意見(jiàn)》（黨發(fā)?2014?1號(hào)），明確了深化改革總體要求、目標(biāo)任務(wù)、推進(jìn)步驟、重點(diǎn)任務(wù)。制定和印發(fā)了《貫徹實(shí)施責(zé)任分工方案》（黨辦發(fā)?2014?41號(hào)），確定了6大塊、23個(gè)方面、175項(xiàng)改革任務(wù)，逐項(xiàng)分解落實(shí)協(xié)調(diào)單位、牽頭單位、配合單位和完成時(shí)限。各專(zhuān)項(xiàng)小組發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)作用，指導(dǎo)和督促各牽頭部門(mén)和配合單位，制定了本專(zhuān)項(xiàng)小組承擔(dān)的改革工作方案。市改革辦制定了《市2015年度深化改革任務(wù)及推進(jìn)計(jì)劃表》，確定了71項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)。全市32個(gè)主要牽頭單位制定了深化改革推進(jìn)任務(wù)表，明確了重點(diǎn)改革事項(xiàng)計(jì)劃，為扎實(shí)有效推進(jìn)改革奠定了基礎(chǔ)。
    3.調(diào)查摸底重點(diǎn)改革進(jìn)度。協(xié)調(diào)各部門(mén)報(bào)送了2011年以來(lái)承擔(dān)全國(guó)、自治區(qū)改革試點(diǎn)和全市性重大改革事項(xiàng)進(jìn)展情況，收集了近三年來(lái)我市已經(jīng)出臺(tái)的改革規(guī)劃、方案、政策、辦法、制度等資料，為做好重點(diǎn)事項(xiàng)備案、評(píng)估重點(diǎn)改革實(shí)效、深入謀劃重點(diǎn)領(lǐng)域改革提供了依據(jù)。
    4.開(kāi)展重點(diǎn)改革事項(xiàng)調(diào)研。各專(zhuān)項(xiàng)小組及相關(guān)部門(mén)圍繞承擔(dān)的重點(diǎn)改革任務(wù)，組織開(kāi)展了行政審批制度改革、政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)、市屬?lài)?guó)有企業(yè)改革、中小微企業(yè)發(fā)展、政府性債務(wù)現(xiàn)狀分析與對(duì)策建議等調(diào)研，為推進(jìn)重點(diǎn)改革理清思路、制定方案、明確重點(diǎn)、提出對(duì)策提供了參考。
    （二）行政體制改革。
    1.積極穩(wěn)妥推進(jìn)政府機(jī)構(gòu)改革。市編辦牽頭開(kāi)展調(diào)研、分析論證、討論修改，提出了市政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革的初步意見(jiàn)，已按規(guī)定報(bào)市委、自治區(qū)逐級(jí)審批。
    2.事業(yè)單位分類(lèi)改革穩(wěn)步推進(jìn)。制定印發(fā)了《補(bǔ)充規(guī)定》（黨辦發(fā)?2014?17號(hào)），進(jìn)一步規(guī)范機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員調(diào)配管理。對(duì)市屬105家事業(yè)單位工作職能和目標(biāo)任務(wù)逐項(xiàng)進(jìn)行梳理，初步將事業(yè)單位劃分為承擔(dān)行政職能類(lèi)、公益一類(lèi)、公益二類(lèi)等類(lèi)別，為全面做好事業(yè)單位分類(lèi)工作奠定了基礎(chǔ)。穩(wěn)步開(kāi)展事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)試點(diǎn)，促進(jìn)市光明中學(xué)國(guó)家試點(diǎn)、市中醫(yī)院自治區(qū)試點(diǎn)工作，已組建了理事會(huì)，制定了章程，建立了法人治理機(jī)制，為全市事業(yè)單位建立法人治理結(jié)構(gòu)積累了經(jīng)驗(yàn)。改革縣區(qū)事業(yè)單位崗位設(shè)置，對(duì)一縣兩區(qū)146家事業(yè)單位開(kāi)展調(diào)查，已經(jīng)完成了大武口區(qū)26家中、小學(xué)和幼兒園的崗位設(shè)置工作，其他單位崗位設(shè)置工作也在穩(wěn)步推進(jìn)。
    3.行政審批制度改革進(jìn)展較快。圍繞審批事項(xiàng)（項(xiàng)目）平均辦結(jié)時(shí)限壓縮50%以上，實(shí)現(xiàn)審批部門(mén)、審批事項(xiàng)、審批環(huán)節(jié)、審批時(shí)間“四減少”和審批服務(wù)質(zhì)量和效率“兩提高”的改革目標(biāo)，部門(mén)聯(lián)動(dòng)，多策并舉，精簡(jiǎn)、合并、優(yōu)化行政審批。一是全面開(kāi)展行政審批事項(xiàng)清查。印發(fā)了《清理行政審批事項(xiàng)實(shí)施方案》，梳理行政審批事項(xiàng)和具有審批性質(zhì)的管理事項(xiàng)233項(xiàng)。制定了《市深化行政審批制度改革工作方案》（黨發(fā)?2014?11號(hào)）等十個(gè)行政審批制度改革方案，采用取消、下放、合并和調(diào)整管理方式等措施，積極推動(dòng)市本級(jí)行政審批事項(xiàng)清理、規(guī)范和優(yōu)化。二是減少項(xiàng)目前置審批備案程序。根據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委發(fā)布的《政府核準(zhǔn)投資項(xiàng)目管理辦法》，初步擬定了我市《企業(yè)投資項(xiàng)目核準(zhǔn)和備案暫行辦法》，力爭(zhēng)年內(nèi)正式頒布實(shí)施。初步制定了《企業(yè)投資審批流程優(yōu)化方案》，規(guī)劃、國(guó)土、環(huán)保等部門(mén)正在細(xì)化《優(yōu)化前置手續(xù)辦理流程及時(shí)限表》。在網(wǎng)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站開(kāi)設(shè)了“在線(xiàn)政務(wù)大廳”平臺(tái)，完成網(wǎng)上行政審批平臺(tái)和行政審批督查督辦平臺(tái)等軟件功能，6月底電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)、智慧政務(wù)網(wǎng)上辦事系統(tǒng)正式投入運(yùn)行后，開(kāi)始對(duì)不涉及國(guó)家安全和商業(yè)機(jī)密的審批事項(xiàng)在網(wǎng)上直接受理辦理。三是積極探索建立負(fù)面清單制度。初步擬定《市企業(yè)投資項(xiàng)目負(fù)面清單》（初稿），清單初步列出了限制類(lèi)14種205項(xiàng)、淘汰類(lèi)14種228項(xiàng)、落后產(chǎn)品9種114項(xiàng)禁止和限制企業(yè)投資經(jīng)營(yíng)的行業(yè)和領(lǐng)域，逐步將投資由“嚴(yán)進(jìn)寬管”審批制轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩掃M(jìn)嚴(yán)管”備案制。四是減少和規(guī)范行政事業(yè)性收費(fèi)。制定了《市清理行政事業(yè)性收費(fèi)工作實(shí)施方案》，編制了行政事業(yè)性收費(fèi)、中介服務(wù)收費(fèi)目錄與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩個(gè)轄區(qū)和市屬108個(gè)行政事業(yè)性收費(fèi)單位、183項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行全面清理審核，重新申報(bào)和發(fā)放行政收費(fèi)許可證，注銷(xiāo)了15項(xiàng)商品價(jià)格和收費(fèi)管理文件，保留了144項(xiàng)有法律法規(guī)依據(jù)的項(xiàng)目，在39項(xiàng)臨時(shí)性行政事業(yè)性收費(fèi)中，取消收費(fèi)項(xiàng)目20項(xiàng)，將19項(xiàng)“自愿有償”項(xiàng)目轉(zhuǎn)為經(jīng)營(yíng)服務(wù)性收費(fèi)。五是進(jìn)一步降低中介服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)全市73家中介服務(wù)組織的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)逐一進(jìn)行審核，重新核發(fā)了《服務(wù)價(jià)格備案登記證》，嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)減免標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢(xún)費(fèi)、工程監(jiān)理、勘察設(shè)計(jì)、環(huán)境影響咨詢(xún)等12項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目全部降低了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)監(jiān)理、招標(biāo)服務(wù)類(lèi)和測(cè)繪、檢驗(yàn)、評(píng)估咨詢(xún)服務(wù)類(lèi)等42項(xiàng)屬于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和協(xié)商確定收費(fèi)價(jià)格的項(xiàng)目予以保留，工業(yè)企業(yè)涉及的共同性項(xiàng)目評(píng)估報(bào)告以開(kāi)發(fā)區(qū)及園區(qū)為單位統(tǒng)一編制。
    （三）經(jīng)濟(jì)體制改革。
    1.健全完善經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)機(jī)制。圍繞國(guó)家老工業(yè)城市轉(zhuǎn)型示范區(qū)建設(shè)，編制了《市老工業(yè)基地調(diào)整改造規(guī)劃（2013-2022年）》、《市資源型城市可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃》及配套方案，城區(qū)老工業(yè)區(qū)搬遷改造、工礦和城市棚戶(hù)區(qū)改造、培育發(fā)展接續(xù)替代產(chǎn)業(yè)等方面的工作已啟動(dòng)，《惠農(nóng)區(qū)西河橋老工業(yè)區(qū)搬遷改造實(shí)施方案（2013-2022年）》已經(jīng)市政府研究通過(guò)。圍繞產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整，編制了《市產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整工作方案》及《市工業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)施方案》、《市農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)施方案》、《市服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)施方案》三個(gè)專(zhuān)項(xiàng)方案，《寧夏銀川—承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)規(guī)劃》已委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)啟動(dòng)調(diào)研和編制工作，《關(guān)于支持陸港經(jīng)濟(jì)區(qū)發(fā)展若干意見(jiàn)》已報(bào)送自治區(qū)相關(guān)廳局。圍繞推動(dòng)內(nèi)陸開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，落實(shí)《市推進(jìn)內(nèi)陸開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2013－2015）》，2015年重點(diǎn)實(shí)施29個(gè)試驗(yàn)區(qū)重點(diǎn)項(xiàng)目，上半年已開(kāi)工建設(shè)21個(gè)，完成投資10.8億元。制定和印發(fā)了《市重大項(xiàng)目推進(jìn)管理辦法》，促進(jìn)項(xiàng)目引進(jìn)、儲(chǔ)備、推進(jìn)、建設(shè)、考評(píng)獎(jiǎng)懲科學(xué)化。
    2.進(jìn)一步深化開(kāi)發(fā)區(qū)管理體制。貫徹落實(shí)《關(guān)于加快高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（黨發(fā)?2013?1號(hào)）和《關(guān)于經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)管理體制和事權(quán)下放的意見(jiàn)》，以理順體制、健全機(jī)構(gòu)、下放事權(quán)為重點(diǎn)，建立了經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)與惠農(nóng)區(qū)黨政聯(lián)席會(huì)議制度，健全完善了開(kāi)發(fā)區(qū)工作機(jī)構(gòu)，調(diào)整核定了人員編制，下放干部人事、項(xiàng)目審批、規(guī)劃建設(shè)、國(guó)土資源等9大類(lèi)24項(xiàng)市級(jí)行政和經(jīng)濟(jì)管理權(quán)限，明確了經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)與市、惠農(nóng)區(qū)之間的關(guān)系，基本理順了開(kāi)發(fā)區(qū)管理體制機(jī)制。
    3.大力推動(dòng)市屬?lài)?guó)有企業(yè)改革。印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)市屬?lài)?guó)有企業(yè)改革的意見(jiàn)》（黨發(fā)﹝2014﹞13號(hào)）、《市屬?lài)?guó)有企業(yè)改革工作實(shí)施方案》（黨辦發(fā)﹝2014﹞38號(hào)）兩個(gè)指導(dǎo)性文件，完成市保安公司、童龍公司、沙湖機(jī)場(chǎng)公司等7戶(hù)企業(yè)的清產(chǎn)核資及財(cái)務(wù)審計(jì)工作，完成了沙湖機(jī)場(chǎng)、童龍公司等企業(yè)股權(quán)劃轉(zhuǎn)，做好了九柱集團(tuán)生活垃圾填埋廠(chǎng)財(cái)產(chǎn)清查、資產(chǎn)清單、產(chǎn)權(quán)劃轉(zhuǎn)等準(zhǔn)備工作及市環(huán)保研究所非經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn)剝離工作。探索建立市屬?lài)?guó)有企業(yè)收益分配制度，修訂了《市國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)收益收繳管理辦法》。探索組建國(guó)有資本運(yùn)營(yíng)公司，以礎(chǔ)天國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)公司為基礎(chǔ)，初步擬定了國(guó)有資本運(yùn)營(yíng)公司組建（改組）方案。積極探索發(fā)展混合所有制經(jīng)濟(jì)，制定了廣西柳州化工與市環(huán)星海湖開(kāi)發(fā)公司產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓《方案》。
    4.多策并舉推進(jìn)財(cái)政體制改革。一是推進(jìn)預(yù)算管理制度改革。制定了《市預(yù)算績(jī)效管理實(shí)施方案》、《市結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)資金管理辦法》，完善“單位績(jī)效自評(píng)”制度，公開(kāi)2015年市本級(jí)財(cái)政預(yù)算報(bào)告及公共預(yù)算、政府性基金預(yù)算和民生支出預(yù)算，市直66家一級(jí)預(yù)算單位全部公開(kāi)部門(mén)預(yù)算、“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算。二是改進(jìn)行政成本控制方式。強(qiáng)化以“三公經(jīng)費(fèi)”為重點(diǎn)的行政成本支出監(jiān)管，修訂了《市本級(jí)黨政機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法（暫行）》，制定了《市本級(jí)公務(wù)卡強(qiáng)制結(jié)算目錄》，進(jìn)一步擴(kuò)大公務(wù)卡使用范圍，加強(qiáng)預(yù)算單位資金支付實(shí)時(shí)監(jiān)控，嚴(yán)格控制公務(wù)接待費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、車(chē)輛購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)等11項(xiàng)指標(biāo)。1—5月份，全市黨政機(jī)關(guān)行政運(yùn)行支出同比下降38.99%，其中公務(wù)接待費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、車(chē)輛購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)、日常辦公費(fèi)分別同比下降70.34%、42.99%、25.97%、38.17%。三是探索政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)機(jī)制。制定了《市政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)工作方案》和指導(dǎo)目錄。四是建立金融服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展激勵(lì)機(jī)制。出臺(tái)了《市本級(jí)財(cái)政資金存放銀行業(yè)金融考核辦法》、《市銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)支持地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，有效利用自治區(qū)財(cái)政廳間歇性資金4.5億元。
    5.持續(xù)深入推進(jìn)農(nóng)村綜合改革。一是全面推開(kāi)農(nóng)村土地房屋確權(quán)登記頒證工作。平羅縣農(nóng)村集體土地所有權(quán)頒證率、集體荒地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)頒證率和農(nóng)民房屋確權(quán)登記率均達(dá)到100%，農(nóng)民土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)、宅基地使用權(quán)頒證率分別達(dá)到97.2%和96%，正在積極申報(bào)國(guó)家農(nóng)村土地確權(quán)登記頒證“整縣推進(jìn)”試點(diǎn)。惠農(nóng)區(qū)紅果子鎮(zhèn)等9個(gè)自治區(qū)試點(diǎn)村的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)確權(quán)登記頒證工作已基本完成并在全區(qū)全面推開(kāi)，農(nóng)村集體土地使用權(quán)和農(nóng)民房屋所有權(quán)頒證率分別達(dá)到86%、83%。二是深入推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)及土地經(jīng)營(yíng)管理制度改革。平羅縣國(guó)家農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)管理制度改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)逐步深入，建立健全了農(nóng)村土地規(guī)模生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、農(nóng)村土地產(chǎn)權(quán)抵押交易、農(nóng)民土地和房屋產(chǎn)權(quán)自愿退出轉(zhuǎn)讓三項(xiàng)機(jī)制，探索開(kāi)展了農(nóng)民土地經(jīng)營(yíng)權(quán)入股和以地養(yǎng)老、以權(quán)養(yǎng)老兩項(xiàng)試點(diǎn)，已辦理農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)權(quán)證抵押貸款4100多筆，發(fā)放貸款1.6億元；辦理各類(lèi)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易650多筆，交易金額5700萬(wàn)元；退出轉(zhuǎn)讓宅基地和房屋農(nóng)戶(hù)720戶(hù)，退出轉(zhuǎn)讓耕地3600多畝?；蒉r(nóng)區(qū)圍繞農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革，建成區(qū)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易中心并投入試運(yùn)行，現(xiàn)呈報(bào)自治區(qū)金融辦待批，正探索規(guī)范農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)管理、健全農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易規(guī)則和建立農(nóng)村產(chǎn)權(quán)評(píng)估機(jī)構(gòu)；與銀行對(duì)接采取擔(dān)保加確權(quán)合同抵押的方式提高貸款額度，發(fā)放農(nóng)業(yè)貸款160余萬(wàn)元。三是積極探索農(nóng)村集體“三資”管理制度改革。平羅縣對(duì)23個(gè)試點(diǎn)村集體“三資”及債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行了全面核查清理，制定并修訂完善了《平羅縣村集體經(jīng)濟(jì)組織成員身份認(rèn)定暫行辦法》，積極探索農(nóng)民對(duì)集體“三資”股份的占有、收益、有償退出及抵押、繼承權(quán)機(jī)制?；蒉r(nóng)區(qū)對(duì)38個(gè)村集體“三資”進(jìn)行了清產(chǎn)核資，實(shí)行村級(jí)“三資”會(huì)計(jì)委托代理服務(wù)制，加強(qiáng)對(duì)集體“三資”處置行為的監(jiān)督。
    （四）社會(huì)事業(yè)改革。
    1.積極推動(dòng)教育領(lǐng)域綜合改革。落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步深化教育改革和發(fā)展的意見(jiàn)》（黨發(fā)?2012?28號(hào)）和《市實(shí)施“兩名三提高”工程方案》，積極推進(jìn)教育綜合改革。實(shí)行校長(zhǎng)教師交流輪崗制，以縣區(qū)為主每年按10%比例實(shí)行教師、校長(zhǎng)輪崗交流，市、縣（區(qū)）兩級(jí)政府制定每年10%自治區(qū)、市級(jí)骨干教師到偏遠(yuǎn)落后學(xué)校支教。健全教師職稱(chēng)評(píng)聘分離機(jī)制，研究制定了《推進(jìn)教師職稱(chēng)評(píng)聘分離實(shí)施方案》，探索推進(jìn)教師職稱(chēng)評(píng)聘分離。進(jìn)一步規(guī)范民辦教育發(fā)展，制定了《市民辦教育發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金獎(jiǎng)勵(lì)辦法（試行）》，細(xì)化《普惠性民辦幼兒園申報(bào)市民辦教育發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金審核評(píng)估細(xì)則》，扶持發(fā)展以學(xué)前和普通高中教育為重點(diǎn)的民辦教育。探索新建公辦幼兒園政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)辦法，提高了新建公辦幼兒園經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。整合寧夏煤炭工業(yè)學(xué)校、西北煤機(jī)制造高級(jí)技工學(xué)校、市第一職業(yè)中專(zhuān)學(xué)校，組建聯(lián)合學(xué)院。
    2.改革專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)評(píng)聘機(jī)制。探索不同類(lèi)型事業(yè)單位崗位設(shè)置總量、類(lèi)別、等級(jí)及其數(shù)量的設(shè)置和調(diào)整辦法，初步起草了《市教師專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘激勵(lì)辦法(試行)》（征求意見(jiàn)稿）。開(kāi)展高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員“特設(shè)崗位”聘任工作，初步拿出了專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員“特設(shè)崗位”聘任名額分配方案，待市政府研究審核后步實(shí)施。
    3.繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革，市屬醫(yī)院已打破編制界限，全部實(shí)現(xiàn)同工同酬；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成。探索開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，推動(dòng)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作；在市中醫(yī)醫(yī)院2013年開(kāi)展法人治理結(jié)構(gòu)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，制定了《全員崗位競(jìng)聘方案》、《外聘職工收入分配方案》及獎(jiǎng)懲辦法等制度性規(guī)定。將平羅縣定為全國(guó)第二批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位，落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位。
    4.健全完善促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策。一是開(kāi)展智能化人力資源市場(chǎng)建設(shè)。完成硬件設(shè)備安裝及門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設(shè)，形成“同人同城同庫(kù)同網(wǎng)”，基本實(shí)現(xiàn)全市人力資源市場(chǎng)的數(shù)據(jù)集中、服務(wù)下延、互聯(lián)互通、信息共享，就業(yè)服務(wù)全程自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò)化和一點(diǎn)登陸全市查詢(xún)。二是開(kāi)展人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)誠(chéng)信體系建設(shè)。著手成立全市人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)，開(kāi)展年度服務(wù)機(jī)構(gòu)誠(chéng)信狀況評(píng)估，打造人力資源服務(wù)品牌。三是推進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化基地建設(shè)。出臺(tái)《市大學(xué)生創(chuàng)業(yè)園區(qū)優(yōu)惠政策和服務(wù)實(shí)施意見(jiàn)》、《市大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化園區(qū)建設(shè)實(shí)施方案》、《市大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化園區(qū)管理辦法（暫行）》等一系列創(chuàng)業(yè)孵化園優(yōu)惠政策，完成了26個(gè)項(xiàng)目的征集、評(píng)審和入駐。四是實(shí)施職業(yè)培訓(xùn)示范創(chuàng)建工程。制定了《市鑒定中心建設(shè)方案》，成立了籌備工作協(xié)調(diào)工作小組，統(tǒng)籌現(xiàn)有職業(yè)技能鑒定機(jī)構(gòu)，建設(shè)市職業(yè)技能鑒定中心，建立鑒定資源共享、鑒定信息互通的聯(lián)系協(xié)調(diào)機(jī)制。制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)工作的意見(jiàn)》，探索建立“政府引導(dǎo)、企業(yè)訂單、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)讓利、個(gè)人適度繳費(fèi)”的培訓(xùn)機(jī)制。
    5.進(jìn)一步深化社會(huì)保障制度改革。一是完善大病保險(xiǎn)救助制度。出臺(tái)了《關(guān)于市基本醫(yī)療保險(xiǎn)新增門(mén)診大病有關(guān)規(guī)定的通知》，增加了4個(gè)城鄉(xiāng)居民門(mén)診大病病種，提高了城鄉(xiāng)居民在基層衛(wèi)生院住院報(bào)銷(xiāo)和腎透析等20種門(mén)診大病報(bào)銷(xiāo)比例，已累計(jì)兌現(xiàn)賠付1129人次，賠付金額724.8萬(wàn)元，共有821戶(hù)家庭受益。二是改進(jìn)醫(yī)保監(jiān)控機(jī)制。制定了《醫(yī)?；鹂刭M(fèi)管理若干規(guī)定》和《市職工生育醫(yī)療費(fèi)用人頭包干結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》，完善協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入退出制度、協(xié)議管理制度、住院病歷二級(jí)審核制度、醫(yī)保用品和一次性醫(yī)用耗材監(jiān)控制度、醫(yī)保醫(yī)師日常管理和監(jiān)督考核制度、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信制度等八項(xiàng)制度，促進(jìn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信履約、自覺(jué)控費(fèi)。三是完善就醫(yī)轉(zhuǎn)院和跨地區(qū)就醫(yī)結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)。與銀川市9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)連通了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，解決了7000多名在銀川居住的籍離退休人員就醫(yī)即時(shí)結(jié)算難題，方便了市參?；颊邊^(qū)內(nèi)就醫(yī)。四是推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。起草了《市關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》，篩選農(nóng)村幸福院建設(shè)項(xiàng)目26個(gè)，利用農(nóng)村閑置村部、學(xué)校，新建、改建農(nóng)村幸福院等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；爭(zhēng)取民政部批準(zhǔn)建設(shè)市失能失智護(hù)理院項(xiàng)目，市永峰養(yǎng)老院一期項(xiàng)目建設(shè)順利推進(jìn)。五是做好低保提標(biāo)擴(kuò)面。把符合條件的城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一納入最低生活保障范圍，將城鎮(zhèn)居民低保提高到300元/月，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)由最初的每年420元調(diào)整到1930元。六是健全完善保障性住房建管機(jī)制。制定了《市保障性住房租售并舉管理辦法》、《市廉租住房和公共租賃住房并軌管理辦法》、市經(jīng)濟(jì)適用住房上市交易管理辦法，具體事項(xiàng)正在實(shí)施。七是完善住房公積金歸集、提取政策。立足于擴(kuò)大住房公積金政策惠及面，將住房公積金貸款最高額度由30萬(wàn)元調(diào)整到50萬(wàn)元，最高貸款年限由25年調(diào)整到30年，大病提取住房公積金范圍由9種擴(kuò)大到15種，實(shí)行父母與子女間聯(lián)動(dòng)使用住房公積金歸還個(gè)人住房貸款，對(duì)房租超出家庭工資收入30%（含）以上的低收入家庭可憑證明提取公積金支付房租。將機(jī)關(guān)事業(yè)單位支付工資、且與單位簽定勞動(dòng)合同或形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系三個(gè)月以上的職工納入繳存范圍。
    （五）社會(huì)治理體制改革1.加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理。清理社區(qū)創(chuàng)建達(dá)標(biāo)、考核評(píng)比，梳理各部門(mén)組織或批準(zhǔn)的創(chuàng)評(píng)活動(dòng)共有26項(xiàng)，其中保留24項(xiàng)，撤銷(xiāo)2項(xiàng)。推進(jìn)社會(huì)組織管理制度改革，制定了《市社會(huì)組織深化改革實(shí)施方案》，成立“市社會(huì)組織黨群服務(wù)中心”，對(duì)行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)類(lèi)、科技類(lèi)、公益慈善類(lèi)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)類(lèi)社會(huì)組織一律取消業(yè)務(wù)主管單位，實(shí)行由市、縣區(qū)民政部門(mén)直接登記制度；對(duì)社會(huì)組織的分支機(jī)構(gòu)不再進(jìn)行登記審批，異地商會(huì)、非公募基金會(huì)的審批權(quán)限進(jìn)一步下放到市、縣區(qū)民政局。
    2.健全完善依法治理機(jī)制。一是在黨政機(jī)關(guān)推行法律顧問(wèn)制度。制定了政府法律顧問(wèn)團(tuán)工作規(guī)則，建立完善了法律顧問(wèn)定期服務(wù)制度、重大事項(xiàng)集體研究制度、顧問(wèn)律師工作交流制度等一系列工作制度，明確政府法律顧問(wèn)團(tuán)的職責(zé)定位，進(jìn)一步規(guī)范法律顧問(wèn)行為。二是建立社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，印發(fā)《關(guān)于建立健全重大決策社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》及具體實(shí)施細(xì)則，進(jìn)一步規(guī)范了重大決策社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。三是健全完善依法處理信訪(fǎng)問(wèn)題機(jī)制。制定和印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)涉法涉訴信訪(fǎng)法律服務(wù)工作的意見(jiàn)》，成立了涉法涉訴信訪(fǎng)接訪(fǎng)服務(wù)中心，進(jìn)一步健全完善了政府法律顧問(wèn)服務(wù)涉法涉訴信訪(fǎng)工作機(jī)制、信訪(fǎng)值班律師受理分流涉法涉訴信訪(fǎng)工作機(jī)制、涉法涉訴信訪(fǎng)聯(lián)調(diào)聯(lián)動(dòng)法律服務(wù)工作機(jī)制、涉法涉訴信訪(fǎng)法律援助工作機(jī)制，開(kāi)展涉法涉訴信訪(fǎng)案件聯(lián)合接訪(fǎng)。推行網(wǎng)上受理信訪(fǎng)制度，將市、縣（區(qū)）信訪(fǎng)任務(wù)較重的職能部門(mén)接入全國(guó)信訪(fǎng)信息系統(tǒng)，建立網(wǎng)下辦理、網(wǎng)上流轉(zhuǎn)的群眾信訪(fǎng)事項(xiàng)辦理程序，實(shí)現(xiàn)辦理過(guò)程和結(jié)果可查詢(xún)、可跟蹤、可督辦、可評(píng)價(jià)。
    3.改進(jìn)特殊人群管理服務(wù)機(jī)制。建立了社區(qū)矯正人員教育學(xué)習(xí)與社區(qū)服務(wù)兩項(xiàng)檔案制度，制定了《市社區(qū)矯正對(duì)象定位手機(jī)管理辦法》，先后為400余名社區(qū)矯正人員配備了定位手機(jī)，確保矯正對(duì)象不脫管、漏管。改進(jìn)農(nóng)民工資支付方式，嚴(yán)格執(zhí)行“月支付、季結(jié)算”制度，在13家建筑施工企業(yè)推行農(nóng)民工工資銀行直接支付工作，辦理農(nóng)民工工資卡3000余張。完善勞動(dòng)監(jiān)察與行政司法的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，研究起草了《關(guān)于建立勞動(dòng)保障行政執(zhí)法與刑事司法聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制的意見(jiàn)》和《關(guān)于建立勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解工作聯(lián)動(dòng)機(jī)制的意見(jiàn)》，切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益和社會(huì)公平正義。
    1.整合組建新聞傳媒集團(tuán)。整合日?qǐng)?bào)社、市廣播電視臺(tái)、市網(wǎng)絡(luò)信息中心3家市屬新聞單位，對(duì)現(xiàn)有人員、資產(chǎn)、負(fù)債等情況進(jìn)行摸底調(diào)查和清產(chǎn)核資，組建了新聞傳媒集團(tuán)，目前三家單位已實(shí)行集中辦公。建立重大新聞宣傳報(bào)道媒體聯(lián)動(dòng)制度，在網(wǎng)首頁(yè)建立《日?qǐng)?bào)》電子版，網(wǎng)取消時(shí)政新聞采寫(xiě)，時(shí)政記者崗位轉(zhuǎn)型，時(shí)政新聞統(tǒng)一采用日?qǐng)?bào)稿件，實(shí)現(xiàn)一稿多用，促進(jìn)報(bào)網(wǎng)融合。在網(wǎng)設(shè)立網(wǎng)絡(luò)廣播電臺(tái)專(zhuān)欄，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上收聽(tīng)廣播電臺(tái)。
    2.建立城鄉(xiāng)文化互動(dòng)機(jī)制。組織實(shí)施文化志愿服務(wù)基層行活動(dòng)，選調(diào)基層優(yōu)秀文藝節(jié)目進(jìn)城市、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)，擴(kuò)大城鄉(xiāng)文化交流演出。建立文化輔導(dǎo)員下派制度，下派的36名文化輔導(dǎo)員協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)（村）組建文化活動(dòng)團(tuán)體，引導(dǎo)居民參與健康有益的文化活動(dòng)。按照“資源下移、重心下移、服務(wù)下移”的原則，將加強(qiáng)“流動(dòng)文化服務(wù)”能力建設(shè)作為文化工作的重點(diǎn)，加大投入、增強(qiáng)服務(wù)、組織落實(shí)，在服務(wù)供給、人才培訓(xùn)等方面努力實(shí)現(xiàn)滿(mǎn)足基層人民群眾欣賞、參與文化活動(dòng)的需求，在體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，享受“文化設(shè)施網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”的便利和“流動(dòng)文化服務(wù)”愉悅身心的快樂(lè)，實(shí)現(xiàn)文化服務(wù)最后一公里。全市文化活動(dòng)、免費(fèi)開(kāi)放、流動(dòng)服務(wù)、電影下鄉(xiāng)、信息共享等工作有序組織實(shí)施。
    3.推進(jìn)國(guó)家公共文化示范區(qū)建設(shè)。制定了《市創(chuàng)建國(guó)家公共文化服務(wù)體系示范區(qū)實(shí)施方案》等文件，確定了建設(shè)市圖書(shū)館數(shù)字化系統(tǒng)改造一期、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心、市文化館電子閱覽室、大武口區(qū)文圖兩館達(dá)標(biāo)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道綜合文化站、42個(gè)社區(qū)文化活動(dòng)中心電子閱覽室建設(shè)、47個(gè)社區(qū)193個(gè)行政村文化活動(dòng)室文化設(shè)施配置及掛牌工程等7項(xiàng)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，各項(xiàng)目建設(shè)正在有序推進(jìn)。
    （五）黨的建設(shè)體制改革。
    1.健全完善組織工作機(jī)制。制定了《市領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告抽查核實(shí)聯(lián)系工作機(jī)制》，推行領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告出情況按一定比例進(jìn)行抽查?！吨贫?014——2018年市干部教育培訓(xùn)規(guī)劃》，努力建立更加開(kāi)放、更具活力、更有實(shí)效的干部培訓(xùn)體系。認(rèn)真落實(shí)《市處級(jí)后備干部管理辦法（試行）》、《新任職副處級(jí)干部到信訪(fǎng)部門(mén)跟班學(xué)習(xí)管理辦法》的制度，建立全市處、科級(jí)優(yōu)秀年輕干部庫(kù)。建立干部“干事檔案”核查公示和組織部門(mén)“雙向約談、深入走訪(fǎng)”制度，形成了領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部平時(shí)考查機(jī)制和綜合分析研判機(jī)制。在大武口區(qū)開(kāi)展“智慧黨建”試點(diǎn)工作，在惠農(nóng)區(qū)開(kāi)展機(jī)關(guān)干部到社區(qū)報(bào)到試點(diǎn)工作，進(jìn)一步完善“兩代表一委員”工作室制度，成立了市大學(xué)生村官促進(jìn)會(huì)。改進(jìn)干部培訓(xùn)機(jī)制，落實(shí)《市選派非公有制企業(yè)指導(dǎo)員暫行辦法》（黨辦發(fā)?2013?89號(hào)），進(jìn)一步健全完善向非公有制企業(yè)選派黨建指導(dǎo)員機(jī)制。落實(shí)《中共市委關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)黨校工作的實(shí)施意見(jiàn)》（黨發(fā)?2013?42號(hào)），推進(jìn)市縣黨校改革，撤銷(xiāo)大武口區(qū)委黨校和惠農(nóng)區(qū)委黨校，原工作人員和編制由各縣區(qū)消化，干部培訓(xùn)工作由市委黨校承擔(dān)；平羅縣委黨校掛市委黨校分校牌子，實(shí)現(xiàn)教育資源整合共享。
    2.健全完善權(quán)力監(jiān)督制約機(jī)制。建立黨政主要負(fù)責(zé)人公開(kāi)述廉制度，制定出臺(tái)了《市市直部門(mén)黨政主要負(fù)責(zé)人向市紀(jì)委全委會(huì)公開(kāi)述廉制度（試行）》，在全區(qū)率先啟動(dòng)了領(lǐng)導(dǎo)干部在紀(jì)委全委會(huì)上公開(kāi)述廉工作。調(diào)整市反腐敗案件查辦協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組成員，修訂完善了工作規(guī)則，建立了重要信訪(fǎng)舉報(bào)情況、重大案件線(xiàn)索分級(jí)移送、處分問(wèn)責(zé)通報(bào)等工作機(jī)制，強(qiáng)化各執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機(jī)關(guān)之間的協(xié)作配合，整合資源，集中力量形成了工作合力。加大對(duì)縣區(qū)和部門(mén)紀(jì)委（紀(jì)檢組）查辦案件的指導(dǎo)和考核，重要案件堅(jiān)持下查一級(jí)，防止壓案不查、瞞案不報(bào)和查案不力等現(xiàn)象，先后嚴(yán)肅查處了三起嚴(yán)重違紀(jì)違法案件。3.健全完善人大、政協(xié)工作制度。市人大圍繞健全完善人大工作制度，進(jìn)一步密切與人大代表的聯(lián)系，使代表依法履行職權(quán)，更好地發(fā)揮代表作用，制定出臺(tái)了《市人大常委會(huì)決議、決定和審議意見(jiàn)、建議督辦辦法》。市政協(xié)制定了政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)直接聯(lián)系委員工作制度、政協(xié)委員聯(lián)絡(luò)服務(wù)基層群眾工作制度，圍繞建立黨政府和政協(xié)組織實(shí)施協(xié)商年度工作計(jì)劃制度，制定了《市政協(xié)2015年度協(xié)商計(jì)劃》，確定了事關(guān)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的8個(gè)協(xié)商課題，在市政協(xié)十屆二次全會(huì)上審議通過(guò)，積極促進(jìn)常委會(huì)協(xié)商、主席會(huì)協(xié)商、字正協(xié)商、對(duì)口協(xié)商、界別協(xié)商等多層次廣泛協(xié)商，目前已完成政府采購(gòu)、中小企業(yè)技改資金、理順工業(yè)園區(qū)管理體制等課題調(diào)研，以咨政形式對(duì)政府采購(gòu)工作進(jìn)行了協(xié)商。
    （一）等待中央、自治區(qū)出臺(tái)改革決策政策和報(bào)批事項(xiàng)。中央、自治區(qū)相繼召開(kāi)了2次全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究了一些重大改革事項(xiàng)，但目前相關(guān)文件和政策還沒(méi)有正式出臺(tái)，我市各縣區(qū)、各部門(mén)擔(dān)心“搶跑”與中央、自治區(qū)改革要求不相符，同時(shí)也期望參照中央、自治區(qū)改革“藍(lán)本”制定相關(guān)規(guī)劃、政策；一些改革《方案》、《意見(jiàn)》已報(bào)送自治區(qū)相關(guān)部門(mén)，但一直未下批復(fù)，影響改革事項(xiàng)的實(shí)施。
    （二）部分改革事項(xiàng)研究不夠深入、《方案》不夠完善。目前，對(duì)一些本市能自主改革的事項(xiàng)，相關(guān)部門(mén)已草擬了《方案》或《意見(jiàn)》，但由于政策依據(jù)不夠充分、改革措施可行性不強(qiáng)等因素，有的一直在反復(fù)修改，有的未能提交會(huì)議研究，影響改革進(jìn)度。
    （三）部分單位對(duì)承擔(dān)的改革事項(xiàng)重視不夠、推動(dòng)乏力。一些單位沒(méi)有從體制機(jī)制、制度建設(shè)、工作創(chuàng)新等方面研究思考改革，把抓好常規(guī)工作當(dāng)做推進(jìn)改革，抓不住改革的重點(diǎn)和關(guān)鍵事項(xiàng)，市委深化改革推動(dòng)轉(zhuǎn)型發(fā)展《若干意見(jiàn)》及其《分工方案》確定的改革任務(wù)沒(méi)有有效落實(shí)。
    （四）各部門(mén)（單位）協(xié)調(diào)配合還不夠緊密。深化改革事項(xiàng)多、任務(wù)重，各專(zhuān)項(xiàng)小組牽頭單位人力、精力有限，對(duì)各專(zhuān)項(xiàng)小組成員單位的改革事項(xiàng)不完全熟悉，推進(jìn)改革主要依靠承擔(dān)改革任務(wù)的責(zé)任單位。對(duì)于跨部門(mén)的改革事項(xiàng)，相關(guān)單位還缺乏深入溝通，分工負(fù)責(zé)、協(xié)力推進(jìn)機(jī)制還不到位。部分單位牽頭責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，協(xié)調(diào)配合單位不主動(dòng)，使改革事項(xiàng)各部門(mén)、各環(huán)節(jié)銜接不緊密，各環(huán)節(jié)之間的進(jìn)度不平衡，缺乏整體推進(jìn)的協(xié)調(diào)性。
    三、
    （一）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)小組決策職能。組織召開(kāi)市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二次、第三次會(huì)議，進(jìn)一步完善深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組議事機(jī)制，健全深化改革事項(xiàng)會(huì)議研究、資料備案、信息報(bào)送、督查考核等制度，強(qiáng)化深化改革的決策研究和指導(dǎo)落實(shí)職能。
    （二）開(kāi)展重點(diǎn)改革事項(xiàng)研究。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員、個(gè)專(zhuān)項(xiàng)小組及各責(zé)任單位要及時(shí)研究國(guó)家、自治區(qū)深化改革決策和政策，圍繞全市重大改革事項(xiàng)，確定調(diào)研課題，開(kāi)展調(diào)查研究，為深化改革提供決策依據(jù)。
    （三）推動(dòng)重點(diǎn)改革任務(wù)落實(shí)。制定《市2015年深化改革任務(wù)和推進(jìn)計(jì)劃》，指導(dǎo)各專(zhuān)項(xiàng)組堅(jiān)持試點(diǎn)先行、重點(diǎn)突破、整體推進(jìn)，抓好各領(lǐng)域改革工作。各專(zhuān)項(xiàng)小組要強(qiáng)化各牽頭單位、配合單位職責(zé)，增強(qiáng)改革創(chuàng)新意識(shí)，增進(jìn)相互協(xié)調(diào)，形成工作合力，全面推動(dòng)2104年71項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，梳理確定重點(diǎn)改革事項(xiàng)和試點(diǎn)工作，確保取得實(shí)效。
    （四）加強(qiáng)深化改革督查考核。建立深化改革督查考核制度，制定考核辦法和考核細(xì)則，發(fā)揮考核導(dǎo)向作用，促進(jìn)各縣區(qū)、各部門(mén)切實(shí)抓好深化改革各項(xiàng)工作，市改革辦每月對(duì)深化改革工作進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，每季度開(kāi)展一次督查和通報(bào)，每半年進(jìn)行一次考評(píng)。加強(qiáng)與與市委督查室、市政府督查室及各專(zhuān)項(xiàng)小組辦公室協(xié)調(diào)，聯(lián)合開(kāi)展改革專(zhuān)項(xiàng)工作督查，推動(dòng)深化改革各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。
    總結(jié)。
    改革經(jīng)驗(yàn)，激發(fā)和引導(dǎo)全市各領(lǐng)域深化改革的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。加強(qiáng)與自治區(qū)改革辦的協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取在自治區(qū)改革相關(guān)平臺(tái)上更多反映市深化改革的動(dòng)態(tài)、做法和成效。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇四
    自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計(jì)部門(mén)的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效。現(xiàn)將工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
    一、主要工作措施
    強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財(cái)政、社保、審計(jì)部門(mén)聯(lián)系，定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
    2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，全面實(shí)施基本藥物制度。通過(guò)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革，增強(qiáng)了運(yùn)行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實(shí)現(xiàn)了群眾滿(mǎn)意度上升、職工工資待遇上升，門(mén)診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類(lèi)45項(xiàng)，財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財(cái)政34元，省級(jí)財(cái)政6元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
    2
    3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬(wàn)人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財(cái)政300元，省級(jí)財(cái)政98.4元，縣級(jí)財(cái)政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開(kāi)展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí)，推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革，科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類(lèi)已達(dá)到81種，同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種，截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人，賠付金額893萬(wàn)元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
    門(mén)直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬(wàn)元，降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬(wàn)元，全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問(wèn)題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)，采購(gòu)率達(dá)100%。
    《2017醫(yī)改工作匯報(bào)》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示，剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)下一頁(yè)查看。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇五
    2011年7月18日來(lái)源：相關(guān)?。▍^(qū)、市）財(cái)政廳（局）辦公室。
    編者按：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)重大民生工程，是社會(huì)領(lǐng)域的重要改革，是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的必然要求。各地財(cái)政部門(mén)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，不斷加大投入力度，努力推動(dòng)體制機(jī)制改革，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)改資金預(yù)算編制、執(zhí)行和監(jiān)管，為推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作提供了有力保障。
    黑龍江：城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系惠澤百萬(wàn)困難群眾。
    醫(yī)改工作開(kāi)展以來(lái)，黑龍江省各級(jí)財(cái)政共投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金19.58億元，共救助城鄉(xiāng)困難群眾373.5萬(wàn)人次，資助248萬(wàn)城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)對(duì)象等困難群體參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，醫(yī)療救助在基本醫(yī)療保障體系中的兜底保障作用得到充分顯現(xiàn)。
    一是多層次醫(yī)療救助格局基本建立。黑龍江省各地不斷創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)療救助形式和內(nèi)容，從最初的大病救助，拓展形成了目前以資助困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療為基礎(chǔ)，以住院救助為主體、門(mén)診救助為主體，以醫(yī)療優(yōu)惠為輔助，以慈善援助、愛(ài)心醫(yī)院等為補(bǔ)充的醫(yī)療救助體系，從多角度、多渠道解決困難群眾看病就醫(yī)難題。
    線(xiàn)，50%以上的縣(市、區(qū))取消了住院救助病種，全省住院救助比例由20%提高到30%，封頂線(xiàn)由4000元提高到5000元，最高封頂線(xiàn)已達(dá)到3萬(wàn)元，困難群眾享受醫(yī)療救助水平增幅30%。
    三是醫(yī)療救助程序更為簡(jiǎn)便。積極推進(jìn)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)，即救助對(duì)象醫(yī)療終結(jié)出院時(shí)只需支付個(gè)人自付費(fèi)用，在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的同時(shí)，醫(yī)療救助費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院墊付，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與民政、財(cái)政部門(mén)結(jié)算墊付的醫(yī)療救助資金。
    四是醫(yī)療救助管理日趨規(guī)范。各地在推進(jìn)醫(yī)療救助工作的同時(shí)，注重抓好規(guī)范化管理和基礎(chǔ)建設(shè)，省級(jí)先后出臺(tái)了醫(yī)療救助實(shí)施方案和救助基金管理辦法，地方多次調(diào)整救助辦法，建立了醫(yī)療救助檔案管理制度、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)信息按季度上報(bào)制度、醫(yī)療救助人員定期回訪(fǎng)制度、公開(kāi)公示制度、資金發(fā)放監(jiān)審和錯(cuò)辦責(zé)任追究制度等，既提高了工作效率，又促進(jìn)了規(guī)范化建設(shè)。
    山東：財(cái)政力促醫(yī)改政策落實(shí)。
    今年以來(lái)，山東省財(cái)政積極籌集資金，不斷加大醫(yī)改投入。截至目前，省財(cái)政已下達(dá)基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等醫(yī)改補(bǔ)助資金63.3億元，推動(dòng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)政策加快落實(shí)。
    撥補(bǔ)助資金8.9億元，用于將人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由上年的15元提高到25元，支持實(shí)施國(guó)家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。四是下達(dá)第一批、第二批啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度縣（市、區(qū)）的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度省級(jí)補(bǔ)助2.01億元。
    二、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改預(yù)算執(zhí)行和資金管理。各級(jí)財(cái)政部門(mén)在足額安排預(yù)算的基礎(chǔ)上，采取預(yù)撥等方式，及時(shí)撥付財(cái)政補(bǔ)助資金，加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，確保醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的落實(shí)。同時(shí)，各級(jí)財(cái)政部門(mén)認(rèn)真貫徹省財(cái)政《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)改財(cái)政資金管理的通知》要求，規(guī)范資金撥付程序和方式，建立定期調(diào)度制度，及時(shí)跟蹤資金流向和使用情況，確保專(zhuān)款專(zhuān)用；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，以及成本核算、成本分析和成本控制；借助財(cái)政投資評(píng)審、注冊(cè)會(huì)計(jì)師等第三方力量，完善監(jiān)督體系，實(shí)施對(duì)政府衛(wèi)生投入和醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)的全程監(jiān)督，力保各項(xiàng)資金的安全、規(guī)范、高效。
    湖北省襄陽(yáng)市：城鎮(zhèn)醫(yī)保實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。
    近日，襄陽(yáng)市發(fā)布《襄陽(yáng)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》，將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)由目前各縣（市）級(jí)統(tǒng)籌改為在全市范圍內(nèi)的市級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)行統(tǒng)一政策，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一基金管理辦法，統(tǒng)一經(jīng)辦流程，統(tǒng)一信息系統(tǒng)。
    一、加強(qiáng)基金預(yù)決算管理。按照“收支平衡、略有節(jié)余”的原則，編制城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算。市人力資源和社會(huì)保障部門(mén)會(huì)同市財(cái)政局定期或不定期對(duì)市級(jí)和各縣(市、區(qū))年度醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，并將檢查情況向社會(huì)公示，接受社會(huì)監(jiān)督。
    二、建立風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。市級(jí)在社會(huì)保障資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)下設(shè)立“醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金”專(zhuān)戶(hù)，各縣（市、區(qū)）按上年度醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金預(yù)算總額的5%上解醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金。因政策調(diào)整、發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大自然災(zāi)害等非管理原因?qū)е驴h市醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)期收不抵支的，首先從歷年基金結(jié)余中解決。
    三、統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工原則上按本人上年度全部收入確定繳費(fèi)基數(shù)，用人單位按8%繳納，職工本人按2%繳納。統(tǒng)一以全市上年度在崗職工平均工資為最低繳費(fèi)基數(shù)，各縣若執(zhí)行有困難，可暫按當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY作為繳費(fèi)基數(shù)，執(zhí)行3年過(guò)渡期。2011年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于200元。
    重慶市黔江區(qū)：三舉措加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
    一、加大醫(yī)改資金投入，確保任務(wù)目標(biāo)順利完成。2011年，財(cái)政按照統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)原則，大力優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，保障重點(diǎn)支出，加大醫(yī)藥衛(wèi)生投入。全年醫(yī)藥衛(wèi)生支出安排2.13億元，比上年執(zhí)行數(shù)增長(zhǎng)28.43%，用于五項(xiàng)重點(diǎn)改革2.03億元，比上年增長(zhǎng)31.22%。
    二、加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，促進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。以加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度作為工作重點(diǎn)，主動(dòng)溝通協(xié)調(diào)，配合醫(yī)改主管部門(mén)抓好預(yù)算執(zhí)行，做好預(yù)算執(zhí)行分析，實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，確保按醫(yī)改任務(wù)進(jìn)度和序時(shí)進(jìn)度及時(shí)撥付資金，防止因資金不到位影響改革進(jìn)程。
    算執(zhí)行情況、績(jī)效考核結(jié)果相掛鉤，根據(jù)醫(yī)改任務(wù)安排和任務(wù)完成情況撥付醫(yī)改資金。繼續(xù)采取“服務(wù)卷+合同購(gòu)買(mǎi)”的方式支付公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的辦法支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革。同時(shí)，積極會(huì)同相關(guān)部門(mén)，從資金的安排、分配、使用、后期追蹤問(wèn)效等各個(gè)環(huán)節(jié)，建立起覆蓋資金運(yùn)行全過(guò)程的長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制，嚴(yán)防截留、擠占、挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)等問(wèn)題，保證醫(yī)改資金全部用于醫(yī)改各項(xiàng)工作，確保人民群眾真正得到實(shí)惠。
    廣東佛山市南海區(qū)：財(cái)政投入2億元提高醫(yī)保待遇。
    廣東南海區(qū)不斷加大財(cái)政投入力度，進(jìn)一步完善了居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，切實(shí)提高居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
    一是加大財(cái)政投入。今年南海區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政共安排22469萬(wàn)元，其中居民住院醫(yī)保投入?yún)^(qū)、鎮(zhèn)（街）各負(fù)擔(dān)50%，即17213萬(wàn)元，兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)比去年增加5043萬(wàn)元；居民門(mén)診醫(yī)保兩級(jí)財(cái)政投入5256萬(wàn)元，比去年增加206萬(wàn)元。
    二是擴(kuò)大參保范圍。今年南海的住院醫(yī)保擴(kuò)大了參保覆蓋面，在原來(lái)基礎(chǔ)上將符合相關(guān)條件的外來(lái)務(wù)工人員子女納入?yún)⒈７秶⒂蓚€(gè)人繳納全部保險(xiǎn)費(fèi)。
    三是提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。居民住院保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2010年的330元／人/年提高至490元／人/年，補(bǔ)助資金由區(qū)、鎮(zhèn)街兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)，補(bǔ)助比例由原來(lái)的50%提高到60%，個(gè)人由原來(lái)負(fù)擔(dān)50%降低為40%。
    銷(xiāo)比例由65%升至70%。同時(shí)，提高統(tǒng)籌基金年度最高支付限額，由原來(lái)的10萬(wàn)元調(diào)整為16萬(wàn)元。
    廣東省廣州市番禺區(qū)：財(cái)政積極支持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展。
    為解決基層群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，番禺區(qū)財(cái)政積極調(diào)整優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生投入，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化發(fā)展。
    一、支持城鄉(xiāng)醫(yī)保體系建設(shè)，提高保障和服務(wù)水平。在實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高農(nóng)民基本醫(yī)療保障水平，從2011年起，新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的年人均380元提高至年人均430元，其中政府財(cái)政補(bǔ)助從原來(lái)的年人均210元提高到年人均250元，區(qū)財(cái)政投入配套資金7350萬(wàn)元。
    二、促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。統(tǒng)一了城市和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，2011年區(qū)財(cái)政按常住人口人均35元的標(biāo)準(zhǔn)安排社區(qū)和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)6898萬(wàn)元。
    三、支持推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度改革。在政府辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，2011年區(qū)財(cái)政為此安排配套資金2530萬(wàn)元。
    四、提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。安排了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)1116萬(wàn)元，用于婦女孕前增補(bǔ)葉酸、住院分娩、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、艾滋病母嬰傳播篩查等婦幼公共項(xiàng)目和寄生蟲(chóng)、地方病、艾滋病、結(jié)核病等疾病的防治控制。
    五、加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。2011年區(qū)財(cái)政安排了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)910萬(wàn)元、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)經(jīng)費(fèi)1575萬(wàn)元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)1007萬(wàn)元。
    六、加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。2011年安排了社區(qū)衛(wèi)生人才和農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)419萬(wàn)元。
    江蘇泰州姜堰市：進(jìn)一步完善困難群眾醫(yī)療救助機(jī)制。
    日前，姜堰市出臺(tái)醫(yī)療救助實(shí)施辦法，進(jìn)一步保障困難群眾基本醫(yī)療需求。
    一是擴(kuò)大救助范圍。新增門(mén)診醫(yī)療救助，當(dāng)年最高可救助300元。在一個(gè)年度內(nèi)，對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象及孤兒、城市“三無(wú)”對(duì)象實(shí)行門(mén)診醫(yī)療救助，門(mén)診個(gè)人年自付醫(yī)療費(fèi)用在300元以下的給予全額救助。
    二是提高救助標(biāo)準(zhǔn)?！掇k法》提高了困難群眾的救助標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象及孤兒、城市“三無(wú)”對(duì)象核定的個(gè)人年自付醫(yī)療費(fèi)用給予80％的救助，一個(gè)年度內(nèi)最高救助可達(dá)20000元。
    三是實(shí)行比例救助。《辦法》對(duì)救助對(duì)象中住院治療的大、重病患者，實(shí)行按比例救助，逐步實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)同步結(jié)算。
    救助患者實(shí)施參保補(bǔ)助和重病醫(yī)療救助。
    安徽省蚌埠市懷遠(yuǎn)縣：五措并舉加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐。
    安徽省蚌埠市懷遠(yuǎn)縣在城鄉(xiāng)居民“看得上病、看得起病、看得好病”方面狠下功夫，不斷加大財(cái)政投入力度，力爭(zhēng)從根本上解決“看病難、看病貴”的民生難題。
    一是進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。切實(shí)加強(qiáng)以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立了多渠道補(bǔ)償機(jī)制。積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，努力形成多元辦醫(yī)格局。目前，全縣已建民營(yíng)醫(yī)院21家。至2010年底，新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所、村級(jí)衛(wèi)生室364所、建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站27個(gè)，共投資建設(shè)資金2395萬(wàn)元。實(shí)現(xiàn)購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)支出1446萬(wàn)元。
    二是進(jìn)一步健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。逐步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。新農(nóng)合參合人數(shù)由98萬(wàn)人增加到112萬(wàn)人，參合率達(dá)96.26%；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2.3萬(wàn)人擴(kuò)大到10萬(wàn)人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系已覆蓋城鄉(xiāng)居民。全面開(kāi)展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。將城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶(hù)、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、城鄉(xiāng)低收入群眾和因病致貧的群眾納入醫(yī)療救助范圍。目前，已實(shí)行醫(yī)療救助3255人次，共發(fā)放城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金1663萬(wàn)元。
    縣財(cái)政對(duì)692名城鎮(zhèn)重度殘疾人補(bǔ)助41.52萬(wàn)元，對(duì)5086名農(nóng)村重度殘疾人補(bǔ)助183萬(wàn)元。三年來(lái)，全縣已免費(fèi)救治943例，發(fā)生治療費(fèi)用222萬(wàn)元，投入工作經(jīng)費(fèi)50萬(wàn)元。實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程，使337例城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶(hù)、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及其他貧困家庭白內(nèi)障患者得到復(fù)明。
    四是進(jìn)一步提高婦女兒童健康水平，保護(hù)婦女兒童身心健康。加強(qiáng)婦女勞動(dòng)保護(hù)、社會(huì)福利、衛(wèi)生保健、扶貧減貧及法律援助等工作，依法保障兒童生存權(quán)、發(fā)展權(quán)、受保護(hù)權(quán)和參與權(quán)。兩年來(lái)，共投入經(jīng)費(fèi)1303萬(wàn)元，為10681對(duì)適婚青年免費(fèi)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)21007名孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助，對(duì)35890名兒童接種免疫規(guī)劃一類(lèi)疫苗給予補(bǔ)助。投入116萬(wàn)元為縣婦幼保健所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健室購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備?；緦?shí)現(xiàn)了國(guó)家規(guī)定的孕產(chǎn)婦死亡率降到22/10萬(wàn)，嬰兒死亡率降到12‰的目標(biāo)。
    五是進(jìn)一步建立農(nóng)村公共衛(wèi)生防控體系。健全農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系。2009年至今，已投入公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)4712萬(wàn)元、防保經(jīng)費(fèi)90萬(wàn)元。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，完善鼓勵(lì)全科醫(yī)生長(zhǎng)期在鄉(xiāng)村服務(wù)政策，切實(shí)加強(qiáng)防疫和傳染病防治等工作，增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，普及健康教育，實(shí)施農(nóng)村居民健康行動(dòng)計(jì)劃，已為農(nóng)村居民建立健康檔案29.5萬(wàn)份。全面推行公共場(chǎng)所禁煙。積極整合衛(wèi)生資源，努力辦出人民滿(mǎn)意的農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇六
    根據(jù)相關(guān)要求，我局圍繞鞏固主體改革成果，完善相關(guān)資料，夯實(shí)深化改革基礎(chǔ)，開(kāi)展了一系列的工作，現(xiàn)將我局20xx年上半年深化改革工作總結(jié)如下：
    根據(jù)《中共xx委辦公室xx人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)（xx完善和深化集體林權(quán)制度改革方案）的通知》（xx委發(fā)〔2016〕10號(hào)）的文件精神，我市認(rèn)真組織開(kāi)展回頭看工作，繼續(xù)鞏固完善以“清晰界線(xiàn)、明確權(quán)屬、分利不分林、均股均利、股權(quán)到戶(hù)”的主體改革成果。進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺、完善提高，對(duì)有爭(zhēng)議、有糾紛的山林，加大調(diào)處力度，化解糾紛矛盾，盡快明晰權(quán)屬，確保改革穩(wěn)步推進(jìn)。
    今年上半年已對(duì)魚(yú)通鄉(xiāng)野壩村反映長(zhǎng)河壩電站建設(shè)占用該村集體林地，但部分集體林地資源補(bǔ)償費(fèi)未兌現(xiàn)的情況和姑咱鎮(zhèn)浸水村反映黃金坪電站建設(shè)占用該村集體林地，但部分集體林地資源補(bǔ)償費(fèi)未兌現(xiàn)的情況進(jìn)行調(diào)處。
    在完成主體改革任務(wù)后，今年我市集體林權(quán)制度改革開(kāi)始進(jìn)入以完善政策、健全服務(wù)、規(guī)范管理為主要內(nèi)容的深化改革推進(jìn)措施。
    （一）進(jìn)一步完善和規(guī)范林權(quán)流轉(zhuǎn)。
    在不改變林地集體所有性質(zhì)和林地用途、不損害農(nóng)民林地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)益的前提下，一是引導(dǎo)林農(nóng)以公開(kāi)、公平、有序、規(guī)范流轉(zhuǎn)，流轉(zhuǎn)方式以入股、合作、出租、互換等多種方式流轉(zhuǎn)林地。禁止生態(tài)公益林轉(zhuǎn)讓?zhuān)婪訌?qiáng)對(duì)流轉(zhuǎn)主體、對(duì)象、程序、合同的監(jiān)督管理。二是加快建立林權(quán)流轉(zhuǎn)交易公開(kāi)市場(chǎng)，建立林權(quán)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，做好林權(quán)日常動(dòng)態(tài)管理和服務(wù)工作，建立優(yōu)質(zhì)高效的林業(yè)服務(wù)平臺(tái)。運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)加快建設(shè)林權(quán)管理信息系。三是加強(qiáng)林權(quán)流轉(zhuǎn)的監(jiān)督管理，根據(jù)新出臺(tái)的《xx省林權(quán)流體轉(zhuǎn)管理辦法》的規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行依法、自愿、有償?shù)脑瓌t。在不改變林地性質(zhì)的前提下，鼓勵(lì)村集體經(jīng)濟(jì)組織或個(gè)人“依法、自愿、有償、規(guī)范”的林地流轉(zhuǎn)行為。避免在林權(quán)流轉(zhuǎn)中出現(xiàn)“面積過(guò)大、期限過(guò)長(zhǎng)、價(jià)格過(guò)低”的“三過(guò)”問(wèn)題，確保林業(yè)生產(chǎn)要素的合理流動(dòng)，維護(hù)林農(nóng)的合法權(quán)益。
    （二）完善林權(quán)抵押融資行為。
    為進(jìn)一步做好林權(quán)抵押貸款工作，發(fā)揮金融支持林業(yè)的作用根據(jù)《xx銀監(jiān)局xx省林業(yè)廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《中國(guó)銀監(jiān)會(huì)國(guó)家林業(yè)局關(guān)于林權(quán)抵押貸款的實(shí)施意見(jiàn)》（xx銀監(jiān)發(fā)〔2013〕67號(hào)）和《xx市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)xx林權(quán)抵押貸款管理辦法的通知》的文件精神，我局加大宣傳力度，做到家喻戶(hù)曉。以鼓勵(lì)社會(huì)各界積極參與林業(yè)、投資林業(yè)。
    （三）培育新型林業(yè)經(jīng)營(yíng)主體。
    市政府加大扶持力度，著力培育一批新型林業(yè)經(jīng)營(yíng)主體，一是引導(dǎo)和鼓勵(lì)林農(nóng)以入股、合作、出租、互換、轉(zhuǎn)讓等方式流轉(zhuǎn)林權(quán)，推動(dòng)家庭經(jīng)營(yíng)、集體經(jīng)營(yíng)和合作經(jīng)營(yíng)等共同發(fā)展。大力培育農(nóng)民林業(yè)專(zhuān)業(yè)合作社，專(zhuān)業(yè)大戶(hù)涉林企業(yè)等新型林業(yè)經(jīng)營(yíng)主體。支持有文化、有技術(shù)、會(huì)經(jīng)營(yíng)的農(nóng)村實(shí)用人才和農(nóng)村青年致富帶頭人通過(guò)林地流轉(zhuǎn)等多種方式擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模。支持大中專(zhuān)生和外出農(nóng)民返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，從事林業(yè)開(kāi)發(fā)。二是加大扶持指導(dǎo)力度，加大對(duì)專(zhuān)業(yè)合作社經(jīng)理人、從事林業(yè)開(kāi)發(fā)的經(jīng)營(yíng)主和林農(nóng)加大林業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)。支持符合條件的新型林業(yè)經(jīng)營(yíng)主承擔(dān)林業(yè)建設(shè)項(xiàng)目。
    （四）森林保險(xiǎn)基本情況。
    我市是林業(yè)大縣，也是資源大縣。森林火災(zāi)、森林病蟲(chóng)害、冰雪、泥石流等自然災(zāi)害發(fā)生頻繁，給國(guó)家、集體和個(gè)人財(cái)產(chǎn)造成極大的損失。因此，我市按照“自主自愿”原則，積極宣傳，林農(nóng)參保積極性高漲，按照xx林業(yè)局政策性森林保險(xiǎn)聯(lián)合推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組的安排部署，我市與中航安盟財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司簽訂的森林保險(xiǎn)合作協(xié)議。我市20xx年森林保險(xiǎn)參保面積為4747095.00畝，其中集體公益林1782388.00畝，國(guó)有公益林2964707.00畝，公益林單位保額500元/畝，保險(xiǎn)費(fèi)率0.13%，單位保費(fèi)0.65元/畝，保費(fèi)政府承擔(dān)90%，農(nóng)戶(hù)自交10%。全市保險(xiǎn)金額237354.75萬(wàn)元，保費(fèi)總額308.56萬(wàn)元，林業(yè)經(jīng)營(yíng)單位及林農(nóng)承擔(dān)30.85萬(wàn)元，政府補(bǔ)貼277.70萬(wàn)元。
    今年以來(lái)，我局積極配合x(chóng)x環(huán)境保護(hù)局開(kāi)展生態(tài)文明體制改革工作：一是配合x(chóng)x環(huán)保局制定xx規(guī)劃環(huán)評(píng)與項(xiàng)目環(huán)評(píng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制管理意見(jiàn)，制定xx市規(guī)劃環(huán)評(píng)與項(xiàng)目環(huán)評(píng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制實(shí)施方案；二是等待xx級(jí)重大建設(shè)項(xiàng)目會(huì)商辦法出臺(tái)后制定xx市重大建設(shè)項(xiàng)目會(huì)商辦法；三是配合x(chóng)x環(huán)保局制定關(guān)于推進(jìn)我xx功能區(qū)建設(shè)的財(cái)政、土地、農(nóng)業(yè)、環(huán)境、投資和產(chǎn)業(yè)政策實(shí)施意見(jiàn)，待xx級(jí)產(chǎn)業(yè)政策實(shí)施意見(jiàn)出具后制定關(guān)于推進(jìn)我市功能區(qū)建設(shè)的財(cái)政、土地、農(nóng)業(yè)、環(huán)境、投資和產(chǎn)業(yè)政策實(shí)施辦法；四是配合x(chóng)x環(huán)保局制定重點(diǎn)流域水環(huán)境生態(tài)補(bǔ)償績(jī)效評(píng)估方案；五是配合發(fā)改、水務(wù)、住建等部門(mén)開(kāi)展好濕地公園建設(shè)工作；六是開(kāi)展xx市生態(tài)紅線(xiàn)劃定工作，目前已完成資料上報(bào)工作；七是深入推進(jìn)企業(yè)環(huán)境信用評(píng)價(jià)工作。
    由于我市林改工作面寬、量大，任務(wù)繁重，歷史遺留的林權(quán)糾紛較多，政策性強(qiáng)，經(jīng)過(guò)全市林改工作者的共同努力，取得一定成效，但離國(guó)家、省、xx的要求以及廣大林農(nóng)的期待還有一定距離。
    （一）部分歷史遺留問(wèn)題尚待處理，權(quán)屬需進(jìn)一步明晰。
    我市歷史遺留問(wèn)題主要體現(xiàn)為：國(guó)有林和集體林劃分重疊，主要是八十年代初“林業(yè)三定”時(shí)期的集體林與九十年代打樁定界的國(guó)有林重疊。
    （二）林地征占引發(fā)的利益矛盾，需進(jìn)一步調(diào)解。
    大渡河沿岸涉及水電開(kāi)發(fā)地區(qū)林改面臨諸多具體矛盾，如移民搬遷后，林地的管護(hù)和生產(chǎn)、生活用材等需慎重研究解決。
    （三）林地流轉(zhuǎn)尚處于起步階段。
    由于我市相應(yīng)的林權(quán)管理、交易和資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)尚未建立，流轉(zhuǎn)信息渠道不暢等問(wèn)題。
    （一）切實(shí)鞏固林改主體改革成果，進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺、完善提高。
    目前全市已基本完成主體改革工作任務(wù)，但還要認(rèn)真組織開(kāi)展回頭看工作，做好查漏補(bǔ)缺。對(duì)有爭(zhēng)議、有糾紛的山林，加大調(diào)處力度，化解糾紛矛盾，盡快明晰權(quán)屬，確保改革穩(wěn)步推進(jìn)。
    （二）進(jìn)一步完善和規(guī)范林權(quán)流轉(zhuǎn)和林權(quán)抵押融資行為。
    穩(wěn)步推進(jìn)林權(quán)規(guī)范有序流轉(zhuǎn)，鼓勵(lì)村集體經(jīng)濟(jì)組織或個(gè)人“依法、自愿、有償、規(guī)范”的林地流轉(zhuǎn)行為，認(rèn)真解決流轉(zhuǎn)年限過(guò)長(zhǎng)、價(jià)格過(guò)低的問(wèn)題，切實(shí)保護(hù)林農(nóng)利益。加大對(duì)《xx林權(quán)抵押貸款管理辦法》的宣傳力度，做到家喻戶(hù)曉，并嚴(yán)格把關(guān)審查。
    （三）加大森林管護(hù)。
    推進(jìn)管護(hù)制度改革，確保森林資源安全；保障農(nóng)民收益權(quán)；推進(jìn)林業(yè)投融資制度改革。
    （四）重點(diǎn)扶持涉林企業(yè)和專(zhuān)業(yè)合作社。
    完善社會(huì)化服務(wù)體系，在全市發(fā)展一批規(guī)模大、效益好、帶動(dòng)力強(qiáng)的林下經(jīng)濟(jì)示范基地，重點(diǎn)扶持一批龍頭企業(yè)和農(nóng)民林業(yè)專(zhuān)業(yè)合作社，逐步形成“一市一業(yè)、一村一品”的發(fā)展格局，增強(qiáng)貧困村群眾持續(xù)增收能力，從而實(shí)現(xiàn)林下經(jīng)濟(jì)產(chǎn)值和農(nóng)民林業(yè)綜合收入穩(wěn)定增長(zhǎng)。
    （五）全面配合開(kāi)展推進(jìn)生態(tài)文明體制改革。
    進(jìn)一步加大力度，全面配合x(chóng)x環(huán)保局開(kāi)展生態(tài)文明體制改革，推進(jìn)我市生態(tài)文明體制改革各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇七
    為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神，確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作。現(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào)：
    一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革，保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
    （一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷(xiāo)售，“零差率”達(dá)100%。
    按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中，護(hù)理費(fèi)由原來(lái)的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
    （二）規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購(gòu)基藥金額占比為xx%，采購(gòu)品種占比為xx%，逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策，在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
    （三）加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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    使用培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制，制定超常預(yù)警制度，完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)，定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況，強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià)，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
    二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
    （一）加強(qiáng)專(zhuān)科化建設(shè)。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對(duì)原來(lái)的臨床科室進(jìn)行專(zhuān)科更名，把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專(zhuān)業(yè)科室，全院臨床專(zhuān)科增至28個(gè)。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī)，加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的專(zhuān)科建設(shè)。（3）加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
    （二）加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備，大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損，有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限，精準(zhǔn)度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設(shè)備難于得到維修，嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過(guò)我院的多次論證和申報(bào)，市政府同意我院購(gòu)買(mǎi)xx萬(wàn)元包括磁共振、直線(xiàn)加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開(kāi)展。
    （三）加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，新安裝軟件，對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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    （四）實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化（1）進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績(jī)效考核部分，對(duì)臨床一線(xiàn)傾斜，實(shí)施有效的績(jī)效管理，充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。（2）推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門(mén)診大樓保潔工作社會(huì)化管理，并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
    （五）發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開(kāi)展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開(kāi)展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書(shū)》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地，派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專(zhuān)家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
    《2017醫(yī)改工作情況匯報(bào)》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示，剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)下一頁(yè)查看。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇八
    為了貫徹落實(shí)省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來(lái)的實(shí)惠，共享改革發(fā)展成果，不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展，徹底解決人民群眾看病貴的問(wèn)題，努力提高人民健康水平,建設(shè)和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計(jì)劃、按步驟、扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展，取得了初步的成效，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
    一、基本情況。
    官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部，距城區(qū)30公里，屬四縣交界處，轄區(qū)總?cè)丝诩s3.3萬(wàn)人，服務(wù)半徑約10公里。院內(nèi)設(shè)內(nèi)、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗(yàn)、放射、b超等科室，擁有全自動(dòng)生化分析儀，微量元素分析儀，b超，經(jīng)顱多普勒，200max線(xiàn)光機(jī)。現(xiàn)有職工12人，規(guī)范化村衛(wèi)生室21所，承擔(dān)著全鎮(zhèn)21個(gè)行政村、3.2萬(wàn)余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計(jì)劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作。
    二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任。
    為了深入貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，我院成立了由院長(zhǎng)李青春任組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)劉德良任副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的新醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)小組，為我院順利開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。
    三、主要做法。
    1、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
    自2010年10月1日實(shí)施國(guó)家基本藥物制度以來(lái)，我院認(rèn)真落實(shí)、扎實(shí)開(kāi)展，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本用藥目錄制度，取得了顯著成績(jī)。實(shí)施國(guó)家基本藥物后，藥品銷(xiāo)售價(jià)格下降21.23%，門(mén)診就診人次同比增長(zhǎng)18%，門(mén)診人均藥品費(fèi)用12.31元，同比下降13%；住院人數(shù)人次，同比增長(zhǎng)43%，住院人均藥品費(fèi)用224.29元，同比下降19%。自實(shí)施國(guó)家基本藥物制度以來(lái)，吸引了群眾來(lái)院就醫(yī)，門(mén)診和住院病人數(shù)同步增長(zhǎng)，而醫(yī)療費(fèi)用明顯下降，充分體現(xiàn)了國(guó)家基本藥物制度的優(yōu)越性，減輕了人民群眾醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
    2、全面完成崗位設(shè)置。
    根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)（2010）44號(hào)件《關(guān)于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設(shè)置方案核準(zhǔn)意見(jiàn)的函》的批核，我院現(xiàn)定編制數(shù)12人，人員編制具體為管理人員1人，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員4人，工勤人員7人，我院工作職能是：
    （一）提供公共衛(wèi)生服務(wù)。
    （二）提供基本醫(yī)療服務(wù)。
    （三）完成衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定的其他任務(wù)。其中單位正職（院長(zhǎng)）1名，副職（副院長(zhǎng)）1名。
    根據(jù)我院實(shí)際，本單位確定崗位類(lèi)別三類(lèi)，分別為管理崗位、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、工勤崗位，其中衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護(hù)崗位；管理崗位占單位崗位總量8%，工勤崗位占單位崗位總量58%，其中：管理崗位1個(gè)，專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位4個(gè)，工勤崗位7個(gè)。
    3、健全績(jī)效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革，根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施意見(jiàn)》的精神，制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績(jī)效考核工資考核分配方案》，建立健全以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和績(jī)效考核“一票否決”事項(xiàng)為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任考核體系，對(duì)績(jī)效考核創(chuàng)新理念、科學(xué)量化，實(shí)行科室、個(gè)人雙重考核，采取“一述兩評(píng)三運(yùn)用”的方式，建立客觀(guān)公正的“考評(píng)用”工作機(jī)制，充分激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有效好轉(zhuǎn)，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，業(yè)務(wù)收入大幅度增長(zhǎng)，取得了初步成效。
    4、開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)。
    官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶(hù)籍人口約3.3萬(wàn)人，常住人口約2.9人，我院認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，扎實(shí)開(kāi)展工作，全鎮(zhèn)應(yīng)建立居民健康檔案33501份，已建立居民健康檔案30580份，建檔率92%，其中高血壓病人建檔案265份，建檔率80%，ii型糖尿病病人建檔案201份，建檔率89%，重癥精神病病人建檔案6份，建檔率99%，65歲以上老年人建檔案2295份，建檔率98%。
    5、開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理。
    按照區(qū)衛(wèi)生局部署，我院有計(jì)劃穩(wěn)步地推進(jìn)村衛(wèi)生所“一體化管理",對(duì)村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績(jī)效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個(gè)行政村配備村衛(wèi)生所21個(gè)，業(yè)務(wù)用房合格率達(dá)100%，規(guī)范化藥房合格率達(dá)100%，村衛(wèi)生所全部配備基本藥物，藥品采用統(tǒng)一投招標(biāo)，由具有配送資質(zhì)醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送，價(jià)格不高于省招標(biāo)價(jià)。2011年年底對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施績(jī)效考核，考核組通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)察看、入戶(hù)隨訪(fǎng)等方法，對(duì)村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的復(fù)核和評(píng)價(jià)，評(píng)出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家，評(píng)出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，發(fā)放公共衛(wèi)生補(bǔ)助21人，總額7355元，我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理已取得初步成效，村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。
    四、存在的主要問(wèn)題。
    1、衛(wèi)生院人才問(wèn)題。衛(wèi)生院人員隊(duì)伍結(jié)合不盡合理，部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員緊缺，從事婦幼保健、計(jì)劃免疫、放射、檢驗(yàn)、藥學(xué)等工作的人員多是臨床兼職，經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)，技術(shù)水平相對(duì)較低；中醫(yī)藥人員匱乏，不能滿(mǎn)足農(nóng)村居民多樣化的健康需求。一直以來(lái)，受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補(bǔ)償機(jī)制和體制的原因，衛(wèi)生院人員正常的流動(dòng)機(jī)制沒(méi)有形成，直接影響了部分基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性，建議在醫(yī)改實(shí)施的有利條件下，主管部門(mén)制定出合理的人員流動(dòng)機(jī)制。以上問(wèn)題告訴我們出臺(tái)靈活的人才交流激勵(lì)政策迫在眉睫。敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注、關(guān)心、支持！
    2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍問(wèn)題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，對(duì)醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項(xiàng)等新生事物接受不夠深入，同時(shí)實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實(shí)際操作和運(yùn)用水平普遍偏低，有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動(dòng)意識(shí)及服務(wù)水平較弱，這個(gè)培養(yǎng)過(guò)程將會(huì)有一個(gè)很長(zhǎng)時(shí)期，這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進(jìn)。同時(shí)，也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂(yōu)，亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問(wèn)題?，F(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過(guò)60歲，村衛(wèi)生室后繼乏人的問(wèn)題有待解決，要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展，需加大引進(jìn)村衛(wèi)生室人才的力度，充實(shí)衛(wèi)生室人員力量。
    3、藥品零差率銷(xiāo)售后，群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問(wèn)題，杜絕了大處方、過(guò)度用藥和過(guò)度治療等現(xiàn)象。但藥品招標(biāo)實(shí)際操作中，基本藥物的品種數(shù)偏低，品規(guī)不齊全，某些臨床基本用藥藥品幾乎為零，使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力受到很大的限制，也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外，督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。
    4、基層醫(yī)改實(shí)行藥品零差率后，臨床醫(yī)務(wù)人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒(méi)有績(jī)效工資以外的獎(jiǎng)勵(lì)性基金可供支配，調(diào)動(dòng)職工積極性的手段非常有限，建議財(cái)政部門(mén)核定收支時(shí)要適當(dāng)寬松，以落實(shí)院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金用于獎(jiǎng)勵(lì)業(yè)務(wù)人員，以充分調(diào)動(dòng)業(yè)務(wù)骨干的積極性。
    五、建議。
    1、進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
    繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期補(bǔ)充政策，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。建立衛(wèi)生人才激勵(lì)政策，鼓勵(lì)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員向基層流動(dòng)，營(yíng)造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。
    2、進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家基本藥物招投標(biāo)和集中配送制度。
    動(dòng)態(tài)掌握各單位基本藥物和補(bǔ)充藥物使用和供應(yīng)情況，定期開(kāi)展藥品銷(xiāo)售專(zhuān)項(xiàng)督查，嚴(yán)格實(shí)行藥品銷(xiāo)售監(jiān)管體系建設(shè)，開(kāi)展合理用藥培訓(xùn)，密切跟蹤和調(diào)研國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施對(duì)藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展等關(guān)系。加大國(guó)家基本藥物制度宣傳，引導(dǎo)群眾合理用藥。建議上級(jí)部門(mén)進(jìn)一步研究藥品招標(biāo)工作，使基層單位藥品銷(xiāo)售能更合理、及時(shí)、有效。
    3、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
    醫(yī)改后，因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少，建議適當(dāng)增加待遇，有利于一體化管理制度及新農(nóng)合制度的推行。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管，因?yàn)槲覀冡t(yī)改相關(guān)惠民政策的落實(shí)，公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施都離不開(kāi)村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問(wèn)題，后備力量不足。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇九
    今年以來(lái)，為認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)醫(yī)改工作會(huì)議精神，切實(shí)推進(jìn)我縣的醫(yī)改工作步伐，我局認(rèn)真按照，縣人民政府的工作部署，在縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，保障藥品零差率銷(xiāo)售的順利實(shí)施，保持藥品零差率銷(xiāo)售后藥價(jià)的基本穩(wěn)定，采取了系列措施。
    一是切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格改革工作的領(lǐng)導(dǎo)。為了加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中醫(yī)藥價(jià)格改革工作領(lǐng)導(dǎo)，我局成立了“基層醫(yī)藥價(jià)格改革領(lǐng)導(dǎo)小組”，領(lǐng)導(dǎo)全縣基層醫(yī)藥價(jià)格改革工作，同時(shí)成立了三個(gè)督查組，分別對(duì)古馬線(xiàn)，西平線(xiàn)，那勞線(xiàn)，進(jìn)行基層醫(yī)藥價(jià)格改革工作的督查指導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決改革中出現(xiàn)的問(wèn)題。
    二是切實(shí)做好基層醫(yī)藥價(jià)格零差率銷(xiāo)售工作。我局組織人員在五月底前對(duì)縣市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有庫(kù)存藥品進(jìn)價(jià)、規(guī)格、品種進(jìn)行全面調(diào)查，尤其查清國(guó)家基本藥物和自治區(qū)補(bǔ)充品種的進(jìn)價(jià)，并監(jiān)督基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)價(jià)進(jìn)行公示，確保零差率銷(xiāo)售工作如期進(jìn)行。
    三是切實(shí)做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)。我局建立了藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，定點(diǎn)定時(shí)跟蹤監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握價(jià)格變化情況，防止基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛報(bào)進(jìn)價(jià)，并將監(jiān)測(cè)情況及時(shí)通報(bào)。
    四是切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格的監(jiān)督檢查。三月份以來(lái)，我局會(huì)同衛(wèi)生部門(mén)組織力量，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心銷(xiāo)售的藥品價(jià)格進(jìn)行一次全面檢查。重點(diǎn)檢查藥品零差率執(zhí)行情況。
    五是切實(shí)做好對(duì)西林縣基層醫(yī)改工作的對(duì)口督查工作。按縣醫(yī)改辦的部署和要求，對(duì)全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革進(jìn)行全面督查和指導(dǎo)，及時(shí)掌握情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，確保我縣醫(yī)改工作順利完成。
    自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計(jì)部門(mén)的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
    一、主要工作措施
    強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財(cái)政、社保、審計(jì)部門(mén)聯(lián)系，定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
    2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，全面實(shí)施基本藥物制度。通過(guò)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革，增強(qiáng)了運(yùn)行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實(shí)現(xiàn)了群眾滿(mǎn)意度上升、職工工資待遇上升，門(mén)診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類(lèi)45項(xiàng)，財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財(cái)政34元，省級(jí)財(cái)政6元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
    2
    3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬(wàn)人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財(cái)政300元，省級(jí)財(cái)政98.4元，縣級(jí)財(cái)政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開(kāi)展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí)，推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革，科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類(lèi)已達(dá)到81種，同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種，截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人，賠付金額893萬(wàn)元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
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    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十
    （2011年11月16日）。
    尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
    按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)?，F(xiàn)將我縣基本藥物制度運(yùn)行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革情況匯報(bào)如下：
    一、采取的主要措施。
    （一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副縣長(zhǎng)任常務(wù)副組長(zhǎng)，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，縣藥監(jiān)局等10家部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進(jìn)全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局等部門(mén)抽調(diào)1名科級(jí)干部充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行分包制度，責(zé)任到人，負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。
    縣政府出臺(tái)了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011實(shí)施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法（試行）的通知》等7個(gè)配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時(shí)，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開(kāi)會(huì)議，專(zhuān)題研究部署我縣醫(yī)改工作，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)改各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
    （三）認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。自7月1日零時(shí)起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，藥品采購(gòu)網(wǎng)上進(jìn)行，基本藥物用藥首選且零差率銷(xiāo)售，庫(kù)存藥品2個(gè)月內(nèi)零差率銷(xiāo)售完畢，并多次進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了基本藥物制度的實(shí)施?？h財(cái)政設(shè)立了基本藥物帳戶(hù)，推行了每月5號(hào)20號(hào)為集中網(wǎng)上點(diǎn)擊購(gòu)藥，每月5號(hào)以前報(bào)縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù)，15日前由財(cái)政局支付藥款。對(duì)網(wǎng)上采購(gòu)人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使其熟練掌握采購(gòu)點(diǎn)擊辦法及注意事項(xiàng)，減少了不必要的工作失誤。
    －2－。
    鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，平均工資增長(zhǎng)5%。
    二、運(yùn)行分析。
    實(shí)行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實(shí)行基本藥物制度后患者用藥價(jià)格明顯降底，病人負(fù)擔(dān)明顯減輕，衛(wèi)生院門(mén)診人次費(fèi)用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬(wàn)元、藥品收入694萬(wàn)元、門(mén)診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門(mén)診費(fèi)用30.50元、人均門(mén)診藥品費(fèi)17.5元、人均住院費(fèi)用789元、人均住院藥品費(fèi)492元、日均住院費(fèi)用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬(wàn)元、藥品收入578萬(wàn)元、門(mén)診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門(mén)診費(fèi)用28.6元、人均門(mén)診藥品費(fèi)16.29元、人均住院費(fèi)用732.41元、人均住院藥品費(fèi)372.25元、日均住院費(fèi)用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬(wàn)元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬(wàn)元，下降率為16%；門(mén)診人次增長(zhǎng)4439人次，增長(zhǎng)率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說(shuō)明了基本藥物制度的實(shí)施，給群眾帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
    二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國(guó)家基本藥物的種類(lèi)規(guī)定了用藥的要求，實(shí)行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀(guān)上看，基本藥物高價(jià)藥品較少。
    三是有效防止了藥品銷(xiāo)售的腐敗發(fā)生。實(shí)行基本藥物制度后，－3－。
    藥品種類(lèi)國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定，價(jià)格由省統(tǒng)一招標(biāo)，統(tǒng)一配送，這樣客觀(guān)上切斷了藥品亂，價(jià)格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。
    三、存在問(wèn)題及下一步工作對(duì)策。
    （一）綜合改革進(jìn)展不平衡。
    部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動(dòng)作”，全面推進(jìn)不夠深入。
    （二）基本藥物采購(gòu)機(jī)制不完善。
    目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實(shí)施基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)工作，但在實(shí)際配送中，中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床需求進(jìn)行配送，存在著配送不及時(shí)，品種不齊全（只配送價(jià)格高的藥品，不配送價(jià)格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時(shí)，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號(hào)，無(wú)法及時(shí)完成入庫(kù)工作。
    （三）藥品零差率后，財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制還沒(méi)有很好的建立。工作對(duì)策：
    我縣將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案，進(jìn)一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實(shí)。在今后的工作中，我們將努力推進(jìn)以下措施：
    （一）進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
    －4－。
    要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的實(shí)施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制改革工作要求，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項(xiàng)任務(wù)完成。
    （二）進(jìn)一步規(guī)范藥品采購(gòu)。
    加強(qiáng)衛(wèi)生部門(mén)基本藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，固定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，強(qiáng)化基本藥物采購(gòu)、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政部門(mén)和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào)，建立衛(wèi)生部門(mén)、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期會(huì)商制度，明確各自的責(zé)、權(quán)、利，提高配送效率和質(zhì)量，確?；鶎訖C(jī)構(gòu)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭?，確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。
    （三）進(jìn)一步強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。
    加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，努力建立完善的督查機(jī)制。同時(shí)，認(rèn)真開(kāi)展基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，及時(shí)了解和分析基本藥物實(shí)施效果，定期通報(bào)運(yùn)行情況，為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宏觀(guān)決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。
    尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利，但離上級(jí)的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會(huì)議為契機(jī)，針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問(wèn)題認(rèn)真分析研究，制定切實(shí)可行的措施并認(rèn)真貫徹落實(shí)，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問(wèn)題，為推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！
    －5－。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十一
    市委四屆十次會(huì)議召開(kāi)以來(lái)，我縣認(rèn)真對(duì)照全市“363”重點(diǎn)改革項(xiàng)目計(jì)劃，扎實(shí)推進(jìn)全面深化改革工作，呈現(xiàn)出“整體加快，重點(diǎn)突破，亮點(diǎn)突出”的改革局面。主要作法和成效體現(xiàn)為“3456”：
    一、突出抓示范，三項(xiàng)示范創(chuàng)建引領(lǐng)發(fā)展
    一是爭(zhēng)創(chuàng)“全省生態(tài)經(jīng)濟(jì)示范縣”。改革工作啟動(dòng)以后，**更加注重轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)，大力實(shí)施綠色發(fā)展戰(zhàn)略，努力實(shí)現(xiàn)生態(tài)經(jīng)濟(jì)化、經(jīng)濟(jì)生態(tài)化。通過(guò)堅(jiān)持實(shí)施“壯生態(tài)農(nóng)業(yè)、強(qiáng)生態(tài)工業(yè)、興生態(tài)
    旅游
    、建生態(tài)城鎮(zhèn)”等系列舉措，總體贏得了“綠色崛起、跨越發(fā)展”的良好態(tài)勢(shì)，全縣綠色gdp比重超過(guò)70%，農(nóng)民人均生態(tài)經(jīng)濟(jì)收入占比超過(guò)60%，三次產(chǎn)業(yè)比由2015年的24.6：39：36.4調(diào)整為2015年末的23.5∶39∶37.5，綠色發(fā)展已成為**縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主旋律。
    習(xí)，成功舉辦全市電子商務(wù)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)。截止5月底，我縣電商由2015年底的161家增加到568家，網(wǎng)上創(chuàng)業(yè)人員由193人增加到982人，網(wǎng)絡(luò)交易額由2050萬(wàn)元增加到今年頭4個(gè)月的9860萬(wàn)元。
    三是建設(shè)“國(guó)家級(jí)生態(tài)保護(hù)與建設(shè)示范區(qū)”。今年4月，**作為全省之五、黃岡唯一縣市，入選國(guó)家發(fā)改委等11部委聯(lián)合發(fā)文明確的首批國(guó)家級(jí)生態(tài)保護(hù)與建設(shè)示范區(qū)名單。市委、市政府高度重視，專(zhuān)門(mén)發(fā)文請(qǐng)示省委、省政府重視支持，省政府將召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議研究部署。**以此為契機(jī)，以改革的思維全面梳理審視當(dāng)前的生態(tài)保護(hù)與建設(shè)工作，重新修改完善了《實(shí)施方案》，重新規(guī)劃明確了生態(tài)產(chǎn)業(yè)、生態(tài)城鎮(zhèn)、生態(tài)環(huán)境、生態(tài)文明等四大建設(shè)任務(wù)及保障措施，確保到2020年把**建設(shè)成為示范區(qū)中的樣板區(qū)、綠色發(fā)展的先行區(qū)、生態(tài)文明的率先區(qū)。
    二、著力抓試點(diǎn)，四項(xiàng)試點(diǎn)工作率先突破
    驗(yàn)。
    二是大別山試驗(yàn)區(qū)試點(diǎn)縣。在試驗(yàn)區(qū)建設(shè)上不等不靠、先行先試，大膽探索資源整合辦法，主動(dòng)從整合規(guī)劃、整合項(xiàng)目、整合資金三個(gè)方面入手，“各出一道菜、共辦一桌席”，先后策劃實(shí)施了九資河鳩鶿小鎮(zhèn)、三里畈溫泉小鎮(zhèn)、萬(wàn)密齋產(chǎn)業(yè)園、引鳳入城、新義飲水等項(xiàng)目，共整合水利、農(nóng)業(yè)、交通、財(cái)政、國(guó)土等部門(mén)資金4.5億元，河?xùn)|新農(nóng)村試驗(yàn)區(qū)、大別川百里生態(tài)畫(huà)廊等五個(gè)“點(diǎn)中點(diǎn)”已完成貨幣工程量過(guò)60億元，建設(shè)成效連續(xù)三年位居省市前列。
    三是大別山片區(qū)扶貧攻堅(jiān)。大力實(shí)施精準(zhǔn)扶貧，通過(guò)“一村一策、一戶(hù)一法”，著力在增強(qiáng)“造血”功能上下工夫。完成國(guó)家“
    雨
    露計(jì)劃”試點(diǎn)工作任務(wù)，培訓(xùn)貧困戶(hù)子女1908名，實(shí)施扶貧搬遷184戶(hù)700人、生態(tài)移民20戶(hù)，全縣貧困人口累計(jì)減少17.09萬(wàn)人。結(jié)合**縣情，創(chuàng)新開(kāi)展林果產(chǎn)業(yè)、畜牧產(chǎn)業(yè)（種草養(yǎng)畜）、鄉(xiāng)村旅游三個(gè)10億元的產(chǎn)業(yè)扶貧倍增計(jì)劃，培育了一大批脫貧致富先進(jìn)典型。前不久，省委辦公廳余大橋副主任帶領(lǐng)二處一行8人前來(lái)**開(kāi)展了為期三天的調(diào)研。
    期完成四個(gè)示范鎮(zhèn)150個(gè)村的垃圾處理，重點(diǎn)完成羅九、羅勝、318三條百里畫(huà)廊沿線(xiàn)村莊環(huán)境整治，探索建立了“戶(hù)入桶、組保潔、村收集、鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”的城鄉(xiāng)
    生活
    垃圾一體化處理體系。
    三、重點(diǎn)抓改革，五項(xiàng)重點(diǎn)改革邁向縱深
    一是政府機(jī)構(gòu)改革。按照省市部署和精簡(jiǎn)統(tǒng)一效能原則扎實(shí)推進(jìn)，整合工商、質(zhì)檢相關(guān)職能，新組建了食品藥品監(jiān)督管理局，深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，新組建了縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，新組建了縣產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)檢測(cè)中心，整合縣文化局（縣新聞出版局、縣版權(quán)局）、縣廣播電影電視局職能，穩(wěn)妥組建縣文化新聞出版廣電局。
    二是事業(yè)單位分類(lèi)改革。按照政事分開(kāi)、事企分開(kāi)和管辦分離的要求，已對(duì)全縣402家事業(yè)單位進(jìn)行了摸底，并與對(duì)應(yīng)上級(jí)主管部門(mén)進(jìn)行溝通協(xié)商，全縣事業(yè)單位分類(lèi)方案正在按程序?qū)徟?BR>    三是行政審批制度改革。全縣共清理出行政審批服務(wù)事項(xiàng)4098項(xiàng)，其中行政許可308項(xiàng)，審核取消92項(xiàng)，確認(rèn)205項(xiàng)；非行政許可58項(xiàng)，審核取消46項(xiàng)，保留12項(xiàng)。建立行政權(quán)力清單制度和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推行權(quán)力清單、責(zé)任清單、收費(fèi)清單、負(fù)面清單。行政審批“三集中、三到位”基本完成，自加壓力提出的“行政審批申報(bào)資料減少30%，辦事時(shí)限壓縮50%”抓緊落實(shí)，審批服務(wù)群眾滿(mǎn)意率大幅提升。
    四是農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作改革。大河岸鎮(zhèn)月山廟、三河口、花艮巖等3個(gè)村的土地確權(quán)登記頒證試點(diǎn)為全縣改革提供了借鑒。不動(dòng)產(chǎn)統(tǒng)一登記制度改革整合房屋、土地、林地登記同步進(jìn)行。新發(fā)展農(nóng)民
    專(zhuān)業(yè)
    合作社65家、聯(lián)合社2家、家庭農(nóng)場(chǎng)9家、專(zhuān)業(yè)大戶(hù)135戶(hù)，全縣新增土地流轉(zhuǎn)面積5.1萬(wàn)畝。創(chuàng)新開(kāi)展集體土地股份合作試點(diǎn)，鳳山鎮(zhèn)蔬菜村社區(qū)股份合作社成為全市第一家直接向股民分紅的社區(qū)股份合作社。
    五是信訪(fǎng)工作制度改革。規(guī)范信訪(fǎng)程序，推行陽(yáng)光信訪(fǎng)，出臺(tái)了《**縣逐級(jí)上訪(fǎng)和分級(jí)受理制度》等制度，下發(fā)了《
    關(guān)于
    進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)上信訪(fǎng)工作的通知》，建立完善了網(wǎng)上信訪(fǎng)事項(xiàng)辦理平臺(tái)，全部信訪(fǎng)事項(xiàng)“網(wǎng)下辦理，網(wǎng)上流轉(zhuǎn)”，重要環(huán)節(jié)在網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)，讓群眾的訴求網(wǎng)上“可查詢(xún)、可跟蹤、可督辦、可評(píng)價(jià)”。
    四、注重抓創(chuàng)新，六項(xiàng)機(jī)制創(chuàng)新成效明顯
    一是創(chuàng)新生態(tài)保護(hù)機(jī)制。大力推進(jìn)禁止亂砍濫伐、禁止亂采沙石、禁止亂施化肥農(nóng)藥、禁止亂排亂倒、城區(qū)禁鞭“五個(gè)禁止”，大力實(shí)施治山、治水、治土、治林、治污“五個(gè)治理”， 天藍(lán)、地綠、水凈的“美麗**”初步呈現(xiàn)。
    鄉(xiāng)網(wǎng)格化管理實(shí)現(xiàn)全覆蓋，農(nóng)村網(wǎng)格化建設(shè)名列全市前茅。
    三是創(chuàng)新融資籌資機(jī)制。城投、交投等融資公司融資能力明顯增強(qiáng)，中小企業(yè)擔(dān)保公司資本金增加到2億元，第六屆“五個(gè)一批”活動(dòng)融資總額突破31.2億元，農(nóng)商行改制工作全面完成，引進(jìn)的荊州農(nóng)商行正式掛牌運(yùn)營(yíng)，大別山金融工程儲(chǔ)備上市企業(yè)5家以上。
    四是創(chuàng)新人才引進(jìn)機(jī)制。建立了人才引進(jìn)“綠色通道”，出臺(tái)了《實(shí)施細(xì)則》，先后引進(jìn)高素質(zhì)人才15人，實(shí)施“三支一扶”、大學(xué)生
    實(shí)習(xí)
    實(shí)訓(xùn)引導(dǎo)就業(yè)1038人，在開(kāi)發(fā)區(qū)建立了大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)孵化器，綠葉公司與朱英國(guó)院士共同建立院士工作站，與黃岡師院簽訂了校縣合作協(xié)議。
    五是創(chuàng)新環(huán)境優(yōu)化機(jī)制。出臺(tái)優(yōu)化經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境的《實(shí)施意見(jiàn)》，建立了重大項(xiàng)目審批“綠色通道”和審批服務(wù)零接觸、跟蹤服務(wù)、集中會(huì)審、馬上辦四項(xiàng)機(jī)制，完善了縣領(lǐng)導(dǎo)帶部門(mén)聯(lián)系企業(yè)、紀(jì)檢干部住點(diǎn)企業(yè)監(jiān)督、政法干警聯(lián)系保護(hù)企業(yè)工作制度。
    六是創(chuàng)新干事創(chuàng)業(yè)激勵(lì)機(jī)制。分別由組織部和縣紀(jì)委牽頭出臺(tái)了《**縣黨員干部日常行為規(guī)范》和《關(guān)于嚴(yán)肅紀(jì)律保護(hù)干部干事創(chuàng)業(yè)的暫行規(guī)定》，組織開(kāi)展了“守規(guī)矩、有作為”學(xué)習(xí)考察和電視訪(fǎng)談活動(dòng)，鼓勵(lì)干事、寬容失敗，教育引導(dǎo)全縣黨員干部勇于擔(dān)當(dāng)、奮力作為。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十二
    子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長(zhǎng)的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬(wàn)里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開(kāi)，先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予以上軍銜，素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬(wàn)人，其中縣城人口11萬(wàn)人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。
    政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。
    一、主要做法及工作進(jìn)展情況
    子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問(wèn)題較為突出。2017年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。
    1.8%。
    2、實(shí)行全員聘用，建立良性競(jìng)爭(zhēng)的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)公開(kāi)選任，對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專(zhuān)兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。
    分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿(mǎn)意度等績(jī)效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績(jī)效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類(lèi)人員的工作積極性。縣醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬(wàn)元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬(wàn)元以上。
    《醫(yī)改工作總結(jié)匯報(bào)》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示，剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)下一頁(yè)查看。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十三
    我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和地區(qū)業(yè)務(wù)部門(mén)的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開(kāi)展?，F(xiàn)就有關(guān)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
    一、明確責(zé)任 為確保我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，我縣根據(jù)省地要求，下發(fā)了醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。
    二、主要做法
    1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè) 為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。
    童先心病等6個(gè)重大疾病和省新增的6個(gè)病種列入提高重大疾病保障水平的試點(diǎn)范圍。1-8月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民106.6萬(wàn)人次，農(nóng)民受益率178%，其中門(mén)診減免102.8萬(wàn)人次，住院補(bǔ)償38203人次；共支付補(bǔ)償金額5334萬(wàn)元，基金使用率達(dá)到39%；報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá) 99%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工已經(jīng)全部參加職工醫(yī)保。對(duì)921人次困難人群實(shí)施了醫(yī)療救助，發(fā)放救助金24.01萬(wàn)元?！耙豢?通”已在運(yùn)作中。
    2、扎實(shí)推行實(shí)施國(guó)家基本藥物制度
    （1）強(qiáng)化培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，宣傳發(fā)動(dòng)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，我縣縣政府成立以常務(wù)副張智為主任黔西縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作委員會(huì)。 2011 年 1月 15日在行政中心會(huì)議室舉行了全縣醫(yī)改工作會(huì)議，對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作進(jìn)行安排部署。
    一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全地區(qū)統(tǒng)一要求，25個(gè)衛(wèi)生院和兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從2017年 12 月份起全部開(kāi)展了國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷(xiāo)售。目前，我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在 2011年 1-5月期間實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與 2017年同期比較如下：門(mén)急診人次數(shù)由300130人次下降為196410人次，下降了103720人次；病人門(mén)診次均費(fèi)用由 47.3元降為 29.9元。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為 390 種，配備率為 94%。三是基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例比非基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例高出 10%，實(shí)施基本藥物制度的25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都已達(dá)到 85%的報(bào)銷(xiāo)比例。因此，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問(wèn)題，也得到了廣大群眾一致好評(píng)。
    （4）加強(qiáng)督查，解決問(wèn)題 為了解我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作情況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，今年 5 月至 8月，縣衛(wèi)食藥監(jiān)局局長(zhǎng)鄧家禮親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到衛(wèi)生院進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷(xiāo)售以及網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品。但也存在一些問(wèn)題，如 1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷(xiāo)售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷(xiāo)售額的 90%；2、選擇一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)藥品時(shí)，很難配齊藥品品種。針對(duì)一些問(wèn)題，鄧家禮局長(zhǎng)每到一處都語(yǔ)重心長(zhǎng)地告誡大家，要嚴(yán)格按照國(guó)家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問(wèn)題，完善措施，解決問(wèn)題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。
    《黔西縣2017年度醫(yī)改工作匯報(bào)》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示，剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)下一頁(yè)查看。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十四
    同志們：
    今天，我們召開(kāi)全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，主要目的就是推動(dòng)全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展，確保全面完成三年醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)，確保人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機(jī)構(gòu)增活力、經(jīng)濟(jì)社會(huì)促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來(lái)我縣的醫(yī)改工作，對(duì)進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署，很及時(shí)、也很重要，請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門(mén)、各衛(wèi)生院認(rèn)真貫徹落實(shí)。下面，我講三點(diǎn)意見(jiàn)。
    醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗(yàn)、奠定了基礎(chǔ)。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進(jìn)和長(zhǎng)足發(fā)展，一些人事管理、收入分配等方面的新問(wèn)題逐漸顯現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高；基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務(wù)能力不強(qiáng)；服務(wù)效能和服務(wù)熱情不高；群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題依然沒(méi)有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，才能有效解決這些問(wèn)題，才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此，我們要繼續(xù)保持清醒頭腦，繼續(xù)提高思想認(rèn)識(shí)，繼續(xù)保持攻堅(jiān)克難的信心，深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)改對(duì)提高群眾福祉的重要性，深刻認(rèn)識(shí)通過(guò)醫(yī)改解決突出矛盾和問(wèn)題的緊迫性，深入扎實(shí)地推進(jìn)醫(yī)改工作。
    二、突出重點(diǎn)，不斷把醫(yī)改工作推向深入
    全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體原則，以進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題為目標(biāo)，加快推進(jìn)醫(yī)改工作。
    等9類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到全面落實(shí)。
    （二）把握重點(diǎn)，全力提升軟硬件設(shè)備。以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度為切入點(diǎn)，著力構(gòu)建新的藥品采購(gòu)、補(bǔ)償以及用人和收入分配制度改革，提高服務(wù)能力。通過(guò)培訓(xùn)、引進(jìn)、交流等途徑，抓好以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱的問(wèn)題，特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì)，通過(guò)對(duì)口幫扶等渠道強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加大衛(wèi)生項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐，努力提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力和輻射能力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%，逐步配齊常規(guī)診療設(shè)備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。
    質(zhì)量、效果和群眾滿(mǎn)意度考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)服務(wù)管理，落實(shí)便民利民措施，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理水平。總之，要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，正確處理公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系，找準(zhǔn)工作切入點(diǎn)，大膽突破體制機(jī)制障礙，建立完善有利于增強(qiáng)服務(wù)、提高效率的長(zhǎng)效機(jī)制。
    三、強(qiáng)化措施，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)改工作
    醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)影響深遠(yuǎn)、難度很大的社會(huì)系統(tǒng)工程，社會(huì)各方面高度關(guān)注，人民群眾充滿(mǎn)期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門(mén)、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署，切實(shí)提高抓落實(shí)的.能力，強(qiáng)化抓落實(shí)的措施，加快抓落實(shí)的進(jìn)度，確保完成各項(xiàng)任務(wù)。
    進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門(mén)、各衛(wèi)生院要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，各司其職、各負(fù)其責(zé)，密切配合，保障醫(yī)改工作順利推進(jìn)。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合專(zhuān)題工作會(huì)議精神，與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年有機(jī)結(jié)合起來(lái)，定期向、縣政府報(bào)告工作進(jìn)展情況，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。
    級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實(shí)施過(guò)程中，了解掌握醫(yī)改推進(jìn)過(guò)程中各個(gè)層次、各個(gè)方面的情況，密切關(guān)注出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，進(jìn)一步完善推進(jìn)改革的思路措施。 進(jìn)一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關(guān)，保障投入責(zé)任重大。要積極爭(zhēng)取落實(shí)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金，按政策規(guī)定及時(shí)足額落實(shí)。同時(shí)，要加強(qiáng)資金監(jiān)管，杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀(jì)行為。
    進(jìn)一步堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)改政策性強(qiáng)、涉及面廣，我們要牢固樹(shù)立大局意識(shí)、穩(wěn)定意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)政策法規(guī)，創(chuàng)新管理模式，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，注重體現(xiàn)公平，注重有序推進(jìn)，確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序，做到在穩(wěn)定中推進(jìn)改革，在改革中保持穩(wěn)定。
    進(jìn)一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策，準(zhǔn)確及時(shí)解答群眾尤其是改革試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的問(wèn)題，消除疑慮。要密切關(guān)注輿情，提高醫(yī)改宣傳的針對(duì)性和實(shí)效性，爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持與參與。
    同志們；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務(wù)艱巨。我們一定要堅(jiān)定信心、攻堅(jiān)克難，切實(shí)把這項(xiàng)惠民工程辦實(shí)辦好，為不斷提高人民群眾健康水平，為建設(shè)日喀則“西部中心”，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越式科學(xué)發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)！
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十五
    2013年以來(lái)，我縣在各級(jí)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，以實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革為重點(diǎn)，各項(xiàng)醫(yī)改工作扎實(shí)推進(jìn)。
    一、基本情況。
    我縣轄16個(gè)鎮(zhèn)，260個(gè)行政村，總?cè)丝?1萬(wàn)人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5家，基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個(gè)，16個(gè)鎮(zhèn)均設(shè)置有新農(nóng)合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個(gè)體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：
    1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):醫(yī)改后核定編制1042人，現(xiàn)有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱(chēng)2人、中級(jí)職稱(chēng)128人、初級(jí)職稱(chēng)441人，未取得職稱(chēng)資格專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱(chēng)1人，中級(jí)職稱(chēng)5人、初級(jí)職稱(chēng)140人，未取得職稱(chēng)資格專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。
    現(xiàn)有編制床位798張，實(shí)際開(kāi)放床位1070張。
    2.縣級(jí)公立醫(yī)院:。
    原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數(shù)189人?，F(xiàn)有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱(chēng)2人、副高職稱(chēng)22人、中級(jí)職稱(chēng)196人、初級(jí)職稱(chēng)153人，未取得職稱(chēng)資格專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱(chēng)3人，中級(jí)職稱(chēng)20人、初級(jí)職稱(chēng)591人，未取得職稱(chēng)資格專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。
    原編制床位787張，實(shí)際開(kāi)放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。
    (一)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。
    截止3月底，全縣新農(nóng)合應(yīng)參合人數(shù)72.8492萬(wàn)人，參合人數(shù)71.9976萬(wàn)人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務(wù)指標(biāo)。2013年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為340元/人?年。其中，中央財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)188元/人?年，我區(qū)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為92元/人?年，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為60元/人?年。1-3月全縣共補(bǔ)償74.2萬(wàn)人次，合計(jì)補(bǔ)償金額5745.9萬(wàn)元。其中住院補(bǔ)償6441.82萬(wàn)元(1.8萬(wàn)人次)，門(mén)診補(bǔ)償1702.7萬(wàn)元(71.76萬(wàn)人次),其他補(bǔ)償369.34萬(wàn)元(0.66萬(wàn)人次)?；饝?yīng)支出5745.9萬(wàn)元，占全年應(yīng)到位資金24479.184萬(wàn)元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農(nóng)合重大疾病補(bǔ)償，最高支付限額到15萬(wàn)元，重大疾病補(bǔ)償農(nóng)民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的實(shí)施。
    (二)穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作。
    我縣作為廣西第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，結(jié)合實(shí)際，制定了財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整等配套文件，并相應(yīng)實(shí)施。2012年12月啟動(dòng)縣級(jí)3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。醫(yī)院?jiǎn)?dòng)醫(yī)院新收費(fèi)系統(tǒng)，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售的同時(shí)，降低17項(xiàng)大型設(shè)備檢查項(xiàng)目的價(jià)格，調(diào)整診查費(fèi)和護(hù)理費(fèi)共30項(xiàng)，積極改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，為群眾營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實(shí)了醫(yī)改后的人員、床位編制。
    (三)鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行機(jī)制。
    全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行零差率銷(xiāo)售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設(shè)施的建設(shè)，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實(shí)施了一體化管理，基本實(shí)現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標(biāo);村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)網(wǎng)上采購(gòu)，并統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國(guó)家免費(fèi)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和群眾“一元錢(qián)看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補(bǔ)償機(jī)制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇等落實(shí)到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我縣召開(kāi)，我縣在會(huì)上推介了經(jīng)驗(yàn)。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行，截止3月底，門(mén)診總診療人次數(shù)14.21萬(wàn)人次、同比增長(zhǎng)6.64%，門(mén)診次均費(fèi)用40.49元、同比減少7.4%，住院總?cè)舜螖?shù)為2.01萬(wàn)人次、同比增長(zhǎng)42.02%，住院次均費(fèi)用1103.67元、同比降低1.54%。
    (四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。
    截止3月底，完成了總投資600萬(wàn)元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、7個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目8個(gè)。認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計(jì)劃，做好上級(jí)安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓(xùn)、管理和服務(wù)工作;積極抓好醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員350人。
    (五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。
    我縣啟動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步由單一注重基本醫(yī)療服務(wù)向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重的模式轉(zhuǎn)變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬(wàn)份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬(wàn)份，建檔率達(dá)87.05%，完成率達(dá)145.08%，提前完成自治區(qū)下達(dá)的60%電子建檔率任務(wù)，高血壓患者規(guī)范管理完成率達(dá)100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達(dá)101.15%。免費(fèi)婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補(bǔ)助率均達(dá)100%。全縣16個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)科，33個(gè)村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務(wù)包提供中醫(yī)藥服務(wù)，100%完成自治區(qū)下達(dá)的任務(wù)。
    一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺(tái)，實(shí)行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財(cái)務(wù)。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心，抓好規(guī)范建設(shè)，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調(diào)解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心建設(shè)工作推進(jìn)會(huì)在我縣召開(kāi)，會(huì)上我縣作了經(jīng)驗(yàn)介紹。三是防治艾滋病攻堅(jiān)工程成效明顯，開(kāi)展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對(duì)2012年防治艾滋病攻堅(jiān)工程終期考評(píng)得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。
    (七)醫(yī)改補(bǔ)助資金、債務(wù)化解全面落實(shí)。
    截止3月，醫(yī)改補(bǔ)助資金到位20829.78萬(wàn)元，財(cái)政已撥付14135.88萬(wàn)元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實(shí)行“托低不限高”的績(jī)效工資制度，按時(shí)兌現(xiàn)績(jī)效工資。采取措施，切實(shí)抓好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作，有效化解了15家涉及債務(wù)的基層衛(wèi)生院長(zhǎng)期債務(wù)1143.7萬(wàn)元。
    三、主要做法。
    我縣在推進(jìn)醫(yī)改中，通過(guò)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”，同時(shí)，結(jié)合本縣實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。
    1.注重組織保障?？h委、縣政府調(diào)整充實(shí)了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員，縣衛(wèi)生局等部門(mén)也調(diào)整了工作組成員，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的指導(dǎo)。先后召開(kāi)了全縣衛(wèi)生工作會(huì)議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會(huì)議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實(shí)了醫(yī)改工作各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任，確保醫(yī)改工作目標(biāo)如期完成。
    2.注重資金支持?？h財(cái)政加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專(zhuān)門(mén)安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資發(fā)放、債務(wù)化解工作的全面落實(shí)，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)。
    3.注重機(jī)制建設(shè)。建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。
    4.注重合力推進(jìn)。實(shí)行縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實(shí)、全程問(wèn)效，實(shí)行工作進(jìn)展情況日調(diào)度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進(jìn)。
    5.注重政策宣傳。縣鎮(zhèn)各級(jí)部門(mén)充分運(yùn)用電視、報(bào)刊、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。
    四、存在的主要問(wèn)題。
    (一)基層衛(wèi)生人才短缺。
    全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴(yán)重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
    (二)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施落后。
    基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)不到規(guī)范要求，大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用，導(dǎo)致服務(wù)能力弱，不能有效地滿(mǎn)足群眾對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)的要求。
    (三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足。
    財(cái)政對(duì)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入少，使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法更換舊的醫(yī)療設(shè)備和開(kāi)展新業(yè)務(wù)。尤其醫(yī)改以來(lái)，國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，內(nèi)容多、任務(wù)重、涉及面廣。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴(yán)重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
    (四)績(jī)效考核工作有待加強(qiáng)。
    主要是考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法的量化層次不夠深,需要切實(shí)拉開(kāi)基層醫(yī)務(wù)人員績(jī)效差距，實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得，調(diào)動(dòng)積極性，避免大鍋飯。
    五、下一步工作思路。
    1.進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農(nóng)合覆蓋率的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、審核、報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風(fēng)險(xiǎn)，不斷提高新農(nóng)合保障能力。
    2.進(jìn)一步規(guī)范國(guó)家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，落實(shí)基本藥物配備使用政策，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。同時(shí)，做好網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作，擴(kuò)大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實(shí)惠。
    3.進(jìn)一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)抓好10類(lèi)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大服務(wù)人群范圍，將項(xiàng)目工作做細(xì)做實(shí)做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
    4.進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級(jí)，為縣域內(nèi)居民提供最先進(jìn)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
    5.進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，認(rèn)真總結(jié)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗(yàn)，積極探索公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、管理體制改革。
    6.進(jìn)一步抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。積極推進(jìn)衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設(shè)工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生信息化基本框架，建設(shè)縣級(jí)衛(wèi)生信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。
    7.提高對(duì)口支援協(xié)作共進(jìn)能力。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)口支援工作，建立和完善二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。
    8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理，樹(shù)立精品意識(shí)，創(chuàng)新服務(wù)模式和活動(dòng)載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實(shí)施精細(xì)化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關(guān)系。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十六
    中新網(wǎng)2月7日電近日，發(fā)改委會(huì)同財(cái)政部等17部委共同制定了《“十二五”節(jié)能減排全民行動(dòng)實(shí)施方案》。方案中表示，將加快推進(jìn)公務(wù)用車(chē)制度改革，全國(guó)政府機(jī)構(gòu)公務(wù)用車(chē)按牌號(hào)尾數(shù)每周少開(kāi)一天，開(kāi)展公務(wù)自行車(chē)試點(diǎn)。機(jī)關(guān)工作人員每月少開(kāi)一天車(chē)，倡導(dǎo)“135”出行方案，即1公里以?xún)?nèi)步行，3公里以?xún)?nèi)騎自行車(chē)，5公里乘坐公共交通工具。
    每天少開(kāi)一小時(shí)空調(diào)。
    方案倡導(dǎo)全國(guó)政府機(jī)構(gòu)用電高峰時(shí)段每天少開(kāi)一小時(shí)空調(diào)，使用空調(diào)時(shí)關(guān)好門(mén)窗。日常辦公盡量采用自然光，離開(kāi)會(huì)議室等辦公區(qū)時(shí)隨手關(guān)燈。在全國(guó)政府機(jī)構(gòu)推廣使用節(jié)能環(huán)保鉛筆、再生紙等綠色辦公用品。開(kāi)展零待機(jī)能耗活動(dòng)，推廣使用節(jié)能插座等降低待機(jī)能耗的新技術(shù)和新產(chǎn)品。
    征集日常辦公中的節(jié)能經(jīng)驗(yàn)、點(diǎn)子，并擇優(yōu)在全國(guó)政府機(jī)構(gòu)推廣。提倡高層建筑電梯分段運(yùn)行或隔層停開(kāi)，上下兩層樓不乘電梯，盡量減少電梯不合理使用等。
    開(kāi)展廢舊電腦、打印機(jī)、電池、燈管、報(bào)紙和包裝物等回收利用。組織有條件的單位實(shí)施餐廚垃圾資源化處理。完善資源循環(huán)利用渠道，建立資源循環(huán)利用長(zhǎng)效機(jī)制。
    五公里乘坐公共交通工具。
    根據(jù)公務(wù)用車(chē)的配備標(biāo)準(zhǔn)和編制數(shù)量及時(shí)更新購(gòu)車(chē)計(jì)劃，嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)、超編制采購(gòu)公務(wù)用車(chē)。提高新增公務(wù)車(chē)中小排量和清潔能源汽車(chē)比例。
    全國(guó)政府機(jī)構(gòu)公務(wù)用車(chē)按牌號(hào)尾數(shù)每周少開(kāi)一天，開(kāi)展公務(wù)自行車(chē)試點(diǎn)。機(jī)關(guān)工作人員每月少開(kāi)一天車(chē)，倡導(dǎo)“135”出行方案，即1公里以?xún)?nèi)步行，3公里以?xún)?nèi)騎自行車(chē)，5公里乘坐公共交通工具。加快推進(jìn)公務(wù)用車(chē)制度改革。推行公務(wù)用車(chē)廠(chǎng)家回收置換。
    深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十七
    自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計(jì)部門(mén)的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
    一、主要工作措施
    強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財(cái)政、社保、審計(jì)部門(mén)聯(lián)系，定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
    2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，全面實(shí)施基本藥物制度。通過(guò)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革，增強(qiáng)了運(yùn)行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實(shí)現(xiàn)了群眾滿(mǎn)意度上升、職工工資待遇上升，門(mén)診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類(lèi)45項(xiàng)，財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財(cái)政34元，省級(jí)財(cái)政6元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
    2
    3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬(wàn)人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財(cái)政300元，省級(jí)財(cái)政98.4元，縣級(jí)財(cái)政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開(kāi)展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí)，推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革，科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類(lèi)已達(dá)到81種，同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種，截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人，賠付金額893萬(wàn)元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
    門(mén)直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬(wàn)元，降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬(wàn)元，全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問(wèn)題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)，采購(gòu)率達(dá)100%。
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