醫(yī)學大專畢業(yè)論文范文(12篇)

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    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇一
    如何發(fā)現(xiàn)實習教學過程中的問題,并采取正確的措施加強實習教學,是培養(yǎng)合格和高素質(zhì)檢驗人員的基礎(chǔ)。
    醫(yī)學檢驗是運用現(xiàn)代方法、手段進行診斷的一門學科,其實踐性很強。
    醫(yī)院的`實習是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生將理論聯(lián)系臨床實踐的過渡階段。
    實習醫(yī)院教學的質(zhì)量關(guān)系到學生步入正式崗位后的工作態(tài)度和能力。
    隨著醫(yī)學檢驗技術(shù)飛速發(fā)展以及學生就業(yè)壓力的不斷增加,實習教學也發(fā)生了很大的變化。
    本文就目前檢驗專業(yè)實習教學中存在的問題及實習單位的教學模式作一定的探討。
    1.1學生。
    1.1.1學歷。
    檢驗專業(yè)學歷層次較復雜,其中檢驗??平逃嬖诘膯栴}是??粕碚撝R欠缺,實踐動手能力不突出。
    ??粕鷮碚摰睦斫饽芰^差,學生在校的很多基本課程沒有學習到位。
    導致在實習和以后的工作中對操作的理解較欠缺。
    檢驗本科生較檢驗??粕诶碚撝R和動手能力上稍顯優(yōu)勢。
    但由于高校招生人數(shù)不斷擴大,本科教學效果大打折扣,導致本科生的素質(zhì)也沒能挖掘出來。
    1.1.2實習態(tài)度。
    第一,隨著檢驗儀器自動化程度越來越高,多數(shù)實習同學認為實習很單調(diào),覺得實習只是一些簡單的機械操作,大學學習的理論沒有用上。
    實習同學剛到某個專業(yè)組或者某個科室就想老師直接傳授很多深入的知識。
    而實習單位安排的工作(如:標本簽收、標本離心、信息錄入)往往是簡單而枯燥的。
    這樣導致學生對醫(yī)院、對科室、對老師的抱怨,于是情緒低落、消極怠工。
    第二,現(xiàn)階段的學生大部分是獨生子女,缺乏吃苦耐勞的精神和承擔責任的意識。
    也導致老師不愿意將一些重要工作的相關(guān)知識傳授給同學。
    第三,缺乏主動學習的精神。
    很少有同學主動抽出休息時間去做專業(yè)組安排的基本工作之外的工作,也不會思考如何將日常工作做得更快、更好。
    現(xiàn)代電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,為實習同學獲取和學習專業(yè)知識提供了便利。
    但實際上,大部分實習同學利用電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)來娛樂而不是學習,比如,打游戲、玩微信、微博、qq等,極大地浪費了有利的學習資源。
    1.1.3考試和就業(yè)。
    實習的最終目的是就業(yè),大部分實習同學在醫(yī)院實習的后半期就心神不定,一方面參加各種類型的考試,如事業(yè)單位入職考試、研究生考試和國家公務(wù)員考試等。
    另一方面參加各種類型的雙選會以及招聘會。
    由于備戰(zhàn)考試及考試時間均處于實習階段,同學將會花上很多時間復習和參加各種輔導班,這些都耽誤了大量的實習時間。
    甚至根本就無心實習,嚴重影響了實習教學工作質(zhì)量[1]。
    1.2教師。
    1.2.1師資人員缺乏。
    由于全國醫(yī)學檢驗專業(yè)學生人數(shù)的劇增,導致臨床實習資源匱乏。
    實習醫(yī)院有資質(zhì)的帶教老師較少,師資力量不足的問題更為突出。
    常常是同學帶教同學,嚴重影響了實習質(zhì)量及實習計劃的順利完成。
    1.2.2教師素質(zhì)參差不齊。
    許多實習基地的帶教老師在學歷結(jié)構(gòu)上參差不齊[2]。
    醫(yī)院檢驗科高學歷人員較少,大部分人的學歷是本科、???,甚至中?;蚍菣z驗專業(yè)畢業(yè)。
    多數(shù)基地的帶教老師一般不從事在校生的理論教學,帶教老師自身的理論水平就很難得到提升。
    帶教老師沒接受過正規(guī)的教師資格培訓,缺乏正確引導實習同學將所學的理論與實踐相結(jié)合的能力,也缺乏激發(fā)實習同學學習熱情的方法。
    1.2.3教師的責任心。
    大部分臨床檢驗工作人員帶教的意識非常薄弱,他們認為將常規(guī)檢驗工作完成是他們主要的職責。
    他們只顧埋頭工作,不注重傳道、授業(yè)、解惑,把帶教工作當成了一種負擔,降低了教學質(zhì)量。
    帶教老師沒有深刻體會到教學相長的道理。
    其實教師在帶教的過程中自己的業(yè)務(wù)水平和自身能力都會得到很大的提高。
    往往是講得越多就懂得越多,懂得越多就有更多的東西給同學講,這是一個良性循環(huán)過程。
    1.3實習生管理。
    實習同學進入實習單位應(yīng)由實習單位主管部門(如醫(yī)教科、教育培訓部)、實習科室以及學校共同對實習過程進行管理。
    但實際情況是,一方面實習同學一旦離開學校,學校對實習同學管理的責任似乎全部交給了實習單位,學校對實習同學的實習過程只是例行檢查或不檢查,平時幾乎失去聯(lián)系。
    另一方面很多實習單位往往只重視醫(yī)療和科研,忽視了臨床教學。
    再者實習管理人員配備不足,一般的檢驗科沒有配備專職的實習管理人員。
    一般的管理人員都要參加臨床工作,這樣對實習生管理的各個環(huán)節(jié)肯定掌控不到位。
    實習同學在每個專業(yè)組的實習時間較短,由于時間短,有些專業(yè)組認為實習同學對臨床工作無幫助,可有可無就疏于管理,管理不嚴格就會呈現(xiàn)出實習同學的懶散、消極。
    2教學探討。
    2.1培養(yǎng)人文素質(zhì)。
    實習期間加強醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的專業(yè)技能培養(yǎng)同時,有意識的對學生進行人文素質(zhì)教育顯得非常重要[3]。
    由于當前醫(yī)患關(guān)系緊張,必須重視包括醫(yī)學檢驗在內(nèi)的一切醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育。
    增強同學對患者的服務(wù)意識,提高同學在實習期間就能樹立“以患者為中心,全心全意為患者服務(wù)”的基本醫(yī)德[4]。
    培養(yǎng)實習同學愛崗敬業(yè)的精神,使同學正確認識檢驗科人員工作的重要性,只有熱愛自己的崗位,才能在自己的工作崗位上做出感情和成績。
    醫(yī)院或者科室層面可定期組織講座培訓實習同學的人文素養(yǎng)。
    2.2提供就業(yè)信息。
    隨著社會的發(fā)展,大學生的就業(yè)壓力越來越大。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇二
    【核心摘要】改革開放以來,特別是《中小企業(yè)促進法》和《國務(wù)院關(guān)于鼓勵支持和引導個體私營等非公有制經(jīng)濟發(fā)展若干意見》頒布以來,中小企業(yè)、非公有制經(jīng)濟迅速發(fā)展。
    最新統(tǒng)計資料表明,中小企業(yè)數(shù)量已占全國企業(yè)總數(shù)的99.6%,創(chuàng)造的產(chǎn)品和服務(wù)價值占國民生產(chǎn)總值的58.5%,吸納了75%以上的城鎮(zhèn)就業(yè)人員,社會銷售額占58.9%,進出口額占68%左右,上繳稅收占48%左右。
    中小企業(yè)發(fā)明的專利和研發(fā)的新產(chǎn)品分別占66%和82%。
    中小企業(yè)已經(jīng)成為我國經(jīng)濟發(fā)展、市場繁榮和擴大就業(yè)的生力軍。
    然而,一些中小企業(yè)的信用缺失,造成中小企業(yè)與金融機構(gòu)的信息不對稱而存在市場失效問題,成為中小企業(yè)融資難的主要原因。
    構(gòu)建我國中小企業(yè)信用體系,特別是解決中小企業(yè)的財務(wù)信用缺失問題,已經(jīng)成為中國經(jīng)濟發(fā)展的當務(wù)之急。
    在融資活動中,資金的供給方需要對資金的需求方的資信狀況進行詳細的調(diào)查了解、核實,為此要求存在一個規(guī)范的中小企業(yè)資信評估市場。
    縱觀中小企業(yè)財務(wù)信息狀況,大量的中小企業(yè)都曾提供過虛假的財務(wù)報告,企業(yè)為了逃稅避稅,與審計機構(gòu)串通一氣,制造虛假的財務(wù)數(shù)據(jù)。
    虛假財務(wù)信息也欺騙戰(zhàn)略投資者和銀行,造成大量資本金的誤投和流失。
    由此看來,要解決中小企業(yè)財務(wù)信用缺失問題,首要的基礎(chǔ)性工作是提高財務(wù)信息的披露質(zhì)量,從根本上解決銀行與企業(yè)信息不對稱的問題。
    這種信息不對稱問題既與企業(yè)有關(guān),也與整個會計師行業(yè)有關(guān)。
    所以,提供中小企業(yè)的會計服務(wù),解決財務(wù)信息不真實、不準確、不及時的問題,才能促進中小企業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。
    一、中小企業(yè)會計的現(xiàn)狀。
    (一)會計基礎(chǔ)工作薄弱。
    在被調(diào)查的20家中小企業(yè)中,有70%的調(diào)查對象會計機構(gòu)與會計人員不符合會計規(guī)范的要求。
    在會計機構(gòu)設(shè)置上,有的獨資小企業(yè)干脆不設(shè)置會計機構(gòu),有的企業(yè)即使設(shè)置會計機構(gòu),一般也是層次不清、分工不明確。
    在會計人員的任用上,小企業(yè)最常見的做法是任用自己的親屬當出納,外聘“高手”作兼職會計,一般定期來做賬。
    有些企業(yè)管理者也愿意聘請能力強的會計人員,但是,中小企業(yè)由于其發(fā)展前景不好、社會認可程度較低以及較差的工作保障等原因,對優(yōu)秀會計人員的吸引力較弱。
    在中小企業(yè)中,會計從業(yè)人員資格認定及規(guī)范考核方面存在很多問題,不具備專業(yè)技術(shù)資格的人較多,會計人員的后續(xù)教育培養(yǎng)工作幾乎沒有進行。
    (二)不依法規(guī)范建賬會計核算違規(guī)操作。
    有些中小企業(yè)賬目設(shè)置混亂,有相當一部分中小企業(yè)設(shè)兩套賬或多套賬。
    有關(guān)人士問卷調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),中小企業(yè)存在兩套賬的比率高達78.36%,這表明我國中小企業(yè)會計信息嚴重失真。
    (三)知識老化難以適應(yīng)新的業(yè)務(wù)工作。
    本次調(diào)查結(jié)果表明,中小企業(yè)管理者在起用會計人才時,有85%的企業(yè)傾向于聘用有經(jīng)驗的老會計,有些會計人員知識結(jié)構(gòu)老化、專業(yè)知識水平較低,使得許多理論上完善的會計方法與復雜的會計技術(shù)無法應(yīng)用。
    (四)沒有履行內(nèi)部會計監(jiān)督職責。
    會計的基本職責之一就是實行會計監(jiān)督,保證會計信息的真實準確,保證會計行為的合理、規(guī)范。
    內(nèi)部會計監(jiān)督要求會計人員對本企業(yè)內(nèi)部的經(jīng)濟活動進行會計監(jiān)督,但是,中小企業(yè)的管理者常干預(yù)會計工作,會計人員受制于管理者或受利益驅(qū)使,往往按管理者的意圖行事,使會計的監(jiān)督職能形同虛設(shè)。
    (五)制度缺失。
    中小企業(yè)內(nèi)部牽制、稽核、定額管理、計量驗收、財務(wù)清查、成本核算、財務(wù)收支審批等基本制度,總的來說殘缺不全,或者雖有其中幾項制度,在實際工作中也不能認真執(zhí)行。
    部分中小企業(yè)管理者也認識到這些問題,但是依靠現(xiàn)有的管理水平和人員素質(zhì)無法建立健全這些制度。
    (六)現(xiàn)行會計法規(guī)體系容易造成會計信息混亂。
    我國為了加入世界貿(mào)易組織,已經(jīng)修改了部分會計法規(guī)。
    目前,我國會計法規(guī)體系主要包括《憲法》、《稅法》、《證券法》、《公司法》、《中小企業(yè)促進法》、《會計法》、《企業(yè)會計準則》等現(xiàn)行的13個行業(yè)會計制度。
    我國現(xiàn)行的13個行業(yè)會計制度規(guī)定,不同行業(yè)的企業(yè),可按不同的制度來提供會計信息,這使得會計信息出現(xiàn)混亂,中小企業(yè)也不例外。
    由上述中小企業(yè)會計管理的現(xiàn)狀,我們不難看出,為了增強中小企業(yè)提供會計資料的真實性、準確性,提高會計信息質(zhì)量,完全依賴其內(nèi)部管理越來越難以應(yīng)對外部市場環(huán)境和經(jīng)濟業(yè)務(wù)的變化,所以,筆者提出會計工作的業(yè)務(wù)外包,借助于會計服務(wù)提供方來加強監(jiān)督,提高信息透明度,完善中小企業(yè)的信用體系建設(shè)。
    二、中小企業(yè)會計服務(wù)現(xiàn)狀。
    目前,我國的會計服務(wù)提供者,主要是會計師事務(wù)所。
    會計服務(wù)的審計市場,呈現(xiàn)出三個市場的競爭格局。
    三個市場分為高端、中端和低端,高端市場是指到美國、香港和新加坡上市的公司,這些公司的審計費用較高,審計成本較低,這個市場為“四大”壟斷(即德勤、安永、畢馬威和普華永道);中端市場指國內(nèi)大型企業(yè)、滬深上市公司和優(yōu)質(zhì)高科技企業(yè);低端市場是指中小企業(yè),這種市場被國內(nèi)中小事務(wù)所把持。
    可見,中小會計師事務(wù)所是中小企業(yè)會計服務(wù)的主要提供方。
    中小會計師事務(wù)所的現(xiàn)狀。
    1)市場化發(fā)展步伐緩慢。
    由于我國中小會計師事務(wù)所多數(shù)來源于原來的掛靠單位,有其歷史淵源,其生存和發(fā)展的關(guān)鍵依賴于業(yè)務(wù)量的大小,而業(yè)務(wù)量受當?shù)刎斦?、稅?wù)、工商等行政部門的控制,如此形成的由行政部門壟斷的會計服務(wù)市場本身是與會計師事務(wù)所整體市場化發(fā)展相違背的'。
    2)規(guī)模小,人才匱乏。
    中小會計師事務(wù)所普遍存在執(zhí)業(yè)人員素質(zhì)不高和后續(xù)人力資源匱乏的問題。
    在與大事務(wù)所進行人才選拔的爭奪中,中小事務(wù)所存在著明顯的劣勢。
    3)業(yè)務(wù)范圍。
    中小企業(yè)會計報表審計,不同于上市公司的信息披露目的,一般是為了報稅或者籌資需要。
    中小事務(wù)所的廉價收費,更容易滿足中小企業(yè)實力不足、節(jié)約資金的服務(wù)需求。
    另外,中小事務(wù)所以相對低廉的勞動力成本提供的代理記賬服務(wù)填補了大事務(wù)所不能為或不屑為的業(yè)務(wù)空白,是其另外一個利潤來源。
    4)執(zhí)業(yè)質(zhì)量。
    目前,中小事務(wù)所的整體審計質(zhì)量不高。
    盤點、函證、現(xiàn)場勘察、分析性復核等諸多重要而最有效的審計程序常常被省略了。
    大部分中小事務(wù)所都有提高審計質(zhì)量的愿望,但這種愿望受到市場、收費和市場環(huán)境的諸多限制。
    首先,受市場和收入狀況的影響,中小事務(wù)所的人、財、物有限,審計的方案設(shè)計、程序設(shè)計、證據(jù)搜集就免不了會簡化。
    而人力資源數(shù)量、質(zhì)量的欠缺,往往又使它所承擔的審計方案實施效益大打折扣。
    同時,審計人員面對低廉的審計收費,心理上已缺乏專業(yè)信心和熱情。
    其次,對于中小事務(wù)所的審計,社會各界的關(guān)注度相對較弱。
    因此,執(zhí)業(yè)質(zhì)量自然不會很理想。
    中小事務(wù)所想提高質(zhì)量,缺少內(nèi)外部的驅(qū)動力,缺乏實力。
    5)內(nèi)部無序競爭。
    在中小事務(wù)所之間,普遍存在無序競爭的問題,在客戶選擇時,容易急功近利,使審計意見會有不同程度的偏差,且沒有其擅長服務(wù)的領(lǐng)域,因此,它們之間的競爭往往演化為服務(wù)價格的競爭。
    另外,為了爭奪客戶資源,許多事務(wù)所違規(guī)操作,遷就被審計單位,出具與被審計單位真實情況不符的審計意見。
    三、中小企業(yè)會計服務(wù)市場存在的問題。
    1)政策法律上的扶持力度不夠。
    目前,從法律體系上來說,《中小企業(yè)促進法》規(guī)定“國家鼓勵社會各方面力量,建立健全中小企業(yè)服務(wù)體系,為中小企業(yè)提供服務(wù)”。
    但實際操作中卻沒有具體的實施細則,使得社會力量很難將中小企業(yè)納入其服務(wù)范圍。
    由于缺乏利益的驅(qū)動作用,社會各方力量很難積極介入中小企業(yè)的服務(wù)體系。
    2)市場供需存在較大矛盾。
    整體的會計服務(wù)需求量大,而社會供給不足。
    3)服務(wù)品種單一。
    外部經(jīng)營環(huán)境劇烈變動,而中小企業(yè)會計基礎(chǔ)較差,除了傳統(tǒng)的記賬、審計會計業(yè)務(wù)外,中小企業(yè)在管理咨詢、代理理財、資產(chǎn)評估、稅收籌劃、經(jīng)營診斷以及進行市場調(diào)查、情報搜集、信息處理等方面的需求量越來越大。
    但目前社會所提供的中小企業(yè)會計服務(wù)品種單一。
    4)服務(wù)質(zhì)量存在較大差距。
    中小企業(yè)貸款有急、頻、少、缺、高的特點,即時間急、頻率高、金額少、缺抵押、費用高。
    與貸款相關(guān)的會計服務(wù)也要求快、頻、全、準、低,即速度快、頻率高、信息全面、數(shù)據(jù)準確、成本低。
    目前,由于中小會計師事務(wù)所的收入與質(zhì)量問題相關(guān),因此,很難擺脫這個怪圈。
    5)社會參與度不夠。
    社會缺乏對中小企業(yè)會計服務(wù)體系的充分認識,缺乏信息協(xié)調(diào)共享平臺。
    各自為政導致的是信息透明度低,信息成本居高不下,因此,很難實現(xiàn)中小企業(yè)信用信息查詢、交流和共享的社會化。
    作為一項系統(tǒng)工程,該由各個職能部門包括經(jīng)貿(mào)、財政、金融、稅務(wù)、工商、民政、公安、外匯管理、海關(guān)等部門緊密配合,而目前尚不能實現(xiàn)這種部門聯(lián)動,信息共享平臺的搭建亦需時日。
    四、現(xiàn)階段發(fā)展中小企業(yè)會計服務(wù)的措施。
    應(yīng)努力構(gòu)建以中小企業(yè)社會信用建設(shè)為核心、政府主導、社會力量參與的會計服務(wù)體系,推動中小企業(yè)社會化服務(wù)體系建設(shè),以增強財務(wù)信息的透明度為突破口,解決中小企業(yè)發(fā)展過程中的基礎(chǔ)性信用問題,為中小企業(yè)提供及時有效的服務(wù)。
    (一)政府在建立健全會計服務(wù)體系中應(yīng)發(fā)揮關(guān)鍵作用。
    會計服務(wù)體系的建設(shè)是社會信用體系建設(shè)的一部分,政府應(yīng)將中小企業(yè)信用評價職能賦予中小企業(yè)會計服務(wù)機構(gòu),增強中小企業(yè)財務(wù)信息的透明度,降低信息成本,鼓勵社會力量參與,解決信息不對稱問題。
    (二)社會力量參與。
    根據(jù)實際,不搞重復建設(shè),建立健全符合市場經(jīng)濟制度要求的中小企業(yè)信用等級制度。
    建立適合中小企業(yè)的信用信息歸集體系,現(xiàn)階段的做法可以分為兩種。
    其一是政府部門牽頭,聯(lián)合各行政單位、銀行等金融機構(gòu),擴大建立中小企業(yè)信用信息歸集檔案。
    其二是發(fā)揮工商行政管理部門的職能優(yōu)勢,建立中小企業(yè)信用信息網(wǎng)絡(luò)和信用監(jiān)督體系。
    兩種做法都可以在條件成熟后逐步推向商業(yè)化。
    企業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫要有先進的技術(shù)平臺,具有動態(tài)錄入、數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)查詢等功能,相關(guān)主管部門要重視信用交易的鼓勵和監(jiān)管工作。
    (三)規(guī)范中小會計師事務(wù)所的服務(wù)行為。
    加強行業(yè)監(jiān)督和管理,規(guī)范會計市場主體的行為,可以通過行業(yè)協(xié)會的自律和監(jiān)管,加大行業(yè)監(jiān)督處罰力度,建立健全嚴密、系統(tǒng)、高效的監(jiān)督、管理體制。
    制定合理的中小企業(yè)會計服務(wù)收費標準,防止亂收費和高收費。
    對中小會計服務(wù)機構(gòu)實行收益保護,各地政府可以根據(jù)實際情況調(diào)整補貼或是減免稅,保證中小會計服務(wù)機構(gòu)得到一定的收益。
    (四)針對中小企業(yè)會計服務(wù)供需矛盾,建立協(xié)調(diào)機制,引導各社會力量參與,增加供給。
    由政府牽頭解決該問題已初見成效,底,河南省首個中小企業(yè)民營企業(yè)管理咨詢團在鄭州市成立。
    由河南省中小企業(yè)服務(wù)局、省中小企業(yè)民營企業(yè)協(xié)會牽頭組建的這個組織,吸收管理咨詢公司、會計師事務(wù)所等中介機構(gòu)作為成員,旨在為全省中小企業(yè)、民營企業(yè)提供管理培訓、企業(yè)管理診斷及其相關(guān)服務(wù),引導企業(yè)利用“外腦”。
    目前,已有成員單位l4家。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇三
    近年來,隨著分子生物學、應(yīng)用物理和化學、微電子技術(shù)、人工智能和計算機等多種學科的飛速發(fā)展,檢驗醫(yī)學的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學檢驗各項數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學各科廣泛滲透,對疾病的診斷起到重要的作用。
    同時高科技促進了多功能、高度靈敏、全自動的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測精度和速度,而且實現(xiàn)了檢驗醫(yī)學的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
    醫(yī)學檢驗專業(yè)承擔著及時為臨床提供有價值且準確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗項目以適應(yīng)臨床診斷的需要,把檢驗數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У男畔?,做出正確解釋,并為臨床提供咨詢的重要任務(wù),這意味著檢驗醫(yī)學正向著多學科結(jié)合的方向發(fā)展。
    各發(fā)達國家實驗室實現(xiàn)了檢驗儀器的全自動化,建立了多學科一體化的現(xiàn)代化檢驗科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運用。
    目前各醫(yī)學高等學校均開設(shè)了醫(yī)學檢驗專業(yè)、衛(wèi)生檢驗專業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)仍把檢驗科室作為一個輔助性的技術(shù)部門,與發(fā)達國家相比,仍存在較大的差距。
    因此,檢驗科的工作應(yīng)向更高層次發(fā)展,檢驗專業(yè)工作者不僅僅要掌握多學科的知識和操作技能,更應(yīng)成為基礎(chǔ)扎實的復合型人才。
    1合理設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課及主干課程的課時。
    高職醫(yī)學院校學生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎(chǔ)知識都在高中的課程中學習過,檢驗專業(yè)應(yīng)根據(jù)實際增加一些與專業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學、流體力學和應(yīng)用物理學等,同時增加分子生物學、生理學和病理生理學,特別強調(diào)生理功能及病理變化。
    這類基礎(chǔ)課設(shè)置以100學時左右為好,同時開設(shè)藥理學、病理檢驗學等課程,擴大學生的知識面,加強與臨床實踐的聯(lián)系。
    2開展臨床醫(yī)學概論課的臨床實習。
    臨床醫(yī)學概論在高職醫(yī)學院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步,應(yīng)將其定為主干課,并應(yīng)開展臨床實習,讓學生學會一般病史詢問和查體操作。
    在臨床實習期間,安排兩個月的內(nèi)科臨床實習,讓學生學會查閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開檢驗單,結(jié)合臨床表現(xiàn)對檢測結(jié)果做出科學解釋和初步診斷,特別是學會如何將檢驗與臨床結(jié)合。
    3增設(shè)檢驗儀器維修和專業(yè)英語課。
    由于近代科學技術(shù)的飛速進步,檢驗儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗所取代。
    在一般情況下,儀器檢測不但可提供快速準確的結(jié)果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測來診治患者。
    高等醫(yī)學院校要突出實用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。
    有條件的院校還應(yīng)開設(shè)檢驗儀器分析和檢驗儀器維修課程,提高學生的動手能力和市場競爭力,使學生懂得實驗室常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)和性能、操作和維護方法,當儀器出現(xiàn)問題時能自己動手及時解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達國家的差距。
    特別是當今世界發(fā)達國家實行醫(yī)療一體化,減少和控制相關(guān)費用的支出,更需要應(yīng)用這門學科的知識,以便使學生具有較全面的科學知識和技能,培養(yǎng)跨世紀人才。
    現(xiàn)在檢驗醫(yī)學已是自動化操作,許多進口儀器設(shè)備在臨床上得到了廣泛應(yīng)用,因此高職檢驗專業(yè)開設(shè)高職專業(yè)英語課程更顯得重要和必要,這不但可促進學生對自動儀器的學習和掌握,也是與世界接軌的需要。
    隨著分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動化儀器的大量引進,增加醫(yī)療開支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。
    我們應(yīng)該瞄準檢驗醫(yī)學的發(fā)展趨勢,在學生有限的學習時間里,使其打好多方面的基礎(chǔ),從而培養(yǎng)具有應(yīng)變力和領(lǐng)導能力的21世紀實用型人才,促進我國檢驗醫(yī)學的發(fā)展。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇四
    1儀器與試藥。
    高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(上海必能信超聲波有限公司)。復方金蒲片;延胡索乙素對照品(中國藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
    2方法與結(jié)果。
    2.2溶液的配制。
    2.2.1對照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對照品儲備液。吸取對照品儲備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對照品溶液。
    2.2.2供試品溶液的制備取復方金蒲片20片,去除糖衣,研細,精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘渣加入甲醇10ml,再超聲30min,過濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘渣加水10ml使溶解,加稀鹽酸調(diào)至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘渣加甲醇使溶解,并轉(zhuǎn)移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過,作為供試品溶液。
    2.4精密度試驗。
    取同一對照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進行日內(nèi)和日間精密度試驗,測定其峰面積,計算日內(nèi)rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
    2.5重復性試驗。
    取同一批供試品,按含量測定方法重復測定,計算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復性較好。
    2.6穩(wěn)定性試驗。
    另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對照品,按含量測定方法進行測定,結(jié)果見表1。本試驗供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見提取2次和提取3次沒有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對測定的影響。本試驗比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇五
    該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預(yù)作用,并對有效方劑研究了效應(yīng)機制,工作量大,指標先進,設(shè)計合理,操作規(guī)范,邏輯性強,數(shù)據(jù)可信,論文結(jié)構(gòu)層次清晰,文字表達通暢,建議作為博士學位論文安排答辯。
    運用比較醫(yī)學方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應(yīng),是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。
    作者在既往工作的基礎(chǔ)上,基本掌握了本專業(yè)扎實的基礎(chǔ)理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內(nèi)的國內(nèi)外最新進展,獲取了不同方劑干預(yù)肝硬化的實驗數(shù)據(jù)和作用機理,說明作者能夠站在當前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨立從事中醫(yī)藥研究的能力。
    由于時間倉促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結(jié)果分成三個部分,使全文體例一致。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇六
    摘要:日趨嚴峻的就業(yè)形勢下,針對當前大專畢業(yè)生就業(yè)存在的問題,探討了提高大專生就業(yè)率的六個具體對策,對高校負責畢業(yè)生就業(yè)工作者有一定的借鑒作用。
    大學生就業(yè)難成為近幾年來備受人們關(guān)注的社會熱點問題,特別是受前幾年國際金融危機的影響,大學生就業(yè)難度進一步加大。根據(jù)教育部的統(tǒng)計數(shù)據(jù),,全國大學生畢業(yè)人數(shù)首次突破600萬人,達611萬;達630萬,達660萬,增至680萬;全國普通高校畢業(yè)生規(guī)模為699萬人,比去年增加19萬人,再創(chuàng)歷史新高,當前高校畢業(yè)生就業(yè)形勢復雜嚴峻,就業(yè)工作已進入關(guān)鍵時期。
    在嚴峻的就業(yè)形勢面前,如何破解大學生就業(yè)難成了亟需解決的問題。不少專家分析認為,大學生就業(yè)難的原因主要集中在國家政策扶持力度不夠、學校專業(yè)設(shè)置偏差和就業(yè)指導不足以及大學生“眼高手低”。
    首先,國家雖然每年都出臺關(guān)于做好應(yīng)屆大學畢業(yè)生就業(yè)的相關(guān)辦法,但是大部分屬于導向型政策,強制約束力不足,治標不治本。大學生就業(yè)難的成因復雜,不是單一方法就可以解決的,需要政府給予全方位、多層次、多類型的就業(yè)扶持。
    其次,學校在設(shè)置專業(yè)上,沒有以市場為導向,一味擴招,導致部分人才市場供大于求。特別是高職院校的專業(yè)設(shè)置,很多都和一般的綜合性大學相類似,不能很好地發(fā)揮高職學生實踐性和專業(yè)性強這一優(yōu)勢,導致一方面增加了原本飽和的市場的負擔,另一方面人才緊缺的市場仍然供不應(yīng)求。同時,很多學校由于學生眾多,為了省時省力,于是在給予就業(yè)指導方面做得不足。這容易導致學生對市場認知不明確,對自身定位不準確,盲目跟風找工作,因而屢屢失敗。
    由此可見,就業(yè)難并不是單個大學生或?qū)W校的問題,而是需要集中全社會力量破解的難題。只有形成各方的良性互動,才能真正給大學生良好的就業(yè)環(huán)境。就業(yè)問題關(guān)系到千家萬戶生活、社會和諧發(fā)展。為了解決大學生就業(yè)難,政府、學校、社會和學生個人應(yīng)該形成四方聯(lián)動。
    1、政府主導地位不動搖。
    政府要通過宏觀調(diào)控這只“手”,為畢業(yè)生就業(yè)營造良好的制度性、政策性環(huán)境,出臺更加積極的促進大學畢業(yè)生就業(yè)的政策。205月國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于做好年全國普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》,明確了結(jié)合經(jīng)濟發(fā)展開發(fā)就業(yè)崗位、鼓勵各類企業(yè)吸納就業(yè)、探索通過政府購買服務(wù)的方式這三種主要方式擴大大學生就業(yè)崗位。
    其他方面,政府可以大力深化戶籍、人事和用工制度的改革,化解城鄉(xiāng)二元矛盾,為大學生公平地創(chuàng)造就業(yè)軟環(huán)境;可以通過發(fā)展經(jīng)濟和各項社會事業(yè)增加就業(yè)崗位,開發(fā)和創(chuàng)造適合大學畢業(yè)生就業(yè)的公益性崗位;繼續(xù)鼓勵激發(fā)大學生創(chuàng)業(yè)熱情,為大學生提供創(chuàng)業(yè)指導、必要的資金幫助和政策優(yōu)惠;要綜合運用財政、稅收等國家工具,使各類企業(yè)尤其是中小企業(yè)、民營企業(yè)成為吸納大學畢業(yè)生就業(yè)的主要陣地;繼續(xù)推進“三扶一支”、大學生村官等的選任工作,從思想上引導鼓勵年輕人,到基層發(fā)展一樣可以有所作為,從選人工作的政策優(yōu)惠上,解除他們的后顧之憂,讓年輕學生安心在基層發(fā)展。
    2、學校應(yīng)做必要調(diào)整。
    根據(jù)市場需求,有能力有條件的學校應(yīng)該及時轉(zhuǎn)變觀念,敏銳地感知市場需求的變化,設(shè)置市場所需要的專業(yè),培養(yǎng)市場所需要的人才,而不是一味的跟風。比如前幾年,北京工業(yè)職業(yè)技術(shù)學院開設(shè)了法律事務(wù)專業(yè)。由于首都高校高端法律專業(yè)人才充足,畢業(yè)生幾乎到了走投無路的地步。后來學院將專業(yè)設(shè)置改為法律文秘(速錄),以適應(yīng)公司企業(yè)等事務(wù)性工作,學生就業(yè)隨即有了轉(zhuǎn)機。目前,學院該專業(yè)90%的畢業(yè)生進入法院和檢察院擔任書記員。
    此外,高校應(yīng)加強專兼職結(jié)合的.職業(yè)就業(yè)指導師資隊伍建設(shè),為學生提供個性化的咨詢輔導,幫助學生正確認識自己,找到與自我發(fā)展和賺錢謀生的平衡點;有針對性與企業(yè)聯(lián)系,開展校園招聘活動,為學生收集、提供廣泛的就業(yè)信息等。
    3、社會用人單位增強責任意識。
    用人單位和社會也有責任為大學畢業(yè)生營造良好的就業(yè)環(huán)境。目前,人才市場上很多用人單位都要求有工作經(jīng)驗者優(yōu)先,211大學優(yōu)先,甚至存在不雇傭女生這樣帶有明顯歧視意味的條件。這種錯誤認識和錯誤標簽在一定程度上影響了大學畢業(yè)生就業(yè)。用人單位應(yīng)該樹立正確的雇傭觀念,為所有大學生多提供多種多樣的發(fā)展機會,營造公平的、公正的、寬容的環(huán)境。此外,廣大學生家長和社會各方也要正確看待當前大學畢業(yè)生就業(yè)形勢,更新就業(yè)觀念,幫助大學畢業(yè)生合理確定就業(yè)期望;新聞媒體也要通過開展主題突出、內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳報道活動,為大學畢業(yè)生就業(yè)營造有利的輿論環(huán)境,不要盲目炒作,制造“就業(yè)恐慌”,以免加重大學畢業(yè)生的心理負擔。
    4、大學生需強化自身素質(zhì)。
    盡管造成就業(yè)難有很多外部因素,但是最重要的仍然是大學生自身的內(nèi)部因素。俗話說有志者事竟成,真金不怕火煉。作為受過高等教育的人才,大學生在學習中不僅僅是學習專業(yè)知識,還應(yīng)當多鍛煉自己的綜合能力。只有自身有了實力,在尋找工作中才更有底氣。
    同時,大學生要樹立正確的擇業(yè)觀、良好的心態(tài),不要好高騖遠,盲目跟風。只有把正確的職業(yè)理想與自己能力發(fā)展相結(jié)合起來的工作,才能更好地在社會中實現(xiàn)自身價值。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇七
    題目是文章最重要和最先看到的部分,應(yīng)能吸引讀者,并給人以最簡明的提示。
    1.應(yīng)盡量做到簡潔明了并緊扣文章的主題,要突出論文中特別有獨創(chuàng)性、有特色的內(nèi)容,使之起到畫龍點睛'啟迪讀者興趣的作用。
    2.字數(shù)不應(yīng)太多,一般不宜超過20個字。
    3.應(yīng)盡量避免使用化學結(jié)構(gòu)式、數(shù)學公式或不太為同行所熟悉的符號、簡稱、縮寫以及商品名稱等。題目中盡量不要用標點符號。
    4.必要時可用副標題來做補充說明,副標題應(yīng)在正題下加括號或破折號另行書寫。
    5.若文章屬于“資助課題”項目'可在題目的右上角加注釋角號(如※、#等)'并在腳注處(該文左下角以橫線分隔開)書寫此角號及其加注內(nèi)容。
    6.為了便于對外交流'應(yīng)附有英文題名'所有字母均用大寫,放在中文摘要與關(guān)鍵詞的下面。
    署名是論文的必要組成部分'要能反映實際情況。
    1.作者應(yīng)是論文的撰寫者'是指直接參與了全部或部分主要工作'對該項研究作出實質(zhì)性貢獻'并能對論文的內(nèi)容和學術(shù)問題負責者。
    2.研究工作主要由個別人設(shè)計完成的'署以個別人的姓名;合寫論文的署名應(yīng)按論文工作貢獻的多少順序排列;學生的畢業(yè)論文應(yīng)注明指導老師的姓名和職稱。作者的姓名應(yīng)給出全名。
    3.作者的下一行要寫明所在的工作單位(應(yīng)寫全稱),并注上郵政編碼。
    4.為了便于了解與交流'論文的最后應(yīng)附有通迅作者的詳細通訊地址、電話、傳真以及電子信箱地址。
    三.摘要
    摘要是科研論文主要內(nèi)容的簡短、扼要而連貫的重述,必須將論文本身新的、最具特色的內(nèi)容表達出來(重點是結(jié)果和結(jié)論)。
    1.具體寫法有“結(jié)構(gòu)式摘要”和“非結(jié)構(gòu)式摘要”兩種,前者一般分成目的、方法、結(jié)果和結(jié)論四個欄目,規(guī)定250字左右;后者不分欄目'規(guī)定不超過150個字,目前國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)學、藥學期刊都采用“結(jié)構(gòu)式摘要”。
    2.摘要具有獨立性和完整性,結(jié)果要求列出主要數(shù)據(jù)及統(tǒng)計學顯著性。
    3.一般以第三人稱的語氣寫,避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開頭。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇八
    本學位論文是在我的指導老師陳松青老師的親切關(guān)懷與細心指導下完成的。從課題的選擇到論文的最終完成,陳老師始終都給予了細心的指導和不懈的支持,并且在耐心指導論文之余,陳老師仍不忘拓展我們的文化視野,讓我們感受到了文學的美妙與樂趣。
    特別是陳老師借給我的《周易美學》一書,讓我對《周易》中神奇瑰麗的殿堂多了一份盼望與神往,雖然與論文不甚相關(guān),卻為我將來步入學術(shù)研究的殿堂打開了不可多得的方便法門。值得一提的是,陳老師宅心仁厚,閑靜少言,不慕榮利,對學生認真負責,在他的身上,我們可以感受到一個學者的嚴謹和務(wù)實,這些都讓我們獲益良多,并且將終生受用無窮。畢竟“經(jīng)師易得,人師難求”,希望借此機會向陳老師表示最衷心的`感謝!此外,本文最終得以順利完成,也是與文學院其他老師的幫助分不開的,雖然他們沒有直接參與我的論文指導,但在開題時也給我提供了不少的意見,提出了一系列可行性的建議,他們是李生龍老師,吳建國老師,王建老師等,在此向他們表示深深的感謝!
    最后要感謝的是我的父母,他們不僅培養(yǎng)了我對中國傳統(tǒng)文化的濃厚的興趣,讓我在漫長的人生旅途中使心靈有了虔敬的歸依,而且也為我能夠順利的完成畢業(yè)論文提供了巨大的支持與幫助。在未來的日子里,我會更加努力的學習和工作,不辜負父母對我的殷殷期望!我一定會好好孝敬和報答他們!
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇九
    [摘要]本文對引起國外金融危機的個人房貸業(yè)務(wù)加以關(guān)注,分析和闡述了我國商業(yè)銀行個人住房貸款潛在的各種風險類型、形成原因、表現(xiàn)形式進行了客觀的分析,并從政策、市場、銀行、個人等方面探討了防范、控制風險的處理措施和對策。
    [關(guān)鍵詞]金融危機、個人房貸、風險防范及控制。
    今年以來,受歐美金融危機影響,國外金融市場異常動蕩,金融機構(gòu)的抗風險壓力加大。同時這場**對于國內(nèi)的金融機構(gòu)具有很好的警示作用,國內(nèi)的銀行類金融機構(gòu)由于監(jiān)管層的嚴格監(jiān)管,限制混業(yè)經(jīng)營,沒有大范圍參與創(chuàng)新類金融衍生品投資而避免了這場金融危機,但對前幾年因業(yè)務(wù)膨脹而潛伏的各類風險不容忽視,特別是高速增長的個人房貸業(yè)務(wù),截止20xx年末,我國主要金融機構(gòu)的個人住房貸款的余額已經(jīng)達到了27000億元,同比增長36.1%,高于同期全國各項貸款增速19.7個百分點,監(jiān)測分析個人住房貸款風險很有必要,如何范防風險、控制風險已成為當下緊迫的課題。
    金融危機本質(zhì)上是不良貸款導致的流動性不足,而不良貸款的根源可能泡沫經(jīng)濟,也可能是所投資的項目盲目建設(shè)嚴重、效率低下和行業(yè)競爭過度、產(chǎn)品供大于求、無競爭力。追究泡沫經(jīng)濟的起源,跟銀行的利益誘惑、放貸沖動不無聯(lián)系。就我國而言,銀行儲蓄存款眾多,中間業(yè)務(wù)收費占比過小,利益最大化的要求只能寄希望于放貸產(chǎn)生的利差。特別是以來,隨著住房實物分配制度的取消和按揭政策的實施,商品房市場蓬勃發(fā)展,相應(yīng)帶來的個人住房貸款發(fā)展迅猛,它已成為商業(yè)銀行一項重要的利潤來源。相對于企業(yè)貸款,個人住房貸款風險較小,安全性較高,但這并不意味著其完全沒有風險。特別是經(jīng)過近十年的房價上升,房價泡沫已經(jīng)顯現(xiàn),作為抵押品的房產(chǎn)估值也需要重新定價。今年以來,屢見新聞媒體報道,各地的房地產(chǎn)市場出現(xiàn)房價滯漲,交易量銳減,局部大中城市,房價出現(xiàn)持續(xù)下跌,個人住房貸款按揭戶出現(xiàn)違約上升,斷供增加······這些現(xiàn)實都在提示銀行管理者,不存在“無風險”的業(yè)務(wù),審時度勢,客觀、理性看待我國商業(yè)銀行的個人房貸業(yè)務(wù)存在的風險,有助于我們提高風險意識,有的放矢,做好風險防范和控制。
    按照金融學有關(guān)理論,風險就是指某種資產(chǎn)的實際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性或概率。由于個人房貸持續(xù)期較長(最長30年),在理論上其實際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性更大。一般而言,個人房貸業(yè)務(wù)會存在以下風險:(一)信用風險,即借款人在還款期內(nèi)由于失業(yè)或者收入銳減而不能按期足額償還月供的情況;(二)流動性風險,由于銀行資金過度集中投放于期限較長的個人房貸業(yè)務(wù),造成商業(yè)銀行面臨流動性不足的情況;(三)操作風險,由于存在不完善或失靈的內(nèi)部程序、人員、系統(tǒng)或外部事件而給商業(yè)銀行造成損失的情況;(四)利率風險,由于利率的變化而使商業(yè)銀行遭受損失的情況;(五)市場風險,由于整個房地產(chǎn)市場大幅下降,房產(chǎn)價格貶值造成銀行損失的情況;(六)政策風險,由于有關(guān)房地產(chǎn)市場或個人房貸業(yè)務(wù)相關(guān)政策的出臺而使商業(yè)銀行的個人房貸業(yè)務(wù)受到影響的情況。
    在我國,商業(yè)銀行的個人房貸業(yè)務(wù)在以上所列風險方面具體表現(xiàn)存在以下幾個特點:
    1.1信用風險,不良違約增加,投資用途貸款潛藏較大風險。
    目前我國的個人信息管理狀況,使得商業(yè)銀行很難進行準確的風險判斷。一方面,國外的金融危機已經(jīng)逐步影響到我國的實體經(jīng)濟,進而引起借款人在工作、收入等因素的不良變化,導致不能按期或無力償還銀行貸款記錄增加,有可能出現(xiàn)違約導致放棄所購房屋,從而給銀行利益帶來損失的違約風險。另一方面,借款人還可能故意欺詐,通過偽造的個人收入資料騙取銀行的貸款,從而產(chǎn)生道德風險。其中個人信用風險又分為:(1)、購房者由于收入水平下降,無力償還貸款。值得指出的是,個人住房貸款屬于中長期信貸,其還款期限通常要持續(xù)20~30年左右,(20xx年我國個人房貸平均貸款年限最短的西部地區(qū)14.9年),在這段時間中個人資信狀況面臨著巨大的不確定性,信用缺失以及個人支付能力下降的情況很容易發(fā)生,往往就可能轉(zhuǎn)換為銀行的貸款風險??紤]到當前個人住房貸款的申請者主要是當前收入水平波動較大的、收入市場化程度較高的白領(lǐng)階層,這種中長期內(nèi)的風險尤其值得關(guān)注。(2)、購房者由于投資方式失敗的原因拖欠貸款,購房者對市場的估計不足,進行了購房投資,采取以租養(yǎng)貸等投資方式的失敗,造成無力償還貸款。這種情況所占比例不下,隨著房地產(chǎn)的降溫,房屋租賃市場的低迷,所占比例將會越來越大。
    1.2流動性風險,個人房貸引發(fā)的銀行整體流動性風險并不明顯,但局部值得關(guān)注。
    商業(yè)銀行在一定范圍內(nèi)存在資產(chǎn)負債的期限錯配是可以接受的,但是這個缺口應(yīng)當控制在一定的比率范圍之內(nèi),對這個缺口進行管理,就是商業(yè)銀行的流動性風險管理和利率風險管理。根據(jù)國際經(jīng)驗,個人住房貸款比重接近或達到20%時,商業(yè)銀行整體流動性和中長期貸款比例的約束才會成為非常突出的問題。截止20xx年末,我國主要商業(yè)銀行的個人房貸業(yè)務(wù)在各項貸款中的占比只接近10%。并且值得一提的是,20%的警戒線是針對房地產(chǎn)市場較為成熟的國際大城市而言,對于象我國房地產(chǎn)業(yè)正處于快速化成長階段,這一占比在短期內(nèi)超過20%也不會出現(xiàn)太大風險。但對于一些資產(chǎn)規(guī)模較小、資產(chǎn)種類較為單一的部分城市商業(yè)銀行來說,實際上已經(jīng)開始要關(guān)注到流動性問題。
    1.3操作風險,普遍存在,應(yīng)引起銀行高度關(guān)注。
    上面的分析告訴我們,個人房貸風險較低只是相對而言,在房市的不同階段,個人房貸風險具有不同的表現(xiàn)形式。如果不能意識到這一點,并采取相應(yīng)的措施,個人房貸業(yè)務(wù)的快速發(fā)展終會給我國的商業(yè)銀行積累巨大的風險隱患。
    要防范和控制我國商業(yè)銀行在個人房貸業(yè)務(wù)上面臨的風險,首先,頒布通過房地產(chǎn)市場相關(guān)管理部門充分協(xié)商制定的《房地產(chǎn)管理條例》,從法律高度規(guī)范、約束房地產(chǎn)市場健康發(fā)展。其次,在充分調(diào)研市場及聽取各家銀行的意見及建議的基礎(chǔ)上,由銀監(jiān)會出臺各家銀行對個人住房貸款應(yīng)遵循的基本原則及禁忌,制定嚴格的從業(yè)機構(gòu)和人員準入、退出、獎懲條例,切實加強監(jiān)管,規(guī)范銀行個人房貸業(yè)務(wù)市場無序的競爭。再者,商業(yè)銀行管理層必須改變思想認識。正如一枚硬幣有正反兩面,個人房貸業(yè)務(wù)同樣如此。從一個側(cè)面來講,個人房貸屬于符合我國持續(xù)的產(chǎn)業(yè)政策的配套金融產(chǎn)品,屬于我國商業(yè)銀行的優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)和利潤增長點,銀行絕不可錯過發(fā)展的良好時機;但另一個側(cè)面來看,個人房貸并非無風險資產(chǎn),目前情況下面臨的系列風險不容忽視。對此,我國的商業(yè)銀行應(yīng)該有足夠清醒的認識,面對困境,正視重視風險,多想對策。除此之外,加快推進以下方面的革新:
    2.1加大金融改革,穩(wěn)妥引進新的金融商品。
    盡快導入資產(chǎn)證券化和房地產(chǎn)投資信托,這些也是發(fā)達國家通常用來提高銀行的資金流動性,降低個人住房貸款風險,以及作為處理房地產(chǎn)危機的金融工具。
    2.2推進資產(chǎn)證券化市場的發(fā)展。
    為了化解個人住房貸款帶來的流動性風險應(yīng)積極鼓勵商業(yè)銀行采取市場化的手段轉(zhuǎn)移風險,推進資產(chǎn)證券化市場的發(fā)展。首先,逐步推行住房抵押貸款二級市場的建立,即房地產(chǎn)抵押債權(quán)轉(zhuǎn)讓市場,房地產(chǎn)貸款由貸款銀行或其他金融機構(gòu)創(chuàng)造出來以后,再轉(zhuǎn)售給其他投資者,或者以抵押貸款為擔保、發(fā)行抵押貸款債券的市場。通過一級市場與二級市場的銜接,提高銀行資金的流動性,一方面銀行通過發(fā)行抵押貸款債券可以獲得充足的資金滿足個人信貸需求,另一方面貸款的額度與債券發(fā)行量相匹配,分散了流動性風險。在此基礎(chǔ)上,住房貸款的證券化應(yīng)當提上日程。
    2.3強化內(nèi)控制度建設(shè)。
    2.4推廣全面實施個人住房貸款保證保險制度。
    將貸款風險轉(zhuǎn)移給專業(yè)保險公司。提高貸款行為的安全保障,選擇高資質(zhì)的保險公司,投保房屋財產(chǎn)險,以保障貸款抵押物的安全,增強貸款的信用度,保證資金安全貸放。
    風險并不可怕,只要你去了解它,熟悉它,掌握它,那它還有什么可怕的呢?圍繞著我國商業(yè)銀行個人房貸業(yè)務(wù)的各類風險也是如此,只要你有信心,有決心,有智慧,早行動,從完善制度建設(shè),嚴密內(nèi)控監(jiān)督,嚴格制度落實,加強獎罰措施力度,范防和控制風險是水到渠成的事。
    [1]楊帆.趙曉.江慧琴.亞洲金融風暴后的中國.石油工業(yè)出版社.
    [2]趙其宏.商業(yè)銀行風險管理.經(jīng)濟管理出版社.北京.20xx。
    [3]張小霞.現(xiàn)代商業(yè)銀行內(nèi)控制度研究.中國財政經(jīng)濟出版社.北京.20xx。
    [4]張吉光.商業(yè)銀行操作風險識別與管理.北京.中國人民大學出版社.20xx。
    [5]張吉光.商業(yè)銀行全面風險管理.上海.立信會計出版社.20xx。
    [6]鄭向居(主編).銀行風險管理師必讀.長春.吉林人民出版社.20xx。
    [7]劉曉勇.銀行監(jiān)管有效性研究.社會科學文獻出版社.20xx。
    [9]應(yīng)紅.中國住房金融制度研究.中國財政經(jīng)濟出版社.北京.20xx。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇十
    電工電子實訓課是大專電子類專業(yè)實踐教學的重要組成部分,它是以傳授電工技術(shù)相關(guān)知識和電子工程相關(guān)理論為基礎(chǔ),以實踐操作為手段,培養(yǎng)學生技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)技能的、由教育部重點扶持的實訓項目之一。通過實訓,不但能夠培養(yǎng)學生理論與實際相結(jié)合的實踐能力,還能增強其社會適應(yīng)力和競爭力。因此,對于電工電子實訓教學的研究具有重要意義,下面本人結(jié)合電工電子實訓教學經(jīng)驗淺談以下幾點體會。
    興趣是產(chǎn)生一切動力的源泉,是促進學生主動學習的最好導師,因此,在實訓過程中教師要注意營造良好的學習氛圍,并結(jié)合學科特點,靈活運用教學手段充分激發(fā)學生的學習興趣。例如,課程中涉及到收音機的裝配這一內(nèi)容,教師可以在教學伊始展示上屆學生的作品與成果,將上一屆學生制作完成的收音機接上電源,打開開關(guān)播放一段音樂讓學生聽聽,感受一下上屆學生的學習風采和學習成果。這些作品無疑在一定程度上激發(fā)了學生濃厚的學習興趣,他們也躍躍欲試,希望通過自己的努力趕超上屆學生的作品和成果。同時教師還應(yīng)該注意自己的角色定位,自己不僅僅是知識的傳授者,還是學生學習過程中的引導者和組織者。因此在教學中,教師要注意營造良好的學習氛圍,圍繞學生的主體地位,激發(fā)學生學習的積極性和主動性。
    電工電子實訓的主要內(nèi)容包括:有關(guān)電的基礎(chǔ)知識、正確認識常用的元器件、并掌握其性能和工作原理、熟練使用常規(guī)儀器等。學生在實訓過程中,可以增強對于基礎(chǔ)知識的掌握能力,并通過自己的設(shè)計安裝和調(diào)試具有特定功能的產(chǎn)品,切身體會依靠自己能力完成作品的成就感和自豪感。教師一定要注意,實訓的內(nèi)容應(yīng)隨著知識的更新而不斷深入和層層遞進,適當增加實訓項目,進一步體現(xiàn)實訓教學的先進性和實用性。例如在電工方面,可以在簡單的低壓配電和電動機正反轉(zhuǎn)控制的基礎(chǔ)上,增設(shè)綜合應(yīng)用控制比較復雜的三臺電動機等內(nèi)容;在電子方面,立足于原有的焊接練習、萬用表安裝調(diào)試、穩(wěn)壓電源制作等基礎(chǔ)課程,增設(shè)關(guān)于多諧振蕩器、數(shù)字搶答器、數(shù)字計數(shù)器、環(huán)型流水燈等制作內(nèi)容。而且,在增設(shè)了實訓項目之后,我們在教學中就可以進行更多的優(yōu)化組合教學,針對學生不同的專業(yè)來選擇不同的實訓項目,同時,又能對于同樣的實訓項目結(jié)合學生專業(yè)要求達到不同的實訓目的。
    在素質(zhì)教育的大背景下,中職電工電子實訓教學也要改變傳統(tǒng)的教學模式,將學生放置在學習主體的位置上,強調(diào)教師的指導作用,重視學生的動手和思考能力。實訓教學中,教師要注意加強學生了解電工電子的相關(guān)技術(shù)和操作流程,利用實踐性極強的教學模式激發(fā)學生學習興趣、提高課堂實踐效率。讓學生在扎實掌握理論知識的基礎(chǔ)上,取得良好的實訓成果。在進行實訓時,可以根據(jù)理論基礎(chǔ)知識,讓學生自主選擇實訓項目,通過內(nèi)容選擇所需要的儀器設(shè)備,并獨立制定實驗方案、方法以及步驟,然后由教師對于學生給出的方案進行正確的啟發(fā)和引導,保證其實施的可行性、安全性以及實效性。實驗結(jié)束之后,要對整個實驗過程以及結(jié)果進行總結(jié)評價,教師從中做出正確指導和評價。實訓教學中,教師應(yīng)要求學生自己檢查所有元件,將所有元件焊接起來形成電路,然后對電路進行檢查,檢查過程也應(yīng)該有步驟、有計劃,比如按照一定順序檢查示波器、信號發(fā)生器、穩(wěn)壓電源等,并讓學生對這些元件進行調(diào)試和測量,提升其成就感和興趣感。
    隨著計算機信息技術(shù)的飛速發(fā)展,教師可以利用現(xiàn)代化的教學手段來改進實訓教學模式,比如現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的計算機分析和數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、計算機模擬技術(shù)和仿真技術(shù)等,這些高端信息技術(shù)本身所具有的形象性和直觀性,就能夠大大激發(fā)學生參與學習的主動性和積極性。
    在實訓教學中,教師要在確保做好各種安全措施的基礎(chǔ)上,鼓勵學生大膽動手進行操作,比如在做日光燈管實驗以及電動機正反轉(zhuǎn)實驗的時候,常常會出現(xiàn)短路的現(xiàn)象,甚至引起個別學生的恐慌,不敢打開電源,導致實驗不能繼續(xù)完成。針對這類現(xiàn)象,教師要在確保安全的基礎(chǔ)上,要求學生大膽操作,不要害怕,盡量完成實驗項目。面對學生在操作中出現(xiàn)的錯誤和失誤,只要不違反實驗室的安全規(guī)章制度,我們都要給予允許,讓他們在不斷的失敗和失誤中總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓。當然,教師要在適當?shù)臅r候給予指導和問題式的啟發(fā),拓展學生思維能力,讓他們通過自己的思考克服困難、解決問題,只有這樣的實訓教學才能達到較好的教學效果。
    總之,教師要提高對于大專電工電子實訓課程的重視程度,通過自身的深入研究總結(jié)出更好、更有效的教學方法,進一步提高學生的動手能力、創(chuàng)新能力以及工程實踐能力,爭取做到在學生還沒有走出校門的時候,就讓他們擁有一定的工程經(jīng)驗,逐漸成長為國家需要的應(yīng)用型和創(chuàng)新型人才,同時也為學生將來能夠順利就業(yè)打好基礎(chǔ)。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇十一
    論文摘要:針對目前高職院校公共機房管理中普遍存在的問題,對如何管理好高職院校的公共計算機機房,充分發(fā)揮公共計算機機房在高職實驗實訓教學中的作用,本文根據(jù)筆者多年的機房管理經(jīng)驗,從硬件管理、軟件管理、制度建設(shè)等方面進行了探討。
    隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展,計算機的應(yīng)用已經(jīng)深入到各行各業(yè),高職院校計算機公共機房已成為高職實踐教學中重要的教學場所。公共機房主要承擔全院學生計算機文化基礎(chǔ)課、計算機專業(yè)課、課程設(shè)計、畢業(yè)設(shè)計等實踐教學任務(wù),同時還承擔了學校以及來自其它部門的考試等任務(wù),這就使公共機房的使用頻率大大地增加,因此對公共機房的設(shè)備管理、日常管理都提出了更高的要求。
    計算機機房管理事務(wù)繁雜,牽涉面廣,對計算機管理員的技術(shù)素質(zhì)、服務(wù)意識提出更高要求。機房管理工作主要包括:機房軟硬件維護,計算機實驗教學的課程安排、環(huán)境衛(wèi)生管理、機房安全管理、機房資產(chǎn)管理等。
    公共機房計算機使用頻率高,使用人員范圍廣,因此在日常的使用過程中,計算機的硬件經(jīng)常會出現(xiàn)各種各樣的故障,如:因計算機的移動造成計算機掉電、硬件松動,鍵盤、鼠標、耳機等易耗品損壞顯得更為突出。同時也會出現(xiàn)人為破壞,有些由于機房的計算機安全設(shè)置不到位,學生有意無意的使用刪除命令、格式化命令、修改cmos或注冊表,造成系統(tǒng)被破壞。有的人會隨意更改ip地址,可能導致局域網(wǎng)內(nèi)計算機出現(xiàn)ip沖突。
    公共機房承擔著各種教學,且不同年級、不同專業(yè)有不同的實驗內(nèi)容,需要各種不同的教學環(huán)境,同時操作系統(tǒng)經(jīng)常要安裝補丁,殺毒軟件不斷更新病毒庫。再加上要對應(yīng)對各類考試、培訓與平時的課外上機,使公共機房經(jīng)常需要安裝或更新各類軟件,這讓公共機房管理員必須耗費大量的時間安裝系統(tǒng)及應(yīng)用軟件。
    公共機房的環(huán)境衛(wèi)生狀況不好,灰塵對計算機的破壞很大,易損壞機器內(nèi)部硬件,灰塵多了會覆蓋在主板上,灰塵會阻礙散熱器散熱,造成計算機內(nèi)部溫度過高,嚴重時會導致計算機經(jīng)常死機或者重啟,尤其是cpu風扇上灰塵過多,影響cpu散熱,會有燒毀cpu的可能,所以保持計算機機房環(huán)境整潔能有效避免灰塵對電腦的危害,延長計算機的使用壽命。同時不良的衛(wèi)生條件也會影響上機人員的身體健康。機房室內(nèi)的溫度、濕度、電源穩(wěn)定性都會對計算機硬性的穩(wěn)定性、可靠性及使用壽命有很大影響,容易出現(xiàn)運行速度慢,頻繁死機,原件燒毀等問題。
    公共機房內(nèi)的計算機因為使用頻率高,硬件損壞率也高。為了保證機房正常運轉(zhuǎn),硬件設(shè)備維護要及時。定期檢查接線,插口是否松動,定期打開機箱進行除塵,監(jiān)督上機人員正常開關(guān)機,并且關(guān)閉顯示器。建立易損件和常用耗材的備用庫,保證已損壞的設(shè)備得以及時的更換,這樣保證機器的及時正常運行,從而保證了學校正常的教學秩序。
    由于我院的公共機房是在不同時期建成的,機房的計算機就存在配置不同、品牌不同的情況,這給計算機的系統(tǒng)維護和軟件管理帶來了難度。目前,大多數(shù)高校計算機公共機房的軟件系統(tǒng)管理方法都是采用硬盤保護卡,它也是最行之有效的軟件系統(tǒng)管理方法。
    公共機房軟件系統(tǒng)日常管理的主要任務(wù)是操作系統(tǒng)被破壞后的恢復和批量安裝更新軟件、卸載軟件等。用硬盤保護卡實現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的恢復技術(shù)已經(jīng)非常成熟了,只要將系統(tǒng)分區(qū)設(shè)置成“立即還原”,當系統(tǒng)出現(xiàn)問題時,重新啟動計算機后,該分區(qū)就能恢復到原來的正常狀態(tài)。軟件安裝我們可以利用硬盤保護卡的網(wǎng)絡(luò)同傳功能,做好一臺母機,通過網(wǎng)絡(luò)同傳發(fā)送到各臺子機即可。同時硬盤保護卡還具有增量同傳、斷點續(xù)傳、遠程喚醒、遠程重啟、遠程關(guān)機、自動分配接收端ip地址和主機名、cmos參數(shù)保護和恢復功能等,根據(jù)軟件系統(tǒng)日常管理中的實際問題有選擇的使用,可以很方便、很高效的進行軟件系統(tǒng)管理。
    機房日常管理中我們經(jīng)常會需要重新做系統(tǒng)或更改系統(tǒng)設(shè)置,增刪應(yīng)用程序,在這過程中會意外造成系統(tǒng)破壞然后進行了保存,這樣每次開機還原的系統(tǒng)就不是原安全穩(wěn)定的系統(tǒng)了。所以,最好的方法是除了對系統(tǒng)進行保護以外,管理人員還應(yīng)在系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、完整的情況下,應(yīng)用ghost軟件進行備份。這樣即使系統(tǒng)出了問題,也可運用系統(tǒng)備份文件進行恢復系統(tǒng)。
    病毒是公共機房面臨的一大難題。由于公共機房上機人數(shù)眾多,機房內(nèi)的計算機難免被一些通過惡意網(wǎng)站、移動存儲等傳播的病毒所感染?,F(xiàn)在的計算機病毒具有破壞性、潛伏性和傳染性等特點,破壞性強、不易清除,再加上使用者計算機水平不一,公共機房計算機很容易感染病毒,而且一旦感染,可能造成整個局域網(wǎng)內(nèi)計算機都不能正常運行,甚至造成全校范圍的影響。對付計算機病毒必須以預(yù)防為主,首先要及時給系統(tǒng)安裝補丁將系統(tǒng)漏洞給堵住,其次給每臺計算機安裝殺毒軟件和防火墻,防止計算機在使用的時候感染來自網(wǎng)絡(luò)或移動存儲的病毒,并且要定時更新病毒庫。
    機房管理歷來是讓許多機房管理員頭疼的事。所謂“不以規(guī)矩,不成方圓”,為了規(guī)范機房管理,提高計算機的使用效率,保障公共機房的正常運作,制定出《機房管理員崗位職責》、《計算機機房安全制度》、《學生上機守則》、《設(shè)備損壞賠償制度》等規(guī)章制度。有了科學、合理、可行的規(guī)章制度,日常的機房管理工作就有章可循。作為機房管理員必須嚴格遵守規(guī)章制度對機房進行日常管理和維護。上機人員在使用計算機時,也必須認真填寫上機記錄,遵守管理制度。
    針對機房管理中經(jīng)常出現(xiàn)故障機不能得到及時維修的問題,我們在機房中配備一本《設(shè)備運行情況記錄本》,用于上機學生進行登記,上機時如發(fā)現(xiàn)自己使用的計算機有故障要及時報修并填寫在《設(shè)備運行情況記錄本》上,機房管理員根據(jù)每天的學生填寫情況,進行有針對性的維修,節(jié)省了檢查計算機故障的時間。維護人員對自己維護的計算機進行故障記錄,故障現(xiàn)象及處理方法以及解決后的狀況,這樣不但可以掌握每臺計算機的工作狀況也可為今后的故障維修總結(jié)經(jīng)驗。
    公共機房的管理與維護是一既復雜繁瑣,又不斷重復的工作,而且具有一定的不可預(yù)見性,因此,作為機房管理員必須不斷的學習相關(guān)的專業(yè)知識,不斷的進行總結(jié),管理員之間要互相交流,提高自己的業(yè)務(wù)水平。同時,還要有服務(wù)意識,得到上機人員的理解和配合,實現(xiàn)機房管理的科學化、規(guī)范化和人性化,為學院的計算機實踐教學提供良好的服務(wù)。
    醫(yī)學大專畢業(yè)論文篇十二
    下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較,現(xiàn)報告如下:
    對象與方法:
    1.對象3月對在流動獻血車上的初次獻血者中的165人,其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
    2.方法選用山東威高集團醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號進口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
    2.1實驗組:采用一般護理方法,靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進針角度,15°平行勻速進針1㎝。拔針時,用左手按住紗布塊,壓力以不牽動皮膚為限,右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針,并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
    2.2對照組采血前只做一般護理,不做心里護理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時左手按住紗布進針穿刺點,右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
    2.3觀察獻血者的面部表情。
    操作結(jié)束后詢問獻血者疼痛的感覺,以判斷疼痛的程度。
    無痛:獻血者接受操作時,面部表情無任何反應(yīng),局部無痛感;。
    劇痛:獻血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護士穿刺點的疼痛,疼痛時間12s.
    結(jié)果:
    對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見表1、2。
    表1兩組獻血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
    組別劇痛無痛和微痛合計實驗組176784對照組315081合計48117165。
    討論:
    護理工作是血站工作的重要組成部分,無償獻血對現(xiàn)代護理提出了越來越高的要求,護理工作是一種服務(wù)性強,服務(wù)面廣的工作,時刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護士的崇高職責,只有在這個思想指導下,護士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此,我們作為一名采血護士要做到:語言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風,認真負責嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,精益求精的服務(wù)技術(shù)。
    如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻血,使獻血者感到安全和愉快,是采血護士的基本技能,只有掌握了與對方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學性、藝術(shù)性。2、善用非語言性溝通(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強服務(wù)意識,提高自身素質(zhì)。
    獻血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強。同時,心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻血反應(yīng)。
    因此,做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分。“良言一句三冬暖”工作人員的愉悅的心情,誠懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問候,以及親和的體態(tài)語言,與無償獻血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺,和他們聊一些輕松的話題,有意識地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強其對疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來的疼痛,使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種:(1)比較法對身體素質(zhì)較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強信心順利完成獻血。(2)脫敏法有些獻血者認為獻血很可怕,針對這種情況,可讓其先觀看別人獻血,直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。(3)分散注意法有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻血無關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠,可暗示獻血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤,采血馬上就完成等安慰性語言,使獻血者增強信心,盡快回復正常。
    采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力;選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管,減少刺激時間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對靜脈表淺者可適當減少進針角度,肥胖者血管位置相對較深,進針時可適當加大角度;進針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
    皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進針,否則,消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
    進針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管,無論是何種血管,進針時要一手固定住血管的下方,對滑動度大的血管,要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進入導管,應(yīng)將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進針速度。(3)與進針方式有關(guān)。采用兩步進針法(先進皮再進血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會增加采血的疼痛,所以,進皮時速度要快,針頭在皮下停留時間要短,不要來回穿刺。
    拔針時,針頭與皮膚保持進針角度,減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限,壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力,壓力過小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
    精湛的技術(shù)和全面的知識是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學習,不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻血者服務(wù)。
    參考文獻。
    1、王培華,主編.輸血技術(shù)學.北京:人民衛(wèi)生出版社.4。
    2、洪煒,主編.醫(yī)學心理學.北京:北京醫(yī)科大學出版社2017.12。