護理畢業(yè)生畢業(yè)論文(通用17篇)

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    總結(jié)可以幫助我們更好地記錄和回顧過去的成果和經(jīng)驗。如何進行有效的演講以下是小編為大家整理的一些建筑設(shè)計案例和建筑師作品,供大家參考和欣賞。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇一
    (一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開放以來,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善,人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高,但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會道德水平滑波等無不對學(xué)生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治,有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中,對學(xué)習(xí)毫無興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
    (二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張,給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上,如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時,??吹礁赣H打母親,內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對孩子的管教,把這些學(xué)生視為“包袱”,甩到學(xué)校里,懶得去管。這些學(xué)生對學(xué)習(xí)大都抱無所謂的態(tài)度,因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
    (三)學(xué)校對學(xué)生的管理教育沒有適應(yīng)新的教育形勢的變化,課堂教學(xué)沒有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學(xué)校還沒有真正把它們落實到行動上來,或者講開展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí),如果能真正把它落實到處,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會大增的。但是,因此,在新的教育形勢下,學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師,未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué),仍然按照過去的模式,只顧完成授課任務(wù),不注重調(diào)動學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
    (四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差,對現(xiàn)在所學(xué)的課程聽不懂,缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中,可分四種情況:一種是普通班的暫時后進生占的比例較大,這些暫時后進生不是自愿來讀書的,是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
    (五)大部分中專護理學(xué)生會都存在或輕或重的厭學(xué)情緒,但是其中很大一部分學(xué)生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學(xué)情緒并且進行自我調(diào)控,而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
    二、研究調(diào)查結(jié)論。
    中專護理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會調(diào)整自己的厭學(xué)情緒,從而達到自己心中的目標(biāo),而自我調(diào)控需要注意以下幾點。
    (一)改善環(huán)境,愉悅心情。
    首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請老師和家長配合,營造一個重學(xué)、樂學(xué)的氛圍,消除自己因?qū)W習(xí)成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
    (二)改變觀念,接受自我。
    厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識自我價值,形成良好的自我意識,這是變厭學(xué)為樂學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面,并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定,認(rèn)識到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
    (三)培養(yǎng)興趣,樹立信心。
    興趣是最好的老師,同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動,并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
    (四)嚴(yán)格要求,增強自控能力。
    當(dāng)厭學(xué)的情緒一開始出現(xiàn),同學(xué)們千萬不能自暴自棄,任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時候,同學(xué)們應(yīng)該強制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度,激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。
    (五)加強對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。
    學(xué)習(xí)中最重要的一點,是要學(xué)會調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法,要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識,把學(xué)習(xí)重點轉(zhuǎn)移到對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)上來。
    (六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
    因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù),這些同學(xué)平時應(yīng)多與老師溝通、請教,盡量與老師建立一個平等、融洽的關(guān)系。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇二
    摘要:目的:分析兒科護理臨床帶教中存在的難點問題,提出相應(yīng)的對策。方法:對護生加強崗前培訓(xùn),強化理論知識和操作訓(xùn)練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容,加強師生溝通,正確處理教學(xué)的雙評關(guān)系,提高護生法律意識。結(jié)果:兒科的教學(xué)管理、帶教個人及教學(xué)質(zhì)量和護生實習(xí)情況均處于優(yōu)良水平。結(jié)論:提高了兒科護理帶教質(zhì)量,達到了教學(xué)互長的目的,促進了師生綜合素質(zhì)的提高。
    關(guān)鍵詞:兒科護理;臨床帶教;護生臨床。
    實習(xí)是護理教育的重要組成部分,是從理論到實踐的過渡,臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實踐知識相結(jié)合的紐帶[1]。隨著患者自我保護意識的增強和獨生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進一步提高兒科護理帶教質(zhì)量,現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點問題進行分析,并提出相應(yīng)對策。
    1兒科臨床帶教中存在的難點問題。
    1.1護生因素(1)??评碚撝R缺乏。護生在校時不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性學(xué)習(xí)書本上的內(nèi)容,有些臨床常見的疾病對護生來說是空白。護生入科實習(xí)前沒有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識,所以大多數(shù)護生的??评碚撝R極為缺乏。
    (2)主動性差。進入21世紀(jì)后,護理隊伍中獨生子女護士在不斷壯大,其動手能力、協(xié)作精神及主動性等方面明顯不足,絕大部分護生不愿意從事基礎(chǔ)護理工作,其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也差。
    1.2帶教老師因素兒科護士相對年齡較大,學(xué)歷不高,理論知識較薄弱,教學(xué)能力相對不足,對帶教任務(wù)認(rèn)識不深,這些都影響了護生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學(xué)質(zhì)量。
    且兒科工作高度緊張,勞動強度大,鎖碎細(xì)致,個別老師為了防止護理糾紛和差錯或嫌護生動作慢,一般只給護生做一些基礎(chǔ)性護理工作,不讓護生動手參與??萍夹g(shù)操作,從而降低了護生的工作積極性。
    1.3社會因素(1)獨生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴(yán)。兒科患者90%以上是獨生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護理體檢項目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實施,從而使護生失去更多的動手機會,進而造成操作技能的缺乏。
    (2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。
    《兒科護理學(xué)》對最新出現(xiàn)的各種疾病如腸道ev71病毒感染、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項正常值都有不相同,而各醫(yī)學(xué)院對《兒科護理學(xué)》的學(xué)時、實習(xí)時間的安排上,相對其他學(xué)科來說顯得有些不足。
    (3)臨床教學(xué)中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護理有關(guān)的法律課程尚未普遍開設(shè)的情況下,帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護意識的增強,醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強帶教老師及實習(xí)學(xué)生的法律意識是一個值得重視的問題。
    2對策。
    2.1加強兒科理論知識培訓(xùn)掌握兒科護理常規(guī)入科后每個護生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經(jīng)常提問,使理論聯(lián)系實際,強化記憶。按時完成隔周一次的小講課,內(nèi)容為臨床常見病的護理知識,強化理論知識學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房,提高學(xué)生的整體思維能力。護士長利用晨會時間進行提問,提問內(nèi)容為教學(xué)計劃所要求掌握的內(nèi)容,檢查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。
    2.2對護生進行崗前教育加強入科教育,由護士長或總帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點,以幫助護生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施;講解各種規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護等。強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴(yán)格按照《實習(xí)生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
    2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護生臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證[2]。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎(chǔ)理論知識扎實、工作責(zé)任心強、語言表達能力好、護師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強教師的教學(xué)意識和責(zé)任感。
    2.4探索新的帶教方式護理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段,做到技術(shù)立體化,內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下幾方面。
    一是以癥狀護理為主線,解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問題。以實例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見癥狀的護理歸類:即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護理診斷-護理措施”的思路設(shè)計教學(xué)的內(nèi)容。從而達到重視能力培養(yǎng),重視素質(zhì)教育的目的。
    二是以護生為主體的護理教學(xué)查房??剖疫M行每月1次的護理教學(xué)查房,充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動性。此模式采取護生備課主講,現(xiàn)場提問,現(xiàn)場解答。結(jié)合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外,很重要的一點就是堅持以問題為中心。對病人存在哪些問題,采取了哪些護理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進措施,都逐一進行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動、積極的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高了學(xué)生的.評判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。
    三是體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計劃執(zhí)行帶教任務(wù),又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個方面關(guān)心和愛護護生,對護生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用[3]。我科采用“一對一”的帶教方式,以“一對一”的方式指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)。身為帶教老師,既擔(dān)任長輩的角色,又有老師的義務(wù),通過主動了解學(xué)生的心理狀態(tài),及時與學(xué)生進行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式,強調(diào)人性化的教學(xué)管理[4]。
    四是采用雙向評價法。即通過定期發(fā)放自制評價表由護生對教師,教師對護生進行教與學(xué)的評價,有利于調(diào)動師生雙方主觀能動性。出科前召開實習(xí)生座談會,重視實習(xí)生的反饋意見,促進帶教水平的提高。
    2.6進行安全護理教育提高法律意識。
    在臨床帶教中,從護生第一天踏入病房就對護生加強安全教育,并根據(jù)兒科特點強化易引起失誤的要點。結(jié)合實際案例向護生講解有關(guān)法律知識、醫(yī)療事故處理條例及我院的各項規(guī)章制度,使護生在臨床實習(xí)時,注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。
    3小結(jié)。
    由于兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢下,患者對醫(yī)護質(zhì)量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護理臨床帶教過程中存在的難點問題,不斷總結(jié)和改進兒科護理的臨床帶教水平,可使兒科護理臨床教學(xué)質(zhì)量進一步提高。
    參考文獻。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇三
    根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)學(xué)會的建議:我國以60歲以上為老年人。我國目前60歲以上的老年人口總數(shù)已達到1。3億,占人口總數(shù)的10.6%。據(jù)預(yù)測20**年我國60歲以上的老年人口將超過2億,2040年將增加到3.74億[1],更是隨著人類社會的進步,科學(xué)的不斷發(fā)展,人的壽命不斷的延長,人口老齡比例會越來越高,尤其婦女的預(yù)期壽命比男性高4~5年,人口老齡化已成為當(dāng)今世界面臨的共同問題。女性老年人由于生理功能的減退,修復(fù)能力的下降,器官功能的衰退,免疫功能的低下,且痛覺、觸覺閾值下降,以及長期接觸并積累一些外界環(huán)境中的有害物質(zhì),導(dǎo)致其更易患婦科疾病。
    隨著醫(yī)療護理技術(shù)的提高和完善,越來越多的老年婦女愿接受手術(shù),而且接受手術(shù)的年齡逐漸增大,如何使老年人更好的得到治療術(shù)后護理,提高生活質(zhì)量,成了醫(yī)護人員的追求[2]。婦女進入老年后其手術(shù)耐受性較差,且術(shù)后的并發(fā)癥也復(fù)雜又存在著合并癥、營養(yǎng)、經(jīng)濟、信仰等諸多的特殊護理問題。因此加強老年婦科的術(shù)后護理十分必要。
    1術(shù)后護理服務(wù)。
    1、1術(shù)后一般護理:護理的重點是早期發(fā)現(xiàn)異常癥狀。注意觀察患者的面色、血壓、脈搏、呼吸及肢體皮溫情況間接了解潛在的病變在生命征方面的表現(xiàn)。護士應(yīng)幫助病人穿好衣服,將病人送到休息室休息,認(rèn)真寫好手術(shù)記錄單,注意患者外陰陰道流血及腹痛等情況,陰道流血量不多、腹痛好轉(zhuǎn)、測量血壓、脈搏、呼吸正常方可離院。陰道有紗布填塞的患者要向和患者本人和家屬強調(diào)在術(shù)后12~24小時內(nèi)自行取出紗布,不能遺忘。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。除了行宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的老年婦女外,門診多數(shù)老年患者進行小手術(shù)都是為了取標(biāo)本送病理檢查以明確疾病的診斷。故在留取標(biāo)本時要千萬注意查對患者的姓名,年齡、標(biāo)本來源部位,更要保護好盛標(biāo)本的容器,以防打翻、灑漏,防止差錯的發(fā)生。術(shù)后常規(guī)進行各項生命體征指標(biāo)監(jiān)測,必要時行心電圖及血氧飽和度監(jiān)測。
    1、2情感護理。老年人護理有其特有的特殊性,從病人一進院時應(yīng)主動熱情接待,老年病人多數(shù)由于已不工作,退休后社會地位轉(zhuǎn)變,子女遠(yuǎn)離照顧不周,以及同輩人亡,故引起孤獨寂寞及無聊感。再加上病理、心理因素的影響,住院后環(huán)境的改變,甚至產(chǎn)生一種被社會拋棄的“無用感”,感到人情淡漠,世態(tài)炎涼。在護理中更應(yīng)該注意對老年病人的稱呼應(yīng)有尊敬之意,用溫暖的語言安慰病人。多巡視病房,對病人的語言親切,善于與病人及其家屬溝通,實施關(guān)愛性撫觸護理,讓病人感到溫暖和被關(guān)懷[3]。加上部分老年人醫(yī)療知識的局限性,會產(chǎn)生情緒低落,萬念俱灰的消極心理。比如婦科老年病人由于對卵巢和子宮的功能認(rèn)識不足,對婦科手術(shù)存在誤解,認(rèn)為切除卵巢會使身體衰老得更快而表現(xiàn)出情緒低落,顧慮重重。且對醫(yī)務(wù)人員和家屬的言行和表情特別敏感,懷疑對自己不講真實的病情,這是護士應(yīng)注意語氣溫和,避免使用含糊不清的言語及神態(tài)和表情。部分老年患者由于經(jīng)濟問題,常感到前途曙光黯淡、悲觀、失望,表現(xiàn)為沉默寡言,暗自淚流。這是更需要護理人員耐心和周到的態(tài)度服務(wù),緩解老年病人的不適心里。用親情、友情喚起病人對生命的熱愛,增加對醫(yī)護人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心,從而改變其心理狀態(tài),配合手術(shù)治療。
    1、3術(shù)后??谱o理:護士要完成好婦科的一些專業(yè)護理,比如包括保持外陰清潔干燥,做好尿管護理,尿管拔除后協(xié)助督促及時小便。注意觀察陰道分泌物,根據(jù)陰道分泌物的改變判斷婦科疾病的變化,陰道填塞紗條者,于術(shù)后24h內(nèi)取出,切口有引流條者,外敷濕透時隨時換藥,保持敷料清潔。雙側(cè)腹股溝部有負(fù)壓引流管時,應(yīng)觀察引流量、性質(zhì),每日局部傷口換藥一次。根據(jù)醫(yī)囑及時完成治療及輸液。嚴(yán)密觀察病情的變化。婦科老年病人抵抗力下降,器官功能減退,儲備力降低,使藥物代謝血藥濃度偏高,用藥劑量應(yīng)酌情減少,機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào),適應(yīng)能力減退,水電解質(zhì)平衡易失調(diào);老年病人全身情況比年輕病人差,免疫力低下,常合并其他內(nèi)科疾病,因此護理過程中也應(yīng)按照不同老年婦科患者的病情給予一定的護理,提醒老年人按時按量吃藥[4]。
    1、4健康宣教:根據(jù)老年人記憶力差和聽力下降的特點,健康教育時語速要慢,音調(diào)稍高,距離保持在1m內(nèi),分開多次進行,使用通俗易懂的語言,反復(fù)進行可增強記憶效果,宣教后進行提問,直到掌握為止。為保證宣教效果,同時對家屬和陪護進行宣教。知道患者術(shù)后注意休息,增加營養(yǎng),保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,按醫(yī)囑口服抗生素3~5d。禁性生活及盆浴一定時間,如有陰道流血量多,腹痛劇烈等情況隨時就診。1周后需要到門診復(fù)查恢復(fù)情況及了解病理檢查結(jié)果。定期到門診作體格檢查作好健康保健。護士可以安排病人在適合病房,或者安排相當(dāng)年齡的老年人住同一病房,解除其孤獨感[5]。這樣也便于請手術(shù)恢復(fù)良好的老年病人以親身經(jīng)歷現(xiàn)身說法等,既可以加強與病人的病情聯(lián)系,精神有所寄托,又可從另一側(cè)面減輕病人的顧慮,增強對手術(shù)的信賴。
    1、5感染護理:年人由于實質(zhì)細(xì)胞體積縮小、數(shù)目減小,腺體分泌功能減退,因此抵抗力及全身反應(yīng)較之低下,尤其是免疫反應(yīng)低下,容易感染炎癥。所以預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)各種感染十分重要。除了內(nèi)在的因素導(dǎo)致的`典型疾病外,多數(shù)婦科疾病都是由于外在的因素導(dǎo)致的,如外陰炎、宮頸炎等。要提倡老年婦科病人術(shù)后要長期及間斷護理并且一定要預(yù)防感染的發(fā)生。醫(yī)治婦科疾病最先進行的是清潔護理,清潔護理不單指用清潔藥劑對局部進行的一種操作技術(shù),它還在禮儀、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病術(shù)后瘙癢、異味可以通過醫(yī)治護理短時間內(nèi)痊愈,有的則比較頑固,需要長時間的護理,應(yīng)囑患者不要用指甲搔抓,避免劃破患處皮膚而感染。有的患者長期患有尿遺癥,還有由于不注意醫(yī)囑導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,所以護理中應(yīng)提醒患者小便后注意清洗,保持尿道陰道周圍的清潔。也要注意外陰清潔護理,由于婦科腫瘤病人常有陰道出血癥狀,而老年婦女卵巢功能衰退,雌性激素缺乏,常患有老年陰道炎,陰道分泌物增多[6]。除可通過陰道用藥增強其抵抗力外,應(yīng)指導(dǎo)老年患者每天清洗外陰,勤換內(nèi)褲,保證外陰清潔干燥。
    1、6心理護理:大多數(shù)老年病人對手術(shù)存在顧慮,有會因文化程度的差異而有不同的心理反應(yīng),醫(yī)護人員應(yīng)充分評估老年病人的身心需要,從不同角度去觀察病人,了解其心理狀態(tài)、家庭情況和經(jīng)濟狀況,重視心理因素對疾病康復(fù)的影響,有的放矢地解決病人的心理問題。手術(shù)后的老年人及家屬常有沉重的思想負(fù)擔(dān),實施關(guān)愛性觸摸護理,能給病人及家屬提供情感的支持,使其感受到醫(yī)護人員對他的關(guān)愛,更好配合治療。文化程度低的病人,認(rèn)為只有接受醫(yī)護人員的治療,聽從他們的安排,疾病就容易好,相對心理負(fù)擔(dān)比較輕。而一些受教育較高的病人,對所患疾病比較注意,通過閱讀此方面書籍,知道此疾病的預(yù)后從而產(chǎn)生迷惑。對不同的文化及不同的認(rèn)識程度應(yīng)靈活處理,提供不同的心理護理,幫助病人解決不同階段疾病帶來的不適應(yīng),同時要關(guān)心鼓勵病人,使其產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。因此老年護理不僅局限于生活護理和疼痛的護理,還有重視心理層次的護理。
    1、7飲食護理:老年人的基礎(chǔ)代謝逐漸降低一般比成人低。根據(jù)患者胃腸功能恢復(fù)情況,術(shù)后24h內(nèi)進食少量流食,48h進半流食,以清淡易消化飲食為主,逐漸增量,以高蛋白、低脂肪、同時多吃水果蔬菜;以保證維生素及無機鹽的供應(yīng),對進食不足者,應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)及電解質(zhì)。
    2術(shù)后并發(fā)癥的護理。
    2、1尿潴留的預(yù)防:有些手術(shù)后為預(yù)防術(shù)后尿潴留需要留置尿管,術(shù)后留置尿管的機械性刺激,或因麻醉性止痛劑的使用減低了膀胱膨脹感等也是尿潴留的主要原因。對于留置尿管的護理要注意老年女性尿道纖維化變硬,括約肌萎縮、松弛,使尿流速度減慢,易引起留置尿管的脫落和堵塞,因此護士應(yīng)注意在術(shù)后加強巡視,密切觀察尿液的顏色和尿量,保持尿管通暢。老年人的膀胱肌層變薄,纖維組織增生,收縮無力,易發(fā)生排尿無力、不暢,因此在拔除尿管前應(yīng)先夾緊尿管,2h開放一次,反復(fù)3~5次,可避免拔管后小便自解困難,引起尿潴留[7]。
    2、2腹脹的預(yù)防:手術(shù)麻醉后患者胃腸蠕動減弱,傷口疼痛,術(shù)后早期活動又少,加上老年人胃腸功能恢復(fù)緩慢,是老年患者易出現(xiàn)腹脹,影響傷口愈合和營養(yǎng)的吸收。為預(yù)防腹脹的發(fā)生,術(shù)后及時應(yīng)注意觀察肛門排氣情況,協(xié)助翻身,鼓勵病人早期活動,促進血液循環(huán),以有利于傷口愈合,并促進胃腸功能恢復(fù),預(yù)防腹脹及腸粘連。如出現(xiàn)腹脹不易排氣,可于胃部放置熱水袋和熱寶,或采用生理鹽水低位灌腸,或使用胃腸動力藥物或促排便藥物促進排氣。術(shù)后早期下床活動可改善胃腸功能,預(yù)防或減輕腹脹。
    2、3跌倒的預(yù)防:護士應(yīng)有意識的對老年患者的臥床時間、活動方式及活動量需根據(jù)具體情況進行調(diào)整。調(diào)整的時候注意防止老年人因體位變化引起血壓不穩(wěn)定,突然起床時發(fā)生跌倒的情況,隨時提供必要的扶助,特別需要耐心反復(fù)交待相關(guān)事項,直到確定其完全掌握為止,例如呼喚開關(guān)的使用等。
    2、4傷口血腫、裂開:少數(shù)患者,尤其年老體弱或過度肥胖者,可出現(xiàn)傷口裂開的嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)傷口是清潔封閉創(chuàng)口,能迅速愈合,甚少形成瘢痕。如果創(chuàng)口上沒有引流物,直到拆線都不必更換敷料。創(chuàng)口出血甚多,或切口壓痛明顯、腫脹、檢有波動感,應(yīng)考慮為切口血腫[8]。護士在通知醫(yī)師同時,立即用無菌手術(shù)巾覆蓋包扎,送手術(shù)室協(xié)助縫合處理。
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    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇四
    摘要:在醫(yī)學(xué)教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注,這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
    關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護理教育。
    當(dāng)今的時代在進步,社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出,但是護士卻很少,因此醫(yī)生和護士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
    一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員。
    現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標(biāo),讓畢業(yè)的醫(yī)護學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結(jié)合,尤其對學(xué)生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程,因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進行培養(yǎng),讓我國的護士具備真誠,尊重,關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
    二、對醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注。
    1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下,很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進,在醫(yī)生與護士的職責(zé)中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步,護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生,培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的,而醫(yī)護人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護學(xué)院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
    2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中,男護士有其特有的優(yōu)勢,因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展,科技的進步,越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用,護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士,在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來,讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
    三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始。
    科學(xué)技術(shù)在進步,社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對健康問題越來越重視?,F(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式,護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大,護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟條件的影響,很多學(xué)生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對健康的認(rèn)識不斷的完善起來,護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時,應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo),讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中,學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召,為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù),提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
    綜上所述,護理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育,設(shè)置合理的護理課程教育,加強教育護理生的護理觀念,強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護理人員,發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時,借鑒西方的先進教學(xué)方式,強化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學(xué)生的個人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時代的護理人才。
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    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇五
    (計算機網(wǎng)絡(luò)辦公自動化系統(tǒng)開發(fā)技術(shù))。
    摘要計算機網(wǎng)絡(luò)辦公自動化系統(tǒng)是把現(xiàn)代化辦公與計算機網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合在一起進行綜合辦公的系統(tǒng),這是信息化社會產(chǎn)生的一種新型的辦公方式。基于計算機網(wǎng)絡(luò)開發(fā)技術(shù)的自動化辦公系統(tǒng)主要包括:文件流轉(zhuǎn)管理、網(wǎng)站信息管理和辦公系統(tǒng)維護管理。本文主要對計算機網(wǎng)絡(luò)辦公自動化系統(tǒng)的開發(fā)技術(shù)進行探究。
    隨著信息化的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)的辦公方式已經(jīng)不能滿足如今的辦公需求,計算機網(wǎng)絡(luò)自動化辦公系統(tǒng)已經(jīng)成為主要研究方向。隨著辦公管理事務(wù)的不斷增加,辦公信息在成倍的增長,辦公單位處理信息的工作越來越繁重,傳統(tǒng)的辦公方式已經(jīng)不能滿足信息量日益增長的信息化社會,所以,很多國家都在尋找更加便捷、更加高效的辦公策略,自動化辦公成為了新寵兒。
    要想實現(xiàn)辦公自動化,就必須將計算機網(wǎng)絡(luò)與現(xiàn)代辦公方式聯(lián)合起來協(xié)調(diào)進行,它是一種高效、便捷的新型辦公方式,是信息化不斷發(fā)展的產(chǎn)物。通過使用計算機網(wǎng)絡(luò)不同單位、不同企業(yè)以及政府部門之間,可以跨時間、跨地域的協(xié)同辦公。因為工作人員能夠通過使用現(xiàn)代化技術(shù)、設(shè)備以及更加科學(xué)的信息管理策略來提升工作效率,最終能夠?qū)崿F(xiàn)信息化的管理與科學(xué)化的決策管理,所以,計算機網(wǎng)絡(luò)辦公自動化越來越受到人們的關(guān)注。
    1辦公自動化的作用和作用。
    隨著社會信息的不斷發(fā)展,如今的辦公自動化系統(tǒng)已經(jīng)不再單單是為了減少工作人員工作量,而是要將工作人員從繁瑣的信息事務(wù)管理中解救出來,讓工作人員擁有更多的精力與實踐去處理其它工作,提升工作人員的綜合能力,進而提升工作效率。辦公自動化是一項具有歷史性作用的系統(tǒng)工程,它能為信息化社會的發(fā)展提供強有力的保證,主要體現(xiàn)在下面幾點:(1)為信息化社會的發(fā)展提供媒介;(2)提升信息的快速相應(yīng)能力;(3)能夠更加準(zhǔn)確和科學(xué)的幫助用戶進行決策;(4)節(jié)省辦公費用。
    2系統(tǒng)組成。
    辦公自動化系統(tǒng)主要包含5個模塊分別為:
    (1)個人事務(wù)處理系統(tǒng)。其包含待辦事項、電子郵件、個人文檔、個人通訊錄以及日程安排。
    (2)日常辦公系統(tǒng)。其包括了文件發(fā)放管理、文件接收管理、報告管理、領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督、通知管理、會議管理以及檔案管理。
    (3)資源管理。這一項中包含的內(nèi)同比較少,只有資源中心、車輛管理進而會議室管理三方面。
    (4)專業(yè)文件管理。專業(yè)文件管理包括:設(shè)備管理、成本管理以及辦公自動化綜合系統(tǒng)其它模塊的合成。
    (5)系統(tǒng)管理。這一模塊是辦公自動化系統(tǒng)中最后一項,其包含的是更多的管理,比如:用戶管理、部門管理、授權(quán)管理、備份管理等。
    以上五個模塊主要構(gòu)成成了計算機網(wǎng)絡(luò)辦公自動化系統(tǒng),其功能要比傳統(tǒng)的現(xiàn)代化辦公系統(tǒng)強大的多,這一系統(tǒng)的應(yīng)用使信息化管理更加方便、快捷,極大地簡化了辦公步驟與策略,提升了工作效率。
    3計算機網(wǎng)絡(luò)辦公自動化系統(tǒng)的設(shè)計原則。
    3.1系統(tǒng)實用性。
    在設(shè)計開發(fā)計算機網(wǎng)絡(luò)辦公操作系統(tǒng)時必須要考慮系統(tǒng)的實用性,將管理信息作為主體,面向辦公單位的日常的信息處理,面向領(lǐng)導(dǎo)的管理決策,面向信息化社會服務(wù),及時進行信息交流,最終實現(xiàn)無紙化的計算機網(wǎng)絡(luò)辦公自動化系統(tǒng)。與此同時,設(shè)計的系統(tǒng)操作起來應(yīng)該簡單、方便,工作人員能夠輕松上手使用。
    3.2具備安全可靠。
    設(shè)計系統(tǒng)應(yīng)該進行分類授權(quán),設(shè)置權(quán)限,運用自動存儲制約等技術(shù)來確保辦公自動化系統(tǒng)的安全性;利用raid技術(shù)和備份技術(shù),保證辦公自動化系統(tǒng)的安全可靠。在信息文件的傳遞過程中,對每一次的改動都應(yīng)該記錄下來,等文件正式確定后,要和正文一起歸檔。
    3.3確保技術(shù)。
    應(yīng)該使用基于browser/server的三層結(jié)構(gòu),客戶端與數(shù)據(jù)進行連接的時候必須通過中間事務(wù)層,通過這種方式既能保證數(shù)據(jù)的安全,又能提升處理事務(wù)的效率。中間事務(wù)層主要實現(xiàn)了系統(tǒng)的功能,極大地提升了系統(tǒng)的性能,降低了系統(tǒng)開發(fā)、維護成本,使系統(tǒng)操作起來更加的便捷??蛻舳藢g覽器作為操作端,既保證了自動化辦公系統(tǒng)的通用性,又不用對客戶端進行維護。
    3.4系統(tǒng)的可維護性。
    在系統(tǒng)中使用中間事務(wù)層這類的服務(wù)構(gòu)架,使系統(tǒng)能夠依據(jù)應(yīng)用需求的轉(zhuǎn)變以及應(yīng)用范圍的不斷擴大,更加便捷對系統(tǒng)進行擴展與升級,能夠根據(jù)用戶自己的需要來設(shè)置工作流程以及文件信息的傳遞的格式,確保系統(tǒng)擁有更高的實用性。
    4技術(shù)的實現(xiàn)。
    4.1三層結(jié)構(gòu)。
    系統(tǒng)設(shè)計過程中應(yīng)該采用標(biāo)準(zhǔn)的中間件接口,只有這樣的接口才能為插件的研發(fā)提供標(biāo)準(zhǔn)接口。因為各個平臺的模塊的接口使用的是中間件,所以工作人員在使用的時候不需要將原本應(yīng)用進行大范圍的改動,就可以融入到oa平臺中工作,表現(xiàn)出了自動化辦公系統(tǒng)擁有非常好的兼容性。在辦公自動化系統(tǒng)中使用web技術(shù)與中間件技術(shù),符合了現(xiàn)代計算機網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展。與此同時,使用這些技術(shù)也使系統(tǒng)具有更加優(yōu)秀的性能。
    4.2自定義技術(shù)。
    辦公自動化系統(tǒng)可以自定義公文格式與工作表格,讓用戶可以根據(jù)自己的需求進行自我設(shè)計,這不但簡化了系統(tǒng)的維護,還擺脫了對開發(fā)商的依賴,提升了系統(tǒng)的通用性,這一特性賦予了辦公自動化系統(tǒng)更加頑強的生命力。系統(tǒng)的修改編輯界面也直接與office辦公軟件相連接,更突出了系統(tǒng)的通用性。
    4.3安全機制。
    oa系統(tǒng)是利用信息交換的平臺與數(shù)據(jù)的存儲平臺當(dāng)作辦公自動化系統(tǒng)的后臺,中間層則是進行信息處理分析,web是系統(tǒng)的前臺應(yīng)用的三層次結(jié)構(gòu)。這個系統(tǒng)的后臺擁有信息交換平與數(shù)據(jù)庫雙向的安全性。信息交換平臺的安全等級為c級。數(shù)據(jù)庫也擁有獨自的安全機制,它針對用戶的權(quán)限與密碼制定了限制,阻止非規(guī)定用戶進入。除此之外,oa系統(tǒng)本身也擁有一套完善的用戶和權(quán)限管理系統(tǒng),在不同的模塊上設(shè)置不同的管理員與權(quán)限,可以給特定用戶有限的權(quán)限,這樣的安全設(shè)置既保證了系統(tǒng)的安全性,又使系統(tǒng)操作更加的靈活,方便信息的傳輸與管理。
    5總結(jié)。
    辦公自動化系統(tǒng)能夠幫助工作人員使用先進的辦公設(shè)備和優(yōu)秀科學(xué)的管理策略來提升他們的工作效率與工作質(zhì)量,使單位的信息化管理更加快速、便捷。它的使用與推廣不但能簡化信息化辦公的步驟與工作,還會為企業(yè)或單位節(jié)省開支,獲得更大的經(jīng)濟效益。
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    作者單位。
    衡水學(xué)院分院河北省衡水市053000。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇六
    頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時間較長,嚴(yán)重時可以引起水電解質(zhì)紊亂,以及其他并發(fā)癥,導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對其進行綜合觀察與護理,現(xiàn)報告如下。
    1.臨床資料:
    本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉(zhuǎn)移瘤11例,膠質(zhì)瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉(zhuǎn)院時仍有腹瀉,1例死亡。
    2.護理體會:
    病情觀察:
    在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上,注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時間,記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時送檢糞便標(biāo)本,同時應(yīng)做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準(zhǔn)確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護理。實踐證明,及時的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
    飲食調(diào)節(jié)與護理:
    輕型病人適當(dāng)減少飲食量,進低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng),但可不禁水,可給少量淡鹽溫開水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物,堅持少量多餐,不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人,營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存,使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無菌操作,準(zhǔn)確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例,滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
    肛周皮膚的護理:
    頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過程中應(yīng)蘸洗,切忌用力擦拭,過多的機械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
    腹部護理:
    頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激,以減少腸蠕動,同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快,所以,要調(diào)整好病人所用的被服及衣物,特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
    其他護理:
    對于感染性腹瀉,應(yīng)注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應(yīng)加強手部的清潔消毒,對病人的物品,特別是食具應(yīng)進行消毒處理,預(yù)防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時,應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
    本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉,但延長了病人的住院時間,增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。所以,應(yīng)引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇七
    所謂會計信息失真,是指會計信息未能真實地反映客觀的經(jīng)濟活動,給決策者的相關(guān)決策帶來不利影響的一種現(xiàn)象。上市公司信息質(zhì)量失真主要表現(xiàn)在:一是信息披露不真是,二是信息披露不充分,三是信息披露不及時。
    自1720年在英國發(fā)生世界上第一例上市公司會計舞弊案——“南海公司”事件以來,會計信息的真實性問題就成為了投資人和債權(quán)人關(guān)注的核心問題之一。雖然在過去的二百多年里,由此催生的現(xiàn)代審計技術(shù)得到了很大的發(fā)展,同時世界各國也普遍建立和完善了財務(wù)會計準(zhǔn)則,使會計信息的真實性有了很大的保障。但是,會計信息失真問題并未如投資人和債權(quán)人所希望的那樣從根本上得到遏制。相反,上市公司會計信息嚴(yán)重失真的案件還時有發(fā)生。在中國,這種現(xiàn)象也同樣存在:據(jù)有關(guān)資料披露,財政部1999年抽查100家國有企業(yè)會計報表時,有81家虛列資產(chǎn)37.61億元,89家虛列利潤27.47億元;在xx年度在會計信息質(zhì)量抽查中,在被抽查的159家企業(yè)中,資產(chǎn)不實的有147戶。這147戶共虛增資產(chǎn)18.48億元,虛減資產(chǎn)24.75億元;虛增利潤14.72億元,虛減利潤19.43億元。在上市公司方面:xx年經(jīng)注冊會計師審計,深滬兩市上市的1000余家公司共被審計出應(yīng)調(diào)減虛增利潤189億元,擠掉利潤水分達15.9%。其中,審計調(diào)減利潤317億元,審計調(diào)增利潤128億元,調(diào)增調(diào)減利潤總額445億元;審計調(diào)減資產(chǎn)903億元,調(diào)增資產(chǎn)842億元,總體調(diào)減資產(chǎn)61億元,調(diào)增調(diào)減資產(chǎn)總額1745億元。特別是有6家上市公司資產(chǎn)調(diào)減幅度超過50%。同時在上市公司中也發(fā)生了如紅光股份欺詐上市案,瓊民源、銀廣廈、麥科特、st黎明、猴王股份、東方電子、藍田股份等一系列上市公司會計造假案件。這些舞弊案件的頻繁發(fā)生不僅使會計的誠信基礎(chǔ)受到了嚴(yán)重挑戰(zhàn),而且也嚴(yán)重?fù)p害投資者的投資信心。
    導(dǎo)致會計信息失真的原因是多方面的,既有利益驅(qū)動的因素,也有制度缺陷的影響,同時還存在道德層面的問題。我國處在市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌過程中,在資本市場的完善程度、公司治理結(jié)構(gòu)以及外部監(jiān)督機制方面所存在的一些問題,使得中國上市公司會計信息失真又具有一定的特殊性與復(fù)雜性。綜合考察我國上市公司會計信息失真現(xiàn)象,我認(rèn)為,會計信息失真的原因主要有以下幾方面:
    (一)我國資本市場存在的問題與上市公司會計信息失真。
    我國的資本市場是在市場經(jīng)濟制度尚不完善、公司治理結(jié)構(gòu)存在缺陷的背景下建立發(fā)展起來的,存在著市場機制缺失、市場結(jié)構(gòu)單一與市場行政化等方面的問題。由于資本市場市場化程度低,企業(yè)融資渠道少,具有“殼資源”屬性的上市資格具有很高的經(jīng)濟價值,而依據(jù)現(xiàn)有的制度,公司上市、配股、退市等均是以會計盈利能力作為標(biāo)尺,為了滿足上市或配股的條件或避免退市,相當(dāng)一部分上市公司從事了合法但不合理的盈余管理或會計造假活動。同時,以國有企業(yè)為主的上市公司,在股權(quán)結(jié)構(gòu)方面人為分割,流通阻滯,“同股不同價,同股不同權(quán)”;加之國有股一股獨大,小股東所持股權(quán)較少,較少關(guān)心企業(yè)經(jīng)營實際,投機風(fēng)氣嚴(yán)重,很容易引發(fā)大股東通過關(guān)聯(lián)交易,侵占上市公司資產(chǎn),損害小股東利益的行為。如“鄭百文”在自身虧損嚴(yán)重的情況下,為獲得上市募集資金的目的,虛構(gòu)財務(wù)贏余以獲得上市資格;“銀廣夏”為維持和重獲配股資格,虛構(gòu)交易、夸大利潤以哄抬本公司股價;“藍田股份”采取多計存貨價值、多計固定資產(chǎn)、虛增銷售收入、虛減銷售成本等手段虛增利潤套取銀行貸款;以及在xx年1月9日國家頒布《關(guān)于審理證券市場因虛假陳述引發(fā)的民事賠償案件的若干規(guī)定》之后,以錦州港、大慶聯(lián)誼為發(fā)端,掀起了一股證券民事賠償?shù)母叱?。這些事件反映出我國上市公司會計信息失真具有較強的政策拉動的特征。
    (二)企業(yè)產(chǎn)權(quán)中各行為主體的利益沖突導(dǎo)致企業(yè)會計信息失真。
    經(jīng)濟學(xué)假定人是有理性的,理性的個體追求自身利益或效用最大化。每個個體都在他所依存的體制所允許的有限的范圍內(nèi)最大化自己的效用。由于個體利益的不同,在組織中將產(chǎn)生不同的利益主體。
    一般而言,企業(yè)產(chǎn)權(quán)中有政府、債權(quán)人、所有者、經(jīng)營者和其他與企業(yè)相關(guān)的個體等幾大主體。政府最關(guān)心稅收的征繳;債權(quán)人最關(guān)注其債權(quán)是否能按時地收回本金和利息;所有者關(guān)心的是自己投入的資產(chǎn)能否保值和增值;經(jīng)營者關(guān)心業(yè)績的增加是否給自己帶來額外的經(jīng)濟收益;證券市場上的投資者關(guān)心股票的價值和公司的業(yè)績。由于他們具有不同的行為目標(biāo)和經(jīng)濟特征,存在著不同的利益驅(qū)動,不可避免地出現(xiàn)利益沖突。而經(jīng)營者的地位與其他利益主體相比有其獨特之處,即經(jīng)營者直接管理著企業(yè),他對企業(yè)的經(jīng)營、動作負(fù)直接責(zé)任,因而他有著得天獨厚的信息優(yōu)勢。然而,基于其自身利益的考慮,經(jīng)營者只會提供滿足其本身利益最大化的信息。同時,由于信息不對稱所引起的經(jīng)營者“偷賴”動機會帶來“道德風(fēng)險”問題,即經(jīng)營者有動機操縱會計信息生成甚至提供虛假信息,導(dǎo)致會計信息失真。從信息使用者方面看,由于各自的利益目標(biāo)不同,導(dǎo)致會計信息失真。從信息使用者方面看,由于各自的利益目標(biāo)不同,對信息的要求也不一樣,有些信息使用者確實需要真實、客觀反映經(jīng)濟活動的會計信息,而有些則不然。有時由于個人、部門和地區(qū)的利益驅(qū)動,出于某種特殊目的如粉飾政績或隱瞞事實等的需要,他們可能并不需要真實的會計信息,如果這些真實的會計信息對他們的目的不利的話。從債權(quán)人角度分析,它們關(guān)注債權(quán)是否能按期收回,也應(yīng)要求真實的會計信息以做出正確的判斷,并盡早采取對策。目前企業(yè)最大的債權(quán)人是銀行,是否所有銀行真的都需要真實的會計信息呢?恐怕未必。這里同樣涉及到銀行的利益問題。目前我國的銀行大部分是國有銀行,接受貸款的企業(yè)大部分是國有企業(yè),如果說在貸款發(fā)放之前銀行對企業(yè)會計信息的真實性還有所要求的話(實際上連這一點都存在疑問),那么貸款發(fā)放之后會計信息真實性的'重要性就大大降低了。其中的原因主要包括:一是銀行和信貸人員自身業(yè)績考核的需要,真實的會計信息對他們不見得有好處,二是就算他們知道借款企業(yè)的真實情況(當(dāng)然是財務(wù)狀況不好的情況),他們也無法做些什么。剩下股東,應(yīng)該說證券市場上的投資者是最需要真實的會計信息的,因為他們與企業(yè)的產(chǎn)權(quán)關(guān)系最明晰,其利益相關(guān)性最大。但以目前我國證券市場而論,投資與投機并存,后者占的比重較大,以賺取短期差價為目的的“股民”甚眾,而真正愿意以“股東”身份出現(xiàn)的長期投資者卻為數(shù)甚少,會計信息是否真實對廣大股民來說并不重要,他們所關(guān)心的是會計信息是否會令股價上升,因為這才是他們的利益之所在。有時,不同的產(chǎn)權(quán)主體為了達到各自的但又是一致的利益目標(biāo),可能相互串通,合謀提供虛假的會計信息,雖然這不僅可能損害其他產(chǎn)權(quán)主體的利益,而且可能損害企業(yè)的長遠(yuǎn)利益。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇八
    摘要:考試的精細(xì)化管理實現(xiàn)了考試管理的科學(xué)化、規(guī)范化,可以引導(dǎo)教師的教學(xué)行為、改進教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。本文探討高校考試的重要性、考務(wù)制度建設(shè)、考生誠信教育、考務(wù)管理信息化建設(shè)、考務(wù)管理人員素質(zhì)培養(yǎng)、考試過程管理等幾個方面對高??紕?wù)管理的影響和作用。并重點探討考試精細(xì)化管理對提高當(dāng)代大學(xué)生誠信度的作用。
    關(guān)鍵詞:考試精細(xì)化綜合素質(zhì)創(chuàng)新。
    高??紕?wù)管理中存在著一些不容忽視的問題,在考試中學(xué)生也不同程度的存在考試作弊現(xiàn)象,嚴(yán)重影響公平競爭的環(huán)境和良好學(xué)風(fēng)的建設(shè)。高校應(yīng)加強考務(wù)管理,獎懲分明,以減少學(xué)生作弊現(xiàn)象,加強考風(fēng)建設(shè),樹立良好考風(fēng)??荚嚲?xì)化管理是將精細(xì)化管理的理念運用于考試管理當(dāng)中,把考試管理劃分為考前、考中和考后管理三個大的階段。
    1考前嚴(yán)把命題關(guān),加強對學(xué)生的素質(zhì)教育。
    (1)原則上由教研室主任負(fù)責(zé)組題,以電子稿形式上報辦公室考試專職管理人員。由主管院長于考試前3天在a、b兩套試題中進行隨機抽取。在主管院長和辦公室主任的監(jiān)督管理下,連同分管考務(wù)的工作人員在文印室封閉式的進行試卷印制、印制裝訂、清點試卷等工作,妥善處理廢棄試卷,根據(jù)考試人數(shù)卷裝、密封,做到專人專柜保管。整個程序透明化,讓學(xué)生逐漸適應(yīng)考試,了解考試程序,不要一考試就感覺大難臨頭,同時也打消了學(xué)生在出題環(huán)節(jié)投機的可能性。
    (2)要更加注重學(xué)生思想道德建設(shè)的工作,從新生入校就開始讓學(xué)生樹立正確的人生觀和學(xué)習(xí)目的,加強對學(xué)生的誠信教育,把“要在高等院校中形成講誠信,切勿弄虛作假可恥的文化氛圍,弘揚正氣,并使每個學(xué)生在此過程中逐步形成良好的道德意識、道德精神和道德境界?!奔訌娦麄髁Χ?,切實做好考前多方面教育,嚴(yán)肅考場紀(jì)律,抓牢道德教育的思想工作,并且建立學(xué)生誠信檔案。逐級,多渠道加強對學(xué)生進行考前素質(zhì)教育,學(xué)校從宏觀上出臺相關(guān)文件,組織學(xué)生學(xué)習(xí),再將任務(wù)下發(fā)到各二級學(xué)院,再逐級細(xì)化,輔導(dǎo)員老師以階梯教室為單位進行宣講,班主任再以班為單位逐項要求解釋,最后再組織學(xué)生干部在每科考試之前組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)考試通知、考試工作相關(guān)文件及學(xué)生違紀(jì)處理相關(guān)文件。多學(xué)習(xí),多警示,將違紀(jì)發(fā)生率通過考試過程的細(xì)化降至最低。
    2考中加強學(xué)生紀(jì)律要求,嚴(yán)肅考務(wù)人員責(zé)任歸屬。
    (1)考試學(xué)生名單使用乾豪軟件進行隨機編排,打亂學(xué)號進行編排,考場的監(jiān)考教師還可進一步按一定規(guī)律隨機安排座位,保證單人單座,考場和考號提前半小時通知,避免學(xué)生提前在座位上書寫考試相關(guān)內(nèi)容,每個考場按照每15名學(xué)生配備一名監(jiān)考教師的標(biāo)準(zhǔn)進行安排。其次,最大化拉開學(xué)生座位的間距,減少傳遞紙條和交頭接耳等作弊行為。
    (2)每個學(xué)期的考前一周都要召開考前考務(wù)會,對監(jiān)考教師進行提前培訓(xùn),要求監(jiān)考教師學(xué)習(xí)考試相關(guān)文件,并將文件掛于本學(xué)院網(wǎng)站,首先要明確監(jiān)考工作的具體流程和要求,增強其責(zé)任心和提高監(jiān)考能力,其次要求監(jiān)考教師要認(rèn)真對待每一個工作細(xì)節(jié),本著愛護學(xué)生,對學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度,多一些語言提醒,及時發(fā)現(xiàn)和制止學(xué)生的作弊傾向,如若發(fā)現(xiàn)個別作弊的學(xué)生,要嚴(yán)格按照學(xué)校的規(guī)定和制度進行處理,同時,更需要加強教師、監(jiān)考人員考風(fēng)考紀(jì)宣傳,嚴(yán)堵泄密通道。
    (3)嚴(yán)格實行“一級監(jiān)考、二級巡考、三級督查”制度??紙霰O(jiān)考與巡考是嚴(yán)格考試紀(jì)律的關(guān)鍵環(huán)節(jié)一級監(jiān)考嚴(yán)格履行《考場規(guī)則》,按《操作規(guī)程》辦事,阻止學(xué)生僥幸心理的產(chǎn)生。二級巡考組成人員要求三人以上,由學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任、輔導(dǎo)辦主任等組成,主要負(fù)責(zé)本單位組織考試課程的考場巡考;巡考人員要負(fù)責(zé)檢查監(jiān)考教師工作情況、考場秩序和衛(wèi)生狀況,對巡考中發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)作弊現(xiàn)象,要協(xié)同監(jiān)考人員查證和認(rèn)定,并會同監(jiān)考人員現(xiàn)場在有關(guān)記錄上簽名。三級督查由學(xué)校校級領(lǐng)導(dǎo)組成,隨機地、經(jīng)常性地對各個考場的'考試紀(jì)律、各項考務(wù)管理制度的落實以及監(jiān)考情況進行全程跟蹤監(jiān)督檢查。
    3考后嚴(yán)格閱卷程序,完善獎懲制度。
    (1)閱卷工作要由教研室主任負(fù)責(zé),實行統(tǒng)一的制度規(guī)范,閱卷要統(tǒng)一在閱卷室進行,評卷工作要求必須是合格的教師,實行流水作業(yè),每個評卷人員要在題目上簽名,合分工作至少要進行兩次,分別簽名,最后由負(fù)責(zé)人簽名。如果在核審中發(fā)現(xiàn)有誤判現(xiàn)象,任何分?jǐn)?shù)的改動之處均須將原成績勾掉,重新核算并填寫成績,并由改動者和負(fù)責(zé)人簽名;如發(fā)卷面有特殊標(biāo)記、學(xué)生姓名、考號等信息寫在裝訂線以外的,或無學(xué)生基本考試信息的考卷時,須將考卷折疊,拆卷時上交辦公室進行核定,確認(rèn)無效后該考卷作作廢處理、成績記零分。
    (2)全面改革獎學(xué)金發(fā)放方法,并且全面的建立起素質(zhì)評價體系,通過評價學(xué)生綜合素質(zhì)和實際能力來評定獎學(xué)金發(fā)放等級,對徇私舞弊者取消其獎學(xué)金參評。對于嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律的個人和集體,給予一定的表彰獎勵,對于泄漏考題等考試相關(guān)信息,因為教師監(jiān)考不嚴(yán)格導(dǎo)致的舞弊現(xiàn)和在學(xué)生考試作弊行為,應(yīng)當(dāng)給予監(jiān)考人員和教師相應(yīng)的處罰,經(jīng)調(diào)查核實,并根據(jù)學(xué)校有關(guān)規(guī)定和制度,給予嚴(yán)肅的批評教育和紀(jì)律處分,并張貼處理結(jié)果,以起到警示作用。真正將社會賦予高校的職責(zé)發(fā)揮好,以誠為本。
    綜上所述,我們必須緊跟高校改革的腳步,積極開展考試精細(xì)化管理研究工作,不斷提高高校的考風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè),實行現(xiàn)代高校的考試管理適應(yīng)現(xiàn)代高等教育的改革。將整個考試的過程精細(xì)化,讓它服務(wù)于學(xué)生,通過科學(xué)的考試管理,杜絕考試違紀(jì)現(xiàn)象的出現(xiàn),進一步提高大學(xué)生的誠信度,使其更好的實現(xiàn)自身價值,服務(wù)社會。
    參考文獻。
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    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇九
    摘要:目的:如何使用正確方法護理呼吸內(nèi)科重癥患者。方法:選自我院2009―收治的呼吸內(nèi)科重癥患者共64例,以隨機方法進行護理工作。結(jié)果:64例患者中死亡1例;搶救共13例,成功9例;痊愈及好轉(zhuǎn)53例。結(jié)論:對呼吸內(nèi)科護理中重癥患者的護理必須使用正確的護理方法,正確的方法有利于呼吸內(nèi)科重癥患者的康復(fù)。
    關(guān)鍵詞:呼吸內(nèi)科重癥患者護理。
    呼吸系統(tǒng)疾病由于具有病程長,發(fā)作反復(fù)等特征,會導(dǎo)致患者咯血、恐懼、精神緊張、易煩燥,常常拒絕做必須的檢查和治療。到了疾病晚期,患者會表現(xiàn)出精神癥狀差、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象。因此對重癥呼吸衰竭患者進行搶救護理時,除了采取有效的醫(yī)療措施外,還需護理人員的正確護理,通過合理、科學(xué)的方法,為患者提供舒適、潔凈的休養(yǎng)環(huán)境,使之符合患者的身體狀況和康復(fù)鍛煉工作,有利于患者的抗感染治療以及病情觀察和護理。
    1資料和方法。
    1.1一般資料。
    選自我院―20呼吸內(nèi)科重癥患者共64例,其中男性患者35例,女性患者29例。年齡最大的為81歲,年齡最小的為14歲,平均年齡為46.8歲。63例患者中基礎(chǔ)疾病為:慢性阻塞性肺病患者、慢性支氣管炎患者43例,支氣管擴張患者5例,支氣管哮喘患者9例,肺癌患者7例。
    1.2護理方法。
    1.2.1心理護理方法。護理工作人員向患者積極宣傳疾病相關(guān)知識,幫助患者樹立疾病治療信心,從而主動、積極配合治療。
    1.2.2環(huán)境護理方法。結(jié)合每個哮喘患者的不同病因,將其分別安置在通風(fēng)條件良好、潔凈、光線充足的病房,病房內(nèi)確保無刺激性氣味,不擺放花草,不鋪設(shè)地毯,采用濕式清掃方式,防止整理床鋪和掃地時塵土飛揚,病房內(nèi)的物體表面要進行定期消毒,消毒液避免具有刺激性氣味。當(dāng)患者疾病重度發(fā)作時,會出現(xiàn)呼吸困難,護理人員應(yīng)該采取舒適臥位或者半臥位,確?;颊咭轮鴮捤?。從而營造出一個潔凈、舒適、安靜的治療環(huán)境。同時要加強對病房的管理,嚴(yán)格無菌操作,防止出現(xiàn)交叉感染;應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果以及細(xì)菌培養(yǎng)選用最合適的抗菌藥物,積極配合主治醫(yī)師的抗感染治療[1]。
    1.2.3飲食護理方法。由于呼吸系統(tǒng)疾病患者長期缺氧,消化功能較為低下,對營養(yǎng)的吸收不良,從而導(dǎo)致患者低鉀、低鈉、低氯、低蛋白,因此需要補充營養(yǎng),根據(jù)實際病情提供營養(yǎng)豐富易消化的食物,并做到少量多餐。如果腸內(nèi)營養(yǎng)補充困難時,可考慮部分乃至全部以靜脈補充營養(yǎng)的方式完成。
    1.2.4病情監(jiān)測觀察重癥哮喘的先兆癥狀。對患者的生命體征、呼吸深度、頻率、節(jié)律,呼氣和吸氣之間的時間比例,心律、心率、痰量以及性質(zhì)進行嚴(yán)密觀察,分析有無并發(fā)癥以及誘發(fā)因素,對24h出入量進行記錄,結(jié)合哮喘患者病癥易在凌晨發(fā)作和加重的情況,護理人員要加強對病床的后半夜巡視工作。氧療護理:患者發(fā)紺或者出現(xiàn)明顯缺氧癥狀應(yīng)立即吸氧,可用面罩或者鼻導(dǎo)管吸氧,一般面罩吸氧時氧流量4―6l/min,鼻導(dǎo)管吸氧2―4l/min,每隔15―30min巡視1次,確保安全用氧,同時對用氧效果仔細(xì)觀察,結(jié)合患者呼吸困難程度的大小對氧流量進行隨時調(diào)節(jié),氧氣濕化瓶要保證定時消毒。氣霧劑正確使用:必可酮氣霧劑、萬托林氣霧劑使用前先上下?lián)u動,指導(dǎo)患者合并雙唇含著噴口,當(dāng)開始吸氣時,要立刻按壓氣霧瓶噴霧1次,屏氣5一10s,接著再行呼吸,兩種氣霧劑的噴吸間隔時間為5min左右,每次使用完畢后,都需要使用酒精棉球?qū)娍谶M行擦拭,吸入噴霧后,用清水漱口。
    1.2.5機械通氣護理方法。(1)確保氣道通暢:患者呼吸道的`分泌物必須及時清除,吸氧方式合理,做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)、輕,避免黏膜損傷,定時拍背、翻身,引導(dǎo)痰液流動,確保氣道通暢;(2)氣道濕化:患者吸入與體溫溫度相當(dāng)并完成濕化的氣體,才有利于防止感染,有助于氣道凈化;(3)對呼吸機的參數(shù)進行觀察,看其設(shè)置是否適宜患者的病情變化。當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁現(xiàn)象與呼吸機相抵抗時,及時找出原因進行解決;(4)按照常規(guī),氣囊壓力應(yīng)該保持為2.45kpa,每隔2h放氣或者充氣1次,每次大約為10―20min。
    急性重癥哮喘死亡的主要是由于氧療低氧血癥。因此當(dāng)患者入院后,應(yīng)及時提供面罩以及鼻塞吸氧,使pa028.0kpa,sa0290%,確保氧氣濕化,觀察患者吸氧效果,并及時對血氣分析進行復(fù)查。如果哮喘患者出現(xiàn)co2潴留,說明呼吸肌的代償能力已經(jīng)達到了極限,在藥物治療無效的前提下,應(yīng)該立即考慮采用人工機械通氣治療[2]。
    2結(jié)果。
    64例患者病情痊愈和好轉(zhuǎn)的有53例,占82.5%,搶救共13例,好轉(zhuǎn)9例;死亡1例。詳情見表一。
    3討論。
    正確的護理方法可以降低呼吸內(nèi)科重癥患者的死亡率,提高好轉(zhuǎn)率和痊愈率,在實踐中具有不容忽視的地位。
    護理工作者以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,熟練運用掌握的專業(yè)知識和工作技能,實心實意地為患者服務(wù),可以使患者消除悲觀和不安的情緒,從而讓患者主動、積極接受治療,早日康復(fù),回到健康的生活中去。
    參考文獻。
    [2]陸平靜,羅靜靜.機械通氣護理[j].工企醫(yī)刊,2010(6):35―36。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇十
    歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護,我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸?;叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)求實的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學(xué)習(xí)的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
    衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
    衷心地感謝護理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
    感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力!
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇十一
    頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時間較長,嚴(yán)重時可以引起水電解質(zhì)紊亂,以及其他并發(fā)癥,導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對其進行綜合觀察與護理,現(xiàn)報告如下。
    1.臨床資料:
    本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉(zhuǎn)移瘤11例,膠質(zhì)瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉(zhuǎn)院時仍有腹瀉,1例死亡。
    病情觀察:
    在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上,注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時間,記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時送檢糞便標(biāo)本,同時應(yīng)做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準(zhǔn)確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護理。實踐證明,及時的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
    飲食調(diào)節(jié)與護理:
    輕型病人適當(dāng)減少飲食量,進低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng),但可不禁水,可給少量淡鹽溫開水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物,堅持少量多餐,不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人,營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存,使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無菌操作,準(zhǔn)確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例,滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
    肛周皮膚的護理:
    頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過程中應(yīng)蘸洗,切忌用力擦拭,過多的機械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
    頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激,以減少腸蠕動,同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快,所以,要調(diào)整好病人所用的被服及衣物,特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
    對于感染性腹瀉,應(yīng)注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應(yīng)加強手部的清潔消毒,對病人的物品,特別是食具應(yīng)進行消毒處理,預(yù)防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時,應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
    本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉,但延長了病人的住院時間,增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。所以,應(yīng)引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇十二
    播音主持語言是現(xiàn)代電子傳媒文化發(fā)展出來的一種產(chǎn)物,作為一種交際工具,它是大眾傳播媒介的一種語言學(xué)行為,目的在于和受眾進行交流。播音主持的語言不能是一成不變的,應(yīng)該時刻處于變化發(fā)展之中,同時其內(nèi)容和形式也應(yīng)該與社會發(fā)展緊密聯(lián)系,這時播音主持語言生存的主要前提。播音主持要想達到良好的語言傳播效果,就要置身于消費文化語境下,這是達到良好傳播效果的重要表征?;诖耍旅鎻牟煌嵌柔槍οM文化語境的廣播電視播音主持語言展開進一步的分析和研究。
    一、消費文化語境下播音主持語言的特征。
    1、消費文化影響著播音主持語言創(chuàng)作導(dǎo)向。
    從近年來我國廣電行業(yè)的發(fā)展中我們可以看出,電視圖像引領(lǐng)著人們的視覺,成為人們認(rèn)識和了解世界的主要通道之一,“讀圖時代”的到來預(yù)示著其他符號作用的不斷衰減。藝術(shù)走進生活成為新時期播音主持的主要趨勢,但是這并不意味著大眾傳播就要依托人際傳播而存在,陷入到人際傳播的海洋中,而是使大眾傳播與人際傳播的特點相接近,對人際傳播中存在的不足進行彌補。藝術(shù)語言的語言化也是現(xiàn)在播音主持的主要特點,人際傳播既要體現(xiàn)藝術(shù)化的特點,還要與生活水乳交融,這一點通過《魯豫有約》的訪談中可以窺見,同時在何紅梅新聞播報的從容舒展中也可以看出。
    2、播音主持語言的商品化轉(zhuǎn)型。
    商品的共同特征是以交換為目的,廣播電視節(jié)的目的就是實現(xiàn)等價交換。為了使消費者不斷衍生的需求得到滿足,電視節(jié)目制作必須將受眾作為接受的主體,進行產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)。播音主持語言的商品特征正是隨著大傳媒的消費屬性而來的,因此,只有將語言置身于消費文化語境下,才能與社會、時代發(fā)展的潮流相符合,并做出相應(yīng)的調(diào)整。近年來人們越來越重視有聲語言傳播的內(nèi)容,重視播音主持人個性魅力的'展現(xiàn)。例如,雖然李靜、戴軍毫無有聲語言表達功力,但是其平易、松弛的語言以及時尚化的氣息顯然可以為其爭取了一大批的觀眾。
    二、消費文化語境下廣播電視播音主持的語言利用策略。
    1、文化策略。
    在現(xiàn)在的消費文化語境下,需要我們充分關(guān)注傳統(tǒng)文化,消費文化是根植于傳統(tǒng)文化之中的,廣播電視播音主持的語言應(yīng)該充分的從傳統(tǒng)文化中汲取精華。不同民族都有屬于自己的優(yōu)秀文化,正是這些文化成為發(fā)展本民族的靈魂所在,同時這些文化也是民族精神的重要根基,所以,優(yōu)秀的民族文化應(yīng)該得到大力的弘揚。雖然很多優(yōu)秀的民族文化得到了很好的傳承,但是,還有大部分優(yōu)秀的民族文化被人們所忽略。廣播電視行業(yè)的主要作用在于引導(dǎo)社會公眾文化的發(fā)展方向,利用廣播電視節(jié)目,為廣大人民群眾傳播積極向上的文化,進而使人們的精神可以受到啟發(fā)。
    2、情感表達策略。
    在播音主持專業(yè)教學(xué)中,都會對學(xué)生進行一些有關(guān)播音的專業(yè)訓(xùn)練,還會在學(xué)習(xí)過程中展開用聲訓(xùn)練,專業(yè)教師對學(xué)生的要求是在聲音中包含感情,利用自己的聲音來表達出一定的情感。對播音主持專業(yè)的學(xué)生來說,最重要的就是在主持中投入感情,使自己的播音稿件成為傳遞情感的有效工具。同時,在播音主持的過程中,還要注意自己的情感,如果節(jié)目顯得過于煽情,會給觀眾帶來一種非常虛假的感覺,可信性大大降低。因此,只有在播音主持過程中把握好自己的情感,才能增強節(jié)目的真實性與可信性,這樣節(jié)目才能得到長遠(yuǎn)的發(fā)展。
    3、語言教育策略。
    播音主持人首先必須具有健康的語言傳播觀,充分重視對相關(guān)知識的學(xué)習(xí),重視語言教育本身存在的特殊意義。語言的本質(zhì)是交往,哪怕只說出了一句導(dǎo)語,那也意味著一種行為得到了實施,這種行為可能會為觀眾的心理造成一定的影響,還可能轉(zhuǎn)化成為一種行動,因此,一定要做到三思而后行。1967年美國語言學(xué)家格萊斯曾經(jīng)在哈佛大學(xué)的演講中提到了“合作原則”,主要包括質(zhì)、量、關(guān)系及方式幾大準(zhǔn)則。在各種準(zhǔn)則中,禮貌原則都占有首要地位,具體包括贊譽、慷慨、得體等多方面原則。中國歷來倡導(dǎo)“和為貴”的觀念,同時與人為善也是全體國人的群體無意識表現(xiàn),這些都為播音員主持人的語言提出了得體性的需求。得體的語言表達不僅可以增強可信性,同時也符合我國傳統(tǒng)社會學(xué)及民俗學(xué)等理念。
    三、結(jié)語。
    廣播電視播音主持的語言體現(xiàn)了一種人文精神,它需要與社會、時代的發(fā)展節(jié)奏保持同步,播音主持選擇怎樣的語言表達方式或者怎樣的語氣,都要注意與目前的消費文化語境相結(jié)合。在現(xiàn)在的消費文化語境下對廣播電視播音主持的語言加以研究,分析大眾對節(jié)目的要求,對節(jié)目公益性的發(fā)揮非常有利,這樣才能得到更加長遠(yuǎn)的發(fā)展。
    【參考文獻】。
    [2]李艷秋.電視播音主持在現(xiàn)代傳媒視角下的藝術(shù)要素分析[j].西部廣播電視,2013,(7):89,91.
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇十三
    格式一般由7部分組成,依次為:
    (1)封面,
    (2)中文摘要和關(guān)鍵詞,
    (3)英文摘要和關(guān)鍵詞,
    (4)目錄,
    (5)正文,
    (6)參考文獻,
    (7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
    格式各部分具體要求如下:
    (1)封面(采用學(xué)校統(tǒng)一規(guī)定的封面)。
    (2)中文摘要和關(guān)鍵詞。
    中文摘要應(yīng)將學(xué)位論文的內(nèi)容要點簡短明了地表達出來,約300500字左右(限一頁),字體為宋體小四號。內(nèi)容應(yīng)包括工作目的.、研究方法、成果和結(jié)論。要突出本論文的創(chuàng)新點,語言力求精煉。為了便于文獻檢索,應(yīng)在本頁下方另起一行注明論文的關(guān)鍵詞(3-5個)。
    (3)英文摘要和關(guān)鍵詞。
    內(nèi)容應(yīng)與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
    (4)目錄。
    標(biāo)題應(yīng)簡明扼要并標(biāo)明頁號。
    (5)正文。
    畢業(yè)論文一般要求不少于8000字,內(nèi)容一般包括:國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、理論分析與討論、研究成果、結(jié)論及展望。
    (6)參考文獻。
    只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻資料。參考文獻一律放在論文結(jié)束后,不得放在各章之后。
    (7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
    指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇十四
    隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加,要求護理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護理知識,獨立工作能力,熟練的各項護理技術(shù)操作水平,能解決護理操作中疑難問題,責(zé)任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護理。解答患者及患者家屬的詢問,與病人談心,開展心理護理,宜細(xì)不宜粗,通過努力能夠達到標(biāo)準(zhǔn),使其達到整體治療護理的共同目標(biāo)。
    現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護理,都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說,護士只有對各種新藥,進口藥的藥理,以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識,對復(fù)雜的綜合護理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感,也使護理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護理的共同目標(biāo)。
    內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實行責(zé)任制護理后,通過責(zé)任護士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問,精心作出護理診斷,組織編寫護理計劃和及時準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護理計劃和及時準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
    本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護士,直接負(fù)責(zé)15個病人,在對疾病的診斷,治療,服藥期間護理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問病史、過敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問題,如:押金不夠或不能及時繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個別病人家住較遠(yuǎn),有時家里親人有事耽誤,不能及時趕到身邊,晚上無人陪護,我就主動晚上來到病房看望老人,有時送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重,友愛和人文關(guān)懷。
    通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護理后,我能對疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進一步體會到我們護理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計劃性,有效性的整體護理一門學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績,更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說:“醫(yī)生的嘴,護士的腿”,顯然是護士工作看得很低賤,只是社會上一些無知的人看法。
    通過數(shù)月的實踐,我確確實實地感受到作為護理工作責(zé)任重大,無論是每一個細(xì)小的,不起眼的動作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺得有病是多么有痛苦了,相反來到醫(yī)院認(rèn)識我們護士是個緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項護理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時我又作出院指導(dǎo)及注意事項。這時患者及家屬十分感謝,萬分感謝!真是一個感人的`場面。
    我曾記得當(dāng)時我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間,這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
    這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無憾,生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說我給患者細(xì)致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問我要電話號碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
    經(jīng)過很多病人的理解和尊重,我更熱愛護理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時工作很辛苦,又臟又累,還得對不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
    目前,我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機地結(jié)合起來,預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運動,增進全民健康,這是溫總理提出口號,也就是說身體是革命的本錢,沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護治療,會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
    參考文獻。
    [1]《責(zé)任制護理的體會》段瑞仙363頁;。
    [2]1997年3月,全國內(nèi)科護理學(xué)術(shù)研討會362頁;論文集,實用護理雜志社。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇十五
    摘要:兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室,兒科護士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由,影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展,作為護理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長的認(rèn)可,是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié),本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述。
    關(guān)鍵詞:兒科護理,理由,策略。
    兒科護理工作有別于其他科室護理,具有特殊性?;純荷眢w處于生長階段,沒有發(fā)育完全,兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準(zhǔn)確表達,護士如果操作錯誤,將很難及時準(zhǔn)確處理,使得護士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
    1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強帶來的壓力。
    目前,醫(yī)院護理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由,會讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會,產(chǎn)生很多不理解,對護士的信任度降低,會引起護患矛盾。
    護理人員長期從事護理工作,且部分護士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識,久而久之會形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識,工作積極性,主動性都會降低,缺乏熱情,語氣生硬,無法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時將患兒病情跟家長表達清楚,對家長的提問解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護士對立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
    2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。
    護士對患兒的個體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見不統(tǒng)一,造成個人壓力增加,比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時,有時不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長面對這些往往會投訴護士,導(dǎo)致護士工作下降,也有部分護士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護理。另外,兒科護士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗不夠豐富,敏感性不強,預(yù)見性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。
    3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險帶來的理由。
    兒科護理專業(yè)性要求比較高,要求護士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護士考試繁多,需要花費比較多的時間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。
    兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時甚至無法制約,噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護士的增長速度趕不上床位變化的數(shù)量,長期超時工作,使護士職業(yè)疾病不斷上升。
    小兒在護理過程中容不得半點的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動,溝通能力不強,在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護士們會因為這些疏忽導(dǎo)致家長的投訴或被追究法律責(zé)任。
    兒科護理存在如此多的理由,護士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險,改善護患關(guān)系,針對這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗,總結(jié)出以下策略:
    1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
    醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情,放松身心。護理人員可以定期組織一些娛樂活動,積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的`心聲,了解當(dāng)前護士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時,提高自己水平,也有利于護理質(zhì)量的提高。
    2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。
    護士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術(shù)練兵等活動,多方式提高護士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時需讓護理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質(zhì),護理人員在對患兒扎針時會產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護理人員樹立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見血”,發(fā)揮最佳水平。
    護理人員責(zé)任心好壞是護理工作好壞的重要前提,護士對患兒護理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護理不能出現(xiàn)半點閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。
    3、良好的溝通能力、合理的工作強度。
    患兒一般年齡較小,無法完整表達自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務(wù)態(tài)度,護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達對患兒的關(guān)心。在病房巡視時,要用慈祥的眼神注意每個患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時,要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時,要善于換位深思,準(zhǔn)確表達患兒的病情狀態(tài),照顧時注意事項,用藥方式、策略,增加家長對護士的信任感,建立良好的關(guān)系。
    兒科護理的特殊性,護士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對兒科護士的人數(shù)要配備充足,護士長要合理搭配,每個班次要安排有較長年資的兒科護士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實行彈性班制,減輕護士工作壓力。
    4、提高自我保護意識、提高社會關(guān)注度。
    在兒科臨床護理中,護士既要有豐富的醫(yī)護知識,還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為,也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強,在日常護理過程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個人權(quán)益受到侵害時,他們會拿起法律武器來投訴護理人員,并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識,學(xué)法、懂法、守法。在護理過程中,嚴(yán)格遵守護理程序,護理患兒是一個嚴(yán)肅的過程,依法護理,才能讓法律很好的保護好護理人員。
    護士是白衣天使,護士應(yīng)該得到社會和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜,增加護士學(xué)習(xí)機會,提高護士勞動酬勞,增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品,護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性,讓社會更多的去了解護士工作,提高護士的社會地位,重視護士勞動價值。
    參考文獻:
    2、劉珍.兒科護士機械損傷及策略研究.國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊,2002。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇十六
    1護理文化的內(nèi)涵護理文化是護理組織在特定的護理環(huán)境下,逐漸形成的共同價值觀、基本信念、行為準(zhǔn)則。自身形象以及與之相對應(yīng)的制度載體的總和。它反映和代表了護士思想、共同的價值標(biāo)準(zhǔn),合乎時代要求的倫理道德和行為準(zhǔn)則以及追求發(fā)展的文化素質(zhì)。
    2制定護理文化的實施方案2.1確立護理文化建設(shè)范疇護理文化建設(shè)以3個層面進行。物質(zhì)層是抽象的護理觀察以外在形式表現(xiàn)出來,創(chuàng)建濃厚的文化氛圍。制度層是統(tǒng)一護士的服務(wù)理念、儀表、修飾、行為和服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。精神層是護理人員共同信守的基本信念、價值標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德及精神面貌,是形成物質(zhì)層和制度層的基礎(chǔ)和原則。
    2.2編印天使形象實踐手冊主要包括護理理念篇、儀表篇、修飾篇、行為篇以及服務(wù)形象規(guī)范化準(zhǔn)則5個章節(jié)。
    2.3建立護理文化建設(shè)的管理體制成立質(zhì)控組,制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),對護理行為實施指導(dǎo)和質(zhì)控。
    2.4完善獎懲條例結(jié)合科研“三新”成果,評選天使個人和天使集體,其結(jié)果與晉升、晉級掛鉤。
    2.5進行相關(guān)文化活動開展創(chuàng)天使形象工程活動;醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理舉辦天使形象規(guī)范表演比賽;實施“三優(yōu)”“四心”評比、護理技能操作比賽、知識竟?fàn)幍取?BR>    3.1護理文化增強了護士對工作的認(rèn)同感和生活幸福感。
    護士的需求層次發(fā)生明顯改變。護理人員工作在一特定的環(huán)境下,長期的壓力引起的情緒變化會影響自己的生活質(zhì)量,也不可避免地導(dǎo)致她們提供的服務(wù)或照顧的質(zhì)量退化。護理文化建設(shè)最主要的是以思想觀念來調(diào)控成員的行為,通過護理哲理的建立,明確護理人員的工作目標(biāo),挖掘出個人的潛能,激發(fā)了她他的工作熱情,而且為每個個體提供了充分展示自己才能的機會,增強了護理人員生活的幸福感。
    3.2護理文化促進了護理人員業(yè)務(wù)技能的鞏固,提高了自身素質(zhì)。
    通過護理文化具體內(nèi)容的實施,把敬業(yè)精神、服務(wù)意識、自身學(xué)歷、科研創(chuàng)新能力、專業(yè)論文的質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平等作為選拔護理拔尖人才的硬指標(biāo),使大家充分認(rèn)識到,只有不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)造性的工作及不斷總結(jié)、積累,才能勝任本職工作,才能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。各科室在評估的基礎(chǔ)上制訂出的以病人為中心的質(zhì)量保證計劃、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃,更具科學(xué)性、創(chuàng)新性。通過實施,再讓病人評估,無疑使護士產(chǎn)生緊迫感、責(zé)任感,從而增加了自我提高意識和主動做好各項工作的激情。
    3.3提高了護士的職業(yè)形象。
    通過文化建設(shè)的視覺識別設(shè)計。將護理理念以物化表現(xiàn)形式傳達給病人及社會,實施了病人的“視”悅和護理人員心“悅”的雙贏效果;通過創(chuàng)天使形象工程活動,將落實護理規(guī)章制度與護理文化建設(shè)相融合,培養(yǎng)了護士良好的文化品質(zhì)。可見,護理文化建設(shè)不僅使研究對象認(rèn)識到自身的形象的價值,同時也促使她們自覺、主動的維護自身形象。
    3.4促進了護理質(zhì)量的持續(xù)性提高通過護理文化建設(shè)。
    護理人員可牢固樹立“以病人為中心”的價值觀,激發(fā)護理人員的工作熱情,滿足病人不同層次的需求。同時以整體護理為內(nèi)容,以質(zhì)量保證體系為核心的護理質(zhì)量管理模式醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,不但關(guān)注于病人滿意度,而且強化了“全員、全面、全程”的服務(wù)意識。因此,護理質(zhì)量、病人的滿意度持續(xù)提高。
    3.5提煉護理文化精髓,打造過硬的護理隊伍。
    護理文化的根本是護理人員的價值觀,而價值觀的主題是人?,F(xiàn)代管理十分強調(diào)人的作用。認(rèn)為“人的知識不如人的智力,人的智力不如人的素質(zhì),人的素質(zhì)不如人的覺悟”護理隊伍建設(shè)重點是抓思想教育,提高隊伍的整體覺悟,教育的途徑要以尊重人、了解人、關(guān)心人、激勵人和教育人五方面去做。尊重護理人員的獨立人格和自尊自強意識,相信她們的創(chuàng)造力,了解她們的工作學(xué)習(xí)和生活中的困難,關(guān)心她們的進步,幫助她們解決問題。利用各種機會給予激勵、鼓勵、成績肯定、表揚和獎勵,使護理人員獲得成就感、榮譽感。通過不同途徑的正面教育,從而強化護理人員的責(zé)任感和使命感。
    護理畢業(yè)生畢業(yè)論文篇十七
    自我介紹作為答辯的開場白,包括姓名、學(xué)號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
    2.答辯人陳述。
    收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始,接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下:
    (1)論文標(biāo)題。向答辯小組報告論文的題目,標(biāo)志著答辯的正式開始。
    (2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
    (3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容,其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數(shù)據(jù)、結(jié)果。
    (4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
    (5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。
    (6)結(jié)論、價值和展望。對研究結(jié)果進行分析,得出結(jié)論;新成果的`理論價值、實用價值和經(jīng)濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。
    (7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價,要求客觀,實事求是,態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計與論文的撰寫,專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步,研究的局限性、不足之處、心得體會。
    3.提問與答辯。
    答辯教師的提問安排在答辯人自述之后,是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié),有問有答,是一個相互交流的過程。一般為3個問題,采用由淺入深的順序提問,采取答辯人當(dāng)場作答的方式。
    答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi),一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分,通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細(xì)、展開性論述,深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞,也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤,也可能是答辯人從未意識到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮(zhèn)靜,認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目,即答辯教師故意以錯誤的觀點提問,這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。