多閱讀名人傳記,可以汲取他們的智慧和經(jīng)驗(yàn)。一個(gè)簡(jiǎn)潔明了的總結(jié)能夠讓讀者快速了解主要內(nèi)容。以下是小編為大家整理的一些人生哲理,希望能引發(fā)大家對(duì)人生的思考與矚目。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇一
婦產(chǎn)科護(hù)理是一門專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高,臨床實(shí)踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象是女性,并且在護(hù)理中存在許多不安全隱患。現(xiàn)就婦產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)踐中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,并探討解決的對(duì)策。
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科,在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能,運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理,提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。
近年來(lái),病人的投訴,新聞媒體的曝光,越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí),最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題。黨的十八大報(bào)告中指出:“科技創(chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國(guó)力的戰(zhàn)略支撐,必須擺在國(guó)家發(fā)展全局的核心位置?!币虼嗽谂R床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì),乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。
護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄。觀念轉(zhuǎn)變緩慢,缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施,在護(hù)理過(guò)程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重,引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過(guò)程中,有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),藥品管理混亂,違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守,觀察病情不周到、不細(xì)致,不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī),拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。
職能部門對(duì)執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應(yīng)付主管部門的指示,這是隱藏護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的重要缺陷。
專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧,或者說(shuō)是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí),更要重視的是護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)病人及其家屬的心理影響。
強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí),加強(qiáng)安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座,建立學(xué)法制度,使全院護(hù)理人員能自覺(jué)知法、守法,自覺(jué)規(guī)范護(hù)理行為,強(qiáng)化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委員會(huì)、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查,針對(duì)不安全隱患進(jìn)行分析,及時(shí)提出改進(jìn)措施,提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。
加強(qiáng)素質(zhì)教育,強(qiáng)化崗位職責(zé)。組織護(hù)士觀看護(hù)士行為規(guī)范錄像,舉辦護(hù)士職業(yè)禮儀示范表演,從而規(guī)范護(hù)士行為舉止,以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成,提高護(hù)理人員素質(zhì)。為加強(qiáng)工作責(zé)任心,護(hù)理部針對(duì)不同崗位、不同層次的護(hù)理人員,制定不同的教育內(nèi)容,并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項(xiàng)制度真正落實(shí)在工作中,保證護(hù)理工作質(zhì)量。
加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護(hù)理人員本著對(duì)病人生命高度負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時(shí),護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓(xùn)練到重點(diǎn)人才的培養(yǎng),從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn),從質(zhì)量考核到制度落實(shí)等,都有強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)晉升的重要指標(biāo),加強(qiáng)質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),逐級(jí)考核,層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)中,如個(gè)人出現(xiàn)差錯(cuò)事故時(shí),除經(jīng)濟(jì)處罰外,還要記入個(gè)人檔案并在全院曝光,影響評(píng)模晉升,從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動(dòng)受檢變主動(dòng)參與檢查管理,使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到“病人在心中,質(zhì)量在手中”,提高其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的時(shí)效性。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇二
人力、記錄質(zhì)控問(wèn)題;關(guān)注特殊患兒;關(guān)注重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)護(hù)士。提高病人的安全管理。做好科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2014年6月30日。
20xx年,在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在這一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計(jì)劃,結(jié)合本科室實(shí)際工作,特制訂20xx下半年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高病員滿意度。
1、對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,評(píng)選護(hù)士,進(jìn)行鼓勵(lì)。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題,落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育,以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核,合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開(kāi)工休座談會(huì),征求病人意見(jiàn),解決問(wèn)題。
二、開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,改善臨床護(hù)理服務(wù)。
1、試行開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)。
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
1、制定20xx下半年訓(xùn)練計(jì)劃,由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù),提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),強(qiáng)化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
3、對(duì)在歷次考核中成績(jī)優(yōu)秀護(hù)士大力表?yè)P(yáng),給予獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)熱情,更好的為患兒提供愛(ài)心服務(wù)。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,規(guī)范工作秩序。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
兒科護(hù)士工作體會(huì)俗話說(shuō):“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí),熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開(kāi),聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái),對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神。
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作,才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)。
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒(méi)有病人,就沒(méi)有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)。
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高,兒童是祖國(guó)的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝,家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)??评碚撝R(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定??评碚撝R(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的??评碚撝R(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)。
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說(shuō)話禮貌,和藹可親,病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對(duì)護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)。
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷。
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái),部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇三
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復(fù)發(fā),所有患者均采用mri或ct檢測(cè),且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理。
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓,當(dāng)患者面對(duì)突如其來(lái)的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒,嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者,為其提供宣傳教育,引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來(lái),并在交流中把握住關(guān)鍵,激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理。
(1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側(cè)臥位來(lái)避免對(duì)患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時(shí),勤換洗,保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng);(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣,以免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練。
由于患者肢體癱瘓,無(wú)法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練,可通過(guò)按摩、針灸以及理療等方式來(lái)幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)。可邀請(qǐng)家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來(lái),在鍛煉時(shí),應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始,再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過(guò)度,鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練,幫助患肢恢復(fù)知覺(jué)。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復(fù),甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),對(duì)患者的生命造成極大的威脅,同時(shí),還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無(wú)力;及早為患者提供有效的護(hù)理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期,而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi),這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期,而在本組資料中,通過(guò)及時(shí)采取護(hù)理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知,早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能,縮減康復(fù)期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān),而這些語(yǔ)言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒,對(duì)患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施,幫助患者進(jìn)行語(yǔ)言功能和肢體功能的訓(xùn)練,可以使患者的肢體功能與語(yǔ)言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者,則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練,恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練,在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療,早運(yùn)動(dòng)”為主要原則,并配合高壓氧護(hù)理治療,為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對(duì)幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過(guò)血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果,對(duì)顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控,緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對(duì)幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇四
實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分,是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,由于教育觀念落后,存在對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實(shí)踐教學(xué)師資力量薄弱等問(wèn)題,嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。為此,探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此,采用以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系,以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。
有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力。
實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容,而且可以使學(xué)生在具體的實(shí)踐過(guò)程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問(wèn)題進(jìn)行分析并解決,這對(duì)提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考。
目前,大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主,學(xué)生在很大程度上是作為被動(dòng)的“灌輸”對(duì)象來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)的,教師往往過(guò)多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動(dòng)性。由于許多學(xué)校沒(méi)有建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地,因此有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多,能讓學(xué)生去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的也不多。因此,通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,可以梳理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系,強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位,不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的一種良好途徑,更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障。
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo),屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此,通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的制度保障,可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)。
3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,通過(guò)讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力,更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺(tái)。因此,通過(guò)建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實(shí)踐教學(xué)體系,不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才,而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)體系的建立。
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心,目前已發(fā)展成為省級(jí)財(cái)政重點(diǎn)資助的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行,為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場(chǎng)所和保障。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)來(lái)進(jìn)行,以實(shí)訓(xùn)教材的編寫為主線,形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如,在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,以疾病護(hù)理過(guò)程為主線,通過(guò)學(xué)生分組討論,自行完成整個(gè)護(hù)理程序等開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建立。
教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體,改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見(jiàn)習(xí)模式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用,充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí),進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識(shí),培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力(學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力),使學(xué)生自覺(jué)完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
校外實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),而護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科,因此,建立一批穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地,讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),對(duì)提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個(gè)方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
加強(qiáng)校院交流,建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
我校多年來(lái)一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院(如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等)保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系,這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
完善畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的機(jī)制和管理措施。
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間定在第三學(xué)年,此時(shí)學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí),具有到實(shí)際工作崗位實(shí)踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制,是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式,管理的內(nèi)容主要包括:實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織、實(shí)施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案,由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實(shí)習(xí)計(jì)劃。在具體的實(shí)習(xí)過(guò)程中,實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制,指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作,全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí),并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐場(chǎng)所,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識(shí),以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法,完成對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)與技能的再培訓(xùn)。
建立畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。
畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評(píng)價(jià),考核內(nèi)容包括學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告兩方面。其中學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告各占整個(gè)考核的50%,實(shí)習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中有無(wú)違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護(hù)理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識(shí)應(yīng)用于崗位實(shí)踐等。畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后,學(xué)生自行完成實(shí)習(xí)報(bào)告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)表現(xiàn)以及實(shí)習(xí)報(bào)告,對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。綜上所述,通過(guò)以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,有意識(shí)地培養(yǎng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力,全面提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競(jìng)爭(zhēng)能力。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇五
目前,康復(fù)護(hù)理在我國(guó)正經(jīng)歷著專業(yè)知識(shí)的初步積累、傳播、實(shí)踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分,已被who列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一。康復(fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其護(hù)理對(duì)象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者??祻?fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生,在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識(shí)別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問(wèn)題,在各自領(lǐng)域開(kāi)展康復(fù)護(hù)理的研究與探索,進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實(shí)踐。
康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,因此,在授課過(guò)程中,我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法,旨在加強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí),提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,增強(qiáng)實(shí)際操作的技能。現(xiàn)具體介紹如下:
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué),是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法,已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點(diǎn):以老師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,師生平等互尊互動(dòng),共同設(shè)計(jì)課題。該方法以學(xué)生為中心,充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教學(xué)過(guò)程,成為其中的積極成分,加強(qiáng)老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋,使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會(huì)和掌握所學(xué)知識(shí),并能將這種知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去。
參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過(guò)運(yùn)用“參與式方法”使每個(gè)學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗(yàn)和感受,并調(diào)動(dòng)自己的已有經(jīng)驗(yàn),在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗(yàn)[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義,在行為上發(fā)生潛移默化的變化,將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)、效果,應(yīng)該更快更好地運(yùn)用推廣、改進(jìn)、豐富、提高,使這一新式教學(xué)方法更加完善,對(duì)改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動(dòng)作用。
“參與式方法”教學(xué)過(guò)程。
分組:教師可根據(jù)班級(jí)情況進(jìn)行分組。我們有意識(shí)根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配,每個(gè)學(xué)習(xí)小組10人,這樣可以保證小組討論效果,保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。
學(xué)習(xí)活動(dòng):學(xué)習(xí)活動(dòng)是參與式教學(xué)的主體部分,就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)中來(lái),與教師互動(dòng)學(xué)習(xí),互動(dòng)研究,共同提高。教學(xué)設(shè)計(jì)要明確課時(shí)分配、課程內(nèi)容以及每個(gè)章節(jié)內(nèi)容的參與式過(guò)程和方法。在活動(dòng)中,我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。
首先,使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法,使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次,整個(gè)教學(xué)中穿插各種“小組活動(dòng)”的方式,即圍繞一個(gè)需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù),或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識(shí)的話題展開(kāi)。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù),然后進(jìn)行小組活動(dòng)。如教學(xué)設(shè)計(jì)“做一天殘疾人”活動(dòng),由各小組扮演不同類型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會(huì)殘疾人在生活中所面臨的各種實(shí)際問(wèn)題,并考慮我們和社會(huì)能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無(wú)障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起,改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行討論,寫出小組討論意見(jiàn),最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報(bào),其他成員可進(jìn)行補(bǔ)充,使學(xué)生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過(guò)這次小組活動(dòng),學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性,凝聚力有所增強(qiáng),有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科,更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性,對(duì)課程產(chǎn)生較強(qiáng)的興趣。通過(guò)辯論和演講,可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
另外,在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)運(yùn)用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例,編寫案例集。講授理論知識(shí)時(shí)結(jié)合案例,將學(xué)生帶入特定的臨床情境中,形成真實(shí)的康復(fù)護(hù)理感受,加深學(xué)生對(duì)講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問(wèn)題留給學(xué)生,讓學(xué)生查閱資料,運(yùn)用所學(xué)理論對(duì)案例進(jìn)行分析,撰寫分析報(bào)告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決實(shí)際臨床護(hù)理問(wèn)題的能力。
角色扮演:對(duì)一些實(shí)踐性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容,可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識(shí),使學(xué)生完全掌握理論,課后將案例交給學(xué)生,讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料,了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實(shí)驗(yàn)課中,通過(guò)游戲、小品、實(shí)景練習(xí)等方式,為學(xué)生提供逼真的臨床情境,讓學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問(wèn)題;或由角色扮演者現(xiàn)場(chǎng)處理問(wèn)題,模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng),并共同分析討論存在的問(wèn)題。在此過(guò)程中,教師善于把握管理討論過(guò)程,通過(guò)提出啟發(fā)式的問(wèn)題,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表各自的觀點(diǎn)。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié),演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理,由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人,實(shí)施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實(shí)際”問(wèn)題,以便更好地學(xué)習(xí)運(yùn)用康復(fù)護(hù)理措施,設(shè)身處地地分析與解決臨床實(shí)際問(wèn)題,學(xué)會(huì)在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,針對(duì)患者的不同情況,予以正確的康復(fù)護(hù)理。
“參與式方法”考試方法的改革:教學(xué)手段改革的同時(shí)需要對(duì)現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn),建立新型的教學(xué)考核體系??刹捎镁C合素質(zhì)測(cè)試dd筆試成績(jī)及平時(shí)成績(jī)相結(jié)合的多樣化考核方法,把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來(lái)進(jìn)行評(píng)定。
綜合測(cè)試:教師從案例庫(kù)中選取案例,學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析,撰寫分析報(bào)告,教師評(píng)分。綜合測(cè)試主要測(cè)試學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論分析和解決問(wèn)題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫(kù)中選取試題。主要測(cè)試學(xué)生對(duì)康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識(shí)的理解和掌握。
平時(shí)成績(jī):將學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講)給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測(cè)試、筆試及平時(shí)成績(jī)按一定的比例折算,得出最終的考試成績(jī)。
“參與式方法”教學(xué)效果評(píng)價(jià):建立完善的教學(xué)效果評(píng)價(jià)機(jī)制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)與教師評(píng)價(jià)相結(jié)合,過(guò)程評(píng)價(jià)與效果評(píng)價(jià)相結(jié)合,定性和定量方法相結(jié)合,結(jié)合學(xué)生的考試成績(jī),綜合評(píng)價(jià)參與式教學(xué)的效果。
考核成績(jī)?cè)u(píng)價(jià):對(duì)學(xué)生綜合測(cè)試、學(xué)期末理論考核成績(jī)及平時(shí)成績(jī)進(jìn)行量化評(píng)分,評(píng)價(jià)教學(xué)效果。
問(wèn)卷調(diào)查:課程結(jié)束后,采用問(wèn)卷調(diào)查方法,了解學(xué)生對(duì)參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺(jué)收獲、自學(xué)能力等。
教師主觀評(píng)價(jià):在授課過(guò)程中根據(jù)對(duì)每堂課知識(shí)點(diǎn)的提問(wèn)回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動(dòng)程度進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)。
作為一種教學(xué)方式,參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),增加學(xué)生的參與實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng),需要教師具有充分控制現(xiàn)場(chǎng)和把握時(shí)間進(jìn)度的能力。同時(shí),在短暫的時(shí)間內(nèi)如何將豐富的知識(shí)傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外,參與式方法經(jīng)常采用小組活動(dòng)、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場(chǎng)演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí),這些方式中經(jīng)常會(huì)受到場(chǎng)地、學(xué)生主觀能動(dòng)性的影響和限制,要求教師事先做好充分準(zhǔn)備,在授課過(guò)程中因地制宜,靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。
參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法,它打破了教師的中心地位,真正實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中,滿足了學(xué)生的自主意識(shí)與表現(xiàn)欲望,充分地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,鍛煉了學(xué)生的各種能力,為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇六
1.1一般資料。
選取10月—10月我院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者116例,所有患者經(jīng)臨床確診為膽囊疾病,其中膽囊結(jié)石45例,膽囊息肉32例,膽囊炎39例;所有患者治療前的常規(guī)檢查和肝、腎功能未見(jiàn)異常,年齡26歲~57歲,平均年齡(43.3±1.5)歲。研究前獲得患者同意,采取隨機(jī)抽樣的方法,將其分成試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組75例,對(duì)照組41例,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式,試驗(yàn)組采取臨床護(hù)理路徑模式。2組患者性別、年齡、病情等差異不顯著,可以進(jìn)行對(duì)比。
1.2治療方法。
對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式,試驗(yàn)組采取臨床護(hù)理路徑,由相關(guān)的醫(yī)生和護(hù)理人員按照護(hù)理路徑表進(jìn)行如下操作。住院第1天,護(hù)士認(rèn)真接待患者,為其安排好病房,并且提前做好病房的衛(wèi)生清潔工作,簡(jiǎn)單向患者介紹臨床護(hù)理路徑的知識(shí)和注意事項(xiàng),爭(zhēng)取獲得患者的積極配合。在此期間,做好患者的心理調(diào)適,避免其手術(shù)前的緊張情緒,保持平和的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。護(hù)理人員還要向其家屬介紹相關(guān)的檢查項(xiàng)目,使患者在手術(shù)之前做好一切準(zhǔn)備措施。住院第2天,護(hù)理人員協(xié)助患者完成各項(xiàng)手術(shù)前的檢查,并且將檢查結(jié)果及時(shí)告知其家人,簡(jiǎn)單向患者介紹手術(shù)的基本流程,并說(shuō)明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,將患者的知情同意書等相關(guān)表格做好清查核對(duì),另外對(duì)患者本身的過(guò)敏史要詢問(wèn)清楚,督促做好術(shù)前皮膚的清潔工作。手術(shù)當(dāng)天,護(hù)士要提前做好手術(shù)室的設(shè)施準(zhǔn)備,使每一位護(hù)理人員的分工明確,全面做好手術(shù)的治療準(zhǔn)備。在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員要積極配合手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)過(guò)程,出現(xiàn)異常情況時(shí)要保持穩(wěn)定,積極穩(wěn)妥地處理。手術(shù)結(jié)束后,由相關(guān)護(hù)理人員將患者送回病房,定時(shí)做好患者各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)意外情況,要及時(shí)向主管醫(yī)生報(bào)告。手術(shù)結(jié)束后1周之內(nèi),護(hù)理人員要安排并且做好患者的服藥、飲食、傷口處理等事宜,并且告知其家屬患者出院后的服藥、飲食、睡眠等注意事項(xiàng),定期復(fù)查,督促患者養(yǎng)成科學(xué)健康的`生活習(xí)慣。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。
對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的下床活動(dòng)時(shí)間、住院天數(shù)、住院費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的下床活動(dòng)時(shí)間比較。
對(duì)照組患者的平均下床活動(dòng)時(shí)間為(14.32±4.37)h,試驗(yàn)組患者的平均下床活動(dòng)時(shí)間為(8.53±3.58)h,2組比較差異顯著(t=2.34,p0.05)。說(shuō)明實(shí)行臨床護(hù)理路徑可以幫助患者提早下床活動(dòng),提高治療效果。
2.2試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的平均住院天數(shù)比較。
對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為(6.26±2.79)d,試驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間時(shí)間為(5.24±1.78)d,2組比較差異顯著(t=2.08,p0.05)。說(shuō)明臨床護(hù)理路徑對(duì)膽囊切除患者,可以縮短其住院時(shí)間,降低治療和恢復(fù)的時(shí)間,提高治療效果。
2.3試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的平均住院費(fèi)用比較。
對(duì)照組患者的平均住院費(fèi)用為(10247.31±942.75)元,試驗(yàn)組患者的平均住院費(fèi)用為(8575.24±1.78)元,2組比較差異顯著(t=2.45,p0.05)。說(shuō)明臨床護(hù)理路徑可以降低患者的住院費(fèi)用,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),節(jié)約醫(yī)療成本。
3討論。
雖然膽囊疾病危害相對(duì)于癌癥等重度疾病而言要小得多,但是急性膽囊炎等如果救治不及時(shí),也會(huì)影響到患者的生命健康。目前,臨床對(duì)膽囊疾病常用的救治方法是手術(shù),許多患者在選擇治療時(shí)也比較傾向于選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。為了提高臨床治療效果,在本文中我們采取了臨床護(hù)理路徑的方法,其是一種新的護(hù)理模式,主要是要求醫(yī)生、護(hù)士等根據(jù)患者的自身體質(zhì)特點(diǎn)及疾病類型,按照一定的程序來(lái)合理安排好患者的治療事宜,包括術(shù)前檢查、飲食、用藥等。這種方法比傳統(tǒng)的護(hù)理模式更有針對(duì)性,因此可以更加有效地提高治療效果,減少治療費(fèi)用,科學(xué)、經(jīng)濟(jì)有效地幫助患者獲得康復(fù)。
4結(jié)語(yǔ)。
綜上所述,我們隨機(jī)選取腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者116例進(jìn)行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用都低于對(duì)照組,因此臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡膽囊切除患者中的應(yīng)用效果比較滿意,可以大范圍推廣。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇七
如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護(hù)理人才,已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點(diǎn)內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限,致使許多護(hù)生在校期間成績(jī)優(yōu)異,進(jìn)入臨床護(hù)理工作卻難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的問(wèn)題。因此,基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中綜合使用多種教學(xué)方法,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,創(chuàng)新思路,使護(hù)生具備精湛的技術(shù)之外,還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)研究。
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護(hù)士的需要,護(hù)理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過(guò)分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端,對(duì)角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實(shí)踐,在教學(xué)過(guò)程中綜合運(yùn)用新的教學(xué)方法,從而加深學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解和掌握,使其成為全面的技能型人才。
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識(shí)為主,教學(xué)方法是圍繞書本內(nèi)容,老師講學(xué)生聽(tīng)。此種教學(xué)方法存在以下問(wèn)題。
(一)缺乏互動(dòng)。傳統(tǒng)教學(xué)模式中,整個(gè)教學(xué)過(guò)程高度依賴教師,知識(shí)信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動(dòng)。一方面教師作為教學(xué)過(guò)程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導(dǎo),容易將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低,在課堂上較為被動(dòng),在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),阻礙了其評(píng)判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在知識(shí)頻繁更新的今天,僅按照書本內(nèi)容進(jìn)行講授,往往具有局限性,無(wú)法完全掌握臨床工作中的新知識(shí)新方法,因此即便學(xué)生掌握好書本知識(shí),也不能真正實(shí)現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作,造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主,使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué),具有靈活性強(qiáng),易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內(nèi)容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內(nèi)容量受限,無(wú)法全方位利用聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)和其他感官的刺激,使學(xué)生對(duì)一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識(shí)。
臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、判斷問(wèn)題、分析問(wèn)題并且及時(shí)有效地解決問(wèn)題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端,無(wú)法滿足對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng),在教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。
(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例,通過(guò)討論,培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維,促使他們綜合利用所學(xué)知識(shí)對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中,個(gè)案往往會(huì)包含多個(gè)疑難問(wèn)題,而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo),從而找到解決問(wèn)題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設(shè)計(jì)最佳的討論方案,并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn),對(duì)討論問(wèn)題的進(jìn)程加以控制,有效調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛,最終概括、評(píng)價(jià)學(xué)生討論的內(nèi)容。
在講授新知識(shí)過(guò)程中,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例導(dǎo)入,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生帶著問(wèn)題入課堂,由被動(dòng)學(xué)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)。同時(shí),案例教學(xué)法也增強(qiáng)了學(xué)生獲取信息、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。教師還可以通過(guò)案例,將理論與實(shí)踐有效結(jié)合,補(bǔ)充書本上沒(méi)有的新知識(shí)。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場(chǎng)景,讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,學(xué)會(huì)臨床工作中的實(shí)際應(yīng)用,并且體驗(yàn)不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時(shí),讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等,自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實(shí)。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力,學(xué)會(huì)如何建立良好的護(hù)患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會(huì)患者的心理,培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。
角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔(dān)角色,參與到活動(dòng)中,充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能,可增強(qiáng)其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力,并且寓教于樂(lè),效果良好。
(三)同伴教育法。基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中,有許多實(shí)踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此,可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組,教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯(cuò),使其掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能,再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí),達(dá)到相互交流,共同提高的目的。
同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力,有利于其掌握專業(yè)知識(shí)和技能。教師也可以通過(guò)小組考核,進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用,將增加教學(xué)的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時(shí),利用動(dòng)畫和圖片,可將插管的動(dòng)作及深度有效生動(dòng)的表現(xiàn)出來(lái),更易于學(xué)生理解和記憶。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)僅憑課本理論知識(shí)的講解,學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感,合理利用多媒體教學(xué),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,以教學(xué)的直觀性來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增加感性認(rèn)識(shí),可以達(dá)到事半功倍的效果。
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康的需求不單單局限于治療疾病,還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此,護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)外,還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等?!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程,對(duì)其今后的臨床工作至關(guān)重要,教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)對(duì)不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索,將有利于提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)符合社會(huì)需求的高級(jí)護(hù)理人才。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇八
人性化護(hù)理服務(wù)要求護(hù)士認(rèn)同并自覺(jué)踐行。把病人看作是社會(huì)存在的人是整體的人而非是患病的載體和接受醫(yī)療操作的物體。充分認(rèn)識(shí)人是由生理、心理、社會(huì)、文化、精神等每種需要組成的不可分割的整體。尊重病人的生命價(jià)值和人格遵嚴(yán),自覺(jué)維護(hù)患者的利益是人性化護(hù)理的核心。
2.1術(shù)前護(hù)理。
術(shù)前一日,征得病房負(fù)責(zé)人及主管醫(yī)生同意,到病房做術(shù)前訪視、閱讀病歷、收集相關(guān)病史資料,了解藥物過(guò)敏史生命體征及各相關(guān)檢查結(jié)果。并根據(jù)患者的年齡、性別職業(yè)、文化程度,麻醉方式及疾病的不同,進(jìn)行有效溝通,態(tài)度親切禮貌、與患者建立信任的護(hù)患關(guān)系,減小對(duì)手術(shù)的恐懼緊張心理、增加患者配合手術(shù)的主動(dòng)性、介入性的操作放在麻醉后執(zhí)行,使患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。
2.2手術(shù)中護(hù)理。
患者進(jìn)入手術(shù)室前,認(rèn)真檢查儀器性能完好,設(shè)施齊全,保證手術(shù)順利進(jìn)行。調(diào)好手術(shù)室溫度、濕度、操作處置時(shí)室溫保持在22-24℃,濕度在(50±5)%[1]。進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護(hù)士要熱情主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通仔細(xì)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)部位、麻醉方式等。保證患者手術(shù)中體位舒適,以即符合手術(shù)操作需要且安全舒適為原則,各種墊物或支撐物要柔軟,安放位置的支撐點(diǎn)和固定點(diǎn),防止壓迫神經(jīng)和血管。手術(shù)中應(yīng)保護(hù)患者身體隱私部位,減少身體暴露,以尊重患者的信仰,隨時(shí)守護(hù)在患者身邊,向患者說(shuō)明必要的手術(shù)配合,以溫暖的語(yǔ)言安慰患者,誠(chéng)懇的回答患者的問(wèn)題在談話的同時(shí)岢分散注意力,緩解緊張情緒。術(shù)中用輸液恒溫器對(duì)輸入液體及務(wù)液進(jìn)行加溫,溫鹽水沖洗體腔,提高患者術(shù)中的舒適度。手術(shù)間環(huán)境清潔,被單無(wú)務(wù)跡,人性化服務(wù)理需要手術(shù)評(píng)室護(hù)士在操作中,動(dòng)作精細(xì)、嫻熟,手術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則及各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。術(shù)中配合要穩(wěn)、輕、準(zhǔn),盡量減少發(fā)生器械碰撞,以減少患者的感官刺激,密切觀察生合體征,意識(shí)變化,及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行各種口頭醫(yī)囑,及時(shí)供應(yīng)一切急救器材,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。醫(yī)護(hù)人員舉止端莊大方,談話聲音輕柔和諧,術(shù)中少講話、多做事,特別是關(guān)于病情、隱私、家庭等問(wèn)題應(yīng)避面而不談,保護(hù)病人自尊心,并盡量滿足病人的要求。術(shù)畢巡回護(hù)士告知患者手術(shù)順利結(jié)束,與麻醉師一同護(hù)送回病房,并對(duì)患者及家屬交待術(shù)后注意事項(xiàng)、手術(shù)麻醉情況等。
2.3術(shù)后隨訪。
術(shù)后第2天前往病房隨訪,及時(shí)告知手術(shù)成功消息,以安定情緒,促進(jìn)康復(fù),詢問(wèn)病人術(shù)后的一般情況,如切口疼痛,腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況,有無(wú)感染及其他手術(shù)并發(fā)癥等。觀察體位固定處有無(wú)神經(jīng)壓迫或循環(huán)障礙,征求患者對(duì)手術(shù)期的意見(jiàn)及感受,了解患者對(duì)手術(shù)室工作的滿意度,讓患者感到手術(shù)室工作人員仍在關(guān)心他。
3體會(huì)。
護(hù)理中護(hù)理人員應(yīng)高度重視患者對(duì)護(hù)理在感受,注意激發(fā)患者潛在意識(shí),動(dòng)態(tài)發(fā)現(xiàn)患者潛在需求,細(xì)心體會(huì)患者的心理感受,使以人為本、人文關(guān)懷的`護(hù)理服務(wù)理念不斷地融入醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中;實(shí)施人性化服務(wù),營(yíng)造一種充滿人性的、人情味的人文環(huán)境,關(guān)心患者,尊重患者,增加患者的信任度和愉悅感:人性化術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪的整體護(hù)理觀應(yīng)成為手術(shù)室人性化整體護(hù)理工作模式。一切以患者為中心,以“患者的需要就是我們的追求”為則,注重語(yǔ)言溝通、形體溝通以及心靈上的溝通[2]。使患者從術(shù)前訪視到術(shù)后隨訪,每個(gè)環(huán)節(jié)和每個(gè)場(chǎng)所都受到熱情、周到、細(xì)致的服務(wù);滿足患者的一切合理要求,保護(hù)患者的隱私,盡量消除患者的一切顧慮,在服務(wù)的全過(guò)程中體現(xiàn)同濃厚的人情味。人性化服務(wù)促進(jìn)了護(hù)理工作的發(fā)展,提高了護(hù)士職業(yè)形象,嫻熟的操作,高度的責(zé)任心,一絲不茍的工作態(tài)度,是護(hù)士形象的集中體現(xiàn)??傊?,人性化護(hù)理要求手術(shù)室護(hù)士必須掌握更全面的知識(shí),要激發(fā)護(hù)士不斷更新知識(shí),進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪,可以使患者更早消除不良情緒,有利于手術(shù)的成功和術(shù)后恢復(fù)。通過(guò)人性化護(hù)理的實(shí)施,使患者得到護(hù)理人員親人般的照顧與關(guān)懷,獲得人性化關(guān)懷的溫暖,為手術(shù)者創(chuàng)造良好的條件,保障手術(shù)的順利進(jìn)行,提高了護(hù)理質(zhì)量,提升了患者的滿意度,加強(qiáng)了“滿意度是尺,投訴是金”的管理意識(shí)[3]。
參考文獻(xiàn)。
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護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇九
目的探討舒適護(hù)理模式應(yīng)用于手術(shù)室的效果。
方法選取我院2012年3月~2014年7月46例行手術(shù)治療的患者,將其采取隨機(jī)數(shù)字表法為分對(duì)照組(23例)和觀察組(23例),其中對(duì)照組給予常規(guī)的手術(shù)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。
結(jié)果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組患者(p0.05)。
舒適護(hù)理。
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護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十
摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽(yáng)市中醫(yī)院203月-12月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十一
目的探討舒適護(hù)理模式應(yīng)用于手術(shù)室的效果。
方法選取我院3月~7月46例行手術(shù)治療的患者,將其采取隨機(jī)數(shù)字表法為分對(duì)照組(23例)和觀察組(23例),其中對(duì)照組給予常規(guī)的手術(shù)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。
結(jié)果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組患者(p0.05)。
舒適護(hù)理。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十二
目的探討人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理的臨床效果。
方法選取我院收治的接受手術(shù)患者62例作為研究對(duì)象,按照護(hù)理模式劃分為兩組,各31例,其中對(duì)照組護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理,觀察組為人性化護(hù)理,對(duì)比兩組護(hù)理效果。
結(jié)果觀察組住院時(shí)間與vas評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,對(duì)比p0.05。
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.5%,護(hù)理滿意度為96.8%,與對(duì)照組對(duì)比p0.05。
論文:
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護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十三
1.1.1心理素質(zhì)差,缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性。
1.2.1缺乏帶教技巧,不注意帶教方式。
2.1護(hù)生方面。
2.1.1幫助護(hù)生盡快適應(yīng)環(huán)境,消除心理壓力。
2.2.1完善帶教計(jì)劃,采取互動(dòng)式帶教方法。
綜上所述,手術(shù)室護(hù)理帶教工作直接關(guān)系到護(hù)生的實(shí)習(xí)效果以及今后的發(fā)展,在手術(shù)室對(duì)護(hù)生進(jìn)行臨床帶教工作中,應(yīng)該充分調(diào)動(dòng)護(hù)理學(xué)生的積極性,因材施教,鼓勵(lì)、激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情,促使護(hù)生能更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù),同時(shí)促使帶教老師能有效保證教學(xué)質(zhì)量,完成教學(xué)任務(wù)。師生雙方共同努力,增強(qiáng)對(duì)工作的責(zé)任心和熱情,才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十四
轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式seminar教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師為主體的“填鴨式”教學(xué),以學(xué)生為主體,學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、主動(dòng)性得到了激發(fā)。在問(wèn)題研討過(guò)程中,教師與學(xué)生平等參與,學(xué)生之間、師生之間相互討論,進(jìn)一步建立起師生之間、特別是學(xué)生之間的互動(dòng)交流。學(xué)生學(xué)習(xí)模式由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變,使學(xué)生能夠在主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握、思考和創(chuàng)新知識(shí),充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。
培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神seminar教學(xué)法以小組為單位開(kāi)展教學(xué),為每個(gè)學(xué)生提供了平等的參與和與他人合作的機(jī)會(huì),從選題到文獻(xiàn)資料查閱、分類整理及匯報(bào)等都要求由本組成員共同完成,此過(guò)程充分融匯大家的思路和知識(shí),使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中學(xué)會(huì)如何與他人相處、開(kāi)展合作,加強(qiáng)了學(xué)生的合作性和互補(bǔ)性,可以有效地發(fā)展學(xué)生的團(tuán)體合作意識(shí)和能力,具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實(shí)施seminar教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求,教師在進(jìn)行seminar教學(xué)前需要提煉課程內(nèi)容,精心設(shè)計(jì)研討主題,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備等。課堂研討中,教師要充分駕馭課堂,使研討過(guò)程順利進(jìn)行。課后要及時(shí)總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力,但這一過(guò)程也促進(jìn)了教師的不斷學(xué)習(xí),專業(yè)知識(shí)也在不斷的積淀過(guò)程中得以提高。
對(duì)教師的要求提高教師是seminar教學(xué)法的組織者和主持者,教師的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學(xué)成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學(xué)科知識(shí),還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學(xué)法,盡管課前進(jìn)行了大量的準(zhǔn)備工作,但經(jīng)驗(yàn)欠缺,設(shè)計(jì)的問(wèn)題深度和廣度不夠。此外授課老師長(zhǎng)期單純從事教學(xué)活動(dòng)和科研工作,無(wú)參加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),對(duì)臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識(shí)比較缺乏。在以后的教學(xué)實(shí)踐中,成立由專業(yè)教師組成的問(wèn)題設(shè)計(jì)小組,精心設(shè)計(jì)問(wèn)題,使其既要有一定的深度和廣度,又要符合學(xué)生的需求和興趣。同時(shí)邀請(qǐng)臨床醫(yī)生開(kāi)展臨床用藥的專題講座,以拓寬教師的知識(shí)面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動(dòng)態(tài),收集臨床用藥中遇到的問(wèn)題,把握臨床藥理學(xué)科的研究前沿,在授課時(shí)真正做到理論與實(shí)際相結(jié)合。
學(xué)生能力的培養(yǎng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)性,是seminar教學(xué)法成功的關(guān)鍵。seminar教學(xué)中,要求學(xué)生具備一定自主學(xué)習(xí)的能力和主動(dòng)參與課堂、表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)的積極性。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)被動(dòng)接受的教學(xué)方法,不習(xí)慣自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找資料、討論并解答問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式。有些主講學(xué)生由于資料準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對(duì)于聽(tīng)講者而言,如果預(yù)先沒(méi)有一定的準(zhǔn)備,難以提出更多的問(wèn)題,討論過(guò)程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細(xì)化獎(jiǎng)懲措施,教師在教學(xué)中要合理予以引導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,并時(shí)常鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂,表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)。
總之,我們將seminar教學(xué)法引入到藥理學(xué)教學(xué)中是一種教學(xué)互動(dòng)的新的嘗試,能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動(dòng)參與的現(xiàn)象,營(yíng)造了學(xué)生和教師、學(xué)生和學(xué)生的雙向互動(dòng),不僅能有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲,幫助學(xué)生充分理解和吸收知識(shí),還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神及集體榮譽(yù)感,促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學(xué)活動(dòng)作為一種交流與互動(dòng)過(guò)程的本質(zhì)特征。因此seminar教學(xué)法不失為一種較好的教學(xué)模式。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十五
探討開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》課程的必要性、重要性和教學(xué)方法等,以提高護(hù)生對(duì)老年人的護(hù)理能力,積極進(jìn)行老年護(hù)理實(shí)踐,以滿足老年人的健康需求。
護(hù)理;高職高專;老年護(hù)理學(xué)。
由于生活水平的提高及醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類平均壽命不斷延長(zhǎng),老齡化問(wèn)題日益突出,《老年護(hù)理學(xué)》已成為護(hù)理學(xué)的一門重要學(xué)科?!独夏曜o(hù)理學(xué)》是研究、診斷和處理老年人對(duì)自身現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的學(xué)科。它即是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支,也是老年醫(yī)學(xué)中的一個(gè)學(xué)科,同時(shí)又與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透[1]。該課程是老年學(xué)的理論與方法在護(hù)理實(shí)踐中的具體應(yīng)用,對(duì)培養(yǎng)加強(qiáng)老年護(hù)理教育,培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才具有重要意義。本研究對(duì)高職高專護(hù)理專業(yè)《老年護(hù)理學(xué)》課程設(shè)置進(jìn)行研究、分析、探討開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》課程的必要性、重要性和教學(xué)方法等,以提高護(hù)生對(duì)老年人的護(hù)理能力,積極進(jìn)行老年護(hù)理實(shí)踐,以滿足老年人的健康需求。
開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》的必要性。
進(jìn)入新世紀(jì)后,我國(guó)人口老齡化速度加快,數(shù)據(jù)顯示,到20xx年底,我國(guó)60歲以上人口總數(shù)為億,占人口的12%[2]。據(jù)預(yù)測(cè),今后50年,我國(guó)的老年人口還將以每年的速度增長(zhǎng),到20xx年,65歲以上的老年人口將達(dá)到億,占總?cè)丝诘?0%[3]。人口老齡化已成為全球關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)已進(jìn)入快速老齡化階段,面臨人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力,護(hù)理專業(yè)發(fā)展與老齡化的需求,與國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家、發(fā)達(dá)地區(qū)相比還存在較大差距。特別是老年護(hù)理教育相對(duì)滯后,老年護(hù)理??谱o(hù)士的培養(yǎng)幾乎是一片空白[4]。因此,加強(qiáng)老年護(hù)理科學(xué)研究,重視老年護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè),已是當(dāng)務(wù)之急。
開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》的重要性。
隨著社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,人均壽命的延長(zhǎng),老年人口逐年增加。而一個(gè)人進(jìn)入老年后,會(huì)出現(xiàn)生活自理障礙;生理改變常會(huì)導(dǎo)致患有一種或多種急性和慢性疾病,如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等,嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量。并且大多為慢性病、多發(fā)病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜且不典型,容易發(fā)生并發(fā)癥或多臟器衰竭,藥物治療后容易出現(xiàn)毒副作用;另外由于我國(guó)計(jì)劃生育的大力推行,兩個(gè)獨(dú)生子女組成的家庭照顧4個(gè)以上的老年人將力不存心,需要其他力量支持。同時(shí),子女由于工作等需求,不能與父母同住,導(dǎo)致了子女對(duì)父母的家庭照料難以實(shí)現(xiàn)。家庭式養(yǎng)老模式日漸萎縮,醫(yī)院的臨床醫(yī)療難以適應(yīng)社會(huì)醫(yī)療需要[5]。這就要求有更多的專業(yè)護(hù)理人員從事老年護(hù)理工作。作為高職高專醫(yī)學(xué)院校就應(yīng)該順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的這一趨勢(shì),積極開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》這門課程。
《老年護(hù)理學(xué)》的課程內(nèi)容。
《老年護(hù)理學(xué)》課時(shí)分配表。
老年護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)如何維持老人的最佳健康狀態(tài),提高生命質(zhì)量。因此《老年護(hù)理學(xué)》得課程內(nèi)容主要包括老年護(hù)理學(xué)概論、老化理論、老年人的評(píng)估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護(hù)理以及老年疾病的護(hù)理。其中一部分內(nèi)容與《社區(qū)護(hù)理學(xué)》、《護(hù)理倫理學(xué)》等課程存在著交叉和重疊現(xiàn)象。對(duì)此,教師可根據(jù)有關(guān)課程設(shè)置及進(jìn)展情況和學(xué)生的掌握情況,靈活的把握教學(xué)內(nèi)容。具體內(nèi)容及課時(shí)分配方案,見(jiàn)表:。
《老年護(hù)理學(xué)》的課程目標(biāo)。
老年護(hù)理學(xué)的課程目標(biāo)在于幫助學(xué)生將所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用與護(hù)理實(shí)踐,在工作中能夠正確評(píng)估老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題,并能為老年人的生活保健提供有正對(duì)性的護(hù)理措施和健康教育內(nèi)容。
《老年護(hù)理學(xué)》的教學(xué)方法。
《老年護(hù)理學(xué)》主要研究老年人對(duì)自身現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題。內(nèi)容涉及老年人的評(píng)估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護(hù)理以及老年疾病的護(hù)理。在教學(xué)方法上,根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象合理設(shè)計(jì)教學(xué)方法,以更好的完成教學(xué)任務(wù)。教學(xué)方法包括系統(tǒng)講授和精講點(diǎn)播相結(jié)合;小組專題討論法;案例教學(xué)法;角色扮演和自學(xué)指導(dǎo)相結(jié)合,積極參與社會(huì)實(shí)踐的綜合教學(xué)方法。提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力及與老年患者溝通協(xié)調(diào)的能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
《老年護(hù)理學(xué)》的教學(xué)評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)體系包括理論評(píng)價(jià)和實(shí)踐評(píng)價(jià)。實(shí)踐評(píng)價(jià)體系重點(diǎn)放在教學(xué)過(guò)程中,對(duì)學(xué)生的發(fā)言及角色扮演的情況和病例分析作業(yè)的完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià);理論評(píng)價(jià)主要是通過(guò)結(jié)課后進(jìn)行期末考核,統(tǒng)考理論。
《老年護(hù)理學(xué)》的開(kāi)設(shè)有利于護(hù)生了解和初步掌握老年人的身心特點(diǎn),能夠讓他們學(xué)習(xí)《老年護(hù)理學(xué)》的基本知識(shí)和方法,提高學(xué)生的人文素養(yǎng)和對(duì)老年患者的護(hù)理能力,為滿足老年人口的健康需求奠定了基礎(chǔ)。當(dāng)然,老年護(hù)理教育起步較晚,《老年護(hù)理學(xué)》的開(kāi)設(shè)是一個(gè)新的嘗試,其教學(xué)的各個(gè)方面還需進(jìn)一步完善和探討。
[1]殷磊.老年護(hù)理學(xué)[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,10.
[2]中華護(hù)理學(xué)會(huì)中國(guó)老齡事業(yè)大事記.中華護(hù)理雜志[j].20xx,44(4):357.
[4]化前珍.老年護(hù)理學(xué)[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,前言.
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十六
當(dāng)今教育專家把培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維與傳授專業(yè)知識(shí)看的同等重要,也有的教育專家認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,筆者認(rèn)為,實(shí)施課堂啟發(fā)式教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生思維,培養(yǎng)和提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,常用的啟發(fā)式教學(xué)包括邏輯推理、比喻引申、正答反問(wèn)等方法:
邏輯推理。
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律,從基本知識(shí)出發(fā),從淺到深,由易到難,層層誘導(dǎo),步步深入,使欲釋的問(wèn)題得到解決。例如在講到水腫時(shí),首先是其概念,水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過(guò)多積聚,為什么會(huì)積聚呢?直接發(fā)生機(jī)制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結(jié)果,表現(xiàn)為組織液的生成大于回流,那么毛細(xì)血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導(dǎo)致水腫的形成;水腫又如何維持和發(fā)展呢?那是由于腎小球的濾過(guò)率下降和(或)腎小管重吸收增強(qiáng)使機(jī)體鈉水的攝入量大于排出量,形成潴留的結(jié)果,因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入,水腫的基本發(fā)生機(jī)制學(xué)生就牢固掌握了,那么學(xué)生對(duì)臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機(jī)制了。相應(yīng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力就會(huì)得到提高。
比喻引申。
比喻引申是指列舉人們?nèi)粘I钪幸锥氖吕?,從而?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問(wèn)題。一個(gè)形象而生動(dòng)的比喻往往給人們留下難忘的記憶,可以起到化繁為簡(jiǎn),觸類旁通,一點(diǎn)即明的效果。例如講到休克時(shí),休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi),可比喻為“一潭死水”??傊?,比喻引申要做到反復(fù)醞釀、精心推敲,恰到好處,從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學(xué)生面前。
正答反問(wèn)。
正答反問(wèn)就是在敘述一個(gè)問(wèn)題后,為加深對(duì)這個(gè)問(wèn)題的理解,可以從另一個(gè)方面提出某種假設(shè)來(lái)探討問(wèn)題的方法。這種方法實(shí)際上是問(wèn)答法和比較法兩種教學(xué)法的結(jié)合,它有助于學(xué)生辨證觀察問(wèn)題,啟發(fā)學(xué)生積極思維,加深對(duì)問(wèn)題廣度和深度的認(rèn)識(shí)。例如在講到心力衰竭時(shí),慢性左心衰可導(dǎo)致肺淤血,在患者的肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)紅細(xì)胞的漏出,并可見(jiàn)典型的“心力衰竭細(xì)胞”等改變,可反問(wèn):如果不是左心衰引起的肺淤血,而是外傷等其他原因所指的肺出血,肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細(xì)胞”?由此引出“心力衰竭細(xì)胞”不僅見(jiàn)于左心衰引起的肺淤血組織里,也可見(jiàn)于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。
高專護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)課時(shí)僅占整個(gè)病理學(xué)總課時(shí)的三分之一。存在著教學(xué)內(nèi)容多,但課時(shí)短少的問(wèn)題,要解決這一問(wèn)題,實(shí)施課堂討論式教學(xué)不失為一種很好的教學(xué)方法。例如在講到呼吸衰竭時(shí),大綱要求兩個(gè)學(xué)時(shí)完成,僅以教師講,完成全部?jī)?nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前,先讓學(xué)生掌握呼吸衰竭的概念,然后圍繞概念預(yù)習(xí)其發(fā)生機(jī)制,并要求學(xué)生收集資料、列出提綱,在下節(jié)課展開(kāi)討論。課堂上,學(xué)生以極大的熱情參與教學(xué)過(guò)程,課堂氣氛相當(dāng)活躍,作為教師,也不失時(shí)機(jī)的加以指導(dǎo),一個(gè)學(xué)時(shí)的時(shí)間就將呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制掌握了。教學(xué)效果非常好。當(dāng)然,討論式教學(xué)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)并不輕松,學(xué)生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時(shí)間去預(yù)習(xí),查閱資料。但是作為教師要鼓勵(lì)學(xué)生敢想、善思、勤做,敢于標(biāo)新立異、同中見(jiàn)異、平中見(jiàn)奇;對(duì)于學(xué)生的不恰當(dāng)、古怪甚至荒誕的問(wèn)題和念頭教師不要取笑責(zé)怪,而要正確引導(dǎo)、耐心分析,在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護(hù)學(xué)生質(zhì)疑和回答問(wèn)題的勇氣與興趣,激發(fā)他們追求科學(xué)真理的濃厚興趣,啟迪其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、鉆研問(wèn)題、解決問(wèn)題,這樣就充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、綜合能力和創(chuàng)新意識(shí)。這種師生互動(dòng)、教學(xué)相長(zhǎng)、寬松活躍的學(xué)習(xí)氣氛使教學(xué)過(guò)程充滿活力,減少了教師“填鴨式”的教學(xué)。
病理生理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)中占有很重要的地位。因此,應(yīng)加強(qiáng)病理生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力,綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力,進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過(guò)程中,教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)有所側(cè)重,理論課側(cè)重對(duì)基本概念、基本理論進(jìn)行詳盡、透徹的講授;實(shí)驗(yàn)課則通過(guò)復(fù)制某種病理生理過(guò)程的模型,加深學(xué)生對(duì)理論的記憶、理解。例如講完缺氧后,在實(shí)驗(yàn)室,讓學(xué)生在小白鼠身上復(fù)制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型,不但驗(yàn)證了課堂理論,更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的上述能力。實(shí)踐證明,理論與實(shí)踐并重,取得了相得益彰的效果,學(xué)生普遍反映較好。
在病理生理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,有的內(nèi)容像發(fā)病機(jī)制、病理變化,臨床表現(xiàn)確實(shí)很抽象,學(xué)生往往難以想象、理解,真實(shí)的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣,多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)就顯現(xiàn)出來(lái)了,老師利用教學(xué)課件,將真實(shí)的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動(dòng)展現(xiàn)在學(xué)生面前。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被激發(fā),教學(xué)效果自然就好,教學(xué)質(zhì)量自然就提高了。再者,有些實(shí)驗(yàn)操作難度大,學(xué)生單獨(dú)操作的話,成功率低,達(dá)不到實(shí)驗(yàn)要求效果,教師就可以結(jié)合多媒體開(kāi)展實(shí)驗(yàn)示教教學(xué),例如在進(jìn)行家兔失血性休克實(shí)驗(yàn)時(shí),由教師邊操作邊講解,并利用儀器和多媒體相連,在家兔失血的過(guò)程中,其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動(dòng)態(tài)的在大屏幕上顯示出來(lái),學(xué)生不但感受了實(shí)驗(yàn)氛圍,而且印證了課堂理論,普遍反映比自己操作的體會(huì)還深。因此,對(duì)教師來(lái)說(shuō),不斷改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)模式,學(xué)生才有更好的發(fā)展,當(dāng)代大學(xué)生的思維是很活躍的,教師只有具備較強(qiáng)的知識(shí)能力,實(shí)施靈活的教學(xué)方式,才能更好的引導(dǎo)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十七
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。
常言說(shuō):“題好文一半”。對(duì)于臨床護(hù)理人員來(lái)說(shuō),選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn):(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實(shí)際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當(dāng)選擇有理論和實(shí)踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點(diǎn)上,有自己的一得之見(jiàn),或成功的經(jīng)驗(yàn).或失敗的教訓(xùn),或新的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí),言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時(shí)在寫作過(guò)程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
設(shè)計(jì)是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問(wèn)題并計(jì)劃出解決問(wèn)題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面:(1)專業(yè)設(shè)計(jì):是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì):是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案,這種設(shè)計(jì)對(duì)含有實(shí)驗(yàn)對(duì)比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要。
3)寫作設(shè)計(jì):是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒(méi)有“藍(lán)圖”就無(wú)法工作。
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過(guò)程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對(duì)自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí),獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語(yǔ))因此,不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察,如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等,但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的,只有將實(shí)踐中得來(lái)的素材上升到理論,才有可能獲得有價(jià)值的成果。
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以。
及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十八
1.1.1手術(shù)護(hù)理工作,搶救記錄不完善,急診手術(shù),手術(shù)中搶救時(shí)需執(zhí)行口頭醫(yī)療。
1.1.2手術(shù)發(fā)展與手術(shù)配合之間存在差距,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高,新手術(shù)不斷開(kāi)展,大量精密儀器設(shè)備和技術(shù)應(yīng)用,使醫(yī)學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)入一個(gè)新的高度。
1.1.3護(hù)患溝通中聽(tīng)說(shuō)的問(wèn)題,患者的生命健康權(quán)受法律保護(hù)在手術(shù)室護(hù)理工作中,患者的每一個(gè)細(xì)微反應(yīng),都可能是病情變化的反應(yīng),工作人員每一句話都會(huì)給患者造成影響。
1.2防范措施。
在手術(shù)室急救時(shí)常執(zhí)行口頭醫(yī)囑,使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生一定要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明并準(zhǔn)確全面地真實(shí)記錄,搶救記錄是護(hù)理人員為進(jìn)行搶救、治療、實(shí)施管理以及病情動(dòng)態(tài)改變的記錄,在法律上有其不容忽視的重要性,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)技能,確保護(hù)理質(zhì)量,對(duì)每項(xiàng)新技術(shù),新機(jī)器的使用,制定出工作流程,懸掛工作間內(nèi),便于人員出現(xiàn)流動(dòng)時(shí),在最短時(shí)間內(nèi)有條不紊的為患者提供有效的安全護(hù)理。使各項(xiàng)操作都能一絲不茍的執(zhí)行,將差錯(cuò)事故降至最低,在排班時(shí)注意將不同業(yè)務(wù)水平,健康狀況、年齡、學(xué)歷的人員適當(dāng)搭配,有助于各層次護(hù)理人員職能的發(fā)揮,從而使工作效率大大提高,重視患者主述醫(yī)護(hù)職責(zé)分明,打造“團(tuán)隊(duì)精神”與醫(yī)師達(dá)成共識(shí),對(duì)疾病病情及治療的解釋非常謹(jǐn)慎,一般由醫(yī)生負(fù)責(zé)解釋,護(hù)士只做保鍵宣傳,積極配合麻醉師做好患者工作,維護(hù)患者和護(hù)理人員的合法權(quán)益。
主要是手術(shù)患者、手術(shù)部位及手術(shù)方式的確認(rèn),接患者時(shí)嚴(yán)格按手術(shù)通知單與患者的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)部位核準(zhǔn),頸、腦、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術(shù),應(yīng)在通知單上注明何側(cè)。接到手術(shù)后,必須送指定手術(shù)間,巡回護(hù)士及時(shí)做好十二項(xiàng)核對(duì)工作,麻醉前與麻醉醫(yī)師核對(duì);手術(shù)開(kāi)始前與手術(shù)醫(yī)生再次確認(rèn)手術(shù)部位,必要時(shí)借助ct和x線片。
3.1手術(shù)用物嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度。
手術(shù)開(kāi)始前,洗手護(hù)士、巡回護(hù)士或手術(shù)一助共同清點(diǎn)紗布敷料及尖銳物品,每進(jìn)行1次均計(jì)數(shù),手術(shù)中追加任何物品立即記錄。關(guān)閉體腔、深部組織及傷口前后均需再次清點(diǎn)計(jì)數(shù),術(shù)中更換人員、交接班時(shí)亦應(yīng)計(jì)數(shù)及記錄。
3.2手術(shù)體位擺放遵循三要素原則。
護(hù)士要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格做好三查十二對(duì),詳細(xì)核對(duì)手術(shù)通知單、病歷、患者,最后和手術(shù)醫(yī)生再次核對(duì)手術(shù)部位。護(hù)士應(yīng)熟悉安置各種體位有關(guān)的解剖位置,熟悉各種手術(shù)體位架輔助墊及手術(shù)床上各種體位調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)的正確方法。安置任何一種體位時(shí),要盡量使患者處于生理功能位。平臥位時(shí),患者頭、頸、胸、腰在同一水平線上,避免頭部過(guò)度扭轉(zhuǎn),以防椎動(dòng)脈供血受阻。上肢外展不超過(guò)90°,防止臂叢神經(jīng)損傷;安全俯臥位時(shí),保持患者的頭、頸、胸椎在同一水平上,保持頸椎中立位,避免頸過(guò)伸造成醫(yī)源性脊髓損傷。女性防止乳房損傷,男性注意外生殖的保護(hù)。安置截石位時(shí),避免腓總神經(jīng)損傷。麻醉前進(jìn)行全身皮膚評(píng)估,注意皮膚不會(huì)因體位而受損或壓瘡。手術(shù)前,巡回護(hù)士遵醫(yī)囑放體位,予防護(hù)措施。手術(shù)中注意皮膚外觀及顏色變化,特別是受壓肢體。手術(shù)麻醉蘇醒后,移動(dòng)患者再次進(jìn)行全身皮膚評(píng)估。
3.3手術(shù)中用藥安全。
手術(shù)期抗生素的應(yīng)用要做到患者、藥名、劑量、給藥時(shí)間、給藥途徑正確,并簽名。搶救用藥及即刻使用的藥物,巡回護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要口頭核對(duì)2遍藥名、劑量、給藥途徑。手術(shù)結(jié)束后才可以將藥品包裝棄去。輸血時(shí)必須與麻醉師共同核對(duì)無(wú)誤后方可輸入。
3.4電刀的安全使用。
手術(shù)前巡回護(hù)士檢查電刀性能是否良好,使處于備用狀態(tài)。選擇尺寸合適的負(fù)極板,粘貼在肌肉豐富的部位,應(yīng)遠(yuǎn)離心臟。乙醇消毒處必須待皮膚干后再使用電刀,防止局部燙傷。完成手術(shù)觀察巡視連接處負(fù)極板有無(wú)異常,手術(shù)后去除極板后進(jìn)行皮膚評(píng)估。
3.5無(wú)菌技術(shù)安全操作。
3.5.1手術(shù)人員。
面對(duì)無(wú)菌區(qū),雙手保持腰以上無(wú)菌區(qū)內(nèi),更換位置時(shí)采取面對(duì)面或背對(duì)背更換。非無(wú)菌人員與無(wú)菌區(qū)保持30cm的距離,對(duì)燈或傳遞物品時(shí),勿跨越無(wú)菌區(qū),避免在兩個(gè)無(wú)菌區(qū)或無(wú)菌人員之間通過(guò)。
3.5.2手術(shù)臺(tái)。
只有臺(tái)面是無(wú)菌的,無(wú)菌包確認(rèn)在有效期內(nèi),若有破損、潮濕或掉落地面均視為污染。任何無(wú)菌物品如果懷疑其無(wú)菌性就應(yīng)視為污染。
3.6氣壓止血帶的安全使用。
3.6.1部位選擇。
上臂宜在上1/2,向下會(huì)損傷橈神經(jīng)。下肢應(yīng)置于股骨中上1/3,盡量靠近大腿根部腹股溝處。前臂和小腿不宜結(jié)扎止血帶。
3.6.2壓力和時(shí)間設(shè)置。
成人上肢為40kpa,下肢為53.2~79.8kpa,不超過(guò)80kpa。小兒上肢為20~25kpa,下肢為25~35kpa[6]。時(shí)間上肢為1h,下肢為1.5h,重新使用間隔10~15min,連續(xù)最多不超過(guò)4h,以防肢體缺血性壞死。
3.6.3包扎在袖帶下墊紗布?jí)|或繃帶卷,綁在手術(shù)部位上端,至少應(yīng)距手術(shù)野10~15cm,再外加繃帶固定,松緊適宜。術(shù)中嚴(yán)密觀察使用止血帶的肢體出血及病情變化。
4、手術(shù)后的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。
要確認(rèn)患者引流管功能安全,蓋上敷料前巡回護(hù)士確認(rèn)引流管深度及固定線是否牢固,確認(rèn)引流管(瓶)已置于安全功能位置。交接班時(shí),共同檢查引流管的功能及流量、顏色、性質(zhì),并確定固定線有無(wú)脫落。護(hù)送患者至病房。做好交接班。輸送中輸送人員及醫(yī)護(hù)人員需有2人分別位于患者頭腳兩側(cè),注意患者手腳是否伸出平車,輸送過(guò)程中維持患者正視前方的輸送方式。
5、總結(jié)。
手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷并相關(guān)搶救工作的重要場(chǎng)所,做好手術(shù)室的安全護(hù)理對(duì)患者的生命安全及愈后是至關(guān)重要的。手術(shù)室每一個(gè)護(hù)理人員必須有良好的職業(yè)道德、高度的工作責(zé)任心、強(qiáng)烈的使命感,要增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí),強(qiáng)化“慎獨(dú)”精神,最大限度地控制各種不安全因素,使手術(shù)室護(hù)理工作更加完善。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇一
婦產(chǎn)科護(hù)理是一門專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高,臨床實(shí)踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象是女性,并且在護(hù)理中存在許多不安全隱患。現(xiàn)就婦產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)踐中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,并探討解決的對(duì)策。
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科,在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能,運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理,提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。
近年來(lái),病人的投訴,新聞媒體的曝光,越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí),最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題。黨的十八大報(bào)告中指出:“科技創(chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國(guó)力的戰(zhàn)略支撐,必須擺在國(guó)家發(fā)展全局的核心位置?!币虼嗽谂R床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì),乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。
護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄。觀念轉(zhuǎn)變緩慢,缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施,在護(hù)理過(guò)程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重,引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過(guò)程中,有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),藥品管理混亂,違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守,觀察病情不周到、不細(xì)致,不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī),拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。
職能部門對(duì)執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應(yīng)付主管部門的指示,這是隱藏護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的重要缺陷。
專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧,或者說(shuō)是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí),更要重視的是護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)病人及其家屬的心理影響。
強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí),加強(qiáng)安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座,建立學(xué)法制度,使全院護(hù)理人員能自覺(jué)知法、守法,自覺(jué)規(guī)范護(hù)理行為,強(qiáng)化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委員會(huì)、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查,針對(duì)不安全隱患進(jìn)行分析,及時(shí)提出改進(jìn)措施,提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。
加強(qiáng)素質(zhì)教育,強(qiáng)化崗位職責(zé)。組織護(hù)士觀看護(hù)士行為規(guī)范錄像,舉辦護(hù)士職業(yè)禮儀示范表演,從而規(guī)范護(hù)士行為舉止,以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成,提高護(hù)理人員素質(zhì)。為加強(qiáng)工作責(zé)任心,護(hù)理部針對(duì)不同崗位、不同層次的護(hù)理人員,制定不同的教育內(nèi)容,并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項(xiàng)制度真正落實(shí)在工作中,保證護(hù)理工作質(zhì)量。
加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護(hù)理人員本著對(duì)病人生命高度負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時(shí),護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓(xùn)練到重點(diǎn)人才的培養(yǎng),從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn),從質(zhì)量考核到制度落實(shí)等,都有強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)晉升的重要指標(biāo),加強(qiáng)質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),逐級(jí)考核,層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)中,如個(gè)人出現(xiàn)差錯(cuò)事故時(shí),除經(jīng)濟(jì)處罰外,還要記入個(gè)人檔案并在全院曝光,影響評(píng)模晉升,從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動(dòng)受檢變主動(dòng)參與檢查管理,使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到“病人在心中,質(zhì)量在手中”,提高其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的時(shí)效性。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇二
人力、記錄質(zhì)控問(wèn)題;關(guān)注特殊患兒;關(guān)注重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)護(hù)士。提高病人的安全管理。做好科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2014年6月30日。
20xx年,在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在這一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計(jì)劃,結(jié)合本科室實(shí)際工作,特制訂20xx下半年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高病員滿意度。
1、對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,評(píng)選護(hù)士,進(jìn)行鼓勵(lì)。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題,落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育,以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核,合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開(kāi)工休座談會(huì),征求病人意見(jiàn),解決問(wèn)題。
二、開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,改善臨床護(hù)理服務(wù)。
1、試行開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)。
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
1、制定20xx下半年訓(xùn)練計(jì)劃,由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù),提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),強(qiáng)化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
3、對(duì)在歷次考核中成績(jī)優(yōu)秀護(hù)士大力表?yè)P(yáng),給予獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)熱情,更好的為患兒提供愛(ài)心服務(wù)。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,規(guī)范工作秩序。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
兒科護(hù)士工作體會(huì)俗話說(shuō):“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí),熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開(kāi),聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái),對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神。
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作,才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)。
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒(méi)有病人,就沒(méi)有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)。
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高,兒童是祖國(guó)的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝,家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)??评碚撝R(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定??评碚撝R(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的??评碚撝R(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)。
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說(shuō)話禮貌,和藹可親,病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對(duì)護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)。
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷。
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái),部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇三
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復(fù)發(fā),所有患者均采用mri或ct檢測(cè),且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理。
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓,當(dāng)患者面對(duì)突如其來(lái)的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒,嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者,為其提供宣傳教育,引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來(lái),并在交流中把握住關(guān)鍵,激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理。
(1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側(cè)臥位來(lái)避免對(duì)患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時(shí),勤換洗,保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng);(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣,以免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練。
由于患者肢體癱瘓,無(wú)法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練,可通過(guò)按摩、針灸以及理療等方式來(lái)幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)。可邀請(qǐng)家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來(lái),在鍛煉時(shí),應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始,再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過(guò)度,鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練,幫助患肢恢復(fù)知覺(jué)。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復(fù),甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),對(duì)患者的生命造成極大的威脅,同時(shí),還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無(wú)力;及早為患者提供有效的護(hù)理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期,而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi),這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期,而在本組資料中,通過(guò)及時(shí)采取護(hù)理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知,早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能,縮減康復(fù)期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān),而這些語(yǔ)言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒,對(duì)患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施,幫助患者進(jìn)行語(yǔ)言功能和肢體功能的訓(xùn)練,可以使患者的肢體功能與語(yǔ)言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者,則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練,恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練,在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療,早運(yùn)動(dòng)”為主要原則,并配合高壓氧護(hù)理治療,為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對(duì)幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過(guò)血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果,對(duì)顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控,緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對(duì)幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇四
實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分,是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,由于教育觀念落后,存在對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實(shí)踐教學(xué)師資力量薄弱等問(wèn)題,嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。為此,探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此,采用以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系,以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。
有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力。
實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容,而且可以使學(xué)生在具體的實(shí)踐過(guò)程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問(wèn)題進(jìn)行分析并解決,這對(duì)提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考。
目前,大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主,學(xué)生在很大程度上是作為被動(dòng)的“灌輸”對(duì)象來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)的,教師往往過(guò)多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動(dòng)性。由于許多學(xué)校沒(méi)有建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地,因此有針對(duì)性地開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多,能讓學(xué)生去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的也不多。因此,通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,可以梳理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系,強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位,不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的一種良好途徑,更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障。
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo),屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此,通過(guò)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的制度保障,可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)。
3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,通過(guò)讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力,更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺(tái)。因此,通過(guò)建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實(shí)踐教學(xué)體系,不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才,而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)體系的建立。
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心,目前已發(fā)展成為省級(jí)財(cái)政重點(diǎn)資助的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行,為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場(chǎng)所和保障。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)來(lái)進(jìn)行,以實(shí)訓(xùn)教材的編寫為主線,形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如,在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,以疾病護(hù)理過(guò)程為主線,通過(guò)學(xué)生分組討論,自行完成整個(gè)護(hù)理程序等開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建立。
教學(xué)見(jiàn)習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體,改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見(jiàn)習(xí)模式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用,充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí),進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識(shí),培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力(學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力),使學(xué)生自覺(jué)完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
校外實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),而護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科,因此,建立一批穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地,讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),對(duì)提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個(gè)方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
加強(qiáng)校院交流,建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
我校多年來(lái)一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院(如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等)保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系,這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
完善畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的機(jī)制和管理措施。
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間定在第三學(xué)年,此時(shí)學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí),具有到實(shí)際工作崗位實(shí)踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制,是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式,管理的內(nèi)容主要包括:實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織、實(shí)施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案,由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實(shí)習(xí)計(jì)劃。在具體的實(shí)習(xí)過(guò)程中,實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制,指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作,全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí),并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐場(chǎng)所,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識(shí),以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法,完成對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)與技能的再培訓(xùn)。
建立畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。
畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評(píng)價(jià),考核內(nèi)容包括學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告兩方面。其中學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告各占整個(gè)考核的50%,實(shí)習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中有無(wú)違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護(hù)理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識(shí)應(yīng)用于崗位實(shí)踐等。畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后,學(xué)生自行完成實(shí)習(xí)報(bào)告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)表現(xiàn)以及實(shí)習(xí)報(bào)告,對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。綜上所述,通過(guò)以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見(jiàn)習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,有意識(shí)地培養(yǎng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力,全面提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競(jìng)爭(zhēng)能力。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇五
目前,康復(fù)護(hù)理在我國(guó)正經(jīng)歷著專業(yè)知識(shí)的初步積累、傳播、實(shí)踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分,已被who列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一。康復(fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其護(hù)理對(duì)象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者??祻?fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生,在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識(shí)別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問(wèn)題,在各自領(lǐng)域開(kāi)展康復(fù)護(hù)理的研究與探索,進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實(shí)踐。
康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,因此,在授課過(guò)程中,我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法,旨在加強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí),提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,增強(qiáng)實(shí)際操作的技能。現(xiàn)具體介紹如下:
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué),是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法,已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點(diǎn):以老師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,師生平等互尊互動(dòng),共同設(shè)計(jì)課題。該方法以學(xué)生為中心,充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教學(xué)過(guò)程,成為其中的積極成分,加強(qiáng)老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋,使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會(huì)和掌握所學(xué)知識(shí),并能將這種知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去。
參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過(guò)運(yùn)用“參與式方法”使每個(gè)學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗(yàn)和感受,并調(diào)動(dòng)自己的已有經(jīng)驗(yàn),在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗(yàn)[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義,在行為上發(fā)生潛移默化的變化,將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)、效果,應(yīng)該更快更好地運(yùn)用推廣、改進(jìn)、豐富、提高,使這一新式教學(xué)方法更加完善,對(duì)改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動(dòng)作用。
“參與式方法”教學(xué)過(guò)程。
分組:教師可根據(jù)班級(jí)情況進(jìn)行分組。我們有意識(shí)根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配,每個(gè)學(xué)習(xí)小組10人,這樣可以保證小組討論效果,保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。
學(xué)習(xí)活動(dòng):學(xué)習(xí)活動(dòng)是參與式教學(xué)的主體部分,就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)中來(lái),與教師互動(dòng)學(xué)習(xí),互動(dòng)研究,共同提高。教學(xué)設(shè)計(jì)要明確課時(shí)分配、課程內(nèi)容以及每個(gè)章節(jié)內(nèi)容的參與式過(guò)程和方法。在活動(dòng)中,我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。
首先,使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法,使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次,整個(gè)教學(xué)中穿插各種“小組活動(dòng)”的方式,即圍繞一個(gè)需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù),或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識(shí)的話題展開(kāi)。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù),然后進(jìn)行小組活動(dòng)。如教學(xué)設(shè)計(jì)“做一天殘疾人”活動(dòng),由各小組扮演不同類型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會(huì)殘疾人在生活中所面臨的各種實(shí)際問(wèn)題,并考慮我們和社會(huì)能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無(wú)障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起,改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行討論,寫出小組討論意見(jiàn),最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報(bào),其他成員可進(jìn)行補(bǔ)充,使學(xué)生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過(guò)這次小組活動(dòng),學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性,凝聚力有所增強(qiáng),有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科,更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性,對(duì)課程產(chǎn)生較強(qiáng)的興趣。通過(guò)辯論和演講,可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
另外,在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)運(yùn)用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例,編寫案例集。講授理論知識(shí)時(shí)結(jié)合案例,將學(xué)生帶入特定的臨床情境中,形成真實(shí)的康復(fù)護(hù)理感受,加深學(xué)生對(duì)講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問(wèn)題留給學(xué)生,讓學(xué)生查閱資料,運(yùn)用所學(xué)理論對(duì)案例進(jìn)行分析,撰寫分析報(bào)告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決實(shí)際臨床護(hù)理問(wèn)題的能力。
角色扮演:對(duì)一些實(shí)踐性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容,可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識(shí),使學(xué)生完全掌握理論,課后將案例交給學(xué)生,讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料,了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實(shí)驗(yàn)課中,通過(guò)游戲、小品、實(shí)景練習(xí)等方式,為學(xué)生提供逼真的臨床情境,讓學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問(wèn)題;或由角色扮演者現(xiàn)場(chǎng)處理問(wèn)題,模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng),并共同分析討論存在的問(wèn)題。在此過(guò)程中,教師善于把握管理討論過(guò)程,通過(guò)提出啟發(fā)式的問(wèn)題,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表各自的觀點(diǎn)。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié),演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理,由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人,實(shí)施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實(shí)際”問(wèn)題,以便更好地學(xué)習(xí)運(yùn)用康復(fù)護(hù)理措施,設(shè)身處地地分析與解決臨床實(shí)際問(wèn)題,學(xué)會(huì)在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,針對(duì)患者的不同情況,予以正確的康復(fù)護(hù)理。
“參與式方法”考試方法的改革:教學(xué)手段改革的同時(shí)需要對(duì)現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn),建立新型的教學(xué)考核體系??刹捎镁C合素質(zhì)測(cè)試dd筆試成績(jī)及平時(shí)成績(jī)相結(jié)合的多樣化考核方法,把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來(lái)進(jìn)行評(píng)定。
綜合測(cè)試:教師從案例庫(kù)中選取案例,學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析,撰寫分析報(bào)告,教師評(píng)分。綜合測(cè)試主要測(cè)試學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論分析和解決問(wèn)題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫(kù)中選取試題。主要測(cè)試學(xué)生對(duì)康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識(shí)的理解和掌握。
平時(shí)成績(jī):將學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講)給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測(cè)試、筆試及平時(shí)成績(jī)按一定的比例折算,得出最終的考試成績(jī)。
“參與式方法”教學(xué)效果評(píng)價(jià):建立完善的教學(xué)效果評(píng)價(jià)機(jī)制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)與教師評(píng)價(jià)相結(jié)合,過(guò)程評(píng)價(jià)與效果評(píng)價(jià)相結(jié)合,定性和定量方法相結(jié)合,結(jié)合學(xué)生的考試成績(jī),綜合評(píng)價(jià)參與式教學(xué)的效果。
考核成績(jī)?cè)u(píng)價(jià):對(duì)學(xué)生綜合測(cè)試、學(xué)期末理論考核成績(jī)及平時(shí)成績(jī)進(jìn)行量化評(píng)分,評(píng)價(jià)教學(xué)效果。
問(wèn)卷調(diào)查:課程結(jié)束后,采用問(wèn)卷調(diào)查方法,了解學(xué)生對(duì)參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺(jué)收獲、自學(xué)能力等。
教師主觀評(píng)價(jià):在授課過(guò)程中根據(jù)對(duì)每堂課知識(shí)點(diǎn)的提問(wèn)回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動(dòng)程度進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)。
作為一種教學(xué)方式,參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),增加學(xué)生的參與實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng),需要教師具有充分控制現(xiàn)場(chǎng)和把握時(shí)間進(jìn)度的能力。同時(shí),在短暫的時(shí)間內(nèi)如何將豐富的知識(shí)傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外,參與式方法經(jīng)常采用小組活動(dòng)、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場(chǎng)演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí),這些方式中經(jīng)常會(huì)受到場(chǎng)地、學(xué)生主觀能動(dòng)性的影響和限制,要求教師事先做好充分準(zhǔn)備,在授課過(guò)程中因地制宜,靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。
參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法,它打破了教師的中心地位,真正實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中,滿足了學(xué)生的自主意識(shí)與表現(xiàn)欲望,充分地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,鍛煉了學(xué)生的各種能力,為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇六
1.1一般資料。
選取10月—10月我院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者116例,所有患者經(jīng)臨床確診為膽囊疾病,其中膽囊結(jié)石45例,膽囊息肉32例,膽囊炎39例;所有患者治療前的常規(guī)檢查和肝、腎功能未見(jiàn)異常,年齡26歲~57歲,平均年齡(43.3±1.5)歲。研究前獲得患者同意,采取隨機(jī)抽樣的方法,將其分成試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組75例,對(duì)照組41例,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式,試驗(yàn)組采取臨床護(hù)理路徑模式。2組患者性別、年齡、病情等差異不顯著,可以進(jìn)行對(duì)比。
1.2治療方法。
對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式,試驗(yàn)組采取臨床護(hù)理路徑,由相關(guān)的醫(yī)生和護(hù)理人員按照護(hù)理路徑表進(jìn)行如下操作。住院第1天,護(hù)士認(rèn)真接待患者,為其安排好病房,并且提前做好病房的衛(wèi)生清潔工作,簡(jiǎn)單向患者介紹臨床護(hù)理路徑的知識(shí)和注意事項(xiàng),爭(zhēng)取獲得患者的積極配合。在此期間,做好患者的心理調(diào)適,避免其手術(shù)前的緊張情緒,保持平和的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。護(hù)理人員還要向其家屬介紹相關(guān)的檢查項(xiàng)目,使患者在手術(shù)之前做好一切準(zhǔn)備措施。住院第2天,護(hù)理人員協(xié)助患者完成各項(xiàng)手術(shù)前的檢查,并且將檢查結(jié)果及時(shí)告知其家人,簡(jiǎn)單向患者介紹手術(shù)的基本流程,并說(shuō)明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,將患者的知情同意書等相關(guān)表格做好清查核對(duì),另外對(duì)患者本身的過(guò)敏史要詢問(wèn)清楚,督促做好術(shù)前皮膚的清潔工作。手術(shù)當(dāng)天,護(hù)士要提前做好手術(shù)室的設(shè)施準(zhǔn)備,使每一位護(hù)理人員的分工明確,全面做好手術(shù)的治療準(zhǔn)備。在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員要積極配合手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)過(guò)程,出現(xiàn)異常情況時(shí)要保持穩(wěn)定,積極穩(wěn)妥地處理。手術(shù)結(jié)束后,由相關(guān)護(hù)理人員將患者送回病房,定時(shí)做好患者各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)意外情況,要及時(shí)向主管醫(yī)生報(bào)告。手術(shù)結(jié)束后1周之內(nèi),護(hù)理人員要安排并且做好患者的服藥、飲食、傷口處理等事宜,并且告知其家屬患者出院后的服藥、飲食、睡眠等注意事項(xiàng),定期復(fù)查,督促患者養(yǎng)成科學(xué)健康的`生活習(xí)慣。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。
對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的下床活動(dòng)時(shí)間、住院天數(shù)、住院費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的下床活動(dòng)時(shí)間比較。
對(duì)照組患者的平均下床活動(dòng)時(shí)間為(14.32±4.37)h,試驗(yàn)組患者的平均下床活動(dòng)時(shí)間為(8.53±3.58)h,2組比較差異顯著(t=2.34,p0.05)。說(shuō)明實(shí)行臨床護(hù)理路徑可以幫助患者提早下床活動(dòng),提高治療效果。
2.2試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的平均住院天數(shù)比較。
對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為(6.26±2.79)d,試驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間時(shí)間為(5.24±1.78)d,2組比較差異顯著(t=2.08,p0.05)。說(shuō)明臨床護(hù)理路徑對(duì)膽囊切除患者,可以縮短其住院時(shí)間,降低治療和恢復(fù)的時(shí)間,提高治療效果。
2.3試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的平均住院費(fèi)用比較。
對(duì)照組患者的平均住院費(fèi)用為(10247.31±942.75)元,試驗(yàn)組患者的平均住院費(fèi)用為(8575.24±1.78)元,2組比較差異顯著(t=2.45,p0.05)。說(shuō)明臨床護(hù)理路徑可以降低患者的住院費(fèi)用,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),節(jié)約醫(yī)療成本。
3討論。
雖然膽囊疾病危害相對(duì)于癌癥等重度疾病而言要小得多,但是急性膽囊炎等如果救治不及時(shí),也會(huì)影響到患者的生命健康。目前,臨床對(duì)膽囊疾病常用的救治方法是手術(shù),許多患者在選擇治療時(shí)也比較傾向于選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。為了提高臨床治療效果,在本文中我們采取了臨床護(hù)理路徑的方法,其是一種新的護(hù)理模式,主要是要求醫(yī)生、護(hù)士等根據(jù)患者的自身體質(zhì)特點(diǎn)及疾病類型,按照一定的程序來(lái)合理安排好患者的治療事宜,包括術(shù)前檢查、飲食、用藥等。這種方法比傳統(tǒng)的護(hù)理模式更有針對(duì)性,因此可以更加有效地提高治療效果,減少治療費(fèi)用,科學(xué)、經(jīng)濟(jì)有效地幫助患者獲得康復(fù)。
4結(jié)語(yǔ)。
綜上所述,我們隨機(jī)選取腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者116例進(jìn)行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用都低于對(duì)照組,因此臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡膽囊切除患者中的應(yīng)用效果比較滿意,可以大范圍推廣。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇七
如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護(hù)理人才,已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點(diǎn)內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限,致使許多護(hù)生在校期間成績(jī)優(yōu)異,進(jìn)入臨床護(hù)理工作卻難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的問(wèn)題。因此,基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中綜合使用多種教學(xué)方法,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,創(chuàng)新思路,使護(hù)生具備精湛的技術(shù)之外,還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)研究。
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護(hù)士的需要,護(hù)理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過(guò)分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端,對(duì)角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實(shí)踐,在教學(xué)過(guò)程中綜合運(yùn)用新的教學(xué)方法,從而加深學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解和掌握,使其成為全面的技能型人才。
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識(shí)為主,教學(xué)方法是圍繞書本內(nèi)容,老師講學(xué)生聽(tīng)。此種教學(xué)方法存在以下問(wèn)題。
(一)缺乏互動(dòng)。傳統(tǒng)教學(xué)模式中,整個(gè)教學(xué)過(guò)程高度依賴教師,知識(shí)信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動(dòng)。一方面教師作為教學(xué)過(guò)程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導(dǎo),容易將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低,在課堂上較為被動(dòng),在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),阻礙了其評(píng)判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在知識(shí)頻繁更新的今天,僅按照書本內(nèi)容進(jìn)行講授,往往具有局限性,無(wú)法完全掌握臨床工作中的新知識(shí)新方法,因此即便學(xué)生掌握好書本知識(shí),也不能真正實(shí)現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作,造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主,使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué),具有靈活性強(qiáng),易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內(nèi)容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內(nèi)容量受限,無(wú)法全方位利用聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)和其他感官的刺激,使學(xué)生對(duì)一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識(shí)。
臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、判斷問(wèn)題、分析問(wèn)題并且及時(shí)有效地解決問(wèn)題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端,無(wú)法滿足對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng),在教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。
(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例,通過(guò)討論,培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維,促使他們綜合利用所學(xué)知識(shí)對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中,個(gè)案往往會(huì)包含多個(gè)疑難問(wèn)題,而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo),從而找到解決問(wèn)題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設(shè)計(jì)最佳的討論方案,并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn),對(duì)討論問(wèn)題的進(jìn)程加以控制,有效調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛,最終概括、評(píng)價(jià)學(xué)生討論的內(nèi)容。
在講授新知識(shí)過(guò)程中,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例導(dǎo)入,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生帶著問(wèn)題入課堂,由被動(dòng)學(xué)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)。同時(shí),案例教學(xué)法也增強(qiáng)了學(xué)生獲取信息、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。教師還可以通過(guò)案例,將理論與實(shí)踐有效結(jié)合,補(bǔ)充書本上沒(méi)有的新知識(shí)。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場(chǎng)景,讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,學(xué)會(huì)臨床工作中的實(shí)際應(yīng)用,并且體驗(yàn)不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時(shí),讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等,自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實(shí)。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力,學(xué)會(huì)如何建立良好的護(hù)患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會(huì)患者的心理,培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。
角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔(dān)角色,參與到活動(dòng)中,充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能,可增強(qiáng)其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力,并且寓教于樂(lè),效果良好。
(三)同伴教育法。基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中,有許多實(shí)踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此,可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組,教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯(cuò),使其掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能,再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí),達(dá)到相互交流,共同提高的目的。
同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力,有利于其掌握專業(yè)知識(shí)和技能。教師也可以通過(guò)小組考核,進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用,將增加教學(xué)的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時(shí),利用動(dòng)畫和圖片,可將插管的動(dòng)作及深度有效生動(dòng)的表現(xiàn)出來(lái),更易于學(xué)生理解和記憶。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)僅憑課本理論知識(shí)的講解,學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感,合理利用多媒體教學(xué),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,以教學(xué)的直觀性來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增加感性認(rèn)識(shí),可以達(dá)到事半功倍的效果。
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康的需求不單單局限于治療疾病,還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此,護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)外,還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等?!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程,對(duì)其今后的臨床工作至關(guān)重要,教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)對(duì)不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索,將有利于提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)符合社會(huì)需求的高級(jí)護(hù)理人才。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇八
人性化護(hù)理服務(wù)要求護(hù)士認(rèn)同并自覺(jué)踐行。把病人看作是社會(huì)存在的人是整體的人而非是患病的載體和接受醫(yī)療操作的物體。充分認(rèn)識(shí)人是由生理、心理、社會(huì)、文化、精神等每種需要組成的不可分割的整體。尊重病人的生命價(jià)值和人格遵嚴(yán),自覺(jué)維護(hù)患者的利益是人性化護(hù)理的核心。
2.1術(shù)前護(hù)理。
術(shù)前一日,征得病房負(fù)責(zé)人及主管醫(yī)生同意,到病房做術(shù)前訪視、閱讀病歷、收集相關(guān)病史資料,了解藥物過(guò)敏史生命體征及各相關(guān)檢查結(jié)果。并根據(jù)患者的年齡、性別職業(yè)、文化程度,麻醉方式及疾病的不同,進(jìn)行有效溝通,態(tài)度親切禮貌、與患者建立信任的護(hù)患關(guān)系,減小對(duì)手術(shù)的恐懼緊張心理、增加患者配合手術(shù)的主動(dòng)性、介入性的操作放在麻醉后執(zhí)行,使患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。
2.2手術(shù)中護(hù)理。
患者進(jìn)入手術(shù)室前,認(rèn)真檢查儀器性能完好,設(shè)施齊全,保證手術(shù)順利進(jìn)行。調(diào)好手術(shù)室溫度、濕度、操作處置時(shí)室溫保持在22-24℃,濕度在(50±5)%[1]。進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護(hù)士要熱情主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通仔細(xì)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)部位、麻醉方式等。保證患者手術(shù)中體位舒適,以即符合手術(shù)操作需要且安全舒適為原則,各種墊物或支撐物要柔軟,安放位置的支撐點(diǎn)和固定點(diǎn),防止壓迫神經(jīng)和血管。手術(shù)中應(yīng)保護(hù)患者身體隱私部位,減少身體暴露,以尊重患者的信仰,隨時(shí)守護(hù)在患者身邊,向患者說(shuō)明必要的手術(shù)配合,以溫暖的語(yǔ)言安慰患者,誠(chéng)懇的回答患者的問(wèn)題在談話的同時(shí)岢分散注意力,緩解緊張情緒。術(shù)中用輸液恒溫器對(duì)輸入液體及務(wù)液進(jìn)行加溫,溫鹽水沖洗體腔,提高患者術(shù)中的舒適度。手術(shù)間環(huán)境清潔,被單無(wú)務(wù)跡,人性化服務(wù)理需要手術(shù)評(píng)室護(hù)士在操作中,動(dòng)作精細(xì)、嫻熟,手術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則及各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。術(shù)中配合要穩(wěn)、輕、準(zhǔn),盡量減少發(fā)生器械碰撞,以減少患者的感官刺激,密切觀察生合體征,意識(shí)變化,及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行各種口頭醫(yī)囑,及時(shí)供應(yīng)一切急救器材,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。醫(yī)護(hù)人員舉止端莊大方,談話聲音輕柔和諧,術(shù)中少講話、多做事,特別是關(guān)于病情、隱私、家庭等問(wèn)題應(yīng)避面而不談,保護(hù)病人自尊心,并盡量滿足病人的要求。術(shù)畢巡回護(hù)士告知患者手術(shù)順利結(jié)束,與麻醉師一同護(hù)送回病房,并對(duì)患者及家屬交待術(shù)后注意事項(xiàng)、手術(shù)麻醉情況等。
2.3術(shù)后隨訪。
術(shù)后第2天前往病房隨訪,及時(shí)告知手術(shù)成功消息,以安定情緒,促進(jìn)康復(fù),詢問(wèn)病人術(shù)后的一般情況,如切口疼痛,腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況,有無(wú)感染及其他手術(shù)并發(fā)癥等。觀察體位固定處有無(wú)神經(jīng)壓迫或循環(huán)障礙,征求患者對(duì)手術(shù)期的意見(jiàn)及感受,了解患者對(duì)手術(shù)室工作的滿意度,讓患者感到手術(shù)室工作人員仍在關(guān)心他。
3體會(huì)。
護(hù)理中護(hù)理人員應(yīng)高度重視患者對(duì)護(hù)理在感受,注意激發(fā)患者潛在意識(shí),動(dòng)態(tài)發(fā)現(xiàn)患者潛在需求,細(xì)心體會(huì)患者的心理感受,使以人為本、人文關(guān)懷的`護(hù)理服務(wù)理念不斷地融入醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中;實(shí)施人性化服務(wù),營(yíng)造一種充滿人性的、人情味的人文環(huán)境,關(guān)心患者,尊重患者,增加患者的信任度和愉悅感:人性化術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪的整體護(hù)理觀應(yīng)成為手術(shù)室人性化整體護(hù)理工作模式。一切以患者為中心,以“患者的需要就是我們的追求”為則,注重語(yǔ)言溝通、形體溝通以及心靈上的溝通[2]。使患者從術(shù)前訪視到術(shù)后隨訪,每個(gè)環(huán)節(jié)和每個(gè)場(chǎng)所都受到熱情、周到、細(xì)致的服務(wù);滿足患者的一切合理要求,保護(hù)患者的隱私,盡量消除患者的一切顧慮,在服務(wù)的全過(guò)程中體現(xiàn)同濃厚的人情味。人性化服務(wù)促進(jìn)了護(hù)理工作的發(fā)展,提高了護(hù)士職業(yè)形象,嫻熟的操作,高度的責(zé)任心,一絲不茍的工作態(tài)度,是護(hù)士形象的集中體現(xiàn)??傊?,人性化護(hù)理要求手術(shù)室護(hù)士必須掌握更全面的知識(shí),要激發(fā)護(hù)士不斷更新知識(shí),進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪,可以使患者更早消除不良情緒,有利于手術(shù)的成功和術(shù)后恢復(fù)。通過(guò)人性化護(hù)理的實(shí)施,使患者得到護(hù)理人員親人般的照顧與關(guān)懷,獲得人性化關(guān)懷的溫暖,為手術(shù)者創(chuàng)造良好的條件,保障手術(shù)的順利進(jìn)行,提高了護(hù)理質(zhì)量,提升了患者的滿意度,加強(qiáng)了“滿意度是尺,投訴是金”的管理意識(shí)[3]。
參考文獻(xiàn)。
[1]馬蔭楠(編譯)護(hù)士對(duì)病區(qū)物理環(huán)境管理,國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,3:335.
[2]繆曉梅中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2(12).
[3]黃津芳,人性化護(hù)理理念的建構(gòu)與應(yīng)用,國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,5:27:559.
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇九
目的探討舒適護(hù)理模式應(yīng)用于手術(shù)室的效果。
方法選取我院2012年3月~2014年7月46例行手術(shù)治療的患者,將其采取隨機(jī)數(shù)字表法為分對(duì)照組(23例)和觀察組(23例),其中對(duì)照組給予常規(guī)的手術(shù)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。
結(jié)果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組患者(p0.05)。
舒適護(hù)理。
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護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十
摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽(yáng)市中醫(yī)院203月-12月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十一
目的探討舒適護(hù)理模式應(yīng)用于手術(shù)室的效果。
方法選取我院3月~7月46例行手術(shù)治療的患者,將其采取隨機(jī)數(shù)字表法為分對(duì)照組(23例)和觀察組(23例),其中對(duì)照組給予常規(guī)的手術(shù)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。
結(jié)果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組患者(p0.05)。
舒適護(hù)理。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十二
目的探討人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理的臨床效果。
方法選取我院收治的接受手術(shù)患者62例作為研究對(duì)象,按照護(hù)理模式劃分為兩組,各31例,其中對(duì)照組護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理,觀察組為人性化護(hù)理,對(duì)比兩組護(hù)理效果。
結(jié)果觀察組住院時(shí)間與vas評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,對(duì)比p0.05。
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.5%,護(hù)理滿意度為96.8%,與對(duì)照組對(duì)比p0.05。
論文:
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護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十三
1.1.1心理素質(zhì)差,缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性。
1.2.1缺乏帶教技巧,不注意帶教方式。
2.1護(hù)生方面。
2.1.1幫助護(hù)生盡快適應(yīng)環(huán)境,消除心理壓力。
2.2.1完善帶教計(jì)劃,采取互動(dòng)式帶教方法。
綜上所述,手術(shù)室護(hù)理帶教工作直接關(guān)系到護(hù)生的實(shí)習(xí)效果以及今后的發(fā)展,在手術(shù)室對(duì)護(hù)生進(jìn)行臨床帶教工作中,應(yīng)該充分調(diào)動(dòng)護(hù)理學(xué)生的積極性,因材施教,鼓勵(lì)、激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情,促使護(hù)生能更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù),同時(shí)促使帶教老師能有效保證教學(xué)質(zhì)量,完成教學(xué)任務(wù)。師生雙方共同努力,增強(qiáng)對(duì)工作的責(zé)任心和熱情,才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十四
轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式seminar教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師為主體的“填鴨式”教學(xué),以學(xué)生為主體,學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、主動(dòng)性得到了激發(fā)。在問(wèn)題研討過(guò)程中,教師與學(xué)生平等參與,學(xué)生之間、師生之間相互討論,進(jìn)一步建立起師生之間、特別是學(xué)生之間的互動(dòng)交流。學(xué)生學(xué)習(xí)模式由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變,使學(xué)生能夠在主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握、思考和創(chuàng)新知識(shí),充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。
培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神seminar教學(xué)法以小組為單位開(kāi)展教學(xué),為每個(gè)學(xué)生提供了平等的參與和與他人合作的機(jī)會(huì),從選題到文獻(xiàn)資料查閱、分類整理及匯報(bào)等都要求由本組成員共同完成,此過(guò)程充分融匯大家的思路和知識(shí),使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中學(xué)會(huì)如何與他人相處、開(kāi)展合作,加強(qiáng)了學(xué)生的合作性和互補(bǔ)性,可以有效地發(fā)展學(xué)生的團(tuán)體合作意識(shí)和能力,具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實(shí)施seminar教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求,教師在進(jìn)行seminar教學(xué)前需要提煉課程內(nèi)容,精心設(shè)計(jì)研討主題,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備等。課堂研討中,教師要充分駕馭課堂,使研討過(guò)程順利進(jìn)行。課后要及時(shí)總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力,但這一過(guò)程也促進(jìn)了教師的不斷學(xué)習(xí),專業(yè)知識(shí)也在不斷的積淀過(guò)程中得以提高。
對(duì)教師的要求提高教師是seminar教學(xué)法的組織者和主持者,教師的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學(xué)成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學(xué)科知識(shí),還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學(xué)法,盡管課前進(jìn)行了大量的準(zhǔn)備工作,但經(jīng)驗(yàn)欠缺,設(shè)計(jì)的問(wèn)題深度和廣度不夠。此外授課老師長(zhǎng)期單純從事教學(xué)活動(dòng)和科研工作,無(wú)參加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),對(duì)臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識(shí)比較缺乏。在以后的教學(xué)實(shí)踐中,成立由專業(yè)教師組成的問(wèn)題設(shè)計(jì)小組,精心設(shè)計(jì)問(wèn)題,使其既要有一定的深度和廣度,又要符合學(xué)生的需求和興趣。同時(shí)邀請(qǐng)臨床醫(yī)生開(kāi)展臨床用藥的專題講座,以拓寬教師的知識(shí)面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動(dòng)態(tài),收集臨床用藥中遇到的問(wèn)題,把握臨床藥理學(xué)科的研究前沿,在授課時(shí)真正做到理論與實(shí)際相結(jié)合。
學(xué)生能力的培養(yǎng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)性,是seminar教學(xué)法成功的關(guān)鍵。seminar教學(xué)中,要求學(xué)生具備一定自主學(xué)習(xí)的能力和主動(dòng)參與課堂、表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)的積極性。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)被動(dòng)接受的教學(xué)方法,不習(xí)慣自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找資料、討論并解答問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式。有些主講學(xué)生由于資料準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對(duì)于聽(tīng)講者而言,如果預(yù)先沒(méi)有一定的準(zhǔn)備,難以提出更多的問(wèn)題,討論過(guò)程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細(xì)化獎(jiǎng)懲措施,教師在教學(xué)中要合理予以引導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,并時(shí)常鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂,表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)。
總之,我們將seminar教學(xué)法引入到藥理學(xué)教學(xué)中是一種教學(xué)互動(dòng)的新的嘗試,能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動(dòng)參與的現(xiàn)象,營(yíng)造了學(xué)生和教師、學(xué)生和學(xué)生的雙向互動(dòng),不僅能有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲,幫助學(xué)生充分理解和吸收知識(shí),還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神及集體榮譽(yù)感,促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學(xué)活動(dòng)作為一種交流與互動(dòng)過(guò)程的本質(zhì)特征。因此seminar教學(xué)法不失為一種較好的教學(xué)模式。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十五
探討開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》課程的必要性、重要性和教學(xué)方法等,以提高護(hù)生對(duì)老年人的護(hù)理能力,積極進(jìn)行老年護(hù)理實(shí)踐,以滿足老年人的健康需求。
護(hù)理;高職高專;老年護(hù)理學(xué)。
由于生活水平的提高及醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類平均壽命不斷延長(zhǎng),老齡化問(wèn)題日益突出,《老年護(hù)理學(xué)》已成為護(hù)理學(xué)的一門重要學(xué)科?!独夏曜o(hù)理學(xué)》是研究、診斷和處理老年人對(duì)自身現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的學(xué)科。它即是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支,也是老年醫(yī)學(xué)中的一個(gè)學(xué)科,同時(shí)又與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透[1]。該課程是老年學(xué)的理論與方法在護(hù)理實(shí)踐中的具體應(yīng)用,對(duì)培養(yǎng)加強(qiáng)老年護(hù)理教育,培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才具有重要意義。本研究對(duì)高職高專護(hù)理專業(yè)《老年護(hù)理學(xué)》課程設(shè)置進(jìn)行研究、分析、探討開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》課程的必要性、重要性和教學(xué)方法等,以提高護(hù)生對(duì)老年人的護(hù)理能力,積極進(jìn)行老年護(hù)理實(shí)踐,以滿足老年人的健康需求。
開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》的必要性。
進(jìn)入新世紀(jì)后,我國(guó)人口老齡化速度加快,數(shù)據(jù)顯示,到20xx年底,我國(guó)60歲以上人口總數(shù)為億,占人口的12%[2]。據(jù)預(yù)測(cè),今后50年,我國(guó)的老年人口還將以每年的速度增長(zhǎng),到20xx年,65歲以上的老年人口將達(dá)到億,占總?cè)丝诘?0%[3]。人口老齡化已成為全球關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)已進(jìn)入快速老齡化階段,面臨人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力,護(hù)理專業(yè)發(fā)展與老齡化的需求,與國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家、發(fā)達(dá)地區(qū)相比還存在較大差距。特別是老年護(hù)理教育相對(duì)滯后,老年護(hù)理??谱o(hù)士的培養(yǎng)幾乎是一片空白[4]。因此,加強(qiáng)老年護(hù)理科學(xué)研究,重視老年護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè),已是當(dāng)務(wù)之急。
開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》的重要性。
隨著社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,人均壽命的延長(zhǎng),老年人口逐年增加。而一個(gè)人進(jìn)入老年后,會(huì)出現(xiàn)生活自理障礙;生理改變常會(huì)導(dǎo)致患有一種或多種急性和慢性疾病,如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等,嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量。并且大多為慢性病、多發(fā)病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜且不典型,容易發(fā)生并發(fā)癥或多臟器衰竭,藥物治療后容易出現(xiàn)毒副作用;另外由于我國(guó)計(jì)劃生育的大力推行,兩個(gè)獨(dú)生子女組成的家庭照顧4個(gè)以上的老年人將力不存心,需要其他力量支持。同時(shí),子女由于工作等需求,不能與父母同住,導(dǎo)致了子女對(duì)父母的家庭照料難以實(shí)現(xiàn)。家庭式養(yǎng)老模式日漸萎縮,醫(yī)院的臨床醫(yī)療難以適應(yīng)社會(huì)醫(yī)療需要[5]。這就要求有更多的專業(yè)護(hù)理人員從事老年護(hù)理工作。作為高職高專醫(yī)學(xué)院校就應(yīng)該順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的這一趨勢(shì),積極開(kāi)設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》這門課程。
《老年護(hù)理學(xué)》的課程內(nèi)容。
《老年護(hù)理學(xué)》課時(shí)分配表。
老年護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)如何維持老人的最佳健康狀態(tài),提高生命質(zhì)量。因此《老年護(hù)理學(xué)》得課程內(nèi)容主要包括老年護(hù)理學(xué)概論、老化理論、老年人的評(píng)估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護(hù)理以及老年疾病的護(hù)理。其中一部分內(nèi)容與《社區(qū)護(hù)理學(xué)》、《護(hù)理倫理學(xué)》等課程存在著交叉和重疊現(xiàn)象。對(duì)此,教師可根據(jù)有關(guān)課程設(shè)置及進(jìn)展情況和學(xué)生的掌握情況,靈活的把握教學(xué)內(nèi)容。具體內(nèi)容及課時(shí)分配方案,見(jiàn)表:。
《老年護(hù)理學(xué)》的課程目標(biāo)。
老年護(hù)理學(xué)的課程目標(biāo)在于幫助學(xué)生將所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用與護(hù)理實(shí)踐,在工作中能夠正確評(píng)估老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題,并能為老年人的生活保健提供有正對(duì)性的護(hù)理措施和健康教育內(nèi)容。
《老年護(hù)理學(xué)》的教學(xué)方法。
《老年護(hù)理學(xué)》主要研究老年人對(duì)自身現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題。內(nèi)容涉及老年人的評(píng)估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護(hù)理以及老年疾病的護(hù)理。在教學(xué)方法上,根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象合理設(shè)計(jì)教學(xué)方法,以更好的完成教學(xué)任務(wù)。教學(xué)方法包括系統(tǒng)講授和精講點(diǎn)播相結(jié)合;小組專題討論法;案例教學(xué)法;角色扮演和自學(xué)指導(dǎo)相結(jié)合,積極參與社會(huì)實(shí)踐的綜合教學(xué)方法。提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力及與老年患者溝通協(xié)調(diào)的能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
《老年護(hù)理學(xué)》的教學(xué)評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)體系包括理論評(píng)價(jià)和實(shí)踐評(píng)價(jià)。實(shí)踐評(píng)價(jià)體系重點(diǎn)放在教學(xué)過(guò)程中,對(duì)學(xué)生的發(fā)言及角色扮演的情況和病例分析作業(yè)的完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià);理論評(píng)價(jià)主要是通過(guò)結(jié)課后進(jìn)行期末考核,統(tǒng)考理論。
《老年護(hù)理學(xué)》的開(kāi)設(shè)有利于護(hù)生了解和初步掌握老年人的身心特點(diǎn),能夠讓他們學(xué)習(xí)《老年護(hù)理學(xué)》的基本知識(shí)和方法,提高學(xué)生的人文素養(yǎng)和對(duì)老年患者的護(hù)理能力,為滿足老年人口的健康需求奠定了基礎(chǔ)。當(dāng)然,老年護(hù)理教育起步較晚,《老年護(hù)理學(xué)》的開(kāi)設(shè)是一個(gè)新的嘗試,其教學(xué)的各個(gè)方面還需進(jìn)一步完善和探討。
[1]殷磊.老年護(hù)理學(xué)[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,10.
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護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十六
當(dāng)今教育專家把培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維與傳授專業(yè)知識(shí)看的同等重要,也有的教育專家認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,筆者認(rèn)為,實(shí)施課堂啟發(fā)式教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生思維,培養(yǎng)和提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,常用的啟發(fā)式教學(xué)包括邏輯推理、比喻引申、正答反問(wèn)等方法:
邏輯推理。
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律,從基本知識(shí)出發(fā),從淺到深,由易到難,層層誘導(dǎo),步步深入,使欲釋的問(wèn)題得到解決。例如在講到水腫時(shí),首先是其概念,水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過(guò)多積聚,為什么會(huì)積聚呢?直接發(fā)生機(jī)制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結(jié)果,表現(xiàn)為組織液的生成大于回流,那么毛細(xì)血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導(dǎo)致水腫的形成;水腫又如何維持和發(fā)展呢?那是由于腎小球的濾過(guò)率下降和(或)腎小管重吸收增強(qiáng)使機(jī)體鈉水的攝入量大于排出量,形成潴留的結(jié)果,因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入,水腫的基本發(fā)生機(jī)制學(xué)生就牢固掌握了,那么學(xué)生對(duì)臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機(jī)制了。相應(yīng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力就會(huì)得到提高。
比喻引申。
比喻引申是指列舉人們?nèi)粘I钪幸锥氖吕?,從而?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問(wèn)題。一個(gè)形象而生動(dòng)的比喻往往給人們留下難忘的記憶,可以起到化繁為簡(jiǎn),觸類旁通,一點(diǎn)即明的效果。例如講到休克時(shí),休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi),可比喻為“一潭死水”??傊?,比喻引申要做到反復(fù)醞釀、精心推敲,恰到好處,從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學(xué)生面前。
正答反問(wèn)。
正答反問(wèn)就是在敘述一個(gè)問(wèn)題后,為加深對(duì)這個(gè)問(wèn)題的理解,可以從另一個(gè)方面提出某種假設(shè)來(lái)探討問(wèn)題的方法。這種方法實(shí)際上是問(wèn)答法和比較法兩種教學(xué)法的結(jié)合,它有助于學(xué)生辨證觀察問(wèn)題,啟發(fā)學(xué)生積極思維,加深對(duì)問(wèn)題廣度和深度的認(rèn)識(shí)。例如在講到心力衰竭時(shí),慢性左心衰可導(dǎo)致肺淤血,在患者的肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)紅細(xì)胞的漏出,并可見(jiàn)典型的“心力衰竭細(xì)胞”等改變,可反問(wèn):如果不是左心衰引起的肺淤血,而是外傷等其他原因所指的肺出血,肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細(xì)胞”?由此引出“心力衰竭細(xì)胞”不僅見(jiàn)于左心衰引起的肺淤血組織里,也可見(jiàn)于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。
高專護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)課時(shí)僅占整個(gè)病理學(xué)總課時(shí)的三分之一。存在著教學(xué)內(nèi)容多,但課時(shí)短少的問(wèn)題,要解決這一問(wèn)題,實(shí)施課堂討論式教學(xué)不失為一種很好的教學(xué)方法。例如在講到呼吸衰竭時(shí),大綱要求兩個(gè)學(xué)時(shí)完成,僅以教師講,完成全部?jī)?nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前,先讓學(xué)生掌握呼吸衰竭的概念,然后圍繞概念預(yù)習(xí)其發(fā)生機(jī)制,并要求學(xué)生收集資料、列出提綱,在下節(jié)課展開(kāi)討論。課堂上,學(xué)生以極大的熱情參與教學(xué)過(guò)程,課堂氣氛相當(dāng)活躍,作為教師,也不失時(shí)機(jī)的加以指導(dǎo),一個(gè)學(xué)時(shí)的時(shí)間就將呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制掌握了。教學(xué)效果非常好。當(dāng)然,討論式教學(xué)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)并不輕松,學(xué)生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時(shí)間去預(yù)習(xí),查閱資料。但是作為教師要鼓勵(lì)學(xué)生敢想、善思、勤做,敢于標(biāo)新立異、同中見(jiàn)異、平中見(jiàn)奇;對(duì)于學(xué)生的不恰當(dāng)、古怪甚至荒誕的問(wèn)題和念頭教師不要取笑責(zé)怪,而要正確引導(dǎo)、耐心分析,在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護(hù)學(xué)生質(zhì)疑和回答問(wèn)題的勇氣與興趣,激發(fā)他們追求科學(xué)真理的濃厚興趣,啟迪其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、鉆研問(wèn)題、解決問(wèn)題,這樣就充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、綜合能力和創(chuàng)新意識(shí)。這種師生互動(dòng)、教學(xué)相長(zhǎng)、寬松活躍的學(xué)習(xí)氣氛使教學(xué)過(guò)程充滿活力,減少了教師“填鴨式”的教學(xué)。
病理生理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)中占有很重要的地位。因此,應(yīng)加強(qiáng)病理生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力,綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力,進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過(guò)程中,教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)有所側(cè)重,理論課側(cè)重對(duì)基本概念、基本理論進(jìn)行詳盡、透徹的講授;實(shí)驗(yàn)課則通過(guò)復(fù)制某種病理生理過(guò)程的模型,加深學(xué)生對(duì)理論的記憶、理解。例如講完缺氧后,在實(shí)驗(yàn)室,讓學(xué)生在小白鼠身上復(fù)制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型,不但驗(yàn)證了課堂理論,更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的上述能力。實(shí)踐證明,理論與實(shí)踐并重,取得了相得益彰的效果,學(xué)生普遍反映較好。
在病理生理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,有的內(nèi)容像發(fā)病機(jī)制、病理變化,臨床表現(xiàn)確實(shí)很抽象,學(xué)生往往難以想象、理解,真實(shí)的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣,多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)就顯現(xiàn)出來(lái)了,老師利用教學(xué)課件,將真實(shí)的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動(dòng)展現(xiàn)在學(xué)生面前。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被激發(fā),教學(xué)效果自然就好,教學(xué)質(zhì)量自然就提高了。再者,有些實(shí)驗(yàn)操作難度大,學(xué)生單獨(dú)操作的話,成功率低,達(dá)不到實(shí)驗(yàn)要求效果,教師就可以結(jié)合多媒體開(kāi)展實(shí)驗(yàn)示教教學(xué),例如在進(jìn)行家兔失血性休克實(shí)驗(yàn)時(shí),由教師邊操作邊講解,并利用儀器和多媒體相連,在家兔失血的過(guò)程中,其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動(dòng)態(tài)的在大屏幕上顯示出來(lái),學(xué)生不但感受了實(shí)驗(yàn)氛圍,而且印證了課堂理論,普遍反映比自己操作的體會(huì)還深。因此,對(duì)教師來(lái)說(shuō),不斷改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)模式,學(xué)生才有更好的發(fā)展,當(dāng)代大學(xué)生的思維是很活躍的,教師只有具備較強(qiáng)的知識(shí)能力,實(shí)施靈活的教學(xué)方式,才能更好的引導(dǎo)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十七
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。
常言說(shuō):“題好文一半”。對(duì)于臨床護(hù)理人員來(lái)說(shuō),選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn):(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實(shí)際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當(dāng)選擇有理論和實(shí)踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點(diǎn)上,有自己的一得之見(jiàn),或成功的經(jīng)驗(yàn).或失敗的教訓(xùn),或新的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí),言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時(shí)在寫作過(guò)程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
設(shè)計(jì)是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問(wèn)題并計(jì)劃出解決問(wèn)題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面:(1)專業(yè)設(shè)計(jì):是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì):是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案,這種設(shè)計(jì)對(duì)含有實(shí)驗(yàn)對(duì)比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要。
3)寫作設(shè)計(jì):是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒(méi)有“藍(lán)圖”就無(wú)法工作。
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過(guò)程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對(duì)自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí),獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語(yǔ))因此,不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察,如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等,但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的,只有將實(shí)踐中得來(lái)的素材上升到理論,才有可能獲得有價(jià)值的成果。
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以。
及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
護(hù)理綜述論文手術(shù)室護(hù)理綜述論文篇十八
1.1.1手術(shù)護(hù)理工作,搶救記錄不完善,急診手術(shù),手術(shù)中搶救時(shí)需執(zhí)行口頭醫(yī)療。
1.1.2手術(shù)發(fā)展與手術(shù)配合之間存在差距,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高,新手術(shù)不斷開(kāi)展,大量精密儀器設(shè)備和技術(shù)應(yīng)用,使醫(yī)學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)入一個(gè)新的高度。
1.1.3護(hù)患溝通中聽(tīng)說(shuō)的問(wèn)題,患者的生命健康權(quán)受法律保護(hù)在手術(shù)室護(hù)理工作中,患者的每一個(gè)細(xì)微反應(yīng),都可能是病情變化的反應(yīng),工作人員每一句話都會(huì)給患者造成影響。
1.2防范措施。
在手術(shù)室急救時(shí)常執(zhí)行口頭醫(yī)囑,使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生一定要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明并準(zhǔn)確全面地真實(shí)記錄,搶救記錄是護(hù)理人員為進(jìn)行搶救、治療、實(shí)施管理以及病情動(dòng)態(tài)改變的記錄,在法律上有其不容忽視的重要性,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)技能,確保護(hù)理質(zhì)量,對(duì)每項(xiàng)新技術(shù),新機(jī)器的使用,制定出工作流程,懸掛工作間內(nèi),便于人員出現(xiàn)流動(dòng)時(shí),在最短時(shí)間內(nèi)有條不紊的為患者提供有效的安全護(hù)理。使各項(xiàng)操作都能一絲不茍的執(zhí)行,將差錯(cuò)事故降至最低,在排班時(shí)注意將不同業(yè)務(wù)水平,健康狀況、年齡、學(xué)歷的人員適當(dāng)搭配,有助于各層次護(hù)理人員職能的發(fā)揮,從而使工作效率大大提高,重視患者主述醫(yī)護(hù)職責(zé)分明,打造“團(tuán)隊(duì)精神”與醫(yī)師達(dá)成共識(shí),對(duì)疾病病情及治療的解釋非常謹(jǐn)慎,一般由醫(yī)生負(fù)責(zé)解釋,護(hù)士只做保鍵宣傳,積極配合麻醉師做好患者工作,維護(hù)患者和護(hù)理人員的合法權(quán)益。
主要是手術(shù)患者、手術(shù)部位及手術(shù)方式的確認(rèn),接患者時(shí)嚴(yán)格按手術(shù)通知單與患者的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)部位核準(zhǔn),頸、腦、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術(shù),應(yīng)在通知單上注明何側(cè)。接到手術(shù)后,必須送指定手術(shù)間,巡回護(hù)士及時(shí)做好十二項(xiàng)核對(duì)工作,麻醉前與麻醉醫(yī)師核對(duì);手術(shù)開(kāi)始前與手術(shù)醫(yī)生再次確認(rèn)手術(shù)部位,必要時(shí)借助ct和x線片。
3.1手術(shù)用物嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度。
手術(shù)開(kāi)始前,洗手護(hù)士、巡回護(hù)士或手術(shù)一助共同清點(diǎn)紗布敷料及尖銳物品,每進(jìn)行1次均計(jì)數(shù),手術(shù)中追加任何物品立即記錄。關(guān)閉體腔、深部組織及傷口前后均需再次清點(diǎn)計(jì)數(shù),術(shù)中更換人員、交接班時(shí)亦應(yīng)計(jì)數(shù)及記錄。
3.2手術(shù)體位擺放遵循三要素原則。
護(hù)士要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格做好三查十二對(duì),詳細(xì)核對(duì)手術(shù)通知單、病歷、患者,最后和手術(shù)醫(yī)生再次核對(duì)手術(shù)部位。護(hù)士應(yīng)熟悉安置各種體位有關(guān)的解剖位置,熟悉各種手術(shù)體位架輔助墊及手術(shù)床上各種體位調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)的正確方法。安置任何一種體位時(shí),要盡量使患者處于生理功能位。平臥位時(shí),患者頭、頸、胸、腰在同一水平線上,避免頭部過(guò)度扭轉(zhuǎn),以防椎動(dòng)脈供血受阻。上肢外展不超過(guò)90°,防止臂叢神經(jīng)損傷;安全俯臥位時(shí),保持患者的頭、頸、胸椎在同一水平上,保持頸椎中立位,避免頸過(guò)伸造成醫(yī)源性脊髓損傷。女性防止乳房損傷,男性注意外生殖的保護(hù)。安置截石位時(shí),避免腓總神經(jīng)損傷。麻醉前進(jìn)行全身皮膚評(píng)估,注意皮膚不會(huì)因體位而受損或壓瘡。手術(shù)前,巡回護(hù)士遵醫(yī)囑放體位,予防護(hù)措施。手術(shù)中注意皮膚外觀及顏色變化,特別是受壓肢體。手術(shù)麻醉蘇醒后,移動(dòng)患者再次進(jìn)行全身皮膚評(píng)估。
3.3手術(shù)中用藥安全。
手術(shù)期抗生素的應(yīng)用要做到患者、藥名、劑量、給藥時(shí)間、給藥途徑正確,并簽名。搶救用藥及即刻使用的藥物,巡回護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要口頭核對(duì)2遍藥名、劑量、給藥途徑。手術(shù)結(jié)束后才可以將藥品包裝棄去。輸血時(shí)必須與麻醉師共同核對(duì)無(wú)誤后方可輸入。
3.4電刀的安全使用。
手術(shù)前巡回護(hù)士檢查電刀性能是否良好,使處于備用狀態(tài)。選擇尺寸合適的負(fù)極板,粘貼在肌肉豐富的部位,應(yīng)遠(yuǎn)離心臟。乙醇消毒處必須待皮膚干后再使用電刀,防止局部燙傷。完成手術(shù)觀察巡視連接處負(fù)極板有無(wú)異常,手術(shù)后去除極板后進(jìn)行皮膚評(píng)估。
3.5無(wú)菌技術(shù)安全操作。
3.5.1手術(shù)人員。
面對(duì)無(wú)菌區(qū),雙手保持腰以上無(wú)菌區(qū)內(nèi),更換位置時(shí)采取面對(duì)面或背對(duì)背更換。非無(wú)菌人員與無(wú)菌區(qū)保持30cm的距離,對(duì)燈或傳遞物品時(shí),勿跨越無(wú)菌區(qū),避免在兩個(gè)無(wú)菌區(qū)或無(wú)菌人員之間通過(guò)。
3.5.2手術(shù)臺(tái)。
只有臺(tái)面是無(wú)菌的,無(wú)菌包確認(rèn)在有效期內(nèi),若有破損、潮濕或掉落地面均視為污染。任何無(wú)菌物品如果懷疑其無(wú)菌性就應(yīng)視為污染。
3.6氣壓止血帶的安全使用。
3.6.1部位選擇。
上臂宜在上1/2,向下會(huì)損傷橈神經(jīng)。下肢應(yīng)置于股骨中上1/3,盡量靠近大腿根部腹股溝處。前臂和小腿不宜結(jié)扎止血帶。
3.6.2壓力和時(shí)間設(shè)置。
成人上肢為40kpa,下肢為53.2~79.8kpa,不超過(guò)80kpa。小兒上肢為20~25kpa,下肢為25~35kpa[6]。時(shí)間上肢為1h,下肢為1.5h,重新使用間隔10~15min,連續(xù)最多不超過(guò)4h,以防肢體缺血性壞死。
3.6.3包扎在袖帶下墊紗布?jí)|或繃帶卷,綁在手術(shù)部位上端,至少應(yīng)距手術(shù)野10~15cm,再外加繃帶固定,松緊適宜。術(shù)中嚴(yán)密觀察使用止血帶的肢體出血及病情變化。
4、手術(shù)后的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。
要確認(rèn)患者引流管功能安全,蓋上敷料前巡回護(hù)士確認(rèn)引流管深度及固定線是否牢固,確認(rèn)引流管(瓶)已置于安全功能位置。交接班時(shí),共同檢查引流管的功能及流量、顏色、性質(zhì),并確定固定線有無(wú)脫落。護(hù)送患者至病房。做好交接班。輸送中輸送人員及醫(yī)護(hù)人員需有2人分別位于患者頭腳兩側(cè),注意患者手腳是否伸出平車,輸送過(guò)程中維持患者正視前方的輸送方式。
5、總結(jié)。
手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷并相關(guān)搶救工作的重要場(chǎng)所,做好手術(shù)室的安全護(hù)理對(duì)患者的生命安全及愈后是至關(guān)重要的。手術(shù)室每一個(gè)護(hù)理人員必須有良好的職業(yè)道德、高度的工作責(zé)任心、強(qiáng)烈的使命感,要增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí),強(qiáng)化“慎獨(dú)”精神,最大限度地控制各種不安全因素,使手術(shù)室護(hù)理工作更加完善。