寫(xiě)總結(jié)是對(duì)自己所做過(guò)的事情進(jìn)行梳理和思考的過(guò)程。要寫(xiě)一篇完美的總結(jié)，首先要確保對(duì)所總結(jié)的內(nèi)容有清晰的認(rèn)識(shí)和理解。以下是一份總結(jié)范文，供大家參考，希望對(duì)大家的寫(xiě)作有所啟發(fā)。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇一
作總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評(píng)價(jià)、總分析、總研究，并分析成績(jī)的不足，從而得出引以為戒的經(jīng)驗(yàn)。下面是小編為你整理了“醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)范文”，希望能幫助到您。醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)范文（1）。
今年工作轉(zhuǎn)眼即過(guò)，在這今年的工作中。全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)，護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以及全體護(hù)理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，并完善制定了各班護(hù)理人員的職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，護(hù)士各盡其職。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
（1）要求嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度。從每一個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作三查七對(duì)制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
（3）認(rèn)真填寫(xiě)并完善各項(xiàng)登記記錄。
3、認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)管理制度。
1、嚴(yán)格按工作計(jì)劃安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點(diǎn)。
2、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，使每位護(hù)理人員不斷提高各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平。
3、認(rèn)真執(zhí)行日測(cè)日檢工作，護(hù)理人員每天認(rèn)真真實(shí)統(tǒng)計(jì)好個(gè)人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負(fù)責(zé)人不定期抽檢，及時(shí)發(fā)想問(wèn)題及時(shí)解決。
三、
服務(wù)質(zhì)量管理。
1、認(rèn)真落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿(mǎn)意度，增進(jìn)護(hù)患情感，拉近護(hù)患距離。
2、開(kāi)展健康教育，對(duì)病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、增加對(duì)護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，以增加知識(shí)面。
2、積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大知識(shí)面。
4、每月組織急救知識(shí)培訓(xùn)并考核內(nèi)容。
5、鼓勵(lì)每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。
6、護(hù)理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護(hù)士學(xué)習(xí)老同志實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識(shí)面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。
五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理。
1、科室堅(jiān)持了每天對(duì)輸液大廳進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期監(jiān)測(cè)。
3、對(duì)于出現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)上報(bào)，不漏報(bào)，不瞞報(bào)，實(shí)事求是，專(zhuān)人管理，及時(shí)組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來(lái)傷害。
六、存在問(wèn)題。
1、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，有時(shí)因讓患者等待時(shí)間長(zhǎng)而引起患者家屬不滿(mǎn)。
2、護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握不牢，急診急救知識(shí)欠缺。
3、個(gè)別護(hù)理人員工作不認(rèn)真，在以后的工作中要注意并改正。
今年來(lái)護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)和指正！
時(shí)間流逝，很快的20___年就這樣結(jié)束了，在20___年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院?jiǎn)踢w新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時(shí)我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來(lái)不斷努力的成果！總結(jié)20___年的工作，特寫(xiě)出一下20___年的工作年終總結(jié)：
一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量。
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過(guò)各種途徑查出，通過(guò)組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、加強(qiáng)思想教育營(yíng)造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍。
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái)，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。
老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿(mǎn)意的答卷。一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言，深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中，能?chē)?yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛(ài)心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線(xiàn)提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績(jī)是肯定的。
門(mén)診服務(wù)臺(tái)的二位主管工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng)，她們把真誠(chéng)的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測(cè)血壓無(wú)數(shù)，為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門(mén)診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹(shù)立了楷模。
回顧今年來(lái)的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下，圓滿(mǎn)地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
時(shí)間過(guò)的很快，在過(guò)去的一年里，本人立足護(hù)士本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作。具體工作總結(jié)如下：
一、思想道德方面。
遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)。愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。
在今年的工作中，堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。
三、學(xué)習(xí)方面。
堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑，既積極參加所在單位組織的各種學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，要熟練的掌握專(zhuān)科知識(shí)和各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。
四、工作方面。
服從安排，認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實(shí)肯干，不怕苦，不怕累。積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。
在今年的工作中，堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。
自身還是有很多缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己，改正缺點(diǎn)，做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
20___年是充實(shí)的一年，雖然辛苦，但是也有滿(mǎn)滿(mǎn)的收獲，現(xiàn)將20___年的工作總結(jié)如下：
一、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到第四軍醫(yī)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，與此同時(shí)醫(yī)院部分常委還對(duì)全院代理護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派多名護(hù)理骨干前往總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近年來(lái)護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。
3、積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)，護(hù)理部組織全院護(hù)理人員參加專(zhuān)題講座。鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文，續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。
4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)2次，主要從實(shí)習(xí)生制度、多項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對(duì)科室專(zhuān)業(yè)定期授課，出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論及操作考試?？剖覍?duì)實(shí)習(xí)生層層把關(guān)，確保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次，每?jī)芍苷匍_(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
三、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照北京的軍區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象：
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每今年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人。
時(shí)光荏苒，20___年已經(jīng)過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)如下：
作為一名醫(yī)院護(hù)士，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專(zhuān)家講學(xué)，也積極組織大家旁聽(tīng)。每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。
加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針，把人民群眾滿(mǎn)意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹(shù)立愛(ài)民為民的思想，在人民群眾心目中樹(shù)立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵(lì)”，發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神。我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜集整，理堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績(jī)。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足。展望未來(lái)，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜集整，理應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量！
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇二
護(hù)理部按年初目標(biāo)計(jì)劃認(rèn)真落實(shí)，在全院護(hù)理人員的共同努力下，圓滿(mǎn)完成目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)將今年的工作總結(jié)如下：
一、改善服務(wù)理念，深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
1、將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”與“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)相結(jié)合，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。今年新增內(nèi)一科為醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房，全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)占醫(yī)院病房數(shù)的100%。
2、各病區(qū)延伸護(hù)理服務(wù)范圍，開(kāi)展出院病人電話(huà)回訪(fǎng)工作，加強(qiáng)健康指導(dǎo)和了解病人意見(jiàn)和建議。實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理分床包干制，加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理，認(rèn)真落實(shí)三短六潔，加強(qiáng)管床護(hù)士責(zé)任心，主動(dòng)巡視病房，認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)調(diào)首問(wèn)負(fù)責(zé)制，要求護(hù)理人員學(xué)會(huì)換位思考，進(jìn)行溝通技巧培訓(xùn)2次，注重護(hù)患溝通，不斷改善服務(wù)態(tài)度。醫(yī)院及科室制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)激勵(lì)機(jī)制，將病人滿(mǎn)意度作為績(jī)效考核指標(biāo)之一，每月開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。
二、加強(qiáng)質(zhì)量控制，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
1、加強(qiáng)交接班制度、查對(duì)制度等核心制度的隨機(jī)抽查與落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行床旁交班，特別是對(duì)危重、新入、大手術(shù)、年老體弱患者重點(diǎn)交接。各科實(shí)行打印瓶簽，認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度，全年無(wú)輸錯(cuò)液、加錯(cuò)藥現(xiàn)象發(fā)生。加強(qiáng)急救藥品、物品管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到“四定”，班班交接，有記錄，定期更換批號(hào)；護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)每日五巡視，重點(diǎn)查新入、手術(shù)、危重、生活不能自理和有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)糾正處理，每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。每月底組織全院護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，并及時(shí)分析、反饋、整改、評(píng)價(jià)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升，全年無(wú)護(hù)理事故發(fā)生。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)管理。血透室加強(qiáng)透析質(zhì)量控制，細(xì)化感控措施，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，確保病人安全。供應(yīng)室對(duì)流程布局進(jìn)行重新改造，完善各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)把消毒滅菌關(guān)，為臨床提供安全保障。繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室管理工作，認(rèn)真落實(shí)手術(shù)部位標(biāo)識(shí)及手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)無(wú)菌物品管理、入室管理，保證病人安全無(wú)安全事故發(fā)生。
4、認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)，保證病人安全。嚴(yán)格執(zhí)行難免壓瘡申報(bào)及壓瘡報(bào)告制度。落實(shí)管路標(biāo)識(shí)，對(duì)壓瘡、過(guò)敏等各種與患者安全相關(guān)的危險(xiǎn)因素實(shí)施警示牌，實(shí)行住院病人跌倒、墜床高危評(píng)估及防范措施，有效降低了病人跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。
三、加強(qiáng)人力資源管理，重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
1、按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)和考核，全年共組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)11次，護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)4次，護(hù)理人員理論考核2次共131人次，合格率90%。護(hù)理技術(shù)操作考核181人次，合格率91.7%。
2、加強(qiáng)低年資護(hù)理人員培養(yǎng)，制定低年資護(hù)士培訓(xùn)考核辦法，對(duì)進(jìn)院三年內(nèi)護(hù)士每月科室理論和操作考核。
3、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加多種形式的學(xué)習(xí)。全院護(hù)理人員大專(zhuān)以上學(xué)歷78%。選派業(yè)務(wù)骨干與護(hù)士長(zhǎng)外出參加各類(lèi)業(yè)務(wù)與管理培訓(xùn)32人次，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)覆蓋率100%，提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
五、教學(xué)、科研工作。
1、認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃，各科專(zhuān)人帶教，放手不放眼，全年接受間習(xí)、實(shí)習(xí)生43人，定期了解進(jìn)修實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)生活，無(wú)事故發(fā)生。
六、存在的不足。
1、個(gè)別護(hù)士仍存在主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)現(xiàn)象，護(hù)理人員職稱(chēng)結(jié)構(gòu)不合理，低年資、低職稱(chēng)人員較多，護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)整體水平不高，專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)有待提高。
2、護(hù)理人員理論較差，中醫(yī)特色護(hù)理工作還須進(jìn)一步加強(qiáng)以突出中醫(yī)特色。
二o一五年十二月十一日。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇三
2013年7月26—27日，醫(yī)院迎接了云南省衛(wèi)生廳組織的13位專(zhuān)家對(duì)我院進(jìn)行“二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院”評(píng)審檢查，其中護(hù)理組接受了來(lái)自普洱市中醫(yī)醫(yī)院葉紅英主任和楚雄州中醫(yī)醫(yī)院王欣萍主任2位專(zhuān)家的檢查。
7月26日下午15時(shí)，兩位專(zhuān)家分別負(fù)責(zé)，仔細(xì)查看了護(hù)理部的中醫(yī)護(hù)理及護(hù)理質(zhì)量管理資料。7月27日08：30，護(hù)理專(zhuān)家分成兩組進(jìn)入科室進(jìn)行實(shí)地檢查。一組由葉紅英主任負(fù)責(zé)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，分別檢查了內(nèi)科、針推科、骨傷科、肛腸科、外科五個(gè)科室；一組由王欣萍主任負(fù)責(zé)西醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，分別檢查了內(nèi)科、針推科、手術(shù)室、供應(yīng)室四個(gè)科室。兩位專(zhuān)家通過(guò)（1）親臨現(xiàn)場(chǎng)，仔細(xì)查看科室資料；（2）深入病房實(shí)地檢查，仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度；（3）抽查護(hù)士長(zhǎng)掌握職責(zé)、中醫(yī)護(hù)理工作及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展情況；（4）抽查護(hù)士掌握患者分級(jí)護(hù)理、護(hù)士崗位職責(zé)、專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)病種護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)特色健康指導(dǎo)情況；（5）詳細(xì)了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房排班模式及床護(hù)比；（6）察看了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況；（7）詢(xún)問(wèn)編外護(hù)士的工資待遇情況；（8）抽查了護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)基礎(chǔ)護(hù)理操作（氧氣吸入、測(cè)量生命體征）和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作（毛巾濕熱敷、耳穴埋豆）；并現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
在陪同護(hù)理專(zhuān)家檢查過(guò)程中，兩位專(zhuān)家認(rèn)真對(duì)照二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則，通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、訪(fǎng)談（患者、護(hù)士護(hù)士長(zhǎng)）、提問(wèn)（護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)），抽查中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作等方式進(jìn)行一一檢查。整個(gè)過(guò)程抽查了17名護(hù)理人員，包括分管領(lǐng)導(dǎo)1名、總護(hù)士長(zhǎng)1名、護(hù)士長(zhǎng)4名（內(nèi)科、針推科、肛腸科、骨傷科）；護(hù)士11名，包括內(nèi)科5名分別是廖文麗（測(cè)量生命體征）、代玉、李路艷、邢燕、靳娜娜（氧氣吸入），針推科2名分別是苗婷婷、劉維（毛巾濕熱敷），肛腸科2名分別是王蓉、朱東平，骨傷科1名（史蘭）供應(yīng)室1名（陳春燕）；抽查了四項(xiàng)護(hù)理操作，其中中醫(yī)護(hù)理操作2項(xiàng)，在針推科和肛腸科進(jìn)行，基礎(chǔ)護(hù)理操作2項(xiàng)，在內(nèi)科進(jìn)行；有的護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)還被反復(fù)訪(fǎng)談；訪(fǎng)談了6位患者，分別是內(nèi)科2名，針推科1名，肛腸科2名，外科1名。
專(zhuān)家們?cè)谡麄€(gè)檢查期間，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，深深感染著我們。
1、護(hù)理隊(duì)伍精神飽滿(mǎn)、有朝氣、充滿(mǎn)自信，具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，具有執(zhí)行力；
2、建立了護(hù)理組織管理體系，醫(yī)院對(duì)護(hù)理實(shí)行目標(biāo)管理，分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)；
3、積極開(kāi)展中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)；
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施到位。也指出了一些需要改進(jìn)的方面，提出了許多建設(shè)性的意見(jiàn)和建議，為我院護(hù)理工作指明了改進(jìn)和前進(jìn)的方向。
護(hù)理部將針對(duì)存在的不足制定出改進(jìn)措施，將不斷探索更加適合我院院情的管理模式，持續(xù)開(kāi)展具有中醫(yī)特色的護(hù)理工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我們相信，在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理同仁的共同努力下，江川縣中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理工作會(huì)迎來(lái)更加輝煌的明天。
回顧整個(gè)迎檢過(guò)程，有太多的感動(dòng)和收獲。自等級(jí)醫(yī)院檢查提上醫(yī)院日程起，為了完善我院的護(hù)理管理和提高臨床護(hù)理業(yè)務(wù)水平，使我院等級(jí)評(píng)審順利通過(guò)。全院護(hù)士不辭辛勞，毫無(wú)怨言地犧牲了與家人團(tuán)聚的時(shí)間，利用上下夜班、晚上、周末等時(shí)間強(qiáng)化訓(xùn)練基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，掌握、熟悉等級(jí)醫(yī)院檢查的相關(guān)內(nèi)容，有中醫(yī)藥文化知識(shí)、中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)、有感染管理知識(shí)、患者安全相關(guān)應(yīng)急預(yù)案知識(shí)、分級(jí)護(hù)理、護(hù)士分層及職責(zé)等。由于我院無(wú)護(hù)理示教室，各科護(hù)士在科內(nèi)的示教室、在護(hù)士站，在院辦走道上，你來(lái)提問(wèn)、我來(lái)答、我來(lái)操作，你來(lái)考，互糾互查，相互提醒。
在玉溪市中醫(yī)醫(yī)院下鄉(xiāng)老師陳紅波及趙佳麗老師的指導(dǎo)下，護(hù)理部組織了幾輪自查，看到每位護(hù)士長(zhǎng)都有大局意識(shí)，大家團(tuán)結(jié)一心、無(wú)私奉獻(xiàn)，在自查中互相找問(wèn)題、提建議。對(duì)于在某方面做得較好的科室，護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)在會(huì)上進(jìn)行傳閱、取經(jīng)?！澳胾盤(pán)來(lái)我們科拷，我發(fā)郵件給你們???”這是在整個(gè)迎檢期間，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上最熟悉的話(huà)語(yǔ)。大家不分彼此，資源共享。一心一意都是為了醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審檢查順利通過(guò)。以上的點(diǎn)點(diǎn)滴滴何嘗不是我們這支團(tuán)隊(duì)精神的集中表現(xiàn)。
不管檢查結(jié)果如何，但有一點(diǎn)我們可以肯定，經(jīng)過(guò)等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審檢查，通過(guò)與專(zhuān)家的交流和學(xué)習(xí)，我們對(duì)一些護(hù)理管理的難點(diǎn)問(wèn)題，如，護(hù)理管理組織體系建設(shè)、職能職責(zé)的發(fā)揮、護(hù)士的分層培訓(xùn)、中醫(yī)藥知識(shí)的培訓(xùn)、健康宣教中突出中藥特色等均有了更深、更廣的理解和認(rèn)識(shí)。不論是在業(yè)務(wù)上還是管理上，我們都前進(jìn)了一大步。我們將以此次檢查中專(zhuān)家提出的亮點(diǎn)為基點(diǎn)，狠抓中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，以存在的問(wèn)題及不足為動(dòng)力，根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》的要求，從管理體系與職責(zé)、人員管理、臨床護(hù)理實(shí)施、質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面，進(jìn)一步突出中醫(yī)護(hù)理在治療疾病和維護(hù)健康中的重要作用。在迎接評(píng)審的兩百多個(gè)日日夜夜中，護(hù)理姐妹們?cè)鹪缲澓?、并肩奮戰(zhàn)，撒過(guò)汗水，也流過(guò)淚水，個(gè)中酸甜苦辣令人百感交集。在得知好消息的那一刻，大家的心情可想而知。迎評(píng)工作雖然畫(huà)上了圓滿(mǎn)的句號(hào)，但是我的心情非常沉重，“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”。醫(yī)院的發(fā)展、護(hù)理工作的提升遠(yuǎn)不是一次評(píng)審就可一蹴而就的，護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)需要不斷總結(jié)既往經(jīng)驗(yàn)，立足新的起點(diǎn)，不斷提升護(hù)理服務(wù)實(shí)質(zhì)內(nèi)涵，才能使醫(yī)院的護(hù)理工作更好更快發(fā)展。
【江川縣中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部:陳云玲】2013年8月8日。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇四
2012年10月，我們終于迎來(lái)了省衛(wèi)生廳對(duì)我院二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的評(píng)審。雖然已經(jīng)過(guò)去了好幾天，當(dāng)時(shí)的心情、情景仍然歷歷在心，每每回想都不僅會(huì)潸然淚下！大家齊心合力，以最大的信心、最飽滿(mǎn)的熱情、最昂揚(yáng)的斗志，直面這次挑戰(zhàn)，因?yàn)槲覀兩钪@次評(píng)審對(duì)我們醫(yī)院是挑戰(zhàn)更是機(jī)遇，是長(zhǎng)足發(fā)展的需要，對(duì)我們是壓力也是動(dòng)力。
從接到任務(wù)到評(píng)審短短四十天，我們頭都大了，看全院上下一片忙碌，迎接檢查準(zhǔn)備材料，查錯(cuò)糾正，上下一心，要堅(jiān)決辦好這件關(guān)系到大家切身利益的大事。為什么這么說(shuō)呢？大家知道現(xiàn)在醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)不僅僅是綜合實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)，而且是人才的競(jìng)爭(zhēng)。培育一個(gè)好的苗圃需要好的土壤，同樣培養(yǎng)一個(gè)好的人才需要一個(gè)好的環(huán)境，在當(dāng)前的國(guó)家衛(wèi)生體制下，醫(yī)院還不能全部是國(guó)家撥款，要發(fā)展自己要生存，還必須要我們?nèi)ベ嶅X(qián)。這就必須我們?yōu)椴∪颂峁└玫尼t(yī)療服務(wù)來(lái)吸引病人。我想這不應(yīng)該僅僅是領(lǐng)導(dǎo)的事情，我們大家都應(yīng)該有這種憂(yōu)患意識(shí)啊，國(guó)興才有家興，醫(yī)院興才有大家興。我們醫(yī)院之所以有這么多病人，有誰(shuí)能說(shuō)是，某一個(gè)人吸引來(lái)的呢，不管是有名的專(zhuān)家還是普通的職工，我想離開(kāi)了醫(yī)院的平臺(tái)，誰(shuí)都不能有此發(fā)展和業(yè)績(jī)。所以醫(yī)院的二甲也是大家的二甲，是我們大家共同的家。我們必須為這個(gè)家做出自己的努力！我們現(xiàn)在的苦是為了將來(lái)的甜，是為了將來(lái)我們能有更好的發(fā)展。
人抱怨，更沒(méi)有人請(qǐng)假、沒(méi)有人退縮。無(wú)數(shù)個(gè)夜晚我們?cè)诩影嗾聿牧?，沒(méi)有人叫苦叫難，為了評(píng)審工作有個(gè)好成績(jī)，展示張店區(qū)中醫(yī)院的良好風(fēng)貌，我們無(wú)怨無(wú)悔的付出，同事們彼此寬慰、理解、包容，用堅(jiān)持和努力最終換來(lái)了一份滿(mǎn)意的答卷。我想我們的經(jīng)歷就是一筆寶貴的財(cái)富，多年以后，我們的回憶也是溢滿(mǎn)充實(shí)、坦蕩和幸福！太多無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)的場(chǎng)景，太多令人感動(dòng)的事跡，最終我們用堅(jiān)持、用努力、用汗水證明我們工作受到了專(zhuān)家組的肯定，檢查中亮點(diǎn)紛呈，醫(yī)院?jiǎn)T工良好的精神風(fēng)貌給專(zhuān)家留下好評(píng)。
評(píng)審結(jié)束后，我們科內(nèi)也進(jìn)行了總結(jié)：評(píng)審專(zhuān)家太專(zhuān)業(yè)了，太厲害了，一點(diǎn)假的東西都瞞不過(guò)她，看來(lái)以后還是要把工作做扎實(shí)，專(zhuān)家不是那么好糊弄的。同時(shí)大家也都希望這樣的專(zhuān)家多來(lái)醫(yī)院幾次，因?yàn)槊看挝覀兌加惺斋@，我們都會(huì)提高。同時(shí)得出結(jié)論：提高自己專(zhuān)業(yè)技能，提升自己的職業(yè)素養(yǎng)，才能贏得尊重。認(rèn)真掌握制度，執(zhí)行制度，才能有更長(zhǎng)足的發(fā)展！
近年來(lái)，在省、市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，我院以三甲醫(yī)院評(píng)審工作為契機(jī)，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院廣大干部職工，嚴(yán)格對(duì)照《江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷與不足，運(yùn)用新的質(zhì)量管理體系，以病人為中心，開(kāi)展了大量卓有成效的工作，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，提升迎評(píng)工作效率和管理水平。
我院“三甲”評(píng)審工作自2014年11月啟動(dòng)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)一致決議，將“以病人為中心，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)”作為2015年醫(yī)院最重要事務(wù)來(lái)抓，建立與健全“質(zhì)量與安全監(jiān)控”組織與工作機(jī)制，成立了以院長(zhǎng)為總指揮的迎“三甲”評(píng)審工作指揮部，下設(shè)迎“三甲”評(píng)審工作辦公室，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)兼任迎評(píng)辦主任，根據(jù)《細(xì)則》的章節(jié)內(nèi)容和院領(lǐng)導(dǎo)分工，設(shè)立了7個(gè)工作小組，從職能科室和臨床一線(xiàn)抽調(diào)8名中青年骨干充實(shí)和加強(qiáng)迎評(píng)辦力量，并從每個(gè)科室選一名兼職內(nèi)審員協(xié)助科室負(fù)責(zé)人做好科室三甲相關(guān)工作，形成了一把手負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，職能部門(mén)和各科室負(fù)責(zé)人組織協(xié)調(diào)，事事有落實(shí)，件件有處理，全員參與三甲的工作機(jī)制。
醫(yī)院建立了三甲醫(yī)院迎評(píng)工作例會(huì)制度、微信交流制度，每?jī)芍苷匍_(kāi)一次指揮部工作會(huì)議，每周召開(kāi)迎評(píng)辦會(huì)議和聯(lián)絡(luò)員會(huì)議，每周匯報(bào)迎評(píng)準(zhǔn)備工作進(jìn)展情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，對(duì)于交叉內(nèi)容、多部門(mén)合作工作，指定專(zhuān)門(mén)科室牽頭負(fù)責(zé)，各部門(mén)和科室凝心聚力，進(jìn)一步提高了工作效率。院領(lǐng)導(dǎo)尤其是院長(zhǎng)、書(shū)記經(jīng)常親自深入兩院區(qū)臨床一線(xiàn)，幫助科室查找問(wèn)題，并多次召開(kāi)院、科兩級(jí)推進(jìn)會(huì)，對(duì)準(zhǔn)備不充分、欠完善的科室找出問(wèn)題，督促整改。做到了一把手親自抓，使醫(yī)院迎評(píng)工作真正上升到了“一把手工程”。各科室、班組組織開(kāi)展了廣泛的學(xué)習(xí)《細(xì)則》、領(lǐng)會(huì)精神，改進(jìn)工作、迎接評(píng)審活動(dòng)。全院上下，加班加點(diǎn)，醫(yī)院組織了大規(guī)模、地毯式的集中培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要為法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度，崗位職責(zé)；迎評(píng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)、新醫(yī)保政策，各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練等，形成了白天正常上班不誤工，晚上加班學(xué)習(xí)不放松的良好氛圍。
二、強(qiáng)化醫(yī)院管理，采取有效措施，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)與管理水平不斷提升。
（一）強(qiáng)化學(xué)習(xí)，內(nèi)外結(jié)合，促進(jìn)管理，提升醫(yī)院整體水平。《細(xì)則》涉及七個(gè)章節(jié)，是一個(gè)龐雜的系統(tǒng)工程。三甲辦統(tǒng)一制定并執(zhí)行《高效三甲內(nèi)審員管理行動(dòng)日志》，按日志要求內(nèi)審員做到心態(tài)管理、目標(biāo)管理、時(shí)間管理、學(xué)習(xí)管理和行動(dòng)管理。制定《關(guān)于三甲事務(wù)文檔跟蹤管理記錄的管理辦法》，同時(shí)規(guī)范分類(lèi)事務(wù)，統(tǒng)一事務(wù)編碼，統(tǒng)一pdca管理模板，最終由三甲辦統(tǒng)一文檔管理。迎評(píng)準(zhǔn)備期間，醫(yī)院先后多次組織迎評(píng)辦及各職能科室有關(guān)人員赴浙江東陽(yáng)醫(yī)院、上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院和通醫(yī)附院等兄弟醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。邀請(qǐng)了南京明基醫(yī)院潘奎靜教授講解醫(yī)院質(zhì)量品管圈活動(dòng)，易尚添誠(chéng)企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司周誠(chéng)忠博士就醫(yī)院醫(yī)院團(tuán)隊(duì)建設(shè)進(jìn)行培訓(xùn)。提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與管理水平。
（二）修訂職責(zé)，完善制度，規(guī)范流程，促進(jìn)管理水平上臺(tái)階。俗話(huà)說(shuō)“沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓”，健全而嚴(yán)格的規(guī)章制度是醫(yī)院各項(xiàng)工作得以順利開(kāi)展的有效保障，更是維護(hù)患者安全的有效保障。醫(yī)院根據(jù)《細(xì)則》要求，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，遵循科學(xué)性、合理性和可操作性的原則，迎評(píng)辦牽頭組織各部門(mén)修訂、完善我院已有的行政、醫(yī)療、護(hù)理、后勤等各項(xiàng)工作制度、工作流程、各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)以及應(yīng)急預(yù)案，并組織全員培訓(xùn)與考核，力爭(zhēng)做到全員知曉，重點(diǎn)掌握。各部門(mén)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案編制劇本，并進(jìn)行演練，事后總結(jié)，根據(jù)演練中存在的問(wèn)題進(jìn)行脆弱性分析，并擬定防范和急救的措施。
如此反復(fù)整改提高，使得工作規(guī)范化、管理制度化、醫(yī)院的管理水平也更上了一層臺(tái)階，患者安全也得到進(jìn)一步強(qiáng)化。
三、
加大投入力度，強(qiáng)調(diào)持續(xù)改進(jìn)，確保等級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作取得實(shí)效。（一）加快院區(qū)建設(shè)，更新醫(yī)療設(shè)備，改善就醫(yī)環(huán)境。為加快醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，合理調(diào)配衛(wèi)生資源，更加優(yōu)化醫(yī)院布局，根據(jù)市政府的統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)過(guò)四年多的艱苦努力，一座現(xiàn)代化院區(qū)拔地而起，為我市特別是周邊地區(qū)的廣大市民群眾提供了又一處良好的就醫(yī)環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)資源。
（二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量、落實(shí)目標(biāo)安全、持續(xù)整改提高。醫(yī)院始終堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院的生命線(xiàn)，特別是“三甲”復(fù)評(píng)工作啟動(dòng)以來(lái)，更是進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，嚴(yán)格規(guī)章制度，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督，開(kāi)展基礎(chǔ)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療行為，全院干部職工的質(zhì)量意識(shí)大大增強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量水平進(jìn)一步提高。
(1)加強(qiáng)院科督導(dǎo)檢查，促進(jìn)質(zhì)量安全控制醫(yī)院及時(shí)調(diào)整、完善了以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及其領(lǐng)導(dǎo)下的各管理部門(mén)、業(yè)務(wù)科室的專(zhuān)業(yè)管理委員會(huì)，病區(qū)、科室亦調(diào)整了以科主任為組長(zhǎng)的質(zhì)量與安全管理小組，形成了院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織架構(gòu)并定期活動(dòng)。各級(jí)組織定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，有效地進(jìn)行自控和互控，實(shí)施環(huán)節(jié)和終末醫(yī)療質(zhì)量全面監(jiān)控，促進(jìn)了院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)和臨床科室之間管理上的互動(dòng)，形成了全員共同參與、全院齊抓共管醫(yī)療質(zhì)量的良好格局。院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)經(jīng)常深入臨床一線(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問(wèn)題。醫(yī)院定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查，利用院周會(huì)、科主任會(huì)及內(nèi)網(wǎng)等形式進(jìn)行反饋，通過(guò)督導(dǎo)、反饋、改進(jìn)、效果評(píng)價(jià)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，同時(shí)也是踐行了pdca。
(2)完善醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高專(zhuān)科業(yè)務(wù)水平。
按照“三甲”要求，對(duì)全院各項(xiàng)工作的基本規(guī)范、基本流程都反復(fù)培訓(xùn)，督促每一名醫(yī)護(hù)人員均按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行操作。定期舉辦“三基三嚴(yán)”業(yè)務(wù)講座、考試考核等，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)師和護(hù)士業(yè)務(wù)能力的考核。今年醫(yī)院先后進(jìn)行了“醫(yī)療核心制度”、“臨床合理用藥”、“手術(shù)安全核查”、“患者安全目標(biāo)”、“病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范”、“臨床路徑和單病種質(zhì)量管理”以及各項(xiàng)法律法規(guī)、規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案等專(zhuān)題培訓(xùn)；積極組織各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，醫(yī)院每月都有3～4次各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)，使得醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍日漸濃厚，業(yè)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技能和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不斷提高。
(3)強(qiáng)化核心制度落實(shí)，狠抓關(guān)鍵學(xué)科建設(shè)。根據(jù)工作實(shí)際和醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中存在的突出問(wèn)題深入分析，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，防范醫(yī)患糾紛。我們對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了落實(shí)“核心制度”知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，課后進(jìn)行考試，并且每個(gè)人與醫(yī)務(wù)處簽訂遵守核心制度任務(wù)責(zé)任狀。力求“人人知曉、熟練掌握”。日常督查中，我們對(duì)病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范、首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房、交接班制度、會(huì)診制度、各種討論制度、醫(yī)患溝通制度等作為重點(diǎn)進(jìn)行檢查，并將督查結(jié)果及時(shí)反饋，及時(shí)整改，對(duì)違反制度的科室及個(gè)人，進(jìn)行教育和處罰。同時(shí)針對(duì)產(chǎn)科、急診科、icu等重點(diǎn)科室，制定了急診多發(fā)病的搶救制度，重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合查房制度，并在工作中認(rèn)真落實(shí)，有效的提高了醫(yī)療質(zhì)量。
(4)加強(qiáng)抗菌藥物管理，督促科室合理使用。
我院醫(yī)務(wù)科把全院抗菌藥物的合理使用作為工作的重點(diǎn)之一來(lái)抓，通過(guò)經(jīng)常督查臨床醫(yī)師抗生素使用情況及運(yùn)用醫(yī)院抗生素使用管理網(wǎng)絡(luò)，實(shí)時(shí)了解全院抗生素的使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改，責(zé)令科主任要嚴(yán)格把控科室抗菌藥物合理使用的總體情況，把抗菌藥物的使用情況作為科室年終考核的重要指標(biāo)之一；醫(yī)務(wù)科、藥事科以及感管科等職能科室加強(qiáng)協(xié)作，加強(qiáng)督查，每月對(duì)門(mén)診處方及住院病歷抗生素使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。對(duì)不合理使用抗生素的醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話(huà)或經(jīng)濟(jì)處罰等處理；加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生抗生素合理使用方面知識(shí)的培訓(xùn)及考核，不合格的醫(yī)生不能取得相應(yīng)的抗生素使用處方權(quán)；一類(lèi)切口預(yù)防性使用抗菌藥物必須經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)。
(5)推進(jìn)臨床路徑單病種，改善病案質(zhì)量管理。
根據(jù)部、省、市衛(wèi)生行政部門(mén)要求，我院實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制信息上報(bào)工作，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，實(shí)施“檢查、用藥、治療”三合理。在醫(yī)院新的形勢(shì)下，我院及時(shí)對(duì)病案管理委員會(huì)人員進(jìn)行調(diào)整，每月召開(kāi)會(huì)議，對(duì)運(yùn)行病歷、歸檔病歷進(jìn)行抽查分析，定期反饋和通報(bào)，督促落實(shí)整改，并把核心制度的落實(shí)融入其中，有效地保證了環(huán)節(jié)質(zhì)量的提高，從而也更有效地保障了患者的醫(yī)療安全。
（二）不斷優(yōu)化門(mén)診流程，持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)。我院預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)先后與省平臺(tái)、114健康平臺(tái)實(shí)行直連對(duì)接、手機(jī)預(yù)約平臺(tái)“掌上醫(yī)療”app軟件的上線(xiàn)，形成了由手機(jī)、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、電視、現(xiàn)場(chǎng)等多種手段于一體的預(yù)約網(wǎng)絡(luò)，方便病人就診。先后設(shè)置心臟起搏器程控、藥物咨詢(xún)、picc、慢性傷口等護(hù)理門(mén)診，為就診的病人及家屬提供了方便；協(xié)調(diào)醫(yī)技科室在檢查項(xiàng)目上實(shí)行中午連班制，保證當(dāng)天開(kāi)具的檢查當(dāng)天全部完成，及時(shí)出具報(bào)告，為病人的復(fù)診節(jié)約了時(shí)間；此外，我院還積極響應(yīng)省廳“服務(wù)百姓，健康江蘇”義診活動(dòng)要求，多次組織專(zhuān)家進(jìn)行大型義診活動(dòng)，受到群眾的熱烈歡迎與好評(píng)，提升了醫(yī)院在周邊社區(qū)中的品牌形象。
（三）人才培養(yǎng)、科教管理，護(hù)理服務(wù)，全方位提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。
1．大力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁我院落實(shí)人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，初步形成了“尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造、尊重勞動(dòng)”的良好氛圍。一是注重院內(nèi)優(yōu)秀人才的培養(yǎng)和使用，通過(guò)給予壓力、重點(diǎn)扶持等措施，促使其充分發(fā)揮作用，帶動(dòng)學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)。二是重點(diǎn)培養(yǎng)中青年業(yè)務(wù)骨干，實(shí)施優(yōu)秀中青年培養(yǎng)計(jì)劃，選拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等國(guó)以及臺(tái)灣深造。三是大力引進(jìn)高層次人才，出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策，對(duì)確有真才實(shí)學(xué)，對(duì)醫(yī)院發(fā)展有利的人才大膽引進(jìn)。
2.樹(shù)立科教興院意識(shí)，打造臨床研究型醫(yī)院。
開(kāi)展醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，對(duì)我科既是一個(gè)發(fā)展的新機(jī)遇，也是一個(gè)新挑戰(zhàn)。而更重要的是，借這股東風(fēng)，只要我們嚴(yán)格按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求去做，不斷提高我們依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，規(guī)范我們的診療服務(wù)行為，以此為新起點(diǎn)，我科發(fā)展建設(shè)又將迎來(lái)一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期。為此，科室立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，專(zhuān)門(mén)研究創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的工作，隨后召開(kāi)等級(jí)評(píng)審動(dòng)員大會(huì)，發(fā)動(dòng)科室全體員工，立即行動(dòng)起來(lái)，營(yíng)造等級(jí)評(píng)審氛圍，全面發(fā)動(dòng)，讓人人都自覺(jué)參與到自查自評(píng)工作中來(lái)。定期組織醫(yī)療質(zhì)量管理組會(huì)議，討論研究科室醫(yī)療質(zhì)量管理等的相關(guān)問(wèn)題。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定整改措施并追蹤其效果。實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況及各種登記、記錄本的檢查完善，并在內(nèi)涵方面給予相當(dāng)?shù)闹匾暋Ｔ谧圆樽栽u(píng)的基礎(chǔ)上，邊查邊整改，把質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)作為衡量工作的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。
2.科室自制患者出入院和辦理慢性病流程圖。
3.制作醫(yī)院附近公交車(chē)線(xiàn)路圖，便于家屬出行和探視。
4.放置便民服務(wù)箱及患者健康教育宣傳欄。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇五
2012年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持及全體護(hù)理同仁的共同努力下，護(hù)理部和各科護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量計(jì)劃目標(biāo)的落實(shí)、實(shí)施，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為宗旨，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
（一）、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。
1.2012年各科室按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施。規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，臨床護(hù)理人員注冊(cè)上崗，科室護(hù)士實(shí)行定崗定編，落實(shí)護(hù)士崗位責(zé)任制，護(hù)士認(rèn)真履行崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。
2.根據(jù)整體護(hù)理要求和《臨床護(hù)理實(shí)踐指南2011版》修訂了常見(jiàn)疾病臨床護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及各項(xiàng)常用技術(shù)操作規(guī)程，制定并落實(shí)了護(hù)理質(zhì)量考核制度，護(hù)理安全管理制度，護(hù)士崗位責(zé)任制度，印發(fā)了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊(cè)》全院護(hù)士人手一冊(cè)。
3．根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，我們建立并落實(shí)護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的工資獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。實(shí)行非懲罰性不良事件（缺陷）報(bào)告制度，把問(wèn)責(zé)制和非懲罰性制度有機(jī)結(jié)合，建立病人安全管理流程，鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)不良事件，開(kāi)展有效的信息交流，落實(shí)護(hù)理安全制度，將患者的意外傷害降低到最小程度。
（二）深化“以病人為中心”理念，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵。
1.2012年我院開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理病房達(dá)100%，護(hù)理工作實(shí)行“責(zé)任護(hù)士管床制+床邊工作制+床邊記錄制的工作模式，減少了護(hù)士在辦公室書(shū)寫(xiě)記錄的時(shí)間，增加了護(hù)士與患者相處時(shí)間，責(zé)任護(hù)士實(shí)行8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)，病人從入院到出院由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
2.把“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，重視健康教育，把健康教育貫穿患者住院治療和出院回訪(fǎng)的全過(guò)程，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。
3.責(zé)任護(hù)士明確基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容及工作規(guī)范，嚴(yán)格履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，大大提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。病區(qū)建立生活護(hù)理記錄本，護(hù)理部每天巡查病房，了解患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，檢查各種護(hù)理記錄，檢查督促各病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理工作。切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專(zhuān)業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念。
4.病區(qū)落實(shí)巡視卡，嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)巡視、觀察記錄，護(hù)理人員做到一級(jí)護(hù)理患者六知道，危重患者七知道。加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理，明確了分級(jí)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵、為患實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、健康指導(dǎo)等，并通過(guò)每月的護(hù)理質(zhì)量考核和患者滿(mǎn)意度調(diào)查，評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
5.責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。得到患者及家屬的好評(píng)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)出院患者電話(huà)回訪(fǎng)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系長(zhǎng)久和諧。
（三）、落實(shí)三基培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員素質(zhì)。
1、護(hù)理部重視護(hù)士培訓(xùn)管理，全院護(hù)士按層次、專(zhuān)科、崗位需要進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。科室每月培訓(xùn)一次，護(hù)理部每季度培訓(xùn)一次，科護(hù)士長(zhǎng)每周晨會(huì)提問(wèn)兩次，有效提高了專(zhuān)科護(hù)士的護(hù)理技能，為我院培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理人才隊(duì)伍。
2、護(hù)理部不定期抽查進(jìn)行護(hù)理制度或?qū)？浦R(shí)等的提問(wèn)和操作考試。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)良護(hù)士給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
3、鼓勵(lì)護(hù)士參加再繼續(xù)教育，積極組織護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)。
（四）、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月8日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每二周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
3.通過(guò)不斷培訓(xùn)學(xué)習(xí)，護(hù)士長(zhǎng)技術(shù)水平和整體素質(zhì)有很大提高，在專(zhuān)業(yè)技術(shù)和服務(wù)理念上成為科室護(hù)士的榜樣。病房全體成員愛(ài)崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，勤奮工作，在病人中享有較高滿(mǎn)意度。
（五）、完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
1.2012年度在護(hù)理部帶領(lǐng)下，完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化考核指標(biāo)，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的落實(shí)。護(hù)理部與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門(mén)獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。2.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護(hù)理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率均達(dá)到要求。及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。配合醫(yī)療開(kāi)展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制。
（六）院領(lǐng)導(dǎo)高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位。
1.2012年我院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視臨床護(hù)理工作，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹(shù)形象”的重要契機(jī)，每月全院通報(bào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考評(píng)成績(jī)。在患者滿(mǎn)意度調(diào)查中，患者提名表?yè)P(yáng)的護(hù)士；收到患者感謝信、表?yè)P(yáng)信的護(hù)士，技術(shù)考核成績(jī)優(yōu)異的護(hù)士，院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)以每月評(píng)選“服務(wù)之星”的院內(nèi)活動(dòng)為依托，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展，在全院營(yíng)造了良好優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的工作積極性。進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的開(kāi)展。今年五月我院婦科護(hù)士張纓玉被評(píng)選為西安市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人，為我院爭(zhēng)得了榮譽(yù)。目前我院護(hù)士人人爭(zhēng)當(dāng)“服務(wù)之星”臨床一線(xiàn)護(hù)士工作狀態(tài)良好。
2.醫(yī)院各部門(mén)切實(shí)履行責(zé)任，本年度完成了手術(shù)室、人流室、產(chǎn)房、急診科的改造，完成了三個(gè)病區(qū)的改造、粉刷，改造了供應(yīng)室下送車(chē)，醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，更換了病區(qū)患者被服、床頭柜、床旁椅，冬季為患者增加了電暖寶等取暖設(shè)備，加強(qiáng)了保障支持，加強(qiáng)部門(mén)團(tuán)結(jié)協(xié)作，醫(yī)院為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作加大專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入，向臨床一線(xiàn)傾斜，調(diào)動(dòng)各方面力量為臨床一線(xiàn)服務(wù)，為落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障?；颊邼M(mǎn)意度有了很大提高。
3.我院領(lǐng)導(dǎo)注重護(hù)理人員的在職培訓(xùn)，本年度西安市護(hù)理學(xué)會(huì)的培訓(xùn)均派相關(guān)人員參加培訓(xùn)，醫(yī)院投入大量資金支持護(hù)理管理人員參加各種培訓(xùn)班，回來(lái)后組織院內(nèi)培訓(xùn)，使醫(yī)院學(xué)習(xí)氛圍濃厚，護(hù)理人員能夠及時(shí)掌握新知識(shí)、新理論，使我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示真正達(dá)到科學(xué)規(guī)范。
（七）、存在問(wèn)題。
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)，操作時(shí)消毒隔離做的不到位。
2、對(duì)責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵認(rèn)識(shí)，仍有待提高。
3、基礎(chǔ)護(hù)理工作不到位，如一級(jí)護(hù)理病人生活護(hù)理仍依賴(lài)患者家屬。
4、主動(dòng)巡視不到位，仍存在液體輸完靠病人呼叫。住院患者床頭卡、輸液卡等身份標(biāo)識(shí)做不到及時(shí)準(zhǔn)確，和醫(yī)囑一致。
5、遵守勞動(dòng)紀(jì)律自覺(jué)性差，如個(gè)別科室護(hù)士長(zhǎng)帶頭上班時(shí)間吃東西，著裝不整齊，不帶頭花。
6、在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)護(hù)士意識(shí)淡漠，有換錯(cuò)液體加錯(cuò)藥情況。
7、在服務(wù)態(tài)度、病人滿(mǎn)意度上還需加強(qiáng)。
一年來(lái)，雖然我院護(hù)理工作雖然取得了一些成績(jī)，但是仍然存在許多的不足，我們會(huì)珍惜榮譽(yù)，抓住機(jī)會(huì)推動(dòng)我院護(hù)理質(zhì)量提升。我們會(huì)牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力，朝著“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。創(chuàng)造華仁醫(yī)院美好的明天！
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇六
xx年我院緊緊圍繞加快醫(yī)院發(fā)展這個(gè)中心，在黨的xx屆五中全會(huì)精神的指引下，以鞏固“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為契機(jī)，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、推動(dòng)醫(yī)院管理創(chuàng)新、提高全員素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階，較好地完成了×市衛(wèi)生局下發(fā)的《××綜合目標(biāo)管理工作責(zé)任與考核指標(biāo)》和預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)。
（一）較好完成xx年預(yù)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。
1．醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況。
（1）診療工作總量×人次，同比減少×人次。診療工作總量的減少主要是由于門(mén)診患者減少，而急診患者的增加是非常明顯的，其中：門(mén)急診×人次，同比增加×人次；體檢×人次，同比增加×人次。
（2）出入院×人次，同比增加×人次；
（3）手術(shù)×例，同比增加×例；
（4）平均住院日×天，同比減少×天；
（5）術(shù)前平均住院日×天，同比減少×天；
（6）床位利用率×%，同比增加×5xxxx；
（7）藥品比例×%，同比減少×%。
2．幾項(xiàng)主要手術(shù)（技術(shù)）開(kāi)展情況。
（1）；
（2）；
（3）心；
（4）肺；
（5）腹腔鏡；
（6）內(nèi)窺鏡例；
（7）；
（8）；
（9）；
（10）；
（11）人工關(guān)節(jié)置換術(shù)×例。
3．經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況。
xx年累計(jì)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入×億元，同比增長(zhǎng)×xxxx。其中：醫(yī)藥收入×元，同比增長(zhǎng)×%。
xx年累計(jì)發(fā)生業(yè)務(wù)支出×億元，同比增長(zhǎng)×%。其中：醫(yī)藥支出×億元，同比增長(zhǎng)×%；在職人員經(jīng)費(fèi)支出占總支出的×%。
4．資產(chǎn)負(fù)債率為×%;。
5．貨幣資金帳面余額×萬(wàn)元;。
6．提取修購(gòu)基金×萬(wàn)元，累計(jì)節(jié)余×萬(wàn)元。
（二）持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，支持學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展，綜合實(shí)力日益增強(qiáng)。
1．強(qiáng)化全員醫(yī)療安全意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量全面提高。
（1）規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全。召開(kāi)xx年醫(yī)療安全工作會(huì)議和手術(shù)科室醫(yī)療安全工作會(huì)議，推廣了麻醉科建設(shè)學(xué)習(xí)型科室的經(jīng)驗(yàn)。出臺(tái)《××手術(shù)分類(lèi)分級(jí)管理規(guī)范（試行）》，組織編寫(xiě)單病種診療標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行臨床科主任查房觀摩，代表×市市屬醫(yī)院迎接×省依法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)檢查。
（2）修訂臨床用藥管理規(guī)定，引入合理用藥監(jiān)測(cè)軟件系統(tǒng)。正式下發(fā)《××關(guān)于加強(qiáng)臨床用藥管理的規(guī)定》，9月1日在全院開(kāi)通合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。全院藥品比例較xx年下降×%，抗生素比例為×%（其中第一季度為×%，第四季度為×%，低于衛(wèi)生部規(guī)定的3xxxx以下×個(gè)百分點(diǎn)）。
（3）調(diào)整醫(yī)療布局，滿(mǎn)足患者需求。成立×科，緩解××病人住院難問(wèn)題。取消綜合外科病房，調(diào)整乳腺外科病房，成立急診綜合病房（設(shè)置床位25張）。改善體檢中心條件，做好×余名副局級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部健康體檢工作。
（4）逐步完善醫(yī)保管理工作。突出“規(guī)范臨床用藥、加強(qiáng)管理考核、扶持新技術(shù)、降低采購(gòu)成本”等重點(diǎn)，使醫(yī)保管理不斷趨于完善。全年收治醫(yī)保病人×萬(wàn)人次，醫(yī)?？偝胶夂蠹s為×萬(wàn)元，預(yù)計(jì)全年被市醫(yī)保中心扣罰×萬(wàn)元。作為×市唯一代表在×省醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)秀定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)表彰暨經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)介紹。我院還被評(píng)為××先進(jìn)單位。
2．加大重點(diǎn)學(xué)科管理力度，穩(wěn)步提高科研管理水平。
（1）出臺(tái)《重點(diǎn)學(xué)科科研經(jīng)費(fèi)管理辦法》，為獲得市一級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的科室各撥款×萬(wàn)元，作為科研專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；為重點(diǎn)學(xué)科帶頭人各撥款×萬(wàn)元，作為科室人員獎(jiǎng)勵(lì)基金。
（2）出臺(tái)《××學(xué)術(shù)委員會(huì)章程》，由院內(nèi)×名專(zhuān)家和×名外聘專(zhuān)家組成首屆學(xué)術(shù)委員會(huì)。
（3）組織評(píng)審×項(xiàng)科研課題，篩選×項(xiàng)上報(bào)。（4）加大人才培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新。選送學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干到國(guó)內(nèi)外研修，選擇適合自身發(fā)展的技術(shù)項(xiàng)目重點(diǎn)扶持，在部分領(lǐng)域形成技術(shù)特色和學(xué)科優(yōu)勢(shì)。召開(kāi)中醫(yī)工作會(huì)議，簽定“西學(xué)中”師徒協(xié)議書(shū)。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化管理。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
三、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照北京軍區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量;在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每半年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿(mǎn)意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
六、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助。
1、配合政治處成功組織了“八。一”聯(lián)歡會(huì)，與科室聯(lián)合組織了新聞發(fā)布會(huì)、放射治療新技術(shù)與規(guī)范化應(yīng)用學(xué)術(shù)研討會(huì)等重大活動(dòng)，贏得了科室一致好評(píng)。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開(kāi)人事制度改革。完成了代理護(hù)士長(zhǎng)的述職答辯工作，為醫(yī)院做好護(hù)理管理者的培訓(xùn)工作。
3、圍繞“創(chuàng)滿(mǎn)”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇七
作者：呂云芳。
來(lái)源：《醫(yī)學(xué)信息》2014年第09期。
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是衡量醫(yī)院綜合實(shí)力與整體水平的有效手段[1]。新一輪醫(yī)院評(píng)審在評(píng)審指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)審形式等方面都有了變化，更加體現(xiàn)了以患者為中心的內(nèi)涵，突出了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)等主題，目的是支持、促進(jìn)、指導(dǎo)和提高醫(yī)院的管理，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
質(zhì)量是醫(yī)院的生命，護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要部分，也是護(hù)理管理工作的核心，護(hù)理質(zhì)量評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的重要組成部分。護(hù)理質(zhì)量與患者的生命和健康息息相關(guān)。通過(guò)等級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建和評(píng)審，對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，查找問(wèn)題，抓住重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理工作中的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，通過(guò)pdca循環(huán)管理，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
我院是一所二級(jí)乙等綜合醫(yī)院，現(xiàn)申報(bào)二級(jí)甲等醫(yī)院，通過(guò)一年多的創(chuàng)建工作，剛剛接受了專(zhuān)家的檢查評(píng)審。在這一年多的創(chuàng)建工作中，深刻體會(huì)到了等級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建和評(píng)審對(duì)護(hù)理工作的促進(jìn)作用。
1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了相關(guān)管理組織，明確了職責(zé)。
1.2對(duì)全院職工進(jìn)行了充分宣傳和動(dòng)員，調(diào)動(dòng)了大家的積極性，使職工主動(dòng)參與、人人參與。
1.3參加上級(jí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)、院內(nèi)學(xué)習(xí)、外出參觀學(xué)習(xí)等。
1.4對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)多次進(jìn)行自檢自查，進(jìn)行了自評(píng)工作，邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家給予帶教評(píng)審，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)整改。
2.1全員培訓(xùn)，加深理解。
各位專(zhuān)家到來(lái)，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)我院工作的指導(dǎo)和幫助表示衷心的感謝！現(xiàn)將。
我院迎評(píng)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院基本情況。
xx醫(yī)院始建于xx年，經(jīng)過(guò)xx多年的發(fā)展建設(shè)，現(xiàn)已成為全市規(guī)模最大的一所綜合性。
會(huì)和技術(shù)效益指標(biāo)。
二、迎評(píng)準(zhǔn)備情況。
員大會(huì)，全力以赴投入到評(píng)審工作中來(lái)，嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，將各章節(jié)、條款逐。
穿在各項(xiàng)日常工作中。對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，都結(jié)合日常工作制定了整改措施，及時(shí)進(jìn)行解。
改進(jìn)和提高。
術(shù)領(lǐng)先、設(shè)施先進(jìn)、功能完善、協(xié)調(diào)發(fā)展的區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心。作為域內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)龍頭單。
科。市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)、影像等分會(huì)均掛靠在我院，主任委員均由我院專(zhuān)。
家擔(dān)任，醫(yī)學(xué)會(huì)定期邀請(qǐng)省、市和我院專(zhuān)家授課指導(dǎo)，解惑答疑，帶動(dòng)了基層衛(wèi)生水平的提升。
按照上級(jí)醫(yī)改要求，積極做好預(yù)約門(mén)診服務(wù)、志愿者服務(wù)等工作，采取全成本核算、績(jī)。
醫(yī)風(fēng)教育，進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)，暢通患者投訴渠道，維護(hù)患者權(quán)益，保障患者安全，優(yōu)化患。
初，在全市率先開(kāi)展了“先看病、后付費(fèi)”試點(diǎn)工作，減輕了患者住院負(fù)擔(dān)，得到了患者好。
評(píng)。
醫(yī)院不斷完善公共衛(wèi)生工作防控體系，建立健全了各類(lèi)突發(fā)事件和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)。
案，使職工的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力得到增強(qiáng)。在全市禽流感、手足口等感染性疾。
病防控和其他突發(fā)性公共事件中，圓滿(mǎn)完成了人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練和定點(diǎn)救治任務(wù)。成立了。
民兵抗洪救災(zāi)醫(yī)療突擊隊(duì)、青年志愿者醫(yī)療救護(hù)隊(duì)，多次承擔(dān)了抗洪救災(zāi)等大型活動(dòng)的醫(yī)療。
保健任務(wù)。積極開(kāi)展健康教育、健康咨詢(xún)和義診等公益性活動(dòng)。
（三）、強(qiáng)化質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)院堅(jiān)持質(zhì)量強(qiáng)院，不斷增強(qiáng)為。
患者服務(wù)的能力，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，進(jìn)一步強(qiáng)化了日常管理、考核和監(jiān)督，努力在質(zhì)。
量管理上實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化、系統(tǒng)化、全員化。
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)核心制度。醫(yī)院圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管。
理，認(rèn)真貫徹落實(shí)人員崗位責(zé)任制及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。對(duì)核心制度進(jìn)行了細(xì)化、量化，使。
xx份，甲級(jí)率95%以上。
2、健全質(zhì)量管理組織，及時(shí)督導(dǎo)解決問(wèn)題。醫(yī)院健全了院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織，每月召。
度等核心制度的落實(shí)情況，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)反饋給科室進(jìn)行改進(jìn)，并依據(jù)處罰規(guī)。
情況進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，反饋到科室，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
3、推行患者安全目標(biāo)管理，確保醫(yī)療安全。各科室嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，注重手術(shù)安全核。
查、臨床用血管理、臨床實(shí)驗(yàn)室管理、危急值報(bào)告制度管理，確保手術(shù)、輸血、用藥、檢驗(yàn)。
醫(yī)院質(zhì)量的持續(xù)關(guān)注，對(duì)過(guò)程的評(píng)價(jià)已經(jīng)被提到了很重要的層面。因此，這次評(píng)審不再是流。
于形式的檢查工作，更是總結(jié)以往工作中的不足，完善科室管理、醫(yī)院管理甚至醫(yī)療管理體。
識(shí)了以往工作的不足，進(jìn)一步體會(huì)到了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度的內(nèi)涵，對(duì)今后的工作。
制度出相對(duì)完善的工作流程及整改措施。資料整理是一項(xiàng)繁雜的工作，在實(shí)踐中，我們確實(shí)。
繞著“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”，使科室工作效率及醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)一步提高。
各級(jí)各單元之間關(guān)系，又能全面提升醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力，可謂一藥多用，一舉多。
得。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，將評(píng)審工作列為今年的頭等大事，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真研究，周密安。
排，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)，再次評(píng)價(jià)，研究部署評(píng)審準(zhǔn)備工作，全院上下掀起了。
休日，我們?cè)诩影嗟臅r(shí)間表中爭(zhēng)分奪秒；多少條嚴(yán)苛的條款，我們修改了一次、兩次、無(wú)數(shù)。
次；還有多少次模擬檢查、多少次應(yīng)知應(yīng)會(huì)的考核我們共同迎接著??有太多無(wú)法用語(yǔ)言表。
達(dá)的場(chǎng)景，仍然歷歷在目。但最終我們用堅(jiān)持、用努力、用汗水證明了我們的工作，并最終。
虹”院興我榮，院衰我恥。如果醫(yī)院是浩瀚的海洋，那么我們每一個(gè)員工就是一點(diǎn)水珠，水。
珠只有放進(jìn)大海里，才會(huì)不干涸。所以醫(yī)院的明天也就是我們的未來(lái)，醫(yī)院與我們的前途已。
緊密聯(lián)系在一起，命運(yùn)掌握在每個(gè)員工的手中。我們堅(jiān)信：任何的收獲都會(huì)有代價(jià)，任何的代價(jià)都會(huì)有回報(bào)，通過(guò)我們大家的努力，用我們的雙手一定會(huì)創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天。篇3：
為促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，保證醫(yī)療安全，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院管理水平和服。
務(wù)能力，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，行政科堅(jiān)持以評(píng)促改、評(píng)建并舉的工作方針，根據(jù)創(chuàng)甲辦分工。
現(xiàn)將工作進(jìn)展匯報(bào)如下：
（一）工作回顧。
理機(jī)制”、“承擔(dān)政府指令任務(wù)”、“應(yīng)急管理”、“醫(yī)院管理”、“明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)行管理問(wèn)責(zé)制”、“院務(wù)公開(kāi)管理”、“醫(yī)院社會(huì)評(píng)價(jià)”****等**大項(xiàng)**余條。
急管理”的各條款達(dá)到。
續(xù)改進(jìn)，爭(zhēng)取達(dá)到更高的標(biāo)準(zhǔn)。
提出的有針對(duì)性的指導(dǎo)意見(jiàn)，讓我科職工感到了壓力，因此針對(duì)每一個(gè)問(wèn)題，我們都是舉一。
反三，進(jìn)行梳理消化，拿出解決辦法，落實(shí)責(zé)任人，限定完成時(shí)限，盡最大努力把工作做得。
完美，同時(shí)經(jīng)過(guò)這次檢查，讓所有人感受到我們是特別能戰(zhàn)斗的集體。在這段繁忙而充實(shí)的日子里，每個(gè)人在自已的工作崗位上都創(chuàng)造著奇跡，釋放著潛力。
科室內(nèi)無(wú)論白天和黑夜，都好象奏響了進(jìn)行曲樂(lè)章，每一個(gè)跳動(dòng)的音符都發(fā)出了和諧的音響。
那樣輝煌的業(yè)績(jī)可在背后默默無(wú)聞的為各科室協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作。在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的關(guān)鍵時(shí)刻不。
僅要完成日常工作，還要完成本部門(mén)的材料整理，指導(dǎo)，逐項(xiàng)審閱，逐項(xiàng)核對(duì)，每個(gè)人都累。
得兩眼發(fā)花，可是沒(méi)有一個(gè)推托、請(qǐng)假。他們是典型的代表，更多的同志仍就在崗位上默默。
奉獻(xiàn)。這段時(shí)間里，有許多同志發(fā)燒、感冒、腰病犯了仍帶病堅(jiān)持工作，無(wú)論是科主任還是。
久安的士氣。這是醫(yī)院在經(jīng)過(guò)“二甲”鍛造后，積累下來(lái)的最寶貴的財(cái)富和強(qiáng)大的精神力量。
（2012年*月*日）尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家：大家好！
查指導(dǎo)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作表示衷心的感謝！下面,我就醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、患者安全、醫(yī)院信息化建設(shè)及績(jī)效管理等三個(gè)方面作簡(jiǎn)要匯報(bào)，并誠(chéng)摯的希望各位專(zhuān)家批評(píng)指正。
信息反饋改進(jìn)，從全員認(rèn)識(shí)提高到培訓(xùn)深化，始終保持對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各項(xiàng)考核指標(biāo)量化，每月進(jìn)行一次考核，并將考核成績(jī)與科室績(jī)效掛鉤。
組?為模式的四級(jí)質(zhì)控體系。我院依托信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)施了手術(shù)分級(jí)制度，對(duì)臨床醫(yī)師的手術(shù)操作實(shí)現(xiàn)了分級(jí)管理。
業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度》入手，從倫理、技術(shù)能力、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益等多個(gè)維度進(jìn)行審核，截至。
目前，已有30個(gè)新技術(shù)通過(guò)資格審核，臨床效果顯著。
制度。嚴(yán)格醫(yī)師、藥師資質(zhì)管理，組織全院醫(yī)師進(jìn)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理。
管理優(yōu)秀獎(jiǎng)”。
員，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理相關(guān)要求，不斷完善醫(yī)院感染管理制度和三級(jí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系。
加強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員尤其是重點(diǎn)科室的院感知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化多重耐藥菌與特殊感染病人的院內(nèi)。
人員手衛(wèi)生進(jìn)行督導(dǎo)檢查，提高了廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的認(rèn)知。
管理。我院根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求，積極籌劃開(kāi)展單病種質(zhì)量。
（五）扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。
迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作在我院已全面展開(kāi)，泌尿二科根據(jù)我院三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審辦公室的工作部署，要求全科醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一思想、明確目標(biāo)和任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、以一周為一個(gè)工作周期，分批分次完成迎評(píng)任務(wù)。
為迎接此次等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，泌尿二科已成立迎評(píng)工作組，科主任、護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各個(gè)醫(yī)療組為工作單位，以我院迎評(píng)手冊(cè)為任務(wù)指南，逐一逐條進(jìn)行任務(wù)分配，重點(diǎn)難點(diǎn)項(xiàng)目全科討論，獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，集全科醫(yī)護(hù)人員的智慧，全力做好等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作。他要求全科醫(yī)護(hù)人員著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)、著力迎評(píng)，做到以評(píng)促建，以評(píng)促改，樹(shù)立高度的工作自覺(jué)性、執(zhí)行任務(wù)的紀(jì)律性以及工作組間、個(gè)人間的協(xié)調(diào)性，既做好分內(nèi)事情，又要協(xié)助他人做好全科工作，在迎接三甲醫(yī)院評(píng)審工作這個(gè)舞臺(tái)上，每一位“演員”都要傾情演出，以取到最佳的舞臺(tái)效果。
**說(shuō)，綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作是對(duì)我院綜合實(shí)力的一次大檢閱，也是促進(jìn)醫(yī)院和科室快速發(fā)展的一次良好機(jī)遇。我們將以迎接醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為契機(jī)，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平，增強(qiáng)成本意識(shí)、法律意識(shí)、品牌意識(shí)、效率意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)科室規(guī)范、科學(xué)發(fā)展。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇八
2006年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)兩個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、基本情況。
（一）護(hù)理人員情況。
從以上兩組數(shù)字來(lái)看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平。
（一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開(kāi)了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。
（二）加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度，護(hù)士長(zhǎng)征詢(xún)意見(jiàn)制度，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
（四）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。
1.強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋，今年，建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護(hù)理部—護(hù)士長(zhǎng)—安全監(jiān)控護(hù)士，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，每月組織護(hù)理安全討論會(huì)1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。今年共查擺護(hù)理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進(jìn)措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改?？剖易o(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。
3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。
（一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
（三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書(shū)檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
（四）針對(duì)“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線(xiàn)貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。
（五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%；
2、一級(jí)護(hù)理合格率98%；
3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96.8%；
4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分；
5、搶救物品管理合格率98.5%；
6、消毒隔離合格率98.7%；
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%；
9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%；
10、護(hù)理人員考試合格率100%；
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；
12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；
13、護(hù)理事故發(fā)生率0；
14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
（一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
（二）引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
（三）加強(qiáng)了“三基”及專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
（四）加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。
（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
五、
教學(xué)。
科研工作。
（二）在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過(guò)了市科技成果驗(yàn)收，填補(bǔ)了縣內(nèi)無(wú)護(hù)理科研的空白，兒科開(kāi)展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫(xiě)護(hù)理論文10篇，發(fā)表省級(jí)10篇。
六、以“病人為中心”深入開(kāi)展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會(huì)效益。
（一）首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開(kāi)了深入的調(diào)查，廣泛聽(tīng)取門(mén)診病人的意見(jiàn)，尤其是注重傾聽(tīng)曾到外院就醫(yī)患者的意見(jiàn)及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見(jiàn)表、閱讀回訪(fǎng)信等途徑獲取病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。
（三）愛(ài)崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮(zhèn)敬老院一位孤寡老人因車(chē)禍入院，入院時(shí)滿(mǎn)身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無(wú)人照顧，外三科護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士們?yōu)椴∪瞬帘M身上的污穢，為病人理發(fā)、剃胡須，從家里拿來(lái)衣服為病人換上。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇九
2006年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)兩個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、基本情況。
（一）護(hù)理人員情況。
表
1從以上兩組數(shù)字來(lái)看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平。
（一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開(kāi)了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。
（二）加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度，護(hù)士長(zhǎng)征詢(xún)意見(jiàn)制度，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
（四）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。
2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改?？剖易o(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。
3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。
（一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
（三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書(shū)檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
（四）針對(duì)“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線(xiàn)貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。
（五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)。
3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96.8%；
4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分；
5、搶救物品管理合格率98.5%；
6、消毒隔離合格率98.7%；
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%；
9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%；
10、護(hù)理人員考試合格率100%；
13、護(hù)理事故發(fā)生率0；
14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
（一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
（二）引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
（四）加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。
（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
五、教學(xué)、科研工作。
（二）在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過(guò)了市科技成果驗(yàn)收，填補(bǔ)了縣內(nèi)無(wú)護(hù)理科研的空白，兒科開(kāi)展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫(xiě)護(hù)理論文10篇，發(fā)表省級(jí)10篇。
六、以“病人為中心”深入開(kāi)展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會(huì)效益。
（一）首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開(kāi)了深入的調(diào)查，廣泛聽(tīng)取門(mén)診病人的意見(jiàn)，尤其是注重傾聽(tīng)曾到外院就醫(yī)患者的意見(jiàn)及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見(jiàn)表、閱讀回訪(fǎng)信等途徑獲取病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。
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醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十
醫(yī)院的護(hù)理工作平凡而又偉大，為服務(wù)病人常常需要三班倒，其辛苦程度也可想而知。下面就是小編給大家?guī)?lái)的2019醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)范文，希望能幫助到大家!
回顧半年來(lái)的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下，圓滿(mǎn)地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
時(shí)間過(guò)的很快，在過(guò)去的一年里，本人立足護(hù)士本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作。具體工作總結(jié)如下：
一、思想道德方面。
遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。
在半年的工作中，堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。
三、學(xué)習(xí)方面。
堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑，既積極參加所在單位組織的各種學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，要熟練的掌握專(zhuān)科知識(shí)和各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。
四、工作方面。
服從安排，認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實(shí)肯干，不怕苦，不怕累。積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。
在半年的工作中，堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。
自身還是有很多缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己，改正缺點(diǎn)，做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
時(shí)間流逝，很快的2019年就這樣結(jié)束了，在2019年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院?jiǎn)踢w新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時(shí)我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來(lái)不斷努力的成果!總結(jié)2019年的工作，特寫(xiě)出一下2019年的工作年終總結(jié)：
一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量。
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過(guò)各種途徑查出，通過(guò)組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、加強(qiáng)思想教育營(yíng)造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍。
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái)，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。
老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿(mǎn)意的答卷。xx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言，深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中，xxx等能?chē)?yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛(ài)心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線(xiàn)提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績(jī)是肯定的。
門(mén)診服務(wù)臺(tái)的二位主管工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng)，她們把真誠(chéng)的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測(cè)血壓無(wú)數(shù)，為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門(mén)診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹(shù)立了楷模。
售后服務(wù)工作作為產(chǎn)品售出后的一種服務(wù)，而這種服務(wù)關(guān)系到公司的產(chǎn)品后續(xù)的維護(hù)和改進(jìn)，也是增強(qiáng)與客戶(hù)之間交流的一個(gè)重要平臺(tái)。售后服務(wù)的優(yōu)劣，直接關(guān)系到公司的形象和根本利益。
也間接的影響銷(xiāo)售的業(yè)績(jī)。本人從事售后服務(wù)已有幾年，對(duì)售后服務(wù)存在的問(wèn)題做一下總結(jié)：
以及如何更好的實(shí)現(xiàn)售后服務(wù)、產(chǎn)品性能和綜合力的提高從以下幾個(gè)方面做一下探討：
一、售后初期。
1、發(fā)貨。
當(dāng)我們的產(chǎn)品賣(mài)出時(shí)，勢(shì)必會(huì)派人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安裝服務(wù)，而這種看似簡(jiǎn)單的工作，卻有著其重要性。
根據(jù)客戶(hù)的需求，我們一般提前發(fā)貨至工地，這時(shí)也有人員隨貨同往，當(dāng)服務(wù)人員隨貨同往時(shí)，務(wù)必確認(rèn)聯(lián)系人和聯(lián)系方式，要提前半天與客戶(hù)聯(lián)系，商量如何接貨，以做好提前安排。以確保在這期間客戶(hù)做好時(shí)間調(diào)整，因?yàn)闀r(shí)間對(duì)大家來(lái)說(shuō)，都很寶貴，而且中途也可能出現(xiàn)其他的安排。
所以與客戶(hù)交流時(shí)，可把時(shí)間說(shuō)的退后一點(diǎn)，比如下午能到的話(huà)，你可以說(shuō)：“不出意外，正常晚上之間可以趕到?！薄熬唧w時(shí)間我會(huì)盡早聯(lián)系你!”“我對(duì)這里的情況不熟悉，您看能否接我一下?”
如果對(duì)方也很忙，或者對(duì)此地不熟悉，不能來(lái)接你，你也不必懊惱，你可以詳細(xì)的問(wèn)清楚地址。如果路程比較遠(yuǎn)，所開(kāi)銷(xiāo)的費(fèi)用在安裝調(diào)試結(jié)束后可向?qū)Ψ教崞?。但不與客戶(hù)爭(zhēng)執(zhí)。
2、現(xiàn)場(chǎng)安裝。
貨到工地，勢(shì)必要進(jìn)行安裝，工期緊的話(huà)，應(yīng)客戶(hù)要求，夜晚也得安裝。這時(shí)候要取得對(duì)方的幫助，你可以協(xié)調(diào)工地負(fù)責(zé)人，安排司機(jī)或者民工幫助，以更好更快的完成任務(wù)。當(dāng)然此時(shí)也要根據(jù)自身的情況而定，如果身體不舒服，你可盡量安排他人完成。期間你可以與負(fù)責(zé)人交流，啦啦家常。
讓客戶(hù)參與，使對(duì)方懂得如何安裝，不要一聲不吭的自己做事!當(dāng)然你說(shuō)了以后，他不安排，是另一回事。
另一種情況，貨到工地，可能工期不緊。如果你不提出何時(shí)安裝，客戶(hù)這時(shí)候可能會(huì)淡忘，或者不安排安裝，這個(gè)時(shí)候，你就要主動(dòng)提出：“我們出來(lái)服務(wù)，一個(gè)是公司安排，有規(guī)章制度必須盡快安裝調(diào)試。到工地，我們也聽(tīng)客戶(hù)的安排，所以你們需要貨的時(shí)候，我們就立馬過(guò)來(lái)服務(wù)了，你看什么時(shí)候盡早的把這個(gè)事情給安排了，也好我們也能做出更好的安排!因?yàn)楝F(xiàn)在大家都比較忙?！?BR> 二、售后中期。
1、安裝調(diào)試。
安裝結(jié)束后，要對(duì)儀器和設(shè)備進(jìn)行調(diào)試。務(wù)必做到儀器正常工作，設(shè)備安裝正常。期間會(huì)遇到一些問(wèn)題，需要我們解決。
2、儀器問(wèn)題。
儀器調(diào)試后發(fā)現(xiàn)參數(shù)不穩(wěn)，這個(gè)時(shí)候，要檢查一下，一個(gè)還是兩個(gè)?還是整體?還是路面有什么影響?如自己不能解決，要及時(shí)電話(huà)反映給領(lǐng)導(dǎo)。不要把不好的產(chǎn)品交給用戶(hù)。即使有一點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題，也要解決!以免留下不必要的“隱患”。
3、設(shè)備問(wèn)題。
安裝設(shè)備中，我們經(jīng)常會(huì)遇到安裝不匹配的問(wèn)題，有的時(shí)候是產(chǎn)品本省的缺陷，有的是我們加工過(guò)程中留下的“伏筆”。
我到工地服務(wù)的時(shí)候遇到過(guò)這樣的情況：標(biāo)準(zhǔn)件螺絲的牙長(zhǎng)短不一，導(dǎo)致的后果就是螺絲與另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)件禁錮時(shí)，出現(xiàn)緊不上的狀態(tài)。這樣給客戶(hù)的影響可想而知!
所以在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，售后服務(wù)人員不但要解決問(wèn)題，也要及時(shí)地反映問(wèn)題，當(dāng)生產(chǎn)管理知道這樣的情況后，應(yīng)該及時(shí)作出調(diào)整，找出原因，加大產(chǎn)品出廠前的檢測(cè)!確保產(chǎn)品不再有類(lèi)似的情況發(fā)生!
本人從事服務(wù)2019年初到如今，仍然出現(xiàn)某些加工方面的問(wèn)題，那就存在生產(chǎn)管理上的漏洞。
生產(chǎn)上的管理對(duì)于一個(gè)企業(yè)來(lái)說(shuō)尤為重要，管理不到位，產(chǎn)品就會(huì)有瑕疵，產(chǎn)品有瑕疵，就會(huì)直接關(guān)系到用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品使用的評(píng)價(jià)和產(chǎn)品在市場(chǎng)上的占有率!
就像評(píng)價(jià)一個(gè)人一樣，每個(gè)人的水平不一樣的情況下，我們看重的是一個(gè)人的品質(zhì)!一個(gè)人的品質(zhì)直接影響公司的形象。
4、設(shè)備使用。
儀器安裝結(jié)束后，會(huì)進(jìn)行調(diào)試和使用，在使用前一定要盡可能的和用戶(hù)交流，講解一些施工過(guò)程可能遇到的問(wèn)題，以及遇到問(wèn)題怎么處理!儀器使用注意哪些?影響現(xiàn)場(chǎng)的因數(shù)有哪些?人，物，設(shè)備三者相互相承，必須做到有條不紊。
三、售后尾聲。
1、讓客戶(hù)確認(rèn)產(chǎn)品。
將設(shè)備完好無(wú)損的交給用戶(hù)，讓用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品有足夠的熟悉后，讓對(duì)方簽字驗(yàn)單!留下司機(jī)的電話(huà)，必要時(shí)和司機(jī)交流一下感情!不懂得和司機(jī)多請(qǐng)教!至少讓司機(jī)覺(jué)我們的產(chǎn)品是很好的，是性?xún)r(jià)比最優(yōu)的，選擇我們的產(chǎn)品，是正確的!
適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，給用戶(hù)打個(gè)電話(huà)，詢(xún)問(wèn)儀器使用情況!對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題給與及時(shí)的解釋和回復(fù)。
自己不能做判斷時(shí)，和領(lǐng)導(dǎo)商量一下，如何更好的處理問(wèn)題!
今年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時(shí)間主抓學(xué)科建設(shè)及人員培訓(xùn)，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀念，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，使全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿(mǎn)意度不斷高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：
一、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到相關(guān)醫(yī)學(xué)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，與此同時(shí)醫(yī)院部分常委還對(duì)全院代理護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護(hù)理骨干(包括10名護(hù)士長(zhǎng))前往各醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近十年來(lái)護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專(zhuān)家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，病人均已康復(fù)出院。
3、積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員參加專(zhuān)題講座14次，參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護(hù)理查房1次，專(zhuān)題講座4課時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，全院193名臨床護(hù)士均為大專(zhuān)學(xué)歷，其中已有5名本科學(xué)歷，27名本科在讀。
4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性?！?·12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng)，以護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示為主。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)2次，主要從實(shí)習(xí)生制度、50項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對(duì)科室專(zhuān)業(yè)定期授課，出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論及操作考試?？剖覍?duì)實(shí)習(xí)生層層把關(guān)，確保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次，每?jī)芍苷匍_(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
三、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量;在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每半年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十一
20xx年是“創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時(shí)間主抓護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)及人員培訓(xùn)，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，大力招收護(hù)理人員，提高護(hù)士待遇，不僅招人更能留人，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀念，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，使全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿(mǎn)意度不斷高?，F(xiàn)將護(hù)理部20xx年工作總結(jié)如下：
1、加強(qiáng)護(hù)理部各級(jí)別人員培訓(xùn)。上半年在護(hù)理人員緊缺情況下，院部仍然根據(jù)上級(jí)要求安排護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)班，科室也定期不定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是新進(jìn)護(hù)理人員，在急救技術(shù)及急救設(shè)備使用重點(diǎn)培訓(xùn)。
2、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性?！?·12”護(hù)士節(jié)聯(lián)合兄弟單位舉辦了以“天使的微笑”為主題的演講活動(dòng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，展現(xiàn)自我風(fēng)采，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)，主要從實(shí)習(xí)生制度、50項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，在排版上，也體現(xiàn)出了老中青各級(jí)護(hù)理人員傳幫帶模式，保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的`管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每周夜查房一次，每月召開(kāi)科室例會(huì)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入病房督促科室每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量；在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，定期護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每半年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿(mǎn)意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
2積極調(diào)動(dòng)科室人員，配合院部完成老年人體檢合作醫(yī)療病人體檢以及大型預(yù)防等相關(guān)工作
3圍繞局醫(yī)療“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十二
1、院感評(píng)審方法。通過(guò)查看資料、追蹤調(diào)查、查看現(xiàn)場(chǎng)、訪(fǎng)談等方式進(jìn)行。
2、院感評(píng)審涉及的條款。醫(yī)院感染管理涉及包括手衛(wèi)生、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群和高危因素檢測(cè)、多重耐藥菌控制及消毒隔離等共計(jì)29個(gè)條款，其中3個(gè)核心條款，評(píng)審內(nèi)容涉及臨床、醫(yī)技、行政后勤全部科室和部門(mén)。
3、院感評(píng)審涉及重點(diǎn)部門(mén)。評(píng)審專(zhuān)家組對(duì)口腔科、手術(shù)室、介入室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室、新生兒病房、透析室，內(nèi)鏡室、病理室、醫(yī)療廢物暫存、污水處置、門(mén)診預(yù)檢分診、感染辦、感染小區(qū)和傳染科病房、設(shè)備科以及醫(yī)務(wù)科對(duì)傳染病管理等18個(gè)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
4、評(píng)審涉及的有關(guān)院感的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來(lái)文件共計(jì)39個(gè)，涉及全體人員知曉的內(nèi)容共36項(xiàng)，對(duì)30人進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)訪(fǎng)談，訪(fǎng)談相關(guān)人員了解評(píng)審要求與目標(biāo)的知曉程度。對(duì)42人進(jìn)行了六步洗手法操作考核。對(duì)微生物室多重耐藥菌報(bào)告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護(hù)用品的進(jìn)貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內(nèi)容進(jìn)行了個(gè)案追蹤。
5、評(píng)審專(zhuān)家對(duì)我院院感工作給予了充分的肯定與好評(píng)，感染辦申報(bào)的全部b條款和11個(gè)a級(jí)條款全部順利通過(guò)，一次性達(dá)標(biāo)。通過(guò)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的評(píng)價(jià)，體現(xiàn)了我院對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視，和對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施的落實(shí)及監(jiān)管力度。
1、組織管理及制度建設(shè)方面。在分級(jí)評(píng)審準(zhǔn)備階段，各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感工作高度重視，組織全體人員對(duì)院感管理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)要素進(jìn)行充分解讀，選派院感質(zhì)控專(zhuān)職人員參與科室質(zhì)控管理，組織學(xué)習(xí)評(píng)審條款，并熟練掌握評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法，發(fā)動(dòng)全員參與院感管理，營(yíng)造了濃厚的迎評(píng)氛圍，為院感管理工作取得好成績(jī)奠定了基礎(chǔ)。
2、根據(jù)條款要求，各科室結(jié)合實(shí)際制定健全了本科室的院感相關(guān)制度、職責(zé)、流程與應(yīng)急預(yù)案，并建立質(zhì)控小組記錄、學(xué)習(xí)記錄、會(huì)議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中，心內(nèi)一科的相關(guān)記錄規(guī)范、全面、細(xì)致，在全院起到了帶頭示范作用。感染辦對(duì)涉及有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來(lái)文件進(jìn)行梳理。共梳理外來(lái)文件61件。對(duì)涉及全體人員知曉的內(nèi)容進(jìn)行梳理，共梳理39項(xiàng)。修訂完成醫(yī)院感染管理制度53項(xiàng)、重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度23項(xiàng)、各級(jí)各類(lèi)人員、各部門(mén)職責(zé)19項(xiàng)、感染管理操作規(guī)程7項(xiàng)、感染管理應(yīng)急預(yù)案4項(xiàng)、感染管理流程12項(xiàng)。
3、對(duì)條款涉及的需要醫(yī)院層面解決的問(wèn)題、需要行政部門(mén)協(xié)調(diào)的問(wèn)題、需要科室人員落實(shí)的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的梳理，上報(bào)，發(fā)現(xiàn)有關(guān)院感控制項(xiàng)目中需改進(jìn)的項(xiàng)目及時(shí)采取了改進(jìn)措施，達(dá)到了預(yù)期的改進(jìn)效果。如：對(duì)介入室、產(chǎn)科病房、感染疾病科等重點(diǎn)部門(mén)手衛(wèi)生設(shè)施提出了改建意見(jiàn)，各科室配置符合要求的洗手皂液及干手紙巾。共解決了院科層面的問(wèn)題63項(xiàng)。
4、對(duì)部分科室室內(nèi)布局進(jìn)行改建。對(duì)小兒二科新生兒病室、感染性疾病科門(mén)診、洗衣房、泌尿外科膀胱鏡室、眼科手術(shù)室、臨床科室護(hù)理間的改建提出改建意見(jiàn)。指導(dǎo)icu室、急診科輸液室、清創(chuàng)間、狂犬病處置室、血透室、產(chǎn)一產(chǎn)房、產(chǎn)二產(chǎn)房室內(nèi)布局進(jìn)行改建，對(duì)口腔修復(fù)門(mén)診、門(mén)治科、輸血科的改建提出合理化建議。使以上科室的布局、設(shè)施及工作流程符合醫(yī)院感染管理要求。
5、各科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感控制高度重視，對(duì)多重耐藥菌管理到位，重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)使用呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血行感染、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系相關(guān)感染進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)控。對(duì)手術(shù)切口等相關(guān)危險(xiǎn)因素及時(shí)評(píng)估，對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及時(shí)采取有效控制措施。
6、規(guī)范了醫(yī)療廢物管理。進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物分類(lèi)，規(guī)范了醫(yī)療廢物包裝袋使用、配置了符合要求的腳踏式醫(yī)療廢物桶，規(guī)范了醫(yī)療廢物的包裝、放置、封口、收取時(shí)間，做到了醫(yī)療廢物及時(shí)清運(yùn)，杜絕了包裝后的醫(yī)療廢物袋隨意放置在地上的現(xiàn)象。
7、進(jìn)行了院感應(yīng)急預(yù)案的演練。感染辦牽頭對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療廢物泄露等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了全院演練，手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、檢驗(yàn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房、急診科、感染科等重點(diǎn)科室，根據(jù)各科室特點(diǎn)，制定了不同的院感演練腳本并進(jìn)行演練。提高了職工的院感應(yīng)急能力。
8、院科兩級(jí)進(jìn)行了自評(píng)自查。按照分級(jí)評(píng)審條款，感染辦、各科室組織感染監(jiān)控小組成員對(duì)本科室感染管理涉及條款落實(shí)情況進(jìn)行自查自評(píng)。自評(píng)結(jié)果分abcd四檔。并堅(jiān)持邊評(píng)邊改的原則，對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)落實(shí)整改。
1、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)到位。感染辦按照醫(yī)院評(píng)審計(jì)劃及進(jìn)度，積極組織院感教育與培訓(xùn)，先后編寫(xiě)了院感知識(shí)百問(wèn)及《應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)》，各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，積極組織科室人員參加醫(yī)院的考試考核，通過(guò)學(xué)習(xí)，提高了全體員工對(duì)院感重要性的認(rèn)識(shí)及落實(shí)院感措施的自覺(jué)性。將注重手衛(wèi)生列入患者安全十大目標(biāo)之一，體現(xiàn)了院科兩級(jí)重視院感管理。在醫(yī)院組織的院感知識(shí)考核中，麻醉科、產(chǎn)一產(chǎn)房、普外二科等科室的.醫(yī)護(hù)人員都取得了好成績(jī)。
2、手衛(wèi)生設(shè)施配置齊全，手衛(wèi)生依從性不斷提高。病室門(mén)口、門(mén)診診桌、治療車(chē)等處配備速干手消毒劑。感染辦和科室感染質(zhì)控小組加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，對(duì)洗手正確率進(jìn)行監(jiān)督檢查、總結(jié)反饋，提出改進(jìn)措施，特別是門(mén)診辦護(hù)士長(zhǎng)、麻醉科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)分管范圍內(nèi)工作人員的手衛(wèi)生實(shí)施有效監(jiān)督檢查與指導(dǎo)，使全員均掌握了正確的洗手方法，洗手正確理率達(dá)到100%，手衛(wèi)生依從性從25%提高到了90%。有效地杜絕了醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、重點(diǎn)科室管理到位。本次評(píng)審中，除臨床科室外，醫(yī)院感染共涉及到16個(gè)重點(diǎn)科室，科主任護(hù)士長(zhǎng)都高度重視，對(duì)條款進(jìn)行了充分解讀及準(zhǔn)備。
特別是小兒二科的主任，為加強(qiáng)對(duì)新生兒病室的建設(shè)與管理，先后到xx、xx等醫(yī)院參觀，結(jié)合外院經(jīng)驗(yàn)及我院實(shí)際，對(duì)新生兒病室的建設(shè)與管理提出合理化建議，建立了獨(dú)立的新生兒監(jiān)護(hù)室，其消毒隔離措施落實(shí)到位。使我院對(duì)新生兒管理發(fā)生了質(zhì)的飛躍。
口腔科的xxxx主任，在對(duì)條款理解的滲透的基礎(chǔ)上，不斷完善內(nèi)部管理，先后自行聯(lián)系到xx、xx、xx附院等醫(yī)院學(xué)習(xí)參觀，借鑒外地的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)并與實(shí)際相結(jié)合，加強(qiáng)院感質(zhì)控，職業(yè)防護(hù)工作落實(shí)到位，受到了評(píng)審專(zhuān)家的充分肯定。
供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)在條件有限人員緊張的情況下，對(duì)全院重復(fù)使用的醫(yī)療器械和腔鏡全部實(shí)行集中清洗滅菌，配置了統(tǒng)一的器械周轉(zhuǎn)箱規(guī)范了器械的收取，并加強(qiáng)了對(duì)外來(lái)器械的管理，為杜絕醫(yī)院感染提供了有利保障。
微生物實(shí)驗(yàn)室的工作人員，嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，對(duì)多重耐藥菌的危急值管理到位，報(bào)告反饋準(zhǔn)確及時(shí)。對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生物學(xué)實(shí)施有效監(jiān)測(cè)。
總務(wù)科根據(jù)評(píng)審條款，積極查找醫(yī)院感染管理隱患，對(duì)污水處理設(shè)施及時(shí)進(jìn)行更換，同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)排放污水的監(jiān)測(cè)，使各項(xiàng)指標(biāo)都控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍。
對(duì)照存在的問(wèn)題，組織院感考核小組，對(duì)全院各科室進(jìn)行了全面監(jiān)督檢查，將檢查中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給各科室，并進(jìn)行分類(lèi)梳理，查找原因，提出改進(jìn)措施并持續(xù)改進(jìn)。
通過(guò)落實(shí)整改措施，彌補(bǔ)和完善日常工作中存在的缺陷和不足，各科室均能?chē)?yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)、制度、流程、規(guī)范要求進(jìn)行院感質(zhì)量控制管理，為今后確保醫(yī)療安全打下堅(jiān)定基礎(chǔ)。
在今后的院感管理中，要以醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求的長(zhǎng)效機(jī)制為重點(diǎn)，鞏固已經(jīng)取得的成績(jī)，克服存在的缺點(diǎn)和不足，提高對(duì)全面質(zhì)量管理的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)質(zhì)量，提高管理水平、應(yīng)用管理工具，切實(shí)科學(xué)改進(jìn)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十三
壓力性損傷是關(guān)系患者安全的重要指標(biāo)，也是護(hù)理敏感指標(biāo)之一。按照護(hù)理部20xx年護(hù)理總體要求，本著“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的理念，在護(hù)理部的支持下，成立了院內(nèi)壓力性損傷護(hù)理小組。該小組由國(guó)際造口治療師樸瑩負(fù)責(zé)，由造口傷口治療師7人及包括手術(shù)室、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科、心臟外科、心臟內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等壓力性損傷高危風(fēng)險(xiǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)共21人組成。
經(jīng)過(guò)討論明確了壓力性損傷小組的工作職責(zé)、工作內(nèi)容與要求。為強(qiáng)化小組工作職能，組內(nèi)劃分培訓(xùn)組、傷口組和科研組。
1. 確定小組工作方向，建立學(xué)習(xí)計(jì)劃。由李莉、鄭瑾護(hù)士長(zhǎng)組織小組成員圍繞術(shù)中壓力性損傷的預(yù)防展開(kāi)討論，探討預(yù)防術(shù)中壓力性損傷的措施，形成院內(nèi)共識(shí)。
2. 學(xué)習(xí)術(shù)中壓力性損傷相關(guān)知識(shí)。由樸瑩老師講授了術(shù)中壓力性損傷預(yù)防的國(guó)際進(jìn)展，并解讀門(mén)羅評(píng)估表;由梁馨芝護(hù)士長(zhǎng)講解手術(shù)病人壓力性損傷評(píng)估的內(nèi)容。
3. 個(gè)案分享壓力性損傷預(yù)防及治療過(guò)程。由劉翠華老師介紹了一例急診科患者院外獲得性壓力性損傷經(jīng)處理好轉(zhuǎn)的案例，并分享了在治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)。
4. 開(kāi)展術(shù)中壓力性損傷發(fā)生情況基線(xiàn)調(diào)查。梁馨芝護(hù)士長(zhǎng)介紹了該項(xiàng)目具體內(nèi)容，并對(duì)如何使用術(shù)中壓力性損傷上報(bào)記錄單進(jìn)行了說(shuō)明。
5.拓展壓力性損傷小組成員知識(shí)面。孫葉飛護(hù)士長(zhǎng)介紹了參加全國(guó)造口、傷口、失禁護(hù)理會(huì)議中新知識(shí)、新理念。
1. 小組內(nèi)造口傷口治療師承擔(dān)造口傷口門(mén)診工作，20xx年門(mén)診量3613人次，其中造口護(hù)理335人次。
2. 組長(zhǎng)樸瑩老師進(jìn)行全院壓力性損傷會(huì)診及指導(dǎo)工作，年內(nèi)完成壓力性損傷會(huì)診 192 例。
3. 順利完成中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國(guó)際造口治療師學(xué)校第三屆培訓(xùn)班及全國(guó)護(hù)理培訓(xùn)中心第四屆造口傷口專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班理論授課及臨床帶教工作，培養(yǎng)國(guó)際造治療師 22 名，國(guó)內(nèi)造口專(zhuān)科護(hù)士 28 名。
20xx年壓力性損傷小組將重點(diǎn)針對(duì)術(shù)中壓力性損傷預(yù)防開(kāi)展相關(guān)工作，針對(duì)臨床工作難點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)，并將繼續(xù)完善術(shù)中壓力性損傷上報(bào)工作及預(yù)防措施的落實(shí)，發(fā)揮壓力性損傷小組的能動(dòng)性，推廣壓力性損傷預(yù)防有效成果，促進(jìn)全院壓力性損傷預(yù)防工作的有序進(jìn)行。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十四
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下僅僅圍繞“提服務(wù)、控制量、抓落實(shí)、保安全”等中心重點(diǎn)工作，更新管理模式，創(chuàng)新服務(wù)理念，凝聚護(hù)理隊(duì)伍，深入推進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作。
按照三好一滿(mǎn)意要求，護(hù)理部要求各護(hù)理單元根據(jù)自己特點(diǎn)制定不同特色的護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：病房紅燈零呼喚、入出院護(hù)士全程陪同，門(mén)診全程快準(zhǔn)、無(wú)憂(yōu)，手術(shù)室溫馨、無(wú)懼，供應(yīng)室收送及時(shí)，根據(jù)上述目標(biāo)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。并以此為切入點(diǎn)在5.12開(kāi)展服務(wù)禮儀知識(shí)競(jìng)賽，評(píng)選出優(yōu)秀職業(yè)團(tuán)體。促使每位護(hù)理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護(hù)理人員的'職業(yè)形象。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查，三個(gè)病區(qū)每月進(jìn)行一次，護(hù)理部每季度進(jìn)行一次，每次調(diào)查有總結(jié)有分析，針對(duì)調(diào)查中反應(yīng)的突出問(wèn)題護(hù)理部及時(shí)提出整改意見(jiàn)，協(xié)調(diào)解決。
針對(duì)20xx年護(hù)理一級(jí)質(zhì)控相對(duì)薄弱問(wèn)題，xx年初護(hù)理部及時(shí)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，確定20xx年護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)、任務(wù)及發(fā)展方向，重新制定重點(diǎn)科室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)參照護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)周檢查、月總結(jié)，護(hù)理部每月對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行質(zhì)控大檢查，并在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上進(jìn)行反饋分析，及時(shí)擬定整改措施進(jìn)行改善。做到有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，有檢查落實(shí)，有總結(jié)分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實(shí)記錄。體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)不斷改善。
針對(duì)20xx年底檢查中出現(xiàn)問(wèn)題，20xx年重點(diǎn)加強(qiáng)職責(zé)護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)。
1、沒(méi)有目標(biāo)計(jì)劃。
2、有目標(biāo)計(jì)劃但沒(méi)有落實(shí)。
3、有工作落實(shí)卻沒(méi)有詳實(shí)記錄和臺(tái)賬。
針對(duì)上述問(wèn)題，20xx年護(hù)理部真抓實(shí)干，要求各護(hù)理單元年有計(jì)劃，月有安排，周有重點(diǎn)，日有記錄，資料分類(lèi)管理。在三大病區(qū)及重點(diǎn)科室順利完成一級(jí)質(zhì)控的建設(shè)及管理工作。
相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，保證護(hù)理安全重點(diǎn)制定患者身份識(shí)別、治療、用藥、手術(shù)、預(yù)防感染、預(yù)防跌倒等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。每月監(jiān)測(cè)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標(biāo)及防范措施的落實(shí)，20xx年全院無(wú)一例上述事件發(fā)生。
建立全院統(tǒng)一的搶救車(chē)管理制度，高危藥品和備用藥品分開(kāi)存放，標(biāo)示清楚。
建立全院統(tǒng)一的重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案（用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期、護(hù)理操作等），并定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。
有院內(nèi)緊急意外事件的護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案和處理流程。
有全院統(tǒng)一的護(hù)理不良事件上報(bào)制度及上報(bào)流程。
護(hù)理部要求護(hù)士對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告制度知曉率到達(dá)100%，上報(bào)率大于等于90%，對(duì)輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)的處理預(yù)案知曉率到達(dá)100%，手術(shù)安全核查率100%，患者身份識(shí)別核查制度落實(shí)100%。
20xx年全院進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)4次，理論考核2次，技術(shù)考核2次，資料涵蓋搶救藥品、儀器設(shè)備、危重病人、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理禮儀等，人員包括新入職人員、護(hù)理骨干人員、護(hù)理管理人員等。
護(hù)理部要求各科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)2次，考核1次，公休座談會(huì)1次。
20xx年即將過(guò)去，對(duì)過(guò)去工作的總結(jié)和分析，是為了在新的20xx年我們的腳步走的更扎實(shí)更穩(wěn)健，我們的工作目標(biāo)更清晰，更有的放矢。20xx年我們有很多不足，也暴露了很多問(wèn)題，期望在新的一年里，有意愿的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有全院護(hù)士的團(tuán)結(jié)努力，我們的護(hù)理工作能躍上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十五
20___年是充實(shí)的一年，雖然辛苦，但是也有滿(mǎn)滿(mǎn)的收獲，現(xiàn)將20___年的工作總結(jié)如下：
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到第四軍醫(yī)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，與此同時(shí)醫(yī)院部分常委還對(duì)全院代理護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派多名護(hù)理骨干前往總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近年來(lái)護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。
3、積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)，護(hù)理部組織全院護(hù)理人員參加專(zhuān)題講座。鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文，續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。
4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)2次，主要從實(shí)習(xí)生制度、多項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對(duì)科室專(zhuān)業(yè)定期授課，出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論及操作考試?？剖覍?duì)實(shí)習(xí)生層層把關(guān)，確保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次，每?jī)芍苷匍_(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照北京的軍區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象：
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每今年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十六
20xx年上半年，我護(hù)理科一直遵循“以病人為中心，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，保障病人的人身安全”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真貫徹執(zhí)行本年度的護(hù)理工作計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高?，F(xiàn)將20xx年上半年我科護(hù)理工作情況總結(jié)如下：
共接收住院患者891人，較去年減少12人;搶救護(hù)理危重患者205人，較去年增加16人。分析此種情況的'原因，與近半年收住患者病情重，周轉(zhuǎn)慢有一定關(guān)系。
治療護(hù)理處置共82858人次，比去年同期增加5269人次。其中，皮下注射3176人次，肌肉注射2544人次，靜脈注射3005人次，靜脈輸液12945人次，皮內(nèi)注射574人次，輸血63人次，靜脈抽血2973人次，各種穿刺76人次，導(dǎo)尿114人次，灌腸189人次，測(cè)血壓21817人次，物理降溫61人次，口腔護(hù)理845人次，皮膚護(hù)理26361人次，胃腸減壓3人次，會(huì)陰護(hù)理1145人次，膀胱沖洗99人次，洗胃80人次，吸氧2831人次，排痰74人次，靜脈留置針?lè)忉?268人次，吸痰571人次，鼻飼51人次，霧化吸入993人次。分析治療護(hù)理處置增多的原因，與危重患者增多有關(guān)系。
1.純治療費(fèi)收入837626.74元，比去年同期增加164765.26元。
2.總支出90150.45元。其中，藥械科支出29264.7元，比去年多支出13208.9元，與一次性耗材增加有關(guān)系;后勤支出60885.75元(其中，氧氣支出51072元)，較去年同期增加5544.45元，其中氧氣多支出3652元。
上半年，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，全體護(hù)理人員精誠(chéng)合作，保證了護(hù)理工作的穩(wěn)步發(fā)展。為了使下半年的工作更上一層樓，根據(jù)我科實(shí)際情況，下半年要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng);更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平;鼓勵(lì)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng);繼續(xù)落實(shí)保障病人安全的各項(xiàng)措施及規(guī)章制度;加強(qiáng)與患者的溝通，深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量;根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)一步完善科內(nèi)二次分配制度，實(shí)現(xiàn)多勞多得餓，優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則，充分調(diào)動(dòng)工作積極性;自我關(guān)注，加強(qiáng)自我關(guān)注，學(xué)習(xí)和運(yùn)用積極的應(yīng)對(duì)策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質(zhì)的同時(shí)，以積極的心態(tài)面對(duì)職業(yè)壓力，減少負(fù)面情緒的影響，真正提高護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇一
作總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評(píng)價(jià)、總分析、總研究，并分析成績(jī)的不足，從而得出引以為戒的經(jīng)驗(yàn)。下面是小編為你整理了“醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)范文”，希望能幫助到您。醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)范文（1）。
今年工作轉(zhuǎn)眼即過(guò)，在這今年的工作中。全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)，護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以及全體護(hù)理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，并完善制定了各班護(hù)理人員的職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，護(hù)士各盡其職。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
（1）要求嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度。從每一個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作三查七對(duì)制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
（3）認(rèn)真填寫(xiě)并完善各項(xiàng)登記記錄。
3、認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)管理制度。
1、嚴(yán)格按工作計(jì)劃安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點(diǎn)。
2、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，使每位護(hù)理人員不斷提高各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平。
3、認(rèn)真執(zhí)行日測(cè)日檢工作，護(hù)理人員每天認(rèn)真真實(shí)統(tǒng)計(jì)好個(gè)人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負(fù)責(zé)人不定期抽檢，及時(shí)發(fā)想問(wèn)題及時(shí)解決。
三、
服務(wù)質(zhì)量管理。
1、認(rèn)真落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿(mǎn)意度，增進(jìn)護(hù)患情感，拉近護(hù)患距離。
2、開(kāi)展健康教育，對(duì)病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、增加對(duì)護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，以增加知識(shí)面。
2、積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大知識(shí)面。
4、每月組織急救知識(shí)培訓(xùn)并考核內(nèi)容。
5、鼓勵(lì)每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。
6、護(hù)理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護(hù)士學(xué)習(xí)老同志實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識(shí)面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。
五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理。
1、科室堅(jiān)持了每天對(duì)輸液大廳進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期監(jiān)測(cè)。
3、對(duì)于出現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)上報(bào)，不漏報(bào)，不瞞報(bào)，實(shí)事求是，專(zhuān)人管理，及時(shí)組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來(lái)傷害。
六、存在問(wèn)題。
1、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，有時(shí)因讓患者等待時(shí)間長(zhǎng)而引起患者家屬不滿(mǎn)。
2、護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握不牢，急診急救知識(shí)欠缺。
3、個(gè)別護(hù)理人員工作不認(rèn)真，在以后的工作中要注意并改正。
今年來(lái)護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)和指正！
時(shí)間流逝，很快的20___年就這樣結(jié)束了，在20___年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院?jiǎn)踢w新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時(shí)我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來(lái)不斷努力的成果！總結(jié)20___年的工作，特寫(xiě)出一下20___年的工作年終總結(jié)：
一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量。
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過(guò)各種途徑查出，通過(guò)組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、加強(qiáng)思想教育營(yíng)造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍。
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái)，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。
老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿(mǎn)意的答卷。一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言，深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中，能?chē)?yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛(ài)心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線(xiàn)提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績(jī)是肯定的。
門(mén)診服務(wù)臺(tái)的二位主管工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng)，她們把真誠(chéng)的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測(cè)血壓無(wú)數(shù)，為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門(mén)診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹(shù)立了楷模。
回顧今年來(lái)的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下，圓滿(mǎn)地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
時(shí)間過(guò)的很快，在過(guò)去的一年里，本人立足護(hù)士本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作。具體工作總結(jié)如下：
一、思想道德方面。
遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)。愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。
在今年的工作中，堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。
三、學(xué)習(xí)方面。
堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑，既積極參加所在單位組織的各種學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，要熟練的掌握專(zhuān)科知識(shí)和各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。
四、工作方面。
服從安排，認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實(shí)肯干，不怕苦，不怕累。積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。
在今年的工作中，堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。
自身還是有很多缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己，改正缺點(diǎn)，做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
20___年是充實(shí)的一年，雖然辛苦，但是也有滿(mǎn)滿(mǎn)的收獲，現(xiàn)將20___年的工作總結(jié)如下：
一、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到第四軍醫(yī)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，與此同時(shí)醫(yī)院部分常委還對(duì)全院代理護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派多名護(hù)理骨干前往總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近年來(lái)護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。
3、積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)，護(hù)理部組織全院護(hù)理人員參加專(zhuān)題講座。鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文，續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。
4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)2次，主要從實(shí)習(xí)生制度、多項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對(duì)科室專(zhuān)業(yè)定期授課，出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論及操作考試?？剖覍?duì)實(shí)習(xí)生層層把關(guān)，確保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次，每?jī)芍苷匍_(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
三、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照北京的軍區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象：
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每今年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人。
時(shí)光荏苒，20___年已經(jīng)過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)如下：
作為一名醫(yī)院護(hù)士，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專(zhuān)家講學(xué)，也積極組織大家旁聽(tīng)。每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。
加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針，把人民群眾滿(mǎn)意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹(shù)立愛(ài)民為民的思想，在人民群眾心目中樹(shù)立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵(lì)”，發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神。我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜集整，理堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績(jī)。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足。展望未來(lái)，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜集整，理應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量！
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇二
護(hù)理部按年初目標(biāo)計(jì)劃認(rèn)真落實(shí)，在全院護(hù)理人員的共同努力下，圓滿(mǎn)完成目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)將今年的工作總結(jié)如下：
一、改善服務(wù)理念，深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
1、將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”與“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)相結(jié)合，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。今年新增內(nèi)一科為醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房，全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)占醫(yī)院病房數(shù)的100%。
2、各病區(qū)延伸護(hù)理服務(wù)范圍，開(kāi)展出院病人電話(huà)回訪(fǎng)工作，加強(qiáng)健康指導(dǎo)和了解病人意見(jiàn)和建議。實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理分床包干制，加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理，認(rèn)真落實(shí)三短六潔，加強(qiáng)管床護(hù)士責(zé)任心，主動(dòng)巡視病房，認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)調(diào)首問(wèn)負(fù)責(zé)制，要求護(hù)理人員學(xué)會(huì)換位思考，進(jìn)行溝通技巧培訓(xùn)2次，注重護(hù)患溝通，不斷改善服務(wù)態(tài)度。醫(yī)院及科室制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)激勵(lì)機(jī)制，將病人滿(mǎn)意度作為績(jī)效考核指標(biāo)之一，每月開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。
二、加強(qiáng)質(zhì)量控制，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
1、加強(qiáng)交接班制度、查對(duì)制度等核心制度的隨機(jī)抽查與落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行床旁交班，特別是對(duì)危重、新入、大手術(shù)、年老體弱患者重點(diǎn)交接。各科實(shí)行打印瓶簽，認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度，全年無(wú)輸錯(cuò)液、加錯(cuò)藥現(xiàn)象發(fā)生。加強(qiáng)急救藥品、物品管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到“四定”，班班交接，有記錄，定期更換批號(hào)；護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)每日五巡視，重點(diǎn)查新入、手術(shù)、危重、生活不能自理和有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)糾正處理，每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。每月底組織全院護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，并及時(shí)分析、反饋、整改、評(píng)價(jià)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升，全年無(wú)護(hù)理事故發(fā)生。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)管理。血透室加強(qiáng)透析質(zhì)量控制，細(xì)化感控措施，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，確保病人安全。供應(yīng)室對(duì)流程布局進(jìn)行重新改造，完善各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)把消毒滅菌關(guān)，為臨床提供安全保障。繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室管理工作，認(rèn)真落實(shí)手術(shù)部位標(biāo)識(shí)及手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)無(wú)菌物品管理、入室管理，保證病人安全無(wú)安全事故發(fā)生。
4、認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)，保證病人安全。嚴(yán)格執(zhí)行難免壓瘡申報(bào)及壓瘡報(bào)告制度。落實(shí)管路標(biāo)識(shí)，對(duì)壓瘡、過(guò)敏等各種與患者安全相關(guān)的危險(xiǎn)因素實(shí)施警示牌，實(shí)行住院病人跌倒、墜床高危評(píng)估及防范措施，有效降低了病人跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。
三、加強(qiáng)人力資源管理，重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
1、按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)和考核，全年共組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)11次，護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)4次，護(hù)理人員理論考核2次共131人次，合格率90%。護(hù)理技術(shù)操作考核181人次，合格率91.7%。
2、加強(qiáng)低年資護(hù)理人員培養(yǎng)，制定低年資護(hù)士培訓(xùn)考核辦法，對(duì)進(jìn)院三年內(nèi)護(hù)士每月科室理論和操作考核。
3、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加多種形式的學(xué)習(xí)。全院護(hù)理人員大專(zhuān)以上學(xué)歷78%。選派業(yè)務(wù)骨干與護(hù)士長(zhǎng)外出參加各類(lèi)業(yè)務(wù)與管理培訓(xùn)32人次，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)覆蓋率100%，提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
五、教學(xué)、科研工作。
1、認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃，各科專(zhuān)人帶教，放手不放眼，全年接受間習(xí)、實(shí)習(xí)生43人，定期了解進(jìn)修實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)生活，無(wú)事故發(fā)生。
六、存在的不足。
1、個(gè)別護(hù)士仍存在主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)現(xiàn)象，護(hù)理人員職稱(chēng)結(jié)構(gòu)不合理，低年資、低職稱(chēng)人員較多，護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)整體水平不高，專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)有待提高。
2、護(hù)理人員理論較差，中醫(yī)特色護(hù)理工作還須進(jìn)一步加強(qiáng)以突出中醫(yī)特色。
二o一五年十二月十一日。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇三
2013年7月26—27日，醫(yī)院迎接了云南省衛(wèi)生廳組織的13位專(zhuān)家對(duì)我院進(jìn)行“二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院”評(píng)審檢查，其中護(hù)理組接受了來(lái)自普洱市中醫(yī)醫(yī)院葉紅英主任和楚雄州中醫(yī)醫(yī)院王欣萍主任2位專(zhuān)家的檢查。
7月26日下午15時(shí)，兩位專(zhuān)家分別負(fù)責(zé)，仔細(xì)查看了護(hù)理部的中醫(yī)護(hù)理及護(hù)理質(zhì)量管理資料。7月27日08：30，護(hù)理專(zhuān)家分成兩組進(jìn)入科室進(jìn)行實(shí)地檢查。一組由葉紅英主任負(fù)責(zé)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，分別檢查了內(nèi)科、針推科、骨傷科、肛腸科、外科五個(gè)科室；一組由王欣萍主任負(fù)責(zé)西醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，分別檢查了內(nèi)科、針推科、手術(shù)室、供應(yīng)室四個(gè)科室。兩位專(zhuān)家通過(guò)（1）親臨現(xiàn)場(chǎng)，仔細(xì)查看科室資料；（2）深入病房實(shí)地檢查，仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度；（3）抽查護(hù)士長(zhǎng)掌握職責(zé)、中醫(yī)護(hù)理工作及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展情況；（4）抽查護(hù)士掌握患者分級(jí)護(hù)理、護(hù)士崗位職責(zé)、專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)病種護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)特色健康指導(dǎo)情況；（5）詳細(xì)了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房排班模式及床護(hù)比；（6）察看了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況；（7）詢(xún)問(wèn)編外護(hù)士的工資待遇情況；（8）抽查了護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)基礎(chǔ)護(hù)理操作（氧氣吸入、測(cè)量生命體征）和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作（毛巾濕熱敷、耳穴埋豆）；并現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
在陪同護(hù)理專(zhuān)家檢查過(guò)程中，兩位專(zhuān)家認(rèn)真對(duì)照二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則，通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、訪(fǎng)談（患者、護(hù)士護(hù)士長(zhǎng)）、提問(wèn)（護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)），抽查中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作等方式進(jìn)行一一檢查。整個(gè)過(guò)程抽查了17名護(hù)理人員，包括分管領(lǐng)導(dǎo)1名、總護(hù)士長(zhǎng)1名、護(hù)士長(zhǎng)4名（內(nèi)科、針推科、肛腸科、骨傷科）；護(hù)士11名，包括內(nèi)科5名分別是廖文麗（測(cè)量生命體征）、代玉、李路艷、邢燕、靳娜娜（氧氣吸入），針推科2名分別是苗婷婷、劉維（毛巾濕熱敷），肛腸科2名分別是王蓉、朱東平，骨傷科1名（史蘭）供應(yīng)室1名（陳春燕）；抽查了四項(xiàng)護(hù)理操作，其中中醫(yī)護(hù)理操作2項(xiàng)，在針推科和肛腸科進(jìn)行，基礎(chǔ)護(hù)理操作2項(xiàng)，在內(nèi)科進(jìn)行；有的護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)還被反復(fù)訪(fǎng)談；訪(fǎng)談了6位患者，分別是內(nèi)科2名，針推科1名，肛腸科2名，外科1名。
專(zhuān)家們?cè)谡麄€(gè)檢查期間，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，深深感染著我們。
1、護(hù)理隊(duì)伍精神飽滿(mǎn)、有朝氣、充滿(mǎn)自信，具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，具有執(zhí)行力；
2、建立了護(hù)理組織管理體系，醫(yī)院對(duì)護(hù)理實(shí)行目標(biāo)管理，分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)；
3、積極開(kāi)展中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)；
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施到位。也指出了一些需要改進(jìn)的方面，提出了許多建設(shè)性的意見(jiàn)和建議，為我院護(hù)理工作指明了改進(jìn)和前進(jìn)的方向。
護(hù)理部將針對(duì)存在的不足制定出改進(jìn)措施，將不斷探索更加適合我院院情的管理模式，持續(xù)開(kāi)展具有中醫(yī)特色的護(hù)理工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我們相信，在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理同仁的共同努力下，江川縣中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理工作會(huì)迎來(lái)更加輝煌的明天。
回顧整個(gè)迎檢過(guò)程，有太多的感動(dòng)和收獲。自等級(jí)醫(yī)院檢查提上醫(yī)院日程起，為了完善我院的護(hù)理管理和提高臨床護(hù)理業(yè)務(wù)水平，使我院等級(jí)評(píng)審順利通過(guò)。全院護(hù)士不辭辛勞，毫無(wú)怨言地犧牲了與家人團(tuán)聚的時(shí)間，利用上下夜班、晚上、周末等時(shí)間強(qiáng)化訓(xùn)練基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，掌握、熟悉等級(jí)醫(yī)院檢查的相關(guān)內(nèi)容，有中醫(yī)藥文化知識(shí)、中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)、有感染管理知識(shí)、患者安全相關(guān)應(yīng)急預(yù)案知識(shí)、分級(jí)護(hù)理、護(hù)士分層及職責(zé)等。由于我院無(wú)護(hù)理示教室，各科護(hù)士在科內(nèi)的示教室、在護(hù)士站，在院辦走道上，你來(lái)提問(wèn)、我來(lái)答、我來(lái)操作，你來(lái)考，互糾互查，相互提醒。
在玉溪市中醫(yī)醫(yī)院下鄉(xiāng)老師陳紅波及趙佳麗老師的指導(dǎo)下，護(hù)理部組織了幾輪自查，看到每位護(hù)士長(zhǎng)都有大局意識(shí)，大家團(tuán)結(jié)一心、無(wú)私奉獻(xiàn)，在自查中互相找問(wèn)題、提建議。對(duì)于在某方面做得較好的科室，護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)在會(huì)上進(jìn)行傳閱、取經(jīng)?！澳胾盤(pán)來(lái)我們科拷，我發(fā)郵件給你們???”這是在整個(gè)迎檢期間，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上最熟悉的話(huà)語(yǔ)。大家不分彼此，資源共享。一心一意都是為了醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審檢查順利通過(guò)。以上的點(diǎn)點(diǎn)滴滴何嘗不是我們這支團(tuán)隊(duì)精神的集中表現(xiàn)。
不管檢查結(jié)果如何，但有一點(diǎn)我們可以肯定，經(jīng)過(guò)等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審檢查，通過(guò)與專(zhuān)家的交流和學(xué)習(xí)，我們對(duì)一些護(hù)理管理的難點(diǎn)問(wèn)題，如，護(hù)理管理組織體系建設(shè)、職能職責(zé)的發(fā)揮、護(hù)士的分層培訓(xùn)、中醫(yī)藥知識(shí)的培訓(xùn)、健康宣教中突出中藥特色等均有了更深、更廣的理解和認(rèn)識(shí)。不論是在業(yè)務(wù)上還是管理上，我們都前進(jìn)了一大步。我們將以此次檢查中專(zhuān)家提出的亮點(diǎn)為基點(diǎn)，狠抓中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，以存在的問(wèn)題及不足為動(dòng)力，根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》的要求，從管理體系與職責(zé)、人員管理、臨床護(hù)理實(shí)施、質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面，進(jìn)一步突出中醫(yī)護(hù)理在治療疾病和維護(hù)健康中的重要作用。在迎接評(píng)審的兩百多個(gè)日日夜夜中，護(hù)理姐妹們?cè)鹪缲澓?、并肩奮戰(zhàn)，撒過(guò)汗水，也流過(guò)淚水，個(gè)中酸甜苦辣令人百感交集。在得知好消息的那一刻，大家的心情可想而知。迎評(píng)工作雖然畫(huà)上了圓滿(mǎn)的句號(hào)，但是我的心情非常沉重，“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”。醫(yī)院的發(fā)展、護(hù)理工作的提升遠(yuǎn)不是一次評(píng)審就可一蹴而就的，護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)需要不斷總結(jié)既往經(jīng)驗(yàn)，立足新的起點(diǎn)，不斷提升護(hù)理服務(wù)實(shí)質(zhì)內(nèi)涵，才能使醫(yī)院的護(hù)理工作更好更快發(fā)展。
【江川縣中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部:陳云玲】2013年8月8日。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇四
2012年10月，我們終于迎來(lái)了省衛(wèi)生廳對(duì)我院二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的評(píng)審。雖然已經(jīng)過(guò)去了好幾天，當(dāng)時(shí)的心情、情景仍然歷歷在心，每每回想都不僅會(huì)潸然淚下！大家齊心合力，以最大的信心、最飽滿(mǎn)的熱情、最昂揚(yáng)的斗志，直面這次挑戰(zhàn)，因?yàn)槲覀兩钪@次評(píng)審對(duì)我們醫(yī)院是挑戰(zhàn)更是機(jī)遇，是長(zhǎng)足發(fā)展的需要，對(duì)我們是壓力也是動(dòng)力。
從接到任務(wù)到評(píng)審短短四十天，我們頭都大了，看全院上下一片忙碌，迎接檢查準(zhǔn)備材料，查錯(cuò)糾正，上下一心，要堅(jiān)決辦好這件關(guān)系到大家切身利益的大事。為什么這么說(shuō)呢？大家知道現(xiàn)在醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)不僅僅是綜合實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)，而且是人才的競(jìng)爭(zhēng)。培育一個(gè)好的苗圃需要好的土壤，同樣培養(yǎng)一個(gè)好的人才需要一個(gè)好的環(huán)境，在當(dāng)前的國(guó)家衛(wèi)生體制下，醫(yī)院還不能全部是國(guó)家撥款，要發(fā)展自己要生存，還必須要我們?nèi)ベ嶅X(qián)。這就必須我們?yōu)椴∪颂峁└玫尼t(yī)療服務(wù)來(lái)吸引病人。我想這不應(yīng)該僅僅是領(lǐng)導(dǎo)的事情，我們大家都應(yīng)該有這種憂(yōu)患意識(shí)啊，國(guó)興才有家興，醫(yī)院興才有大家興。我們醫(yī)院之所以有這么多病人，有誰(shuí)能說(shuō)是，某一個(gè)人吸引來(lái)的呢，不管是有名的專(zhuān)家還是普通的職工，我想離開(kāi)了醫(yī)院的平臺(tái)，誰(shuí)都不能有此發(fā)展和業(yè)績(jī)。所以醫(yī)院的二甲也是大家的二甲，是我們大家共同的家。我們必須為這個(gè)家做出自己的努力！我們現(xiàn)在的苦是為了將來(lái)的甜，是為了將來(lái)我們能有更好的發(fā)展。
人抱怨，更沒(méi)有人請(qǐng)假、沒(méi)有人退縮。無(wú)數(shù)個(gè)夜晚我們?cè)诩影嗾聿牧?，沒(méi)有人叫苦叫難，為了評(píng)審工作有個(gè)好成績(jī)，展示張店區(qū)中醫(yī)院的良好風(fēng)貌，我們無(wú)怨無(wú)悔的付出，同事們彼此寬慰、理解、包容，用堅(jiān)持和努力最終換來(lái)了一份滿(mǎn)意的答卷。我想我們的經(jīng)歷就是一筆寶貴的財(cái)富，多年以后，我們的回憶也是溢滿(mǎn)充實(shí)、坦蕩和幸福！太多無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)的場(chǎng)景，太多令人感動(dòng)的事跡，最終我們用堅(jiān)持、用努力、用汗水證明我們工作受到了專(zhuān)家組的肯定，檢查中亮點(diǎn)紛呈，醫(yī)院?jiǎn)T工良好的精神風(fēng)貌給專(zhuān)家留下好評(píng)。
評(píng)審結(jié)束后，我們科內(nèi)也進(jìn)行了總結(jié)：評(píng)審專(zhuān)家太專(zhuān)業(yè)了，太厲害了，一點(diǎn)假的東西都瞞不過(guò)她，看來(lái)以后還是要把工作做扎實(shí)，專(zhuān)家不是那么好糊弄的。同時(shí)大家也都希望這樣的專(zhuān)家多來(lái)醫(yī)院幾次，因?yàn)槊看挝覀兌加惺斋@，我們都會(huì)提高。同時(shí)得出結(jié)論：提高自己專(zhuān)業(yè)技能，提升自己的職業(yè)素養(yǎng)，才能贏得尊重。認(rèn)真掌握制度，執(zhí)行制度，才能有更長(zhǎng)足的發(fā)展！
近年來(lái)，在省、市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，我院以三甲醫(yī)院評(píng)審工作為契機(jī)，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院廣大干部職工，嚴(yán)格對(duì)照《江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷與不足，運(yùn)用新的質(zhì)量管理體系，以病人為中心，開(kāi)展了大量卓有成效的工作，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，提升迎評(píng)工作效率和管理水平。
我院“三甲”評(píng)審工作自2014年11月啟動(dòng)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)一致決議，將“以病人為中心，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)”作為2015年醫(yī)院最重要事務(wù)來(lái)抓，建立與健全“質(zhì)量與安全監(jiān)控”組織與工作機(jī)制，成立了以院長(zhǎng)為總指揮的迎“三甲”評(píng)審工作指揮部，下設(shè)迎“三甲”評(píng)審工作辦公室，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)兼任迎評(píng)辦主任，根據(jù)《細(xì)則》的章節(jié)內(nèi)容和院領(lǐng)導(dǎo)分工，設(shè)立了7個(gè)工作小組，從職能科室和臨床一線(xiàn)抽調(diào)8名中青年骨干充實(shí)和加強(qiáng)迎評(píng)辦力量，并從每個(gè)科室選一名兼職內(nèi)審員協(xié)助科室負(fù)責(zé)人做好科室三甲相關(guān)工作，形成了一把手負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，職能部門(mén)和各科室負(fù)責(zé)人組織協(xié)調(diào)，事事有落實(shí)，件件有處理，全員參與三甲的工作機(jī)制。
醫(yī)院建立了三甲醫(yī)院迎評(píng)工作例會(huì)制度、微信交流制度，每?jī)芍苷匍_(kāi)一次指揮部工作會(huì)議，每周召開(kāi)迎評(píng)辦會(huì)議和聯(lián)絡(luò)員會(huì)議，每周匯報(bào)迎評(píng)準(zhǔn)備工作進(jìn)展情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，對(duì)于交叉內(nèi)容、多部門(mén)合作工作，指定專(zhuān)門(mén)科室牽頭負(fù)責(zé)，各部門(mén)和科室凝心聚力，進(jìn)一步提高了工作效率。院領(lǐng)導(dǎo)尤其是院長(zhǎng)、書(shū)記經(jīng)常親自深入兩院區(qū)臨床一線(xiàn)，幫助科室查找問(wèn)題，并多次召開(kāi)院、科兩級(jí)推進(jìn)會(huì)，對(duì)準(zhǔn)備不充分、欠完善的科室找出問(wèn)題，督促整改。做到了一把手親自抓，使醫(yī)院迎評(píng)工作真正上升到了“一把手工程”。各科室、班組組織開(kāi)展了廣泛的學(xué)習(xí)《細(xì)則》、領(lǐng)會(huì)精神，改進(jìn)工作、迎接評(píng)審活動(dòng)。全院上下，加班加點(diǎn)，醫(yī)院組織了大規(guī)模、地毯式的集中培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要為法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度，崗位職責(zé)；迎評(píng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)、新醫(yī)保政策，各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練等，形成了白天正常上班不誤工，晚上加班學(xué)習(xí)不放松的良好氛圍。
二、強(qiáng)化醫(yī)院管理，采取有效措施，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)與管理水平不斷提升。
（一）強(qiáng)化學(xué)習(xí)，內(nèi)外結(jié)合，促進(jìn)管理，提升醫(yī)院整體水平。《細(xì)則》涉及七個(gè)章節(jié)，是一個(gè)龐雜的系統(tǒng)工程。三甲辦統(tǒng)一制定并執(zhí)行《高效三甲內(nèi)審員管理行動(dòng)日志》，按日志要求內(nèi)審員做到心態(tài)管理、目標(biāo)管理、時(shí)間管理、學(xué)習(xí)管理和行動(dòng)管理。制定《關(guān)于三甲事務(wù)文檔跟蹤管理記錄的管理辦法》，同時(shí)規(guī)范分類(lèi)事務(wù)，統(tǒng)一事務(wù)編碼，統(tǒng)一pdca管理模板，最終由三甲辦統(tǒng)一文檔管理。迎評(píng)準(zhǔn)備期間，醫(yī)院先后多次組織迎評(píng)辦及各職能科室有關(guān)人員赴浙江東陽(yáng)醫(yī)院、上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院和通醫(yī)附院等兄弟醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。邀請(qǐng)了南京明基醫(yī)院潘奎靜教授講解醫(yī)院質(zhì)量品管圈活動(dòng)，易尚添誠(chéng)企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司周誠(chéng)忠博士就醫(yī)院醫(yī)院團(tuán)隊(duì)建設(shè)進(jìn)行培訓(xùn)。提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與管理水平。
（二）修訂職責(zé)，完善制度，規(guī)范流程，促進(jìn)管理水平上臺(tái)階。俗話(huà)說(shuō)“沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓”，健全而嚴(yán)格的規(guī)章制度是醫(yī)院各項(xiàng)工作得以順利開(kāi)展的有效保障，更是維護(hù)患者安全的有效保障。醫(yī)院根據(jù)《細(xì)則》要求，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，遵循科學(xué)性、合理性和可操作性的原則，迎評(píng)辦牽頭組織各部門(mén)修訂、完善我院已有的行政、醫(yī)療、護(hù)理、后勤等各項(xiàng)工作制度、工作流程、各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)以及應(yīng)急預(yù)案，并組織全員培訓(xùn)與考核，力爭(zhēng)做到全員知曉，重點(diǎn)掌握。各部門(mén)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案編制劇本，并進(jìn)行演練，事后總結(jié)，根據(jù)演練中存在的問(wèn)題進(jìn)行脆弱性分析，并擬定防范和急救的措施。
如此反復(fù)整改提高，使得工作規(guī)范化、管理制度化、醫(yī)院的管理水平也更上了一層臺(tái)階，患者安全也得到進(jìn)一步強(qiáng)化。
三、
加大投入力度，強(qiáng)調(diào)持續(xù)改進(jìn)，確保等級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作取得實(shí)效。（一）加快院區(qū)建設(shè)，更新醫(yī)療設(shè)備，改善就醫(yī)環(huán)境。為加快醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，合理調(diào)配衛(wèi)生資源，更加優(yōu)化醫(yī)院布局，根據(jù)市政府的統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)過(guò)四年多的艱苦努力，一座現(xiàn)代化院區(qū)拔地而起，為我市特別是周邊地區(qū)的廣大市民群眾提供了又一處良好的就醫(yī)環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)資源。
（二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量、落實(shí)目標(biāo)安全、持續(xù)整改提高。醫(yī)院始終堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院的生命線(xiàn)，特別是“三甲”復(fù)評(píng)工作啟動(dòng)以來(lái)，更是進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，嚴(yán)格規(guī)章制度，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督，開(kāi)展基礎(chǔ)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療行為，全院干部職工的質(zhì)量意識(shí)大大增強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量水平進(jìn)一步提高。
(1)加強(qiáng)院科督導(dǎo)檢查，促進(jìn)質(zhì)量安全控制醫(yī)院及時(shí)調(diào)整、完善了以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及其領(lǐng)導(dǎo)下的各管理部門(mén)、業(yè)務(wù)科室的專(zhuān)業(yè)管理委員會(huì)，病區(qū)、科室亦調(diào)整了以科主任為組長(zhǎng)的質(zhì)量與安全管理小組，形成了院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織架構(gòu)并定期活動(dòng)。各級(jí)組織定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，有效地進(jìn)行自控和互控，實(shí)施環(huán)節(jié)和終末醫(yī)療質(zhì)量全面監(jiān)控，促進(jìn)了院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)和臨床科室之間管理上的互動(dòng)，形成了全員共同參與、全院齊抓共管醫(yī)療質(zhì)量的良好格局。院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)經(jīng)常深入臨床一線(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問(wèn)題。醫(yī)院定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查，利用院周會(huì)、科主任會(huì)及內(nèi)網(wǎng)等形式進(jìn)行反饋，通過(guò)督導(dǎo)、反饋、改進(jìn)、效果評(píng)價(jià)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，同時(shí)也是踐行了pdca。
(2)完善醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高專(zhuān)科業(yè)務(wù)水平。
按照“三甲”要求，對(duì)全院各項(xiàng)工作的基本規(guī)范、基本流程都反復(fù)培訓(xùn)，督促每一名醫(yī)護(hù)人員均按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行操作。定期舉辦“三基三嚴(yán)”業(yè)務(wù)講座、考試考核等，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)師和護(hù)士業(yè)務(wù)能力的考核。今年醫(yī)院先后進(jìn)行了“醫(yī)療核心制度”、“臨床合理用藥”、“手術(shù)安全核查”、“患者安全目標(biāo)”、“病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范”、“臨床路徑和單病種質(zhì)量管理”以及各項(xiàng)法律法規(guī)、規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案等專(zhuān)題培訓(xùn)；積極組織各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，醫(yī)院每月都有3～4次各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)，使得醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍日漸濃厚，業(yè)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技能和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不斷提高。
(3)強(qiáng)化核心制度落實(shí)，狠抓關(guān)鍵學(xué)科建設(shè)。根據(jù)工作實(shí)際和醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中存在的突出問(wèn)題深入分析，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，防范醫(yī)患糾紛。我們對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了落實(shí)“核心制度”知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，課后進(jìn)行考試，并且每個(gè)人與醫(yī)務(wù)處簽訂遵守核心制度任務(wù)責(zé)任狀。力求“人人知曉、熟練掌握”。日常督查中，我們對(duì)病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范、首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房、交接班制度、會(huì)診制度、各種討論制度、醫(yī)患溝通制度等作為重點(diǎn)進(jìn)行檢查，并將督查結(jié)果及時(shí)反饋，及時(shí)整改，對(duì)違反制度的科室及個(gè)人，進(jìn)行教育和處罰。同時(shí)針對(duì)產(chǎn)科、急診科、icu等重點(diǎn)科室，制定了急診多發(fā)病的搶救制度，重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合查房制度，并在工作中認(rèn)真落實(shí)，有效的提高了醫(yī)療質(zhì)量。
(4)加強(qiáng)抗菌藥物管理，督促科室合理使用。
我院醫(yī)務(wù)科把全院抗菌藥物的合理使用作為工作的重點(diǎn)之一來(lái)抓，通過(guò)經(jīng)常督查臨床醫(yī)師抗生素使用情況及運(yùn)用醫(yī)院抗生素使用管理網(wǎng)絡(luò)，實(shí)時(shí)了解全院抗生素的使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改，責(zé)令科主任要嚴(yán)格把控科室抗菌藥物合理使用的總體情況，把抗菌藥物的使用情況作為科室年終考核的重要指標(biāo)之一；醫(yī)務(wù)科、藥事科以及感管科等職能科室加強(qiáng)協(xié)作，加強(qiáng)督查，每月對(duì)門(mén)診處方及住院病歷抗生素使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。對(duì)不合理使用抗生素的醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話(huà)或經(jīng)濟(jì)處罰等處理；加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生抗生素合理使用方面知識(shí)的培訓(xùn)及考核，不合格的醫(yī)生不能取得相應(yīng)的抗生素使用處方權(quán)；一類(lèi)切口預(yù)防性使用抗菌藥物必須經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)。
(5)推進(jìn)臨床路徑單病種，改善病案質(zhì)量管理。
根據(jù)部、省、市衛(wèi)生行政部門(mén)要求，我院實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制信息上報(bào)工作，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，實(shí)施“檢查、用藥、治療”三合理。在醫(yī)院新的形勢(shì)下，我院及時(shí)對(duì)病案管理委員會(huì)人員進(jìn)行調(diào)整，每月召開(kāi)會(huì)議，對(duì)運(yùn)行病歷、歸檔病歷進(jìn)行抽查分析，定期反饋和通報(bào)，督促落實(shí)整改，并把核心制度的落實(shí)融入其中，有效地保證了環(huán)節(jié)質(zhì)量的提高，從而也更有效地保障了患者的醫(yī)療安全。
（二）不斷優(yōu)化門(mén)診流程，持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)。我院預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)先后與省平臺(tái)、114健康平臺(tái)實(shí)行直連對(duì)接、手機(jī)預(yù)約平臺(tái)“掌上醫(yī)療”app軟件的上線(xiàn)，形成了由手機(jī)、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、電視、現(xiàn)場(chǎng)等多種手段于一體的預(yù)約網(wǎng)絡(luò)，方便病人就診。先后設(shè)置心臟起搏器程控、藥物咨詢(xún)、picc、慢性傷口等護(hù)理門(mén)診，為就診的病人及家屬提供了方便；協(xié)調(diào)醫(yī)技科室在檢查項(xiàng)目上實(shí)行中午連班制，保證當(dāng)天開(kāi)具的檢查當(dāng)天全部完成，及時(shí)出具報(bào)告，為病人的復(fù)診節(jié)約了時(shí)間；此外，我院還積極響應(yīng)省廳“服務(wù)百姓，健康江蘇”義診活動(dòng)要求，多次組織專(zhuān)家進(jìn)行大型義診活動(dòng)，受到群眾的熱烈歡迎與好評(píng)，提升了醫(yī)院在周邊社區(qū)中的品牌形象。
（三）人才培養(yǎng)、科教管理，護(hù)理服務(wù)，全方位提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。
1．大力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁我院落實(shí)人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，初步形成了“尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造、尊重勞動(dòng)”的良好氛圍。一是注重院內(nèi)優(yōu)秀人才的培養(yǎng)和使用，通過(guò)給予壓力、重點(diǎn)扶持等措施，促使其充分發(fā)揮作用，帶動(dòng)學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)。二是重點(diǎn)培養(yǎng)中青年業(yè)務(wù)骨干，實(shí)施優(yōu)秀中青年培養(yǎng)計(jì)劃，選拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等國(guó)以及臺(tái)灣深造。三是大力引進(jìn)高層次人才，出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策，對(duì)確有真才實(shí)學(xué)，對(duì)醫(yī)院發(fā)展有利的人才大膽引進(jìn)。
2.樹(shù)立科教興院意識(shí)，打造臨床研究型醫(yī)院。
開(kāi)展醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，對(duì)我科既是一個(gè)發(fā)展的新機(jī)遇，也是一個(gè)新挑戰(zhàn)。而更重要的是，借這股東風(fēng)，只要我們嚴(yán)格按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求去做，不斷提高我們依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，規(guī)范我們的診療服務(wù)行為，以此為新起點(diǎn)，我科發(fā)展建設(shè)又將迎來(lái)一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期。為此，科室立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，專(zhuān)門(mén)研究創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的工作，隨后召開(kāi)等級(jí)評(píng)審動(dòng)員大會(huì)，發(fā)動(dòng)科室全體員工，立即行動(dòng)起來(lái)，營(yíng)造等級(jí)評(píng)審氛圍，全面發(fā)動(dòng)，讓人人都自覺(jué)參與到自查自評(píng)工作中來(lái)。定期組織醫(yī)療質(zhì)量管理組會(huì)議，討論研究科室醫(yī)療質(zhì)量管理等的相關(guān)問(wèn)題。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定整改措施并追蹤其效果。實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況及各種登記、記錄本的檢查完善，并在內(nèi)涵方面給予相當(dāng)?shù)闹匾暋Ｔ谧圆樽栽u(píng)的基礎(chǔ)上，邊查邊整改，把質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)作為衡量工作的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。
2.科室自制患者出入院和辦理慢性病流程圖。
3.制作醫(yī)院附近公交車(chē)線(xiàn)路圖，便于家屬出行和探視。
4.放置便民服務(wù)箱及患者健康教育宣傳欄。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇五
2012年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持及全體護(hù)理同仁的共同努力下，護(hù)理部和各科護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量計(jì)劃目標(biāo)的落實(shí)、實(shí)施，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為宗旨，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
（一）、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。
1.2012年各科室按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施。規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，臨床護(hù)理人員注冊(cè)上崗，科室護(hù)士實(shí)行定崗定編，落實(shí)護(hù)士崗位責(zé)任制，護(hù)士認(rèn)真履行崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。
2.根據(jù)整體護(hù)理要求和《臨床護(hù)理實(shí)踐指南2011版》修訂了常見(jiàn)疾病臨床護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及各項(xiàng)常用技術(shù)操作規(guī)程，制定并落實(shí)了護(hù)理質(zhì)量考核制度，護(hù)理安全管理制度，護(hù)士崗位責(zé)任制度，印發(fā)了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊(cè)》全院護(hù)士人手一冊(cè)。
3．根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，我們建立并落實(shí)護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的工資獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。實(shí)行非懲罰性不良事件（缺陷）報(bào)告制度，把問(wèn)責(zé)制和非懲罰性制度有機(jī)結(jié)合，建立病人安全管理流程，鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)不良事件，開(kāi)展有效的信息交流，落實(shí)護(hù)理安全制度，將患者的意外傷害降低到最小程度。
（二）深化“以病人為中心”理念，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵。
1.2012年我院開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理病房達(dá)100%，護(hù)理工作實(shí)行“責(zé)任護(hù)士管床制+床邊工作制+床邊記錄制的工作模式，減少了護(hù)士在辦公室書(shū)寫(xiě)記錄的時(shí)間，增加了護(hù)士與患者相處時(shí)間，責(zé)任護(hù)士實(shí)行8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)，病人從入院到出院由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
2.把“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，重視健康教育，把健康教育貫穿患者住院治療和出院回訪(fǎng)的全過(guò)程，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。
3.責(zé)任護(hù)士明確基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容及工作規(guī)范，嚴(yán)格履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，大大提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。病區(qū)建立生活護(hù)理記錄本，護(hù)理部每天巡查病房，了解患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，檢查各種護(hù)理記錄，檢查督促各病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理工作。切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專(zhuān)業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念。
4.病區(qū)落實(shí)巡視卡，嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)巡視、觀察記錄，護(hù)理人員做到一級(jí)護(hù)理患者六知道，危重患者七知道。加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理，明確了分級(jí)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵、為患實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、健康指導(dǎo)等，并通過(guò)每月的護(hù)理質(zhì)量考核和患者滿(mǎn)意度調(diào)查，評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
5.責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。得到患者及家屬的好評(píng)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)出院患者電話(huà)回訪(fǎng)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系長(zhǎng)久和諧。
（三）、落實(shí)三基培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員素質(zhì)。
1、護(hù)理部重視護(hù)士培訓(xùn)管理，全院護(hù)士按層次、專(zhuān)科、崗位需要進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。科室每月培訓(xùn)一次，護(hù)理部每季度培訓(xùn)一次，科護(hù)士長(zhǎng)每周晨會(huì)提問(wèn)兩次，有效提高了專(zhuān)科護(hù)士的護(hù)理技能，為我院培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理人才隊(duì)伍。
2、護(hù)理部不定期抽查進(jìn)行護(hù)理制度或?qū)？浦R(shí)等的提問(wèn)和操作考試。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)良護(hù)士給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
3、鼓勵(lì)護(hù)士參加再繼續(xù)教育，積極組織護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)。
（四）、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月8日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每二周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
3.通過(guò)不斷培訓(xùn)學(xué)習(xí)，護(hù)士長(zhǎng)技術(shù)水平和整體素質(zhì)有很大提高，在專(zhuān)業(yè)技術(shù)和服務(wù)理念上成為科室護(hù)士的榜樣。病房全體成員愛(ài)崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，勤奮工作，在病人中享有較高滿(mǎn)意度。
（五）、完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
1.2012年度在護(hù)理部帶領(lǐng)下，完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化考核指標(biāo)，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的落實(shí)。護(hù)理部與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門(mén)獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。2.嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護(hù)理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率均達(dá)到要求。及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。配合醫(yī)療開(kāi)展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制。
（六）院領(lǐng)導(dǎo)高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位。
1.2012年我院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視臨床護(hù)理工作，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹(shù)形象”的重要契機(jī)，每月全院通報(bào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考評(píng)成績(jī)。在患者滿(mǎn)意度調(diào)查中，患者提名表?yè)P(yáng)的護(hù)士；收到患者感謝信、表?yè)P(yáng)信的護(hù)士，技術(shù)考核成績(jī)優(yōu)異的護(hù)士，院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)以每月評(píng)選“服務(wù)之星”的院內(nèi)活動(dòng)為依托，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展，在全院營(yíng)造了良好優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的工作積極性。進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的開(kāi)展。今年五月我院婦科護(hù)士張纓玉被評(píng)選為西安市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人，為我院爭(zhēng)得了榮譽(yù)。目前我院護(hù)士人人爭(zhēng)當(dāng)“服務(wù)之星”臨床一線(xiàn)護(hù)士工作狀態(tài)良好。
2.醫(yī)院各部門(mén)切實(shí)履行責(zé)任，本年度完成了手術(shù)室、人流室、產(chǎn)房、急診科的改造，完成了三個(gè)病區(qū)的改造、粉刷，改造了供應(yīng)室下送車(chē)，醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，更換了病區(qū)患者被服、床頭柜、床旁椅，冬季為患者增加了電暖寶等取暖設(shè)備，加強(qiáng)了保障支持，加強(qiáng)部門(mén)團(tuán)結(jié)協(xié)作，醫(yī)院為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作加大專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入，向臨床一線(xiàn)傾斜，調(diào)動(dòng)各方面力量為臨床一線(xiàn)服務(wù)，為落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障?；颊邼M(mǎn)意度有了很大提高。
3.我院領(lǐng)導(dǎo)注重護(hù)理人員的在職培訓(xùn)，本年度西安市護(hù)理學(xué)會(huì)的培訓(xùn)均派相關(guān)人員參加培訓(xùn)，醫(yī)院投入大量資金支持護(hù)理管理人員參加各種培訓(xùn)班，回來(lái)后組織院內(nèi)培訓(xùn)，使醫(yī)院學(xué)習(xí)氛圍濃厚，護(hù)理人員能夠及時(shí)掌握新知識(shí)、新理論，使我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示真正達(dá)到科學(xué)規(guī)范。
（七）、存在問(wèn)題。
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)，操作時(shí)消毒隔離做的不到位。
2、對(duì)責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵認(rèn)識(shí)，仍有待提高。
3、基礎(chǔ)護(hù)理工作不到位，如一級(jí)護(hù)理病人生活護(hù)理仍依賴(lài)患者家屬。
4、主動(dòng)巡視不到位，仍存在液體輸完靠病人呼叫。住院患者床頭卡、輸液卡等身份標(biāo)識(shí)做不到及時(shí)準(zhǔn)確，和醫(yī)囑一致。
5、遵守勞動(dòng)紀(jì)律自覺(jué)性差，如個(gè)別科室護(hù)士長(zhǎng)帶頭上班時(shí)間吃東西，著裝不整齊，不帶頭花。
6、在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)護(hù)士意識(shí)淡漠，有換錯(cuò)液體加錯(cuò)藥情況。
7、在服務(wù)態(tài)度、病人滿(mǎn)意度上還需加強(qiáng)。
一年來(lái)，雖然我院護(hù)理工作雖然取得了一些成績(jī)，但是仍然存在許多的不足，我們會(huì)珍惜榮譽(yù)，抓住機(jī)會(huì)推動(dòng)我院護(hù)理質(zhì)量提升。我們會(huì)牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力，朝著“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。創(chuàng)造華仁醫(yī)院美好的明天！
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇六
xx年我院緊緊圍繞加快醫(yī)院發(fā)展這個(gè)中心，在黨的xx屆五中全會(huì)精神的指引下，以鞏固“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為契機(jī)，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、推動(dòng)醫(yī)院管理創(chuàng)新、提高全員素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階，較好地完成了×市衛(wèi)生局下發(fā)的《××綜合目標(biāo)管理工作責(zé)任與考核指標(biāo)》和預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)。
（一）較好完成xx年預(yù)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。
1．醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況。
（1）診療工作總量×人次，同比減少×人次。診療工作總量的減少主要是由于門(mén)診患者減少，而急診患者的增加是非常明顯的，其中：門(mén)急診×人次，同比增加×人次；體檢×人次，同比增加×人次。
（2）出入院×人次，同比增加×人次；
（3）手術(shù)×例，同比增加×例；
（4）平均住院日×天，同比減少×天；
（5）術(shù)前平均住院日×天，同比減少×天；
（6）床位利用率×%，同比增加×5xxxx；
（7）藥品比例×%，同比減少×%。
2．幾項(xiàng)主要手術(shù)（技術(shù)）開(kāi)展情況。
（1）；
（2）；
（3）心；
（4）肺；
（5）腹腔鏡；
（6）內(nèi)窺鏡例；
（7）；
（8）；
（9）；
（10）；
（11）人工關(guān)節(jié)置換術(shù)×例。
3．經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況。
xx年累計(jì)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入×億元，同比增長(zhǎng)×xxxx。其中：醫(yī)藥收入×元，同比增長(zhǎng)×%。
xx年累計(jì)發(fā)生業(yè)務(wù)支出×億元，同比增長(zhǎng)×%。其中：醫(yī)藥支出×億元，同比增長(zhǎng)×%；在職人員經(jīng)費(fèi)支出占總支出的×%。
4．資產(chǎn)負(fù)債率為×%;。
5．貨幣資金帳面余額×萬(wàn)元;。
6．提取修購(gòu)基金×萬(wàn)元，累計(jì)節(jié)余×萬(wàn)元。
（二）持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，支持學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展，綜合實(shí)力日益增強(qiáng)。
1．強(qiáng)化全員醫(yī)療安全意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量全面提高。
（1）規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全。召開(kāi)xx年醫(yī)療安全工作會(huì)議和手術(shù)科室醫(yī)療安全工作會(huì)議，推廣了麻醉科建設(shè)學(xué)習(xí)型科室的經(jīng)驗(yàn)。出臺(tái)《××手術(shù)分類(lèi)分級(jí)管理規(guī)范（試行）》，組織編寫(xiě)單病種診療標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行臨床科主任查房觀摩，代表×市市屬醫(yī)院迎接×省依法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)檢查。
（2）修訂臨床用藥管理規(guī)定，引入合理用藥監(jiān)測(cè)軟件系統(tǒng)。正式下發(fā)《××關(guān)于加強(qiáng)臨床用藥管理的規(guī)定》，9月1日在全院開(kāi)通合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。全院藥品比例較xx年下降×%，抗生素比例為×%（其中第一季度為×%，第四季度為×%，低于衛(wèi)生部規(guī)定的3xxxx以下×個(gè)百分點(diǎn)）。
（3）調(diào)整醫(yī)療布局，滿(mǎn)足患者需求。成立×科，緩解××病人住院難問(wèn)題。取消綜合外科病房，調(diào)整乳腺外科病房，成立急診綜合病房（設(shè)置床位25張）。改善體檢中心條件，做好×余名副局級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部健康體檢工作。
（4）逐步完善醫(yī)保管理工作。突出“規(guī)范臨床用藥、加強(qiáng)管理考核、扶持新技術(shù)、降低采購(gòu)成本”等重點(diǎn)，使醫(yī)保管理不斷趨于完善。全年收治醫(yī)保病人×萬(wàn)人次，醫(yī)?？偝胶夂蠹s為×萬(wàn)元，預(yù)計(jì)全年被市醫(yī)保中心扣罰×萬(wàn)元。作為×市唯一代表在×省醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)秀定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)表彰暨經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)介紹。我院還被評(píng)為××先進(jìn)單位。
2．加大重點(diǎn)學(xué)科管理力度，穩(wěn)步提高科研管理水平。
（1）出臺(tái)《重點(diǎn)學(xué)科科研經(jīng)費(fèi)管理辦法》，為獲得市一級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的科室各撥款×萬(wàn)元，作為科研專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；為重點(diǎn)學(xué)科帶頭人各撥款×萬(wàn)元，作為科室人員獎(jiǎng)勵(lì)基金。
（2）出臺(tái)《××學(xué)術(shù)委員會(huì)章程》，由院內(nèi)×名專(zhuān)家和×名外聘專(zhuān)家組成首屆學(xué)術(shù)委員會(huì)。
（3）組織評(píng)審×項(xiàng)科研課題，篩選×項(xiàng)上報(bào)。（4）加大人才培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新。選送學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干到國(guó)內(nèi)外研修，選擇適合自身發(fā)展的技術(shù)項(xiàng)目重點(diǎn)扶持，在部分領(lǐng)域形成技術(shù)特色和學(xué)科優(yōu)勢(shì)。召開(kāi)中醫(yī)工作會(huì)議，簽定“西學(xué)中”師徒協(xié)議書(shū)。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化管理。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
三、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照北京軍區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量;在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每半年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿(mǎn)意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
六、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助。
1、配合政治處成功組織了“八。一”聯(lián)歡會(huì)，與科室聯(lián)合組織了新聞發(fā)布會(huì)、放射治療新技術(shù)與規(guī)范化應(yīng)用學(xué)術(shù)研討會(huì)等重大活動(dòng)，贏得了科室一致好評(píng)。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開(kāi)人事制度改革。完成了代理護(hù)士長(zhǎng)的述職答辯工作，為醫(yī)院做好護(hù)理管理者的培訓(xùn)工作。
3、圍繞“創(chuàng)滿(mǎn)”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇七
作者：呂云芳。
來(lái)源：《醫(yī)學(xué)信息》2014年第09期。
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是衡量醫(yī)院綜合實(shí)力與整體水平的有效手段[1]。新一輪醫(yī)院評(píng)審在評(píng)審指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)審形式等方面都有了變化，更加體現(xiàn)了以患者為中心的內(nèi)涵，突出了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)等主題，目的是支持、促進(jìn)、指導(dǎo)和提高醫(yī)院的管理，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
質(zhì)量是醫(yī)院的生命，護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要部分，也是護(hù)理管理工作的核心，護(hù)理質(zhì)量評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的重要組成部分。護(hù)理質(zhì)量與患者的生命和健康息息相關(guān)。通過(guò)等級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建和評(píng)審，對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，查找問(wèn)題，抓住重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理工作中的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，通過(guò)pdca循環(huán)管理，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
我院是一所二級(jí)乙等綜合醫(yī)院，現(xiàn)申報(bào)二級(jí)甲等醫(yī)院，通過(guò)一年多的創(chuàng)建工作，剛剛接受了專(zhuān)家的檢查評(píng)審。在這一年多的創(chuàng)建工作中，深刻體會(huì)到了等級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建和評(píng)審對(duì)護(hù)理工作的促進(jìn)作用。
1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了相關(guān)管理組織，明確了職責(zé)。
1.2對(duì)全院職工進(jìn)行了充分宣傳和動(dòng)員，調(diào)動(dòng)了大家的積極性，使職工主動(dòng)參與、人人參與。
1.3參加上級(jí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)、院內(nèi)學(xué)習(xí)、外出參觀學(xué)習(xí)等。
1.4對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)多次進(jìn)行自檢自查，進(jìn)行了自評(píng)工作，邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家給予帶教評(píng)審，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)整改。
2.1全員培訓(xùn)，加深理解。
各位專(zhuān)家到來(lái)，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)我院工作的指導(dǎo)和幫助表示衷心的感謝！現(xiàn)將。
我院迎評(píng)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院基本情況。
xx醫(yī)院始建于xx年，經(jīng)過(guò)xx多年的發(fā)展建設(shè)，現(xiàn)已成為全市規(guī)模最大的一所綜合性。
會(huì)和技術(shù)效益指標(biāo)。
二、迎評(píng)準(zhǔn)備情況。
員大會(huì)，全力以赴投入到評(píng)審工作中來(lái)，嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，將各章節(jié)、條款逐。
穿在各項(xiàng)日常工作中。對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，都結(jié)合日常工作制定了整改措施，及時(shí)進(jìn)行解。
改進(jìn)和提高。
術(shù)領(lǐng)先、設(shè)施先進(jìn)、功能完善、協(xié)調(diào)發(fā)展的區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心。作為域內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)龍頭單。
科。市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)、影像等分會(huì)均掛靠在我院，主任委員均由我院專(zhuān)。
家擔(dān)任，醫(yī)學(xué)會(huì)定期邀請(qǐng)省、市和我院專(zhuān)家授課指導(dǎo)，解惑答疑，帶動(dòng)了基層衛(wèi)生水平的提升。
按照上級(jí)醫(yī)改要求，積極做好預(yù)約門(mén)診服務(wù)、志愿者服務(wù)等工作，采取全成本核算、績(jī)。
醫(yī)風(fēng)教育，進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)，暢通患者投訴渠道，維護(hù)患者權(quán)益，保障患者安全，優(yōu)化患。
初，在全市率先開(kāi)展了“先看病、后付費(fèi)”試點(diǎn)工作，減輕了患者住院負(fù)擔(dān)，得到了患者好。
評(píng)。
醫(yī)院不斷完善公共衛(wèi)生工作防控體系，建立健全了各類(lèi)突發(fā)事件和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)。
案，使職工的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力得到增強(qiáng)。在全市禽流感、手足口等感染性疾。
病防控和其他突發(fā)性公共事件中，圓滿(mǎn)完成了人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練和定點(diǎn)救治任務(wù)。成立了。
民兵抗洪救災(zāi)醫(yī)療突擊隊(duì)、青年志愿者醫(yī)療救護(hù)隊(duì)，多次承擔(dān)了抗洪救災(zāi)等大型活動(dòng)的醫(yī)療。
保健任務(wù)。積極開(kāi)展健康教育、健康咨詢(xún)和義診等公益性活動(dòng)。
（三）、強(qiáng)化質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)院堅(jiān)持質(zhì)量強(qiáng)院，不斷增強(qiáng)為。
患者服務(wù)的能力，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，進(jìn)一步強(qiáng)化了日常管理、考核和監(jiān)督，努力在質(zhì)。
量管理上實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化、系統(tǒng)化、全員化。
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)核心制度。醫(yī)院圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管。
理，認(rèn)真貫徹落實(shí)人員崗位責(zé)任制及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。對(duì)核心制度進(jìn)行了細(xì)化、量化，使。
xx份，甲級(jí)率95%以上。
2、健全質(zhì)量管理組織，及時(shí)督導(dǎo)解決問(wèn)題。醫(yī)院健全了院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織，每月召。
度等核心制度的落實(shí)情況，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)反饋給科室進(jìn)行改進(jìn)，并依據(jù)處罰規(guī)。
情況進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，反饋到科室，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
3、推行患者安全目標(biāo)管理，確保醫(yī)療安全。各科室嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，注重手術(shù)安全核。
查、臨床用血管理、臨床實(shí)驗(yàn)室管理、危急值報(bào)告制度管理，確保手術(shù)、輸血、用藥、檢驗(yàn)。
醫(yī)院質(zhì)量的持續(xù)關(guān)注，對(duì)過(guò)程的評(píng)價(jià)已經(jīng)被提到了很重要的層面。因此，這次評(píng)審不再是流。
于形式的檢查工作，更是總結(jié)以往工作中的不足，完善科室管理、醫(yī)院管理甚至醫(yī)療管理體。
識(shí)了以往工作的不足，進(jìn)一步體會(huì)到了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度的內(nèi)涵，對(duì)今后的工作。
制度出相對(duì)完善的工作流程及整改措施。資料整理是一項(xiàng)繁雜的工作，在實(shí)踐中，我們確實(shí)。
繞著“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”，使科室工作效率及醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)一步提高。
各級(jí)各單元之間關(guān)系，又能全面提升醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力，可謂一藥多用，一舉多。
得。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，將評(píng)審工作列為今年的頭等大事，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真研究，周密安。
排，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)，再次評(píng)價(jià)，研究部署評(píng)審準(zhǔn)備工作，全院上下掀起了。
休日，我們?cè)诩影嗟臅r(shí)間表中爭(zhēng)分奪秒；多少條嚴(yán)苛的條款，我們修改了一次、兩次、無(wú)數(shù)。
次；還有多少次模擬檢查、多少次應(yīng)知應(yīng)會(huì)的考核我們共同迎接著??有太多無(wú)法用語(yǔ)言表。
達(dá)的場(chǎng)景，仍然歷歷在目。但最終我們用堅(jiān)持、用努力、用汗水證明了我們的工作，并最終。
虹”院興我榮，院衰我恥。如果醫(yī)院是浩瀚的海洋，那么我們每一個(gè)員工就是一點(diǎn)水珠，水。
珠只有放進(jìn)大海里，才會(huì)不干涸。所以醫(yī)院的明天也就是我們的未來(lái)，醫(yī)院與我們的前途已。
緊密聯(lián)系在一起，命運(yùn)掌握在每個(gè)員工的手中。我們堅(jiān)信：任何的收獲都會(huì)有代價(jià)，任何的代價(jià)都會(huì)有回報(bào)，通過(guò)我們大家的努力，用我們的雙手一定會(huì)創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天。篇3：
為促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，保證醫(yī)療安全，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院管理水平和服。
務(wù)能力，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，行政科堅(jiān)持以評(píng)促改、評(píng)建并舉的工作方針，根據(jù)創(chuàng)甲辦分工。
現(xiàn)將工作進(jìn)展匯報(bào)如下：
（一）工作回顧。
理機(jī)制”、“承擔(dān)政府指令任務(wù)”、“應(yīng)急管理”、“醫(yī)院管理”、“明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)行管理問(wèn)責(zé)制”、“院務(wù)公開(kāi)管理”、“醫(yī)院社會(huì)評(píng)價(jià)”****等**大項(xiàng)**余條。
急管理”的各條款達(dá)到。
續(xù)改進(jìn)，爭(zhēng)取達(dá)到更高的標(biāo)準(zhǔn)。
提出的有針對(duì)性的指導(dǎo)意見(jiàn)，讓我科職工感到了壓力，因此針對(duì)每一個(gè)問(wèn)題，我們都是舉一。
反三，進(jìn)行梳理消化，拿出解決辦法，落實(shí)責(zé)任人，限定完成時(shí)限，盡最大努力把工作做得。
完美，同時(shí)經(jīng)過(guò)這次檢查，讓所有人感受到我們是特別能戰(zhàn)斗的集體。在這段繁忙而充實(shí)的日子里，每個(gè)人在自已的工作崗位上都創(chuàng)造著奇跡，釋放著潛力。
科室內(nèi)無(wú)論白天和黑夜，都好象奏響了進(jìn)行曲樂(lè)章，每一個(gè)跳動(dòng)的音符都發(fā)出了和諧的音響。
那樣輝煌的業(yè)績(jī)可在背后默默無(wú)聞的為各科室協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作。在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的關(guān)鍵時(shí)刻不。
僅要完成日常工作，還要完成本部門(mén)的材料整理，指導(dǎo)，逐項(xiàng)審閱，逐項(xiàng)核對(duì)，每個(gè)人都累。
得兩眼發(fā)花，可是沒(méi)有一個(gè)推托、請(qǐng)假。他們是典型的代表，更多的同志仍就在崗位上默默。
奉獻(xiàn)。這段時(shí)間里，有許多同志發(fā)燒、感冒、腰病犯了仍帶病堅(jiān)持工作，無(wú)論是科主任還是。
久安的士氣。這是醫(yī)院在經(jīng)過(guò)“二甲”鍛造后，積累下來(lái)的最寶貴的財(cái)富和強(qiáng)大的精神力量。
（2012年*月*日）尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家：大家好！
查指導(dǎo)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作表示衷心的感謝！下面,我就醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、患者安全、醫(yī)院信息化建設(shè)及績(jī)效管理等三個(gè)方面作簡(jiǎn)要匯報(bào)，并誠(chéng)摯的希望各位專(zhuān)家批評(píng)指正。
信息反饋改進(jìn)，從全員認(rèn)識(shí)提高到培訓(xùn)深化，始終保持對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各項(xiàng)考核指標(biāo)量化，每月進(jìn)行一次考核，并將考核成績(jī)與科室績(jī)效掛鉤。
組?為模式的四級(jí)質(zhì)控體系。我院依托信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)施了手術(shù)分級(jí)制度，對(duì)臨床醫(yī)師的手術(shù)操作實(shí)現(xiàn)了分級(jí)管理。
業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度》入手，從倫理、技術(shù)能力、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益等多個(gè)維度進(jìn)行審核，截至。
目前，已有30個(gè)新技術(shù)通過(guò)資格審核，臨床效果顯著。
制度。嚴(yán)格醫(yī)師、藥師資質(zhì)管理，組織全院醫(yī)師進(jìn)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理。
管理優(yōu)秀獎(jiǎng)”。
員，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理相關(guān)要求，不斷完善醫(yī)院感染管理制度和三級(jí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系。
加強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員尤其是重點(diǎn)科室的院感知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化多重耐藥菌與特殊感染病人的院內(nèi)。
人員手衛(wèi)生進(jìn)行督導(dǎo)檢查，提高了廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的認(rèn)知。
管理。我院根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求，積極籌劃開(kāi)展單病種質(zhì)量。
（五）扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。
迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作在我院已全面展開(kāi)，泌尿二科根據(jù)我院三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審辦公室的工作部署，要求全科醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一思想、明確目標(biāo)和任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、以一周為一個(gè)工作周期，分批分次完成迎評(píng)任務(wù)。
為迎接此次等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，泌尿二科已成立迎評(píng)工作組，科主任、護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各個(gè)醫(yī)療組為工作單位，以我院迎評(píng)手冊(cè)為任務(wù)指南，逐一逐條進(jìn)行任務(wù)分配，重點(diǎn)難點(diǎn)項(xiàng)目全科討論，獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，集全科醫(yī)護(hù)人員的智慧，全力做好等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作。他要求全科醫(yī)護(hù)人員著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)、著力迎評(píng)，做到以評(píng)促建，以評(píng)促改，樹(shù)立高度的工作自覺(jué)性、執(zhí)行任務(wù)的紀(jì)律性以及工作組間、個(gè)人間的協(xié)調(diào)性，既做好分內(nèi)事情，又要協(xié)助他人做好全科工作，在迎接三甲醫(yī)院評(píng)審工作這個(gè)舞臺(tái)上，每一位“演員”都要傾情演出，以取到最佳的舞臺(tái)效果。
**說(shuō)，綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作是對(duì)我院綜合實(shí)力的一次大檢閱，也是促進(jìn)醫(yī)院和科室快速發(fā)展的一次良好機(jī)遇。我們將以迎接醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為契機(jī)，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平，增強(qiáng)成本意識(shí)、法律意識(shí)、品牌意識(shí)、效率意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)科室規(guī)范、科學(xué)發(fā)展。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇八
2006年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)兩個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、基本情況。
（一）護(hù)理人員情況。
從以上兩組數(shù)字來(lái)看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平。
（一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開(kāi)了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。
（二）加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度，護(hù)士長(zhǎng)征詢(xún)意見(jiàn)制度，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
（四）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。
1.強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋，今年，建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護(hù)理部—護(hù)士長(zhǎng)—安全監(jiān)控護(hù)士，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，每月組織護(hù)理安全討論會(huì)1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。今年共查擺護(hù)理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進(jìn)措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改?？剖易o(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。
3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。
（一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
（三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書(shū)檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
（四）針對(duì)“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線(xiàn)貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。
（五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%；
2、一級(jí)護(hù)理合格率98%；
3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96.8%；
4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分；
5、搶救物品管理合格率98.5%；
6、消毒隔離合格率98.7%；
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%；
9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%；
10、護(hù)理人員考試合格率100%；
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；
12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；
13、護(hù)理事故發(fā)生率0；
14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
（一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
（二）引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
（三）加強(qiáng)了“三基”及專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
（四）加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。
（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
五、
教學(xué)。
科研工作。
（二）在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過(guò)了市科技成果驗(yàn)收，填補(bǔ)了縣內(nèi)無(wú)護(hù)理科研的空白，兒科開(kāi)展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫(xiě)護(hù)理論文10篇，發(fā)表省級(jí)10篇。
六、以“病人為中心”深入開(kāi)展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會(huì)效益。
（一）首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開(kāi)了深入的調(diào)查，廣泛聽(tīng)取門(mén)診病人的意見(jiàn)，尤其是注重傾聽(tīng)曾到外院就醫(yī)患者的意見(jiàn)及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見(jiàn)表、閱讀回訪(fǎng)信等途徑獲取病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。
（三）愛(ài)崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮(zhèn)敬老院一位孤寡老人因車(chē)禍入院，入院時(shí)滿(mǎn)身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無(wú)人照顧，外三科護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士們?yōu)椴∪瞬帘M身上的污穢，為病人理發(fā)、剃胡須，從家里拿來(lái)衣服為病人換上。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇九
2006年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)兩個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、基本情況。
（一）護(hù)理人員情況。
表
1從以上兩組數(shù)字來(lái)看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平。
（一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開(kāi)了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。
（二）加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度，護(hù)士長(zhǎng)征詢(xún)意見(jiàn)制度，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
（三）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
（四）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。
2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改?？剖易o(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。
3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。
（一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
（三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書(shū)檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
（四）針對(duì)“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線(xiàn)貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。
（五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)。
3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96.8%；
4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分；
5、搶救物品管理合格率98.5%；
6、消毒隔離合格率98.7%；
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%；
9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%；
10、護(hù)理人員考試合格率100%；
13、護(hù)理事故發(fā)生率0；
14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
（一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
（二）引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
（四）加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。
（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
五、教學(xué)、科研工作。
（二）在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過(guò)了市科技成果驗(yàn)收，填補(bǔ)了縣內(nèi)無(wú)護(hù)理科研的空白，兒科開(kāi)展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫(xiě)護(hù)理論文10篇，發(fā)表省級(jí)10篇。
六、以“病人為中心”深入開(kāi)展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會(huì)效益。
（一）首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開(kāi)了深入的調(diào)查，廣泛聽(tīng)取門(mén)診病人的意見(jiàn)，尤其是注重傾聽(tīng)曾到外院就醫(yī)患者的意見(jiàn)及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見(jiàn)表、閱讀回訪(fǎng)信等途徑獲取病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。
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醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十
醫(yī)院的護(hù)理工作平凡而又偉大，為服務(wù)病人常常需要三班倒，其辛苦程度也可想而知。下面就是小編給大家?guī)?lái)的2019醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)范文，希望能幫助到大家!
回顧半年來(lái)的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下，圓滿(mǎn)地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
時(shí)間過(guò)的很快，在過(guò)去的一年里，本人立足護(hù)士本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作。具體工作總結(jié)如下：
一、思想道德方面。
遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。
在半年的工作中，堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。
三、學(xué)習(xí)方面。
堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑，既積極參加所在單位組織的各種學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，要熟練的掌握專(zhuān)科知識(shí)和各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。
四、工作方面。
服從安排，認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實(shí)肯干，不怕苦，不怕累。積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。
在半年的工作中，堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。
自身還是有很多缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己，改正缺點(diǎn)，做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
時(shí)間流逝，很快的2019年就這樣結(jié)束了，在2019年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院?jiǎn)踢w新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時(shí)我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來(lái)不斷努力的成果!總結(jié)2019年的工作，特寫(xiě)出一下2019年的工作年終總結(jié)：
一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量。
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過(guò)各種途徑查出，通過(guò)組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、加強(qiáng)思想教育營(yíng)造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍。
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái)，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。
老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿(mǎn)意的答卷。xx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言，深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中，xxx等能?chē)?yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛(ài)心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線(xiàn)提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績(jī)是肯定的。
門(mén)診服務(wù)臺(tái)的二位主管工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng)，她們把真誠(chéng)的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測(cè)血壓無(wú)數(shù)，為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門(mén)診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹(shù)立了楷模。
售后服務(wù)工作作為產(chǎn)品售出后的一種服務(wù)，而這種服務(wù)關(guān)系到公司的產(chǎn)品后續(xù)的維護(hù)和改進(jìn)，也是增強(qiáng)與客戶(hù)之間交流的一個(gè)重要平臺(tái)。售后服務(wù)的優(yōu)劣，直接關(guān)系到公司的形象和根本利益。
也間接的影響銷(xiāo)售的業(yè)績(jī)。本人從事售后服務(wù)已有幾年，對(duì)售后服務(wù)存在的問(wèn)題做一下總結(jié)：
以及如何更好的實(shí)現(xiàn)售后服務(wù)、產(chǎn)品性能和綜合力的提高從以下幾個(gè)方面做一下探討：
一、售后初期。
1、發(fā)貨。
當(dāng)我們的產(chǎn)品賣(mài)出時(shí)，勢(shì)必會(huì)派人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安裝服務(wù)，而這種看似簡(jiǎn)單的工作，卻有著其重要性。
根據(jù)客戶(hù)的需求，我們一般提前發(fā)貨至工地，這時(shí)也有人員隨貨同往，當(dāng)服務(wù)人員隨貨同往時(shí)，務(wù)必確認(rèn)聯(lián)系人和聯(lián)系方式，要提前半天與客戶(hù)聯(lián)系，商量如何接貨，以做好提前安排。以確保在這期間客戶(hù)做好時(shí)間調(diào)整，因?yàn)闀r(shí)間對(duì)大家來(lái)說(shuō)，都很寶貴，而且中途也可能出現(xiàn)其他的安排。
所以與客戶(hù)交流時(shí)，可把時(shí)間說(shuō)的退后一點(diǎn)，比如下午能到的話(huà)，你可以說(shuō)：“不出意外，正常晚上之間可以趕到?！薄熬唧w時(shí)間我會(huì)盡早聯(lián)系你!”“我對(duì)這里的情況不熟悉，您看能否接我一下?”
如果對(duì)方也很忙，或者對(duì)此地不熟悉，不能來(lái)接你，你也不必懊惱，你可以詳細(xì)的問(wèn)清楚地址。如果路程比較遠(yuǎn)，所開(kāi)銷(xiāo)的費(fèi)用在安裝調(diào)試結(jié)束后可向?qū)Ψ教崞?。但不與客戶(hù)爭(zhēng)執(zhí)。
2、現(xiàn)場(chǎng)安裝。
貨到工地，勢(shì)必要進(jìn)行安裝，工期緊的話(huà)，應(yīng)客戶(hù)要求，夜晚也得安裝。這時(shí)候要取得對(duì)方的幫助，你可以協(xié)調(diào)工地負(fù)責(zé)人，安排司機(jī)或者民工幫助，以更好更快的完成任務(wù)。當(dāng)然此時(shí)也要根據(jù)自身的情況而定，如果身體不舒服，你可盡量安排他人完成。期間你可以與負(fù)責(zé)人交流，啦啦家常。
讓客戶(hù)參與，使對(duì)方懂得如何安裝，不要一聲不吭的自己做事!當(dāng)然你說(shuō)了以后，他不安排，是另一回事。
另一種情況，貨到工地，可能工期不緊。如果你不提出何時(shí)安裝，客戶(hù)這時(shí)候可能會(huì)淡忘，或者不安排安裝，這個(gè)時(shí)候，你就要主動(dòng)提出：“我們出來(lái)服務(wù)，一個(gè)是公司安排，有規(guī)章制度必須盡快安裝調(diào)試。到工地，我們也聽(tīng)客戶(hù)的安排，所以你們需要貨的時(shí)候，我們就立馬過(guò)來(lái)服務(wù)了，你看什么時(shí)候盡早的把這個(gè)事情給安排了，也好我們也能做出更好的安排!因?yàn)楝F(xiàn)在大家都比較忙?！?BR> 二、售后中期。
1、安裝調(diào)試。
安裝結(jié)束后，要對(duì)儀器和設(shè)備進(jìn)行調(diào)試。務(wù)必做到儀器正常工作，設(shè)備安裝正常。期間會(huì)遇到一些問(wèn)題，需要我們解決。
2、儀器問(wèn)題。
儀器調(diào)試后發(fā)現(xiàn)參數(shù)不穩(wěn)，這個(gè)時(shí)候，要檢查一下，一個(gè)還是兩個(gè)?還是整體?還是路面有什么影響?如自己不能解決，要及時(shí)電話(huà)反映給領(lǐng)導(dǎo)。不要把不好的產(chǎn)品交給用戶(hù)。即使有一點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題，也要解決!以免留下不必要的“隱患”。
3、設(shè)備問(wèn)題。
安裝設(shè)備中，我們經(jīng)常會(huì)遇到安裝不匹配的問(wèn)題，有的時(shí)候是產(chǎn)品本省的缺陷，有的是我們加工過(guò)程中留下的“伏筆”。
我到工地服務(wù)的時(shí)候遇到過(guò)這樣的情況：標(biāo)準(zhǔn)件螺絲的牙長(zhǎng)短不一，導(dǎo)致的后果就是螺絲與另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)件禁錮時(shí)，出現(xiàn)緊不上的狀態(tài)。這樣給客戶(hù)的影響可想而知!
所以在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，售后服務(wù)人員不但要解決問(wèn)題，也要及時(shí)地反映問(wèn)題，當(dāng)生產(chǎn)管理知道這樣的情況后，應(yīng)該及時(shí)作出調(diào)整，找出原因，加大產(chǎn)品出廠前的檢測(cè)!確保產(chǎn)品不再有類(lèi)似的情況發(fā)生!
本人從事服務(wù)2019年初到如今，仍然出現(xiàn)某些加工方面的問(wèn)題，那就存在生產(chǎn)管理上的漏洞。
生產(chǎn)上的管理對(duì)于一個(gè)企業(yè)來(lái)說(shuō)尤為重要，管理不到位，產(chǎn)品就會(huì)有瑕疵，產(chǎn)品有瑕疵，就會(huì)直接關(guān)系到用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品使用的評(píng)價(jià)和產(chǎn)品在市場(chǎng)上的占有率!
就像評(píng)價(jià)一個(gè)人一樣，每個(gè)人的水平不一樣的情況下，我們看重的是一個(gè)人的品質(zhì)!一個(gè)人的品質(zhì)直接影響公司的形象。
4、設(shè)備使用。
儀器安裝結(jié)束后，會(huì)進(jìn)行調(diào)試和使用，在使用前一定要盡可能的和用戶(hù)交流，講解一些施工過(guò)程可能遇到的問(wèn)題，以及遇到問(wèn)題怎么處理!儀器使用注意哪些?影響現(xiàn)場(chǎng)的因數(shù)有哪些?人，物，設(shè)備三者相互相承，必須做到有條不紊。
三、售后尾聲。
1、讓客戶(hù)確認(rèn)產(chǎn)品。
將設(shè)備完好無(wú)損的交給用戶(hù)，讓用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品有足夠的熟悉后，讓對(duì)方簽字驗(yàn)單!留下司機(jī)的電話(huà)，必要時(shí)和司機(jī)交流一下感情!不懂得和司機(jī)多請(qǐng)教!至少讓司機(jī)覺(jué)我們的產(chǎn)品是很好的，是性?xún)r(jià)比最優(yōu)的，選擇我們的產(chǎn)品，是正確的!
適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，給用戶(hù)打個(gè)電話(huà)，詢(xún)問(wèn)儀器使用情況!對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題給與及時(shí)的解釋和回復(fù)。
自己不能做判斷時(shí)，和領(lǐng)導(dǎo)商量一下，如何更好的處理問(wèn)題!
今年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時(shí)間主抓學(xué)科建設(shè)及人員培訓(xùn)，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀念，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，使全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿(mǎn)意度不斷高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：
一、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到相關(guān)醫(yī)學(xué)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，與此同時(shí)醫(yī)院部分常委還對(duì)全院代理護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護(hù)理骨干(包括10名護(hù)士長(zhǎng))前往各醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近十年來(lái)護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專(zhuān)家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，病人均已康復(fù)出院。
3、積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員參加專(zhuān)題講座14次，參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護(hù)理查房1次，專(zhuān)題講座4課時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，全院193名臨床護(hù)士均為大專(zhuān)學(xué)歷，其中已有5名本科學(xué)歷，27名本科在讀。
4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性?！?·12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng)，以護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示為主。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)2次，主要從實(shí)習(xí)生制度、50項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對(duì)科室專(zhuān)業(yè)定期授課，出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論及操作考試?？剖覍?duì)實(shí)習(xí)生層層把關(guān)，確保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次，每?jī)芍苷匍_(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
三、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量;在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每半年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十一
20xx年是“創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時(shí)間主抓護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)及人員培訓(xùn)，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，大力招收護(hù)理人員，提高護(hù)士待遇，不僅招人更能留人，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀念，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，使全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿(mǎn)意度不斷高?，F(xiàn)將護(hù)理部20xx年工作總結(jié)如下：
1、加強(qiáng)護(hù)理部各級(jí)別人員培訓(xùn)。上半年在護(hù)理人員緊缺情況下，院部仍然根據(jù)上級(jí)要求安排護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)班，科室也定期不定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是新進(jìn)護(hù)理人員，在急救技術(shù)及急救設(shè)備使用重點(diǎn)培訓(xùn)。
2、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性?！?·12”護(hù)士節(jié)聯(lián)合兄弟單位舉辦了以“天使的微笑”為主題的演講活動(dòng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，展現(xiàn)自我風(fēng)采，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)，主要從實(shí)習(xí)生制度、50項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，在排版上，也體現(xiàn)出了老中青各級(jí)護(hù)理人員傳幫帶模式，保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的`管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每周夜查房一次，每月召開(kāi)科室例會(huì)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入病房督促科室每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量；在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，定期護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每半年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿(mǎn)意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
2積極調(diào)動(dòng)科室人員，配合院部完成老年人體檢合作醫(yī)療病人體檢以及大型預(yù)防等相關(guān)工作
3圍繞局醫(yī)療“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十二
1、院感評(píng)審方法。通過(guò)查看資料、追蹤調(diào)查、查看現(xiàn)場(chǎng)、訪(fǎng)談等方式進(jìn)行。
2、院感評(píng)審涉及的條款。醫(yī)院感染管理涉及包括手衛(wèi)生、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群和高危因素檢測(cè)、多重耐藥菌控制及消毒隔離等共計(jì)29個(gè)條款，其中3個(gè)核心條款，評(píng)審內(nèi)容涉及臨床、醫(yī)技、行政后勤全部科室和部門(mén)。
3、院感評(píng)審涉及重點(diǎn)部門(mén)。評(píng)審專(zhuān)家組對(duì)口腔科、手術(shù)室、介入室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室、新生兒病房、透析室，內(nèi)鏡室、病理室、醫(yī)療廢物暫存、污水處置、門(mén)診預(yù)檢分診、感染辦、感染小區(qū)和傳染科病房、設(shè)備科以及醫(yī)務(wù)科對(duì)傳染病管理等18個(gè)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
4、評(píng)審涉及的有關(guān)院感的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來(lái)文件共計(jì)39個(gè)，涉及全體人員知曉的內(nèi)容共36項(xiàng)，對(duì)30人進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)訪(fǎng)談，訪(fǎng)談相關(guān)人員了解評(píng)審要求與目標(biāo)的知曉程度。對(duì)42人進(jìn)行了六步洗手法操作考核。對(duì)微生物室多重耐藥菌報(bào)告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護(hù)用品的進(jìn)貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內(nèi)容進(jìn)行了個(gè)案追蹤。
5、評(píng)審專(zhuān)家對(duì)我院院感工作給予了充分的肯定與好評(píng)，感染辦申報(bào)的全部b條款和11個(gè)a級(jí)條款全部順利通過(guò)，一次性達(dá)標(biāo)。通過(guò)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的評(píng)價(jià)，體現(xiàn)了我院對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視，和對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施的落實(shí)及監(jiān)管力度。
1、組織管理及制度建設(shè)方面。在分級(jí)評(píng)審準(zhǔn)備階段，各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感工作高度重視，組織全體人員對(duì)院感管理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)要素進(jìn)行充分解讀，選派院感質(zhì)控專(zhuān)職人員參與科室質(zhì)控管理，組織學(xué)習(xí)評(píng)審條款，并熟練掌握評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法，發(fā)動(dòng)全員參與院感管理，營(yíng)造了濃厚的迎評(píng)氛圍，為院感管理工作取得好成績(jī)奠定了基礎(chǔ)。
2、根據(jù)條款要求，各科室結(jié)合實(shí)際制定健全了本科室的院感相關(guān)制度、職責(zé)、流程與應(yīng)急預(yù)案，并建立質(zhì)控小組記錄、學(xué)習(xí)記錄、會(huì)議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中，心內(nèi)一科的相關(guān)記錄規(guī)范、全面、細(xì)致，在全院起到了帶頭示范作用。感染辦對(duì)涉及有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來(lái)文件進(jìn)行梳理。共梳理外來(lái)文件61件。對(duì)涉及全體人員知曉的內(nèi)容進(jìn)行梳理，共梳理39項(xiàng)。修訂完成醫(yī)院感染管理制度53項(xiàng)、重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度23項(xiàng)、各級(jí)各類(lèi)人員、各部門(mén)職責(zé)19項(xiàng)、感染管理操作規(guī)程7項(xiàng)、感染管理應(yīng)急預(yù)案4項(xiàng)、感染管理流程12項(xiàng)。
3、對(duì)條款涉及的需要醫(yī)院層面解決的問(wèn)題、需要行政部門(mén)協(xié)調(diào)的問(wèn)題、需要科室人員落實(shí)的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的梳理，上報(bào)，發(fā)現(xiàn)有關(guān)院感控制項(xiàng)目中需改進(jìn)的項(xiàng)目及時(shí)采取了改進(jìn)措施，達(dá)到了預(yù)期的改進(jìn)效果。如：對(duì)介入室、產(chǎn)科病房、感染疾病科等重點(diǎn)部門(mén)手衛(wèi)生設(shè)施提出了改建意見(jiàn)，各科室配置符合要求的洗手皂液及干手紙巾。共解決了院科層面的問(wèn)題63項(xiàng)。
4、對(duì)部分科室室內(nèi)布局進(jìn)行改建。對(duì)小兒二科新生兒病室、感染性疾病科門(mén)診、洗衣房、泌尿外科膀胱鏡室、眼科手術(shù)室、臨床科室護(hù)理間的改建提出改建意見(jiàn)。指導(dǎo)icu室、急診科輸液室、清創(chuàng)間、狂犬病處置室、血透室、產(chǎn)一產(chǎn)房、產(chǎn)二產(chǎn)房室內(nèi)布局進(jìn)行改建，對(duì)口腔修復(fù)門(mén)診、門(mén)治科、輸血科的改建提出合理化建議。使以上科室的布局、設(shè)施及工作流程符合醫(yī)院感染管理要求。
5、各科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感控制高度重視，對(duì)多重耐藥菌管理到位，重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)使用呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血行感染、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系相關(guān)感染進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)控。對(duì)手術(shù)切口等相關(guān)危險(xiǎn)因素及時(shí)評(píng)估，對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及時(shí)采取有效控制措施。
6、規(guī)范了醫(yī)療廢物管理。進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物分類(lèi)，規(guī)范了醫(yī)療廢物包裝袋使用、配置了符合要求的腳踏式醫(yī)療廢物桶，規(guī)范了醫(yī)療廢物的包裝、放置、封口、收取時(shí)間，做到了醫(yī)療廢物及時(shí)清運(yùn)，杜絕了包裝后的醫(yī)療廢物袋隨意放置在地上的現(xiàn)象。
7、進(jìn)行了院感應(yīng)急預(yù)案的演練。感染辦牽頭對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療廢物泄露等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了全院演練，手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、檢驗(yàn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房、急診科、感染科等重點(diǎn)科室，根據(jù)各科室特點(diǎn)，制定了不同的院感演練腳本并進(jìn)行演練。提高了職工的院感應(yīng)急能力。
8、院科兩級(jí)進(jìn)行了自評(píng)自查。按照分級(jí)評(píng)審條款，感染辦、各科室組織感染監(jiān)控小組成員對(duì)本科室感染管理涉及條款落實(shí)情況進(jìn)行自查自評(píng)。自評(píng)結(jié)果分abcd四檔。并堅(jiān)持邊評(píng)邊改的原則，對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)落實(shí)整改。
1、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)到位。感染辦按照醫(yī)院評(píng)審計(jì)劃及進(jìn)度，積極組織院感教育與培訓(xùn)，先后編寫(xiě)了院感知識(shí)百問(wèn)及《應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)》，各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，積極組織科室人員參加醫(yī)院的考試考核，通過(guò)學(xué)習(xí)，提高了全體員工對(duì)院感重要性的認(rèn)識(shí)及落實(shí)院感措施的自覺(jué)性。將注重手衛(wèi)生列入患者安全十大目標(biāo)之一，體現(xiàn)了院科兩級(jí)重視院感管理。在醫(yī)院組織的院感知識(shí)考核中，麻醉科、產(chǎn)一產(chǎn)房、普外二科等科室的.醫(yī)護(hù)人員都取得了好成績(jī)。
2、手衛(wèi)生設(shè)施配置齊全，手衛(wèi)生依從性不斷提高。病室門(mén)口、門(mén)診診桌、治療車(chē)等處配備速干手消毒劑。感染辦和科室感染質(zhì)控小組加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，對(duì)洗手正確率進(jìn)行監(jiān)督檢查、總結(jié)反饋，提出改進(jìn)措施，特別是門(mén)診辦護(hù)士長(zhǎng)、麻醉科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)分管范圍內(nèi)工作人員的手衛(wèi)生實(shí)施有效監(jiān)督檢查與指導(dǎo)，使全員均掌握了正確的洗手方法，洗手正確理率達(dá)到100%，手衛(wèi)生依從性從25%提高到了90%。有效地杜絕了醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、重點(diǎn)科室管理到位。本次評(píng)審中，除臨床科室外，醫(yī)院感染共涉及到16個(gè)重點(diǎn)科室，科主任護(hù)士長(zhǎng)都高度重視，對(duì)條款進(jìn)行了充分解讀及準(zhǔn)備。
特別是小兒二科的主任，為加強(qiáng)對(duì)新生兒病室的建設(shè)與管理，先后到xx、xx等醫(yī)院參觀，結(jié)合外院經(jīng)驗(yàn)及我院實(shí)際，對(duì)新生兒病室的建設(shè)與管理提出合理化建議，建立了獨(dú)立的新生兒監(jiān)護(hù)室，其消毒隔離措施落實(shí)到位。使我院對(duì)新生兒管理發(fā)生了質(zhì)的飛躍。
口腔科的xxxx主任，在對(duì)條款理解的滲透的基礎(chǔ)上，不斷完善內(nèi)部管理，先后自行聯(lián)系到xx、xx、xx附院等醫(yī)院學(xué)習(xí)參觀，借鑒外地的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)并與實(shí)際相結(jié)合，加強(qiáng)院感質(zhì)控，職業(yè)防護(hù)工作落實(shí)到位，受到了評(píng)審專(zhuān)家的充分肯定。
供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)在條件有限人員緊張的情況下，對(duì)全院重復(fù)使用的醫(yī)療器械和腔鏡全部實(shí)行集中清洗滅菌，配置了統(tǒng)一的器械周轉(zhuǎn)箱規(guī)范了器械的收取，并加強(qiáng)了對(duì)外來(lái)器械的管理，為杜絕醫(yī)院感染提供了有利保障。
微生物實(shí)驗(yàn)室的工作人員，嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，對(duì)多重耐藥菌的危急值管理到位，報(bào)告反饋準(zhǔn)確及時(shí)。對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生物學(xué)實(shí)施有效監(jiān)測(cè)。
總務(wù)科根據(jù)評(píng)審條款，積極查找醫(yī)院感染管理隱患，對(duì)污水處理設(shè)施及時(shí)進(jìn)行更換，同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)排放污水的監(jiān)測(cè)，使各項(xiàng)指標(biāo)都控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍。
對(duì)照存在的問(wèn)題，組織院感考核小組，對(duì)全院各科室進(jìn)行了全面監(jiān)督檢查，將檢查中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給各科室，并進(jìn)行分類(lèi)梳理，查找原因，提出改進(jìn)措施并持續(xù)改進(jìn)。
通過(guò)落實(shí)整改措施，彌補(bǔ)和完善日常工作中存在的缺陷和不足，各科室均能?chē)?yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)、制度、流程、規(guī)范要求進(jìn)行院感質(zhì)量控制管理，為今后確保醫(yī)療安全打下堅(jiān)定基礎(chǔ)。
在今后的院感管理中，要以醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求的長(zhǎng)效機(jī)制為重點(diǎn)，鞏固已經(jīng)取得的成績(jī)，克服存在的缺點(diǎn)和不足，提高對(duì)全面質(zhì)量管理的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)質(zhì)量，提高管理水平、應(yīng)用管理工具，切實(shí)科學(xué)改進(jìn)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十三
壓力性損傷是關(guān)系患者安全的重要指標(biāo)，也是護(hù)理敏感指標(biāo)之一。按照護(hù)理部20xx年護(hù)理總體要求，本著“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的理念，在護(hù)理部的支持下，成立了院內(nèi)壓力性損傷護(hù)理小組。該小組由國(guó)際造口治療師樸瑩負(fù)責(zé)，由造口傷口治療師7人及包括手術(shù)室、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科、心臟外科、心臟內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等壓力性損傷高危風(fēng)險(xiǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)共21人組成。
經(jīng)過(guò)討論明確了壓力性損傷小組的工作職責(zé)、工作內(nèi)容與要求。為強(qiáng)化小組工作職能，組內(nèi)劃分培訓(xùn)組、傷口組和科研組。
1. 確定小組工作方向，建立學(xué)習(xí)計(jì)劃。由李莉、鄭瑾護(hù)士長(zhǎng)組織小組成員圍繞術(shù)中壓力性損傷的預(yù)防展開(kāi)討論，探討預(yù)防術(shù)中壓力性損傷的措施，形成院內(nèi)共識(shí)。
2. 學(xué)習(xí)術(shù)中壓力性損傷相關(guān)知識(shí)。由樸瑩老師講授了術(shù)中壓力性損傷預(yù)防的國(guó)際進(jìn)展，并解讀門(mén)羅評(píng)估表;由梁馨芝護(hù)士長(zhǎng)講解手術(shù)病人壓力性損傷評(píng)估的內(nèi)容。
3. 個(gè)案分享壓力性損傷預(yù)防及治療過(guò)程。由劉翠華老師介紹了一例急診科患者院外獲得性壓力性損傷經(jīng)處理好轉(zhuǎn)的案例，并分享了在治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)。
4. 開(kāi)展術(shù)中壓力性損傷發(fā)生情況基線(xiàn)調(diào)查。梁馨芝護(hù)士長(zhǎng)介紹了該項(xiàng)目具體內(nèi)容，并對(duì)如何使用術(shù)中壓力性損傷上報(bào)記錄單進(jìn)行了說(shuō)明。
5.拓展壓力性損傷小組成員知識(shí)面。孫葉飛護(hù)士長(zhǎng)介紹了參加全國(guó)造口、傷口、失禁護(hù)理會(huì)議中新知識(shí)、新理念。
1. 小組內(nèi)造口傷口治療師承擔(dān)造口傷口門(mén)診工作，20xx年門(mén)診量3613人次，其中造口護(hù)理335人次。
2. 組長(zhǎng)樸瑩老師進(jìn)行全院壓力性損傷會(huì)診及指導(dǎo)工作，年內(nèi)完成壓力性損傷會(huì)診 192 例。
3. 順利完成中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國(guó)際造口治療師學(xué)校第三屆培訓(xùn)班及全國(guó)護(hù)理培訓(xùn)中心第四屆造口傷口專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班理論授課及臨床帶教工作，培養(yǎng)國(guó)際造治療師 22 名，國(guó)內(nèi)造口專(zhuān)科護(hù)士 28 名。
20xx年壓力性損傷小組將重點(diǎn)針對(duì)術(shù)中壓力性損傷預(yù)防開(kāi)展相關(guān)工作，針對(duì)臨床工作難點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)，并將繼續(xù)完善術(shù)中壓力性損傷上報(bào)工作及預(yù)防措施的落實(shí)，發(fā)揮壓力性損傷小組的能動(dòng)性，推廣壓力性損傷預(yù)防有效成果，促進(jìn)全院壓力性損傷預(yù)防工作的有序進(jìn)行。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十四
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下僅僅圍繞“提服務(wù)、控制量、抓落實(shí)、保安全”等中心重點(diǎn)工作，更新管理模式，創(chuàng)新服務(wù)理念，凝聚護(hù)理隊(duì)伍，深入推進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作。
按照三好一滿(mǎn)意要求，護(hù)理部要求各護(hù)理單元根據(jù)自己特點(diǎn)制定不同特色的護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：病房紅燈零呼喚、入出院護(hù)士全程陪同，門(mén)診全程快準(zhǔn)、無(wú)憂(yōu)，手術(shù)室溫馨、無(wú)懼，供應(yīng)室收送及時(shí)，根據(jù)上述目標(biāo)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。并以此為切入點(diǎn)在5.12開(kāi)展服務(wù)禮儀知識(shí)競(jìng)賽，評(píng)選出優(yōu)秀職業(yè)團(tuán)體。促使每位護(hù)理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護(hù)理人員的'職業(yè)形象。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查，三個(gè)病區(qū)每月進(jìn)行一次，護(hù)理部每季度進(jìn)行一次，每次調(diào)查有總結(jié)有分析，針對(duì)調(diào)查中反應(yīng)的突出問(wèn)題護(hù)理部及時(shí)提出整改意見(jiàn)，協(xié)調(diào)解決。
針對(duì)20xx年護(hù)理一級(jí)質(zhì)控相對(duì)薄弱問(wèn)題，xx年初護(hù)理部及時(shí)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，確定20xx年護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)、任務(wù)及發(fā)展方向，重新制定重點(diǎn)科室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)參照護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)周檢查、月總結(jié)，護(hù)理部每月對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行質(zhì)控大檢查，并在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上進(jìn)行反饋分析，及時(shí)擬定整改措施進(jìn)行改善。做到有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，有檢查落實(shí)，有總結(jié)分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實(shí)記錄。體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)不斷改善。
針對(duì)20xx年底檢查中出現(xiàn)問(wèn)題，20xx年重點(diǎn)加強(qiáng)職責(zé)護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)。
1、沒(méi)有目標(biāo)計(jì)劃。
2、有目標(biāo)計(jì)劃但沒(méi)有落實(shí)。
3、有工作落實(shí)卻沒(méi)有詳實(shí)記錄和臺(tái)賬。
針對(duì)上述問(wèn)題，20xx年護(hù)理部真抓實(shí)干，要求各護(hù)理單元年有計(jì)劃，月有安排，周有重點(diǎn)，日有記錄，資料分類(lèi)管理。在三大病區(qū)及重點(diǎn)科室順利完成一級(jí)質(zhì)控的建設(shè)及管理工作。
相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，保證護(hù)理安全重點(diǎn)制定患者身份識(shí)別、治療、用藥、手術(shù)、預(yù)防感染、預(yù)防跌倒等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。每月監(jiān)測(cè)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標(biāo)及防范措施的落實(shí)，20xx年全院無(wú)一例上述事件發(fā)生。
建立全院統(tǒng)一的搶救車(chē)管理制度，高危藥品和備用藥品分開(kāi)存放，標(biāo)示清楚。
建立全院統(tǒng)一的重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案（用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期、護(hù)理操作等），并定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。
有院內(nèi)緊急意外事件的護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案和處理流程。
有全院統(tǒng)一的護(hù)理不良事件上報(bào)制度及上報(bào)流程。
護(hù)理部要求護(hù)士對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告制度知曉率到達(dá)100%，上報(bào)率大于等于90%，對(duì)輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)的處理預(yù)案知曉率到達(dá)100%，手術(shù)安全核查率100%，患者身份識(shí)別核查制度落實(shí)100%。
20xx年全院進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)4次，理論考核2次，技術(shù)考核2次，資料涵蓋搶救藥品、儀器設(shè)備、危重病人、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理禮儀等，人員包括新入職人員、護(hù)理骨干人員、護(hù)理管理人員等。
護(hù)理部要求各科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)2次，考核1次，公休座談會(huì)1次。
20xx年即將過(guò)去，對(duì)過(guò)去工作的總結(jié)和分析，是為了在新的20xx年我們的腳步走的更扎實(shí)更穩(wěn)健，我們的工作目標(biāo)更清晰，更有的放矢。20xx年我們有很多不足，也暴露了很多問(wèn)題，期望在新的一年里，有意愿的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有全院護(hù)士的團(tuán)結(jié)努力，我們的護(hù)理工作能躍上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十五
20___年是充實(shí)的一年，雖然辛苦，但是也有滿(mǎn)滿(mǎn)的收獲，現(xiàn)將20___年的工作總結(jié)如下：
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到第四軍醫(yī)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，與此同時(shí)醫(yī)院部分常委還對(duì)全院代理護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派多名護(hù)理骨干前往總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近年來(lái)護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。
3、積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)，護(hù)理部組織全院護(hù)理人員參加專(zhuān)題講座。鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文，續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。
4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)2次，主要從實(shí)習(xí)生制度、多項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對(duì)科室專(zhuān)業(yè)定期授課，出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論及操作考試?？剖覍?duì)實(shí)習(xí)生層層把關(guān)，確保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次，每?jī)芍苷匍_(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照北京的軍區(qū)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象：
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每今年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人。
醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作總結(jié)篇十六
20xx年上半年，我護(hù)理科一直遵循“以病人為中心，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，保障病人的人身安全”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真貫徹執(zhí)行本年度的護(hù)理工作計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高?，F(xiàn)將20xx年上半年我科護(hù)理工作情況總結(jié)如下：
共接收住院患者891人，較去年減少12人;搶救護(hù)理危重患者205人，較去年增加16人。分析此種情況的'原因，與近半年收住患者病情重，周轉(zhuǎn)慢有一定關(guān)系。
治療護(hù)理處置共82858人次，比去年同期增加5269人次。其中，皮下注射3176人次，肌肉注射2544人次，靜脈注射3005人次，靜脈輸液12945人次，皮內(nèi)注射574人次，輸血63人次，靜脈抽血2973人次，各種穿刺76人次，導(dǎo)尿114人次，灌腸189人次，測(cè)血壓21817人次，物理降溫61人次，口腔護(hù)理845人次，皮膚護(hù)理26361人次，胃腸減壓3人次，會(huì)陰護(hù)理1145人次，膀胱沖洗99人次，洗胃80人次，吸氧2831人次，排痰74人次，靜脈留置針?lè)忉?268人次，吸痰571人次，鼻飼51人次，霧化吸入993人次。分析治療護(hù)理處置增多的原因，與危重患者增多有關(guān)系。
1.純治療費(fèi)收入837626.74元，比去年同期增加164765.26元。
2.總支出90150.45元。其中，藥械科支出29264.7元，比去年多支出13208.9元，與一次性耗材增加有關(guān)系;后勤支出60885.75元(其中，氧氣支出51072元)，較去年同期增加5544.45元，其中氧氣多支出3652元。
上半年，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，全體護(hù)理人員精誠(chéng)合作，保證了護(hù)理工作的穩(wěn)步發(fā)展。為了使下半年的工作更上一層樓，根據(jù)我科實(shí)際情況，下半年要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng);更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平;鼓勵(lì)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng);繼續(xù)落實(shí)保障病人安全的各項(xiàng)措施及規(guī)章制度;加強(qiáng)與患者的溝通，深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量;根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)一步完善科內(nèi)二次分配制度，實(shí)現(xiàn)多勞多得餓，優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則，充分調(diào)動(dòng)工作積極性;自我關(guān)注，加強(qiáng)自我關(guān)注，學(xué)習(xí)和運(yùn)用積極的應(yīng)對(duì)策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質(zhì)的同時(shí)，以積極的心態(tài)面對(duì)職業(yè)壓力，減少負(fù)面情緒的影響，真正提高護(hù)理質(zhì)量。