總結(jié)是對自己經(jīng)驗的提煉，讓我們從中獲取更多的智慧和教訓(xùn)。在總結(jié)中可以結(jié)合個人感受和體會，增強表達的真實性和親和力。在下面的范文中，你可以看到不同領(lǐng)域和不同主題的總結(jié)例子，希望能夠給你一些靈感。
科室管理制度篇一
（血液科）。
糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風、治理商業(yè)賄賂工作，是黨中央、國務(wù)院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務(wù)。我科按照醫(yī)院具體部署和要求，從提升醫(yī)務(wù)人員的思想認識入手，采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施，糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風，切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條?，F(xiàn)將我科自查報告如下：
首先，我科多次在晨會上組織學(xué)習(xí)了黨中央、國務(wù)院、省委省政府、市委市政府和我院有關(guān)糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風文件精神，通過組織觀看電教片及治理商業(yè)賄賂專題圖片展等方式進行警示教育。同時也通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，認真學(xué)習(xí)了相關(guān)的法律法規(guī)及和我院關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風的要求。
其次，通過學(xué)習(xí)，認真總結(jié)，我們認為醫(yī)療服務(wù)中不正之風、商業(yè)賄賂有很大危害性：一是商業(yè)賄賂背離了市場經(jīng)濟運行規(guī)則，破壞了正常的市場交易秩序。二是商業(yè)賄賂增加了交易成本，損害了廣大醫(yī)藥消費者和經(jīng)營者的合法權(quán)益。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床。
最后，結(jié)合本系統(tǒng)、本科室的`實際，自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以理以法約束自己。
通過前面一階段的自查發(fā)現(xiàn)科室防治醫(yī)療服務(wù)中不正之風工作雖然總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況，但仍存在著一些問題：個別醫(yī)務(wù)人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業(yè)賄賂工作是領(lǐng)導(dǎo)及某些部門的事情，與己無關(guān)。二是認為法不責眾，別人能過關(guān)，我也不會有事。三是認為行賄方是主動的，不解決行賄問題，受賄也解決不了。四是認為虛高定價的源頭不是醫(yī)院，反之也不能增加科室的收入。為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：
1、進一步提高思想認識。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點，繼續(xù)組織全體人員加強學(xué)習(xí)，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣存在僥幸心理，其后果是嚴重的。無論誰收受回扣，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。
2、開展職業(yè)道德教育，教育廣大醫(yī)務(wù)人員正確認識職業(yè)生涯價值取向，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風的建設(shè)，進一步增強忠于職守、誠信服務(wù)、嚴守法紀、廉潔從醫(yī)的責任感和自覺性。引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員英雄模范人物以及身邊優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的先進事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使廣大醫(yī)務(wù)人員認清商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開展自查自糾。組織全科干部職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題報組織進一步處理。嚴格規(guī)范科室收費，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。規(guī)范特殊用藥，特殊耗材的使用。嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
科室管理制度篇二
在行政管理崗位上從事管理工作的人員，具備下列條件可競聘?職員?
資格條件：?
（1）全日制普通院校畢業(yè)生競聘?職員條件：?
b級職員：中專畢業(yè)生畢業(yè)工作一年后。?
（2）在管理崗位上工作的工人競聘職員的條件：?
b級職員：從事崗位工作滿二年，經(jīng)考核認為能勝任本職工作。?
二、后勤科室工人實行技術(shù)等級制。?
1、技術(shù)等級設(shè)置：?
2、任職資格：?
（1）取得國家承認的相應(yīng)技術(shù)等級資格證書。?
三、本辦法解釋權(quán)歸校長辦公會。?
四、本辦法自通過之日起執(zhí)行。
（一）嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請假、獎金發(fā)放等制度，工作時間不準擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。
（二）對傷殘病人，行動困難或臥床患者，應(yīng)堅持床邊會診及治療，急病人之所急，幫病人所需，以極大的愛心，最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。
（三）堅持周會制度，貫徹醫(yī)院工作方針?？剖夜ぷ?，每月有總結(jié)、有計劃。加強精神文明建設(shè)，拒收紅包，不開大處方，不期瞞病人。加強科室各室間的協(xié)作。同志間的團結(jié)，以大局為重，不搞小團體。
（四）堅持專業(yè)學(xué)習(xí)制度，每日組織業(yè)務(wù)交流，專人主講，提出新問題，總結(jié)新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。
（五）加強安全生產(chǎn)意識，消除火、電隱患，各治療室明確責任人，出現(xiàn)意外事故，按醫(yī)院獎懲條例追究當事人和責任人的責任。
? ? 運動治療室工作制度
1、凡需運動治療患者，由康復(fù)科醫(yī)生和康復(fù)治療師填寫治療申請單。
2、運動治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點和患者的具體情況，制訂合適的'運動治療方案。
3、對患者的功能狀況進行定期評估，并做好詳細記錄，以確定患者的問題，擬定治療目標修正及治療方案。
4、在治療過程中要密切觀察、了解患者的情況和反應(yīng)，并向患者交待注意事項和自我觀察的方法，取得患者的合作。
5、治療室工作人員管理好運動治療室的普通裝備及功能訓(xùn)練器械，經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。
6、運動治療室工作人員要不斷吸取國內(nèi)外先進的治療技術(shù)和方法，以提高我們的治療水平。
7、保持治療室清潔，不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。
理療室工作制度
1、凡需理療患者，由接診醫(yī)生填寫治療申請單，經(jīng)醫(yī)生檢查后，確定理療種類與療程。
2、理療室工作人員應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，治療后認真記錄。
3、療程結(jié)束后，應(yīng)及時作出小結(jié)，填好治療卡并妥善保管，供臨床觀察總結(jié)療效。需繼續(xù)治療時應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系、確定，因故中斷治療應(yīng)及時通知醫(yī)生。
4、進行高頻治療時，應(yīng)除去病員身上的金屬物（如手表等），注意地面與病員的隔離。病員和操作者，在進行治療時，切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸。超高頻治療器械治療前必須檢查導(dǎo)線接觸是否良好、極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超聲波禁用單極法，治療中病員不得觸摸機器。下班時，所有理療器械一律切斷電源。
5、愛護理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期維修。要避免震動損壞電子管或紫外線燈管。理療機器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。
6、康復(fù)醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常到治療室觀察治療過程，并與理療室工作人員經(jīng)常研究理療方案及方法，不斷改進理療方法，探索理療機器的新用途，發(fā)掘理療新的應(yīng)用范圍。
針灸室工作制度
1、嚴格無菌操作，針具必須嚴密消毒，防止交叉感染?。凡留針治療者，術(shù)者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時注意防止遺漏、斷針。采用措施預(yù)防暈針、滯針和斷針，如有發(fā)生迅速處理。使用電針時，應(yīng)首先檢查機器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情，選用適當?shù)膹姸?，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。經(jīng)常檢查針灸是否完好，如不銳利或有彎曲時應(yīng)及時修理，不易修直時應(yīng)更換。
2、針灸時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。
3、對初次接受針灸的患者，如情緒緊張時，要先做好解釋工作，消除患者疑慮，爭取患者積極配合。
4、針灸室工作人員必須認真檢查應(yīng)診病人，做好門診病歷及就診登記，建立治療觀察卡。定期分析總結(jié)本科前五位病種的針灸治療效果，不斷改進提高針灸治療效果。
5、針灸室外作人員應(yīng)堅持崗位學(xué)習(xí)和臨床科研，定期參加學(xué)術(shù)活動和學(xué)術(shù)交流，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
6、針灸室工作人員上班時，嚴禁在工作室內(nèi)吸煙和喧嘩。
? ? 推拿室工作制度
1、凡需推拿治療的病人，需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當?shù)捏w位，讓病人暴露治療部位，術(shù)者應(yīng)按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進行施術(shù)治療。
2、在對異性病?員推拿時，治療部位暴露要適當，在進行治療時要嚴肅認真，不得與病人開玩笑、聊天等。
3、在治療室推拿時，術(shù)者要文明施術(shù)，選用手法要得當，不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿時，病人應(yīng)穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盤扣點穴的原則進行施術(shù)。
5、推拿醫(yī)生應(yīng)堅持不懈的練功，不斷提高推拿技術(shù)，真正達到有力、持久、均勻、深透的手法要求。
6、推拿醫(yī)生在治療后應(yīng)及時洗手，注意清潔衛(wèi)生。
7、推拿室工作人員上班時，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。
科室管理制度篇三
在行政管理崗位上從事管理工作的人員，具備下列條件可競聘?職員?
資格條件：?
（1）全日制普通院校畢業(yè)生競聘?職員條件：?
b級職員：中專畢業(yè)生畢業(yè)工作一年后。?
（2）在管理崗位上工作的工人競聘職員的.條件：?
b級職員：從事崗位工作滿二年，經(jīng)考核認為能勝任本職工作。?
二、后勤科室工人實行技術(shù)等級制。?
1、技術(shù)等級設(shè)置：?
2、任職資格：?
（1）取得國家承認的相應(yīng)技術(shù)等級資格證書。?
三、本辦法解釋權(quán)歸校長辦公會。?
四、本辦法自通過之日起執(zhí)行。
一、嚴格請假制度?，按時上下班，作息時間早7:30至晚17:30。遲到、早退一次罰款20元。特殊情況需要加班時，必須提前上班或推后下班。
二、按時參加本科室每周召開的安全?活動，無故不參加，一次罰款50元。
三、上班時間不準電腦上網(wǎng)、玩游戲、玩麻將、打撲克等，發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
四、及時填寫隱患臺賬、罰款臺賬、礦級領(lǐng)導(dǎo)下井帶班臺賬等記錄。由于個人原因完不成本職工作，對責任人處50—200元罰款。
五、積極完成安全?礦長、安檢科長、培訓(xùn)主任交辦的資料打印、復(fù)印任務(wù)。由于消極怠工等人為因素未能按時完成工作的，每次處責任人50—200元罰款。
六、安檢員兼資料員要經(jīng)常深入井下，了解現(xiàn)場。每月入井次數(shù)不少于15次，缺少一次罰款50元。
七、認真學(xué)習(xí)本部門的業(yè)務(wù)知識，不斷提高安全?技術(shù)水平，每月考核一次，連續(xù)三個月考核不合格，清退處理。
八、完成好安監(jiān)科交辦的臨時任務(wù)。協(xié)助安監(jiān)科長、培訓(xùn)中心主任搞好全面工作。
科室管理制度篇四
為營造一個整潔、舒適的辦公環(huán)境，改善各科室衛(wèi)生狀況，保持xxx機關(guān)良好的工作形象，特制訂機關(guān)環(huán)境衛(wèi)生管理制度。
一、機關(guān)各科室的辦公室內(nèi)要做到窗明、墻潔、地凈。及時擦拭桌面、文件柜、沙發(fā)、茶幾、窗臺、玻璃等，確保桌椅、地面、電腦、墻面、墻角等干凈明亮，無積灰、無掛塵、無絲縷、無紙屑、無死角，無亂貼亂掛現(xiàn)象；及時清洗茶具、煙灰缸等，做到干凈無垢；文件、資料、紙張、報紙、文具、雜物等盡量堆放有序、整潔美觀；燈具、電扇等無積灰；及時開窗通風，室內(nèi)無異味。各工作人員要保持公共場所及工作環(huán)境的整體衛(wèi)生。
二、科室衛(wèi)生每日清掃一次，機關(guān)每周五下午進行衛(wèi)生大掃除，重大節(jié)假日安排集中大掃除。
三、辦公時間要注意安靜，不得大聲喧嘩。
四、機關(guān)衛(wèi)生實行考核制度。每月由辦公室牽頭，從每室抽調(diào)1名工作人員組成檢查小組，不定期組織一次衛(wèi)生檢查，對機關(guān)辦公室的'衛(wèi)生狀況進行評分考核，并公開評比結(jié)果。根據(jù)評分結(jié)果設(shè)立一等獎1個，二等獎1個，三等獎2個，對獲得一、二等獎的科室分別給予獎勵。
五、機關(guān)干部要管好隨帶家屬和小孩，嚴禁在院內(nèi)隨地大小便，辦公、休息時間不許戲鬧、吵架、影響機關(guān)正常工作秩序。
六、廁所的衛(wèi)生大家要共同維護，做到大小便入池，嚴禁亂扔紙屑和煙頭，保潔人員要保證每日清掃，保證廁所衛(wèi)生。
七、衛(wèi)生責任區(qū)劃分：
x樓走廊及樓梯由當日值班人員負責；各科室負責各自門口衛(wèi)生；花壇衛(wèi)生由所有科室共同負責。
科室管理制度篇五
第一條為規(guī)范我院各科室內(nèi)部的管理行為，確保全院職工依法行使知情權(quán)、參與權(quán)、表達權(quán)和監(jiān)督權(quán)，調(diào)動全院職工的積極性和創(chuàng)造性，推進科室實行科學(xué)管理、民主管理、依法管理，營造和諧共事的管理氛圍。參照《深圳市衛(wèi)生局直屬單位領(lǐng)導(dǎo)集體決策重大問題議事規(guī)則(試行)》、《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)科室民主管理工作制度》等規(guī)定，制訂本工作制度。
第三條科室民主管理實行民主集中制原則指導(dǎo)下的科主任負責制，列入議題范圍的事項以會議表決形式體現(xiàn)科室集體的意志。
第四條凡是上級組織有明文規(guī)定或是上級組織指派的工作以及院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的事項，科室必須服從執(zhí)行。若有異議，在執(zhí)行的同時可以逐級向上級組織反映情況。
第五條醫(yī)院科室民主管理工作實行黨政領(lǐng)導(dǎo)齊抓共管，各部門各負其責，全院職工積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。
第六條成立醫(yī)院“科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長由行政一把手擔任，成員由醫(yī)院行政班子成員、行政辦公室負責人和相關(guān)科室負責人組成?？剖颐裰鞴芾砉ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在行政辦公室。
組長：xxx。
成員：xxx。
科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的職責是：
(一)負責審定科室民主管理實施細則并組織實施;。
(二)按科室民主管理要求的內(nèi)容、程序等指導(dǎo)、落實各項工作;。
(三)負責落實群眾對科室民主管理工作的合理意見或建議。
第七條成立“醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長由黨組織負責人擔任，成員由醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)成員、黨辦、紀委、工會等部門負責人組成?？剖颐裰鞴芾肀O(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在黨辦。
組長：xx。
副組長：xx。
成員：xx。
科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的職責是：
(一)負責對科室民主管理執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查和考核;。
(二)負責受理群眾對科室民主管理的意見或建議;。
(三)負責研究決定對執(zhí)行科室民主管理工作的有關(guān)人員的獎懲。
第八條科室人數(shù)在7人以上的成立“科室民主管理小組”，組長由科室負責人擔任，成員應(yīng)有代表性，人數(shù)為單數(shù)，至少要由3人以上組成。
第九條科室下列事項應(yīng)提交科室民主管理小組討論：
(一)研究科室中長期發(fā)展規(guī)劃，總結(jié)本年度工作情況，制訂下一年度科室的工作計劃;。
(二)科室內(nèi)部擬增減崗位計劃及人員配備計劃，科內(nèi)人員的工作分工等;。
(三)科室內(nèi)部績效工資分配方案，科室成本核算的研究和表決;。
(五)研究決定對科室內(nèi)部工作人員的獎懲、推優(yōu)評先、業(yè)績考核等;。
(六)科室行政、醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的重要改革措施及實施方案;。
(七)對患者的有效投訴進行分析，并制定整改措施;。
第十條凡研究決定科室重大問題的會議，須有半數(shù)以上科室民主管理小組成員到會方可舉行。會議由科室民主管理小組組長主持，科室民主管理小組成員參加。
第十一條屬科室民主管理小組議題范圍內(nèi)的重大突發(fā)事件和緊急情況，科室民主管理小組未能集體議事及會議表決的，科室負責人要及時向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，按醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)意見辦理，事后應(yīng)及時向科室民主管理小組成員匯報。
第十二條科室民主管理小組研究決定重大問題，按下述程序進行：
(一)會前協(xié)調(diào)。研究決定科室內(nèi)部重大問題的，議題應(yīng)在科室民主管理小組成員之間作會前協(xié)調(diào)，由組長決定是否上會。
(二)準備材料。科室民主管理小組會議定期或根據(jù)情況召開。上會材料有提出議題的小組成員準備，凡提供材料不齊的，與會人員在表決時可以材料不齊為理由宣布棄權(quán)，并將棄權(quán)理由載入會議原始記錄。
(三)提前通知。會議以書面、電話或口頭通知等形式提前通知應(yīng)到會人員。
(四)充分討論。會議由組長主持，由提出議題的小組成員介紹上會材料，對議題進行充分討論。討論時要充分發(fā)揚民主，虛心聽取各成員的意見。因故未到會小組成員的意見，可用書面形式在會上表達。
(五)逐項表決。會議由主持人視討論情況決定可否進入表決程序。意見比較一致時，可進行表決;持贊成與反對意見(含未到會成員的書面意見)的人數(shù)接近時，可暫緩表決，留待下次會議討論。會議實行逐項表決。表決一般采用無記名形式，會議記錄須記錄同意、反對和棄權(quán)的票數(shù)。
(六)作出決策。科室負責人以科室民主管理小組的表決結(jié)果作為依據(jù)做出最后決定;當議題在科室民主管理小組會議上意見分歧無法通過，科室負責人也無法做出最后決定時，應(yīng)將議題提交科室全體人員參加的會議上討論并無記名投票表決后上報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，由院領(lǐng)導(dǎo)集體做出決定。
資料管理。
第十三條會議記錄?？剖颐裰鞴芾硇〗M會議須指定專人負責記錄。會議記錄內(nèi)容應(yīng)包括：會議名稱、會議主持人、正式與會人員、缺席人員、會議記錄人員、會議通知提前送達時限、須到會人數(shù)比例、每個議題的討論、表決情況、決策通過比例及最后決定。
第十四條資料保存。會議資料包括會議通知、議案、科學(xué)論證材料、會議原始記錄等有關(guān)文件。會議資料按各科室文件保管制度保存。
第十五條醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對本院內(nèi)部科室民主管理工作執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，醫(yī)院必須制訂內(nèi)部考核評分標準，并定期進行內(nèi)部考核，做到考核評分有理有據(jù)。對科室民主管理工作中工作不到位、程序不規(guī)范等違規(guī)行為，按照有關(guān)規(guī)定，責成有關(guān)責任部門限期整改。
科室管理制度篇六
一、遵守國家法規(guī)和學(xué)校的各項規(guī)章制度，并認真貫徹黨和國家的教育方針、政策，運用科學(xué)的理論和方法探討本校的教育改革，做好校長的'參謀，為學(xué)校決策教科研方向（或主課題）出謀劃策。
二、全體教師每人每學(xué)期至少要寫一篇科研總結(jié)，青年教師、骨干教師、科研人員每人每學(xué)期至少要出一個成果，發(fā)表一篇論文。學(xué)校每學(xué)期組織一次教師間、學(xué)科間、校際間的科研經(jīng)驗交流活動。
三、學(xué)校每學(xué)期對發(fā)表在市級以上報刊的論文按學(xué)校有關(guān)規(guī)定獎勵，對產(chǎn)生較大影響的科研成果予以重獎。
四、敬業(yè)守職，工作主動，積極負責，不推諉，不失職。任何時候都認真工作，不敷衍了事。
五、認真組織全校教育科課題申報工作，加強課題選題、申報、研究的指導(dǎo)工作，加強課題研究過程管理，積極配合上級主管部門對學(xué)?？蒲姓n題研究的階段性評估，確保每個課題研究質(zhì)量。
六、各項工作做到期初有計劃，期末有總結(jié)。按計劃開展工作，工作記錄完整。有特色。
七、認真履行崗位職責，做好處室的日常工作，隨時按要求上報各種材料、數(shù)據(jù)。團結(jié)協(xié)作，高質(zhì)量高效率地完成學(xué)校交辦的工作任務(wù)，圓滿完成學(xué)校安排的各項事務(wù)。
八、認真學(xué)習(xí)教育方針和教育科學(xué)理論、經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平，教書育人，管理育人，服務(wù)育人。
九、教科室人員應(yīng)深入教育科研實際，面向全體教師，以教育科學(xué)理論為指導(dǎo)，有計劃、有目的地和廣大教師一起開展教育實驗，進行課題研究，總結(jié)經(jīng)驗成果，發(fā)現(xiàn)教學(xué)工作和學(xué)生學(xué)習(xí)中的薄弱環(huán)節(jié)，及時指導(dǎo)，加以改進。
十、教科室要及時總結(jié)教育改革和教育科研經(jīng)驗，每學(xué)期統(tǒng)計科研成果，做好學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手、骨干教師、名師的評選、申報工作。
十一、加強科研資料的建設(shè)，做好課題研究數(shù)據(jù)等原始資料的收集、整理和歸檔管理工作，為課題研究提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
科室管理制度篇七
(一)本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。
(二)院消防工作由沈旸書記負責領(lǐng)導(dǎo)，院防火委員會領(lǐng)導(dǎo)小組負責消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。
(三)本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
(四)本院建立一支義務(wù)消-防-隊，在院防火委員會小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。
(五)各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人?？剖衣毠ぴ诳剖蚁镭撠熑祟I(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報。
(六)按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。
(七)凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動火施工。
(八)凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
(九)電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準，電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
(十)任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?，嚴格?zhí)行安全用電用火規(guī)定。
(十一)根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
(十二)加強消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。 (十三)本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學(xué)習(xí)消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
(十四)對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
xx科行政安全管理制度
為維護科室的正常醫(yī)療秩序，確?？剖液吐毠€人財產(chǎn)及人身安全，特制定制度如下：
１．科室協(xié)同保衛(wèi)科做好普法工作，教育職工要樹立法制觀念，“有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究”，學(xué)會運用法律武器保護自己的合法權(quán)益，敢于、善于同違法犯罪活動作斗爭。
２．認真貫徹治安管理工作，從思想上提高警惕，增強安全意識，從行動上齊抓共管，以預(yù)防為主，從嚴管理，保障安全，防火、防盜、防自然災(zāi)害事故，切實做好科室的安全防范工作。
３．加強消防知識的學(xué)習(xí)，熟悉各類消防器材的性能和使用方法，明確本部門區(qū)域內(nèi)的易燃點和救火方案。安全員要經(jīng)常向保衛(wèi)科匯報管理情況，不能自行處理的隱患要及時報告保衛(wèi)科協(xié)調(diào)解決。
４．對消防器材做到“專人負責，科學(xué)管理”，嚴禁挪作它用。消防器材必須按指定位置存放，既要醒目，又要方便使用，還要易于保管。 ５．科室職工要養(yǎng)成良好習(xí)慣，下班或離人時要關(guān)好辦公室的門窗，切斷水、電源；辦公室內(nèi)嚴禁存放私人貴重物品以及現(xiàn)金；嚴禁在辦公室、治療室、休息室等地使用電爐和大功率電器。
６．科室固定資產(chǎn)要登記造冊，定期清查。治療設(shè)備要做到“專人管理、正確使用、定期保養(yǎng)”。 貴重儀器嚴格執(zhí)行交接-班制度。 ７．要重視對患者的安全教育工作，教育患者及陪屬提高警惕，保管好自己的物品。
８．節(jié)假日期間，加強防火、防盜工作，值班人員必須堅守工作崗位，
保證節(jié)日安全。
9. 科室職工和實習(xí)進修人員，嚴禁聚眾賭博、打架斗毆。
10. 加強安全檢查工作，發(fā)現(xiàn)隱患采取有力措施，及時堵塞漏洞，確保安全。重大隱患及時上報，并積極協(xié)助有關(guān)部門研究解決辦法，制定整改措施，限期整改。因客觀原因而致整改受限時，必須采取臨時性安全措施，同時將情況上報主管院領(lǐng)導(dǎo)，并督促有關(guān)部門盡快克服困難，從根本上消除隱患。無法整改的重大隱患必須立即書面上報醫(yī)院，建議采取果斷措施，以確保安全。
科室用電安全管理制度
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分，是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障，為加強管理，明確要求，規(guī)范各類用電行為，特制定本安全節(jié)約用電管理制度。
一、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤部門負責，科室的所有外線電源線路的設(shè)計、施工、檢查、驗收、維護均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項目，必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應(yīng)無條件拆除。
二、科室電源輸入線路一律由總務(wù)科直接組織施工，任何部門均不得自行接線接電。室內(nèi)電路新增加設(shè)備有總務(wù)科統(tǒng)一組織施工。安排有執(zhí)照的電工施工，無電工執(zhí)照的人員不準安裝電源線路。
三、電源線路在設(shè)計時，必須充分考慮發(fā)展的需要，使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。
四、電源線路必須安裝可靠的`保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設(shè)備，必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準，擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考試合格后，才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施，并按規(guī)定嚴格進 行檢查，防止觸電事故的發(fā)生。
誰關(guān)掉。
八、電器在使用過程中，發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關(guān)閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續(xù)使用。
九、科室裝修時，電源線路必須由專業(yè)電工設(shè)計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。
十、安全用電必須堅持定期檢查制度，總務(wù)科會同有關(guān)部門，每年組織1～2次檢查，各部門每月要進行一次檢查，總務(wù)科安排巡查人員每天進行一次檢查，對不安全隱患及時整改。
十一、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規(guī)則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規(guī)使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規(guī)違章用電的單位和個人，科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。
十二、違反上述規(guī)定，根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟處罰，違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財產(chǎn)損失的，將根據(jù)情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關(guān)追究其刑事責任。
本制度自發(fā)布之日執(zhí)行
總務(wù)科
2015年7月1日
科室管理制度篇八
一、科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成。負責貫徹落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、法規(guī)，組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，工作流程；并負責組織實施、監(jiān)督、指導(dǎo)、效果評價。
二、對本科室醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析、針對問題提出控制措施。
三、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染理性趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。對醫(yī)院感染暴發(fā)時間進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)助、組織有關(guān)部門進行處理。
四、監(jiān)督檢查本科室傳染病藥物使用情況：至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。
五、組織本科室傳染病的醫(yī)院感染控制工作。
六、對本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo)預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。
七、督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標準、醫(yī)療廢物管理。
八、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。
科室管理制度篇九
一、臨床各科室所需植入體內(nèi)的耗材，應(yīng)及時填寫植入、介入醫(yī)療器械申請表，由總務(wù)科從安陽市集中招標品種目錄中以低價采購。
二、如使用科室有特殊要求，要詳細填寫申請表，注明產(chǎn)地、材質(zhì)等。
三、醫(yī)生填寫申請表后，由所在科主任簽字，總務(wù)科尋價匯總報主管院長審批后采購。
一、醫(yī)療用品貨到后，由倉庫保管員通知醫(yī)院感染科、采購員共同到場核對驗收。
二、詳細填寫入庫驗收單，對品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號、衛(wèi)生許可證號、備案憑證號、有效期等進行認真核對填寫。
三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗報告是否齊全有效，檢驗報告中所填批號是否與實物一致，每季上交所有證件存檔備案。
四、檢查大、中、小包裝的標識是否按規(guī)定注明，內(nèi)外包裝的標識是否一致。
五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理。
科室管理制度篇十
學(xué)校教科室由校長室直接領(lǐng)導(dǎo)，一名教科室主任全面主持學(xué)校教科研工作，各教研組長均為教科室的成員，全體教師是教科研的主力軍。學(xué)校要求人人有教科研意識，人人有教科研課題。
二、課題申報。
1.課題由教科室根據(jù)本校教學(xué)實際，確立研究課題，向校長室或市區(qū)級教科室申報，經(jīng)獲準后成立課題組，課題成員在全校范圍內(nèi)抽調(diào)組成。
2.組級課題的申報。各教研組向教科室申報課題，經(jīng)獲準后成立課題組，一般由教研組長任課題組長，課題組人員基本上為本教研組成員。
3.教師課題的申報，由教師個人或備課組長向教科室申報課題，經(jīng)獲準后成立課題組，教師個人或備課組長負責：
三、建立教科研檔案。
1.一個課題一個檔案，包括申報、審批、人員、實驗班級、、數(shù)據(jù)記錄、統(tǒng)計研究、經(jīng)驗報告、總結(jié)論文，評估結(jié)果等全部材料。
2.建立教師論文檔案。按教師編袋，一位教師一個檔案袋，教師發(fā)表在各種報紙、刊物上的論文，以復(fù)印件存袋。
3.建立科研專題公開課，檔案：按教師編袋，一位教師一個檔案袋。公開課檔案內(nèi)匯集了聽課教師的量化評估表，教研組評議意見和教科室評課總結(jié)：
4.建立教科研獲獎檔案：
四、定期召開課題組組長例會。
教科室負責召開每月課題組組長例會，學(xué)習(xí)黨中央國務(wù)院有關(guān)教育方面的報告或文件，學(xué)習(xí)省、市教科研領(lǐng)導(dǎo)部門的指示，交流研究情況和階段性成果，互通最新教育科研動態(tài)和信息，探討課題研究中克服困難的措施和方法。
五、建立定期的教師論文交流和教科研課題成果交流制度。
教師論文每學(xué)期期末交流一次，交流論文打印出來，人手一份，便于大家學(xué)習(xí)和評比，教科研課題成果或階段性成果，每學(xué)期期末交流一次。
六、及時推廣教科研成果場，凡學(xué)校各級課題的研究成果形成后，即教科室以書面形式及時報告校長室，經(jīng)批準后，即在有關(guān)教育教學(xué)領(lǐng)域?qū)嵤瑢嵤┖蠼炭剖覍嶋H效果總結(jié)反饋給校長室。
七、獎勵機制。
學(xué)校把教科研工作的實績作為教師考核的一個重要內(nèi)容，教科室的領(lǐng)導(dǎo)人員可參加各類考評領(lǐng)導(dǎo)小組，包括職稱評審小組：評選各級各類先進的教師應(yīng)符合“能及時總結(jié)、推廣教育、教學(xué)經(jīng)驗，積極進行教育科學(xué)研究，撰寫和交流論文‘’這一條件。
教師教學(xué)質(zhì)量考核中有”教育科學(xué)研究能力“和”教育科學(xué)研究成績“兩項內(nèi)容。
科室管理制度篇十一
1、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室特點，制定控制醫(yī)院感染管理制度及計劃，并組織實施。
2、對醫(yī)院感染病例及各環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，制定并實施有效措施，使科室醫(yī)院感染率降低到最低限；疑似有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告院感科，并積極協(xié)助調(diào)查。
3、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物應(yīng)用情況，如應(yīng)用率、藥敏率、應(yīng)用、應(yīng)用時間等。
4、組織本科室人員不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)理論知識及技能。
5、督促本科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，如無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等。
6、督促本科室醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物分類收集等管理。
7、做好保潔員、陪護、探視者等衛(wèi)生學(xué)知識的宣教工作。
科室管理制度篇十二
1、儀器設(shè)備的驗收包括數(shù)量和質(zhì)量的驗收，因以合同為依據(jù)。進口設(shè)備必須在索賠期內(nèi)驗收完畢。
2、5000至1萬元/件(臺、套)設(shè)備的驗收，由采購員、設(shè)備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術(shù)人員與使用科室有關(guān)人員)共同驗收合格后，共同簽名，由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。
3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備的驗收，由設(shè)備科負責人、維修技術(shù)人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負責人共同驗收、安裝調(diào)試合格后，共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后，方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。
4、10萬元/件(臺、套)以上和進口設(shè)備，必需經(jīng)過商檢(進口設(shè)備)，由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后，由設(shè)備科負責人、使用科室負責人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用[其中50萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備，由主管院長主持驗收]。
5、所有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療用品，必需由保管員填寫領(lǐng)用出庫單，交由使用科室負責人或指定專人簽名后憑出庫單到倉庫領(lǐng)用。
6、調(diào)試中發(fā)現(xiàn)問題，主辦人員應(yīng)與廠商聯(lián)系，及時解決。
科室管理制度篇十三
普通科室（病房）醫(yī)院感染管理制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范（20xx年版）》等文件要求，結(jié)合我院相關(guān)制度和實際情況，特制定本制度，望各相關(guān)科室認真組織學(xué)習(xí)，依照執(zhí)行。
由科室主任、護士長、感控醫(yī)師和感控護士組成科室醫(yī)院感染管理小組，負責科室感染控制工作和本科室醫(yī)院感染控制制度的制定，認真填寫《醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進登記表》。至少每季度召開一次醫(yī)院感染管理小組會議；醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進登記表，普通科室至少3個月一次，重點科室每月一次；及時登記、黏貼環(huán)境衛(wèi)生化驗報告單，登記本科室的醫(yī)院感染病例、多重耐藥菌病例和員工職業(yè)暴露情況等。至少每季度組織1次針對各項醫(yī)院感染控制法規(guī)、文件的學(xué)習(xí)，提高對醫(yī)院感染控制重要性的認識，組織實施各項感染控制制度，發(fā)現(xiàn)問題及時完成整改意見，并跟進、評價整改效果。
臨床經(jīng)治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，應(yīng)在24小時內(nèi)從醫(yī)生工作站直接報告；發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病時，應(yīng)在24小時內(nèi)電話報告醫(yī)院感染管理科，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
（一）醫(yī)務(wù)人員要求。
1.手衛(wèi)生：遵守衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，完善手衛(wèi)生設(shè)施（如水龍頭、烘干機功能完好，保證干手紙及皂液供應(yīng)），不方便洗手處配備快速手消毒劑，按要求做好洗手和衛(wèi)生手消毒，提高手衛(wèi)生依從性。
2.合理應(yīng)用抗菌藥物：按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》合理應(yīng)用抗菌藥物，按要求做好圍手術(shù)期預(yù)防用藥，感染及疑似感染病人正確留取相關(guān)微生物標本，根據(jù)藥敏結(jié)果有針對性使用抗菌藥物。接受并配合醫(yī)院“抗菌藥物管理工作組”的指導(dǎo)和督導(dǎo)，及時糾正不合理用藥。嚴格遵循《抗菌藥物分級管理目錄》，不得越級使用抗菌藥物。
3.無菌操作及常用無菌物品管理：嚴格執(zhí)行診療技術(shù)操作規(guī)程，嚴格無菌技術(shù)操作。各類無菌物品開封后及各種液體開啟后應(yīng)標注時間。
科室管理制度篇十四
1、科主任在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責本科室的醫(yī)療安全管理工作。
2、負責研究、確認本科室的醫(yī)療安全風險系數(shù)、醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)的缺陷度數(shù)，以及院方測定的醫(yī)療安全系數(shù)及其目標值。
3、負責組織、發(fā)動本科全體人員，千方百計采取有效措施，努力實現(xiàn)本科室醫(yī)療安全目標。
4、負責對本科全體人員加強醫(yī)療安全教育，包括安全意識教育、安全措施教育、安全技術(shù)教育，以及與醫(yī)療安全有關(guān)的法律教育。
5、負責分析、研究本科醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)方面存在的主要問題扣薄弱環(huán)節(jié)并針對實際問題制訂和實施醫(yī)療安全保證措施。
6、科主任可根據(jù)本科情況和特點制訂和實施各級衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全責任制，并進行醫(yī)療安全責任考核。
7、根據(jù)全院醫(yī)療安全獎懲制度，實施本科室醫(yī)療安全獎懲工作。
8、根據(jù)全院的醫(yī)療不安全事件處理程序規(guī)定，負責處理本科室發(fā)生的事故、差錯和醫(yī)療糾紛等醫(yī)療不安全事件。
二、衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療安全逐級負責制
1、初級衛(wèi)生技術(shù)人員要努力端正醫(yī)療作風，提高技術(shù)水平，自覺嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，在本崗位的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，保證醫(yī)療安全。
2、凡屬于非本職所能解決的醫(yī)療技術(shù)問題、疑難問題以及存在醫(yī)療安全隱患的技術(shù)措施和病例都必須及時向上級衛(wèi)生技術(shù)人員請示，不得擅自處理。
3、中級衛(wèi)生技術(shù)人員作為保證醫(yī)療安全的中堅力量，一方面要對自己負責指導(dǎo)和管理的初級衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全進行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)、把關(guān)，及時處理下級衛(wèi)生技術(shù)人員提出的與醫(yī)療安全有關(guān)的疑難問題和技術(shù)措施；另一方面，必須對自己的醫(yī)療安全負責，自覺嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，努力提高臨床科學(xué)思維水平。在本崗位和本職業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，保證醫(yī)療安全。當遇到對醫(yī)療安全無確實把握的情況時，應(yīng)及時向上級衛(wèi)生技術(shù)人員提出，或申請集體討論、會診，以確保醫(yī)療安全。
4、高級衛(wèi)生技術(shù)人員(包括正高和副高)是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵職務(wù)，應(yīng)成為保證本專業(yè)醫(yī)療安全的學(xué)術(shù)帶頭人和管理負責人，對本職業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療安全全面負責，及時解決本專業(yè)各級衛(wèi)生技術(shù)人員提出的有關(guān)醫(yī)療安全的疑難問題。
三、患者診療安全管理制度
1、口服造影劑應(yīng)設(shè)專柜存放，盛器必須消毒分用。
2、應(yīng)備有搶救藥品及必要的急救器械（如氧氣、吸引器等）。
3、藥劑造影前必須做過敏試驗，嚴格控制用量，遇有碘過敏時檢查醫(yī)師負有搶救責任（護士和技術(shù)人員密切配合），并及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
4、嚴防檢查不慎或機器故障而造成對患者的傷害。
5、x線攝影或造影等檢查時，注意對患者非照射部位的輻射防護，力求縮短照射時間而達到檢查的目的。
四、手術(shù)室安全管理制度
1、嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕一切差錯事故發(fā)生。
2、輸血時必須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。
3、做好手術(shù)患者姓名、手術(shù)部位、臥位的查對制度。
4、防止手術(shù)患者的撞傷、壓傷、電灼傷,認真觀察，注意安全用電。
5、加強各種物品、藥品和器械的保管，隨時檢查、及時補充，對毒、麻、限、劇藥品要專人保管、定位放置、標志醒目，用后要登記。
6、手術(shù)臺上的器械、敷料、紗布、縫針，經(jīng)洗手護士與巡回護士互相核對登記，做到“三對”，即手術(shù)開始前、縫合切口前、縫合切口后核對，以免遺留。
7、對使用的.電源、煤氣、冷氣、冷暖氣機等應(yīng)建立安全檢查制度。
五、設(shè)備安全管理制度
1、確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標，符合機器要求，清潔防塵措施落實。
2、實行專機專人負責制和機修崗位及機房崗位責任制，責任者負有維護保養(yǎng)機器之責任。
3、嚴格遵守機器操作規(guī)程，使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向機修人員申報。
4、機修人員遇有機器故障申報應(yīng)立即進行搶修，待確認故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。
5、機修人員全面負責機器設(shè)備的管理，定期檢查機器接地的可靠性，以防電擊。
6、凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標準進行驗收，合格后方可使用。在使用中的機器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。
六、放射安全管理制定
1、按照國家有關(guān)放射治療防護規(guī)定，嚴格安全管理，做到在治療室、候診室等放療工作場所標明安全防護知識，安全操作規(guī)程及其他注意事項，認真采取防范措施，杜絕事故發(fā)生，保障工作人員和病人的安全。
2、建立放射治療工作人員個人檔案，主要記錄放射治療工作人員個人劑量監(jiān)測，健康監(jiān)護以及專業(yè)技術(shù)和防護知識培訓(xùn)等情況。
七、暗室化學(xué)藥品和感光材料安全管理制度
1、暗室實行專人管理，嚴格室內(nèi)照明管制。
2、顯影、定影藥品集中貯存，含毒、強腐蝕藥品單獨存放，并由專人負責保管。
3、感光材料（膠片）按要求存放，存放條件、標準為：溫度10～15度，濕度40%～60%。已拆封的膠片應(yīng)有嚴密的防光、防潮、防粘的措施。應(yīng)按照膠片有效期先后順序使用。
4、增感屏應(yīng)按照其要求的條件存放和經(jīng)常清潔保養(yǎng)，使用中嚴防碰、撞、撕、粘、劃損傷。
5、x線影像片或已錄的磁光盤保管期超過5年后方可處理（職業(yè)病應(yīng)永久保存）。
醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進的過程，要納入科室的各項工作。
并應(yīng)當具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進是全面、系統(tǒng)的工作，能監(jiān)督日常醫(yī)療質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋，加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。
健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括：首診負責制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病例討論制度、查對制度、報告書寫基本規(guī)范與管理制度、交接-班制度、技術(shù)準入制度、醫(yī)患溝通制度。
加強科室人員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高科室人員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
科室人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
質(zhì)量管理工作有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。
通過檢查、分析、評價、反饋等措施‘持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。
建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責任追究的制度，
形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行制度。
加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理。
針對質(zhì)量管理持續(xù)改進為目標的不良事件報告系統(tǒng)，
科室管理制度篇十五
1）符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》及《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求。
2）符合《護理工作管理規(guī)范》（廣東省衛(wèi)生廳，xx）、《臨床護理技術(shù)規(guī)范（基礎(chǔ)篇）》（廣東省衛(wèi)生廳，xx）等。
3）有利于保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，減少醫(yī)療糾紛。
4）客觀、真實、準確、及時、完整、簡明扼要、清晰動態(tài)，不重復(fù)記錄。
5）重點記錄患者病情發(fā)展變化和醫(yī)療護理全過程。
6）體現(xiàn)護理行為的科學(xué)性、規(guī)范性，體現(xiàn)護理專業(yè)自身的特點、專業(yè)內(nèi)涵和發(fā)展水平。
7）調(diào)整護理文書書寫的時間。護理記錄不是交接班記錄，不應(yīng)在交接班時間書寫。護理文。
書書寫應(yīng)當體現(xiàn)“實時性”，即在完成護理觀察、評估或措施后立即書寫。
8）調(diào)整護理文書書寫的場所和方式。各類護理文書書寫場所應(yīng)當隨著“流動護理工作站（車）”前移到病房或任何護理工作的場所。護士在哪里工作就在哪里記錄，隨時做（觀察、評估）隨時記。
9）護理文書的書寫方式要體現(xiàn)和適應(yīng)臨床護士分層級管理、連續(xù)性排班和責任制的全人護理工作模式。
10）明確權(quán)限和職責，誰執(zhí)行，誰簽字，誰負責。
12）在建立前瞻性護理文書質(zhì)量管理的同時，充分發(fā)揮護理文書質(zhì)量評價的作用，促進護理文書質(zhì)量持續(xù)改進。
(2)臨床護理文書書寫的基本要求。
1）護理文書的書寫應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整。
2）護理文書書寫應(yīng)當使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
3）護理文書應(yīng)當按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當畫雙線在錯字上（并簽名），不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字。
4）護理文書應(yīng)由相應(yīng)的護士簽全名，簽名應(yīng)當清晰且容易辨認。實習(xí)期或試用期護士書寫的護理記錄，由持有護士執(zhí)業(yè)資格證并注冊的護士審閱簽名后方可生效。進修護士由護理部根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實際情況做出認定后方可書寫護理記錄；認定前，進修護士書寫的護理記錄必須由本院執(zhí)業(yè)護士修改并簽名。
5）護理文書應(yīng)當使用藍黑墨水筆書寫，體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用藍色和紅色。
6）為確?；颊甙踩O(shè)計的各種安全警示，如藥物過敏、防跌倒、防墜、防燙傷、防自殺等，提供給患者時要在護理記錄中注明起始時間。
7）實施特殊護理技術(shù)前，有必要時簽署患者知情同意書。
8）因搶救急危重患者而未及時書寫的記錄，有關(guān)人員應(yīng)在搶救后6h內(nèi)及時據(jù)實補記。
科室管理制度篇十六
醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會，由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、門診部、護理部、檢驗科、相關(guān)臨床科室、藥劑科、預(yù)防保健科、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、設(shè)備科、后勤等科室負責人和抗感染藥物臨床應(yīng)用專家組成，在院長及分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
醫(yī)院感染管理委員會下設(shè)醫(yī)院感染管理科，臨床科室設(shè)立感染管理小組，形成醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)院感染管理委員會。
（常設(shè)機構(gòu)）。
二、醫(yī)院感染管理委員會職責。
1、依據(jù)相關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織設(shè)施。對醫(yī)院新建、改建、擴建應(yīng)按照《綜合醫(yī)院建筑規(guī)范》規(guī)定，審定所建部門和臨床科室，尤其是一些重點科室與部門的建設(shè)是否符合衛(wèi)生學(xué)標準，提出審定意見。
2、定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議，研究和解決醫(yī)院感染管理上存在的難點、熱點問題，遇重大感染問題時應(yīng)隨時召開會議，并作好詳細記錄，尤其對必須落實整改的重大事項，由感染管理委員會主任直接提交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體研究討論認定。
3、對醫(yī)院感染科擬定的醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行質(zhì)量進行考評。
4、建立會議制度，至少每季度召開一次工作會議，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開醫(yī)院感染管理委員會會議。
5、支持感染管理科關(guān)于預(yù)防、控制醫(yī)院內(nèi)感染一切正確的決策與措施，包括考核、扣分等管理制度制定及實施。
6、督促醫(yī)院感染科按季度、年度通報全院感染監(jiān)控情況，并作出季度、年度醫(yī)院感染情況的述評；檢驗科定期向全院公布醫(yī)院內(nèi)感染病原微生物及其耐藥譜、藥敏譜。
7、協(xié)調(diào)全院各部門、各科室醫(yī)院感染管理工作，做到相互支持、相互協(xié)調(diào)。
8、醫(yī)院感染管理委員會要關(guān)注醫(yī)院感染管理專業(yè)人員隊伍的.穩(wěn)定，嚴格按照衛(wèi)生部文件精神，及時反饋、妥善解決專職人員的困難，在待遇、晉升問題上一視同仁。
9、涉及全院性重大醫(yī)院感染管理事件，包括突發(fā)應(yīng)急事件處理，除按規(guī)定上報、直報外，在院長授權(quán)下，醫(yī)院感染委員會主任可直接調(diào)動、指揮妥善處臵應(yīng)對。
三、醫(yī)院感染管理科職責。
1、根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準，具體組織實施、監(jiān)督和評價。
2、負責全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導(dǎo)實施。
3、對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施。
4、參與藥事委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。
5、對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。
6、開展醫(yī)院感染的專題研究，協(xié)助臨床醫(yī)生及護士開展醫(yī)院感染的課題并提供相關(guān)資料。
7、及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院通報。
四、醫(yī)院感染管理小組職責。
1、科室院感管理小組由科主任、護士長、兼職醫(yī)師、兼職護士組成，科主任為科室院感控制管理第一責任人。
2、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，記錄在監(jiān)測本上，并組織實施。
3、本科感染管理小組每季度應(yīng)召開1次會議，檢查、匯總相關(guān)制度、規(guī)范，操作規(guī)程（無菌技術(shù)）及消毒隔離技術(shù)等的落實情況，并有會議記錄。
4、要求監(jiān)控（兼職）醫(yī)師對本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例，督促經(jīng)治醫(yī)生積極采取臨床標本及時送細菌室進行病原學(xué)檢查，藥敏試驗及必要的檢查，以明確診斷，及時治療。
5、醫(yī)院感染散發(fā)病例24小時之內(nèi)填寫醫(yī)院感染個案登記表，報感染管理科。
6、如發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢或感染爆發(fā)流行時，須立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報，積極協(xié)助專職人員調(diào)查發(fā)病原因，尋找感染源和途徑，控制蔓延，采取有效控制措施，并做好記錄。
7、科主任及醫(yī)療骨干應(yīng)指導(dǎo)抗菌藥物的合理使用，并對抗菌藥物的使用進行監(jiān)測。
8、監(jiān)控人員督促本科人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。
9、兼職人員組織和參加有關(guān)醫(yī)院感染的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高管理水平。宣傳醫(yī)護人員自我防護知識，預(yù)防各種傳染病及銳器刺傷。如工作中發(fā)生銳器刺傷，按規(guī)定處理并做好記錄。
10、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，科室感染管理小組按全院統(tǒng)一規(guī)定負責科內(nèi)消毒隔離措施工作的組織落實。
11、兼職人員做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及管理，要有督檢記錄。
12、兼職護士對使用中的消毒液濃度、空氣培養(yǎng)按規(guī)定時間進行檢測，需做好記錄并保存報告單或反饋單。
五、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責。
1、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離技術(shù)、手衛(wèi)生規(guī)范等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。
2、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。
3、掌握醫(yī)院感染診斷標準。
4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。
5、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。
6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。
六、護理部醫(yī)院感染管理工作職責。
1、協(xié)助組織全院護理人員參加、預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，控制醫(yī)院感染工作。
2、監(jiān)督、指導(dǎo)護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。
3、監(jiān)督各科室無菌物品存放、消毒藥械管理。
4、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，根據(jù)需要進行護士人力調(diào)配。
5、完成醫(yī)院感染管理委員會或院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他與醫(yī)院感染相關(guān)工作。
七、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理工作職責。
1、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員及進修、實習(xí)人員的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
2、監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控管理制度，重點強調(diào)抗菌藥物合理應(yīng)用管理、提高病人微生物標本送檢率、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離、醫(yī)療廢物分類等制度。
3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對病人的治療和善后處理。
4、完成醫(yī)院感染管理委員會或院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他與醫(yī)院感染相關(guān)工作。
科室管理制度篇一
（血液科）。
糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風、治理商業(yè)賄賂工作，是黨中央、國務(wù)院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務(wù)。我科按照醫(yī)院具體部署和要求，從提升醫(yī)務(wù)人員的思想認識入手，采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施，糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風，切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條?，F(xiàn)將我科自查報告如下：
首先，我科多次在晨會上組織學(xué)習(xí)了黨中央、國務(wù)院、省委省政府、市委市政府和我院有關(guān)糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風文件精神，通過組織觀看電教片及治理商業(yè)賄賂專題圖片展等方式進行警示教育。同時也通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，認真學(xué)習(xí)了相關(guān)的法律法規(guī)及和我院關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風的要求。
其次，通過學(xué)習(xí)，認真總結(jié)，我們認為醫(yī)療服務(wù)中不正之風、商業(yè)賄賂有很大危害性：一是商業(yè)賄賂背離了市場經(jīng)濟運行規(guī)則，破壞了正常的市場交易秩序。二是商業(yè)賄賂增加了交易成本，損害了廣大醫(yī)藥消費者和經(jīng)營者的合法權(quán)益。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床。
最后，結(jié)合本系統(tǒng)、本科室的`實際，自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以理以法約束自己。
通過前面一階段的自查發(fā)現(xiàn)科室防治醫(yī)療服務(wù)中不正之風工作雖然總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況，但仍存在著一些問題：個別醫(yī)務(wù)人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業(yè)賄賂工作是領(lǐng)導(dǎo)及某些部門的事情，與己無關(guān)。二是認為法不責眾，別人能過關(guān)，我也不會有事。三是認為行賄方是主動的，不解決行賄問題，受賄也解決不了。四是認為虛高定價的源頭不是醫(yī)院，反之也不能增加科室的收入。為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：
1、進一步提高思想認識。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點，繼續(xù)組織全體人員加強學(xué)習(xí)，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣存在僥幸心理，其后果是嚴重的。無論誰收受回扣，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。
2、開展職業(yè)道德教育，教育廣大醫(yī)務(wù)人員正確認識職業(yè)生涯價值取向，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風的建設(shè)，進一步增強忠于職守、誠信服務(wù)、嚴守法紀、廉潔從醫(yī)的責任感和自覺性。引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員英雄模范人物以及身邊優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的先進事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使廣大醫(yī)務(wù)人員認清商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開展自查自糾。組織全科干部職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題報組織進一步處理。嚴格規(guī)范科室收費，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。規(guī)范特殊用藥，特殊耗材的使用。嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
科室管理制度篇二
在行政管理崗位上從事管理工作的人員，具備下列條件可競聘?職員?
資格條件：?
（1）全日制普通院校畢業(yè)生競聘?職員條件：?
b級職員：中專畢業(yè)生畢業(yè)工作一年后。?
（2）在管理崗位上工作的工人競聘職員的條件：?
b級職員：從事崗位工作滿二年，經(jīng)考核認為能勝任本職工作。?
二、后勤科室工人實行技術(shù)等級制。?
1、技術(shù)等級設(shè)置：?
2、任職資格：?
（1）取得國家承認的相應(yīng)技術(shù)等級資格證書。?
三、本辦法解釋權(quán)歸校長辦公會。?
四、本辦法自通過之日起執(zhí)行。
（一）嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請假、獎金發(fā)放等制度，工作時間不準擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。
（二）對傷殘病人，行動困難或臥床患者，應(yīng)堅持床邊會診及治療，急病人之所急，幫病人所需，以極大的愛心，最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。
（三）堅持周會制度，貫徹醫(yī)院工作方針?？剖夜ぷ?，每月有總結(jié)、有計劃。加強精神文明建設(shè)，拒收紅包，不開大處方，不期瞞病人。加強科室各室間的協(xié)作。同志間的團結(jié)，以大局為重，不搞小團體。
（四）堅持專業(yè)學(xué)習(xí)制度，每日組織業(yè)務(wù)交流，專人主講，提出新問題，總結(jié)新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。
（五）加強安全生產(chǎn)意識，消除火、電隱患，各治療室明確責任人，出現(xiàn)意外事故，按醫(yī)院獎懲條例追究當事人和責任人的責任。
? ? 運動治療室工作制度
1、凡需運動治療患者，由康復(fù)科醫(yī)生和康復(fù)治療師填寫治療申請單。
2、運動治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點和患者的具體情況，制訂合適的'運動治療方案。
3、對患者的功能狀況進行定期評估，并做好詳細記錄，以確定患者的問題，擬定治療目標修正及治療方案。
4、在治療過程中要密切觀察、了解患者的情況和反應(yīng)，并向患者交待注意事項和自我觀察的方法，取得患者的合作。
5、治療室工作人員管理好運動治療室的普通裝備及功能訓(xùn)練器械，經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。
6、運動治療室工作人員要不斷吸取國內(nèi)外先進的治療技術(shù)和方法，以提高我們的治療水平。
7、保持治療室清潔，不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。
理療室工作制度
1、凡需理療患者，由接診醫(yī)生填寫治療申請單，經(jīng)醫(yī)生檢查后，確定理療種類與療程。
2、理療室工作人員應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，治療后認真記錄。
3、療程結(jié)束后，應(yīng)及時作出小結(jié)，填好治療卡并妥善保管，供臨床觀察總結(jié)療效。需繼續(xù)治療時應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系、確定，因故中斷治療應(yīng)及時通知醫(yī)生。
4、進行高頻治療時，應(yīng)除去病員身上的金屬物（如手表等），注意地面與病員的隔離。病員和操作者，在進行治療時，切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸。超高頻治療器械治療前必須檢查導(dǎo)線接觸是否良好、極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超聲波禁用單極法，治療中病員不得觸摸機器。下班時，所有理療器械一律切斷電源。
5、愛護理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期維修。要避免震動損壞電子管或紫外線燈管。理療機器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。
6、康復(fù)醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常到治療室觀察治療過程，并與理療室工作人員經(jīng)常研究理療方案及方法，不斷改進理療方法，探索理療機器的新用途，發(fā)掘理療新的應(yīng)用范圍。
針灸室工作制度
1、嚴格無菌操作，針具必須嚴密消毒，防止交叉感染?。凡留針治療者，術(shù)者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時注意防止遺漏、斷針。采用措施預(yù)防暈針、滯針和斷針，如有發(fā)生迅速處理。使用電針時，應(yīng)首先檢查機器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情，選用適當?shù)膹姸?，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。經(jīng)常檢查針灸是否完好，如不銳利或有彎曲時應(yīng)及時修理，不易修直時應(yīng)更換。
2、針灸時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。
3、對初次接受針灸的患者，如情緒緊張時，要先做好解釋工作，消除患者疑慮，爭取患者積極配合。
4、針灸室工作人員必須認真檢查應(yīng)診病人，做好門診病歷及就診登記，建立治療觀察卡。定期分析總結(jié)本科前五位病種的針灸治療效果，不斷改進提高針灸治療效果。
5、針灸室外作人員應(yīng)堅持崗位學(xué)習(xí)和臨床科研，定期參加學(xué)術(shù)活動和學(xué)術(shù)交流，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
6、針灸室工作人員上班時，嚴禁在工作室內(nèi)吸煙和喧嘩。
? ? 推拿室工作制度
1、凡需推拿治療的病人，需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當?shù)捏w位，讓病人暴露治療部位，術(shù)者應(yīng)按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進行施術(shù)治療。
2、在對異性病?員推拿時，治療部位暴露要適當，在進行治療時要嚴肅認真，不得與病人開玩笑、聊天等。
3、在治療室推拿時，術(shù)者要文明施術(shù)，選用手法要得當，不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿時，病人應(yīng)穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盤扣點穴的原則進行施術(shù)。
5、推拿醫(yī)生應(yīng)堅持不懈的練功，不斷提高推拿技術(shù)，真正達到有力、持久、均勻、深透的手法要求。
6、推拿醫(yī)生在治療后應(yīng)及時洗手，注意清潔衛(wèi)生。
7、推拿室工作人員上班時，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。
科室管理制度篇三
在行政管理崗位上從事管理工作的人員，具備下列條件可競聘?職員?
資格條件：?
（1）全日制普通院校畢業(yè)生競聘?職員條件：?
b級職員：中專畢業(yè)生畢業(yè)工作一年后。?
（2）在管理崗位上工作的工人競聘職員的.條件：?
b級職員：從事崗位工作滿二年，經(jīng)考核認為能勝任本職工作。?
二、后勤科室工人實行技術(shù)等級制。?
1、技術(shù)等級設(shè)置：?
2、任職資格：?
（1）取得國家承認的相應(yīng)技術(shù)等級資格證書。?
三、本辦法解釋權(quán)歸校長辦公會。?
四、本辦法自通過之日起執(zhí)行。
一、嚴格請假制度?，按時上下班，作息時間早7:30至晚17:30。遲到、早退一次罰款20元。特殊情況需要加班時，必須提前上班或推后下班。
二、按時參加本科室每周召開的安全?活動，無故不參加，一次罰款50元。
三、上班時間不準電腦上網(wǎng)、玩游戲、玩麻將、打撲克等，發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
四、及時填寫隱患臺賬、罰款臺賬、礦級領(lǐng)導(dǎo)下井帶班臺賬等記錄。由于個人原因完不成本職工作，對責任人處50—200元罰款。
五、積極完成安全?礦長、安檢科長、培訓(xùn)主任交辦的資料打印、復(fù)印任務(wù)。由于消極怠工等人為因素未能按時完成工作的，每次處責任人50—200元罰款。
六、安檢員兼資料員要經(jīng)常深入井下，了解現(xiàn)場。每月入井次數(shù)不少于15次，缺少一次罰款50元。
七、認真學(xué)習(xí)本部門的業(yè)務(wù)知識，不斷提高安全?技術(shù)水平，每月考核一次，連續(xù)三個月考核不合格，清退處理。
八、完成好安監(jiān)科交辦的臨時任務(wù)。協(xié)助安監(jiān)科長、培訓(xùn)中心主任搞好全面工作。
科室管理制度篇四
為營造一個整潔、舒適的辦公環(huán)境，改善各科室衛(wèi)生狀況，保持xxx機關(guān)良好的工作形象，特制訂機關(guān)環(huán)境衛(wèi)生管理制度。
一、機關(guān)各科室的辦公室內(nèi)要做到窗明、墻潔、地凈。及時擦拭桌面、文件柜、沙發(fā)、茶幾、窗臺、玻璃等，確保桌椅、地面、電腦、墻面、墻角等干凈明亮，無積灰、無掛塵、無絲縷、無紙屑、無死角，無亂貼亂掛現(xiàn)象；及時清洗茶具、煙灰缸等，做到干凈無垢；文件、資料、紙張、報紙、文具、雜物等盡量堆放有序、整潔美觀；燈具、電扇等無積灰；及時開窗通風，室內(nèi)無異味。各工作人員要保持公共場所及工作環(huán)境的整體衛(wèi)生。
二、科室衛(wèi)生每日清掃一次，機關(guān)每周五下午進行衛(wèi)生大掃除，重大節(jié)假日安排集中大掃除。
三、辦公時間要注意安靜，不得大聲喧嘩。
四、機關(guān)衛(wèi)生實行考核制度。每月由辦公室牽頭，從每室抽調(diào)1名工作人員組成檢查小組，不定期組織一次衛(wèi)生檢查，對機關(guān)辦公室的'衛(wèi)生狀況進行評分考核，并公開評比結(jié)果。根據(jù)評分結(jié)果設(shè)立一等獎1個，二等獎1個，三等獎2個，對獲得一、二等獎的科室分別給予獎勵。
五、機關(guān)干部要管好隨帶家屬和小孩，嚴禁在院內(nèi)隨地大小便，辦公、休息時間不許戲鬧、吵架、影響機關(guān)正常工作秩序。
六、廁所的衛(wèi)生大家要共同維護，做到大小便入池，嚴禁亂扔紙屑和煙頭，保潔人員要保證每日清掃，保證廁所衛(wèi)生。
七、衛(wèi)生責任區(qū)劃分：
x樓走廊及樓梯由當日值班人員負責；各科室負責各自門口衛(wèi)生；花壇衛(wèi)生由所有科室共同負責。
科室管理制度篇五
第一條為規(guī)范我院各科室內(nèi)部的管理行為，確保全院職工依法行使知情權(quán)、參與權(quán)、表達權(quán)和監(jiān)督權(quán)，調(diào)動全院職工的積極性和創(chuàng)造性，推進科室實行科學(xué)管理、民主管理、依法管理，營造和諧共事的管理氛圍。參照《深圳市衛(wèi)生局直屬單位領(lǐng)導(dǎo)集體決策重大問題議事規(guī)則(試行)》、《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)科室民主管理工作制度》等規(guī)定，制訂本工作制度。
第三條科室民主管理實行民主集中制原則指導(dǎo)下的科主任負責制，列入議題范圍的事項以會議表決形式體現(xiàn)科室集體的意志。
第四條凡是上級組織有明文規(guī)定或是上級組織指派的工作以及院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的事項，科室必須服從執(zhí)行。若有異議，在執(zhí)行的同時可以逐級向上級組織反映情況。
第五條醫(yī)院科室民主管理工作實行黨政領(lǐng)導(dǎo)齊抓共管，各部門各負其責，全院職工積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。
第六條成立醫(yī)院“科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長由行政一把手擔任，成員由醫(yī)院行政班子成員、行政辦公室負責人和相關(guān)科室負責人組成?？剖颐裰鞴芾砉ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在行政辦公室。
組長：xxx。
成員：xxx。
科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的職責是：
(一)負責審定科室民主管理實施細則并組織實施;。
(二)按科室民主管理要求的內(nèi)容、程序等指導(dǎo)、落實各項工作;。
(三)負責落實群眾對科室民主管理工作的合理意見或建議。
第七條成立“醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長由黨組織負責人擔任，成員由醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)成員、黨辦、紀委、工會等部門負責人組成?？剖颐裰鞴芾肀O(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在黨辦。
組長：xx。
副組長：xx。
成員：xx。
科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的職責是：
(一)負責對科室民主管理執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查和考核;。
(二)負責受理群眾對科室民主管理的意見或建議;。
(三)負責研究決定對執(zhí)行科室民主管理工作的有關(guān)人員的獎懲。
第八條科室人數(shù)在7人以上的成立“科室民主管理小組”，組長由科室負責人擔任，成員應(yīng)有代表性，人數(shù)為單數(shù)，至少要由3人以上組成。
第九條科室下列事項應(yīng)提交科室民主管理小組討論：
(一)研究科室中長期發(fā)展規(guī)劃，總結(jié)本年度工作情況，制訂下一年度科室的工作計劃;。
(二)科室內(nèi)部擬增減崗位計劃及人員配備計劃，科內(nèi)人員的工作分工等;。
(三)科室內(nèi)部績效工資分配方案，科室成本核算的研究和表決;。
(五)研究決定對科室內(nèi)部工作人員的獎懲、推優(yōu)評先、業(yè)績考核等;。
(六)科室行政、醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的重要改革措施及實施方案;。
(七)對患者的有效投訴進行分析，并制定整改措施;。
第十條凡研究決定科室重大問題的會議，須有半數(shù)以上科室民主管理小組成員到會方可舉行。會議由科室民主管理小組組長主持，科室民主管理小組成員參加。
第十一條屬科室民主管理小組議題范圍內(nèi)的重大突發(fā)事件和緊急情況，科室民主管理小組未能集體議事及會議表決的，科室負責人要及時向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，按醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)意見辦理，事后應(yīng)及時向科室民主管理小組成員匯報。
第十二條科室民主管理小組研究決定重大問題，按下述程序進行：
(一)會前協(xié)調(diào)。研究決定科室內(nèi)部重大問題的，議題應(yīng)在科室民主管理小組成員之間作會前協(xié)調(diào)，由組長決定是否上會。
(二)準備材料。科室民主管理小組會議定期或根據(jù)情況召開。上會材料有提出議題的小組成員準備，凡提供材料不齊的，與會人員在表決時可以材料不齊為理由宣布棄權(quán)，并將棄權(quán)理由載入會議原始記錄。
(三)提前通知。會議以書面、電話或口頭通知等形式提前通知應(yīng)到會人員。
(四)充分討論。會議由組長主持，由提出議題的小組成員介紹上會材料，對議題進行充分討論。討論時要充分發(fā)揚民主，虛心聽取各成員的意見。因故未到會小組成員的意見，可用書面形式在會上表達。
(五)逐項表決。會議由主持人視討論情況決定可否進入表決程序。意見比較一致時，可進行表決;持贊成與反對意見(含未到會成員的書面意見)的人數(shù)接近時，可暫緩表決，留待下次會議討論。會議實行逐項表決。表決一般采用無記名形式，會議記錄須記錄同意、反對和棄權(quán)的票數(shù)。
(六)作出決策。科室負責人以科室民主管理小組的表決結(jié)果作為依據(jù)做出最后決定;當議題在科室民主管理小組會議上意見分歧無法通過，科室負責人也無法做出最后決定時，應(yīng)將議題提交科室全體人員參加的會議上討論并無記名投票表決后上報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，由院領(lǐng)導(dǎo)集體做出決定。
資料管理。
第十三條會議記錄?？剖颐裰鞴芾硇〗M會議須指定專人負責記錄。會議記錄內(nèi)容應(yīng)包括：會議名稱、會議主持人、正式與會人員、缺席人員、會議記錄人員、會議通知提前送達時限、須到會人數(shù)比例、每個議題的討論、表決情況、決策通過比例及最后決定。
第十四條資料保存。會議資料包括會議通知、議案、科學(xué)論證材料、會議原始記錄等有關(guān)文件。會議資料按各科室文件保管制度保存。
第十五條醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對本院內(nèi)部科室民主管理工作執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，醫(yī)院必須制訂內(nèi)部考核評分標準，并定期進行內(nèi)部考核，做到考核評分有理有據(jù)。對科室民主管理工作中工作不到位、程序不規(guī)范等違規(guī)行為，按照有關(guān)規(guī)定，責成有關(guān)責任部門限期整改。
科室管理制度篇六
一、遵守國家法規(guī)和學(xué)校的各項規(guī)章制度，并認真貫徹黨和國家的教育方針、政策，運用科學(xué)的理論和方法探討本校的教育改革，做好校長的'參謀，為學(xué)校決策教科研方向（或主課題）出謀劃策。
二、全體教師每人每學(xué)期至少要寫一篇科研總結(jié)，青年教師、骨干教師、科研人員每人每學(xué)期至少要出一個成果，發(fā)表一篇論文。學(xué)校每學(xué)期組織一次教師間、學(xué)科間、校際間的科研經(jīng)驗交流活動。
三、學(xué)校每學(xué)期對發(fā)表在市級以上報刊的論文按學(xué)校有關(guān)規(guī)定獎勵，對產(chǎn)生較大影響的科研成果予以重獎。
四、敬業(yè)守職，工作主動，積極負責，不推諉，不失職。任何時候都認真工作，不敷衍了事。
五、認真組織全校教育科課題申報工作，加強課題選題、申報、研究的指導(dǎo)工作，加強課題研究過程管理，積極配合上級主管部門對學(xué)?？蒲姓n題研究的階段性評估，確保每個課題研究質(zhì)量。
六、各項工作做到期初有計劃，期末有總結(jié)。按計劃開展工作，工作記錄完整。有特色。
七、認真履行崗位職責，做好處室的日常工作，隨時按要求上報各種材料、數(shù)據(jù)。團結(jié)協(xié)作，高質(zhì)量高效率地完成學(xué)校交辦的工作任務(wù)，圓滿完成學(xué)校安排的各項事務(wù)。
八、認真學(xué)習(xí)教育方針和教育科學(xué)理論、經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平，教書育人，管理育人，服務(wù)育人。
九、教科室人員應(yīng)深入教育科研實際，面向全體教師，以教育科學(xué)理論為指導(dǎo)，有計劃、有目的地和廣大教師一起開展教育實驗，進行課題研究，總結(jié)經(jīng)驗成果，發(fā)現(xiàn)教學(xué)工作和學(xué)生學(xué)習(xí)中的薄弱環(huán)節(jié)，及時指導(dǎo)，加以改進。
十、教科室要及時總結(jié)教育改革和教育科研經(jīng)驗，每學(xué)期統(tǒng)計科研成果，做好學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手、骨干教師、名師的評選、申報工作。
十一、加強科研資料的建設(shè)，做好課題研究數(shù)據(jù)等原始資料的收集、整理和歸檔管理工作，為課題研究提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
科室管理制度篇七
(一)本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。
(二)院消防工作由沈旸書記負責領(lǐng)導(dǎo)，院防火委員會領(lǐng)導(dǎo)小組負責消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。
(三)本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
(四)本院建立一支義務(wù)消-防-隊，在院防火委員會小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。
(五)各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人?？剖衣毠ぴ诳剖蚁镭撠熑祟I(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報。
(六)按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。
(七)凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動火施工。
(八)凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
(九)電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準，電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
(十)任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?，嚴格?zhí)行安全用電用火規(guī)定。
(十一)根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
(十二)加強消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。 (十三)本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學(xué)習(xí)消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
(十四)對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
xx科行政安全管理制度
為維護科室的正常醫(yī)療秩序，確?？剖液吐毠€人財產(chǎn)及人身安全，特制定制度如下：
１．科室協(xié)同保衛(wèi)科做好普法工作，教育職工要樹立法制觀念，“有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究”，學(xué)會運用法律武器保護自己的合法權(quán)益，敢于、善于同違法犯罪活動作斗爭。
２．認真貫徹治安管理工作，從思想上提高警惕，增強安全意識，從行動上齊抓共管，以預(yù)防為主，從嚴管理，保障安全，防火、防盜、防自然災(zāi)害事故，切實做好科室的安全防范工作。
３．加強消防知識的學(xué)習(xí)，熟悉各類消防器材的性能和使用方法，明確本部門區(qū)域內(nèi)的易燃點和救火方案。安全員要經(jīng)常向保衛(wèi)科匯報管理情況，不能自行處理的隱患要及時報告保衛(wèi)科協(xié)調(diào)解決。
４．對消防器材做到“專人負責，科學(xué)管理”，嚴禁挪作它用。消防器材必須按指定位置存放，既要醒目，又要方便使用，還要易于保管。 ５．科室職工要養(yǎng)成良好習(xí)慣，下班或離人時要關(guān)好辦公室的門窗，切斷水、電源；辦公室內(nèi)嚴禁存放私人貴重物品以及現(xiàn)金；嚴禁在辦公室、治療室、休息室等地使用電爐和大功率電器。
６．科室固定資產(chǎn)要登記造冊，定期清查。治療設(shè)備要做到“專人管理、正確使用、定期保養(yǎng)”。 貴重儀器嚴格執(zhí)行交接-班制度。 ７．要重視對患者的安全教育工作，教育患者及陪屬提高警惕，保管好自己的物品。
８．節(jié)假日期間，加強防火、防盜工作，值班人員必須堅守工作崗位，
保證節(jié)日安全。
9. 科室職工和實習(xí)進修人員，嚴禁聚眾賭博、打架斗毆。
10. 加強安全檢查工作，發(fā)現(xiàn)隱患采取有力措施，及時堵塞漏洞，確保安全。重大隱患及時上報，并積極協(xié)助有關(guān)部門研究解決辦法，制定整改措施，限期整改。因客觀原因而致整改受限時，必須采取臨時性安全措施，同時將情況上報主管院領(lǐng)導(dǎo)，并督促有關(guān)部門盡快克服困難，從根本上消除隱患。無法整改的重大隱患必須立即書面上報醫(yī)院，建議采取果斷措施，以確保安全。
科室用電安全管理制度
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分，是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障，為加強管理，明確要求，規(guī)范各類用電行為，特制定本安全節(jié)約用電管理制度。
一、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤部門負責，科室的所有外線電源線路的設(shè)計、施工、檢查、驗收、維護均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項目，必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應(yīng)無條件拆除。
二、科室電源輸入線路一律由總務(wù)科直接組織施工，任何部門均不得自行接線接電。室內(nèi)電路新增加設(shè)備有總務(wù)科統(tǒng)一組織施工。安排有執(zhí)照的電工施工，無電工執(zhí)照的人員不準安裝電源線路。
三、電源線路在設(shè)計時，必須充分考慮發(fā)展的需要，使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。
四、電源線路必須安裝可靠的`保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設(shè)備，必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準，擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考試合格后，才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施，并按規(guī)定嚴格進 行檢查，防止觸電事故的發(fā)生。
誰關(guān)掉。
八、電器在使用過程中，發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關(guān)閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續(xù)使用。
九、科室裝修時，電源線路必須由專業(yè)電工設(shè)計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。
十、安全用電必須堅持定期檢查制度，總務(wù)科會同有關(guān)部門，每年組織1～2次檢查，各部門每月要進行一次檢查，總務(wù)科安排巡查人員每天進行一次檢查，對不安全隱患及時整改。
十一、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規(guī)則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規(guī)使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規(guī)違章用電的單位和個人，科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。
十二、違反上述規(guī)定，根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟處罰，違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財產(chǎn)損失的，將根據(jù)情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關(guān)追究其刑事責任。
本制度自發(fā)布之日執(zhí)行
總務(wù)科
2015年7月1日
科室管理制度篇八
一、科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成。負責貫徹落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、法規(guī)，組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，工作流程；并負責組織實施、監(jiān)督、指導(dǎo)、效果評價。
二、對本科室醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析、針對問題提出控制措施。
三、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染理性趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。對醫(yī)院感染暴發(fā)時間進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)助、組織有關(guān)部門進行處理。
四、監(jiān)督檢查本科室傳染病藥物使用情況：至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。
五、組織本科室傳染病的醫(yī)院感染控制工作。
六、對本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo)預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。
七、督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標準、醫(yī)療廢物管理。
八、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。
科室管理制度篇九
一、臨床各科室所需植入體內(nèi)的耗材，應(yīng)及時填寫植入、介入醫(yī)療器械申請表，由總務(wù)科從安陽市集中招標品種目錄中以低價采購。
二、如使用科室有特殊要求，要詳細填寫申請表，注明產(chǎn)地、材質(zhì)等。
三、醫(yī)生填寫申請表后，由所在科主任簽字，總務(wù)科尋價匯總報主管院長審批后采購。
一、醫(yī)療用品貨到后，由倉庫保管員通知醫(yī)院感染科、采購員共同到場核對驗收。
二、詳細填寫入庫驗收單，對品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號、衛(wèi)生許可證號、備案憑證號、有效期等進行認真核對填寫。
三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗報告是否齊全有效，檢驗報告中所填批號是否與實物一致，每季上交所有證件存檔備案。
四、檢查大、中、小包裝的標識是否按規(guī)定注明，內(nèi)外包裝的標識是否一致。
五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理。
科室管理制度篇十
學(xué)校教科室由校長室直接領(lǐng)導(dǎo)，一名教科室主任全面主持學(xué)校教科研工作，各教研組長均為教科室的成員，全體教師是教科研的主力軍。學(xué)校要求人人有教科研意識，人人有教科研課題。
二、課題申報。
1.課題由教科室根據(jù)本校教學(xué)實際，確立研究課題，向校長室或市區(qū)級教科室申報，經(jīng)獲準后成立課題組，課題成員在全校范圍內(nèi)抽調(diào)組成。
2.組級課題的申報。各教研組向教科室申報課題，經(jīng)獲準后成立課題組，一般由教研組長任課題組長，課題組人員基本上為本教研組成員。
3.教師課題的申報，由教師個人或備課組長向教科室申報課題，經(jīng)獲準后成立課題組，教師個人或備課組長負責：
三、建立教科研檔案。
1.一個課題一個檔案，包括申報、審批、人員、實驗班級、、數(shù)據(jù)記錄、統(tǒng)計研究、經(jīng)驗報告、總結(jié)論文，評估結(jié)果等全部材料。
2.建立教師論文檔案。按教師編袋，一位教師一個檔案袋，教師發(fā)表在各種報紙、刊物上的論文，以復(fù)印件存袋。
3.建立科研專題公開課，檔案：按教師編袋，一位教師一個檔案袋。公開課檔案內(nèi)匯集了聽課教師的量化評估表，教研組評議意見和教科室評課總結(jié)：
4.建立教科研獲獎檔案：
四、定期召開課題組組長例會。
教科室負責召開每月課題組組長例會，學(xué)習(xí)黨中央國務(wù)院有關(guān)教育方面的報告或文件，學(xué)習(xí)省、市教科研領(lǐng)導(dǎo)部門的指示，交流研究情況和階段性成果，互通最新教育科研動態(tài)和信息，探討課題研究中克服困難的措施和方法。
五、建立定期的教師論文交流和教科研課題成果交流制度。
教師論文每學(xué)期期末交流一次，交流論文打印出來，人手一份，便于大家學(xué)習(xí)和評比，教科研課題成果或階段性成果，每學(xué)期期末交流一次。
六、及時推廣教科研成果場，凡學(xué)校各級課題的研究成果形成后，即教科室以書面形式及時報告校長室，經(jīng)批準后，即在有關(guān)教育教學(xué)領(lǐng)域?qū)嵤瑢嵤┖蠼炭剖覍嶋H效果總結(jié)反饋給校長室。
七、獎勵機制。
學(xué)校把教科研工作的實績作為教師考核的一個重要內(nèi)容，教科室的領(lǐng)導(dǎo)人員可參加各類考評領(lǐng)導(dǎo)小組，包括職稱評審小組：評選各級各類先進的教師應(yīng)符合“能及時總結(jié)、推廣教育、教學(xué)經(jīng)驗，積極進行教育科學(xué)研究，撰寫和交流論文‘’這一條件。
教師教學(xué)質(zhì)量考核中有”教育科學(xué)研究能力“和”教育科學(xué)研究成績“兩項內(nèi)容。
科室管理制度篇十一
1、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室特點，制定控制醫(yī)院感染管理制度及計劃，并組織實施。
2、對醫(yī)院感染病例及各環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，制定并實施有效措施，使科室醫(yī)院感染率降低到最低限；疑似有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告院感科，并積極協(xié)助調(diào)查。
3、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物應(yīng)用情況，如應(yīng)用率、藥敏率、應(yīng)用、應(yīng)用時間等。
4、組織本科室人員不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)理論知識及技能。
5、督促本科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，如無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等。
6、督促本科室醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物分類收集等管理。
7、做好保潔員、陪護、探視者等衛(wèi)生學(xué)知識的宣教工作。
科室管理制度篇十二
1、儀器設(shè)備的驗收包括數(shù)量和質(zhì)量的驗收，因以合同為依據(jù)。進口設(shè)備必須在索賠期內(nèi)驗收完畢。
2、5000至1萬元/件(臺、套)設(shè)備的驗收，由采購員、設(shè)備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術(shù)人員與使用科室有關(guān)人員)共同驗收合格后，共同簽名，由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。
3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備的驗收，由設(shè)備科負責人、維修技術(shù)人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負責人共同驗收、安裝調(diào)試合格后，共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后，方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。
4、10萬元/件(臺、套)以上和進口設(shè)備，必需經(jīng)過商檢(進口設(shè)備)，由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后，由設(shè)備科負責人、使用科室負責人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用[其中50萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備，由主管院長主持驗收]。
5、所有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療用品，必需由保管員填寫領(lǐng)用出庫單，交由使用科室負責人或指定專人簽名后憑出庫單到倉庫領(lǐng)用。
6、調(diào)試中發(fā)現(xiàn)問題，主辦人員應(yīng)與廠商聯(lián)系，及時解決。
科室管理制度篇十三
普通科室（病房）醫(yī)院感染管理制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范（20xx年版）》等文件要求，結(jié)合我院相關(guān)制度和實際情況，特制定本制度，望各相關(guān)科室認真組織學(xué)習(xí)，依照執(zhí)行。
由科室主任、護士長、感控醫(yī)師和感控護士組成科室醫(yī)院感染管理小組，負責科室感染控制工作和本科室醫(yī)院感染控制制度的制定，認真填寫《醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進登記表》。至少每季度召開一次醫(yī)院感染管理小組會議；醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進登記表，普通科室至少3個月一次，重點科室每月一次；及時登記、黏貼環(huán)境衛(wèi)生化驗報告單，登記本科室的醫(yī)院感染病例、多重耐藥菌病例和員工職業(yè)暴露情況等。至少每季度組織1次針對各項醫(yī)院感染控制法規(guī)、文件的學(xué)習(xí)，提高對醫(yī)院感染控制重要性的認識，組織實施各項感染控制制度，發(fā)現(xiàn)問題及時完成整改意見，并跟進、評價整改效果。
臨床經(jīng)治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，應(yīng)在24小時內(nèi)從醫(yī)生工作站直接報告；發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病時，應(yīng)在24小時內(nèi)電話報告醫(yī)院感染管理科，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
（一）醫(yī)務(wù)人員要求。
1.手衛(wèi)生：遵守衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，完善手衛(wèi)生設(shè)施（如水龍頭、烘干機功能完好，保證干手紙及皂液供應(yīng)），不方便洗手處配備快速手消毒劑，按要求做好洗手和衛(wèi)生手消毒，提高手衛(wèi)生依從性。
2.合理應(yīng)用抗菌藥物：按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》合理應(yīng)用抗菌藥物，按要求做好圍手術(shù)期預(yù)防用藥，感染及疑似感染病人正確留取相關(guān)微生物標本，根據(jù)藥敏結(jié)果有針對性使用抗菌藥物。接受并配合醫(yī)院“抗菌藥物管理工作組”的指導(dǎo)和督導(dǎo)，及時糾正不合理用藥。嚴格遵循《抗菌藥物分級管理目錄》，不得越級使用抗菌藥物。
3.無菌操作及常用無菌物品管理：嚴格執(zhí)行診療技術(shù)操作規(guī)程，嚴格無菌技術(shù)操作。各類無菌物品開封后及各種液體開啟后應(yīng)標注時間。
科室管理制度篇十四
1、科主任在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責本科室的醫(yī)療安全管理工作。
2、負責研究、確認本科室的醫(yī)療安全風險系數(shù)、醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)的缺陷度數(shù)，以及院方測定的醫(yī)療安全系數(shù)及其目標值。
3、負責組織、發(fā)動本科全體人員，千方百計采取有效措施，努力實現(xiàn)本科室醫(yī)療安全目標。
4、負責對本科全體人員加強醫(yī)療安全教育，包括安全意識教育、安全措施教育、安全技術(shù)教育，以及與醫(yī)療安全有關(guān)的法律教育。
5、負責分析、研究本科醫(yī)療安全管理或醫(yī)療安全保證技術(shù)方面存在的主要問題扣薄弱環(huán)節(jié)并針對實際問題制訂和實施醫(yī)療安全保證措施。
6、科主任可根據(jù)本科情況和特點制訂和實施各級衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全責任制，并進行醫(yī)療安全責任考核。
7、根據(jù)全院醫(yī)療安全獎懲制度，實施本科室醫(yī)療安全獎懲工作。
8、根據(jù)全院的醫(yī)療不安全事件處理程序規(guī)定，負責處理本科室發(fā)生的事故、差錯和醫(yī)療糾紛等醫(yī)療不安全事件。
二、衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療安全逐級負責制
1、初級衛(wèi)生技術(shù)人員要努力端正醫(yī)療作風，提高技術(shù)水平，自覺嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，在本崗位的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，保證醫(yī)療安全。
2、凡屬于非本職所能解決的醫(yī)療技術(shù)問題、疑難問題以及存在醫(yī)療安全隱患的技術(shù)措施和病例都必須及時向上級衛(wèi)生技術(shù)人員請示，不得擅自處理。
3、中級衛(wèi)生技術(shù)人員作為保證醫(yī)療安全的中堅力量，一方面要對自己負責指導(dǎo)和管理的初級衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療安全進行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)、把關(guān)，及時處理下級衛(wèi)生技術(shù)人員提出的與醫(yī)療安全有關(guān)的疑難問題和技術(shù)措施；另一方面，必須對自己的醫(yī)療安全負責，自覺嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，努力提高臨床科學(xué)思維水平。在本崗位和本職業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，保證醫(yī)療安全。當遇到對醫(yī)療安全無確實把握的情況時，應(yīng)及時向上級衛(wèi)生技術(shù)人員提出，或申請集體討論、會診，以確保醫(yī)療安全。
4、高級衛(wèi)生技術(shù)人員(包括正高和副高)是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵職務(wù)，應(yīng)成為保證本專業(yè)醫(yī)療安全的學(xué)術(shù)帶頭人和管理負責人，對本職業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療安全全面負責，及時解決本專業(yè)各級衛(wèi)生技術(shù)人員提出的有關(guān)醫(yī)療安全的疑難問題。
三、患者診療安全管理制度
1、口服造影劑應(yīng)設(shè)專柜存放，盛器必須消毒分用。
2、應(yīng)備有搶救藥品及必要的急救器械（如氧氣、吸引器等）。
3、藥劑造影前必須做過敏試驗，嚴格控制用量，遇有碘過敏時檢查醫(yī)師負有搶救責任（護士和技術(shù)人員密切配合），并及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
4、嚴防檢查不慎或機器故障而造成對患者的傷害。
5、x線攝影或造影等檢查時，注意對患者非照射部位的輻射防護，力求縮短照射時間而達到檢查的目的。
四、手術(shù)室安全管理制度
1、嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕一切差錯事故發(fā)生。
2、輸血時必須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。
3、做好手術(shù)患者姓名、手術(shù)部位、臥位的查對制度。
4、防止手術(shù)患者的撞傷、壓傷、電灼傷,認真觀察，注意安全用電。
5、加強各種物品、藥品和器械的保管，隨時檢查、及時補充，對毒、麻、限、劇藥品要專人保管、定位放置、標志醒目，用后要登記。
6、手術(shù)臺上的器械、敷料、紗布、縫針，經(jīng)洗手護士與巡回護士互相核對登記，做到“三對”，即手術(shù)開始前、縫合切口前、縫合切口后核對，以免遺留。
7、對使用的.電源、煤氣、冷氣、冷暖氣機等應(yīng)建立安全檢查制度。
五、設(shè)備安全管理制度
1、確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標，符合機器要求，清潔防塵措施落實。
2、實行專機專人負責制和機修崗位及機房崗位責任制，責任者負有維護保養(yǎng)機器之責任。
3、嚴格遵守機器操作規(guī)程，使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向機修人員申報。
4、機修人員遇有機器故障申報應(yīng)立即進行搶修，待確認故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。
5、機修人員全面負責機器設(shè)備的管理，定期檢查機器接地的可靠性，以防電擊。
6、凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標準進行驗收，合格后方可使用。在使用中的機器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。
六、放射安全管理制定
1、按照國家有關(guān)放射治療防護規(guī)定，嚴格安全管理，做到在治療室、候診室等放療工作場所標明安全防護知識，安全操作規(guī)程及其他注意事項，認真采取防范措施，杜絕事故發(fā)生，保障工作人員和病人的安全。
2、建立放射治療工作人員個人檔案，主要記錄放射治療工作人員個人劑量監(jiān)測，健康監(jiān)護以及專業(yè)技術(shù)和防護知識培訓(xùn)等情況。
七、暗室化學(xué)藥品和感光材料安全管理制度
1、暗室實行專人管理，嚴格室內(nèi)照明管制。
2、顯影、定影藥品集中貯存，含毒、強腐蝕藥品單獨存放，并由專人負責保管。
3、感光材料（膠片）按要求存放，存放條件、標準為：溫度10～15度，濕度40%～60%。已拆封的膠片應(yīng)有嚴密的防光、防潮、防粘的措施。應(yīng)按照膠片有效期先后順序使用。
4、增感屏應(yīng)按照其要求的條件存放和經(jīng)常清潔保養(yǎng)，使用中嚴防碰、撞、撕、粘、劃損傷。
5、x線影像片或已錄的磁光盤保管期超過5年后方可處理（職業(yè)病應(yīng)永久保存）。
醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進的過程，要納入科室的各項工作。
并應(yīng)當具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進是全面、系統(tǒng)的工作，能監(jiān)督日常醫(yī)療質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋，加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。
健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括：首診負責制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病例討論制度、查對制度、報告書寫基本規(guī)范與管理制度、交接-班制度、技術(shù)準入制度、醫(yī)患溝通制度。
加強科室人員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高科室人員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
科室人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
質(zhì)量管理工作有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。
通過檢查、分析、評價、反饋等措施‘持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。
建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責任追究的制度，
形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行制度。
加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理。
針對質(zhì)量管理持續(xù)改進為目標的不良事件報告系統(tǒng)，
科室管理制度篇十五
1）符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》及《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求。
2）符合《護理工作管理規(guī)范》（廣東省衛(wèi)生廳，xx）、《臨床護理技術(shù)規(guī)范（基礎(chǔ)篇）》（廣東省衛(wèi)生廳，xx）等。
3）有利于保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，減少醫(yī)療糾紛。
4）客觀、真實、準確、及時、完整、簡明扼要、清晰動態(tài)，不重復(fù)記錄。
5）重點記錄患者病情發(fā)展變化和醫(yī)療護理全過程。
6）體現(xiàn)護理行為的科學(xué)性、規(guī)范性，體現(xiàn)護理專業(yè)自身的特點、專業(yè)內(nèi)涵和發(fā)展水平。
7）調(diào)整護理文書書寫的時間。護理記錄不是交接班記錄，不應(yīng)在交接班時間書寫。護理文。
書書寫應(yīng)當體現(xiàn)“實時性”，即在完成護理觀察、評估或措施后立即書寫。
8）調(diào)整護理文書書寫的場所和方式。各類護理文書書寫場所應(yīng)當隨著“流動護理工作站（車）”前移到病房或任何護理工作的場所。護士在哪里工作就在哪里記錄，隨時做（觀察、評估）隨時記。
9）護理文書的書寫方式要體現(xiàn)和適應(yīng)臨床護士分層級管理、連續(xù)性排班和責任制的全人護理工作模式。
10）明確權(quán)限和職責，誰執(zhí)行，誰簽字，誰負責。
12）在建立前瞻性護理文書質(zhì)量管理的同時，充分發(fā)揮護理文書質(zhì)量評價的作用，促進護理文書質(zhì)量持續(xù)改進。
(2)臨床護理文書書寫的基本要求。
1）護理文書的書寫應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整。
2）護理文書書寫應(yīng)當使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
3）護理文書應(yīng)當按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當畫雙線在錯字上（并簽名），不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字。
4）護理文書應(yīng)由相應(yīng)的護士簽全名，簽名應(yīng)當清晰且容易辨認。實習(xí)期或試用期護士書寫的護理記錄，由持有護士執(zhí)業(yè)資格證并注冊的護士審閱簽名后方可生效。進修護士由護理部根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實際情況做出認定后方可書寫護理記錄；認定前，進修護士書寫的護理記錄必須由本院執(zhí)業(yè)護士修改并簽名。
5）護理文書應(yīng)當使用藍黑墨水筆書寫，體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用藍色和紅色。
6）為確?；颊甙踩O(shè)計的各種安全警示，如藥物過敏、防跌倒、防墜、防燙傷、防自殺等，提供給患者時要在護理記錄中注明起始時間。
7）實施特殊護理技術(shù)前，有必要時簽署患者知情同意書。
8）因搶救急危重患者而未及時書寫的記錄，有關(guān)人員應(yīng)在搶救后6h內(nèi)及時據(jù)實補記。
科室管理制度篇十六
醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會，由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、門診部、護理部、檢驗科、相關(guān)臨床科室、藥劑科、預(yù)防保健科、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、設(shè)備科、后勤等科室負責人和抗感染藥物臨床應(yīng)用專家組成，在院長及分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
醫(yī)院感染管理委員會下設(shè)醫(yī)院感染管理科，臨床科室設(shè)立感染管理小組，形成醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)院感染管理委員會。
（常設(shè)機構(gòu)）。
二、醫(yī)院感染管理委員會職責。
1、依據(jù)相關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織設(shè)施。對醫(yī)院新建、改建、擴建應(yīng)按照《綜合醫(yī)院建筑規(guī)范》規(guī)定，審定所建部門和臨床科室，尤其是一些重點科室與部門的建設(shè)是否符合衛(wèi)生學(xué)標準，提出審定意見。
2、定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議，研究和解決醫(yī)院感染管理上存在的難點、熱點問題，遇重大感染問題時應(yīng)隨時召開會議，并作好詳細記錄，尤其對必須落實整改的重大事項，由感染管理委員會主任直接提交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體研究討論認定。
3、對醫(yī)院感染科擬定的醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行質(zhì)量進行考評。
4、建立會議制度，至少每季度召開一次工作會議，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開醫(yī)院感染管理委員會會議。
5、支持感染管理科關(guān)于預(yù)防、控制醫(yī)院內(nèi)感染一切正確的決策與措施，包括考核、扣分等管理制度制定及實施。
6、督促醫(yī)院感染科按季度、年度通報全院感染監(jiān)控情況，并作出季度、年度醫(yī)院感染情況的述評；檢驗科定期向全院公布醫(yī)院內(nèi)感染病原微生物及其耐藥譜、藥敏譜。
7、協(xié)調(diào)全院各部門、各科室醫(yī)院感染管理工作，做到相互支持、相互協(xié)調(diào)。
8、醫(yī)院感染管理委員會要關(guān)注醫(yī)院感染管理專業(yè)人員隊伍的.穩(wěn)定，嚴格按照衛(wèi)生部文件精神，及時反饋、妥善解決專職人員的困難，在待遇、晉升問題上一視同仁。
9、涉及全院性重大醫(yī)院感染管理事件，包括突發(fā)應(yīng)急事件處理，除按規(guī)定上報、直報外，在院長授權(quán)下，醫(yī)院感染委員會主任可直接調(diào)動、指揮妥善處臵應(yīng)對。
三、醫(yī)院感染管理科職責。
1、根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準，具體組織實施、監(jiān)督和評價。
2、負責全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導(dǎo)實施。
3、對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施。
4、參與藥事委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。
5、對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。
6、開展醫(yī)院感染的專題研究，協(xié)助臨床醫(yī)生及護士開展醫(yī)院感染的課題并提供相關(guān)資料。
7、及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院通報。
四、醫(yī)院感染管理小組職責。
1、科室院感管理小組由科主任、護士長、兼職醫(yī)師、兼職護士組成，科主任為科室院感控制管理第一責任人。
2、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，記錄在監(jiān)測本上，并組織實施。
3、本科感染管理小組每季度應(yīng)召開1次會議，檢查、匯總相關(guān)制度、規(guī)范，操作規(guī)程（無菌技術(shù)）及消毒隔離技術(shù)等的落實情況，并有會議記錄。
4、要求監(jiān)控（兼職）醫(yī)師對本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例，督促經(jīng)治醫(yī)生積極采取臨床標本及時送細菌室進行病原學(xué)檢查，藥敏試驗及必要的檢查，以明確診斷，及時治療。
5、醫(yī)院感染散發(fā)病例24小時之內(nèi)填寫醫(yī)院感染個案登記表，報感染管理科。
6、如發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢或感染爆發(fā)流行時，須立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報，積極協(xié)助專職人員調(diào)查發(fā)病原因，尋找感染源和途徑，控制蔓延，采取有效控制措施，并做好記錄。
7、科主任及醫(yī)療骨干應(yīng)指導(dǎo)抗菌藥物的合理使用，并對抗菌藥物的使用進行監(jiān)測。
8、監(jiān)控人員督促本科人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。
9、兼職人員組織和參加有關(guān)醫(yī)院感染的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高管理水平。宣傳醫(yī)護人員自我防護知識，預(yù)防各種傳染病及銳器刺傷。如工作中發(fā)生銳器刺傷，按規(guī)定處理并做好記錄。
10、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，科室感染管理小組按全院統(tǒng)一規(guī)定負責科內(nèi)消毒隔離措施工作的組織落實。
11、兼職人員做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及管理，要有督檢記錄。
12、兼職護士對使用中的消毒液濃度、空氣培養(yǎng)按規(guī)定時間進行檢測，需做好記錄并保存報告單或反饋單。
五、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責。
1、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離技術(shù)、手衛(wèi)生規(guī)范等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。
2、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。
3、掌握醫(yī)院感染診斷標準。
4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。
5、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。
6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。
六、護理部醫(yī)院感染管理工作職責。
1、協(xié)助組織全院護理人員參加、預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，控制醫(yī)院感染工作。
2、監(jiān)督、指導(dǎo)護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。
3、監(jiān)督各科室無菌物品存放、消毒藥械管理。
4、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，根據(jù)需要進行護士人力調(diào)配。
5、完成醫(yī)院感染管理委員會或院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他與醫(yī)院感染相關(guān)工作。
七、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理工作職責。
1、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員及進修、實習(xí)人員的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
2、監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控管理制度，重點強調(diào)抗菌藥物合理應(yīng)用管理、提高病人微生物標本送檢率、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離、醫(yī)療廢物分類等制度。
3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對病人的治療和善后處理。
4、完成醫(yī)院感染管理委員會或院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他與醫(yī)院感染相關(guān)工作。