通過總結(jié)，我們可以發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，進而有針對性地改進和提高。總結(jié)應(yīng)當客觀公正，真實準確，避免夸大和虛構(gòu)。以下是一些經(jīng)過精心篩選的優(yōu)秀總結(jié)范文，相信會給你帶來一些幫助。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇一
為貫徹落實淄醫(yī)險字[]298號文件精神，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險住院定點醫(yī)療機構(gòu)門診定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理辦法的通知》、《淄博市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合工作實施方案》、《淄博市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，我門診于年12月3日由門診醫(yī)保領(lǐng)導小組在門診內(nèi)部開展了醫(yī)保工作的自查自糾，現(xiàn)就自查結(jié)果作如下匯報：
在上級部門的正確領(lǐng)導下，我門診嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策：
我單位歷來高度重視醫(yī)療保險工作，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。成立了以主要領(lǐng)導為組長，以分管領(lǐng)導為副組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組，建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險有獎舉報》等制度并嚴格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。
在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準，禁止自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。
注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
我們重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與天風軟件公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
總之，經(jīng)嚴格對文件要求自查，對內(nèi)進一步強化質(zhì)量治理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇二
20xx年，我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導下，根據(jù)《xxx醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《xxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據(jù)《定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核評分標準》進行自查，結(jié)果匯報如下：
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作了標準的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細則定期考核。設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣會計工作總結(jié)傳單20xx余份，每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。設(shè)有意見箱及投訴咨詢電話?？剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次，有記錄、有考試。
門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)?？ǎC、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴禁為非醫(yī)保定點機構(gòu)代刷卡，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章，處方合格率98%。嚴格監(jiān)管外配處方，并做好登記。特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經(jīng)主管院長和醫(yī)保科審批后方可施行。
接診醫(yī)生嚴格掌握住院指征，配合住院處、護理部、醫(yī)保科嚴格核查患者身份，做到人與醫(yī)保證、卡相符，并留存證卡在醫(yī)?？疲詡潆S時復核和接受醫(yī)保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人，按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。沒有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務(wù)科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費用一日清單制。醫(yī)保患者轉(zhuǎn)院由科室申請，經(jīng)專家會診同意，主管院長審批，醫(yī)?？粕w章確認登記備案后方可轉(zhuǎn)院。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執(zhí)行審批制度，對超后勤工作總結(jié)出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用，經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關(guān)，醫(yī)保科最后核實、登記蓋章程序。
按照20xx年新出臺的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫(yī)保品種368種，基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按德育工作計劃照醫(yī)保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。住院病歷甲級率97%以上。
今年為38名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費支付，并嚴禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應(yīng)癥使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續(xù)。
按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。醫(yī)保科與藥劑科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費單獨賬目管理，賬目清晰。
計算機信息錄入經(jīng)醫(yī)心得體會保局系統(tǒng)專業(yè)培訓后上崗，信息錄入、傳輸準確、及時，錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符，無隔日沖賬和對價變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
嚴格執(zhí)行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費用票據(jù)和虛假醫(yī)學證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。
醫(yī)?？谱龅搅艘徊椴∪耍藢嵤欠裼屑倜艾F(xiàn)象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規(guī)范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號；
2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案；以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查，不足之處請醫(yī)保局領(lǐng)導批評指正。今后我院還會根據(jù)實際情況進行不定期的自查工作，為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇三
黨的xx屆四中全會《決定》指出：把執(zhí)政能力建設(shè)和先進性建設(shè)作為執(zhí)政黨建設(shè)的根本任務(wù)，堅持科學執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政，著力提高黨縱覽全局、協(xié)調(diào)各方的能力和水平，建設(shè)高素質(zhì)的干部隊伍。再次強調(diào)了能力建設(shè)是黨的建設(shè)的主線，也是黨的建設(shè)的關(guān)鍵。
一、執(zhí)政能力建設(shè)的提出。
執(zhí)政能力建設(shè)是黨執(zhí)政后的一項根本性建設(shè)。在七屆二中全會上，在革命取得重大成功之時，毛澤東就非常關(guān)注執(zhí)政能力建設(shè)，他告誡全黨，革命以后的路程更長、更艱苦，要求全黨艱苦奮斗，努力學習。從而為使我們黨為由革命黨向執(zhí)政黨轉(zhuǎn)變做了較為充分的思想準備和能力準備。
改革開放以后，鄧小平提出了一系列有關(guān)執(zhí)政黨建設(shè)的重大理論和實踐課題：執(zhí)政黨應(yīng)當是什么樣的黨，執(zhí)政黨的黨員怎樣才是合格的等等，這實質(zhì)上都是為了加強執(zhí)政黨建設(shè)，提高黨的執(zhí)政能力。黨的十四屆四中全會《決定》中特別提出領(lǐng)導干部的五條標準，其中，要科學判斷形勢，他們應(yīng)該具有較強的領(lǐng)導能力，講究領(lǐng)導藝術(shù)，審時度勢，駕馭全局，善于協(xié)調(diào)各方面的力量。黨的xx大提出要不斷提高領(lǐng)導水平和執(zhí)政水平，不斷增強拒腐防變的能力。黨的xx大正式提出執(zhí)政能力建設(shè)的概念，強調(diào)了五個方面的能力：不斷提高科學判斷形勢的能力;不斷提高駕馭市場經(jīng)濟的能力;不斷提高應(yīng)對復雜局面的能力;不斷提高依法執(zhí)政的能力;不斷提高總攬全局的能力。把干部執(zhí)政能力建設(shè)提到了一個極為突出的地位。
黨的xx屆四中全會作出了《中共中央關(guān)于加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的決定》，這是我黨在執(zhí)政55年的歷史中第一次專門作出執(zhí)政能力建設(shè)的一個綱領(lǐng)性文獻，提出了加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的五大任務(wù)：不斷提高駕馭社會主義市場經(jīng)濟的能力、發(fā)展社會主義民主政治的能力、建設(shè)社會主義先進文化的能力，構(gòu)建社會主義和諧社會的能力、應(yīng)對國際局勢和處理國際事務(wù)的能力。黨的xx大強調(diào)必須把執(zhí)政能力建設(shè)和先進性建設(shè)作為主線，這個過程充分體現(xiàn)了黨對執(zhí)政能力建設(shè)的認識不斷提高，對執(zhí)政黨建設(shè)規(guī)律的認識不斷深化。
如今中國的現(xiàn)代化，又到了一個攸關(guān)未來的路口，?1949—2049?這一中國現(xiàn)代化的時間表，也進入了攻堅克難的?后半程??？渴裁幢ＷC現(xiàn)代化的持續(xù)性?靠什么續(xù)寫?前半程?的輝煌與光榮?中國必須做出抉擇，實現(xiàn)未來經(jīng)濟發(fā)展目標，關(guān)鍵要在加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、完善社會主義市場經(jīng)濟體制方面取得重大進展。加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，這個時代的命題、發(fā)展的課題、現(xiàn)實的難題，在過去一年以前所未有的峻切，期待我們的破解之道，這場深刻變革，是決定中國現(xiàn)代化命運的又一次重要抉擇。抉擇更需要高素質(zhì)的干部隊伍。
中共中央政治局、中央書記處書記、國家副主席今年2月7日上午在省部級主要領(lǐng)導干部深入貫徹落實科學發(fā)展觀加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變專題研討班結(jié)業(yè)式上發(fā)表重要講話。他強調(diào)，加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變是關(guān)系我國經(jīng)濟發(fā)展方向的重大戰(zhàn)略，對黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進性建設(shè)提出了新的要求。深入貫徹落實科學發(fā)展觀、加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，要求各級領(lǐng)導干部努力掌握和善于運用貫穿于科學發(fā)展觀之中的馬克思主義立場觀點方法，不斷提高戰(zhàn)略思維、創(chuàng)新思維、辯證思維能力，增強工作的原則性、系統(tǒng)性、預見性、創(chuàng)造性，正確指導加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的各項工作。
二、加強干部能力建設(shè)，提高基層干部素質(zhì)的必要性。
(一)一些干部能力方面存在恐慌，影響執(zhí)政能力。中組部研究表明當前黨群干群矛盾出現(xiàn)新特點：參與主體和發(fā)生領(lǐng)域逐步擴大;矛盾的對抗行為和公開化程度不斷增加;矛盾的群體性、突發(fā)性和組織化程度日益增強。一些領(lǐng)導干部和領(lǐng)導班子思想理論水平不高、依法執(zhí)政能力不強，素質(zhì)和能力同全面建設(shè)小康社會的要求還不適應(yīng);一些領(lǐng)導班子整體作用發(fā)揮不夠，處理復雜問題能力不夠;一些黨員干部事業(yè)心和責任感不強、思想作風不端正、工作作風不扎實、脫離群眾等問題比較突出;一些黨的基層組織軟弱渙散，一些黨員不能發(fā)揮先鋒模范作用;腐敗現(xiàn)象在一些地方、部門和單位還比較嚴重。一些干部宗旨意識淡薄，脫離群眾、脫離實際，不講原則、不負責任，言行不一、弄虛作假，鋪張浪費、奢侈享樂，個人主義突出，形式主義、官僚主義嚴重;一些領(lǐng)導干部文化素質(zhì)提高了，卻越來越不會做群眾工作了;交通條件改善了，與群眾的距離卻接觸越來越遠了;信息手段先進了，與群眾的溝通卻越來越少了，不善于與群眾打交道已經(jīng)成為干部執(zhí)政能力的硬傷。
(二)干部執(zhí)行力?縮水?，直接削弱黨的執(zhí)政能力。在執(zhí)行力方面存在：?機械?型執(zhí)行,按慣例、憑經(jīng)驗,不講創(chuàng)新,照搬照套。唯規(guī)定,不結(jié)合實際;唯形式,不考慮效果;唯經(jīng)驗,不尋求突破，長此以往,這種執(zhí)行易滋生干部的形式主義。?主觀?型執(zhí)行,唯喜好,論心情,不講科學,隨心所欲。唯資歷,不講民主;唯喜好,不講原則;唯心情,不講責任，長此以往,這種執(zhí)行易滋生干部的自由主義。?利益?型執(zhí)行,圖名利,重個人,不講大局,唯利是圖。唯團體利益,不講大局;唯個人利益,不講奉獻;唯上級利益,不講群眾觀念，長此以往,這種執(zhí)行易滋生干部的利益主義。
?無過?型執(zhí)行,混日子,求平安,不講作為,敷衍了事。唯熱情,不求落實;唯現(xiàn)狀,不求長遠;唯好好,不求有功，長此以往,這種執(zhí)行易滋生干部的悲觀主義。破解執(zhí)行力?縮水?難題,需要著力在提高領(lǐng)導干部政治力、操作力、創(chuàng)新力和約束力上狠下功夫。通過學習提升基層干部的素質(zhì),同時加強效能建設(shè),在作風轉(zhuǎn)變中增強干部的操作力。另外,要進一步優(yōu)化干部選任機制,樹立重執(zhí)行的用人導向,加強執(zhí)行中的監(jiān)督管理機制。還可以通過雙向交流、掛職鍛煉等途徑,有計劃、有重點地選派干部參與城市拆遷、信訪維穩(wěn)、招商引資等重點或中心工作,讓干部在一線實踐歷練中開闊視野、積累經(jīng)驗、增長才智,切實增強執(zhí)行力。
(三)關(guān)于干部?怨氣?調(diào)查說明必須加強干部能力建設(shè)，提高干部素質(zhì)。人民網(wǎng)人民論壇關(guān)于干部?怨氣?調(diào)查報告顯示：對當前干部的心態(tài)，43.15%的受調(diào)查者選擇?安于現(xiàn)狀、平平常常的占多數(shù)?，36.2%的受調(diào)查者選擇?怨天尤人、牢騷滿腹的占多數(shù)?，17.65%的受調(diào)查者選擇?不甘落后、積極進取的占多數(shù)?。在公眾看來，干部群體中?庸官?、?怨官?占有相當?shù)谋壤?，干部積極進取的一面給公眾留下的印象顯然不夠突出。
您認為當前干部‘怨氣’的輕重程度如何?，58.16%的受調(diào)查者認為干部?怨氣??重?或?較重?;36.55%的受調(diào)查者認為?一般?，認為?輕?或?很輕?的占受調(diào)查者的5.29%。由此可見，近六成的受調(diào)查者認可干部?怨氣?是比較重的。
?怨官?存在的原因是什么?72.5%的受調(diào)查者認為，?心態(tài)擺不正?是最主要的主觀原因，?團隊不和諧受排擠?(占總43.4%)，?領(lǐng)導心胸小受壓制?(占總38.6%)。33.53%的受調(diào)查者選擇?單位基礎(chǔ)差，工作起來困難多?，28.7%的受調(diào)查者選擇?群眾覺悟低，不理解不支持?，30.2%的受調(diào)查者選擇了?其他?。由此可見，對客觀原因的判斷，公眾首先歸因于領(lǐng)導和團隊方面。干部最?怨?，排在前三位的分別為?干部選拔任用機制不科學、不公正?(占總76.5%)、?領(lǐng)導水平差，不講民主、瞎指揮?(占總72.3%)、?收入待遇低與付出不匹配?(占總68.2%)。當前發(fā)展進入關(guān)鍵時期，需要從全局上考慮來統(tǒng)籌兼顧;改革進入深水區(qū)，需要從體制上突破以整體推進。臵身的是深水，面臨的是激流，諸多問題盤根錯節(jié)，各種矛盾錯綜復雜，更需領(lǐng)導干部高瞻遠矚，和衷共濟。
三、提高基層干部素質(zhì)，加強基層干部隊伍建設(shè)是夯實黨的執(zhí)政基礎(chǔ)的一項重要任務(wù)。黨的基層組織是黨全部工作的戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，是黨執(zhí)政的組織基礎(chǔ)，也是黨的執(zhí)政能力的重要載體。黨的基層干部隊伍狀況的好壞決定了黨的基層組織作用的強弱。廣大基層干部是做好基層工作的骨干力量，黨的基層組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力是通過基層干部的模范表率作用體現(xiàn)出來的，離開了基層干部的努力，黨的基層組織就失去了主心骨。
(一)沈浩是一面鏡子黨員干部都應(yīng)該和他對照。為官一任，造福一方。作為領(lǐng)導干部做到這一點最根本的要求就是要具備主動創(chuàng)新精神和突出的謀劃能力。但在現(xiàn)實工作中，我們個別干部以資歷說事，中庸之道，甚至得過且過;個別干部面對困難、難題，講客觀，不講主觀，推諉言辭很多;有的干部有規(guī)劃不落實，有措施不施行;有的干部平常工作按部就班，不求進取，只求無過等等。這些都是創(chuàng)新謀劃發(fā)展意識不強的表現(xiàn)。這些問題是與當前形勢極不相稱的。要推進事業(yè)發(fā)展，不解決這些思想問題，不解決這些苗頭性問題，勢必會影響大局。
沈浩同志的最大特點是對人民群眾有感情。他全心全意、任勞任怨、沒日沒夜、無私無畏地為老百姓干好事，干實事，用真情實意感動群眾，終于把小崗村團結(jié)起來，使小崗村的發(fā)展走上了20xx年沒有走上的快車道。能讓群眾感到離不開，這是一個黨組織書記能達到的最高境界，是一個基層干部取得的最大政績，正如說的，這是群眾對黨的干部的最大褒獎。沈浩同志是一個最基層的農(nóng)村干部，他官不大，責任卻很大，幾千號人的吃穿住行都要看他的能耐，他把這種責任化成一種動力，解放思想、堅持原則、解決矛盾、干事創(chuàng)業(yè)，給小崗村民帶來了希望和盼頭，他是在對人民負責的信念支撐下，為群眾辦事，為群眾造福，他是一個真正的向人民負責的基層干部。
沈浩同志把到農(nóng)村基層工作當作?干事創(chuàng)業(yè)的機會?，把到小崗村當書記看成是?組織的信任和賜予，是花錢買不到的責任和榮譽?。他在奮斗和付出中感受到了人生之樂，體會到了人生價值。沈浩同志是我們黨員干部的一面鏡子，所有的黨員、干部都應(yīng)該和他對照，想一想應(yīng)該怎樣對待群眾、怎樣對待組織、怎樣對待責任、怎樣對待人生。廣大黨員干部要以沈浩同志為榜樣，牢記宗旨、一心為民，開拓進取、踏實干事，艱苦奮斗、無私奉獻，努力做一個讓人民群眾離不開的好干部。
(二)基層領(lǐng)導干部必須提高管理水平。日常工作如何提高管理水平，怎樣科學管理?這是一個領(lǐng)導的基本功。目前一些舊有的錯誤做法，仍在某些干部思想中根深蒂固，比如：固執(zhí)己見，獨斷專行，因循守舊，有令不行，有禁不止。在調(diào)動積極性上，方法簡單，靠?壓、擠、卡?，不能讓職工心平氣順的投入工作，形成消極怠工。在營造創(chuàng)業(yè)干事氛圍上，不能發(fā)揮榜樣作用，也不重視凝聚集體力量，甚至忽視黨組織、班子的核心力作用。這些問題都很嚴重，不加重視，勢必會影響事業(yè)的發(fā)展。
領(lǐng)導干部要既能干事也能共事。在新的歷史條件下，面對復雜多變的國際國內(nèi)形勢，面對艱巨繁重的改革發(fā)展穩(wěn)定任務(wù)，領(lǐng)導干部不能干事，就擔負不起黨和人民的重托;不能共事，往往是干不成事的。既能干事，也能共事，應(yīng)當有機地統(tǒng)一起來。黨員干部特別是領(lǐng)導干部，基本的職責就是干事。只有在干事中，才能不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題;只有干成事，才能有效推動發(fā)展，為人民群眾帶來實實在在的利益。不干，半點馬克思主義都沒有。然而，干事必然會面對各種各樣的矛盾，干成事需要凝聚各方面的智慧和力量。因此，善于團結(jié)共事，是領(lǐng)導干部不可缺少的一種素質(zhì)和能力。
懂團結(jié)是大智慧，會團結(jié)是大本事，真團結(jié)是大境界。團結(jié)是領(lǐng)導班子的生命，是一個重大的政治問題。實踐證明，領(lǐng)導班子只有搞好團結(jié)，才能出凝聚力、出戰(zhàn)斗力，講話有人聽、做事有權(quán)威;才能出智慧、出成績，什么壓力都可以化解，什么難題都可以解決;才能出干部、出人才，有健康成長的沃土，有成就事業(yè)的舞臺。在團結(jié)問題上，最能看出一個人的黨性，也最能看出一個人的品行。寬容是維系團結(jié)最好的紐帶和粘合劑。要堅持大事講原則、小事講風格。私心是影響團結(jié)的大敵，大家走到一起，是一種難得的緣分、一段難忘的經(jīng)歷。崗位是短暫的，事業(yè)是永存的，友誼是珍貴的，而團結(jié)又關(guān)系到黨的事業(yè)興旺，關(guān)系到一個地方的發(fā)展，關(guān)系到一方百姓的福祉。既已同舟，則當共濟。我們沒有任何理由不搞好團結(jié)，沒有任何理由搞不好團結(jié)。
(三)基層干部應(yīng)樹立正確的職務(wù)觀、名利觀。
名利上要有滿足感，能力上要有危機感。一些干部能力不強、政績平平，卻把名利看得很重，干一點事就希望得到?回報?，剛剛提拔就琢磨?再上一個臺階?，工作挑肥揀瘦、拈輕怕重，向組織討價還價。這種?不知足?不僅與黨的宗旨格格不入，而且對干部自身成長也是非常有害的。我們黨一貫堅持立黨為公、執(zhí)政為民，黨的干部應(yīng)該有更高的覺悟和追求，以豁達的精神和超然的態(tài)度對待名利，用高尚的品德和境界約束自己的名利之心，始終把黨和人民事業(yè)放在首位。要經(jīng)常想想那些英雄先烈，比比那些先進模范，看看那些困難群眾。面對他們，我們應(yīng)當為一味追求個人名利而感到羞愧!作為一名黨的干部，在名利上不應(yīng)攀比，而在工作能力上則應(yīng)該提倡?攀比?。這種?攀比?，不是和自我比，不是和能力較弱的同志比，而是要與自己的職位要求比，與能力強的同志比，與其他同志的長處比，與人民群眾的期盼比，與黨對黨員干部的要求比。只有比較，才能看到自己的短處和不足，才能激發(fā)自己不斷進步的動力。當然，我國經(jīng)濟在國際金融危機沖擊下面臨前所未有的挑戰(zhàn)，能否化危為機，做好保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展的各項工作，是對領(lǐng)導干部執(zhí)政能力和領(lǐng)導水平的嚴峻考驗。每一位領(lǐng)導干部都要有?本領(lǐng)恐慌?的意識，以高度的責任感和使命感加強學習、勇于實踐、善于總結(jié)，努力提高處理復雜問題、領(lǐng)導科學發(fā)展的能力。
對待職務(wù)升遷要有平常心。現(xiàn)在，一些干部在職務(wù)升遷上心態(tài)浮躁。
年以上的科級干部被提拔了認為是?該得的?，沒提拔認為是組織?虧欠?他的。人皆有進取之心。干部希望職務(wù)進步快一點，可以理解，但是想得過多，則不可取。領(lǐng)導職位本來就是有限的，一個干部能否提拔、什么時候提拔，除了要看個人的素質(zhì)和條件，更主要的是要看工作需要、領(lǐng)導班子結(jié)構(gòu)、職數(shù)是否空缺等等。而且職務(wù)層次越高，職位就越少，提拔的幾率也就越小。不可能個人想提就提，也不可能夠了?年限?就提，在職位空缺與干部等待提拔這對?供求矛盾?中，永遠是?求?大于?供?。每個干部必須想明白這個道理，放平自己的心態(tài)。服從工作需要，服從組織安排和群眾選擇，是干部對待職務(wù)安排應(yīng)取的正確態(tài)度。干部在一定的職位上，首先應(yīng)當想著如何把工作干好、干得更出色。做出了成績，組織和群眾會有公論。黨的干部應(yīng)當以踏實工作為榮，伸手要官為恥。對待職務(wù)安排，要保持一顆平常心。要坦然面對個人進退得失，不計較、不攀比，經(jīng)受住名譽和地位的考驗。
(四)不斷提高領(lǐng)導干部做群眾工作的能力。八十多年的奮斗歷程，我們黨之所以屢經(jīng)艱難而不衰，并成為中華民族全面振興的堅強領(lǐng)導核心，最根本的原因，就是我們黨來自于人民，植根于人民，服務(wù)于人民，同人民群眾保持著密切的血肉聯(lián)系。
一是提高深入群眾的能力。領(lǐng)導干部能否深入群眾不單純是一個意識和覺悟的問題，同時也是一個勇氣和能力的問題。干部不僅要加強對黨的方針政策和有關(guān)法律法規(guī)的學習，加強對書本知識和社會知識的學習，以自己的素養(yǎng)和水平贏得人民群眾的認可和尊重;而且還要在同人民群眾打交道中鍛煉能力，凡事要從基層找依據(jù)，在人民群眾中找方法，特別對一些群眾關(guān)心的熱點難點問題不能?繞道走?，要敢于以正確的態(tài)度直面群眾，從中積累經(jīng)驗、鍛煉自己。
二是提高組織群眾的能力。能否有效地組織群眾和影響群眾，既是一個方法問題，也是一個水平問題。在社會分工越來越細，社會關(guān)系越來越復雜的情況下，組織群眾的難度也在不斷增加。它要求領(lǐng)導干部在組織群眾工作上必須做到：尊重和引導群眾;感召和帶動群眾，激發(fā)群眾執(zhí)行決策的熱情，變指派命令為行為感召，變喊破嗓子為做出樣子，以身作則、率先垂范，以自己的工作熱情、工作業(yè)績、人格魅力來影響和帶動一般群眾。
三是提高服務(wù)群眾的能力。當前，人民群眾的生活雖然富裕了，但對干部的怨言卻越來越多了。究其原因，很大程度上就是一些干部服務(wù)群眾不到位，沒能有效地提供服務(wù)，或者說是服務(wù)群眾能力底下造成的。一些干部眼里的“小事”，其實往往是上訪群眾家庭生活的頭等大事。只有帶著對百姓的感情去接訪，才會有解決問題的主動性，構(gòu)建和諧社會的目標才能成為現(xiàn)實，將群眾的?小事?當作?大事?來做，體現(xiàn)的是對百姓疾苦的感知程度和服務(wù)態(tài)度，更是黨員干部應(yīng)該思考的立場問題、原則問題。有了這種思想，便會主動地將自己臵身于群眾之中，把自己視為普通群眾的一員，自覺與群眾保持血肉聯(lián)系。
四是提高引導群眾的能力。更好地宣傳教育和發(fā)動群眾，讓群眾深刻理解黨的路線方針政策，引導群眾心甘情愿地跟黨走，是做群眾工作的一個重要方面。這就迫切要求領(lǐng)導干部既要學會通過思想政治工作宣傳群眾，切實把群眾的思想統(tǒng)一貫徹落實黨的各項決策部署上來;又要學會以樸實的道理教育群眾，善于用群眾身邊的事例，用群眾熟悉的語言，與群眾的交流與溝通，真正贏得群眾的理解和支持。
(五)基層干部應(yīng)強化責任意識，提高執(zhí)行力。20xx年中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于建立促進科學發(fā)展的黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部考核評價機制的意見》、制定《地方黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部綜合考核評價辦法(試行)》《黨政工作部門領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部綜合考核評價辦法(試行)》、《黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部年度考核辦法(試行)，一個意見三個辦法一起形成促進科學發(fā)展的黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部考核評價機制。20xx年12月《關(guān)于進一步從嚴管理干部的意見》的印發(fā)和實施，是深入貫徹黨的xx大和xx屆四中全會精神，落實黨要管黨、從嚴治黨方針的重要舉措，對于改變當前干部管理中存在的失之于寬、失之于軟的問題，促進干部健康成長，建設(shè)高素質(zhì)干部隊伍，保持黨的先進性，具有十分重要的意義。
去年5月22日,中共中央政治局審議并通過了《關(guān)于實行黨政領(lǐng)導干部問責的暫行規(guī)定》,這是我國社會主義民主政治建設(shè)中的一件大事,也是黨政領(lǐng)導干部問責工作走向科學化、規(guī)范化、法制化的重要里程碑。經(jīng)濟發(fā)展要求政府廉潔，《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》明確了8禁止52不準規(guī)范了領(lǐng)導干部為民律己官德方面的紀律。
今年中央有連發(fā)四個法規(guī)文件構(gòu)成選人用人監(jiān)督鏈條，《黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作有關(guān)事項報告辦法(試行)》重在加強干部選拔任用事前監(jiān)督和上級監(jiān)督，《地方黨委會向全委會報告干部選拔任用工作并接受民主評議辦法(試行)》重在加強干部選拔任用工作黨內(nèi)民主監(jiān)督，《市縣黨委書記履行干部選拔任用工作職責離任檢查辦法(試行)》重在把市縣黨委書記履行選人用人職責與其自身的進退流轉(zhuǎn)掛鉤，《黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作責任追究辦法(試行)》劃分5類責任主體界定39種責任追究情形。這些法規(guī)告訴我們權(quán)力就是責任,有權(quán)必須盡責。強烈的責任意識是領(lǐng)導干部官德之魂。責任是一種職責，一種義務(wù)，一種使命。由責任而產(chǎn)生的完成使命、履行職責的精神力量，是推動發(fā)展的動力，無論是對領(lǐng)導干部本人、對社會、對國家和民族，任何時候都不可或缺。實踐證明，領(lǐng)導干部有沒有強烈的事業(yè)心和責任感，能不能忠于職守、盡職盡責地做好每一項工作，直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到改革發(fā)展穩(wěn)定的大局。
執(zhí)行力是一種工作態(tài)度、精神狀態(tài)，是一種思想作風、工作作風，也是黨性修養(yǎng)的具體體現(xiàn)，是加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的內(nèi)在要求。提高執(zhí)行力，我們需要更多的?三沉?式干部。我們的干部隊伍總體上是有戰(zhàn)斗力和創(chuàng)造力的，但也有一些?應(yīng)付?式的干部，對情況不明不白、看問題不深不透、做事情不痛不癢。你?應(yīng)付?工作、?應(yīng)付?組織、?應(yīng)付?群眾，那么組織上就只好先?對不起?你。領(lǐng)導干部抓工作必須深入到基層一線、要精細，把精力花在推進工作落實、提高效率上，不能大而化之。值得注意的問題：有些年初確定的重點工作因為協(xié)調(diào)的周期太長，結(jié)果到了年底才?協(xié)調(diào)?到?jīng)]有意見。協(xié)調(diào)的周期太長，損失的是時間和機遇，必須加強工作機制建設(shè)。一項重點工作要協(xié)調(diào)到所有部門都沒有意見，有時是不可能的，牽頭部門必須負起責任。工作中有點不同意見是很正常的，總體決策中要把利的方面發(fā)揮好，把弊的方面最小化。
任務(wù)要分解，責任要明確。重點工作都有小的任務(wù)分解，要根據(jù)各個季度的推進要求，按時間節(jié)點狠抓落實。時下，社會上流行這樣一些說法：多干多錯，少干少錯，不干不錯。這種觀點使一部分人安享太平，無所事事，碌碌無為。究其心態(tài)，一是怕出力，怕麻煩，怕出事，怕承擔責任;二是大事干不了，小事不愿干，以致陽奉陰違，頂著不干;三是確實理不出思路，想不出辦法，定不出措施，想干干不了。這些不良風氣如果得不到堅決糾正，任其蔓延，勢必嚴重削弱黨員干部隊伍的號召力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，勢必損害黨同人民群眾的血肉聯(lián)系，勢必妨礙我們的科學發(fā)展。執(zhí)行力的核心就是‘干’。作為領(lǐng)導干部，要有一種‘等不起’的緊迫感、‘慢不得’的危機感、‘坐不住’的責任感，如此，干勁就會更足，激情就會更多，執(zhí)行力就會大大增強。
困難激發(fā)力量，轉(zhuǎn)變催生希望。今后幾年，道路依然不平坦，甚至充滿荊棘，行百里者半九十，不可有任何松懈、麻痹和動搖。解決困難唯一的辦法、出路和希望在于我們自己的努力。艱辛成就偉業(yè)，奮斗創(chuàng)造輝煌。我們一定要解放思想抓機遇，以解放思想比勇氣，搶抓機遇比速度，破解難題比力度，開拓創(chuàng)新比活力，干事創(chuàng)業(yè)比績效，把握先機，贏得發(fā)展的主動權(quán)。一定要加快發(fā)展促和諧，咬定目標不放松，不達目的不罷休，以前所未有的力度把各項事業(yè)推向前進。一定要凝心聚力勇跨越，團結(jié)一切力量、正視一切困難，不懈怠、不停滯、不折騰，講奉獻、講團結(jié)、負責任，努力創(chuàng)造出無愧于時代、無愧于歷史、無愧于人民的一流工作業(yè)績，不斷譜寫各族人民幸福美好生活的新篇章。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇四
由院長親自主持召開院班子會，職能科室會，全體中層干部會議，逐一落實文件中要求的.各項工作。成立醫(yī)院人員、設(shè)備、服務(wù)技術(shù)要素清理檢查領(lǐng)導小組，成員如下：
組長：
副組長：
成員：
責任明確，分管領(lǐng)導責任制，認真負責管轄區(qū)工作。
二、清查依法執(zhí)業(yè)情況，執(zhí)業(yè)證書醫(yī)院統(tǒng)一管理，臨床醫(yī)生、輔助科室醫(yī)生分類管理。
醫(yī)院在崗醫(yī)生總計30人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生18名，執(zhí)業(yè)助理2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師8人，在崗護士49名，其中主管護師4名，護師7名，護士38名。經(jīng)檢查院內(nèi)在崗人員中沒有無證上崗人員，沒有混崗現(xiàn)象；大型設(shè)備均有合格證及許可證，上崗人員持有大型設(shè)備使用上崗證。
三、加強重點科室管理，杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。
對重點科室：手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室制定專人負責，嚴格按照院內(nèi)感染控制的各項規(guī)章制度進行管理。感染科為職能部門，控制院內(nèi)感染的發(fā)生，每月對相關(guān)科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，幾年來從未發(fā)生過院內(nèi)交叉感染。
四、規(guī)范診療技術(shù)，設(shè)置科室符合標準。
醫(yī)院設(shè)置內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、檢驗科、放射線科、彩b超科、心電圖室，均未超出《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本》的診療范圍。無出租承包科室，診療范圍、項目均按照國家標準執(zhí)行，為發(fā)生超范圍、超能力服務(wù)，服務(wù)項目均經(jīng)市衛(wèi)生局批準開展。
五、加強二級醫(yī)院管理，提高為東部山區(qū)百姓健康服務(wù)水平。
20xx年，經(jīng)營口市衛(wèi)生局組織專家組評審，第三醫(yī)院被確定為二級綜合性醫(yī)院，承擔臨床醫(yī)療、預防保健及國家基本公共衛(wèi)生職能。從醫(yī)院管理、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)療護理質(zhì)量持續(xù)改進、輔助科室檢查準確率、醫(yī)院感染控制、合理用血、抗菌素應(yīng)用專項整治、開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動，認真貫徹執(zhí)行“三號一滿意”活動方案，開展臨床多發(fā)病、常見病治療的基礎(chǔ)上，外科、骨科、婦產(chǎn)科開展各種危重癥、疑難疾病的診斷治療，均能達到二級醫(yī)院水平，為東部山區(qū)百姓健康、防病、治病做出了重大貢獻。
總之，我們按照文件要求，對各項工作做了詳細檢查，全院上下齊抓共管，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，嚴格清理無證行醫(yī)等不正之風，確保大型設(shè)備使用安全可靠，規(guī)范服務(wù)，是的醫(yī)療工作規(guī)范化、標準化，保持二級醫(yī)院的工作成果，為促進醫(yī)療體制改革，為東部山區(qū)的百姓健康作出貢獻！
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇五
近年來，醫(yī)院管理處黨支部在校黨委和校部機關(guān)黨委的領(lǐng)導下，積極按照機關(guān)作風建設(shè)的有關(guān)文件精神加強和改進本部門的作風建設(shè)，本著實事求是，科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，以“改進工作作風，提高服務(wù)效能”為載體，圍繞支部建設(shè)、服務(wù)師生等方面，扎實有序地開展了一些工作，取得了一些進展。
醫(yī)院管理處黨支部能夠認真貫徹學校黨委及機關(guān)黨委有關(guān)的文件精神，始終把作風建設(shè)作為一項長期的基本工作來做，把領(lǐng)導班子作為作風建設(shè)的主體，并成立了醫(yī)院管理處機關(guān)作風建設(shè)領(lǐng)導小組，制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進一步加強作風建設(shè)的實施方案》。處領(lǐng)導班子多次在處長辦公會上強調(diào)加強作風建設(shè)的重要性，逐步明確了指導思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后，根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位，以“和諧、進取、敬業(yè)、高效”為核心的團隊精神和以“服務(wù)醫(yī)院建設(shè)、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨，并張貼上墻，形成了富有特色的處室文化。嚴格執(zhí)行領(lǐng)導干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定，按照“一崗雙責”的要求，強化責任目標，一級抓一級，層層抓落實。
對于作風建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的`材料，我們設(shè)立了專門檔案資料卷宗，實行集中管理，將作風建設(shè)列入議事日程，融入各項工作，與業(yè)務(wù)管理工作同步部署，并將其納入到領(lǐng)導干部考核測評指標當中。
(一)加強理論及業(yè)務(wù)學習，增強服務(wù)能力
我處一直將理論學習作為加強黨員思想建設(shè)的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時間組織大家集體學習國家和學校下發(fā)的各類關(guān)于作風建設(shè)和廉政建設(shè)的文件以及各級領(lǐng)導的重要講話，并對內(nèi)容進行詳細的解讀，領(lǐng)會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風和廉政建設(shè)宣傳教育片和學校舉辦的各類展覽，在加強黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。
為積極響應(yīng)學校關(guān)于建設(shè)學習型機關(guān)的號召，我處將業(yè)務(wù)學習貫穿于日常工作生活當中。為了切實提高工作人員的整體素質(zhì)，我處于去年專門購置了一批業(yè)務(wù)知識圖書，建立了圖書角，方便了工作和生活中的查閱和學習，豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處20xx年度內(nèi)部業(yè)務(wù)學習計劃》，把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓內(nèi)容，要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓，并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標之一。
我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓，特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面投入了大量精力，除加強自身的學習研究以外，我們還組織各附屬醫(yī)院培訓部的負責人到上海等發(fā)達城市進行調(diào)研學習，撰寫了調(diào)研報告。對于每次培訓，參加人員都在培訓結(jié)束后將培訓內(nèi)容制作成ppt，在處內(nèi)進行成果匯報演示。
(二)調(diào)整職能分工，完善制度建設(shè)
我處始終把制度保障作為加強機關(guān)作風建設(shè)的一項長期的基本工作來抓，經(jīng)過多年的完善和改進，逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。20xx年我們將細化后的職責分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊，并于去年完成了再版工作。針對機關(guān)作風建設(shè)工作，我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導工作注意事項》等制度規(guī)范等10項，工作流程三項。今年我處更名后，將內(nèi)設(shè)科室和相應(yīng)的崗位職責進行了重新調(diào)整和分配，各科室也將所負責的工作進行了全面的梳理，并陸續(xù)制定了幾項規(guī)章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編，作為完善部門制度建設(shè)的重要保障。
(三)加強信息化建設(shè)，提高工作效率
信息化建設(shè)作為提高工作效率的重要手段是本屆領(lǐng)導班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年年初全面升級以來，不斷修正完善，充實內(nèi)容，及時將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺，起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻策的良好效果，現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項，得到了師生的好評。今年，我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能，用于上傳和共享會議紀要、內(nèi)部文件等材料，也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺，使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外，為了提高文件傳遞及處理效率，我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務(wù)欄目中增加了文件登記表單，使我們能夠及時了解各醫(yī)院對于文件的處理進程。
在信息宣傳方面，今年我處創(chuàng)新了《吉林大學醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報》的出版方式，提出了“e”路領(lǐng)“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式，將以往的書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版，大大提高了出版和發(fā)送效率，節(jié)約了出版成本；同時還增加了欄目內(nèi)容，將醫(yī)學事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點問題進行收集整理并進行深度挖掘，及時為領(lǐng)導提供了有價值的參考資料。
(四)公開服務(wù)承諾，規(guī)范服務(wù)行為
公開服務(wù)承諾是提高黨員干部服務(wù)自覺性、規(guī)范性、文明性的重要手段。全處上下充分認識到這個環(huán)節(jié)的重要性，根據(jù)各自的工作性質(zhì)和特點，圍繞實行信息公開、首問負責制、端正服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)意識、文明規(guī)范服務(wù)、提高服務(wù)滿意度等方面做出明確承諾，并將承諾內(nèi)容制作成宣傳展板，張貼上墻，時刻提醒各級干部要時刻以承諾的內(nèi)容審視和約束自己，不斷強化服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量。
(五)加強廉政建設(shè)，做好風險防范
廉潔從政是樹立良好機關(guān)作風的根本保障。我處多次召開支部會議，集中學習或布置學習包括《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》和《直屬高校黨員領(lǐng)導干部的廉潔自律“十不準”》在內(nèi)的各項規(guī)定，并制定了《醫(yī)院管理處財務(wù)報銷制度》、《醫(yī)院管理處黨風廉政建設(shè)責任制度》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導工作注意事項》等規(guī)章制度，并將“8個禁止”和“52個不準”張貼上墻，進一步加強了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。
在今年學校開展的廉政風險防范管理工作的過程中，我處按照學校的有關(guān)要求積極做好風險防范自查的各項工作，準確地查找到各個崗位存在的風險點并制定針對性的防范措施，做到了科學防范，有效監(jiān)督，更加完善了我處的廉政體系建設(shè)，得到了檢查組的一致好評。
(六)加強內(nèi)部管理，改善辦公環(huán)境
嚴格的內(nèi)部管理和良好的辦公環(huán)境是展現(xiàn)部門形象、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要手段。我處于20xx年制定了《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》，對儀表、語言、行為、禮儀等方面進行了規(guī)范。在環(huán)境衛(wèi)生方面，我處制定了輪流值日制度，并要求各個辦公室定期進行垃圾廢物清查，切實做到衛(wèi)生方面無死角，努力營造一個清潔、舒適的服務(wù)和辦公環(huán)境。
經(jīng)過全處黨員干部的集體努力，目前我處的機關(guān)作風建設(shè)體系已基本形成，也得到了領(lǐng)導和廣大師生員工的認可，但仍存在一些需要改進的地方。今后我處將在以下方面做出努力：
(一)進一步提高全處黨員干部對于機關(guān)作風建設(shè)重要性的認識。號召大家及時學習國家及學校的相關(guān)文件和規(guī)章制度，特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓，提高他們的責任意識和服務(wù)意識，使作風建設(shè)真正落到實處。
(二)進一步探索提高服務(wù)效能的途徑。不僅要提高各項工作和服務(wù)的效率，更要注重服務(wù)的效果和質(zhì)量，把提高機關(guān)服務(wù)效能作為今后努力的一個重要目標。
(三)在工作人員佩戴標識和執(zhí)行工間操制度方面，大家的重視程度不一致，工會活動日主題內(nèi)容還不夠豐富，我處距學校的要求還有一定的差距，今后要著力加以改進。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇六
根據(jù)建設(shè)單位、監(jiān)理單位要求，****建設(shè)有限公司安慶末站項目部對儀長復線懷寧-安慶支線建設(shè)工程進行了認真的自檢自查活動?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、項目基本情況：
儀長復線懷寧-安慶支線項目，建設(shè)位置位于安慶石化原油罐區(qū)西側(cè)，霞虹路以北。新建綜合樓1座，6kv配電所1座；新建收球和閥組區(qū)1處，安裝手球裝置、低壓泄放系統(tǒng)各1套，新建計量間1座，安裝計量和標定系統(tǒng)各1套，以及相應(yīng)的工藝管道、電氣、儀表、通訊、采暖、消防給排水、陰保、總圖運輸、土建施工等。
二、目前項目進展情況：
目前儀長復線懷寧-安慶支線建設(shè)已經(jīng)完成了工程建設(shè)前的各項手續(xù)。施工總承包為****建設(shè)有限公司、工程監(jiān)理單位為河南新鄉(xiāng)方圓工程管理有限公司。現(xiàn)在****建設(shè)有限公司安慶末站項目部已完成了施工場地的場平，土方翻運辦公及生活臨舍的`搭建，綜合樓主體結(jié)構(gòu)封頂、墻體砌筑完成；計量間6.8m處主體結(jié)構(gòu)完工；6kv配電所主體結(jié)構(gòu)封頂、墻體砌筑、粉刷完成；閥組區(qū)、計量間等工藝管線部分安裝；管廊支架基礎(chǔ)承臺澆筑；部分電氣、儀表安裝；場區(qū)內(nèi)圍墻砌筑完成等工作。
三、自查總體情況：
在建設(shè)單位、監(jiān)理單位統(tǒng)一組織領(lǐng)導下，由****建設(shè)有限公司安慶末站項目部對工程進行了檢查。由于工程開工數(shù)月，施工工程量一般，檢查內(nèi)容主要包括：工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工及各方主體市場行為。從檢查情況看，工程建設(shè)基本程序履行規(guī)范，工程質(zhì)量處于受控狀態(tài)，安全生產(chǎn)措施基本落實，市場行為規(guī)范。
1、能認真貫徹落實工程質(zhì)量、安全管理方面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件和工程施工強制性標準。各類招標完全按照招標程序進行，各項施工手續(xù)辦理齊全。安慶末站項目部制定了各項規(guī)章制度，明確人員分工，制度都進行了上墻張貼；施工單位的質(zhì)量、安全意識較強，按照創(chuàng)建示范工程標準，制定了質(zhì)量和安全保障體系，工程項目管理人員按照投標的承諾悉數(shù)到崗盡職。不存在掛靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。
2、工程建設(shè)各方建立了工程質(zhì)量保證體系并能有效運轉(zhuǎn)，施工圖審查及時完成。及時制定工程質(zhì)量保證措施并跟蹤實施，工程質(zhì)量總體較好。工程質(zhì)量控制資料、工程安全和功能檢驗資料比較齊全和規(guī)范。
3、施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)責任落實較好，安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)基本形成。各項安全專項方案都能及時制定和貫徹，施工現(xiàn)場的建筑起重設(shè)備已備案，并搭建完成，文明施工水平較好。檢查中未發(fā)現(xiàn)安全隱患。
四、存在問題：
1、甲供材料不能及時到場，致使施工進度推遲；
2、部分分項工程圖紙不能及時提供；
3、施工現(xiàn)場混亂；材料堆放不整齊；
4、施工技術(shù)力量薄弱；
5、施工作業(yè)人員安全意識薄弱；
6、責任不明確；出現(xiàn)問題不能及時協(xié)調(diào)解決；
五、下一步措施：
積極協(xié)調(diào)與有關(guān)部門，確保材料的及時供應(yīng)，保證工程施工進度；整頓施工現(xiàn)場；明確劃分材料堆放場地，對亂擺亂放現(xiàn)象，進行嚴厲批評教育；加強施工人員技術(shù)力量，增大人力、物力投入；加強對施工作業(yè)人員的安全教育，對違反安全生產(chǎn)規(guī)定的行為，加大處罰力度；落實生產(chǎn)責任，保證工程順利進行。
今后要重點抓好四方面工作。一是嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序，進一步加強監(jiān)督管理服務(wù)，加大檢查力度。二是加強誠信建設(shè)，規(guī)范市場行為。堅決遏止掛靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。三是深化施工現(xiàn)場管理，促進工程質(zhì)量管理再上新水平。四是全面落實建筑安全生產(chǎn)綜合治理工作。真正把安全生產(chǎn)責任層層落實到每個環(huán)節(jié)，每個崗位和每個員工。
****建設(shè)有限公司。
儀長復線懷寧-安慶支線安慶末站項目部。
（報告責任人：楊振海）。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇七
xx年，我院在市委市政府、市衛(wèi)生局以及各級各部門的正確領(lǐng)導下，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為契機，積極進取，勇于創(chuàng)新，思想穩(wěn)定，團結(jié)一致，按照年初制定的工作計劃，扎實開展各項工作，順利完成本年度的各項工作目標，現(xiàn)將本年度醫(yī)德醫(yī)風工作總結(jié)如下：
為使醫(yī)德醫(yī)風和行風建設(shè)工作有切實的組織保障，我院成立了以吳維曉院長為組長，蔡清檔副院長為副組長，各科組長為組員的工作領(lǐng)導小組，構(gòu)成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時發(fā)現(xiàn)行風建設(shè)上存在的問題，醫(yī)院領(lǐng)導小組每季度都要召開專門的醫(yī)德醫(yī)風和行風建設(shè)會議，研究我院在行風建設(shè)上存在的問題，結(jié)合醫(yī)院的工作實際制定促進行風建設(shè)的各項規(guī)章制度和切實可行的措施，并層層落實職責狀，對行風建設(shè)實行一票否決，對出現(xiàn)嚴重醫(yī)德醫(yī)風問題的個人，在按規(guī)定進行嚴肅處理的同時，年底不得評先進個人。這樣使我院的行風建設(shè)工作做到了層層有人抓，事事有人管，進一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風的步伐，使醫(yī)院的行風建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
為使醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我院的實際狀況我們先后制定了《紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作計劃》、《20xx-20xx年紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動工作方案》。為促進醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法規(guī)的學習有效預防醫(yī)療事故的發(fā)生，醫(yī)院制定了全年學習活動方案。為進一步明確各級醫(yī)務(wù)人員的工作職責，醫(yī)院先后制定和完善了首診醫(yī)生負責制、服務(wù)承諾制、限時辦結(jié)制、職責追究制。為進一步明確對各級領(lǐng)導和全院醫(yī)務(wù)人員的工作職責，我院本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神，層層簽字了目標管理職責狀。為加大社會對我院行風建設(shè)的監(jiān)督力度，我院制定了與有關(guān)部門聯(lián)系制度，并聘請了行風建設(shè)監(jiān)督員；為促進醫(yī)院的收費透明化，我院制定了住院費用一日清單制，并在收費窗口為病人帶給費用檢查查詢服務(wù)；為及時正確解決患者的投訴，我院制定了患者投訴處理制度，并上墻公開投訴渠道和流程，開通了投訴電話；為提高醫(yī)療護理質(zhì)量，我院制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各項急診急救工作制度。透過努力，使管理從過去經(jīng)驗化管理步入了制度化管理的軌道，在行風建設(shè)工作上人人有職責，處處有人抓。
為使全社會對衛(wèi)生院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我院行風建設(shè)營造出一個良好的氛圍，我院十分注重宣傳輿論作用。今年醫(yī)院透過政務(wù)公開宣傳欄向全社會公開本年度的公共衛(wèi)生服務(wù)指標、藥品零差率、貼合計生條件人員的就診優(yōu)惠等，爭得全社會的廣泛監(jiān)督指導。在門診設(shè)立電子顯示屏，定期公開藥品價格、醫(yī)療服務(wù)項目費用等。我院每季度都組織醫(yī)務(wù)人員學習醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、院所制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)潛力，使醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風教育、行風建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。為加強全社會對衛(wèi)生院的有效監(jiān)督，醫(yī)院聘請了醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員定期征求他們對我院行風建設(shè)的意見。并向部分出院的患者對衛(wèi)生院的行風建設(shè)進行問卷調(diào)查，來了解我院行風建設(shè)狀況，加強我院的行風建設(shè)。同時，設(shè)立了舉報箱、舉報電話。透過大力宣傳，組織學習和采取各項便民措施，在我院營造了一個良好的行風建設(shè)氛圍。為患者熱情服務(wù)此刻已經(jīng)成為了每個醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
我院堅決貫徹落實《20xx晉江市糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風專項治理工作實施意見》中的各項規(guī)定，強化各項措施，并借此帶動全院糾正行業(yè)不正之風工作全面展開；同時借助今年開展的三個季度的新農(nóng)合病歷檢查和抗菌藥物專項整治等活動，在“合理用藥、合理檢查、合理費用”等多個方面監(jiān)督和糾正了醫(yī)生的診療行為，取得了不少成效。
第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。今年初，為方便患者就醫(yī)，營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院投入資金對部分便民設(shè)施進行了改造，帶給就做咨詢、導診、飲水機等便民服務(wù)，并增設(shè)了座椅，方便就診群眾。
第二，藥品采購得到了規(guī)范。醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購、銷售中不正之風的領(lǐng)導組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標采購或跟標采購，落實網(wǎng)上藥品集中采購工作，配備和使用基本藥物，實施藥品零差率，理解電子監(jiān)管平臺對我院采購使用的中標藥品的行為的實施監(jiān)控，徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風滋生的土壤，糾正了藥品促銷中的不正之風。
第三，不正之風得到了杜絕。醫(yī)院采取層層鑒定職責狀的辦法來杜絕開藥提成和收紅包的問題。職責狀中明確規(guī)定，任何人不得開藥提成，不得收紅包，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)職責人下崗，科室和科組長不能評先進。截止目前衛(wèi)生院未曾發(fā)現(xiàn)一例、一人吃回扣、收紅包等。
第四，診療行為得到了規(guī)范。今年，經(jīng)歷了新農(nóng)合病歷檢查，我院不僅僅在病歷書寫方面得到規(guī)范，杜絕了大處方、亂收費、濫檢查等狀況，醫(yī)生在合理用藥方面尤其是合理使用抗生素方面的意識明顯增強。
第五，服務(wù)理念得到了端正。醫(yī)院倡導人文服務(wù)，在醫(yī)德醫(yī)風上嚴抓嚴管，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進一步落實了《首診醫(yī)生負責制》、《服務(wù)承諾制》和《職責追究制》等四項制度，醫(yī)務(wù)人員嚴格履行“八項服務(wù)承諾”。衛(wèi)生院還利用以“科學發(fā)展觀”為指導的解放思想大討論活動的良好機遇，用心探索教育活動與醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)有機結(jié)合的途徑，透過形式多樣的活動，廣大職工進一步端正了服務(wù)態(tài)度，強化了服務(wù)意識，增強了職業(yè)的職責感、使命感和自豪感，有力地促進了醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。
第六，群眾滿意度得到了提升。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，透過優(yōu)化服務(wù)流程、規(guī)范診療行為等切實讓群眾獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時，結(jié)合今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的推進，深入基層開展健康講座、健康體檢，為群眾測血糖、量血壓、義診、定期電話隨訪等，群眾滿意度得到了明顯提高。
20xx年衛(wèi)生院行風工作取得了必須的成績，我院將在上級主管部門及各級黨委政府的領(lǐng)導和支持下，嚴格按照關(guān)于加強醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)的要求，鞏固開展以“科學發(fā)展觀”為指導的解放思想大討論活動成果，發(fā)揮長效機制，更好地履行服務(wù)承諾，辦廣大人民群眾信得過的放心醫(yī)院，使衛(wèi)生院的各項工作再上一個新臺階。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇八
為了提高我公司安全管理水平，不斷夯實安全生產(chǎn)基礎(chǔ)，按照西藏電力公司日喀則供電公司《關(guān)于20xx年農(nóng)電秋檢及農(nóng)網(wǎng)升級改造專項安全檢查工作》的會議精神，結(jié)合我公司實際情況和季節(jié)農(nóng)網(wǎng)改造施工的特點，大力開展了以查領(lǐng)導、查思想、查管理、查規(guī)章制度、查隱患為主要內(nèi)容的秋季安全自檢自查活動?，F(xiàn)將自檢自查活動情況總結(jié)如下：
施工項目部成立了以項目經(jīng)理為組長的針對秋季農(nóng)網(wǎng)改造升級工程的特點，在安全自檢自查作了全面部署。要求各施工小組負責人高度重視，精心組織，全員參加，嚴格按照《關(guān)于開展20xx年農(nóng)電秋檢及農(nóng)網(wǎng)改造升級工程專項安全檢查的通知》，結(jié)合本公司施工特點、生產(chǎn)設(shè)備、技術(shù)、安全管理活動，從10月x日至10月x日進行全方位安全自檢自查，不留死角，認真查找隱患，制定措施，邊檢邊查邊整改。
2、安全管理的學習情況。
行情況。3、查隱患主要開展了以下四方面的檢查：一是對各施工班組的安全工器具管理進行了檢查。絕緣工具、梯子、安全帶、安全帽、腳扣是否按期作了檢查，電動工具、起重工具、臨時電源盤是否符合使用規(guī)定，兆歐表、鉗型電流表等儀器儀表是否如期校驗，對存在隱患和不合格的工器具是否進行妥善處理；二是著重檢查了人身防護實施，如：如蹬桿作業(yè)之前是認真履行對安全帶、安全帽、腳扣及所蹬電桿的縱向裂紋和橫向裂紋的檢查，針對薩迦縣氣溫降低所蹬桿是否結(jié)冰的檢查，安全圍欄是否有不規(guī)范，特別是薩迦縣城的改造升級工程由于路過和觀望的行人較復雜，是否設(shè)有警示標志和安全圍欄；三是自檢自查了各施工班組駐地的生活衛(wèi)生安全情況及易燃易爆物品管理和消防設(shè)施（器材）的配置狀況、以及措施落實情況；四是針對西藏秋季交通的特點，對各施工班組的交通安全做的重點自查，五是對設(shè)備缺陷進行了檢查。特別是對反復出現(xiàn)的.缺陷和一些老缺陷，相關(guān)班組是否制定了合理的應(yīng)急防范措施作了重點檢查。
4、自查整改查情況。
查領(lǐng)導小組及時下發(fā)通知整改通知并進行了整改。并要求施工班組對所施工得設(shè)備進行維護、維修、設(shè)備消缺項目的專項整治。建立健全班前班后會議記錄，安全學習臺賬記錄，設(shè)備維修記錄及設(shè)備維修臺賬。
5、工作建議通過此次秋季安全自檢自查，一些不安全隱患得到了及時的消除，為今十一月份員工的現(xiàn)場作業(yè)安全提供了保障，為實現(xiàn)十一月x日薩迦縣農(nóng)網(wǎng)改造升級工程10kv及低壓配電工程通電工作打下了基礎(chǔ)。同時建議日喀則供電公司及時做好所缺材料供給的協(xié)調(diào)工作，以確保薩迦縣農(nóng)網(wǎng)改造升級工程能如期順利通電。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇九
我院從2000年開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作并經(jīng)上級驗收合格以來，為了促進和支持母乳喂養(yǎng)完成上級下達的目標任務(wù)，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到的要求，我們做到了領(lǐng)導重視、組織機構(gòu)健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育，把愛嬰醫(yī)院工作同提高產(chǎn)科質(zhì)量相結(jié)合。幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：
一、組織領(lǐng)導。成立了各級各類領(lǐng)導小組，全面完成創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。
（一）成立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組：由徐海云院長任組長、石立武任副組長，周靖、周靜、馮明敏、孟祥磊等為成員，負責愛嬰醫(yī)院的領(lǐng)導工作，研究解決愛嬰醫(yī)院活動中的有關(guān)重大事件，指揮協(xié)調(diào)全院各科室監(jiān)督各項措施的執(zhí)行情況。
（二）成立了促進母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導小組：由石立武任組長，周靖、周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責帶領(lǐng)全院職工學習愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建資料，并對其進行了母乳喂養(yǎng)知識培訓，學習三個“十條”，指導產(chǎn)兒科工作人員正確實施母乳養(yǎng)有關(guān)技術(shù)性問題，抓母乳喂養(yǎng)管理。
（三）成立了母乳喂養(yǎng)宣教小組：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠為成員，負責組織了全院職工母乳喂養(yǎng)知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、考試及記錄等。辦了孕婦產(chǎn)前教育，醫(yī)院對門診大廳及婦產(chǎn)科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設(shè)計布置了宣傳畫及有關(guān)宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全院還印發(fā)了人手一冊的三個“十條”手冊。
（四）成立了母嬰喂養(yǎng)的支持隨訪組織：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責我院產(chǎn)科住院病人、產(chǎn)后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養(yǎng)中的有關(guān)問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養(yǎng)。
二、我們主要做了以下工作：
（一）堅持全院職工培訓。
我們堅持對職工進行促進母乳喂養(yǎng)知識的培訓，反復講解母乳喂養(yǎng)的好處，人工喂養(yǎng)的缺點以及母乳喂養(yǎng)等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內(nèi)容，進行培訓，今年內(nèi)對全院職工進行母乳喂養(yǎng)均達到8學時以上。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養(yǎng)的科學方法并去指導每一位產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。
（二）孕婦及家屬的宣傳教育。
1.醫(yī)院成立了孕婦學校，設(shè)在產(chǎn)前檢查室隔壁，由婦產(chǎn)科主任周靖任授課教師，每旬授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)的重要性及母乳喂養(yǎng)的管理等方面的宣傳教育。
2.做了產(chǎn)前宣傳：婦產(chǎn)科門診醫(yī)生在孕婦產(chǎn)前檢查時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的好處。
3.做了入院待產(chǎn)和產(chǎn)后的宣傳指導：婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員再次進行了母乳喂養(yǎng)的宣傳，幫助產(chǎn)婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，幫助產(chǎn)后進行皮膚接觸，產(chǎn)后半小時開始母乳喂養(yǎng)并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。
（三）基本完善了有關(guān)醫(yī)療護理制度以促進母乳喂養(yǎng)。1.制定了一套體現(xiàn)“母親安全、兒童優(yōu)先”有利于保護和促進母乳喂養(yǎng)的制度和措施，實現(xiàn)了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。2.工作人員巡視病房，發(fā)現(xiàn)并隨時糾正不利于母乳喂養(yǎng)的問題。
幾年來我們堅持按照愛嬰醫(yī)院的標準要求，嚴格執(zhí)行，從而使我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建以來保持較好。
蕭縣祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
二0一四年十一月八日。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十
按照上級關(guān)于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導高度重視，院長親自組織，抓好落實，有重點，有部位，有措施的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開展。
職責明確、分工負責：各臨床科室專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾，醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實，我院的監(jiān)測制度有：
1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。
2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。
3.對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。
4.壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)每月監(jiān)測。
5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。
6.手術(shù)室、產(chǎn)房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應(yīng)的配套設(shè)施。設(shè)施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。
醫(yī)療廢物管理方面：
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范，有登記。一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。
2.有相關(guān)工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓。
手衛(wèi)生管理方面：
1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實措施。
2.抽查5名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識。
3.洗手設(shè)施符合要求。
通過自查我們還存在諸多問題：
1.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄，個別醫(yī)務(wù)人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴格。
2.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強。
3.手術(shù)室、產(chǎn)房建筑設(shè)計不夠合理。
4.院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。
5.院內(nèi)感染登記不全，有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。
6.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。
針對我院存在的問題，認真分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：
1.建立組織，明確職責，責任到人，健全完善制度約束人。
2.經(jīng)常性到病案室查看病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求，做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。
3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。
4.抓好宣傳教育、培訓工作，對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓及考核，對全院醫(yī)務(wù)人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核。
5.開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，整頓死角。
6.做好院內(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定和健全一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
醫(yī)院加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
1.每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時進行登記并上報院辦，并進行相應(yīng)處理。
2.醫(yī)院應(yīng)認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
五.繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄，因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100％。
六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結(jié)合本院實際，組織開展醫(yī)療事故處理條例，消毒、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務(wù)人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
2011年10月24日
東昌府區(qū)衛(wèi)生局：
按照衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了醫(yī)院醫(yī)院感染管理小組，全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，明確了各科室醫(yī)院感染管理負責人。
2.醫(yī)院感染管理小組負責以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4.嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。 1
并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關(guān)協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。
6.抓好法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足。
2.細菌培養(yǎng)標本送檢率低，導致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。 原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認識不足。
三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換 2
藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的文字資料。
4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零。
6. 進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分， 把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點，我院將按衛(wèi)生部的各項有關(guān)制度認真落實各項醫(yī)院感染控制措施，確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
聊城仁愛醫(yī)院
2015-8-13
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按照上級的指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，認真查找我院在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院的防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全，院領(lǐng)導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度、職責，到一線督查，有重點、有措施，全面規(guī)范科學的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
我院成立了院內(nèi)感染小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計，并向院領(lǐng)導小組匯報，各科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況，由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾
通過院內(nèi)自查和上級部門的督查，我們還存在著諸多問題：
（一）職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺??；
（二）部分科室消毒硬件配備不全；
（三）院內(nèi)感染控制制度不全面；
（四）院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；
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（五）院內(nèi)感染登記不全。
針對我院存在的問題，院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題。
（一）建立組織，明確責任，責任到人；
（二）健全完善制度約束人；
（三）安裝紫外線燈管，配置消毒液等；
（四）制定院內(nèi)感染培訓計劃，提高職工思想意識；
（五）開展室內(nèi)室外大清掃；
（六）做好院內(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、危重急死亡病例討論、特殊病例轉(zhuǎn)診、污水處理等制度，來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
四、加強了消毒室消毒管理工作
醫(yī)院非常重視消毒室的建設(shè)，為改善消毒條件，在醫(yī)院資金緊張的情況下，又購置一臺高壓蒸氣滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板，保持光滑無裂痕、無落塵。消毒室的流程欠合理，正在改進。在壓力蒸氣滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶，包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
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五、繼續(xù)抓好臨床科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作
（一）根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染管理辦法的規(guī)定》等，醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理，發(fā)現(xiàn)傳染病人及時登記報告疫情,有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理，除對檢查重復使用的物品嚴格要求消毒外，增加了使用一次性無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏登記或記錄不全外，器械浸泡及消毒的配制、更換時間均符合要求。
（二）對臨床科室醫(yī)療人員及護理人員的手表面、物表面、空氣消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。
（三）院領(lǐng)導小組到科室了解有無院感病例，有無漏報、錯報，各科室發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例及時登記并上報預防保健科，并進行相應(yīng)的處理。
（四）醫(yī)院應(yīng)認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的'醫(yī)療環(huán)境。
六、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染
合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理。按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān)，無一病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品，對使用的一次性用品各科室堅持毀形、消毒并記錄。對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象，給予嚴厲批評并立即補做。因此我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。
七、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識
結(jié)合本院實際，院感委員會組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座和學術(shù)交流，如醫(yī)療事故處理條例、消毒安全知識培訓、輸血有關(guān)法律法規(guī)及輸血知識學習等，對全院醫(yī)務(wù)人員進行預防，控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識，提高我院預防控制醫(yī)院感染水平，但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠。有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
赤峰紅山中醫(yī)院
2011年11月28日
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我院成立了院內(nèi)感染管理小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導，認真抓好日常工作，定期，不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)計，并向醫(yī)院領(lǐng)導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾
通過幾天的自查我們還存在諸多問題：
1、職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺??；
2、部分科室消毒硬件配備不全；
3、院內(nèi)感染控制制度不全面；
4、院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；
5、院內(nèi)感染登記不全。
針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：
1、健全完善醫(yī)院感染制度并落實實處；
2、手術(shù)室安裝空氣消毒機；
3、調(diào)整手術(shù)室布局合理；
4、調(diào)整供應(yīng)室布局，集中洗刷；
5、嚴格按照醫(yī)院感染質(zhì)量控制評價標準執(zhí)行每項內(nèi)容有記錄。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報告，危重急死亡病例討論，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習，并認真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項工作落實到實處。
四.加強了消毒室的消毒管理工作。
醫(yī)院領(lǐng)導非常重視消毒室的建設(shè)，消毒供應(yīng)中心滅菌效果的物理監(jiān)測，生物監(jiān)測、化學檢測均符合要求，各項監(jiān)測記錄保存完整。堅持做到“三區(qū)”，“三分開”
三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無菌區(qū)；
三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開；
五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離，感染監(jiān)控工作。
1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監(jiān)測。
3.院領(lǐng)導小組每天到科室了解有關(guān)院內(nèi)感染病例，有關(guān)漏報，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報院辦，進行相應(yīng)處理。
4.醫(yī)院應(yīng)認真搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)衛(wèi)生，個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。
六.管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。 在今年的一次性用品購進中，院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證，檢查質(zhì)量，院領(lǐng)導與庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關(guān)口，嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，尿袋等的毀形消毒率100%。
七.加強院感知識培訓，提高安全隱患職工控制院內(nèi)感染意識。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
千山區(qū)醫(yī)院
2015年2月5日
按照縣衛(wèi)生局指示精神，我院認真組織學習了衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于遼寧省丹東東港市丙肝感染事件的通報，這是一起嚴重違反診療規(guī)范和操作規(guī)程造成的重大群體性醫(yī)院感染責任事故，以此為誡，我院深入落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理，有效預防和控制院內(nèi)感染，保障人民群眾的健康和生命安全，院長親自帶領(lǐng)醫(yī)院感染管理小組成員，從建立組織，完善制度和職責，到各科室檢查，全面規(guī)范醫(yī)院感染管理自查自糾工作。
控制觀念，熟練掌握消毒、隔離和無菌操作規(guī)范，注射操作要做到“一人一針一管一用一消毒”，對于醫(yī)院感染事件要做到早發(fā)現(xiàn)、早處置、早報告，最大限度降低其造成的不良影響。
高河街道衛(wèi)生院
2015．04．05
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十一
20xx年5月12日是我國第xx個防災減災日，主題為“xx”。5月10至5月16日為防災減災宣傳周。我院領(lǐng)導高度重視，認真部署，緊緊圍繞今年主題，認識城鎮(zhèn)化給防災減災工作帶來的挑戰(zhàn)，通過開展“防災減災”活動，學習防災減災的知識，開展防災減災講座，組織防災減災演練，增強我們醫(yī)院每位職工及就診患者的防災減災意識和自救技能?，F(xiàn)將活動總結(jié)如下:
醫(yī)院組織職工學習題知識講座、在醫(yī)院宣傳欄開設(shè)專欄專題，利用電子顯示屏開展形式多樣的防災減災文化宣傳活動。并在門診和病房發(fā)放有關(guān)宣傳材料，在此次防災減災宣傳活動中，醫(yī)院組織各科室再度學習了預案，并對有關(guān)工作提出了明確的要求，要求各科室一定要樹立全局觀念，既分工又合作，既要體現(xiàn)各科所長，又要體現(xiàn)集體智慧，共同為促進社會的和諧發(fā)展和全院醫(yī)護的健康做出貢獻，同時對就診病人進行宣傳;各科室醫(yī)護人員在診療過程中，針對各自的工作特點，有針對性地進行宣傳，例如對住院病人，主要進行安全用電、發(fā)生火災、地震時的安全自救，安全使用氧氣、防跌傷、防墜床知識以及節(jié)約用水的教育。
在活動期間，醫(yī)院領(lǐng)導親自帶隊，組織后勤、院辦、保衛(wèi)、醫(yī)務(wù)等部門人員，深入各科室用電線路、放射科高壓線路、檢驗科的微生物室及各科火災易發(fā)點等進行一次安全隱患排查，對發(fā)現(xiàn)的風險隱患，要落實責任，立即采取防范治理措施，及時消除隱患。
組織醫(yī)院職工開展了一次衛(wèi)生防疫、防汛抗旱、防震減災、防風防雷、地質(zhì)災害防御、消防安全、事故防范等方面的應(yīng)急演練活動，切實提高我院綜合防災減災能力。通過本周的“防災減災日”的宣傳、學習、自查、演練活動，我院職工及患者基本掌握了“防災減災”的知識和技能，能在災害發(fā)生時做出相應(yīng)的判斷，進行自救和救助他人。本次活動周的各項活動舉辦的非常成功。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十二
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，按照《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》（國衛(wèi)婦幼函[2014]185號）的文件要求，我院積極部署評估復核工作，提高認識，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的各項工作上了一個新的臺階，基本達到《愛嬰醫(yī)院標準（2014版）》規(guī)范要求?，F(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評報告如下：
一、主要做法及開展情況。
1、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院重新充實調(diào)整了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組，并細化分解工作任務(wù)。
2、按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》和《愛嬰醫(yī)院標準2014版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。
3、每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。
4、重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，做到人手一份。
5、對每次來院檢查的孕婦登記入冊，并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養(yǎng)宣傳單，使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識在每個孕婦中得到普及教育。
6、多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能。不斷拓寬孕婦學校授課內(nèi)容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識。
7、在產(chǎn)科、兒科和預防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容，禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
8、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
9、近年來前后對婦產(chǎn)科、兒科病區(qū)重新進行了裝修，新購置了辦公桌椅、電腦，每間病房和辦公室安裝了空調(diào)。標準化的層流潔凈手術(shù)室、產(chǎn)房和嬰兒洗浴室，為產(chǎn)、兒科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。
10、指導產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
11、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
12、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，設(shè)立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話（熱線電話：xxxx-xxxxxxx）并告知出院產(chǎn)婦。
13、愛嬰工作領(lǐng)導小組將每項愛嬰工作質(zhì)量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質(zhì)量標準和評分方法都有明確認識，保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。
14、領(lǐng)導小組采取不定期的查房對愛嬰工作進行督查，及時反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進措施，確保愛嬰工作成2果。
三、
主要存在問題和整改措施。
1、由于社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大，剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進食晚等原因，都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”（早接觸、早開奶、早吸吮）帶來困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數(shù)家長就會采取避開醫(yī)務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣，對象復雜，由于文化素質(zhì)及接受教育參差不齊，仍有少數(shù)孕產(chǎn)婦或家屬在待產(chǎn)時或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院，按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。
3．宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥，個別醫(yī)務(wù)人員責任心不詳，對孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細，使個別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練。
2014年12月31日。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十三
我院堅決貫徹執(zhí)行《消防法》、《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》，堅持“安全第一”的指導思想，突出消防安全工作重點，認真落實新消防法法規(guī)，建立健全規(guī)章制度，加強消防安全管理，較好地保證了醫(yī)院消防安全?？傮w消防安全工作情況如下：
在茌平縣消防大隊、衛(wèi)生局等上級部門的指導下，我院根據(jù)“新消防法”等文件通知加強了對消防工作的組織領(lǐng)導，落實了醫(yī)院消防工作責任制，楊勇院長要求全院上下要以消防安全第一的責任心來開展各項工作，并親自負責自查、自檢和整改工作。在全院開展了消防安全知識培訓工作，使全院職工和醫(yī)護人員基本掌握了相關(guān)消防知識和逃生技能，增強了消防安全意識。
防安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題和隱患要求及時整改，對違章用電、用火的行為堅決制止，以確保醫(yī)院的消防安全。
今后我院將嚴格按照消防安全法規(guī)及上級部門的要求，堅持“預防為主、防消結(jié)合”的原則，切實做好我院的消防安全工作。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十四
2013年，xx醫(yī)院，在市勞動和社會保障局、社保局、衛(wèi)生局的指導和支持下，本著“一切為了人民健康”的宗旨，認真執(zhí)行職工、居民醫(yī)療保險相關(guān)政策法規(guī)，嚴格履行醫(yī)務(wù)人員的職責，強化管理，改善服務(wù)，全面開創(chuàng)了我院醫(yī)療保險工作的新局面。
作為定點醫(yī)療機構(gòu)的xx醫(yī)院，我們本著認真貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定和《xxx市基本醫(yī)療保險制度實施辦法》《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》等各項配套文件等基本醫(yī)療保險政策，建立了與醫(yī)保制度相一致的監(jiān)管機制，使醫(yī)保管理工作逐步實現(xiàn)系統(tǒng)化，規(guī)范化?，F(xiàn)將我院開展的醫(yī)保工作情況自查如下：
組長：xxx副組長：xxx成員：xxxxxxxxxxxx。
二、制定切實可行的醫(yī)保工作計劃。
醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導小組，定期召開醫(yī)保工作會議，制定醫(yī)保工作計劃，對居民醫(yī)保在運行中出現(xiàn)的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范進行檢查、考核，發(fā)現(xiàn)違紀、違規(guī)行為堅決予以查處。
三、開展職工培訓，大力宣傳醫(yī)保知識。
我們把醫(yī)護人員的整體素質(zhì)作為適應(yīng)工作需要和事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提，竭盡全力提升隊伍整體素質(zhì)。強化了政策學習，充分利用每周一大時會和周五下午學習時間，組織廣大醫(yī)護人員認真學習了醫(yī)院保險相關(guān)政策法規(guī)，提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性，為深入開展醫(yī)保工作奠定了堅定的政策理論基礎(chǔ)。堅持把提高業(yè)務(wù)作為履行職務(wù)的第一要職，深入開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓，加強全院人員的醫(yī)保知識特別是居民醫(yī)保知識掌握情況，沙醫(yī)院醫(yī)保辦人員對全院工作人員進行了醫(yī)保知識培訓，并編制了《醫(yī)保知識應(yīng)知應(yīng)會》手冊，人手一冊，人人基本做到會講解、會宣傳，針對學習情況，于3月18日和6月22日，對全體醫(yī)護人員進行了閉卷考試，全院平均得分達到90分以上，醫(yī)保領(lǐng)導小組成員還下連隊兩次，為基層參保人員進行醫(yī)保知識宣傳，介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優(yōu)勢，我院的醫(yī)療技術(shù)好、服務(wù)水平好，門檻費低，收費低等，使我院的病員量比去年有明顯增多，經(jīng)濟效益也有所增加，取得了很好的成績。
四、醫(yī)療管理方面：
1、醫(yī)保領(lǐng)導小組具體負責醫(yī)療管理工作，指定專人負責管理醫(yī)保工作，每周四下病區(qū)進行醫(yī)療大查房，檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況，出院帶藥有無超量現(xiàn)象，檢查住院病歷書寫是否規(guī)范、是否按規(guī)定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理，費用是否超支等，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、制定了相應(yīng)的醫(yī)?？己霜剳娃k法，經(jīng)常檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況及財務(wù)收費情況，有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，對舉報人給予一定的獎勵。
3、嚴格執(zhí)行《藥品目錄》規(guī)定的報銷范圍，從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品，保證參保人用藥安全。
4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫(yī)囑單等五種表格能認真填寫，如實記錄，執(zhí)行醫(yī)囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面：能及時完成病歷的書寫，按要求規(guī)范書寫，勤觀察病情，明確診斷，認真分析病情，針對病情合理檢查，合理用藥，無搭車帶藥情況。
6、每季度對醫(yī)療工作進行考核，檢查病歷的合格率、處方合格率，針對出現(xiàn)的問題進行整改。
五、財務(wù)管理方面：
1、根據(jù)醫(yī)保規(guī)定，我院職工參保人員住院押金為300元，居民參保人員住院押金400--500元，各種藥品、診療收費根據(jù)物價部門規(guī)定收取，沒有私自、分解、多收費亂收費現(xiàn)象的發(fā)生。
2、今年我院啟動了局域網(wǎng)，能按規(guī)定給參保人提供一日清單，及時向病人公布醫(yī)療費用情況，醫(yī)護人員能及時回答病人的疑問，使病人心里有本明白賬。結(jié)算及時。
六、醫(yī)保管理方面：
1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現(xiàn)象，2、門診無大處方現(xiàn)象，急病、慢病無超量，出院帶藥無超量現(xiàn)象，3、年度內(nèi)無醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生，4、無診斷升級，假冒病種套取單病種結(jié)算費用現(xiàn)象，5、沒有發(fā)現(xiàn)因醫(yī)療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現(xiàn)象，6、認真執(zhí)行特殊檢查、治療、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)和程序，并按規(guī)定劃入醫(yī)保結(jié)算。
7、病人滿意度調(diào)查在95%。
七、存在的問題：
1、病歷中更改治療無理由，字跡不清。
2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。
3、《藥品目錄》內(nèi)藥品備藥率（甲類藥品使用率）不夠。
xx醫(yī)院。
2013年8月25日。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十五
為進一步加強我院信息系統(tǒng)的安全管理，強化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛(wèi)計委《關(guān)于xx省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導高度重視，成立專項管理組織機構(gòu)，召開相關(guān)科室負責人會議，深入學習和認真貫徹落實文件精神，充分認識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長負責安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項目，建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責任制和有關(guān)規(guī)章制度，嚴格落實有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項規(guī)定，并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進行了專項檢查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
我院信息管理系統(tǒng)于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his系統(tǒng)）進行升級。升級后的前臺維護由本院技術(shù)人員負責，后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責任公司技術(shù)人員負責。
機房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)器機房嚴格按照機房標準建設(shè)，工作人員堅持每天定點巡查。系統(tǒng)服務(wù)器、多口交換機、路由器都有ups電源保護，可以保證在斷電3個小時情況下，設(shè)備可以運行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。
主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、存儲介質(zhì)管理等；his系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，無法私自添加新ip，未經(jīng)分配的ip無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機usb接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)（如u盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：
（1）將數(shù)據(jù)庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
（2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。
（3）數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能盡快恢復數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運行時出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯誤等；數(shù)據(jù)庫容災備份是數(shù)據(jù)庫安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據(jù)庫有效、安全運行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨1點備份整個數(shù)據(jù)庫，包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據(jù)庫對象。
（4）數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護。
（5）數(shù)據(jù)庫用戶每6個月必須修改一次密碼。
（6）服務(wù)器采取虛擬化進行安全管理，當當前服務(wù)器出現(xiàn)問題時，及時切換到另一臺服務(wù)器，確保客戶端業(yè)務(wù)正常運行。
我院his系統(tǒng)服務(wù)器運行安全、穩(wěn)定，并配備了大型ups電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運行六小時左右。我院的his系統(tǒng)剛剛升級上線不久，服務(wù)器未發(fā)生過長宕機時間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預案，并對收費操作員和護士進行了培訓，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況，his系統(tǒng)無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到his系統(tǒng)恢復正常工作時，再補打發(fā)票、補記收費項目。
我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認真、仔細，從未發(fā)生過重大的安全事故，各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識還夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性；應(yīng)急演練開展不足；機房條件差；個別科室的計算機設(shè)備配置偏低，服務(wù)期限偏長。
今后要加強信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，提升信息安全技術(shù)水平，加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計算機設(shè)備配置，進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇一
為貫徹落實淄醫(yī)險字[]298號文件精神，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險住院定點醫(yī)療機構(gòu)門診定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理辦法的通知》、《淄博市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合工作實施方案》、《淄博市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，我門診于年12月3日由門診醫(yī)保領(lǐng)導小組在門診內(nèi)部開展了醫(yī)保工作的自查自糾，現(xiàn)就自查結(jié)果作如下匯報：
在上級部門的正確領(lǐng)導下，我門診嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策：
我單位歷來高度重視醫(yī)療保險工作，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。成立了以主要領(lǐng)導為組長，以分管領(lǐng)導為副組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組，建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險有獎舉報》等制度并嚴格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。
在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準，禁止自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。
注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
我們重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與天風軟件公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
總之，經(jīng)嚴格對文件要求自查，對內(nèi)進一步強化質(zhì)量治理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇二
20xx年，我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導下，根據(jù)《xxx醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《xxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據(jù)《定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核評分標準》進行自查，結(jié)果匯報如下：
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作了標準的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細則定期考核。設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣會計工作總結(jié)傳單20xx余份，每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。設(shè)有意見箱及投訴咨詢電話?？剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次，有記錄、有考試。
門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)?？ǎC、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴禁為非醫(yī)保定點機構(gòu)代刷卡，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章，處方合格率98%。嚴格監(jiān)管外配處方，并做好登記。特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經(jīng)主管院長和醫(yī)保科審批后方可施行。
接診醫(yī)生嚴格掌握住院指征，配合住院處、護理部、醫(yī)保科嚴格核查患者身份，做到人與醫(yī)保證、卡相符，并留存證卡在醫(yī)?？疲詡潆S時復核和接受醫(yī)保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人，按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。沒有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務(wù)科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費用一日清單制。醫(yī)保患者轉(zhuǎn)院由科室申請，經(jīng)專家會診同意，主管院長審批，醫(yī)?？粕w章確認登記備案后方可轉(zhuǎn)院。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執(zhí)行審批制度，對超后勤工作總結(jié)出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用，經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關(guān)，醫(yī)保科最后核實、登記蓋章程序。
按照20xx年新出臺的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫(yī)保品種368種，基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按德育工作計劃照醫(yī)保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。住院病歷甲級率97%以上。
今年為38名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費支付，并嚴禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應(yīng)癥使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續(xù)。
按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。醫(yī)保科與藥劑科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費單獨賬目管理，賬目清晰。
計算機信息錄入經(jīng)醫(yī)心得體會保局系統(tǒng)專業(yè)培訓后上崗，信息錄入、傳輸準確、及時，錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符，無隔日沖賬和對價變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
嚴格執(zhí)行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費用票據(jù)和虛假醫(yī)學證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。
醫(yī)?？谱龅搅艘徊椴∪耍藢嵤欠裼屑倜艾F(xiàn)象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規(guī)范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號；
2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案；以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查，不足之處請醫(yī)保局領(lǐng)導批評指正。今后我院還會根據(jù)實際情況進行不定期的自查工作，為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇三
黨的xx屆四中全會《決定》指出：把執(zhí)政能力建設(shè)和先進性建設(shè)作為執(zhí)政黨建設(shè)的根本任務(wù)，堅持科學執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政，著力提高黨縱覽全局、協(xié)調(diào)各方的能力和水平，建設(shè)高素質(zhì)的干部隊伍。再次強調(diào)了能力建設(shè)是黨的建設(shè)的主線，也是黨的建設(shè)的關(guān)鍵。
一、執(zhí)政能力建設(shè)的提出。
執(zhí)政能力建設(shè)是黨執(zhí)政后的一項根本性建設(shè)。在七屆二中全會上，在革命取得重大成功之時，毛澤東就非常關(guān)注執(zhí)政能力建設(shè)，他告誡全黨，革命以后的路程更長、更艱苦，要求全黨艱苦奮斗，努力學習。從而為使我們黨為由革命黨向執(zhí)政黨轉(zhuǎn)變做了較為充分的思想準備和能力準備。
改革開放以后，鄧小平提出了一系列有關(guān)執(zhí)政黨建設(shè)的重大理論和實踐課題：執(zhí)政黨應(yīng)當是什么樣的黨，執(zhí)政黨的黨員怎樣才是合格的等等，這實質(zhì)上都是為了加強執(zhí)政黨建設(shè)，提高黨的執(zhí)政能力。黨的十四屆四中全會《決定》中特別提出領(lǐng)導干部的五條標準，其中，要科學判斷形勢，他們應(yīng)該具有較強的領(lǐng)導能力，講究領(lǐng)導藝術(shù)，審時度勢，駕馭全局，善于協(xié)調(diào)各方面的力量。黨的xx大提出要不斷提高領(lǐng)導水平和執(zhí)政水平，不斷增強拒腐防變的能力。黨的xx大正式提出執(zhí)政能力建設(shè)的概念，強調(diào)了五個方面的能力：不斷提高科學判斷形勢的能力;不斷提高駕馭市場經(jīng)濟的能力;不斷提高應(yīng)對復雜局面的能力;不斷提高依法執(zhí)政的能力;不斷提高總攬全局的能力。把干部執(zhí)政能力建設(shè)提到了一個極為突出的地位。
黨的xx屆四中全會作出了《中共中央關(guān)于加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的決定》，這是我黨在執(zhí)政55年的歷史中第一次專門作出執(zhí)政能力建設(shè)的一個綱領(lǐng)性文獻，提出了加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的五大任務(wù)：不斷提高駕馭社會主義市場經(jīng)濟的能力、發(fā)展社會主義民主政治的能力、建設(shè)社會主義先進文化的能力，構(gòu)建社會主義和諧社會的能力、應(yīng)對國際局勢和處理國際事務(wù)的能力。黨的xx大強調(diào)必須把執(zhí)政能力建設(shè)和先進性建設(shè)作為主線，這個過程充分體現(xiàn)了黨對執(zhí)政能力建設(shè)的認識不斷提高，對執(zhí)政黨建設(shè)規(guī)律的認識不斷深化。
如今中國的現(xiàn)代化，又到了一個攸關(guān)未來的路口，?1949—2049?這一中國現(xiàn)代化的時間表，也進入了攻堅克難的?后半程??？渴裁幢ＷC現(xiàn)代化的持續(xù)性?靠什么續(xù)寫?前半程?的輝煌與光榮?中國必須做出抉擇，實現(xiàn)未來經(jīng)濟發(fā)展目標，關(guān)鍵要在加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、完善社會主義市場經(jīng)濟體制方面取得重大進展。加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，這個時代的命題、發(fā)展的課題、現(xiàn)實的難題，在過去一年以前所未有的峻切，期待我們的破解之道，這場深刻變革，是決定中國現(xiàn)代化命運的又一次重要抉擇。抉擇更需要高素質(zhì)的干部隊伍。
中共中央政治局、中央書記處書記、國家副主席今年2月7日上午在省部級主要領(lǐng)導干部深入貫徹落實科學發(fā)展觀加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變專題研討班結(jié)業(yè)式上發(fā)表重要講話。他強調(diào)，加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變是關(guān)系我國經(jīng)濟發(fā)展方向的重大戰(zhàn)略，對黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進性建設(shè)提出了新的要求。深入貫徹落實科學發(fā)展觀、加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，要求各級領(lǐng)導干部努力掌握和善于運用貫穿于科學發(fā)展觀之中的馬克思主義立場觀點方法，不斷提高戰(zhàn)略思維、創(chuàng)新思維、辯證思維能力，增強工作的原則性、系統(tǒng)性、預見性、創(chuàng)造性，正確指導加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的各項工作。
二、加強干部能力建設(shè)，提高基層干部素質(zhì)的必要性。
(一)一些干部能力方面存在恐慌，影響執(zhí)政能力。中組部研究表明當前黨群干群矛盾出現(xiàn)新特點：參與主體和發(fā)生領(lǐng)域逐步擴大;矛盾的對抗行為和公開化程度不斷增加;矛盾的群體性、突發(fā)性和組織化程度日益增強。一些領(lǐng)導干部和領(lǐng)導班子思想理論水平不高、依法執(zhí)政能力不強，素質(zhì)和能力同全面建設(shè)小康社會的要求還不適應(yīng);一些領(lǐng)導班子整體作用發(fā)揮不夠，處理復雜問題能力不夠;一些黨員干部事業(yè)心和責任感不強、思想作風不端正、工作作風不扎實、脫離群眾等問題比較突出;一些黨的基層組織軟弱渙散，一些黨員不能發(fā)揮先鋒模范作用;腐敗現(xiàn)象在一些地方、部門和單位還比較嚴重。一些干部宗旨意識淡薄，脫離群眾、脫離實際，不講原則、不負責任，言行不一、弄虛作假，鋪張浪費、奢侈享樂，個人主義突出，形式主義、官僚主義嚴重;一些領(lǐng)導干部文化素質(zhì)提高了，卻越來越不會做群眾工作了;交通條件改善了，與群眾的距離卻接觸越來越遠了;信息手段先進了，與群眾的溝通卻越來越少了，不善于與群眾打交道已經(jīng)成為干部執(zhí)政能力的硬傷。
(二)干部執(zhí)行力?縮水?，直接削弱黨的執(zhí)政能力。在執(zhí)行力方面存在：?機械?型執(zhí)行,按慣例、憑經(jīng)驗,不講創(chuàng)新,照搬照套。唯規(guī)定,不結(jié)合實際;唯形式,不考慮效果;唯經(jīng)驗,不尋求突破，長此以往,這種執(zhí)行易滋生干部的形式主義。?主觀?型執(zhí)行,唯喜好,論心情,不講科學,隨心所欲。唯資歷,不講民主;唯喜好,不講原則;唯心情,不講責任，長此以往,這種執(zhí)行易滋生干部的自由主義。?利益?型執(zhí)行,圖名利,重個人,不講大局,唯利是圖。唯團體利益,不講大局;唯個人利益,不講奉獻;唯上級利益,不講群眾觀念，長此以往,這種執(zhí)行易滋生干部的利益主義。
?無過?型執(zhí)行,混日子,求平安,不講作為,敷衍了事。唯熱情,不求落實;唯現(xiàn)狀,不求長遠;唯好好,不求有功，長此以往,這種執(zhí)行易滋生干部的悲觀主義。破解執(zhí)行力?縮水?難題,需要著力在提高領(lǐng)導干部政治力、操作力、創(chuàng)新力和約束力上狠下功夫。通過學習提升基層干部的素質(zhì),同時加強效能建設(shè),在作風轉(zhuǎn)變中增強干部的操作力。另外,要進一步優(yōu)化干部選任機制,樹立重執(zhí)行的用人導向,加強執(zhí)行中的監(jiān)督管理機制。還可以通過雙向交流、掛職鍛煉等途徑,有計劃、有重點地選派干部參與城市拆遷、信訪維穩(wěn)、招商引資等重點或中心工作,讓干部在一線實踐歷練中開闊視野、積累經(jīng)驗、增長才智,切實增強執(zhí)行力。
(三)關(guān)于干部?怨氣?調(diào)查說明必須加強干部能力建設(shè)，提高干部素質(zhì)。人民網(wǎng)人民論壇關(guān)于干部?怨氣?調(diào)查報告顯示：對當前干部的心態(tài)，43.15%的受調(diào)查者選擇?安于現(xiàn)狀、平平常常的占多數(shù)?，36.2%的受調(diào)查者選擇?怨天尤人、牢騷滿腹的占多數(shù)?，17.65%的受調(diào)查者選擇?不甘落后、積極進取的占多數(shù)?。在公眾看來，干部群體中?庸官?、?怨官?占有相當?shù)谋壤?，干部積極進取的一面給公眾留下的印象顯然不夠突出。
您認為當前干部‘怨氣’的輕重程度如何?，58.16%的受調(diào)查者認為干部?怨氣??重?或?較重?;36.55%的受調(diào)查者認為?一般?，認為?輕?或?很輕?的占受調(diào)查者的5.29%。由此可見，近六成的受調(diào)查者認可干部?怨氣?是比較重的。
?怨官?存在的原因是什么?72.5%的受調(diào)查者認為，?心態(tài)擺不正?是最主要的主觀原因，?團隊不和諧受排擠?(占總43.4%)，?領(lǐng)導心胸小受壓制?(占總38.6%)。33.53%的受調(diào)查者選擇?單位基礎(chǔ)差，工作起來困難多?，28.7%的受調(diào)查者選擇?群眾覺悟低，不理解不支持?，30.2%的受調(diào)查者選擇了?其他?。由此可見，對客觀原因的判斷，公眾首先歸因于領(lǐng)導和團隊方面。干部最?怨?，排在前三位的分別為?干部選拔任用機制不科學、不公正?(占總76.5%)、?領(lǐng)導水平差，不講民主、瞎指揮?(占總72.3%)、?收入待遇低與付出不匹配?(占總68.2%)。當前發(fā)展進入關(guān)鍵時期，需要從全局上考慮來統(tǒng)籌兼顧;改革進入深水區(qū)，需要從體制上突破以整體推進。臵身的是深水，面臨的是激流，諸多問題盤根錯節(jié)，各種矛盾錯綜復雜，更需領(lǐng)導干部高瞻遠矚，和衷共濟。
三、提高基層干部素質(zhì)，加強基層干部隊伍建設(shè)是夯實黨的執(zhí)政基礎(chǔ)的一項重要任務(wù)。黨的基層組織是黨全部工作的戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，是黨執(zhí)政的組織基礎(chǔ)，也是黨的執(zhí)政能力的重要載體。黨的基層干部隊伍狀況的好壞決定了黨的基層組織作用的強弱。廣大基層干部是做好基層工作的骨干力量，黨的基層組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力是通過基層干部的模范表率作用體現(xiàn)出來的，離開了基層干部的努力，黨的基層組織就失去了主心骨。
(一)沈浩是一面鏡子黨員干部都應(yīng)該和他對照。為官一任，造福一方。作為領(lǐng)導干部做到這一點最根本的要求就是要具備主動創(chuàng)新精神和突出的謀劃能力。但在現(xiàn)實工作中，我們個別干部以資歷說事，中庸之道，甚至得過且過;個別干部面對困難、難題，講客觀，不講主觀，推諉言辭很多;有的干部有規(guī)劃不落實，有措施不施行;有的干部平常工作按部就班，不求進取，只求無過等等。這些都是創(chuàng)新謀劃發(fā)展意識不強的表現(xiàn)。這些問題是與當前形勢極不相稱的。要推進事業(yè)發(fā)展，不解決這些思想問題，不解決這些苗頭性問題，勢必會影響大局。
沈浩同志的最大特點是對人民群眾有感情。他全心全意、任勞任怨、沒日沒夜、無私無畏地為老百姓干好事，干實事，用真情實意感動群眾，終于把小崗村團結(jié)起來，使小崗村的發(fā)展走上了20xx年沒有走上的快車道。能讓群眾感到離不開，這是一個黨組織書記能達到的最高境界，是一個基層干部取得的最大政績，正如說的，這是群眾對黨的干部的最大褒獎。沈浩同志是一個最基層的農(nóng)村干部，他官不大，責任卻很大，幾千號人的吃穿住行都要看他的能耐，他把這種責任化成一種動力，解放思想、堅持原則、解決矛盾、干事創(chuàng)業(yè)，給小崗村民帶來了希望和盼頭，他是在對人民負責的信念支撐下，為群眾辦事，為群眾造福，他是一個真正的向人民負責的基層干部。
沈浩同志把到農(nóng)村基層工作當作?干事創(chuàng)業(yè)的機會?，把到小崗村當書記看成是?組織的信任和賜予，是花錢買不到的責任和榮譽?。他在奮斗和付出中感受到了人生之樂，體會到了人生價值。沈浩同志是我們黨員干部的一面鏡子，所有的黨員、干部都應(yīng)該和他對照，想一想應(yīng)該怎樣對待群眾、怎樣對待組織、怎樣對待責任、怎樣對待人生。廣大黨員干部要以沈浩同志為榜樣，牢記宗旨、一心為民，開拓進取、踏實干事，艱苦奮斗、無私奉獻，努力做一個讓人民群眾離不開的好干部。
(二)基層領(lǐng)導干部必須提高管理水平。日常工作如何提高管理水平，怎樣科學管理?這是一個領(lǐng)導的基本功。目前一些舊有的錯誤做法，仍在某些干部思想中根深蒂固，比如：固執(zhí)己見，獨斷專行，因循守舊，有令不行，有禁不止。在調(diào)動積極性上，方法簡單，靠?壓、擠、卡?，不能讓職工心平氣順的投入工作，形成消極怠工。在營造創(chuàng)業(yè)干事氛圍上，不能發(fā)揮榜樣作用，也不重視凝聚集體力量，甚至忽視黨組織、班子的核心力作用。這些問題都很嚴重，不加重視，勢必會影響事業(yè)的發(fā)展。
領(lǐng)導干部要既能干事也能共事。在新的歷史條件下，面對復雜多變的國際國內(nèi)形勢，面對艱巨繁重的改革發(fā)展穩(wěn)定任務(wù)，領(lǐng)導干部不能干事，就擔負不起黨和人民的重托;不能共事，往往是干不成事的。既能干事，也能共事，應(yīng)當有機地統(tǒng)一起來。黨員干部特別是領(lǐng)導干部，基本的職責就是干事。只有在干事中，才能不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題;只有干成事，才能有效推動發(fā)展，為人民群眾帶來實實在在的利益。不干，半點馬克思主義都沒有。然而，干事必然會面對各種各樣的矛盾，干成事需要凝聚各方面的智慧和力量。因此，善于團結(jié)共事，是領(lǐng)導干部不可缺少的一種素質(zhì)和能力。
懂團結(jié)是大智慧，會團結(jié)是大本事，真團結(jié)是大境界。團結(jié)是領(lǐng)導班子的生命，是一個重大的政治問題。實踐證明，領(lǐng)導班子只有搞好團結(jié)，才能出凝聚力、出戰(zhàn)斗力，講話有人聽、做事有權(quán)威;才能出智慧、出成績，什么壓力都可以化解，什么難題都可以解決;才能出干部、出人才，有健康成長的沃土，有成就事業(yè)的舞臺。在團結(jié)問題上，最能看出一個人的黨性，也最能看出一個人的品行。寬容是維系團結(jié)最好的紐帶和粘合劑。要堅持大事講原則、小事講風格。私心是影響團結(jié)的大敵，大家走到一起，是一種難得的緣分、一段難忘的經(jīng)歷。崗位是短暫的，事業(yè)是永存的，友誼是珍貴的，而團結(jié)又關(guān)系到黨的事業(yè)興旺，關(guān)系到一個地方的發(fā)展，關(guān)系到一方百姓的福祉。既已同舟，則當共濟。我們沒有任何理由不搞好團結(jié)，沒有任何理由搞不好團結(jié)。
(三)基層干部應(yīng)樹立正確的職務(wù)觀、名利觀。
名利上要有滿足感，能力上要有危機感。一些干部能力不強、政績平平，卻把名利看得很重，干一點事就希望得到?回報?，剛剛提拔就琢磨?再上一個臺階?，工作挑肥揀瘦、拈輕怕重，向組織討價還價。這種?不知足?不僅與黨的宗旨格格不入，而且對干部自身成長也是非常有害的。我們黨一貫堅持立黨為公、執(zhí)政為民，黨的干部應(yīng)該有更高的覺悟和追求，以豁達的精神和超然的態(tài)度對待名利，用高尚的品德和境界約束自己的名利之心，始終把黨和人民事業(yè)放在首位。要經(jīng)常想想那些英雄先烈，比比那些先進模范，看看那些困難群眾。面對他們，我們應(yīng)當為一味追求個人名利而感到羞愧!作為一名黨的干部，在名利上不應(yīng)攀比，而在工作能力上則應(yīng)該提倡?攀比?。這種?攀比?，不是和自我比，不是和能力較弱的同志比，而是要與自己的職位要求比，與能力強的同志比，與其他同志的長處比，與人民群眾的期盼比，與黨對黨員干部的要求比。只有比較，才能看到自己的短處和不足，才能激發(fā)自己不斷進步的動力。當然，我國經(jīng)濟在國際金融危機沖擊下面臨前所未有的挑戰(zhàn)，能否化危為機，做好保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展的各項工作，是對領(lǐng)導干部執(zhí)政能力和領(lǐng)導水平的嚴峻考驗。每一位領(lǐng)導干部都要有?本領(lǐng)恐慌?的意識，以高度的責任感和使命感加強學習、勇于實踐、善于總結(jié)，努力提高處理復雜問題、領(lǐng)導科學發(fā)展的能力。
對待職務(wù)升遷要有平常心。現(xiàn)在，一些干部在職務(wù)升遷上心態(tài)浮躁。
年以上的科級干部被提拔了認為是?該得的?，沒提拔認為是組織?虧欠?他的。人皆有進取之心。干部希望職務(wù)進步快一點，可以理解，但是想得過多，則不可取。領(lǐng)導職位本來就是有限的，一個干部能否提拔、什么時候提拔，除了要看個人的素質(zhì)和條件，更主要的是要看工作需要、領(lǐng)導班子結(jié)構(gòu)、職數(shù)是否空缺等等。而且職務(wù)層次越高，職位就越少，提拔的幾率也就越小。不可能個人想提就提，也不可能夠了?年限?就提，在職位空缺與干部等待提拔這對?供求矛盾?中，永遠是?求?大于?供?。每個干部必須想明白這個道理，放平自己的心態(tài)。服從工作需要，服從組織安排和群眾選擇，是干部對待職務(wù)安排應(yīng)取的正確態(tài)度。干部在一定的職位上，首先應(yīng)當想著如何把工作干好、干得更出色。做出了成績，組織和群眾會有公論。黨的干部應(yīng)當以踏實工作為榮，伸手要官為恥。對待職務(wù)安排，要保持一顆平常心。要坦然面對個人進退得失，不計較、不攀比，經(jīng)受住名譽和地位的考驗。
(四)不斷提高領(lǐng)導干部做群眾工作的能力。八十多年的奮斗歷程，我們黨之所以屢經(jīng)艱難而不衰，并成為中華民族全面振興的堅強領(lǐng)導核心，最根本的原因，就是我們黨來自于人民，植根于人民，服務(wù)于人民，同人民群眾保持著密切的血肉聯(lián)系。
一是提高深入群眾的能力。領(lǐng)導干部能否深入群眾不單純是一個意識和覺悟的問題，同時也是一個勇氣和能力的問題。干部不僅要加強對黨的方針政策和有關(guān)法律法規(guī)的學習，加強對書本知識和社會知識的學習，以自己的素養(yǎng)和水平贏得人民群眾的認可和尊重;而且還要在同人民群眾打交道中鍛煉能力，凡事要從基層找依據(jù)，在人民群眾中找方法，特別對一些群眾關(guān)心的熱點難點問題不能?繞道走?，要敢于以正確的態(tài)度直面群眾，從中積累經(jīng)驗、鍛煉自己。
二是提高組織群眾的能力。能否有效地組織群眾和影響群眾，既是一個方法問題，也是一個水平問題。在社會分工越來越細，社會關(guān)系越來越復雜的情況下，組織群眾的難度也在不斷增加。它要求領(lǐng)導干部在組織群眾工作上必須做到：尊重和引導群眾;感召和帶動群眾，激發(fā)群眾執(zhí)行決策的熱情，變指派命令為行為感召，變喊破嗓子為做出樣子，以身作則、率先垂范，以自己的工作熱情、工作業(yè)績、人格魅力來影響和帶動一般群眾。
三是提高服務(wù)群眾的能力。當前，人民群眾的生活雖然富裕了，但對干部的怨言卻越來越多了。究其原因，很大程度上就是一些干部服務(wù)群眾不到位，沒能有效地提供服務(wù)，或者說是服務(wù)群眾能力底下造成的。一些干部眼里的“小事”，其實往往是上訪群眾家庭生活的頭等大事。只有帶著對百姓的感情去接訪，才會有解決問題的主動性，構(gòu)建和諧社會的目標才能成為現(xiàn)實，將群眾的?小事?當作?大事?來做，體現(xiàn)的是對百姓疾苦的感知程度和服務(wù)態(tài)度，更是黨員干部應(yīng)該思考的立場問題、原則問題。有了這種思想，便會主動地將自己臵身于群眾之中，把自己視為普通群眾的一員，自覺與群眾保持血肉聯(lián)系。
四是提高引導群眾的能力。更好地宣傳教育和發(fā)動群眾，讓群眾深刻理解黨的路線方針政策，引導群眾心甘情愿地跟黨走，是做群眾工作的一個重要方面。這就迫切要求領(lǐng)導干部既要學會通過思想政治工作宣傳群眾，切實把群眾的思想統(tǒng)一貫徹落實黨的各項決策部署上來;又要學會以樸實的道理教育群眾，善于用群眾身邊的事例，用群眾熟悉的語言，與群眾的交流與溝通，真正贏得群眾的理解和支持。
(五)基層干部應(yīng)強化責任意識，提高執(zhí)行力。20xx年中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于建立促進科學發(fā)展的黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部考核評價機制的意見》、制定《地方黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部綜合考核評價辦法(試行)》《黨政工作部門領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部綜合考核評價辦法(試行)》、《黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部年度考核辦法(試行)，一個意見三個辦法一起形成促進科學發(fā)展的黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部考核評價機制。20xx年12月《關(guān)于進一步從嚴管理干部的意見》的印發(fā)和實施，是深入貫徹黨的xx大和xx屆四中全會精神，落實黨要管黨、從嚴治黨方針的重要舉措，對于改變當前干部管理中存在的失之于寬、失之于軟的問題，促進干部健康成長，建設(shè)高素質(zhì)干部隊伍，保持黨的先進性，具有十分重要的意義。
去年5月22日,中共中央政治局審議并通過了《關(guān)于實行黨政領(lǐng)導干部問責的暫行規(guī)定》,這是我國社會主義民主政治建設(shè)中的一件大事,也是黨政領(lǐng)導干部問責工作走向科學化、規(guī)范化、法制化的重要里程碑。經(jīng)濟發(fā)展要求政府廉潔，《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》明確了8禁止52不準規(guī)范了領(lǐng)導干部為民律己官德方面的紀律。
今年中央有連發(fā)四個法規(guī)文件構(gòu)成選人用人監(jiān)督鏈條，《黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作有關(guān)事項報告辦法(試行)》重在加強干部選拔任用事前監(jiān)督和上級監(jiān)督，《地方黨委會向全委會報告干部選拔任用工作并接受民主評議辦法(試行)》重在加強干部選拔任用工作黨內(nèi)民主監(jiān)督，《市縣黨委書記履行干部選拔任用工作職責離任檢查辦法(試行)》重在把市縣黨委書記履行選人用人職責與其自身的進退流轉(zhuǎn)掛鉤，《黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作責任追究辦法(試行)》劃分5類責任主體界定39種責任追究情形。這些法規(guī)告訴我們權(quán)力就是責任,有權(quán)必須盡責。強烈的責任意識是領(lǐng)導干部官德之魂。責任是一種職責，一種義務(wù)，一種使命。由責任而產(chǎn)生的完成使命、履行職責的精神力量，是推動發(fā)展的動力，無論是對領(lǐng)導干部本人、對社會、對國家和民族，任何時候都不可或缺。實踐證明，領(lǐng)導干部有沒有強烈的事業(yè)心和責任感，能不能忠于職守、盡職盡責地做好每一項工作，直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到改革發(fā)展穩(wěn)定的大局。
執(zhí)行力是一種工作態(tài)度、精神狀態(tài)，是一種思想作風、工作作風，也是黨性修養(yǎng)的具體體現(xiàn)，是加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的內(nèi)在要求。提高執(zhí)行力，我們需要更多的?三沉?式干部。我們的干部隊伍總體上是有戰(zhàn)斗力和創(chuàng)造力的，但也有一些?應(yīng)付?式的干部，對情況不明不白、看問題不深不透、做事情不痛不癢。你?應(yīng)付?工作、?應(yīng)付?組織、?應(yīng)付?群眾，那么組織上就只好先?對不起?你。領(lǐng)導干部抓工作必須深入到基層一線、要精細，把精力花在推進工作落實、提高效率上，不能大而化之。值得注意的問題：有些年初確定的重點工作因為協(xié)調(diào)的周期太長，結(jié)果到了年底才?協(xié)調(diào)?到?jīng)]有意見。協(xié)調(diào)的周期太長，損失的是時間和機遇，必須加強工作機制建設(shè)。一項重點工作要協(xié)調(diào)到所有部門都沒有意見，有時是不可能的，牽頭部門必須負起責任。工作中有點不同意見是很正常的，總體決策中要把利的方面發(fā)揮好，把弊的方面最小化。
任務(wù)要分解，責任要明確。重點工作都有小的任務(wù)分解，要根據(jù)各個季度的推進要求，按時間節(jié)點狠抓落實。時下，社會上流行這樣一些說法：多干多錯，少干少錯，不干不錯。這種觀點使一部分人安享太平，無所事事，碌碌無為。究其心態(tài)，一是怕出力，怕麻煩，怕出事，怕承擔責任;二是大事干不了，小事不愿干，以致陽奉陰違，頂著不干;三是確實理不出思路，想不出辦法，定不出措施，想干干不了。這些不良風氣如果得不到堅決糾正，任其蔓延，勢必嚴重削弱黨員干部隊伍的號召力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，勢必損害黨同人民群眾的血肉聯(lián)系，勢必妨礙我們的科學發(fā)展。執(zhí)行力的核心就是‘干’。作為領(lǐng)導干部，要有一種‘等不起’的緊迫感、‘慢不得’的危機感、‘坐不住’的責任感，如此，干勁就會更足，激情就會更多，執(zhí)行力就會大大增強。
困難激發(fā)力量，轉(zhuǎn)變催生希望。今后幾年，道路依然不平坦，甚至充滿荊棘，行百里者半九十，不可有任何松懈、麻痹和動搖。解決困難唯一的辦法、出路和希望在于我們自己的努力。艱辛成就偉業(yè)，奮斗創(chuàng)造輝煌。我們一定要解放思想抓機遇，以解放思想比勇氣，搶抓機遇比速度，破解難題比力度，開拓創(chuàng)新比活力，干事創(chuàng)業(yè)比績效，把握先機，贏得發(fā)展的主動權(quán)。一定要加快發(fā)展促和諧，咬定目標不放松，不達目的不罷休，以前所未有的力度把各項事業(yè)推向前進。一定要凝心聚力勇跨越，團結(jié)一切力量、正視一切困難，不懈怠、不停滯、不折騰，講奉獻、講團結(jié)、負責任，努力創(chuàng)造出無愧于時代、無愧于歷史、無愧于人民的一流工作業(yè)績，不斷譜寫各族人民幸福美好生活的新篇章。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇四
由院長親自主持召開院班子會，職能科室會，全體中層干部會議，逐一落實文件中要求的.各項工作。成立醫(yī)院人員、設(shè)備、服務(wù)技術(shù)要素清理檢查領(lǐng)導小組，成員如下：
組長：
副組長：
成員：
責任明確，分管領(lǐng)導責任制，認真負責管轄區(qū)工作。
二、清查依法執(zhí)業(yè)情況，執(zhí)業(yè)證書醫(yī)院統(tǒng)一管理，臨床醫(yī)生、輔助科室醫(yī)生分類管理。
醫(yī)院在崗醫(yī)生總計30人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生18名，執(zhí)業(yè)助理2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師8人，在崗護士49名，其中主管護師4名，護師7名，護士38名。經(jīng)檢查院內(nèi)在崗人員中沒有無證上崗人員，沒有混崗現(xiàn)象；大型設(shè)備均有合格證及許可證，上崗人員持有大型設(shè)備使用上崗證。
三、加強重點科室管理，杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。
對重點科室：手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室制定專人負責，嚴格按照院內(nèi)感染控制的各項規(guī)章制度進行管理。感染科為職能部門，控制院內(nèi)感染的發(fā)生，每月對相關(guān)科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，幾年來從未發(fā)生過院內(nèi)交叉感染。
四、規(guī)范診療技術(shù)，設(shè)置科室符合標準。
醫(yī)院設(shè)置內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、檢驗科、放射線科、彩b超科、心電圖室，均未超出《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本》的診療范圍。無出租承包科室，診療范圍、項目均按照國家標準執(zhí)行，為發(fā)生超范圍、超能力服務(wù)，服務(wù)項目均經(jīng)市衛(wèi)生局批準開展。
五、加強二級醫(yī)院管理，提高為東部山區(qū)百姓健康服務(wù)水平。
20xx年，經(jīng)營口市衛(wèi)生局組織專家組評審，第三醫(yī)院被確定為二級綜合性醫(yī)院，承擔臨床醫(yī)療、預防保健及國家基本公共衛(wèi)生職能。從醫(yī)院管理、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)療護理質(zhì)量持續(xù)改進、輔助科室檢查準確率、醫(yī)院感染控制、合理用血、抗菌素應(yīng)用專項整治、開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動，認真貫徹執(zhí)行“三號一滿意”活動方案，開展臨床多發(fā)病、常見病治療的基礎(chǔ)上，外科、骨科、婦產(chǎn)科開展各種危重癥、疑難疾病的診斷治療，均能達到二級醫(yī)院水平，為東部山區(qū)百姓健康、防病、治病做出了重大貢獻。
總之，我們按照文件要求，對各項工作做了詳細檢查，全院上下齊抓共管，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，嚴格清理無證行醫(yī)等不正之風，確保大型設(shè)備使用安全可靠，規(guī)范服務(wù)，是的醫(yī)療工作規(guī)范化、標準化，保持二級醫(yī)院的工作成果，為促進醫(yī)療體制改革，為東部山區(qū)的百姓健康作出貢獻！
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇五
近年來，醫(yī)院管理處黨支部在校黨委和校部機關(guān)黨委的領(lǐng)導下，積極按照機關(guān)作風建設(shè)的有關(guān)文件精神加強和改進本部門的作風建設(shè)，本著實事求是，科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，以“改進工作作風，提高服務(wù)效能”為載體，圍繞支部建設(shè)、服務(wù)師生等方面，扎實有序地開展了一些工作，取得了一些進展。
醫(yī)院管理處黨支部能夠認真貫徹學校黨委及機關(guān)黨委有關(guān)的文件精神，始終把作風建設(shè)作為一項長期的基本工作來做，把領(lǐng)導班子作為作風建設(shè)的主體，并成立了醫(yī)院管理處機關(guān)作風建設(shè)領(lǐng)導小組，制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進一步加強作風建設(shè)的實施方案》。處領(lǐng)導班子多次在處長辦公會上強調(diào)加強作風建設(shè)的重要性，逐步明確了指導思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后，根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位，以“和諧、進取、敬業(yè)、高效”為核心的團隊精神和以“服務(wù)醫(yī)院建設(shè)、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨，并張貼上墻，形成了富有特色的處室文化。嚴格執(zhí)行領(lǐng)導干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定，按照“一崗雙責”的要求，強化責任目標，一級抓一級，層層抓落實。
對于作風建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的`材料，我們設(shè)立了專門檔案資料卷宗，實行集中管理，將作風建設(shè)列入議事日程，融入各項工作，與業(yè)務(wù)管理工作同步部署，并將其納入到領(lǐng)導干部考核測評指標當中。
(一)加強理論及業(yè)務(wù)學習，增強服務(wù)能力
我處一直將理論學習作為加強黨員思想建設(shè)的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時間組織大家集體學習國家和學校下發(fā)的各類關(guān)于作風建設(shè)和廉政建設(shè)的文件以及各級領(lǐng)導的重要講話，并對內(nèi)容進行詳細的解讀，領(lǐng)會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風和廉政建設(shè)宣傳教育片和學校舉辦的各類展覽，在加強黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。
為積極響應(yīng)學校關(guān)于建設(shè)學習型機關(guān)的號召，我處將業(yè)務(wù)學習貫穿于日常工作生活當中。為了切實提高工作人員的整體素質(zhì)，我處于去年專門購置了一批業(yè)務(wù)知識圖書，建立了圖書角，方便了工作和生活中的查閱和學習，豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處20xx年度內(nèi)部業(yè)務(wù)學習計劃》，把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓內(nèi)容，要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓，并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標之一。
我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓，特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面投入了大量精力，除加強自身的學習研究以外，我們還組織各附屬醫(yī)院培訓部的負責人到上海等發(fā)達城市進行調(diào)研學習，撰寫了調(diào)研報告。對于每次培訓，參加人員都在培訓結(jié)束后將培訓內(nèi)容制作成ppt，在處內(nèi)進行成果匯報演示。
(二)調(diào)整職能分工，完善制度建設(shè)
我處始終把制度保障作為加強機關(guān)作風建設(shè)的一項長期的基本工作來抓，經(jīng)過多年的完善和改進，逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。20xx年我們將細化后的職責分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊，并于去年完成了再版工作。針對機關(guān)作風建設(shè)工作，我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導工作注意事項》等制度規(guī)范等10項，工作流程三項。今年我處更名后，將內(nèi)設(shè)科室和相應(yīng)的崗位職責進行了重新調(diào)整和分配，各科室也將所負責的工作進行了全面的梳理，并陸續(xù)制定了幾項規(guī)章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編，作為完善部門制度建設(shè)的重要保障。
(三)加強信息化建設(shè)，提高工作效率
信息化建設(shè)作為提高工作效率的重要手段是本屆領(lǐng)導班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年年初全面升級以來，不斷修正完善，充實內(nèi)容，及時將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺，起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻策的良好效果，現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項，得到了師生的好評。今年，我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能，用于上傳和共享會議紀要、內(nèi)部文件等材料，也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺，使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外，為了提高文件傳遞及處理效率，我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務(wù)欄目中增加了文件登記表單，使我們能夠及時了解各醫(yī)院對于文件的處理進程。
在信息宣傳方面，今年我處創(chuàng)新了《吉林大學醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報》的出版方式，提出了“e”路領(lǐng)“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式，將以往的書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版，大大提高了出版和發(fā)送效率，節(jié)約了出版成本；同時還增加了欄目內(nèi)容，將醫(yī)學事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點問題進行收集整理并進行深度挖掘，及時為領(lǐng)導提供了有價值的參考資料。
(四)公開服務(wù)承諾，規(guī)范服務(wù)行為
公開服務(wù)承諾是提高黨員干部服務(wù)自覺性、規(guī)范性、文明性的重要手段。全處上下充分認識到這個環(huán)節(jié)的重要性，根據(jù)各自的工作性質(zhì)和特點，圍繞實行信息公開、首問負責制、端正服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)意識、文明規(guī)范服務(wù)、提高服務(wù)滿意度等方面做出明確承諾，并將承諾內(nèi)容制作成宣傳展板，張貼上墻，時刻提醒各級干部要時刻以承諾的內(nèi)容審視和約束自己，不斷強化服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量。
(五)加強廉政建設(shè)，做好風險防范
廉潔從政是樹立良好機關(guān)作風的根本保障。我處多次召開支部會議，集中學習或布置學習包括《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》和《直屬高校黨員領(lǐng)導干部的廉潔自律“十不準”》在內(nèi)的各項規(guī)定，并制定了《醫(yī)院管理處財務(wù)報銷制度》、《醫(yī)院管理處黨風廉政建設(shè)責任制度》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導工作注意事項》等規(guī)章制度，并將“8個禁止”和“52個不準”張貼上墻，進一步加強了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。
在今年學校開展的廉政風險防范管理工作的過程中，我處按照學校的有關(guān)要求積極做好風險防范自查的各項工作，準確地查找到各個崗位存在的風險點并制定針對性的防范措施，做到了科學防范，有效監(jiān)督，更加完善了我處的廉政體系建設(shè)，得到了檢查組的一致好評。
(六)加強內(nèi)部管理，改善辦公環(huán)境
嚴格的內(nèi)部管理和良好的辦公環(huán)境是展現(xiàn)部門形象、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要手段。我處于20xx年制定了《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》，對儀表、語言、行為、禮儀等方面進行了規(guī)范。在環(huán)境衛(wèi)生方面，我處制定了輪流值日制度，并要求各個辦公室定期進行垃圾廢物清查，切實做到衛(wèi)生方面無死角，努力營造一個清潔、舒適的服務(wù)和辦公環(huán)境。
經(jīng)過全處黨員干部的集體努力，目前我處的機關(guān)作風建設(shè)體系已基本形成，也得到了領(lǐng)導和廣大師生員工的認可，但仍存在一些需要改進的地方。今后我處將在以下方面做出努力：
(一)進一步提高全處黨員干部對于機關(guān)作風建設(shè)重要性的認識。號召大家及時學習國家及學校的相關(guān)文件和規(guī)章制度，特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓，提高他們的責任意識和服務(wù)意識，使作風建設(shè)真正落到實處。
(二)進一步探索提高服務(wù)效能的途徑。不僅要提高各項工作和服務(wù)的效率，更要注重服務(wù)的效果和質(zhì)量，把提高機關(guān)服務(wù)效能作為今后努力的一個重要目標。
(三)在工作人員佩戴標識和執(zhí)行工間操制度方面，大家的重視程度不一致，工會活動日主題內(nèi)容還不夠豐富，我處距學校的要求還有一定的差距，今后要著力加以改進。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇六
根據(jù)建設(shè)單位、監(jiān)理單位要求，****建設(shè)有限公司安慶末站項目部對儀長復線懷寧-安慶支線建設(shè)工程進行了認真的自檢自查活動?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、項目基本情況：
儀長復線懷寧-安慶支線項目，建設(shè)位置位于安慶石化原油罐區(qū)西側(cè)，霞虹路以北。新建綜合樓1座，6kv配電所1座；新建收球和閥組區(qū)1處，安裝手球裝置、低壓泄放系統(tǒng)各1套，新建計量間1座，安裝計量和標定系統(tǒng)各1套，以及相應(yīng)的工藝管道、電氣、儀表、通訊、采暖、消防給排水、陰保、總圖運輸、土建施工等。
二、目前項目進展情況：
目前儀長復線懷寧-安慶支線建設(shè)已經(jīng)完成了工程建設(shè)前的各項手續(xù)。施工總承包為****建設(shè)有限公司、工程監(jiān)理單位為河南新鄉(xiāng)方圓工程管理有限公司。現(xiàn)在****建設(shè)有限公司安慶末站項目部已完成了施工場地的場平，土方翻運辦公及生活臨舍的`搭建，綜合樓主體結(jié)構(gòu)封頂、墻體砌筑完成；計量間6.8m處主體結(jié)構(gòu)完工；6kv配電所主體結(jié)構(gòu)封頂、墻體砌筑、粉刷完成；閥組區(qū)、計量間等工藝管線部分安裝；管廊支架基礎(chǔ)承臺澆筑；部分電氣、儀表安裝；場區(qū)內(nèi)圍墻砌筑完成等工作。
三、自查總體情況：
在建設(shè)單位、監(jiān)理單位統(tǒng)一組織領(lǐng)導下，由****建設(shè)有限公司安慶末站項目部對工程進行了檢查。由于工程開工數(shù)月，施工工程量一般，檢查內(nèi)容主要包括：工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工及各方主體市場行為。從檢查情況看，工程建設(shè)基本程序履行規(guī)范，工程質(zhì)量處于受控狀態(tài)，安全生產(chǎn)措施基本落實，市場行為規(guī)范。
1、能認真貫徹落實工程質(zhì)量、安全管理方面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件和工程施工強制性標準。各類招標完全按照招標程序進行，各項施工手續(xù)辦理齊全。安慶末站項目部制定了各項規(guī)章制度，明確人員分工，制度都進行了上墻張貼；施工單位的質(zhì)量、安全意識較強，按照創(chuàng)建示范工程標準，制定了質(zhì)量和安全保障體系，工程項目管理人員按照投標的承諾悉數(shù)到崗盡職。不存在掛靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。
2、工程建設(shè)各方建立了工程質(zhì)量保證體系并能有效運轉(zhuǎn)，施工圖審查及時完成。及時制定工程質(zhì)量保證措施并跟蹤實施，工程質(zhì)量總體較好。工程質(zhì)量控制資料、工程安全和功能檢驗資料比較齊全和規(guī)范。
3、施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)責任落實較好，安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)基本形成。各項安全專項方案都能及時制定和貫徹，施工現(xiàn)場的建筑起重設(shè)備已備案，并搭建完成，文明施工水平較好。檢查中未發(fā)現(xiàn)安全隱患。
四、存在問題：
1、甲供材料不能及時到場，致使施工進度推遲；
2、部分分項工程圖紙不能及時提供；
3、施工現(xiàn)場混亂；材料堆放不整齊；
4、施工技術(shù)力量薄弱；
5、施工作業(yè)人員安全意識薄弱；
6、責任不明確；出現(xiàn)問題不能及時協(xié)調(diào)解決；
五、下一步措施：
積極協(xié)調(diào)與有關(guān)部門，確保材料的及時供應(yīng)，保證工程施工進度；整頓施工現(xiàn)場；明確劃分材料堆放場地，對亂擺亂放現(xiàn)象，進行嚴厲批評教育；加強施工人員技術(shù)力量，增大人力、物力投入；加強對施工作業(yè)人員的安全教育，對違反安全生產(chǎn)規(guī)定的行為，加大處罰力度；落實生產(chǎn)責任，保證工程順利進行。
今后要重點抓好四方面工作。一是嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序，進一步加強監(jiān)督管理服務(wù)，加大檢查力度。二是加強誠信建設(shè)，規(guī)范市場行為。堅決遏止掛靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。三是深化施工現(xiàn)場管理，促進工程質(zhì)量管理再上新水平。四是全面落實建筑安全生產(chǎn)綜合治理工作。真正把安全生產(chǎn)責任層層落實到每個環(huán)節(jié)，每個崗位和每個員工。
****建設(shè)有限公司。
儀長復線懷寧-安慶支線安慶末站項目部。
（報告責任人：楊振海）。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇七
xx年，我院在市委市政府、市衛(wèi)生局以及各級各部門的正確領(lǐng)導下，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為契機，積極進取，勇于創(chuàng)新，思想穩(wěn)定，團結(jié)一致，按照年初制定的工作計劃，扎實開展各項工作，順利完成本年度的各項工作目標，現(xiàn)將本年度醫(yī)德醫(yī)風工作總結(jié)如下：
為使醫(yī)德醫(yī)風和行風建設(shè)工作有切實的組織保障，我院成立了以吳維曉院長為組長，蔡清檔副院長為副組長，各科組長為組員的工作領(lǐng)導小組，構(gòu)成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時發(fā)現(xiàn)行風建設(shè)上存在的問題，醫(yī)院領(lǐng)導小組每季度都要召開專門的醫(yī)德醫(yī)風和行風建設(shè)會議，研究我院在行風建設(shè)上存在的問題，結(jié)合醫(yī)院的工作實際制定促進行風建設(shè)的各項規(guī)章制度和切實可行的措施，并層層落實職責狀，對行風建設(shè)實行一票否決，對出現(xiàn)嚴重醫(yī)德醫(yī)風問題的個人，在按規(guī)定進行嚴肅處理的同時，年底不得評先進個人。這樣使我院的行風建設(shè)工作做到了層層有人抓，事事有人管，進一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風的步伐，使醫(yī)院的行風建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
為使醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我院的實際狀況我們先后制定了《紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作計劃》、《20xx-20xx年紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動工作方案》。為促進醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法規(guī)的學習有效預防醫(yī)療事故的發(fā)生，醫(yī)院制定了全年學習活動方案。為進一步明確各級醫(yī)務(wù)人員的工作職責，醫(yī)院先后制定和完善了首診醫(yī)生負責制、服務(wù)承諾制、限時辦結(jié)制、職責追究制。為進一步明確對各級領(lǐng)導和全院醫(yī)務(wù)人員的工作職責，我院本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神，層層簽字了目標管理職責狀。為加大社會對我院行風建設(shè)的監(jiān)督力度，我院制定了與有關(guān)部門聯(lián)系制度，并聘請了行風建設(shè)監(jiān)督員；為促進醫(yī)院的收費透明化，我院制定了住院費用一日清單制，并在收費窗口為病人帶給費用檢查查詢服務(wù)；為及時正確解決患者的投訴，我院制定了患者投訴處理制度，并上墻公開投訴渠道和流程，開通了投訴電話；為提高醫(yī)療護理質(zhì)量，我院制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各項急診急救工作制度。透過努力，使管理從過去經(jīng)驗化管理步入了制度化管理的軌道，在行風建設(shè)工作上人人有職責，處處有人抓。
為使全社會對衛(wèi)生院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我院行風建設(shè)營造出一個良好的氛圍，我院十分注重宣傳輿論作用。今年醫(yī)院透過政務(wù)公開宣傳欄向全社會公開本年度的公共衛(wèi)生服務(wù)指標、藥品零差率、貼合計生條件人員的就診優(yōu)惠等，爭得全社會的廣泛監(jiān)督指導。在門診設(shè)立電子顯示屏，定期公開藥品價格、醫(yī)療服務(wù)項目費用等。我院每季度都組織醫(yī)務(wù)人員學習醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、院所制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)潛力，使醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風教育、行風建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。為加強全社會對衛(wèi)生院的有效監(jiān)督，醫(yī)院聘請了醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員定期征求他們對我院行風建設(shè)的意見。并向部分出院的患者對衛(wèi)生院的行風建設(shè)進行問卷調(diào)查，來了解我院行風建設(shè)狀況，加強我院的行風建設(shè)。同時，設(shè)立了舉報箱、舉報電話。透過大力宣傳，組織學習和采取各項便民措施，在我院營造了一個良好的行風建設(shè)氛圍。為患者熱情服務(wù)此刻已經(jīng)成為了每個醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
我院堅決貫徹落實《20xx晉江市糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風專項治理工作實施意見》中的各項規(guī)定，強化各項措施，并借此帶動全院糾正行業(yè)不正之風工作全面展開；同時借助今年開展的三個季度的新農(nóng)合病歷檢查和抗菌藥物專項整治等活動，在“合理用藥、合理檢查、合理費用”等多個方面監(jiān)督和糾正了醫(yī)生的診療行為，取得了不少成效。
第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。今年初，為方便患者就醫(yī)，營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院投入資金對部分便民設(shè)施進行了改造，帶給就做咨詢、導診、飲水機等便民服務(wù)，并增設(shè)了座椅，方便就診群眾。
第二，藥品采購得到了規(guī)范。醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購、銷售中不正之風的領(lǐng)導組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標采購或跟標采購，落實網(wǎng)上藥品集中采購工作，配備和使用基本藥物，實施藥品零差率，理解電子監(jiān)管平臺對我院采購使用的中標藥品的行為的實施監(jiān)控，徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風滋生的土壤，糾正了藥品促銷中的不正之風。
第三，不正之風得到了杜絕。醫(yī)院采取層層鑒定職責狀的辦法來杜絕開藥提成和收紅包的問題。職責狀中明確規(guī)定，任何人不得開藥提成，不得收紅包，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)職責人下崗，科室和科組長不能評先進。截止目前衛(wèi)生院未曾發(fā)現(xiàn)一例、一人吃回扣、收紅包等。
第四，診療行為得到了規(guī)范。今年，經(jīng)歷了新農(nóng)合病歷檢查，我院不僅僅在病歷書寫方面得到規(guī)范，杜絕了大處方、亂收費、濫檢查等狀況，醫(yī)生在合理用藥方面尤其是合理使用抗生素方面的意識明顯增強。
第五，服務(wù)理念得到了端正。醫(yī)院倡導人文服務(wù)，在醫(yī)德醫(yī)風上嚴抓嚴管，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進一步落實了《首診醫(yī)生負責制》、《服務(wù)承諾制》和《職責追究制》等四項制度，醫(yī)務(wù)人員嚴格履行“八項服務(wù)承諾”。衛(wèi)生院還利用以“科學發(fā)展觀”為指導的解放思想大討論活動的良好機遇，用心探索教育活動與醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)有機結(jié)合的途徑，透過形式多樣的活動，廣大職工進一步端正了服務(wù)態(tài)度，強化了服務(wù)意識，增強了職業(yè)的職責感、使命感和自豪感，有力地促進了醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。
第六，群眾滿意度得到了提升。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，透過優(yōu)化服務(wù)流程、規(guī)范診療行為等切實讓群眾獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時，結(jié)合今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的推進，深入基層開展健康講座、健康體檢，為群眾測血糖、量血壓、義診、定期電話隨訪等，群眾滿意度得到了明顯提高。
20xx年衛(wèi)生院行風工作取得了必須的成績，我院將在上級主管部門及各級黨委政府的領(lǐng)導和支持下，嚴格按照關(guān)于加強醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)的要求，鞏固開展以“科學發(fā)展觀”為指導的解放思想大討論活動成果，發(fā)揮長效機制，更好地履行服務(wù)承諾，辦廣大人民群眾信得過的放心醫(yī)院，使衛(wèi)生院的各項工作再上一個新臺階。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇八
為了提高我公司安全管理水平，不斷夯實安全生產(chǎn)基礎(chǔ)，按照西藏電力公司日喀則供電公司《關(guān)于20xx年農(nóng)電秋檢及農(nóng)網(wǎng)升級改造專項安全檢查工作》的會議精神，結(jié)合我公司實際情況和季節(jié)農(nóng)網(wǎng)改造施工的特點，大力開展了以查領(lǐng)導、查思想、查管理、查規(guī)章制度、查隱患為主要內(nèi)容的秋季安全自檢自查活動?，F(xiàn)將自檢自查活動情況總結(jié)如下：
施工項目部成立了以項目經(jīng)理為組長的針對秋季農(nóng)網(wǎng)改造升級工程的特點，在安全自檢自查作了全面部署。要求各施工小組負責人高度重視，精心組織，全員參加，嚴格按照《關(guān)于開展20xx年農(nóng)電秋檢及農(nóng)網(wǎng)改造升級工程專項安全檢查的通知》，結(jié)合本公司施工特點、生產(chǎn)設(shè)備、技術(shù)、安全管理活動，從10月x日至10月x日進行全方位安全自檢自查，不留死角，認真查找隱患，制定措施，邊檢邊查邊整改。
2、安全管理的學習情況。
行情況。3、查隱患主要開展了以下四方面的檢查：一是對各施工班組的安全工器具管理進行了檢查。絕緣工具、梯子、安全帶、安全帽、腳扣是否按期作了檢查，電動工具、起重工具、臨時電源盤是否符合使用規(guī)定，兆歐表、鉗型電流表等儀器儀表是否如期校驗，對存在隱患和不合格的工器具是否進行妥善處理；二是著重檢查了人身防護實施，如：如蹬桿作業(yè)之前是認真履行對安全帶、安全帽、腳扣及所蹬電桿的縱向裂紋和橫向裂紋的檢查，針對薩迦縣氣溫降低所蹬桿是否結(jié)冰的檢查，安全圍欄是否有不規(guī)范，特別是薩迦縣城的改造升級工程由于路過和觀望的行人較復雜，是否設(shè)有警示標志和安全圍欄；三是自檢自查了各施工班組駐地的生活衛(wèi)生安全情況及易燃易爆物品管理和消防設(shè)施（器材）的配置狀況、以及措施落實情況；四是針對西藏秋季交通的特點，對各施工班組的交通安全做的重點自查，五是對設(shè)備缺陷進行了檢查。特別是對反復出現(xiàn)的.缺陷和一些老缺陷，相關(guān)班組是否制定了合理的應(yīng)急防范措施作了重點檢查。
4、自查整改查情況。
查領(lǐng)導小組及時下發(fā)通知整改通知并進行了整改。并要求施工班組對所施工得設(shè)備進行維護、維修、設(shè)備消缺項目的專項整治。建立健全班前班后會議記錄，安全學習臺賬記錄，設(shè)備維修記錄及設(shè)備維修臺賬。
5、工作建議通過此次秋季安全自檢自查，一些不安全隱患得到了及時的消除，為今十一月份員工的現(xiàn)場作業(yè)安全提供了保障，為實現(xiàn)十一月x日薩迦縣農(nóng)網(wǎng)改造升級工程10kv及低壓配電工程通電工作打下了基礎(chǔ)。同時建議日喀則供電公司及時做好所缺材料供給的協(xié)調(diào)工作，以確保薩迦縣農(nóng)網(wǎng)改造升級工程能如期順利通電。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇九
我院從2000年開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作并經(jīng)上級驗收合格以來，為了促進和支持母乳喂養(yǎng)完成上級下達的目標任務(wù)，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到的要求，我們做到了領(lǐng)導重視、組織機構(gòu)健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育，把愛嬰醫(yī)院工作同提高產(chǎn)科質(zhì)量相結(jié)合。幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：
一、組織領(lǐng)導。成立了各級各類領(lǐng)導小組，全面完成創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。
（一）成立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組：由徐海云院長任組長、石立武任副組長，周靖、周靜、馮明敏、孟祥磊等為成員，負責愛嬰醫(yī)院的領(lǐng)導工作，研究解決愛嬰醫(yī)院活動中的有關(guān)重大事件，指揮協(xié)調(diào)全院各科室監(jiān)督各項措施的執(zhí)行情況。
（二）成立了促進母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導小組：由石立武任組長，周靖、周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責帶領(lǐng)全院職工學習愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建資料，并對其進行了母乳喂養(yǎng)知識培訓，學習三個“十條”，指導產(chǎn)兒科工作人員正確實施母乳養(yǎng)有關(guān)技術(shù)性問題，抓母乳喂養(yǎng)管理。
（三）成立了母乳喂養(yǎng)宣教小組：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠為成員，負責組織了全院職工母乳喂養(yǎng)知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、考試及記錄等。辦了孕婦產(chǎn)前教育，醫(yī)院對門診大廳及婦產(chǎn)科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設(shè)計布置了宣傳畫及有關(guān)宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全院還印發(fā)了人手一冊的三個“十條”手冊。
（四）成立了母嬰喂養(yǎng)的支持隨訪組織：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責我院產(chǎn)科住院病人、產(chǎn)后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養(yǎng)中的有關(guān)問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養(yǎng)。
二、我們主要做了以下工作：
（一）堅持全院職工培訓。
我們堅持對職工進行促進母乳喂養(yǎng)知識的培訓，反復講解母乳喂養(yǎng)的好處，人工喂養(yǎng)的缺點以及母乳喂養(yǎng)等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內(nèi)容，進行培訓，今年內(nèi)對全院職工進行母乳喂養(yǎng)均達到8學時以上。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養(yǎng)的科學方法并去指導每一位產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。
（二）孕婦及家屬的宣傳教育。
1.醫(yī)院成立了孕婦學校，設(shè)在產(chǎn)前檢查室隔壁，由婦產(chǎn)科主任周靖任授課教師，每旬授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)的重要性及母乳喂養(yǎng)的管理等方面的宣傳教育。
2.做了產(chǎn)前宣傳：婦產(chǎn)科門診醫(yī)生在孕婦產(chǎn)前檢查時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的好處。
3.做了入院待產(chǎn)和產(chǎn)后的宣傳指導：婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員再次進行了母乳喂養(yǎng)的宣傳，幫助產(chǎn)婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，幫助產(chǎn)后進行皮膚接觸，產(chǎn)后半小時開始母乳喂養(yǎng)并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。
（三）基本完善了有關(guān)醫(yī)療護理制度以促進母乳喂養(yǎng)。1.制定了一套體現(xiàn)“母親安全、兒童優(yōu)先”有利于保護和促進母乳喂養(yǎng)的制度和措施，實現(xiàn)了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。2.工作人員巡視病房，發(fā)現(xiàn)并隨時糾正不利于母乳喂養(yǎng)的問題。
幾年來我們堅持按照愛嬰醫(yī)院的標準要求，嚴格執(zhí)行，從而使我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建以來保持較好。
蕭縣祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
二0一四年十一月八日。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十
按照上級關(guān)于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導高度重視，院長親自組織，抓好落實，有重點，有部位，有措施的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開展。
職責明確、分工負責：各臨床科室專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾，醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實，我院的監(jiān)測制度有：
1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。
2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。
3.對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。
4.壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)每月監(jiān)測。
5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。
6.手術(shù)室、產(chǎn)房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應(yīng)的配套設(shè)施。設(shè)施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。
醫(yī)療廢物管理方面：
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范，有登記。一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。
2.有相關(guān)工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓。
手衛(wèi)生管理方面：
1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實措施。
2.抽查5名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識。
3.洗手設(shè)施符合要求。
通過自查我們還存在諸多問題：
1.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄，個別醫(yī)務(wù)人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴格。
2.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強。
3.手術(shù)室、產(chǎn)房建筑設(shè)計不夠合理。
4.院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。
5.院內(nèi)感染登記不全，有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。
6.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。
針對我院存在的問題，認真分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：
1.建立組織，明確職責，責任到人，健全完善制度約束人。
2.經(jīng)常性到病案室查看病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求，做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。
3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。
4.抓好宣傳教育、培訓工作，對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓及考核，對全院醫(yī)務(wù)人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核。
5.開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，整頓死角。
6.做好院內(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定和健全一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
醫(yī)院加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
1.每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時進行登記并上報院辦，并進行相應(yīng)處理。
2.醫(yī)院應(yīng)認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
五.繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄，因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100％。
六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結(jié)合本院實際，組織開展醫(yī)療事故處理條例，消毒、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務(wù)人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
2011年10月24日
東昌府區(qū)衛(wèi)生局：
按照衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了醫(yī)院醫(yī)院感染管理小組，全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，明確了各科室醫(yī)院感染管理負責人。
2.醫(yī)院感染管理小組負責以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4.嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。 1
并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關(guān)協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。
6.抓好法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足。
2.細菌培養(yǎng)標本送檢率低，導致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。 原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認識不足。
三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換 2
藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的文字資料。
4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零。
6. 進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分， 把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點，我院將按衛(wèi)生部的各項有關(guān)制度認真落實各項醫(yī)院感染控制措施，確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
聊城仁愛醫(yī)院
2015-8-13
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按照上級的指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，認真查找我院在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院的防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全，院領(lǐng)導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度、職責，到一線督查，有重點、有措施，全面規(guī)范科學的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
我院成立了院內(nèi)感染小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計，并向院領(lǐng)導小組匯報，各科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況，由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾
通過院內(nèi)自查和上級部門的督查，我們還存在著諸多問題：
（一）職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺??；
（二）部分科室消毒硬件配備不全；
（三）院內(nèi)感染控制制度不全面；
（四）院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；
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（五）院內(nèi)感染登記不全。
針對我院存在的問題，院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題。
（一）建立組織，明確責任，責任到人；
（二）健全完善制度約束人；
（三）安裝紫外線燈管，配置消毒液等；
（四）制定院內(nèi)感染培訓計劃，提高職工思想意識；
（五）開展室內(nèi)室外大清掃；
（六）做好院內(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、危重急死亡病例討論、特殊病例轉(zhuǎn)診、污水處理等制度，來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
四、加強了消毒室消毒管理工作
醫(yī)院非常重視消毒室的建設(shè)，為改善消毒條件，在醫(yī)院資金緊張的情況下，又購置一臺高壓蒸氣滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板，保持光滑無裂痕、無落塵。消毒室的流程欠合理，正在改進。在壓力蒸氣滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶，包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
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五、繼續(xù)抓好臨床科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作
（一）根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染管理辦法的規(guī)定》等，醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理，發(fā)現(xiàn)傳染病人及時登記報告疫情,有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理，除對檢查重復使用的物品嚴格要求消毒外，增加了使用一次性無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏登記或記錄不全外，器械浸泡及消毒的配制、更換時間均符合要求。
（二）對臨床科室醫(yī)療人員及護理人員的手表面、物表面、空氣消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。
（三）院領(lǐng)導小組到科室了解有無院感病例，有無漏報、錯報，各科室發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例及時登記并上報預防保健科，并進行相應(yīng)的處理。
（四）醫(yī)院應(yīng)認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的'醫(yī)療環(huán)境。
六、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染
合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理。按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān)，無一病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品，對使用的一次性用品各科室堅持毀形、消毒并記錄。對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象，給予嚴厲批評并立即補做。因此我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。
七、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識
結(jié)合本院實際，院感委員會組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座和學術(shù)交流，如醫(yī)療事故處理條例、消毒安全知識培訓、輸血有關(guān)法律法規(guī)及輸血知識學習等，對全院醫(yī)務(wù)人員進行預防，控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識，提高我院預防控制醫(yī)院感染水平，但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠。有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
赤峰紅山中醫(yī)院
2011年11月28日
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我院成立了院內(nèi)感染管理小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導，認真抓好日常工作，定期，不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)計，并向醫(yī)院領(lǐng)導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾
通過幾天的自查我們還存在諸多問題：
1、職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺??；
2、部分科室消毒硬件配備不全；
3、院內(nèi)感染控制制度不全面；
4、院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；
5、院內(nèi)感染登記不全。
針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：
1、健全完善醫(yī)院感染制度并落實實處；
2、手術(shù)室安裝空氣消毒機；
3、調(diào)整手術(shù)室布局合理；
4、調(diào)整供應(yīng)室布局，集中洗刷；
5、嚴格按照醫(yī)院感染質(zhì)量控制評價標準執(zhí)行每項內(nèi)容有記錄。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報告，危重急死亡病例討論，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習，并認真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項工作落實到實處。
四.加強了消毒室的消毒管理工作。
醫(yī)院領(lǐng)導非常重視消毒室的建設(shè)，消毒供應(yīng)中心滅菌效果的物理監(jiān)測，生物監(jiān)測、化學檢測均符合要求，各項監(jiān)測記錄保存完整。堅持做到“三區(qū)”，“三分開”
三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無菌區(qū)；
三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開；
五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離，感染監(jiān)控工作。
1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監(jiān)測。
3.院領(lǐng)導小組每天到科室了解有關(guān)院內(nèi)感染病例，有關(guān)漏報，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報院辦，進行相應(yīng)處理。
4.醫(yī)院應(yīng)認真搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)衛(wèi)生，個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。
六.管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。 在今年的一次性用品購進中，院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證，檢查質(zhì)量，院領(lǐng)導與庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關(guān)口，嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，尿袋等的毀形消毒率100%。
七.加強院感知識培訓，提高安全隱患職工控制院內(nèi)感染意識。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
千山區(qū)醫(yī)院
2015年2月5日
按照縣衛(wèi)生局指示精神，我院認真組織學習了衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于遼寧省丹東東港市丙肝感染事件的通報，這是一起嚴重違反診療規(guī)范和操作規(guī)程造成的重大群體性醫(yī)院感染責任事故，以此為誡，我院深入落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理，有效預防和控制院內(nèi)感染，保障人民群眾的健康和生命安全，院長親自帶領(lǐng)醫(yī)院感染管理小組成員，從建立組織，完善制度和職責，到各科室檢查，全面規(guī)范醫(yī)院感染管理自查自糾工作。
控制觀念，熟練掌握消毒、隔離和無菌操作規(guī)范，注射操作要做到“一人一針一管一用一消毒”，對于醫(yī)院感染事件要做到早發(fā)現(xiàn)、早處置、早報告，最大限度降低其造成的不良影響。
高河街道衛(wèi)生院
2015．04．05
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十一
20xx年5月12日是我國第xx個防災減災日，主題為“xx”。5月10至5月16日為防災減災宣傳周。我院領(lǐng)導高度重視，認真部署，緊緊圍繞今年主題，認識城鎮(zhèn)化給防災減災工作帶來的挑戰(zhàn)，通過開展“防災減災”活動，學習防災減災的知識，開展防災減災講座，組織防災減災演練，增強我們醫(yī)院每位職工及就診患者的防災減災意識和自救技能?，F(xiàn)將活動總結(jié)如下:
醫(yī)院組織職工學習題知識講座、在醫(yī)院宣傳欄開設(shè)專欄專題，利用電子顯示屏開展形式多樣的防災減災文化宣傳活動。并在門診和病房發(fā)放有關(guān)宣傳材料，在此次防災減災宣傳活動中，醫(yī)院組織各科室再度學習了預案，并對有關(guān)工作提出了明確的要求，要求各科室一定要樹立全局觀念，既分工又合作，既要體現(xiàn)各科所長，又要體現(xiàn)集體智慧，共同為促進社會的和諧發(fā)展和全院醫(yī)護的健康做出貢獻，同時對就診病人進行宣傳;各科室醫(yī)護人員在診療過程中，針對各自的工作特點，有針對性地進行宣傳，例如對住院病人，主要進行安全用電、發(fā)生火災、地震時的安全自救，安全使用氧氣、防跌傷、防墜床知識以及節(jié)約用水的教育。
在活動期間，醫(yī)院領(lǐng)導親自帶隊，組織后勤、院辦、保衛(wèi)、醫(yī)務(wù)等部門人員，深入各科室用電線路、放射科高壓線路、檢驗科的微生物室及各科火災易發(fā)點等進行一次安全隱患排查，對發(fā)現(xiàn)的風險隱患，要落實責任，立即采取防范治理措施，及時消除隱患。
組織醫(yī)院職工開展了一次衛(wèi)生防疫、防汛抗旱、防震減災、防風防雷、地質(zhì)災害防御、消防安全、事故防范等方面的應(yīng)急演練活動，切實提高我院綜合防災減災能力。通過本周的“防災減災日”的宣傳、學習、自查、演練活動，我院職工及患者基本掌握了“防災減災”的知識和技能，能在災害發(fā)生時做出相應(yīng)的判斷，進行自救和救助他人。本次活動周的各項活動舉辦的非常成功。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十二
為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，按照《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復核的通知》（國衛(wèi)婦幼函[2014]185號）的文件要求，我院積極部署評估復核工作，提高認識，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的各項工作上了一個新的臺階，基本達到《愛嬰醫(yī)院標準（2014版）》規(guī)范要求?，F(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評報告如下：
一、主要做法及開展情況。
1、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院重新充實調(diào)整了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組，并細化分解工作任務(wù)。
2、按照《愛嬰醫(yī)院復核方案》和《愛嬰醫(yī)院標準2014版》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。
3、每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。對新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。
4、重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》，做到人手一份。
5、對每次來院檢查的孕婦登記入冊，并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養(yǎng)宣傳單，使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識在每個孕婦中得到普及教育。
6、多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能。不斷拓寬孕婦學校授課內(nèi)容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識。
7、在產(chǎn)科、兒科和預防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容，禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
8、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
9、近年來前后對婦產(chǎn)科、兒科病區(qū)重新進行了裝修，新購置了辦公桌椅、電腦，每間病房和辦公室安裝了空調(diào)。標準化的層流潔凈手術(shù)室、產(chǎn)房和嬰兒洗浴室，為產(chǎn)、兒科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。
10、指導產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
11、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
12、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，設(shè)立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話（熱線電話：xxxx-xxxxxxx）并告知出院產(chǎn)婦。
13、愛嬰工作領(lǐng)導小組將每項愛嬰工作質(zhì)量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質(zhì)量標準和評分方法都有明確認識，保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。
14、領(lǐng)導小組采取不定期的查房對愛嬰工作進行督查，及時反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進措施，確保愛嬰工作成2果。
三、
主要存在問題和整改措施。
1、由于社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大，剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進食晚等原因，都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”（早接觸、早開奶、早吸吮）帶來困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數(shù)家長就會采取避開醫(yī)務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣，對象復雜，由于文化素質(zhì)及接受教育參差不齊，仍有少數(shù)孕產(chǎn)婦或家屬在待產(chǎn)時或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院，按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。
3．宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥，個別醫(yī)務(wù)人員責任心不詳，對孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細，使個別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練。
2014年12月31日。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十三
我院堅決貫徹執(zhí)行《消防法》、《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》，堅持“安全第一”的指導思想，突出消防安全工作重點，認真落實新消防法法規(guī)，建立健全規(guī)章制度，加強消防安全管理，較好地保證了醫(yī)院消防安全?？傮w消防安全工作情況如下：
在茌平縣消防大隊、衛(wèi)生局等上級部門的指導下，我院根據(jù)“新消防法”等文件通知加強了對消防工作的組織領(lǐng)導，落實了醫(yī)院消防工作責任制，楊勇院長要求全院上下要以消防安全第一的責任心來開展各項工作，并親自負責自查、自檢和整改工作。在全院開展了消防安全知識培訓工作，使全院職工和醫(yī)護人員基本掌握了相關(guān)消防知識和逃生技能，增強了消防安全意識。
防安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題和隱患要求及時整改，對違章用電、用火的行為堅決制止，以確保醫(yī)院的消防安全。
今后我院將嚴格按照消防安全法規(guī)及上級部門的要求，堅持“預防為主、防消結(jié)合”的原則，切實做好我院的消防安全工作。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十四
2013年，xx醫(yī)院，在市勞動和社會保障局、社保局、衛(wèi)生局的指導和支持下，本著“一切為了人民健康”的宗旨，認真執(zhí)行職工、居民醫(yī)療保險相關(guān)政策法規(guī)，嚴格履行醫(yī)務(wù)人員的職責，強化管理，改善服務(wù)，全面開創(chuàng)了我院醫(yī)療保險工作的新局面。
作為定點醫(yī)療機構(gòu)的xx醫(yī)院，我們本著認真貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定和《xxx市基本醫(yī)療保險制度實施辦法》《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》等各項配套文件等基本醫(yī)療保險政策，建立了與醫(yī)保制度相一致的監(jiān)管機制，使醫(yī)保管理工作逐步實現(xiàn)系統(tǒng)化，規(guī)范化?，F(xiàn)將我院開展的醫(yī)保工作情況自查如下：
組長：xxx副組長：xxx成員：xxxxxxxxxxxx。
二、制定切實可行的醫(yī)保工作計劃。
醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導小組，定期召開醫(yī)保工作會議，制定醫(yī)保工作計劃，對居民醫(yī)保在運行中出現(xiàn)的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范進行檢查、考核，發(fā)現(xiàn)違紀、違規(guī)行為堅決予以查處。
三、開展職工培訓，大力宣傳醫(yī)保知識。
我們把醫(yī)護人員的整體素質(zhì)作為適應(yīng)工作需要和事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提，竭盡全力提升隊伍整體素質(zhì)。強化了政策學習，充分利用每周一大時會和周五下午學習時間，組織廣大醫(yī)護人員認真學習了醫(yī)院保險相關(guān)政策法規(guī)，提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性，為深入開展醫(yī)保工作奠定了堅定的政策理論基礎(chǔ)。堅持把提高業(yè)務(wù)作為履行職務(wù)的第一要職，深入開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓，加強全院人員的醫(yī)保知識特別是居民醫(yī)保知識掌握情況，沙醫(yī)院醫(yī)保辦人員對全院工作人員進行了醫(yī)保知識培訓，并編制了《醫(yī)保知識應(yīng)知應(yīng)會》手冊，人手一冊，人人基本做到會講解、會宣傳，針對學習情況，于3月18日和6月22日，對全體醫(yī)護人員進行了閉卷考試，全院平均得分達到90分以上，醫(yī)保領(lǐng)導小組成員還下連隊兩次，為基層參保人員進行醫(yī)保知識宣傳，介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優(yōu)勢，我院的醫(yī)療技術(shù)好、服務(wù)水平好，門檻費低，收費低等，使我院的病員量比去年有明顯增多，經(jīng)濟效益也有所增加，取得了很好的成績。
四、醫(yī)療管理方面：
1、醫(yī)保領(lǐng)導小組具體負責醫(yī)療管理工作，指定專人負責管理醫(yī)保工作，每周四下病區(qū)進行醫(yī)療大查房，檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況，出院帶藥有無超量現(xiàn)象，檢查住院病歷書寫是否規(guī)范、是否按規(guī)定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理，費用是否超支等，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、制定了相應(yīng)的醫(yī)?？己霜剳娃k法，經(jīng)常檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況及財務(wù)收費情況，有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，對舉報人給予一定的獎勵。
3、嚴格執(zhí)行《藥品目錄》規(guī)定的報銷范圍，從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品，保證參保人用藥安全。
4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫(yī)囑單等五種表格能認真填寫，如實記錄，執(zhí)行醫(yī)囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面：能及時完成病歷的書寫，按要求規(guī)范書寫，勤觀察病情，明確診斷，認真分析病情，針對病情合理檢查，合理用藥，無搭車帶藥情況。
6、每季度對醫(yī)療工作進行考核，檢查病歷的合格率、處方合格率，針對出現(xiàn)的問題進行整改。
五、財務(wù)管理方面：
1、根據(jù)醫(yī)保規(guī)定，我院職工參保人員住院押金為300元，居民參保人員住院押金400--500元，各種藥品、診療收費根據(jù)物價部門規(guī)定收取，沒有私自、分解、多收費亂收費現(xiàn)象的發(fā)生。
2、今年我院啟動了局域網(wǎng)，能按規(guī)定給參保人提供一日清單，及時向病人公布醫(yī)療費用情況，醫(yī)護人員能及時回答病人的疑問，使病人心里有本明白賬。結(jié)算及時。
六、醫(yī)保管理方面：
1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現(xiàn)象，2、門診無大處方現(xiàn)象，急病、慢病無超量，出院帶藥無超量現(xiàn)象，3、年度內(nèi)無醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生，4、無診斷升級，假冒病種套取單病種結(jié)算費用現(xiàn)象，5、沒有發(fā)現(xiàn)因醫(yī)療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現(xiàn)象，6、認真執(zhí)行特殊檢查、治療、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)和程序，并按規(guī)定劃入醫(yī)保結(jié)算。
7、病人滿意度調(diào)查在95%。
七、存在的問題：
1、病歷中更改治療無理由，字跡不清。
2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。
3、《藥品目錄》內(nèi)藥品備藥率（甲類藥品使用率）不夠。
xx醫(yī)院。
2013年8月25日。
醫(yī)院自檢自查工作總結(jié)篇十五
為進一步加強我院信息系統(tǒng)的安全管理，強化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛(wèi)計委《關(guān)于xx省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導高度重視，成立專項管理組織機構(gòu)，召開相關(guān)科室負責人會議，深入學習和認真貫徹落實文件精神，充分認識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長負責安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項目，建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責任制和有關(guān)規(guī)章制度，嚴格落實有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項規(guī)定，并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進行了專項檢查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
我院信息管理系統(tǒng)于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his系統(tǒng)）進行升級。升級后的前臺維護由本院技術(shù)人員負責，后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責任公司技術(shù)人員負責。
機房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)器機房嚴格按照機房標準建設(shè)，工作人員堅持每天定點巡查。系統(tǒng)服務(wù)器、多口交換機、路由器都有ups電源保護，可以保證在斷電3個小時情況下，設(shè)備可以運行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。
主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、存儲介質(zhì)管理等；his系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，無法私自添加新ip，未經(jīng)分配的ip無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機usb接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)（如u盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：
（1）將數(shù)據(jù)庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
（2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。
（3）數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能盡快恢復數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運行時出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯誤等；數(shù)據(jù)庫容災備份是數(shù)據(jù)庫安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據(jù)庫有效、安全運行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨1點備份整個數(shù)據(jù)庫，包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據(jù)庫對象。
（4）數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護。
（5）數(shù)據(jù)庫用戶每6個月必須修改一次密碼。
（6）服務(wù)器采取虛擬化進行安全管理，當當前服務(wù)器出現(xiàn)問題時，及時切換到另一臺服務(wù)器，確保客戶端業(yè)務(wù)正常運行。
我院his系統(tǒng)服務(wù)器運行安全、穩(wěn)定，并配備了大型ups電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運行六小時左右。我院的his系統(tǒng)剛剛升級上線不久，服務(wù)器未發(fā)生過長宕機時間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預案，并對收費操作員和護士進行了培訓，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況，his系統(tǒng)無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到his系統(tǒng)恢復正常工作時，再補打發(fā)票、補記收費項目。
我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認真、仔細，從未發(fā)生過重大的安全事故，各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識還夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性；應(yīng)急演練開展不足；機房條件差；個別科室的計算機設(shè)備配置偏低，服務(wù)期限偏長。
今后要加強信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，提升信息安全技術(shù)水平，加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計算機設(shè)備配置，進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。