協議書雙方簽范文(16篇)

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    總結不僅是思考的過程,更是一個思維的轉化過程。總結時可以運用一些修辭手法和描寫技巧,使文章更生動有趣。以下是小編為大家收集的總結范文,希望能給大家提供一些啟發(fā)和參考。
    協議書雙方簽篇一
    申請人:___,男,19__年_月_日出生,漢,現住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):______。
    被申請人:____,男,19__年_月_日出生,漢,現住__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):____。
    糾紛簡要情況:200__年__月__日晚__時左右,__________________,并因此花去醫(yī)療費共計__余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向____提出申請,要求對此事進行調解。
    經調解,自愿達成如下協議:1)由__承擔所有的醫(yī)療費用;。
    2)__一次性補償__誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計____元;。
    3)__與__即日起終止一切關系,以后如有其他后果皆于雙方無關。
    履行協議的方式、地點、期限:
    本協議簽定之時,由__一次性支付給申請人__現金____元。
    在20__年__月__日前,由__為__付清所有的醫(yī)療費用。
    本協議一式三份,當事人、調解委員會各持一份。當事人(簽名或蓋章)。
    調解員(簽名)年月日。
    協議書雙方簽篇二
    工程合約編號:
    承判人:
    承判工程:
    經xx物業(yè)管理(s)有限公司和承判人雙方核對并同意:
    一、最終結算工程款項如下:
    1、完成合約工程金額:
    2、額外工程金額:
    3、代工金額:
    4、其它金額:
    共計總金額:
    二、總金額中應扣除的項目:
    1、公司代支付材料及墊付等金額:
    2、其它扣款:
    三、實際支付金額(總金額-扣除金額):
    截至20年月日止支付承判金額:
    其中:
    第一次:
    第二次:
    尚有保固金額:
    上述保固金額將于年月日保養(yǎng)期滿驗收后發(fā)還。
    雙方對上述結算數據今后不得提出異議,特立此據。
    立協議人:xx物業(yè)管理(s)有限公司
    代表:
    承判人:代表:
    日期:20xx年xx月xx日
    協議書雙方簽篇三
    甲方:(賣方)
    乙方:(買方)
    甲方與乙方本著友好協商的原則,就 房屋買賣合同,達成如下協議:
    1.乙方支付該房屋購買款項合計:(人民幣)其中小計金額 (人民幣)為按揭貸款,甲乙雙方經協商約定乙方需支付實際購房款為 元(人民幣),甲方將收到銀行所支付按揭購房款共計金額。
    2.甲方收到按揭款共計 元(人民幣)按揭款返還給乙方。
    3.本合同如發(fā)生糾紛,雙方應當協商解決,協商不成時,可向甲方住所地人民法院起訴。
    4.本協議經雙方簽字蓋章后生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
    甲 方:
    乙 方:
    協議書雙方簽篇四
    根據中華人民共和國合同法規(guī)定,甲乙雙方本著平等、互利、自愿的原則達成如下協議:
    年月日前出種苗名稱數量具體數量株。
    2、乙方所供種苗,須植株健壯,無菌,無機械損傷,無多心;。
    若不能達到任何一項標準,甲方有權退回或重換。
    3、乙方所供種苗,需保證品種純度,成活率在85%以上。
    (除自然災害,甲方自身栽培管理水平不正常的情況外)。若出現品種混雜在10%以內或成活率低于85%,乙方賠償甲方不達標部分種苗或苗款。若出現品種混雜在10%以上或成活率低于85%則此批種苗可視為不合格種苗。:。
    4、乙方所供種苗,按單價元每株、拋頭5%進行苗款核算。
    5、交貨地點:昆明國際花卉拍賣交易中心d棟05號,運輸方式:
    6、甲方在簽訂合同五個工作日內,按苗款的20%付乙方種苗訂金元(大寫)。
    7、甲方所購品種,若出現質量問題,必需在20個工作日內通知乙方,以便事故及時處理。
    質量裁決,首先由甲乙雙方共同到現場取證確定。若有爭議,可報國內權威部門進行鑒定。
    8、付款方式:甲方按月結的方式將已發(fā)種苗款結算給乙方,種苗訂金在最后一次供苗完成后才能充抵甲方應支付給乙方的苗款,按多退少補的原則結算。
    9、甲乙雙方任何一方因自身原因調整品種、數量、供苗時間需雙方協商解決;。
    若協商未果,任何一方未遵守合同簽訂的供苗協議履行。按不能履行部分種苗訂金的300%賠償對方。
    10、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,經雙方簽署后即生效。
    11、合同未盡事宜,由甲乙雙方共同協商簽訂補充合同,補充合同與本合同具有同等法律效力。
    甲方(公司/個人簽章):乙方(公司/個人簽章):
    協議書雙方簽篇五
    甲方:(以下簡稱甲方)乙方:(以下簡稱乙方)。
    為明確甲乙雙方的權利和義務,經甲乙雙方協商,本著互惠互利的原則達成以下協議:
    一、使用范圍和用途。
    甲方將所屬土地約平方米的土地無償提供給給乙方使用(土地面積以實際丈量為準)乙方使用土地的用途為。
    二、使用期限:
    使用期限為年,從年月日至年月日。
    三、甲方權利義務。
    1、使用期限內,甲方不得將該土地再次給第三方使用。
    2、使用期內,甲方不得以任何理由影響協議的執(zhí)行。
    四、乙方權利義務。
    1、乙方在使用期間,擁有該地的使用權。
    2、使用期限內,乙方方不得將該土地轉租給第三方使用。
    3。該土地乙方用于存黃土,使用后乙方負責把土地恢復原貌。
    五、違約責任。
    1、甲方不得擅自解除合同或以任何理由影響該協議的執(zhí)行。否則由此給乙方造成的一切損失,由甲方承擔賠償責任。
    六、雙方協商一致可另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。
    七、本協議在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協商解決,協商不成的,雙方均可向有管轄權的人民法院起訴。
    八、本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    九、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
    協議書雙方簽篇六
    甲方:________,性別:____,漢族,____年____月____日出生,住____________。
    乙方:____,性別:____,漢族,____年____月____號出生,住____________。
    甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達成如下協議:
    一、甲方的______年____月____日在工地因受傷遭受的損失,經雙方核算,共計________元(________元整),該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
    二、乙方自愿向甲方支付________元,其中______年____月____日付款________元,______年____月____日付款_____元,_____年____月____日付款_____元,______年____月____日付款_________元。
    三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何的糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
    四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
    五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
    甲方:____________乙方:________________
    協議書雙方簽篇七
    甲方:
    地址:
    授權代表:
    乙方:
    地址:
    授權代表:
    鑒于:甲乙雙方正在就填寫項目名稱進行會談或合作,需要取得對方的相關業(yè)務和技術資料,為此,甲乙雙方本著互惠互利、共同發(fā)展的原則,經友好協商簽訂本協議。
    甲乙雙方中任何一方披露給對方的明確標注或指明是保密信息的相關業(yè)務和技術方面的書面或其它形式的資料和信息(下稱保密信息),但不包括下述資料和信息:
    (二)在任何一方向接受方披露前已為該方知悉的非保密性資料; (三)任何一方提供的非保密信息,接受方在披露這些資料前不知此資料提供者(第三方)已經與本協議下的非保密信息提供方訂立過有約束力的保密協議,且接受方有理由認為資料披露者未被禁止向接受方提供該資料。
    (一)甲乙雙方互為保密信息的提供方和接受方,負有保密義務,承擔保密責任。
    (二)甲乙雙方中任何一方未經對方書面同意不得向第三方(包括但不限于乙方的股東、董事)公開和披露任何保密信息或以其他方式使用保密信息。雙方也須促使各自代表不向第三方公開或披露任何保密信息或以其它方式使用保密信息。除非披露、公開或利用保密信息是雙方從事或開展合作項目工作在通常情況下應承擔的義務(包括雙方今后依法律或合同應承擔的義務)適當所需的。
    (三)雙方均須把保密信息的接觸范圍嚴格限制在因本協議規(guī)定目的而需接觸保密信息的各自負責任的代表的范圍內。
    (四)除經過雙方書面同意而必要進行披露外,任何一方不得將含有對方或其代表披露的保密信息復印或復制或者有意無意地提供給他人。
    (五)如果合作項目不再繼續(xù)進行或其中一方因故退出此項目,經對方在任何時候提出書面要求,另一方應當、并應促使其代表在五(5)個工作日內銷毀或向對方返還其占有的或控制的全部保密信息以及包含或體現了保密信息的全部文件和其它材料并連同全部副本。但是在不違反本協議其它條款的條件下,雙方可僅為本協議第四條之目的,保留上述文件或材料的復制件一份。
    (六)甲乙雙方將以并應促使各自的代表以不低于其對自己擁有的類似資料的照料程度來對待對方向其披露的保密信息,但在任何情況下,對保密信息的照料都不能低于合理程度。
    甲乙雙方向對方或對方代表披露保密信息并不構成向對方或對方的代表的轉讓或授予另一方對其商業(yè)秘密、商標、專利、技術秘密或任何其它知識產權擁有的權益,也不構成向對方或對方代表轉讓或向對方或對方代表授予該方受第三方許可使用的商業(yè)秘密、商標、專利、技術秘密或任何其他知識產權的有關權益。
    (一)甲乙雙方中的任何一方有權保存必要的保密信息,以便在履行其在合作項目工作中所承擔的法律、規(guī)章與義務時使用該等保密信息。
    (二)甲乙雙方有權使用保密信息對任何針對接受方或其代表的與本協議項目及其事務相關的索賠、訴訟、司法程序及指控進行抗辯,或者對與本協議項目及其事務相關的傳喚、傳票或其他法律程序做出答復。
    (三)任何一方在書面取得對方同意并將披露的復印件抄送對方后,可根據需要在提交任何市、省、中央或其他對接受方有管轄權或聲稱對接受方有管轄權的政府機關的任何報告、聲明或證明中披露保密信息。
    本協議受中華人民共和國法律管轄并按中華人民共和國法律解釋。對因本協議或本協議各方的權利和義務而發(fā)生的或與之有關的任何事項和爭議、訴訟或程序,本協議雙方同意將爭議提交中國國際經濟貿易仲裁委員會華南分會進行仲裁。仲裁使用該會屆時有效的仲裁規(guī)則。仲裁語言為中文,仲裁地點為深圳。
    (一)本協議有效期為_________年,自甲乙雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
    (二)本協議一式四份,雙方各執(zhí)兩份,具有同等法律效力。
    甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
    授權代表(簽字):_________授權代表(簽字):_________
    _________年____月____日_________年____月____日
    協議書雙方簽篇八
    甲方:,政府認可的合法手續(xù),資信完備,實屬既有社會效益,又有經濟效益。甲乙雙方在平等、自愿的原則下,經過充分友好協商,就雙方合作,取得了一致意見,特簽定本協議. 乙1 一、甲方人員工作.對此,乙方表示完全認同,無任何異議。
    二、乙方自愿參與甲方雜志社招幕人員工作、經營并作為甲方下屬的分支機構,甲方對此表示同意。三、甲乙雙方議定,由甲方提供必要的蓋章.文件.雜志.證件和信件協助完成。
    四、甲乙雙方議定,甲方
    五、詳見附件
    六、雙方議定合作經營期內,乙方應接受甲方的監(jiān)督管理,合作期限二年。
    七、乙方的獎勵提成1、在正常報價的基礎上成交,按總價10%(稅前)提成。2、在正常報價的基礎上上浮部分成交,上浮部分歸乙方所有。
    八、。合作經營期滿,如雙方均表示愿意繼續(xù)合作,本合同可再延續(xù)二年。如其中一方不同意合作,本合同到期,雙方合同終止,終止后,雙方應按規(guī)定進行財務結算。
    九、、雙方在合作經營合同期間,如遇未盡事宜,經友好協商取得一致意見后,可簽訂補充協議,協議具有同等的法律效力。十、在履行本協議時,如發(fā)生分歧,雙方盡量協商解決,如協商不成,任何一方均有權依法解決。
    十一、本協議一式兩份,由雙方簽訂蓋章后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    甲方:(簽字蓋章) 乙方:(簽字蓋章)
    年 月 日 年 月 日
    協議書雙方簽篇九
    甲方:
    乙方:
    根據,經協商甲、乙雙方共同簽訂本協議,共同執(zhí)行。
    本協議期限為20xx年9月18日,至同桌關系結束。
    1.不許在上課時打擾對方。
    2.在未經對方允許時,不能亂動對方東西。
    3.不許管對方的閑事。
    4.要為同桌著想,遇到困難要主動幫助,排憂解難。
    5平時不能隨便地超過“三八線”。
    6.如果甲乙兩方其中一人沒帶某種文具,另一人應該火速只愿,須有借有還,若其中一方未按時歸還另一方文具,另一方方可再也不借給這一方文具。
    7不得以成績論英雄??嫉煤玫囊环讲粶时梢暃]考好的一方。
    8不得未經過對方允許吃對方食物
    9甲乙兩方相互不能說臟話,不能互相侮辱。
    若一方違反,另一方可以懲罰對方。(不可太過分)
    本協議雙方簽字即生效。協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等效力。
    甲方:
    乙方:
    協議書雙方簽篇十
    甲方:
    乙方:
    對于年月日發(fā)生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
    一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的0.00元)。
    二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
    三、本協議簽定時,甲方支付乙方00.00元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的'具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。
    四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
    五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
    六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。
    七、本協議自雙方當事人簽字后生效。
    八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
    甲方(簽字):
    乙方(簽字):
    協議書雙方簽篇十一
    乙方: 患者家屬 姓名:年齡: 與患者關系:甲乙雙方經協商達成如下協議:
    1、 甲方認真做好告知工作。
    2、 限于本科疾病的特殊性,乙方必須留陪護人1—2 人,出現走失和摔傷,燙傷等不可預見的情況,由乙方負責。
    3、 因患者住院押金不及時交納,延誤診斷和治療所造成后果由乙方負責。
    4、 住院期間絕對禁止離院,如擅自離院發(fā)生的一切后果由乙方負責。
    5、 無理取鬧影響醫(yī)院工作秩序,強令出院,后果由乙方負責。
    家屬簽字________
    主管醫(yī)師簽字________
    年月 日
    協議書雙方簽篇十二
    我方已收到貴中心送來的申請人就其因履行與我方于年月日簽訂的合同(或……協議書)而發(fā)生的爭議向貴中心申請調解的材料。為此,我方確認:
    一、我方同意將爭議提交貴中心調解解決。
    二、我方不同意將爭議提交貴中心調解解決。
    現我方:
    1、選定先生/女士擔任調解員。
    2、委托調解中心代為指定調解員。
    并同時確認如下事項:(可選1項,也可選擇2項):
    1、經調解達成和解協議后,我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。
    2、經調解未能達成和解協議的,我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。
    被申請人(蓋章):
    法定代表人(簽字):
    ______年______月______日。
    協議書雙方簽篇十三
    甲方: 身份證號:
    乙方: 身份證號:
    以上甲、乙雙方投資人(以下簡稱共同投資人)經協商,根據中華人民共和國法律規(guī)定,本著互惠互利的原則,就甲乙雙方合作投資 項目事宜達成如下協議,以共同遵守。
    甲、乙雙方同意,以雙方注冊成立的 公司(以下簡稱 )為項目投資主體。
    各方出資分別:甲方占出資總額的_________%;乙方占出資總額的_________%。
    共同投資人按其出資額占出資總額的比例分享共同投資的利潤,分擔共同投資的虧損。
    共同投資人各自以其出資額為限對共同投資承擔責任,共同投資人以其出資總額為限對股份有限公司承擔責任。
    共同投資人的出資形成的股份及其孳生物為共同投資人的共有財產,由共同投資人按其出資比例共有。
    共同投資于股份有限公司的股份轉讓后,各共同投資人有權按其出資比例取得財產。
    1。共同投資人委托甲方代表全體共同投資人執(zhí)行共同投資的日常事務,包括但不限于:
    (1)在股份公司發(fā)起設立階段,行使及履行作為股份有限公司發(fā)起人的權利和義務 ;
    (2)在股份公司成立后,行使其作為股份公司股東的權利、履行相應義務;
    (3)收集共同投資所產生的孳息,并按照本協議有關規(guī)定處置;
    5。共同投資人可以對甲方執(zhí)行共同投資事務提出異議。提出異議時,應暫停該項事務的執(zhí)行。如果發(fā)生爭議,由全體共同投資人共同決定。
    6。共同投資的下列事務必須經全體共同投資人同意: (1)轉讓共同投資于股份有限公司的股份; (2)以上述股份對外出質; (3)更換事務執(zhí)行人。
    2。共同投資人之間轉讓在共同投資中的全部或部分投資額時,應當通知其他共同出資人;
    3。共同投資人依法轉讓其出資額的,在同等條件下,其他共同投資人有優(yōu)先受讓的權利。
    3。股份有限公司成立后,任一共同投資人不得從共同投資中抽回出資額; 4。股份有限公司不能成立時,對設立行為所產生的債務和費用按各共同投資人的出資比例分擔。
    為保證本協議的實際履行,甲方自愿提供其所有的向其他共同投資人提供擔保。甲方承諾在其違約并造成其他共同投資人損失的情況下,以上述財產向其他共同投資人承擔違約責任。
    1。本協議未盡事宜由共同投資人協商一致后,另行簽訂補充協議。 2。本協議經全體共同投資人簽字蓋章后即生效。本協議一式_______份,共同投資人各執(zhí)一份。
    甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________
    _______年____月____日 __ _ __年__ _月__ _日
    協議書雙方簽篇十四
    甲方:(以下簡稱甲方) 乙方:(以下簡稱乙方)
    為明確甲乙雙方的權利和義務,經甲乙雙方協商,本著互惠互利的原則達成以下協議:
    一、使用范圍和用途
    甲方將 所屬土地約 平方米的土地無償提供給給乙方使用(土地面積以實際丈量為準)乙方使用土地的用途為 。
    二、使用期限:
    使用期限為 年,從 年月日至 年月 日。
    三、甲方權利義務
    1、使用期限內,甲方不得將該土地再次給第三方使用。
    2、使用期內,甲方不得以任何理由影響協議的.執(zhí)行。
    四、乙方權利義務
    1、乙方在使用期間,擁有該地的使用權。
    2、使用期限內,乙方方不得將該土地轉租給第三方使用。
    3。 該土地乙方用于存黃土,使用后乙方負責把土地恢復原貌。
    五、違約責任。
    1、甲方不得擅自解除合同或以任何理由影響該協議的執(zhí)行。否則由此給乙方造成的一切損失,由甲方承擔賠償責任。
    六、雙方協商一致可另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。
    七、本協議在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協商解決,協商不成的,雙方均可向有管轄權的人民法院起訴。
    八、本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    九、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
    協議書雙方簽篇十五
    男女雙方經商定,達成以下自愿離婚協議:
    一、雙方自愿離婚
    男方_____與女方_____于_____年_____月_____日在_____門登記結婚?,F因夫妻感情徹底破裂,雙方自愿離婚。
    二、離婚后子女撫養(yǎng)問題
    (一)雙方婚生子女_____由_____方撫養(yǎng),_____方每月_____日前向_____方支付子女生活費計____元幣,直至其_____歲。
    (二)子女大學畢業(yè)之前的教育費、醫(yī)療費由雙方平均分攤,非監(jiān)護方應在見相關票據后_____日內支付,但不排除緊急情況下非監(jiān)護方的墊付責任。
    (三)如果子女對外侵權并承擔賠償責任,由雙方平均分攤。
    (四)非監(jiān)護方探視子女的具體方式為:_____。
    三、夫妻共同財產及分割
    (二)如果一方持有、控制的夫妻共同財產(單物或份額價值在___元以上者)未在上款列明,一經發(fā)現,另一方有權分得該財產的_____%。
    (三)夫妻共同債務如下:__________
    (四)夫妻共同財產分割如下
    以下財產歸女方所有:__________
    以下財產歸男方所有:__________
    其他特別約定:__________
    (五)夫妻共同債務承擔
    四、本自愿離婚協議書一經雙方簽訂即合法成立,經婚姻登記機關登記即具有法律效力。
    五、上述自愿離婚協議書事項,雙方保證切實履行。因子女生活費、教育費、醫(yī)療費、對外賠償等,延遲支付的一方應按日向全部墊付一方支付未支付金額千分之六的延期違約金。子女監(jiān)護方阻止非監(jiān)護方探視或不提供探視機會的,非監(jiān)護方有權取得監(jiān)護權,有權要求另一方支付精神損失賠償金,精神損失賠償金金額為監(jiān)護方違約行為發(fā)生時的上年度全部收入。
    男方:__________(簽字)
    女方:__________(簽字)
    ____年_____月_____日
    _____年_____月_____日
    協議書雙方簽篇十六
    甲方: 醫(yī)院:
    乙方(或患方直系親屬):
    患者基本情況:
    姓名: 性別: 年齡: 住址: 住院號:
    患者于 年 月 日在甲方住院,診斷為:
    住院 天,后造成糾紛。
    經過協商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:
    一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商或調解解決。
    二、由甲方一次性補償乙方
    1、醫(yī)療費: 元
    2、誤工費: 元
    3、護理費: 元
    4、營養(yǎng)費: 元
    5、住院伙食補助: 元
    6、精神損害撫慰金: 元
    共計人民幣: 元。
    三、補償款給付時間:
    乙方或直系親屬憑身份證(復印件)、戶口本打領條領取補助款。
    四、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔,在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,甲乙雙方任何一方違反本協議,則需向對方支付補償金額五倍違約金,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
    五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公證處公證一份,報衛(wèi)生局備案一份。
    甲方: 乙方(或直系親屬):
    衛(wèi)生行政主管部門:
    年 月 日