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勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇一
申請人：_________________
法定代表人：_________________職務：_________________
住所地：_________________
被申請人：_________________
法定代表人：_________________職務：_________________
住所地：_________________
申請事項：_________________請求法院準予延期舉證，以保障申請人的訴訟權利。
事實和理由：_________________關于申請人與被申請人建設工程施工合同糾紛一案[案號：_________________]已由貴院立案受理。在舉證期間，申請人發(fā)現(xiàn)本案涉及的基礎事實距今時間較長，案件知情人多已離職，且案情較為復雜。因時間倉促，申請人無法收集、調查和核實相關證據及事實情況。為保障申請人的訴訟權利，現(xiàn)依最高人民法院關于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見第76條、《最高人民法院關于民事訴證據的若干規(guī)定》33條、36條之規(guī)定，特請求人民法院準予延期(望延期30日)舉證。
此致
__________人民法院
申請人：_________________
_________年_______月_______日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇二
申請人：____________________有限責任公司，住_______________，法定代表人_______________，職務 _______________
請求事項：_________________
事實與理由：_________________
申請人與_______________之間勞動合同糾紛一案，業(yè)經合肥市勞動爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發(fā)現(xiàn)本案勞動關系十分復雜涉及多方主體，有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法在舉證期限內完成舉證。為保障申請人的仲裁權利，現(xiàn)依《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十七條、《安徽省勞動爭議處理證據規(guī)則》第二十七條之規(guī)定，特請貴委準予延期(望延期日)舉證。
此致
______________ 仲裁委員會
申請人：______________
______________ 年 ______________ 月 ______________ 日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇三
申請人：_________，性別__________，_______年_______月_______日出生，_______族，住址：___________________________________
被申請人：______________________市場管理有限公司
住址：_________________________________________________
法定代表人：_________
申請事項：
1.請求確認自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系;
2.被申請人依法為申請人補繳自_________年_______月_______日至_________年月日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項_____，具體數(shù)額由社會_____征稽部門確定;
3.請求被申請人依法向申請人支付自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間加班工資人民幣______________元〔_________【(『_______÷_______』__________________)+(『_______÷_______』__________________)】〕;
4.請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣______________元〔【_______+(__________________『______________÷______________』)】_________〕;
5.請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣______________元〔【_______+(_________________『_______÷_______』)】_______________________________〕。
事實與理由：
申請人于_________年_______月_______日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規(guī)章制度，工作盡心盡責，按時上午_____________-______________、下午______________-______________上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至______________后才可下班;從來沒有節(jié)假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至_________年_______月_______日。
_________年_______月_______日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的_________年_______月_______日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至_________年______月______日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。
自_________年______月______日至_________年______月______日，申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會___________，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會___________費及加班工資，但是均未果。
此致
_________勞動人事爭議_____委員會
申請人：__________________
_________年______月______日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇四
申請人：_________________安徽_____________有限責任公司，住_______________
法定代表人_______________，職務總經理
請求事項：_________________準予延期舉證
事實與理由：_________________
申請人與_______________之間勞動合同糾紛一案，業(yè)經合肥市勞動爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發(fā)現(xiàn)本案勞動關系十分復雜涉及多方主體，有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法在舉證期限內完成舉證。為保障申請人的仲裁權利，現(xiàn)依《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十七條、《安徽省勞動爭議處理證據規(guī)則》第二十七條之規(guī)定，特請貴委準予延期(望延期日)舉證。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇五
申請人：_________________
被申請人：_________________
請求事項：
1、請求中止張為小張申請關于勞動關系的仲裁申請;
事實與理由：
你單位受理的張兒子小張與我公司勞動關系爭議的仲裁申請，在仲裁期間，被申請人對申請人方提供稱具有勞動關系的關鍵證據“證明”有異議，認為該“證明”是無效證明;也不能作為證據。而該證據是認定張*與我公司是否具有勞動關系的主要證據，現(xiàn)我公司已經對該份“證明”的效力向川匯區(qū)人民法院提出了民事訴訟，法院也已經受理;該民事訴訟直接會影響到仲裁結果。特根據法律規(guī)定向貴會提出中止仲裁審理的申請，望批準。
此致
________________ 仲裁委員會
申請人：________________有限公司
__________年__________月__________日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇六
反申請人：_________________
反被申請人：_________________
因勞動爭議仲裁反申請書訴反申請人勞動爭議糾紛一案，日收到貴委送達的仲裁申請書，針對勞動爭議仲裁反申請書的仲裁請求和事實理由提出
如下反請求事項：
1、請求裁令勞動爭議仲裁反申請書中途提出解除勞動合同，是違約行為，裁令繼續(xù)
履行勞動合同。或由勞動爭議仲裁反申請書支付違約金。
2、請求依法裁令勞動爭議仲裁反申請書賠償因其不辦理交接手續(xù)而造成反申請人的各項直接經濟損失23320元。
事實與理由：
_____年_____月_____日雙方簽訂的勞動合同約定，固定期限：_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日，申請人中途毀約，解除勞動合同，申請人違約要求離開答辯人，應承擔違約責任。為維護勞動合同的嚴肅性，反申請人要求繼續(xù)履行勞動合同。
不辦理交接手續(xù)造成反申請人的損失客觀存在。勞動爭議仲裁反申請書不辭而別并違法帶走了反申請人的相關財產與培訓資料、員工名單、應聘人員信息等，給反申請人的生產經營活動造成了極其嚴重的困難。為此，反申請人多次電話通知勞動爭議仲裁反申請書到反申請人處辦理相關工作交接手續(xù)。勞動爭議仲裁反申請書以種種借口一直拒絕與反申請人辦理工作交接
手續(xù)，影響反申請人工作的正常開展，在這種情況下，為了減少損失，反申請人放棄相關招聘業(yè)務的開拓。
勞動爭議仲裁反申請書如要離開公司，應退還公司給予的和造成反申請人的經濟損失。
如因勞動爭議仲裁反申請書行為造成反申請人業(yè)務不能進一步正常開展，包括勞動爭議仲裁反申請書泄露反申請人商業(yè)秘密(包括但不限于經營信息、員工名單、應聘人員信息)等，侵害反申請人商譽的，造成反申請人經濟損失的，將另案追究。
針對上述情況，為維護反申請人的合法權益，根據有關規(guī)定特提起反申請，請求依法裁決。
此致
人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇七
勞動仲裁加班工資申請書
甲方：_________________
乙方：_________________
公司(一下簡稱：_________________企業(yè)),法人代表,甲方：_________________,因個人原因,自愿放棄法人代表身份。經與乙方：_________________充分協(xié)商,甲方將企業(yè)法人變更為乙方,并將企業(yè)交于乙方全權負責。變更后企業(yè)發(fā)生的一切事宜與甲方無關,且日后企業(yè)所產生的一切經濟和法律責任都由乙方承擔。
變更前由原法人代表,甲方：_________________,簽署的合同依舊有效。變更后由乙方全權負責。
本協(xié)議一式二份,自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________
______年_____月_____日 ______年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇八
申請人：_________________，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。
被申請人：_________________公司名稱
法人代表：_________________
聯(lián)系電話：_________________(公司辦公室負責與你協(xié)商人的電話)
案由：_________________勞動爭議糾紛
仲裁請求：_________________
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關系;2一次性傷殘補助金;3一次性就業(yè)補助金;4一次性醫(yī)療補助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫(yī)療費等等，基本上就是這些!
事實與理由：_________________
(如實陳述從什么時間應聘到公司，什么時間發(fā)生工傷事故，怎么發(fā)生的，什么時候做的認定、什么時候鑒定傷殘的、幾級等等最后是現(xiàn)申請人就上述工傷待遇問題無法與被協(xié)商人達成一致，為此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇九
申請人：_________________
被申請人：__________________有限公司
法定代表人：_________________，職務：______________。
請求事項：_________________
申請先予執(zhí)行被申請人____________公司向申請人支付拖欠的工資合共__________元。
事實和理由：_________________
此致
________人民法院
申請人：_________________
日期：_________________
__________年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十
申請人：_________________，男，漢族，身份證號：_________________，住___________________，代理人聯(lián)系電話：_________________。
被申請人：_________________有限公司，住所地：__________________________區(qū)________________，聯(lián)系電話：_________________。
法定代表人：______________。
請求事項：
請求調取_________________勞動人事爭議仲裁委員會受理的“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄。
請求理由：
申請人訴被申請人違法約定試用期一案，貴院已立案受理。
根據此前申請人訴被申請人違法解除勞動關系一案，即“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”開庭筆錄，被申請人當庭自認其與申請人簽訂的是以完成一定任務為期限的勞動合同。
現(xiàn)由于申請人不能調取出_________________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄，而該筆錄對本案查清事實有重要作用，因此，請求仲裁委依據《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十條之規(guī)定，依法調取___________________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄。
此致
_______________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十一
申請人：_________________
地址：_________________
法定代表人：_________________
被申請人：_________________
申請撤銷事項：
______縣勞動爭議仲裁委員會雙勞仲案字(__________)—__________號仲裁裁決不符合《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》有關規(guī)定，請求依法撤銷該仲裁裁決書。
事實與理由：
綜上，為維護申請人的合法權益，請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。
此致
____________中級人民法院
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十二
申請人：_________________
電話：_________________
被申請人：_________________
住址：________________
電話：_________________
法定代表人：_________________
仲裁請求：_________________
1、裁定解除雙方勞動關系。
2、裁定被申請人支付拖欠申請人的__________年____、______月工資人民幣_________元。
3、裁定被申請人支付違約金人民幣________元，并支付經濟補償金人民幣__________元。
4、裁定被申請人為申請人補交__________年_______月起的“三金”。
5、裁定被申請人承擔本案仲裁費。
事實與理由：_________________
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十三
申請人：_________________市有限公司
地址：________________
被申請人：_________________市有限公司
地址：_________________區(qū)
電話：_____________
申請人訴被申請人市cd有限公司買賣合同糾紛一案，為了維護申請人的合法權益，確保本案的順利審理和執(zhí)行，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第92條、第96條的規(guī)定，申請人特提出財產保全申請，請求查封、凍結被申請人價值人民幣380000元的財產，申請人對上述申請愿意承擔由此而引起的法律責任。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十四
申請人：_________________
性別：_________________
年齡：________________
住址：_________________——————被申請人：_________________——————公司法定代表人：_________________————地址：_________________——————申請要求：_________________1.裁決被申請人支付申訴人工資————元。2.被申請人承擔仲裁費用。理由與事實：_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————勞動仲裁委員會申請人：_________________——————————年——月——日
針對您敘述的問題，你在申請勞動仲裁時可以請求：_________________
第一、如公司沒有交社保，可以要求補繳社保的。社保包括五險就是養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險。
第二、如公司沒有簽合同，可以要求公司支付未簽訂勞動合同的雙倍工資。
第三、如公司違法解除勞動合同，還要承擔賠償金的，賠償金的標準是經濟補償?shù)膬杀?BR> 第四、如在公司工作滿一年的，公司還要支付失業(yè)保險金的。
第五、如果公司有加班行為，還要按法定標準支付加班工資以及加付賠償金的。
第六、如果公司克扣工資，還應足額支付工資以及加倍支付賠償金的。
申請人：? ? ? ? ? ? ? ? ?
_____年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十五
申請 ______ ，住__________，電話。
被申訴人__________有限公司，地址，_____市長江中路_____幢_____室。
法定代表人：_________________李四，電話。
就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：_________________
請求事項：_________________
請求準許申請人撤訴。
事實和理由：_________________
申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于_____年_____月_____日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號：_________________(20__)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據相關規(guī)定，依法申請撤訴，請予準許。
此致
_____市_____區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_____________年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十六
撤銷勞動_____裁決書申請書范文
撤銷勞動_____裁決書申請書
申請人：_________有限公司上海分公司
住址：上海市_________區(qū)_________路_________號_________層、_________層、_________層、_________層單位代表人：張_________總經理
被申請人：劉_________男19_________年_________月_________日出生漢族住址：上海市_________區(qū)_________支路_________弄_________號_________室
請求事項：
1、請求依法撤銷浦勞人仲(201_________)辦字第_________號_____裁決書;2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實與理由：
一、上海浦東新區(qū)勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決事實認定錯誤。
申請人以被申請人在工作期間_____為由與其解除勞動合同，合理有據，不存在違法解除勞動合同的情形，_____裁決中認定解除勞動合同事實不清、證據不足實屬事實認定錯誤。
被申請人在工作期間不但違反公司考勤規(guī)定無故曠班，而且還在工作期間從事與本職工作無關的_____工作，屬于_____行為，故申請人依據工作規(guī)章制度和勞動合同與被申請人解除了勞動合同。申請人已向_____委員會提交了包括：“員工手冊及簽收單”、“考勤記錄”、“請假單”、“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等證據材料。
根據被申請人的考勤記錄和請假單來看，兩者所展現(xiàn)的事實是相左的，被申請人有偽造考勤記錄的嫌疑。其一方面提供了考勤的記錄，另一方面又提供了請假單，被申請人在請假期間還能夠提供考勤記錄，這兩者顯然是矛盾的。被申請人提供的“考勤記錄”這一證據材料不具有真實性。
其次，關于改變考勤方式的通知郵件系申請人群發(fā)給其員工的工作郵件，其他員工均已收悉，且都按照簽到方式進行了正常的簽到出勤，并向_____委員會提交了同類型員工簽到記錄，被申請人卻否認郵件和簽到記錄的真實性，顯然是無理的狡辯，是為了逃避相關證據對其造成的不利后果。
再次，_____委員會認為申請人對于提供的“錄像資料”無法證明該錄像未經剪輯增減，因而認定無法作為定案依據，是嚴重的認定錯誤。在_____爭議中，申請人作為用人單位已先行提交了所掌握的一切證據，已經完成了舉證的責任承擔，被申請人則應承擔余下的舉證責任，對于該錄像資料真實性的鑒定申請應由被申請人提出。
_____委員會對于爭議事實的認定是武斷、不正確的，在申請人提交的諸多證據和被申請人一方存在的'諸多疑點面前，沒有進行認真細致的調查而對爭議事實做出了錯誤的認定，實屬對申請人權利的損害。
二、上海浦東新區(qū)勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決違反法定程序。
在勞動爭議的調解、_____階段，雙方當事人應當積極舉證，提供證據證明自己所主張的相關事實。雖然在勞動爭議中舉證責任分配實行倒置，但是在_____階段，申請人已就相關爭議事實提交了所掌握的一切證據，其中包括“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等。被申請人雖然對申請人提交的證據真實性表示質疑卻始終未提供相反之證據證明其主張，僅僅是單方面表示對申請人提交的證據不予認可，如果其否認申請人所提交的證據的真實性，應當當庭提出對證據進行鑒定的申請，勞動爭議的舉證責任倒置規(guī)則并不是免除了勞動者的舉證責任，只是將舉證的順序進行倒置。申請對相關證據的鑒定屬于被申請人的舉證責任，其消極地怠于承擔舉證責任，理應承擔相應的不利后果。
_____委員會對于申請人提交的證據也僅表示無法確認內容的真實性，但_____委員會并沒有否認也沒有權力否認申請人提交的證據的真實性，也沒有建議被申請人申請對證據進行鑒定，更沒有要求被申請人提供相反證據證明，徑直決定將申請人提交的電子郵件、同類型員工簽到記錄和錄像資料_____定案依據，違反法定程序，導致了嚴重的程序不公正，侵害了申請人的合法權利。
上海市第二中級人民法院
申請人：_________有限公司上海分公司
二○一四年七月十四日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十七
申請人：________________，男，漢族，_____________年_____月_______日生，原系_____________市_____________汽車服務有限公司，住址：_____________區(qū)_____________市_______________單元_____________室，電話：___________________
被申請人：_____________汽車服務有限公司，地址：_____________市_____________區(qū)__________路_________號，電話：_____________。法定代表人：_________________
請求事項
1、被申請人向申請人支付所欠工資_____________元，
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款_____________元，
3、支付經濟補償金_________個月(每月工資_____________元，工資報酬的百分之_____________)共_____________元，
4、被申請人承擔勞動仲裁費用。
事實與理由
申請人于_____________年_________月正式到被申請人__________________________有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人_____________、__________________________有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業(yè)務款項不予發(fā)放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
_______________市區(qū)勞動局勞動仲裁委
申請人：_____________
_____________年_________月_________日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十八
申請人：_________________a，女，__________歲，_____族，本市__________局退休干部，住本市__________路__________樓_____號。
被申請人：_________________b，男，__________歲，_____族，本市__________廠工人，住本市__________路_____號，系申請人之子。
原起訴案由：_________________
申請人于__________年__________月__________日對b虐待一案向貴院起訴?，F(xiàn)請求撤訴。
撤訴請求與理由：_________________(應祥述理由，此略。)根據我國《刑事訴訟法》的有關規(guī)定，特向貴院請求撤回起訴。請予批準。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請人：_________________
__________年__________月__________日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十九
申請人：_________________張__________，女，漢族，_____________年_____月_____日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_____________有限公司，住所地：_________________廣州市_______________區(qū)。郵編：________________
法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求：_________________
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付____個月經濟補償金________元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳________年____月至______年_____月社會保險費.
事實與理由：_________________
此致
________人民法院
申請人：_________________
日期：_________________
__________年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇二十
申請人：_________________
性別：_________________
出生：_________________年月日
民族：_________________
戶籍所在地(或外國人注明國籍)：_________________
現(xiàn)住址：_________________
聯(lián)系電話：_________________
確認有效的通訊地址：_________________郵政編碼：_________________
被申請人：_________________
法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)
職務：_________________
住所：_________________
聯(lián)系電話：_________________
第三人：_________________
法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)職務：_________________
住所：_________________
聯(lián)系電話：_________________
仲裁請求：_________________
事實和理由：_________________
此致
__________市勞動人事爭議仲裁委員會
附件：_________________1.《仲裁申請書》副本份;
2.證據清單及有關證據材料份。
申請人：_________________
年? ? ? ? ? ? ??月? ? ? ? ? ? ??日????
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇二十一
申請人:
被申請人:
請求事項:
事實和理由:
申請人已就爭議向你會提交仲裁申請書。根據《中華人民共和國民事訴訟法》及《中華人民共和國仲裁法》之有關規(guī)定,特向你會申請對被申請人采取凍結存款(或查封、扣押財產)保全措施。如因采取保全措施不當,造成被申請人財產損失,由我單位承擔責任。
此致
仲裁委員會
申請人:
法定代表人:
________年________月________日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇一
申請人：_________________
法定代表人：_________________職務：_________________
住所地：_________________
被申請人：_________________
法定代表人：_________________職務：_________________
住所地：_________________
申請事項：_________________請求法院準予延期舉證，以保障申請人的訴訟權利。
事實和理由：_________________關于申請人與被申請人建設工程施工合同糾紛一案[案號：_________________]已由貴院立案受理。在舉證期間，申請人發(fā)現(xiàn)本案涉及的基礎事實距今時間較長，案件知情人多已離職，且案情較為復雜。因時間倉促，申請人無法收集、調查和核實相關證據及事實情況。為保障申請人的訴訟權利，現(xiàn)依最高人民法院關于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見第76條、《最高人民法院關于民事訴證據的若干規(guī)定》33條、36條之規(guī)定，特請求人民法院準予延期(望延期30日)舉證。
此致
__________人民法院
申請人：_________________
_________年_______月_______日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇二
申請人：____________________有限責任公司，住_______________，法定代表人_______________，職務 _______________
請求事項：_________________
事實與理由：_________________
申請人與_______________之間勞動合同糾紛一案，業(yè)經合肥市勞動爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發(fā)現(xiàn)本案勞動關系十分復雜涉及多方主體，有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法在舉證期限內完成舉證。為保障申請人的仲裁權利，現(xiàn)依《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十七條、《安徽省勞動爭議處理證據規(guī)則》第二十七條之規(guī)定，特請貴委準予延期(望延期日)舉證。
此致
______________ 仲裁委員會
申請人：______________
______________ 年 ______________ 月 ______________ 日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇三
申請人：_________，性別__________，_______年_______月_______日出生，_______族，住址：___________________________________
被申請人：______________________市場管理有限公司
住址：_________________________________________________
法定代表人：_________
申請事項：
1.請求確認自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系;
2.被申請人依法為申請人補繳自_________年_______月_______日至_________年月日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項_____，具體數(shù)額由社會_____征稽部門確定;
3.請求被申請人依法向申請人支付自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間加班工資人民幣______________元〔_________【(『_______÷_______』__________________)+(『_______÷_______』__________________)】〕;
4.請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣______________元〔【_______+(__________________『______________÷______________』)】_________〕;
5.請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣______________元〔【_______+(_________________『_______÷_______』)】_______________________________〕。
事實與理由：
申請人于_________年_______月_______日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規(guī)章制度，工作盡心盡責，按時上午_____________-______________、下午______________-______________上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至______________后才可下班;從來沒有節(jié)假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至_________年_______月_______日。
_________年_______月_______日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的_________年_______月_______日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至_________年______月______日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。
自_________年______月______日至_________年______月______日，申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會___________，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會___________費及加班工資，但是均未果。
此致
_________勞動人事爭議_____委員會
申請人：__________________
_________年______月______日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇四
申請人：_________________安徽_____________有限責任公司，住_______________
法定代表人_______________，職務總經理
請求事項：_________________準予延期舉證
事實與理由：_________________
申請人與_______________之間勞動合同糾紛一案，業(yè)經合肥市勞動爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發(fā)現(xiàn)本案勞動關系十分復雜涉及多方主體，有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法在舉證期限內完成舉證。為保障申請人的仲裁權利，現(xiàn)依《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十七條、《安徽省勞動爭議處理證據規(guī)則》第二十七條之規(guī)定，特請貴委準予延期(望延期日)舉證。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇五
申請人：_________________
被申請人：_________________
請求事項：
1、請求中止張為小張申請關于勞動關系的仲裁申請;
事實與理由：
你單位受理的張兒子小張與我公司勞動關系爭議的仲裁申請，在仲裁期間，被申請人對申請人方提供稱具有勞動關系的關鍵證據“證明”有異議，認為該“證明”是無效證明;也不能作為證據。而該證據是認定張*與我公司是否具有勞動關系的主要證據，現(xiàn)我公司已經對該份“證明”的效力向川匯區(qū)人民法院提出了民事訴訟，法院也已經受理;該民事訴訟直接會影響到仲裁結果。特根據法律規(guī)定向貴會提出中止仲裁審理的申請，望批準。
此致
________________ 仲裁委員會
申請人：________________有限公司
__________年__________月__________日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇六
反申請人：_________________
反被申請人：_________________
因勞動爭議仲裁反申請書訴反申請人勞動爭議糾紛一案，日收到貴委送達的仲裁申請書，針對勞動爭議仲裁反申請書的仲裁請求和事實理由提出
如下反請求事項：
1、請求裁令勞動爭議仲裁反申請書中途提出解除勞動合同，是違約行為，裁令繼續(xù)
履行勞動合同。或由勞動爭議仲裁反申請書支付違約金。
2、請求依法裁令勞動爭議仲裁反申請書賠償因其不辦理交接手續(xù)而造成反申請人的各項直接經濟損失23320元。
事實與理由：
_____年_____月_____日雙方簽訂的勞動合同約定，固定期限：_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日，申請人中途毀約，解除勞動合同，申請人違約要求離開答辯人，應承擔違約責任。為維護勞動合同的嚴肅性，反申請人要求繼續(xù)履行勞動合同。
不辦理交接手續(xù)造成反申請人的損失客觀存在。勞動爭議仲裁反申請書不辭而別并違法帶走了反申請人的相關財產與培訓資料、員工名單、應聘人員信息等，給反申請人的生產經營活動造成了極其嚴重的困難。為此，反申請人多次電話通知勞動爭議仲裁反申請書到反申請人處辦理相關工作交接手續(xù)。勞動爭議仲裁反申請書以種種借口一直拒絕與反申請人辦理工作交接
手續(xù)，影響反申請人工作的正常開展，在這種情況下，為了減少損失，反申請人放棄相關招聘業(yè)務的開拓。
勞動爭議仲裁反申請書如要離開公司，應退還公司給予的和造成反申請人的經濟損失。
如因勞動爭議仲裁反申請書行為造成反申請人業(yè)務不能進一步正常開展，包括勞動爭議仲裁反申請書泄露反申請人商業(yè)秘密(包括但不限于經營信息、員工名單、應聘人員信息)等，侵害反申請人商譽的，造成反申請人經濟損失的，將另案追究。
針對上述情況，為維護反申請人的合法權益，根據有關規(guī)定特提起反申請，請求依法裁決。
此致
人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇七
勞動仲裁加班工資申請書
甲方：_________________
乙方：_________________
公司(一下簡稱：_________________企業(yè)),法人代表,甲方：_________________,因個人原因,自愿放棄法人代表身份。經與乙方：_________________充分協(xié)商,甲方將企業(yè)法人變更為乙方,并將企業(yè)交于乙方全權負責。變更后企業(yè)發(fā)生的一切事宜與甲方無關,且日后企業(yè)所產生的一切經濟和法律責任都由乙方承擔。
變更前由原法人代表,甲方：_________________,簽署的合同依舊有效。變更后由乙方全權負責。
本協(xié)議一式二份,自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________
______年_____月_____日 ______年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇八
申請人：_________________，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。
被申請人：_________________公司名稱
法人代表：_________________
聯(lián)系電話：_________________(公司辦公室負責與你協(xié)商人的電話)
案由：_________________勞動爭議糾紛
仲裁請求：_________________
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關系;2一次性傷殘補助金;3一次性就業(yè)補助金;4一次性醫(yī)療補助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫(yī)療費等等，基本上就是這些!
事實與理由：_________________
(如實陳述從什么時間應聘到公司，什么時間發(fā)生工傷事故，怎么發(fā)生的，什么時候做的認定、什么時候鑒定傷殘的、幾級等等最后是現(xiàn)申請人就上述工傷待遇問題無法與被協(xié)商人達成一致，為此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇九
申請人：_________________
被申請人：__________________有限公司
法定代表人：_________________，職務：______________。
請求事項：_________________
申請先予執(zhí)行被申請人____________公司向申請人支付拖欠的工資合共__________元。
事實和理由：_________________
此致
________人民法院
申請人：_________________
日期：_________________
__________年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十
申請人：_________________，男，漢族，身份證號：_________________，住___________________，代理人聯(lián)系電話：_________________。
被申請人：_________________有限公司，住所地：__________________________區(qū)________________，聯(lián)系電話：_________________。
法定代表人：______________。
請求事項：
請求調取_________________勞動人事爭議仲裁委員會受理的“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄。
請求理由：
申請人訴被申請人違法約定試用期一案，貴院已立案受理。
根據此前申請人訴被申請人違法解除勞動關系一案，即“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”開庭筆錄，被申請人當庭自認其與申請人簽訂的是以完成一定任務為期限的勞動合同。
現(xiàn)由于申請人不能調取出_________________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄，而該筆錄對本案查清事實有重要作用，因此，請求仲裁委依據《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十條之規(guī)定，依法調取___________________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄。
此致
_______________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十一
申請人：_________________
地址：_________________
法定代表人：_________________
被申請人：_________________
申請撤銷事項：
______縣勞動爭議仲裁委員會雙勞仲案字(__________)—__________號仲裁裁決不符合《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》有關規(guī)定，請求依法撤銷該仲裁裁決書。
事實與理由：
綜上，為維護申請人的合法權益，請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。
此致
____________中級人民法院
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十二
申請人：_________________
電話：_________________
被申請人：_________________
住址：________________
電話：_________________
法定代表人：_________________
仲裁請求：_________________
1、裁定解除雙方勞動關系。
2、裁定被申請人支付拖欠申請人的__________年____、______月工資人民幣_________元。
3、裁定被申請人支付違約金人民幣________元，并支付經濟補償金人民幣__________元。
4、裁定被申請人為申請人補交__________年_______月起的“三金”。
5、裁定被申請人承擔本案仲裁費。
事實與理由：_________________
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十三
申請人：_________________市有限公司
地址：________________
被申請人：_________________市有限公司
地址：_________________區(qū)
電話：_____________
申請人訴被申請人市cd有限公司買賣合同糾紛一案，為了維護申請人的合法權益，確保本案的順利審理和執(zhí)行，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第92條、第96條的規(guī)定，申請人特提出財產保全申請，請求查封、凍結被申請人價值人民幣380000元的財產，申請人對上述申請愿意承擔由此而引起的法律責任。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十四
申請人：_________________
性別：_________________
年齡：________________
住址：_________________——————被申請人：_________________——————公司法定代表人：_________________————地址：_________________——————申請要求：_________________1.裁決被申請人支付申訴人工資————元。2.被申請人承擔仲裁費用。理由與事實：_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————勞動仲裁委員會申請人：_________________——————————年——月——日
針對您敘述的問題，你在申請勞動仲裁時可以請求：_________________
第一、如公司沒有交社保，可以要求補繳社保的。社保包括五險就是養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險。
第二、如公司沒有簽合同，可以要求公司支付未簽訂勞動合同的雙倍工資。
第三、如公司違法解除勞動合同，還要承擔賠償金的，賠償金的標準是經濟補償?shù)膬杀?BR> 第四、如在公司工作滿一年的，公司還要支付失業(yè)保險金的。
第五、如果公司有加班行為，還要按法定標準支付加班工資以及加付賠償金的。
第六、如果公司克扣工資，還應足額支付工資以及加倍支付賠償金的。
申請人：? ? ? ? ? ? ? ? ?
_____年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十五
申請 ______ ，住__________，電話。
被申訴人__________有限公司，地址，_____市長江中路_____幢_____室。
法定代表人：_________________李四，電話。
就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：_________________
請求事項：_________________
請求準許申請人撤訴。
事實和理由：_________________
申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于_____年_____月_____日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號：_________________(20__)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據相關規(guī)定，依法申請撤訴，請予準許。
此致
_____市_____區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_____________年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十六
撤銷勞動_____裁決書申請書范文
撤銷勞動_____裁決書申請書
申請人：_________有限公司上海分公司
住址：上海市_________區(qū)_________路_________號_________層、_________層、_________層、_________層單位代表人：張_________總經理
被申請人：劉_________男19_________年_________月_________日出生漢族住址：上海市_________區(qū)_________支路_________弄_________號_________室
請求事項：
1、請求依法撤銷浦勞人仲(201_________)辦字第_________號_____裁決書;2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實與理由：
一、上海浦東新區(qū)勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決事實認定錯誤。
申請人以被申請人在工作期間_____為由與其解除勞動合同，合理有據，不存在違法解除勞動合同的情形，_____裁決中認定解除勞動合同事實不清、證據不足實屬事實認定錯誤。
被申請人在工作期間不但違反公司考勤規(guī)定無故曠班，而且還在工作期間從事與本職工作無關的_____工作，屬于_____行為，故申請人依據工作規(guī)章制度和勞動合同與被申請人解除了勞動合同。申請人已向_____委員會提交了包括：“員工手冊及簽收單”、“考勤記錄”、“請假單”、“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等證據材料。
根據被申請人的考勤記錄和請假單來看，兩者所展現(xiàn)的事實是相左的，被申請人有偽造考勤記錄的嫌疑。其一方面提供了考勤的記錄，另一方面又提供了請假單，被申請人在請假期間還能夠提供考勤記錄，這兩者顯然是矛盾的。被申請人提供的“考勤記錄”這一證據材料不具有真實性。
其次，關于改變考勤方式的通知郵件系申請人群發(fā)給其員工的工作郵件，其他員工均已收悉，且都按照簽到方式進行了正常的簽到出勤，并向_____委員會提交了同類型員工簽到記錄，被申請人卻否認郵件和簽到記錄的真實性，顯然是無理的狡辯，是為了逃避相關證據對其造成的不利后果。
再次，_____委員會認為申請人對于提供的“錄像資料”無法證明該錄像未經剪輯增減，因而認定無法作為定案依據，是嚴重的認定錯誤。在_____爭議中，申請人作為用人單位已先行提交了所掌握的一切證據，已經完成了舉證的責任承擔，被申請人則應承擔余下的舉證責任，對于該錄像資料真實性的鑒定申請應由被申請人提出。
_____委員會對于爭議事實的認定是武斷、不正確的，在申請人提交的諸多證據和被申請人一方存在的'諸多疑點面前，沒有進行認真細致的調查而對爭議事實做出了錯誤的認定，實屬對申請人權利的損害。
二、上海浦東新區(qū)勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決違反法定程序。
在勞動爭議的調解、_____階段，雙方當事人應當積極舉證，提供證據證明自己所主張的相關事實。雖然在勞動爭議中舉證責任分配實行倒置，但是在_____階段，申請人已就相關爭議事實提交了所掌握的一切證據，其中包括“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等。被申請人雖然對申請人提交的證據真實性表示質疑卻始終未提供相反之證據證明其主張，僅僅是單方面表示對申請人提交的證據不予認可，如果其否認申請人所提交的證據的真實性，應當當庭提出對證據進行鑒定的申請，勞動爭議的舉證責任倒置規(guī)則并不是免除了勞動者的舉證責任，只是將舉證的順序進行倒置。申請對相關證據的鑒定屬于被申請人的舉證責任，其消極地怠于承擔舉證責任，理應承擔相應的不利后果。
_____委員會對于申請人提交的證據也僅表示無法確認內容的真實性，但_____委員會并沒有否認也沒有權力否認申請人提交的證據的真實性，也沒有建議被申請人申請對證據進行鑒定，更沒有要求被申請人提供相反證據證明，徑直決定將申請人提交的電子郵件、同類型員工簽到記錄和錄像資料_____定案依據，違反法定程序，導致了嚴重的程序不公正，侵害了申請人的合法權利。
上海市第二中級人民法院
申請人：_________有限公司上海分公司
二○一四年七月十四日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十七
申請人：________________，男，漢族，_____________年_____月_______日生，原系_____________市_____________汽車服務有限公司，住址：_____________區(qū)_____________市_______________單元_____________室，電話：___________________
被申請人：_____________汽車服務有限公司，地址：_____________市_____________區(qū)__________路_________號，電話：_____________。法定代表人：_________________
請求事項
1、被申請人向申請人支付所欠工資_____________元，
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款_____________元，
3、支付經濟補償金_________個月(每月工資_____________元，工資報酬的百分之_____________)共_____________元，
4、被申請人承擔勞動仲裁費用。
事實與理由
申請人于_____________年_________月正式到被申請人__________________________有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人_____________、__________________________有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業(yè)務款項不予發(fā)放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
_______________市區(qū)勞動局勞動仲裁委
申請人：_____________
_____________年_________月_________日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十八
申請人：_________________a，女，__________歲，_____族，本市__________局退休干部，住本市__________路__________樓_____號。
被申請人：_________________b，男，__________歲，_____族，本市__________廠工人，住本市__________路_____號，系申請人之子。
原起訴案由：_________________
申請人于__________年__________月__________日對b虐待一案向貴院起訴?，F(xiàn)請求撤訴。
撤訴請求與理由：_________________(應祥述理由，此略。)根據我國《刑事訴訟法》的有關規(guī)定，特向貴院請求撤回起訴。請予批準。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請人：_________________
__________年__________月__________日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇十九
申請人：_________________張__________，女，漢族，_____________年_____月_____日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_____________有限公司，住所地：_________________廣州市_______________區(qū)。郵編：________________
法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求：_________________
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付____個月經濟補償金________元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳________年____月至______年_____月社會保險費.
事實與理由：_________________
此致
________人民法院
申請人：_________________
日期：_________________
__________年_____月_____日
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇二十
申請人：_________________
性別：_________________
出生：_________________年月日
民族：_________________
戶籍所在地(或外國人注明國籍)：_________________
現(xiàn)住址：_________________
聯(lián)系電話：_________________
確認有效的通訊地址：_________________郵政編碼：_________________
被申請人：_________________
法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)
職務：_________________
住所：_________________
聯(lián)系電話：_________________
第三人：_________________
法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)職務：_________________
住所：_________________
聯(lián)系電話：_________________
仲裁請求：_________________
事實和理由：_________________
此致
__________市勞動人事爭議仲裁委員會
附件：_________________1.《仲裁申請書》副本份;
2.證據清單及有關證據材料份。
申請人：_________________
年? ? ? ? ? ? ??月? ? ? ? ? ? ??日????
勞動仲裁延期舉證開庭申請書篇二十一
申請人:
被申請人:
請求事項:
事實和理由:
申請人已就爭議向你會提交仲裁申請書。根據《中華人民共和國民事訴訟法》及《中華人民共和國仲裁法》之有關規(guī)定,特向你會申請對被申請人采取凍結存款(或查封、扣押財產)保全措施。如因采取保全措施不當,造成被申請人財產損失,由我單位承擔責任。
此致
仲裁委員會
申請人:
法定代表人:
________年________月________日