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衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇一
為深入貫徹20**年中央1號(hào)文件精神，健全完善我縣農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系，為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展提供科技支撐?？h人大組成調(diào)研組，于20**年6月至7月開(kāi)展了農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)專題調(diào)研。先后召xx縣級(jí)涉農(nóng)、編制及人事等部門座談會(huì)和專業(yè)合作社負(fù)責(zé)人座談會(huì)，了解服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題;赴xx區(qū)、彭水縣和四川xx縣學(xué)習(xí)其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);并實(shí)地到悅崍、魚池、龍沙、大歇、石家等鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研，聽(tīng)取意見(jiàn)建議。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
近年來(lái)，縣委、縣政府圍繞“4+2”農(nóng)業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)，基本形成了以政府主導(dǎo)的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)農(nóng)服機(jī)構(gòu)、畜牧獸醫(yī)站為基礎(chǔ)，專業(yè)合作社、龍頭企業(yè)、高等院校、科研院所、實(shí)用人才等共同參與的多元化、社會(huì)化服務(wù)體系。
全縣有公益性農(nóng)業(yè)科技服務(wù)機(jī)構(gòu)77個(gè)，從業(yè)人員387人，其中專業(yè)技術(shù)人員239人，占61.8%。主要負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、咨詢等公益性服務(wù)。
1.縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)。現(xiàn)有縣級(jí)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)單位13個(gè)，其中農(nóng)委組成機(jī)構(gòu)3個(gè)(畜牧局、辣椒辦、煙辦)，農(nóng)委直屬管理事業(yè)機(jī)構(gòu)9個(gè)(科教信息科、兩芋辦、特色產(chǎn)業(yè)辦、農(nóng)技服務(wù)中心、農(nóng)環(huán)站、水產(chǎn)站、植保植檢站、馬鈴薯研究發(fā)展中心、農(nóng)機(jī)推廣站)，直屬縣委黨校管理的縣農(nóng)廣校1個(gè)?？h農(nóng)委所屬事業(yè)機(jī)構(gòu)56人，技術(shù)人員26人;畜牧局39人，技術(shù)人員10人。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心32個(gè)，編制184名，實(shí)有152人，缺32名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站32個(gè)，編制153名，實(shí)有140人，缺13名。農(nóng)服中心內(nèi)設(shè)農(nóng)技、農(nóng)機(jī)、水利、林業(yè)等崗位，行政歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，業(yè)務(wù)上分別接受農(nóng)委、水務(wù)局、林業(yè)局、扶貧辦等部門指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站由縣畜牧局直管。
(二)社會(huì)化農(nóng)服體系日趨完善。
1.規(guī)范發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作組織。現(xiàn)有農(nóng)民專業(yè)合作社299個(gè)，其中部級(jí)示范社3個(gè)，市級(jí)示范社12個(gè)，縣級(jí)示范社20個(gè)，農(nóng)戶入社率44.6%。涉及全縣種養(yǎng)、加工、農(nóng)機(jī)等領(lǐng)域，主要為農(nóng)戶提供非盈利性的有償服務(wù)。
2.深入推進(jìn)縣校(院)合作。自10月與西南大學(xué)合作以來(lái)，探索形成了較為成熟的縣校(院)合作“石柱模式”。現(xiàn)有縣校合作辦公室1個(gè)，辣椒、黃連、莼菜、魔芋、馬鈴薯特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家大院4個(gè)，研發(fā)中心1個(gè)，實(shí)行了“一院一鎮(zhèn)一部門”對(duì)接工作制度，較好地解決了農(nóng)村科技到農(nóng)戶家中“最后一公里”的問(wèn)題。
3.大力培育農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)。牢固樹(shù)立“培育一個(gè)龍頭企業(yè)，帶動(dòng)一個(gè)特色產(chǎn)業(yè)，致富一方百姓”的理念，共引進(jìn)和培育縣級(jí)龍頭企業(yè)35家，市級(jí)龍頭企業(yè)12家，涉及全縣種養(yǎng)、農(nóng)產(chǎn)品加工、營(yíng)銷等領(lǐng)域。
4.多途徑培養(yǎng)農(nóng)村實(shí)用人才。近五年來(lái)，通過(guò)“陽(yáng)光工程、雨露工程”等培養(yǎng)農(nóng)民技能型、經(jīng)營(yíng)型、生產(chǎn)型人才15940人;圍繞特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，培訓(xùn)科技示范戶、種養(yǎng)大戶、科技帶頭人等實(shí)用技術(shù)人才余人;現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)3萬(wàn)余人次。
二、四川xx縣，本市xx區(qū)、彭水縣有益經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)市農(nóng)委推薦，縣人大組織考察組赴四川省xx縣和我市xx區(qū)、彭水縣學(xué)習(xí)取經(jīng)。xx縣是農(nóng)業(yè)部確定的農(nóng)業(yè)服務(wù)體系改革先行先試縣，不少工作走在全國(guó)前列;涪陵和彭水是我市農(nóng)業(yè)科技服務(wù)相對(duì)較好的區(qū)縣。綜合起來(lái)，其主要經(jīng)驗(yàn)有以下四點(diǎn)：
(一)農(nóng)服體系健全。xx縣經(jīng)過(guò)四次改革形成了較為合理的公益性農(nóng)服體系，合并組建了縣農(nóng)村發(fā)展局，下設(shè)農(nóng)技推廣服務(wù)中心、畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心等8個(gè)中心(辦公室);在14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置10個(gè)片區(qū)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)站，每個(gè)站均設(shè)農(nóng)技、畜牧等8個(gè)崗位;建立完善了村級(jí)農(nóng)業(yè)服務(wù)站。xx區(qū)分產(chǎn)業(yè)設(shè)立了專家組和技術(shù)服務(wù)組，完善“專家—農(nóng)業(yè)技術(shù)人員—科技示范戶”農(nóng)業(yè)科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用通道。彭水縣成立了產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家組;建立了區(qū)域農(nóng)技服務(wù)站點(diǎn)、農(nóng)民田間學(xué)校;加強(qiáng)了村級(jí)農(nóng)技服務(wù)店和村級(jí)服務(wù)示范點(diǎn)建設(shè)。三個(gè)區(qū)縣的農(nóng)廣校均設(shè)在農(nóng)委(農(nóng)發(fā)局)，xx縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)、水利單設(shè)，彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)單設(shè)。
(二)基層基礎(chǔ)工作扎實(shí)。xx縣加快公益性與經(jīng)營(yíng)性“兩種服務(wù)”的分離，深入推進(jìn)“兩化”(信息化、市場(chǎng)化)，全縣10個(gè)片站設(shè)施完善，信息化程度高，較好地解決了田由誰(shuí)種、錢從何來(lái)、人往哪去“三大難題”。xx區(qū)在18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設(shè)服務(wù)大廳、培訓(xùn)教室、檢測(cè)室，配備14萬(wàn)元的辦公、檢測(cè)設(shè)施。彭水縣加大了農(nóng)技人員的配備，按科技示范戶與技術(shù)指導(dǎo)員10：1的比例選聘技術(shù)員，其中縣級(jí)農(nóng)技推廣隊(duì)伍選10%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心70%，示范基地、區(qū)域站所選土專家20%。
(三)工作制度和考核機(jī)制完善。xx縣堅(jiān)持逗硬六項(xiàng)制度，即：量化到人的目標(biāo)管理制度、全面公開(kāi)的服務(wù)承諾制度、半年一次的社會(huì)評(píng)價(jià)制度、傾斜一線的政策激勵(lì)制度、定期舉行的工作通報(bào)制度、分片包干的責(zé)任落實(shí)制度。xx區(qū)加大考核力度，對(duì)農(nóng)技人員實(shí)行農(nóng)戶、區(qū)級(jí)業(yè)務(wù)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(4：3：3)三方共同考核。
(四)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)到位。xx縣全面推行“六新服務(wù)”，即：農(nóng)民需求型的訂單服務(wù)、三級(jí)聯(lián)通的呼叫服務(wù)、推行委托的補(bǔ)充服務(wù)、進(jìn)駐特色基地的集中服務(wù)、依托科研院校的專家技術(shù)承包服務(wù)、整合社會(huì)資源的'多元化服務(wù)。xx區(qū)和彭水縣也有促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心工作落實(shí)的具體措施和辦法。
三、存在的主要問(wèn)題。
(一)公益性農(nóng)服機(jī)構(gòu)趨于萎縮，難以發(fā)揮作用。
盡管我縣公益性農(nóng)服體系建設(shè)取得了一定的成績(jī)，但總體上還存在著認(rèn)識(shí)淡化、人員老化、投入減化、工作弱化、考核虛化等問(wèn)題，農(nóng)服機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心有逐步萎縮之勢(shì)，與20中央1號(hào)文件要求相比，在思想認(rèn)識(shí)、人才儲(chǔ)備、管理體制、資金投入以及考核獎(jiǎng)懲等方面還需進(jìn)一步強(qiáng)化。
1.思想認(rèn)識(shí)有差距。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前各級(jí)各部門特別是基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)的認(rèn)識(shí)較以前有所淡化，對(duì)新形勢(shì)下如何加強(qiáng)公益性農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)重視不夠，缺乏結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際貫徹中央1號(hào)文件的具體措施。究其原因，客觀上是農(nóng)村勞動(dòng)力大量外出后在家務(wù)農(nóng)人員減少，接受新技術(shù)的能力不強(qiáng)，政府服務(wù)對(duì)象發(fā)生變化，更多的由農(nóng)戶轉(zhuǎn)變?yōu)檗r(nóng)業(yè)大戶;主觀上是農(nóng)業(yè)科技公益性與經(jīng)營(yíng)性“兩種服務(wù)”分離后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)公益性服務(wù)重視不夠，片面將服務(wù)職能轉(zhuǎn)移給專業(yè)合作社、縣校合作機(jī)構(gòu)和龍頭企業(yè)等社會(huì)化服務(wù)組織，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心已形同虛設(shè)。
2.人才儲(chǔ)備嚴(yán)重不足——現(xiàn)有人員嚴(yán)重老化。一是年齡老化?？h農(nóng)委正式職工平均年齡達(dá)48歲，畜牧系統(tǒng)50歲以上人員達(dá)42%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員大多也在40歲以上。二是知識(shí)結(jié)構(gòu)老化。大多只能從事傳統(tǒng)農(nóng)作物、畜禽養(yǎng)殖的技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)新興特色種養(yǎng)業(yè)不甚了解。三是文化程度偏低。在239名專業(yè)技術(shù)人員中，大學(xué)本科及以上文化只有31人，占13%;大專文化90人，占37.7%;中專及高中文化78人，占32.6%;初中及以下40人，占16.7%。四是業(yè)務(wù)水平不高。副高級(jí)職稱只有13人，占5.4%;中級(jí)職稱只有59人，占24.7%;初級(jí)職稱167人，占69.9%。
——新鮮血液補(bǔ)充緩慢。自年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心很少再招專業(yè)技術(shù)人員。盡管近3年加大了招考力度，計(jì)劃招聘農(nóng)業(yè)專業(yè)人才34人，但實(shí)際只招錄對(duì)口專業(yè)人才16人，不到計(jì)劃的50%，且大多留用縣級(jí)機(jī)關(guān)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心充實(shí)的年輕人多為非農(nóng)專業(yè)，無(wú)法從事農(nóng)業(yè)科技服務(wù)。目前，因人員到齡退休和提拔，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心、畜牧獸醫(yī)站缺編45人，平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少缺1人。
——人員編制結(jié)構(gòu)性失衡。與其他區(qū)縣相比，我縣農(nóng)服機(jī)構(gòu)編制表面上看不算少，但把其他區(qū)縣單設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利、林業(yè)站計(jì)入后，我縣的編制數(shù)總體偏少，且存在結(jié)構(gòu)性失衡的問(wèn)題。一是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)機(jī)構(gòu)之間人員不平衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的事業(yè)編制總數(shù)為692名，其中農(nóng)服中心184名，占26.59%，畜牧獸醫(yī)站153名，占22.11%，財(cái)政所152名，占21.97%，文化服務(wù)站44名，占6.36%，人口計(jì)生服務(wù)站59名，占8.52%，勞動(dòng)社會(huì)保障服務(wù)中心100名，占14.45%。就農(nóng)服中心承擔(dān)農(nóng)業(yè)、農(nóng)機(jī)、水利、林業(yè)等多項(xiàng)職能來(lái)看，每個(gè)崗位僅占編制總數(shù)的6.65%，其編制數(shù)相對(duì)較少。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員編制不平衡。四川省xx縣每一個(gè)農(nóng)服中心都定編8人，規(guī)模相等。而我縣大的鎮(zhèn)有10人，少的僅4人。三是農(nóng)服機(jī)構(gòu)內(nèi)部各專業(yè)編制不平衡，相對(duì)而言畜牧獸醫(yī)編制較多，水利、林業(yè)編制較少。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇二
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開(kāi)農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過(guò)輝煌的歷史，為推動(dòng)_x農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會(huì)改革的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問(wèn)題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會(huì)各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過(guò)現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)思考。
一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過(guò)二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級(jí)有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個(gè)片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級(jí)農(nóng)技站，村級(jí)設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級(jí)一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實(shí)行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個(gè)體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時(shí)有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
但近幾年來(lái)，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來(lái)維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開(kāi)的政策要求率先啟動(dòng)了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來(lái)的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時(shí)到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個(gè)站已完成改革任務(wù)，但仍有11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無(wú)實(shí)。與此同時(shí)，全縣村組一級(jí)原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個(gè)農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。
2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯(cuò)位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來(lái)，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級(jí)一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項(xiàng)農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開(kāi)展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時(shí)，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來(lái)看，隨著農(nóng)資經(jīng)營(yíng)行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯(cuò)位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營(yíng)服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營(yíng)服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗(yàn)、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)、農(nóng)資經(jīng)營(yíng)協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開(kāi)展。在某種意義說(shuō)，農(nóng)技站變成了經(jīng)營(yíng)性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊(duì)伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國(guó)家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個(gè)農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無(wú)人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個(gè)服務(wù)隊(duì)伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒(méi)有高級(jí)職稱技術(shù)人員，具有初、中級(jí)技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級(jí)技術(shù)職稱的人員幾乎都集中在縣級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
1、保障機(jī)制約，服務(wù)性質(zhì)難分清?？h鄉(xiāng)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于農(nóng)業(yè)公益性服務(wù)單位，其基本工作經(jīng)費(fèi)需要得到縣鄉(xiāng)財(cái)政的充分保障。但目前縣財(cái)政每年拔付的農(nóng)業(yè)事業(yè)經(jīng)費(fèi)非常有限，缺口較大。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，各農(nóng)技站所需經(jīng)費(fèi)一直以自身創(chuàng)收為主，通過(guò)農(nóng)資經(jīng)營(yíng)等方式來(lái)獲取所需的工作經(jīng)費(fèi)。在農(nóng)資市場(chǎng)放開(kāi)后，鄉(xiāng)村農(nóng)資經(jīng)銷店驟增，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的農(nóng)資經(jīng)營(yíng)狀況每日愈下，經(jīng)營(yíng)收入顯著降低，農(nóng)技人員的工資等基本待遇難以保證，加上市縣鄉(xiāng)三級(jí)財(cái)政按規(guī)定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費(fèi)，也因財(cái)力有限，縣鄉(xiāng)兩級(jí)都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費(fèi)十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營(yíng)以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。
2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營(yíng)維持正常開(kāi)支，經(jīng)營(yíng)狀況較好時(shí)還需向所在地政府上交管理費(fèi)，因此，多年來(lái)，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒(méi)有積累，自身的工作條件沒(méi)有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒(méi)有自己的辦公生活場(chǎng)所。全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒(méi)有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場(chǎng)地，沒(méi)有必需的檢驗(yàn)檢測(cè)儀器及基本試驗(yàn)分析工具，沒(méi)有固定的試驗(yàn)示范場(chǎng)所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗(yàn)推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。
鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個(gè)站有5人，身份置換費(fèi)用較大。二是經(jīng)費(fèi)來(lái)源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費(fèi)十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財(cái)政也無(wú)力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致改革經(jīng)費(fèi)十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣有16個(gè)農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬(wàn)元，其中最多的一個(gè)站達(dá)35萬(wàn)元。四是養(yǎng)老保險(xiǎn)欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險(xiǎn)金93萬(wàn)元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬(wàn)元。這些歷史遺留的問(wèn)題和矛盾，無(wú)疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來(lái)了相當(dāng)大的難度。
三、對(duì)策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實(shí)中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實(shí)際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的.基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢(shì)農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來(lái)設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時(shí)應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個(gè)區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國(guó)務(wù)院[20xx]30號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見(jiàn)》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)和強(qiáng)制性檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測(cè)，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。
2、穩(wěn)定隊(duì)伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國(guó)務(wù)院[20xx]30號(hào)《意見(jiàn)》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級(jí)）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)）、腿粗（村一級(jí)）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級(jí)經(jīng)過(guò)改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營(yíng)性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級(jí)分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊(duì)伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級(jí)的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過(guò)培養(yǎng)村級(jí)農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級(jí)農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開(kāi)展村一級(jí)的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對(duì)農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計(jì)劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實(shí)提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評(píng)審要優(yōu)先向基層傾斜，對(duì)在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)來(lái)源。縣鄉(xiāng)兩級(jí)應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，足額及時(shí)撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵(lì)機(jī)制。對(duì)在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)農(nóng)技人員在實(shí)際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要?jiǎng)?chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實(shí)行聘用制度，采取公開(kāi)招聘、競(jìng)聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實(shí)學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實(shí)壯大農(nóng)技推廣隊(duì)伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇三
定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費(fèi)，也因財(cái)力有限，縣鄉(xiāng)兩級(jí)都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費(fèi)十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營(yíng)以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。
2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營(yíng)維持正常開(kāi)支，經(jīng)營(yíng)狀況較好時(shí)還需向所在地政府上交管理費(fèi)，因此，多年來(lái)，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒(méi)有積累，自身的工作條件沒(méi)有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒(méi)有自己的辦公生活場(chǎng)所。全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒(méi)有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場(chǎng)地，沒(méi)有必需的檢驗(yàn)檢測(cè)儀器及基本試驗(yàn)分析工具，沒(méi)有固定的試驗(yàn)示范場(chǎng)所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗(yàn)推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。
3、歷史包袱重，體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案，農(nóng)業(yè)局需置換身份195人，共需置換補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)182萬(wàn)元。幾年來(lái)，通過(guò)變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措，農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù)，領(lǐng)取了補(bǔ)償金120萬(wàn)元，但仍有64人因種種原因未能解除勞動(dòng)合同，還需62萬(wàn)元補(bǔ)償金沒(méi)有著落，成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過(guò)程中，改革進(jìn)程同樣步履緩慢，至目前為止，全縣僅有石羊塘等9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位，一是因?yàn)槿藛T包袱重，全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個(gè)站有5人，身份置換費(fèi)用較大。二是經(jīng)費(fèi)來(lái)源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費(fèi)十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財(cái)政也無(wú)力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致改革經(jīng)費(fèi)十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣有16個(gè)農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬(wàn)元，其中最多的一個(gè)站達(dá)35萬(wàn)元。四是養(yǎng)老保險(xiǎn)欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險(xiǎn)金93萬(wàn)元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬(wàn)元。這些歷史遺留的問(wèn)題和矛盾，無(wú)疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來(lái)了相當(dāng)大的難度。
三、對(duì)策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實(shí)中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實(shí)際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢(shì)農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來(lái)設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時(shí)應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個(gè)區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國(guó)務(wù)院[20xx]30號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見(jiàn)》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)和強(qiáng)制性檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測(cè)，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。
2、穩(wěn)定隊(duì)伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國(guó)務(wù)院[20xx]30號(hào)《意見(jiàn)》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級(jí)）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)）、腿粗（村一級(jí)）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級(jí)經(jīng)過(guò)改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營(yíng)性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級(jí)分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊(duì)伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級(jí)的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過(guò)培養(yǎng)村級(jí)農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級(jí)農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開(kāi)展村一級(jí)的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對(duì)農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計(jì)劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實(shí)提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評(píng)審要優(yōu)先向基層傾斜，對(duì)在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)來(lái)源?？h鄉(xiāng)兩級(jí)應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，足額及時(shí)撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵(lì)機(jī)制。對(duì)在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)農(nóng)技人員在實(shí)際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要?jiǎng)?chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實(shí)行聘用制度，采取公開(kāi)招聘、競(jìng)聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實(shí)學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實(shí)壯大農(nóng)技推廣隊(duì)伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇四
國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同20第五次全國(guó)人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個(gè)百分點(diǎn)。按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會(huì)，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。
xx、xx積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會(huì)養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。
(一)政府推動(dòng)、細(xì)化規(guī)劃。
市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動(dòng)、部門聯(lián)動(dòng)、政策促動(dòng)、典型帶動(dòng)”的四輪驅(qū)動(dòng)工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會(huì)建設(shè)和社會(huì)管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和民生工程項(xiàng)目，相繼出臺(tái)了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
(二)項(xiàng)目運(yùn)作、完善體系。
堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財(cái)政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會(huì)開(kāi)放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持市場(chǎng)化運(yùn)作，采取公辦民營(yíng)、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過(guò)招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場(chǎng)所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。
(三)資源整合、建設(shè)載體。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅(jiān)持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺(tái)。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動(dòng)、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。
(四)創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難。
整合各項(xiàng)政策資源，打好救助、福利、慈善等各項(xiàng)民生政策組合拳，切實(shí)保障社會(huì)困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會(huì)救助體系。實(shí)施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長(zhǎng)效幫扶機(jī)制。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇五
主任、各位副主任、各位委員、各位代表：
根據(jù)常委會(huì)議安排，按照評(píng)議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評(píng)議組一行通過(guò)聽(tīng)取工作匯報(bào)、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地走訪了解、召開(kāi)座談會(huì)議、個(gè)別人員談話等方式，對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個(gè)單位進(jìn)行了評(píng)議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況談幾點(diǎn)看法：
一、工作成效。
（一）強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設(shè)。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來(lái)的219人增加了51個(gè)編制。同時(shí)，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設(shè)置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責(zé)，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
（二）實(shí)行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個(gè)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和作為新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實(shí)了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進(jìn)了村級(jí)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)順利開(kāi)展。
（三）加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。去年以來(lái)，多方面爭(zhēng)取資金投入用于衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，其中縣委、縣政府投資737萬(wàn)元對(duì)西交口、雙鶴兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬(wàn)元，完成25個(gè)村衛(wèi)生室的高標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和集體化建設(shè)；投資1800萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動(dòng)生化分析儀40臺(tái)（件）；投資64萬(wàn)元，對(duì)709名醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行培訓(xùn)，有效地提高了診療技術(shù)水平。
二、存在問(wèn)題。
（一）債務(wù)問(wèn)題。歷史債務(wù)到底核定為808.4萬(wàn)元，在近幾年的運(yùn)行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費(fèi)目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補(bǔ)貼，而支出項(xiàng)目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過(guò)程和公共衛(wèi)生的各個(gè)方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。
（二）人才問(wèn)題。關(guān)于人員編制是按1000：1.1的標(biāo)準(zhǔn)核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應(yīng)的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關(guān)于技術(shù)人才，每年都有自然減員。及時(shí)補(bǔ)充新的技術(shù)力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高，急需改建和擴(kuò)建。全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個(gè)分院的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療器械理論上均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，但個(gè)別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設(shè)施落后、面積不夠、布局不合理等問(wèn)題，職工生活區(qū)建設(shè)、院內(nèi)環(huán)境建設(shè)、辦公、信息化建設(shè)等方面與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。
三、建議意見(jiàn)。
根據(jù)這次對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評(píng)議調(diào)查，經(jīng)評(píng)議組協(xié)商，向大會(huì)提出如下建議：
（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問(wèn)題。歷年來(lái)，由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入較大、設(shè)備購(gòu)置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務(wù)，()共計(jì)800余萬(wàn)元，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)營(yíng)，建議研究制定消化債務(wù)的辦法和對(duì)策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問(wèn)題。
（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財(cái)政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動(dòng)工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問(wèn)題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員水平。通過(guò)定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、外出交流等途徑，加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，以提高業(yè)務(wù)水平。
（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度。對(duì)布局不合理、業(yè)務(wù)用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建或改造，以徹底解決房屋問(wèn)題。
以上發(fā)言，請(qǐng)予審議。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇六
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開(kāi)農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過(guò)輝煌的歷史，為推動(dòng)**農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會(huì)改革的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問(wèn)題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會(huì)各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過(guò)現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)思考。
一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過(guò)二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級(jí)有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個(gè)片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級(jí)農(nóng)技站，村級(jí)設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級(jí)一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實(shí)行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個(gè)體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時(shí)有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
但近幾年來(lái)，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來(lái)維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開(kāi)的政策要求率先啟動(dòng)了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來(lái)的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時(shí)到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個(gè)站已完成改革任務(wù)，但仍有11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無(wú)實(shí)。與此同時(shí)，全縣村組一級(jí)原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個(gè)農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。
2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯(cuò)位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來(lái)，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級(jí)一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項(xiàng)農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開(kāi)展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時(shí)，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來(lái)看，隨著農(nóng)資經(jīng)營(yíng)行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯(cuò)位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營(yíng)服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營(yíng)服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗(yàn)、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)、農(nóng)資經(jīng)營(yíng)協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開(kāi)展。在某種意義說(shuō)，農(nóng)技站變成了經(jīng)營(yíng)性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊(duì)伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國(guó)家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個(gè)農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無(wú)人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個(gè)服務(wù)隊(duì)伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒(méi)有高級(jí)職稱技術(shù)人員，具有初、中級(jí)技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級(jí)技術(shù)職稱的.人員幾乎都集中在縣級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇七
近年來(lái)，xxxx市司法局有序推進(jìn)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作，整合律師、基層法律服務(wù)工作者，建立一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)機(jī)制。市本級(jí)、5個(gè)縣(市、區(qū))、74個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、755個(gè)村(社區(qū))建立公共法律服務(wù)中心(站、點(diǎn))，539個(gè)村(社區(qū))聘請(qǐng)了法律顧問(wèn)，占全市村(社區(qū))的47%，公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解決的困難和問(wèn)題。
一、公共法律服務(wù)體系保障制度不夠健全。
公共法律服務(wù)體系體現(xiàn)了公益性、社會(huì)化服務(wù)的特性，目的是滿足群眾的基本法律需求，但目前建立的公共法律服務(wù)體系還是在司法行政體制內(nèi)運(yùn)行。《xxxx壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)一村一法律顧問(wèn)工作方案的通知》(桂政辦發(fā)〔xxxx6〕41號(hào))文件要求“建立一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)保障長(zhǎng)效機(jī)制”“將政府購(gòu)買一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算予以保障”，但我市公共法律服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)未納入同級(jí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算，一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)沒(méi)能落實(shí)，法律服務(wù)工作者參與熱情不高，后續(xù)服務(wù)不到位。
二、公共法律服務(wù)條件不完備。
《全區(qū)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58號(hào))要求，市、縣(市、區(qū))公共法律服務(wù)中心按照“一平臺(tái)六中心”(即信息化綜合服務(wù)平臺(tái)、法律服務(wù)中心、法治宣傳教育中心、法律援助中心、人民調(diào)解中心、安置幫教中心、社區(qū)矯正中心)結(jié)構(gòu)布局，提供“窗口式”“大廳式”“一站式”服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站、村(社區(qū))公共法律服務(wù)工作室要求設(shè)置服務(wù)窗口、法律圖書角等。目前，市司法局和三區(qū)司法局都沒(méi)有獨(dú)立的業(yè)務(wù)用房，現(xiàn)有的辦公條件不能滿足設(shè)置“一平臺(tái)六中心”和公共法律服務(wù)窗口條件，三個(gè)區(qū)司法局已購(gòu)買的全區(qū)司法行政視頻會(huì)議系統(tǒng)都因沒(méi)有場(chǎng)地?zé)o法安裝。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站都是依托司法所設(shè)置，司法所除了承擔(dān)司法行政職能外，還加塞了很多工作職責(zé)，司法所門口掛的牌子普遍達(dá)到10個(gè)以上，且司法所工作人員平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社區(qū))辦公條件簡(jiǎn)陋擁擠，難以設(shè)置獨(dú)立的公共法律服務(wù)窗口和法律顧問(wèn)辦公室。
三、法律服務(wù)資源不足、分布不平衡。
全市律師事務(wù)所28家，執(zhí)業(yè)律師186人，基層法律服務(wù)所57家，基層法律服務(wù)工作者175人，主要分布在城區(qū)和桂平市、平南縣，其中覃塘區(qū)、港南區(qū)僅有1家律師事務(wù)所分所。由于法律服務(wù)資源不足，多數(shù)法律服務(wù)工作者擔(dān)任幾個(gè)村的法律顧問(wèn)，時(shí)間、精力有限，每月到村(社區(qū))提供法律服務(wù)的時(shí)間較少，在解決群眾法律訴求時(shí)出現(xiàn)不及時(shí)情況，難以滿足群眾需求。
四、公共法律服務(wù)社會(huì)化程度不夠高。
一些部門對(duì)公共法律服務(wù)的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)公共法律服務(wù)的職能、作用不甚了解，參與度不高，群眾對(duì)公共法律服務(wù)的性質(zhì)缺乏了解，遇有法律問(wèn)題，只有少部分群眾會(huì)找法律服務(wù)工作者尋求有償法律服務(wù)，大部分群眾還是習(xí)慣于求助于信訪、公安等部門，導(dǎo)致公共服務(wù)資源不能充分發(fā)揮其作用。
對(duì)策建議：
一是強(qiáng)化政府主導(dǎo)地位，建立政府購(gòu)買公共法律服務(wù)機(jī)制，將公共法律服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算，落實(shí)政府購(gòu)買一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)，建立健全人民調(diào)解個(gè)案補(bǔ)貼、法律援助案件補(bǔ)貼、律師、基層法律服務(wù)工作者駐點(diǎn)服務(wù)補(bǔ)助等制度。二是加快推進(jìn)市司法業(yè)務(wù)用房建設(shè)，采取租用辦公樓的方式設(shè)置港南區(qū)、港北區(qū)、覃塘區(qū)公共法律服務(wù)中心，切實(shí)為群眾提供“窗口式”“大廳式”“一站式”便捷的法律服務(wù)。三是出臺(tái)引進(jìn)、培養(yǎng)律師與鼓勵(lì)、扶持律師事務(wù)所發(fā)展政策，不斷壯大律師隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)我市律師人才專業(yè)數(shù)量指標(biāo)達(dá)到全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)要求。四是加大宣傳力度，切實(shí)提高公共法律服務(wù)社會(huì)化程度，提高部門參與度及群眾知曉率。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇八
主任、各位副主任、各位委員、各位代表：
根據(jù)常委會(huì)議安排，按照評(píng)議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評(píng)議組一行通過(guò)聽(tīng)取工作匯報(bào)、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地走訪了解、召開(kāi)座談會(huì)議、個(gè)別人員談話等方式，對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個(gè)單位進(jìn)行了評(píng)議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況談幾點(diǎn)看法：
一、工作成效。
（一）強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設(shè)。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來(lái)的219人增加了51個(gè)編制。同時(shí)，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設(shè)置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責(zé)，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
（二）實(shí)行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個(gè)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和作為新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實(shí)了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進(jìn)了村級(jí)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)順利開(kāi)展。
（三）加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。去年以來(lái)，多方面爭(zhēng)取資金投入用于衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，其中縣委、縣政府投資737萬(wàn)元對(duì)西交口、雙鶴兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬(wàn)元，完成25個(gè)村衛(wèi)生室的高標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和集體化建設(shè)；投資1800萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動(dòng)生化分析儀40臺(tái)（件）；投資64萬(wàn)元，對(duì)709名醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行培訓(xùn)，有效地提高了診療技術(shù)水平。
二、存在問(wèn)題。
（一）債務(wù)問(wèn)題。歷史債務(wù)到2009年底核定為808.4萬(wàn)元，在近幾年的運(yùn)行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費(fèi)目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補(bǔ)貼，而支出項(xiàng)目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過(guò)程和公共衛(wèi)生的各個(gè)方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。
（二）人才問(wèn)題。關(guān)于人員編制是按1000：1.1的標(biāo)準(zhǔn)核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應(yīng)的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關(guān)于技術(shù)人才，每年都有自然減員。及時(shí)補(bǔ)充新的技術(shù)力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高，急需改建和擴(kuò)建。全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個(gè)分院的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療器械理論上均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，但個(gè)別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設(shè)施落后、面積不夠、布局不合理等問(wèn)題，職工生活區(qū)建設(shè)、院內(nèi)環(huán)境建設(shè)、辦公、信息化建設(shè)等方面與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。
三、建議意見(jiàn)。
根據(jù)這次對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評(píng)議調(diào)查，經(jīng)評(píng)議組協(xié)商，向大會(huì)提出如下建議：
（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問(wèn)題。歷年來(lái)，由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入較大、設(shè)備購(gòu)置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務(wù)，()共計(jì)800余萬(wàn)元，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)營(yíng)，建議研究制定消化債務(wù)的辦法和對(duì)策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問(wèn)題。
（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財(cái)政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動(dòng)工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問(wèn)題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員水平。通過(guò)定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、外出交流等途徑，加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，以提高業(yè)務(wù)水平。
（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度。對(duì)布局不合理、業(yè)務(wù)用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建或改造，以徹底解決房屋問(wèn)題。
以上發(fā)言，請(qǐng)予審議。
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衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇九
為配合省人大常委會(huì)聽(tīng)取和審議省政府關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的報(bào)告以及對(duì)該項(xiàng)工作的專題詢問(wèn)，4月中旬，省人大常委會(huì)副主任**同志帶領(lǐng)部分省人大常委會(huì)委員、省人大代表對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽(tīng)取了省政府有關(guān)部門關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的介紹，然后赴**、**兩市，聽(tīng)取了兩市和**、**市政府及其民政、財(cái)政、國(guó)土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報(bào)，并在**聽(tīng)取了**市政府及民政部門的情況匯報(bào)，與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談交流，并實(shí)地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。4月下旬，我委又結(jié)合辦理代表議案到蘇州市進(jìn)行了調(diào)查，與提出議案的省人大代表及相關(guān)部門負(fù)責(zé)入座談交流，并實(shí)地了解了虛擬養(yǎng)老院建設(shè)情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
**是全國(guó)最早進(jìn)入老齡社會(huì)的省份之一，也是全國(guó)老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴(yán)重、失能半失能老人比重高等特點(diǎn)，多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務(wù)變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也成為各地人代會(huì)上的首要議案和建議。近年來(lái)，各級(jí)黨委、人大、政府高度重視、積極應(yīng)對(duì)、扎實(shí)工作，我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)水平和老年人的生活質(zhì)量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，相繼出臺(tái)了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的法規(guī)規(guī)章和政策措施，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》，省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》，省政府相關(guān)部門和地方各級(jí)政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。全省各級(jí)人大圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真開(kāi)展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會(huì)2020年制定了老年人權(quán)益保障條例，蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例、**市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財(cái)政資金的投入力度。全省各級(jí)堅(jiān)持以公共財(cái)政為導(dǎo)向，不斷加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入。據(jù)統(tǒng)計(jì)，十一五以來(lái)，全省各級(jí)投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的資金共計(jì)67億多元。全年省級(jí)財(cái)政安排用于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金為4億元。三是營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍。各地通過(guò)學(xué)習(xí)貫徹老年人權(quán)益保障法律法規(guī)、開(kāi)展多種形式敬老活動(dòng)、評(píng)選表彰先進(jìn)典型等方式，加大敬老、愛(ài)老、助老宣傳教育力度，營(yíng)造了尊重、關(guān)心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用得到充分發(fā)揮。全省各級(jí)積極整合社會(huì)和社區(qū)各類服務(wù)資源，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴(kuò)大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務(wù)中心，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購(gòu)等生活服務(wù)，同時(shí)還兼顧老年人文化娛樂(lè)、學(xué)習(xí)教育、體育健身、精神關(guān)愛(ài)、社會(huì)參與、權(quán)益維護(hù)等多種需求，在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。截止20底，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，蘇州市已經(jīng)率先實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購(gòu)買服務(wù)、資金補(bǔ)助、提供場(chǎng)所等措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的志愿服務(wù)。**從家政服務(wù)、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)等行業(yè)篩選確認(rèn)了3000多家為老服務(wù)定點(diǎn)單位為老年人提供多樣化服務(wù)，有1400多名政府購(gòu)買服務(wù)的工作人員為困難老人提供鐘點(diǎn)式服務(wù)，有25萬(wàn)人的志愿者隊(duì)伍以各種形式活躍在為老服務(wù)崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源，扶持社會(huì)力量，創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院，對(duì)社區(qū)老年人實(shí)行信息化管理和上門服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應(yīng)急救助等6大類53項(xiàng)。**市山泉村結(jié)合新農(nóng)村三置換試點(diǎn)，將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設(shè)置為老年公寓房，產(chǎn)權(quán)歸村集體所有，由老人子女繳納租金使用，創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導(dǎo)、政策扶持，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)得到全面推進(jìn)。近年來(lái)，全省各級(jí)采取公辦、社會(huì)投資興辦、合作經(jīng)營(yíng)等多種形式，全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化。一方面，不斷加大公共財(cái)政投入力度，加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。省本級(jí)投資建設(shè)了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進(jìn)示范性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，**市及其所屬9個(gè)縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級(jí)示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，各級(jí)還大力加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)條件，推動(dòng)農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。另一方面，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)扶持和優(yōu)惠政策，大力支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全省各級(jí)采取規(guī)費(fèi)減免、床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等多種方式，積極扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，**市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為該市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主力軍，**市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬(wàn)元，發(fā)展連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家，建成了集醫(yī)療、康復(fù)、托老、護(hù)理和臨終關(guān)懷等多功能于一體的全國(guó)愛(ài)心護(hù)理工程建設(shè)基地。
(四)注重加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范管理，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級(jí)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)上，各級(jí)通過(guò)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地建設(shè)，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平的培訓(xùn)，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度。目前，全省設(shè)立了省級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地23個(gè)，并且實(shí)施了養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程。**市累計(jì)舉辦養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班50期，1800多名護(hù)理員取得初級(jí)及以上職業(yè)資格，持證上崗率達(dá)90%。在養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)上，各地結(jié)合本地實(shí)際，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，著力打造各類養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，加強(qiáng)老年人基礎(chǔ)信息管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理和社會(huì)養(yǎng)老信息服務(wù)。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)納入今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目，著力建設(shè)以12349老年服務(wù)熱線平臺(tái)為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)為服務(wù)中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實(shí)施了幸福一點(diǎn)通援老信息服務(wù)工程，老人有了急事難事，只要摁下家中的呼叫器，15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會(huì)上門提供幫助，被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問(wèn)題。
我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成績(jī)，積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但整體上看還處于起步階段，與養(yǎng)老服務(wù)新的形勢(shì)任務(wù)相比，還存在著一些困難和問(wèn)題。
(一)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在不平衡現(xiàn)象。首先，不同區(qū)域之間建設(shè)發(fā)展水平不平衡。整體上看，蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平最高，蘇中次之，蘇北相對(duì)比較薄弱，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距是其客觀原因。其次，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都建在城市，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)也集中在城市，而農(nóng)村敬老院大多條件簡(jiǎn)陋、服務(wù)功能單一。再次，對(duì)不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度很大，有的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在高端化、特權(quán)化現(xiàn)象。但是對(duì)占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能未能有效發(fā)揮，無(wú)論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，還是服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展存在諸多困難。近年來(lái)，省政府及有關(guān)部門制定出臺(tái)了一系列促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施，推進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但在實(shí)際執(zhí)行中缺少具體的細(xì)化措施，在遇到新的問(wèn)題和矛盾時(shí)也未能及時(shí)研究出臺(tái)相應(yīng)對(duì)策，制約了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。調(diào)查中，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映，存在以下幾個(gè)方面的困難：一是用地難。當(dāng)前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地因無(wú)法律和政策上的突破，只能走市場(chǎng)化的途徑，通過(guò)參加招掛拍獲得土地，這對(duì)于非營(yíng)利性的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，幾乎是不可能完成的任務(wù)。二是融資貸款和稅費(fèi)減免難。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，不具備貸款資格，難以從銀行等機(jī)構(gòu)獲得資金，融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠，也很難有效落實(shí)。三是醫(yī)療準(zhǔn)入難。許多民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為護(hù)理型或半護(hù)理型，但既不具備醫(yī)療資格，又無(wú)法與醫(yī)保有效銜接，入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴(kuò)大規(guī)模難。作為福利性機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)以收支平衡為主，而且不允許設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，影響了投資的積極性，制約了行業(yè)的發(fā)展。此外，一些設(shè)施不全、條件簡(jiǎn)陋的小微型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)營(yíng)運(yùn)，既攪亂了養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)秩序，也影響了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)難度較大。養(yǎng)老服務(wù)需要一支龐大高效的專業(yè)化隊(duì)伍，但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低，專業(yè)技能不高。服務(wù)人員的年齡大多在50歲左右，有的甚至在60歲以上，本身就屬于老年人，并且文化素質(zhì)普遍較低，對(duì)專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有一定的困難，服務(wù)的質(zhì)量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇低、勞動(dòng)強(qiáng)度大，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的薪酬普遍低于當(dāng)?shù)仄骄べY水平，蘇南發(fā)達(dá)地區(qū)月收入也只有2000多元，蘇中、蘇北更低，有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務(wù)需要整天和老年人在一起，工作時(shí)間長(zhǎng)，工作責(zé)任大，臟、累、苦，并且社會(huì)認(rèn)同感較低，致使許多人流動(dòng)頻繁，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護(hù)理員流動(dòng)或離職，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺崗率達(dá)10%以上。三是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。近年來(lái)，全省加大了對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)了一大批初、中、高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員，但是與養(yǎng)老服務(wù)的需求相比，還有非常大的差距。如**市具備中級(jí)以上資質(zhì)的護(hù)理人員占比不到5%，全市145家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有專業(yè)社工的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務(wù)整體水平仍需提高。在服務(wù)設(shè)施上，從全省整體情況來(lái)看，目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)還處于全人力、純手工階段，專業(yè)化、社會(huì)化程度較低。養(yǎng)老服務(wù)尤其居家養(yǎng)老服務(wù)無(wú)論是硬件設(shè)施還是軟件設(shè)施都還比較缺乏，專業(yè)化的服務(wù)設(shè)備和手段比較少，部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設(shè)施配置都不齊全，給老年人生活帶來(lái)很大不便。在資源結(jié)構(gòu)上，存在著護(hù)理型床位比重較小、資源緊缺，自理型床位比重較大、相對(duì)閑置，養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比較缺乏的問(wèn)題。在服務(wù)質(zhì)量上，一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于硬件設(shè)施好、專業(yè)人員多、管理水平高，服務(wù)質(zhì)量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所受到場(chǎng)地、設(shè)施、人員素質(zhì)、管理水平等因素的影響，僅能夠提供一些較低層次的基本服務(wù)，服務(wù)的質(zhì)量和水平參差不齊。在服務(wù)內(nèi)容上，對(duì)老年人的生活照料護(hù)理考慮的比較多，但是對(duì)老年人的人文關(guān)懷、精神關(guān)愛(ài)還不夠，精神養(yǎng)老方面的服務(wù)比較少。
三、幾點(diǎn)建議。
加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，是當(dāng)前乃至惠及長(zhǎng)遠(yuǎn)的迫切任務(wù)和民生幸福工程，對(duì)于加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，維護(hù)社會(huì)公平正義，保持社會(huì)和諧穩(wěn)定，具有重要意義。為此，提出如下建議意見(jiàn)：
(一)盡快完善推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。要充分認(rèn)識(shí)我省老齡化發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì)，切實(shí)增強(qiáng)加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的責(zé)任感和緊迫感，盡早建立起與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與兩個(gè)率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進(jìn)程相符合的養(yǎng)老服務(wù)體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺(tái)有針對(duì)性的政策措施，既做好對(duì)老年人的照料護(hù)理，又注重精神關(guān)愛(ài);既抓好兜底保障，又發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。政府各相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，站在全局高度而非部門視角，謀劃出臺(tái)配套政策并抓好貫徹落實(shí)，一方面要研究利用好既有法律政策，在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好條件，另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不符合、不適應(yīng)的法律法規(guī)和政策舉措，及時(shí)調(diào)整完善，或提請(qǐng)修改修訂。
(二)重點(diǎn)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)抓，多措并舉、綜合施策。要進(jìn)一步加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)，積極有效整合各類資源，完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，配備適合老年人需求的基本診療設(shè)備，配強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復(fù)、緊急照護(hù)等基本醫(yī)護(hù)服務(wù)。要加大力度扶持社會(huì)力量投資興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)動(dòng)員社會(huì)組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，有效形成合力，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。
(三)引領(lǐng)推動(dòng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應(yīng)當(dāng)按照黨的十八大關(guān)于大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求，盡快研究制定出臺(tái)加快發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的專門性意見(jiàn)，在政策、資金、人才技術(shù)和體制機(jī)制等方面做出指引性規(guī)定，吸引社會(huì)資金、動(dòng)員社會(huì)力量積極投入養(yǎng)老服務(wù)這一朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)保健、社區(qū)服務(wù)、老年旅游等產(chǎn)業(yè)，著力培育一批大型老年服務(wù)龍頭企業(yè)。鼓勵(lì)扶持企業(yè)開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年產(chǎn)品。三是推動(dòng)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。對(duì)現(xiàn)有社會(huì)福利機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量，加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)過(guò)程中，著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。各級(jí)政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章，在推動(dòng)貫徹落實(shí)上下功夫，幫助民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)破解發(fā)展難題，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用土地的新途徑新辦法，當(dāng)前可采取議價(jià)制、雙向競(jìng)價(jià)、綜合評(píng)標(biāo)等多種方式合理控制地價(jià)，亦可盤活存量土地，利用閑置廠房、學(xué)?？罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)入民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和申請(qǐng)?jiān)O(shè)立護(hù)理院的，力求做到既堅(jiān)持準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，又積極支持、加強(qiáng)服務(wù)與指導(dǎo)。要研究制定政策，逐步提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)行補(bǔ)貼。要依據(jù)省條例和相關(guān)政策，對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費(fèi)用。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，探索建立養(yǎng)老服務(wù)績(jī)效評(píng)估和獎(jiǎng)懲補(bǔ)貼制度，有效促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。
(五)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。要大力培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才，提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校按需增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地的主陣地作用，積極為民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校參與養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)創(chuàng)造良好條件，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓(xùn)，全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機(jī)制，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置社工崗位，按照服務(wù)對(duì)象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工，向社會(huì)公開(kāi)招聘。逐步完善養(yǎng)老護(hù)理人員專項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)制，探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長(zhǎng)機(jī)制，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會(huì)地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，探索建立志愿服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄制度，鼓勵(lì)社會(huì)志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。
(六)切實(shí)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實(shí)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，推動(dòng)公共服務(wù)資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。加快推進(jìn)農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，拓展服務(wù)功能，在保障農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)政府、農(nóng)村集體、社會(huì)和個(gè)人利用集體、個(gè)人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實(shí)行規(guī)范管理，確保安全運(yùn)行。要加大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時(shí)加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
x月下旬至xx月上旬，市人大調(diào)研組，赴xx縣開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研，實(shí)地察看養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)情況。采用“四不兩直”的方式，調(diào)研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老人生活起居情況，詳細(xì)了解我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題。同時(shí)，委托xx縣人大常委會(huì)進(jìn)行調(diào)研，提交調(diào)研報(bào)告?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
xx歲以上老人xx.x萬(wàn)人，占總?cè)丝诘膞x%，已邁入老齡化社會(huì)。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公建民營(yíng)）xx家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。
對(duì)社會(huì)資本投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，給予建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等補(bǔ)助。深化農(nóng)村敬老院改革，把農(nóng)村敬老院管理服務(wù)人員工資報(bào)酬和管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，保障公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)轉(zhuǎn)。
（二）養(yǎng)老服務(wù)投入不斷增加。“十三五”以來(lái)，累計(jì)投入養(yǎng)老資金x.x億元，億元。加大養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施投入，撥付資金xxxx余萬(wàn)元，對(duì)全市xx家農(nóng)村敬老院實(shí)施提檔升級(jí)和消防設(shè)施改造。強(qiáng)化失能失智老人服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障，發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼資金xxxx.x萬(wàn)元，將失能五保老人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年x.x萬(wàn)元（萬(wàn)元），較原有標(biāo)準(zhǔn)提高xxx%。落實(shí)高齡津貼和特困供養(yǎng)政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計(jì)發(fā)放高齡津貼xxxx余萬(wàn)元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
（三）養(yǎng)老服務(wù)能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)xx場(chǎng)次，培訓(xùn)從業(yè)人員xxx人次。加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老信息建設(shè)，建成全市智慧養(yǎng)老信息服務(wù)系統(tǒng)，積極開(kāi)展智慧化養(yǎng)老試點(diǎn)建設(shè)工作，市社會(huì)福利中心被評(píng)為省級(jí)示范智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評(píng)為省級(jí)智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項(xiàng)目。著力提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)質(zhì)量，全市現(xiàn)有三星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xx家、四星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平，全市現(xiàn)有護(hù)理型養(yǎng)老床位xxxxx張，占比為xx.x%，家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬(wàn)，為xx.x萬(wàn)xx歲以上老人提供健康管理，xx.x萬(wàn)xx歲以上老人進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)服務(wù)指導(dǎo)。不斷加大對(duì)失能五保老人的服務(wù)保障力度，提高集中供養(yǎng)服務(wù)水平，我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人，集中供養(yǎng)率達(dá)到xx.x%。
）養(yǎng)老服務(wù)中心xx所，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站xx所，開(kāi)通xxxxx“養(yǎng)老服務(wù)熱線”，xx小時(shí)為居家老人提供服務(wù)。加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家設(shè)置老年病區(qū)和老年病科，老年醫(yī)療護(hù)理體系初步形成。
（一）社會(huì)養(yǎng)老觀念仍需進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。%，%。主要因?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，或子女怕被說(shuō)不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。事實(shí)上，部分空巢老人的日間照料服務(wù)需求較大，從入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員來(lái)看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，入住的失能、半失能老人占比xx%。
（二）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務(wù)用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房不足，服務(wù)開(kāi)展缺乏基礎(chǔ)平臺(tái)。以xx縣為例，xx縣共有xx個(gè)城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)xx個(gè)，住戶xxxxx戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)，應(yīng)建設(shè)xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無(wú)障礙設(shè)施，無(wú)法滿足老年人多層次、個(gè)性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源相對(duì)缺乏，基礎(chǔ)設(shè)施配備尚不完善，養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足。
（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作相對(duì)薄弱。居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)有供給能力不高，服務(wù)內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，可提供日托、康復(fù)護(hù)理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站作用沒(méi)有充分發(fā)揮，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金投入不足，運(yùn)營(yíng)服務(wù)缺少標(biāo)準(zhǔn)，多元化的服務(wù)模式尚未形成，服務(wù)能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障不足，缺乏醫(yī)療護(hù)理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)難以開(kāi)展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理疊加的服務(wù)需求。
（四）養(yǎng)老服務(wù)保障政策落實(shí)不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要實(shí)行“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付），調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)用房。敬老院經(jīng)費(fèi)保障落實(shí)不到位，個(gè)別縣區(qū)財(cái)政向敬老院撥付xx萬(wàn)元運(yùn)行管理經(jīng)費(fèi)不夠及時(shí)。稅費(fèi)減免扶持政策落實(shí)力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能享受用電、用水、用氣居民價(jià)格優(yōu)惠政策。
（五）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策沒(méi)有完全落實(shí)到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接需要進(jìn)一步加強(qiáng)，在服務(wù)資源整合、合作機(jī)制建設(shè)等方面仍需完善。進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏少，醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡診養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)xxxx家，開(kāi)設(shè)老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開(kāi)設(shè)康復(fù)保健康科的xx家，占比x.x%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源供給仍需進(jìn)一步優(yōu)化。
（六）養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護(hù)理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識(shí)不足，護(hù)理技能單一。養(yǎng)老護(hù)理員年齡大多在xx歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請(qǐng)的醫(yī)護(hù)人員xx歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的護(hù)理人員占比低于xx%，缺乏專業(yè)型管理和服務(wù)人員。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員待遇平均在xxxx元左右，城區(qū)xxxx元左右。護(hù)理人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，護(hù)理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問(wèn)題突出。現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體職業(yè)水平與實(shí)際需求還有較大差距。
（一）切實(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)社會(huì)養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式，引導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，切實(shí)轉(zhuǎn)變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費(fèi)觀念，增進(jìn)老年人對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感和信任感，鼓勵(lì)更多的老年人主動(dòng)融入社區(qū)大家庭，樂(lè)于接受服務(wù)。以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會(huì)化、市場(chǎng)化為背景，有效利用國(guó)家和社會(huì)提供的相關(guān)資源，凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè)，制定切實(shí)可行的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。堅(jiān)持應(yīng)對(duì)人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相結(jié)合，積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。
（二）著力加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，按照“立足實(shí)際、需求導(dǎo)向、合理布局、綜合利用”的原則建設(shè)完善老年人活動(dòng)場(chǎng)所，有效落實(shí)新建住宅小區(qū)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)用房政策。統(tǒng)籌資源配置，科學(xué)規(guī)劃社區(qū)各類公共服務(wù)設(shè)施配備，加強(qiáng)社區(qū)老年人活動(dòng)場(chǎng)所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務(wù)設(shè)施功能的銜接，不斷滿足老年人活動(dòng)需求。著力推進(jìn)適老化環(huán)境改造，開(kāi)展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設(shè)施資源，優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備條件，不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)有效供給。
（三）突出做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。加快構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，推進(jìn)“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展，制定服務(wù)流程、實(shí)際操作、服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心作用，形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務(wù)功能的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)路，積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。加強(qiáng)信息資源整合，提升居家養(yǎng)老服務(wù)需求的收集、分析能力，實(shí)現(xiàn)居家服務(wù)管理科學(xué)有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)資源供給，更好地與市場(chǎng)導(dǎo)向相協(xié)調(diào)，引入專業(yè)社會(huì)組織、專業(yè)服務(wù)商參與居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)供給主體多元化，切實(shí)滿足老年人多樣化居家服務(wù)需求。
（四）不斷加大養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管力度。嚴(yán)格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付的要求，加大對(duì)各地各部門養(yǎng)老服務(wù)政策落實(shí)的監(jiān)管力度。按照國(guó)家發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jià)格政策。建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制，制定養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管部門責(zé)任清單，形成養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量定期發(fā)布機(jī)制，健全獎(jiǎng)優(yōu)罰劣機(jī)制。
（五）持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，建立參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社會(huì)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、考核、退出機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”布局，鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。依托大數(shù)據(jù)運(yùn)用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源，提高服務(wù)質(zhì)量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等與醫(yī)保銜接的具體辦法，做實(shí)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，強(qiáng)化簽約履約，保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，結(jié)合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設(shè)，構(gòu)建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)新模式，探索設(shè)立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)專區(qū)，推動(dòng)xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。
實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)等方面與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展深入合作。開(kāi)展對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識(shí)專業(yè)。
教育。
探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)管理人員、基層養(yǎng)老服務(wù)。
工作。
人員、社會(huì)服務(wù)組織開(kāi)展分類培訓(xùn)，積極構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)分級(jí)分類培訓(xùn)體系。探索建立職業(yè)技能等級(jí)與薪酬待遇掛鉤機(jī)制，強(qiáng)化職業(yè)保障，切實(shí)解決養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍人難招、人難留問(wèn)題。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理員隊(duì)伍及服務(wù)老年人的家政人員規(guī)范化培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理技能和服務(wù)水平。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十一
20xx年我院在縣衛(wèi)計(jì)委和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》及衛(wèi)計(jì)委黨委有關(guān)公共衛(wèi)生方面的文件精神要求，順利完成了本年公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，現(xiàn)我就我院完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
我院按照衛(wèi)計(jì)委有關(guān)文件要求，成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的小屯衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并按照各自的分工明確了責(zé)任，做到責(zé)任到人。加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了第三版的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，針對(duì)省市縣有關(guān)公共下發(fā)的問(wèn)題，逐一進(jìn)行比對(duì)整改。
1、建立居民健康檔案。我院轄區(qū)現(xiàn)有8874人均已全部完成建檔及檔案更新工作。建檔完成后，為確保檔案的完整性和真實(shí)性，組織全院職工對(duì)健康檔案進(jìn)行自查，對(duì)找出的問(wèn)題逐一進(jìn)行了整改。
2、重點(diǎn)人群管理工作。為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病及重性精神病等慢性病，按衛(wèi)計(jì)委要求，我院對(duì)我轄區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康檔案，開(kāi)展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理，掌握我轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
(1)高血壓患者管理
一是通過(guò)開(kāi)展35歲及以上居民首診測(cè)血壓；居民診療過(guò)程測(cè)血壓；健康體檢測(cè)血壓；和健康檔案建立過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪詢問(wèn)病情、測(cè)量血壓，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢。
截止20xx年12月我院共登記管理高血壓患者764人，提供隨訪高血壓患者743人，完成高血壓體檢657人，體檢率86%。
(2)ⅱ型糖尿病患者管理
一是通過(guò)健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖；建立居民健康檔案過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行每年一次體檢。
截止20xx年12月我院共登記管理糖尿病患者262人，提供隨訪的糖尿病患者為252人，已體檢216人，體檢率82%。
(3)重型精神病管理。對(duì)診斷明確，在家居住的重型精神病患者，進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者共計(jì)32人，已全部建檔，建檔率100%；已體檢25人，體檢率78%。
(4)65歲以上老年人健康管理工作
20xx年12月我院登記建檔管理65歲及以上老年人1166人，按照工作要求進(jìn)行體檢已體檢842人，體檢率72%。
3、健康教育工作。嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)計(jì)委的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。制定了《臨澤縣小屯衛(wèi)生院20xx年健康教育工作計(jì)劃》，認(rèn)真組織實(shí)施，開(kāi)展以“碘缺乏”、“母乳喂養(yǎng)”、“兒童預(yù)防接種宣傳”、“高血壓”“艾滋病”等專題健康宣教活動(dòng)，采取了發(fā)放宣傳材料、開(kāi)展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我轄區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題和危險(xiǎn)因素開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。
截止20xx年12月發(fā)放健康教育宣傳單15余種，共計(jì)20xx余份，張貼宣傳橫幅8條，接受公眾咨詢500多人次，開(kāi)展大型義診服務(wù)2次，健康教育講座53場(chǎng)次，工具包培訓(xùn)55場(chǎng)次，健康沙龍活動(dòng)77場(chǎng)次，受教人數(shù)20xx余人次。
4、婦幼工作
(1)0-6歲兒童管理：兒童出生數(shù)為59人，兒童活產(chǎn)數(shù)59人，新生兒建檔建冊(cè)58人；新生兒訪視次數(shù)58人；高危兒管理人數(shù)4人，死胎死產(chǎn)1人，嬰兒死亡1人；0-6歲兒童系統(tǒng)管理510人；并對(duì)6個(gè)月以上的兒童做中醫(yī)保健指導(dǎo)。
(2)孕產(chǎn)婦管理：產(chǎn)婦60人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)59人，產(chǎn)婦建檔建冊(cè)人數(shù)59人；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視60人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98、3%；高危孕產(chǎn)婦管理人數(shù)25人。
(3)衛(wèi)生院婦幼黑板報(bào)宣傳更換6次；大型健教活動(dòng)2次，村醫(yī)培訓(xùn)7次。
5、免疫規(guī)劃
(1)傳染病管理：截至目前通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告法定傳染病12例，并按時(shí)開(kāi)展傳染病查漏工作，1-12月漏報(bào)傳染病0例。
(2)afp監(jiān)測(cè)工作：每月按時(shí)開(kāi)展afp監(jiān)測(cè)工作，已全部上報(bào)報(bào)告率100%。
(3)常規(guī)免疫：1--12月冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)11次，每月按時(shí)接種疫苗未發(fā)生疫苗接種副反應(yīng)，各類疫苗接種率均在96%以上。
(4)兒童入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作：3月及9月分別對(duì)全鄉(xiāng)6所小學(xué)和6個(gè)幼兒園開(kāi)展了春秋學(xué)期接種證查驗(yàn)工作，查驗(yàn)中漏種兒童，補(bǔ)種工作均已完成。
6、衛(wèi)生監(jiān)督工作
我院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)下順利開(kāi)展，緊緊圍繞以保證學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查工作為重點(diǎn)，加大檢查力度，結(jié)合我院工作實(shí)際制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃，確保工作取得顯著成效。截止20xx年12月，其中學(xué)校衛(wèi)生巡查次數(shù)：2次；公共場(chǎng)所巡查次數(shù)：4次；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查次數(shù)：11次；居民生活飲用水巡查次數(shù)：2次。
7、肺結(jié)核管理
1-12月份我院登記管理肺結(jié)患者7例，全部按照規(guī)范要求開(kāi)展隨訪及全程規(guī)律服藥。
1、加強(qiáng)組織管理，強(qiáng)化落實(shí)責(zé)任。狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的落實(shí)，統(tǒng)籌安排，并落實(shí)到個(gè)人。按照工作進(jìn)度情況調(diào)節(jié)工作方向、方法。相關(guān)負(fù)責(zé)人必須經(jīng)常過(guò)問(wèn)工作進(jìn)度與成效，對(duì)重點(diǎn)工作進(jìn)行提醒約談，必須把指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)扛在肩上，勤督導(dǎo)、勤通報(bào)、勤培訓(xùn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)指導(dǎo)督促整改問(wèn)題;必須親歷親為，精心組織，帶頭落實(shí)任務(wù)指標(biāo)，切實(shí)把項(xiàng)目工作做實(shí)做細(xì)。公衛(wèi)科人員還要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加強(qiáng)公共衛(wèi)生包村人員管理。要求公共衛(wèi)生人員端正工作態(tài)度，提高工作積極性，不斷探索更有效的工作方法。在實(shí)際工作中，要注重溝通方式，積極做好項(xiàng)目間的協(xié)調(diào)與銜接，及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，力爭(zhēng)以最少的人力投入高質(zhì)量的完成公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作任務(wù)。協(xié)助村醫(yī)各負(fù)其責(zé)，量化各項(xiàng)工作任務(wù)，積極與縣級(jí)業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3、加大村醫(yī)管理。加大村醫(yī)培訓(xùn)及管理力度。利用村醫(yī)每月例會(huì)的時(shí)間及每周上班時(shí)間，安排專人開(kāi)展公共衛(wèi)生工作規(guī)范化培訓(xùn)，對(duì)工作中存在的普遍性問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行多次全面的培訓(xùn)，直至村醫(yī)掌握，進(jìn)一步細(xì)化村醫(yī)目標(biāo)管理責(zé)任書，規(guī)范各項(xiàng)工作，充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)工作積極性，保質(zhì)保量完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作。
4、以《規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn)，在做細(xì)做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)上下功夫。加強(qiáng)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，承嚴(yán)格按照《規(guī)范》要求開(kāi)展工作，將工作做細(xì)做實(shí)，一要加強(qiáng)居民健康檔案管理，堅(jiān)持居民檔案實(shí)現(xiàn)電子化動(dòng)態(tài)管理，并及時(shí)更新健康檔案，提高健康檔案的使用率。二要規(guī)范對(duì)慢病人群的篩查。要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級(jí)基層組織作用，采取有規(guī)劃、披步驟。逐人過(guò)的方式，加大對(duì)慢病人群的篩查，使高血壓患者的規(guī)范管理率，2型糖尿病患者的規(guī)范管理率都達(dá)標(biāo)。三要加大老年人體檢力度。通過(guò)提高老年人健康體檢率，健查出重點(diǎn)人群中慢病患者，有針對(duì)性加強(qiáng)管理。四是建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。管理好孕產(chǎn)如和0-6歲兒童。建立信息反饋制度，婦動(dòng)站、綜合醫(yī)院、中醫(yī)院要及時(shí)將產(chǎn)前檢查信息數(shù)據(jù)反饋到相關(guān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5、加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。各村衛(wèi)生室要利用慢病隨訪、對(duì)群眾進(jìn)行健康教育知識(shí)的宣傳，及時(shí)獲取有關(guān)慢性病人群和懷孕婦女的相關(guān)信息，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容及國(guó)家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識(shí)。扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，按照項(xiàng)目各項(xiàng)工作的要求，按時(shí)完成指標(biāo)任務(wù)。
以上是我院公共衛(wèi)生工作進(jìn)展總結(jié)，如有不妥之處請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十二
*.建設(shè)情況。根據(jù)《文化和旅游廳辦公室關(guān)于開(kāi)展游客服務(wù)中心建設(shè)情況調(diào)研通知》的要求，為全面了解掌握《城市旅游服務(wù)中心規(guī)范》（lb/t*）實(shí)施以來(lái)*區(qū)游客服務(wù)中心整體情況，*區(qū)文化體育和旅游局深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)進(jìn)行了全面細(xì)致的摸底調(diào)查。
正在建設(shè)的有：江南街道南山公園游客服務(wù)中心、八塘街道山泉農(nóng)莊游客服務(wù)中心等*個(gè)，目前正在有序施工中；規(guī)劃建設(shè)的有江南街道漪瀾塔公園游客服務(wù)中心、新塘鎮(zhèn)草坪村游客服務(wù)中心、木格鎮(zhèn)君子垌客家圍屋群游客游客服務(wù)中心、木梓鎮(zhèn)石牛嶺綠色礦區(qū)游客服務(wù)中心、*南高速公路服務(wù)區(qū)游客旅游咨詢服務(wù)點(diǎn)等*個(gè)，目前正在規(guī)劃設(shè)計(jì)階段。建成開(kāi)放*個(gè)，整改和新建*個(gè)，規(guī)劃建設(shè)*，共計(jì)*個(gè)。
*.服務(wù)功能。*區(qū)各游客服務(wù)中心和游客服務(wù)點(diǎn)，均按照《城市旅游服務(wù)中心規(guī)范》和《廣西旅游咨詢服務(wù)中心設(shè)置與服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)計(jì)、施工建設(shè)、整改提升。已經(jīng)建成開(kāi)放的郁江公園和東津沖口等游客服務(wù)中心，嚴(yán)格按照游客服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)合理劃分公共服務(wù)區(qū)、后臺(tái)辦公區(qū)及設(shè)施附屬區(qū)，游客咨詢服務(wù)工作設(shè)備、展示宣傳設(shè)備、公眾自助查詢?cè)O(shè)備、游客休息設(shè)施、特殊人群服務(wù)設(shè)施配套齊全；基本具備游客咨詢服務(wù)、旅游投訴處理、旅游宣傳等功能，人員配置齊全，管理制度健全。
可接受旅游來(lái)訪者的現(xiàn)場(chǎng)咨詢和信息提供服務(wù)、可通過(guò)公布的旅游咨詢熱線提供電話咨詢服務(wù)、可通過(guò)游客服務(wù)中心的觸控網(wǎng)絡(luò)設(shè)備提供旅游信息網(wǎng)絡(luò)查詢服務(wù)、可提供旅游信息和旅游特色商品的展示服務(wù)、代理服務(wù)及其相應(yīng)的游客自助服務(wù)、休息服務(wù)、專項(xiàng)接待服務(wù)和投訴接待服務(wù)等服務(wù)內(nèi)容。正在整改和新建的義烏小商品城城市旅游綜合體游客咨詢服務(wù)中心、南山公園和南山寺游客服務(wù)中心等游客服務(wù)中心建設(shè)面積符合規(guī)范、功能分區(qū)合理、配套設(shè)施設(shè)備齊全，皆具備游客咨詢服務(wù)、旅游投訴接受和轉(zhuǎn)達(dá)、旅游宣傳等游客服務(wù)中心基本功能。
*.管理模式。目前*區(qū)各游客服務(wù)中心由建設(shè)單位負(fù)責(zé)設(shè)施設(shè)備日常運(yùn)維和建設(shè)整改，有專門運(yùn)營(yíng)管理公司負(fù)責(zé)日常接待人員的安排和運(yùn)營(yíng)管理工作，歸屬臨近鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體監(jiān)管相應(yīng)游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)情況和建設(shè)整改情況。
*區(qū)文化體育和旅游局作為主管部門，全面統(tǒng)籌全區(qū)各游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)和建設(shè)整改情況，健全完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，通過(guò)建立專項(xiàng)資金、申請(qǐng)上級(jí)政策資金和商養(yǎng)結(jié)合管理入駐等方式擴(kuò)充游客中心運(yùn)營(yíng)管理資金來(lái)源，保持各游客中心日常運(yùn)維和整改建設(shè)的平穩(wěn)有序進(jìn)行。
*.景區(qū)內(nèi)游客服務(wù)中心現(xiàn)狀。*區(qū)大部分游客服務(wù)中心仍處于整改建設(shè)階段，建成開(kāi)放的游客服務(wù)中心也開(kāi)放時(shí)日尚短，相對(duì)旅游發(fā)達(dá)地區(qū)和運(yùn)營(yíng)成熟的游客服務(wù)中心還有較大差距。景區(qū)內(nèi)的游客服務(wù)中心有相對(duì)穩(wěn)定的客流支持，各方面相對(duì)比較成熟。
例如郁江公園和四季花田的游客服務(wù)中心，游客咨詢、休息和衛(wèi)生安全等配套設(shè)施完善，旅游接待、宣傳展示和投訴處理等服務(wù)功能齊全，由郁江公園和四季花田各自專門的旅游經(jīng)營(yíng)管理公司負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理，其游客服務(wù)中心日常接待和運(yùn)營(yíng)管理人員具備較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)和服務(wù)意識(shí)，且不定期進(jìn)行旅游產(chǎn)品知識(shí)、對(duì)客服務(wù)意識(shí)和日常管理技能等方面的知識(shí)技能培訓(xùn)，能滿足其景區(qū)內(nèi)游客服務(wù)中心內(nèi)各類游客來(lái)訪情形的應(yīng)對(duì)處理能力和游客中心日常管理必備的專業(yè)技能，基本能保證其游客服務(wù)中心的平穩(wěn)有序運(yùn)行。
各景區(qū)內(nèi)游客中心所在區(qū)域的特色產(chǎn)品及相應(yīng)知識(shí)不夠豐富且更新速度不夠快，不能滿足來(lái)訪游客的信息獲取需求；游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)接待人員不夠穩(wěn)定，時(shí)常面臨運(yùn)營(yíng)人員緊缺壓力問(wèn)題；另外*區(qū)各游客中心運(yùn)營(yíng)管理、整改建設(shè)經(jīng)費(fèi)仍然較為緊缺，資金來(lái)源渠道仍然相對(duì)較窄等，游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)壓力較大、建設(shè)和整改時(shí)有停擺，是目前主要存在的問(wèn)題。
綜上建議各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)自身實(shí)際和資源特色加大特色產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)，并加快當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)品知識(shí)的更新頻率；各級(jí)主管部門在政策和資金方面支持各游客中心運(yùn)營(yíng)管理公司適當(dāng)提高其運(yùn)營(yíng)和管理人員的薪資福利水平，保持運(yùn)營(yíng)管理團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定和服務(wù)水平的提高；市區(qū)及以上旅游主管部門整合各方資金來(lái)源，加大游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)建設(shè)的資金傾斜和投入力度，助力各區(qū)游客服務(wù)中心形成體系，規(guī)范平穩(wěn)運(yùn)行。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十三
意識(shí)，品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。
(六)健康扶貧精準(zhǔn)有效。
一是開(kāi)展精準(zhǔn)扶貧對(duì)象慢性病門診免費(fèi)醫(yī)療工作。對(duì)貧困對(duì)象身患高血壓、糖尿病需長(zhǎng)期服藥的逐人建立臺(tái)帳，免費(fèi)發(fā)放日常治療藥品，進(jìn)村入戶開(kāi)展健康體檢，為貧困對(duì)象提供了健康保障。二是全面落實(shí)我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施，最大限度減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。三是開(kāi)展結(jié)對(duì)幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點(diǎn)扶貧村，開(kāi)展入戶調(diào)查走訪，幫助完成幫扶，為貧困居民提供醫(yī)療援助和健康保障，助力村民脫貧致富。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配，服務(wù)能力提升遭遇瓶頸?，F(xiàn)有業(yè)務(wù)綜合樓建于**年，使用已達(dá)30年，且多次維修改造，已成危房;上級(jí)編制床位數(shù)僅64張，實(shí)際開(kāi)放床位146張，仍時(shí)常需要加床，病區(qū)負(fù)荷已達(dá)極限。
不能滿足老百姓的就醫(yī)需求，同時(shí)也存在極大的安全隱患。
二是基層醫(yī)療隊(duì)伍人才不足。因基層醫(yī)院和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇相差較大，縣級(jí)績(jī)效工資為基準(zhǔn)線的1.6～1.8倍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才1.2倍，目前醫(yī)院仍有臨聘人員54人，編制無(wú)法解決，人員經(jīng)費(fèi)不足，高水平人才引不進(jìn)，留不住，人才流失嚴(yán)重，基本每月都有流動(dòng)人員，致使醫(yī)院服務(wù)能力萎縮。同進(jìn)村醫(yī)養(yǎng)老保障問(wèn)題未解決，導(dǎo)致老村醫(yī)退不出，新培養(yǎng)的村醫(yī)安置不了，村級(jí)服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需求。
三是醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后。特別是缺乏ct等大型診療設(shè)備，每年有大量患者因不能明確診斷赴上級(jí)醫(yī)院診治，加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，貽誤患者最佳治療時(shí)機(jī)。
四是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整跟不上發(fā)展需求。現(xiàn)在醫(yī)院執(zhí)行的還是2006年出臺(tái)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，其收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)階段醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀不一致，也不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十四
為了進(jìn)一步提高我縣公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)有關(guān)部門通知精神，我縣安排有關(guān)部門對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查研究。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、基本情況。
1、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況：
經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)，全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè)，其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會(huì)門診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所，縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能，具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔(dān)，主要擔(dān)負(fù)全縣食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。
全縣共有衛(wèi)生人員817人，在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面，大專以上學(xué)歷的414人，占51%；中專以上學(xué)歷的154人，占19%；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員632人，其中具有副高以上職稱的34人，占5.4%，中級(jí)職稱的134人，占21.2%，初級(jí)及初級(jí)以下職稱的464人，占73.4%?？h衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個(gè)行政村，2個(gè)場(chǎng)（廠）礦，62個(gè)工礦企業(yè)，近26.08萬(wàn)人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務(wù)。近年來(lái)，由于高等醫(yī)學(xué)院校的本科畢業(yè)生充實(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中，使監(jiān)督員隊(duì)伍學(xué)歷層次得到進(jìn)一步提高，年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時(shí)聘用人員7人；專業(yè)技術(shù)人員54人，占職工總數(shù)的86%；?？埔陨蠈W(xué)歷者35人，中專學(xué)歷者12人；具有高級(jí)職稱的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級(jí)職稱21人，中級(jí)以上職稱人員占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的48%。現(xiàn)有萬(wàn)元以上的設(shè)備20臺(tái)（件）：低速冷凍離心機(jī)（cr4-11）、一氧化碳測(cè)定儀（co-500）、二氧化碳測(cè)定儀（ty-9800）、洗板機(jī)（wel4ki）、尿十項(xiàng)分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋（ls-b50l）、數(shù)據(jù)處理機(jī)（newmax）、b超儀（logiqtm）、心電圖儀（fx-2111）、顯微鏡（olympust）、倒置生物顯微鏡（imt-2）、生化分析儀（gf-d）、血細(xì)胞分析儀（mek-5208）、二氧化碳培養(yǎng)箱（e1020）、紫外分光光度計(jì)（uv-260）、熒光分光光度計(jì)（f-3000）、酶標(biāo)分光光度計(jì)（eab-400）、原子吸收分光光度計(jì)（ltx-1000）、氣相色譜儀（gc-9a）、水質(zhì)采樣器（a4401-ao）各1臺(tái)（件）。
3.房屋及其它情況：
衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于1985年，面積1165平方米；利用國(guó)債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬(wàn)元?？h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了“非典”疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告系統(tǒng)；衛(wèi)生防疫站實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制度，建立了疫情預(yù)報(bào)室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診，縣醫(yī)院建立了隔離病房，設(shè)觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預(yù)檢制度。
（二）、醫(yī)療救治體系：
縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，于2002年12月成立了平羅縣急救中心，設(shè)病床300張，其中：急診科用房240平米，設(shè)置觀察床10張，“120”救護(hù)車3輛，icu病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張。縣中醫(yī)院設(shè)置病床120張，婦幼保健所設(shè)置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡(jiǎn)陋，只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、存在的突出問(wèn)題：
近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求，尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問(wèn)題：
（一）、公共衛(wèi)生問(wèn)題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。
面對(duì)突襲而來(lái)的公共衛(wèi)生事件，2003年5月國(guó)務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》，明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé)，確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)?？h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心，下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合，以塊為主、條塊結(jié)合，以專為主、群專結(jié)合”的原則，順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。通過(guò)“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)，但從“非典”防治過(guò)程中反映出的問(wèn)題卻不容忽視：一是部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)“非典”預(yù)防工作不重視，沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性，沒(méi)有從預(yù)防、預(yù)警方面去長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調(diào)，相互推諉的現(xiàn)象；三是部分農(nóng)民群眾對(duì)縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對(duì)態(tài)度。
（二）、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。
近年來(lái)，全國(guó)上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強(qiáng)，而疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形，造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資，無(wú)力購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒(méi)有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設(shè)資金不足，缺口40萬(wàn)元，同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金，無(wú)法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后，無(wú)法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，制約了急救業(yè)務(wù)的開(kāi)展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設(shè)備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒(méi)有，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件?？h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡(jiǎn)陋，設(shè)置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無(wú)法應(yīng)對(duì)。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi)，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無(wú)隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確，功能不完善，服務(wù)功能不強(qiáng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè)，村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問(wèn)題仍然存在；六是以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會(huì)的作用，應(yīng)按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結(jié)合，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。
（三）、經(jīng)費(fèi)緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開(kāi)展。
近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外，還相繼開(kāi)展了慢病防治監(jiān)測(cè)、愛(ài)滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項(xiàng)工作，而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大，各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加，但縣財(cái)政對(duì)此實(shí)行增人不增支，自收自支的政策，導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐，肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作，承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù)，許多工作都是無(wú)償服務(wù)。近年來(lái)由于縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%，相當(dāng)于職工工資總額的30%～40%，而業(yè)務(wù)收入又無(wú)法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重，直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。
三、今后的工作思路及工作任務(wù)。
1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù)，形成以衛(wèi)生部門為主，部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作，實(shí)行科學(xué)分工，分級(jí)負(fù)責(zé)，建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級(jí)疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測(cè)、報(bào)告和分工協(xié)作制度。
3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。
應(yīng)急預(yù)案。
按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施科學(xué)分工嚴(yán)格責(zé)任逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。
4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識(shí)和應(yīng)急能力，并對(duì)應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練，努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要，本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過(guò)硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則，在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干，組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍，配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備，并分設(shè)各個(gè)專業(yè)應(yīng)急工作組，適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要；同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì)，以應(yīng)對(duì)重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。
（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè)，加大投入，切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭(zhēng)取政府和上級(jí)衛(wèi)生部門的政策、項(xiàng)目支持，加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入，改善縣鄉(xiāng)二級(jí)醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置，同時(shí)確保政府對(duì)公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入，本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對(duì)公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。
2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國(guó)家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢(shì)，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目建設(shè)疾控中心，全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測(cè)工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí)，爭(zhēng)取國(guó)家政策項(xiàng)目支持，建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心，配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施，充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開(kāi)展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè)，積極利用國(guó)債資金，按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定，在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓，配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備，并對(duì)原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造，開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室，同時(shí)應(yīng)通過(guò)多方籌資，購(gòu)置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、x光機(jī)等設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。
5、改擴(kuò)建平羅縣“120”急救中心，擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米，規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房，擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會(huì)診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備，對(duì)現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項(xiàng)建設(shè)”，力爭(zhēng)在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件（心電、b超、x光）的普及配置；在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。
7、建立先進(jìn)、快捷的疫情和突發(fā)事件的預(yù)警報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)。在目前縣級(jí)疫情實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的基礎(chǔ)上，加大投入，力爭(zhēng)在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化，并實(shí)現(xiàn)微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，建成結(jié)構(gòu)完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò)，為公共衛(wèi)生事件預(yù)警、指揮處理提供先進(jìn)快捷的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十五
尊敬的?各位領(lǐng)導(dǎo)：
大家好！
縣轄?鎮(zhèn)?街?個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，面積?平方公里，人口?萬(wàn)?，F(xiàn)有政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生單位?家，其中縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位?處?鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?處，另有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站?處、村衛(wèi)生室?個(gè)、個(gè)體診所?個(gè)。近年來(lái)，?縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，搶抓國(guó)家強(qiáng)力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)機(jī)遇，不斷加強(qiáng)全縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，初步建立了縣、鎮(zhèn)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，人民群眾健康水平明顯提高。
大力實(shí)施人才振興戰(zhàn)略，不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)。自?年開(kāi)始，我縣實(shí)行公立醫(yī)院人員總量控制、自主招聘，建立了靈活的公立醫(yī)院用人進(jìn)人機(jī)制和政策，對(duì)緊缺人才建立綠色通道，公立醫(yī)院自主招聘后直接報(bào)縣編辦和縣人社局備案，切實(shí)解決了優(yōu)秀人才引進(jìn)難的問(wèn)題，為業(yè)務(wù)發(fā)展提供了有力的人才保障。同時(shí)，堅(jiān)持管辦分開(kāi)，穩(wěn)步開(kāi)展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了縣級(jí)公立醫(yī)院決策、執(zhí)行與監(jiān)督三權(quán)分立、相互制衡，提高了醫(yī)院內(nèi)部管理運(yùn)行效率。今年以來(lái)，圍繞專業(yè)需求和學(xué)科需要，將招才引智工作納入招商引資范疇，視同引進(jìn)招商引資項(xiàng)目。并積極開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在外工作人員回?的宣傳引進(jìn)工作，縣委組織部、縣人社局出臺(tái)《關(guān)于鼓勵(lì)在外工作人員回?縣工作的實(shí)施意見(jiàn)》，目前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)已有?名外地工作人員?回?工作。同時(shí)，加強(qiáng)在職人員進(jìn)修培訓(xùn)，截至目前，各單位選派人員到省市進(jìn)修學(xué)習(xí)?人次。
新冠肺炎疫情防控使我們充分認(rèn)識(shí)到目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)對(duì)于應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要性。為此，我縣在全面加強(qiáng)疫情防控的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范化建設(shè)。
一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。縣人民醫(yī)院建立獨(dú)立的傳染病科、規(guī)范的發(fā)熱門診，并按照三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)劃遷建占地?綜合院區(qū)，建筑面積?萬(wàn)平，配備床位?，目前已完成立項(xiàng)，選址意見(jiàn)書、建設(shè)工程許可證、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許可證等已辦理完畢，正在進(jìn)行安全文明施工工作，爭(zhēng)取?年底投入使用?。
二是加強(qiáng)核酸檢測(cè)能力建設(shè)。縣疾病預(yù)防控制中心改造面積?實(shí)驗(yàn)室，購(gòu)置了檢測(cè)儀器設(shè)備，已于?月?日正式啟用；縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院也先后于?日啟動(dòng)pcr核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，并與?初投入使用。?縣疾控中心、縣人民醫(yī)院將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，分別新上一套核酸檢測(cè)設(shè)備，縣婦幼保健計(jì)生服務(wù)中心也將完成核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，確保全面完成“核酸檢測(cè)能力備增計(jì)劃”。加快推進(jìn)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè)，按照發(fā)熱哨點(diǎn)診室不低于?平方米的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，正在改造過(guò)程中?疫情應(yīng)急防控能力明顯增強(qiáng)。
三是加強(qiáng)鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在所有鎮(zhèn)街衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，積極推進(jìn)新建、擴(kuò)建項(xiàng)目，不斷優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)條件。?以上項(xiàng)目建成使用后，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)將實(shí)現(xiàn)全面提檔升級(jí)。
總之，經(jīng)過(guò)全縣上下的共同努力，我縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷完善，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平不斷提升，但與廣大群眾的期望和需求還有不小差距，?各位領(lǐng)導(dǎo)的到來(lái)，是我們相互學(xué)習(xí)、共同借鑒、增進(jìn)友誼的一次難得的交流機(jī)會(huì)，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)不吝賜教、傳經(jīng)送寶，為我縣的衛(wèi)生健康工作多提寶貴意見(jiàn)和建議，促進(jìn)我縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
謝謝大家！?。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十六
國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市2019年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同2019年第五次全國(guó)人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個(gè)百分點(diǎn)。按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會(huì)，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。
xx、xx積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會(huì)養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。
市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動(dòng)、部門聯(lián)動(dòng)、政策促動(dòng)、典型帶動(dòng)”的四輪驅(qū)動(dòng)工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會(huì)建設(shè)和社會(huì)管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和民生工程項(xiàng)目，相繼出臺(tái)了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財(cái)政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會(huì)開(kāi)放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持市場(chǎng)化運(yùn)作，采取公辦民營(yíng)、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過(guò)招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場(chǎng)所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。
積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅(jiān)持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺(tái)。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動(dòng)、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。
整合各項(xiàng)政策資源，打好救助、福利、慈善等各項(xiàng)民生政策組合拳，切實(shí)保障社會(huì)困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會(huì)救助體系。實(shí)施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長(zhǎng)效幫扶機(jī)制。
堅(jiān)持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵(lì)”并重原則，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊(duì)伍。大力開(kāi)展老年文化娛樂(lè)活動(dòng)、志愿者服務(wù)活動(dòng)、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。
隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長(zhǎng)，照料和護(hù)理問(wèn)題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。學(xué)習(xí)先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我市實(shí)際，就加快我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出以下思考：
我市積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)放，2019年，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)79家，床位7600張。在取得成績(jī)的同時(shí)，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢(shì)、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)低，床位不足，設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一;政府投入不足，民間投資規(guī)模有限;服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應(yīng)當(dāng)對(duì)全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行中長(zhǎng)期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務(wù)水平較高的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。
我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個(gè)有機(jī)部分組成。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)。居家養(yǎng)老相對(duì)投入較入、覆蓋人群廣、社會(huì)影響好。建議建立養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和服務(wù)熱線電話。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)起到服務(wù)者和老人進(jìn)行交流和溝通的作用，服務(wù)熱線電話可提供便民服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，居民通過(guò)撥打服務(wù)熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務(wù)、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)，在發(fā)生緊急情況時(shí)，可通過(guò)“一鍵式”終端獲得救援。
加大財(cái)政投入，建設(shè)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)示范點(diǎn)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范、引領(lǐng)和輻射作用。鼓勵(lì)和扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過(guò)政策扶持、市場(chǎng)運(yùn)作，鼓勵(lì)社會(huì)資金建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)、高要求、高起點(diǎn)的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。
建設(shè)一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施，使之具備生活服務(wù)、文化娛樂(lè)、老年教育、保健康復(fù)等基本養(yǎng)老服務(wù)功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。
實(shí)施發(fā)放高齡老人生活津貼制度;采取政府購(gòu)買服務(wù)，對(duì)城市“三無(wú)”老人發(fā)放服務(wù)卷;在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對(duì)老年人給予傾斜。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十七
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
黨的十九大報(bào)告明確提出，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新為動(dòng)力、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針，對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。
公共衛(wèi)生體系是指在一定的權(quán)限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務(wù)的各種公共、民營(yíng)和志愿組織的總體架構(gòu)。目前我國(guó)已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導(dǎo)，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，財(cái)政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場(chǎng)監(jiān)督管理、融媒體等多個(gè)部門配合，全社會(huì)參與的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。各級(jí)政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動(dòng)員者、服務(wù)提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性，決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國(guó)成立至20世紀(jì)70年代末，我國(guó)初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，堅(jiān)持預(yù)防為主，開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，取得了顯著成效。20世紀(jì)80年代后期，由于經(jīng)濟(jì)體制改革和財(cái)政體制的推進(jìn)以及其他經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件的變化，公共衛(wèi)生服務(wù)體系遭受了較大沖擊，特別是農(nóng)村的疾病預(yù)防體系功能逐漸削弱。2003年sars之后，政府加大了對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的決心和行動(dòng)，我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。2006年3月國(guó)家疾病預(yù)防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立，“中央、省、市、縣”四級(jí)的疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年，中共中央、國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，對(duì)公共衛(wèi)生體系的構(gòu)成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求，公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得明顯效果。
我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)（衛(wèi)生服務(wù)中心/站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治等職責(zé)以及國(guó)家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。
以及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委（原衛(wèi)生部）頒布了400多個(gè)規(guī)章和2000余個(gè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涉及食品、災(zāi)害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預(yù)防等等。使我國(guó)公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模，為我國(guó)公共衛(wèi)生法制建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高，公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來(lái)越近。
二、面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。
另一方面，伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進(jìn)程加快，人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當(dāng)前以傳染病防控為主要任務(wù)建立起來(lái)的傳統(tǒng)疾病預(yù)防控制體系，對(duì)慢性病的防控?zé)o論是在人員技術(shù)儲(chǔ)備、社會(huì)動(dòng)員、信息收集、分析及發(fā)布、機(jī)構(gòu)間分工管理協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等方面均存在著較大的差距，體系發(fā)展面臨調(diào)整轉(zhuǎn)型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設(shè)。在醫(yī)學(xué)教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)教育互不交叉，實(shí)際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠(yuǎn)不僅不能互補(bǔ)發(fā)揮彼此作用，反而導(dǎo)致鴻溝和裂痕不斷加大，導(dǎo)致居民健康得不到保障。
財(cái)政投入總量、結(jié)構(gòu)及方式不適應(yīng)公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級(jí)政府雖然對(duì)公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大，但投入的總量不足、結(jié)構(gòu)不合理也是很明顯的。這與我國(guó)對(duì)教育的投入規(guī)模和機(jī)制形成鮮明的對(duì)比。做一個(gè)也許不太恰當(dāng)?shù)谋扔骶褪?，我們是第一世界的教育，第三世界的公共衛(wèi)生。
基層公共衛(wèi)生人員工作量大，壓力大，但職業(yè)獲得感和物質(zhì)激勵(lì)均不能合理匹配，致使基層公共衛(wèi)生隊(duì)伍穩(wěn)定性受到影響。
看到成績(jī)的同時(shí)，我們?nèi)砸陀^地、實(shí)事求是地正視一些不容忽視的問(wèn)題，有必要引起方方面面的高度重視。
對(duì)比國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)急隊(duì)伍、裝備儲(chǔ)備、培訓(xùn)演練、宣教科研、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、善后評(píng)估八個(gè)維度仍有一定差距和不足。
其次，我區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套嚴(yán)重不足，永定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遷走后，石門營(yíng)地塊只有1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求，居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口已達(dá)11萬(wàn)人，但由于缺乏實(shí)體中心，服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病?？漆t(yī)院，龍泉醫(yī)院建筑面積嚴(yán)重不足、醫(yī)院床位長(zhǎng)期緊張、基礎(chǔ)設(shè)施陳舊落后，存在較大的安全隱患。
與呼叫滿足率達(dá)到90%的全市要求還有一定距離。同時(shí)院前急救還存在人員短缺、待遇偏低，急救站點(diǎn)運(yùn)行管理有待完善，重大活動(dòng)保障占用有限急救資源，社會(huì)急救整體水平不高等問(wèn)題。
四、幾點(diǎn)建議。
一是要樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康觀念，更好地落實(shí)預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針。
二是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，推動(dòng)難點(diǎn)問(wèn)題有效解決。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病防治工作。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇一
為深入貫徹20**年中央1號(hào)文件精神，健全完善我縣農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系，為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展提供科技支撐?？h人大組成調(diào)研組，于20**年6月至7月開(kāi)展了農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)專題調(diào)研。先后召xx縣級(jí)涉農(nóng)、編制及人事等部門座談會(huì)和專業(yè)合作社負(fù)責(zé)人座談會(huì)，了解服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題;赴xx區(qū)、彭水縣和四川xx縣學(xué)習(xí)其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);并實(shí)地到悅崍、魚池、龍沙、大歇、石家等鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研，聽(tīng)取意見(jiàn)建議。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
近年來(lái)，縣委、縣政府圍繞“4+2”農(nóng)業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)，基本形成了以政府主導(dǎo)的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)農(nóng)服機(jī)構(gòu)、畜牧獸醫(yī)站為基礎(chǔ)，專業(yè)合作社、龍頭企業(yè)、高等院校、科研院所、實(shí)用人才等共同參與的多元化、社會(huì)化服務(wù)體系。
全縣有公益性農(nóng)業(yè)科技服務(wù)機(jī)構(gòu)77個(gè)，從業(yè)人員387人，其中專業(yè)技術(shù)人員239人，占61.8%。主要負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、咨詢等公益性服務(wù)。
1.縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)。現(xiàn)有縣級(jí)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)單位13個(gè)，其中農(nóng)委組成機(jī)構(gòu)3個(gè)(畜牧局、辣椒辦、煙辦)，農(nóng)委直屬管理事業(yè)機(jī)構(gòu)9個(gè)(科教信息科、兩芋辦、特色產(chǎn)業(yè)辦、農(nóng)技服務(wù)中心、農(nóng)環(huán)站、水產(chǎn)站、植保植檢站、馬鈴薯研究發(fā)展中心、農(nóng)機(jī)推廣站)，直屬縣委黨校管理的縣農(nóng)廣校1個(gè)?？h農(nóng)委所屬事業(yè)機(jī)構(gòu)56人，技術(shù)人員26人;畜牧局39人，技術(shù)人員10人。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心32個(gè)，編制184名，實(shí)有152人，缺32名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站32個(gè)，編制153名，實(shí)有140人，缺13名。農(nóng)服中心內(nèi)設(shè)農(nóng)技、農(nóng)機(jī)、水利、林業(yè)等崗位，行政歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，業(yè)務(wù)上分別接受農(nóng)委、水務(wù)局、林業(yè)局、扶貧辦等部門指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站由縣畜牧局直管。
(二)社會(huì)化農(nóng)服體系日趨完善。
1.規(guī)范發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作組織。現(xiàn)有農(nóng)民專業(yè)合作社299個(gè)，其中部級(jí)示范社3個(gè)，市級(jí)示范社12個(gè)，縣級(jí)示范社20個(gè)，農(nóng)戶入社率44.6%。涉及全縣種養(yǎng)、加工、農(nóng)機(jī)等領(lǐng)域，主要為農(nóng)戶提供非盈利性的有償服務(wù)。
2.深入推進(jìn)縣校(院)合作。自10月與西南大學(xué)合作以來(lái)，探索形成了較為成熟的縣校(院)合作“石柱模式”。現(xiàn)有縣校合作辦公室1個(gè)，辣椒、黃連、莼菜、魔芋、馬鈴薯特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家大院4個(gè)，研發(fā)中心1個(gè)，實(shí)行了“一院一鎮(zhèn)一部門”對(duì)接工作制度，較好地解決了農(nóng)村科技到農(nóng)戶家中“最后一公里”的問(wèn)題。
3.大力培育農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)。牢固樹(shù)立“培育一個(gè)龍頭企業(yè)，帶動(dòng)一個(gè)特色產(chǎn)業(yè)，致富一方百姓”的理念，共引進(jìn)和培育縣級(jí)龍頭企業(yè)35家，市級(jí)龍頭企業(yè)12家，涉及全縣種養(yǎng)、農(nóng)產(chǎn)品加工、營(yíng)銷等領(lǐng)域。
4.多途徑培養(yǎng)農(nóng)村實(shí)用人才。近五年來(lái)，通過(guò)“陽(yáng)光工程、雨露工程”等培養(yǎng)農(nóng)民技能型、經(jīng)營(yíng)型、生產(chǎn)型人才15940人;圍繞特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，培訓(xùn)科技示范戶、種養(yǎng)大戶、科技帶頭人等實(shí)用技術(shù)人才余人;現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)3萬(wàn)余人次。
二、四川xx縣，本市xx區(qū)、彭水縣有益經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)市農(nóng)委推薦，縣人大組織考察組赴四川省xx縣和我市xx區(qū)、彭水縣學(xué)習(xí)取經(jīng)。xx縣是農(nóng)業(yè)部確定的農(nóng)業(yè)服務(wù)體系改革先行先試縣，不少工作走在全國(guó)前列;涪陵和彭水是我市農(nóng)業(yè)科技服務(wù)相對(duì)較好的區(qū)縣。綜合起來(lái)，其主要經(jīng)驗(yàn)有以下四點(diǎn)：
(一)農(nóng)服體系健全。xx縣經(jīng)過(guò)四次改革形成了較為合理的公益性農(nóng)服體系，合并組建了縣農(nóng)村發(fā)展局，下設(shè)農(nóng)技推廣服務(wù)中心、畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心等8個(gè)中心(辦公室);在14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置10個(gè)片區(qū)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)站，每個(gè)站均設(shè)農(nóng)技、畜牧等8個(gè)崗位;建立完善了村級(jí)農(nóng)業(yè)服務(wù)站。xx區(qū)分產(chǎn)業(yè)設(shè)立了專家組和技術(shù)服務(wù)組，完善“專家—農(nóng)業(yè)技術(shù)人員—科技示范戶”農(nóng)業(yè)科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用通道。彭水縣成立了產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家組;建立了區(qū)域農(nóng)技服務(wù)站點(diǎn)、農(nóng)民田間學(xué)校;加強(qiáng)了村級(jí)農(nóng)技服務(wù)店和村級(jí)服務(wù)示范點(diǎn)建設(shè)。三個(gè)區(qū)縣的農(nóng)廣校均設(shè)在農(nóng)委(農(nóng)發(fā)局)，xx縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)、水利單設(shè)，彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)單設(shè)。
(二)基層基礎(chǔ)工作扎實(shí)。xx縣加快公益性與經(jīng)營(yíng)性“兩種服務(wù)”的分離，深入推進(jìn)“兩化”(信息化、市場(chǎng)化)，全縣10個(gè)片站設(shè)施完善，信息化程度高，較好地解決了田由誰(shuí)種、錢從何來(lái)、人往哪去“三大難題”。xx區(qū)在18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設(shè)服務(wù)大廳、培訓(xùn)教室、檢測(cè)室，配備14萬(wàn)元的辦公、檢測(cè)設(shè)施。彭水縣加大了農(nóng)技人員的配備，按科技示范戶與技術(shù)指導(dǎo)員10：1的比例選聘技術(shù)員，其中縣級(jí)農(nóng)技推廣隊(duì)伍選10%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心70%，示范基地、區(qū)域站所選土專家20%。
(三)工作制度和考核機(jī)制完善。xx縣堅(jiān)持逗硬六項(xiàng)制度，即：量化到人的目標(biāo)管理制度、全面公開(kāi)的服務(wù)承諾制度、半年一次的社會(huì)評(píng)價(jià)制度、傾斜一線的政策激勵(lì)制度、定期舉行的工作通報(bào)制度、分片包干的責(zé)任落實(shí)制度。xx區(qū)加大考核力度，對(duì)農(nóng)技人員實(shí)行農(nóng)戶、區(qū)級(jí)業(yè)務(wù)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(4：3：3)三方共同考核。
(四)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)到位。xx縣全面推行“六新服務(wù)”，即：農(nóng)民需求型的訂單服務(wù)、三級(jí)聯(lián)通的呼叫服務(wù)、推行委托的補(bǔ)充服務(wù)、進(jìn)駐特色基地的集中服務(wù)、依托科研院校的專家技術(shù)承包服務(wù)、整合社會(huì)資源的'多元化服務(wù)。xx區(qū)和彭水縣也有促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心工作落實(shí)的具體措施和辦法。
三、存在的主要問(wèn)題。
(一)公益性農(nóng)服機(jī)構(gòu)趨于萎縮，難以發(fā)揮作用。
盡管我縣公益性農(nóng)服體系建設(shè)取得了一定的成績(jī)，但總體上還存在著認(rèn)識(shí)淡化、人員老化、投入減化、工作弱化、考核虛化等問(wèn)題，農(nóng)服機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心有逐步萎縮之勢(shì)，與20中央1號(hào)文件要求相比，在思想認(rèn)識(shí)、人才儲(chǔ)備、管理體制、資金投入以及考核獎(jiǎng)懲等方面還需進(jìn)一步強(qiáng)化。
1.思想認(rèn)識(shí)有差距。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前各級(jí)各部門特別是基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)的認(rèn)識(shí)較以前有所淡化，對(duì)新形勢(shì)下如何加強(qiáng)公益性農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)重視不夠，缺乏結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際貫徹中央1號(hào)文件的具體措施。究其原因，客觀上是農(nóng)村勞動(dòng)力大量外出后在家務(wù)農(nóng)人員減少，接受新技術(shù)的能力不強(qiáng)，政府服務(wù)對(duì)象發(fā)生變化，更多的由農(nóng)戶轉(zhuǎn)變?yōu)檗r(nóng)業(yè)大戶;主觀上是農(nóng)業(yè)科技公益性與經(jīng)營(yíng)性“兩種服務(wù)”分離后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)公益性服務(wù)重視不夠，片面將服務(wù)職能轉(zhuǎn)移給專業(yè)合作社、縣校合作機(jī)構(gòu)和龍頭企業(yè)等社會(huì)化服務(wù)組織，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心已形同虛設(shè)。
2.人才儲(chǔ)備嚴(yán)重不足——現(xiàn)有人員嚴(yán)重老化。一是年齡老化?？h農(nóng)委正式職工平均年齡達(dá)48歲，畜牧系統(tǒng)50歲以上人員達(dá)42%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員大多也在40歲以上。二是知識(shí)結(jié)構(gòu)老化。大多只能從事傳統(tǒng)農(nóng)作物、畜禽養(yǎng)殖的技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)新興特色種養(yǎng)業(yè)不甚了解。三是文化程度偏低。在239名專業(yè)技術(shù)人員中，大學(xué)本科及以上文化只有31人，占13%;大專文化90人，占37.7%;中專及高中文化78人，占32.6%;初中及以下40人，占16.7%。四是業(yè)務(wù)水平不高。副高級(jí)職稱只有13人，占5.4%;中級(jí)職稱只有59人，占24.7%;初級(jí)職稱167人，占69.9%。
——新鮮血液補(bǔ)充緩慢。自年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心很少再招專業(yè)技術(shù)人員。盡管近3年加大了招考力度，計(jì)劃招聘農(nóng)業(yè)專業(yè)人才34人，但實(shí)際只招錄對(duì)口專業(yè)人才16人，不到計(jì)劃的50%，且大多留用縣級(jí)機(jī)關(guān)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心充實(shí)的年輕人多為非農(nóng)專業(yè)，無(wú)法從事農(nóng)業(yè)科技服務(wù)。目前，因人員到齡退休和提拔，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心、畜牧獸醫(yī)站缺編45人，平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少缺1人。
——人員編制結(jié)構(gòu)性失衡。與其他區(qū)縣相比，我縣農(nóng)服機(jī)構(gòu)編制表面上看不算少，但把其他區(qū)縣單設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利、林業(yè)站計(jì)入后，我縣的編制數(shù)總體偏少，且存在結(jié)構(gòu)性失衡的問(wèn)題。一是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)機(jī)構(gòu)之間人員不平衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的事業(yè)編制總數(shù)為692名，其中農(nóng)服中心184名，占26.59%，畜牧獸醫(yī)站153名，占22.11%，財(cái)政所152名，占21.97%，文化服務(wù)站44名，占6.36%，人口計(jì)生服務(wù)站59名，占8.52%，勞動(dòng)社會(huì)保障服務(wù)中心100名，占14.45%。就農(nóng)服中心承擔(dān)農(nóng)業(yè)、農(nóng)機(jī)、水利、林業(yè)等多項(xiàng)職能來(lái)看，每個(gè)崗位僅占編制總數(shù)的6.65%，其編制數(shù)相對(duì)較少。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員編制不平衡。四川省xx縣每一個(gè)農(nóng)服中心都定編8人，規(guī)模相等。而我縣大的鎮(zhèn)有10人，少的僅4人。三是農(nóng)服機(jī)構(gòu)內(nèi)部各專業(yè)編制不平衡，相對(duì)而言畜牧獸醫(yī)編制較多，水利、林業(yè)編制較少。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇二
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開(kāi)農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過(guò)輝煌的歷史，為推動(dòng)_x農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會(huì)改革的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問(wèn)題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會(huì)各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過(guò)現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)思考。
一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過(guò)二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級(jí)有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個(gè)片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級(jí)農(nóng)技站，村級(jí)設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級(jí)一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實(shí)行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個(gè)體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時(shí)有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
但近幾年來(lái)，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來(lái)維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開(kāi)的政策要求率先啟動(dòng)了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來(lái)的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時(shí)到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個(gè)站已完成改革任務(wù)，但仍有11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無(wú)實(shí)。與此同時(shí)，全縣村組一級(jí)原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個(gè)農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。
2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯(cuò)位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來(lái)，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級(jí)一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項(xiàng)農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開(kāi)展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時(shí)，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來(lái)看，隨著農(nóng)資經(jīng)營(yíng)行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯(cuò)位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營(yíng)服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營(yíng)服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗(yàn)、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)、農(nóng)資經(jīng)營(yíng)協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開(kāi)展。在某種意義說(shuō)，農(nóng)技站變成了經(jīng)營(yíng)性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊(duì)伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國(guó)家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個(gè)農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無(wú)人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個(gè)服務(wù)隊(duì)伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒(méi)有高級(jí)職稱技術(shù)人員，具有初、中級(jí)技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級(jí)技術(shù)職稱的人員幾乎都集中在縣級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
1、保障機(jī)制約，服務(wù)性質(zhì)難分清?？h鄉(xiāng)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于農(nóng)業(yè)公益性服務(wù)單位，其基本工作經(jīng)費(fèi)需要得到縣鄉(xiāng)財(cái)政的充分保障。但目前縣財(cái)政每年拔付的農(nóng)業(yè)事業(yè)經(jīng)費(fèi)非常有限，缺口較大。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，各農(nóng)技站所需經(jīng)費(fèi)一直以自身創(chuàng)收為主，通過(guò)農(nóng)資經(jīng)營(yíng)等方式來(lái)獲取所需的工作經(jīng)費(fèi)。在農(nóng)資市場(chǎng)放開(kāi)后，鄉(xiāng)村農(nóng)資經(jīng)銷店驟增，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的農(nóng)資經(jīng)營(yíng)狀況每日愈下，經(jīng)營(yíng)收入顯著降低，農(nóng)技人員的工資等基本待遇難以保證，加上市縣鄉(xiāng)三級(jí)財(cái)政按規(guī)定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費(fèi)，也因財(cái)力有限，縣鄉(xiāng)兩級(jí)都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費(fèi)十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營(yíng)以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。
2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營(yíng)維持正常開(kāi)支，經(jīng)營(yíng)狀況較好時(shí)還需向所在地政府上交管理費(fèi)，因此，多年來(lái)，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒(méi)有積累，自身的工作條件沒(méi)有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒(méi)有自己的辦公生活場(chǎng)所。全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒(méi)有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場(chǎng)地，沒(méi)有必需的檢驗(yàn)檢測(cè)儀器及基本試驗(yàn)分析工具，沒(méi)有固定的試驗(yàn)示范場(chǎng)所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗(yàn)推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。
鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個(gè)站有5人，身份置換費(fèi)用較大。二是經(jīng)費(fèi)來(lái)源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費(fèi)十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財(cái)政也無(wú)力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致改革經(jīng)費(fèi)十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣有16個(gè)農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬(wàn)元，其中最多的一個(gè)站達(dá)35萬(wàn)元。四是養(yǎng)老保險(xiǎn)欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險(xiǎn)金93萬(wàn)元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬(wàn)元。這些歷史遺留的問(wèn)題和矛盾，無(wú)疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來(lái)了相當(dāng)大的難度。
三、對(duì)策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實(shí)中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實(shí)際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的.基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢(shì)農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來(lái)設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時(shí)應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個(gè)區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國(guó)務(wù)院[20xx]30號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見(jiàn)》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)和強(qiáng)制性檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測(cè)，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。
2、穩(wěn)定隊(duì)伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國(guó)務(wù)院[20xx]30號(hào)《意見(jiàn)》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級(jí)）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)）、腿粗（村一級(jí)）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級(jí)經(jīng)過(guò)改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營(yíng)性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級(jí)分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊(duì)伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級(jí)的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過(guò)培養(yǎng)村級(jí)農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級(jí)農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開(kāi)展村一級(jí)的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對(duì)農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計(jì)劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實(shí)提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評(píng)審要優(yōu)先向基層傾斜，對(duì)在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)來(lái)源。縣鄉(xiāng)兩級(jí)應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，足額及時(shí)撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵(lì)機(jī)制。對(duì)在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)農(nóng)技人員在實(shí)際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要?jiǎng)?chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實(shí)行聘用制度，采取公開(kāi)招聘、競(jìng)聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實(shí)學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實(shí)壯大農(nóng)技推廣隊(duì)伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇三
定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費(fèi)，也因財(cái)力有限，縣鄉(xiāng)兩級(jí)都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費(fèi)十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營(yíng)以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。
2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營(yíng)維持正常開(kāi)支，經(jīng)營(yíng)狀況較好時(shí)還需向所在地政府上交管理費(fèi)，因此，多年來(lái)，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒(méi)有積累，自身的工作條件沒(méi)有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒(méi)有自己的辦公生活場(chǎng)所。全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒(méi)有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場(chǎng)地，沒(méi)有必需的檢驗(yàn)檢測(cè)儀器及基本試驗(yàn)分析工具，沒(méi)有固定的試驗(yàn)示范場(chǎng)所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗(yàn)推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。
3、歷史包袱重，體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案，農(nóng)業(yè)局需置換身份195人，共需置換補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)182萬(wàn)元。幾年來(lái)，通過(guò)變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措，農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù)，領(lǐng)取了補(bǔ)償金120萬(wàn)元，但仍有64人因種種原因未能解除勞動(dòng)合同，還需62萬(wàn)元補(bǔ)償金沒(méi)有著落，成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過(guò)程中，改革進(jìn)程同樣步履緩慢，至目前為止，全縣僅有石羊塘等9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位，一是因?yàn)槿藛T包袱重，全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個(gè)站有5人，身份置換費(fèi)用較大。二是經(jīng)費(fèi)來(lái)源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費(fèi)十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財(cái)政也無(wú)力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致改革經(jīng)費(fèi)十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣有16個(gè)農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬(wàn)元，其中最多的一個(gè)站達(dá)35萬(wàn)元。四是養(yǎng)老保險(xiǎn)欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險(xiǎn)金93萬(wàn)元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬(wàn)元。這些歷史遺留的問(wèn)題和矛盾，無(wú)疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來(lái)了相當(dāng)大的難度。
三、對(duì)策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實(shí)中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實(shí)際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢(shì)農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來(lái)設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時(shí)應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個(gè)區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國(guó)務(wù)院[20xx]30號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見(jiàn)》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)和強(qiáng)制性檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測(cè)，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。
2、穩(wěn)定隊(duì)伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國(guó)務(wù)院[20xx]30號(hào)《意見(jiàn)》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級(jí)）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)）、腿粗（村一級(jí)）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級(jí)經(jīng)過(guò)改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營(yíng)性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級(jí)分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊(duì)伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級(jí)的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過(guò)培養(yǎng)村級(jí)農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級(jí)農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開(kāi)展村一級(jí)的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對(duì)農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計(jì)劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實(shí)提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評(píng)審要優(yōu)先向基層傾斜，對(duì)在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)來(lái)源?？h鄉(xiāng)兩級(jí)應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，足額及時(shí)撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵(lì)機(jī)制。對(duì)在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)農(nóng)技人員在實(shí)際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要?jiǎng)?chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實(shí)行聘用制度，采取公開(kāi)招聘、競(jìng)聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實(shí)學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實(shí)壯大農(nóng)技推廣隊(duì)伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇四
國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同20第五次全國(guó)人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個(gè)百分點(diǎn)。按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會(huì)，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。
xx、xx積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會(huì)養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。
(一)政府推動(dòng)、細(xì)化規(guī)劃。
市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動(dòng)、部門聯(lián)動(dòng)、政策促動(dòng)、典型帶動(dòng)”的四輪驅(qū)動(dòng)工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會(huì)建設(shè)和社會(huì)管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和民生工程項(xiàng)目，相繼出臺(tái)了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
(二)項(xiàng)目運(yùn)作、完善體系。
堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財(cái)政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會(huì)開(kāi)放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持市場(chǎng)化運(yùn)作，采取公辦民營(yíng)、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過(guò)招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場(chǎng)所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。
(三)資源整合、建設(shè)載體。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅(jiān)持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺(tái)。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動(dòng)、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。
(四)創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難。
整合各項(xiàng)政策資源，打好救助、福利、慈善等各項(xiàng)民生政策組合拳，切實(shí)保障社會(huì)困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會(huì)救助體系。實(shí)施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長(zhǎng)效幫扶機(jī)制。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇五
主任、各位副主任、各位委員、各位代表：
根據(jù)常委會(huì)議安排，按照評(píng)議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評(píng)議組一行通過(guò)聽(tīng)取工作匯報(bào)、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地走訪了解、召開(kāi)座談會(huì)議、個(gè)別人員談話等方式，對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個(gè)單位進(jìn)行了評(píng)議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況談幾點(diǎn)看法：
一、工作成效。
（一）強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設(shè)。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來(lái)的219人增加了51個(gè)編制。同時(shí)，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設(shè)置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責(zé)，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
（二）實(shí)行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個(gè)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和作為新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實(shí)了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進(jìn)了村級(jí)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)順利開(kāi)展。
（三）加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。去年以來(lái)，多方面爭(zhēng)取資金投入用于衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，其中縣委、縣政府投資737萬(wàn)元對(duì)西交口、雙鶴兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬(wàn)元，完成25個(gè)村衛(wèi)生室的高標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和集體化建設(shè)；投資1800萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動(dòng)生化分析儀40臺(tái)（件）；投資64萬(wàn)元，對(duì)709名醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行培訓(xùn)，有效地提高了診療技術(shù)水平。
二、存在問(wèn)題。
（一）債務(wù)問(wèn)題。歷史債務(wù)到底核定為808.4萬(wàn)元，在近幾年的運(yùn)行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費(fèi)目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補(bǔ)貼，而支出項(xiàng)目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過(guò)程和公共衛(wèi)生的各個(gè)方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。
（二）人才問(wèn)題。關(guān)于人員編制是按1000：1.1的標(biāo)準(zhǔn)核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應(yīng)的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關(guān)于技術(shù)人才，每年都有自然減員。及時(shí)補(bǔ)充新的技術(shù)力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高，急需改建和擴(kuò)建。全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個(gè)分院的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療器械理論上均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，但個(gè)別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設(shè)施落后、面積不夠、布局不合理等問(wèn)題，職工生活區(qū)建設(shè)、院內(nèi)環(huán)境建設(shè)、辦公、信息化建設(shè)等方面與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。
三、建議意見(jiàn)。
根據(jù)這次對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評(píng)議調(diào)查，經(jīng)評(píng)議組協(xié)商，向大會(huì)提出如下建議：
（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問(wèn)題。歷年來(lái)，由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入較大、設(shè)備購(gòu)置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務(wù)，()共計(jì)800余萬(wàn)元，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)營(yíng)，建議研究制定消化債務(wù)的辦法和對(duì)策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問(wèn)題。
（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財(cái)政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動(dòng)工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問(wèn)題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員水平。通過(guò)定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、外出交流等途徑，加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，以提高業(yè)務(wù)水平。
（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度。對(duì)布局不合理、業(yè)務(wù)用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建或改造，以徹底解決房屋問(wèn)題。
以上發(fā)言，請(qǐng)予審議。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇六
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開(kāi)農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過(guò)輝煌的歷史，為推動(dòng)**農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會(huì)改革的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問(wèn)題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會(huì)各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過(guò)現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)思考。
一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過(guò)二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級(jí)有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個(gè)片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級(jí)農(nóng)技站，村級(jí)設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級(jí)一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實(shí)行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個(gè)體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時(shí)有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
但近幾年來(lái)，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來(lái)維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開(kāi)的政策要求率先啟動(dòng)了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來(lái)的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時(shí)到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個(gè)站已完成改革任務(wù)，但仍有11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無(wú)實(shí)。與此同時(shí)，全縣村組一級(jí)原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個(gè)農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。
2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯(cuò)位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來(lái)，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級(jí)一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項(xiàng)農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開(kāi)展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時(shí)，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來(lái)看，隨著農(nóng)資經(jīng)營(yíng)行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯(cuò)位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營(yíng)服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營(yíng)服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗(yàn)、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)、農(nóng)資經(jīng)營(yíng)協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開(kāi)展。在某種意義說(shuō)，農(nóng)技站變成了經(jīng)營(yíng)性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊(duì)伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國(guó)家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個(gè)農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無(wú)人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個(gè)服務(wù)隊(duì)伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒(méi)有高級(jí)職稱技術(shù)人員，具有初、中級(jí)技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級(jí)技術(shù)職稱的.人員幾乎都集中在縣級(jí)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇七
近年來(lái)，xxxx市司法局有序推進(jìn)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作，整合律師、基層法律服務(wù)工作者，建立一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)機(jī)制。市本級(jí)、5個(gè)縣(市、區(qū))、74個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、755個(gè)村(社區(qū))建立公共法律服務(wù)中心(站、點(diǎn))，539個(gè)村(社區(qū))聘請(qǐng)了法律顧問(wèn)，占全市村(社區(qū))的47%，公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解決的困難和問(wèn)題。
一、公共法律服務(wù)體系保障制度不夠健全。
公共法律服務(wù)體系體現(xiàn)了公益性、社會(huì)化服務(wù)的特性，目的是滿足群眾的基本法律需求，但目前建立的公共法律服務(wù)體系還是在司法行政體制內(nèi)運(yùn)行。《xxxx壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)一村一法律顧問(wèn)工作方案的通知》(桂政辦發(fā)〔xxxx6〕41號(hào))文件要求“建立一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)保障長(zhǎng)效機(jī)制”“將政府購(gòu)買一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算予以保障”，但我市公共法律服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)未納入同級(jí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算，一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)沒(méi)能落實(shí)，法律服務(wù)工作者參與熱情不高，后續(xù)服務(wù)不到位。
二、公共法律服務(wù)條件不完備。
《全區(qū)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58號(hào))要求，市、縣(市、區(qū))公共法律服務(wù)中心按照“一平臺(tái)六中心”(即信息化綜合服務(wù)平臺(tái)、法律服務(wù)中心、法治宣傳教育中心、法律援助中心、人民調(diào)解中心、安置幫教中心、社區(qū)矯正中心)結(jié)構(gòu)布局，提供“窗口式”“大廳式”“一站式”服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站、村(社區(qū))公共法律服務(wù)工作室要求設(shè)置服務(wù)窗口、法律圖書角等。目前，市司法局和三區(qū)司法局都沒(méi)有獨(dú)立的業(yè)務(wù)用房，現(xiàn)有的辦公條件不能滿足設(shè)置“一平臺(tái)六中心”和公共法律服務(wù)窗口條件，三個(gè)區(qū)司法局已購(gòu)買的全區(qū)司法行政視頻會(huì)議系統(tǒng)都因沒(méi)有場(chǎng)地?zé)o法安裝。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站都是依托司法所設(shè)置，司法所除了承擔(dān)司法行政職能外，還加塞了很多工作職責(zé)，司法所門口掛的牌子普遍達(dá)到10個(gè)以上，且司法所工作人員平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社區(qū))辦公條件簡(jiǎn)陋擁擠，難以設(shè)置獨(dú)立的公共法律服務(wù)窗口和法律顧問(wèn)辦公室。
三、法律服務(wù)資源不足、分布不平衡。
全市律師事務(wù)所28家，執(zhí)業(yè)律師186人，基層法律服務(wù)所57家，基層法律服務(wù)工作者175人，主要分布在城區(qū)和桂平市、平南縣，其中覃塘區(qū)、港南區(qū)僅有1家律師事務(wù)所分所。由于法律服務(wù)資源不足，多數(shù)法律服務(wù)工作者擔(dān)任幾個(gè)村的法律顧問(wèn)，時(shí)間、精力有限，每月到村(社區(qū))提供法律服務(wù)的時(shí)間較少，在解決群眾法律訴求時(shí)出現(xiàn)不及時(shí)情況，難以滿足群眾需求。
四、公共法律服務(wù)社會(huì)化程度不夠高。
一些部門對(duì)公共法律服務(wù)的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)公共法律服務(wù)的職能、作用不甚了解，參與度不高，群眾對(duì)公共法律服務(wù)的性質(zhì)缺乏了解，遇有法律問(wèn)題，只有少部分群眾會(huì)找法律服務(wù)工作者尋求有償法律服務(wù)，大部分群眾還是習(xí)慣于求助于信訪、公安等部門，導(dǎo)致公共服務(wù)資源不能充分發(fā)揮其作用。
對(duì)策建議：
一是強(qiáng)化政府主導(dǎo)地位，建立政府購(gòu)買公共法律服務(wù)機(jī)制，將公共法律服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算，落實(shí)政府購(gòu)買一村(社區(qū))一法律顧問(wèn)經(jīng)費(fèi)，建立健全人民調(diào)解個(gè)案補(bǔ)貼、法律援助案件補(bǔ)貼、律師、基層法律服務(wù)工作者駐點(diǎn)服務(wù)補(bǔ)助等制度。二是加快推進(jìn)市司法業(yè)務(wù)用房建設(shè)，采取租用辦公樓的方式設(shè)置港南區(qū)、港北區(qū)、覃塘區(qū)公共法律服務(wù)中心，切實(shí)為群眾提供“窗口式”“大廳式”“一站式”便捷的法律服務(wù)。三是出臺(tái)引進(jìn)、培養(yǎng)律師與鼓勵(lì)、扶持律師事務(wù)所發(fā)展政策，不斷壯大律師隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)我市律師人才專業(yè)數(shù)量指標(biāo)達(dá)到全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)要求。四是加大宣傳力度，切實(shí)提高公共法律服務(wù)社會(huì)化程度，提高部門參與度及群眾知曉率。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇八
主任、各位副主任、各位委員、各位代表：
根據(jù)常委會(huì)議安排，按照評(píng)議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評(píng)議組一行通過(guò)聽(tīng)取工作匯報(bào)、發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地走訪了解、召開(kāi)座談會(huì)議、個(gè)別人員談話等方式，對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個(gè)單位進(jìn)行了評(píng)議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況談幾點(diǎn)看法：
一、工作成效。
（一）強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設(shè)。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來(lái)的219人增加了51個(gè)編制。同時(shí)，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設(shè)置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責(zé)，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
（二）實(shí)行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個(gè)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和作為新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實(shí)了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進(jìn)了村級(jí)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)順利開(kāi)展。
（三）加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。去年以來(lái)，多方面爭(zhēng)取資金投入用于衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，其中縣委、縣政府投資737萬(wàn)元對(duì)西交口、雙鶴兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬(wàn)元，完成25個(gè)村衛(wèi)生室的高標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和集體化建設(shè)；投資1800萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動(dòng)生化分析儀40臺(tái)（件）；投資64萬(wàn)元，對(duì)709名醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行培訓(xùn)，有效地提高了診療技術(shù)水平。
二、存在問(wèn)題。
（一）債務(wù)問(wèn)題。歷史債務(wù)到2009年底核定為808.4萬(wàn)元，在近幾年的運(yùn)行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費(fèi)目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補(bǔ)貼，而支出項(xiàng)目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過(guò)程和公共衛(wèi)生的各個(gè)方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。
（二）人才問(wèn)題。關(guān)于人員編制是按1000：1.1的標(biāo)準(zhǔn)核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應(yīng)的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關(guān)于技術(shù)人才，每年都有自然減員。及時(shí)補(bǔ)充新的技術(shù)力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高，急需改建和擴(kuò)建。全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個(gè)分院的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療器械理論上均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，但個(gè)別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設(shè)施落后、面積不夠、布局不合理等問(wèn)題，職工生活區(qū)建設(shè)、院內(nèi)環(huán)境建設(shè)、辦公、信息化建設(shè)等方面與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。
三、建議意見(jiàn)。
根據(jù)這次對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評(píng)議調(diào)查，經(jīng)評(píng)議組協(xié)商，向大會(huì)提出如下建議：
（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問(wèn)題。歷年來(lái)，由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入較大、設(shè)備購(gòu)置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務(wù)，()共計(jì)800余萬(wàn)元，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)營(yíng)，建議研究制定消化債務(wù)的辦法和對(duì)策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問(wèn)題。
（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財(cái)政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動(dòng)工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問(wèn)題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員水平。通過(guò)定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、外出交流等途徑，加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，以提高業(yè)務(wù)水平。
（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度。對(duì)布局不合理、業(yè)務(wù)用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建或改造，以徹底解決房屋問(wèn)題。
以上發(fā)言，請(qǐng)予審議。
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衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇九
為配合省人大常委會(huì)聽(tīng)取和審議省政府關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的報(bào)告以及對(duì)該項(xiàng)工作的專題詢問(wèn)，4月中旬，省人大常委會(huì)副主任**同志帶領(lǐng)部分省人大常委會(huì)委員、省人大代表對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽(tīng)取了省政府有關(guān)部門關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的介紹，然后赴**、**兩市，聽(tīng)取了兩市和**、**市政府及其民政、財(cái)政、國(guó)土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報(bào)，并在**聽(tīng)取了**市政府及民政部門的情況匯報(bào)，與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談交流，并實(shí)地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。4月下旬，我委又結(jié)合辦理代表議案到蘇州市進(jìn)行了調(diào)查，與提出議案的省人大代表及相關(guān)部門負(fù)責(zé)入座談交流，并實(shí)地了解了虛擬養(yǎng)老院建設(shè)情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
**是全國(guó)最早進(jìn)入老齡社會(huì)的省份之一，也是全國(guó)老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴(yán)重、失能半失能老人比重高等特點(diǎn)，多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務(wù)變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也成為各地人代會(huì)上的首要議案和建議。近年來(lái)，各級(jí)黨委、人大、政府高度重視、積極應(yīng)對(duì)、扎實(shí)工作，我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)水平和老年人的生活質(zhì)量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，相繼出臺(tái)了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的法規(guī)規(guī)章和政策措施，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》，省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》，省政府相關(guān)部門和地方各級(jí)政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。全省各級(jí)人大圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真開(kāi)展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會(huì)2020年制定了老年人權(quán)益保障條例，蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例、**市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財(cái)政資金的投入力度。全省各級(jí)堅(jiān)持以公共財(cái)政為導(dǎo)向，不斷加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入。據(jù)統(tǒng)計(jì)，十一五以來(lái)，全省各級(jí)投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的資金共計(jì)67億多元。全年省級(jí)財(cái)政安排用于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金為4億元。三是營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍。各地通過(guò)學(xué)習(xí)貫徹老年人權(quán)益保障法律法規(guī)、開(kāi)展多種形式敬老活動(dòng)、評(píng)選表彰先進(jìn)典型等方式，加大敬老、愛(ài)老、助老宣傳教育力度，營(yíng)造了尊重、關(guān)心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用得到充分發(fā)揮。全省各級(jí)積極整合社會(huì)和社區(qū)各類服務(wù)資源，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴(kuò)大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務(wù)中心，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購(gòu)等生活服務(wù)，同時(shí)還兼顧老年人文化娛樂(lè)、學(xué)習(xí)教育、體育健身、精神關(guān)愛(ài)、社會(huì)參與、權(quán)益維護(hù)等多種需求，在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。截止20底，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，蘇州市已經(jīng)率先實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購(gòu)買服務(wù)、資金補(bǔ)助、提供場(chǎng)所等措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的志愿服務(wù)。**從家政服務(wù)、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)等行業(yè)篩選確認(rèn)了3000多家為老服務(wù)定點(diǎn)單位為老年人提供多樣化服務(wù)，有1400多名政府購(gòu)買服務(wù)的工作人員為困難老人提供鐘點(diǎn)式服務(wù)，有25萬(wàn)人的志愿者隊(duì)伍以各種形式活躍在為老服務(wù)崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源，扶持社會(huì)力量，創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院，對(duì)社區(qū)老年人實(shí)行信息化管理和上門服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應(yīng)急救助等6大類53項(xiàng)。**市山泉村結(jié)合新農(nóng)村三置換試點(diǎn)，將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設(shè)置為老年公寓房，產(chǎn)權(quán)歸村集體所有，由老人子女繳納租金使用，創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導(dǎo)、政策扶持，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)得到全面推進(jìn)。近年來(lái)，全省各級(jí)采取公辦、社會(huì)投資興辦、合作經(jīng)營(yíng)等多種形式，全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化。一方面，不斷加大公共財(cái)政投入力度，加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。省本級(jí)投資建設(shè)了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進(jìn)示范性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，**市及其所屬9個(gè)縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級(jí)示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，各級(jí)還大力加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)條件，推動(dòng)農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。另一方面，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)扶持和優(yōu)惠政策，大力支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全省各級(jí)采取規(guī)費(fèi)減免、床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等多種方式，積極扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，**市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為該市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主力軍，**市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬(wàn)元，發(fā)展連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家，建成了集醫(yī)療、康復(fù)、托老、護(hù)理和臨終關(guān)懷等多功能于一體的全國(guó)愛(ài)心護(hù)理工程建設(shè)基地。
(四)注重加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范管理，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級(jí)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)上，各級(jí)通過(guò)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地建設(shè)，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平的培訓(xùn)，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度。目前，全省設(shè)立了省級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地23個(gè)，并且實(shí)施了養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程。**市累計(jì)舉辦養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班50期，1800多名護(hù)理員取得初級(jí)及以上職業(yè)資格，持證上崗率達(dá)90%。在養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)上，各地結(jié)合本地實(shí)際，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，著力打造各類養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，加強(qiáng)老年人基礎(chǔ)信息管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理和社會(huì)養(yǎng)老信息服務(wù)。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)納入今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目，著力建設(shè)以12349老年服務(wù)熱線平臺(tái)為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)為服務(wù)中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實(shí)施了幸福一點(diǎn)通援老信息服務(wù)工程，老人有了急事難事，只要摁下家中的呼叫器，15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會(huì)上門提供幫助，被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問(wèn)題。
我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成績(jī)，積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但整體上看還處于起步階段，與養(yǎng)老服務(wù)新的形勢(shì)任務(wù)相比，還存在著一些困難和問(wèn)題。
(一)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在不平衡現(xiàn)象。首先，不同區(qū)域之間建設(shè)發(fā)展水平不平衡。整體上看，蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平最高，蘇中次之，蘇北相對(duì)比較薄弱，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距是其客觀原因。其次，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都建在城市，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)也集中在城市，而農(nóng)村敬老院大多條件簡(jiǎn)陋、服務(wù)功能單一。再次，對(duì)不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度很大，有的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在高端化、特權(quán)化現(xiàn)象。但是對(duì)占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能未能有效發(fā)揮，無(wú)論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，還是服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展存在諸多困難。近年來(lái)，省政府及有關(guān)部門制定出臺(tái)了一系列促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施，推進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但在實(shí)際執(zhí)行中缺少具體的細(xì)化措施，在遇到新的問(wèn)題和矛盾時(shí)也未能及時(shí)研究出臺(tái)相應(yīng)對(duì)策，制約了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。調(diào)查中，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映，存在以下幾個(gè)方面的困難：一是用地難。當(dāng)前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地因無(wú)法律和政策上的突破，只能走市場(chǎng)化的途徑，通過(guò)參加招掛拍獲得土地，這對(duì)于非營(yíng)利性的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，幾乎是不可能完成的任務(wù)。二是融資貸款和稅費(fèi)減免難。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，不具備貸款資格，難以從銀行等機(jī)構(gòu)獲得資金，融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠，也很難有效落實(shí)。三是醫(yī)療準(zhǔn)入難。許多民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為護(hù)理型或半護(hù)理型，但既不具備醫(yī)療資格，又無(wú)法與醫(yī)保有效銜接，入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴(kuò)大規(guī)模難。作為福利性機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)以收支平衡為主，而且不允許設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，影響了投資的積極性，制約了行業(yè)的發(fā)展。此外，一些設(shè)施不全、條件簡(jiǎn)陋的小微型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)營(yíng)運(yùn)，既攪亂了養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)秩序，也影響了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)難度較大。養(yǎng)老服務(wù)需要一支龐大高效的專業(yè)化隊(duì)伍，但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低，專業(yè)技能不高。服務(wù)人員的年齡大多在50歲左右，有的甚至在60歲以上，本身就屬于老年人，并且文化素質(zhì)普遍較低，對(duì)專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有一定的困難，服務(wù)的質(zhì)量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇低、勞動(dòng)強(qiáng)度大，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的薪酬普遍低于當(dāng)?shù)仄骄べY水平，蘇南發(fā)達(dá)地區(qū)月收入也只有2000多元，蘇中、蘇北更低，有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務(wù)需要整天和老年人在一起，工作時(shí)間長(zhǎng)，工作責(zé)任大，臟、累、苦，并且社會(huì)認(rèn)同感較低，致使許多人流動(dòng)頻繁，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護(hù)理員流動(dòng)或離職，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺崗率達(dá)10%以上。三是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。近年來(lái)，全省加大了對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)了一大批初、中、高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員，但是與養(yǎng)老服務(wù)的需求相比，還有非常大的差距。如**市具備中級(jí)以上資質(zhì)的護(hù)理人員占比不到5%，全市145家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有專業(yè)社工的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務(wù)整體水平仍需提高。在服務(wù)設(shè)施上，從全省整體情況來(lái)看，目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)還處于全人力、純手工階段，專業(yè)化、社會(huì)化程度較低。養(yǎng)老服務(wù)尤其居家養(yǎng)老服務(wù)無(wú)論是硬件設(shè)施還是軟件設(shè)施都還比較缺乏，專業(yè)化的服務(wù)設(shè)備和手段比較少，部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設(shè)施配置都不齊全，給老年人生活帶來(lái)很大不便。在資源結(jié)構(gòu)上，存在著護(hù)理型床位比重較小、資源緊缺，自理型床位比重較大、相對(duì)閑置，養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比較缺乏的問(wèn)題。在服務(wù)質(zhì)量上，一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于硬件設(shè)施好、專業(yè)人員多、管理水平高，服務(wù)質(zhì)量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所受到場(chǎng)地、設(shè)施、人員素質(zhì)、管理水平等因素的影響，僅能夠提供一些較低層次的基本服務(wù)，服務(wù)的質(zhì)量和水平參差不齊。在服務(wù)內(nèi)容上，對(duì)老年人的生活照料護(hù)理考慮的比較多，但是對(duì)老年人的人文關(guān)懷、精神關(guān)愛(ài)還不夠，精神養(yǎng)老方面的服務(wù)比較少。
三、幾點(diǎn)建議。
加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，是當(dāng)前乃至惠及長(zhǎng)遠(yuǎn)的迫切任務(wù)和民生幸福工程，對(duì)于加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，維護(hù)社會(huì)公平正義，保持社會(huì)和諧穩(wěn)定，具有重要意義。為此，提出如下建議意見(jiàn)：
(一)盡快完善推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。要充分認(rèn)識(shí)我省老齡化發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì)，切實(shí)增強(qiáng)加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的責(zé)任感和緊迫感，盡早建立起與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與兩個(gè)率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進(jìn)程相符合的養(yǎng)老服務(wù)體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺(tái)有針對(duì)性的政策措施，既做好對(duì)老年人的照料護(hù)理，又注重精神關(guān)愛(ài);既抓好兜底保障，又發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。政府各相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，站在全局高度而非部門視角，謀劃出臺(tái)配套政策并抓好貫徹落實(shí)，一方面要研究利用好既有法律政策，在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好條件，另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不符合、不適應(yīng)的法律法規(guī)和政策舉措，及時(shí)調(diào)整完善，或提請(qǐng)修改修訂。
(二)重點(diǎn)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)抓，多措并舉、綜合施策。要進(jìn)一步加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)，積極有效整合各類資源，完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，配備適合老年人需求的基本診療設(shè)備，配強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復(fù)、緊急照護(hù)等基本醫(yī)護(hù)服務(wù)。要加大力度扶持社會(huì)力量投資興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)動(dòng)員社會(huì)組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，有效形成合力，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。
(三)引領(lǐng)推動(dòng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應(yīng)當(dāng)按照黨的十八大關(guān)于大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求，盡快研究制定出臺(tái)加快發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的專門性意見(jiàn)，在政策、資金、人才技術(shù)和體制機(jī)制等方面做出指引性規(guī)定，吸引社會(huì)資金、動(dòng)員社會(huì)力量積極投入養(yǎng)老服務(wù)這一朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)保健、社區(qū)服務(wù)、老年旅游等產(chǎn)業(yè)，著力培育一批大型老年服務(wù)龍頭企業(yè)。鼓勵(lì)扶持企業(yè)開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年產(chǎn)品。三是推動(dòng)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。對(duì)現(xiàn)有社會(huì)福利機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量，加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)過(guò)程中，著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。各級(jí)政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章，在推動(dòng)貫徹落實(shí)上下功夫，幫助民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)破解發(fā)展難題，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用土地的新途徑新辦法，當(dāng)前可采取議價(jià)制、雙向競(jìng)價(jià)、綜合評(píng)標(biāo)等多種方式合理控制地價(jià)，亦可盤活存量土地，利用閑置廠房、學(xué)?？罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)入民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和申請(qǐng)?jiān)O(shè)立護(hù)理院的，力求做到既堅(jiān)持準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，又積極支持、加強(qiáng)服務(wù)與指導(dǎo)。要研究制定政策，逐步提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)行補(bǔ)貼。要依據(jù)省條例和相關(guān)政策，對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費(fèi)用。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，探索建立養(yǎng)老服務(wù)績(jī)效評(píng)估和獎(jiǎng)懲補(bǔ)貼制度，有效促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。
(五)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。要大力培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才，提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校按需增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地的主陣地作用，積極為民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校參與養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)創(chuàng)造良好條件，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓(xùn)，全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機(jī)制，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置社工崗位，按照服務(wù)對(duì)象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工，向社會(huì)公開(kāi)招聘。逐步完善養(yǎng)老護(hù)理人員專項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)制，探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長(zhǎng)機(jī)制，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會(huì)地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，探索建立志愿服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄制度，鼓勵(lì)社會(huì)志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。
(六)切實(shí)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實(shí)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，推動(dòng)公共服務(wù)資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。加快推進(jìn)農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，拓展服務(wù)功能，在保障農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)政府、農(nóng)村集體、社會(huì)和個(gè)人利用集體、個(gè)人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實(shí)行規(guī)范管理，確保安全運(yùn)行。要加大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時(shí)加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
x月下旬至xx月上旬，市人大調(diào)研組，赴xx縣開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研，實(shí)地察看養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)情況。采用“四不兩直”的方式，調(diào)研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老人生活起居情況，詳細(xì)了解我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題。同時(shí)，委托xx縣人大常委會(huì)進(jìn)行調(diào)研，提交調(diào)研報(bào)告?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
xx歲以上老人xx.x萬(wàn)人，占總?cè)丝诘膞x%，已邁入老齡化社會(huì)。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公建民營(yíng)）xx家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。
對(duì)社會(huì)資本投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，給予建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等補(bǔ)助。深化農(nóng)村敬老院改革，把農(nóng)村敬老院管理服務(wù)人員工資報(bào)酬和管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，保障公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)轉(zhuǎn)。
（二）養(yǎng)老服務(wù)投入不斷增加。“十三五”以來(lái)，累計(jì)投入養(yǎng)老資金x.x億元，億元。加大養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施投入，撥付資金xxxx余萬(wàn)元，對(duì)全市xx家農(nóng)村敬老院實(shí)施提檔升級(jí)和消防設(shè)施改造。強(qiáng)化失能失智老人服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障，發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼資金xxxx.x萬(wàn)元，將失能五保老人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年x.x萬(wàn)元（萬(wàn)元），較原有標(biāo)準(zhǔn)提高xxx%。落實(shí)高齡津貼和特困供養(yǎng)政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計(jì)發(fā)放高齡津貼xxxx余萬(wàn)元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
（三）養(yǎng)老服務(wù)能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)xx場(chǎng)次，培訓(xùn)從業(yè)人員xxx人次。加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老信息建設(shè)，建成全市智慧養(yǎng)老信息服務(wù)系統(tǒng)，積極開(kāi)展智慧化養(yǎng)老試點(diǎn)建設(shè)工作，市社會(huì)福利中心被評(píng)為省級(jí)示范智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評(píng)為省級(jí)智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項(xiàng)目。著力提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)質(zhì)量，全市現(xiàn)有三星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xx家、四星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平，全市現(xiàn)有護(hù)理型養(yǎng)老床位xxxxx張，占比為xx.x%，家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬(wàn)，為xx.x萬(wàn)xx歲以上老人提供健康管理，xx.x萬(wàn)xx歲以上老人進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)服務(wù)指導(dǎo)。不斷加大對(duì)失能五保老人的服務(wù)保障力度，提高集中供養(yǎng)服務(wù)水平，我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人，集中供養(yǎng)率達(dá)到xx.x%。
）養(yǎng)老服務(wù)中心xx所，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站xx所，開(kāi)通xxxxx“養(yǎng)老服務(wù)熱線”，xx小時(shí)為居家老人提供服務(wù)。加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家設(shè)置老年病區(qū)和老年病科，老年醫(yī)療護(hù)理體系初步形成。
（一）社會(huì)養(yǎng)老觀念仍需進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。%，%。主要因?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，或子女怕被說(shuō)不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。事實(shí)上，部分空巢老人的日間照料服務(wù)需求較大，從入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員來(lái)看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，入住的失能、半失能老人占比xx%。
（二）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務(wù)用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房不足，服務(wù)開(kāi)展缺乏基礎(chǔ)平臺(tái)。以xx縣為例，xx縣共有xx個(gè)城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)xx個(gè)，住戶xxxxx戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)，應(yīng)建設(shè)xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無(wú)障礙設(shè)施，無(wú)法滿足老年人多層次、個(gè)性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源相對(duì)缺乏，基礎(chǔ)設(shè)施配備尚不完善，養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足。
（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作相對(duì)薄弱。居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)有供給能力不高，服務(wù)內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，可提供日托、康復(fù)護(hù)理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站作用沒(méi)有充分發(fā)揮，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金投入不足，運(yùn)營(yíng)服務(wù)缺少標(biāo)準(zhǔn)，多元化的服務(wù)模式尚未形成，服務(wù)能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障不足，缺乏醫(yī)療護(hù)理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)難以開(kāi)展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理疊加的服務(wù)需求。
（四）養(yǎng)老服務(wù)保障政策落實(shí)不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要實(shí)行“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付），調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)用房。敬老院經(jīng)費(fèi)保障落實(shí)不到位，個(gè)別縣區(qū)財(cái)政向敬老院撥付xx萬(wàn)元運(yùn)行管理經(jīng)費(fèi)不夠及時(shí)。稅費(fèi)減免扶持政策落實(shí)力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能享受用電、用水、用氣居民價(jià)格優(yōu)惠政策。
（五）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策沒(méi)有完全落實(shí)到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接需要進(jìn)一步加強(qiáng)，在服務(wù)資源整合、合作機(jī)制建設(shè)等方面仍需完善。進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏少，醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡診養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)xxxx家，開(kāi)設(shè)老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開(kāi)設(shè)康復(fù)保健康科的xx家，占比x.x%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源供給仍需進(jìn)一步優(yōu)化。
（六）養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護(hù)理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識(shí)不足，護(hù)理技能單一。養(yǎng)老護(hù)理員年齡大多在xx歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請(qǐng)的醫(yī)護(hù)人員xx歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的護(hù)理人員占比低于xx%，缺乏專業(yè)型管理和服務(wù)人員。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員待遇平均在xxxx元左右，城區(qū)xxxx元左右。護(hù)理人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，護(hù)理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問(wèn)題突出。現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體職業(yè)水平與實(shí)際需求還有較大差距。
（一）切實(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)社會(huì)養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式，引導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，切實(shí)轉(zhuǎn)變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費(fèi)觀念，增進(jìn)老年人對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感和信任感，鼓勵(lì)更多的老年人主動(dòng)融入社區(qū)大家庭，樂(lè)于接受服務(wù)。以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會(huì)化、市場(chǎng)化為背景，有效利用國(guó)家和社會(huì)提供的相關(guān)資源，凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè)，制定切實(shí)可行的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。堅(jiān)持應(yīng)對(duì)人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相結(jié)合，積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。
（二）著力加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，按照“立足實(shí)際、需求導(dǎo)向、合理布局、綜合利用”的原則建設(shè)完善老年人活動(dòng)場(chǎng)所，有效落實(shí)新建住宅小區(qū)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)用房政策。統(tǒng)籌資源配置，科學(xué)規(guī)劃社區(qū)各類公共服務(wù)設(shè)施配備，加強(qiáng)社區(qū)老年人活動(dòng)場(chǎng)所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務(wù)設(shè)施功能的銜接，不斷滿足老年人活動(dòng)需求。著力推進(jìn)適老化環(huán)境改造，開(kāi)展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設(shè)施資源，優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備條件，不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)有效供給。
（三）突出做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。加快構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，推進(jìn)“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展，制定服務(wù)流程、實(shí)際操作、服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心作用，形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務(wù)功能的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)路，積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。加強(qiáng)信息資源整合，提升居家養(yǎng)老服務(wù)需求的收集、分析能力，實(shí)現(xiàn)居家服務(wù)管理科學(xué)有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)資源供給，更好地與市場(chǎng)導(dǎo)向相協(xié)調(diào)，引入專業(yè)社會(huì)組織、專業(yè)服務(wù)商參與居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)供給主體多元化，切實(shí)滿足老年人多樣化居家服務(wù)需求。
（四）不斷加大養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管力度。嚴(yán)格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付的要求，加大對(duì)各地各部門養(yǎng)老服務(wù)政策落實(shí)的監(jiān)管力度。按照國(guó)家發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jià)格政策。建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制，制定養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管部門責(zé)任清單，形成養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量定期發(fā)布機(jī)制，健全獎(jiǎng)優(yōu)罰劣機(jī)制。
（五）持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，建立參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社會(huì)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、考核、退出機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”布局，鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。依托大數(shù)據(jù)運(yùn)用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源，提高服務(wù)質(zhì)量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等與醫(yī)保銜接的具體辦法，做實(shí)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，強(qiáng)化簽約履約，保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，結(jié)合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設(shè)，構(gòu)建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)新模式，探索設(shè)立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)專區(qū)，推動(dòng)xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。
實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)等方面與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展深入合作。開(kāi)展對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識(shí)專業(yè)。
教育。
探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)管理人員、基層養(yǎng)老服務(wù)。
工作。
人員、社會(huì)服務(wù)組織開(kāi)展分類培訓(xùn)，積極構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)分級(jí)分類培訓(xùn)體系。探索建立職業(yè)技能等級(jí)與薪酬待遇掛鉤機(jī)制，強(qiáng)化職業(yè)保障，切實(shí)解決養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍人難招、人難留問(wèn)題。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理員隊(duì)伍及服務(wù)老年人的家政人員規(guī)范化培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理技能和服務(wù)水平。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十一
20xx年我院在縣衛(wèi)計(jì)委和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》及衛(wèi)計(jì)委黨委有關(guān)公共衛(wèi)生方面的文件精神要求，順利完成了本年公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，現(xiàn)我就我院完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
我院按照衛(wèi)計(jì)委有關(guān)文件要求，成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的小屯衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并按照各自的分工明確了責(zé)任，做到責(zé)任到人。加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了第三版的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，針對(duì)省市縣有關(guān)公共下發(fā)的問(wèn)題，逐一進(jìn)行比對(duì)整改。
1、建立居民健康檔案。我院轄區(qū)現(xiàn)有8874人均已全部完成建檔及檔案更新工作。建檔完成后，為確保檔案的完整性和真實(shí)性，組織全院職工對(duì)健康檔案進(jìn)行自查，對(duì)找出的問(wèn)題逐一進(jìn)行了整改。
2、重點(diǎn)人群管理工作。為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病及重性精神病等慢性病，按衛(wèi)計(jì)委要求，我院對(duì)我轄區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康檔案，開(kāi)展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理，掌握我轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
(1)高血壓患者管理
一是通過(guò)開(kāi)展35歲及以上居民首診測(cè)血壓；居民診療過(guò)程測(cè)血壓；健康體檢測(cè)血壓；和健康檔案建立過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪詢問(wèn)病情、測(cè)量血壓，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢。
截止20xx年12月我院共登記管理高血壓患者764人，提供隨訪高血壓患者743人，完成高血壓體檢657人，體檢率86%。
(2)ⅱ型糖尿病患者管理
一是通過(guò)健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖；建立居民健康檔案過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行每年一次體檢。
截止20xx年12月我院共登記管理糖尿病患者262人，提供隨訪的糖尿病患者為252人，已體檢216人，體檢率82%。
(3)重型精神病管理。對(duì)診斷明確，在家居住的重型精神病患者，進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者共計(jì)32人，已全部建檔，建檔率100%；已體檢25人，體檢率78%。
(4)65歲以上老年人健康管理工作
20xx年12月我院登記建檔管理65歲及以上老年人1166人，按照工作要求進(jìn)行體檢已體檢842人，體檢率72%。
3、健康教育工作。嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)計(jì)委的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。制定了《臨澤縣小屯衛(wèi)生院20xx年健康教育工作計(jì)劃》，認(rèn)真組織實(shí)施，開(kāi)展以“碘缺乏”、“母乳喂養(yǎng)”、“兒童預(yù)防接種宣傳”、“高血壓”“艾滋病”等專題健康宣教活動(dòng)，采取了發(fā)放宣傳材料、開(kāi)展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我轄區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題和危險(xiǎn)因素開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。
截止20xx年12月發(fā)放健康教育宣傳單15余種，共計(jì)20xx余份，張貼宣傳橫幅8條，接受公眾咨詢500多人次，開(kāi)展大型義診服務(wù)2次，健康教育講座53場(chǎng)次，工具包培訓(xùn)55場(chǎng)次，健康沙龍活動(dòng)77場(chǎng)次，受教人數(shù)20xx余人次。
4、婦幼工作
(1)0-6歲兒童管理：兒童出生數(shù)為59人，兒童活產(chǎn)數(shù)59人，新生兒建檔建冊(cè)58人；新生兒訪視次數(shù)58人；高危兒管理人數(shù)4人，死胎死產(chǎn)1人，嬰兒死亡1人；0-6歲兒童系統(tǒng)管理510人；并對(duì)6個(gè)月以上的兒童做中醫(yī)保健指導(dǎo)。
(2)孕產(chǎn)婦管理：產(chǎn)婦60人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)59人，產(chǎn)婦建檔建冊(cè)人數(shù)59人；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視60人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98、3%；高危孕產(chǎn)婦管理人數(shù)25人。
(3)衛(wèi)生院婦幼黑板報(bào)宣傳更換6次；大型健教活動(dòng)2次，村醫(yī)培訓(xùn)7次。
5、免疫規(guī)劃
(1)傳染病管理：截至目前通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告法定傳染病12例，并按時(shí)開(kāi)展傳染病查漏工作，1-12月漏報(bào)傳染病0例。
(2)afp監(jiān)測(cè)工作：每月按時(shí)開(kāi)展afp監(jiān)測(cè)工作，已全部上報(bào)報(bào)告率100%。
(3)常規(guī)免疫：1--12月冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)11次，每月按時(shí)接種疫苗未發(fā)生疫苗接種副反應(yīng)，各類疫苗接種率均在96%以上。
(4)兒童入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作：3月及9月分別對(duì)全鄉(xiāng)6所小學(xué)和6個(gè)幼兒園開(kāi)展了春秋學(xué)期接種證查驗(yàn)工作，查驗(yàn)中漏種兒童，補(bǔ)種工作均已完成。
6、衛(wèi)生監(jiān)督工作
我院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)下順利開(kāi)展，緊緊圍繞以保證學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查工作為重點(diǎn)，加大檢查力度，結(jié)合我院工作實(shí)際制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃，確保工作取得顯著成效。截止20xx年12月，其中學(xué)校衛(wèi)生巡查次數(shù)：2次；公共場(chǎng)所巡查次數(shù)：4次；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病巡查次數(shù)：11次；居民生活飲用水巡查次數(shù)：2次。
7、肺結(jié)核管理
1-12月份我院登記管理肺結(jié)患者7例，全部按照規(guī)范要求開(kāi)展隨訪及全程規(guī)律服藥。
1、加強(qiáng)組織管理，強(qiáng)化落實(shí)責(zé)任。狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的落實(shí)，統(tǒng)籌安排，并落實(shí)到個(gè)人。按照工作進(jìn)度情況調(diào)節(jié)工作方向、方法。相關(guān)負(fù)責(zé)人必須經(jīng)常過(guò)問(wèn)工作進(jìn)度與成效，對(duì)重點(diǎn)工作進(jìn)行提醒約談，必須把指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)扛在肩上，勤督導(dǎo)、勤通報(bào)、勤培訓(xùn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)指導(dǎo)督促整改問(wèn)題;必須親歷親為，精心組織，帶頭落實(shí)任務(wù)指標(biāo)，切實(shí)把項(xiàng)目工作做實(shí)做細(xì)。公衛(wèi)科人員還要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加強(qiáng)公共衛(wèi)生包村人員管理。要求公共衛(wèi)生人員端正工作態(tài)度，提高工作積極性，不斷探索更有效的工作方法。在實(shí)際工作中，要注重溝通方式，積極做好項(xiàng)目間的協(xié)調(diào)與銜接，及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，力爭(zhēng)以最少的人力投入高質(zhì)量的完成公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作任務(wù)。協(xié)助村醫(yī)各負(fù)其責(zé)，量化各項(xiàng)工作任務(wù)，積極與縣級(jí)業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3、加大村醫(yī)管理。加大村醫(yī)培訓(xùn)及管理力度。利用村醫(yī)每月例會(huì)的時(shí)間及每周上班時(shí)間，安排專人開(kāi)展公共衛(wèi)生工作規(guī)范化培訓(xùn)，對(duì)工作中存在的普遍性問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行多次全面的培訓(xùn)，直至村醫(yī)掌握，進(jìn)一步細(xì)化村醫(yī)目標(biāo)管理責(zé)任書，規(guī)范各項(xiàng)工作，充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)工作積極性，保質(zhì)保量完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作。
4、以《規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn)，在做細(xì)做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)上下功夫。加強(qiáng)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，承嚴(yán)格按照《規(guī)范》要求開(kāi)展工作，將工作做細(xì)做實(shí)，一要加強(qiáng)居民健康檔案管理，堅(jiān)持居民檔案實(shí)現(xiàn)電子化動(dòng)態(tài)管理，并及時(shí)更新健康檔案，提高健康檔案的使用率。二要規(guī)范對(duì)慢病人群的篩查。要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級(jí)基層組織作用，采取有規(guī)劃、披步驟。逐人過(guò)的方式，加大對(duì)慢病人群的篩查，使高血壓患者的規(guī)范管理率，2型糖尿病患者的規(guī)范管理率都達(dá)標(biāo)。三要加大老年人體檢力度。通過(guò)提高老年人健康體檢率，健查出重點(diǎn)人群中慢病患者，有針對(duì)性加強(qiáng)管理。四是建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。管理好孕產(chǎn)如和0-6歲兒童。建立信息反饋制度，婦動(dòng)站、綜合醫(yī)院、中醫(yī)院要及時(shí)將產(chǎn)前檢查信息數(shù)據(jù)反饋到相關(guān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5、加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。各村衛(wèi)生室要利用慢病隨訪、對(duì)群眾進(jìn)行健康教育知識(shí)的宣傳，及時(shí)獲取有關(guān)慢性病人群和懷孕婦女的相關(guān)信息，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容及國(guó)家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識(shí)。扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，按照項(xiàng)目各項(xiàng)工作的要求，按時(shí)完成指標(biāo)任務(wù)。
以上是我院公共衛(wèi)生工作進(jìn)展總結(jié)，如有不妥之處請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十二
*.建設(shè)情況。根據(jù)《文化和旅游廳辦公室關(guān)于開(kāi)展游客服務(wù)中心建設(shè)情況調(diào)研通知》的要求，為全面了解掌握《城市旅游服務(wù)中心規(guī)范》（lb/t*）實(shí)施以來(lái)*區(qū)游客服務(wù)中心整體情況，*區(qū)文化體育和旅游局深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)進(jìn)行了全面細(xì)致的摸底調(diào)查。
正在建設(shè)的有：江南街道南山公園游客服務(wù)中心、八塘街道山泉農(nóng)莊游客服務(wù)中心等*個(gè)，目前正在有序施工中；規(guī)劃建設(shè)的有江南街道漪瀾塔公園游客服務(wù)中心、新塘鎮(zhèn)草坪村游客服務(wù)中心、木格鎮(zhèn)君子垌客家圍屋群游客游客服務(wù)中心、木梓鎮(zhèn)石牛嶺綠色礦區(qū)游客服務(wù)中心、*南高速公路服務(wù)區(qū)游客旅游咨詢服務(wù)點(diǎn)等*個(gè)，目前正在規(guī)劃設(shè)計(jì)階段。建成開(kāi)放*個(gè)，整改和新建*個(gè)，規(guī)劃建設(shè)*，共計(jì)*個(gè)。
*.服務(wù)功能。*區(qū)各游客服務(wù)中心和游客服務(wù)點(diǎn)，均按照《城市旅游服務(wù)中心規(guī)范》和《廣西旅游咨詢服務(wù)中心設(shè)置與服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)計(jì)、施工建設(shè)、整改提升。已經(jīng)建成開(kāi)放的郁江公園和東津沖口等游客服務(wù)中心，嚴(yán)格按照游客服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)合理劃分公共服務(wù)區(qū)、后臺(tái)辦公區(qū)及設(shè)施附屬區(qū)，游客咨詢服務(wù)工作設(shè)備、展示宣傳設(shè)備、公眾自助查詢?cè)O(shè)備、游客休息設(shè)施、特殊人群服務(wù)設(shè)施配套齊全；基本具備游客咨詢服務(wù)、旅游投訴處理、旅游宣傳等功能，人員配置齊全，管理制度健全。
可接受旅游來(lái)訪者的現(xiàn)場(chǎng)咨詢和信息提供服務(wù)、可通過(guò)公布的旅游咨詢熱線提供電話咨詢服務(wù)、可通過(guò)游客服務(wù)中心的觸控網(wǎng)絡(luò)設(shè)備提供旅游信息網(wǎng)絡(luò)查詢服務(wù)、可提供旅游信息和旅游特色商品的展示服務(wù)、代理服務(wù)及其相應(yīng)的游客自助服務(wù)、休息服務(wù)、專項(xiàng)接待服務(wù)和投訴接待服務(wù)等服務(wù)內(nèi)容。正在整改和新建的義烏小商品城城市旅游綜合體游客咨詢服務(wù)中心、南山公園和南山寺游客服務(wù)中心等游客服務(wù)中心建設(shè)面積符合規(guī)范、功能分區(qū)合理、配套設(shè)施設(shè)備齊全，皆具備游客咨詢服務(wù)、旅游投訴接受和轉(zhuǎn)達(dá)、旅游宣傳等游客服務(wù)中心基本功能。
*.管理模式。目前*區(qū)各游客服務(wù)中心由建設(shè)單位負(fù)責(zé)設(shè)施設(shè)備日常運(yùn)維和建設(shè)整改，有專門運(yùn)營(yíng)管理公司負(fù)責(zé)日常接待人員的安排和運(yùn)營(yíng)管理工作，歸屬臨近鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體監(jiān)管相應(yīng)游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)情況和建設(shè)整改情況。
*區(qū)文化體育和旅游局作為主管部門，全面統(tǒng)籌全區(qū)各游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)和建設(shè)整改情況，健全完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，通過(guò)建立專項(xiàng)資金、申請(qǐng)上級(jí)政策資金和商養(yǎng)結(jié)合管理入駐等方式擴(kuò)充游客中心運(yùn)營(yíng)管理資金來(lái)源，保持各游客中心日常運(yùn)維和整改建設(shè)的平穩(wěn)有序進(jìn)行。
*.景區(qū)內(nèi)游客服務(wù)中心現(xiàn)狀。*區(qū)大部分游客服務(wù)中心仍處于整改建設(shè)階段，建成開(kāi)放的游客服務(wù)中心也開(kāi)放時(shí)日尚短，相對(duì)旅游發(fā)達(dá)地區(qū)和運(yùn)營(yíng)成熟的游客服務(wù)中心還有較大差距。景區(qū)內(nèi)的游客服務(wù)中心有相對(duì)穩(wěn)定的客流支持，各方面相對(duì)比較成熟。
例如郁江公園和四季花田的游客服務(wù)中心，游客咨詢、休息和衛(wèi)生安全等配套設(shè)施完善，旅游接待、宣傳展示和投訴處理等服務(wù)功能齊全，由郁江公園和四季花田各自專門的旅游經(jīng)營(yíng)管理公司負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理，其游客服務(wù)中心日常接待和運(yùn)營(yíng)管理人員具備較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)和服務(wù)意識(shí)，且不定期進(jìn)行旅游產(chǎn)品知識(shí)、對(duì)客服務(wù)意識(shí)和日常管理技能等方面的知識(shí)技能培訓(xùn)，能滿足其景區(qū)內(nèi)游客服務(wù)中心內(nèi)各類游客來(lái)訪情形的應(yīng)對(duì)處理能力和游客中心日常管理必備的專業(yè)技能，基本能保證其游客服務(wù)中心的平穩(wěn)有序運(yùn)行。
各景區(qū)內(nèi)游客中心所在區(qū)域的特色產(chǎn)品及相應(yīng)知識(shí)不夠豐富且更新速度不夠快，不能滿足來(lái)訪游客的信息獲取需求；游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)接待人員不夠穩(wěn)定，時(shí)常面臨運(yùn)營(yíng)人員緊缺壓力問(wèn)題；另外*區(qū)各游客中心運(yùn)營(yíng)管理、整改建設(shè)經(jīng)費(fèi)仍然較為緊缺，資金來(lái)源渠道仍然相對(duì)較窄等，游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)壓力較大、建設(shè)和整改時(shí)有停擺，是目前主要存在的問(wèn)題。
綜上建議各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)自身實(shí)際和資源特色加大特色產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)，并加快當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)品知識(shí)的更新頻率；各級(jí)主管部門在政策和資金方面支持各游客中心運(yùn)營(yíng)管理公司適當(dāng)提高其運(yùn)營(yíng)和管理人員的薪資福利水平，保持運(yùn)營(yíng)管理團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定和服務(wù)水平的提高；市區(qū)及以上旅游主管部門整合各方資金來(lái)源，加大游客服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)建設(shè)的資金傾斜和投入力度，助力各區(qū)游客服務(wù)中心形成體系，規(guī)范平穩(wěn)運(yùn)行。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十三
意識(shí)，品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。
(六)健康扶貧精準(zhǔn)有效。
一是開(kāi)展精準(zhǔn)扶貧對(duì)象慢性病門診免費(fèi)醫(yī)療工作。對(duì)貧困對(duì)象身患高血壓、糖尿病需長(zhǎng)期服藥的逐人建立臺(tái)帳，免費(fèi)發(fā)放日常治療藥品，進(jìn)村入戶開(kāi)展健康體檢，為貧困對(duì)象提供了健康保障。二是全面落實(shí)我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施，最大限度減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。三是開(kāi)展結(jié)對(duì)幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點(diǎn)扶貧村，開(kāi)展入戶調(diào)查走訪，幫助完成幫扶，為貧困居民提供醫(yī)療援助和健康保障，助力村民脫貧致富。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配，服務(wù)能力提升遭遇瓶頸?，F(xiàn)有業(yè)務(wù)綜合樓建于**年，使用已達(dá)30年，且多次維修改造，已成危房;上級(jí)編制床位數(shù)僅64張，實(shí)際開(kāi)放床位146張，仍時(shí)常需要加床，病區(qū)負(fù)荷已達(dá)極限。
不能滿足老百姓的就醫(yī)需求，同時(shí)也存在極大的安全隱患。
二是基層醫(yī)療隊(duì)伍人才不足。因基層醫(yī)院和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇相差較大，縣級(jí)績(jī)效工資為基準(zhǔn)線的1.6～1.8倍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才1.2倍，目前醫(yī)院仍有臨聘人員54人，編制無(wú)法解決，人員經(jīng)費(fèi)不足，高水平人才引不進(jìn)，留不住，人才流失嚴(yán)重，基本每月都有流動(dòng)人員，致使醫(yī)院服務(wù)能力萎縮。同進(jìn)村醫(yī)養(yǎng)老保障問(wèn)題未解決，導(dǎo)致老村醫(yī)退不出，新培養(yǎng)的村醫(yī)安置不了，村級(jí)服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需求。
三是醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后。特別是缺乏ct等大型診療設(shè)備，每年有大量患者因不能明確診斷赴上級(jí)醫(yī)院診治，加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，貽誤患者最佳治療時(shí)機(jī)。
四是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整跟不上發(fā)展需求。現(xiàn)在醫(yī)院執(zhí)行的還是2006年出臺(tái)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，其收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)階段醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀不一致，也不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十四
為了進(jìn)一步提高我縣公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)有關(guān)部門通知精神，我縣安排有關(guān)部門對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查研究。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、基本情況。
1、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況：
經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)，全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè)，其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會(huì)門診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所，縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能，具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔(dān)，主要擔(dān)負(fù)全縣食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。
全縣共有衛(wèi)生人員817人，在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面，大專以上學(xué)歷的414人，占51%；中專以上學(xué)歷的154人，占19%；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員632人，其中具有副高以上職稱的34人，占5.4%，中級(jí)職稱的134人，占21.2%，初級(jí)及初級(jí)以下職稱的464人，占73.4%?？h衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個(gè)行政村，2個(gè)場(chǎng)（廠）礦，62個(gè)工礦企業(yè)，近26.08萬(wàn)人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務(wù)。近年來(lái)，由于高等醫(yī)學(xué)院校的本科畢業(yè)生充實(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中，使監(jiān)督員隊(duì)伍學(xué)歷層次得到進(jìn)一步提高，年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時(shí)聘用人員7人；專業(yè)技術(shù)人員54人，占職工總數(shù)的86%；?？埔陨蠈W(xué)歷者35人，中專學(xué)歷者12人；具有高級(jí)職稱的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級(jí)職稱21人，中級(jí)以上職稱人員占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的48%。現(xiàn)有萬(wàn)元以上的設(shè)備20臺(tái)（件）：低速冷凍離心機(jī)（cr4-11）、一氧化碳測(cè)定儀（co-500）、二氧化碳測(cè)定儀（ty-9800）、洗板機(jī)（wel4ki）、尿十項(xiàng)分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋（ls-b50l）、數(shù)據(jù)處理機(jī)（newmax）、b超儀（logiqtm）、心電圖儀（fx-2111）、顯微鏡（olympust）、倒置生物顯微鏡（imt-2）、生化分析儀（gf-d）、血細(xì)胞分析儀（mek-5208）、二氧化碳培養(yǎng)箱（e1020）、紫外分光光度計(jì)（uv-260）、熒光分光光度計(jì)（f-3000）、酶標(biāo)分光光度計(jì)（eab-400）、原子吸收分光光度計(jì)（ltx-1000）、氣相色譜儀（gc-9a）、水質(zhì)采樣器（a4401-ao）各1臺(tái)（件）。
3.房屋及其它情況：
衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于1985年，面積1165平方米；利用國(guó)債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬(wàn)元?？h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了“非典”疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告系統(tǒng)；衛(wèi)生防疫站實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制度，建立了疫情預(yù)報(bào)室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診，縣醫(yī)院建立了隔離病房，設(shè)觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預(yù)檢制度。
（二）、醫(yī)療救治體系：
縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，于2002年12月成立了平羅縣急救中心，設(shè)病床300張，其中：急診科用房240平米，設(shè)置觀察床10張，“120”救護(hù)車3輛，icu病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張。縣中醫(yī)院設(shè)置病床120張，婦幼保健所設(shè)置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡(jiǎn)陋，只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、存在的突出問(wèn)題：
近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求，尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問(wèn)題：
（一）、公共衛(wèi)生問(wèn)題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。
面對(duì)突襲而來(lái)的公共衛(wèi)生事件，2003年5月國(guó)務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》，明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé)，確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)?？h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心，下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合，以塊為主、條塊結(jié)合，以專為主、群專結(jié)合”的原則，順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。通過(guò)“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)，但從“非典”防治過(guò)程中反映出的問(wèn)題卻不容忽視：一是部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)“非典”預(yù)防工作不重視，沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性，沒(méi)有從預(yù)防、預(yù)警方面去長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調(diào)，相互推諉的現(xiàn)象；三是部分農(nóng)民群眾對(duì)縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對(duì)態(tài)度。
（二）、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。
近年來(lái)，全國(guó)上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強(qiáng)，而疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形，造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資，無(wú)力購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒(méi)有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設(shè)資金不足，缺口40萬(wàn)元，同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金，無(wú)法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后，無(wú)法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，制約了急救業(yè)務(wù)的開(kāi)展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設(shè)備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒(méi)有，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件?？h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡(jiǎn)陋，設(shè)置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無(wú)法應(yīng)對(duì)。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi)，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無(wú)隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確，功能不完善，服務(wù)功能不強(qiáng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè)，村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問(wèn)題仍然存在；六是以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會(huì)的作用，應(yīng)按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結(jié)合，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。
（三）、經(jīng)費(fèi)緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開(kāi)展。
近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外，還相繼開(kāi)展了慢病防治監(jiān)測(cè)、愛(ài)滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項(xiàng)工作，而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大，各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加，但縣財(cái)政對(duì)此實(shí)行增人不增支，自收自支的政策，導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐，肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作，承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù)，許多工作都是無(wú)償服務(wù)。近年來(lái)由于縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%，相當(dāng)于職工工資總額的30%～40%，而業(yè)務(wù)收入又無(wú)法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重，直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。
三、今后的工作思路及工作任務(wù)。
1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù)，形成以衛(wèi)生部門為主，部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作，實(shí)行科學(xué)分工，分級(jí)負(fù)責(zé)，建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級(jí)疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測(cè)、報(bào)告和分工協(xié)作制度。
3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。
應(yīng)急預(yù)案。
按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施科學(xué)分工嚴(yán)格責(zé)任逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。
4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識(shí)和應(yīng)急能力，并對(duì)應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練，努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要，本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過(guò)硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則，在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干，組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍，配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備，并分設(shè)各個(gè)專業(yè)應(yīng)急工作組，適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要；同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì)，以應(yīng)對(duì)重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。
（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè)，加大投入，切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭(zhēng)取政府和上級(jí)衛(wèi)生部門的政策、項(xiàng)目支持，加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入，改善縣鄉(xiāng)二級(jí)醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置，同時(shí)確保政府對(duì)公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入，本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對(duì)公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。
2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國(guó)家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢(shì)，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目建設(shè)疾控中心，全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測(cè)工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí)，爭(zhēng)取國(guó)家政策項(xiàng)目支持，建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心，配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施，充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開(kāi)展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè)，積極利用國(guó)債資金，按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定，在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓，配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備，并對(duì)原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造，開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室，同時(shí)應(yīng)通過(guò)多方籌資，購(gòu)置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、x光機(jī)等設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。
5、改擴(kuò)建平羅縣“120”急救中心，擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米，規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房，擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會(huì)診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備，對(duì)現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項(xiàng)建設(shè)”，力爭(zhēng)在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件（心電、b超、x光）的普及配置；在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。
7、建立先進(jìn)、快捷的疫情和突發(fā)事件的預(yù)警報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)。在目前縣級(jí)疫情實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的基礎(chǔ)上，加大投入，力爭(zhēng)在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化，并實(shí)現(xiàn)微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，建成結(jié)構(gòu)完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò)，為公共衛(wèi)生事件預(yù)警、指揮處理提供先進(jìn)快捷的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十五
尊敬的?各位領(lǐng)導(dǎo)：
大家好！
縣轄?鎮(zhèn)?街?個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，面積?平方公里，人口?萬(wàn)?，F(xiàn)有政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生單位?家，其中縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位?處?鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?處，另有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站?處、村衛(wèi)生室?個(gè)、個(gè)體診所?個(gè)。近年來(lái)，?縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，搶抓國(guó)家強(qiáng)力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)機(jī)遇，不斷加強(qiáng)全縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，初步建立了縣、鎮(zhèn)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，人民群眾健康水平明顯提高。
大力實(shí)施人才振興戰(zhàn)略，不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)。自?年開(kāi)始，我縣實(shí)行公立醫(yī)院人員總量控制、自主招聘，建立了靈活的公立醫(yī)院用人進(jìn)人機(jī)制和政策，對(duì)緊缺人才建立綠色通道，公立醫(yī)院自主招聘后直接報(bào)縣編辦和縣人社局備案，切實(shí)解決了優(yōu)秀人才引進(jìn)難的問(wèn)題，為業(yè)務(wù)發(fā)展提供了有力的人才保障。同時(shí)，堅(jiān)持管辦分開(kāi)，穩(wěn)步開(kāi)展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了縣級(jí)公立醫(yī)院決策、執(zhí)行與監(jiān)督三權(quán)分立、相互制衡，提高了醫(yī)院內(nèi)部管理運(yùn)行效率。今年以來(lái)，圍繞專業(yè)需求和學(xué)科需要，將招才引智工作納入招商引資范疇，視同引進(jìn)招商引資項(xiàng)目。并積極開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在外工作人員回?的宣傳引進(jìn)工作，縣委組織部、縣人社局出臺(tái)《關(guān)于鼓勵(lì)在外工作人員回?縣工作的實(shí)施意見(jiàn)》，目前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)已有?名外地工作人員?回?工作。同時(shí)，加強(qiáng)在職人員進(jìn)修培訓(xùn)，截至目前，各單位選派人員到省市進(jìn)修學(xué)習(xí)?人次。
新冠肺炎疫情防控使我們充分認(rèn)識(shí)到目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)對(duì)于應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要性。為此，我縣在全面加強(qiáng)疫情防控的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范化建設(shè)。
一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。縣人民醫(yī)院建立獨(dú)立的傳染病科、規(guī)范的發(fā)熱門診，并按照三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)劃遷建占地?綜合院區(qū)，建筑面積?萬(wàn)平，配備床位?，目前已完成立項(xiàng)，選址意見(jiàn)書、建設(shè)工程許可證、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許可證等已辦理完畢，正在進(jìn)行安全文明施工工作，爭(zhēng)取?年底投入使用?。
二是加強(qiáng)核酸檢測(cè)能力建設(shè)。縣疾病預(yù)防控制中心改造面積?實(shí)驗(yàn)室，購(gòu)置了檢測(cè)儀器設(shè)備，已于?月?日正式啟用；縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院也先后于?日啟動(dòng)pcr核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，并與?初投入使用。?縣疾控中心、縣人民醫(yī)院將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，分別新上一套核酸檢測(cè)設(shè)備，縣婦幼保健計(jì)生服務(wù)中心也將完成核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，確保全面完成“核酸檢測(cè)能力備增計(jì)劃”。加快推進(jìn)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè)，按照發(fā)熱哨點(diǎn)診室不低于?平方米的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，正在改造過(guò)程中?疫情應(yīng)急防控能力明顯增強(qiáng)。
三是加強(qiáng)鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在所有鎮(zhèn)街衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，積極推進(jìn)新建、擴(kuò)建項(xiàng)目，不斷優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)條件。?以上項(xiàng)目建成使用后，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)將實(shí)現(xiàn)全面提檔升級(jí)。
總之，經(jīng)過(guò)全縣上下的共同努力，我縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷完善，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平不斷提升，但與廣大群眾的期望和需求還有不小差距，?各位領(lǐng)導(dǎo)的到來(lái)，是我們相互學(xué)習(xí)、共同借鑒、增進(jìn)友誼的一次難得的交流機(jī)會(huì)，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)不吝賜教、傳經(jīng)送寶，為我縣的衛(wèi)生健康工作多提寶貴意見(jiàn)和建議，促進(jìn)我縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
謝謝大家！?。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十六
國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市2019年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同2019年第五次全國(guó)人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個(gè)百分點(diǎn)。按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會(huì)，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。
xx、xx積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會(huì)養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。
市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動(dòng)、部門聯(lián)動(dòng)、政策促動(dòng)、典型帶動(dòng)”的四輪驅(qū)動(dòng)工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會(huì)建設(shè)和社會(huì)管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和民生工程項(xiàng)目，相繼出臺(tái)了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財(cái)政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會(huì)開(kāi)放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持市場(chǎng)化運(yùn)作，采取公辦民營(yíng)、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過(guò)招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場(chǎng)所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。
積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅(jiān)持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺(tái)。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動(dòng)、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。
整合各項(xiàng)政策資源，打好救助、福利、慈善等各項(xiàng)民生政策組合拳，切實(shí)保障社會(huì)困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會(huì)救助體系。實(shí)施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長(zhǎng)效幫扶機(jī)制。
堅(jiān)持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵(lì)”并重原則，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊(duì)伍。大力開(kāi)展老年文化娛樂(lè)活動(dòng)、志愿者服務(wù)活動(dòng)、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。
隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長(zhǎng)，照料和護(hù)理問(wèn)題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。學(xué)習(xí)先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我市實(shí)際，就加快我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出以下思考：
我市積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)放，2019年，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)79家，床位7600張。在取得成績(jī)的同時(shí)，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢(shì)、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)低，床位不足，設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一;政府投入不足，民間投資規(guī)模有限;服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應(yīng)當(dāng)對(duì)全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行中長(zhǎng)期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務(wù)水平較高的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。
我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個(gè)有機(jī)部分組成。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)。居家養(yǎng)老相對(duì)投入較入、覆蓋人群廣、社會(huì)影響好。建議建立養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和服務(wù)熱線電話。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)起到服務(wù)者和老人進(jìn)行交流和溝通的作用，服務(wù)熱線電話可提供便民服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，居民通過(guò)撥打服務(wù)熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務(wù)、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)，在發(fā)生緊急情況時(shí)，可通過(guò)“一鍵式”終端獲得救援。
加大財(cái)政投入，建設(shè)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)示范點(diǎn)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范、引領(lǐng)和輻射作用。鼓勵(lì)和扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過(guò)政策扶持、市場(chǎng)運(yùn)作，鼓勵(lì)社會(huì)資金建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)、高要求、高起點(diǎn)的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。
建設(shè)一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施，使之具備生活服務(wù)、文化娛樂(lè)、老年教育、保健康復(fù)等基本養(yǎng)老服務(wù)功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。
實(shí)施發(fā)放高齡老人生活津貼制度;采取政府購(gòu)買服務(wù)，對(duì)城市“三無(wú)”老人發(fā)放服務(wù)卷;在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對(duì)老年人給予傾斜。
衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告篇十七
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
黨的十九大報(bào)告明確提出，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新為動(dòng)力、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針，對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。
公共衛(wèi)生體系是指在一定的權(quán)限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務(wù)的各種公共、民營(yíng)和志愿組織的總體架構(gòu)。目前我國(guó)已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導(dǎo)，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，財(cái)政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場(chǎng)監(jiān)督管理、融媒體等多個(gè)部門配合，全社會(huì)參與的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。各級(jí)政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動(dòng)員者、服務(wù)提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性，決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國(guó)成立至20世紀(jì)70年代末，我國(guó)初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，堅(jiān)持預(yù)防為主，開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，取得了顯著成效。20世紀(jì)80年代后期，由于經(jīng)濟(jì)體制改革和財(cái)政體制的推進(jìn)以及其他經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件的變化，公共衛(wèi)生服務(wù)體系遭受了較大沖擊，特別是農(nóng)村的疾病預(yù)防體系功能逐漸削弱。2003年sars之后，政府加大了對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的決心和行動(dòng)，我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。2006年3月國(guó)家疾病預(yù)防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立，“中央、省、市、縣”四級(jí)的疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年，中共中央、國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，對(duì)公共衛(wèi)生體系的構(gòu)成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求，公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得明顯效果。
我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)（衛(wèi)生服務(wù)中心/站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治等職責(zé)以及國(guó)家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。
以及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委（原衛(wèi)生部）頒布了400多個(gè)規(guī)章和2000余個(gè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涉及食品、災(zāi)害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預(yù)防等等。使我國(guó)公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模，為我國(guó)公共衛(wèi)生法制建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高，公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來(lái)越近。
二、面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。
另一方面，伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進(jìn)程加快，人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當(dāng)前以傳染病防控為主要任務(wù)建立起來(lái)的傳統(tǒng)疾病預(yù)防控制體系，對(duì)慢性病的防控?zé)o論是在人員技術(shù)儲(chǔ)備、社會(huì)動(dòng)員、信息收集、分析及發(fā)布、機(jī)構(gòu)間分工管理協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等方面均存在著較大的差距，體系發(fā)展面臨調(diào)整轉(zhuǎn)型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設(shè)。在醫(yī)學(xué)教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)教育互不交叉，實(shí)際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠(yuǎn)不僅不能互補(bǔ)發(fā)揮彼此作用，反而導(dǎo)致鴻溝和裂痕不斷加大，導(dǎo)致居民健康得不到保障。
財(cái)政投入總量、結(jié)構(gòu)及方式不適應(yīng)公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級(jí)政府雖然對(duì)公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大，但投入的總量不足、結(jié)構(gòu)不合理也是很明顯的。這與我國(guó)對(duì)教育的投入規(guī)模和機(jī)制形成鮮明的對(duì)比。做一個(gè)也許不太恰當(dāng)?shù)谋扔骶褪?，我們是第一世界的教育，第三世界的公共衛(wèi)生。
基層公共衛(wèi)生人員工作量大，壓力大，但職業(yè)獲得感和物質(zhì)激勵(lì)均不能合理匹配，致使基層公共衛(wèi)生隊(duì)伍穩(wěn)定性受到影響。
看到成績(jī)的同時(shí)，我們?nèi)砸陀^地、實(shí)事求是地正視一些不容忽視的問(wèn)題，有必要引起方方面面的高度重視。
對(duì)比國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)急隊(duì)伍、裝備儲(chǔ)備、培訓(xùn)演練、宣教科研、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、善后評(píng)估八個(gè)維度仍有一定差距和不足。
其次，我區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套嚴(yán)重不足，永定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遷走后，石門營(yíng)地塊只有1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求，居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口已達(dá)11萬(wàn)人，但由于缺乏實(shí)體中心，服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病?？漆t(yī)院，龍泉醫(yī)院建筑面積嚴(yán)重不足、醫(yī)院床位長(zhǎng)期緊張、基礎(chǔ)設(shè)施陳舊落后，存在較大的安全隱患。
與呼叫滿足率達(dá)到90%的全市要求還有一定距離。同時(shí)院前急救還存在人員短缺、待遇偏低，急救站點(diǎn)運(yùn)行管理有待完善，重大活動(dòng)保障占用有限急救資源，社會(huì)急救整體水平不高等問(wèn)題。
四、幾點(diǎn)建議。
一是要樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康觀念，更好地落實(shí)預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針。
二是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，推動(dòng)難點(diǎn)問(wèn)題有效解決。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病防治工作。