破產(chǎn)債權申請登記表(三篇)

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    破產(chǎn)債權申請登記表篇一
    受傷害職工：______________
    申請人與受傷害職工關系：_________________
    申請人地址：_________________路_______________街道__________號__________樓
    郵政編碼：_________________
    聯(lián)系電話：_________________
    填表日期：_________年_____月__________日
    破產(chǎn)債權申請登記表篇二
    ________年________月________日，人民調(diào)解委員會依當事人申請(人民調(diào)解委員會主動調(diào)解)，經(jīng)當事人同意，調(diào)解________、________之間的糾紛。
    糾紛類型：________________________
    案件來源：①當事人申請②人民調(diào)解委員會主動調(diào)解
    糾紛簡要情況：__________________________________________
    當事人(簽名)：___________
    登記人(簽名)：___________
    ________人民調(diào)解委員會
    ________年________月________日
    破產(chǎn)債權申請登記表篇三
    債權人：__________
    債務人：__________
    申報日期：__________年__________月__________日
    申報債權數(shù)額：__________
    是否屬連帶債權人：__________
    連帶債權人名稱：__________
    于法院破產(chǎn)受理日(_________年__________月__________日)債權是否已到期：__________
    是否經(jīng)法院(仲裁機構)裁決：__________
    是否有連帶債務人：__________
    連帶債務人名稱：__________
    是否為求償權：__________
    有/無財產(chǎn)擔保：__________
    債權發(fā)生情況：__________
    債權計算清單：__________
    本金：__________(求償權)
    利息：__________
    賠償損失：__________(違約金)
    其他損失：__________
    合計：__________
    備注：__________
    填報人(簽名或蓋章)：__________