計劃可以幫助我們避免拖延癥,保持目標(biāo)的連貫性和持續(xù)性。在執(zhí)行計劃的過程中,我們要保持積極的心態(tài)和堅定的決心,克服困難和阻力。以下是一些值得注意的計劃錯誤和教訓(xùn),希望對大家有所幫助。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇一
xxxx年,xx區(qū)醫(yī)療保障局以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大及十九屆二中、三中、四中全會和習(xí)近平總書記重要講話精神,大力實施醫(yī)保“xxxx”工程,緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府實施“五大戰(zhàn)略”,建設(shè)贛西新門戶,讓xx人民過得更好的總體思路和目標(biāo),乘勢而上,扎實工作,奮力譜寫了我區(qū)醫(yī)療保障工作新篇章。
一是深化黨的政治建設(shè)。結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育全面促進(jìn)黨的政治建設(shè),牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”,抓實黨員黨性教育以及黨組自身建設(shè)等工作。二是加強思想引領(lǐng)。組織全體黨員干部讀原著、學(xué)原文、悟真理,努力做到先學(xué)一步、學(xué)深一層、學(xué)深悟透、以學(xué)促用。xxxx年共組織學(xué)習(xí)討論xx次,其中組織黨員聽廉政黨課x次,邀請市委黨校教授授課x次,黨組書記和班子成員、黨支部書記分別講黨課x次。三是深化意識形態(tài)工作。認(rèn)真落實意識形態(tài)工作責(zé)任制,牢牢把握正確的政治方向,定期分析研判意識形態(tài)領(lǐng)域情況,對重大事件、重要情況、重要社情民意中的苗頭傾向性的問題,有針對性地進(jìn)行引導(dǎo),全力打好意識形態(tài)工作主動戰(zhàn)。xxxx年完成各類宣傳信息報道xx篇,其中學(xué)習(xí)強國x篇,x日報x篇。四是推進(jìn)廉潔xxx篇建設(shè)。深化“放管服”改革,實行延時預(yù)約服務(wù),進(jìn)一步簡化服務(wù)流程,精減報銷所需材料,落實群眾辦事“一次不跑”或“只跑一次”。
(一)醫(yī)保全覆蓋基本實現(xiàn)。
通過加強組織管理,強化政策宣傳,采取駐村收繳,下戶催繳,銀行及網(wǎng)上銀行征繳等多種方式結(jié)合,有效推進(jìn)參保登記和基金征繳。xxxx年城鄉(xiāng)居民共參保xxxxxx人,參保率達(dá)xx%以上,圓滿完成上級交辦的參保任務(wù),基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保全覆蓋。與稅務(wù)部門聯(lián)合,已啟動xxxx年參保繳費工作,目前進(jìn)展順利。
(二)保障待遇能力不斷提升。
一是完善定點醫(yī)療機構(gòu)“即時即算”和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作機制,及時審核報銷參保人員醫(yī)療費用,萬元,異地就醫(yī)住院直接結(jié)算共備案xxxx人次,直接結(jié)算xxxx人次,萬元,居全市前列。二是在全市率先啟動了城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障和藥品帶量采購工作,區(qū)人民醫(yī)院開具了第一張帶量采購處方。實施新的藥品目錄,推行基本藥物和耗材零差價銷售,調(diào)整特藥服務(wù)價格,進(jìn)一步減輕老百姓看病負(fù)擔(dān),提升了群眾醫(yī)療保障水平。三是接轉(zhuǎn)職工醫(yī)保參保系統(tǒng),核對職工參保信息,做好了生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的基礎(chǔ)工作。
(三)基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力。
大力推行基本醫(yī)保支付方式改革,加強誠信評價體系建設(shè),激勵醫(yī)療機構(gòu)主動增強自我控費意識,從源頭實現(xiàn)“要我控”向“我要控”的根本轉(zhuǎn)變。認(rèn)真整治漠視侵害群眾利益問題,與衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理行動,暢通舉報渠道,有效地規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)行為,保護了老百姓的“救命錢”。全年共開展稽查xxx余次,收繳違規(guī)資金及罰款xxx余萬元。萬元,萬元,實現(xiàn)“以收定支,收支平衡,略有結(jié)余”的基金管理目標(biāo)。
(一)包村幫扶有成效。健全常態(tài)長效機制,真正把解決“兩不愁三保障”和飲水安全問題融入日常、抓在經(jīng)常。認(rèn)真選派駐村第一書記,及時走訪慰問幫扶對象,協(xié)助村部精準(zhǔn)識別貧困對象,落實幫扶措施,做好公墓山建設(shè)、山塘水庫維修、勞動力就業(yè)培訓(xùn)和村部基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等工作。目前,幫扶的x戶貧困戶均已脫貧。
(二)醫(yī)保扶貧有成效。按照脫貧攻堅整改提升專項行動要求,認(rèn)真認(rèn)領(lǐng)問題,對標(biāo)對表,切實抓好整改,確保了xxxx名建檔立卡貧困人口免費參保率xxx%;推行了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌制度,確保貧困人口在鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)療費用有報銷;將困難群眾門診特殊慢性病鑒定窗口前移至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,接轉(zhuǎn)醫(yī)療救助和重大疾病醫(yī)療補充保險業(yè)務(wù),建立區(qū)域內(nèi)貧困人口“先診療后付費”和“一站式”結(jié)算,確保貧困患者住院最終實際報銷補償比達(dá)到xx%適度目標(biāo);啟動城鎮(zhèn)貧困人口脫貧解困工作,確保xxxx名城鎮(zhèn)貧困人口享受與農(nóng)村建檔立卡貧困人口同樣的“四道保障線”醫(yī)保扶貧政策。全年建檔立卡貧困戶醫(yī)療保障基金(含基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病醫(yī)療補充保險)共報銷xxxxx人次,萬元。
按照區(qū)委區(qū)政府的統(tǒng)一部署,緊扣中心工作要求,認(rèn)真落實綜治信訪、文明創(chuàng)建、公共節(jié)能等中心工作,很好地完成了區(qū)委區(qū)政府及相關(guān)部門下達(dá)的中心工作任務(wù)。全年未出現(xiàn)集體上訪、越級上訪、重復(fù)上訪等現(xiàn)象,為廉潔xxx篇建設(shè)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
區(qū)醫(yī)療保障局成立一年來,盡管取得了一些成績,但也存在一些困難和問題,主要體現(xiàn)在專業(yè)技術(shù)人員匱乏,醫(yī)療費用上漲較快,醫(yī)?;鸨O(jiān)管體系尚未建立,醫(yī)?;鹑轿?、全過程、全時段有效監(jiān)管手段仍相對不足,基金運行風(fēng)險逐漸加大等方面。
1、全面落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保繳費。通過加強部門間溝通協(xié)商,完善系統(tǒng)建設(shè),采取微信、支付寶、銀行繳費與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組手工繳費相結(jié)合的方式,確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)xx%以上。
2、不斷提升參保人員醫(yī)療保障待遇。不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)效能,開展藥品帶量采購和使用工作,推行城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障工作,合并實施生育保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保,不斷提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
3、進(jìn)一步加強基金監(jiān)管。繼續(xù)推行支付方式改革,加大基金專項治理力度,建立聯(lián)合執(zhí)法和舉報獎勵制度,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保百姓“救命錢”安全平穩(wěn)運行。
4、有效落實脫貧攻堅任務(wù)。堅持務(wù)實、扎實、真實的工作原則,聚焦脫貧攻堅“三個落實”要求,穩(wěn)定和推行醫(yī)保扶貧各項政策落實,確保圓滿完成各項扶貧工作目標(biāo)任務(wù),為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)抓好良好收官。
5、進(jìn)一步加強隊伍建設(shè)。通過各種學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高全體干職工的業(yè)務(wù)水平和行業(yè)素養(yǎng),打造一支政治過得硬,業(yè)務(wù)水平高,服務(wù)效能好的醫(yī)療保障隊伍。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇二
2021年,江北區(qū)醫(yī)療保障局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實省、市醫(yī)療保障工作要求,緊緊圍繞區(qū)委區(qū)政府決策部署,緊抓醫(yī)保改革契機,努力推進(jìn)江北區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,努力當(dāng)好浙江建設(shè)“重要窗口”模范生。上半年,現(xiàn)將2021年上半年工作情況及下半年工作思路簡要報告如下:
(一)聚焦建黨百年,深入推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育。一是加強領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)。局黨組堅持以上率下、全面推進(jìn),推動學(xué)習(xí)教育深入開展。擬定《中共寧波市江北區(qū)醫(yī)療保障局黨組關(guān)于開展黨史學(xué)習(xí)教育的實施方案》,圍繞習(xí)近平總書記在黨史學(xué)習(xí)教育動員大會上的重要講話精神以及中央、省、市、區(qū)有關(guān)文件精神,明確總體要求、學(xué)習(xí)內(nèi)容、主要任務(wù),緊盯時間節(jié)點,確保黨史教育各項工作迅速展開。截至目前,局理論中心組帶頭開展學(xué)習(xí)研討4次。二是深化黨員集中學(xué)。結(jié)合“三會一課”、“周二夜學(xué)”、專題培訓(xùn)等形式,同時依托“學(xué)習(xí)強國”資源平臺將黨史學(xué)習(xí)融入日常,深化學(xué)習(xí)效果,截至目前,實現(xiàn)“學(xué)習(xí)強國”學(xué)習(xí)全覆蓋,“周二夜學(xué)”中黨史專題學(xué)習(xí)研討6次。組織完成局全體黨員及入黨積極分子《論中國共產(chǎn)黨歷史》《毛澤東鄧小平江澤民胡錦濤關(guān)于中國共產(chǎn)黨歷史論述摘編》《習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí)問答》《中國共產(chǎn)黨簡史》四本必讀書目的征訂,實現(xiàn)必讀書目全覆蓋。此外,組織開展醫(yī)保政策業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以學(xué)促行,充分調(diào)動機關(guān)黨員開展黨史學(xué)習(xí)教育的主動性和積極性,增強了“醫(yī)保為民”的本領(lǐng)。三是多種形式深入學(xué)。積極開展黨史學(xué)習(xí)教育主題宣講,在局黨支部、團支部的組織安排下,開展了“學(xué)黨史、談使命”微黨課,積極選派青年干部參加全區(qū)青年理論宣講大賽暨微型黨課大賽,選派黨員干部參加區(qū)黨史知識競賽;此外,赴寧波北侖張人亞黨章學(xué)堂開展“重溫黨史激情懷、錘煉黨性踐初心”主題黨日活動。結(jié)合4月份醫(yī)?;鹦麄髟禄顒?,成立普法宣傳小組,開展“‘醫(yī)’心跟黨走,‘?!蠟槊裆睂嵺`活動并做好“五進(jìn)”現(xiàn)場宣傳,發(fā)放各類宣傳資料1萬余冊,參與現(xiàn)場活動的群眾達(dá)500余人次;組織全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)專題培訓(xùn),培訓(xùn)人員共260人,有效拓寬我局黨史教育覆蓋面。
(二)深化改革實踐,著力推進(jìn)醫(yī)?!皵?shù)字化”轉(zhuǎn)型。一是提升醫(yī)保電子憑證“應(yīng)用率”。制作宣傳海報和折頁、電子醫(yī)保憑證申領(lǐng)使用簡介、給學(xué)生家長一封信等,通過各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、街道(鎮(zhèn))、學(xué)校、企業(yè)等進(jìn)行推廣,并與騰訊公司合作開展電子醫(yī)保憑證有獎激活活動,方便參保群眾全面了解、積極參與。此外,走訪指導(dǎo)轄區(qū)大型醫(yī)療機構(gòu)、連鎖藥店,進(jìn)一步提高醫(yī)保電子憑證使用率,促進(jìn)申領(lǐng)、使用率整體提高。截至目前,我區(qū)醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)52.2%、結(jié)算率達(dá)4.63%。二是提升政務(wù)服務(wù)“網(wǎng)辦率”。開展醫(yī)保經(jīng)辦培訓(xùn)班和“云課堂”直播,并通過8718前洋直播平臺開展線上培訓(xùn)講解,通過醫(yī)保政策在線講解和“浙里辦”現(xiàn)場操作示范,讓企業(yè)和群眾學(xué)會在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);在醫(yī)保大廳增設(shè)平板電腦,面對面指導(dǎo)辦事群眾在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);開展醫(yī)保在線經(jīng)辦宣傳,通過印發(fā)宣傳單、建立釘釘和qq群等方式,多形式、多角度、廣覆蓋宣傳引導(dǎo),有效提高醫(yī)保在線經(jīng)辦知曉率和使用率。此外,針對浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)2.0新推出后暫時存在的應(yīng)用、查詢不便等共性問題,匯總問題、形成建議、協(xié)調(diào)反饋,及時疏通網(wǎng)上辦事的堵點。三是推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼“標(biāo)準(zhǔn)化”。全面貫徹12項國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)按要求做好國家醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護。截至目前,已完成全部197家定點醫(yī)藥機構(gòu)、1502名醫(yī)生、1218名護士、279名執(zhí)業(yè)醫(yī)師及藥師的國家編碼映射;28000余條醫(yī)療服務(wù)項目、22000余條藥品、4500余條醫(yī)用耗材的國家編碼比對及編碼入庫備案;29家醫(yī)療機構(gòu)門診慢性病和醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單數(shù)據(jù)上傳;70余條貫標(biāo)問題數(shù)據(jù)核查整改,并做好新增貫標(biāo)數(shù)據(jù)審核上報和賦碼工作。四是推進(jìn)管理服務(wù)“精細(xì)化”。制定《關(guān)于提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)滿意度工作方案》,創(chuàng)新工作理念,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,調(diào)整醫(yī)保“最多跑一次”事項清單,重新認(rèn)領(lǐng)事項10個,調(diào)整事項16個;加強部門協(xié)調(diào),會同大數(shù)局清理我局超期件9件;有效降低差評件數(shù)量,上半年差評件數(shù)量(4件)為全市各區(qū)縣最低。此外,持續(xù)推進(jìn)精準(zhǔn)高效參保,截至6月底,我區(qū)戶籍人口參保率達(dá)99.6%,參保人數(shù)達(dá)273493人。五是實現(xiàn)轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”。積極對接“長三角跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺”,實現(xiàn)與上海全市,江蘇徐州、常州、無錫、連云港、鹽城、宿遷、泰州和安徽省本級等省市的醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”,方便參保人“一站式”辦結(jié)醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)。
(三)突出質(zhì)量效益,精準(zhǔn)實施惠民減負(fù)舉措。一是積極開展漠視侵害群眾利益問題專項整治。根據(jù)上級工作要求,我局及時制定《開展困難群眾因病致貧返貧問題專項治理工作方案》,將困難群眾因病致貧返貧問題專項治理作為年度重點工作切實抓緊抓好。承辦醫(yī)療救助工作以來,我局累計救助84125人次、支出醫(yī)療救助資金794萬余元。2020年協(xié)同有關(guān)部門積極做好個人年度自負(fù)超5萬元的高額醫(yī)療費用困難人員幫扶救助,共計救助13人。二是高效承接職工醫(yī)?!岸紊陥蟆?。社保省集中后,職工基本醫(yī)療(生育)保險與社會保險完全拆分,職工基本醫(yī)療(生育)保險的征繳模式由原五險統(tǒng)一申報調(diào)整為“二次申報”,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)承接。為積極適應(yīng)新形勢,提高經(jīng)辦效率,我局制定《職工基本醫(yī)療(生育)保險二次申報工作預(yù)案》,及早宣傳引導(dǎo)、增設(shè)潮汐窗口、開啟延時服務(wù),確保業(yè)務(wù)順利開展。截至目前,已順利完成職工醫(yī)保申報業(yè)務(wù)6000余件,一次辦結(jié)率和群眾滿意率均達(dá)100%。三是穩(wěn)妥實施職工醫(yī)療保險單位繳費費率減征。根據(jù)市局《關(guān)于做好階段性降低醫(yī)療保險單位繳費費率工作的通知》文件要求,核對并減征2020年12月份醫(yī)保單位繳費部分,共計16990家單位,168799人,減征金額6436.08萬元。四是繼續(xù)做好2021年度低邊人員參保資助。加強與街道、甬城農(nóng)商銀行等部門高效協(xié)同,嚴(yán)格審核資助申請材料,順利將資助金發(fā)放資助對象,切實減輕困難群眾參保負(fù)擔(dān)。2021年,共資助三老人員和精減退職職工105名,資助金額35230元。
(四)嚴(yán)格準(zhǔn)入支付,規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。一是規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)準(zhǔn)入管理。邀請駐區(qū)委宣傳部紀(jì)檢監(jiān)察組參與定點準(zhǔn)入現(xiàn)場審核,上半年,共受理6家醫(yī)藥機構(gòu)的準(zhǔn)入申請,經(jīng)網(wǎng)上審核、現(xiàn)場檢查和專家評估,全部審核通過,已簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4家,其余2家經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)測試合格即可簽訂。此外,及時做好約200條信息變更登記,并與相關(guān)定點醫(yī)藥機構(gòu)重新簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。二是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。持續(xù)推進(jìn)轄區(qū)10家定點醫(yī)療機構(gòu)drgs點數(shù)法付費改革,以第九醫(yī)院為試點,探索建立病案填報、反饋復(fù)核工作機制,并積極在全區(qū)推廣應(yīng)用,進(jìn)一步提升我區(qū)病案入組率和drgs點數(shù)法付費精準(zhǔn)率。三是開展統(tǒng)算數(shù)據(jù)分析。為加強醫(yī)療保險總額預(yù)算付費管理,我局在積極開展定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算總額指標(biāo)解答和控費指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,合理審慎做好預(yù)算指標(biāo)調(diào)整初審上報。上半年,共初審?fù)ㄟ^因床位數(shù)增長申請增加2020年度醫(yī)保預(yù)算總額的醫(yī)療機構(gòu)3家合計增加1291萬元,以及因職工醫(yī)療、生育兩險合并申請增加2020年度醫(yī)保預(yù)算總額的醫(yī)療機構(gòu)9家合計403萬元,并上報市局終審。四是落實藥品耗材帶量采購。督促醫(yī)療機構(gòu)按時完成約定量并及時回款,按照采購周期及時完成協(xié)議續(xù)簽工作。上半年,完成國家藥品集中帶量采購第1批、第2批約定采購量,完成國家?guī)Я康?批第2年約定采購量上報并督促醫(yī)療機構(gòu)完成協(xié)議簽訂,并完成國家?guī)Я康?批帶量采購國家集中采購平臺約定量審核上報。
(五)貫徹兩部條例,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管質(zhì)效。一是法制宣傳凝共識。為做好新頒布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《浙江省醫(yī)療保障條例》(以下簡稱兩部條例)宣傳貫徹工作,進(jìn)一步營造人人知法、人人守法的良好氛圍,我局扎實開展“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”集中宣傳月活動,通過培訓(xùn)座談、實地走訪、線上線下立體宣傳,進(jìn)一步提高監(jiān)管機構(gòu)、醫(yī)藥機構(gòu)和參保群眾的學(xué)法、知法、守法意識,共同維護基金安全。上半年,分發(fā)宣傳冊、折頁共計1萬余冊,專題授課8場次,累計培訓(xùn)1200余人次。二是自查自糾找隱患。對照兩部條例相關(guān)規(guī)定,細(xì)致摸排納入基本醫(yī)療保險支付范圍的所有醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費用,自查自糾“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為,本次自查自糾范圍為2020年1月至2021年4月30日期間定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況。截至目前,已完成全區(qū)全部194家定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾,其中59家不同程度存在違規(guī)情況,合計違規(guī)費用74.5萬元,擬退回金額為11.9萬元。三是依法監(jiān)管見成效。經(jīng)過長期實踐與總結(jié),我區(qū)醫(yī)保基金日?;搜膊楹途W(wǎng)上醫(yī)療費用審核已成常態(tài),“雙隨機、一公開”監(jiān)管和多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查也初見成效,醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管模式已初步建立。上半年,現(xiàn)場巡查定點醫(yī)藥機構(gòu)43家次,“雙隨機、一公開”監(jiān)管檢查32家次,多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查11家次,查處違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)11家次,暫停醫(yī)療保險服務(wù)費用結(jié)算6家次,解除醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議1家。
二、2021年度下半年工作思路。
下半年,我局將繼續(xù)在省、市醫(yī)療保障局的指導(dǎo)和區(qū)委區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,重點做好以下幾方面工作:
(一)進(jìn)一步強化黨史學(xué)習(xí)教育。一是持續(xù)深化學(xué)習(xí)。通過中心組學(xué)習(xí)、專題輔導(dǎo)培訓(xùn)、主題黨日活動等形式,持續(xù)抓好習(xí)近平總書記考察浙江重要講話精神和重要回信精神,進(jìn)一步發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部率先示范做用,帶領(lǐng)全體黨員沿著紅色足跡學(xué)黨史,努力在學(xué)史明理、學(xué)史增信、學(xué)史崇德、學(xué)史力行上煉出真功夫。二是堅持以學(xué)促干。堅持以人民滿意為根本目標(biāo),服務(wù)參保群眾、服務(wù)定點醫(yī)藥機構(gòu),切實將黨史學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為干事創(chuàng)業(yè)的強大動力,深入開展“我為群眾辦實事、我為企業(yè)解難題、我為基層減負(fù)擔(dān)”專題實踐活動,努力破解醫(yī)保工作在新時期、新環(huán)境、新要求下存在的各項難題,以優(yōu)異成績迎接建黨100周年。三是踐行以學(xué)促改。深入開展訪民情察民意,發(fā)動全局黨員干部深入基層,問需于民、問計于民,把學(xué)習(xí)教育的成果體現(xiàn)在轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展上,不斷提高群眾獲得感、幸福感、安全感。
(二)進(jìn)一步推進(jìn)參保提質(zhì)擴面。一是全力做好居民醫(yī)保年度申報工作。指導(dǎo)好街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)和學(xué)校過細(xì)做好年度申報通知和辦理工作,做到“全員?!薄凹皶r保”“盡早?!保_保全區(qū)戶籍人口參保率保持在全市前列。二是持續(xù)拓展“醫(yī)銀合作”深度和廣度。加強與甬城農(nóng)商銀行的溝通交流,進(jìn)一步深化和提升經(jīng)辦服務(wù)和參保資助等工作的質(zhì)量效益。三是繼續(xù)做好精準(zhǔn)扶貧工作。加強與民政、殘聯(lián)等部門的溝通協(xié)調(diào)和對未參保的精準(zhǔn)扶貧對象的走訪幫扶,做到“認(rèn)定一戶、參保一戶”,確保全額免繳參保率達(dá)到100%。此外,持續(xù)開展困難群眾因病致貧返貧問題專項治理,實現(xiàn)困難群眾應(yīng)保盡保。
(三)進(jìn)一步深化重點領(lǐng)域改革。一是迎接上級貫標(biāo)驗收檢查。積極配合市局完成貫標(biāo)驗收,督促定點醫(yī)藥機構(gòu)做好相關(guān)編碼常態(tài)化維護,確保醫(yī)保端國家編碼與定點醫(yī)藥機構(gòu)信息系統(tǒng)逐條關(guān)聯(lián)對應(yīng)。二是推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。加強與衛(wèi)健部門協(xié)調(diào)對接,及時完成轄區(qū)內(nèi)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)申報工作。三是加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。按照《寧波市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理暫行辦法》基準(zhǔn)分的規(guī)定條件,做好下半年醫(yī)藥機構(gòu)定點準(zhǔn)入工作。12月份,完成轄區(qū)內(nèi)67家醫(yī)療機構(gòu)和127家零售藥店的協(xié)議續(xù)簽。
(四)進(jìn)一步提升經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。一是加強醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)。堅持“您的滿意,我的標(biāo)準(zhǔn)”服務(wù)理念,抓緊抓好教育培訓(xùn),切實增強經(jīng)辦工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,落細(xì)落實“干部走出柜臺”、“提前服務(wù)、延時服務(wù)”,以優(yōu)質(zhì)貼心的服務(wù)提升辦事群眾體驗感、滿意度。二是提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!狈?wù)。積極推廣“浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”、“浙里辦”app等線上服務(wù)方式,做好問題收集反饋,進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)2.0平臺醫(yī)保服務(wù)事項的辦事流程,提升辦事體驗。此外,繼續(xù)開展醫(yī)保電子憑證激活推廣活動,充分調(diào)動定點醫(yī)藥機構(gòu)、街道、學(xué)校和企業(yè)積極性,進(jìn)一步提高激活率和使用率。三是提高基層經(jīng)辦質(zhì)效。深入開展“請上來、走下去”的交流培訓(xùn)活動,不斷提升基層醫(yī)保經(jīng)辦能力素質(zhì),讓群眾在家門口即能享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)。
(五)進(jìn)一步提升基金監(jiān)管質(zhì)效。一是完善部門協(xié)同聯(lián)動機制。協(xié)調(diào)推進(jìn)區(qū)級醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)動機制建立,積極運用聯(lián)席會議、聯(lián)合執(zhí)法檢查、聯(lián)合培訓(xùn)、信息抄告、問題移送和對接溝通、處置反饋等各種方式履行好本單位涉及醫(yī)保管理的具體職責(zé),切實加強打擊欺詐騙保工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),有效整合相關(guān)部門監(jiān)管資源和手段,形成工作合力,提升監(jiān)管績效。二是建立定點醫(yī)藥機構(gòu)溝通對接機制。深入開展“醫(yī)?保同行真情為民”專題調(diào)研活動,通過“訪民情、講法規(guī)、凝共識”,推動醫(yī)保和醫(yī)藥機構(gòu)“雙醫(yī)聯(lián)動、同向同行”,發(fā)揮江北區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)會作用,建立溝通對接和問題反饋長效機制,及時做好定點醫(yī)藥機構(gòu)指導(dǎo)幫扶工作。三是完善醫(yī)保新政落地實施措施。在實地走訪基層、企業(yè)和定點醫(yī)藥機構(gòu)開展“三服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上,結(jié)合我區(qū)工作實際和群眾期盼,積極完善配套措施,并及時向市醫(yī)保局和區(qū)級有關(guān)部門提出共性問題解決建議,穩(wěn)妥有序做好兩部條例落地實施工作。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇三
會上,xxx同志對從全縣參保率、機關(guān)黨建工作、干部意識形態(tài)、干部工作作風(fēng)、機關(guān)內(nèi)部團結(jié)、參保人員報銷等方面對2021年全縣醫(yī)療保障工作進(jìn)行了總結(jié),肯定了2021年取得的成績并分析當(dāng)前存在的問題,針對存在的問題提出了切實可行的措施,并就新的一年主要工作進(jìn)行了安排部署,要求所有干部一要加強政策學(xué)習(xí)。學(xué)懂弄通區(qū)、市兩級出臺的各項醫(yī)保政策,各種文件,提升自己的業(yè)務(wù)能力;二要講團結(jié)。要團結(jié)一致,心往一處想,勁往一處使,進(jìn)一步發(fā)揚團結(jié)的優(yōu)良作風(fēng),本著分工不分家的原則,相互學(xué)習(xí)相互督促相互幫助,奮力做好各項工作;三要講作風(fēng)。要繼續(xù)發(fā)揚吃苦耐勞的精神,在工作中強化擔(dān)當(dāng)意識、大局意識、注重細(xì)節(jié),始終做到守責(zé)敬業(yè)、勇于破解難題、奮勇爭先把民生資金落到實處;四要講奉獻(xiàn)。把農(nóng)牧民群眾當(dāng)成自己的家人,提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力,提供群眾滿意的醫(yī)保服務(wù);五是要講創(chuàng)新。打破墨守成規(guī)模式,創(chuàng)新工作方式,創(chuàng)新工作思維,在工作中不斷努力創(chuàng)新,提出好的建議辦法把全局工作再推上一層。
會上,參會人員還提出了目前工作中存在的問題、需要解決的困難,并對2022年度醫(yī)保工作更好的開展提出了個人意見建議。并傳達(dá)學(xué)習(xí)了全省醫(yī)療保障工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議和區(qū)五屆三次全體會議暨區(qū)委經(jīng)濟工作會議精神,全面回顧總結(jié)了2021年醫(yī)療保障工作,安排部署了2022年重點工作任務(wù),對涌現(xiàn)出的先進(jìn)工作者進(jìn)行了表彰獎勵,號召全局干部職工要以先進(jìn)為榜樣,團結(jié)奮進(jìn),知重負(fù)重,苦干實干,全力推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,以優(yōu)異的成績迎接黨的二十大召開。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇四
會議指出,2021年全局醫(yī)療保障工作聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果、待遇保障、基金監(jiān)管、醫(yī)藥管理、藥品采購、信息化建設(shè)等重點工作,真抓實干,攻堅克難,在服務(wù)全區(qū)經(jīng)濟大局中成績顯著,亮點紛呈。一是黨建統(tǒng)領(lǐng)持續(xù)加強。創(chuàng)建“陽光醫(yī)?;菝裆贬t(yī)療保障黨建品牌,加快了黨建工作和業(yè)務(wù)工作的深度融合。二是鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。嚴(yán)格落實“四個不摘”要求,確保參保、資助、待遇政策落實不漏項、不漏戶、不漏人,建立健全因病返貧致貧監(jiān)測機制和監(jiān)測程序,穩(wěn)妥有序落實鞏固脫貧攻堅期過渡保障政策,有效防范因病返貧。三是疫情防控保障措施有力?;I措新冠肺炎疫苗及接種費7481.43萬元,撥付79.72萬人次新冠疫苗接種費用631.92萬元,確保了全區(qū)疫苗接種工作順利開展。四是待遇保障水平不斷加強。進(jìn)一步完善基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障體系,全面落實“兩病”門診用藥保障、門診慢特病、國家談判藥品報銷、國家藥品集中帶量采購等保障政策,全區(qū)參保42.58萬人,征繳收入24790萬元,支付各項待遇保障資金42819萬元。五是醫(yī)藥管理能力不斷提高。簽訂醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議231家,完成國家組織集中帶量采購和省級聯(lián)盟采購工作,簽訂采購協(xié)議684份,撥付預(yù)付金522.18萬元,采購藥品價格平均降幅52%左右。六是基金監(jiān)管成效顯著。全區(qū)221家定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)了全覆蓋監(jiān)督檢查,約談醫(yī)藥機構(gòu)46家,追回違規(guī)資金774.54萬元。七是信息化建設(shè)全面推進(jìn)。8月26日,全省統(tǒng)一新醫(yī)保信息平臺在我區(qū)已成功上線運行,實現(xiàn)了單位繳費核定、個人參保登記、異地就醫(yī)備案等一網(wǎng)通辦,同時滿足身份證、社??ā⑨t(yī)保電子憑證三種身份認(rèn)證和支付。八是醫(yī)保服務(wù)能力不斷提升。簡化了醫(yī)療救助報銷流程和異就地就醫(yī)備案程序,辦理異地就醫(yī)備案6321人次,異地直接結(jié)算3485人次4296.29萬元。
會議強調(diào),2022年全局醫(yī)保工作堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深入貫徹區(qū)委五屆三次全體會議暨區(qū)委經(jīng)濟工作會議精神,堅持穩(wěn)字當(dāng)頭、穩(wěn)中求進(jìn)的總基調(diào),全面貫徹新發(fā)展理念,加快構(gòu)建新發(fā)展格局,圍繞共同富裕的戰(zhàn)略目標(biāo),牢牢把握推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展主題,以“抓作風(fēng)、強管理、提效能、穩(wěn)推進(jìn)、可持續(xù)”為總體工作思路,全面推進(jìn)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接、醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管、提升醫(yī)保經(jīng)辦便民服務(wù)、持續(xù)推進(jìn)藥品耗材帶量采購、加快信息化建設(shè)等重點工作,全面提升醫(yī)保公共服務(wù)能力,加快建設(shè)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、覆蓋全民的醫(yī)療保障體系,為建設(shè)宜居宜業(yè)宜游宜養(yǎng)美麗崆峒作出新的更大的貢獻(xiàn)。全局上下要緊扣工作思路,弘揚實干作風(fēng),激發(fā)干事勁頭,以“鍥而不舍,金石可鏤”的韌勁,求真務(wù)實,真抓實干,以“想干事”的熱情、“會干事”的能力和“干成事”的魄力,苦干實干,全力抓好工作落實。一要把牢方向。堅定不移用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。二要敢于擔(dān)當(dāng)。要堅持原則、認(rèn)真負(fù)責(zé),面對大是大非敢于亮劍,面對矛盾敢于迎難而上,面對危機敢于挺身而出,面對失誤敢于承擔(dān)責(zé)任。三要勤學(xué)善思。堅持干什么學(xué)什么,缺什么補什么,把理論學(xué)習(xí)、政策學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)貫穿于工作全過程,與時俱進(jìn)地“加油”“充電”,用專業(yè)思維、專業(yè)方法謀劃推動工作,真正成為領(lǐng)導(dǎo)和推動醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展的行家里手。四要遵章守紀(jì)。嚴(yán)以律己,防微杜漸,堅持按制度和程序辦事。要有公仆精神,宗旨意識、服務(wù)意識、責(zé)任意識和先鋒意識,不斷提升自我、接受考驗,帶頭守紀(jì)律、講規(guī)矩,努力爭當(dāng)表率和標(biāo)桿。五要務(wù)實重行。知責(zé)于心、擔(dān)責(zé)于身、履責(zé)于行,對負(fù)責(zé)的工作任務(wù)要明確時間節(jié)點、工作措施,提前介入、及早動手,堅持質(zhì)效并重,工作人員緊密配合、團結(jié)協(xié)作,同向發(fā)力、齊心協(xié)力抓好落實。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇五
3、全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達(dá)95%以上;
5、做好健康扶貧工作;
6、做好藥品集中帶量采購工作;
7、做好疫情防控工作;
8、制定局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作方案,明確責(zé)任人;
9、做好單位平安建設(shè)(綜治)工作;
10、做好單位意識形態(tài)工作;
11、做好法治政府建設(shè)和依法治縣工作;
12、支部做好黨員管理、教育學(xué)習(xí)、發(fā)展黨員工作;
13、完成縣里布置的各項工作任務(wù),包括單位領(lǐng)導(dǎo)班子自覺堅持“兩手抓、兩手都要硬”的方針,精神文明創(chuàng)建活動擺上重要議程,四進(jìn)四聯(lián)四幫,掛點村建設(shè),文明城市建設(shè),完成對人大代表建議的答復(fù)等。
六是進(jìn)一步加大對醫(yī)保違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查,對出現(xiàn)的套取騙取醫(yī)?;鸬冗`法、違規(guī)案件,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理,決不姑息。
(2)、爭取工作經(jīng)費投入,進(jìn)一步改善辦公條件,提升經(jīng)辦服務(wù)能力;
(3)、爭取籌資經(jīng)費補助,切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性。
3.逐步完善實施方案,努力提高受益度、擴大受益面。一是結(jié)合實際,科學(xué)制定并逐步完善實施方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神,進(jìn)一步完善和規(guī)范醫(yī)保重大疾病醫(yī)療補償政策,切實提高城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
將城鄉(xiāng)醫(yī)保補助資金納入本級財政預(yù)算,按照有關(guān)規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入城鄉(xiāng)醫(yī)保的基金帳戶,協(xié)調(diào)上級財政補助資金落實到位。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇六
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2021年,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞縣委、縣政府和局的工作中心,以創(chuàng)新為動力,以服務(wù)為根本,努力增強主動性和創(chuàng)造性,盡心當(dāng)參謀,盡職抓協(xié)調(diào),較好地發(fā)揮了聯(lián)絡(luò)中樞、協(xié)調(diào)紐帶和參謀助手、后勤保障作用,推進(jìn)我局各項工作協(xié)調(diào)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
一、2021年工作情況
(
當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費查看一)狠抓信息拓寬參謀渠道。為解決我局信息工作人員少,任務(wù)重的矛盾,今年以來,辦公室打破工作分工壁壘,整合壯大信息工作力量,協(xié)調(diào)各股室干部收集各股室第一線工作信息,做到目標(biāo)到位、責(zé)任到位,使全局所有的干部人人成為“信息員”,信息工作得到順利開展。各類工作簡報、信息披露等走在前列。2021年共撰寫和轉(zhuǎn)發(fā)各類信息61篇,及時、準(zhǔn)確宣揚了醫(yī)保工作。
(二)狠抓公務(wù)規(guī)范處理。我們始終按照《中國***機關(guān)公文處理條例》和局班子成員分工嚴(yán)格處理各類公文,2021年共處理oa公文5777條,處理各類保密紙質(zhì)公文1000多件。完善了保密文件的收閱、傳閱流程。加強對外發(fā)文的管理,對行文的程序、政策、內(nèi)容、文字、體式、印刷等環(huán)節(jié)解析嚴(yán)格限制與審核,加強校對、打印,出色地完成了各種文件的起草、印發(fā)工作。2021年共發(fā)草擬和審核、下發(fā)各體式文件70余條。加強文件檔案管理,及時完成了上一年度各類文件資料的清理、歸檔和銷毀工作,確保了檔案的安全。
(三)切實加強會務(wù)管理。在辦會上加強了預(yù)見性、計劃性和完整性,始終將“周密嚴(yán)謹(jǐn),細(xì)致認(rèn)真”的工作作風(fēng)貫穿于整個會議的全過程,認(rèn)真做好會前、會中、會后各個環(huán)節(jié)的銜接和服務(wù)工作,力求做到周密、高效、圓滿。一年來,沒有發(fā)生因會議準(zhǔn)備不充分而影響會議召開的情況發(fā)生。
(四)加強保密工作。我們強化辦公室人員的保密意識,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了《保密法》,圍繞“順體制、強隊伍、嚴(yán)管理”的工作思路,加強了電腦文件保密工作和重要文件的管理。
(五)做好各類考核備檢資料。一年來,縣“四個全面”考核共有8項,由辦公室獨立完成的考核迎檢7項,撰寫和籌集迎接資料6000余份,積極按照上級要求做好各類備檢資料的歸集。
二、存在問題
一是寫作水平有待進(jìn)一步提高;二是信息工作開展較少,進(jìn)展不夠,各股室沒能夠及時報送相關(guān)工作信息;三是有些同志的大局意識不夠強。
三、工作計劃
一是加強理論知識和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。只有不斷加強學(xué)習(xí),積累充實自我,不斷提高自身綜合素質(zhì)水平,才能更好地應(yīng)對辦公室的各類工作。
二是圍繞各類年終考核通盤謀劃做好基礎(chǔ)資料收集工作。始終堅持嚴(yán)格要求,認(rèn)真落實黨***部署和省、市、縣的部署要求,突出工作重點,強化責(zé)任黨的,不斷提高工作水平和資料手機水平,為年終的各項考核提供有力的保證。
三是切實做好醫(yī)保各項業(yè)務(wù)的對接和落實工作,加強溝通,強化服務(wù),切實增強群眾對醫(yī)保的滿意度。
“老去又逢新歲月,春來更有好花枝。”辦公室要做好本職工作,從嚴(yán)要求自己,精益求精,才能應(yīng)對新形勢下的“新常態(tài)”,才能適應(yīng)新時代的醫(yī)保要求。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇七
**縣醫(yī)療保障局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),牢固樹立“以人民為中心”的發(fā)展思想,在區(qū)、市醫(yī)療保障局和縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,按照“千方百計?;尽⑹冀K做到可持續(xù)、回應(yīng)社會解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的工作要求,持之以恒建制度、深改革、強監(jiān)管、優(yōu)服務(wù),認(rèn)真解決群眾反映強烈的突出問題,全力提升人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感和安全感。
2021年上半年,醫(yī)療保障局認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記來*視察重要講話精神,緊緊圍繞全面落實醫(yī)療保障各項惠民政策扎實開展各項工作。現(xiàn)將2021年上半年工作進(jìn)展情況總結(jié)如下。
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實習(xí)近平總書記來*視察重要講話精神。組織黨員干部學(xué)原文、讀原著,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的十九大、十九大歷次全會精神及習(xí)近平總書記來*講話精神,通過交流研討、開展主題黨日活動等形式,使大家理解、領(lǐng)會講話精神,真正使講話精神入腦入心,按照意識形態(tài)工作責(zé)任制相關(guān)要求,積極研究和探索新形勢下意識形態(tài)工作的特點和規(guī)律,有效推動意識形態(tài)工作抓深走實,扎實做好**縣醫(yī)療保障各項工作,以實際行動做好“六穩(wěn)”工作、落實“六?!比蝿?wù)。
(二)全力做好疫情防控工作。按照區(qū)、市、縣疫情防控工作要求,積極落實新冠肺炎醫(yī)療保障政策,將發(fā)熱門診發(fā)熱病人檢查、治療費用納入醫(yī)保報銷,將新冠肺炎檢測檢驗試劑和檢查費用納入醫(yī)保支付范圍。我縣疫情防控工作開始,按照區(qū)、市文件精神為縣人民醫(yī)院預(yù)撥疫情防控醫(yī)保專項資金**萬元。同時響應(yīng)縣委、政府和疫情防控指揮部疫情防控要求,我局抽調(diào)局機關(guān)和中心人員支持疫情防控工作。
(三)進(jìn)一步完善醫(yī)療保障支付制度改革。一是完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)商談判機制,大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用,推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費,醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),向醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金,緩解其資金運行壓力。二是按照**市醫(yī)療保險按病種分值方式付費支付方式改革整體部署,推進(jìn)落實各項政策參數(shù),協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)和his端口改造,配合按病種分值付費支付方式改革任務(wù)。目前,按病種分值付費支付有序推進(jìn)。三是扎實做好零星報銷,不斷提升群眾滿意度。增強醫(yī)療救助托底保障功能,通過明確診療方案、規(guī)范轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等措施降低醫(yī)療成本,提高年度醫(yī)療救助限額,合理控制貧困群眾政策范圍內(nèi)自付費用比例。
(四)全力做好醫(yī)保扶貧各項政策。一是全面落實醫(yī)保扶貧各項政策,加大城鄉(xiāng)醫(yī)保參保擴面力度,確?!皟刹怀钊U稀敝械尼t(yī)療保障應(yīng)保盡保,目前**縣2021年度城鄉(xiāng)居民參保**人,其中建檔立卡人員**人,建檔立卡人口實現(xiàn)**參保。二是確保全縣建檔立卡貧困戶參加基本醫(yī)療保險和大病保險,落實貧困人口基本醫(yī)療保險、大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策傾斜,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)“一站式服務(wù),一窗口辦理,一單制結(jié)算”,確保建檔立卡貧困人員年度住院合規(guī)費用報銷比例不低于90%,當(dāng)年自付費用不超過5000元。
(五)強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管。一是加強與公安、衛(wèi)健等部門協(xié)調(diào)配合,形成綜合監(jiān)管的局面,我局按照全市打擊欺詐騙保的工作要求,結(jié)合全區(qū)開展以“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動,集中宣傳相關(guān)法律法規(guī)與政策,強化定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人群法制意識,努力營造“不能為、不敢為”的社會氛圍,實施行政執(zhí)法“三項”制度,完善“雙隨機、一公開”監(jiān)管機制,強化制度監(jiān)管,實行醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。組織工作人員開展進(jìn)村入戶發(fā)放“醫(yī)保政策問答”書**余份,極大提高了貧困人口對醫(yī)保政策的了解。在集市、廣場利用展板、橫幅宣傳*次,共發(fā)放宣傳彩頁、折頁**余份。二是組織各醫(yī)藥機構(gòu)負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記對醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要批示指示及區(qū)市縣關(guān)于加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管的文件、會議精神,要求各醫(yī)藥機構(gòu)積極配合區(qū)市交叉檢查、飛行檢查,按照區(qū)市要求開展專項治理“回頭看”工作,促進(jìn)基金監(jiān)管從治標(biāo)向治本的方向性轉(zhuǎn)變,并與各定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂“防范欺詐騙保承諾書”,切實壓實責(zé)任,從源頭解決欺詐騙保問題。經(jīng)審查2021年專項治理“回頭看”工作追回醫(yī)保資金**萬,市醫(yī)療保障局對**檢查中發(fā)現(xiàn)低指征住院、多計費用、串換項目收費等違規(guī)問題,我局及時對**法人進(jìn)行了約談,追回醫(yī)保資金**元。
(六)全面提升醫(yī)保電子憑證激活使用率。及時召開醫(yī)保電子憑證推廣培訓(xùn)會,切實提高我縣廣大參保群眾對醫(yī)保電子憑證的知曉率和使用率,提升醫(yī)保公共服務(wù)水平,廣泛開展線上線下宣傳,營造良好的宣傳推廣氛圍。一是利用微信平臺投放廣告及支付寶公司在全縣范圍內(nèi)逐村指導(dǎo)激活醫(yī)保電子憑證,推廣激活獎勵機制,大力進(jìn)行線上線下推廣。二是局機關(guān)及局屬單位全員參與,爭當(dāng)醫(yī)保電子憑證推廣員,通過微信公眾號、微信群、qq群、朋友圈等轉(zhuǎn)發(fā)激活醫(yī)保電子憑證推文和宣傳指引,向參保人普及醫(yī)保電子憑證應(yīng)用范圍并引導(dǎo)激活。三是在縣領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府,發(fā)動鄉(xiāng)村干部、村醫(yī)等工作人員積極參與,爭當(dāng)推廣員,發(fā)揮了不可替代的作用;四是在定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)大廳張貼宣傳海報、擺放宣傳資料。著力擴大宣傳覆蓋面,不斷提高群眾知曉率,共同營造良好宣傳氛圍。
(七)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。始終堅持以人民健康為中心,進(jìn)一步加強醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),徹底打通醫(yī)療保障為民服務(wù)“最后一公里”,切實提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。一是建立行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任制。把行風(fēng)建設(shè)納入干部職工獎懲評價體系,與業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一研究部署,不斷強化為民辦事能力;二是進(jìn)一步提升經(jīng)辦服務(wù)水平。通過在**個鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層民生服務(wù)中心辦理,方便參保群眾辦事,確保改革任務(wù)落實。完善優(yōu)化崗位設(shè)置,充實一線經(jīng)辦力量,簡化辦事程序,提高經(jīng)辦能力和水平,提升工作效率,更好地服老百姓。三是加強標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)。認(rèn)真落實“按病種付費為主的復(fù)合型支付方式改革”任務(wù),將住院費用控制有關(guān)指標(biāo)與定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂協(xié)議,納入年度考核管理,推進(jìn)醫(yī)?;鹂傤~控制付費方式改革工作。
(一)健康扶貧政策及醫(yī)療保險政策性強、內(nèi)容多,在政策宣傳方面還不夠,群眾對政策的理解和知曉率不高。
(二)醫(yī)保扶貧涉及部門、單位較多,經(jīng)辦程序繁雜,且經(jīng)辦人員有限,在執(zhí)行過程中還存在不夠細(xì)、不夠深入的問題。
(三)受本縣醫(yī)療技術(shù)力量的限制,我縣人員外出就醫(yī)較多,基金承受能力有限。
(四)基金監(jiān)管由于人員不足,涉及面大且專業(yè)性強,經(jīng)辦機構(gòu)忙于基金兌付和零星報銷工作,在基金監(jiān)管和兩定機構(gòu)的監(jiān)管中,難度較大。
(五)醫(yī)保電子憑證推廣使用率低。
按照2021年區(qū)市縣醫(yī)療保障工作安排,下半年集中抓好以下幾方面工作。
(一)醫(yī)保經(jīng)辦工作。
一是深入基層醫(yī)療機構(gòu),特別是村衛(wèi)生室,開展深入調(diào)研工作,搜集基層目前面臨的醫(yī)保信息化建設(shè)當(dāng)中存在的問題,加強分析,探索解決問題的新途徑,提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力。二是堅持以人民為中心的理念加強醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè),采取多種形式,加強政策業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高辦事效率,確保參保群眾的待遇享受。
(二)政策宣傳工作。
拓寬宣傳渠道,采取線上線下相結(jié)合方式,通過微信公眾號、政策培訓(xùn)、面對面宣傳等方式,打開政策宣傳通道,爭取2022年度城鄉(xiāng)居民全員參保,確保建檔立卡人口全員參保,全面提高醫(yī)保電子憑證激活使用率,并定期開展強化基金監(jiān)管、醫(yī)保扶貧、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保生育政策等專題宣傳和培訓(xùn)工作,不斷加強醫(yī)保政策宣傳力度,形成人人了解醫(yī)保、人人享受醫(yī)保的氛圍,切實提高參保群眾獲得感和滿意度。
(三)基金監(jiān)管工作。
一是織密扎牢醫(yī)保基金監(jiān)管的制度籠子,著力推進(jìn)監(jiān)管體制改革,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,不斷完善協(xié)議管理內(nèi)容,強化協(xié)議監(jiān)管力度,持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理工作,促進(jìn)基金監(jiān)管工作從治標(biāo)向治本轉(zhuǎn)變。二是建立健全醫(yī)療保障信用管理體系,創(chuàng)新監(jiān)管方式,探索第三方服務(wù)機構(gòu)參與監(jiān)管,不斷加強監(jiān)管力量;對監(jiān)管人員進(jìn)行規(guī)范化、長效性專業(yè)培訓(xùn),提升人員業(yè)務(wù)能力和監(jiān)管水平。三是根據(jù)《關(guān)于印發(fā)**年全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查清單的通知》、《醫(yī)療保障局關(guān)于做好2021年全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)第一次現(xiàn)場檢查全覆蓋的通知》文件要求,扎實開展全覆蓋檢查工作,切實把此項監(jiān)督檢查工作抓實、抓好。
(四)醫(yī)保扶貧工作。
一是加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度,繼續(xù)走村入戶開展以點對點、面對面、微信公眾號等多種形式的宣傳活動,提高貧困人員醫(yī)保政策知曉率。二是指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)熟練掌握醫(yī)保政策及系統(tǒng)操作流程,進(jìn)一步提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力和水平。三是緊盯“基本醫(yī)療有保障”,重點監(jiān)測全縣建檔立卡人員參保信息動態(tài)調(diào)整、醫(yī)療保障政策、費用落實情況以及大額醫(yī)藥費用患者補償?shù)惹闆r,對存在潛在返貧風(fēng)險的貧困人員,及時進(jìn)行綜合研判、處置,確保醫(yī)保扶貧政策落實到位。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇八
如下:
(一)加強黨的政治建設(shè),堅決做到“兩個維護”
為深入學(xué)習(xí)貫徹《中共中央關(guān)于加強黨的政治建設(shè)的意見》,引導(dǎo)黨員干部職工進(jìn)一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,2019年,我支部召開黨員大會與主題黨日融合開展15次,上黨課6次,召開黨小組會議36次,意識形態(tài)工作分析研判6次,認(rèn)真系統(tǒng)全面學(xué)習(xí)了黨的十九大、十九屆二中、三中全會和十九屆中央紀(jì)委二次、三次全會精神,貫徹落實市委五屆三次、四次、五次、六次全會部署,貫徹落實市國資系統(tǒng)2019年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會議精神,推動公司形成了正氣充盈的政治生態(tài)。
2019年6月中旬至9月上旬,我支部積極投入到第一批“不忘初心、牢記使命”主題教育之中,深入學(xué)習(xí)貫徹***新時代中國特色社會主義思想,按照“不忘初心,牢記使命”主題教育工作的總體部署和“理論學(xué)習(xí)有收獲、思想政治受洗禮、干事創(chuàng)業(yè)敢擔(dān)當(dāng)、為民服務(wù)解難題、清正廉潔作表率”具體目標(biāo),深入推進(jìn)“自我革命、自我凈化、自我提升”。組織讀書班學(xué)習(xí)研討8次、集中學(xué)習(xí)10次、開展專題調(diào)研3次、交心談心25人次、討論發(fā)言48人次。按照“四個對照”“四個找一找”的要求,深入查擺問題,抓好整改落實,保證了主題教育成果轉(zhuǎn)化為實際工作成效。通過深入學(xué)、持久學(xué)、反復(fù)學(xué),確保了***新時代中國特色社會主義思想入腦入心,增強了政治認(rèn)同、思想認(rèn)同、理論認(rèn)同。
(三)做好宣傳思想工作,守牢意識形態(tài)陣地。
2019年,我支部堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,努力推動宣傳思想工作再上新臺階。一是制作安裝“不忘初心、牢記使命”主題教育宣傳欄及展板,營造主題教育氛圍;二是為創(chuàng)建**文明城區(qū),積極開展主題宣傳;三是為慶祝新中國成立70周年,升國旗、拉彩旗、掛燈籠,表達(dá)了對祖國的美好祝愿;四是公司全年發(fā)布有價值的信息29條,其中國家級網(wǎng)站刊登2條。
意識形態(tài)工作無小事,我支部壓緊壓實主體責(zé)任,切實做到守土有責(zé),守土負(fù)責(zé),守土盡責(zé)。全年開展意識形態(tài)工作分析研判6次,增進(jìn)“五大認(rèn)同”,全面落實“一個高舉”“兩個鞏固”“三個建設(shè)”,深挖工作不足,抓好整改落實,做好黨員職工幫扶和談心談話工作,保證了全年輿情可控和建國70周年大慶安全穩(wěn)定有序。
(四)黨建工作與中心工作深度融合,組織建設(shè)與人才隊伍得到加強。
2019年,**支部以提升組織力為重點,圍繞公司中心工作,貫徹落實《中國共產(chǎn)黨支部工作條例》,實施“國企基層黨建推進(jìn)年”行動。一是全年常態(tài)化開展創(chuàng)先爭優(yōu)“月計月清”評議工作,全年不合格1人次,其余為合格或部分優(yōu)秀;二是組織在職黨員職工進(jìn)社區(qū)開展志愿服務(wù)活動2次,宣示保護飲用水源、保障飲水安全決心,展現(xiàn)國企擔(dān)當(dāng);三是召開大用戶客戶座談會,聽取收集用戶對服務(wù)工作的意見建議,打通服務(wù)群眾最后一公里;四是支委會嚴(yán)格執(zhí)行“四步工作法”,決策和參與決策20余項,黨建工作與中心工作有效融合。
發(fā)展黨員工作取得新進(jìn)展,年初確定了1名積極分子,年末發(fā)展了2名預(yù)備黨員,人才隊伍建設(shè)得到進(jìn)一步加強。
(五)群團、統(tǒng)戰(zhàn)、宗教管理工作穩(wěn)步推進(jìn),黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作取得新成效。
2019年,支部指導(dǎo)工會開展群團工作如火如荼。全年先后組織參加了**公司春節(jié)文藝匯報演出、退伍軍人“八一”建軍節(jié)活動、集團公司和**公司運動會、“歌唱祖國”建國70周年歌詠比賽和“不記初心、牢記使命”讀書比賽,均取得優(yōu)異成績;組織春秋兩季出游活動各1次,組織主旋律集體觀影5場次,向困難職工捐款1次。
為全面完成黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗各項工作,我支部全體黨員嚴(yán)格遵守“六大紀(jì)律”,讓紀(jì)律成為自律,養(yǎng)成遵規(guī)守紀(jì)的高度自覺;認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)廉潔自律準(zhǔn)則、黨紀(jì)處分條例和問責(zé)條例,引導(dǎo)干部職工遵守黨紀(jì)國法;公司高度重視“5+4”專項治理工作,主動作為,認(rèn)真梳理問題,逐項抓好整改落實;全年開展支部紀(jì)檢監(jiān)察工作分析研判1次。
2019年,我支部全面完成了黨建目標(biāo)任務(wù),但同時我們也清醒地認(rèn)識到工作中還存在一些問題和不足,主要表現(xiàn)在:
(一)政治理論學(xué)習(xí)還不夠深入。
班子個別成員和部分黨員除集中學(xué)習(xí)研討和完成規(guī)定要求外,平時比較強調(diào)客觀原因或忙于工作事務(wù),放松了對自己的學(xué)習(xí)要求,久而久之影響了素質(zhì)的提高,影響了工作作風(fēng)。一定程度還存在為了理論學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí),用理論學(xué)習(xí)裝門面,理論指導(dǎo)實踐的效果不突出的問題。
(二)教育管理監(jiān)督黨員的主體作用需進(jìn)一步加強。
班子個別成員在干部職工的教育管理監(jiān)督方面失之于寬、失之于軟,存在老好人思想,容易導(dǎo)致干部職工缺乏紀(jì)律意識,工作效率降低。
(三)先鋒模范作用的發(fā)揮不平衡。
支部班子過多地關(guān)注于急難險重任務(wù),忽視了在日常工作和學(xué)習(xí)中的帶動作用。班子成員一線調(diào)研少,聽匯報多,與職工群眾直接交流少,第一手資料掌握得不夠充分,解決關(guān)系職工群眾切身利益的問題做得不夠。
(四)落實“一崗雙責(zé)”和履職盡職方面離要求還有差距。
班子個別成員在落實“一崗雙責(zé)”上還沒有真正把黨風(fēng)廉政建設(shè)作為自己的“責(zé)任田”和“份內(nèi)事”,履職盡職方面離要求還有差距。指導(dǎo)分管工作時,抓業(yè)務(wù)工作較多,抓黨建及廉政建設(shè)較少。
2022年,我國將全面進(jìn)入小康社會,支部將以更高標(biāo)準(zhǔn)更實舉措推進(jìn)黨建工作。
(一)抓實理論學(xué)習(xí),筑牢思想根基。
把學(xué)習(xí)貫徹***新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務(wù),繼續(xù)開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,引導(dǎo)黨員干部職工把愛黨愛國愛社會主義統(tǒng)一起來,認(rèn)真學(xué)習(xí)中國共產(chǎn)黨黨史、新中國史,讀原著、學(xué)原文、悟原理,進(jìn)一步抓好精準(zhǔn)化科學(xué)化系統(tǒng)化學(xué)習(xí)。
(二)堅定理想信念,加強政治修養(yǎng)。
把思想建設(shè)擺在抓黨建嚴(yán)紀(jì)律促發(fā)展的首要位置。深入學(xué)習(xí)貫徹落實***新時代中國特色社會主義思想,全面領(lǐng)會和把握***新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,筑牢理想信念根基。強化學(xué)以致用,切實做到學(xué)懂弄通做實,真正將學(xué)習(xí)的成果體現(xiàn)在供水工作的各個方面和全過程。
(三)踐行初心使命,服務(wù)人民群眾。
不忘為民服務(wù)初心,牢記城市供水使命,確保水量足、水壓穩(wěn)、水質(zhì)好、服務(wù)優(yōu)。班子成員經(jīng)常深入基層一線,聽取職工群眾意見建議,切實解決關(guān)系職工群眾切身利益的問題。全體黨員結(jié)合主題黨日深入屬地社區(qū)等基層一線,開展直接為民服務(wù),用實際行動為區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展和人民幸福做出貢獻(xiàn)。
(四)堅持嚴(yán)以律己,牢牢守住底線。
一以貫之地遵守落實好中央八項規(guī)定,認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵守《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》和《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》,自覺用黨章黨規(guī)黨紀(jì)規(guī)范自已的言行。班子成員帶頭執(zhí)行黨內(nèi)政治生活各項規(guī)章制度,突出抓好“三會一課”、主題黨日、談心談話、民主評議等制度落實,接受學(xué)習(xí)教育和評議。全體黨員自覺凈化朋友圈、社交圈、生活圈,潔身自好、防微杜漸,高標(biāo)準(zhǔn)做到“知敬畏、存戒懼、守底線”。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇九
2021年,江北區(qū)醫(yī)療保障局堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實省、市醫(yī)療保障工作要求,緊緊圍繞區(qū)委區(qū)政府決策部署,緊抓醫(yī)保改革契機,努力推進(jìn)江北區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,努力當(dāng)好浙江建設(shè)“重要窗口”模范生。上半年,現(xiàn)將2021年上半年工作情況及下半年工作思路簡要報告如下:
(一)聚焦建黨百年,深入推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育。一是加強領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)。局黨組堅持以上率下、全面推進(jìn),推動學(xué)習(xí)教育深入開展。擬定《中共寧波市江北區(qū)醫(yī)療保障局黨組關(guān)于開展黨史學(xué)習(xí)教育的實施方案》,圍繞***總書記在黨史學(xué)習(xí)教育動員大會上的重要講話精神以及中央、省、市、區(qū)有關(guān)文件精神,明確總體要求、學(xué)習(xí)內(nèi)容、主要任務(wù),緊盯時間節(jié)點,確保黨史教育各項工作迅速展開。截至目前,局理論中心組帶頭開展學(xué)習(xí)研討4次。二是深化黨員集中學(xué)。結(jié)合“三會一課”、“周二夜學(xué)”、專題培訓(xùn)等形式,同時依托“學(xué)習(xí)強國”資源平臺將黨史學(xué)習(xí)融入日常,深化學(xué)習(xí)效果,截至目前,實現(xiàn)“學(xué)習(xí)強國”學(xué)習(xí)全覆蓋,“周二夜學(xué)”中黨史專題學(xué)習(xí)研討6次。組織完成局全體黨員及入黨積極分子《論中國共產(chǎn)黨歷史》《毛澤東鄧小平江澤民胡錦濤關(guān)于中國共產(chǎn)黨歷史論述摘編》《***新時代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí)問答》《中國共產(chǎn)黨簡史》四本必讀書目的征訂,實現(xiàn)必讀書目全覆蓋。此外,組織開展醫(yī)保政策業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以學(xué)促行,充分調(diào)動機關(guān)黨員開展黨史學(xué)習(xí)教育的主動性和積極性,增強了“醫(yī)保為民”的本領(lǐng)。三是多種形式深入學(xué)。積極開展黨史學(xué)習(xí)教育主題宣講,在局黨支部、團支部的組織安排下,開展了“學(xué)黨史、談使命”微黨課,積極選派青年干部參加全區(qū)青年理論宣講大賽暨微型黨課大賽,選派黨員干部參加區(qū)黨史知識競賽;此外,赴寧波北侖張人亞黨章學(xué)堂開展“重溫黨史激情懷、錘煉黨性踐初心”主題黨日活動。結(jié)合4月份醫(yī)?;鹦麄髟禄顒?,成立普法宣傳小組,開展“‘醫(yī)’心跟黨走,‘?!蠟槊裆睂嵺`活動并做好“五進(jìn)”現(xiàn)場宣傳,發(fā)放各類宣傳資料1萬余冊,參與現(xiàn)場活動的群眾達(dá)500余人次;組織全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)專題培訓(xùn),培訓(xùn)人員共260人,有效拓寬我局黨史教育覆蓋面。
(二)深化改革實踐,著力推進(jìn)醫(yī)?!皵?shù)字化”轉(zhuǎn)型。一是提升醫(yī)保電子憑證“應(yīng)用率”。制作宣傳海報和折頁、電子醫(yī)保憑證申領(lǐng)使用簡介、給學(xué)生家長一封信等,通過各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、街道(鎮(zhèn))、學(xué)校、企業(yè)等進(jìn)行推廣,并與騰訊公司合作開展電子醫(yī)保憑證有獎激活活動,方便參保群眾全面了解、積極參與。此外,走訪指導(dǎo)轄區(qū)大型醫(yī)療機構(gòu)、連鎖藥店,進(jìn)一步提高醫(yī)保電子憑證使用率,促進(jìn)申領(lǐng)、使用率整體提高。截至目前,我區(qū)醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)52.2%、結(jié)算率達(dá)4.63%。二是提升政務(wù)服務(wù)“網(wǎng)辦率”。開展醫(yī)保經(jīng)辦培訓(xùn)班和“云課堂”直播,并通過8718前洋直播平臺開展線上培訓(xùn)講解,通過醫(yī)保政策在線講解和“浙里辦”現(xiàn)場操作示范,讓企業(yè)和群眾學(xué)會在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);在醫(yī)保大廳增設(shè)平板電腦,面對面指導(dǎo)辦事群眾在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);開展醫(yī)保在線經(jīng)辦宣傳,通過印發(fā)宣傳單、建立釘釘和qq群等方式,多形式、多角度、廣覆蓋宣傳引導(dǎo),有效提高醫(yī)保在線經(jīng)辦知曉率和使用率。此外,針對浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)2.0新推出后暫時存在的應(yīng)用、查詢不便等共性問題,匯總問題、形成建議、協(xié)調(diào)反饋,及時疏通網(wǎng)上辦事的堵點。三是推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼“標(biāo)準(zhǔn)化”。全面貫徹12項國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)按要求做好國家醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護。截至目前,已完成全部197家定點醫(yī)藥機構(gòu)、1502名醫(yī)生、1218名護士、279名執(zhí)業(yè)醫(yī)師及藥師的國家編碼映射;28000余條醫(yī)療服務(wù)項目、22000余條藥品、4500余條醫(yī)用耗材的國家編碼比對及編碼入庫備案;29家醫(yī)療機構(gòu)門診慢性病和醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單數(shù)據(jù)上傳;70余條貫標(biāo)問題數(shù)據(jù)核查整改,并做好新增貫標(biāo)數(shù)據(jù)審核上報和賦碼工作。四是推進(jìn)管理服務(wù)“精細(xì)化”。制定《關(guān)于提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)滿意度工作方案》,創(chuàng)新工作理念,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,調(diào)整醫(yī)保“最多跑一次”事項清單,重新認(rèn)領(lǐng)事項10個,調(diào)整事項16個;加強部門協(xié)調(diào),會同大數(shù)局清理我局超期件9件;有效降低差評件數(shù)量,上半年差評件數(shù)量(4件)為全市各區(qū)縣最低。此外,持續(xù)推進(jìn)精準(zhǔn)高效參保,截至6月底,我區(qū)戶籍人口參保率達(dá)99.6%,參保人數(shù)達(dá)273493人。五是實現(xiàn)轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”。積極對接“長三角跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺”,實現(xiàn)與上海全市,江蘇徐州、常州、無錫、連云港、鹽城、宿遷、泰州和安徽省本級等省市的醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”,方便參保人“一站式”辦結(jié)醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)。
(三)突出質(zhì)量效益,精準(zhǔn)實施惠民減負(fù)舉措。一是積極開展漠視侵害群眾利益問題專項整治。根據(jù)上級工作要求,我局及時制定《開展困難群眾因病致貧返貧問題專項治理工作方案》,將困難群眾因病致貧返貧問題專項治理作為年度重點工作切實抓緊抓好。承辦醫(yī)療救助工作以來,我局累計救助84125人次、支出醫(yī)療救助資金794萬余元。2020年協(xié)同有關(guān)部門積極做好個人年度自負(fù)超5萬元的高額醫(yī)療費用困難人員幫扶救助,共計救助13人。二是高效承接職工醫(yī)保“二次申報”。社保省集中后,職工基本醫(yī)療(生育)保險與社會保險完全拆分,職工基本醫(yī)療(生育)保險的征繳模式由原五險統(tǒng)一申報調(diào)整為“二次申報”,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)承接。為積極適應(yīng)新形勢,提高經(jīng)辦效率,我局制定《職工基本醫(yī)療(生育)保險二次申報工作預(yù)案》,及早宣傳引導(dǎo)、增設(shè)潮汐窗口、開啟延時服務(wù),確保業(yè)務(wù)順利開展。截至目前,已順利完成職工醫(yī)保申報業(yè)務(wù)6000余件,一次辦結(jié)率和群眾滿意率均達(dá)100%。三是穩(wěn)妥實施職工醫(yī)療保險單位繳費費率減征。根據(jù)市局《關(guān)于做好階段性降低醫(yī)療保險單位繳費費率工作的通知》文件要求,核對并減征2020年12月份醫(yī)保單位繳費部分,共計16990家單位,168799人,減征金額6436.08萬元。四是繼續(xù)做好2021年度低邊人員參保資助。加強與街道、甬城農(nóng)商銀行等部門高效協(xié)同,嚴(yán)格審核資助申請材料,順利將資助金發(fā)放資助對象,切實減輕困難群眾參保負(fù)擔(dān)。2021年,共資助三老人員和精減退職職工105名,資助金額35230元。
(四)嚴(yán)格準(zhǔn)入支付,規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。一是規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)準(zhǔn)入管理。邀請駐區(qū)委宣傳部紀(jì)檢監(jiān)察組參與定點準(zhǔn)入現(xiàn)場審核,上半年,共受理6家醫(yī)藥機構(gòu)的準(zhǔn)入申請,經(jīng)網(wǎng)上審核、現(xiàn)場檢查和專家評估,全部審核通過,已簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4家,其余2家經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)測試合格即可簽訂。此外,及時做好約200條信息變更登記,并與相關(guān)定點醫(yī)藥機構(gòu)重新簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。二是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。持續(xù)推進(jìn)轄區(qū)10家定點醫(yī)療機構(gòu)drgs點數(shù)法付費改革,以第九醫(yī)院為試點,探索建立病案填報、反饋復(fù)核工作機制,并積極在全區(qū)推廣應(yīng)用,進(jìn)一步提升我區(qū)病案入組率和drgs點數(shù)法付費精準(zhǔn)率。三是開展統(tǒng)算數(shù)據(jù)分析。為加強醫(yī)療保險總額預(yù)算付費管理,我局在積極開展定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算總額指標(biāo)解答和控費指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,合理審慎做好預(yù)算指標(biāo)調(diào)整初審上報。上半年,共初審?fù)ㄟ^因床位數(shù)增長申請增加2020年度醫(yī)保預(yù)算總額的醫(yī)療機構(gòu)3家合計增加1291萬元,以及因職工醫(yī)療、生育兩險合并申請增加2020年度醫(yī)保預(yù)算總額的醫(yī)療機構(gòu)9家合計403萬元,并上報市局終審。四是落實藥品耗材帶量采購。督促醫(yī)療機構(gòu)按時完成約定量并及時回款,按照采購周期及時完成協(xié)議續(xù)簽工作。上半年,完成國家藥品集中帶量采購第1批、第2批約定采購量,完成國家?guī)Я康?批第2年約定采購量上報并督促醫(yī)療機構(gòu)完成協(xié)議簽訂,并完成國家?guī)Я康?批帶量采購國家集中采購平臺約定量審核上報。
(五)貫徹兩部條例,提升醫(yī)保基金監(jiān)管質(zhì)效。一是法制宣傳凝共識。為做好新頒布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《浙江省醫(yī)療保障條例》(以下簡稱兩部條例)宣傳貫徹工作,進(jìn)一步營造人人知法、人人守法的良好氛圍,我局扎實開展“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”集中宣傳月活動,通過培訓(xùn)座談、實地走訪、線上線下立體宣傳,進(jìn)一步提高監(jiān)管機構(gòu)、醫(yī)藥機構(gòu)和參保群眾的學(xué)法、知法、守法意識,共同維護基金安全。上半年,分發(fā)宣傳冊、折頁共計1萬余冊,專題授課8場次,累計培訓(xùn)1200余人次。二是自查自糾找隱患。對照兩部條例相關(guān)規(guī)定,細(xì)致摸排納入基本醫(yī)療保險支付范圍的所有醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費用,自查自糾“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為,本次自查自糾范圍為2020年1月至2021年4月30日期間定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況。截至目前,已完成全區(qū)全部194家定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾,其中59家不同程度存在違規(guī)情況,合計違規(guī)費用74.5萬元,擬退回金額為11.9萬元。三是依法監(jiān)管見成效。經(jīng)過長期實踐與總結(jié),我區(qū)醫(yī)?;鹑粘;搜膊楹途W(wǎng)上醫(yī)療費用審核已成常態(tài),“雙隨機、一公開”監(jiān)管和多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查也初見成效,醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管模式已初步建立。上半年,現(xiàn)場巡查定點醫(yī)藥機構(gòu)43家次,“雙隨機、一公開”監(jiān)管檢查32家次,多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查11家次,查處違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)11家次,暫停醫(yī)療保險服務(wù)費用結(jié)算6家次,解除醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議1家。
二、2021年度下半年工作思路。
下半年,我局將繼續(xù)在省、市醫(yī)療保障局的指導(dǎo)和區(qū)委區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,重點做好以下幾方面工作:
(一)進(jìn)一步強化黨史學(xué)習(xí)教育。一是持續(xù)深化學(xué)習(xí)。通過中心組學(xué)習(xí)、專題輔導(dǎo)培訓(xùn)、主題黨日活動等形式,持續(xù)抓好***總書記考察浙江重要講話精神和重要回信精神,進(jìn)一步發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部率先示范做用,帶領(lǐng)全體黨員沿著紅色足跡學(xué)黨史,努力在學(xué)史明理、學(xué)史增信、學(xué)史崇德、學(xué)史力行上煉出真功夫。二是堅持以學(xué)促干。堅持以人民滿意為根本目標(biāo),服務(wù)參保群眾、服務(wù)定點醫(yī)藥機構(gòu),切實將黨史學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為干事創(chuàng)業(yè)的強大動力,深入開展“我為群眾辦實事、我為企業(yè)解難題、我為基層減負(fù)擔(dān)”專題實踐活動,努力**醫(yī)保工作在新時期、新環(huán)境、新要求下存在的各項難題,以優(yōu)異成績迎接建黨100周年。三是踐行以學(xué)促改。深入開展訪民情察民意,發(fā)動全局黨員干部深入基層,問需于民、問計于民,把學(xué)習(xí)教育的成果體現(xiàn)在轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展上,不斷提高群眾獲得感、幸福感、安全感。
(二)進(jìn)一步推進(jìn)參保提質(zhì)擴面。一是全力做好居民醫(yī)保年度申報工作。指導(dǎo)好街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)和學(xué)校過細(xì)做好年度申報通知和辦理工作,做到“全員?!薄凹皶r?!薄氨M早?!保_保全區(qū)戶籍人口參保率保持在全市前列。二是持續(xù)拓展“醫(yī)銀合作”深度和廣度。加強與甬城農(nóng)商銀行的溝通交流,進(jìn)一步深化和提升經(jīng)辦服務(wù)和參保資助等工作的質(zhì)量效益。三是繼續(xù)做好精準(zhǔn)扶貧工作。加強與民政、殘聯(lián)等部門的溝通協(xié)調(diào)和對未參保的精準(zhǔn)扶貧對象的走訪幫扶,做到“認(rèn)定一戶、參保一戶”,確保全額免繳參保率達(dá)到100%。此外,持續(xù)開展困難群眾因病致貧返貧問題專項治理,實現(xiàn)困難群眾應(yīng)保盡保。
(三)進(jìn)一步深化重點領(lǐng)域改革。一是迎接上級貫標(biāo)驗收檢查。積極配合市局完成貫標(biāo)驗收,督促定點醫(yī)藥機構(gòu)做好相關(guān)編碼常態(tài)化維護,確保醫(yī)保端國家編碼與定點醫(yī)藥機構(gòu)信息系統(tǒng)逐條關(guān)聯(lián)對應(yīng)。二是推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。加強與衛(wèi)健部門協(xié)調(diào)對接,及時完成轄區(qū)內(nèi)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)申報工作。三是加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。按照《寧波市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理暫行辦法》基準(zhǔn)分的規(guī)定條件,做好下半年醫(yī)藥機構(gòu)定點準(zhǔn)入工作。12月份,完成轄區(qū)內(nèi)67家醫(yī)療機構(gòu)和127家零售藥店的協(xié)議續(xù)簽。
(四)進(jìn)一步提升經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。一是加強醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)。堅持“您的滿意,我的標(biāo)準(zhǔn)”服務(wù)理念,抓緊抓好教育培訓(xùn),切實增強經(jīng)辦工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,落細(xì)落實“干部走出柜臺”、“提前服務(wù)、延時服務(wù)”,以優(yōu)質(zhì)貼心的服務(wù)提升辦事群眾體驗感、滿意度。二是提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)。積極推廣“浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”、“浙里辦”app等線上服務(wù)方式,做好問題收集反饋,進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)2.0平臺醫(yī)保服務(wù)事項的辦事流程,提升辦事體驗。此外,繼續(xù)開展醫(yī)保電子憑證激活推廣活動,充分調(diào)動定點醫(yī)藥機構(gòu)、街道、學(xué)校和企業(yè)積極性,進(jìn)一步提高激活率和使用率。三是提高基層經(jīng)辦質(zhì)效。深入開展“請上來、走下去”的交流培訓(xùn)活動,不斷提升基層醫(yī)保經(jīng)辦能力素質(zhì),讓群眾在家門口即能享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)。
(五)進(jìn)一步提升基金監(jiān)管質(zhì)效。一是完善部門協(xié)同聯(lián)動機制。協(xié)調(diào)推進(jìn)區(qū)級醫(yī)?;鸨O(jiān)管聯(lián)動機制建立,積極運用聯(lián)席會議、聯(lián)合執(zhí)法檢查、聯(lián)合培訓(xùn)、信息抄告、問題移送和對接溝通、處置反饋等各種方式履行好本單位涉及醫(yī)保管理的具體職責(zé),切實加強打擊欺詐騙保工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),有效整合相關(guān)部門監(jiān)管資源和手段,形成工作合力,提升監(jiān)管績效。二是建立定點醫(yī)藥機構(gòu)溝通對接機制。深入開展“醫(yī)?保同行真情為民”專題調(diào)研活動,通過“訪民情、講法規(guī)、凝共識”,推動醫(yī)保和醫(yī)藥機構(gòu)“雙醫(yī)聯(lián)動、同向同行”,發(fā)揮江北區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)會作用,建立溝通對接和問題反饋長效機制,及時做好定點醫(yī)藥機構(gòu)指導(dǎo)幫扶工作。三是完善醫(yī)保新政落地實施措施。在實地走訪基層、企業(yè)和定點醫(yī)藥機構(gòu)開展“三服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上,結(jié)合我區(qū)工作實際和群眾期盼,積極完善配套措施,并及時向市醫(yī)保局和區(qū)級有關(guān)部門提出共性問題解決建議,穩(wěn)妥有序做好兩部條例落地實施工作。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的`80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)???。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十一
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保科。
20xx年12月。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十二
20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績。20**年,我們將進(jìn)一步明確工作目標(biāo),理清工作思路,調(diào)整工作重點,采取有效措施,努力開拓進(jìn)取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務(wù)。
一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所。
一是加強學(xué)習(xí),不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強工作責(zé)任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的`名冊登記。
三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20xx年的各項工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
醫(yī)保科工作計劃與總結(jié)篇十三
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求,特制定醫(yī)保工作計劃如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)保組織。
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長xxx同志為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組長:xxx。
副組長:xxx。
成員:xxxxxxxxx。
xxxxxxxxx。
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認(rèn)真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責(zé)醫(yī)、責(zé)護負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項目收費或提高收費標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。
轉(zhuǎn)醫(yī)保的證明范文。
醫(yī)保報銷有哪些流程。
廣州居民醫(yī)保辦理流程。
關(guān)于轉(zhuǎn)醫(yī)保的證明范文。
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醫(yī)保局局長競聘書范文。
醫(yī)保科工作計劃與總結(jié)篇十四
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長xxx為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組 長:
副組長:
成 員:
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認(rèn)真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責(zé)醫(yī)、責(zé)護負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項目收費或提高收費標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十五
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的.業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十六
醫(yī)保管理工作,是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,也是醫(yī)療質(zhì)量管理之重點。一年來,我們在縣衛(wèi)生局和醫(yī)保處的支持和領(lǐng)導(dǎo)下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了較好成績。現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
20xx年,共收治醫(yī)?;颊?9446人次,總費用為14303983.96元(其中門診患者28704人次,費用4103726.93元,人均費用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,總費用1020xx57.03元,人均費用13746.98元)。藥品總費用8160207.33元。占總費用的57.04%。自費金額(現(xiàn)金支付)1049412.76元,占總費用的7.33%。
1、為了確?;踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量,醫(yī)院根據(jù)實際情況,重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保險管理小組、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系,共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費項目標(biāo)準(zhǔn)價格,公開藥品價格,合理收費,為參保者提供就醫(yī)消費清單和收費票據(jù)。醫(yī)療費用結(jié)算材料真實、完整、準(zhǔn)確,按月及時報送。
3、對醫(yī)?;颊?,認(rèn)真進(jìn)行身份識別,不掛名,冒名醫(yī)治用藥,不掛床,不分解醫(yī)治,對酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險卡,并及時與醫(yī)保管理中心聯(lián)系。確實做到因病施治、合理檢查、合理用藥。
4、認(rèn)真貫徹落實醫(yī)保辦的指令和文件精神,不斷完善制度建設(shè),制定實施方案、獎懲制度和考核機制。
為了確保每個工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定,院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》,積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會議,提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。定期組織醫(yī)??坪腿合嚓P(guān)人員召開醫(yī)保專題工作會議,及時傳達(dá)上級會議精神,把各項政策措施落到實處。
特別是今年7月開始,全市醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng),我們醫(yī)??啤⑿畔⒖漆t(yī)保處的精心指導(dǎo)下,加班加點共同努力,順利開通聯(lián)網(wǎng)工作。
為了確保每個工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識,我院刊登了醫(yī)保宣傳欄,設(shè)置了醫(yī)保投訴箱、投訴電話、咨詢服務(wù)臺及醫(yī)保意見簿,認(rèn)真處理參保患者的投訴,為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
因醫(yī)院人員流動頻繁,使新進(jìn)的`醫(yī)護人員對醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠,對貫徹醫(yī)保政策意識還不完全到位,在醫(yī)保操作的具體工作上,還存在著一些不足。
今后要進(jìn)一步加強醫(yī)生的醫(yī)療保險政策的培訓(xùn)、普及,加大力度宣傳醫(yī)療保險的有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè),強化內(nèi)部管理監(jiān)督,層層落實責(zé)任制,為我縣實施基本醫(yī)療保險制度改革作出積極的貢獻(xiàn)。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十七
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為醫(yī)保定點醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場所,而且是醫(yī)保運行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會穩(wěn)定促進(jìn)社會和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時,隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡稱“基本醫(yī)保”)在全國的廣泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對基本醫(yī)保病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,確保醫(yī)保各項工作落到實處,特制訂20xx年度工作計劃,具體事項如下:
一、定期進(jìn)行政策宣傳。
1.對醫(yī)護人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時傳達(dá)新政策。
2.定期對醫(yī)護人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
1.組織對相關(guān)醫(yī)護人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2.加強醫(yī)??苾?nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)。
1.建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2.制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對流程一目了然。
3.強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強監(jiān)管力度。
1.成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會,由醫(yī)保管理委員會制定醫(yī)保管理處罰制度。
2.每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落實到實處。
3.定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
1)加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。
2)加強醫(yī)保普通門診病人費用控制,適度增加均次門診費用,及時降低大處方率。
3)進(jìn)一步加強醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實降低住院病人的均次費用。
4)加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀。
1.圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2.帶領(lǐng)醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實,一如既往地努力工作。
六、加強與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通。
1.政策、業(yè)務(wù)事項多請示,多學(xué)習(xí)。
2.方針、政策及要求及時、認(rèn)真落實。
3.各項指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)保科。
20xx年十二月二十日。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十八
一、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價格項目管理制定工作。
二、推進(jìn)新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)報工作,建立異地就醫(yī)(跨省即時結(jié)報系統(tǒng)對接)轉(zhuǎn)診制度,構(gòu)建良好的就醫(yī)秩序。規(guī)范新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作。
三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業(yè)公司,開展大病保險補償。
四、加大健康脫貧工作實施進(jìn)度。
五、加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳工作。一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的`手段開展宣傳。
六、以項目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度發(fā)展。
一是進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革,強化定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用的自我約束控制機制,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定運行;二是按照國家、省、市級文件精神,全面開展我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革工作,大力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診、總額預(yù)算管理,積極探索縣域醫(yī)聯(lián)體總額預(yù)算,同時積極擴大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費臨床路徑管理試點工作,實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費、按床日付費等支付方式改革工作,切實減輕重大疾病參合患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
七、進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹆魇А?BR> 一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理、監(jiān)督委員會匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保公示欄,將參保居民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
八、再接再厲,全力做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十九
新的一年,醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項措施,圍繞以“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”的工作思路,提高經(jīng)濟效益,提升服務(wù)質(zhì)量,加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,為醫(yī)院的安全和發(fā)展認(rèn)真做好各項工作。
一、加強制度與規(guī)范建設(shè),穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療措施。
20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn),加強醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè),主要包括:完善科室各項規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南;完善相關(guān)檔案管理;強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化、制度化管理轉(zhuǎn)變,由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理。積極響應(yīng)政府號召,圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面,穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療工作。
二、逐步實施以電子病歷為核心的信息化管理,加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。
逐步實施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),提高質(zhì)量控制的及時性和準(zhǔn)確性,對各科室的各項醫(yī)療指標(biāo)作精細(xì)化評價,力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,按照醫(yī)療服務(wù)與運行質(zhì)量監(jiān)管核心指標(biāo)要求,20xx年,醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,加大對醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運用、核心制度落實等監(jiān)管力度。進(jìn)一步貫徹“患者安全目標(biāo)”。同時,通過自查、督查、整改不斷加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。
三、加強抗菌藥物合理應(yīng)用管理。
規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,有效遏制細(xì)菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,采取標(biāo)本兼治的措施加以解決。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè),增加合理使用抗菌藥物管理手段,使我院合理用藥水平上新臺階。
四、加強醫(yī)療技術(shù)管理,提高科室競爭實力。
五、堅持“治學(xué)”管理,強化科教工作管理。
在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年計劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場次,按二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實際,確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實行嚴(yán)格的簽到制度,每季度進(jìn)行考核,全年總考核。同時認(rèn)真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,認(rèn)真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。
六、發(fā)揮社會效益,為全社會服務(wù)。
堅持醫(yī)院的社會公益性,承擔(dān)對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作,進(jìn)一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作,做到災(zāi)害事故發(fā)生后,醫(yī)療隊能夠反應(yīng)及時、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時,認(rèn)真完成市、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù),以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科。
二0xx年十二月十八日。
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醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇二十
夯實基礎(chǔ)、開拓創(chuàng)新,不斷地完善公司內(nèi)社會保障服務(wù)體系,切實為職工解決社保、工傷、退休等問題。為確保下一年度各項工作目標(biāo)順利完成,現(xiàn)根據(jù)本公司實際情況,制定20xx年度工作計劃。
完善退休人員基本情況、退休情況、退休人員家庭基本情況;完善職工醫(yī)療保險基本情況臺賬。參保人員人數(shù),未參保人員人數(shù)等基本情況資料。
一是加強工作人員政策學(xué)習(xí),更好地為職工解答醫(yī)療保險中遇到的政策性問題;
二是做好已參保人員的續(xù)保宣傳,引導(dǎo)已參保人員及時續(xù)保,避免已參保人員出現(xiàn)參保空白期,確保他們待遇的享受。
做好退休人員的服務(wù),為職工辦理退休手續(xù),包括政策解答,事項代辦。
加強勞動法律法規(guī)的宣傳,讓職工知法守法;充分發(fā)揮我公司勞動爭議調(diào)解委員會的作用,讓勞動糾紛在基層得到解決。
(一)做好民族工作。逐步縮小各民族之間的民族差別;消滅民族歧視;堅持民族平等,促進(jìn)各民族之間的團結(jié)。
(二)做好民宗工作。貫徹執(zhí)行黨的民族宗教政策;積極引導(dǎo)民族宗教與社會主義相適應(yīng)。
(三)做好殘聯(lián)工作。傾聽殘疾人呼聲,反映殘疾人要求。總之,20xx年我們將以飽滿的工作狀態(tài)和踏實的工作作風(fēng),苦干實干創(chuàng)新干,把社會保障及民政工作落到實處,圓滿完成上級交給的工作任務(wù),為我公司的發(fā)展和社會的穩(wěn)定做出更多更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇二十一
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的`大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇一
xxxx年,xx區(qū)醫(yī)療保障局以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大及十九屆二中、三中、四中全會和習(xí)近平總書記重要講話精神,大力實施醫(yī)保“xxxx”工程,緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府實施“五大戰(zhàn)略”,建設(shè)贛西新門戶,讓xx人民過得更好的總體思路和目標(biāo),乘勢而上,扎實工作,奮力譜寫了我區(qū)醫(yī)療保障工作新篇章。
一是深化黨的政治建設(shè)。結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育全面促進(jìn)黨的政治建設(shè),牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”,抓實黨員黨性教育以及黨組自身建設(shè)等工作。二是加強思想引領(lǐng)。組織全體黨員干部讀原著、學(xué)原文、悟真理,努力做到先學(xué)一步、學(xué)深一層、學(xué)深悟透、以學(xué)促用。xxxx年共組織學(xué)習(xí)討論xx次,其中組織黨員聽廉政黨課x次,邀請市委黨校教授授課x次,黨組書記和班子成員、黨支部書記分別講黨課x次。三是深化意識形態(tài)工作。認(rèn)真落實意識形態(tài)工作責(zé)任制,牢牢把握正確的政治方向,定期分析研判意識形態(tài)領(lǐng)域情況,對重大事件、重要情況、重要社情民意中的苗頭傾向性的問題,有針對性地進(jìn)行引導(dǎo),全力打好意識形態(tài)工作主動戰(zhàn)。xxxx年完成各類宣傳信息報道xx篇,其中學(xué)習(xí)強國x篇,x日報x篇。四是推進(jìn)廉潔xxx篇建設(shè)。深化“放管服”改革,實行延時預(yù)約服務(wù),進(jìn)一步簡化服務(wù)流程,精減報銷所需材料,落實群眾辦事“一次不跑”或“只跑一次”。
(一)醫(yī)保全覆蓋基本實現(xiàn)。
通過加強組織管理,強化政策宣傳,采取駐村收繳,下戶催繳,銀行及網(wǎng)上銀行征繳等多種方式結(jié)合,有效推進(jìn)參保登記和基金征繳。xxxx年城鄉(xiāng)居民共參保xxxxxx人,參保率達(dá)xx%以上,圓滿完成上級交辦的參保任務(wù),基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保全覆蓋。與稅務(wù)部門聯(lián)合,已啟動xxxx年參保繳費工作,目前進(jìn)展順利。
(二)保障待遇能力不斷提升。
一是完善定點醫(yī)療機構(gòu)“即時即算”和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作機制,及時審核報銷參保人員醫(yī)療費用,萬元,異地就醫(yī)住院直接結(jié)算共備案xxxx人次,直接結(jié)算xxxx人次,萬元,居全市前列。二是在全市率先啟動了城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障和藥品帶量采購工作,區(qū)人民醫(yī)院開具了第一張帶量采購處方。實施新的藥品目錄,推行基本藥物和耗材零差價銷售,調(diào)整特藥服務(wù)價格,進(jìn)一步減輕老百姓看病負(fù)擔(dān),提升了群眾醫(yī)療保障水平。三是接轉(zhuǎn)職工醫(yī)保參保系統(tǒng),核對職工參保信息,做好了生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的基礎(chǔ)工作。
(三)基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力。
大力推行基本醫(yī)保支付方式改革,加強誠信評價體系建設(shè),激勵醫(yī)療機構(gòu)主動增強自我控費意識,從源頭實現(xiàn)“要我控”向“我要控”的根本轉(zhuǎn)變。認(rèn)真整治漠視侵害群眾利益問題,與衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理行動,暢通舉報渠道,有效地規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)行為,保護了老百姓的“救命錢”。全年共開展稽查xxx余次,收繳違規(guī)資金及罰款xxx余萬元。萬元,萬元,實現(xiàn)“以收定支,收支平衡,略有結(jié)余”的基金管理目標(biāo)。
(一)包村幫扶有成效。健全常態(tài)長效機制,真正把解決“兩不愁三保障”和飲水安全問題融入日常、抓在經(jīng)常。認(rèn)真選派駐村第一書記,及時走訪慰問幫扶對象,協(xié)助村部精準(zhǔn)識別貧困對象,落實幫扶措施,做好公墓山建設(shè)、山塘水庫維修、勞動力就業(yè)培訓(xùn)和村部基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等工作。目前,幫扶的x戶貧困戶均已脫貧。
(二)醫(yī)保扶貧有成效。按照脫貧攻堅整改提升專項行動要求,認(rèn)真認(rèn)領(lǐng)問題,對標(biāo)對表,切實抓好整改,確保了xxxx名建檔立卡貧困人口免費參保率xxx%;推行了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌制度,確保貧困人口在鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)療費用有報銷;將困難群眾門診特殊慢性病鑒定窗口前移至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,接轉(zhuǎn)醫(yī)療救助和重大疾病醫(yī)療補充保險業(yè)務(wù),建立區(qū)域內(nèi)貧困人口“先診療后付費”和“一站式”結(jié)算,確保貧困患者住院最終實際報銷補償比達(dá)到xx%適度目標(biāo);啟動城鎮(zhèn)貧困人口脫貧解困工作,確保xxxx名城鎮(zhèn)貧困人口享受與農(nóng)村建檔立卡貧困人口同樣的“四道保障線”醫(yī)保扶貧政策。全年建檔立卡貧困戶醫(yī)療保障基金(含基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病醫(yī)療補充保險)共報銷xxxxx人次,萬元。
按照區(qū)委區(qū)政府的統(tǒng)一部署,緊扣中心工作要求,認(rèn)真落實綜治信訪、文明創(chuàng)建、公共節(jié)能等中心工作,很好地完成了區(qū)委區(qū)政府及相關(guān)部門下達(dá)的中心工作任務(wù)。全年未出現(xiàn)集體上訪、越級上訪、重復(fù)上訪等現(xiàn)象,為廉潔xxx篇建設(shè)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
區(qū)醫(yī)療保障局成立一年來,盡管取得了一些成績,但也存在一些困難和問題,主要體現(xiàn)在專業(yè)技術(shù)人員匱乏,醫(yī)療費用上漲較快,醫(yī)?;鸨O(jiān)管體系尚未建立,醫(yī)?;鹑轿?、全過程、全時段有效監(jiān)管手段仍相對不足,基金運行風(fēng)險逐漸加大等方面。
1、全面落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保繳費。通過加強部門間溝通協(xié)商,完善系統(tǒng)建設(shè),采取微信、支付寶、銀行繳費與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組手工繳費相結(jié)合的方式,確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)xx%以上。
2、不斷提升參保人員醫(yī)療保障待遇。不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)效能,開展藥品帶量采購和使用工作,推行城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障工作,合并實施生育保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保,不斷提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
3、進(jìn)一步加強基金監(jiān)管。繼續(xù)推行支付方式改革,加大基金專項治理力度,建立聯(lián)合執(zhí)法和舉報獎勵制度,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保百姓“救命錢”安全平穩(wěn)運行。
4、有效落實脫貧攻堅任務(wù)。堅持務(wù)實、扎實、真實的工作原則,聚焦脫貧攻堅“三個落實”要求,穩(wěn)定和推行醫(yī)保扶貧各項政策落實,確保圓滿完成各項扶貧工作目標(biāo)任務(wù),為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)抓好良好收官。
5、進(jìn)一步加強隊伍建設(shè)。通過各種學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高全體干職工的業(yè)務(wù)水平和行業(yè)素養(yǎng),打造一支政治過得硬,業(yè)務(wù)水平高,服務(wù)效能好的醫(yī)療保障隊伍。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇二
2021年,江北區(qū)醫(yī)療保障局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實省、市醫(yī)療保障工作要求,緊緊圍繞區(qū)委區(qū)政府決策部署,緊抓醫(yī)保改革契機,努力推進(jìn)江北區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,努力當(dāng)好浙江建設(shè)“重要窗口”模范生。上半年,現(xiàn)將2021年上半年工作情況及下半年工作思路簡要報告如下:
(一)聚焦建黨百年,深入推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育。一是加強領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)。局黨組堅持以上率下、全面推進(jìn),推動學(xué)習(xí)教育深入開展。擬定《中共寧波市江北區(qū)醫(yī)療保障局黨組關(guān)于開展黨史學(xué)習(xí)教育的實施方案》,圍繞習(xí)近平總書記在黨史學(xué)習(xí)教育動員大會上的重要講話精神以及中央、省、市、區(qū)有關(guān)文件精神,明確總體要求、學(xué)習(xí)內(nèi)容、主要任務(wù),緊盯時間節(jié)點,確保黨史教育各項工作迅速展開。截至目前,局理論中心組帶頭開展學(xué)習(xí)研討4次。二是深化黨員集中學(xué)。結(jié)合“三會一課”、“周二夜學(xué)”、專題培訓(xùn)等形式,同時依托“學(xué)習(xí)強國”資源平臺將黨史學(xué)習(xí)融入日常,深化學(xué)習(xí)效果,截至目前,實現(xiàn)“學(xué)習(xí)強國”學(xué)習(xí)全覆蓋,“周二夜學(xué)”中黨史專題學(xué)習(xí)研討6次。組織完成局全體黨員及入黨積極分子《論中國共產(chǎn)黨歷史》《毛澤東鄧小平江澤民胡錦濤關(guān)于中國共產(chǎn)黨歷史論述摘編》《習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí)問答》《中國共產(chǎn)黨簡史》四本必讀書目的征訂,實現(xiàn)必讀書目全覆蓋。此外,組織開展醫(yī)保政策業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以學(xué)促行,充分調(diào)動機關(guān)黨員開展黨史學(xué)習(xí)教育的主動性和積極性,增強了“醫(yī)保為民”的本領(lǐng)。三是多種形式深入學(xué)。積極開展黨史學(xué)習(xí)教育主題宣講,在局黨支部、團支部的組織安排下,開展了“學(xué)黨史、談使命”微黨課,積極選派青年干部參加全區(qū)青年理論宣講大賽暨微型黨課大賽,選派黨員干部參加區(qū)黨史知識競賽;此外,赴寧波北侖張人亞黨章學(xué)堂開展“重溫黨史激情懷、錘煉黨性踐初心”主題黨日活動。結(jié)合4月份醫(yī)?;鹦麄髟禄顒?,成立普法宣傳小組,開展“‘醫(yī)’心跟黨走,‘?!蠟槊裆睂嵺`活動并做好“五進(jìn)”現(xiàn)場宣傳,發(fā)放各類宣傳資料1萬余冊,參與現(xiàn)場活動的群眾達(dá)500余人次;組織全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)專題培訓(xùn),培訓(xùn)人員共260人,有效拓寬我局黨史教育覆蓋面。
(二)深化改革實踐,著力推進(jìn)醫(yī)?!皵?shù)字化”轉(zhuǎn)型。一是提升醫(yī)保電子憑證“應(yīng)用率”。制作宣傳海報和折頁、電子醫(yī)保憑證申領(lǐng)使用簡介、給學(xué)生家長一封信等,通過各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、街道(鎮(zhèn))、學(xué)校、企業(yè)等進(jìn)行推廣,并與騰訊公司合作開展電子醫(yī)保憑證有獎激活活動,方便參保群眾全面了解、積極參與。此外,走訪指導(dǎo)轄區(qū)大型醫(yī)療機構(gòu)、連鎖藥店,進(jìn)一步提高醫(yī)保電子憑證使用率,促進(jìn)申領(lǐng)、使用率整體提高。截至目前,我區(qū)醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)52.2%、結(jié)算率達(dá)4.63%。二是提升政務(wù)服務(wù)“網(wǎng)辦率”。開展醫(yī)保經(jīng)辦培訓(xùn)班和“云課堂”直播,并通過8718前洋直播平臺開展線上培訓(xùn)講解,通過醫(yī)保政策在線講解和“浙里辦”現(xiàn)場操作示范,讓企業(yè)和群眾學(xué)會在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);在醫(yī)保大廳增設(shè)平板電腦,面對面指導(dǎo)辦事群眾在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);開展醫(yī)保在線經(jīng)辦宣傳,通過印發(fā)宣傳單、建立釘釘和qq群等方式,多形式、多角度、廣覆蓋宣傳引導(dǎo),有效提高醫(yī)保在線經(jīng)辦知曉率和使用率。此外,針對浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)2.0新推出后暫時存在的應(yīng)用、查詢不便等共性問題,匯總問題、形成建議、協(xié)調(diào)反饋,及時疏通網(wǎng)上辦事的堵點。三是推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼“標(biāo)準(zhǔn)化”。全面貫徹12項國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)按要求做好國家醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護。截至目前,已完成全部197家定點醫(yī)藥機構(gòu)、1502名醫(yī)生、1218名護士、279名執(zhí)業(yè)醫(yī)師及藥師的國家編碼映射;28000余條醫(yī)療服務(wù)項目、22000余條藥品、4500余條醫(yī)用耗材的國家編碼比對及編碼入庫備案;29家醫(yī)療機構(gòu)門診慢性病和醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單數(shù)據(jù)上傳;70余條貫標(biāo)問題數(shù)據(jù)核查整改,并做好新增貫標(biāo)數(shù)據(jù)審核上報和賦碼工作。四是推進(jìn)管理服務(wù)“精細(xì)化”。制定《關(guān)于提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)滿意度工作方案》,創(chuàng)新工作理念,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,調(diào)整醫(yī)保“最多跑一次”事項清單,重新認(rèn)領(lǐng)事項10個,調(diào)整事項16個;加強部門協(xié)調(diào),會同大數(shù)局清理我局超期件9件;有效降低差評件數(shù)量,上半年差評件數(shù)量(4件)為全市各區(qū)縣最低。此外,持續(xù)推進(jìn)精準(zhǔn)高效參保,截至6月底,我區(qū)戶籍人口參保率達(dá)99.6%,參保人數(shù)達(dá)273493人。五是實現(xiàn)轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”。積極對接“長三角跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺”,實現(xiàn)與上海全市,江蘇徐州、常州、無錫、連云港、鹽城、宿遷、泰州和安徽省本級等省市的醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”,方便參保人“一站式”辦結(jié)醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)。
(三)突出質(zhì)量效益,精準(zhǔn)實施惠民減負(fù)舉措。一是積極開展漠視侵害群眾利益問題專項整治。根據(jù)上級工作要求,我局及時制定《開展困難群眾因病致貧返貧問題專項治理工作方案》,將困難群眾因病致貧返貧問題專項治理作為年度重點工作切實抓緊抓好。承辦醫(yī)療救助工作以來,我局累計救助84125人次、支出醫(yī)療救助資金794萬余元。2020年協(xié)同有關(guān)部門積極做好個人年度自負(fù)超5萬元的高額醫(yī)療費用困難人員幫扶救助,共計救助13人。二是高效承接職工醫(yī)?!岸紊陥蟆?。社保省集中后,職工基本醫(yī)療(生育)保險與社會保險完全拆分,職工基本醫(yī)療(生育)保險的征繳模式由原五險統(tǒng)一申報調(diào)整為“二次申報”,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)承接。為積極適應(yīng)新形勢,提高經(jīng)辦效率,我局制定《職工基本醫(yī)療(生育)保險二次申報工作預(yù)案》,及早宣傳引導(dǎo)、增設(shè)潮汐窗口、開啟延時服務(wù),確保業(yè)務(wù)順利開展。截至目前,已順利完成職工醫(yī)保申報業(yè)務(wù)6000余件,一次辦結(jié)率和群眾滿意率均達(dá)100%。三是穩(wěn)妥實施職工醫(yī)療保險單位繳費費率減征。根據(jù)市局《關(guān)于做好階段性降低醫(yī)療保險單位繳費費率工作的通知》文件要求,核對并減征2020年12月份醫(yī)保單位繳費部分,共計16990家單位,168799人,減征金額6436.08萬元。四是繼續(xù)做好2021年度低邊人員參保資助。加強與街道、甬城農(nóng)商銀行等部門高效協(xié)同,嚴(yán)格審核資助申請材料,順利將資助金發(fā)放資助對象,切實減輕困難群眾參保負(fù)擔(dān)。2021年,共資助三老人員和精減退職職工105名,資助金額35230元。
(四)嚴(yán)格準(zhǔn)入支付,規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。一是規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)準(zhǔn)入管理。邀請駐區(qū)委宣傳部紀(jì)檢監(jiān)察組參與定點準(zhǔn)入現(xiàn)場審核,上半年,共受理6家醫(yī)藥機構(gòu)的準(zhǔn)入申請,經(jīng)網(wǎng)上審核、現(xiàn)場檢查和專家評估,全部審核通過,已簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4家,其余2家經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)測試合格即可簽訂。此外,及時做好約200條信息變更登記,并與相關(guān)定點醫(yī)藥機構(gòu)重新簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。二是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。持續(xù)推進(jìn)轄區(qū)10家定點醫(yī)療機構(gòu)drgs點數(shù)法付費改革,以第九醫(yī)院為試點,探索建立病案填報、反饋復(fù)核工作機制,并積極在全區(qū)推廣應(yīng)用,進(jìn)一步提升我區(qū)病案入組率和drgs點數(shù)法付費精準(zhǔn)率。三是開展統(tǒng)算數(shù)據(jù)分析。為加強醫(yī)療保險總額預(yù)算付費管理,我局在積極開展定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算總額指標(biāo)解答和控費指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,合理審慎做好預(yù)算指標(biāo)調(diào)整初審上報。上半年,共初審?fù)ㄟ^因床位數(shù)增長申請增加2020年度醫(yī)保預(yù)算總額的醫(yī)療機構(gòu)3家合計增加1291萬元,以及因職工醫(yī)療、生育兩險合并申請增加2020年度醫(yī)保預(yù)算總額的醫(yī)療機構(gòu)9家合計403萬元,并上報市局終審。四是落實藥品耗材帶量采購。督促醫(yī)療機構(gòu)按時完成約定量并及時回款,按照采購周期及時完成協(xié)議續(xù)簽工作。上半年,完成國家藥品集中帶量采購第1批、第2批約定采購量,完成國家?guī)Я康?批第2年約定采購量上報并督促醫(yī)療機構(gòu)完成協(xié)議簽訂,并完成國家?guī)Я康?批帶量采購國家集中采購平臺約定量審核上報。
(五)貫徹兩部條例,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管質(zhì)效。一是法制宣傳凝共識。為做好新頒布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《浙江省醫(yī)療保障條例》(以下簡稱兩部條例)宣傳貫徹工作,進(jìn)一步營造人人知法、人人守法的良好氛圍,我局扎實開展“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”集中宣傳月活動,通過培訓(xùn)座談、實地走訪、線上線下立體宣傳,進(jìn)一步提高監(jiān)管機構(gòu)、醫(yī)藥機構(gòu)和參保群眾的學(xué)法、知法、守法意識,共同維護基金安全。上半年,分發(fā)宣傳冊、折頁共計1萬余冊,專題授課8場次,累計培訓(xùn)1200余人次。二是自查自糾找隱患。對照兩部條例相關(guān)規(guī)定,細(xì)致摸排納入基本醫(yī)療保險支付范圍的所有醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費用,自查自糾“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為,本次自查自糾范圍為2020年1月至2021年4月30日期間定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況。截至目前,已完成全區(qū)全部194家定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾,其中59家不同程度存在違規(guī)情況,合計違規(guī)費用74.5萬元,擬退回金額為11.9萬元。三是依法監(jiān)管見成效。經(jīng)過長期實踐與總結(jié),我區(qū)醫(yī)保基金日?;搜膊楹途W(wǎng)上醫(yī)療費用審核已成常態(tài),“雙隨機、一公開”監(jiān)管和多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查也初見成效,醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管模式已初步建立。上半年,現(xiàn)場巡查定點醫(yī)藥機構(gòu)43家次,“雙隨機、一公開”監(jiān)管檢查32家次,多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查11家次,查處違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)11家次,暫停醫(yī)療保險服務(wù)費用結(jié)算6家次,解除醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議1家。
二、2021年度下半年工作思路。
下半年,我局將繼續(xù)在省、市醫(yī)療保障局的指導(dǎo)和區(qū)委區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,重點做好以下幾方面工作:
(一)進(jìn)一步強化黨史學(xué)習(xí)教育。一是持續(xù)深化學(xué)習(xí)。通過中心組學(xué)習(xí)、專題輔導(dǎo)培訓(xùn)、主題黨日活動等形式,持續(xù)抓好習(xí)近平總書記考察浙江重要講話精神和重要回信精神,進(jìn)一步發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部率先示范做用,帶領(lǐng)全體黨員沿著紅色足跡學(xué)黨史,努力在學(xué)史明理、學(xué)史增信、學(xué)史崇德、學(xué)史力行上煉出真功夫。二是堅持以學(xué)促干。堅持以人民滿意為根本目標(biāo),服務(wù)參保群眾、服務(wù)定點醫(yī)藥機構(gòu),切實將黨史學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為干事創(chuàng)業(yè)的強大動力,深入開展“我為群眾辦實事、我為企業(yè)解難題、我為基層減負(fù)擔(dān)”專題實踐活動,努力破解醫(yī)保工作在新時期、新環(huán)境、新要求下存在的各項難題,以優(yōu)異成績迎接建黨100周年。三是踐行以學(xué)促改。深入開展訪民情察民意,發(fā)動全局黨員干部深入基層,問需于民、問計于民,把學(xué)習(xí)教育的成果體現(xiàn)在轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展上,不斷提高群眾獲得感、幸福感、安全感。
(二)進(jìn)一步推進(jìn)參保提質(zhì)擴面。一是全力做好居民醫(yī)保年度申報工作。指導(dǎo)好街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)和學(xué)校過細(xì)做好年度申報通知和辦理工作,做到“全員?!薄凹皶r保”“盡早?!保_保全區(qū)戶籍人口參保率保持在全市前列。二是持續(xù)拓展“醫(yī)銀合作”深度和廣度。加強與甬城農(nóng)商銀行的溝通交流,進(jìn)一步深化和提升經(jīng)辦服務(wù)和參保資助等工作的質(zhì)量效益。三是繼續(xù)做好精準(zhǔn)扶貧工作。加強與民政、殘聯(lián)等部門的溝通協(xié)調(diào)和對未參保的精準(zhǔn)扶貧對象的走訪幫扶,做到“認(rèn)定一戶、參保一戶”,確保全額免繳參保率達(dá)到100%。此外,持續(xù)開展困難群眾因病致貧返貧問題專項治理,實現(xiàn)困難群眾應(yīng)保盡保。
(三)進(jìn)一步深化重點領(lǐng)域改革。一是迎接上級貫標(biāo)驗收檢查。積極配合市局完成貫標(biāo)驗收,督促定點醫(yī)藥機構(gòu)做好相關(guān)編碼常態(tài)化維護,確保醫(yī)保端國家編碼與定點醫(yī)藥機構(gòu)信息系統(tǒng)逐條關(guān)聯(lián)對應(yīng)。二是推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。加強與衛(wèi)健部門協(xié)調(diào)對接,及時完成轄區(qū)內(nèi)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)申報工作。三是加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。按照《寧波市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理暫行辦法》基準(zhǔn)分的規(guī)定條件,做好下半年醫(yī)藥機構(gòu)定點準(zhǔn)入工作。12月份,完成轄區(qū)內(nèi)67家醫(yī)療機構(gòu)和127家零售藥店的協(xié)議續(xù)簽。
(四)進(jìn)一步提升經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。一是加強醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)。堅持“您的滿意,我的標(biāo)準(zhǔn)”服務(wù)理念,抓緊抓好教育培訓(xùn),切實增強經(jīng)辦工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,落細(xì)落實“干部走出柜臺”、“提前服務(wù)、延時服務(wù)”,以優(yōu)質(zhì)貼心的服務(wù)提升辦事群眾體驗感、滿意度。二是提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!狈?wù)。積極推廣“浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”、“浙里辦”app等線上服務(wù)方式,做好問題收集反饋,進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)2.0平臺醫(yī)保服務(wù)事項的辦事流程,提升辦事體驗。此外,繼續(xù)開展醫(yī)保電子憑證激活推廣活動,充分調(diào)動定點醫(yī)藥機構(gòu)、街道、學(xué)校和企業(yè)積極性,進(jìn)一步提高激活率和使用率。三是提高基層經(jīng)辦質(zhì)效。深入開展“請上來、走下去”的交流培訓(xùn)活動,不斷提升基層醫(yī)保經(jīng)辦能力素質(zhì),讓群眾在家門口即能享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)。
(五)進(jìn)一步提升基金監(jiān)管質(zhì)效。一是完善部門協(xié)同聯(lián)動機制。協(xié)調(diào)推進(jìn)區(qū)級醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)動機制建立,積極運用聯(lián)席會議、聯(lián)合執(zhí)法檢查、聯(lián)合培訓(xùn)、信息抄告、問題移送和對接溝通、處置反饋等各種方式履行好本單位涉及醫(yī)保管理的具體職責(zé),切實加強打擊欺詐騙保工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),有效整合相關(guān)部門監(jiān)管資源和手段,形成工作合力,提升監(jiān)管績效。二是建立定點醫(yī)藥機構(gòu)溝通對接機制。深入開展“醫(yī)?保同行真情為民”專題調(diào)研活動,通過“訪民情、講法規(guī)、凝共識”,推動醫(yī)保和醫(yī)藥機構(gòu)“雙醫(yī)聯(lián)動、同向同行”,發(fā)揮江北區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)會作用,建立溝通對接和問題反饋長效機制,及時做好定點醫(yī)藥機構(gòu)指導(dǎo)幫扶工作。三是完善醫(yī)保新政落地實施措施。在實地走訪基層、企業(yè)和定點醫(yī)藥機構(gòu)開展“三服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上,結(jié)合我區(qū)工作實際和群眾期盼,積極完善配套措施,并及時向市醫(yī)保局和區(qū)級有關(guān)部門提出共性問題解決建議,穩(wěn)妥有序做好兩部條例落地實施工作。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇三
會上,xxx同志對從全縣參保率、機關(guān)黨建工作、干部意識形態(tài)、干部工作作風(fēng)、機關(guān)內(nèi)部團結(jié)、參保人員報銷等方面對2021年全縣醫(yī)療保障工作進(jìn)行了總結(jié),肯定了2021年取得的成績并分析當(dāng)前存在的問題,針對存在的問題提出了切實可行的措施,并就新的一年主要工作進(jìn)行了安排部署,要求所有干部一要加強政策學(xué)習(xí)。學(xué)懂弄通區(qū)、市兩級出臺的各項醫(yī)保政策,各種文件,提升自己的業(yè)務(wù)能力;二要講團結(jié)。要團結(jié)一致,心往一處想,勁往一處使,進(jìn)一步發(fā)揚團結(jié)的優(yōu)良作風(fēng),本著分工不分家的原則,相互學(xué)習(xí)相互督促相互幫助,奮力做好各項工作;三要講作風(fēng)。要繼續(xù)發(fā)揚吃苦耐勞的精神,在工作中強化擔(dān)當(dāng)意識、大局意識、注重細(xì)節(jié),始終做到守責(zé)敬業(yè)、勇于破解難題、奮勇爭先把民生資金落到實處;四要講奉獻(xiàn)。把農(nóng)牧民群眾當(dāng)成自己的家人,提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力,提供群眾滿意的醫(yī)保服務(wù);五是要講創(chuàng)新。打破墨守成規(guī)模式,創(chuàng)新工作方式,創(chuàng)新工作思維,在工作中不斷努力創(chuàng)新,提出好的建議辦法把全局工作再推上一層。
會上,參會人員還提出了目前工作中存在的問題、需要解決的困難,并對2022年度醫(yī)保工作更好的開展提出了個人意見建議。并傳達(dá)學(xué)習(xí)了全省醫(yī)療保障工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議和區(qū)五屆三次全體會議暨區(qū)委經(jīng)濟工作會議精神,全面回顧總結(jié)了2021年醫(yī)療保障工作,安排部署了2022年重點工作任務(wù),對涌現(xiàn)出的先進(jìn)工作者進(jìn)行了表彰獎勵,號召全局干部職工要以先進(jìn)為榜樣,團結(jié)奮進(jìn),知重負(fù)重,苦干實干,全力推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,以優(yōu)異的成績迎接黨的二十大召開。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇四
會議指出,2021年全局醫(yī)療保障工作聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果、待遇保障、基金監(jiān)管、醫(yī)藥管理、藥品采購、信息化建設(shè)等重點工作,真抓實干,攻堅克難,在服務(wù)全區(qū)經(jīng)濟大局中成績顯著,亮點紛呈。一是黨建統(tǒng)領(lǐng)持續(xù)加強。創(chuàng)建“陽光醫(yī)?;菝裆贬t(yī)療保障黨建品牌,加快了黨建工作和業(yè)務(wù)工作的深度融合。二是鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。嚴(yán)格落實“四個不摘”要求,確保參保、資助、待遇政策落實不漏項、不漏戶、不漏人,建立健全因病返貧致貧監(jiān)測機制和監(jiān)測程序,穩(wěn)妥有序落實鞏固脫貧攻堅期過渡保障政策,有效防范因病返貧。三是疫情防控保障措施有力?;I措新冠肺炎疫苗及接種費7481.43萬元,撥付79.72萬人次新冠疫苗接種費用631.92萬元,確保了全區(qū)疫苗接種工作順利開展。四是待遇保障水平不斷加強。進(jìn)一步完善基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障體系,全面落實“兩病”門診用藥保障、門診慢特病、國家談判藥品報銷、國家藥品集中帶量采購等保障政策,全區(qū)參保42.58萬人,征繳收入24790萬元,支付各項待遇保障資金42819萬元。五是醫(yī)藥管理能力不斷提高。簽訂醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議231家,完成國家組織集中帶量采購和省級聯(lián)盟采購工作,簽訂采購協(xié)議684份,撥付預(yù)付金522.18萬元,采購藥品價格平均降幅52%左右。六是基金監(jiān)管成效顯著。全區(qū)221家定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)了全覆蓋監(jiān)督檢查,約談醫(yī)藥機構(gòu)46家,追回違規(guī)資金774.54萬元。七是信息化建設(shè)全面推進(jìn)。8月26日,全省統(tǒng)一新醫(yī)保信息平臺在我區(qū)已成功上線運行,實現(xiàn)了單位繳費核定、個人參保登記、異地就醫(yī)備案等一網(wǎng)通辦,同時滿足身份證、社??ā⑨t(yī)保電子憑證三種身份認(rèn)證和支付。八是醫(yī)保服務(wù)能力不斷提升。簡化了醫(yī)療救助報銷流程和異就地就醫(yī)備案程序,辦理異地就醫(yī)備案6321人次,異地直接結(jié)算3485人次4296.29萬元。
會議強調(diào),2022年全局醫(yī)保工作堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深入貫徹區(qū)委五屆三次全體會議暨區(qū)委經(jīng)濟工作會議精神,堅持穩(wěn)字當(dāng)頭、穩(wěn)中求進(jìn)的總基調(diào),全面貫徹新發(fā)展理念,加快構(gòu)建新發(fā)展格局,圍繞共同富裕的戰(zhàn)略目標(biāo),牢牢把握推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展主題,以“抓作風(fēng)、強管理、提效能、穩(wěn)推進(jìn)、可持續(xù)”為總體工作思路,全面推進(jìn)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接、醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管、提升醫(yī)保經(jīng)辦便民服務(wù)、持續(xù)推進(jìn)藥品耗材帶量采購、加快信息化建設(shè)等重點工作,全面提升醫(yī)保公共服務(wù)能力,加快建設(shè)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、覆蓋全民的醫(yī)療保障體系,為建設(shè)宜居宜業(yè)宜游宜養(yǎng)美麗崆峒作出新的更大的貢獻(xiàn)。全局上下要緊扣工作思路,弘揚實干作風(fēng),激發(fā)干事勁頭,以“鍥而不舍,金石可鏤”的韌勁,求真務(wù)實,真抓實干,以“想干事”的熱情、“會干事”的能力和“干成事”的魄力,苦干實干,全力抓好工作落實。一要把牢方向。堅定不移用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。二要敢于擔(dān)當(dāng)。要堅持原則、認(rèn)真負(fù)責(zé),面對大是大非敢于亮劍,面對矛盾敢于迎難而上,面對危機敢于挺身而出,面對失誤敢于承擔(dān)責(zé)任。三要勤學(xué)善思。堅持干什么學(xué)什么,缺什么補什么,把理論學(xué)習(xí)、政策學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)貫穿于工作全過程,與時俱進(jìn)地“加油”“充電”,用專業(yè)思維、專業(yè)方法謀劃推動工作,真正成為領(lǐng)導(dǎo)和推動醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展的行家里手。四要遵章守紀(jì)。嚴(yán)以律己,防微杜漸,堅持按制度和程序辦事。要有公仆精神,宗旨意識、服務(wù)意識、責(zé)任意識和先鋒意識,不斷提升自我、接受考驗,帶頭守紀(jì)律、講規(guī)矩,努力爭當(dāng)表率和標(biāo)桿。五要務(wù)實重行。知責(zé)于心、擔(dān)責(zé)于身、履責(zé)于行,對負(fù)責(zé)的工作任務(wù)要明確時間節(jié)點、工作措施,提前介入、及早動手,堅持質(zhì)效并重,工作人員緊密配合、團結(jié)協(xié)作,同向發(fā)力、齊心協(xié)力抓好落實。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇五
3、全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達(dá)95%以上;
5、做好健康扶貧工作;
6、做好藥品集中帶量采購工作;
7、做好疫情防控工作;
8、制定局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作方案,明確責(zé)任人;
9、做好單位平安建設(shè)(綜治)工作;
10、做好單位意識形態(tài)工作;
11、做好法治政府建設(shè)和依法治縣工作;
12、支部做好黨員管理、教育學(xué)習(xí)、發(fā)展黨員工作;
13、完成縣里布置的各項工作任務(wù),包括單位領(lǐng)導(dǎo)班子自覺堅持“兩手抓、兩手都要硬”的方針,精神文明創(chuàng)建活動擺上重要議程,四進(jìn)四聯(lián)四幫,掛點村建設(shè),文明城市建設(shè),完成對人大代表建議的答復(fù)等。
六是進(jìn)一步加大對醫(yī)保違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查,對出現(xiàn)的套取騙取醫(yī)?;鸬冗`法、違規(guī)案件,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理,決不姑息。
(2)、爭取工作經(jīng)費投入,進(jìn)一步改善辦公條件,提升經(jīng)辦服務(wù)能力;
(3)、爭取籌資經(jīng)費補助,切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性。
3.逐步完善實施方案,努力提高受益度、擴大受益面。一是結(jié)合實際,科學(xué)制定并逐步完善實施方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神,進(jìn)一步完善和規(guī)范醫(yī)保重大疾病醫(yī)療補償政策,切實提高城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
將城鄉(xiāng)醫(yī)保補助資金納入本級財政預(yù)算,按照有關(guān)規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入城鄉(xiāng)醫(yī)保的基金帳戶,協(xié)調(diào)上級財政補助資金落實到位。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇六
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2021年,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞縣委、縣政府和局的工作中心,以創(chuàng)新為動力,以服務(wù)為根本,努力增強主動性和創(chuàng)造性,盡心當(dāng)參謀,盡職抓協(xié)調(diào),較好地發(fā)揮了聯(lián)絡(luò)中樞、協(xié)調(diào)紐帶和參謀助手、后勤保障作用,推進(jìn)我局各項工作協(xié)調(diào)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
一、2021年工作情況
(
當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費查看一)狠抓信息拓寬參謀渠道。為解決我局信息工作人員少,任務(wù)重的矛盾,今年以來,辦公室打破工作分工壁壘,整合壯大信息工作力量,協(xié)調(diào)各股室干部收集各股室第一線工作信息,做到目標(biāo)到位、責(zé)任到位,使全局所有的干部人人成為“信息員”,信息工作得到順利開展。各類工作簡報、信息披露等走在前列。2021年共撰寫和轉(zhuǎn)發(fā)各類信息61篇,及時、準(zhǔn)確宣揚了醫(yī)保工作。
(二)狠抓公務(wù)規(guī)范處理。我們始終按照《中國***機關(guān)公文處理條例》和局班子成員分工嚴(yán)格處理各類公文,2021年共處理oa公文5777條,處理各類保密紙質(zhì)公文1000多件。完善了保密文件的收閱、傳閱流程。加強對外發(fā)文的管理,對行文的程序、政策、內(nèi)容、文字、體式、印刷等環(huán)節(jié)解析嚴(yán)格限制與審核,加強校對、打印,出色地完成了各種文件的起草、印發(fā)工作。2021年共發(fā)草擬和審核、下發(fā)各體式文件70余條。加強文件檔案管理,及時完成了上一年度各類文件資料的清理、歸檔和銷毀工作,確保了檔案的安全。
(三)切實加強會務(wù)管理。在辦會上加強了預(yù)見性、計劃性和完整性,始終將“周密嚴(yán)謹(jǐn),細(xì)致認(rèn)真”的工作作風(fēng)貫穿于整個會議的全過程,認(rèn)真做好會前、會中、會后各個環(huán)節(jié)的銜接和服務(wù)工作,力求做到周密、高效、圓滿。一年來,沒有發(fā)生因會議準(zhǔn)備不充分而影響會議召開的情況發(fā)生。
(四)加強保密工作。我們強化辦公室人員的保密意識,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了《保密法》,圍繞“順體制、強隊伍、嚴(yán)管理”的工作思路,加強了電腦文件保密工作和重要文件的管理。
(五)做好各類考核備檢資料。一年來,縣“四個全面”考核共有8項,由辦公室獨立完成的考核迎檢7項,撰寫和籌集迎接資料6000余份,積極按照上級要求做好各類備檢資料的歸集。
二、存在問題
一是寫作水平有待進(jìn)一步提高;二是信息工作開展較少,進(jìn)展不夠,各股室沒能夠及時報送相關(guān)工作信息;三是有些同志的大局意識不夠強。
三、工作計劃
一是加強理論知識和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。只有不斷加強學(xué)習(xí),積累充實自我,不斷提高自身綜合素質(zhì)水平,才能更好地應(yīng)對辦公室的各類工作。
二是圍繞各類年終考核通盤謀劃做好基礎(chǔ)資料收集工作。始終堅持嚴(yán)格要求,認(rèn)真落實黨***部署和省、市、縣的部署要求,突出工作重點,強化責(zé)任黨的,不斷提高工作水平和資料手機水平,為年終的各項考核提供有力的保證。
三是切實做好醫(yī)保各項業(yè)務(wù)的對接和落實工作,加強溝通,強化服務(wù),切實增強群眾對醫(yī)保的滿意度。
“老去又逢新歲月,春來更有好花枝。”辦公室要做好本職工作,從嚴(yán)要求自己,精益求精,才能應(yīng)對新形勢下的“新常態(tài)”,才能適應(yīng)新時代的醫(yī)保要求。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇七
**縣醫(yī)療保障局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),牢固樹立“以人民為中心”的發(fā)展思想,在區(qū)、市醫(yī)療保障局和縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,按照“千方百計?;尽⑹冀K做到可持續(xù)、回應(yīng)社會解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的工作要求,持之以恒建制度、深改革、強監(jiān)管、優(yōu)服務(wù),認(rèn)真解決群眾反映強烈的突出問題,全力提升人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感和安全感。
2021年上半年,醫(yī)療保障局認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記來*視察重要講話精神,緊緊圍繞全面落實醫(yī)療保障各項惠民政策扎實開展各項工作。現(xiàn)將2021年上半年工作進(jìn)展情況總結(jié)如下。
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實習(xí)近平總書記來*視察重要講話精神。組織黨員干部學(xué)原文、讀原著,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的十九大、十九大歷次全會精神及習(xí)近平總書記來*講話精神,通過交流研討、開展主題黨日活動等形式,使大家理解、領(lǐng)會講話精神,真正使講話精神入腦入心,按照意識形態(tài)工作責(zé)任制相關(guān)要求,積極研究和探索新形勢下意識形態(tài)工作的特點和規(guī)律,有效推動意識形態(tài)工作抓深走實,扎實做好**縣醫(yī)療保障各項工作,以實際行動做好“六穩(wěn)”工作、落實“六?!比蝿?wù)。
(二)全力做好疫情防控工作。按照區(qū)、市、縣疫情防控工作要求,積極落實新冠肺炎醫(yī)療保障政策,將發(fā)熱門診發(fā)熱病人檢查、治療費用納入醫(yī)保報銷,將新冠肺炎檢測檢驗試劑和檢查費用納入醫(yī)保支付范圍。我縣疫情防控工作開始,按照區(qū)、市文件精神為縣人民醫(yī)院預(yù)撥疫情防控醫(yī)保專項資金**萬元。同時響應(yīng)縣委、政府和疫情防控指揮部疫情防控要求,我局抽調(diào)局機關(guān)和中心人員支持疫情防控工作。
(三)進(jìn)一步完善醫(yī)療保障支付制度改革。一是完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)商談判機制,大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用,推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費,醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),向醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金,緩解其資金運行壓力。二是按照**市醫(yī)療保險按病種分值方式付費支付方式改革整體部署,推進(jìn)落實各項政策參數(shù),協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)和his端口改造,配合按病種分值付費支付方式改革任務(wù)。目前,按病種分值付費支付有序推進(jìn)。三是扎實做好零星報銷,不斷提升群眾滿意度。增強醫(yī)療救助托底保障功能,通過明確診療方案、規(guī)范轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等措施降低醫(yī)療成本,提高年度醫(yī)療救助限額,合理控制貧困群眾政策范圍內(nèi)自付費用比例。
(四)全力做好醫(yī)保扶貧各項政策。一是全面落實醫(yī)保扶貧各項政策,加大城鄉(xiāng)醫(yī)保參保擴面力度,確?!皟刹怀钊U稀敝械尼t(yī)療保障應(yīng)保盡保,目前**縣2021年度城鄉(xiāng)居民參保**人,其中建檔立卡人員**人,建檔立卡人口實現(xiàn)**參保。二是確保全縣建檔立卡貧困戶參加基本醫(yī)療保險和大病保險,落實貧困人口基本醫(yī)療保險、大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策傾斜,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)“一站式服務(wù),一窗口辦理,一單制結(jié)算”,確保建檔立卡貧困人員年度住院合規(guī)費用報銷比例不低于90%,當(dāng)年自付費用不超過5000元。
(五)強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管。一是加強與公安、衛(wèi)健等部門協(xié)調(diào)配合,形成綜合監(jiān)管的局面,我局按照全市打擊欺詐騙保的工作要求,結(jié)合全區(qū)開展以“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動,集中宣傳相關(guān)法律法規(guī)與政策,強化定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人群法制意識,努力營造“不能為、不敢為”的社會氛圍,實施行政執(zhí)法“三項”制度,完善“雙隨機、一公開”監(jiān)管機制,強化制度監(jiān)管,實行醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。組織工作人員開展進(jìn)村入戶發(fā)放“醫(yī)保政策問答”書**余份,極大提高了貧困人口對醫(yī)保政策的了解。在集市、廣場利用展板、橫幅宣傳*次,共發(fā)放宣傳彩頁、折頁**余份。二是組織各醫(yī)藥機構(gòu)負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記對醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要批示指示及區(qū)市縣關(guān)于加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管的文件、會議精神,要求各醫(yī)藥機構(gòu)積極配合區(qū)市交叉檢查、飛行檢查,按照區(qū)市要求開展專項治理“回頭看”工作,促進(jìn)基金監(jiān)管從治標(biāo)向治本的方向性轉(zhuǎn)變,并與各定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂“防范欺詐騙保承諾書”,切實壓實責(zé)任,從源頭解決欺詐騙保問題。經(jīng)審查2021年專項治理“回頭看”工作追回醫(yī)保資金**萬,市醫(yī)療保障局對**檢查中發(fā)現(xiàn)低指征住院、多計費用、串換項目收費等違規(guī)問題,我局及時對**法人進(jìn)行了約談,追回醫(yī)保資金**元。
(六)全面提升醫(yī)保電子憑證激活使用率。及時召開醫(yī)保電子憑證推廣培訓(xùn)會,切實提高我縣廣大參保群眾對醫(yī)保電子憑證的知曉率和使用率,提升醫(yī)保公共服務(wù)水平,廣泛開展線上線下宣傳,營造良好的宣傳推廣氛圍。一是利用微信平臺投放廣告及支付寶公司在全縣范圍內(nèi)逐村指導(dǎo)激活醫(yī)保電子憑證,推廣激活獎勵機制,大力進(jìn)行線上線下推廣。二是局機關(guān)及局屬單位全員參與,爭當(dāng)醫(yī)保電子憑證推廣員,通過微信公眾號、微信群、qq群、朋友圈等轉(zhuǎn)發(fā)激活醫(yī)保電子憑證推文和宣傳指引,向參保人普及醫(yī)保電子憑證應(yīng)用范圍并引導(dǎo)激活。三是在縣領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府,發(fā)動鄉(xiāng)村干部、村醫(yī)等工作人員積極參與,爭當(dāng)推廣員,發(fā)揮了不可替代的作用;四是在定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)大廳張貼宣傳海報、擺放宣傳資料。著力擴大宣傳覆蓋面,不斷提高群眾知曉率,共同營造良好宣傳氛圍。
(七)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。始終堅持以人民健康為中心,進(jìn)一步加強醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),徹底打通醫(yī)療保障為民服務(wù)“最后一公里”,切實提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。一是建立行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任制。把行風(fēng)建設(shè)納入干部職工獎懲評價體系,與業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一研究部署,不斷強化為民辦事能力;二是進(jìn)一步提升經(jīng)辦服務(wù)水平。通過在**個鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層民生服務(wù)中心辦理,方便參保群眾辦事,確保改革任務(wù)落實。完善優(yōu)化崗位設(shè)置,充實一線經(jīng)辦力量,簡化辦事程序,提高經(jīng)辦能力和水平,提升工作效率,更好地服老百姓。三是加強標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)。認(rèn)真落實“按病種付費為主的復(fù)合型支付方式改革”任務(wù),將住院費用控制有關(guān)指標(biāo)與定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂協(xié)議,納入年度考核管理,推進(jìn)醫(yī)?;鹂傤~控制付費方式改革工作。
(一)健康扶貧政策及醫(yī)療保險政策性強、內(nèi)容多,在政策宣傳方面還不夠,群眾對政策的理解和知曉率不高。
(二)醫(yī)保扶貧涉及部門、單位較多,經(jīng)辦程序繁雜,且經(jīng)辦人員有限,在執(zhí)行過程中還存在不夠細(xì)、不夠深入的問題。
(三)受本縣醫(yī)療技術(shù)力量的限制,我縣人員外出就醫(yī)較多,基金承受能力有限。
(四)基金監(jiān)管由于人員不足,涉及面大且專業(yè)性強,經(jīng)辦機構(gòu)忙于基金兌付和零星報銷工作,在基金監(jiān)管和兩定機構(gòu)的監(jiān)管中,難度較大。
(五)醫(yī)保電子憑證推廣使用率低。
按照2021年區(qū)市縣醫(yī)療保障工作安排,下半年集中抓好以下幾方面工作。
(一)醫(yī)保經(jīng)辦工作。
一是深入基層醫(yī)療機構(gòu),特別是村衛(wèi)生室,開展深入調(diào)研工作,搜集基層目前面臨的醫(yī)保信息化建設(shè)當(dāng)中存在的問題,加強分析,探索解決問題的新途徑,提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力。二是堅持以人民為中心的理念加強醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè),采取多種形式,加強政策業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高辦事效率,確保參保群眾的待遇享受。
(二)政策宣傳工作。
拓寬宣傳渠道,采取線上線下相結(jié)合方式,通過微信公眾號、政策培訓(xùn)、面對面宣傳等方式,打開政策宣傳通道,爭取2022年度城鄉(xiāng)居民全員參保,確保建檔立卡人口全員參保,全面提高醫(yī)保電子憑證激活使用率,并定期開展強化基金監(jiān)管、醫(yī)保扶貧、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保生育政策等專題宣傳和培訓(xùn)工作,不斷加強醫(yī)保政策宣傳力度,形成人人了解醫(yī)保、人人享受醫(yī)保的氛圍,切實提高參保群眾獲得感和滿意度。
(三)基金監(jiān)管工作。
一是織密扎牢醫(yī)保基金監(jiān)管的制度籠子,著力推進(jìn)監(jiān)管體制改革,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,不斷完善協(xié)議管理內(nèi)容,強化協(xié)議監(jiān)管力度,持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理工作,促進(jìn)基金監(jiān)管工作從治標(biāo)向治本轉(zhuǎn)變。二是建立健全醫(yī)療保障信用管理體系,創(chuàng)新監(jiān)管方式,探索第三方服務(wù)機構(gòu)參與監(jiān)管,不斷加強監(jiān)管力量;對監(jiān)管人員進(jìn)行規(guī)范化、長效性專業(yè)培訓(xùn),提升人員業(yè)務(wù)能力和監(jiān)管水平。三是根據(jù)《關(guān)于印發(fā)**年全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查清單的通知》、《醫(yī)療保障局關(guān)于做好2021年全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)第一次現(xiàn)場檢查全覆蓋的通知》文件要求,扎實開展全覆蓋檢查工作,切實把此項監(jiān)督檢查工作抓實、抓好。
(四)醫(yī)保扶貧工作。
一是加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度,繼續(xù)走村入戶開展以點對點、面對面、微信公眾號等多種形式的宣傳活動,提高貧困人員醫(yī)保政策知曉率。二是指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)熟練掌握醫(yī)保政策及系統(tǒng)操作流程,進(jìn)一步提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力和水平。三是緊盯“基本醫(yī)療有保障”,重點監(jiān)測全縣建檔立卡人員參保信息動態(tài)調(diào)整、醫(yī)療保障政策、費用落實情況以及大額醫(yī)藥費用患者補償?shù)惹闆r,對存在潛在返貧風(fēng)險的貧困人員,及時進(jìn)行綜合研判、處置,確保醫(yī)保扶貧政策落實到位。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇八
如下:
(一)加強黨的政治建設(shè),堅決做到“兩個維護”
為深入學(xué)習(xí)貫徹《中共中央關(guān)于加強黨的政治建設(shè)的意見》,引導(dǎo)黨員干部職工進(jìn)一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,2019年,我支部召開黨員大會與主題黨日融合開展15次,上黨課6次,召開黨小組會議36次,意識形態(tài)工作分析研判6次,認(rèn)真系統(tǒng)全面學(xué)習(xí)了黨的十九大、十九屆二中、三中全會和十九屆中央紀(jì)委二次、三次全會精神,貫徹落實市委五屆三次、四次、五次、六次全會部署,貫徹落實市國資系統(tǒng)2019年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會議精神,推動公司形成了正氣充盈的政治生態(tài)。
2019年6月中旬至9月上旬,我支部積極投入到第一批“不忘初心、牢記使命”主題教育之中,深入學(xué)習(xí)貫徹***新時代中國特色社會主義思想,按照“不忘初心,牢記使命”主題教育工作的總體部署和“理論學(xué)習(xí)有收獲、思想政治受洗禮、干事創(chuàng)業(yè)敢擔(dān)當(dāng)、為民服務(wù)解難題、清正廉潔作表率”具體目標(biāo),深入推進(jìn)“自我革命、自我凈化、自我提升”。組織讀書班學(xué)習(xí)研討8次、集中學(xué)習(xí)10次、開展專題調(diào)研3次、交心談心25人次、討論發(fā)言48人次。按照“四個對照”“四個找一找”的要求,深入查擺問題,抓好整改落實,保證了主題教育成果轉(zhuǎn)化為實際工作成效。通過深入學(xué)、持久學(xué)、反復(fù)學(xué),確保了***新時代中國特色社會主義思想入腦入心,增強了政治認(rèn)同、思想認(rèn)同、理論認(rèn)同。
(三)做好宣傳思想工作,守牢意識形態(tài)陣地。
2019年,我支部堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,努力推動宣傳思想工作再上新臺階。一是制作安裝“不忘初心、牢記使命”主題教育宣傳欄及展板,營造主題教育氛圍;二是為創(chuàng)建**文明城區(qū),積極開展主題宣傳;三是為慶祝新中國成立70周年,升國旗、拉彩旗、掛燈籠,表達(dá)了對祖國的美好祝愿;四是公司全年發(fā)布有價值的信息29條,其中國家級網(wǎng)站刊登2條。
意識形態(tài)工作無小事,我支部壓緊壓實主體責(zé)任,切實做到守土有責(zé),守土負(fù)責(zé),守土盡責(zé)。全年開展意識形態(tài)工作分析研判6次,增進(jìn)“五大認(rèn)同”,全面落實“一個高舉”“兩個鞏固”“三個建設(shè)”,深挖工作不足,抓好整改落實,做好黨員職工幫扶和談心談話工作,保證了全年輿情可控和建國70周年大慶安全穩(wěn)定有序。
(四)黨建工作與中心工作深度融合,組織建設(shè)與人才隊伍得到加強。
2019年,**支部以提升組織力為重點,圍繞公司中心工作,貫徹落實《中國共產(chǎn)黨支部工作條例》,實施“國企基層黨建推進(jìn)年”行動。一是全年常態(tài)化開展創(chuàng)先爭優(yōu)“月計月清”評議工作,全年不合格1人次,其余為合格或部分優(yōu)秀;二是組織在職黨員職工進(jìn)社區(qū)開展志愿服務(wù)活動2次,宣示保護飲用水源、保障飲水安全決心,展現(xiàn)國企擔(dān)當(dāng);三是召開大用戶客戶座談會,聽取收集用戶對服務(wù)工作的意見建議,打通服務(wù)群眾最后一公里;四是支委會嚴(yán)格執(zhí)行“四步工作法”,決策和參與決策20余項,黨建工作與中心工作有效融合。
發(fā)展黨員工作取得新進(jìn)展,年初確定了1名積極分子,年末發(fā)展了2名預(yù)備黨員,人才隊伍建設(shè)得到進(jìn)一步加強。
(五)群團、統(tǒng)戰(zhàn)、宗教管理工作穩(wěn)步推進(jìn),黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作取得新成效。
2019年,支部指導(dǎo)工會開展群團工作如火如荼。全年先后組織參加了**公司春節(jié)文藝匯報演出、退伍軍人“八一”建軍節(jié)活動、集團公司和**公司運動會、“歌唱祖國”建國70周年歌詠比賽和“不記初心、牢記使命”讀書比賽,均取得優(yōu)異成績;組織春秋兩季出游活動各1次,組織主旋律集體觀影5場次,向困難職工捐款1次。
為全面完成黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗各項工作,我支部全體黨員嚴(yán)格遵守“六大紀(jì)律”,讓紀(jì)律成為自律,養(yǎng)成遵規(guī)守紀(jì)的高度自覺;認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)廉潔自律準(zhǔn)則、黨紀(jì)處分條例和問責(zé)條例,引導(dǎo)干部職工遵守黨紀(jì)國法;公司高度重視“5+4”專項治理工作,主動作為,認(rèn)真梳理問題,逐項抓好整改落實;全年開展支部紀(jì)檢監(jiān)察工作分析研判1次。
2019年,我支部全面完成了黨建目標(biāo)任務(wù),但同時我們也清醒地認(rèn)識到工作中還存在一些問題和不足,主要表現(xiàn)在:
(一)政治理論學(xué)習(xí)還不夠深入。
班子個別成員和部分黨員除集中學(xué)習(xí)研討和完成規(guī)定要求外,平時比較強調(diào)客觀原因或忙于工作事務(wù),放松了對自己的學(xué)習(xí)要求,久而久之影響了素質(zhì)的提高,影響了工作作風(fēng)。一定程度還存在為了理論學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí),用理論學(xué)習(xí)裝門面,理論指導(dǎo)實踐的效果不突出的問題。
(二)教育管理監(jiān)督黨員的主體作用需進(jìn)一步加強。
班子個別成員在干部職工的教育管理監(jiān)督方面失之于寬、失之于軟,存在老好人思想,容易導(dǎo)致干部職工缺乏紀(jì)律意識,工作效率降低。
(三)先鋒模范作用的發(fā)揮不平衡。
支部班子過多地關(guān)注于急難險重任務(wù),忽視了在日常工作和學(xué)習(xí)中的帶動作用。班子成員一線調(diào)研少,聽匯報多,與職工群眾直接交流少,第一手資料掌握得不夠充分,解決關(guān)系職工群眾切身利益的問題做得不夠。
(四)落實“一崗雙責(zé)”和履職盡職方面離要求還有差距。
班子個別成員在落實“一崗雙責(zé)”上還沒有真正把黨風(fēng)廉政建設(shè)作為自己的“責(zé)任田”和“份內(nèi)事”,履職盡職方面離要求還有差距。指導(dǎo)分管工作時,抓業(yè)務(wù)工作較多,抓黨建及廉政建設(shè)較少。
2022年,我國將全面進(jìn)入小康社會,支部將以更高標(biāo)準(zhǔn)更實舉措推進(jìn)黨建工作。
(一)抓實理論學(xué)習(xí),筑牢思想根基。
把學(xué)習(xí)貫徹***新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務(wù),繼續(xù)開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,引導(dǎo)黨員干部職工把愛黨愛國愛社會主義統(tǒng)一起來,認(rèn)真學(xué)習(xí)中國共產(chǎn)黨黨史、新中國史,讀原著、學(xué)原文、悟原理,進(jìn)一步抓好精準(zhǔn)化科學(xué)化系統(tǒng)化學(xué)習(xí)。
(二)堅定理想信念,加強政治修養(yǎng)。
把思想建設(shè)擺在抓黨建嚴(yán)紀(jì)律促發(fā)展的首要位置。深入學(xué)習(xí)貫徹落實***新時代中國特色社會主義思想,全面領(lǐng)會和把握***新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,筑牢理想信念根基。強化學(xué)以致用,切實做到學(xué)懂弄通做實,真正將學(xué)習(xí)的成果體現(xiàn)在供水工作的各個方面和全過程。
(三)踐行初心使命,服務(wù)人民群眾。
不忘為民服務(wù)初心,牢記城市供水使命,確保水量足、水壓穩(wěn)、水質(zhì)好、服務(wù)優(yōu)。班子成員經(jīng)常深入基層一線,聽取職工群眾意見建議,切實解決關(guān)系職工群眾切身利益的問題。全體黨員結(jié)合主題黨日深入屬地社區(qū)等基層一線,開展直接為民服務(wù),用實際行動為區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展和人民幸福做出貢獻(xiàn)。
(四)堅持嚴(yán)以律己,牢牢守住底線。
一以貫之地遵守落實好中央八項規(guī)定,認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵守《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》和《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》,自覺用黨章黨規(guī)黨紀(jì)規(guī)范自已的言行。班子成員帶頭執(zhí)行黨內(nèi)政治生活各項規(guī)章制度,突出抓好“三會一課”、主題黨日、談心談話、民主評議等制度落實,接受學(xué)習(xí)教育和評議。全體黨員自覺凈化朋友圈、社交圈、生活圈,潔身自好、防微杜漸,高標(biāo)準(zhǔn)做到“知敬畏、存戒懼、守底線”。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇九
2021年,江北區(qū)醫(yī)療保障局堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實省、市醫(yī)療保障工作要求,緊緊圍繞區(qū)委區(qū)政府決策部署,緊抓醫(yī)保改革契機,努力推進(jìn)江北區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,努力當(dāng)好浙江建設(shè)“重要窗口”模范生。上半年,現(xiàn)將2021年上半年工作情況及下半年工作思路簡要報告如下:
(一)聚焦建黨百年,深入推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育。一是加強領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)。局黨組堅持以上率下、全面推進(jìn),推動學(xué)習(xí)教育深入開展。擬定《中共寧波市江北區(qū)醫(yī)療保障局黨組關(guān)于開展黨史學(xué)習(xí)教育的實施方案》,圍繞***總書記在黨史學(xué)習(xí)教育動員大會上的重要講話精神以及中央、省、市、區(qū)有關(guān)文件精神,明確總體要求、學(xué)習(xí)內(nèi)容、主要任務(wù),緊盯時間節(jié)點,確保黨史教育各項工作迅速展開。截至目前,局理論中心組帶頭開展學(xué)習(xí)研討4次。二是深化黨員集中學(xué)。結(jié)合“三會一課”、“周二夜學(xué)”、專題培訓(xùn)等形式,同時依托“學(xué)習(xí)強國”資源平臺將黨史學(xué)習(xí)融入日常,深化學(xué)習(xí)效果,截至目前,實現(xiàn)“學(xué)習(xí)強國”學(xué)習(xí)全覆蓋,“周二夜學(xué)”中黨史專題學(xué)習(xí)研討6次。組織完成局全體黨員及入黨積極分子《論中國共產(chǎn)黨歷史》《毛澤東鄧小平江澤民胡錦濤關(guān)于中國共產(chǎn)黨歷史論述摘編》《***新時代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí)問答》《中國共產(chǎn)黨簡史》四本必讀書目的征訂,實現(xiàn)必讀書目全覆蓋。此外,組織開展醫(yī)保政策業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以學(xué)促行,充分調(diào)動機關(guān)黨員開展黨史學(xué)習(xí)教育的主動性和積極性,增強了“醫(yī)保為民”的本領(lǐng)。三是多種形式深入學(xué)。積極開展黨史學(xué)習(xí)教育主題宣講,在局黨支部、團支部的組織安排下,開展了“學(xué)黨史、談使命”微黨課,積極選派青年干部參加全區(qū)青年理論宣講大賽暨微型黨課大賽,選派黨員干部參加區(qū)黨史知識競賽;此外,赴寧波北侖張人亞黨章學(xué)堂開展“重溫黨史激情懷、錘煉黨性踐初心”主題黨日活動。結(jié)合4月份醫(yī)?;鹦麄髟禄顒?,成立普法宣傳小組,開展“‘醫(yī)’心跟黨走,‘?!蠟槊裆睂嵺`活動并做好“五進(jìn)”現(xiàn)場宣傳,發(fā)放各類宣傳資料1萬余冊,參與現(xiàn)場活動的群眾達(dá)500余人次;組織全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)專題培訓(xùn),培訓(xùn)人員共260人,有效拓寬我局黨史教育覆蓋面。
(二)深化改革實踐,著力推進(jìn)醫(yī)?!皵?shù)字化”轉(zhuǎn)型。一是提升醫(yī)保電子憑證“應(yīng)用率”。制作宣傳海報和折頁、電子醫(yī)保憑證申領(lǐng)使用簡介、給學(xué)生家長一封信等,通過各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、街道(鎮(zhèn))、學(xué)校、企業(yè)等進(jìn)行推廣,并與騰訊公司合作開展電子醫(yī)保憑證有獎激活活動,方便參保群眾全面了解、積極參與。此外,走訪指導(dǎo)轄區(qū)大型醫(yī)療機構(gòu)、連鎖藥店,進(jìn)一步提高醫(yī)保電子憑證使用率,促進(jìn)申領(lǐng)、使用率整體提高。截至目前,我區(qū)醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)52.2%、結(jié)算率達(dá)4.63%。二是提升政務(wù)服務(wù)“網(wǎng)辦率”。開展醫(yī)保經(jīng)辦培訓(xùn)班和“云課堂”直播,并通過8718前洋直播平臺開展線上培訓(xùn)講解,通過醫(yī)保政策在線講解和“浙里辦”現(xiàn)場操作示范,讓企業(yè)和群眾學(xué)會在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);在醫(yī)保大廳增設(shè)平板電腦,面對面指導(dǎo)辦事群眾在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);開展醫(yī)保在線經(jīng)辦宣傳,通過印發(fā)宣傳單、建立釘釘和qq群等方式,多形式、多角度、廣覆蓋宣傳引導(dǎo),有效提高醫(yī)保在線經(jīng)辦知曉率和使用率。此外,針對浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)2.0新推出后暫時存在的應(yīng)用、查詢不便等共性問題,匯總問題、形成建議、協(xié)調(diào)反饋,及時疏通網(wǎng)上辦事的堵點。三是推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼“標(biāo)準(zhǔn)化”。全面貫徹12項國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)按要求做好國家醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護。截至目前,已完成全部197家定點醫(yī)藥機構(gòu)、1502名醫(yī)生、1218名護士、279名執(zhí)業(yè)醫(yī)師及藥師的國家編碼映射;28000余條醫(yī)療服務(wù)項目、22000余條藥品、4500余條醫(yī)用耗材的國家編碼比對及編碼入庫備案;29家醫(yī)療機構(gòu)門診慢性病和醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單數(shù)據(jù)上傳;70余條貫標(biāo)問題數(shù)據(jù)核查整改,并做好新增貫標(biāo)數(shù)據(jù)審核上報和賦碼工作。四是推進(jìn)管理服務(wù)“精細(xì)化”。制定《關(guān)于提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)滿意度工作方案》,創(chuàng)新工作理念,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,調(diào)整醫(yī)保“最多跑一次”事項清單,重新認(rèn)領(lǐng)事項10個,調(diào)整事項16個;加強部門協(xié)調(diào),會同大數(shù)局清理我局超期件9件;有效降低差評件數(shù)量,上半年差評件數(shù)量(4件)為全市各區(qū)縣最低。此外,持續(xù)推進(jìn)精準(zhǔn)高效參保,截至6月底,我區(qū)戶籍人口參保率達(dá)99.6%,參保人數(shù)達(dá)273493人。五是實現(xiàn)轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”。積極對接“長三角跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺”,實現(xiàn)與上海全市,江蘇徐州、常州、無錫、連云港、鹽城、宿遷、泰州和安徽省本級等省市的醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)“一網(wǎng)通辦”,方便參保人“一站式”辦結(jié)醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)。
(三)突出質(zhì)量效益,精準(zhǔn)實施惠民減負(fù)舉措。一是積極開展漠視侵害群眾利益問題專項整治。根據(jù)上級工作要求,我局及時制定《開展困難群眾因病致貧返貧問題專項治理工作方案》,將困難群眾因病致貧返貧問題專項治理作為年度重點工作切實抓緊抓好。承辦醫(yī)療救助工作以來,我局累計救助84125人次、支出醫(yī)療救助資金794萬余元。2020年協(xié)同有關(guān)部門積極做好個人年度自負(fù)超5萬元的高額醫(yī)療費用困難人員幫扶救助,共計救助13人。二是高效承接職工醫(yī)保“二次申報”。社保省集中后,職工基本醫(yī)療(生育)保險與社會保險完全拆分,職工基本醫(yī)療(生育)保險的征繳模式由原五險統(tǒng)一申報調(diào)整為“二次申報”,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)承接。為積極適應(yīng)新形勢,提高經(jīng)辦效率,我局制定《職工基本醫(yī)療(生育)保險二次申報工作預(yù)案》,及早宣傳引導(dǎo)、增設(shè)潮汐窗口、開啟延時服務(wù),確保業(yè)務(wù)順利開展。截至目前,已順利完成職工醫(yī)保申報業(yè)務(wù)6000余件,一次辦結(jié)率和群眾滿意率均達(dá)100%。三是穩(wěn)妥實施職工醫(yī)療保險單位繳費費率減征。根據(jù)市局《關(guān)于做好階段性降低醫(yī)療保險單位繳費費率工作的通知》文件要求,核對并減征2020年12月份醫(yī)保單位繳費部分,共計16990家單位,168799人,減征金額6436.08萬元。四是繼續(xù)做好2021年度低邊人員參保資助。加強與街道、甬城農(nóng)商銀行等部門高效協(xié)同,嚴(yán)格審核資助申請材料,順利將資助金發(fā)放資助對象,切實減輕困難群眾參保負(fù)擔(dān)。2021年,共資助三老人員和精減退職職工105名,資助金額35230元。
(四)嚴(yán)格準(zhǔn)入支付,規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。一是規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)準(zhǔn)入管理。邀請駐區(qū)委宣傳部紀(jì)檢監(jiān)察組參與定點準(zhǔn)入現(xiàn)場審核,上半年,共受理6家醫(yī)藥機構(gòu)的準(zhǔn)入申請,經(jīng)網(wǎng)上審核、現(xiàn)場檢查和專家評估,全部審核通過,已簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4家,其余2家經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)測試合格即可簽訂。此外,及時做好約200條信息變更登記,并與相關(guān)定點醫(yī)藥機構(gòu)重新簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。二是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。持續(xù)推進(jìn)轄區(qū)10家定點醫(yī)療機構(gòu)drgs點數(shù)法付費改革,以第九醫(yī)院為試點,探索建立病案填報、反饋復(fù)核工作機制,并積極在全區(qū)推廣應(yīng)用,進(jìn)一步提升我區(qū)病案入組率和drgs點數(shù)法付費精準(zhǔn)率。三是開展統(tǒng)算數(shù)據(jù)分析。為加強醫(yī)療保險總額預(yù)算付費管理,我局在積極開展定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算總額指標(biāo)解答和控費指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,合理審慎做好預(yù)算指標(biāo)調(diào)整初審上報。上半年,共初審?fù)ㄟ^因床位數(shù)增長申請增加2020年度醫(yī)保預(yù)算總額的醫(yī)療機構(gòu)3家合計增加1291萬元,以及因職工醫(yī)療、生育兩險合并申請增加2020年度醫(yī)保預(yù)算總額的醫(yī)療機構(gòu)9家合計403萬元,并上報市局終審。四是落實藥品耗材帶量采購。督促醫(yī)療機構(gòu)按時完成約定量并及時回款,按照采購周期及時完成協(xié)議續(xù)簽工作。上半年,完成國家藥品集中帶量采購第1批、第2批約定采購量,完成國家?guī)Я康?批第2年約定采購量上報并督促醫(yī)療機構(gòu)完成協(xié)議簽訂,并完成國家?guī)Я康?批帶量采購國家集中采購平臺約定量審核上報。
(五)貫徹兩部條例,提升醫(yī)保基金監(jiān)管質(zhì)效。一是法制宣傳凝共識。為做好新頒布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《浙江省醫(yī)療保障條例》(以下簡稱兩部條例)宣傳貫徹工作,進(jìn)一步營造人人知法、人人守法的良好氛圍,我局扎實開展“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”集中宣傳月活動,通過培訓(xùn)座談、實地走訪、線上線下立體宣傳,進(jìn)一步提高監(jiān)管機構(gòu)、醫(yī)藥機構(gòu)和參保群眾的學(xué)法、知法、守法意識,共同維護基金安全。上半年,分發(fā)宣傳冊、折頁共計1萬余冊,專題授課8場次,累計培訓(xùn)1200余人次。二是自查自糾找隱患。對照兩部條例相關(guān)規(guī)定,細(xì)致摸排納入基本醫(yī)療保險支付范圍的所有醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費用,自查自糾“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為,本次自查自糾范圍為2020年1月至2021年4月30日期間定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況。截至目前,已完成全區(qū)全部194家定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾,其中59家不同程度存在違規(guī)情況,合計違規(guī)費用74.5萬元,擬退回金額為11.9萬元。三是依法監(jiān)管見成效。經(jīng)過長期實踐與總結(jié),我區(qū)醫(yī)?;鹑粘;搜膊楹途W(wǎng)上醫(yī)療費用審核已成常態(tài),“雙隨機、一公開”監(jiān)管和多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查也初見成效,醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管模式已初步建立。上半年,現(xiàn)場巡查定點醫(yī)藥機構(gòu)43家次,“雙隨機、一公開”監(jiān)管檢查32家次,多部門聯(lián)合執(zhí)法檢查11家次,查處違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)11家次,暫停醫(yī)療保險服務(wù)費用結(jié)算6家次,解除醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議1家。
二、2021年度下半年工作思路。
下半年,我局將繼續(xù)在省、市醫(yī)療保障局的指導(dǎo)和區(qū)委區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,重點做好以下幾方面工作:
(一)進(jìn)一步強化黨史學(xué)習(xí)教育。一是持續(xù)深化學(xué)習(xí)。通過中心組學(xué)習(xí)、專題輔導(dǎo)培訓(xùn)、主題黨日活動等形式,持續(xù)抓好***總書記考察浙江重要講話精神和重要回信精神,進(jìn)一步發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部率先示范做用,帶領(lǐng)全體黨員沿著紅色足跡學(xué)黨史,努力在學(xué)史明理、學(xué)史增信、學(xué)史崇德、學(xué)史力行上煉出真功夫。二是堅持以學(xué)促干。堅持以人民滿意為根本目標(biāo),服務(wù)參保群眾、服務(wù)定點醫(yī)藥機構(gòu),切實將黨史學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為干事創(chuàng)業(yè)的強大動力,深入開展“我為群眾辦實事、我為企業(yè)解難題、我為基層減負(fù)擔(dān)”專題實踐活動,努力**醫(yī)保工作在新時期、新環(huán)境、新要求下存在的各項難題,以優(yōu)異成績迎接建黨100周年。三是踐行以學(xué)促改。深入開展訪民情察民意,發(fā)動全局黨員干部深入基層,問需于民、問計于民,把學(xué)習(xí)教育的成果體現(xiàn)在轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)環(huán)境、促發(fā)展上,不斷提高群眾獲得感、幸福感、安全感。
(二)進(jìn)一步推進(jìn)參保提質(zhì)擴面。一是全力做好居民醫(yī)保年度申報工作。指導(dǎo)好街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)和學(xué)校過細(xì)做好年度申報通知和辦理工作,做到“全員?!薄凹皶r?!薄氨M早?!保_保全區(qū)戶籍人口參保率保持在全市前列。二是持續(xù)拓展“醫(yī)銀合作”深度和廣度。加強與甬城農(nóng)商銀行的溝通交流,進(jìn)一步深化和提升經(jīng)辦服務(wù)和參保資助等工作的質(zhì)量效益。三是繼續(xù)做好精準(zhǔn)扶貧工作。加強與民政、殘聯(lián)等部門的溝通協(xié)調(diào)和對未參保的精準(zhǔn)扶貧對象的走訪幫扶,做到“認(rèn)定一戶、參保一戶”,確保全額免繳參保率達(dá)到100%。此外,持續(xù)開展困難群眾因病致貧返貧問題專項治理,實現(xiàn)困難群眾應(yīng)保盡保。
(三)進(jìn)一步深化重點領(lǐng)域改革。一是迎接上級貫標(biāo)驗收檢查。積極配合市局完成貫標(biāo)驗收,督促定點醫(yī)藥機構(gòu)做好相關(guān)編碼常態(tài)化維護,確保醫(yī)保端國家編碼與定點醫(yī)藥機構(gòu)信息系統(tǒng)逐條關(guān)聯(lián)對應(yīng)。二是推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。加強與衛(wèi)健部門協(xié)調(diào)對接,及時完成轄區(qū)內(nèi)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)申報工作。三是加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。按照《寧波市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理暫行辦法》基準(zhǔn)分的規(guī)定條件,做好下半年醫(yī)藥機構(gòu)定點準(zhǔn)入工作。12月份,完成轄區(qū)內(nèi)67家醫(yī)療機構(gòu)和127家零售藥店的協(xié)議續(xù)簽。
(四)進(jìn)一步提升經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。一是加強醫(yī)保行風(fēng)建設(shè)。堅持“您的滿意,我的標(biāo)準(zhǔn)”服務(wù)理念,抓緊抓好教育培訓(xùn),切實增強經(jīng)辦工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,落細(xì)落實“干部走出柜臺”、“提前服務(wù)、延時服務(wù)”,以優(yōu)質(zhì)貼心的服務(wù)提升辦事群眾體驗感、滿意度。二是提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)。積極推廣“浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”、“浙里辦”app等線上服務(wù)方式,做好問題收集反饋,進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)2.0平臺醫(yī)保服務(wù)事項的辦事流程,提升辦事體驗。此外,繼續(xù)開展醫(yī)保電子憑證激活推廣活動,充分調(diào)動定點醫(yī)藥機構(gòu)、街道、學(xué)校和企業(yè)積極性,進(jìn)一步提高激活率和使用率。三是提高基層經(jīng)辦質(zhì)效。深入開展“請上來、走下去”的交流培訓(xùn)活動,不斷提升基層醫(yī)保經(jīng)辦能力素質(zhì),讓群眾在家門口即能享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)。
(五)進(jìn)一步提升基金監(jiān)管質(zhì)效。一是完善部門協(xié)同聯(lián)動機制。協(xié)調(diào)推進(jìn)區(qū)級醫(yī)?;鸨O(jiān)管聯(lián)動機制建立,積極運用聯(lián)席會議、聯(lián)合執(zhí)法檢查、聯(lián)合培訓(xùn)、信息抄告、問題移送和對接溝通、處置反饋等各種方式履行好本單位涉及醫(yī)保管理的具體職責(zé),切實加強打擊欺詐騙保工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),有效整合相關(guān)部門監(jiān)管資源和手段,形成工作合力,提升監(jiān)管績效。二是建立定點醫(yī)藥機構(gòu)溝通對接機制。深入開展“醫(yī)?保同行真情為民”專題調(diào)研活動,通過“訪民情、講法規(guī)、凝共識”,推動醫(yī)保和醫(yī)藥機構(gòu)“雙醫(yī)聯(lián)動、同向同行”,發(fā)揮江北區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)會作用,建立溝通對接和問題反饋長效機制,及時做好定點醫(yī)藥機構(gòu)指導(dǎo)幫扶工作。三是完善醫(yī)保新政落地實施措施。在實地走訪基層、企業(yè)和定點醫(yī)藥機構(gòu)開展“三服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上,結(jié)合我區(qū)工作實際和群眾期盼,積極完善配套措施,并及時向市醫(yī)保局和區(qū)級有關(guān)部門提出共性問題解決建議,穩(wěn)妥有序做好兩部條例落地實施工作。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的`80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)???。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十一
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保科。
20xx年12月。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十二
20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績。20**年,我們將進(jìn)一步明確工作目標(biāo),理清工作思路,調(diào)整工作重點,采取有效措施,努力開拓進(jìn)取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務(wù)。
一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所。
一是加強學(xué)習(xí),不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強工作責(zé)任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的`名冊登記。
三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20xx年的各項工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
醫(yī)保科工作計劃與總結(jié)篇十三
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求,特制定醫(yī)保工作計劃如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)保組織。
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長xxx同志為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組長:xxx。
副組長:xxx。
成員:xxxxxxxxx。
xxxxxxxxx。
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認(rèn)真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責(zé)醫(yī)、責(zé)護負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項目收費或提高收費標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。
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醫(yī)保科工作計劃與總結(jié)篇十四
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長xxx為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組 長:
副組長:
成 員:
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認(rèn)真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責(zé)醫(yī)、責(zé)護負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項目收費或提高收費標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十五
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的.業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十六
醫(yī)保管理工作,是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,也是醫(yī)療質(zhì)量管理之重點。一年來,我們在縣衛(wèi)生局和醫(yī)保處的支持和領(lǐng)導(dǎo)下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了較好成績。現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
20xx年,共收治醫(yī)?;颊?9446人次,總費用為14303983.96元(其中門診患者28704人次,費用4103726.93元,人均費用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,總費用1020xx57.03元,人均費用13746.98元)。藥品總費用8160207.33元。占總費用的57.04%。自費金額(現(xiàn)金支付)1049412.76元,占總費用的7.33%。
1、為了確?;踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量,醫(yī)院根據(jù)實際情況,重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保險管理小組、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系,共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費項目標(biāo)準(zhǔn)價格,公開藥品價格,合理收費,為參保者提供就醫(yī)消費清單和收費票據(jù)。醫(yī)療費用結(jié)算材料真實、完整、準(zhǔn)確,按月及時報送。
3、對醫(yī)?;颊?,認(rèn)真進(jìn)行身份識別,不掛名,冒名醫(yī)治用藥,不掛床,不分解醫(yī)治,對酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險卡,并及時與醫(yī)保管理中心聯(lián)系。確實做到因病施治、合理檢查、合理用藥。
4、認(rèn)真貫徹落實醫(yī)保辦的指令和文件精神,不斷完善制度建設(shè),制定實施方案、獎懲制度和考核機制。
為了確保每個工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定,院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》,積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會議,提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。定期組織醫(yī)??坪腿合嚓P(guān)人員召開醫(yī)保專題工作會議,及時傳達(dá)上級會議精神,把各項政策措施落到實處。
特別是今年7月開始,全市醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng),我們醫(yī)??啤⑿畔⒖漆t(yī)保處的精心指導(dǎo)下,加班加點共同努力,順利開通聯(lián)網(wǎng)工作。
為了確保每個工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識,我院刊登了醫(yī)保宣傳欄,設(shè)置了醫(yī)保投訴箱、投訴電話、咨詢服務(wù)臺及醫(yī)保意見簿,認(rèn)真處理參保患者的投訴,為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
因醫(yī)院人員流動頻繁,使新進(jìn)的`醫(yī)護人員對醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠,對貫徹醫(yī)保政策意識還不完全到位,在醫(yī)保操作的具體工作上,還存在著一些不足。
今后要進(jìn)一步加強醫(yī)生的醫(yī)療保險政策的培訓(xùn)、普及,加大力度宣傳醫(yī)療保險的有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè),強化內(nèi)部管理監(jiān)督,層層落實責(zé)任制,為我縣實施基本醫(yī)療保險制度改革作出積極的貢獻(xiàn)。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十七
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為醫(yī)保定點醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場所,而且是醫(yī)保運行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會穩(wěn)定促進(jìn)社會和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時,隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡稱“基本醫(yī)保”)在全國的廣泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對基本醫(yī)保病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,確保醫(yī)保各項工作落到實處,特制訂20xx年度工作計劃,具體事項如下:
一、定期進(jìn)行政策宣傳。
1.對醫(yī)護人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時傳達(dá)新政策。
2.定期對醫(yī)護人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
1.組織對相關(guān)醫(yī)護人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2.加強醫(yī)??苾?nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)。
1.建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2.制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對流程一目了然。
3.強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強監(jiān)管力度。
1.成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會,由醫(yī)保管理委員會制定醫(yī)保管理處罰制度。
2.每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落實到實處。
3.定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
1)加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。
2)加強醫(yī)保普通門診病人費用控制,適度增加均次門診費用,及時降低大處方率。
3)進(jìn)一步加強醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實降低住院病人的均次費用。
4)加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀。
1.圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2.帶領(lǐng)醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實,一如既往地努力工作。
六、加強與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通。
1.政策、業(yè)務(wù)事項多請示,多學(xué)習(xí)。
2.方針、政策及要求及時、認(rèn)真落實。
3.各項指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)保科。
20xx年十二月二十日。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十八
一、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價格項目管理制定工作。
二、推進(jìn)新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)報工作,建立異地就醫(yī)(跨省即時結(jié)報系統(tǒng)對接)轉(zhuǎn)診制度,構(gòu)建良好的就醫(yī)秩序。規(guī)范新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作。
三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業(yè)公司,開展大病保險補償。
四、加大健康脫貧工作實施進(jìn)度。
五、加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳工作。一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的`手段開展宣傳。
六、以項目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度發(fā)展。
一是進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革,強化定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用的自我約束控制機制,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定運行;二是按照國家、省、市級文件精神,全面開展我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革工作,大力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診、總額預(yù)算管理,積極探索縣域醫(yī)聯(lián)體總額預(yù)算,同時積極擴大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費臨床路徑管理試點工作,實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費、按床日付費等支付方式改革工作,切實減輕重大疾病參合患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
七、進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹆魇А?BR> 一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理、監(jiān)督委員會匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保公示欄,將參保居民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
八、再接再厲,全力做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇十九
新的一年,醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項措施,圍繞以“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”的工作思路,提高經(jīng)濟效益,提升服務(wù)質(zhì)量,加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,為醫(yī)院的安全和發(fā)展認(rèn)真做好各項工作。
一、加強制度與規(guī)范建設(shè),穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療措施。
20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn),加強醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè),主要包括:完善科室各項規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南;完善相關(guān)檔案管理;強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化、制度化管理轉(zhuǎn)變,由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理。積極響應(yīng)政府號召,圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面,穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療工作。
二、逐步實施以電子病歷為核心的信息化管理,加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。
逐步實施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),提高質(zhì)量控制的及時性和準(zhǔn)確性,對各科室的各項醫(yī)療指標(biāo)作精細(xì)化評價,力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,按照醫(yī)療服務(wù)與運行質(zhì)量監(jiān)管核心指標(biāo)要求,20xx年,醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,加大對醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運用、核心制度落實等監(jiān)管力度。進(jìn)一步貫徹“患者安全目標(biāo)”。同時,通過自查、督查、整改不斷加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。
三、加強抗菌藥物合理應(yīng)用管理。
規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,有效遏制細(xì)菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,采取標(biāo)本兼治的措施加以解決。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè),增加合理使用抗菌藥物管理手段,使我院合理用藥水平上新臺階。
四、加強醫(yī)療技術(shù)管理,提高科室競爭實力。
五、堅持“治學(xué)”管理,強化科教工作管理。
在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年計劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場次,按二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實際,確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實行嚴(yán)格的簽到制度,每季度進(jìn)行考核,全年總考核。同時認(rèn)真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,認(rèn)真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。
六、發(fā)揮社會效益,為全社會服務(wù)。
堅持醫(yī)院的社會公益性,承擔(dān)對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作,進(jìn)一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作,做到災(zāi)害事故發(fā)生后,醫(yī)療隊能夠反應(yīng)及時、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時,認(rèn)真完成市、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù),以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科。
二0xx年十二月十八日。
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醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇二十
夯實基礎(chǔ)、開拓創(chuàng)新,不斷地完善公司內(nèi)社會保障服務(wù)體系,切實為職工解決社保、工傷、退休等問題。為確保下一年度各項工作目標(biāo)順利完成,現(xiàn)根據(jù)本公司實際情況,制定20xx年度工作計劃。
完善退休人員基本情況、退休情況、退休人員家庭基本情況;完善職工醫(yī)療保險基本情況臺賬。參保人員人數(shù),未參保人員人數(shù)等基本情況資料。
一是加強工作人員政策學(xué)習(xí),更好地為職工解答醫(yī)療保險中遇到的政策性問題;
二是做好已參保人員的續(xù)保宣傳,引導(dǎo)已參保人員及時續(xù)保,避免已參保人員出現(xiàn)參保空白期,確保他們待遇的享受。
做好退休人員的服務(wù),為職工辦理退休手續(xù),包括政策解答,事項代辦。
加強勞動法律法規(guī)的宣傳,讓職工知法守法;充分發(fā)揮我公司勞動爭議調(diào)解委員會的作用,讓勞動糾紛在基層得到解決。
(一)做好民族工作。逐步縮小各民族之間的民族差別;消滅民族歧視;堅持民族平等,促進(jìn)各民族之間的團結(jié)。
(二)做好民宗工作。貫徹執(zhí)行黨的民族宗教政策;積極引導(dǎo)民族宗教與社會主義相適應(yīng)。
(三)做好殘聯(lián)工作。傾聽殘疾人呼聲,反映殘疾人要求。總之,20xx年我們將以飽滿的工作狀態(tài)和踏實的工作作風(fēng),苦干實干創(chuàng)新干,把社會保障及民政工作落到實處,圓滿完成上級交給的工作任務(wù),為我公司的發(fā)展和社會的穩(wěn)定做出更多更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)??乒ぷ饔媱澟c總結(jié)篇二十一
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的`大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

