報告的寫作可以提高分析和表達能力，鍛煉思維和邏輯思維能力。在撰寫報告時，我們需要確保邏輯思維的一致性和連貫性，以使讀者能夠清晰地理解報告的內(nèi)容。以下是一些經(jīng)典的報告案例，希望對大家在報告撰寫中有所幫助。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇一
為配合省人大常委會聽取和審議省政府關于全省養(yǎng)老服務體系建設情況的報告以及對該項工作的專題詢問，4月中旬，省人大常委會副主任**同志帶領部分省人大常委會委員、省人大代表對該項工作進行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽取了省政府有關部門關于全省養(yǎng)老服務體系建設情況的介紹，然后赴**、**兩市，聽取了兩市和**、**市政府及其民政、財政、國土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報，并在**聽取了**市政府及民政部門的情況匯報，與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務機構、企事業(yè)單位及相關部門負責人進行了座談交流，并實地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務機構。4月下旬，我委又結合辦理代表議案到蘇州市進行了調(diào)查，與提出議案的省人大代表及相關部門負責入座談交流，并實地了解了虛擬養(yǎng)老院建設情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
**是全國最早進入老齡社會的省份之一，也是全國老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴重、失能半失能老人比重高等特點，多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務體系建設也成為各地人代會上的首要議案和建議。近年來，各級黨委、人大、政府高度重視、積極應對、扎實工作，我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為支撐、信息服務為輔助的養(yǎng)老服務體系，養(yǎng)老服務水平和老年人的生活質量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務體系建設，相繼出臺了一系列加快養(yǎng)老服務體系建設的法規(guī)規(guī)章和政策措施，養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺了《關于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》，省政府出臺了《關于加快構建社會養(yǎng)老服務體系的實施意見》，省政府相關部門和地方各級政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務體系建設的政策措施。全省各級人大圍繞養(yǎng)老服務體系建設，認真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會2020年制定了老年人權益保障條例，蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務促進條例、**市養(yǎng)老服務機構管理條例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財政資金的投入力度。全省各級堅持以公共財政為導向，不斷加大對養(yǎng)老服務體系建設的投入。據(jù)統(tǒng)計，十一五以來，全省各級投入養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的資金共計67億多元。全年省級財政安排用于社會養(yǎng)老服務體系建設的專項補助資金為4億元。三是營造了良好的社會氛圍。各地通過學習貫徹老年人權益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動、評選表彰先進典型等方式，加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度，營造了尊重、關心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構建網(wǎng)絡，居家養(yǎng)老基礎性作用得到充分發(fā)揮。全省各級積極整合社會和社區(qū)各類服務資源，著力構建居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務中心，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務，同時還兼顧老年人文化娛樂、學習教育、體育健身、精神關愛、社會參與、權益維護等多種需求，在居家養(yǎng)老服務中發(fā)揮了重要作用。截止20底，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心基本實現(xiàn)全覆蓋，蘇州市已經(jīng)率先實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購買服務、資金補助、提供場所等措施，引導和鼓勵社會組織、家政服務企業(yè)等社會力量參與居家養(yǎng)老服務。同時，充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用，為老年人提供優(yōu)質的志愿服務。**從家政服務、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認了3000多家為老服務定點單位為老年人提供多樣化服務，有1400多名政府購買服務的工作人員為困難老人提供鐘點式服務，有25萬人的志愿者隊伍以各種形式活躍在為老服務崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源，扶持社會力量，創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院，對社區(qū)老年人實行信息化管理和上門服務，服務項目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應急救助等6大類53項。**市山泉村結合新農(nóng)村三置換試點，將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設置為老年公寓房，產(chǎn)權歸村集體所有，由老人子女繳納租金使用，創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導、政策扶持，養(yǎng)老服務機構建設得到全面推進。近年來，全省各級采取公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式，全面加強養(yǎng)老服務機構建設，著力推進養(yǎng)老服務主體多元化。一方面，不斷加大公共財政投入力度，加快推進公辦養(yǎng)老機構建設，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構的示范引導作用。省本級投資建設了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進示范性公辦養(yǎng)老服務機構建設，**市及其所屬9個縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級示范性養(yǎng)老機構。同時，各級還大力加強農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設，不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務條件，推動農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉型。另一方面，認真落實各項扶持和優(yōu)惠政策，大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機構。全省各級采取規(guī)費減免、床位建設和運營補貼、購買服務、以獎代補等多種方式，積極扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務機構。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務機構，**市民辦養(yǎng)老機構已成為該市機構養(yǎng)老的主力軍，**市社會辦養(yǎng)老機構的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬元，發(fā)展連鎖養(yǎng)老機構6家，建成了集醫(yī)療、康復、托老、護理和臨終關懷等多功能于一體的全國愛心護理工程建設基地。
(四)注重加強培訓、規(guī)范管理，養(yǎng)老服務專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級不斷加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設和網(wǎng)絡平臺建設，努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務。在養(yǎng)老服務人才隊伍建設上，各級通過在高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程，加強養(yǎng)老服務培訓基地建設，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，同時加強對從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務技能和服務水平的培訓，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認證和持證上崗制度。目前，全省設立了省級養(yǎng)老護理員培訓基地23個，并且實施了養(yǎng)老護理員免費培訓工程。**市累計舉辦養(yǎng)老護理員培訓班50期，1800多名護理員取得初級及以上職業(yè)資格，持證上崗率達90%。在養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺建設上，各地結合本地實際，充分利用現(xiàn)代信息技術，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡資源，著力打造各類養(yǎng)老服務信息平臺，加強老年人基礎信息管理、養(yǎng)老機構信息管理和社會養(yǎng)老信息服務。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)建設納入今年為民辦實事項目，著力建設以12349老年服務熱線平臺為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務機構為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務中心(站)為服務中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實施了幸福一點通援老信息服務工程，老人有了急事難事，只要摁下家中的呼叫器，15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會上門提供幫助，被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問題。
我省養(yǎng)老服務體系建設取得了顯著的成績，積累了一些寶貴的經(jīng)驗，但整體上看還處于起步階段，與養(yǎng)老服務新的形勢任務相比，還存在著一些困難和問題。
(一)養(yǎng)老服務體系建設存在不平衡現(xiàn)象。首先，不同區(qū)域之間建設發(fā)展水平不平衡。整體上看，蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務體系建設水平最高，蘇中次之，蘇北相對比較薄弱，經(jīng)濟發(fā)展的差距是其客觀原因。其次，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務方面，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心基本實現(xiàn)全覆蓋，而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機構養(yǎng)老方面，投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機構基本上都建在城市，民辦養(yǎng)老服務機構絕大多數(shù)也集中在城市，而農(nóng)村敬老院大多條件簡陋、服務功能單一。再次，對不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對機構養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機構的投入力度很大，有的公辦養(yǎng)老機構還存在高端化、特權化現(xiàn)象。但是對占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠遠不夠，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心功能未能有效發(fā)揮，無論是基礎設施建設，還是服務內(nèi)容和質量，都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展存在諸多困難。近年來，省政府及有關部門制定出臺了一系列促進養(yǎng)老服務機構發(fā)展的政策措施，推進了養(yǎng)老服務機構的發(fā)展。但在實際執(zhí)行中缺少具體的細化措施，在遇到新的問題和矛盾時也未能及時研究出臺相應對策，制約了養(yǎng)老服務機構特別是民辦養(yǎng)老服務機構的進一步發(fā)展。調(diào)查中，民辦養(yǎng)老服務機構普遍反映，存在以下幾個方面的困難：一是用地難。當前民辦養(yǎng)老服務機構用地因無法律和政策上的突破，只能走市場化的途徑，通過參加招掛拍獲得土地，這對于非營利性的民辦養(yǎng)老服務機構來說，幾乎是不可能完成的任務。二是融資貸款和稅費減免難。民辦養(yǎng)老服務機構屬于非營利性機構，不具備貸款資格，難以從銀行等機構獲得資金，融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠，也很難有效落實。三是醫(yī)療準入難。許多民辦養(yǎng)老服務機構為護理型或半護理型，但既不具備醫(yī)療資格，又無法與醫(yī)保有效銜接，入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴大規(guī)模難。作為福利性機構，民辦養(yǎng)老服務機構的運營以收支平衡為主，而且不允許設立分支機構，影響了投資的積極性，制約了行業(yè)的發(fā)展。此外，一些設施不全、條件簡陋的小微型養(yǎng)老服務機構違規(guī)營運，既攪亂了養(yǎng)老服務市場秩序，也影響了民辦養(yǎng)老服務機構的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務隊伍建設難度較大。養(yǎng)老服務需要一支龐大高效的專業(yè)化隊伍，但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個方面：一是養(yǎng)老服務從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低，專業(yè)技能不高。服務人員的年齡大多在50歲左右，有的甚至在60歲以上，本身就屬于老年人，并且文化素質普遍較低，對專業(yè)技能的學習和掌握有一定的困難，服務的質量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機構服務人員薪酬待遇低、勞動強度大，隊伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機構服務人員的薪酬普遍低于當?shù)仄骄べY水平，蘇南發(fā)達地區(qū)月收入也只有2000多元，蘇中、蘇北更低，有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務需要整天和老年人在一起，工作時間長，工作責任大，臟、累、苦，并且社會認同感較低，致使許多人流動頻繁，隊伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護理員流動或離職，養(yǎng)老機構缺崗率達10%以上。三是養(yǎng)老服務專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。近年來，全省加大了對養(yǎng)老護理員的培訓力度，培訓了一大批初、中、高級養(yǎng)老護理員，但是與養(yǎng)老服務的需求相比，還有非常大的差距。如**市具備中級以上資質的護理人員占比不到5%，全市145家養(yǎng)老機構中，有專業(yè)社工的養(yǎng)老機構只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務整體水平仍需提高。在服務設施上，從全省整體情況來看，目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務還處于全人力、純手工階段，專業(yè)化、社會化程度較低。養(yǎng)老服務尤其居家養(yǎng)老服務無論是硬件設施還是軟件設施都還比較缺乏，專業(yè)化的服務設備和手段比較少，部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設施配置都不齊全，給老年人生活帶來很大不便。在資源結構上，存在著護理型床位比重較小、資源緊缺，自理型床位比重較大、相對閑置，養(yǎng)醫(yī)結合的綜合性養(yǎng)老服務機構比較缺乏的問題。在服務質量上，一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機構由于硬件設施好、專業(yè)人員多、管理水平高，服務質量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機構和居家養(yǎng)老服務場所受到場地、設施、人員素質、管理水平等因素的影響，僅能夠提供一些較低層次的基本服務，服務的質量和水平參差不齊。在服務內(nèi)容上，對老年人的生活照料護理考慮的比較多，但是對老年人的人文關懷、精神關愛還不夠，精神養(yǎng)老方面的服務比較少。
三、幾點建議。
加快推進養(yǎng)老服務體系建設，不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求，是當前乃至惠及長遠的迫切任務和民生幸福工程，對于加快轉變經(jīng)濟發(fā)展方式，維護社會公平正義，保持社會和諧穩(wěn)定，具有重要意義。為此，提出如下建議意見：
(一)盡快完善推進養(yǎng)老服務體系建設的政策措施。要充分認識我省老齡化發(fā)展的嚴峻形勢，切實增強加快建設養(yǎng)老服務體系的責任感和緊迫感，盡早建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與兩個率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進程相符合的養(yǎng)老服務體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務體系建設過程中出現(xiàn)的新情況新問題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺有針對性的政策措施，既做好對老年人的照料護理，又注重精神關愛;既抓好兜底保障，又發(fā)揮示范引領作用。政府各相關部門應當進一步加強溝通協(xié)調(diào)，站在全局高度而非部門視角，謀劃出臺配套政策并抓好貫徹落實，一方面要研究利用好既有法律政策，在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進養(yǎng)老服務體系建設創(chuàng)造良好條件，另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務體系建設不符合、不適應的法律法規(guī)和政策舉措，及時調(diào)整完善，或提請修改修訂。
(二)重點推進居家養(yǎng)老服務體系建設。居家養(yǎng)老服務涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務體系建設的重點內(nèi)容和關鍵環(huán)節(jié)來抓，多措并舉、綜合施策。要進一步加強居家養(yǎng)老服務中心(站)建設，積極有效整合各類資源，完善服務設施、拓展服務內(nèi)容、提高服務質量，把居家養(yǎng)老服務中心(站)建設成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結合的新機制，加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，配備適合老年人需求的基本診療設備，配強醫(yī)療衛(wèi)生服務人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復、緊急照護等基本醫(yī)護服務。要加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務機構，鼓勵動員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務，不斷加強居家養(yǎng)老服務隊伍建設，有效形成合力，推動居家養(yǎng)老服務水平不斷提升。
(三)引領推動老年服務產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應當按照黨的十八大關于大力發(fā)展老齡服務事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求，盡快研究制定出臺加快發(fā)展老年服務產(chǎn)業(yè)的專門性意見，在政策、資金、人才技術和體制機制等方面做出指引性規(guī)定，吸引社會資金、動員社會力量積極投入養(yǎng)老服務這一朝陽產(chǎn)業(yè)，推動老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護理、康復保健、社區(qū)服務、老年旅游等產(chǎn)業(yè)，著力培育一批大型老年服務龍頭企業(yè)。鼓勵扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟適用的老年產(chǎn)品。三是推動傳統(tǒng)養(yǎng)老服務業(yè)轉型升級。對現(xiàn)有社會福利機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務機構，要完善設施、增強功能、提高服務質量，加快發(fā)展為護理型養(yǎng)老機構。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機構轉型升級過程中，著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務機構。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展。各級政府和有關部門應當加大對民辦養(yǎng)老服務機構的扶持力度，在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章，在推動貫徹落實上下功夫，幫助民辦養(yǎng)老服務機構破解發(fā)展難題，推動養(yǎng)老服務機構健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務機構使用土地的新途徑新辦法，當前可采取議價制、雙向競價、綜合評標等多種方式合理控制地價，亦可盤活存量土地，利用閑置廠房、學?？罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機構。對推動城鄉(xiāng)醫(yī)保進入民辦養(yǎng)老服務機構和申請設立護理院的，力求做到既堅持準入標準，又積極支持、加強服務與指導。要研究制定政策，逐步提高民辦養(yǎng)老服務機構床位的一次性建設補貼和日常運行補貼。要依據(jù)省條例和相關政策，對民辦養(yǎng)老服務機構使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費用。同時，加強對民辦養(yǎng)老服務機構的監(jiān)督管理，探索建立養(yǎng)老服務績效評估和獎懲補貼制度，有效促進民辦養(yǎng)老機構服務質量的提升。
(五)不斷加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設。要大力培養(yǎng)培訓養(yǎng)老服務人才，提升養(yǎng)老服務專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學校按需增設相關專業(yè)課程，不斷加強養(yǎng)老服務職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務培訓基地的主陣地作用，積極為民辦職業(yè)培訓學校參與養(yǎng)老服務技能培訓創(chuàng)造良好條件，加強對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓，全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機制，推動養(yǎng)老服務機構設置社工崗位，按照服務對象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工，向社會公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護理人員專項補貼機制，探索建立養(yǎng)老服務人員薪酬增長機制，切實提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的社會地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務志愿者隊伍，搭建志愿服務信息網(wǎng)絡平臺，探索建立志愿服務時間儲蓄制度，鼓勵社會志愿者參與各種為老志愿服務。
(六)切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的扶持力度，推動公共服務資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務水平。加快推進農(nóng)村敬老院轉型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，加強服務設施建設，擴大服務范圍，拓展服務功能，在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務。鼓勵各級政府、農(nóng)村集體、社會和個人利用集體、個人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實行規(guī)范管理，確保安全運行。要加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關服務設施建設，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務需求。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇二
為推進我市養(yǎng)老服務體系建設，根據(jù)市老科協(xié)20活動安排，市老科協(xié)會長**組織部分副會長、常務理事，于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務體系建設開展了專題調(diào)研。調(diào)研組實地調(diào)研了市社會福利中心、**區(qū)福利院、**鎮(zhèn)敬老院、**養(yǎng)護院和**社區(qū)老年人日間照料中心，深入了解有關情況。
從調(diào)研的情況來看，全市各級政府及有關部門做了大量工作，養(yǎng)老服務體系建設有了新的進步，取得的成績是充分肯定的：一是研究出臺了指導性文件。市民政局、財政局聯(lián)合制定實施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務體系建設實施辦法》，明確了全市養(yǎng)老服務體系建設的指導思想、發(fā)展目標、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機構建設逐步加強。市社會福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機構等基礎設施建設得到加強。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機構123所，其中公辦養(yǎng)老機構7所，農(nóng)村敬老院93所，社會辦養(yǎng)老機構18所，社區(qū)日間照料中心5個，總床位達到13400余張，每千名老人擁有床位達31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元，新建、改擴建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會福利中心;啟動了政府購買居家養(yǎng)老服務，符合條件老人每人每月享受110元補助。四是加強了專業(yè)隊伍技能培訓。從年起，先后安排80余名福利機構管護人員參加專業(yè)培訓，提高了管護能力和水平。
我市養(yǎng)老服務體系建設有了一定的基礎，但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴峻，社會養(yǎng)老能力仍然十分薄弱，總體上看，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段，還存在諸多矛盾和困難。目前，我市60周歲以上常住人口達41.35萬人，占比達16.1%，表明我市早已進入老齡化社會。主要特征有：一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期，預計到2016年，60周歲以上人口達43.74萬人，以后將平均每年新增8000人左右，而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達國家經(jīng)濟增長與老齡化同步，人均國民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會，而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進入老齡化，社會物質基礎還不夠豐富，支撐能力明顯不足。三是獨居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨生子女成年，逐步進入421家庭結構，即一對夫妻要供養(yǎng)四個老人和一個孩子，中間代由于工作繁忙或外出務工，致使老年人口空巢率不斷提高。
在人口老齡化日益嚴峻的形勢下，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如，全社會對老齡社會的認識不足，各項應對工作措施滯后;各類養(yǎng)老機構發(fā)展不能適應老齡人口的需要，公辦福利院一床難求，而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務發(fā)展步履艱難，基礎十分薄弱;民辦養(yǎng)老機構發(fā)展受到諸多因素的制約，一些民辦機構由于審批門檻高，無法享受有關政策，未能正常運營;養(yǎng)老服務隊伍建設滯后，服務質量較低等等，亟需引起全社會高度重視并努力加以解決。
通過調(diào)研活動中所聽、所看、所想，結合我們老同志自己體會和思考，就推進我市養(yǎng)老服務體系建設，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提出以下建議。
一、進一步深化對養(yǎng)老事業(yè)的認識。
把尊老、愛老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚傳承下去，讓老年人生活得更有尊嚴、更加幸福，是建設小康社會的重要目標之一。由于20世紀70年代初到20世紀末，我國實行嚴格控制人口增長的人口戰(zhàn)略，實行計劃生育國策，加速了老齡化問題的顯現(xiàn)。尤其是我市計劃生育工作歷來處于全省先進地區(qū)，人口老齡化來得更早，老齡化速度更快。老齡化到來之后，尤其是421結構家庭增多，社會養(yǎng)老負擔過重，由此可能引發(fā)諸多社會問題，對此要有足夠的超前認識。如果思想認識不到位，相關工作不及時跟進，可能會出現(xiàn)一些社會悲劇，引發(fā)社會不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過程，是老年群體年齡結構不斷變化的過程，各級政府和相關部門應當深刻準確認識并順應這個過程，加強調(diào)查研究，認真研判形勢，跟進工作措施。根據(jù)財力狀況，從實際出發(fā)，分輕重緩急，抓住關鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)步推進養(yǎng)老服務體系建設。
二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系。
養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，必須堅持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結構變化情況，研判養(yǎng)老服務的需求，針對這些需求確定基本養(yǎng)老服務體系的內(nèi)涵、服務范圍及相關設施建設的功能定位，對政府責任進行深入分析研究，加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系的目標，體現(xiàn)政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢，順應人口發(fā)展規(guī)律，合理規(guī)劃發(fā)展目標、工作重點和保障措施等。在城市按照省有關規(guī)定分區(qū)分級規(guī)劃設置養(yǎng)老服務設施;在農(nóng)村結合美好鄉(xiāng)村建設，整合公共資源，增加為老服務功能。四是規(guī)劃制定過程中，要廣泛征求有關行業(yè)專家、社區(qū)負責人、老年人代表、群眾代表的意見建議，更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后，加強規(guī)劃實施情況的監(jiān)督，建立年度進展情況的評價體系，促進養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實處。
養(yǎng)老服務業(yè)既是服務廣大老年人的公共事業(yè)，又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產(chǎn)業(yè)。國家提出“居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐”的養(yǎng)老服務體系建設方略，是符合實際的。我們認為，當前我市養(yǎng)老服務體系建設，應突出把握以下幾個關鍵環(huán)節(jié)：
(一)把居家養(yǎng)老作為當前養(yǎng)老體系建設突出的重點。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，希望居家養(yǎng)老的人群最多，最符合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國家提出“居家養(yǎng)老為基礎”是符合實際的，應當把這一理念切實貫徹到實際工作中。當前，一是要按照省政府〔2016〕60號文件的要求，逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務設施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息平臺建設，準確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務機構，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務。社區(qū)養(yǎng)老機構要運用互聯(lián)網(wǎng)等技術手段建設居家養(yǎng)老服務平臺，提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費、心理服務等服務項目。四是在居家養(yǎng)老服務體系建設的推進方式上，可選擇有條件的社區(qū)先行試點，在試點的基礎上不斷總結經(jīng)驗，逐步在面上推開。
(二)提升公辦養(yǎng)老機構的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構托底作用，重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務。近幾年公辦機構和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快，但目前全市閑置率高達41.2%,**區(qū)閑置率高達64%，對于已經(jīng)形成的過剩資源，應考慮五保老人之外，適度向社會開放，提高運營效益，增強護理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營性公辦養(yǎng)老機構改制試點，完善法人治理結構。
(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機構建設相對進展較快，但充分發(fā)揮社會力量的主體作用嚴重滯后。要全面落實國務院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)若干意見的扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務供給方式，在資本金、場地、人員等方面，進一步降低門檻，切實做到簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，為民辦養(yǎng)老機構提供便捷服務，切實加快推進政府購買養(yǎng)老服務，制定購買服務目錄和實施辦法，創(chuàng)新資金投入方式，提高資金使用效益。我們所調(diào)研的**市**養(yǎng)護院，由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過審批，無法正常運營。各級政府及有關部門要加強對民辦養(yǎng)老機構的專題調(diào)查研究，努力為他們解決實際困難和問題，充分調(diào)動他們的積極性，發(fā)揮民辦養(yǎng)老機構的重要作用。
四、強化組織領導和保障措施。
養(yǎng)老服務體系建設是一項長期的復雜的'系統(tǒng)工程，需要有一個強有力的領導組織和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推進，加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
一是要加強組織領導。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務體系建設領導組織，定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實際問題，切實形成民政、消防、衛(wèi)生計生、規(guī)劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進的良好工作格局。對養(yǎng)老服務體系建設按照規(guī)劃要求目標管理，強化督辦措施，持之以恒，有序推進。
二是要落實扶持政策。按照實國務院和省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的若干意見規(guī)定，落實投融資、土地供應、稅費優(yōu)惠、補貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策，吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)領域，為養(yǎng)老機構的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
三是要爭取上級支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機遇，以項目為載體，積極爭取中央和省里的資金支持。
四是要加強行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務業(yè)的準入、退出、監(jiān)管制度，為養(yǎng)老機構提升管理水平和服務質量做好指導，及時查處侵害老年人合法權益的違法行為和安全生產(chǎn)責任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮協(xié)會的行業(yè)自律作用。
五是要健全服務隊伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對穩(wěn)定的服務團隊。要廣開門路、引進吸收年輕優(yōu)秀人才充實到養(yǎng)老機構管理服務隊伍中，培養(yǎng)有愛心、能奉獻、素質全面的服務隊伍。保障養(yǎng)老護理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊伍。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇三
近年來，xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結構、不斷擴大蔬菜種植面積的基礎上，加大資金投入，大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術，切實改善和保護農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境，全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時，積極修建批發(fā)交易市場，不斷完善“放心菜”的市場流通體系。在此基礎上，我縣進一步加強蔬菜的市場安全檢測，在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中，我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達到b%。
二、蔬菜產(chǎn)銷和供求現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有蔬菜大棚x座，年產(chǎn)各種蔬菜s噸，瓜果v噸。其中，外銷蔬菜s多噸，瓜果a多噸，外地運入蔬菜f多噸，本地消費蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設中共投資x萬元。
（二）現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個，改造標準化菜市場s個，現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認證做各項基礎工作。
（三）通過對蔬菜質量安全管理工作的長抓不懈，現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認證。
（四）現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標準蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。
三、存在問題。
（一）蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；潭炔桓?。我縣蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質量管理規(guī)范體系，質量標準難以控制。
（二）蔬菜安全檢測及預警體系仍不健全。到目前為止，我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的`蔬菜安全監(jiān)督檢測體系，市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗或是經(jīng)“蜻蜓點水式”檢測就進入百姓家直接食用，存在潛在的安全隱患。
（三）蔬菜監(jiān)管職能部門分散，蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。
（四）農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎設施薄弱，經(jīng)營條件極差，市場發(fā)展水平低，流通連鎖企業(yè)數(shù)量少，規(guī)模小，市場競爭力和經(jīng)濟帶動力不強。
（五）發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金，發(fā)展布局不合理。
四、今后發(fā)展思路。
一是進一步提高對建立“放心菜”服務體系的認識，認真調(diào)研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實際和現(xiàn)狀，制定全縣放心菜服務體系建設的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標準化水平，逐步實施主要蔬菜品種基地化、規(guī)?；?、標準化和品牌化。三是進一步強化措施，平衡供求，銜接產(chǎn)銷，建立全縣蔬菜保供的工作體制和應急預案，研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機制。四是強化蔬菜產(chǎn)品的質量，進一步完善質量檢測跟蹤體系，加快放心蔬菜質量的一體化建設，強化全過程監(jiān)管力度。五是認真落實出臺扶持政策，下一步資金扶持重點是：培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場，加快推進標準化社區(qū)肉菜店建設；建立蔬菜保供機制和儲備。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇四
根據(jù)司法部令第59號規(guī)定，基層法律服務所是依法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市街道市里的法律服務組織?；鶎臃煞账勒账痉ú恳?guī)定的業(yè)務范圍和執(zhí)業(yè)要求，面向基層的政府機關、群眾自治組織、企事業(yè)單位、社會團體和承包經(jīng)營戶、個體工商戶、合伙組織以及公民提供法律服務，維護當事人的合法權益，維護法律的正確實施，促進社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展和法制建設?；鶎臃煞账?guī)范化建設，按照江蘇省司法廳《關于創(chuàng)建規(guī)范化基層法律服務所的意見》及《江蘇省規(guī)范化基層法律服務所考評辦法(試行)》的要求，規(guī)范化的基層法律服務所必須是“機構設置規(guī)范、隊伍建設規(guī)范、業(yè)務建設和執(zhí)業(yè)規(guī)范、制度建設和所務管理規(guī)范、基礎設施建設規(guī)范”。筆者作為從事基層法律服務管理的一線行政工作人員，結合本區(qū)的工作實際，來淺析本文之主題。
高淳區(qū)面積802平方公里，擁有43萬人口和134個行政村居，現(xiàn)有律師事務所4家和執(zhí)業(yè)律師27名，律師數(shù)量嚴重不足且過于集中在區(qū)域商業(yè)中心，而轄區(qū)內(nèi)基層特別是農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中產(chǎn)生的大量糾紛，一般都是標的額不高、對于法律服務的需求屬較低層次的傳統(tǒng)項目。受律師服務的成本、價格承受力、供求關系等多種因素影響，現(xiàn)階段基層特別是農(nóng)村群眾就近獲取律師服務仍存在很多困難。因此，基層法律服務的這種貼近基層、便利群眾、服務便捷、收費低廉的優(yōu)勢，不僅滿足了農(nóng)村低層次、多樣化的法律服務需求，也在一定程度上緩解了我區(qū)日益增長的法律服務需求和能夠提供法律服務的人才匱乏的矛盾，緩解了律師服務的高端化、專業(yè)化與服務需求的低層次、多樣化之間矛盾。在當前和今后一段時期內(nèi)，發(fā)展基層法律服務在我區(qū)有著深厚的社會條件、群眾基礎和市場需求。而加強基層法律服務工作者隊伍建設則是推動區(qū)內(nèi)基層法律服務業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎和保證。xxxx年1月1日施行的新《民事訴訟法》進一步明確了基層法律服務工作者的執(zhí)業(yè)身份，確定了基層法律服務工作者的訴訟代理人地位。如何打造一支“堅持信念、精通法律、維護正義、恪守誠信”并與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的基層法律服務隊伍，我們在探索中主要抓了以下三個方面的工作：
一、抓住職業(yè)道德建設這一根本。
基層法律服務工作者在法律服務市場充滿競爭的今天，壓力來自于社會的各個方面，有自身經(jīng)濟收入的壓力、有當事人過分要求的壓力、有人情世故的壓力等等，但各種壓力都不應成為放棄職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)紀律的理由。針對本區(qū)個別基層法律服務工作者存在利用當事人不懂法律、不懂行規(guī)，?；咏影缸?編造謊言、編造名氣，糊弄當事人;私自收費、變相收費或高標準收費卻低質量服務等片面追求經(jīng)濟效益而不遵守職業(yè)道德的現(xiàn)象，區(qū)局作為行政監(jiān)管部門，按照省市關于基層法律服務所規(guī)范化建設的總體要求，制定考核細則，明確各基層法律服務所每月至少開展一次政治理論及職業(yè)道德學習教育，并多次在基層法律服務所規(guī)范化建設推進會和各種業(yè)務培訓會上，要求全體基層法律服務執(zhí)業(yè)人員牢固樹立保障國家法律正確實施和維護當事人合法權益的執(zhí)業(yè)意識，恪守誠實信用的品行，遵循職業(yè)道德，扎根基層、服務百姓、嚴格自律，杜絕唯利是圖。9月，區(qū)司法局在拍攝一法律服務專題宣傳片的過程中，得知某基層法律服務工作者不顧職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)定，為一名當事人提供法律服務并私自收取費用的反映后，我們立即對他進行了教育警示，經(jīng)過這次談話教育，對他起到了很大的觸動，這位以往常常被投訴的基層法律服務工作者，至今再沒有發(fā)生被投訴的現(xiàn)象。
二、抓住業(yè)務素質提升這一核心。
為廣大群眾提供優(yōu)質、高效的法律服務是基層法律工作者的立身之本。作為基層法律服務的執(zhí)業(yè)人員，僅僅具備基礎法律知識還遠遠不夠，還需要不斷加強法律理論的系統(tǒng)培訓和訴訟代理能力的實際鍛煉。司法局作為業(yè)務指導部門，加強對基層法律服務工作者的業(yè)務培訓和教育,開闊其眼界,增加其知識,提高其技能,則是我們業(yè)務指導工作的核心。區(qū)局經(jīng)常訂購諸如工傷賠償、侵權賠償、交通事故賠償、征地拆遷、債權債務、婚姻糾紛等方面的實用法律手冊發(fā)放給基層法律服務執(zhí)業(yè)人員，引導他們工作時不忘自學業(yè)務，更新知識。同時，區(qū)局還每年定期舉辦與基層法律服務密切相關的法律法規(guī)培訓和執(zhí)業(yè)技能講座等，以期不斷提升他們的業(yè)務素質，適應新形勢下的基層法律服務要求。月，區(qū)局在向區(qū)法院廣泛征詢對基層法律服務的意見時，了解到他們在訴訟代理方面存在的具體問題后，局領導研究決定舉辦一期執(zhí)業(yè)實務培訓班。為不影響對當事人的訴訟代理，確保所有執(zhí)業(yè)人員全員參加培訓，我們事先與區(qū)法院各個業(yè)務庭和派出庭進行溝通并獲得支持，保證了全區(qū)5個基層法律服務所的19名執(zhí)業(yè)人員全員參加了培訓。培訓班邀請市局基層處領導作了《基層法律服務所規(guī)范化建設與管理》的講座，區(qū)知名律師應邀向參訓人員就《如何贏取勝訴》暢談了自己的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。了解到參訓人員代理訴訟的`案件大部分由區(qū)法院民三庭審理，我們力邀民三庭庭長針對庭審中存在的問題與大家互動，并以《調(diào)解協(xié)議合法性審查》為主題展開業(yè)務討論。區(qū)局領導在開班動員會上倡導全體參訓人員忠于事實和法律，努力成為“法律之師”、“道德之師”。由于事前周密安排，準備充分，課程設置新穎合理，培訓方式靈活多樣，參訓人員積極參與，取得了良好的培訓效果。
三、抓住監(jiān)督管理這一職能。
區(qū)局有效發(fā)揮行政監(jiān)督的職能，充分利用社會監(jiān)督的方式，對全區(qū)基層法律服務所及其執(zhí)業(yè)人員進行監(jiān)督和管理。通過組織資深律師、基層法律服務所負責人旁聽案件審理、不定期抽查代理案卷、召開行風監(jiān)督員座談會等形式，對基層法律服務工作者的職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)能力進行多方位督查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報并限期整改;利用電視、電臺、報紙等媒體向社會廣泛宣傳基層法律服務的工作動態(tài)、公示服務范圍和服務承諾，公示投訴電子郵箱和投訴電話、公示投訴地址和責任人姓名，自覺接受社會和當事人的監(jiān)督。對群眾投訴執(zhí)業(yè)問題及違法違紀問題，由分管局長牽頭負責調(diào)查，情況屬實的，堅決予以查處，與事實不符的，及時告知當事人并協(xié)調(diào)解決雙方的爭議。區(qū)某基層法律服務所的一名執(zhí)業(yè)人員為本鎮(zhèn)農(nóng)村某糧食加工場老板代理了一起債權債務糾紛案件，法院判決書生效后債務人拒絕履行償還義務，申請強制執(zhí)行但執(zhí)行庭調(diào)查認定債務人沒有償還能力，裁定中止執(zhí)行。該老板認為支付了代理費、訴訟費卻拿不到錢，多次大鬧基層法律服務所，并到區(qū)信訪局上訪。我們在查清事實后，及時將調(diào)查結果告知投訴人，并邀請承辦法官、執(zhí)行員和資深律師一起開展調(diào)解工作，最終消除了誤會，解決了爭議。綜上，筆者認為：基層法律服務所及基層法律服務工作者是司法行政系統(tǒng)的重要組成部分，其所從事的基層法律服務是司法行政工作的重要職能。缺少基層法律服務所及基層法律服務工作者，司法行政系統(tǒng)就不完整，缺少基層法律服務所及基層法律服務工作者所從事的基層法律服務，司法行政職能就不完善。尤其在加快構建覆蓋城鄉(xiāng)的公共法律服務體系的今天，基層法律服務工作者這種扎根基層、面向群眾、便利百姓的法律服務，更能滿足農(nóng)村低收入群體對法律服務的多樣化需求。加強基層法律服務隊伍建設是基層法律服務所規(guī)范化建設的需要，也是我區(qū)打造城市半小時、農(nóng)村一小時公共法律服務圈的需要。今后我們將繼續(xù)以加強隊伍建設為抓手，認真學習其他地區(qū)的成功經(jīng)驗，深入推進全區(qū)基層法律服務所的規(guī)范化建設，促進本區(qū)法律服務行業(yè)長遠、協(xié)調(diào)發(fā)展，更好地滿足區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展和廣大群眾日夜增長的多層次、多樣化的法律服務需求。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇五
定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費，也因財力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務功能，改變了服務性質。
2、基礎條件差，服務質量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導致其基礎條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓教學所需的教學設備、培訓場地，沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具，沒有固定的試驗示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓、試驗推廣等職能受到影響，服務質量難以保證。
3、歷史包袱重，體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案，農(nóng)業(yè)局需置換身份195人，共需置換補償經(jīng)費182萬元。幾年來，通過變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措，農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù)，領取了補償金120萬元，但仍有64人因種種原因未能解除勞動合同，還需62萬元補償金沒有著落，成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過程中，改革進程同樣步履緩慢，至目前為止，全縣僅有石羊塘等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位，一是因為人員包袱重，全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費，導致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務重。據(jù)統(tǒng)計，全縣有16個農(nóng)技站負債，負債總額多達380多萬元，其中最多的一個站達35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務建設方向。要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實中央和省市的相關政策，把農(nóng)技服務體系建設納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀，制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務機構的科學設置，要在縣設農(nóng)技推廣中心的基礎上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設立相應的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務結構的具體設置。應根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務站。三是要充分明確農(nóng)技服務機構的公益性職能。根據(jù)國務院[20xx]30號文件《國務院關于深化改革加強農(nóng)業(yè)技術推廣體系建設的意見》的要求，基層農(nóng)技服務機構承擔的公益性職能是：關鍵技術的引進、試驗、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)測和強制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓教育服務等，根據(jù)職能合理設置內(nèi)部機構，并充分明確機構職責，從而使農(nóng)技服務機構都有明確的服務方向。
2、穩(wěn)定隊伍，提高農(nóng)業(yè)服務整體水平。一是要根據(jù)國務院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務機構，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達到了機構精簡、人員精練的目的，其服務功能進一步齊全、服務質量進一步提高。而現(xiàn)在關鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質高、專業(yè)技術精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強化村一級的農(nóng)技服務體系建設，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構建村級農(nóng)技服務網(wǎng)絡，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術指導服務。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓，切實提高科技素質，增強其引領農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻且具備一定組織領導能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務功能活力。一是要保障農(nóng)技服務機構的工作經(jīng)費來源?？h鄉(xiāng)兩級應將農(nóng)技服務機構工作經(jīng)費納入財政預算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務隊伍的法律地位，確?？h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務機構的長期性和穩(wěn)定性，加強基層農(nóng)技服務機構的基礎建設，使其適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻的單位或個人進行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機制，實行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實學的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍，以激發(fā)活力，增強后勁。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇六
主任、各位副主任、各位委員、各位代表：
根據(jù)常委會議安排，按照評議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評議組一行通過聽取工作匯報、發(fā)放問卷調(diào)查、實地走訪了解、召開座談會議、個別人員談話等方式，對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個單位進行了評議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務體系建設情況談幾點看法：
一、工作成效。
（一）強化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務人口、服務半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來的219人增加了51個編制。同時，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
（二）實行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個承擔基本公共衛(wèi)生服務和作為新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實行行政、人員、業(yè)務、藥品、財產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進了村級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務順利開展。
（三）加強了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。去年以來，多方面爭取資金投入用于衛(wèi)生服務體系建設，其中縣委、縣政府投資737萬元對西交口、雙鶴兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬元，完成25個村衛(wèi)生室的高標準化建設和集體化建設；投資1800萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動生化分析儀40臺（件）；投資64萬元，對709名醫(yī)務工作者進行培訓，有效地提高了診療技術水平。
二、存在問題。
（一）債務問題。歷史債務到底核定為808.4萬元，在近幾年的運行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補貼，而支出項目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過程和公共衛(wèi)生的各個方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負擔。
（二）人才問題。關于人員編制是按1000：1.1的標準核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置標準有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關于技術人才，每年都有自然減員。及時補充新的技術力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準不高，急需改建和擴建。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個分院的業(yè)務用房和醫(yī)療器械理論上均達到國家標準，但個別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設施落后、面積不夠、布局不合理等問題，職工生活區(qū)建設、院內(nèi)環(huán)境建設、辦公、信息化建設等方面與標準化建設存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。
三、建議意見。
根據(jù)這次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評議調(diào)查，經(jīng)評議組協(xié)商，向大會提出如下建議：
（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問題。歷年來，由于基礎設施建設投入較大、設備購置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務，()共計800余萬元，影響正常運轉和經(jīng)營，建議研究制定消化債務的辦法和對策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問題。
（二）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員隊伍建設。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓，提高醫(yī)務人員水平。通過定向培養(yǎng)、轉崗培訓、外出交流等途徑，加大學習培訓力度，以提高業(yè)務水平。
（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設投入力度。對布局不合理、業(yè)務用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行新建或改造，以徹底解決房屋問題。
以上發(fā)言，請予審議。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇七
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進步都離不開農(nóng)技服務。而農(nóng)技服務的質量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務體系建設雖然有過輝煌的歷史，為推動**農(nóng)業(yè)科學技術的普及和農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務功能受到了嚴重影響，迫切需要社會各界給予高度關注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強我縣農(nóng)技服務體系建設提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務組織機構不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術推廣中心，全縣分片區(qū)設立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務體系。在這一服務體系中，縣農(nóng)業(yè)技術推廣中心負責全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務指導工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機構，具體負責各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負責各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導工作。整個體系結構較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務，為全縣農(nóng)業(yè)技術水平的提升發(fā)揮了關鍵作用。
但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡結構受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機構全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導致基層農(nóng)科員轉崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或專職農(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務體系的服務功能受到嚴重削弱。
2、農(nóng)技服務機構運轉比較正常，但業(yè)務功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務機制運轉良好，各項農(nóng)業(yè)服務工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進實用技術得到了有效擴散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務輕技術服務；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術的推廣。相當一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導等服務工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質單位，其本身的業(yè)務功能受到了嚴重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務的隊伍建設比較穩(wěn)定，但人員結構存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務隊伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務隊伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結構明顯失衡。一是年齡結構失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結構失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員104人，僅占整個服務隊伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員比例僅為35%；三是文化結構失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術人員，具有初、中級技術人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術職稱的.人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇八
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進步都離不開農(nóng)技服務。而農(nóng)技服務的質量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務體系建設雖然有過輝煌的歷史，為推動_x農(nóng)業(yè)科學技術的普及和農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務功能受到了嚴重影響，迫切需要社會各界給予高度關注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強我縣農(nóng)技服務體系建設提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務組織機構不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術推廣中心，全縣分片區(qū)設立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務體系。在這一服務體系中，縣農(nóng)業(yè)技術推廣中心負責全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務指導工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機構，具體負責各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負責各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導工作。整個體系結構較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務，為全縣農(nóng)業(yè)技術水平的提升發(fā)揮了關鍵作用。
但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡結構受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機構全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導致基層農(nóng)科員轉崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或專職農(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務體系的服務功能受到嚴重削弱。
2、農(nóng)技服務機構運轉比較正常，但業(yè)務功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務機制運轉良好，各項農(nóng)業(yè)服務工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進實用技術得到了有效擴散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務輕技術服務；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術的推廣。相當一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導等服務工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質單位，其本身的業(yè)務功能受到了嚴重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務的隊伍建設比較穩(wěn)定，但人員結構存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務隊伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務隊伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結構明顯失衡。一是年齡結構失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結構失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員104人，僅占整個服務隊伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員比例僅為35%；三是文化結構失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術人員，具有初、中級技術人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術職稱的人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
1、保障機制約，服務性質難分清?？h鄉(xiāng)農(nóng)技服務機構屬于農(nóng)業(yè)公益性服務單位，其基本工作經(jīng)費需要得到縣鄉(xiāng)財政的充分保障。但目前縣財政每年拔付的農(nóng)業(yè)事業(yè)經(jīng)費非常有限，缺口較大。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，各農(nóng)技站所需經(jīng)費一直以自身創(chuàng)收為主，通過農(nóng)資經(jīng)營等方式來獲取所需的工作經(jīng)費。在農(nóng)資市場放開后，鄉(xiāng)村農(nóng)資經(jīng)銷店驟增，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的農(nóng)資經(jīng)營狀況每日愈下，經(jīng)營收入顯著降低，農(nóng)技人員的工資等基本待遇難以保證，加上市縣鄉(xiāng)三級財政按規(guī)定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費，也因財力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務功能，改變了服務性質。
2、基礎條件差，服務質量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導致其基礎條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓教學所需的教學設備、培訓場地，沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具，沒有固定的試驗示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓、試驗推廣等職能受到影響，服務質量難以保證。
鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費，導致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務重。據(jù)統(tǒng)計，全縣有16個農(nóng)技站負債，負債總額多達380多萬元，其中最多的一個站達35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務建設方向。要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實中央和省市的相關政策，把農(nóng)技服務體系建設納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀，制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務機構的科學設置，要在縣設農(nóng)技推廣中心的.基礎上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設立相應的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務結構的具體設置。應根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務站。三是要充分明確農(nóng)技服務機構的公益性職能。根據(jù)國務院[20xx]30號文件《國務院關于深化改革加強農(nóng)業(yè)技術推廣體系建設的意見》的要求，基層農(nóng)技服務機構承擔的公益性職能是：關鍵技術的引進、試驗、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)測和強制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓教育服務等，根據(jù)職能合理設置內(nèi)部機構，并充分明確機構職責，從而使農(nóng)技服務機構都有明確的服務方向。
2、穩(wěn)定隊伍，提高農(nóng)業(yè)服務整體水平。一是要根據(jù)國務院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務機構，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達到了機構精簡、人員精練的目的，其服務功能進一步齊全、服務質量進一步提高。而現(xiàn)在關鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質高、專業(yè)技術精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強化村一級的農(nóng)技服務體系建設，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構建村級農(nóng)技服務網(wǎng)絡，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術指導服務。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓，切實提高科技素質，增強其引領農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻且具備一定組織領導能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務功能活力。一是要保障農(nóng)技服務機構的工作經(jīng)費來源?？h鄉(xiāng)兩級應將農(nóng)技服務機構工作經(jīng)費納入財政預算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務隊伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務機構的長期性和穩(wěn)定性，加強基層農(nóng)技服務機構的基礎建設，使其適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻的單位或個人進行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機制，實行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實學的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍，以激發(fā)活力，增強后勁。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇九
自20xx年7月19日上午“全縣公共衛(wèi)生服務半年工作總結暨新規(guī)范培訓會”后，雙桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)會議精神認真開展了自查，現(xiàn)將自查工作情況匯報如下：
(1)、領導重視、提高認識
19號全縣公共衛(wèi)生半年工作總結大會后，我院于20日召開了全院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，對會議內(nèi)容、精神及時作了傳達，對[國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范]（20xx年版）進行了認真細致的學習，蔣志院長總結我院上半年的公共衛(wèi)生工作，同時對下半年的工作進行了強調(diào)和布署。全院職工都充分認識到了公共衛(wèi)生工作的重要性、緊迫性、時限性。
(2)、全面自查、嚴格考核
此次自查由蔣院長親自組織、領導，通過聽取公共科人員匯報，電話核實，現(xiàn)場查看檔案等形式進行。自查的內(nèi)容主要為：是否實行組織管理，是否按要求規(guī)范建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理，老年人保健，重性精神病管理等。
1、建立居民健康檔案：
在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童為重點。建立健康檔案14772份，建檔率為49%，健康檔案使用率為95%，健康檔案合格率為96%以上。健康檔案記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基本內(nèi)容無缺失。及時更新健康檔案，保持資料連續(xù)性，實施規(guī)范化動態(tài)管理打下良好基礎。
2、健康教育
充分發(fā)揮衛(wèi)生服務機構的宣教作用，通過醫(yī)療門診、發(fā)放健康宣傳資料、健康教育處方、公共衛(wèi)生服務平臺結合本鎮(zhèn)人群特點開展多種形式的健康知識宣傳咨詢活動，以艾滋病、結核病、糖尿病、高血壓、重性精神疾病、腸道傳染病等入手，在全鎮(zhèn)居民中大力開展形式多樣、內(nèi)容豐富、通俗易懂的衛(wèi)生防病知識宣傳、講座、展覽等健康教育活動。到目前為止全鎮(zhèn)開展各類健教活動5次，參加人員1700次，發(fā)放各類傳單、小冊子、宣傳畫、折頁、健康讀本等健教資料48種，15500份。設置健康宣傳專欄2個，辦健康宣傳專欄6期。提供有針對性的健康教育宣傳咨詢活動4次。舉辦健康教育講座6次，累計聽眾1300人次。提高了重點人群相關健康知識知曉率和健康行為行成率。
3、兒童保健
設立了兒?？疲鋫淞藘和＝∪藛T。為轄區(qū)新生兒提供健康檢查、指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理。20xx年度建立兒童保健手冊110份，建冊率95%。新生兒訪視280人次，訪視率87%。嬰幼兒健康管理。體檢一次377人，體檢兩次187人，體檢三次0人。11年1月-6月，0-6歲兒童1675人，系統(tǒng)管理1405人，管理率84%，兒童健康管理751人次。
4、孕產(chǎn)婦保健
認真抓好孕產(chǎn)婦保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進一步重視孕產(chǎn)和兒童的全程管理，不斷規(guī)范婦幼保健技術，提高婦幼保健服務質量。建立孕產(chǎn)婦保健手冊120份，建冊率97%。產(chǎn)前健康管理480人次，產(chǎn)后訪視87人次。大力宣傳服用葉酸知識，利用辦理結婚登記手續(xù)和辦理生育服務證的機會，向受益人群宣傳服用葉酸的重要性和必要性，共發(fā)受益人群70人放葉酸420份。
5、老年人保健
啟動了65歲及以上老年人進行免費體檢活動。在各村委會及本院職工精心組織下進行了健康檢查。免費體檢了1551名65歲以上老年人，（其中含165人60-65歲人群）對他們進行了一般體格檢查和尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、心電圖、b超、胸片檢查。針對老年人常見病、多發(fā)病開展多種形式的義診、講座等活動6次，深入村組進行疾病防治知識宣傳，使更多的老年人受益。
6、預防接種
完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng)，全鎮(zhèn)對適齡兒童免費提供卡價苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66針次、首針乙肝疫苗70人、乙腦疫苗196針次、流腦疫苗192針次等。1月齡以上兒童建證（卡）率達100%,卡證符合率達到100%。
7、傳染病防治
制度健全，報告和檔案管理完善。網(wǎng)絡直報率、及時率、準確率均達100%；20xx年1-6月份共發(fā)現(xiàn)傳染病14例，報告14例，與網(wǎng)絡直報一至率100%，無漏報。全鎮(zhèn)無嚴重傳染病發(fā)生。
全鎮(zhèn)報告可疑結核病人5例，確診結核病人4例，均納入免費治療，管理率為100%。
8、慢性病管理
我院建立了35歲以上人群門診首診測血壓制度，組織全體職工培訓各類慢性病管理學習，在建立居民健康檔案時，全鎮(zhèn)到目前為止共建立高血壓患者檔案690人份，糖尿病患者檔案50人份，慢性精神疾病檔案32人份。對以上患者每季度隨訪一次，共訪視1544人次。每次隨訪時同時詢問病情的變化、進行相關的體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
9、重性精神疾病管理
以村組為單位進行精神疾病患者登記，并建立重性精神疾病患者健康檔案32人份。通過舉辦精神疾病知識講座，開展培訓會議、提供咨詢服務等多種宣傳形式，有效宣傳精神疾病防治知識和項目內(nèi)容，提高群眾對精防工作的支持度，增加患者的依從性，使群眾科學認識精神疾病，減少社會對精神病人的歧視。提供每季一次隨訪服務、康復指導。共隨訪64次。
10、兩癌篩查、住院分娩補助工作
采取多種形式措施，，探索積極有效的工作方法，加強對婦幼人員培訓，加大宣傳力度，確保項目健康運行。目前我院完成兩癌篩查262人、住院分娩補助32人。
1、公共衛(wèi)生服務水平有待提高，的覆蓋面存在不足，居民健健康檔案機管信息化管理偏低，已建立檔案存在如：缺項、漏項、隨意涂改，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位，婦幼保健工作水平參差不齊，孕婦產(chǎn)期保健、體弱兒童篩查工作者待進一步加強，重性精神疾病的管理存在較大空白，另外，由于農(nóng)村居民電話變更，未及時更新信息，導致部份檔案無法核實。
1、加大宣傳力度，確保基本公共衛(wèi)生服務工作人人知曉、確保國家惠民政策深入人心。
2、腳踏實地工作，堅決完成上級部署的各項任務。
3、加強培訓，進一步增強全科醫(yī)師隊伍素質，進一步提升公共衛(wèi)生管理科的工作職能。
基本公共衛(wèi)生服務工作，任務重，內(nèi)容繁瑣。今后，我院將在縣衛(wèi)生局的領導下，繼續(xù)按照《規(guī)范》的要求，增強信心，努力工作，完成各項公共衛(wèi)生服務目標任務。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十
為認真貫徹《中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)〈關于深化政務公開加強政務服務的意見〉的通知》（中辦發(fā)[2011]22號）文件精神，進一步加強我市行政服務中心建設，2011年9-10月，市政府副秘書長、市行政服務中心主任韋文明帶領中心領導班子成員和有關科室負責人，先后到宜秀區(qū)、迎江區(qū)、大觀區(qū)、市直部門、相關企業(yè)及縣（市）行政服務中心調(diào)研，并先后赴省政務服務中心、蚌埠、池州市行政服務中心學習考察?，F(xiàn)將調(diào)研考察情況報告如下：
市行政服務中心于2001年7月開始運行，內(nèi)設辦公室、業(yè)務科、督查室，市紀委、監(jiān)察局設立的投訴受理中心（經(jīng)濟110）的在中心辦公。目前服務大廳有39個部門單位（含便民服務單位）進駐,共有80多名窗口工作人員，涉及行政審批事項280項。近年來，在市委、市政府的正確領導下，在市直相關部門的共同努力下，市行政服務中心工作不斷邁上新臺階。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
（一）行政審批效率不斷提高。
項。
2、規(guī)范程序。通過健全工作機制，規(guī)范審批行為，推動依法行政的規(guī)范化建設。中心制定和完善了20多項規(guī)章制度，以制度促管理，對具體的任務和權責進行分解細化，逐項落實，強化內(nèi)部管理，尤其在落實首問負責制、限時辦結制、服務承諾制、超時默認制、一次性告知制、并聯(lián)審批制方面富有成效，增強了對窗口管理工作的能力。
3、提高效率。通過開展行政審批“兩集中、兩到位”（部門審批職能向一個科室集中，部門審批科室向行政服務中心集中；所有行政審批項目進駐中心到位，行政審批職能授權到位）工作，行政審批事項平均辦結時限由改革前的平均法定時限21個工作日壓縮到5個工作日，行政審批事項平均辦結效率比法定時限提速10%，即辦件比例達到58%，提高16%，窗口現(xiàn)場辦結率大為提高.4、方便群眾。通過實行并聯(lián)審批、全程代理、開通重大建設項目綠色通道等多種方式，為服務對象提供便捷、周到的服務，方便了群眾。如工商局、質監(jiān)局、國稅局、地稅局通過改善網(wǎng)絡辦公環(huán)境、優(yōu)化辦公流程、拓展服務方式等多種措施，實行企業(yè)“一條龍”服務，實現(xiàn)了納稅人到中心“進一個門辦好、交規(guī)定費辦成、在承諾日辦結”。
（二）行政服務行為不斷規(guī)范。
1、完善制度。中心建立了《工作規(guī)范》、《考核辦法》，以及。
一整套與之相配套的規(guī)范化、標準化的行政服務格式文本。編印規(guī)范化的服務指南，建立規(guī)范化的公示制度，辦事程序等，確保了中心工作有序運作。
2、加強監(jiān)管。中心把群眾評議作為對窗口和個人考核的重要依據(jù)；充分利用機關效能建設督查和投訴渠道，發(fā)現(xiàn)問題及時嚴肅查處，嚴格執(zhí)行效能告誡制。還聘請社會各界人士為中心特聘監(jiān)督員，定期不定期召開座談會，聽取監(jiān)督員的意見和建議。
3、強化管理。充分發(fā)揮督查科室的職能作用，建立值日、巡視、考勤考核制度；開展“紅旗窗口”、“先進個人”、“星級爭創(chuàng)”等評比活動，建立激勵機制，有效地調(diào)動了窗口工作人員的積極性。
中心以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”為宗旨，為我市經(jīng)濟和社會發(fā)展創(chuàng)造了良好的服務環(huán)境，得到了黨委、政府的肯定和人民群眾的普遍認可，贏得了良好的社會聲譽。
二、各地政務服務中心好的做法和成功經(jīng)驗。
通過這次調(diào)研和考察學習，我市所轄縣市和省及兄弟地市在政務服務方面不斷探索，大膽創(chuàng)新，不少經(jīng)驗和做法對加強我市行政服務中心建設具有借鑒和指導意義。
（一）全面推行“兩集中，兩到位”。推行“兩集中，兩到位”能有效地克服政府部門存在的重審批輕監(jiān)管、重審批輕服務、重權力輕責任等現(xiàn)象，能有效地克服審批職能分散、審批環(huán)節(jié)多、審批周期長等弊端；它是行政服務中心當前改革的核心，是建立一站式平臺的關鍵，是推行其它審批方式的前提和基礎。
從這次考察的蚌埠、池州等地方看，都已實行“兩集中，兩到位”。蚌埠市實行“兩集中、兩到位”后，中心改變了“只掛號、不看病”現(xiàn)象，行政審批承諾件承諾提速達54％，現(xiàn)場辦結率從過去的不足30％，提高到98％,群眾評議滿意率保持在98％以上?！皟杉?，兩到位”的落實，使各部門各單位進駐政務服務中心的窗口成為了“一站式”的行政審批平臺，各部門各單位行政審批效率、現(xiàn)場辦結率、按時辦結率、群眾滿意率有大幅度的提高。
和印章，原來各窗口都要對資料錄入，辦理四證在資料齊全的情況下需3個小時，現(xiàn)在只需40分種就能辦結。
（三）基建和投資項目聯(lián)合審批推行“一表制”?；椖俊耙槐碇啤本褪前鸦窘ㄔO涉及的部門集中在政務服務中心一個平臺上對外服務，實現(xiàn)審批項目和收費標準一張表公布，做到在審批環(huán)節(jié)上，一個窗口受理，一張表告知所需材料，一次性并聯(lián)審批；在收費環(huán)節(jié)上，一張表公布標準，一支筆審定類型，一次性收取稅費。實行聯(lián)合受理、聯(lián)合圖審、聯(lián)合驗收、聯(lián)合收費。投資項目實行并聯(lián)審批，牽頭單位“統(tǒng)一受理，抄告相關，集中研究，同步審批、限時辦結”。
件即時辦結率已達到70%以上，承諾件提前辦結率達到90%以上，常辦項目的平均審批時限由成立初期的21.6個工作日壓縮到目前的3.2個工作日。
池州經(jīng)市長辦公會議多次論證，市政府出臺《關于對基本建設和投資項目涉及的行政事業(yè)性收費和經(jīng)營性收費實行統(tǒng)一征收管理辦法的通知》。根據(jù)通知要求，市政務服務中心又會同財政局、物價局前期花了6個月時間制定了實施細則，對投資報建項目分11個具體類別，將涉及由建設單位繳納的12項行政事業(yè)性及經(jīng)營性收費統(tǒng)一換算成按平方米計征。2010年，依據(jù)情況變化，市政務服務中心提請市政府又出臺《補充規(guī)定》，將報建項目涉及的19項收費納入統(tǒng)一征收，基本涵蓋了建設項目開工前后的收費。由申報人在中心住建委窗口實行“一次申報、一次繳費”，既方便了企業(yè)辦事，也方便了企業(yè)繳費。2008年執(zhí)收9700萬元，2009年執(zhí)收10105萬元，2010年執(zhí)收25000萬元。在收費標準全面下降的前提下，有關單位納入“一費清”范圍的行政規(guī)費實現(xiàn)了收入同比翻番的效果，也強化了非稅收入的征管。
我市宿松縣在基本建設項目聯(lián)合審批中推行收費“一表制”，利用現(xiàn)代信息技術手段提高行政效能，將基建項目審批時間壓縮到近一個月左右，同時杜絕了暗箱操作、人情稅費和自由裁量，有效的防止了稅費流失。自2008年5月份推行以來，為908家企業(yè)和社會事業(yè)基建項目提供了“一條龍”服務。
（四）加強行政審批平臺和電子監(jiān)察平臺建設。省政務中心。
投入1000多萬元建設了中心行政審批和電子監(jiān)察平臺，桐城市政務服務中心采購了246萬元辦公軟件（不含硬件），蚌埠、池州等地在中心辦公自動化方面都投入了300至500多萬元的資金，保證了各項審批業(yè)務的創(chuàng)新和發(fā)展。可以說，電子政務建設是中心各項工作的支撐點。
我們還參觀了省政務服務中心、桐城市行政服務中心，了解中心總體功能布局和平臺架構，就蚌埠、池州市政務服務中心實施的“一審一核”制、首席代表制、工作標準化、窗口工作人員統(tǒng)一著裝、待遇補助及考核、中介機構管理和中心隊伍建設等情況進行了綜合考察，受益很多，為我們中心下步建設入提供了良好的思路和經(jīng)驗。
三、當前我市行政服務中心運行中存在的主要問題經(jīng)充分調(diào)研考察對比，我們感覺到：我市行政服務中心建設雖有明顯改善，但與我市經(jīng)濟和社會發(fā)展的要求還不相匹配，與社會各界和人民群眾的要求還有距離，與外地政務服務中心的差距在不斷拉大，還存在不少不盡人意的問題和不足。
門名義上設立了行政許可科，但實際上職能仍然分散在各個科室，甚至放在二級下屬單位，審批在部門內(nèi)仍未完全集中到一個科室，在實際操作過程中，更具有隱蔽性，更不利于進一步提高行政效率。
（二）、項目未做到應進盡進。存在“小權進、大權不進”，將重要的服務項目、關鍵的辦事環(huán)節(jié)，仍放在本單位辦理，甚至轉移至下屬二級機構審批，把行政服務中心窗口作為“收發(fā)室”，“兩頭受理、收費標準不一”的現(xiàn)象依然存在，嚴重弱化了中心的服務功能和服務質量。
（三）、基本建設和投資項目審批環(huán)節(jié)多、時間長、收費不透明。在基本建設和投資項目審批過程中，出現(xiàn)“斷鏈”現(xiàn)象，集中、高效、協(xié)同的服務鏈條和網(wǎng)絡還沒有完全成型，未能充分發(fā)揮出集中、整合的綜合服務功能，壟斷企業(yè)和相關中介機構服務收費不規(guī)范，讓企業(yè)多一站式服務。
（四）、窗口受權不到位。首席代表授權不充分，窗口工作人員的綜合素質和業(yè)務水平有待提高。
在市委、市政府的高度重視下，市行政服務中心新辦事大廳正在加緊建設，我們將緊抓這次難得的發(fā)展機遇，認真貫徹中辦發(fā)[2011]22號文件精神，進行二次創(chuàng)業(yè)，爭創(chuàng)全省一流政務服務中心。
（一）進一步提高認識，統(tǒng)一思想，積極營造優(yōu)化行政服務。
環(huán)境的良好氛圍。建議市委、市政府出臺《關于進一步加強行政服務中心建設的意見》，規(guī)范和指導中心的發(fā)展。
（二）要加強軟硬件建設，完善市行政服務中心功能。
1、認真謀劃新中心功能布局。認真謀劃新中心功能布局，對進駐新行政服務中心的單位及項目進行認真摸排,按照“進中心是原則，不進中心是例外”的要求，凡與企業(yè)和人民群眾密切相關的行政管理事項及相關收費均納入行政服務中心辦理，同時依據(jù)功能相近原則，以交通運輸、企業(yè)設立、基本建設、公共服務為四條主線合理劃分服務大廳服務區(qū)域，配齊必需的軟硬件設備，實行“一個窗口受理、一站式審批、一條龍服務、一個窗口收費”的運行模式。
2、建立行政審批和電子監(jiān)察平臺。根據(jù)省政府對各級政務中心的要求，整合各部門行政審批資源，使行政服務中心的行政審批、許可、收費等功能得到充分發(fā)揮，使“兩集中、兩到位”落到實處。同時加大政務公開及電子政務建設的資金投入，整合各部門網(wǎng)絡資源，形成統(tǒng)一規(guī)范的行政審批電子監(jiān)察平臺，提高行政服務的電子化水平，進一步提高行政服務效率。
3、構建企業(yè)登記、項目投資和基本建設項目聯(lián)合審批平臺。充分發(fā)揮政務（行政）服務中心的集聚優(yōu)勢，強化審批服務項目的內(nèi)在關聯(lián)性，依托行政審批服務網(wǎng)絡，推進窗口整合、項目融合和“流程再造”，完善并聯(lián)審批。
（三）提高行政審批效率，創(chuàng)新審批服務方式。
1、全面推行“兩集中，兩到位”。杜絕兩頭受理和“前店后坊”，保證項目的受理、審批、收費、結果均在中心。讓窗口真正擁有審批的權限，發(fā)揮行政許可專用章作用。由于這項改革是中心推行行政審批方式變革的核心，必須具有徹底性，為防止流于形式走過場，需要政府對全面推行“兩集中，兩到位”單位實施回頭看，落實整改，強力督查和問責。
2、創(chuàng)新服務方式。充分發(fā)揮集中辦公優(yōu)勢，完善并聯(lián)審批，提高服務效率，真正實現(xiàn)“一站式服務”。在吸取外地成功經(jīng)驗的基礎上，建議在中心服務窗口普遍推行企業(yè)設立注冊登記一表通、基本建設審批收費“一表制”和項目投資并聯(lián)審批制等多種新的審批方式，完善重大項目全程代理制。
（四）、認真清理與行政審批相關的行政事業(yè)性收費和經(jīng)營性服務收費。凡進駐行政服務中心的審批和中介服務事項所涉收費，必須在行政服務中心收費窗口繳納。財政部門對行政事業(yè)性收費實行專戶管理，嚴禁“搭車”收費。建議由市紀檢監(jiān)察部門牽頭重點清查行政審批服務中部門隱形收費和中介收費的突出問題，進一步減輕企業(yè)負擔，優(yōu)化投資環(huán)境。
口工作人員在中心工作兩年以上視同下派鍛煉，并報組織、人事部門備案。適當提高窗口考核優(yōu)秀比例，同時每月給予適當出勤補貼和午餐補助，提高窗口工作人員的積極性。
（六）努力探索一條機構精干、運作有序、行為規(guī)范的行政管理體系。加強中心電子政務建設，實施標準化管理，統(tǒng)一窗口辦公硬件建設，更新行政審批和電子監(jiān)察軟件，加強上網(wǎng)行為管理，以中心網(wǎng)站為載體，大力推行網(wǎng)上審批和行政權力網(wǎng)上公開透明運行，對市級50多個部門和單位確認的行政權力，實行“外網(wǎng)受理，內(nèi)網(wǎng)辦理，外網(wǎng)反饋”，使網(wǎng)絡成為群眾和企業(yè)獲取信息、辦理申報、繳納費用等有關事項的重要途徑，為企業(yè)和群眾提供網(wǎng)上審批“快餐式”服務，建立一個辦事高效、運轉有序、公開透明、行為規(guī)范的行政管理體系。
2011年11月18日。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十一
*.建設情況。根據(jù)《文化和旅游廳辦公室關于開展游客服務中心建設情況調(diào)研通知》的要求，為全面了解掌握《城市旅游服務中心規(guī)范》（lb/t*）實施以來*區(qū)游客服務中心整體情況，*區(qū)文化體育和旅游局深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)進行了全面細致的摸底調(diào)查。
正在建設的有：江南街道南山公園游客服務中心、八塘街道山泉農(nóng)莊游客服務中心等*個，目前正在有序施工中；規(guī)劃建設的有江南街道漪瀾塔公園游客服務中心、新塘鎮(zhèn)草坪村游客服務中心、木格鎮(zhèn)君子垌客家圍屋群游客游客服務中心、木梓鎮(zhèn)石牛嶺綠色礦區(qū)游客服務中心、*南高速公路服務區(qū)游客旅游咨詢服務點等*個，目前正在規(guī)劃設計階段。建成開放*個，整改和新建*個，規(guī)劃建設*，共計*個。
*.服務功能。*區(qū)各游客服務中心和游客服務點，均按照《城市旅游服務中心規(guī)范》和《廣西旅游咨詢服務中心設置與服務規(guī)范》等相關標準規(guī)劃設計、施工建設、整改提升。已經(jīng)建成開放的郁江公園和東津沖口等游客服務中心，嚴格按照游客服務中心建設標準合理劃分公共服務區(qū)、后臺辦公區(qū)及設施附屬區(qū)，游客咨詢服務工作設備、展示宣傳設備、公眾自助查詢設備、游客休息設施、特殊人群服務設施配套齊全；基本具備游客咨詢服務、旅游投訴處理、旅游宣傳等功能，人員配置齊全，管理制度健全。
可接受旅游來訪者的現(xiàn)場咨詢和信息提供服務、可通過公布的旅游咨詢熱線提供電話咨詢服務、可通過游客服務中心的觸控網(wǎng)絡設備提供旅游信息網(wǎng)絡查詢服務、可提供旅游信息和旅游特色商品的展示服務、代理服務及其相應的游客自助服務、休息服務、專項接待服務和投訴接待服務等服務內(nèi)容。正在整改和新建的義烏小商品城城市旅游綜合體游客咨詢服務中心、南山公園和南山寺游客服務中心等游客服務中心建設面積符合規(guī)范、功能分區(qū)合理、配套設施設備齊全，皆具備游客咨詢服務、旅游投訴接受和轉達、旅游宣傳等游客服務中心基本功能。
*.管理模式。目前*區(qū)各游客服務中心由建設單位負責設施設備日常運維和建設整改，有專門運營管理公司負責日常接待人員的安排和運營管理工作，歸屬臨近鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體監(jiān)管相應游客服務中心運營情況和建設整改情況。
*區(qū)文化體育和旅游局作為主管部門，全面統(tǒng)籌全區(qū)各游客服務中心運營和建設整改情況，健全完善經(jīng)費保障機制，通過建立專項資金、申請上級政策資金和商養(yǎng)結合管理入駐等方式擴充游客中心運營管理資金來源，保持各游客中心日常運維和整改建設的平穩(wěn)有序進行。
*.景區(qū)內(nèi)游客服務中心現(xiàn)狀。*區(qū)大部分游客服務中心仍處于整改建設階段，建成開放的游客服務中心也開放時日尚短，相對旅游發(fā)達地區(qū)和運營成熟的游客服務中心還有較大差距。景區(qū)內(nèi)的游客服務中心有相對穩(wěn)定的客流支持，各方面相對比較成熟。
例如郁江公園和四季花田的游客服務中心，游客咨詢、休息和衛(wèi)生安全等配套設施完善，旅游接待、宣傳展示和投訴處理等服務功能齊全，由郁江公園和四季花田各自專門的旅游經(jīng)營管理公司負責運營管理，其游客服務中心日常接待和運營管理人員具備較強的專業(yè)知識和服務意識，且不定期進行旅游產(chǎn)品知識、對客服務意識和日常管理技能等方面的知識技能培訓，能滿足其景區(qū)內(nèi)游客服務中心內(nèi)各類游客來訪情形的應對處理能力和游客中心日常管理必備的專業(yè)技能，基本能保證其游客服務中心的平穩(wěn)有序運行。
各景區(qū)內(nèi)游客中心所在區(qū)域的特色產(chǎn)品及相應知識不夠豐富且更新速度不夠快，不能滿足來訪游客的信息獲取需求；游客服務中心運營接待人員不夠穩(wěn)定，時常面臨運營人員緊缺壓力問題；另外*區(qū)各游客中心運營管理、整改建設經(jīng)費仍然較為緊缺，資金來源渠道仍然相對較窄等，游客服務中心運營壓力較大、建設和整改時有停擺，是目前主要存在的問題。
綜上建議各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)自身實際和資源特色加大特色產(chǎn)品的開發(fā)，并加快當?shù)靥厣a(chǎn)品知識的更新頻率；各級主管部門在政策和資金方面支持各游客中心運營管理公司適當提高其運營和管理人員的薪資福利水平，保持運營管理團隊的穩(wěn)定和服務水平的提高；市區(qū)及以上旅游主管部門整合各方資金來源，加大游客服務中心運營建設的資金傾斜和投入力度，助力各區(qū)游客服務中心形成體系，規(guī)范平穩(wěn)運行。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十二
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
黨的十九大報告明確提出，實施健康中國戰(zhàn)略，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。堅持“以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力、預防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針，對我國公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。
公共衛(wèi)生體系是指在一定的權限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務的各種公共、民營和志愿組織的總體架構。目前我國已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體，財政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場監(jiān)督管理、融媒體等多個部門配合，全社會參與的公共衛(wèi)生服務體系。各級政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動員者、服務提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務的公益性，決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國成立至20世紀70年代末，我國初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務體系，堅持預防為主，開展愛國衛(wèi)生運動，取得了顯著成效。20世紀80年代后期，由于經(jīng)濟體制改革和財政體制的推進以及其他經(jīng)濟社會條件的變化，公共衛(wèi)生服務體系遭受了較大沖擊，特別是農(nóng)村的疾病預防體系功能逐漸削弱。2003年sars之后，政府加大了對公共衛(wèi)生體系建設的決心和行動，我國公共衛(wèi)生服務體系建設得到了顯著加強。2006年3月國家疾病預防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立，“中央、省、市、縣”四級的疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年，中共中央、國務院出臺《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，對公共衛(wèi)生體系的構成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求，公共衛(wèi)生服務體系建設取得明顯效果。
我國公共衛(wèi)生服務體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)（衛(wèi)生服務中心/站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務項目，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為補充，專業(yè)公共衛(wèi)生機構負責組織實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目。醫(yī)院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務職責。
以及國家衛(wèi)生計生委（原衛(wèi)生部）頒布了400多個規(guī)章和2000余個衛(wèi)生標準，內(nèi)容涉及食品、災害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學應急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預防等等。使我國公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模，為我國公共衛(wèi)生法制建設奠定了堅實的基礎。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高，公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。
二、面臨的問題和挑戰(zhàn)。
另一方面，伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進程加快，人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當前以傳染病防控為主要任務建立起來的傳統(tǒng)疾病預防控制體系，對慢性病的防控無論是在人員技術儲備、社會動員、信息收集、分析及發(fā)布、機構間分工管理協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等方面均存在著較大的差距，體系發(fā)展面臨調(diào)整轉型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設。在醫(yī)學教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學教育互不交叉，實際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠不僅不能互補發(fā)揮彼此作用，反而導致鴻溝和裂痕不斷加大，導致居民健康得不到保障。
財政投入總量、結構及方式不適應公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級政府雖然對公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大，但投入的總量不足、結構不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規(guī)模和機制形成鮮明的對比。做一個也許不太恰當?shù)谋扔骶褪牵覀兪堑谝皇澜绲慕逃?，第三世界的公共衛(wèi)生。
基層公共衛(wèi)生人員工作量大，壓力大，但職業(yè)獲得感和物質激勵均不能合理匹配，致使基層公共衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定性受到影響。
看到成績的同時，我們?nèi)砸陀^地、實事求是地正視一些不容忽視的問題，有必要引起方方面面的高度重視。
對比國際標準，應急隊伍、裝備儲備、培訓演練、宣教科研、監(jiān)測預警、應急處置、善后評估八個維度仍有一定差距和不足。
其次，我區(qū)公共衛(wèi)生基礎設施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務機構分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務配套嚴重不足，永定社區(qū)衛(wèi)生服務中心遷走后，石門營地塊只有1個社區(qū)衛(wèi)生服務站，很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求，居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人口已達11萬人，但由于缺乏實體中心，服務項目的開展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎設施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病?？漆t(yī)院，龍泉醫(yī)院建筑面積嚴重不足、醫(yī)院床位長期緊張、基礎設施陳舊落后，存在較大的安全隱患。
與呼叫滿足率達到90%的全市要求還有一定距離。同時院前急救還存在人員短缺、待遇偏低，急救站點運行管理有待完善，重大活動保障占用有限急救資源，社會急救整體水平不高等問題。
四、幾點建議。
一是要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念，更好地落實預防為主、防治結合的工作方針。
二是堅持問題導向，推動難點問題有效解決。
三是進一步加強慢性病防治工作。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十三
近年來，根據(jù)國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點實施方案》精神和《國家農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》及衛(wèi)生廳《農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施建設》指導意見，為了更好的解決群眾看病難的問題，更有效地減輕群眾負擔，隨著國家和省、市對衛(wèi)生事業(yè)資金設備的投入，我縣衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展?，F(xiàn)就我縣衛(wèi)生服務體系建設情況匯報如下：
一、國家發(fā)改委給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設資金90萬元，建設陽峪、峰陽、注泔三所中心衛(wèi)生院，建成已投入使用。
二、國家發(fā)改委給我縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配發(fā)醫(yī)療設備25個品種，價值300余萬元。
三、，國家給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設資金420萬元，建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院九所（陽洪、靈源、楊漢、漠西、周城、臨平、石牛、關頭、梁山），現(xiàn)已建成并投入使用。
四、省衛(wèi)生廳給我縣縣醫(yī)院配發(fā)設備5個品種，（多參數(shù)監(jiān)護儀、口導心電圖機、萬能手術床、高頻電刀、除顫監(jiān)護儀），價值萬余元。
五、省衛(wèi)生廳給我縣乾陵衛(wèi)生院配發(fā)救護車1輛，臨平中心衛(wèi)生院配發(fā)胃鏡1臺。
六、省廳為我縣415個村級衛(wèi)生室，每室配發(fā)3000元設備，現(xiàn)已逐步配發(fā)到位。
七、國債投資270萬元，建設8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施（大楊、大墻、薛錄、馬連、姜村、王村、長留、梁村）國債資金與災建資金捆綁使用。
八、災后重建項目為我縣投資7112萬元，建設25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣中醫(yī)院、縣婦幼院。項目正在設計及招投標階段。
九、省廳給我縣衛(wèi)生院救護車四輛，胃鏡3臺，價值50余萬元。
十、省上為標準化村衛(wèi)生室每室配套資金1萬元，我縣正在規(guī)范建設之中。
衛(wèi)生單位的設備投入是數(shù)十年來前所未有的，使縣級醫(yī)療單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的硬件設施有了顯著的.改善，改變了就醫(yī)環(huán)境，提高了救治水平，實實在在解決了群眾看病遠、看病難的問題，充分體現(xiàn)了黨對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和關愛，是重視民生、惠民的又一舉措。
存在問題：
1、專業(yè)技術人員缺乏，按照每千人擁有3名衛(wèi)生技術人員的要求，乾縣有人口約60萬人，應配衛(wèi)技人員1800余人，現(xiàn)有衛(wèi)技人員1240人，尚差600余人。
2、由于衛(wèi)技人員缺乏，配套的一些設備閑置，不能投入使用。
3、現(xiàn)有專業(yè)技術人員中，年齡偏大、知識老化比較嚴重。
建議：
隨著國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及惠民政策的出臺，結合我縣實際，建議如下：
1、國家應出臺相應政策，鼓勵專業(yè)人才及大學生到縣鄉(xiāng)級醫(yī)療單位，使縣鄉(xiāng)兩級有足夠的人才儲備。
2、科技三下鄉(xiāng)及對口支援落到實處。
3、現(xiàn)有衛(wèi)生技術人員的長期培養(yǎng)規(guī)劃和短期培訓相結合。
4、硬件設備的配套要切合實際，并與專業(yè)人才結構相結合。
5、村級衛(wèi)生室應規(guī)范建設，嚴防亂建，應像建設村級黨員活動室一樣，建設村級衛(wèi)生室，這樣才使國家的資金投入與設備投入為一體。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十四
國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。根據(jù)《xx市2019年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同2019年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準，我市早已邁入老齡化社會，進入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務體系建設的任務日益繁重。
xx、xx積極應對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機構養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務體系建設的新路子。
市政府成立全市養(yǎng)老服務體系建設工作領導小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅動工作機制;將養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展放在社會建設和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目，相繼出臺了促進老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策措施和“規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強力推進各類養(yǎng)老機構建設，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機構，養(yǎng)老服務網(wǎng)絡不斷健全，構建適度普惠的養(yǎng)老服務體系。一是強化“兜底”保障功能，全面推進公辦養(yǎng)老機構建設。加大財政投入力度，著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設，新建和改(擴)建相結合，擴大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機構。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務業(yè)。通過招商引資，建成高標準的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機構。提升軟硬件條件，強化示范養(yǎng)老機構輻射延伸功能，推進養(yǎng)老機構規(guī)范化。
積極整合資源，加強載體建設中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領導、機構設置、人員配備、硬件設施、資金保障“五到位”，全面推進居家養(yǎng)老服務，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機構和生活服務平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務載體。建立養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務網(wǎng)絡，提高居家老人的應急保障和服務能力。
整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標準，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。
堅持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重原則，在養(yǎng)老服務領域建設一支專兼結合、結構合理、素質優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。
隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務體系建設已刻不容緩。學習先進地區(qū)經(jīng)驗，結合我市實際，就加快我市社會養(yǎng)老服務體系建設提出以下思考：
我市積極推進養(yǎng)老服務體系建設，各項養(yǎng)老服務事業(yè)取得長足發(fā)放，2019年，養(yǎng)老服務機構達79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養(yǎng)老服務體系建設仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設缺乏整體性和連續(xù)性;社區(qū)養(yǎng)老服務和養(yǎng)老機構標準低，床位不足，設施簡陋、功能單一;政府投入不足，民間投資規(guī)模有限;服務隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應當對全市養(yǎng)老服務體系建設進行中長期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務水平較高的社會養(yǎng)老服務體系。
我國的社會養(yǎng)老服務體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老等三個有機部分組成。社會養(yǎng)老服務體系建設以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國國情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務體系建設的基礎。居家養(yǎng)老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺和服務熱線電話。網(wǎng)絡平臺起到服務者和老人進行交流和溝通的作用，服務熱線電話可提供便民服務和養(yǎng)老服務，居民通過撥打服務熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復護理、精神慰藉等服務，在發(fā)生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。
加大財政投入，建設公辦養(yǎng)老服務機構示范點，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務機構的示范、引領和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養(yǎng)老機構，通過政策扶持、市場運作，鼓勵社會資金建設一批標準、高要求、高起點的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。
建設一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務配套設施，使之具備生活服務、文化娛樂、老年教育、保健康復等基本養(yǎng)老服務功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務能力。
實施發(fā)放高齡老人生活津貼制度;采取政府購買服務，對城市“三無”老人發(fā)放服務卷;在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對老年人給予傾斜。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十五
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
x月下旬至xx月上旬，市人大調(diào)研組，赴xx縣開展養(yǎng)老服務體系建設情況調(diào)研，實地察看養(yǎng)老機構建設、運營情況。采用“四不兩直”的方式，調(diào)研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務機構老人生活起居情況，詳細了解我市養(yǎng)老服務體系建設的現(xiàn)狀及存在的問題。同時，委托xx縣人大常委會進行調(diào)研，提交調(diào)研報告。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
xx歲以上老人xx.x萬人，占總人口的xx%，已邁入老齡化社會。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機構xxx家，其中公辦養(yǎng)老機構xxx家，民辦養(yǎng)老機構（含公建民營）xx家，醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構xxx家，共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。
對社會資本投資養(yǎng)老機構建設，給予建設補貼、運營補貼等補助。深化農(nóng)村敬老院改革，把農(nóng)村敬老院管理服務人員工資報酬和管理服務經(jīng)費納入財政預算，保障公辦養(yǎng)老機構日常運轉。
（二）養(yǎng)老服務投入不斷增加。“十三五”以來，累計投入養(yǎng)老資金x.x億元，億元。加大養(yǎng)老服務基礎設施投入，撥付資金xxxx余萬元，對全市xx家農(nóng)村敬老院實施提檔升級和消防設施改造。強化失能失智老人服務經(jīng)費保障，發(fā)放運營補貼資金xxxx.x萬元，將失能五保老人供養(yǎng)標準提高到每人每年x.x萬元（萬元），較原有標準提高xxx%。落實高齡津貼和特困供養(yǎng)政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計發(fā)放高齡津貼xxxx余萬元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務中心，為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務。
（三）養(yǎng)老服務能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務隊伍建設，開展養(yǎng)老服務從業(yè)人員業(yè)務培訓xx場次，培訓從業(yè)人員xxx人次。加快推進智慧養(yǎng)老信息建設，建成全市智慧養(yǎng)老信息服務系統(tǒng)，積極開展智慧化養(yǎng)老試點建設工作，市社會福利中心被評為省級示范智慧養(yǎng)老機構，xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評為省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項目。著力提升養(yǎng)老機構建設質量，全市現(xiàn)有三星級養(yǎng)老機構xx家、四星級養(yǎng)老機構x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務水平，全市現(xiàn)有護理型養(yǎng)老床位xxxxx張，占比為xx.x%，家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬，為xx.x萬xx歲以上老人提供健康管理，xx.x萬xx歲以上老人進行醫(yī)養(yǎng)服務指導。不斷加大對失能五保老人的服務保障力度，提高集中供養(yǎng)服務水平，我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人，集中供養(yǎng)率達到xx.x%。
）養(yǎng)老服務中心xx所，城市社區(qū)養(yǎng)老服務站xx所，開通xxxxx“養(yǎng)老服務熱線”，xx小時為居家老人提供服務。加快推進醫(yī)養(yǎng)結合服務模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家，二級以上醫(yī)療機構xx家設置老年病區(qū)和老年病科，老年醫(yī)療護理體系初步形成。
（一）社會養(yǎng)老觀念仍需進一步轉變。%，%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機構養(yǎng)老，或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機構。事實上，部分空巢老人的日間照料服務需求較大，從入住的養(yǎng)老機構人員來看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機構照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機構，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機構中，入住的失能、半失能老人占比xx%。
（二）養(yǎng)老服務設施建設配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務用房不足，服務開展缺乏基礎平臺。以xx縣為例，xx縣共有xx個城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)xx個，住戶xxxxx戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標準配套建設，應建設xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設施，無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務設施資源相對缺乏，基礎設施配備尚不完善，養(yǎng)老服務有效供給不足。
（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務現(xiàn)有供給能力不高，服務內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務站，可提供日托、康復護理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務站作用沒有充分發(fā)揮，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資金投入不足，運營服務缺少標準，多元化的服務模式尚未形成，服務能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結合服務保障不足，缺乏醫(yī)療護理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護理服務難以開展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護理疊加的服務需求。
（四）養(yǎng)老服務保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施要實行“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付），調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設養(yǎng)老服務用房。敬老院經(jīng)費保障落實不到位，個別縣區(qū)財政向敬老院撥付xx萬元運行管理經(jīng)費不夠及時。稅費減免扶持政策落實力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機構未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。
（五）醫(yī)養(yǎng)結合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結合政策沒有完全落實到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務的銜接需要進一步加強，在服務資源整合、合作機制建設等方面仍需完善。進入養(yǎng)老機構、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復型養(yǎng)老機構偏少，醫(yī)療機構巡診養(yǎng)老機構的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機構總數(shù)xxxx家，開設老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開設康復保健康科的xx家，占比x.x%，醫(yī)養(yǎng)結合服務資源供給仍需進一步優(yōu)化。
（六）養(yǎng)老服務隊伍建設有待加強。養(yǎng)老服務專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識不足，護理技能單一。養(yǎng)老護理員年齡大多在xx歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護人員xx歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機構有資質的護理人員占比低于xx%，缺乏專業(yè)型管理和服務人員。養(yǎng)老服務從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務人員待遇平均在xxxx元左右，城區(qū)xxxx元左右。護理人員隊伍不穩(wěn)定，護理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問題突出?，F(xiàn)有的養(yǎng)老服務隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。
（一）切實轉變傳統(tǒng)社會養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國家養(yǎng)老服務政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式，引導全社會關注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，切實轉變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費觀念，增進老年人對社會的認同感和信任感，鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務。以養(yǎng)老服務業(yè)的社會化、市場化為背景，有效利用國家和社會提供的相關資源，凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè)，制定切實可行的養(yǎng)老服務建設規(guī)劃。堅持應對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結合，積極推動養(yǎng)老服務業(yè)供給側結構性改革，以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務需求為導向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。
（二）著力加強養(yǎng)老服務設施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設施建設，按照“立足實際、需求導向、合理布局、綜合利用”的原則建設完善老年人活動場所，有效落實新建住宅小區(qū)配套建設居家養(yǎng)老服務用房政策。統(tǒng)籌資源配置，科學規(guī)劃社區(qū)各類公共服務設施配備，加強社區(qū)老年人活動場所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務設施功能的銜接，不斷滿足老年人活動需求。著力推進適老化環(huán)境改造，開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設施資源，優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設施設備條件，不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務有效供給。
（三）突出做好居家養(yǎng)老服務工作。加快構建居家養(yǎng)老服務標準體系，推進“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目發(fā)展，制定服務流程、實際操作、服務評價標準，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務中心作用，形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務功能的養(yǎng)老服務網(wǎng)路，積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務圈。加強信息資源整合，提升居家養(yǎng)老服務需求的收集、分析能力，實現(xiàn)居家服務管理科學有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務資源供給，更好地與市場導向相協(xié)調(diào)，引入專業(yè)社會組織、專業(yè)服務商參與居家養(yǎng)老服務，實現(xiàn)服務供給主體多元化，切實滿足老年人多樣化居家服務需求。
（四）不斷加大養(yǎng)老服務監(jiān)管力度。嚴格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付的要求，加大對各地各部門養(yǎng)老服務政策落實的監(jiān)管力度。按照國家發(fā)展養(yǎng)老服務體系建設相關規(guī)定，認真落實養(yǎng)老機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制，制定養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管部門責任清單，形成養(yǎng)老服務質量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強養(yǎng)老機構服務質量監(jiān)管，建立養(yǎng)老機構服務質量定期發(fā)布機制，健全獎優(yōu)罰劣機制。
（五）持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結合服務標準、工作流程，建立參與醫(yī)養(yǎng)結合社會機構的準入、考核、退出機制，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合服務的標準化。完善“醫(yī)養(yǎng)結合”布局，鼓勵社會力量開展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結合服務。依托大數(shù)據(jù)運用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合健康服務產(chǎn)業(yè)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源，提高服務質量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務、康復護理等與醫(yī)保銜接的具體辦法，做實做好家庭醫(yī)生簽約服務工作，強化簽約履約，保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，結合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設，構建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務新模式，探索設立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務專區(qū)，推動xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務快速發(fā)展。
實習實訓等方面與養(yǎng)老機構開展深入合作。開展對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識專業(yè)。
教育。
探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關專業(yè)。針對養(yǎng)老服務管理人員、基層養(yǎng)老服務。
工作。
人員、社會服務組織開展分類培訓，積極構建養(yǎng)老服務分級分類培訓體系。探索建立職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機制，強化職業(yè)保障，切實解決養(yǎng)老服務隊伍人難招、人難留問題。加強醫(yī)養(yǎng)結合護理員隊伍及服務老年人的家政人員規(guī)范化培訓，提高專業(yè)護理技能和服務水平。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十六
行政服務中心管理模式,又稱行政審批中心或行政審批服務中心,最早起源于英國的“一站式”(one-shopstation)服務。指政府打破職能被分散于各部門的行政體制，將各個部門的行政審批、許可、收費、登記、核準、備案、中介、服務等事項集中到一個部門運作并管理的模式。此后，這種新型的政府行政方式蓬勃興起，方興未艾，且呈不斷發(fā)展之勢。
作為一名派駐到人事窗口服務的大學生，在行政服務中心工作已有一段時間，其中心的基本情況、具體做法與實際成效如何？面臨哪些困難?又該怎樣實現(xiàn)新發(fā)展?我對豐都縣行政服務中心建立以來的總體情況作了調(diào)查了解和分析研究，旨在為進一步加強行政服務中心建設提供參考意見。
一、中心的概況注:豐都縣行政服務中心提供資料。
值三峽百萬移民遷建告捷，豐都縣全縣工作重心發(fā)生重大轉移之際，縣委、縣政府為加強機關作風建設、優(yōu)化豐都的政務環(huán)境和投資軟環(huán)境，促進豐都經(jīng)濟社會發(fā)展;轉變政府職能，建設法治型、服務型政府。決定擇址新建豐都縣行政服務中心（原名豐都縣政務大廳），著力改善服務條件，方便外來投資者和人民群眾辦事。新中心于2007年7月1日起正式集中對外服務。
（一）場所與功能。
新中心位于重慶市豐都縣三合鎮(zhèn)平都大道西段58號，辦公面積3000余平方米，設有咨詢導引臺、效能監(jiān)察中心、收費銀行、多功能廳、會議室、商務中心、中心機房，配備有觸摸屏、顯示屏、指紋考勤機、視頻監(jiān)控器、服務評價器，能夠滿足咨詢投訴、辦文辦事、自助上網(wǎng)、網(wǎng)上辦公、辦件查詢、在線監(jiān)察、招投標會、可視會議、文印傳真、票務訂購、小件寄存、休閑等候等功能需求。
中心以“規(guī)范政務運行、提高行政效率、推行政務公開、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境”為建辦宗旨，集信息與咨詢、許可與收費、管理與協(xié)調(diào)、投訴與監(jiān)督于一體，主要職責是：集中辦理行政審批及其他相關業(yè)務；提供相關政策咨詢，介紹辦文規(guī)范、辦事程序和業(yè)務流程；統(tǒng)一代收行政事業(yè)性收費；提供自助網(wǎng)上申報、查詢服務；接受各類意見、建議和投訴。
（二）入駐單位及服務項目。
按照豐委發(fā)200747號文件規(guī)定，具有行政審批、許可、收費、登記、核準、備案、中介、服務等職能的57個縣級部門全部納入了中心集中辦公。
中心共納入許可類項目389項，服務類項目84項，收費類項目245項，進駐工作人員171名。
（三）信息化系統(tǒng)與運作模式。
中心建立了“豐都縣行政服務中心”門戶網(wǎng)站（域名：），采用重慶漢光電子工程有限責任公司開發(fā)的漢光行政審批與電子監(jiān)察系統(tǒng)，按照“一窗受理、協(xié)同審批、同步辦理、限時完成”辦公要求，通過在線信息系統(tǒng)實現(xiàn)了各部門之間和服務窗口與原單位之間的聯(lián)網(wǎng)審批，采取監(jiān)控攝像與部門審批數(shù)據(jù)相結合的模式實現(xiàn)了對辦件環(huán)節(jié)的全程監(jiān)督，能夠提供網(wǎng)上申報、協(xié)同辦公、電子監(jiān)控、電子評價、實時通知、統(tǒng)計分析、政務公開等服務功能。
中心以《中華人民共和國和國行政許可法》等相關法律法規(guī)為依托，遵循規(guī)范、高效、透明、便民的原則，對接辦件實行“即辦件”、“承諾件”、“聯(lián)辦件”、“轉報件”、“急辦件”、“退回件”六件分類管理，初步構建了“一門受理、內(nèi)部運作，公示告知、承諾辦理，超時調(diào)查、核實查處，統(tǒng)一收費、銀行代理，主動跟進、全程服務”的運行模式，對能夠即辦的事項，由窗口即時辦理，對不能即辦的事項，由窗口在規(guī)定的時限內(nèi)代為辦理。
（四）服務與管理。
豐都縣行政服務中心為豐都縣行政管理委員會日常辦公機構，負責中心的服務和日常管理工作，編制10人，內(nèi)設辦公室、項目管理科、督查督辦科、投資服務科四個科室。中心按照建設全縣“政務服務的窗口、對外開放的窗口、勤政廉政的窗口、機關作風的窗口”的要求，全力打造重慶一流行政服務中心。
二、做法與成效。
近年來，豐都縣委、縣政府十分重視行政審批制度改革和行政服務中心建設，把轉變政府職能、創(chuàng)新行政方式作為政府自身改革的重中之重，努力營造良好的發(fā)展環(huán)境，提供優(yōu)質的公共服務。新中心于2007年7月1日正式啟動運行，承擔了全縣的行政審批和社會服務職能，成為政府公共服務的大平臺，深受社會各界充分肯定和好評。促進了經(jīng)濟社會和諧發(fā)展，在全縣制度競爭力和政府管理競爭力中名列前茅，主要做法是：
(一)構建完整的窗口式行政服務體系。
至政務公開全面推開后，即面臨如何尋找有效載體，不斷鞏固、深化、完善的問題，我縣作為重慶市試點城縣，又率先實行了行政審批制度改革。因此，行政服務中心作為政務公開和行政審批制度改革的共同產(chǎn)物應運而生。自2001年縣級有公共服務職能的行政部門相繼建立對外服務窗口以來，至2007年我縣行政服務中心經(jīng)歷了從大廳——中心的演變。根據(jù)服務范圍、服務內(nèi)容、服務效率等綜合因素，采取統(tǒng)分結合的方式，已形成功能明確、門類齊全的窗口式行政服務體系：集中公開辦理基本建設項目、工商登記、企業(yè)技術改造和對外經(jīng)貿(mào)等與經(jīng)濟發(fā)展關聯(lián)度高的審批事項;專業(yè)范圍內(nèi)與群眾生活密切相關的審批服務事項;涉及行政審批和社會服務的各方面事項。
截止今年2月，新中心不到兩年的時間內(nèi),累計受理辦件77余萬件，按時辦結率達100%，提前辦結率達98%，收費窗口收費近6億元，共接待各地來訪百余批次，電子測評“非常滿意率”達99.2%，基本做到了“服務零投訴、滿意百分百”，受到了市、縣級領導、各級媒體和社會各屆的普遍贊譽！全縣各級行政服務中心創(chuàng)建以來，圍繞“便民、透明、高效”即為申辦對象到政府機關辦事提供方便的場所，為政府機關實施具體行政行為提供透明的環(huán)境，為政府領導協(xié)調(diào)部門間的經(jīng)濟管理事務提供高效的機制的總目標，把實行政務公開，改革審批方式、規(guī)范審批行為、完善監(jiān)督機制作為主要任務，實行辦理事項全面實時公開，為企業(yè)、群眾提供全方位、全過程、全天候服務，為提高行政效能，優(yōu)化公共服務，從源頭上防止腐敗作出了貢獻，深受廣大人民群眾歡迎和好評。
(二)不斷拓展服務功能和服務領域。
各行政服務中心本著設計思想一步到位，具體業(yè)務逐步發(fā)展的思路，采取開放式結構、模塊化組合，2007年服務體系初步形成后，根據(jù)集中監(jiān)管的需要和廣大群眾的需求，服務功能由行政審批向政府重點監(jiān)管行業(yè)和服務領域拓展，目前已逐步形成集行政審批、資源配置、行政監(jiān)察和社會服務于一體的綜合性行政服務平臺。
一是向工程招標和資源配置領域拓展，建立了招標投標和公共資源交易平臺。招標方面，依法實施建設工程設計、施工、監(jiān)理招投標;土地開發(fā)項目招投標;機電設備進出口招投標;政府重點監(jiān)管行業(yè)的服務招投標和競價性標的拍賣業(yè)務。產(chǎn)權交易方面，依法實施房產(chǎn)產(chǎn)權交易、經(jīng)營性土地轉讓、非證券類各種所有制各種形態(tài)的綜合產(chǎn)權或部分產(chǎn)權轉讓及高新技術產(chǎn)權轉讓事項，實行“統(tǒng)一進場、管辦分離、規(guī)則主導、依法監(jiān)管”的運作機制，努力實現(xiàn)信息公開、程序透明、結果公正。
二是向社會公共服務領域拓展，建立了求助服務平臺。由政府提供運作成本，無償為縣民、企業(yè)提供信息服務。其基本運作方式是有效整合政府、縣場、社會三大資源，將縣民多樣化的需求信息與社會服務資源實現(xiàn)有效對接，以深入社區(qū)現(xiàn)場的操作方式解決縣民生活難題。群眾只要通過電話或上網(wǎng)點擊http:///網(wǎng)站，即可了解和辦理。服務理念和宗旨是“以人為本，便民利民，有求必應”，為縣民提供“全天候、全方位、全程式跟蹤監(jiān)督服務”。目前服務范圍已覆蓋到全縣，成為全縣縣民日常工作、生活不中缺少的服務平臺。
三是拓寬行政監(jiān)督投訴渠道，建立了投訴平臺。豐都縣效能(廉政)投訴中心成建制進駐，日常管理工作由縣紀委、監(jiān)察局負責，其主要職責是受理企業(yè)、群眾對機關效能、黨風廉政建設、反腐敗斗爭、行業(yè)作風建設、各項專項治理、違反有關審批制度改革規(guī)定和妨礙豐都經(jīng)濟建設、政令暢通等問題的投訴。同時承擔對縣行政服務中心進駐部門履行職責情況的行政監(jiān)督和日常檢查。投訴平臺開通24小時暢通的全縣性統(tǒng)一的公開投訴專線電話及網(wǎng)上投訴，統(tǒng)一受理全縣的各類效能(廉政)投訴。能夠積極查處社會關注，群眾反映強烈的熱點問題，較好地發(fā)揮了“社情民意的晴雨表、消除矛盾的減壓閥、投資環(huán)境的維護者、黨風廉政的監(jiān)督崗”的作用。
（三）規(guī)范基礎環(huán)節(jié)，促進權力透明高效運作。
我縣的行政服務中心建設，是與行政審批制度改革、政務公開三位一體的(領導和工作機構同為一套班子)，行政服務中心不但是落實審批制度改革成果的載體，也是政務公開的平臺，改革措施在中心得到集中體現(xiàn)。一是堅持合理和合法原則，規(guī)范審批權的行使。改革過程中，一方面依據(jù)行政許可法的設定和實施權限對審批事項進行全面清理;一方面著重圍繞哪些屬于政府職能、哪些不屬于政府職能，哪些應該事前審批、哪些不應該事前審批，哪些需要審批方式管理、哪些不需要審批方式管理等，對縣級部門的各類行政審批事項進行了全面清理，對不符合政企分開原則，妨礙縣場開放和公平競爭，實際上難以發(fā)揮作用的堅決取消。通過改革，摒棄不屬于政府職能的行政權力、不符合要求的行政管理方式、影響公平和效率的行政審批行為。
二是著力解決信息不對稱問題，規(guī)范每一事項具體運作程序。在規(guī)范審批權行使的基礎上，對全縣保留的所有審批事項的審批依據(jù)、實施主體、承辦處室、辦理期限、審批方式、申報條件、申報材料、許可程序、受理地點、事后監(jiān)管措施等10方面內(nèi)容都做了規(guī)范，按照統(tǒng)一格式形成“一事一表”，制作成電子文本分別在縣屬各類媒體和中心窗口公告，作為實施審批、實行政務公開和進行監(jiān)督檢查的具體依據(jù)。這一基礎性工作較好解決了以往存在的政府部門與辦事群眾之間信息嚴重不對稱，行政部門履行審批權力隨意性、裁量權過大和對具體審批行為難以有效監(jiān)督等方面問題，實現(xiàn)了行政行為的公開、公平、公正。
三是實行規(guī)范化服務承諾，明確每一事項的責任主體。與“一事一表”相對應，組織各行政部門制訂“規(guī)范化服務承諾書”。承諾書以表格形式對本部門每一審批事項的辦理地點、辦結方式、承諾時限、受理窗口、經(jīng)辦人(ab角)、終審負責人(ab角)及聯(lián)系方式等方面內(nèi)容作出具體規(guī)定，以實施機構名義向社會公開承諾，明確每一審批事項各個環(huán)節(jié)的具體責任人。這一做法既是對行政機關的自我約束，同時也保證了監(jiān)管機構和廣大群眾的知情權、監(jiān)督權。
（四）改革行政方式，再造審批運作流程針對以往突出存在的“重審批、輕監(jiān)管”，“重收費、輕服務”，審批環(huán)節(jié)多、時限長，重復審批、交叉審批現(xiàn)象嚴重的實際，我縣在行政服務中心建設中把實現(xiàn)行政管理方法和手段的創(chuàng)新作為重點，提出了從“嚴入寬管”轉變?yōu)椤叭瘫O(jiān)管”;從“注重審批”轉變?yōu)椤白⒅胤铡?從習慣于直接和微觀管理轉變?yōu)殚g接管理和宏觀調(diào)控的改革任務。以精簡、效能為著力點，總結推出了“政務公開制”、“窗口服務制”，“并聯(lián)審批制”、“備案監(jiān)管制”等10項創(chuàng)新的行政審批運作制度。并充分利用行政服務中心進駐部門集中的優(yōu)勢，再造審批運作流程。
一是變行政程序為政府內(nèi)部工作程序。行政服務中心實行了“一門受理，抄告相關，內(nèi)部運作，限時辦結”的運作機制。對涉及部門內(nèi)部多處室的審批事項，由一個處室受理申請和送達批件;對涉及多部門的審批事項，由一個部門(主辦部門)受理申請并向相關部門征求意見或采取聯(lián)合審批方式辦理;對涉及多個行政層級的審批事項，下級部門一律程序性轉報。變行政程序為部門或政府內(nèi)部的工作程序。與此相適應，相繼推出了投資項目立項、方案設計、施工圖審查“三站式”聯(lián)合辦理方式，生產(chǎn)性基建項目審批的二級代理制，企業(yè)技改項目備案登記制等做法，大大減少了審批環(huán)節(jié)，提高了行政服務的效率和質量，避免了行政審批相對人多頭申報、重復提供資料等麻煩。這些制度從方法和手段上為改革行政管理方式，深化政務公開進行了具體而富有成效的探索。
二是推行行政機關內(nèi)設機構行政許可職能歸并。根據(jù)《行政許可法》便民、高效原則和行政許可統(tǒng)一辦理、聯(lián)合辦理、集中辦理的規(guī)定，為改進行政許可方式，減少行政許可環(huán)節(jié)，在不增加行政機關人員編制和內(nèi)設機構的情況下，積極推進內(nèi)設機構改革，把分散在政府部門不同科室的行政許可職能整合起來，設立行政許可科，同時行政許可科整體移駐行政服務中心。在此基礎上，我縣將逐步推行這一做法，以進一步提高行政服務的效率和質量。
(五)發(fā)揮聚集效應，加強多渠道集中監(jiān)管。
我縣在行政服務中心建設中，把建立有效的行政審批權力監(jiān)督體系，作為從體制上消除腐敗現(xiàn)象滋生的土壤和加強廉政建設的治本措施，形成了由行政監(jiān)察機構專職監(jiān)督、中心管理機構日常監(jiān)督、進駐部門相互監(jiān)督和辦事對象監(jiān)督評議的大監(jiān)管格局。
三、問題與困惑。
調(diào)查表明，行政服務中心在取得重大成果的同時，也存在不少問題。實際上當前不少中心正處于進一步發(fā)展的“十字路口”，不進則退。
據(jù)統(tǒng)計,短短幾年全國出現(xiàn)了省、縣、縣級中心4500多個，這些中心已成為新的重要的行政資源。但是中心作為新生事物，是在理論準備和經(jīng)驗積累都不夠充分的情況下上馬的，有些甚至是隨大流而建的，中心的發(fā)展前景如何?中心功能如何界定更合理?運作中遇到哪些問題?能否在服務型政府建設中發(fā)揮更大作用?等等，不同對象有不同甚至相左的看法，歸納起來，主要有以下幾方面：
(一)關于中心發(fā)展前景問題。
是“民心工程”、“陽光工程”?還是“權宜之計”、“臨時性措施”?當前，在中心建設的前景上有兩種不甚相同的意見。主導意見認為：行政服務中心作為政府公共服務平臺意義重大，是機關行政效能建設的“龍頭工程”，是反腐倡廉的“陽光工程”，便民利民的“實事工程”，也是行政管理體制改革的積極實踐。但是，在怎樣看待中心建設上，也有雜音：搞行政服務中心是不是“形式主義一陣風”、窗口受理是不是“多了一道環(huán)節(jié)反而增加麻煩”、能否真正解決窗口是“收發(fā)室”的問題，是“形式大于內(nèi)容”還是“內(nèi)容大于形式”?隨著行政審批事項的減少還要不要行政服務中心，發(fā)達國家不見得都有類似行政服務中心等等。
調(diào)查表明，普通老百姓和廣大中小企業(yè)是堅決支持擁護的。反對者中多數(shù)是實際行使審批權的部門中部分機關領導干部，原本非常熟悉行政部門的大企業(yè)、大公司。當然，這些不同意見也反映了中心建設的深層次問題，包括管理、運作、服務等方面目前尚存在的問題與不足，需要在實踐中反思改進，用工作成果加以回答。
(二)關于中心的性質和功能定位問題。
(三)關于中心的存在依據(jù)問題。
是不是“無法管有法”、“無權管有權”、“業(yè)余管專業(yè)”?相對于各行政部門的職能法定而言,中心的存在缺乏法律支撐，行政許可法只明確統(tǒng)一辦理、聯(lián)合辦理、集中辦理，嚴格來說這還不能作為是中心存在的確切依據(jù)，至多是引導性的;豐都縣政府出臺的《中共豐都縣委豐都縣人民政府關于進一步加強和完善行政服務中心建設的通知》，沒有賦予中心管理機構明確的職責權限。相對于各專業(yè)部門來說，中心管理者不可能全部掌握各專業(yè)范圍的具體政策標準、法律法規(guī)，很難協(xié)調(diào)專業(yè)部門從業(yè)務特殊性出發(fā)強調(diào)的特殊要求，甚至是借口業(yè)務特殊性而設置的障礙。當前雖然中心日常管理機構多數(shù)為行政編制，但也有事業(yè)編制，甚至是臨時抽調(diào)的。更主要的是職能不明確：有的中心政府賦予了業(yè)務協(xié)調(diào)職能和監(jiān)督職能，有的只有協(xié)調(diào)服務職能，有的什么也沒有，大致相當于平臺的物業(yè)管理服務部門。與行政部門比，不管從機構性質、職能還是固有地位來說，中心都處在劣勢。因此明確中心在政府行政機構序列中的位置，由政府賦予相應的管理權限，是理順管理體制，健全管理機制的關鍵。
(四)關于中心業(yè)務運作問題。
在現(xiàn)有管理體制機制架構下，能否真正解決“三個不到位”問題?！奥毮懿坏轿弧?、“授權不到位”、“并聯(lián)審批運作程序落實不到位”，這些問題在各中心都不同程度存在，其輕重往往會隨當?shù)攸h委政府重視程度、關注點的變化而變化。“職能不到位”表現(xiàn)為該進中心事項的沒進中心辦理;“授權不到位”表現(xiàn)為窗口現(xiàn)場辦理能力不高，類于“收發(fā)室”;“并聯(lián)審批運作程序落實不到位”主要表現(xiàn)為涉及多部門的重復交叉事項沒能按照聯(lián)合辦理機制組織運作。
建立行政服務中心的初衷之一，是對涉及多部門的重復、交叉事項進行組織、協(xié)調(diào)，保證高效順暢運作，如果不能做到這點，集中不過是“扎堆”。比如企業(yè)登記至少涉及5～6個以上部門的前置、后置審批、登記，基本建設項目更要經(jīng)過10幾個部門，20多個環(huán)節(jié)，針對這一問題，全縣范圍推廣實行了企業(yè)登記前置審批告知承諾制，出臺了提高投資項目辦理效率的實施辦法。但這些創(chuàng)新性探索很難在實際工作中落實到位，解決這些問題仍然是中心建設的重點和難點。特別是國務院投資體制改革決定實施后，如何按照新的核準、備案規(guī)定，組織基本建設項目審批相關部門高效運作，形成良性互動，仍是急需解決的課題。
(五)關于中心與派駐部門的關系問題。
能否改變“看到的管不著，管著的看不到”，“管人管事脫節(jié)”的現(xiàn)狀。中心工作人員的主體是各相關行政部門派駐的。目前，各部門派駐人員與中心管理機構的關系是松散型的，人們戲稱中心為“聯(lián)合國”。派駐人員行政人事關系在部門、工資福利在部門，受部門指派履行所屬部門的行政審批職能。黨團組織關系在中心，日常工作紀律和行政管理由中心負責。這一特征決定了管理工作脫節(jié)，造成部門派駐的工作人員對中心缺乏“歸屬感”，易產(chǎn)生消極對抗情緒。因此，理順中心管理機構與部門派駐人員的關系，提高中心的凝聚力和向心力，是中心內(nèi)部管理工作的重點和難點。另外，上下級中心之間、中心與部門分中心之間隸屬、指導關系不明確，沒有形成完整系統(tǒng)的工作關系，各中心各自為政，容易產(chǎn)生孤立無援的感覺。
總之，當前存在的主要矛盾和問題，表現(xiàn)為中心建設發(fā)展所需要的廣泛重視支持與這項工作進入常態(tài)之后這種氛圍有所減弱之間的矛盾;表現(xiàn)為人民群眾對公共服務期望的日益增長與中心服務資源、服務能力有限性的矛盾;表現(xiàn)為中心建設發(fā)展所需的共同觀念和體制環(huán)境與當前行政理念和行政結構現(xiàn)狀之間的矛盾;表現(xiàn)為中心便民、透明、高效的運作機制與現(xiàn)有行政習慣、利益結構之間的矛盾等等，能否很好解決上述問題直接關系到中心建設的成效和長遠發(fā)展。
四、思考與探索。
我縣是較早創(chuàng)建行政服務中心的城縣之一，其成果、探索包括存在的問題都有一定的代表性。調(diào)查表明，中心建設發(fā)展到今天，已告別“童年期”步入“成熟期”，進一步規(guī)范提升的時機已成熟。理由有五：其一，中心的創(chuàng)建及其成果符合強化政府公共服務職能的大趨向;其二，中心的探索歷程及其出現(xiàn)的問題已為進一步規(guī)范提供了實踐經(jīng)驗;其三，當前中心建設的“蜜月期”過去，容易產(chǎn)生“審美疲勞”，很容易隨著縣委政府重視程度和關注點的變化而變化，不進則退，有可能反彈和回潮;其四，中心存在問題和困惑的破解，可以同時解決行政管理體制改革中的若干問題，至少是解決這些問題的切入點和突破口;其五，中心發(fā)展之初，是作為把握體制創(chuàng)新先發(fā)優(yōu)勢的重大舉措來對待的，發(fā)展到現(xiàn)今規(guī)模后，高層應該給予更多的重視、關注，以更高的起點，更大的決心，更開闊的思路，在充分肯定成績的同時，積極研究探索，把中心建設推向新的更高的臺階。根據(jù)自身實踐的經(jīng)驗，希望能夠組織力量對中心建設理論、政策和操作層面的問題進行深入研究，著重關注和解決以下幾方面問題：
(一)指導思想上。
把中心作為更新行政理念、加強自身改革、推進公共服務體制建設的大舉措來對待。由于中心具有多方面的意義，領導和推進這項工作的機構也表現(xiàn)出多樣性，從全國范圍來說，有的是政府辦公廳(室)主抓、有的是紀檢監(jiān)察機關主抓、有的是人事編制機構主抓、有的是體制改革機構主抓、有的是政府法制機構主抓、有的是政務公開辦主抓，有的是招商機構主抓。其實中心的作用絕不僅僅是單一的，而是政府公共服務的綜合性平臺，任何單一方向的努力都有可能偏離本質。必須賦予中心在行政管理體制改革中的綜合和重頭地位，作為更新行政理念，推進政府自身改革，構建公共服務體制的龍頭工程對待，充分發(fā)揮和始終保證中心建設的綜合效能和正確方向。
(二)功能構架上。
把中心建成集“行政審批、資源配置、效能監(jiān)察、社會服務”于一體綜合性服務平臺，拓展行政服務中心內(nèi)涵。如果把包括行政審批服務、行政效能監(jiān)察、要素配置、社會服務四部分功能集中到一個中心，是對現(xiàn)有行政服務中心功能定位的突破，可以抓住政府現(xiàn)階段需重點監(jiān)管的領域和公眾的期望與需求，對于方便企業(yè)公眾、展現(xiàn)服務型政府形象、加強集中監(jiān)管、提高行政效能、節(jié)約行政成本都有實質性意義。
(三)管理體制上。
把現(xiàn)有中心管理機構改設為“行政審批管理辦公室”明確職能權限，提高協(xié)調(diào)權威。我縣中心管理機構主體上為政府派出機構，行政編制，但名稱不一，管理職能和權限不一，有的還是事業(yè)編制，有的屬臨時抽調(diào)。指導關系也不明確(定位為“信息溝通、業(yè)務協(xié)作和工作配合”)，近年來有一些自發(fā)形式的交流探討，但不構成行政層級關系，也缺乏審批業(yè)務上的實質性聯(lián)動，業(yè)務規(guī)范、服務標準、信息共享很難做到。因此，迫切需要縱向上明確上下級中心之間的關系，橫向上明確中心與部門分中心之間的關系，構筑聯(lián)動工作網(wǎng)絡，以更好發(fā)揮現(xiàn)有中心的整體效應。這一管理體制與我縣中心的現(xiàn)有管理體制相比，從機構名稱上進一步明確了性質和權威，強化了對行政審批行為的日常管理職能，也強化了上下級之間的指導關系，便于建立聯(lián)動工作網(wǎng)絡。這一做法解決了行政審批制度改革之后如何從體制上加強對審批行為的日常監(jiān)管問題，也解決了中心機構設置、管理力度的問題，不失為是加強中心管理協(xié)調(diào)的一種積極探索。
(四)技術保障上。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇一
為配合省人大常委會聽取和審議省政府關于全省養(yǎng)老服務體系建設情況的報告以及對該項工作的專題詢問，4月中旬，省人大常委會副主任**同志帶領部分省人大常委會委員、省人大代表對該項工作進行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽取了省政府有關部門關于全省養(yǎng)老服務體系建設情況的介紹，然后赴**、**兩市，聽取了兩市和**、**市政府及其民政、財政、國土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報，并在**聽取了**市政府及民政部門的情況匯報，與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務機構、企事業(yè)單位及相關部門負責人進行了座談交流，并實地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務機構。4月下旬，我委又結合辦理代表議案到蘇州市進行了調(diào)查，與提出議案的省人大代表及相關部門負責入座談交流，并實地了解了虛擬養(yǎng)老院建設情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
**是全國最早進入老齡社會的省份之一，也是全國老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴重、失能半失能老人比重高等特點，多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務體系建設也成為各地人代會上的首要議案和建議。近年來，各級黨委、人大、政府高度重視、積極應對、扎實工作，我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為支撐、信息服務為輔助的養(yǎng)老服務體系，養(yǎng)老服務水平和老年人的生活質量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務體系建設，相繼出臺了一系列加快養(yǎng)老服務體系建設的法規(guī)規(guī)章和政策措施，養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺了《關于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》，省政府出臺了《關于加快構建社會養(yǎng)老服務體系的實施意見》，省政府相關部門和地方各級政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務體系建設的政策措施。全省各級人大圍繞養(yǎng)老服務體系建設，認真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會2020年制定了老年人權益保障條例，蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務促進條例、**市養(yǎng)老服務機構管理條例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財政資金的投入力度。全省各級堅持以公共財政為導向，不斷加大對養(yǎng)老服務體系建設的投入。據(jù)統(tǒng)計，十一五以來，全省各級投入養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的資金共計67億多元。全年省級財政安排用于社會養(yǎng)老服務體系建設的專項補助資金為4億元。三是營造了良好的社會氛圍。各地通過學習貫徹老年人權益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動、評選表彰先進典型等方式，加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度，營造了尊重、關心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構建網(wǎng)絡，居家養(yǎng)老基礎性作用得到充分發(fā)揮。全省各級積極整合社會和社區(qū)各類服務資源，著力構建居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務中心，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務，同時還兼顧老年人文化娛樂、學習教育、體育健身、精神關愛、社會參與、權益維護等多種需求，在居家養(yǎng)老服務中發(fā)揮了重要作用。截止20底，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心基本實現(xiàn)全覆蓋，蘇州市已經(jīng)率先實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購買服務、資金補助、提供場所等措施，引導和鼓勵社會組織、家政服務企業(yè)等社會力量參與居家養(yǎng)老服務。同時，充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用，為老年人提供優(yōu)質的志愿服務。**從家政服務、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認了3000多家為老服務定點單位為老年人提供多樣化服務，有1400多名政府購買服務的工作人員為困難老人提供鐘點式服務，有25萬人的志愿者隊伍以各種形式活躍在為老服務崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源，扶持社會力量，創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院，對社區(qū)老年人實行信息化管理和上門服務，服務項目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應急救助等6大類53項。**市山泉村結合新農(nóng)村三置換試點，將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設置為老年公寓房，產(chǎn)權歸村集體所有，由老人子女繳納租金使用，創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導、政策扶持，養(yǎng)老服務機構建設得到全面推進。近年來，全省各級采取公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式，全面加強養(yǎng)老服務機構建設，著力推進養(yǎng)老服務主體多元化。一方面，不斷加大公共財政投入力度，加快推進公辦養(yǎng)老機構建設，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構的示范引導作用。省本級投資建設了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進示范性公辦養(yǎng)老服務機構建設，**市及其所屬9個縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級示范性養(yǎng)老機構。同時，各級還大力加強農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設，不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務條件，推動農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉型。另一方面，認真落實各項扶持和優(yōu)惠政策，大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機構。全省各級采取規(guī)費減免、床位建設和運營補貼、購買服務、以獎代補等多種方式，積極扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務機構。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務機構，**市民辦養(yǎng)老機構已成為該市機構養(yǎng)老的主力軍，**市社會辦養(yǎng)老機構的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬元，發(fā)展連鎖養(yǎng)老機構6家，建成了集醫(yī)療、康復、托老、護理和臨終關懷等多功能于一體的全國愛心護理工程建設基地。
(四)注重加強培訓、規(guī)范管理，養(yǎng)老服務專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級不斷加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設和網(wǎng)絡平臺建設，努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務。在養(yǎng)老服務人才隊伍建設上，各級通過在高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程，加強養(yǎng)老服務培訓基地建設，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，同時加強對從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務技能和服務水平的培訓，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認證和持證上崗制度。目前，全省設立了省級養(yǎng)老護理員培訓基地23個，并且實施了養(yǎng)老護理員免費培訓工程。**市累計舉辦養(yǎng)老護理員培訓班50期，1800多名護理員取得初級及以上職業(yè)資格，持證上崗率達90%。在養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺建設上，各地結合本地實際，充分利用現(xiàn)代信息技術，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡資源，著力打造各類養(yǎng)老服務信息平臺，加強老年人基礎信息管理、養(yǎng)老機構信息管理和社會養(yǎng)老信息服務。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)建設納入今年為民辦實事項目，著力建設以12349老年服務熱線平臺為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務機構為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務中心(站)為服務中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實施了幸福一點通援老信息服務工程，老人有了急事難事，只要摁下家中的呼叫器，15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會上門提供幫助，被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問題。
我省養(yǎng)老服務體系建設取得了顯著的成績，積累了一些寶貴的經(jīng)驗，但整體上看還處于起步階段，與養(yǎng)老服務新的形勢任務相比，還存在著一些困難和問題。
(一)養(yǎng)老服務體系建設存在不平衡現(xiàn)象。首先，不同區(qū)域之間建設發(fā)展水平不平衡。整體上看，蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務體系建設水平最高，蘇中次之，蘇北相對比較薄弱，經(jīng)濟發(fā)展的差距是其客觀原因。其次，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務方面，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心基本實現(xiàn)全覆蓋，而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機構養(yǎng)老方面，投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機構基本上都建在城市，民辦養(yǎng)老服務機構絕大多數(shù)也集中在城市，而農(nóng)村敬老院大多條件簡陋、服務功能單一。再次，對不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對機構養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機構的投入力度很大，有的公辦養(yǎng)老機構還存在高端化、特權化現(xiàn)象。但是對占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠遠不夠，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心功能未能有效發(fā)揮，無論是基礎設施建設，還是服務內(nèi)容和質量，都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展存在諸多困難。近年來，省政府及有關部門制定出臺了一系列促進養(yǎng)老服務機構發(fā)展的政策措施，推進了養(yǎng)老服務機構的發(fā)展。但在實際執(zhí)行中缺少具體的細化措施，在遇到新的問題和矛盾時也未能及時研究出臺相應對策，制約了養(yǎng)老服務機構特別是民辦養(yǎng)老服務機構的進一步發(fā)展。調(diào)查中，民辦養(yǎng)老服務機構普遍反映，存在以下幾個方面的困難：一是用地難。當前民辦養(yǎng)老服務機構用地因無法律和政策上的突破，只能走市場化的途徑，通過參加招掛拍獲得土地，這對于非營利性的民辦養(yǎng)老服務機構來說，幾乎是不可能完成的任務。二是融資貸款和稅費減免難。民辦養(yǎng)老服務機構屬于非營利性機構，不具備貸款資格，難以從銀行等機構獲得資金，融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠，也很難有效落實。三是醫(yī)療準入難。許多民辦養(yǎng)老服務機構為護理型或半護理型，但既不具備醫(yī)療資格，又無法與醫(yī)保有效銜接，入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴大規(guī)模難。作為福利性機構，民辦養(yǎng)老服務機構的運營以收支平衡為主，而且不允許設立分支機構，影響了投資的積極性，制約了行業(yè)的發(fā)展。此外，一些設施不全、條件簡陋的小微型養(yǎng)老服務機構違規(guī)營運，既攪亂了養(yǎng)老服務市場秩序，也影響了民辦養(yǎng)老服務機構的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務隊伍建設難度較大。養(yǎng)老服務需要一支龐大高效的專業(yè)化隊伍，但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個方面：一是養(yǎng)老服務從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低，專業(yè)技能不高。服務人員的年齡大多在50歲左右，有的甚至在60歲以上，本身就屬于老年人，并且文化素質普遍較低，對專業(yè)技能的學習和掌握有一定的困難，服務的質量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機構服務人員薪酬待遇低、勞動強度大，隊伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機構服務人員的薪酬普遍低于當?shù)仄骄べY水平，蘇南發(fā)達地區(qū)月收入也只有2000多元，蘇中、蘇北更低，有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務需要整天和老年人在一起，工作時間長，工作責任大，臟、累、苦，并且社會認同感較低，致使許多人流動頻繁，隊伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護理員流動或離職，養(yǎng)老機構缺崗率達10%以上。三是養(yǎng)老服務專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。近年來，全省加大了對養(yǎng)老護理員的培訓力度，培訓了一大批初、中、高級養(yǎng)老護理員，但是與養(yǎng)老服務的需求相比，還有非常大的差距。如**市具備中級以上資質的護理人員占比不到5%，全市145家養(yǎng)老機構中，有專業(yè)社工的養(yǎng)老機構只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務整體水平仍需提高。在服務設施上，從全省整體情況來看，目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務還處于全人力、純手工階段，專業(yè)化、社會化程度較低。養(yǎng)老服務尤其居家養(yǎng)老服務無論是硬件設施還是軟件設施都還比較缺乏，專業(yè)化的服務設備和手段比較少，部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設施配置都不齊全，給老年人生活帶來很大不便。在資源結構上，存在著護理型床位比重較小、資源緊缺，自理型床位比重較大、相對閑置，養(yǎng)醫(yī)結合的綜合性養(yǎng)老服務機構比較缺乏的問題。在服務質量上，一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機構由于硬件設施好、專業(yè)人員多、管理水平高，服務質量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機構和居家養(yǎng)老服務場所受到場地、設施、人員素質、管理水平等因素的影響，僅能夠提供一些較低層次的基本服務，服務的質量和水平參差不齊。在服務內(nèi)容上，對老年人的生活照料護理考慮的比較多，但是對老年人的人文關懷、精神關愛還不夠，精神養(yǎng)老方面的服務比較少。
三、幾點建議。
加快推進養(yǎng)老服務體系建設，不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求，是當前乃至惠及長遠的迫切任務和民生幸福工程，對于加快轉變經(jīng)濟發(fā)展方式，維護社會公平正義，保持社會和諧穩(wěn)定，具有重要意義。為此，提出如下建議意見：
(一)盡快完善推進養(yǎng)老服務體系建設的政策措施。要充分認識我省老齡化發(fā)展的嚴峻形勢，切實增強加快建設養(yǎng)老服務體系的責任感和緊迫感，盡早建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與兩個率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進程相符合的養(yǎng)老服務體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務體系建設過程中出現(xiàn)的新情況新問題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺有針對性的政策措施，既做好對老年人的照料護理，又注重精神關愛;既抓好兜底保障，又發(fā)揮示范引領作用。政府各相關部門應當進一步加強溝通協(xié)調(diào)，站在全局高度而非部門視角，謀劃出臺配套政策并抓好貫徹落實，一方面要研究利用好既有法律政策，在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進養(yǎng)老服務體系建設創(chuàng)造良好條件，另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務體系建設不符合、不適應的法律法規(guī)和政策舉措，及時調(diào)整完善，或提請修改修訂。
(二)重點推進居家養(yǎng)老服務體系建設。居家養(yǎng)老服務涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務體系建設的重點內(nèi)容和關鍵環(huán)節(jié)來抓，多措并舉、綜合施策。要進一步加強居家養(yǎng)老服務中心(站)建設，積極有效整合各類資源，完善服務設施、拓展服務內(nèi)容、提高服務質量，把居家養(yǎng)老服務中心(站)建設成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結合的新機制，加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，配備適合老年人需求的基本診療設備，配強醫(yī)療衛(wèi)生服務人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復、緊急照護等基本醫(yī)護服務。要加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務機構，鼓勵動員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務，不斷加強居家養(yǎng)老服務隊伍建設，有效形成合力，推動居家養(yǎng)老服務水平不斷提升。
(三)引領推動老年服務產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應當按照黨的十八大關于大力發(fā)展老齡服務事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求，盡快研究制定出臺加快發(fā)展老年服務產(chǎn)業(yè)的專門性意見，在政策、資金、人才技術和體制機制等方面做出指引性規(guī)定，吸引社會資金、動員社會力量積極投入養(yǎng)老服務這一朝陽產(chǎn)業(yè)，推動老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護理、康復保健、社區(qū)服務、老年旅游等產(chǎn)業(yè)，著力培育一批大型老年服務龍頭企業(yè)。鼓勵扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟適用的老年產(chǎn)品。三是推動傳統(tǒng)養(yǎng)老服務業(yè)轉型升級。對現(xiàn)有社會福利機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務機構，要完善設施、增強功能、提高服務質量，加快發(fā)展為護理型養(yǎng)老機構。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機構轉型升級過程中，著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務機構。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展。各級政府和有關部門應當加大對民辦養(yǎng)老服務機構的扶持力度，在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章，在推動貫徹落實上下功夫，幫助民辦養(yǎng)老服務機構破解發(fā)展難題，推動養(yǎng)老服務機構健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務機構使用土地的新途徑新辦法，當前可采取議價制、雙向競價、綜合評標等多種方式合理控制地價，亦可盤活存量土地，利用閑置廠房、學?？罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機構。對推動城鄉(xiāng)醫(yī)保進入民辦養(yǎng)老服務機構和申請設立護理院的，力求做到既堅持準入標準，又積極支持、加強服務與指導。要研究制定政策，逐步提高民辦養(yǎng)老服務機構床位的一次性建設補貼和日常運行補貼。要依據(jù)省條例和相關政策，對民辦養(yǎng)老服務機構使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費用。同時，加強對民辦養(yǎng)老服務機構的監(jiān)督管理，探索建立養(yǎng)老服務績效評估和獎懲補貼制度，有效促進民辦養(yǎng)老機構服務質量的提升。
(五)不斷加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設。要大力培養(yǎng)培訓養(yǎng)老服務人才，提升養(yǎng)老服務專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學校按需增設相關專業(yè)課程，不斷加強養(yǎng)老服務職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務培訓基地的主陣地作用，積極為民辦職業(yè)培訓學校參與養(yǎng)老服務技能培訓創(chuàng)造良好條件，加強對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓，全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機制，推動養(yǎng)老服務機構設置社工崗位，按照服務對象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工，向社會公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護理人員專項補貼機制，探索建立養(yǎng)老服務人員薪酬增長機制，切實提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的社會地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務志愿者隊伍，搭建志愿服務信息網(wǎng)絡平臺，探索建立志愿服務時間儲蓄制度，鼓勵社會志愿者參與各種為老志愿服務。
(六)切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的扶持力度，推動公共服務資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務水平。加快推進農(nóng)村敬老院轉型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，加強服務設施建設，擴大服務范圍，拓展服務功能，在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務。鼓勵各級政府、農(nóng)村集體、社會和個人利用集體、個人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實行規(guī)范管理，確保安全運行。要加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關服務設施建設，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務需求。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇二
為推進我市養(yǎng)老服務體系建設，根據(jù)市老科協(xié)20活動安排，市老科協(xié)會長**組織部分副會長、常務理事，于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務體系建設開展了專題調(diào)研。調(diào)研組實地調(diào)研了市社會福利中心、**區(qū)福利院、**鎮(zhèn)敬老院、**養(yǎng)護院和**社區(qū)老年人日間照料中心，深入了解有關情況。
從調(diào)研的情況來看，全市各級政府及有關部門做了大量工作，養(yǎng)老服務體系建設有了新的進步，取得的成績是充分肯定的：一是研究出臺了指導性文件。市民政局、財政局聯(lián)合制定實施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務體系建設實施辦法》，明確了全市養(yǎng)老服務體系建設的指導思想、發(fā)展目標、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機構建設逐步加強。市社會福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機構等基礎設施建設得到加強。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機構123所，其中公辦養(yǎng)老機構7所，農(nóng)村敬老院93所，社會辦養(yǎng)老機構18所，社區(qū)日間照料中心5個，總床位達到13400余張，每千名老人擁有床位達31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元，新建、改擴建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會福利中心;啟動了政府購買居家養(yǎng)老服務，符合條件老人每人每月享受110元補助。四是加強了專業(yè)隊伍技能培訓。從年起，先后安排80余名福利機構管護人員參加專業(yè)培訓，提高了管護能力和水平。
我市養(yǎng)老服務體系建設有了一定的基礎，但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴峻，社會養(yǎng)老能力仍然十分薄弱，總體上看，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段，還存在諸多矛盾和困難。目前，我市60周歲以上常住人口達41.35萬人，占比達16.1%，表明我市早已進入老齡化社會。主要特征有：一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期，預計到2016年，60周歲以上人口達43.74萬人，以后將平均每年新增8000人左右，而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達國家經(jīng)濟增長與老齡化同步，人均國民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會，而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進入老齡化，社會物質基礎還不夠豐富，支撐能力明顯不足。三是獨居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨生子女成年，逐步進入421家庭結構，即一對夫妻要供養(yǎng)四個老人和一個孩子，中間代由于工作繁忙或外出務工，致使老年人口空巢率不斷提高。
在人口老齡化日益嚴峻的形勢下，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如，全社會對老齡社會的認識不足，各項應對工作措施滯后;各類養(yǎng)老機構發(fā)展不能適應老齡人口的需要，公辦福利院一床難求，而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務發(fā)展步履艱難，基礎十分薄弱;民辦養(yǎng)老機構發(fā)展受到諸多因素的制約，一些民辦機構由于審批門檻高，無法享受有關政策，未能正常運營;養(yǎng)老服務隊伍建設滯后，服務質量較低等等，亟需引起全社會高度重視并努力加以解決。
通過調(diào)研活動中所聽、所看、所想，結合我們老同志自己體會和思考，就推進我市養(yǎng)老服務體系建設，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提出以下建議。
一、進一步深化對養(yǎng)老事業(yè)的認識。
把尊老、愛老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚傳承下去，讓老年人生活得更有尊嚴、更加幸福，是建設小康社會的重要目標之一。由于20世紀70年代初到20世紀末，我國實行嚴格控制人口增長的人口戰(zhàn)略，實行計劃生育國策，加速了老齡化問題的顯現(xiàn)。尤其是我市計劃生育工作歷來處于全省先進地區(qū)，人口老齡化來得更早，老齡化速度更快。老齡化到來之后，尤其是421結構家庭增多，社會養(yǎng)老負擔過重，由此可能引發(fā)諸多社會問題，對此要有足夠的超前認識。如果思想認識不到位，相關工作不及時跟進，可能會出現(xiàn)一些社會悲劇，引發(fā)社會不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過程，是老年群體年齡結構不斷變化的過程，各級政府和相關部門應當深刻準確認識并順應這個過程，加強調(diào)查研究，認真研判形勢，跟進工作措施。根據(jù)財力狀況，從實際出發(fā)，分輕重緩急，抓住關鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)步推進養(yǎng)老服務體系建設。
二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系。
養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，必須堅持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結構變化情況，研判養(yǎng)老服務的需求，針對這些需求確定基本養(yǎng)老服務體系的內(nèi)涵、服務范圍及相關設施建設的功能定位，對政府責任進行深入分析研究，加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系的目標，體現(xiàn)政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢，順應人口發(fā)展規(guī)律，合理規(guī)劃發(fā)展目標、工作重點和保障措施等。在城市按照省有關規(guī)定分區(qū)分級規(guī)劃設置養(yǎng)老服務設施;在農(nóng)村結合美好鄉(xiāng)村建設，整合公共資源，增加為老服務功能。四是規(guī)劃制定過程中，要廣泛征求有關行業(yè)專家、社區(qū)負責人、老年人代表、群眾代表的意見建議，更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后，加強規(guī)劃實施情況的監(jiān)督，建立年度進展情況的評價體系，促進養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實處。
養(yǎng)老服務業(yè)既是服務廣大老年人的公共事業(yè)，又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產(chǎn)業(yè)。國家提出“居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐”的養(yǎng)老服務體系建設方略，是符合實際的。我們認為，當前我市養(yǎng)老服務體系建設，應突出把握以下幾個關鍵環(huán)節(jié)：
(一)把居家養(yǎng)老作為當前養(yǎng)老體系建設突出的重點。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，希望居家養(yǎng)老的人群最多，最符合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國家提出“居家養(yǎng)老為基礎”是符合實際的，應當把這一理念切實貫徹到實際工作中。當前，一是要按照省政府〔2016〕60號文件的要求，逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務設施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息平臺建設，準確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務機構，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務。社區(qū)養(yǎng)老機構要運用互聯(lián)網(wǎng)等技術手段建設居家養(yǎng)老服務平臺，提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費、心理服務等服務項目。四是在居家養(yǎng)老服務體系建設的推進方式上，可選擇有條件的社區(qū)先行試點，在試點的基礎上不斷總結經(jīng)驗，逐步在面上推開。
(二)提升公辦養(yǎng)老機構的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構托底作用，重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務。近幾年公辦機構和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快，但目前全市閑置率高達41.2%,**區(qū)閑置率高達64%，對于已經(jīng)形成的過剩資源，應考慮五保老人之外，適度向社會開放，提高運營效益，增強護理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營性公辦養(yǎng)老機構改制試點，完善法人治理結構。
(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機構建設相對進展較快，但充分發(fā)揮社會力量的主體作用嚴重滯后。要全面落實國務院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)若干意見的扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務供給方式，在資本金、場地、人員等方面，進一步降低門檻，切實做到簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，為民辦養(yǎng)老機構提供便捷服務，切實加快推進政府購買養(yǎng)老服務，制定購買服務目錄和實施辦法，創(chuàng)新資金投入方式，提高資金使用效益。我們所調(diào)研的**市**養(yǎng)護院，由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過審批，無法正常運營。各級政府及有關部門要加強對民辦養(yǎng)老機構的專題調(diào)查研究，努力為他們解決實際困難和問題，充分調(diào)動他們的積極性，發(fā)揮民辦養(yǎng)老機構的重要作用。
四、強化組織領導和保障措施。
養(yǎng)老服務體系建設是一項長期的復雜的'系統(tǒng)工程，需要有一個強有力的領導組織和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推進，加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
一是要加強組織領導。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務體系建設領導組織，定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實際問題，切實形成民政、消防、衛(wèi)生計生、規(guī)劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進的良好工作格局。對養(yǎng)老服務體系建設按照規(guī)劃要求目標管理，強化督辦措施，持之以恒，有序推進。
二是要落實扶持政策。按照實國務院和省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的若干意見規(guī)定，落實投融資、土地供應、稅費優(yōu)惠、補貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策，吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)領域，為養(yǎng)老機構的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
三是要爭取上級支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機遇，以項目為載體，積極爭取中央和省里的資金支持。
四是要加強行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務業(yè)的準入、退出、監(jiān)管制度，為養(yǎng)老機構提升管理水平和服務質量做好指導，及時查處侵害老年人合法權益的違法行為和安全生產(chǎn)責任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮協(xié)會的行業(yè)自律作用。
五是要健全服務隊伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對穩(wěn)定的服務團隊。要廣開門路、引進吸收年輕優(yōu)秀人才充實到養(yǎng)老機構管理服務隊伍中，培養(yǎng)有愛心、能奉獻、素質全面的服務隊伍。保障養(yǎng)老護理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊伍。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇三
近年來，xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結構、不斷擴大蔬菜種植面積的基礎上，加大資金投入，大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術，切實改善和保護農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境，全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時，積極修建批發(fā)交易市場，不斷完善“放心菜”的市場流通體系。在此基礎上，我縣進一步加強蔬菜的市場安全檢測，在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中，我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達到b%。
二、蔬菜產(chǎn)銷和供求現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有蔬菜大棚x座，年產(chǎn)各種蔬菜s噸，瓜果v噸。其中，外銷蔬菜s多噸，瓜果a多噸，外地運入蔬菜f多噸，本地消費蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設中共投資x萬元。
（二）現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個，改造標準化菜市場s個，現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認證做各項基礎工作。
（三）通過對蔬菜質量安全管理工作的長抓不懈，現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認證。
（四）現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標準蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。
三、存在問題。
（一）蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；潭炔桓?。我縣蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質量管理規(guī)范體系，質量標準難以控制。
（二）蔬菜安全檢測及預警體系仍不健全。到目前為止，我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的`蔬菜安全監(jiān)督檢測體系，市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗或是經(jīng)“蜻蜓點水式”檢測就進入百姓家直接食用，存在潛在的安全隱患。
（三）蔬菜監(jiān)管職能部門分散，蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。
（四）農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎設施薄弱，經(jīng)營條件極差，市場發(fā)展水平低，流通連鎖企業(yè)數(shù)量少，規(guī)模小，市場競爭力和經(jīng)濟帶動力不強。
（五）發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金，發(fā)展布局不合理。
四、今后發(fā)展思路。
一是進一步提高對建立“放心菜”服務體系的認識，認真調(diào)研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實際和現(xiàn)狀，制定全縣放心菜服務體系建設的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標準化水平，逐步實施主要蔬菜品種基地化、規(guī)?；?、標準化和品牌化。三是進一步強化措施，平衡供求，銜接產(chǎn)銷，建立全縣蔬菜保供的工作體制和應急預案，研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機制。四是強化蔬菜產(chǎn)品的質量，進一步完善質量檢測跟蹤體系，加快放心蔬菜質量的一體化建設，強化全過程監(jiān)管力度。五是認真落實出臺扶持政策，下一步資金扶持重點是：培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場，加快推進標準化社區(qū)肉菜店建設；建立蔬菜保供機制和儲備。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇四
根據(jù)司法部令第59號規(guī)定，基層法律服務所是依法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市街道市里的法律服務組織?；鶎臃煞账勒账痉ú恳?guī)定的業(yè)務范圍和執(zhí)業(yè)要求，面向基層的政府機關、群眾自治組織、企事業(yè)單位、社會團體和承包經(jīng)營戶、個體工商戶、合伙組織以及公民提供法律服務，維護當事人的合法權益，維護法律的正確實施，促進社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展和法制建設?；鶎臃煞账?guī)范化建設，按照江蘇省司法廳《關于創(chuàng)建規(guī)范化基層法律服務所的意見》及《江蘇省規(guī)范化基層法律服務所考評辦法(試行)》的要求，規(guī)范化的基層法律服務所必須是“機構設置規(guī)范、隊伍建設規(guī)范、業(yè)務建設和執(zhí)業(yè)規(guī)范、制度建設和所務管理規(guī)范、基礎設施建設規(guī)范”。筆者作為從事基層法律服務管理的一線行政工作人員，結合本區(qū)的工作實際，來淺析本文之主題。
高淳區(qū)面積802平方公里，擁有43萬人口和134個行政村居，現(xiàn)有律師事務所4家和執(zhí)業(yè)律師27名，律師數(shù)量嚴重不足且過于集中在區(qū)域商業(yè)中心，而轄區(qū)內(nèi)基層特別是農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中產(chǎn)生的大量糾紛，一般都是標的額不高、對于法律服務的需求屬較低層次的傳統(tǒng)項目。受律師服務的成本、價格承受力、供求關系等多種因素影響，現(xiàn)階段基層特別是農(nóng)村群眾就近獲取律師服務仍存在很多困難。因此，基層法律服務的這種貼近基層、便利群眾、服務便捷、收費低廉的優(yōu)勢，不僅滿足了農(nóng)村低層次、多樣化的法律服務需求，也在一定程度上緩解了我區(qū)日益增長的法律服務需求和能夠提供法律服務的人才匱乏的矛盾，緩解了律師服務的高端化、專業(yè)化與服務需求的低層次、多樣化之間矛盾。在當前和今后一段時期內(nèi)，發(fā)展基層法律服務在我區(qū)有著深厚的社會條件、群眾基礎和市場需求。而加強基層法律服務工作者隊伍建設則是推動區(qū)內(nèi)基層法律服務業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎和保證。xxxx年1月1日施行的新《民事訴訟法》進一步明確了基層法律服務工作者的執(zhí)業(yè)身份，確定了基層法律服務工作者的訴訟代理人地位。如何打造一支“堅持信念、精通法律、維護正義、恪守誠信”并與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的基層法律服務隊伍，我們在探索中主要抓了以下三個方面的工作：
一、抓住職業(yè)道德建設這一根本。
基層法律服務工作者在法律服務市場充滿競爭的今天，壓力來自于社會的各個方面，有自身經(jīng)濟收入的壓力、有當事人過分要求的壓力、有人情世故的壓力等等，但各種壓力都不應成為放棄職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)紀律的理由。針對本區(qū)個別基層法律服務工作者存在利用當事人不懂法律、不懂行規(guī)，?；咏影缸?編造謊言、編造名氣，糊弄當事人;私自收費、變相收費或高標準收費卻低質量服務等片面追求經(jīng)濟效益而不遵守職業(yè)道德的現(xiàn)象，區(qū)局作為行政監(jiān)管部門，按照省市關于基層法律服務所規(guī)范化建設的總體要求，制定考核細則，明確各基層法律服務所每月至少開展一次政治理論及職業(yè)道德學習教育，并多次在基層法律服務所規(guī)范化建設推進會和各種業(yè)務培訓會上，要求全體基層法律服務執(zhí)業(yè)人員牢固樹立保障國家法律正確實施和維護當事人合法權益的執(zhí)業(yè)意識，恪守誠實信用的品行，遵循職業(yè)道德，扎根基層、服務百姓、嚴格自律，杜絕唯利是圖。9月，區(qū)司法局在拍攝一法律服務專題宣傳片的過程中，得知某基層法律服務工作者不顧職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)定，為一名當事人提供法律服務并私自收取費用的反映后，我們立即對他進行了教育警示，經(jīng)過這次談話教育，對他起到了很大的觸動，這位以往常常被投訴的基層法律服務工作者，至今再沒有發(fā)生被投訴的現(xiàn)象。
二、抓住業(yè)務素質提升這一核心。
為廣大群眾提供優(yōu)質、高效的法律服務是基層法律工作者的立身之本。作為基層法律服務的執(zhí)業(yè)人員，僅僅具備基礎法律知識還遠遠不夠，還需要不斷加強法律理論的系統(tǒng)培訓和訴訟代理能力的實際鍛煉。司法局作為業(yè)務指導部門，加強對基層法律服務工作者的業(yè)務培訓和教育,開闊其眼界,增加其知識,提高其技能,則是我們業(yè)務指導工作的核心。區(qū)局經(jīng)常訂購諸如工傷賠償、侵權賠償、交通事故賠償、征地拆遷、債權債務、婚姻糾紛等方面的實用法律手冊發(fā)放給基層法律服務執(zhí)業(yè)人員，引導他們工作時不忘自學業(yè)務，更新知識。同時，區(qū)局還每年定期舉辦與基層法律服務密切相關的法律法規(guī)培訓和執(zhí)業(yè)技能講座等，以期不斷提升他們的業(yè)務素質，適應新形勢下的基層法律服務要求。月，區(qū)局在向區(qū)法院廣泛征詢對基層法律服務的意見時，了解到他們在訴訟代理方面存在的具體問題后，局領導研究決定舉辦一期執(zhí)業(yè)實務培訓班。為不影響對當事人的訴訟代理，確保所有執(zhí)業(yè)人員全員參加培訓，我們事先與區(qū)法院各個業(yè)務庭和派出庭進行溝通并獲得支持，保證了全區(qū)5個基層法律服務所的19名執(zhí)業(yè)人員全員參加了培訓。培訓班邀請市局基層處領導作了《基層法律服務所規(guī)范化建設與管理》的講座，區(qū)知名律師應邀向參訓人員就《如何贏取勝訴》暢談了自己的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。了解到參訓人員代理訴訟的`案件大部分由區(qū)法院民三庭審理，我們力邀民三庭庭長針對庭審中存在的問題與大家互動，并以《調(diào)解協(xié)議合法性審查》為主題展開業(yè)務討論。區(qū)局領導在開班動員會上倡導全體參訓人員忠于事實和法律，努力成為“法律之師”、“道德之師”。由于事前周密安排，準備充分，課程設置新穎合理，培訓方式靈活多樣，參訓人員積極參與，取得了良好的培訓效果。
三、抓住監(jiān)督管理這一職能。
區(qū)局有效發(fā)揮行政監(jiān)督的職能，充分利用社會監(jiān)督的方式，對全區(qū)基層法律服務所及其執(zhí)業(yè)人員進行監(jiān)督和管理。通過組織資深律師、基層法律服務所負責人旁聽案件審理、不定期抽查代理案卷、召開行風監(jiān)督員座談會等形式，對基層法律服務工作者的職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)能力進行多方位督查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報并限期整改;利用電視、電臺、報紙等媒體向社會廣泛宣傳基層法律服務的工作動態(tài)、公示服務范圍和服務承諾，公示投訴電子郵箱和投訴電話、公示投訴地址和責任人姓名，自覺接受社會和當事人的監(jiān)督。對群眾投訴執(zhí)業(yè)問題及違法違紀問題，由分管局長牽頭負責調(diào)查，情況屬實的，堅決予以查處，與事實不符的，及時告知當事人并協(xié)調(diào)解決雙方的爭議。區(qū)某基層法律服務所的一名執(zhí)業(yè)人員為本鎮(zhèn)農(nóng)村某糧食加工場老板代理了一起債權債務糾紛案件，法院判決書生效后債務人拒絕履行償還義務，申請強制執(zhí)行但執(zhí)行庭調(diào)查認定債務人沒有償還能力，裁定中止執(zhí)行。該老板認為支付了代理費、訴訟費卻拿不到錢，多次大鬧基層法律服務所，并到區(qū)信訪局上訪。我們在查清事實后，及時將調(diào)查結果告知投訴人，并邀請承辦法官、執(zhí)行員和資深律師一起開展調(diào)解工作，最終消除了誤會，解決了爭議。綜上，筆者認為：基層法律服務所及基層法律服務工作者是司法行政系統(tǒng)的重要組成部分，其所從事的基層法律服務是司法行政工作的重要職能。缺少基層法律服務所及基層法律服務工作者，司法行政系統(tǒng)就不完整，缺少基層法律服務所及基層法律服務工作者所從事的基層法律服務，司法行政職能就不完善。尤其在加快構建覆蓋城鄉(xiāng)的公共法律服務體系的今天，基層法律服務工作者這種扎根基層、面向群眾、便利百姓的法律服務，更能滿足農(nóng)村低收入群體對法律服務的多樣化需求。加強基層法律服務隊伍建設是基層法律服務所規(guī)范化建設的需要，也是我區(qū)打造城市半小時、農(nóng)村一小時公共法律服務圈的需要。今后我們將繼續(xù)以加強隊伍建設為抓手，認真學習其他地區(qū)的成功經(jīng)驗，深入推進全區(qū)基層法律服務所的規(guī)范化建設，促進本區(qū)法律服務行業(yè)長遠、協(xié)調(diào)發(fā)展，更好地滿足區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展和廣大群眾日夜增長的多層次、多樣化的法律服務需求。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇五
定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費，也因財力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務功能，改變了服務性質。
2、基礎條件差，服務質量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導致其基礎條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓教學所需的教學設備、培訓場地，沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具，沒有固定的試驗示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓、試驗推廣等職能受到影響，服務質量難以保證。
3、歷史包袱重，體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案，農(nóng)業(yè)局需置換身份195人，共需置換補償經(jīng)費182萬元。幾年來，通過變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措，農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù)，領取了補償金120萬元，但仍有64人因種種原因未能解除勞動合同，還需62萬元補償金沒有著落，成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過程中，改革進程同樣步履緩慢，至目前為止，全縣僅有石羊塘等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位，一是因為人員包袱重，全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費，導致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務重。據(jù)統(tǒng)計，全縣有16個農(nóng)技站負債，負債總額多達380多萬元，其中最多的一個站達35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務建設方向。要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實中央和省市的相關政策，把農(nóng)技服務體系建設納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀，制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務機構的科學設置，要在縣設農(nóng)技推廣中心的基礎上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設立相應的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務結構的具體設置。應根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務站。三是要充分明確農(nóng)技服務機構的公益性職能。根據(jù)國務院[20xx]30號文件《國務院關于深化改革加強農(nóng)業(yè)技術推廣體系建設的意見》的要求，基層農(nóng)技服務機構承擔的公益性職能是：關鍵技術的引進、試驗、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)測和強制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓教育服務等，根據(jù)職能合理設置內(nèi)部機構，并充分明確機構職責，從而使農(nóng)技服務機構都有明確的服務方向。
2、穩(wěn)定隊伍，提高農(nóng)業(yè)服務整體水平。一是要根據(jù)國務院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務機構，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達到了機構精簡、人員精練的目的，其服務功能進一步齊全、服務質量進一步提高。而現(xiàn)在關鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質高、專業(yè)技術精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強化村一級的農(nóng)技服務體系建設，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構建村級農(nóng)技服務網(wǎng)絡，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術指導服務。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓，切實提高科技素質，增強其引領農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻且具備一定組織領導能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務功能活力。一是要保障農(nóng)技服務機構的工作經(jīng)費來源?？h鄉(xiāng)兩級應將農(nóng)技服務機構工作經(jīng)費納入財政預算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務隊伍的法律地位，確?？h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務機構的長期性和穩(wěn)定性，加強基層農(nóng)技服務機構的基礎建設，使其適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻的單位或個人進行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機制，實行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實學的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍，以激發(fā)活力，增強后勁。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇六
主任、各位副主任、各位委員、各位代表：
根據(jù)常委會議安排，按照評議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評議組一行通過聽取工作匯報、發(fā)放問卷調(diào)查、實地走訪了解、召開座談會議、個別人員談話等方式，對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個單位進行了評議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務體系建設情況談幾點看法：
一、工作成效。
（一）強化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務人口、服務半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來的219人增加了51個編制。同時，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
（二）實行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個承擔基本公共衛(wèi)生服務和作為新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實行行政、人員、業(yè)務、藥品、財產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進了村級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務順利開展。
（三）加強了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。去年以來，多方面爭取資金投入用于衛(wèi)生服務體系建設，其中縣委、縣政府投資737萬元對西交口、雙鶴兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬元，完成25個村衛(wèi)生室的高標準化建設和集體化建設；投資1800萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動生化分析儀40臺（件）；投資64萬元，對709名醫(yī)務工作者進行培訓，有效地提高了診療技術水平。
二、存在問題。
（一）債務問題。歷史債務到底核定為808.4萬元，在近幾年的運行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補貼，而支出項目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過程和公共衛(wèi)生的各個方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負擔。
（二）人才問題。關于人員編制是按1000：1.1的標準核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置標準有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關于技術人才，每年都有自然減員。及時補充新的技術力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準不高，急需改建和擴建。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個分院的業(yè)務用房和醫(yī)療器械理論上均達到國家標準，但個別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設施落后、面積不夠、布局不合理等問題，職工生活區(qū)建設、院內(nèi)環(huán)境建設、辦公、信息化建設等方面與標準化建設存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。
三、建議意見。
根據(jù)這次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評議調(diào)查，經(jīng)評議組協(xié)商，向大會提出如下建議：
（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問題。歷年來，由于基礎設施建設投入較大、設備購置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務，()共計800余萬元，影響正常運轉和經(jīng)營，建議研究制定消化債務的辦法和對策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問題。
（二）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員隊伍建設。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓，提高醫(yī)務人員水平。通過定向培養(yǎng)、轉崗培訓、外出交流等途徑，加大學習培訓力度，以提高業(yè)務水平。
（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設投入力度。對布局不合理、業(yè)務用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行新建或改造，以徹底解決房屋問題。
以上發(fā)言，請予審議。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇七
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進步都離不開農(nóng)技服務。而農(nóng)技服務的質量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務體系建設雖然有過輝煌的歷史，為推動**農(nóng)業(yè)科學技術的普及和農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務功能受到了嚴重影響，迫切需要社會各界給予高度關注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強我縣農(nóng)技服務體系建設提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務組織機構不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術推廣中心，全縣分片區(qū)設立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務體系。在這一服務體系中，縣農(nóng)業(yè)技術推廣中心負責全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務指導工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機構，具體負責各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負責各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導工作。整個體系結構較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務，為全縣農(nóng)業(yè)技術水平的提升發(fā)揮了關鍵作用。
但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡結構受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機構全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導致基層農(nóng)科員轉崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或專職農(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務體系的服務功能受到嚴重削弱。
2、農(nóng)技服務機構運轉比較正常，但業(yè)務功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務機制運轉良好，各項農(nóng)業(yè)服務工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進實用技術得到了有效擴散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務輕技術服務；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術的推廣。相當一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導等服務工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質單位，其本身的業(yè)務功能受到了嚴重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務的隊伍建設比較穩(wěn)定，但人員結構存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務隊伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務隊伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結構明顯失衡。一是年齡結構失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結構失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員104人，僅占整個服務隊伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員比例僅為35%；三是文化結構失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術人員，具有初、中級技術人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術職稱的.人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇八
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進步都離不開農(nóng)技服務。而農(nóng)技服務的質量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務體系建設雖然有過輝煌的歷史，為推動_x農(nóng)業(yè)科學技術的普及和農(nóng)村經(jīng)濟的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務功能受到了嚴重影響，迫切需要社會各界給予高度關注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強我縣農(nóng)技服務體系建設提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務組織機構不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術推廣中心，全縣分片區(qū)設立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務體系。在這一服務體系中，縣農(nóng)業(yè)技術推廣中心負責全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務指導工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機構，具體負責各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負責各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導工作。整個體系結構較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務，為全縣農(nóng)業(yè)技術水平的提升發(fā)揮了關鍵作用。
但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡結構受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機構全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導致基層農(nóng)科員轉崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或專職農(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務體系的服務功能受到嚴重削弱。
2、農(nóng)技服務機構運轉比較正常，但業(yè)務功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務機制運轉良好，各項農(nóng)業(yè)服務工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進實用技術得到了有效擴散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務輕技術服務；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術的推廣。相當一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導等服務工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質單位，其本身的業(yè)務功能受到了嚴重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務的隊伍建設比較穩(wěn)定，但人員結構存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務隊伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務隊伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結構明顯失衡。一是年齡結構失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結構失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員104人，僅占整個服務隊伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術人員比例僅為35%；三是文化結構失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術人員，具有初、中級技術人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術職稱的人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
1、保障機制約，服務性質難分清?？h鄉(xiāng)農(nóng)技服務機構屬于農(nóng)業(yè)公益性服務單位，其基本工作經(jīng)費需要得到縣鄉(xiāng)財政的充分保障。但目前縣財政每年拔付的農(nóng)業(yè)事業(yè)經(jīng)費非常有限，缺口較大。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，各農(nóng)技站所需經(jīng)費一直以自身創(chuàng)收為主，通過農(nóng)資經(jīng)營等方式來獲取所需的工作經(jīng)費。在農(nóng)資市場放開后，鄉(xiāng)村農(nóng)資經(jīng)銷店驟增，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的農(nóng)資經(jīng)營狀況每日愈下，經(jīng)營收入顯著降低，農(nóng)技人員的工資等基本待遇難以保證，加上市縣鄉(xiāng)三級財政按規(guī)定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費，也因財力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務功能，改變了服務性質。
2、基礎條件差，服務質量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導致其基礎條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓教學所需的教學設備、培訓場地，沒有必需的檢驗檢測儀器及基本試驗分析工具，沒有固定的試驗示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓、試驗推廣等職能受到影響，服務質量難以保證。
鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費用較大。二是經(jīng)費來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費，導致改革經(jīng)費十分缺乏。三是歷史債務重。據(jù)統(tǒng)計，全縣有16個農(nóng)技站負債，負債總額多達380多萬元，其中最多的一個站達35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當大的難度。
三、對策探討。
1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務建設方向。要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實中央和省市的相關政策，把農(nóng)技服務體系建設納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務體系的現(xiàn)狀，制定切合實際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務機構的科學設置，要在縣設農(nóng)技推廣中心的.基礎上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設立相應的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務結構的具體設置。應根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務站。三是要充分明確農(nóng)技服務機構的公益性職能。根據(jù)國務院[20xx]30號文件《國務院關于深化改革加強農(nóng)業(yè)技術推廣體系建設的意見》的要求，基層農(nóng)技服務機構承擔的公益性職能是：關鍵技術的引進、試驗、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)測和強制性檢驗、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓教育服務等，根據(jù)職能合理設置內(nèi)部機構，并充分明確機構職責，從而使農(nóng)技服務機構都有明確的服務方向。
2、穩(wěn)定隊伍，提高農(nóng)業(yè)服務整體水平。一是要根據(jù)國務院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務機構，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達到了機構精簡、人員精練的目的，其服務功能進一步齊全、服務質量進一步提高。而現(xiàn)在關鍵是要充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質高、專業(yè)技術精的人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強化村一級的農(nóng)技服務體系建設，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構建村級農(nóng)技服務網(wǎng)絡，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術指導服務。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓，切實提高科技素質，增強其引領農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻且具備一定組織領導能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務功能活力。一是要保障農(nóng)技服務機構的工作經(jīng)費來源?？h鄉(xiāng)兩級應將農(nóng)技服務機構工作經(jīng)費納入財政預算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務隊伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務機構的長期性和穩(wěn)定性，加強基層農(nóng)技服務機構的基礎建設，使其適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻的單位或個人進行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機制，實行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實學的農(nóng)技人員不斷充實壯大農(nóng)技推廣隊伍，以激發(fā)活力，增強后勁。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇九
自20xx年7月19日上午“全縣公共衛(wèi)生服務半年工作總結暨新規(guī)范培訓會”后，雙桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)會議精神認真開展了自查，現(xiàn)將自查工作情況匯報如下：
(1)、領導重視、提高認識
19號全縣公共衛(wèi)生半年工作總結大會后，我院于20日召開了全院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，對會議內(nèi)容、精神及時作了傳達，對[國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范]（20xx年版）進行了認真細致的學習，蔣志院長總結我院上半年的公共衛(wèi)生工作，同時對下半年的工作進行了強調(diào)和布署。全院職工都充分認識到了公共衛(wèi)生工作的重要性、緊迫性、時限性。
(2)、全面自查、嚴格考核
此次自查由蔣院長親自組織、領導，通過聽取公共科人員匯報，電話核實，現(xiàn)場查看檔案等形式進行。自查的內(nèi)容主要為：是否實行組織管理，是否按要求規(guī)范建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理，老年人保健，重性精神病管理等。
1、建立居民健康檔案：
在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童為重點。建立健康檔案14772份，建檔率為49%，健康檔案使用率為95%，健康檔案合格率為96%以上。健康檔案記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基本內(nèi)容無缺失。及時更新健康檔案，保持資料連續(xù)性，實施規(guī)范化動態(tài)管理打下良好基礎。
2、健康教育
充分發(fā)揮衛(wèi)生服務機構的宣教作用，通過醫(yī)療門診、發(fā)放健康宣傳資料、健康教育處方、公共衛(wèi)生服務平臺結合本鎮(zhèn)人群特點開展多種形式的健康知識宣傳咨詢活動，以艾滋病、結核病、糖尿病、高血壓、重性精神疾病、腸道傳染病等入手，在全鎮(zhèn)居民中大力開展形式多樣、內(nèi)容豐富、通俗易懂的衛(wèi)生防病知識宣傳、講座、展覽等健康教育活動。到目前為止全鎮(zhèn)開展各類健教活動5次，參加人員1700次，發(fā)放各類傳單、小冊子、宣傳畫、折頁、健康讀本等健教資料48種，15500份。設置健康宣傳專欄2個，辦健康宣傳專欄6期。提供有針對性的健康教育宣傳咨詢活動4次。舉辦健康教育講座6次，累計聽眾1300人次。提高了重點人群相關健康知識知曉率和健康行為行成率。
3、兒童保健
設立了兒?？疲鋫淞藘和＝∪藛T。為轄區(qū)新生兒提供健康檢查、指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理。20xx年度建立兒童保健手冊110份，建冊率95%。新生兒訪視280人次，訪視率87%。嬰幼兒健康管理。體檢一次377人，體檢兩次187人，體檢三次0人。11年1月-6月，0-6歲兒童1675人，系統(tǒng)管理1405人，管理率84%，兒童健康管理751人次。
4、孕產(chǎn)婦保健
認真抓好孕產(chǎn)婦保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進一步重視孕產(chǎn)和兒童的全程管理，不斷規(guī)范婦幼保健技術，提高婦幼保健服務質量。建立孕產(chǎn)婦保健手冊120份，建冊率97%。產(chǎn)前健康管理480人次，產(chǎn)后訪視87人次。大力宣傳服用葉酸知識，利用辦理結婚登記手續(xù)和辦理生育服務證的機會，向受益人群宣傳服用葉酸的重要性和必要性，共發(fā)受益人群70人放葉酸420份。
5、老年人保健
啟動了65歲及以上老年人進行免費體檢活動。在各村委會及本院職工精心組織下進行了健康檢查。免費體檢了1551名65歲以上老年人，（其中含165人60-65歲人群）對他們進行了一般體格檢查和尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、心電圖、b超、胸片檢查。針對老年人常見病、多發(fā)病開展多種形式的義診、講座等活動6次，深入村組進行疾病防治知識宣傳，使更多的老年人受益。
6、預防接種
完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng)，全鎮(zhèn)對適齡兒童免費提供卡價苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66針次、首針乙肝疫苗70人、乙腦疫苗196針次、流腦疫苗192針次等。1月齡以上兒童建證（卡）率達100%,卡證符合率達到100%。
7、傳染病防治
制度健全，報告和檔案管理完善。網(wǎng)絡直報率、及時率、準確率均達100%；20xx年1-6月份共發(fā)現(xiàn)傳染病14例，報告14例，與網(wǎng)絡直報一至率100%，無漏報。全鎮(zhèn)無嚴重傳染病發(fā)生。
全鎮(zhèn)報告可疑結核病人5例，確診結核病人4例，均納入免費治療，管理率為100%。
8、慢性病管理
我院建立了35歲以上人群門診首診測血壓制度，組織全體職工培訓各類慢性病管理學習，在建立居民健康檔案時，全鎮(zhèn)到目前為止共建立高血壓患者檔案690人份，糖尿病患者檔案50人份，慢性精神疾病檔案32人份。對以上患者每季度隨訪一次，共訪視1544人次。每次隨訪時同時詢問病情的變化、進行相關的體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
9、重性精神疾病管理
以村組為單位進行精神疾病患者登記，并建立重性精神疾病患者健康檔案32人份。通過舉辦精神疾病知識講座，開展培訓會議、提供咨詢服務等多種宣傳形式，有效宣傳精神疾病防治知識和項目內(nèi)容，提高群眾對精防工作的支持度，增加患者的依從性，使群眾科學認識精神疾病，減少社會對精神病人的歧視。提供每季一次隨訪服務、康復指導。共隨訪64次。
10、兩癌篩查、住院分娩補助工作
采取多種形式措施，，探索積極有效的工作方法，加強對婦幼人員培訓，加大宣傳力度，確保項目健康運行。目前我院完成兩癌篩查262人、住院分娩補助32人。
1、公共衛(wèi)生服務水平有待提高，的覆蓋面存在不足，居民健健康檔案機管信息化管理偏低，已建立檔案存在如：缺項、漏項、隨意涂改，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位，婦幼保健工作水平參差不齊，孕婦產(chǎn)期保健、體弱兒童篩查工作者待進一步加強，重性精神疾病的管理存在較大空白，另外，由于農(nóng)村居民電話變更，未及時更新信息，導致部份檔案無法核實。
1、加大宣傳力度，確保基本公共衛(wèi)生服務工作人人知曉、確保國家惠民政策深入人心。
2、腳踏實地工作，堅決完成上級部署的各項任務。
3、加強培訓，進一步增強全科醫(yī)師隊伍素質，進一步提升公共衛(wèi)生管理科的工作職能。
基本公共衛(wèi)生服務工作，任務重，內(nèi)容繁瑣。今后，我院將在縣衛(wèi)生局的領導下，繼續(xù)按照《規(guī)范》的要求，增強信心，努力工作，完成各項公共衛(wèi)生服務目標任務。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十
為認真貫徹《中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)〈關于深化政務公開加強政務服務的意見〉的通知》（中辦發(fā)[2011]22號）文件精神，進一步加強我市行政服務中心建設，2011年9-10月，市政府副秘書長、市行政服務中心主任韋文明帶領中心領導班子成員和有關科室負責人，先后到宜秀區(qū)、迎江區(qū)、大觀區(qū)、市直部門、相關企業(yè)及縣（市）行政服務中心調(diào)研，并先后赴省政務服務中心、蚌埠、池州市行政服務中心學習考察?，F(xiàn)將調(diào)研考察情況報告如下：
市行政服務中心于2001年7月開始運行，內(nèi)設辦公室、業(yè)務科、督查室，市紀委、監(jiān)察局設立的投訴受理中心（經(jīng)濟110）的在中心辦公。目前服務大廳有39個部門單位（含便民服務單位）進駐,共有80多名窗口工作人員，涉及行政審批事項280項。近年來，在市委、市政府的正確領導下，在市直相關部門的共同努力下，市行政服務中心工作不斷邁上新臺階。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
（一）行政審批效率不斷提高。
項。
2、規(guī)范程序。通過健全工作機制，規(guī)范審批行為，推動依法行政的規(guī)范化建設。中心制定和完善了20多項規(guī)章制度，以制度促管理，對具體的任務和權責進行分解細化，逐項落實，強化內(nèi)部管理，尤其在落實首問負責制、限時辦結制、服務承諾制、超時默認制、一次性告知制、并聯(lián)審批制方面富有成效，增強了對窗口管理工作的能力。
3、提高效率。通過開展行政審批“兩集中、兩到位”（部門審批職能向一個科室集中，部門審批科室向行政服務中心集中；所有行政審批項目進駐中心到位，行政審批職能授權到位）工作，行政審批事項平均辦結時限由改革前的平均法定時限21個工作日壓縮到5個工作日，行政審批事項平均辦結效率比法定時限提速10%，即辦件比例達到58%，提高16%，窗口現(xiàn)場辦結率大為提高.4、方便群眾。通過實行并聯(lián)審批、全程代理、開通重大建設項目綠色通道等多種方式，為服務對象提供便捷、周到的服務，方便了群眾。如工商局、質監(jiān)局、國稅局、地稅局通過改善網(wǎng)絡辦公環(huán)境、優(yōu)化辦公流程、拓展服務方式等多種措施，實行企業(yè)“一條龍”服務，實現(xiàn)了納稅人到中心“進一個門辦好、交規(guī)定費辦成、在承諾日辦結”。
（二）行政服務行為不斷規(guī)范。
1、完善制度。中心建立了《工作規(guī)范》、《考核辦法》，以及。
一整套與之相配套的規(guī)范化、標準化的行政服務格式文本。編印規(guī)范化的服務指南，建立規(guī)范化的公示制度，辦事程序等，確保了中心工作有序運作。
2、加強監(jiān)管。中心把群眾評議作為對窗口和個人考核的重要依據(jù)；充分利用機關效能建設督查和投訴渠道，發(fā)現(xiàn)問題及時嚴肅查處，嚴格執(zhí)行效能告誡制。還聘請社會各界人士為中心特聘監(jiān)督員，定期不定期召開座談會，聽取監(jiān)督員的意見和建議。
3、強化管理。充分發(fā)揮督查科室的職能作用，建立值日、巡視、考勤考核制度；開展“紅旗窗口”、“先進個人”、“星級爭創(chuàng)”等評比活動，建立激勵機制，有效地調(diào)動了窗口工作人員的積極性。
中心以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”為宗旨，為我市經(jīng)濟和社會發(fā)展創(chuàng)造了良好的服務環(huán)境，得到了黨委、政府的肯定和人民群眾的普遍認可，贏得了良好的社會聲譽。
二、各地政務服務中心好的做法和成功經(jīng)驗。
通過這次調(diào)研和考察學習，我市所轄縣市和省及兄弟地市在政務服務方面不斷探索，大膽創(chuàng)新，不少經(jīng)驗和做法對加強我市行政服務中心建設具有借鑒和指導意義。
（一）全面推行“兩集中，兩到位”。推行“兩集中，兩到位”能有效地克服政府部門存在的重審批輕監(jiān)管、重審批輕服務、重權力輕責任等現(xiàn)象，能有效地克服審批職能分散、審批環(huán)節(jié)多、審批周期長等弊端；它是行政服務中心當前改革的核心，是建立一站式平臺的關鍵，是推行其它審批方式的前提和基礎。
從這次考察的蚌埠、池州等地方看，都已實行“兩集中，兩到位”。蚌埠市實行“兩集中、兩到位”后，中心改變了“只掛號、不看病”現(xiàn)象，行政審批承諾件承諾提速達54％，現(xiàn)場辦結率從過去的不足30％，提高到98％,群眾評議滿意率保持在98％以上?！皟杉?，兩到位”的落實，使各部門各單位進駐政務服務中心的窗口成為了“一站式”的行政審批平臺，各部門各單位行政審批效率、現(xiàn)場辦結率、按時辦結率、群眾滿意率有大幅度的提高。
和印章，原來各窗口都要對資料錄入，辦理四證在資料齊全的情況下需3個小時，現(xiàn)在只需40分種就能辦結。
（三）基建和投資項目聯(lián)合審批推行“一表制”?；椖俊耙槐碇啤本褪前鸦窘ㄔO涉及的部門集中在政務服務中心一個平臺上對外服務，實現(xiàn)審批項目和收費標準一張表公布，做到在審批環(huán)節(jié)上，一個窗口受理，一張表告知所需材料，一次性并聯(lián)審批；在收費環(huán)節(jié)上，一張表公布標準，一支筆審定類型，一次性收取稅費。實行聯(lián)合受理、聯(lián)合圖審、聯(lián)合驗收、聯(lián)合收費。投資項目實行并聯(lián)審批，牽頭單位“統(tǒng)一受理，抄告相關，集中研究，同步審批、限時辦結”。
件即時辦結率已達到70%以上，承諾件提前辦結率達到90%以上，常辦項目的平均審批時限由成立初期的21.6個工作日壓縮到目前的3.2個工作日。
池州經(jīng)市長辦公會議多次論證，市政府出臺《關于對基本建設和投資項目涉及的行政事業(yè)性收費和經(jīng)營性收費實行統(tǒng)一征收管理辦法的通知》。根據(jù)通知要求，市政務服務中心又會同財政局、物價局前期花了6個月時間制定了實施細則，對投資報建項目分11個具體類別，將涉及由建設單位繳納的12項行政事業(yè)性及經(jīng)營性收費統(tǒng)一換算成按平方米計征。2010年，依據(jù)情況變化，市政務服務中心提請市政府又出臺《補充規(guī)定》，將報建項目涉及的19項收費納入統(tǒng)一征收，基本涵蓋了建設項目開工前后的收費。由申報人在中心住建委窗口實行“一次申報、一次繳費”，既方便了企業(yè)辦事，也方便了企業(yè)繳費。2008年執(zhí)收9700萬元，2009年執(zhí)收10105萬元，2010年執(zhí)收25000萬元。在收費標準全面下降的前提下，有關單位納入“一費清”范圍的行政規(guī)費實現(xiàn)了收入同比翻番的效果，也強化了非稅收入的征管。
我市宿松縣在基本建設項目聯(lián)合審批中推行收費“一表制”，利用現(xiàn)代信息技術手段提高行政效能，將基建項目審批時間壓縮到近一個月左右，同時杜絕了暗箱操作、人情稅費和自由裁量，有效的防止了稅費流失。自2008年5月份推行以來，為908家企業(yè)和社會事業(yè)基建項目提供了“一條龍”服務。
（四）加強行政審批平臺和電子監(jiān)察平臺建設。省政務中心。
投入1000多萬元建設了中心行政審批和電子監(jiān)察平臺，桐城市政務服務中心采購了246萬元辦公軟件（不含硬件），蚌埠、池州等地在中心辦公自動化方面都投入了300至500多萬元的資金，保證了各項審批業(yè)務的創(chuàng)新和發(fā)展。可以說，電子政務建設是中心各項工作的支撐點。
我們還參觀了省政務服務中心、桐城市行政服務中心，了解中心總體功能布局和平臺架構，就蚌埠、池州市政務服務中心實施的“一審一核”制、首席代表制、工作標準化、窗口工作人員統(tǒng)一著裝、待遇補助及考核、中介機構管理和中心隊伍建設等情況進行了綜合考察，受益很多，為我們中心下步建設入提供了良好的思路和經(jīng)驗。
三、當前我市行政服務中心運行中存在的主要問題經(jīng)充分調(diào)研考察對比，我們感覺到：我市行政服務中心建設雖有明顯改善，但與我市經(jīng)濟和社會發(fā)展的要求還不相匹配，與社會各界和人民群眾的要求還有距離，與外地政務服務中心的差距在不斷拉大，還存在不少不盡人意的問題和不足。
門名義上設立了行政許可科，但實際上職能仍然分散在各個科室，甚至放在二級下屬單位，審批在部門內(nèi)仍未完全集中到一個科室，在實際操作過程中，更具有隱蔽性，更不利于進一步提高行政效率。
（二）、項目未做到應進盡進。存在“小權進、大權不進”，將重要的服務項目、關鍵的辦事環(huán)節(jié)，仍放在本單位辦理，甚至轉移至下屬二級機構審批，把行政服務中心窗口作為“收發(fā)室”，“兩頭受理、收費標準不一”的現(xiàn)象依然存在，嚴重弱化了中心的服務功能和服務質量。
（三）、基本建設和投資項目審批環(huán)節(jié)多、時間長、收費不透明。在基本建設和投資項目審批過程中，出現(xiàn)“斷鏈”現(xiàn)象，集中、高效、協(xié)同的服務鏈條和網(wǎng)絡還沒有完全成型，未能充分發(fā)揮出集中、整合的綜合服務功能，壟斷企業(yè)和相關中介機構服務收費不規(guī)范，讓企業(yè)多一站式服務。
（四）、窗口受權不到位。首席代表授權不充分，窗口工作人員的綜合素質和業(yè)務水平有待提高。
在市委、市政府的高度重視下，市行政服務中心新辦事大廳正在加緊建設，我們將緊抓這次難得的發(fā)展機遇，認真貫徹中辦發(fā)[2011]22號文件精神，進行二次創(chuàng)業(yè)，爭創(chuàng)全省一流政務服務中心。
（一）進一步提高認識，統(tǒng)一思想，積極營造優(yōu)化行政服務。
環(huán)境的良好氛圍。建議市委、市政府出臺《關于進一步加強行政服務中心建設的意見》，規(guī)范和指導中心的發(fā)展。
（二）要加強軟硬件建設，完善市行政服務中心功能。
1、認真謀劃新中心功能布局。認真謀劃新中心功能布局，對進駐新行政服務中心的單位及項目進行認真摸排,按照“進中心是原則，不進中心是例外”的要求，凡與企業(yè)和人民群眾密切相關的行政管理事項及相關收費均納入行政服務中心辦理，同時依據(jù)功能相近原則，以交通運輸、企業(yè)設立、基本建設、公共服務為四條主線合理劃分服務大廳服務區(qū)域，配齊必需的軟硬件設備，實行“一個窗口受理、一站式審批、一條龍服務、一個窗口收費”的運行模式。
2、建立行政審批和電子監(jiān)察平臺。根據(jù)省政府對各級政務中心的要求，整合各部門行政審批資源，使行政服務中心的行政審批、許可、收費等功能得到充分發(fā)揮，使“兩集中、兩到位”落到實處。同時加大政務公開及電子政務建設的資金投入，整合各部門網(wǎng)絡資源，形成統(tǒng)一規(guī)范的行政審批電子監(jiān)察平臺，提高行政服務的電子化水平，進一步提高行政服務效率。
3、構建企業(yè)登記、項目投資和基本建設項目聯(lián)合審批平臺。充分發(fā)揮政務（行政）服務中心的集聚優(yōu)勢，強化審批服務項目的內(nèi)在關聯(lián)性，依托行政審批服務網(wǎng)絡，推進窗口整合、項目融合和“流程再造”，完善并聯(lián)審批。
（三）提高行政審批效率，創(chuàng)新審批服務方式。
1、全面推行“兩集中，兩到位”。杜絕兩頭受理和“前店后坊”，保證項目的受理、審批、收費、結果均在中心。讓窗口真正擁有審批的權限，發(fā)揮行政許可專用章作用。由于這項改革是中心推行行政審批方式變革的核心，必須具有徹底性，為防止流于形式走過場，需要政府對全面推行“兩集中，兩到位”單位實施回頭看，落實整改，強力督查和問責。
2、創(chuàng)新服務方式。充分發(fā)揮集中辦公優(yōu)勢，完善并聯(lián)審批，提高服務效率，真正實現(xiàn)“一站式服務”。在吸取外地成功經(jīng)驗的基礎上，建議在中心服務窗口普遍推行企業(yè)設立注冊登記一表通、基本建設審批收費“一表制”和項目投資并聯(lián)審批制等多種新的審批方式，完善重大項目全程代理制。
（四）、認真清理與行政審批相關的行政事業(yè)性收費和經(jīng)營性服務收費。凡進駐行政服務中心的審批和中介服務事項所涉收費，必須在行政服務中心收費窗口繳納。財政部門對行政事業(yè)性收費實行專戶管理，嚴禁“搭車”收費。建議由市紀檢監(jiān)察部門牽頭重點清查行政審批服務中部門隱形收費和中介收費的突出問題，進一步減輕企業(yè)負擔，優(yōu)化投資環(huán)境。
口工作人員在中心工作兩年以上視同下派鍛煉，并報組織、人事部門備案。適當提高窗口考核優(yōu)秀比例，同時每月給予適當出勤補貼和午餐補助，提高窗口工作人員的積極性。
（六）努力探索一條機構精干、運作有序、行為規(guī)范的行政管理體系。加強中心電子政務建設，實施標準化管理，統(tǒng)一窗口辦公硬件建設，更新行政審批和電子監(jiān)察軟件，加強上網(wǎng)行為管理，以中心網(wǎng)站為載體，大力推行網(wǎng)上審批和行政權力網(wǎng)上公開透明運行，對市級50多個部門和單位確認的行政權力，實行“外網(wǎng)受理，內(nèi)網(wǎng)辦理，外網(wǎng)反饋”，使網(wǎng)絡成為群眾和企業(yè)獲取信息、辦理申報、繳納費用等有關事項的重要途徑，為企業(yè)和群眾提供網(wǎng)上審批“快餐式”服務，建立一個辦事高效、運轉有序、公開透明、行為規(guī)范的行政管理體系。
2011年11月18日。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十一
*.建設情況。根據(jù)《文化和旅游廳辦公室關于開展游客服務中心建設情況調(diào)研通知》的要求，為全面了解掌握《城市旅游服務中心規(guī)范》（lb/t*）實施以來*區(qū)游客服務中心整體情況，*區(qū)文化體育和旅游局深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)進行了全面細致的摸底調(diào)查。
正在建設的有：江南街道南山公園游客服務中心、八塘街道山泉農(nóng)莊游客服務中心等*個，目前正在有序施工中；規(guī)劃建設的有江南街道漪瀾塔公園游客服務中心、新塘鎮(zhèn)草坪村游客服務中心、木格鎮(zhèn)君子垌客家圍屋群游客游客服務中心、木梓鎮(zhèn)石牛嶺綠色礦區(qū)游客服務中心、*南高速公路服務區(qū)游客旅游咨詢服務點等*個，目前正在規(guī)劃設計階段。建成開放*個，整改和新建*個，規(guī)劃建設*，共計*個。
*.服務功能。*區(qū)各游客服務中心和游客服務點，均按照《城市旅游服務中心規(guī)范》和《廣西旅游咨詢服務中心設置與服務規(guī)范》等相關標準規(guī)劃設計、施工建設、整改提升。已經(jīng)建成開放的郁江公園和東津沖口等游客服務中心，嚴格按照游客服務中心建設標準合理劃分公共服務區(qū)、后臺辦公區(qū)及設施附屬區(qū)，游客咨詢服務工作設備、展示宣傳設備、公眾自助查詢設備、游客休息設施、特殊人群服務設施配套齊全；基本具備游客咨詢服務、旅游投訴處理、旅游宣傳等功能，人員配置齊全，管理制度健全。
可接受旅游來訪者的現(xiàn)場咨詢和信息提供服務、可通過公布的旅游咨詢熱線提供電話咨詢服務、可通過游客服務中心的觸控網(wǎng)絡設備提供旅游信息網(wǎng)絡查詢服務、可提供旅游信息和旅游特色商品的展示服務、代理服務及其相應的游客自助服務、休息服務、專項接待服務和投訴接待服務等服務內(nèi)容。正在整改和新建的義烏小商品城城市旅游綜合體游客咨詢服務中心、南山公園和南山寺游客服務中心等游客服務中心建設面積符合規(guī)范、功能分區(qū)合理、配套設施設備齊全，皆具備游客咨詢服務、旅游投訴接受和轉達、旅游宣傳等游客服務中心基本功能。
*.管理模式。目前*區(qū)各游客服務中心由建設單位負責設施設備日常運維和建設整改，有專門運營管理公司負責日常接待人員的安排和運營管理工作，歸屬臨近鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體監(jiān)管相應游客服務中心運營情況和建設整改情況。
*區(qū)文化體育和旅游局作為主管部門，全面統(tǒng)籌全區(qū)各游客服務中心運營和建設整改情況，健全完善經(jīng)費保障機制，通過建立專項資金、申請上級政策資金和商養(yǎng)結合管理入駐等方式擴充游客中心運營管理資金來源，保持各游客中心日常運維和整改建設的平穩(wěn)有序進行。
*.景區(qū)內(nèi)游客服務中心現(xiàn)狀。*區(qū)大部分游客服務中心仍處于整改建設階段，建成開放的游客服務中心也開放時日尚短，相對旅游發(fā)達地區(qū)和運營成熟的游客服務中心還有較大差距。景區(qū)內(nèi)的游客服務中心有相對穩(wěn)定的客流支持，各方面相對比較成熟。
例如郁江公園和四季花田的游客服務中心，游客咨詢、休息和衛(wèi)生安全等配套設施完善，旅游接待、宣傳展示和投訴處理等服務功能齊全，由郁江公園和四季花田各自專門的旅游經(jīng)營管理公司負責運營管理，其游客服務中心日常接待和運營管理人員具備較強的專業(yè)知識和服務意識，且不定期進行旅游產(chǎn)品知識、對客服務意識和日常管理技能等方面的知識技能培訓，能滿足其景區(qū)內(nèi)游客服務中心內(nèi)各類游客來訪情形的應對處理能力和游客中心日常管理必備的專業(yè)技能，基本能保證其游客服務中心的平穩(wěn)有序運行。
各景區(qū)內(nèi)游客中心所在區(qū)域的特色產(chǎn)品及相應知識不夠豐富且更新速度不夠快，不能滿足來訪游客的信息獲取需求；游客服務中心運營接待人員不夠穩(wěn)定，時常面臨運營人員緊缺壓力問題；另外*區(qū)各游客中心運營管理、整改建設經(jīng)費仍然較為緊缺，資金來源渠道仍然相對較窄等，游客服務中心運營壓力較大、建設和整改時有停擺，是目前主要存在的問題。
綜上建議各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)自身實際和資源特色加大特色產(chǎn)品的開發(fā)，并加快當?shù)靥厣a(chǎn)品知識的更新頻率；各級主管部門在政策和資金方面支持各游客中心運營管理公司適當提高其運營和管理人員的薪資福利水平，保持運營管理團隊的穩(wěn)定和服務水平的提高；市區(qū)及以上旅游主管部門整合各方資金來源，加大游客服務中心運營建設的資金傾斜和投入力度，助力各區(qū)游客服務中心形成體系，規(guī)范平穩(wěn)運行。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十二
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
黨的十九大報告明確提出，實施健康中國戰(zhàn)略，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。堅持“以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力、預防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針，對我國公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。
公共衛(wèi)生體系是指在一定的權限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務的各種公共、民營和志愿組織的總體架構。目前我國已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體，財政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場監(jiān)督管理、融媒體等多個部門配合，全社會參與的公共衛(wèi)生服務體系。各級政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動員者、服務提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務的公益性，決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國成立至20世紀70年代末，我國初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務體系，堅持預防為主，開展愛國衛(wèi)生運動，取得了顯著成效。20世紀80年代后期，由于經(jīng)濟體制改革和財政體制的推進以及其他經(jīng)濟社會條件的變化，公共衛(wèi)生服務體系遭受了較大沖擊，特別是農(nóng)村的疾病預防體系功能逐漸削弱。2003年sars之后，政府加大了對公共衛(wèi)生體系建設的決心和行動，我國公共衛(wèi)生服務體系建設得到了顯著加強。2006年3月國家疾病預防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立，“中央、省、市、縣”四級的疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年，中共中央、國務院出臺《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，對公共衛(wèi)生體系的構成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求，公共衛(wèi)生服務體系建設取得明顯效果。
我國公共衛(wèi)生服務體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)（衛(wèi)生服務中心/站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務項目，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為補充，專業(yè)公共衛(wèi)生機構負責組織實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目。醫(yī)院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務職責。
以及國家衛(wèi)生計生委（原衛(wèi)生部）頒布了400多個規(guī)章和2000余個衛(wèi)生標準，內(nèi)容涉及食品、災害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學應急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預防等等。使我國公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模，為我國公共衛(wèi)生法制建設奠定了堅實的基礎。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高，公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。
二、面臨的問題和挑戰(zhàn)。
另一方面，伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進程加快，人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當前以傳染病防控為主要任務建立起來的傳統(tǒng)疾病預防控制體系，對慢性病的防控無論是在人員技術儲備、社會動員、信息收集、分析及發(fā)布、機構間分工管理協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等方面均存在著較大的差距，體系發(fā)展面臨調(diào)整轉型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設。在醫(yī)學教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學教育互不交叉，實際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠不僅不能互補發(fā)揮彼此作用，反而導致鴻溝和裂痕不斷加大，導致居民健康得不到保障。
財政投入總量、結構及方式不適應公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級政府雖然對公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大，但投入的總量不足、結構不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規(guī)模和機制形成鮮明的對比。做一個也許不太恰當?shù)谋扔骶褪牵覀兪堑谝皇澜绲慕逃?，第三世界的公共衛(wèi)生。
基層公共衛(wèi)生人員工作量大，壓力大，但職業(yè)獲得感和物質激勵均不能合理匹配，致使基層公共衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定性受到影響。
看到成績的同時，我們?nèi)砸陀^地、實事求是地正視一些不容忽視的問題，有必要引起方方面面的高度重視。
對比國際標準，應急隊伍、裝備儲備、培訓演練、宣教科研、監(jiān)測預警、應急處置、善后評估八個維度仍有一定差距和不足。
其次，我區(qū)公共衛(wèi)生基礎設施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務機構分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務配套嚴重不足，永定社區(qū)衛(wèi)生服務中心遷走后，石門營地塊只有1個社區(qū)衛(wèi)生服務站，很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求，居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人口已達11萬人，但由于缺乏實體中心，服務項目的開展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎設施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病?？漆t(yī)院，龍泉醫(yī)院建筑面積嚴重不足、醫(yī)院床位長期緊張、基礎設施陳舊落后，存在較大的安全隱患。
與呼叫滿足率達到90%的全市要求還有一定距離。同時院前急救還存在人員短缺、待遇偏低，急救站點運行管理有待完善，重大活動保障占用有限急救資源，社會急救整體水平不高等問題。
四、幾點建議。
一是要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念，更好地落實預防為主、防治結合的工作方針。
二是堅持問題導向，推動難點問題有效解決。
三是進一步加強慢性病防治工作。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十三
近年來，根據(jù)國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點實施方案》精神和《國家農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》及衛(wèi)生廳《農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施建設》指導意見，為了更好的解決群眾看病難的問題，更有效地減輕群眾負擔，隨著國家和省、市對衛(wèi)生事業(yè)資金設備的投入，我縣衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展?，F(xiàn)就我縣衛(wèi)生服務體系建設情況匯報如下：
一、國家發(fā)改委給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設資金90萬元，建設陽峪、峰陽、注泔三所中心衛(wèi)生院，建成已投入使用。
二、國家發(fā)改委給我縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配發(fā)醫(yī)療設備25個品種，價值300余萬元。
三、，國家給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設資金420萬元，建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院九所（陽洪、靈源、楊漢、漠西、周城、臨平、石牛、關頭、梁山），現(xiàn)已建成并投入使用。
四、省衛(wèi)生廳給我縣縣醫(yī)院配發(fā)設備5個品種，（多參數(shù)監(jiān)護儀、口導心電圖機、萬能手術床、高頻電刀、除顫監(jiān)護儀），價值萬余元。
五、省衛(wèi)生廳給我縣乾陵衛(wèi)生院配發(fā)救護車1輛，臨平中心衛(wèi)生院配發(fā)胃鏡1臺。
六、省廳為我縣415個村級衛(wèi)生室，每室配發(fā)3000元設備，現(xiàn)已逐步配發(fā)到位。
七、國債投資270萬元，建設8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施（大楊、大墻、薛錄、馬連、姜村、王村、長留、梁村）國債資金與災建資金捆綁使用。
八、災后重建項目為我縣投資7112萬元，建設25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣中醫(yī)院、縣婦幼院。項目正在設計及招投標階段。
九、省廳給我縣衛(wèi)生院救護車四輛，胃鏡3臺，價值50余萬元。
十、省上為標準化村衛(wèi)生室每室配套資金1萬元，我縣正在規(guī)范建設之中。
衛(wèi)生單位的設備投入是數(shù)十年來前所未有的，使縣級醫(yī)療單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的硬件設施有了顯著的.改善，改變了就醫(yī)環(huán)境，提高了救治水平，實實在在解決了群眾看病遠、看病難的問題，充分體現(xiàn)了黨對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和關愛，是重視民生、惠民的又一舉措。
存在問題：
1、專業(yè)技術人員缺乏，按照每千人擁有3名衛(wèi)生技術人員的要求，乾縣有人口約60萬人，應配衛(wèi)技人員1800余人，現(xiàn)有衛(wèi)技人員1240人，尚差600余人。
2、由于衛(wèi)技人員缺乏，配套的一些設備閑置，不能投入使用。
3、現(xiàn)有專業(yè)技術人員中，年齡偏大、知識老化比較嚴重。
建議：
隨著國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及惠民政策的出臺，結合我縣實際，建議如下：
1、國家應出臺相應政策，鼓勵專業(yè)人才及大學生到縣鄉(xiāng)級醫(yī)療單位，使縣鄉(xiāng)兩級有足夠的人才儲備。
2、科技三下鄉(xiāng)及對口支援落到實處。
3、現(xiàn)有衛(wèi)生技術人員的長期培養(yǎng)規(guī)劃和短期培訓相結合。
4、硬件設備的配套要切合實際，并與專業(yè)人才結構相結合。
5、村級衛(wèi)生室應規(guī)范建設，嚴防亂建，應像建設村級黨員活動室一樣，建設村級衛(wèi)生室，這樣才使國家的資金投入與設備投入為一體。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十四
國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。根據(jù)《xx市2019年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同2019年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準，我市早已邁入老齡化社會，進入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務體系建設的任務日益繁重。
xx、xx積極應對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機構養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務體系建設的新路子。
市政府成立全市養(yǎng)老服務體系建設工作領導小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅動工作機制;將養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展放在社會建設和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目，相繼出臺了促進老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策措施和“規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強力推進各類養(yǎng)老機構建設，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機構，養(yǎng)老服務網(wǎng)絡不斷健全，構建適度普惠的養(yǎng)老服務體系。一是強化“兜底”保障功能，全面推進公辦養(yǎng)老機構建設。加大財政投入力度，著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設，新建和改(擴)建相結合，擴大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機構。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務業(yè)。通過招商引資，建成高標準的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機構。提升軟硬件條件，強化示范養(yǎng)老機構輻射延伸功能，推進養(yǎng)老機構規(guī)范化。
積極整合資源，加強載體建設中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領導、機構設置、人員配備、硬件設施、資金保障“五到位”，全面推進居家養(yǎng)老服務，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機構和生活服務平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務載體。建立養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務網(wǎng)絡，提高居家老人的應急保障和服務能力。
整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標準，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。
堅持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重原則，在養(yǎng)老服務領域建設一支專兼結合、結構合理、素質優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。
隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務體系建設已刻不容緩。學習先進地區(qū)經(jīng)驗，結合我市實際，就加快我市社會養(yǎng)老服務體系建設提出以下思考：
我市積極推進養(yǎng)老服務體系建設，各項養(yǎng)老服務事業(yè)取得長足發(fā)放，2019年，養(yǎng)老服務機構達79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養(yǎng)老服務體系建設仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設缺乏整體性和連續(xù)性;社區(qū)養(yǎng)老服務和養(yǎng)老機構標準低，床位不足，設施簡陋、功能單一;政府投入不足，民間投資規(guī)模有限;服務隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應當對全市養(yǎng)老服務體系建設進行中長期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務水平較高的社會養(yǎng)老服務體系。
我國的社會養(yǎng)老服務體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老等三個有機部分組成。社會養(yǎng)老服務體系建設以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國國情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務體系建設的基礎。居家養(yǎng)老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺和服務熱線電話。網(wǎng)絡平臺起到服務者和老人進行交流和溝通的作用，服務熱線電話可提供便民服務和養(yǎng)老服務，居民通過撥打服務熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復護理、精神慰藉等服務，在發(fā)生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。
加大財政投入，建設公辦養(yǎng)老服務機構示范點，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務機構的示范、引領和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養(yǎng)老機構，通過政策扶持、市場運作，鼓勵社會資金建設一批標準、高要求、高起點的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。
建設一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務配套設施，使之具備生活服務、文化娛樂、老年教育、保健康復等基本養(yǎng)老服務功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務能力。
實施發(fā)放高齡老人生活津貼制度;采取政府購買服務，對城市“三無”老人發(fā)放服務卷;在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對老年人給予傾斜。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十五
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
x月下旬至xx月上旬，市人大調(diào)研組，赴xx縣開展養(yǎng)老服務體系建設情況調(diào)研，實地察看養(yǎng)老機構建設、運營情況。采用“四不兩直”的方式，調(diào)研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務機構老人生活起居情況，詳細了解我市養(yǎng)老服務體系建設的現(xiàn)狀及存在的問題。同時，委托xx縣人大常委會進行調(diào)研，提交調(diào)研報告。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
xx歲以上老人xx.x萬人，占總人口的xx%，已邁入老齡化社會。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機構xxx家，其中公辦養(yǎng)老機構xxx家，民辦養(yǎng)老機構（含公建民營）xx家，醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構xxx家，共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。
對社會資本投資養(yǎng)老機構建設，給予建設補貼、運營補貼等補助。深化農(nóng)村敬老院改革，把農(nóng)村敬老院管理服務人員工資報酬和管理服務經(jīng)費納入財政預算，保障公辦養(yǎng)老機構日常運轉。
（二）養(yǎng)老服務投入不斷增加。“十三五”以來，累計投入養(yǎng)老資金x.x億元，億元。加大養(yǎng)老服務基礎設施投入，撥付資金xxxx余萬元，對全市xx家農(nóng)村敬老院實施提檔升級和消防設施改造。強化失能失智老人服務經(jīng)費保障，發(fā)放運營補貼資金xxxx.x萬元，將失能五保老人供養(yǎng)標準提高到每人每年x.x萬元（萬元），較原有標準提高xxx%。落實高齡津貼和特困供養(yǎng)政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計發(fā)放高齡津貼xxxx余萬元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務中心，為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務。
（三）養(yǎng)老服務能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務隊伍建設，開展養(yǎng)老服務從業(yè)人員業(yè)務培訓xx場次，培訓從業(yè)人員xxx人次。加快推進智慧養(yǎng)老信息建設，建成全市智慧養(yǎng)老信息服務系統(tǒng)，積極開展智慧化養(yǎng)老試點建設工作，市社會福利中心被評為省級示范智慧養(yǎng)老機構，xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評為省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項目。著力提升養(yǎng)老機構建設質量，全市現(xiàn)有三星級養(yǎng)老機構xx家、四星級養(yǎng)老機構x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務水平，全市現(xiàn)有護理型養(yǎng)老床位xxxxx張，占比為xx.x%，家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬，為xx.x萬xx歲以上老人提供健康管理，xx.x萬xx歲以上老人進行醫(yī)養(yǎng)服務指導。不斷加大對失能五保老人的服務保障力度，提高集中供養(yǎng)服務水平，我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人，集中供養(yǎng)率達到xx.x%。
）養(yǎng)老服務中心xx所，城市社區(qū)養(yǎng)老服務站xx所，開通xxxxx“養(yǎng)老服務熱線”，xx小時為居家老人提供服務。加快推進醫(yī)養(yǎng)結合服務模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家，二級以上醫(yī)療機構xx家設置老年病區(qū)和老年病科，老年醫(yī)療護理體系初步形成。
（一）社會養(yǎng)老觀念仍需進一步轉變。%，%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機構養(yǎng)老，或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機構。事實上，部分空巢老人的日間照料服務需求較大，從入住的養(yǎng)老機構人員來看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機構照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機構，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機構中，入住的失能、半失能老人占比xx%。
（二）養(yǎng)老服務設施建設配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務用房不足，服務開展缺乏基礎平臺。以xx縣為例，xx縣共有xx個城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)xx個，住戶xxxxx戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標準配套建設，應建設xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設施，無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務設施資源相對缺乏，基礎設施配備尚不完善，養(yǎng)老服務有效供給不足。
（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務現(xiàn)有供給能力不高，服務內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務站，可提供日托、康復護理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務站作用沒有充分發(fā)揮，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資金投入不足，運營服務缺少標準，多元化的服務模式尚未形成，服務能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結合服務保障不足，缺乏醫(yī)療護理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護理服務難以開展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護理疊加的服務需求。
（四）養(yǎng)老服務保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施要實行“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付），調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設養(yǎng)老服務用房。敬老院經(jīng)費保障落實不到位，個別縣區(qū)財政向敬老院撥付xx萬元運行管理經(jīng)費不夠及時。稅費減免扶持政策落實力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機構未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。
（五）醫(yī)養(yǎng)結合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結合政策沒有完全落實到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務的銜接需要進一步加強，在服務資源整合、合作機制建設等方面仍需完善。進入養(yǎng)老機構、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復型養(yǎng)老機構偏少，醫(yī)療機構巡診養(yǎng)老機構的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機構總數(shù)xxxx家，開設老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開設康復保健康科的xx家，占比x.x%，醫(yī)養(yǎng)結合服務資源供給仍需進一步優(yōu)化。
（六）養(yǎng)老服務隊伍建設有待加強。養(yǎng)老服務專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識不足，護理技能單一。養(yǎng)老護理員年齡大多在xx歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護人員xx歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機構有資質的護理人員占比低于xx%，缺乏專業(yè)型管理和服務人員。養(yǎng)老服務從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務人員待遇平均在xxxx元左右，城區(qū)xxxx元左右。護理人員隊伍不穩(wěn)定，護理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問題突出?，F(xiàn)有的養(yǎng)老服務隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。
（一）切實轉變傳統(tǒng)社會養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國家養(yǎng)老服務政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式，引導全社會關注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，切實轉變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費觀念，增進老年人對社會的認同感和信任感，鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務。以養(yǎng)老服務業(yè)的社會化、市場化為背景，有效利用國家和社會提供的相關資源，凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè)，制定切實可行的養(yǎng)老服務建設規(guī)劃。堅持應對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結合，積極推動養(yǎng)老服務業(yè)供給側結構性改革，以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務需求為導向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。
（二）著力加強養(yǎng)老服務設施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設施建設，按照“立足實際、需求導向、合理布局、綜合利用”的原則建設完善老年人活動場所，有效落實新建住宅小區(qū)配套建設居家養(yǎng)老服務用房政策。統(tǒng)籌資源配置，科學規(guī)劃社區(qū)各類公共服務設施配備，加強社區(qū)老年人活動場所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務設施功能的銜接，不斷滿足老年人活動需求。著力推進適老化環(huán)境改造，開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設施資源，優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設施設備條件，不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務有效供給。
（三）突出做好居家養(yǎng)老服務工作。加快構建居家養(yǎng)老服務標準體系，推進“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目發(fā)展，制定服務流程、實際操作、服務評價標準，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務中心作用，形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務功能的養(yǎng)老服務網(wǎng)路，積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務圈。加強信息資源整合，提升居家養(yǎng)老服務需求的收集、分析能力，實現(xiàn)居家服務管理科學有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務資源供給，更好地與市場導向相協(xié)調(diào)，引入專業(yè)社會組織、專業(yè)服務商參與居家養(yǎng)老服務，實現(xiàn)服務供給主體多元化，切實滿足老年人多樣化居家服務需求。
（四）不斷加大養(yǎng)老服務監(jiān)管力度。嚴格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付的要求，加大對各地各部門養(yǎng)老服務政策落實的監(jiān)管力度。按照國家發(fā)展養(yǎng)老服務體系建設相關規(guī)定，認真落實養(yǎng)老機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制，制定養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管部門責任清單，形成養(yǎng)老服務質量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強養(yǎng)老機構服務質量監(jiān)管，建立養(yǎng)老機構服務質量定期發(fā)布機制，健全獎優(yōu)罰劣機制。
（五）持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結合服務標準、工作流程，建立參與醫(yī)養(yǎng)結合社會機構的準入、考核、退出機制，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合服務的標準化。完善“醫(yī)養(yǎng)結合”布局，鼓勵社會力量開展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結合服務。依托大數(shù)據(jù)運用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合健康服務產(chǎn)業(yè)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源，提高服務質量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務、康復護理等與醫(yī)保銜接的具體辦法，做實做好家庭醫(yī)生簽約服務工作，強化簽約履約，保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，結合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設，構建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務新模式，探索設立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務專區(qū)，推動xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務快速發(fā)展。
實習實訓等方面與養(yǎng)老機構開展深入合作。開展對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識專業(yè)。
教育。
探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關專業(yè)。針對養(yǎng)老服務管理人員、基層養(yǎng)老服務。
工作。
人員、社會服務組織開展分類培訓，積極構建養(yǎng)老服務分級分類培訓體系。探索建立職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機制，強化職業(yè)保障，切實解決養(yǎng)老服務隊伍人難招、人難留問題。加強醫(yī)養(yǎng)結合護理員隊伍及服務老年人的家政人員規(guī)范化培訓，提高專業(yè)護理技能和服務水平。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告篇十六
行政服務中心管理模式,又稱行政審批中心或行政審批服務中心,最早起源于英國的“一站式”(one-shopstation)服務。指政府打破職能被分散于各部門的行政體制，將各個部門的行政審批、許可、收費、登記、核準、備案、中介、服務等事項集中到一個部門運作并管理的模式。此后，這種新型的政府行政方式蓬勃興起，方興未艾，且呈不斷發(fā)展之勢。
作為一名派駐到人事窗口服務的大學生，在行政服務中心工作已有一段時間，其中心的基本情況、具體做法與實際成效如何？面臨哪些困難?又該怎樣實現(xiàn)新發(fā)展?我對豐都縣行政服務中心建立以來的總體情況作了調(diào)查了解和分析研究，旨在為進一步加強行政服務中心建設提供參考意見。
一、中心的概況注:豐都縣行政服務中心提供資料。
值三峽百萬移民遷建告捷，豐都縣全縣工作重心發(fā)生重大轉移之際，縣委、縣政府為加強機關作風建設、優(yōu)化豐都的政務環(huán)境和投資軟環(huán)境，促進豐都經(jīng)濟社會發(fā)展;轉變政府職能，建設法治型、服務型政府。決定擇址新建豐都縣行政服務中心（原名豐都縣政務大廳），著力改善服務條件，方便外來投資者和人民群眾辦事。新中心于2007年7月1日起正式集中對外服務。
（一）場所與功能。
新中心位于重慶市豐都縣三合鎮(zhèn)平都大道西段58號，辦公面積3000余平方米，設有咨詢導引臺、效能監(jiān)察中心、收費銀行、多功能廳、會議室、商務中心、中心機房，配備有觸摸屏、顯示屏、指紋考勤機、視頻監(jiān)控器、服務評價器，能夠滿足咨詢投訴、辦文辦事、自助上網(wǎng)、網(wǎng)上辦公、辦件查詢、在線監(jiān)察、招投標會、可視會議、文印傳真、票務訂購、小件寄存、休閑等候等功能需求。
中心以“規(guī)范政務運行、提高行政效率、推行政務公開、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境”為建辦宗旨，集信息與咨詢、許可與收費、管理與協(xié)調(diào)、投訴與監(jiān)督于一體，主要職責是：集中辦理行政審批及其他相關業(yè)務；提供相關政策咨詢，介紹辦文規(guī)范、辦事程序和業(yè)務流程；統(tǒng)一代收行政事業(yè)性收費；提供自助網(wǎng)上申報、查詢服務；接受各類意見、建議和投訴。
（二）入駐單位及服務項目。
按照豐委發(fā)200747號文件規(guī)定，具有行政審批、許可、收費、登記、核準、備案、中介、服務等職能的57個縣級部門全部納入了中心集中辦公。
中心共納入許可類項目389項，服務類項目84項，收費類項目245項，進駐工作人員171名。
（三）信息化系統(tǒng)與運作模式。
中心建立了“豐都縣行政服務中心”門戶網(wǎng)站（域名：），采用重慶漢光電子工程有限責任公司開發(fā)的漢光行政審批與電子監(jiān)察系統(tǒng)，按照“一窗受理、協(xié)同審批、同步辦理、限時完成”辦公要求，通過在線信息系統(tǒng)實現(xiàn)了各部門之間和服務窗口與原單位之間的聯(lián)網(wǎng)審批，采取監(jiān)控攝像與部門審批數(shù)據(jù)相結合的模式實現(xiàn)了對辦件環(huán)節(jié)的全程監(jiān)督，能夠提供網(wǎng)上申報、協(xié)同辦公、電子監(jiān)控、電子評價、實時通知、統(tǒng)計分析、政務公開等服務功能。
中心以《中華人民共和國和國行政許可法》等相關法律法規(guī)為依托，遵循規(guī)范、高效、透明、便民的原則，對接辦件實行“即辦件”、“承諾件”、“聯(lián)辦件”、“轉報件”、“急辦件”、“退回件”六件分類管理，初步構建了“一門受理、內(nèi)部運作，公示告知、承諾辦理，超時調(diào)查、核實查處，統(tǒng)一收費、銀行代理，主動跟進、全程服務”的運行模式，對能夠即辦的事項，由窗口即時辦理，對不能即辦的事項，由窗口在規(guī)定的時限內(nèi)代為辦理。
（四）服務與管理。
豐都縣行政服務中心為豐都縣行政管理委員會日常辦公機構，負責中心的服務和日常管理工作，編制10人，內(nèi)設辦公室、項目管理科、督查督辦科、投資服務科四個科室。中心按照建設全縣“政務服務的窗口、對外開放的窗口、勤政廉政的窗口、機關作風的窗口”的要求，全力打造重慶一流行政服務中心。
二、做法與成效。
近年來，豐都縣委、縣政府十分重視行政審批制度改革和行政服務中心建設，把轉變政府職能、創(chuàng)新行政方式作為政府自身改革的重中之重，努力營造良好的發(fā)展環(huán)境，提供優(yōu)質的公共服務。新中心于2007年7月1日正式啟動運行，承擔了全縣的行政審批和社會服務職能，成為政府公共服務的大平臺，深受社會各界充分肯定和好評。促進了經(jīng)濟社會和諧發(fā)展，在全縣制度競爭力和政府管理競爭力中名列前茅，主要做法是：
(一)構建完整的窗口式行政服務體系。
至政務公開全面推開后，即面臨如何尋找有效載體，不斷鞏固、深化、完善的問題，我縣作為重慶市試點城縣，又率先實行了行政審批制度改革。因此，行政服務中心作為政務公開和行政審批制度改革的共同產(chǎn)物應運而生。自2001年縣級有公共服務職能的行政部門相繼建立對外服務窗口以來，至2007年我縣行政服務中心經(jīng)歷了從大廳——中心的演變。根據(jù)服務范圍、服務內(nèi)容、服務效率等綜合因素，采取統(tǒng)分結合的方式，已形成功能明確、門類齊全的窗口式行政服務體系：集中公開辦理基本建設項目、工商登記、企業(yè)技術改造和對外經(jīng)貿(mào)等與經(jīng)濟發(fā)展關聯(lián)度高的審批事項;專業(yè)范圍內(nèi)與群眾生活密切相關的審批服務事項;涉及行政審批和社會服務的各方面事項。
截止今年2月，新中心不到兩年的時間內(nèi),累計受理辦件77余萬件，按時辦結率達100%，提前辦結率達98%，收費窗口收費近6億元，共接待各地來訪百余批次，電子測評“非常滿意率”達99.2%，基本做到了“服務零投訴、滿意百分百”，受到了市、縣級領導、各級媒體和社會各屆的普遍贊譽！全縣各級行政服務中心創(chuàng)建以來，圍繞“便民、透明、高效”即為申辦對象到政府機關辦事提供方便的場所，為政府機關實施具體行政行為提供透明的環(huán)境，為政府領導協(xié)調(diào)部門間的經(jīng)濟管理事務提供高效的機制的總目標，把實行政務公開，改革審批方式、規(guī)范審批行為、完善監(jiān)督機制作為主要任務，實行辦理事項全面實時公開，為企業(yè)、群眾提供全方位、全過程、全天候服務，為提高行政效能，優(yōu)化公共服務，從源頭上防止腐敗作出了貢獻，深受廣大人民群眾歡迎和好評。
(二)不斷拓展服務功能和服務領域。
各行政服務中心本著設計思想一步到位，具體業(yè)務逐步發(fā)展的思路，采取開放式結構、模塊化組合，2007年服務體系初步形成后，根據(jù)集中監(jiān)管的需要和廣大群眾的需求，服務功能由行政審批向政府重點監(jiān)管行業(yè)和服務領域拓展，目前已逐步形成集行政審批、資源配置、行政監(jiān)察和社會服務于一體的綜合性行政服務平臺。
一是向工程招標和資源配置領域拓展，建立了招標投標和公共資源交易平臺。招標方面，依法實施建設工程設計、施工、監(jiān)理招投標;土地開發(fā)項目招投標;機電設備進出口招投標;政府重點監(jiān)管行業(yè)的服務招投標和競價性標的拍賣業(yè)務。產(chǎn)權交易方面，依法實施房產(chǎn)產(chǎn)權交易、經(jīng)營性土地轉讓、非證券類各種所有制各種形態(tài)的綜合產(chǎn)權或部分產(chǎn)權轉讓及高新技術產(chǎn)權轉讓事項，實行“統(tǒng)一進場、管辦分離、規(guī)則主導、依法監(jiān)管”的運作機制，努力實現(xiàn)信息公開、程序透明、結果公正。
二是向社會公共服務領域拓展，建立了求助服務平臺。由政府提供運作成本，無償為縣民、企業(yè)提供信息服務。其基本運作方式是有效整合政府、縣場、社會三大資源，將縣民多樣化的需求信息與社會服務資源實現(xiàn)有效對接，以深入社區(qū)現(xiàn)場的操作方式解決縣民生活難題。群眾只要通過電話或上網(wǎng)點擊http:///網(wǎng)站，即可了解和辦理。服務理念和宗旨是“以人為本，便民利民，有求必應”，為縣民提供“全天候、全方位、全程式跟蹤監(jiān)督服務”。目前服務范圍已覆蓋到全縣，成為全縣縣民日常工作、生活不中缺少的服務平臺。
三是拓寬行政監(jiān)督投訴渠道，建立了投訴平臺。豐都縣效能(廉政)投訴中心成建制進駐，日常管理工作由縣紀委、監(jiān)察局負責，其主要職責是受理企業(yè)、群眾對機關效能、黨風廉政建設、反腐敗斗爭、行業(yè)作風建設、各項專項治理、違反有關審批制度改革規(guī)定和妨礙豐都經(jīng)濟建設、政令暢通等問題的投訴。同時承擔對縣行政服務中心進駐部門履行職責情況的行政監(jiān)督和日常檢查。投訴平臺開通24小時暢通的全縣性統(tǒng)一的公開投訴專線電話及網(wǎng)上投訴，統(tǒng)一受理全縣的各類效能(廉政)投訴。能夠積極查處社會關注，群眾反映強烈的熱點問題，較好地發(fā)揮了“社情民意的晴雨表、消除矛盾的減壓閥、投資環(huán)境的維護者、黨風廉政的監(jiān)督崗”的作用。
（三）規(guī)范基礎環(huán)節(jié)，促進權力透明高效運作。
我縣的行政服務中心建設，是與行政審批制度改革、政務公開三位一體的(領導和工作機構同為一套班子)，行政服務中心不但是落實審批制度改革成果的載體，也是政務公開的平臺，改革措施在中心得到集中體現(xiàn)。一是堅持合理和合法原則，規(guī)范審批權的行使。改革過程中，一方面依據(jù)行政許可法的設定和實施權限對審批事項進行全面清理;一方面著重圍繞哪些屬于政府職能、哪些不屬于政府職能，哪些應該事前審批、哪些不應該事前審批，哪些需要審批方式管理、哪些不需要審批方式管理等，對縣級部門的各類行政審批事項進行了全面清理，對不符合政企分開原則，妨礙縣場開放和公平競爭，實際上難以發(fā)揮作用的堅決取消。通過改革，摒棄不屬于政府職能的行政權力、不符合要求的行政管理方式、影響公平和效率的行政審批行為。
二是著力解決信息不對稱問題，規(guī)范每一事項具體運作程序。在規(guī)范審批權行使的基礎上，對全縣保留的所有審批事項的審批依據(jù)、實施主體、承辦處室、辦理期限、審批方式、申報條件、申報材料、許可程序、受理地點、事后監(jiān)管措施等10方面內(nèi)容都做了規(guī)范，按照統(tǒng)一格式形成“一事一表”，制作成電子文本分別在縣屬各類媒體和中心窗口公告，作為實施審批、實行政務公開和進行監(jiān)督檢查的具體依據(jù)。這一基礎性工作較好解決了以往存在的政府部門與辦事群眾之間信息嚴重不對稱，行政部門履行審批權力隨意性、裁量權過大和對具體審批行為難以有效監(jiān)督等方面問題，實現(xiàn)了行政行為的公開、公平、公正。
三是實行規(guī)范化服務承諾，明確每一事項的責任主體。與“一事一表”相對應，組織各行政部門制訂“規(guī)范化服務承諾書”。承諾書以表格形式對本部門每一審批事項的辦理地點、辦結方式、承諾時限、受理窗口、經(jīng)辦人(ab角)、終審負責人(ab角)及聯(lián)系方式等方面內(nèi)容作出具體規(guī)定，以實施機構名義向社會公開承諾，明確每一審批事項各個環(huán)節(jié)的具體責任人。這一做法既是對行政機關的自我約束，同時也保證了監(jiān)管機構和廣大群眾的知情權、監(jiān)督權。
（四）改革行政方式，再造審批運作流程針對以往突出存在的“重審批、輕監(jiān)管”，“重收費、輕服務”，審批環(huán)節(jié)多、時限長，重復審批、交叉審批現(xiàn)象嚴重的實際，我縣在行政服務中心建設中把實現(xiàn)行政管理方法和手段的創(chuàng)新作為重點，提出了從“嚴入寬管”轉變?yōu)椤叭瘫O(jiān)管”;從“注重審批”轉變?yōu)椤白⒅胤铡?從習慣于直接和微觀管理轉變?yōu)殚g接管理和宏觀調(diào)控的改革任務。以精簡、效能為著力點，總結推出了“政務公開制”、“窗口服務制”，“并聯(lián)審批制”、“備案監(jiān)管制”等10項創(chuàng)新的行政審批運作制度。并充分利用行政服務中心進駐部門集中的優(yōu)勢，再造審批運作流程。
一是變行政程序為政府內(nèi)部工作程序。行政服務中心實行了“一門受理，抄告相關，內(nèi)部運作，限時辦結”的運作機制。對涉及部門內(nèi)部多處室的審批事項，由一個處室受理申請和送達批件;對涉及多部門的審批事項，由一個部門(主辦部門)受理申請并向相關部門征求意見或采取聯(lián)合審批方式辦理;對涉及多個行政層級的審批事項，下級部門一律程序性轉報。變行政程序為部門或政府內(nèi)部的工作程序。與此相適應，相繼推出了投資項目立項、方案設計、施工圖審查“三站式”聯(lián)合辦理方式，生產(chǎn)性基建項目審批的二級代理制，企業(yè)技改項目備案登記制等做法，大大減少了審批環(huán)節(jié)，提高了行政服務的效率和質量，避免了行政審批相對人多頭申報、重復提供資料等麻煩。這些制度從方法和手段上為改革行政管理方式，深化政務公開進行了具體而富有成效的探索。
二是推行行政機關內(nèi)設機構行政許可職能歸并。根據(jù)《行政許可法》便民、高效原則和行政許可統(tǒng)一辦理、聯(lián)合辦理、集中辦理的規(guī)定，為改進行政許可方式，減少行政許可環(huán)節(jié)，在不增加行政機關人員編制和內(nèi)設機構的情況下，積極推進內(nèi)設機構改革，把分散在政府部門不同科室的行政許可職能整合起來，設立行政許可科，同時行政許可科整體移駐行政服務中心。在此基礎上，我縣將逐步推行這一做法，以進一步提高行政服務的效率和質量。
(五)發(fā)揮聚集效應，加強多渠道集中監(jiān)管。
我縣在行政服務中心建設中，把建立有效的行政審批權力監(jiān)督體系，作為從體制上消除腐敗現(xiàn)象滋生的土壤和加強廉政建設的治本措施，形成了由行政監(jiān)察機構專職監(jiān)督、中心管理機構日常監(jiān)督、進駐部門相互監(jiān)督和辦事對象監(jiān)督評議的大監(jiān)管格局。
三、問題與困惑。
調(diào)查表明，行政服務中心在取得重大成果的同時，也存在不少問題。實際上當前不少中心正處于進一步發(fā)展的“十字路口”，不進則退。
據(jù)統(tǒng)計,短短幾年全國出現(xiàn)了省、縣、縣級中心4500多個，這些中心已成為新的重要的行政資源。但是中心作為新生事物，是在理論準備和經(jīng)驗積累都不夠充分的情況下上馬的，有些甚至是隨大流而建的，中心的發(fā)展前景如何?中心功能如何界定更合理?運作中遇到哪些問題?能否在服務型政府建設中發(fā)揮更大作用?等等，不同對象有不同甚至相左的看法，歸納起來，主要有以下幾方面：
(一)關于中心發(fā)展前景問題。
是“民心工程”、“陽光工程”?還是“權宜之計”、“臨時性措施”?當前，在中心建設的前景上有兩種不甚相同的意見。主導意見認為：行政服務中心作為政府公共服務平臺意義重大，是機關行政效能建設的“龍頭工程”，是反腐倡廉的“陽光工程”，便民利民的“實事工程”，也是行政管理體制改革的積極實踐。但是，在怎樣看待中心建設上，也有雜音：搞行政服務中心是不是“形式主義一陣風”、窗口受理是不是“多了一道環(huán)節(jié)反而增加麻煩”、能否真正解決窗口是“收發(fā)室”的問題，是“形式大于內(nèi)容”還是“內(nèi)容大于形式”?隨著行政審批事項的減少還要不要行政服務中心，發(fā)達國家不見得都有類似行政服務中心等等。
調(diào)查表明，普通老百姓和廣大中小企業(yè)是堅決支持擁護的。反對者中多數(shù)是實際行使審批權的部門中部分機關領導干部，原本非常熟悉行政部門的大企業(yè)、大公司。當然，這些不同意見也反映了中心建設的深層次問題，包括管理、運作、服務等方面目前尚存在的問題與不足，需要在實踐中反思改進，用工作成果加以回答。
(二)關于中心的性質和功能定位問題。
(三)關于中心的存在依據(jù)問題。
是不是“無法管有法”、“無權管有權”、“業(yè)余管專業(yè)”?相對于各行政部門的職能法定而言,中心的存在缺乏法律支撐，行政許可法只明確統(tǒng)一辦理、聯(lián)合辦理、集中辦理，嚴格來說這還不能作為是中心存在的確切依據(jù)，至多是引導性的;豐都縣政府出臺的《中共豐都縣委豐都縣人民政府關于進一步加強和完善行政服務中心建設的通知》，沒有賦予中心管理機構明確的職責權限。相對于各專業(yè)部門來說，中心管理者不可能全部掌握各專業(yè)范圍的具體政策標準、法律法規(guī)，很難協(xié)調(diào)專業(yè)部門從業(yè)務特殊性出發(fā)強調(diào)的特殊要求，甚至是借口業(yè)務特殊性而設置的障礙。當前雖然中心日常管理機構多數(shù)為行政編制，但也有事業(yè)編制，甚至是臨時抽調(diào)的。更主要的是職能不明確：有的中心政府賦予了業(yè)務協(xié)調(diào)職能和監(jiān)督職能，有的只有協(xié)調(diào)服務職能，有的什么也沒有，大致相當于平臺的物業(yè)管理服務部門。與行政部門比，不管從機構性質、職能還是固有地位來說，中心都處在劣勢。因此明確中心在政府行政機構序列中的位置，由政府賦予相應的管理權限，是理順管理體制，健全管理機制的關鍵。
(四)關于中心業(yè)務運作問題。
在現(xiàn)有管理體制機制架構下，能否真正解決“三個不到位”問題?！奥毮懿坏轿弧?、“授權不到位”、“并聯(lián)審批運作程序落實不到位”，這些問題在各中心都不同程度存在，其輕重往往會隨當?shù)攸h委政府重視程度、關注點的變化而變化。“職能不到位”表現(xiàn)為該進中心事項的沒進中心辦理;“授權不到位”表現(xiàn)為窗口現(xiàn)場辦理能力不高，類于“收發(fā)室”;“并聯(lián)審批運作程序落實不到位”主要表現(xiàn)為涉及多部門的重復交叉事項沒能按照聯(lián)合辦理機制組織運作。
建立行政服務中心的初衷之一，是對涉及多部門的重復、交叉事項進行組織、協(xié)調(diào)，保證高效順暢運作，如果不能做到這點，集中不過是“扎堆”。比如企業(yè)登記至少涉及5～6個以上部門的前置、后置審批、登記，基本建設項目更要經(jīng)過10幾個部門，20多個環(huán)節(jié)，針對這一問題，全縣范圍推廣實行了企業(yè)登記前置審批告知承諾制，出臺了提高投資項目辦理效率的實施辦法。但這些創(chuàng)新性探索很難在實際工作中落實到位，解決這些問題仍然是中心建設的重點和難點。特別是國務院投資體制改革決定實施后，如何按照新的核準、備案規(guī)定，組織基本建設項目審批相關部門高效運作，形成良性互動，仍是急需解決的課題。
(五)關于中心與派駐部門的關系問題。
能否改變“看到的管不著，管著的看不到”，“管人管事脫節(jié)”的現(xiàn)狀。中心工作人員的主體是各相關行政部門派駐的。目前，各部門派駐人員與中心管理機構的關系是松散型的，人們戲稱中心為“聯(lián)合國”。派駐人員行政人事關系在部門、工資福利在部門，受部門指派履行所屬部門的行政審批職能。黨團組織關系在中心，日常工作紀律和行政管理由中心負責。這一特征決定了管理工作脫節(jié)，造成部門派駐的工作人員對中心缺乏“歸屬感”，易產(chǎn)生消極對抗情緒。因此，理順中心管理機構與部門派駐人員的關系，提高中心的凝聚力和向心力，是中心內(nèi)部管理工作的重點和難點。另外，上下級中心之間、中心與部門分中心之間隸屬、指導關系不明確，沒有形成完整系統(tǒng)的工作關系，各中心各自為政，容易產(chǎn)生孤立無援的感覺。
總之，當前存在的主要矛盾和問題，表現(xiàn)為中心建設發(fā)展所需要的廣泛重視支持與這項工作進入常態(tài)之后這種氛圍有所減弱之間的矛盾;表現(xiàn)為人民群眾對公共服務期望的日益增長與中心服務資源、服務能力有限性的矛盾;表現(xiàn)為中心建設發(fā)展所需的共同觀念和體制環(huán)境與當前行政理念和行政結構現(xiàn)狀之間的矛盾;表現(xiàn)為中心便民、透明、高效的運作機制與現(xiàn)有行政習慣、利益結構之間的矛盾等等，能否很好解決上述問題直接關系到中心建設的成效和長遠發(fā)展。
四、思考與探索。
我縣是較早創(chuàng)建行政服務中心的城縣之一，其成果、探索包括存在的問題都有一定的代表性。調(diào)查表明，中心建設發(fā)展到今天，已告別“童年期”步入“成熟期”，進一步規(guī)范提升的時機已成熟。理由有五：其一，中心的創(chuàng)建及其成果符合強化政府公共服務職能的大趨向;其二，中心的探索歷程及其出現(xiàn)的問題已為進一步規(guī)范提供了實踐經(jīng)驗;其三，當前中心建設的“蜜月期”過去，容易產(chǎn)生“審美疲勞”，很容易隨著縣委政府重視程度和關注點的變化而變化，不進則退，有可能反彈和回潮;其四，中心存在問題和困惑的破解，可以同時解決行政管理體制改革中的若干問題，至少是解決這些問題的切入點和突破口;其五，中心發(fā)展之初，是作為把握體制創(chuàng)新先發(fā)優(yōu)勢的重大舉措來對待的，發(fā)展到現(xiàn)今規(guī)模后，高層應該給予更多的重視、關注，以更高的起點，更大的決心，更開闊的思路，在充分肯定成績的同時，積極研究探索，把中心建設推向新的更高的臺階。根據(jù)自身實踐的經(jīng)驗，希望能夠組織力量對中心建設理論、政策和操作層面的問題進行深入研究，著重關注和解決以下幾方面問題：
(一)指導思想上。
把中心作為更新行政理念、加強自身改革、推進公共服務體制建設的大舉措來對待。由于中心具有多方面的意義，領導和推進這項工作的機構也表現(xiàn)出多樣性，從全國范圍來說，有的是政府辦公廳(室)主抓、有的是紀檢監(jiān)察機關主抓、有的是人事編制機構主抓、有的是體制改革機構主抓、有的是政府法制機構主抓、有的是政務公開辦主抓，有的是招商機構主抓。其實中心的作用絕不僅僅是單一的，而是政府公共服務的綜合性平臺，任何單一方向的努力都有可能偏離本質。必須賦予中心在行政管理體制改革中的綜合和重頭地位，作為更新行政理念，推進政府自身改革，構建公共服務體制的龍頭工程對待，充分發(fā)揮和始終保證中心建設的綜合效能和正確方向。
(二)功能構架上。
把中心建成集“行政審批、資源配置、效能監(jiān)察、社會服務”于一體綜合性服務平臺，拓展行政服務中心內(nèi)涵。如果把包括行政審批服務、行政效能監(jiān)察、要素配置、社會服務四部分功能集中到一個中心，是對現(xiàn)有行政服務中心功能定位的突破，可以抓住政府現(xiàn)階段需重點監(jiān)管的領域和公眾的期望與需求，對于方便企業(yè)公眾、展現(xiàn)服務型政府形象、加強集中監(jiān)管、提高行政效能、節(jié)約行政成本都有實質性意義。
(三)管理體制上。
把現(xiàn)有中心管理機構改設為“行政審批管理辦公室”明確職能權限，提高協(xié)調(diào)權威。我縣中心管理機構主體上為政府派出機構，行政編制，但名稱不一，管理職能和權限不一，有的還是事業(yè)編制，有的屬臨時抽調(diào)。指導關系也不明確(定位為“信息溝通、業(yè)務協(xié)作和工作配合”)，近年來有一些自發(fā)形式的交流探討，但不構成行政層級關系，也缺乏審批業(yè)務上的實質性聯(lián)動，業(yè)務規(guī)范、服務標準、信息共享很難做到。因此，迫切需要縱向上明確上下級中心之間的關系，橫向上明確中心與部門分中心之間的關系，構筑聯(lián)動工作網(wǎng)絡，以更好發(fā)揮現(xiàn)有中心的整體效應。這一管理體制與我縣中心的現(xiàn)有管理體制相比，從機構名稱上進一步明確了性質和權威，強化了對行政審批行為的日常管理職能，也強化了上下級之間的指導關系，便于建立聯(lián)動工作網(wǎng)絡。這一做法解決了行政審批制度改革之后如何從體制上加強對審批行為的日常監(jiān)管問題，也解決了中心機構設置、管理力度的問題，不失為是加強中心管理協(xié)調(diào)的一種積極探索。
(四)技術保障上。