合同的履行和終止應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定的程序和方式進(jìn)行,確保雙方的權(quán)益得到保障。合同的起草應(yīng)當(dāng)充分考慮到各方的具體需求和利益,力求平衡各方的權(quán)益。這些合同范本可以幫助你了解合同中常見(jiàn)的條款和要求。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇一
第一條、保險(xiǎn)。
合同。
的構(gòu)成。
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條、保險(xiǎn)責(zé)任。
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、滿期生存保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、身故保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“身故保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
前述所稱(chēng)“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
第三條、責(zé)任免除。
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;。
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;。
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒;。
四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;。
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;。
六、被保險(xiǎn)人患愛(ài)滋病(aids)或感染愛(ài)滋病毒(hiv呈陽(yáng)性)期間;。
七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、反動(dòng)或武裝叛亂;。
八、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對(duì)投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條、保險(xiǎn)期間。
本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分2019年、2019年和20年3種,投保人投保時(shí)可選擇其中1種。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始,至本合同約定終止時(shí)止。
第五條、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)。
本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明,以基本保險(xiǎn)金額為基準(zhǔn),按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額。
當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×(1+0.05×保單年度數(shù));。
投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
第六條、如實(shí)告知。
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢(xún)問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告如義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條、受益人的指定和變更。
被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人。但需書(shū)面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。
醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第八條、保險(xiǎn)事故通知。
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇二
這篇人壽保險(xiǎn)合同條款是文書(shū)幫特地為大家整理的,希望對(duì)大家有所幫助!
1.平安如意女性?xún)扇kU(xiǎn)(利差返還型)條款
第一條、保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條、保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、滿期生存保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、身故保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“身故保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
前述所稱(chēng)“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
第三條、責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
六、被保險(xiǎn)人患愛(ài)滋病(aids)或感染愛(ài)滋病毒(hiv呈陽(yáng)性)期間;
七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對(duì)投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條、保險(xiǎn)期間
本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分10年、15年和20年3種,投保人投保時(shí)可選擇其中1種。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始,至本合同約定終止時(shí)止。
第五條、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明,以基本保險(xiǎn)金額為基準(zhǔn),按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額。
當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×(1+0.05×保單年度數(shù));
投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
第六條、如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢(xún)問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告如義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條、受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人。但需書(shū)面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。
醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第八條、保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第九條、保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、滿期生存保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明。
二、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.公安部門(mén)或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū);
5.如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6.被保險(xiǎn)人戶籍注銷(xiāo)證明;
7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的附有病理組織檢查報(bào)告的疾病診斷證明書(shū);
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的手術(shù)證明;
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,須提供結(jié)婚證明。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.保單生效日起2年后至滿5年前生育者,須提供準(zhǔn)生證明和出生證明。
七、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
八、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的'最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
九、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
十、受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付身故及生存保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起或自約定的領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)起五年不行使而消滅;其他保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán),自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。
第十條、欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除
本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)或其他款項(xiàng)未還清者,本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。
第十一條、首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期
首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的方法及日期交付,如到期未交付時(shí),自保險(xiǎn)單所載明的交付日期的次日起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。
第十二條、合同效力中止
除本合同另有約定外,投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的,則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止效力。
第十三條、減額交清
首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的,而本合同已持續(xù)有效達(dá)1年以上并具有現(xiàn)金價(jià)值的情況下,如投保人在投保時(shí)進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書(shū)面同意,本公司將以寬限期開(kāi)始前一日所具有的“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”作為一次交付全部保險(xiǎn)費(fèi),以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額。
辦理減額交清后,第二條“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”及“子女教育津貼保險(xiǎn)金”給付責(zé)任即行終止。
前項(xiàng)所稱(chēng)“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”是指保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)及其他欠款本息后的凈額。
第十四條、合同效力恢復(fù)
本合同效力中止后2年內(nèi),投保人申請(qǐng)恢復(fù)合同效力的,應(yīng)填寫(xiě)復(fù)效申請(qǐng)書(shū),并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書(shū)或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書(shū),經(jīng)本公司審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議,自投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率計(jì)算)的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。
自合同效力中止之日起滿2年雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;投保人未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十五條、保單利差的計(jì)算及給付
在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末,若該保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率,本公司以二者之差乘以“期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金”,計(jì)算保單利差。
前項(xiàng)所稱(chēng)“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個(gè)營(yíng)業(yè)日人民銀行2年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率之簡(jiǎn)單算術(shù)平均值。
前述保單利差,本公司以投保人投保時(shí)所選擇的下列兩種方式之一給付:
一、抵交保險(xiǎn)費(fèi),但交費(fèi)期滿后以?xún)?chǔ)存生息方式辦理。
二、儲(chǔ)存生息:以各保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”依復(fù)利方式計(jì)息,累積至本合同終止或投保人申請(qǐng)時(shí)給付。投保人如于投保時(shí)未選擇保單利差的給付方式,以?xún)?chǔ)存生息方式辦理。
投保人可于合同有效期內(nèi),以書(shū)面通知本公司變更前項(xiàng)給付方式。
本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書(shū)面通知投保人。
第十六條、年齡確定與錯(cuò)誤處理
一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。
二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理:
1.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定年齡限制的,本公司可以解除合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自合同成立之日起逾2年的除外。
2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按本公司規(guī)定利率計(jì)算),或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
第十七條、地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知本公司,投保人未以書(shū)面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十八條、合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證:批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書(shū)面協(xié)議。
第十九條、投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書(shū)面通知要求解除本合同。
一、投保人于簽收保險(xiǎn)單后10日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。
二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);
3.解除合同申請(qǐng)書(shū);
4.投保人身份證明。
三、投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申請(qǐng)書(shū)之日起,保險(xiǎn)責(zé)任終止。除第一項(xiàng)規(guī)定外,本公司于收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,但未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十條、爭(zhēng)議處理
本合同履行過(guò)程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,按()項(xiàng)辦法解決:(1)通過(guò)仲裁解決;(2)通過(guò)訴訟方式解決。
第二十一條、釋義
「本公司」:指中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司。
「基本保險(xiǎn)金額」:指投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。
「意外傷害」:指非由疾病引起的、外來(lái)的、突然的、被保險(xiǎn)人無(wú)法預(yù)料和不可抗拒的,使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
「癌癥(癌)」:指以不可控制的惡性細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散以及組織浸潤(rùn)為特征,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國(guó)家衛(wèi)生部公布的“疾病和死因分類(lèi)”標(biāo)準(zhǔn)歸屬于惡性腫瘤之疾病,但不包括惡性細(xì)胞原位無(wú)浸潤(rùn)的惡性腫瘤(原位無(wú)浸潤(rùn)即指惡性腫瘤細(xì)胞未穿透基底膜進(jìn)入基底膜以下組織)以及皮膚癌(除惡性黑色素瘤)。
「愛(ài)滋病」:指后天性免疫力缺乏綜合癥;
「愛(ài)滋病病毒」:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。
后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn),如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染愛(ài)滋病或愛(ài)滋病病毒。
「期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金」:指上一保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金與本保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金的簡(jiǎn)單算術(shù)平均值。
「周歲」:以法定身份證明文件中記載的出生日期為準(zhǔn)。
「計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率」:年復(fù)利5.0%。
「本公司規(guī)定利率」:按“同期人民銀行每月第一個(gè)營(yíng)業(yè)日頒布的二年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率與計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率之較大者”+2.0%計(jì)算。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇三
航空旅客意外傷害_____合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同)由_____單或者其他_____憑證及所附條款、批注、附貼批單、投保單以及有關(guān)的投保文件、聲明、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條投保范圍。
一、凡持有效機(jī)票乘坐客運(yùn)航班班機(jī)的旅客,可作為被_____人參加本_____。
二、具有完全民事行為能力的被_____人本人或者對(duì)被_____人有_____利益的其他人可作為投保人。
第三條_____責(zé)任。
在本合同_____期間內(nèi),被_____人遭受意外傷害,本公司依下列約定給付_____金:
1.被_____人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身故的,本公司按_____金額給付身故_____金。
2.被_____人因意外事故下落不明,經(jīng)人民法院宣告死亡的,本公司按_____金額給付身故_____金。
3.被_____人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)《人身_____殘疾程度與_____金給付比例表》(見(jiàn)附表)的規(guī)定,按_____金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾_____金。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾_____金。被_____人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾時(shí),本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾_____金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或者同一足時(shí),本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾_____金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾_____金。
4.被_____人因遭受意外傷害在本公司指定或者認(rèn)可的醫(yī)院住院治療所支出的、符合被_____人住所地社會(huì)醫(yī)療_____主管部門(mén)規(guī)定可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用,本公司在_____金額的10%的限額內(nèi),按其實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用給付醫(yī)療_____金。
5.本公司所負(fù)給付_____金的責(zé)任以_____金額為限,對(duì)被_____人一次或者累計(jì)給付的_____金達(dá)到其_____金額時(shí),本合同對(duì)該被_____人的_____責(zé)任終止。
第四條責(zé)任免除。
因下列情形之一,造成被_____人身故、殘疾或支出醫(yī)療費(fèi)用的,本公司不負(fù)給付_____金的責(zé)任:
1.投保人、受益人對(duì)被_____人的故意殺害、傷害;。
2.被_____人故意犯罪或拒捕;。
3.被_____人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;。
4.被_____人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;。
5.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、_____或武裝_____;。
6.核爆炸、核輻射或核污染;。
7.被_____人乘坐非本合同約定的航班班機(jī)遭受意外傷害;。
8.被_____人通過(guò)安全檢查后又離開(kāi)機(jī)場(chǎng)遭受意外傷害。
第五條_____期間。
一、本合同_____期間自被_____人持本合同約定航班班機(jī)的有效機(jī)票到達(dá)機(jī)場(chǎng)通過(guò)安全檢查時(shí)始,至被_____人抵達(dá)目的港走出所乘航班班機(jī)的艙門(mén)時(shí)止。
二、被_____人改乘等效航班,本合同繼續(xù)有效,_____期間自被_____人乘等效航班班機(jī)通過(guò)安全檢查時(shí)始,至被_____人抵達(dá)目的港走出所乘等效航班班機(jī)的艙門(mén)時(shí)止。
第六條_____金額和_____費(fèi)。
一、_____金額按份計(jì)算,每份_____金額為人民幣400,000元。同一被_____人最高_(dá)____金額為人民幣2,000,000元。
二、_____費(fèi)由投保人在訂立本合同時(shí)一次交清,每份_____費(fèi)為人民幣20元。
第七條受益人的指定和變更。
一、被_____人或者投保人可以指定一人或者數(shù)人為身故_____金受益人。受益人為數(shù)人的,被_____人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
二、被_____人或者投保人可以變更身故_____金受益人,但需書(shū)面通知本公司,由本公司在_____單上批注。
三、投保人指定或者變更身故_____金受益人時(shí),須經(jīng)被_____人或者其監(jiān)護(hù)人書(shū)面同意。
四、殘疾_____金、醫(yī)療_____金的受益人為被_____人本人,本公司不受理其他指定或者變更。
第八條_____事故的通知。
投保人、被_____人或者受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道_____事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被_____人或者受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第九條_____金的申請(qǐng)。
一、被_____人身故,由身故_____金受益人作為申請(qǐng)人,填寫(xiě)_____金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.受益人戶籍證明或身份證明;。
3.公安部門(mén)或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被_____人身故證明書(shū);。
5.由承運(yùn)人出具的意外事故證明;。
6.被_____人戶籍注銷(xiāo)證明;。
7.受益人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、被_____人殘疾,由被_____人作為申請(qǐng)人,填寫(xiě)_____金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.被_____人戶籍證明或身份證明;。
3.由本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被_____人殘疾程度鑒定書(shū);。
4.由承運(yùn)人出具的意外事故證明;。
5.被_____人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、被_____人支出醫(yī)療費(fèi)用的,由被_____人作為申請(qǐng)人,填寫(xiě)_____金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.被_____人戶籍證明或身份證明;。
3.本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明和醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù);。
4.被_____人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
四、本公司收到申請(qǐng)人的_____金給付申請(qǐng)書(shū)及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料后,對(duì)確定屬于_____責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付_____金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付_____金義務(wù);對(duì)不屬于_____責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付_____金通知書(shū)。
五、本公司收到申請(qǐng)人的_____金給付申請(qǐng)書(shū)及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料之日起六十日內(nèi),對(duì)屬于_____責(zé)任而給付_____金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付_____金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
六、如被_____人在被宣告死亡后生還的,受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道被_____人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的_____金。
七、被_____人或者受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付_____金的權(quán)利,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道_____事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。
第十條投保人解除合同的處理。
一、本合同成立后,投保人可以在本合同約定的航班班機(jī)起飛前申請(qǐng)要求解除本合同。但在本合同約定的航班班機(jī)起飛后,或被_____人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī),在該航班起飛三十日以后,投保人不得要求解除本合同。
二、投保人要求解除本合同時(shí),應(yīng)提出解除合同申請(qǐng),并提供下列證明和資料:
1._____單或其他_____憑證;。
2.投保人戶籍證明或身份證明;。
3.被_____人未乘坐本合同約定的航班班機(jī)的有效證明(若被_____人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī))。
三、解除合同時(shí),本公司在扣除所交_____費(fèi)10%的手續(xù)費(fèi)后退還所交的_____費(fèi)。
第十一條爭(zhēng)議處理。
本合同爭(zhēng)議的解決方式,由當(dāng)事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:
2.因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向_____單簽發(fā)地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第十二條釋義。
不可抗力:是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。
意外傷害:是指外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
等效航班:是指由于各種原因由航空公司為約定航班所有旅客調(diào)整的班機(jī)或被_____人經(jīng)航空公司同意對(duì)約定航班改簽并且起始港和目的港與原約定航班相同的班機(jī)。
戰(zhàn)爭(zhēng):是指國(guó)家與國(guó)家、民族與民族、政治集團(tuán)與政治集團(tuán)之間為了一定的政治、經(jīng)濟(jì)目的而進(jìn)行的武裝_____,以政府宣布為準(zhǔn)。
軍事沖突:是指國(guó)家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對(duì)抗,以政府宣布為準(zhǔn)。
_____:是指破壞社會(huì)秩序的武裝騷動(dòng),以政府宣布為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇四
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。
第二條本保險(xiǎn)合同中的營(yíng)業(yè)用汽車(chē)是指在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))行駛的,用于客、貨運(yùn)輸或租賃,并以直接或間接方式收取運(yùn)費(fèi)或租金的汽車(chē)。
第三條本保險(xiǎn)合同為不定值保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)人按照承保險(xiǎn)別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,附加險(xiǎn)不能單獨(dú)承保。
不定值保險(xiǎn)合同是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。
保險(xiǎn)責(zé)任。
第四條被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中,因下列原因造成保險(xiǎn)車(chē)輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:
(一)碰撞、傾極、墜落,
(二)外界物體墜落、倒塌;
(三)暴風(fēng)、龍卷風(fēng);
(四)雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;
(五)地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;
(六)載運(yùn)保險(xiǎn)車(chē)輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車(chē)照料者)。
第五條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)車(chē)輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
責(zé)任免除。
第六條下列情況下,不論任何原因造成保險(xiǎn)車(chē)輛損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、罰沒(méi)、政府征用;
(二)競(jìng)賽、測(cè)試,在營(yíng)業(yè)性維修場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間;
(三)利用保險(xiǎn)車(chē)輛從事違法活動(dòng);
(四)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車(chē)輛;
(五)保險(xiǎn)車(chē)輛肇事逃逸;
(六)駕駛?cè)藛T有下列情形之一者:
1.無(wú)駕駛證或駕駛車(chē)輛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符;
2.公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情況下駕車(chē);
3.駕駛營(yíng)業(yè)性客車(chē)的駕駛?cè)藛T無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效資格證書(shū)。
(七)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn)車(chē)輛;
(八)保險(xiǎn)車(chē)輛不具備有效行駛證件。
第七條保險(xiǎn)車(chē)輛的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞;
(二)玻璃單獨(dú)破碎、無(wú)明顯碰撞痕跡的車(chē)身劃痕;
(三)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失;
(四)火災(zāi)、爆炸、自燃造成的損失;
自燃是指因本車(chē)電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火燃燒。
(五)因污染(含放射性污染)造成的損失;
(六)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失;
(七)車(chē)輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外,未投保的新增設(shè)備的損失;
(九)保險(xiǎn)車(chē)輛所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄漏造成的損失;
(十一)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為造成的損失。
第八條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
保險(xiǎn)金額。
第九條保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人從下列三種方式中選擇確定,保險(xiǎn)人根據(jù)確定保險(xiǎn)金額的不同方式承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任:
(一)按投保時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定。
本保險(xiǎn)合同中的新車(chē)購(gòu)置價(jià)是指在保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置與保險(xiǎn)車(chē)輛同類(lèi)型新車(chē)(含車(chē)輛購(gòu)置稅)的價(jià)格。
(二)按投保時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值確定。
本保險(xiǎn)合同中的實(shí)際價(jià)值是指同類(lèi)型車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格。
折舊按年計(jì)算,不足一年的,不計(jì)折舊。最高折舊金額不超過(guò)投保時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)的80%。
(三)在投保時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)內(nèi)協(xié)商確定。
(四)投保車(chē)輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外的新增設(shè)備,應(yīng)在保險(xiǎn)合同中列明設(shè)備名稱(chēng)與價(jià)格清單,并按設(shè)備的實(shí)際價(jià)值相應(yīng)增加保險(xiǎn)金額。新增設(shè)備隨保險(xiǎn)車(chē)輛一并折舊。
保險(xiǎn)期限。
第十條除另有約定外,保險(xiǎn)期限為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十一條保險(xiǎn)人在承保時(shí),應(yīng)向投保人說(shuō)明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。
第十二條保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。
保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時(shí)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見(jiàn),造成財(cái)產(chǎn)損失無(wú)法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。
(一)保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知;審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
(二)在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。
(三)對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。
第十四條保險(xiǎn)人對(duì)在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個(gè)人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十五條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn),履行如實(shí)告知義務(wù)。
在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)車(chē)輛改裝、加裝等,導(dǎo)致保險(xiǎn)車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。否則,因保險(xiǎn)車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十六條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十七條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無(wú)法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十八條發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。
被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)征明和資料。
引起與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇五
五、下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過(guò)失;
2.戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、罷工、騷亂、暴動(dòng)、盜竊、搶劫;
3.核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染,但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任,不在此限;
4.地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;
5.直接或間接因計(jì)算機(jī)20__年問(wèn)題造成的損失。
六、下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;
2.不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身?yè)p害;
3.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)許可的診療護(hù)理工作;
5.被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;
6.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;
8.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
9.被保險(xiǎn)人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);
10.在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中因被保險(xiǎn)人不作為而導(dǎo)致的損失;
11.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中列舉的無(wú)醫(yī)療行為過(guò)失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
七、下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;
2.罰款或懲罰性賠款;
3.保險(xiǎn)單或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額;
7.患者的故意行為、患者及其家屬不配合診治為主要原因造成的傷害;
8.由于患者病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以意料和防范的不良后果;
9.患者發(fā)生難以避免的并發(fā)癥。
10.本保險(xiǎn)合同約定的免賠金額:
(1)本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額;
(2)按本保險(xiǎn)合同載明的免賠率計(jì)算的免賠額。
以上兩者以高者為準(zhǔn)。
八、其他不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
保險(xiǎn)期間。
九、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)合同明細(xì)表上注明的起保日的零時(shí)起至期滿日的二十四時(shí)止。
十、本保險(xiǎn)的追溯期由投保人與保險(xiǎn)人雙方約定并在本保險(xiǎn)合同明細(xì)表上列明,最長(zhǎng)不超過(guò)兩年。保險(xiǎn)合同明細(xì)表上未列明追溯期的,追溯期為零。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇六
三十九、保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后,投保人要求解除合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi),按照保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
四十、發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故的,自保險(xiǎn)人賠償之日起三十日內(nèi),投保人可以解除合同;除合同另有約定外,保險(xiǎn)人也可以解除合同,但應(yīng)當(dāng)提前十五日通知投保人。
合同解除的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將保險(xiǎn)標(biāo)的未受損失部分的保險(xiǎn)費(fèi),按照保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
四十一、釋義。
追溯期:是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人事先約定并載明在保險(xiǎn)單明細(xì)表中的一段與保險(xiǎn)期間相連續(xù)的時(shí)期,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人由于在該段時(shí)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故造成患者的人身?yè)p害,而依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任也負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但患者或其近親屬的索賠必須在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出。如果這種人身?yè)p害是在追溯期之前發(fā)生的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
醫(yī)務(wù)人員:指經(jīng)過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)考核、批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員,也包括從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)的人員。
醫(yī)療事故:指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙及嚴(yán)重毀容等事件(指國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療事故)。
簽署時(shí)間:???年???月???日。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇七
【案例】:甲公司委托乙公司運(yùn)輸一批貨物,在運(yùn)輸過(guò)程中因同車(chē)貨物起火,導(dǎo)致甲公司貨物滅失,甲公司遂起訴至法院,要求乙公司按貨物實(shí)際價(jià)值賠償其損失。在庭審中,甲公司出示了雙方簽訂的運(yùn)單,運(yùn)單中有以下條款:“發(fā)運(yùn)貨物一律參加保險(xiǎn),發(fā)生短少或損壞由承運(yùn)人按保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)索賠,發(fā)貨人不予投保,承運(yùn)人按運(yùn)費(fèi)的3倍賠償。”乙公司辯稱(chēng)雙方在運(yùn)單中對(duì)損失賠償金額已有約定,因甲公司并未投保,故其應(yīng)按上述條款賠償。
【問(wèn)題】:雙方運(yùn)單中約定的該條款是何種性質(zhì)的條款?該條款是否有效?
【觀點(diǎn)】:1、該條款強(qiáng)制要求托運(yùn)人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),屬于合同法四十條規(guī)定的“加重對(duì)方責(zé)任”的條款,該條款無(wú)效。
2、該條款并非無(wú)效條款,僅是限制承運(yùn)人賠償責(zé)任的條款,若承運(yùn)人已采取合理方式提請(qǐng)托運(yùn)人注意,則應(yīng)適用該條款的約定。
【法院判決】:乙公司已盡到合理的提醒義務(wù),運(yùn)單中的限制賠償條款有效,對(duì)于甲公司的損失,乙公司應(yīng)按運(yùn)費(fèi)的3倍進(jìn)行賠償。
【判決解析】:公路貨物運(yùn)輸合同法律關(guān)系中,承運(yùn)人為減少自身風(fēng)險(xiǎn),往往在運(yùn)單中擬定“保價(jià)條款”,要求托運(yùn)人申明貨物價(jià)值并選擇是否保價(jià),如托運(yùn)人不選擇保價(jià)則承運(yùn)人僅承擔(dān)運(yùn)費(fèi)若干倍的賠償責(zé)任?!氨r(jià)條款”作為承運(yùn)人預(yù)先擬定的格式條款,在法律實(shí)務(wù)中曾引起廣泛的討論,對(duì)其效力的認(rèn)定也存在較大爭(zhēng)議。但近年來(lái),隨著全社會(huì)運(yùn)輸業(yè)務(wù)量的增多,相應(yīng)案件審理經(jīng)驗(yàn)的積累,對(duì)“保價(jià)條款”的效力漸漸已形成共識(shí)。一般認(rèn)為,“保價(jià)條款”雖然是承運(yùn)人預(yù)先擬定的格式條款,但該條款意在使托運(yùn)人如實(shí)告知所托貨物價(jià)值,以避免承運(yùn)人在不知情的情況下承擔(dān)與所收運(yùn)費(fèi)不相稱(chēng)的賠償風(fēng)險(xiǎn)?!氨r(jià)條款”給予托運(yùn)人選擇權(quán),托運(yùn)人可以根據(jù)需要支付保價(jià)費(fèi)用,若承運(yùn)人收取了保價(jià)費(fèi)用,則須按申明價(jià)值進(jìn)行賠償。故該條款并非合同法第四十條所規(guī)定的無(wú)效條款,在司法實(shí)踐中,只要承運(yùn)人采取合理方式盡到了提醒義務(wù),法院一般會(huì)認(rèn)可“保價(jià)條款”的效力。
回到本案中的情形,案涉條款雖然從表面上看并非一般意義上的“保價(jià)條款”,但究其本質(zhì)并無(wú)不同。從條款內(nèi)容看,案涉條款明確了在托運(yùn)人投保的情況下,承運(yùn)人作為終局賠償者對(duì)于貨物損失承擔(dān)賠償責(zé)任。而對(duì)于賠償標(biāo)準(zhǔn),雖然條款未直接體現(xiàn)貨物申明價(jià)值,但約定了“發(fā)生短少或損壞由承運(yùn)人按保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)索賠”,故可以認(rèn)為在投保的情況下,承運(yùn)人所承擔(dān)的賠償限額等于投保險(xiǎn)種的相應(yīng)賠償限額。故本案中的“強(qiáng)制保險(xiǎn)”條款,實(shí)際也是“保價(jià)條款”的另一種表現(xiàn)形式。只要承運(yùn)人盡到了合理的提醒義務(wù),該條款有效,因而法院支持了乙公司的抗辯意見(jiàn)。
(作者單位:江蘇省無(wú)錫市新吳區(qū)人民法院)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇八
對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,在被保險(xiǎn)人提供了上述單證后,保險(xiǎn)人將根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)規(guī)定,確定賠償金額,在扣除每次事故絕對(duì)免賠額或免賠率(兩者以高者為準(zhǔn))后,且在保險(xiǎn)單明細(xì)表所列明的賠償限額之內(nèi),向被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償。
三十、賠償責(zé)任確定方式。
保險(xiǎn)人的賠償以下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ):
1.被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請(qǐng)求的第三者協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn);
2.仲裁機(jī)構(gòu)裁決;
3.人民法院判決;
4.保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他方式。
三十一、第三者賠償。
三十二、事故損失賠償金額計(jì)算。
發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險(xiǎn)人按以下方式計(jì)算賠償:
1.對(duì)于每次事故造成的損失,保險(xiǎn)人在每次事故責(zé)任(賠償)限額內(nèi)計(jì)算賠償;
2.免賠計(jì)算:
(1)在依據(jù)本條第1、項(xiàng)計(jì)算的基礎(chǔ)上,保險(xiǎn)人在扣除每次事故免賠額后進(jìn)行賠償;
按以上兩種計(jì)算方式計(jì)算的免賠額以高者為準(zhǔn)。
3.在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人對(duì)多次事故損失的累計(jì)賠償金額不超過(guò)累計(jì)責(zé)任(賠償)限額。
三十三、法律費(fèi)用賠償金額計(jì)算。
除合同另有約定外,對(duì)每次事故法律費(fèi)用,保險(xiǎn)人在第三十二條計(jì)算的賠償金額以外按本保險(xiǎn)合同的約定另行計(jì)算。
三十四、其他保險(xiǎn)。
發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),如果被保險(xiǎn)人的損失在有相同保障的其他保險(xiǎn)項(xiàng)下也能夠獲得賠償,則本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額(賠償限額)與其他保險(xiǎn)合同及本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額(賠償限額)總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
若被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付賠償金的,保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。
三十五、代位求償。
發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模kU(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。
保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的,該行為無(wú)效;由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過(guò)失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。
三十六、訴訟時(shí)效。
被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇九
合同。
條款應(yīng)該怎么來(lái)設(shè)置?除了普通保險(xiǎn)合同必備的責(zé)任范圍、除外責(zé)任、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)人義務(wù)、爭(zhēng)議處理方式等條款外,還應(yīng)增加哪些特殊條款呢?下面就請(qǐng)您和看準(zhǔn)網(wǎng)合同法編輯一起來(lái)看看吧。
1.總則。
2.保險(xiǎn)責(zé)任。
3.責(zé)任免除。
4.保險(xiǎn)金額責(zé)任限額。
5.保險(xiǎn)期限。
6.保險(xiǎn)人義務(wù)。
7.投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
8.賠償處理。
9.保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整。
1.合同變更和終止。
11.爭(zhēng)議處理。
12.其他。
總則。
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。
第二條本保險(xiǎn)合同中的特種車(chē)輛是指在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))行駛的,用于牽引、清障、清掃、起重、裝卸、升降、攪拌、挖掘、推土、壓路等的各種輪式或履帶式專(zhuān)用車(chē)輛,或車(chē)內(nèi)裝有固定專(zhuān)用儀器設(shè)備,從事專(zhuān)業(yè)工作的監(jiān)測(cè)、消防、清潔、醫(yī)療、電視轉(zhuǎn)播、雷達(dá)、x光檢查等車(chē)輛,另有約定的除外。
第三條本保險(xiǎn)合同中的第三者是指除投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)特種車(chē)輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)特種車(chē)輛下的受害者。
第四條本保險(xiǎn)合同為不定值保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)人按照承保險(xiǎn)別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,附加險(xiǎn)不能單獨(dú)承保。
不定值保險(xiǎn)合同是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。
保險(xiǎn)責(zé)任。
(一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛、操作人員在使用保險(xiǎn)特種車(chē)輛過(guò)程中,因下列原因造成保險(xiǎn)特種車(chē)輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:
1.碰撞、傾覆、墜落;。
2.火災(zāi)、爆炸、自燃;。
3.外界物體墜落、倒塌;。
4.暴風(fēng)、龍卷風(fēng);。
5.雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;。
6.地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;。
7.載運(yùn)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛或操作人員隨車(chē)照料者)。
(二)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)特種車(chē)輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
第六條第三者責(zé)任保險(xiǎn):
(一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛、操作人員在使用保險(xiǎn)特種車(chē)輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
(二)經(jīng)保險(xiǎn)人事先書(shū)面同意,被保險(xiǎn)人因本條(一)所列原因給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償;賠償?shù)臄?shù)額在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額以外另行計(jì)算,最高不超過(guò)責(zé)任限額的3%。
責(zé)任免除。
第七條保險(xiǎn)特種車(chē)輛的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞;。
(二)玻璃單獨(dú)破碎、無(wú)明顯碰撞痕跡的車(chē)身劃痕;。
(三)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失;。
(四)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分;。
(五)車(chē)輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外,未投保的新增設(shè)備的損失;。
(七)保險(xiǎn)特種車(chē)輛所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄漏造成的損失;。
(八)保險(xiǎn)特種車(chē)輛上固定的機(jī)具、設(shè)備由于內(nèi)在的機(jī)械或電氣故障引起的損失。
第八條保險(xiǎn)特種車(chē)輛造成下列第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;。
(二)本車(chē)駕駛或操作人員及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;。
(三)本車(chē)上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;。
(五)精神損害賠償;。
(六)在作業(yè)中由于震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐造成的財(cái)產(chǎn)、土地、建筑物的損毀及由此造成的人身傷亡。
第九條下列情況下,不論任何原因造成保險(xiǎn)特種車(chē)輛損失;第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、罰沒(méi)、政府征用;。
(二)競(jìng)賽、測(cè)試,在營(yíng)業(yè)性維修場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間;。
(四)駕駛或操作人員飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)特種車(chē)輛;。
(六)駕駛或操作人員有下列情形之一者:
1.無(wú)駕駛證或駕駛車(chē)輛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符。
2.公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情況下駕車(chē);。
3.無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效操作證。
(七)因污染(含放射性污染)造成的損失;。
(十)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛或操作人員使用保險(xiǎn)特種車(chē)輛;。
(十一)被保險(xiǎn)人、駕駛或操作人員的故意行為;。
(十二)保險(xiǎn)特種車(chē)輛(不含牽引車(chē)、清障車(chē))拖帶其他車(chē)輛或物體。
第十條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
保險(xiǎn)金額責(zé)任限額。
第十一條特種車(chē)輛損失保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人從下列三種方式中選擇確定,保險(xiǎn)人根據(jù)確定保險(xiǎn)金額的不同方式承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任:
(一)按投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定。
本保險(xiǎn)合同中的新車(chē)購(gòu)置價(jià)是指在保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置與保險(xiǎn)特種車(chē)輛同類(lèi)型新車(chē)(含車(chē)輛購(gòu)置稅)的價(jià)格。
(二)按投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值確定。
本保險(xiǎn)合同中的實(shí)際價(jià)值是指同類(lèi)型車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格。
折舊率表。
折舊按年計(jì)算,不足一年的,不計(jì)折舊。最高折舊金額不超過(guò)投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)的8%。
(三)在投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)內(nèi)協(xié)商確定。
(四)投保車(chē)輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外的新增設(shè)備,應(yīng)在保險(xiǎn)合同中列明設(shè)備名稱(chēng)與價(jià)格清單,并按設(shè)備的實(shí)際價(jià)值相應(yīng)增加保險(xiǎn)金額。新增設(shè)備隨保險(xiǎn)特種車(chē)輛一并折舊。
第十二條第三者責(zé)任保險(xiǎn)每次事故的責(zé)任限額,由投保人和保險(xiǎn)人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)按5萬(wàn)元、1萬(wàn)元、2萬(wàn)元、5萬(wàn)元和1萬(wàn)元的檔次協(xié)商確定。
保險(xiǎn)期限。
第十三條除另有約定外,保險(xiǎn)期限為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十四條保險(xiǎn)人在承保時(shí),應(yīng)向投保人說(shuō)明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。
第十五條保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。
保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時(shí)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見(jiàn),造成財(cái)產(chǎn)損失無(wú)法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十六條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。
(一)保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知;審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。
(二)對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后1日內(nèi)支付賠款。
第十七條保險(xiǎn)人對(duì)在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個(gè)人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十八條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn),履行如實(shí)告知義務(wù)。
在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)特種車(chē)輛改裝、加裝等,導(dǎo)致保險(xiǎn)特種車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。否則,因保險(xiǎn)特種車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十九條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無(wú)法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十一條發(fā)生保險(xiǎn)事故后后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。
被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)證明和資料。
引起與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。
賠償處理。
第二十二條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、二損失程度等有關(guān)的證明和資料。
被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、保險(xiǎn)特種車(chē)輛行駛證和發(fā)生事故時(shí)駕駛或操作人員的駕駛證或操作證。
屬于道路交通事故的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門(mén)或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(shū)(裁定書(shū)、裁決書(shū)、調(diào)解書(shū)、判決書(shū)等)。
屬于非道路交通事故或公安交通管理部門(mén)不進(jìn)行處理的事故的,應(yīng)提供相關(guān)的事故證明。
第二十三條因保險(xiǎn)事故損壞的保險(xiǎn)特種車(chē)輛或第三者財(cái)產(chǎn),應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
第二十四條保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)特種車(chē)輛駕駛或操作人員在事故廠中所負(fù)的責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
(一)按投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定保險(xiǎn)金額的:
1.發(fā)生全部損失時(shí),在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償,保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償。
2.發(fā)生部分損失時(shí),按實(shí)際修理費(fèi)用計(jì)算賠償,但不得超過(guò)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值。
(二)按投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)金額或協(xié)商確定保險(xiǎn)金額的:
1.發(fā)生全部損失時(shí),保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛實(shí)際價(jià)值的,以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償;保險(xiǎn)金額等于或低于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償。
2.發(fā)生部分損失時(shí),按保險(xiǎn)金額與投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)的比例計(jì)算賠償,但不得超過(guò)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值。
(三)施救費(fèi)用的賠償方式同本條(一)、(二),在保險(xiǎn)特種車(chē)輛損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
被施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險(xiǎn)合同未承保財(cái)產(chǎn)的,按保險(xiǎn)特種車(chē)輛與被施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值的比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。
第二十六條保險(xiǎn)特種車(chē)輛遭受損失后的殘余部分歸被保險(xiǎn)人,由雙方協(xié)商確定其價(jià)值,并在賠款中扣除。
合同的約定,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi)核定賠償金額。
未經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意,被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定。不屬于保險(xiǎn)人賠償范圍或超出保險(xiǎn)人應(yīng)賠償金額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十八條根據(jù)保險(xiǎn)特種車(chē)輛駕駛或操作人員在事故中所負(fù)責(zé)任,保險(xiǎn)人在依據(jù)條款約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按下列免賠率免賠:
(一)負(fù)全部責(zé)任的免賠率為2%,負(fù)主要責(zé)任的免賠率為15%,負(fù)同等責(zé)任的免賠率為1%,負(fù)次要責(zé)任的免賠率為5%。
(二)單方肇事事故免賠率為2%。
單方肇事事故是指不涉及與第三方有關(guān)的損害賠償?shù)氖鹿剩话ㄒ蜃匀粸?zāi)害引起的事故。
(三)保險(xiǎn)特種車(chē)輛發(fā)生第五條(一)的1、2、3列明的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,確實(shí)無(wú)法找到第三方時(shí),免賠率為2%。
(四)違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率5%;因違反安全裝載規(guī)定導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十九條保險(xiǎn)特種車(chē)輛重復(fù)保險(xiǎn)的,本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額(責(zé)任限額)與各保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金額(責(zé)任限額)的總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
其他保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付。
第三十條保險(xiǎn)人受理報(bào)案、現(xiàn)場(chǎng)查勘、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、向被保險(xiǎn)人提供專(zhuān)業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對(duì)賠償責(zé)任的承諾。
第三十一條下列情況下,保險(xiǎn)人支付賠款后,保險(xiǎn)合同終止,保險(xiǎn)人不退還特種車(chē)輛損失保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi):
(三)保險(xiǎn)金額低于投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值的,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費(fèi))達(dá)到保險(xiǎn)金額。
第三十二條第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人協(xié)商確定后,對(duì)被保險(xiǎn)人追加的索賠請(qǐng)求,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三十三條第三者責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人獲得賠償后,該保險(xiǎn)項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期限屆滿。
保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整。
第三十四條上一保險(xiǎn)年度未發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款的保險(xiǎn)特種車(chē)輛續(xù)保,且保險(xiǎn)期限均為一年時(shí),按下列條件和方式享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待:
(一)上一保險(xiǎn)年度未享受無(wú)賠款保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時(shí)優(yōu)待比例為1%;上一保險(xiǎn)年度已享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時(shí)優(yōu)待比例在上一保險(xiǎn)年度優(yōu)待比例外增加1%;保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例最高不超過(guò)3%。
(二)上一保險(xiǎn)年度享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的車(chē)輛發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款,續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例按以下公式計(jì)算,直至保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例為零時(shí)止。
續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例二上一保險(xiǎn)年度保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例一n×1%。
n為續(xù)保時(shí)上一保險(xiǎn)年度發(fā)生賠款次數(shù)。:
(三)同一投保人投保特種車(chē)輛不止一輛的,保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整按輛分別計(jì)算。
(四)保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整以續(xù)保年度應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)為計(jì)算基礎(chǔ)。
本保險(xiǎn)合同中的應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)是指按照保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的費(fèi)率規(guī)章計(jì)算出的保險(xiǎn)費(fèi)。
合同變更和終止。
第三十五條保險(xiǎn)合同的內(nèi)容如需變更,須經(jīng)保險(xiǎn)人與投保人書(shū)面協(xié)商一致。
第三十六條在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)特種車(chē)輛轉(zhuǎn)賣(mài),轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)與他人,被保險(xiǎn)人應(yīng)書(shū)面通知保險(xiǎn)人并辦理批改手續(xù)。未辦理批改手續(xù)的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三十七條保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始前,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)5%的退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,自通知保險(xiǎn)人之日起,保險(xiǎn)合同解除。保險(xiǎn)人按短期月費(fèi)率收取自保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
短期月費(fèi)率表。
注:保險(xiǎn)期限不足一個(gè)月的,按一個(gè)月計(jì)算。
爭(zhēng)議處理。
第三十八條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生爭(zhēng)議的,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會(huì)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。
第三十九條本保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律。
其他。
第四十條保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)費(fèi)率規(guī)章計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)。
第四十一條在投保特種車(chē)輛損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,投保人可分別投保附加險(xiǎn)。
附加險(xiǎn)條款與本保險(xiǎn)條款相抵觸的,以附加險(xiǎn)條款為淮;附加險(xiǎn)條款未盡事宜,以本保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十
十九、訂立保險(xiǎn)合同,投保人應(yīng)如實(shí)提供投保醫(yī)務(wù)人員名單,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
二十、除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交付保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于保險(xiǎn)費(fèi)交付之前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
二十一、在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)狀況及保險(xiǎn)單中列明的事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知本保險(xiǎn)人,經(jīng)與本保險(xiǎn)人協(xié)商一致后,變更保險(xiǎn)合同有關(guān)內(nèi)容。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
二十二、被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中,應(yīng)該遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,采取合理的預(yù)防措施,盡量避免保險(xiǎn)事故的發(fā)生。
知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后:
3.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查。
二十四、發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,按照規(guī)定的程序申請(qǐng)或進(jìn)行調(diào)查、分析、鑒定。被保險(xiǎn)人應(yīng)妥善保管病歷等有關(guān)的原始資料,防止涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、遺失,并對(duì)引起不良后果的藥品、醫(yī)療器械等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行封存并妥善保管,以備查驗(yàn)。
二十五、被保險(xiǎn)人收到醫(yī)療事故鑒定報(bào)告或法院送達(dá)的任何文書(shū)后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將上述報(bào)告或文書(shū)復(fù)印件送交給保險(xiǎn)人。如保險(xiǎn)人認(rèn)為需審閱原件時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)人提供原件。
二十六、被保險(xiǎn)人收到第三者的損害賠償請(qǐng)求時(shí),應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人。未經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意,被保險(xiǎn)人對(duì)受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償,保險(xiǎn)人不受其約束。對(duì)于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定,不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過(guò)程中,保險(xiǎn)人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件,被保險(xiǎn)人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的資料和協(xié)助。
二十七、被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí),應(yīng)立即以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人;接到法院傳票或其他法律文書(shū)后,應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。
二十八、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí),應(yīng)提交下列單證材料:
1.保險(xiǎn)單正本;
2.有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的資格和執(zhí)業(yè)證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)關(guān)系證明;
4.患者的書(shū)面索賠申請(qǐng);
5.事故情況說(shuō)明、賠償項(xiàng)目清單;
7.投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十一
第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單組成。
凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。
第二條 凡依照中華人民共和國(guó)法律(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“依法”)設(shè)立、有固定場(chǎng)所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)責(zé)任
第三條 被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同所注明的保險(xiǎn)期間、追溯期以及承保的醫(yī)療區(qū)域范圍內(nèi),從事與其資格相符的醫(yī)療活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過(guò)失造成患者人身?yè)p害,且由患者或其委托代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出賠償要求,并經(jīng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間向保險(xiǎn)人提出賠償申請(qǐng),保險(xiǎn)人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對(duì)下列各項(xiàng)進(jìn)行賠償:
(一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費(fèi)用支出;
(三)由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。
上述(一)、(二)、(三)項(xiàng)損失及費(fèi)用的每次和累計(jì)賠償總金額不得超過(guò)本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次事故和累計(jì)賠償限額。
第四條 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意支付的其他必要的、合理的費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“法律費(fèi)用”),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同明細(xì)表約定負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除
第五條 下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過(guò)失;
(四)地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;
(五)直接或間接因計(jì)算機(jī)2000年問(wèn)題造成的損失。
第六條 下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;
(二)不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身?yè)p害;
(三)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)許可的診療護(hù)理工作;
(五)被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;
(六)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;
(八)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
(九)被保險(xiǎn)人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);
(十)在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中因被保險(xiǎn)人不作為而導(dǎo)致的損失;
(十一)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中列舉的無(wú)醫(yī)療行為過(guò)失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
第七條 下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一) 被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;
保險(xiǎn)對(duì)象
第一條 凡依照中華人民共和國(guó)法律(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“依法”)設(shè)立、有固定場(chǎng)所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)責(zé)任
第二條 在本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的保險(xiǎn)期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi),被保險(xiǎn)人的投保醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過(guò)失造成患者人身?yè)p害,在本保險(xiǎn)期限內(nèi),由患者或其近親屬首次向被保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng),依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)民事賠償責(zé)任時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故發(fā)生后,事先經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意的法律費(fèi)用,包括事故鑒定費(fèi)、查勘費(fèi)、取證費(fèi)、仲裁或訴訟費(fèi)、案件受理費(fèi)、律師費(fèi)等,保險(xiǎn)人在約定的限額內(nèi)也負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十二
按照中國(guó)人民保險(xiǎn)公司1981年1月1日修訂的《海洋運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)條款》規(guī)定,海洋運(yùn)輸保險(xiǎn)的基本險(xiǎn)別分為平安險(xiǎn)、水漬險(xiǎn)和一切險(xiǎn)三種,其中,保險(xiǎn)公司的承保范圍平安險(xiǎn)最小,水漬險(xiǎn)居中,一切險(xiǎn)最大。
(一)平安險(xiǎn)。
平安險(xiǎn)(freefromparticul)是指單獨(dú)海損不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)公司對(duì)平安險(xiǎn)的承保責(zé)任范圍是:
1、被保險(xiǎn)貨物。在運(yùn)輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水等自然災(zāi)害造成的整批貨物的實(shí)際全損和推定全損。被保險(xiǎn)貨物用駁船運(yùn)往或運(yùn)離海輪的,每一駁船所裝的貨物可視作一個(gè)整批。
2、由于運(yùn)輸工具遭受擱淺、觸礁、沉沒(méi)、爆炸等意外事故造成貨物的全部或部分損失。
3、由于運(yùn)輸工具遭受擱淺、觸礁、沉沒(méi)、爆炸等意外事故的情況下,貨物在此前后在海上遭受惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水等自然災(zāi)害造成的貨物的部分損失。
4、在裝卸或轉(zhuǎn)船時(shí)由于一件或數(shù)件貨物落海造成的全部損或部分損失。
6、運(yùn)輸工具遭受海難后,在避難港由于卸貨所引起的損失以及在中途港、避難港由于卸貨、存?zhèn)}和運(yùn)送貨物所產(chǎn)生的特殊費(fèi)用。
7、共同海損的犧牲、分?jǐn)偤途戎M(fèi)用。
8、運(yùn)輸契約訂有“船舶互撞責(zé)任”條款,根據(jù)該條款的規(guī)定應(yīng)由貨方償還船方的損失。
(二)水漬險(xiǎn)。
水漬險(xiǎn)(withparticularaveragewpa或wa)是指保險(xiǎn)公司的承保責(zé)任范圍除平安險(xiǎn)的各項(xiàng)責(zé)任外,還負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)貨物在運(yùn)輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水等自然災(zāi)害造成的貨物的部分損失。
(三)一切險(xiǎn)。
備考資料。
二、附加險(xiǎn)。
《保險(xiǎn)條款》中附加險(xiǎn)有一般附加險(xiǎn)和特殊附加險(xiǎn),一般附加險(xiǎn)承保一般外來(lái)原因造成的損失,而特殊附加險(xiǎn)則承保由于特殊外來(lái)原因所造成的損失。附加險(xiǎn)只能在投保某一種險(xiǎn)的基礎(chǔ)上才可加保,但因一切險(xiǎn)的責(zé)任范圍已包括了一般附加險(xiǎn),故如投保人在投保時(shí)選擇了一切險(xiǎn),則無(wú)需再加保一般附加險(xiǎn)。
(一)一般附加險(xiǎn)。
一般附加險(xiǎn)有偷竊、提貨不著險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱(chēng)tpnd)、淡水雨淋險(xiǎn)、短量險(xiǎn)、混雜、沾污險(xiǎn)、滲漏險(xiǎn)、碰損、破碎險(xiǎn)、串味險(xiǎn)、受潮、受熱險(xiǎn)、鉤損險(xiǎn)、包裝破裂險(xiǎn)、銹損險(xiǎn)等11種。
(二)特殊附加險(xiǎn)。
特殊附加險(xiǎn)有戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)、罷工險(xiǎn)、艙面險(xiǎn)、進(jìn)口關(guān)稅險(xiǎn)、拒收險(xiǎn)、黃曲霉素險(xiǎn)、交貨不到險(xiǎn)貨物出口香港(包括九龍)或澳門(mén)存?zhèn)}火險(xiǎn)責(zé)任擴(kuò)展條款(簡(jiǎn)稱(chēng)frec)等到八種。戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司承保的是由于戰(zhàn)爭(zhēng)或類(lèi)似戰(zhàn)爭(zhēng)的行為所直接導(dǎo)致貨物的損失,其保險(xiǎn)責(zé)任起訖以水上危險(xiǎn)為限。已投保了戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)后另加保罷工險(xiǎn),保險(xiǎn)公司不另收保險(xiǎn)費(fèi)。
1、運(yùn)輸條款(包括倉(cāng)至倉(cāng)條款)。
本保險(xiǎn)自貨物離開(kāi)本保險(xiǎn)單所載地點(diǎn)的倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存處所開(kāi)始運(yùn)輸時(shí)生效,在正常運(yùn)輸過(guò)程中繼續(xù)有效,直至:
(1)該項(xiàng)貨物運(yùn)交本保險(xiǎn)單所載目的地收貨人的或其他的最后倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存處所時(shí)為止,或至:
(2)該項(xiàng)貨物運(yùn)至本保險(xiǎn)單所載目的地或在目的地以前的其他倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存處所時(shí)為止。這些倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存處所是被保險(xiǎn)人為了不屬于正常運(yùn)輸過(guò)程的儲(chǔ)存或是為了分派、分配而決定使用的。
(3)所保貨物在最后卸貨港全部卸離海輪后滿六十天為止。上述三項(xiàng)以其中首先發(fā)生的一項(xiàng)為準(zhǔn)。如果貨物在最后卸貨港卸離海輪以后,但在本保險(xiǎn)終止以前,需運(yùn)往非本保險(xiǎn)單所載的目的地,本保險(xiǎn)的終止時(shí)期仍以前款規(guī)定為準(zhǔn),但以不超過(guò)開(kāi)始運(yùn)往該目的地時(shí)為限。如遇被保險(xiǎn)人無(wú)法控制的延遲,任何繞道,被迫卸貨,重新裝載或轉(zhuǎn)載以及船舶所有人或租船人運(yùn)用運(yùn)輸合同所賦予的權(quán)限所作出的任何航海上的變更,本保險(xiǎn)仍繼續(xù)有效(但以上述第1條款的責(zé)任終止規(guī)定及下列第2條款的各項(xiàng)規(guī)定為準(zhǔn))。本保險(xiǎn)對(duì)于直接由于延遲或貨物本質(zhì)上的缺點(diǎn)或特性所引起的損失或費(fèi)用都不負(fù)責(zé)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十三
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同)由保險(xiǎn)單及其所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請(qǐng)書(shū)、體檢報(bào)告書(shū)及其他約定書(shū)共同構(gòu)成。
第二條「投保條件」。
凡十六周歲以上六十周歲以下,身體健康的人,可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,可作為投保人向本公司投保本保險(xiǎn)。
第三條「保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始」。
本公司對(duì)本合同所負(fù)責(zé)任,自投保人交付第一期保險(xiǎn)費(fèi)且本公司簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始。保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始日期為生效日。生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。
第四條「合同撤銷(xiāo)權(quán)」。
自投保人收到保險(xiǎn)單的次日起十日內(nèi),并未發(fā)生保險(xiǎn)金給付,投保人可向本公司退回保險(xiǎn)單并書(shū)面要求撤銷(xiāo)本合同。自投保人本人書(shū)面要求撤銷(xiāo)本合同起,本合同效力終止。投保人向本公司退回保險(xiǎn)單,本公司無(wú)息退還投保人所交保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條「第二期及以后各期保險(xiǎn)費(fèi)的交付、交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間和合同效力中止」。
保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式分為一次交、年交、半年交、月交。本合同保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式選擇分期交付時(shí),第二期及以后各期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間、保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式和保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)日期交付。
本公司派員收取保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),收取人員應(yīng)向投保人交付收取保險(xiǎn)費(fèi)的憑證。自保險(xiǎn)單載明保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)日期的次日起六十日為交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付的保險(xiǎn)金中扣除欠交的保險(xiǎn)費(fèi)和利息。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束時(shí),投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi),自交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束的次日起本合同效力中止。
第六條「保險(xiǎn)費(fèi)的自動(dòng)墊交」。
在交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束時(shí),投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi),若投保人在投保單上同意保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊交,本公司將以交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值自動(dòng)墊交其應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)和利息,使本合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司應(yīng)從給付的保險(xiǎn)金中扣除本公司自動(dòng)墊交的保險(xiǎn)費(fèi)和利息。本合同的現(xiàn)金價(jià)值不足以墊交其應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)和利息時(shí),本合同效力中止。
第七條「合同效力恢復(fù)」。
自本合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)后,本合同效力恢復(fù)。
第八條「合同終止」。
投保人不愿繼續(xù)保險(xiǎn),可申請(qǐng)終止本合同;自本合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)終止本合同。投保人憑保險(xiǎn)單、身份證件和最近一次保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)收據(jù)辦理終止本合同手續(xù)。投保人未交足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi);投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司向投保人退還本合同約定現(xiàn)金價(jià)值。合同終止給付時(shí),本公司扣除自動(dòng)墊交的保險(xiǎn)費(fèi)和利息。
第九條「告知義務(wù)」。
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,并就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn),投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實(shí)告知。
投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條「保險(xiǎn)責(zé)任」。
在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、自本合同生效之日起至被保險(xiǎn)人六十周歲生效對(duì)應(yīng)日,被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額的二倍給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止。
二、自本合同生效或復(fù)效一百八十日起至被保險(xiǎn)人六十周歲生效對(duì)應(yīng)日,被保險(xiǎn)人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額的二倍給付重大疾病保險(xiǎn)金,本合同終止。
三、被保險(xiǎn)人生存至六十周歲生效對(duì)應(yīng)日,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付生存保險(xiǎn)金。
四、被保險(xiǎn)人六十周歲生效對(duì)應(yīng)日后,因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止。
五、被保險(xiǎn)人六十周歲生效對(duì)應(yīng)日后被保險(xiǎn)人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,本合同終止。
第十一條「保險(xiǎn)事故通知」。
在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,投保人或受益人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知本公司,否則投保人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用,但因不可抗力延誤的除外。
第十二條「失蹤處理」。
在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人失蹤,經(jīng)人民法院宣告死亡,本公司依據(jù)判決所確定的死亡日期按身故給付保險(xiǎn)金。若被保險(xiǎn)人生還,受益人應(yīng)將領(lǐng)取的保險(xiǎn)金在三十日內(nèi)退還本公司。
第十三條「保險(xiǎn)金的申請(qǐng)」。
一、受益人申請(qǐng)領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具保險(xiǎn)單、身份證件、公安部門(mén)或衛(wèi)生部門(mén)縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人身故證明書(shū)、被保險(xiǎn)人戶籍注銷(xiāo)證明和最近一次保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)收據(jù)。
二、受益人申請(qǐng)領(lǐng)取生存保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具保險(xiǎn)單、身份證件、被保險(xiǎn)人戶籍證明和最近一次保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)收據(jù)。
三、受益人申請(qǐng)領(lǐng)取重大疾病保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具保險(xiǎn)單、身份證件、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)收據(jù)和附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢查、及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病診斷證明書(shū)。本公司如認(rèn)為必要,可以對(duì)被保險(xiǎn)人的身體進(jìn)行檢驗(yàn),其費(fèi)用由本公司負(fù)擔(dān)。
第十四條「責(zé)任免除」。
對(duì)下列情事之一造成被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人或受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意行為;
二、被保險(xiǎn)人犯罪、毆斗或酒醉行為;
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險(xiǎn)人自本合同生效或效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)的自殺、故意自傷身體;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染。
第十五條「受益人的指定與變更」。
被保險(xiǎn)人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意。重大疾病保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定或變更。變更受益人須書(shū)面申請(qǐng)并經(jīng)本公司在保險(xiǎn)單上批注后方能生效。
被保險(xiǎn)人身故后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
一、沒(méi)有指定受益人的;
二、受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒(méi)有其他受益人的;
三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。
第十六條「年齡計(jì)算和錯(cuò)誤處理」。
被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司自本合同生效之日起二年內(nèi)可以解除本合同。解除本合同時(shí),本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付的保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
第十七條「通訊地址變更」。
投保人、被保險(xiǎn)人通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面通知本公司。投保人未以書(shū)面通知本公司時(shí),本公司按最后通訊地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第十八條「索賠時(shí)效」。
本合同的被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故之日起五年內(nèi)不行使而消滅。
第十九條「批注」。
本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書(shū)面申請(qǐng)及本公司在保險(xiǎn)單上批注,不生效力。
第二十條「爭(zhēng)議處理」。
本合同發(fā)生爭(zhēng)議且協(xié)商無(wú)效時(shí),可通過(guò)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。本合同涉及訴訟時(shí),約定以本合同簽發(fā)地法院為管轄法院。
「名詞釋義」。
本條款所述“本公司”指泰康人壽保險(xiǎn)股份有*公司。
本條款所述“利息”是按中國(guó)人*銀行規(guī)定的個(gè)人儲(chǔ)蓄存款二年定期年利率+2.0%計(jì)算。
本條款所述“意外傷害”是指外來(lái)的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。本條款所述“重大疾病”是指符合下列定義的疾病:
一、心臟?。ㄐ募」H褐敢蚬跔顒?dòng)脈阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時(shí)具備下列三個(gè)條件:
1新近顯示心肌梗塞變異的心電圖;
2血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加;
3典型的胸痛病狀。
但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
二、冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù):指為治療冠狀動(dòng)脈疾病的血管繞道手術(shù),須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,罹患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動(dòng)脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)。其它手術(shù)不包括在內(nèi)。
三、腦中風(fēng):指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機(jī)能障礙,是指事故發(fā)生六個(gè)月后,經(jīng)腦神經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生認(rèn)定仍遺留下列殘障之一者:
1植物人狀態(tài);
2一肢以上機(jī)能完全喪失;
3兩肢以上運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙而無(wú)法自理日常生活;
所謂無(wú)法自理日常生活,是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。
4喪失言語(yǔ)或咀嚼機(jī)能。
言語(yǔ)機(jī)能的喪失是指因腦部言語(yǔ)中樞神經(jīng)的損傷而罹患失語(yǔ)癥。
咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。
四、慢性腎功能衰竭(尿毒癥):指兩個(gè)腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。
五、癌癥:指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過(guò)多癥,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國(guó)家衛(wèi)生部「國(guó)際疾病傷害及死因分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)」歸屬于惡性腫瘤的疾病,但下述除外:
1第一期何*金氏病;
2慢性淋巴性白血??;
3原位癌;
4惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。
六、癱瘓:指肢體機(jī)能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失,指經(jīng)六個(gè)月以后其機(jī)能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機(jī)能的機(jī)能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)超過(guò)六個(gè)月以上。
上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。
七、重大器官移植手術(shù):指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
八、主動(dòng)脈手術(shù):指接受胸、腹主動(dòng)脈手術(shù),以矯正狹窄,分割或切除主動(dòng)脈瘤。但胸、腹主動(dòng)脈的分支除外。
九、爆發(fā)性肝炎:指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,其診斷必須同時(shí)具備下列條件:
1肝臟急劇縮小;
2肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;
3肝功能急劇退化;
4肝性腦病。
十、慢性肝?。褐改┢诟嗡ソ撸浒Y狀必須包括下列各點(diǎn):
1持續(xù)性黃疸?。?BR> 2食道靜脈曲張;
3腹水(腫);
4肝性腦病。
任何由嗜酒或?yàn)E用藥物引起的肝病除外。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十四
本保險(xiǎn)分為郵包險(xiǎn)和郵包一切險(xiǎn)二種。被保險(xiǎn)貨物遭受損失時(shí),本保險(xiǎn)按保險(xiǎn)單上訂明承保險(xiǎn)別的條款規(guī)定,負(fù)賠償責(zé)任。
(一)郵包險(xiǎn)。
本保險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)郵包在運(yùn)輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水自然災(zāi)害或由于運(yùn)輸工具遭受擱淺、觸礁、沉沒(méi)、碰撞、傾復(fù)、出軌、墜落、失蹤,或由于失火、爆炸意外事故所造成的全部或部分損失。
2.被保險(xiǎn)人對(duì)遭受保責(zé)任內(nèi)危險(xiǎn)的貨物采取搶救,防止或減少貨損的措施而支付的合理費(fèi)用,但以不超過(guò)該批救貨物的保險(xiǎn)金額為限。
(二)郵包一切險(xiǎn)。
除包括上述郵包險(xiǎn)的各項(xiàng)責(zé)任外,本保險(xiǎn)還負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)郵包在運(yùn)輸途中由于外來(lái)原因所致的全部或部分損失。
二、除外責(zé)任。
本保險(xiǎn)對(duì)下列損失不負(fù)賠償責(zé)任:
(一)被保險(xiǎn)人的故意行為或過(guò)失所造成的損失。
(二)屬于發(fā)貨人責(zé)任所引起的.損失。
(三)在保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始前,被保險(xiǎn)郵包已存在的品質(zhì)不良或數(shù)量短差所造成的損失。
(四)被保險(xiǎn)郵包的自然損耗、本質(zhì)缺陷、特性以及市價(jià)跌落、運(yùn)輸延遲所引起的損失或費(fèi)用。
(五)本公司郵包戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)條款和貨物運(yùn)輸罷工險(xiǎn)條款規(guī)定的責(zé)任范圍和除外責(zé)任。
三、責(zé)任起訖。
本保險(xiǎn)責(zé)任自被保險(xiǎn)郵包離開(kāi)保險(xiǎn)單所載起運(yùn)地點(diǎn)寄件人的處所運(yùn)往郵局時(shí)開(kāi)始生效,直至該項(xiàng)郵包運(yùn)達(dá)本保險(xiǎn)單所載目的地郵局,自郵局簽發(fā)到貨通知書(shū)當(dāng)日午夜起算滿十五天終止。但在此期限內(nèi)郵包一經(jīng)遞交至收件人的處所時(shí),保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
四、被保險(xiǎn)人的義務(wù)。
被保險(xiǎn)人應(yīng)按照以下規(guī)定的應(yīng)盡義務(wù)辦理有關(guān)事項(xiàng),如因未履行規(guī)定的義務(wù)而影響本公司利益時(shí),本公司對(duì)有關(guān)損失有權(quán)拒絕賠償。
式向他們提出索賠,必要時(shí)還須取得延長(zhǎng)時(shí)效的認(rèn)證。
(二)對(duì)遭受承保責(zé)任內(nèi)危險(xiǎn)的郵包,應(yīng)迅速采取合理的搶救措施,防止或減少郵包的損失,被保險(xiǎn)人采取此項(xiàng)措施,不應(yīng)視為放棄委付的表示,本公司采取此項(xiàng)措施,也不得視為接受委付的表示。
(三)在向保險(xiǎn)人索賠時(shí),必須提供下列單證:
保險(xiǎn)單正本、郵包收據(jù)、發(fā)票、裝箱單、磅碼單、貨損貨差證明、檢驗(yàn)報(bào)告及索賠清單。如涉及第三者責(zé)任,還須提供向責(zé)任方追償?shù)挠嘘P(guān)函電及其他必要單證或文件。
五、索賠期限。
本保險(xiǎn)索賠時(shí)效,從被保險(xiǎn)郵包遞交收件人時(shí)起算,最多不超過(guò)二年。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十五
第一條本保險(xiǎn)承保的漁船應(yīng)當(dāng)具有國(guó)家漁業(yè)船舶主管部門(mén)簽發(fā)的適航證明和捕撈許可證明,并專(zhuān)門(mén)從事漁業(yè)生產(chǎn)或?yàn)闈O業(yè)生產(chǎn)服務(wù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)漁船)。油船、漁港工程船、拖輪、駁船、不足一噸的小型漁船,不在本保險(xiǎn)范圍內(nèi)。
第二條本保險(xiǎn)承保的漁船包括。
船體、輪機(jī)、儀器、設(shè)備。
漁網(wǎng)、子船、艇非經(jīng)被保險(xiǎn)人與本公司特別約定,并在保險(xiǎn)單上載明,不在保險(xiǎn)漁船范圍內(nèi)。
第三條下列財(cái)產(chǎn)不屬本保險(xiǎn)承保范圍:
保險(xiǎn)漁船上所載貨物、燃料、零星工具、用具、備用機(jī)件、漁獲物、給養(yǎng)品、漁需物資及船上所有人員的私人財(cái)產(chǎn)。
保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
第四條保險(xiǎn)漁船由于下列原因造成的全部損失或部分損失,本公司負(fù)責(zé)賠償。
一、擱淺、傾覆、沉沒(méi)、碰撞、觸礁;
二、火災(zāi)、爆炸;
四、航行中全船失蹤六個(gè)月以上。
第五條保險(xiǎn)漁船因發(fā)生保險(xiǎn)事故所產(chǎn)生的救助費(fèi)用,本公司負(fù)責(zé)賠償。
第六條保險(xiǎn)漁船上的錨、櫓、螺旋槳、纜、鏈、繩索、消防設(shè)備、救生設(shè)備與船體遭受同一保險(xiǎn)事故而同時(shí)受損時(shí),本公司負(fù)責(zé)賠償。
經(jīng)特別約定承保的漁網(wǎng)、子船、艇只有與船體同時(shí)滅失,本公司才負(fù)責(zé)賠償。
第七條保險(xiǎn)漁船在航行或作業(yè)中發(fā)生碰撞,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,本公司按本條款的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。
第八條保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為搶救保險(xiǎn)漁船而支出的合理施救費(fèi)用,本公司負(fù)責(zé)賠償。
除外責(zé)任。
第九條由于下列原因所致的損失、費(fèi)用或碰撞責(zé)任本公司不負(fù)賠償責(zé)任:
一、不適航或不具備作業(yè)條件;
二、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴力行為或政府征用、扣押、
三、被保險(xiǎn)人、船舶所有人、船長(zhǎng)的故意行為或違法犯罪行為。
第十條下列損失或費(fèi)用支出,本公司不負(fù)責(zé)賠償:
一、正常維修、保養(yǎng)、油漆費(fèi)用以及蝕損、自然磨損、潛在缺陷、自身故障;
二、清理航道和清理污染的費(fèi)用;
三、任何人員傷亡或疾病引起的費(fèi)用;
四、因遭受保險(xiǎn)事故導(dǎo)致停航、停業(yè)的損失以及各種間接損失。
五、其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失。
保險(xiǎn)金額和賠償處理。
第十一條保險(xiǎn)漁船的保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人與本公司協(xié)商確定,但不得超過(guò)保險(xiǎn)漁船的保險(xiǎn)價(jià)值。
第十二條保險(xiǎn)漁船在保險(xiǎn)期間內(nèi),不論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,本公司均按下列規(guī)定賠償:
一、保險(xiǎn)漁船完全滅失或嚴(yán)重?fù)p毀不能恢復(fù)原有效用,為實(shí)際全損,按保險(xiǎn)金額賠償;
二、保險(xiǎn)漁船在航行中失蹤超過(guò)六個(gè)月,視為實(shí)際全損,按保險(xiǎn)金額賠償;
四、保險(xiǎn)漁船發(fā)生部分損失,本公司賠付恢復(fù)、修理費(fèi)用;
五、對(duì)施救費(fèi)用和救助費(fèi)用,本公司根據(jù)獲救船舶價(jià)值與獲救船、貨總價(jià)值的比例計(jì)算賠償。
第十三條保險(xiǎn)漁船發(fā)生碰撞責(zé)任事故,致使被碰撞船舶及其所載貨物,或者被碰撞船塢、碼頭、港口設(shè)備及其他固定建筑物遭受直接損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任時(shí),本公司依照本條款以及出險(xiǎn)當(dāng)?shù)貪O港水域交通事故處理規(guī)定和有關(guān)的法律、法規(guī)處理賠償。
第十四條保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)價(jià)值時(shí),本公司對(duì)保險(xiǎn)漁船損失、碰撞責(zé)任以及救助費(fèi)用、施救費(fèi)用均按保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例計(jì)算賠償。
第十五條本公司對(duì)保險(xiǎn)漁船損失(含恢復(fù)、修理、救助費(fèi)用)、碰撞責(zé)任以及施救費(fèi)用的賠款分別計(jì)算,每次賠款各以不超過(guò)保險(xiǎn)漁船的保險(xiǎn)金額為限。當(dāng)漁船損失的一次賠款達(dá)到保險(xiǎn)漁船的保險(xiǎn)金額時(shí),本公司的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
第十六條保險(xiǎn)漁船遭受損失以后的殘余部分,應(yīng)當(dāng)協(xié)議作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除,必要時(shí)也可由本公司處理。
第十七條保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故后,本公司有權(quán)放棄對(duì)保險(xiǎn)漁船殘余部分的權(quán)利和向第三者追償損失的權(quán)利,而按保險(xiǎn)金額賠償,同時(shí)解除保險(xiǎn)合同中的一切責(zé)任。但本公司行使上述權(quán)利,必須從收到發(fā)生保險(xiǎn)事故的通知之日起七天內(nèi)通知被保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人在收到本公司通知前所支付的施救費(fèi)用,本公司仍負(fù)責(zé)賠償。
第十八條保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故需要修理時(shí),被保險(xiǎn)人必須征得本公司同意后方可進(jìn)行修理,否則本公司有權(quán)重新核定修理項(xiàng)目和修理費(fèi)用。
第十九條本公司對(duì)每次賠款均按保險(xiǎn)單中的規(guī)定扣除免賠額。
被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第二十條被保險(xiǎn)人投保時(shí),對(duì)保險(xiǎn)漁船的情況必須如實(shí)申報(bào),并應(yīng)在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十一條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格依照主管部門(mén)關(guān)于航行、作業(yè)、停泊的規(guī)定或慣例,按期對(duì)保險(xiǎn)漁船進(jìn)行維修、保養(yǎng)和檢驗(yàn),確保保險(xiǎn)漁船的適航性。
第二十二條被保險(xiǎn)人一經(jīng)獲悉保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故,應(yīng)盡力采取必要措施進(jìn)行救護(hù),并須在到達(dá)第一港口四十八小時(shí)內(nèi)通知本公司或本公司在出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐拇砣恕?BR> 第二十三條在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi),保險(xiǎn)漁船如果發(fā)生轉(zhuǎn)借、出租、變更航行區(qū)域等情況,被保險(xiǎn)人應(yīng)事先通知本公司并申請(qǐng)辦理批改。
第二十四條被保險(xiǎn)人不履行本條款第二十條至第二十三條規(guī)定的義務(wù)。本公司有權(quán)拒絕賠償或自書(shū)面通知之日起終止保險(xiǎn)合同。
索賠事項(xiàng)。
第二十五條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)向本公司提供出險(xiǎn)通知書(shū)、保險(xiǎn)單(證)、海損事故證明、事故責(zé)任裁定書(shū)、損失清單、船舶主管部門(mén)簽發(fā)的有關(guān)證書(shū)及各種涉及索賠的原始單證。本公司應(yīng)迅速審查核實(shí),賠款一經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn),本公司應(yīng)在十天內(nèi)一次賠償結(jié)案。
第二十六條保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故應(yīng)由第三方負(fù)責(zé)賠償時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)向第三方索賠。如果被保險(xiǎn)人向本公司提出索賠請(qǐng)求,本公司可以按照本條款規(guī)定先予賠償,但被保險(xiǎn)人必須將向第三方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司,并協(xié)助本公司向第三方追償。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十六
第一條本公司對(duì)被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)信用卡業(yè)務(wù)因下列原因引起而無(wú)法向責(zé)任方追回的損失,按本條款規(guī)定負(fù)責(zé)賠償:
(一)持卡人使用被保險(xiǎn)信用卡非善意透支;
(二)被保險(xiǎn)信用卡遺失或被盜后被他人冒用;
(三)被保險(xiǎn)人的職工單獨(dú)或與他人串通利用被保險(xiǎn)信用卡營(yíng)私舞弊,貪污或挪用公款;
(四)任何人使用偽造的被保險(xiǎn)信用卡。
二、除外責(zé)任。
第二條無(wú)論其他各條如何規(guī)定,本公司對(duì)下列損失不負(fù)賠償責(zé)任;
(二)由于被保險(xiǎn)人的故意行為或重大過(guò)失引起的損失;
(三)由特約直接消費(fèi)單位欺詐行為引起的損失;
(四)調(diào)查處理費(fèi)用及法律費(fèi)用;
(六)戰(zhàn)爭(zhēng)、類(lèi)似戰(zhàn)爭(zhēng)行為、敵對(duì)行為、武裝沖突、暴動(dòng)及騷亂等原因引起的損失;
(七)本條款第一條未列明的任何損失。
三、責(zé)任期限。
第四條本公司在本保單項(xiàng)下的賠償,在任何情況下累計(jì)不超過(guò)保單附表內(nèi)列明的保單累計(jì)賠償限額。
四、保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條本公司以當(dāng)年總交易額為基礎(chǔ)計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)。當(dāng)年總交費(fèi)額是指使用由被保險(xiǎn)人簽發(fā)的被保險(xiǎn)信用卡于保單有效期限內(nèi)提取現(xiàn)金、購(gòu)買(mǎi)貨物和獲取服務(wù)的總發(fā)生額。本公司按被保險(xiǎn)人在投保時(shí)預(yù)計(jì)的當(dāng)年總交易額與保單附表列明的保險(xiǎn)費(fèi)率向被保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn)費(fèi)。被保險(xiǎn)人須于收到本公司保費(fèi)通知書(shū)后十日內(nèi)繳付保險(xiǎn)費(fèi)。如被保險(xiǎn)人在保單有效期限內(nèi)實(shí)際的總交易額高于或低于保單附表列明的預(yù)計(jì)當(dāng)年總交易額的10%以上,本公司按實(shí)際高于或低于的數(shù)額及原保險(xiǎn)費(fèi)率補(bǔ)收或退還保險(xiǎn)費(fèi)。
五、賠償處理。
第六條被保險(xiǎn)人在發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,應(yīng)立即通知本公司,并于三十天內(nèi)提交書(shū)面損失通知。
第七條被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)提交損失清單和有關(guān)證明文件,本公司審核確認(rèn)后按條款規(guī)定及時(shí)賠付。本保險(xiǎn)項(xiàng)下的索賠期限,從被保險(xiǎn)人最初發(fā)現(xiàn)有關(guān)損失之日起計(jì)算最長(zhǎng)不超過(guò)一年。
第八條本公司在核定賠款數(shù)額時(shí)有權(quán)從中扣除被保險(xiǎn)人已向責(zé)任方收回的款項(xiàng),但此項(xiàng)扣除不包括被保險(xiǎn)人依據(jù)信用卡章程應(yīng)收的三十天以?xún)?nèi)的透支利息。
第九條如造成被保險(xiǎn)人損失的責(zé)任人有擔(dān)保人,本公司只在該擔(dān)保人不能或不能完全承擔(dān)其擔(dān)保責(zé)任的情況下負(fù)責(zé)賠償。
第十條在本公司支付有關(guān)賠款后,被保險(xiǎn)人從責(zé)任方追回的任何款項(xiàng)或財(cái)物,應(yīng)及時(shí)移交給本公司,被保險(xiǎn)人為此支出的合理費(fèi)用可以從追回款項(xiàng)或財(cái)物的價(jià)值中扣除。
第十一條在本公司支付有關(guān)賠款后,被保險(xiǎn)人應(yīng)將向有關(guān)方面追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓或移交給本公司,并在本公司向有關(guān)方面追償時(shí),提供一切必要協(xié)助。
六、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十二條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律和規(guī)章制度,在信用卡業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)中履行下述第十三條、第十四條、第十五條應(yīng)盡的義務(wù),如因未履行規(guī)定的義務(wù)而影響到本公司的利益,本公司有權(quán)拒絕賠償有關(guān)損失。
第十三條被保險(xiǎn)人應(yīng)采取積極的預(yù)防措施防止損失發(fā)生,對(duì)本公司提出的合理的防損建議應(yīng)認(rèn)真考慮,并以自己的費(fèi)用付諸實(shí)行。
第十四條被保險(xiǎn)人在發(fā)現(xiàn)損失發(fā)生或可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)。
(一)盡快通知各取現(xiàn)點(diǎn)和特約單位按規(guī)定程序采取行動(dòng),防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大;
(二)積極配合司法部門(mén)對(duì)案件進(jìn)行調(diào)查和審理,追查有關(guān)責(zé)任人;
(三)采取一切可以采取的措施包括運(yùn)用法律手段,凍結(jié)或封存責(zé)任人的財(cái)產(chǎn),并責(zé)令其退賠。被保險(xiǎn)人未經(jīng)本公司同意不得單方面減免責(zé)任者的退賠數(shù)額。
七、其他規(guī)定。
第十六條本公司與被保險(xiǎn)人在本保單項(xiàng)下的一切爭(zhēng)議,應(yīng)本著實(shí)事求是、公平合理的原則,通過(guò)協(xié)商解決。如協(xié)商不能解決,可進(jìn)行調(diào)解、仲裁或訴訟。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十七
子女教育保險(xiǎn)(a)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同)由保險(xiǎn)單及所附條款、聲明、批注,以及與本合同有關(guān)的投保單、批單、復(fù)效申請(qǐng)書(shū)、健康聲明書(shū)和其他書(shū)面協(xié)議共同構(gòu)成。
第二條投保范圍。
凡二十至五十周歲、身體健康者均可作為投保人,為其0-14周歲、身體健康的子女或有撫養(yǎng)關(guān)系的少兒(以下簡(jiǎn)稱(chēng)被保險(xiǎn)人)向本公司投保本保險(xiǎn)。
第三條保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日開(kāi)始。除另有約定外,保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始的日期為本合同的生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為本合同每年的生效對(duì)應(yīng)日。
第四條保險(xiǎn)責(zé)任。
在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、被保險(xiǎn)人生存至15、16、17周歲的生效對(duì)應(yīng)日,本公司每年按基本保額的10%給付高中教育保險(xiǎn)金。
二、被保險(xiǎn)人生存至18、19、20、21周歲的生效對(duì)應(yīng)日,本公司每年按基本保額的30%給付大學(xué)教育保險(xiǎn)金。在被保險(xiǎn)人21周歲的生效對(duì)應(yīng)日給付教育保險(xiǎn)金后,本合同終止。
三、被保險(xiǎn)人身故,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,本合同終止。
四、投保人身故或身體高度殘疾,從投保人身故或被確定身體高度殘疾之日起,若被保險(xiǎn)人生存,本公司于每年的生效對(duì)應(yīng)日按基本保額的5%給付成長(zhǎng)年金,直至被保險(xiǎn)人21周歲的生效對(duì)應(yīng)日為止。
若投保人身故或身體高度殘疾發(fā)生于繳費(fèi)期內(nèi),從其身故或被確定身體高度殘疾之日起,免繳以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。
第五條責(zé)任免除。
投保人因下列情形之一導(dǎo)致身故或身體高度殘疾,本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任:
一、被保險(xiǎn)人、受益人對(duì)投保人的故意行為;
二、故意犯罪、拒捕、自傷身體;
三、服用、吸食或注射毒品;
四、在本合同生效之日起二年內(nèi)自殺;
五、在本合同復(fù)效之日起二年內(nèi)自殺;
六、酒后駕駛、無(wú)照駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
七、患艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv抗體呈陽(yáng)性)期間;
八、在本合同生效(或復(fù)效)之日起一百八十日內(nèi)因疾病身故或造成身體高度殘疾;
九、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
十、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。
上述各款情形發(fā)生時(shí),本合同終止。投保人已繳足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;投保人未繳足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條首年后保險(xiǎn)費(fèi)的繳付、寬限期間及合同效力中止。
首年后的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)依照本合同所載繳付方式及日期向本公司繳付,并索取憑證妥為保存。首年后的保險(xiǎn)費(fèi)到期未繳付時(shí),自本合同所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付保險(xiǎn)費(fèi)的,本合同效力自寬限期間屆滿的次日起中止。在寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付的保險(xiǎn)金中扣除欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。
第八條合同效力恢復(fù)。
在本合同效力中止之日起二年內(nèi),投保人可填寫(xiě)復(fù)效申請(qǐng)書(shū),并提供被保險(xiǎn)人的健康聲明書(shū)或本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的檢查報(bào)告書(shū),申請(qǐng)恢復(fù)合同效力,經(jīng)本公司審核同意,自投保人補(bǔ)繳所欠的保險(xiǎn)費(fèi)及利息的次日起,本合同效力恢復(fù)。
自本合同效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人已繳足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;投保人未繳足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第九條如實(shí)告知。
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢(xún)問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。
投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條受益人的指定和變更。
高中教育保險(xiǎn)金、大學(xué)教育保險(xiǎn)金和成長(zhǎng)年金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其它指定和變更。
第十一條身體高度殘疾鑒定。
投保人身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自投保人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
第十二條保險(xiǎn)事故通知。
投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)于知悉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書(shū)面形式通知本公司,否則,投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用,但因不可抗力導(dǎo)致遲延的除外。
第十三條保險(xiǎn)金申請(qǐng)。
一、在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存至15、16、17、18、19、20、21周歲的生效對(duì)應(yīng)日,由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人,填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并提交下列證明、資料:
1.保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
2.被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件。
二、在本合同繳費(fèi)期內(nèi)投保人身故或身體高度殘疾的,由被保險(xiǎn)人或其監(jiān)護(hù)人作為免繳保費(fèi)、成長(zhǎng)年金的申請(qǐng)人,填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并提交下列證明、資料:
1.保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
2.被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件;
4.如為監(jiān)護(hù)人,應(yīng)提供監(jiān)護(hù)人的戶籍證明、身份證件以及與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明;
5.本公司要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的證明、資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述證明、資料后,對(duì)核定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù);對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十八
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單組成。
凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。
第二條凡依照中華人民共和國(guó)法律(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“依法”)設(shè)立、有固定場(chǎng)所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
第三條被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同所注明的保險(xiǎn)期間、追溯期以及承保的醫(yī)療區(qū)域范圍內(nèi),從事與其資格相符的醫(yī)療活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過(guò)失造成患者人身?yè)p害,且由患者或其委托代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出賠償要求,并經(jīng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間向保險(xiǎn)人提出賠償申請(qǐng),保險(xiǎn)人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對(duì)下列各項(xiàng)進(jìn)行賠償:。
(一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費(fèi)用支出;。
(三)由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。
上述(一)、(二)、(三)項(xiàng)損失及費(fèi)用的每次和累計(jì)賠償總金額不得超過(guò)本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次事故和累計(jì)賠償限額。
第四條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意支付的其他必要的、合理的費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“法律費(fèi)用”),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同明細(xì)表約定負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除。
第五條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過(guò)失;。
(三)核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染,但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任,不在此限;。
(四)地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;。
(五)直接或間接因計(jì)算機(jī)問(wèn)題造成的損失。
第六條下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;。
(二)不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身?yè)p害;。
(三)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)許可的診療護(hù)理工作;。
(五)被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;。
(六)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;。
(八)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
(九)被保險(xiǎn)人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);。
(十)在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中因被保險(xiǎn)人不作為而導(dǎo)致的損失;。
(十一)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中列舉的無(wú)醫(yī)療行為過(guò)失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
第七條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十九
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及其所載條款、聲明、批注、以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書(shū)、體檢報(bào)告書(shū)及其他約定書(shū)共同構(gòu)成。
投保條件。
第二條凡十六周歲以上五十周歲以下,身體健康、能正常工作或勞動(dòng)的人,可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。
第三條被保險(xiǎn)人或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,均可作為投保人向中國(guó)人民保險(xiǎn)*司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本公司)投保本保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)合同生效。
第四條本保險(xiǎn)合同自本公司簽發(fā)保險(xiǎn)單起開(kāi)始生效,開(kāi)始生效的日期為生效日。生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。
保險(xiǎn)期間。
第五條本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間自投保人支付第一期保險(xiǎn)費(fèi)起至被保險(xiǎn)人死亡或身體高度殘疾時(shí)止。
保險(xiǎn)責(zé)任。
第六條在本保險(xiǎn)合同有效期間,本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
1.被保險(xiǎn)人因疾病造成死亡或身體高度殘疾,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金,本保險(xiǎn)合同即行解除。
2.被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成死亡或身體高度殘疾,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金,本保險(xiǎn)合同即行解除。
3.在保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或身體高度殘疾,本公司無(wú)息返還所交付的保險(xiǎn)費(fèi)。
4.被保險(xiǎn)人生存至保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間結(jié)束的生效對(duì)應(yīng)日,本公司無(wú)息返還所交付的保險(xiǎn)費(fèi)。
告知。
第七條訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),本公司向投保人說(shuō)明本保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn),投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實(shí)告知。
第八條投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。
第九條投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但退還保險(xiǎn)費(fèi)。
責(zé)任免除。
第十一條對(duì)下列情事之一造成被保險(xiǎn)人的死亡或身體高度殘疾,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
1.投保人或受益人對(duì)被?保險(xiǎn)人的故意行為;
2.被保險(xiǎn)人犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
3.自合同生效之日起二年內(nèi),被保險(xiǎn)人的自殺、故意自傷身體;
4.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)及動(dòng)亂;
5.核輻射、核污染;
6.無(wú)駕駛執(zhí)照或酒后駕駛。
保險(xiǎn)費(fèi)。
第十二條保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式分為按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為生效日每年對(duì)應(yīng)日所在月的1號(hào)至月底;按半年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為生效日每半年對(duì)應(yīng)日所在月的1號(hào)至月底;按月交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為每月的1號(hào)至月底。投保人可選擇其中一種作為本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式。
第十三條本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間為二十年。
效力中止、效力恢復(fù)。
第十四條按年交付、按半年交付、按月交付保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期限結(jié)束的次日起六十日內(nèi)為交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間內(nèi),本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間內(nèi),投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi),自交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束的次日起本保險(xiǎn)合同效力中止。
第十五條自本保險(xiǎn)合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)后,本保險(xiǎn)合同效力恢復(fù)。
第十六條自本保險(xiǎn)合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。
解除保險(xiǎn)合同。
第十七條發(fā)生下列情事之一,本公司可以解除本保險(xiǎn)合同:
1.第八條所列情事;
2.第十六條所列情事;
3.第二十七條所列情事。
發(fā)生下列情事之一,投保人可以解除本保險(xiǎn)合同:
4.第十條所列情事;
5.第十一條所列情事;
6.自本保險(xiǎn)合同生效之日起二年后且投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi),投保人、被保險(xiǎn)人不愿繼續(xù)保險(xiǎn)。
解除本保險(xiǎn)合同時(shí),投保人憑保險(xiǎn)單、投保人的身份證件、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司領(lǐng)取退保金。本條情事1、情事2、情事3、情事5和情事6發(fā)生時(shí),本公司按本條款《現(xiàn)金價(jià)值表》向投保人給付退保金。情事4發(fā)生時(shí),本公司按投保人所交保險(xiǎn)費(fèi)給付退保金。本公司向投保人給付退保金后,本保險(xiǎn)合同即行解除。
受益人。
第十八條被保險(xiǎn)人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意。變更受益人須書(shū)面申?請(qǐng)并經(jīng)本公司在保險(xiǎn)單上批注后方能生效。
第十九條被保險(xiǎn)人死亡后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
1.沒(méi)有指定受益人的;
2.受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的;
3.受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。
保險(xiǎn)事故通知。
第二十條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起七日內(nèi)通知本公司,否則被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用。
身體高度殘疾鑒定。
第二十一條被保險(xiǎn)人因疾病或遭受意外傷害造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果被保險(xiǎn)人發(fā)病或遭受意外傷害之日起一百八十日治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)給付。
第二十二條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存至交費(fèi)期間結(jié)束的生效對(duì)應(yīng)日,投保人憑保險(xiǎn)單、投保人的身份證件、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取所交納的保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十三條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡,其受益人憑保險(xiǎn)單、受益人的身份證件、公安部門(mén)或衛(wèi)生部門(mén)縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的死亡證明書(shū)、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
第二十四條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的身體高度殘疾,被保險(xiǎn)人憑保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人的身份證件、本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的身體殘疾程度鑒定書(shū)、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇一
第一條、保險(xiǎn)。
合同。
的構(gòu)成。
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條、保險(xiǎn)責(zé)任。
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、滿期生存保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、身故保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“身故保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
前述所稱(chēng)“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
第三條、責(zé)任免除。
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;。
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;。
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒;。
四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;。
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;。
六、被保險(xiǎn)人患愛(ài)滋病(aids)或感染愛(ài)滋病毒(hiv呈陽(yáng)性)期間;。
七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、反動(dòng)或武裝叛亂;。
八、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對(duì)投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條、保險(xiǎn)期間。
本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分2019年、2019年和20年3種,投保人投保時(shí)可選擇其中1種。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始,至本合同約定終止時(shí)止。
第五條、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)。
本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明,以基本保險(xiǎn)金額為基準(zhǔn),按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額。
當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×(1+0.05×保單年度數(shù));。
投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
第六條、如實(shí)告知。
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢(xún)問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告如義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條、受益人的指定和變更。
被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人。但需書(shū)面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。
醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第八條、保險(xiǎn)事故通知。
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇二
這篇人壽保險(xiǎn)合同條款是文書(shū)幫特地為大家整理的,希望對(duì)大家有所幫助!
1.平安如意女性?xún)扇kU(xiǎn)(利差返還型)條款
第一條、保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條、保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、滿期生存保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、身故保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“身故保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
前述所稱(chēng)“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
第三條、責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
六、被保險(xiǎn)人患愛(ài)滋病(aids)或感染愛(ài)滋病毒(hiv呈陽(yáng)性)期間;
七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對(duì)投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條、保險(xiǎn)期間
本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分10年、15年和20年3種,投保人投保時(shí)可選擇其中1種。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始,至本合同約定終止時(shí)止。
第五條、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明,以基本保險(xiǎn)金額為基準(zhǔn),按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額。
當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×(1+0.05×保單年度數(shù));
投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
第六條、如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢(xún)問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告如義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條、受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人。但需書(shū)面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。
醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第八條、保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第九條、保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、滿期生存保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明。
二、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.公安部門(mén)或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū);
5.如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6.被保險(xiǎn)人戶籍注銷(xiāo)證明;
7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的附有病理組織檢查報(bào)告的疾病診斷證明書(shū);
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的手術(shù)證明;
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,須提供結(jié)婚證明。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.保單生效日起2年后至滿5年前生育者,須提供準(zhǔn)生證明和出生證明。
七、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
八、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的'最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
九、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
十、受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付身故及生存保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起或自約定的領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)起五年不行使而消滅;其他保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán),自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。
第十條、欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除
本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)或其他款項(xiàng)未還清者,本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。
第十一條、首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期
首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的方法及日期交付,如到期未交付時(shí),自保險(xiǎn)單所載明的交付日期的次日起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。
第十二條、合同效力中止
除本合同另有約定外,投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的,則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止效力。
第十三條、減額交清
首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的,而本合同已持續(xù)有效達(dá)1年以上并具有現(xiàn)金價(jià)值的情況下,如投保人在投保時(shí)進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書(shū)面同意,本公司將以寬限期開(kāi)始前一日所具有的“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”作為一次交付全部保險(xiǎn)費(fèi),以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額。
辦理減額交清后,第二條“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”及“子女教育津貼保險(xiǎn)金”給付責(zé)任即行終止。
前項(xiàng)所稱(chēng)“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”是指保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)及其他欠款本息后的凈額。
第十四條、合同效力恢復(fù)
本合同效力中止后2年內(nèi),投保人申請(qǐng)恢復(fù)合同效力的,應(yīng)填寫(xiě)復(fù)效申請(qǐng)書(shū),并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書(shū)或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書(shū),經(jīng)本公司審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議,自投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率計(jì)算)的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。
自合同效力中止之日起滿2年雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;投保人未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十五條、保單利差的計(jì)算及給付
在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末,若該保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率,本公司以二者之差乘以“期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金”,計(jì)算保單利差。
前項(xiàng)所稱(chēng)“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個(gè)營(yíng)業(yè)日人民銀行2年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率之簡(jiǎn)單算術(shù)平均值。
前述保單利差,本公司以投保人投保時(shí)所選擇的下列兩種方式之一給付:
一、抵交保險(xiǎn)費(fèi),但交費(fèi)期滿后以?xún)?chǔ)存生息方式辦理。
二、儲(chǔ)存生息:以各保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”依復(fù)利方式計(jì)息,累積至本合同終止或投保人申請(qǐng)時(shí)給付。投保人如于投保時(shí)未選擇保單利差的給付方式,以?xún)?chǔ)存生息方式辦理。
投保人可于合同有效期內(nèi),以書(shū)面通知本公司變更前項(xiàng)給付方式。
本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書(shū)面通知投保人。
第十六條、年齡確定與錯(cuò)誤處理
一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。
二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理:
1.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定年齡限制的,本公司可以解除合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自合同成立之日起逾2年的除外。
2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按本公司規(guī)定利率計(jì)算),或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
第十七條、地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知本公司,投保人未以書(shū)面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十八條、合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證:批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書(shū)面協(xié)議。
第十九條、投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書(shū)面通知要求解除本合同。
一、投保人于簽收保險(xiǎn)單后10日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。
二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);
3.解除合同申請(qǐng)書(shū);
4.投保人身份證明。
三、投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申請(qǐng)書(shū)之日起,保險(xiǎn)責(zé)任終止。除第一項(xiàng)規(guī)定外,本公司于收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,但未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十條、爭(zhēng)議處理
本合同履行過(guò)程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,按()項(xiàng)辦法解決:(1)通過(guò)仲裁解決;(2)通過(guò)訴訟方式解決。
第二十一條、釋義
「本公司」:指中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司。
「基本保險(xiǎn)金額」:指投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。
「意外傷害」:指非由疾病引起的、外來(lái)的、突然的、被保險(xiǎn)人無(wú)法預(yù)料和不可抗拒的,使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
「癌癥(癌)」:指以不可控制的惡性細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散以及組織浸潤(rùn)為特征,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國(guó)家衛(wèi)生部公布的“疾病和死因分類(lèi)”標(biāo)準(zhǔn)歸屬于惡性腫瘤之疾病,但不包括惡性細(xì)胞原位無(wú)浸潤(rùn)的惡性腫瘤(原位無(wú)浸潤(rùn)即指惡性腫瘤細(xì)胞未穿透基底膜進(jìn)入基底膜以下組織)以及皮膚癌(除惡性黑色素瘤)。
「愛(ài)滋病」:指后天性免疫力缺乏綜合癥;
「愛(ài)滋病病毒」:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。
后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn),如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染愛(ài)滋病或愛(ài)滋病病毒。
「期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金」:指上一保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金與本保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金的簡(jiǎn)單算術(shù)平均值。
「周歲」:以法定身份證明文件中記載的出生日期為準(zhǔn)。
「計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率」:年復(fù)利5.0%。
「本公司規(guī)定利率」:按“同期人民銀行每月第一個(gè)營(yíng)業(yè)日頒布的二年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率與計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率之較大者”+2.0%計(jì)算。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇三
航空旅客意外傷害_____合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同)由_____單或者其他_____憑證及所附條款、批注、附貼批單、投保單以及有關(guān)的投保文件、聲明、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條投保范圍。
一、凡持有效機(jī)票乘坐客運(yùn)航班班機(jī)的旅客,可作為被_____人參加本_____。
二、具有完全民事行為能力的被_____人本人或者對(duì)被_____人有_____利益的其他人可作為投保人。
第三條_____責(zé)任。
在本合同_____期間內(nèi),被_____人遭受意外傷害,本公司依下列約定給付_____金:
1.被_____人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身故的,本公司按_____金額給付身故_____金。
2.被_____人因意外事故下落不明,經(jīng)人民法院宣告死亡的,本公司按_____金額給付身故_____金。
3.被_____人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)《人身_____殘疾程度與_____金給付比例表》(見(jiàn)附表)的規(guī)定,按_____金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾_____金。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾_____金。被_____人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾時(shí),本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾_____金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或者同一足時(shí),本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾_____金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾_____金。
4.被_____人因遭受意外傷害在本公司指定或者認(rèn)可的醫(yī)院住院治療所支出的、符合被_____人住所地社會(huì)醫(yī)療_____主管部門(mén)規(guī)定可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用,本公司在_____金額的10%的限額內(nèi),按其實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用給付醫(yī)療_____金。
5.本公司所負(fù)給付_____金的責(zé)任以_____金額為限,對(duì)被_____人一次或者累計(jì)給付的_____金達(dá)到其_____金額時(shí),本合同對(duì)該被_____人的_____責(zé)任終止。
第四條責(zé)任免除。
因下列情形之一,造成被_____人身故、殘疾或支出醫(yī)療費(fèi)用的,本公司不負(fù)給付_____金的責(zé)任:
1.投保人、受益人對(duì)被_____人的故意殺害、傷害;。
2.被_____人故意犯罪或拒捕;。
3.被_____人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;。
4.被_____人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;。
5.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、_____或武裝_____;。
6.核爆炸、核輻射或核污染;。
7.被_____人乘坐非本合同約定的航班班機(jī)遭受意外傷害;。
8.被_____人通過(guò)安全檢查后又離開(kāi)機(jī)場(chǎng)遭受意外傷害。
第五條_____期間。
一、本合同_____期間自被_____人持本合同約定航班班機(jī)的有效機(jī)票到達(dá)機(jī)場(chǎng)通過(guò)安全檢查時(shí)始,至被_____人抵達(dá)目的港走出所乘航班班機(jī)的艙門(mén)時(shí)止。
二、被_____人改乘等效航班,本合同繼續(xù)有效,_____期間自被_____人乘等效航班班機(jī)通過(guò)安全檢查時(shí)始,至被_____人抵達(dá)目的港走出所乘等效航班班機(jī)的艙門(mén)時(shí)止。
第六條_____金額和_____費(fèi)。
一、_____金額按份計(jì)算,每份_____金額為人民幣400,000元。同一被_____人最高_(dá)____金額為人民幣2,000,000元。
二、_____費(fèi)由投保人在訂立本合同時(shí)一次交清,每份_____費(fèi)為人民幣20元。
第七條受益人的指定和變更。
一、被_____人或者投保人可以指定一人或者數(shù)人為身故_____金受益人。受益人為數(shù)人的,被_____人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
二、被_____人或者投保人可以變更身故_____金受益人,但需書(shū)面通知本公司,由本公司在_____單上批注。
三、投保人指定或者變更身故_____金受益人時(shí),須經(jīng)被_____人或者其監(jiān)護(hù)人書(shū)面同意。
四、殘疾_____金、醫(yī)療_____金的受益人為被_____人本人,本公司不受理其他指定或者變更。
第八條_____事故的通知。
投保人、被_____人或者受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道_____事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被_____人或者受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第九條_____金的申請(qǐng)。
一、被_____人身故,由身故_____金受益人作為申請(qǐng)人,填寫(xiě)_____金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.受益人戶籍證明或身份證明;。
3.公安部門(mén)或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被_____人身故證明書(shū);。
5.由承運(yùn)人出具的意外事故證明;。
6.被_____人戶籍注銷(xiāo)證明;。
7.受益人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、被_____人殘疾,由被_____人作為申請(qǐng)人,填寫(xiě)_____金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.被_____人戶籍證明或身份證明;。
3.由本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被_____人殘疾程度鑒定書(shū);。
4.由承運(yùn)人出具的意外事故證明;。
5.被_____人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、被_____人支出醫(yī)療費(fèi)用的,由被_____人作為申請(qǐng)人,填寫(xiě)_____金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付_____金:
1._____單或其他_____憑證;。
2.被_____人戶籍證明或身份證明;。
3.本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明和醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù);。
4.被_____人所能提供的與確認(rèn)_____事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
四、本公司收到申請(qǐng)人的_____金給付申請(qǐng)書(shū)及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料后,對(duì)確定屬于_____責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付_____金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付_____金義務(wù);對(duì)不屬于_____責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付_____金通知書(shū)。
五、本公司收到申請(qǐng)人的_____金給付申請(qǐng)書(shū)及本條第一、第二或者第三款所列證明和資料之日起六十日內(nèi),對(duì)屬于_____責(zé)任而給付_____金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付_____金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
六、如被_____人在被宣告死亡后生還的,受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道被_____人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的_____金。
七、被_____人或者受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付_____金的權(quán)利,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道_____事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。
第十條投保人解除合同的處理。
一、本合同成立后,投保人可以在本合同約定的航班班機(jī)起飛前申請(qǐng)要求解除本合同。但在本合同約定的航班班機(jī)起飛后,或被_____人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī),在該航班起飛三十日以后,投保人不得要求解除本合同。
二、投保人要求解除本合同時(shí),應(yīng)提出解除合同申請(qǐng),并提供下列證明和資料:
1._____單或其他_____憑證;。
2.投保人戶籍證明或身份證明;。
3.被_____人未乘坐本合同約定的航班班機(jī)的有效證明(若被_____人因故未乘坐本合同約定的航班班機(jī))。
三、解除合同時(shí),本公司在扣除所交_____費(fèi)10%的手續(xù)費(fèi)后退還所交的_____費(fèi)。
第十一條爭(zhēng)議處理。
本合同爭(zhēng)議的解決方式,由當(dāng)事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:
2.因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向_____單簽發(fā)地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第十二條釋義。
不可抗力:是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。
意外傷害:是指外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
等效航班:是指由于各種原因由航空公司為約定航班所有旅客調(diào)整的班機(jī)或被_____人經(jīng)航空公司同意對(duì)約定航班改簽并且起始港和目的港與原約定航班相同的班機(jī)。
戰(zhàn)爭(zhēng):是指國(guó)家與國(guó)家、民族與民族、政治集團(tuán)與政治集團(tuán)之間為了一定的政治、經(jīng)濟(jì)目的而進(jìn)行的武裝_____,以政府宣布為準(zhǔn)。
軍事沖突:是指國(guó)家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對(duì)抗,以政府宣布為準(zhǔn)。
_____:是指破壞社會(huì)秩序的武裝騷動(dòng),以政府宣布為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇四
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。
第二條本保險(xiǎn)合同中的營(yíng)業(yè)用汽車(chē)是指在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))行駛的,用于客、貨運(yùn)輸或租賃,并以直接或間接方式收取運(yùn)費(fèi)或租金的汽車(chē)。
第三條本保險(xiǎn)合同為不定值保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)人按照承保險(xiǎn)別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,附加險(xiǎn)不能單獨(dú)承保。
不定值保險(xiǎn)合同是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。
保險(xiǎn)責(zé)任。
第四條被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中,因下列原因造成保險(xiǎn)車(chē)輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:
(一)碰撞、傾極、墜落,
(二)外界物體墜落、倒塌;
(三)暴風(fēng)、龍卷風(fēng);
(四)雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;
(五)地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;
(六)載運(yùn)保險(xiǎn)車(chē)輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車(chē)照料者)。
第五條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)車(chē)輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
責(zé)任免除。
第六條下列情況下,不論任何原因造成保險(xiǎn)車(chē)輛損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、罰沒(méi)、政府征用;
(二)競(jìng)賽、測(cè)試,在營(yíng)業(yè)性維修場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間;
(三)利用保險(xiǎn)車(chē)輛從事違法活動(dòng);
(四)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車(chē)輛;
(五)保險(xiǎn)車(chē)輛肇事逃逸;
(六)駕駛?cè)藛T有下列情形之一者:
1.無(wú)駕駛證或駕駛車(chē)輛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符;
2.公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情況下駕車(chē);
3.駕駛營(yíng)業(yè)性客車(chē)的駕駛?cè)藛T無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效資格證書(shū)。
(七)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn)車(chē)輛;
(八)保險(xiǎn)車(chē)輛不具備有效行駛證件。
第七條保險(xiǎn)車(chē)輛的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞;
(二)玻璃單獨(dú)破碎、無(wú)明顯碰撞痕跡的車(chē)身劃痕;
(三)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失;
(四)火災(zāi)、爆炸、自燃造成的損失;
自燃是指因本車(chē)電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火燃燒。
(五)因污染(含放射性污染)造成的損失;
(六)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失;
(七)車(chē)輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外,未投保的新增設(shè)備的損失;
(九)保險(xiǎn)車(chē)輛所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄漏造成的損失;
(十一)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為造成的損失。
第八條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
保險(xiǎn)金額。
第九條保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人從下列三種方式中選擇確定,保險(xiǎn)人根據(jù)確定保險(xiǎn)金額的不同方式承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任:
(一)按投保時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定。
本保險(xiǎn)合同中的新車(chē)購(gòu)置價(jià)是指在保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置與保險(xiǎn)車(chē)輛同類(lèi)型新車(chē)(含車(chē)輛購(gòu)置稅)的價(jià)格。
(二)按投保時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值確定。
本保險(xiǎn)合同中的實(shí)際價(jià)值是指同類(lèi)型車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格。
折舊按年計(jì)算,不足一年的,不計(jì)折舊。最高折舊金額不超過(guò)投保時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)的80%。
(三)在投保時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)內(nèi)協(xié)商確定。
(四)投保車(chē)輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外的新增設(shè)備,應(yīng)在保險(xiǎn)合同中列明設(shè)備名稱(chēng)與價(jià)格清單,并按設(shè)備的實(shí)際價(jià)值相應(yīng)增加保險(xiǎn)金額。新增設(shè)備隨保險(xiǎn)車(chē)輛一并折舊。
保險(xiǎn)期限。
第十條除另有約定外,保險(xiǎn)期限為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十一條保險(xiǎn)人在承保時(shí),應(yīng)向投保人說(shuō)明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。
第十二條保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。
保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時(shí)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見(jiàn),造成財(cái)產(chǎn)損失無(wú)法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。
(一)保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知;審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
(二)在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。
(三)對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。
第十四條保險(xiǎn)人對(duì)在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個(gè)人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十五條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn),履行如實(shí)告知義務(wù)。
在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)車(chē)輛改裝、加裝等,導(dǎo)致保險(xiǎn)車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。否則,因保險(xiǎn)車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十六條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十七條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無(wú)法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十八條發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。
被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)征明和資料。
引起與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇五
五、下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過(guò)失;
2.戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、罷工、騷亂、暴動(dòng)、盜竊、搶劫;
3.核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染,但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任,不在此限;
4.地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;
5.直接或間接因計(jì)算機(jī)20__年問(wèn)題造成的損失。
六、下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;
2.不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身?yè)p害;
3.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)許可的診療護(hù)理工作;
5.被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;
6.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;
8.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
9.被保險(xiǎn)人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);
10.在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中因被保險(xiǎn)人不作為而導(dǎo)致的損失;
11.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中列舉的無(wú)醫(yī)療行為過(guò)失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
七、下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;
2.罰款或懲罰性賠款;
3.保險(xiǎn)單或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額;
7.患者的故意行為、患者及其家屬不配合診治為主要原因造成的傷害;
8.由于患者病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以意料和防范的不良后果;
9.患者發(fā)生難以避免的并發(fā)癥。
10.本保險(xiǎn)合同約定的免賠金額:
(1)本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額;
(2)按本保險(xiǎn)合同載明的免賠率計(jì)算的免賠額。
以上兩者以高者為準(zhǔn)。
八、其他不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
保險(xiǎn)期間。
九、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)合同明細(xì)表上注明的起保日的零時(shí)起至期滿日的二十四時(shí)止。
十、本保險(xiǎn)的追溯期由投保人與保險(xiǎn)人雙方約定并在本保險(xiǎn)合同明細(xì)表上列明,最長(zhǎng)不超過(guò)兩年。保險(xiǎn)合同明細(xì)表上未列明追溯期的,追溯期為零。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇六
三十九、保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后,投保人要求解除合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi),按照保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
四十、發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故的,自保險(xiǎn)人賠償之日起三十日內(nèi),投保人可以解除合同;除合同另有約定外,保險(xiǎn)人也可以解除合同,但應(yīng)當(dāng)提前十五日通知投保人。
合同解除的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將保險(xiǎn)標(biāo)的未受損失部分的保險(xiǎn)費(fèi),按照保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
四十一、釋義。
追溯期:是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人事先約定并載明在保險(xiǎn)單明細(xì)表中的一段與保險(xiǎn)期間相連續(xù)的時(shí)期,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人由于在該段時(shí)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故造成患者的人身?yè)p害,而依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任也負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但患者或其近親屬的索賠必須在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出。如果這種人身?yè)p害是在追溯期之前發(fā)生的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
醫(yī)務(wù)人員:指經(jīng)過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)考核、批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員,也包括從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)的人員。
醫(yī)療事故:指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙及嚴(yán)重毀容等事件(指國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療事故)。
簽署時(shí)間:???年???月???日。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇七
【案例】:甲公司委托乙公司運(yùn)輸一批貨物,在運(yùn)輸過(guò)程中因同車(chē)貨物起火,導(dǎo)致甲公司貨物滅失,甲公司遂起訴至法院,要求乙公司按貨物實(shí)際價(jià)值賠償其損失。在庭審中,甲公司出示了雙方簽訂的運(yùn)單,運(yùn)單中有以下條款:“發(fā)運(yùn)貨物一律參加保險(xiǎn),發(fā)生短少或損壞由承運(yùn)人按保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)索賠,發(fā)貨人不予投保,承運(yùn)人按運(yùn)費(fèi)的3倍賠償。”乙公司辯稱(chēng)雙方在運(yùn)單中對(duì)損失賠償金額已有約定,因甲公司并未投保,故其應(yīng)按上述條款賠償。
【問(wèn)題】:雙方運(yùn)單中約定的該條款是何種性質(zhì)的條款?該條款是否有效?
【觀點(diǎn)】:1、該條款強(qiáng)制要求托運(yùn)人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),屬于合同法四十條規(guī)定的“加重對(duì)方責(zé)任”的條款,該條款無(wú)效。
2、該條款并非無(wú)效條款,僅是限制承運(yùn)人賠償責(zé)任的條款,若承運(yùn)人已采取合理方式提請(qǐng)托運(yùn)人注意,則應(yīng)適用該條款的約定。
【法院判決】:乙公司已盡到合理的提醒義務(wù),運(yùn)單中的限制賠償條款有效,對(duì)于甲公司的損失,乙公司應(yīng)按運(yùn)費(fèi)的3倍進(jìn)行賠償。
【判決解析】:公路貨物運(yùn)輸合同法律關(guān)系中,承運(yùn)人為減少自身風(fēng)險(xiǎn),往往在運(yùn)單中擬定“保價(jià)條款”,要求托運(yùn)人申明貨物價(jià)值并選擇是否保價(jià),如托運(yùn)人不選擇保價(jià)則承運(yùn)人僅承擔(dān)運(yùn)費(fèi)若干倍的賠償責(zé)任?!氨r(jià)條款”作為承運(yùn)人預(yù)先擬定的格式條款,在法律實(shí)務(wù)中曾引起廣泛的討論,對(duì)其效力的認(rèn)定也存在較大爭(zhēng)議。但近年來(lái),隨著全社會(huì)運(yùn)輸業(yè)務(wù)量的增多,相應(yīng)案件審理經(jīng)驗(yàn)的積累,對(duì)“保價(jià)條款”的效力漸漸已形成共識(shí)。一般認(rèn)為,“保價(jià)條款”雖然是承運(yùn)人預(yù)先擬定的格式條款,但該條款意在使托運(yùn)人如實(shí)告知所托貨物價(jià)值,以避免承運(yùn)人在不知情的情況下承擔(dān)與所收運(yùn)費(fèi)不相稱(chēng)的賠償風(fēng)險(xiǎn)?!氨r(jià)條款”給予托運(yùn)人選擇權(quán),托運(yùn)人可以根據(jù)需要支付保價(jià)費(fèi)用,若承運(yùn)人收取了保價(jià)費(fèi)用,則須按申明價(jià)值進(jìn)行賠償。故該條款并非合同法第四十條所規(guī)定的無(wú)效條款,在司法實(shí)踐中,只要承運(yùn)人采取合理方式盡到了提醒義務(wù),法院一般會(huì)認(rèn)可“保價(jià)條款”的效力。
回到本案中的情形,案涉條款雖然從表面上看并非一般意義上的“保價(jià)條款”,但究其本質(zhì)并無(wú)不同。從條款內(nèi)容看,案涉條款明確了在托運(yùn)人投保的情況下,承運(yùn)人作為終局賠償者對(duì)于貨物損失承擔(dān)賠償責(zé)任。而對(duì)于賠償標(biāo)準(zhǔn),雖然條款未直接體現(xiàn)貨物申明價(jià)值,但約定了“發(fā)生短少或損壞由承運(yùn)人按保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)索賠”,故可以認(rèn)為在投保的情況下,承運(yùn)人所承擔(dān)的賠償限額等于投保險(xiǎn)種的相應(yīng)賠償限額。故本案中的“強(qiáng)制保險(xiǎn)”條款,實(shí)際也是“保價(jià)條款”的另一種表現(xiàn)形式。只要承運(yùn)人盡到了合理的提醒義務(wù),該條款有效,因而法院支持了乙公司的抗辯意見(jiàn)。
(作者單位:江蘇省無(wú)錫市新吳區(qū)人民法院)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇八
對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,在被保險(xiǎn)人提供了上述單證后,保險(xiǎn)人將根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)規(guī)定,確定賠償金額,在扣除每次事故絕對(duì)免賠額或免賠率(兩者以高者為準(zhǔn))后,且在保險(xiǎn)單明細(xì)表所列明的賠償限額之內(nèi),向被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償。
三十、賠償責(zé)任確定方式。
保險(xiǎn)人的賠償以下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ):
1.被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請(qǐng)求的第三者協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn);
2.仲裁機(jī)構(gòu)裁決;
3.人民法院判決;
4.保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他方式。
三十一、第三者賠償。
三十二、事故損失賠償金額計(jì)算。
發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險(xiǎn)人按以下方式計(jì)算賠償:
1.對(duì)于每次事故造成的損失,保險(xiǎn)人在每次事故責(zé)任(賠償)限額內(nèi)計(jì)算賠償;
2.免賠計(jì)算:
(1)在依據(jù)本條第1、項(xiàng)計(jì)算的基礎(chǔ)上,保險(xiǎn)人在扣除每次事故免賠額后進(jìn)行賠償;
按以上兩種計(jì)算方式計(jì)算的免賠額以高者為準(zhǔn)。
3.在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人對(duì)多次事故損失的累計(jì)賠償金額不超過(guò)累計(jì)責(zé)任(賠償)限額。
三十三、法律費(fèi)用賠償金額計(jì)算。
除合同另有約定外,對(duì)每次事故法律費(fèi)用,保險(xiǎn)人在第三十二條計(jì)算的賠償金額以外按本保險(xiǎn)合同的約定另行計(jì)算。
三十四、其他保險(xiǎn)。
發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),如果被保險(xiǎn)人的損失在有相同保障的其他保險(xiǎn)項(xiàng)下也能夠獲得賠償,則本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額(賠償限額)與其他保險(xiǎn)合同及本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額(賠償限額)總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
若被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付賠償金的,保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。
三十五、代位求償。
發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模kU(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。
保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的,該行為無(wú)效;由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過(guò)失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。
三十六、訴訟時(shí)效。
被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇九
合同。
條款應(yīng)該怎么來(lái)設(shè)置?除了普通保險(xiǎn)合同必備的責(zé)任范圍、除外責(zé)任、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)人義務(wù)、爭(zhēng)議處理方式等條款外,還應(yīng)增加哪些特殊條款呢?下面就請(qǐng)您和看準(zhǔn)網(wǎng)合同法編輯一起來(lái)看看吧。
1.總則。
2.保險(xiǎn)責(zé)任。
3.責(zé)任免除。
4.保險(xiǎn)金額責(zé)任限額。
5.保險(xiǎn)期限。
6.保險(xiǎn)人義務(wù)。
7.投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
8.賠償處理。
9.保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整。
1.合同變更和終止。
11.爭(zhēng)議處理。
12.其他。
總則。
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。
第二條本保險(xiǎn)合同中的特種車(chē)輛是指在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))行駛的,用于牽引、清障、清掃、起重、裝卸、升降、攪拌、挖掘、推土、壓路等的各種輪式或履帶式專(zhuān)用車(chē)輛,或車(chē)內(nèi)裝有固定專(zhuān)用儀器設(shè)備,從事專(zhuān)業(yè)工作的監(jiān)測(cè)、消防、清潔、醫(yī)療、電視轉(zhuǎn)播、雷達(dá)、x光檢查等車(chē)輛,另有約定的除外。
第三條本保險(xiǎn)合同中的第三者是指除投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)特種車(chē)輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)特種車(chē)輛下的受害者。
第四條本保險(xiǎn)合同為不定值保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)人按照承保險(xiǎn)別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,附加險(xiǎn)不能單獨(dú)承保。
不定值保險(xiǎn)合同是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。
保險(xiǎn)責(zé)任。
(一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛、操作人員在使用保險(xiǎn)特種車(chē)輛過(guò)程中,因下列原因造成保險(xiǎn)特種車(chē)輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:
1.碰撞、傾覆、墜落;。
2.火災(zāi)、爆炸、自燃;。
3.外界物體墜落、倒塌;。
4.暴風(fēng)、龍卷風(fēng);。
5.雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;。
6.地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;。
7.載運(yùn)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛或操作人員隨車(chē)照料者)。
(二)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)特種車(chē)輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
第六條第三者責(zé)任保險(xiǎn):
(一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛、操作人員在使用保險(xiǎn)特種車(chē)輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
(二)經(jīng)保險(xiǎn)人事先書(shū)面同意,被保險(xiǎn)人因本條(一)所列原因給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償;賠償?shù)臄?shù)額在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額以外另行計(jì)算,最高不超過(guò)責(zé)任限額的3%。
責(zé)任免除。
第七條保險(xiǎn)特種車(chē)輛的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞;。
(二)玻璃單獨(dú)破碎、無(wú)明顯碰撞痕跡的車(chē)身劃痕;。
(三)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失;。
(四)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分;。
(五)車(chē)輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外,未投保的新增設(shè)備的損失;。
(七)保險(xiǎn)特種車(chē)輛所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄漏造成的損失;。
(八)保險(xiǎn)特種車(chē)輛上固定的機(jī)具、設(shè)備由于內(nèi)在的機(jī)械或電氣故障引起的損失。
第八條保險(xiǎn)特種車(chē)輛造成下列第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;。
(二)本車(chē)駕駛或操作人員及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;。
(三)本車(chē)上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;。
(五)精神損害賠償;。
(六)在作業(yè)中由于震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐造成的財(cái)產(chǎn)、土地、建筑物的損毀及由此造成的人身傷亡。
第九條下列情況下,不論任何原因造成保險(xiǎn)特種車(chē)輛損失;第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、罰沒(méi)、政府征用;。
(二)競(jìng)賽、測(cè)試,在營(yíng)業(yè)性維修場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間;。
(四)駕駛或操作人員飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)特種車(chē)輛;。
(六)駕駛或操作人員有下列情形之一者:
1.無(wú)駕駛證或駕駛車(chē)輛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符。
2.公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情況下駕車(chē);。
3.無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效操作證。
(七)因污染(含放射性污染)造成的損失;。
(十)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛或操作人員使用保險(xiǎn)特種車(chē)輛;。
(十一)被保險(xiǎn)人、駕駛或操作人員的故意行為;。
(十二)保險(xiǎn)特種車(chē)輛(不含牽引車(chē)、清障車(chē))拖帶其他車(chē)輛或物體。
第十條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
保險(xiǎn)金額責(zé)任限額。
第十一條特種車(chē)輛損失保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人從下列三種方式中選擇確定,保險(xiǎn)人根據(jù)確定保險(xiǎn)金額的不同方式承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任:
(一)按投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定。
本保險(xiǎn)合同中的新車(chē)購(gòu)置價(jià)是指在保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置與保險(xiǎn)特種車(chē)輛同類(lèi)型新車(chē)(含車(chē)輛購(gòu)置稅)的價(jià)格。
(二)按投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值確定。
本保險(xiǎn)合同中的實(shí)際價(jià)值是指同類(lèi)型車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格。
折舊率表。
折舊按年計(jì)算,不足一年的,不計(jì)折舊。最高折舊金額不超過(guò)投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)的8%。
(三)在投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)內(nèi)協(xié)商確定。
(四)投保車(chē)輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外的新增設(shè)備,應(yīng)在保險(xiǎn)合同中列明設(shè)備名稱(chēng)與價(jià)格清單,并按設(shè)備的實(shí)際價(jià)值相應(yīng)增加保險(xiǎn)金額。新增設(shè)備隨保險(xiǎn)特種車(chē)輛一并折舊。
第十二條第三者責(zé)任保險(xiǎn)每次事故的責(zé)任限額,由投保人和保險(xiǎn)人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)按5萬(wàn)元、1萬(wàn)元、2萬(wàn)元、5萬(wàn)元和1萬(wàn)元的檔次協(xié)商確定。
保險(xiǎn)期限。
第十三條除另有約定外,保險(xiǎn)期限為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十四條保險(xiǎn)人在承保時(shí),應(yīng)向投保人說(shuō)明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。
第十五條保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。
保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時(shí)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見(jiàn),造成財(cái)產(chǎn)損失無(wú)法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十六條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。
(一)保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知;審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。
(二)對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后1日內(nèi)支付賠款。
第十七條保險(xiǎn)人對(duì)在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個(gè)人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十八條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn),履行如實(shí)告知義務(wù)。
在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)特種車(chē)輛改裝、加裝等,導(dǎo)致保險(xiǎn)特種車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。否則,因保險(xiǎn)特種車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十九條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無(wú)法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十一條發(fā)生保險(xiǎn)事故后后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。
被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)證明和資料。
引起與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。
賠償處理。
第二十二條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、二損失程度等有關(guān)的證明和資料。
被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、保險(xiǎn)特種車(chē)輛行駛證和發(fā)生事故時(shí)駕駛或操作人員的駕駛證或操作證。
屬于道路交通事故的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門(mén)或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(shū)(裁定書(shū)、裁決書(shū)、調(diào)解書(shū)、判決書(shū)等)。
屬于非道路交通事故或公安交通管理部門(mén)不進(jìn)行處理的事故的,應(yīng)提供相關(guān)的事故證明。
第二十三條因保險(xiǎn)事故損壞的保險(xiǎn)特種車(chē)輛或第三者財(cái)產(chǎn),應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
第二十四條保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)特種車(chē)輛駕駛或操作人員在事故廠中所負(fù)的責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
(一)按投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定保險(xiǎn)金額的:
1.發(fā)生全部損失時(shí),在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償,保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償。
2.發(fā)生部分損失時(shí),按實(shí)際修理費(fèi)用計(jì)算賠償,但不得超過(guò)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值。
(二)按投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)金額或協(xié)商確定保險(xiǎn)金額的:
1.發(fā)生全部損失時(shí),保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛實(shí)際價(jià)值的,以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償;保險(xiǎn)金額等于或低于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償。
2.發(fā)生部分損失時(shí),按保險(xiǎn)金額與投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的新車(chē)購(gòu)置價(jià)的比例計(jì)算賠償,但不得超過(guò)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值。
(三)施救費(fèi)用的賠償方式同本條(一)、(二),在保險(xiǎn)特種車(chē)輛損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
被施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險(xiǎn)合同未承保財(cái)產(chǎn)的,按保險(xiǎn)特種車(chē)輛與被施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值的比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。
第二十六條保險(xiǎn)特種車(chē)輛遭受損失后的殘余部分歸被保險(xiǎn)人,由雙方協(xié)商確定其價(jià)值,并在賠款中扣除。
合同的約定,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi)核定賠償金額。
未經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意,被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定。不屬于保險(xiǎn)人賠償范圍或超出保險(xiǎn)人應(yīng)賠償金額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十八條根據(jù)保險(xiǎn)特種車(chē)輛駕駛或操作人員在事故中所負(fù)責(zé)任,保險(xiǎn)人在依據(jù)條款約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按下列免賠率免賠:
(一)負(fù)全部責(zé)任的免賠率為2%,負(fù)主要責(zé)任的免賠率為15%,負(fù)同等責(zé)任的免賠率為1%,負(fù)次要責(zé)任的免賠率為5%。
(二)單方肇事事故免賠率為2%。
單方肇事事故是指不涉及與第三方有關(guān)的損害賠償?shù)氖鹿剩话ㄒ蜃匀粸?zāi)害引起的事故。
(三)保險(xiǎn)特種車(chē)輛發(fā)生第五條(一)的1、2、3列明的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,確實(shí)無(wú)法找到第三方時(shí),免賠率為2%。
(四)違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率5%;因違反安全裝載規(guī)定導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十九條保險(xiǎn)特種車(chē)輛重復(fù)保險(xiǎn)的,本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額(責(zé)任限額)與各保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金額(責(zé)任限額)的總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
其他保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付。
第三十條保險(xiǎn)人受理報(bào)案、現(xiàn)場(chǎng)查勘、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、向被保險(xiǎn)人提供專(zhuān)業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對(duì)賠償責(zé)任的承諾。
第三十一條下列情況下,保險(xiǎn)人支付賠款后,保險(xiǎn)合同終止,保險(xiǎn)人不退還特種車(chē)輛損失保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi):
(三)保險(xiǎn)金額低于投保時(shí)保險(xiǎn)特種車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值的,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費(fèi))達(dá)到保險(xiǎn)金額。
第三十二條第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人協(xié)商確定后,對(duì)被保險(xiǎn)人追加的索賠請(qǐng)求,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三十三條第三者責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人獲得賠償后,該保險(xiǎn)項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期限屆滿。
保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整。
第三十四條上一保險(xiǎn)年度未發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款的保險(xiǎn)特種車(chē)輛續(xù)保,且保險(xiǎn)期限均為一年時(shí),按下列條件和方式享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待:
(一)上一保險(xiǎn)年度未享受無(wú)賠款保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時(shí)優(yōu)待比例為1%;上一保險(xiǎn)年度已享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時(shí)優(yōu)待比例在上一保險(xiǎn)年度優(yōu)待比例外增加1%;保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例最高不超過(guò)3%。
(二)上一保險(xiǎn)年度享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的車(chē)輛發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款,續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例按以下公式計(jì)算,直至保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例為零時(shí)止。
續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例二上一保險(xiǎn)年度保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例一n×1%。
n為續(xù)保時(shí)上一保險(xiǎn)年度發(fā)生賠款次數(shù)。:
(三)同一投保人投保特種車(chē)輛不止一輛的,保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整按輛分別計(jì)算。
(四)保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整以續(xù)保年度應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)為計(jì)算基礎(chǔ)。
本保險(xiǎn)合同中的應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)是指按照保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的費(fèi)率規(guī)章計(jì)算出的保險(xiǎn)費(fèi)。
合同變更和終止。
第三十五條保險(xiǎn)合同的內(nèi)容如需變更,須經(jīng)保險(xiǎn)人與投保人書(shū)面協(xié)商一致。
第三十六條在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)特種車(chē)輛轉(zhuǎn)賣(mài),轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)與他人,被保險(xiǎn)人應(yīng)書(shū)面通知保險(xiǎn)人并辦理批改手續(xù)。未辦理批改手續(xù)的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三十七條保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始前,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)5%的退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,自通知保險(xiǎn)人之日起,保險(xiǎn)合同解除。保險(xiǎn)人按短期月費(fèi)率收取自保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
短期月費(fèi)率表。
注:保險(xiǎn)期限不足一個(gè)月的,按一個(gè)月計(jì)算。
爭(zhēng)議處理。
第三十八條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生爭(zhēng)議的,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會(huì)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。
第三十九條本保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律。
其他。
第四十條保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)費(fèi)率規(guī)章計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)。
第四十一條在投保特種車(chē)輛損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,投保人可分別投保附加險(xiǎn)。
附加險(xiǎn)條款與本保險(xiǎn)條款相抵觸的,以附加險(xiǎn)條款為淮;附加險(xiǎn)條款未盡事宜,以本保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十
十九、訂立保險(xiǎn)合同,投保人應(yīng)如實(shí)提供投保醫(yī)務(wù)人員名單,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
二十、除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交付保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于保險(xiǎn)費(fèi)交付之前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
二十一、在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)狀況及保險(xiǎn)單中列明的事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知本保險(xiǎn)人,經(jīng)與本保險(xiǎn)人協(xié)商一致后,變更保險(xiǎn)合同有關(guān)內(nèi)容。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
二十二、被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中,應(yīng)該遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,采取合理的預(yù)防措施,盡量避免保險(xiǎn)事故的發(fā)生。
知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后:
3.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查。
二十四、發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,按照規(guī)定的程序申請(qǐng)或進(jìn)行調(diào)查、分析、鑒定。被保險(xiǎn)人應(yīng)妥善保管病歷等有關(guān)的原始資料,防止涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、遺失,并對(duì)引起不良后果的藥品、醫(yī)療器械等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行封存并妥善保管,以備查驗(yàn)。
二十五、被保險(xiǎn)人收到醫(yī)療事故鑒定報(bào)告或法院送達(dá)的任何文書(shū)后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將上述報(bào)告或文書(shū)復(fù)印件送交給保險(xiǎn)人。如保險(xiǎn)人認(rèn)為需審閱原件時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)人提供原件。
二十六、被保險(xiǎn)人收到第三者的損害賠償請(qǐng)求時(shí),應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人。未經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意,被保險(xiǎn)人對(duì)受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償,保險(xiǎn)人不受其約束。對(duì)于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定,不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過(guò)程中,保險(xiǎn)人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件,被保險(xiǎn)人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的資料和協(xié)助。
二十七、被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí),應(yīng)立即以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人;接到法院傳票或其他法律文書(shū)后,應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。
二十八、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí),應(yīng)提交下列單證材料:
1.保險(xiǎn)單正本;
2.有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的資格和執(zhí)業(yè)證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)關(guān)系證明;
4.患者的書(shū)面索賠申請(qǐng);
5.事故情況說(shuō)明、賠償項(xiàng)目清單;
7.投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十一
第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單組成。
凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。
第二條 凡依照中華人民共和國(guó)法律(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“依法”)設(shè)立、有固定場(chǎng)所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)責(zé)任
第三條 被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同所注明的保險(xiǎn)期間、追溯期以及承保的醫(yī)療區(qū)域范圍內(nèi),從事與其資格相符的醫(yī)療活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過(guò)失造成患者人身?yè)p害,且由患者或其委托代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出賠償要求,并經(jīng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間向保險(xiǎn)人提出賠償申請(qǐng),保險(xiǎn)人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對(duì)下列各項(xiàng)進(jìn)行賠償:
(一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費(fèi)用支出;
(三)由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。
上述(一)、(二)、(三)項(xiàng)損失及費(fèi)用的每次和累計(jì)賠償總金額不得超過(guò)本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次事故和累計(jì)賠償限額。
第四條 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意支付的其他必要的、合理的費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“法律費(fèi)用”),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同明細(xì)表約定負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除
第五條 下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過(guò)失;
(四)地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;
(五)直接或間接因計(jì)算機(jī)2000年問(wèn)題造成的損失。
第六條 下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;
(二)不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身?yè)p害;
(三)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)許可的診療護(hù)理工作;
(五)被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;
(六)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;
(八)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
(九)被保險(xiǎn)人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);
(十)在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中因被保險(xiǎn)人不作為而導(dǎo)致的損失;
(十一)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中列舉的無(wú)醫(yī)療行為過(guò)失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
第七條 下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一) 被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;
保險(xiǎn)對(duì)象
第一條 凡依照中華人民共和國(guó)法律(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“依法”)設(shè)立、有固定場(chǎng)所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)責(zé)任
第二條 在本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的保險(xiǎn)期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi),被保險(xiǎn)人的投保醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過(guò)失造成患者人身?yè)p害,在本保險(xiǎn)期限內(nèi),由患者或其近親屬首次向被保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng),依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)民事賠償責(zé)任時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故發(fā)生后,事先經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意的法律費(fèi)用,包括事故鑒定費(fèi)、查勘費(fèi)、取證費(fèi)、仲裁或訴訟費(fèi)、案件受理費(fèi)、律師費(fèi)等,保險(xiǎn)人在約定的限額內(nèi)也負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十二
按照中國(guó)人民保險(xiǎn)公司1981年1月1日修訂的《海洋運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)條款》規(guī)定,海洋運(yùn)輸保險(xiǎn)的基本險(xiǎn)別分為平安險(xiǎn)、水漬險(xiǎn)和一切險(xiǎn)三種,其中,保險(xiǎn)公司的承保范圍平安險(xiǎn)最小,水漬險(xiǎn)居中,一切險(xiǎn)最大。
(一)平安險(xiǎn)。
平安險(xiǎn)(freefromparticul)是指單獨(dú)海損不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)公司對(duì)平安險(xiǎn)的承保責(zé)任范圍是:
1、被保險(xiǎn)貨物。在運(yùn)輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水等自然災(zāi)害造成的整批貨物的實(shí)際全損和推定全損。被保險(xiǎn)貨物用駁船運(yùn)往或運(yùn)離海輪的,每一駁船所裝的貨物可視作一個(gè)整批。
2、由于運(yùn)輸工具遭受擱淺、觸礁、沉沒(méi)、爆炸等意外事故造成貨物的全部或部分損失。
3、由于運(yùn)輸工具遭受擱淺、觸礁、沉沒(méi)、爆炸等意外事故的情況下,貨物在此前后在海上遭受惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水等自然災(zāi)害造成的貨物的部分損失。
4、在裝卸或轉(zhuǎn)船時(shí)由于一件或數(shù)件貨物落海造成的全部損或部分損失。
6、運(yùn)輸工具遭受海難后,在避難港由于卸貨所引起的損失以及在中途港、避難港由于卸貨、存?zhèn)}和運(yùn)送貨物所產(chǎn)生的特殊費(fèi)用。
7、共同海損的犧牲、分?jǐn)偤途戎M(fèi)用。
8、運(yùn)輸契約訂有“船舶互撞責(zé)任”條款,根據(jù)該條款的規(guī)定應(yīng)由貨方償還船方的損失。
(二)水漬險(xiǎn)。
水漬險(xiǎn)(withparticularaveragewpa或wa)是指保險(xiǎn)公司的承保責(zé)任范圍除平安險(xiǎn)的各項(xiàng)責(zé)任外,還負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)貨物在運(yùn)輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水等自然災(zāi)害造成的貨物的部分損失。
(三)一切險(xiǎn)。
備考資料。
二、附加險(xiǎn)。
《保險(xiǎn)條款》中附加險(xiǎn)有一般附加險(xiǎn)和特殊附加險(xiǎn),一般附加險(xiǎn)承保一般外來(lái)原因造成的損失,而特殊附加險(xiǎn)則承保由于特殊外來(lái)原因所造成的損失。附加險(xiǎn)只能在投保某一種險(xiǎn)的基礎(chǔ)上才可加保,但因一切險(xiǎn)的責(zé)任范圍已包括了一般附加險(xiǎn),故如投保人在投保時(shí)選擇了一切險(xiǎn),則無(wú)需再加保一般附加險(xiǎn)。
(一)一般附加險(xiǎn)。
一般附加險(xiǎn)有偷竊、提貨不著險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱(chēng)tpnd)、淡水雨淋險(xiǎn)、短量險(xiǎn)、混雜、沾污險(xiǎn)、滲漏險(xiǎn)、碰損、破碎險(xiǎn)、串味險(xiǎn)、受潮、受熱險(xiǎn)、鉤損險(xiǎn)、包裝破裂險(xiǎn)、銹損險(xiǎn)等11種。
(二)特殊附加險(xiǎn)。
特殊附加險(xiǎn)有戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)、罷工險(xiǎn)、艙面險(xiǎn)、進(jìn)口關(guān)稅險(xiǎn)、拒收險(xiǎn)、黃曲霉素險(xiǎn)、交貨不到險(xiǎn)貨物出口香港(包括九龍)或澳門(mén)存?zhèn)}火險(xiǎn)責(zé)任擴(kuò)展條款(簡(jiǎn)稱(chēng)frec)等到八種。戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司承保的是由于戰(zhàn)爭(zhēng)或類(lèi)似戰(zhàn)爭(zhēng)的行為所直接導(dǎo)致貨物的損失,其保險(xiǎn)責(zé)任起訖以水上危險(xiǎn)為限。已投保了戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)后另加保罷工險(xiǎn),保險(xiǎn)公司不另收保險(xiǎn)費(fèi)。
1、運(yùn)輸條款(包括倉(cāng)至倉(cāng)條款)。
本保險(xiǎn)自貨物離開(kāi)本保險(xiǎn)單所載地點(diǎn)的倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存處所開(kāi)始運(yùn)輸時(shí)生效,在正常運(yùn)輸過(guò)程中繼續(xù)有效,直至:
(1)該項(xiàng)貨物運(yùn)交本保險(xiǎn)單所載目的地收貨人的或其他的最后倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存處所時(shí)為止,或至:
(2)該項(xiàng)貨物運(yùn)至本保險(xiǎn)單所載目的地或在目的地以前的其他倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存處所時(shí)為止。這些倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存處所是被保險(xiǎn)人為了不屬于正常運(yùn)輸過(guò)程的儲(chǔ)存或是為了分派、分配而決定使用的。
(3)所保貨物在最后卸貨港全部卸離海輪后滿六十天為止。上述三項(xiàng)以其中首先發(fā)生的一項(xiàng)為準(zhǔn)。如果貨物在最后卸貨港卸離海輪以后,但在本保險(xiǎn)終止以前,需運(yùn)往非本保險(xiǎn)單所載的目的地,本保險(xiǎn)的終止時(shí)期仍以前款規(guī)定為準(zhǔn),但以不超過(guò)開(kāi)始運(yùn)往該目的地時(shí)為限。如遇被保險(xiǎn)人無(wú)法控制的延遲,任何繞道,被迫卸貨,重新裝載或轉(zhuǎn)載以及船舶所有人或租船人運(yùn)用運(yùn)輸合同所賦予的權(quán)限所作出的任何航海上的變更,本保險(xiǎn)仍繼續(xù)有效(但以上述第1條款的責(zé)任終止規(guī)定及下列第2條款的各項(xiàng)規(guī)定為準(zhǔn))。本保險(xiǎn)對(duì)于直接由于延遲或貨物本質(zhì)上的缺點(diǎn)或特性所引起的損失或費(fèi)用都不負(fù)責(zé)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十三
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同)由保險(xiǎn)單及其所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請(qǐng)書(shū)、體檢報(bào)告書(shū)及其他約定書(shū)共同構(gòu)成。
第二條「投保條件」。
凡十六周歲以上六十周歲以下,身體健康的人,可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,可作為投保人向本公司投保本保險(xiǎn)。
第三條「保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始」。
本公司對(duì)本合同所負(fù)責(zé)任,自投保人交付第一期保險(xiǎn)費(fèi)且本公司簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始。保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始日期為生效日。生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。
第四條「合同撤銷(xiāo)權(quán)」。
自投保人收到保險(xiǎn)單的次日起十日內(nèi),并未發(fā)生保險(xiǎn)金給付,投保人可向本公司退回保險(xiǎn)單并書(shū)面要求撤銷(xiāo)本合同。自投保人本人書(shū)面要求撤銷(xiāo)本合同起,本合同效力終止。投保人向本公司退回保險(xiǎn)單,本公司無(wú)息退還投保人所交保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條「第二期及以后各期保險(xiǎn)費(fèi)的交付、交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間和合同效力中止」。
保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式分為一次交、年交、半年交、月交。本合同保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式選擇分期交付時(shí),第二期及以后各期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間、保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式和保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)日期交付。
本公司派員收取保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),收取人員應(yīng)向投保人交付收取保險(xiǎn)費(fèi)的憑證。自保險(xiǎn)單載明保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)日期的次日起六十日為交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付的保險(xiǎn)金中扣除欠交的保險(xiǎn)費(fèi)和利息。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束時(shí),投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi),自交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束的次日起本合同效力中止。
第六條「保險(xiǎn)費(fèi)的自動(dòng)墊交」。
在交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束時(shí),投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi),若投保人在投保單上同意保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊交,本公司將以交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值自動(dòng)墊交其應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)和利息,使本合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司應(yīng)從給付的保險(xiǎn)金中扣除本公司自動(dòng)墊交的保險(xiǎn)費(fèi)和利息。本合同的現(xiàn)金價(jià)值不足以墊交其應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)和利息時(shí),本合同效力中止。
第七條「合同效力恢復(fù)」。
自本合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)后,本合同效力恢復(fù)。
第八條「合同終止」。
投保人不愿繼續(xù)保險(xiǎn),可申請(qǐng)終止本合同;自本合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)終止本合同。投保人憑保險(xiǎn)單、身份證件和最近一次保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)收據(jù)辦理終止本合同手續(xù)。投保人未交足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi);投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司向投保人退還本合同約定現(xiàn)金價(jià)值。合同終止給付時(shí),本公司扣除自動(dòng)墊交的保險(xiǎn)費(fèi)和利息。
第九條「告知義務(wù)」。
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,并就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn),投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實(shí)告知。
投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條「保險(xiǎn)責(zé)任」。
在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、自本合同生效之日起至被保險(xiǎn)人六十周歲生效對(duì)應(yīng)日,被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額的二倍給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止。
二、自本合同生效或復(fù)效一百八十日起至被保險(xiǎn)人六十周歲生效對(duì)應(yīng)日,被保險(xiǎn)人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額的二倍給付重大疾病保險(xiǎn)金,本合同終止。
三、被保險(xiǎn)人生存至六十周歲生效對(duì)應(yīng)日,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付生存保險(xiǎn)金。
四、被保險(xiǎn)人六十周歲生效對(duì)應(yīng)日后,因疾病或意外傷害而身故,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止。
五、被保險(xiǎn)人六十周歲生效對(duì)應(yīng)日后被保險(xiǎn)人被確診初次罹患重大疾病,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,本合同終止。
第十一條「保險(xiǎn)事故通知」。
在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,投保人或受益人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知本公司,否則投保人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用,但因不可抗力延誤的除外。
第十二條「失蹤處理」。
在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人失蹤,經(jīng)人民法院宣告死亡,本公司依據(jù)判決所確定的死亡日期按身故給付保險(xiǎn)金。若被保險(xiǎn)人生還,受益人應(yīng)將領(lǐng)取的保險(xiǎn)金在三十日內(nèi)退還本公司。
第十三條「保險(xiǎn)金的申請(qǐng)」。
一、受益人申請(qǐng)領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具保險(xiǎn)單、身份證件、公安部門(mén)或衛(wèi)生部門(mén)縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人身故證明書(shū)、被保險(xiǎn)人戶籍注銷(xiāo)證明和最近一次保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)收據(jù)。
二、受益人申請(qǐng)領(lǐng)取生存保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具保險(xiǎn)單、身份證件、被保險(xiǎn)人戶籍證明和最近一次保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)收據(jù)。
三、受益人申請(qǐng)領(lǐng)取重大疾病保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具保險(xiǎn)單、身份證件、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)收據(jù)和附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢查、及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病診斷證明書(shū)。本公司如認(rèn)為必要,可以對(duì)被保險(xiǎn)人的身體進(jìn)行檢驗(yàn),其費(fèi)用由本公司負(fù)擔(dān)。
第十四條「責(zé)任免除」。
對(duì)下列情事之一造成被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人或受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意行為;
二、被保險(xiǎn)人犯罪、毆斗或酒醉行為;
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險(xiǎn)人自本合同生效或效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)的自殺、故意自傷身體;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染。
第十五條「受益人的指定與變更」。
被保險(xiǎn)人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意。重大疾病保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定或變更。變更受益人須書(shū)面申請(qǐng)并經(jīng)本公司在保險(xiǎn)單上批注后方能生效。
被保險(xiǎn)人身故后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
一、沒(méi)有指定受益人的;
二、受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒(méi)有其他受益人的;
三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。
第十六條「年齡計(jì)算和錯(cuò)誤處理」。
被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司自本合同生效之日起二年內(nèi)可以解除本合同。解除本合同時(shí),本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付的保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
第十七條「通訊地址變更」。
投保人、被保險(xiǎn)人通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面通知本公司。投保人未以書(shū)面通知本公司時(shí),本公司按最后通訊地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第十八條「索賠時(shí)效」。
本合同的被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故之日起五年內(nèi)不行使而消滅。
第十九條「批注」。
本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書(shū)面申請(qǐng)及本公司在保險(xiǎn)單上批注,不生效力。
第二十條「爭(zhēng)議處理」。
本合同發(fā)生爭(zhēng)議且協(xié)商無(wú)效時(shí),可通過(guò)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。本合同涉及訴訟時(shí),約定以本合同簽發(fā)地法院為管轄法院。
「名詞釋義」。
本條款所述“本公司”指泰康人壽保險(xiǎn)股份有*公司。
本條款所述“利息”是按中國(guó)人*銀行規(guī)定的個(gè)人儲(chǔ)蓄存款二年定期年利率+2.0%計(jì)算。
本條款所述“意外傷害”是指外來(lái)的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。本條款所述“重大疾病”是指符合下列定義的疾病:
一、心臟?。ㄐ募」H褐敢蚬跔顒?dòng)脈阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時(shí)具備下列三個(gè)條件:
1新近顯示心肌梗塞變異的心電圖;
2血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加;
3典型的胸痛病狀。
但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
二、冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù):指為治療冠狀動(dòng)脈疾病的血管繞道手術(shù),須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,罹患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動(dòng)脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)。其它手術(shù)不包括在內(nèi)。
三、腦中風(fēng):指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機(jī)能障礙,是指事故發(fā)生六個(gè)月后,經(jīng)腦神經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生認(rèn)定仍遺留下列殘障之一者:
1植物人狀態(tài);
2一肢以上機(jī)能完全喪失;
3兩肢以上運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙而無(wú)法自理日常生活;
所謂無(wú)法自理日常生活,是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。
4喪失言語(yǔ)或咀嚼機(jī)能。
言語(yǔ)機(jī)能的喪失是指因腦部言語(yǔ)中樞神經(jīng)的損傷而罹患失語(yǔ)癥。
咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。
四、慢性腎功能衰竭(尿毒癥):指兩個(gè)腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。
五、癌癥:指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過(guò)多癥,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國(guó)家衛(wèi)生部「國(guó)際疾病傷害及死因分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)」歸屬于惡性腫瘤的疾病,但下述除外:
1第一期何*金氏病;
2慢性淋巴性白血??;
3原位癌;
4惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。
六、癱瘓:指肢體機(jī)能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失,指經(jīng)六個(gè)月以后其機(jī)能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機(jī)能的機(jī)能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)超過(guò)六個(gè)月以上。
上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。
七、重大器官移植手術(shù):指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
八、主動(dòng)脈手術(shù):指接受胸、腹主動(dòng)脈手術(shù),以矯正狹窄,分割或切除主動(dòng)脈瘤。但胸、腹主動(dòng)脈的分支除外。
九、爆發(fā)性肝炎:指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,其診斷必須同時(shí)具備下列條件:
1肝臟急劇縮小;
2肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;
3肝功能急劇退化;
4肝性腦病。
十、慢性肝?。褐改┢诟嗡ソ撸浒Y狀必須包括下列各點(diǎn):
1持續(xù)性黃疸?。?BR> 2食道靜脈曲張;
3腹水(腫);
4肝性腦病。
任何由嗜酒或?yàn)E用藥物引起的肝病除外。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十四
本保險(xiǎn)分為郵包險(xiǎn)和郵包一切險(xiǎn)二種。被保險(xiǎn)貨物遭受損失時(shí),本保險(xiǎn)按保險(xiǎn)單上訂明承保險(xiǎn)別的條款規(guī)定,負(fù)賠償責(zé)任。
(一)郵包險(xiǎn)。
本保險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)郵包在運(yùn)輸途中由于惡劣氣候、雷電、海嘯、地震、洪水自然災(zāi)害或由于運(yùn)輸工具遭受擱淺、觸礁、沉沒(méi)、碰撞、傾復(fù)、出軌、墜落、失蹤,或由于失火、爆炸意外事故所造成的全部或部分損失。
2.被保險(xiǎn)人對(duì)遭受保責(zé)任內(nèi)危險(xiǎn)的貨物采取搶救,防止或減少貨損的措施而支付的合理費(fèi)用,但以不超過(guò)該批救貨物的保險(xiǎn)金額為限。
(二)郵包一切險(xiǎn)。
除包括上述郵包險(xiǎn)的各項(xiàng)責(zé)任外,本保險(xiǎn)還負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)郵包在運(yùn)輸途中由于外來(lái)原因所致的全部或部分損失。
二、除外責(zé)任。
本保險(xiǎn)對(duì)下列損失不負(fù)賠償責(zé)任:
(一)被保險(xiǎn)人的故意行為或過(guò)失所造成的損失。
(二)屬于發(fā)貨人責(zé)任所引起的.損失。
(三)在保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始前,被保險(xiǎn)郵包已存在的品質(zhì)不良或數(shù)量短差所造成的損失。
(四)被保險(xiǎn)郵包的自然損耗、本質(zhì)缺陷、特性以及市價(jià)跌落、運(yùn)輸延遲所引起的損失或費(fèi)用。
(五)本公司郵包戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)條款和貨物運(yùn)輸罷工險(xiǎn)條款規(guī)定的責(zé)任范圍和除外責(zé)任。
三、責(zé)任起訖。
本保險(xiǎn)責(zé)任自被保險(xiǎn)郵包離開(kāi)保險(xiǎn)單所載起運(yùn)地點(diǎn)寄件人的處所運(yùn)往郵局時(shí)開(kāi)始生效,直至該項(xiàng)郵包運(yùn)達(dá)本保險(xiǎn)單所載目的地郵局,自郵局簽發(fā)到貨通知書(shū)當(dāng)日午夜起算滿十五天終止。但在此期限內(nèi)郵包一經(jīng)遞交至收件人的處所時(shí),保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
四、被保險(xiǎn)人的義務(wù)。
被保險(xiǎn)人應(yīng)按照以下規(guī)定的應(yīng)盡義務(wù)辦理有關(guān)事項(xiàng),如因未履行規(guī)定的義務(wù)而影響本公司利益時(shí),本公司對(duì)有關(guān)損失有權(quán)拒絕賠償。
式向他們提出索賠,必要時(shí)還須取得延長(zhǎng)時(shí)效的認(rèn)證。
(二)對(duì)遭受承保責(zé)任內(nèi)危險(xiǎn)的郵包,應(yīng)迅速采取合理的搶救措施,防止或減少郵包的損失,被保險(xiǎn)人采取此項(xiàng)措施,不應(yīng)視為放棄委付的表示,本公司采取此項(xiàng)措施,也不得視為接受委付的表示。
(三)在向保險(xiǎn)人索賠時(shí),必須提供下列單證:
保險(xiǎn)單正本、郵包收據(jù)、發(fā)票、裝箱單、磅碼單、貨損貨差證明、檢驗(yàn)報(bào)告及索賠清單。如涉及第三者責(zé)任,還須提供向責(zé)任方追償?shù)挠嘘P(guān)函電及其他必要單證或文件。
五、索賠期限。
本保險(xiǎn)索賠時(shí)效,從被保險(xiǎn)郵包遞交收件人時(shí)起算,最多不超過(guò)二年。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十五
第一條本保險(xiǎn)承保的漁船應(yīng)當(dāng)具有國(guó)家漁業(yè)船舶主管部門(mén)簽發(fā)的適航證明和捕撈許可證明,并專(zhuān)門(mén)從事漁業(yè)生產(chǎn)或?yàn)闈O業(yè)生產(chǎn)服務(wù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)漁船)。油船、漁港工程船、拖輪、駁船、不足一噸的小型漁船,不在本保險(xiǎn)范圍內(nèi)。
第二條本保險(xiǎn)承保的漁船包括。
船體、輪機(jī)、儀器、設(shè)備。
漁網(wǎng)、子船、艇非經(jīng)被保險(xiǎn)人與本公司特別約定,并在保險(xiǎn)單上載明,不在保險(xiǎn)漁船范圍內(nèi)。
第三條下列財(cái)產(chǎn)不屬本保險(xiǎn)承保范圍:
保險(xiǎn)漁船上所載貨物、燃料、零星工具、用具、備用機(jī)件、漁獲物、給養(yǎng)品、漁需物資及船上所有人員的私人財(cái)產(chǎn)。
保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
第四條保險(xiǎn)漁船由于下列原因造成的全部損失或部分損失,本公司負(fù)責(zé)賠償。
一、擱淺、傾覆、沉沒(méi)、碰撞、觸礁;
二、火災(zāi)、爆炸;
四、航行中全船失蹤六個(gè)月以上。
第五條保險(xiǎn)漁船因發(fā)生保險(xiǎn)事故所產(chǎn)生的救助費(fèi)用,本公司負(fù)責(zé)賠償。
第六條保險(xiǎn)漁船上的錨、櫓、螺旋槳、纜、鏈、繩索、消防設(shè)備、救生設(shè)備與船體遭受同一保險(xiǎn)事故而同時(shí)受損時(shí),本公司負(fù)責(zé)賠償。
經(jīng)特別約定承保的漁網(wǎng)、子船、艇只有與船體同時(shí)滅失,本公司才負(fù)責(zé)賠償。
第七條保險(xiǎn)漁船在航行或作業(yè)中發(fā)生碰撞,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,本公司按本條款的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。
第八條保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為搶救保險(xiǎn)漁船而支出的合理施救費(fèi)用,本公司負(fù)責(zé)賠償。
除外責(zé)任。
第九條由于下列原因所致的損失、費(fèi)用或碰撞責(zé)任本公司不負(fù)賠償責(zé)任:
一、不適航或不具備作業(yè)條件;
二、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴力行為或政府征用、扣押、
三、被保險(xiǎn)人、船舶所有人、船長(zhǎng)的故意行為或違法犯罪行為。
第十條下列損失或費(fèi)用支出,本公司不負(fù)責(zé)賠償:
一、正常維修、保養(yǎng)、油漆費(fèi)用以及蝕損、自然磨損、潛在缺陷、自身故障;
二、清理航道和清理污染的費(fèi)用;
三、任何人員傷亡或疾病引起的費(fèi)用;
四、因遭受保險(xiǎn)事故導(dǎo)致停航、停業(yè)的損失以及各種間接損失。
五、其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失。
保險(xiǎn)金額和賠償處理。
第十一條保險(xiǎn)漁船的保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人與本公司協(xié)商確定,但不得超過(guò)保險(xiǎn)漁船的保險(xiǎn)價(jià)值。
第十二條保險(xiǎn)漁船在保險(xiǎn)期間內(nèi),不論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,本公司均按下列規(guī)定賠償:
一、保險(xiǎn)漁船完全滅失或嚴(yán)重?fù)p毀不能恢復(fù)原有效用,為實(shí)際全損,按保險(xiǎn)金額賠償;
二、保險(xiǎn)漁船在航行中失蹤超過(guò)六個(gè)月,視為實(shí)際全損,按保險(xiǎn)金額賠償;
四、保險(xiǎn)漁船發(fā)生部分損失,本公司賠付恢復(fù)、修理費(fèi)用;
五、對(duì)施救費(fèi)用和救助費(fèi)用,本公司根據(jù)獲救船舶價(jià)值與獲救船、貨總價(jià)值的比例計(jì)算賠償。
第十三條保險(xiǎn)漁船發(fā)生碰撞責(zé)任事故,致使被碰撞船舶及其所載貨物,或者被碰撞船塢、碼頭、港口設(shè)備及其他固定建筑物遭受直接損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任時(shí),本公司依照本條款以及出險(xiǎn)當(dāng)?shù)貪O港水域交通事故處理規(guī)定和有關(guān)的法律、法規(guī)處理賠償。
第十四條保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)價(jià)值時(shí),本公司對(duì)保險(xiǎn)漁船損失、碰撞責(zé)任以及救助費(fèi)用、施救費(fèi)用均按保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例計(jì)算賠償。
第十五條本公司對(duì)保險(xiǎn)漁船損失(含恢復(fù)、修理、救助費(fèi)用)、碰撞責(zé)任以及施救費(fèi)用的賠款分別計(jì)算,每次賠款各以不超過(guò)保險(xiǎn)漁船的保險(xiǎn)金額為限。當(dāng)漁船損失的一次賠款達(dá)到保險(xiǎn)漁船的保險(xiǎn)金額時(shí),本公司的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
第十六條保險(xiǎn)漁船遭受損失以后的殘余部分,應(yīng)當(dāng)協(xié)議作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除,必要時(shí)也可由本公司處理。
第十七條保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故后,本公司有權(quán)放棄對(duì)保險(xiǎn)漁船殘余部分的權(quán)利和向第三者追償損失的權(quán)利,而按保險(xiǎn)金額賠償,同時(shí)解除保險(xiǎn)合同中的一切責(zé)任。但本公司行使上述權(quán)利,必須從收到發(fā)生保險(xiǎn)事故的通知之日起七天內(nèi)通知被保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人在收到本公司通知前所支付的施救費(fèi)用,本公司仍負(fù)責(zé)賠償。
第十八條保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故需要修理時(shí),被保險(xiǎn)人必須征得本公司同意后方可進(jìn)行修理,否則本公司有權(quán)重新核定修理項(xiàng)目和修理費(fèi)用。
第十九條本公司對(duì)每次賠款均按保險(xiǎn)單中的規(guī)定扣除免賠額。
被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第二十條被保險(xiǎn)人投保時(shí),對(duì)保險(xiǎn)漁船的情況必須如實(shí)申報(bào),并應(yīng)在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十一條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格依照主管部門(mén)關(guān)于航行、作業(yè)、停泊的規(guī)定或慣例,按期對(duì)保險(xiǎn)漁船進(jìn)行維修、保養(yǎng)和檢驗(yàn),確保保險(xiǎn)漁船的適航性。
第二十二條被保險(xiǎn)人一經(jīng)獲悉保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故,應(yīng)盡力采取必要措施進(jìn)行救護(hù),并須在到達(dá)第一港口四十八小時(shí)內(nèi)通知本公司或本公司在出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐拇砣恕?BR> 第二十三條在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi),保險(xiǎn)漁船如果發(fā)生轉(zhuǎn)借、出租、變更航行區(qū)域等情況,被保險(xiǎn)人應(yīng)事先通知本公司并申請(qǐng)辦理批改。
第二十四條被保險(xiǎn)人不履行本條款第二十條至第二十三條規(guī)定的義務(wù)。本公司有權(quán)拒絕賠償或自書(shū)面通知之日起終止保險(xiǎn)合同。
索賠事項(xiàng)。
第二十五條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)向本公司提供出險(xiǎn)通知書(shū)、保險(xiǎn)單(證)、海損事故證明、事故責(zé)任裁定書(shū)、損失清單、船舶主管部門(mén)簽發(fā)的有關(guān)證書(shū)及各種涉及索賠的原始單證。本公司應(yīng)迅速審查核實(shí),賠款一經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn),本公司應(yīng)在十天內(nèi)一次賠償結(jié)案。
第二十六條保險(xiǎn)漁船發(fā)生保險(xiǎn)事故應(yīng)由第三方負(fù)責(zé)賠償時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)向第三方索賠。如果被保險(xiǎn)人向本公司提出索賠請(qǐng)求,本公司可以按照本條款規(guī)定先予賠償,但被保險(xiǎn)人必須將向第三方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司,并協(xié)助本公司向第三方追償。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十六
第一條本公司對(duì)被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)信用卡業(yè)務(wù)因下列原因引起而無(wú)法向責(zé)任方追回的損失,按本條款規(guī)定負(fù)責(zé)賠償:
(一)持卡人使用被保險(xiǎn)信用卡非善意透支;
(二)被保險(xiǎn)信用卡遺失或被盜后被他人冒用;
(三)被保險(xiǎn)人的職工單獨(dú)或與他人串通利用被保險(xiǎn)信用卡營(yíng)私舞弊,貪污或挪用公款;
(四)任何人使用偽造的被保險(xiǎn)信用卡。
二、除外責(zé)任。
第二條無(wú)論其他各條如何規(guī)定,本公司對(duì)下列損失不負(fù)賠償責(zé)任;
(二)由于被保險(xiǎn)人的故意行為或重大過(guò)失引起的損失;
(三)由特約直接消費(fèi)單位欺詐行為引起的損失;
(四)調(diào)查處理費(fèi)用及法律費(fèi)用;
(六)戰(zhàn)爭(zhēng)、類(lèi)似戰(zhàn)爭(zhēng)行為、敵對(duì)行為、武裝沖突、暴動(dòng)及騷亂等原因引起的損失;
(七)本條款第一條未列明的任何損失。
三、責(zé)任期限。
第四條本公司在本保單項(xiàng)下的賠償,在任何情況下累計(jì)不超過(guò)保單附表內(nèi)列明的保單累計(jì)賠償限額。
四、保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條本公司以當(dāng)年總交易額為基礎(chǔ)計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)。當(dāng)年總交費(fèi)額是指使用由被保險(xiǎn)人簽發(fā)的被保險(xiǎn)信用卡于保單有效期限內(nèi)提取現(xiàn)金、購(gòu)買(mǎi)貨物和獲取服務(wù)的總發(fā)生額。本公司按被保險(xiǎn)人在投保時(shí)預(yù)計(jì)的當(dāng)年總交易額與保單附表列明的保險(xiǎn)費(fèi)率向被保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn)費(fèi)。被保險(xiǎn)人須于收到本公司保費(fèi)通知書(shū)后十日內(nèi)繳付保險(xiǎn)費(fèi)。如被保險(xiǎn)人在保單有效期限內(nèi)實(shí)際的總交易額高于或低于保單附表列明的預(yù)計(jì)當(dāng)年總交易額的10%以上,本公司按實(shí)際高于或低于的數(shù)額及原保險(xiǎn)費(fèi)率補(bǔ)收或退還保險(xiǎn)費(fèi)。
五、賠償處理。
第六條被保險(xiǎn)人在發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,應(yīng)立即通知本公司,并于三十天內(nèi)提交書(shū)面損失通知。
第七條被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)提交損失清單和有關(guān)證明文件,本公司審核確認(rèn)后按條款規(guī)定及時(shí)賠付。本保險(xiǎn)項(xiàng)下的索賠期限,從被保險(xiǎn)人最初發(fā)現(xiàn)有關(guān)損失之日起計(jì)算最長(zhǎng)不超過(guò)一年。
第八條本公司在核定賠款數(shù)額時(shí)有權(quán)從中扣除被保險(xiǎn)人已向責(zé)任方收回的款項(xiàng),但此項(xiàng)扣除不包括被保險(xiǎn)人依據(jù)信用卡章程應(yīng)收的三十天以?xún)?nèi)的透支利息。
第九條如造成被保險(xiǎn)人損失的責(zé)任人有擔(dān)保人,本公司只在該擔(dān)保人不能或不能完全承擔(dān)其擔(dān)保責(zé)任的情況下負(fù)責(zé)賠償。
第十條在本公司支付有關(guān)賠款后,被保險(xiǎn)人從責(zé)任方追回的任何款項(xiàng)或財(cái)物,應(yīng)及時(shí)移交給本公司,被保險(xiǎn)人為此支出的合理費(fèi)用可以從追回款項(xiàng)或財(cái)物的價(jià)值中扣除。
第十一條在本公司支付有關(guān)賠款后,被保險(xiǎn)人應(yīng)將向有關(guān)方面追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓或移交給本公司,并在本公司向有關(guān)方面追償時(shí),提供一切必要協(xié)助。
六、被保險(xiǎn)人義務(wù)。
第十二條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律和規(guī)章制度,在信用卡業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)中履行下述第十三條、第十四條、第十五條應(yīng)盡的義務(wù),如因未履行規(guī)定的義務(wù)而影響到本公司的利益,本公司有權(quán)拒絕賠償有關(guān)損失。
第十三條被保險(xiǎn)人應(yīng)采取積極的預(yù)防措施防止損失發(fā)生,對(duì)本公司提出的合理的防損建議應(yīng)認(rèn)真考慮,并以自己的費(fèi)用付諸實(shí)行。
第十四條被保險(xiǎn)人在發(fā)現(xiàn)損失發(fā)生或可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)。
(一)盡快通知各取現(xiàn)點(diǎn)和特約單位按規(guī)定程序采取行動(dòng),防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大;
(二)積極配合司法部門(mén)對(duì)案件進(jìn)行調(diào)查和審理,追查有關(guān)責(zé)任人;
(三)采取一切可以采取的措施包括運(yùn)用法律手段,凍結(jié)或封存責(zé)任人的財(cái)產(chǎn),并責(zé)令其退賠。被保險(xiǎn)人未經(jīng)本公司同意不得單方面減免責(zé)任者的退賠數(shù)額。
七、其他規(guī)定。
第十六條本公司與被保險(xiǎn)人在本保單項(xiàng)下的一切爭(zhēng)議,應(yīng)本著實(shí)事求是、公平合理的原則,通過(guò)協(xié)商解決。如協(xié)商不能解決,可進(jìn)行調(diào)解、仲裁或訴訟。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十七
子女教育保險(xiǎn)(a)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本合同)由保險(xiǎn)單及所附條款、聲明、批注,以及與本合同有關(guān)的投保單、批單、復(fù)效申請(qǐng)書(shū)、健康聲明書(shū)和其他書(shū)面協(xié)議共同構(gòu)成。
第二條投保范圍。
凡二十至五十周歲、身體健康者均可作為投保人,為其0-14周歲、身體健康的子女或有撫養(yǎng)關(guān)系的少兒(以下簡(jiǎn)稱(chēng)被保險(xiǎn)人)向本公司投保本保險(xiǎn)。
第三條保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日開(kāi)始。除另有約定外,保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始的日期為本合同的生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為本合同每年的生效對(duì)應(yīng)日。
第四條保險(xiǎn)責(zé)任。
在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、被保險(xiǎn)人生存至15、16、17周歲的生效對(duì)應(yīng)日,本公司每年按基本保額的10%給付高中教育保險(xiǎn)金。
二、被保險(xiǎn)人生存至18、19、20、21周歲的生效對(duì)應(yīng)日,本公司每年按基本保額的30%給付大學(xué)教育保險(xiǎn)金。在被保險(xiǎn)人21周歲的生效對(duì)應(yīng)日給付教育保險(xiǎn)金后,本合同終止。
三、被保險(xiǎn)人身故,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,本合同終止。
四、投保人身故或身體高度殘疾,從投保人身故或被確定身體高度殘疾之日起,若被保險(xiǎn)人生存,本公司于每年的生效對(duì)應(yīng)日按基本保額的5%給付成長(zhǎng)年金,直至被保險(xiǎn)人21周歲的生效對(duì)應(yīng)日為止。
若投保人身故或身體高度殘疾發(fā)生于繳費(fèi)期內(nèi),從其身故或被確定身體高度殘疾之日起,免繳以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。
第五條責(zé)任免除。
投保人因下列情形之一導(dǎo)致身故或身體高度殘疾,本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任:
一、被保險(xiǎn)人、受益人對(duì)投保人的故意行為;
二、故意犯罪、拒捕、自傷身體;
三、服用、吸食或注射毒品;
四、在本合同生效之日起二年內(nèi)自殺;
五、在本合同復(fù)效之日起二年內(nèi)自殺;
六、酒后駕駛、無(wú)照駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
七、患艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv抗體呈陽(yáng)性)期間;
八、在本合同生效(或復(fù)效)之日起一百八十日內(nèi)因疾病身故或造成身體高度殘疾;
九、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
十、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。
上述各款情形發(fā)生時(shí),本合同終止。投保人已繳足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;投保人未繳足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條首年后保險(xiǎn)費(fèi)的繳付、寬限期間及合同效力中止。
首年后的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)依照本合同所載繳付方式及日期向本公司繳付,并索取憑證妥為保存。首年后的保險(xiǎn)費(fèi)到期未繳付時(shí),自本合同所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付保險(xiǎn)費(fèi)的,本合同效力自寬限期間屆滿的次日起中止。在寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付的保險(xiǎn)金中扣除欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。
第八條合同效力恢復(fù)。
在本合同效力中止之日起二年內(nèi),投保人可填寫(xiě)復(fù)效申請(qǐng)書(shū),并提供被保險(xiǎn)人的健康聲明書(shū)或本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的檢查報(bào)告書(shū),申請(qǐng)恢復(fù)合同效力,經(jīng)本公司審核同意,自投保人補(bǔ)繳所欠的保險(xiǎn)費(fèi)及利息的次日起,本合同效力恢復(fù)。
自本合同效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人已繳足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;投保人未繳足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第九條如實(shí)告知。
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢(xún)問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。
投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條受益人的指定和變更。
高中教育保險(xiǎn)金、大學(xué)教育保險(xiǎn)金和成長(zhǎng)年金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其它指定和變更。
第十一條身體高度殘疾鑒定。
投保人身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自投保人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
第十二條保險(xiǎn)事故通知。
投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)于知悉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書(shū)面形式通知本公司,否則,投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用,但因不可抗力導(dǎo)致遲延的除外。
第十三條保險(xiǎn)金申請(qǐng)。
一、在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存至15、16、17、18、19、20、21周歲的生效對(duì)應(yīng)日,由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人,填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并提交下列證明、資料:
1.保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
2.被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件。
二、在本合同繳費(fèi)期內(nèi)投保人身故或身體高度殘疾的,由被保險(xiǎn)人或其監(jiān)護(hù)人作為免繳保費(fèi)、成長(zhǎng)年金的申請(qǐng)人,填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并提交下列證明、資料:
1.保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
2.被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件;
4.如為監(jiān)護(hù)人,應(yīng)提供監(jiān)護(hù)人的戶籍證明、身份證件以及與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明;
5.本公司要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的證明、資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述證明、資料后,對(duì)核定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù);對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十八
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單組成。
凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。
第二條凡依照中華人民共和國(guó)法律(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“依法”)設(shè)立、有固定場(chǎng)所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
第三條被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同所注明的保險(xiǎn)期間、追溯期以及承保的醫(yī)療區(qū)域范圍內(nèi),從事與其資格相符的醫(yī)療活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過(guò)失造成患者人身?yè)p害,且由患者或其委托代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出賠償要求,并經(jīng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間向保險(xiǎn)人提出賠償申請(qǐng),保險(xiǎn)人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對(duì)下列各項(xiàng)進(jìn)行賠償:。
(一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費(fèi)用支出;。
(三)由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。
上述(一)、(二)、(三)項(xiàng)損失及費(fèi)用的每次和累計(jì)賠償總金額不得超過(guò)本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次事故和累計(jì)賠償限額。
第四條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意支付的其他必要的、合理的費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“法律費(fèi)用”),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同明細(xì)表約定負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除。
第五條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過(guò)失;。
(三)核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染,但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任,不在此限;。
(四)地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;。
(五)直接或間接因計(jì)算機(jī)問(wèn)題造成的損失。
第六條下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;。
(二)不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身?yè)p害;。
(三)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)許可的診療護(hù)理工作;。
(五)被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;。
(六)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;。
(八)被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
(九)被保險(xiǎn)人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);。
(十)在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中因被保險(xiǎn)人不作為而導(dǎo)致的損失;。
(十一)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中列舉的無(wú)醫(yī)療行為過(guò)失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
第七條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:。
(一)被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;。
保險(xiǎn)合同與保險(xiǎn)條款篇十九
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及其所載條款、聲明、批注、以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書(shū)、體檢報(bào)告書(shū)及其他約定書(shū)共同構(gòu)成。
投保條件。
第二條凡十六周歲以上五十周歲以下,身體健康、能正常工作或勞動(dòng)的人,可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。
第三條被保險(xiǎn)人或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,均可作為投保人向中國(guó)人民保險(xiǎn)*司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本公司)投保本保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)合同生效。
第四條本保險(xiǎn)合同自本公司簽發(fā)保險(xiǎn)單起開(kāi)始生效,開(kāi)始生效的日期為生效日。生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。
保險(xiǎn)期間。
第五條本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間自投保人支付第一期保險(xiǎn)費(fèi)起至被保險(xiǎn)人死亡或身體高度殘疾時(shí)止。
保險(xiǎn)責(zé)任。
第六條在本保險(xiǎn)合同有效期間,本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
1.被保險(xiǎn)人因疾病造成死亡或身體高度殘疾,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金,本保險(xiǎn)合同即行解除。
2.被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成死亡或身體高度殘疾,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金,本保險(xiǎn)合同即行解除。
3.在保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或身體高度殘疾,本公司無(wú)息返還所交付的保險(xiǎn)費(fèi)。
4.被保險(xiǎn)人生存至保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間結(jié)束的生效對(duì)應(yīng)日,本公司無(wú)息返還所交付的保險(xiǎn)費(fèi)。
告知。
第七條訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),本公司向投保人說(shuō)明本保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn),投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實(shí)告知。
第八條投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。
第九條投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但退還保險(xiǎn)費(fèi)。
責(zé)任免除。
第十一條對(duì)下列情事之一造成被保險(xiǎn)人的死亡或身體高度殘疾,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
1.投保人或受益人對(duì)被?保險(xiǎn)人的故意行為;
2.被保險(xiǎn)人犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
3.自合同生效之日起二年內(nèi),被保險(xiǎn)人的自殺、故意自傷身體;
4.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)及動(dòng)亂;
5.核輻射、核污染;
6.無(wú)駕駛執(zhí)照或酒后駕駛。
保險(xiǎn)費(fèi)。
第十二條保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式分為按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為生效日每年對(duì)應(yīng)日所在月的1號(hào)至月底;按半年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為生效日每半年對(duì)應(yīng)日所在月的1號(hào)至月底;按月交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為每月的1號(hào)至月底。投保人可選擇其中一種作為本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式。
第十三條本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間為二十年。
效力中止、效力恢復(fù)。
第十四條按年交付、按半年交付、按月交付保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期限結(jié)束的次日起六十日內(nèi)為交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間內(nèi),本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間內(nèi),投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi),自交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束的次日起本保險(xiǎn)合同效力中止。
第十五條自本保險(xiǎn)合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)后,本保險(xiǎn)合同效力恢復(fù)。
第十六條自本保險(xiǎn)合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。
解除保險(xiǎn)合同。
第十七條發(fā)生下列情事之一,本公司可以解除本保險(xiǎn)合同:
1.第八條所列情事;
2.第十六條所列情事;
3.第二十七條所列情事。
發(fā)生下列情事之一,投保人可以解除本保險(xiǎn)合同:
4.第十條所列情事;
5.第十一條所列情事;
6.自本保險(xiǎn)合同生效之日起二年后且投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi),投保人、被保險(xiǎn)人不愿繼續(xù)保險(xiǎn)。
解除本保險(xiǎn)合同時(shí),投保人憑保險(xiǎn)單、投保人的身份證件、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司領(lǐng)取退保金。本條情事1、情事2、情事3、情事5和情事6發(fā)生時(shí),本公司按本條款《現(xiàn)金價(jià)值表》向投保人給付退保金。情事4發(fā)生時(shí),本公司按投保人所交保險(xiǎn)費(fèi)給付退保金。本公司向投保人給付退保金后,本保險(xiǎn)合同即行解除。
受益人。
第十八條被保險(xiǎn)人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意。變更受益人須書(shū)面申?請(qǐng)并經(jīng)本公司在保險(xiǎn)單上批注后方能生效。
第十九條被保險(xiǎn)人死亡后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
1.沒(méi)有指定受益人的;
2.受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的;
3.受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。
保險(xiǎn)事故通知。
第二十條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起七日內(nèi)通知本公司,否則被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用。
身體高度殘疾鑒定。
第二十一條被保險(xiǎn)人因疾病或遭受意外傷害造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果被保險(xiǎn)人發(fā)病或遭受意外傷害之日起一百八十日治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)給付。
第二十二條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存至交費(fèi)期間結(jié)束的生效對(duì)應(yīng)日,投保人憑保險(xiǎn)單、投保人的身份證件、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取所交納的保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十三條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡,其受益人憑保險(xiǎn)單、受益人的身份證件、公安部門(mén)或衛(wèi)生部門(mén)縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的死亡證明書(shū)、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
第二十四條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的身體高度殘疾,被保險(xiǎn)人憑保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人的身份證件、本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的身體殘疾程度鑒定書(shū)、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

