對(duì)于過去的經(jīng)歷和學(xué)習(xí)，總結(jié)是一種重要的方式，可以幫助我們提煉經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。在總結(jié)的過程中要注意提煉出主要的亮點(diǎn)和不足，以便更好地改進(jìn)和提升自己。以下總結(jié)范文內(nèi)容豐富，形式多樣，適合不同領(lǐng)域和層次的總結(jié)參考。
安全事故委托書篇一
一、事故發(fā)生時(shí)間：年月日;地點(diǎn)：
二、事故概況：年月日中午，駕駛與在發(fā)生交通事故，送醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款：甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)萬(wàn)元(小寫：元)整，其中包括已預(yù)付人民幣萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金萬(wàn)元，剩余款項(xiàng)萬(wàn)元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
安全事故委托書篇二
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托在我與交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)。
二、特別授權(quán)。
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人：(簽名或蓋章)。
被委托人：(簽名或蓋章)。
安全事故委托書篇三
我（單位）全權(quán)委托____________（性別______年齡______職務(wù)_________聯(lián)系地址________________________________________________郵政編碼____________聯(lián)系電話_______________），辦理本單位員工____________的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
附頁(yè)：___被委托人身份證復(fù)印件正反面。
申請(qǐng)單位___（蓋章）。
被委托人___（簽名）。
______年___月___日。
安全事故委托書篇四
委托人：
受委托人：，單位：
職務(wù)：，電話：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。
委托人：(簽字、蓋章)。
法定代表人：(簽字或蓋章)。
日期：
安全事故委托書篇五
委托單位名稱：
住所地：
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：
職務(wù)：
受委托人姓名：
性別：
年齡：
工作單位：
職務(wù)：
住址：
電話：
現(xiàn)委托在我單位與交通事故一案中，作為我方參訴訟的`委托代理人，委托權(quán)限如下：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位：(公章)
法定代表人：
_年_月_日
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用，只能擇一使用。
安全事故委托書篇六
委托人姓名：(受害人母親)，身份證號(hào)：;地址：；聯(lián)系電話：；郵編：
受委托人姓名：，男，身份證號(hào)：；地址：；聯(lián)系電話：；郵編：；具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人：
安全事故委托書篇七
委托人：(個(gè)人：姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號(hào)碼、住址等基本情況；單位：名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)。
受委托人：姓名：，單位：
職務(wù)：，電話：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括等。
委托人：(簽字、蓋章)。
法定代表人：(簽字或蓋章)。
安全事故委托書篇八
1、請(qǐng)求對(duì)交通事故案件中受傷的是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;。
2、請(qǐng)求對(duì)的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;。
3、請(qǐng)求對(duì)的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估(目前河南只能對(duì)取出內(nèi)固定物進(jìn)行評(píng)估，對(duì)整容，及其他不能評(píng)估)。
送檢材料：
1、的診斷證明書;。
2、的住院證;。
3、的出院證;。
4、的住院病歷、光照片。
5、的'身份證復(fù)印件。
送檢日期：年月日時(shí)分
律師事務(wù)所。
安全事故委托書篇九
本人事故車牌廂式貨車牌照號(hào)一直沒過戶折價(jià)委托使用于年4月日出事故，現(xiàn)本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書。特此聲明如下：
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)。
第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。
委托人。
安全事故委托書篇十
xx省醫(yī)學(xué)會(huì)：
你會(huì)受理的患者與醫(yī)院的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，委托(電話：)代理參加技術(shù)鑒定工作，特此授權(quán)。授權(quán)范圍：代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認(rèn)可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會(huì)，代收鑒定報(bào)告書。
委托人：
法定代理人：
安全事故委托書篇十一
丙方(車輛掛靠單位名稱)：________________。
________年________月________日________時(shí)________分許，乙方________駕駛________車牌號(hào)為_____________的________車________行駛至________縣________路居民區(qū)附近時(shí)，不慎與甲方的發(fā)生交通事故，致當(dāng)場(chǎng)出現(xiàn)人身?yè)p害，財(cái)產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì)________________萬(wàn)元(小寫：________________元)整。
二、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的`賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙丙兩方承擔(dān)。
三、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元，剩余款項(xiàng)________元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。
四、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。
五、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方和丙方所有。
六、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
七、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________萬(wàn)元。
八、此事故雙方一次性了結(jié)，別無(wú)其他任何糾葛。
九、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。
甲方：________________。
乙方：________________。
丙方：________________。
________年________月________。
安全事故委托書篇十二
項(xiàng)目部：
根據(jù)《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置及專職安全生產(chǎn)管理人員配備辦法》等關(guān)于配備專職安全管理人員的相關(guān)法律法規(guī)及文件通知要求，現(xiàn)決定委托作為我項(xiàng)目專職安全管理人員，承擔(dān)在我項(xiàng)目安全管理中的相應(yīng)職責(zé)，并接受我八道灣村集約化建房2#地下車庫(kù)項(xiàng)目部的日常管理。
企業(yè)法人蓋章：
法定代表人簽字：被授權(quán)人簽字：
年月日年月日。
安全事故委托書篇十三
父親系：____________。
母親系：____________。
兒子：____________。
乙方系___車駕駛員。
丙方系___車所有人。
一、事故發(fā)生時(shí)間：年月日；
地點(diǎn)：
二、事故概況：年月日中午，___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故，___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在__分局交通警察支隊(duì)的'見證下，經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__萬(wàn)元（小寫：__元）整，其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同__分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬(wàn)元，剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人（或委托人）保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，__分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。
安全事故委托書篇十四
交通事故委托書，是當(dāng)事人單方出具的、授予民事代理人代理權(quán)并明確其代理權(quán)限范圍的法律文書。
本人xxx事故車xx牌廂式貨車牌照號(hào)xxxxxx一直沒過戶折價(jià)委托xxx使用于20xx年4月x日出事故，現(xiàn)本人委托被告人xxx出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：
第一事故車一直由xxx駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)。
第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人xxx全權(quán)處理。
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
安全事故委托書篇十五
交通事故委托書，是當(dāng)事人單方出具的、授予民事代理人代理權(quán)并明確其代理權(quán)限范圍的法律文書。
本人事故車xx牌廂式貨車牌照號(hào)一直沒過戶折價(jià)委托使用于20xx年4月x日出事故，現(xiàn)本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)。
第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。
委托人。
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
安全事故委托書篇十六
本人事故車**牌廂式貨車牌照號(hào)一直沒過戶折價(jià)委托使用于20xx年4月*日出事故，現(xiàn)本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)。
第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。
委托人：
安全事故委托書篇十七
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托在我與一案中，作為我參加訴訟的。
委托代理人，委托權(quán)限如下：
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
委托人：(簽名或蓋章)。
被委托人：(簽名或蓋章)。
_______年_______月________日。
安全事故委托書篇十八
地址：____________。
電話：____________。
郵編：____________。
委托方名稱：____________。
性別：男，
身份證號(hào)：____________。
地址：________。
電話：____________。
郵政編碼：________。
具體委托事項(xiàng)及委托范圍：委托方委托上述被委托方由________________全權(quán)代表，代理權(quán)限。
客戶：________。
____年____月____日。
受托人：________。
____年____月____日。
安全事故委托書篇十九
電話：______。
與身份關(guān)系：______。
身份證號(hào)：______。
委托人二：______性別：______年齡：______。
電話：______。
與身份關(guān)系：______。
身份證號(hào)：______。
職業(yè)：______。
住址：_________。
電話：_________。
身份證號(hào)：______。
與身份關(guān)系：______。
現(xiàn)委托人一和委托人二共同全權(quán)授權(quán)受委托人處理一切事宜，代理權(quán)限為特別授權(quán)（全權(quán)代理），具體權(quán)限包括但不限于請(qǐng)求社保機(jī)構(gòu)退還保險(xiǎn)金，工傷賠償相關(guān)單位進(jìn)行工傷賠償，接收各種賠償、撫恤款項(xiàng)，申請(qǐng)各種相關(guān)鑒定書、證明書，代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求，提起訴訟、反訴，進(jìn)行和解等。
委托人一：______。
受委托人：______。
______年___月___日。
安全事故委托書篇二十
我作為榆中縣城建建筑安裝公司的法定代表人楊曾光，現(xiàn)委托安文林同志為“永登縣苦水鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房職工宿舍擴(kuò)建工程”專職安全員，代表我公司處理一切安全事務(wù)，特此委托。
授權(quán)人：委托人：
榆中縣城建建筑安裝公司。
20xx年xx月xx日。
安全事故委托書篇二十一
委托人姓名：__(受害人母親)。
身份證號(hào)：____;地址：___聯(lián)系電話：__郵編：___。
受委托人姓名：__。
身份證號(hào)：__;地址：____，聯(lián)系電話：__郵編：___。
具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人：受委托人:。
__年__月__日__年__月__日。
安全事故委托書篇二十二
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：___________職務(wù)：___________。
工作單位：___________職務(wù)：___________。
住址：___________電話：___________。
現(xiàn)委托在我單位與交通事故一案中，作為我方參訴訟的.委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)。
二、特別授權(quán)：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位：___________(公章)。
法定代表人：___________。
___年___月___日。
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用，只能擇一使用。
安全事故委托書篇一
一、事故發(fā)生時(shí)間：年月日;地點(diǎn)：
二、事故概況：年月日中午，駕駛與在發(fā)生交通事故，送醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款：甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)萬(wàn)元(小寫：元)整，其中包括已預(yù)付人民幣萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金萬(wàn)元，剩余款項(xiàng)萬(wàn)元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
安全事故委托書篇二
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托在我與交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)。
二、特別授權(quán)。
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人：(簽名或蓋章)。
被委托人：(簽名或蓋章)。
安全事故委托書篇三
我（單位）全權(quán)委托____________（性別______年齡______職務(wù)_________聯(lián)系地址________________________________________________郵政編碼____________聯(lián)系電話_______________），辦理本單位員工____________的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
附頁(yè)：___被委托人身份證復(fù)印件正反面。
申請(qǐng)單位___（蓋章）。
被委托人___（簽名）。
______年___月___日。
安全事故委托書篇四
委托人：
受委托人：，單位：
職務(wù)：，電話：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。
委托人：(簽字、蓋章)。
法定代表人：(簽字或蓋章)。
日期：
安全事故委托書篇五
委托單位名稱：
住所地：
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：
職務(wù)：
受委托人姓名：
性別：
年齡：
工作單位：
職務(wù)：
住址：
電話：
現(xiàn)委托在我單位與交通事故一案中，作為我方參訴訟的`委托代理人，委托權(quán)限如下：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位：(公章)
法定代表人：
_年_月_日
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用，只能擇一使用。
安全事故委托書篇六
委托人姓名：(受害人母親)，身份證號(hào)：;地址：；聯(lián)系電話：；郵編：
受委托人姓名：，男，身份證號(hào)：；地址：；聯(lián)系電話：；郵編：；具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人：
安全事故委托書篇七
委托人：(個(gè)人：姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號(hào)碼、住址等基本情況；單位：名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)。
受委托人：姓名：，單位：
職務(wù)：，電話：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括等。
委托人：(簽字、蓋章)。
法定代表人：(簽字或蓋章)。
安全事故委托書篇八
1、請(qǐng)求對(duì)交通事故案件中受傷的是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;。
2、請(qǐng)求對(duì)的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;。
3、請(qǐng)求對(duì)的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估(目前河南只能對(duì)取出內(nèi)固定物進(jìn)行評(píng)估，對(duì)整容，及其他不能評(píng)估)。
送檢材料：
1、的診斷證明書;。
2、的住院證;。
3、的出院證;。
4、的住院病歷、光照片。
5、的'身份證復(fù)印件。
送檢日期：年月日時(shí)分
律師事務(wù)所。
安全事故委托書篇九
本人事故車牌廂式貨車牌照號(hào)一直沒過戶折價(jià)委托使用于年4月日出事故，現(xiàn)本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書。特此聲明如下：
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)。
第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。
委托人。
安全事故委托書篇十
xx省醫(yī)學(xué)會(huì)：
你會(huì)受理的患者與醫(yī)院的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，委托(電話：)代理參加技術(shù)鑒定工作，特此授權(quán)。授權(quán)范圍：代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認(rèn)可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會(huì)，代收鑒定報(bào)告書。
委托人：
法定代理人：
安全事故委托書篇十一
丙方(車輛掛靠單位名稱)：________________。
________年________月________日________時(shí)________分許，乙方________駕駛________車牌號(hào)為_____________的________車________行駛至________縣________路居民區(qū)附近時(shí)，不慎與甲方的發(fā)生交通事故，致當(dāng)場(chǎng)出現(xiàn)人身?yè)p害，財(cái)產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì)________________萬(wàn)元(小寫：________________元)整。
二、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的`賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙丙兩方承擔(dān)。
三、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元，剩余款項(xiàng)________元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。
四、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。
五、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方和丙方所有。
六、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
七、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________萬(wàn)元。
八、此事故雙方一次性了結(jié)，別無(wú)其他任何糾葛。
九、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。
甲方：________________。
乙方：________________。
丙方：________________。
________年________月________。
安全事故委托書篇十二
項(xiàng)目部：
根據(jù)《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置及專職安全生產(chǎn)管理人員配備辦法》等關(guān)于配備專職安全管理人員的相關(guān)法律法規(guī)及文件通知要求，現(xiàn)決定委托作為我項(xiàng)目專職安全管理人員，承擔(dān)在我項(xiàng)目安全管理中的相應(yīng)職責(zé)，并接受我八道灣村集約化建房2#地下車庫(kù)項(xiàng)目部的日常管理。
企業(yè)法人蓋章：
法定代表人簽字：被授權(quán)人簽字：
年月日年月日。
安全事故委托書篇十三
父親系：____________。
母親系：____________。
兒子：____________。
乙方系___車駕駛員。
丙方系___車所有人。
一、事故發(fā)生時(shí)間：年月日；
地點(diǎn)：
二、事故概況：年月日中午，___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故，___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在__分局交通警察支隊(duì)的'見證下，經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__萬(wàn)元（小寫：__元）整，其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同__分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬(wàn)元，剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人（或委托人）保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，__分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。
安全事故委托書篇十四
交通事故委托書，是當(dāng)事人單方出具的、授予民事代理人代理權(quán)并明確其代理權(quán)限范圍的法律文書。
本人xxx事故車xx牌廂式貨車牌照號(hào)xxxxxx一直沒過戶折價(jià)委托xxx使用于20xx年4月x日出事故，現(xiàn)本人委托被告人xxx出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：
第一事故車一直由xxx駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)。
第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人xxx全權(quán)處理。
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
安全事故委托書篇十五
交通事故委托書，是當(dāng)事人單方出具的、授予民事代理人代理權(quán)并明確其代理權(quán)限范圍的法律文書。
本人事故車xx牌廂式貨車牌照號(hào)一直沒過戶折價(jià)委托使用于20xx年4月x日出事故，現(xiàn)本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)。
第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。
委托人。
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
安全事故委托書篇十六
本人事故車**牌廂式貨車牌照號(hào)一直沒過戶折價(jià)委托使用于20xx年4月*日出事故，現(xiàn)本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)。
第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。
委托人：
安全事故委托書篇十七
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托在我與一案中，作為我參加訴訟的。
委托代理人，委托權(quán)限如下：
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
委托人：(簽名或蓋章)。
被委托人：(簽名或蓋章)。
_______年_______月________日。
安全事故委托書篇十八
地址：____________。
電話：____________。
郵編：____________。
委托方名稱：____________。
性別：男，
身份證號(hào)：____________。
地址：________。
電話：____________。
郵政編碼：________。
具體委托事項(xiàng)及委托范圍：委托方委托上述被委托方由________________全權(quán)代表，代理權(quán)限。
客戶：________。
____年____月____日。
受托人：________。
____年____月____日。
安全事故委托書篇十九
電話：______。
與身份關(guān)系：______。
身份證號(hào)：______。
委托人二：______性別：______年齡：______。
電話：______。
與身份關(guān)系：______。
身份證號(hào)：______。
職業(yè)：______。
住址：_________。
電話：_________。
身份證號(hào)：______。
與身份關(guān)系：______。
現(xiàn)委托人一和委托人二共同全權(quán)授權(quán)受委托人處理一切事宜，代理權(quán)限為特別授權(quán)（全權(quán)代理），具體權(quán)限包括但不限于請(qǐng)求社保機(jī)構(gòu)退還保險(xiǎn)金，工傷賠償相關(guān)單位進(jìn)行工傷賠償，接收各種賠償、撫恤款項(xiàng)，申請(qǐng)各種相關(guān)鑒定書、證明書，代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求，提起訴訟、反訴，進(jìn)行和解等。
委托人一：______。
受委托人：______。
______年___月___日。
安全事故委托書篇二十
我作為榆中縣城建建筑安裝公司的法定代表人楊曾光，現(xiàn)委托安文林同志為“永登縣苦水鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房職工宿舍擴(kuò)建工程”專職安全員，代表我公司處理一切安全事務(wù)，特此委托。
授權(quán)人：委托人：
榆中縣城建建筑安裝公司。
20xx年xx月xx日。
安全事故委托書篇二十一
委托人姓名：__(受害人母親)。
身份證號(hào)：____;地址：___聯(lián)系電話：__郵編：___。
受委托人姓名：__。
身份證號(hào)：__;地址：____，聯(lián)系電話：__郵編：___。
具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人：受委托人:。
__年__月__日__年__月__日。
安全事故委托書篇二十二
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：___________職務(wù)：___________。
工作單位：___________職務(wù)：___________。
住址：___________電話：___________。
現(xiàn)委托在我單位與交通事故一案中，作為我方參訴訟的.委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)。
二、特別授權(quán)：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位：___________(公章)。
法定代表人：___________。
___年___月___日。
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用，只能擇一使用。