急診科的管理制度和崗位職責(zé)范文(21篇)

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    總結(jié)是對我們經(jīng)歷的一段時間內(nèi)所學(xué)到的知識、經(jīng)驗和感悟進行梳理和歸納的過程。如何發(fā)展良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量?接下來,讓我們一起來看看下面的范文,希望對大家有所啟發(fā)。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇一
    急診科護士崗位職責(zé)責(zé)護11.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護士鞋,操作時戴口罩。
    2.每日負責(zé)觀察室(1)(2)(3)患者的治療護理工作,早晨和下午的床鋪整理。每隔15分鐘巡視病房一次,隨時觀察患者的輸液情況和病情變化及各種需要,及時給予處理并報告醫(yī)師。
    3.每周一集體更換床單被罩。每日負責(zé)治療盤的鋪盤時間和棉簽開包時間的標注,保持治療盤清潔,用物擺放有序,垃圾分裝明確,每日在治療單上簽姓名和執(zhí)行時間。
    4.每日做好三查十對,隨時對病人開展健康宣教工作。5.有搶救病人時,協(xié)助急診班護士配合醫(yī)師完成搶救工作。6.有開會或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時,責(zé)護1值班。責(zé)護21.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護士鞋,操作時戴口罩。
    2.每日負責(zé)觀察室(4)(5)患者的治療護理工作,負責(zé)觀察室(4)飲水機正常工作。每隔15分鐘巡視病房一次,隨時觀察患者的輸液情況和病情變化及各種需要,及時給予處理并報告醫(yī)師3.每周一集體更換床單被罩。每日負責(zé)治療盤鋪盤時間和棉簽開包時間的標注,保持治療盤清潔,用物擺放有序,垃圾分裝明確,每日在治療單上簽姓名和執(zhí)行時間。
    4.每日做好三查十對,隨時對病人開展健康宣教工作。5.責(zé)護1參加搶救時,負責(zé)監(jiān)管責(zé)護1的工作。責(zé)護31.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護士鞋,操作時戴口罩。
    2.負責(zé)查對夜班抄寫的輸液單,接待和核對臨時輸液單的藥品,開收費單,并安排患者的床位,如有不符及時找相關(guān)人員核對。
    3.認真執(zhí)行查對制度,負責(zé)液體的配置并注明藥名劑量配置時間。4.每日進行輸液登記和整理輸液單,統(tǒng)計工作量,粘貼交費單。
    5.每周一集體更換床單,負責(zé)治療室衛(wèi)生,保持整潔,干凈,負責(zé)棉簽開包時間的標注。
    6.急診班搶救病人時,責(zé)護3兼管注射室的工作。
    7.中午下班負責(zé)交班,負責(zé)病人的霧化吸入,霧化罐每日更換蒸餾水,保持清潔。
    8.負責(zé)隔離安排隔離病人。責(zé)護41.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護士鞋,操作時戴口罩。
    2.負責(zé)查對夜班抄寫的輸液單,接待和核對臨時輸液單的藥品,開收費單,并安排患者的床位,如有不符及時找相關(guān)人員核對。
    1.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護士鞋,操作時帶口罩。
    2.積極配合醫(yī)生完成危重病人的搶救工作,搶救藥品使用需保留藥瓶,口頭醫(yī)囑要向醫(yī)生復(fù)述一遍核對后執(zhí)行,并做好危重護理記錄,需住院要護送至病房并交接,搶救完畢及時補齊藥品和整理搶救室,完成護理記錄單,開具收費單,進行紫外線消毒并記錄。
    3.需出診時與值班醫(yī)生帶齊物品到達出事地點完成搶救并收費,回來補齊物品藥品整理搶救室。
    1.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護士鞋,操作時戴口罩。
    2.負責(zé)中午和晚上的所有護理工作。
    3.負責(zé)抄寫輸液單并進行核對,負責(zé)各項登記本夜班簽字。
    4.提前十分鐘接班,保證物品藥品交接清楚,對搶救室的患者要進行床頭交接班。
    5.負責(zé)治療室注射室觀察室的紫外線消毒和登記。
    6.周日撤觀察室(1)(2)(3)和搶救室的床單被罩枕套。7.下班前整理床鋪,打掃護理站治療室注射室值班室的衛(wèi)生。
    1.在護理部的領(lǐng)導(dǎo)與科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護理部及科內(nèi)的工作計劃,制訂本科的具體計劃,并組織實施。
    2.按護理部及急診科總體管理要求,有計劃地安排急診室重點工作,做到月有計劃,周有重點,日有安排。3.檢查督促護士嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,了解各班護士執(zhí)行治療及消毒等各項工作的情況,參加并指導(dǎo)危重患者的搶救及護理工作,有計劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強醫(yī)護配合,嚴防差錯事故的發(fā)生。
    4.負責(zé)本病區(qū)護士的政治思想工作,加強醫(yī)療安全及法制教育,遵守院規(guī)院5.組織本病區(qū)的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練,不斷提高護士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量,并定期進行考核。
    6.負責(zé)病區(qū)管理,包括護士的合理分工、病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全、舒適以及對各類儀器、設(shè)備、藥品、醫(yī)療物品、文件的管理。
    7.負責(zé)指導(dǎo)和管理實習(xí)人員,制訂教學(xué)計劃,安排有帶教能力的護士擔任帶教工作。
    8.關(guān)心護士在日常工作、生活、學(xué)習(xí)中存在的問題和困難,充分發(fā)揮每個人的主觀能動性,做好醫(yī)護間、護患間的溝通協(xié)調(diào)工作。
    9.負責(zé)各類搶救器材、設(shè)備、藥品和被服、日常用品申領(lǐng)、保管、報廢工作。
    一:辦公班職責(zé);
    1.提前15分鐘到崗,接器械用物及搶救儀器設(shè)備、用物、藥品。保持緊急備用狀態(tài)。
    2.負責(zé)處理當值時間內(nèi)的所有醫(yī)囑。并督促各班按時、準確無誤執(zhí)行各項醫(yī)囑。
    3.接待新病人并妥善安置。處理出、入科病人醫(yī)囑及相關(guān)事宜。
    4.負責(zé)觀察科室病人病情,掌握科室病人病情動態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,及時處理。5.負責(zé)記錄當值時間內(nèi)所有病人在本科發(fā)生的醫(yī)療護理費用。并督促醫(yī)生補開繳費單,督促病人繳費。
    6.協(xié)助護士長組織當值時間內(nèi)的搶球工作。7.負責(zé)交班報告書寫,負責(zé)搶救、留觀、輸液病人床頭交班。
    8.負責(zé)護士工作站地面及臺面衛(wèi)生,保持整潔美觀。二;治療班工作職責(zé):
    1.負責(zé)當值時間內(nèi)的所有病人肌注、皮試及靜脈輸液治療。堅持“三查八對一注意”2.負責(zé)當值時間內(nèi)執(zhí)行的所有醫(yī)囑的查對工作,按時、準確執(zhí)行醫(yī)囑。
    3.巡視輸液病人,觀察用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,及時處理。4.需要做皮試的病人,及時觀察皮試結(jié)果并做好記錄。5.負責(zé)對當值時間內(nèi)待下一班完成的治療交班。6.下班前備好次日輸液用物用品。
    7.每周二、五的治療班,下班前30分鐘負責(zé)消毒消毒液瓶架,消毒后晾干備用。8.負責(zé)治療室內(nèi)臺面及地面的清潔衛(wèi)生工作,治療室時刻保持整齊清潔。三:中班工作職責(zé):
    1.負責(zé)當值時間內(nèi)的所有病人肌注、皮試及靜脈輸液治療,堅持“三查八對一注意”。2.負責(zé)當值時間內(nèi)執(zhí)行的所有醫(yī)囑的查對工作,按時、準確執(zhí)行醫(yī)囑。3.巡視輸液病人,觀察用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,及時處理。4.需要做皮試的病人,及時觀察皮試結(jié)果并做好記錄。5.負責(zé)當值時間內(nèi)待下一班完成的治療交班。
    1:負責(zé)留觀及輸液病人的四測工作并做好記錄。2:負責(zé)留觀病人鋪床,根據(jù)情況更換床單、被套。負責(zé)病人離開后床單元的清潔整理工作。3:負責(zé)留觀及搶救病人輸氧、吸痰、插胃管、導(dǎo)尿管、備皮、采血標本。
    4:負責(zé)更換及消毒氧氣濕化瓶并晾干備用。負責(zé)檢查輸氧裝置有無漏氣,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
    5:負責(zé)配置84消毒液并做好消毒液濃度監(jiān)測、記錄。
    6:每周二、五的護理班負責(zé)消毒擔架車、血壓計袖帶等用物,做好記錄。7:負責(zé)一次性醫(yī)療廢物交接登記工作。
    8:病人離開,及時整理床單元,保持當值時間內(nèi)病室整齊。9:護理工作向下一班交班,危重病人床頭交接。五:外勤班:
    1:負責(zé)領(lǐng)取并發(fā)放病人口服藥品,清理備用藥品,保持藥品基數(shù)齊全。2:負責(zé)送各種檢驗標本。
    3:負責(zé)行動不便病人檢查陪護工作。4:負責(zé)協(xié)助轉(zhuǎn)科病人的聯(lián)系及護送工作。
    5:負責(zé)每周一次(周五)的藥品質(zhì)量檢查(藥品的有效期),并記錄。6:協(xié)助護理班工作。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇二
    1、著裝整潔,配證上崗。
    2、提前15分鐘到科室,交接物品藥品并登記,參加晨會交班,了解夜間留觀病人病情和治療情況,并與夜班交接當日輸液患者藥物等。
    3、全面負責(zé)當天工作安排,醫(yī)囑的處理、治療、床位安排及相關(guān)護理文書書寫等包括(新入科患者、門診輸液、搶救病人等),作好輸液及各種治療前的準備工作,與兩頭班一起巡視輸液病人,及時更換液體。
    9、認真執(zhí)行護理安全制度做好病人健康宣教工作。10、下班前做好治療室的清潔衛(wèi)生工作,并書寫急診科交班報告。
    精品資料。
    負責(zé)輸液、給藥,消毒班工作職責(zé)。
    理工作及各種用品的清點、保管,定期清理過期用物,更換無菌盒、罐及消毒液,與供應(yīng)室交換無菌治療用品。每周三為大消毒時間,負責(zé)治療室搶救室、清創(chuàng)室、車、病房的徹底清潔和更換消毒液。
    2、各類登記本使用完后負責(zé)及時補充,下班前清點物品使用情況并領(lǐng)取補充;
    3、負責(zé)搶救車藥品、物品的清點,保證。
    100%完好率(每eicu、120周一清點有效期),近效期的藥品物品貼黃色標簽。4、負責(zé)科內(nèi)儀器設(shè)備正常運行和檢測。
    精品資料。
    5、出診人員不足時協(xié)助出診班出診,接到出診通知后必須在3分鐘內(nèi)根據(jù)情況準備好用物以備出診。
    注明:每周一清點有效期。
    每周三為大消毒時間。
    1、負責(zé)長途出診任務(wù),24小時電話保持通暢、接到電話分鐘到科室準備出診。
    2、到達現(xiàn)場,迅速對病人進行護理評估、判斷,以采取最有效的護理方式救治病人,并根據(jù)病情進行安全轉(zhuǎn)運,做好途中觀察、監(jiān)護和搶救(注:到達現(xiàn)場必須為患者輸液)。3、急危重患者接入院內(nèi)后繼續(xù)負責(zé)搶救室救治工作,交接工作,整理、檢查補齊用物、器材,進行登記,收費記賬。
    4、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作常規(guī),差錯,熟練掌握各項急救護理技術(shù)。
    5、病人處理完后保持救護車的整潔,做好消毒隔離工作。
    做好。
    預(yù)防事故、精品資料。
    1、提前15分鐘到科室,認真做好接班工作,認真清點交接班用物,夜間危重病員、留觀病員及新入病人必須進行床旁交接。
    2、按分級護理要求定期巡視病房嚴密觀察病情變化發(fā)現(xiàn)病情變化及時通知醫(yī)生參加搶救并做好記錄。
    3、按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓按常規(guī)做好注射等治療護理工作。
    4、統(tǒng)計當日工作量合計治療費用做好登記。5、整理病房環(huán)境保持病房整潔。
    6、寫交班報告記錄病人病情為下夜做好準備工作。
    精品資料。
    7、分診護士不在班時為急診就診病人測體溫、脈搏、呼吸、血壓并做好記錄積極配合搶救急診危重病人。8、護送危重病人到病房。
    9、認真執(zhí)行護理安全制度做好病人健康宣教工作。10、晨間交班前做好辦公區(qū)、病區(qū)清潔衛(wèi)生,整理。
    辦公辦班職責(zé)。
    (正常上下班時間)。
    1、著裝整潔,配證上崗,提前。
    15分鐘到科室,協(xié)助護士長做好科室各項護理管理,護士長不在時代管科室各項護理工作。
    2、救治病人第一,組織安排、督促檢查并協(xié)助當班護理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作。解決科室護理工作的一些疑難問題和復(fù)雜的技術(shù)操作。
    3、負責(zé)科室用物的領(lǐng)取、保管,負責(zé)醫(yī)用衛(wèi)生材料的領(lǐng)取。
    精品資料。
    保管和統(tǒng)計工作。
    4、負責(zé)科室?guī)旆抗芾?,各類物品按要求歸類保存。
    5、督查出診記錄、留觀病歷、搶救記錄等護理記錄的書寫,按時歸類存放。
    6、負責(zé)科室各項收費的開票、記賬并進行統(tǒng)計。
    7、做好科室急救藥品、一般藥品、外用液體的領(lǐng)取、清理,按要求存放、保管,無過期、變質(zhì)藥品,無藥品混裝。8、如遇其他班次繁忙,協(xié)助出診班、治療班開展搶救、治療等各項護理工作。
    9、負責(zé)日間注射室的各項注射工作。10、完成護士長交給的其他工作。
    (正常上下班時間)。
    1、與早班共同負責(zé)治療室各項輸液處置工作。
    2、共同巡視病房、觀察室、輸液室病員,嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師處理。
    3、負責(zé)各項治療工作(包括輸液、肌注、搶救病人等等)。4、負責(zé)液體巡視及時更換輸液瓶、病情觀察等工作。
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    5、協(xié)助早班開展其他工作(如更換床單元、消毒液等)。6、與早班一起兩人查對醫(yī)生開出的所有醫(yī)囑和藥品。寫查對登記本。
    7、負責(zé)急危重患者的安全轉(zhuǎn)運。
    并填。
    1、負責(zé)急診病人的分診工作并做好分診登記。2、維持正常的就診秩序。
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    3、為前來就診的病人測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。4、保持分診臺及急診內(nèi)科、外科診斷室的整潔。5、協(xié)助醫(yī)生進行危重病人的搶救診治。6、為病人測血糖。
    7、清理診斷室各類檢查申請單并及時補充。8、每日整理復(fù)式病歷并歸類保存。9、服務(wù)態(tài)度端正、熱情、主動。
    10、做好洗胃室、搶救室及各類儀器的清潔消毒。11、認真執(zhí)行護理安全制度做好病人健康宣教工作。
    1、負責(zé)患者的生活護理和部分簡單的基礎(chǔ)護理工作。
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    2、執(zhí)行護理常規(guī)及規(guī)章制度,認真落實消毒隔離制度,完。
    成護士長安排的其他工作。
    3、在責(zé)任護士的指導(dǎo)下,按照分級護理要求及基礎(chǔ)護理服。
    特別是臥床病人4、隨時巡視病房,為患者翻身、拍背、協(xié)助患者下床活動,提供生活幫助。
    5、參與病區(qū)管理,注意保持病房的整潔、舒適安靜、安全。
    定時開窗通風(fēng),保持病房整潔及空氣清新,病房內(nèi)物品應(yīng)放置規(guī)范,無雜物及垃圾。
    6、保護患者的生命安全,滿足患者的基本生活要求,密切。
    8、負責(zé)輕病人安全轉(zhuǎn)送入病房,科室藥品的領(lǐng)放及患者標。
    本的送取。
    準備好床單。
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    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇三
    二、做好急診病員的檢診工作,按病情決定優(yōu)先就診,有困難時請示醫(yī)師決定。
    三、急癥病員來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,在醫(yī)師未到以前,遇特殊危急病員,可行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師報告。
    四、準備各項急救所需用品、器材、敷料,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在急救過程中,應(yīng)迅速而準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救工作。
    五、經(jīng)常巡視觀察病員,了解病情、思想和飲食情況,及時完成治療及護理工作,嚴密觀察與記錄留觀病員的情況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。
    六、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高分診業(yè)務(wù)能力搶救工作質(zhì)量,嚴防差錯事故。
    七、準備各項急救所需藥品、器材、敷料。
    八、護送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室前。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇四
    一、在醫(yī)院分管院長、醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)急診科醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研和行政管理工作。
    二、負責(zé)制定業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、年度工作計劃和醫(yī)療護理質(zhì)量監(jiān)控方案并組織實施,定期檢查和總結(jié)。
    三、
    負責(zé)組織并參與急診病員的診治、危重患者的搶救、復(fù)蘇與監(jiān)護,適時組織院前急救。
    四、組織指揮大批創(chuàng)傷、中毒等重大急診病人的救治并及時向醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)報告。
    五、經(jīng)常檢查急救藥品、器材的使用、管理情況。
    六、參與組織院外急救小組,指定車輛,配齊藥品器材,放在固定位置,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。
    七、負責(zé)組織本科業(yè)務(wù)訓(xùn)練、人才培養(yǎng)和技術(shù)考核。安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn),并擔任教學(xué)。
    八、引進國內(nèi)外先進技術(shù),開展新業(yè)務(wù)和科學(xué)研究,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學(xué)術(shù)論文。
    九、督促本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常進行安全教育,嚴防事故、差錯。
    十、加強精神文明建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。掌握所屬人員思想情況、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),提出考核、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。
    一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)指導(dǎo)并參與急診、搶救、教學(xué)和科研工作。
    二、組織并參與急癥、危重癥傷病員的診斷、治療、搶救、監(jiān)護和留觀傷病員的檢診、巡診,解決本科復(fù)雜、疑難技術(shù)問題。
    三、幫助下級醫(yī)師提高專業(yè)理論、技術(shù)操作水平和解決較復(fù)雜、疑難技術(shù)問題的能力。擔任臨床教學(xué),指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)。
    四、掌握國內(nèi)外先進診療技術(shù),開展科學(xué)研究、中西醫(yī)結(jié)合,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學(xué)術(shù)論文。
    五、急診科副主任醫(yī)師在急診主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,按分工履行主任醫(yī)師職責(zé)的相應(yīng)部分。
    一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和正副主任醫(yī)師指導(dǎo)下,分擔急診、搶救、教學(xué)和科研工作。
    二、負責(zé)急診接診、會診、危重傷病員搶救、監(jiān)護和留觀傷病員的巡診,堅持首診醫(yī)師負責(zé)制,解決較復(fù)雜、疑難診療技術(shù)問題。發(fā)現(xiàn)疫情,及時報告。
    三、指導(dǎo)和培養(yǎng)住院醫(yī)師解決較疑難技術(shù)問題,并負責(zé)其技術(shù)考核。擔任進修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)。
    四、運用國內(nèi)外先進診療、搶救技術(shù),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科學(xué)研究,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學(xué)術(shù)論文。
    五、參加急診科值班。
    一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師的指導(dǎo)下進行工作。
    二、參加急診接診、檢診、診斷、急救處置和出診工作;實行首診醫(yī)師負責(zé)制。認真書寫急診病歷和填寫各種檢查、治療單,及時做好各種登記和統(tǒng)計工作。
    三、遇有疑難、重癥病例,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師或召請科間會診,共同完成檢查、救治工作。
    四、負責(zé)分管留觀病房傷病員,書寫留觀病歷和病程記錄,嚴密觀察病情變化,及時進行診治及搶救工作。
    五、在重大搶救或搶救中遇到困難時,應(yīng)及時向上級醫(yī)師和醫(yī)務(wù)科報告,發(fā)現(xiàn)傳染病時,應(yīng)按規(guī)定立即向有關(guān)部門報告,并采取相應(yīng)措施,進行消毒、隔離。
    六、參加臨床教學(xué),指導(dǎo)進修,實習(xí)醫(yī)師的工作,修改和審簽其書寫的醫(yī)療文書。
    七、學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外先進診療、搶救技術(shù),開展新業(yè)務(wù),新技術(shù)及科研工作,不斷總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學(xué)術(shù)論文。
    八、參加急診科值班。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇五
    急診科醫(yī)生從都國際生命健康管理有限公司分支機構(gòu)從都國際生命健康管理有限公司分支機構(gòu)職責(zé)描述:
    1、根據(jù)病人情況,制定詳細的治療方案,并向病人解釋病情與治療方案。
    2、根據(jù)醫(yī)院需求規(guī)范書寫病例與處方,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度與常規(guī)操作。
    3、進行急診科的接診、檢診、診斷、急救工作。
    4、負責(zé)留觀病房的觀察與記錄工作。
    5、完成上級交代的任務(wù)。
    任職要求:
    1、本科及以上學(xué)歷,主治醫(yī)師及以上職稱。
    2、5年以上相關(guān)工作經(jīng)驗,具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證。
    3、工作認真負責(zé),團隊協(xié)作能力強,溝通理解能力強。
    4、英語能力良好、形象良好者優(yōu)先。
    5、二甲以上或大型民營醫(yī)院工作經(jīng)歷優(yōu)先。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇六
    要求:
    總結(jié)。
    存在的不足及持續(xù)改進措施。
    醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范。
    一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
    二、尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀態(tài),都應(yīng)一視同仁。
    三、
    文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情關(guān)心和體貼病人。
    四、廉潔奉公,自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
    五、為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
    六、互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作,正確處理同行同事間的關(guān)系。
    七、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
    醫(yī)師行為規(guī)范。
    一、對急診病人認真執(zhí)行首診負責(zé)制,不推諉病人,危重搶救病人要及時搶救,不得延誤治療。
    二、對病人診斷和治療,要認真、及時、準確。堅持因病施治,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理給假的原則。
    三、廉潔行醫(yī),自覺抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng),不以醫(yī)謀私,不開人情方、人情假、假證明,不“搭車”開藥,不收受“紅包”。
    四、認真執(zhí)行三級醫(yī)師負責(zé)制,上級醫(yī)師既要指導(dǎo)業(yè)務(wù),傳授技術(shù),又要抓醫(yī)德、帶作風(fēng)、帶思想,同級醫(yī)師要緊密配合,互相幫助,共同提高,下級醫(yī)師要尊重上級醫(yī)師,虛心學(xué)習(xí)。
    五、堅持實事求是的科學(xué)作風(fēng),發(fā)揚學(xué)術(shù)民主,
    教學(xué)。
    科研不能損害病人健康利益,不抄襲剽竊他人科研成果,不嫉賢妒能。
    六、嚴守醫(yī)密,嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,不泄露病人隱私,更不允許利用隱私要挾病人。
    七、認真、及時、準確書寫病案,不準涂改、偽造、隱匿和銷毀病案及各種原始資料。
    八、在診治過程中,嚴格執(zhí)行診療、技術(shù)操作常規(guī)和有關(guān)規(guī)章制度。
    九、積極預(yù)防差錯事故,一旦發(fā)生要及時挽救,嚴格執(zhí)行報告制度,不準隱瞞和私自了結(jié)。
    護理人員行為規(guī)范。
    一、遵守院規(guī)、著裝整潔、態(tài)度和藹、儀表端莊、行為文明。
    二、工作態(tài)度端正,做到清廉正直,接待病人熱心,接受意見虛心,解釋工作耐心,護理工作細心,一視同仁,出以公心。
    三、對工作認真負責(zé),嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,認真執(zhí)行“三查七對”等工作制度,防止差錯事故發(fā)生。
    四、樹立“敬業(yè)、愛業(yè)”精神,努力鉆研業(yè)務(wù),不斷提高護理業(yè)務(wù)水平。
    五、醫(yī)護密切配合,認真執(zhí)行醫(yī)囑,按時巡視病人,觀察病情,搶救及時,認真交接班,準確記錄,切實做好病員護理。
    六、慎言守密,取信病人;加強病室管理,為病人創(chuàng)造良好身心醫(yī)療康復(fù)環(huán)境。
    “以病人為中心,優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)”十條要求。
    二、合理檢查、合理用藥,努力減輕患者的負擔;
    四、認真搞好門診的分診、導(dǎo)診服務(wù),并配備適量的便民設(shè)施;
    五、急診搶救病人到院后,必須在5分鐘內(nèi)開始處置;
    七、院內(nèi)急會診,要在20分鐘內(nèi)到位;
    八、不發(fā)生亂收費的現(xiàn)象;
    九、不購進、使用偽劣、過期藥品;
    根據(jù)患者的需求,不斷改進服務(wù),群眾對醫(yī)院服務(wù)的滿意率,要達到百分之九十五以上。
    請示、報告制度。
    凡有下列情況,必須及時向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請示、報告:
    一、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救病員。
    時。
    二、重大手術(shù),重要臟器切除、截肢,首次開展新手術(shù)、新療法、新技術(shù),自制藥品。
    首次投入臨床使用。
    三、黨政機關(guān)正縣級以上領(lǐng)導(dǎo)干部、知名人士和外賓住院、手術(shù)及特殊檢查。
    四、緊急手術(shù)而病員家屬、單位領(lǐng)導(dǎo)均不在場。
    五、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯(含行政、后勤部門的事故和嚴重差錯),損壞或丟失貴重器材,發(fā)現(xiàn)貴重藥品丟失或成批藥品變質(zhì)。
    六、收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自殺跡象的病員。
    七、報批數(shù)額較大的經(jīng)濟開支,簽訂重要的經(jīng)濟合同、合作協(xié)議等。
    八、嚴重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和嚴重違反法紀的人和事。
    九、增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)。
    十、工作人員因公出差、參加院外會診、接受院外任務(wù),請院外會診。
    十一、參加院外進修、學(xué)習(xí),接收來院進修人員。
    十二、新聞機構(gòu)來院采訪或攝錄音像資料等。
    十三、涉外事項。
    十
    四、本院職工因病住院。
    醫(yī)療安全制度。
    一、各科室主任為科室醫(yī)療安全的責(zé)任人。
    二、認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,尤其是崗位責(zé)任制、查房制度、查對制度、會診制度、值班、交班制度、急診首診負責(zé)制度、手術(shù)審批制度、消毒隔離制度、疫情報告制度、放射防護制度、毒麻藥品管理制度、醫(yī)囑及處方制度、機器維修保養(yǎng)制度、醫(yī)療保護性制度等。各科要害部門要有專門的防護及安全措施。
    三、注意防火、防盜、防爆及其它重大事件發(fā)生,對危險品、易燃品、毒品必須加強管理,嚴防濫用、偷盜、中毒、燃燒及污染環(huán)境的事件發(fā)生。
    四、注意安全用電,禁止任何非專業(yè)人員動用醫(yī)療器具及設(shè)施。
    五、凡發(fā)生病員人身傷害及醫(yī)務(wù)人員人身傷害和公共安全缺陷,必須迅速報告有關(guān)部門,并書面報告安全委員會。
    六、安全委員會及有關(guān)部門必須對所屬部門及管轄工作進行定期檢查和考核,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,避免危害安全的事件發(fā)生。
    七、如違反制度及操作規(guī)程,出現(xiàn)危害安全的事件,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
    八、醫(yī)療制度執(zhí)行由醫(yī)務(wù)科進行監(jiān)督和考核,水、電設(shè)備及設(shè)施安全、治安安全由總務(wù)科、設(shè)備科及保衛(wèi)科監(jiān)督考核。
    病房安全管理制度。
    一、凡住院病人、陪伴及探視人員應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,配合醫(yī)護人員搞好安全保衛(wèi)工作。
    二、病人及陪伴、探視人員的貴重物品,應(yīng)自行妥善保管以防丟失。
    三、病人入院帶有大量現(xiàn)金時,應(yīng)交住院收費處暫收,出院時結(jié)清帳目,取回余款。
    四、用現(xiàn)金交付費用時,由病人或家屬、陪伴親自辦理,不要隨意讓他人代辦,以防上當受騙。
    五、陪伴及探視人員不得在病區(qū)內(nèi)吸煙、大聲喧嘩、亂扔污物或發(fā)生有礙病人治療和休息的行為。
    六、愛護病區(qū)內(nèi)的消防設(shè)施和器材,禁止在病房內(nèi)用明火、電爐煮食或取暖。
    七、發(fā)生糾紛或有疑問時,應(yīng)找有關(guān)部門解決,不得在病區(qū)內(nèi)吵鬧、滋事,影響醫(yī)院正常工作秩序。
    八、病人死亡,應(yīng)按規(guī)定將尸體停放太平間,不得無理取鬧,輕者說服教育,違法的依法追究法律責(zé)任。
    九、病區(qū)醫(yī)護人員要對病人、陪伴、探視人員進行法制宣傳和安全教育,做好防范工作。
    一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,對全科醫(yī)療的質(zhì)量實行全面管理。
    二、負責(zé)研究制定全科開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作的規(guī)劃和計劃。
    三、負責(zé)組織全面醫(yī)療質(zhì)量檢查和調(diào)查。
    四、負責(zé)組織科室醫(yī)療質(zhì)量管理人員的培訓(xùn)和質(zhì)量管理的宣傳教育工作。
    五、負責(zé)組織推行急診科醫(yī)療標準化工作。全面完成考核指標。
    六、負責(zé)匯總科室的醫(yī)療,醫(yī)技科室的質(zhì)量管理,信息,資料,控制科室醫(yī)療質(zhì)量管理圖,并具體執(zhí)行管理措施。
    七、負責(zé)監(jiān)督檢查各醫(yī)療、護理小組的質(zhì)量管理工作,并給予具體指導(dǎo)。
    八、負責(zé)提出有關(guān)要素質(zhì)量計劃管理資料,并參與要素質(zhì)量的計劃管理。
    九、隨時向科主任匯報科室醫(yī)療質(zhì)量信息,定期匯報質(zhì)量管理資料和工作情況。
    保護性醫(yī)療制度。
    一、對病人態(tài)度和藹,禮貌用語,避免惡性刺激。在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)。
    務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其。
    咨詢,但是應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
    查房時對病情的分析討論應(yīng)避開病人及家屬。有關(guān)病情診斷、處理、預(yù)后等情。
    權(quán)委托人交待。
    不要對病員談?wù)撈渌t(yī)院或其他醫(yī)護人員在治療和工作中的缺點和錯誤,以免。
    造成不良影響。
    對危重、痛苦呻吟、病情惡化的病人,有條件者應(yīng)分別安置,以免影響其他病。
    人,增加惡性刺激。
    除相關(guān)醫(yī)護人員以外的人不得查閱病歷記錄等醫(yī)療文書。病人做檢查或會診需。
    要病歷資料時,應(yīng)由醫(yī)護人員攜帶。病人死亡后,應(yīng)向病人授權(quán)委托人交待是否同意尸解等有關(guān)事項,進行尸體料理并盡快送太平間,不得在病房停留過久。
    二、三、四、五、六、首診責(zé)任制度。
    一、凡危急癥患者就診,尤其是科間“臨界”危重者,均應(yīng)由首診科室進行有關(guān)檢。
    查、處理,并作好詳細記錄,必要時,請有關(guān)科室會診。被邀科室會診人員應(yīng)。
    隨喊隨到,不得以任何借口推諉,并寫好會診記錄。對診斷治療有困難者,應(yīng)。
    及時請上級醫(yī)師指導(dǎo)及協(xié)助,不得對病員未作任何處理就推向他科。
    情給病員開一些必要的藥物,并解釋清楚必要時再診。如病情較重者,要向急。
    診醫(yī)師交班。
    查房制度。
    一、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加。各級醫(yī)師必須按時查房,科主任、主任醫(yī)師查房每周1~2次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進行。住院醫(yī)師對所管病員每日至少查房二次(不含參加上級醫(yī)師查房)。
    二、對危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病員,對新入院病人,科主任或醫(yī)生組長應(yīng)在48小時內(nèi)進行首次查房。
    三、查房前醫(yī)護人員要做好準備工作,如病歷、x光片、各項有關(guān)檢查報告及所需用的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責(zé)。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情,并提出需要解決的問題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
    四、查房時必須嚴肅認真、全面詳細,保持病房安靜整潔,分析討論病情應(yīng)避開病人及家屬。
    五、護士長組織護理人員每周進行一次護理查房,主要檢查護理質(zhì)量,研究解決疑難問題,結(jié)合實際教學(xué)。
    六、查房的內(nèi)容:
    1、科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例,審查新入院、重危病員的診斷、治療計劃是否正確、及時、恰當,決定重大手術(shù)及特殊檢查治療,檢查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量和安全隱患缺陷,聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見,進行必要的教學(xué)工作。
    2、主治醫(yī)師查房,要對所管病人進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論,聽取醫(yī)師和護士的反映,傾聽病員的陳述;檢查病歷及安全隱患缺陷,并糾正其中錯誤的記錄,了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決定出院、手術(shù)、轉(zhuǎn)院問題。
    3、住院醫(yī)師查房,要重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況,給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況,主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。
    目錄。
    一、急診科室管理制度。
    二、急診科室工作制度。
    五、急診觀察室工作制度。
    六、急診三級醫(yī)師負責(zé)制。
    九、急診危重病及死亡病例討論制度。
    十、急診交接班制度。
    十一、急診死亡報告制度。
    十二、急診綠色通道制度。
    十
    三、急診差錯事故登記報告制度。
    十四、急診收住院制度。
    十
    五、急救藥品、物品管理制度。
    十六、院前急救管理制度。
    十
    七、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、人員緊急召集制度十。
    八、醫(yī)患溝通制度。
    十九、法定傳染病及不明原因的群發(fā)癥狀的疫情上報制度一急診科室管理制度。
    第一條急診科應(yīng)當建立健全并嚴格遵守執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全。
    第二條急診科應(yīng)當根據(jù)急診醫(yī)療工作制度與診療規(guī)范的要求,在規(guī)定時間內(nèi)完成急救診療工作。急診實行首診負責(zé)制,不得以任何理由拒絕或推諉急診患者,對危重急診患者按照“先及時救治,后補交費用”的原則救治,確保急診救治及時有效。
    第三條急診應(yīng)當制定并嚴格執(zhí)行分診程序及分診原則,按病人的疾病危險程度進行分診,對可能危及生命安全的患者應(yīng)當立即實施搶救。
    第四條急診科要設(shè)立針對不同病情急診病人的停留區(qū)域,保證搶救室危重病人生命體征穩(wěn)定后能及時轉(zhuǎn)出,使其保持足夠空間便于應(yīng)對突來的其他危重病人急救。
    第五條急診科內(nèi)常備的搶救藥品應(yīng)當定期檢查和更換,保證藥品在使用有效期內(nèi)。麻醉藥品和精神藥品等特殊藥品,應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定管理。
    第六條急診科應(yīng)當對搶救設(shè)備進行定期檢查和維護,保證設(shè)備完好率達到100%,并合理擺放,有序管理。
    第七條急診科醫(yī)護人員應(yīng)當按病歷書寫有關(guān)規(guī)定書寫醫(yī)療文書,確保每一位急診患者都有急診病歷,要記錄診療的全過程和患者去向。
    第八條急診科應(yīng)當遵循《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)法律法規(guī)的要求,加強醫(yī)院感染管理,嚴格執(zhí)行標準預(yù)防及手衛(wèi)生規(guī)范,并對特殊感染病人進行隔離。
    第九條急診科在實施重大搶救時,特別是在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體災(zāi)害事件時,應(yīng)當按規(guī)定及時報告醫(yī)院相關(guān)部門,醫(yī)院根據(jù)情況啟動相應(yīng)的處置程序。第十條醫(yī)院應(yīng)當加強對急診科的質(zhì)量控制和管理,急診科指定專(兼)職人員負責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。
    第十一條醫(yī)院及醫(yī)務(wù)管理部門應(yīng)當指定專(兼)職人員負責(zé)急診科管理,幫助協(xié)調(diào)緊急情況下各科室、部門的協(xié)作,指揮與協(xié)調(diào)重大搶救和急診患者分流問題。
    第十二條醫(yī)院應(yīng)當制定主要常見急危重癥的搶救流程和處置預(yù)案,做到急診科搶救關(guān)鍵措施及相關(guān)醫(yī)技等科室支持配合有章可循。各類輔助檢查部門應(yīng)當按規(guī)定時間出具急診檢查報告,藥學(xué)等部門應(yīng)當按有關(guān)規(guī)定優(yōu)先向急診患者提供服務(wù)。
    第十三條醫(yī)院應(yīng)當建立保證相關(guān)人員及時參加急診搶救和會診的相關(guān)制度。其他科室接到急診科會診申請后,應(yīng)當在規(guī)定時間內(nèi)進行急診會診。
    第十四條醫(yī)院應(yīng)當建立急診病人優(yōu)先住院的制度與機制,保證急診處置后需住院治療的患者能夠及時收入相應(yīng)的病房。第十五條醫(yī)院應(yīng)重視對急診科的安全保衛(wèi)工作,加強對急診科的安全巡視,保證急診科正常工作秩序。
    第十六條醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)急診工作的性質(zhì)和特點,對急診科醫(yī)務(wù)人員在職稱晉升和分配政策方面給予傾斜。
    二急診科室工作制度1.急診科必須24小時開診,節(jié)假日照常接診,工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù)。嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和搶救制度、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī),掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù),實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室和搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會診制度、消毒隔離制度,嚴格履行各級各類人員職責(zé)。2.值班護士不得離開接診室。急診患者就診時,值班護士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,同時予以一定處理(如測體溫、脈搏、血壓等)和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準確時間、單位等項目。值班醫(yī)師在接到通知后10分鐘不到的醫(yī)師,急診室護士隨時通知醫(yī)務(wù)科、門診部或總值班室,與有關(guān)科負責(zé)人聯(lián)系,查清原因后予以嚴肅處理。3.臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔任急診工作,每人任期不得少于6個月,實習(xí)醫(yī)師和實習(xí)護士不得單獨值急診班,進修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報醫(yī)務(wù)科、門診部批準,方可參加值班。
    4.急診科各類搶救藥品、器材要準備完善,有專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。5.對急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心,及時、準確、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送病房,對需立即進行手術(shù)治療的患者,應(yīng)及時送手術(shù)室進行手術(shù),急診醫(yī)師向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班,任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。6.急診患者收入急診觀察室,由急診醫(yī)師書寫病歷,開好醫(yī)囑,急診護士負責(zé)治療,對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄,及時有效地采取治療措施,觀察時間一般不超過3天,最多不超過1周。7.遇重大搶救患者須立即報告醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮,凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時,要積極向有關(guān)部門報告。
    (一)首診醫(yī)師對其所接診的診斷已明確的患者應(yīng)及時治療。若病情需要留觀察室觀察治療的病人,首診醫(yī)師應(yīng)將病歷記錄清楚后收入觀察室,由觀察室醫(yī)師繼續(xù)治療。若需要住院治療者,首診醫(yī)師在完成門診病歷記錄后開具住院證,收住入院治療。病房不得拒絕收治,特別是危、急、重病人。如收治有困難時,應(yīng)向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班報告,協(xié)調(diào)處理。如因本院條件所限確需轉(zhuǎn)院者,按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。
    (二)遇到復(fù)雜病例或診斷未明的病員,首診醫(yī)師應(yīng)承擔主要診治責(zé)任,并負責(zé)邀請有關(guān)科室會診。診斷明確后及時轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。診斷不明確者收住主要臨床表現(xiàn)相關(guān)科室。
    (三)對復(fù)合傷或涉及多學(xué)科的危急重病人,在尚未明確由哪一科室主管之前,首先由首診醫(yī)師負責(zé)搶救。首診醫(yī)師在實行必要搶救同時,及時邀請有關(guān)科室會診、協(xié)同搶救。必要時通知醫(yī)務(wù)科或總值班人員,以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護士等有關(guān)人員參與搶救。診斷明確后及時轉(zhuǎn)主要疾病相關(guān)科室繼續(xù)治療。在未明確收治科室時,首診醫(yī)師應(yīng)負責(zé)到底。不得以任何理由推諉和拖延搶救。
    (四)對危重、體弱、殘疾的病人,若需要進一步檢查或轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)科或入院治療,首診醫(yī)師負責(zé)與有關(guān)科室聯(lián)系并安排醫(yī)務(wù)人員做好護送及病人交接手續(xù)。如患者確需轉(zhuǎn)院,且病情允許搬動時,由首診科室和首診醫(yī)師向醫(yī)務(wù)科匯報,落實好接收醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)院。
    一、嚴格執(zhí)行患者識別制度,對就診患者施行唯一標識(醫(yī)。
    ???、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡編號、身份證號碼、診療號等)管理。
    二、嚴格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準確性。
    三、健全與完善患者身份識別制度。在采血、給藥、檢查、輸液、輸血及實施各種有創(chuàng)診療時,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別的方法,禁止僅以房間號或床號作為識別的依據(jù)。
    四、建立“腕帶”識別標識制度,將“腕帶”作為辨識清創(chuàng)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者的手段。
    五、危重癥患者右手腕上戴上紅色腕帶,注明患者姓名、性別、臨床診斷。普診患者佩戴藍色腕帶,留觀患者佩戴黃色腕帶。
    六、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患者(家屬)溝通,確保對患者實施正確的操作。
    七、在急診病人轉(zhuǎn)接等關(guān)鍵流程中,均要有對患者準確性識別的具體措施、交接程序與記錄。
    急診科患者身份識別腕帶管理規(guī)定。
    一、對意識不清、交流障礙、兒童、無自主能力的急危重癥患者必須使用“腕帶”,作為檢查前、操作前、用藥前、輸血前等診療活動時醫(yī)務(wù)人員辨識患者身份的一種必備手段,注意觀察腕帶處皮膚有無發(fā)紅、破損,詢問病人的自主感覺。
    二、對于無法進行患者身份確認的無名患者,需要在“腕帶”上注明“無名氏”+“住院號”作為身份識別的信息,進行診療活動時,需要雙人核對。
    三、急危重癥、普診收住院、留觀輸液的患者要佩戴腕帶。住院期間必須佩戴“腕帶”,出院時由護士為其剪斷、取下,同醫(yī)療垃圾處理。
    七、護士應(yīng)用正楷字體認真、清晰、完整填寫腕帶內(nèi)容,便于患者身份的準確識別。
    (一)醫(yī)囑查對制度1.處理留觀醫(yī)囑時要記錄處理時間,執(zhí)行者簽全名,若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由當班護士兩名進行核對。2.在搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時護士需要復(fù)述一遍,得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行,并暫保留用過的安瓿。搶救結(jié)束后醫(yī)生及時補全醫(yī)囑,執(zhí)行者簽全名,執(zhí)行時間為搶救當時時間。
    (二)服藥、注射、輸液查對制度1.服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行查對制度。
    三查:操作前查、操作中查、操作后查。
    用毒、麻、限、劇藥時,要經(jīng)過反復(fù)核對,用后保留空安瓿;靜脈用藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫。同時使用多種藥物時,要注意配伍禁忌。6.發(fā)藥或注射時,如患者提出疑問,應(yīng)及時查清,無誤后并向患者解釋后方可執(zhí)行,必要時與醫(yī)生聯(lián)系。7.觀察用藥后的反應(yīng),對因各種原因患者未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理。
    (三)輸血查對制度1.根據(jù)醫(yī)囑,輸血及血液制品的申請單,需經(jīng)二人核對患者姓名、診療號、血型(rh因子)、肝功,并與患者核實后方可抽血配型。2.查采血日期、血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無破裂。3.查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型(含rh因子)及含血量是否相符,交叉配血報告有無凝集。4.輸血前需要兩人核對患者床號、姓名、診療號及血型(含rh因子),無誤后方可輸入。5.輸血完畢應(yīng)保留血袋24小時,以備及時送檢。6.輸血單應(yīng)保留在病歷中。
    (四)急癥清創(chuàng)患者核對制度1.術(shù)前準備時,應(yīng)查對患者姓名、性別、診斷、清創(chuàng)手術(shù)部位(左右)。2.查對無菌包內(nèi)滅菌指示卡滅菌效果及手術(shù)器械是否齊全。
    (五)建立使用“腕帶”作為標識制度1.對無法有效溝通的患者應(yīng)使用“腕帶”作為患者的識別標志,例如昏迷、神志不清、無自主能力的患者。2.“腕帶”填入的識別信息必須經(jīng)兩人核對后方可使用,若損壞需要更換時同樣需要經(jīng)兩人核對。
    (六)查對要求。
    出本人姓名,經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行。
    (七)與患者溝通。
    在實施任何介入或其他有創(chuàng)高危診療活動前,操作者都要以主動與患者溝通的方式,作為最后查對確認的手段,以確保對正確的患者、實施正確的操作。
    (八)完善關(guān)鍵流程查對措施。
    (1)工作人員必須遵守各項規(guī)章制度,用首都醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范要求自己。(2)對患者具有高度的責(zé)任心,嚴格執(zhí)行三查七對制度,嚴格無菌操作,掌握配伍禁忌,根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。工作中做到迅速、準確,既要減少患者等候時間,又要防止差錯發(fā)生。(3)急診護士應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)及各項基礎(chǔ)護理操作技能,隨時做好搶救患者的準備工作。
    (1)熱情接待患者,根據(jù)患者主訴輔以必要檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓),需要時協(xié)助醫(yī)生給患者開化驗單、做心電圖,并進行分科,安排就診。
    (2)預(yù)檢護士須在5分鐘內(nèi)對病人進行處置,判斷病情的危重程度并正確分診,及通知有關(guān)醫(yī)生盡快接診。
    (3)辦理掛號登記手續(xù)(危重病人應(yīng)先通知醫(yī)生搶救,后補辦手續(xù))。(4)綠色通道的病人,要及時報告,呼叫有關(guān)人員增援。
    (5)認真接待和處理病人,按病情的輕重緩急決定送入診室或搶救室,對危重病人做出相應(yīng)的急救處理。
    (6)對無急診值班的??埔艚杏嘘P(guān)??漆t(yī)生參加急診。
    (7)對突發(fā)性事件,應(yīng)立即執(zhí)行呈報制度。遇突發(fā)事件,患者集中到達時,除通知當班醫(yī)生外,應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)處。遇烈性傳染病,在通知醫(yī)務(wù)處的同時,通知區(qū)防疫站。
    (8)對需送搶救室的患者,電話通知搶救室,必要時護送患者。
    (1)搶救室專為搶救患者設(shè)置,其他任何情況不得占用。
    (2)一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均須放指定位置,并有明顯標記,不得隨意挪用或外借。
    (3)每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品,班班交接,做到數(shù)目相符、性能完好。
    (4)搶救室護士必須堅守崗位,不得擅離職守。
    (5)無菌物品須注明滅菌日期,不得有過期物品。
    (6)搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒,每周徹底清掃一次。
    (7)搶救時搶救人員要按崗定位,按照各種疾病的搶救常規(guī)進行工作。
    (8)搶救護士應(yīng)熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術(shù),積極主動配合搶救,做好護理記錄,同時做好基礎(chǔ)護理。
    (9)搶救用過的各種物品、儀器設(shè)備等要及時清理、消毒,以備再用。藥品用后及時補充齊全。
    (10)對搶救記錄要在規(guī)定的時間內(nèi),詳細、準確、及時記錄4.急診搶救制度。
    (1)對急診搶救病人當班醫(yī)務(wù)人員保證5分鐘內(nèi)到位。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心及時,嚴肅,敏捷,準確地進行診治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。
    (2)在搶救過程中,需要各有關(guān)科室支持時,必須及時積極給予保證,病人需要轉(zhuǎn)入病房時,要及時收容,嚴禁推托,搶救科室有呼叫權(quán)和轉(zhuǎn)診權(quán)。
    (3)參加搶救地醫(yī)務(wù)人員要嚴肅認真,緊張而有序地工作。由主管醫(yī)生和護士長組織搶救,必要時科主任或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室共同進行搶救,各級人員應(yīng)聽從指揮,既要分工明確,又要密切協(xié)作。(4)在搶救過程中遇有診斷,治療,技術(shù)方面困難時,應(yīng)及時請示上級迅速予以解決。一切搶救工作要最好記錄,要求準確,清晰,扼要,完整,而且必須注明執(zhí)行時間。
    (5)醫(yī)護要密切配合,完成各自所擔負的責(zé)任??陬^醫(yī)囑要求準確,清楚,尤其是藥物的使用,護士要重復(fù)一遍,以免有誤。并及時記錄。
    (1)凡遇重大突發(fā)公共事件(范圍附后),發(fā)生后,醫(yī)護人員應(yīng)迅速安置搶救病人,并立即通知相關(guān)人員。
    (2)立即電話或書面報告醫(yī)務(wù)科(非正常上班時間報告總值班),護理部、護士長總值班(夜間)。
    (3)立即通知科主任、護士長,進行人員的分配。
    (4)及時記錄事件發(fā)生的時間、地點、發(fā)生原因、病人數(shù)量、緊急處理情況及需要解決的問題。
    (5)認真做好突發(fā)事件登記及交接班工作。
    (1)轉(zhuǎn)運前,先電話聯(lián)系需行檢查的部門或接收病人的病房。如需使用電梯,同時聯(lián)系后勤服務(wù)中心,確保急診電梯在要求的樓層等待病人。以減少中轉(zhuǎn)和等待的時間。
    (2)轉(zhuǎn)運前,充分和醫(yī)生一同評估病人的生命體征狀況、氣道狀況、填寫危重病人轉(zhuǎn)運登記表,生命體征不穩(wěn)定或隨時病情出現(xiàn)危重變化的病人暫時不予轉(zhuǎn)運。待病情穩(wěn)定后再行評估而定。
    (3)轉(zhuǎn)運途中準備必須準備簡易呼吸皮囊、氧氣枕。帶有人工氣道并有機械通氣的病人接上轉(zhuǎn)運呼吸機一保證轉(zhuǎn)運途中的安全(在更換上轉(zhuǎn)運呼吸機前必須測試與檢查呼吸機的性能,正常運轉(zhuǎn)后才能更換呼吸機)。(4)保證轉(zhuǎn)運途中心電監(jiān)護、血氧飽和度監(jiān)護、血壓監(jiān)護的持續(xù)性,隨時觀察病情的變化,采取必要的措施。
    (5)在轉(zhuǎn)運途中必須維持靜脈通路、保證兩路以上的靜脈通路,有創(chuàng)監(jiān)測通路置于顯眼處,保證轉(zhuǎn)運途中由足夠的備藥,血管活性藥物須有明顯的標記。對轉(zhuǎn)運途中可能發(fā)生的情況要做充分的估計,途中需用的急救藥品和器械的準備由醫(yī)生決定。
    (6)昏迷病人在轉(zhuǎn)運前需開通氣道,插管或氣管切開病人在轉(zhuǎn)送前必須清除呼吸道分泌物,充分評估氣道通暢程度確保途中的安全。
    (7)頭頸部外傷病人需有頸托,有顱內(nèi)壓增高的病人需鎮(zhèn)靜,血氣分析異常病人需在轉(zhuǎn)運前處理。
    (8)將病人的引流管夾閉(如引流管、胃管、胸管、導(dǎo)尿管等),防止引流液反流。同時安置好管道的位置,保證足夠的長度,防止滑脫。
    (9)對于躁動的病人要做好適當?shù)募s束,防止墜床、拔管等各種意外的發(fā)生。
    (10)轉(zhuǎn)運病人的途中推車一定要慢、穩(wěn),上下坡時、轉(zhuǎn)彎處、進出電梯要注意安全。(11)轉(zhuǎn)送全程由負責(zé)該病人的治療的醫(yī)生、護士以及護工一起進行,以保證途中的安全。
    7.急救綠色通道制度。
    (1)急救綠色通道是指急、危、重病員被送到急診科,在接診、檢查、治療、手術(shù)及住院。
    等環(huán)節(jié)上實施的一套快捷有效的急救服務(wù)。為了保證急危重病人的搶救工作及時、準確、有效的進行,我院急診科開設(shè)并實施急救綠色通道。為保證通過急救綠色通道給病人提供安全、暢通、規(guī)范和高效的服務(wù),特制定以下急救綠色通道制度:
    (2)急救綠色通道基本原則:對急危重病人一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則,醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)按情補辦。
    (3)急救綠色通道搶救范圍:所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類急危重病人。
    (4)急診科24小時在接診臺設(shè)有專職分診人員,隨時到急診科大門前迎接急危重病人,送入急診搶救室,負責(zé)呼叫急診醫(yī)生和護士實施即時搶救,值班護士立即準備好所需搶救設(shè)備和備用搶救藥品。
    (5)急診科值班醫(yī)師和護士必須堅守崗位,在病人到達的5分鐘內(nèi)投入搶救,急診科呼叫院內(nèi)搶救會診原則上在10分鐘內(nèi)到達。
    (6)對實施重大的搶救必須報告科主任,同時白天報告醫(yī)務(wù)科,夜間報告醫(yī)院總值班,實施重大搶救必要時由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院搶救小組進行搶救會診,也可以由急診中心主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員搶救會診,急診科成員和護士長隨叫隨到,組織協(xié)調(diào)搶救工作。
    (7)急救綠色通道搶救病人的手工處方、各種輔助檢查申請單、住院證應(yīng)粘貼紅色圓形標志,各相關(guān)科室應(yīng)予以優(yōu)先處理,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、急診科主任及護士長(白天)或總值班(夜間)簽字并經(jīng)收費處登記簽章后可優(yōu)先取藥、檢查、住院,后付款。
    (8)對綠色通道搶救的病人,急救醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán),及時告知病情及變化,根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知,并請書面簽字。
    (9)為保證搶救的及時、有效進行,對綠色通道搶救病人需要實施的各類有創(chuàng)操作,急救醫(yī)師按照國家的有關(guān)規(guī)定和實際情況可以按先操作后補談話原則實施。
    (10)參加搶救的醫(yī)護人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制度、危重病人報告制度及會診制度,不得以任何理由推諉、延誤急危重病人的搶救。
    (11)在急救綠色通道專用登記本上做好相關(guān)信息的登記。8.清創(chuàng)室管理制度。
    (1)進入清創(chuàng)室戴好工作帽和口罩,操作前洗手,非工作人員不得入內(nèi)。
    (2)無菌物品分類放置、布局合理。
    (3)嚴格執(zhí)行物品、藥品、器材管理制度,做到三查七對。
    (4)嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度,避免交叉感染。
    (5)如打開后發(fā)現(xiàn)物品少或破損,請勿使用,及時通知護士。
    (6)清創(chuàng)完畢后,及時將污物分類放置:縫合包放入污物桶中浸泡,將帶有血漬的敷料、用品及時放入醫(yī)療垃圾箱,縫針、針頭放入利器盒中,整理好使用過的物品。
    (7)清創(chuàng)時第一次打開消毒溶液瓶,注明開瓶時間,保證下次使用的有效性;未用完的消。
    毒液蓋緊瓶蓋,防止溶液的揮發(fā),保持溶液的無菌。
    (8)每天紫外線消毒一次,每月空氣培養(yǎng)一次。9.急診值班制度。
    (1)急診科醫(yī)護人員必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士資格,經(jīng)急診科主任(護士長)考核,醫(yī)務(wù)科長審核后房能參加急診值班工作。
    (2)值班人員必須嚴守崗位,態(tài)度熱情,工作仔細,認真履行職責(zé)。實習(xí)。進修人員參加值班時,應(yīng)有專人指導(dǎo)。
    (3)內(nèi)科,普外科,兒科,婦科,骨傷科,五官科,麻醉科,派定值班人員后,每周武前將名單送醫(yī)務(wù)科和急診科。各值班人員應(yīng)嚴格守醫(yī)院“值班,交班制度”,在接到傳喚&通知后,須5分鐘內(nèi)到位。
    (4)值班護士交接班時,應(yīng)檢查一切搶救用品的性能,數(shù)量以及放置位置,如有缺損應(yīng)立即補充更換,放置位置有誤立即改正。
    (1)輸液室、注射室實行首接負責(zé)制,第一次來輸液、注射的病人,用條碼儀讀出注射單信息,打印輸液瓶貼,同時要把所有的藥物與注射單、病歷、打印瓶貼仔細核對,并在注射單上蓋上輸液章。如有不符,及時與開藥醫(yī)生和藥房取得聯(lián)系。
    (2)化藥護士在拿到藥物后,再次核對瓶貼上的藥物與實際藥物(包括輸液大量的種類、用藥的藥名和劑量是否一致),嚴格執(zhí)行三查七對制度和無菌操作原則,藥物配制完成后再瓶貼上簽上自己的代號。
    (3)注射護士在為病人注射時,用兩種方法確認病人的身份信息,確保用藥的正確性:首先用pda機掃描條碼和交給病人的核對條碼單,pda機顯示通過,同時詢問病人的姓名,核對無誤后才予以注射。
    (4)巡回班護士及時進行巡視,及時調(diào)整輸液的速度、觀察病情的變化,有無用藥后的不良反應(yīng),病人出現(xiàn)不良反應(yīng)以及病情變化時及時做好相應(yīng)的處理,如為輸液反應(yīng)按輸液反應(yīng)處理流程進行,并填寫輸液反應(yīng)報表。
    (5)輸液室物品每班進行清點,保證設(shè)備及物品的完好。搶救車的管理按封存管理,使用后及時補齊藥品,并簽名。
    1、急診科屬一級臨床科室,隸屬于院部直接領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)工作由分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)與指揮。
    2、急診科的業(yè)務(wù)工作無條件的接受醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部等職能科室督導(dǎo)、檢查、評判、協(xié)調(diào),以及差錯事故的認定和各種糾紛的裁決。
    3、急診科醫(yī)師按院部規(guī)定采取固定與輪換相結(jié)合的方式,輪換醫(yī)師一般采取年~1年輪換制;急診科護士采取固定制,人員的增補由分管院長和護理部決定。
    4、急診科實行全天候24小時應(yīng)診,全體醫(yī)護人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù);且必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),確保能夠勝任急危重癥的搶救和日常診療工作。
    5、急診科實行科主任負責(zé)制,主持日常業(yè)務(wù)工作、科室管理和重大搶救的組織、指揮與協(xié)調(diào)等事宜;護士長協(xié)助科主任搞好科室管理,并具體負責(zé)日常護理工作。
    6、全體醫(yī)護人員必須以“精湛、熱忱、團結(jié)、奉獻”的招醫(yī)精神為工作準則,作到身體力行。
    8、全體醫(yī)護人員必須嚴守工作崗位;嚴格遵守院、科兩級制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)規(guī)范;嚴禁無故脫崗、空崗與竄崗,特殊事情要嚴格請、消假,因故暫離要作到向有關(guān)人員說明具體去向與大致時間。
    9、遇有重大災(zāi)害性事故和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時,要迅速向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和職能部門報告,實行全院一盤棋的大急診救治體系,迅速啟動相關(guān)預(yù)案。
    10、凡涉及法律、刑事、糾紛的事件,在積極救治的同時必須立即向有關(guān)部門報告。
    11、要恪守文明禮儀規(guī)范,作到語言文明、舉止大方;工作時間衣帽整潔、掛牌上崗;注意各工作與生活環(huán)境衛(wèi)生。
    為進一步提高急診工作質(zhì)量,確保急診綠色通道的暢通,貫徹便捷、安全、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念,急診科必須始終不渝的貫徹首診負責(zé)制:
    1、無論病員自己掛號來診,還是經(jīng)院前急救科接送來診,凡是經(jīng)急診分診后其第一個接診病員的醫(yī)師即為首診負責(zé)醫(yī)師。
    2、首診醫(yī)師應(yīng)以對病員高度負責(zé)的精神,嚴格按急診接診制度執(zhí)行,一旦接到指令危重病人必須立即靠到床邊、一般病人不超過15~30分鐘開始處置。
    3、首診醫(yī)師接診后必須詳細的詢問病史,進行全面而規(guī)范的體檢,急危重癥患者必須本著先救命、后治傷、再檢查的順序和原則執(zhí)行。
    4、各項體檢和必要的緊急處置完畢以后,方才安排進行相關(guān)的輔助檢查和完成必備的病歷文書,并等待結(jié)果完善診斷。
    5、在診療過程中如發(fā)現(xiàn)疑難、危重、復(fù)雜、科室間的“臨界病人”,在首先完成病歷記錄和輔助檢查以后再請本專業(yè)上級醫(yī)師復(fù)查,必要時邀請科內(nèi)其他專業(yè)會診,任何人不得隨意改變初始分診意向或推諉病人。
    6、凡遇有多發(fā)傷、跨科性疾病或確系他科疾病病人時,首診醫(yī)師也必須首先完成病歷記錄和相關(guān)的輔助檢查后,方可邀請相關(guān)專業(yè)醫(yī)師會診或轉(zhuǎn)科。
    7、凡是病情和各項生命體征不穩(wěn)定的病人,在未落實責(zé)任科室或雖然落實但相關(guān)醫(yī)師還未到達或接手的情況下,首診醫(yī)師仍必須承擔主要診治責(zé)任,并做到負責(zé)到底。
    8、會診時首診醫(yī)師必須認真聽取會診醫(yī)師意見,敦促寫好會診記錄和擬診意見,如會診醫(yī)師僅為口頭意見或拒寫時,為確保醫(yī)療安全,首診醫(yī)師必須詳細書寫會診意見,拒寫時要有具體時間和拒簽的相關(guān)記載。
    9、危重或診斷不明且生命體征不穩(wěn)定的患者,確需緊急檢查時首診醫(yī)師應(yīng)負責(zé)安排護送、聯(lián)系相關(guān)通道科室或親臨護送,并盡最大可能在自己的有效監(jiān)控之下進行。
    13、在以上診療全過程中,凡因擅離職守、敷衍馬虎、相互推諉、不負責(zé)任而造成醫(yī)療差錯和事故者按相關(guān)制度和紀律嚴肅處理。
    急診科實行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的三級醫(yī)師負責(zé)制度,急診內(nèi)、外科專業(yè)都必須有至少一名副主任醫(yī)師以上職稱的人員參與科室的各項業(yè)務(wù)與管理等事宜:
    急診科主任(副主任)醫(yī)師職責(zé):
    1、負責(zé)本專業(yè)范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作,并協(xié)助科主任及護士長搞好科室的行政管理等工作。
    2、負責(zé)指導(dǎo)本科室的值班醫(yī)師(包括主治和住院醫(yī)師)作好各項日常醫(yī)療工作,有計劃的開展三基訓(xùn)練。
    3、定期查房,主持和指導(dǎo)本專業(yè)的重大急、危、重癥的搶救和特殊疑難及死亡病例的討論、會診工作,并定期作出業(yè)務(wù)總結(jié)。
    4、擔任本科室和上級下達的教學(xué)工作,負責(zé)進修、實習(xí)人員的理論培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
    5、盡力參加急診門診工作,以提高日常工作水平。
    6、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。
    7、督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程;負責(zé)下級醫(yī)師所完成的各項醫(yī)療文件的檢查、指導(dǎo)、糾正與簽發(fā),并定期作出質(zhì)量報告。
    8、指導(dǎo)全科醫(yī)務(wù)人員結(jié)合本專業(yè)的臨床實踐開展科學(xué)研究工作。
    1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本專業(yè)一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作。
    2、按時查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。
    3、詳細掌握負責(zé)范圍內(nèi)病員的病情變化,病員一旦發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛等立即啟動相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案及時妥善處理,并第一時間向科主任報告。
    4、參加值班、日常急診門診、會診和出診工作。
    5、檢查、修改下級醫(yī)師的病歷文書,決定病人是否出院,審簽、完善出院和收住院病人的一切病歷資料。
    6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,定期回顧檢查本轄區(qū)的各項醫(yī)療質(zhì)量,嚴防差錯事故,杜絕安全隱患,協(xié)助護士長搞好責(zé)任區(qū)的日常管理。
    7、主動和帶動下級醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,并作好資料積累,予以及時總結(jié)。
    8、根據(jù)上級的工作安排,擔任一定量的教學(xué)任務(wù),指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師的三基知識的水平和日常業(yè)務(wù)技術(shù)的提高。
    1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師的指導(dǎo)下,負責(zé)本班次的急診接診病員的日常診療工作。
    2、無條件的執(zhí)行首診負責(zé)制對所接病員進行檢查、診斷、治療,負責(zé)開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況,同時負責(zé)我院在急診轄區(qū)內(nèi)門診治療病員的臨時應(yīng)急措施的補救和監(jiān)督工作。
    5、住院醫(yī)師對所管轄的病員應(yīng)全面負責(zé),每一班次在下班以前,均要作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,須床邊交班并填寫交班本。
    6、參加科內(nèi)查房,對所管的留觀病人每天至少上、下午各巡視一次;科主任、主任醫(yī)師查房(巡視)時應(yīng)詳細匯報病員的病情變化和所做的診療措施;他科會診時,應(yīng)陪同診視。
    7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生。
    8、認真學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,并及時予以總結(jié)。
    在急診日常業(yè)務(wù)工作和危重病人救治過程中,經(jīng)常會遇到急診科本身和專業(yè)診療有困難的現(xiàn)象。因此,為提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、杜絕事故隱患、確保醫(yī)療安全,特制定本制度:
    1、因病情涉及其他專科范圍時,急診值班醫(yī)師必須及時邀請相關(guān)??茣\,以免貽誤診斷、喪失搶救良機。遇有疑難危重病人,應(yīng)緊隨會診醫(yī)師前往,并向其面陳病情。
    2、急診值班醫(yī)師在申請會診以前,必須將病歷書寫完整,盡其所能作好必要的輔助檢查,并在急診病歷中寫明會診的目的。
    3、應(yīng)邀會診的??漆t(yī)師一旦接到會診通知,必須認真對待、即刻前往(白天不得超過10分鐘,午、夜間不得超過20分鐘),任何被邀科室不得無故拖延、推諉和拒絕。
    師交代清楚,又要向患者及家屬面陳,以使患方得以知情、配合診治。
    5、特殊情況下的口頭會診,原接診醫(yī)師必須在病歷中予以詳記,并注明會診時間以備查。任何專科會診醫(yī)師不得馬虎,出現(xiàn)拒寫現(xiàn)象,一旦如此,原接診醫(yī)師有權(quán)在病歷文書中注明。因此出現(xiàn)醫(yī)療糾紛等,被邀科室均要承擔相關(guān)的責(zé)任。
    6、危重病人的搶救、治療應(yīng)在病人到達或發(fā)生、發(fā)現(xiàn)以后即刻展開,不得因等待會診而耽擱時間、貽誤最佳救治時機和延緩診斷,只要在未明確診治責(zé)任轉(zhuǎn)換以前,首診醫(yī)師要始終如一的給予應(yīng)急性救治。
    7、診斷不明或病情危重且其傷病又跨專業(yè)者,必須多學(xué)科聯(lián)合會診;需要住院但又有爭議者,首診醫(yī)師必須及時向急診科主任匯報,由急診科會同門診部、醫(yī)務(wù)科按病情的嚴重性來進行裁決。
    8、急診醫(yī)師必須時刻牢記會診的重要性,會診的過程既是一個學(xué)習(xí)提高的過程、又是一個保障醫(yī)療安全的過程。任何級別的急診醫(yī)師均要克服愛面子和盲目自大的思想;一旦需要會診,就要做到積極、虛心、熱情、禮貌。
    9、年資低的(3年以內(nèi))住院醫(yī)師原則上不負責(zé)、也不單獨會診,實習(xí)、進修醫(yī)師不負責(zé)會診工作。
    1、重癥搶救是與時間爭奪生命的一項重要工作,其搶救的成果如何直接體現(xiàn)急診科的總體素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平。因此,平素必須具備各種搶救預(yù)案,一旦急危重癥來臨立即啟動組織實施。
    2、搶救工作一旦展開,必須具備嚴密而健全的組織分工,由科主任、護士長及有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員負責(zé)組織實施和指揮。參加搶救的全體人員必須發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,具備高度的責(zé)任感,全力以赴、緊密配合。
    3、搶救范圍:凡病情危重,需立即進入搶救室組織人力,全力進行搶救的病例,如:各種嚴重的外傷危及生命者、各種原因的失血、有休克傾向者、各種原因引發(fā)的呼吸困難者、各種原因引起的心律失常有休克及心衰傾向者、各種急性中毒、中暑、溺水、電擊傷等。
    4、搶救器材及藥品平時必須齊全完備、定人保管、定位存放、定量儲存、用后即時補充。值班人員須熟練掌握各種儀器、器械的性能及正確使用,作到常備不懈,各種搶救物品無特殊科外搶救用途不外借,以確保應(yīng)急使用。
    5、一般搶救由急診科值班醫(yī)師、主班護士進行實施;如遇重大搶救應(yīng)有急診科主任、護士長或在崗的本科最高年資的醫(yī)護人員進行,必要時請有關(guān)科室協(xié)同進行。
    6、需有兩科以上的重癥搶救應(yīng)根據(jù)病情緩急以某一科室為主進行,其他科室配合共同完成。
    7、遇有重大災(zāi)難性事故或突發(fā)性公共衛(wèi)生事件以及成批病員搶救時急診科在積極準備的同時,立即報告院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室,啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,作到全院參與、全員協(xié)同、共同完成。
    8、每次參加搶救的人員必須堅守工作崗位、聽從指揮,醫(yī)師未在現(xiàn)場時,值班護士應(yīng)立即呼叫值班醫(yī)師,并根據(jù)病情按疾病搶救程序及時給予必要的基本急救措施,如:吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血、一般強心劑、呼吸興奮劑的應(yīng)用等,醫(yī)師一旦到達立即匯報。
    9、在搶救過程中各種搶救措施必須全面展開,嚴密觀察病情,專人詳細作好記錄,并注明各項搶救措施的具體時間,對病情復(fù)雜、疑難病例要及時請上級或?qū)I(yè)醫(yī)師協(xié)助診治。
    10、嚴格執(zhí)行復(fù)核制度,護理人員在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復(fù)誦一遍,并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯事故。每種藥品應(yīng)用以后必須密切觀察作用及療效,以便后續(xù)治療的繼續(xù)。所有搶救環(huán)節(jié)和所實施的遺囑必須在搶救的間歇時間及時補記,并與現(xiàn)場其他人員進一步復(fù)核,防止漏記。
    11、在搶救的過程中應(yīng)充分注意醫(yī)患溝通制度,在各重要環(huán)節(jié)需及時向病人家屬或在場陪護講明,以取得其充分的理解、配合,一般情況下必須得到病人家屬或陪護的允諾方可決定搶救的繼續(xù)還是終止。
    12、經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或允許后應(yīng)考慮病人的具體轉(zhuǎn)歸,如需進入病房應(yīng)由指定的醫(yī)師和護士護送,并事前做好相關(guān)的告知等事宜。我院因無急診icu和急診病房,因此危重病人在急診的逗留時間及最大可能縮短,原則上不得超過2小時。
    13、搶救結(jié)束后,各種搶救藥品、物品、器械應(yīng)及時清理、消毒、補充,然后存放原處以備再用,并對搶救室進行徹底清掃和終末消毒。
    急診科疑難及死亡病例討論制度。
    為了全體醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,杜絕醫(yī)療安全事故的發(fā)生,特制定本制度如下:
    一、疑難、危重病例討論制度:
    1、上午交接班結(jié)束以后,全體在崗人員必須對留觀和待檢的疑難和危重病人進行討論,以利快速診斷、恰當治療、適時轉(zhuǎn)科。
    2、平素遇有疑難危重病人,值班醫(yī)師必須及時向科主任或上級醫(yī)師進行匯報,能本科室討論解決的就地解決,必要時邀請相關(guān)專業(yè)科室人員參與會診和討論。
    3、疑難、危重病人一旦收入病房,必須隨時追蹤隨訪,及時向相關(guān)科室了解其診斷和轉(zhuǎn)歸情況,必要時申請參加相關(guān)科室的討論。轉(zhuǎn)出病人要注意與病人家屬保持一定的聯(lián)系方式,對診斷和治療結(jié)果及時進行反饋和科內(nèi)討論,以獲得本院無法解決的技術(shù)信息。
    4、有需跨科診療的病人,科主任要及時向相關(guān)職能科室予以匯報,以便組織相關(guān)專業(yè)人員進行討論以明確診斷、確定治療方案,恰當而適時的落實具體診療科室。
    5、遇搶救過程中產(chǎn)生醫(yī)患糾紛時,要及時向相關(guān)職能科室予以匯報,邀請相關(guān)專業(yè)人員參與討論、督導(dǎo)與搶救,以利醫(yī)患矛盾的化解和消除。
    二、死亡病例討論制度:
    1、凡在急診科就診或治療過程中,突然病情發(fā)生變化后經(jīng)急診科搶救無效而死亡的病人,均應(yīng)進行死亡病例討論。(院前死亡病例,來院時已經(jīng)生命垂危后經(jīng)搶救無效而死亡的病例不在正常的死亡病例討論之列)。
    2、死亡病歷、所有輔助檢查的資料、診斷和相關(guān)的治療措施及引發(fā)死亡的原因均應(yīng)妥善保管和封存。
    3、死亡病例討論一般每月進行一次,由科主任主持,急診科醫(yī)師、護士長和邀請相關(guān)職能科室參加,必要時可邀請相關(guān)專業(yè)科室主治醫(yī)師以上人員參加。以提高全員診治及搶救水平。
    4、急診科建立死亡病例登記制度,病人一旦死亡均應(yīng)在短時間內(nèi)作好詳細的登記與病例資料的匯總記錄,并及時向門診部和醫(yī)務(wù)科進行匯報。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇七
    1、著裝整潔,配證上崗。
    2、提前15分鐘到科室,交接物品藥品并登記,參加晨會交班,了解夜間留觀病人病情和治療情況,并與夜班交接當日輸液患者藥物等。
    3、全面負責(zé)當天工作安排,醫(yī)囑的處理、治療、床位安排及相關(guān)護理文書書寫等包括(新入科患者、門診輸液、搶救病人等),作好輸液及各種治療前的準備工作,負責(zé)輸液、給藥,與兩頭班一起巡視輸液病人,及時更換液體。
    4、負責(zé)病人第二天的藥品計費,和兩頭班雙人核對、擺放。
    5、為中夜班作好藥品及治療用品的準備工作,并認真交接。
    8、負責(zé)輸液觀察病室床單元的整理,住院留觀病人出院后及時更換床單、被套。
    9、認真執(zhí)行護理安全制度做好病人健康宣教工作。
    10、下班前做好治療室的清潔衛(wèi)生工作,并書寫急診科交班報告。
    1、著裝整潔,配證上崗,提前15分鐘到科室負責(zé)每日治療室、搶救室、清創(chuàng)室、eicu、120車、病房的清潔消毒及整理工作及各種用品的清點、保管,定期清理過期用物,更換無菌盒、罐及消毒液,與供應(yīng)室交換無菌治療用品。每周三為大消毒時間,負責(zé)治療室搶救室、清創(chuàng)室、eicu、120車、病房的徹底清潔和更換消毒液。
    2、各類登記本使用完后負責(zé)及時補充,下班前清點物品使用情況并領(lǐng)取補充;
    3、負責(zé)搶救車藥品、物品的清點,保證100%完好率(每周一清點有效期),近效期的藥品物品貼黃色標簽。
    4、負責(zé)科內(nèi)儀器設(shè)備正常運行和檢測。
    5、出診人員不足時協(xié)助出診班出診,接到出診通知后必須在3分鐘內(nèi)根據(jù)情況準備好用物以備出診。
    注明:每周一清點有效期。
    每周三為大消毒時間。
    1、負責(zé)長途出診任務(wù),24小時電話保持通暢、接到電話5分鐘到科室準備出診。
    2、到達現(xiàn)場,迅速對病人進行護理評估、判斷,以采取最有效的護理方式救治病人,并根據(jù)病情進行安全轉(zhuǎn)運,做好途中觀察、監(jiān)護和搶救(注:到達現(xiàn)場必須為患者輸液)。
    3、急危重患者接入院內(nèi)后繼續(xù)負責(zé)搶救室救治工作,做好交接工作,整理、檢查補齊用物、器材,進行登記,收費記賬。
    4、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作常規(guī),預(yù)防事故、差錯,熟練掌握各項急救護理技術(shù)。
    5、病人處理完后保持救護車的整潔,做好消毒隔離工作。
    1、提前15分鐘到科室,認真做好接班工作,認真清點交接班用物,夜間危重病員、留觀病員及新入病人必須進行床旁交接。
    2、按分級護理要求定期巡視病房嚴密觀察病情變化發(fā)現(xiàn)病情變化及時通知醫(yī)生參加搶救并做好記錄。
    3、按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓按常規(guī)做好注射等治療護理工作。
    4、統(tǒng)計當日工作量合計治療費用做好登記。
    5、整理病房環(huán)境保持病房整潔。
    6、寫交班報告記錄病人病情為下夜做好準備工作。
    7、分診護士不在班時為急診就診病人測體溫、脈搏、呼吸、血壓并做好記錄積極配合搶救急診危重病人。
    8、護送危重病人到病房。
    9、認真執(zhí)行護理安全制度做好病人健康宣教工作。
    10、晨間交班前做好辦公區(qū)、病區(qū)清潔衛(wèi)生,整理。
    辦公辦班職責(zé)(正常上下班時間)。
    1、著裝整潔,配證上崗,提前15分鐘到科室,協(xié)助護士長做好科室各項護理管理,護士長不在時代管科室各項護理工作。
    2、救治病人第一,組織安排、督促檢查并協(xié)助當班護理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作。解決科室護理工作的一些疑難問題和復(fù)雜的技術(shù)操作。
    3、負責(zé)科室用物的領(lǐng)取、保管,負責(zé)醫(yī)用衛(wèi)生材料的領(lǐng)取保管和統(tǒng)計工作。
    4、負責(zé)科室?guī)旆抗芾?,各類物品按要求歸類保存。
    5、督查出診記錄、留觀病歷、搶救記錄等護理記錄的書寫,按時歸類存放。
    6、負責(zé)科室各項收費的開票、記賬并進行統(tǒng)計。
    7、做好科室急救藥品、一般藥品、外用液體的領(lǐng)取、清理,按要求存放、保管,無過期、變質(zhì)藥品,無藥品混裝。
    8、如遇其他班次繁忙,協(xié)助出診班、治療班開展搶救、治療等各項護理工作。
    9、負責(zé)日間注射室的各項注射工作。
    10、完成護士長交給的其他工作。
    兩頭班工作職責(zé)(正常上下班時間)。
    1、與早班共同負責(zé)治療室各項輸液處置工作。
    2、共同巡視病房、觀察室、輸液室病員,嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師處理。
    3、負責(zé)各項治療工作(包括輸液、肌注、搶救病人等等)。
    4、負責(zé)液體巡視及時更換輸液瓶、病情觀察等工作。
    5、協(xié)助早班開展其他工作(如更換床單元、消毒液等)。
    6、與早班一起兩人查對醫(yī)生開出的所有醫(yī)囑和藥品。并填寫查對登記本。
    7、負責(zé)急危重患者的安全轉(zhuǎn)運。
    1、負責(zé)急診病人的分診工作并做好分診登記。
    2、維持正常的就診秩序。
    3、為前來就診的病人測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
    4、保持分診臺及急診內(nèi)科、外科診斷室的整潔。
    5、協(xié)助醫(yī)生進行危重病人的搶救診治。
    6、為病人測血糖。
    7、清理診斷室各類檢查申請單并及時補充。
    8、每日整理復(fù)式病歷并歸類保存。
    9、服務(wù)態(tài)度端正、熱情、主動。
    10、做好洗胃室、搶救室及各類儀器的清潔消毒。
    11、認真執(zhí)行護理安全制度做好病人健康宣教工作。
    1、負責(zé)患者的生活護理和部分簡單的基礎(chǔ)護理工作。
    2、執(zhí)行護理常規(guī)及規(guī)章制度,認真落實消毒隔離制度,完成護士長安排的其他工作。
    4、隨時巡視病房,為患者翻身、拍背、協(xié)助患者下床活動,提供生活幫助。
    7、協(xié)助責(zé)任護士為新入院患者做好健康宣教,準備好床單位,隨時準備迎接新病人。
    8、負責(zé)輕病人安全轉(zhuǎn)送入病房,科室藥品的領(lǐng)放及患者標本的送取。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇八
    1.在科護士長和主管護師領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
    2.參加病房的護理臨床實踐,指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
    3.參與病房危重、疑難患者的護理工作,以及難度較大的護理技術(shù)操作,帶領(lǐng)護士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。
    4.協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理,介紹《患者住院規(guī)則》。
    5.參加本科主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。
    6.協(xié)助護士長負責(zé)本病房護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計劃,并擔任講課。負責(zé)護士的技術(shù)考核工作。
    7.負責(zé)護校部分臨床教學(xué),帶教護士臨床實習(xí)。
    8.協(xié)助護士長制定本科的科研、技術(shù)革新計劃,提出科研課題,并組織實施。
    9.及時對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析,提出防范措施。
    10.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇九
    1、著裝整潔,配證上崗。
    2、提前15分鐘到科室,參加晨會交班,了解夜間留觀病人病情和治療情況,并與夜班交接當日輸液患者藥物等。
    3、負責(zé)日常治療室的清潔、消毒工作。每周一、四為大消毒時間,負責(zé)治療室的徹底清潔和更換消毒液。
    4、負責(zé)治療室各種用品的清點、保管,定期清理過期用物,更換無菌盒、罐及消毒液,與供應(yīng)室交換無菌治療用品。
    5、作好輸液及各種治療前的準備工作,負責(zé)輸液、給藥,與整班一起巡視輸液病人,及時更換液體。
    6、負責(zé)藥品的請領(lǐng)、保管,定期清理藥品,對過期藥品和病員應(yīng)退的藥品要及時退還藥房,負責(zé)科室多余藥品退藥工作,并與藥房做好記錄。
    7、為夜班作好藥品及治療用品的準備工作,并認真交接。8、負責(zé)輸液觀察病室床單元的整理,留觀病人出院后及時更換床單、被套等。
    9、協(xié)助一、二線出診班處理接診回來的病員。
    10、18:00下班前做好治療室的清潔衛(wèi)生工作,并書寫急診科交班報告。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十
    1、在急診室護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
    2、做好病員的檢診工作,按病情決定優(yōu)先就診,有困難時請求醫(yī)師決定。
    3、急癥病員來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師。在醫(yī)師未到以前,遇有特殊危急病員,可行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師報告。
    4、準備各項急救所需用品、器材、敷料,在急救過程中,應(yīng)迅速而準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救工作。
    5、經(jīng)常巡視觀察室病員。了解病員病情、思想和飲食情況,及時完成治療及護理工作,嚴密觀察與記錄病員的情況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。
    6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作;努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高分診業(yè)務(wù)能力和搶救工作質(zhì)量,嚴防差錯事故發(fā)生。
    7、準備各項急救所需藥品、器材、敷料。
    8、護送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室。
    反思急診科護患矛盾產(chǎn)生的原因與對策。
    急診科是搶救患者生命的前沿陣地,護患矛盾產(chǎn)生的幾率偏高,如果處理不當,容易激發(fā)上升為護患糾紛,護患關(guān)系的優(yōu)劣,不僅直接影響到病人的就醫(yī)診治和護士的身心健康,而且直接影響到醫(yī)院的聲譽,關(guān)系到醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益,現(xiàn)對急診科護患矛盾產(chǎn)生的原因進行分析并探討對策。
    1引發(fā)護患矛盾的原因。
    1.1護理人員不足。
    這是目前大多數(shù)醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象。急診科就診病人多,因護士不能及時滿足病人的要求而產(chǎn)生不滿,從而引發(fā)護患矛盾,急診科人力資源配備及調(diào)配是否合理,將直接影響到病人得到的護理效果及護士自身的健康。
    1.2患者家屬對治療的期望值過高。
    醫(yī)療服務(wù)具有高風(fēng)險性和病情轉(zhuǎn)歸不確定性,而部分患者認為花了錢就應(yīng)該治好病,患者在就診檢查、治療護理過程中,接觸最多的是護士,當短期內(nèi)治療效果不明顯時,就常常會把不滿情緒發(fā)泄到護士身上,加上醫(yī)療護理工作中存在薄弱環(huán)節(jié),會使護患之間發(fā)生矛盾,影響正常護理工作的開展。
    1.3服務(wù)態(tài)度生硬。
    在工作中使用服務(wù)忌語,不注意說話的方式和語氣,回答問題簡單導(dǎo)致病人誤解等,護理工作缺乏人文關(guān)懷,簡單從治療護理角度出發(fā),不能主動適應(yīng)病人心理、生理的需要。
    1.4業(yè)務(wù)素質(zhì)不過硬。
    護理操作不熟練,如采血和輸液不能一針見血,各種儀器使用不熟練等。
    1.5費用問題。
    醫(yī)療費用的大幅上漲與百姓收入之間的矛盾,病人不明白收費標準,對費用清單不理解,當護士向病人催款時,病人沒有得到詳盡耐心的解釋時易引發(fā)護患矛盾。
    如儀器設(shè)備故障未及時處理,急救藥品準備不足,搶救程序混亂,延誤搶救。急診科護士法律意識淡薄,護理文書書寫不規(guī)范。未認真履行告知義務(wù),如一些侵入性操作,未及時取得患者及家屬的理解。
    掛號收費、就診檢查地點分散,延誤搶救時間。
    2對策。
    2.1合理使用人力資源。
    在急診科護理工作中,由于工作的隨機性大,突發(fā)事件多,應(yīng)根據(jù)各班的工作情況合理調(diào)配人力資源,實行彈性排班,保證急診病人得到及時診治。在當班過程中出現(xiàn)問題時,職稱高、經(jīng)驗豐富的護士應(yīng)起到骨干作用,及時出面處理,化解護患矛盾。全體護理人員隨時保持通信通暢,遇到重大突發(fā)事件時,可以及時調(diào)配人員進行搶救。
    2.2切實履行好告知義務(wù)。
    在搶救病人生命的同時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時告知病人家屬患者的病情、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)后等。各種侵入性操作要有知情同意書并簽字,在護理過程中注意尊重患者的各種權(quán)利,切實履行護士職責(zé),維護護患雙方的權(quán)益。
    2.3轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。
    強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量。掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的護理心理學(xué),學(xué)會和患者及家屬的溝通技巧,提供人性化護理,盡量滿足病人需求。操作前做好各種解釋,把護患矛盾消滅在萌芽狀態(tài)。
    2.4強化專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練。
    不斷提高專業(yè)技術(shù)水平急救護理在搶救生命,提高搶救成功率,減少傷殘率等方面發(fā)揮著越來越重要的作用,這就要求急救護理人員必須具備扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,熟練掌握各種急危重癥護理技術(shù),熟悉各種急救器械的使用、保養(yǎng),有成熟的急救護理思維,有快捷的反應(yīng)能力及良好的心理素質(zhì)。
    2.5建立完善的收費制度并合理收費。
    病人的經(jīng)濟承受能力與醫(yī)療費用之間的差距使病人對收費問題甚是敏感,加之急診病人病情急、重,變化快,需做的檢查、化驗、治療及搶救多,使病人家屬在短時間內(nèi)難以接受,當治療效果不明顯或病情惡化時就易發(fā)泄不滿情緒,因此,急診收費應(yīng)根據(jù)醫(yī)療收費標準,實事求是,使用費用較高的儀器時,應(yīng)解釋并征得病人及家屬同意。
    在實際工作中我們發(fā)現(xiàn)護理行為涉及到患者的法律問題越來越突出,而護理人員中普遍存在著法律意識淡薄的問題,特別是缺乏與護理有關(guān)的法律知識,當發(fā)生護患糾紛時,無法得到法律的有效保護,因此,必須強化護理隊伍的法律意識,用法律規(guī)范自己的行為,預(yù)防護患糾紛的發(fā)生,采取服務(wù)措施到位,管理工作到位,加強工作能力培訓(xùn),包括服務(wù)方法培訓(xùn)。
    2.7營造良好的就醫(yī)氛圍。
    改善服務(wù)環(huán)境合理設(shè)計急診室的布局,做到24小時預(yù)分診和導(dǎo)診服務(wù),掛號、就診、檢查、收費、取藥一條龍服務(wù),在醒目處掛有科室布局平面示意圖,減少不必要的時間和體力上的浪費,從而有效縮短了就診時間,減少護患矛盾發(fā)生。對需要緊急搶救的患者先搶救處理后補辦有關(guān)手續(xù),開設(shè)“綠色通道”,真正做到方便患者。
    急診科是醫(yī)院的窗口科室,急診科的護理工作質(zhì)量直接關(guān)系著醫(yī)院在患者心目中的形象,在這種特殊的環(huán)境和服務(wù)對象中,只有溝通好護患感情,建立新的護患關(guān)系,以過硬的技術(shù)本領(lǐng),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量,才能贏得患者的信賴,減少護患矛盾的發(fā)生,從而防范醫(yī)療糾紛。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十一
    1.在科護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,以完成患者基本生活護理,滿足患者基本生活需要為主要職責(zé)。
    2.在急診科護士的指導(dǎo)下,對患者進行簡單的生活護理和床單的清潔、消毒等工作,與護士共同完成晨、晚間的護理。
    3.負責(zé)病房的門、窗、地面、床頭、桌、椅及廁所、浴室的清潔工作,并保持經(jīng)常整潔。
    4.送取各類檢查、化驗標本、報告單,對病房用物按規(guī)定進行清洗、消毒。
    5.幫助外送患者進行各種檢查,送各科會診單,及其他外勤工作。
    6.隨時巡視病房,滿足患者基本生活需要。
    7.及時做好病房和患者的飲用水供應(yīng),協(xié)助配餐員作好配膳工作。
    8.護工嚴禁代替護士從事護理工作,違者隨時解聘。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十二
    1.負責(zé)物品清點交接。清點、補充、更換搶救車常備藥、無菌包、體溫計、搶救物品、儀器等。
    2.參加床頭交接班,參加晨會交班,全科患者床頭交接,新、急、危重患者重點交接,病房安全管理交接,掌握“八知道”。特殊情況(包括輸液、特殊檢查、特殊治療、時間性治療、護理、新患者等)做好記錄,防止錯漏。
    3.負責(zé)急診科全部患者輸液配制。及時完成當日全部患者補液配制工作,特別注意以下幾點:
    (1)嚴格執(zhí)行查對制度。三查:配藥前、中、后查對;十對:床號、姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、濃度、時間、用法、有效期。(2)核對輸液卡、瓶簽、藥物一致后方可配藥。
    (3)急救、危重患者優(yōu)先配藥??股噩F(xiàn)配現(xiàn)用。時間性藥物按時準備。
    (4)注意配伍禁忌、避光要求等。
    (5)欠費患者交費后及時用藥。新患者及時用藥。
    4.負責(zé)每日消毒液的配制、測試、更換。負責(zé)更換體溫計、消毒液,將浸泡的止血帶、網(wǎng)套、輸液牌等用物沖洗、晾干備用,并在消毒登記本上登記。
    5.負責(zé)急診科時間性“四測”并制圖。測10:00am、2:00pm體溫,留6:00pm體溫名單。
    6.協(xié)助責(zé)任護士治療工作。保證時間性治療按時執(zhí)行,做好輸液續(xù)瓶工作。
    7.負責(zé)治療室工作交接班。交接工作包括時間性治療、特殊藥物、新患者用藥、欠費患者用藥、清點次日備用貴重物品等。
    8.負責(zé)與主班共同核對當日長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑。
    9.負責(zé)擺放次日用藥品,輸液、注射藥品及特殊檢查備藥。
    10.負責(zé)治療室、藥品柜、器械柜、冰箱、搶救車的清潔整理。及時清理廢品,補充備用物品。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十三
    白班職責(zé):1.負責(zé)清點120車上的物品,及時補充,檢查搶救儀器,及時充電,處于備用狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)任何問題及時向護士長匯報,及時處理。做好120接物本的填寫及急救藥品的清點及填寫工作.2.負責(zé)留觀病人的交接班,做到床頭交接,如病人的特殊輸液,特殊檢查,特殊治療,要重點交接,并做好記錄以防錯漏。3.負責(zé)120院前急救的接診工作搶救工作及院內(nèi)的一切操作性的工作,并做好出診病人的出診記錄及收費記錄。4.負責(zé)120車的清潔,整齊,出現(xiàn)血跡,嘔吐物要及時清理,并做好消毒工作。
    5.做好外科處置室的物品的清點工作,及時補充,認真填寫外科處置室的的接物本。保持外科處置室的地面及桌面的清潔,如出現(xiàn)血跡及時清理并消毒。
    人優(yōu)先配藥,抗生素要現(xiàn)配現(xiàn)用。注意配伍禁忌,避光要求等。及時巡視病房,做好液體的更換工作。
    3.負責(zé)與供應(yīng)室領(lǐng)取物品。如棉簽的領(lǐng)取,壓脈帶的更換。4.負責(zé)每日消毒液的配制,監(jiān)測,更換。負責(zé)更換體溫計消毒液及壓脈帶的消毒液,將浸泡的壓脈帶,網(wǎng)套等用物沖洗,晾干備用,并在消毒登記本上記錄。
    5.負責(zé)每周一,四消毒盒的消毒并打包。
    6.協(xié)助白班及護理班做好院內(nèi)及120接診病人及危重病人的搶救及治療的處理。
    7.負責(zé)治療室的清潔衛(wèi)生,及時清理廢舊用品。夜班職責(zé):1.負責(zé)物品的清點交接,清點搶救車的物品,120車的物品及儀器,外科處置室的物品,如有缺少要追查補齊,以方便夜間使用。
    2.負責(zé)留觀病人的床頭交接,病人特殊的治療,輸液要重點交接。病房安全的管理交接。
    3.負責(zé)夜間120的出診工作及院內(nèi)病人的一切治療及搶救工作,并做好病人的接診記錄.4.負責(zé)夜間危重病人的陪同檢查。
    5.負責(zé)夜間一切病人的輸液,注射治療,認真做好三查七對,認真做好治療的記錄。
    6.做好夜間外傷病人的處置,縫合工作,并監(jiān)督醫(yī)生做好器械的清洗及浸泡。
    7.負責(zé)本班次用物的消毒,清潔,整理。
    8.負責(zé)治療室,處置室,辦公室的整齊,清潔。護理班職責(zé):1.負責(zé)病房的晨間護理,掃床,每周更換一次被服,在這期間如有臟的被服及時更換.2.負責(zé)留觀病人的交接,負責(zé)觀察病人的病情變化,及時巡視病房,如發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理。3.負責(zé)每日更換氧氣濕化瓶的蒸餾水并做好記錄,檢查各病室的氧氣筒壓力是否充足,做到及時更換,及時補充。4.負責(zé)每周一,四外科處置室的消毒液的更換及監(jiān)測,外科縫合包清潔后,晾干,打包消毒備用。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十四
    1.協(xié)助護士長做好科管理工作,重點負責(zé)急診科臨床護理教學(xué)工作的管理和實施。
    2.負責(zé)制定和實施急診科各類學(xué)生的實習(xí)計劃,并定期與護理部及學(xué)校進行溝通。
    3.組織并參加具體教學(xué)活動,如:科的小講課、操作示范、病例討論、教學(xué)查房、學(xué)生的臨床帶教、階段考核、出科考試、總結(jié)評價等。
    4.嚴格按照一人帶一名學(xué)生的帶教規(guī)定執(zhí)行帶教工作,杜絕學(xué)生一人進行護理技術(shù)操作,嚴防差錯事故發(fā)生。
    5.針對不同的實習(xí)學(xué)生,安排有帶教資格的護士帶教,并按照帶教計劃實施,及時給予評價和反饋。
    6.關(guān)心學(xué)生的心理及專業(yè)發(fā)展,幫助他們盡早適應(yīng)臨床環(huán)境,及時發(fā)現(xiàn)實習(xí)中的問題并給予反饋。
    7.負責(zé)病房帶教護士的培訓(xùn),定期與護士長對帶教護士進行考核。
    8.負責(zé)科護士的繼續(xù)教育工作,認真記錄各類繼續(xù)教育學(xué)分,配合護理部完成每年的學(xué)分審核工作。
    9.積極完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十五
    1.在急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下,按照首診醫(yī)師的各項規(guī)章制度工作。
    2.對來院的急、危、重癥患者,首診醫(yī)師必須采取有效搶救措施。
    3.需會診的應(yīng)立即會診,接到會診通知的科室和值班醫(yī)師需立即趕到,但首診醫(yī)師必須負責(zé)介紹病情,需轉(zhuǎn)入專科或住院治療的由轉(zhuǎn)入科室接診處理。
    4.對急重病或各科“臨界患者”,首診醫(yī)師必須進行必要的檢查、搶救或處理,并做好記錄,同時請有關(guān)科室共同會診。
    5.對需要緊急手術(shù)的患者,由接診科室醫(yī)師立即與手術(shù)室聯(lián)系安排,并同時進行必要的術(shù)前檢查和準備,及時手術(shù)處置;手術(shù)室和各輔助檢查科室應(yīng)立即安排,不得延誤時間喪失手術(shù)搶救的機會。
    6.對待中、重大搶救事故時,應(yīng)及時向急診科主任反映情況,同時通知醫(yī)務(wù)科和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
    7.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十六
    1.在急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下,以高度負責(zé)的精神,嚴謹、認真、及時地進行急診、搶救工作,對急診科患者應(yīng)密切觀察病情變化,及時詳細記錄。
    2.遇疑難搶救患者,應(yīng)立即請示上級醫(yī)師診視,對病情危重不宜搬動的患者,就地組織搶救,待病情允許時再護送到病區(qū)。
    3.堅守工作崗位,若因工作需要暫時離開急診科,應(yīng)認真做好安排后方能離開。
    4.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程,嚴防醫(yī)療差錯事故。
    5.對危重急診患者,凡經(jīng)預(yù)診鑒別后劃定歸屬某科的患者,該科醫(yī)師應(yīng)及時進行診治,不得推諉,需要時可再邀請會診。
    6.負責(zé)觀察室患者的診治工作,詳細詢問病史,認真進行體檢,及時書寫病歷記錄,密切觀察病情變化,及時處理。
    7.認真作好口頭、書面、床頭交接班,一般觀察患者每日上午、下午、晚間各查房一次,危重患者勤觀察及時記錄,認真做好留觀病歷的書寫工作。凡涉及法律糾紛的患者應(yīng)向醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)報告。
    8.負責(zé)指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作,認真修改各種醫(yī)療文件。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十七
    一、在急診科護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
    二、做好急診病員的檢診工作,按病情決定優(yōu)先就診,有困難時請示醫(yī)師決定。
    三、急癥病員來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,在醫(yī)師未到以前,遇特殊危急病員,可行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師報告。
    四、準備各項急救所需用品、器材、敷料,在急救過程中,應(yīng)迅速而準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救工作。
    五、經(jīng)常巡視觀察病員,了解病情、思想和飲食情況,及時完成治療及護理工作,嚴密觀察與記錄留觀病員的`情況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。
    六、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高分診業(yè)務(wù)能力搶救工作質(zhì)量,嚴防差錯事故。
    七、準備各項急救所需藥品、器材、敷料。
    八、護送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室前。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十八
    1.在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)急診科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、護理和行政管理工作。
    2.負責(zé)組織開展三級醫(yī)院急診科所需要的各項工作。
    3.負責(zé)制定本科工作計劃,并組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
    4.負責(zé)各科急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考勤、考核工作,加強與各醫(yī)療、醫(yī)務(wù)科室的聯(lián)系和協(xié)作。
    5.加強對各級醫(yī)護人員的思想政治工作和醫(yī)德教育,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
    6.加強急診觀察室的管理工作,定期查房,解決重、危、疑難患者診斷、治療上的問題。
    7.組織醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,并及時總結(jié)經(jīng)驗。
    8.負責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重患者的搶救工作。
    9.檢查督促本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),防止并及時處理差錯事故。
    10.負責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪換、值班工作,決定患者住院、轉(zhuǎn)院,組織臨床病例討論、會診等。
    11.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出晉升、獎懲意見,并妥善安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇十九
    1.根據(jù)病人情況,制定詳細的`治療方案,并向病人解釋病情與治療方案。
    2.根據(jù)醫(yī)院需求規(guī)范書寫病例與處方,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度與常規(guī)操作。
    3.進行急診科的接診、檢診、診斷、急救工作。
    4.負責(zé)留觀病房的觀察與記錄工作。
    5.完成上級交代的任務(wù)。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇二十
    1.急診搶救室實行24小時值班制,按時交接班,醫(yī)護人員上崗時做到衣帽整潔、佩戴胸卡。
    2.搶救室專為搶救患者設(shè)置,其他任何情況不得占用。搶救的患者一旦病情好轉(zhuǎn)允許搬動,即應(yīng)轉(zhuǎn)出搶救室,由醫(yī)務(wù)人員護送至專科或急診病房或手術(shù)室。
    3.搶救室工作人員必須熟練各種搶救儀器、藥物的性能和使用方法,搶救時搶救人員要按崗定位,遵守各種疾病搶救常規(guī)程序,嚴格執(zhí)行查對制度,非參加搶救人員不得進入搶救室。
    4.各種物品、器械保持性能良好,無菌物品、搶救藥品必須保證在有效期之內(nèi)。
    5.搶救用物放在指定位置,并有明顯標記。一切物品實行四固定(定量、定位、定人、定期檢查)制度,搶救室物品不準任意挪動或外借。為確保隨時投入搶救工作,必須做到搶救室設(shè)備齊全并有專人管理。
    6.藥品和器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時補充,放回原處,以備再用。
    7.每日由專人檢查核對一次物品,班班交接,做到帳物相符。
    8.室內(nèi)每日進行空氣消毒,每周進行全面清潔整理工作。
    9.每次搶救患者完畢,要由負責(zé)醫(yī)師及護士(長)做現(xiàn)場評估和搶救總結(jié)。
    1.不符合住院條件,但病情尚需要觀察的患者可在急診觀察室短期觀察。
    2.資本醫(yī)師和護士要嚴密觀察病情變化,開好醫(yī)囑并及時處理,按規(guī)定要求書寫急診觀察病歷,隨時記錄病情和處理經(jīng)過,認真做好交接班。
    3.急診觀察室醫(yī)師早、晚各查房一次,重癥患者應(yīng)隨時查看,主治醫(yī)師每日查房一次,及時修訂診療計劃。診斷不明要及時會診。
    4..急診觀察室值班護士要隨時主動巡視患者的病情及輸液、給氧等情況,發(fā)現(xiàn)病情變化,立即報告醫(yī)師并及時記錄。
    5.加強基礎(chǔ)護理,預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。
    6.留觀者一般留一人陪護。
    7.留觀時間一般不超過72小時。
    (ccu)專為危重患者所設(shè)置。安置患者時,將感染患者與非感染患者分開。診療護理活動采取相應(yīng)的隔離措施,防止交叉感染。
    2.保證各種搶救藥品、監(jiān)護儀器、呼吸機等搶救器械配備齊全,定位放置,標記明顯并保持備用狀態(tài)。不得隨意挪動或外借,用后及時補充過消毒備用。
    3.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和疾病護理常規(guī),密切觀察病情變化,做好監(jiān)護記錄。發(fā)現(xiàn)異常及時匯報處理并嚴格執(zhí)行交接班制度。
    4.做好患者各種管道的`觀察、局部護理與消毒。加強對各種監(jiān)護、搶救儀器、衛(wèi)生材料及患者用物的消毒與管理。
    5.每日清潔消毒制度,地面濕式清掃,有污染時隨時消毒。紫外線空氣消毒每日一次,空氣、物體表面和護理人員手的細菌培養(yǎng)每月一次并有記錄。
    6.值班人員要堅守崗位,非本室人員不得隨意入內(nèi)。
    1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室的檢查監(jiān)督下,負責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作??浦魅问潜究剖屹|(zhì)量與安全管理持續(xù)改進第一責(zé)任人,應(yīng)對院長負責(zé)。確??梢暈榛颊咛峁┯惺隆⒖旖荨踩昂侠淼闹委?。參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理工作。
    2.負責(zé)制定本科工作計劃,并組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
    3.定期討論本科在貫徹質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標、執(zhí)行質(zhì)量指標過程中存在的問題,提出改進意見和措施。
    4.負責(zé)本科室急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考勤、考核工作,加強與各醫(yī)療、醫(yī)技科室的聯(lián)系和協(xié)作。
    5.加強對各級醫(yī)護人員的思想政治工作和醫(yī)德教育,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
    6.加強急診觀察室的管理工作,定期查房,解決重、危、疑難病員診斷治療上的問題。
    7.組織醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,并及時總結(jié)經(jīng)驗。
    8.負責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重病員的搶救工作。
    9.檢查督促本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),防止并及時處理差錯事故。
    10.負責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪換,值班工作。并決定病員住院、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論會診等。
    11.組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出晉升、獎懲意見。并妥善安排進修,實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
    1.在分管院長及急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下,具體負責(zé)院前急救工作。
    2.負責(zé)督促急救醫(yī)生完善醫(yī)療記錄工作。
    3.組織現(xiàn)場急救,督促檢查各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況,采取措施,嚴防差錯事故發(fā)生。
    4.對醫(yī)療急救中發(fā)生的重大差錯事故,應(yīng)及時登記、報告、調(diào)查、組織討論,并向分管領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見。
    5.負責(zé)組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練和技術(shù)考核,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好晉升、獎罰、人員調(diào)配工作。
    6.負責(zé)督促檢查急救藥品、器械的供應(yīng)和管理工作。
    7.做好各種資料統(tǒng)計及保管工作。
    8.負責(zé)醫(yī)護人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),嚴格考勤,認真執(zhí)行各項會議決定,做好日常急救醫(yī)療排版和重大突發(fā)事件、節(jié)假日救護的現(xiàn)場工作。
    9.加強對醫(yī)護人員的思想政治工作和醫(yī)德教育,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
    1.值班醫(yī)護人員必須提前10分鐘到崗,認真做好交接班工作,并做好出診前的準備工作。
    2.院前急救工作實行24小時工作制,醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制、搶救程序、職責(zé)和技術(shù)操作規(guī)程,服從調(diào)度室統(tǒng)一調(diào)度。
    3.各種搶救器材、藥品,準備要齊全,專人管理,定位放置,定量儲存,用后隨時補充、更新、修理和消毒,搶救藥械不外借,以保證急救需要。
    4.擔任院前急救出診工作的醫(yī)護人員應(yīng)取得上崗證;實習(xí)醫(yī)師和實習(xí)護士不得單獨值班或出診;進修醫(yī)師須經(jīng)科主任同意方可參加出診值班。
    5.對傷病員要有高度的責(zé)任心和同情心,認真救治,做好各項記錄,及時向病員家屬或單位講明病情,并按轉(zhuǎn)送原則及時轉(zhuǎn)運到醫(yī)院。任何醫(yī)院或個人,不得以任何理由拒收。
    6.保持救護車廂內(nèi)的整潔衛(wèi)生,及時更換床單,清除痰跡、嘔吐物、血跡、雜物等,定期消毒(傳染患者或疑似患者要隨時消毒)。
    7.醫(yī)務(wù)人員必須堅守崗位,嚴禁擅離職守或私自出診,接到出車信號,保證1分鐘內(nèi)出車(晚上2分鐘內(nèi)出車)。
    1.具備良好的素質(zhì)、高尚的醫(yī)德,具有較強的急救意識,對患者有高度的責(zé)任感,持證上崗。堅守工作崗位,嚴禁脫崗。值班醫(yī)師(主班、副1班)白天至23:00以前須在急救中心待命,23:00以后主班在值班室待命,副1班、副2班在宿舍待命。
    2.嚴格執(zhí)行院前急救操作常規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度。
    3.熟練掌握對講機、傳呼機的使用方法,值班時須開通對講機,24小時開通手機。負責(zé)患者轉(zhuǎn)、送醫(yī)院及途中醫(yī)療急救工作,及時掌握病情變化,采取有效救治措施。
    4.出診前應(yīng)了解求救者的情況,以便攜帶必要的急救物品。接到調(diào)度室命令后必須立即隨車出診。
    5.到達現(xiàn)場后,應(yīng)果斷處置患者,待病情穩(wěn)定或允許搬運時轉(zhuǎn)運患者到急診科。對疑難患者、難以做出處理意見時,及時請示總值班或急診科主任或急診科二線聽班人員;遇重大事故及災(zāi)害時應(yīng)及時向科主任、總值班及分管院長匯報,以便組織其他急救人員攜帶必要的藥械奔赴現(xiàn)場。
    6.對患者進行現(xiàn)場急救后,若需繼續(xù)救治的患者,必須向家屬交代病情及轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的情況,征得患者或家屬同意后方可轉(zhuǎn)運。若患者或家屬拒絕轉(zhuǎn)運時,須簽字做證。
    7.出診醫(yī)師到達急救現(xiàn)場時,若發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)死亡,應(yīng)詳細詢問患者家屬或在場人員,通知在場人員患者已經(jīng)死亡。并及時做好記錄,同時應(yīng)保護有法律糾紛的現(xiàn)場,死亡原因有司法部門出具證明。
    8.轉(zhuǎn)運途中應(yīng)密切觀察病情變化并做相應(yīng)處理,對三無患者由出診醫(yī)師做出處理意見,醫(yī)生、護士、駕駛員相互配合,保持治療的連貫性,確?;颊咿D(zhuǎn)運途中的安全。
    9.認真書寫院前急救病歷。送達醫(yī)院后,負責(zé)向醫(yī)院值班醫(yī)生交代病情及處理措施,妥善安排患者后,由接管醫(yī)生在急救病歷上簽字,后立即返回待診。
    10.返院后應(yīng)及時補充搶救藥品及器械,嚴格交接班制度,確保救護車及相關(guān)藥械處于備用狀態(tài)。
    11.努力學(xué)習(xí)有關(guān)業(yè)務(wù)知識,提高急救水平。同時加強有關(guān)法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí),避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
    12.院前急救醫(yī)師應(yīng)急患者所急,突出急救意識、端正服務(wù)態(tài)度,同時注意儀表端莊,出診時著綠色工作衣,穿平底鞋。
    13.出診中要發(fā)揮好急救組長作用,與護理人員、駕駛員團結(jié)協(xié)作,共同克服困難,完成急救任務(wù)。
    急診科的管理制度和崗位職責(zé)篇二十一
    1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。
    2.按時查房,了解急診、留觀病員情況,具體參加和指導(dǎo)下級醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作,及時決定病員入院、轉(zhuǎn)科、出院等事項。
    3.帶領(lǐng)下級醫(yī)師巡視病房,掌握病員的`病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。
    4.負責(zé)組織并參加疑難、危重病員的會診、搶救,審閱下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件。
    5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢。