報告的寫作對于我們的職業(yè)發(fā)展和學術研究具有重要意義，它是我們展示專業(yè)能力和成果的重要途徑。如果想要寫一篇較為完美的報告，首先需要對所要報告的主題進行充分的調查和研究。以下是小編為大家收集的報告范文，供大家參考和借鑒。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇一
為確保完成《**旗新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療工作實施方案》所確定的各項工作任務,我蘇木把新型合作醫(yī)療工作作為農村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重中之重，作為事關全蘇木農村牧區(qū)社會經濟發(fā)展和維護農牧民群眾根本利益的大事來抓，加強領導，創(chuàng)新工作機制，完善運行體系，取得了明顯成效。
一是于6月21日，我蘇木召開全蘇木農村牧區(qū)新型合作醫(yī)療工作動員暨啟動大會。會上蘇木領導與各嘎查負責人簽訂了《##蘇木農村牧區(qū)新型合作醫(yī)療工作目標責任書》，明確規(guī)定在7月底之前完成農牧民個人參合金收繳工作。
二是我蘇木分管領導與新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室全體人員，于6月22至6月28日利用為期6天的時間，按照旗新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室的`要求，就新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療的指導思想、參加合作醫(yī)療農牧民的權利和義務、補償辦法及補償標準等進行了深入宣傳。
三是在深入宣傳的基礎上，從6月20日至7月20日期間，我蘇木派出8個服務隊，深入到轄區(qū)33個牧業(yè)社、985戶農牧戶中，全面開展了收繳農牧民個人參合金、登記注冊、發(fā)放合作醫(yī)療證、簽訂農牧民合約等工作?，F全蘇木共有2950名參合農牧民受益，參合率達85.6%。
四是自新型合作醫(yī)療工作開展以來，蘇木、嘎查層層成立組織管理機構，建立健全各項規(guī)章制度，嚴格新型合作醫(yī)療基金管理，使新型合作醫(yī)療工作得到健康、穩(wěn)步發(fā)展，逐步走向制度化、規(guī)范化的管理軌道。
二oo五年八月三十日。
##蘇木黨政綜合辦公室8月30日印發(fā)。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇二
為了回應國家政府“走基層”的號召，深刻了解新農村建設給農民帶來的物質生活和精神生活上的改變，了解農民的生活有沒有日新月異，了解新農村建設有沒有落到實處，了解新農村合作醫(yī)療是不是落實到每家每戶，是不是讓農民受益匪淺。同時，也為了增長見識和才干，增加社會實踐的閱歷，豐富自己的社會知識和經驗。我于20xx年1月8日至2月13日在貴州省貴陽市貴陽南方醫(yī)院中西醫(yī)?？崎T診部就前來就診的農民進行了關于新型農村合作醫(yī)療狀況的調查。
首先介紹一下這次調研的基本情況，本次調查采取隨機抽樣的方法對前來醫(yī)院看病的120戶農戶戶主以回答調查問卷的形式進行調查，并與許多患者進行了交流，記錄并分析調查結果，得出結論，提出相應意見。
我的調查安排在1月8日至2月13日，這段時間正值感冒等流行性疾病的高發(fā)期，每天都會有很多人來醫(yī)院看病，但是畢竟在貴陽，前來看病的農民不算太多。為了方便調查，我的調研安排在了下午，地點就是醫(yī)院的們診部。調查按時間分為兩個階段，1月8日至31日，到醫(yī)院門診部查找看病記錄，因為每一位患者都會有相應的住址，根據住址得知是農村人還是城市人，如果是農村人，我就去向他們收集相應的信息，詢問相關政策，由于農民大多是文盲，故調查的步驟大致為：先制作調查問卷，念給農民聽，將答案記錄下來。
調查問卷的內容包含填寫者的基本信息，如性別、年齡、族別、家庭年收入和支出等；剩下的就是正式的問題了，其中主要有：，是否參加了農村合作醫(yī)療，對農村合作醫(yī)療的了解程度，生病了是否及時得到治療，參加農村合作醫(yī)療前后一家人全年的醫(yī)療費大度值是多少，覺得醫(yī)院在實行農合前后藥價和其他醫(yī)療費用有沒有上漲之類的，對各醫(yī)療點的效率和服務態(tài)度等是否滿意，最后是自農村合作醫(yī)療開展以來農戶對這一政策的一些看法以及對該政策的建議和意見。
下面的表格是調查日志時間，地點，接受調查的農戶數，參合農戶數，非參合農戶數，戶口類型。
在20戶農戶中，參合的有20戶，參合率為100%，參合的農戶中有12戶對農合感到滿意，其余8戶也對滿意該政策，但認為使用程序太復雜了，不方便。完全滿意率達60%，20戶農戶中，只有5戶是對農合了解的，有8戶是聽別人說好才參合的，剩余的7戶則認為是政府規(guī)定必須參合的。自從參合后，在所調查的農戶中，生病都有及時去治療。在參合農戶中，20戶農戶都認為農合減輕了家庭醫(yī)療負擔。而有16戶農戶，即80%的農戶認為農合使用程序應該簡化。8月19日我到牧場村的村政府了解關于農村合作醫(yī)療的一些具體情況。主要內容包括：牧場村所居住的總人口，參加合作醫(yī)療的人數等，村委會到村里的各個組貼宣傳單，并在每個組找一個負責人幫助宣傳農村合作醫(yī)療，召開農村合作醫(yī)療呢動員大會，并且本村成立了相應的組織機構，把合作醫(yī)療工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考評中。
二、存在的問題。
農村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的建設力度不夠，村政府對村衛(wèi)生室的資金投入不足，而且對落實村衛(wèi)生室工作政策不太完善，農村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室環(huán)境衛(wèi)生條件差，且管理不完善，一般村衛(wèi)生室就一個醫(yī)生，并且衛(wèi)生室里的現代化醫(yī)療設備缺失，硬件建設不足，村衛(wèi)生室得位置也設立得不科學不合理，許多村衛(wèi)生室為了追求高利潤、生意興旺而把衛(wèi)生室位移到離集市很近的地方，并掛著“某村衛(wèi)生室”合作醫(yī)療牌子，以至于大多數偏遠地區(qū)的農戶看病遠，病人還要經過長途跋涉才能看醫(yī)生，有時還會引起病情惡化，使農民即使參加合作醫(yī)療，也很難從合作醫(yī)療政策中享受實惠，于是在偏遠地區(qū)便形成了新的就醫(yī)難，就醫(yī)貴的問題，重新回到大病醫(yī)不起，小病干忍著的狀況。
新型合作醫(yī)療的費用報銷程序復雜，要花費大量時間，需辦理的大量繁瑣手續(xù)，且衛(wèi)生室辦事效率不高，僅僅是把農民就醫(yī)難得問題換了一種形式呈現出來，農村合作醫(yī)療雖然可以報銷部分醫(yī)療費，但藥價和其他各種醫(yī)療費用價格混亂，沒有明碼標價使用，醫(yī)療費用的透明度低，部分農民對此唏噓不已，村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構的服務質量和服務態(tài)度有待改善。而且有些地方不愿意從合作醫(yī)療證上除賬，只愿收現金。并且有在經銷藥品上索取回扣，對病人采取各種方法索取紅包的現象。使患者受益率降低、精神和物質上耗費加大。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的素質低且態(tài)度差，我認為這成為了推廣新型合作醫(yī)療的一大障礙，村衛(wèi)生室醫(yī)生技術水平不夠，文化素質欠缺，服務意識差，惠民意識不夠。農村人尤其是男性農村人很愛面子，面對醫(yī)生惡劣的服務態(tài)度，兩者容易發(fā)生沖突，大家對此都很有意見，而且一些醫(yī)生名利化，在經銷藥品上索取回扣，索取紅包等現象時有發(fā)生。小地方醫(yī)生不敬業(yè)，不為病人的利益著想，坐在那里真的就只是為了工作而已。因此農民心中不滿，生病也不太想去看醫(yī)生。
政府對農村合作醫(yī)療的宣傳力度不夠，沒有激發(fā)農民的積極性，沒有針對不同地區(qū)采用合適的方法，盲目學習，沒有結合自身情況提出有效的宣傳方法，如這次調查的牧場村，大部分人不識字，而宣傳的方式僅僅是貼宣傳單和召集村委會的人員開動員會，沒有深入每家每戶讓群眾真正了解這一惠及百姓的好事，很多農戶認為這是國家規(guī)定強制要參與的。農民對農村合作醫(yī)療政策不了解，導致就醫(yī)消費不合理和盲目就醫(yī)的現象。
三、對策和建議。
我認為，要解決上述問題必須完善相應的法律法規(guī)及政策，加強對各部門的監(jiān)督，加大政府對農村合作醫(yī)療的投入，提高政策的透明度，保證農合政策落到實處。具體有以下幾點：
1、加大宣傳力度，相關的政府部門應當充分利用各種形式宣傳新型農村合作醫(yī)療，使農民加強對新型農村合作醫(yī)療的了解，提高廣大農民的健康意識和風險共擔意識，宣傳應深入到每家每戶，做好政策的解釋工作，貼宣傳單的范圍應該擴大，并應有了解這一政策的認識給老百姓進行講解，動員大會不能只在村委會或更小的范圍內舉行，要顧及廣大群眾，在全村范圍內舉行，耐心地解答農民提出的問題，講解相關的政策內容。同時利用其他各種農民喜聞樂見的形式宣傳農村合作醫(yī)療的相關政策。盡量做到家喻戶曉。
2、增加醫(yī)療過程中各種費用的透明度，為了規(guī)范新型合作醫(yī)療管理與運行，應該要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生收費標準，加強對報銷程序和各醫(yī)療機構的監(jiān)督力度。要做到藥價和各種醫(yī)療費用明碼標價，讓農民知道自己的錢花在了哪里，使農民信服，新型農村合作醫(yī)療的報銷程序應該形成一條流水線，裁減各項多余的復雜的程序，還應設置咨詢臺，方便不懂程序的就醫(yī)者就醫(yī)，要改善村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構的服務質量和服務態(tài)度，讓群眾在醫(yī)院感受到尊重和溫暖，并且逐漸信任農村合作醫(yī)療，信任政府，信任國家，還有，為了方便貧困地區(qū)群眾治療，應采取醫(yī)療費用可以從合作醫(yī)療證上除賬，也可以交現金的制度。
3、加大對村衛(wèi)生室的資金投入，逐步改善衛(wèi)生室的環(huán)境衛(wèi)生，征集資金，完善硬件設施，將村衛(wèi)生室安排在離村子比較近的地方，經常與農民進行就醫(yī)這方面的交流，切實的幫群眾解決問題，讓偏遠地區(qū)的群眾也能享受農村合作醫(yī)療帶來的實惠。農村合作醫(yī)療是一項應該讓全民受益的政策，政策的實施必須顧此即彼，全面落實。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇三
20xx年參保的人員共有64784人（其中包含五保戶、特困戶等），參合率為95%以上。xx衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級（含社區(qū)）從業(yè)人員有78人。新型農村合作醫(yī)療辦公室設在xx衛(wèi)生院，有4個專職工作人員，負責新型農村合作醫(yī)療工作業(yè)務的開展。在制定藥品目錄中的相關藥品，門診減免35%，全年每人累計過150元。減免監(jiān)督工作由新型農村合作醫(yī)療管理辦公室（簡稱合管辦）負責，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。
1、從一定程度上解決了農民看病難、難看病的難題。從新型農村合作醫(yī)療工作開展以來，農民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實惠。
2、醫(yī)務工作者的工作熱情和服務態(tài)度有了改善?？床〉娜硕嗔?，醫(yī)務工作者對患者的服務態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點。
3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農民看病難的問題，越來越受到農民的支持。
2、籌資機制不健全?，F行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主，每人每年繳納20元。
3、監(jiān)督管理不到位，配套設施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設施沒有隨工作同步進行，現有衛(wèi)生院勉強維持。
4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質低，工作責任心弱。
5、班子搭配不合理，管理困難?，Fxx衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點2處（縣城和大同），卻只有一個院長和一個副院長，對于大同點的管理粗放，存在著人浮于事的現象。
6、技術力量弱，業(yè)務能手少。由于經費困難等原因，醫(yī)療設施不齊全，對從業(yè)人員的培訓力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責任心弱，對業(yè)務的鉆研不夠。
1、積極與職能部門協(xié)調，配全領導班子。
2、加強對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實處，讓群眾得到實惠。
3、加大培訓力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓，引導和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學類的函大或電大學習。
4、加強對微機的管理，認真地錄入參保人員的資料，為參保人員的服務能更加完善。
5、爭取職能部門的支持，使新型農作合作醫(yī)療工作機構的人員能進一步加強。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇四
黨的十九屆五中全會指出:要加快推進農業(yè)現代化進程、加快社會主義新農村建設，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、加強農村基礎設施建設和公共服務、拓寬農民增收渠道、完善農村發(fā)展體制機制，推進農村新型社區(qū)建設是破解城鄉(xiāng)二元結構、全面建設小康社會的迫切需要，是落實科學發(fā)展觀的戰(zhàn)略選擇，是解決“三農”問題的根本舉措。因此，推進新型農村社區(qū)建設，大力改善農民居住條件，成為當前乃至今后一段時期鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的重點。為了更好地推進社區(qū)建設，我們不斷地學習借鑒、取長補短。特別是近段時期以來，我們對新型農村社區(qū)建設情況進行了詳細調研，更感覺當前我縣的新型農村社區(qū)建設責任很重、壓力很大，急需做的工作很多。具體調研情況如下:。
自全縣新型農村社區(qū)建設工作啟動以來，在認識上，我們的態(tài)度是明確的、堅定的;在工作擺布上，我們始終堅持把新型農村社區(qū)建設作為重中之重。因此，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社區(qū)建設進度迅猛。截止9月中旬，全縣開工建設的15個社區(qū)已累計投入建設資金2.89億元。其中，市級7個重點社區(qū)，總體規(guī)劃占地5037畝，整合13615戶，集聚人口55032人。xx年確定的2945套住房建設任務，建成和在建住房已經達到1849套，占任務62.7%，已經建成住房521套，占任務17.69%，建成入住280戶，占已建成9.5%。在住房建設穩(wěn)步推進的基礎上，其它基礎建設和公共服務設施建設也有突破性進展。曹營、魏莊、龍頭社區(qū)在綠化、亮化、休閑廣場建設上，已經取得了明顯成效。有5個社區(qū)水、電、路同期配套，6個社區(qū)配套建設廣場、超市、衛(wèi)生室等公共設施，實行雨污分流、排水管網建設配套，同期進行綠化。此外，趙店的龍翔、赤眉的桃園、桃溪的英華、乍嶇的乍嶇湖等社區(qū)也都進度較快，公共設施建設和樣板房建設完成率都在40%以上，取得了一定的階段性成效。也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣社區(qū)建設大局擺布上暫時規(guī)劃在第二階段的三類鎮(zhèn)，但是通過充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，也都成績斐然，給縣委、縣政府交了一份滿意答卷。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在推進新型農村社區(qū)建設的具體工作中，主要體現有以下五個特點：
(一)思想認識到位。新型農村社區(qū)建設對縣、鄉(xiāng)、村各級都是一個全新的課題。但是，在思想上，全縣上下形成了高度共視，都把此項工作擺上了重要議事日程。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能在充分認識、深刻領悟社區(qū)建設重要意義的基礎上，積極工作，加快社區(qū)建設“要我干”為“我要干”的轉變，并把社區(qū)建設當成今后3-5年鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作重中之重來思考、擺布，不圖形式，不搞應付，從思想和行動上做到根扎得正，想的深，謀的遠，做的細。積極探索在干中學、在學中干，深刻領悟想明白、講明白、干明白的認識和實踐過程，真正做到了放在心上、抓在手上，重視程度空前提高。
(二)宣傳發(fā)動到位。去年12月21日，全縣分層次組織縣、鄉(xiāng)、村干部群眾到平頂山郟縣、舞鋼參觀學習，集中時間組織召開研討會，逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)言談體會、談感受、談打算。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)還到新鄉(xiāng)、安陽參觀學習。馬山口鎮(zhèn)、灌漲鎮(zhèn)、師崗鎮(zhèn)、湍東鎮(zhèn)參觀學習人數都在300人以上，馬山口鎮(zhèn)超過500人，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都在100人以上?？h鄉(xiāng)累計參觀學習的人員4000余人，掀起了一輪參觀學習建社區(qū)的熱潮，在全縣上下迅速形成了加快新型農村社區(qū)建設的思想共識。隨后召開的全縣新型農村社區(qū)建設動員會，再宣傳、再發(fā)動、再鼓勵，使全縣上下進一步明確了方向，增強了信心和決心，為新型農村社社區(qū)建設再添動力。通過宣傳發(fā)動，使黨員干部想明白，對群眾說明白，從而干明白。營造了社區(qū)建設的濃厚氛圍。
(三)資金扶持到位。在發(fā)揮農民群眾的主體作用的同時，我們進一步采取措施來解決錢從哪里來的問題。一是加大縣鄉(xiāng)財政獎補力度?？h財政每年拿出5000萬元資金扶持新型農村社區(qū)建設，其中財政專項獎補獎金xx萬元，項目獎金3000萬元，用于對規(guī)劃設計、公共設施獎補和農民購建房補貼。按社區(qū)入住戶，每戶補貼3000元，用于購房;每戶再補貼3000元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎設施建設。二是捆綁項目資金。積聚電力、交通、文化、衛(wèi)生、教育、扶貧開發(fā)等項目資金集中投放，集中使用。三是金融信貸支持。動員金融機構開辟適應新型農村社區(qū)建設的信貸產品，為社區(qū)建房農戶提供小額貸款。四是市場運作籌資。鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極探索以市場運作的方式籌資建社區(qū)，通過土地開發(fā)、資源使用權轉讓等方式籌集建設資金。鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地出讓凈收益全部返還的資金，全部用于社區(qū)基礎建設和公益事業(yè)建設。五是與企業(yè)聯(lián)建。大力開展村企聯(lián)創(chuàng)活動，鼓勵企業(yè)捐助社區(qū)建設。
(四)土地保障到位。一方面，抓好“開源”。通過存量土地盤一點兒，增減掛鉤擠一點兒，“三荒”當中用一點兒，整治整合挖一點兒，爭取調規(guī)添一點兒，集約建設省一點兒，保障新型農村社區(qū)建設所需土地。按照縣政府出臺文件，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把縣分配的新增用地計劃，農村宅基地整理新增地，按每畝獎補4500元，未利用地開發(fā)、工礦復墾等新增耕地每畝獎補2500元，超額面積每畝加獎1000元。對為新型農村社區(qū)建設多整治用地的，除用地指標全部用于社區(qū)建設的，每畝地給予1萬元獎補。在新型農村社區(qū)建設過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)與農戶簽訂拆除舊房協(xié)議，寫出保證書，層層簽訂責任狀，確保舊宅能夠拆得掉、快復耕，為社區(qū)有序推進留足發(fā)展空間。另一方面，抓好“節(jié)流”。按照“一戶一宅”的原則，杜絕長期以來亂建設、重復建設、有新房無新村的現象。按照“不在沒有規(guī)劃的地方建房，不建沒有規(guī)劃和設計的房子”，重點對路邊建房問題進行整治，通過制定優(yōu)惠政策等激勵機制，引導農民群眾向社區(qū)聚集，使建房用地指標用在“刀刃”上。堅持把集約節(jié)約利用土地貫穿新型農村社區(qū)建設始終，不斷提高人口聚集度和土地利用率。在符合土地利用總體規(guī)劃前提下，優(yōu)先保障社區(qū)用地;社區(qū)規(guī)劃之外原則上不審批新宅基地，也不準再搞舊房翻新和改建擴建;對農村宅基地整理增地定額補貼;鄉(xiāng)鎮(zhèn)整理造地，報經縣政府同意，滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)用地所需，剩余指標有償調劑使用。
(五)督查落實到位。一是機構保障?？h委、政府成立了新型農村社區(qū)建設領導小組，縣委書記任組長，縣長任常務副組長，其它相關四大家領導為副組長，縣直相關部門為主要成員單位;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府主要負責人是本鄉(xiāng)鎮(zhèn)第一責任人，明確一名副職專門負責，組織一班人具體抓，確保新型農村社區(qū)建設取得成效。二是部門協(xié)作。明確縣直相關單位的工作職責，將縣直單位分包到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要求各部門充分發(fā)揮行業(yè)特點和自身優(yōu)勢，對口支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設新型農村社區(qū)。三是強化督查。縣委、縣政府每半月召開一次工作推進聯(lián)席會，每月召開一次辦公會，建立半月鄉(xiāng)鎮(zhèn)匯報聯(lián)系制度和雙月評比制度。定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)階段工作排名，召開鍋底會、現場辦公會和經驗交流會，縣委書記、縣長、分管副書記、副縣長等相關縣領導參加點評，排名靠后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)表態(tài)發(fā)言。通過多種有效措施，推進工作順利開展。
(一)、群眾思想認識不清。在調研過程中，發(fā)現群眾對新型農村社區(qū)建設存在一些認識上的誤區(qū)。比如，有的認為新型農村社區(qū)建設就是蓋新樓房、就是修新幾條馬路。忽視了全面發(fā)展，忽視了精神文明和政治文明建設;還有的認為新型農村社區(qū)建設，是中央提出來的，應該由上面拿錢解決，忽視了新型農村社區(qū)建設要突出農民的主體地位;還有的認為新型農村社區(qū)建設，就要馬上將現有的自然村落拆遷，進行統(tǒng)一建設，忽視了新型農村住宅社區(qū)建設要立足各地實際，循序漸進，不能急躁冒進。
(二)、缺乏產業(yè)支撐，群眾思想矛盾。失地群眾暫時失地失業(yè)，感到生活、就業(yè)困難、感到生活壓力大。特別是目前大多數社區(qū)配套的產業(yè)發(fā)展項目還沒有到位或正在建設，多數群眾雖然搬進社區(qū)居住，但缺乏必要的產業(yè)支撐，沒有正常的收入來源，安不下心來。
(三)、當前社區(qū)建設進展不平衡。龍頭、魏莊、曹營、牧原等社區(qū)始終保持領先位次;河南等社區(qū)奮起直追，后來居上;但有的社區(qū)前一階段進度很快，但后期緩慢，已經由先進變?yōu)楹筮M;還有的社區(qū)始終沒有明顯進度，怨天尤人，自甘落后，整體工作進展極不平衡。
(四)、工程質量不是很高。雖然各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都安排專職的人員進行質量跟蹤監(jiān)督、檢查，但“使用水泥磚、不設防震柱”等現象在不少社區(qū)依然存在。
(五)、社區(qū)配套功能明顯不足。前期社區(qū)建設都注重住房建設這個任務，在道路、排水、廣場、游園、學校、幼兒園等基礎建設和公共事業(yè)建設上，明顯感到重視不夠，投入不足，直接影響到社區(qū)對群眾的吸引力。
(六)、急辦問題解決不到位。新型農村社區(qū)工程進展過程中，部分高壓線改線，移動、聯(lián)通線路改線以及客戶區(qū)建設用地手續(xù)等問題成為影響社區(qū)建設的不利因素。
(七)資金投入不足，特別是后續(xù)資金支持不足。從目前來看，15個社區(qū)已建和在建住房數量僅占年度任務的66%，建成的只有18%，建成率最高的曹營社區(qū)也只有75%，其它社區(qū)差距更大，其根本原因是資金投入不足。社區(qū)持續(xù)建設，急需項目支持跟進，沒有項目支撐，社區(qū)后續(xù)建設無力，示范引導作用難以發(fā)揮，需傾全縣之力，集聚項目、集聚財力配套社區(qū)基礎設施和公益事業(yè)，為社區(qū)快速發(fā)展增添后勁。
(一)是加強土地使用的規(guī)劃引導，有利于新型農村社區(qū)建設，促進城鄉(xiāng)一體化進程。
以新一輪土地利用總體規(guī)劃修編為契機，從規(guī)劃上進行引導、完善，體現城鄉(xiāng)一體的新農村空間布局規(guī)劃，做到土地利用總體規(guī)劃和村鎮(zhèn)規(guī)劃、新農村規(guī)劃、產業(yè)集聚區(qū)規(guī)劃四規(guī)合一，實現新農村發(fā)展布局、建設用地布局、基本農田布局三個優(yōu)化，合理確定中心村建設規(guī)模和范圍，適度安排中心村建設用地，推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展;農村村民住宅按規(guī)劃有計劃地逐步向小城鎮(zhèn)和中心村集中。
(二)加強拆舊建新引導，有利于土地資源利用，促進可持續(xù)發(fā)展。
加強拆舊建新引導。原來國家規(guī)定城鄉(xiāng)用地增加與農村居民點增減掛鉤指標三年內歸還，現在省政府(豫政辦[xx]124號)要求半年內歸還，這就要求拆舊建新同步進行，盡量在農村宅基地原址上采取拆舊建新方式“滾動”發(fā)展。通過建設多層和高層住宅，解決農民居住問題，達到集約用地目的。再用地選址建新區(qū)的，拆舊區(qū)要按規(guī)定盡快復耕，整理復耕的耕地，應比建新區(qū)占用耕地數量有增加，質量有提高。
(一)切實加快住房建設進度。
從當前情況看，15個社區(qū)現在已建和在建的住房占任務62.7%，已經建成的只有17.7%，曹營、龍山、龍祥、張洼四個社區(qū)有入住，社區(qū)總入住率還達不到一成。從已經建成的住房情況看，師崗、湍東、瓦亭、灌漲、余關社區(qū)行動比較快，曹營社區(qū)住房建成率占任務71.6%，入住170戶達56.6%，龍山、龍頭社區(qū)建成比例達40%左右，牧原、龍祥社區(qū)建成比例在30%以上，灌漲魏莊、岞曲岞曲湖社區(qū)建成比例在20%以上。從住房建設的數量上看雖然有一定規(guī)模，但是全部完工可以入住的還不多。住房工程是社區(qū)的重要組成部分，從現在到年底這段時間，要組織好住房建設的大決戰(zhàn)，主體工程完工的要抓緊進行內外粉飾和門窗、水電安裝;一層、二層起墻的要盡快封頂，11月份完成主體工程;正在處理地基的11月中下旬要完成主體框架;除多層和小高層之外不管哪種情況，要采取倒排工期的辦法，把好時間節(jié)點，多組織施工隊伍，確保住房建設快速推進，按時完成建設任務。
(二)狠抓質量和標準提升。
社區(qū)住房事關民生，老百姓非常關注，工程質量必須要有保障。湍東龍頭社區(qū)、灌漲魏莊社區(qū)、赤眉桃苑社區(qū)在建設的質量上都是采用框架或半框架結構，一層、二層、頂層全部現澆、鋼筋混凝土結構、可抗7級地震。但是有的地方這里我不再點名，在建筑材料、在建設的質量上沒有把好關，有的使用水泥磚、有的沒有防震柱、有的使用“18”墻，更有甚者這幾種情況并存，希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要發(fā)揮村民的力量、發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)的監(jiān)督作用，把住房工程也包括其他基礎建設工程，從建材到施工整個環(huán)節(jié)都要進行全面的質量監(jiān)管，確保房子建的牢，工程都達標，讓老百姓看著放心，住著舒心，真正將社區(qū)建成民心工程、惠民工程，堅決不能出現新的隱患。
(三)完善配套社區(qū)功能。
一個社區(qū)能不能引人注目，吸引人入住，除了最基本的住房建設外，最大的吸引點是它所具備的區(qū)位優(yōu)勢、生態(tài)環(huán)境，更重要的是要看它的功能是否完善。為什么城市社區(qū)有那么高的吸引力，就是因為城市社區(qū)有很多農村不具備的配套設施。龍頭社區(qū)距城很近，前期環(huán)境打造比較好，姜坡組60多戶入住愿望非常高。師崗曹營社區(qū)所建的位置并不優(yōu)越，原本是一個崗丘區(qū)，通過這幾年的建設，硬化道路、修建廣場、開發(fā)游園、綠化環(huán)境、配套路燈，改善了居住條件，因此才由原來兩三戶發(fā)展到十幾戶，現在達到了200多戶，已經入住了170多戶，還有臨近村莊的農民紛紛報名交納定金入住社區(qū)，建設供不應求，彰顯發(fā)展?jié)摿Α２軤I社區(qū)在全縣領頭羊的作用已經得到了明顯的發(fā)揮，其它社區(qū)也要按照這個思路把基礎建設搞好，配套路、水、電，逐步完善學校、幼兒園、衛(wèi)生室、文化中心等公共設施。隨著社區(qū)規(guī)模的擴大，解決好垃圾清運、污水處理等環(huán)衛(wèi)設施，通過社區(qū)各項功能的完善展現社區(qū)的形象魅力，使社區(qū)示范引導作用能夠更好地發(fā)揮，吸引老百姓踴躍入住。
(四)爭取項目資金扶持。
我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極和縣直的相關單位搞好對接。特別是同國土局土地治理、扶貧辦整村推進、衛(wèi)生局醫(yī)療服務中心、城建局倒房重建、民政局危房改造、教體局小學幼兒園建設項目、電業(yè)通訊部門的電力通訊線路改造等項目的對接。其中安全飲水、聯(lián)通移動改線、移民搬遷、省級示范村、新型社區(qū)基礎建設等項目抓緊實施;其他項目抓緊申報。在項目爭取和建設過程中，要與縣直部門加強聯(lián)系，將項目與社區(qū)建設銜接好，盯緊盯牢、及時匯報爭得部門支持，確保項目和資金爭取到位。涉及的相關項目單位，也要圍繞社區(qū)建設主動服務，發(fā)揮優(yōu)勢主動對接、向上爭取資金，為社區(qū)配套完善積極創(chuàng)造條件。
(五)著力解決制約社區(qū)建設的突出問題。
針對社區(qū)建設過程中遇到的供水設施、電力配套、道路出行、通訊改線等問題，水利、電業(yè)、交通、聯(lián)通、移動、電信等單位務必高度重視，積極配合確定責任人及早解決。
土地和資金是兩個老問題，也是兩個大難題。我們要轉變思路，尋求解決辦法，一方面與三項整治結合，城鄉(xiāng)增減掛鉤，利用空心村整治和荒草地整治多造多騰;另一方面要與老百姓簽訂拆舊建新協(xié)議，通過協(xié)議的形式把政府引導和農民自愿這種愿望體現出來，把占補平衡的政策利用好，通過新增土地指標來逐步審批解決用地手續(xù)。在其他建設資金上，積極動員社區(qū)百姓及時交納建房款額，發(fā)揮農民購房、建房的主體作用，動員群眾向社區(qū)集聚靠攏，也讓參建企業(yè)充滿信心和活力，調動參建企業(yè)投資積極性，同時鼓勵參與公益性建設。百企幫百村，鼓勵企業(yè)家群體幫建新型社區(qū)，鼓勵有實力的人員以承包、租賃等形式，依靠土地流轉等高效形式建立示范園區(qū)，實現農民與企業(yè)家的雙贏，為社區(qū)后續(xù)發(fā)展奠定基礎。
(六)加強社區(qū)后期管理。
社區(qū)人口一旦集聚，便自然而然形成一個社會群體，有些社區(qū)將打破行政村的界限，由四面八方的老百姓入住在同一個社區(qū)。當前曹營社區(qū)、龍山社區(qū)、龍頭社區(qū)、魏莊社區(qū)、七里坪張洼社區(qū)等陸陸續(xù)續(xù)都將由不少農戶入住，形成規(guī)模。這些農戶集聚在一起，必須要有一個機構來管理，這個機構要承擔治安、戶籍、計生、信訪穩(wěn)定、黨員管理、鄰里糾紛、農民培訓、政策宣傳、衛(wèi)生整治、垃圾處理等各項社會化管理職責。從現在的情況看，一些社區(qū)成立了社區(qū)辦公室或項目辦，這個機構現實的職責只是抓社區(qū)建設，還沒有賦予它管理的職能。因此在社區(qū)建設的前期，我們要負起責任，組織所在的行政村暫時代管，待社區(qū)形成，社區(qū)服務中心配套后統(tǒng)一管理。同時，提前謀劃、預留位置，及時提出社區(qū)管理的意見和辦法，為社區(qū)后續(xù)管理奠定基礎。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇五
20xx年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等)，參合率為95%以上。xx衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農村合作醫(yī)療辦公室設在xx衛(wèi)生院，有4個專職工作人員，負責新型農村合作醫(yī)療工作業(yè)務的開展。在制定藥品目錄中的相關藥品，門診減免35%，全年每人累計過150元。減免監(jiān)督工作由新型農村合作醫(yī)療管理辦公室(簡稱合管辦)負責，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。
二、取得的成績。
1、從一定程度上解決了農民看病難、難看病的難題。從新型農村合作醫(yī)療工作開展以來，農民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實惠。
2、醫(yī)務工作者的工作熱情和服務態(tài)度有了改善?？床〉娜硕嗔?，醫(yī)務工作者對患者的服務態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點。
3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農民看病難的問題，越來越受到農民的支持。
三、存在的問題及其產生的原因。
2、籌資機制不健全?，F行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主，每人每年繳納20元。
3、監(jiān)督管理不到位，配套設施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設施沒有隨工作同步進行，現有衛(wèi)生院勉強維持。
4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質低，工作責任心弱。
5、班子搭配不合理，管理困難。現xx衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點2處(縣城和大同)，卻只有一個院長和一個副院長，對于大同點的管理粗放，存在著人浮于事的現象。
6、技術力量弱，業(yè)務能手少。由于經費困難等原因，醫(yī)療設施不齊全，對從業(yè)人員的培訓力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責任心弱，對業(yè)務的鉆研不夠。
四、整改措施。
1、積極與職能部門協(xié)調，配全領導班子。
2、加強對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實處，讓群眾得到實惠。
3、加大培訓力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓，引導和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學類的函大或電大學習。
4、加強對微機的管理，認真地錄入參保人員的資料，為參保人員的服務能更加完善。
5、爭取職能部門的支持，使新型農作合作醫(yī)療工作機構的人員能進一步加強。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇六
前言：
近年來，隨著我國經濟的飛速發(fā)展，人們生活水平的日益提高，在滿足人們基本需求的同時，也向著精神方面的追求，但是，在農村地區(qū)仍然存在著看病難，看病貴的問題。為此，切實保障農村人們醫(yī)療水平顯得尤為重要，國家也出臺相關政策，積極推進新型農村合作醫(yī)療制度的實施。
安徽省自近年來開展新型農村合作醫(yī)療試點工作以來，試點工作取得顯著成效，但在阜陽市韋寨鎮(zhèn)“新農合”的實施中仍存在高“參合率”下的低滿意度、政策宣傳不到位、報銷范圍窄的嚴重問題。本實踐報告對這些問題及其原因進行分析的基礎上，提出加強合作醫(yī)療的宣傳力度，豐富籌資機制，擴大報銷范圍，讓法律走進新農合等相應對策，以促進當地新農村合作醫(yī)療健康發(fā)展。
調查時間：
20xx年8月10號—20xx年8月23號。
調查地點：
安徽省臨泉縣韋寨鎮(zhèn)。
調查對象：
安徽省臨泉縣韋寨鎮(zhèn)農民、韋寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
調查方法：
運用走訪，問卷調查的方法進行調查。
調查目的：
宣傳我國新型農村合作醫(yī)療制度，以增強農民的自我保障和防范風險意識，提高農民參加合作醫(yī)療的積極性，同時探索現有醫(yī)療保障政策實施過程中存在的問題及解決辦法，及時反饋給相關部門。在政府、企事業(yè)單位與農民之間構筑起溝通的橋梁，為農民醫(yī)療保障問題獻計獻策。在不斷的努力實踐調查下，深入探討和總結，將活動中發(fā)現的問題及時整理成實踐調查報告，讓更多的人了解到真實的農村合作醫(yī)療現狀，塣大關注“三農”問題的隊伍。
調查意義：
在“關注民生，共建和諧”這一大的社會主題的引導下，響應時代號召，關注社會民生，對關系農民切身利益并有待完善的新型合作醫(yī)療保險制度進行研究?！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確指出擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，努力在三年內將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療覆蓋城鄉(xiāng)全體居民參保率均提高90%以上。安徽省作為一個全國中等發(fā)展水平的人口大省，其農村人口比例約為729%，對其新型農合醫(yī)療實施現狀，可在一定程度上，反映我國的醫(yī)?，F狀。臨泉縣韋寨鎮(zhèn)，又是安徽省中農村醫(yī)保參合率較高的縣區(qū)，作為阜陽市新農合的試點，也取得了良好的成效，但在農村醫(yī)療保障發(fā)展的同時，也存在著一些嚴重問題，選擇其為調查地區(qū)具有較強的代表性和可實施性。
實踐內容：
在臨泉縣韋寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每天看病的人都很多，醫(yī)院門口停滿了各種電瓶三輪車、自行車等，從一個側面來說，農村醫(yī)療合作制度的實施，確實給農民們看病帶來了很大方便，由于報銷過后，所花費的費用并不會太多，人們不管大病小病，都會往大點的醫(yī)院跑，因為在他們眼中，大醫(yī)院的醫(yī)療水平有保證，所以新農村醫(yī)療合作的實施，真正做到了惠及農民，提高了農民的幸福生活指數。
通過對來看病的農民進行采訪，他們表示新農合確實給百姓們帶來了諸多好處，讓人們擁有一個更健康的身體。但同時也表示，新農合存在一些問題，比如報銷落實的慢，惠及面窄等，而對醫(yī)院醫(yī)生的采訪，他們深切感受到比以前累很多，有時候身體吃不消，確實，醫(yī)生也是人，需要休息，這就需要醫(yī)院擴招一些年輕有干勁的醫(yī)生。對護士的采訪，都表示會很累，因為病人太多，大病小病都來醫(yī)院，但是這就是他們的職責所在，這就需要醫(yī)院制定出一個合理完善的輪崗制度。
新型農村醫(yī)療合作制度固然好，都是為了農民的切身利益著想，但是在具體的實施過程中，確實存在著上述的一些問題，希望有關政府部門做好相關工作，讓這項制度真正為農民造福，讓農民的生活和生命得到保障。
那么，結合以上調研所反映出的一系列問題，我們能夠給出什么樣的應對策略呢?
1、切實把農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農村醫(yī)療衛(wèi)生事關廣大農民群眾的生命安全和身體健康，沒有農民的健康，就沒有農村的小康。面對新的形勢，要把加快發(fā)展農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入全縣國民經濟和社會發(fā)展的重點，擺上各級政府及部門重要的工作議程，根據新情況制定長、中、短期發(fā)展，完善政策措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要落實相關部門和兼職干部負責此項工作，要切實把健康教育、愛國衛(wèi)生等工作納入政府工作日程，要堅持常抓不懈，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對“大衛(wèi)生”工作“活沒人干，事沒人管”的局面。在全縣中小學生中繼續(xù)開展好健康教育課，在農民群眾中做好保健知識的宣傳，進一步促進全民自我保健意識的提高。
2、要推進鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院運行機制的改革。努力探索鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的多種運營方式，不搞一刀切，不強求一種經營模式。要認真總結大崗子鄉(xiāng)衛(wèi)生院改革經驗，進一步深化運行機制和人事制度改革，積極推行人員聘用制度，注重引進人才、引進資金，以此來改善醫(yī)療條件和提高醫(yī)療水平，更好地滿足農民群眾的醫(yī)療需求，力爭在三年內取得明顯成效。
3、建立人才流入機制，抓好從業(yè)人員培訓。要加快衛(wèi)生系統(tǒng)內部人事制度改革步伐，激活用人機制，制定寬松的人才政策，積極創(chuàng)造有利于人才流入的環(huán)境，廣攬技術人才。要繼續(xù)加強對農村衛(wèi)生人員的培訓，每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓一次，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生知識更新步伐。進一步完善醫(yī)療集團運行機制，醫(yī)療技術下沉一級，實施技術合作和指導，幫助當地提高醫(yī)療水平，進一步提高我縣農村衛(wèi)生隊伍的整體素質。
4、加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟環(huán)境建設。監(jiān)察、物價等部門要加強對相關部門針對村級社區(qū)衛(wèi)生服務站所設立的收費項目的檢查力度，堅決取消不合理收費，對合理收費項目的不合理部分也要堅決取消，并重新確定標準，為村級醫(yī)療衛(wèi)生機構減負。同時，要進一步加大對非法行醫(yī)現象的懲治力度，徹底凈化農村醫(yī)療衛(wèi)生市場，使非法行醫(yī)現象在農村沒有生存的土壤。
5、積極創(chuàng)造條件，盡快建立農民醫(yī)療保險制度。在農村全面實行新型合作醫(yī)療制度是大勢所趨，要抓住我省20xx年全面實行新型合作醫(yī)療制度這一契機，抓緊為我縣推行此項制度做好各項準備。在暫時沒有實行該項制度的情況下，各級政府及相關部門要把開展扶貧工作與解決農村困難群眾醫(yī)療需求結合起來，把因病致貧的群眾當做扶貧重點，要采取多種措施，有效地解決貧困群眾就醫(yī)難的問題。
希望這些建議能夠對政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和新農合醫(yī)療制度試點起到積極的促進作用，讓好的制度措施真正造福于農民，提高農民的幸福滿意指數。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇七
當前，建立的試點工作正在全國各地迅速推開。新農合涉及廣大農民的切身利益，關系建設社會主義新農村和構建和諧社會的大局，應當及時總結經驗，把這項工作抓緊抓好。
試點工作的進展情況及存在的問題。
所謂，是一種由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。我國建立試點工作從20xx年起在各地逐步推開，計劃到20xx年，在全國基本建立起覆蓋農村居民的新型合作醫(yī)療制度。新農合試點工作推開后，特別是去年試點工作會議后，各地加大了工作力度，加快了工作進度，取得了明顯成效。一是新農合已經覆蓋了全國約半數的地區(qū)和農業(yè)人口。截止到20xx年3月底，全國開展新農合試點的縣（市、區(qū)）達到1369個，占全國縣（市、區(qū)）總數的47.83%；覆蓋農業(yè)人口近4.74億人，占全國農業(yè)人口的53.44%；參加合作醫(yī)療的人口3.74億人，占全國農業(yè)人口的42.25%，參合率為79.06%。二是農村合作醫(yī)療制度的基本框架和運行機制已初步形成。試點地區(qū)建立起了合作醫(yī)療的組織管理體系，各項管理制度不斷完善，管理資源的數量和質量不斷提高；因地制宜形成了多樣化的補償模式；初步建立了較為有效的管理監(jiān)督機制，特別是資金的封閉運行管理和信息公開、公示制度，為加強基金管理和群眾監(jiān)督發(fā)揮了較好的作用。三是參合農民的衛(wèi)生服務利用水平提高，抵御大病風險能力明顯增強。據有關部門對27個試點縣16198戶農戶調查，有57.6%的參合家庭獲得醫(yī)療費用補償，其中14.1%的家庭獲得了住院補償，51%的家庭獲得了門診補償；參合農民住院次均補償783.6元，占次均住院總費用的23.2%。四是合作醫(yī)療制度運行比較平穩(wěn)，受到廣大農民群眾普遍歡迎。據對上述27個縣的調查，農民參合率總體較高，達到82.7%。合作醫(yī)療得到大多數農民的支持，90%的參合農民認為合作醫(yī)療對自己有益，要繼續(xù)參加；在未參合的農民中，51%的農民明確表示下年度要參加合作醫(yī)療。
在新農合試點工作推行過程中，也存在一些困難和問題，需要盡快加以解決。一是認識不到位。一些地方和部門的同志對于建立的重要性認識不足，對于這項工作的艱巨性、復雜性和長期性準備不夠，沒有將這項工作擺到應有的高度，采取有效措施去推動。二是新農合管理網絡不完善。一部份地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合經辦機構編制不落實；縣鄉(xiāng)新農合經辦機構普遍人員不足、業(yè)務經費不足，缺乏基本的辦公設備，有些地區(qū)甚至無辦公經費。三是新農合財政補助經費不到位。有些地區(qū)財政補助資金仍然留有部分欠帳，個別地區(qū)甚至至今沒有下?lián)苎a助資金；一些財政困難縣往往只有補助資金指標，難以籌集補助資金，新農合基金財戶存款不足。四是基金沉積過多，參合農民受益程度低。以廣西為例，到20xx年5月31日止，全區(qū)參合農民獲得的補償金額占當年全區(qū)新農合應籌集總基金的16.94%，最低縣僅達到2.2%；參合農民平均獲得住院補償僅占住院總費用的27.68%。
進一步建立健全的對策建議。
首先，提高對新農合的認識，增強工作的主動性和創(chuàng)造性。
其次，加強新農合管理網絡建設，提高經辦機構服務能力。在當前新農合覆蓋面越來越大、扶持新農合資金越來越多、新農合管理任務越來越繁重的情況下，必須將健全新農合管理網絡，解決新農合管理與經辦機構、人員編制和工作業(yè)務經費等問題作為當務之急，切實抓緊抓好。同時，還要著眼于提高經辦機構服務能力，對管理和經辦人員實施政策和業(yè)務培訓，提高人員素質。
第三，落實財政補助資金，切實保障農民權益。各級財政的撥款是否及時到位，不僅關系政府自身的形象，也直接影響到農民交款和社會捐助資金的積極性，是決定新農合成敗的最重要條件。各級政府要調整財政投入方向，按照各自分擔的比例，千方百計落實財政補助資金，并進入新農合基金帳戶。新農合基金是農民群眾治病救命的保命錢，必須健全基金管理制度和監(jiān)督檢查制度，成立各級合作醫(yī)療監(jiān)管委員會，對定點醫(yī)療機構、合作醫(yī)療基金實行監(jiān)管，對報銷及大病補償資金實行監(jiān)督，提高基金合作透明度，確?；鸢踩?BR> 第四，進一步擴大合作醫(yī)療保障范圍，提高合作醫(yī)療保障水平。要制定科學的補償方案，調整補償比例和封頂線。堅持以保大病為主、適當兼顧受益面的原則，安排一定比例資金用于門診補償，門診補償可在村衛(wèi)生所報銷，解決“小病不出村”問題。盡可能將大額的慢性病門診費用、住院分娩、白內障手術等費用納入合作醫(yī)療補償范圍，不斷擴大使用基金的群體?？偟膩碚f，就是要逐步擴大合作醫(yī)療的受益面，盡量使當年基金當年基本用完，不要沉積太多，讓農民真正獲得實惠。
第五，為五保戶和特困戶提供基本醫(yī)療保障，切實解決好特困農民“看病難”問題。解決農村五保戶、低保戶、特困戶等特困人口就醫(yī)問題是解決“看病難”問題的重點?？墒褂棉r村醫(yī)療救助中的一部分基金，為老復員軍人、軍烈屬、五保戶和特困戶等民政救助對象參加合作醫(yī)療代繳參合費。制定農村醫(yī)療救助基金二次補償辦法，參加新農合的一部分因患大病重病住院的民政救助對象，在獲得合作醫(yī)療規(guī)定補償后，還可憑相關材料到民政部門報銷一定比例的醫(yī)藥費。加大農村醫(yī)療救助基金籌資的力度，為農村貧困群體提供更多的醫(yī)療救助。
第六，強化農村醫(yī)療機構的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務，控制醫(yī)療費用。要強化對農村醫(yī)療機構的監(jiān)管，防止新型農村合作醫(yī)療給農民帶來的利益被醫(yī)療費用上漲所吞噬。制定新農合《基本用藥目錄》招標辦法，對新農合用藥進行統(tǒng)一招標采購和統(tǒng)一價格，從源頭上控制藥品費用增長。建立健全定點醫(yī)療機構各項診療規(guī)范和管理制度，嚴格基本醫(yī)療服務價格，堅持合理檢查、合理治療，控制醫(yī)療費用，減輕農民醫(yī)藥費用負擔，為農民提供安全、有效、優(yōu)質、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇八
新型農村合作醫(yī)療報銷范圍有了新的變化，這個變化讓很多村民們吃了定心丸，更加熱衷的參與到農村合作醫(yī)療保險當中來?？梢哉f，農民們的醫(yī)療保障待遇相比以前有了很大提高，這可以從新型農村合作醫(yī)療報銷范圍規(guī)定中直觀的看到。
新型農村村合作醫(yī)療優(yōu)惠政策頒發(fā)以來，農村民眾最關心的一個問題就是新型農村合作醫(yī)療報銷范圍，這也關系到他們能夠得到的保障有多大的力度。關于這方面的報銷范圍針對的是門診、住院、大病這個三大塊的保障。當然住院、大病這兩項在日常生活中發(fā)生率不高，最重要的還是門診方面的補償。
門診在新型農村合作醫(yī)療報銷范圍的具體規(guī)定主要體現在醫(yī)療機構檔次不同，報銷的比例也不同，其中在三級醫(yī)院看病，可以報銷百分之二十的比例，就診的檢查費、手術費限制在五十塊錢以內，藥費限制在兩百塊錢以內。報銷比例最高的是村衛(wèi)生室、村中心衛(wèi)生室，報銷比例高達百分之六十，也就是如果一百塊的就診費，只要四十塊錢。但是，很多人還是愿意到醫(yī)院看病，畢竟那里醫(yī)療隊伍質量較高，誤診率低，藥品比較齊全。
住院在新型農村合作醫(yī)療報銷范圍的具體規(guī)定主要體現在藥費、年齡的有關規(guī)定。輔助檢查如x光透視、針灸、核磁共振、化療等幾方面，限額在兩百塊以內，也就是單項檢查超過兩百塊的按照最大額兩百塊來計算。手術費如果已經超過一千塊，可以以一千塊來報銷。六十歲以上的老齡人還可以得到治療費、護理費的補償，但有限額度。不同檔次的醫(yī)院報銷比例不同。
如果是得了大病，它在新型農村合作醫(yī)療報銷范圍內可以得到一次性、全年累計的醫(yī)療費補償。醫(yī)療費也有分幾個檔次，不同檔次的報銷比例不同，但它還是比較人性化，采用的是費用越高，報銷比例越高。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇九
所謂的新型農村合作醫(yī)療制度是由政府出資、地方財政配套、集體經濟支持、農民個人繳費三個出資主體，農民自愿參加，報銷一定比例的門診、住院費用及意外傷害等醫(yī)療費用的一種制度。在新農合制度中的政府的專項資金支持，在新農合制度中各級政府是不僅是出謀劃策的主要人，更是承擔責任最多的主體。遼寧省新型農村合作醫(yī)療制度于20xx年成立，至今運行已經有十年的時間。參加農村合作醫(yī)療的農民，占常住農業(yè)人口比例為99％。十年來，新農合籌資標準逐步提高，從十年前的20元/人，增加到20xx年400元/人，其中農民個人80元；各級政府配套320元。農村五保戶、低保戶及優(yōu)撫對象個人繳費資金由財政全額代繳。新農合工作得到廣大農民的認可。
（一）缺乏全省統(tǒng)一的管理及監(jiān)督機制。
目前，遼寧省并沒有建立全省統(tǒng)一的新農合管理平臺，各市分頭制定政策進行管理，執(zhí)行標準差異很大。
1、缺乏全省統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構信息化網絡平臺。20xx年，遼寧省衛(wèi)計委投資建設全省統(tǒng)一的信息化平臺，旨在使全省的定點醫(yī)療機構全部實現聯(lián)網，方便各市農民看病、轉診及報銷。
2、缺乏省、市、縣(區(qū))三位一體的全透明資金監(jiān)管審核機制。目前，各市執(zhí)行的新農合資金監(jiān)管機制都是以經辦單位為主的督查機制，只有遼陽市作為試點正在運行審核軟件系統(tǒng)，其他各市均為人員定期現場監(jiān)督檢查，沒有一套完整統(tǒng)一的電子化信息監(jiān)管系統(tǒng)，難免出現監(jiān)管不到位的情況。
3、缺乏全省統(tǒng)一的管理、執(zhí)行方案作為指導工作的依據。遼寧省各市縣的新農合都是作為獨立的系統(tǒng)在省的統(tǒng)一指揮下工作，但是省里面并沒有制定一套行之有效的工作流程和切實可行的操作方案。比如門診報銷的比例統(tǒng)一是多少，是否封頂，住院報銷的比例是多少，是否包干，這些都沒有明文的規(guī)定，只是要求不能透支，導致各市都是根據自己的實際情況出臺相應的政策，基金剩余量大的地區(qū)農民享受的待遇就好一些，資金結余量小的地區(qū)農民享受的待遇就差一些。
（二）乏工作執(zhí)行依據及法律保障。
1.藥品目錄和醫(yī)療目錄體系尚不健全。目前，遼寧省沒有出臺統(tǒng)一執(zhí)行的適用于新型農村合作醫(yī)療機構執(zhí)行的醫(yī)療目錄，暫行的目錄是醫(yī)保的醫(yī)療目錄。而新農合的藥品目錄已經過于老舊，很多常用藥沒有收錄其中，不能滿足農民日常用藥的基本需求。
2、缺乏相關法律切實保障參合農民、經辦單位和醫(yī)療機構的權益。目前，遼寧省的新型農村合作醫(yī)療工作屬于協(xié)議合作階段，即經辦單位和醫(yī)療機構簽署協(xié)議規(guī)范權利義務來約束雙方行為，并沒有相關的法律法規(guī)可以依照，一旦出現重大糾紛則沒有依據保護相關單位的權益。
（三）基層醫(yī)療單位服務水平參差不齊，醫(yī)生素質普遍偏低。
1、遼寧省范圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院服務水平差距很大，比如，遼陽的穆家醫(yī)院是首山的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，工作人員61人，其中正高5人，副高5人，科目基本全覆蓋，該醫(yī)院甚至可以進行關節(jié)移植手術和血液透析這樣的高難手術。而同樣是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的遼陽河東衛(wèi)生服務站只有13個工作人員，不能提供住院治療，門診基本只賣一些常用藥，有兩個中醫(yī)輪流坐診，醫(yī)療服務范圍十分狹窄，水平跟穆家醫(yī)院相差甚遠。
2、招人難，招聘高素質人更難已經成為全省各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院甚至縣醫(yī)院共同面臨的問題，隨著我省進人制度的改革，各單位基本很少進入正式在編制的員工，基本都處于只出不進的情況，一些實例較強的醫(yī)院則花高新聘請其他醫(yī)院退休職工坐診以增強本院的服務水平，但是一些實力較弱或者公立醫(yī)院則用人缺口則更加明顯。
(一)建立全省統(tǒng)一的信息化平臺，實現定點醫(yī)療機構及基金監(jiān)管系統(tǒng)網絡全覆蓋。
將全省的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構全部實行聯(lián)網，方便統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮。建立全省統(tǒng)一的基金監(jiān)管系統(tǒng)，統(tǒng)一管理模式，使基金使用充分透明，實時可查，建立電子病案系統(tǒng)，隨時可監(jiān)可控。
（二）完善新農合相關政策，出臺新農合法律法規(guī)。
新農合工作開展十年，一直沿用醫(yī)保的醫(yī)療目錄，盡早組織編寫新農合醫(yī)療目錄，以實現為參合農民就醫(yī)更好服務；新農合的藥品目錄已經過時，很多藥品不能滿足農民常見病的需要，應該組織重新編寫，根據當下實際情況，更好解決農民實際問題；制定新農合的相關法律法規(guī)，使工作有章可循、有法可依，有效保障農民、經辦機構和醫(yī)療機構的合法權益。
（三）統(tǒng)一醫(yī)療機構服務能力，提升基層醫(yī)生基本素質。
各地相關部門應該著手改革、整合、基層醫(yī)療機構，縮短同級別醫(yī)療機構差距，讓農民公平的享有就醫(yī)的權利；地方政府應該制定一些利于基層醫(yī)療機構進人的利好政策，以保證基層醫(yī)療機構的服務能力，保障農民的權益。總之，做好農村合作醫(yī)療工作是關系農民醫(yī)療保障的大事，遼寧省新農合實行十年，服務水平和支付能力逐步提高，做好農村合作醫(yī)療工作，讓廣大農民得到實惠，是實現中國夢的重要一步。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十
調查地點：
選題依據：
新型農村合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內受到農民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。
社會調查的內容：
關于xx市新型農村合作醫(yī)療保險調查的基本情況，對推行新型農村合作醫(yī)療中存在的問題進行分析并提出幾點建議。
社會調查的預期目標：對于推行新型農村合作醫(yī)療中存在的問題進行分析，給以后開展工作做好鋪墊。
社會調查工作進度安排（什么時候干了什么事情）。
社會調查主要特點與創(chuàng)新點：
一、調查的基本情況（舉例）可以采用問卷調查的方法。
1、100%的農戶知道。調查顯示,在被調查的37戶農戶中,都對有一定的了解,知曉率達100%。
2、當地97.3%的農戶都參加了新型農村合作醫(yī)療保險。從被調查的37戶農戶看，已參加農村合作醫(yī)療保險的有36戶,占調查戶的97.3%。在參加的農戶中，79.6%的農戶認為是完全自愿的,20.4%的農戶認為上級政府規(guī)定要參加才參加的。從參加途徑分析,73.5%的農戶是看了政府分發(fā)的宣傳資料后決定的，26.5%的農戶是通過村干部動員后決定的。
3、97.3%的參加農戶覺得繳納的費用可以承受得起。在被調查的參加新型農村合作醫(yī)療保險的37戶農戶中有36戶覺得繳納的費用可以承受得起，占被調查戶的97.3%；只有一戶覺得勉強承受，占被調查戶的2.7%；沒有一戶覺得繳納的費用不能承受。
1、存在“交錢容易要錢難”的問題。
（這些上網搜就可以了，網上很多）。
三、原因分析。
1、政策宣傳不夠深入，農戶對一知半解。
2、農民自我保健和互助共濟意識弱。
四、對進一步完善的幾點建議。
按照這種思路寫就可以了！
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十一
自從20xx年新農合開始試點以來，各省、自治區(qū)、直轄市結合當地的經濟發(fā)展水平和制度運行狀況，實事求是、因地制宜地不斷調整和完善新農合制度。與此同時，中央政府出臺的政策，促進新農合制度的不斷完善和健全。20xx年，衛(wèi)生部規(guī)定：“新農合個人籌資水平不能低于100元，地方財政給予農民的補貼也不能低于40元每人，個人自繳費不從20提高到30元，新農合的補償封頂線也提高到當地人均純收入的6倍以上”。20xx年中央出臺政策要求將新農合的籌資標準提高到200元每人，而且要求各省市應該積極廣泛地進行門診的統(tǒng)籌工作。同時報銷比例也應達到70%左右?！把a償封頂線不能低于5萬元”。參合人數20xx年是8.32億相比20xx年8.33億和20xx年的8.36億沒增反而再降；參合率20xx年為97.5%自從20xx年以來一直在增長；籌資總額，支出總額也在不斷增長，而且增長趨勢明顯?！把a償收益人次在20xx年為13.15億人次，相比20xx年的10.87人次增長了3億人次左右”。
新型農村合作醫(yī)療保險制度是一種互助自愿的與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度有區(qū)別的惠民政策。在經濟相對落后的農村，農民收入有限，生活水平遠遠不如城市居民，農民因病致貧和因病返貧的現象非常常見。所以這項政策在全國范圍內的農村地區(qū)都得到積極的響應，各級政府都給予很大支持，新農合制度實施當中有很多問題存在。
1.政策宣傳不到位。
新型農村合作醫(yī)療制度作為一項惠民制度，如果在廣大農村地區(qū)不能得到良好的宣傳，那么農民對于它的認知程度就低，自然參合率就會降低。當前新農合的宣傳手段只要依靠宣傳手冊、村委會開會宣傳等，但據筆者了解，橫山縣合管辦宣傳手冊沒有真正地發(fā)到農民手中，而是堆積在合管辦。工作人員的這樣不負責任行為直接導致新農合的宣傳工作處于停滯狀態(tài)。即使是宣傳手冊內容，對新農合的的介紹，也不是非常詳盡。另一方面村委會開會宣傳，但是由于作為宣傳員本身文化程度不高，并不能真正的理解新農合的一些政策，很多地方，只是將參保費用告訴了參合農民，還有參合后帶來的好處，至于一些起付線、封頂線、報銷比例、如何報銷的問題則并不能準確傳達。對農民來說，宣傳效果不持久、不深刻，就很難形成農民自愿、持續(xù)參合的大環(huán)境。
2.逆向選擇問題。
新型農村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度的區(qū)別之一就是，前者是農民自愿參加新農合，政府只起一個引導和鼓勵的作用；而后者則是強制參加，從根本上杜絕了逆向選擇的發(fā)生。在農村地區(qū)，農民的經濟生活水平相對比較低，經濟收入低?！坝行┢h的地區(qū)，隨著新農合的個人繳費標準不斷提高，農民的負擔越來越重，所以一些年輕力壯的，身體條件較好的農民就選擇放棄參合，而家中體弱多病的，老人和小孩則會參合，逆向選擇的問題就應運而生”。而逆向選擇的產生，對新農合的影響不言而喻。首先會造成新農合的基金短缺問題，逆向選擇可能會讓基金籌集困難，而在支出水平則遠遠要高于籌資水平，這樣基金就不能保持收支平衡。
3.各級醫(yī)療機構補償比例和補償范圍有待商榷。
新農合實施的最終目的就是要解決農民“因病致貧、因病返貧”的問題。而真正導致農民走向貧困不是一些門診小病，而是那些需要花費農民多年積蓄的大病，而這些大病又不能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣定點醫(yī)院治療，或者說縣級定點醫(yī)療機構不足以應對這樣的病。農民只能到三級醫(yī)療機構治療，但新農合補償比例是與醫(yī)療機構等級成反比的。農民到最后在這些等級較高的醫(yī)院得到的補償金額遠遠不夠看病所花費的錢。“雖然還有大病救助的補償，但補償比例也不并不高”。這樣的補償比例分配，還是沒能解決農民看病難、看病貴、因病返貧、因病致貧的難題。至于補償范圍問題，現有的門診補償只限于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的定點醫(yī)療，對于一些門診大病，農民只能自己出錢治療。
依法治國是我們國家的基本治國方針，在缺乏法律的保障和支持，制度的實施就會受到限制，不能有效地貫徹和落實。新型農村合作醫(yī)療保險制度自實施以來，受到各級政府的積極支持，新農合制度也因此得到推廣，但卻沒有相應的法律法規(guī)的出臺，只有一些決議要求等，所以導致新農合在實施過程中會出現一些問題，農民參加新農合是自愿的，沒有法律的強制性，這也導致農民群體的不信任感，不利于新農合的進一步發(fā)展。
2.強化政府的核心責任。
新農合制度作為一個準公共產品，如果沒有政府的強力支持，新農合制度是很難有效的繼續(xù)運行下去。雖然政府這些年已經做了很多來引導和鼓勵農民參加新農合制度，比如各級政府對新農合制度的補貼、設立專門的機構進行管理，但這還遠遠不夠，還存在諸多問題?！氨O(jiān)督管理不力、政策宣傳不到位、逆向選擇等，歸根到底要解決這些問題，還需政府出面”。各級政府需成立專門的監(jiān)督機構，機構里必須要有相應的農民代表，不能讓新農合管理者既是運動員又是裁判員，做到監(jiān)督和管理相分離，讓新農合在陽光下運行。這就需要信息的公開力度要加大，合作醫(yī)療管理機構必須對自身的工作實行透明化和公開化，在監(jiān)督機構的監(jiān)督下，政策宣傳不到位的現象也會相應減少，農民對于新農合認識也會更加深刻，相應地會提升新農合的參合率，也有利于新農合的可持續(xù)發(fā)展。
3.避免逆向選擇的發(fā)生，合理確定個人繳費標準。
隨著新農合制度的不斷推進實施，農民對于新農合剛開始實施帶來的驚喜已經逐漸沖淡，而且新農合的個人籌資標準的提高，也給家庭條件不好的農民帶來一定負擔，這樣就形成家中有需要的參合，年輕力壯的直接放棄參加。應該盡力的避免這樣的現象發(fā)生，可以強制新農合的參加以戶為單位，只要家庭中有一個人參加，戶口上每一個人都必須參加，當然對于那些常年參加新農合的農民，但一直沒享受到新農合的補貼的，可以予以一定的政策上的優(yōu)惠，比如個人繳費標準適當降低，以及免費體檢等，對于常年有病在身的農民，適當提高一點繳費標準。這樣也可以消除一些參合農民的不平衡心里，有利于新農合的長遠發(fā)展。
4.合理調配醫(yī)療資源、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療水平。
當前我國醫(yī)療資源分布呈明顯的城鄉(xiāng)二元化結構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源短缺，醫(yī)療環(huán)境落后，醫(yī)護人員整體水平較低，不能滿足當前醫(yī)療需求?！罢梢岳煤暧^調控手段進行一定引導和鼓勵，在資金上給予支持，使其能購置一些先進的醫(yī)療器械，改善醫(yī)療環(huán)境”。在人員上鼓勵優(yōu)秀的大學生到基層鍛煉以及可以安排一些醫(yī)術較高的醫(yī)生定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對醫(yī)生進行培訓甚至任職，這些對于基層醫(yī)療機構整體水平的提升有著很大幫助，也會極大地緩解省市級醫(yī)療機構醫(yī)療壓力。另外對于村里一些小診所，也可以給予適當政策和資金上的鼓勵，讓農民可以小病不出村，大病不出縣。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十二
實施以來，得到了廣大農民的擁護和支持，有效緩解了大病患者“因病致困、因病返貧”的問題。為切實提高農民群眾醫(yī)療保障水平，加快推進我區(qū)社會主義新農村建設，努力構建社會主義和諧社會，根據省、市有關文件精神，結合我區(qū)實際，經研究，決定進一步完善20x'x年度。具體實施意見如下：
戶籍在我區(qū)的所有農業(yè)人員（包括在校學生）以及征地農轉非未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險者均可以戶為單位參加。戶籍在我區(qū)的城鎮(zhèn)人員未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險者也可以參加。
籌資標準為每年人均籌資x'x元，即個人繳費x元，區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）兩級財政各按應參保人口總數分別給予每人每年x元和x元的補助，其中區(qū)財政x元包括省、市補助。個人繳費以年度為單位由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)政府、街道辦事處負責收繳后，統(tǒng)一交區(qū)新型農村合作醫(yī)療資金財政專戶，全年費用一次繳清。區(qū)和各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道要確保補助資金及時、足額撥付。凡參加新型農村合作醫(yī)療的人員，均應在規(guī)定的繳費截止日（20xx年x月x日）前繳納費用，中途不可辦理補、退繳手續(xù)。
重點優(yōu)撫對象的個人應繳款由區(qū)財政全額承擔，低保對象個人應繳款由區(qū)民政部門補助和社會慈善捐助等方式解決。農村符合計劃生育政策放棄二胎生育的家庭（父母及子女共3人）個人應繳款年人均x元仍由區(qū)財政承擔，新增部分（即年人均x元）由其個人自行負擔。
（一）可報銷范圍。
納入可報銷范圍的費用為100的中西藥費（丙類藥除外）、手術費、治療費和50的化驗費、檢查費、放射費（腫瘤病人放射治療享受特殊病種待遇的除外）、材料費。
（二）門診報銷起付線和報銷比例。
門診報銷起付線標準為200元。在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務站就診的`醫(yī)療費用報銷比例為超過起付線后20，在區(qū)屬醫(yī)院就診的醫(yī)療費用報銷比例為超過起付線后10。門診可報銷的基本定點醫(yī)療機構為各區(qū)屬醫(yī)院、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院和經區(qū)衛(wèi)生局審核批準的社區(qū)衛(wèi)生服務站以及民營醫(yī)院中的x'xx'x骨科醫(yī)院、星都門診部、x'xx'x農村衛(wèi)生協(xié)會中西醫(yī)結合門診部、崇賢鎮(zhèn)沾橋中西醫(yī)結合門診部、同仁門診部。省、市定點醫(yī)院的門診（特殊病種除外）均不予報銷。
（三）住院報銷起付線和報銷比例。
住院報銷起付線標準為500元。超過起付線后，住院醫(yī)療費用采用分段按比例計算的辦法報銷，在定點醫(yī)療機構的住院醫(yī)療費用各段報銷比例如下：
500元以上、10000元以下（含10000元）部分，報銷50；
10000元以上、20x'x0元以下（含20x'x0元）部分，報銷60；
20x'x0元以上部分，報銷70；
惡性腫瘤、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭的透析治療、列入診療項目的器官移植后抗排異治療、精神分裂癥等7個特殊病種門診治療發(fā)生的費用視同住院，參照住院待遇報銷。
凡在省、市級醫(yī)院就診的，其實際報銷金額分別下浮20和15，省外醫(yī)院下浮50。
參保者每一結算年度醫(yī)藥費報銷，門診、住院、特殊病種門診三項全年累計報銷封頂額為60000元。
繼續(xù)實行大病特困二次補償制度，當年超過報銷封頂線以上的大病特困二次補償封頂額為40000元。二次補償需由病人家庭提出申請，所在村委和鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道出具特困證明，并經區(qū)農醫(yī)辦實地調查情況屬實后，予以補償。
低保家庭在取得新型農村合作醫(yī)療報銷后，個人自費比例超過一定數額標準的，還可獲得區(qū)民政部門的社會醫(yī)療救助。
對參加新型農村合作醫(yī)療連續(xù)三年以上的人員，從第4年度起，其住院醫(yī)療費用最高報銷封頂額增加1萬元，即7萬元。
省、市定點醫(yī)療機構為：浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省人民醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院、省中醫(yī)院、省婦保、省兒保、省腫瘤醫(yī)院、省立同德醫(yī)院、中國人民解放軍117醫(yī)院、新華醫(yī)院和杭州市一、市二、市三、市五、市六、市七、市中醫(yī)院、市燒傷專科醫(yī)院（筧橋醫(yī)院）、x'xx'x醫(yī)院分院，其中省中醫(yī)院、中國人民解放軍117醫(yī)院、市中醫(yī)院、市二、市三、市五院已經實現住院信息化聯(lián)網，可以直接刷卡報銷。原定區(qū)內定點醫(yī)療機構和周邊區(qū)縣定點醫(yī)療機構保持不變，區(qū)內各定點醫(yī)療機構已實現信息化聯(lián)網，可以直接刷卡報銷。
各定點醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行我區(qū)新型農村合作醫(yī)療各項政策制度，切實規(guī)范和提高醫(yī)療服務行為。區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)農醫(yī)辦應加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理，確保農村合作醫(yī)療制度平穩(wěn)運行。
本意見自20xx年1月1日起實施。
此前有關規(guī)定與本意見相抵觸的部分，以本意見為準。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十三
在我國推行已經有50年的歷史了，從試點到向全國推行雖然取得了一定的成績，但是存在的問題還是很多有很多的因素制約著農村醫(yī)療制度的發(fā)展。
首先是公平性不足，在新型農村合作醫(yī)療服務的家庭的籌資上來說，不同收入的家庭醫(yī)療衛(wèi)生的籌資應該按照家庭的收入比例來籌資，但是在現實的籌資中，是按照家庭的人數來籌資的，這就在一定程度上有失公平。在從新型農村合作醫(yī)療的資源配置來看，很多衛(wèi)生技術人員和醫(yī)生都集中在大型的公立醫(yī)院，能到鄉(xiāng)級以及村級醫(yī)療點來的衛(wèi)生技術人員就少之又少，農村的醫(yī)療人員數量明顯的不足，并且醫(yī)療設施遠遠沒有達到標準。
其次就是新型醫(yī)療合作制度讓大眾的滿意程度，新農合制度的`最終目標就是切實提高農村的醫(yī)療衛(wèi)生水平，保障農民看病的能力，但是事實上，廣大人民群眾對新農合的滿意程度還是比較低的，由于政策的缺陷性，保障制度的不夠全面，在農村，很多老百姓就是感冒發(fā)燒等常見病比較多，但是這些病是不能夠參保的，只有大病住院的病才能參保，這對農民的用處不是那么的大。農村的醫(yī)療設施落后，并且醫(yī)師的水平不是很高。經過調查研究得知，很多醫(yī)療站點醫(yī)療設施落后，并且醫(yī)生水平不是很高，往往就是一個醫(yī)生，更不用說醫(yī)師護士等。況且醫(yī)療點能接受的病種非常有限，很多病都看不了。這在一定程度上，對農民的作用不是很大。
最后就是效率太低，新農合的效率太低已經成為一個普遍的現象。新農合之后，很多地方的醫(yī)藥大幅漲價，醫(yī)療資源嚴重的浪費，甚至出現同一種藥物不同的參價的情況發(fā)生，而且很多地方的報銷制度不合理，出現了太多的人為的操作，使新型農村醫(yī)療合作制度陷入混亂的局面。沒有實現其作用的最大化。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十四
（一）組織管理制度方面，由傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)或村組織村辦村管、鄉(xiāng)辦村管、衛(wèi)生院代辦，改進為現在新型農村合作醫(yī)療的以縣為單位。這樣就有了完善的管理機制、監(jiān)督機構、運行體系來確保合作醫(yī)療的有效實施。
（二）資金籌集方面，由傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療的倡導個人繳費，但是沒有明確標準，和各地的地方政府規(guī)定不一，有的有適當資助，縣以上政府沒有資助。改進為新型農村合作醫(yī)療的個人繳費、集體扶持、政府資助三方結合。這樣就為提供了穩(wěn)定的資金支持，三方都分擔了一定的責任。同時與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險不同，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的資金主要來源于單位繳費和個人繳費，單位繳費占了其中的大部分。但農村合作醫(yī)療卻不是基于勞動關系，這樣國家財政就必須給予一定的財政支持?？墒窃谥袊r民占全國人口比例的63.9%，因此三方結合的資金籌集方式，形成了“取之于全體人員，而用之于部分人員”的醫(yī)療格局。這樣就可以降低了政府、財政的負擔。
（三）資金使用方面，由傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療的以福利為主，或以小病為主，特殊群體無醫(yī)療救助和基金無審計監(jiān)督。改進為新型農村合作醫(yī)療的以補助大額醫(yī)療費用或住院醫(yī)療費用為主，特殊群體有醫(yī)療救助和基金?？顚Ｓ?，有監(jiān)督審計。確保了資金的使用可以得到有效的監(jiān)督。
（一）受益面小缺乏公平性新型農村合作醫(yī)療目前是以大病統(tǒng)籌為主，小病補償為輔。這樣雖然是確保了資金發(fā)揮較大的作用，但是不利于新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。因為這樣使得參合農民對其的使用率降低，受益面小，進而導致參合率降低，影響的可持續(xù)發(fā)展。
（二）自愿參加原則與“逆向選擇”問題目前，遵從自愿參加的原則。但是自愿參加的原則雖然尊重了農民的自主選擇權，卻不利于資金的籌集。一般的青壯年的參合積極性都不高，身體健康狀況好的人的參合積極性也比身體健康狀況差的人積極性低。自愿參加原則會使部分健康的青壯年進行“逆向選擇”，不參加新型農村合作醫(yī)療。這就會使得參合率降低，影響籌資。如果籌資得不到保障，就會直接影響到補償程序的進行，進而影響新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。
（三）新農合制度對社會環(huán)境適應不足隨著人口老齡化日益嚴重，而老年人又是的主要受益者，而且得大病的幾率大。個人繳費、集體扶持、政府資助三方結合的.資金籌集方式決定了制度運行一定要考慮三方利益因素，一旦有哪一方資金出現問題就會影響整個制度的運行。因此每年每人20元的個人繳費數額偏低，且受益率低導致參與人數少，這樣一定不能保證新型農村合作醫(yī)療的有效運轉，會影響新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。
（一）改變“保大不保小”的政策，切實體現出公平性公平性不單單是指每一個農民都有參合的權利、受益的權利，更要體現出參合農民受益的公平性?！氨４蟛槐Ｐ 钡恼呤沟们鄩涯旰蜕眢w健康的人參合積極性低，不利于新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。因此建議改變這一政策，使不僅僅為生大病的農民解決資金問題，還要把積極健康生活的理念帶進農村。小病給予補償，可以避免小病拖成大病的情況，還可以使農民更加注重自己的身體健康，提高整個農村的健康衛(wèi)生狀況。
（二）自愿原則與強制原則相結合目前農民是按照完全自愿的原則決定是否參加，以致有些對新型合作醫(yī)療認識不夠的農民，只顧眼前的利益，沒有看到長遠的利益，拒絕參加。導致了合作醫(yī)療的資金籌集困難。同時如果采用強制性原則，會使農民產生逆反心理，進而更加強烈反感。
（三）完善持久穩(wěn)定的基金籌集機制因為“保大不保小”的政策需要改進，以及擴大受益面的要求，這些都需要資金的支持，而且由于農村人口老齡化的趨勢，同樣也要求有更多的資金確保的可持續(xù)發(fā)展。無論是從長遠需要上講，還是從實際操作性上講，提高個人繳費都是可行的。同時，隨著農村經濟的發(fā)展，最好可以由村里承擔這部分資金，例如把一些村里出租的地所得的費用，抽出一部分用來在農民同意的情況下統(tǒng)一繳費。這樣還節(jié)省了時間，加快了效率。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十五
當前我國所推行的在一定程度上激活了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，改善了農村醫(yī)療條件，對于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也發(fā)揮著一定助推作用。但其也不免存在一定弊端，給和諧社會的發(fā)展造成一定制約。本文就的走向進行簡要分析和研究，以促進的不斷優(yōu)化，僅供相關人員參考。
走向是一種農民醫(yī)療互助經濟制度，由政府組織引導的，農民自愿參加，通過政府、集體和個人多方籌資來實現。的建立與完善，滿足了社會主義發(fā)展條件下新農村建設的現實需求，對于城鄉(xiāng)社會經濟發(fā)展也具有重要意義。
盡管的實施，在一定程度上提高了農村醫(yī)療衛(wèi)生機構利用率，改善了農村醫(yī)療條件，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了有利條件，但其也不可避免的存在一定不足，自愿性因素下新型農村合作醫(yī)療籌資難度較大，并且新型農村合作醫(yī)療存在不公平性問題，這種不公平主要體現在制度上和受益上，導致新型農村合作醫(yī)療的實際效用受到嚴重影響，在風險分擔上也存在一定不足，給整個社會的和諧發(fā)展造成制約，因此新型農村合作醫(yī)療走向社會醫(yī)療保險，具有一定必要性。
1.社會需求上的必要性。新型農村合作醫(yī)療已經無法滿足現代社會發(fā)展條件下群體對醫(yī)療保險的`需求，而社會保險能夠最大程度上彌補其不足，更具全面性和靈活性。
2.社會價值取向上的必要性。社會醫(yī)療保險的建立健全，與新型農村合作醫(yī)療相比更具優(yōu)越性，正逐步體現并完善以人為本的價值取向，也為新型農村合作醫(yī)療的走向指明方向。
3.分擔風險的必要性。新型農村合作醫(yī)療籌資能力較低，風險分擔能力薄弱，而社會醫(yī)療保險在風險分擔上占據優(yōu)勢地位，能夠有效緩解醫(yī)療風險壓力。因此新型農村合作醫(yī)療走向社會醫(yī)療保險，將是大勢所趨。
1.強制性與自愿性相結合。研究發(fā)現，新型農村合作醫(yī)療在投保方式上比較獨特，以自愿性為主，對于低收入者和身體健康年輕人來說，極易出現逆向選擇，此種方式下導致新型農村合作醫(yī)療資金籌集難度較大。而社會醫(yī)療保險制度下，以強制性投保方式為鮮明特征，這就能夠有效彌補自愿性投保方式的不足，降低逆向選擇的幾率，減小資金籌集難度，并且對于社會的和諧發(fā)展也具有重要意義。
2.全覆蓋與部分覆蓋相結合。在自愿性投保方式下，新型農村合作醫(yī)療的覆蓋范圍有限，與社會醫(yī)療保險相比則處于劣勢地位，并且逆向選擇正成為新型農村合作醫(yī)療所面臨的一個重要挑戰(zhàn)，自愿性醫(yī)療保險無法根本上實現普遍覆蓋。而疾病具有不可預知性和不可避免性，因此的走向，應當基于疾病的普遍性這一要素出發(fā)，全面提高覆蓋面，而介入社會醫(yī)療保險不失為一種可行的方式，強制性投保方式下的社會醫(yī)療保險能夠實現全面覆蓋，通過全覆蓋與部分覆蓋的有機結合，實現投保對象的全面覆蓋，并保證醫(yī)療保險涉及醫(yī)療相關內容的全面性，滿足不同病種及個體的差異需求，通過至社會醫(yī)療保險制度的走向，保證醫(yī)療保險管理體制的靈活性、全面性和便捷性。社會醫(yī)療保險制度的實施，能夠實現基本醫(yī)療與大病醫(yī)療的有效統(tǒng)籌，為參保者提供可靠保證，最大程度上降低重大醫(yī)療費用負擔，降低醫(yī)療風險。向社會醫(yī)療保險的轉變，能夠基于醫(yī)療救助制度和商業(yè)醫(yī)療保險解決效率問題，滿足不同群體在醫(yī)療保險上的多元需求，具有一定可行性。
3.高效性與多樣性相結合。新型農村合作醫(yī)療在投保方式上以自愿性原則為主，但這就給資金籌集帶來一定難度，并且加劇了農村醫(yī)療風險，導致新型農村合作醫(yī)療在疾病風向的承擔與抗擊上效率較低。與此同時，新型農村合作醫(yī)療的門診補償率較低，常見病與多發(fā)病無法得到更好的治療和補償，因而新型農村合作醫(yī)療的整體效果并不理想。而社會醫(yī)療保險在投保方式上側重于強制性，這就使得社會醫(yī)療保險具有一定強制性，其主要是對法律手段加以合理利用，在立法基礎上執(zhí)行相關保險制度，促進社會醫(yī)療保險制度的規(guī)范實施，保障雙方的權利，具有一定優(yōu)越性。走向社會醫(yī)療保險制度具有一定可行性，實現高效性與多樣性的有機結合，全方位、多層次的為保險人和被保險人提供可靠保障，增強抗擊醫(yī)療風險的實際能力，對于整個社會的穩(wěn)定和諧發(fā)展也具有重要意義。
綜上所述，存在一定弊端，走向社會醫(yī)療保險制度是非常必要的，并且具有一定可行性，通過強制性與自愿性結合、全覆蓋與部分覆蓋結合、高效性與多樣性結合，來增強抗擊醫(yī)療風險的能力，為全體居民提供公平可靠的醫(yī)療保障，滿足個體差異需求，有效解決效率問題，提高醫(yī)療保險的實際價值，為社會的和諧發(fā)展打下良好的基礎。
[1]楊熙.“新農合”制度運行中存在的問題及對策研究——以陜西省銅川市為例[d].西安理工大學,20xx.
[2]王蕊.山西省運行情況分析[j].《勞動保障世界》,20xx(29).
[4]唐文元.存在的問題及對策研究——以安順市為例[j].《華中師范大學》,20xx:6-9.
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十六
治病難治病貴長期以來都困擾著農民，農民家庭一旦出現重大疾病患者，將會使農民家庭背負沉重的負擔，容易引發(fā)多種問題。為了解決農民看病貴看病難，提高農民的生活質量，得到了推廣和發(fā)展，但其在實際應用過程中依然存在一些問題，必須對存在的問題加以解決，促進其持續(xù)發(fā)展。
（一）籌資問題。
1.原則問題。衛(wèi)生組織在籌資上應當遵守以下兩個原則：第一，垂直公平，收入不同人群需要支付的衛(wèi)生費用不同。第二，水平原則，收入相同的人群繳納的衛(wèi)生費用相同。當從目前我國的實際情況來看，這兩項原則沒有得到充分的體現。
2.籌資渠道問題。雖然我國加大了在醫(yī)療事業(yè)上的財政支持，但是同快速增長的醫(yī)療費用相比，仍然是杯水車薪。而且農民自愿參合意愿較低，缺乏信任，新型農村合作醫(yī)療政策的了解程度不夠。
（二）補償機制問題。
1.補償效果有限。新農合的報銷主要以大病為主，慢性病有一定比例的'門診報銷，普通病和慢性病住院則不予報銷。對于大病的報銷設定的封頂線偏低，因此農民在看病過程中的多數費用仍需要自行承擔，這對于一些貧困家庭來說，看病貴看病難問題仍然沒有得到解決。
2.報銷手續(xù)過于繁瑣。隨著大力的宣傳以及政府在財政上的支持，新農合參合率逐漸提高，但是在報銷上仍然遭受許多因素的限制，過于繁瑣的手續(xù)降低了農民參與的積極性。在進行報銷時不僅會有時間限制，而且需要準備大量的報銷材料。一些地區(qū)還對農民在生病的就醫(yī)需要到定點醫(yī)療機構看病才可以報銷。這些限制，都降低了農民參與新農合的積極性。
（三）定點醫(yī)療機構監(jiān)督機制問題。
參與新農合的農民，在就醫(yī)過程中需要在定點醫(yī)療機構接受醫(yī)療服務，因此，在新農合補償下，定點醫(yī)療機構是核心。但是，醫(yī)療行業(yè)同一般行業(yè)不同，其對技術的要求較高，醫(yī)生和患者的信息天平并不平衡，醫(yī)生清楚地知道采取何種的治療方式能夠使患者在治好病的同時獲取最大的實惠。信息的不平衡加大了對定點醫(yī)療機構監(jiān)管的困難性，醫(yī)療機構服務價格上漲超出了農民的承受范圍，同時在患者就診過程中，可能會對患者進行誘導，使其過度消費，更有一些醫(yī)院的人員為了私利，對患者的病例進行篡改和虛擬住院的違法現象。
（一）完善籌資機制。
1.優(yōu)化籌資原則。努力使籌資變得更加公平，新農合籌資過程中，在垂直和水平上都應使公平性得到體現。對于經濟能力較低的人群，政府可應當通過社會籌資或財政轉移的方式給其一定的幫助。此外，還應當依據人們的需求不同，提供相應的健康服務。
2.增加籌資渠道。首先，應當提高政府的對新農合的支持，政府應當為大額籌資的主體，并且開展專項資金制度。其次，通過合理的宣傳，提高農民對新農合的認知。隨著農村經濟的發(fā)展，農民收入的提高，以及農民對新農合認知的提高，農民的參與度將會有所提高。再次，集體組織應當增加投入，經濟收入較高的農村可以給農民提供一定的幫助。最后，可以努力爭取社會資金，利用電視、報紙、網絡等媒體對新農合進行宣傳，鼓勵社會各種形式對新農合的支持與幫助。
（二）完善補償機制。
1.補償目標要合理。在新農合推廣過程中，需要想法設法提高農民參合率，使新農合的覆蓋面積能夠得到不斷擴大，從而使更多農民在看病過程中可以享受到新農合給他們的保障。同時，在新農合推廣過程中，要提高擴大籌資主體，將根基打牢，盡量實現對大病、小病、慢性病都能夠有所補充的宏偉目標。此外，針對資金結余方面遇到的問題，應當對二次補償機制進行不斷的完善。例如，將結余資金能作為農民健康體檢費用，真正做到“取之于民，用之于民”。
2.提高保險上限度，降低報銷起限度。住院治療費用報銷的上限和起限長期以來都是農民所關心的主要問題。例如旬陽縣對尿毒癥三期腎透析、惡性腫瘤放、化療等病的報銷比例為70%,其報銷封頂為2萬元；對于重性精神、再生障礙性貧血等類型的疾病報銷比例為60%，對于患一種該類型疾病的患者報銷封頂線為0.15萬元，患兩種以上病的患者，報銷封頂限為0.23萬元。住院統(tǒng)籌補助限額。參合患者新農合補助封頂限每人每年30萬元（其中，門診統(tǒng)籌和門診慢性病2萬元，一般疾病住院報銷封頂線13萬元，重大疾病二次報銷封頂線15萬元），報銷封頂線的調整，提高了農民參合的積極性。
3.簡化報銷手續(xù)。在新農合醫(yī)療制度下，應當簡化報銷手續(xù)，降低醫(yī)療報銷過程中的時間限制，同時應當取消在報銷過程中對一些不必要資料的需求。
（三）加強定點機構的監(jiān)督。
定點機構容易出現道德風險，因此，各地在監(jiān)督上需要從制度上加強，定期對定點醫(yī)療結構進行考核，如果發(fā)現問題，必須要進行嚴肅處理。對定點醫(yī)院中醫(yī)生的收入進行規(guī)范，其收入不能與處方、藥品等費用產生關聯(lián)。
新農合的持續(xù)發(fā)展需要解決新農合應用推廣過程中遇到的籌資、補償、定點醫(yī)療監(jiān)督幾個方面的問題，并采取針對性的措施對問題進行解決，提高農民對新農合的滿意程度，促進新農合的持續(xù)發(fā)展。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十七
新農合實施以來，取得了顯著的成效。從微觀層面講，在一定程度上解決了農村居民看病難的問題，保障了農民獲得基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務，緩解了農民“因病致貧，因病返貧”的問題。從宏觀層面講，為維護社會和平穩(wěn)定，全面建成小康社會做出了貢獻。但是，新農合在實施過程當中也暴露出一些的問題，本文以陜西省渭南市大荔縣西寨鄉(xiāng)新農合實施情況調查為基礎，結合新農合的特點來分析新型農村合作醫(yī)療保險制度存在的問題，并提出相應對策。
第一，從籌資機制來講，新農合實行的是個人、集體、政府三方相結合的籌資機制，并且以政府投資為主，中央政府和地方各級政府每年安排專項資金予以支持，緩解了農民參合繳費壓力。而傳統(tǒng)的農村合作醫(yī)療資金來源于個人繳費和村集體補助。
第二，從農民自愿參合來講，新農合明確規(guī)定在實施的過程當中堅持農民自愿參合的原則，農民可以根據家庭收入情況以及自己身體狀況來決定是否參合。提高了制度的公開性、公平性和公正性。而傳統(tǒng)的農村合作醫(yī)療保險制度以村為單位統(tǒng)一建立，無自愿問題。
第三，從管理的統(tǒng)籌層次來講，新農合提高了統(tǒng)籌層次，新農合的實行以縣為單位而進行管理，即報銷情況認定和報銷金額發(fā)放等都以縣為單位進行，提高了抵御風險的能力。而傳統(tǒng)的農村合作醫(yī)療以村為單位進行管理，抵御風險能力較弱。
第四，從報銷范圍來講，新農合以大病統(tǒng)籌為主，報銷客體重點放在可能導致農民因病致病、因病返貧的大病上。報銷范圍一般界定為住院費用或者大額的醫(yī)療費用，一般門診的小額費用不予報銷，提高了保障水平，而傳統(tǒng)的農村醫(yī)療合作報銷范圍一般為小病和小額費用。
第三，從新農合實施的配套制度及措施來分析，配套制度尚不完善，配套措施的實施尚不到位。表現為以下幾個方面：一是對新農合的政策宣傳不到位。通過調查了解到，對于政策中規(guī)定的門診報銷比例，80%的人表示不清楚，并且出現同一個村對同一項政策有不同說法的情況，這充分說明表明農民對新農合政策的了解度很低。二是存在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構條件差、醫(yī)療人員技術及服務意識較差、醫(yī)療設備落后、缺乏定點體檢所等問題，給農民體檢和看病帶來極大的比便。三是，公立醫(yī)療機構公益性差，運行機制出現市場化傾向，“以藥補醫(yī)”現象嚴重。在利益驅動下，部分公立醫(yī)院以損害群眾利益為代價來追求高收入，損害群眾利益。例如，給農民的開藥起不到實際效果，有意拖長住院時間。新農合配套制度及措施的不到位嚴重影響著新農合的實施效果。
新型農村合作醫(yī)療保險制度是我國社會保障體系的重要內容，對緩解農村居民的貧困壓力，維護社會和平穩(wěn)定具有重要意義。因此，必須對新農合在實施過程中存在的問題予以解決。針對以上問題，筆者提出以下幾點建議：
第一，加強宣傳教育，提高農民的健康投資意識和參合意識。新農合實行的是農民自愿參合，因而農民的健康投資意識和自愿參合意識對新農合的貫徹落實在一定程度上起到關鍵性作用。因此，各級政府不僅要在財政投入上采取積極的態(tài)度，而且要正確引導農民自愿出資參合，為新農合的實施營造良好的社會環(huán)境。一方面要加大宣傳力度，通過報紙、村宣傳欄、新聞媒體、專題欄目等進行宣傳，讓農民真正了解國家政策，讓農民切實體會新農合的好處，培養(yǎng)他們的健康風險意識和自愿參合意識。另一方面，要保證農民對參合的知情權、管理權和監(jiān)督權，提高農民對新農合的信任度?；鶎痈刹繎敹ㄆ诨虿欢ㄆ谙略L民情，與民溝通，及時了解農民思想動向并傳遞國家政策變化情況，增強農民參合的積極性。
第三，完善配套制度，制定和落實配套措施，為新農合的實施提供保障。任何一項制度的實施都需要相關的配套制度和配套措施來做保障。保證新農合的實效果，不僅要對新農合本身進行改進，而且要落實好相關的配套措施。筆者認為有以下幾點：一是要完善藥品采購制度，規(guī)范采購藥品價格，切斷“以藥養(yǎng)藥”的鏈條，保證基本藥物的廉價性，同時將新農合所規(guī)定報銷的藥品納入政府采購范圍，最大限度地減少中間環(huán)節(jié)流通，降低藥品的成本。二是建立健全對基層公立醫(yī)療機構的監(jiān)管機制?；鶎诱畱M建一支“公立醫(yī)療機構督察隊”。一方面，定期或者不定期派人到醫(yī)院視察。另一方面，走訪群眾，通過與農民民溝通來了解醫(yī)院的服務情況。另外，“督察隊”應與工商、稅務、檢查等機關相結合，建立一套完整的監(jiān)督機制。三是要提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的素質，改善基層醫(yī)療條件。各級基層政府應當定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的素質進行培訓并進行考核，同時組織成績優(yōu)異者進行外出學習和考察，有效提高醫(yī)療技術和服務意識，努力培養(yǎng)基層醫(yī)院做好健康“守門員”的意識。
當今，全國醫(yī)療改革問題是熱點話題，農村醫(yī)療改革作為其重要的組成部分，直接關系著農民的切身利益，關乎整個社會醫(yī)療改革的全局問題，從20xx年開始，本著多方籌資，農民自愿參加的原則，新型農村合作醫(yī)療試點地區(qū)不斷增加。這一政策的實施，將會給農村醫(yī)療帶來一個新的局面。但是，在醫(yī)療保險制度實施過程及相關政策的貫徹中，會伴隨著一些問題的出現。因此，我們應當在實踐當中關注新農合的實施情況，不斷完善新型農村合作醫(yī)療保險制度和配套制度，為全面建成小康社會做出貢獻。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十八
當前，建立新型農村合作醫(yī)療制度的試點工作正在全國各地迅速推開。新農合涉及廣大農民的切身利益，關系建設社會主義新農村和構建和諧社會的大局，應當及時總結經驗，把這項工作抓緊抓好。
所謂新型農村合作醫(yī)療制度，是一種由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。我國建立新型農村合作醫(yī)療制度試點工作從20xx年起在各地逐步推開，計劃到20xx年，在全國基本建立起覆蓋農村居民的新型合作醫(yī)療制度。新農合試點工作推開后，特別是去年試點工作會議后，各地加大了工作力度，加快了工作進度，取得了明顯成效。一是新農合已經覆蓋了全國約半數的地區(qū)和農業(yè)人口。截止到20xx年3月底，全國開展新農合試點的縣（市、區(qū)）達到1369個，占全國縣（市、區(qū)）總數的47.83%；覆蓋農業(yè)人口近4.74億人，占全國農業(yè)人口的53.44%；參加合作醫(yī)療的人口3.74億人，占全國農業(yè)人口的42.25%，參合率為79.06%。二是農村合作醫(yī)療制度的基本框架和運行機制已初步形成。試點地區(qū)建立起了合作醫(yī)療的組織管理體系，各項管理制度不斷完善，管理資源的數量和質量不斷提高；因地制宜形成了多樣化的補償模式；初步建立了較為有效的管理監(jiān)督機制，特別是資金的封閉運行管理和信息公開、公示制度，為加強基金管理和群眾監(jiān)督發(fā)揮了較好的作用。三是參合農民的衛(wèi)生服務利用水平提高，抵御大病風險能力明顯增強。據有關部門對27個試點縣16198戶農戶調查，有57.6%的參合家庭獲得醫(yī)療費用補償，其中14.1%的家庭獲得了住院補償，51%的家庭獲得了門診補償；參合農民住院次均補償783.6元，占次均住院總費用的23.2%。四是合作醫(yī)療制度運行比較平穩(wěn)，受到廣大農民群眾普遍歡迎。據對上述27個縣的調查，農民參合率總體較高，達到82.7%。合作醫(yī)療得到大多數農民的支持，90%的參合農民認為合作醫(yī)療對自己有益，要繼續(xù)參加；在未參合的農民中，51%的農民明確表示下年度要參加合作醫(yī)療。
在新農合試點工作推行過程中，也存在一些困難和問題，需要盡快加以解決。一是認識不到位。一些地方和部門的同志對于建立新型農村合作醫(yī)療制度的重要性認識不足，對于這項工作的艱巨性、復雜性和長期性準備不夠，沒有將這項工作擺到應有的高度，采取有效措施去推動。二是新農合管理網絡不完善。一部份地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合經辦機構編制不落實；縣鄉(xiāng)新農合經辦機構普遍人員不足、業(yè)務經費不足，缺乏基本的辦公設備，有些地區(qū)甚至無辦公經費。三是新農合財政補助經費不到位。有些地區(qū)財政補助資金仍然留有部分欠帳，個別地區(qū)甚至至今沒有下?lián)苎a助資金；一些財政困難縣往往只有補助資金指標，難以籌集補助資金，新農合基金財戶存款不足。四是基金沉積過多，參合農民受益程度低。以廣西為例，到20xx年5月31日止，全區(qū)參合農民獲得的補償金額占當年全區(qū)新農合應籌集總基金的16.94%，最低縣僅達到2.2%；參合農民平均獲得住院補償僅占住院總費用的27.68%。
首先，提高對新農合的認識，增強工作的主動性和創(chuàng)造性。
其次，加強新農合管理網絡建設，提高經辦機構服務能力。在當前新農合覆蓋面越來越大、扶持新農合資金越來越多、新農合管理任務越來越繁重的情況下，必須將健全新農合管理網絡，解決新農合管理與經辦機構、人員編制和工作業(yè)務經費等問題作為當務之急，切實抓緊抓好。同時，還要著眼于提高經辦機構服務能力，對管理和經辦人員實施政策和業(yè)務培訓，提高人員素質。
第三，落實財政補助資金，切實保障農民權益。各級財政的撥款是否及時到位，不僅關系政府自身的形象，也直接影響到農民交款和社會捐助資金的積極性，是決定新農合成敗的最重要條件。各級政府要調整財政投入方向，按照各自分擔的比例，千方百計落實財政補助資金，并進入新農合基金帳戶。新農合基金是農民群眾治病救命的保命錢，必須健全基金管理制度和監(jiān)督檢查制度，成立各級合作醫(yī)療監(jiān)管委員會，對定點醫(yī)療機構、合作醫(yī)療基金實行監(jiān)管，對報銷及大病補償資金實行監(jiān)督，提高基金合作透明度，確?；鸢踩?BR> 第四，進一步擴大合作醫(yī)療保障范圍，提高合作醫(yī)療保障水平。要制定科學的補償方案，調整補償比例和封頂線。堅持以保大病為主、適當兼顧受益面的原則，安排一定比例資金用于門診補償，門診補償可在村衛(wèi)生所報銷，解決“小病不出村”問題。盡可能將大額的慢性病門診費用、住院分娩、白內障手術等費用納入合作醫(yī)療補償范圍，不斷擴大使用基金的群體。總的來說，就是要逐步擴大合作醫(yī)療的受益面，盡量使當年基金當年基本用完，不要沉積太多，讓農民真正獲得實惠。
第五，為五保戶和特困戶提供基本醫(yī)療保障，切實解決好特困農民“看病難”問題。解決農村五保戶、低保戶、特困戶等特困人口就醫(yī)問題是解決“看病難”問題的重點?？墒褂棉r村醫(yī)療救助中的一部分基金，為老復員軍人、軍烈屬、五保戶和特困戶等民政救助對象參加合作醫(yī)療代繳參合費。制定農村醫(yī)療救助基金二次補償辦法，參加新農合的一部分因患大病重病住院的民政救助對象，在獲得合作醫(yī)療規(guī)定補償后，還可憑相關材料到民政部門報銷一定比例的醫(yī)藥費。加大農村醫(yī)療救助基金籌資的力度，為農村貧困群體提供更多的醫(yī)療救助。
第六，強化農村醫(yī)療機構的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務，控制醫(yī)療費用。要強化對農村醫(yī)療機構的監(jiān)管，防止新型農村合作醫(yī)療給農民帶來的利益被醫(yī)療費用上漲所吞噬。制定新農合《基本用藥目錄》招標辦法，對新農合用藥進行統(tǒng)一招標采購和統(tǒng)一價格，從源頭上控制藥品費用增長。建立健全定點醫(yī)療機構各項診療規(guī)范和管理制度，嚴格基本醫(yī)療服務價格，堅持合理檢查、合理治療，控制醫(yī)療費用，減輕農民醫(yī)藥費用負擔，為農民提供安全、有效、優(yōu)質、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇一
為確保完成《**旗新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療工作實施方案》所確定的各項工作任務,我蘇木把新型合作醫(yī)療工作作為農村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重中之重，作為事關全蘇木農村牧區(qū)社會經濟發(fā)展和維護農牧民群眾根本利益的大事來抓，加強領導，創(chuàng)新工作機制，完善運行體系，取得了明顯成效。
一是于6月21日，我蘇木召開全蘇木農村牧區(qū)新型合作醫(yī)療工作動員暨啟動大會。會上蘇木領導與各嘎查負責人簽訂了《##蘇木農村牧區(qū)新型合作醫(yī)療工作目標責任書》，明確規(guī)定在7月底之前完成農牧民個人參合金收繳工作。
二是我蘇木分管領導與新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室全體人員，于6月22至6月28日利用為期6天的時間，按照旗新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療辦公室的`要求，就新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療的指導思想、參加合作醫(yī)療農牧民的權利和義務、補償辦法及補償標準等進行了深入宣傳。
三是在深入宣傳的基礎上，從6月20日至7月20日期間，我蘇木派出8個服務隊，深入到轄區(qū)33個牧業(yè)社、985戶農牧戶中，全面開展了收繳農牧民個人參合金、登記注冊、發(fā)放合作醫(yī)療證、簽訂農牧民合約等工作?，F全蘇木共有2950名參合農牧民受益，參合率達85.6%。
四是自新型合作醫(yī)療工作開展以來，蘇木、嘎查層層成立組織管理機構，建立健全各項規(guī)章制度，嚴格新型合作醫(yī)療基金管理，使新型合作醫(yī)療工作得到健康、穩(wěn)步發(fā)展，逐步走向制度化、規(guī)范化的管理軌道。
二oo五年八月三十日。
##蘇木黨政綜合辦公室8月30日印發(fā)。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇二
為了回應國家政府“走基層”的號召，深刻了解新農村建設給農民帶來的物質生活和精神生活上的改變，了解農民的生活有沒有日新月異，了解新農村建設有沒有落到實處，了解新農村合作醫(yī)療是不是落實到每家每戶，是不是讓農民受益匪淺。同時，也為了增長見識和才干，增加社會實踐的閱歷，豐富自己的社會知識和經驗。我于20xx年1月8日至2月13日在貴州省貴陽市貴陽南方醫(yī)院中西醫(yī)?？崎T診部就前來就診的農民進行了關于新型農村合作醫(yī)療狀況的調查。
首先介紹一下這次調研的基本情況，本次調查采取隨機抽樣的方法對前來醫(yī)院看病的120戶農戶戶主以回答調查問卷的形式進行調查，并與許多患者進行了交流，記錄并分析調查結果，得出結論，提出相應意見。
我的調查安排在1月8日至2月13日，這段時間正值感冒等流行性疾病的高發(fā)期，每天都會有很多人來醫(yī)院看病，但是畢竟在貴陽，前來看病的農民不算太多。為了方便調查，我的調研安排在了下午，地點就是醫(yī)院的們診部。調查按時間分為兩個階段，1月8日至31日，到醫(yī)院門診部查找看病記錄，因為每一位患者都會有相應的住址，根據住址得知是農村人還是城市人，如果是農村人，我就去向他們收集相應的信息，詢問相關政策，由于農民大多是文盲，故調查的步驟大致為：先制作調查問卷，念給農民聽，將答案記錄下來。
調查問卷的內容包含填寫者的基本信息，如性別、年齡、族別、家庭年收入和支出等；剩下的就是正式的問題了，其中主要有：，是否參加了農村合作醫(yī)療，對農村合作醫(yī)療的了解程度，生病了是否及時得到治療，參加農村合作醫(yī)療前后一家人全年的醫(yī)療費大度值是多少，覺得醫(yī)院在實行農合前后藥價和其他醫(yī)療費用有沒有上漲之類的，對各醫(yī)療點的效率和服務態(tài)度等是否滿意，最后是自農村合作醫(yī)療開展以來農戶對這一政策的一些看法以及對該政策的建議和意見。
下面的表格是調查日志時間，地點，接受調查的農戶數，參合農戶數，非參合農戶數，戶口類型。
在20戶農戶中，參合的有20戶，參合率為100%，參合的農戶中有12戶對農合感到滿意，其余8戶也對滿意該政策，但認為使用程序太復雜了，不方便。完全滿意率達60%，20戶農戶中，只有5戶是對農合了解的，有8戶是聽別人說好才參合的，剩余的7戶則認為是政府規(guī)定必須參合的。自從參合后，在所調查的農戶中，生病都有及時去治療。在參合農戶中，20戶農戶都認為農合減輕了家庭醫(yī)療負擔。而有16戶農戶，即80%的農戶認為農合使用程序應該簡化。8月19日我到牧場村的村政府了解關于農村合作醫(yī)療的一些具體情況。主要內容包括：牧場村所居住的總人口，參加合作醫(yī)療的人數等，村委會到村里的各個組貼宣傳單，并在每個組找一個負責人幫助宣傳農村合作醫(yī)療，召開農村合作醫(yī)療呢動員大會，并且本村成立了相應的組織機構，把合作醫(yī)療工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考評中。
二、存在的問題。
農村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的建設力度不夠，村政府對村衛(wèi)生室的資金投入不足，而且對落實村衛(wèi)生室工作政策不太完善，農村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室環(huán)境衛(wèi)生條件差，且管理不完善，一般村衛(wèi)生室就一個醫(yī)生，并且衛(wèi)生室里的現代化醫(yī)療設備缺失，硬件建設不足，村衛(wèi)生室得位置也設立得不科學不合理，許多村衛(wèi)生室為了追求高利潤、生意興旺而把衛(wèi)生室位移到離集市很近的地方，并掛著“某村衛(wèi)生室”合作醫(yī)療牌子，以至于大多數偏遠地區(qū)的農戶看病遠，病人還要經過長途跋涉才能看醫(yī)生，有時還會引起病情惡化，使農民即使參加合作醫(yī)療，也很難從合作醫(yī)療政策中享受實惠，于是在偏遠地區(qū)便形成了新的就醫(yī)難，就醫(yī)貴的問題，重新回到大病醫(yī)不起，小病干忍著的狀況。
新型合作醫(yī)療的費用報銷程序復雜，要花費大量時間，需辦理的大量繁瑣手續(xù)，且衛(wèi)生室辦事效率不高，僅僅是把農民就醫(yī)難得問題換了一種形式呈現出來，農村合作醫(yī)療雖然可以報銷部分醫(yī)療費，但藥價和其他各種醫(yī)療費用價格混亂，沒有明碼標價使用，醫(yī)療費用的透明度低，部分農民對此唏噓不已，村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構的服務質量和服務態(tài)度有待改善。而且有些地方不愿意從合作醫(yī)療證上除賬，只愿收現金。并且有在經銷藥品上索取回扣，對病人采取各種方法索取紅包的現象。使患者受益率降低、精神和物質上耗費加大。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的素質低且態(tài)度差，我認為這成為了推廣新型合作醫(yī)療的一大障礙，村衛(wèi)生室醫(yī)生技術水平不夠，文化素質欠缺，服務意識差，惠民意識不夠。農村人尤其是男性農村人很愛面子，面對醫(yī)生惡劣的服務態(tài)度，兩者容易發(fā)生沖突，大家對此都很有意見，而且一些醫(yī)生名利化，在經銷藥品上索取回扣，索取紅包等現象時有發(fā)生。小地方醫(yī)生不敬業(yè)，不為病人的利益著想，坐在那里真的就只是為了工作而已。因此農民心中不滿，生病也不太想去看醫(yī)生。
政府對農村合作醫(yī)療的宣傳力度不夠，沒有激發(fā)農民的積極性，沒有針對不同地區(qū)采用合適的方法，盲目學習，沒有結合自身情況提出有效的宣傳方法，如這次調查的牧場村，大部分人不識字，而宣傳的方式僅僅是貼宣傳單和召集村委會的人員開動員會，沒有深入每家每戶讓群眾真正了解這一惠及百姓的好事，很多農戶認為這是國家規(guī)定強制要參與的。農民對農村合作醫(yī)療政策不了解，導致就醫(yī)消費不合理和盲目就醫(yī)的現象。
三、對策和建議。
我認為，要解決上述問題必須完善相應的法律法規(guī)及政策，加強對各部門的監(jiān)督，加大政府對農村合作醫(yī)療的投入，提高政策的透明度，保證農合政策落到實處。具體有以下幾點：
1、加大宣傳力度，相關的政府部門應當充分利用各種形式宣傳新型農村合作醫(yī)療，使農民加強對新型農村合作醫(yī)療的了解，提高廣大農民的健康意識和風險共擔意識，宣傳應深入到每家每戶，做好政策的解釋工作，貼宣傳單的范圍應該擴大，并應有了解這一政策的認識給老百姓進行講解，動員大會不能只在村委會或更小的范圍內舉行，要顧及廣大群眾，在全村范圍內舉行，耐心地解答農民提出的問題，講解相關的政策內容。同時利用其他各種農民喜聞樂見的形式宣傳農村合作醫(yī)療的相關政策。盡量做到家喻戶曉。
2、增加醫(yī)療過程中各種費用的透明度，為了規(guī)范新型合作醫(yī)療管理與運行，應該要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生收費標準，加強對報銷程序和各醫(yī)療機構的監(jiān)督力度。要做到藥價和各種醫(yī)療費用明碼標價，讓農民知道自己的錢花在了哪里，使農民信服，新型農村合作醫(yī)療的報銷程序應該形成一條流水線，裁減各項多余的復雜的程序，還應設置咨詢臺，方便不懂程序的就醫(yī)者就醫(yī)，要改善村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構的服務質量和服務態(tài)度，讓群眾在醫(yī)院感受到尊重和溫暖，并且逐漸信任農村合作醫(yī)療，信任政府，信任國家，還有，為了方便貧困地區(qū)群眾治療，應采取醫(yī)療費用可以從合作醫(yī)療證上除賬，也可以交現金的制度。
3、加大對村衛(wèi)生室的資金投入，逐步改善衛(wèi)生室的環(huán)境衛(wèi)生，征集資金，完善硬件設施，將村衛(wèi)生室安排在離村子比較近的地方，經常與農民進行就醫(yī)這方面的交流，切實的幫群眾解決問題，讓偏遠地區(qū)的群眾也能享受農村合作醫(yī)療帶來的實惠。農村合作醫(yī)療是一項應該讓全民受益的政策，政策的實施必須顧此即彼，全面落實。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇三
20xx年參保的人員共有64784人（其中包含五保戶、特困戶等），參合率為95%以上。xx衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級（含社區(qū)）從業(yè)人員有78人。新型農村合作醫(yī)療辦公室設在xx衛(wèi)生院，有4個專職工作人員，負責新型農村合作醫(yī)療工作業(yè)務的開展。在制定藥品目錄中的相關藥品，門診減免35%，全年每人累計過150元。減免監(jiān)督工作由新型農村合作醫(yī)療管理辦公室（簡稱合管辦）負責，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。
1、從一定程度上解決了農民看病難、難看病的難題。從新型農村合作醫(yī)療工作開展以來，農民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實惠。
2、醫(yī)務工作者的工作熱情和服務態(tài)度有了改善?？床〉娜硕嗔?，醫(yī)務工作者對患者的服務態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點。
3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農民看病難的問題，越來越受到農民的支持。
2、籌資機制不健全?，F行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主，每人每年繳納20元。
3、監(jiān)督管理不到位，配套設施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設施沒有隨工作同步進行，現有衛(wèi)生院勉強維持。
4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質低，工作責任心弱。
5、班子搭配不合理，管理困難?，Fxx衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點2處（縣城和大同），卻只有一個院長和一個副院長，對于大同點的管理粗放，存在著人浮于事的現象。
6、技術力量弱，業(yè)務能手少。由于經費困難等原因，醫(yī)療設施不齊全，對從業(yè)人員的培訓力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責任心弱，對業(yè)務的鉆研不夠。
1、積極與職能部門協(xié)調，配全領導班子。
2、加強對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實處，讓群眾得到實惠。
3、加大培訓力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓，引導和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學類的函大或電大學習。
4、加強對微機的管理，認真地錄入參保人員的資料，為參保人員的服務能更加完善。
5、爭取職能部門的支持，使新型農作合作醫(yī)療工作機構的人員能進一步加強。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇四
黨的十九屆五中全會指出:要加快推進農業(yè)現代化進程、加快社會主義新農村建設，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、加強農村基礎設施建設和公共服務、拓寬農民增收渠道、完善農村發(fā)展體制機制，推進農村新型社區(qū)建設是破解城鄉(xiāng)二元結構、全面建設小康社會的迫切需要，是落實科學發(fā)展觀的戰(zhàn)略選擇，是解決“三農”問題的根本舉措。因此，推進新型農村社區(qū)建設，大力改善農民居住條件，成為當前乃至今后一段時期鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的重點。為了更好地推進社區(qū)建設，我們不斷地學習借鑒、取長補短。特別是近段時期以來，我們對新型農村社區(qū)建設情況進行了詳細調研，更感覺當前我縣的新型農村社區(qū)建設責任很重、壓力很大，急需做的工作很多。具體調研情況如下:。
自全縣新型農村社區(qū)建設工作啟動以來，在認識上，我們的態(tài)度是明確的、堅定的;在工作擺布上，我們始終堅持把新型農村社區(qū)建設作為重中之重。因此，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社區(qū)建設進度迅猛。截止9月中旬，全縣開工建設的15個社區(qū)已累計投入建設資金2.89億元。其中，市級7個重點社區(qū)，總體規(guī)劃占地5037畝，整合13615戶，集聚人口55032人。xx年確定的2945套住房建設任務，建成和在建住房已經達到1849套，占任務62.7%，已經建成住房521套，占任務17.69%，建成入住280戶，占已建成9.5%。在住房建設穩(wěn)步推進的基礎上，其它基礎建設和公共服務設施建設也有突破性進展。曹營、魏莊、龍頭社區(qū)在綠化、亮化、休閑廣場建設上，已經取得了明顯成效。有5個社區(qū)水、電、路同期配套，6個社區(qū)配套建設廣場、超市、衛(wèi)生室等公共設施，實行雨污分流、排水管網建設配套，同期進行綠化。此外，趙店的龍翔、赤眉的桃園、桃溪的英華、乍嶇的乍嶇湖等社區(qū)也都進度較快，公共設施建設和樣板房建設完成率都在40%以上，取得了一定的階段性成效。也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣社區(qū)建設大局擺布上暫時規(guī)劃在第二階段的三類鎮(zhèn)，但是通過充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，也都成績斐然，給縣委、縣政府交了一份滿意答卷。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在推進新型農村社區(qū)建設的具體工作中，主要體現有以下五個特點：
(一)思想認識到位。新型農村社區(qū)建設對縣、鄉(xiāng)、村各級都是一個全新的課題。但是，在思想上，全縣上下形成了高度共視，都把此項工作擺上了重要議事日程。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能在充分認識、深刻領悟社區(qū)建設重要意義的基礎上，積極工作，加快社區(qū)建設“要我干”為“我要干”的轉變，并把社區(qū)建設當成今后3-5年鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作重中之重來思考、擺布，不圖形式，不搞應付，從思想和行動上做到根扎得正，想的深，謀的遠，做的細。積極探索在干中學、在學中干，深刻領悟想明白、講明白、干明白的認識和實踐過程，真正做到了放在心上、抓在手上，重視程度空前提高。
(二)宣傳發(fā)動到位。去年12月21日，全縣分層次組織縣、鄉(xiāng)、村干部群眾到平頂山郟縣、舞鋼參觀學習，集中時間組織召開研討會，逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)言談體會、談感受、談打算。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)還到新鄉(xiāng)、安陽參觀學習。馬山口鎮(zhèn)、灌漲鎮(zhèn)、師崗鎮(zhèn)、湍東鎮(zhèn)參觀學習人數都在300人以上，馬山口鎮(zhèn)超過500人，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都在100人以上?？h鄉(xiāng)累計參觀學習的人員4000余人，掀起了一輪參觀學習建社區(qū)的熱潮，在全縣上下迅速形成了加快新型農村社區(qū)建設的思想共識。隨后召開的全縣新型農村社區(qū)建設動員會，再宣傳、再發(fā)動、再鼓勵，使全縣上下進一步明確了方向，增強了信心和決心，為新型農村社社區(qū)建設再添動力。通過宣傳發(fā)動，使黨員干部想明白，對群眾說明白，從而干明白。營造了社區(qū)建設的濃厚氛圍。
(三)資金扶持到位。在發(fā)揮農民群眾的主體作用的同時，我們進一步采取措施來解決錢從哪里來的問題。一是加大縣鄉(xiāng)財政獎補力度?？h財政每年拿出5000萬元資金扶持新型農村社區(qū)建設，其中財政專項獎補獎金xx萬元，項目獎金3000萬元，用于對規(guī)劃設計、公共設施獎補和農民購建房補貼。按社區(qū)入住戶，每戶補貼3000元，用于購房;每戶再補貼3000元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎設施建設。二是捆綁項目資金。積聚電力、交通、文化、衛(wèi)生、教育、扶貧開發(fā)等項目資金集中投放，集中使用。三是金融信貸支持。動員金融機構開辟適應新型農村社區(qū)建設的信貸產品，為社區(qū)建房農戶提供小額貸款。四是市場運作籌資。鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極探索以市場運作的方式籌資建社區(qū)，通過土地開發(fā)、資源使用權轉讓等方式籌集建設資金。鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地出讓凈收益全部返還的資金，全部用于社區(qū)基礎建設和公益事業(yè)建設。五是與企業(yè)聯(lián)建。大力開展村企聯(lián)創(chuàng)活動，鼓勵企業(yè)捐助社區(qū)建設。
(四)土地保障到位。一方面，抓好“開源”。通過存量土地盤一點兒，增減掛鉤擠一點兒，“三荒”當中用一點兒，整治整合挖一點兒，爭取調規(guī)添一點兒，集約建設省一點兒，保障新型農村社區(qū)建設所需土地。按照縣政府出臺文件，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把縣分配的新增用地計劃，農村宅基地整理新增地，按每畝獎補4500元，未利用地開發(fā)、工礦復墾等新增耕地每畝獎補2500元，超額面積每畝加獎1000元。對為新型農村社區(qū)建設多整治用地的，除用地指標全部用于社區(qū)建設的，每畝地給予1萬元獎補。在新型農村社區(qū)建設過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)與農戶簽訂拆除舊房協(xié)議，寫出保證書，層層簽訂責任狀，確保舊宅能夠拆得掉、快復耕，為社區(qū)有序推進留足發(fā)展空間。另一方面，抓好“節(jié)流”。按照“一戶一宅”的原則，杜絕長期以來亂建設、重復建設、有新房無新村的現象。按照“不在沒有規(guī)劃的地方建房，不建沒有規(guī)劃和設計的房子”，重點對路邊建房問題進行整治，通過制定優(yōu)惠政策等激勵機制，引導農民群眾向社區(qū)聚集，使建房用地指標用在“刀刃”上。堅持把集約節(jié)約利用土地貫穿新型農村社區(qū)建設始終，不斷提高人口聚集度和土地利用率。在符合土地利用總體規(guī)劃前提下，優(yōu)先保障社區(qū)用地;社區(qū)規(guī)劃之外原則上不審批新宅基地，也不準再搞舊房翻新和改建擴建;對農村宅基地整理增地定額補貼;鄉(xiāng)鎮(zhèn)整理造地，報經縣政府同意，滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)用地所需，剩余指標有償調劑使用。
(五)督查落實到位。一是機構保障?？h委、政府成立了新型農村社區(qū)建設領導小組，縣委書記任組長，縣長任常務副組長，其它相關四大家領導為副組長，縣直相關部門為主要成員單位;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府主要負責人是本鄉(xiāng)鎮(zhèn)第一責任人，明確一名副職專門負責，組織一班人具體抓，確保新型農村社區(qū)建設取得成效。二是部門協(xié)作。明確縣直相關單位的工作職責，將縣直單位分包到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要求各部門充分發(fā)揮行業(yè)特點和自身優(yōu)勢，對口支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設新型農村社區(qū)。三是強化督查。縣委、縣政府每半月召開一次工作推進聯(lián)席會，每月召開一次辦公會，建立半月鄉(xiāng)鎮(zhèn)匯報聯(lián)系制度和雙月評比制度。定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)階段工作排名，召開鍋底會、現場辦公會和經驗交流會，縣委書記、縣長、分管副書記、副縣長等相關縣領導參加點評，排名靠后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)表態(tài)發(fā)言。通過多種有效措施，推進工作順利開展。
(一)、群眾思想認識不清。在調研過程中，發(fā)現群眾對新型農村社區(qū)建設存在一些認識上的誤區(qū)。比如，有的認為新型農村社區(qū)建設就是蓋新樓房、就是修新幾條馬路。忽視了全面發(fā)展，忽視了精神文明和政治文明建設;還有的認為新型農村社區(qū)建設，是中央提出來的，應該由上面拿錢解決，忽視了新型農村社區(qū)建設要突出農民的主體地位;還有的認為新型農村社區(qū)建設，就要馬上將現有的自然村落拆遷，進行統(tǒng)一建設，忽視了新型農村住宅社區(qū)建設要立足各地實際，循序漸進，不能急躁冒進。
(二)、缺乏產業(yè)支撐，群眾思想矛盾。失地群眾暫時失地失業(yè)，感到生活、就業(yè)困難、感到生活壓力大。特別是目前大多數社區(qū)配套的產業(yè)發(fā)展項目還沒有到位或正在建設，多數群眾雖然搬進社區(qū)居住，但缺乏必要的產業(yè)支撐，沒有正常的收入來源，安不下心來。
(三)、當前社區(qū)建設進展不平衡。龍頭、魏莊、曹營、牧原等社區(qū)始終保持領先位次;河南等社區(qū)奮起直追，后來居上;但有的社區(qū)前一階段進度很快，但后期緩慢，已經由先進變?yōu)楹筮M;還有的社區(qū)始終沒有明顯進度，怨天尤人，自甘落后，整體工作進展極不平衡。
(四)、工程質量不是很高。雖然各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都安排專職的人員進行質量跟蹤監(jiān)督、檢查，但“使用水泥磚、不設防震柱”等現象在不少社區(qū)依然存在。
(五)、社區(qū)配套功能明顯不足。前期社區(qū)建設都注重住房建設這個任務，在道路、排水、廣場、游園、學校、幼兒園等基礎建設和公共事業(yè)建設上，明顯感到重視不夠，投入不足，直接影響到社區(qū)對群眾的吸引力。
(六)、急辦問題解決不到位。新型農村社區(qū)工程進展過程中，部分高壓線改線，移動、聯(lián)通線路改線以及客戶區(qū)建設用地手續(xù)等問題成為影響社區(qū)建設的不利因素。
(七)資金投入不足，特別是后續(xù)資金支持不足。從目前來看，15個社區(qū)已建和在建住房數量僅占年度任務的66%，建成的只有18%，建成率最高的曹營社區(qū)也只有75%，其它社區(qū)差距更大，其根本原因是資金投入不足。社區(qū)持續(xù)建設，急需項目支持跟進，沒有項目支撐，社區(qū)后續(xù)建設無力，示范引導作用難以發(fā)揮，需傾全縣之力，集聚項目、集聚財力配套社區(qū)基礎設施和公益事業(yè)，為社區(qū)快速發(fā)展增添后勁。
(一)是加強土地使用的規(guī)劃引導，有利于新型農村社區(qū)建設，促進城鄉(xiāng)一體化進程。
以新一輪土地利用總體規(guī)劃修編為契機，從規(guī)劃上進行引導、完善，體現城鄉(xiāng)一體的新農村空間布局規(guī)劃，做到土地利用總體規(guī)劃和村鎮(zhèn)規(guī)劃、新農村規(guī)劃、產業(yè)集聚區(qū)規(guī)劃四規(guī)合一，實現新農村發(fā)展布局、建設用地布局、基本農田布局三個優(yōu)化，合理確定中心村建設規(guī)模和范圍，適度安排中心村建設用地，推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展;農村村民住宅按規(guī)劃有計劃地逐步向小城鎮(zhèn)和中心村集中。
(二)加強拆舊建新引導，有利于土地資源利用，促進可持續(xù)發(fā)展。
加強拆舊建新引導。原來國家規(guī)定城鄉(xiāng)用地增加與農村居民點增減掛鉤指標三年內歸還，現在省政府(豫政辦[xx]124號)要求半年內歸還，這就要求拆舊建新同步進行，盡量在農村宅基地原址上采取拆舊建新方式“滾動”發(fā)展。通過建設多層和高層住宅，解決農民居住問題，達到集約用地目的。再用地選址建新區(qū)的，拆舊區(qū)要按規(guī)定盡快復耕，整理復耕的耕地，應比建新區(qū)占用耕地數量有增加，質量有提高。
(一)切實加快住房建設進度。
從當前情況看，15個社區(qū)現在已建和在建的住房占任務62.7%，已經建成的只有17.7%，曹營、龍山、龍祥、張洼四個社區(qū)有入住，社區(qū)總入住率還達不到一成。從已經建成的住房情況看，師崗、湍東、瓦亭、灌漲、余關社區(qū)行動比較快，曹營社區(qū)住房建成率占任務71.6%，入住170戶達56.6%，龍山、龍頭社區(qū)建成比例達40%左右，牧原、龍祥社區(qū)建成比例在30%以上，灌漲魏莊、岞曲岞曲湖社區(qū)建成比例在20%以上。從住房建設的數量上看雖然有一定規(guī)模，但是全部完工可以入住的還不多。住房工程是社區(qū)的重要組成部分，從現在到年底這段時間，要組織好住房建設的大決戰(zhàn)，主體工程完工的要抓緊進行內外粉飾和門窗、水電安裝;一層、二層起墻的要盡快封頂，11月份完成主體工程;正在處理地基的11月中下旬要完成主體框架;除多層和小高層之外不管哪種情況，要采取倒排工期的辦法，把好時間節(jié)點，多組織施工隊伍，確保住房建設快速推進，按時完成建設任務。
(二)狠抓質量和標準提升。
社區(qū)住房事關民生，老百姓非常關注，工程質量必須要有保障。湍東龍頭社區(qū)、灌漲魏莊社區(qū)、赤眉桃苑社區(qū)在建設的質量上都是采用框架或半框架結構，一層、二層、頂層全部現澆、鋼筋混凝土結構、可抗7級地震。但是有的地方這里我不再點名，在建筑材料、在建設的質量上沒有把好關，有的使用水泥磚、有的沒有防震柱、有的使用“18”墻，更有甚者這幾種情況并存，希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要發(fā)揮村民的力量、發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)的監(jiān)督作用，把住房工程也包括其他基礎建設工程，從建材到施工整個環(huán)節(jié)都要進行全面的質量監(jiān)管，確保房子建的牢，工程都達標，讓老百姓看著放心，住著舒心，真正將社區(qū)建成民心工程、惠民工程，堅決不能出現新的隱患。
(三)完善配套社區(qū)功能。
一個社區(qū)能不能引人注目，吸引人入住，除了最基本的住房建設外，最大的吸引點是它所具備的區(qū)位優(yōu)勢、生態(tài)環(huán)境，更重要的是要看它的功能是否完善。為什么城市社區(qū)有那么高的吸引力，就是因為城市社區(qū)有很多農村不具備的配套設施。龍頭社區(qū)距城很近，前期環(huán)境打造比較好，姜坡組60多戶入住愿望非常高。師崗曹營社區(qū)所建的位置并不優(yōu)越，原本是一個崗丘區(qū)，通過這幾年的建設，硬化道路、修建廣場、開發(fā)游園、綠化環(huán)境、配套路燈，改善了居住條件，因此才由原來兩三戶發(fā)展到十幾戶，現在達到了200多戶，已經入住了170多戶，還有臨近村莊的農民紛紛報名交納定金入住社區(qū)，建設供不應求，彰顯發(fā)展?jié)摿Α２軤I社區(qū)在全縣領頭羊的作用已經得到了明顯的發(fā)揮，其它社區(qū)也要按照這個思路把基礎建設搞好，配套路、水、電，逐步完善學校、幼兒園、衛(wèi)生室、文化中心等公共設施。隨著社區(qū)規(guī)模的擴大，解決好垃圾清運、污水處理等環(huán)衛(wèi)設施，通過社區(qū)各項功能的完善展現社區(qū)的形象魅力，使社區(qū)示范引導作用能夠更好地發(fā)揮，吸引老百姓踴躍入住。
(四)爭取項目資金扶持。
我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極和縣直的相關單位搞好對接。特別是同國土局土地治理、扶貧辦整村推進、衛(wèi)生局醫(yī)療服務中心、城建局倒房重建、民政局危房改造、教體局小學幼兒園建設項目、電業(yè)通訊部門的電力通訊線路改造等項目的對接。其中安全飲水、聯(lián)通移動改線、移民搬遷、省級示范村、新型社區(qū)基礎建設等項目抓緊實施;其他項目抓緊申報。在項目爭取和建設過程中，要與縣直部門加強聯(lián)系，將項目與社區(qū)建設銜接好，盯緊盯牢、及時匯報爭得部門支持，確保項目和資金爭取到位。涉及的相關項目單位，也要圍繞社區(qū)建設主動服務，發(fā)揮優(yōu)勢主動對接、向上爭取資金，為社區(qū)配套完善積極創(chuàng)造條件。
(五)著力解決制約社區(qū)建設的突出問題。
針對社區(qū)建設過程中遇到的供水設施、電力配套、道路出行、通訊改線等問題，水利、電業(yè)、交通、聯(lián)通、移動、電信等單位務必高度重視，積極配合確定責任人及早解決。
土地和資金是兩個老問題，也是兩個大難題。我們要轉變思路，尋求解決辦法，一方面與三項整治結合，城鄉(xiāng)增減掛鉤，利用空心村整治和荒草地整治多造多騰;另一方面要與老百姓簽訂拆舊建新協(xié)議，通過協(xié)議的形式把政府引導和農民自愿這種愿望體現出來，把占補平衡的政策利用好，通過新增土地指標來逐步審批解決用地手續(xù)。在其他建設資金上，積極動員社區(qū)百姓及時交納建房款額，發(fā)揮農民購房、建房的主體作用，動員群眾向社區(qū)集聚靠攏，也讓參建企業(yè)充滿信心和活力，調動參建企業(yè)投資積極性，同時鼓勵參與公益性建設。百企幫百村，鼓勵企業(yè)家群體幫建新型社區(qū)，鼓勵有實力的人員以承包、租賃等形式，依靠土地流轉等高效形式建立示范園區(qū)，實現農民與企業(yè)家的雙贏，為社區(qū)后續(xù)發(fā)展奠定基礎。
(六)加強社區(qū)后期管理。
社區(qū)人口一旦集聚，便自然而然形成一個社會群體，有些社區(qū)將打破行政村的界限，由四面八方的老百姓入住在同一個社區(qū)。當前曹營社區(qū)、龍山社區(qū)、龍頭社區(qū)、魏莊社區(qū)、七里坪張洼社區(qū)等陸陸續(xù)續(xù)都將由不少農戶入住，形成規(guī)模。這些農戶集聚在一起，必須要有一個機構來管理，這個機構要承擔治安、戶籍、計生、信訪穩(wěn)定、黨員管理、鄰里糾紛、農民培訓、政策宣傳、衛(wèi)生整治、垃圾處理等各項社會化管理職責。從現在的情況看，一些社區(qū)成立了社區(qū)辦公室或項目辦，這個機構現實的職責只是抓社區(qū)建設，還沒有賦予它管理的職能。因此在社區(qū)建設的前期，我們要負起責任，組織所在的行政村暫時代管，待社區(qū)形成，社區(qū)服務中心配套后統(tǒng)一管理。同時，提前謀劃、預留位置，及時提出社區(qū)管理的意見和辦法，為社區(qū)后續(xù)管理奠定基礎。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇五
20xx年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等)，參合率為95%以上。xx衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農村合作醫(yī)療辦公室設在xx衛(wèi)生院，有4個專職工作人員，負責新型農村合作醫(yī)療工作業(yè)務的開展。在制定藥品目錄中的相關藥品，門診減免35%，全年每人累計過150元。減免監(jiān)督工作由新型農村合作醫(yī)療管理辦公室(簡稱合管辦)負責，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。
二、取得的成績。
1、從一定程度上解決了農民看病難、難看病的難題。從新型農村合作醫(yī)療工作開展以來，農民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實惠。
2、醫(yī)務工作者的工作熱情和服務態(tài)度有了改善?？床〉娜硕嗔?，醫(yī)務工作者對患者的服務態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點。
3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農民看病難的問題，越來越受到農民的支持。
三、存在的問題及其產生的原因。
2、籌資機制不健全?，F行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主，每人每年繳納20元。
3、監(jiān)督管理不到位，配套設施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設施沒有隨工作同步進行，現有衛(wèi)生院勉強維持。
4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質低，工作責任心弱。
5、班子搭配不合理，管理困難。現xx衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點2處(縣城和大同)，卻只有一個院長和一個副院長，對于大同點的管理粗放，存在著人浮于事的現象。
6、技術力量弱，業(yè)務能手少。由于經費困難等原因，醫(yī)療設施不齊全，對從業(yè)人員的培訓力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責任心弱，對業(yè)務的鉆研不夠。
四、整改措施。
1、積極與職能部門協(xié)調，配全領導班子。
2、加強對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實處，讓群眾得到實惠。
3、加大培訓力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓，引導和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學類的函大或電大學習。
4、加強對微機的管理，認真地錄入參保人員的資料，為參保人員的服務能更加完善。
5、爭取職能部門的支持，使新型農作合作醫(yī)療工作機構的人員能進一步加強。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇六
前言：
近年來，隨著我國經濟的飛速發(fā)展，人們生活水平的日益提高，在滿足人們基本需求的同時，也向著精神方面的追求，但是，在農村地區(qū)仍然存在著看病難，看病貴的問題。為此，切實保障農村人們醫(yī)療水平顯得尤為重要，國家也出臺相關政策，積極推進新型農村合作醫(yī)療制度的實施。
安徽省自近年來開展新型農村合作醫(yī)療試點工作以來，試點工作取得顯著成效，但在阜陽市韋寨鎮(zhèn)“新農合”的實施中仍存在高“參合率”下的低滿意度、政策宣傳不到位、報銷范圍窄的嚴重問題。本實踐報告對這些問題及其原因進行分析的基礎上，提出加強合作醫(yī)療的宣傳力度，豐富籌資機制，擴大報銷范圍，讓法律走進新農合等相應對策，以促進當地新農村合作醫(yī)療健康發(fā)展。
調查時間：
20xx年8月10號—20xx年8月23號。
調查地點：
安徽省臨泉縣韋寨鎮(zhèn)。
調查對象：
安徽省臨泉縣韋寨鎮(zhèn)農民、韋寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
調查方法：
運用走訪，問卷調查的方法進行調查。
調查目的：
宣傳我國新型農村合作醫(yī)療制度，以增強農民的自我保障和防范風險意識，提高農民參加合作醫(yī)療的積極性，同時探索現有醫(yī)療保障政策實施過程中存在的問題及解決辦法，及時反饋給相關部門。在政府、企事業(yè)單位與農民之間構筑起溝通的橋梁，為農民醫(yī)療保障問題獻計獻策。在不斷的努力實踐調查下，深入探討和總結，將活動中發(fā)現的問題及時整理成實踐調查報告，讓更多的人了解到真實的農村合作醫(yī)療現狀，塣大關注“三農”問題的隊伍。
調查意義：
在“關注民生，共建和諧”這一大的社會主題的引導下，響應時代號召，關注社會民生，對關系農民切身利益并有待完善的新型合作醫(yī)療保險制度進行研究?！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確指出擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，努力在三年內將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療覆蓋城鄉(xiāng)全體居民參保率均提高90%以上。安徽省作為一個全國中等發(fā)展水平的人口大省，其農村人口比例約為729%，對其新型農合醫(yī)療實施現狀，可在一定程度上，反映我國的醫(yī)?，F狀。臨泉縣韋寨鎮(zhèn)，又是安徽省中農村醫(yī)保參合率較高的縣區(qū)，作為阜陽市新農合的試點，也取得了良好的成效，但在農村醫(yī)療保障發(fā)展的同時，也存在著一些嚴重問題，選擇其為調查地區(qū)具有較強的代表性和可實施性。
實踐內容：
在臨泉縣韋寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每天看病的人都很多，醫(yī)院門口停滿了各種電瓶三輪車、自行車等，從一個側面來說，農村醫(yī)療合作制度的實施，確實給農民們看病帶來了很大方便，由于報銷過后，所花費的費用并不會太多，人們不管大病小病，都會往大點的醫(yī)院跑，因為在他們眼中，大醫(yī)院的醫(yī)療水平有保證，所以新農村醫(yī)療合作的實施，真正做到了惠及農民，提高了農民的幸福生活指數。
通過對來看病的農民進行采訪，他們表示新農合確實給百姓們帶來了諸多好處，讓人們擁有一個更健康的身體。但同時也表示，新農合存在一些問題，比如報銷落實的慢，惠及面窄等，而對醫(yī)院醫(yī)生的采訪，他們深切感受到比以前累很多，有時候身體吃不消，確實，醫(yī)生也是人，需要休息，這就需要醫(yī)院擴招一些年輕有干勁的醫(yī)生。對護士的采訪，都表示會很累，因為病人太多，大病小病都來醫(yī)院，但是這就是他們的職責所在，這就需要醫(yī)院制定出一個合理完善的輪崗制度。
新型農村醫(yī)療合作制度固然好，都是為了農民的切身利益著想，但是在具體的實施過程中，確實存在著上述的一些問題，希望有關政府部門做好相關工作，讓這項制度真正為農民造福，讓農民的生活和生命得到保障。
那么，結合以上調研所反映出的一系列問題，我們能夠給出什么樣的應對策略呢?
1、切實把農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農村醫(yī)療衛(wèi)生事關廣大農民群眾的生命安全和身體健康，沒有農民的健康，就沒有農村的小康。面對新的形勢，要把加快發(fā)展農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入全縣國民經濟和社會發(fā)展的重點，擺上各級政府及部門重要的工作議程，根據新情況制定長、中、短期發(fā)展，完善政策措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要落實相關部門和兼職干部負責此項工作，要切實把健康教育、愛國衛(wèi)生等工作納入政府工作日程，要堅持常抓不懈，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對“大衛(wèi)生”工作“活沒人干，事沒人管”的局面。在全縣中小學生中繼續(xù)開展好健康教育課，在農民群眾中做好保健知識的宣傳，進一步促進全民自我保健意識的提高。
2、要推進鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院運行機制的改革。努力探索鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的多種運營方式，不搞一刀切，不強求一種經營模式。要認真總結大崗子鄉(xiāng)衛(wèi)生院改革經驗，進一步深化運行機制和人事制度改革，積極推行人員聘用制度，注重引進人才、引進資金，以此來改善醫(yī)療條件和提高醫(yī)療水平，更好地滿足農民群眾的醫(yī)療需求，力爭在三年內取得明顯成效。
3、建立人才流入機制，抓好從業(yè)人員培訓。要加快衛(wèi)生系統(tǒng)內部人事制度改革步伐，激活用人機制，制定寬松的人才政策，積極創(chuàng)造有利于人才流入的環(huán)境，廣攬技術人才。要繼續(xù)加強對農村衛(wèi)生人員的培訓，每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓一次，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生知識更新步伐。進一步完善醫(yī)療集團運行機制，醫(yī)療技術下沉一級，實施技術合作和指導，幫助當地提高醫(yī)療水平，進一步提高我縣農村衛(wèi)生隊伍的整體素質。
4、加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟環(huán)境建設。監(jiān)察、物價等部門要加強對相關部門針對村級社區(qū)衛(wèi)生服務站所設立的收費項目的檢查力度，堅決取消不合理收費，對合理收費項目的不合理部分也要堅決取消，并重新確定標準，為村級醫(yī)療衛(wèi)生機構減負。同時，要進一步加大對非法行醫(yī)現象的懲治力度，徹底凈化農村醫(yī)療衛(wèi)生市場，使非法行醫(yī)現象在農村沒有生存的土壤。
5、積極創(chuàng)造條件，盡快建立農民醫(yī)療保險制度。在農村全面實行新型合作醫(yī)療制度是大勢所趨，要抓住我省20xx年全面實行新型合作醫(yī)療制度這一契機，抓緊為我縣推行此項制度做好各項準備。在暫時沒有實行該項制度的情況下，各級政府及相關部門要把開展扶貧工作與解決農村困難群眾醫(yī)療需求結合起來，把因病致貧的群眾當做扶貧重點，要采取多種措施，有效地解決貧困群眾就醫(yī)難的問題。
希望這些建議能夠對政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和新農合醫(yī)療制度試點起到積極的促進作用，讓好的制度措施真正造福于農民，提高農民的幸福滿意指數。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇七
當前，建立的試點工作正在全國各地迅速推開。新農合涉及廣大農民的切身利益，關系建設社會主義新農村和構建和諧社會的大局，應當及時總結經驗，把這項工作抓緊抓好。
試點工作的進展情況及存在的問題。
所謂，是一種由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。我國建立試點工作從20xx年起在各地逐步推開，計劃到20xx年，在全國基本建立起覆蓋農村居民的新型合作醫(yī)療制度。新農合試點工作推開后，特別是去年試點工作會議后，各地加大了工作力度，加快了工作進度，取得了明顯成效。一是新農合已經覆蓋了全國約半數的地區(qū)和農業(yè)人口。截止到20xx年3月底，全國開展新農合試點的縣（市、區(qū)）達到1369個，占全國縣（市、區(qū)）總數的47.83%；覆蓋農業(yè)人口近4.74億人，占全國農業(yè)人口的53.44%；參加合作醫(yī)療的人口3.74億人，占全國農業(yè)人口的42.25%，參合率為79.06%。二是農村合作醫(yī)療制度的基本框架和運行機制已初步形成。試點地區(qū)建立起了合作醫(yī)療的組織管理體系，各項管理制度不斷完善，管理資源的數量和質量不斷提高；因地制宜形成了多樣化的補償模式；初步建立了較為有效的管理監(jiān)督機制，特別是資金的封閉運行管理和信息公開、公示制度，為加強基金管理和群眾監(jiān)督發(fā)揮了較好的作用。三是參合農民的衛(wèi)生服務利用水平提高，抵御大病風險能力明顯增強。據有關部門對27個試點縣16198戶農戶調查，有57.6%的參合家庭獲得醫(yī)療費用補償，其中14.1%的家庭獲得了住院補償，51%的家庭獲得了門診補償；參合農民住院次均補償783.6元，占次均住院總費用的23.2%。四是合作醫(yī)療制度運行比較平穩(wěn)，受到廣大農民群眾普遍歡迎。據對上述27個縣的調查，農民參合率總體較高，達到82.7%。合作醫(yī)療得到大多數農民的支持，90%的參合農民認為合作醫(yī)療對自己有益，要繼續(xù)參加；在未參合的農民中，51%的農民明確表示下年度要參加合作醫(yī)療。
在新農合試點工作推行過程中，也存在一些困難和問題，需要盡快加以解決。一是認識不到位。一些地方和部門的同志對于建立的重要性認識不足，對于這項工作的艱巨性、復雜性和長期性準備不夠，沒有將這項工作擺到應有的高度，采取有效措施去推動。二是新農合管理網絡不完善。一部份地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合經辦機構編制不落實；縣鄉(xiāng)新農合經辦機構普遍人員不足、業(yè)務經費不足，缺乏基本的辦公設備，有些地區(qū)甚至無辦公經費。三是新農合財政補助經費不到位。有些地區(qū)財政補助資金仍然留有部分欠帳，個別地區(qū)甚至至今沒有下?lián)苎a助資金；一些財政困難縣往往只有補助資金指標，難以籌集補助資金，新農合基金財戶存款不足。四是基金沉積過多，參合農民受益程度低。以廣西為例，到20xx年5月31日止，全區(qū)參合農民獲得的補償金額占當年全區(qū)新農合應籌集總基金的16.94%，最低縣僅達到2.2%；參合農民平均獲得住院補償僅占住院總費用的27.68%。
進一步建立健全的對策建議。
首先，提高對新農合的認識，增強工作的主動性和創(chuàng)造性。
其次，加強新農合管理網絡建設，提高經辦機構服務能力。在當前新農合覆蓋面越來越大、扶持新農合資金越來越多、新農合管理任務越來越繁重的情況下，必須將健全新農合管理網絡，解決新農合管理與經辦機構、人員編制和工作業(yè)務經費等問題作為當務之急，切實抓緊抓好。同時，還要著眼于提高經辦機構服務能力，對管理和經辦人員實施政策和業(yè)務培訓，提高人員素質。
第三，落實財政補助資金，切實保障農民權益。各級財政的撥款是否及時到位，不僅關系政府自身的形象，也直接影響到農民交款和社會捐助資金的積極性，是決定新農合成敗的最重要條件。各級政府要調整財政投入方向，按照各自分擔的比例，千方百計落實財政補助資金，并進入新農合基金帳戶。新農合基金是農民群眾治病救命的保命錢，必須健全基金管理制度和監(jiān)督檢查制度，成立各級合作醫(yī)療監(jiān)管委員會，對定點醫(yī)療機構、合作醫(yī)療基金實行監(jiān)管，對報銷及大病補償資金實行監(jiān)督，提高基金合作透明度，確?；鸢踩?BR> 第四，進一步擴大合作醫(yī)療保障范圍，提高合作醫(yī)療保障水平。要制定科學的補償方案，調整補償比例和封頂線。堅持以保大病為主、適當兼顧受益面的原則，安排一定比例資金用于門診補償，門診補償可在村衛(wèi)生所報銷，解決“小病不出村”問題。盡可能將大額的慢性病門診費用、住院分娩、白內障手術等費用納入合作醫(yī)療補償范圍，不斷擴大使用基金的群體?？偟膩碚f，就是要逐步擴大合作醫(yī)療的受益面，盡量使當年基金當年基本用完，不要沉積太多，讓農民真正獲得實惠。
第五，為五保戶和特困戶提供基本醫(yī)療保障，切實解決好特困農民“看病難”問題。解決農村五保戶、低保戶、特困戶等特困人口就醫(yī)問題是解決“看病難”問題的重點?？墒褂棉r村醫(yī)療救助中的一部分基金，為老復員軍人、軍烈屬、五保戶和特困戶等民政救助對象參加合作醫(yī)療代繳參合費。制定農村醫(yī)療救助基金二次補償辦法，參加新農合的一部分因患大病重病住院的民政救助對象，在獲得合作醫(yī)療規(guī)定補償后，還可憑相關材料到民政部門報銷一定比例的醫(yī)藥費。加大農村醫(yī)療救助基金籌資的力度，為農村貧困群體提供更多的醫(yī)療救助。
第六，強化農村醫(yī)療機構的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務，控制醫(yī)療費用。要強化對農村醫(yī)療機構的監(jiān)管，防止新型農村合作醫(yī)療給農民帶來的利益被醫(yī)療費用上漲所吞噬。制定新農合《基本用藥目錄》招標辦法，對新農合用藥進行統(tǒng)一招標采購和統(tǒng)一價格，從源頭上控制藥品費用增長。建立健全定點醫(yī)療機構各項診療規(guī)范和管理制度，嚴格基本醫(yī)療服務價格，堅持合理檢查、合理治療，控制醫(yī)療費用，減輕農民醫(yī)藥費用負擔，為農民提供安全、有效、優(yōu)質、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇八
新型農村合作醫(yī)療報銷范圍有了新的變化，這個變化讓很多村民們吃了定心丸，更加熱衷的參與到農村合作醫(yī)療保險當中來?？梢哉f，農民們的醫(yī)療保障待遇相比以前有了很大提高，這可以從新型農村合作醫(yī)療報銷范圍規(guī)定中直觀的看到。
新型農村村合作醫(yī)療優(yōu)惠政策頒發(fā)以來，農村民眾最關心的一個問題就是新型農村合作醫(yī)療報銷范圍，這也關系到他們能夠得到的保障有多大的力度。關于這方面的報銷范圍針對的是門診、住院、大病這個三大塊的保障。當然住院、大病這兩項在日常生活中發(fā)生率不高，最重要的還是門診方面的補償。
門診在新型農村合作醫(yī)療報銷范圍的具體規(guī)定主要體現在醫(yī)療機構檔次不同，報銷的比例也不同，其中在三級醫(yī)院看病，可以報銷百分之二十的比例，就診的檢查費、手術費限制在五十塊錢以內，藥費限制在兩百塊錢以內。報銷比例最高的是村衛(wèi)生室、村中心衛(wèi)生室，報銷比例高達百分之六十，也就是如果一百塊的就診費，只要四十塊錢。但是，很多人還是愿意到醫(yī)院看病，畢竟那里醫(yī)療隊伍質量較高，誤診率低，藥品比較齊全。
住院在新型農村合作醫(yī)療報銷范圍的具體規(guī)定主要體現在藥費、年齡的有關規(guī)定。輔助檢查如x光透視、針灸、核磁共振、化療等幾方面，限額在兩百塊以內，也就是單項檢查超過兩百塊的按照最大額兩百塊來計算。手術費如果已經超過一千塊，可以以一千塊來報銷。六十歲以上的老齡人還可以得到治療費、護理費的補償，但有限額度。不同檔次的醫(yī)院報銷比例不同。
如果是得了大病，它在新型農村合作醫(yī)療報銷范圍內可以得到一次性、全年累計的醫(yī)療費補償。醫(yī)療費也有分幾個檔次，不同檔次的報銷比例不同，但它還是比較人性化，采用的是費用越高，報銷比例越高。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇九
所謂的新型農村合作醫(yī)療制度是由政府出資、地方財政配套、集體經濟支持、農民個人繳費三個出資主體，農民自愿參加，報銷一定比例的門診、住院費用及意外傷害等醫(yī)療費用的一種制度。在新農合制度中的政府的專項資金支持，在新農合制度中各級政府是不僅是出謀劃策的主要人，更是承擔責任最多的主體。遼寧省新型農村合作醫(yī)療制度于20xx年成立，至今運行已經有十年的時間。參加農村合作醫(yī)療的農民，占常住農業(yè)人口比例為99％。十年來，新農合籌資標準逐步提高，從十年前的20元/人，增加到20xx年400元/人，其中農民個人80元；各級政府配套320元。農村五保戶、低保戶及優(yōu)撫對象個人繳費資金由財政全額代繳。新農合工作得到廣大農民的認可。
（一）缺乏全省統(tǒng)一的管理及監(jiān)督機制。
目前，遼寧省并沒有建立全省統(tǒng)一的新農合管理平臺，各市分頭制定政策進行管理，執(zhí)行標準差異很大。
1、缺乏全省統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構信息化網絡平臺。20xx年，遼寧省衛(wèi)計委投資建設全省統(tǒng)一的信息化平臺，旨在使全省的定點醫(yī)療機構全部實現聯(lián)網，方便各市農民看病、轉診及報銷。
2、缺乏省、市、縣(區(qū))三位一體的全透明資金監(jiān)管審核機制。目前，各市執(zhí)行的新農合資金監(jiān)管機制都是以經辦單位為主的督查機制，只有遼陽市作為試點正在運行審核軟件系統(tǒng)，其他各市均為人員定期現場監(jiān)督檢查，沒有一套完整統(tǒng)一的電子化信息監(jiān)管系統(tǒng)，難免出現監(jiān)管不到位的情況。
3、缺乏全省統(tǒng)一的管理、執(zhí)行方案作為指導工作的依據。遼寧省各市縣的新農合都是作為獨立的系統(tǒng)在省的統(tǒng)一指揮下工作，但是省里面并沒有制定一套行之有效的工作流程和切實可行的操作方案。比如門診報銷的比例統(tǒng)一是多少，是否封頂，住院報銷的比例是多少，是否包干，這些都沒有明文的規(guī)定，只是要求不能透支，導致各市都是根據自己的實際情況出臺相應的政策，基金剩余量大的地區(qū)農民享受的待遇就好一些，資金結余量小的地區(qū)農民享受的待遇就差一些。
（二）乏工作執(zhí)行依據及法律保障。
1.藥品目錄和醫(yī)療目錄體系尚不健全。目前，遼寧省沒有出臺統(tǒng)一執(zhí)行的適用于新型農村合作醫(yī)療機構執(zhí)行的醫(yī)療目錄，暫行的目錄是醫(yī)保的醫(yī)療目錄。而新農合的藥品目錄已經過于老舊，很多常用藥沒有收錄其中，不能滿足農民日常用藥的基本需求。
2、缺乏相關法律切實保障參合農民、經辦單位和醫(yī)療機構的權益。目前，遼寧省的新型農村合作醫(yī)療工作屬于協(xié)議合作階段，即經辦單位和醫(yī)療機構簽署協(xié)議規(guī)范權利義務來約束雙方行為，并沒有相關的法律法規(guī)可以依照，一旦出現重大糾紛則沒有依據保護相關單位的權益。
（三）基層醫(yī)療單位服務水平參差不齊，醫(yī)生素質普遍偏低。
1、遼寧省范圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院服務水平差距很大，比如，遼陽的穆家醫(yī)院是首山的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，工作人員61人，其中正高5人，副高5人，科目基本全覆蓋，該醫(yī)院甚至可以進行關節(jié)移植手術和血液透析這樣的高難手術。而同樣是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的遼陽河東衛(wèi)生服務站只有13個工作人員，不能提供住院治療，門診基本只賣一些常用藥，有兩個中醫(yī)輪流坐診，醫(yī)療服務范圍十分狹窄，水平跟穆家醫(yī)院相差甚遠。
2、招人難，招聘高素質人更難已經成為全省各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院甚至縣醫(yī)院共同面臨的問題，隨著我省進人制度的改革，各單位基本很少進入正式在編制的員工，基本都處于只出不進的情況，一些實例較強的醫(yī)院則花高新聘請其他醫(yī)院退休職工坐診以增強本院的服務水平，但是一些實力較弱或者公立醫(yī)院則用人缺口則更加明顯。
(一)建立全省統(tǒng)一的信息化平臺，實現定點醫(yī)療機構及基金監(jiān)管系統(tǒng)網絡全覆蓋。
將全省的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構全部實行聯(lián)網，方便統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮。建立全省統(tǒng)一的基金監(jiān)管系統(tǒng)，統(tǒng)一管理模式，使基金使用充分透明，實時可查，建立電子病案系統(tǒng)，隨時可監(jiān)可控。
（二）完善新農合相關政策，出臺新農合法律法規(guī)。
新農合工作開展十年，一直沿用醫(yī)保的醫(yī)療目錄，盡早組織編寫新農合醫(yī)療目錄，以實現為參合農民就醫(yī)更好服務；新農合的藥品目錄已經過時，很多藥品不能滿足農民常見病的需要，應該組織重新編寫，根據當下實際情況，更好解決農民實際問題；制定新農合的相關法律法規(guī)，使工作有章可循、有法可依，有效保障農民、經辦機構和醫(yī)療機構的合法權益。
（三）統(tǒng)一醫(yī)療機構服務能力，提升基層醫(yī)生基本素質。
各地相關部門應該著手改革、整合、基層醫(yī)療機構，縮短同級別醫(yī)療機構差距，讓農民公平的享有就醫(yī)的權利；地方政府應該制定一些利于基層醫(yī)療機構進人的利好政策，以保證基層醫(yī)療機構的服務能力，保障農民的權益。總之，做好農村合作醫(yī)療工作是關系農民醫(yī)療保障的大事，遼寧省新農合實行十年，服務水平和支付能力逐步提高，做好農村合作醫(yī)療工作，讓廣大農民得到實惠，是實現中國夢的重要一步。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十
調查地點：
選題依據：
新型農村合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內受到農民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。
社會調查的內容：
關于xx市新型農村合作醫(yī)療保險調查的基本情況，對推行新型農村合作醫(yī)療中存在的問題進行分析并提出幾點建議。
社會調查的預期目標：對于推行新型農村合作醫(yī)療中存在的問題進行分析，給以后開展工作做好鋪墊。
社會調查工作進度安排（什么時候干了什么事情）。
社會調查主要特點與創(chuàng)新點：
一、調查的基本情況（舉例）可以采用問卷調查的方法。
1、100%的農戶知道。調查顯示,在被調查的37戶農戶中,都對有一定的了解,知曉率達100%。
2、當地97.3%的農戶都參加了新型農村合作醫(yī)療保險。從被調查的37戶農戶看，已參加農村合作醫(yī)療保險的有36戶,占調查戶的97.3%。在參加的農戶中，79.6%的農戶認為是完全自愿的,20.4%的農戶認為上級政府規(guī)定要參加才參加的。從參加途徑分析,73.5%的農戶是看了政府分發(fā)的宣傳資料后決定的，26.5%的農戶是通過村干部動員后決定的。
3、97.3%的參加農戶覺得繳納的費用可以承受得起。在被調查的參加新型農村合作醫(yī)療保險的37戶農戶中有36戶覺得繳納的費用可以承受得起，占被調查戶的97.3%；只有一戶覺得勉強承受，占被調查戶的2.7%；沒有一戶覺得繳納的費用不能承受。
1、存在“交錢容易要錢難”的問題。
（這些上網搜就可以了，網上很多）。
三、原因分析。
1、政策宣傳不夠深入，農戶對一知半解。
2、農民自我保健和互助共濟意識弱。
四、對進一步完善的幾點建議。
按照這種思路寫就可以了！
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十一
自從20xx年新農合開始試點以來，各省、自治區(qū)、直轄市結合當地的經濟發(fā)展水平和制度運行狀況，實事求是、因地制宜地不斷調整和完善新農合制度。與此同時，中央政府出臺的政策，促進新農合制度的不斷完善和健全。20xx年，衛(wèi)生部規(guī)定：“新農合個人籌資水平不能低于100元，地方財政給予農民的補貼也不能低于40元每人，個人自繳費不從20提高到30元，新農合的補償封頂線也提高到當地人均純收入的6倍以上”。20xx年中央出臺政策要求將新農合的籌資標準提高到200元每人，而且要求各省市應該積極廣泛地進行門診的統(tǒng)籌工作。同時報銷比例也應達到70%左右?！把a償封頂線不能低于5萬元”。參合人數20xx年是8.32億相比20xx年8.33億和20xx年的8.36億沒增反而再降；參合率20xx年為97.5%自從20xx年以來一直在增長；籌資總額，支出總額也在不斷增長，而且增長趨勢明顯?！把a償收益人次在20xx年為13.15億人次，相比20xx年的10.87人次增長了3億人次左右”。
新型農村合作醫(yī)療保險制度是一種互助自愿的與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度有區(qū)別的惠民政策。在經濟相對落后的農村，農民收入有限，生活水平遠遠不如城市居民，農民因病致貧和因病返貧的現象非常常見。所以這項政策在全國范圍內的農村地區(qū)都得到積極的響應，各級政府都給予很大支持，新農合制度實施當中有很多問題存在。
1.政策宣傳不到位。
新型農村合作醫(yī)療制度作為一項惠民制度，如果在廣大農村地區(qū)不能得到良好的宣傳，那么農民對于它的認知程度就低，自然參合率就會降低。當前新農合的宣傳手段只要依靠宣傳手冊、村委會開會宣傳等，但據筆者了解，橫山縣合管辦宣傳手冊沒有真正地發(fā)到農民手中，而是堆積在合管辦。工作人員的這樣不負責任行為直接導致新農合的宣傳工作處于停滯狀態(tài)。即使是宣傳手冊內容，對新農合的的介紹，也不是非常詳盡。另一方面村委會開會宣傳，但是由于作為宣傳員本身文化程度不高，并不能真正的理解新農合的一些政策，很多地方，只是將參保費用告訴了參合農民，還有參合后帶來的好處，至于一些起付線、封頂線、報銷比例、如何報銷的問題則并不能準確傳達。對農民來說，宣傳效果不持久、不深刻，就很難形成農民自愿、持續(xù)參合的大環(huán)境。
2.逆向選擇問題。
新型農村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度的區(qū)別之一就是，前者是農民自愿參加新農合，政府只起一個引導和鼓勵的作用；而后者則是強制參加，從根本上杜絕了逆向選擇的發(fā)生。在農村地區(qū)，農民的經濟生活水平相對比較低，經濟收入低?！坝行┢h的地區(qū)，隨著新農合的個人繳費標準不斷提高，農民的負擔越來越重，所以一些年輕力壯的，身體條件較好的農民就選擇放棄參合，而家中體弱多病的，老人和小孩則會參合，逆向選擇的問題就應運而生”。而逆向選擇的產生，對新農合的影響不言而喻。首先會造成新農合的基金短缺問題，逆向選擇可能會讓基金籌集困難，而在支出水平則遠遠要高于籌資水平，這樣基金就不能保持收支平衡。
3.各級醫(yī)療機構補償比例和補償范圍有待商榷。
新農合實施的最終目的就是要解決農民“因病致貧、因病返貧”的問題。而真正導致農民走向貧困不是一些門診小病，而是那些需要花費農民多年積蓄的大病，而這些大病又不能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣定點醫(yī)院治療，或者說縣級定點醫(yī)療機構不足以應對這樣的病。農民只能到三級醫(yī)療機構治療，但新農合補償比例是與醫(yī)療機構等級成反比的。農民到最后在這些等級較高的醫(yī)院得到的補償金額遠遠不夠看病所花費的錢。“雖然還有大病救助的補償，但補償比例也不并不高”。這樣的補償比例分配，還是沒能解決農民看病難、看病貴、因病返貧、因病致貧的難題。至于補償范圍問題，現有的門診補償只限于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的定點醫(yī)療，對于一些門診大病，農民只能自己出錢治療。
依法治國是我們國家的基本治國方針，在缺乏法律的保障和支持，制度的實施就會受到限制，不能有效地貫徹和落實。新型農村合作醫(yī)療保險制度自實施以來，受到各級政府的積極支持，新農合制度也因此得到推廣，但卻沒有相應的法律法規(guī)的出臺，只有一些決議要求等，所以導致新農合在實施過程中會出現一些問題，農民參加新農合是自愿的，沒有法律的強制性，這也導致農民群體的不信任感，不利于新農合的進一步發(fā)展。
2.強化政府的核心責任。
新農合制度作為一個準公共產品，如果沒有政府的強力支持，新農合制度是很難有效的繼續(xù)運行下去。雖然政府這些年已經做了很多來引導和鼓勵農民參加新農合制度，比如各級政府對新農合制度的補貼、設立專門的機構進行管理，但這還遠遠不夠，還存在諸多問題?！氨O(jiān)督管理不力、政策宣傳不到位、逆向選擇等，歸根到底要解決這些問題，還需政府出面”。各級政府需成立專門的監(jiān)督機構，機構里必須要有相應的農民代表，不能讓新農合管理者既是運動員又是裁判員，做到監(jiān)督和管理相分離，讓新農合在陽光下運行。這就需要信息的公開力度要加大，合作醫(yī)療管理機構必須對自身的工作實行透明化和公開化，在監(jiān)督機構的監(jiān)督下，政策宣傳不到位的現象也會相應減少，農民對于新農合認識也會更加深刻，相應地會提升新農合的參合率，也有利于新農合的可持續(xù)發(fā)展。
3.避免逆向選擇的發(fā)生，合理確定個人繳費標準。
隨著新農合制度的不斷推進實施，農民對于新農合剛開始實施帶來的驚喜已經逐漸沖淡，而且新農合的個人籌資標準的提高，也給家庭條件不好的農民帶來一定負擔，這樣就形成家中有需要的參合，年輕力壯的直接放棄參加。應該盡力的避免這樣的現象發(fā)生，可以強制新農合的參加以戶為單位，只要家庭中有一個人參加，戶口上每一個人都必須參加，當然對于那些常年參加新農合的農民，但一直沒享受到新農合的補貼的，可以予以一定的政策上的優(yōu)惠，比如個人繳費標準適當降低，以及免費體檢等，對于常年有病在身的農民，適當提高一點繳費標準。這樣也可以消除一些參合農民的不平衡心里，有利于新農合的長遠發(fā)展。
4.合理調配醫(yī)療資源、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療水平。
當前我國醫(yī)療資源分布呈明顯的城鄉(xiāng)二元化結構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源短缺，醫(yī)療環(huán)境落后，醫(yī)護人員整體水平較低，不能滿足當前醫(yī)療需求?！罢梢岳煤暧^調控手段進行一定引導和鼓勵，在資金上給予支持，使其能購置一些先進的醫(yī)療器械，改善醫(yī)療環(huán)境”。在人員上鼓勵優(yōu)秀的大學生到基層鍛煉以及可以安排一些醫(yī)術較高的醫(yī)生定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對醫(yī)生進行培訓甚至任職，這些對于基層醫(yī)療機構整體水平的提升有著很大幫助，也會極大地緩解省市級醫(yī)療機構醫(yī)療壓力。另外對于村里一些小診所，也可以給予適當政策和資金上的鼓勵，讓農民可以小病不出村，大病不出縣。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十二
實施以來，得到了廣大農民的擁護和支持，有效緩解了大病患者“因病致困、因病返貧”的問題。為切實提高農民群眾醫(yī)療保障水平，加快推進我區(qū)社會主義新農村建設，努力構建社會主義和諧社會，根據省、市有關文件精神，結合我區(qū)實際，經研究，決定進一步完善20x'x年度。具體實施意見如下：
戶籍在我區(qū)的所有農業(yè)人員（包括在校學生）以及征地農轉非未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險者均可以戶為單位參加。戶籍在我區(qū)的城鎮(zhèn)人員未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險者也可以參加。
籌資標準為每年人均籌資x'x元，即個人繳費x元，區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）兩級財政各按應參保人口總數分別給予每人每年x元和x元的補助，其中區(qū)財政x元包括省、市補助。個人繳費以年度為單位由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)政府、街道辦事處負責收繳后，統(tǒng)一交區(qū)新型農村合作醫(yī)療資金財政專戶，全年費用一次繳清。區(qū)和各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道要確保補助資金及時、足額撥付。凡參加新型農村合作醫(yī)療的人員，均應在規(guī)定的繳費截止日（20xx年x月x日）前繳納費用，中途不可辦理補、退繳手續(xù)。
重點優(yōu)撫對象的個人應繳款由區(qū)財政全額承擔，低保對象個人應繳款由區(qū)民政部門補助和社會慈善捐助等方式解決。農村符合計劃生育政策放棄二胎生育的家庭（父母及子女共3人）個人應繳款年人均x元仍由區(qū)財政承擔，新增部分（即年人均x元）由其個人自行負擔。
（一）可報銷范圍。
納入可報銷范圍的費用為100的中西藥費（丙類藥除外）、手術費、治療費和50的化驗費、檢查費、放射費（腫瘤病人放射治療享受特殊病種待遇的除外）、材料費。
（二）門診報銷起付線和報銷比例。
門診報銷起付線標準為200元。在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務站就診的`醫(yī)療費用報銷比例為超過起付線后20，在區(qū)屬醫(yī)院就診的醫(yī)療費用報銷比例為超過起付線后10。門診可報銷的基本定點醫(yī)療機構為各區(qū)屬醫(yī)院、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）衛(wèi)生院和經區(qū)衛(wèi)生局審核批準的社區(qū)衛(wèi)生服務站以及民營醫(yī)院中的x'xx'x骨科醫(yī)院、星都門診部、x'xx'x農村衛(wèi)生協(xié)會中西醫(yī)結合門診部、崇賢鎮(zhèn)沾橋中西醫(yī)結合門診部、同仁門診部。省、市定點醫(yī)院的門診（特殊病種除外）均不予報銷。
（三）住院報銷起付線和報銷比例。
住院報銷起付線標準為500元。超過起付線后，住院醫(yī)療費用采用分段按比例計算的辦法報銷，在定點醫(yī)療機構的住院醫(yī)療費用各段報銷比例如下：
500元以上、10000元以下（含10000元）部分，報銷50；
10000元以上、20x'x0元以下（含20x'x0元）部分，報銷60；
20x'x0元以上部分，報銷70；
惡性腫瘤、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭的透析治療、列入診療項目的器官移植后抗排異治療、精神分裂癥等7個特殊病種門診治療發(fā)生的費用視同住院，參照住院待遇報銷。
凡在省、市級醫(yī)院就診的，其實際報銷金額分別下浮20和15，省外醫(yī)院下浮50。
參保者每一結算年度醫(yī)藥費報銷，門診、住院、特殊病種門診三項全年累計報銷封頂額為60000元。
繼續(xù)實行大病特困二次補償制度，當年超過報銷封頂線以上的大病特困二次補償封頂額為40000元。二次補償需由病人家庭提出申請，所在村委和鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道出具特困證明，并經區(qū)農醫(yī)辦實地調查情況屬實后，予以補償。
低保家庭在取得新型農村合作醫(yī)療報銷后，個人自費比例超過一定數額標準的，還可獲得區(qū)民政部門的社會醫(yī)療救助。
對參加新型農村合作醫(yī)療連續(xù)三年以上的人員，從第4年度起，其住院醫(yī)療費用最高報銷封頂額增加1萬元，即7萬元。
省、市定點醫(yī)療機構為：浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省人民醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院、省中醫(yī)院、省婦保、省兒保、省腫瘤醫(yī)院、省立同德醫(yī)院、中國人民解放軍117醫(yī)院、新華醫(yī)院和杭州市一、市二、市三、市五、市六、市七、市中醫(yī)院、市燒傷專科醫(yī)院（筧橋醫(yī)院）、x'xx'x醫(yī)院分院，其中省中醫(yī)院、中國人民解放軍117醫(yī)院、市中醫(yī)院、市二、市三、市五院已經實現住院信息化聯(lián)網，可以直接刷卡報銷。原定區(qū)內定點醫(yī)療機構和周邊區(qū)縣定點醫(yī)療機構保持不變，區(qū)內各定點醫(yī)療機構已實現信息化聯(lián)網，可以直接刷卡報銷。
各定點醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行我區(qū)新型農村合作醫(yī)療各項政策制度，切實規(guī)范和提高醫(yī)療服務行為。區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)農醫(yī)辦應加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理，確保農村合作醫(yī)療制度平穩(wěn)運行。
本意見自20xx年1月1日起實施。
此前有關規(guī)定與本意見相抵觸的部分，以本意見為準。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十三
在我國推行已經有50年的歷史了，從試點到向全國推行雖然取得了一定的成績，但是存在的問題還是很多有很多的因素制約著農村醫(yī)療制度的發(fā)展。
首先是公平性不足，在新型農村合作醫(yī)療服務的家庭的籌資上來說，不同收入的家庭醫(yī)療衛(wèi)生的籌資應該按照家庭的收入比例來籌資，但是在現實的籌資中，是按照家庭的人數來籌資的，這就在一定程度上有失公平。在從新型農村合作醫(yī)療的資源配置來看，很多衛(wèi)生技術人員和醫(yī)生都集中在大型的公立醫(yī)院，能到鄉(xiāng)級以及村級醫(yī)療點來的衛(wèi)生技術人員就少之又少，農村的醫(yī)療人員數量明顯的不足，并且醫(yī)療設施遠遠沒有達到標準。
其次就是新型醫(yī)療合作制度讓大眾的滿意程度，新農合制度的`最終目標就是切實提高農村的醫(yī)療衛(wèi)生水平，保障農民看病的能力，但是事實上，廣大人民群眾對新農合的滿意程度還是比較低的，由于政策的缺陷性，保障制度的不夠全面，在農村，很多老百姓就是感冒發(fā)燒等常見病比較多，但是這些病是不能夠參保的，只有大病住院的病才能參保，這對農民的用處不是那么的大。農村的醫(yī)療設施落后，并且醫(yī)師的水平不是很高。經過調查研究得知，很多醫(yī)療站點醫(yī)療設施落后，并且醫(yī)生水平不是很高，往往就是一個醫(yī)生，更不用說醫(yī)師護士等。況且醫(yī)療點能接受的病種非常有限，很多病都看不了。這在一定程度上，對農民的作用不是很大。
最后就是效率太低，新農合的效率太低已經成為一個普遍的現象。新農合之后，很多地方的醫(yī)藥大幅漲價，醫(yī)療資源嚴重的浪費，甚至出現同一種藥物不同的參價的情況發(fā)生，而且很多地方的報銷制度不合理，出現了太多的人為的操作，使新型農村醫(yī)療合作制度陷入混亂的局面。沒有實現其作用的最大化。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十四
（一）組織管理制度方面，由傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)或村組織村辦村管、鄉(xiāng)辦村管、衛(wèi)生院代辦，改進為現在新型農村合作醫(yī)療的以縣為單位。這樣就有了完善的管理機制、監(jiān)督機構、運行體系來確保合作醫(yī)療的有效實施。
（二）資金籌集方面，由傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療的倡導個人繳費，但是沒有明確標準，和各地的地方政府規(guī)定不一，有的有適當資助，縣以上政府沒有資助。改進為新型農村合作醫(yī)療的個人繳費、集體扶持、政府資助三方結合。這樣就為提供了穩(wěn)定的資金支持，三方都分擔了一定的責任。同時與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險不同，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的資金主要來源于單位繳費和個人繳費，單位繳費占了其中的大部分。但農村合作醫(yī)療卻不是基于勞動關系，這樣國家財政就必須給予一定的財政支持?？墒窃谥袊r民占全國人口比例的63.9%，因此三方結合的資金籌集方式，形成了“取之于全體人員，而用之于部分人員”的醫(yī)療格局。這樣就可以降低了政府、財政的負擔。
（三）資金使用方面，由傳統(tǒng)農村合作醫(yī)療的以福利為主，或以小病為主，特殊群體無醫(yī)療救助和基金無審計監(jiān)督。改進為新型農村合作醫(yī)療的以補助大額醫(yī)療費用或住院醫(yī)療費用為主，特殊群體有醫(yī)療救助和基金?？顚Ｓ?，有監(jiān)督審計。確保了資金的使用可以得到有效的監(jiān)督。
（一）受益面小缺乏公平性新型農村合作醫(yī)療目前是以大病統(tǒng)籌為主，小病補償為輔。這樣雖然是確保了資金發(fā)揮較大的作用，但是不利于新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。因為這樣使得參合農民對其的使用率降低，受益面小，進而導致參合率降低，影響的可持續(xù)發(fā)展。
（二）自愿參加原則與“逆向選擇”問題目前，遵從自愿參加的原則。但是自愿參加的原則雖然尊重了農民的自主選擇權，卻不利于資金的籌集。一般的青壯年的參合積極性都不高，身體健康狀況好的人的參合積極性也比身體健康狀況差的人積極性低。自愿參加原則會使部分健康的青壯年進行“逆向選擇”，不參加新型農村合作醫(yī)療。這就會使得參合率降低，影響籌資。如果籌資得不到保障，就會直接影響到補償程序的進行，進而影響新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。
（三）新農合制度對社會環(huán)境適應不足隨著人口老齡化日益嚴重，而老年人又是的主要受益者，而且得大病的幾率大。個人繳費、集體扶持、政府資助三方結合的.資金籌集方式決定了制度運行一定要考慮三方利益因素，一旦有哪一方資金出現問題就會影響整個制度的運行。因此每年每人20元的個人繳費數額偏低，且受益率低導致參與人數少，這樣一定不能保證新型農村合作醫(yī)療的有效運轉，會影響新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。
（一）改變“保大不保小”的政策，切實體現出公平性公平性不單單是指每一個農民都有參合的權利、受益的權利，更要體現出參合農民受益的公平性?！氨４蟛槐Ｐ 钡恼呤沟们鄩涯旰蜕眢w健康的人參合積極性低，不利于新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。因此建議改變這一政策，使不僅僅為生大病的農民解決資金問題，還要把積極健康生活的理念帶進農村。小病給予補償，可以避免小病拖成大病的情況，還可以使農民更加注重自己的身體健康，提高整個農村的健康衛(wèi)生狀況。
（二）自愿原則與強制原則相結合目前農民是按照完全自愿的原則決定是否參加，以致有些對新型合作醫(yī)療認識不夠的農民，只顧眼前的利益，沒有看到長遠的利益，拒絕參加。導致了合作醫(yī)療的資金籌集困難。同時如果采用強制性原則，會使農民產生逆反心理，進而更加強烈反感。
（三）完善持久穩(wěn)定的基金籌集機制因為“保大不保小”的政策需要改進，以及擴大受益面的要求，這些都需要資金的支持，而且由于農村人口老齡化的趨勢，同樣也要求有更多的資金確保的可持續(xù)發(fā)展。無論是從長遠需要上講，還是從實際操作性上講，提高個人繳費都是可行的。同時，隨著農村經濟的發(fā)展，最好可以由村里承擔這部分資金，例如把一些村里出租的地所得的費用，抽出一部分用來在農民同意的情況下統(tǒng)一繳費。這樣還節(jié)省了時間，加快了效率。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十五
當前我國所推行的在一定程度上激活了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，改善了農村醫(yī)療條件，對于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也發(fā)揮著一定助推作用。但其也不免存在一定弊端，給和諧社會的發(fā)展造成一定制約。本文就的走向進行簡要分析和研究，以促進的不斷優(yōu)化，僅供相關人員參考。
走向是一種農民醫(yī)療互助經濟制度，由政府組織引導的，農民自愿參加，通過政府、集體和個人多方籌資來實現。的建立與完善，滿足了社會主義發(fā)展條件下新農村建設的現實需求，對于城鄉(xiāng)社會經濟發(fā)展也具有重要意義。
盡管的實施，在一定程度上提高了農村醫(yī)療衛(wèi)生機構利用率，改善了農村醫(yī)療條件，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了有利條件，但其也不可避免的存在一定不足，自愿性因素下新型農村合作醫(yī)療籌資難度較大，并且新型農村合作醫(yī)療存在不公平性問題，這種不公平主要體現在制度上和受益上，導致新型農村合作醫(yī)療的實際效用受到嚴重影響，在風險分擔上也存在一定不足，給整個社會的和諧發(fā)展造成制約，因此新型農村合作醫(yī)療走向社會醫(yī)療保險，具有一定必要性。
1.社會需求上的必要性。新型農村合作醫(yī)療已經無法滿足現代社會發(fā)展條件下群體對醫(yī)療保險的`需求，而社會保險能夠最大程度上彌補其不足，更具全面性和靈活性。
2.社會價值取向上的必要性。社會醫(yī)療保險的建立健全，與新型農村合作醫(yī)療相比更具優(yōu)越性，正逐步體現并完善以人為本的價值取向，也為新型農村合作醫(yī)療的走向指明方向。
3.分擔風險的必要性。新型農村合作醫(yī)療籌資能力較低，風險分擔能力薄弱，而社會醫(yī)療保險在風險分擔上占據優(yōu)勢地位，能夠有效緩解醫(yī)療風險壓力。因此新型農村合作醫(yī)療走向社會醫(yī)療保險，將是大勢所趨。
1.強制性與自愿性相結合。研究發(fā)現，新型農村合作醫(yī)療在投保方式上比較獨特，以自愿性為主，對于低收入者和身體健康年輕人來說，極易出現逆向選擇，此種方式下導致新型農村合作醫(yī)療資金籌集難度較大。而社會醫(yī)療保險制度下，以強制性投保方式為鮮明特征，這就能夠有效彌補自愿性投保方式的不足，降低逆向選擇的幾率，減小資金籌集難度，并且對于社會的和諧發(fā)展也具有重要意義。
2.全覆蓋與部分覆蓋相結合。在自愿性投保方式下，新型農村合作醫(yī)療的覆蓋范圍有限，與社會醫(yī)療保險相比則處于劣勢地位，并且逆向選擇正成為新型農村合作醫(yī)療所面臨的一個重要挑戰(zhàn)，自愿性醫(yī)療保險無法根本上實現普遍覆蓋。而疾病具有不可預知性和不可避免性，因此的走向，應當基于疾病的普遍性這一要素出發(fā)，全面提高覆蓋面，而介入社會醫(yī)療保險不失為一種可行的方式，強制性投保方式下的社會醫(yī)療保險能夠實現全面覆蓋，通過全覆蓋與部分覆蓋的有機結合，實現投保對象的全面覆蓋，并保證醫(yī)療保險涉及醫(yī)療相關內容的全面性，滿足不同病種及個體的差異需求，通過至社會醫(yī)療保險制度的走向，保證醫(yī)療保險管理體制的靈活性、全面性和便捷性。社會醫(yī)療保險制度的實施，能夠實現基本醫(yī)療與大病醫(yī)療的有效統(tǒng)籌，為參保者提供可靠保證，最大程度上降低重大醫(yī)療費用負擔，降低醫(yī)療風險。向社會醫(yī)療保險的轉變，能夠基于醫(yī)療救助制度和商業(yè)醫(yī)療保險解決效率問題，滿足不同群體在醫(yī)療保險上的多元需求，具有一定可行性。
3.高效性與多樣性相結合。新型農村合作醫(yī)療在投保方式上以自愿性原則為主，但這就給資金籌集帶來一定難度，并且加劇了農村醫(yī)療風險，導致新型農村合作醫(yī)療在疾病風向的承擔與抗擊上效率較低。與此同時，新型農村合作醫(yī)療的門診補償率較低，常見病與多發(fā)病無法得到更好的治療和補償，因而新型農村合作醫(yī)療的整體效果并不理想。而社會醫(yī)療保險在投保方式上側重于強制性，這就使得社會醫(yī)療保險具有一定強制性，其主要是對法律手段加以合理利用，在立法基礎上執(zhí)行相關保險制度，促進社會醫(yī)療保險制度的規(guī)范實施，保障雙方的權利，具有一定優(yōu)越性。走向社會醫(yī)療保險制度具有一定可行性，實現高效性與多樣性的有機結合，全方位、多層次的為保險人和被保險人提供可靠保障，增強抗擊醫(yī)療風險的實際能力，對于整個社會的穩(wěn)定和諧發(fā)展也具有重要意義。
綜上所述，存在一定弊端，走向社會醫(yī)療保險制度是非常必要的，并且具有一定可行性，通過強制性與自愿性結合、全覆蓋與部分覆蓋結合、高效性與多樣性結合，來增強抗擊醫(yī)療風險的能力，為全體居民提供公平可靠的醫(yī)療保障，滿足個體差異需求，有效解決效率問題，提高醫(yī)療保險的實際價值，為社會的和諧發(fā)展打下良好的基礎。
[1]楊熙.“新農合”制度運行中存在的問題及對策研究——以陜西省銅川市為例[d].西安理工大學,20xx.
[2]王蕊.山西省運行情況分析[j].《勞動保障世界》,20xx(29).
[4]唐文元.存在的問題及對策研究——以安順市為例[j].《華中師范大學》,20xx:6-9.
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十六
治病難治病貴長期以來都困擾著農民，農民家庭一旦出現重大疾病患者，將會使農民家庭背負沉重的負擔，容易引發(fā)多種問題。為了解決農民看病貴看病難，提高農民的生活質量，得到了推廣和發(fā)展，但其在實際應用過程中依然存在一些問題，必須對存在的問題加以解決，促進其持續(xù)發(fā)展。
（一）籌資問題。
1.原則問題。衛(wèi)生組織在籌資上應當遵守以下兩個原則：第一，垂直公平，收入不同人群需要支付的衛(wèi)生費用不同。第二，水平原則，收入相同的人群繳納的衛(wèi)生費用相同。當從目前我國的實際情況來看，這兩項原則沒有得到充分的體現。
2.籌資渠道問題。雖然我國加大了在醫(yī)療事業(yè)上的財政支持，但是同快速增長的醫(yī)療費用相比，仍然是杯水車薪。而且農民自愿參合意愿較低，缺乏信任，新型農村合作醫(yī)療政策的了解程度不夠。
（二）補償機制問題。
1.補償效果有限。新農合的報銷主要以大病為主，慢性病有一定比例的'門診報銷，普通病和慢性病住院則不予報銷。對于大病的報銷設定的封頂線偏低，因此農民在看病過程中的多數費用仍需要自行承擔，這對于一些貧困家庭來說，看病貴看病難問題仍然沒有得到解決。
2.報銷手續(xù)過于繁瑣。隨著大力的宣傳以及政府在財政上的支持，新農合參合率逐漸提高，但是在報銷上仍然遭受許多因素的限制，過于繁瑣的手續(xù)降低了農民參與的積極性。在進行報銷時不僅會有時間限制，而且需要準備大量的報銷材料。一些地區(qū)還對農民在生病的就醫(yī)需要到定點醫(yī)療機構看病才可以報銷。這些限制，都降低了農民參與新農合的積極性。
（三）定點醫(yī)療機構監(jiān)督機制問題。
參與新農合的農民，在就醫(yī)過程中需要在定點醫(yī)療機構接受醫(yī)療服務，因此，在新農合補償下，定點醫(yī)療機構是核心。但是，醫(yī)療行業(yè)同一般行業(yè)不同，其對技術的要求較高，醫(yī)生和患者的信息天平并不平衡，醫(yī)生清楚地知道采取何種的治療方式能夠使患者在治好病的同時獲取最大的實惠。信息的不平衡加大了對定點醫(yī)療機構監(jiān)管的困難性，醫(yī)療機構服務價格上漲超出了農民的承受范圍，同時在患者就診過程中，可能會對患者進行誘導，使其過度消費，更有一些醫(yī)院的人員為了私利，對患者的病例進行篡改和虛擬住院的違法現象。
（一）完善籌資機制。
1.優(yōu)化籌資原則。努力使籌資變得更加公平，新農合籌資過程中，在垂直和水平上都應使公平性得到體現。對于經濟能力較低的人群，政府可應當通過社會籌資或財政轉移的方式給其一定的幫助。此外，還應當依據人們的需求不同，提供相應的健康服務。
2.增加籌資渠道。首先，應當提高政府的對新農合的支持，政府應當為大額籌資的主體，并且開展專項資金制度。其次，通過合理的宣傳，提高農民對新農合的認知。隨著農村經濟的發(fā)展，農民收入的提高，以及農民對新農合認知的提高，農民的參與度將會有所提高。再次，集體組織應當增加投入，經濟收入較高的農村可以給農民提供一定的幫助。最后，可以努力爭取社會資金，利用電視、報紙、網絡等媒體對新農合進行宣傳，鼓勵社會各種形式對新農合的支持與幫助。
（二）完善補償機制。
1.補償目標要合理。在新農合推廣過程中，需要想法設法提高農民參合率，使新農合的覆蓋面積能夠得到不斷擴大，從而使更多農民在看病過程中可以享受到新農合給他們的保障。同時，在新農合推廣過程中，要提高擴大籌資主體，將根基打牢，盡量實現對大病、小病、慢性病都能夠有所補充的宏偉目標。此外，針對資金結余方面遇到的問題，應當對二次補償機制進行不斷的完善。例如，將結余資金能作為農民健康體檢費用，真正做到“取之于民，用之于民”。
2.提高保險上限度，降低報銷起限度。住院治療費用報銷的上限和起限長期以來都是農民所關心的主要問題。例如旬陽縣對尿毒癥三期腎透析、惡性腫瘤放、化療等病的報銷比例為70%,其報銷封頂為2萬元；對于重性精神、再生障礙性貧血等類型的疾病報銷比例為60%，對于患一種該類型疾病的患者報銷封頂線為0.15萬元，患兩種以上病的患者，報銷封頂限為0.23萬元。住院統(tǒng)籌補助限額。參合患者新農合補助封頂限每人每年30萬元（其中，門診統(tǒng)籌和門診慢性病2萬元，一般疾病住院報銷封頂線13萬元，重大疾病二次報銷封頂線15萬元），報銷封頂線的調整，提高了農民參合的積極性。
3.簡化報銷手續(xù)。在新農合醫(yī)療制度下，應當簡化報銷手續(xù)，降低醫(yī)療報銷過程中的時間限制，同時應當取消在報銷過程中對一些不必要資料的需求。
（三）加強定點機構的監(jiān)督。
定點機構容易出現道德風險，因此，各地在監(jiān)督上需要從制度上加強，定期對定點醫(yī)療結構進行考核，如果發(fā)現問題，必須要進行嚴肅處理。對定點醫(yī)院中醫(yī)生的收入進行規(guī)范，其收入不能與處方、藥品等費用產生關聯(lián)。
新農合的持續(xù)發(fā)展需要解決新農合應用推廣過程中遇到的籌資、補償、定點醫(yī)療監(jiān)督幾個方面的問題，并采取針對性的措施對問題進行解決，提高農民對新農合的滿意程度，促進新農合的持續(xù)發(fā)展。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十七
新農合實施以來，取得了顯著的成效。從微觀層面講，在一定程度上解決了農村居民看病難的問題，保障了農民獲得基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務，緩解了農民“因病致貧，因病返貧”的問題。從宏觀層面講，為維護社會和平穩(wěn)定，全面建成小康社會做出了貢獻。但是，新農合在實施過程當中也暴露出一些的問題，本文以陜西省渭南市大荔縣西寨鄉(xiāng)新農合實施情況調查為基礎，結合新農合的特點來分析新型農村合作醫(yī)療保險制度存在的問題，并提出相應對策。
第一，從籌資機制來講，新農合實行的是個人、集體、政府三方相結合的籌資機制，并且以政府投資為主，中央政府和地方各級政府每年安排專項資金予以支持，緩解了農民參合繳費壓力。而傳統(tǒng)的農村合作醫(yī)療資金來源于個人繳費和村集體補助。
第二，從農民自愿參合來講，新農合明確規(guī)定在實施的過程當中堅持農民自愿參合的原則，農民可以根據家庭收入情況以及自己身體狀況來決定是否參合。提高了制度的公開性、公平性和公正性。而傳統(tǒng)的農村合作醫(yī)療保險制度以村為單位統(tǒng)一建立，無自愿問題。
第三，從管理的統(tǒng)籌層次來講，新農合提高了統(tǒng)籌層次，新農合的實行以縣為單位而進行管理，即報銷情況認定和報銷金額發(fā)放等都以縣為單位進行，提高了抵御風險的能力。而傳統(tǒng)的農村合作醫(yī)療以村為單位進行管理，抵御風險能力較弱。
第四，從報銷范圍來講，新農合以大病統(tǒng)籌為主，報銷客體重點放在可能導致農民因病致病、因病返貧的大病上。報銷范圍一般界定為住院費用或者大額的醫(yī)療費用，一般門診的小額費用不予報銷，提高了保障水平，而傳統(tǒng)的農村醫(yī)療合作報銷范圍一般為小病和小額費用。
第三，從新農合實施的配套制度及措施來分析，配套制度尚不完善，配套措施的實施尚不到位。表現為以下幾個方面：一是對新農合的政策宣傳不到位。通過調查了解到，對于政策中規(guī)定的門診報銷比例，80%的人表示不清楚，并且出現同一個村對同一項政策有不同說法的情況，這充分說明表明農民對新農合政策的了解度很低。二是存在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構條件差、醫(yī)療人員技術及服務意識較差、醫(yī)療設備落后、缺乏定點體檢所等問題，給農民體檢和看病帶來極大的比便。三是，公立醫(yī)療機構公益性差，運行機制出現市場化傾向，“以藥補醫(yī)”現象嚴重。在利益驅動下，部分公立醫(yī)院以損害群眾利益為代價來追求高收入，損害群眾利益。例如，給農民的開藥起不到實際效果，有意拖長住院時間。新農合配套制度及措施的不到位嚴重影響著新農合的實施效果。
新型農村合作醫(yī)療保險制度是我國社會保障體系的重要內容，對緩解農村居民的貧困壓力，維護社會和平穩(wěn)定具有重要意義。因此，必須對新農合在實施過程中存在的問題予以解決。針對以上問題，筆者提出以下幾點建議：
第一，加強宣傳教育，提高農民的健康投資意識和參合意識。新農合實行的是農民自愿參合，因而農民的健康投資意識和自愿參合意識對新農合的貫徹落實在一定程度上起到關鍵性作用。因此，各級政府不僅要在財政投入上采取積極的態(tài)度，而且要正確引導農民自愿出資參合，為新農合的實施營造良好的社會環(huán)境。一方面要加大宣傳力度，通過報紙、村宣傳欄、新聞媒體、專題欄目等進行宣傳，讓農民真正了解國家政策，讓農民切實體會新農合的好處，培養(yǎng)他們的健康風險意識和自愿參合意識。另一方面，要保證農民對參合的知情權、管理權和監(jiān)督權，提高農民對新農合的信任度?；鶎痈刹繎敹ㄆ诨虿欢ㄆ谙略L民情，與民溝通，及時了解農民思想動向并傳遞國家政策變化情況，增強農民參合的積極性。
第三，完善配套制度，制定和落實配套措施，為新農合的實施提供保障。任何一項制度的實施都需要相關的配套制度和配套措施來做保障。保證新農合的實效果，不僅要對新農合本身進行改進，而且要落實好相關的配套措施。筆者認為有以下幾點：一是要完善藥品采購制度，規(guī)范采購藥品價格，切斷“以藥養(yǎng)藥”的鏈條，保證基本藥物的廉價性，同時將新農合所規(guī)定報銷的藥品納入政府采購范圍，最大限度地減少中間環(huán)節(jié)流通，降低藥品的成本。二是建立健全對基層公立醫(yī)療機構的監(jiān)管機制?；鶎诱畱M建一支“公立醫(yī)療機構督察隊”。一方面，定期或者不定期派人到醫(yī)院視察。另一方面，走訪群眾，通過與農民民溝通來了解醫(yī)院的服務情況。另外，“督察隊”應與工商、稅務、檢查等機關相結合，建立一套完整的監(jiān)督機制。三是要提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的素質，改善基層醫(yī)療條件。各級基層政府應當定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的素質進行培訓并進行考核，同時組織成績優(yōu)異者進行外出學習和考察，有效提高醫(yī)療技術和服務意識，努力培養(yǎng)基層醫(yī)院做好健康“守門員”的意識。
當今，全國醫(yī)療改革問題是熱點話題，農村醫(yī)療改革作為其重要的組成部分，直接關系著農民的切身利益，關乎整個社會醫(yī)療改革的全局問題，從20xx年開始，本著多方籌資，農民自愿參加的原則，新型農村合作醫(yī)療試點地區(qū)不斷增加。這一政策的實施，將會給農村醫(yī)療帶來一個新的局面。但是，在醫(yī)療保險制度實施過程及相關政策的貫徹中，會伴隨著一些問題的出現。因此，我們應當在實踐當中關注新農合的實施情況，不斷完善新型農村合作醫(yī)療保險制度和配套制度，為全面建成小康社會做出貢獻。
新型農村合作醫(yī)療調研報告篇十八
當前，建立新型農村合作醫(yī)療制度的試點工作正在全國各地迅速推開。新農合涉及廣大農民的切身利益，關系建設社會主義新農村和構建和諧社會的大局，應當及時總結經驗，把這項工作抓緊抓好。
所謂新型農村合作醫(yī)療制度，是一種由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。我國建立新型農村合作醫(yī)療制度試點工作從20xx年起在各地逐步推開，計劃到20xx年，在全國基本建立起覆蓋農村居民的新型合作醫(yī)療制度。新農合試點工作推開后，特別是去年試點工作會議后，各地加大了工作力度，加快了工作進度，取得了明顯成效。一是新農合已經覆蓋了全國約半數的地區(qū)和農業(yè)人口。截止到20xx年3月底，全國開展新農合試點的縣（市、區(qū)）達到1369個，占全國縣（市、區(qū)）總數的47.83%；覆蓋農業(yè)人口近4.74億人，占全國農業(yè)人口的53.44%；參加合作醫(yī)療的人口3.74億人，占全國農業(yè)人口的42.25%，參合率為79.06%。二是農村合作醫(yī)療制度的基本框架和運行機制已初步形成。試點地區(qū)建立起了合作醫(yī)療的組織管理體系，各項管理制度不斷完善，管理資源的數量和質量不斷提高；因地制宜形成了多樣化的補償模式；初步建立了較為有效的管理監(jiān)督機制，特別是資金的封閉運行管理和信息公開、公示制度，為加強基金管理和群眾監(jiān)督發(fā)揮了較好的作用。三是參合農民的衛(wèi)生服務利用水平提高，抵御大病風險能力明顯增強。據有關部門對27個試點縣16198戶農戶調查，有57.6%的參合家庭獲得醫(yī)療費用補償，其中14.1%的家庭獲得了住院補償，51%的家庭獲得了門診補償；參合農民住院次均補償783.6元，占次均住院總費用的23.2%。四是合作醫(yī)療制度運行比較平穩(wěn)，受到廣大農民群眾普遍歡迎。據對上述27個縣的調查，農民參合率總體較高，達到82.7%。合作醫(yī)療得到大多數農民的支持，90%的參合農民認為合作醫(yī)療對自己有益，要繼續(xù)參加；在未參合的農民中，51%的農民明確表示下年度要參加合作醫(yī)療。
在新農合試點工作推行過程中，也存在一些困難和問題，需要盡快加以解決。一是認識不到位。一些地方和部門的同志對于建立新型農村合作醫(yī)療制度的重要性認識不足，對于這項工作的艱巨性、復雜性和長期性準備不夠，沒有將這項工作擺到應有的高度，采取有效措施去推動。二是新農合管理網絡不完善。一部份地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合經辦機構編制不落實；縣鄉(xiāng)新農合經辦機構普遍人員不足、業(yè)務經費不足，缺乏基本的辦公設備，有些地區(qū)甚至無辦公經費。三是新農合財政補助經費不到位。有些地區(qū)財政補助資金仍然留有部分欠帳，個別地區(qū)甚至至今沒有下?lián)苎a助資金；一些財政困難縣往往只有補助資金指標，難以籌集補助資金，新農合基金財戶存款不足。四是基金沉積過多，參合農民受益程度低。以廣西為例，到20xx年5月31日止，全區(qū)參合農民獲得的補償金額占當年全區(qū)新農合應籌集總基金的16.94%，最低縣僅達到2.2%；參合農民平均獲得住院補償僅占住院總費用的27.68%。
首先，提高對新農合的認識，增強工作的主動性和創(chuàng)造性。
其次，加強新農合管理網絡建設，提高經辦機構服務能力。在當前新農合覆蓋面越來越大、扶持新農合資金越來越多、新農合管理任務越來越繁重的情況下，必須將健全新農合管理網絡，解決新農合管理與經辦機構、人員編制和工作業(yè)務經費等問題作為當務之急，切實抓緊抓好。同時，還要著眼于提高經辦機構服務能力，對管理和經辦人員實施政策和業(yè)務培訓，提高人員素質。
第三，落實財政補助資金，切實保障農民權益。各級財政的撥款是否及時到位，不僅關系政府自身的形象，也直接影響到農民交款和社會捐助資金的積極性，是決定新農合成敗的最重要條件。各級政府要調整財政投入方向，按照各自分擔的比例，千方百計落實財政補助資金，并進入新農合基金帳戶。新農合基金是農民群眾治病救命的保命錢，必須健全基金管理制度和監(jiān)督檢查制度，成立各級合作醫(yī)療監(jiān)管委員會，對定點醫(yī)療機構、合作醫(yī)療基金實行監(jiān)管，對報銷及大病補償資金實行監(jiān)督，提高基金合作透明度，確?；鸢踩?BR> 第四，進一步擴大合作醫(yī)療保障范圍，提高合作醫(yī)療保障水平。要制定科學的補償方案，調整補償比例和封頂線。堅持以保大病為主、適當兼顧受益面的原則，安排一定比例資金用于門診補償，門診補償可在村衛(wèi)生所報銷，解決“小病不出村”問題。盡可能將大額的慢性病門診費用、住院分娩、白內障手術等費用納入合作醫(yī)療補償范圍，不斷擴大使用基金的群體。總的來說，就是要逐步擴大合作醫(yī)療的受益面，盡量使當年基金當年基本用完，不要沉積太多，讓農民真正獲得實惠。
第五，為五保戶和特困戶提供基本醫(yī)療保障，切實解決好特困農民“看病難”問題。解決農村五保戶、低保戶、特困戶等特困人口就醫(yī)問題是解決“看病難”問題的重點?？墒褂棉r村醫(yī)療救助中的一部分基金，為老復員軍人、軍烈屬、五保戶和特困戶等民政救助對象參加合作醫(yī)療代繳參合費。制定農村醫(yī)療救助基金二次補償辦法，參加新農合的一部分因患大病重病住院的民政救助對象，在獲得合作醫(yī)療規(guī)定補償后，還可憑相關材料到民政部門報銷一定比例的醫(yī)藥費。加大農村醫(yī)療救助基金籌資的力度，為農村貧困群體提供更多的醫(yī)療救助。
第六，強化農村醫(yī)療機構的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務，控制醫(yī)療費用。要強化對農村醫(yī)療機構的監(jiān)管，防止新型農村合作醫(yī)療給農民帶來的利益被醫(yī)療費用上漲所吞噬。制定新農合《基本用藥目錄》招標辦法，對新農合用藥進行統(tǒng)一招標采購和統(tǒng)一價格，從源頭上控制藥品費用增長。建立健全定點醫(yī)療機構各項診療規(guī)范和管理制度，嚴格基本醫(yī)療服務價格，堅持合理檢查、合理治療，控制醫(yī)療費用，減輕農民醫(yī)藥費用負擔，為農民提供安全、有效、優(yōu)質、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。