總結(jié)有助于我們發(fā)現(xiàn)并改正錯誤和不良習(xí)慣?？偨Y(jié)要注重實用性，提供具體可行的建議或改進(jìn)方案。以下是小編為大家整理的運動相關(guān)的文章，希望對大家有所幫助。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇一
醫(yī)學(xué)論文的標(biāo)題應(yīng)是對文章內(nèi)容的概括性概括。筆者寫論文，一是傳播科技經(jīng)驗，二是對于推廣的需要，因此，論文的質(zhì)量與標(biāo)題有很大關(guān)系。由于論文的主題首先出現(xiàn)在讀者的眼中，讀者首先閱讀主題，然后閱讀。因此，命題的要求既概括，又能醒目，便于記憶和引用，做到正確、準(zhǔn)確、簡潔生動，起到關(guān)鍵作用，引起讀者的注意和興趣(ed)。
摘要是正文的高度濃縮，是醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容不加注釋的評論和簡短陳述。便于讀(編)者了解全文的要點，便于做文摘和檢索。因此，摘要應(yīng)力求簡明扼要，字?jǐn)?shù)一般為200字左右，如是特殊情況字?jǐn)?shù)可以略多。摘要可以獨立使用，不過簡亦不過繁，不要一般的套套空活，但也不要照搬圖表、公式，不可用非沿用編寫符號。有的期刊要求列出關(guān)鍵詞，即選出3-5個代表論文主要內(nèi)容的單詞或術(shù)語，另起一行列于摘要后。醫(yī)學(xué)論文關(guān)鍵詞的選用應(yīng)盡可能的用《醫(yī)學(xué)主題詞表》中的術(shù)語。講座、綜述、病案討論、誤診教訓(xùn)、臨床報道可以不使用。
3醫(yī)學(xué)論文的構(gòu)思構(gòu)思是撰寫論文的準(zhǔn)備，也是開始。
它是作者對文章整體布局、要說明的論點以及依據(jù)進(jìn)行闡明、安排和設(shè)計的過程。其內(nèi)容包括：文章如何開頭，如何進(jìn)一步引深，首尾如何相呼應(yīng)，論據(jù)論證如何有效的說明主題以及各段落層次與主題之間的關(guān)系。
在反映思考，理清思路，并形成條目后，寫出提綱。提綱是論文的基本骨架，有了提綱，作者寫起來就會目標(biāo)明確，思路開通。提綱的內(nèi)容主要是按題題目、前言(文章的宗旨目的)、實驗材料與方法、討論與結(jié)論的順序進(jìn)行。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇二
隨著我國醫(yī)療改革的深入，國家對藥品的監(jiān)督體制進(jìn)行了完善，對藥師的職責(zé)有了更高的要求，這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國臨床藥學(xué)不斷在發(fā)展，將藥學(xué)應(yīng)用到臨床上需要堅實的經(jīng)驗和科學(xué)基礎(chǔ)，這就要求藥師要轉(zhuǎn)變觀念，鼓勵專業(yè)藥師在社區(qū)開展藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)臨床經(jīng)驗的積累。為了了解目前藥學(xué)的發(fā)展過程和水平，了解當(dāng)前臨床藥學(xué)的應(yīng)用水平，掌握藥師向社會公眾提供的各類信息和服務(wù)，包括日常生活中如何用藥、藥物類型的選擇、具體的應(yīng)用知識等。本文通過了解藥師對公眾的藥學(xué)知識的普及，以此來發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開展臨床藥學(xué)的水平和成果。
1臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀。
隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們可以自行買到很多藥品，目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象，這在一定程度上妨礙了藥學(xué)專業(yè)人員為人們服務(wù)的水平。過去的藥學(xué)發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心，病人往往對他們保持一種敬畏的態(tài)度，藥師很難和病人進(jìn)行同等地位的溝通，藥師主要的職責(zé)就是配發(fā)藥品。而在經(jīng)歷一段過渡時期之后，隨著社會觀念的變化，藥師不再是過去人們心中的印象，如今的藥師普遍實現(xiàn)了與大眾進(jìn)行更多的溝通和交流，藥師的服務(wù)理念真正做到了以人為中心[1]。隨著醫(yī)療改革的深入，藥師的職能發(fā)生了較大的變化，藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念，按照藥物作用機理對藥品進(jìn)行配制，還要及時向公眾傳達(dá)一些關(guān)于藥物知識的信息。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念，然而新的問題也隨之出現(xiàn)，臨床藥學(xué)的關(guān)注點還是集中在藥物上，藥師對藥物藥理學(xué)的研究更加透徹，但是沒有充分將藥物的研究與患者個體化進(jìn)行結(jié)合，因此造成藥學(xué)的研究和在群眾中推廣的不連貫性，影響藥師在社區(qū)服務(wù)中的形象。
2藥房藥師的藥學(xué)服務(wù)工作內(nèi)容。
首先，監(jiān)測醫(yī)囑，對不合理用藥進(jìn)行反饋。在醫(yī)院藥房中，合理設(shè)立用藥監(jiān)測系統(tǒng)，對醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量、相互作用、給藥途徑等進(jìn)行審查，對醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時進(jìn)行反饋，給予合理的處理意見，藥師每天要對醫(yī)囑給予審查，準(zhǔn)確判斷用藥的合理性，對不合理用藥及時提醒并給出建議，防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次，嚴(yán)格審查處方，確保用藥安全。對患者服藥的用法用量進(jìn)行審查，尤其是對需要帶出醫(yī)院的處方用藥，藥師要嚴(yán)格按照處方管理方法及原則進(jìn)行仔細(xì)核對，確診沒有問題后再給藥，同時，對處方用藥與臨床診斷結(jié)果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重復(fù)用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進(jìn)行審核。最后，開展藥物咨詢，提供準(zhǔn)確的藥物信息。在社區(qū)醫(yī)院中，藥房藥師應(yīng)該為臨床提供相關(guān)藥品信息咨詢，對臨床用藥問題應(yīng)該給予合理解釋和建議。
3藥師在社區(qū)開展臨床藥學(xué)的意義。
3.1可以加快轉(zhuǎn)變藥師的職能。
醫(yī)療改革未開始之前，藥師主要職能是負(fù)責(zé)藥物的配給，即配置藥物和給以藥物，傳統(tǒng)的配給方式?jīng)Q定了藥師的工作職能是以藥品為中心，藥師對藥品進(jìn)行配給，藥師與病人之間互動較少，沒有形成良好的溝通關(guān)系，因此病人常常會抱怨藥師所表現(xiàn)出來“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后，這種狀況有所改善，隨著臨床藥學(xué)的不斷發(fā)展，對藥師提出了更高的要求，藥師的職能也發(fā)生了變化，從以藥物為中心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心，這就要求藥師要對病人的自身情況有著全面的了解，更好地為病人服務(wù)。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問題，比如藥物毒理、藥物間的相互作用等。還要密切結(jié)合病人的病情合理的給藥，及時解答病人在用藥過程中的問題，并及時解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良反應(yīng)，實現(xiàn)對病人病情的時時跟蹤管理，促進(jìn)藥師和病人之間實現(xiàn)良好的溝通，提高用藥合理水平。
3.2使病人盡快得到安全、有效的治療。
隨著社會的不斷進(jìn)步，人們對生活品質(zhì)的追求也越來越高，不再滿足于過去的用藥水平，公眾更注重藥品的質(zhì)量。藥師在社區(qū)開展藥學(xué)服務(wù)可以充分利用他們的專業(yè)知識，使他們可以實現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通，控制藥品的流通，向合格的生產(chǎn)廠家購買藥品，減少不合格的藥物在市場上的流通(這句話最好改一下，藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購的)。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營，但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”，一心為患者服務(wù)，致力于改善病人的健康狀況。
3.3有利于培養(yǎng)藥師的責(zé)任感。
目前藥師工作的中心由“藥物”轉(zhuǎn)向“人”，這就要求藥師要重點關(guān)注配發(fā)的藥品在病人身上的療效，如果病人對藥師有一個較高的評價，則藥師會在各社區(qū)間樹立一個良好的的形象，如果藥師的配給對病人的身體狀況沒有改善，病人也不滿意療效，則公眾對藥師的印象就較差。因此這就要求藥師要緊密關(guān)注病人自身，通過對他們病情的了解，找出適合他們的治療方案，促進(jìn)病情的改善。
4藥師在社區(qū)的工作職責(zé)。
4.1藥師的專業(yè)職責(zé)。
在開展臨床藥學(xué)服務(wù)的過程中，藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識，并積極吸取臨床經(jīng)驗中的教訓(xùn)，熟練掌握國內(nèi)國際藥品的信息和抗病原理[2]。在選藥、配藥時，要嚴(yán)格按照藥品說明書中的有關(guān)規(guī)定、配藥標(biāo)準(zhǔn)，不能擅自規(guī)定用藥量。對每個患者的情況，對患者進(jìn)行選藥、配藥，保證用藥的安全性和有效性，同時要盡量減少患者的費用，對患者遇到的問題要及時給出回答，提供人性化的服務(wù)。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學(xué)知識，拓展自己的知識層面，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4.2藥師全方面服務(wù)的職責(zé)。
醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化，目前藥師的工作職責(zé)是為病人提供全方位的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)服務(wù)。首先在藥品的采購中，藥師要注意對藥品的采購量、庫存量進(jìn)行統(tǒng)計，更要注意對藥品的質(zhì)量的把關(guān)[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過程中對病人進(jìn)行耐心的講解，詳細(xì)對病人說明藥品的服用量、服用時間以及服用過程中應(yīng)注意的事項，并對藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行告知。當(dāng)患者出現(xiàn)過敏等反應(yīng)時，應(yīng)立即停藥。
4.3藥師要把藥學(xué)知識提供到臨床。
藥師相比較臨床醫(yī)生來說具有更專業(yè)的藥學(xué)知識，對藥物間的相互作用掌握得更加熟練，這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方。因此，藥師應(yīng)該把自己在社區(qū)中藥學(xué)知識及時和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通，增加臨床醫(yī)生的專業(yè)知識，在臨床中使其得到有效的'應(yīng)用，改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時，通常讓患者涂抹油性軟膏，但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合，因此影響油性軟膏對傷口的治療效果。針對這種情況，藥師可以和醫(yī)生進(jìn)行溝通、交流，建議醫(yī)生利用甘油劑，以替代油性軟膏，促進(jìn)患者傷口的愈合[4]。
4.4藥師要全面認(rèn)知藥房的用藥情況。
藥師要對藥房的藥品信息、藥品量、庫存量等信息了如指掌，還要牢記單個藥品的用藥量、用藥時間和注意事項等。藥師在面對患者的詢問時，能夠準(zhǔn)確無誤地說出藥品的藥理作用和藥品的治療方向。藥師能否對藥房信息有著全面的了解，關(guān)系到社會公眾對藥師服務(wù)質(zhì)量的評價，影響著藥師的服務(wù)形象。藥師在社區(qū)中進(jìn)行最基礎(chǔ)的配發(fā)藥工作，這就為臨床藥學(xué)提供了便利，可通過發(fā)揮社區(qū)藥師的作用，為醫(yī)院臨床治療提供經(jīng)驗，使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情，對癥下藥，增強醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益[5]。
5提高臨床藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量。
5.1藥師要及時和患者進(jìn)行溝通。
藥師在社區(qū)提供藥學(xué)服務(wù)時，要為病人提供人性化的服務(wù)，對病人的用藥量、時間等問題做好記錄，使病人能感受到藥師對他們自身的關(guān)注。藥師與患者進(jìn)行溝通，不僅是要與患者建立良好的人際關(guān)系，保持患者心情愉悅，還要讓患者對他們產(chǎn)生信任感，增加病人對他們的信賴。就這一點來說，患者和病人之間存在著一種合作、互利的關(guān)系，藥師給予病人最合適的指導(dǎo)和建議，病人對藥師產(chǎn)生依賴心理，促進(jìn)藥師形象的提升[6]。藥師要掌握好與病人進(jìn)行溝通的方式，在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療。因此藥師要針對不同病人的性格、狀態(tài)采取不同的溝通技巧，對病人的處境表示理解，認(rèn)真傾聽病人的狀況和需求，以使自己能對病人的病情進(jìn)行更全面的掌控[7]。
5.2藥師主動和醫(yī)師形成合作關(guān)系。
藥物機理、藥物間的相互作用關(guān)系較為復(fù)雜，醫(yī)師在診斷、治療的過程中往往會遇到一些用藥專業(yè)性的問題和阻礙，這就需要專業(yè)藥師的配合[8]。專業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務(wù)的過程中，由于他們和群眾的接觸較為密切，對病人的健康狀況、日常用藥需求都有明確的了解，因此藥師的專業(yè)性知識和社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒，提高醫(yī)院臨床治療的效果。專業(yè)藥師也應(yīng)該主動配合醫(yī)師的治療，積極和臨床醫(yī)師溝通，互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務(wù)中的經(jīng)驗，以更好地了解病人的病情，縮短治療時間，改善病人的健康狀況。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來越強烈。因此，藥師要不斷學(xué)習(xí)，通過對社區(qū)居民常見的病癥的情況的了解，針對每個居民的不同情況進(jìn)行用藥指導(dǎo)，同時要具備良好的思想道德素質(zhì)，秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，通過與醫(yī)師建立良好的合作關(guān)系，提高臨床藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。
6小結(jié)。
藥師對藥學(xué)有著較深刻的理解，在臨床中可以及時對藥學(xué)知識進(jìn)行推廣。在社區(qū)活動中，藥師積極開展臨床藥學(xué)服務(wù)，但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差，藥師在社區(qū)用藥服務(wù)中可以發(fā)揮積極的作用，為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經(jīng)驗，以更好地改善病人的健康狀況。
參考文獻(xiàn):。
[2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用[j].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，23：334.
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇三
文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志，是最先提供給讀者的直接信息。文題與內(nèi)容要相符，應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，讀者常是以文題為主要依據(jù)來判斷論文的閱讀價值，故文題要概括、簡練、準(zhǔn)確、新穎：
1.概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文的含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2.簡練：就是要簡短、精練，一般以不超過20個字宜，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察“，共26個字，改為”妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察“，19個字已可表達(dá)文章主題。題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫，必須用時也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點符號，如有必要設(shè)副標(biāo)題，可用破折號與正題分開，如“急性心肌梗死患者的護(hù)理——附150例病例分析”。
3.準(zhǔn)確：就是要用詞準(zhǔn)確，正確反映論文的主題與內(nèi)容，避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過程中的空氣污染及其對策”，作為文題不準(zhǔn)確。因為1)“空氣污染”并非輸注過程中的“;2)”對策“應(yīng)該是防止或減少污染的對策，其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。
4.新穎：題目要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。
題目下面要寫上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢，也是對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
1.署名作者的條件：一般包括下列人員：
1)課題的提出者及設(shè)計者;。
2)課題研究的主要執(zhí)行者;。
3)進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計處理的人員;。
4)論文的主要撰寫和修改者;。
5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
2.署名注意事項：
1)署名順序按參加研究工作的多少和實際貢獻(xiàn)大小排列，而不能以職務(wù)高低、資歷長短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計、執(zhí)行和論文主要撰寫者。
2)每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點符號。
3)署名必須用真名，不得用化名、筆名和假名。
4)論文發(fā)表前，若參加研究者已調(diào)往其他單位，可在署名末尾右上角加注符號，在頁腳注中說明。
即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論，著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，使讀者概略了解全文內(nèi)容，以決定是否有閱讀全文的必要……摘要不列圖或表，不引用文獻(xiàn)，一般在正文之前，大約200～300字為宜。摘要一般在署名之下，正文之前，書寫時“摘要”二子頂格寫，空兩格后接摘要內(nèi)容。
是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語，目的是便于讀者了解論文的主題，利于人們在檢索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3～5個關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇，也可參照美國“indexmedicus”及1984年中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報研究所翻譯的醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理“醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國科技情報所及北京圖書館主編的”漢語主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞，在提要之下，頂格寫”關(guān)鍵詞“，空兩格后依次列出，之間可用分號隔開，最末一詞不加標(biāo)點。
正文是文章的主題部分，一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個部分。
(一)前言。
又稱導(dǎo)言、引言或序言，主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過長，避免作。
自我評價。
和過多引用文獻(xiàn)，點明主題即可。
(二)材料與方法。
臨床研究的論文可用“臨床資料”、“對象與方法”、“病例資料”等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。應(yīng)詳細(xì)說明研究對象和采用的方法，內(nèi)容包括：研究對象的條件、來源及數(shù)量、抽樣方法、研究步驟、觀察指標(biāo)、選用的儀器或研究工具、資料整理與統(tǒng)計學(xué)處理方法等，都要交代清楚。目的是使讀者了解研究的具體內(nèi)容，便于對研究進(jìn)行評價和驗證。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是論文的關(guān)鍵部分，是作者論述本研究的價值和討論觀點的依據(jù)。包括觀察到的現(xiàn)象和收集的數(shù)據(jù)，經(jīng)過科學(xué)的整理歸納和精確的統(tǒng)計學(xué)處理后，按照邏輯順序，用文字、統(tǒng)計圖或表格的形式報告出來，圖和表不宜過多，能用文字表達(dá)清楚的就不必用圖表，圖或表能更清楚表達(dá)者，則應(yīng)壓縮文字。必須注意研究結(jié)果的真實性和科學(xué)性，遵循實事求是的態(tài)度，既要詳細(xì)敘述新的發(fā)現(xiàn)和正面的、陽性的結(jié)果，也要如實敘述反面的、陰的結(jié)果，作、出客觀的分析與報道。
(四)討論。
討論是論文的精華部分，在一定程度上決定了論文的學(xué)術(shù)水平和價值。討論是結(jié)果的邏輯延伸，對結(jié)果進(jìn)行闡釋、分析、論證和評價，從感性認(rèn)識上上升到理性認(rèn)識，得出令人信服的結(jié)論。討論部分的寫法不一，一般內(nèi)容可包括：本研究的原理和概念;所的結(jié)果的分析和評價;結(jié)果的含義和事物的內(nèi)在聯(lián)系;從結(jié)果因出的醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理推理和結(jié)論;指出結(jié)果和結(jié)論的理論意義，對實踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價值;今后要解決的問題與展望及該項研究的不足之處或出現(xiàn)的誤差等問題。討論部分注意與本文的結(jié)果緊密聯(lián)系，同時分析過程最好多結(jié)合理論。還可把研究結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)報道的異同處進(jìn)行比較，從不同角度分析，提出新的觀點和概念，以充實作者的論點。
參考文獻(xiàn)是科研論文中不可缺少的部分。在論文最后列出本次研究工作所參考過的主要文獻(xiàn)目錄，目的在于表明論文的科學(xué)依據(jù)與歷史背景;反映出作者對他人成果的尊重;為讀者進(jìn)一步查閱和探索有關(guān)問題，了解文獻(xiàn)的詳細(xì)內(nèi)容提供線索。所列參考文獻(xiàn)的要求：1)必須是作者親自閱讀過的;2)一般只限于正式出版物上發(fā)表的文章，文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料及未發(fā)表的文章均不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中;3)引用論點必須準(zhǔn)確無誤，不應(yīng)斷章取義;4)著錄必須準(zhǔn)確，著錄格式應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)(gb7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》書寫。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇四
一、相關(guān)概念。
第三方醫(yī)學(xué)檢驗又稱醫(yī)學(xué)獨立實驗室(independentclinicallaboratory，icl)是指在衛(wèi)生行政部門許可下，專業(yè)從事醫(yī)學(xué)檢測和服務(wù)且具備獨立法人資格的新型醫(yī)療機構(gòu)[1]。
合作共建一種是指完全的合作共建，由醫(yī)院提供場地，第三方醫(yī)學(xué)實驗室提供所有其他的包括物力、人力、財力等;另一種是部分的合作共建，第三方醫(yī)學(xué)實驗室只提供人力、物力、財力等其中的一種或兩種或以上。
二、為什么要進(jìn)行合作共建方案探討。
(一)政策背景。
近幾年來國家政策放開，出臺了較多利于第三方醫(yī)學(xué)實驗室發(fā)展的政策。
如《十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(國發(fā)〔〕11號)[2];《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔〕40號)[3];《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔〕38號)。
[4];《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》(國辦發(fā)〔2015〕45號)[5];《分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號)[6];《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號)[7]。
這些政策都鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心，為第三方醫(yī)學(xué)實驗室與醫(yī)院檢驗科的結(jié)合提供了機會。
合作共建在不影響產(chǎn)權(quán)這一敏感問題的條件下實現(xiàn)了醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的有效分離，是公立醫(yī)院管理體制改革的一種有效途徑與方式[8]，合作共建成為第三方醫(yī)學(xué)實驗與醫(yī)院檢驗科較理想的結(jié)合方式，已引起社會越來越多的關(guān)注。
(二)醫(yī)院檢驗科的現(xiàn)狀與矛盾。
我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)療機構(gòu)都設(shè)置了自己的檢驗科，作為獨立的科室進(jìn)行管理。
各級別醫(yī)院檢驗科在人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等方面參差不齊，差距很大、發(fā)展不平衡[9]。
改革開放以來，雖然我國衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展，但是醫(yī)療資源投入往往重視大中型醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)[10]。
由于缺乏有效的競爭和分工協(xié)作機制，加上醫(yī)院評審政策上的一些不良導(dǎo)向，有的大型公立醫(yī)院不能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求和供給情況以及自身的技術(shù)水平，片面追求功能的齊全和科室的齊備，一味追求擴大規(guī)模，購置高精尖設(shè)備，醫(yī)療資源共享程度低[11]。
因此三級醫(yī)院檢驗科購置大型儀器設(shè)備、配備相應(yīng)技術(shù)人員，也往往因為標(biāo)本數(shù)量有限造成資源閑置[12]。
而二級醫(yī)院儀器設(shè)備相對三級醫(yī)院沒有那么齊全，對于臨床常規(guī)項目都能開展，基本上能夠滿足臨床的需求，但是對于少見的項目和特殊的項目，往往因為人才、設(shè)備的制約而未能開展。
一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、民營醫(yī)院、個體診所等)因為規(guī)模比較小、地理位置的制約、人才的缺乏、儀器設(shè)備的落后，往往只能開展一些簡單的常規(guī)項目。
(三)第三方醫(yī)學(xué)實驗室是醫(yī)院檢驗科的有益補充。
第三方醫(yī)學(xué)實驗室可以彌補醫(yī)院檢驗科在資源配置上的不足，其檢測項目是醫(yī)院檢驗科的有益補充。
由于其面向各級醫(yī)院檢驗科能提供的項目都一樣，從而能縮小各級別檢驗科診斷水平的差距，實現(xiàn)資源共享和集約化經(jīng)營，這樣更能減少儀器的重復(fù)購置，讓資源得到更充分的利用。
而且標(biāo)本集中檢測也更利于質(zhì)量管理，減少錯誤率。
其多數(shù)檢驗結(jié)果24h就能在網(wǎng)上查到，很多患者在社區(qū)醫(yī)院就能得到診斷，減少了病人向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的百分率[13]，助力于分級診療的落地。
總而言之，第三方醫(yī)學(xué)實驗室強大的輻射能力可有效推動區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、設(shè)備和人員等衛(wèi)生資源共享與優(yōu)化配置，最大程度避免重復(fù)購置和資源閑置等資源浪費問題。
目前國家政策鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院的改革、鼓勵發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心，為第三方醫(yī)學(xué)實驗室與醫(yī)院檢驗科的結(jié)合提供了機會。
購置，讓資源得到更充分的利用。
因此對合作共建模式的探討十分有必要，可以為合作共建檢驗科更好地發(fā)展提供幫助，讓其創(chuàng)造價值，也可以為公立醫(yī)院改革提供一些借鑒。
三、金域檢驗合作共建方案實踐。
(一)醫(yī)聯(lián)體案例――從化構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗中心。
廣州從化婦幼保健院和金域檢驗共建成立從化金域醫(yī)學(xué)檢驗中心，從化召開了20醫(yī)聯(lián)體工作會議暨檢驗資源共享簽約儀式，正式確立以從化金域醫(yī)學(xué)檢驗中心為醫(yī)聯(lián)體的區(qū)域性醫(yī)學(xué)檢驗中心。
在從化醫(yī)聯(lián)體中，所有醫(yī)療機構(gòu)成員分別與檢驗中心簽約，以實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗資源共享。
此次共建檢驗中心建立了基層醫(yī)療機構(gòu)、上級醫(yī)院與第三方醫(yī)檢中心的檢查和診斷合作機制。
在日常診療活動中，各醫(yī)療機構(gòu)對有需求但在本單位不能完成的檢測和診斷相關(guān)項目，可以委托檢驗中心，為居民提供檢驗高速通道，不用再往返奔波至大醫(yī)院。
(二)社區(qū)案例――廣州、深圳、海南開通醫(yī)檢直通車。
龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院簽約，共建社區(qū)中心實驗室，為其下屬的31家社康衛(wèi)生服務(wù)中心開通社區(qū)醫(yī)檢直通車;截至2015年11月，海南金域已與海口市40多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建社區(qū)醫(yī)檢直通車，并即將在儋州市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開通。
四、討論。
無論是構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗中心還是開通社區(qū)醫(yī)檢直通車，都離不開政府的支持與鼓勵。
有相關(guān)政策的鼓勵，合作共建的方案可以更加順利開展;而第三方醫(yī)學(xué)實驗室合作共建的實踐也可以促進(jìn)政策的落地。
如社區(qū)的案例，通過第三方醫(yī)學(xué)實驗室與社區(qū)的合作共建，加強人才培養(yǎng)，提高社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)水平，使更多的居民可以在社區(qū)解決衛(wèi)生問題，助力分級診療政策的落地。
如構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗中心也是順應(yīng)國家引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心的政策，而這些實踐也可以為構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗中心提供借鑒經(jīng)驗，有利于政策的落地。
化推進(jìn)等服務(wù)，輔助從化醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機構(gòu)的檢驗學(xué)科建設(shè)，助力醫(yī)療水平的'提升。
檢驗結(jié)果互認(rèn);對老百姓而言，則是可以就近擁有檢驗服務(wù)，不用往返奔赴大醫(yī)院，享受一級醫(yī)院收費、三甲醫(yī)檢直達(dá)，因此這是三贏，值得在全國推廣。
五、結(jié)束語。
我國醫(yī)院檢驗科目前存在著部分的矛盾，而第三方醫(yī)學(xué)實驗室是醫(yī)院檢驗科的有益補充，再加之在國家鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心，第三方醫(yī)學(xué)實驗室的合作共建具有非常好的前景，值得去研究和探討。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇五
幾十年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展，檢驗科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗是一門運用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運用科學(xué)的實驗技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。
我國檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀。
近年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀(jì)50年代初期，我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)，并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)高等人才。直至今日，我國的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道。現(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗本?？?、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗本專科、高職檢驗本專科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經(jīng)濟增長，我國也在大力的運用國際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗設(shè)備。
我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗中存在的主要問題。
資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現(xiàn)在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗隊伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗過程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會造成資源的浪費;由于人員配置的分散，還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展，但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而忽視了對于檢驗醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國的醫(yī)學(xué)檢驗只能算是實驗醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗問題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
質(zhì)量控制不到位：沒有良好的質(zhì)量控制不僅會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳?。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗人員因為現(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用，開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗未來的發(fā)展趨勢。
提高人才素質(zhì)：我國的檢驗醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會和檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，來培養(yǎng)適應(yīng)新時代的高素質(zhì)檢驗人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次，臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)，努力擴寬臨床檢驗人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識，還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。
加強信息化建設(shè)：新時代是信息化的時代，信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢，目前許多行業(yè)都運用了信息化，并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域中建立以收集加工信息，實現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實驗室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗結(jié)果，并通過計算機互聯(lián)網(wǎng)將檢驗結(jié)果傳遞與實驗室和臨床之間，甚至實現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享，促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
向自動化發(fā)展：現(xiàn)階段，國內(nèi)的大部分檢驗科室的各類自動化分析儀器都是單機的自動化，而發(fā)達(dá)國家的檢驗儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機器串聯(lián)起來，形成一種流水線的作業(yè)方式，即為自動化。所以，為了提高檢驗工作的效率和檢驗結(jié)果，我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊，實現(xiàn)檢驗的自動化。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗學(xué)的提高，很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗科目現(xiàn)在也逐漸的被自動化儀器所代替，其檢驗的速度和檢驗項目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇六
目的：應(yīng)簡要說明研究的目的和意義，一般用i-2句話簡要說明即可，不必太過冗長。目的部分的文字最好不是對文題的簡單重復(fù)。
方法：應(yīng)簡述研究的材料(對象)、方法、設(shè)計方案、觀察的指標(biāo)、資料的收集處理和統(tǒng)計學(xué)分析方法等。
結(jié)果：應(yīng)簡要列出主要的.結(jié)果，包括陽性結(jié)果和陰性結(jié)果，描述結(jié)果要盡量用具體數(shù)據(jù)，而不要過于籠統(tǒng)。
結(jié)論：應(yīng)根據(jù)研究的目的和結(jié)果，得出適當(dāng)?shù)慕Y(jié)論，并指出研究的價值和今后有待探討的同題。
書寫摘要注意事項。
字?jǐn)?shù)要得當(dāng)書寫論文摘要的主要目的是為了便于讀者用最短的時間了解研究的主要信息。字?jǐn)?shù)少了難以說明問題，字?jǐn)?shù)多了又無必要，故論文摘要的字?jǐn)?shù)應(yīng)該適當(dāng)。一般而言，中文搞要在250字左右即可，英文搞要可適當(dāng)長一些，因為英文摘要主要是給非漢語國家和地區(qū)讀者看的，他們一般沒有能力閱讀中文全文。
描述要具體應(yīng)明確說明采用的材料(對象)和使用的方法。在結(jié)果部分，要盡量用具體數(shù)據(jù)說明，而盡可能不用“高于”、“低于”、“大于”、“小于”等籠統(tǒng)字眼，應(yīng)用具體數(shù)字說明是多高或多低，并注明統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果，如t值、f值、p值等。p值現(xiàn)在更傾向于列出具體值，如“p=0.002”，而不用“p0.05”或“p0.01”等。
結(jié)論應(yīng)該是客觀的，作者應(yīng)該采取科學(xué)的態(tài)度，根據(jù)研究的結(jié)果，客觀的地下結(jié)論，結(jié)果表明什么，以及什么結(jié)論。有必要避免妄下結(jié)論，也不敢妄下結(jié)論，“妄下定論”是指一些夸大的愛的重要性下結(jié)論，人為夸大了他們的研究，結(jié)論和結(jié)果是不一致的。沒有一個結(jié)論“是指一些現(xiàn)有的盲目信仰和自卑，當(dāng)不是他們的結(jié)果和國外，往往不會根據(jù)自己的結(jié)果。有時甚至為了遵守國外的研究成果，不顧職業(yè)道德，不改變測試數(shù)據(jù)。這兩種做法是不可取的，需要克服。
英語摘要需要準(zhǔn)確描述。對于普通人來說，很難寫出地道的英文摘要。這是太苛刻和不切實際。但至少我們必須用詞準(zhǔn)確地造句，以免使外國讀者在閱讀后模糊。因此，在英語寫作中，除了比漢語更具體外，還需要認(rèn)真措辭，主要的資料可以向外國讀者準(zhǔn)確理解。一個好的英語作家可以花更多的時間。一些可憐的英國作家，請幫我學(xué)英語。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇七
醫(yī)學(xué)論文的寫作規(guī)范1醫(yī)學(xué)論文的寫作要求簡潔、明了、確切醫(yī)學(xué)論文和其他科技文章一樣，不同于文學(xué)作品，不追求形象的比喻、華麗的詞藻，而應(yīng)該是質(zhì)樸無華，很少使用帶有形象色彩和感情色彩的具體生動的文學(xué)詞語。醫(yī)學(xué)論文的寫作應(yīng)是以盡可能少的文字負(fù)載盡可能多的信息，能用一個詞說明的不用兩個詞，能用一句話講清的不用兩句話，醫(yī)學(xué)論文中的每一個詞或字都應(yīng)有它存在的意義。我國主張論文標(biāo)題不宜超過20個字，論文包括圖、表，每篇不宜超過4000字?！岸唐獔蟮馈币话悴怀^800字。專業(yè)名詞在文中可運用同道們已熟知的縮略語，但對尚未被公認(rèn)的縮略語，在文中第一次出現(xiàn)時，應(yīng)寫出中文全稱。雙重語言符號系統(tǒng)的使用醫(yī)學(xué)論文中雙重語言符號系統(tǒng)的使用是醫(yī)學(xué)論文寫作語言的重要特點。語言符號系統(tǒng)分為兩種：一種是自然語言符號系統(tǒng)，即全民共同使用的用文字書寫的語言符號系統(tǒng)，如用中文、英文、俄文、日文等記錄漢語、英語、俄語、日語等自然語言的'書面符號系統(tǒng)；另一種是人工語言符號系統(tǒng)，又稱非自然語言符號系統(tǒng)或超自然語言符號系統(tǒng)，即指自然語言符號系統(tǒng)以外的可以用來交流思想、傳達(dá)信息的假定性的書面符號系統(tǒng)，例如圖像、表格、公式等。
在醫(yī)學(xué)論中公式雖出現(xiàn)不多，而圖、表幾乎在每篇論文中都或多或少地存在。醫(yī)學(xué)術(shù)語的使用醫(yī)學(xué)論文中出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語較多。醫(yī)學(xué)術(shù)語是醫(yī)學(xué)的專門用語，它用壓縮的形式濃聚豐富的知識，反映科研成果，具有高度的概括性和專業(yè)性。醫(yī)學(xué)術(shù)語具有單義性、穩(wěn)定性、嚴(yán)肅性等特征。4醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整由于科技論文的寫作要求干脆、利落，不帶感情色彩。因而，醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整，很少變化，表現(xiàn)在以下幾點：多用正常詞序的常式句，很少使用變式句，幾乎不用倒裝句。大都為陳述句，幾乎不用感嘆句。疑問句、設(shè)問句、反問句、祈使句很少用。為了既周密又簡練地表達(dá)，往往在主、謂、賓語之前加上長定語、長狀語，在謂語之后加上補語，故醫(yī)學(xué)論文的寫作中長句使用多。復(fù)句較多，常用二重復(fù)句，有時也有三重以上的復(fù)句。5醫(yī)學(xué)論文的格式規(guī)范、統(tǒng)一、固定醫(yī)學(xué)論文要求嚴(yán)密規(guī)范，遵守相對固定的格式，趨于規(guī)范化，但內(nèi)容要求有自己的特點和風(fēng)格。按照內(nèi)容的邏輯關(guān)系、組織結(jié)構(gòu)，或是縱向的、步步深入，或是橫向的、總提格式，或是二者有機結(jié)合。醫(yī)學(xué)論文的寫作常分大、小層次，往往都有大小、標(biāo)題，并且加上序號，脈絡(luò)分明，一目了然。自然段一般分得較細(xì)，每一小段講一個問題，中心句總是放在顯要的位置上，便于讀者抓住要點。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇八
現(xiàn)代教育技術(shù)主要是將媒體、教育心理學(xué)以及系統(tǒng)方法相結(jié)合的教育技術(shù)。目前教育改革的發(fā)展方向立足于“以信息技術(shù)為手段，深化教學(xué)改革和人才培養(yǎng)模式改革”。而當(dāng)前計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，給現(xiàn)代教育帶來了新的發(fā)展契機，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)性發(fā)展，同樣離不開現(xiàn)代技術(shù)的依托?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論十分抽象，尤其是形態(tài)學(xué)方面的課程，學(xué)習(xí)時枯燥乏味?，F(xiàn)代先進(jìn)的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體數(shù)字技術(shù)和視頻系統(tǒng)給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)帶來新的生機，多媒體課件的應(yīng)用、課堂上動畫的演示等圖文并茂、形象生動，給課堂帶來了全新的感官效應(yīng)，有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我校顯微形態(tài)中心構(gòu)建了4個多媒體互動教學(xué)系統(tǒng)，以建構(gòu)主義教育理論為指導(dǎo)構(gòu)建“自主學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式，讓學(xué)生成為課堂上真正的主動者，讓平時覺得被動和乏味的切片觀察變得有滋有味。學(xué)生在課堂上可以通過互動系統(tǒng)拍攝自己觀察到的典型結(jié)構(gòu)，也可以通過控制鍵隨時向帶教老師提問，而教師也可以隨時展示教學(xué)示范圖片。同時，在課堂上，教師可以觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，捕捉學(xué)生在觀察切片過程中的呈現(xiàn)典型結(jié)構(gòu)并加以解釋。這樣以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，通過即時問答和師生互動，活躍了課堂的氣氛，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，提高了教學(xué)質(zhì)量[2]。因此，充分利用當(dāng)前發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)，加強硬件和軟件的建設(shè)，搭建良好的現(xiàn)代教育技術(shù)平臺是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的前提。各醫(yī)學(xué)高校應(yīng)當(dāng)大力投入，增加教室中的多媒體教學(xué)設(shè)備，建設(shè)多媒體基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)并構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺等，為師生提供強大的施教和學(xué)習(xí)的網(wǎng)上虛擬環(huán)境。以網(wǎng)絡(luò)教育資源建設(shè)為依托，使各種資源得到互利共享，并使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革與時俱進(jìn)，從而獲得全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
2進(jìn)一步重視素質(zhì)教育，醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力求全面發(fā)展。
社會科技的不斷進(jìn)步，人們的健康意識越來越強，對生活質(zhì)量的要求也越來越高，使得人們對醫(yī)務(wù)工作者素質(zhì)的期望和要求也不斷提高。因此，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生要適應(yīng)社會的發(fā)展，則必須加強對醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要提高其創(chuàng)新意識、動手能力和解決實際問題的能力。但是，當(dāng)前的教育模式，使得醫(yī)學(xué)生只局限于專業(yè)學(xué)習(xí)，從而呈現(xiàn)知識面窄、理論結(jié)合實際能力差、心理素質(zhì)低、缺乏團(tuán)隊精神等問題。這種狀況對現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式提出了新的挑戰(zhàn)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育如果不與時俱進(jìn)，則不能滿足社會的需求。因而，全面推進(jìn)素質(zhì)教育成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容。素質(zhì)教育的核心是促進(jìn)人的全面發(fā)展，其主要任務(wù)就是要以人為本，強調(diào)德智體美全面發(fā)展，努力使學(xué)生既“成人”又“成才”。素質(zhì)教育的內(nèi)容包括自然素質(zhì)教育、心理素質(zhì)教育、社會文化素質(zhì)教育等，就即將成為醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生而言，素質(zhì)教育的內(nèi)容具體體現(xiàn)在醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)素質(zhì)、文化素質(zhì)和身心素質(zhì)等方面[3]。目前對醫(yī)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)都比較重視，但是其他幾個方面也不能忽視，醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)學(xué)生從業(yè)的準(zhǔn)繩，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的萌芽期，是醫(yī)德建設(shè)的關(guān)鍵時期。因此，在培養(yǎng)和提高學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)的同時，要更加重視醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)，強化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀和價值觀，不斷強化醫(yī)學(xué)生醫(yī)德規(guī)范的認(rèn)知，樹立正確的醫(yī)德觀念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情感和職業(yè)態(tài)度。同時，科研素質(zhì)的培養(yǎng)也是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)，使他們可以獲得足夠的對未來社會發(fā)展的適應(yīng)能力，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵[4]。
3注重師資培養(yǎng)，不斷提高教師綜合素質(zhì)。
人才的培養(yǎng)離不開優(yōu)秀的師資，教師的整體素質(zhì)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的'關(guān)鍵。隨著社會和科學(xué)的不斷進(jìn)步，知識體系是從分化不斷走向于高度綜合，新興的學(xué)科層出不窮，學(xué)科交叉越來越明顯。而新時代的大學(xué)生由于社會信息化程度的增高，他們的求知欲也變得越來越強烈，并有更多的機會接觸更為廣泛的興趣和愛好，使得片面地獲取專業(yè)知識不能滿足他們的要求，他們需要更廣闊的知識海洋。因此，對教師的要求也越來越高。新時期的教師不但要擁有豐富的專業(yè)知識，還應(yīng)有不斷拓寬知識面的能力，這就需要教師不斷地學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)；高校同樣也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供有利的條件和空間，比如鼓勵教師接受再教育，鼓勵教師在教學(xué)之余從事科研創(chuàng)新等。此外，從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師成一般不再從事臨床醫(yī)療服務(wù)，不可避免地出現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)臨床方面知識的缺乏、老化現(xiàn)象，而基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合是醫(yī)學(xué)教育的最終目的，這就迫切需要重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師的臨床再教育。同時，基礎(chǔ)課教師還要積極參與基礎(chǔ)型和應(yīng)用型科學(xué)研究[5]，才能不斷融合新知識，讓自己的課堂跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。學(xué)校在改善學(xué)生教育環(huán)境的同時，也應(yīng)積極改善教師的教學(xué)環(huán)境，比如給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師提供臨床見習(xí)帶教的機會，督促教師不斷加強基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合，不斷地接觸最新的臨床技能，獲取最新的臨床資料，有利于教師綜合素質(zhì)的提高。當(dāng)然，在現(xiàn)代教育技術(shù)高速發(fā)展的新形勢下，教師應(yīng)該加強對多媒體計算機和網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的教學(xué)手段的學(xué)習(xí)，不斷根據(jù)新的教學(xué)工具改革自己的教學(xué)方法和課堂教育的結(jié)構(gòu)，不斷完善自己的教學(xué)設(shè)計，優(yōu)化教學(xué)方案。
4學(xué)科之間的合作與協(xié)調(diào)，走可持續(xù)發(fā)展之路。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育首先要與相關(guān)臨床專業(yè)協(xié)調(diào)合作，為培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實踐提供良好的平臺；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論學(xué)科也應(yīng)該與各臨床專業(yè)學(xué)科緊密結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展。如在人體解剖學(xué)課程中，在低年級學(xué)生進(jìn)行尸體解剖的同時，對高年級學(xué)生適當(dāng)?shù)亻_展外科手術(shù)的教學(xué)，讓解剖學(xué)教研室與外科教研室有效地合作，既能提高教學(xué)資源的利用度，又有利于培養(yǎng)解剖教師的臨床能力，而且可以讓有興趣且學(xué)有余力的低年級學(xué)生初步了解一些臨床知識，讓學(xué)生更好地理解學(xué)習(xí)解剖學(xué)在實際工作中的作用。由于醫(yī)學(xué)教育的實踐性很強，使得醫(yī)學(xué)教育與社會上大型醫(yī)院的關(guān)系密不可分，醫(yī)院是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實踐能力必不可少的場所。臨床教學(xué)和實習(xí)的環(huán)節(jié)最終決定了醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，而醫(yī)院的實習(xí)教學(xué)水平對醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展具有直接影響。在長期的探索和實踐中，我國的高等醫(yī)學(xué)教育逐漸形成了高校與社會醫(yī)院松散的臨床實踐基地相結(jié)合的辦學(xué)格局，從而緩解了擴招之后學(xué)生臨床教學(xué)和實習(xí)基地不足的局面，這種合作方式被迅速推廣和擴大，有些學(xué)校甚至把四年級學(xué)生的課程也轉(zhuǎn)移到了臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行[6]。同時，社會醫(yī)院利用醫(yī)學(xué)院校也進(jìn)一步提高了知名度，但是由于當(dāng)前衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院日益成為獨立的經(jīng)濟主體，由于待遇體系的不同，一線醫(yī)護(hù)工作者教學(xué)積極性、自覺性有所降低。同時，擴招下某些應(yīng)急納入臨床教學(xué)體系的醫(yī)院，帶教條件和師資水平參差不齊，在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量。因而，高校在加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的同時，也不能忽視臨床教學(xué)環(huán)節(jié)，這也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的一個重要條件。
此外，前些年高校合并的浪潮使相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校合并組建了綜合性大學(xué)，這些舉措在促進(jìn)學(xué)科間的交叉和滲透，推動學(xué)科發(fā)展，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)效益，提升大學(xué)的核心競爭力等方面起了不少的作用。但是，醫(yī)學(xué)院校合并之后，醫(yī)學(xué)教育的特殊性在一定程度上被削弱，這需要醫(yī)學(xué)教育不斷與其他學(xué)科整合、滲透和融合，在尊重醫(yī)學(xué)學(xué)科自身規(guī)律的前提下，認(rèn)真探究醫(yī)學(xué)教育在綜合性大學(xué)中應(yīng)有的位置，在多學(xué)科的融合和交叉中，不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展?？傊A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的基本使命是培養(yǎng)醫(yī)護(hù)工作者從業(yè)的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，面對21世紀(jì)急劇變革的世界，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育也必須用變革的精神來予以應(yīng)對。新世紀(jì)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育變革必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展、適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式及醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的需求、適應(yīng)知識經(jīng)濟時代和信息時代人才培養(yǎng)模式的需要。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)應(yīng)是培養(yǎng)具有較堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)知識、較強的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)素養(yǎng)，能利用所學(xué)知識從生理、心理、社會等不同層面考察、分析人體的健康與疾病、有較強的自主學(xué)習(xí)能力和批判性思維能力，能較好地適應(yīng)今后的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)工作的醫(yī)學(xué)生。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇九
1、科學(xué)性。所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實、內(nèi)容先進(jìn)?？茖W(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時間的浪費。
2、創(chuàng)新性。創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點就是要有新創(chuàng)見、新觀點。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學(xué)術(shù)交流，報到新發(fā)現(xiàn)，發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出新字，對于已為人知的觀點不必復(fù)述，而應(yīng)突出闡明自己新的觀點。
3、理論性。醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié)，而且是一個在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒瀳蟾?，而?yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動及臨床實踐的經(jīng)驗教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并上升為理論，反過來指導(dǎo)實踐。
4、簡潔性。醫(yī)學(xué)論文要求簡潔，這不同于一般的文學(xué)作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴(yán)謹(jǐn)，重點突出，文字語言規(guī)范、簡明，能用一個字表達(dá)清楚的就不用兩個字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短，材料方法部分應(yīng)簡明扼要，結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認(rèn)的東西，不重復(fù)已有的討論?？傊?，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時間，使讀者用較短的時間獲得更多的信息。
5、邏輯性。論文的邏輯性是指論題、論點、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán)，循序撰寫，首尾呼應(yīng)，順理成章，并做到資料完整，設(shè)計合理，避免牽強附會，虎頭蛇尾，空洞無物。
6、可讀性。寫論文的目的就是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，最終是給人看的，因此，論文必須具有可讀性，即文字通順，結(jié)構(gòu)清晰，所用詞匯具有專業(yè)性，而且是最易懂，最有表達(dá)了的字眼。使讀者用較少的腦力和時間理解所表達(dá)的觀點和結(jié)論，并留下深刻的影響。
5.論文寫作基本格式要求和規(guī)范。
6.醫(yī)學(xué)論文的種類及規(guī)范。
7.醫(yī)學(xué)論文寫作要求方法。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十
商務(wù)部援外司：
為配合援外項目獎勵評審工作，我廳（館）根據(jù)外經(jīng)貿(mào)部外經(jīng)貿(mào)援發(fā)第188號文頒布的《對外援助項目獎懲辦法》，對20××年××月××日至20××年××月××日期間在我廳（館）主管范圍內(nèi)的援外項目進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查和評估后，擬推薦以下援外項目參加獎勵評審：
成套施工項目：1、……。
成套考察設(shè)計項目：1、……物資項目：1、……。
總包企業(yè)自薦函、主要事跡文字材料及相關(guān)證明文件材料和相關(guān)企業(yè)自述材料（附后）請查收。
xxxxxx。
二0××年月日。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十一
一、篇幅通常來說，翻譯完的推薦信不宜超過500字。
二、段落1.開頭a.簡單介紹一下推薦人的職位。如果推薦人非常優(yōu)秀，比如取得了一定的學(xué)術(shù)成就、在學(xué)術(shù)界有一定的地位或影響力等，可以做簡要的說明；如果推薦人是公司的領(lǐng)導(dǎo)，可以簡單介紹一下公司的性質(zhì)、規(guī)模；b.與申請人之間的關(guān)系；c.推薦人對申請人的了解程度、認(rèn)識時間；d.對申請人的總體評價。2.內(nèi)容對于在校學(xué)生或是剛剛畢業(yè)沒有工作經(jīng)驗的學(xué)生，2封推薦信可以由學(xué)校的教授提供。這2份推薦信應(yīng)該從風(fēng)格而和角度上要有所區(qū)別：1）一封應(yīng)由執(zhí)教專業(yè)課的老師提供。
主要介紹：
a.推薦人具體教過申請人哪門課程；
b.申請人在該門課程學(xué)習(xí)方面的具體表現(xiàn);。
2）一封是由學(xué)校系主任或是能夠了解到學(xué)生日常綜合表現(xiàn)的老師提供。
主要介紹學(xué)生的綜合能力與素質(zhì)：
a.學(xué)習(xí)生活態(tài)度；
；c.與其他學(xué)生相比有何突出之處；
2封推薦信一封由學(xué)校的老師提供，一封由所在單位的領(lǐng)導(dǎo)提供，單位的領(lǐng)導(dǎo)最好是申請人的直接上司。1）學(xué)校老師提供的推薦信可以結(jié)合上述內(nèi)容。
2）工作單位領(lǐng)導(dǎo)的推薦信，
主要介紹：
a.申請人的職位；
b.申請人的工作職責(zé)，必須詳述工作內(nèi)容，不能空洞概括；
c.工作業(yè)績和取得的成就；
d.參加工作時間；
e.對于那些學(xué)歷背景較弱，以工作經(jīng)驗為主要優(yōu)勢的申請人，如申請mba,更要重點制作工作推薦信，比如所作管理的類型，部門管理員工的人數(shù)等細(xì)節(jié)內(nèi)容也需要一一體現(xiàn)。其他注意事項：
1）在推薦信的落款處，應(yīng)包含推薦人的性別，職位，電話（最好是工作電話），傳真，email地址（應(yīng)當(dāng)是帶有大學(xué)或單位統(tǒng)一域名的email地址，而非推薦人的私人郵箱,這樣才能更有信服度）。
2）推薦人必須知道已為申請人做了推薦并應(yīng)大致了解推薦信的內(nèi)容，以防學(xué)校會以各種方式驗證真?zhèn)巍？傊?，在制作推薦信的時候，內(nèi)容切忌空洞，要真實豐富，因為只有這樣的申請材料才能真正的打動國外校方，從而贏得最終的申請成功。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十二
在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，這些人一旦患病后，需要支付的醫(yī)藥費是低保救濟金的數(shù)倍，疾病讓他們陷入“貧困—疾病—治病—更加貧困”的惡性循環(huán)之中。因此，對貧困人群實施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開始，國家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實行醫(yī)療救助的制度”，同時也對醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過多年的探索和實踐，中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財政撥款、彩票公益金、社會捐助等方式進(jìn)行籌資，并實行屬地管理原則。各地在自身財政收入情況，需要醫(yī)療救助的對象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對貧困人員進(jìn)行救助。
在國家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中顯示，到2017年，國家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大，在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實施意見》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實際制度的運行過程中，地方各級政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對象，雖然這種方法簡單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動態(tài)的救助對象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請者設(shè)法隱瞞自己的實際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國的高級衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國1633個縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國各類醫(yī)療機構(gòu)人員達(dá)542.7萬，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費用，也越來越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級的醫(yī)療機構(gòu)卻無人問津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無力就醫(yī)、無處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
由于中國現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度實行屬地管理的原則，因此，醫(yī)療救助水平的高低不取決于疾病的種類，而是以各個地方政府的財政收入水平作為最終的決定因素。由于受救助資金不足的限制，各地農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法一般都確定了救助的起付線、封頂線、以及救助病種。較高的起付線使得患一般疾病的貧困農(nóng)民不能享受救助，較低的封頂線對患大病的貧困農(nóng)民來說杯水車薪，將某些大病、重病作為主要救助病種的做法又將一些患有病種規(guī)定之外、亟須救助的重病貧困農(nóng)民和患有常見病、多發(fā)病、慢性病的貧困農(nóng)民除在救助范圍之外。醫(yī)療救助體制中的這些門檻，已經(jīng)讓很多的貧困農(nóng)民處于貧困疾病交加的狀態(tài)中，給貧困家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟壓力和心理壓力。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十三
摘要：隨著企業(yè)規(guī)模的不斷擴大，各部門所需信息既相互交錯，又相對獨立。這就要求各部門所用的數(shù)據(jù)庫既能高度自治地工作，又能進(jìn)行信息共享。本文主要介紹多dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享機制。不同dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享通過協(xié)調(diào)器實現(xiàn)。所有這些被協(xié)調(diào)器連接在一起的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)組成了一個聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。這樣既能較好地滿足企業(yè)的需要，也能在保證效率的前提下，提高數(shù)據(jù)的可用性。
關(guān)鍵詞：dbms復(fù)制聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。
1、引言。
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，企業(yè)的規(guī)模越來越大，其積累的信息也越來越多。存在著各部門所處理的信息多數(shù)只對本部門有效，僅有少數(shù)信息需給其它某些部門共享的問題。這種信息的分布性和獨立性要求對所處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類，使各部門既能獨立地處理本部門大多數(shù)數(shù)據(jù)，也使部門間能協(xié)調(diào)處理跨部門的事務(wù)。在這種情況下，對整個企業(yè)建立一個完全的緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫是很困難的，也是沒必要的，特別是大型企業(yè)，這樣的數(shù)據(jù)庫的效率往往是很低的。
為解決這個問題，我們采用以下策略：每個部門使用一套緊密耦合的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，而在存在跨部門事務(wù)處理的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間用一個協(xié)調(diào)器聯(lián)起來。這樣就組成了一個橫跨整個企業(yè)，各部門高度自治的聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。
dm2是由華中理工大學(xué)數(shù)據(jù)庫多媒體技術(shù)研究所研制的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。它采用客戶/服務(wù)器模型，客戶機與服務(wù)器，服務(wù)器與服務(wù)器均通過網(wǎng)絡(luò)互連，通過消息相互通訊，組成一個緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。它的工作流程如下：客戶機登錄到一臺服務(wù)器上，這臺服務(wù)器便成為它的代理服務(wù)器；它接收來自客戶機的消息，然后根據(jù)全局?jǐn)?shù)據(jù)字典決定是自己獨立完成該操作，還是與其它服務(wù)器協(xié)作處理這條消息，處理完成之后，再由代理服務(wù)器將處理結(jié)果返回給客戶機。
而數(shù)據(jù)字典，作為記錄數(shù)據(jù)庫所有元數(shù)據(jù)的系統(tǒng)表，它向以上過程中提供各類有用的信息，引導(dǎo)它們向正確的方向運行，起著“指南針”的作用。它分為局部數(shù)據(jù)字典和全局?jǐn)?shù)據(jù)字典。其中，局部數(shù)據(jù)字典用于記錄一個服務(wù)器站點中數(shù)據(jù)庫的控制信息，如表的模式，視圖的模式及各個數(shù)據(jù)區(qū)的的文件名等信息。全局?jǐn)?shù)據(jù)字典用于記錄分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中各個服務(wù)器站點上有關(guān)全局?jǐn)?shù)據(jù)的控制信息，如服務(wù)器站點信息，各服務(wù)器站點的全局表名及表內(nèi)碼記錄，各服務(wù)器站點上的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖名及視圖內(nèi)碼記錄，用戶名及口令記錄，用戶權(quán)限記錄等信息。各個局部數(shù)據(jù)字典可以各不相同，但為了保證在各個服務(wù)器上所看到的全局?jǐn)?shù)據(jù)庫是一致的，因此，全局?jǐn)?shù)據(jù)字典必須一致。我們所關(guān)心的是全局?jǐn)?shù)據(jù)字典中的基表控制塊tv_ctrl_block，它的內(nèi)容主要包括：全局基表總數(shù)，每個全局基表名和其對應(yīng)的表內(nèi)碼，該基表所在的服務(wù)器站點的編號等信息。它的功能是將各個服務(wù)器站點號與存儲在其上的表名及表內(nèi)碼聯(lián)系起來。這樣，代理服務(wù)器從客戶消息中找到被處理的表名，然后通過查詢基表控制塊tv_ctrl_block,就能知道該表存在哪個服務(wù)器上，以便將相關(guān)消息發(fā)給該服務(wù)器。
由于dm2上各個服務(wù)器站點的全局字典完全相同，任何全局表的信息都會記入全局字典。若用它來構(gòu)建一個企業(yè)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，則大量只對企業(yè)某部門有用的信息將會充斥在各部門所有服務(wù)器的全局字典中，增加了冗余。而且，當(dāng)對全局表進(jìn)行ddl操作時，為了確保全局字典的一致性，須對所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行加鎖。dm2對全局字典的封鎖方式是采用令牌環(huán)方式，即令牌繞虛環(huán)（非實環(huán)）傳輸，某個服務(wù)器想對全局字典進(jìn)行操作，必須等令牌到達(dá)該服務(wù)器才可以執(zhí)行。每個部門建立的全局表絕大多數(shù)只對本部門有用，當(dāng)對這些表進(jìn)行ddl操作時，卻要對所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行封鎖，通過令牌來實現(xiàn)對全局字典的互斥訪問。假如，兩個部門都要分別對本部門的內(nèi)部表進(jìn)行ddl操作，這應(yīng)該是可以并行處理的操作，現(xiàn)在卻只能串行執(zhí)行。而且，當(dāng)服務(wù)器數(shù)目龐大時，每個服務(wù)器等待令牌的時間將會很長。這嚴(yán)重?fù)p害了數(shù)據(jù)庫的效率。
為彌補以上不足，在dm2的改進(jìn)版本dm3中增加了協(xié)調(diào)器，用以聯(lián)接各個獨立的dm3數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)，并協(xié)調(diào)各子系統(tǒng)間的各種關(guān)系，使各子系統(tǒng)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行有效的信息共享。
2、體系結(jié)構(gòu)。
本系統(tǒng)可看作多個數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)被協(xié)調(diào)器聯(lián)起來的，高度自治的一個聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。其中，每個子系統(tǒng)獨立處理本系統(tǒng)內(nèi)部的事務(wù)，而子系統(tǒng)間的信息共享由復(fù)制技術(shù)提供，副本間的一致性由協(xié)調(diào)器協(xié)調(diào)處理，處理所需的信息在初始化時寫入?yún)f(xié)調(diào)器的組間數(shù)據(jù)字典中。當(dāng)對某子系統(tǒng)中的一份數(shù)據(jù)副本進(jìn)行修改時，該子系統(tǒng)會將修改通知協(xié)調(diào)器，由協(xié)調(diào)器對該數(shù)據(jù)的其它副本進(jìn)行修改，從而保證了所有副本的一致性。
由以上可知，子系統(tǒng)彼此并不直接接觸，而是各自都與協(xié)調(diào)器直接相聯(lián)，由協(xié)調(diào)器統(tǒng)一管理子系統(tǒng)間的通信。這樣，當(dāng)子系統(tǒng)對副本進(jìn)行修改時，不必關(guān)心相應(yīng)的子系統(tǒng)處于何種狀態(tài)，也不必等待回應(yīng)消息，以及異常處理，所有這些都由協(xié)調(diào)器進(jìn)行管理。因此，既提高了系統(tǒng)運行的效率，也保證了子系統(tǒng)的獨立性。其體系結(jié)構(gòu)如下圖所示。
協(xié)調(diào)器主要有三大功能，首先，它對協(xié)調(diào)器和服務(wù)器進(jìn)行初始化，并將有關(guān)信息存入組間字典；其次，它管理不同子系統(tǒng)間的通信，維護(hù)副本的一致性；最后，它在子系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰時，進(jìn)行異常管理及恢復(fù)工作。
圖1dm3多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)。
3、主要策略。
多個dm3系統(tǒng)間的信息共享是通過副本實現(xiàn)的，副本的一致性是由協(xié)調(diào)器來維持的，是一種弱一致性。通常，多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的一致性是通過協(xié)調(diào)器周期性地訪問服務(wù)器的日志來完成的。由于副本的更新帶有隨機性，因此，若采用這種方法，可能數(shù)據(jù)被修改多次，但其相對應(yīng)的副本仍未被修改，這樣就損害了數(shù)據(jù)的一致性；也可能數(shù)據(jù)并未被修改，但協(xié)調(diào)器已多次訪問了服務(wù)器的日志了，這樣就降低了系統(tǒng)的效率。
所以，本系統(tǒng)采用的方法是當(dāng)數(shù)據(jù)被修改時，由服務(wù)器通知協(xié)調(diào)器有關(guān)信息，再由協(xié)調(diào)器通知相關(guān)系統(tǒng)，修改相關(guān)數(shù)據(jù)。這樣，數(shù)據(jù)的修改及時（仍然是弱一致性），而協(xié)調(diào)器也不會在數(shù)據(jù)未被修改的情況下訪問服務(wù)器，提高了準(zhǔn)確性。
為了使協(xié)調(diào)器正常工作，我們對底層數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)dm2進(jìn)行了修改。在基表控制塊tv_ctrl_block中增加一項isreplication。建表時，該項初始化為false;當(dāng)為該表建立一個副本時，該項賦值為true。具體算法如下。
3.1初始化算法。
協(xié)調(diào)器：
從用戶或應(yīng)用程序接收待連接的兩個系統(tǒng)中的服務(wù)器名，需復(fù)制的表名；
分別登錄到兩個系統(tǒng)的服務(wù)器上；
向存有待復(fù)制表的服務(wù)器發(fā)預(yù)復(fù)制消息；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
若成功，調(diào)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移程序，進(jìn)行數(shù)據(jù)復(fù)制；
將有關(guān)信息寫入組間字典。
退出。
服務(wù)器：
當(dāng)服務(wù)器收到預(yù)復(fù)制消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為true。同時，取出待復(fù)制表的有關(guān)信息，組成應(yīng)答消息發(fā)給協(xié)調(diào)器。
當(dāng)服務(wù)器收到失敗的消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為false。
3.2維護(hù)算法。
協(xié)調(diào)器：
從組間字典讀出相關(guān)信息，根據(jù)這些信息，登錄到相應(yīng)系統(tǒng)上；
等待消息；
若失敗，定時重發(fā)；
轉(zhuǎn)2)；
服務(wù)器：
1)等待消息；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若是，向協(xié)調(diào)器發(fā)修改消息；
繼續(xù)執(zhí)行服務(wù)器程序的其它部分。
3.3恢復(fù)算法。
若協(xié)調(diào)器所聯(lián)接的系統(tǒng)中有一個跨掉了，則對副本的修改無法及時地反映到跨掉的系統(tǒng)中來。這時，需要恢復(fù)算法來進(jìn)行處理。
協(xié)調(diào)器：
當(dāng)協(xié)調(diào)器發(fā)現(xiàn)有一個系統(tǒng)已經(jīng)崩潰后，采取以下步驟。
將與該系統(tǒng)相關(guān)的變量open賦值為false;。
打開記時器；
等待消息；
若收到的消息是記時器發(fā)出的時間到的消息，則向崩潰的系統(tǒng)發(fā)登錄命令；
若登錄成功，將open的值改為true;。
將存儲的消息依次發(fā)送過去，轉(zhuǎn)9)；
若登錄失敗，轉(zhuǎn)3)；
退出。
4、結(jié)論。
我們曾在三個dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)上，用兩個協(xié)調(diào)器進(jìn)行聯(lián)接。結(jié)果，運行情況良好，各副本最終都能保證一致，且各副本間存在差異的時間間隔很短。另外，在出現(xiàn)異常的情況下，協(xié)調(diào)器也能正常工作。
主要參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十四
本人應(yīng)**同學(xué)請求，推薦該生到**大學(xué)進(jìn)行研究生階段的學(xué)習(xí)。本人是該生在**大學(xué)本科生階段的系主任，曾指導(dǎo)該生參加第十屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽。在指導(dǎo)該生創(chuàng)作作品的過程中，可以發(fā)現(xiàn)，該生做事刻苦勤奮，認(rèn)真負(fù)責(zé)，有極強的責(zé)任心；思維活躍，能運用現(xiàn)有知識，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)來解決研究中出現(xiàn)的問題；總結(jié)分析能力和文字表達(dá)能力極強，工作能力十分出色。在個人品質(zhì)方面，該生謙虛禮貌，堅定執(zhí)著，在困難面前不輕言放棄，而且善于溝通交流，樂于助人，能與團(tuán)隊中不同年級、不同背景的同學(xué)進(jìn)行良好高效地溝通與合作。
經(jīng)過近一年的了解，可以看出，該生對科研有一定興趣，并逐漸獲得了科研的素質(zhì)與能力，故推薦到貴校，望審核通過。推薦人簽名：推薦信四川大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院財政專業(yè)06級本科生**是本人《**》課班上的學(xué)生。該生在學(xué)習(xí)該課程的過程中積極主動，認(rèn)真踏實，并在本課程取得了良好成績，在專業(yè)名列前茅。在教授該課程時，我比較注重對學(xué)生運用基本理論和基礎(chǔ)知識分析和思考問題的能力及實際計算和操作能力的培養(yǎng)。該生在學(xué)習(xí)期間表現(xiàn)比較突出，不僅上課認(rèn)真聽講，能提出很有獨創(chuàng)性的問題，而且對我提出的案例分析題，勇于上臺發(fā)言，能清楚地闡述自己的觀點。思維活躍，思考問題全面客觀，很能深入到問題的本質(zhì)，具有較強的分析問題的能力；專業(yè)基礎(chǔ)扎實，能靈活運用所學(xué)的基本理論和基礎(chǔ)知識。
該生綜合表現(xiàn)突出，予以推薦，希望審核通過。推薦人：推薦信四川大學(xué)高分子科學(xué)與工程學(xué)院高分子材料與工程專業(yè)06級本科生“名字”是我“課程名”課班上的學(xué)生。
該生在學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)課的過程中積極主動，認(rèn)真踏實。有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)作風(fēng)和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在本課程取得了“成績”分的好成績，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，在專業(yè)名列前茅。該生不僅專業(yè)基礎(chǔ)扎實，對科研有濃厚興趣。雖然本科生的主要任務(wù)是學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識，沒有什么特別大的科研成果。但是該生參與申請本科生創(chuàng)新實驗計劃，在我的課題組參與創(chuàng)新實驗“課題名稱”，在大三上期進(jìn)入實驗室，學(xué)習(xí)了“研究課題”的相關(guān)理論，并且熟悉了實驗過程中的基本操作，在課余的時間來完成這個創(chuàng)新實驗。
該生具有良好的英語能力，在各項英語考試中都獲得了優(yōu)異的成績，為查閱英文以及以后撰寫英文論文做好了鋪墊。該生各方面全面，綜合素質(zhì)好，對科研有一定的興趣，符合貴校的選拔條件。故特此推薦。推薦人：推薦信某某同學(xué)是我所承擔(dān)的大三下期專業(yè)課“課程名字”這門課的學(xué)生，該生上課積極主動，勤于思考，善于提問。課后能夠及時復(fù)習(xí)鞏固，學(xué)習(xí)習(xí)慣好，學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真。善于與老師溝通交流。有良好的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)品質(zhì)，專業(yè)成績優(yōu)秀。該生有夢想，有目標(biāo)，并且堅定執(zhí)著，不輕言放棄。
他對科研有一定興趣，在本科生階段就有意識的培養(yǎng)這方面的潛能，對未來研究生的方向做出一個大致的規(guī)劃。有較強的責(zé)任心和上進(jìn)心。該生每年多次獲得各類獎學(xué)金及榮譽稱號，綜合表現(xiàn)突出，予以推薦，希望審核通過。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十五
internet安全問題，是人們十分關(guān)注的問題。據(jù)有關(guān)方面的了解，2001年的愛蟲病毒與2002年的codered蠕蟲在若干小時之內(nèi)傳染了幾十萬臺主機，每次造成10億美元左右的損失。有一份調(diào)查報告談到，截止2002年10月，有88%的網(wǎng)站承認(rèn)，它們中間有90%已經(jīng)安裝了防火墻和入侵監(jiān)測等安全設(shè)備。但最后一年內(nèi)有88%受到病毒傳染，而有關(guān)網(wǎng)絡(luò)的研究表明，internet具有freescale的性質(zhì)，其感染病毒的域值，幾乎為零。所以國內(nèi)外一些有識之士提出安全的“范式轉(zhuǎn)換”，例如國外對現(xiàn)在的安全范式提出過兩點看法：
1)傳統(tǒng)的安全范式對internet的“復(fù)雜性”缺乏足夠的認(rèn)識，安全最麻煩的問題所在是“復(fù)雜性”。
2)以往（例如歐洲）對于信息安全所采取的措施是建立防火墻、堵漏洞，但沒有從整體性、協(xié)同方面構(gòu)建一個信息安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境?？梢哉f網(wǎng)絡(luò)的安全問題是組織管理和決策。
如果對internet（或萬維網(wǎng)www）加以分析，www是計算機與網(wǎng)民構(gòu)成的人。網(wǎng)相結(jié)合的系統(tǒng)，我們從系統(tǒng)科學(xué)的觀點來分析，www是一個“開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”(ocgs)，這種系統(tǒng)是我國科學(xué)家于20世紀(jì)90年代提煉出來的，但網(wǎng)絡(luò)專家往往對此不容易接受。我們曾經(jīng)專門寫了一篇題為“internet——一個開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”的文章，將在《中國科學(xué)》上發(fā)表專門討論這個問題，這里就不多說了。更為重要的是國內(nèi)不僅提出像www這樣的開放復(fù)雜巨系統(tǒng)，而且於1992年提出處理ocgs的方法論，即與“從定性到定量的綜合集成研討廳體系”，把各行各業(yè)的智慧、群體經(jīng)驗、古今中外的安全知識與高性能計算機、海量儲存器、寬帶網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)融合、挖掘、過濾等技術(shù)結(jié)合起來，形成一個處理復(fù)雜問題及系統(tǒng)風(fēng)險(systemicrisks)決策的平臺。研討廳體系的精要可概括如下：
1、電腦是人腦研制出來的，在解決問題時，兩者應(yīng)互相配合，以人為主，充分發(fā)揮兩者的積極作用。我國的一位哲學(xué)家熊十力曾經(jīng)把人的智慧（humanmind，心智或稱腦智）分為性智與量智兩類；性智一個人把握全面、定性的預(yù)測、判斷的能力，是通過文學(xué)藝術(shù)等方面的培養(yǎng)與訓(xùn)練而形成的；我國古代的讀書人所學(xué)的功課中，包括琴、棋、書、畫，這對一個人的修身養(yǎng)性起著重要作用。
性智可以說是形象思維的結(jié)果，難以用電腦模擬，人們對藝術(shù)、音樂、繪畫等方面的創(chuàng)造與鑒賞能力等都是形象思維的體現(xiàn)。心智的另一部分稱為量智，量智是通過對問題的分析、計算，通過科學(xué)的訓(xùn)練而形成的智慧。人們對理論的掌握與推導(dǎo)，用系統(tǒng)的方法解決問題的能力都屬于量智，是邏輯思維的體現(xiàn)。所以對青少年的培養(yǎng)來說，藝術(shù)與科學(xué)是兩個十分重要的方面。分析現(xiàn)在的電腦的體系結(jié)構(gòu)，用電腦對量智進(jìn)行模擬是有效的。人工智能的研究表明了用電腦對邏輯思維的模擬，可以取得成功；但是用現(xiàn)在的電腦模擬形象思維基本上是行不通的。電腦畢竟是人研制出來的，是死的不是活的，我們用不著一定要電腦做它做不到的事。總而言之，明智的方法是人腦與電腦相結(jié)合；性智由人來創(chuàng)造與實現(xiàn)，而與量智有關(guān)的事由電腦來實現(xiàn)，這是合理而又有實效的途徑。從體系上講，人作為系統(tǒng)中的成員，綜合到整個系統(tǒng)中去，利用并發(fā)揮人類和計算機各自的長處，把人和計算機結(jié)合起來形成新的體系。
2、以“實踐論”為指導(dǎo)，把認(rèn)識從定性提高到定量。
面對未知的問題，采用綜合集成法進(jìn)行分析與解決的過程如下：首先由專家或?qū)＜胰后w提出解決該問題的猜想，根據(jù)以往經(jīng)驗性認(rèn)識提出意見，這種意見或見解屬于“定性”性質(zhì)；再利用精密科學(xué)中所用的建模方法（數(shù)學(xué)建模或計算機建模），用人機結(jié)合的方法建立和反復(fù)修改模型，達(dá)到從定性認(rèn)識上升到總的定量的認(rèn)識，這也可以說是專家們的大膽假設(shè)通過電腦包括信息網(wǎng)絡(luò)加以細(xì)心求證的過程。這一過程需要計算機軟硬件環(huán)境，各種數(shù)據(jù)庫、知識庫以及信息網(wǎng)絡(luò)的支持，是充分利用信息技術(shù)的體現(xiàn)。
3、以internet為基礎(chǔ)，體現(xiàn)民主集中制，尋求科學(xué)與經(jīng)驗相結(jié)合的解答。
“綜合集成研討廳”可以看成是總體規(guī)劃信息革命思維工作方法的核心。它實際上是將我國民主集中制的原則運用于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法之中，并以internet為工具系統(tǒng)，尋求科學(xué)與經(jīng)驗相結(jié)合的解答。
一些從事網(wǎng)絡(luò)安全的專家的看法歸納為：
3、internet的安全管理，不是一般管理手段的疊加和集成，而是綜合集成(metasynthesis)。兩者的本質(zhì)區(qū)別在于強調(diào)人的關(guān)鍵作用，是人網(wǎng)結(jié)合、人機結(jié)合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢。
在信息社會中網(wǎng)絡(luò)將逐漸成為人們離不開的工作與生活中的必須品。眾多網(wǎng)民（上網(wǎng)的人）的行為必須有所規(guī)范，理所應(yīng)當(dāng)?shù)谋仨氉裱熬W(wǎng)絡(luò)道德原則”。下面引用北大出版《信息科學(xué)技術(shù)與當(dāng)代社會》中，有關(guān)“網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范”與“網(wǎng)絡(luò)道德原則”的論點，作為進(jìn)一步思考的參考。
（一）網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范。
到目前為止，在internet上，或在整個世界范圍內(nèi)，一種全球性的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范并沒有形成，有的只是各地區(qū)、各組織為了網(wǎng)絡(luò)正常運作而制訂的一些協(xié)會性、行業(yè)性計算機網(wǎng)絡(luò)規(guī)范。這些規(guī)范由于考慮了一般道德要求在網(wǎng)絡(luò)上的反映，也在很大程度上保證了目前網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的基本需要，因此很多規(guī)范具有普遍的“網(wǎng)絡(luò)規(guī)范”的特征。而且，人們可以從不同的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范中抽取共相同的、普遍的東西出來，最終上升為人類普遍的規(guī)范和準(zhǔn)則。
國外研究者認(rèn)為，每個網(wǎng)民必須認(rèn)識到：一個網(wǎng)民在接近大量的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、地址、系統(tǒng)和人時，其行為最終是要負(fù)責(zé)任的。“internet”或者“網(wǎng)絡(luò)”不僅僅是一個簡單的網(wǎng)絡(luò)，它更是一個由成千上萬的個人組成的網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)“社會”，就像你駕車要達(dá)到某個目的地一樣必須通過不同的交通路段，你在網(wǎng)絡(luò)上實際也是在通過不同的網(wǎng)絡(luò)“地段”，因此，參與到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的用戶不僅應(yīng)該意識到“交通”或網(wǎng)絡(luò)規(guī)則，也應(yīng)認(rèn)識到其他網(wǎng)絡(luò)參與者的存在，即最終要認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)行為無論如何是要遵循一定的規(guī)范的。作為一個網(wǎng)絡(luò)用戶，你可以被允許接受其他網(wǎng)絡(luò)或者連接到網(wǎng)絡(luò)上的計算機系統(tǒng)，但你也要認(rèn)識到每個網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)都有它自己的規(guī)則和程序，在一個網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中被允許的行為在另一個網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中也許是受控制，甚至是被禁止的。因此，遵守其他網(wǎng)絡(luò)的規(guī)則和程序也是網(wǎng)絡(luò)用戶的責(zé)任，作為網(wǎng)絡(luò)用戶要記住這樣一個簡單的事實，一個用戶“能夠”采取一種特殊的行為并不意味著他“應(yīng)該”采取那樣的行為。
因此，既然網(wǎng)絡(luò)行為和其他社會一樣，需要一定的規(guī)范和原則，因而國外一些計算機和網(wǎng)絡(luò)組織為其用戶制定了一系列相應(yīng)的規(guī)范。這些規(guī)范涉及網(wǎng)絡(luò)行為的方方面面，在這些規(guī)則和協(xié)議中，比較著名的是美國計算機倫理學(xué)會(computerethicsinstitute)為計算機倫理學(xué)所制定的十條戒律(thetencommandments)，也可以說就是計算機行為規(guī)范，這些規(guī)范是一個計算機用戶在任何網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中都“應(yīng)該”遵循的最基本的行為準(zhǔn)則，它是從各種具體網(wǎng)絡(luò)行為中概括出來的一般原則，它對網(wǎng)民要求的具體內(nèi)容是：
1、不應(yīng)用計算機去傷害別人；
2、不應(yīng)干擾別人的計算機工作；
3、不應(yīng)窺探別人的文件；
4、不應(yīng)用計算機進(jìn)行偷竊；
5、不應(yīng)用計算機作偽證；
6、不應(yīng)使用或拷貝你沒有付錢的軟件；
7、不應(yīng)未經(jīng)許可而使用別人的計算機資源；
8、不應(yīng)盜用別人智力成果；
9、應(yīng)該考慮你所編的程序的社會后果。
10、應(yīng)該以深思熟慮和慎重的方式來使用計算機。
再如，美國的計算機協(xié)會(theassociationofcomputingmachinery)是一個全國性的組織，它希望它的成員支持下列一般的倫理道德和職業(yè)行為規(guī)范：
1、為社會和人類作出貢獻(xiàn)；
2、避免傷害他人；
3、要誠實可靠；
4、要公正并且不采取歧視性行為；
5、尊重包括版權(quán)和專利在內(nèi)的財產(chǎn)權(quán)；
6、尊重知識產(chǎn)權(quán)；
7、尊重他人的隱私；
8、保守秘密。
國外有些機構(gòu)還明確劃定了那些被禁止的網(wǎng)絡(luò)違規(guī)行為，即從反面界定了違反網(wǎng)絡(luò)規(guī)范的行為類型，如南加利福尼亞大學(xué)網(wǎng)絡(luò)倫理聲明(thenetworkethicsstatementuniversityofsoutherncalifornia)指出了六種不道德網(wǎng)絡(luò)行為類型：
1、有意地造成網(wǎng)絡(luò)交通混亂或擅自闖入網(wǎng)絡(luò)及其相聯(lián)的系統(tǒng)；
2、商業(yè)性地或欺騙性地利用大學(xué)計算機資源；
3、偷竊資料、設(shè)備或智力成果；
4、未經(jīng)許可接近他人的文件；
5、在公共用戶場合做出引起混亂或造成破壞的行動；
6、偽造電子函件信息。
上面所列的“規(guī)范”的兩方面內(nèi)容，一是“應(yīng)該”和“可以”做的行為，二是“不應(yīng)該”和“不可以”做的行為。事實上，無論第一類還是第二類，都與已經(jīng)確立的基本“規(guī)范”相關(guān)，只有確立了基本規(guī)范，人們才能對究竟什么是道德的或不道德的行為作出具體判斷。
（二）網(wǎng)絡(luò)道德原則。
網(wǎng)絡(luò)道德的三個斟酌原則是全民原則、兼容原則和互惠原則。
網(wǎng)絡(luò)道德的全民原則內(nèi)容包含一切網(wǎng)絡(luò)行為必須服從于網(wǎng)絡(luò)社會的整體利益。個體利益服從整體利益；不得損害整個網(wǎng)絡(luò)社會的整體利益，它還要求網(wǎng)絡(luò)社會決策和網(wǎng)絡(luò)運行方式必須以服務(wù)于社會一切成員為最終目的，不得以經(jīng)濟、文化、政治和意識形態(tài)等方面的差異為借口把網(wǎng)絡(luò)僅僅建設(shè)成只滿足社會一部分人需要的工具，并使這部分人成為網(wǎng)絡(luò)社會新的統(tǒng)治者和社會資源占有者。網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該為一切愿意參與網(wǎng)絡(luò)社會交往的成員提供平等交往的機會，它應(yīng)該排除現(xiàn)有社會成員間存在的政治、經(jīng)濟和文化差異，為所有成員所擁有并服務(wù)于社會全體成員。
全民原則包含下面兩個基本道德原則：第一，平等原則。每個網(wǎng)絡(luò)用戶和網(wǎng)絡(luò)社會成員享有平等的社會權(quán)利和義務(wù)，從網(wǎng)絡(luò)社會結(jié)構(gòu)上講，他們都被給予某個特定的網(wǎng)絡(luò)身份，即用戶銘、網(wǎng)址和口令，網(wǎng)絡(luò)所提供的一切服務(wù)和便利他都應(yīng)該得到，而網(wǎng)絡(luò)共同體的所有規(guī)范他都應(yīng)該遵守并履行一個網(wǎng)絡(luò)行為主體所應(yīng)該履行的義務(wù)。第二，公正原則。網(wǎng)絡(luò)對每一個用戶都應(yīng)該做到一視同仁，它不應(yīng)該為某些人制訂特別的規(guī)則并給予某些用戶特殊的權(quán)利。作為網(wǎng)絡(luò)用戶，你既然與別人具有同樣的權(quán)利和義務(wù)，那么就不要強求網(wǎng)絡(luò)能夠給你與別人不一樣的待遇。
網(wǎng)絡(luò)道德的兼容原則認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)主體間的行為方式應(yīng)符合某種一致的、相互認(rèn)同的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、個人的網(wǎng)絡(luò)行為應(yīng)該被他人及整個網(wǎng)絡(luò)社會所接受，最終實現(xiàn)人們網(wǎng)際交往的行為規(guī)范化、語言可理解化和信息交流的無障礙化。其中最核心的內(nèi)容就是要求消除網(wǎng)絡(luò)社會由于各種原因造成的網(wǎng)絡(luò)行為主體間的交往障礙。
當(dāng)我們今天面臨網(wǎng)絡(luò)社會，需要建立一個高速信息網(wǎng)時，兼容問題依然有其重要意義?！爱?dāng)世界各地正在研究環(huán)境與停車場的時候，新的競爭的種子也正在不斷地播下。例如，internet正逐漸變得如此重要，以至于只有windows在被清楚地證明為是連接人們與internet之間的最佳途徑后，才可能興旺發(fā)達(dá)起來。所有的操作系統(tǒng)公司都在十萬火急地尋找種種能令自己在支持internet方面略占上風(fēng)，具有競爭力的方法。”
兼容原則要求網(wǎng)絡(luò)共同規(guī)范適用于一切網(wǎng)絡(luò)功能和一切網(wǎng)絡(luò)主體。網(wǎng)絡(luò)的道德原則只有適用于全體網(wǎng)絡(luò)用戶并得到全體用戶的認(rèn)可，才能被確立為一種標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。要避免網(wǎng)絡(luò)道德的“沙文主義”和強權(quán)措施，誰都沒有理由和“特權(quán)”硬把自己的行為方式確定為唯一道德的標(biāo)準(zhǔn)，只有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)才是網(wǎng)絡(luò)道德的標(biāo)準(zhǔn)。
兼容原則總的要求和目的是達(dá)到網(wǎng)絡(luò)社會人們交往的無障礙化和信息交流的暢通性。如果在一個網(wǎng)絡(luò)社會中，有些人因為計算機硬件和操作系統(tǒng)的原因而無法與別人交流，有些人因為不具備某種語言和文化素養(yǎng)而不能與別人正常進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)交往，有些人被排斥在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的某個功能之外，這樣的網(wǎng)絡(luò)是不健全的。從道德原則上講，這種系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)社會也是不道德的，因為它排斥了一些參與社會正常交往的基本需要。因此，兼容不僅僅是技術(shù)的，也是道德的社會問題。
網(wǎng)絡(luò)道德的互惠原則表明，任何一個網(wǎng)絡(luò)用戶必須認(rèn)識到，他(她)既是網(wǎng)絡(luò)信息和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的使用者和享受者，也是網(wǎng)絡(luò)信息的生產(chǎn)者和提供者，網(wǎng)民們有網(wǎng)絡(luò)社會交往的一切權(quán)利時，也應(yīng)承擔(dān)網(wǎng)絡(luò)社會對其成員所要求的責(zé)任。信息交流和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)是雙向的，網(wǎng)絡(luò)主體間的關(guān)系是交互式的，用戶如果從網(wǎng)絡(luò)和其他網(wǎng)絡(luò)用戶得到什么利益和便利，也應(yīng)同時給予網(wǎng)絡(luò)和對方什么利益和便利。
互惠原則集中體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)行為主體道德權(quán)利和義務(wù)的統(tǒng)一。從倫理學(xué)上講，道德義務(wù)是“指人們應(yīng)當(dāng)履行的對社會、集體和他人的道德責(zé)任。凡是有人群活動的地方，人和人之間總得發(fā)生一定的關(guān)系，處理這種關(guān)系就產(chǎn)生義務(wù)問題?！弊鳛榫W(wǎng)絡(luò)社會的成員，他必須承擔(dān)社會賦予他的責(zé)任，他有義務(wù)為網(wǎng)絡(luò)提供有價值的信息，有義務(wù)通過網(wǎng)絡(luò)幫助別人，也有義務(wù)遵守網(wǎng)絡(luò)的各種規(guī)范以推動網(wǎng)絡(luò)社會的穩(wěn)定有序的運行。這里，可以是人們對網(wǎng)絡(luò)義務(wù)自學(xué)意識到后而自覺執(zhí)行，也可以是意識不到而規(guī)范“要求”這么做，但無論怎樣，義務(wù)總是存在的。當(dāng)然，履行網(wǎng)絡(luò)道德義務(wù)并不排斥行為主體享有各種網(wǎng)絡(luò)權(quán)利，美國學(xué)者指出，“權(quán)利是對某種可達(dá)到的條件的要求，這種條件是個人及其社會為更好地生活所必需的。如果某種東西是生活中得好可得到且必不可少的因素，那么得到它就是一個人的權(quán)利。無論什么東西，只要它生活得好是必須的、有價值的，都可以被看作一種權(quán)利。如果它不太容易得到，那么，社會就應(yīng)該使其成為可得到的?！?BR> 醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十六
我國作為一個擁有數(shù)千年歷史的文明古國，蘊藏的文化資源和民族傳統(tǒng)都極其豐富，特別是其中的民間文學(xué)藝術(shù)，它不僅是我國文化遺產(chǎn)缺一不可的重要組成部分，也是全民族共有的精神財富。而民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為民間文學(xué)藝術(shù)組成不可缺少的一部分，在精確反映社會現(xiàn)象和生活的方面，更有著重要的傳承意義。近些年來，很多民間口頭文學(xué)被不斷的歪曲和損害，甚至出現(xiàn)自生自滅的現(xiàn)象，基于此，對民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)已刻不容緩。
一、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的發(fā)展。
民間口頭文學(xué)的傳承是通過口頭語言的方式，在口耳相傳的過程中形成。眾所周知，人類最古老的文學(xué)之所以能夠產(chǎn)生，就是因為依賴口頭語言。在文學(xué)發(fā)展歷程的社會背景下，民間口頭文學(xué)漸漸成為民間文學(xué)的主要流傳方式。
民間口頭文學(xué)藝術(shù)在如此豐富的土壤里生根發(fā)芽，汲取著千百年來的日月光輝與群眾智慧，經(jīng)過歷史長河的沉淀，越發(fā)熠熠閃光。在如今躁動的現(xiàn)代社會，在快餐文化的對比下，民間口頭文學(xué)藝術(shù)的文化價值、歷史價值、社會價值顯得更為突出。因其自身含有巨大的商業(yè)價值，其被侵權(quán)的案件層出不窮，如神話傳說糾紛《盤古之神》案、《烏蘇里船歌》案等等；但是同時蒙塵的民間口頭文學(xué)藝術(shù)，就如遺落在民間的明珠，日趨衰落，瀕臨后繼無人的危機，需要國家、社會、有關(guān)藝術(shù)群體對其進(jìn)行發(fā)掘、保護(hù)及傳承發(fā)展。
二、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有立法的效力范圍有限。
根據(jù)我國著作權(quán)法規(guī)定，民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)方法由國務(wù)院另行規(guī)定。但時至今日，《非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)法》在2011年頒發(fā)施行，其中主要是對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)、保存工作做出的相應(yīng)的程序性規(guī)定，對于一些實質(zhì)性的權(quán)利內(nèi)容并無涉及，關(guān)于民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)只能期待《民間文學(xué)藝術(shù)作品著作權(quán)保護(hù)條例》的出臺。
1967年，突尼斯頒行了《文學(xué)藝術(shù)產(chǎn)權(quán)法》，成為第一個利用版權(quán)法保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的國家，現(xiàn)已有五十多個國家將民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)納入版權(quán)法框架?！恫疇柲峁s》規(guī)定：對于作品未發(fā)表，作者身份未詳，但有足夠理由推定該作者系本聯(lián)盟成員國國民的情況，該成員國可以自行立法指定代表作者的主管當(dāng)局，以便在各成員國中保護(hù)及行使作者的權(quán)利，將民間文學(xué)藝術(shù)作品作為一種無作者作品的特例來提供法律保護(hù)。特利尼達(dá)和多巴哥1983年頒布的《民間文學(xué)保護(hù)法》中，規(guī)定民間文學(xué)藝術(shù)必須具備：必須存在一百年以上；必須反映特利尼達(dá)和多巴哥的民族文化；必須是特尼達(dá)和多巴哥版權(quán)法中不受保護(hù)的作品。
《云南省民族民間傳統(tǒng)文化保護(hù)條例》作為我國第一個保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的地方性法規(guī)，它的頒布和實施為保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。[2]在這樣的影響下，我國貴州省、福建省等許多地區(qū)也分別根據(jù)自己地區(qū)的實際情況，將保護(hù)本地的民間文學(xué)藝術(shù)作品列入了本地的地方性法律法規(guī)，并通過頒布非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)條例，來完善現(xiàn)有的立法，對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。不可否認(rèn)，在保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)方面，這些地方性的立法起到了一定的作用。然而僅靠這樣的行政管理手段，無法從根本上達(dá)到保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的目的。
其主要原因是地方性的法律法規(guī)規(guī)定并不完善，在不明確權(quán)利主體的情況下，權(quán)利保護(hù)的范圍也不夠明確，加之地方性立法本身比較零散，保護(hù)民間口頭文學(xué)的措施也相對較少，再加上各地區(qū)對保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不夠統(tǒng)一，現(xiàn)有立法的效力范圍有限，很難對民間文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行全方位的保護(hù)。比如，在每個地區(qū)和民族都廣為流傳的神話故事《盤古之神》經(jīng)常被改編并出版發(fā)行，有關(guān)部門對其權(quán)利主體也不是十分明確，又因為各地對民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不相同，由此引發(fā)的權(quán)利糾紛無從解決。
（二）著作權(quán)與知識產(chǎn)權(quán)被侵權(quán)等問題時有發(fā)生。
中國作為文明古國，有深厚的文化沉淀，國外也看好民間文學(xué)藝術(shù)所帶來的巨大市場，比如中國的《木蘭辭》被好萊塢改編成電影后，賺取了超過20億美元的收入，并獲得改編后的著作權(quán)，但卻沒給中國任何報酬。筆者認(rèn)為這是發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家的立場不同導(dǎo)致的一種理念差異，進(jìn)一步說是版權(quán)費用是否愿意支付的理念差異。民間文學(xué)藝術(shù)大量存在于發(fā)展中國家，發(fā)達(dá)國家主張民間文學(xué)藝術(shù)作品是歷史留給全人類的寶貴財富，任何人都可以自由無償使用，但發(fā)展中國家卻采用措施來保護(hù)各自的民族文化。發(fā)達(dá)國家這種立場可為其無償使用發(fā)展中國家的民間文學(xué)藝術(shù)資源提供“正當(dāng)性”依據(jù)。
眾所周知，民間口頭文學(xué)具有特殊性，所以針對普通作品保護(hù)的法律法規(guī)并不完全適用于民間口頭文學(xué)藝術(shù)，對于我國民間口頭文學(xué)的保護(hù)立法模式一直都存在著爭議。有些人認(rèn)為，可以通過對現(xiàn)有法律進(jìn)行完善和擴大，以此來進(jìn)一步針對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。也有一些人認(rèn)為可以繼續(xù)頒布發(fā)行新的法律法規(guī)來對民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行重新的定義及傳承保護(hù)。
鑒于民間口頭文學(xué)藝術(shù)自身的特性，筆者認(rèn)為制定專門法對其進(jìn)行保護(hù)是比較可行的，因為其與普通作品在權(quán)利主體方面不同，普通作品主體單一，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)主體也許是一個人，也許是一群人；權(quán)利內(nèi)容方面也不同，與普通作品相比，民間口頭文學(xué)藝術(shù)不只是屬于其主體，也屬于其所在的民族和國家，所以其轉(zhuǎn)讓權(quán)不宜任意使用，以免民族財產(chǎn)流失；權(quán)利保護(hù)期限也不同，一般的作品主體有存亡期限，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)的主體也許有存亡期限，也許千百年來這個群體一直存在，不存在死亡一說，另外其本身也許一直處于創(chuàng)作傳承階段，不能簡單地用幾十年來定期保護(hù)。
三、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)途徑。
（一）建立許可和收費制度。
國外已有很多發(fā)展中國家開始實施對民間文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)，如突尼斯等國規(guī)定，使用民間文學(xué)的人或者部門必須到指定機構(gòu)辦理許可證，并且采取了保護(hù)民間文學(xué)的收費制度。這樣的做法不僅保護(hù)了民間文學(xué)藝術(shù)，也對民間藝術(shù)創(chuàng)造者的文化財產(chǎn)進(jìn)行了保護(hù)。
參照已有先例，我國可以針對保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)建立許可和收費的制度。對于僅供娛樂范圍內(nèi)使用的民間口頭文學(xué)，如新聞媒體對民間口頭文學(xué)藝術(shù)的報道等，不需要經(jīng)過許可，也不須支付報酬。當(dāng)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品被用作教育方式，則需要支付報酬，但是不需要經(jīng)過許可。對于出于公益使用的民間口頭文學(xué)，其目的為讓廣大人民群眾在民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品中獲得創(chuàng)造新的作品的靈感，這樣的方式不需要支付使用費，但是需要經(jīng)過許可才可以對民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行使用。而那些諸如通過表演民間口頭文學(xué)來賺錢、出版發(fā)行民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品以取得盈利的使用，不僅需要獲得許可，而且必須支付相應(yīng)的報酬。
將民間口頭文學(xué)藝術(shù)列為公共文化財產(chǎn)，民間口頭文學(xué)作品的使用者需支付相應(yīng)費用，讓民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再走以往被無償使用的道路，這樣不僅可以激勵創(chuàng)作者繼續(xù)進(jìn)行民間口頭文學(xué)作品的創(chuàng)作，也可以對現(xiàn)有的民間口頭文學(xué)資源進(jìn)行保護(hù)和傳承。
（二）明確民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)期限。
依據(jù)我國著作權(quán)法規(guī)定：對作品的發(fā)表權(quán)和財產(chǎn)性權(quán)利的保護(hù)期為作者終生及其死亡后五十年，也有部分是作品首次發(fā)表后五十年。[4]由于民間口頭文學(xué)的創(chuàng)作時間點不明確，所以保護(hù)期限的起點也就不明確。又因為我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品是通過口耳相傳的模式存活下來，很多作品只在民間口頭文學(xué)中占有很小的比例，諸如民間故事、歌謠等并不完整，所以也很難確定對其的保護(hù)期限。因此可以考慮將我國民間口頭文學(xué)的著作保護(hù)期限設(shè)為無期限，這樣既能解決我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)漸漸消亡，等不到傳承的問題，又能使我國民間口頭文學(xué)得到永久的保護(hù)。
（三）有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極推動有關(guān)立法工作。
我國有關(guān)部門如人大或其他常委會應(yīng)該積極推進(jìn)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的立法工作，在完善現(xiàn)有法律法規(guī)的同時，起草和制定新的法律來保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)，如《民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法》《民族民間文化保護(hù)法》等。[5]有關(guān)法律出臺之后，有關(guān)部門還應(yīng)該加大宣傳和組織學(xué)習(xí)來推動法律法規(guī)的施行，讓各地區(qū)針對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的法律法規(guī)得到相應(yīng)的統(tǒng)一。
在民間文學(xué)藝術(shù)越來越受到全世界關(guān)注的今天，民間口頭文學(xué)藝術(shù)也備受關(guān)注。民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為一個國家和民族文化水平的傳承，應(yīng)摒棄一國民間口頭文學(xué)藝術(shù)屬于全世界共有財產(chǎn)免費共享的觀點，有關(guān)部門在掌握國際民間文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法的同時，讓我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)法與之相融合，在推進(jìn)我國有關(guān)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)立法的同時，及時地掌握國際動態(tài)，才能確保我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再受到侵害。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十七
20世紀(jì)90年代以來，老百性“看病難、看病貴”的問題受到越來越多的社會關(guān)注。在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，詳細(xì)內(nèi)容請看下文。
對貧困人群實施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開始，國家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實行醫(yī)療救助的制度”，同時也對醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過多年的探索和實踐，中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財政撥款、彩票公益金、社會捐助等方式進(jìn)行籌資，并實行屬地管理原則。各地在自身財政收入情況，需要醫(yī)療救助的對象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對貧困人員進(jìn)行救助。
在國家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中顯示，到2017年，國家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大，在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實施意見》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實際制度的運行過程中，地方各級政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對象，雖然這種方法簡單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動態(tài)的救助對象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請者設(shè)法隱瞞自己的實際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國的高級衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國1633個縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國各類醫(yī)療機構(gòu)人員達(dá)542.7萬，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費用，也越來越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級的醫(yī)療機構(gòu)卻無人問津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無力就醫(yī)、無處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十八
推薦信的真實性今天和大家分享一下推薦信的一些值得注意的細(xì)節(jié)。細(xì)節(jié)問題其實都不難處理，往往因我們的忽視而釀成大錯。要不怎么說細(xì)節(jié)決定成敗呢！！
我們處理推薦信這部分的時候，往往有兩種方法：聯(lián)系教授為自己寫推薦信，自己寫推薦信找老師簽字。而申請上傳推薦信也是有兩種方法：自己上傳，請老師為自己上傳。在寫推薦信和上傳推薦信這兩個過程中，保證推薦信的真實性，非常重要??！而申請的時候往往需要三封到兩封推薦信。
所以這其中的細(xì)節(jié)我們也必須注意！！如果你聯(lián)系的教授比較忙，沒時間寫推薦信，需要你自己寫推薦信，然后找他簽字。這種情況的話，一定要注意，推薦信的.格式問題。比如說：你可能要準(zhǔn)備三封推薦信，然后讓老師簽字。那么這三份推薦信的字體、字號、格式、板式、以及問候語、簽字位置、落款時間等，都要有一定的差別。解決方法很簡單，多找?guī)追N推薦信的模版，再根據(jù)自己的需求稍加改動就行了。
試想一想，國外大學(xué)招生的老師看到板式、字體、字號、問候語、落款日期都一樣的推薦信，他會產(chǎn)生很大的質(zhì)疑：三個老師寫的推薦信都驚人的一樣？？可能是學(xué)生自己寫的？？再說說上傳的細(xì)節(jié)網(wǎng)申的時候，最后我們要把推薦我們老師的郵箱寫上去。
系統(tǒng)會自動給老師的郵箱發(fā)送notification郵件。這封郵件中會有一個鏈接，也就是最后上傳的通道。如果老師很忙，就需要我們自己上傳推薦信。這樣的話，我們可以告訴老師把學(xué)校發(fā)送的notificationemail轉(zhuǎn)發(fā)給我們，就可以自己上傳啦。上傳不僅是我們校內(nèi)微博上傳頭像那么簡單，還需要有打分的項目。學(xué)校會有個類似的表格，會讓推薦老師給學(xué)生各個方面的素質(zhì)打分。
這個地方要注意的是，我們不能都給自己打最高分（top5%)，太優(yōu)秀，就太假了。也得有幾個中等的評價。但是也不能為了真實，給自己打個最差的（lowerthan5%）這樣對申請不利??！打完分，下面還會有一些老師對學(xué)生的評價，這里是可填可不填的。最好是填上，信息越完整，真實度就越高。在這個欄中，寫一些對自己優(yōu)點的肯定，但是也要寫一點不足之處。這個不足，一定要不致命的。比如說：學(xué)習(xí)能力很強，但是缺乏實際操作經(jīng)驗。在處理突發(fā)事件的時候，有些稚嫩等等。
上傳的時間假如你一天收到了三個老師轉(zhuǎn)發(fā)過來的郵件，晚上把這個鏈接一個接一個的打開，一個接一個的上傳。這樣的話，三個老師上傳的時間（會顯示出來）會相差不到五分鐘的。那么國外大學(xué)會想，怎么就這么巧呢？！所以建議是，可以在一天把一個老師的推薦信給不同的大學(xué)上傳，但是最好不要把不同老師的推薦信給一個大學(xué)上傳。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十九
本人應(yīng)xx大學(xué)07級xx專業(yè)xx同學(xué)的請求，推薦該生到貴校進(jìn)行研究生階段的學(xué)習(xí)。該生在大學(xué)寒暑假期間曾在我院見習(xí)，在與該生接觸過程中可以發(fā)現(xiàn)，該生勤奮努力，踏實認(rèn)真，積極主動，有較好的醫(yī)學(xué)專業(yè)基本功。該生思維活躍，工作能力較出色，善于團(tuán)隊合作，科研興趣濃厚，有一定科研潛質(zhì)和好的培養(yǎng)前景。
該生綜合表現(xiàn)突出，故予以推薦，望審核通過。
時間：
作為xx，本人很高興推薦xx同學(xué)到貴校進(jìn)行研究生階段的學(xué)習(xí)。
該生在我院實習(xí)期間，通過與其接觸，發(fā)現(xiàn)該生有扎實的專業(yè)知識，并能靈活運用基本理論和基本知識。自學(xué)能力強，反應(yīng)敏捷，善于接受新生事物，動手能力和創(chuàng)新能力較強。該生綜合表現(xiàn)突出，對科研有濃厚的興趣，并且逐漸獲得了科研素質(zhì)和能力，有較好的培養(yǎng)前景，故推薦到貴校，望予以審核通過。
時間：
xx大學(xué)經(jīng)管學(xué)院夏令營組委會:。
我是xx大學(xué)金融系主任xxx，現(xiàn)推薦本專業(yè)三年級學(xué)生xx參加貴校經(jīng)濟學(xué)院夏令營活動。我曾擔(dān)任金融系國際稅收和商業(yè)銀行管理兩門課程的教學(xué)工作，xx同學(xué)在課堂上的表現(xiàn)給我留下了很好的印象。不管是對所學(xué)知識的吸收和消化，還是提出自己的獨特見解，她在所有學(xué)生中都是出類拔萃的。商業(yè)銀行管理案例的小組活動中，xx作為組長，在一個多月的時間里帶領(lǐng)全組完成實地調(diào)研、影像資料制作、案例分析等一系列工作，體現(xiàn)出極強的組織能力和團(tuán)隊精神，以及可貴的責(zé)任意識。最后匯報的時候，xx的ppt邏輯清晰，創(chuàng)新性強，結(jié)論有力，再輔以思路明晰、表達(dá)準(zhǔn)確的解釋和闡述，讓人感到非常滿意。
我曾在課下與xx有過交流，與課堂上的勇敢自信和鋒芒畢露相比，生活中的她是個活潑開朗卻不失和氣有禮的女孩。她喜歡與同學(xué)們一起探討問題，一起分享成果，共同進(jìn)步和提高，這種合作的意識是我最為期許的。
綜上所述，我認(rèn)為xx身上存在著許多令人嘉許的能力，也有很多值得挖掘的潛力。我希望她能在貴校的夏令營活動中完善自己的知識體系，進(jìn)一步提高自身能力，在金融的道路上走得更遠(yuǎn)、更堅定。
從碩士生學(xué)習(xí)階段和考生從事科研工作的情況看，該考生有無繼續(xù)培養(yǎng)的前途，對考生報考博士生的意見：
該生在碩士期間學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，進(jìn)一步深化了專業(yè)方面的理論學(xué)習(xí)，具備了較為完善的知識結(jié)構(gòu)和理論水平。在學(xué)期間該生參加了部分科研項目的工作，能夠?qū)に嚪椒ê图夹g(shù)關(guān)鍵提出有效的.解決措施，對實驗現(xiàn)象和相關(guān)結(jié)果能夠靈活運用有關(guān)理論，進(jìn)行深入分析，并能對所做工作進(jìn)行階段總結(jié)和撰寫有一定學(xué)術(shù)價值的學(xué)術(shù)論文，反映出該生具有較高的業(yè)務(wù)水平和科研能力。
鑒于該生具有較大的發(fā)展?jié)摿团囵B(yǎng)前途，且本人有進(jìn)一步深造的強烈要求，特推薦該生報考貴單位博士研究生。
20xx年x月x日。
對考生業(yè)務(wù)水平，外國語水平，科研能力的介紹：
該生學(xué)習(xí)刻苦，成績優(yōu)秀，具有扎實的基礎(chǔ)理論知識和廣泛的專業(yè)知識；英語水平達(dá)到國家六級，具有較強的聽、說、讀、寫、譯能力；該生參加了部分科研項目的工作，具有獨立分析問題和解決問題的能力，表現(xiàn)出較強的科研技能，并發(fā)表了幾篇學(xué)術(shù)論文。
從碩士生學(xué)習(xí)階段和考生從事科研工作的情況看，該考生有無繼續(xù)培養(yǎng)的前途，對考生報考博士生的意見：
該同學(xué)在碩士生階段學(xué)習(xí)刻苦認(rèn)真，掌握了材料科學(xué)領(lǐng)域的基本理論、基本技能和專業(yè)知識，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀。在科學(xué)研究工作中，該同學(xué)表現(xiàn)出較強的科學(xué)精神，有較突出的學(xué)術(shù)能力和學(xué)術(shù)素質(zhì)。在科學(xué)實踐中，培養(yǎng)和提高了從事科學(xué)研究的能力和水平。參加了多項科學(xué)研究課題，較好地完成了研究任務(wù)，取得了一些有學(xué)術(shù)價值的研究成果。
該同學(xué)有較強的進(jìn)取心，有強烈的進(jìn)一步深造和提高的要求。該同學(xué)對貴單位的研究方向有濃厚的興趣，衷心希望能夠在貴單位得到更大的發(fā)展。鑒于該生的綜合素質(zhì)和能力，本人特向貴單位推薦該同學(xué)，希望該同學(xué)能有機會到貴單位得到進(jìn)一步地培養(yǎng)和提高，成為國家的有用人才。
對考生業(yè)務(wù)水平，外國語水平，科研能力的介紹：
該同學(xué)積極鉆研業(yè)務(wù)，努力學(xué)習(xí)本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的理論、技能和專業(yè)知識，在材料學(xué)領(lǐng)域具備了較好的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識，具有較強的業(yè)務(wù)能力。
該同學(xué)具有較好的英語實際運用能力，能夠自如地閱讀相關(guān)領(lǐng)域的英文文獻(xiàn)，能夠用英語撰寫本領(lǐng)域的學(xué)術(shù)論文。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇二十
目的：調(diào)查當(dāng)前嚴(yán)峻就業(yè)形勢下臨床醫(yī)學(xué)生的基層服務(wù)意識。方法：采用自編調(diào)查問卷表，對長沙醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，運用excel2003，access2003與軟件處理數(shù)據(jù)。
結(jié)果：
一是202名臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇服務(wù)基層，堅守專業(yè)；91名醫(yī)學(xué)生則放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大城市。
二是不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。
三是基層需要人才，大醫(yī)院難找工作，獻(xiàn)身基層等成為醫(yī)學(xué)生投身基層的主要原因。結(jié)論：政府和醫(yī)學(xué)院校積極采取措施吸引更多臨床醫(yī)學(xué)生加入到服務(wù)基層的大流中。
“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保”等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場擴大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個人。2013年《政府工作報告》中指出，各項醫(yī)療保險參保已超過13億人，實現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量，卻如此薄弱：基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍素質(zhì)不高，的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報考國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級職稱人員不足4%。
在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下，臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進(jìn)不去，農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會，政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個道阻且長的過程。
（一）研究對象。選取長沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對象，實施問卷調(diào)查300份，有效問卷294份，系統(tǒng)缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。
（二）研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識的調(diào)查問卷》，探究臨床醫(yī)學(xué)生對服務(wù)基層的意愿及影響因素，數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入，運用access2003與統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行處理。
（一）臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生（）放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市，202名醫(yī)學(xué)生（68%）則選擇服務(wù)基層，堅守專業(yè)。
（二）臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對服務(wù)基層的不同態(tài)度。
（三）關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的主要原因是？”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”，133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”，107名選擇“我愿意獻(xiàn)身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，101名則選擇“說不清楚”，73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放，收入穩(wěn)定”。
（四）不同性別不同年級臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。
（一）擇業(yè)志向思考。
1、68%的臨床醫(yī)學(xué)生面臨就業(yè)時會選擇服務(wù)基層，堅守專業(yè)。隨著國家近年來越發(fā)對基層醫(yī)療服務(wù)的重視和建設(shè)，“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式”，“5+3全科醫(yī)生培養(yǎng)模式”等培養(yǎng)方式逐步成熟，院校領(lǐng)導(dǎo)也積極組織各類親近基層的活動，最具代表性的就是寒暑假的“三下鄉(xiāng)”，大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生揚起“筑夢”、“飛翔”、“愛滿湘西”等旗幟向基層出發(fā)。醫(yī)學(xué)生們更深刻地體驗生活、了解社會，接觸基層，所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生對基層有了較多的了解和感情之后，選擇服務(wù)基層的決心會更堅定。同時，的醫(yī)學(xué)生選擇了放棄專業(yè)留在大城市，說明一些大學(xué)生就業(yè)去向過于理想化，對未來的就業(yè)抱有不切實際的過高期望，把良好的工作環(huán)境和地域環(huán)境及優(yōu)厚的經(jīng)濟收入作為首選目標(biāo)。
2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育，不同的經(jīng)濟背景，不同的生活環(huán)境，不同的價值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對省會、市級而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞，巖磊的研究相反：醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中，超過80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè)，僅有的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè)，一直是國家促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。此研究結(jié)果進(jìn)一步表明國家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果，基層服務(wù)意識已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位，未來基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。
3、不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得：男生比女生更愿意服務(wù)基層，可能因男生自感其社會責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動，比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。而不同年級的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中，大一大二（低年級）和大五（高年級）更愿意去基層就業(yè)。低年級剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路，躊躇滿志，立志到祖國最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實逐漸被知曉：基層設(shè)備簡陋，基層業(yè)務(wù)溝通減少，基層工資低，精神娛樂單一等等，中年級學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢條件的省會大城市。高年級馬上面臨畢業(yè)，其也更清楚職場復(fù)雜，大醫(yī)院人才濟濟，門檻太高怕自身不符合條件，盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許，但國家出臺了基層服務(wù)激勵政策，對下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下，高年級更傾向于服務(wù)基層。
（二）擇業(yè)價值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中，排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻(xiàn)身基層事業(yè)”，比例分別為、、。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來就業(yè)，當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報端，而縣城及農(nóng)村相對基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會需求大于個人需求的心理，學(xué)會了規(guī)避風(fēng)險。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè)，其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點馬虎，這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實理論基礎(chǔ)，提高臨床操作技能，培養(yǎng)溝通能力，向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路，路漫漫其修遠(yuǎn)兮。
在大醫(yī)院招聘會門庭若市，基層求才無人問津這樣一個尷尬形勢下，一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許，認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點，展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范，匯一己之力，集眾人之技，挑基層發(fā)展重任，為國家而獻(xiàn)身，為基層而努力，粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面，國家和政府加強各項相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實，加大對基層的投入，加快地區(qū)經(jīng)濟飛躍，提高基層醫(yī)生福利待遇，才能切實吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。同時，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國家和社會所需要的人才為出發(fā)點，改革所開設(shè)的專業(yè)，積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作，進(jìn)行針對性的職業(yè)教育，組織基層服務(wù)活動，將服務(wù)基層志愿時間列入評優(yōu)評先的制度中。總之，要使醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動和諧進(jìn)行，天時、地利、人和三者缺一不可。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇一
醫(yī)學(xué)論文的標(biāo)題應(yīng)是對文章內(nèi)容的概括性概括。筆者寫論文，一是傳播科技經(jīng)驗，二是對于推廣的需要，因此，論文的質(zhì)量與標(biāo)題有很大關(guān)系。由于論文的主題首先出現(xiàn)在讀者的眼中，讀者首先閱讀主題，然后閱讀。因此，命題的要求既概括，又能醒目，便于記憶和引用，做到正確、準(zhǔn)確、簡潔生動，起到關(guān)鍵作用，引起讀者的注意和興趣(ed)。
摘要是正文的高度濃縮，是醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容不加注釋的評論和簡短陳述。便于讀(編)者了解全文的要點，便于做文摘和檢索。因此，摘要應(yīng)力求簡明扼要，字?jǐn)?shù)一般為200字左右，如是特殊情況字?jǐn)?shù)可以略多。摘要可以獨立使用，不過簡亦不過繁，不要一般的套套空活，但也不要照搬圖表、公式，不可用非沿用編寫符號。有的期刊要求列出關(guān)鍵詞，即選出3-5個代表論文主要內(nèi)容的單詞或術(shù)語，另起一行列于摘要后。醫(yī)學(xué)論文關(guān)鍵詞的選用應(yīng)盡可能的用《醫(yī)學(xué)主題詞表》中的術(shù)語。講座、綜述、病案討論、誤診教訓(xùn)、臨床報道可以不使用。
3醫(yī)學(xué)論文的構(gòu)思構(gòu)思是撰寫論文的準(zhǔn)備，也是開始。
它是作者對文章整體布局、要說明的論點以及依據(jù)進(jìn)行闡明、安排和設(shè)計的過程。其內(nèi)容包括：文章如何開頭，如何進(jìn)一步引深，首尾如何相呼應(yīng)，論據(jù)論證如何有效的說明主題以及各段落層次與主題之間的關(guān)系。
在反映思考，理清思路，并形成條目后，寫出提綱。提綱是論文的基本骨架，有了提綱，作者寫起來就會目標(biāo)明確，思路開通。提綱的內(nèi)容主要是按題題目、前言(文章的宗旨目的)、實驗材料與方法、討論與結(jié)論的順序進(jìn)行。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇二
隨著我國醫(yī)療改革的深入，國家對藥品的監(jiān)督體制進(jìn)行了完善，對藥師的職責(zé)有了更高的要求，這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國臨床藥學(xué)不斷在發(fā)展，將藥學(xué)應(yīng)用到臨床上需要堅實的經(jīng)驗和科學(xué)基礎(chǔ)，這就要求藥師要轉(zhuǎn)變觀念，鼓勵專業(yè)藥師在社區(qū)開展藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)臨床經(jīng)驗的積累。為了了解目前藥學(xué)的發(fā)展過程和水平，了解當(dāng)前臨床藥學(xué)的應(yīng)用水平，掌握藥師向社會公眾提供的各類信息和服務(wù)，包括日常生活中如何用藥、藥物類型的選擇、具體的應(yīng)用知識等。本文通過了解藥師對公眾的藥學(xué)知識的普及，以此來發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開展臨床藥學(xué)的水平和成果。
1臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀。
隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們可以自行買到很多藥品，目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象，這在一定程度上妨礙了藥學(xué)專業(yè)人員為人們服務(wù)的水平。過去的藥學(xué)發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心，病人往往對他們保持一種敬畏的態(tài)度，藥師很難和病人進(jìn)行同等地位的溝通，藥師主要的職責(zé)就是配發(fā)藥品。而在經(jīng)歷一段過渡時期之后，隨著社會觀念的變化，藥師不再是過去人們心中的印象，如今的藥師普遍實現(xiàn)了與大眾進(jìn)行更多的溝通和交流，藥師的服務(wù)理念真正做到了以人為中心[1]。隨著醫(yī)療改革的深入，藥師的職能發(fā)生了較大的變化，藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念，按照藥物作用機理對藥品進(jìn)行配制，還要及時向公眾傳達(dá)一些關(guān)于藥物知識的信息。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念，然而新的問題也隨之出現(xiàn)，臨床藥學(xué)的關(guān)注點還是集中在藥物上，藥師對藥物藥理學(xué)的研究更加透徹，但是沒有充分將藥物的研究與患者個體化進(jìn)行結(jié)合，因此造成藥學(xué)的研究和在群眾中推廣的不連貫性，影響藥師在社區(qū)服務(wù)中的形象。
2藥房藥師的藥學(xué)服務(wù)工作內(nèi)容。
首先，監(jiān)測醫(yī)囑，對不合理用藥進(jìn)行反饋。在醫(yī)院藥房中，合理設(shè)立用藥監(jiān)測系統(tǒng)，對醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量、相互作用、給藥途徑等進(jìn)行審查，對醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時進(jìn)行反饋，給予合理的處理意見，藥師每天要對醫(yī)囑給予審查，準(zhǔn)確判斷用藥的合理性，對不合理用藥及時提醒并給出建議，防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次，嚴(yán)格審查處方，確保用藥安全。對患者服藥的用法用量進(jìn)行審查，尤其是對需要帶出醫(yī)院的處方用藥，藥師要嚴(yán)格按照處方管理方法及原則進(jìn)行仔細(xì)核對，確診沒有問題后再給藥，同時，對處方用藥與臨床診斷結(jié)果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重復(fù)用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進(jìn)行審核。最后，開展藥物咨詢，提供準(zhǔn)確的藥物信息。在社區(qū)醫(yī)院中，藥房藥師應(yīng)該為臨床提供相關(guān)藥品信息咨詢，對臨床用藥問題應(yīng)該給予合理解釋和建議。
3藥師在社區(qū)開展臨床藥學(xué)的意義。
3.1可以加快轉(zhuǎn)變藥師的職能。
醫(yī)療改革未開始之前，藥師主要職能是負(fù)責(zé)藥物的配給，即配置藥物和給以藥物，傳統(tǒng)的配給方式?jīng)Q定了藥師的工作職能是以藥品為中心，藥師對藥品進(jìn)行配給，藥師與病人之間互動較少，沒有形成良好的溝通關(guān)系，因此病人常常會抱怨藥師所表現(xiàn)出來“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后，這種狀況有所改善，隨著臨床藥學(xué)的不斷發(fā)展，對藥師提出了更高的要求，藥師的職能也發(fā)生了變化，從以藥物為中心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心，這就要求藥師要對病人的自身情況有著全面的了解，更好地為病人服務(wù)。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問題，比如藥物毒理、藥物間的相互作用等。還要密切結(jié)合病人的病情合理的給藥，及時解答病人在用藥過程中的問題，并及時解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良反應(yīng)，實現(xiàn)對病人病情的時時跟蹤管理，促進(jìn)藥師和病人之間實現(xiàn)良好的溝通，提高用藥合理水平。
3.2使病人盡快得到安全、有效的治療。
隨著社會的不斷進(jìn)步，人們對生活品質(zhì)的追求也越來越高，不再滿足于過去的用藥水平，公眾更注重藥品的質(zhì)量。藥師在社區(qū)開展藥學(xué)服務(wù)可以充分利用他們的專業(yè)知識，使他們可以實現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通，控制藥品的流通，向合格的生產(chǎn)廠家購買藥品，減少不合格的藥物在市場上的流通(這句話最好改一下，藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購的)。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營，但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”，一心為患者服務(wù)，致力于改善病人的健康狀況。
3.3有利于培養(yǎng)藥師的責(zé)任感。
目前藥師工作的中心由“藥物”轉(zhuǎn)向“人”，這就要求藥師要重點關(guān)注配發(fā)的藥品在病人身上的療效，如果病人對藥師有一個較高的評價，則藥師會在各社區(qū)間樹立一個良好的的形象，如果藥師的配給對病人的身體狀況沒有改善，病人也不滿意療效，則公眾對藥師的印象就較差。因此這就要求藥師要緊密關(guān)注病人自身，通過對他們病情的了解，找出適合他們的治療方案，促進(jìn)病情的改善。
4藥師在社區(qū)的工作職責(zé)。
4.1藥師的專業(yè)職責(zé)。
在開展臨床藥學(xué)服務(wù)的過程中，藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識，并積極吸取臨床經(jīng)驗中的教訓(xùn)，熟練掌握國內(nèi)國際藥品的信息和抗病原理[2]。在選藥、配藥時，要嚴(yán)格按照藥品說明書中的有關(guān)規(guī)定、配藥標(biāo)準(zhǔn)，不能擅自規(guī)定用藥量。對每個患者的情況，對患者進(jìn)行選藥、配藥，保證用藥的安全性和有效性，同時要盡量減少患者的費用，對患者遇到的問題要及時給出回答，提供人性化的服務(wù)。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學(xué)知識，拓展自己的知識層面，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4.2藥師全方面服務(wù)的職責(zé)。
醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化，目前藥師的工作職責(zé)是為病人提供全方位的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)服務(wù)。首先在藥品的采購中，藥師要注意對藥品的采購量、庫存量進(jìn)行統(tǒng)計，更要注意對藥品的質(zhì)量的把關(guān)[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過程中對病人進(jìn)行耐心的講解，詳細(xì)對病人說明藥品的服用量、服用時間以及服用過程中應(yīng)注意的事項，并對藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行告知。當(dāng)患者出現(xiàn)過敏等反應(yīng)時，應(yīng)立即停藥。
4.3藥師要把藥學(xué)知識提供到臨床。
藥師相比較臨床醫(yī)生來說具有更專業(yè)的藥學(xué)知識，對藥物間的相互作用掌握得更加熟練，這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方。因此，藥師應(yīng)該把自己在社區(qū)中藥學(xué)知識及時和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通，增加臨床醫(yī)生的專業(yè)知識，在臨床中使其得到有效的'應(yīng)用，改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時，通常讓患者涂抹油性軟膏，但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合，因此影響油性軟膏對傷口的治療效果。針對這種情況，藥師可以和醫(yī)生進(jìn)行溝通、交流，建議醫(yī)生利用甘油劑，以替代油性軟膏，促進(jìn)患者傷口的愈合[4]。
4.4藥師要全面認(rèn)知藥房的用藥情況。
藥師要對藥房的藥品信息、藥品量、庫存量等信息了如指掌，還要牢記單個藥品的用藥量、用藥時間和注意事項等。藥師在面對患者的詢問時，能夠準(zhǔn)確無誤地說出藥品的藥理作用和藥品的治療方向。藥師能否對藥房信息有著全面的了解，關(guān)系到社會公眾對藥師服務(wù)質(zhì)量的評價，影響著藥師的服務(wù)形象。藥師在社區(qū)中進(jìn)行最基礎(chǔ)的配發(fā)藥工作，這就為臨床藥學(xué)提供了便利，可通過發(fā)揮社區(qū)藥師的作用，為醫(yī)院臨床治療提供經(jīng)驗，使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情，對癥下藥，增強醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益[5]。
5提高臨床藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量。
5.1藥師要及時和患者進(jìn)行溝通。
藥師在社區(qū)提供藥學(xué)服務(wù)時，要為病人提供人性化的服務(wù)，對病人的用藥量、時間等問題做好記錄，使病人能感受到藥師對他們自身的關(guān)注。藥師與患者進(jìn)行溝通，不僅是要與患者建立良好的人際關(guān)系，保持患者心情愉悅，還要讓患者對他們產(chǎn)生信任感，增加病人對他們的信賴。就這一點來說，患者和病人之間存在著一種合作、互利的關(guān)系，藥師給予病人最合適的指導(dǎo)和建議，病人對藥師產(chǎn)生依賴心理，促進(jìn)藥師形象的提升[6]。藥師要掌握好與病人進(jìn)行溝通的方式，在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療。因此藥師要針對不同病人的性格、狀態(tài)采取不同的溝通技巧，對病人的處境表示理解，認(rèn)真傾聽病人的狀況和需求，以使自己能對病人的病情進(jìn)行更全面的掌控[7]。
5.2藥師主動和醫(yī)師形成合作關(guān)系。
藥物機理、藥物間的相互作用關(guān)系較為復(fù)雜，醫(yī)師在診斷、治療的過程中往往會遇到一些用藥專業(yè)性的問題和阻礙，這就需要專業(yè)藥師的配合[8]。專業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務(wù)的過程中，由于他們和群眾的接觸較為密切，對病人的健康狀況、日常用藥需求都有明確的了解，因此藥師的專業(yè)性知識和社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒，提高醫(yī)院臨床治療的效果。專業(yè)藥師也應(yīng)該主動配合醫(yī)師的治療，積極和臨床醫(yī)師溝通，互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務(wù)中的經(jīng)驗，以更好地了解病人的病情，縮短治療時間，改善病人的健康狀況。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來越強烈。因此，藥師要不斷學(xué)習(xí)，通過對社區(qū)居民常見的病癥的情況的了解，針對每個居民的不同情況進(jìn)行用藥指導(dǎo)，同時要具備良好的思想道德素質(zhì)，秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，通過與醫(yī)師建立良好的合作關(guān)系，提高臨床藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。
6小結(jié)。
藥師對藥學(xué)有著較深刻的理解，在臨床中可以及時對藥學(xué)知識進(jìn)行推廣。在社區(qū)活動中，藥師積極開展臨床藥學(xué)服務(wù)，但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差，藥師在社區(qū)用藥服務(wù)中可以發(fā)揮積極的作用，為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經(jīng)驗，以更好地改善病人的健康狀況。
參考文獻(xiàn):。
[2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用[j].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，23：334.
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇三
文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志，是最先提供給讀者的直接信息。文題與內(nèi)容要相符，應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，讀者常是以文題為主要依據(jù)來判斷論文的閱讀價值，故文題要概括、簡練、準(zhǔn)確、新穎：
1.概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文的含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2.簡練：就是要簡短、精練，一般以不超過20個字宜，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察“，共26個字，改為”妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察“，19個字已可表達(dá)文章主題。題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫，必須用時也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點符號，如有必要設(shè)副標(biāo)題，可用破折號與正題分開，如“急性心肌梗死患者的護(hù)理——附150例病例分析”。
3.準(zhǔn)確：就是要用詞準(zhǔn)確，正確反映論文的主題與內(nèi)容，避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過程中的空氣污染及其對策”，作為文題不準(zhǔn)確。因為1)“空氣污染”并非輸注過程中的“;2)”對策“應(yīng)該是防止或減少污染的對策，其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。
4.新穎：題目要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。
題目下面要寫上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢，也是對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
1.署名作者的條件：一般包括下列人員：
1)課題的提出者及設(shè)計者;。
2)課題研究的主要執(zhí)行者;。
3)進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計處理的人員;。
4)論文的主要撰寫和修改者;。
5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
2.署名注意事項：
1)署名順序按參加研究工作的多少和實際貢獻(xiàn)大小排列，而不能以職務(wù)高低、資歷長短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計、執(zhí)行和論文主要撰寫者。
2)每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點符號。
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4)論文發(fā)表前，若參加研究者已調(diào)往其他單位，可在署名末尾右上角加注符號，在頁腳注中說明。
即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論，著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，使讀者概略了解全文內(nèi)容，以決定是否有閱讀全文的必要……摘要不列圖或表，不引用文獻(xiàn)，一般在正文之前，大約200～300字為宜。摘要一般在署名之下，正文之前，書寫時“摘要”二子頂格寫，空兩格后接摘要內(nèi)容。
是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語，目的是便于讀者了解論文的主題，利于人們在檢索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3～5個關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇，也可參照美國“indexmedicus”及1984年中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報研究所翻譯的醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理“醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國科技情報所及北京圖書館主編的”漢語主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞，在提要之下，頂格寫”關(guān)鍵詞“，空兩格后依次列出，之間可用分號隔開，最末一詞不加標(biāo)點。
正文是文章的主題部分，一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個部分。
(一)前言。
又稱導(dǎo)言、引言或序言，主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過長，避免作。
自我評價。
和過多引用文獻(xiàn)，點明主題即可。
(二)材料與方法。
臨床研究的論文可用“臨床資料”、“對象與方法”、“病例資料”等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。應(yīng)詳細(xì)說明研究對象和采用的方法，內(nèi)容包括：研究對象的條件、來源及數(shù)量、抽樣方法、研究步驟、觀察指標(biāo)、選用的儀器或研究工具、資料整理與統(tǒng)計學(xué)處理方法等，都要交代清楚。目的是使讀者了解研究的具體內(nèi)容，便于對研究進(jìn)行評價和驗證。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是論文的關(guān)鍵部分，是作者論述本研究的價值和討論觀點的依據(jù)。包括觀察到的現(xiàn)象和收集的數(shù)據(jù)，經(jīng)過科學(xué)的整理歸納和精確的統(tǒng)計學(xué)處理后，按照邏輯順序，用文字、統(tǒng)計圖或表格的形式報告出來，圖和表不宜過多，能用文字表達(dá)清楚的就不必用圖表，圖或表能更清楚表達(dá)者，則應(yīng)壓縮文字。必須注意研究結(jié)果的真實性和科學(xué)性，遵循實事求是的態(tài)度，既要詳細(xì)敘述新的發(fā)現(xiàn)和正面的、陽性的結(jié)果，也要如實敘述反面的、陰的結(jié)果，作、出客觀的分析與報道。
(四)討論。
討論是論文的精華部分，在一定程度上決定了論文的學(xué)術(shù)水平和價值。討論是結(jié)果的邏輯延伸，對結(jié)果進(jìn)行闡釋、分析、論證和評價，從感性認(rèn)識上上升到理性認(rèn)識，得出令人信服的結(jié)論。討論部分的寫法不一，一般內(nèi)容可包括：本研究的原理和概念;所的結(jié)果的分析和評價;結(jié)果的含義和事物的內(nèi)在聯(lián)系;從結(jié)果因出的醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理推理和結(jié)論;指出結(jié)果和結(jié)論的理論意義，對實踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價值;今后要解決的問題與展望及該項研究的不足之處或出現(xiàn)的誤差等問題。討論部分注意與本文的結(jié)果緊密聯(lián)系，同時分析過程最好多結(jié)合理論。還可把研究結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)報道的異同處進(jìn)行比較，從不同角度分析，提出新的觀點和概念，以充實作者的論點。
參考文獻(xiàn)是科研論文中不可缺少的部分。在論文最后列出本次研究工作所參考過的主要文獻(xiàn)目錄，目的在于表明論文的科學(xué)依據(jù)與歷史背景;反映出作者對他人成果的尊重;為讀者進(jìn)一步查閱和探索有關(guān)問題，了解文獻(xiàn)的詳細(xì)內(nèi)容提供線索。所列參考文獻(xiàn)的要求：1)必須是作者親自閱讀過的;2)一般只限于正式出版物上發(fā)表的文章，文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料及未發(fā)表的文章均不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中;3)引用論點必須準(zhǔn)確無誤，不應(yīng)斷章取義;4)著錄必須準(zhǔn)確，著錄格式應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)(gb7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》書寫。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇四
一、相關(guān)概念。
第三方醫(yī)學(xué)檢驗又稱醫(yī)學(xué)獨立實驗室(independentclinicallaboratory，icl)是指在衛(wèi)生行政部門許可下，專業(yè)從事醫(yī)學(xué)檢測和服務(wù)且具備獨立法人資格的新型醫(yī)療機構(gòu)[1]。
合作共建一種是指完全的合作共建，由醫(yī)院提供場地，第三方醫(yī)學(xué)實驗室提供所有其他的包括物力、人力、財力等;另一種是部分的合作共建，第三方醫(yī)學(xué)實驗室只提供人力、物力、財力等其中的一種或兩種或以上。
二、為什么要進(jìn)行合作共建方案探討。
(一)政策背景。
近幾年來國家政策放開，出臺了較多利于第三方醫(yī)學(xué)實驗室發(fā)展的政策。
如《十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(國發(fā)〔〕11號)[2];《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔〕40號)[3];《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔〕38號)。
[4];《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》(國辦發(fā)〔2015〕45號)[5];《分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號)[6];《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號)[7]。
這些政策都鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心，為第三方醫(yī)學(xué)實驗室與醫(yī)院檢驗科的結(jié)合提供了機會。
合作共建在不影響產(chǎn)權(quán)這一敏感問題的條件下實現(xiàn)了醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的有效分離，是公立醫(yī)院管理體制改革的一種有效途徑與方式[8]，合作共建成為第三方醫(yī)學(xué)實驗與醫(yī)院檢驗科較理想的結(jié)合方式，已引起社會越來越多的關(guān)注。
(二)醫(yī)院檢驗科的現(xiàn)狀與矛盾。
我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)療機構(gòu)都設(shè)置了自己的檢驗科，作為獨立的科室進(jìn)行管理。
各級別醫(yī)院檢驗科在人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等方面參差不齊，差距很大、發(fā)展不平衡[9]。
改革開放以來，雖然我國衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展，但是醫(yī)療資源投入往往重視大中型醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)[10]。
由于缺乏有效的競爭和分工協(xié)作機制，加上醫(yī)院評審政策上的一些不良導(dǎo)向，有的大型公立醫(yī)院不能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求和供給情況以及自身的技術(shù)水平，片面追求功能的齊全和科室的齊備，一味追求擴大規(guī)模，購置高精尖設(shè)備，醫(yī)療資源共享程度低[11]。
因此三級醫(yī)院檢驗科購置大型儀器設(shè)備、配備相應(yīng)技術(shù)人員，也往往因為標(biāo)本數(shù)量有限造成資源閑置[12]。
而二級醫(yī)院儀器設(shè)備相對三級醫(yī)院沒有那么齊全，對于臨床常規(guī)項目都能開展，基本上能夠滿足臨床的需求，但是對于少見的項目和特殊的項目，往往因為人才、設(shè)備的制約而未能開展。
一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、民營醫(yī)院、個體診所等)因為規(guī)模比較小、地理位置的制約、人才的缺乏、儀器設(shè)備的落后，往往只能開展一些簡單的常規(guī)項目。
(三)第三方醫(yī)學(xué)實驗室是醫(yī)院檢驗科的有益補充。
第三方醫(yī)學(xué)實驗室可以彌補醫(yī)院檢驗科在資源配置上的不足，其檢測項目是醫(yī)院檢驗科的有益補充。
由于其面向各級醫(yī)院檢驗科能提供的項目都一樣，從而能縮小各級別檢驗科診斷水平的差距，實現(xiàn)資源共享和集約化經(jīng)營，這樣更能減少儀器的重復(fù)購置，讓資源得到更充分的利用。
而且標(biāo)本集中檢測也更利于質(zhì)量管理，減少錯誤率。
其多數(shù)檢驗結(jié)果24h就能在網(wǎng)上查到，很多患者在社區(qū)醫(yī)院就能得到診斷，減少了病人向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的百分率[13]，助力于分級診療的落地。
總而言之，第三方醫(yī)學(xué)實驗室強大的輻射能力可有效推動區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、設(shè)備和人員等衛(wèi)生資源共享與優(yōu)化配置，最大程度避免重復(fù)購置和資源閑置等資源浪費問題。
目前國家政策鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院的改革、鼓勵發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心，為第三方醫(yī)學(xué)實驗室與醫(yī)院檢驗科的結(jié)合提供了機會。
購置，讓資源得到更充分的利用。
因此對合作共建模式的探討十分有必要，可以為合作共建檢驗科更好地發(fā)展提供幫助，讓其創(chuàng)造價值，也可以為公立醫(yī)院改革提供一些借鑒。
三、金域檢驗合作共建方案實踐。
(一)醫(yī)聯(lián)體案例――從化構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗中心。
廣州從化婦幼保健院和金域檢驗共建成立從化金域醫(yī)學(xué)檢驗中心，從化召開了20醫(yī)聯(lián)體工作會議暨檢驗資源共享簽約儀式，正式確立以從化金域醫(yī)學(xué)檢驗中心為醫(yī)聯(lián)體的區(qū)域性醫(yī)學(xué)檢驗中心。
在從化醫(yī)聯(lián)體中，所有醫(yī)療機構(gòu)成員分別與檢驗中心簽約，以實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗資源共享。
此次共建檢驗中心建立了基層醫(yī)療機構(gòu)、上級醫(yī)院與第三方醫(yī)檢中心的檢查和診斷合作機制。
在日常診療活動中，各醫(yī)療機構(gòu)對有需求但在本單位不能完成的檢測和診斷相關(guān)項目，可以委托檢驗中心，為居民提供檢驗高速通道，不用再往返奔波至大醫(yī)院。
(二)社區(qū)案例――廣州、深圳、海南開通醫(yī)檢直通車。
龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院簽約，共建社區(qū)中心實驗室，為其下屬的31家社康衛(wèi)生服務(wù)中心開通社區(qū)醫(yī)檢直通車;截至2015年11月，海南金域已與海口市40多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建社區(qū)醫(yī)檢直通車，并即將在儋州市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開通。
四、討論。
無論是構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗中心還是開通社區(qū)醫(yī)檢直通車，都離不開政府的支持與鼓勵。
有相關(guān)政策的鼓勵，合作共建的方案可以更加順利開展;而第三方醫(yī)學(xué)實驗室合作共建的實踐也可以促進(jìn)政策的落地。
如社區(qū)的案例，通過第三方醫(yī)學(xué)實驗室與社區(qū)的合作共建，加強人才培養(yǎng)，提高社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)水平，使更多的居民可以在社區(qū)解決衛(wèi)生問題，助力分級診療政策的落地。
如構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗中心也是順應(yīng)國家引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心的政策，而這些實踐也可以為構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗中心提供借鑒經(jīng)驗，有利于政策的落地。
化推進(jìn)等服務(wù)，輔助從化醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機構(gòu)的檢驗學(xué)科建設(shè)，助力醫(yī)療水平的'提升。
檢驗結(jié)果互認(rèn);對老百姓而言，則是可以就近擁有檢驗服務(wù)，不用往返奔赴大醫(yī)院，享受一級醫(yī)院收費、三甲醫(yī)檢直達(dá)，因此這是三贏，值得在全國推廣。
五、結(jié)束語。
我國醫(yī)院檢驗科目前存在著部分的矛盾，而第三方醫(yī)學(xué)實驗室是醫(yī)院檢驗科的有益補充，再加之在國家鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心，第三方醫(yī)學(xué)實驗室的合作共建具有非常好的前景，值得去研究和探討。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇五
幾十年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展，檢驗科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗是一門運用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運用科學(xué)的實驗技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。
我國檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀。
近年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀(jì)50年代初期，我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)，并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)高等人才。直至今日，我國的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道。現(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗本?？?、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗本專科、高職檢驗本專科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經(jīng)濟增長，我國也在大力的運用國際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗設(shè)備。
我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗中存在的主要問題。
資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現(xiàn)在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗隊伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗過程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會造成資源的浪費;由于人員配置的分散，還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展，但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而忽視了對于檢驗醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國的醫(yī)學(xué)檢驗只能算是實驗醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗問題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
質(zhì)量控制不到位：沒有良好的質(zhì)量控制不僅會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳?。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗人員因為現(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用，開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗未來的發(fā)展趨勢。
提高人才素質(zhì)：我國的檢驗醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會和檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，來培養(yǎng)適應(yīng)新時代的高素質(zhì)檢驗人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次，臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)，努力擴寬臨床檢驗人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識，還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。
加強信息化建設(shè)：新時代是信息化的時代，信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢，目前許多行業(yè)都運用了信息化，并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域中建立以收集加工信息，實現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實驗室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗結(jié)果，并通過計算機互聯(lián)網(wǎng)將檢驗結(jié)果傳遞與實驗室和臨床之間，甚至實現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享，促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
向自動化發(fā)展：現(xiàn)階段，國內(nèi)的大部分檢驗科室的各類自動化分析儀器都是單機的自動化，而發(fā)達(dá)國家的檢驗儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機器串聯(lián)起來，形成一種流水線的作業(yè)方式，即為自動化。所以，為了提高檢驗工作的效率和檢驗結(jié)果，我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊，實現(xiàn)檢驗的自動化。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗學(xué)的提高，很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗科目現(xiàn)在也逐漸的被自動化儀器所代替，其檢驗的速度和檢驗項目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇六
目的：應(yīng)簡要說明研究的目的和意義，一般用i-2句話簡要說明即可，不必太過冗長。目的部分的文字最好不是對文題的簡單重復(fù)。
方法：應(yīng)簡述研究的材料(對象)、方法、設(shè)計方案、觀察的指標(biāo)、資料的收集處理和統(tǒng)計學(xué)分析方法等。
結(jié)果：應(yīng)簡要列出主要的.結(jié)果，包括陽性結(jié)果和陰性結(jié)果，描述結(jié)果要盡量用具體數(shù)據(jù)，而不要過于籠統(tǒng)。
結(jié)論：應(yīng)根據(jù)研究的目的和結(jié)果，得出適當(dāng)?shù)慕Y(jié)論，并指出研究的價值和今后有待探討的同題。
書寫摘要注意事項。
字?jǐn)?shù)要得當(dāng)書寫論文摘要的主要目的是為了便于讀者用最短的時間了解研究的主要信息。字?jǐn)?shù)少了難以說明問題，字?jǐn)?shù)多了又無必要，故論文摘要的字?jǐn)?shù)應(yīng)該適當(dāng)。一般而言，中文搞要在250字左右即可，英文搞要可適當(dāng)長一些，因為英文摘要主要是給非漢語國家和地區(qū)讀者看的，他們一般沒有能力閱讀中文全文。
描述要具體應(yīng)明確說明采用的材料(對象)和使用的方法。在結(jié)果部分，要盡量用具體數(shù)據(jù)說明，而盡可能不用“高于”、“低于”、“大于”、“小于”等籠統(tǒng)字眼，應(yīng)用具體數(shù)字說明是多高或多低，并注明統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果，如t值、f值、p值等。p值現(xiàn)在更傾向于列出具體值，如“p=0.002”，而不用“p0.05”或“p0.01”等。
結(jié)論應(yīng)該是客觀的，作者應(yīng)該采取科學(xué)的態(tài)度，根據(jù)研究的結(jié)果，客觀的地下結(jié)論，結(jié)果表明什么，以及什么結(jié)論。有必要避免妄下結(jié)論，也不敢妄下結(jié)論，“妄下定論”是指一些夸大的愛的重要性下結(jié)論，人為夸大了他們的研究，結(jié)論和結(jié)果是不一致的。沒有一個結(jié)論“是指一些現(xiàn)有的盲目信仰和自卑，當(dāng)不是他們的結(jié)果和國外，往往不會根據(jù)自己的結(jié)果。有時甚至為了遵守國外的研究成果，不顧職業(yè)道德，不改變測試數(shù)據(jù)。這兩種做法是不可取的，需要克服。
英語摘要需要準(zhǔn)確描述。對于普通人來說，很難寫出地道的英文摘要。這是太苛刻和不切實際。但至少我們必須用詞準(zhǔn)確地造句，以免使外國讀者在閱讀后模糊。因此，在英語寫作中，除了比漢語更具體外，還需要認(rèn)真措辭，主要的資料可以向外國讀者準(zhǔn)確理解。一個好的英語作家可以花更多的時間。一些可憐的英國作家，請幫我學(xué)英語。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇七
醫(yī)學(xué)論文的寫作規(guī)范1醫(yī)學(xué)論文的寫作要求簡潔、明了、確切醫(yī)學(xué)論文和其他科技文章一樣，不同于文學(xué)作品，不追求形象的比喻、華麗的詞藻，而應(yīng)該是質(zhì)樸無華，很少使用帶有形象色彩和感情色彩的具體生動的文學(xué)詞語。醫(yī)學(xué)論文的寫作應(yīng)是以盡可能少的文字負(fù)載盡可能多的信息，能用一個詞說明的不用兩個詞，能用一句話講清的不用兩句話，醫(yī)學(xué)論文中的每一個詞或字都應(yīng)有它存在的意義。我國主張論文標(biāo)題不宜超過20個字，論文包括圖、表，每篇不宜超過4000字?！岸唐獔蟮馈币话悴怀^800字。專業(yè)名詞在文中可運用同道們已熟知的縮略語，但對尚未被公認(rèn)的縮略語，在文中第一次出現(xiàn)時，應(yīng)寫出中文全稱。雙重語言符號系統(tǒng)的使用醫(yī)學(xué)論文中雙重語言符號系統(tǒng)的使用是醫(yī)學(xué)論文寫作語言的重要特點。語言符號系統(tǒng)分為兩種：一種是自然語言符號系統(tǒng)，即全民共同使用的用文字書寫的語言符號系統(tǒng)，如用中文、英文、俄文、日文等記錄漢語、英語、俄語、日語等自然語言的'書面符號系統(tǒng)；另一種是人工語言符號系統(tǒng)，又稱非自然語言符號系統(tǒng)或超自然語言符號系統(tǒng)，即指自然語言符號系統(tǒng)以外的可以用來交流思想、傳達(dá)信息的假定性的書面符號系統(tǒng)，例如圖像、表格、公式等。
在醫(yī)學(xué)論中公式雖出現(xiàn)不多，而圖、表幾乎在每篇論文中都或多或少地存在。醫(yī)學(xué)術(shù)語的使用醫(yī)學(xué)論文中出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語較多。醫(yī)學(xué)術(shù)語是醫(yī)學(xué)的專門用語，它用壓縮的形式濃聚豐富的知識，反映科研成果，具有高度的概括性和專業(yè)性。醫(yī)學(xué)術(shù)語具有單義性、穩(wěn)定性、嚴(yán)肅性等特征。4醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整由于科技論文的寫作要求干脆、利落，不帶感情色彩。因而，醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整，很少變化，表現(xiàn)在以下幾點：多用正常詞序的常式句，很少使用變式句，幾乎不用倒裝句。大都為陳述句，幾乎不用感嘆句。疑問句、設(shè)問句、反問句、祈使句很少用。為了既周密又簡練地表達(dá)，往往在主、謂、賓語之前加上長定語、長狀語，在謂語之后加上補語，故醫(yī)學(xué)論文的寫作中長句使用多。復(fù)句較多，常用二重復(fù)句，有時也有三重以上的復(fù)句。5醫(yī)學(xué)論文的格式規(guī)范、統(tǒng)一、固定醫(yī)學(xué)論文要求嚴(yán)密規(guī)范，遵守相對固定的格式，趨于規(guī)范化，但內(nèi)容要求有自己的特點和風(fēng)格。按照內(nèi)容的邏輯關(guān)系、組織結(jié)構(gòu)，或是縱向的、步步深入，或是橫向的、總提格式，或是二者有機結(jié)合。醫(yī)學(xué)論文的寫作常分大、小層次，往往都有大小、標(biāo)題，并且加上序號，脈絡(luò)分明，一目了然。自然段一般分得較細(xì)，每一小段講一個問題，中心句總是放在顯要的位置上，便于讀者抓住要點。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇八
現(xiàn)代教育技術(shù)主要是將媒體、教育心理學(xué)以及系統(tǒng)方法相結(jié)合的教育技術(shù)。目前教育改革的發(fā)展方向立足于“以信息技術(shù)為手段，深化教學(xué)改革和人才培養(yǎng)模式改革”。而當(dāng)前計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，給現(xiàn)代教育帶來了新的發(fā)展契機，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)性發(fā)展，同樣離不開現(xiàn)代技術(shù)的依托?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論十分抽象，尤其是形態(tài)學(xué)方面的課程，學(xué)習(xí)時枯燥乏味?，F(xiàn)代先進(jìn)的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體數(shù)字技術(shù)和視頻系統(tǒng)給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)帶來新的生機，多媒體課件的應(yīng)用、課堂上動畫的演示等圖文并茂、形象生動，給課堂帶來了全新的感官效應(yīng)，有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我校顯微形態(tài)中心構(gòu)建了4個多媒體互動教學(xué)系統(tǒng)，以建構(gòu)主義教育理論為指導(dǎo)構(gòu)建“自主學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式，讓學(xué)生成為課堂上真正的主動者，讓平時覺得被動和乏味的切片觀察變得有滋有味。學(xué)生在課堂上可以通過互動系統(tǒng)拍攝自己觀察到的典型結(jié)構(gòu)，也可以通過控制鍵隨時向帶教老師提問，而教師也可以隨時展示教學(xué)示范圖片。同時，在課堂上，教師可以觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，捕捉學(xué)生在觀察切片過程中的呈現(xiàn)典型結(jié)構(gòu)并加以解釋。這樣以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，通過即時問答和師生互動，活躍了課堂的氣氛，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，提高了教學(xué)質(zhì)量[2]。因此，充分利用當(dāng)前發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)，加強硬件和軟件的建設(shè)，搭建良好的現(xiàn)代教育技術(shù)平臺是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的前提。各醫(yī)學(xué)高校應(yīng)當(dāng)大力投入，增加教室中的多媒體教學(xué)設(shè)備，建設(shè)多媒體基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)并構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺等，為師生提供強大的施教和學(xué)習(xí)的網(wǎng)上虛擬環(huán)境。以網(wǎng)絡(luò)教育資源建設(shè)為依托，使各種資源得到互利共享，并使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革與時俱進(jìn)，從而獲得全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
2進(jìn)一步重視素質(zhì)教育，醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力求全面發(fā)展。
社會科技的不斷進(jìn)步，人們的健康意識越來越強，對生活質(zhì)量的要求也越來越高，使得人們對醫(yī)務(wù)工作者素質(zhì)的期望和要求也不斷提高。因此，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生要適應(yīng)社會的發(fā)展，則必須加強對醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要提高其創(chuàng)新意識、動手能力和解決實際問題的能力。但是，當(dāng)前的教育模式，使得醫(yī)學(xué)生只局限于專業(yè)學(xué)習(xí)，從而呈現(xiàn)知識面窄、理論結(jié)合實際能力差、心理素質(zhì)低、缺乏團(tuán)隊精神等問題。這種狀況對現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式提出了新的挑戰(zhàn)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育如果不與時俱進(jìn)，則不能滿足社會的需求。因而，全面推進(jìn)素質(zhì)教育成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容。素質(zhì)教育的核心是促進(jìn)人的全面發(fā)展，其主要任務(wù)就是要以人為本，強調(diào)德智體美全面發(fā)展，努力使學(xué)生既“成人”又“成才”。素質(zhì)教育的內(nèi)容包括自然素質(zhì)教育、心理素質(zhì)教育、社會文化素質(zhì)教育等，就即將成為醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生而言，素質(zhì)教育的內(nèi)容具體體現(xiàn)在醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)素質(zhì)、文化素質(zhì)和身心素質(zhì)等方面[3]。目前對醫(yī)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)都比較重視，但是其他幾個方面也不能忽視，醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)學(xué)生從業(yè)的準(zhǔn)繩，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的萌芽期，是醫(yī)德建設(shè)的關(guān)鍵時期。因此，在培養(yǎng)和提高學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)的同時，要更加重視醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)，強化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀和價值觀，不斷強化醫(yī)學(xué)生醫(yī)德規(guī)范的認(rèn)知，樹立正確的醫(yī)德觀念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情感和職業(yè)態(tài)度。同時，科研素質(zhì)的培養(yǎng)也是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)，使他們可以獲得足夠的對未來社會發(fā)展的適應(yīng)能力，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵[4]。
3注重師資培養(yǎng)，不斷提高教師綜合素質(zhì)。
人才的培養(yǎng)離不開優(yōu)秀的師資，教師的整體素質(zhì)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的'關(guān)鍵。隨著社會和科學(xué)的不斷進(jìn)步，知識體系是從分化不斷走向于高度綜合，新興的學(xué)科層出不窮，學(xué)科交叉越來越明顯。而新時代的大學(xué)生由于社會信息化程度的增高，他們的求知欲也變得越來越強烈，并有更多的機會接觸更為廣泛的興趣和愛好，使得片面地獲取專業(yè)知識不能滿足他們的要求，他們需要更廣闊的知識海洋。因此，對教師的要求也越來越高。新時期的教師不但要擁有豐富的專業(yè)知識，還應(yīng)有不斷拓寬知識面的能力，這就需要教師不斷地學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)；高校同樣也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供有利的條件和空間，比如鼓勵教師接受再教育，鼓勵教師在教學(xué)之余從事科研創(chuàng)新等。此外，從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師成一般不再從事臨床醫(yī)療服務(wù)，不可避免地出現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)臨床方面知識的缺乏、老化現(xiàn)象，而基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合是醫(yī)學(xué)教育的最終目的，這就迫切需要重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師的臨床再教育。同時，基礎(chǔ)課教師還要積極參與基礎(chǔ)型和應(yīng)用型科學(xué)研究[5]，才能不斷融合新知識，讓自己的課堂跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。學(xué)校在改善學(xué)生教育環(huán)境的同時，也應(yīng)積極改善教師的教學(xué)環(huán)境，比如給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師提供臨床見習(xí)帶教的機會，督促教師不斷加強基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合，不斷地接觸最新的臨床技能，獲取最新的臨床資料，有利于教師綜合素質(zhì)的提高。當(dāng)然，在現(xiàn)代教育技術(shù)高速發(fā)展的新形勢下，教師應(yīng)該加強對多媒體計算機和網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的教學(xué)手段的學(xué)習(xí)，不斷根據(jù)新的教學(xué)工具改革自己的教學(xué)方法和課堂教育的結(jié)構(gòu)，不斷完善自己的教學(xué)設(shè)計，優(yōu)化教學(xué)方案。
4學(xué)科之間的合作與協(xié)調(diào)，走可持續(xù)發(fā)展之路。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育首先要與相關(guān)臨床專業(yè)協(xié)調(diào)合作，為培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實踐提供良好的平臺；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論學(xué)科也應(yīng)該與各臨床專業(yè)學(xué)科緊密結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展。如在人體解剖學(xué)課程中，在低年級學(xué)生進(jìn)行尸體解剖的同時，對高年級學(xué)生適當(dāng)?shù)亻_展外科手術(shù)的教學(xué)，讓解剖學(xué)教研室與外科教研室有效地合作，既能提高教學(xué)資源的利用度，又有利于培養(yǎng)解剖教師的臨床能力，而且可以讓有興趣且學(xué)有余力的低年級學(xué)生初步了解一些臨床知識，讓學(xué)生更好地理解學(xué)習(xí)解剖學(xué)在實際工作中的作用。由于醫(yī)學(xué)教育的實踐性很強，使得醫(yī)學(xué)教育與社會上大型醫(yī)院的關(guān)系密不可分，醫(yī)院是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實踐能力必不可少的場所。臨床教學(xué)和實習(xí)的環(huán)節(jié)最終決定了醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，而醫(yī)院的實習(xí)教學(xué)水平對醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展具有直接影響。在長期的探索和實踐中，我國的高等醫(yī)學(xué)教育逐漸形成了高校與社會醫(yī)院松散的臨床實踐基地相結(jié)合的辦學(xué)格局，從而緩解了擴招之后學(xué)生臨床教學(xué)和實習(xí)基地不足的局面，這種合作方式被迅速推廣和擴大，有些學(xué)校甚至把四年級學(xué)生的課程也轉(zhuǎn)移到了臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行[6]。同時，社會醫(yī)院利用醫(yī)學(xué)院校也進(jìn)一步提高了知名度，但是由于當(dāng)前衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院日益成為獨立的經(jīng)濟主體，由于待遇體系的不同，一線醫(yī)護(hù)工作者教學(xué)積極性、自覺性有所降低。同時，擴招下某些應(yīng)急納入臨床教學(xué)體系的醫(yī)院，帶教條件和師資水平參差不齊，在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量。因而，高校在加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的同時，也不能忽視臨床教學(xué)環(huán)節(jié)，這也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的一個重要條件。
此外，前些年高校合并的浪潮使相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校合并組建了綜合性大學(xué)，這些舉措在促進(jìn)學(xué)科間的交叉和滲透，推動學(xué)科發(fā)展，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)效益，提升大學(xué)的核心競爭力等方面起了不少的作用。但是，醫(yī)學(xué)院校合并之后，醫(yī)學(xué)教育的特殊性在一定程度上被削弱，這需要醫(yī)學(xué)教育不斷與其他學(xué)科整合、滲透和融合，在尊重醫(yī)學(xué)學(xué)科自身規(guī)律的前提下，認(rèn)真探究醫(yī)學(xué)教育在綜合性大學(xué)中應(yīng)有的位置，在多學(xué)科的融合和交叉中，不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展?？傊A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的基本使命是培養(yǎng)醫(yī)護(hù)工作者從業(yè)的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，面對21世紀(jì)急劇變革的世界，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育也必須用變革的精神來予以應(yīng)對。新世紀(jì)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育變革必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展、適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式及醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的需求、適應(yīng)知識經(jīng)濟時代和信息時代人才培養(yǎng)模式的需要。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)應(yīng)是培養(yǎng)具有較堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)知識、較強的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)素養(yǎng)，能利用所學(xué)知識從生理、心理、社會等不同層面考察、分析人體的健康與疾病、有較強的自主學(xué)習(xí)能力和批判性思維能力，能較好地適應(yīng)今后的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)工作的醫(yī)學(xué)生。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇九
1、科學(xué)性。所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實、內(nèi)容先進(jìn)?？茖W(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時間的浪費。
2、創(chuàng)新性。創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點就是要有新創(chuàng)見、新觀點。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學(xué)術(shù)交流，報到新發(fā)現(xiàn)，發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出新字，對于已為人知的觀點不必復(fù)述，而應(yīng)突出闡明自己新的觀點。
3、理論性。醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié)，而且是一個在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒瀳蟾?，而?yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動及臨床實踐的經(jīng)驗教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并上升為理論，反過來指導(dǎo)實踐。
4、簡潔性。醫(yī)學(xué)論文要求簡潔，這不同于一般的文學(xué)作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴(yán)謹(jǐn)，重點突出，文字語言規(guī)范、簡明，能用一個字表達(dá)清楚的就不用兩個字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短，材料方法部分應(yīng)簡明扼要，結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認(rèn)的東西，不重復(fù)已有的討論?？傊?，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時間，使讀者用較短的時間獲得更多的信息。
5、邏輯性。論文的邏輯性是指論題、論點、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán)，循序撰寫，首尾呼應(yīng)，順理成章，并做到資料完整，設(shè)計合理，避免牽強附會，虎頭蛇尾，空洞無物。
6、可讀性。寫論文的目的就是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，最終是給人看的，因此，論文必須具有可讀性，即文字通順，結(jié)構(gòu)清晰，所用詞匯具有專業(yè)性，而且是最易懂，最有表達(dá)了的字眼。使讀者用較少的腦力和時間理解所表達(dá)的觀點和結(jié)論，并留下深刻的影響。
5.論文寫作基本格式要求和規(guī)范。
6.醫(yī)學(xué)論文的種類及規(guī)范。
7.醫(yī)學(xué)論文寫作要求方法。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十
商務(wù)部援外司：
為配合援外項目獎勵評審工作，我廳（館）根據(jù)外經(jīng)貿(mào)部外經(jīng)貿(mào)援發(fā)第188號文頒布的《對外援助項目獎懲辦法》，對20××年××月××日至20××年××月××日期間在我廳（館）主管范圍內(nèi)的援外項目進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查和評估后，擬推薦以下援外項目參加獎勵評審：
成套施工項目：1、……。
成套考察設(shè)計項目：1、……物資項目：1、……。
總包企業(yè)自薦函、主要事跡文字材料及相關(guān)證明文件材料和相關(guān)企業(yè)自述材料（附后）請查收。
xxxxxx。
二0××年月日。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十一
一、篇幅通常來說，翻譯完的推薦信不宜超過500字。
二、段落1.開頭a.簡單介紹一下推薦人的職位。如果推薦人非常優(yōu)秀，比如取得了一定的學(xué)術(shù)成就、在學(xué)術(shù)界有一定的地位或影響力等，可以做簡要的說明；如果推薦人是公司的領(lǐng)導(dǎo)，可以簡單介紹一下公司的性質(zhì)、規(guī)模；b.與申請人之間的關(guān)系；c.推薦人對申請人的了解程度、認(rèn)識時間；d.對申請人的總體評價。2.內(nèi)容對于在校學(xué)生或是剛剛畢業(yè)沒有工作經(jīng)驗的學(xué)生，2封推薦信可以由學(xué)校的教授提供。這2份推薦信應(yīng)該從風(fēng)格而和角度上要有所區(qū)別：1）一封應(yīng)由執(zhí)教專業(yè)課的老師提供。
主要介紹：
a.推薦人具體教過申請人哪門課程；
b.申請人在該門課程學(xué)習(xí)方面的具體表現(xiàn);。
2）一封是由學(xué)校系主任或是能夠了解到學(xué)生日常綜合表現(xiàn)的老師提供。
主要介紹學(xué)生的綜合能力與素質(zhì)：
a.學(xué)習(xí)生活態(tài)度；
；c.與其他學(xué)生相比有何突出之處；
2封推薦信一封由學(xué)校的老師提供，一封由所在單位的領(lǐng)導(dǎo)提供，單位的領(lǐng)導(dǎo)最好是申請人的直接上司。1）學(xué)校老師提供的推薦信可以結(jié)合上述內(nèi)容。
2）工作單位領(lǐng)導(dǎo)的推薦信，
主要介紹：
a.申請人的職位；
b.申請人的工作職責(zé)，必須詳述工作內(nèi)容，不能空洞概括；
c.工作業(yè)績和取得的成就；
d.參加工作時間；
e.對于那些學(xué)歷背景較弱，以工作經(jīng)驗為主要優(yōu)勢的申請人，如申請mba,更要重點制作工作推薦信，比如所作管理的類型，部門管理員工的人數(shù)等細(xì)節(jié)內(nèi)容也需要一一體現(xiàn)。其他注意事項：
1）在推薦信的落款處，應(yīng)包含推薦人的性別，職位，電話（最好是工作電話），傳真，email地址（應(yīng)當(dāng)是帶有大學(xué)或單位統(tǒng)一域名的email地址，而非推薦人的私人郵箱,這樣才能更有信服度）。
2）推薦人必須知道已為申請人做了推薦并應(yīng)大致了解推薦信的內(nèi)容，以防學(xué)校會以各種方式驗證真?zhèn)巍？傊?，在制作推薦信的時候，內(nèi)容切忌空洞，要真實豐富，因為只有這樣的申請材料才能真正的打動國外校方，從而贏得最終的申請成功。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十二
在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，這些人一旦患病后，需要支付的醫(yī)藥費是低保救濟金的數(shù)倍，疾病讓他們陷入“貧困—疾病—治病—更加貧困”的惡性循環(huán)之中。因此，對貧困人群實施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開始，國家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實行醫(yī)療救助的制度”，同時也對醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過多年的探索和實踐，中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財政撥款、彩票公益金、社會捐助等方式進(jìn)行籌資，并實行屬地管理原則。各地在自身財政收入情況，需要醫(yī)療救助的對象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對貧困人員進(jìn)行救助。
在國家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中顯示，到2017年，國家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大，在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實施意見》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實際制度的運行過程中，地方各級政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對象，雖然這種方法簡單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動態(tài)的救助對象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請者設(shè)法隱瞞自己的實際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國的高級衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國1633個縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國各類醫(yī)療機構(gòu)人員達(dá)542.7萬，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費用，也越來越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級的醫(yī)療機構(gòu)卻無人問津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無力就醫(yī)、無處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
由于中國現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度實行屬地管理的原則，因此，醫(yī)療救助水平的高低不取決于疾病的種類，而是以各個地方政府的財政收入水平作為最終的決定因素。由于受救助資金不足的限制，各地農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法一般都確定了救助的起付線、封頂線、以及救助病種。較高的起付線使得患一般疾病的貧困農(nóng)民不能享受救助，較低的封頂線對患大病的貧困農(nóng)民來說杯水車薪，將某些大病、重病作為主要救助病種的做法又將一些患有病種規(guī)定之外、亟須救助的重病貧困農(nóng)民和患有常見病、多發(fā)病、慢性病的貧困農(nóng)民除在救助范圍之外。醫(yī)療救助體制中的這些門檻，已經(jīng)讓很多的貧困農(nóng)民處于貧困疾病交加的狀態(tài)中，給貧困家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟壓力和心理壓力。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十三
摘要：隨著企業(yè)規(guī)模的不斷擴大，各部門所需信息既相互交錯，又相對獨立。這就要求各部門所用的數(shù)據(jù)庫既能高度自治地工作，又能進(jìn)行信息共享。本文主要介紹多dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享機制。不同dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享通過協(xié)調(diào)器實現(xiàn)。所有這些被協(xié)調(diào)器連接在一起的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)組成了一個聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。這樣既能較好地滿足企業(yè)的需要，也能在保證效率的前提下，提高數(shù)據(jù)的可用性。
關(guān)鍵詞：dbms復(fù)制聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。
1、引言。
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，企業(yè)的規(guī)模越來越大，其積累的信息也越來越多。存在著各部門所處理的信息多數(shù)只對本部門有效，僅有少數(shù)信息需給其它某些部門共享的問題。這種信息的分布性和獨立性要求對所處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類，使各部門既能獨立地處理本部門大多數(shù)數(shù)據(jù)，也使部門間能協(xié)調(diào)處理跨部門的事務(wù)。在這種情況下，對整個企業(yè)建立一個完全的緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫是很困難的，也是沒必要的，特別是大型企業(yè)，這樣的數(shù)據(jù)庫的效率往往是很低的。
為解決這個問題，我們采用以下策略：每個部門使用一套緊密耦合的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，而在存在跨部門事務(wù)處理的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間用一個協(xié)調(diào)器聯(lián)起來。這樣就組成了一個橫跨整個企業(yè)，各部門高度自治的聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。
dm2是由華中理工大學(xué)數(shù)據(jù)庫多媒體技術(shù)研究所研制的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。它采用客戶/服務(wù)器模型，客戶機與服務(wù)器，服務(wù)器與服務(wù)器均通過網(wǎng)絡(luò)互連，通過消息相互通訊，組成一個緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。它的工作流程如下：客戶機登錄到一臺服務(wù)器上，這臺服務(wù)器便成為它的代理服務(wù)器；它接收來自客戶機的消息，然后根據(jù)全局?jǐn)?shù)據(jù)字典決定是自己獨立完成該操作，還是與其它服務(wù)器協(xié)作處理這條消息，處理完成之后，再由代理服務(wù)器將處理結(jié)果返回給客戶機。
而數(shù)據(jù)字典，作為記錄數(shù)據(jù)庫所有元數(shù)據(jù)的系統(tǒng)表，它向以上過程中提供各類有用的信息，引導(dǎo)它們向正確的方向運行，起著“指南針”的作用。它分為局部數(shù)據(jù)字典和全局?jǐn)?shù)據(jù)字典。其中，局部數(shù)據(jù)字典用于記錄一個服務(wù)器站點中數(shù)據(jù)庫的控制信息，如表的模式，視圖的模式及各個數(shù)據(jù)區(qū)的的文件名等信息。全局?jǐn)?shù)據(jù)字典用于記錄分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中各個服務(wù)器站點上有關(guān)全局?jǐn)?shù)據(jù)的控制信息，如服務(wù)器站點信息，各服務(wù)器站點的全局表名及表內(nèi)碼記錄，各服務(wù)器站點上的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖名及視圖內(nèi)碼記錄，用戶名及口令記錄，用戶權(quán)限記錄等信息。各個局部數(shù)據(jù)字典可以各不相同，但為了保證在各個服務(wù)器上所看到的全局?jǐn)?shù)據(jù)庫是一致的，因此，全局?jǐn)?shù)據(jù)字典必須一致。我們所關(guān)心的是全局?jǐn)?shù)據(jù)字典中的基表控制塊tv_ctrl_block，它的內(nèi)容主要包括：全局基表總數(shù)，每個全局基表名和其對應(yīng)的表內(nèi)碼，該基表所在的服務(wù)器站點的編號等信息。它的功能是將各個服務(wù)器站點號與存儲在其上的表名及表內(nèi)碼聯(lián)系起來。這樣，代理服務(wù)器從客戶消息中找到被處理的表名，然后通過查詢基表控制塊tv_ctrl_block,就能知道該表存在哪個服務(wù)器上，以便將相關(guān)消息發(fā)給該服務(wù)器。
由于dm2上各個服務(wù)器站點的全局字典完全相同，任何全局表的信息都會記入全局字典。若用它來構(gòu)建一個企業(yè)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，則大量只對企業(yè)某部門有用的信息將會充斥在各部門所有服務(wù)器的全局字典中，增加了冗余。而且，當(dāng)對全局表進(jìn)行ddl操作時，為了確保全局字典的一致性，須對所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行加鎖。dm2對全局字典的封鎖方式是采用令牌環(huán)方式，即令牌繞虛環(huán)（非實環(huán)）傳輸，某個服務(wù)器想對全局字典進(jìn)行操作，必須等令牌到達(dá)該服務(wù)器才可以執(zhí)行。每個部門建立的全局表絕大多數(shù)只對本部門有用，當(dāng)對這些表進(jìn)行ddl操作時，卻要對所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行封鎖，通過令牌來實現(xiàn)對全局字典的互斥訪問。假如，兩個部門都要分別對本部門的內(nèi)部表進(jìn)行ddl操作，這應(yīng)該是可以并行處理的操作，現(xiàn)在卻只能串行執(zhí)行。而且，當(dāng)服務(wù)器數(shù)目龐大時，每個服務(wù)器等待令牌的時間將會很長。這嚴(yán)重?fù)p害了數(shù)據(jù)庫的效率。
為彌補以上不足，在dm2的改進(jìn)版本dm3中增加了協(xié)調(diào)器，用以聯(lián)接各個獨立的dm3數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)，并協(xié)調(diào)各子系統(tǒng)間的各種關(guān)系，使各子系統(tǒng)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行有效的信息共享。
2、體系結(jié)構(gòu)。
本系統(tǒng)可看作多個數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)被協(xié)調(diào)器聯(lián)起來的，高度自治的一個聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。其中，每個子系統(tǒng)獨立處理本系統(tǒng)內(nèi)部的事務(wù)，而子系統(tǒng)間的信息共享由復(fù)制技術(shù)提供，副本間的一致性由協(xié)調(diào)器協(xié)調(diào)處理，處理所需的信息在初始化時寫入?yún)f(xié)調(diào)器的組間數(shù)據(jù)字典中。當(dāng)對某子系統(tǒng)中的一份數(shù)據(jù)副本進(jìn)行修改時，該子系統(tǒng)會將修改通知協(xié)調(diào)器，由協(xié)調(diào)器對該數(shù)據(jù)的其它副本進(jìn)行修改，從而保證了所有副本的一致性。
由以上可知，子系統(tǒng)彼此并不直接接觸，而是各自都與協(xié)調(diào)器直接相聯(lián)，由協(xié)調(diào)器統(tǒng)一管理子系統(tǒng)間的通信。這樣，當(dāng)子系統(tǒng)對副本進(jìn)行修改時，不必關(guān)心相應(yīng)的子系統(tǒng)處于何種狀態(tài)，也不必等待回應(yīng)消息，以及異常處理，所有這些都由協(xié)調(diào)器進(jìn)行管理。因此，既提高了系統(tǒng)運行的效率，也保證了子系統(tǒng)的獨立性。其體系結(jié)構(gòu)如下圖所示。
協(xié)調(diào)器主要有三大功能，首先，它對協(xié)調(diào)器和服務(wù)器進(jìn)行初始化，并將有關(guān)信息存入組間字典；其次，它管理不同子系統(tǒng)間的通信，維護(hù)副本的一致性；最后，它在子系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰時，進(jìn)行異常管理及恢復(fù)工作。
圖1dm3多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)。
3、主要策略。
多個dm3系統(tǒng)間的信息共享是通過副本實現(xiàn)的，副本的一致性是由協(xié)調(diào)器來維持的，是一種弱一致性。通常，多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的一致性是通過協(xié)調(diào)器周期性地訪問服務(wù)器的日志來完成的。由于副本的更新帶有隨機性，因此，若采用這種方法，可能數(shù)據(jù)被修改多次，但其相對應(yīng)的副本仍未被修改，這樣就損害了數(shù)據(jù)的一致性；也可能數(shù)據(jù)并未被修改，但協(xié)調(diào)器已多次訪問了服務(wù)器的日志了，這樣就降低了系統(tǒng)的效率。
所以，本系統(tǒng)采用的方法是當(dāng)數(shù)據(jù)被修改時，由服務(wù)器通知協(xié)調(diào)器有關(guān)信息，再由協(xié)調(diào)器通知相關(guān)系統(tǒng)，修改相關(guān)數(shù)據(jù)。這樣，數(shù)據(jù)的修改及時（仍然是弱一致性），而協(xié)調(diào)器也不會在數(shù)據(jù)未被修改的情況下訪問服務(wù)器，提高了準(zhǔn)確性。
為了使協(xié)調(diào)器正常工作，我們對底層數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)dm2進(jìn)行了修改。在基表控制塊tv_ctrl_block中增加一項isreplication。建表時，該項初始化為false;當(dāng)為該表建立一個副本時，該項賦值為true。具體算法如下。
3.1初始化算法。
協(xié)調(diào)器：
從用戶或應(yīng)用程序接收待連接的兩個系統(tǒng)中的服務(wù)器名，需復(fù)制的表名；
分別登錄到兩個系統(tǒng)的服務(wù)器上；
向存有待復(fù)制表的服務(wù)器發(fā)預(yù)復(fù)制消息；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
若成功，調(diào)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移程序，進(jìn)行數(shù)據(jù)復(fù)制；
將有關(guān)信息寫入組間字典。
退出。
服務(wù)器：
當(dāng)服務(wù)器收到預(yù)復(fù)制消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為true。同時，取出待復(fù)制表的有關(guān)信息，組成應(yīng)答消息發(fā)給協(xié)調(diào)器。
當(dāng)服務(wù)器收到失敗的消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為false。
3.2維護(hù)算法。
協(xié)調(diào)器：
從組間字典讀出相關(guān)信息，根據(jù)這些信息，登錄到相應(yīng)系統(tǒng)上；
等待消息；
若失敗，定時重發(fā)；
轉(zhuǎn)2)；
服務(wù)器：
1)等待消息；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若是，向協(xié)調(diào)器發(fā)修改消息；
繼續(xù)執(zhí)行服務(wù)器程序的其它部分。
3.3恢復(fù)算法。
若協(xié)調(diào)器所聯(lián)接的系統(tǒng)中有一個跨掉了，則對副本的修改無法及時地反映到跨掉的系統(tǒng)中來。這時，需要恢復(fù)算法來進(jìn)行處理。
協(xié)調(diào)器：
當(dāng)協(xié)調(diào)器發(fā)現(xiàn)有一個系統(tǒng)已經(jīng)崩潰后，采取以下步驟。
將與該系統(tǒng)相關(guān)的變量open賦值為false;。
打開記時器；
等待消息；
若收到的消息是記時器發(fā)出的時間到的消息，則向崩潰的系統(tǒng)發(fā)登錄命令；
若登錄成功，將open的值改為true;。
將存儲的消息依次發(fā)送過去，轉(zhuǎn)9)；
若登錄失敗，轉(zhuǎn)3)；
退出。
4、結(jié)論。
我們曾在三個dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)上，用兩個協(xié)調(diào)器進(jìn)行聯(lián)接。結(jié)果，運行情況良好，各副本最終都能保證一致，且各副本間存在差異的時間間隔很短。另外，在出現(xiàn)異常的情況下，協(xié)調(diào)器也能正常工作。
主要參考文獻(xiàn)：
1、周龍驤等，分布式數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)實現(xiàn)技術(shù)，科學(xué)出版社，1998。
2、鄭振楣，于戈，郭敏，分布式數(shù)據(jù)庫，科學(xué)出版社，1998。
3、王珊等，數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)與聯(lián)機分析處理，科學(xué)出版社，1998。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十四
本人應(yīng)**同學(xué)請求，推薦該生到**大學(xué)進(jìn)行研究生階段的學(xué)習(xí)。本人是該生在**大學(xué)本科生階段的系主任，曾指導(dǎo)該生參加第十屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽。在指導(dǎo)該生創(chuàng)作作品的過程中，可以發(fā)現(xiàn)，該生做事刻苦勤奮，認(rèn)真負(fù)責(zé)，有極強的責(zé)任心；思維活躍，能運用現(xiàn)有知識，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)來解決研究中出現(xiàn)的問題；總結(jié)分析能力和文字表達(dá)能力極強，工作能力十分出色。在個人品質(zhì)方面，該生謙虛禮貌，堅定執(zhí)著，在困難面前不輕言放棄，而且善于溝通交流，樂于助人，能與團(tuán)隊中不同年級、不同背景的同學(xué)進(jìn)行良好高效地溝通與合作。
經(jīng)過近一年的了解，可以看出，該生對科研有一定興趣，并逐漸獲得了科研的素質(zhì)與能力，故推薦到貴校，望審核通過。推薦人簽名：推薦信四川大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院財政專業(yè)06級本科生**是本人《**》課班上的學(xué)生。該生在學(xué)習(xí)該課程的過程中積極主動，認(rèn)真踏實，并在本課程取得了良好成績，在專業(yè)名列前茅。在教授該課程時，我比較注重對學(xué)生運用基本理論和基礎(chǔ)知識分析和思考問題的能力及實際計算和操作能力的培養(yǎng)。該生在學(xué)習(xí)期間表現(xiàn)比較突出，不僅上課認(rèn)真聽講，能提出很有獨創(chuàng)性的問題，而且對我提出的案例分析題，勇于上臺發(fā)言，能清楚地闡述自己的觀點。思維活躍，思考問題全面客觀，很能深入到問題的本質(zhì)，具有較強的分析問題的能力；專業(yè)基礎(chǔ)扎實，能靈活運用所學(xué)的基本理論和基礎(chǔ)知識。
該生綜合表現(xiàn)突出，予以推薦，希望審核通過。推薦人：推薦信四川大學(xué)高分子科學(xué)與工程學(xué)院高分子材料與工程專業(yè)06級本科生“名字”是我“課程名”課班上的學(xué)生。
該生在學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)課的過程中積極主動，認(rèn)真踏實。有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)作風(fēng)和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在本課程取得了“成績”分的好成績，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，在專業(yè)名列前茅。該生不僅專業(yè)基礎(chǔ)扎實，對科研有濃厚興趣。雖然本科生的主要任務(wù)是學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識，沒有什么特別大的科研成果。但是該生參與申請本科生創(chuàng)新實驗計劃，在我的課題組參與創(chuàng)新實驗“課題名稱”，在大三上期進(jìn)入實驗室，學(xué)習(xí)了“研究課題”的相關(guān)理論，并且熟悉了實驗過程中的基本操作，在課余的時間來完成這個創(chuàng)新實驗。
該生具有良好的英語能力，在各項英語考試中都獲得了優(yōu)異的成績，為查閱英文以及以后撰寫英文論文做好了鋪墊。該生各方面全面，綜合素質(zhì)好，對科研有一定的興趣，符合貴校的選拔條件。故特此推薦。推薦人：推薦信某某同學(xué)是我所承擔(dān)的大三下期專業(yè)課“課程名字”這門課的學(xué)生，該生上課積極主動，勤于思考，善于提問。課后能夠及時復(fù)習(xí)鞏固，學(xué)習(xí)習(xí)慣好，學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真。善于與老師溝通交流。有良好的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)品質(zhì)，專業(yè)成績優(yōu)秀。該生有夢想，有目標(biāo)，并且堅定執(zhí)著，不輕言放棄。
他對科研有一定興趣，在本科生階段就有意識的培養(yǎng)這方面的潛能，對未來研究生的方向做出一個大致的規(guī)劃。有較強的責(zé)任心和上進(jìn)心。該生每年多次獲得各類獎學(xué)金及榮譽稱號，綜合表現(xiàn)突出，予以推薦，希望審核通過。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十五
internet安全問題，是人們十分關(guān)注的問題。據(jù)有關(guān)方面的了解，2001年的愛蟲病毒與2002年的codered蠕蟲在若干小時之內(nèi)傳染了幾十萬臺主機，每次造成10億美元左右的損失。有一份調(diào)查報告談到，截止2002年10月，有88%的網(wǎng)站承認(rèn)，它們中間有90%已經(jīng)安裝了防火墻和入侵監(jiān)測等安全設(shè)備。但最后一年內(nèi)有88%受到病毒傳染，而有關(guān)網(wǎng)絡(luò)的研究表明，internet具有freescale的性質(zhì)，其感染病毒的域值，幾乎為零。所以國內(nèi)外一些有識之士提出安全的“范式轉(zhuǎn)換”，例如國外對現(xiàn)在的安全范式提出過兩點看法：
1)傳統(tǒng)的安全范式對internet的“復(fù)雜性”缺乏足夠的認(rèn)識，安全最麻煩的問題所在是“復(fù)雜性”。
2)以往（例如歐洲）對于信息安全所采取的措施是建立防火墻、堵漏洞，但沒有從整體性、協(xié)同方面構(gòu)建一個信息安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境?？梢哉f網(wǎng)絡(luò)的安全問題是組織管理和決策。
如果對internet（或萬維網(wǎng)www）加以分析，www是計算機與網(wǎng)民構(gòu)成的人。網(wǎng)相結(jié)合的系統(tǒng)，我們從系統(tǒng)科學(xué)的觀點來分析，www是一個“開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”(ocgs)，這種系統(tǒng)是我國科學(xué)家于20世紀(jì)90年代提煉出來的，但網(wǎng)絡(luò)專家往往對此不容易接受。我們曾經(jīng)專門寫了一篇題為“internet——一個開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”的文章，將在《中國科學(xué)》上發(fā)表專門討論這個問題，這里就不多說了。更為重要的是國內(nèi)不僅提出像www這樣的開放復(fù)雜巨系統(tǒng)，而且於1992年提出處理ocgs的方法論，即與“從定性到定量的綜合集成研討廳體系”，把各行各業(yè)的智慧、群體經(jīng)驗、古今中外的安全知識與高性能計算機、海量儲存器、寬帶網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)融合、挖掘、過濾等技術(shù)結(jié)合起來，形成一個處理復(fù)雜問題及系統(tǒng)風(fēng)險(systemicrisks)決策的平臺。研討廳體系的精要可概括如下：
1、電腦是人腦研制出來的，在解決問題時，兩者應(yīng)互相配合，以人為主，充分發(fā)揮兩者的積極作用。我國的一位哲學(xué)家熊十力曾經(jīng)把人的智慧（humanmind，心智或稱腦智）分為性智與量智兩類；性智一個人把握全面、定性的預(yù)測、判斷的能力，是通過文學(xué)藝術(shù)等方面的培養(yǎng)與訓(xùn)練而形成的；我國古代的讀書人所學(xué)的功課中，包括琴、棋、書、畫，這對一個人的修身養(yǎng)性起著重要作用。
性智可以說是形象思維的結(jié)果，難以用電腦模擬，人們對藝術(shù)、音樂、繪畫等方面的創(chuàng)造與鑒賞能力等都是形象思維的體現(xiàn)。心智的另一部分稱為量智，量智是通過對問題的分析、計算，通過科學(xué)的訓(xùn)練而形成的智慧。人們對理論的掌握與推導(dǎo)，用系統(tǒng)的方法解決問題的能力都屬于量智，是邏輯思維的體現(xiàn)。所以對青少年的培養(yǎng)來說，藝術(shù)與科學(xué)是兩個十分重要的方面。分析現(xiàn)在的電腦的體系結(jié)構(gòu)，用電腦對量智進(jìn)行模擬是有效的。人工智能的研究表明了用電腦對邏輯思維的模擬，可以取得成功；但是用現(xiàn)在的電腦模擬形象思維基本上是行不通的。電腦畢竟是人研制出來的，是死的不是活的，我們用不著一定要電腦做它做不到的事。總而言之，明智的方法是人腦與電腦相結(jié)合；性智由人來創(chuàng)造與實現(xiàn)，而與量智有關(guān)的事由電腦來實現(xiàn)，這是合理而又有實效的途徑。從體系上講，人作為系統(tǒng)中的成員，綜合到整個系統(tǒng)中去，利用并發(fā)揮人類和計算機各自的長處，把人和計算機結(jié)合起來形成新的體系。
2、以“實踐論”為指導(dǎo)，把認(rèn)識從定性提高到定量。
面對未知的問題，采用綜合集成法進(jìn)行分析與解決的過程如下：首先由專家或?qū)＜胰后w提出解決該問題的猜想，根據(jù)以往經(jīng)驗性認(rèn)識提出意見，這種意見或見解屬于“定性”性質(zhì)；再利用精密科學(xué)中所用的建模方法（數(shù)學(xué)建模或計算機建模），用人機結(jié)合的方法建立和反復(fù)修改模型，達(dá)到從定性認(rèn)識上升到總的定量的認(rèn)識，這也可以說是專家們的大膽假設(shè)通過電腦包括信息網(wǎng)絡(luò)加以細(xì)心求證的過程。這一過程需要計算機軟硬件環(huán)境，各種數(shù)據(jù)庫、知識庫以及信息網(wǎng)絡(luò)的支持，是充分利用信息技術(shù)的體現(xiàn)。
3、以internet為基礎(chǔ)，體現(xiàn)民主集中制，尋求科學(xué)與經(jīng)驗相結(jié)合的解答。
“綜合集成研討廳”可以看成是總體規(guī)劃信息革命思維工作方法的核心。它實際上是將我國民主集中制的原則運用于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法之中，并以internet為工具系統(tǒng)，尋求科學(xué)與經(jīng)驗相結(jié)合的解答。
一些從事網(wǎng)絡(luò)安全的專家的看法歸納為：
3、internet的安全管理，不是一般管理手段的疊加和集成，而是綜合集成(metasynthesis)。兩者的本質(zhì)區(qū)別在于強調(diào)人的關(guān)鍵作用，是人網(wǎng)結(jié)合、人機結(jié)合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢。
在信息社會中網(wǎng)絡(luò)將逐漸成為人們離不開的工作與生活中的必須品。眾多網(wǎng)民（上網(wǎng)的人）的行為必須有所規(guī)范，理所應(yīng)當(dāng)?shù)谋仨氉裱熬W(wǎng)絡(luò)道德原則”。下面引用北大出版《信息科學(xué)技術(shù)與當(dāng)代社會》中，有關(guān)“網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范”與“網(wǎng)絡(luò)道德原則”的論點，作為進(jìn)一步思考的參考。
（一）網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范。
到目前為止，在internet上，或在整個世界范圍內(nèi)，一種全球性的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范并沒有形成，有的只是各地區(qū)、各組織為了網(wǎng)絡(luò)正常運作而制訂的一些協(xié)會性、行業(yè)性計算機網(wǎng)絡(luò)規(guī)范。這些規(guī)范由于考慮了一般道德要求在網(wǎng)絡(luò)上的反映，也在很大程度上保證了目前網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的基本需要，因此很多規(guī)范具有普遍的“網(wǎng)絡(luò)規(guī)范”的特征。而且，人們可以從不同的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范中抽取共相同的、普遍的東西出來，最終上升為人類普遍的規(guī)范和準(zhǔn)則。
國外研究者認(rèn)為，每個網(wǎng)民必須認(rèn)識到：一個網(wǎng)民在接近大量的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、地址、系統(tǒng)和人時，其行為最終是要負(fù)責(zé)任的。“internet”或者“網(wǎng)絡(luò)”不僅僅是一個簡單的網(wǎng)絡(luò)，它更是一個由成千上萬的個人組成的網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)“社會”，就像你駕車要達(dá)到某個目的地一樣必須通過不同的交通路段，你在網(wǎng)絡(luò)上實際也是在通過不同的網(wǎng)絡(luò)“地段”，因此，參與到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的用戶不僅應(yīng)該意識到“交通”或網(wǎng)絡(luò)規(guī)則，也應(yīng)認(rèn)識到其他網(wǎng)絡(luò)參與者的存在，即最終要認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)行為無論如何是要遵循一定的規(guī)范的。作為一個網(wǎng)絡(luò)用戶，你可以被允許接受其他網(wǎng)絡(luò)或者連接到網(wǎng)絡(luò)上的計算機系統(tǒng)，但你也要認(rèn)識到每個網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)都有它自己的規(guī)則和程序，在一個網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中被允許的行為在另一個網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中也許是受控制，甚至是被禁止的。因此，遵守其他網(wǎng)絡(luò)的規(guī)則和程序也是網(wǎng)絡(luò)用戶的責(zé)任，作為網(wǎng)絡(luò)用戶要記住這樣一個簡單的事實，一個用戶“能夠”采取一種特殊的行為并不意味著他“應(yīng)該”采取那樣的行為。
因此，既然網(wǎng)絡(luò)行為和其他社會一樣，需要一定的規(guī)范和原則，因而國外一些計算機和網(wǎng)絡(luò)組織為其用戶制定了一系列相應(yīng)的規(guī)范。這些規(guī)范涉及網(wǎng)絡(luò)行為的方方面面，在這些規(guī)則和協(xié)議中，比較著名的是美國計算機倫理學(xué)會(computerethicsinstitute)為計算機倫理學(xué)所制定的十條戒律(thetencommandments)，也可以說就是計算機行為規(guī)范，這些規(guī)范是一個計算機用戶在任何網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中都“應(yīng)該”遵循的最基本的行為準(zhǔn)則，它是從各種具體網(wǎng)絡(luò)行為中概括出來的一般原則，它對網(wǎng)民要求的具體內(nèi)容是：
1、不應(yīng)用計算機去傷害別人；
2、不應(yīng)干擾別人的計算機工作；
3、不應(yīng)窺探別人的文件；
4、不應(yīng)用計算機進(jìn)行偷竊；
5、不應(yīng)用計算機作偽證；
6、不應(yīng)使用或拷貝你沒有付錢的軟件；
7、不應(yīng)未經(jīng)許可而使用別人的計算機資源；
8、不應(yīng)盜用別人智力成果；
9、應(yīng)該考慮你所編的程序的社會后果。
10、應(yīng)該以深思熟慮和慎重的方式來使用計算機。
再如，美國的計算機協(xié)會(theassociationofcomputingmachinery)是一個全國性的組織，它希望它的成員支持下列一般的倫理道德和職業(yè)行為規(guī)范：
1、為社會和人類作出貢獻(xiàn)；
2、避免傷害他人；
3、要誠實可靠；
4、要公正并且不采取歧視性行為；
5、尊重包括版權(quán)和專利在內(nèi)的財產(chǎn)權(quán)；
6、尊重知識產(chǎn)權(quán)；
7、尊重他人的隱私；
8、保守秘密。
國外有些機構(gòu)還明確劃定了那些被禁止的網(wǎng)絡(luò)違規(guī)行為，即從反面界定了違反網(wǎng)絡(luò)規(guī)范的行為類型，如南加利福尼亞大學(xué)網(wǎng)絡(luò)倫理聲明(thenetworkethicsstatementuniversityofsoutherncalifornia)指出了六種不道德網(wǎng)絡(luò)行為類型：
1、有意地造成網(wǎng)絡(luò)交通混亂或擅自闖入網(wǎng)絡(luò)及其相聯(lián)的系統(tǒng)；
2、商業(yè)性地或欺騙性地利用大學(xué)計算機資源；
3、偷竊資料、設(shè)備或智力成果；
4、未經(jīng)許可接近他人的文件；
5、在公共用戶場合做出引起混亂或造成破壞的行動；
6、偽造電子函件信息。
上面所列的“規(guī)范”的兩方面內(nèi)容，一是“應(yīng)該”和“可以”做的行為，二是“不應(yīng)該”和“不可以”做的行為。事實上，無論第一類還是第二類，都與已經(jīng)確立的基本“規(guī)范”相關(guān)，只有確立了基本規(guī)范，人們才能對究竟什么是道德的或不道德的行為作出具體判斷。
（二）網(wǎng)絡(luò)道德原則。
網(wǎng)絡(luò)道德的三個斟酌原則是全民原則、兼容原則和互惠原則。
網(wǎng)絡(luò)道德的全民原則內(nèi)容包含一切網(wǎng)絡(luò)行為必須服從于網(wǎng)絡(luò)社會的整體利益。個體利益服從整體利益；不得損害整個網(wǎng)絡(luò)社會的整體利益，它還要求網(wǎng)絡(luò)社會決策和網(wǎng)絡(luò)運行方式必須以服務(wù)于社會一切成員為最終目的，不得以經(jīng)濟、文化、政治和意識形態(tài)等方面的差異為借口把網(wǎng)絡(luò)僅僅建設(shè)成只滿足社會一部分人需要的工具，并使這部分人成為網(wǎng)絡(luò)社會新的統(tǒng)治者和社會資源占有者。網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該為一切愿意參與網(wǎng)絡(luò)社會交往的成員提供平等交往的機會，它應(yīng)該排除現(xiàn)有社會成員間存在的政治、經(jīng)濟和文化差異，為所有成員所擁有并服務(wù)于社會全體成員。
全民原則包含下面兩個基本道德原則：第一，平等原則。每個網(wǎng)絡(luò)用戶和網(wǎng)絡(luò)社會成員享有平等的社會權(quán)利和義務(wù)，從網(wǎng)絡(luò)社會結(jié)構(gòu)上講，他們都被給予某個特定的網(wǎng)絡(luò)身份，即用戶銘、網(wǎng)址和口令，網(wǎng)絡(luò)所提供的一切服務(wù)和便利他都應(yīng)該得到，而網(wǎng)絡(luò)共同體的所有規(guī)范他都應(yīng)該遵守并履行一個網(wǎng)絡(luò)行為主體所應(yīng)該履行的義務(wù)。第二，公正原則。網(wǎng)絡(luò)對每一個用戶都應(yīng)該做到一視同仁，它不應(yīng)該為某些人制訂特別的規(guī)則并給予某些用戶特殊的權(quán)利。作為網(wǎng)絡(luò)用戶，你既然與別人具有同樣的權(quán)利和義務(wù)，那么就不要強求網(wǎng)絡(luò)能夠給你與別人不一樣的待遇。
網(wǎng)絡(luò)道德的兼容原則認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)主體間的行為方式應(yīng)符合某種一致的、相互認(rèn)同的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、個人的網(wǎng)絡(luò)行為應(yīng)該被他人及整個網(wǎng)絡(luò)社會所接受，最終實現(xiàn)人們網(wǎng)際交往的行為規(guī)范化、語言可理解化和信息交流的無障礙化。其中最核心的內(nèi)容就是要求消除網(wǎng)絡(luò)社會由于各種原因造成的網(wǎng)絡(luò)行為主體間的交往障礙。
當(dāng)我們今天面臨網(wǎng)絡(luò)社會，需要建立一個高速信息網(wǎng)時，兼容問題依然有其重要意義?！爱?dāng)世界各地正在研究環(huán)境與停車場的時候，新的競爭的種子也正在不斷地播下。例如，internet正逐漸變得如此重要，以至于只有windows在被清楚地證明為是連接人們與internet之間的最佳途徑后，才可能興旺發(fā)達(dá)起來。所有的操作系統(tǒng)公司都在十萬火急地尋找種種能令自己在支持internet方面略占上風(fēng)，具有競爭力的方法。”
兼容原則要求網(wǎng)絡(luò)共同規(guī)范適用于一切網(wǎng)絡(luò)功能和一切網(wǎng)絡(luò)主體。網(wǎng)絡(luò)的道德原則只有適用于全體網(wǎng)絡(luò)用戶并得到全體用戶的認(rèn)可，才能被確立為一種標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。要避免網(wǎng)絡(luò)道德的“沙文主義”和強權(quán)措施，誰都沒有理由和“特權(quán)”硬把自己的行為方式確定為唯一道德的標(biāo)準(zhǔn)，只有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)才是網(wǎng)絡(luò)道德的標(biāo)準(zhǔn)。
兼容原則總的要求和目的是達(dá)到網(wǎng)絡(luò)社會人們交往的無障礙化和信息交流的暢通性。如果在一個網(wǎng)絡(luò)社會中，有些人因為計算機硬件和操作系統(tǒng)的原因而無法與別人交流，有些人因為不具備某種語言和文化素養(yǎng)而不能與別人正常進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)交往，有些人被排斥在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的某個功能之外，這樣的網(wǎng)絡(luò)是不健全的。從道德原則上講，這種系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)社會也是不道德的，因為它排斥了一些參與社會正常交往的基本需要。因此，兼容不僅僅是技術(shù)的，也是道德的社會問題。
網(wǎng)絡(luò)道德的互惠原則表明，任何一個網(wǎng)絡(luò)用戶必須認(rèn)識到，他(她)既是網(wǎng)絡(luò)信息和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的使用者和享受者，也是網(wǎng)絡(luò)信息的生產(chǎn)者和提供者，網(wǎng)民們有網(wǎng)絡(luò)社會交往的一切權(quán)利時，也應(yīng)承擔(dān)網(wǎng)絡(luò)社會對其成員所要求的責(zé)任。信息交流和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)是雙向的，網(wǎng)絡(luò)主體間的關(guān)系是交互式的，用戶如果從網(wǎng)絡(luò)和其他網(wǎng)絡(luò)用戶得到什么利益和便利，也應(yīng)同時給予網(wǎng)絡(luò)和對方什么利益和便利。
互惠原則集中體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)行為主體道德權(quán)利和義務(wù)的統(tǒng)一。從倫理學(xué)上講，道德義務(wù)是“指人們應(yīng)當(dāng)履行的對社會、集體和他人的道德責(zé)任。凡是有人群活動的地方，人和人之間總得發(fā)生一定的關(guān)系，處理這種關(guān)系就產(chǎn)生義務(wù)問題?！弊鳛榫W(wǎng)絡(luò)社會的成員，他必須承擔(dān)社會賦予他的責(zé)任，他有義務(wù)為網(wǎng)絡(luò)提供有價值的信息，有義務(wù)通過網(wǎng)絡(luò)幫助別人，也有義務(wù)遵守網(wǎng)絡(luò)的各種規(guī)范以推動網(wǎng)絡(luò)社會的穩(wěn)定有序的運行。這里，可以是人們對網(wǎng)絡(luò)義務(wù)自學(xué)意識到后而自覺執(zhí)行，也可以是意識不到而規(guī)范“要求”這么做，但無論怎樣，義務(wù)總是存在的。當(dāng)然，履行網(wǎng)絡(luò)道德義務(wù)并不排斥行為主體享有各種網(wǎng)絡(luò)權(quán)利，美國學(xué)者指出，“權(quán)利是對某種可達(dá)到的條件的要求，這種條件是個人及其社會為更好地生活所必需的。如果某種東西是生活中得好可得到且必不可少的因素，那么得到它就是一個人的權(quán)利。無論什么東西，只要它生活得好是必須的、有價值的，都可以被看作一種權(quán)利。如果它不太容易得到，那么，社會就應(yīng)該使其成為可得到的?！?BR> 醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十六
我國作為一個擁有數(shù)千年歷史的文明古國，蘊藏的文化資源和民族傳統(tǒng)都極其豐富，特別是其中的民間文學(xué)藝術(shù)，它不僅是我國文化遺產(chǎn)缺一不可的重要組成部分，也是全民族共有的精神財富。而民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為民間文學(xué)藝術(shù)組成不可缺少的一部分，在精確反映社會現(xiàn)象和生活的方面，更有著重要的傳承意義。近些年來，很多民間口頭文學(xué)被不斷的歪曲和損害，甚至出現(xiàn)自生自滅的現(xiàn)象，基于此，對民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)已刻不容緩。
一、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的發(fā)展。
民間口頭文學(xué)的傳承是通過口頭語言的方式，在口耳相傳的過程中形成。眾所周知，人類最古老的文學(xué)之所以能夠產(chǎn)生，就是因為依賴口頭語言。在文學(xué)發(fā)展歷程的社會背景下，民間口頭文學(xué)漸漸成為民間文學(xué)的主要流傳方式。
民間口頭文學(xué)藝術(shù)在如此豐富的土壤里生根發(fā)芽，汲取著千百年來的日月光輝與群眾智慧，經(jīng)過歷史長河的沉淀，越發(fā)熠熠閃光。在如今躁動的現(xiàn)代社會，在快餐文化的對比下，民間口頭文學(xué)藝術(shù)的文化價值、歷史價值、社會價值顯得更為突出。因其自身含有巨大的商業(yè)價值，其被侵權(quán)的案件層出不窮，如神話傳說糾紛《盤古之神》案、《烏蘇里船歌》案等等；但是同時蒙塵的民間口頭文學(xué)藝術(shù)，就如遺落在民間的明珠，日趨衰落，瀕臨后繼無人的危機，需要國家、社會、有關(guān)藝術(shù)群體對其進(jìn)行發(fā)掘、保護(hù)及傳承發(fā)展。
二、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有立法的效力范圍有限。
根據(jù)我國著作權(quán)法規(guī)定，民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)方法由國務(wù)院另行規(guī)定。但時至今日，《非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)法》在2011年頒發(fā)施行，其中主要是對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)、保存工作做出的相應(yīng)的程序性規(guī)定，對于一些實質(zhì)性的權(quán)利內(nèi)容并無涉及，關(guān)于民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)只能期待《民間文學(xué)藝術(shù)作品著作權(quán)保護(hù)條例》的出臺。
1967年，突尼斯頒行了《文學(xué)藝術(shù)產(chǎn)權(quán)法》，成為第一個利用版權(quán)法保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的國家，現(xiàn)已有五十多個國家將民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)納入版權(quán)法框架?！恫疇柲峁s》規(guī)定：對于作品未發(fā)表，作者身份未詳，但有足夠理由推定該作者系本聯(lián)盟成員國國民的情況，該成員國可以自行立法指定代表作者的主管當(dāng)局，以便在各成員國中保護(hù)及行使作者的權(quán)利，將民間文學(xué)藝術(shù)作品作為一種無作者作品的特例來提供法律保護(hù)。特利尼達(dá)和多巴哥1983年頒布的《民間文學(xué)保護(hù)法》中，規(guī)定民間文學(xué)藝術(shù)必須具備：必須存在一百年以上；必須反映特利尼達(dá)和多巴哥的民族文化；必須是特尼達(dá)和多巴哥版權(quán)法中不受保護(hù)的作品。
《云南省民族民間傳統(tǒng)文化保護(hù)條例》作為我國第一個保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的地方性法規(guī)，它的頒布和實施為保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。[2]在這樣的影響下，我國貴州省、福建省等許多地區(qū)也分別根據(jù)自己地區(qū)的實際情況，將保護(hù)本地的民間文學(xué)藝術(shù)作品列入了本地的地方性法律法規(guī)，并通過頒布非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)條例，來完善現(xiàn)有的立法，對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。不可否認(rèn)，在保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)方面，這些地方性的立法起到了一定的作用。然而僅靠這樣的行政管理手段，無法從根本上達(dá)到保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的目的。
其主要原因是地方性的法律法規(guī)規(guī)定并不完善，在不明確權(quán)利主體的情況下，權(quán)利保護(hù)的范圍也不夠明確，加之地方性立法本身比較零散，保護(hù)民間口頭文學(xué)的措施也相對較少，再加上各地區(qū)對保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不夠統(tǒng)一，現(xiàn)有立法的效力范圍有限，很難對民間文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行全方位的保護(hù)。比如，在每個地區(qū)和民族都廣為流傳的神話故事《盤古之神》經(jīng)常被改編并出版發(fā)行，有關(guān)部門對其權(quán)利主體也不是十分明確，又因為各地對民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不相同，由此引發(fā)的權(quán)利糾紛無從解決。
（二）著作權(quán)與知識產(chǎn)權(quán)被侵權(quán)等問題時有發(fā)生。
中國作為文明古國，有深厚的文化沉淀，國外也看好民間文學(xué)藝術(shù)所帶來的巨大市場，比如中國的《木蘭辭》被好萊塢改編成電影后，賺取了超過20億美元的收入，并獲得改編后的著作權(quán)，但卻沒給中國任何報酬。筆者認(rèn)為這是發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家的立場不同導(dǎo)致的一種理念差異，進(jìn)一步說是版權(quán)費用是否愿意支付的理念差異。民間文學(xué)藝術(shù)大量存在于發(fā)展中國家，發(fā)達(dá)國家主張民間文學(xué)藝術(shù)作品是歷史留給全人類的寶貴財富，任何人都可以自由無償使用，但發(fā)展中國家卻采用措施來保護(hù)各自的民族文化。發(fā)達(dá)國家這種立場可為其無償使用發(fā)展中國家的民間文學(xué)藝術(shù)資源提供“正當(dāng)性”依據(jù)。
眾所周知，民間口頭文學(xué)具有特殊性，所以針對普通作品保護(hù)的法律法規(guī)并不完全適用于民間口頭文學(xué)藝術(shù)，對于我國民間口頭文學(xué)的保護(hù)立法模式一直都存在著爭議。有些人認(rèn)為，可以通過對現(xiàn)有法律進(jìn)行完善和擴大，以此來進(jìn)一步針對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。也有一些人認(rèn)為可以繼續(xù)頒布發(fā)行新的法律法規(guī)來對民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行重新的定義及傳承保護(hù)。
鑒于民間口頭文學(xué)藝術(shù)自身的特性，筆者認(rèn)為制定專門法對其進(jìn)行保護(hù)是比較可行的，因為其與普通作品在權(quán)利主體方面不同，普通作品主體單一，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)主體也許是一個人，也許是一群人；權(quán)利內(nèi)容方面也不同，與普通作品相比，民間口頭文學(xué)藝術(shù)不只是屬于其主體，也屬于其所在的民族和國家，所以其轉(zhuǎn)讓權(quán)不宜任意使用，以免民族財產(chǎn)流失；權(quán)利保護(hù)期限也不同，一般的作品主體有存亡期限，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)的主體也許有存亡期限，也許千百年來這個群體一直存在，不存在死亡一說，另外其本身也許一直處于創(chuàng)作傳承階段，不能簡單地用幾十年來定期保護(hù)。
三、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)途徑。
（一）建立許可和收費制度。
國外已有很多發(fā)展中國家開始實施對民間文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)，如突尼斯等國規(guī)定，使用民間文學(xué)的人或者部門必須到指定機構(gòu)辦理許可證，并且采取了保護(hù)民間文學(xué)的收費制度。這樣的做法不僅保護(hù)了民間文學(xué)藝術(shù)，也對民間藝術(shù)創(chuàng)造者的文化財產(chǎn)進(jìn)行了保護(hù)。
參照已有先例，我國可以針對保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)建立許可和收費的制度。對于僅供娛樂范圍內(nèi)使用的民間口頭文學(xué)，如新聞媒體對民間口頭文學(xué)藝術(shù)的報道等，不需要經(jīng)過許可，也不須支付報酬。當(dāng)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品被用作教育方式，則需要支付報酬，但是不需要經(jīng)過許可。對于出于公益使用的民間口頭文學(xué)，其目的為讓廣大人民群眾在民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品中獲得創(chuàng)造新的作品的靈感，這樣的方式不需要支付使用費，但是需要經(jīng)過許可才可以對民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行使用。而那些諸如通過表演民間口頭文學(xué)來賺錢、出版發(fā)行民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品以取得盈利的使用，不僅需要獲得許可，而且必須支付相應(yīng)的報酬。
將民間口頭文學(xué)藝術(shù)列為公共文化財產(chǎn)，民間口頭文學(xué)作品的使用者需支付相應(yīng)費用，讓民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再走以往被無償使用的道路，這樣不僅可以激勵創(chuàng)作者繼續(xù)進(jìn)行民間口頭文學(xué)作品的創(chuàng)作，也可以對現(xiàn)有的民間口頭文學(xué)資源進(jìn)行保護(hù)和傳承。
（二）明確民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)期限。
依據(jù)我國著作權(quán)法規(guī)定：對作品的發(fā)表權(quán)和財產(chǎn)性權(quán)利的保護(hù)期為作者終生及其死亡后五十年，也有部分是作品首次發(fā)表后五十年。[4]由于民間口頭文學(xué)的創(chuàng)作時間點不明確，所以保護(hù)期限的起點也就不明確。又因為我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品是通過口耳相傳的模式存活下來，很多作品只在民間口頭文學(xué)中占有很小的比例，諸如民間故事、歌謠等并不完整，所以也很難確定對其的保護(hù)期限。因此可以考慮將我國民間口頭文學(xué)的著作保護(hù)期限設(shè)為無期限，這樣既能解決我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)漸漸消亡，等不到傳承的問題，又能使我國民間口頭文學(xué)得到永久的保護(hù)。
（三）有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極推動有關(guān)立法工作。
我國有關(guān)部門如人大或其他常委會應(yīng)該積極推進(jìn)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的立法工作，在完善現(xiàn)有法律法規(guī)的同時，起草和制定新的法律來保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)，如《民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法》《民族民間文化保護(hù)法》等。[5]有關(guān)法律出臺之后，有關(guān)部門還應(yīng)該加大宣傳和組織學(xué)習(xí)來推動法律法規(guī)的施行，讓各地區(qū)針對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的法律法規(guī)得到相應(yīng)的統(tǒng)一。
在民間文學(xué)藝術(shù)越來越受到全世界關(guān)注的今天，民間口頭文學(xué)藝術(shù)也備受關(guān)注。民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為一個國家和民族文化水平的傳承，應(yīng)摒棄一國民間口頭文學(xué)藝術(shù)屬于全世界共有財產(chǎn)免費共享的觀點，有關(guān)部門在掌握國際民間文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法的同時，讓我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)法與之相融合，在推進(jìn)我國有關(guān)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)立法的同時，及時地掌握國際動態(tài)，才能確保我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再受到侵害。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十七
20世紀(jì)90年代以來，老百性“看病難、看病貴”的問題受到越來越多的社會關(guān)注。在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，詳細(xì)內(nèi)容請看下文。
對貧困人群實施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開始，國家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實行醫(yī)療救助的制度”，同時也對醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過多年的探索和實踐，中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財政撥款、彩票公益金、社會捐助等方式進(jìn)行籌資，并實行屬地管理原則。各地在自身財政收入情況，需要醫(yī)療救助的對象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對貧困人員進(jìn)行救助。
在國家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中顯示，到2017年，國家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大，在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實施意見》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實際制度的運行過程中，地方各級政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對象，雖然這種方法簡單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動態(tài)的救助對象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請者設(shè)法隱瞞自己的實際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國的高級衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國1633個縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國各類醫(yī)療機構(gòu)人員達(dá)542.7萬，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費用，也越來越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級的醫(yī)療機構(gòu)卻無人問津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無力就醫(yī)、無處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十八
推薦信的真實性今天和大家分享一下推薦信的一些值得注意的細(xì)節(jié)。細(xì)節(jié)問題其實都不難處理，往往因我們的忽視而釀成大錯。要不怎么說細(xì)節(jié)決定成敗呢！！
我們處理推薦信這部分的時候，往往有兩種方法：聯(lián)系教授為自己寫推薦信，自己寫推薦信找老師簽字。而申請上傳推薦信也是有兩種方法：自己上傳，請老師為自己上傳。在寫推薦信和上傳推薦信這兩個過程中，保證推薦信的真實性，非常重要??！而申請的時候往往需要三封到兩封推薦信。
所以這其中的細(xì)節(jié)我們也必須注意！！如果你聯(lián)系的教授比較忙，沒時間寫推薦信，需要你自己寫推薦信，然后找他簽字。這種情況的話，一定要注意，推薦信的.格式問題。比如說：你可能要準(zhǔn)備三封推薦信，然后讓老師簽字。那么這三份推薦信的字體、字號、格式、板式、以及問候語、簽字位置、落款時間等，都要有一定的差別。解決方法很簡單，多找?guī)追N推薦信的模版，再根據(jù)自己的需求稍加改動就行了。
試想一想，國外大學(xué)招生的老師看到板式、字體、字號、問候語、落款日期都一樣的推薦信，他會產(chǎn)生很大的質(zhì)疑：三個老師寫的推薦信都驚人的一樣？？可能是學(xué)生自己寫的？？再說說上傳的細(xì)節(jié)網(wǎng)申的時候，最后我們要把推薦我們老師的郵箱寫上去。
系統(tǒng)會自動給老師的郵箱發(fā)送notification郵件。這封郵件中會有一個鏈接，也就是最后上傳的通道。如果老師很忙，就需要我們自己上傳推薦信。這樣的話，我們可以告訴老師把學(xué)校發(fā)送的notificationemail轉(zhuǎn)發(fā)給我們，就可以自己上傳啦。上傳不僅是我們校內(nèi)微博上傳頭像那么簡單，還需要有打分的項目。學(xué)校會有個類似的表格，會讓推薦老師給學(xué)生各個方面的素質(zhì)打分。
這個地方要注意的是，我們不能都給自己打最高分（top5%)，太優(yōu)秀，就太假了。也得有幾個中等的評價。但是也不能為了真實，給自己打個最差的（lowerthan5%）這樣對申請不利??！打完分，下面還會有一些老師對學(xué)生的評價，這里是可填可不填的。最好是填上，信息越完整，真實度就越高。在這個欄中，寫一些對自己優(yōu)點的肯定，但是也要寫一點不足之處。這個不足，一定要不致命的。比如說：學(xué)習(xí)能力很強，但是缺乏實際操作經(jīng)驗。在處理突發(fā)事件的時候，有些稚嫩等等。
上傳的時間假如你一天收到了三個老師轉(zhuǎn)發(fā)過來的郵件，晚上把這個鏈接一個接一個的打開，一個接一個的上傳。這樣的話，三個老師上傳的時間（會顯示出來）會相差不到五分鐘的。那么國外大學(xué)會想，怎么就這么巧呢？！所以建議是，可以在一天把一個老師的推薦信給不同的大學(xué)上傳，但是最好不要把不同老師的推薦信給一個大學(xué)上傳。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇十九
本人應(yīng)xx大學(xué)07級xx專業(yè)xx同學(xué)的請求，推薦該生到貴校進(jìn)行研究生階段的學(xué)習(xí)。該生在大學(xué)寒暑假期間曾在我院見習(xí)，在與該生接觸過程中可以發(fā)現(xiàn)，該生勤奮努力，踏實認(rèn)真，積極主動，有較好的醫(yī)學(xué)專業(yè)基本功。該生思維活躍，工作能力較出色，善于團(tuán)隊合作，科研興趣濃厚，有一定科研潛質(zhì)和好的培養(yǎng)前景。
該生綜合表現(xiàn)突出，故予以推薦，望審核通過。
時間：
作為xx，本人很高興推薦xx同學(xué)到貴校進(jìn)行研究生階段的學(xué)習(xí)。
該生在我院實習(xí)期間，通過與其接觸，發(fā)現(xiàn)該生有扎實的專業(yè)知識，并能靈活運用基本理論和基本知識。自學(xué)能力強，反應(yīng)敏捷，善于接受新生事物，動手能力和創(chuàng)新能力較強。該生綜合表現(xiàn)突出，對科研有濃厚的興趣，并且逐漸獲得了科研素質(zhì)和能力，有較好的培養(yǎng)前景，故推薦到貴校，望予以審核通過。
時間：
xx大學(xué)經(jīng)管學(xué)院夏令營組委會:。
我是xx大學(xué)金融系主任xxx，現(xiàn)推薦本專業(yè)三年級學(xué)生xx參加貴校經(jīng)濟學(xué)院夏令營活動。我曾擔(dān)任金融系國際稅收和商業(yè)銀行管理兩門課程的教學(xué)工作，xx同學(xué)在課堂上的表現(xiàn)給我留下了很好的印象。不管是對所學(xué)知識的吸收和消化，還是提出自己的獨特見解，她在所有學(xué)生中都是出類拔萃的。商業(yè)銀行管理案例的小組活動中，xx作為組長，在一個多月的時間里帶領(lǐng)全組完成實地調(diào)研、影像資料制作、案例分析等一系列工作，體現(xiàn)出極強的組織能力和團(tuán)隊精神，以及可貴的責(zé)任意識。最后匯報的時候，xx的ppt邏輯清晰，創(chuàng)新性強，結(jié)論有力，再輔以思路明晰、表達(dá)準(zhǔn)確的解釋和闡述，讓人感到非常滿意。
我曾在課下與xx有過交流，與課堂上的勇敢自信和鋒芒畢露相比，生活中的她是個活潑開朗卻不失和氣有禮的女孩。她喜歡與同學(xué)們一起探討問題，一起分享成果，共同進(jìn)步和提高，這種合作的意識是我最為期許的。
綜上所述，我認(rèn)為xx身上存在著許多令人嘉許的能力，也有很多值得挖掘的潛力。我希望她能在貴校的夏令營活動中完善自己的知識體系，進(jìn)一步提高自身能力，在金融的道路上走得更遠(yuǎn)、更堅定。
從碩士生學(xué)習(xí)階段和考生從事科研工作的情況看，該考生有無繼續(xù)培養(yǎng)的前途，對考生報考博士生的意見：
該生在碩士期間學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，進(jìn)一步深化了專業(yè)方面的理論學(xué)習(xí)，具備了較為完善的知識結(jié)構(gòu)和理論水平。在學(xué)期間該生參加了部分科研項目的工作，能夠?qū)に嚪椒ê图夹g(shù)關(guān)鍵提出有效的.解決措施，對實驗現(xiàn)象和相關(guān)結(jié)果能夠靈活運用有關(guān)理論，進(jìn)行深入分析，并能對所做工作進(jìn)行階段總結(jié)和撰寫有一定學(xué)術(shù)價值的學(xué)術(shù)論文，反映出該生具有較高的業(yè)務(wù)水平和科研能力。
鑒于該生具有較大的發(fā)展?jié)摿团囵B(yǎng)前途，且本人有進(jìn)一步深造的強烈要求，特推薦該生報考貴單位博士研究生。
20xx年x月x日。
對考生業(yè)務(wù)水平，外國語水平，科研能力的介紹：
該生學(xué)習(xí)刻苦，成績優(yōu)秀，具有扎實的基礎(chǔ)理論知識和廣泛的專業(yè)知識；英語水平達(dá)到國家六級，具有較強的聽、說、讀、寫、譯能力；該生參加了部分科研項目的工作，具有獨立分析問題和解決問題的能力，表現(xiàn)出較強的科研技能，并發(fā)表了幾篇學(xué)術(shù)論文。
從碩士生學(xué)習(xí)階段和考生從事科研工作的情況看，該考生有無繼續(xù)培養(yǎng)的前途，對考生報考博士生的意見：
該同學(xué)在碩士生階段學(xué)習(xí)刻苦認(rèn)真，掌握了材料科學(xué)領(lǐng)域的基本理論、基本技能和專業(yè)知識，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀。在科學(xué)研究工作中，該同學(xué)表現(xiàn)出較強的科學(xué)精神，有較突出的學(xué)術(shù)能力和學(xué)術(shù)素質(zhì)。在科學(xué)實踐中，培養(yǎng)和提高了從事科學(xué)研究的能力和水平。參加了多項科學(xué)研究課題，較好地完成了研究任務(wù)，取得了一些有學(xué)術(shù)價值的研究成果。
該同學(xué)有較強的進(jìn)取心，有強烈的進(jìn)一步深造和提高的要求。該同學(xué)對貴單位的研究方向有濃厚的興趣，衷心希望能夠在貴單位得到更大的發(fā)展。鑒于該生的綜合素質(zhì)和能力，本人特向貴單位推薦該同學(xué)，希望該同學(xué)能有機會到貴單位得到進(jìn)一步地培養(yǎng)和提高，成為國家的有用人才。
對考生業(yè)務(wù)水平，外國語水平，科研能力的介紹：
該同學(xué)積極鉆研業(yè)務(wù)，努力學(xué)習(xí)本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的理論、技能和專業(yè)知識，在材料學(xué)領(lǐng)域具備了較好的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識，具有較強的業(yè)務(wù)能力。
該同學(xué)具有較好的英語實際運用能力，能夠自如地閱讀相關(guān)領(lǐng)域的英文文獻(xiàn)，能夠用英語撰寫本領(lǐng)域的學(xué)術(shù)論文。
醫(yī)學(xué)論文書寫格式篇二十
目的：調(diào)查當(dāng)前嚴(yán)峻就業(yè)形勢下臨床醫(yī)學(xué)生的基層服務(wù)意識。方法：采用自編調(diào)查問卷表，對長沙醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，運用excel2003，access2003與軟件處理數(shù)據(jù)。
結(jié)果：
一是202名臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇服務(wù)基層，堅守專業(yè)；91名醫(yī)學(xué)生則放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大城市。
二是不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。
三是基層需要人才，大醫(yī)院難找工作，獻(xiàn)身基層等成為醫(yī)學(xué)生投身基層的主要原因。結(jié)論：政府和醫(yī)學(xué)院校積極采取措施吸引更多臨床醫(yī)學(xué)生加入到服務(wù)基層的大流中。
“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保”等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場擴大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個人。2013年《政府工作報告》中指出，各項醫(yī)療保險參保已超過13億人，實現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量，卻如此薄弱：基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍素質(zhì)不高，的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報考國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級職稱人員不足4%。
在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下，臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進(jìn)不去，農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會，政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個道阻且長的過程。
（一）研究對象。選取長沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對象，實施問卷調(diào)查300份，有效問卷294份，系統(tǒng)缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。
（二）研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識的調(diào)查問卷》，探究臨床醫(yī)學(xué)生對服務(wù)基層的意愿及影響因素，數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入，運用access2003與統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行處理。
（一）臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生（）放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市，202名醫(yī)學(xué)生（68%）則選擇服務(wù)基層，堅守專業(yè)。
（二）臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對服務(wù)基層的不同態(tài)度。
（三）關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的主要原因是？”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”，133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”，107名選擇“我愿意獻(xiàn)身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，101名則選擇“說不清楚”，73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放，收入穩(wěn)定”。
（四）不同性別不同年級臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。
（一）擇業(yè)志向思考。
1、68%的臨床醫(yī)學(xué)生面臨就業(yè)時會選擇服務(wù)基層，堅守專業(yè)。隨著國家近年來越發(fā)對基層醫(yī)療服務(wù)的重視和建設(shè)，“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式”，“5+3全科醫(yī)生培養(yǎng)模式”等培養(yǎng)方式逐步成熟，院校領(lǐng)導(dǎo)也積極組織各類親近基層的活動，最具代表性的就是寒暑假的“三下鄉(xiāng)”，大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生揚起“筑夢”、“飛翔”、“愛滿湘西”等旗幟向基層出發(fā)。醫(yī)學(xué)生們更深刻地體驗生活、了解社會，接觸基層，所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生對基層有了較多的了解和感情之后，選擇服務(wù)基層的決心會更堅定。同時，的醫(yī)學(xué)生選擇了放棄專業(yè)留在大城市，說明一些大學(xué)生就業(yè)去向過于理想化，對未來的就業(yè)抱有不切實際的過高期望，把良好的工作環(huán)境和地域環(huán)境及優(yōu)厚的經(jīng)濟收入作為首選目標(biāo)。
2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育，不同的經(jīng)濟背景，不同的生活環(huán)境，不同的價值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對省會、市級而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞，巖磊的研究相反：醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中，超過80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè)，僅有的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè)，一直是國家促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。此研究結(jié)果進(jìn)一步表明國家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果，基層服務(wù)意識已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位，未來基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。
3、不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得：男生比女生更愿意服務(wù)基層，可能因男生自感其社會責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動，比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。而不同年級的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中，大一大二（低年級）和大五（高年級）更愿意去基層就業(yè)。低年級剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路，躊躇滿志，立志到祖國最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實逐漸被知曉：基層設(shè)備簡陋，基層業(yè)務(wù)溝通減少，基層工資低，精神娛樂單一等等，中年級學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢條件的省會大城市。高年級馬上面臨畢業(yè)，其也更清楚職場復(fù)雜，大醫(yī)院人才濟濟，門檻太高怕自身不符合條件，盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許，但國家出臺了基層服務(wù)激勵政策，對下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下，高年級更傾向于服務(wù)基層。
（二）擇業(yè)價值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中，排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻(xiàn)身基層事業(yè)”，比例分別為、、。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來就業(yè)，當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報端，而縣城及農(nóng)村相對基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會需求大于個人需求的心理，學(xué)會了規(guī)避風(fēng)險。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè)，其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點馬虎，這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實理論基礎(chǔ)，提高臨床操作技能，培養(yǎng)溝通能力，向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路，路漫漫其修遠(yuǎn)兮。
在大醫(yī)院招聘會門庭若市，基層求才無人問津這樣一個尷尬形勢下，一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許，認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點，展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范，匯一己之力，集眾人之技，挑基層發(fā)展重任，為國家而獻(xiàn)身，為基層而努力，粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面，國家和政府加強各項相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實，加大對基層的投入，加快地區(qū)經(jīng)濟飛躍，提高基層醫(yī)生福利待遇，才能切實吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。同時，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國家和社會所需要的人才為出發(fā)點，改革所開設(shè)的專業(yè)，積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作，進(jìn)行針對性的職業(yè)教育，組織基層服務(wù)活動，將服務(wù)基層志愿時間列入評優(yōu)評先的制度中。總之，要使醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動和諧進(jìn)行，天時、地利、人和三者缺一不可。