內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃(熱門16篇)

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    計(jì)劃是一種對未來某一時(shí)間段內(nèi)的目標(biāo)和行動(dòng)進(jìn)行安排和規(guī)劃的活動(dòng),它可以幫助我們更好地實(shí)現(xiàn)目標(biāo),我想我們需要制定一個(gè)計(jì)劃了吧。第二步,分解任務(wù)和制定時(shí)間表。將大的目標(biāo)分解為小的任務(wù),并給每個(gè)任務(wù)安排合理的時(shí)間表。這是一份包含了計(jì)劃編制常見問題和解決方案的文檔。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇一
    一、指導(dǎo)思想:
    我院深化"以病人為中心"的服務(wù)理念,以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)"為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
    二、工作目標(biāo):
    以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
    三、工作措施:
    1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理。
    2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。
    (1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從"三基三嚴(yán)"入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
    (2)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
    (3)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
    3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全。
    (1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
    (2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
    4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。
    (1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
    (2)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
    5、定期滿意度調(diào)查。
    每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時(shí)反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
    6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施。
    每季度根據(jù)患者滿意度調(diào)查、護(hù)士出勤率、操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、儀容儀表等方面入手,堅(jiān)持客觀、公平、公開原則,科室評選出一名優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員,并給予獎(jiǎng)勵(lì),以調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,從而達(dá)到提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的目的。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇二
    夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全;合理用人制度,開發(fā)人才資源;改善住院環(huán)境,規(guī)范病房管理;樹立品牌意識,塑造醫(yī)院形象。
    1、探索責(zé)任護(hù)士模式:實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成4個(gè)小組,下設(shè)責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等,制定不同層級護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù),如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護(hù)理。
    2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問候,多一句關(guān)懷,多做一些健康指導(dǎo);創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時(shí)告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,提高治療效果。
    3、拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會支持等,讓病人體會到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。
    4、注重患者意見的反饋:對患者提出的治療、護(hù)理及費(fèi)用等問題予以耐心地解答,當(dāng)天問題當(dāng)天解決。
    1、以核心制度為指引,保障護(hù)理安全。
    2、組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)《護(hù)士管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識。
    3、對科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格交接,規(guī)范管理。
    4、對病人進(jìn)行安全意識教育,及時(shí)簽訂安全協(xié)議書。
    5、對有安全隱患的病人進(jìn)行及時(shí)評估,制定護(hù)理措施,懸掛警示標(biāo)牌。
    6、進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
    7、及時(shí)填寫上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進(jìn)措施。
    8、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,全面了解病情,提供病情動(dòng)態(tài)信息,及時(shí)糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。
    9、質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點(diǎn),不合理流程及時(shí)改進(jìn)。
    1、全民參與,人人樹立質(zhì)量管理意識。
    3、進(jìn)一步簡化規(guī)范護(hù)理文件書寫,實(shí)行三級考評制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時(shí)指正,組織分析討論,提出改進(jìn)措施。
    4、每月對護(hù)理安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
    5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生。
    6、對科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備性能完好。
    7、定期抽查護(hù)理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護(hù)士的病情觀察能力。
    1、要求新進(jìn)院的護(hù)士及低年資護(hù)士對24項(xiàng)基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo),要求在實(shí)際工作中抽考,其他層次的護(hù)士有計(jì)劃進(jìn)行理論操作考核。
    2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),制定出季度、月??评碚撆c技能的培訓(xùn)考核計(jì)劃。
    3、低年資護(hù)士制定護(hù)士主管、護(hù)士長助理專人帶教,護(hù)士長定期抽查??浦R掌握情況。
    4、加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí),每月一次護(hù)理制度、法律法規(guī)、護(hù)士禮儀等綜合知識的學(xué)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。
    1、護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護(hù)士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語言、服務(wù)、行為舉止。
    2、“無縫護(hù)理”進(jìn)一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想,全面做好病人入院、住院、出院各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,提升主動(dòng)服務(wù)意識,為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護(hù)理服務(wù)。
    3、“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的運(yùn)行及完善:通過晨會提問,帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的承諾內(nèi)容,反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
    4、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動(dòng)”的十字方針為指引,每月進(jìn)行一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時(shí)解決,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。
    1、加強(qiáng)對科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
    2、不定期檢查護(hù)理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
    1、實(shí)行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源,保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
    2、根據(jù)護(hù)理人員的職稱、資歷,實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,如安排年資深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者,年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。
    3、充分發(fā)揮科室護(hù)士長助理的工作積極性,根據(jù)不同特點(diǎn)安排、分配相應(yīng)的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇三
    在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
    l在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
    心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
    總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇四
    內(nèi)科在xx年得到了穩(wěn)步發(fā)展,科室收入明顯增加,出現(xiàn)“三足鼎立”的局面。科室在工作量大、危重病人多、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)生少的情況下,全科同志發(fā)揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,晚下班、時(shí)時(shí)加班的情況成為家常便飯,全年內(nèi)科醫(yī)師、護(hù)士人員無增加,支出無增加,而收治病人數(shù)明顯增加、病人口碑好、收入大幅度增長。
    1、20xx年內(nèi)科收治病人情況及收入增長情況。xx年內(nèi)科病人數(shù)較xx年增長了12.36%,病危病人數(shù)占16.48%。xx年內(nèi)科收入較xx年增長了41.02%。病人數(shù)增長還應(yīng)同時(shí)考慮部份內(nèi)科病人由急診科收治的影響。醫(yī)療收入則較xx年大幅度增長。通過數(shù)據(jù)分析,說明我科病床使用率已接近飽和,業(yè)務(wù)增長點(diǎn)主要是收治的危重病人數(shù)增加,收治的疾病譜廣。
    2、在收入增長的同時(shí),科室人員和支出均無增加。
    3、科室加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)建設(shè),全員樹立醫(yī)療質(zhì)量和安全意識,全年無醫(yī)療糾紛發(fā)生,無一例醫(yī)療事故。
    4、內(nèi)科成為人才培養(yǎng)的搖籃,為醫(yī)院其他科室輸送了很多人才,包括醫(yī)師和護(hù)士。
    5、內(nèi)科醫(yī)師還兼職門診工作,在門診醫(yī)師請假或休息時(shí)由內(nèi)科醫(yī)師頂班。
    6、內(nèi)科成為醫(yī)院最放心、最安全的.科室,沒有給醫(yī)院增加麻煩,不需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)操心,科室內(nèi)部團(tuán)結(jié),團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力強(qiáng),工作氛圍好,如果科室間作自我評價(jià)的話,內(nèi)科應(yīng)是最優(yōu)秀的科室。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇五
    人們常說的“三分治療,七分護(hù)理”,在內(nèi)科得到十分的體現(xiàn),在20__年里,內(nèi)科護(hù)理部堅(jiān)持把“以“病人為中心”的.護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的病區(qū)環(huán)境!同時(shí)將20__年的工作重心放在加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理管理,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)將20__年工作計(jì)劃做如下概括:
    一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。
    強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),開展護(hù)理病例討論,并詳細(xì)記錄。
    二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
    安全工作長抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班。
    三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量。
    繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
    四、合理利用科室人力資源。
    內(nèi)科護(hù)士的人員少,護(hù)理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃以上是20__年內(nèi)科護(hù)理部的主要工作計(jì)劃,希望得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的支持和鼓勵(lì),也希望得到全體內(nèi)科醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與全面配合,同心協(xié)力的完成工作!
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇六
    一、執(zhí)業(yè)道德:
    本人作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。
    遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利。
    二、業(yè)務(wù)水平:
    作為年輕的醫(yī)師,業(yè)務(wù)上有待于提高,因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級醫(yī)師請教,同時(shí)結(jié)合書本知識來鞏固自己所學(xué)。在平時(shí)的工作中,經(jīng)常上門診上認(rèn)真學(xué)習(xí)高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者,并經(jīng)常請教不能理解的地方,做到不恥下問。在病房中認(rèn)真管理床位病人,及時(shí)觀察,及時(shí)調(diào)整用藥等,學(xué)會在實(shí)踐中提高自己。
    注重平時(shí)的'業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時(shí)參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),保持知識的持久更新。
    作為一名年輕醫(yī)師,將來的道路還很漫長,我將在自己的崗位上對待管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、對待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守,努力做好一名合格的醫(yī)生。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇七
    為了做好衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作的文件精神,從加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),制定具體措施等方面切實(shí)抓好衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作?,F(xiàn)根據(jù)我站的實(shí)際情況,制定實(shí)施方案如下:
    一、指導(dǎo)思想。
    以服務(wù)農(nóng)村地區(qū),不斷滿足廣大農(nóng)民群眾對身體健康需求為切入點(diǎn),堅(jiān)持立足實(shí)際,開拓進(jìn)取,積極穩(wěn)妥扎實(shí)開展好衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作。
    二、活動(dòng)內(nèi)容。
    1、開展疾病普查活動(dòng)。
    利用縣婦幼保健所的醫(yī)療資源,發(fā)揮上級醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢,結(jié)合我站臨床醫(yī)師隊(duì)伍,配合開展育齡期婦女“兩癌”普查活動(dòng),提高農(nóng)村婦女健康水平。
    2、開展衛(wèi)生知識普及工作。
    我站要組織一定得人力物力,有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生,深入農(nóng)村利用村衛(wèi)生室開展健康教育為契機(jī),在農(nóng)村居民中開展衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作。
    組織落實(shí)。
    (一)切實(shí)加強(qiáng)對衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。成立由站長任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,有關(guān)單位科室負(fù)責(zé)人為成員的衛(wèi)生下鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)小組,切實(shí)加強(qiáng)對活動(dòng)的組織實(shí)施、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督,形成上下聯(lián)動(dòng)、齊抓共辦的工作格局。
    (二)充分發(fā)動(dòng),廣泛宣傳。要充分認(rèn)識開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)的重要意義,安排專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作。要組織專門人員深入調(diào)查研究,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際需要,做好各項(xiàng)組織工作。
    (三)作好表彰。認(rèn)真進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對在衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇八
    我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個(gè)多月了,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,主要有以下幾個(gè)方面:
    一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。
    作為一名醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿意,并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理爭取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
    二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,提高專業(yè)技術(shù)水平。
    2、堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學(xué)習(xí)。
    三、嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
    作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
    總結(jié)**年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
    1.關(guān)于人事年終工作總結(jié)。
    2.關(guān)于店長工作總結(jié)。
    3.關(guān)于教育實(shí)習(xí)的工作總結(jié)。
    4.關(guān)于脫貧攻堅(jiān)工作總結(jié)。
    5.2016關(guān)于雙隨機(jī)一公開工作總結(jié)。
    7.關(guān)于2017工會上半年工作總結(jié)。
    9.關(guān)于酒店的工作總結(jié)。
    10.關(guān)于學(xué)校節(jié)能減排工作總結(jié)。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇九
    尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
    您好!
    首先感謝您在百忙之中對這份簡歷的關(guān)注,本人欲申請的是貴院內(nèi)科(心血管)臨床醫(yī)師一職。
    我是xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院200x屆碩士研究生。我非常珍惜貴醫(yī)院為我提供的這次自薦機(jī)會,更希望您對我的情況做具體的了解之后,使我能在貴醫(yī)院尋求到發(fā)展的機(jī)會。
    “立足平凡、追求卓越”是我的人生信條。我于199x年開始就讀于xx學(xué)院臨床醫(yī)療專業(yè),畢業(yè)后分配到xx縣醫(yī)院從事臨床內(nèi)科醫(yī)療工作。這份工作給我提供了鍛煉的機(jī)會,使我能將學(xué)校及實(shí)習(xí)時(shí)所學(xué)的知識應(yīng)用于實(shí)踐,并獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書和醫(yī)師職稱。在該醫(yī)院工作期間,本人忠于職守,一切以病人為中心,曾多次將危重病人搶救成功,深受病人愛戴,并榮獲病人家屬一面錦旗的表彰。
    為提高自身醫(yī)學(xué)理論知識,199x年到200x年我參加了xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院成人教育學(xué)院業(yè)余專升本學(xué)習(xí),并獲得學(xué)士學(xué)位。為進(jìn)一步尋求自己發(fā)展的空間,200x年我通過了全國碩士研究生入學(xué)考試考入xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院攻讀心內(nèi)科碩士學(xué)位。經(jīng)過1年理論知識的升華、兩年時(shí)間的臨床實(shí)踐課題研究,自身的臨床診療處理能力和科研能力得到極大的提高,掌握了內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷與治療以及危重病的救治,尤其對心血管系疾病的處理更是得心應(yīng)手,對心臟介入也有一定的掌握,正在取得全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中級證書。畢業(yè)后希望能到貴醫(yī)院從事內(nèi)科(心血管)臨床醫(yī)療工作。
    本人自信經(jīng)過多年工作經(jīng)驗(yàn)和兩年三甲醫(yī)院實(shí)踐工作及理論的升華,定能應(yīng)付任何挑戰(zhàn),如能錄用,定將竭盡全力,努力工作。期待您的發(fā)現(xiàn)。
    承蒙審閱,深表感激。最后祝貴院廣納賢才、再創(chuàng)輝煌!
    xxx。
    xx年x月x日。
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    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇十
    20xx年,我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下,在全院護(hù)士的共同努力下,xx完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃,同時(shí),積極投身于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
    首先,科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗(yàn)不足,??浦R欠缺,為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和xx制度,將晨間護(hù)理與交xx作為交流平臺,深入細(xì)致的開展??平】抵R教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時(shí),將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn),每周考核一項(xiàng),逐步規(guī)范工作流程。
    1、改進(jìn)查對方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動(dòng)回答,避免查對差錯(cuò)發(fā)生的可能性。
    2、提供微波爐給病人使用,為病人特別是孕產(chǎn)婦提供了很大的方。
    3、給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人、尊重人的理念。以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然。
    4、用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、是病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。
    5、加強(qiáng)與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng),仔細(xì)觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施,及時(shí)評估護(hù)理效果,讓病人參與到治療、護(hù)理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。
    6、從病人敏感的一日清單入手,將收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)做詳細(xì)的說明,使病人能夠明明白白消費(fèi)。
    將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,文書書寫由責(zé)任組長把關(guān),護(hù)士長質(zhì)控,有效的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。召開工休座談會、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、搶救藥品、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。為了保證護(hù)理安全,在日常護(hù)理工作中我不斷強(qiáng)化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí),使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
    針對護(hù)理人員年輕化情況,制定操作訓(xùn)練計(jì)劃,將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日??己?,每月檢查督導(dǎo)一項(xiàng),將常用操作項(xiàng)目逐一進(jìn)行考核,制定操作標(biāo)準(zhǔn),全員訓(xùn)練,并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù),有效提高服務(wù)質(zhì)量。
    不斷充實(shí)??浦R,經(jīng)常安排護(hù)理人員到外院學(xué)習(xí),引進(jìn)新的理念和技術(shù),改進(jìn)工作,提高技術(shù),帶動(dòng)科室學(xué)習(xí)氣氛,完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次,同時(shí),督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強(qiáng)??浦R學(xué)習(xí)。
    以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù),科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
    存在不足:
    1、護(hù)理人員偏于年輕化,護(hù)患溝通能力有待加強(qiáng)。
    2、婦產(chǎn)科專業(yè)性比較強(qiáng),護(hù)理人員對??浦R學(xué)習(xí)不夠。
    為了保證護(hù)理安全,在日常護(hù)理工作中我不斷強(qiáng)化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇十一
    20xx下半年,為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)總旨,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,整體提升護(hù)理服務(wù)水平,提高病人滿意度。根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神結(jié)合我科實(shí)際,制定本計(jì)劃。
    1、不斷強(qiáng)化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
    2、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.
    3、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
    4、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”。
    5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
    1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院。
    宣教及健康教育。
    2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權(quán)解除患兒家長顧慮。
    3、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
    1、對各班職責(zé)進(jìn)行修訂,改變排班模式,細(xì)化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),明確護(hù)理分工,力求新的職責(zé)更合理實(shí)用。
    2、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理,實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制。為患者提供整體護(hù)理服務(wù),密切觀察患者病情,隨時(shí)與患者溝通,做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。
    3、深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
    分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平。
    分配依據(jù):病人滿意度、工作量、存在的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。
    1、由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我。
    預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng),向病人做詳細(xì)的講解,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
    2、每月召開一次護(hù)辦會,每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。對存在的問題及時(shí)反饋,提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提高病人的滿意度。
    1、重點(diǎn)發(fā)展小兒康復(fù)保健,選派x名護(hù)士進(jìn)修小兒康復(fù)保健。
    2、增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)開展新技術(shù)x項(xiàng)。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇十二
    經(jīng)過大內(nèi)科4—5年嚴(yán)格的輪轉(zhuǎn)和培訓(xùn),經(jīng)過本人申請,主治醫(yī)師投票和主任討論等一道道程序,我們終于被選為內(nèi)科總住院醫(yī)師,開始新的工作??傋≡横t(yī)師意味著什么呢?有人說,意味著從此不用每天早上給患者抽血,不用寫住院病歷,不用坐在電腦前開醫(yī)囑,不用在主治醫(yī)師查房時(shí)心驚膽戰(zhàn)地害怕挨批。說得不錯(cuò),總住院醫(yī)師確實(shí)和住院醫(yī)師有很大的不同,他們的工作內(nèi)容主要是:
    常需要在信息很不充分的情況下迅速做出事關(guān)生死的重大決策(criticaldecisions):是急性心梗嗎?需要緊急pci嗎?需要?dú)夤懿骞軉??有休克嗎?休克原因是什么?需要中心靜脈導(dǎo)管和液體復(fù)蘇嗎?他們不僅要理論扎實(shí),操作熟練,面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜,善于溝通,能夠把握復(fù)雜局面,及時(shí)洞察和化解矛盾與糾紛。
    3、為整個(gè)大內(nèi)科排班也是總住院醫(yī)師的重要工作之一,負(fù)責(zé)排班的總住院醫(yī)師必須對所有內(nèi)科住院醫(yī)師、研究生、本院其他科室醫(yī)師和外院培訓(xùn)醫(yī)師都有所了解,掌握他們的工作能力和性格特點(diǎn),熟悉過去的輪轉(zhuǎn)情況,同時(shí)照顧崗位要求,休假申請和各種突發(fā)事件。不僅如此,還要滿足醫(yī)院其他崗位對內(nèi)科人員的需求。內(nèi)科家大業(yè)大,工作繁雜,為了排好每個(gè)月的班,他們必須反復(fù)思忖,深思熟慮。面對各種要求,明明不以為然,還必須面帶微笑地說不,因此這通常是總住院醫(yī)師中最痛苦的一項(xiàng)工作。
    4、總住院醫(yī)師還要安排每周一次的內(nèi)科大查房,他們要負(fù)責(zé)挑選既涉及多科情況,又具有教學(xué)價(jià)值的病例,落實(shí)科內(nèi)和科外會診醫(yī)師的發(fā)言,邀請資深教授參加,并主持現(xiàn)場討論。會后還要督促住院醫(yī)師完成查房記錄,并編撰成文,為《協(xié)和內(nèi)科臨床》供稿。內(nèi)科大查房是內(nèi)科的特色,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持,但是時(shí)過境遷,既往的大查房形式是否仍然合適如今的環(huán)境值得商榷?!兑捉?jīng)》有云:變則通,通則久。希望傳統(tǒng)的大查房制度能夠在不斷揚(yáng)棄中發(fā)展,適應(yīng)時(shí)代的同時(shí)又超越時(shí)代。5、總住院醫(yī)師還要代表內(nèi)科為兄弟科室會診,篩選急診住院收益較大的內(nèi)科患者住院,要通知病房患者入院,要安排內(nèi)科講課,還要負(fù)責(zé)住院醫(yī)師巡診、進(jìn)修醫(yī)師講課和見實(shí)習(xí)醫(yī)師教學(xué)。
    由此可見,雖然脫離了住院醫(yī)師的“苦?!?,但內(nèi)科總住院醫(yī)師的工作責(zé)任重大,絕不輕松。可是,并不是所有的醫(yī)院都有這一職位,為什么協(xié)和內(nèi)科要設(shè)總住院醫(yī)師呢?要了解協(xié)和內(nèi)科總住院醫(yī)師制度,就必須了解協(xié)和的歷史。這一制度由來已久,始終與協(xié)和的成長和發(fā)展相伴隨。在老協(xié)和的模式下,如果將住院醫(yī)師的培養(yǎng)稱為“寶塔”模式,總住院醫(yī)師就是這個(gè)“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手,又是全科所有事務(wù)的總管,直接對科主任負(fù)責(zé),協(xié)助主任處理科室一切事務(wù)性的工作。尤其是夜間,內(nèi)科醫(yī)療工作完全由總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)。除非個(gè)別疑難問題確實(shí)難以把握,才向上級醫(yī)師請示,絕大多數(shù)情況下,總住院醫(yī)師有權(quán)拍板定奪(givethelastword)。雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展已和幾十年前大不相同,專科化的傾向明顯加強(qiáng),總住院醫(yī)師已不像過去那樣“大權(quán)在握”,也不可能“十八般武藝樣樣精通”,但這一制度中的很多重要方面還是得到了繼承和發(fā)揚(yáng),總住院醫(yī)師仍然是內(nèi)科工作中極其重要的一環(huán)。
    總住院醫(yī)師的工作如此重要,又如此繁雜,如何才能做好這一工作?面對新的歷史機(jī)遇,總住院醫(yī)師制度需要注入哪些新鮮內(nèi)容?如何才能更好地傳承這一制度,并使其發(fā)揚(yáng)光大?我們相信,很多協(xié)和人都在思考這些問題。我們都成長于協(xié)和內(nèi)科,內(nèi)科的培養(yǎng)使我們從青澀的醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楠?dú)當(dāng)一面的總住院醫(yī)師。在我們的醫(yī)學(xué)生涯中,8個(gè)月的總住院醫(yī)師工作是前所未有的磨練,我們也得到了前所未有的收獲和提高。我們不揣淺陋,將自己在工作中的心得體會寫出來,為今后的總住院醫(yī)師提供一些幫助,希望他們少走或不走我們曾經(jīng)走過的彎路。希望我們的總結(jié)可以為協(xié)和內(nèi)科的歷史留下一些資料,也為所有關(guān)心協(xié)和內(nèi)科的人們提供一些參考。
    nomatterwhatmeasuresaretaken,doctorswillsometimesfalter,anditisnotreasonabletoaskthatweachieveisreasonableistoaskthatweneverceasetoaimforit.——atulgawande總住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開展的保證之一,這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時(shí)間。他們不僅要全面負(fù)責(zé)所有內(nèi)科病房的患者,還要隨時(shí)準(zhǔn)備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對較少,而患者病情容易變化,總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn),而且要在最短的時(shí)間內(nèi)針對最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時(shí),以下幾方面尤其值得注意:
    準(zhǔn)確判斷,合理處置。
    準(zhǔn)確判斷是指對患者的病情有正確的把握,而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗(yàn),有一定的難度,年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時(shí)候。提高判斷能力的關(guān)鍵是要在臨床工作中善于總結(jié),點(diǎn)滴積累。
    患者病情突然變化很容易讓臨床醫(yī)師措手不及,在沒有思想準(zhǔn)備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當(dāng)很容易產(chǎn)生糾紛。有句話說得好:“patientsrarelygetworseisratherdoctorssuddenlyfindthepatientgetsworse”。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠“在無疑處生疑”,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題,“先下手為強(qiáng)”,提前處理,將風(fēng)險(xiǎn)降至最低?!跋认率譃閺?qiáng)”除了醫(yī)療措施出手要早要快以外,對于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,了解和把握他們的意圖,避免一廂情愿地犯下戰(zhàn)略性錯(cuò)誤。
    有一次值夜班,轉(zhuǎn)到了血液科,住院醫(yī)師匯報(bào)說有一位粒缺發(fā)熱的患者意識模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補(bǔ)液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當(dāng)即決定插入中心靜脈導(dǎo)管,加快補(bǔ)液速度。2小時(shí)后住院醫(yī)師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應(yīng)。立即進(jìn)行液體復(fù)蘇,快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升,意識轉(zhuǎn)清?;叵肫饋?,如果不是在血壓下降前提前準(zhǔn)備輸液通路,將會非常被動(dòng)。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體征穩(wěn)定,但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管,同時(shí)向家屬交待病情,若再次出血可能因?yàn)闊o法保護(hù)氣道而需要?dú)夤懿骞堋?時(shí)后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷,立即氣管插管,由于事先經(jīng)過胃管引流,所以插管時(shí)沒有發(fā)生嚴(yán)重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復(fù)。
    合理處置是指針對患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預(yù)后注定很差(ultimatelyfatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期),了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下,總住院醫(yī)師應(yīng)代表院方和家屬充分溝通,達(dá)成相互理解,有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經(jīng)在夜班時(shí)被呼去看一個(gè)晚期腫瘤的患者,該患者化療多次后腫瘤復(fù)發(fā),全身情況極差,發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由于住院時(shí)間長,治療效果不明顯,家屬對我們頗有微詞,情緒比較激動(dòng),病房值班醫(yī)師無法與其交流??傋≡横t(yī)師到病房后,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細(xì)復(fù)習(xí)了所有病歷資料,最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應(yīng)先著眼于解決目前問題,然后分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意愿仍很強(qiáng)烈,于是我決定將其轉(zhuǎn)到micu病房。雖然該患者預(yù)后肯定不好,但將其轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)病房至少有兩個(gè)好處,首先是滿足了家屬的治療愿望,其次是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點(diǎn),有助于避免潛在的糾紛。
    擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作最讓總住院醫(yī)師心煩的事情,莫過于其他科室要求你緊急會診一個(gè)并不緊急的患者。會診理由五花八門,最常見的是說明天要做手術(shù),或是上級醫(yī)師要求,或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對這樣的情況,我們的經(jīng)驗(yàn)是若工作時(shí)間允許,盡量不要拒絕其他科室的會診要求,若是實(shí)在忙不過來,也應(yīng)婉言相告,切忌態(tài)度生硬。大家都是為了患者。
    面對會診要求,首先要估計(jì)患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會診。很多時(shí)候在電話里你并不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫(yī)師對于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時(shí),僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)應(yīng)親自去看。有次接到會診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發(fā)熱,抗生素療效不好。對方醫(yī)師說患者今天主訴腹痛,但腹部并沒有體征。當(dāng)即感到必須去看患者,結(jié)果等趕到病房時(shí),患者已經(jīng)淺昏迷,立即測血糖,高得測不出;急查電解質(zhì)和血?dú)?,結(jié)果血鈉158,血?dú)鈖h7.12,hco3僅有11,是典型的酮癥酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過緊急處置后病情終于穩(wěn)定,倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,后果恐怕就很難預(yù)測了。
    會診時(shí)有些意見和建議并不都適合寫在會診單上,因此最好能和主管醫(yī)生當(dāng)面溝通,這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見,也有助于減少反復(fù)無效會診的次數(shù)。
    會診意見代表著會診者的思路和專業(yè)素養(yǎng),不應(yīng)只用三言兩語敷衍,也不要寫一堆諸如“注意監(jiān)測生命體征”的籠統(tǒng)廢話。條理清楚、言簡意賅、結(jié)論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點(diǎn)。對于拿不準(zhǔn)的會診,直接轉(zhuǎn)給??茣\醫(yī)師固然省事,但也就失去了學(xué)習(xí)的機(jī)會,最好能跟著??漆t(yī)師一起看或事后隨診,能學(xué)到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時(shí)常隨訪,并和其它總住院醫(yī)師分享和討論,有助于反思自己的處理是否得當(dāng),也利于大家統(tǒng)一意見。
    內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負(fù)責(zé)人是病房主治醫(yī)師,總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時(shí)才全面負(fù)責(zé)病房工作。由于工作分工不同,總住院醫(yī)師通常很少參與制定長期診療計(jì)劃。因此在決定前應(yīng)和病房主治醫(yī)師充分溝通,了解他們對患者診治的想法,以免彼此誤解。
    內(nèi)科住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師既是總住院醫(yī)師的“下屬”,也是一起工作的伙伴??傋≡横t(yī)師要善于調(diào)動(dòng)低年醫(yī)師的積極性,發(fā)揮他們的長處,向他們施加正確的影響,這樣不僅自己工作能夠得心應(yīng)手,住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師們也都得到了提高。晚上轉(zhuǎn)病房時(shí)總住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)帶領(lǐng)他們進(jìn)行病例分析,搶救和處理危重患者,督促實(shí)習(xí)醫(yī)生完成病歷書寫,甚至有時(shí)間可以談?wù)劰ぷ魃畹鹊?,了解他們的?nèi)心感受,幫助他們樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。
    在實(shí)際工作中,一定要和護(hù)士們保持良好的關(guān)系,愉快地合作,這里的重要性就不用多說了。國外的住院醫(yī)師有句名言:“bekindtonurses,andtheywillbekindtoyou;beunkindtonurses,andtheywillmakeyourlifeatragedy。”
    二.教學(xué)工作。
    最重要的是,我們必須激發(fā)住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師的學(xué)習(xí)興趣,為此臨床教學(xué)必須從具體病例出發(fā),理論聯(lián)系實(shí)際,注重能力培養(yǎng)。總住院醫(yī)師在臨床教學(xué)中,可以而且應(yīng)該發(fā)揮更大的作用??傋≡横t(yī)師進(jìn)行臨床教學(xué)的優(yōu)勢是不言而喻的,他們理論知識和臨床經(jīng)驗(yàn)都比住院醫(yī)師更豐富;他們一直在臨床一線工作,不僅熟知病房工作,而且了解住院醫(yī)師的需要;他們見多識廣,處理過很多疑難危重患者,很多獨(dú)特的診療體會書本上根本沒有。
    床旁教學(xué)。
    床旁教學(xué)非常重要。我們做總住院醫(yī)師時(shí),晚上常常會帶著醫(yī)學(xué)生一起轉(zhuǎn)病房。遇到典型的病例或影像,都喜歡拿出來說一說。最常見的臨床問題,例如閱讀胸片的“abcde”,急性心梗的心電圖,快速心律失常的鑒別診斷,消化道出血的處理,胸痛的鑒別診斷等。由于是結(jié)合病例講,大家不容易感到枯燥,而且印象更深刻。
    每次進(jìn)行搶救工作之后,我們都習(xí)慣于把住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師叫在一起,討論剛才的病例,我們的得失在哪里。由于剛剛進(jìn)行過搶救,所有人對細(xì)節(jié)都記憶猶新,理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行討論,往往能夠收到很好的效果。
    記得有一次在免疫科搶救一位患有sle的小女孩?;颊哳B固性休克合并嚴(yán)重代謝性酸中毒,心臟停跳,總住院醫(yī)師迅速趕到現(xiàn)場,指揮進(jìn)行了心肺復(fù)蘇,氣管插管和中心靜脈插管,但是無論怎樣進(jìn)行液體復(fù)蘇和應(yīng)用升壓藥,血壓就是不升。最后泵入少量的腎上腺素后循環(huán)終于穩(wěn)定。搶救結(jié)束后有個(gè)醫(yī)學(xué)生問為什么要用腎上腺素。有心教學(xué)的人就會意識到,這是一個(gè)非常好的教學(xué)機(jī)會。于是總住院醫(yī)師將所有參與搶救的人員都集中到7樓2會議室,進(jìn)行了有關(guān)血流動(dòng)力學(xué)的簡單教學(xué)。只有20分鐘時(shí)間,但效果出奇的好,同學(xué)們紛紛表示收獲很大,對于休克有了更深的理解,知道了頑固性休克需要考慮哪些問題,應(yīng)該怎樣處理;知道了在心排血量和外周循環(huán)阻力同時(shí)下降,而補(bǔ)液又無效時(shí),可能同時(shí)需要a和b受體激動(dòng)劑。
    還有一次搶救一個(gè)彌漫性肺泡出血的患者,有七八位醫(yī)學(xué)生在一旁幫助。由于患者氧合很差,鎮(zhèn)靜又不滿意,氣管插管一度非常困難,場面很是緊張。好不容易建立起了氣道,結(jié)果肺內(nèi)的積血噴涌而出,我閃避不及,臉上被噴得滿是鮮血。當(dāng)時(shí)窗外正好電閃雷鳴,風(fēng)雨交加,用同學(xué)們的話說那一幕真是“慘烈異?!?。但我們還是通力合作,安全地把患者送到了icu。這是一個(gè)很好的教學(xué)病例,可以講的問題有很多,例如彌漫性肺泡出血的臨床表現(xiàn),影像特點(diǎn)和鑒別診斷,困難氣道的處理,危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)等,而且由于前后經(jīng)過驚心動(dòng)魄,教學(xué)效果是一般課堂無法比擬的。在搶救過程中總住院醫(yī)師見縫插針的就上述問題進(jìn)行了扼要的講解。后來問醫(yī)學(xué)生們有什么感受,出乎意料,他們說得最多的是沒有想到那么危重的患者還能轉(zhuǎn)危為安,感到當(dāng)醫(yī)生能夠挽救生命的時(shí)候,有一種無可比擬的成就感。是的,如果通過這個(gè)病例,能夠幫助醫(yī)學(xué)生們樹立職業(yè)的榮譽(yù)感和使命感,那么我們付出再多的辛苦也是值得的。
    教學(xué)意識。
    教學(xué)意識也許是最重要的。醫(yī)學(xué)生肯定都喜歡跟著愿意點(diǎn)撥自己的“老大”。學(xué)校的硬件是影響教學(xué)質(zhì)量的重要因素,但不是決定性的因素??箲?zhàn)時(shí)期國立西南大學(xué)在云南的山溝里培養(yǎng)出日后新中國各學(xué)科的帶頭人,靠的是“大師”而不是“大樓。老協(xié)和的成功也絕不僅僅是因?yàn)闂l件一流,設(shè)施完備。
    提起教學(xué),并不一定要高堂講章,正襟危坐。教學(xué)的形式是多種多樣的。巡診,小講課,文獻(xiàn)匯報(bào),讀片會,大查房,cpc和journalclub都是教學(xué)的形式,甚至日常的臨床工作,總住院醫(yī)師查房,主治醫(yī)師查房,教授查房,多科會診也都充滿了教學(xué)的機(jī)會。關(guān)鍵是要有熱情和意識。教學(xué)相長,把自己掌握的東西教給別人,你不會有絲毫的損失,只會更加深你對知識的理解?!発nowledgehasbeenpaedinphysiciansgenerationaftergeneration”,這是醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷進(jìn)步的重要推力。就像leonardnimoy說的那樣:“themiracleisthisthemoreweshare,themorewehave.”
    thefirststepinapplyingthescientificmethodconsistsinbeingcuriousaboutthepauling科研并不是總住院醫(yī)師工作最重要的內(nèi)容,但也非常重要。高質(zhì)量的科研不僅有助于提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)聲望,也是醫(yī)生個(gè)人成長不可或缺的方面。
    (1)研究哪些問題。
    基礎(chǔ)科研需要長時(shí)間的實(shí)驗(yàn)室工作,實(shí)現(xiàn)起來難度較大,因此我們的科研應(yīng)當(dāng)還是以臨床問題為主。其實(shí)我們內(nèi)科工作中很多“frequentlyaskedquestions”并沒有標(biāo)準(zhǔn)答案,很需要進(jìn)一步研究。例如免疫抑制的患者需要預(yù)防性抗結(jié)核嗎?bnp對于診斷急性心衰的敏感性和特異性究竟有多少?pct真的能夠鑒別感染和非感染嗎?協(xié)和醫(yī)院免疫抑制宿主肺炎的常見病原體有哪些?這些都是很好的臨床科研的對象。臨床科研是和臨床工作和教學(xué)緊密聯(lián)系在一起的。由于工作關(guān)系,總住院醫(yī)師會接觸大量的疑難病例,這些豐富的病例資源是最好的科研素材,有心人往往會善加利用,做出成績。
    (2)怎樣研究。
    剛開始的時(shí)候可以從簡單的病例開始。將自己診治過的有價(jià)值的病例整理成文并發(fā)表,在這一過程中,不僅深化了對臨床問題的理解,也鍛煉了基本的寫作技巧,了解了發(fā)表科研論文的基本程序。我們在當(dāng)總住院醫(yī)師期間,經(jīng)常鼓勵(lì)住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師開始寫這類文章,還曾幫助他們修改,最后都得以發(fā)表。病例報(bào)告這類文章雖然不大,但是寫好也并不容易。要將自己的臨床思維有條理地清晰地表達(dá)出來,這樣對其他人就有重要的借鑒意義。這類文章發(fā)表的渠道比較多,例如各雜志都有短篇的病例報(bào)道欄目,很多刊物還有相關(guān)的專欄,例如醫(yī)學(xué)論壇報(bào)和中華全科醫(yī)師雜志有“循序漸進(jìn)(stepbystep)”,中國實(shí)用內(nèi)科雜志有“思考病例”,中華內(nèi)科雜志有“臨床病理討論”,中華醫(yī)學(xué)雜志還有“疑難病例析評”。經(jīng)過初步訓(xùn)練后,就可以開始嘗試寫更復(fù)雜一些的醫(yī)學(xué)論文,例如綜述,大宗病例分析,短篇論著等。有了相當(dāng)?shù)膶懽鹘?jīng)驗(yàn)和統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)后,可以寫更高層次的文章,例如臨床研究,預(yù)后分析,薈萃分析等。如果有好的課題,還可以嘗試申請醫(yī)院的青年科學(xué)基金,中標(biāo)也是完全可能的。科研工作有一點(diǎn)和教學(xué)很相似,關(guān)鍵是熱情和意識,只要肯動(dòng)筆,慢慢寫,一定會逐漸提高的。
    2014年即將過去,一年來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的關(guān)懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養(yǎng),加強(qiáng)世界觀改造,能夠遵紀(jì)守法、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、不斷提高業(yè)務(wù)能力,努力鉆研、扎實(shí)工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,在醫(yī)療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年以來的工作情況總結(jié)如下:
    一、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。工作以來,在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以十七大精神以及“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞全院的發(fā)展大局,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),做到思想上、政治上時(shí)刻同黨中心保持高度一致。同時(shí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。尤其是通過參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評選活動(dòng),對照先進(jìn)找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量、工作效率等方面都有了很大提高。
    二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作。
    1是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。因此在工作中堅(jiān)持學(xué)習(xí)中、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。為迅速提高自己的診療技術(shù),進(jìn)入內(nèi)科工作以來,更加強(qiáng)化基礎(chǔ)知識,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及急危重癥的診治技術(shù)。為進(jìn)一步提高了本人醫(yī)療水平,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下曾于2014年3月至9月分別在廣東省中醫(yī)院心內(nèi)科及北大醫(yī)院血液凈化中心進(jìn)修學(xué)習(xí),從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。
    2是堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認(rèn)真對待每一份病歷,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會,把愛心捧給患者,在臨床工作中,能將中醫(yī)與西醫(yī)很好的結(jié)合起來,最大程度上減輕患者痛苦。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最大程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量,受到了患者、同事及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的好評。
    三、嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院爭奪榮譽(yù)、建言獻(xiàn)策。作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,爭奪榮譽(yù)、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。工作以來,緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動(dòng)腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時(shí),嚴(yán)格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關(guān)心,堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
    本人于1997年畢業(yè)進(jìn)入臨床,xx年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學(xué)習(xí)、生活總結(jié)如下:
    晉升為主治醫(yī)師是獨(dú)立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認(rèn)識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時(shí)能熟練地進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇的搶救。
    在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個(gè)合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅(jiān)持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。及時(shí)應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時(shí)也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最大程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。
    臨床工作離不開科研,同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報(bào)了課題,提出使用強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法加強(qiáng)肢體康復(fù),在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)治療對上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)療效較好,但對下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出的相關(guān)研究,采用踏車運(yùn)動(dòng)治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫(yī)學(xué)研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項(xiàng)長期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。
    自任職以來注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
    人投訴或診療過程中態(tài)度蠻橫,語言生硬,訓(xùn)斥病人而引發(fā)的爭吵糾紛,不分責(zé)任歸誰,醫(yī)院處罰。
    3、因缺乏責(zé)任心而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò),引起病人不滿和投訴的,扣。
    極怠工,撥弄是非,犯自由主義,影響正常工作秩序,經(jīng)科主任談話仍不改者,科主任有權(quán)將其上交醫(yī)院待崗。
    6、科室各項(xiàng)規(guī)章制度,各種門診登記項(xiàng)目齊全,保存完整。嚴(yán)格。
    執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。
    8、不得以任何方式收取病人紅包,一經(jīng)查實(shí),全院通報(bào)批評,除如。
    數(shù)退還所得金額外,另加倍罰款。
    9、上述規(guī)定中有遺漏的,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
    進(jìn)修總結(jié)。
    半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動(dòng)過的我來說,在這單獨(dú)生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會!正是這次機(jī)會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
    北京大學(xué)第三醫(yī)院(簡稱“北醫(yī)三院”)始建于1958年,是衛(wèi)生部部管的集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院。現(xiàn)有在職職工2556人,開放床位1498張。醫(yī)院設(shè)有34個(gè)臨床科室、11個(gè)醫(yī)技科室。擁有28個(gè)博士點(diǎn)、1個(gè)臨床博士后流動(dòng)站。在崗博士生導(dǎo)師55人,中科院院士1人、國家自然科學(xué)基金杰出青年基金獲得者1人、科技部“973”首席科學(xué)家1人、教育部“長江學(xué)者特聘教授”2人,1人入選國家級“新世紀(jì)百千萬人才工程”,衛(wèi)生部突出貢獻(xiàn)專家6人。該科的劉小璇和康德瑄主任是全國著名的神經(jīng)內(nèi)科專家,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí),參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報(bào)國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個(gè)人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識。
    世界一流的檢查設(shè)備外,科室還具有先進(jìn)的經(jīng)顱多普勒(tcd)、肌電圖、誘發(fā)電位、pleeg無筆腦電圖等各種儀器,以輔助臨床更好地達(dá)到早期精確診斷的目的。目前,科室共有醫(yī)護(hù)人員60多名,其中,高級職稱以上人員11名,醫(yī)護(hù)人員中擁有博士學(xué)位者11名、碩士學(xué)位者7名、在讀博士、碩士研究生10余人。科室人員年富力強(qiáng)、成員間專業(yè)互補(bǔ),各有所長。其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
    在北醫(yī)三院神經(jīng)內(nèi)科學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,科室的醫(yī)護(hù)人員都會主動(dòng)提前30分鐘到崗,他們每天的工作量都很大,但他們分工合作,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在住院期間得到最好的治療,得到最滿意的護(hù)理。我所在的半年,沒有一個(gè)病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解典型病例。他們在工作中靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下他們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我增長了不少知識,業(yè)務(wù)能力有了很大的提高。
    在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北醫(yī)三院學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,我對自己從事的這項(xiàng)事業(yè)有了新的認(rèn)識?;氐焦ぷ鲘徫簧希乙獙⑽以诒贬t(yī)三院學(xué)習(xí)到的知識運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
    濱州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科馬云霞2014.4.152014主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科總結(jié)。
    內(nèi)科主治醫(yī)師考試事半功倍的五點(diǎn)總結(jié)。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇十三
    住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓(xùn)臨床高層次醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要。下面是整理的規(guī)培醫(yī)生個(gè)人年度總結(jié),請閱讀,上公文站,發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)。
    20xx年7月起,我正式的成為了人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時(shí)間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個(gè)人方面,我都有了長足的進(jìn)步,并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結(jié):
    我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛;始終堅(jiān)持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實(shí)行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作;嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。
    這一年的輪轉(zhuǎn)期間我有了很大的進(jìn)步,在這1年里,我輪轉(zhuǎn)了放射科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室,深感作為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛和神圣,醫(yī)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還要練就各種臨床操作技術(shù),還要熟悉各種先進(jìn)儀器使用,隨時(shí)監(jiān)測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,協(xié)助上級醫(yī)師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動(dòng)脈穿刺置管等操作,學(xué)習(xí)了呼吸機(jī)的簡單操作和簡易呼吸機(jī)的使用。在呼吸內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)中,單獨(dú)值班,獨(dú)立管理5張病床,經(jīng)治病人20例。獨(dú)立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行ct引導(dǎo)下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時(shí)和上級醫(yī)師的好評。
    在胃腸外科輪轉(zhuǎn)期間,參加手術(shù)各種15臺,能配合上級醫(yī)師完成各種手術(shù),如:闌尾炎手術(shù),胃大切手術(shù),結(jié)腸癌根治術(shù)等等手術(shù),并獨(dú)立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)習(xí)了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了20xx年急性胰腺炎診斷和治療指南學(xué)習(xí)。也積極學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時(shí),不斷的完善自己的臨床業(yè)務(wù)水平,為自己未來的工作打下更夯實(shí)的基礎(chǔ),使自己成為一個(gè)更加成熟的臨床醫(yī)生。在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時(shí),不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,從一點(diǎn)一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。利用空閑時(shí)間閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),學(xué)習(xí)課題的設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)的采集,逐步學(xué)會對數(shù)據(jù)的專業(yè)分析,對專業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識,努力書寫一些醫(yī)學(xué)綜述和論文,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。
    我來自農(nóng)村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學(xué)時(shí),生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一心服務(wù)患者,與血、痰、細(xì)菌、打交道,早出晚歸,雖然有點(diǎn)臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實(shí)待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報(bào)大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn),但我是一個(gè)修正主義者,時(shí)刻在完善自己。
    總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時(shí),你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的.理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇十四
    一、指導(dǎo)思想:
    我院將以__為指導(dǎo),深化“以病人為中心“的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)“為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
    二、工作目標(biāo):
    以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
    三、工作措施:
    1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理。
    2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。
    (1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)“入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
    (2)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
    (3)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
    3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全。
    (1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
    (2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
    4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。
    (1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
    (2)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
    5、定期滿意度調(diào)查。
    每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時(shí)反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
    6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施。
    每季度根據(jù)患者滿意度調(diào)查、護(hù)士出勤率、操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、儀容儀表等方面入手,堅(jiān)持客觀、公平、公開原則,科室評選出一名優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員,并給予獎(jiǎng)勵(lì),以調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,從而達(dá)到提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的目的。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇十五
    我是呼吸內(nèi)科的xxx,非常感謝大家在百忙之中抽出寶貴的時(shí)間聆聽我的年終工作匯報(bào),如有不妥之處,望大家批評指正!
    時(shí)光飛逝,在日復(fù)一日的忙碌與平淡中,20xx也悄悄的步入尾聲。20xx對我個(gè)人的生活而言,是非常有意義、收獲頗豐的一年,感覺一整年都在一個(gè)快節(jié)奏中備戰(zhàn)。但如單就工作而言,我的自我審視只能給自己一個(gè)及格分,畢竟,又快一年過去了,我對所在科室、醫(yī)院并沒有什么大作為大貢獻(xiàn),但我也和大多數(shù)人一樣,在我自己的護(hù)理崗位上,忙而不亂的完成每日工作并力求做到最好,在這近一年工作中,沒有發(fā)生大的失誤與紕漏,較好的完成醫(yī)院各項(xiàng)考核。在此,我總結(jié)一年工作,簡單匯報(bào)自己的收獲與來年期望。
    1、春節(jié)結(jié)束,我就備戰(zhàn)于5月份的護(hù)師考核中。我深知,護(hù)師考核不僅僅檢驗(yàn)過去理論知識掌握度,更緊密聯(lián)系著對臨床知識的見解。平日工作之余,因自己的惰性很少拾起書本再繼續(xù)學(xué)習(xí)鞏固理論知識,當(dāng)自己做著模擬試題,才明白我快在護(hù)理隊(duì)伍中掉隊(duì)了,參加工作幾年,新知識沒有掌握多少,一些最基本的理論卻漸漸淡忘,很多數(shù)字模棱兩可,這對護(hù)理行業(yè)零差錯(cuò)目標(biāo)來說,是絕對不可容忍的。我只能慶幸,在我沒有被淘汰前,我檢驗(yàn)到自己的漏洞并逐漸加以修復(fù)。在5月份浩浩蕩蕩的考試大軍中,我以較好的成績順利通過。所得感悟:三天不摸手藝生,沒有一勞永逸的好事。人生是不斷充實(shí)的過程,工作競爭日益激烈,只有不間斷的自我學(xué)習(xí)充電,才不會被淘汰。而學(xué)習(xí),永無止境!
    2、6月初,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全科同仁的支持下,我有幸參加了成都總醫(yī)院第四屆專科護(hù)士培訓(xùn)班,不負(fù)眾望,三個(gè)月后我順利結(jié)業(yè)并榮獲唯一一個(gè)武警醫(yī)院優(yōu)秀學(xué)員稱號。前期一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),讓我暢游在護(hù)理知識的海洋。一個(gè)月的理論,所有課程都與急危重癥息息相關(guān),不僅串連各系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)、發(fā)病機(jī)理、護(hù)理要點(diǎn)及臨床監(jiān)測與治療等,還了解了目前護(hù)理前沿的新理念、新技術(shù)、新知識。如傷口濕性愈合理念、脈沖式封管理念、cpcrd的最新標(biāo)準(zhǔn)、氣管插管新型固定方法及感染控制原則等等。后兩個(gè)月的臨床實(shí)踐主要輪轉(zhuǎn)了4個(gè)??苅cu和一個(gè)重癥醫(yī)學(xué)科、2個(gè)月的臨床實(shí)踐,我深切感受到自己與一名優(yōu)秀專科護(hù)士的差距。以前總覺得都一切還好,通過學(xué)習(xí)才深知自己是半罐水響叮當(dāng),完全的自以為是。不僅目光短淺、主動(dòng)學(xué)習(xí)能力差,科研創(chuàng)新意識更是沒有想過。我看到神經(jīng)外科帶教組長在b超引導(dǎo)下嫻熟的穿刺picc以及床旁picc的異位調(diào)整,心中甚是喜悅與佩服。她們的科研創(chuàng)新意識也很強(qiáng),自治的氣管插管固定膠帶,不僅適用而且美觀;充氣手套、手指鈴鐺在臨床患者的應(yīng)用中也是一大亮點(diǎn)。這些都是細(xì)節(jié)的細(xì)節(jié),卻無不體現(xiàn)了科室人員勤觀察、勤思考、勇于創(chuàng)新的精神。兩個(gè)月的臨床實(shí)踐我見到也學(xué)到很多以前不會操作的技術(shù)如:經(jīng)皮氣管切開術(shù)、picc穿刺術(shù)、腦室引流術(shù)、顱內(nèi)壓的監(jiān)測、胸外電擊除顫、輸液式cvp測量、經(jīng)留置尿管監(jiān)測腹內(nèi)壓等:學(xué)會了各系統(tǒng)管道的觀察及護(hù)理要點(diǎn)如:氣管插管、cvp、picc、t管、胸腔閉式引流管、腹腔引流管、皮下引流管、胰管等。通過這三個(gè)月的知識灌輸,使我對重癥監(jiān)護(hù)有了更深刻的認(rèn)識,更認(rèn)清自己前進(jìn)步伐的方向。作為受過??婆嘤?xùn)的一名icu護(hù)士,我深知自己的責(zé)任和使命,在加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)的`同時(shí),通過言傳身教,帶教好icu室的新入及年輕護(hù)士,加強(qiáng)培訓(xùn),為打造一支思想覺悟高、業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì),以及醫(yī)院的監(jiān)護(hù)事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。
    3、我相信每個(gè)人都渴望跟優(yōu)秀的人共事、跟優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)合作,因?yàn)檫@樣能使自己得到提高。很有幸,我能在內(nèi)三科這個(gè)大集體里與我的姐妹們共同成長。環(huán)境不僅可以影響一個(gè)人,更能改變一個(gè)人。我們科室理念是:快樂工作、快樂呼吸!我們呼吸內(nèi)科不僅有著優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)決策者,更有著團(tuán)結(jié)協(xié)作的隊(duì)伍。大家都怕自己會拖團(tuán)隊(duì)后退,影響科室榮譽(yù),所以每個(gè)人工作兢兢業(yè)業(yè),共同進(jìn)勉。在這樣的團(tuán)隊(duì)中,你不積極,沒有千夫所指,只有自行慚愧。所以,感謝這個(gè)團(tuán)隊(duì),讓我沒有在護(hù)理隊(duì)伍中墮落。反而,我們在忙碌的工作尋找快樂,快樂的結(jié)束每天工作。
    內(nèi)科醫(yī)師個(gè)人工作計(jì)劃篇十六
    作為一名外科醫(yī)生,本著為病人服務(wù),對醫(yī)院負(fù)責(zé)的態(tài)度,針對接下來的醫(yī)療工作,特制定工作計(jì)劃如下:
    降低醫(yī)療費(fèi)用,減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù),通過加強(qiáng)科室管理,藥品比例大幅下降,在我院產(chǎn)生較大影響,使病人切實(shí)得到實(shí)惠,減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。藥物比例較去年繼續(xù)下降,達(dá)xx%,低于醫(yī)院xx%的比例規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度,增加醫(yī)藥費(fèi)的透明度。
    做到這一點(diǎn),要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫,誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流,與病人交朋友,用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度,及時(shí)與出院病人進(jìn)行溝通,使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強(qiáng)對科室成員的形勢教育,增強(qiáng)職工的危機(jī)意識、競爭意識和責(zé)任意識,樹立面向社會、面向患者,主動(dòng)找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象,即服務(wù)一流,技術(shù)精湛,愛崗敬業(yè),文明服務(wù)的白衣天使形象。
    合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥,還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強(qiáng)對藥品各種知識的學(xué)習(xí),特別是毒副作用的學(xué)習(xí),還要經(jīng)常與藥劑科專家進(jìn)行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,精打細(xì)算,用最少的費(fèi)用進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù),這也是我們外科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度,耐心細(xì)致的解釋病人提出的問題,讓病人明明白白看病,明明白白花費(fèi)。
    為了增加科室透明度,我科要自費(fèi)創(chuàng)辦xx市第x醫(yī)院外科網(wǎng)站,并廣為宣傳,使病人來院前已經(jīng)對科室和自己的疾病有所了解,要取得一定的效果。