醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告(優(yōu)質16篇)

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    報告可以用于學術領域、商業(yè)行業(yè)、社會科學等各個領域。要及時編輯和校對報告,保證語法和表達的準確性,確保報告質量。以下是一些關于報告寫作的實用建議和技巧,供大家參考。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇一
    2017年在我院領導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現將我院醫(yī)保工作總結如下:
    為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。
    為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。
    為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保管理工作領導小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質服務,受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無違紀違規(guī)現象。
    醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
    我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關醫(yī)療質量和違規(guī)通報內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的`病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。
    通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇二
    在區(qū)醫(yī)保中心的指導下,在各級領導、各相關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區(qū)相關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》。
    經以院長為領導班子的準確領導和本院醫(yī)務人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定水準上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫(yī)保工作實行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
    為增強對醫(yī)療保險工作的領導,我院成立了相關人員組成的醫(yī)保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習相關文件,針對本院工作實際,查找差別,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現象的發(fā)生。增強自律管理、推動我院增強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
    為確保各項制度落實到位,醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步增強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認真即時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,即時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
    剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
    1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹,理解不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要即時做。
    2、在病人就診的`過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現象。
    3、病歷書寫不夠即時全面。
    4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數據。
    今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:
    1、增強醫(yī)務人員的相關醫(yī)保文件、知識的學習,從思想上提升理解,杜絕麻痹思想。
    2、落實責任制,明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責,增強對醫(yī)務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
    3、今后要更加增強醫(yī)患溝通,努力構建和諧醫(yī)患關系,持續(xù)提升患者滿意度。
    使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提升我院醫(yī)療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇三
    (一)加強領導,精心組織。接到專項治理文件后,我院及時召開專題會議進行安排部署,成立了以院長組長、院辦主任為副組長,醫(yī)保辦、住院部、護理部、財務科、藥械科主任為成員的專項治理領導小組。制定切實可行的自查自糾方案,重點對20xx年1月以來城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實情況,開展全面深入的`自查自排,認真查擺找準存在的侵害群眾利益行為。
    (二)嚴把程序,優(yōu)質服務。進一步規(guī)范參合農民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問題。組織相關人員對醫(yī)護人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進行了自查,未發(fā)現無執(zhí)業(yè)資職人員開展診療服務,無超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領導小組定期不定期深入到病房對身份進行核實。針對參合群眾復印不方便的情況,又購置復印機為其免費復印,還增設了候診椅、免費提供茶水等,保障參合患者的權益。
    (三)合理用藥,合理施治。要求醫(yī)生熟練掌握醫(yī)療基本用藥目錄,嚴格藥品管理,堅決杜絕出院帶藥、藥品違規(guī)加價等問題。
    1、個別醫(yī)生不能及時學習城鎮(zhèn)醫(yī)保新制度。對一些制度了解不深。
    2、制度不夠完善,未能建成長效機制。
    1、定期或不定期對全體職工進行城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進行培訓,并對學習內容進行測試。
    2、進一步完善相關制度,制定成冊,全體職工每人一本,并建立建全長效機制。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇四
    6月6日區(qū)采購執(zhí)行情況專項檢查業(yè)務培訓會后,我部領導非常重視,及時組織相關人員認真學習了×財發(fā)[2008]78號關于印發(fā)《×××區(qū)政府采購執(zhí)行情況專項檢查實施方案》的通知精神,在安排專人負責此項工作的同時,嚴格對照文件要求進行專項檢查自糾自查工作?,F將具體情況匯報如下:
    一、領導重視,落實責任。部領導班子對政府采購工作非常重視,經專題研究,明確該項工作由分管財務的副部長×××同志負責,日常具體工作由財務人員負責。在日常財務管理中,部領導經常在部務會、支部會議上,多次強調各項物資采購要嚴格遵照政府采購有關規(guī)定執(zhí)行,決不允許出現化整為零、規(guī)避政府采購的行為;在業(yè)務方面要求財務人員經常向區(qū)政府采購中心請教、學習,向會計核算中心領導和報帳組工作人員學習,不斷強化程序意識、節(jié)約意識;在日常具體工作中,領導經常提醒經辦人員,要嚴格按照政府采購法的要求進行物資采購,杜絕圖方便而改變采購方式的行為出現。
    需要和上級有關政策提出申請,經主管科室的部領導閱示后,提交部務會研究確定。
    三、嚴格管理,規(guī)范操作。我們自覺堅持采購程序,部務會研究同意采購后,由財務人員負責在區(qū)政府采購中心按《采購法》要求具體辦理。對每一項政府采購業(yè)務,我們嚴格按照政府采購法和政府采購業(yè)務指南的程序進行上報,根據區(qū)采購中心批準的采購方式、金額進行下一步的采購。到目前為止,我部在執(zhí)行政府采購政策方面沒有出現違規(guī)或違反財經紀律現象發(fā)生。
    四、完善檔案管理。對每次采購活動的采購資料,財務人員能及時進行整理歸檔。
    ×××××××。
    2008年6月10日。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇五
    為貫徹落實人社局《關于開展醫(yī)療工傷生育保險定點服務機構專項檢查的通知》永人社發(fā)(20xx)131號文件精神,根據市醫(yī)保處關于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構進行檢查的要求,我院高度重視,認真布置,落實到位。由院長牽頭,醫(yī)務科具體負責,在全院范圍內開展了一次專項檢查,現將自查情況匯報如下:
    1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫(yī)療保險日常管理工作。
    2、各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。
    3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現問題及時給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
    4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關資料。
    1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
    2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的'藥品備藥率。
    3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
    4、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。
    5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務設施管理規(guī)定。
    1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。
    2、門診人均費用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。
    3、參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內。
    4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結算及時。
    1、本院設有就醫(yī)流程圖,設施完整,方便參保人員就醫(yī)。
    2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。
    3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
    4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
    5、嚴格掌握醫(yī)保病人的`入、出院標準,醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。
    1、日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。
    2、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。
    3、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數據安全完整。
    4、與醫(yī)保中心聯(lián)網的前置機定時實施查毒殺毒。
    1、本院定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定,并隨時抽查醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。
    2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、責任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,印發(fā)就醫(yī)手冊、發(fā)放宣傳資料等。
    由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務人員在提高自身業(yè)務素質的同時,加強責任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇六
    為貫徹落實我區(qū)人社局《關于開展醫(yī)療工傷生育保險定點服務機構專項檢查的通知》永人社發(fā)(20xx)131號文件精神,根據市醫(yī)保處關于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構進行檢查的要求,我院高度重視,認真布置,落實到位。由院長牽頭,醫(yī)務科具體負責,在全院范圍內開展了一次專項檢查,現將自查情況匯報如下:
    1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫(yī)療保險日常管理工作。
    2、各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。
    3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現問題及時給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
    4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關資料。
    1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
    2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。
    3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
    4、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。
    5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務設施管理規(guī)定。
    1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。
    2、門診人均費用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。
    3、參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內。
    4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結算及時。
    1、本院設有就醫(yī)流程圖,設施完整,方便參保人員就醫(yī)。
    2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。
    3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
    4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
    5、嚴格掌握醫(yī)保病人的`入、出院標準,醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。
    1、日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。
    2、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。
    3、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數據安全完整。
    4、與醫(yī)保中心聯(lián)網的前置機定時實施查毒殺毒。
    1、本院定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定,并隨時抽查醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的`掌握、理解程度。
    2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、責任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,印發(fā)就醫(yī)手冊、發(fā)放宣傳資料等。
    由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務人員在提高自身業(yè)務素質的同時,加強責任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇七
    法治興則國興,法治強則國強。站在建黨百年的偉大歷史節(jié)點上回顧百年歷史,既是黨領導人民從站起來、富起來到強起來的奮斗史,也是黨領導人民不斷追求探索法治、推進全面依法治國、建設法治國家的改革史。人民的富強、國家的繁盛離不開統(tǒng)計調查工作,習近平總書記多次就統(tǒng)計工作作出重要指示批示,中央先后出臺x個事關統(tǒng)計事業(yè)長遠發(fā)展的重要文件,為做好新時代統(tǒng)計調查工作提供了根本遵循。立足新發(fā)展階段,推進社會主義現代化國家全面建成,必須以習近平法治思想為指導,從嚴防懲統(tǒng)計造假弄虛作假,為依法統(tǒng)計、依法治統(tǒng)提供堅實可靠的統(tǒng)計法治保障。
    在領會中提高認識、明確方向。
    習近平法治思想從歷史和現實貫通、理論和實踐結合上,深刻回答了新時代為什么要實行全面依法治國、怎樣實行全面依法治國等一系列重大問題。從理論意義上看,習近平法治思想開辟了馬克思主義法治理論新境界,具有理論的引領力,標志著馬克思主義法治思想的歷史性飛躍。從實踐意義上看,習近平法治思想拓展了社會主義法治新道路,具有實踐的指導力,標志著法治中國建設的全面性拓展。從歷史意義上看,習近平法治思想賦予了中華法治文明新內涵,具有歷史的穿透力,標志著中華優(yōu)秀傳統(tǒng)法律文化的創(chuàng)造性轉化。習近平法治思想的創(chuàng)立,充分表明中國共產黨對社會主義法治建設和人類法治文明發(fā)展的規(guī)律性認識達到了新的歷史高度。統(tǒng)計調查工作人員,尤其是領導干部“關鍵少數”要先學一步、深悟一層,切實提高政治站位,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,以高度的政治責任感和使命感,防范和懲治統(tǒng)計造假、弄虛作假行為,努力提高統(tǒng)計數據質量,踐行統(tǒng)計調查人的使命擔當。
    在歷史中總結經驗、汲取力量。
    我們黨歷來重視法治建設,一百年來,黨領導人民進行法治建設的決心矢志不渝。在革命、建設、改革各時期接力推進,逐步開辟出了一條中國特色社會主義法治道路。尤其是黨的十八大以來,以習近平為核心的黨中央做出一系列重大決策部署,為法治中國建設指明了方向。從統(tǒng)計法治建設和發(fā)展的維度來看,自19xx年xx月x日,全國人大常委會審議通過《統(tǒng)計法》至今,xx年來統(tǒng)計法治工作取得了顯著成效,統(tǒng)計法律意識明顯增強,統(tǒng)計法律制度逐步健全并得到有效執(zhí)行,防懲統(tǒng)計違法行為機制基本形成,尤其是自20xx年始,中央先后出臺了《關于深化統(tǒng)計管理體制改革提高統(tǒng)計數據真實性的意見》《統(tǒng)計違紀違法責任人處分處理建議辦法》《防范和懲治統(tǒng)計造假、弄虛作假督察工作規(guī)定》(下稱《意見》《辦法》《規(guī)定》),國務院頒布《中華人民共和國統(tǒng)計法實施條例》,中央紀委辦公廳印發(fā)了《關于加強統(tǒng)計領域數字造假問題監(jiān)督執(zhí)紀問責工作的通知》,黨的十九屆四中全會明確要求發(fā)揮統(tǒng)計監(jiān)督職能作用。黨中央對統(tǒng)計工作高度重視,逐漸形成了不能造假、不敢造假、不想造假的防懲機制,統(tǒng)計法治建設取得了積極成效。歷史的經驗告訴我們,法治是治國理政不可或缺的重要手段,只有在黨的領導下不斷加強法治建設,堅持改革和法治同步推進,才能為黨和國家事業(yè)發(fā)展提供根本性、長期性的制度保障?;仡櫤涂偨Y黨領導法治建設的歷程和經驗,對開啟第二個百年奮斗目標新征程,實現中華民族偉大復興的中國夢,具有重要的理論和實踐價值。
    在實踐中提升能力、發(fā)揮作用。
    堅持依法統(tǒng)計、依法治統(tǒng)是踐行習近平法治思想的重要體現,也是國家法治建設、國家治理體系和治理能力現代化的重要內容。堅持把法治建設擺在重要位置,做到統(tǒng)計法治建設與統(tǒng)計業(yè)務工作同謀劃、同部署、同考核,努力打造一支思想堅定、技術過硬、德才兼?zhèn)涞母咚刭|統(tǒng)計調查隊伍。一是要牢固樹立統(tǒng)計法治意識,不斷強化統(tǒng)計法治學習。突出抓好“關鍵少數”學法用法,積極推動各級黨政主要負責人及各部門領導干部深入貫徹落實《意見》《辦法》《規(guī)定》等統(tǒng)計法治文件精神,樹立正確的政績觀,進一步增強防懲統(tǒng)計造假、弄虛作假的責任意識和擔當意識;壓實統(tǒng)計機構和統(tǒng)計調查從業(yè)人員的主體責任,充分認識統(tǒng)計造假、弄虛作假的嚴重危害性,把統(tǒng)計法律法規(guī)知識內化于心,外化于行,不斷提高依法決策、依法管理、依法統(tǒng)計的能力。二是要充分發(fā)揮統(tǒng)計監(jiān)督職能作用,全面落實統(tǒng)計監(jiān)督主體責任。嚴格執(zhí)行領導干部違規(guī)干預統(tǒng)計工作記錄制度,認真做好統(tǒng)計違法舉報和受理工作,全流程監(jiān)督糾察違反統(tǒng)計法精神文件和做法,積極推進統(tǒng)計領域信用建設;加強培養(yǎng)鍛造統(tǒng)計執(zhí)法隊伍,提高統(tǒng)計執(zhí)法能力水平,加大統(tǒng)計執(zhí)法力度和密度,對統(tǒng)計違法行為勇于亮劍,不斷鞏固防懲統(tǒng)計造假治理成果,為加快統(tǒng)計調查現代化建設步伐提供堅實法治保障。
    在發(fā)展中探索求是、開創(chuàng)新局。
    統(tǒng)計工作是貫徹落實黨和國家重大決策部署的重要支撐,對推動經濟社會高質量發(fā)展,保障和改善民生水平具有重要的基礎性作用。統(tǒng)計調查數據取之于人民,用之于人民,因此,統(tǒng)計法治建設要堅持以人民為中心,不斷擴大社會公眾對統(tǒng)計工作的認知度、參與度和配合度。今年是“八五普法”的開局之年,要在全面總結“七五普法”經驗成果的基礎上,積極探索新思路、新舉措,扎實做好新一輪的普法工作,進一步強化社會公眾的統(tǒng)計法治意識。一是要堅持黨的全面領導,充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調各方的領導核心作用,把黨的建設和統(tǒng)計法治建設有機結合起來,確保黨的路線方針政策在統(tǒng)計法治宣傳教育工作中得到全面貫徹執(zhí)行。二是要把統(tǒng)計法治宣傳貫穿統(tǒng)計調查業(yè)務始終,利用重大國情國力普查,入廠、入企、入田、入戶調查,數據質量核查,統(tǒng)計執(zhí)法檢查等契機開展統(tǒng)計法治宣傳教育,引導廣大調查對象依法配合統(tǒng)計調查工作。三是要開拓思維,豐富形式,積極引導社會公眾學法用法,利用中國統(tǒng)計開放日、世界統(tǒng)計日、“xx·x”國家憲法日、“xx·x”《統(tǒng)計法》頒布紀念日等重要節(jié)點,組織大型普法活動;用好“報、網、端、微、屏”等立體傳媒手段,加強對統(tǒng)計基本理念和統(tǒng)計法基礎知識、統(tǒng)計違紀違法典型案例警示的宣傳,增進社會各界對統(tǒng)計工作和統(tǒng)計法治的理解認識。
    久久為功方能行穩(wěn)致遠,統(tǒng)計法治建設不能一蹴而就,需要不斷的探索和積累經驗,在改革中發(fā)展,在實踐中完善。防范和懲治統(tǒng)計造假、弄虛作假具有長期性、復雜性、艱巨性的特點,統(tǒng)計法治建設任重而道遠。我們必須堅持以習近平法治思想為統(tǒng)領,提高對統(tǒng)計造假、弄虛作假危害性的認識,筑牢思想防線,壓緊壓實責任,才能不斷的提高依法統(tǒng)計、依法治統(tǒng)能力,為全面建設社會主義現代化國家提供優(yōu)質高效統(tǒng)計調查服務。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇八
    一、活動背景:
    六月五日為世界環(huán)境日,中國主題為"綠色消費你行動了嗎?"為了支世界環(huán)境日,響應國家環(huán)保政策,參與"綠色經濟,你參與了嗎?"提高當代大學生的環(huán)保意識,使所有在校大學生行動起來,逐漸改變目前日益嚴重的環(huán)境問題,讓我們校園、家園變得更加美麗,充滿綠色。讓祖國的大好山河遠離污染,永褒青春,讓我們的地球母親不再流淚,充滿生機因此,在第四十個世界環(huán)境日臨近之期,我們積極進行環(huán)保高校行活動,圍繞著"世界環(huán)境日"在市區(qū)繁華地段,居民小區(qū)展開一系列相關的活動:通過圖片展覽,電視媒體宣傳,發(fā)放傳單,支持簽名,問卷調查,現場室內環(huán)境監(jiān)測,自行車環(huán)市區(qū)行,舉辦講座等等方式。使廣大市民深刻認識到當前環(huán)境所面臨的危機與希望從而激發(fā)個人的環(huán)保意識達到宣傳的效果,力爭使更多的人關注室內環(huán)境污染,珍愛生命,投身環(huán)保,真心實意,身體力行,讓我們的家園更加美好!
    二、主題:
    疾病或健康,在于你對室內空氣污染的關注。
    三、具體日程。
    (一)前期活動:
    1、雜志義賣及征文宣傳:希望獲得適量捐贈的雜志,在校內義賣,所得款項作為中后期活動經費(由于目前無法向學校申請經費,所以此活動十分重要)。同時中后期可以嘗試與其他高校合作義賣,擴大酬款范圍,如果經費充足,可以考慮向兄弟社團或個人開放,用于好的環(huán)保項目。
    征文宣傳(環(huán)境與生活):張貼海報宣傳具體事宜及獎品,鼓勵同學踴躍投稿,并尋求學校中文系和文學社的支持。
    2、世界無煙日宣傳活動:由于已有很多人在倡導"請勿吸煙",為避免重復宣傳,我們側重于"請勿用香煙傷害他人"作為主題,強調吸煙行為對不吸煙者的傷害。倡導市民盡量避免在公共場所吸煙,以防被動吸煙造成的傷害。
    如果條件允許,還可嘗試舉辦小主題"美麗,拒絕香煙"倡導女性不要吸煙(如今女性煙民越來越多),以其他方式排解壓力,并勸告男友戒煙,以減少吸煙者的數量3甲醛的。產生來源,重點是家庭裝修產生的甲醛對市民的危害,廣泛宣傳,增強市民對甲醛的危害,及室內空氣污染對人體健康的危害認識。
    (二)主題活動:
    "疾病或健康,在于我們對室內空氣污染的關注。"通過圖片展,發(fā)放傳單,簽名支持,問卷調查等方式讓市民們認識到中國雖然人民生活水平提高了,但周圍生活環(huán)境卻有不同程度的污染,嚴重危害著人們的身體健康,結果給人們留下了永久的疾病和健康隱患。"疾病或健康,在于我們對室內空氣污染的關注"。有些事情可能我們暫時無能為力,但我們現在能為改善環(huán)境保證自身健康所做的事情也有很多:節(jié)約用水用電,減少使用一次性用品,支持再生資源利用只有行動起來,減少室內空氣污染保證自身健康,從小事做起,積少成多,發(fā)揮集體的力量,才能夠保護住中國及地球的美麗,減少或消除我們的疾病。
    1、圖片展:
    (1)主要為兩組圖片,一組為環(huán)境未遭受破壞的風景圖,一組為環(huán)境遭受人為破壞后的圖片,交叉放置形成對比,讓人真切感受到美麗與傷痛的強烈反差,從而喚起他們的環(huán)保意識。
    (2)圖片來源:市環(huán)保局宣傳科室搜集。
    (3)場地:向園林處管理處,擬在影城廣場申請。
    (4)經費:主要是聯(lián)絡費用,宣傳費用及社團人員的福利(至少提供飲水)。
    (5)時間:6月5日至7日。
    2、發(fā)放傳單:
    (1)主要配合圖片展宣傳主題及世界環(huán)境日,傳單兩面印以不同內容,以節(jié)約紙張。同時印上關于社團的信息以擴大知名度。
    (2)場地:市區(qū),居民小區(qū)人員流量大的地方。
    (3)經費:用于印制傳單,工作人員福利。
    (4)時間:早中晚人流高峰期。
    (5)傳單數量:視經費而定,20000張以上。
    3、簽名支持:
    (1)以行動支持活動,留下自己的及簽名。
    (2)場地:圖片展周圍,需向學校借桌子。
    (3)經費:橫幅,簽名筆,人員福利。
    (4)時間:6月5日中午。
    (5)簽名完畢橫幅懸掛于圖片展區(qū),繼續(xù)接受簽名。
    4、問卷調查市民對室內空氣污染的認識和關注程度,市民信息登記。
    5、室內空氣污染檢測抽查。
    (三)后期活動:
    1、在中前期大力宣傳本社團以形成一定知名度,以便進行后續(xù)長期的活動。
    2、總結經驗,為之后需展開的活動做一些思想準備,力爭做到,以擴大社團的影響力,讓更多的人參與環(huán)保。
    3、"環(huán)境與生活"征文結束,考慮到直接將參賽文章貼出宣傳不利同學閱讀,故將文章貼在校園網上供同學下載,只選取其中經典段落作成宣傳海報張貼,并與文學社等社團聯(lián)系爭取刊登在其出版刊物上(注:此項活動視征文具體情況而定)。
    4、6月中下旬開始組織騎行平頂山活動(與自然之友合作),廢舊電池回收(尋求與地求村合作),空調26度,校園環(huán)保提示牌等活動。由于7月以進入期末同學課業(yè)加重,擬只進行一些較小的宣傳活動(以各環(huán)境日及環(huán)保大事記為主)。
    5、知識問答活動:
    每張書簽上寫一道環(huán)保知識問答,答對者給禮品一個(氣球鑰匙扣)。
    6、環(huán)保工藝品展:
    組織形式:從西安各高校征集環(huán)保藝術品,現場展出并講解制作過程,由現場觀眾投票進行評比,并于6月10日的晚會上頒獎。
    1)作品征集:本次展覽的作品面向西安地區(qū)的各高校大學生及全社會進行征集,5月23日聯(lián)系西安市各高校的環(huán)保協(xié)會,由各協(xié)會負責所在學校的作品征集工作,各高校兄弟環(huán)協(xié)在6月3日前將參賽作品上交到活動主辦方。同時可以面向全社會做活動的前期宣傳并且征集參賽作品。
    2)作品題材與內容:本次展覽的作品包括廢舊材料工藝品,其中廢舊材料工藝品要求使用會對環(huán)境造成危害的廢舊材料(如廢棄電池,塑料瓶,一次性飯盒等),要求設計新穎,制作精美,附帶一定的實用性或美觀性。
    7、環(huán)保攝影書畫作品展組織形式:在西安各大院校及全社會進行作品征集,在現場安排省內知名書畫家現場作畫,為展覽錦上添花,設置適當場地提供給現場群眾自發(fā)書畫,并給于適當的獎勵。所有作品標明作者并且編號,由現場群眾投票及知名書畫家評選出優(yōu)秀作品,于6月10日晚會頒獎。
    1)征集作品:面向西安市各高校高校及全社會征集作品。本次展覽的書畫,攝影作品必須以環(huán)保為主題,切合今年世界環(huán)境日"荒漠與荒漠化"的主題,其內容不限,要求主題明確,角度新穎。在6月1日之前將作品上交主辦方,主辦方接受社會各界以各種形式上交的參賽作品。
    2)作品評比:本次評比需要邀請省內書畫,攝影家數名擔任評委。對本此比賽的參展作品進行評分并且頒獎。評分要求:滿分100分,切合主題占40%,書畫,攝影專業(yè)內容占40%,其他占20%。
    3)優(yōu)秀作品:攝影,書畫作品分別進行獎勵。按照分數各取第一名作品5件,二,三名各10件。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇九
    接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費用情況。
    幾年來,在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話xxxx;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購藥;設立醫(yī)保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫(yī)保經辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
    加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。
    一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質量管理責任制,把醫(yī)療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現、解決醫(yī)療工作中存在的`問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫(yī)保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
    為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據市醫(yī)保部門的要求,病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經治醫(yī)師要根據臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目,經治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。。
    醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
    醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據市醫(yī)保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結算。
    我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇十
    2022年,我院在醫(yī)保局的領導下,根據《xxx醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《xxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質量,改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根據《定點醫(yī)療機構年度考核評分標準》進行自查,結果匯報如下:
    有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構,醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。
    制作了標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
    建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。
    設有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣會計工作總結傳單20xx余份,每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務信息。內容地圖設有意見箱及投訴。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。
    門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)保卡,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務。嚴禁為非醫(yī)保定點機構代刷卡,一經發(fā)現予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章,處方合格率xx%。嚴格監(jiān)管外配處方,并做好登記。
    特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關規(guī)定,填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》,經主管院長和醫(yī)??茖徟蠓娇墒┬?。
    ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達xx%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執(zhí)行審批制度,對超后勤出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用,經審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關,醫(yī)??谱詈蠛藢崱⒌怯浬w章程序。
    按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄,及時更新了藥品信息,補充了部分調整的醫(yī)療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種,其中醫(yī)保品種368種,基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。
    有醫(yī)保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
    嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按德育工作計劃照醫(yī)保要求妥善保管。
    對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。
    住院病歷甲級率xx%以上個人簡歷。
    今年為xxx名慢性病申請者進行了體檢,嚴格按照慢性病認定標準,初步認定合格xxx人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄,用藥準確杜絕超劑量及無適應癥使用,處方工整無漏項,病史、治療記錄完整連續(xù)。
    按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時維護、對照。醫(yī)保科與藥劑科、財務科、醫(yī)務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正,為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫(yī)保收費單獨賬目管理,賬目清晰。
    保局系統(tǒng)專業(yè)培訓后上崗,信息錄入、傳輸準確、及時,錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符,無隔日沖賬和對價變通錄入。網絡系統(tǒng)管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。
    嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉院、開具虛假醫(yī)療費用票據和虛假醫(yī)學證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或將非醫(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。
    醫(yī)保科做到了一查病人最全面的參考網站,核實是否有假冒現象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀、錯帳現象發(fā)生。
    1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號;
    2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案;
    以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查,不足之處請醫(yī)保局領導批評指正。今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作,為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇十一
    為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為,根據州縣醫(yī)保局的安排部署,按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求,我院醫(yī)保工作進行了自查工作,對照檢查內容認真排查,積極整改,現將梳理自查情況報告如下:
    首先,我院全面加強對醫(yī)療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的`落實;其次,組織全體人員認真學習有關文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙,政策的紅線絕不能踩”的意識;堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現象的發(fā)生,打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理,樹立醫(yī)保定點單位的良好形象。
    1.串換藥品收費:存在部分不在醫(yī)保支付范圍內的藥物替代為醫(yī)保支付藥物;
    2.住院病人存在開出無適應癥的藥物;
    3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量,與住院天數不匹配的情況;
    4.門診購藥存在使用他人醫(yī)??ǖ默F象,并有一家開多種藥品的情況;
    規(guī)范經辦流程,加強醫(yī)患溝通,嚴格自查自糾杜絕串換收費,執(zhí)行醫(yī)保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
    為進一步提升公眾防范意識,保障人民群眾財產安全,xx縣公安局網安大隊立足本職、發(fā)揮警種優(yōu)勢,以“深入宣傳、廣泛宣傳、長效宣傳”為指引,精心組織,周密部署,多措并舉,做好防網絡、電信詐騙宣傳工作。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇十二
    北京市xxx醫(yī)院為非盈利性一級中醫(yī)綜合醫(yī)院,編制床位x張。設有內科、中醫(yī)科、皮膚科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、超聲診斷專業(yè)、心電診斷專業(yè)等科室。以皮膚科、中醫(yī)科為重點專業(yè),采取中藥飲片、局部用藥以及免疫抑制劑治療等方法對銀屑病治療取得明顯療效,主要接診來自全國各地的銀屑病患者。
    醫(yī)院自20xx年x月x日納入醫(yī)保管理后,嚴格執(zhí)行實名制就醫(yī),落實協(xié)議管理。加強醫(yī)保醫(yī)師管理,簽署醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議,合理檢查,合理用藥。認真執(zhí)行用藥相關規(guī)定,做好代開藥登記。將醫(yī)保自查工作納入常態(tài)化管理,自進入醫(yī)保定點后未出現違規(guī)情況。
    為切實加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,根據豐臺區(qū)醫(yī)療保障局《關于開展20xx年全覆蓋監(jiān)督檢查和“清零行動”工作方案》的要求,結核醫(yī)院具體工作情況,特制訂北京市豐臺區(qū)明頤宏醫(yī)院醫(yī)保自查工作方案。明確工作目標,根據區(qū)醫(yī)保工作要求,全院各科室全覆蓋自查醫(yī)保政策落實情況。
    首先做好全覆蓋督導檢查工作的全院培訓,成立自查工作領導小組,院長任組長,醫(yī)務科、醫(yī)保辦、護理部及臨床各科室主任、護士長任組員。制定工作職責,落實責任分工,召開協(xié)調會,將自查工作落到實處。
    通過認真的自查,查找不足,主要體現在以下幾點:
    1、掛號后未診療;
    2、治療未在限定時間內完成;
    3、住院病歷超適應癥的檢查、用藥。
    3、嚴格醫(yī)保適應癥及藥物說明書用藥,并認真做好病程記錄及病情分析;
    5、嚴格醫(yī)保醫(yī)師管理,做好醫(yī)保醫(yī)師培訓,簽署服務協(xié)議,并做好監(jiān)督檢查。如有違反協(xié)議規(guī)定,視情節(jié)嚴重,給與20xx-10000元的經濟處罰,嚴重者給與辭退處理。
    在上級領導的正確指導下,醫(yī)院將進一步加強醫(yī)保工作管理,在202x年良好開端的基礎上,不斷提高醫(yī)療質量及服務質量,認真落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,更好的為患者提供高質量的服務。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇十三
    根據××縣食品藥品監(jiān)督管理局《關于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室、個體診所藥品、醫(yī)療器械使用安全專項整治的通知》,我院積極參與配合,立即組織成立自查小組,對全院的藥品、醫(yī)療器械的使用情況進行全面摸查,現將自查結果匯報如下:
    我院已建立的'管理制度包括:藥品藥械采購驗收制度;藥品藥械出入庫制度;藥品藥械保管和養(yǎng)護制度;醫(yī)護人員崗位責任制度;安全衛(wèi)生管理制度等。
    我院不存在從無資質的單位、個人手中購進藥品、醫(yī)療器械的情況;按規(guī)定驗收并填寫真實完整的驗收記錄,查驗、索取相關資料;不存在使用過期失效藥品和醫(yī)療器械的情況。
    我院藥庫安全衛(wèi)生、標志醒目。藥庫分區(qū)鮮明合理,做到藥品按劑型分類擺放,整齊有序。藥品按規(guī)定條件進行儲存,做到了防塵、防潮、防熱、防蛀蟲、防盜等,配有放藥品的冷藏柜。有相應的藥房藥品質量管理制度及執(zhí)行情況記錄。
    以上即為我院藥品、醫(yī)療器械安全使用的現有情況,在今后的工作中,我們將會進一步完善。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇十四
    根據《xx市審計局關于開展20xx財政財務收支自查自糾工作的通知》精神,我局結合自身實際情況,對本單位的財政財務收支情況進行了認真的自查,現就自查情況報告如下:
    為確保此次自查工作順利進行,我局成立了以紀檢書記為組長的自查自糾清查小組,積極開展自查自糾工作。
    成立清查小組后,局領導要求認真學習文件精神,對照自查內容進行自查。做到不走過場不留死角,及時發(fā)現和解決存在的問題。
    按照《xx市審計局開展20xx財政財務收支自查自糾工作的通知》的要求,我局對本單位執(zhí)行財經紀律及有關政策的情況以及內部財務管理制度的建立健全和執(zhí)行情況進行了自查。
    1、我局所有財政資金均按預算用途使用,支出真實合規(guī)。
    2、嚴格專項資金管理,做到??顚S?,無截留、擠占和挪用的`行為。其中某些工作性的專項資金接待支出略微偏高。
    3、非稅收入征收合法合規(guī),無亂收費、亂罰款和截留非稅收入的行為。
    4、認真執(zhí)行收支兩條線的政策,無以支抵收和坐收坐支的現象。
    5、認真執(zhí)行規(guī)范津補貼政策,無在政策規(guī)定之外發(fā)放獎金、補貼的行為。
    6、國有資產帳實相符,核算規(guī)范,無違規(guī)處置國有資產、截留處置收入的行為。
    7、我局單位資金全部集中統(tǒng)一管理和核算,無賬外賬和小金庫。
    8、我局根據本單位實際,建立并實施內部監(jiān)督和控制制度,相關人員在工作過程中嚴格遵守規(guī)章制度,有效地實施了內部監(jiān)督和控制。
    通過自查,我局在某些工作性的專項資金招待費略微偏高。清查小組提出在以后的接待工作中一定要厲行節(jié)約,嚴格控制接待標準。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇十五
    婦科專業(yè)、兒科、康復醫(yī)學科、麻醉科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科x線診斷專業(yè)、中醫(yī)科等,擁有良好的醫(yī)療環(huán)境,并配備了相應的、較為完善的設施設備,為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務。
    按照此次自查自糾專項治理方案要求,我們高度重視,由院長領導、組織內科主任、會計、醫(yī)??剖胰藛T,針對普通門診、門診慢病、住院等方面,從4月10日開始對院內醫(yī)保制度執(zhí)行情況的開展進行為期15天的全面自查:
    首先我院檢查了藥品目錄、診療目錄、衛(wèi)材目錄與醫(yī)保平臺目錄對照是否準確,是否有超標收費和串換項目收費現象。其次調閱了我院2018年和2019年病歷860本,檢查是否有低指征入院現象,診斷依據是否充足,是否有將入院前檢查納入入院后進行報銷現象,病歷書寫是否規(guī)范、完整及時,是否有不合理用藥、重復用藥、無診斷用藥的情況,是否有超標準收費現象以及過度診療現象。最后,對我院的財務進行了自查,檢查賬務賬目是否清晰,是否做到日清月結,出院患者能否及時結算、及時報銷,是否有正規(guī)發(fā)票,是否存在免收住院押金和代交住院押金現象,是否有免費治療現象。
    經過我院的自查自糾,未發(fā)現違規(guī)現象。
    醫(yī)院醫(yī)保專項檢查自查自糾報告篇十六
    為貫徹落實云人社通100號文件精神,根據省、州、縣人力資源和社會保障局要求,結合《云南省基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《云南省基本醫(yī)療保險診療項目》、《云南省基本醫(yī)療保險服務設施標準》的標準,仁心大藥房組織全體員工開展醫(yī)保定點藥房自檢自查工作,現將自檢自查情況匯報如下:
    五、本藥房藥學技術人員按規(guī)定持有相關證件。所有員工均已購買社會保險;藥房嚴格執(zhí)行國家、省、州藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。
    綜上所述,上年度內,本藥房嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策、“兩定”服務協(xié)議,認真管理醫(yī)療保險信息系統(tǒng);尊重和服從州、縣社保管理機構的領導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。今后,我藥房將繼續(xù)抓好藥品質量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風,做好參保人員藥品的'供應工作,為我州醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。
    接你處的通知,市三力藥業(yè)公司及時開會傳達布置工作,要求我們下屬各經營企業(yè)在本部門內部抓緊開展自查自糾工作,對照國家食品藥品監(jiān)督管理法和gsp管理的規(guī)定,嚴格自查,并根據各自的情況寫出自查報告。我們三力藥業(yè)五部按照要求,認真進行了自查,現將自查結果匯報如下:我們接到通知后,全體員工行動起來,在我部負責人的帶領下,對門店內部進行了全面的檢查,檢查用了一天的時間,最后我們匯總了檢查結果發(fā)現有如下問題:
    1、門店提示、警示顧客的牌子老化,失去美觀了。我們及時進行了更改,現在已經更換了新的警示牌。
    2、整體藥店衛(wèi)生還可以,但有些死角衛(wèi)生打掃不夠干凈。比如各柜臺的最下面一格,里面衛(wèi)生打掃不徹底。當場對售貨員進行了批評教育,并要求他以后一定改正。
    3、近效期藥品沒有及時關注,以至顧客看到時才發(fā)現了問題。以后一定認真進行陳列檢查。
    4、溫濕度記錄書寫不夠規(guī)范,字體有的潦草看不清。
    總之,通過這次檢查,我們發(fā)現了我們工作中存在的這樣和那樣的問題。我們一定要以這次檢查為契機,認真整改,努力工作,把我門店的經營工作做的更好,讓顧客滿意,讓群眾真正用上放心藥。