有一個周密的計劃可以讓我們更有信心地面對挑戰(zhàn)和困難。計劃的制定需要考慮到風險和挑戰(zhàn)，制定相應的對策和預案來應對。以下是小編為大家收集的計劃范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
科室院感年度總結及計劃篇一
為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
一、醫(yī)院感染控制。
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用：
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
科室院感年度總結及計劃篇二
20xx年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將第一季度主要工作總結如下：
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年1月重新調整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，成立了醫(yī)院感染管理科，完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。
2.1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學，消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質量。
20xx年4月2日，游仙區(qū)疾病控制中心對我院手術室、供應室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品，所采樣品經(jīng)檢驗，符合國家衛(wèi)生標準率在92％以上，在今后應監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程，采用正確的消毒方法，使符合國家衛(wèi)生標準率達到100％。
20xx年1-3月份感染率監(jiān)測：1-3月份共收治住院病人1292人。未發(fā)生一例感染，對全院1-3月份406例無菌切口進行感染率調查，未發(fā)生1例感染，感染率為0。
漏報率的監(jiān)測：20xx年第一季度，我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質量管理，未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報，漏報率為0。
1.根據(jù)衛(wèi)生部《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（20xx年版）》要求，配合醫(yī)院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。
2.在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，院領導同意并正付諸實施。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生；建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動態(tài)紫外線循環(huán)風消毒機，同樣得到支持并正積極加以落實。
3.積極參與新建消毒供應中心建筑及流程的設計。
4.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》中第三章第十七條的.有關規(guī)定，對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了選址，并將具體方案和建筑要求提交院領導，得到院領導的批準。
1.促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。
3.在3月份，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項檢查中，為我院加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度，提出了進一步的整改意見，我科正在積極加以落實中。
1.定期抽查重點科室的.感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
2.定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況，要求醫(yī)務人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導管留置日。
5.充分利用網(wǎng)絡資源，通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染sop，并下發(fā)到相應科室并對照執(zhí)行。
2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動?；顒拥闹黝}為：“感染防控，“手”當其。通過宣傳月活動，使大家認識到：洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法；樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。
制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標準，完善對重點科室的定期院感督導檢查，每月到各科室進行打分考評，做到及時發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查，發(fā)現(xiàn)院感控制重點科室各存在以下問題：
1．外科病房：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，病房環(huán)境整潔度有待提高，醫(yī)務人員掌握院感知識需進一步加強，空氣培養(yǎng)未做到每月一次，在收治病人時未使用速干性手消毒液，拖布無分開使用的標記等。
2．內科病房：同外科病房。
3．婦產(chǎn)科病房：同外科病房。
4．婦產(chǎn)科產(chǎn)房：除了存在病房同樣的問題外，還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監(jiān)測培養(yǎng)及記錄。接送病人未使用交換車。
5．供應室：供應室的建設及布局流程、基礎設施設備的配置還達不到“兩規(guī)一標”的要求，科室院感管理控制小組活動記錄不健全，滅菌效果還未進行生物學監(jiān)測，預蒸鍋未進行每日一次的bd測試及登記備案，操作各流程的質量控制體系記錄未健全，無沖眼設施、防滲漏圍裙等職業(yè)防護用品設備，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不達標，無每月空氣培養(yǎng)、醫(yī)務人員手涂抹、滅菌物品采菌培養(yǎng)。
6．庫房：一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記賬冊信息不全，未專門設置一次性無菌醫(yī)療用品庫房，庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不符合要求。
7．口腔科：布局不符合功能流程，無專用的器械清洗池，未配備洗消設備和速干性手消毒液，科室院感管理控制小組活動記錄不健全，室內環(huán)境的清潔消毒及終末消毒未達到要求，無齊全的個人防護用品，口腔科器械滅菌未達到要求，消毒鍋未做每周一次的生物學監(jiān)測，滅菌器械的清洗流程及質量不符合ws310-2的要求，清洗時工作人員未按規(guī)范著裝，無清洗培訓上崗證，牙片室無門，無法進行放射防護，拖布無標記示分開使用。
8檢驗科：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，環(huán)境整潔度有待提高，操作臺未做到每日用消毒液擦洗，未注重手衛(wèi)生及個人防護，未備有沖眼器。
9輸血科：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，試劑許可證未建檔登記，環(huán)境清潔還未完全達到要求，儲血冰箱消毒未做到每周一次，儲血冰箱內壁未每月進行生物學檢測，未建立定期體檢制度，無每月空氣培養(yǎng)、物體表面涂抹、醫(yī)務人員手涂抹培養(yǎng)，拖布無標記。
10．注射輸液室：治療車物品清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)不明顯，未配快速手消毒劑，未做到每日更換床單或輸液椅罩，做到有污染時隨時更換，每月空氣培養(yǎng)未做，拖布無標記。
11手術室：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，接送病人未使用交換車，每月未做手術間、無菌物品存放間等空氣、醫(yī)務人員的手、物體表面涂抹培養(yǎng)及滅菌物品抽檢培養(yǎng)，未及時清潔消毒機濾網(wǎng)并有記錄，無麻醉劑消毒器。
科室院感年度總結及計劃篇三
根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年手術室醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》等相關要求，20xx年6月27日-29日，院感辦對醫(yī)院16個臨床科室進行第二季度醫(yī)院感染管理質量綜合檢查，總結如下：
（見《20xx年第二季度院感檢查匯總表》）。
（一）組織管理。
1、胃鏡室、供應室各項規(guī)章制度不完善，有關醫(yī)院感染管理知識培訓記錄不完整。
2、個別科室氧氣筒未標識“滿”或“空”。
（二）環(huán)境管理。
由于場地有限，血液透析室分區(qū)、布局不合理，存在醫(yī)療安全隱患。
（三）消毒隔離。
1、部份科室未注明消毒劑名稱，個別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。
2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測不合格。
3、個別科室拖把無標識，未分區(qū)使用。
4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。
5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間。
（四）標準預防。
1、部份科室護理人員標準預防執(zhí)行不規(guī)范，口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進行手衛(wèi)生相關知識培訓，醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范，個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
（五）醫(yī)療廢物管理。
個別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。
1、加強全院醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理相關知識培訓，提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的認識。
2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預防醫(yī)院感染管理工作中的作用，進一步加強對本科室人員的培訓力度。
3、進一步加強院感科對各臨床科室院感工作的督導。
科室院感年度總結及計劃篇四
20xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將x年的醫(yī)院感染管理工作總結如下：
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%)，物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%)，醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%，(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。
科室院感年度總結及計劃篇五
在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下，在外三科科室全體工作人員的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結如下：
根據(jù)醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定，成立科室醫(yī)院感染管理小組，由科室主任擔任組長，并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責和監(jiān)控醫(yī)師職責，將院感工作視為科室首要任務，進一步完善院感管理體系。
進行醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員，培訓內容為：院感基礎知識培訓，消毒隔離知識培訓，流感的院感控制及消毒隔離知識培訓等，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓，新上崗的'醫(yī)護人員崗前培訓等。做好病例回顧性調查。根據(jù)院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓學習，提高全科醫(yī)務人員的院感意識，全年共進行院感培訓十二次，培訓率達100%。
根據(jù)我科工作場所的特殊性，我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時，強化洗手合格率。
傳染病往往是院內感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴格控制漏報率。
按照規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我科制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向院感科通報結果。
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
（1）今年3月領用人機共存的空氣消毒機，每周一、二病區(qū)消毒。每日消毒治療室、換藥室、搶救室。
（2）8月起氧氣流量表使用后消毒放入自封袋內，每周消毒1次并貼標簽。
（3）含氯消毒劑9月起現(xiàn)配現(xiàn)用。
（4）每月進行細菌培養(yǎng)，9月起院感辦通知改為每季度一次，20xx年均達到標準。
（5）全年發(fā)生多重耐藥菌感染3例。
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，但還存在一定的不足：
1、全年本科室共發(fā)生職業(yè)暴露2起，均為實習護士，科室要加強崗前培訓。
2、對醫(yī)院感染重要性認識不足，由于病人在我科住院時間較短，因此醫(yī)務人員對患者及配合家屬的院感管理存在不在，存在認識上的麻痹性。
3、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會造成對院感學歸學、做歸做的現(xiàn)象，導致手衛(wèi)生依從性差、職業(yè)暴露連發(fā)、多重耐藥菌消毒隔離措施不到位現(xiàn)象。
下年的工作重點：
1、繼續(xù)加強對醫(yī)院感染管理知識的學習及督促執(zhí)行情況，尤其是多重耐藥菌和職業(yè)暴露。
3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識培訓。
4、加強手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。
科室院感年度總結及計劃篇六
感控科按照《醫(yī)院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查?，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結，如下。
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責；明確各職能科室，包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防?？频穆氊煛?BR> 3、制定醫(yī)院感染管理質量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。
1、自查情況。
(1)組織機構建設。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。
(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。
(3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
(4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。
(5)醫(yī)療廢物管理。防保科、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。
2、住院病例監(jiān)測。
已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現(xiàn)院感漏報。
3、院感病例個案調查。
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調查，核實情況。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露。
本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露，其中綜合科2名護士、防?？?名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理，做好個案調查登記，并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓。
做到每季度培訓一次。
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存。
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應中心。
供應室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。
1、門急診、婦產(chǎn)科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。
建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。
科室院感年度總結及計劃篇七
時間過得太快，讓人猝不及防，這半年的段時間以來的工作，收獲了不少成績，想必我們需要寫好述職報告了。以下是小編整理的科室工作半年度總結計劃，歡迎大家借鑒與參考!
20__學年第二學期教科室工作總結本學期，根據(jù)上級教育教學部門的工作部署，以堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)為重點，堅持教育科研工作為學校教育教學改革與發(fā)展服務的方向，準確把握教育改革的現(xiàn)狀與趨勢，深入推進素質教育，以人為本，以校為本，圍繞提高教育教學質量和教師專業(yè)成長兩大任務，重點做好提升教育質量、落實教學常規(guī)、提高科研品質和促進教師發(fā)展等工作，加強精準教學研究和教學常規(guī)管理，努力為教育教學、行政決策、教師發(fā)展服務，為我校實現(xiàn)教育現(xiàn)代化增色助力。主要開展如下工作：
1.優(yōu)化常規(guī)管理，落實教學常規(guī)。
根據(jù)《溫州市初中各學科教學常規(guī)》《溫州市小學各學科教學常規(guī)》《溫州市中小學教學常規(guī)管理指導意見》《溫州市初中教學新常規(guī)達標校樣板校建設實施方案》《溫州市小學教學新常規(guī)達標校示范校創(chuàng)建實施方案》和《平陽縣中小學教學常規(guī)管理整體優(yōu)化實施方案》，突出過程管理，真正落實教學常規(guī)，自覺做好底線工作的同時，做好亮點培育和提煉工作，提高教學常規(guī)管理的有效性和工作特色。
聚焦“學為中心”加強我校教學常規(guī)管理。突出過程管理，真正落實教學常規(guī)，自覺做好底線工作的同時，做好亮點培育和提煉工作，提高教學常規(guī)管理的有效性和工作特色。根據(jù)《平陽縣中小學教學常規(guī)管理整體優(yōu)化實施方案》，做好組織管理、課程建設、備課管理、上課管理、作業(yè)管理、評價管理、研修管理和資源建設，引導教師自覺落實備課、上課、作業(yè)、評價、研修等常規(guī)，提高管理的有效性。創(chuàng)設載體，設計跟進措施，促進教師對新常規(guī)的深入理解，引導教師積極對照新常規(guī)以改良自己的教學行為，讓管理出效益。
關注《溫州市第二輪“促進有效學習”課堂變革三年行動實施意見》。從拓寬變革的內容維度和研究深度關注第二輪課堂變革實施意見，聚焦“學為中心”課堂變革、教與學新常規(guī)推進、作業(yè)優(yōu)化、學習評價，探索課堂變革的多樣化途徑，促進學生自主高效學習。
2.實施精準教學，提高教學質量。
以《中共中央國務院關于深化教育教學改革全面提高義務教育質量的意見》為指引。初中重點圍繞質量數(shù)據(jù)分析和命題研制等管理機制，根據(jù)縣發(fā)展中心和學校對中考、七八年級期末監(jiān)測以及日常監(jiān)測各學科的數(shù)據(jù)分析工作，特別關注后20%學生比例等關鍵指標，實施精準教學，提高教學質量。
做好學業(yè)質量數(shù)據(jù)精準分析反饋。根據(jù)《平陽縣義務教育階段學校教育教學質量評價辦法》，根據(jù)平陽縣教師發(fā)展中心和學校對學業(yè)質量數(shù)據(jù)的精準分析。憑借實證，結合本校實際問題，學會解讀數(shù)據(jù)、善用數(shù)據(jù)，從數(shù)據(jù)的表象中挖掘教育教學背后的真實問題，進而有針對性地開展教育教學精準改進行動。
3.實施精準研訓，促進專業(yè)發(fā)展。
精細管理，做好教師專業(yè)發(fā)展培訓，做好各科精準教研，改進校本研修管理，加強骨干教師隊伍建設，引導我校教師自覺及時有效參加在職繼續(xù)教育，促進教師隊伍整體素質提升，為實現(xiàn)全面提高我校教學質量而努力。
（1）完善我校教師專業(yè)發(fā)展規(guī)劃。落實我校教師專業(yè)發(fā)展培訓年度工作目標，統(tǒng)籌規(guī)劃我校教師90學時集中培訓，力求使每位教師的年度人均培訓學時、選課率、到課率達到縣規(guī)定要求。積極動員教師參加心理健康教育教師c證上崗培訓，使我校c證持有率達到80%以上。根據(jù)縣教育局有關文件精神，落實教師培訓經(jīng)費?？h教育局將按照我校完成的培訓任務撥付培訓經(jīng)費，同時我校將提取年度公用經(jīng)費的10%比例用于教師培訓。進一步規(guī)范校本研訓博客建設和校本學時的錄入與管理。
（2）加強校本線上研修。突出以校為本，以教師為主體的運行機制，基于學業(yè)質量監(jiān)測數(shù)據(jù)，以學科核心素養(yǎng)為分析框架，實施精準教研，提升各教研組工作有效性，為“精準教學”做好前期基礎工作。加強同伴互助、實踐反思與專業(yè)引領，落實中小學教師專業(yè)精神、專業(yè)知識與專業(yè)技能的培訓。全面落實省《中小學教師專業(yè)培訓的若干規(guī)定》和市、縣教育局關于校本培訓相關規(guī)定精神，建立和完善我校教師培訓管理制度。本學期疫情未解除前以線上教研為主開展“園丁”專題系列線上研修活動，特別對線上線下教學銜接對上課、作業(yè)、檢測等環(huán)節(jié)開展線上研修活動，開展“園丁·心靈”心理健康線上專題研訓、“園丁·書趣”--專業(yè)閱讀研訓、“園丁·跨越”信息技術線上專題研訓、“園丁·收獲”期中質量分析評價等多次線上專題研訓。本學期我校教師參加“平陽縣名優(yōu)教師線上授課”39人次具體請看(附件2：鰲江四中“平陽縣名優(yōu)教師線上授課”一覽表)，期中科學組15人次分別是吳宇潔3次、劉素姿3次、胡園園3次、李正浦2次、方紅宇2次、余燕亮2次；語文組10人次分別是周高燭3次、梁瑩瑩3次、徐碧月2次、馮明田1次、周瀅1次；社會組9人次分別是柳小娜5次、余鐘亮2次、王茜茜1次、顏厥努1次；英語組2人次是曾少美2次；體育2人次薛林燕2次；數(shù)學組1人次是陳治豪1次。具體請看(附件2：鰲江四中“平陽縣名優(yōu)教師線上授課”一覽表)。每位一線教師參加線上聽課10以上，九年級文化學科教師都對本班學生進行線上授課和答疑，七八年級文化學科老師一半以上對本班學生進行線上授課和答疑。加強校本研訓過程管理，優(yōu)化校本研訓專業(yè)博客建設，規(guī)范學分管理，努力圓滿完成教師專業(yè)發(fā)展學時研訓任務。
（3）注重教研組建設，提高教育教學質量。建立教研組考核評價制度和激勵機制，探索教研組建設工作的有效途徑，增強教研組的工作活力。充分發(fā)揮教研組長、備課組長的組織作用，定期開展各種形式的教科活動。提高先進教研組的影響力，發(fā)揮先進教研組的引領作用。積極引領各組實有效開展校本研修，努力探索校本研修的針對性與有效性，為提高教學質量助力。
增強教研組的工作活力，以校本命題、課例分析為載體，以科學觀察為手段，以行動研究、案例反思為主要途徑，積極引領各組切實有效開展校本教研，突出對教學過程中出現(xiàn)的“真問題、微問題”的進行“精準教學”研究，努力探索校本教研的針對性與有效性，加強相互學習交流，打造品牌教研組。在全校范圍營造研究學情、各教研組要根據(jù)校本培訓主題及年度安排，結合本校和本組實際，本學期通過多種途徑深入了解學生線上學習情況，進行科學研判，開展精準教學。各組將開展不少于三次線上研修活動，有機整合常規(guī)教學教研工作，開展豐富多彩、富有特色的教師學科素養(yǎng)研修活動，促使教師專業(yè)水平不斷發(fā)展。
4.注重研究過程，提升教研品質。
倡導教育科研“重過程、重實證、重應用”，強化教科研活動策劃與管理創(chuàng)新，促進教科研為教育行政決策服務、為學校特色發(fā)展服務、為教師專業(yè)發(fā)展服務，為我校課程改革、教育教學質量提升做出貢獻。
加強課題研究管理。圍繞教育教學改革和發(fā)展重難熱點問題，突出微課題、微課程研究，關注研究過程、注重實證研究、重視成果應用，切實加強教師課題研究過程管理，助力提升學校教育教學質量。
圍繞學生成長要素，尤其是教學常規(guī)管理中存在的問題作為研究課題，引導教師力求通過觀察診斷、研究設計、行動實施、實踐反思等環(huán)節(jié)，扎實做好課題研究，提升教科研課題研究質量。發(fā)現(xiàn)教師的教育創(chuàng)意與實踐智慧，發(fā)現(xiàn)教研組典型經(jīng)驗和創(chuàng)新行動，引領教師專注做真實、有品質的研究。
以有價值的問題為導向。關注理念和行為，改進研究方式和研究成果的呈現(xiàn)方式，著重做好課題、論文、案例等各項科研成果的總結提升推薦參加評比工作，圍繞提升教育教學質量，多出精品成果。以評價改革為突破口，以校本命題為抓手，力求科學診斷、深度反思和行為改進，促進學生成長、教師專業(yè)發(fā)展，從而達到提升教學質量的目的。
積極動員教師參加市縣教育教學論文各類教育教學案例、敘事、反思、微調研專題報等各級各類教科研評比。本學期教師專業(yè)方面獲獎請看(附件1)。
在__院長領導下，今年以五年計劃宏偉目標，打開了醫(yī)院嶄新局面，在不平凡的騰龍歲月，“創(chuàng)建三級醫(yī)院”的嘹亮號令，振奮了每一位工作人員的心，醫(yī)技科醫(yī)務工作人員，與臨床科股室同道，遵照醫(yī)院宏觀戰(zhàn)略部署的目標，團結一致，服從命令，聽從院部的指揮，結合【三好一滿】活動平臺，全面落實執(zhí)行三級醫(yī)院c標準的要求，加大工作力度，逐步充實完善各種資料的配備以及醫(yī)療核心制度的落實。
今年，醫(yī)院出臺工作績效激勵機制改革措施，推動醫(yī)院醫(yī)療工作正向蓬勃發(fā)展，擴大診療范圍，取得了功不可沒的成效，醫(yī)技科各檢查室，工作量也不低于臨床，但是，各檢查室，完成工作量很不平衡，有的檢查科室已經(jīng)達到預期目標，5月日工作量，突破歷史最高點，日工作量最高，彩超156人次，ct日85人次，b超112人次，他們工作。幾乎天天在忙，病人檢查量已經(jīng)達到預期目標，但是，有小部分檢查室還達不到醫(yī)院預期要求，如病理，檢查人數(shù)去年減少670人，收入減少14萬6747元。因此，在下半年工作中，絕對不能松勁，要加倍努力，以【三級醫(yī)院】c標準細節(jié)的要求，使每一位醫(yī)技工作人員，積極投入，勇?lián)t(yī)院轉型升級發(fā)展的前頭兵，認真配合好臨床，強化堅守崗位責任心，規(guī)范操作流程，提高質量控制好評度，沿著持續(xù)改進方向永不停留前進。努力完成醫(yī)技檢查工作重要任務?，F(xiàn)在，將半年來工作情況匯報如下：
一、醫(yī)德醫(yī)風建設方面。
認真貫徹學習三好一滿意文件內容，醫(yī)技工作人員能夠樹立一顆“一切為病人”服務理念思想。強化以人為本的職業(yè)責任感、職業(yè)道德感、“一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人”的職業(yè)道德理念，逐步完善醫(yī)技人員對病人檢查中，以關心、耐心、細心和責任心以人為本思想理念，醫(yī)務人員在診療活動中謝絕紅包，和諧了醫(yī)患及家屬關系，通過調查測評，沒有發(fā)現(xiàn)對工作人員不滿意反應現(xiàn)象。
二、科室管理。
執(zhí)行院部制定院科管理制度，聽從院部指揮，落實院部布置各項工作任務，對照三級醫(yī)院標準，逐步完善整理醫(yī)技各項資料，加強勞動紀律管理與監(jiān)督，認真做好質量管理，以持續(xù)改進方向，提升醫(yī)技診斷質量準確度。
1；基本情況；人員結構；
2；工作績效獎金分配方案；
醫(yī)師級；110分，主治級；130，主任級按院部定數(shù)；2；個人工作量數(shù)計算法；ct診斷；一部位0.5分，掃描操作1個部位0.3分，照片；1個部位0.2分，增強1人1.5分。值夜班；1部位1分，值班1夜加3分。
彩超，b超工作績效量化到人。
通過個人工作量計算，體現(xiàn)多勞多得，提高工作效率。
三、科室專業(yè)資源整合。
今年，彩超b超人員整合，啟動人力資源專業(yè)協(xié)調共同發(fā)展空間，雖然目前還未達到人人會熟練掌握彩超操作診斷技術，對今后有計劃性規(guī)模擴張打下良好基礎q195方管。
四、強化訓練-提高勞動紀律自覺性。
勞動紀律是檢測一個人，一個團隊的工作力度最起碼的素質表現(xiàn)，是科室發(fā)展基本動力，也是確保各項工作正常開展的重要保證因素。加強組織性紀律性，嚴明勞動紀律、是提高提高工作效率的主要內在因素。3月在姜醫(yī)院長指令監(jiān)督下，醫(yī)技科集中交班，紀律強化訓練，勞動紀律準時度，提升到98%——100%，工作積極性提高，精神面貌出現(xiàn)新改變，紅裝素裹，醫(yī)療質量得到提升，對病人檢查責任心已到位，經(jīng)常工作延長超出下班時間，特別是ct，彩超，b超等檢查室。但是，人員文化思想素質較差，有個別工作人員崗位責任理解不透徹，缺乏高度責任感和安全感，出現(xiàn)值班不在崗，是醫(yī)院不可容忍現(xiàn)象，是醫(yī)療安全危險性的信號，院部對此十分重視，針對這個問題，醫(yī)技科召開專題會議，當事人作了深刻檢討，教育了所工作人員，會議，再三強調醫(yī)技工作人員，要時刻牢記不在崗位的危險性和后果的嚴重性。希望今后不再出現(xiàn)類似這種現(xiàn)q215方管象。
五、強化培訓，提升醫(yī)療質量。
1、依法執(zhí)業(yè)，崗前培訓；
遵守法律法規(guī)章程，牢固掌握衛(wèi)生法律法規(guī)原則、強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、嚴抓醫(yī)療質量，培訓技術人員。
醫(yī)技科始終把醫(yī)療質量放在重要位置來抓，采取多種形式，全面開展業(yè)務技術人員培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力水平。強調醫(yī)務人員要重視科學發(fā)展，我們要求每一位技術工作者以自學為主、共同學習，發(fā)揮傳幫帶精神，使醫(yī)技人員專業(yè)知識診斷水平階梯型發(fā)展，達到三級醫(yī)院要求。
積極參加院部組織專業(yè)理論三基培訓與考試，不斷提高專業(yè)技術診斷水平。嚴格落實醫(yī)療核心制度，完善醫(yī)療技術管理檔案q345無縫方管，六、搞好優(yōu)質服務，塑造醫(yī)院醫(yī)技新形象。抓好“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質服務，改變醫(yī)技過去對病人檢查出現(xiàn)推諉，硬性服務態(tài)度，實現(xiàn)人性化服務思想，塑造提升醫(yī)院“以病人為中心”白衣戰(zhàn)士光輝形象和聲譽。
七、經(jīng)濟指標完成情況。
1、20__年1—6月及20__年同比。
八、存在問題。
上下班交接內容不完善，得過請過，工作日志統(tǒng)計沒有按日按月按年規(guī)范性存檔，雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。
遵守勞動紀律自覺性不強，上班拖拉，遲到現(xiàn)象存在，紀律松散，崗位責任心不牢固，離崗串崗等現(xiàn)象銅棒價格，針對存在問題，下半年工作，要加大力度對勞動紀律監(jiān)管，在工作環(huán)境改善后，重整旗鼓，整裝面貌，返回3月集體交班團隊莊嚴新篇章。
上半年來，我們雖然在醫(yī)療質量的持續(xù)改，服務態(tài)度提升以及管理方面，做了多量的工作，取得了一定成效。但距院部的要求還有一定差距，工作量上升幅度范圍不夠大。今后，在院部正確領導統(tǒng)一宗旨的大旗下，進一步強化執(zhí)行力，更新觀念，提高認識，開展技術創(chuàng)新，加強醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全，創(chuàng)效益，推動醫(yī)院共創(chuàng)三級做出新的貢獻石墨復合墊片!
__縣人民醫(yī)院婦科在華旗院長和領導班子的正確領導下，在科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，頑強拼搏、銳意進取，心系患者、務實重干，在20__年的全年工作中做出了不平凡的業(yè)績，至目前，我科共開設床位40張，全年實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收150萬元，全年婦科醫(yī)患之間零投訴，幫助和減免貧困患者就醫(yī)16人次，收到患者家屬送來的錦旗兩面?；仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎覀冎饕龅揭韵聨c：
一、取得的工作成績：
我們科室的12名醫(yī)護人員(6名醫(yī)生，6名護士)在科主任王平和護士長趙燕的帶領下，嚴格按照各自的崗位職責和醫(yī)院的規(guī)章制度，認認真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作，全年沒有一人無故曠工和遲到早退的，好多同志都是堅持以院為家，早來晚走，嚴格按照操作規(guī)程為病人服務，全科室心往一處想，勁往一處使，團結協(xié)作，開拓進取，全年實現(xiàn)了經(jīng)濟創(chuàng)收150萬元，圓滿完成了年初制定的目標任務；全體醫(yī)護人員牢記醫(yī)生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，幫助或減免了貧困患者就醫(yī)6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時都有生命危險，可是手中的錢拿的不夠，我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫(yī)療費，使其先行治病，終于使患者轉危為安，受到了患者家屬的感激和好評；全年科室在業(yè)務繁忙的情況下，堅持下鄉(xiāng)為全縣的育齡婦女做婦科病普查，做健康檢查和體檢，不論多累多苦，從沒有一人叫苦叫累，圓滿完成了下鄉(xiāng)任務，受到院領導和其他科室的好評，科室人員努力工作，奮發(fā)向上，涌現(xiàn)出來的好人好事層出不窮；全年工作由于我們婦科全體醫(yī)護人員嚴肅認真和精益求精的極端負責的精神，沒有出現(xiàn)一例投訴，醫(yī)患之間關系穩(wěn)定，患者的滿意率直線上升；全年住院病人達到900余例，接診門診病人達到1000余人；我們的具體做法是：堅持經(jīng)常例會，講評，好的表揚，差的批評，把一切問題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的問題和不足：
婦科病房在住院高峰、人流量大時，病房衛(wèi)生有時不夠整潔；有時候個別同志的服務態(tài)度不是很好；有時候交__不夠細致；個別病例記錄的不夠詳細。這在科室的例會上我們已經(jīng)提出過，爭取在新的一年里堅持責任到人，嚴格各項規(guī)章制度，堅決杜絕此類情況的發(fā)生，最終實現(xiàn)“三個滿意”。
20__年，我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領導的總體工作思路，緊緊團結在院領導及院黨總支周圍，開拓進取，迎難而上，繼續(xù)爭先創(chuàng)優(yōu)，在今年創(chuàng)收目標任務的基礎上，再創(chuàng)新高：實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收180萬元，住院病人達到1200余例，接診門診病人1300余例；降低藥價比，提高治愈率，提高廣大患者的滿意度；高標準做好病房整潔工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺；進一步提高服務質量，搞好醫(yī)患溝通，繼續(xù)打造文明科室；開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌的手術治療，走好臨床路徑，讓患者花最少的錢享受最優(yōu)質的服務；繼續(xù)配合醫(yī)院做好其他方面的工作，高標準嚴要求，嚴格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和操作規(guī)范辦事，各項工作在今年的基礎上再來一個大的跨越，成為醫(yī)院的文明科室和標兵科室。
北師大肖川教授曾說，“只有教師業(yè)務能力專業(yè)化和思想情感專業(yè)化，學校才能實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。”教師專業(yè)發(fā)展是促進教師隊伍建設，實現(xiàn)課程改革的有力抓手，是提升教師職業(yè)幸福感，實現(xiàn)師生幸福完整的教育生活的首要前提。這樣的認識在華陽實驗小學管理層中已經(jīng)形成共識。建校以來，學校把促進教師專業(yè)發(fā)展作為校長一把手工程來抓，校長直接參與規(guī)劃制定，直接參與活動組織，把教師的發(fā)展當作學校安身立命的根本。教師個人發(fā)展意識也越來越強，一學期來，我們教科室積極為教師提供合適的條件，搭建廣闊的平臺，立足校本研訓，開展常態(tài)教研，努力促進教師專業(yè)化發(fā)展，在教科研方面取得了較顯著的成績，現(xiàn)總結如下。
一、強化職能管理，優(yōu)化教研氛圍。
1.及早謀劃教研工作。
為了確保新學期教研工作的有效開展，使教研活動質量節(jié)節(jié)攀升。開學初，華陽實驗小學新學期學科組長會議在學校三樓會議室召開。會議由學校教科處負責人主持，張敏副校長參加了會議，教務處全體成員應邀參加本次會議。
新學期、新起點、新挑戰(zhàn)，此次會議為新學期即將啟動的教研工作明確了工作方向，營造了校本教研氛圍，有效地推動各學科組科學地開展各項教學工作，為提升學校辦學質量提供有力保證。
2.加大辦公室管理力度。
本學期，教科室把教師辦公室管理和評比擺在了十分突出的位置，開學初召開了辦公室室長工作會議，對加強辦公室衛(wèi)生以及辦公制度提出了進一步的要求，每兩周安排行政定期檢查辦公室，期末評選文明辦公室，一系列的舉措確保教師有個良好的辦公環(huán)境，也是展示學校教師的精神風貌。
二、加強師德建設，樹立良好形象。
1.立仁大講壇，展示新風采。
為了弘揚正氣，宣揚“仁”的精神，本學期我們繼續(xù)開展立仁大講壇活動。有優(yōu)秀班主任的先進事跡介紹，有講述身邊的感動故事，有教師養(yǎng)身知識講座……一次次的大講壇活動給大家?guī)砹藰O大的震撼!這一活動的開展對激勵先進、塑造典型師表形象提到了極大的促進作用!
2.評“耕耘之星”，樹師表形象。
為進一步激勵廣大教師愛崗敬業(yè)、無私奉獻的工作熱情，增強廣大教師教書育人的榮譽感和責任感，教科室組織每月底在級部開展一次“耕耘之星”評選活動。
三、強化師能培訓，提升業(yè)務水平。
(一)夯實校本研訓。
1.粉筆字訓練持之以恒。
為了促進教師基本素養(yǎng)的提高，進一步規(guī)范教師的漢字書寫，本學期，繼續(xù)開展青年教師粉筆字訓練，并在期末舉行了第三屆青年教師粉筆字書寫過關賽。
2.加強低年級語文教學研修工作。
本學期，我們加強了對一、二年級語文校本化的教材培訓，形式有：參加外出培訓教師回校二次培訓、請專家指導、校內評優(yōu)課、參與市級培訓等等。通過多種形式的培訓，讓全體一年級教師盡快適應新教材，駕馭新教材。另外，我們特聘教研室原教研員陳玨老師每周五走進低年級的語文課堂，聽課、評課，低年級語文組每位老師都上研討課，扎扎實實的家常課研討給老師們帶來的是實實在在的收獲，老師們對此活動很是歡迎。
3.學科組活動內容豐富。
學“課標”。重溫新課標，對于我校師資現(xiàn)狀有著極大的必要性，學習新課標和學科核心素養(yǎng)，才能明確年段教學目標，突出課堂教學重點。開學初，語數(shù)英三學科利用大組集中學習時間，組織教師學習課程標準，把集中學習和自主學習相結合。后半學期，我們在合班教室分語、數(shù)、英學科組織了新課程標準知識考試。
(2)重“課堂”。年級學科組本學期繼續(xù)開展“教研日”活動，請來陳玨和周遠明老師走進教師課堂，聽課、交流、指導。在每一次的教研活動時間里，大家都能暢所欲言，相互學習，提升自我。這些校本教研活動的開展，增強了教師的團隊意識，使教學研究更具魅力與凝聚力，讓校本教研真正地服務于教學，受益于教師。
4.課題研究結碩果。
12月15日下午，華陽實驗小學兩項省“__五”規(guī)劃課題《基于“以仁立人”文化主張背景下的學校文化建設的研究》和《關注文體，聚焦表達：小學語文閱讀教學的策略研究》順利結題。
5.聘請專家來校指導語文“高效課堂”研究。
古詩詞是中華民族的文化瑰寶，為提升我校教師古詩詞教學水平，深入探討古詩詞教學規(guī)律，根據(jù)學校工作計劃，12月份我校開展語文組“高效課堂”研討月，本次研討月我們以古詩詞教學為主題開展研討活動。王宗海教師來校指導。
(二)教師培養(yǎng)與管理。
1.“代課教師”管理有實招。
9月8日下午，華陽實驗小學舉行了“師徒結對”暨代課教師工作會議。本次結對儀式首先由學校教科室負責人宣讀了結對名單，解讀了“師徒結對活動方案”，明確師徒結對工作中師傅和徒弟的職責和要求，張敏副校長對結對教師提出要求：“師傅”要認真、毫不保留的去指導“徒弟”；“徒弟”要做到虛心學、主動學，共同提高，這也是師徒教學相長、互助共贏的過程?；顒又袔熗诫p方還簽訂“師徒結對協(xié)議書”，同時師傅代表與師徒代表分別做了發(fā)言。
2.新教師“亮相課”精彩紛呈。
為了提高新調入教師的業(yè)務水平，使他們盡快成長，從9月下旬開始，教科室開展了新調入教師“亮相課展示”活動。我們把新調入教師按學科分成語文、數(shù)學、英語、綜合四個學科組進行教學展示。課堂上，新教師充分發(fā)揮出自己的優(yōu)勢，教學結構層次清晰，課堂清新活潑，展示出了較高的業(yè)務水平。本次活動為新教師鍛煉自我、提升自我搭建平臺，促進新教師的專業(yè)成長和提高學校教育教學質量具有重要的意義!
3.“拔尖人才”跟進培養(yǎng)。
我校拔尖人才數(shù)量多，層次高，是學校師資隊伍中的一支勁旅。加強對他們的管理意義非同尋常。學校出來執(zhí)行一系列的獎勵政策外，我們讓他們制定出適合自身發(fā)展的三年發(fā)展規(guī)劃和年度發(fā)展規(guī)劃，多方位、多層面提供上課及論文發(fā)表平臺。本學期，在教育局組織的拔尖人才考核工作中，我校26名教師考核結果全部為“優(yōu)”。
(三)搭建平臺促發(fā)展。
1.積極籌備“特級論見”活動。
10月20日—21日，我校隆重舉辦了“江蘇省第二屆語文特級教學思想專題研討”活動。來自省內外二十幾位專家、名特級教師，以及400余名優(yōu)秀教師代表參加了此次活動。
2.精心安排跟崗學習活動。
17-19日，海南校長跟崗學習的領導到我校參觀學習三天，三天活動，我們做了周密安排，有觀摩小學心理健康活動課教學評比，有專家講座，并參加第十八屆“瓦屋情”三市六校協(xié)作共同體暨“唐婉名師工作室”主題教學研討活動……活動給跟崗學習的老師留下美好印象。
3.鼓勵教師外出學習。
為開闊教師眼界，更新教學思想，教科室不放過每次外出學習機會。本學期共組織教師外出聽課，參加各種學習與培訓共達45次，有130余人次。外出培訓學習，使我校的教師拉近了與名校、名師的距離，開闊了教育視野，學到了新的教學理論，和許多課程改革的新思路、新方法，同時也解決了不少教學中的困惑，受益匪淺，在教學理論和實踐上得到了進一步的提高。
四、配合上級部門開展相關工作。
1.開展好片區(qū)各學科賽課活動。為落實市教師發(fā)展中心通知精神，進一步加快教師專業(yè)化成長，推動學校課堂教學改革，切實提高課堂教學效率，本學期，我們組織了華實片數(shù)學基本功競賽活動、華實片新秀杯選拔賽和秋實杯選拔賽活動。三次活動我們都組織有序，各環(huán)節(jié)緊緊相扣，為各位參賽老師做好服務工作。
2.開展好與句容碧桂園學校結對幫扶工。本學期，我們開展了與句容碧桂園學校結對幫扶活動，分語文、數(shù)學、班主任工作指定專人結對幫扶，平時我們定期與不定期開展活動，相互聽課，共同進步。
3.擬定華陽實驗小學教師日常管理與考核方案。為加強師資隊伍建設和管理，本學期我們教科室擬定了教師日常管理與考核方案，為下學期工作做好準備。
4.做好學校網(wǎng)站管理與宣傳。本學期，我們協(xié)助做好了校園網(wǎng)站的版塊設計與更新，使網(wǎng)站版塊更加清晰，內容更豐富。
五、主要成績。
2.畫冊、?？缙诔隹?。為進一步宣傳學校文化特質和辦學成果，本學期我們教科室組織部分行政成立編委會，編輯出版了第三期畫冊和?？?，一遍遍校對、一次次修改，現(xiàn)如今，一本本圖文并茂、設計精美的畫冊和?？颜宫F(xiàn)在我們眼前。
(一)認真學習各項規(guī)章制度，確保ct設備正常使用，確保醫(yī)療安全。
ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設備，ct不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴格按照要求做到設備環(huán)境達標，設備專人負責管理、定期維護、保養(yǎng)，保證設備正常使用，使ct設備正常使用率為100%。
醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴格按照技術規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠程影像會診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準市場定位，把醫(yī)療危險減少學到習最網(wǎng)小。
(二)學規(guī)范制度、說規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務質量。
根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動內容的要求，我們積極組織學習，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進行重點學習。通過學習，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據(jù)我們工作特點迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準備充分，檢查中認真仔細，診斷結果后耐心解答，從患者走進我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到__醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
(三)科學管理、努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術。
上半年，我科室派一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進修，科內只有一名醫(yī)生和兩名護士，我們在人員少，工作任務重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動認真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡技術，實現(xiàn)與國內知名專家及專業(yè)人員的遠程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設備積極開展新技術，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術、三圍立體重建等，利用醫(yī)學影像工作站實現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實現(xiàn)病例的復查、統(tǒng)計、病例隨訪跟蹤，科學管理，同患者之間建立醫(yī)患關系聯(lián)系卡、服務電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質量和診斷的基礎上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，由原來的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間?？剖胰w員工積極參加院內外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。不斷更新知識，提高技術水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以優(yōu)質的服務吸引患源，贏得市場，提高經(jīng)濟效益。
我們非常重視服務質量、服務態(tài)度的提高，堅持以優(yōu)質的服務來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次，實現(xiàn)總收入為44萬，較上年同期有較大的增長，5月份ct檢查588人次，實現(xiàn)收入9。6萬，創(chuàng)十年來單月新高。
上半年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學習力度，以學規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動內容為指導，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務，努力實現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。
科室院感年度總結及計劃篇八
20xx年護理組院感年度工作計劃在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
科室院感年度總結及計劃篇九
3.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
八、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
九、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
一、加強教育培訓。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
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科室院感年度總結及計劃篇十
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，所以，特制定20__年院感工作計劃如下：
一、加強教育培訓。
1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前的培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
科室院感年度總結及計劃篇十一
醫(yī)院院內感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，是醫(yī)療質量不可缺少的重要內容，為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質量，參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定醫(yī)院感染管理工作計劃：
一、認真貫徹執(zhí)行。
中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報，搞好結核病轉診管理：
1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;。
2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關科室補報。
3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
二、做好院內感染監(jiān)測。
1、控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。
2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測，其余科室不定期檢查自測情況。
3、根據(jù)《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》的要求，對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及：
1、醫(yī)院感染診斷標準;。
2、抗菌藥物的合理使用知識;。
4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作。
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
科室院感年度總結及計劃篇十二
1、認真研究學習《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準，進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進，特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正，徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)助臨床采取相應控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作，做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中，院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神，認真規(guī)范制定相關工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的`督察考核。
堅持持續(xù)改進的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進（垃圾桶、袋）。
3、洗手設施需改進（水龍頭、洗手液等）。
科室院感年度總結及計劃篇十三
為提高醫(yī)院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，如何制定。
一、醫(yī)院感染控制。
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用：
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷。
證明書。
居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
六、院感知識培訓。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平。
結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用。
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡管理體系。
一門診院內感染控制小組。
組長。
副組長：
醫(yī)生院內感染控制成員：
護士院內感染控制成員：
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
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科室院感年度總結及計劃篇十四
提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，20__年醫(yī)院感染工作需要在20__年的基礎上更進一步，在院感辦指導下，醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20__年醫(yī)院感染相關工作計劃，具體情況如下：
一、醫(yī)院感染學習。
1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》，每季度進行學習一次理論知識，并做好記錄，強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。
2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。
3、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
二、進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內容。
1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作；
2、加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》。
進行臨床合理使用；
3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性；
4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。
5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作；每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作；
6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用；
7、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng)，紫外線燈管的。
8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進行使用，避免浪費
現(xiàn)象發(fā)生；
9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作；
10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。
11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作，
配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
三、職業(yè)暴露防護工作。
1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳，減少職業(yè)暴露風險。
2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
四、每月小組會議和質控。
1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。
2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控，存在問題如實反應并記錄，書寫整改措施。
五、針對20__年存在的問題進行分析并整改。
針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判，避免同樣的問題再次發(fā)生，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個新臺階。
科室院感年度總結及計劃篇十五
為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
科室院感年度總結及計劃篇十六
1、進一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設;減負增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等;堅持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議;加強院科兩級院感管理與醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡管理，充分發(fā)揮院感科職能，督導科室管理人員樹立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風險”防控意識;加強多學科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動機制。
2、專職人員參與教育與培訓;針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓，消除院感高風險隱患，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓，以在科室發(fā)揮督導和引領作用;院感辦每次培訓后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學習與參考。
3、加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度，減少院感漏報病例，提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報;細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標與質量控制指標，使我院的院感管理質量指標均達國家衛(wèi)計委院感質量指標要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風險評估，及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控;按照國家感染質量控制中心要求，繼續(xù)開展20__年度現(xiàn)患率調查，并進行橫向縱向比較分析。
4、繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù);加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。
5、院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補相關預警功能。
科室院感年度總結及計劃篇十七
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》，促進出國留學院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃，在醫(yī)院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結如下：
1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認真組織學習實施。
3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施，體現(xiàn)了院感小組在認真履行職能，實現(xiàn)工作目標，強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
各項管理規(guī)范到位，積極協(xié)調解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施：
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質量，醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。
3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區(qū)域如手術室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
4、加強一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
5、加強了醫(yī)療廢物的管理：
（1）制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行處理。
（2）重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
1、加強了傳染病的防治工作：
（1）加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的.消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的進行網(wǎng)上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作，填寫結核病人轉診單達100%。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關制度等。
2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應加強醫(yī)務人員的學習，加強檢查和監(jiān)督力度，使合理應用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。
2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。
科室院感年度總結及計劃篇一
為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
一、醫(yī)院感染控制。
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用：
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
科室院感年度總結及計劃篇二
20xx年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將第一季度主要工作總結如下：
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年1月重新調整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，成立了醫(yī)院感染管理科，完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。
2.1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學，消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質量。
20xx年4月2日，游仙區(qū)疾病控制中心對我院手術室、供應室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品，所采樣品經(jīng)檢驗，符合國家衛(wèi)生標準率在92％以上，在今后應監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程，采用正確的消毒方法，使符合國家衛(wèi)生標準率達到100％。
20xx年1-3月份感染率監(jiān)測：1-3月份共收治住院病人1292人。未發(fā)生一例感染，對全院1-3月份406例無菌切口進行感染率調查，未發(fā)生1例感染，感染率為0。
漏報率的監(jiān)測：20xx年第一季度，我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質量管理，未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報，漏報率為0。
1.根據(jù)衛(wèi)生部《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（20xx年版）》要求，配合醫(yī)院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。
2.在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，院領導同意并正付諸實施。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生；建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動態(tài)紫外線循環(huán)風消毒機，同樣得到支持并正積極加以落實。
3.積極參與新建消毒供應中心建筑及流程的設計。
4.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》中第三章第十七條的.有關規(guī)定，對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了選址，并將具體方案和建筑要求提交院領導，得到院領導的批準。
1.促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。
3.在3月份，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項檢查中，為我院加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度，提出了進一步的整改意見，我科正在積極加以落實中。
1.定期抽查重點科室的.感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
2.定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況，要求醫(yī)務人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導管留置日。
5.充分利用網(wǎng)絡資源，通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染sop，并下發(fā)到相應科室并對照執(zhí)行。
2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動?；顒拥闹黝}為：“感染防控，“手”當其。通過宣傳月活動，使大家認識到：洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法；樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。
制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標準，完善對重點科室的定期院感督導檢查，每月到各科室進行打分考評，做到及時發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查，發(fā)現(xiàn)院感控制重點科室各存在以下問題：
1．外科病房：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，病房環(huán)境整潔度有待提高，醫(yī)務人員掌握院感知識需進一步加強，空氣培養(yǎng)未做到每月一次，在收治病人時未使用速干性手消毒液，拖布無分開使用的標記等。
2．內科病房：同外科病房。
3．婦產(chǎn)科病房：同外科病房。
4．婦產(chǎn)科產(chǎn)房：除了存在病房同樣的問題外，還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監(jiān)測培養(yǎng)及記錄。接送病人未使用交換車。
5．供應室：供應室的建設及布局流程、基礎設施設備的配置還達不到“兩規(guī)一標”的要求，科室院感管理控制小組活動記錄不健全，滅菌效果還未進行生物學監(jiān)測，預蒸鍋未進行每日一次的bd測試及登記備案，操作各流程的質量控制體系記錄未健全，無沖眼設施、防滲漏圍裙等職業(yè)防護用品設備，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不達標，無每月空氣培養(yǎng)、醫(yī)務人員手涂抹、滅菌物品采菌培養(yǎng)。
6．庫房：一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記賬冊信息不全，未專門設置一次性無菌醫(yī)療用品庫房，庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不符合要求。
7．口腔科：布局不符合功能流程，無專用的器械清洗池，未配備洗消設備和速干性手消毒液，科室院感管理控制小組活動記錄不健全，室內環(huán)境的清潔消毒及終末消毒未達到要求，無齊全的個人防護用品，口腔科器械滅菌未達到要求，消毒鍋未做每周一次的生物學監(jiān)測，滅菌器械的清洗流程及質量不符合ws310-2的要求，清洗時工作人員未按規(guī)范著裝，無清洗培訓上崗證，牙片室無門，無法進行放射防護，拖布無標記示分開使用。
8檢驗科：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，環(huán)境整潔度有待提高，操作臺未做到每日用消毒液擦洗，未注重手衛(wèi)生及個人防護，未備有沖眼器。
9輸血科：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，試劑許可證未建檔登記，環(huán)境清潔還未完全達到要求，儲血冰箱消毒未做到每周一次，儲血冰箱內壁未每月進行生物學檢測，未建立定期體檢制度，無每月空氣培養(yǎng)、物體表面涂抹、醫(yī)務人員手涂抹培養(yǎng)，拖布無標記。
10．注射輸液室：治療車物品清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)不明顯，未配快速手消毒劑，未做到每日更換床單或輸液椅罩，做到有污染時隨時更換，每月空氣培養(yǎng)未做，拖布無標記。
11手術室：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，接送病人未使用交換車，每月未做手術間、無菌物品存放間等空氣、醫(yī)務人員的手、物體表面涂抹培養(yǎng)及滅菌物品抽檢培養(yǎng)，未及時清潔消毒機濾網(wǎng)并有記錄，無麻醉劑消毒器。
科室院感年度總結及計劃篇三
根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年手術室醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》等相關要求，20xx年6月27日-29日，院感辦對醫(yī)院16個臨床科室進行第二季度醫(yī)院感染管理質量綜合檢查，總結如下：
（見《20xx年第二季度院感檢查匯總表》）。
（一）組織管理。
1、胃鏡室、供應室各項規(guī)章制度不完善，有關醫(yī)院感染管理知識培訓記錄不完整。
2、個別科室氧氣筒未標識“滿”或“空”。
（二）環(huán)境管理。
由于場地有限，血液透析室分區(qū)、布局不合理，存在醫(yī)療安全隱患。
（三）消毒隔離。
1、部份科室未注明消毒劑名稱，個別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。
2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測不合格。
3、個別科室拖把無標識，未分區(qū)使用。
4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。
5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間。
（四）標準預防。
1、部份科室護理人員標準預防執(zhí)行不規(guī)范，口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進行手衛(wèi)生相關知識培訓，醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范，個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
（五）醫(yī)療廢物管理。
個別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。
1、加強全院醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理相關知識培訓，提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的認識。
2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預防醫(yī)院感染管理工作中的作用，進一步加強對本科室人員的培訓力度。
3、進一步加強院感科對各臨床科室院感工作的督導。
科室院感年度總結及計劃篇四
20xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將x年的醫(yī)院感染管理工作總結如下：
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%)，物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%)，醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%，(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。
科室院感年度總結及計劃篇五
在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下，在外三科科室全體工作人員的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結如下：
根據(jù)醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定，成立科室醫(yī)院感染管理小組，由科室主任擔任組長，并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責和監(jiān)控醫(yī)師職責，將院感工作視為科室首要任務，進一步完善院感管理體系。
進行醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員，培訓內容為：院感基礎知識培訓，消毒隔離知識培訓，流感的院感控制及消毒隔離知識培訓等，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓，新上崗的'醫(yī)護人員崗前培訓等。做好病例回顧性調查。根據(jù)院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓學習，提高全科醫(yī)務人員的院感意識，全年共進行院感培訓十二次，培訓率達100%。
根據(jù)我科工作場所的特殊性，我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時，強化洗手合格率。
傳染病往往是院內感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴格控制漏報率。
按照規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我科制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向院感科通報結果。
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
（1）今年3月領用人機共存的空氣消毒機，每周一、二病區(qū)消毒。每日消毒治療室、換藥室、搶救室。
（2）8月起氧氣流量表使用后消毒放入自封袋內，每周消毒1次并貼標簽。
（3）含氯消毒劑9月起現(xiàn)配現(xiàn)用。
（4）每月進行細菌培養(yǎng)，9月起院感辦通知改為每季度一次，20xx年均達到標準。
（5）全年發(fā)生多重耐藥菌感染3例。
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，但還存在一定的不足：
1、全年本科室共發(fā)生職業(yè)暴露2起，均為實習護士，科室要加強崗前培訓。
2、對醫(yī)院感染重要性認識不足，由于病人在我科住院時間較短，因此醫(yī)務人員對患者及配合家屬的院感管理存在不在，存在認識上的麻痹性。
3、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會造成對院感學歸學、做歸做的現(xiàn)象，導致手衛(wèi)生依從性差、職業(yè)暴露連發(fā)、多重耐藥菌消毒隔離措施不到位現(xiàn)象。
下年的工作重點：
1、繼續(xù)加強對醫(yī)院感染管理知識的學習及督促執(zhí)行情況，尤其是多重耐藥菌和職業(yè)暴露。
3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識培訓。
4、加強手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。
科室院感年度總結及計劃篇六
感控科按照《醫(yī)院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查?，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結，如下。
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責；明確各職能科室，包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防?？频穆氊煛?BR> 3、制定醫(yī)院感染管理質量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。
1、自查情況。
(1)組織機構建設。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。
(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。
(3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
(4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。
(5)醫(yī)療廢物管理。防保科、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。
2、住院病例監(jiān)測。
已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現(xiàn)院感漏報。
3、院感病例個案調查。
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調查，核實情況。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露。
本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露，其中綜合科2名護士、防?？?名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理，做好個案調查登記，并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓。
做到每季度培訓一次。
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存。
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應中心。
供應室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。
1、門急診、婦產(chǎn)科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。
建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。
科室院感年度總結及計劃篇七
時間過得太快，讓人猝不及防，這半年的段時間以來的工作，收獲了不少成績，想必我們需要寫好述職報告了。以下是小編整理的科室工作半年度總結計劃，歡迎大家借鑒與參考!
20__學年第二學期教科室工作總結本學期，根據(jù)上級教育教學部門的工作部署，以堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)為重點，堅持教育科研工作為學校教育教學改革與發(fā)展服務的方向，準確把握教育改革的現(xiàn)狀與趨勢，深入推進素質教育，以人為本，以校為本，圍繞提高教育教學質量和教師專業(yè)成長兩大任務，重點做好提升教育質量、落實教學常規(guī)、提高科研品質和促進教師發(fā)展等工作，加強精準教學研究和教學常規(guī)管理，努力為教育教學、行政決策、教師發(fā)展服務，為我校實現(xiàn)教育現(xiàn)代化增色助力。主要開展如下工作：
1.優(yōu)化常規(guī)管理，落實教學常規(guī)。
根據(jù)《溫州市初中各學科教學常規(guī)》《溫州市小學各學科教學常規(guī)》《溫州市中小學教學常規(guī)管理指導意見》《溫州市初中教學新常規(guī)達標校樣板校建設實施方案》《溫州市小學教學新常規(guī)達標校示范校創(chuàng)建實施方案》和《平陽縣中小學教學常規(guī)管理整體優(yōu)化實施方案》，突出過程管理，真正落實教學常規(guī)，自覺做好底線工作的同時，做好亮點培育和提煉工作，提高教學常規(guī)管理的有效性和工作特色。
聚焦“學為中心”加強我校教學常規(guī)管理。突出過程管理，真正落實教學常規(guī)，自覺做好底線工作的同時，做好亮點培育和提煉工作，提高教學常規(guī)管理的有效性和工作特色。根據(jù)《平陽縣中小學教學常規(guī)管理整體優(yōu)化實施方案》，做好組織管理、課程建設、備課管理、上課管理、作業(yè)管理、評價管理、研修管理和資源建設，引導教師自覺落實備課、上課、作業(yè)、評價、研修等常規(guī)，提高管理的有效性。創(chuàng)設載體，設計跟進措施，促進教師對新常規(guī)的深入理解，引導教師積極對照新常規(guī)以改良自己的教學行為，讓管理出效益。
關注《溫州市第二輪“促進有效學習”課堂變革三年行動實施意見》。從拓寬變革的內容維度和研究深度關注第二輪課堂變革實施意見，聚焦“學為中心”課堂變革、教與學新常規(guī)推進、作業(yè)優(yōu)化、學習評價，探索課堂變革的多樣化途徑，促進學生自主高效學習。
2.實施精準教學，提高教學質量。
以《中共中央國務院關于深化教育教學改革全面提高義務教育質量的意見》為指引。初中重點圍繞質量數(shù)據(jù)分析和命題研制等管理機制，根據(jù)縣發(fā)展中心和學校對中考、七八年級期末監(jiān)測以及日常監(jiān)測各學科的數(shù)據(jù)分析工作，特別關注后20%學生比例等關鍵指標，實施精準教學，提高教學質量。
做好學業(yè)質量數(shù)據(jù)精準分析反饋。根據(jù)《平陽縣義務教育階段學校教育教學質量評價辦法》，根據(jù)平陽縣教師發(fā)展中心和學校對學業(yè)質量數(shù)據(jù)的精準分析。憑借實證，結合本校實際問題，學會解讀數(shù)據(jù)、善用數(shù)據(jù)，從數(shù)據(jù)的表象中挖掘教育教學背后的真實問題，進而有針對性地開展教育教學精準改進行動。
3.實施精準研訓，促進專業(yè)發(fā)展。
精細管理，做好教師專業(yè)發(fā)展培訓，做好各科精準教研，改進校本研修管理，加強骨干教師隊伍建設，引導我校教師自覺及時有效參加在職繼續(xù)教育，促進教師隊伍整體素質提升，為實現(xiàn)全面提高我校教學質量而努力。
（1）完善我校教師專業(yè)發(fā)展規(guī)劃。落實我校教師專業(yè)發(fā)展培訓年度工作目標，統(tǒng)籌規(guī)劃我校教師90學時集中培訓，力求使每位教師的年度人均培訓學時、選課率、到課率達到縣規(guī)定要求。積極動員教師參加心理健康教育教師c證上崗培訓，使我校c證持有率達到80%以上。根據(jù)縣教育局有關文件精神，落實教師培訓經(jīng)費?？h教育局將按照我校完成的培訓任務撥付培訓經(jīng)費，同時我校將提取年度公用經(jīng)費的10%比例用于教師培訓。進一步規(guī)范校本研訓博客建設和校本學時的錄入與管理。
（2）加強校本線上研修。突出以校為本，以教師為主體的運行機制，基于學業(yè)質量監(jiān)測數(shù)據(jù)，以學科核心素養(yǎng)為分析框架，實施精準教研，提升各教研組工作有效性，為“精準教學”做好前期基礎工作。加強同伴互助、實踐反思與專業(yè)引領，落實中小學教師專業(yè)精神、專業(yè)知識與專業(yè)技能的培訓。全面落實省《中小學教師專業(yè)培訓的若干規(guī)定》和市、縣教育局關于校本培訓相關規(guī)定精神，建立和完善我校教師培訓管理制度。本學期疫情未解除前以線上教研為主開展“園丁”專題系列線上研修活動，特別對線上線下教學銜接對上課、作業(yè)、檢測等環(huán)節(jié)開展線上研修活動，開展“園丁·心靈”心理健康線上專題研訓、“園丁·書趣”--專業(yè)閱讀研訓、“園丁·跨越”信息技術線上專題研訓、“園丁·收獲”期中質量分析評價等多次線上專題研訓。本學期我校教師參加“平陽縣名優(yōu)教師線上授課”39人次具體請看(附件2：鰲江四中“平陽縣名優(yōu)教師線上授課”一覽表)，期中科學組15人次分別是吳宇潔3次、劉素姿3次、胡園園3次、李正浦2次、方紅宇2次、余燕亮2次；語文組10人次分別是周高燭3次、梁瑩瑩3次、徐碧月2次、馮明田1次、周瀅1次；社會組9人次分別是柳小娜5次、余鐘亮2次、王茜茜1次、顏厥努1次；英語組2人次是曾少美2次；體育2人次薛林燕2次；數(shù)學組1人次是陳治豪1次。具體請看(附件2：鰲江四中“平陽縣名優(yōu)教師線上授課”一覽表)。每位一線教師參加線上聽課10以上，九年級文化學科教師都對本班學生進行線上授課和答疑，七八年級文化學科老師一半以上對本班學生進行線上授課和答疑。加強校本研訓過程管理，優(yōu)化校本研訓專業(yè)博客建設，規(guī)范學分管理，努力圓滿完成教師專業(yè)發(fā)展學時研訓任務。
（3）注重教研組建設，提高教育教學質量。建立教研組考核評價制度和激勵機制，探索教研組建設工作的有效途徑，增強教研組的工作活力。充分發(fā)揮教研組長、備課組長的組織作用，定期開展各種形式的教科活動。提高先進教研組的影響力，發(fā)揮先進教研組的引領作用。積極引領各組實有效開展校本研修，努力探索校本研修的針對性與有效性，為提高教學質量助力。
增強教研組的工作活力，以校本命題、課例分析為載體，以科學觀察為手段，以行動研究、案例反思為主要途徑，積極引領各組切實有效開展校本教研，突出對教學過程中出現(xiàn)的“真問題、微問題”的進行“精準教學”研究，努力探索校本教研的針對性與有效性，加強相互學習交流，打造品牌教研組。在全校范圍營造研究學情、各教研組要根據(jù)校本培訓主題及年度安排，結合本校和本組實際，本學期通過多種途徑深入了解學生線上學習情況，進行科學研判，開展精準教學。各組將開展不少于三次線上研修活動，有機整合常規(guī)教學教研工作，開展豐富多彩、富有特色的教師學科素養(yǎng)研修活動，促使教師專業(yè)水平不斷發(fā)展。
4.注重研究過程，提升教研品質。
倡導教育科研“重過程、重實證、重應用”，強化教科研活動策劃與管理創(chuàng)新，促進教科研為教育行政決策服務、為學校特色發(fā)展服務、為教師專業(yè)發(fā)展服務，為我校課程改革、教育教學質量提升做出貢獻。
加強課題研究管理。圍繞教育教學改革和發(fā)展重難熱點問題，突出微課題、微課程研究，關注研究過程、注重實證研究、重視成果應用，切實加強教師課題研究過程管理，助力提升學校教育教學質量。
圍繞學生成長要素，尤其是教學常規(guī)管理中存在的問題作為研究課題，引導教師力求通過觀察診斷、研究設計、行動實施、實踐反思等環(huán)節(jié)，扎實做好課題研究，提升教科研課題研究質量。發(fā)現(xiàn)教師的教育創(chuàng)意與實踐智慧，發(fā)現(xiàn)教研組典型經(jīng)驗和創(chuàng)新行動，引領教師專注做真實、有品質的研究。
以有價值的問題為導向。關注理念和行為，改進研究方式和研究成果的呈現(xiàn)方式，著重做好課題、論文、案例等各項科研成果的總結提升推薦參加評比工作，圍繞提升教育教學質量，多出精品成果。以評價改革為突破口，以校本命題為抓手，力求科學診斷、深度反思和行為改進，促進學生成長、教師專業(yè)發(fā)展，從而達到提升教學質量的目的。
積極動員教師參加市縣教育教學論文各類教育教學案例、敘事、反思、微調研專題報等各級各類教科研評比。本學期教師專業(yè)方面獲獎請看(附件1)。
在__院長領導下，今年以五年計劃宏偉目標，打開了醫(yī)院嶄新局面，在不平凡的騰龍歲月，“創(chuàng)建三級醫(yī)院”的嘹亮號令，振奮了每一位工作人員的心，醫(yī)技科醫(yī)務工作人員，與臨床科股室同道，遵照醫(yī)院宏觀戰(zhàn)略部署的目標，團結一致，服從命令，聽從院部的指揮，結合【三好一滿】活動平臺，全面落實執(zhí)行三級醫(yī)院c標準的要求，加大工作力度，逐步充實完善各種資料的配備以及醫(yī)療核心制度的落實。
今年，醫(yī)院出臺工作績效激勵機制改革措施，推動醫(yī)院醫(yī)療工作正向蓬勃發(fā)展，擴大診療范圍，取得了功不可沒的成效，醫(yī)技科各檢查室，工作量也不低于臨床，但是，各檢查室，完成工作量很不平衡，有的檢查科室已經(jīng)達到預期目標，5月日工作量，突破歷史最高點，日工作量最高，彩超156人次，ct日85人次，b超112人次，他們工作。幾乎天天在忙，病人檢查量已經(jīng)達到預期目標，但是，有小部分檢查室還達不到醫(yī)院預期要求，如病理，檢查人數(shù)去年減少670人，收入減少14萬6747元。因此，在下半年工作中，絕對不能松勁，要加倍努力，以【三級醫(yī)院】c標準細節(jié)的要求，使每一位醫(yī)技工作人員，積極投入，勇?lián)t(yī)院轉型升級發(fā)展的前頭兵，認真配合好臨床，強化堅守崗位責任心，規(guī)范操作流程，提高質量控制好評度，沿著持續(xù)改進方向永不停留前進。努力完成醫(yī)技檢查工作重要任務?，F(xiàn)在，將半年來工作情況匯報如下：
一、醫(yī)德醫(yī)風建設方面。
認真貫徹學習三好一滿意文件內容，醫(yī)技工作人員能夠樹立一顆“一切為病人”服務理念思想。強化以人為本的職業(yè)責任感、職業(yè)道德感、“一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人”的職業(yè)道德理念，逐步完善醫(yī)技人員對病人檢查中，以關心、耐心、細心和責任心以人為本思想理念，醫(yī)務人員在診療活動中謝絕紅包，和諧了醫(yī)患及家屬關系，通過調查測評，沒有發(fā)現(xiàn)對工作人員不滿意反應現(xiàn)象。
二、科室管理。
執(zhí)行院部制定院科管理制度，聽從院部指揮，落實院部布置各項工作任務，對照三級醫(yī)院標準，逐步完善整理醫(yī)技各項資料，加強勞動紀律管理與監(jiān)督，認真做好質量管理，以持續(xù)改進方向，提升醫(yī)技診斷質量準確度。
1；基本情況；人員結構；
2；工作績效獎金分配方案；
醫(yī)師級；110分，主治級；130，主任級按院部定數(shù)；2；個人工作量數(shù)計算法；ct診斷；一部位0.5分，掃描操作1個部位0.3分，照片；1個部位0.2分，增強1人1.5分。值夜班；1部位1分，值班1夜加3分。
彩超，b超工作績效量化到人。
通過個人工作量計算，體現(xiàn)多勞多得，提高工作效率。
三、科室專業(yè)資源整合。
今年，彩超b超人員整合，啟動人力資源專業(yè)協(xié)調共同發(fā)展空間，雖然目前還未達到人人會熟練掌握彩超操作診斷技術，對今后有計劃性規(guī)模擴張打下良好基礎q195方管。
四、強化訓練-提高勞動紀律自覺性。
勞動紀律是檢測一個人，一個團隊的工作力度最起碼的素質表現(xiàn)，是科室發(fā)展基本動力，也是確保各項工作正常開展的重要保證因素。加強組織性紀律性，嚴明勞動紀律、是提高提高工作效率的主要內在因素。3月在姜醫(yī)院長指令監(jiān)督下，醫(yī)技科集中交班，紀律強化訓練，勞動紀律準時度，提升到98%——100%，工作積極性提高，精神面貌出現(xiàn)新改變，紅裝素裹，醫(yī)療質量得到提升，對病人檢查責任心已到位，經(jīng)常工作延長超出下班時間，特別是ct，彩超，b超等檢查室。但是，人員文化思想素質較差，有個別工作人員崗位責任理解不透徹，缺乏高度責任感和安全感，出現(xiàn)值班不在崗，是醫(yī)院不可容忍現(xiàn)象，是醫(yī)療安全危險性的信號，院部對此十分重視，針對這個問題，醫(yī)技科召開專題會議，當事人作了深刻檢討，教育了所工作人員，會議，再三強調醫(yī)技工作人員，要時刻牢記不在崗位的危險性和后果的嚴重性。希望今后不再出現(xiàn)類似這種現(xiàn)q215方管象。
五、強化培訓，提升醫(yī)療質量。
1、依法執(zhí)業(yè)，崗前培訓；
遵守法律法規(guī)章程，牢固掌握衛(wèi)生法律法規(guī)原則、強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、嚴抓醫(yī)療質量，培訓技術人員。
醫(yī)技科始終把醫(yī)療質量放在重要位置來抓，采取多種形式，全面開展業(yè)務技術人員培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力水平。強調醫(yī)務人員要重視科學發(fā)展，我們要求每一位技術工作者以自學為主、共同學習，發(fā)揮傳幫帶精神，使醫(yī)技人員專業(yè)知識診斷水平階梯型發(fā)展，達到三級醫(yī)院要求。
積極參加院部組織專業(yè)理論三基培訓與考試，不斷提高專業(yè)技術診斷水平。嚴格落實醫(yī)療核心制度，完善醫(yī)療技術管理檔案q345無縫方管，六、搞好優(yōu)質服務，塑造醫(yī)院醫(yī)技新形象。抓好“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質服務，改變醫(yī)技過去對病人檢查出現(xiàn)推諉，硬性服務態(tài)度，實現(xiàn)人性化服務思想，塑造提升醫(yī)院“以病人為中心”白衣戰(zhàn)士光輝形象和聲譽。
七、經(jīng)濟指標完成情況。
1、20__年1—6月及20__年同比。
八、存在問題。
上下班交接內容不完善，得過請過，工作日志統(tǒng)計沒有按日按月按年規(guī)范性存檔，雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。
遵守勞動紀律自覺性不強，上班拖拉，遲到現(xiàn)象存在，紀律松散，崗位責任心不牢固，離崗串崗等現(xiàn)象銅棒價格，針對存在問題，下半年工作，要加大力度對勞動紀律監(jiān)管，在工作環(huán)境改善后，重整旗鼓，整裝面貌，返回3月集體交班團隊莊嚴新篇章。
上半年來，我們雖然在醫(yī)療質量的持續(xù)改，服務態(tài)度提升以及管理方面，做了多量的工作，取得了一定成效。但距院部的要求還有一定差距，工作量上升幅度范圍不夠大。今后，在院部正確領導統(tǒng)一宗旨的大旗下，進一步強化執(zhí)行力，更新觀念，提高認識，開展技術創(chuàng)新，加強醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全，創(chuàng)效益，推動醫(yī)院共創(chuàng)三級做出新的貢獻石墨復合墊片!
__縣人民醫(yī)院婦科在華旗院長和領導班子的正確領導下，在科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，頑強拼搏、銳意進取，心系患者、務實重干，在20__年的全年工作中做出了不平凡的業(yè)績，至目前，我科共開設床位40張，全年實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收150萬元，全年婦科醫(yī)患之間零投訴，幫助和減免貧困患者就醫(yī)16人次，收到患者家屬送來的錦旗兩面?；仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎覀冎饕龅揭韵聨c：
一、取得的工作成績：
我們科室的12名醫(yī)護人員(6名醫(yī)生，6名護士)在科主任王平和護士長趙燕的帶領下，嚴格按照各自的崗位職責和醫(yī)院的規(guī)章制度，認認真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作，全年沒有一人無故曠工和遲到早退的，好多同志都是堅持以院為家，早來晚走，嚴格按照操作規(guī)程為病人服務，全科室心往一處想，勁往一處使，團結協(xié)作，開拓進取，全年實現(xiàn)了經(jīng)濟創(chuàng)收150萬元，圓滿完成了年初制定的目標任務；全體醫(yī)護人員牢記醫(yī)生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，幫助或減免了貧困患者就醫(yī)6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時都有生命危險，可是手中的錢拿的不夠，我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫(yī)療費，使其先行治病，終于使患者轉危為安，受到了患者家屬的感激和好評；全年科室在業(yè)務繁忙的情況下，堅持下鄉(xiāng)為全縣的育齡婦女做婦科病普查，做健康檢查和體檢，不論多累多苦，從沒有一人叫苦叫累，圓滿完成了下鄉(xiāng)任務，受到院領導和其他科室的好評，科室人員努力工作，奮發(fā)向上，涌現(xiàn)出來的好人好事層出不窮；全年工作由于我們婦科全體醫(yī)護人員嚴肅認真和精益求精的極端負責的精神，沒有出現(xiàn)一例投訴，醫(yī)患之間關系穩(wěn)定，患者的滿意率直線上升；全年住院病人達到900余例，接診門診病人達到1000余人；我們的具體做法是：堅持經(jīng)常例會，講評，好的表揚，差的批評，把一切問題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的問題和不足：
婦科病房在住院高峰、人流量大時，病房衛(wèi)生有時不夠整潔；有時候個別同志的服務態(tài)度不是很好；有時候交__不夠細致；個別病例記錄的不夠詳細。這在科室的例會上我們已經(jīng)提出過，爭取在新的一年里堅持責任到人，嚴格各項規(guī)章制度，堅決杜絕此類情況的發(fā)生，最終實現(xiàn)“三個滿意”。
20__年，我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領導的總體工作思路，緊緊團結在院領導及院黨總支周圍，開拓進取，迎難而上，繼續(xù)爭先創(chuàng)優(yōu)，在今年創(chuàng)收目標任務的基礎上，再創(chuàng)新高：實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收180萬元，住院病人達到1200余例，接診門診病人1300余例；降低藥價比，提高治愈率，提高廣大患者的滿意度；高標準做好病房整潔工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺；進一步提高服務質量，搞好醫(yī)患溝通，繼續(xù)打造文明科室；開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌的手術治療，走好臨床路徑，讓患者花最少的錢享受最優(yōu)質的服務；繼續(xù)配合醫(yī)院做好其他方面的工作，高標準嚴要求，嚴格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和操作規(guī)范辦事，各項工作在今年的基礎上再來一個大的跨越，成為醫(yī)院的文明科室和標兵科室。
北師大肖川教授曾說，“只有教師業(yè)務能力專業(yè)化和思想情感專業(yè)化，學校才能實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。”教師專業(yè)發(fā)展是促進教師隊伍建設，實現(xiàn)課程改革的有力抓手，是提升教師職業(yè)幸福感，實現(xiàn)師生幸福完整的教育生活的首要前提。這樣的認識在華陽實驗小學管理層中已經(jīng)形成共識。建校以來，學校把促進教師專業(yè)發(fā)展作為校長一把手工程來抓，校長直接參與規(guī)劃制定，直接參與活動組織，把教師的發(fā)展當作學校安身立命的根本。教師個人發(fā)展意識也越來越強，一學期來，我們教科室積極為教師提供合適的條件，搭建廣闊的平臺，立足校本研訓，開展常態(tài)教研，努力促進教師專業(yè)化發(fā)展，在教科研方面取得了較顯著的成績，現(xiàn)總結如下。
一、強化職能管理，優(yōu)化教研氛圍。
1.及早謀劃教研工作。
為了確保新學期教研工作的有效開展，使教研活動質量節(jié)節(jié)攀升。開學初，華陽實驗小學新學期學科組長會議在學校三樓會議室召開。會議由學校教科處負責人主持，張敏副校長參加了會議，教務處全體成員應邀參加本次會議。
新學期、新起點、新挑戰(zhàn)，此次會議為新學期即將啟動的教研工作明確了工作方向，營造了校本教研氛圍，有效地推動各學科組科學地開展各項教學工作，為提升學校辦學質量提供有力保證。
2.加大辦公室管理力度。
本學期，教科室把教師辦公室管理和評比擺在了十分突出的位置，開學初召開了辦公室室長工作會議，對加強辦公室衛(wèi)生以及辦公制度提出了進一步的要求，每兩周安排行政定期檢查辦公室，期末評選文明辦公室，一系列的舉措確保教師有個良好的辦公環(huán)境，也是展示學校教師的精神風貌。
二、加強師德建設，樹立良好形象。
1.立仁大講壇，展示新風采。
為了弘揚正氣，宣揚“仁”的精神，本學期我們繼續(xù)開展立仁大講壇活動。有優(yōu)秀班主任的先進事跡介紹，有講述身邊的感動故事，有教師養(yǎng)身知識講座……一次次的大講壇活動給大家?guī)砹藰O大的震撼!這一活動的開展對激勵先進、塑造典型師表形象提到了極大的促進作用!
2.評“耕耘之星”，樹師表形象。
為進一步激勵廣大教師愛崗敬業(yè)、無私奉獻的工作熱情，增強廣大教師教書育人的榮譽感和責任感，教科室組織每月底在級部開展一次“耕耘之星”評選活動。
三、強化師能培訓，提升業(yè)務水平。
(一)夯實校本研訓。
1.粉筆字訓練持之以恒。
為了促進教師基本素養(yǎng)的提高，進一步規(guī)范教師的漢字書寫，本學期，繼續(xù)開展青年教師粉筆字訓練，并在期末舉行了第三屆青年教師粉筆字書寫過關賽。
2.加強低年級語文教學研修工作。
本學期，我們加強了對一、二年級語文校本化的教材培訓，形式有：參加外出培訓教師回校二次培訓、請專家指導、校內評優(yōu)課、參與市級培訓等等。通過多種形式的培訓，讓全體一年級教師盡快適應新教材，駕馭新教材。另外，我們特聘教研室原教研員陳玨老師每周五走進低年級的語文課堂，聽課、評課，低年級語文組每位老師都上研討課，扎扎實實的家常課研討給老師們帶來的是實實在在的收獲，老師們對此活動很是歡迎。
3.學科組活動內容豐富。
學“課標”。重溫新課標，對于我校師資現(xiàn)狀有著極大的必要性，學習新課標和學科核心素養(yǎng)，才能明確年段教學目標，突出課堂教學重點。開學初，語數(shù)英三學科利用大組集中學習時間，組織教師學習課程標準，把集中學習和自主學習相結合。后半學期，我們在合班教室分語、數(shù)、英學科組織了新課程標準知識考試。
(2)重“課堂”。年級學科組本學期繼續(xù)開展“教研日”活動，請來陳玨和周遠明老師走進教師課堂，聽課、交流、指導。在每一次的教研活動時間里，大家都能暢所欲言，相互學習，提升自我。這些校本教研活動的開展，增強了教師的團隊意識，使教學研究更具魅力與凝聚力，讓校本教研真正地服務于教學，受益于教師。
4.課題研究結碩果。
12月15日下午，華陽實驗小學兩項省“__五”規(guī)劃課題《基于“以仁立人”文化主張背景下的學校文化建設的研究》和《關注文體，聚焦表達：小學語文閱讀教學的策略研究》順利結題。
5.聘請專家來校指導語文“高效課堂”研究。
古詩詞是中華民族的文化瑰寶，為提升我校教師古詩詞教學水平，深入探討古詩詞教學規(guī)律，根據(jù)學校工作計劃，12月份我校開展語文組“高效課堂”研討月，本次研討月我們以古詩詞教學為主題開展研討活動。王宗海教師來校指導。
(二)教師培養(yǎng)與管理。
1.“代課教師”管理有實招。
9月8日下午，華陽實驗小學舉行了“師徒結對”暨代課教師工作會議。本次結對儀式首先由學校教科室負責人宣讀了結對名單，解讀了“師徒結對活動方案”，明確師徒結對工作中師傅和徒弟的職責和要求，張敏副校長對結對教師提出要求：“師傅”要認真、毫不保留的去指導“徒弟”；“徒弟”要做到虛心學、主動學，共同提高，這也是師徒教學相長、互助共贏的過程?；顒又袔熗诫p方還簽訂“師徒結對協(xié)議書”，同時師傅代表與師徒代表分別做了發(fā)言。
2.新教師“亮相課”精彩紛呈。
為了提高新調入教師的業(yè)務水平，使他們盡快成長，從9月下旬開始，教科室開展了新調入教師“亮相課展示”活動。我們把新調入教師按學科分成語文、數(shù)學、英語、綜合四個學科組進行教學展示。課堂上，新教師充分發(fā)揮出自己的優(yōu)勢，教學結構層次清晰，課堂清新活潑，展示出了較高的業(yè)務水平。本次活動為新教師鍛煉自我、提升自我搭建平臺，促進新教師的專業(yè)成長和提高學校教育教學質量具有重要的意義!
3.“拔尖人才”跟進培養(yǎng)。
我校拔尖人才數(shù)量多，層次高，是學校師資隊伍中的一支勁旅。加強對他們的管理意義非同尋常。學校出來執(zhí)行一系列的獎勵政策外，我們讓他們制定出適合自身發(fā)展的三年發(fā)展規(guī)劃和年度發(fā)展規(guī)劃，多方位、多層面提供上課及論文發(fā)表平臺。本學期，在教育局組織的拔尖人才考核工作中，我校26名教師考核結果全部為“優(yōu)”。
(三)搭建平臺促發(fā)展。
1.積極籌備“特級論見”活動。
10月20日—21日，我校隆重舉辦了“江蘇省第二屆語文特級教學思想專題研討”活動。來自省內外二十幾位專家、名特級教師，以及400余名優(yōu)秀教師代表參加了此次活動。
2.精心安排跟崗學習活動。
17-19日，海南校長跟崗學習的領導到我校參觀學習三天，三天活動，我們做了周密安排，有觀摩小學心理健康活動課教學評比，有專家講座，并參加第十八屆“瓦屋情”三市六校協(xié)作共同體暨“唐婉名師工作室”主題教學研討活動……活動給跟崗學習的老師留下美好印象。
3.鼓勵教師外出學習。
為開闊教師眼界，更新教學思想，教科室不放過每次外出學習機會。本學期共組織教師外出聽課，參加各種學習與培訓共達45次，有130余人次。外出培訓學習，使我校的教師拉近了與名校、名師的距離，開闊了教育視野，學到了新的教學理論，和許多課程改革的新思路、新方法，同時也解決了不少教學中的困惑，受益匪淺，在教學理論和實踐上得到了進一步的提高。
四、配合上級部門開展相關工作。
1.開展好片區(qū)各學科賽課活動。為落實市教師發(fā)展中心通知精神，進一步加快教師專業(yè)化成長，推動學校課堂教學改革，切實提高課堂教學效率，本學期，我們組織了華實片數(shù)學基本功競賽活動、華實片新秀杯選拔賽和秋實杯選拔賽活動。三次活動我們都組織有序，各環(huán)節(jié)緊緊相扣，為各位參賽老師做好服務工作。
2.開展好與句容碧桂園學校結對幫扶工。本學期，我們開展了與句容碧桂園學校結對幫扶活動，分語文、數(shù)學、班主任工作指定專人結對幫扶，平時我們定期與不定期開展活動，相互聽課，共同進步。
3.擬定華陽實驗小學教師日常管理與考核方案。為加強師資隊伍建設和管理，本學期我們教科室擬定了教師日常管理與考核方案，為下學期工作做好準備。
4.做好學校網(wǎng)站管理與宣傳。本學期，我們協(xié)助做好了校園網(wǎng)站的版塊設計與更新，使網(wǎng)站版塊更加清晰，內容更豐富。
五、主要成績。
2.畫冊、?？缙诔隹?。為進一步宣傳學校文化特質和辦學成果，本學期我們教科室組織部分行政成立編委會，編輯出版了第三期畫冊和?？?，一遍遍校對、一次次修改，現(xiàn)如今，一本本圖文并茂、設計精美的畫冊和?？颜宫F(xiàn)在我們眼前。
(一)認真學習各項規(guī)章制度，確保ct設備正常使用，確保醫(yī)療安全。
ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設備，ct不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴格按照要求做到設備環(huán)境達標，設備專人負責管理、定期維護、保養(yǎng)，保證設備正常使用，使ct設備正常使用率為100%。
醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴格按照技術規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠程影像會診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準市場定位，把醫(yī)療危險減少學到習最網(wǎng)小。
(二)學規(guī)范制度、說規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務質量。
根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動內容的要求，我們積極組織學習，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進行重點學習。通過學習，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據(jù)我們工作特點迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準備充分，檢查中認真仔細，診斷結果后耐心解答，從患者走進我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到__醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
(三)科學管理、努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術。
上半年，我科室派一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進修，科內只有一名醫(yī)生和兩名護士，我們在人員少，工作任務重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動認真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡技術，實現(xiàn)與國內知名專家及專業(yè)人員的遠程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設備積極開展新技術，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術、三圍立體重建等，利用醫(yī)學影像工作站實現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實現(xiàn)病例的復查、統(tǒng)計、病例隨訪跟蹤，科學管理，同患者之間建立醫(yī)患關系聯(lián)系卡、服務電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質量和診斷的基礎上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，由原來的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間?？剖胰w員工積極參加院內外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。不斷更新知識，提高技術水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以優(yōu)質的服務吸引患源，贏得市場，提高經(jīng)濟效益。
我們非常重視服務質量、服務態(tài)度的提高，堅持以優(yōu)質的服務來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次，實現(xiàn)總收入為44萬，較上年同期有較大的增長，5月份ct檢查588人次，實現(xiàn)收入9。6萬，創(chuàng)十年來單月新高。
上半年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學習力度，以學規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動內容為指導，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務，努力實現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。
科室院感年度總結及計劃篇八
20xx年護理組院感年度工作計劃在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
科室院感年度總結及計劃篇九
3.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
八、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
九、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
一、加強教育培訓。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
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科室院感年度總結及計劃篇十
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，所以，特制定20__年院感工作計劃如下：
一、加強教育培訓。
1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前的培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
科室院感年度總結及計劃篇十一
醫(yī)院院內感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，是醫(yī)療質量不可缺少的重要內容，為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質量，參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定醫(yī)院感染管理工作計劃：
一、認真貫徹執(zhí)行。
中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報，搞好結核病轉診管理：
1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;。
2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關科室補報。
3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
二、做好院內感染監(jiān)測。
1、控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。
2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測，其余科室不定期檢查自測情況。
3、根據(jù)《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》的要求，對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及：
1、醫(yī)院感染診斷標準;。
2、抗菌藥物的合理使用知識;。
4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作。
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
科室院感年度總結及計劃篇十二
1、認真研究學習《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準，進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進，特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正，徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)助臨床采取相應控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作，做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中，院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神，認真規(guī)范制定相關工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的`督察考核。
堅持持續(xù)改進的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進（垃圾桶、袋）。
3、洗手設施需改進（水龍頭、洗手液等）。
科室院感年度總結及計劃篇十三
為提高醫(yī)院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，如何制定。
一、醫(yī)院感染控制。
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用：
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷。
證明書。
居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
六、院感知識培訓。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平。
結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用。
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡管理體系。
一門診院內感染控制小組。
組長。
副組長：
醫(yī)生院內感染控制成員：
護士院內感染控制成員：
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
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科室院感年度總結及計劃篇十四
提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，20__年醫(yī)院感染工作需要在20__年的基礎上更進一步，在院感辦指導下，醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20__年醫(yī)院感染相關工作計劃，具體情況如下：
一、醫(yī)院感染學習。
1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》，每季度進行學習一次理論知識，并做好記錄，強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。
2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。
3、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
二、進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內容。
1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作；
2、加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》。
進行臨床合理使用；
3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性；
4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。
5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作；每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作；
6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用；
7、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng)，紫外線燈管的。
8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進行使用，避免浪費
現(xiàn)象發(fā)生；
9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作；
10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。
11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作，
配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
三、職業(yè)暴露防護工作。
1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳，減少職業(yè)暴露風險。
2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
四、每月小組會議和質控。
1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。
2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控，存在問題如實反應并記錄，書寫整改措施。
五、針對20__年存在的問題進行分析并整改。
針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判，避免同樣的問題再次發(fā)生，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個新臺階。
科室院感年度總結及計劃篇十五
為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
科室院感年度總結及計劃篇十六
1、進一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設;減負增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等;堅持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議;加強院科兩級院感管理與醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡管理，充分發(fā)揮院感科職能，督導科室管理人員樹立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風險”防控意識;加強多學科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動機制。
2、專職人員參與教育與培訓;針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓，消除院感高風險隱患，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓，以在科室發(fā)揮督導和引領作用;院感辦每次培訓后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學習與參考。
3、加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度，減少院感漏報病例，提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報;細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標與質量控制指標，使我院的院感管理質量指標均達國家衛(wèi)計委院感質量指標要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風險評估，及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控;按照國家感染質量控制中心要求，繼續(xù)開展20__年度現(xiàn)患率調查，并進行橫向縱向比較分析。
4、繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù);加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。
5、院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補相關預警功能。
科室院感年度總結及計劃篇十七
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》，促進出國留學院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃，在醫(yī)院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結如下：
1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認真組織學習實施。
3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施，體現(xiàn)了院感小組在認真履行職能，實現(xiàn)工作目標，強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
各項管理規(guī)范到位，積極協(xié)調解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施：
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質量，醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。
3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區(qū)域如手術室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
4、加強一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
5、加強了醫(yī)療廢物的管理：
（1）制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行處理。
（2）重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
1、加強了傳染病的防治工作：
（1）加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的.消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的進行網(wǎng)上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作，填寫結核病人轉診單達100%。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關制度等。
2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應加強醫(yī)務人員的學習，加強檢查和監(jiān)督力度，使合理應用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。
2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。