社會問題是我們在發(fā)展中面臨的困境，解決這些問題需要我們的共同努力?？偨Y(jié)要有一個明確的主題和目標(biāo)，清晰地傳達(dá)出自己的觀點和思考。在下面，我們列舉了一些實用的總結(jié)指導(dǎo)原則，希望對大家的寫作有所幫助。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇一
贍養(yǎng)人一：___________。
贍養(yǎng)人二：___________。
贍養(yǎng)人三：___________。
贍養(yǎng)人四：___________。
1、被贍養(yǎng)人一自愿與贍養(yǎng)人一共同生活。
2、被贍養(yǎng)人一的生活費用：_________________每年負(fù)擔(dān)______元，每年12月、6月2次付清。
3、被贍養(yǎng)人二自愿與______共同生活。
4、被贍養(yǎng)人二的生活費用：_________________每年負(fù)擔(dān)______元，每年12月、6月2次付清。
被贍養(yǎng)人一、二如有疾病、生病等較大花費的`，由______共同分擔(dān)，在第一條約定的費用之外另行支付。
1、本協(xié)議經(jīng)贍養(yǎng)人簽署后即生效。
2、贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。
5、本協(xié)議一式份，贍養(yǎng)人各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份。
被贍養(yǎng)人（簽字）：___________。
贍養(yǎng)人（簽字）：___________。
見證人（簽字）：___________。
簽署時間：___________。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇二
年齡：____歲。
贍養(yǎng)人：_____。
年齡：____歲。
贍養(yǎng)人：____。
年齡：____歲。
_____性別________，____歲。因其身體衰弱，行動不便，兒女無力照料，遂由外孫女，外孫女婿給予贍養(yǎng)照顧。________、________保證繼續(xù)悉心照顧________，________、________負(fù)責(zé)其日常飲食起居，給予生活照料和精神慰藉，讓老人安度晚年。去世后由、負(fù)責(zé)送終安葬，并根據(jù)實際情況繼續(xù)照料_______，直至________去世（具體責(zé)任義務(wù)另行協(xié)商）。
6、按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他個人、組織不得干涉；
7、被贍養(yǎng)人去世后，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支??；
8、雙方協(xié)商一致的其他事宜；為感謝、的悉心照顧，愿將自己位于________________________________________________房屋（建筑面積80平方米），贈予____、____。在本協(xié)議生效之日起，____、____享有在法律范圍內(nèi)對上述財產(chǎn)的一切權(quán)利。
本協(xié)議自簽訂之日起生效。
本協(xié)議一式四份，____、____、____各執(zhí)一份，證明人____保存一份。
被贍養(yǎng)人簽字：
贍養(yǎng)人簽字：
贍養(yǎng)人簽字：
證明人簽字：
簽訂時間：________年____月____日。
簽訂地點：____市____小區(qū)。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇三
甲方：____________(二人均系________社區(qū)居民)。
乙方：____________(二人均系________社區(qū)居民)。
配妻子________同意，由________承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)和合法繼承財產(chǎn))。
甲方之一________與原配妻子________(已故)婚后生育兩個女兒，長女________，次女________。
甲方之二________與原配________(已故)婚后生育一子，名為________(已故)。甲方________和____________在1954年結(jié)婚，婚后未生育子女。
甲方現(xiàn)有房產(chǎn)座落____________新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方____________，男、1921年1月10日生人，現(xiàn)年91歲。____________，女、1926年12月14日生人，現(xiàn)年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經(jīng)兩位老人同意，乙方和丙方達(dá)成贍養(yǎng)老人和甲方身后財產(chǎn)處理協(xié)議如下：
1、根據(jù)甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，即乙方和丙方按月輪換負(fù)責(zé)老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)。
2、甲方____________的醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)，____________的醫(yī)療費用由丙方承擔(dān)。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產(chǎn)進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，____________的一切收入歸乙方，____________的一切收入歸丙方。
5、甲方現(xiàn)有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協(xié)商解決。
7、此協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協(xié)議公證后生效。
甲方：________乙方：________丙方：________。
見證單位：________社區(qū)居委會見證人：________。
________年________月________日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇四
為維護丙方合法權(quán)益，切實保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方簽訂如下贍養(yǎng)協(xié)議。
1、甲、乙方不分男女都有贍養(yǎng)丙方的義務(wù)，各甲、乙方應(yīng)積極履行對丙方經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。
2、甲、乙方不得要求丙方承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動。
3、丙方的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護，未經(jīng)丙方同意，甲、乙方子女不得強占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓。
4、丙方有權(quán)依法平均繼承父母遺產(chǎn)。
5、甲、乙方應(yīng)妥善安排好丙方的膳食結(jié)構(gòu)，保證丙方吃飽、吃好。
6、如丙方不能自行出行，甲、乙方應(yīng)安排時間負(fù)責(zé)丙方出行，所需交通費由甲、乙方承擔(dān)。
7、丙方生病，甲、乙方應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護理。丙方日常檢查、就診、買藥由甲、乙方負(fù)責(zé)。丙方大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。丙方住院期間由各甲、乙方輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當(dāng)期甲、乙方聘請專人護理。
8、丙方生活不能自理時，甲、乙方自行護理應(yīng)每_個月輪換一次，由甲、乙方護理。個別甲、乙方不能親自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。甲、乙方之間可以協(xié)商由其中一個甲、乙方護理，其他甲、乙方應(yīng)支付相應(yīng)的補助，補助的數(shù)額由甲、乙方共同協(xié)商。
9、丙方體弱多病行走不便的，甲、乙方要及時給予醫(yī)治、照顧和精心看護，在精神上關(guān)心丙方，不得用粗暴蠻橫的語言對待丙方。
10、甲、乙方每年要為丙方慶祝生日，宴會費用由全體甲、乙方共同承擔(dān)。慶祝期間甲、乙方盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱丙方或其他甲、乙方的話題。
1、丙方單獨居住的，甲、乙方應(yīng)主動上門贍養(yǎng)，各甲、乙方每_個月輪換一次。
2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照長幼順序每_個月輪換一次，下一順序的甲、乙方負(fù)責(zé)上門接回丙方。
1、丙方單獨居住的，甲、乙方每月給付丙方贍養(yǎng)費_元。
2、甲、乙方應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費，甲、乙方應(yīng)填好相應(yīng)憑證，甲、乙方應(yīng)對支付贍養(yǎng)費或共同分擔(dān)的費用承擔(dān)舉證責(zé)任。
3、贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用，由甲、乙方承擔(dān)。丙方有醫(yī)療保險不能報銷的醫(yī)療、護理等費用，由丙方從存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承擔(dān)。
1、變更本協(xié)議應(yīng)取得丙方、甲、乙方全部同意后方可變更、修改。
2、甲、乙方在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各甲、乙方應(yīng)本著實事求是、求同存異、最有利于維護丙方利益的原則進行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
1、甲、乙方不得以放棄繼承權(quán)或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。
2、甲、乙方不履行贍養(yǎng)義務(wù)，丙方有要求甲、乙方給付贍養(yǎng)費的權(quán)利。
3、因甲、乙方不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、交通費、贍養(yǎng)期間的護理人員費用由違約的甲、乙方承擔(dān)。
4、甲、乙方不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分。
5、部分甲、乙方不履行義務(wù)，其他甲、乙方按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)甲、乙方的下一順序甲、乙方繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何甲、乙方不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。
本協(xié)議共_頁，一式_份，具有同等法律效力。甲、乙方、丙方各執(zhí)_份。
日期：_____
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇五
為維護老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》等有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
1.被贍養(yǎng)人一自愿與贍養(yǎng)人一共同生活。
2.被贍養(yǎng)人一的生活費用：每年負(fù)擔(dān)元，每年12月、6月2次付清。
3.被贍養(yǎng)人二自愿與共同生活。
4.被贍養(yǎng)人二的.生活費用：每年負(fù)擔(dān)元，每年12月、6月2次付清。
被贍養(yǎng)人一、二如有疾病、生病等較大花費的，由共同分擔(dān)，在第一條約定的費用之外另行支付。
1.本協(xié)議經(jīng)贍養(yǎng)人簽署后即生效。
2.贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3.本協(xié)議由村(居)委會監(jiān)督執(zhí)行。
4.本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。
5.本協(xié)議一式份，贍養(yǎng)人各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份。
簽署時間：_____
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇六
被贍養(yǎng)人：
贍養(yǎng)人：
________，男，44歲，住址：________縣________鄉(xiāng)董祠村。
________，男，38歲，住址：________縣________鄉(xiāng)董祠村。
為維護老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》等有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
一、贍養(yǎng)內(nèi)容。
1、被贍養(yǎng)人________自愿與被贍養(yǎng)人________在________鎮(zhèn)花園村新農(nóng)組共同生活。
2、被贍養(yǎng)人________的生活等一切費用由其倆兒子________和________共同承擔(dān)，與________、________無關(guān)。
3、被贍養(yǎng)人________的生活費由其子________、________共同負(fù)擔(dān)，每人每年各付人民幣為3000元，共計6000元。此贍養(yǎng)費分正月和臘月兩次付清。
4、倘若被贍養(yǎng)人________生病需住院治療，其費用均由其倆兒子________和________共同承擔(dān)。與被贍養(yǎng)人________的倆子________、________無關(guān)。
5、被贍養(yǎng)人________終老的所需一切費用也全部由其子________、________承擔(dān)，與被贍養(yǎng)人________的`倆子________、________無關(guān)。
二、附則。
1、本協(xié)議為永久性契約，贍養(yǎng)人必須切實遵守，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時為自然終止日。
2、贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議可經(jīng)司法公證。
5、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和車?yán)夏耆藱?quán)益保障法》。
6、本協(xié)議一式三份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、村（居）委會各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人（簽字）：________。
被贍養(yǎng)人（簽字）：________。
________年________月________日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇七
為維護被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，切實保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議。
1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù)，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對被贍養(yǎng)人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料與精神慰藉的義務(wù)。贍養(yǎng)人應(yīng)尊重被贍養(yǎng)人的生活習(xí)慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誹謗、毆打、虐待與遺棄被贍養(yǎng)人。贍養(yǎng)人的配偶應(yīng)當(dāng)協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，贍養(yǎng)人家庭成員應(yīng)尊重、照顧被贍養(yǎng)人。被贍養(yǎng)人所需的各項贍養(yǎng)費用與物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。
2、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)與居住權(quán)受法律保護，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意或者授權(quán)，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得強占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓或者拆除。經(jīng)被贍養(yǎng)人同意由贍養(yǎng)人出資翻建的，應(yīng)當(dāng)明確被贍養(yǎng)人享有的產(chǎn)權(quán)與居住權(quán)。
3、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟條件允許的情況下，按照自愿、量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。被贍養(yǎng)人在力所能及的情況下可以給予贍養(yǎng)人一定的幫助，但贍養(yǎng)人不得要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動。
4、贍養(yǎng)人不得強行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)尊重被贍養(yǎng)人的婚姻自由，被贍養(yǎng)人有權(quán)攜帶自有財產(chǎn)再婚；贍養(yǎng)人及其家庭成員不得以被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系發(fā)生變化為由，強占、分割、隱匿、損毀屬于被贍養(yǎng)人的房屋及其他財產(chǎn)，或者限制被贍養(yǎng)人對其所有財產(chǎn)的使用與處分。被贍養(yǎng)人再婚的，贍養(yǎng)人仍有贍養(yǎng)的義務(wù)，不得以此為借口不盡贍養(yǎng)義務(wù)。
5、被贍養(yǎng)人有權(quán)依法繼承配偶、父母、子女的遺產(chǎn)與接受遺贈。被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得向被贍養(yǎng)人強行索取。贍養(yǎng)人中經(jīng)濟條件較好的，可以對被贍養(yǎng)人適當(dāng)多增加贍養(yǎng)費，經(jīng)濟條件較差的，在征得被贍養(yǎng)人與其他贍養(yǎng)人同意的情況下可以適當(dāng)減少贍養(yǎng)費。
1、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年添置兩套外衣、一套內(nèi)衣、鞋帽等個人物品，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。贍養(yǎng)人保證被贍養(yǎng)人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養(yǎng)人單獨居住的由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。當(dāng)期贍養(yǎng)人是指贍養(yǎng)人按照本協(xié)議輪流贍養(yǎng)、護理、照顧被贍養(yǎng)人，當(dāng)輪到具體的贍養(yǎng)人時，該贍養(yǎng)人即為當(dāng)期贍養(yǎng)人。
2、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu)，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好，保證每周至少有一頓肉、魚、蛋以及新鮮蔬菜與水果等。食品的購買、烹飪與餐具的清洗，被贍養(yǎng)人單獨居住的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)；被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的，由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。被贍養(yǎng)人對膳食有特殊要求的，應(yīng)盡量滿足被贍養(yǎng)人的要求。被贍養(yǎng)人單獨居住自己負(fù)責(zé)購買、烹飪的，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下，贍養(yǎng)人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實物。
3、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時間負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人出行，所需交通費由當(dāng)期贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人單獨居住時所需的水、電、煤等日常必須費用由各贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人生活用品、個人用品的更換、維修費用由各贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
4、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房，不得強迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。被贍養(yǎng)人單獨居住的，如房屋損毀，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔，費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人租賃房屋居住的，房租由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。因房屋拆遷被贍養(yǎng)人沒有居住房屋的，被贍養(yǎng)人可以選擇到任何贍養(yǎng)人家居住。被贍養(yǎng)人的拆遷補償款任何贍養(yǎng)人不得截留、侵占。
5、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護理。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥由當(dāng)期贍養(yǎng)人或同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，就近購買。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請專人護理。
6、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，贍養(yǎng)人自行護理的，每________個月輪換一次，由當(dāng)期贍養(yǎng)人護理。個別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護理，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補助，補助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。
7、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日，宴會費用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。
8、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的，贍養(yǎng)人要及時給予醫(yī)治、照顧與精心看護，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養(yǎng)人。
9、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕、代種、收割被贍養(yǎng)人的責(zé)任田、承包田、自留地，照管被贍養(yǎng)人的林木與牲畜等，收益歸被贍養(yǎng)人所有。被贍養(yǎng)人可以對提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當(dāng)補助。
10、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求代為繳納各種費用，接送物品、郵件。贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不得干涉。
1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動上門贍養(yǎng)，各贍養(yǎng)人每________個月輪換一次。
2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的`，各贍養(yǎng)人按照長幼順序每________個月輪換一次，下一順序的贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。
1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費______________元。
2、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證，贍養(yǎng)人應(yīng)對支付贍養(yǎng)費或共同分擔(dān)的費用承擔(dān)舉證責(zé)任。
3、贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人有退休工資或其他收入的，贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用從被贍養(yǎng)人的退休工資或其他收入中優(yōu)先支取，具體由當(dāng)期贍養(yǎng)人、同住贍養(yǎng)人或預(yù)定的監(jiān)護人、被贍養(yǎng)人委托的人負(fù)責(zé)支取。
4、贍養(yǎng)協(xié)議的內(nèi)容，根據(jù)實際情況與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r進行調(diào)整；贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匚飪r上漲幅度每二年浮動一次，并不低于當(dāng)期贍養(yǎng)人家庭成員生活標(biāo)準(zhǔn)或當(dāng)?shù)刈畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)（以兩者高者為標(biāo)準(zhǔn)）。
5、被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險的，從醫(yī)療保險或醫(yī)療保險卡中支取，醫(yī)療保險不能報銷的或被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護理等費用，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。被贍養(yǎng)人同意從存款或其他財產(chǎn)中支取的，在保留喪葬費用的前提下，贍養(yǎng)人可以從中支取，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
1、被贍養(yǎng)人的衣、食、住、行、醫(yī)療等費用。
2、被贍養(yǎng)人單獨生活發(fā)生的水、電、煤等生活費用。
3、被贍養(yǎng)人生日宴會費用。
4、喪葬費用等被贍養(yǎng)人花費的其他需要共同分?jǐn)偟馁M用。
1、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
2、被贍養(yǎng)人去世后，被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)有遺囑的按遺囑執(zhí)行。沒有遺囑的按照《繼承法》的規(guī)定繼承。被贍養(yǎng)人的個人物品、金銀首飾等遺產(chǎn)可以由贍養(yǎng)人通過競價的方式獲得，所得款項按照《繼承法》的規(guī)定繼承。
3、贍養(yǎng)人應(yīng)遵守國家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定，不得鋪張浪費。個別贍養(yǎng)人在未同其他贍養(yǎng)人協(xié)商的情況下，超過正常標(biāo)準(zhǔn)辦理喪事的，所花費的費用，由責(zé)任人自行承擔(dān)。正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)所支出的合理費用，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
1、變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改。
2、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實事求是、求同存異、最有利于維護被贍養(yǎng)人利益的原則進行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
3、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商；協(xié)商不成的，可以請求村民委員會等調(diào)解組織調(diào)解；調(diào)解不成的，由被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴。
1、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。
2、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費的權(quán)利。
3、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分。
4、贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)費用的，除了支付贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)的費用外，還應(yīng)按照應(yīng)當(dāng)繳納的贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)的費用數(shù)額的每日1%支付違約金。因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、交通費、贍養(yǎng)期間的護理人員費用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān)。
5、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù)，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。
6、本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托村民委會監(jiān)督執(zhí)行。
7、本協(xié)議共3頁，一式________份，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、協(xié)議履行監(jiān)督人、村（居）民委會各執(zhí)一份。
協(xié)議簽訂時間：___________年________月________日
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇八
為進一步探索濟南市居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗，推動居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范健康發(fā)展，經(jīng)協(xié)商，甲方將居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作委托給乙方管理，雙方簽訂本委托協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權(quán)利與義務(wù)。
1．指導(dǎo)乙方在甲方確定的試點社區(qū)按照《濟南市居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作實施意見》有關(guān)文件精神開展居家養(yǎng)老服務(wù)的管理工作。
2、負(fù)責(zé)核定審批政府資助的居家養(yǎng)老服務(wù)對象，對社區(qū)評估上報需要提供居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人進行審核，確定服務(wù)時間，并移交給乙方提供服務(wù)。
3、制作并向試點社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作專項經(jīng)費的管理與監(jiān)督，按時向乙方劃撥。
根據(jù)每月服務(wù)記錄所記錄服務(wù)情況及收回的代幣券數(shù)量，服務(wù)項目每張代幣券（服務(wù)1小時）向乙方兌付8元現(xiàn)金，特殊服務(wù)項目兌現(xiàn)10元。
5、加強監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務(wù)工作實施評估，對乙方的管理與服務(wù)有批評、舉報的權(quán)利。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)。
1、按照《濟南市居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作實施意見》及有關(guān)文件精神對居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作進行管理。
居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容包括：
服務(wù)項目：買菜購物、記賬核算，做飯，洗刷炊、餐具，整理清潔居室、廚房、衛(wèi)生間，洗衣、晾曬衣物，讀報、聊天等。
特殊服務(wù)項目：協(xié)助老人洗頭、洗腳、擦澡、剪指（趾）甲、處理大小便，縫補老人衣服，整理疊放衣服，配合進行精神護理和康復(fù)護理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供法律援助、協(xié)助老人翻身、喂水、喂飯等。
2、以微利或保本為經(jīng)營宗旨，無償或低償為老年人服務(wù)。
3、負(fù)責(zé)對服務(wù)員的上崗資格認(rèn)證培訓(xùn)和上崗培訓(xùn)。
4、委托管理期間，居家養(yǎng)老服務(wù)員為乙方員工，每月負(fù)責(zé)服務(wù)員“代幣券”的收回、兌現(xiàn)、工資的發(fā)放。乙方有聘用、檢查、獎懲、辭退服務(wù)員的權(quán)利。對甲方推薦的居家養(yǎng)老服務(wù)員，乙方在同等條件下優(yōu)先錄用。
5、自覺接受甲方的工作指導(dǎo)，對甲方提出的有關(guān)問題及時研究解決。
6、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委托的資格。
三、
違約責(zé)任：
1、乙方在服務(wù)中連續(xù)3個月服務(wù)滿意率達(dá)不到80%，或者在服務(wù)中出現(xiàn)重大責(zé)任事故的，甲方有權(quán)利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自20年月日至20年月日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方：濟南市歷下區(qū)乙方：濟南大家園家政街道辦事處服務(wù)中心。
（蓋章）（蓋章）。
甲方代表（簽字）：乙方代表（簽字）：
年月日年月日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇九
被贍養(yǎng)人：
程榮清，男，68歲，住址：宜秀區(qū)羅嶺鎮(zhèn)花元村新農(nóng)村民組
何鳳英，女，68歲，住址：戶口屬懷寧縣涼亭鄉(xiāng)董祠村，現(xiàn)住花元村新農(nóng)組 贍 養(yǎng) 人：
程華榮，男，45歲，住址：宜秀區(qū)羅嶺鎮(zhèn)花元村新農(nóng)村民組
程江明，男，39歲，住址：宜秀區(qū)羅嶺鎮(zhèn)花元村新農(nóng)村民組
董福安，男，44歲，住址：懷寧縣涼亭鄉(xiāng)董祠村
董建軍，男，38歲，住址：懷寧縣涼亭鄉(xiāng)董祠村
為維護老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》等有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
1、被贍養(yǎng)人何鳳英自愿與被贍養(yǎng)人程榮清在羅嶺鎮(zhèn)花園村新農(nóng)組共同生活。
2、被贍養(yǎng)人程榮清的生活等一切費用由其倆兒子程華榮和程江明共同承擔(dān)，與董福安、董建軍無關(guān)。
3、被贍養(yǎng)人何鳳英的生活費由其子董福安、董建軍共同負(fù)擔(dān)，每人每年各付人民幣為3000元，共計6000元。此贍養(yǎng)費分正月和臘月兩次付清。
4、如果被贍養(yǎng)人何鳳英生病需住院治療，其費用均由其倆兒子董福安和董建軍共同承擔(dān)。與被贍養(yǎng)人程榮清的倆子程華榮、程江明無關(guān)。
5、被贍養(yǎng)人何鳳英終老的所需一切費用也全部由其子董福安、董建軍承擔(dān)，與被贍養(yǎng)人程榮清的倆子程華榮、程江明無關(guān)。
1、本協(xié)議為永久性契約，贍養(yǎng)人必須切實遵守，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時為自然終止日。
2、贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議可經(jīng)司法公證。
5、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和車?yán)夏耆藱?quán)益保障法》。
6、本協(xié)議一式三份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、村（居）委會各執(zhí)一份。 贍養(yǎng)人（簽字）：
被贍養(yǎng)人（簽字）：
20×年12月26日
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇十
乙方(入住老人)：_________。
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________。
擔(dān)保人姓名：_________。
協(xié)議總則。
一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
二、各方簽約表明：
甲方對乙方已進行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。
乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時，得訂立補充協(xié)議。
任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補充條款。
一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)。
5、對乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補充并作為本協(xié)議附件。
二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)。
1、遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護公物，外出要請假。老人之間要搞好團結(jié)。
2、遵醫(yī)囑。醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
3、及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應(yīng)隨時結(jié)清。
4、乙方外出時應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進行登記或有丙方陪同。
5、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應(yīng)及時通知養(yǎng)老機構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
三、丙方義務(wù)。
1、丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。
2、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
3、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。
4、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。
5、丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
四、三方安全義務(wù)。
3、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;。
4、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;。
5、乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：
(1)在房間內(nèi)保管貴重物品;。
(2)會見可能有糾紛的客人;。
(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;。
(4)對自己的疾病及需要的護理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;。
(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;。
(6)對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;。
6、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;。
8、甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);。
9、乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;。
2、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
3、乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
五、服務(wù)費用。
乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費用。繳納地點：_________。
1、乙方需向甲方支付如下固定費用：
(1)床位費每月_________元;。
(2)伙食費每月_________元;。
(3)冬季取暖費每月_________元;。
(4)繳納押金_________元。
(5)電費(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費。
(6)其他約定的服務(wù)收費計_________元。
(7)每月交納的費用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。
3、乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，按實際發(fā)生額隨時收取;。
4、乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價賠償;。
5、乙方必須遵守甲方的各項規(guī)定和制度;。
6、在以下情況下發(fā)生的費用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：
(1)醫(yī)療費用;。
(2)喪葬費用;。
(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;。
7、丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。
協(xié)議附則。
1、以下情況下甲方可解除協(xié)議：
(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護理能力;。
(2)乙方患傳染病、精神病;。
(3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;。
(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;。
(5)乙方未按時繳納有關(guān)費用或賠償金;。
(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
2、如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;。
3、任何一方解除合同，須至少_________個月前通知對方;。
4、合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費用;。
5、如乙方因其他原因解除合同，已交費用不予退還;。
6、合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
二、違約責(zé)任。
除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對方違約金_________元，因違約給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、解決爭議的辦法。
各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
四、其他條款。
1、協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;。
2、本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補充條款。
五、補充條款。
_________。
甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________。
法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
委托人(簽字)：_________。
丙方(簽字)：_________。
_________年____月____日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇十一
贍養(yǎng)人：張xx，男，52歲，制氧機廠工人;。
張x，男，49歲，公司干部;。
張x，女，46歲，中學(xué)教師;。
張x，男，43歲，商店營業(yè)員。
被贍養(yǎng)人：劉，女，70歲，無業(yè)，贍養(yǎng)人之生母。
被贍養(yǎng)人：劉，年老多病，無經(jīng)濟收入，獨自生活困難很大。為了使被贍養(yǎng)人安度晚年，經(jīng)其子女張聰、張明、張伶、張俐協(xié)商意見一致，特訂立本協(xié)議如下：
一、自年1月1日起，贍養(yǎng)人輪流接被贍養(yǎng)人回家共同生活，全面負(fù)責(zé)照顧被贍養(yǎng)人的生活，并負(fù)擔(dān)其同生活期間被贍養(yǎng)人的全部費用開支。被贍養(yǎng)人的生活水平不得低于任何一位家庭成員。贍養(yǎng)輪換期為每半年一輪換，贍養(yǎng)次序依次為張聰--張明--張伶--張高。
二、未輪到接被贍養(yǎng)人共同生活的贍養(yǎng)人至少每月親自或委派家庭其他成員探望被贍養(yǎng)人1次。贍養(yǎng)人患病住院或遇到重大事件時，由共同生活的贍養(yǎng)人通知其他贍養(yǎng)人，共同輪流護理或商討處理辦法。共同生活期間，如被贍養(yǎng)人因特殊原因，費用開支大幅度增加，可由其他非共同生活的贍養(yǎng)人予以補助。
三、被贍養(yǎng)人現(xiàn)居的住房以及擁有的現(xiàn)金、財物任由本人處置，贍養(yǎng)人不得干預(yù)。
四、本協(xié)議不盡之處，可隨時補充修改，但須經(jīng)各贍養(yǎng)人一致同意。
五、本協(xié)議一式五份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人：張x(章)。
張x(章)。
張x(章)。
張x(章)。
被贍養(yǎng)人：劉(章)。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇十二
被贍養(yǎng)人（60周歲以上的公民）：
男（女），歲，住址：
男（女），歲，住址：
贍養(yǎng)人（被贍養(yǎng)人的子女以及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)的人）：
男（女），歲，住址：
男（女），歲，住址：
為維護老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》、《中共中央、xx關(guān)于加強老齡工作的決定》的有關(guān)有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
1、被贍養(yǎng)人與贍養(yǎng)人共同生活的，被贍養(yǎng)人的生活水平不低于家庭成員生活水平。對無經(jīng)濟收入的'被贍養(yǎng)人，根據(jù)其實際需要和贍養(yǎng)人的實際支付能力，贍養(yǎng)人每月（可按年一次付清）付給被贍養(yǎng)人零用錢元。
2、被贍養(yǎng)人系單獨居住且無固定收的，贍養(yǎng)人每年（可按月平均）付給每位被贍養(yǎng)人現(xiàn)金元，糧食公斤，食油公斤，燃料，以及其它日常生活用品，贍養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于贍養(yǎng)人家庭生活水平。交付糧油時間應(yīng)在夏收、秋收后的每一個月。隨著生活水平的提高，贍養(yǎng)人應(yīng)相應(yīng)提高贍養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。
3、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護理。被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護理和照料費用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。
4、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，由贍養(yǎng)人護理。贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請人代為照料或者送養(yǎng)老機構(gòu)，并及時支付所需費用。
5、實行醫(yī)療保險的地方，贍養(yǎng)人為無經(jīng)濟收的被贍養(yǎng)人交付醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險費。
6、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及衣物、被褥等其它生活用品。被贍養(yǎng)人的房屋被損，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔。
7、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕代種被贍養(yǎng)人的承包田，收益歸被贍養(yǎng)人所有。
8、在做好物質(zhì)贍養(yǎng)（衣、食、住、醫(yī)等）的同時，贍養(yǎng)人應(yīng)盡力滿足被贍養(yǎng)人文化、娛樂等方面的需求，保證老年人生活充實、精神愉快。被贍養(yǎng)人的身體和生活狀況，給予被贍養(yǎng)人生活上的照料，精神上的慰藉。
9、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕發(fā)行贍養(yǎng)義務(wù)。也不得強行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。
10、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人要按照有關(guān)規(guī)定辦理喪葬，喪葬費用由贍養(yǎng)人承擔(dān)。
11、未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意，贍養(yǎng)人不得侵占或私分被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)及其它合法收入。
12、贍養(yǎng)人的配偶協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)。各項贍養(yǎng)費用和物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。
13、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟條件允許的情況下，按照自愿量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。
14、其它（贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人之間的特殊約定）。
（1）xxx。
（2）xxx。
（3）xxx。
1、本協(xié)議為永久性契約，贍養(yǎng)人必須切實遵守。贍養(yǎng)關(guān)系不存在時為自然終止日。
2、贍養(yǎng)人不發(fā)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議可經(jīng)司法公證。
5、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和車?yán)夏耆藱?quán)益保障法》。
6、本協(xié)議一式三份，贍養(yǎng)人（多位贍養(yǎng)人可復(fù)印留存）、被贍養(yǎng)人、村（居）委會各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人：（簽字或蓋章）。
被贍養(yǎng)人：（簽字或蓋章）。
日期：
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇十三
法定代表人：_________。
住所地：_________。
電話：_________。
乙方(入住老人)：_________。
姓名：_________。
年齡：_________。
性別：_________。
身份證號：_________。
原單位：_________。
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________。
親屬姓名：_________。
與入住人的關(guān)系：_________。
工作單位：_________。
身份證號：_________。
住所地：_________。
聯(lián)系電話：_________。
擔(dān)保人姓名：_________。
協(xié)議總則。
一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
二、各方簽約表明：
甲方對乙方已進行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。
乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時，得訂立補充協(xié)議。
任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補充條款。
一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)。
5.對乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補充并作為本協(xié)議附件。
二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)。
1.遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護公物，外出要請假。老人之間要搞好團結(jié)。
2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
3.及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應(yīng)隨時結(jié)清。
4.乙方外出時應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進行登記或有丙方陪同。
5.家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應(yīng)及時通知養(yǎng)老機構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
三、丙方義務(wù)。
1.丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。
2.丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
3.丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。
4.丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。
5.丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
四、三方安全義務(wù)。
3.在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;。
4.未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;。
5.乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：
()在房間內(nèi)保管貴重物品;。
(2)會見可能有糾紛的客人;。
(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;。
(4)對自己的疾病及需要的護理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;。
(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;。
(6)對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;。
6.甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;。
8.甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);。
9.乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;。
2.非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
3.乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
五、服務(wù)費用。
乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費用。繳納地點：_________。
1.乙方需向甲方支付如下固定費用：
()床位費每月_________元;。
(2)伙食費每月_________元;。
(3)冬季取暖費每月_________元;。
(4)繳納押金_________元。
(5)電費(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費。
(6)其他約定的服務(wù)收費計_________元。
(7)每月交納的費用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。
3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，按實際發(fā)生額隨時收取;。
4.乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價賠償;。
5.乙方必須遵守甲方的各項規(guī)定和制度;。
6.在以下情況下發(fā)生的費用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：
()醫(yī)療費用;。
(2)喪葬費用;。
(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;。
7.丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。
協(xié)議附則。
1.以下情況下甲方可解除協(xié)議：
(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護理能力;。
(2)乙方患傳染病、精神病;。
(3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;。
(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;。
(5)乙方未按時繳納有關(guān)費用或賠償金;。
(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;。
3.任何一方解除合同，須至少_________個月前通知對方;。
4.合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費用;。
5.如乙方因其他原因解除合同，已交費用不予退還;。
6.合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
二、違約責(zé)任。
除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對方違約金_________元，因違約給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、解決爭議的辦法。
各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
四、其他條款。
1.協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;。
2.本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補充條款。
五、補充條款。
甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________。
法定代表人(簽字)：_________。
委托人(簽字)：_________。
丙方(簽字)：_________。
_________年____月____日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇一
贍養(yǎng)人一：___________。
贍養(yǎng)人二：___________。
贍養(yǎng)人三：___________。
贍養(yǎng)人四：___________。
1、被贍養(yǎng)人一自愿與贍養(yǎng)人一共同生活。
2、被贍養(yǎng)人一的生活費用：_________________每年負(fù)擔(dān)______元，每年12月、6月2次付清。
3、被贍養(yǎng)人二自愿與______共同生活。
4、被贍養(yǎng)人二的生活費用：_________________每年負(fù)擔(dān)______元，每年12月、6月2次付清。
被贍養(yǎng)人一、二如有疾病、生病等較大花費的`，由______共同分擔(dān)，在第一條約定的費用之外另行支付。
1、本協(xié)議經(jīng)贍養(yǎng)人簽署后即生效。
2、贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。
5、本協(xié)議一式份，贍養(yǎng)人各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份。
被贍養(yǎng)人（簽字）：___________。
贍養(yǎng)人（簽字）：___________。
見證人（簽字）：___________。
簽署時間：___________。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇二
年齡：____歲。
贍養(yǎng)人：_____。
年齡：____歲。
贍養(yǎng)人：____。
年齡：____歲。
_____性別________，____歲。因其身體衰弱，行動不便，兒女無力照料，遂由外孫女，外孫女婿給予贍養(yǎng)照顧。________、________保證繼續(xù)悉心照顧________，________、________負(fù)責(zé)其日常飲食起居，給予生活照料和精神慰藉，讓老人安度晚年。去世后由、負(fù)責(zé)送終安葬，并根據(jù)實際情況繼續(xù)照料_______，直至________去世（具體責(zé)任義務(wù)另行協(xié)商）。
6、按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他個人、組織不得干涉；
7、被贍養(yǎng)人去世后，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支??；
8、雙方協(xié)商一致的其他事宜；為感謝、的悉心照顧，愿將自己位于________________________________________________房屋（建筑面積80平方米），贈予____、____。在本協(xié)議生效之日起，____、____享有在法律范圍內(nèi)對上述財產(chǎn)的一切權(quán)利。
本協(xié)議自簽訂之日起生效。
本協(xié)議一式四份，____、____、____各執(zhí)一份，證明人____保存一份。
被贍養(yǎng)人簽字：
贍養(yǎng)人簽字：
贍養(yǎng)人簽字：
證明人簽字：
簽訂時間：________年____月____日。
簽訂地點：____市____小區(qū)。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇三
甲方：____________(二人均系________社區(qū)居民)。
乙方：____________(二人均系________社區(qū)居民)。
配妻子________同意，由________承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)和合法繼承財產(chǎn))。
甲方之一________與原配妻子________(已故)婚后生育兩個女兒，長女________，次女________。
甲方之二________與原配________(已故)婚后生育一子，名為________(已故)。甲方________和____________在1954年結(jié)婚，婚后未生育子女。
甲方現(xiàn)有房產(chǎn)座落____________新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方____________，男、1921年1月10日生人，現(xiàn)年91歲。____________，女、1926年12月14日生人，現(xiàn)年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經(jīng)兩位老人同意，乙方和丙方達(dá)成贍養(yǎng)老人和甲方身后財產(chǎn)處理協(xié)議如下：
1、根據(jù)甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，即乙方和丙方按月輪換負(fù)責(zé)老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)。
2、甲方____________的醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)，____________的醫(yī)療費用由丙方承擔(dān)。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產(chǎn)進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，____________的一切收入歸乙方，____________的一切收入歸丙方。
5、甲方現(xiàn)有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協(xié)商解決。
7、此協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協(xié)議公證后生效。
甲方：________乙方：________丙方：________。
見證單位：________社區(qū)居委會見證人：________。
________年________月________日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇四
為維護丙方合法權(quán)益，切實保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方簽訂如下贍養(yǎng)協(xié)議。
1、甲、乙方不分男女都有贍養(yǎng)丙方的義務(wù)，各甲、乙方應(yīng)積極履行對丙方經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。
2、甲、乙方不得要求丙方承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動。
3、丙方的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護，未經(jīng)丙方同意，甲、乙方子女不得強占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓。
4、丙方有權(quán)依法平均繼承父母遺產(chǎn)。
5、甲、乙方應(yīng)妥善安排好丙方的膳食結(jié)構(gòu)，保證丙方吃飽、吃好。
6、如丙方不能自行出行，甲、乙方應(yīng)安排時間負(fù)責(zé)丙方出行，所需交通費由甲、乙方承擔(dān)。
7、丙方生病，甲、乙方應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護理。丙方日常檢查、就診、買藥由甲、乙方負(fù)責(zé)。丙方大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。丙方住院期間由各甲、乙方輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當(dāng)期甲、乙方聘請專人護理。
8、丙方生活不能自理時，甲、乙方自行護理應(yīng)每_個月輪換一次，由甲、乙方護理。個別甲、乙方不能親自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。甲、乙方之間可以協(xié)商由其中一個甲、乙方護理，其他甲、乙方應(yīng)支付相應(yīng)的補助，補助的數(shù)額由甲、乙方共同協(xié)商。
9、丙方體弱多病行走不便的，甲、乙方要及時給予醫(yī)治、照顧和精心看護，在精神上關(guān)心丙方，不得用粗暴蠻橫的語言對待丙方。
10、甲、乙方每年要為丙方慶祝生日，宴會費用由全體甲、乙方共同承擔(dān)。慶祝期間甲、乙方盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱丙方或其他甲、乙方的話題。
1、丙方單獨居住的，甲、乙方應(yīng)主動上門贍養(yǎng)，各甲、乙方每_個月輪換一次。
2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照長幼順序每_個月輪換一次，下一順序的甲、乙方負(fù)責(zé)上門接回丙方。
1、丙方單獨居住的，甲、乙方每月給付丙方贍養(yǎng)費_元。
2、甲、乙方應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費，甲、乙方應(yīng)填好相應(yīng)憑證，甲、乙方應(yīng)對支付贍養(yǎng)費或共同分擔(dān)的費用承擔(dān)舉證責(zé)任。
3、贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用，由甲、乙方承擔(dān)。丙方有醫(yī)療保險不能報銷的醫(yī)療、護理等費用，由丙方從存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承擔(dān)。
1、變更本協(xié)議應(yīng)取得丙方、甲、乙方全部同意后方可變更、修改。
2、甲、乙方在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各甲、乙方應(yīng)本著實事求是、求同存異、最有利于維護丙方利益的原則進行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
1、甲、乙方不得以放棄繼承權(quán)或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。
2、甲、乙方不履行贍養(yǎng)義務(wù)，丙方有要求甲、乙方給付贍養(yǎng)費的權(quán)利。
3、因甲、乙方不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、交通費、贍養(yǎng)期間的護理人員費用由違約的甲、乙方承擔(dān)。
4、甲、乙方不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分。
5、部分甲、乙方不履行義務(wù)，其他甲、乙方按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)甲、乙方的下一順序甲、乙方繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何甲、乙方不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。
本協(xié)議共_頁，一式_份，具有同等法律效力。甲、乙方、丙方各執(zhí)_份。
日期：_____
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇五
為維護老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》等有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
1.被贍養(yǎng)人一自愿與贍養(yǎng)人一共同生活。
2.被贍養(yǎng)人一的生活費用：每年負(fù)擔(dān)元，每年12月、6月2次付清。
3.被贍養(yǎng)人二自愿與共同生活。
4.被贍養(yǎng)人二的.生活費用：每年負(fù)擔(dān)元，每年12月、6月2次付清。
被贍養(yǎng)人一、二如有疾病、生病等較大花費的，由共同分擔(dān)，在第一條約定的費用之外另行支付。
1.本協(xié)議經(jīng)贍養(yǎng)人簽署后即生效。
2.贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3.本協(xié)議由村(居)委會監(jiān)督執(zhí)行。
4.本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。
5.本協(xié)議一式份，贍養(yǎng)人各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份。
簽署時間：_____
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇六
被贍養(yǎng)人：
贍養(yǎng)人：
________，男，44歲，住址：________縣________鄉(xiāng)董祠村。
________，男，38歲，住址：________縣________鄉(xiāng)董祠村。
為維護老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》等有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
一、贍養(yǎng)內(nèi)容。
1、被贍養(yǎng)人________自愿與被贍養(yǎng)人________在________鎮(zhèn)花園村新農(nóng)組共同生活。
2、被贍養(yǎng)人________的生活等一切費用由其倆兒子________和________共同承擔(dān)，與________、________無關(guān)。
3、被贍養(yǎng)人________的生活費由其子________、________共同負(fù)擔(dān)，每人每年各付人民幣為3000元，共計6000元。此贍養(yǎng)費分正月和臘月兩次付清。
4、倘若被贍養(yǎng)人________生病需住院治療，其費用均由其倆兒子________和________共同承擔(dān)。與被贍養(yǎng)人________的倆子________、________無關(guān)。
5、被贍養(yǎng)人________終老的所需一切費用也全部由其子________、________承擔(dān)，與被贍養(yǎng)人________的`倆子________、________無關(guān)。
二、附則。
1、本協(xié)議為永久性契約，贍養(yǎng)人必須切實遵守，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時為自然終止日。
2、贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議可經(jīng)司法公證。
5、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和車?yán)夏耆藱?quán)益保障法》。
6、本協(xié)議一式三份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、村（居）委會各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人（簽字）：________。
被贍養(yǎng)人（簽字）：________。
________年________月________日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇七
為維護被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，切實保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議。
1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù)，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對被贍養(yǎng)人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料與精神慰藉的義務(wù)。贍養(yǎng)人應(yīng)尊重被贍養(yǎng)人的生活習(xí)慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誹謗、毆打、虐待與遺棄被贍養(yǎng)人。贍養(yǎng)人的配偶應(yīng)當(dāng)協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，贍養(yǎng)人家庭成員應(yīng)尊重、照顧被贍養(yǎng)人。被贍養(yǎng)人所需的各項贍養(yǎng)費用與物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。
2、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)與居住權(quán)受法律保護，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意或者授權(quán)，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得強占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓或者拆除。經(jīng)被贍養(yǎng)人同意由贍養(yǎng)人出資翻建的，應(yīng)當(dāng)明確被贍養(yǎng)人享有的產(chǎn)權(quán)與居住權(quán)。
3、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟條件允許的情況下，按照自愿、量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。被贍養(yǎng)人在力所能及的情況下可以給予贍養(yǎng)人一定的幫助，但贍養(yǎng)人不得要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動。
4、贍養(yǎng)人不得強行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)尊重被贍養(yǎng)人的婚姻自由，被贍養(yǎng)人有權(quán)攜帶自有財產(chǎn)再婚；贍養(yǎng)人及其家庭成員不得以被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系發(fā)生變化為由，強占、分割、隱匿、損毀屬于被贍養(yǎng)人的房屋及其他財產(chǎn)，或者限制被贍養(yǎng)人對其所有財產(chǎn)的使用與處分。被贍養(yǎng)人再婚的，贍養(yǎng)人仍有贍養(yǎng)的義務(wù)，不得以此為借口不盡贍養(yǎng)義務(wù)。
5、被贍養(yǎng)人有權(quán)依法繼承配偶、父母、子女的遺產(chǎn)與接受遺贈。被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得向被贍養(yǎng)人強行索取。贍養(yǎng)人中經(jīng)濟條件較好的，可以對被贍養(yǎng)人適當(dāng)多增加贍養(yǎng)費，經(jīng)濟條件較差的，在征得被贍養(yǎng)人與其他贍養(yǎng)人同意的情況下可以適當(dāng)減少贍養(yǎng)費。
1、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年添置兩套外衣、一套內(nèi)衣、鞋帽等個人物品，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。贍養(yǎng)人保證被贍養(yǎng)人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養(yǎng)人單獨居住的由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。當(dāng)期贍養(yǎng)人是指贍養(yǎng)人按照本協(xié)議輪流贍養(yǎng)、護理、照顧被贍養(yǎng)人，當(dāng)輪到具體的贍養(yǎng)人時，該贍養(yǎng)人即為當(dāng)期贍養(yǎng)人。
2、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu)，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好，保證每周至少有一頓肉、魚、蛋以及新鮮蔬菜與水果等。食品的購買、烹飪與餐具的清洗，被贍養(yǎng)人單獨居住的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)；被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的，由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。被贍養(yǎng)人對膳食有特殊要求的，應(yīng)盡量滿足被贍養(yǎng)人的要求。被贍養(yǎng)人單獨居住自己負(fù)責(zé)購買、烹飪的，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下，贍養(yǎng)人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實物。
3、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時間負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人出行，所需交通費由當(dāng)期贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人單獨居住時所需的水、電、煤等日常必須費用由各贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人生活用品、個人用品的更換、維修費用由各贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
4、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房，不得強迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。被贍養(yǎng)人單獨居住的，如房屋損毀，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔，費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人租賃房屋居住的，房租由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。因房屋拆遷被贍養(yǎng)人沒有居住房屋的，被贍養(yǎng)人可以選擇到任何贍養(yǎng)人家居住。被贍養(yǎng)人的拆遷補償款任何贍養(yǎng)人不得截留、侵占。
5、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護理。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥由當(dāng)期贍養(yǎng)人或同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，就近購買。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請專人護理。
6、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，贍養(yǎng)人自行護理的，每________個月輪換一次，由當(dāng)期贍養(yǎng)人護理。個別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護理，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補助，補助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。
7、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日，宴會費用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。
8、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的，贍養(yǎng)人要及時給予醫(yī)治、照顧與精心看護，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養(yǎng)人。
9、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕、代種、收割被贍養(yǎng)人的責(zé)任田、承包田、自留地，照管被贍養(yǎng)人的林木與牲畜等，收益歸被贍養(yǎng)人所有。被贍養(yǎng)人可以對提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當(dāng)補助。
10、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求代為繳納各種費用，接送物品、郵件。贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不得干涉。
1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動上門贍養(yǎng)，各贍養(yǎng)人每________個月輪換一次。
2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的`，各贍養(yǎng)人按照長幼順序每________個月輪換一次，下一順序的贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。
1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費______________元。
2、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證，贍養(yǎng)人應(yīng)對支付贍養(yǎng)費或共同分擔(dān)的費用承擔(dān)舉證責(zé)任。
3、贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人有退休工資或其他收入的，贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用從被贍養(yǎng)人的退休工資或其他收入中優(yōu)先支取，具體由當(dāng)期贍養(yǎng)人、同住贍養(yǎng)人或預(yù)定的監(jiān)護人、被贍養(yǎng)人委托的人負(fù)責(zé)支取。
4、贍養(yǎng)協(xié)議的內(nèi)容，根據(jù)實際情況與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r進行調(diào)整；贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匚飪r上漲幅度每二年浮動一次，并不低于當(dāng)期贍養(yǎng)人家庭成員生活標(biāo)準(zhǔn)或當(dāng)?shù)刈畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)（以兩者高者為標(biāo)準(zhǔn)）。
5、被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險的，從醫(yī)療保險或醫(yī)療保險卡中支取，醫(yī)療保險不能報銷的或被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護理等費用，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。被贍養(yǎng)人同意從存款或其他財產(chǎn)中支取的，在保留喪葬費用的前提下，贍養(yǎng)人可以從中支取，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
1、被贍養(yǎng)人的衣、食、住、行、醫(yī)療等費用。
2、被贍養(yǎng)人單獨生活發(fā)生的水、電、煤等生活費用。
3、被贍養(yǎng)人生日宴會費用。
4、喪葬費用等被贍養(yǎng)人花費的其他需要共同分?jǐn)偟馁M用。
1、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
2、被贍養(yǎng)人去世后，被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)有遺囑的按遺囑執(zhí)行。沒有遺囑的按照《繼承法》的規(guī)定繼承。被贍養(yǎng)人的個人物品、金銀首飾等遺產(chǎn)可以由贍養(yǎng)人通過競價的方式獲得，所得款項按照《繼承法》的規(guī)定繼承。
3、贍養(yǎng)人應(yīng)遵守國家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定，不得鋪張浪費。個別贍養(yǎng)人在未同其他贍養(yǎng)人協(xié)商的情況下，超過正常標(biāo)準(zhǔn)辦理喪事的，所花費的費用，由責(zé)任人自行承擔(dān)。正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)所支出的合理費用，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。
1、變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改。
2、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實事求是、求同存異、最有利于維護被贍養(yǎng)人利益的原則進行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
3、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商；協(xié)商不成的，可以請求村民委員會等調(diào)解組織調(diào)解；調(diào)解不成的，由被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴。
1、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。
2、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費的權(quán)利。
3、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分。
4、贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)費用的，除了支付贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)的費用外，還應(yīng)按照應(yīng)當(dāng)繳納的贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)的費用數(shù)額的每日1%支付違約金。因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、交通費、贍養(yǎng)期間的護理人員費用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān)。
5、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù)，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。
6、本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托村民委會監(jiān)督執(zhí)行。
7、本協(xié)議共3頁，一式________份，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、協(xié)議履行監(jiān)督人、村（居）民委會各執(zhí)一份。
協(xié)議簽訂時間：___________年________月________日
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇八
為進一步探索濟南市居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗，推動居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范健康發(fā)展，經(jīng)協(xié)商，甲方將居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作委托給乙方管理，雙方簽訂本委托協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權(quán)利與義務(wù)。
1．指導(dǎo)乙方在甲方確定的試點社區(qū)按照《濟南市居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作實施意見》有關(guān)文件精神開展居家養(yǎng)老服務(wù)的管理工作。
2、負(fù)責(zé)核定審批政府資助的居家養(yǎng)老服務(wù)對象，對社區(qū)評估上報需要提供居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人進行審核，確定服務(wù)時間，并移交給乙方提供服務(wù)。
3、制作并向試點社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作專項經(jīng)費的管理與監(jiān)督，按時向乙方劃撥。
根據(jù)每月服務(wù)記錄所記錄服務(wù)情況及收回的代幣券數(shù)量，服務(wù)項目每張代幣券（服務(wù)1小時）向乙方兌付8元現(xiàn)金，特殊服務(wù)項目兌現(xiàn)10元。
5、加強監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務(wù)工作實施評估，對乙方的管理與服務(wù)有批評、舉報的權(quán)利。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)。
1、按照《濟南市居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作實施意見》及有關(guān)文件精神對居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作進行管理。
居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容包括：
服務(wù)項目：買菜購物、記賬核算，做飯，洗刷炊、餐具，整理清潔居室、廚房、衛(wèi)生間，洗衣、晾曬衣物，讀報、聊天等。
特殊服務(wù)項目：協(xié)助老人洗頭、洗腳、擦澡、剪指（趾）甲、處理大小便，縫補老人衣服，整理疊放衣服，配合進行精神護理和康復(fù)護理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供法律援助、協(xié)助老人翻身、喂水、喂飯等。
2、以微利或保本為經(jīng)營宗旨，無償或低償為老年人服務(wù)。
3、負(fù)責(zé)對服務(wù)員的上崗資格認(rèn)證培訓(xùn)和上崗培訓(xùn)。
4、委托管理期間，居家養(yǎng)老服務(wù)員為乙方員工，每月負(fù)責(zé)服務(wù)員“代幣券”的收回、兌現(xiàn)、工資的發(fā)放。乙方有聘用、檢查、獎懲、辭退服務(wù)員的權(quán)利。對甲方推薦的居家養(yǎng)老服務(wù)員，乙方在同等條件下優(yōu)先錄用。
5、自覺接受甲方的工作指導(dǎo)，對甲方提出的有關(guān)問題及時研究解決。
6、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委托的資格。
三、
違約責(zé)任：
1、乙方在服務(wù)中連續(xù)3個月服務(wù)滿意率達(dá)不到80%，或者在服務(wù)中出現(xiàn)重大責(zé)任事故的，甲方有權(quán)利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自20年月日至20年月日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方：濟南市歷下區(qū)乙方：濟南大家園家政街道辦事處服務(wù)中心。
（蓋章）（蓋章）。
甲方代表（簽字）：乙方代表（簽字）：
年月日年月日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇九
被贍養(yǎng)人：
程榮清，男，68歲，住址：宜秀區(qū)羅嶺鎮(zhèn)花元村新農(nóng)村民組
何鳳英，女，68歲，住址：戶口屬懷寧縣涼亭鄉(xiāng)董祠村，現(xiàn)住花元村新農(nóng)組 贍 養(yǎng) 人：
程華榮，男，45歲，住址：宜秀區(qū)羅嶺鎮(zhèn)花元村新農(nóng)村民組
程江明，男，39歲，住址：宜秀區(qū)羅嶺鎮(zhèn)花元村新農(nóng)村民組
董福安，男，44歲，住址：懷寧縣涼亭鄉(xiāng)董祠村
董建軍，男，38歲，住址：懷寧縣涼亭鄉(xiāng)董祠村
為維護老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》等有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
1、被贍養(yǎng)人何鳳英自愿與被贍養(yǎng)人程榮清在羅嶺鎮(zhèn)花園村新農(nóng)組共同生活。
2、被贍養(yǎng)人程榮清的生活等一切費用由其倆兒子程華榮和程江明共同承擔(dān)，與董福安、董建軍無關(guān)。
3、被贍養(yǎng)人何鳳英的生活費由其子董福安、董建軍共同負(fù)擔(dān)，每人每年各付人民幣為3000元，共計6000元。此贍養(yǎng)費分正月和臘月兩次付清。
4、如果被贍養(yǎng)人何鳳英生病需住院治療，其費用均由其倆兒子董福安和董建軍共同承擔(dān)。與被贍養(yǎng)人程榮清的倆子程華榮、程江明無關(guān)。
5、被贍養(yǎng)人何鳳英終老的所需一切費用也全部由其子董福安、董建軍承擔(dān)，與被贍養(yǎng)人程榮清的倆子程華榮、程江明無關(guān)。
1、本協(xié)議為永久性契約，贍養(yǎng)人必須切實遵守，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時為自然終止日。
2、贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議可經(jīng)司法公證。
5、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和車?yán)夏耆藱?quán)益保障法》。
6、本協(xié)議一式三份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、村（居）委會各執(zhí)一份。 贍養(yǎng)人（簽字）：
被贍養(yǎng)人（簽字）：
20×年12月26日
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇十
乙方(入住老人)：_________。
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________。
擔(dān)保人姓名：_________。
協(xié)議總則。
一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
二、各方簽約表明：
甲方對乙方已進行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。
乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時，得訂立補充協(xié)議。
任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補充條款。
一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)。
5、對乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補充并作為本協(xié)議附件。
二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)。
1、遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護公物，外出要請假。老人之間要搞好團結(jié)。
2、遵醫(yī)囑。醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
3、及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應(yīng)隨時結(jié)清。
4、乙方外出時應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進行登記或有丙方陪同。
5、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應(yīng)及時通知養(yǎng)老機構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
三、丙方義務(wù)。
1、丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。
2、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
3、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。
4、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。
5、丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
四、三方安全義務(wù)。
3、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;。
4、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;。
5、乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：
(1)在房間內(nèi)保管貴重物品;。
(2)會見可能有糾紛的客人;。
(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;。
(4)對自己的疾病及需要的護理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;。
(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;。
(6)對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;。
6、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;。
8、甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);。
9、乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;。
2、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
3、乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
五、服務(wù)費用。
乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費用。繳納地點：_________。
1、乙方需向甲方支付如下固定費用：
(1)床位費每月_________元;。
(2)伙食費每月_________元;。
(3)冬季取暖費每月_________元;。
(4)繳納押金_________元。
(5)電費(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費。
(6)其他約定的服務(wù)收費計_________元。
(7)每月交納的費用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。
3、乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，按實際發(fā)生額隨時收取;。
4、乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價賠償;。
5、乙方必須遵守甲方的各項規(guī)定和制度;。
6、在以下情況下發(fā)生的費用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：
(1)醫(yī)療費用;。
(2)喪葬費用;。
(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;。
7、丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。
協(xié)議附則。
1、以下情況下甲方可解除協(xié)議：
(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護理能力;。
(2)乙方患傳染病、精神病;。
(3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;。
(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;。
(5)乙方未按時繳納有關(guān)費用或賠償金;。
(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
2、如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;。
3、任何一方解除合同，須至少_________個月前通知對方;。
4、合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費用;。
5、如乙方因其他原因解除合同，已交費用不予退還;。
6、合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
二、違約責(zé)任。
除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對方違約金_________元，因違約給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、解決爭議的辦法。
各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
四、其他條款。
1、協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;。
2、本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補充條款。
五、補充條款。
_________。
甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________。
法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
委托人(簽字)：_________。
丙方(簽字)：_________。
_________年____月____日。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇十一
贍養(yǎng)人：張xx，男，52歲，制氧機廠工人;。
張x，男，49歲，公司干部;。
張x，女，46歲，中學(xué)教師;。
張x，男，43歲，商店營業(yè)員。
被贍養(yǎng)人：劉，女，70歲，無業(yè)，贍養(yǎng)人之生母。
被贍養(yǎng)人：劉，年老多病，無經(jīng)濟收入，獨自生活困難很大。為了使被贍養(yǎng)人安度晚年，經(jīng)其子女張聰、張明、張伶、張俐協(xié)商意見一致，特訂立本協(xié)議如下：
一、自年1月1日起，贍養(yǎng)人輪流接被贍養(yǎng)人回家共同生活，全面負(fù)責(zé)照顧被贍養(yǎng)人的生活，并負(fù)擔(dān)其同生活期間被贍養(yǎng)人的全部費用開支。被贍養(yǎng)人的生活水平不得低于任何一位家庭成員。贍養(yǎng)輪換期為每半年一輪換，贍養(yǎng)次序依次為張聰--張明--張伶--張高。
二、未輪到接被贍養(yǎng)人共同生活的贍養(yǎng)人至少每月親自或委派家庭其他成員探望被贍養(yǎng)人1次。贍養(yǎng)人患病住院或遇到重大事件時，由共同生活的贍養(yǎng)人通知其他贍養(yǎng)人，共同輪流護理或商討處理辦法。共同生活期間，如被贍養(yǎng)人因特殊原因，費用開支大幅度增加，可由其他非共同生活的贍養(yǎng)人予以補助。
三、被贍養(yǎng)人現(xiàn)居的住房以及擁有的現(xiàn)金、財物任由本人處置，贍養(yǎng)人不得干預(yù)。
四、本協(xié)議不盡之處，可隨時補充修改，但須經(jīng)各贍養(yǎng)人一致同意。
五、本協(xié)議一式五份，贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人：張x(章)。
張x(章)。
張x(章)。
張x(章)。
被贍養(yǎng)人：劉(章)。
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇十二
被贍養(yǎng)人（60周歲以上的公民）：
男（女），歲，住址：
男（女），歲，住址：
贍養(yǎng)人（被贍養(yǎng)人的子女以及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)的人）：
男（女），歲，住址：
男（女），歲，住址：
為維護老年人合法權(quán)益，弘揚中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》、《中共中央、xx關(guān)于加強老齡工作的決定》的有關(guān)有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
1、被贍養(yǎng)人與贍養(yǎng)人共同生活的，被贍養(yǎng)人的生活水平不低于家庭成員生活水平。對無經(jīng)濟收入的'被贍養(yǎng)人，根據(jù)其實際需要和贍養(yǎng)人的實際支付能力，贍養(yǎng)人每月（可按年一次付清）付給被贍養(yǎng)人零用錢元。
2、被贍養(yǎng)人系單獨居住且無固定收的，贍養(yǎng)人每年（可按月平均）付給每位被贍養(yǎng)人現(xiàn)金元，糧食公斤，食油公斤，燃料，以及其它日常生活用品，贍養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于贍養(yǎng)人家庭生活水平。交付糧油時間應(yīng)在夏收、秋收后的每一個月。隨著生活水平的提高，贍養(yǎng)人應(yīng)相應(yīng)提高贍養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。
3、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護理。被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護理和照料費用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。
4、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，由贍養(yǎng)人護理。贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請人代為照料或者送養(yǎng)老機構(gòu)，并及時支付所需費用。
5、實行醫(yī)療保險的地方，贍養(yǎng)人為無經(jīng)濟收的被贍養(yǎng)人交付醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險費。
6、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及衣物、被褥等其它生活用品。被贍養(yǎng)人的房屋被損，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔。
7、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕代種被贍養(yǎng)人的承包田，收益歸被贍養(yǎng)人所有。
8、在做好物質(zhì)贍養(yǎng)（衣、食、住、醫(yī)等）的同時，贍養(yǎng)人應(yīng)盡力滿足被贍養(yǎng)人文化、娛樂等方面的需求，保證老年人生活充實、精神愉快。被贍養(yǎng)人的身體和生活狀況，給予被贍養(yǎng)人生活上的照料，精神上的慰藉。
9、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕發(fā)行贍養(yǎng)義務(wù)。也不得強行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。
10、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人要按照有關(guān)規(guī)定辦理喪葬，喪葬費用由贍養(yǎng)人承擔(dān)。
11、未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意，贍養(yǎng)人不得侵占或私分被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)及其它合法收入。
12、贍養(yǎng)人的配偶協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)。各項贍養(yǎng)費用和物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。
13、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟條件允許的情況下，按照自愿量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。
14、其它（贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人之間的特殊約定）。
（1）xxx。
（2）xxx。
（3）xxx。
1、本協(xié)議為永久性契約，贍養(yǎng)人必須切實遵守。贍養(yǎng)關(guān)系不存在時為自然終止日。
2、贍養(yǎng)人不發(fā)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執(zhí)行。
3、本協(xié)議由村（居）委會監(jiān)督執(zhí)行。
4、本協(xié)議可經(jīng)司法公證。
5、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和車?yán)夏耆藱?quán)益保障法》。
6、本協(xié)議一式三份，贍養(yǎng)人（多位贍養(yǎng)人可復(fù)印留存）、被贍養(yǎng)人、村（居）委會各執(zhí)一份。
贍養(yǎng)人：（簽字或蓋章）。
被贍養(yǎng)人：（簽字或蓋章）。
日期：
共同養(yǎng)老協(xié)議書篇十三
法定代表人：_________。
住所地：_________。
電話：_________。
乙方(入住老人)：_________。
姓名：_________。
年齡：_________。
性別：_________。
身份證號：_________。
原單位：_________。
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________。
親屬姓名：_________。
與入住人的關(guān)系：_________。
工作單位：_________。
身份證號：_________。
住所地：_________。
聯(lián)系電話：_________。
擔(dān)保人姓名：_________。
協(xié)議總則。
一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
二、各方簽約表明：
甲方對乙方已進行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。
乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時，得訂立補充協(xié)議。
任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補充條款。
一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)。
5.對乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補充并作為本協(xié)議附件。
二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)。
1.遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護公物，外出要請假。老人之間要搞好團結(jié)。
2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
3.及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應(yīng)隨時結(jié)清。
4.乙方外出時應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進行登記或有丙方陪同。
5.家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應(yīng)及時通知養(yǎng)老機構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
三、丙方義務(wù)。
1.丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。
2.丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
3.丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。
4.丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。
5.丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
四、三方安全義務(wù)。
3.在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;。
4.未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;。
5.乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：
()在房間內(nèi)保管貴重物品;。
(2)會見可能有糾紛的客人;。
(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;。
(4)對自己的疾病及需要的護理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;。
(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;。
(6)對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;。
6.甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;。
8.甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);。
9.乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;。
2.非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
3.乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
五、服務(wù)費用。
乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費用。繳納地點：_________。
1.乙方需向甲方支付如下固定費用：
()床位費每月_________元;。
(2)伙食費每月_________元;。
(3)冬季取暖費每月_________元;。
(4)繳納押金_________元。
(5)電費(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費。
(6)其他約定的服務(wù)收費計_________元。
(7)每月交納的費用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。
3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，按實際發(fā)生額隨時收取;。
4.乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價賠償;。
5.乙方必須遵守甲方的各項規(guī)定和制度;。
6.在以下情況下發(fā)生的費用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：
()醫(yī)療費用;。
(2)喪葬費用;。
(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;。
7.丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。
協(xié)議附則。
1.以下情況下甲方可解除協(xié)議：
(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護理能力;。
(2)乙方患傳染病、精神病;。
(3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;。
(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;。
(5)乙方未按時繳納有關(guān)費用或賠償金;。
(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;。
3.任何一方解除合同，須至少_________個月前通知對方;。
4.合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費用;。
5.如乙方因其他原因解除合同，已交費用不予退還;。
6.合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
二、違約責(zé)任。
除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對方違約金_________元，因違約給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、解決爭議的辦法。
各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
四、其他條款。
1.協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;。
2.本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補充條款。
五、補充條款。
甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________。
法定代表人(簽字)：_________。
委托人(簽字)：_________。
丙方(簽字)：_________。
_________年____月____日。