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醫(yī)院精神科實習報告篇一
2005年4月15日,天氣晴,一個最好朋友的生日。
一直以來很盼望可以去安定醫(yī)院實習,因為,這是從來沒有過的一種經(jīng)歷。里面的人,他們生活的世界是什么樣子的呢?和我們的真的那么不一樣嗎?有沒有鐵絲高架?有沒有彌漫著尖叫呢?他們的眼睛是否還清澈?好多好多的問題,就這樣的在我腦子里面久久不可離去。
走去安定醫(yī)院的一路,陽光很好,故作輕松的和師兄聊天,和遠在成都的好朋友發(fā)短信聊天,心里面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫(yī)院里面遇上些什么不平常的事,比如在醫(yī)院的門口看見裝蘑菇的老太太,還有為了包子打院長的病人。呵呵,在腦海里面溫習的那些很經(jīng)典的笑話,沒有講出來,卻一直在呆呆的樂。
終于要到安定醫(yī)院了,走到一個小小的巷子里面,師兄提醒到快要到了。發(fā)現(xiàn)周圍有很多賣水果的人,突然有點替他們擔心,他們會不會怕安定醫(yī)院的病人突然出來呢?想著想著,就有奇怪的事情發(fā)生了。有一個女人,很詭異的女人,按照劉翔平的說法,就是一看就有病的人,走過我旁邊,一直看著我,問:“你知道廁所在哪兒嗎?”嚇呆了我和旁邊的兩個女生,一身冷汗啊…等她走遠才發(fā)覺,好像我應(yīng)過盡到一個心理學學生的義務(wù),過去把她弄到安定醫(yī)院里面去治治。哎~才到門口,就己經(jīng)充滿了精神病的氣息,我越來越期待了。
走進安定醫(yī)院,并沒有想像中的戒備深嚴,門口就這么坐著一個警衛(wèi),說實話,有點點失望。進去之后,看到醫(yī)院里面有很多人,沒有穿白大褂,也沒有穿病服的人在院子里走來走去,突然又是一陣害怕。
在院子里面集合的時候,師兄在講一些注意事項,比如不要大驚小怪,不要在乎醫(yī)生的說法什么的。我卻在下面整理我的儀容儀表,很害怕一會就被當成精神病人被關(guān)起來了。越是害怕,越是會出錯。小白同學突然發(fā)現(xiàn)他的衣服太小了,而我的又太大了,逼著我換給他。沒有辦法,就答應(yīng)了。誰知道就在這個時候,大部隊開始進入安定醫(yī)院住院部了。等換好衣服,隊尾己經(jīng)不見了,一陣狂奔,還東張西望了很多,選擇了一條可能性最大的路。終于趕上了大家,松了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。
序曲:
要進入到我們參觀的病房,需要上兩層樓,拐來拐去。這樣的地理位置,是非常考空間能力的,至少我很自豪,因為出來的時候是我?guī)У穆贰?BR> 推開一扇普通的,漆著黃色卻又破舊的門,我們來到了某病區(qū),一切,就從這里開始。
第一部:穿越“死亡谷”
吱~。
門開了~。
里面有很多的人,走來走去。
雖然己經(jīng)有了心理準備,我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人,怎么辦,怎么辦。我有點腳軟了。沒有醫(yī)生在我旁邊,沒有人來保護我,我該怎么辦,我該怎么辦?小心翼翼的走在最后,密切注意著肩膀上的感覺,準備好隨時尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發(fā)現(xiàn)自己很像是動物園里的動物,在被人參觀。走來走去的精神病人,用他們并不是很清晰的眼神看著我。注意到,前面的同學也都沒有說話了,一定也和我一樣吧,嚇呆了。
有很多病人在走來走去,也有很多病人坐在椅子上不說話,不動。注意到我的側(cè)前方有一個男病人,一直看著我。他的眼神,讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了,天~在這種情況下。
并不長的路,十幾米,我卻覺得好長,好長。再推開門,里面空蕩蕩的,是會議室吧。沒有人,不,是沒有病人,大家面面相覷,都輕了一口氣。
第二部:“愛德華”女醫(yī)生。
原本以為安定醫(yī)院的醫(yī)生都是一些虎背熊腰的彪形大漢,沒有想到推門進來的是一個很溫柔的女醫(yī)生,三十五歲左右,很瘦,戴著眼鏡。雖然我確實不能說她長得很漂亮,但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海里面閃過一絲念頭,這個醫(yī)生會不會是病人裝的啊?這個想法瞬間就被拋到腦后了,很明顯的是,醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)不容懷疑,對病區(qū)的介紹和藥品的使用都很到位,很專業(yè)。
醫(yī)生介紹到,我們所參觀的病區(qū)收受的大多是重型精神病患者,主要以精神分裂癥和情感障礙為主,另外還有一個特殊的心因性急性應(yīng)激障礙的病人。醫(yī)生很友好的一直對我們笑,打消了我們來之前的那種緊張。
第三部:錯位。
女醫(yī)生很高興的給我們介紹即將看到的第一個病人。我卻在這個時候發(fā)現(xiàn)了一個更嚴重的問題,那就是我們所坐的會議桌全坐滿了,只有我旁邊有一個空位~難道,這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎?我會不會被他們所攻擊呢?趁著醫(yī)生出去,向健壯的阿毛同學求救,卻被拒絕。只好自己安慰自己說,坐得急可以看得更清楚些,努力將自己的心臟從喉嚨里壓回心里面。
醫(yī)生回來了,帶著一個看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫(yī)生,體貼地看了一眼坐位,然后自己坐在了我旁邊,很感激的暖流在我的心中流過,也為病人們感到開心,有那么細心的醫(yī)生在,就算是有再多的困難,也應(yīng)該可以感受覺到溫暖吧。
安定醫(yī)院實習報告(三)劇場版:魔境三部曲之“全民公敵”
劇場版:魔境三部曲之“全民公敵”
病歷。
男,46歲,高中學歷。愛罵人,生活懶散。不好交往,不合群,性格孤僻,沒有知心朋友。家里共有三個子女,他排行老大。他母親脾氣不好。沒有家族遺傳病史。
1988年12月,無誘因地發(fā)病,認為自己受了冤枉,寫信給鄧小平,并大聲唱歌,看電視到深夜,當時入院40天,診斷不詳,用弗派叮純治療,出院后即停藥,可工作。
1989年結(jié)婚并有了小孩。
1995年又住院。
1997年8月整夜不眠,被送入回龍觀醫(yī)院,診斷為精神分裂。
1998年春出院,眼僵直,又入院,用唯思通和安定治療。
2002年又再次停藥,只喝果汁。
2004年,不洗漱,9月在藥店買了大量中藥一頓喝下,導致腹瀉,說是為了排毒才吃藥。10月,變得易激動,打妻子,被送入院。入院檢查發(fā)現(xiàn)血糖高,沒有其它癥狀。入院后基本還算合作。其思維內(nèi)容荒謬,說回龍觀醫(yī)院的人都有雙重國籍,并派人在他家附近埋伏,傳遞情報。在回龍觀醫(yī)院曾被抽過血,他因此說他的血統(tǒng)是亞洲第一好的,是盧森堡和奧地利的公爵,并認為在回龍觀醫(yī)院有案底可查。
談話。
醫(yī)生:你是怎么住進來的?
患者:我是被我妹騙來的。她說我有精神病。
醫(yī)生:你平。
患者:到市場買買東西,在家看看新聞,擦擦樓道什么的。
醫(yī)生:你為什么要去買藥吃呢?還吃不少吧。
患者:是為了通便。因為我腿骨、脊椎骨發(fā)硬,膝蓋、腳不舒服,骨頭發(fā)硬。我也不知道為什么要買通便的藥。
醫(yī)生:那你一次吃多少藥呢?
患者:說不清楚。最多大概570粒一天吧。
醫(yī)生:那你好點沒呢?
患者:吃完了就可以勉強走,通了便就可以排毒。當時也沒有考慮那么多。
醫(yī)生:你覺得你和其他病友有什么不同嗎?
患者:他們有的還有幻聽幻視什么的。我沒有。
醫(yī)生:那你為什么就喜歡回龍觀?還要求轉(zhuǎn)院?
患者:我在那住過四個月,那里管得特別緊,有政治問題的都住在那。趙天明,你知道吧,1971年沖進中南海,現(xiàn)在都還沒出來。
醫(yī)生:當時為什么住那去?
患者:就為了抽血化驗。結(jié)果他們把我給放出來了。好像是因為抽血化驗,我和他們醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)系,只住了四個半月。如果不是這個原因,我就出不了院。
醫(yī)生:你以前說你血挺好的,是吧?那是怎么一回事呢?
患者:這個問題你可以問問回龍觀,我也說不清楚。我也沒有根據(jù)。99年我才被送到回龍觀17病區(qū),那里住的都是各單位的頭頭,我就住了10個小時就被放出來了。
學生:你可以給我們講講有關(guān)于那個小刀的事嗎?
患者:那時候,我們家孩子,剛上小學二年級,受人欺負,我還向?qū)W??棺h。我買了一支削鉛筆的小刀,鄰居發(fā)現(xiàn)后打電話給派出所,說我是要和那家長打架。我一向遵紀守法,違法的事一概不干。醫(yī)生說我沒有病,那時父母都還活著呢。我當時就給回龍觀的醫(yī)生說是因為轉(zhuǎn)筆刀不好用,才買的小刀。
醫(yī)生:你是和17病區(qū)很好吧。
患者:回龍觀和蒙古有關(guān)系。一代天驕,成吉思汗的后代都在那里住院呢。
醫(yī)生:你當時也是被查了血統(tǒng)的吧。
患者:是在那里檢查,你可以去回龍觀問結(jié)果。我在那里還曾兩次在室外活動。那里有個院,四周都是樓。那的陰井蓋上寫著安定醫(yī)院。
醫(yī)生:你說你在回龍觀抽血,化驗結(jié)果給你帶來了什么好處呢?
患者:沒有好處,被放出來了是唯一的好處。
醫(yī)生:你被放出來之后,說是回龍觀派人在你家附近監(jiān)視你,是有這回事嗎?
患者:可能不準確。他們也都是普通職工。那是我瞎估計的。那是回龍觀系統(tǒng)的一部分,智商比較高的去醫(yī)院當護士醫(yī)生,也有當教師、農(nóng)民的,滿足起碼的生計,在各行各業(yè),算是回龍觀系統(tǒng)的。干嘛我也不知道。
醫(yī)生:那這個系統(tǒng)歸誰管呢?
患者:不知道。這個系統(tǒng)的人其實也跟普通老百姓一樣,平時不顯山不露水的,它里面分三種人。第一種人比較好說,第二種人不愛說話。第三種人近似于愛說話又不愛說話,平時看著特普通,就是愛躲事兒。至于是不是回龍觀系統(tǒng)的,都是我瞎估計的。
學生:你小孩幾年級了?關(guān)系好嗎?
患者:六年級了。12歲了。是男孩。我和他關(guān)系很好,很喜歡,原來也會帶他出去玩。
醫(yī)生:你有什么特別好的朋友或是特別重要的人嗎?
患者:沒有。就是我家孩子,出來久了,有點想他。
學生:你還想給國家領(lǐng)導人提意見么?
患者:不想,普通人是不可以提意見的。
學生:你現(xiàn)在想離開這嗎?
患者:我現(xiàn)在很想家。我孩子一直在寄宿學校。
學生:你要是能出去的話,以后想干么呢?
患者:我就想出去適應(yīng)生活。我在打掃清潔方面還是有三星級水平的,我就想以后找份清潔工的工作,擦點樓梯,搞一下環(huán)境清潔。當一個普通人。
分析。
這個病患符合精神分裂的一些典型癥狀。因為他具有有明顯的思維。
2.2015最新醫(yī)院藥房實習社會實踐報告范文。
醫(yī)院精神科實習報告篇二
從2月5日到7月5日實習時間5個月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習,經(jīng)過中藥房的系統(tǒng)實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習學習,在梁老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學方面的應(yīng)用和所起到的重要好處。學習藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態(tài)度要認真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習,在那里認識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在那里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎(chǔ)。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習,實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0、5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否貼合等。
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學處理等知識。
在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學習使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟帯⒀h(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要好處。在那里,我還努力熟悉了冰箱2-8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。
以上是我的實習報告總結(jié),在以后的工作中,我必須會加倍努力,爭取將各項工作開展得更好。
醫(yī)院精神科實習報告篇三
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,接觸并使用報告的人越來越多,報告中提到的所有信息應(yīng)該是準確無誤的。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)院精神科實習實習報告,歡迎閱讀與收藏。
終于結(jié)束了近半年的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實習,一直到參加許多活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學校學習不到的,但卻是最寶貴的經(jīng)驗與成長。
在實習中最特別的,就是帶精神科團體。以前我對精神科病人的認知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團體后,我漸漸改變對他們的看法。仔細從團體活動中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實是很可愛的,xx醫(yī)院的醫(yī)護社工團隊藉著活動的設(shè)計,激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實習的同學還要有更不同的收獲。醫(yī)院精神科實習報告由范文大全提供!
除了精神科之外,在暑假,因為每天都要到醫(yī)院實習,所以接觸的東西變廣了,也開始學習接個案。我從見習其他社工員接案的過程中,學習到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽病人的需要,也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作,才能給予病人最大的支持與幫助。
在xx醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是xx醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到向上的生命希望。
在實習之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的.功用吧!讓我們了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學習如何去連接理論。
總而言之,在這半年中,我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個實務(wù)工,心中確實有點成就感。
感謝xx醫(yī)院給我實習的機會,也感謝佳純實習督導在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
醫(yī)院精神科實習報告篇四
見習單位:中國醫(yī)學科學院血液研究所血液病醫(yī)院白血病診療區(qū)2病區(qū)。
第一天早上,我跟著護理員消毒做晨護,送血尿便標本,以熟悉病區(qū)和醫(yī)院,由于患者大都在醫(yī)院住了很久,都看得出我是新來的,調(diào)侃間,我在微笑中完成晨護。才發(fā)覺,和患者交流原來是這么美好的一件事!輕松,快樂,簡單而溫馨。
下午,量完體溫,就有老師教我畫體溫,不知是我不熟悉還是不夠?qū)P?,前后畫錯了好幾張,我很無知地問:“能改嗎?”馬上有人告訴我:“醫(yī)學病歷,非常嚴謹?shù)臇|西,是要永久保存的,怎么可以有改動的痕跡呢?重畫!”重畫重畫再重畫,如果我不夠仔細,估計一天的工作時間就只能畫幾張體溫單了!
沒事的時候,我就坐在那里翻病歷,有一份病歷的入院記錄,是研究生學著寫的吧,上級醫(yī)師給他做了很多糾正,滿篇紅筆。“尿急,尿頻”改為“尿頻,尿急”,既往史中“無輸血史”改為“否認輸血史”……都是很細微的地方,但是換個詞意義就不同了。病歷中對陽性體征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只說了患者可能有肺氣腫,旁邊附有幾行紅字,“××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎,應(yīng)加以比較及……”又是改動,后面的一頁,直接就被紅筆否掉了,不知是這個研究生本科沒學好(不太可能,協(xié)和招的研究生不至于那么白癡?。┻€是血液病醫(yī)院太嚴謹,一個病歷首程,上級醫(yī)師的改動比她寫的還多!
很幸運,周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針,我要“見習”嘛,就抑制在旁邊看著,其實就是一個高級一點的靜脈留置針,從胳膊扎進去送到上腔靜脈里,(x光片可見)留置針是美國進口的,rmb 1550一根。就這么一根小管子,偌大的中國竟然做不出同樣好的,千余元一根的導管,大部分的利潤卻都得給國外,這也值得我們好好反省了。
操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時,患者挺樂觀,聊著聊著忽然問道:“您說我這個能不能治好???”老師用一句“麻煩您把身子再向右一點”巧妙地轉(zhuǎn)開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說話的技巧,那么藝術(shù)地轉(zhuǎn)換了話題而又不讓患者感到任何不自然,看來,需要學習的東西還真多??!
醫(yī)院精神科實習報告篇五
不知不覺間,路邊的小草已經(jīng)泛起了黃綠,陽光也愈發(fā)喜歡露出他的笑臉。一個詞在我的腦海里浮動,一種力量在這個世界萌動,那就是生命。
春天來到了
我又回到了熟悉的校園,帶著這個寒假的收獲。
2012年的冬天,這是我進入大學生活的第一個寒假,美麗的校園,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的'護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮环N如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
醫(yī)院精神科實習報告篇六
xx市中醫(yī)醫(yī)院是目前xx省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,xx中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,xx市紅十字會醫(yī)院,xx市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,xx省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復、科研、教學和技術(shù)指導中心。經(jīng)過在日照的見習,我在xx實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在xx市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學以致用的樂趣。在xx的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
醫(yī)院精神科實習報告篇七
xx老師:
晚上好!距離上次向您匯報一下實習情況已經(jīng)一個月了,呵呵,剛開始還以為一個月跟你交流一次有點久,就說兩個星期匯報一次,畢竟我們溝通還是比較少的,呵呵。后來覺得因為我們一個月又有一次聚會,當面交流會比較好,所以現(xiàn)在就打算在兩次聚會之間跟您交流學習一次,如有特殊的事情,當然,我會及時跟您溝通并聽取您的建議的,呵呵。
從輪科的這段時間,觀察到x片主要用于觀察骨頭病變,胸部病變,腹部的勉強可以,主要診斷骨折,肺炎,肺結(jié)核,結(jié)石。造影就是喝下或注入含金屬離子的液體,然后原理跟x光一樣可能看到液體在體內(nèi)的情況。如鋇餐,是喝下去檢查消化道的。而泌尿系統(tǒng)是把碘劑注入動脈的。子宮造影是碘劑注入陰道。具體操作就子宮的那個比較麻煩,其他的造影還好。ct可以看到骨頭的三維成像,對于肺部的病變比x片要清楚,五官科經(jīng)常開ct檢查鼻,能看到各個竇的病變。ct對于診斷腦出血比mr要強,還有就是在ct引導下,主要是定位,可以做很多檢查和手術(shù)治療,如肺活檢和粒子植入。ct的加強主要是用于鑒別腫瘤的良惡性。所謂增強是通過快速注入一種含碘胺醇后看血運的情況。mr就明天去輪,具體怎樣還不知道,呵呵,就知道氫離子和磁場再分布什么的,對于軟組織的成像比ct好很多,所以腰椎間盤和頸椎間盤病變的可以直接開mr而不選擇ct。對于明確腫瘤的性質(zhì),mr也比ct好看。目前主要就這些認識了,如果老師有什么不一樣的見解和更好的補充,我期待。
這段時間真的有點頹廢,呵呵,都很少看專業(yè)的書,連續(xù)不專業(yè)的閑書也很少看,懶呀。都不知道怎么回事時間就這么過去了。還有很多很多的知識要學,很多東西還不懂,可是懶得不想動了。天氣又熱,呵呵。等沒借口了,我就繼續(xù)好好學習。。。。。。
xx過來這邊,一切都還好,呵呵,老師放心。這么晚,也該睡了,老師也不要太勞累了,該休息的時候就好好休息,晚安。
醫(yī)院精神科實習報告篇八
又是一年暑假的到來,但是我已經(jīng)不是當時的`大一新生了,經(jīng)過了大學的學習,我也知道,大學并不是一個保險,如果我們沒有在大學的時候好好的努力,到了將來還是會面對失業(yè)的危險。
所以在這個暑假中,我也并不打算在休息中度過,好不容易來的長假,我打算在更有意義的事情上度過。考慮到之后我們要去參加實習并需要去尋找工作,身邊的長輩和學長都推薦我去找一個自己專業(yè)對口的暑假工作去體驗一下實習。我本人也對這樣的提議非常感興趣,想去嘗試一下真正工作過的體驗。于是,我這個暑假的醫(yī)院實習生之旅就這樣開始了。對這次的實習體驗,我做了如下的暑假醫(yī)院實習報告:
這次我選擇的是在離家比較遠的xxx醫(yī)院來參加實習,因為是第一次參加實習,所以我還是希望在更大的醫(yī)院中,學習更多,更專業(yè)的護理知識。再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。通過在醫(yī)院的實習,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
第一次穿上了潔白的護士服,我還覺得有些不習慣,就感覺自己突然長大了一樣,明明在昨天還是以學生的心態(tài)來到這里,但是到了現(xiàn)在卻穿上了一身潔白的護士服。
在這里實習期間,我主要是在護士長的帶領(lǐng)下邊學習,邊做一些簡單的工作,但就算是做簡單的工作,但只要是涉及病人的,護士長也要親自把關(guān)??粗刻烀髅饔羞@么多的事情,但是卻對一些小事都不放過的責任心,讓我感到深深的敬佩。
在護士長忙碌的時候,我也會跟著其他的老護士去學習,在這段時間里,我看到她們在為病人,照顧、扎針、換藥的工作,無一不流暢簡潔,但是又非常的仔細認真。我設(shè)想過自己親自上手的情況,實在是有些難以想象自己能做的這么好。也難怪,在學校的時候我們都多學習理論知識,而且多數(shù)是為了學習而學習,但是在這里,護士們都是為了病人而工作。看著她們認真工作的模樣,我也決定今后要為了病人而學習!
短短的實習期很快就過去了,我當初懷著要在大醫(yī)院里多學習一些東西的心態(tài)來到了這里,但是現(xiàn)在更加讓我了解到自己的知識究竟有多么的匱乏。儀器、藥品、護理……這些我都有太多太多的不足。但是在這里真正的來參加過工作過,也讓我對這些有了了解,我知道自己現(xiàn)在還不是一個稱職的護士,但是我已經(jīng)有了明確的前進方向!我會抓緊這最后的時間拼命的去學習,去努力,去為了病人而努力!
醫(yī)院精神科實習報告篇九
院擁有國家重點學科4個、國家xx局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學院。
(二)山東xx大學第二附屬醫(yī)院。
山東xx大學第二附屬醫(yī)院建立于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東xx大學管理,成為山東xx大學第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學院。2007年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省唯一的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家xx管理局“治未病”預(yù)防保健試點單位、國家xx管理局批準納入全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老xx專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學科帶頭人等高級醫(yī)學人才。擁有國家xx管理局“十一五”重點??疲ú。?個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家xx管理局重點學科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準入專科1個(生殖醫(yī)學科)、國家工傷康復試點機構(gòu)1個(康復醫(yī)學科)、國家xx管理局xx科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術(shù)實驗室)、山東省xx管理局重點???個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復醫(yī)學科)、山東省高校“十一五”重點實驗室1個(中西醫(yī)結(jié)合ivf實驗室),山東xx大學重點學科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)?,F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學、科研的龍頭單位。
在廣州xx大學第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東xx大學第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,以一名實習醫(yī)生的標準嚴格要求自己,用心參加醫(yī)院和科室組織的各種學術(shù)活動,醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高。
在實習期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可帶給鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實習時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中,對教科書上學到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內(nèi)科實習時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
在實習過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領(lǐng)所在實習隊同學較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向xx強省學習。
廣東是xx強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在xx宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的xx氛圍有重要好處。
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末透過義診、講座等形式向廣大群眾傳播xx知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著xx文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的xx氛圍格外濃厚。
2.用心引進國內(nèi)外先進技術(shù)。
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外著名學者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解此刻最先進的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術(shù)也用心引進。在我所實習的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與用心引進先進技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強。
廣州xx大學第一附屬醫(yī)院同時也是校園的第一臨床醫(yī)學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的職責感和用心性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫(yī)生的工作??剖疫€會定期安排針對實習醫(yī)生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系。
在實習過程中,我真切地體會到了醫(yī)患關(guān)系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關(guān)系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫(yī)學功底是減少醫(yī)療糾紛的前提。
作為一名醫(yī)生,扎實的醫(yī)學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會從內(nèi)心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤滑劑。
在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學專業(yè)的患者在有限的時間內(nèi)詳細闡釋病情是不現(xiàn)實的,但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫(yī)患關(guān)系便會更和諧一點。
3.用心向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學常識。
醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認為醫(yī)生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進行醫(yī)學教育是遠遠不夠的。此刻媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預(yù)防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權(quán)益。
此刻社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團體,嚴重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,就應(yīng)依照國家的有關(guān)法律規(guī)定,依法維護自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講,也要嚴格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)職責法》等法律的有關(guān)規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何狀況下,醫(yī)生和患者雙方都不就應(yīng)用武力的方式來解決問題。
實習過程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改善。
(一)更加嚴格要求自己。
在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫(yī)院上班。此刻想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,能夠向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強。
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和用心性有待加強。如在婦科實習時,因為思考到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,此刻想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本。
有時在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔,思而不學則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結(jié),不能輕易地放過任何一個不懂的細節(jié)問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對未來的鋪墊,不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠。
醫(yī)院精神科實習報告篇十
大家想必都知道實習并不是走馬觀花吧,“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。我們來看看下面的醫(yī)院實習報告范文3000字。
實習的日子對于每一個醫(yī)學生都會是難以忘懷的,因為在這差不多300多個日子里,我們盡力去學習,去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個合格醫(yī)生的責任與義務(wù),誠然我們會遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個時候,我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實習的醫(yī)生,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的溫州醫(yī)學院、北華大學的同學比起來沒有優(yōu)勢,那么,只要通過自己的努力來使我不落后。20014年7月、9月,2015年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,看到了許許多多,也學到了許多許多。
在這10個月里,我也慢慢地進行著從一個醫(yī)學生到實習醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實習工作時的沖動,留下的只有平靜。有時候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實卻是那樣的現(xiàn)實。我努力去做一個好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實習的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因為年輕,就要學會面對別人的挑剔。下面我就談?wù)?,可以詮釋為我的一些感悟?、病史采集要的重要性:作為一名合格的實習醫(yī)師,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過程中,實習醫(yī)師對病史一般詢問得仔細,但由于缺乏臨床經(jīng)驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠跳出病史的.圈子,想到其他病史,善于抓住重點,并對有價值的線索主動追問,全面辨證的分析問題。所以在我實習的后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內(nèi)容(一般項目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯(lián)系病人主訴的各種細微情況,細致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實驗數(shù)據(jù):在長期的實習過程中,我發(fā)現(xiàn)一個十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時不碰自己(主要指不進行體格檢查)。我也承認,病人在住院的第一天詢問病史時,醫(yī)師會對患者進行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進行一次體格檢查),這樣做其實有3大壞處:(1)、病人會認為醫(yī)生不負責;(2)、容易對經(jīng)管病人的病情造成耽誤;(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習慣,不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實習期間我們要養(yǎng)成嚴謹負責的工作作風,從小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前對所經(jīng)管病人進行詢問和查體,并將實驗室送來的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點之后的上級醫(yī)師查房做好必要的準備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級醫(yī)師匯報,并請上級醫(yī)師指導;2、下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候;當世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當sars、禽流感突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴,用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
醫(yī)院精神科實習報告篇十一
實習目的:臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。
實習對的組成:
分散實習內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學習結(jié)束了,畢業(yè)實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,我們這一屆的學生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習生的老師的厲害了。
臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術(shù)臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"j"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習進修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習進修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管dsa對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴謹、及時,對病人負責,教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習,使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。
第二,是實習時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是知識的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。因此,實習雖然結(jié)束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)院精神科實習報告篇十二
參觀地點:xx市中山醫(yī)院。
帶隊老師:xxx。
2月18日,星期三,天氣晴好。
下午1點15分,我們生物醫(yī)學工程xx級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習的地點,xx市中山醫(yī)院。
在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于xx市xx區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的'幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。
我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習。
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線,進行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機。
通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設(shè)備。
特點:
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復性好。
3、可自動設(shè)置機架角度,源皮距sad。
4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
醫(yī)院精神科實習報告篇十三
在婦科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。
只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。一轉(zhuǎn)眼,一個月的婦產(chǎn)科實習生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在婦科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到婦科的我?guī)е炭植话驳那榫w,聽著帶教老師介紹婦科的狀況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,情緒才放松下來隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在那里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在婦科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的潛力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去。
渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
醫(yī)院實習報告篇作為新時代的大學生,社會實踐是每一個人必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會、在實踐中鞏固知識;它是對每一位學生專業(yè)知識的一種檢驗,它讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ),也是我們走向走向社會接受挑戰(zhàn)的第一步。
經(jīng)人介紹,我來到了xxxx縣人民醫(yī)院為期一個月的社會實踐活動。據(jù)了解,xxxx縣人民醫(yī)院自1988年成立以來,以“救死扶傷”的工作信念執(zhí)本道牛耳,認真貫徹落實科學發(fā)展觀實行農(nóng)村與城市一體化的醫(yī)療保險舉措,積極為廣大患者解決疑難雜癥,一流的服務(wù)態(tài)度,先進的工作理念,樹立了醫(yī)院的新風貌,醫(yī)護人員共有200余人,其中20余位工作骨干作為醫(yī)院的核心,共有床位200余張,是一所設(shè)備齊全、工作經(jīng)驗豐富的文明醫(yī)院。
會計是指對具體經(jīng)紀業(yè)務(wù)進行計算、記錄、收集他們的有關(guān)數(shù)據(jù)資料,通過加工處理轉(zhuǎn)換為對管理者決策有用的財務(wù)信息。會計作為一門應(yīng)用性的學科,一項重要的經(jīng)濟管理工作,是加強經(jīng)濟管理、提高經(jīng)濟效益的重要手段。經(jīng)濟管理離不開會計,經(jīng)濟越發(fā)展會計工作就顯得越重要。會計工作在提高經(jīng)濟在企業(yè)的經(jīng)營管理中起著重要作用。其發(fā)展動力來自兩個方面:其一,是社會經(jīng)濟環(huán)境的`變換;其二,是會計信息使用者信息需求的變化。
學習好會計工作不僅要學好書本里的各種會計知識,而且也要認真積極的參與各種會計實習的機會,讓理論和實踐有機的結(jié)合在一起。只有這樣才能成為一名高素質(zhì)的會計專業(yè)人才。
對會計工作還不熟悉的大一的我,通過這一個月的社會實踐,我學到了很多專業(yè)上的知識,同時也加深了我對社會的認識,漸漸熟悉了會計業(yè)務(wù)的程序和如何同同事交往,我學到了很多課本上學不到的工作經(jīng)驗。
隨著會計制度的日臻完善,社會對會計人員的高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的會計專業(yè)人才,為了順應(yīng)社會的要求,加強社會的競爭力,也應(yīng)該嚴于自身素質(zhì),平、培養(yǎng)較強的會計工作的操作能力。于是,本學期初,我們樂于參加了學校的活動。
在這次實習中,這個一點我感受很深,在學校,理論的學習很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到,而在實際工作中,可能會遇到書本上沒有的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況?;蛟S工作中運用到的只是很簡單的問題,只要套公式似的就能完成一項任務(wù)。
作為一名新世紀的大學生,應(yīng)該懂得與社會上各方面的人交往,處理社會上所發(fā)生的各方面的事情,,這就意味著大學生要注意到社會實踐,社會實踐必不可少。畢竟,兩年以后,我已經(jīng)不再是一位大學生,是社會中的一份子,要與社會交流,為社會做貢獻。只懂得紙上談兵是遠遠不及的,以后的人生旅途是漫長的,為了鍛煉自己成為一名合格的,對社會有用的人才選擇了會計為專業(yè)的我,在這次實踐中,自然比較關(guān)注這一環(huán)。雖然在實踐中只是負責比較簡單的部分,但只要想到自己能把在學校學到的知識運用到實際工作中,我就會頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生在聽講,理論部分占主體,而我自己對專業(yè)也只是能掌握而已,本想工作時間長了就應(yīng)該能夠應(yīng)付的來,但實際上并沒有想象中那么容易。
平時在學校,數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但是在單位里,數(shù)字絕對不可以出錯,因為質(zhì)量是企業(yè)的第一生命,質(zhì)量不行,企業(yè)的生產(chǎn)就會跟不上,而效率也會隨之降低,企業(yè)就會在競爭的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進則退”,企業(yè)要時時保持著這種競爭狀態(tài),才能在企業(yè)中立于介意道題不敗之地,就因為這樣,企業(yè)會對每一個在廠的員工嚴格要求,每一個環(huán)節(jié)不能出錯,這種要求在學校的課堂上是學不到的,在學校里可能會解一道題,算出一個程式就行了,但這里更需要的是與實際相結(jié)合,只有理論沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹慎,而且一旦出錯并不是像在學校里就行了,在企業(yè)里出錯是要負責任的,這關(guān)乎企業(yè)的利益損失。
我們上學,學習先進的科學知識,為的都是將來走向社會,獻出自己的一份力量,實現(xiàn)自我價值。自從走進了大學,就業(yè)問題就似乎總是困擾在我們身邊,成了說不完的話題。在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還是在校園里面的我們社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在畢業(yè)以后能真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外經(jīng)濟形勢的變化,并且能在生活、工作中更好的處理各方面的問題,我們應(yīng)認真的對待社會實踐。
實踐,就是把我們在學校所學的理論知識運用到實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐,那么所學的就等于零。理論應(yīng)該與實踐相結(jié)合。另一方面,是實踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的學習,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。而且當今國內(nèi)外的經(jīng)濟日益變化,就業(yè)壓力越來越大,當代大學生擁有了越多機會的同時,也有了更多地社會體驗。
醫(yī)院精神科實習報告篇十四
實習是學校根據(jù)專業(yè)教學的要求,對學生已學部分理論知識進行綜合運用的培訓,目的在于讓學生接觸社會,加強學生對社會的了解,培養(yǎng)和訓練學生認識、觀察社會以及分析解決問題的潛力,提高學生的專業(yè)技能,使之很快的融入到工作當中去。而畢業(yè)實習又是學生大學學習完成全部課程后的最重要的實踐環(huán)節(jié)。透過這次的實習,目的是讓我們對自我的專業(yè)有深刻的了解,同時也是對這幾年大學里所學知識的鞏固與運用。
我的實習崗位是在會計部門。我們部門有兩個會計師,一個出納,兩個會計員。因為我還是在學習的階段,所以一般比較簡單的工作都是由我負責,比較復雜的都會交給部門的老前輩們來做,我主要還是以學習的態(tài)度來進行實習。所以進入實習崗位,我主要是學習會計的基礎(chǔ)知識,運用所學知識,幫忙會計師做好一些簡單的工作。我們主要的工作流程也就是做好公司每個月的賬目,讓公司領(lǐng)導明白每個月所得的利潤和虧損。
此次負責我實習的是公司的老會計師,根據(jù)我一個月的實習時間,給我制定了一套實習計劃,讓我一步步的學習正規(guī)的公司會計流程,真正從課本中走到了現(xiàn)實中,細致地了解了公司會計工作的全部過程。讓我將自我在學校所學的理論知識向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實踐相結(jié)合。并且還囑咐我在實習期間要遵守工作紀律,不遲到,不早退,認真完成領(lǐng)導交辦的工作。
首先,讓我學習根據(jù)經(jīng)濟業(yè)務(wù)填制原始憑證和記賬憑證。剛開始的時候就叫我先看她們以往所制的會計憑證和附在會計憑證上的原始憑證。由于以前在學校做過會計憑證的手工模擬,所以對于會計憑證不是太生疏。之后,又給了我一些原始憑證,讓我審核原始憑證后編制記賬憑證。剛開始我制作的速度比較慢,而且在審核憑證時能發(fā)現(xiàn)一些錯誤的憑證。但是透過幾天的練習后在速度和正確度上都提高了不少。編制過記賬憑證后,張經(jīng)理又很有耐心地給我講解了每一種原始憑證的樣式和填寫方式以及用途,有了這些基本熟悉并熟練了財務(wù)的操作以后學習起來就會更加得心應(yīng)手了。
然后,讓我根據(jù)記賬憑證及所附的原始憑證登記明細賬。明細分類賬薄亦稱明細賬,它是根據(jù)明細分類賬戶開設(shè)帳頁明細分類登記的一種帳薄,輸入記賬憑證后操作計算機則自動登記明細賬。該公司使用的是會計電算化,但是讓我做了手工記賬。雖然登記明細賬在學校的時候也實訓過,但是當我登記賬簿時,我有點緊張,畢竟在學校也是簡單的操作了一下,這次要我實戰(zhàn)。最后在同事的幫忙下,我做好了,還結(jié)算出余額與本月累計。看到我上手這么快,還特地表揚我呢。之后,讓我根據(jù)記賬憑證編科目匯總表和登記總賬。
經(jīng)過這次實習,雖然時間只有一個月??晌覍W到的卻是我大學中難以學習到的東西。像如何與同事們相處,人際關(guān)系是現(xiàn)今不少大學生剛踏出社會遇到的一大難題,在實習時我就有意觀察前輩們是如何和同事以及上級相處的,而自我也盡量虛心求教。要搞好人際關(guān)系并不僅僅僅限于本部門,還要跟別的部門例如市場部等其他部的同事相處好,那樣工作起來的效率才會更高,人們所說本人進入財務(wù)部實習,主要提高自我的實際操作技能,學習、豐富實際工作和社會經(jīng)驗。會計是以貨幣為主要計量單位,反映和監(jiān)督一個單位經(jīng)濟活動的一種經(jīng)濟管理工作,會計專業(yè)作為應(yīng)用性很強的一門學科、一項重要的經(jīng)濟管理工作,是加強經(jīng)濟管理,提高經(jīng)濟效益的重要手段,經(jīng)濟管理離不開會計,經(jīng)濟越發(fā)展會計工作就顯得越重要。
針對于此,在進行了三年的.大學學習生活之后,透過對《會計學原理》、《中級財務(wù)會計》、《高級財務(wù)會計》、《管理會計》、《成本會計》及《稅法》的學習,能夠說對會計已經(jīng)是耳目能熟了,所有的有關(guān)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我都基本掌握了,但這些似乎只是紙上談兵,倘若將這些理論性極強的東西搬上實際上應(yīng)用,那我想我肯定會是無從下手,一竅不通。自認為已經(jīng)掌握了必須的會計理論知識在那里只能成為空談。于是在堅信“實踐是檢驗真理的唯一標準”下,認為只有把從書本上學到的理論知識應(yīng)用于實際的會計實務(wù)操作中去,才能真正掌握這門知識。
1、負責編制公司會計憑證,審核、裝訂及保管各類會計憑證,登記及保管各類賬簿。
2、按月編制會計報表(資產(chǎn)負債表、損益表等),并進行分析匯總,報公司領(lǐng)導備案決策。
3、負責監(jiān)督公司財務(wù)運作狀況,及時與出納核對現(xiàn)金、應(yīng)收(付)款憑證、應(yīng)收(付)票據(jù),做到賬款、票據(jù)數(shù)目清楚。
為期一個月的實習結(jié)束了,我在這段實習中,學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,以學習注冊會計師專業(yè)的我們,能夠說對財務(wù)會計已經(jīng)是耳目能熟了。所有的有關(guān)財務(wù)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我們都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強的東西搬上實際上應(yīng)用,那我們也會是無從下手,一竅不通。以前,我總以為自我的會計理論知識扎實較強,正如所有工作一樣,掌握了規(guī)律,照蘆葫畫瓢準沒錯,那么,當一名出色的財務(wù)會計人員,就應(yīng)沒問題了。此刻才發(fā)現(xiàn),會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性。離開操作和實踐,其它一切都為零!會計就是做賬,對賬。
在一個多月的實習中,雖然只學了基礎(chǔ)的會計知識,但也能把整個會計報表做出來,也算是很大的收獲了。同時也了解了很多關(guān)于會計報表以外的知識。制好憑證就進入記賬程序了。雖說記賬看上去有點像小學生都會做的事,可都是接觸英語。但在這一個月中所接觸的會計卻讓自我的知識有所提高,看過會計的一些書,里面的很多成本,資金,固定資產(chǎn)等等的會計科目都不懂,但卻在這實習中得到了操作,慢慢的也讓自我感覺到得心應(yīng)手了。所有的帳記好了,接下來就結(jié)賬,每一帳頁要結(jié)一次,每個月也要結(jié)一次,所謂月清月結(jié)就是這個意思,結(jié)賬最麻煩的就是結(jié)算期間費用和稅費了,按計算機都按到手酸,而且一不留神就會出錯,要復查兩三次才行。一開始我掌握了計算公式就以為按計算機這樣的小事就不在話下了,可就是因為粗心大意反而算錯了不少數(shù)據(jù),好在周前輩教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù),否則真不明白要把賬本涂改成什么樣貌。
在這短短的一個月時間里,學到了好多。第一,對自我更加有信心了,每一天都是接觸會計。但在這一個月中所接觸的會計卻讓自我的知識有所提高,看過會計的一些書,里面的很多成本,資金,固定資產(chǎn)等等的會計科目都不懂,但卻在這實習中得到了操作,慢慢的也讓自我感覺到得心應(yīng)手了。第二,工作不比在學校。畢竟工作的環(huán)境不比在學校的簡單,每一天都要按規(guī)定的時間上班下班,有時候工作需要還得加班,在學校上課下課都是準時得很。第三,工作交際。在工作實習中,覺得人與人的相處并沒在學校的單純,注重的細節(jié)很多。如果不加注意,換來的會是麻煩,而這些還是要在我們的工作中慢慢的來吸取經(jīng)驗。一個月的實習給我的感觸太深了,仿佛一下子長大成人,懂得了更多的做人與做事的道理,真正懂得學習的好處,時間的寶貴,和人生的真諦。讓我更清楚地感到了自我肩上的重任,看到了自我的位置,看清了自我的人生方向。
醫(yī)院精神科實習報告篇十五
隨著會計制度的日臻完善,社會對會計人員的高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的會計專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,加強社會競爭力,也應(yīng)該嚴于自身的素質(zhì),培養(yǎng)較強的會計工作的實際操作能力,在學校組織的實習,經(jīng)過在模擬的華美股份的實習,我結(jié)合自己所學的知識對專業(yè)業(yè)務(wù)有了更深層次的認識,使自己更加充分地了解了理論與實際的關(guān)系。這次實習中我的職位是出納,內(nèi)容主要包括會計業(yè)務(wù),從原始憑證到會計報表的流程,以及公司的資產(chǎn)運營等等。
三個多月的實習,讓我對出納工作實務(wù)有了一個全面的了解。之前,我以為出納只是跑一下銀行,算一下現(xiàn)金,認為只不過是些簡單而瑣碎的工作。在實習過程中的探索和工作后,我終于知道出納工作并不是我想象中的簡單。出納工作是財會工作的一個重要組成局部,從總的方面來講,其職能可概括為收付、反映、監(jiān)督、管理四個方面:
1、收付職能。出納的最根本職能是收付職能。企業(yè)經(jīng)營活動少不了貨物價款的收付、往來款項的收付,也少不了各種有價證券以及金融業(yè)務(wù)往來的辦理,這些業(yè)務(wù)往來的現(xiàn)金、票據(jù)和金融證券的收取和辦理,以及銀行存款收付業(yè)務(wù)的辦理,都必須經(jīng)過出納人員之手。
2、反映職能。出納的第二個主要職能就是反映職能。出納要利用統(tǒng)一的貨幣計量單位,通過其特有的現(xiàn)金與銀行存款日記賬、有價證券的各種明細分類賬,對本單位的貨幣資金和有價證券進行詳細地記錄與核算,以便為經(jīng)濟管理和投資決策提供所需的完整、系統(tǒng)的經(jīng)濟信息。
3、監(jiān)督職能。出納不僅要對本單位的貨幣資金和有價證券進行詳細地記錄與核算,為經(jīng)濟管理和投資決策提供所需的完整、系統(tǒng)的經(jīng)濟信息,還要對企業(yè)的各種經(jīng)濟業(yè)務(wù),特別是貨幣資金收付業(yè)務(wù)的合法性、合理性和有效性進行全過程的監(jiān)督。
4、管理職能。出納還有一個重要的職能是管理職能。對貨幣資金與有價證券進行保管,對銀行存款和各種票據(jù)進行管理,對企業(yè)資金使用效益進行分析研究,為企業(yè)投資決策提供金融信息,甚至直接參與企業(yè)的方案評估、投資效益預(yù)測分析等也是出納的職責所在。
雖然出納的職能對企業(yè)十分重要,但我的工作流程也不算很復雜。我的工作主要有:
1.辦理銀行存款轉(zhuǎn)賬和現(xiàn)金的保管。
2.負責支票、發(fā)票、收據(jù)的管理。
3.登記銀行日記賬和現(xiàn)金日記賬,并及時與銀行對賬。
出納工作細那么包括:工作事項及審核等程序,失誤防范及糾正程序和現(xiàn)金收付:
1.現(xiàn)金收付的,要當面點清金額。
2.現(xiàn)金多付或少付金額,由責任人負責。
3.每日做好日常的現(xiàn)金日記賬及盤存工作,做到賬實相符,防止現(xiàn)金盈虧,下班后現(xiàn)金與等價物交還總經(jīng)理處。
4.一般不辦理大面額現(xiàn)金的支付業(yè)務(wù),支付用轉(zhuǎn)賬手續(xù),特殊情況需審批。
5.員工外出借款無論金額多少,都須總經(jīng)理簽字,批準并用借支單借款,假設(shè)無批準借款,引起糾紛,由責任人自負。
日記賬處理分為:
1.登記日記賬時要先分清賬戶,防止張冠李戴。
2.每日結(jié)出各賬戶存款余額,以便總經(jīng)理及財務(wù)會計了解公司資金運作情況,以調(diào)度資金。
3.保管好各種空白支票,不得隨意亂放。
由于在學校里的學習與我的實習內(nèi)容有很大的不同,因此我學起來比擬辛苦,別人缺乏的是理論或是經(jīng)驗,而我既缺乏理論也缺乏實踐,現(xiàn)在,一切都要從頭開始,而考證也給了我很大的壓力,一切都要自學,感覺好難,但我仍一直堅持著,我相信先苦后甜,有付出總會有收獲,這一切都會過去的,我一直在努力,也一直在進步,我想,我努力過了,對得起自己。
在公司的一個月,讓我收獲頗豐,也讓我知道了會計這個是一個需要把理論和實際相結(jié)合的學科,而且我發(fā)現(xiàn)會計是一個需要與時俱進的學科。在從前的腦子里會計就是一個賬房先生,學過會計發(fā)現(xiàn)電算化已經(jīng)在行業(yè)普及,走進企業(yè)發(fā)現(xiàn),很多的手續(xù)已經(jīng)一鍵解決。一張傳真,一份電子對賬單就已經(jīng)可以解決過去繁瑣的手續(xù),甚至是稅務(wù)也可以在網(wǎng)上一鍵搞定。這些常識都是我以后珍貴的資源和財富。
由于公司的規(guī)模比擬小,出納的工作范圍就比擬寬泛,除了一般的出納工作,還包括人事,保險,勞資,辦公室等方面。因此我的工作也就分為這幾個局部。
其實我一開始的時候?qū)嬘辛撕艽蟮钠谕?,總覺得自己能跟在學校學的一樣,什么都看到。走到崗位才發(fā)現(xiàn),事情不是我想象的那么簡單。
會計是一個單位的核心,財務(wù)章,公章的使用都是需要備案的,甚至說一個章蓋下去就是要承當責任的。所以,會計的賬也是高度的保密。因此能在這個單位算票據(jù)的總和,能去銀行取對賬單已經(jīng)很不錯了。我也就理解了單位的做法。
現(xiàn)在的'對賬單,跟在課本上學的已經(jīng)大不一樣了,很多手續(xù)都已經(jīng)簡化了。不需要再調(diào)賬了,我們只需要核對就可以了。
分類黏貼票據(jù)應(yīng)該說是這個是出納的根本功了,因為這些原始憑證是登記記賬憑證的根底,也是會計原始檔案,是要留底封存的。因此就要求票據(jù)粘貼之后要平整便于保存,同時還要方便核算。一開始的時候我是算出納整理好的憑證,通過實際的核算我發(fā)現(xiàn),如果票據(jù)黏貼的不合理,擋住了金額就很難做到嚴謹正確的核算。
因此在我粘貼票據(jù)的時候,我特意按照類別分類,餐飲費,出租費,火車票,過路費等分門別類的粘貼,并且按照發(fā)生時間,金額排序,做到方便核算。在核算總數(shù)的時候,我總是會每個票據(jù)算兩遍確保工作分文不差,給同事方便。剛開始核算總數(shù)的時候特緊張,總怕錯。結(jié)果一個總數(shù),我算了四遍出了三個數(shù)字,我急得一腦門的汗,后來自己發(fā)現(xiàn)出納他們都是用電腦excel核算,方便快捷,而且準確率大大提高。我把同事的核算做了一個改良,分門別類之后,把相同金額的放在一起,按照"數(shù)量*單價=總和",最后總和求和的方法核算,就再沒出過過失,甚至有的時候能找出出納的錯誤,防止公司損失。
辦公室事件。
l學習雙面復印,成套復印,復印身份證。
l清理相關(guān)復印廢品。
l學會蓋公章,包括資審文件的蓋章,合同的蓋章,齊縫章等。
l購置相關(guān)的辦公用品。
這次在辦公室顛覆了我對辦公室的以往印象,坐在辦公室才發(fā)現(xiàn)其實辦公室是一個統(tǒng)籌規(guī)劃,相當于一個指揮部的作用。在這一個月里,我學習了復印,傳真等最根本的辦公用品的使用。
在辦公室做這些事情,最常見的感覺就是:看別人做容易,自己做就難了。經(jīng)歷這些學習,我現(xiàn)在已經(jīng)可以熟練的蓋章包括齊縫章,合同章,工程章等。
在幫助采購的時候,我也從中找出缺乏,下次采購的時候要方便打印,而且最好大小,形狀一致,通過這個事情我也體會到團隊合作是多么重要。
這些事情雖然是小事情,但是做過就了解了程序,但是為以后走上工作崗位奠定了根底。
在這里面給我印象最深的是送合同,催款。催款的方式有催款函和現(xiàn)場找領(lǐng)導說明。這些事情其實不大好辦,我一開始的時候也不是做的很好,但是慢慢的我就發(fā)現(xiàn)這個是在鍛煉我和人打交道的本領(lǐng)。因為官職大的領(lǐng)導,好說話,可是由于事務(wù)繁忙無法記得那么清楚。官職小的職員態(tài)度不好,說話不算。所以我在面對不同的人的時候就要找一個平衡點:這個事情怎么可以到達最正確的效果,既不給領(lǐng)導添麻煩,又可以完成自己的任務(wù)。
醫(yī)院精神科實習報告篇十六
實習單位:內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院。
實習時間:__月__日至__月__日。
實習時間:財務(wù)部。
__月,我開始了在內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院財務(wù)部進行的畢業(yè)實習。實習期間,受到了領(lǐng)導的關(guān)心和愛護,得到了同事們的幫助和指導,使我有了一個能把實踐和所學理論相結(jié)合的機會,不僅提高了實踐能力,也對專業(yè)理論知識有了更深刻的理解。而這些收獲對于我今后的職業(yè)生涯發(fā)展必然會有很大的幫助。在此,我對這幾個月的實習情況做一個小結(jié)。
內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院隸屬于內(nèi)蒙古民族大學,是內(nèi)蒙古自治區(qū)乃至全國唯一一所“以蒙醫(yī)為主、蒙西醫(yī)結(jié)合”的集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、保健為一體的大型綜合性醫(yī)院。擔負著培養(yǎng)、輸送大量高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人才的光榮使命。醫(yī)療服務(wù)覆蓋內(nèi)蒙古自治區(qū)東四盟及毗鄰周邊省市,所培養(yǎng)輸送的專業(yè)人才遍布自治區(qū)乃至全國各地,與蒙古國,國內(nèi)北京、上海、遼寧、吉林等各大城市醫(yī)院有著密切的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系和學術(shù)往來。榮獲全國“愛嬰醫(yī)院”、自治區(qū)“百佳醫(yī)院”、自治區(qū)“文明醫(yī)院”、自治區(qū)“患者滿意單位”、自治區(qū)“抗病救災(zāi)”先進集體、自治區(qū)教育系統(tǒng)“抗非”斗爭先進集體、自治區(qū)“職工經(jīng)濟技術(shù)創(chuàng)新工程”先進集體等榮譽稱號,是通遼市醫(yī)療保險定點醫(yī)院和通遼市交通事故綠色通道定點醫(yī)院。承辦“國家蒙藥新藥臨床試驗機構(gòu)”、“自治區(qū)高等醫(yī)學院校臨床教學基地”和“內(nèi)蒙古繼續(xù)醫(yī)學教育基地”的建設(shè)工作。
醫(yī)院始建于1972年。多年堅持“醫(yī)療和教學相結(jié)合、蒙醫(yī)和西醫(yī)并進”的辦院方針,經(jīng)過三十余年的奮斗,現(xiàn)已發(fā)展成為學科門類齊全、設(shè)施設(shè)備先進、技術(shù)力量雄厚的一家綜合性醫(yī)院。醫(yī)院占地面積89000平方米,建筑面積34234平方米。設(shè)病床500張,年門診量24萬余人次,住院病人1萬余人次?,F(xiàn)有職工560人。其中享受國務(wù)院特殊津貼專家2名,碩士研究生導師6名,全國“五.一”勞動獎?wù)芦@得者1名,自治區(qū)突出貢獻中青年專家2名,自治區(qū)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才1名,自治區(qū)321人才9名,副高級以上專業(yè)技術(shù)人員100名,各類中級專業(yè)技術(shù)人員235名,博士研究生9名,碩士研究生38名。
醫(yī)院實施科技興院的發(fā)展戰(zhàn)略,提出“譽名醫(yī)、樹名科、建名院”的奮斗目標,獲得了豐碩的成果。其中,蒙醫(yī)內(nèi)科為自治區(qū)重點學科;蒙醫(yī)內(nèi)科學、蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)學、蒙西醫(yī)結(jié)合臨床被國務(wù)院學位委員會授權(quán)碩士學位學科點;蒙醫(yī)疑難病科被國家中醫(yī)藥管理局指定為名老中(蒙)醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承工作師帶徒培養(yǎng)點;神經(jīng)外科、內(nèi)一科為吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院碩士點。目前,醫(yī)院與首都醫(yī)科大學附屬醫(yī)院北京天壇醫(yī)院簽定國家“十五”科技攻關(guān)科研課題兩項,先后有50余項課題立項,29項課題通過自治區(qū)級鑒定。其中,3項處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,14項處于區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平,4項課題獲國家、省部級科技進步獎勵。每年在省級以上學術(shù)刊物上發(fā)表論文200余篇,參加國際、國家級學術(shù)交流會30余人次。
(一)醫(yī)院對資金時間價值的概念認識不足。
在進行固定資產(chǎn)的購置和更新時,缺乏對投資項目投入、產(chǎn)出的效益進行分析評價,可行性分析常流于形式,缺乏科學的依據(jù)和方法,并且設(shè)備購置部門與財務(wù)部門缺乏溝通,導致盲目購置,更新固定資產(chǎn)或投資項目工期長,資金回收慢,投資效果差,造成資金浪費。
(二)醫(yī)院逐步推行全成本核算過程中存在的問題。
1、行政、后勤等部門沒有進行成本核算,造成了一些不必要的支出,特別是人力成本的浪費日趨嚴重。
2、行政、后勤等部門形成的管理費用未分攤到臨床醫(yī)療部門,成本歸集不完整。
3、成本控制制度不夠完善。
醫(yī)院實習報告篇在省醫(yī)院實習期間我一共經(jīng)歷了八個科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。
我們是5月十幾號才下去實習的,按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這里實習的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預(yù)防疾病??晌艺J為這不僅是我的職責,更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學者,思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術(shù)和心理護理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護士長本著對我們及病人負責的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態(tài)度,尤其對于我們實習學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護理》一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。
今天除了學會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,因為那樣有可能刺傷患者的`皮膚。
另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導尿術(shù)。其實當時覺得有點可惜,因為在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至為男病人導過尿了,而我學的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實習階段不僅要學習技術(shù),還要學習作為一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。
我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術(shù)是會讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時,常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認真觀察,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經(jīng)聽學姐們說,進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥磉M針角度的大小蘊藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛??磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨特的技術(shù)。需要多多練習。
此外,對于個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。
醫(yī)院精神科實習報告篇十七
一個多月的實習工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這一個多月中我們驚慌過,努力過,快樂過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)驗讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。我于20xx年x月x日至x月x日在親親珍寶寵物醫(yī)院實習,該醫(yī)院位于x市x超市旁邊,是一家以私營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個人。
該寵物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡潔的美容,給寵物打針,常常性的對醫(yī)院進行消毒工作等一些比較簡潔的工作。前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或豎外通過空運被主子所接收的,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染?。ㄏ袢翢帷⒓毿〔《静?、結(jié)核?。?、寄生蟲病、外科?。ㄏ駝?chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科?。谘?、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。經(jīng)營這家醫(yī)院的老板是我們農(nóng)大的一位師兄,他在工作中嚴格要求我們,在生活上對我們特別關(guān)切,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了許多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的相識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅須要嫻熟的操作技巧,而且同樣須要優(yōu)秀的職業(yè)素養(yǎng)。寵物行業(yè)的每一個人應(yīng)當對小動物有愛心,酷愛寵物工作,獻身寵物事業(yè),樹立堅固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,仔細負責,團結(jié)協(xié)作。對顧客要看法懇切,親善熱忱,關(guān)切愛護,駕馭寵物的心理特點,賜予細致的治療,技術(shù)嫻熟做到精確、平安,精益求精,要有敏銳的視察力,擅長發(fā)覺病情改變,遇到病情突變,既要鎮(zhèn)靜冷靜,又要在搶救中靈敏、堅決。
做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探究的精神,要仔細駕馭本學科基本理論,每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)當努力拓寬自己的學問面!此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚羨越來越多的人群對寵物關(guān)注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,這可能跟經(jīng)濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的改變有很大的.關(guān)系。每個養(yǎng)寵物的主子對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費勁的去為寵物生活的方方面面著想。一個月的實習生活讓我獲益匪淺。實習,不僅是我人生中一段寶貴的記憶,更是我另一段人生的起點,我信任在將來的路上我會做的很好。
醫(yī)院精神科實習報告篇十八
下午1點15分,我們生物醫(yī)學工程2000級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在張老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習的地點,重慶市中山醫(yī)院。
在路途中,張老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習。
一、 放療中心
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。
病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線,進行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備1)山東新華醫(yī)療器械廠sl1型放射治療模擬定位機
通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設(shè)備。
特點:1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復性好。3、可自動設(shè)置機架角度,源皮距sad。4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。5、具有末幀圖像鎖存功能。操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2) 山東新華醫(yī)療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機
后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國siemens公司primus6/15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3d)
primus是西門子公司專為調(diào)強治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效),reliability(穩(wěn)定可靠),intensity modulation(調(diào)強)和unifiedstructure (結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積,因而也就節(jié)省了機房造價。
中山醫(yī)院購進這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機可以發(fā)射兩種射線(電子線和x射線)進行放療。x射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x頭刀)5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x體刀)
angelplan-3000(a、b)系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部,或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的x刀。
n-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構(gòu)有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點:1. 使用理解方便,效率更高2. 采用光機電一體化技術(shù),避免了機械誤差3. 精度高,重復定位誤差極小ct成像效果很好4. 可直觀方便地驗證定位精度5. tps結(jié)果更準確6.更專業(yè)、更科學,患者更舒適組成結(jié)構(gòu):1.三維立體激光定位系統(tǒng)2. s操作系統(tǒng)性能指標:1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)2.激光線可調(diào)整聚焦,標識位置激光線寬小于1mm3.重合激光線吻合誤差小于1mm4.步長誤差小于0.3mm7)南京東影公司angelplan2000型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3dtps)系統(tǒng)特點:
3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工
中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:
1) ge公司lcv plus 全數(shù)字減影血管造影機
影角度定位技術(shù),獨特的智能化手柄技術(shù),配超強圖像后處理工作站。2)心電導管工作站
在線計算導管手術(shù)中獲得的血流動力學數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計,自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能,多種預(yù)置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。
3) 心內(nèi)電生理儀
心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當前心內(nèi)指標,心內(nèi)活動狀況,便于手術(shù)進行。
4)美國柯達公司directview cr900型計算機x線攝影系統(tǒng)(cr)
傳統(tǒng)的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時信息存貯于影像板(ip板)上,經(jīng)過計算機讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此,cr具有圖像后處理功能,通過調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)??芍苯佑眉す庀鄼C記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節(jié)約時間及人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。
該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達directview遠程操作面板,就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。
三、重癥監(jiān)護治療病房(icu)
重癥監(jiān)護治療病房(icu)是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護理管理模式,是對危重和重大手術(shù)病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標志之一。
中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張,兩個中央監(jiān)護系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進水平的監(jiān)護、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師及護士,對危重及重大手術(shù)病人進行24小時的連續(xù)、嚴密地監(jiān)護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復,從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。
icu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護儀、一臺呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護儀聯(lián)網(wǎng),在護士工作站進行統(tǒng)一監(jiān)護。將重點監(jiān)護病人和一般監(jiān)護病人的監(jiān)護信息分屏顯示。主要檢測指標為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對于術(shù)后病患,有創(chuàng)血壓的檢測十分重要。
icu病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括:
(1) 心肌梗塞(2) 持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛(3) 重度房室傳導阻滯、嚴重心律失常(4) 各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(dic)
(6) 肝、腎功能衰竭(7) 消化道大出血(8) 嚴重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后病人一般平均住icu時間3~5天,病情復雜者2~ 4周。四、心臟電生理研究室心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監(jiān)護等。
dmsto美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測,能長時間地監(jiān)測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預(yù)測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導聯(lián)holter系統(tǒng),對心臟進行24小時連續(xù)的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。
同時,心臟電生理研究室具有心臟遠程監(jiān)護系統(tǒng),終端通過網(wǎng)絡(luò)(電話網(wǎng))連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠程監(jiān)護是目前監(jiān)護的發(fā)展趨勢,它的方便性是最大優(yōu)點。
五、心臟超聲影像研究室超聲影像研究室可進行b超和彩超檢測。
異,b超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用,也大大拓展了b超的應(yīng)用范圍。
中山醫(yī)院采用西門子公司的sonoline adara(亞當)數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍:腹部,婦產(chǎn)科,泌尿科,表淺小器官,外周血管等。它采用先進的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù),具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠場均勻細膩一致的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群,優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù),達到了高精確度的優(yōu)秀成像水平,使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高分辨率無閃爍顯示器為超聲醫(yī)生提供了極有價值的診斷依據(jù)。sonoline adara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品,其新穎的外觀,靈巧的操作臺設(shè)計極具人機工程學特色,還具有輕便、易移動、多科室應(yīng)用等特點并具有極強的升級能力。該系統(tǒng)可進行數(shù)字化圖像電影回放,內(nèi)置640mb的mo磁光盤驅(qū)動器可提供精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲,并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以方便超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。
在高清晰度的黑白b超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超,簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點,又同時提供了血流動力學的豐富信息,在臨床上被譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點有:快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài);顯示血流的運行方向;有利于辨別動脈和靜脈,識別血管病變和非血管病變,了解血流的性質(zhì)、方向與速度,能對血流的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。
心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔?、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據(jù),是心臟病體檢的重要手段,同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測,同時可指導心臟病的臨床用藥,還可幫助臨床判斷垂危病人心功能情況。
中山醫(yī)院采用的是美國惠普公司的hp 5500型彩色多譜勒超聲心動圖,這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù),功能十分強大。
六、放射科
放射科日常進行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋ct檢查,能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準確的檢查,得到三維信息,能進行ct血管成像(cta)以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作,可進行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。
行透視成像。具有影像增強器,連接影像工作站,可隨時放大、縮小和標記,這是優(yōu)于普通x線成像設(shè)備之處。
elscint公司的這臺設(shè)備采用了其獨有的twin技術(shù),即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比普通ct掃描成像更清晰,檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前,需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。
3)bennett拍片機
普通x線拍片機。連接cr系統(tǒng),部分數(shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不可拋棄的設(shè)備。
4) 柯達cr系統(tǒng)
計算機x線攝影(computedradiography,cr)是x線攝影的發(fā)展。隨著計算機的應(yīng)用發(fā)展,到80年代cr才逐漸發(fā)展起來。cr的基本工作原理是x線透過人體后,射到影像板上,并形成潛影,再將照過的影像板置入激光掃描機內(nèi)掃描,將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像,此圖像可用三種方法顯示出來:
1.通過監(jiān)視器(熒光屏)直接閱讀2.用多幅照相機直接將影像照到膠片上3. 用激光照相機直接將影像信號記錄在膠片上。
影像的儲存可采用光盤,磁帶和磁盤,但以光盤儲存最好,因為光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。
影像板的構(gòu)造:1. 表面保護層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹脂類纖維。
2 輝盡性熒光物質(zhì)層,它在接受x線后產(chǎn)生輝盡性熒光,并形成潛影。采用的輝盡性熒光物質(zhì)bafxeu++(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻,均勻涂布在基板上,表面復以保護層。
3. 基板,相當于x線片基,它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體,又是保護層。多采用聚脂樹脂作成纖維板,厚度在200~350um?;鍨楹谏?,背面常加一層吸光層。
4.背面保護層,其材料和作用于表面保護層相同。據(jù)國外經(jīng)驗,一張影像板大約可用2000次。
雖然cr的效率不及dr,但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機構(gòu)或者希望分階段實施pacs的單位可以購進cr,當設(shè)備接近使用年限之后,再更換為dr。
七、檢驗科
; 檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成,現(xiàn)有實驗室面積600余平方米,儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。
檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器,這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器,溫度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當?shù)臐穸葧x器造成損傷。
這次參觀實習,我們近距離地接觸到了平時只出現(xiàn)于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復習、不斷將知識聯(lián)系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實中得到了直觀的認識。這樣的實習使我受益匪淺。
同時我看到,目前我們所使用的幾乎所有醫(yī)療儀器都是從國外進口的,主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問,當今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強國所擁有,我們國家的相應(yīng)科研能力和制造能力還相當欠缺,尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中,我們的劣勢十分明顯。這不是一朝一夕能解決的問題,不是一年兩年,甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學工程專業(yè)的學生,為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進做出貢獻是義不容辭的責任。
即將面臨畢業(yè),此時此刻最深切的心得就是,無論從何處起步,無論具體從事哪種工作,認真和踏實的態(tài)度才是最根本的。
醫(yī)院精神科實習報告篇十九
醫(yī)學影像——放射科。
7月5——8月5。
在放射科見習一月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責。
時間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學習中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的影像工作人員。
1影像設(shè)備的操作方法與技巧。
2了解不同檢查部分的不同擺放姿勢。
3熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法,
4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。
1部分理論掌握不熟練。
2臨床經(jīng)驗少,與患者溝通能力欠佳。
歷時一個月的見習已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我來到了人民醫(yī)院,我很榮幸的來到了自己所學專業(yè)的科室見習。一年的學習,我也只是基本上掌握了醫(yī)學的基本知識,但是我并沒有因為專業(yè)知識的'缺乏而膽怯,而是讓我更虛心的向科室里面的前輩們學習。不過從他們親切的問候和熱切的舉動中,我摒棄了多日來的揣測及不安。我也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我的期望。
感謝馬邊彝族自治縣人民醫(yī)院給我見習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)見習生,教導我正確的方向;也很高興與其他醫(yī)務(wù)人員,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間安排緊密,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準備。
醫(yī)院精神科實習報告篇二十
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。x年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了,我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
x月x日在醫(yī)院領(lǐng)導的'同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎(chǔ)知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看?。∫虼?,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的5天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3.科學素質(zhì):護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應(yīng)用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學習和引進國內(nèi)外先進的護理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動護理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認識到:
1.醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
新的學期開始了,新一輪對醫(yī)學知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入百分之百的努力:加油——對所有的人說!
醫(yī)院精神科實習報告篇一
2005年4月15日,天氣晴,一個最好朋友的生日。
一直以來很盼望可以去安定醫(yī)院實習,因為,這是從來沒有過的一種經(jīng)歷。里面的人,他們生活的世界是什么樣子的呢?和我們的真的那么不一樣嗎?有沒有鐵絲高架?有沒有彌漫著尖叫呢?他們的眼睛是否還清澈?好多好多的問題,就這樣的在我腦子里面久久不可離去。
走去安定醫(yī)院的一路,陽光很好,故作輕松的和師兄聊天,和遠在成都的好朋友發(fā)短信聊天,心里面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫(yī)院里面遇上些什么不平常的事,比如在醫(yī)院的門口看見裝蘑菇的老太太,還有為了包子打院長的病人。呵呵,在腦海里面溫習的那些很經(jīng)典的笑話,沒有講出來,卻一直在呆呆的樂。
終于要到安定醫(yī)院了,走到一個小小的巷子里面,師兄提醒到快要到了。發(fā)現(xiàn)周圍有很多賣水果的人,突然有點替他們擔心,他們會不會怕安定醫(yī)院的病人突然出來呢?想著想著,就有奇怪的事情發(fā)生了。有一個女人,很詭異的女人,按照劉翔平的說法,就是一看就有病的人,走過我旁邊,一直看著我,問:“你知道廁所在哪兒嗎?”嚇呆了我和旁邊的兩個女生,一身冷汗啊…等她走遠才發(fā)覺,好像我應(yīng)過盡到一個心理學學生的義務(wù),過去把她弄到安定醫(yī)院里面去治治。哎~才到門口,就己經(jīng)充滿了精神病的氣息,我越來越期待了。
走進安定醫(yī)院,并沒有想像中的戒備深嚴,門口就這么坐著一個警衛(wèi),說實話,有點點失望。進去之后,看到醫(yī)院里面有很多人,沒有穿白大褂,也沒有穿病服的人在院子里走來走去,突然又是一陣害怕。
在院子里面集合的時候,師兄在講一些注意事項,比如不要大驚小怪,不要在乎醫(yī)生的說法什么的。我卻在下面整理我的儀容儀表,很害怕一會就被當成精神病人被關(guān)起來了。越是害怕,越是會出錯。小白同學突然發(fā)現(xiàn)他的衣服太小了,而我的又太大了,逼著我換給他。沒有辦法,就答應(yīng)了。誰知道就在這個時候,大部隊開始進入安定醫(yī)院住院部了。等換好衣服,隊尾己經(jīng)不見了,一陣狂奔,還東張西望了很多,選擇了一條可能性最大的路。終于趕上了大家,松了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。
序曲:
要進入到我們參觀的病房,需要上兩層樓,拐來拐去。這樣的地理位置,是非常考空間能力的,至少我很自豪,因為出來的時候是我?guī)У穆贰?BR> 推開一扇普通的,漆著黃色卻又破舊的門,我們來到了某病區(qū),一切,就從這里開始。
第一部:穿越“死亡谷”
吱~。
門開了~。
里面有很多的人,走來走去。
雖然己經(jīng)有了心理準備,我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人,怎么辦,怎么辦。我有點腳軟了。沒有醫(yī)生在我旁邊,沒有人來保護我,我該怎么辦,我該怎么辦?小心翼翼的走在最后,密切注意著肩膀上的感覺,準備好隨時尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發(fā)現(xiàn)自己很像是動物園里的動物,在被人參觀。走來走去的精神病人,用他們并不是很清晰的眼神看著我。注意到,前面的同學也都沒有說話了,一定也和我一樣吧,嚇呆了。
有很多病人在走來走去,也有很多病人坐在椅子上不說話,不動。注意到我的側(cè)前方有一個男病人,一直看著我。他的眼神,讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了,天~在這種情況下。
并不長的路,十幾米,我卻覺得好長,好長。再推開門,里面空蕩蕩的,是會議室吧。沒有人,不,是沒有病人,大家面面相覷,都輕了一口氣。
第二部:“愛德華”女醫(yī)生。
原本以為安定醫(yī)院的醫(yī)生都是一些虎背熊腰的彪形大漢,沒有想到推門進來的是一個很溫柔的女醫(yī)生,三十五歲左右,很瘦,戴著眼鏡。雖然我確實不能說她長得很漂亮,但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海里面閃過一絲念頭,這個醫(yī)生會不會是病人裝的啊?這個想法瞬間就被拋到腦后了,很明顯的是,醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)不容懷疑,對病區(qū)的介紹和藥品的使用都很到位,很專業(yè)。
醫(yī)生介紹到,我們所參觀的病區(qū)收受的大多是重型精神病患者,主要以精神分裂癥和情感障礙為主,另外還有一個特殊的心因性急性應(yīng)激障礙的病人。醫(yī)生很友好的一直對我們笑,打消了我們來之前的那種緊張。
第三部:錯位。
女醫(yī)生很高興的給我們介紹即將看到的第一個病人。我卻在這個時候發(fā)現(xiàn)了一個更嚴重的問題,那就是我們所坐的會議桌全坐滿了,只有我旁邊有一個空位~難道,這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎?我會不會被他們所攻擊呢?趁著醫(yī)生出去,向健壯的阿毛同學求救,卻被拒絕。只好自己安慰自己說,坐得急可以看得更清楚些,努力將自己的心臟從喉嚨里壓回心里面。
醫(yī)生回來了,帶著一個看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫(yī)生,體貼地看了一眼坐位,然后自己坐在了我旁邊,很感激的暖流在我的心中流過,也為病人們感到開心,有那么細心的醫(yī)生在,就算是有再多的困難,也應(yīng)該可以感受覺到溫暖吧。
安定醫(yī)院實習報告(三)劇場版:魔境三部曲之“全民公敵”
劇場版:魔境三部曲之“全民公敵”
病歷。
男,46歲,高中學歷。愛罵人,生活懶散。不好交往,不合群,性格孤僻,沒有知心朋友。家里共有三個子女,他排行老大。他母親脾氣不好。沒有家族遺傳病史。
1988年12月,無誘因地發(fā)病,認為自己受了冤枉,寫信給鄧小平,并大聲唱歌,看電視到深夜,當時入院40天,診斷不詳,用弗派叮純治療,出院后即停藥,可工作。
1989年結(jié)婚并有了小孩。
1995年又住院。
1997年8月整夜不眠,被送入回龍觀醫(yī)院,診斷為精神分裂。
1998年春出院,眼僵直,又入院,用唯思通和安定治療。
2002年又再次停藥,只喝果汁。
2004年,不洗漱,9月在藥店買了大量中藥一頓喝下,導致腹瀉,說是為了排毒才吃藥。10月,變得易激動,打妻子,被送入院。入院檢查發(fā)現(xiàn)血糖高,沒有其它癥狀。入院后基本還算合作。其思維內(nèi)容荒謬,說回龍觀醫(yī)院的人都有雙重國籍,并派人在他家附近埋伏,傳遞情報。在回龍觀醫(yī)院曾被抽過血,他因此說他的血統(tǒng)是亞洲第一好的,是盧森堡和奧地利的公爵,并認為在回龍觀醫(yī)院有案底可查。
談話。
醫(yī)生:你是怎么住進來的?
患者:我是被我妹騙來的。她說我有精神病。
醫(yī)生:你平。
患者:到市場買買東西,在家看看新聞,擦擦樓道什么的。
醫(yī)生:你為什么要去買藥吃呢?還吃不少吧。
患者:是為了通便。因為我腿骨、脊椎骨發(fā)硬,膝蓋、腳不舒服,骨頭發(fā)硬。我也不知道為什么要買通便的藥。
醫(yī)生:那你一次吃多少藥呢?
患者:說不清楚。最多大概570粒一天吧。
醫(yī)生:那你好點沒呢?
患者:吃完了就可以勉強走,通了便就可以排毒。當時也沒有考慮那么多。
醫(yī)生:你覺得你和其他病友有什么不同嗎?
患者:他們有的還有幻聽幻視什么的。我沒有。
醫(yī)生:那你為什么就喜歡回龍觀?還要求轉(zhuǎn)院?
患者:我在那住過四個月,那里管得特別緊,有政治問題的都住在那。趙天明,你知道吧,1971年沖進中南海,現(xiàn)在都還沒出來。
醫(yī)生:當時為什么住那去?
患者:就為了抽血化驗。結(jié)果他們把我給放出來了。好像是因為抽血化驗,我和他們醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)系,只住了四個半月。如果不是這個原因,我就出不了院。
醫(yī)生:你以前說你血挺好的,是吧?那是怎么一回事呢?
患者:這個問題你可以問問回龍觀,我也說不清楚。我也沒有根據(jù)。99年我才被送到回龍觀17病區(qū),那里住的都是各單位的頭頭,我就住了10個小時就被放出來了。
學生:你可以給我們講講有關(guān)于那個小刀的事嗎?
患者:那時候,我們家孩子,剛上小學二年級,受人欺負,我還向?qū)W??棺h。我買了一支削鉛筆的小刀,鄰居發(fā)現(xiàn)后打電話給派出所,說我是要和那家長打架。我一向遵紀守法,違法的事一概不干。醫(yī)生說我沒有病,那時父母都還活著呢。我當時就給回龍觀的醫(yī)生說是因為轉(zhuǎn)筆刀不好用,才買的小刀。
醫(yī)生:你是和17病區(qū)很好吧。
患者:回龍觀和蒙古有關(guān)系。一代天驕,成吉思汗的后代都在那里住院呢。
醫(yī)生:你當時也是被查了血統(tǒng)的吧。
患者:是在那里檢查,你可以去回龍觀問結(jié)果。我在那里還曾兩次在室外活動。那里有個院,四周都是樓。那的陰井蓋上寫著安定醫(yī)院。
醫(yī)生:你說你在回龍觀抽血,化驗結(jié)果給你帶來了什么好處呢?
患者:沒有好處,被放出來了是唯一的好處。
醫(yī)生:你被放出來之后,說是回龍觀派人在你家附近監(jiān)視你,是有這回事嗎?
患者:可能不準確。他們也都是普通職工。那是我瞎估計的。那是回龍觀系統(tǒng)的一部分,智商比較高的去醫(yī)院當護士醫(yī)生,也有當教師、農(nóng)民的,滿足起碼的生計,在各行各業(yè),算是回龍觀系統(tǒng)的。干嘛我也不知道。
醫(yī)生:那這個系統(tǒng)歸誰管呢?
患者:不知道。這個系統(tǒng)的人其實也跟普通老百姓一樣,平時不顯山不露水的,它里面分三種人。第一種人比較好說,第二種人不愛說話。第三種人近似于愛說話又不愛說話,平時看著特普通,就是愛躲事兒。至于是不是回龍觀系統(tǒng)的,都是我瞎估計的。
學生:你小孩幾年級了?關(guān)系好嗎?
患者:六年級了。12歲了。是男孩。我和他關(guān)系很好,很喜歡,原來也會帶他出去玩。
醫(yī)生:你有什么特別好的朋友或是特別重要的人嗎?
患者:沒有。就是我家孩子,出來久了,有點想他。
學生:你還想給國家領(lǐng)導人提意見么?
患者:不想,普通人是不可以提意見的。
學生:你現(xiàn)在想離開這嗎?
患者:我現(xiàn)在很想家。我孩子一直在寄宿學校。
學生:你要是能出去的話,以后想干么呢?
患者:我就想出去適應(yīng)生活。我在打掃清潔方面還是有三星級水平的,我就想以后找份清潔工的工作,擦點樓梯,搞一下環(huán)境清潔。當一個普通人。
分析。
這個病患符合精神分裂的一些典型癥狀。因為他具有有明顯的思維。
2.2015最新醫(yī)院藥房實習社會實踐報告范文。
醫(yī)院精神科實習報告篇二
從2月5日到7月5日實習時間5個月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習,經(jīng)過中藥房的系統(tǒng)實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習學習,在梁老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學方面的應(yīng)用和所起到的重要好處。學習藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態(tài)度要認真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習,在那里認識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在那里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎(chǔ)。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習,實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0、5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否貼合等。
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學處理等知識。
在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學習使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟帯⒀h(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要好處。在那里,我還努力熟悉了冰箱2-8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。
以上是我的實習報告總結(jié),在以后的工作中,我必須會加倍努力,爭取將各項工作開展得更好。
醫(yī)院精神科實習報告篇三
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,接觸并使用報告的人越來越多,報告中提到的所有信息應(yīng)該是準確無誤的。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)院精神科實習實習報告,歡迎閱讀與收藏。
終于結(jié)束了近半年的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實習,一直到參加許多活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學校學習不到的,但卻是最寶貴的經(jīng)驗與成長。
在實習中最特別的,就是帶精神科團體。以前我對精神科病人的認知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團體后,我漸漸改變對他們的看法。仔細從團體活動中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實是很可愛的,xx醫(yī)院的醫(yī)護社工團隊藉著活動的設(shè)計,激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實習的同學還要有更不同的收獲。醫(yī)院精神科實習報告由范文大全提供!
除了精神科之外,在暑假,因為每天都要到醫(yī)院實習,所以接觸的東西變廣了,也開始學習接個案。我從見習其他社工員接案的過程中,學習到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽病人的需要,也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作,才能給予病人最大的支持與幫助。
在xx醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是xx醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到向上的生命希望。
在實習之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的.功用吧!讓我們了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學習如何去連接理論。
總而言之,在這半年中,我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個實務(wù)工,心中確實有點成就感。
感謝xx醫(yī)院給我實習的機會,也感謝佳純實習督導在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
醫(yī)院精神科實習報告篇四
見習單位:中國醫(yī)學科學院血液研究所血液病醫(yī)院白血病診療區(qū)2病區(qū)。
第一天早上,我跟著護理員消毒做晨護,送血尿便標本,以熟悉病區(qū)和醫(yī)院,由于患者大都在醫(yī)院住了很久,都看得出我是新來的,調(diào)侃間,我在微笑中完成晨護。才發(fā)覺,和患者交流原來是這么美好的一件事!輕松,快樂,簡單而溫馨。
下午,量完體溫,就有老師教我畫體溫,不知是我不熟悉還是不夠?qū)P?,前后畫錯了好幾張,我很無知地問:“能改嗎?”馬上有人告訴我:“醫(yī)學病歷,非常嚴謹?shù)臇|西,是要永久保存的,怎么可以有改動的痕跡呢?重畫!”重畫重畫再重畫,如果我不夠仔細,估計一天的工作時間就只能畫幾張體溫單了!
沒事的時候,我就坐在那里翻病歷,有一份病歷的入院記錄,是研究生學著寫的吧,上級醫(yī)師給他做了很多糾正,滿篇紅筆。“尿急,尿頻”改為“尿頻,尿急”,既往史中“無輸血史”改為“否認輸血史”……都是很細微的地方,但是換個詞意義就不同了。病歷中對陽性體征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只說了患者可能有肺氣腫,旁邊附有幾行紅字,“××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎,應(yīng)加以比較及……”又是改動,后面的一頁,直接就被紅筆否掉了,不知是這個研究生本科沒學好(不太可能,協(xié)和招的研究生不至于那么白癡?。┻€是血液病醫(yī)院太嚴謹,一個病歷首程,上級醫(yī)師的改動比她寫的還多!
很幸運,周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針,我要“見習”嘛,就抑制在旁邊看著,其實就是一個高級一點的靜脈留置針,從胳膊扎進去送到上腔靜脈里,(x光片可見)留置針是美國進口的,rmb 1550一根。就這么一根小管子,偌大的中國竟然做不出同樣好的,千余元一根的導管,大部分的利潤卻都得給國外,這也值得我們好好反省了。
操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時,患者挺樂觀,聊著聊著忽然問道:“您說我這個能不能治好???”老師用一句“麻煩您把身子再向右一點”巧妙地轉(zhuǎn)開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說話的技巧,那么藝術(shù)地轉(zhuǎn)換了話題而又不讓患者感到任何不自然,看來,需要學習的東西還真多??!
醫(yī)院精神科實習報告篇五
不知不覺間,路邊的小草已經(jīng)泛起了黃綠,陽光也愈發(fā)喜歡露出他的笑臉。一個詞在我的腦海里浮動,一種力量在這個世界萌動,那就是生命。
春天來到了
我又回到了熟悉的校園,帶著這個寒假的收獲。
2012年的冬天,這是我進入大學生活的第一個寒假,美麗的校園,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的'護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮环N如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
醫(yī)院精神科實習報告篇六
xx市中醫(yī)醫(yī)院是目前xx省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,xx中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,xx市紅十字會醫(yī)院,xx市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,xx省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復、科研、教學和技術(shù)指導中心。經(jīng)過在日照的見習,我在xx實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在xx市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學以致用的樂趣。在xx的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
醫(yī)院精神科實習報告篇七
xx老師:
晚上好!距離上次向您匯報一下實習情況已經(jīng)一個月了,呵呵,剛開始還以為一個月跟你交流一次有點久,就說兩個星期匯報一次,畢竟我們溝通還是比較少的,呵呵。后來覺得因為我們一個月又有一次聚會,當面交流會比較好,所以現(xiàn)在就打算在兩次聚會之間跟您交流學習一次,如有特殊的事情,當然,我會及時跟您溝通并聽取您的建議的,呵呵。
從輪科的這段時間,觀察到x片主要用于觀察骨頭病變,胸部病變,腹部的勉強可以,主要診斷骨折,肺炎,肺結(jié)核,結(jié)石。造影就是喝下或注入含金屬離子的液體,然后原理跟x光一樣可能看到液體在體內(nèi)的情況。如鋇餐,是喝下去檢查消化道的。而泌尿系統(tǒng)是把碘劑注入動脈的。子宮造影是碘劑注入陰道。具體操作就子宮的那個比較麻煩,其他的造影還好。ct可以看到骨頭的三維成像,對于肺部的病變比x片要清楚,五官科經(jīng)常開ct檢查鼻,能看到各個竇的病變。ct對于診斷腦出血比mr要強,還有就是在ct引導下,主要是定位,可以做很多檢查和手術(shù)治療,如肺活檢和粒子植入。ct的加強主要是用于鑒別腫瘤的良惡性。所謂增強是通過快速注入一種含碘胺醇后看血運的情況。mr就明天去輪,具體怎樣還不知道,呵呵,就知道氫離子和磁場再分布什么的,對于軟組織的成像比ct好很多,所以腰椎間盤和頸椎間盤病變的可以直接開mr而不選擇ct。對于明確腫瘤的性質(zhì),mr也比ct好看。目前主要就這些認識了,如果老師有什么不一樣的見解和更好的補充,我期待。
這段時間真的有點頹廢,呵呵,都很少看專業(yè)的書,連續(xù)不專業(yè)的閑書也很少看,懶呀。都不知道怎么回事時間就這么過去了。還有很多很多的知識要學,很多東西還不懂,可是懶得不想動了。天氣又熱,呵呵。等沒借口了,我就繼續(xù)好好學習。。。。。。
xx過來這邊,一切都還好,呵呵,老師放心。這么晚,也該睡了,老師也不要太勞累了,該休息的時候就好好休息,晚安。
醫(yī)院精神科實習報告篇八
又是一年暑假的到來,但是我已經(jīng)不是當時的`大一新生了,經(jīng)過了大學的學習,我也知道,大學并不是一個保險,如果我們沒有在大學的時候好好的努力,到了將來還是會面對失業(yè)的危險。
所以在這個暑假中,我也并不打算在休息中度過,好不容易來的長假,我打算在更有意義的事情上度過。考慮到之后我們要去參加實習并需要去尋找工作,身邊的長輩和學長都推薦我去找一個自己專業(yè)對口的暑假工作去體驗一下實習。我本人也對這樣的提議非常感興趣,想去嘗試一下真正工作過的體驗。于是,我這個暑假的醫(yī)院實習生之旅就這樣開始了。對這次的實習體驗,我做了如下的暑假醫(yī)院實習報告:
這次我選擇的是在離家比較遠的xxx醫(yī)院來參加實習,因為是第一次參加實習,所以我還是希望在更大的醫(yī)院中,學習更多,更專業(yè)的護理知識。再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。通過在醫(yī)院的實習,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
第一次穿上了潔白的護士服,我還覺得有些不習慣,就感覺自己突然長大了一樣,明明在昨天還是以學生的心態(tài)來到這里,但是到了現(xiàn)在卻穿上了一身潔白的護士服。
在這里實習期間,我主要是在護士長的帶領(lǐng)下邊學習,邊做一些簡單的工作,但就算是做簡單的工作,但只要是涉及病人的,護士長也要親自把關(guān)??粗刻烀髅饔羞@么多的事情,但是卻對一些小事都不放過的責任心,讓我感到深深的敬佩。
在護士長忙碌的時候,我也會跟著其他的老護士去學習,在這段時間里,我看到她們在為病人,照顧、扎針、換藥的工作,無一不流暢簡潔,但是又非常的仔細認真。我設(shè)想過自己親自上手的情況,實在是有些難以想象自己能做的這么好。也難怪,在學校的時候我們都多學習理論知識,而且多數(shù)是為了學習而學習,但是在這里,護士們都是為了病人而工作。看著她們認真工作的模樣,我也決定今后要為了病人而學習!
短短的實習期很快就過去了,我當初懷著要在大醫(yī)院里多學習一些東西的心態(tài)來到了這里,但是現(xiàn)在更加讓我了解到自己的知識究竟有多么的匱乏。儀器、藥品、護理……這些我都有太多太多的不足。但是在這里真正的來參加過工作過,也讓我對這些有了了解,我知道自己現(xiàn)在還不是一個稱職的護士,但是我已經(jīng)有了明確的前進方向!我會抓緊這最后的時間拼命的去學習,去努力,去為了病人而努力!
醫(yī)院精神科實習報告篇九
院擁有國家重點學科4個、國家xx局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學院。
(二)山東xx大學第二附屬醫(yī)院。
山東xx大學第二附屬醫(yī)院建立于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東xx大學管理,成為山東xx大學第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學院。2007年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省唯一的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家xx管理局“治未病”預(yù)防保健試點單位、國家xx管理局批準納入全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老xx專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學科帶頭人等高級醫(yī)學人才。擁有國家xx管理局“十一五”重點??疲ú。?個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家xx管理局重點學科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準入專科1個(生殖醫(yī)學科)、國家工傷康復試點機構(gòu)1個(康復醫(yī)學科)、國家xx管理局xx科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術(shù)實驗室)、山東省xx管理局重點???個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復醫(yī)學科)、山東省高校“十一五”重點實驗室1個(中西醫(yī)結(jié)合ivf實驗室),山東xx大學重點學科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)?,F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學、科研的龍頭單位。
在廣州xx大學第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東xx大學第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,以一名實習醫(yī)生的標準嚴格要求自己,用心參加醫(yī)院和科室組織的各種學術(shù)活動,醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高。
在實習期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可帶給鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實習時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中,對教科書上學到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內(nèi)科實習時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
在實習過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領(lǐng)所在實習隊同學較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向xx強省學習。
廣東是xx強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在xx宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的xx氛圍有重要好處。
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末透過義診、講座等形式向廣大群眾傳播xx知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著xx文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的xx氛圍格外濃厚。
2.用心引進國內(nèi)外先進技術(shù)。
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外著名學者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解此刻最先進的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術(shù)也用心引進。在我所實習的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與用心引進先進技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強。
廣州xx大學第一附屬醫(yī)院同時也是校園的第一臨床醫(yī)學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的職責感和用心性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫(yī)生的工作??剖疫€會定期安排針對實習醫(yī)生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系。
在實習過程中,我真切地體會到了醫(yī)患關(guān)系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關(guān)系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫(yī)學功底是減少醫(yī)療糾紛的前提。
作為一名醫(yī)生,扎實的醫(yī)學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會從內(nèi)心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤滑劑。
在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學專業(yè)的患者在有限的時間內(nèi)詳細闡釋病情是不現(xiàn)實的,但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫(yī)患關(guān)系便會更和諧一點。
3.用心向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學常識。
醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認為醫(yī)生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進行醫(yī)學教育是遠遠不夠的。此刻媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預(yù)防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權(quán)益。
此刻社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團體,嚴重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,就應(yīng)依照國家的有關(guān)法律規(guī)定,依法維護自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講,也要嚴格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)職責法》等法律的有關(guān)規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何狀況下,醫(yī)生和患者雙方都不就應(yīng)用武力的方式來解決問題。
實習過程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改善。
(一)更加嚴格要求自己。
在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫(yī)院上班。此刻想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,能夠向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強。
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和用心性有待加強。如在婦科實習時,因為思考到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,此刻想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本。
有時在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔,思而不學則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結(jié),不能輕易地放過任何一個不懂的細節(jié)問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對未來的鋪墊,不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠。
醫(yī)院精神科實習報告篇十
大家想必都知道實習并不是走馬觀花吧,“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。我們來看看下面的醫(yī)院實習報告范文3000字。
實習的日子對于每一個醫(yī)學生都會是難以忘懷的,因為在這差不多300多個日子里,我們盡力去學習,去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個合格醫(yī)生的責任與義務(wù),誠然我們會遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個時候,我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實習的醫(yī)生,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的溫州醫(yī)學院、北華大學的同學比起來沒有優(yōu)勢,那么,只要通過自己的努力來使我不落后。20014年7月、9月,2015年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,看到了許許多多,也學到了許多許多。
在這10個月里,我也慢慢地進行著從一個醫(yī)學生到實習醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實習工作時的沖動,留下的只有平靜。有時候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實卻是那樣的現(xiàn)實。我努力去做一個好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實習的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因為年輕,就要學會面對別人的挑剔。下面我就談?wù)?,可以詮釋為我的一些感悟?、病史采集要的重要性:作為一名合格的實習醫(yī)師,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過程中,實習醫(yī)師對病史一般詢問得仔細,但由于缺乏臨床經(jīng)驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠跳出病史的.圈子,想到其他病史,善于抓住重點,并對有價值的線索主動追問,全面辨證的分析問題。所以在我實習的后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內(nèi)容(一般項目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯(lián)系病人主訴的各種細微情況,細致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實驗數(shù)據(jù):在長期的實習過程中,我發(fā)現(xiàn)一個十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時不碰自己(主要指不進行體格檢查)。我也承認,病人在住院的第一天詢問病史時,醫(yī)師會對患者進行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進行一次體格檢查),這樣做其實有3大壞處:(1)、病人會認為醫(yī)生不負責;(2)、容易對經(jīng)管病人的病情造成耽誤;(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習慣,不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實習期間我們要養(yǎng)成嚴謹負責的工作作風,從小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前對所經(jīng)管病人進行詢問和查體,并將實驗室送來的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點之后的上級醫(yī)師查房做好必要的準備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級醫(yī)師匯報,并請上級醫(yī)師指導;2、下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候;當世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當sars、禽流感突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴,用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
醫(yī)院精神科實習報告篇十一
實習目的:臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。
實習對的組成:
分散實習內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學習結(jié)束了,畢業(yè)實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,我們這一屆的學生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習生的老師的厲害了。
臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術(shù)臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"j"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習進修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習進修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管dsa對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴謹、及時,對病人負責,教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習,使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。
第二,是實習時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是知識的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。因此,實習雖然結(jié)束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)院精神科實習報告篇十二
參觀地點:xx市中山醫(yī)院。
帶隊老師:xxx。
2月18日,星期三,天氣晴好。
下午1點15分,我們生物醫(yī)學工程xx級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習的地點,xx市中山醫(yī)院。
在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于xx市xx區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的'幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。
我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習。
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線,進行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機。
通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設(shè)備。
特點:
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復性好。
3、可自動設(shè)置機架角度,源皮距sad。
4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
醫(yī)院精神科實習報告篇十三
在婦科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。
只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。一轉(zhuǎn)眼,一個月的婦產(chǎn)科實習生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在婦科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到婦科的我?guī)е炭植话驳那榫w,聽著帶教老師介紹婦科的狀況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,情緒才放松下來隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在那里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在婦科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的潛力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去。
渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
醫(yī)院實習報告篇作為新時代的大學生,社會實踐是每一個人必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會、在實踐中鞏固知識;它是對每一位學生專業(yè)知識的一種檢驗,它讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ),也是我們走向走向社會接受挑戰(zhàn)的第一步。
經(jīng)人介紹,我來到了xxxx縣人民醫(yī)院為期一個月的社會實踐活動。據(jù)了解,xxxx縣人民醫(yī)院自1988年成立以來,以“救死扶傷”的工作信念執(zhí)本道牛耳,認真貫徹落實科學發(fā)展觀實行農(nóng)村與城市一體化的醫(yī)療保險舉措,積極為廣大患者解決疑難雜癥,一流的服務(wù)態(tài)度,先進的工作理念,樹立了醫(yī)院的新風貌,醫(yī)護人員共有200余人,其中20余位工作骨干作為醫(yī)院的核心,共有床位200余張,是一所設(shè)備齊全、工作經(jīng)驗豐富的文明醫(yī)院。
會計是指對具體經(jīng)紀業(yè)務(wù)進行計算、記錄、收集他們的有關(guān)數(shù)據(jù)資料,通過加工處理轉(zhuǎn)換為對管理者決策有用的財務(wù)信息。會計作為一門應(yīng)用性的學科,一項重要的經(jīng)濟管理工作,是加強經(jīng)濟管理、提高經(jīng)濟效益的重要手段。經(jīng)濟管理離不開會計,經(jīng)濟越發(fā)展會計工作就顯得越重要。會計工作在提高經(jīng)濟在企業(yè)的經(jīng)營管理中起著重要作用。其發(fā)展動力來自兩個方面:其一,是社會經(jīng)濟環(huán)境的`變換;其二,是會計信息使用者信息需求的變化。
學習好會計工作不僅要學好書本里的各種會計知識,而且也要認真積極的參與各種會計實習的機會,讓理論和實踐有機的結(jié)合在一起。只有這樣才能成為一名高素質(zhì)的會計專業(yè)人才。
對會計工作還不熟悉的大一的我,通過這一個月的社會實踐,我學到了很多專業(yè)上的知識,同時也加深了我對社會的認識,漸漸熟悉了會計業(yè)務(wù)的程序和如何同同事交往,我學到了很多課本上學不到的工作經(jīng)驗。
隨著會計制度的日臻完善,社會對會計人員的高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的會計專業(yè)人才,為了順應(yīng)社會的要求,加強社會的競爭力,也應(yīng)該嚴于自身素質(zhì),平、培養(yǎng)較強的會計工作的操作能力。于是,本學期初,我們樂于參加了學校的活動。
在這次實習中,這個一點我感受很深,在學校,理論的學習很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到,而在實際工作中,可能會遇到書本上沒有的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況?;蛟S工作中運用到的只是很簡單的問題,只要套公式似的就能完成一項任務(wù)。
作為一名新世紀的大學生,應(yīng)該懂得與社會上各方面的人交往,處理社會上所發(fā)生的各方面的事情,,這就意味著大學生要注意到社會實踐,社會實踐必不可少。畢竟,兩年以后,我已經(jīng)不再是一位大學生,是社會中的一份子,要與社會交流,為社會做貢獻。只懂得紙上談兵是遠遠不及的,以后的人生旅途是漫長的,為了鍛煉自己成為一名合格的,對社會有用的人才選擇了會計為專業(yè)的我,在這次實踐中,自然比較關(guān)注這一環(huán)。雖然在實踐中只是負責比較簡單的部分,但只要想到自己能把在學校學到的知識運用到實際工作中,我就會頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生在聽講,理論部分占主體,而我自己對專業(yè)也只是能掌握而已,本想工作時間長了就應(yīng)該能夠應(yīng)付的來,但實際上并沒有想象中那么容易。
平時在學校,數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但是在單位里,數(shù)字絕對不可以出錯,因為質(zhì)量是企業(yè)的第一生命,質(zhì)量不行,企業(yè)的生產(chǎn)就會跟不上,而效率也會隨之降低,企業(yè)就會在競爭的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進則退”,企業(yè)要時時保持著這種競爭狀態(tài),才能在企業(yè)中立于介意道題不敗之地,就因為這樣,企業(yè)會對每一個在廠的員工嚴格要求,每一個環(huán)節(jié)不能出錯,這種要求在學校的課堂上是學不到的,在學校里可能會解一道題,算出一個程式就行了,但這里更需要的是與實際相結(jié)合,只有理論沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹慎,而且一旦出錯并不是像在學校里就行了,在企業(yè)里出錯是要負責任的,這關(guān)乎企業(yè)的利益損失。
我們上學,學習先進的科學知識,為的都是將來走向社會,獻出自己的一份力量,實現(xiàn)自我價值。自從走進了大學,就業(yè)問題就似乎總是困擾在我們身邊,成了說不完的話題。在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還是在校園里面的我們社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在畢業(yè)以后能真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外經(jīng)濟形勢的變化,并且能在生活、工作中更好的處理各方面的問題,我們應(yīng)認真的對待社會實踐。
實踐,就是把我們在學校所學的理論知識運用到實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐,那么所學的就等于零。理論應(yīng)該與實踐相結(jié)合。另一方面,是實踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的學習,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。而且當今國內(nèi)外的經(jīng)濟日益變化,就業(yè)壓力越來越大,當代大學生擁有了越多機會的同時,也有了更多地社會體驗。
醫(yī)院精神科實習報告篇十四
實習是學校根據(jù)專業(yè)教學的要求,對學生已學部分理論知識進行綜合運用的培訓,目的在于讓學生接觸社會,加強學生對社會的了解,培養(yǎng)和訓練學生認識、觀察社會以及分析解決問題的潛力,提高學生的專業(yè)技能,使之很快的融入到工作當中去。而畢業(yè)實習又是學生大學學習完成全部課程后的最重要的實踐環(huán)節(jié)。透過這次的實習,目的是讓我們對自我的專業(yè)有深刻的了解,同時也是對這幾年大學里所學知識的鞏固與運用。
我的實習崗位是在會計部門。我們部門有兩個會計師,一個出納,兩個會計員。因為我還是在學習的階段,所以一般比較簡單的工作都是由我負責,比較復雜的都會交給部門的老前輩們來做,我主要還是以學習的態(tài)度來進行實習。所以進入實習崗位,我主要是學習會計的基礎(chǔ)知識,運用所學知識,幫忙會計師做好一些簡單的工作。我們主要的工作流程也就是做好公司每個月的賬目,讓公司領(lǐng)導明白每個月所得的利潤和虧損。
此次負責我實習的是公司的老會計師,根據(jù)我一個月的實習時間,給我制定了一套實習計劃,讓我一步步的學習正規(guī)的公司會計流程,真正從課本中走到了現(xiàn)實中,細致地了解了公司會計工作的全部過程。讓我將自我在學校所學的理論知識向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實踐相結(jié)合。并且還囑咐我在實習期間要遵守工作紀律,不遲到,不早退,認真完成領(lǐng)導交辦的工作。
首先,讓我學習根據(jù)經(jīng)濟業(yè)務(wù)填制原始憑證和記賬憑證。剛開始的時候就叫我先看她們以往所制的會計憑證和附在會計憑證上的原始憑證。由于以前在學校做過會計憑證的手工模擬,所以對于會計憑證不是太生疏。之后,又給了我一些原始憑證,讓我審核原始憑證后編制記賬憑證。剛開始我制作的速度比較慢,而且在審核憑證時能發(fā)現(xiàn)一些錯誤的憑證。但是透過幾天的練習后在速度和正確度上都提高了不少。編制過記賬憑證后,張經(jīng)理又很有耐心地給我講解了每一種原始憑證的樣式和填寫方式以及用途,有了這些基本熟悉并熟練了財務(wù)的操作以后學習起來就會更加得心應(yīng)手了。
然后,讓我根據(jù)記賬憑證及所附的原始憑證登記明細賬。明細分類賬薄亦稱明細賬,它是根據(jù)明細分類賬戶開設(shè)帳頁明細分類登記的一種帳薄,輸入記賬憑證后操作計算機則自動登記明細賬。該公司使用的是會計電算化,但是讓我做了手工記賬。雖然登記明細賬在學校的時候也實訓過,但是當我登記賬簿時,我有點緊張,畢竟在學校也是簡單的操作了一下,這次要我實戰(zhàn)。最后在同事的幫忙下,我做好了,還結(jié)算出余額與本月累計。看到我上手這么快,還特地表揚我呢。之后,讓我根據(jù)記賬憑證編科目匯總表和登記總賬。
經(jīng)過這次實習,雖然時間只有一個月??晌覍W到的卻是我大學中難以學習到的東西。像如何與同事們相處,人際關(guān)系是現(xiàn)今不少大學生剛踏出社會遇到的一大難題,在實習時我就有意觀察前輩們是如何和同事以及上級相處的,而自我也盡量虛心求教。要搞好人際關(guān)系并不僅僅僅限于本部門,還要跟別的部門例如市場部等其他部的同事相處好,那樣工作起來的效率才會更高,人們所說本人進入財務(wù)部實習,主要提高自我的實際操作技能,學習、豐富實際工作和社會經(jīng)驗。會計是以貨幣為主要計量單位,反映和監(jiān)督一個單位經(jīng)濟活動的一種經(jīng)濟管理工作,會計專業(yè)作為應(yīng)用性很強的一門學科、一項重要的經(jīng)濟管理工作,是加強經(jīng)濟管理,提高經(jīng)濟效益的重要手段,經(jīng)濟管理離不開會計,經(jīng)濟越發(fā)展會計工作就顯得越重要。
針對于此,在進行了三年的.大學學習生活之后,透過對《會計學原理》、《中級財務(wù)會計》、《高級財務(wù)會計》、《管理會計》、《成本會計》及《稅法》的學習,能夠說對會計已經(jīng)是耳目能熟了,所有的有關(guān)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我都基本掌握了,但這些似乎只是紙上談兵,倘若將這些理論性極強的東西搬上實際上應(yīng)用,那我想我肯定會是無從下手,一竅不通。自認為已經(jīng)掌握了必須的會計理論知識在那里只能成為空談。于是在堅信“實踐是檢驗真理的唯一標準”下,認為只有把從書本上學到的理論知識應(yīng)用于實際的會計實務(wù)操作中去,才能真正掌握這門知識。
1、負責編制公司會計憑證,審核、裝訂及保管各類會計憑證,登記及保管各類賬簿。
2、按月編制會計報表(資產(chǎn)負債表、損益表等),并進行分析匯總,報公司領(lǐng)導備案決策。
3、負責監(jiān)督公司財務(wù)運作狀況,及時與出納核對現(xiàn)金、應(yīng)收(付)款憑證、應(yīng)收(付)票據(jù),做到賬款、票據(jù)數(shù)目清楚。
為期一個月的實習結(jié)束了,我在這段實習中,學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,以學習注冊會計師專業(yè)的我們,能夠說對財務(wù)會計已經(jīng)是耳目能熟了。所有的有關(guān)財務(wù)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我們都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強的東西搬上實際上應(yīng)用,那我們也會是無從下手,一竅不通。以前,我總以為自我的會計理論知識扎實較強,正如所有工作一樣,掌握了規(guī)律,照蘆葫畫瓢準沒錯,那么,當一名出色的財務(wù)會計人員,就應(yīng)沒問題了。此刻才發(fā)現(xiàn),會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性。離開操作和實踐,其它一切都為零!會計就是做賬,對賬。
在一個多月的實習中,雖然只學了基礎(chǔ)的會計知識,但也能把整個會計報表做出來,也算是很大的收獲了。同時也了解了很多關(guān)于會計報表以外的知識。制好憑證就進入記賬程序了。雖說記賬看上去有點像小學生都會做的事,可都是接觸英語。但在這一個月中所接觸的會計卻讓自我的知識有所提高,看過會計的一些書,里面的很多成本,資金,固定資產(chǎn)等等的會計科目都不懂,但卻在這實習中得到了操作,慢慢的也讓自我感覺到得心應(yīng)手了。所有的帳記好了,接下來就結(jié)賬,每一帳頁要結(jié)一次,每個月也要結(jié)一次,所謂月清月結(jié)就是這個意思,結(jié)賬最麻煩的就是結(jié)算期間費用和稅費了,按計算機都按到手酸,而且一不留神就會出錯,要復查兩三次才行。一開始我掌握了計算公式就以為按計算機這樣的小事就不在話下了,可就是因為粗心大意反而算錯了不少數(shù)據(jù),好在周前輩教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù),否則真不明白要把賬本涂改成什么樣貌。
在這短短的一個月時間里,學到了好多。第一,對自我更加有信心了,每一天都是接觸會計。但在這一個月中所接觸的會計卻讓自我的知識有所提高,看過會計的一些書,里面的很多成本,資金,固定資產(chǎn)等等的會計科目都不懂,但卻在這實習中得到了操作,慢慢的也讓自我感覺到得心應(yīng)手了。第二,工作不比在學校。畢竟工作的環(huán)境不比在學校的簡單,每一天都要按規(guī)定的時間上班下班,有時候工作需要還得加班,在學校上課下課都是準時得很。第三,工作交際。在工作實習中,覺得人與人的相處并沒在學校的單純,注重的細節(jié)很多。如果不加注意,換來的會是麻煩,而這些還是要在我們的工作中慢慢的來吸取經(jīng)驗。一個月的實習給我的感觸太深了,仿佛一下子長大成人,懂得了更多的做人與做事的道理,真正懂得學習的好處,時間的寶貴,和人生的真諦。讓我更清楚地感到了自我肩上的重任,看到了自我的位置,看清了自我的人生方向。
醫(yī)院精神科實習報告篇十五
隨著會計制度的日臻完善,社會對會計人員的高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的會計專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,加強社會競爭力,也應(yīng)該嚴于自身的素質(zhì),培養(yǎng)較強的會計工作的實際操作能力,在學校組織的實習,經(jīng)過在模擬的華美股份的實習,我結(jié)合自己所學的知識對專業(yè)業(yè)務(wù)有了更深層次的認識,使自己更加充分地了解了理論與實際的關(guān)系。這次實習中我的職位是出納,內(nèi)容主要包括會計業(yè)務(wù),從原始憑證到會計報表的流程,以及公司的資產(chǎn)運營等等。
三個多月的實習,讓我對出納工作實務(wù)有了一個全面的了解。之前,我以為出納只是跑一下銀行,算一下現(xiàn)金,認為只不過是些簡單而瑣碎的工作。在實習過程中的探索和工作后,我終于知道出納工作并不是我想象中的簡單。出納工作是財會工作的一個重要組成局部,從總的方面來講,其職能可概括為收付、反映、監(jiān)督、管理四個方面:
1、收付職能。出納的最根本職能是收付職能。企業(yè)經(jīng)營活動少不了貨物價款的收付、往來款項的收付,也少不了各種有價證券以及金融業(yè)務(wù)往來的辦理,這些業(yè)務(wù)往來的現(xiàn)金、票據(jù)和金融證券的收取和辦理,以及銀行存款收付業(yè)務(wù)的辦理,都必須經(jīng)過出納人員之手。
2、反映職能。出納的第二個主要職能就是反映職能。出納要利用統(tǒng)一的貨幣計量單位,通過其特有的現(xiàn)金與銀行存款日記賬、有價證券的各種明細分類賬,對本單位的貨幣資金和有價證券進行詳細地記錄與核算,以便為經(jīng)濟管理和投資決策提供所需的完整、系統(tǒng)的經(jīng)濟信息。
3、監(jiān)督職能。出納不僅要對本單位的貨幣資金和有價證券進行詳細地記錄與核算,為經(jīng)濟管理和投資決策提供所需的完整、系統(tǒng)的經(jīng)濟信息,還要對企業(yè)的各種經(jīng)濟業(yè)務(wù),特別是貨幣資金收付業(yè)務(wù)的合法性、合理性和有效性進行全過程的監(jiān)督。
4、管理職能。出納還有一個重要的職能是管理職能。對貨幣資金與有價證券進行保管,對銀行存款和各種票據(jù)進行管理,對企業(yè)資金使用效益進行分析研究,為企業(yè)投資決策提供金融信息,甚至直接參與企業(yè)的方案評估、投資效益預(yù)測分析等也是出納的職責所在。
雖然出納的職能對企業(yè)十分重要,但我的工作流程也不算很復雜。我的工作主要有:
1.辦理銀行存款轉(zhuǎn)賬和現(xiàn)金的保管。
2.負責支票、發(fā)票、收據(jù)的管理。
3.登記銀行日記賬和現(xiàn)金日記賬,并及時與銀行對賬。
出納工作細那么包括:工作事項及審核等程序,失誤防范及糾正程序和現(xiàn)金收付:
1.現(xiàn)金收付的,要當面點清金額。
2.現(xiàn)金多付或少付金額,由責任人負責。
3.每日做好日常的現(xiàn)金日記賬及盤存工作,做到賬實相符,防止現(xiàn)金盈虧,下班后現(xiàn)金與等價物交還總經(jīng)理處。
4.一般不辦理大面額現(xiàn)金的支付業(yè)務(wù),支付用轉(zhuǎn)賬手續(xù),特殊情況需審批。
5.員工外出借款無論金額多少,都須總經(jīng)理簽字,批準并用借支單借款,假設(shè)無批準借款,引起糾紛,由責任人自負。
日記賬處理分為:
1.登記日記賬時要先分清賬戶,防止張冠李戴。
2.每日結(jié)出各賬戶存款余額,以便總經(jīng)理及財務(wù)會計了解公司資金運作情況,以調(diào)度資金。
3.保管好各種空白支票,不得隨意亂放。
由于在學校里的學習與我的實習內(nèi)容有很大的不同,因此我學起來比擬辛苦,別人缺乏的是理論或是經(jīng)驗,而我既缺乏理論也缺乏實踐,現(xiàn)在,一切都要從頭開始,而考證也給了我很大的壓力,一切都要自學,感覺好難,但我仍一直堅持著,我相信先苦后甜,有付出總會有收獲,這一切都會過去的,我一直在努力,也一直在進步,我想,我努力過了,對得起自己。
在公司的一個月,讓我收獲頗豐,也讓我知道了會計這個是一個需要把理論和實際相結(jié)合的學科,而且我發(fā)現(xiàn)會計是一個需要與時俱進的學科。在從前的腦子里會計就是一個賬房先生,學過會計發(fā)現(xiàn)電算化已經(jīng)在行業(yè)普及,走進企業(yè)發(fā)現(xiàn),很多的手續(xù)已經(jīng)一鍵解決。一張傳真,一份電子對賬單就已經(jīng)可以解決過去繁瑣的手續(xù),甚至是稅務(wù)也可以在網(wǎng)上一鍵搞定。這些常識都是我以后珍貴的資源和財富。
由于公司的規(guī)模比擬小,出納的工作范圍就比擬寬泛,除了一般的出納工作,還包括人事,保險,勞資,辦公室等方面。因此我的工作也就分為這幾個局部。
其實我一開始的時候?qū)嬘辛撕艽蟮钠谕?,總覺得自己能跟在學校學的一樣,什么都看到。走到崗位才發(fā)現(xiàn),事情不是我想象的那么簡單。
會計是一個單位的核心,財務(wù)章,公章的使用都是需要備案的,甚至說一個章蓋下去就是要承當責任的。所以,會計的賬也是高度的保密。因此能在這個單位算票據(jù)的總和,能去銀行取對賬單已經(jīng)很不錯了。我也就理解了單位的做法。
現(xiàn)在的'對賬單,跟在課本上學的已經(jīng)大不一樣了,很多手續(xù)都已經(jīng)簡化了。不需要再調(diào)賬了,我們只需要核對就可以了。
分類黏貼票據(jù)應(yīng)該說是這個是出納的根本功了,因為這些原始憑證是登記記賬憑證的根底,也是會計原始檔案,是要留底封存的。因此就要求票據(jù)粘貼之后要平整便于保存,同時還要方便核算。一開始的時候我是算出納整理好的憑證,通過實際的核算我發(fā)現(xiàn),如果票據(jù)黏貼的不合理,擋住了金額就很難做到嚴謹正確的核算。
因此在我粘貼票據(jù)的時候,我特意按照類別分類,餐飲費,出租費,火車票,過路費等分門別類的粘貼,并且按照發(fā)生時間,金額排序,做到方便核算。在核算總數(shù)的時候,我總是會每個票據(jù)算兩遍確保工作分文不差,給同事方便。剛開始核算總數(shù)的時候特緊張,總怕錯。結(jié)果一個總數(shù),我算了四遍出了三個數(shù)字,我急得一腦門的汗,后來自己發(fā)現(xiàn)出納他們都是用電腦excel核算,方便快捷,而且準確率大大提高。我把同事的核算做了一個改良,分門別類之后,把相同金額的放在一起,按照"數(shù)量*單價=總和",最后總和求和的方法核算,就再沒出過過失,甚至有的時候能找出出納的錯誤,防止公司損失。
辦公室事件。
l學習雙面復印,成套復印,復印身份證。
l清理相關(guān)復印廢品。
l學會蓋公章,包括資審文件的蓋章,合同的蓋章,齊縫章等。
l購置相關(guān)的辦公用品。
這次在辦公室顛覆了我對辦公室的以往印象,坐在辦公室才發(fā)現(xiàn)其實辦公室是一個統(tǒng)籌規(guī)劃,相當于一個指揮部的作用。在這一個月里,我學習了復印,傳真等最根本的辦公用品的使用。
在辦公室做這些事情,最常見的感覺就是:看別人做容易,自己做就難了。經(jīng)歷這些學習,我現(xiàn)在已經(jīng)可以熟練的蓋章包括齊縫章,合同章,工程章等。
在幫助采購的時候,我也從中找出缺乏,下次采購的時候要方便打印,而且最好大小,形狀一致,通過這個事情我也體會到團隊合作是多么重要。
這些事情雖然是小事情,但是做過就了解了程序,但是為以后走上工作崗位奠定了根底。
在這里面給我印象最深的是送合同,催款。催款的方式有催款函和現(xiàn)場找領(lǐng)導說明。這些事情其實不大好辦,我一開始的時候也不是做的很好,但是慢慢的我就發(fā)現(xiàn)這個是在鍛煉我和人打交道的本領(lǐng)。因為官職大的領(lǐng)導,好說話,可是由于事務(wù)繁忙無法記得那么清楚。官職小的職員態(tài)度不好,說話不算。所以我在面對不同的人的時候就要找一個平衡點:這個事情怎么可以到達最正確的效果,既不給領(lǐng)導添麻煩,又可以完成自己的任務(wù)。
醫(yī)院精神科實習報告篇十六
實習單位:內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院。
實習時間:__月__日至__月__日。
實習時間:財務(wù)部。
__月,我開始了在內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院財務(wù)部進行的畢業(yè)實習。實習期間,受到了領(lǐng)導的關(guān)心和愛護,得到了同事們的幫助和指導,使我有了一個能把實踐和所學理論相結(jié)合的機會,不僅提高了實踐能力,也對專業(yè)理論知識有了更深刻的理解。而這些收獲對于我今后的職業(yè)生涯發(fā)展必然會有很大的幫助。在此,我對這幾個月的實習情況做一個小結(jié)。
內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院隸屬于內(nèi)蒙古民族大學,是內(nèi)蒙古自治區(qū)乃至全國唯一一所“以蒙醫(yī)為主、蒙西醫(yī)結(jié)合”的集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、保健為一體的大型綜合性醫(yī)院。擔負著培養(yǎng)、輸送大量高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人才的光榮使命。醫(yī)療服務(wù)覆蓋內(nèi)蒙古自治區(qū)東四盟及毗鄰周邊省市,所培養(yǎng)輸送的專業(yè)人才遍布自治區(qū)乃至全國各地,與蒙古國,國內(nèi)北京、上海、遼寧、吉林等各大城市醫(yī)院有著密切的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系和學術(shù)往來。榮獲全國“愛嬰醫(yī)院”、自治區(qū)“百佳醫(yī)院”、自治區(qū)“文明醫(yī)院”、自治區(qū)“患者滿意單位”、自治區(qū)“抗病救災(zāi)”先進集體、自治區(qū)教育系統(tǒng)“抗非”斗爭先進集體、自治區(qū)“職工經(jīng)濟技術(shù)創(chuàng)新工程”先進集體等榮譽稱號,是通遼市醫(yī)療保險定點醫(yī)院和通遼市交通事故綠色通道定點醫(yī)院。承辦“國家蒙藥新藥臨床試驗機構(gòu)”、“自治區(qū)高等醫(yī)學院校臨床教學基地”和“內(nèi)蒙古繼續(xù)醫(yī)學教育基地”的建設(shè)工作。
醫(yī)院始建于1972年。多年堅持“醫(yī)療和教學相結(jié)合、蒙醫(yī)和西醫(yī)并進”的辦院方針,經(jīng)過三十余年的奮斗,現(xiàn)已發(fā)展成為學科門類齊全、設(shè)施設(shè)備先進、技術(shù)力量雄厚的一家綜合性醫(yī)院。醫(yī)院占地面積89000平方米,建筑面積34234平方米。設(shè)病床500張,年門診量24萬余人次,住院病人1萬余人次?,F(xiàn)有職工560人。其中享受國務(wù)院特殊津貼專家2名,碩士研究生導師6名,全國“五.一”勞動獎?wù)芦@得者1名,自治區(qū)突出貢獻中青年專家2名,自治區(qū)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才1名,自治區(qū)321人才9名,副高級以上專業(yè)技術(shù)人員100名,各類中級專業(yè)技術(shù)人員235名,博士研究生9名,碩士研究生38名。
醫(yī)院實施科技興院的發(fā)展戰(zhàn)略,提出“譽名醫(yī)、樹名科、建名院”的奮斗目標,獲得了豐碩的成果。其中,蒙醫(yī)內(nèi)科為自治區(qū)重點學科;蒙醫(yī)內(nèi)科學、蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)學、蒙西醫(yī)結(jié)合臨床被國務(wù)院學位委員會授權(quán)碩士學位學科點;蒙醫(yī)疑難病科被國家中醫(yī)藥管理局指定為名老中(蒙)醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承工作師帶徒培養(yǎng)點;神經(jīng)外科、內(nèi)一科為吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院碩士點。目前,醫(yī)院與首都醫(yī)科大學附屬醫(yī)院北京天壇醫(yī)院簽定國家“十五”科技攻關(guān)科研課題兩項,先后有50余項課題立項,29項課題通過自治區(qū)級鑒定。其中,3項處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,14項處于區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平,4項課題獲國家、省部級科技進步獎勵。每年在省級以上學術(shù)刊物上發(fā)表論文200余篇,參加國際、國家級學術(shù)交流會30余人次。
(一)醫(yī)院對資金時間價值的概念認識不足。
在進行固定資產(chǎn)的購置和更新時,缺乏對投資項目投入、產(chǎn)出的效益進行分析評價,可行性分析常流于形式,缺乏科學的依據(jù)和方法,并且設(shè)備購置部門與財務(wù)部門缺乏溝通,導致盲目購置,更新固定資產(chǎn)或投資項目工期長,資金回收慢,投資效果差,造成資金浪費。
(二)醫(yī)院逐步推行全成本核算過程中存在的問題。
1、行政、后勤等部門沒有進行成本核算,造成了一些不必要的支出,特別是人力成本的浪費日趨嚴重。
2、行政、后勤等部門形成的管理費用未分攤到臨床醫(yī)療部門,成本歸集不完整。
3、成本控制制度不夠完善。
醫(yī)院實習報告篇在省醫(yī)院實習期間我一共經(jīng)歷了八個科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。
我們是5月十幾號才下去實習的,按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這里實習的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預(yù)防疾病??晌艺J為這不僅是我的職責,更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學者,思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術(shù)和心理護理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護士長本著對我們及病人負責的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態(tài)度,尤其對于我們實習學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護理》一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。
今天除了學會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,因為那樣有可能刺傷患者的`皮膚。
另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導尿術(shù)。其實當時覺得有點可惜,因為在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至為男病人導過尿了,而我學的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實習階段不僅要學習技術(shù),還要學習作為一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。
我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術(shù)是會讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時,常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認真觀察,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經(jīng)聽學姐們說,進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥磉M針角度的大小蘊藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛??磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨特的技術(shù)。需要多多練習。
此外,對于個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。
醫(yī)院精神科實習報告篇十七
一個多月的實習工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這一個多月中我們驚慌過,努力過,快樂過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)驗讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。我于20xx年x月x日至x月x日在親親珍寶寵物醫(yī)院實習,該醫(yī)院位于x市x超市旁邊,是一家以私營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個人。
該寵物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡潔的美容,給寵物打針,常常性的對醫(yī)院進行消毒工作等一些比較簡潔的工作。前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或豎外通過空運被主子所接收的,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染?。ㄏ袢翢帷⒓毿〔《静?、結(jié)核?。?、寄生蟲病、外科?。ㄏ駝?chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科?。谘?、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。經(jīng)營這家醫(yī)院的老板是我們農(nóng)大的一位師兄,他在工作中嚴格要求我們,在生活上對我們特別關(guān)切,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了許多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的相識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅須要嫻熟的操作技巧,而且同樣須要優(yōu)秀的職業(yè)素養(yǎng)。寵物行業(yè)的每一個人應(yīng)當對小動物有愛心,酷愛寵物工作,獻身寵物事業(yè),樹立堅固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,仔細負責,團結(jié)協(xié)作。對顧客要看法懇切,親善熱忱,關(guān)切愛護,駕馭寵物的心理特點,賜予細致的治療,技術(shù)嫻熟做到精確、平安,精益求精,要有敏銳的視察力,擅長發(fā)覺病情改變,遇到病情突變,既要鎮(zhèn)靜冷靜,又要在搶救中靈敏、堅決。
做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探究的精神,要仔細駕馭本學科基本理論,每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)當努力拓寬自己的學問面!此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚羨越來越多的人群對寵物關(guān)注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,這可能跟經(jīng)濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的改變有很大的.關(guān)系。每個養(yǎng)寵物的主子對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費勁的去為寵物生活的方方面面著想。一個月的實習生活讓我獲益匪淺。實習,不僅是我人生中一段寶貴的記憶,更是我另一段人生的起點,我信任在將來的路上我會做的很好。
醫(yī)院精神科實習報告篇十八
下午1點15分,我們生物醫(yī)學工程2000級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在張老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習的地點,重慶市中山醫(yī)院。
在路途中,張老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習。
一、 放療中心
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。
病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線,進行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備1)山東新華醫(yī)療器械廠sl1型放射治療模擬定位機
通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設(shè)備。
特點:1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復性好。3、可自動設(shè)置機架角度,源皮距sad。4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。5、具有末幀圖像鎖存功能。操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2) 山東新華醫(yī)療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機
后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國siemens公司primus6/15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3d)
primus是西門子公司專為調(diào)強治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效),reliability(穩(wěn)定可靠),intensity modulation(調(diào)強)和unifiedstructure (結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積,因而也就節(jié)省了機房造價。
中山醫(yī)院購進這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機可以發(fā)射兩種射線(電子線和x射線)進行放療。x射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x頭刀)5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x體刀)
angelplan-3000(a、b)系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部,或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的x刀。
n-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構(gòu)有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點:1. 使用理解方便,效率更高2. 采用光機電一體化技術(shù),避免了機械誤差3. 精度高,重復定位誤差極小ct成像效果很好4. 可直觀方便地驗證定位精度5. tps結(jié)果更準確6.更專業(yè)、更科學,患者更舒適組成結(jié)構(gòu):1.三維立體激光定位系統(tǒng)2. s操作系統(tǒng)性能指標:1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)2.激光線可調(diào)整聚焦,標識位置激光線寬小于1mm3.重合激光線吻合誤差小于1mm4.步長誤差小于0.3mm7)南京東影公司angelplan2000型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3dtps)系統(tǒng)特點:
3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工
中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:
1) ge公司lcv plus 全數(shù)字減影血管造影機
影角度定位技術(shù),獨特的智能化手柄技術(shù),配超強圖像后處理工作站。2)心電導管工作站
在線計算導管手術(shù)中獲得的血流動力學數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計,自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能,多種預(yù)置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。
3) 心內(nèi)電生理儀
心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當前心內(nèi)指標,心內(nèi)活動狀況,便于手術(shù)進行。
4)美國柯達公司directview cr900型計算機x線攝影系統(tǒng)(cr)
傳統(tǒng)的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時信息存貯于影像板(ip板)上,經(jīng)過計算機讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此,cr具有圖像后處理功能,通過調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)??芍苯佑眉す庀鄼C記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節(jié)約時間及人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。
該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達directview遠程操作面板,就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。
三、重癥監(jiān)護治療病房(icu)
重癥監(jiān)護治療病房(icu)是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護理管理模式,是對危重和重大手術(shù)病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標志之一。
中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張,兩個中央監(jiān)護系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進水平的監(jiān)護、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師及護士,對危重及重大手術(shù)病人進行24小時的連續(xù)、嚴密地監(jiān)護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復,從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。
icu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護儀、一臺呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護儀聯(lián)網(wǎng),在護士工作站進行統(tǒng)一監(jiān)護。將重點監(jiān)護病人和一般監(jiān)護病人的監(jiān)護信息分屏顯示。主要檢測指標為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對于術(shù)后病患,有創(chuàng)血壓的檢測十分重要。
icu病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括:
(1) 心肌梗塞(2) 持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛(3) 重度房室傳導阻滯、嚴重心律失常(4) 各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(dic)
(6) 肝、腎功能衰竭(7) 消化道大出血(8) 嚴重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后病人一般平均住icu時間3~5天,病情復雜者2~ 4周。四、心臟電生理研究室心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監(jiān)護等。
dmsto美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測,能長時間地監(jiān)測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預(yù)測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導聯(lián)holter系統(tǒng),對心臟進行24小時連續(xù)的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。
同時,心臟電生理研究室具有心臟遠程監(jiān)護系統(tǒng),終端通過網(wǎng)絡(luò)(電話網(wǎng))連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠程監(jiān)護是目前監(jiān)護的發(fā)展趨勢,它的方便性是最大優(yōu)點。
五、心臟超聲影像研究室超聲影像研究室可進行b超和彩超檢測。
異,b超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用,也大大拓展了b超的應(yīng)用范圍。
中山醫(yī)院采用西門子公司的sonoline adara(亞當)數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍:腹部,婦產(chǎn)科,泌尿科,表淺小器官,外周血管等。它采用先進的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù),具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠場均勻細膩一致的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群,優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù),達到了高精確度的優(yōu)秀成像水平,使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高分辨率無閃爍顯示器為超聲醫(yī)生提供了極有價值的診斷依據(jù)。sonoline adara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品,其新穎的外觀,靈巧的操作臺設(shè)計極具人機工程學特色,還具有輕便、易移動、多科室應(yīng)用等特點并具有極強的升級能力。該系統(tǒng)可進行數(shù)字化圖像電影回放,內(nèi)置640mb的mo磁光盤驅(qū)動器可提供精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲,并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以方便超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。
在高清晰度的黑白b超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超,簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點,又同時提供了血流動力學的豐富信息,在臨床上被譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點有:快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài);顯示血流的運行方向;有利于辨別動脈和靜脈,識別血管病變和非血管病變,了解血流的性質(zhì)、方向與速度,能對血流的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。
心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔?、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據(jù),是心臟病體檢的重要手段,同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測,同時可指導心臟病的臨床用藥,還可幫助臨床判斷垂危病人心功能情況。
中山醫(yī)院采用的是美國惠普公司的hp 5500型彩色多譜勒超聲心動圖,這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù),功能十分強大。
六、放射科
放射科日常進行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋ct檢查,能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準確的檢查,得到三維信息,能進行ct血管成像(cta)以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作,可進行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。
行透視成像。具有影像增強器,連接影像工作站,可隨時放大、縮小和標記,這是優(yōu)于普通x線成像設(shè)備之處。
elscint公司的這臺設(shè)備采用了其獨有的twin技術(shù),即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比普通ct掃描成像更清晰,檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前,需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。
3)bennett拍片機
普通x線拍片機。連接cr系統(tǒng),部分數(shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不可拋棄的設(shè)備。
4) 柯達cr系統(tǒng)
計算機x線攝影(computedradiography,cr)是x線攝影的發(fā)展。隨著計算機的應(yīng)用發(fā)展,到80年代cr才逐漸發(fā)展起來。cr的基本工作原理是x線透過人體后,射到影像板上,并形成潛影,再將照過的影像板置入激光掃描機內(nèi)掃描,將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像,此圖像可用三種方法顯示出來:
1.通過監(jiān)視器(熒光屏)直接閱讀2.用多幅照相機直接將影像照到膠片上3. 用激光照相機直接將影像信號記錄在膠片上。
影像的儲存可采用光盤,磁帶和磁盤,但以光盤儲存最好,因為光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。
影像板的構(gòu)造:1. 表面保護層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹脂類纖維。
2 輝盡性熒光物質(zhì)層,它在接受x線后產(chǎn)生輝盡性熒光,并形成潛影。采用的輝盡性熒光物質(zhì)bafxeu++(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻,均勻涂布在基板上,表面復以保護層。
3. 基板,相當于x線片基,它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體,又是保護層。多采用聚脂樹脂作成纖維板,厚度在200~350um?;鍨楹谏?,背面常加一層吸光層。
4.背面保護層,其材料和作用于表面保護層相同。據(jù)國外經(jīng)驗,一張影像板大約可用2000次。
雖然cr的效率不及dr,但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機構(gòu)或者希望分階段實施pacs的單位可以購進cr,當設(shè)備接近使用年限之后,再更換為dr。
七、檢驗科
; 檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成,現(xiàn)有實驗室面積600余平方米,儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。
檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器,這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器,溫度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當?shù)臐穸葧x器造成損傷。
這次參觀實習,我們近距離地接觸到了平時只出現(xiàn)于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復習、不斷將知識聯(lián)系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實中得到了直觀的認識。這樣的實習使我受益匪淺。
同時我看到,目前我們所使用的幾乎所有醫(yī)療儀器都是從國外進口的,主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問,當今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強國所擁有,我們國家的相應(yīng)科研能力和制造能力還相當欠缺,尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中,我們的劣勢十分明顯。這不是一朝一夕能解決的問題,不是一年兩年,甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學工程專業(yè)的學生,為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進做出貢獻是義不容辭的責任。
即將面臨畢業(yè),此時此刻最深切的心得就是,無論從何處起步,無論具體從事哪種工作,認真和踏實的態(tài)度才是最根本的。
醫(yī)院精神科實習報告篇十九
醫(yī)學影像——放射科。
7月5——8月5。
在放射科見習一月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責。
時間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學習中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的影像工作人員。
1影像設(shè)備的操作方法與技巧。
2了解不同檢查部分的不同擺放姿勢。
3熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法,
4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。
1部分理論掌握不熟練。
2臨床經(jīng)驗少,與患者溝通能力欠佳。
歷時一個月的見習已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我來到了人民醫(yī)院,我很榮幸的來到了自己所學專業(yè)的科室見習。一年的學習,我也只是基本上掌握了醫(yī)學的基本知識,但是我并沒有因為專業(yè)知識的'缺乏而膽怯,而是讓我更虛心的向科室里面的前輩們學習。不過從他們親切的問候和熱切的舉動中,我摒棄了多日來的揣測及不安。我也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我的期望。
感謝馬邊彝族自治縣人民醫(yī)院給我見習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)見習生,教導我正確的方向;也很高興與其他醫(yī)務(wù)人員,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間安排緊密,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準備。
醫(yī)院精神科實習報告篇二十
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。x年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了,我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
x月x日在醫(yī)院領(lǐng)導的'同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎(chǔ)知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看?。∫虼?,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的5天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3.科學素質(zhì):護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應(yīng)用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學習和引進國內(nèi)外先進的護理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動護理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認識到:
1.醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
新的學期開始了,新一輪對醫(yī)學知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入百分之百的努力:加油——對所有的人說!

