打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)(優(yōu)秀19篇)

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    通過總結(jié)可以梳理自己的思路,發(fā)現(xiàn)問題,提高自我認知。在寫總結(jié)時,可以請教他人的意見和建議,從不同角度獲取反饋。這些總結(jié)范文通過具體案例和實踐經(jīng)驗,向讀者展示了如何將學(xué)習(xí)或工作中的理論知識應(yīng)用到實際中去。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇一
    為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,強化定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員法制意識,營造全社會關(guān)注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,縣醫(yī)保局把加強基金監(jiān)管“打擊欺詐騙保、維護基金安全”工作作為首要工作任務(wù),作為重中之重加以落實。
    一、加大打擊欺詐騙保、維護基金安全宣傳工作
    根據(jù)《20xx年4月全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管“春雷行動”集中宣傳月活動方案》通知的文件精神,我局高度重視,召開“春雷行動”集中宣傳月動員大會,在全縣醫(yī)保工作會議上重點部署打擊欺詐騙保專項治理工作。以各定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店和醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)等主要場所建立宣傳陣地,在定點醫(yī)療機構(gòu)門診大廳、住院窗口及定點零售藥店等人員密集場所醒目位置張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳折頁、掛橫幅和電子屏幕循環(huán)滾動等多種宣傳形式。
    二、對照要求、自查自糾
    要求定點醫(yī)療機構(gòu)以去年飛行檢查問題清單為重點進行自查,對自查發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保違規(guī)情況進行追回處理。不斷規(guī)范了工作人員的服務(wù)行為和職業(yè)操守,使醫(yī)保經(jīng)辦工作在有效的監(jiān)督約束中健康運行,多措并舉筑牢基金使用安全底線,切實管好用好參保群眾的“救命錢”。
    三、基金監(jiān)管領(lǐng)域案件處理情況
    1、付清明騙保案:20xx年1月份周永保實名舉報付清明騙取醫(yī)?;?。接到舉報后通過上門調(diào)查及交警部門核實。發(fā)現(xiàn)付清明騎無牌無證二輪摩托車通過隱瞞事實,在醫(yī)囑、意外傷害表上改成二輪電動車來騙取醫(yī)保基金。按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第41條規(guī)定:追回付清明違規(guī)醫(yī)?;?1945.7元,暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算6個月。依據(jù)《九江市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》第12條規(guī)定按查實欺詐騙保金額的2%給予舉報人的獎勵。
    2、死人吃醫(yī)保騙保案:20xx年3月份德安縣醫(yī)療保障局開展打擊“死人吃醫(yī)保”和醫(yī)?;稹八蓝鴱?fù)生”的專項整治,為醫(yī)療保障基金再加上“安全鎖”?!盎钊嗣俺渌廊恕笔褂冕t(yī)療保障待遇,其原因是醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)未在第一時間獲取參保人員的死亡信息,沒有及時在系統(tǒng)中辦理終止待遇,職工退休死亡人員的個人帳戶仍然會自動劃撥,導(dǎo)致死亡人員家屬利用該管理漏洞來騙取使用醫(yī)療保障基金。
    針對出現(xiàn)這一問題,德安縣醫(yī)療保障局及時聯(lián)系縣民政局、縣社保局中心獲取參保死亡人員信息,開展專項整治行動,把20xx年元月至20xx年2月1007名殯儀館火化及養(yǎng)老保險終止人員名單,在系統(tǒng)中逐一比對,重點核查死亡后是否仍然劃撥個人帳戶的、冒用刷卡就醫(yī)、是否冒用其特殊慢性病待遇的現(xiàn)象。
    通過核查,涉及死亡后繼續(xù)劃撥個人帳戶116人,死亡后有刷卡記錄的29人,涉及醫(yī)保基金57042.39元。醫(yī)?;鹫谧坊刂?。
    3、蒲棠大藥店擺放違規(guī)物品:20xx年3月份蒲棠大藥店違規(guī)擺放食品類及妝字號用品,上述食品類及妝字號用品涉嫌違規(guī)金額174元。依據(jù)《德安縣醫(yī)療保障定點零售藥店醫(yī)保協(xié)議書》第二十一條之規(guī)定作出以下處罰:處違規(guī)的擺放食品及妝字號用品價格的3倍罰款522元。
    四、匿名舉報磨溪鄉(xiāng)新田村衛(wèi)生室醫(yī)保違規(guī)案:20xx年5月份接到匿名電話舉報磨溪鄉(xiāng)新田村衛(wèi)生室涉嫌醫(yī)保違規(guī)情況,接到舉報電話后第一時間趕去新田村衛(wèi)生室,通過查看醫(yī)保系統(tǒng)及處方和進貨單進行比對,發(fā)現(xiàn)大量串換藥品的情況,涉及違規(guī)醫(yī)保基金1850.55元。追回付違規(guī)醫(yī)?;?850.55元,處二倍罰款3701.1元。
    五、市交叉檢查組對德安縣仁愛精神病醫(yī)院開展專項檢查:根據(jù)九江市醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)九江市醫(yī)療保障定點精神病醫(yī)院醫(yī)?;鹗褂脤m棛z查工作方案的通知》(九醫(yī)保字[20xx]35號)文件要求,20xx年5月17日,九江市醫(yī)療保障局對該院開展專項檢查:檢查情況:本次檢查發(fā)現(xiàn)虛記費用、超標準收費、過度診療等違規(guī)行為,共涉及違規(guī)金額1032138元。按照醫(yī)保實際報銷比例的82.71%違規(guī)費用為853681.34元。20xx年8月10日我局進行“靠病人吃病人”專項治理的檢查中,已經(jīng)追回腦反射治療違規(guī)使用醫(yī)?;?6312元,鑒于一事不二罰的原則核減66312元,經(jīng)核減后共追回違規(guī)醫(yī)?;?87369.34元。
    六、根據(jù)《關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)20xx年飛行檢查反饋問題依單自查自糾工作的通知》的文件精神和要求,為扎實做好20xx年飛行檢查整改,充分發(fā)揮飛行檢查對醫(yī)?;鸨O(jiān)管的促進作用,推進醫(yī)保存量問題"清零行動",進一步規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨?,我局高度重視要求在5月底之前定點醫(yī)療機構(gòu)對照《飛行檢查反饋定點醫(yī)療機構(gòu)典型問題清單》,全面開展自查。6月份縣醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)健委對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院自查自糾的情況進行了抽查和匯總工作。縣人民醫(yī)院違規(guī)金額6051.5元,追回醫(yī)?;?051.5元??h中醫(yī)院違規(guī)金額5561.35元,追回醫(yī)?;?561.35元。
    七、8月份市交叉檢查組對德安縣人民醫(yī)院開展專項檢查:
    縣醫(yī)院:
    根據(jù)市交叉檢查組反饋的疑似違規(guī)數(shù)據(jù),經(jīng)過核實存在以下違規(guī)及追回情況:
    1、河?xùn)|鄉(xiāng)衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、重復(fù)收費違規(guī)金額共計687.99元。追回醫(yī)?;?87.99元。
    2、林泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、重復(fù)收費違規(guī)金額共計465.86元。追回醫(yī)?;?65.86元。
    3、車橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、超標準收費違規(guī)金額共計4690.53元。追回醫(yī)?;?690.53元。
    4、中醫(yī)院:
    八、為進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)行為,保障醫(yī)保基金安全,根據(jù)《關(guān)于落實省委巡視整改有關(guān)事項的通知》(九醫(yī)保中心函[20xx]12號)的文件精神,我局高度重視,為進一步做好整改工作,聯(lián)合縣衛(wèi)健委組織業(yè)務(wù)人員在八月份對全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)開展協(xié)議管理稽核檢查工作,檢查中發(fā)現(xiàn)聶橋梓坊村衛(wèi)生所存在浮針、針刺運動療法、大換藥未安排好鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院的80%來收費。違規(guī)金額426元,追回426元。
    8、省審計反饋數(shù)據(jù):
    四、特色做法
    為充分發(fā)揮社會各界監(jiān)督力量,進一步規(guī)范我縣醫(yī)?!皟啥C構(gòu)”(定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店)醫(yī)保服務(wù)行為,深入打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為,切實保障醫(yī)療保障基金安全,加強醫(yī)保隊伍作風(fēng)建設(shè),特向社會聘請醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員開展醫(yī)保行為監(jiān)督工作。
    五、下一步打算
    將持續(xù)開展全縣兩定醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨榈某B(tài)化監(jiān)管,規(guī)范兩定醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨?,對違法違規(guī)的行為依法依規(guī)進行嚴肅處理!
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇二
    按照省、市統(tǒng)一部署,固鎮(zhèn)縣迅速行動,組織開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為工作,保障醫(yī)?;鸢踩?。
    一是成立工作組織。成立由縣政府分管副縣長任組長、縣醫(yī)保、衛(wèi)生健康主要負責(zé)人任副組長、相關(guān)部門負責(zé)人任成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組建三個包保督查組,明確職責(zé)分工,確保工作實效??h政府召開專題工作推進會,安排部署深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保工作。
    二是明確督查重點。深挖徹查誘導(dǎo)住院、虛假住院、小病大治、分解住院、串換病種、套餐理療、套餐檢查、違規(guī)收費、違規(guī)用藥等欺詐騙保行為。依托基層醫(yī)保工作隊伍等資源,采取多種形式宣傳打擊重點,積極營造打擊欺詐騙保宣傳氛圍。
    三是分步組織實施。自查自糾階段,各定點醫(yī)療機構(gòu)對照深挖徹查各種欺詐騙保行為,認真開展自查自糾,上報自查出的`問題和整改落實情況,并將自查自糾的違規(guī)問題涉及醫(yī)保基金退回醫(yī)保部門。檢查抽查階段,包保督查組按照分工,通過智能監(jiān)控和現(xiàn)場檢查相結(jié)合方式,實現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)督查全覆蓋,并對定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)問題突出和專項排查期間重點單位進行“回頭看”。
    四是加強協(xié)同配合??h醫(yī)保部門將積極主動與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),充分發(fā)揮牽頭作用,加強信息互通共享,及時將有關(guān)違規(guī)違紀違法問題和線索,移送紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、公安和市場監(jiān)管等部門,探索建立一案多查、一案多處工作機制,形成基金監(jiān)管合力。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇三
    為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,推動打擊欺詐騙保全覆蓋、常態(tài)化,引導(dǎo)公眾正確認知和主動參與基金監(jiān)管工作,繁昌區(qū)醫(yī)保局多渠道開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為集中宣傳,讓廣大參保群眾成為醫(yī)保基金的“守護者”。
    一是部門聯(lián)動凝聚合力。聯(lián)合衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、公安部門和派駐紀檢組成立專項檢查組,制定包保方案,通過建立工作專班、健全工作機制、明確責(zé)任分工,在全區(qū)范圍內(nèi)開展專項排查。對排查中發(fā)現(xiàn)的定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店的違規(guī)問題及時反饋至衛(wèi)健委、市場監(jiān)管和紀檢部門,并對相關(guān)違規(guī)行為、人員予以處理。
    二是警示教育劃出紅線。組織各協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)院長、分管院長、醫(yī)保辦負責(zé)人員及醫(yī)療機構(gòu)工作人員現(xiàn)場觀看《暗訪太和縣醫(yī)保亂象》,利用電子屏滾動播放“打擊欺詐騙保動漫視頻”并制作成宣傳展板在醒目位置粘貼,告知醫(yī)務(wù)人員哪些行為“不可為”。與全區(qū)各定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂“深挖徹查持續(xù)開展打擊欺詐騙保行為承諾書”,給各醫(yī)療機構(gòu)以警醒,為騙保行為劃“紅線”。
    三是進村入戶全面動員。印制《告知書》5萬余張,積極動員各鎮(zhèn)、村(社區(qū))醫(yī)保專干進村入戶發(fā)放,宣傳醫(yī)療保障政策及欺詐騙保行為。結(jié)合我區(qū)檢查發(fā)現(xiàn)的'欺詐騙保違規(guī)行為線索,根據(jù)國家欺詐騙保宣傳動漫改編,將拒絕騙保,違法違規(guī)行為以圖文并茂的方式制作成宣傳展板100余張,在各村(社區(qū))人員密集場所設(shè)立的宣傳中粘貼。同時通過暢通舉報獎勵制度,動員全區(qū)27萬參保人員共同抵制欺詐騙保行為,主動提供有關(guān)線索,共同成為醫(yī)?;鸬摹笆刈o者”。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇四
    為進一步提高老年群體防騙、識騙能力,根據(jù)《高坪區(qū)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳方案》(高專項辦〔20xx〕3號)文件要求,結(jié)合我局工作實際總結(jié)如下:
    為貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,提升老年人預(yù)防養(yǎng)老詐騙意識,成立了以局長為組長,各分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,相關(guān)職能股室和局屬單位負責(zé)人為成員的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,切實加強了對打擊整治養(yǎng)老詐騙工作的領(lǐng)導(dǎo),并結(jié)合法律“七進”針對管理服務(wù)對象有性的全面開展,把工作做到實處。
    (一)集中開展宣傳。結(jié)合城管法律“七進”,各執(zhí)法隊員在超市出口、廣場發(fā)放養(yǎng)老詐騙宣傳單3000余份,以發(fā)生在身邊養(yǎng)老詐騙典型案例,面對面的為老年群眾講解,提高老年人防詐騙意識和自我防范能力,守護好轄區(qū)老年群眾的“錢袋子”。
    (二)強化陣地宣傳。圍繞“打擊整治養(yǎng)老詐騙”借助城區(qū)街道主要節(jié)點大型戶外led宣傳屏,滾動播放打擊整治養(yǎng)老詐騙相關(guān)宣傳5條,向群眾揭露養(yǎng)老詐騙隱患,并向老年群體解說養(yǎng)老詐騙的主要“套路”手段,提升老年人法律意識和識騙防騙能力,維護老年人的合法權(quán)益,促進社會和諧穩(wěn)定。
    (三)利用線上媒體宣傳。通過局微信公眾號發(fā)布打擊整治養(yǎng)老詐騙1篇、通過微信工作群及qq工作群線上平臺轉(zhuǎn)載打擊整治養(yǎng)老詐騙防范知識10條、讓全體干部職工全員參與打擊整治養(yǎng)老詐騙,多角度、多維度做好老年人的守護者。
    下一步,我局將繼續(xù)把打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳作為一項長期性的工作來抓,杜絕走形式、走過場,把開展打擊整治養(yǎng)老詐騙作為長期性工作;通過多層次、多形式、多渠道宣傳增長老年群體法治意識和識騙防騙能力,為最大限度擠壓“行騙空間”做出了城管的`努力。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇五
    為有效防范和嚴厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為,延伸治理侵害老年人合法權(quán)益的涉詐亂象問題,切實保護老年人財產(chǎn)安全,助力提升平安永昌、法治永昌建設(shè)。近日,永昌縣人民法院召開黨組會,安排部署推進打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,院黨組書記、院長趙文斌主持會議,全體黨組成員參加會議。
    會議傳達學(xué)習(xí)了全國及省、市法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動推進會精神及《平安永昌建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組維護社會穩(wěn)定組20xx年工作要點》《關(guān)于認真貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定精神嚴肅整治“酒杯中的'奢靡之風(fēng)”的通知》等相關(guān)文件,審議通過了《永昌縣人民法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》,對全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進行了安排部署。
    會議要求:
    全院干警要把這次專項行動作為一項重要政治任務(wù),積極主動作為,重點圍繞宣傳發(fā)動、打擊整治、總結(jié)提升三個環(huán)節(jié)推進專項行動,守護好老年人“養(yǎng)老錢”,以實際行動維護好老年人合法權(quán)益。
    一是切實提高政治站位,強化政治意識,認真貫徹落實中央和省、市、縣委及上級法院部署,推動打擊整治養(yǎng)老詐騙專項工作深入開展。
    二是充分發(fā)揮審執(zhí)職能,嚴格依法辦案,堅持以事實為依據(jù)、以法律為準繩,嚴把事實關(guān)、證據(jù)關(guān)、程序關(guān)和法律適用關(guān),用足用好法律武器,確保打擊有力、懲治有效。綜合運用多種手段,做好涉案財產(chǎn)變現(xiàn)、資金歸集和清退等工作,最大程度挽回受害群眾的經(jīng)濟損失。結(jié)合常態(tài)化掃黑除惡,依法嚴懲各類養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為。
    三是堅持正確輿論導(dǎo)向,深入開展“養(yǎng)老詐騙”宣傳,以更加豐富多樣的形式向群眾普及養(yǎng)老詐騙相關(guān)知識,結(jié)合微信公眾號、訂閱號等網(wǎng)絡(luò)平臺和“法律八進”“逢6上街志愿活動”、巡回審判等,通過轉(zhuǎn)發(fā)法律知識、開展普法宣講、印發(fā)宣傳彩頁、播放標語等多樣形式,擴大打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳覆蓋面,提高老年人法治意識和防騙、識騙能力。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇六
    我區(qū)嚴格按照國家及省市醫(yī)保局安排部署,深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”。
    1、強化組織領(lǐng)導(dǎo)??h醫(yī)保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門建立打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度,強化對打擊欺詐騙保工作的組織領(lǐng)導(dǎo);貫徹落實省市醫(yī)保局專項治理部署要求,明確“兩機構(gòu)、一賬戶”單位主要負責(zé)人為本單位醫(yī)?;鹗褂冒踩谝回?zé)任人、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責(zé)人。
    2、開展集中行動。為營造自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好社會氛圍,根據(jù)國家及省市醫(yī)局統(tǒng)一部署,20xx年4月份,認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動;6月份,組織開展對x家醫(yī)共體集團及xx家定點零售藥店進行監(jiān)督檢查,實現(xiàn)“兩機構(gòu)、一賬戶”監(jiān)督檢查全覆蓋。
    3、嚴格審核稽核。根據(jù)《關(guān)于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理復(fù)查復(fù)核階段工作的通知》等文件要求,組織對xx家區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)xxxx年x月x日至x月x日期間的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進行復(fù)查復(fù)核,共計追回違規(guī)使用醫(yī)?;饃xx萬元;加強對醫(yī)療機構(gòu)報銷材料的日常審核,全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元;強化協(xié)議管理,約談定點醫(yī)藥機構(gòu)xx家,暫停x家定點藥店協(xié)議6個月,按協(xié)議扣除xx家定點藥店質(zhì)量證金xx萬元;嚴格行政執(zhí)法,查處個人騙套醫(yī)?;饃起,追回基金x萬元,行政處罰x萬元。
    4、建立長效機制。制定出臺《xx區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》,建立基金支出預(yù)警機制,實行分級業(yè)務(wù)審核和“雙隨機一公開”監(jiān)管制度,在取得階段性成果的同時,建立打擊欺詐騙保長效機制。
    1、及時組織調(diào)度。20xx年12月14日,安徽省太和縣多家醫(yī)院欺詐騙取醫(yī)保基金被媒體曝光后,國家醫(yī)保局、省委省政府高度重視,省委書記、省長等領(lǐng)導(dǎo)同志分別做出重要批示、指示,要求在全省范圍內(nèi)深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)同志作專題匯報。12月xx日,副區(qū)長主持召開定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”暨集體警示約談會,對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排;同時成立以分管區(qū)領(lǐng)導(dǎo)為組長,紀檢、公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、醫(yī)保、民政等部門為成員單位的工作領(lǐng)導(dǎo)組,進一步強化組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同;研究制定《xx區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)問題專項排查工作方案》和《關(guān)于開展定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”的通知》,對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確;及時在區(qū)醫(yī)院職工大會上,傳達省、市局會議精神,通報“太和案情”,并對相關(guān)監(jiān)管業(yè)務(wù)進行專題培訓(xùn),強化打擊欺詐騙保宣傳,層層壓實責(zé)任。
    2、細化工作措施。為推進工作深入開展,我局細化措施,做到“三明確”:一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式,誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保金的行為;采取掛床、冒名頂替等手段,對實際未住院治療的患者,通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)?;鸬男袨?;采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫(yī)?;鸬男袨?。二是明確排查對象。即在專項治理行動中發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題較多的定點醫(yī)療機構(gòu)、平時舉報線索較集中的定點醫(yī)療機構(gòu)。三是明確方式方法。通過數(shù)據(jù)篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調(diào)查等方式,重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。
    3、全面排查檢查。20xx年xx月xx日起,我局組成xx個小組對全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)開展掛床住院、誘導(dǎo)住院等問題檢查。專項排查期間,共計出動x車次、x余人次,對轄區(qū)內(nèi)xx家定點醫(yī)療機構(gòu)進行專項排查,排查在院患者xx人,走訪出院在家患者xx余人次;排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例,追回違規(guī)醫(yī)?;饃xx萬元、罰款xxx萬元,合計xxx萬元。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇七
    我區(qū)共有六家定點藥店,具體檢查問題如下:
    1、華佗藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放電熱寶等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
    2、德仁堂藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
    3、百康(海源店):已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品、電飯鍋等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售處方藥時沒有留處方。對存在的問題已限期整改。
    4、察哈爾藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
    5、潤佳藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
    6、百康(xx店):已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥未留有處方。對存在的問題已限期整改。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇八
    根據(jù)工作安排,現(xiàn)將吉安鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動周小結(jié)及特色亮點工作報告如下。
    一、工作開展情況。
    本周按照《吉安鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》,結(jié)合實際情況,排查工作、宣傳工作都有序開展。鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦堅持逢場天在場鎮(zhèn)設(shè)立集中宣傳點,堅持到各村(社區(qū))對打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作進行督導(dǎo)。各村(社區(qū))按照時間節(jié)點及時向鎮(zhèn)反饋排查結(jié)果,到目前為止,暫未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險隱患點。
    二、特色亮點工作。
    結(jié)合我鎮(zhèn)實際,一是由鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦牽頭定期組織在場鎮(zhèn)設(shè)點,通過形式多樣,簡單易懂、喜聞樂見的方式開展宣傳活動。鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦在制作宣傳海報時,考慮到宣傳對象主要是老年人,海報主要采用漫畫的方式簡單易懂的進行宣傳,海報上面的字體相對較大,看起不費勁,達到最大的成效。二是各村(社區(qū))通過微信、廣播向群眾宣傳打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳資料;確保每個村至少2條以上標語,每個社區(qū)至少4條以上固定標語,提高了群眾的知曉率。三是各村(社區(qū)),打好工作組合拳,通過召開社長會、農(nóng)民夜校、院壩會、進村入戶走訪、“1+n”干部包聯(lián)群眾工作等,開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳,確保全面覆蓋上下功夫,家喻戶曉,人人皆知。四是鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦定期不定期到各村(社區(qū))進行打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳工作督導(dǎo),檢查各村(社區(qū))工作完成情況。
    三、下周工作安排。
    1、線索摸排再動員,組織各村(社區(qū))再次排查問題線索,發(fā)動群眾對轄區(qū)養(yǎng)老詐騙線索進行舉報,努力做到排查不遺漏。
    2、宣傳發(fā)動再給力,整合資源,統(tǒng)籌進行,將打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳工作與其他各項工作有機結(jié)合,常態(tài)堅持。
    3、督導(dǎo)檢查再加壓,要求各駐片班子成員督導(dǎo)聯(lián)系村(社區(qū))打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作開展情況,發(fā)現(xiàn)問題立行立改。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇九
    為進一步做好學(xué)校防范電信詐騙工作,構(gòu)建和諧平安校園,切實做好電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的防范教育,提高人人民群眾識騙防騙的意識和能力,預(yù)防和減少金融詐騙案件的發(fā)生。學(xué)校專門開展會議,組織學(xué)生會成員開展防止金融詐騙的犯罪宣傳活動,切實提高“防范金融詐騙”的知曉率和普及率。力爭做到人人知曉,人人防范,從思想上提高警惕,防止電信詐騙在自己及其親人身上發(fā)生,共同構(gòu)筑起防范金融詐騙的第一道防線。學(xué)校開展了以“強化自我防范意識、提高識騙防騙能力”為主題的防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的犯罪宣傳教育月,現(xiàn)將此次活動總結(jié)如下:
    此次"防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙違法犯罪宣傳教育活動"活動是在小組周密部署、精心組織下深入開展的,同時確定熱人全部參與宣傳活動。
    學(xué)校成立了由校長為組長的“防范電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪宣傳月”領(lǐng)導(dǎo)小組,具體部署和實施防范電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪宣傳月活動。做到分工明確,責(zé)任到人,目標一致,互相協(xié)調(diào),分工不分家,上下一盤棋,確保“防范電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪宣傳月”活動的有序開展。并將“防范電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪宣傳月”活動列入教育教學(xué)工作的重要內(nèi)容,和教育工作同布置,同檢查,同考核驗收,同總結(jié)表彰。
    為了使“防范電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪”人人皆知,班喻某某。學(xué)校加大了活動的宣傳力度,通過張貼海報、每周電子屏幕滾動播放2次防騙知識、向師生和家長發(fā)放《48種常見電信詐騙手法》宣傳資料等形式,宣傳常見網(wǎng)絡(luò)電信詐騙的犯罪的規(guī)律特點、防范措施。
    督促教師和學(xué)生家長關(guān)注學(xué)校微信公眾號等平臺防范網(wǎng)絡(luò)電信詐騙宣傳動態(tài)和知識,督促教職工在微信朋友圈廣泛轉(zhuǎn)發(fā)“五個凡是”宣傳防范虛假信息網(wǎng)絡(luò)詐騙提示核心內(nèi)容。通過全校積極開展“預(yù)防電信網(wǎng)絡(luò)詐騙小知識”的主題班會、學(xué)校公眾號平臺向廣大家長推送《增強自我防范意識嚴防網(wǎng)絡(luò)電信詐騙——致全體學(xué)生及家長的一封信》宣傳網(wǎng)絡(luò)電信詐騙伎倆,提高自身防范能力,最大限度地減少案件發(fā)生,達到宣傳無死角。
    我校嚴格管理教職工和學(xué)生家長聯(lián)系手冊,絕不向任何第三方泄露,同時教育教師及家長不向外界透露、買賣雙方信息。并結(jié)合財務(wù)工作實際,開展網(wǎng)絡(luò)電信詐騙專題防范宣傳,提高學(xué)校財務(wù)人員對電信詐騙的'識別能力和防范措施,切實保障學(xué)校資產(chǎn)安全。
    通過開展這樣的宣傳教育活動,既引導(dǎo)在校教師、學(xué)生及其家長提高警惕,加強自我防范,防止上當(dāng)受騙,構(gòu)筑堅實的思想防線;又通過學(xué)生將相關(guān)預(yù)防詐騙知識傳遞給家長,形成小手拉大手,家園共同防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的協(xié)作機制,提升防范合力,確保財產(chǎn)安全。
    同學(xué)們明白網(wǎng)絡(luò)是把雙刃劍,網(wǎng)絡(luò)安全關(guān)系到每個人的生活和發(fā)展。此次防范電信詐騙活動的圓滿結(jié)束,有利于構(gòu)建一個局部安全、全局安全、智能安全、整體安全體系,有助于營造良好的學(xué)校氛圍。積土成山,風(fēng)雨興焉,相信同學(xué)們今后定會擦亮眼睛,防詐騙、反詐騙,共筑綠色平安網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,為社會安全做出自己的一份貢獻!
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十
    為認真貫徹履行部門監(jiān)管責(zé)任,根據(jù)《市打擊整治養(yǎng)xx老詐騙專項行動實施方案》的文件精神,我局制定了《關(guān)于市防范化解養(yǎng)老服務(wù)詐騙專項行動方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,xx集中利用二個星期時間對我市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域開展了打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,重點對養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險進行了“大宣傳、大排查、大整治”活動,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
    全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)家,民辦養(yǎng)老機構(gòu)家,共xxx有張養(yǎng)老床位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心家,都是由xxxxxx社區(qū)(村)投資建設(shè)并運營,規(guī)模偏小。通過機構(gòu)自查、部門檢查,我市養(yǎng)老機構(gòu)以公益服務(wù)項目為主,資金流向均安全、可靠,經(jīng)營良好,不存在資金對外投資等違規(guī)現(xiàn)象,居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不存在辦理會員卡、收取會費情況,均暫未發(fā)現(xiàn)非法集資情況。
    (一)加強領(lǐng)導(dǎo),認真研究部署。
    根據(jù)《市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》的通xx知要求,我局迅速行動,統(tǒng)一制定宣傳標語等相關(guān)內(nèi)容由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦牽頭,明確責(zé)任、鎖定目標、分步開展。
    (二)找準重點,全面杜絕隱患。
    廣泛宣傳。為做好我市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資的宣傳工作,我們將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點作為宣傳重點。同時,充分發(fā)揮社區(qū)、村委會干部及綜治網(wǎng)格員作用,在社區(qū)、村人口聚集的公共區(qū)域和各小區(qū)重點出入卡口以及老年人常去的休閑場所周邊,以掛橫幅、宣傳欄、電子屏,貼宣傳畫,板報,開主題會等多種形式,圍繞“非法集資的社會危害性、主要表現(xiàn)形式和特征、相關(guān)的法律法規(guī)、金融欺詐法律制度”等進行宣傳普及。提醒老年人及親屬,不為高額回報所誘惑,不參與非法集資,并提醒、勸阻身邊的親朋好友,守好自己的養(yǎng)老錢。各職能部門排查活動中暫未發(fā)現(xiàn)各自主(監(jiān))管領(lǐng)域內(nèi)存在未經(jīng)許可超范圍經(jīng)營從事非法吸收公眾存款和發(fā)布涉嫌非法集資廣告資訊等行為。
    動態(tài)管理。按照上級部門提供的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)拒絕詐騙集資承諾書、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)詐騙風(fēng)險隱患排查情況統(tǒng)計表、未經(jīng)登記但開展養(yǎng)老服務(wù)活動的場所風(fēng)險隱患排查情況統(tǒng)計表分類造冊,全面掌握重點人員動向,為政府落地穩(wěn)控責(zé)任提供精準的.數(shù)據(jù)支撐。
    (三)聯(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力。
    一是牽頭組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、鄉(xiāng)填民政辦等部門在全市范圍內(nèi)的所有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施及社區(qū)開展一次全面深入細致的摸排自查,充分發(fā)揮社區(qū)片警、網(wǎng)格化管理和基層群眾自治的經(jīng)驗和優(yōu)勢,深入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)等老年人經(jīng)?;顒訁^(qū)域,貼近群眾開展摸排工作。
    二是要求全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)規(guī)范自身,堅決不參與涉及非法集資、詐騙的違法金融活動;開展非法金融內(nèi)部自查,切實防止機構(gòu)內(nèi)部管理服務(wù)人員參與非法金融活動;完善內(nèi)部管理制度,堅決阻止任何形式的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法金融活動。
    三是對排查出的風(fēng)險隱患建立臺賬,認真研判,采取有效措施,分類處置,確定處置整改期限、整改責(zé)任人,扎實推進整改任務(wù)。對明顯違法犯罪的企業(yè)和機構(gòu),公安機關(guān)將依法立即立案查處。
    下一步,我局將持續(xù)開展相關(guān)活動推動我市養(yǎng)老詐騙專項行動,進一步總結(jié)經(jīng)驗,確保取得實效。
    一是加大重點領(lǐng)域排查。對我市已備案養(yǎng)老機構(gòu)、名稱或經(jīng)營范圍中含有養(yǎng)老服務(wù)、健康管理、療養(yǎng)康復(fù)、營養(yǎng)保健等老年、居家服務(wù)等字樣的機構(gòu)開展服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動,按照重點排查主體、重點排查內(nèi)容、重點宣傳進行專賬、專戶管理,加強養(yǎng)老機構(gòu)政策解讀,健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安全管理規(guī)定和相關(guān)服務(wù)標準,督導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)不斷加強運營管理。
    二是加強網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)督。利用網(wǎng)絡(luò)等新型媒體,常態(tài)化宣傳防范非法集資公益知識,播放養(yǎng)老防范非法集資公益宣傳片。增強行業(yè)監(jiān)管部門職責(zé),通過排查電臺、報紙、期刊等媒體發(fā)布的涉及養(yǎng)老領(lǐng)域廣告資訊信息,及時清理涉嫌非法集資廣告資訊信息,同時,加強對旅游公司監(jiān)管,規(guī)范養(yǎng)老旅游市場。
    三是形成完善工作機制。將老年人列入重點宣傳對象,通過各類媒介載體開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的宣傳活動,推動宣傳教育活動進機關(guān)、進社區(qū)、進村組、進家庭,特別是定期對養(yǎng)老機構(gòu)及入住老人進行常態(tài)化宣傳,形成長效機制。
    四是總結(jié)活動工作經(jīng)驗。我局將以此次專項行動為契機,及時做好工作總結(jié),對排查中存在的問題,組織各單位認真分析、研判風(fēng)險,梳理經(jīng)驗和不足。同時進一步加強對我市現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)日常監(jiān)督和管理。通過各單位行業(yè)職責(zé),向老年人宣傳“投資有風(fēng)險、風(fēng)險須自擔(dān)”的風(fēng)險意識,保障老年群體財產(chǎn)安全不受侵犯。
    防范和處置非法集資工作是一項長期、復(fù)雜而艱巨的工作,為防范和打擊非法集資行為,維護我市養(yǎng)老領(lǐng)域秩序和社會穩(wěn)定,我局將動態(tài)監(jiān)管,逐步建立長期監(jiān)管機制,同時進一步加大處非宣傳工作,強化群眾識別風(fēng)險、防范風(fēng)險、承擔(dān)風(fēng)險責(zé)任意識,打造一個和諧、穩(wěn)定的生活環(huán)境。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十一
    根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20__〕3號《關(guān)于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的總體部署,__區(qū)醫(yī)療保障局認真組織、精心安排,強化主體監(jiān)管,實施“三醫(yī)”聯(lián)動,扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下:
    一、專項治理工作開展情況。
    (一)高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo)。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務(wù),區(qū)委區(qū)政府高度重視,成立了分管區(qū)長為組長,醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負責(zé)人為成員的專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組,4月10日制定下發(fā)了《__區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》,召開了專項治理工作啟動會議,日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結(jié)”,切實履行基金監(jiān)管主體責(zé)任,從維護廣大人民群眾利益出發(fā),組織開展專項治理工作,嚴格按要求完成檢查任務(wù)。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短,嚴格依法辦事、按規(guī)定程序處理。
    (二)協(xié)調(diào)配合,形成合力。按照市局統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局__稽查組,深入轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改,一時無法整改的限期整改,對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位,對照協(xié)議給予了相應(yīng)處罰;同時,積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作,按照各自職責(zé),強化行業(yè)監(jiān)管,互通信息,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
    (三)加強宣傳,營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務(wù)院的決策部署,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫(yī)?;鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,強化醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員法制意識,推動全社會共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》(淮醫(yī)保秘〔20__〕4號)的要求,結(jié)合4月份開展的宣傳月活動,加強醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳,掀起學(xué)法用法高潮,營造遵紀守法氛圍,樹立監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威,保障群眾合法權(quán)益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進”(進醫(yī)院、進科室、進病房、進藥店、進鄉(xiāng)村、進社區(qū))宣傳活動,圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時,在候診大廳、社區(qū)服務(wù)站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))以及群眾聚集區(qū)等公共場所,通過在醒目位置設(shè)置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報(板報)等形式,全區(qū)共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張,確保轄區(qū)內(nèi)專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。
    (四)同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機構(gòu)定點抽查工作的同時,區(qū)醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了__區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個月的時間,對轄區(qū)內(nèi)52家定點醫(yī)藥零售店進行了全覆蓋檢查,重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范,是否實時上傳醫(yī)療保險服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù),并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷售其他物品(如各類生活日用品)。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度,保存真實完整的藥品購進和使用記錄,并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項內(nèi)容,通過聯(lián)合執(zhí)法,進一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,尚無明顯違規(guī)行為;檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡(如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房);對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。
    二、下步工作。
    (一)、剖析總結(jié),完善制度。專項治理結(jié)束后,要全面總結(jié),對發(fā)現(xiàn)的問題要認真剖析,分析原因,找準癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長效機制,確保醫(yī)?;鸢踩?。
    (二)、建管結(jié)合、強化監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn),目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心人員正在招考準備中,通過組建一支區(qū)級業(yè)務(wù)能力強、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊伍,實現(xiàn)基金監(jiān)管日?;?、常態(tài)化,確保省、市醫(yī)保局布置的任務(wù)如期完成。
    (三)、強組織、早謀劃,確?;I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案,對醫(yī)?;I資工作早動員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率,為全區(qū)人民謀福祉。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十二
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    
    我國**歲及以上老年人口已達*.**億,養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域空間廣闊,但一些不法分子利用老年人辨識能力不強、權(quán)益保護能力不足的弱點,打著“養(yǎng)老服務(wù)”“健康養(yǎng)老”等旗號,設(shè)置陷阱,坑騙老年人的“養(yǎng)老錢”。
    今年*月,由平安中國建設(shè)協(xié)調(diào)小組牽頭,中央政法委、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、民政部等**個成員單位聯(lián)合開展為期半年的全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動拉開帷幕,全國民政系統(tǒng)迅速響應(yīng),全力宣傳發(fā)動,形成嚴打高壓態(tài)勢,吹響打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙的沖鋒號。
    強化組織領(lǐng)導(dǎo)。
    層層壓實工作責(zé)任。
    作為全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室成員單位之一,民政部成立了打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙工作領(lǐng)導(dǎo)小組,于*月**日召開領(lǐng)導(dǎo)小組第一次全體會議,并印發(fā)打擊整治工作方案,明確了集中開展專項行動的具體部署,要求各地民政部門健全相應(yīng)工作機制,規(guī)范整治養(yǎng)老服務(wù)涉詐亂象問題,切實維護老年人合法權(quán)益。*月**日,民政部召開全國打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙專項行動第一次推進會,部署推進養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域打擊整治環(huán)節(jié)的階段性目標任務(wù)。
    在河南省,各地市民政部門將專項行動納入單位“一把手”工程,納入年度工作重點,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)精干力量組成工作專班,專項行動開展有力有效。
    加大宣傳發(fā)動。
    提高識別防范能力。
    宣傳發(fā)動、打擊整治、總結(jié)提升是專項行動的*個關(guān)鍵環(huán)節(jié),其中宣傳發(fā)動貫穿始終。為了讓廣大老年人快速識別涉養(yǎng)老服務(wù)詐騙行為,各地民政部門組織開展了通俗易懂、形式多樣的宣傳活動。
    **等多地民政部門梳理總結(jié)了養(yǎng)老服務(wù)詐騙的常見類型和套路,比如以提供“養(yǎng)老服務(wù)”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產(chǎn)品”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名,通過免費禮品、高回報等噱頭引誘老年人,進而實施養(yǎng)老服務(wù)詐騙、非法集資等,侵害老年人財產(chǎn)權(quán)益。與此同時,**等多地民政部門整理制作了反詐公益短片、指南、告知書、海報、漫畫等,通過微信公眾號等新媒體傳播擴大影響力,西藏自治區(qū)拉薩市專門制作藏語宣傳片方便老年人觀看,陜西省富平縣還將養(yǎng)老詐騙案例編入地方戲曲傳唱。
    湖北省武漢市“見縫插針”,在核酸檢測點發(fā)放卡片,不斷延伸養(yǎng)老服務(wù)反詐宣傳的“觸角”。
    加強線索排查。
    形成風(fēng)險管控合力。
    ****年年底,民政部召開全國防范化解養(yǎng)老服務(wù)詐騙動員部署電視電話會議,要求對已經(jīng)登記的養(yǎng)老機構(gòu)和未經(jīng)登記但從事養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營活動的服務(wù)場所進行全面摸底排查。此次全國專項行動開展后,再次提出完成復(fù)查“回頭看”的任務(wù),準確摸清隱患底數(shù),確保不留盲區(qū)死角。
    目前,全國民政系統(tǒng)正在按照民政部統(tǒng)籌部署,對所有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及場所開展復(fù)查,對風(fēng)險問題進行再梳理、再整改、再糾偏,制定詳細的工作臺賬,并建立風(fēng)險隱患等級從高到低的“紅橙黃綠”風(fēng)險管控名單,實施分類處置,按照“一院一策”的要求,有效化解風(fēng)險。注重部門聯(lián)動,加強與公安、市場監(jiān)管等部門溝通協(xié)調(diào),協(xié)同對未登記備案但開展養(yǎng)老服務(wù)的場所、新成立的養(yǎng)老機構(gòu)、嵌入式小微養(yǎng)老機構(gòu)、農(nóng)村互助幸福院等開展排查整治,形成工作合力。
    除了上級轉(zhuǎn)辦、全面排查以外,民政部門還積極推動構(gòu)建全民打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙線索的高壓局面,暢通投訴舉報渠道,號召全民參與專項行動。在宣傳推廣中央政法委*****智能化舉報平臺的基礎(chǔ)上,還通過官方微信、媒體宣傳等公開各級養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管部門舉報受理電話、郵箱等信息,廣泛收集問題線索,確保投訴有門、受理及時。
    為強化線索收集,福建省民政部門采取有獎舉報等方式,增強防范打擊整治的聲勢;
    江蘇省將“*****非法金融活動舉報平臺”納入養(yǎng)老服務(wù)詐騙舉報途徑;
    海南省民政廳要求加強舉報線索核查,及時將核查結(jié)果、處理進展情況向舉報人反饋,有效回應(yīng)群眾訴求。
    開局良好,后程可期。全國民政系統(tǒng)將持續(xù)營造打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙的強大輿論聲勢,為廣大老年人安享幸福晚年創(chuàng)建良好的社會環(huán)境。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十三
    一年來,深受總行黨委厚愛,我擔(dān)當(dāng)支行行長一職,兩個月來,在總行黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,依據(jù)總行的“總體戰(zhàn)略部署,我仔細貫徹總行各項會議精神,堅固樹立科學(xué)發(fā)展觀,進一步深化改革,加強員工隊伍建設(shè),強化內(nèi)控和風(fēng)險管理,以市場為導(dǎo)向,以客戶為中心,以效益為目標,求真務(wù)實,細心組織,使各項業(yè)務(wù)取得了肯定的進展。詳細工作狀況如下:
    (三)不良清收方面:不良任務(wù)7.36萬元,完成了11.43萬元,其中表外不良貸款任務(wù)1萬元,完成了1.43萬元,超完了0.43萬元;股東購買任務(wù)6.36萬元,完成10萬。
    (一)、強化團隊建設(shè),凝合團隊力氣。
    俗話說得好,團結(jié)就是力氣,一個良好的團隊只有凝合起來,心往一處想,勁往一處使,才是一支勇往直前的隊伍,我通過與職工溝通談心,解決日常工作生活中遇到的'問題,使大家心無雜念,一心工作,同時通過日常晨會,傳遞正能量,調(diào)動大家主動性,樹立“行榮我榮,行恥我恥”的團隊意識。
    (二)、強化隊伍學(xué)習(xí),提高全員素養(yǎng)。
    我充分利用晨會時間開展“每日一講活動”,讓全部員工輪番對自己熟識崗位的學(xué)問點通過通俗易懂的語言進行講解,每天一個小學(xué)問點,每天一份收獲。
    (三)、強化管理,狠抓落實,提高執(zhí)行力。
    目標確定方向,行動成就將來。一項任務(wù)的完成,除了要合理的分工外,剩下的就是強有力的執(zhí)行。在“拓展市場,夯基固本”活動中我行通過月初對本月任務(wù)梳理,列出清單,明確責(zé)任人,實行營業(yè)經(jīng)理每周督促的方式,全員不等不靠,主動營銷,早日完成了任務(wù)。
    (四)、堅持不懈,清收不良貸款。
    百日清非以來,我行不良貸款收入始終排名最終,離任務(wù)相差甚遠,最終把目標定在,起初對方人員消極躲避,不接電話,不讓我們進門,但我們報著必勝的信念堅持究竟,永不放棄,以不達目的不收兵的看法先后于20xx年11月27日、12月5日、12月18日、12月27日四次上門與該單位財務(wù)科長,財務(wù)總監(jiān)進行了溝通,最終這種堅持不懈的精神最終感動了對方,于是對方歸還了10萬元本金。
    (一)、接著提升服務(wù),開展存款營銷活動。
    存款為立行之本,首先我將接著加強大堂、柜面服務(wù),熱忱服務(wù)每一位顧客,讓客戶在寒冬里感覺到暖和;其次,利用兩節(jié)期間對10萬以上200戶存款大戶利用微信、短信平臺進行節(jié)日慰問,送祝愿,提高客戶黏度;第三,利用每年春節(jié)前村委發(fā)福利期間,開展存定期送禮品營銷活動,激勵客戶活期轉(zhuǎn)定期,提高存款穩(wěn)定性。
    (二)、加強貸款營銷,開展小額貸款試點村。
    鎮(zhèn)無企業(yè)廠礦,大部分年輕人外出打工,中年人靠農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖為生,當(dāng)?shù)厥⑿兴饺酸劸?,有大小酒廠10家,釀酒后的酒糟可以用來養(yǎng)牛,因此養(yǎng)牛戶較多,我經(jīng)過前期與村委會人員對接,打算選取寨子灣、惠家坪作為試點村,利用村主任舉薦發(fā)放一批小額農(nóng)戶貸款,形成一種貸款氛圍,讓百姓形成一種遇到資金困難就想到農(nóng)商行的習(xí)慣,從而帶動整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)貸款業(yè)務(wù)健康發(fā)展。
    總之,成果屬于昨天,奮斗就在今日。我將與我行全部人員利用好每一天,嚴格執(zhí)行總行的每一項規(guī)定,仔細完成總行支配的每一項工作,堅守工作崗位,踏踏實實做好本職工作,服務(wù)三農(nóng),服務(wù)好地方經(jīng)濟;同時,強化管理,嚴明紀律,加強學(xué)習(xí),加強崗位練兵,提高全員基本素養(yǎng),為總行流程銀行建設(shè),農(nóng)商行全面發(fā)展貢獻全部力氣。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十四
    打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動以來,xx市檢察機關(guān)嚴格貫徹落實上級文件精神和工作部署要求,立足檢察職能,迅速響應(yīng)、扎實行動,“三措并舉”開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,用心守護好老齡群體“錢袋子”。
    全市兩級檢察院黨組高度重視,把開展好此次專項行動作為重要的政治任務(wù),要求相關(guān)部門和干警能動履職、密切配合,抓好貫徹落實。迅速成立專項行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,召開專題會議,科學(xué)謀劃,認真研究專項行動方案對策,扎實部署,細化工作目標,主動作為,層層壓實工作責(zé)任。建立健全工作機制,加強向省檢察院和市委、市委政法委的請示匯報,主動與法院、公安等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動,形成打擊整治養(yǎng)老詐騙犯罪的工作合力。
    全市兩級檢察院對養(yǎng)老詐騙案件進行臺賬式管理,認真落實對每一起養(yǎng)老詐騙案件提前介入的要求,充把審查逮捕、審查起訴階段的事實關(guān)、證據(jù)關(guān)、程序關(guān)和法律適用關(guān)“四關(guān)”關(guān)口前移,全市檢察機關(guān)共提前介入養(yǎng)老詐騙案件x件,積極與公安機關(guān)溝通協(xié)調(diào)、引導(dǎo)偵查取證,對行為定性、犯罪金額認定、追贓挽損等提出了有針對性的`法律意見。并持續(xù)跟蹤在辦案件偵辦情況,全流程、全過程、全方位積極開展認罪認罰工作,促使犯罪嫌疑人積極退贓退賠,堅決守護好老百姓的“養(yǎng)老錢”。
    全市兩級檢察院堅持懲治與社會治理同步推進,立足檢察辦案發(fā)現(xiàn)的問題,督促行政機關(guān)依法全面履行監(jiān)管職責(zé),找出治理薄弱環(huán)節(jié),共同促進行業(yè)治理。認真研判養(yǎng)老詐騙案件發(fā)生的深層原因,發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領(lǐng)域存在的管理漏洞和風(fēng)險隱患,及時向相關(guān)部門提出檢察建議,做到“一案一建議”。專項行動開展以來,xx檢察機關(guān)共制發(fā)檢察建議x份。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十五
    全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后,縣金服中心嚴格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作方案》的部署要求,按照職責(zé)任務(wù)分工,采取建機制、嚴排查、強教育等措施,在全縣開展了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作,助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入?,F(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:
    一、工作開展情況。
    (一)強化組織領(lǐng)導(dǎo),全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作辦公室,縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任,縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關(guān)單位為成員,在縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險排查和整治工作方案》《關(guān)于組織開展防范養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名工作人員,具體負責(zé)整治工作。
    縣委常委、常務(wù)副縣長、縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作,多次主持召開會議,要求各單位增強責(zé)任感,積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡(luò)詐騙、養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資防范整治工作。
    (二)強化責(zé)任擔(dān)當(dāng),深挖細查摸線索??h處非辦一方面加強與市金融辦的聯(lián)系匯報,接受業(yè)務(wù)指導(dǎo),一方面組織各處非成員單位按照責(zé)任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項排查,并及時公布了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資舉報電話??h公安局對重點機構(gòu)、重點行為進行全面排查,并對存量案件和線索進行深挖排查,未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險;縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進行全面摸排,未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險;縣網(wǎng)信辦安排專人7__24小時值守網(wǎng)絡(luò)輿情系統(tǒng),對網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵詞進行動態(tài)監(jiān)測,5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點場所,未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權(quán)益的涉非問題;縣市監(jiān)局對全縣24家相關(guān)的經(jīng)營戶摸排,未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為;縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產(chǎn)樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知,要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資行為,5月初,對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查,抽查比例20%,未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資問題。
    (三)強化宣傳教育,提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風(fēng)險排查和宣教工作基礎(chǔ)上,縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領(lǐng)域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案,組織開展高頻度宣傳教育活動。
    1、開展網(wǎng)絡(luò)宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風(fēng)險預(yù)警提示,在德安縣政務(wù)公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關(guān)愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播,多方引導(dǎo)干群識騙防騙,增強“防詐免疫力”。
    2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機關(guān)打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日,6月15日,在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護好幸福家”為主題的集中宣傳日活動,向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識,派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份,視頻播放防范知識30余次,贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份,解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動開展情況分別獲學(xué)習(xí)強國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報道。
    3、開展流動宣傳。5月22至24日,在九江市處非辦的指導(dǎo)下,縣處非辦聯(lián)合轄內(nèi)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進社區(qū)”藍馬甲公益宣傳活動,該活動主要通過“五個一”宣傳模式(一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍馬甲”志愿宣傳隊)向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日,中央二套經(jīng)濟半小時欄目,7分鐘介紹我縣藍馬甲公益活動開展情況。
    二、存在的問題。
    (一)宣傳教育的覆蓋面還不足,適合老年人的,喜聞樂見的宣傳不多,提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。
    (二)部門間協(xié)調(diào)配合還要加強,信息共享不及時,不利于快速識別風(fēng)險和預(yù)警。
    三、下步打算。
    下一步,我縣將進一步提高政治站位,主動擔(dān)當(dāng)作為,深入推進養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資整治工作。
    一是加大重點機構(gòu)、重點行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機構(gòu)大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報,收集問題線索,制定工作臺賬,進行銷號整治。
    二是加強協(xié)同處置。強化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接,協(xié)同有關(guān)部門做好養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資案件處置工作。
    三是加強宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象,通過各類媒介載體,開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動,推動宣傳教育活動進機關(guān)、進社區(qū)、進村組、進家庭,特別是要對養(yǎng)老機構(gòu)和入住老人進行常態(tài)化宣傳。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十六
    根據(jù)《省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)__省20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》(x醫(yī)保發(fā)〔20__〕10號)安排,我局在全市范圍內(nèi)認真組織開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現(xiàn)將工作完成情況及下一步工作打算報告如下:
    一、專項治理工作開展情況。
    (一)高度重視,精心組織。
    認真貫徹落實國家、省打擊欺詐騙保工作部署,切實提高政治站位,強化組織領(lǐng)導(dǎo),成立了局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的打擊欺詐騙保專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市局統(tǒng)籌安排,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,同時壓實各區(qū)(市、縣)醫(yī)保局工作責(zé)任,確保全市專項行動順利開展。
    專項行動開展以來,結(jié)合我市實際,我局分別制定了《__市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金“再行動”加快形成基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管長效機制工作方案》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕1號)、《__市20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕7號),對打擊欺詐騙保專項行動的主題目的、組織機構(gòu)、時間安排、內(nèi)容要點、行動方式等作了具體安排,確保工作有抓手,任務(wù)有分工,及時召開工作調(diào)度會對開展打擊欺詐騙保工作進行動員部署,狠抓落實。
    (二)多措并舉,扎實推進。
    一是加強輿論宣傳引導(dǎo)。4月,牽頭承辦__省醫(yī)療保障局與__市政府聯(lián)合舉辦的“打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動啟動儀式。制定了《__市開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動實施方案的通知》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕5號),圍繞宣傳活動主題,突出宣傳重點,有計劃、有步驟地在全市開展了形式多樣、內(nèi)容豐富的“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳月活動,積極營造全社會關(guān)注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍?;顒悠陂g共發(fā)放宣傳折頁3萬余份、張貼宣傳海報2萬余份,制作宣傳橫幅200余條,組織11起集中宣傳活動,制作展板160余個,出動現(xiàn)場宣傳人員400余人次,現(xiàn)場接受群眾咨詢達5萬余人,組織警示教育3次,政策宣講5次。豐富宣傳載體,通過電視、報紙、電臺、微信公眾號等實時推送打擊欺詐騙保相關(guān)新聞,在城市軌道交通、部分城市廣場、樓宇、經(jīng)辦窗口、定點醫(yī)藥機構(gòu)電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片。
    二是強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管的主體責(zé)任。5月印發(fā)了《__市醫(yī)療保障局關(guān)于在全市定點醫(yī)藥機構(gòu)開展打擊欺詐騙保專項治理自查自糾工作的通知(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕9號)。組織全市定點醫(yī)藥機構(gòu)逐條對照打擊欺詐騙保專項治理重點就20__以來醫(yī)保基金使用情況開展全面自查,建立問題臺賬,明確整改時限,筑牢基金監(jiān)管第一道防線。同時強化自查結(jié)果的運用,對自查主動報告問題的從寬處理,自查整改不到位的重點查處。期間,全市兩定機構(gòu)依據(jù)自查出的問題,申請退回基金40余萬元。
    三是嚴厲查處欺詐騙保行為。通過構(gòu)建兩定機構(gòu)全面自查、經(jīng)辦機構(gòu)日常檢查全覆蓋、行政部門按不低于10%比例抽查、飛行檢查多層次的醫(yī)保監(jiān)管檢查制度,持續(xù)保持醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢。20__年1-8月,共檢查定點醫(yī)療機構(gòu)1475家,檢查覆蓋率達99%以上,處理醫(yī)療機構(gòu)570家(其中暫停定點資格12家);檢查定點藥店1735家,檢查覆蓋率100%,處理定點藥店149家(其中暫停定點資格14家、取消定點資格5家),全市共追回醫(yī)保資金930.95萬元(其中基金本金374.07萬元,違約處罰金556.87萬元)。
    四是強化聯(lián)合執(zhí)法,開展醫(yī)保領(lǐng)域掃黑除惡斗爭。針對群眾反映的醫(yī)療保障領(lǐng)域掃黑除惡舉報案件,與市衛(wèi)生健康局組成聯(lián)合調(diào)查組進駐醫(yī)療機構(gòu)開展專項檢查,查明事實,嚴肅處理相關(guān)違規(guī)行為。
    五是廣泛應(yīng)用大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管方式,推進監(jiān)管端口前移。積極運用大數(shù)據(jù)手段加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,目前已在全市醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)升級設(shè)置了16個分析維度開展數(shù)據(jù)分析,1-8月,通過對定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用進行智能審核,共查找疑點數(shù)據(jù)32001條,審核疑點數(shù)據(jù)11855條,實現(xiàn)違規(guī)違約扣款197萬余元,有效維護了醫(yī)?;鸢踩?。
    (三)健全醫(yī)保基金監(jiān)管長效機制。
    一是完善舉市區(qū)兩級報投訴制度,落實獎勵措施。5月5日-7日連續(xù)在市主流媒體發(fā)布《關(guān)于在全市開展打擊欺詐騙保專項治理行動的公告》。公布了打擊內(nèi)容和醫(yī)療保障行政部門舉報投訴電話,發(fā)揮社會監(jiān)督的作用,共同維護醫(yī)?;鸢踩楣膭钌鐣鹘缗e報欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨?,8月2日向社會公布了《__市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(實行)》,明確了欺詐騙保行為范圍及舉報辦法、具體標準及查辦時限、申領(lǐng)審批流程及信息保密要求等有關(guān)內(nèi)容,確保群眾易理解、易操作、易兌現(xiàn)。
    二是創(chuàng)新監(jiān)管方式,提升監(jiān)管能力。充分發(fā)揮第三方力量在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管工作中的作用,在全省首建市本級統(tǒng)一調(diào)度的醫(yī)保專家?guī)?,聘請醫(yī)保、醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、財務(wù)和物價等198名專家入庫,有效緩解當(dāng)前監(jiān)管力量不足、專業(yè)知識欠缺的問題。制定了《__市醫(yī)療保障專家?guī)焓褂霉芾硪?guī)定(試行)》規(guī)范專家的使用管理,充分發(fā)揮專家作用。專家?guī)旖⒁詠?,已依托專家對定點醫(yī)療機構(gòu)開展12起隨機抽查和2起合理性診療行為的技術(shù)評判。
    三是規(guī)范執(zhí)法檢查行為,推動監(jiān)管體系建設(shè)。健全行政執(zhí)法監(jiān)管體系,加大對執(zhí)法人員教育培訓(xùn)力度,積極對接法制部門完成局機關(guān)和參公直屬單位執(zhí)法人員執(zhí)法證件的申領(lǐng)換證工作。進一步健全監(jiān)管工作體系,做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管事權(quán)職責(zé)劃分,規(guī)范全市醫(yī)療保障行政執(zhí)法和經(jīng)辦稽核行為,組織起草了《__市醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》和《__市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)稽核檢查業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)》,初步理順行政監(jiān)管與經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)議管理的關(guān)系,促進行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相對獨立又相互補充,形成合力。建立了欺詐騙保要情報告制度,明確了要情報告的內(nèi)容、方式和時限,已向上級主管部門報送要情2起。
    二、下一步工作打算。
    采取隨機抽查、交叉檢查、智能監(jiān)控、第三方協(xié)查等方式,繼續(xù)加大專項治理督查檢查力度,嚴厲打擊欺詐騙保行為,曝光一批性質(zhì)惡劣、社會影響較大的典型案件,形成震懾。
    (二)推進綜合監(jiān)管,促進部門聯(lián)動。
    積極爭取衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門支持,籌劃建立多部門參與的打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度,統(tǒng)籌推進醫(yī)?;鸨O(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和重大案件查處等工作。
    (三)推進智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),健全基金安全防控機制。
    推進__市智慧醫(yī)保監(jiān)管平臺建設(shè),提升智能監(jiān)控功能,豐富智能監(jiān)控維度,推動基金監(jiān)測預(yù)警和使用效益評價指標體系建設(shè)。
    (四)推進監(jiān)管方式創(chuàng)新和誠信體系建設(shè)工作。
    積極嘗試引入信息技術(shù)機構(gòu)、會計師事務(wù)所、商業(yè)保險機構(gòu)等第三方力量,參與基金監(jiān)管工作,充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)支持作用提高案件查辦時效;積極構(gòu)建基金監(jiān)管信用評價指標體系,推動將欺詐騙保行為納入我市信用管理體系,加大聯(lián)合懲戒力度。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十七
    為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,按照《x市醫(yī)療保障局有關(guān)開展全市醫(yī)療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動的通知》文件要求,__年x月,x街道結(jié)合自身實際,在轄區(qū)組織開展了打擊欺詐騙保,維護基金安全集中宣傳月活動。
    一、提高思想認識,加強工作領(lǐng)導(dǎo)。
    打擊騙保是當(dāng)前醫(yī)療保障部門的重要政治任務(wù),有效地宣傳發(fā)動是避免社會和公眾對于欺詐騙保危害認識不足的重要舉措,適宜的宣傳能夠最大限度爭取社會共識,團結(jié)群眾,形成打擊騙保的高壓態(tài)勢。街道高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合實際制定宣傳方案,確保宣傳形式易接受,宣傳范圍覆蓋寬,宣傳效果有聲勢。
    二、豐富宣傳方式,認真組織開展。
    活動月期間,x街道以各村(社區(qū))衛(wèi)生室、街道定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)等主要場所建立宣傳陣地,在定點醫(yī)療機構(gòu)門診大廳、住院窗口和醫(yī)保經(jīng)辦窗口等人員密集場所醒目位置張貼宣傳海報,發(fā)放宣傳折頁,在有播放條件的醫(yī)療機構(gòu)和街道政務(wù)中心循環(huán)播放宣傳片,宣傳基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)及政策、欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法、欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案例查處情況等內(nèi)容。同時利用廣播、微信、公開欄等多種渠道,加強信息公開,接受群眾咨詢,提高廣大群眾的知曉率和參與率。
    三、建立長效機制,確保宣傳效果。
    街道將充分結(jié)合醫(yī)療巡查工作,強化醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,完善醫(yī)保信息監(jiān)管,對于欺詐騙取醫(yī)療保障基金等違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起,上報并查處一起,高懸監(jiān)督執(zhí)法利劍,打好殲滅戰(zhàn)。同時,健全完善黑名單、信息披露、舉報獎勵等基金監(jiān)管長效機制,持續(xù)出重拳、過硬招、打?qū)嵳蹋瑘詻Q維護好醫(yī)?;鸢踩?,積極營造全社會齊抓共管的良好氛圍。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十八
    為貫徹落實市局《關(guān)于將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”的通知》(湛醫(yī)?!?0__〕27號)的行動部署,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,努力構(gòu)建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,我局自5月起在坡頭區(qū)開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,現(xiàn)將主要行動總結(jié)如下:
    一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。
    5月10日,為將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中,我局召開了會議,會上陳杏局長總結(jié)4月份“打擊其詐騙保,維護基金安全”集中宣傳咨詢月經(jīng)驗及做法,要求全體干部研究完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管措施,進一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系,確保醫(yī)?;鸢踩?BR>    持續(xù)在全區(qū)各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅,利用led塔宣傳漫畫短片。
    按照__市和我區(qū)專項治理行動方案的部署,我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn)、南調(diào)街道辦、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點藥房,建立了“區(qū)醫(yī)保定點機構(gòu)管理群”微信群,通過網(wǎng)絡(luò)媒體,有效傳達了國家、省有關(guān)“打擊其詐騙保,維護基金安全”信息,并要求醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥單位開展自糾自查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,規(guī)范自身經(jīng)營行為。
    宣傳是手段,實效是檢驗。醫(yī)保基金監(jiān)管是一項長期艱巨的任務(wù),我局將嚴格按《__市醫(yī)療保障局關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》的要求,進一步完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管措施,確保醫(yī)保基金安全。
    打擊欺詐騙保專項治理工作總結(jié)篇十九
    我局仔細實行縣委、縣政府關(guān)于招商引資工作的有關(guān)會議精神,明確目標,強化措施,圍繞高效農(nóng)業(yè)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)建設(shè)規(guī)劃,實行走出去、請進來等方式深化開展招商活動。
    一是充分利用網(wǎng)絡(luò)、報紙等媒體主動宣揚我縣產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和良好的.投資環(huán)境,將我縣農(nóng)業(yè)發(fā)展狀況,招商意向,以及開展招商引資活動狀況等信息,通過網(wǎng)絡(luò)平臺對外發(fā)布,并隨時與相關(guān)單位、人員進行信息互動。
    二是堅持走出去,請進來,選派人員主動上門與相關(guān)企業(yè)搞好項目對接。今年以來,先后赴濟寧、濰坊等地進行考察和招商洽談,引薦福豐食品公司與陳官鎮(zhèn)對接毛豬屠宰及肉制品加工建設(shè)項目。三是通過參與有關(guān)論壇、研討等招商引資會議,收集信息,擴大宣揚,找尋商機。
    加強招商引資項目跟蹤服務(wù),例如奧孚現(xiàn)代蘋果示范基地項目,我們主動與省農(nóng)科院對接,推動省農(nóng)業(yè)科學(xué)院、縣人民政府和奧孚蘋果有限公司共同成立了省農(nóng)業(yè)科學(xué)院奧孚魯麗蘋果產(chǎn)業(yè)技術(shù)探討院,為基地建設(shè)供應(yīng)了人才、技術(shù)支持;善之農(nóng)q國際農(nóng)產(chǎn)品供應(yīng)鏈中心項目,我們主動與環(huán)保、國土等有關(guān)部門聯(lián)系,幫助企業(yè)盡快辦理手續(xù),使土地順當(dāng)完成征收,4月30日進行了掛牌,正在進行開工前各項手續(xù)辦理。
    一是進一步明確目標、理清思路。充分發(fā)揮職能優(yōu)勢,深挖招商線索。以招引符合本縣產(chǎn)業(yè)布局和發(fā)展方向的龍頭企業(yè)為重點,以壯大支柱產(chǎn)業(yè)、提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)、培育新興產(chǎn)業(yè)為核心,主動出擊、全力拼搶,爭取更多好項目、大項目落戶我縣。
    二是主動主動為有招商引資需求的企業(yè)搞好服務(wù)工作,牽線搭橋,為企業(yè)排憂解難。剛好駕馭各地涉農(nóng)企業(yè)發(fā)展動態(tài),捕獲招商信息,充分利用儲備項目庫、門戶網(wǎng)站等多種渠道和形式廣泛宣揚,確保完成全年招商引資任務(wù)。
    三是盯緊往年已落實的招商項目不放松,實行跟蹤服務(wù),竭力為企業(yè)排憂解難,從而以點帶面,爭取帶來更多項目。