總結是一個自我反思的過程,可以幫助我們認識自己的優(yōu)勢和不足。寫總結時要注意語法和用詞的準確性,以保證文筆流暢和可讀性。這些總結范文從不同側面展示了總結的重要性和效果。
農村合作醫(yī)療工作總結篇一
20xx年,在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領導下,合管辦認真落實新醫(yī)改精神,積極抓好新型農村合作醫(yī)療工作,推動基層衛(wèi)生綜合改革,促進基本藥物制度的落實,取得了一定的成績,現就主要工作情況總結如下。
各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農合管理經辦機構,加強基金監(jiān)管,確?;鸢踩?,穩(wěn)步推進新農合制度,運行機制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農合旗縣級平臺,實現了計算機管理,市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統(tǒng)一實行大病統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結合的補償模式,各旗縣區(qū)開展新農合門診統(tǒng)籌支付制度改革等試點,為發(fā)展新農合制度,建立長效發(fā)展機制奠定了基礎。
一是進一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬人,較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計年鑒的農戶籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區(qū)有,新城區(qū)(增加2454人)、回民區(qū)(增加1169人)、玉泉區(qū)(增加1011人)、賽罕區(qū)(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數較上年減少的旗縣區(qū)有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標準,增強保障能力。為進一步提高全市新型農村合作醫(yī)療保障水平,從20xx年開始,新農合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實。農民個人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區(qū)有4個。
三是提高報銷比例,增強大病保障能力。按照新醫(yī)改要求,全市統(tǒng)一新農合補償方案,提高了補償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬元,均超過了當地農民人均純收入的6倍。九個旗縣區(qū)政策范圍內的住院報銷比例達到67%以上。從全年統(tǒng)計數據來看,新農合基金支出14812.07萬元,占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷醫(yī)藥費用11881.34萬元,人均實際補償住院醫(yī)藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實際補償比為38.49%。為164.6944萬農民報銷門診醫(yī)藥費用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農合獲得補償,受益面達到195.71%。
四是不斷創(chuàng)新制度,逐步擴大受益面。各地開展提高統(tǒng)籌層次,推行門診統(tǒng)籌,深化支付方式改革等試點。下發(fā)了《呼和浩特市新型農村合作醫(yī)療實施意見》,積極充實市合管辦人員,積極推行市級統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯合印發(fā)了《提高農村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點實施方案》,積極推行試點工作。同時將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發(fā)發(fā)了內蒙古自治區(qū)《關于開展新農合門診統(tǒng)籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區(qū)全部開展了門診統(tǒng)籌,開展了以門診總額預付、單病種限價、按病種定額付費為主的支付方式改革試點工作,12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關于實行新農合支付制度改革試點的指導意見》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開展綜合付費方式改革試點,力爭在2-3年內,在全市統(tǒng)籌地區(qū)開展新農合支付方式改革。為了規(guī)范各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為,控制醫(yī)藥費用的不合理增長,今年8月轉發(fā)了《關于印發(fā)新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用,同時落實新農合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷范圍,報銷比例比非基本藥物并提高10個百分點。
五是實行即時結報制度,進一步便民利民。全市9個旗縣區(qū)參合農民在旗縣區(qū)內自主選擇定點醫(yī)療機構,并全部實行了旗縣區(qū)內即時結算。旗縣區(qū)實行了新農合經辦機構與旗縣區(qū)外定點醫(yī)療機構即時結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時結報服務協議,并開展了即時結報工作。
農村合作醫(yī)療工作總結篇二
20xx年,來到合作醫(yī)療辦公室,在這里的工作是我記憶最深的一年。雖然有著工作內容的轉換,連帶著工作思想、方法等一系列的適應與調整,但是在各位領導和同事的支持關心下,取得了很大的進步,較好地完成了自己的本職工作和領導交下來的其他工作?,F簡要回顧總結如下:
(一)強化形象,提高自身素質。為做好本職工作,堅持嚴格要求自己,注重以身作則,以誠待人。經過在合作醫(yī)療的學習和鍛煉,我的工作取得了很大進步,同時用心學習他人長處,改掉自己不足,并虛心向領導、同事請教,在不斷學習和探索中使自已業(yè)務能力不斷提高,在統(tǒng)計崗位上能夠及時準確的完成統(tǒng)計報表工作。
(二)嚴于律已,不斷加強作風建設。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守機關各項規(guī)章制度,服從領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作。對待來合作醫(yī)療辦公室的各定點醫(yī)療機構和防保站的人員主動熱情周到的服務。
(三)強化職能,做好出納工作。工作中,我注重把握根本,努力提高服務水平。新農合會計工作量大,這就需要我們全體人員團結協作。在這期間,克服困難,積極配合做好工作,同事們的心往一處想,勁往一處使,把工作圓滿完成。
我雖然在合作醫(yī)療工作中迅速進入狀態(tài),取得了一定的成績,但也存在一些不足,主要是學習、服務上還不夠優(yōu)秀,和有經驗的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認真總結經驗,克服不足,努力把工作做得更好。發(fā)揚吃苦耐勞精神。面對出納的工作性質,愛崗敬業(yè)工作一絲不茍,認真負責。在繁重的工作中磨練意志,增長才干。
20xx年就要到來,我要繼續(xù)發(fā)揚自身工作能力,配合同事做好出納工作。認真完成領導下達的各項工作,今后更好的為新農村合作醫(yī)療工作做出自己的貢獻。
農村合作醫(yī)療工作總結篇三
20xx在縣衛(wèi)生局及合管辦鄉(xiāng)黨委政府正確領導下,在上級有關部門嚴格執(zhí)行20xx年新農合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了我鄉(xiāng)新農合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全鄉(xiāng)參合農民受益而不斷提高?,F將我鄉(xiāng)新農合工作具體情況總結如下:
20xx年我鄉(xiāng)新農合以村為單位,以戶為單元進行參合。參合人數達48760人,參合率達102.9%。
我鄉(xiāng)今年新農合基金籌集總額為243.8萬元,截止20xx年10月31日這10個月,我鄉(xiāng)在各級醫(yī)療機構住院患者達到4558人,住院總費用1418萬元,報銷金額803萬元。其中在我鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院2443人次,住院總費用256萬元,直接補助到病人手中的資金201萬元;村衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌就診99747人次,總費用315萬元,補助245萬元,報銷比例比20xx年有較大提高。
我院組織職工認真學習合作醫(yī)療文件精神,嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的規(guī)章制度,遵守合作醫(yī)療的.操作程序,安排3人專門負責新農合審核、監(jiān)管、報銷、溝通服務等日常工作,健全了網絡信息化管理機制,出院報銷不拖不欠,每月定期公示報銷情況,保證新農合正常運行,提高基金使用率,讓參加新農合者受益,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。現在農村“小病扛、大病拖”的現象已基本上沒有了。
去年在縣鄉(xiāng)領導及村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下,我鄉(xiāng)新農合籌集資金工作取得了較大的成績,今年新農合籌資工作時間緊,任務重,我鄉(xiāng)衛(wèi)生院將加大宣傳力度,統(tǒng)一思想,提高認識,實行職工包村制度,入村入戶指導工作,和鄉(xiāng)干部一起協助村委會,把今年的新農合籌集資金工作做好,實行一日一報,快速準確填報信息,確保按質按量完成籌資任務,力爭再上個新臺階。
農村合作醫(yī)療工作總結篇四
農村合作醫(yī)療年終工作總結xx年,全市新型農村合作醫(yī)療工作全面鋪開以來,南崗區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作在市衛(wèi)生局的幫助指導下,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導以及有關部門的大力支持下,我區(qū)高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題,實現城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區(qū)農民的大好事、大實事來抓。并本著不斷提高農民的健康水平,實現“人人享有初級衛(wèi)生保健”為目標,緊密地圍繞著市衛(wèi)生局關于新型農村合作醫(yī)療工作的各項方針政策,結合本地實際,不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區(qū)通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,新農合工作進展順利,截止5月10日,我區(qū)參加新型農村合作醫(yī)療的農戶xxxxx戶,參加新型農村合作醫(yī)療的農民達xxxxx人,占常駐農民總人數的92.74%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農合的初期工作?,F將上半年新農合工作總結如下:
自xxxx年4月市新型農村合作醫(yī)療動員大會召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療有關工作,制定實施方案,成立由區(qū)長為組長的新農合工作領導小組,以鄉(xiāng)領導為主任的新農合管理委員會,將目標責任層層落實到人。全區(qū)于4月17日召開了全區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作動員會,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結合各自實際,采取有效辦法,按照區(qū)新農合的實施方案的要求,落實措施,扎扎實實地開展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級新型農村合作醫(yī)療管理委員會,由主要領導親自抓、包村干部具體抓,使新型農村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。
宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。4月18日,我區(qū)在王崗鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發(fā)放宣傳資料xxxx余份,解答農民疑問xxxx余人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫(yī)療是一項復雜的社會系統(tǒng)工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農村合作醫(yī)療制度相關的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。
二是黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農民由于受經濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的`影響,自我保健意識和健康風險意識不強,對新型農村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學習新型農村合作醫(yī)療制度,動員符合參加新型農村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農民起好先鋒示范作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發(fā),尊重農民的意愿,維護好農民的權益,充分調動群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫(yī)療。
四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫(yī)療制度,是由政府引導并資助,實現農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民群眾看得起病、能看好病,減輕農民醫(yī)療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全區(qū)新型農村合作醫(yī)療的順利實施。
農村合作醫(yī)療工作總結篇五
我縣新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農合”)屬全省首批10個試點縣之一,自2003年6月啟動以來,在縣委、縣政府的高度關注和支持下,在衛(wèi)生主管部門的指導幫助下,我們始終堅持把搞好新農合工作作為為農民群眾辦好事、辦實事的民心工程和德政工程來抓,加強新農合定點醫(yī)療機構監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務行為,控制醫(yī)療費用上漲,有力促進了新農合制度健康持續(xù)發(fā)展。
一、基本情況。
1、基金使用情況:截止2008年全縣新農合基金總收入6453.42萬元,總支出6228.02萬元,基金結余225.4萬元,結余率3.49%,低于省規(guī)定的歷年基金結余率不超過25%的標準。
2、農民受益情況:截止2009年5月底,全縣共有35.35萬人次獲得醫(yī)療補償6909.22萬元,其中大病住院4.39萬人次,補償經費6121.18萬元,獲得萬元以上補償584人,補償經費927.30萬元;參合農民受益面由初期21.14%上升至38.41%,人均補償由初期915.33元提高到1806.70元,保障水平由23.92%提高到48.04%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由30.58%提高到67%,縣醫(yī)院由28%提高到56.76%。
二、主要做法。
(一)完善管理制度,規(guī)范管理內容。一是制定新農合定點醫(yī)療機構管理辦法。根據《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構監(jiān)督管理方案》,在26所醫(yī)療機構申報的基礎上,經資格審查與現場評估確定23所醫(yī)療機構為銅陵縣新農合定點醫(yī)療機構,并與定點醫(yī)療機構簽訂了醫(yī)療服務協議書,將新農合服務項目,技術提供,藥品提供,費用控制,醫(yī)藥費用給付辦法,違約責任,爭議處理以及有限期限列入協議內容等,通過協議規(guī)范定點醫(yī)療機構管理。二是建立健全新農合醫(yī)療管理制度。出臺《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理細則》,以在住院、用藥、檢查、收費等方面作出具體規(guī)定,進一步規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)療服務行為,保證參合農民受益。如市人民醫(yī)院將合作醫(yī)療住院病人有關入院、報銷方式以及自費項目等常識印成“明白紙”發(fā)到每個住院病人手中,讓病人做到心中有數等。三是建立定點醫(yī)療機構督查與病歷評審制度。制定了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構督查方案》和《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療自查方案》,在各定點醫(yī)療機構自查的基礎上,定期(每季度)或不定期組織專家(臨床、醫(yī)藥類)對定點醫(yī)療機構開展督查,抽取參合農民住院病歷進行評審,發(fā)現門診轉住院、目錄外用藥比例超標準、大處方、濫檢查等問題,在全縣范圍內通報批評,責令定點醫(yī)療機構限期整改。2008年病歷檢查和評審6次,發(fā)通報或限期整改意見6次。2009年1-3月份病歷抽查3次,其中縣新農合監(jiān)督委員會組織物價局、衛(wèi)生局等部門檢查一次,發(fā)通報3次。四是完善新農合公示制度,下發(fā)了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療公示制度》。要求各定點醫(yī)療機構在本院醒目處設置合作醫(yī)療公示欄,公示醫(yī)療服務收費項目與標準、藥品價格以及每月該院住院病人醫(yī)藥總費用、報銷費用、報銷時間等;縣、鄉(xiāng)、村三級組織每月公示參合農民報銷補償情況以及各定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用情況;每半年在《今日銅陵》上公示各定點醫(yī)療機構有關參合農民醫(yī)療服務以及補償信息,讓社會參與監(jiān)督,如2007年某參合農民因車禍花醫(yī)藥費2.4萬元,在保險公司獲得了賠償(保險公司報銷發(fā)票是偽造的,但新農合報銷的發(fā)票是原件),根據實施方案規(guī)定,屬他方責任的交通事故不予補償,但鄉(xiāng)、村二級組織證明其為摔傷,在各種手續(xù)完善的情況下在新農合獲得了補償1.1萬元。后經群眾舉報,我辦立即派人到鄉(xiāng)、村調查核實,經地方政府和當地公安部門協調,追回了補償資金。五是實行大額住院費用互審制度。對住院費用在萬元以上的住院病例,由新農合經辦機構2人審核其醫(yī)藥費用,防止審核中錯審、漏審,有利于對不合理費用的認定,又避免了審核過程中徇私舞弊現象以及假發(fā)票的發(fā)生。如某參合農民偽造市人民醫(yī)院發(fā)票54072元和全套新農合報銷資料,試圖套取新農合基金2.4萬元。但在審核時及時發(fā)現,及時派人到醫(yī)院調查,才沒讓騙保事件發(fā)生,此案已移交到公安機關處理。六是全面實行定點醫(yī)療機構即時結報(墊付)制度。制定了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構結算暫行辦法》,在全面推行和規(guī)范縣內定點醫(yī)療機構出院即時結報的基礎上,推行市級醫(yī)療機構即時結報,不僅簡化了報銷手續(xù),方便參合農民補償,而且讓市級醫(yī)院承擔審核中認定的不合理醫(yī)療費用,增加了對大醫(yī)院的監(jiān)管手段。如市人民醫(yī)院自開展即時結報(墊付)制度后,加強了內部管理,制定了考核方案,將科室目錄外用藥比例和醫(yī)療費用控制與醫(yī)生每月獎金掛鉤,2008年該院平均住院費用由2007年的6984.96元下降到5671.36元,平均下降了18.81%,病人平均住院天數由14天降到10天。實際補償比由26.88%上升到38.63%。2009年1-5月平均達到41.75%。
(二)落實管理規(guī)定,規(guī)范服務行為。一是嚴把病歷書寫質量關。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構按《病歷書寫規(guī)范》要求,堅決杜絕病歷書寫中私自涂改和偽造住院病歷,確保病歷資料的客觀、真實與完整,防止醫(yī)療機構套取新農合基金。如2008年8月對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上半年參合農民住院報銷病歷進行了抽查,對其中病歷不全的醫(yī)院給予了點名通報批評。二是嚴把合理檢查關。要求定點醫(yī)療機構為參合病人提供的檢查必須是臨床檢查必須、安全有效、費用低廉適宜的服務,能常規(guī)檢查可以確診的,禁止使用高、精、尖設備檢查,如在每次病歷評審中,對專家指出個別醫(yī)院重復檢查和濫檢查的現象都給予了通報批評,并責令將整改意見報縣合醫(yī)辦。三是嚴把合理用藥關。要求各定點醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行《安徽省新型農村合作醫(yī)療基本藥品目錄》,嚴格控制目錄外用藥比例,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過5%、縣級醫(yī)院不超過10%、縣外醫(yī)院不超過25%,對超過以上比例的除通報批評外,并對超過以上比例的將從各定點醫(yī)療機構墊付的補償金中直接扣除,返還新農合基金專戶。如針對專家病歷評審中發(fā)現個別醫(yī)院預防性用藥不合理、抗生素使用時間長、過度用藥、目錄外用藥過高等現象都給予了批評和糾正。市人民醫(yī)院和縣醫(yī)院為控制目錄外用藥比例,將基本用藥目錄發(fā)到每個臨床醫(yī)生手中,做到人手一冊。2009年1-5月市人民醫(yī)院目錄外用藥比例由上年的28.14%下降到23.11%,縣人民醫(yī)院由14.09%下降到7.29%。四是嚴把合理治療關。為防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將門診病人轉住院病人,下發(fā)了《關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參合農民實行住院備案手續(xù)的通知》,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在病人入院和出院當天將病人姓名、性別、家庭住址、病種名稱和聯系電話以電子郵件形式上報,縣合醫(yī)辦隨機抽查。同時還要求各定點醫(yī)療機構要因病施治、合理治療,堅決杜絕定點醫(yī)療機構在治療過程中過度治療、故意延長住院時間的現象發(fā)生。如病歷評審中對過度治療、故意延長住院時間以及病人自動出院未履行患者本人或者家屬簽字手續(xù)的醫(yī)院給予了嚴肅批評并責令立即整改。同時還組織人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人進行了上門檢查或電話抽查,核實是否真實住院或發(fā)生的住院費用是否屬實。五是嚴把抗菌素應用關。要求各定點醫(yī)療機構按《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》合理用藥,杜絕重復用藥、不科學配伍用藥以及過度用藥等。如對病歷檢查中發(fā)現某院糖尿病患者無明確感染情況下,使用了頭孢類抗生素;膽總管結石、膽囊結石病人經血培養(yǎng)+藥敏,已明確對頭孢類產生耐藥性,但仍使用頭孢類抗生素等現象都及時給予了指出等。六是嚴把合理收費關。要求各定點醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務價格》,合理收費。如病歷評審中對某二級醫(yī)院和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自立收費項目收費、超標準收床位費、將二級護理改收特護費以及分解收費等進行了糾正;某院門診部將病人在藥店自購人血白蛋白3240元在未入帳的情況下擅自開具了門診發(fā)票,報銷中審核人員及時發(fā)現,并由衛(wèi)生主管部門處罰該院2000元。七是嚴把病人知情權關。要求經治醫(yī)生在用藥、檢查和其他治療時,要隨時與患者(或家屬)溝通,確因病情需要使用目錄外藥品,也應向病人說明情況,并由患者本人或家屬簽字。
(三)實行目標管理,嚴控費用增長。一是舉辦了定點醫(yī)療機構分管領導,經辦人員培訓班,學習了《安徽省新型農村合作醫(yī)療基金不予支付和支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務設施范圍》和《安徽省新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》等,解讀了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療補償實施方案》、通報了《銅陵縣2007年合作醫(yī)療住院病人補償情況及分析》、強調了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構費用控制與行為規(guī)范》,點評了每家醫(yī)院病歷評審中存在的問題。要求各定點醫(yī)院報銷窗口審核人員嚴格執(zhí)行報銷制度,秉公辦事、熱情服務,確保就診農民能按規(guī)定及時得到報銷。二是對各定點醫(yī)療機構提出參合農民醫(yī)療費用控制目標,定期通報費用控制情況。每月補償結束后,及時將各定點醫(yī)療機構的住院人次、平均費用、保障程度、目錄外用藥比例等有關信息通報各醫(yī)院,2008年共發(fā)補償信息通報12期,今年發(fā)信息通報5期,對平均住院費用、目錄外用藥控制在標準內的醫(yī)院給予表揚,對超出控制標準的醫(yī)院給予批評,督促其及時整改,以防止年度醫(yī)療費用超出控制標準。2008年全縣藥品比例占總費用35.53%,2009年1-5月占35.01%,未超出發(fā)展中國家14-40%的控制水平線。三是對醫(yī)療機構單病種付費提出控制目標(限額控制)。已有16所醫(yī)療機構實行了5個單病種限額付費。對超出限價的費用由定點醫(yī)療機構承擔,新農合基金不予支付。已經有700余人享受單病種限價帶來的實惠,共為農民節(jié)約資金60余萬元。四是對各定點醫(yī)療機構實行新農合工作目標考核管理。嚴格按照《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療工作目標考核獎勵辦法》、《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構工作目標考核細則》,對定點醫(yī)療機構新農合管理與醫(yī)療服務管理實行年度綜合考核,對考核分值在90分以上、85-89分、80-84分的縣內定點醫(yī)療機構分別獎勵3000元、2000元和1000元,大大促進了定點醫(yī)療機構規(guī)范化管理與服務。
三、
主要成效。
通過規(guī)范新農合定點醫(yī)療機構服務行為,參合農民一邊得到報銷補償,一邊還能得到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療服務,構建了和諧的醫(yī)患關系,提高了參合農民對醫(yī)療服務的利用,主要體現在“一降、二增、三高”上,即定點醫(yī)療機構平均住院費用下降了,平均住院費用與上年相比下降了13.83%,其中鄉(xiāng)級下降了35.57%、縣級下降了2.73%、市級下降了12.49%;住院病人增加了,與上年相比上升了68.15%,其中鄉(xiāng)級上升了260.44%、縣級上升了32.82%、市級上升了69.56%;定點醫(yī)院業(yè)務收入增加了,雖然平均住院費用在下降,但定點醫(yī)院業(yè)務收入在增加,如縣醫(yī)院較上年增加了22.35%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較上年增加了32.33%,其中順安中心衛(wèi)生院業(yè)務收入較上年增加了79.14%;補償比高了,由上年31.98%上升到44.15%(2009年1-5月為47.97%),其中鄉(xiāng)級由38.75%提高到65.94%(2009年1-5月為67.46%)、縣級由36.50%提高到50.75%(2009年1-5月為56.78%),市級由27.02%提高到39.46%(2009年1-5月為40.94%);定點醫(yī)院總體服務水平高了;如縣醫(yī)院2008年外科三、四類手術1605例,較上年上升了3.28%。參合農民滿意度高了,如2008年在市民生辦、市統(tǒng)計局對我縣新農合問效評價民意調查中,被調查對象參加新農合比率為98.6%,其中87.6%的對象表示新農合“有必要”或“很有必要”;99.6%表示“得到了報銷”;71.3%表示醫(yī)藥費用報銷“很方便”、26%表示“還可以”;98.5%表示足額得到報銷。
我縣新農合定點醫(yī)療機構監(jiān)管與醫(yī)療費用控制工作雖然取得了一定的成績,但仍處在探索和逐步完善過程中,我們將堅持改革與不斷創(chuàng)新,進一步完善政策措施,進一步加大工作力度,嚴控醫(yī)療費用不合理增長,保障參合農民基本權益,保證新農合制度健康持續(xù)發(fā)展。
農村合作醫(yī)療工作總結篇六
根據長豐縣新型農村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
新農合定點醫(yī)療機構自查項目
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關于成立新型農村合作醫(yī)療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
我院05年已完成了his信息系統(tǒng)建設,08年將原adsl網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有his系統(tǒng)的改造已完成了與新農合系統(tǒng)的無縫對接。
新農合病人住院時,由醫(yī)保辦對相關資料進行審核后,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執(zhí)行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。
參合農民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)??ㄗ≡海鲈褐苯觾陡丁?,已做到家喻戶曉。
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統(tǒng)計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫(yī)療服務態(tài)度、醫(yī)療質量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進行綜合評價,08年1-6月患者滿意度平均為99%.
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行,濾布實行惠民政策。
1、合理收治
嚴格住院指征,手術指征,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發(fā)現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對2聯、3聯抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫(yī)成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實行。
農村合作醫(yī)療工作總結篇七
建立新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作,縣政府連續(xù)多年將此列為我鄉(xiāng)實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會系統(tǒng)工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時間緊、任務重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領導下,在上級有關部門的關心、支持和精心指導下,在全鄉(xiāng)上下的共同努力下,今年以來,我鄉(xiāng)新農合總體上運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實?,F將近半年來的新農合工作情況總結如下:
(一)農民參合情況
20xx年全鄉(xiāng)共有29272人參合,參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。
(二)基金籌集情況
20xx年度籌集新農合基金878160元,其中:農民個人繳納參合金822150元縣民政、財政部門統(tǒng)籌解決的56010元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優(yōu)撫對象共1867人參合。
(三)基金使用情況
截至20xx年11月30日,本鄉(xiāng)審核補償結算 724人次,累計支付補償金105.91萬元,其中:大病住院81人次,補償金 74.5 萬元;住院分娩 176 人次,住院分娩定額補償金 3.5 萬元;;一般門診補償 836 人次,一般門診補償金 7106元。
(一)加強兩級管理經辦機構(縣合管中心、鎮(zhèn)合管站)的能力建設,并實行以縣為主、縣鎮(zhèn)經辦機構一體化管理??h合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。
(二)進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神,結合我鄉(xiāng)新農合運行實踐,按照以收定支,收支平衡,略有結余,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衛(wèi)生資源的基本原則,進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案,今年將縣外協議、非協議醫(yī)療機構住院醫(yī)藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個百分點,以提高縣外醫(yī)療機構住院醫(yī)藥費實際補償比。
(三)開展20xx年度籌資宣傳活動。通過標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農民群眾宣傳新農合的意義,有關補償政策,強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農民參合積極性。
(四)組織參加全縣各定點醫(yī)療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報,實現新農合管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)無縫對接,縣合管中心對全縣所有定點醫(yī)療機構相關業(yè)務人員進行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構及時進行了軟件安裝,現已基本結束,20xx年7月16日起全縣將啟動新農合網絡化直報。
(五)加強了對新農合基金和定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。我鄉(xiāng)實行了財政代收、專戶儲存、農行結算的運行方式,形成了財政部門、銀行、經辦機構、醫(yī)療機構和管理機構五方互相制約、互相監(jiān)督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時,縣(工作總結之家:;衛(wèi)生資訊網:;衛(wèi)生健康網:)合管中心統(tǒng)一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,其補償費用嚴格按照醫(yī)療機構墊付、鄉(xiāng)合管中心審核、縣級部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫(yī)療機構的管理、督查和考核。
新農合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱巨而復雜的社會系統(tǒng)工程,運行中必然會存在各種各樣的問題和困難,目前,我縣新農合工作存在的主要問題和困難,表現在如下幾個方面:
(一)宣傳工作不夠深入、細致,一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中,一方面由于時間緊、任務重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致,另一方面農民對以大病統(tǒng)籌為主的新農合缺乏經驗體會,與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強,一些參合農民存在期望值過高的現象。
(二)農村基層醫(yī)療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫(yī)療需求。一是農村基層醫(yī)療機構尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規(guī)范標準,仍不能滿足臨床需要,還不能根本解決農民就近醫(yī)療的問題;二是基層醫(yī)療機構人才短缺,是困擾新農合長期穩(wěn)固發(fā)展的嚴重問題。醫(yī)療機構院醫(yī)務人員學歷低、專業(yè)技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛(wèi)生人才,另一方面現有的衛(wèi)生人才還在繼續(xù)流失,其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題,如何提高醫(yī)療機構醫(yī)務人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農合的重要支撐點。
(三)對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理不夠,還只落于形式。目前,合管辦人員少(在職在崗2名)。
(四)簡單易行、穩(wěn)定長效的籌資機制還未完全建立起來,籌資工作量大,成本較高。在農民個人籌資方面,農民個人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮(zhèn)發(fā)動、村收繳的方式,在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮(zhèn)、村負擔較重。
在扎實做好參合患者醫(yī)藥費審核補償結算等日常工作的同時,著力做好以下幾項工作:
一是著力做好新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統(tǒng)與定點醫(yī)療機構his系統(tǒng)對接運行,實現網上在線審核、及時結報、實時監(jiān)控和信息匯總,并實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。
二是繼續(xù)強化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策,明白自己的權利和義務,讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度,進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進一步加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管和督查。堅持定期考核和動態(tài)管理制度,嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務質量和服務水平,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費用的不合理增長。切實降低藥品費用,減輕參合患者的醫(yī)藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。
四是積極開展新農合藥品集中招標采購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑒先進鄉(xiāng)鎮(zhèn)的成功經驗。學習長處,減少現存的漏洞。
五是做好新型農村合作醫(yī)療制度與農村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫(yī)療解決農民看病就醫(yī)難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療保障。
六是做好20xx年度資金籌集相關準備工作,督促各村在本年度12月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續(xù)健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。力爭20xx年新農合工作更上一層樓!
農村合作醫(yī)療工作總結篇八
今年以來,我們常陰沙農村合作醫(yī)療管理工作在市衛(wèi)生局、市合管委的關心、支持、指導下,在管理區(qū)管委會的正確領導下,以合作醫(yī)療擴面參保為工作重點,以衛(wèi)生服務站達標驗收工作為主要抓手,以執(zhí)行政策規(guī)定,搞好醫(yī)療補償為工作目標,堅持原則、把握標準、嚴肅紀律、嚴格管理、積極而又創(chuàng)造性的開展各項工作,取得了一定的工作實績,重點抓了“四個到位”、嚴格“五項管理”,大力推進了合作醫(yī)療管理工作的進程。
“四個到位”是:
一、合作醫(yī)療參保率到位,做到應保盡保。
農村新型合作醫(yī)療是黨和政府為民辦實事的系統(tǒng)工程,如何把實事做實、好事做好,切實解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實際困難,這是擺在我們面前的一件大事。因此,我們按照市合管委的統(tǒng)一步驟和要求,積極動員全區(qū)群眾勇躍參保,在宣傳發(fā)動、大造輿論氛圍的前提下,做到政策要點進社區(qū),目標任務到社區(qū),責任包干到社區(qū),關鍵措施落實到社區(qū),通過上級鼓動,上下聯動,左右互動,全民參加合作醫(yī)療的參保意識大為增強。xx年市里下達我區(qū)目標任務數為1.36萬人,實際參保人數為13787人,參保率達到了97%,不折不扣的完成了市里下達的任務指標。
二、衛(wèi)生服務站達標建設到位,做到服務環(huán)境優(yōu)雅舒適。
全區(qū)共有七個社區(qū)衛(wèi)生服務站,xx年度新建了五個服務站,并當年全部通過驗收,尚有常紅、常南二個社區(qū)服務站列入xx年達標驗收的范圍。xx年是管理區(qū)集中精力搞好社會主義新農村示范點建設關鍵之年。在管理區(qū)財力極為緊張,資金十分緊缺的情況下,為確保市政府有關衛(wèi)生服務站達標建設三年任務二年完成的要求落實到實處。把衛(wèi)生服務站建設納入了財政支出項目。到目前為止,常紅社區(qū)衛(wèi)生服務站新建工程建設已經全部完成,進入驗收階段。常南社區(qū)衛(wèi)生服務已經列入規(guī)劃并開始動工改造,預計12月底驗收,年內達標率確保100%。在此同時,為了使服務站的各項設施有新的改觀,今年以來全區(qū)衛(wèi)生服務站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設施。投入資金數十萬元,為全區(qū)居民提供了優(yōu)質、優(yōu)雅、舒適的服務環(huán)境,深得老百姓的歡迎。
三、醫(yī)療服務質量到位,不斷提高居民滿意度。
社區(qū)衛(wèi)生服務站是為民服務的窗口,熱愛崗位、熱心病人、熱情服務是社區(qū)衛(wèi)生服務人員工作標準的最底線。為此,我們以社區(qū)醫(yī)務人員服務質量為抓手,一是認真貫徹市衛(wèi)生局的指示精神,在全區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)務人員中開展向人民的好醫(yī)生華益慰同志學習的活動,組織他們學習華益慰同志的先進事跡,以其高尚的`道德情操和高度的敬業(yè)精神教育社區(qū)醫(yī)生牢固確立為民服務的思想。二是在社區(qū)衛(wèi)生服務人員中提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動,使社區(qū)醫(yī)生樹立不是親人勝似親人,使病人有到站如到家的感覺;三是提倡微笑服務,采取上門就診、免費義診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、服務站熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。在此同時,為了及時了解民聲民意,我們每半年發(fā)放一次病人問卷調查表,了解百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務站和社區(qū)醫(yī)生的滿意度。經年終考核,常東、常西二個衛(wèi)生服務站群眾滿意度達100%,常興、常紅、常北、常南四個社區(qū)衛(wèi)生服務群眾滿意度都在95%以上。
四、藥品讓利工作到位,做到價格優(yōu)廉取信于民。
今年下半年起,我們按照市合管委的要求,藥品進行統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送,并與市百禾醫(yī)藥公司簽訂長年配送合同,真正做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優(yōu)廉。并請百禾醫(yī)藥公司編印了常陰沙管理區(qū)衛(wèi)生服務站藥品基本目錄,制訂了全區(qū)統(tǒng)一的讓利后藥品價格,在國家指導價的基礎上讓利25%,使百姓直接受益,下半年起共讓利金額達到7萬余元,使老百姓真正嘗到了甜頭,一方面杜絕了商業(yè)賄賂和采購過程中暗底操作不廉潔行為,另一方面體現了采購工作公開透明的運行機制,今年以來,我們合管辦無一例私自進藥現象,從而使患者用上放心藥。
“五項管理”是:
一、抓好基金管理,做好結報工作。
為了嚴肅財經紀律,做到??顚S?,管理區(qū)財政所專門設置“醫(yī)療基金收入戶”、“醫(yī)療基金支出戶”,專門用于醫(yī)療基金的拔入和補償,真正做到了收支二條線,確?;鸩粸E用、不混用、不挪用,其次在結報工作中,把好審核關,嚴格執(zhí)行規(guī)定,尤其是在今年全市合作醫(yī)療補償費統(tǒng)籌的情況下,結報人員站在既對政府負責,又不讓百姓吃虧的高度,盡心盡責、嚴格把關。全年已審核出非期內報銷憑證305張,金額為56565元,非定點醫(yī)療機構的憑證125張,金額為31858元,需要補辦有關手續(xù)的憑證138份,接待了上門咨詢人數250多人次,嚴格了手續(xù)制度,嚴肅了工作紀律,確保了結報工作有條不紊的進行。
二、抓好診療行為管理,嚴肅執(zhí)行政策規(guī)定。
農村合作醫(yī)療工作總結篇九
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行,濾布實行惠民政策。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十
根據長豐縣新型農村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
農村合作醫(yī)療工作總結篇十一
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補助28。34元。
xx年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十二
我院05年已完成了his信息系統(tǒng)建設,08年將原adsl網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有his系統(tǒng)的改造已完成了與新農合系統(tǒng)的無縫對接。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十三
20xx年全鄉(xiāng)共有29272人參合,參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。
(二)基金籌集情況。
20xx年度籌集新農合基金878160元,其中:農民個人繳納參合金822150元縣民政、財政部門統(tǒng)籌解決的56010元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優(yōu)撫對象共1867人參合。
(三)基金使用情況。
截至20xx年11月30日,本鄉(xiāng)審核補償結算724人次,累計支付補償金105.91萬元,其中:大病住院81人次,補償金74.5萬元;住院分娩176人次,住院分娩定額補償金3.5萬元;;一般門診補償836人次,一般門診補償金7106元。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十四
20xx年我辦做好了新型農村合作醫(yī)療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,并對全鎮(zhèn)1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年后續(xù)為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。
配合縣農醫(yī)局做好20xx年村級醫(yī)療機構的定點工作,對各村開展了衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌業(yè)務培訓工作,對新農合村級定點醫(yī)療機構門診統(tǒng)籌工作進行了監(jiān)督檢查,并對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統(tǒng)籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。
年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。
在7月開始啟動新農合大病保險,已為我鎮(zhèn)50余人辦理大病保險賠付。配合縣農醫(yī)局完成20xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補償按床日付費數據采集調查。
全年全鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發(fā)“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補償。并做好了20xx年新農合資金籌集的相關工作。采取回頭看的辦法,對前段工作進行總結,迎接縣農醫(yī)局對我辦的年終考評。
我辦將繼續(xù)做好各項其他日常工作,加強農醫(yī)所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十五
20xx年的新型農村合作醫(yī)療政策在吸取前一年好的做法基礎上,調整了政策,增加了新的內容。所以今年的宣傳活動,在去年宣傳的基礎上,重點是新型農村合作醫(yī)療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受,編成了順口溜“三不變,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同時圍繞市委、市政府召開全市新型農村合作醫(yī)療工作會議,組織好專題宣傳,大力宣傳政府在新型農村合作醫(yī)療的大動作、大做法。在具體宣傳過程中,做到了三個講透:一是講透實施新型農村合作醫(yī)療制度的目的、意義,讓群眾知道好處;二是講透這項制度的具體內容,讓群眾掌握政策;三是講透政府的支持和資金管理、報銷程序,讓群眾解除疑慮。因為針對性強,受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,同時讓農民群眾明白,政府是在真心的為農民群眾辦實事、辦好事,消除了農民群眾的顧慮,提高了農民群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的想法,教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫(yī)療。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十六
20xx年全縣總人口1,179,859人,其中農業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947.74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789.9萬元,相比20xx年多籌集到8,526.48萬元,提取風險基金1,089.5萬元,全年可供使用資金20,700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725.03萬元。
農村合作醫(yī)療工作總結篇一
20xx年,在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領導下,合管辦認真落實新醫(yī)改精神,積極抓好新型農村合作醫(yī)療工作,推動基層衛(wèi)生綜合改革,促進基本藥物制度的落實,取得了一定的成績,現就主要工作情況總結如下。
各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農合管理經辦機構,加強基金監(jiān)管,確?;鸢踩?,穩(wěn)步推進新農合制度,運行機制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農合旗縣級平臺,實現了計算機管理,市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統(tǒng)一實行大病統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結合的補償模式,各旗縣區(qū)開展新農合門診統(tǒng)籌支付制度改革等試點,為發(fā)展新農合制度,建立長效發(fā)展機制奠定了基礎。
一是進一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬人,較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計年鑒的農戶籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區(qū)有,新城區(qū)(增加2454人)、回民區(qū)(增加1169人)、玉泉區(qū)(增加1011人)、賽罕區(qū)(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數較上年減少的旗縣區(qū)有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標準,增強保障能力。為進一步提高全市新型農村合作醫(yī)療保障水平,從20xx年開始,新農合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實。農民個人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區(qū)有4個。
三是提高報銷比例,增強大病保障能力。按照新醫(yī)改要求,全市統(tǒng)一新農合補償方案,提高了補償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬元,均超過了當地農民人均純收入的6倍。九個旗縣區(qū)政策范圍內的住院報銷比例達到67%以上。從全年統(tǒng)計數據來看,新農合基金支出14812.07萬元,占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷醫(yī)藥費用11881.34萬元,人均實際補償住院醫(yī)藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實際補償比為38.49%。為164.6944萬農民報銷門診醫(yī)藥費用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農合獲得補償,受益面達到195.71%。
四是不斷創(chuàng)新制度,逐步擴大受益面。各地開展提高統(tǒng)籌層次,推行門診統(tǒng)籌,深化支付方式改革等試點。下發(fā)了《呼和浩特市新型農村合作醫(yī)療實施意見》,積極充實市合管辦人員,積極推行市級統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯合印發(fā)了《提高農村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點實施方案》,積極推行試點工作。同時將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發(fā)發(fā)了內蒙古自治區(qū)《關于開展新農合門診統(tǒng)籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區(qū)全部開展了門診統(tǒng)籌,開展了以門診總額預付、單病種限價、按病種定額付費為主的支付方式改革試點工作,12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關于實行新農合支付制度改革試點的指導意見》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開展綜合付費方式改革試點,力爭在2-3年內,在全市統(tǒng)籌地區(qū)開展新農合支付方式改革。為了規(guī)范各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為,控制醫(yī)藥費用的不合理增長,今年8月轉發(fā)了《關于印發(fā)新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用,同時落實新農合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷范圍,報銷比例比非基本藥物并提高10個百分點。
五是實行即時結報制度,進一步便民利民。全市9個旗縣區(qū)參合農民在旗縣區(qū)內自主選擇定點醫(yī)療機構,并全部實行了旗縣區(qū)內即時結算。旗縣區(qū)實行了新農合經辦機構與旗縣區(qū)外定點醫(yī)療機構即時結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時結報服務協議,并開展了即時結報工作。
農村合作醫(yī)療工作總結篇二
20xx年,來到合作醫(yī)療辦公室,在這里的工作是我記憶最深的一年。雖然有著工作內容的轉換,連帶著工作思想、方法等一系列的適應與調整,但是在各位領導和同事的支持關心下,取得了很大的進步,較好地完成了自己的本職工作和領導交下來的其他工作?,F簡要回顧總結如下:
(一)強化形象,提高自身素質。為做好本職工作,堅持嚴格要求自己,注重以身作則,以誠待人。經過在合作醫(yī)療的學習和鍛煉,我的工作取得了很大進步,同時用心學習他人長處,改掉自己不足,并虛心向領導、同事請教,在不斷學習和探索中使自已業(yè)務能力不斷提高,在統(tǒng)計崗位上能夠及時準確的完成統(tǒng)計報表工作。
(二)嚴于律已,不斷加強作風建設。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守機關各項規(guī)章制度,服從領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作。對待來合作醫(yī)療辦公室的各定點醫(yī)療機構和防保站的人員主動熱情周到的服務。
(三)強化職能,做好出納工作。工作中,我注重把握根本,努力提高服務水平。新農合會計工作量大,這就需要我們全體人員團結協作。在這期間,克服困難,積極配合做好工作,同事們的心往一處想,勁往一處使,把工作圓滿完成。
我雖然在合作醫(yī)療工作中迅速進入狀態(tài),取得了一定的成績,但也存在一些不足,主要是學習、服務上還不夠優(yōu)秀,和有經驗的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認真總結經驗,克服不足,努力把工作做得更好。發(fā)揚吃苦耐勞精神。面對出納的工作性質,愛崗敬業(yè)工作一絲不茍,認真負責。在繁重的工作中磨練意志,增長才干。
20xx年就要到來,我要繼續(xù)發(fā)揚自身工作能力,配合同事做好出納工作。認真完成領導下達的各項工作,今后更好的為新農村合作醫(yī)療工作做出自己的貢獻。
農村合作醫(yī)療工作總結篇三
20xx在縣衛(wèi)生局及合管辦鄉(xiāng)黨委政府正確領導下,在上級有關部門嚴格執(zhí)行20xx年新農合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了我鄉(xiāng)新農合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全鄉(xiāng)參合農民受益而不斷提高?,F將我鄉(xiāng)新農合工作具體情況總結如下:
20xx年我鄉(xiāng)新農合以村為單位,以戶為單元進行參合。參合人數達48760人,參合率達102.9%。
我鄉(xiāng)今年新農合基金籌集總額為243.8萬元,截止20xx年10月31日這10個月,我鄉(xiāng)在各級醫(yī)療機構住院患者達到4558人,住院總費用1418萬元,報銷金額803萬元。其中在我鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院2443人次,住院總費用256萬元,直接補助到病人手中的資金201萬元;村衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌就診99747人次,總費用315萬元,補助245萬元,報銷比例比20xx年有較大提高。
我院組織職工認真學習合作醫(yī)療文件精神,嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的規(guī)章制度,遵守合作醫(yī)療的.操作程序,安排3人專門負責新農合審核、監(jiān)管、報銷、溝通服務等日常工作,健全了網絡信息化管理機制,出院報銷不拖不欠,每月定期公示報銷情況,保證新農合正常運行,提高基金使用率,讓參加新農合者受益,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。現在農村“小病扛、大病拖”的現象已基本上沒有了。
去年在縣鄉(xiāng)領導及村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下,我鄉(xiāng)新農合籌集資金工作取得了較大的成績,今年新農合籌資工作時間緊,任務重,我鄉(xiāng)衛(wèi)生院將加大宣傳力度,統(tǒng)一思想,提高認識,實行職工包村制度,入村入戶指導工作,和鄉(xiāng)干部一起協助村委會,把今年的新農合籌集資金工作做好,實行一日一報,快速準確填報信息,確保按質按量完成籌資任務,力爭再上個新臺階。
農村合作醫(yī)療工作總結篇四
農村合作醫(yī)療年終工作總結xx年,全市新型農村合作醫(yī)療工作全面鋪開以來,南崗區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作在市衛(wèi)生局的幫助指導下,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導以及有關部門的大力支持下,我區(qū)高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題,實現城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區(qū)農民的大好事、大實事來抓。并本著不斷提高農民的健康水平,實現“人人享有初級衛(wèi)生保健”為目標,緊密地圍繞著市衛(wèi)生局關于新型農村合作醫(yī)療工作的各項方針政策,結合本地實際,不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區(qū)通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,新農合工作進展順利,截止5月10日,我區(qū)參加新型農村合作醫(yī)療的農戶xxxxx戶,參加新型農村合作醫(yī)療的農民達xxxxx人,占常駐農民總人數的92.74%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農合的初期工作?,F將上半年新農合工作總結如下:
自xxxx年4月市新型農村合作醫(yī)療動員大會召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療有關工作,制定實施方案,成立由區(qū)長為組長的新農合工作領導小組,以鄉(xiāng)領導為主任的新農合管理委員會,將目標責任層層落實到人。全區(qū)于4月17日召開了全區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作動員會,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結合各自實際,采取有效辦法,按照區(qū)新農合的實施方案的要求,落實措施,扎扎實實地開展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級新型農村合作醫(yī)療管理委員會,由主要領導親自抓、包村干部具體抓,使新型農村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。
宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。4月18日,我區(qū)在王崗鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發(fā)放宣傳資料xxxx余份,解答農民疑問xxxx余人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫(yī)療是一項復雜的社會系統(tǒng)工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農村合作醫(yī)療制度相關的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。
二是黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農民由于受經濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的`影響,自我保健意識和健康風險意識不強,對新型農村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學習新型農村合作醫(yī)療制度,動員符合參加新型農村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農民起好先鋒示范作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發(fā),尊重農民的意愿,維護好農民的權益,充分調動群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫(yī)療。
四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫(yī)療制度,是由政府引導并資助,實現農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民群眾看得起病、能看好病,減輕農民醫(yī)療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全區(qū)新型農村合作醫(yī)療的順利實施。
農村合作醫(yī)療工作總結篇五
我縣新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農合”)屬全省首批10個試點縣之一,自2003年6月啟動以來,在縣委、縣政府的高度關注和支持下,在衛(wèi)生主管部門的指導幫助下,我們始終堅持把搞好新農合工作作為為農民群眾辦好事、辦實事的民心工程和德政工程來抓,加強新農合定點醫(yī)療機構監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務行為,控制醫(yī)療費用上漲,有力促進了新農合制度健康持續(xù)發(fā)展。
一、基本情況。
1、基金使用情況:截止2008年全縣新農合基金總收入6453.42萬元,總支出6228.02萬元,基金結余225.4萬元,結余率3.49%,低于省規(guī)定的歷年基金結余率不超過25%的標準。
2、農民受益情況:截止2009年5月底,全縣共有35.35萬人次獲得醫(yī)療補償6909.22萬元,其中大病住院4.39萬人次,補償經費6121.18萬元,獲得萬元以上補償584人,補償經費927.30萬元;參合農民受益面由初期21.14%上升至38.41%,人均補償由初期915.33元提高到1806.70元,保障水平由23.92%提高到48.04%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由30.58%提高到67%,縣醫(yī)院由28%提高到56.76%。
二、主要做法。
(一)完善管理制度,規(guī)范管理內容。一是制定新農合定點醫(yī)療機構管理辦法。根據《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構監(jiān)督管理方案》,在26所醫(yī)療機構申報的基礎上,經資格審查與現場評估確定23所醫(yī)療機構為銅陵縣新農合定點醫(yī)療機構,并與定點醫(yī)療機構簽訂了醫(yī)療服務協議書,將新農合服務項目,技術提供,藥品提供,費用控制,醫(yī)藥費用給付辦法,違約責任,爭議處理以及有限期限列入協議內容等,通過協議規(guī)范定點醫(yī)療機構管理。二是建立健全新農合醫(yī)療管理制度。出臺《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理細則》,以在住院、用藥、檢查、收費等方面作出具體規(guī)定,進一步規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)療服務行為,保證參合農民受益。如市人民醫(yī)院將合作醫(yī)療住院病人有關入院、報銷方式以及自費項目等常識印成“明白紙”發(fā)到每個住院病人手中,讓病人做到心中有數等。三是建立定點醫(yī)療機構督查與病歷評審制度。制定了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構督查方案》和《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療自查方案》,在各定點醫(yī)療機構自查的基礎上,定期(每季度)或不定期組織專家(臨床、醫(yī)藥類)對定點醫(yī)療機構開展督查,抽取參合農民住院病歷進行評審,發(fā)現門診轉住院、目錄外用藥比例超標準、大處方、濫檢查等問題,在全縣范圍內通報批評,責令定點醫(yī)療機構限期整改。2008年病歷檢查和評審6次,發(fā)通報或限期整改意見6次。2009年1-3月份病歷抽查3次,其中縣新農合監(jiān)督委員會組織物價局、衛(wèi)生局等部門檢查一次,發(fā)通報3次。四是完善新農合公示制度,下發(fā)了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療公示制度》。要求各定點醫(yī)療機構在本院醒目處設置合作醫(yī)療公示欄,公示醫(yī)療服務收費項目與標準、藥品價格以及每月該院住院病人醫(yī)藥總費用、報銷費用、報銷時間等;縣、鄉(xiāng)、村三級組織每月公示參合農民報銷補償情況以及各定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用情況;每半年在《今日銅陵》上公示各定點醫(yī)療機構有關參合農民醫(yī)療服務以及補償信息,讓社會參與監(jiān)督,如2007年某參合農民因車禍花醫(yī)藥費2.4萬元,在保險公司獲得了賠償(保險公司報銷發(fā)票是偽造的,但新農合報銷的發(fā)票是原件),根據實施方案規(guī)定,屬他方責任的交通事故不予補償,但鄉(xiāng)、村二級組織證明其為摔傷,在各種手續(xù)完善的情況下在新農合獲得了補償1.1萬元。后經群眾舉報,我辦立即派人到鄉(xiāng)、村調查核實,經地方政府和當地公安部門協調,追回了補償資金。五是實行大額住院費用互審制度。對住院費用在萬元以上的住院病例,由新農合經辦機構2人審核其醫(yī)藥費用,防止審核中錯審、漏審,有利于對不合理費用的認定,又避免了審核過程中徇私舞弊現象以及假發(fā)票的發(fā)生。如某參合農民偽造市人民醫(yī)院發(fā)票54072元和全套新農合報銷資料,試圖套取新農合基金2.4萬元。但在審核時及時發(fā)現,及時派人到醫(yī)院調查,才沒讓騙保事件發(fā)生,此案已移交到公安機關處理。六是全面實行定點醫(yī)療機構即時結報(墊付)制度。制定了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構結算暫行辦法》,在全面推行和規(guī)范縣內定點醫(yī)療機構出院即時結報的基礎上,推行市級醫(yī)療機構即時結報,不僅簡化了報銷手續(xù),方便參合農民補償,而且讓市級醫(yī)院承擔審核中認定的不合理醫(yī)療費用,增加了對大醫(yī)院的監(jiān)管手段。如市人民醫(yī)院自開展即時結報(墊付)制度后,加強了內部管理,制定了考核方案,將科室目錄外用藥比例和醫(yī)療費用控制與醫(yī)生每月獎金掛鉤,2008年該院平均住院費用由2007年的6984.96元下降到5671.36元,平均下降了18.81%,病人平均住院天數由14天降到10天。實際補償比由26.88%上升到38.63%。2009年1-5月平均達到41.75%。
(二)落實管理規(guī)定,規(guī)范服務行為。一是嚴把病歷書寫質量關。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構按《病歷書寫規(guī)范》要求,堅決杜絕病歷書寫中私自涂改和偽造住院病歷,確保病歷資料的客觀、真實與完整,防止醫(yī)療機構套取新農合基金。如2008年8月對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上半年參合農民住院報銷病歷進行了抽查,對其中病歷不全的醫(yī)院給予了點名通報批評。二是嚴把合理檢查關。要求定點醫(yī)療機構為參合病人提供的檢查必須是臨床檢查必須、安全有效、費用低廉適宜的服務,能常規(guī)檢查可以確診的,禁止使用高、精、尖設備檢查,如在每次病歷評審中,對專家指出個別醫(yī)院重復檢查和濫檢查的現象都給予了通報批評,并責令將整改意見報縣合醫(yī)辦。三是嚴把合理用藥關。要求各定點醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行《安徽省新型農村合作醫(yī)療基本藥品目錄》,嚴格控制目錄外用藥比例,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過5%、縣級醫(yī)院不超過10%、縣外醫(yī)院不超過25%,對超過以上比例的除通報批評外,并對超過以上比例的將從各定點醫(yī)療機構墊付的補償金中直接扣除,返還新農合基金專戶。如針對專家病歷評審中發(fā)現個別醫(yī)院預防性用藥不合理、抗生素使用時間長、過度用藥、目錄外用藥過高等現象都給予了批評和糾正。市人民醫(yī)院和縣醫(yī)院為控制目錄外用藥比例,將基本用藥目錄發(fā)到每個臨床醫(yī)生手中,做到人手一冊。2009年1-5月市人民醫(yī)院目錄外用藥比例由上年的28.14%下降到23.11%,縣人民醫(yī)院由14.09%下降到7.29%。四是嚴把合理治療關。為防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將門診病人轉住院病人,下發(fā)了《關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參合農民實行住院備案手續(xù)的通知》,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在病人入院和出院當天將病人姓名、性別、家庭住址、病種名稱和聯系電話以電子郵件形式上報,縣合醫(yī)辦隨機抽查。同時還要求各定點醫(yī)療機構要因病施治、合理治療,堅決杜絕定點醫(yī)療機構在治療過程中過度治療、故意延長住院時間的現象發(fā)生。如病歷評審中對過度治療、故意延長住院時間以及病人自動出院未履行患者本人或者家屬簽字手續(xù)的醫(yī)院給予了嚴肅批評并責令立即整改。同時還組織人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人進行了上門檢查或電話抽查,核實是否真實住院或發(fā)生的住院費用是否屬實。五是嚴把抗菌素應用關。要求各定點醫(yī)療機構按《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》合理用藥,杜絕重復用藥、不科學配伍用藥以及過度用藥等。如對病歷檢查中發(fā)現某院糖尿病患者無明確感染情況下,使用了頭孢類抗生素;膽總管結石、膽囊結石病人經血培養(yǎng)+藥敏,已明確對頭孢類產生耐藥性,但仍使用頭孢類抗生素等現象都及時給予了指出等。六是嚴把合理收費關。要求各定點醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務價格》,合理收費。如病歷評審中對某二級醫(yī)院和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自立收費項目收費、超標準收床位費、將二級護理改收特護費以及分解收費等進行了糾正;某院門診部將病人在藥店自購人血白蛋白3240元在未入帳的情況下擅自開具了門診發(fā)票,報銷中審核人員及時發(fā)現,并由衛(wèi)生主管部門處罰該院2000元。七是嚴把病人知情權關。要求經治醫(yī)生在用藥、檢查和其他治療時,要隨時與患者(或家屬)溝通,確因病情需要使用目錄外藥品,也應向病人說明情況,并由患者本人或家屬簽字。
(三)實行目標管理,嚴控費用增長。一是舉辦了定點醫(yī)療機構分管領導,經辦人員培訓班,學習了《安徽省新型農村合作醫(yī)療基金不予支付和支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務設施范圍》和《安徽省新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》等,解讀了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療補償實施方案》、通報了《銅陵縣2007年合作醫(yī)療住院病人補償情況及分析》、強調了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構費用控制與行為規(guī)范》,點評了每家醫(yī)院病歷評審中存在的問題。要求各定點醫(yī)院報銷窗口審核人員嚴格執(zhí)行報銷制度,秉公辦事、熱情服務,確保就診農民能按規(guī)定及時得到報銷。二是對各定點醫(yī)療機構提出參合農民醫(yī)療費用控制目標,定期通報費用控制情況。每月補償結束后,及時將各定點醫(yī)療機構的住院人次、平均費用、保障程度、目錄外用藥比例等有關信息通報各醫(yī)院,2008年共發(fā)補償信息通報12期,今年發(fā)信息通報5期,對平均住院費用、目錄外用藥控制在標準內的醫(yī)院給予表揚,對超出控制標準的醫(yī)院給予批評,督促其及時整改,以防止年度醫(yī)療費用超出控制標準。2008年全縣藥品比例占總費用35.53%,2009年1-5月占35.01%,未超出發(fā)展中國家14-40%的控制水平線。三是對醫(yī)療機構單病種付費提出控制目標(限額控制)。已有16所醫(yī)療機構實行了5個單病種限額付費。對超出限價的費用由定點醫(yī)療機構承擔,新農合基金不予支付。已經有700余人享受單病種限價帶來的實惠,共為農民節(jié)約資金60余萬元。四是對各定點醫(yī)療機構實行新農合工作目標考核管理。嚴格按照《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療工作目標考核獎勵辦法》、《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構工作目標考核細則》,對定點醫(yī)療機構新農合管理與醫(yī)療服務管理實行年度綜合考核,對考核分值在90分以上、85-89分、80-84分的縣內定點醫(yī)療機構分別獎勵3000元、2000元和1000元,大大促進了定點醫(yī)療機構規(guī)范化管理與服務。
三、
主要成效。
通過規(guī)范新農合定點醫(yī)療機構服務行為,參合農民一邊得到報銷補償,一邊還能得到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療服務,構建了和諧的醫(yī)患關系,提高了參合農民對醫(yī)療服務的利用,主要體現在“一降、二增、三高”上,即定點醫(yī)療機構平均住院費用下降了,平均住院費用與上年相比下降了13.83%,其中鄉(xiāng)級下降了35.57%、縣級下降了2.73%、市級下降了12.49%;住院病人增加了,與上年相比上升了68.15%,其中鄉(xiāng)級上升了260.44%、縣級上升了32.82%、市級上升了69.56%;定點醫(yī)院業(yè)務收入增加了,雖然平均住院費用在下降,但定點醫(yī)院業(yè)務收入在增加,如縣醫(yī)院較上年增加了22.35%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較上年增加了32.33%,其中順安中心衛(wèi)生院業(yè)務收入較上年增加了79.14%;補償比高了,由上年31.98%上升到44.15%(2009年1-5月為47.97%),其中鄉(xiāng)級由38.75%提高到65.94%(2009年1-5月為67.46%)、縣級由36.50%提高到50.75%(2009年1-5月為56.78%),市級由27.02%提高到39.46%(2009年1-5月為40.94%);定點醫(yī)院總體服務水平高了;如縣醫(yī)院2008年外科三、四類手術1605例,較上年上升了3.28%。參合農民滿意度高了,如2008年在市民生辦、市統(tǒng)計局對我縣新農合問效評價民意調查中,被調查對象參加新農合比率為98.6%,其中87.6%的對象表示新農合“有必要”或“很有必要”;99.6%表示“得到了報銷”;71.3%表示醫(yī)藥費用報銷“很方便”、26%表示“還可以”;98.5%表示足額得到報銷。
我縣新農合定點醫(yī)療機構監(jiān)管與醫(yī)療費用控制工作雖然取得了一定的成績,但仍處在探索和逐步完善過程中,我們將堅持改革與不斷創(chuàng)新,進一步完善政策措施,進一步加大工作力度,嚴控醫(yī)療費用不合理增長,保障參合農民基本權益,保證新農合制度健康持續(xù)發(fā)展。
農村合作醫(yī)療工作總結篇六
根據長豐縣新型農村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
新農合定點醫(yī)療機構自查項目
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關于成立新型農村合作醫(yī)療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
我院05年已完成了his信息系統(tǒng)建設,08年將原adsl網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有his系統(tǒng)的改造已完成了與新農合系統(tǒng)的無縫對接。
新農合病人住院時,由醫(yī)保辦對相關資料進行審核后,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執(zhí)行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。
參合農民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)??ㄗ≡海鲈褐苯觾陡丁?,已做到家喻戶曉。
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統(tǒng)計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫(yī)療服務態(tài)度、醫(yī)療質量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進行綜合評價,08年1-6月患者滿意度平均為99%.
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行,濾布實行惠民政策。
1、合理收治
嚴格住院指征,手術指征,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發(fā)現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對2聯、3聯抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫(yī)成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實行。
農村合作醫(yī)療工作總結篇七
建立新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作,縣政府連續(xù)多年將此列為我鄉(xiāng)實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會系統(tǒng)工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時間緊、任務重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領導下,在上級有關部門的關心、支持和精心指導下,在全鄉(xiāng)上下的共同努力下,今年以來,我鄉(xiāng)新農合總體上運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實?,F將近半年來的新農合工作情況總結如下:
(一)農民參合情況
20xx年全鄉(xiāng)共有29272人參合,參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。
(二)基金籌集情況
20xx年度籌集新農合基金878160元,其中:農民個人繳納參合金822150元縣民政、財政部門統(tǒng)籌解決的56010元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優(yōu)撫對象共1867人參合。
(三)基金使用情況
截至20xx年11月30日,本鄉(xiāng)審核補償結算 724人次,累計支付補償金105.91萬元,其中:大病住院81人次,補償金 74.5 萬元;住院分娩 176 人次,住院分娩定額補償金 3.5 萬元;;一般門診補償 836 人次,一般門診補償金 7106元。
(一)加強兩級管理經辦機構(縣合管中心、鎮(zhèn)合管站)的能力建設,并實行以縣為主、縣鎮(zhèn)經辦機構一體化管理??h合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。
(二)進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神,結合我鄉(xiāng)新農合運行實踐,按照以收定支,收支平衡,略有結余,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衛(wèi)生資源的基本原則,進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案,今年將縣外協議、非協議醫(yī)療機構住院醫(yī)藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個百分點,以提高縣外醫(yī)療機構住院醫(yī)藥費實際補償比。
(三)開展20xx年度籌資宣傳活動。通過標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農民群眾宣傳新農合的意義,有關補償政策,強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農民參合積極性。
(四)組織參加全縣各定點醫(yī)療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報,實現新農合管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)無縫對接,縣合管中心對全縣所有定點醫(yī)療機構相關業(yè)務人員進行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構及時進行了軟件安裝,現已基本結束,20xx年7月16日起全縣將啟動新農合網絡化直報。
(五)加強了對新農合基金和定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。我鄉(xiāng)實行了財政代收、專戶儲存、農行結算的運行方式,形成了財政部門、銀行、經辦機構、醫(yī)療機構和管理機構五方互相制約、互相監(jiān)督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時,縣(工作總結之家:;衛(wèi)生資訊網:;衛(wèi)生健康網:)合管中心統(tǒng)一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,其補償費用嚴格按照醫(yī)療機構墊付、鄉(xiāng)合管中心審核、縣級部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫(yī)療機構的管理、督查和考核。
新農合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱巨而復雜的社會系統(tǒng)工程,運行中必然會存在各種各樣的問題和困難,目前,我縣新農合工作存在的主要問題和困難,表現在如下幾個方面:
(一)宣傳工作不夠深入、細致,一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中,一方面由于時間緊、任務重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致,另一方面農民對以大病統(tǒng)籌為主的新農合缺乏經驗體會,與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強,一些參合農民存在期望值過高的現象。
(二)農村基層醫(yī)療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫(yī)療需求。一是農村基層醫(yī)療機構尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規(guī)范標準,仍不能滿足臨床需要,還不能根本解決農民就近醫(yī)療的問題;二是基層醫(yī)療機構人才短缺,是困擾新農合長期穩(wěn)固發(fā)展的嚴重問題。醫(yī)療機構院醫(yī)務人員學歷低、專業(yè)技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛(wèi)生人才,另一方面現有的衛(wèi)生人才還在繼續(xù)流失,其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題,如何提高醫(yī)療機構醫(yī)務人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農合的重要支撐點。
(三)對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理不夠,還只落于形式。目前,合管辦人員少(在職在崗2名)。
(四)簡單易行、穩(wěn)定長效的籌資機制還未完全建立起來,籌資工作量大,成本較高。在農民個人籌資方面,農民個人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮(zhèn)發(fā)動、村收繳的方式,在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮(zhèn)、村負擔較重。
在扎實做好參合患者醫(yī)藥費審核補償結算等日常工作的同時,著力做好以下幾項工作:
一是著力做好新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統(tǒng)與定點醫(yī)療機構his系統(tǒng)對接運行,實現網上在線審核、及時結報、實時監(jiān)控和信息匯總,并實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。
二是繼續(xù)強化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策,明白自己的權利和義務,讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度,進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進一步加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管和督查。堅持定期考核和動態(tài)管理制度,嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務質量和服務水平,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費用的不合理增長。切實降低藥品費用,減輕參合患者的醫(yī)藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。
四是積極開展新農合藥品集中招標采購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑒先進鄉(xiāng)鎮(zhèn)的成功經驗。學習長處,減少現存的漏洞。
五是做好新型農村合作醫(yī)療制度與農村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫(yī)療解決農民看病就醫(yī)難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療保障。
六是做好20xx年度資金籌集相關準備工作,督促各村在本年度12月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續(xù)健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。力爭20xx年新農合工作更上一層樓!
農村合作醫(yī)療工作總結篇八
今年以來,我們常陰沙農村合作醫(yī)療管理工作在市衛(wèi)生局、市合管委的關心、支持、指導下,在管理區(qū)管委會的正確領導下,以合作醫(yī)療擴面參保為工作重點,以衛(wèi)生服務站達標驗收工作為主要抓手,以執(zhí)行政策規(guī)定,搞好醫(yī)療補償為工作目標,堅持原則、把握標準、嚴肅紀律、嚴格管理、積極而又創(chuàng)造性的開展各項工作,取得了一定的工作實績,重點抓了“四個到位”、嚴格“五項管理”,大力推進了合作醫(yī)療管理工作的進程。
“四個到位”是:
一、合作醫(yī)療參保率到位,做到應保盡保。
農村新型合作醫(yī)療是黨和政府為民辦實事的系統(tǒng)工程,如何把實事做實、好事做好,切實解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實際困難,這是擺在我們面前的一件大事。因此,我們按照市合管委的統(tǒng)一步驟和要求,積極動員全區(qū)群眾勇躍參保,在宣傳發(fā)動、大造輿論氛圍的前提下,做到政策要點進社區(qū),目標任務到社區(qū),責任包干到社區(qū),關鍵措施落實到社區(qū),通過上級鼓動,上下聯動,左右互動,全民參加合作醫(yī)療的參保意識大為增強。xx年市里下達我區(qū)目標任務數為1.36萬人,實際參保人數為13787人,參保率達到了97%,不折不扣的完成了市里下達的任務指標。
二、衛(wèi)生服務站達標建設到位,做到服務環(huán)境優(yōu)雅舒適。
全區(qū)共有七個社區(qū)衛(wèi)生服務站,xx年度新建了五個服務站,并當年全部通過驗收,尚有常紅、常南二個社區(qū)服務站列入xx年達標驗收的范圍。xx年是管理區(qū)集中精力搞好社會主義新農村示范點建設關鍵之年。在管理區(qū)財力極為緊張,資金十分緊缺的情況下,為確保市政府有關衛(wèi)生服務站達標建設三年任務二年完成的要求落實到實處。把衛(wèi)生服務站建設納入了財政支出項目。到目前為止,常紅社區(qū)衛(wèi)生服務站新建工程建設已經全部完成,進入驗收階段。常南社區(qū)衛(wèi)生服務已經列入規(guī)劃并開始動工改造,預計12月底驗收,年內達標率確保100%。在此同時,為了使服務站的各項設施有新的改觀,今年以來全區(qū)衛(wèi)生服務站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設施。投入資金數十萬元,為全區(qū)居民提供了優(yōu)質、優(yōu)雅、舒適的服務環(huán)境,深得老百姓的歡迎。
三、醫(yī)療服務質量到位,不斷提高居民滿意度。
社區(qū)衛(wèi)生服務站是為民服務的窗口,熱愛崗位、熱心病人、熱情服務是社區(qū)衛(wèi)生服務人員工作標準的最底線。為此,我們以社區(qū)醫(yī)務人員服務質量為抓手,一是認真貫徹市衛(wèi)生局的指示精神,在全區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)務人員中開展向人民的好醫(yī)生華益慰同志學習的活動,組織他們學習華益慰同志的先進事跡,以其高尚的`道德情操和高度的敬業(yè)精神教育社區(qū)醫(yī)生牢固確立為民服務的思想。二是在社區(qū)衛(wèi)生服務人員中提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動,使社區(qū)醫(yī)生樹立不是親人勝似親人,使病人有到站如到家的感覺;三是提倡微笑服務,采取上門就診、免費義診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、服務站熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。在此同時,為了及時了解民聲民意,我們每半年發(fā)放一次病人問卷調查表,了解百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務站和社區(qū)醫(yī)生的滿意度。經年終考核,常東、常西二個衛(wèi)生服務站群眾滿意度達100%,常興、常紅、常北、常南四個社區(qū)衛(wèi)生服務群眾滿意度都在95%以上。
四、藥品讓利工作到位,做到價格優(yōu)廉取信于民。
今年下半年起,我們按照市合管委的要求,藥品進行統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送,并與市百禾醫(yī)藥公司簽訂長年配送合同,真正做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優(yōu)廉。并請百禾醫(yī)藥公司編印了常陰沙管理區(qū)衛(wèi)生服務站藥品基本目錄,制訂了全區(qū)統(tǒng)一的讓利后藥品價格,在國家指導價的基礎上讓利25%,使百姓直接受益,下半年起共讓利金額達到7萬余元,使老百姓真正嘗到了甜頭,一方面杜絕了商業(yè)賄賂和采購過程中暗底操作不廉潔行為,另一方面體現了采購工作公開透明的運行機制,今年以來,我們合管辦無一例私自進藥現象,從而使患者用上放心藥。
“五項管理”是:
一、抓好基金管理,做好結報工作。
為了嚴肅財經紀律,做到??顚S?,管理區(qū)財政所專門設置“醫(yī)療基金收入戶”、“醫(yī)療基金支出戶”,專門用于醫(yī)療基金的拔入和補償,真正做到了收支二條線,確?;鸩粸E用、不混用、不挪用,其次在結報工作中,把好審核關,嚴格執(zhí)行規(guī)定,尤其是在今年全市合作醫(yī)療補償費統(tǒng)籌的情況下,結報人員站在既對政府負責,又不讓百姓吃虧的高度,盡心盡責、嚴格把關。全年已審核出非期內報銷憑證305張,金額為56565元,非定點醫(yī)療機構的憑證125張,金額為31858元,需要補辦有關手續(xù)的憑證138份,接待了上門咨詢人數250多人次,嚴格了手續(xù)制度,嚴肅了工作紀律,確保了結報工作有條不紊的進行。
二、抓好診療行為管理,嚴肅執(zhí)行政策規(guī)定。
農村合作醫(yī)療工作總結篇九
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行,濾布實行惠民政策。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十
根據長豐縣新型農村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
農村合作醫(yī)療工作總結篇十一
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補助28。34元。
xx年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十二
我院05年已完成了his信息系統(tǒng)建設,08年將原adsl網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有his系統(tǒng)的改造已完成了與新農合系統(tǒng)的無縫對接。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十三
20xx年全鄉(xiāng)共有29272人參合,參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。
(二)基金籌集情況。
20xx年度籌集新農合基金878160元,其中:農民個人繳納參合金822150元縣民政、財政部門統(tǒng)籌解決的56010元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優(yōu)撫對象共1867人參合。
(三)基金使用情況。
截至20xx年11月30日,本鄉(xiāng)審核補償結算724人次,累計支付補償金105.91萬元,其中:大病住院81人次,補償金74.5萬元;住院分娩176人次,住院分娩定額補償金3.5萬元;;一般門診補償836人次,一般門診補償金7106元。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十四
20xx年我辦做好了新型農村合作醫(yī)療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,并對全鎮(zhèn)1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年后續(xù)為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。
配合縣農醫(yī)局做好20xx年村級醫(yī)療機構的定點工作,對各村開展了衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌業(yè)務培訓工作,對新農合村級定點醫(yī)療機構門診統(tǒng)籌工作進行了監(jiān)督檢查,并對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統(tǒng)籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。
年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。
在7月開始啟動新農合大病保險,已為我鎮(zhèn)50余人辦理大病保險賠付。配合縣農醫(yī)局完成20xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補償按床日付費數據采集調查。
全年全鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發(fā)“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補償。并做好了20xx年新農合資金籌集的相關工作。采取回頭看的辦法,對前段工作進行總結,迎接縣農醫(yī)局對我辦的年終考評。
我辦將繼續(xù)做好各項其他日常工作,加強農醫(yī)所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十五
20xx年的新型農村合作醫(yī)療政策在吸取前一年好的做法基礎上,調整了政策,增加了新的內容。所以今年的宣傳活動,在去年宣傳的基礎上,重點是新型農村合作醫(yī)療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受,編成了順口溜“三不變,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同時圍繞市委、市政府召開全市新型農村合作醫(yī)療工作會議,組織好專題宣傳,大力宣傳政府在新型農村合作醫(yī)療的大動作、大做法。在具體宣傳過程中,做到了三個講透:一是講透實施新型農村合作醫(yī)療制度的目的、意義,讓群眾知道好處;二是講透這項制度的具體內容,讓群眾掌握政策;三是講透政府的支持和資金管理、報銷程序,讓群眾解除疑慮。因為針對性強,受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,同時讓農民群眾明白,政府是在真心的為農民群眾辦實事、辦好事,消除了農民群眾的顧慮,提高了農民群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的想法,教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫(yī)療。
農村合作醫(yī)療工作總結篇十六
20xx年全縣總人口1,179,859人,其中農業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947.74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789.9萬元,相比20xx年多籌集到8,526.48萬元,提取風險基金1,089.5萬元,全年可供使用資金20,700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725.03萬元。

