臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄(模板21篇)

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    總結(jié)可以促使我們思考,從而更好地改進(jìn)和提升自己。8.寫(xiě)總結(jié)時(shí),可以適當(dāng)借鑒他人的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn),但要注明出處并結(jié)合自己的思考和理解。在這里,我整理了一些總結(jié)范文,希望能給大家提供一些參考和啟示。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇一
    進(jìn)入公司后,我們先接受了一系列的培訓(xùn),主要是關(guān)于公司的規(guī)章制度以及醫(yī)療器械。進(jìn)過(guò)將近一周的培訓(xùn),我們十幾位同學(xué)徹底的分開(kāi)了,我和兩位同學(xué)被選到了醫(yī)療器械部。醫(yī)療器械,是指單獨(dú)或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件;其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用;其使用旨在達(dá)到下列預(yù)期目的:
    (一)對(duì)疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解;。
    (二)對(duì)損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解、補(bǔ)償;。
    (三)對(duì)解剖或者生理過(guò)程的研究、替代、調(diào)節(jié);。
    (四)妊娠控制。醫(yī)療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),進(jìn)入門(mén)檻較高。目前,中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)同發(fā)達(dá)國(guó)家相比雖然存在差距,但是中國(guó)醫(yī)療器械的發(fā)展速度令世界都為之側(cè)目。中國(guó)最新研發(fā)的醫(yī)療器械產(chǎn)品也走在了國(guó)際醫(yī)療器械行業(yè)的尖端。對(duì)于這方面的知識(shí),我感覺(jué)到有很大的壓力,畢竟我不是學(xué)醫(yī)療器械的,而且在校期間也不是很關(guān)注這方面,所以對(duì)于我來(lái)說(shuō)這是一種挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。
    同時(shí),在器械部的這段時(shí)間我也學(xué)到了很多。我們之前被派出去調(diào)查市場(chǎng),主要走訪了一些個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶(hù)和連鎖店,比如海王星辰,華東大藥房,天天好等藥店。這期間我多次碰壁,有幾次還差點(diǎn)被人趕出來(lái)。這些事情當(dāng)中我深深地了解了我的不足之處:首先,自己不夠勇敢,沒(méi)有越挫越勇的精神,反而一下就被打敗了;其次,由于本人的語(yǔ)言組織能力有限,不能在復(fù)雜的情況下很好的組織語(yǔ)言讓對(duì)方明白自己的來(lái)意。再次,就是不會(huì)看別人臉色行事,想當(dāng)然的認(rèn)為別人不會(huì)赤裸裸把自己趕出來(lái)。最后,自己的反省不到位,沒(méi)能看到主要的失誤,并及時(shí)改正??墒悄喜校瑓s讓我大大的飽了一次眼福。那次主要是跟經(jīng)理去采購(gòu)藥品的,以前從來(lái)就沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有這么大規(guī)模的藥品展銷(xiāo)會(huì),人數(shù)大概在十萬(wàn)左右,給我的感覺(jué)就是人山人海。在展銷(xiāo)會(huì)上,則是數(shù)不盡的柜臺(tái),每家公司都展示了自己公司最有實(shí)力的以及公司最近新出的藥品。而來(lái)看展銷(xiāo)會(huì)的大都是一些醫(yī)藥代理商,這之中發(fā)生了多少生意,已經(jīng)超出了我所計(jì)算的范圍。名片,宣傳冊(cè),宣傳帶,試用品……“漫天飛舞”。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇二
    xx年度共接受各專(zhuān)業(yè)教學(xué)生,進(jìn)修生302名,其中醫(yī)療104人,藥劑16人,檢驗(yàn)3人,影像專(zhuān)業(yè)15人,護(hù)理117人,進(jìn)修人員共47人,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視支持下,在全院各級(jí)帶教及管理人員的共同努力下,在相關(guān)部門(mén)的積極配合下,順利完成了各項(xiàng)帶教任務(wù),現(xiàn)將年度教學(xué)工作小結(jié)如下:
    臨床教學(xué)質(zhì)量的好壞,對(duì)一個(gè)學(xué)生成長(zhǎng)有著重大的影響。因此,搞好臨床教學(xué)帶教工作,關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)重視,我院每年將教學(xué)工作列入全年工作計(jì)劃內(nèi),建立多層次的教學(xué)管理組識(shí),院教學(xué)管理委員會(huì)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)親自掛帥,各學(xué)科帶頭人科主任參加,辦公室設(shè)在醫(yī)教科,并成立了內(nèi)、外、婦、兒、骨、康、醫(yī)技等七個(gè)教研室,及各科室由科主任,護(hù)士長(zhǎng)及帶教秘書(shū)參加的教學(xué)小組。
    醫(yī)院教學(xué)管理委員會(huì)每年需要召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議,研究教學(xué)實(shí)施方案,制定教學(xué)計(jì)劃,提出具體工作要求,然后召開(kāi)各科帶教秘書(shū)會(huì)議,研究討論如何完成臨床教學(xué)教學(xué)任務(wù)。使科室明確教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)要求,判定科室?guī)Ы逃?jì)劃和教學(xué)要求,判定科室?guī)Ы逃?jì)劃及措施,并具體組織實(shí)施。科室教學(xué)管理是醫(yī)院教學(xué)管理的基礎(chǔ),是教學(xué)管理的一個(gè)重要層次,由此形成的領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌,機(jī)關(guān)督促,科室管理,帶教負(fù)責(zé)的多層次教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。
    教學(xué)生入院后,做好入院前崗前教育及培訓(xùn)。組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)教學(xué)工作制度,教學(xué)管理制度,培訓(xùn)內(nèi)容安排了,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí),醫(yī)療文件,處方規(guī)范書(shū)寫(xiě),外科無(wú)菌觀念及無(wú)菌技術(shù)操作,傳染病知識(shí),安全防護(hù)措施等專(zhuān)題講座,了解醫(yī)院概況,教學(xué)生職責(zé),教學(xué)工作制度,尤其是勞動(dòng)紀(jì)律,請(qǐng)假制度等反復(fù)強(qiáng)調(diào)。通過(guò)崗前培訓(xùn),一是使學(xué)生盡快熟悉醫(yī)院工作環(huán)境;二是使學(xué)生牢固樹(shù)立制度,法規(guī)意識(shí)。用制度,法規(guī)約束自己的行為。三是使學(xué)生在診療過(guò)程中要規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,四是教育學(xué)生,努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,全心全意為病員服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者。
    為了確保教學(xué)帶教工作質(zhì)量,帶教老師是關(guān)鍵。在選帶教老師上嚴(yán)格按條件:一是思想過(guò)硬、責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練、知識(shí)面比較廣;二是大膽管理、嚴(yán)格要求、以身作則;三是具備較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并且連續(xù)在臨床工作3年以上或主治醫(yī)師,副高職以上人員均可擔(dān)任帶教老師,xxx—xxx年每年對(duì)帶教老師進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)踐技能培訓(xùn)學(xué)習(xí),今年醫(yī)院外派北京、上海、西安學(xué)習(xí)人員29名,參加研究生課程班5名,短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員100余人,不斷提高教師隊(duì)伍整體水平。帶教老師要明確自己的責(zé)任,既要帶業(yè)務(wù),帶技術(shù),更要帶思想,帶品德,帶作風(fēng),不僅業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬,更要思想過(guò)硬,要以身作則言傳身教,關(guān)心學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)、出行,幫助學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),職業(yè)道德觀,學(xué)員才會(huì)嚴(yán)格要求自己,自覺(jué)地學(xué)習(xí),確保教學(xué)質(zhì)量及任務(wù)的`圓滿(mǎn)完成。
    和集體評(píng)級(jí)的出科鑒定三方面,各科主任,醫(yī)教秘書(shū)根據(jù)教學(xué)大綱,建立理論、實(shí)踐考試試題庫(kù),把好出科考核關(guān),保證每位學(xué)員按教學(xué)大綱要求完成任務(wù)。
    1、根據(jù)學(xué)生中西、西醫(yī)、針灸康復(fù)、骨傷、影像、檢驗(yàn)、藥劑等專(zhuān)業(yè)不同,按各專(zhuān)業(yè)教學(xué)大綱要求,安排輪轉(zhuǎn)的側(cè)重點(diǎn)也不同,所以要全面考慮、統(tǒng)籌計(jì)劃、主項(xiàng)突出、細(xì)心安排、盡量合理,以保證教學(xué)任務(wù)的完成。
    2、督促學(xué)生認(rèn)真完成轉(zhuǎn)科任務(wù),每個(gè)月要完成四份大病歷,聽(tīng)課筆記,科內(nèi)教學(xué)講課,病案討論以及衣帽著裝,在崗在位情況等進(jìn)行認(rèn)真檢查,填入教學(xué)生周查月總考核登記表。月任務(wù)按時(shí)完成,方可轉(zhuǎn)入下一科教學(xué)。
    3、每周三院內(nèi)教學(xué)講話,要求全體教學(xué)生按時(shí)參加并簽到,若遇值班必須請(qǐng)假,無(wú)辜缺課,按曠教學(xué)處理,以確保教學(xué)講座計(jì)劃按時(shí)完成。
    隨社會(huì)的進(jìn)步,病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),越來(lái)越多的病人選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的,職稱(chēng)較高的醫(yī)師為其服務(wù),病員維權(quán)思想增強(qiáng),無(wú)形中學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少,能力差,在帶教老師的指導(dǎo)下,盡可能為他們提供實(shí)踐的機(jī)會(huì),帶教老師要做到多講課、多誘導(dǎo)、多示范、在實(shí)踐工作中多提問(wèn),讓學(xué)生多思考、多書(shū)寫(xiě)、多操作,培養(yǎng)學(xué)員的綜合分析,解決問(wèn)題的能力。但存在問(wèn)題,學(xué)生教學(xué)到后期,有些學(xué)生考研、找工作不去教學(xué),思想不穩(wěn)定,針對(duì)這些,嚴(yán)格考勤,規(guī)定教學(xué)學(xué)生必須在科內(nèi)工作12小時(shí)以上,如不遵守時(shí)間或未按時(shí)參加教學(xué)講座,無(wú)故缺崗者,經(jīng)批評(píng)教育,屢教不改者則進(jìn)行處罰或退回學(xué)校等規(guī)定,同時(shí)嚴(yán)格考勤,每周堅(jiān)持抽查,并詳細(xì)記錄檢查情況,從而保證學(xué)生有充分的臨床教學(xué)時(shí)間,確保教學(xué)質(zhì)量,為了保證學(xué)生安全及教學(xué)效果,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生請(qǐng)銷(xiāo)假制度,利用夜間查房抽查學(xué)生在崗情況及住宿安全,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇三
    護(hù)理臨床教學(xué)年度工作總結(jié)在臨床帶教過(guò)程中,貫徹理論與實(shí)際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護(hù)生的動(dòng)手能力、鼓勵(lì)發(fā)揮護(hù)生工作積極主動(dòng)性,還有的放矢開(kāi)展帶教培訓(xùn)計(jì)劃、培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習(xí),使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習(xí),并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步?;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ?,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。
    1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。
    例如個(gè)別老師帶教意識(shí)淡漠,缺乏責(zé)任感,片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān),害怕護(hù)生出了問(wèn)題要老師負(fù)責(zé)。個(gè)別不重視帶教工作,只讓學(xué)生跑腿干雜活,不教予知識(shí);而有的帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)后期,認(rèn)為護(hù)生有了一定的操作能力,就放手讓其獨(dú)立操作,不再親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了差錯(cuò)發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
    2、帶教老師經(jīng)驗(yàn)缺乏:
    由于實(shí)習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距,導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況,此外,由于對(duì)教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
    3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足:
    臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在:如上班時(shí)和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī),夜班睡覺(jué),把護(hù)生當(dāng)勞動(dòng)力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動(dòng)等等。
    4、護(hù)生操作技術(shù)生硬,工作責(zé)任心較差:
    5、護(hù)生理論知識(shí)薄弱:
    實(shí)習(xí)是護(hù)生過(guò)渡為稱(chēng)職護(hù)生的必須階段,在實(shí)習(xí)過(guò)程中不能很好的運(yùn)用理論知識(shí),思維還處于在學(xué)校時(shí)期的幼稚期,獨(dú)立思考能力及觀察力還有待提高。
    6、護(hù)生的`法律意識(shí)薄弱:
    護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),對(duì)醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問(wèn)題知之甚少,有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯(cuò)有帶教老師頂著與己無(wú)關(guān),對(duì)自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作,說(shuō)話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過(guò)于自信,尤其是在實(shí)習(xí)后期,會(huì)出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護(hù)理差錯(cuò),引起醫(yī)療糾紛。
    1、增強(qiáng)帶教意識(shí)與責(zé)任心,加強(qiáng)對(duì)帶教工作的組織與管理,實(shí)行一對(duì)一的帶教。
    帶教老師必須嚴(yán)格示教,堅(jiān)持一帶一,放手不放眼,在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點(diǎn),講清難點(diǎn),并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛(ài)護(hù)教育學(xué)生,使護(hù)生在獲取知識(shí)的同時(shí)得到愛(ài)護(hù)、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實(shí)踐緊密結(jié)合多年來(lái),我們堅(jiān)持了以實(shí)踐為中心的方針,帶教中注重提問(wèn)式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問(wèn)、手做上下功夫,提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力、觀察能力。
    2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng):
    臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn),學(xué)會(huì)主動(dòng)摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合,使護(hù)生不僅知其然,還要知其所以然。同時(shí)注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合,多為護(hù)生創(chuàng)造合適的臨床操作機(jī)會(huì)。要及時(shí)準(zhǔn)確回答他們的問(wèn)題,采用激勵(lì)式教學(xué)法,多鼓勵(lì)少批評(píng)。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動(dòng)他們的積極性,以達(dá)到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
    3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系。
    我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念,從護(hù)生入科開(kāi)始,科室便通過(guò)護(hù)生基本情況和個(gè)性特點(diǎn),針對(duì)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,鼓勵(lì)護(hù)生展現(xiàn)個(gè)人的優(yōu)勢(shì)與長(zhǎng)處,讓其在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動(dòng)護(hù)生主觀能動(dòng)性,鼓勵(lì)經(jīng)常向老師提問(wèn),在解答問(wèn)題的過(guò)程中,互相學(xué)習(xí),一起進(jìn)步。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實(shí)習(xí)過(guò)程中的喜怒哀樂(lè),讓護(hù)生感覺(jué)既是老師又是朋友。
    4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓勵(lì)護(hù)生積極參與。
    5、提高護(hù)生工作條理性及動(dòng)手能力。
    首先,讓其在實(shí)習(xí)前階段制定實(shí)習(xí)計(jì)劃,有目標(biāo)的去學(xué)習(xí),并讓其了解護(hù)士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽(tīng)從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法,多動(dòng)腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力,這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。開(kāi)始時(shí)作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡(jiǎn)單容易的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,并給予鼓勵(lì)和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),逐步熟悉操作規(guī)程后,再到實(shí)踐中應(yīng)用,做到了熟練,并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作,避免從一開(kāi)始就養(yǎng)成錯(cuò)誤習(xí)慣;再次,培養(yǎng)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,隨時(shí)指出工作中的不足之處及惡習(xí)。
    6、加強(qiáng)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)。
    組織帶教老師認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí),及時(shí)查找在護(hù)理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)的隱患,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過(guò)程中始終堅(jiān)持尊重患者,維護(hù)患者的權(quán)利,保護(hù)患者的隱私。組織實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,指導(dǎo)護(hù)生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍,要求嚴(yán)格在帶教老師的指導(dǎo)下對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,不能獨(dú)立進(jìn)行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯(cuò)。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇四
    大二結(jié)束的這個(gè)暑假,我們以班為單位進(jìn)行了社會(huì)實(shí)踐。
    第一次進(jìn)醫(yī)院,不是以患者或者家屬的身份,而是以旁觀者的角度看待醫(yī)生這個(gè)職業(yè)。真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!天壇醫(yī)院進(jìn)行了為期十天的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大二學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí),我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),偶爾幫忙做些簡(jiǎn)單的工作,但短短的十天對(duì)我來(lái)說(shuō),仍然受益匪淺。
    在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的大字板都總寫(xiě)著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì),并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題記得老師曾說(shuō)過(guò)學(xué)校是一個(gè)小社會(huì),但我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真,那份真誠(chéng),盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)社會(huì),接觸各種各樣的人,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對(duì)你從沒(méi)面對(duì)過(guò)的一切。不要到時(shí)候,實(shí)際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有很大的差距。
    在這次實(shí)踐中,這一點(diǎn)我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習(xí)的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書(shū)本上沒(méi)學(xué)到的,又可能是書(shū)本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況?;蛟S工作中運(yùn)用到的只是簡(jiǎn)單的問(wèn)題,只要套公式就能完成一項(xiàng)任務(wù),有時(shí)候你會(huì)埋怨,實(shí)際操作這么簡(jiǎn)單,但為什么書(shū)本上的知識(shí)讓人學(xué)的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學(xué)不像在社會(huì),但是總算是社會(huì)的一部分。我們有了在課堂上對(duì)知識(shí)的認(rèn)真消化,有平時(shí)作業(yè)的補(bǔ)充,我們比別人具有了更高的起點(diǎn),有了更多知識(shí)去應(yīng)付各種工作上的問(wèn)題。這次我在天壇醫(yī)院的實(shí)踐,主要以聽(tīng)和看為主。聽(tīng)醫(yī)生們的病例討論,看他們?nèi)绾尾榉?,如何和病人溝通,如何進(jìn)行醫(yī)護(hù)之間的協(xié)調(diào)。雖然沒(méi)有讓我們動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì),但是我們還是有機(jī)會(huì)可以看一下病人的片子,血管造影、核磁等等。在兩周的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,見(jiàn)到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度.工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫,卻著實(shí)令我開(kāi)闊了眼界。
    制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。
    個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十天與醫(yī)院的親密接觸中,我真切的認(rèn)識(shí)到自己在學(xué)習(xí)中的不足與真正實(shí)踐的匱乏,更重要的是認(rèn)識(shí)到:實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
    1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;
    2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;
    3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);
    4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;
    5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。真正的見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)即將來(lái)臨,這次社會(huì)實(shí)踐給我提供了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
    這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學(xué)習(xí),不斷地學(xué)習(xí),從書(shū)本中,也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇五
    首先感謝護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的信任,讓我有機(jī)會(huì)在護(hù)理組長(zhǎng)的崗位上鍛煉。自2014年11月負(fù)責(zé)科室護(hù)理教學(xué)工作以來(lái),在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科護(hù)士長(zhǎng)的支持下,通過(guò)全體同事及學(xué)生共同努力,圓滿(mǎn)完成了本年度教學(xué)任務(wù)。
    實(shí)習(xí)生的臨床教學(xué)是醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作,它的好壞直接影響培養(yǎng)下一代護(hù)理人才的質(zhì)量。我院是清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,連州衛(wèi)校等多所護(hù)理學(xué)院的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)基地。2014年在我科實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)生共有50人,其中本科生1人,大專(zhuān)生28人、中專(zhuān)生21人。實(shí)習(xí)護(hù)生人數(shù)多、水平參差不齊。針對(duì)實(shí)際情況,結(jié)合我院的教學(xué)資源進(jìn)行合理分配,加強(qiáng)素質(zhì)教育,提升教學(xué)質(zhì)量,以利教學(xué)相長(zhǎng)。實(shí)習(xí)期間未發(fā)生任何差錯(cuò)、事故?,F(xiàn)作總結(jié)如下:
    1、計(jì)劃教學(xué)。
    根據(jù)各學(xué)校教學(xué)計(jì)劃要求及護(hù)理部制定的相關(guān)教學(xué)計(jì)劃,結(jié)合本科室的具體情況,制定了詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃、入科培訓(xùn)計(jì)劃、出科理論及護(hù)理操作考試并嚴(yán)格按計(jì)劃進(jìn)行考核。對(duì)新入科的實(shí)習(xí)生詳細(xì)介紹本科特點(diǎn)及病房管理制度。按照教學(xué)計(jì)劃要求安排好護(hù)生的實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵照護(hù)理本、專(zhuān)、中專(zhuān)學(xué)生實(shí)習(xí)大綱安排臨床教學(xué)。每月組織護(hù)理講課1~2次,使其了解本科常見(jiàn)病種護(hù)理常規(guī)及圍手術(shù)期護(hù)理,健康宣教;每月組織護(hù)生參加護(hù)理查房至少一次,教學(xué)查房1-2次,并組織疑難護(hù)理討論會(huì),讀書(shū)報(bào)告會(huì)等教學(xué)活動(dòng),實(shí)習(xí)結(jié)束前,對(duì)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理,基礎(chǔ)技能操作,專(zhuān)科護(hù)理以及基礎(chǔ)理論進(jìn)行考核,根據(jù)考核結(jié)果,實(shí)習(xí)表現(xiàn)等,對(duì)護(hù)生的政治思想、服務(wù)態(tài)度、工作能力、業(yè)務(wù)技術(shù)水平等作出評(píng)價(jià),及時(shí)填入實(shí)習(xí)手冊(cè)中,最后由護(hù)士長(zhǎng)審查簽名。督促各帶教老師定期完成護(hù)理帶教記錄本。
    由于骨二區(qū)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室,所以在認(rèn)真執(zhí)行已制定的教學(xué)計(jì)劃同時(shí)還新加入了有關(guān)醫(yī)療安全的相關(guān)內(nèi)容如加強(qiáng)查對(duì)制度,消毒隔離制度,職業(yè)暴露及其標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。11月,還專(zhuān)門(mén)邀請(qǐng)icu主任孟啟勇對(duì)全科在職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行cpr配合及除顫儀使用的培訓(xùn)。
    2、嚴(yán)格學(xué)生管理,防范護(hù)理差錯(cuò)。
    嚴(yán)格落實(shí)實(shí)習(xí)護(hù)士管理規(guī)定,負(fù)責(zé)學(xué)生的考勤,經(jīng)常了解實(shí)習(xí)學(xué)生在本科室的實(shí)習(xí)情況,如有違紀(jì)、差錯(cuò)或其他特殊情況發(fā)生,及時(shí)向護(hù)長(zhǎng)匯報(bào),對(duì)學(xué)生進(jìn)行規(guī)范、系統(tǒng)的管理。全年實(shí)習(xí)生未有醫(yī)療問(wèn)題出現(xiàn),未出現(xiàn)違反紀(jì)律情況。嚴(yán)格做好實(shí)習(xí)生的考核。本年度共對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行理論考核50人次,合格率100%;操作考核合格率100%。
    3、選擇合適帶教老師,因材施教。
    選擇帶教認(rèn)真、負(fù)責(zé)、有豐富臨床理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、善于表達(dá)和與人溝通的帶教老師進(jìn)行帶教。因臨床護(hù)士素質(zhì)參差不齊,對(duì)于帶教老師的培訓(xùn),在這一年度做得不夠好。本人認(rèn)為,在帶教工作開(kāi)始之前,科室應(yīng)培訓(xùn)帶教老師,統(tǒng)一教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)老師自身的專(zhuān)業(yè)和教學(xué)水平。所以,對(duì)帶教老師的培訓(xùn),是來(lái)年帶教工作的重點(diǎn)之一。本科室相對(duì)固定帶教老師帶教。在帶教中以各種形式,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù),使護(hù)生能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐,盡快掌握基本工作和基本操作。帶教過(guò)程中要求帶教老師做到放手不放眼,鼓勵(lì)護(hù)生細(xì)心、大膽。重視培養(yǎng)護(hù)生的自身調(diào)節(jié)能力,在保證外在表現(xiàn)良好的情況下,重視自身情緒和其他狀況的調(diào)節(jié),自我疏導(dǎo),自我學(xué)習(xí),授人以漁。
    4、及時(shí)雙向溝通,提升教學(xué)水平。
    不定期對(duì)帶教老師、實(shí)習(xí)生進(jìn)行調(diào)查,充分聽(tīng)取各方合理化建議,及時(shí)反饋,達(dá)到雙向溝通,不斷促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量。合理排班,關(guān)心學(xué)生生活,指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士找工作。由7月至11月各校實(shí)習(xí)生順利完成實(shí)習(xí)計(jì)劃,先后安全離院。
    要做好骨二區(qū)的護(hù)理帶教工作,首先要對(duì)帶教老師嚴(yán)格要求,其次切身從帶教工作出發(fā),根據(jù)護(hù)生的特點(diǎn),人性化的實(shí)施帶教方法,教導(dǎo)其增強(qiáng)法律意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、內(nèi)外兼修等。嚴(yán)格的要求、專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)最終使護(hù)理事業(yè)得以發(fā)展和壯大。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇六
    如果你能寫(xiě)出一份讓hr稱(chēng)贊或是讓hr一見(jiàn)鐘情的工作簡(jiǎn)歷,那意味著你的求職已經(jīng)成功一半了。那么,如何才能把求職簡(jiǎn)歷寫(xiě)好呢下面讓專(zhuān)家們來(lái)給大家分享些實(shí)用建議吧!以下是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)工作簡(jiǎn)歷模板,歡迎閱覽!
    哪些因素可以被稱(chēng)之為求職的硬性標(biāo)準(zhǔn)。
    有強(qiáng)有弱,這是如今職場(chǎng)的狀態(tài),一位位求職者爭(zhēng)先恐后的將個(gè)人簡(jiǎn)歷遞交出去,爾后坐在家中等待消息。別看職場(chǎng)受眾度如此之高,真正能夠成為贏家的求職者沒(méi)有幾個(gè),大多數(shù)人將簡(jiǎn)歷投遞到心儀工作崗位無(wú)果后,只能退而求次的通過(guò)其他途徑暫時(shí)性解決工作問(wèn)題。
    歸根結(jié)底,求職失敗的原因總計(jì)有三點(diǎn),能力差,資歷淺,學(xué)識(shí)低,因這三點(diǎn)因素的干擾,求職者往往在付出努力后卻得不到回報(bào),這種情況也令諸多待業(yè)人員感到不知所措。
    僅需滿(mǎn)足職場(chǎng)中的硬性標(biāo)準(zhǔn),求職者便可輕松的贏得工作,如此一來(lái),即便實(shí)力稍差一些,也并不會(huì)對(duì)求職帶來(lái)多大的干擾。
    首先、受眾度。
    在選擇求職方向時(shí),我們可以將一些受眾度比較高的企業(yè)放在一欄單獨(dú)排列,另外一些可以著重對(duì)那些沒(méi)有太多人關(guān)注的企業(yè)進(jìn)行分析,在這種區(qū)分下,求職者可以退而求次,在找到比較滿(mǎn)意工作的同時(shí),不會(huì)承受太大的競(jìng)爭(zhēng)壓力,以這種區(qū)分方式為求職手段的人,他們的就職成功率一般都會(huì)非常的高。
    其次、為自己定位。
    一份滿(mǎn)意的工作真的難找嗎事實(shí)也沒(méi)有人們想象中的那么艱難,面對(duì)不同工作崗位提出的招募需求,我們可以通過(guò)不同的方式來(lái)解決,但最重要的一點(diǎn)是,求職者必須要對(duì)自己定位,只有明確自己的能力與目標(biāo),才可以在職場(chǎng)中走的更遠(yuǎn)。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇七
    (一)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
    參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家中醫(yī)藥管理局,南京大學(xué)出版社,1995年)進(jìn)行評(píng)定:
    治愈:骨折對(duì)位滿(mǎn)意,有連續(xù)性骨架形成,局部無(wú)明顯畸形,無(wú)疼痛腫脹,功能完全或基本恢復(fù),或腕掌屈、背伸及前臂旋轉(zhuǎn)受限在15°以?xún)?nèi)。
    好轉(zhuǎn):骨折對(duì)位欠佳,局部輕度疼痛,輕度畸形,腕背伸、掌屈及前臂旋轉(zhuǎn)受限在45°以?xún)?nèi)。
    未愈:骨折不愈合或畸形愈合,壓痛、叩擊痛存在,功能障礙。
    (二)診療項(xiàng)目情況:
    1、橈骨遠(yuǎn)端骨折患者根據(jù)年齡等不同給予早期內(nèi)服桃紅四物湯,中后期內(nèi)服???,局部貼敷院內(nèi)中藥制劑等進(jìn)行治療。
    2、根據(jù)我科制定的中醫(yī)診療方案實(shí)施手法復(fù)位、小夾板固定治療等。
    3、采用非藥物治療手段如中藥貼敷療法、中藥封包等,后期配合中醫(yī)薰洗、中醫(yī)涂擦、推拿等治療可有效促進(jìn)功能恢復(fù)。
    (三)評(píng)價(jià)方法。
    一般根據(jù)治療前后x線表現(xiàn),及骨折愈合后與健側(cè)腕關(guān)節(jié)進(jìn)行疼痛、畸形、活動(dòng)(腕關(guān)節(jié)各方向、前臂旋轉(zhuǎn))、并發(fā)癥等方面進(jìn)行對(duì)照評(píng)價(jià)。
    (四)病例診治情況總結(jié):
    2010年1月至12月共收治橈骨遠(yuǎn)端骨折(含后期復(fù)查)患者共??人次,住院病房共收治??人次,平均住院天數(shù)??天,人均住院費(fèi)用??元。骨折分型:(1)無(wú)移位型(2)伸直型(3)屈曲型(4)半脫位型。按照骨折類(lèi)型分:斜行骨折、粉碎性骨折、嵌插形骨折、開(kāi)放性骨折。
    中醫(yī)以三期辨證治療為基礎(chǔ):
    1、骨折初期:局部疼痛,腫脹明顯,活動(dòng)受限,動(dòng)則痛甚,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦澀。屬血瘀氣滯證。
    2、骨折中期:痛減腫消,新血漸生,筋骨雖續(xù)而未堅(jiān),活動(dòng)仍有受限,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。屬營(yíng)血不調(diào)證。
    3、骨折晚期:疼痛基本消失或時(shí)有隱痛,腫脹不顯,可輕微活動(dòng),不能負(fù)重,因病久必虛,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔薄白,脈細(xì)弱。屬肝腎氣血虧虛證。
    治療方案:(1)辨證選擇口服中藥湯劑:按骨折三期辯證施治進(jìn)行分期治療。骨折初期,治法:行氣活血,消腫止痛。方藥:桃紅四物湯加減。骨折中期,治法:和營(yíng)止痛。方藥:和營(yíng)止痛湯加減。骨折晚期,治療方法:補(bǔ)益肝腎。方藥:壯筋續(xù)骨湯加減。
    (2)其他治療:康復(fù)鍛煉。可以外敷膏劑、散劑、水劑等,也可采用熏、洗等方法。骨折早期可外敷具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、去腐生肌功效的膏劑、散劑。
    (3)西醫(yī)治療:
    1、手術(shù)內(nèi)固定:
    2、夾板固定:
    (4)其他療法:可以輔助微波治療儀、紅外線治療儀等理療,以促進(jìn)炎癥消散、提高藥效、改善血液物質(zhì)循環(huán)、增加骨痂生長(zhǎng)、止痛、鎮(zhèn)靜、改善周?chē)芄δ芎皖A(yù)防下肢深靜脈血栓。經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,總有效率85%。
    (三)療效評(píng)估。
    橈骨遠(yuǎn)端骨折是關(guān)節(jié)部位的骨折,需盡量解剖復(fù)位,以減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,在我院就診的病人主要是受傷后即來(lái)我院就診的病人,也有在多家綜合醫(yī)院整治療效果欠佳的情況存在,作為省級(jí)骨傷科專(zhuān)科醫(yī)院,對(duì)我們醫(yī)生提出了更高的要求。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證和觀察,我們總結(jié)出了一套比較合理和安全的診療模式,把我院特色的鄭氏正骨手法、鄭氏傷科方藥、臨床的康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合起來(lái)形成優(yōu)化后的診療方案,綜合治療取得了一定的療效。
    (四)難點(diǎn)評(píng)析與優(yōu)化措施:在橈骨遠(yuǎn)端骨折的診治中,在2010年度,難點(diǎn)體現(xiàn)在:
    1、患者行小夾板、中立板外固定后,遠(yuǎn)端腫脹明顯。
    2、橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折經(jīng)手法復(fù)位后,骨位較好,但是3天后來(lái)院復(fù)查時(shí),可見(jiàn)骨折移位,影響骨折復(fù)位效果。
    3、行小夾板、中立板外固定后,束帶的松緊度合適,但是隨著腫脹加重,束帶也就顯得太緊,有些病人會(huì)出現(xiàn)張力性水泡,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)缺血性肌攣縮。
    4、行小夾板、中立板固定后,患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,不能耐受的患者會(huì)自行去除外固定,從而引起骨折移位。
    5、當(dāng)骨折穩(wěn)定后,去除小夾板、中立板外固定,發(fā)現(xiàn)患者患側(cè)腕、肘、肩關(guān)節(jié)功能較差。針對(duì)這些難點(diǎn),通過(guò)指導(dǎo)患者早期正確地進(jìn)行肩、肘、腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉,在復(fù)位的過(guò)程中,重視理筋手法的運(yùn)用,也可以很大程度上緩解疼痛,減輕腫脹程度,早期進(jìn)行掌指關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)也有助于骨折遠(yuǎn)端腫脹的減輕。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇八
    20xx年我院教研組承擔(dān)了包括xx省中醫(yī)學(xué)院、xx省高等醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校、xx學(xué)院、xx衛(wèi)校、xx學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院等15所院校的本科、大專(zhuān)及中專(zhuān)共221名實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作,對(duì)照前年度教研組教學(xué)計(jì)劃,按計(jì)劃完成所制定的教學(xué)計(jì)劃,現(xiàn)將教學(xué)工作總結(jié)如下:
    1.召開(kāi)醫(yī)院護(hù)理臨床教研組會(huì)議,安排xx年度帶教工作。
    2.根據(jù)各學(xué)校實(shí)習(xí)大綱要求結(jié)合醫(yī)院實(shí)際分別制定了本科、大專(zhuān)、中專(zhuān)教學(xué)計(jì)劃并發(fā)放到臨床教學(xué)科室。
    3.接受本科實(shí)習(xí)生二十七人,xx年本科實(shí)習(xí)生十九人,本科實(shí)習(xí)人數(shù)年增長(zhǎng)29.6%。
    3.完成二百二十一名實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括:介紹醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的基本情況;相關(guān)醫(yī)院護(hù)理制度及儀容儀表、著裝;講解與護(hù)理有關(guān)的法律、法規(guī);職業(yè)暴露的防范;介紹本院護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)要求;請(qǐng)臨床帶教老師進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)示教講課;相關(guān)內(nèi)容理論考試。
    4.完成學(xué)生實(shí)習(xí)前、后討論會(huì)四次,由護(hù)理部主持討論,各教研組、臨床帶教老師及實(shí)習(xí)生參加。在學(xué)生實(shí)習(xí)前說(shuō)明實(shí)習(xí)安排,了解學(xué)生的實(shí)習(xí)需求,根據(jù)學(xué)生提出的要求合理安排實(shí)習(xí)事宜。實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)做出總結(jié),評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生、優(yōu)秀帶教老師及管理干部。
    5.護(hù)理部主任參加科室教學(xué)查房三次并給予指導(dǎo)。護(hù)理部設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)教學(xué),按總體教學(xué)計(jì)劃和實(shí)習(xí)大綱要求,具體落實(shí)臨床教學(xué)有關(guān)事宜,定期召開(kāi)教學(xué)會(huì)議,經(jīng)常與科室?guī)Ы汤蠋熉?lián)系,互通信息。組織科室相關(guān)人員,觀摩教學(xué)查房,相互交流經(jīng)驗(yàn)。教研組成員每月下病房檢查教學(xué)情況,檢查結(jié)果與績(jī)效考評(píng)掛鉤,及時(shí)解決學(xué)生在實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。
    6.對(duì)帶教工作不足的科室,請(qǐng)護(hù)理教研室的老師進(jìn)行指導(dǎo),并組織科室相關(guān)人員到其他科室學(xué)習(xí)和觀摩教學(xué)查房,以提高本科室的帶教能力。
    7.本科、專(zhuān)科實(shí)習(xí)生由護(hù)理部指定的老師帶教。按計(jì)劃完成本科生護(hù)理管理的實(shí)習(xí)計(jì)劃,參與護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量檢查及跟隨科主任查房。
    8.運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法進(jìn)行臨床帶教,讓本科和大專(zhuān)學(xué)生分管病人,使之運(yùn)用護(hù)理程序解決病人的健康問(wèn)題,掌握專(zhuān)科護(hù)理,從而增強(qiáng)護(hù)生的感性認(rèn)識(shí)和動(dòng)手能力及健康教育的實(shí)施。
    9.召開(kāi)了四次實(shí)習(xí)生座談會(huì),聽(tīng)取了實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)工作的建議及意見(jiàn),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)教學(xué)工作。
    10.組織實(shí)習(xí)生參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)大課及十次實(shí)習(xí)生專(zhuān)題講座。
    11.教師節(jié)組織師生聯(lián)誼會(huì),展現(xiàn)實(shí)習(xí)生風(fēng)采,增進(jìn)帶教老師、科室、實(shí)習(xí)生之間的情感。
    12.安排本科實(shí)習(xí)導(dǎo)師,負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)和管理工作。組織師生見(jiàn)面會(huì),增進(jìn)導(dǎo)師和實(shí)習(xí)生之間的聯(lián)系。導(dǎo)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)論文選題,組織完成六名本科護(hù)理實(shí)習(xí)生和xx學(xué)院八名本科護(hù)理實(shí)習(xí)生畢業(yè)論文答辯會(huì)及護(hù)理教學(xué)查房二次。
    13.產(chǎn)科、呼吸1科二名帶教老師被xx醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校評(píng)為優(yōu)秀帶教教師。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇九
    20xx—20xx年度共接受各專(zhuān)業(yè)教學(xué)生,進(jìn)修生302名,其中醫(yī)療104人,藥劑16人,檢驗(yàn)3人,影像專(zhuān)業(yè)15人,護(hù)理117人,進(jìn)修人員共47人,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視支持下,在全院各級(jí)帶教及管理人員的共同努力下,在相關(guān)部門(mén)的積極配合下,順利完成了各項(xiàng)帶教任務(wù),現(xiàn)將年度教學(xué)工作小結(jié)如下:
    臨床教學(xué)質(zhì)量的好壞,對(duì)一個(gè)學(xué)生成長(zhǎng)有著重大的影響。因此,搞好臨床教學(xué)帶教工作,關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)重視,我院每年將教學(xué)工作列入全年工作計(jì)劃內(nèi),建立多層次的教學(xué)管理組識(shí),院教學(xué)管理委員會(huì)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)親自掛帥,各學(xué)科帶頭人科主任參加,辦公室設(shè)在醫(yī)教科,并成立了內(nèi)、外、婦、兒、骨、康、醫(yī)技等七個(gè)教研室,及各科室由科主任,護(hù)士長(zhǎng)及帶教秘書(shū)參加的教學(xué)小組。
    醫(yī)院教學(xué)管理委員會(huì)每年需要召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議,研究教學(xué)實(shí)施方案,制定教學(xué)計(jì)劃,提出具體工作要求,然后召開(kāi)各科帶教秘書(shū)會(huì)議,研究討論如何完成臨床教學(xué)教學(xué)任務(wù)。使科室明確教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)要求,判定科室?guī)Ы逃?jì)劃和教學(xué)要求,判定科室?guī)Ы逃?jì)劃及措施,并具體組織實(shí)施??剖医虒W(xué)管理是醫(yī)院教學(xué)管理的基礎(chǔ),是教學(xué)管理的一個(gè)重要層次,由此形成的領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌,機(jī)關(guān)督促,科室管理,帶教負(fù)責(zé)的多層次教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。
    教學(xué)生入院后,做好入院前崗前教育及培訓(xùn)。組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)教學(xué)工作制度,教學(xué)管理制度,培訓(xùn)內(nèi)容安排了,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí),醫(yī)療文件,處方規(guī)范書(shū)寫(xiě),外科無(wú)菌觀念及無(wú)菌技術(shù)操作,傳染病知識(shí),安全防護(hù)措施等專(zhuān)題講座,了解醫(yī)院概況,教學(xué)生職責(zé),教學(xué)工作制度,尤其是勞動(dòng)紀(jì)律,請(qǐng)假制度等反復(fù)強(qiáng)調(diào)。通過(guò)崗前培訓(xùn),一是使學(xué)生盡快熟悉醫(yī)院工作環(huán)境;二是使學(xué)生牢固樹(shù)立制度,法規(guī)意識(shí)。用制度,法規(guī)約束自己的行為。三是使學(xué)生在診療過(guò)程中要規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,四是教育學(xué)生,努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,全心全意為病員服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者。
    為了確保教學(xué)帶教工作質(zhì)量,帶教老師是關(guān)鍵。在選帶教老師上嚴(yán)格按條件:一是思想過(guò)硬、責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練、知識(shí)面比較廣;二是大膽管理、嚴(yán)格要求、以身作則;三是具備較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并且連續(xù)在臨床工作3年以上或主治醫(yī)師,副高職以上人員均可擔(dān)任帶教老師,20xx—20xx年每年對(duì)帶教老師進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)踐技能培訓(xùn)學(xué)習(xí),今年醫(yī)院外派北京、上海、西安學(xué)習(xí)人員29名,參加研究生課程班5名,短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員100余人,不斷提高教師隊(duì)伍整體水平。帶教老師要明確自己的責(zé)任,既要帶業(yè)務(wù),帶技術(shù),更要帶思想,帶品德,帶作風(fēng),不僅業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬,更要思想過(guò)硬,要以身作則言傳身教,關(guān)心學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)、出行,幫助學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),職業(yè)道德觀,學(xué)員才會(huì)嚴(yán)格要求自己,自覺(jué)地學(xué)習(xí),確保教學(xué)質(zhì)量及任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。
    在學(xué)生教學(xué)中,要從幾個(gè)環(huán)節(jié)著手:一是狠抓醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě),規(guī)定學(xué)生每周書(shū)寫(xiě)一份大病歷,由帶教老師修改,修改超過(guò)三處則重抄,各種化驗(yàn)單,輔助檢查申請(qǐng)單,處方等書(shū)寫(xiě),帶教老師應(yīng)認(rèn)真修改;二是狠抓三基訓(xùn)練,要求帶教老師對(duì)學(xué)員的基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)、基本操作嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練,做到每項(xiàng)檢查,每個(gè)動(dòng)作都要正規(guī)操作,逐步養(yǎng)成科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng);三是狠抓教學(xué)查房質(zhì)量。教學(xué)查房是臨床教學(xué)的重要環(huán)節(jié),通過(guò)教學(xué)查房能及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,知識(shí)面及臨床技能的掌握情況,查房中進(jìn)行示范教學(xué),糾正學(xué)生不正確或不規(guī)范的技術(shù)操作;傳授正確的臨床思維方法及臨床經(jīng)驗(yàn);要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立觀念,分析處理和操作等臨床工作的能力;四是狠抓教學(xué)出科考核。學(xué)生出科考核應(yīng)包括理論考核,操作考核和集體評(píng)級(jí)的出科鑒定三方面,各科主任,醫(yī)教秘書(shū)根據(jù)教學(xué)大綱,建立理論、實(shí)踐考試試題庫(kù),把好出科考核關(guān),保證每位學(xué)員按教學(xué)大綱要求完成任務(wù)。
    1、根據(jù)學(xué)生中西、西醫(yī)、針灸康復(fù)、骨傷、影像、檢驗(yàn)、藥劑等專(zhuān)業(yè)不同,按各專(zhuān)業(yè)教學(xué)大綱要求,安排輪轉(zhuǎn)的側(cè)重點(diǎn)也不同,所以要全面考慮、統(tǒng)籌計(jì)劃、主項(xiàng)突出、細(xì)心安排、盡量合理,以保證教學(xué)任務(wù)的完成。
    2、督促學(xué)生認(rèn)真完成轉(zhuǎn)科任務(wù),每個(gè)月要完成四份大病歷,聽(tīng)課筆記,科內(nèi)教學(xué)講課,病案討論以及衣帽著裝,在崗在位情況等進(jìn)行認(rèn)真檢查,填入教學(xué)生周查月總考核登記表。月任務(wù)按時(shí)完成,方可轉(zhuǎn)入下一科教學(xué)。
    3、每周三院內(nèi)教學(xué)講話,要求全體教學(xué)生按時(shí)參加并簽到,若遇值班必須請(qǐng)假,無(wú)辜缺課,按曠教學(xué)處理,以確保教學(xué)講座計(jì)劃按時(shí)完成。
    隨社會(huì)的進(jìn)步,病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),越來(lái)越多的病人選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的,職稱(chēng)較高的醫(yī)師為其服務(wù),病員維權(quán)思想增強(qiáng),無(wú)形中學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少,能力差,在帶教老師的指導(dǎo)下,盡可能為他們提供實(shí)踐的機(jī)會(huì),帶教老師要做到多講課、多誘導(dǎo)、多示范、在實(shí)踐工作中多提問(wèn),讓學(xué)生多思考、多書(shū)寫(xiě)、多操作,培養(yǎng)學(xué)員的綜合分析,解決問(wèn)題的能力。但存在問(wèn)題,學(xué)生教學(xué)到后期,有些學(xué)生考研、找工作不去教學(xué),思想不穩(wěn)定,針對(duì)這些,嚴(yán)格考勤,規(guī)定教學(xué)學(xué)生必須在科內(nèi)工作12小時(shí)以上,如不遵守時(shí)間或未按時(shí)參加教學(xué)講座,無(wú)故缺崗者,經(jīng)批評(píng)教育,屢教不改者則進(jìn)行處罰或退回學(xué)校等規(guī)定,同時(shí)嚴(yán)格考勤,每周堅(jiān)持抽查,并詳細(xì)記錄檢查情況,從而保證學(xué)生有充分的臨床教學(xué)時(shí)間,確保教學(xué)質(zhì)量,為了保證學(xué)生安全及教學(xué)效果,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生請(qǐng)銷(xiāo)假制度,利用夜間查房抽查學(xué)生在崗情況及住宿安全,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十
    xx年我院教研組承擔(dān)了包括xx省中醫(yī)學(xué)院、xx省高等醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校、xx學(xué)院、xx衛(wèi)校、xx學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院等15所院校的本科、大專(zhuān)及中專(zhuān)共221名實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作,對(duì)照前年度教研組教學(xué)計(jì)劃,按計(jì)劃完成所制定的教學(xué)計(jì)劃,現(xiàn)將教學(xué)工作總結(jié)如下:
    1、召開(kāi)醫(yī)院護(hù)理臨床教研組會(huì)議,安排xx年度帶教工作。
    2、根據(jù)各學(xué)校實(shí)習(xí)大綱要求結(jié)合醫(yī)院實(shí)際分別制定了本科、大專(zhuān)、中專(zhuān)教學(xué)計(jì)劃并發(fā)放到臨床教學(xué)科室。
    3、接受本科實(shí)習(xí)生二十七人,xx年本科實(shí)習(xí)生十九人,本科實(shí)習(xí)人數(shù)年增長(zhǎng)29%。
    3、完成二百二十一名實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括:介紹醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的基本情況;相關(guān)醫(yī)院護(hù)理制度及儀容儀表、著裝;講解與護(hù)理有關(guān)的'法律、法規(guī);職業(yè)暴露的防范;介紹本院護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)要求;請(qǐng)臨床帶教老師進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)示教講課;相關(guān)內(nèi)容理論考試。
    4、完成學(xué)生實(shí)習(xí)前、后討論會(huì)四次,由護(hù)理部主持討論,各教研組、臨床帶教老師及實(shí)習(xí)生參加。在學(xué)生實(shí)習(xí)前說(shuō)明實(shí)習(xí)安排,了解學(xué)生的實(shí)習(xí)需求,根據(jù)學(xué)生提出的要求合理安排實(shí)習(xí)事宜。實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)做出總結(jié),評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生、優(yōu)秀帶教老師及管理干部。
    5、護(hù)理部主任參加科室教學(xué)查房三次并給予指導(dǎo)。護(hù)理部設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)教學(xué),按總體教學(xué)計(jì)劃和實(shí)習(xí)大綱要求,具體落實(shí)臨床教學(xué)有關(guān)事宜,定期召開(kāi)教學(xué)會(huì)議,經(jīng)常與科室?guī)Ы汤蠋熉?lián)系,互通信息。組織科室相關(guān)人員,觀摩教學(xué)查房,相互交流經(jīng)驗(yàn)。教研組成員每月下病房檢查教學(xué)情況,檢查結(jié)果與績(jī)效考評(píng)掛鉤,及時(shí)解決學(xué)生在實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。
    6、對(duì)帶教工作不足的科室,請(qǐng)護(hù)理教研室的老師進(jìn)行指導(dǎo),并組織科室相關(guān)人員到其他科室學(xué)習(xí)和觀摩教學(xué)查房,以提高本科室的帶教能力。
    7、本科、專(zhuān)科實(shí)習(xí)生由護(hù)理部指定的老師帶教。按計(jì)劃完成本科生護(hù)理管理的實(shí)習(xí)計(jì)劃,參與護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量檢查及跟隨科主任查房。
    8、運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法進(jìn)行臨床帶教,讓本科和大專(zhuān)學(xué)生分管病人,使之運(yùn)用護(hù)理程序解決病人的健康問(wèn)題,掌握專(zhuān)科護(hù)理,從而增強(qiáng)護(hù)生的感性認(rèn)識(shí)和動(dòng)手能力及健康教育的實(shí)施。
    9、召開(kāi)了四次實(shí)習(xí)生座談會(huì),聽(tīng)取了實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)工作的建議及意見(jiàn),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)教學(xué)工作。
    10、組織實(shí)習(xí)生參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)大課及十次實(shí)習(xí)生專(zhuān)題講座。
    11、教師節(jié)組織師生聯(lián)誼會(huì),展現(xiàn)實(shí)習(xí)生風(fēng)采,增進(jìn)帶教老師、科室、實(shí)習(xí)生之間的情感。
    12、安排本科實(shí)習(xí)導(dǎo)師,負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)和管理工作。組織師生見(jiàn)面會(huì),增進(jìn)導(dǎo)師和實(shí)習(xí)生之間的聯(lián)系。導(dǎo)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)論文選題,組織完成六名本科護(hù)理實(shí)習(xí)生和xx學(xué)院八名本科護(hù)理實(shí)習(xí)生畢業(yè)論文答辯會(huì)及護(hù)理教學(xué)查房二次。
    13、產(chǎn)科、呼吸1科二名帶教老師被xx醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校評(píng)為優(yōu)秀帶教教師。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十一
    全科現(xiàn)有護(hù)理人員7人,其中護(hù)師2人,護(hù)士5人。護(hù)理人員在抓好日常護(hù)理工作的同時(shí),配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護(hù)理,為促進(jìn)疑難重大術(shù)后康復(fù)護(hù)理提供有力支持,及時(shí)總結(jié)歸納相關(guān)病例護(hù)理經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理質(zhì)量水平。一年共收治護(hù)理病人人次,手術(shù)病人人次。
    二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
    1、各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。
    2、落實(shí)了護(hù)理工作核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等等。例如查對(duì)制度:
    (1)要求每天醫(yī)囑雙人核對(duì),每天查對(duì)一次,每周護(hù)士長(zhǎng)參加核對(duì)1—2次,并有記錄;
    (2)護(hù)理操作時(shí)要實(shí)行床邊核對(duì)及使用二種以上對(duì)患者識(shí)別的方法;
    (3)手術(shù)患者與手術(shù)室護(hù)士做好交接患者等。防止護(hù)理不良事件發(fā)生。
    3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī),專(zhuān)科護(hù)理安全指引,做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與規(guī)范,加強(qiáng)護(hù)理工作管理,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供人性化服務(wù)。
    4、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),落實(shí)護(hù)理部制定的爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施,實(shí)行了人性化彈性排班,簡(jiǎn)化護(hù)理工作流程,爭(zhēng)取做到把護(hù)士還給病人。
    三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
    1、對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行各方面知識(shí)、專(zhuān)科理論、專(zhuān)科技能、并組織理論、操作考試。
    2、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
    3、落實(shí)護(hù)理查房制度,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,并以提問(wèn)的方式進(jìn)行,以達(dá)到提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的.。
    4、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
    四、抓好質(zhì)量管理。
    1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以病人為中心的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
    3、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)落實(shí),患者從入院到出院的整個(gè)過(guò)程由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),納入質(zhì)量管理。充分調(diào)配每一位護(hù)士的能動(dòng)性、主動(dòng)性。
    五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理。
    1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
    3、科室堅(jiān)持了每天對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每周對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
    4、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,分類(lèi)處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。
    通過(guò)科室人員的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十二
    xxx年我院按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》及省、市、縣對(duì)臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院11個(gè)臨床科室中,計(jì)劃開(kāi)展44個(gè)病種,實(shí)際累計(jì)運(yùn)行30個(gè)病種,截止11月底,全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)****人,進(jìn)入路徑****人,入徑率87.1%,完成路徑****人,完成率96.36%,完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于15個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
    (一)進(jìn)一步完善管理組織,落實(shí)責(zé)任,不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整,醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室,部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動(dòng)等原因,為使該項(xiàng)工作有序持續(xù)開(kāi)展,我們按照衛(wèi)計(jì)委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求,適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組”管理組織和管理成員,同時(shí)細(xì)化職責(zé),落實(shí)責(zé)任,使此項(xiàng)管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確,為順利開(kāi)展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。
    路徑病人滿(mǎn)意度調(diào)查表”,新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo),并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。
    (三)順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進(jìn)行研究討論,調(diào)整和增加了15各臨床路徑病種,截止11月底,全院共有11個(gè)科室納入臨床路徑管理工作,計(jì)劃開(kāi)展臨床路徑病種數(shù)44個(gè),運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個(gè),全院列入臨床路徑病種患者數(shù)****人,進(jìn)入路徑****人,完成路徑****人,變異166人,入徑率87.1%,變異率13.17%,出徑率3.14%,完成率96.36%。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于15個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。
    (四)不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度,使管理逐步規(guī)范化。今年以來(lái),除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)管外,定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo),了解運(yùn)行過(guò)程中存在的實(shí)際問(wèn)題,特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行,工作量較大,臨床科室不習(xí)慣,我們進(jìn)行認(rèn)真講解,對(duì)于每月的數(shù)據(jù)匯總填報(bào)和工作工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),對(duì)做的好的科室及時(shí)予以表?yè)P(yáng),逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來(lái),科室對(duì)臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。
    (五)加大對(duì)臨床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對(duì)個(gè)別科室入徑人數(shù)少的問(wèn)題,我們下科室了解科室常見(jiàn)病、多發(fā)病,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委新增臨床路徑病種,篩選適合本科室的病種作為路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個(gè)開(kāi)展臨床路徑不好的科室分別新增了三個(gè)病種,4個(gè)月共完成***人?,F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。
    有變異也不一定如實(shí)填報(bào)、分析、總結(jié)等,工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個(gè)別科室仍然存在對(duì)待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動(dòng)應(yīng)付工作,學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實(shí)在紙上,總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問(wèn)題。
    (二)變異率相對(duì)較高。一方面是因?yàn)榧訌?qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度,讓科室按照實(shí)際情況上報(bào),如果發(fā)現(xiàn)不報(bào),做出批評(píng)整改;另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù),降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個(gè)相互矛盾的原因中找到合理的平衡點(diǎn)。
    (三)醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,在實(shí)施前要和病人談話,簽署《實(shí)施臨床路徑管理病人知情同意書(shū)》、《患者版臨床路徑告知單》、在實(shí)施過(guò)程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時(shí)還要進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查等工作,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
    (四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種,而且是臨床科室常見(jiàn)病、多發(fā)病種,如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理,費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn),如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥,又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。
    等還處于原始手工階段,導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位,醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來(lái)院督察中明確提出,我院的信息化管理滯后,致使臨床路徑統(tǒng)計(jì)方法有待改進(jìn)。
    (一)以“二甲”復(fù)審為工作中心,根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》,認(rèn)真學(xué)習(xí),完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí),定期到臨床科室檢查督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。
    (二)探索切實(shí)有效的管理措施,保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量,不斷增加入徑病例數(shù),嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率;想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。
    (三)臨床路徑管理由20xx年的鼓勵(lì)上報(bào)數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變,上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫,同時(shí)確定重點(diǎn)監(jiān)管病種,并對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項(xiàng)工作將是今后長(zhǎng)期持久的主要管理工作,也是真正落實(shí)國(guó)家臨床路徑管理工作的最終目的,即衛(wèi)計(jì)委對(duì)臨床路徑的概念要求:“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評(píng)估機(jī)制”,達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協(xié)力才能做好。
    (四)盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理,以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
    醫(yī)務(wù)科。
    xxxx年xx月xx日。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十三
    一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,在其他科室的支持下,兒二科全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,以“技術(shù)與服務(wù)提升年”活動(dòng)為契機(jī),進(jìn)一步提高服務(wù)能力和水平,認(rèn)真履行行風(fēng)建設(shè)服務(wù)承諾,加強(qiáng)科室管理,提高業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善醫(yī)患關(guān)系。注意防范醫(yī)療事故,醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)患糾紛的發(fā)生,較好的完成了年度各項(xiàng)工作任務(wù)及工作指標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下:
    一、目標(biāo)任務(wù)完成情況:
    全年的業(yè)務(wù)收入達(dá)到240余萬(wàn)元,比去年同期增長(zhǎng)了47%;人均節(jié)余103萬(wàn)元,比去年同期增長(zhǎng)98%,住院病人達(dá)2663人次,比去年同期增長(zhǎng)28%,門(mén)診人數(shù)達(dá)16165人次,比去年同期有所下降,危重病人搶救成功率100%,全年無(wú)一死亡病例,取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。在完成本科室工作的同時(shí),還承擔(dān)了手足口病的會(huì)診,搶救任務(wù)。在去年五月份手足口病爆發(fā)流行時(shí),在醫(yī)院統(tǒng)一安排下,從我科抽調(diào)我和×××2人與感染性疾病科2人為骨干組建感染二科,專(zhuān)門(mén)診治手足口病,出色完成了工作任務(wù)。同時(shí),我科科內(nèi)大夫只剩下4人,在人員最緊張的情況下,大家任勞任怨,加班加點(diǎn),靠在病房,盡職盡責(zé),保障了醫(yī)療安全,保證無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
    二、科室管理方面:
    眾所周知,兒科存在病人多,流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn),并且當(dāng)今多為獨(dú)生子女,家屬對(duì)治療期望值高,兒科病人護(hù)理難度相對(duì)成人大。使得兒科成為醫(yī)患糾紛的高發(fā)區(qū)。因此,我們著重從科室管理,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)等方面下手,加強(qiáng)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí),落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,并監(jiān)督實(shí)施,同時(shí)針對(duì)兒科患兒不會(huì)表達(dá),病情變化快的特點(diǎn),組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)兒科急危重的診斷與搶救,及患兒病情變化的觀察。提高了醫(yī)護(hù)人員,尤其是年輕醫(yī)護(hù)人員工作能力。通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)在上午8點(diǎn)到10點(diǎn)為兒科病房最忙,最亂、同時(shí)也是醫(yī)患糾紛最容易發(fā)生的時(shí)間,針對(duì)這各情況,我科討論決定,派一名護(hù)士專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)巡視病房,解決病人的需求,不能解決時(shí)直接找科主作或護(hù)土長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。其職能相當(dāng)于銀行大堂經(jīng)理。通過(guò)這一措施,有效減少了病房亂,家屬鬧的現(xiàn)象,從而減少了醫(yī)患糾紛。
    三、行風(fēng)建設(shè)方面:
    合理的治療方案,杜絕過(guò)度診療行為。一年來(lái),我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,牢固樹(shù)立為人民健康的宗旨,全心全意為病人著想,及時(shí)為病人排憂(yōu)解難。在去年8月份,一位云南人員在我市打工僅一個(gè)月,其孩子患病在我科住院治療,后家屬打算回當(dāng)?shù)乩^續(xù)治療,但是回家費(fèi)用已經(jīng)沒(méi)有了,在×××主任的提議下,我科捐款1400元送給病人,使其能順利返回云南老家,后家長(zhǎng)多次通過(guò)短信表達(dá)了感激之情。就這樣,我們時(shí)刻牢記病人事情無(wú)小事,從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,關(guān)心愛(ài)護(hù)體貼每位患兒,把他們的的冷暖,每一聲咳嗽、每一聲哭鬧、每一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都時(shí)刻記在心上,全他們?cè)谖疫|享受到更多的人性化服務(wù),有一種如家的溫馨的感覺(jué)。
    總之,一年來(lái)在我們?nèi)漆t(yī)護(hù)人員的共同努力下,除特殊因素致門(mén)診工作量下降外,其他各項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)標(biāo),在全年的工作中沒(méi)出任何差錯(cuò)及大的糾紛,順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)。在去年全院感染知識(shí)競(jìng)賽中,我科獲得團(tuán)體第一,一項(xiàng)個(gè)人第一,一項(xiàng)個(gè)人第三的好成績(jī)。不足之處是醫(yī)患糾紛還時(shí)有發(fā)生,科室管理水平仍有待提高,專(zhuān)科影響力也有待提高,新技術(shù),新項(xiàng)目沒(méi)能很好的開(kāi)展,在以后工作中會(huì)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),克服不足,更加努力以“一切為了病人,為了一切病人,為了病人一切”為宗旨,從新做起,從我做起,以更高的熱情投入到工作中,為我院的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十四
    去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車(chē)返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。
    時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
    由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝?lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十五
    20xx—20xx年度共接受各專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生,進(jìn)修生302名,其中醫(yī)療104人,藥劑16人,檢驗(yàn)3人,影像專(zhuān)業(yè)15人,護(hù)理xx7人,進(jìn)修人員共47人,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視支持下,在全院各級(jí)帶教及管理人員的共同努力下,在相關(guān)部門(mén)的積極配合下,順利完成了各項(xiàng)帶教任務(wù),現(xiàn)將年度教學(xué)工作小結(jié)如下:
    臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞,對(duì)一個(gè)學(xué)生成長(zhǎng)有著重大的影響。因此,搞好臨床實(shí)習(xí)帶教工作,關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)重視,我院每年將教學(xué)工作列入全年工作計(jì)劃內(nèi),建立多層次的教學(xué)管理組識(shí),院教學(xué)管理委員會(huì)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)親自掛帥,各學(xué)科帶頭人科主任參加,辦公室設(shè)在醫(yī)教科,并成立了內(nèi)、外、婦、兒、骨、康、醫(yī)技等七個(gè)教研室,及各科室由科主任,護(hù)士長(zhǎng)及帶教秘書(shū)參加的教學(xué)小組。
    醫(yī)院教學(xué)管理委員會(huì)每年需要召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議,研究教學(xué)實(shí)施方案,制定教學(xué)計(jì)劃,提出具體工作要求,然后召開(kāi)各科帶教秘書(shū)會(huì)議,研究討論如何完成臨床實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)。使科室明確實(shí)習(xí)計(jì)劃和教學(xué)要求,判定科室?guī)Ы逃?jì)劃和教學(xué)要求,判定科室?guī)Ы逃?jì)劃及措施,并具體組織實(shí)施??剖医虒W(xué)管理是醫(yī)院教學(xué)管理的基礎(chǔ),是教學(xué)管理的一個(gè)重要層次,由此形成的領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌,機(jī)關(guān)督促,科室管理,帶教負(fù)責(zé)的多層次教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。
    實(shí)習(xí)生入院后,做好入院前崗前教育及培訓(xùn)。組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)教學(xué)工作制度,實(shí)習(xí)管理制度,培訓(xùn)內(nèi)容安排了,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí),醫(yī)療文件,處方規(guī)范書(shū)寫(xiě),外科無(wú)菌觀念及無(wú)菌技術(shù)操作,傳染病知識(shí),安全防護(hù)措施等專(zhuān)題講座,了解醫(yī)院概況,實(shí)習(xí)生職責(zé),教學(xué)工作制度,尤其是勞動(dòng)紀(jì)律,請(qǐng)假制度等反復(fù)強(qiáng)調(diào)。通過(guò)崗前培訓(xùn),一是使學(xué)生盡快熟悉醫(yī)院工作環(huán)境;二是使學(xué)生牢固樹(shù)立制度,法規(guī)意識(shí)。用制度,法規(guī)約束自己的行為。三是使學(xué)生在診療過(guò)程中要規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,四是教育學(xué)生,努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,全心全意為病員服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者。
    提高教師隊(duì)伍整體水平。帶教老師要明確自己的責(zé)任,既要帶業(yè)務(wù),帶技術(shù),更要帶思想,帶品德,帶作風(fēng),不僅業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬,更要思想過(guò)硬,要以身作則言傳身教,關(guān)心學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)、出行,幫助學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),職業(yè)道德觀,學(xué)員才會(huì)嚴(yán)格要求自己,自覺(jué)地學(xué)習(xí),確保實(shí)習(xí)質(zhì)量及任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。
    在學(xué)生實(shí)習(xí)中,要從幾個(gè)環(huán)節(jié)著手:一是狠抓醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě),規(guī)定學(xué)生每周書(shū)寫(xiě)一份大病歷,由帶教老師修改,修改超過(guò)三處則重抄,各種化驗(yàn)單,輔助檢查申請(qǐng)單,處方等書(shū)寫(xiě),帶教老師應(yīng)認(rèn)真修改;二是狠抓三基訓(xùn)練,要求帶教老師對(duì)學(xué)員的基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)、基本操作嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練,做到每項(xiàng)檢查,每個(gè)動(dòng)作都要正規(guī)操作,逐步養(yǎng)成科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng);三是狠抓教學(xué)查房質(zhì)量。教學(xué)查房是臨床教學(xué)的重要環(huán)節(jié),通過(guò)教學(xué)查房能及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,知識(shí)面及臨床技能的掌握情況,查房中進(jìn)行示范教學(xué),糾正學(xué)生不正確或不規(guī)范的技術(shù)操作;傳授正確的臨床思維方法及臨床經(jīng)驗(yàn);要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立觀念,分析處理和操作等臨床工作的.能力;四是狠抓實(shí)習(xí)出科考核。學(xué)生出科考核應(yīng)包括理論考核,操作考核和集體評(píng)級(jí)的出科鑒定三方面,各科主任,醫(yī)教秘書(shū)根據(jù)實(shí)習(xí)大綱,建立理論、實(shí)踐考試試題庫(kù),把好出科考核關(guān),保證每位學(xué)員按實(shí)習(xí)大綱要求完成任務(wù)。
    1、根據(jù)學(xué)生中西、西醫(yī)、針灸康復(fù)、骨傷、影像、檢驗(yàn)、藥劑等專(zhuān)業(yè)不同,按各專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)大綱要求,安排輪轉(zhuǎn)的側(cè)重點(diǎn)也不同,所以要全面考慮、統(tǒng)籌計(jì)劃、主項(xiàng)突出、細(xì)心安排、盡量合理,以保證實(shí)習(xí)任務(wù)的完成。
    2、督促學(xué)生認(rèn)真完成轉(zhuǎn)科任務(wù),每個(gè)月要完成四份大病歷,聽(tīng)課筆記,科內(nèi)教學(xué)講課,病案討論以及衣帽著裝,在崗在位情況等進(jìn)行認(rèn)真檢查,填入實(shí)習(xí)生周查月總考核登記表。月任務(wù)按時(shí)完成,方可轉(zhuǎn)入下一科實(shí)習(xí)。
    3、每周三院內(nèi)教學(xué)講話,要求全體實(shí)習(xí)生按時(shí)參加并簽到,若遇值班必須請(qǐng)假,無(wú)辜缺課,按曠實(shí)習(xí)處理,以確保教學(xué)講座計(jì)劃按時(shí)完成。
    隨社會(huì)的進(jìn)步,病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),越來(lái)越多的病人選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的,職稱(chēng)較高的醫(yī)師為其服務(wù),病員維權(quán)思想增強(qiáng),無(wú)形中學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少,能力差,在帶教老師的指導(dǎo)下,盡可能為他們提供實(shí)踐的機(jī)會(huì),帶教老師要做到多講課、多誘導(dǎo)、多示范、在實(shí)踐工作中多提問(wèn),讓學(xué)生多思考、多書(shū)寫(xiě)、多操作,培養(yǎng)學(xué)員的綜合分析,解決問(wèn)題的能力。但存在問(wèn)題,學(xué)生實(shí)習(xí)到后期,有些學(xué)生考研、找工作不去實(shí)習(xí),思想不穩(wěn)定,針對(duì)這些,嚴(yán)格考勤,規(guī)定實(shí)習(xí)學(xué)生必須在科內(nèi)工作12小時(shí)以上,如不遵守時(shí)間或未按時(shí)參加教學(xué)講座,無(wú)故缺崗者,經(jīng)批評(píng)教育,屢教不改者則進(jìn)行處罰或退回學(xué)校等規(guī)定,同時(shí)嚴(yán)格考勤,每周堅(jiān)持抽查,并詳細(xì)記錄檢查情況,從而保證學(xué)生有充分的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間,確保實(shí)習(xí)質(zhì)量,為了保證學(xué)生安全及實(shí)習(xí)效果,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生請(qǐng)銷(xiāo)假制度,利用夜間查房抽查學(xué)生在崗情況及住宿安全,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十六
    2.前置胎盤(pán)最特征的臨床表現(xiàn):無(wú)痛性反復(fù)陰道流血(禁止肛門(mén)指檢)。
    3.胎頭遲遲不入盆,骨盆測(cè)量徑線最有價(jià)值的是:對(duì)角徑。
    4.預(yù)防和控制子癇的首選藥物是:硫酸鎂。
    5.胎盤(pán)早剝最特征的臨床表現(xiàn):伴有腹痛的子宮出血。
    6.妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是:風(fēng)濕性心臟病。
    7.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力低張型首選:縮宮素靜滴(高張型首選哌替啶)。
    8.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射:哌替啶。
    9.胎盤(pán)與宮壁界限不清首先考慮:胎盤(pán)植入。
    10.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的局部特征:宮頸糜爛。
    11.宮頸癌最早癥狀:接觸性出血。
    12.篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。
    13.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見(jiàn)于:粘膜下子宮肌瘤(最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死)。
    14.子宮內(nèi)膜異位癥最有效的輔助檢查方法是:腹腔鏡檢查。
    15.最常見(jiàn)的功血:無(wú)排卵型功血醫(yī)`學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
    16.固定宮頸位置最重要的韌帶是:主韌帶。
    19.胎盤(pán)早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:dic。
    20.死亡率居?jì)D科癌癥首位的是:卵巢腫瘤。
    21.蒂扭轉(zhuǎn)最易發(fā)生于:漿膜下子宮肌瘤。
    22.侵潤(rùn)性葡萄胎轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移灶最長(zhǎng)轉(zhuǎn)移到:肺。
    23.確診前置胎盤(pán)首選:b超檢查可見(jiàn)胎盤(pán)覆蓋宮頸內(nèi)口。
    24.羊水進(jìn)入母體循環(huán)最常見(jiàn)的途徑為:子宮頸管粘膜的靜脈。
    25.粘膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是:月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)。
    26.卵巢癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是:直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植。
    27.絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次是:肺、陰道、腦、肝。
    28.功能性月經(jīng)失調(diào)促進(jìn)排卵的最好方法是:氯米芬治療。
    29.最簡(jiǎn)單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是:雌孕激素序貫試驗(yàn)。
    30.肌瘤變性中,最常見(jiàn)的是玻璃樣變。
    31.惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是:鱗腺癌。
    32.宮頸癌的好發(fā)部位是:宮頸移行帶。
    34.惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落含有血液壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排除稱(chēng)惡露(血性、漿液、白色)。
    50.子宮韌帶:1圓韌帶(維持前傾)。
    52.分娩的因素:產(chǎn)力產(chǎn)道精神因素胎兒。
    53.輸卵管妊娠的病因:慢性輸卵管炎卵子游走避孕失敗輸卵管發(fā)育異常。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十七
    首先感謝護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的信任,給我機(jī)會(huì)讓我在護(hù)理組長(zhǎng)的崗位上鍛煉。自20xx年9月從總院進(jìn)修學(xué)習(xí)回來(lái)后,由護(hù)理部安排我負(fù)責(zé)科室護(hù)理教學(xué)工作以來(lái),在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科護(hù)士長(zhǎng)的支持下,通過(guò)全體師生共同努力,圓滿(mǎn)完成了本年度教學(xué)任務(wù)?,F(xiàn)將全年教學(xué)情況總結(jié)如下:
    一、本年度共接受了55人的臨床教學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù),其中大專(zhuān)生20人、中專(zhuān)生35人,總實(shí)習(xí)周數(shù)31周。實(shí)習(xí)期間未發(fā)生任何差錯(cuò)、事故。根據(jù)各學(xué)校教學(xué)計(jì)劃及護(hù)理部制定的相關(guān)教學(xué)計(jì)劃,結(jié)合本科室的具體情況,制定了詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃、入科培訓(xùn)計(jì)劃、入科測(cè)試、出科理論及護(hù)理操作(女性導(dǎo)尿術(shù))考試并嚴(yán)格按計(jì)劃進(jìn)行考核。具體工作安排如下:
    1、制定詳細(xì)教學(xué)計(jì)劃:
    (1)、認(rèn)真解讀并執(zhí)行前教學(xué)組長(zhǎng)制定的本年度教學(xué)計(jì)劃。
    (2)、加強(qiáng)與各實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)及各教學(xué)組長(zhǎng)的聯(lián)系,主動(dòng)與各教學(xué)組長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流,虛心學(xué)習(xí)她們的帶教經(jīng)驗(yàn)。對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)在工作中提出的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)反饋。
    同學(xué)帶筆記聽(tīng)課。指導(dǎo)本科室實(shí)習(xí)要點(diǎn),根據(jù)本科室情況及實(shí)習(xí)同學(xué)的實(shí)際情況安排帶教老師。要求產(chǎn)前組的帶教老師根據(jù)所帶同學(xué)的情況進(jìn)行帶教,在確保醫(yī)療安全的前提下保證同學(xué)在本科室實(shí)習(xí)期間學(xué)有所得。
    (4)、對(duì)新進(jìn)科室的同學(xué)進(jìn)行入科測(cè)試,針對(duì)同學(xué)在相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能方面存在的不足和薄弱的方面加強(qiáng)培訓(xùn)。
    (5)、緊扣教學(xué)大綱及各學(xué)校的實(shí)習(xí)計(jì)劃,根據(jù)科室工作重點(diǎn),設(shè)制具有專(zhuān)科特點(diǎn)的出科考試題目。
    (6)、護(hù)理操作考試:采取統(tǒng)一授課、示教室現(xiàn)場(chǎng)操作演示、每個(gè)同學(xué)親手操作練習(xí)、嚴(yán)格操作程序并根據(jù)操作考試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格進(jìn)行考試。
    二、與護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)緊密聯(lián)系,學(xué)習(xí)她們豐富的臨床教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn),在帶教過(guò)程中不懂的管理問(wèn)題,我及時(shí)請(qǐng)教,對(duì)護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)和工作情況及時(shí)匯報(bào)。
    三、不定時(shí)的對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)的工作情況及勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行了解。要求各帶教老師以身作則,嚴(yán)格帶教要求、規(guī)范操作示教,要求帶教老師“放手不放眼”,培養(yǎng)實(shí)習(xí)同學(xué)的安全意識(shí)。
    四、組織、策劃、參與我科室護(hù)理應(yīng)急演練一次,課題是《羊水栓塞》;院內(nèi)講課一次,課題為《異位妊娠的護(hù)理》。
    五、對(duì)本科室護(hù)理教學(xué)方面所存在的問(wèn)題及時(shí)總結(jié)并改進(jìn)和反思。
    (1)、本年度實(shí)習(xí)同學(xué)中,昆明市衛(wèi)校部分同學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真;專(zhuān)。
    業(yè)知識(shí)和操作技能基礎(chǔ)較差;工作主動(dòng)性差,有的同學(xué)不遵守勞動(dòng)紀(jì)律,上班時(shí)間玩手機(jī)游戲和打電話的現(xiàn)象較突出。
    (2)、一年的教學(xué)工作圓滿(mǎn)地畫(huà)上了句號(hào)。在此,我要感謝護(hù)理部在各方面給予我的幫助和鼓勵(lì),感謝科護(hù)士長(zhǎng)以及我科室各病區(qū)帶教老師的支持配合;讓我認(rèn)真、負(fù)責(zé)、安全的完成了20xx年度婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床教學(xué)工作。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十八
    xxx年我院按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》及省、市、縣對(duì)臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院11個(gè)臨床科室中,計(jì)劃開(kāi)展44個(gè)病種,實(shí)際累計(jì)運(yùn)行30個(gè)病種。在一年中取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
    (一)進(jìn)一步完善管理組織,落實(shí)責(zé)任,不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整,醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室,部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動(dòng)等原因,為使該項(xiàng)工作有序持續(xù)開(kāi)展,我們按照衛(wèi)計(jì)委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求,適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組”管理組織和管理成員,同時(shí)細(xì)化職責(zé),落實(shí)責(zé)任,使此項(xiàng)管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確,為順利開(kāi)展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。
    (二)調(diào)整和細(xì)化管理內(nèi)容,使臨床路徑管理工作更加規(guī)范。按照“二甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)要求,從第二季度起,廢除了以前所有統(tǒng)計(jì)表格,增加了“入組登記本”、“臨床路徑知情同意書(shū)”,“臨床路徑病人滿(mǎn)意度調(diào)查表”,新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo),并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。
    (三)順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進(jìn)行研究討論,調(diào)整和增加了15各臨床路徑病種,截止11月底,全院共有11個(gè)科室納入臨床路徑管理工作,計(jì)劃開(kāi)展臨床路徑病種數(shù)44個(gè),運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個(gè)。
    (四)不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度,使管理逐步規(guī)范化。今年以來(lái),除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)管外,定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo),了解運(yùn)行過(guò)程中存在的實(shí)際問(wèn)題,特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行,工作量較大,臨床科室不習(xí)慣,我們進(jìn)行認(rèn)真講解,對(duì)于每月的數(shù)據(jù)匯總填報(bào)和工作工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),對(duì)做的好的科室及時(shí)予以表?yè)P(yáng),逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來(lái),科室對(duì)臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。
    (五)加大對(duì)臨床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對(duì)個(gè)別科室入徑人數(shù)少的問(wèn)題,我們下科室了解科室常見(jiàn)病、多發(fā)病,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委新增臨床路徑病種,篩選適合本科室的病種作為路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個(gè)開(kāi)展臨床路徑不好的科室分別新增了三個(gè)病種,4個(gè)月共完成xx人?,F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。
    (一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑,或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理,不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治,有變異也不一定如實(shí)填報(bào)、分析、總結(jié)等,工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個(gè)別科室仍然存在對(duì)待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動(dòng)應(yīng)付工作,學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實(shí)在紙上,總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問(wèn)題。
    (二)變異率相對(duì)較高。一方面是因?yàn)榧訌?qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度,讓科室按照實(shí)際情況上報(bào),如果發(fā)現(xiàn)不報(bào),做出批評(píng)整改;另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù),降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個(gè)相互矛盾的原因中找到合理的平衡點(diǎn)。
    (三)醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,在實(shí)施前要和病人談話,簽署《實(shí)施臨床路徑管理病人知情同意書(shū)》、《患者版臨床路徑告知單》、在實(shí)施過(guò)程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時(shí)還要進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查等工作,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
    (四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種,而且是臨床科室常見(jiàn)病、多發(fā)病種,如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理,費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn),如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥,又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。
    等還處于原始手工階段,導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位,醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來(lái)院督察中明確提出,我院的信息化管理滯后,致使臨床路徑統(tǒng)計(jì)方法有待改進(jìn)。
    (一)以“二甲”復(fù)審為工作中心,根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,認(rèn)真學(xué)習(xí),完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí),定期到臨床科室檢查督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。
    (二)探索切實(shí)有效的管理措施,保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量,不斷增加入徑病例數(shù),嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率;想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。
    (三)臨床路徑管理由20xx年的鼓勵(lì)上報(bào)數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變,上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫,同時(shí)確定重點(diǎn)監(jiān)管病種,并對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項(xiàng)工作將是今后長(zhǎng)期持久的主要管理工作,也是真正落實(shí)國(guó)家臨床路徑管理工作的最終目的,即衛(wèi)計(jì)委對(duì)臨床路徑的概念要求:“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評(píng)估機(jī)制”,達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協(xié)力才能做好。
    (四)盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理,以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇十九
    1、教學(xué)準(zhǔn)備:教師和學(xué)生都能熟悉患者病情,全面掌握近期病變情況,準(zhǔn)備必要的臨床影像材料,如心電圖、x線片、ct片等。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容撰寫(xiě)查房教案、制作相應(yīng)的課件。教師要提前準(zhǔn)備備查病人,選擇病例要符合大綱要求,要有代表性,以多發(fā)病、常見(jiàn)病為主;每次備查病人應(yīng)在3人或以上。
    2、計(jì)劃目標(biāo):教師重視基本理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn),并對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握、熟悉、了解三級(jí)要求層次分明。
    3、查體指導(dǎo):注意體格檢查示范性指導(dǎo),加強(qiáng)學(xué)生體檢規(guī)范化訓(xùn)練,及時(shí)糾正學(xué)生查體中的錯(cuò)誤。
    4、臨床分析:結(jié)合病例綜合分析收集的資料,正確診斷、制定治療計(jì)劃。
    5、啟發(fā)教學(xué):能善于誘導(dǎo)學(xué)生的求知欲望,培養(yǎng)臨床思維,充分體。
    現(xiàn)學(xué)生“學(xué)”的主動(dòng)性,能耐心講解各種提問(wèn),及時(shí)糾正學(xué)生的不足,引導(dǎo)正確的學(xué)習(xí)方法。
    6、歸納總結(jié):引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié),學(xué)習(xí)內(nèi)容和收獲。
    7、為人師表:禮貌待人,體恤病人,著裝大方,談吐文雅。
    二、查房準(zhǔn)備:
    1、查房主持人:一般要求副高或以上職稱(chēng)的教師擔(dān)任,具體人員由科室內(nèi)統(tǒng)籌安排。
    2、主持教學(xué)查房的教師應(yīng)按照教學(xué)大綱要求及根據(jù)教研室(科室)安排計(jì)劃,事先做好準(zhǔn)備,撰寫(xiě)教學(xué)查房備課方案,準(zhǔn)備多媒體課件。教研室(科室)主任應(yīng)事先聽(tīng)取主持教師準(zhǔn)備情況的簡(jiǎn)要匯報(bào),給予指導(dǎo)和認(rèn)可。對(duì)于新?lián)未隧?xiàng)工作的教師,教研室(科室)或病區(qū)可組織集體備課,聽(tīng)取匯報(bào),給予指導(dǎo)。
    3、教師應(yīng)事先精心選擇符合教學(xué)要求,有一定典型性,或便于對(duì)某一癥候群進(jìn)行鑒別分析的病例。一般不選擇診斷不明確的疑難雜癥。
    5.實(shí)習(xí)學(xué)生準(zhǔn)備:查房前實(shí)習(xí)生要提前熟悉掌握患者當(dāng)前的病情和基本生命體征,掌握病情病變、發(fā)展、近期存在的問(wèn)題,做好病史匯報(bào)的準(zhǔn)備。
    6.查房老師準(zhǔn)備:預(yù)先熟悉病情,全面掌握病情的近期演變情況以。
    及疾病相關(guān)知識(shí)。參考相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、新進(jìn)展資料。事先要看病人,并提前取得病人的合作。
    7、教學(xué)查房數(shù)量:各承擔(dān)畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)的臨床科室要有計(jì)劃地進(jìn)行教學(xué)查房,每周至少安排一次。
    8、查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師的站位及入出病房順序:
    病人右側(cè)從頭到腳的方向依次站位為:匯報(bào)病史的學(xué)生(1名)、病人的主管醫(yī)生、其他參與教學(xué)查房的學(xué)生(約5-9名);病人左側(cè)從頭到腳的方向依次站位為:教學(xué)查房主持人、評(píng)估專(zhuān)家、護(hù)士長(zhǎng);病人床腳處站立的是隨同評(píng)估的學(xué)院及附屬醫(yī)院教學(xué)管理人員2-3名。
    9、查房時(shí)間:60分鐘-90分鐘。
    10、教學(xué)查房時(shí),查房人員須穿著整齊,白衣整潔,戴白帽、口罩,佩戴胸卡;注重?zé)o菌觀念,注意無(wú)菌操作;語(yǔ)言文明,操作輕柔,注意保護(hù)患者。
    三、具體實(shí)施步驟:
    2、實(shí)習(xí)醫(yī)生簡(jiǎn)明扼要匯報(bào)病史,一般推選一名學(xué)生在床旁匯報(bào)(如病情內(nèi)容對(duì)病人可能有不良心理影響,也可在辦公室進(jìn)行)。匯報(bào)病史內(nèi)容包括一般情況(姓名、年齡、性別、職業(yè)等),主訴、簡(jiǎn)要病史、入院情況、診斷及治療方案選擇等,住院后病情變化、診療效果及重要的輔助檢查結(jié)果。
    要求:脫離病歷采取背誦的方式進(jìn)行,語(yǔ)言流利,表達(dá)精練、重點(diǎn)突。
    出,時(shí)間約3-5分鐘。
    3、病人主管醫(yī)師補(bǔ)充匯報(bào):重點(diǎn)補(bǔ)充近期病情演變以及實(shí)習(xí)生匯報(bào)中遺漏的情況。并提出需要解決的問(wèn)題。
    4、查房主持人核實(shí)匯報(bào)內(nèi)容:通過(guò)提問(wèn),進(jìn)一步了解、掌握病情。查房主持人應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生掌握匯報(bào)病史的要領(lǐng)。
    5、檢查病人:由學(xué)生做體檢操作,特別是專(zhuān)科檢查,主要是與診斷及鑒別診斷有關(guān)的體征。學(xué)生一邊操作一邊敘述主要內(nèi)容,教師要及時(shí)糾正學(xué)生的操作錯(cuò)誤,6、查房主持人示范:結(jié)合病情進(jìn)行規(guī)范的操作示范,驗(yàn)證實(shí)習(xí)生的--病例匯報(bào),并作出指導(dǎo)。示范時(shí)站在病人右側(cè),示范完畢后再回到原位。
    向病人問(wèn)候,要求病人予以配合,并從中了解患者精神、言語(yǔ)、對(duì)答和發(fā)應(yīng)情況。根據(jù)實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生匯報(bào)病史中的不足予以補(bǔ)充詢(xún)問(wèn)對(duì)患者進(jìn)行重點(diǎn)查體,針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生相關(guān)的體檢,糾正學(xué)生操作中的錯(cuò)誤,特別是引導(dǎo)學(xué)生注意所查病例重要陽(yáng)性體征及其在病程演進(jìn)中的變化。觀察實(shí)習(xí)醫(yī)生是否發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征,予以評(píng)價(jià)和指導(dǎo),檢查過(guò)程中注意手法規(guī)范,體現(xiàn)愛(ài)傷觀念,動(dòng)作輕柔,避免患者受涼。注意:在教學(xué)查房中,主持教師應(yīng)言傳身教,關(guān)愛(ài)病人,向病人做好病情解釋和安慰工作,培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
    7、查房主持人分析、講解:回到示教室或辦公室,圍繞教學(xué)查房的。
    目的,針對(duì)本教學(xué)病例進(jìn)行。此時(shí)要借助多媒體。內(nèi)容包括病史特點(diǎn)、診斷依據(jù)與鑒別診斷、重要輔助檢查的意義、治療方案的選擇以及醫(yī)囑的格式、內(nèi)容和依據(jù)等。在講解中注意結(jié)合醫(yī)學(xué)前沿的最新進(jìn)展,開(kāi)闊學(xué)生眼界。要求:
    2)以問(wèn)題為中心,結(jié)合“三基”進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué),注意臨床思維的培養(yǎng)。
    3)注意理論聯(lián)系實(shí)際,突出重點(diǎn)難點(diǎn),條理清晰4)結(jié)合病例,適當(dāng)介紹學(xué)科新進(jìn)展。
    5)注意教學(xué)查房有別于小講課、見(jiàn)習(xí)帶教、病例討論。
    6)注意調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)查房,活躍教學(xué)氣氛,各級(jí)醫(yī)生的發(fā)言要語(yǔ)言流利,精練清晰,主動(dòng)熱情。
    8、查房主持人針對(duì)病例展開(kāi)引導(dǎo)式討論(學(xué)生應(yīng)參與提問(wèn)及回答)。通過(guò)問(wèn)答,鞏固教學(xué)效果,培養(yǎng)獨(dú)立分析、思考、解決臨床問(wèn)題的能力。
    9、查房主持人布置相關(guān)思考題2-3道及參考書(shū)目。思考題可課后思考,也可當(dāng)堂討論。
    10、歸納總結(jié)。
    首先在帶教教師引導(dǎo)下由實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)多學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行小結(jié)。然后由帶教教師綜合查房全過(guò)程,總結(jié)歸納病例中應(yīng)掌握的內(nèi)容,對(duì)學(xué)生在查體、討論中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行講評(píng)。
    1)總結(jié)本次教學(xué)查房是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。
    2)點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)醫(yī)生及其它醫(yī)生在教學(xué)查房中的表現(xiàn),提出改進(jìn)意見(jiàn)。3)根據(jù)需要,提出問(wèn)題和布置下一次查房?jī)?nèi)容,要求實(shí)習(xí)學(xué)生做好準(zhǔn)備。
    承擔(dān)科室(病區(qū)):時(shí)間:地點(diǎn):
    病例情況:(姓名、床號(hào)、住院號(hào)、住院診斷)。
    主持教師:職稱(chēng):(主要為副高以上)。
    參加人:(教師及學(xué)生姓名)。
    學(xué)生匯報(bào)病例情況記錄:(病史、重要的輔助檢查結(jié)果等):
    分析討論:(涉及病史特點(diǎn)、重要輔助檢查的意義、診斷依據(jù)與鑒別診斷、治療方案的選擇及合理的醫(yī)囑,可采用教師啟發(fā)、學(xué)生分析提問(wèn)及教師解答等形式)。
    教師總結(jié):(對(duì)學(xué)生詢(xún)問(wèn)病史、查體及討論中存在的問(wèn)題,不足進(jìn)行講評(píng))。
    醫(yī)學(xué)院臨床病例討論程序和方法。
    臨床病例討論是畢業(yè)實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)分析和解決臨床問(wèn)題的能力,鍛煉自學(xué)和口頭表達(dá)能力。
    臨床病歷討論實(shí)施以啟發(fā)討論式教學(xué)方法為主,體現(xiàn)教師與學(xué)生的互動(dòng)性,是以學(xué)生為主體,教師為媒體,知識(shí)為客體的全新教學(xué)模式。臨床病案討論包括:典型病例、疑難病例、死亡病例討論等。各病區(qū)的臨床教學(xué)病例討論一般每月安排1-2次。
    一、臨床病例討論前準(zhǔn)備。
    1、教師選擇有代表性典型病例向?qū)W生介紹整體病例資料,提出討論重點(diǎn)(可以是一個(gè)或幾個(gè))。選好要討論的病例,必須具備以下兩條:
    1)病情較復(fù)雜曲折的常見(jiàn)病,或是較疑難的少見(jiàn)病,如果病情簡(jiǎn)單,讓人一看病歷摘要就知道是什么病,就失去了要“討論”的意義。
    2)一定要有明確的診斷,如果是臨床病理討論,要有病理診斷;若是臨床病例討論,則要有活體組織檢查材料或者其它臨床確診依據(jù)。如果診斷不清楚,“討論”便不能得出明確的結(jié)果。
    2、教師要寫(xiě)好病歷摘要:要求既簡(jiǎn)明扼要,又能說(shuō)明問(wèn)題。內(nèi)容要系統(tǒng)充實(shí),文字要簡(jiǎn)介明快,使人看后能對(duì)患者的病情有一個(gè)清晰完整的印象?;颊叩牟∏榭赡芎軓?fù)雜曲折,病歷中記載的內(nèi)容很多,那些該講那些不該講,要經(jīng)反復(fù)推敲后再?zèng)Q定取舍。
    教師寫(xiě)病歷摘要應(yīng)注意:
    1)一般不明確寫(xiě)出病理診斷或臨床確診。
    2)為了文字簡(jiǎn)潔,一些陰性或正常檢查結(jié)果不必一一寫(xiě)出,凡寫(xiě)某某等項(xiàng)檢查均需陰性或正常即可。為了引導(dǎo)思維,對(duì)診斷有決定意義的檢查結(jié)果也不要明確寫(xiě)出,可寫(xiě)成已取活體組織送病理科檢查或已作某項(xiàng)檢查等字樣。
    3)體格檢查的重要陰性結(jié)果應(yīng)該寫(xiě)出,以備在臨床討論時(shí)候鑒別診斷參考。
    4)如同時(shí)存在多種疾病,不要只寫(xiě)其中的一種主要疾病,每種疾病的臨床癥狀均應(yīng)描述,以增加病情的復(fù)雜性和“討論”的難度。
    3、教學(xué)病例討論以學(xué)生為主體,應(yīng)選擇典型、疑難或死亡病例中有助于掌握基礎(chǔ)理論,基本知識(shí)的病例。凡屬實(shí)習(xí)生經(jīng)管病人的病例討論,實(shí)習(xí)學(xué)生事先必須分工作好資料準(zhǔn)備,給予學(xué)生3-5天時(shí)間,由學(xué)生針對(duì)討論重點(diǎn)自行查閱資料,圍繞討論要點(diǎn),提出具有針對(duì)性討論依據(jù)(包括診斷和鑒別診斷)以及要點(diǎn)所涉及其它相關(guān)知識(shí)。
    二、討論過(guò)程:
    1、臨床病例討論主持人一般應(yīng)由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)較豐富的副主任醫(yī)師及以上教師承擔(dān)。
    或疑點(diǎn),教師要對(duì)學(xué)生的觀點(diǎn)或疑點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)答疑,最后對(duì)討論的問(wèn)題給予總結(jié)。
    3、病例討論全過(guò)程應(yīng)有書(shū)面記錄,學(xué)生討論時(shí)匯報(bào)病史,積極主動(dòng)地作討論分析發(fā)言,及時(shí)作好記錄,并請(qǐng)主管住院醫(yī)師進(jìn)行修改,必要時(shí)請(qǐng)主持者審閱修改??梢匀炕蛘?dú)w入病歷內(nèi)。對(duì)討論情況由教學(xué)秘書(shū)全面總結(jié),形成文字材料,入醫(yī)院教學(xué)檔案。
    4、討論結(jié)束后,實(shí)習(xí)生應(yīng)根據(jù)討論情況,復(fù)習(xí)理論知識(shí),及時(shí)消化吸收。
    5、教研室(科室)應(yīng)將臨床病例討論安排列入實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃,記錄實(shí)施情況,對(duì)于新?lián)未隧?xiàng)工作人員,教研室應(yīng)給予指導(dǎo),并安排有關(guān)人員進(jìn)行示范性觀摩教學(xué)。
    三、臨床病例討論時(shí)應(yīng)掌握的要領(lǐng)。
    2、一般采用鑒別法。先把臨床表現(xiàn)的主要內(nèi)容提出來(lái),即所謂的臨床特點(diǎn),然后根據(jù)這些特點(diǎn),提出一些可能的疾病,作為鑒別對(duì)象,在提出待鑒別的疾病時(shí),應(yīng)盡可能保證凡有可能的疾病,以免漏診或誤診,但也不要羅列一些關(guān)系不大或毫不相干的疾病。對(duì)提出的待鑒別診斷疾病,可相互比較。根據(jù)疾病表現(xiàn)出來(lái)的共性和個(gè)性進(jìn)行鑒別,逐一排除可能性較小的疾病,直到留下一個(gè)或幾個(gè)可能性較大的疾病,并用發(fā)病率和疾病譜觀點(diǎn)來(lái)選擇診斷,疾病的發(fā)病率可受多種因素影響,疾病譜隨不同年代、不同地區(qū)而變化。因此考慮常見(jiàn)病、多發(fā)病的指征。只有在上述疾病不能圓滿(mǎn)解釋時(shí),才能考慮少見(jiàn)病或罕見(jiàn)病。這種選擇原則符合根本分布的基本原則,可以減少誤診的機(jī)會(huì)。
    3、注意發(fā)現(xiàn)疾病的特殊病征,所謂特殊病征是指僅見(jiàn)于該疾病不見(jiàn)于其它疾病的臨床表現(xiàn)。特殊病征的發(fā)現(xiàn)對(duì)疾病的診斷價(jià)值很大,有時(shí)對(duì)確診能起決定作用,但特殊病征必須和臨床密切結(jié)合,如該特殊病征所提示的疾病,不能解釋患者全部主要癥狀時(shí),尚需考慮同時(shí)存在兩種或多種疾病的可能。
    4、不要忽視某些重要的陰性所見(jiàn),陰性所見(jiàn)對(duì)否定某些疾病、縮小鑒別診斷范圍有幫助。
    5、疾病的臨床表現(xiàn)要用“一元論”解釋?zhuān)褪潜M量用一個(gè)疾病去解釋多種臨床表現(xiàn),患者的病情不管多么復(fù)雜曲折,如果能用一個(gè)疾病解釋?zhuān)筒灰脙蓚€(gè)或多個(gè)疾病解釋、這樣就可以減少誤診。是診斷疾病時(shí)應(yīng)遵循的基本原則。為證實(shí)確有幾種疾病同時(shí)存在時(shí)也應(yīng)實(shí)事求是,分清主次和輕重緩急,不必勉強(qiáng)用“一元論”解釋。
    6、討論發(fā)言要結(jié)合國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn),但力求聯(lián)系實(shí)際,解決本病例存在的具體問(wèn)題,在討論中可以介紹過(guò)去成功與失敗經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
    7、發(fā)揚(yáng)爭(zhēng)鳴精神,復(fù)雜疑難病例就是要集思廣益、集中大家的思維來(lái)明確診斷。這就要求參加討論者敢于大膽地提出自己對(duì)診治的看法,特別是不同的意見(jiàn),作為組織者要鼓勵(lì)在場(chǎng)人員大膽發(fā)言,誘導(dǎo)如何開(kāi)動(dòng)思維,提出問(wèn)題,這是發(fā)揚(yáng)技術(shù)為主、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極思維,防止主觀偏執(zhí)的好形式,真理是越辯越明,診斷也是越辯越清楚。
    8、科領(lǐng)導(dǎo)及年高醫(yī)生要關(guān)心重視此項(xiàng)工作,要擠出時(shí)間檢查患者,閱讀病歷,查閱相關(guān)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),一方面要耐心聽(tīng)取各級(jí)醫(yī)生的發(fā)言,另一方面要勇于提出問(wèn)題,對(duì)討論不足處,給予必要的補(bǔ)充,并做好總結(jié)。
    畢業(yè)實(shí)習(xí)典型、疑難病例討論記錄(書(shū)寫(xiě)格式)。
    承擔(dān)科室(病區(qū)):時(shí)間:地點(diǎn):
    病例討論題目:
    病例情況:(姓名、床號(hào)、住院號(hào)、住院診斷)。
    主持教師:職稱(chēng):(主要為主治醫(yī)以上)。
    參加人:(教師及學(xué)生姓名)。
    分析討論:(涉及病史特點(diǎn)、重要輔檢的意義、診斷依據(jù)與鑒別診斷、治療方案的選擇及預(yù)后估計(jì),可采用教師啟發(fā)、學(xué)生分析提問(wèn)及教師解答等形式)。
    教師總結(jié)(對(duì)疾病診斷、治療中存在的問(wèn)題及預(yù)后判斷進(jìn)行歸納)。
    記錄人。
    錫霞。
    教學(xué)查房是臨床教師通過(guò)典型病例診治過(guò)程的集體示教和分析,對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床思維方法、實(shí)踐操作能力、交流溝通能力、語(yǔ)言表達(dá)能力等進(jìn)行系統(tǒng)培養(yǎng)的重要臨床教學(xué)活動(dòng),也是提高各級(jí)醫(yī)師臨床教學(xué)工作能力和診治水平的重要環(huán)節(jié)。
    一、查房前準(zhǔn)備。
    l、凡承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)的科室每周須相對(duì)固定地安排一次教學(xué)查房,查房時(shí)間一般應(yīng)在下午進(jìn)行(手術(shù)科室可安排在醫(yī)療查房后)。
    2、主持教學(xué)查房的醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱(chēng):主查醫(yī)師)應(yīng)具備主治醫(yī)師及以上職稱(chēng),也可根據(jù)病區(qū)情況由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資住院醫(yī)師主持。每次教學(xué)查房時(shí)間不應(yīng)少于二個(gè)小時(shí)。
    3、主查醫(yī)師應(yīng)根據(jù)教學(xué)安排,事先選擇適合教學(xué)查房的1—2例典型病例并事先告知實(shí)習(xí)學(xué)生,讓其提前熟悉患者病情,復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識(shí),準(zhǔn)備病歷、輔助檢查資料及所需器材等。
    4、對(duì)新?lián)谓虒W(xué)查房的年輕教師,教研室或科室主任應(yīng)事先聽(tīng)取主查醫(yī)師準(zhǔn)備情況的簡(jiǎn)短匯報(bào),給予指導(dǎo)幫助,或安排有關(guān)教師進(jìn)行示范性觀摩教學(xué)。
    5、科室有關(guān)護(hù)理人員須提前協(xié)助做好教學(xué)查房準(zhǔn)備工作。
    6、要求在該科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的學(xué)生必須參加統(tǒng)一安排的教學(xué)查房,無(wú)特殊原因不得缺席。
    1、進(jìn)病房:參加教學(xué)查房的人員應(yīng)按主查醫(yī)師、主管床位醫(yī)師(主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師—各級(jí)醫(yī)師根據(jù)情況自愿參加)、實(shí)習(xí)學(xué)生的先后順序進(jìn)入病房。實(shí)習(xí)學(xué)生負(fù)責(zé)攜帶病歷、輔助檢查資料及所需器材等。
    2、站位:主查醫(yī)師站在患者右側(cè)(若需站在左側(cè)則必須說(shuō)明原因),實(shí)習(xí)學(xué)生和分管床位的住院醫(yī)師站在主查醫(yī)師對(duì)面,上級(jí)醫(yī)師站在主查醫(yī)師右側(cè),其他人員圍繞病床站立。
    3、匯報(bào)病歷:由分管床位的實(shí)習(xí)學(xué)生雙手將病歷交主查醫(yī)師并匯報(bào)病歷。從患者一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史、體格檢查(重要陽(yáng)性休征和陰性體征)、輔助檢查、初步診斷及依據(jù)、人院后診療經(jīng)過(guò)、目前患者的主要問(wèn)題等依次簡(jiǎn)明扼要匯報(bào)。要求聲音宏亮,內(nèi)容嫻熟,重點(diǎn)突出,系統(tǒng)完整。實(shí)習(xí)學(xué)生匯報(bào)病歷時(shí)間—般不超過(guò)10分鐘。匯報(bào)結(jié)束由分管床位的住院醫(yī)師、主治醫(yī)師等依次補(bǔ)充,避免重復(fù)。
    4、指導(dǎo)問(wèn)診:實(shí)習(xí)學(xué)生首先向患者問(wèn)候,要求患者予以配合,從重點(diǎn)項(xiàng)目的問(wèn)診中進(jìn)一步了解患者當(dāng)前精神、言語(yǔ)和反應(yīng)等癥狀情況。主查醫(yī)師有重點(diǎn)地補(bǔ)充問(wèn)診,特別是要向?qū)嵙?xí)學(xué)生傳授問(wèn)診技巧,培養(yǎng)交流溝通能力。
    5、指導(dǎo)查體:實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行重點(diǎn)項(xiàng)目查體,主查醫(yī)師認(rèn)真觀察學(xué)生的查體操作是否正確及有無(wú)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征,予以評(píng)價(jià)和指導(dǎo)。要求查體手法與順序準(zhǔn)確規(guī)范,關(guān)心體貼患者,動(dòng)作輕柔。
    6、健康教育:主查醫(yī)師向患者做好病情解釋和安慰工作,并適當(dāng)進(jìn)行健康教育。
    7、出病房:查體結(jié)束,可回示教室進(jìn)行病例討論分析。參加查房人員出病房順序與進(jìn)病房順序相同。
    8、提問(wèn)與討論:以問(wèn)題為中心,結(jié)合“三基”進(jìn)行啟發(fā)式提問(wèn),先由實(shí)習(xí)學(xué)生問(wèn)答,住院醫(yī)師、主治醫(yī)師等依次作補(bǔ)充更正。學(xué)生和各級(jí)醫(yī)師也可向主查醫(yī)師提出問(wèn)題,由主查醫(yī)師給子解答。師生互動(dòng),活躍氣氛,充分調(diào)動(dòng)參與者的積極性,做到教學(xué)相長(zhǎng)。
    9、病情分析:緊密?chē)@本次教學(xué)查房目的,結(jié)合病例特點(diǎn),進(jìn)行系統(tǒng)分析和講解,突出重點(diǎn)難點(diǎn),特別要解釋患者癥狀和體征的發(fā)生機(jī)理,追蹤國(guó)內(nèi)外最新研究動(dòng)態(tài)和診治手段,從而培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和科研意識(shí),提高其分析、解決問(wèn)題的能力。
    10、雙語(yǔ)教學(xué):要求在學(xué)生匯報(bào)病歷、主查醫(yī)師指導(dǎo)問(wèn)診、指導(dǎo)查體及病例病情討論分析中提倡雙語(yǔ)教學(xué),幫助學(xué)生復(fù)習(xí)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)與句型語(yǔ)法的表達(dá),提高臨床教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)水平。
    三、查房后小結(jié)。
    l、主查醫(yī)師對(duì)所查病例及本次教學(xué)查房情況進(jìn)行歸納總結(jié)。
    2、上級(jí)醫(yī)師和專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)學(xué)生、主查醫(yī)師在教學(xué)查房中的表現(xiàn),提出教學(xué)改進(jìn)意見(jiàn)。
    3、做好《教學(xué)查房記錄表》的填寫(xiě),主查醫(yī)師審閱、修改和簽字。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇二十
    選擇我校2011級(jí)高職臨床專(zhuān)業(yè)65名學(xué)生。上述專(zhuān)業(yè)的班級(jí)人數(shù)比較少,益于pbl教學(xué)模式的應(yīng)用。
    教師課前準(zhǔn)備:走上講臺(tái)授課時(shí),教師要認(rèn)真研讀教材、了解教學(xué)目標(biāo),科學(xué)合理地選取案例,最好跟臨床案例密切結(jié)合。同時(shí),也要對(duì)課堂討論內(nèi)容與步驟進(jìn)行梳理。
    案例的選擇:隨機(jī)案例要遵循客觀、真實(shí)性;也要考慮代表性。要突出案例的典型性,但是不能讓案例太復(fù)雜。此外,還要跟高職學(xué)生生活實(shí)際有機(jī)結(jié)合,讓學(xué)生在生活中感受案例,在生活中學(xué)習(xí)知識(shí),從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)興趣。比如,在介紹消化系統(tǒng)藥物知識(shí)點(diǎn)時(shí),運(yùn)用常見(jiàn)的臨床案例,比如與胃病與十二指腸潰瘍等相關(guān)的案例。在傳授抗病毒藥物知識(shí)時(shí),在課堂上引入h1n1甲型流感相關(guān)案例,引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋,積極思考。
    案例的導(dǎo)入:一旦案例選擇確定,就要考慮使用什么方式導(dǎo)入課堂。常用三種方式:課前、課中與課后導(dǎo)入的方法。課前導(dǎo)入法。比如在介紹作用于人體呼吸系統(tǒng)藥物的時(shí)候,可列舉出1個(gè)慢性支氣管炎急性發(fā)作的病例,在課堂上介紹這個(gè)病例的主要癥狀,比如咳嗽與咳痰等,并不斷引導(dǎo)學(xué)生思考這些藥物的分類(lèi)及這些藥物治療疾病的機(jī)制,這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣就明顯提高了。課中導(dǎo)入法。這種方法是常用的案例導(dǎo)入方法。常常是在介紹相關(guān)藥物作用機(jī)制與藥理功效后向?qū)W生導(dǎo)入相關(guān)案例,比如藥物臨床不良反應(yīng)的案例。課中導(dǎo)入的特點(diǎn)是,讓學(xué)生先掌握一些知識(shí),引導(dǎo)其學(xué)會(huì)使用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行案例分析與思考。學(xué)生通過(guò)分析在教師的點(diǎn)撥下,一般可以正確分析案例問(wèn)題,這在一定程度上讓學(xué)生具有較強(qiáng)的成就感,為接下來(lái)學(xué)習(xí)新知識(shí)打下良好的基礎(chǔ)。課后導(dǎo)入法。這種方法主要是有助于階段性的總結(jié)與復(fù)習(xí)。比如,學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)磷酸酯類(lèi)藥物以后,老師列舉1例急診藥物中毒病例(屬于敵百蟲(chóng)中毒)臨床癥狀與生命體征,引導(dǎo)學(xué)生使用學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)點(diǎn),分組討論學(xué)習(xí),要求其對(duì)疾病做出診斷與說(shuō)明,并提出解救方法。
    優(yōu)化問(wèn)題情境設(shè)計(jì):要讓案例在課堂教學(xué)中發(fā)揮特有的作用,必須重視問(wèn)題情境的設(shè)計(jì)。其實(shí),課堂上的教學(xué)活動(dòng)應(yīng)該緊緊圍繞問(wèn)題的處理積極展開(kāi)。為此,教師可以依照教學(xué)內(nèi)容,有機(jī)結(jié)合臨床案例,有步驟、有計(jì)劃地提出問(wèn)題情境,從而使學(xué)生明白教師是希望通過(guò)案例提出什么樣的問(wèn)題,這個(gè)問(wèn)題給自己帶來(lái)哪些啟示??梢?jiàn),問(wèn)題情境設(shè)置得當(dāng),很大程度上會(huì)提高學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣。教師在課堂教學(xué)案例中提出什么樣的問(wèn)題,設(shè)置的問(wèn)題的難度要多大?這一系列問(wèn)題教師必須不斷思考,不斷斟酌,由淺入深地對(duì)學(xué)生進(jìn)行發(fā)問(wèn)。比如,在課堂上介紹抗心絞痛藥物以后,老師設(shè)置的問(wèn)題情境是運(yùn)用錄像形式在課堂上展現(xiàn)出1個(gè)在臨床上比較典型的心絞痛患者急性發(fā)作臨床表現(xiàn)與過(guò)程。然后向?qū)W生提出的問(wèn)題是:詢(xún)問(wèn)相關(guān)病史的方法是什么?患者需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目?相關(guān)的檢查結(jié)果如何確定診斷?治療患者要使用哪些藥物?在使用藥物時(shí)注意哪些方面?這些問(wèn)題都是由淺入深、循序漸進(jìn)的導(dǎo)向過(guò)程。
    課堂討論與總結(jié):實(shí)施pbl教學(xué)模式的最后一個(gè)環(huán)節(jié)是課堂討論與總結(jié)。通過(guò)討論與總結(jié)可以培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題能力。一般是給予10min時(shí)間讓學(xué)生進(jìn)行討論與總結(jié),然后學(xué)生主動(dòng)參與案例總結(jié)。討論這個(gè)環(huán)節(jié)是由教師主持,學(xué)生可以分組進(jìn)行討論,然后提出自己的見(jiàn)解。教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有考慮問(wèn)題不周到的地方給予補(bǔ)充與說(shuō)明。這樣幾次pbl教學(xué)模式應(yīng)用下來(lái),學(xué)生的思考能力、分析能力得到了很大的提高。
    將案例引入課堂教學(xué),可以激發(fā)學(xué)生的積極性,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。概括地說(shuō),pbl教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)是:
    第一,有益于培養(yǎng)學(xué)生良好的臨床思維能力以及合作學(xué)習(xí)能力。進(jìn)入臨床藥理學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生大部分學(xué)習(xí)過(guò)生理學(xué)與病理學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),這就為pbl教學(xué)模式的運(yùn)用打下了良好的基礎(chǔ)。在pbl教學(xué)模式中可以預(yù)設(shè)一些討論的病例,把臨床上重點(diǎn)或難點(diǎn)不斷引入課堂,引導(dǎo)學(xué)生積極思考方法解決這些臨床問(wèn)題。在問(wèn)題思考與解決過(guò)程中,教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生可以相互討論、表達(dá)自己的見(jiàn)解,從而培養(yǎng)學(xué)生良好的分析與判斷的能力以及合作學(xué)習(xí)的精神。
    第二,有益于提高任課教師的綜合素質(zhì)。教師在案例教學(xué)中,既是案例“篩選者”,又是案例“引導(dǎo)者”。這就要求教師努力鉆研教材、認(rèn)真?zhèn)湔n,盡量全面接觸臨床案例,不斷擴(kuò)大臨床知識(shí)面。同時(shí),在案例討論過(guò)程中,教師要分析學(xué)生的發(fā)言,在發(fā)言中要發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的疑點(diǎn)與不足之處,從而巧妙地啟發(fā)學(xué)生的獨(dú)立思考能力以及創(chuàng)新思維。在pbl教學(xué)模式中,教師需要比較深厚的藥理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),也要具備扎實(shí)的臨床知識(shí)。
    總之,將pbl教學(xué)模式運(yùn)用于高職臨床藥理學(xué)教學(xué),可以促進(jìn)學(xué)生了解臨床藥理知識(shí),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,提高課堂教學(xué)效果,值得推廣。
    臨床教學(xué)工作總結(jié)記錄篇二十一
    我從20__年x月x日至20__年x月x日,作為x市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
    經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在x市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
    1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,20__年x月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。
    初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
    2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。
    對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助!
    3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。
    由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
    4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。
    在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
    到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
    5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
    6、六個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽(tīng)以前的實(shí)習(xí)同學(xué)說(shuō)外科是特別的累,帶著好奇我來(lái)到了普外,剛來(lái)到普外對(duì)什么都特別的新鮮,我又從零開(kāi)始了新的學(xué)習(xí),對(duì)于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過(guò)了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開(kāi)始開(kāi)化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。說(shuō)實(shí)話,很累,但是想到家人對(duì)我從事這方面的支持,老師對(duì)我的用心,身體的累,微不足到,對(duì)于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),如果不能上手術(shù)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
    7、在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過(guò)多次夜班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè)并存。而痛苦,莫過(guò)于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多。對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對(duì)于看片子基本已經(jīng)掌握。
    每天除了換藥和拆線,還進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的縫合,對(duì)于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭(zhēng)取把縫合練的更好。
    8、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)習(xí)日子我來(lái)到了婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對(duì)于新入院的病號(hào)我都要去詢(xún)問(wèn)產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)習(xí)的日子,更明白母親的偉大!
    實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺(jué)得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)習(xí)的原因,對(duì)科室有特特別親切的感覺(jué),老師總是在百忙之中給我講知識(shí),問(wèn)問(wèn)題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
    一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
    十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
    1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
    2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
    3、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
    4、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。