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醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇一
上海市各大醫(yī)院。
了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因和怎樣建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)護人員患者及家屬。
在這次的社會實踐調(diào)查報告中，我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；
3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；
4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；
5、處理難度越來越難；
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。
2、醫(yī)療資源配置不合理。
3、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度。
4、服務質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平。
（一）醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境，認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務工作者的54％，認為很差的占38％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的6％，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
在醫(yī)務人員與患者關(guān)系的問題上，有一半的人認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有20%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處，有少部分的的人認覺得說不清楚，而有極少的人認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有的醫(yī)務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務人員，有的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，有的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，有的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，有的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有少部分的人選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務人員人身沒有保障。
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機。現(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
（二）患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關(guān)系，有45%的人認為關(guān)系一般，33%認為跟醫(yī)務人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2％，有14%的人則認為比較差，5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項，有11%的人選擇了交通方便或者離家近，有25%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務人員的溝通，有21%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應對當前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇二
近些年來，隨著社會體制的轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟的發(fā)展、人們受教育程度的普遍提高，傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系遇到了前所未有的新問題、新挑戰(zhàn)，醫(yī)患關(guān)系作為一種在醫(yī)療實踐活動中表現(xiàn)出來的醫(yī)生角色與患者角色之間的人際關(guān)系也產(chǎn)生了新的動向。
現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個方面：一是患者對醫(yī)療診療工作和醫(yī)學知識缺乏了解，對醫(yī)療診療的效果期望值過高。二是醫(yī)療費用自付比例增高，醫(yī)療費用與期望療效不相符。三是醫(yī)務人員服務態(tài)度不好。四是有些醫(yī)院確實存在因醫(yī)務人員工作過錯，導致?lián)p害患者的事情。五是輿論和媒體的報道有失公允，武斷地確定醫(yī)院存在過錯，引起公眾對醫(yī)院信譽的質(zhì)疑。六是有些糾紛的產(chǎn)生完全是患者因經(jīng)濟利益的驅(qū)動。
醫(yī)學高技術(shù)的應用，使診療方式正在逐步向自動化、信息化、遙控化發(fā)展。醫(yī)生更多的是通過儀器設(shè)備獲得病人的生理、生化指標等數(shù)據(jù)或身體部位的圖像攝片，并為自己的診療提供依據(jù)，使醫(yī)患之間的溝通減少，關(guān)系日漸淡化。長此以往，醫(yī)患關(guān)系將日趨失衡和緊張。
醫(yī)院逐漸成為向社會提供醫(yī)療保健和服務的特殊經(jīng)營者，而廣大患者也成為坦然享受醫(yī)療服務的特殊消費者。市場經(jīng)濟的等價交換原則也滲透到醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)患關(guān)系逐漸成為有償服務的經(jīng)濟關(guān)系，患者對醫(yī)療費用的關(guān)注度也大大提高。
隨著患者及其家屬的法律意識增強，廣大患者不再對醫(yī)院的過錯保持沉默和諒解，而是采取多種方式甚至法律手段來保護自身權(quán)益，如請醫(yī)療專家、法律專家作為自己的代言人，以求一個“說法”
4、醫(yī)患地位的平等化。
醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療服務供不應求的局面將會逐漸被打破。事實上，這幾年患者的自主權(quán)倍受關(guān)注，從“以病人為中心”到“病人自主選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥店”，都是一種人本意識的強化，醫(yī)患地位的平等化還體現(xiàn)在患者享有“知情同意權(quán)”上，這打破了以往醫(yī)療方式，醫(yī)療過程由醫(yī)生說了算的封閉局面。
醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，既有醫(yī)療體制內(nèi)的因素，也有醫(yī)療體制外的因素；目前學術(shù)界認為導致醫(yī)患糾紛矛盾的主要是社會、醫(yī)方、患者方三大因素。
（一）社會因素。
1。國家醫(yī)療體制改革相對滯后。國家醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟政策和醫(yī)療體制改革相對滯后，政府對醫(yī)療投入不足。許多醫(yī)患矛盾的焦點在“錢”上，患者希望少花錢看好病，而醫(yī)院為了生存、發(fā)展，想方設(shè)法增加醫(yī)療收入，謀求更多的經(jīng)濟效益，醫(yī)務人員的收入與醫(yī)療服務收費掛鉤，各種經(jīng)濟指標的考核壓力是扭曲醫(yī)療行為、加深醫(yī)患矛盾的重要因素。
2。社會保障體系不健全。特別是醫(yī)療保障制度不健全、不完善。醫(yī)療保險覆蓋面太小，參保群眾的個人自付比例過大，大病后巨額醫(yī)療費用與群眾的實際承受能力存在著過大的差距，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。
3。藥品配售型市場結(jié)構(gòu)不完善，物價政策不到位。藥價虛高是配售型市場結(jié)構(gòu)所導致的，也是引起醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗和加深醫(yī)患矛盾的又一重要因素。
4。媒體對醫(yī)患矛盾進行不恰當?shù)匿秩尽２糠置襟w對醫(yī)患矛盾過分渲染炒作，缺乏對醫(yī)療工作高風險和局限性的理解，片面地將醫(yī)患關(guān)系理解成商業(yè)流通中的消費行為關(guān)系，一些負面報道的失實，嚴重傷害了大多數(shù)醫(yī)務人員救死扶傷的積極性，也疏遠了醫(yī)患雙方的關(guān)系。
5。職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)，使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系變得更加復雜和尖銳起來了。
6。醫(yī)療技術(shù)、藥物技術(shù)的水平與醫(yī)療需求有一定差距。
7。宣傳、教育的意識形態(tài)的反思。國家醫(yī)療體制改革相對滯后等等。
8、社會福利事業(yè)的國際差距大，社會財政整體醫(yī)療投入的不足等。
（二）醫(yī)方因素。
1。法制觀念淡薄，職業(yè)道德水平不高，部分醫(yī)務人員法制觀念淡薄，缺少對有關(guān)法律法規(guī)的學習和掌握，病歷書寫及相關(guān)醫(yī)療文書的記錄不重視，自身行為不規(guī)范，不尊重病人的人格尊嚴、價值以及應該享有的選擇權(quán)、知情權(quán)，參與權(quán)等權(quán)力。職業(yè)道德感不強，醫(yī)療服務中的欺詐行為、“紅包”、“回扣”問題，也是引起醫(yī)患矛盾的一個方面。
2。缺乏正確的溝通技巧。良好的溝通技巧可增強病人對醫(yī)生的信任和依賴性，即使醫(yī)療過程中或結(jié)果不是很理想，病人也容易理解。反之，就醫(yī)過程中醫(yī)生與病人沒有進行充分和準確的溝通，雙方信息的不對稱，極易引發(fā)醫(yī)患矛盾。
3。舉證倒置、過分謹慎行醫(yī)。為了防范醫(yī)療糾紛，部分醫(yī)生過分謹慎行醫(yī)，如履薄冰，怕醫(yī)療糾紛，從而過分檢查、過分用藥、過分治療，加重了病人的負擔，最后有的還是出現(xiàn)差錯，就更加謹慎、更加小心，如此不良循環(huán)，最終導致醫(yī)患關(guān)系的緊張再緊張。
4。醫(yī)療技術(shù)水平不高，誤診、漏診、治療效果不理想，甚至發(fā)生差錯事故是導致醫(yī)患糾紛的直接原因。
5。息事寧人，助長了“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生與發(fā)展。一但發(fā)生醫(yī)療糾紛，院方為求平安，政府為保和諧，即便院方無過錯，也不得不給予患方適當經(jīng)濟補償，從而助長了患方“醫(yī)鬧”風氣的日盛。
6、醫(yī)方因素還醫(yī)院管理科學的不發(fā)達，醫(yī)院管理制度的時代局限性，醫(yī)院管理者的整體素質(zhì)的高低不齊等。
（三）患方因素。
1。患者對健康的過高期望與醫(yī)學常識相對缺乏的矛盾。隨著生活水平的提高，人們越來越關(guān)心自己的健康狀況，對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和治療效果抱有很高的期望。實際上，就醫(yī)療工作而言，疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有一個過程。而每個患者的身心健康和個體差異，也會直接影響著病情的變化和治療效果。再加上有些疾病是無法預測和治愈的，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)還未能達到萬無一失的境界。但是患者有時就不能理解，看好病是應該的，看不好就一定是醫(yī)方的責任。無視醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風險和有諸多不確定因素的一門科學。
2?；挤綄︶t(yī)方過高的期望值與有限的經(jīng)濟承受能力之間的矛盾?；颊邅砭歪t(yī)時是懷著對醫(yī)方很高的期望值，一旦治病效果不理想，就誤以為醫(yī)方?jīng)]有盡心盡職，就要求醫(yī)方承擔責任。特別是病情惡化或死亡時，患方在精神上和經(jīng)濟上難以承受這巨大壓力，患方會因“人財兩空”而遷怒于醫(yī)方，甚至引發(fā)暴力事件，使醫(yī)方蒙受委屈和損失。也有個別的患者素質(zhì)太差，總想著少花錢看好病，甚至想看完病后再從醫(yī)院撈一筆，惡意敲詐醫(yī)方，以獲取不正當利益。
3?；颊叩木S權(quán)意識、參與意識增強與法治意識淡漠之間的矛盾。隨著社會文化水平的提高，患者對整個疾病治療過程中的檢查、診斷、治療、用藥、手術(shù)方案及收費情況要求醫(yī)方及時告知，要求參與對病情診治方案的選擇和決定。當患者感到自己的尊嚴和權(quán)利沒有得到足夠的尊重和保障時，極易誘發(fā)醫(yī)患矛盾。而當矛盾發(fā)生后，患方常認為通過法律途徑不能使自己的權(quán)利得到足夠的維護，繼而采取非理性的維權(quán)行為。更有甚者，明知無理，也要通過“醫(yī)鬧”來脅迫醫(yī)方讓步。
4、國民素質(zhì)，整體患者的科學水準、道德水準的提升落后。
醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)務人員）和患者三方共建、理解和信任。
（一）、政府承擔公共衛(wèi)生和維護群眾健康權(quán)益的責任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。應該看到，當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務的供應嚴重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機構(gòu)都是公立醫(yī)院，但是相當多醫(yī)院的正常運行主要靠為患者提供醫(yī)療服務收取的費用，醫(yī)院設(shè)備購置、規(guī)模擴大靠收費的積累，醫(yī)療服務收入由醫(yī)院自行支配。這種機制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟收入，而忽視群眾利益。這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因。我們要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，就必須研究如何完善醫(yī)院的運行機制，維護醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅持為人民服務的宗旨。
（二）、加強醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。
1、實施客戶關(guān)系管理，強化質(zhì)量管理。
在市場經(jīng)濟時代，病人是醫(yī)院工作的中心，作為醫(yī)院服務的對象，病人是醫(yī)院利潤的最終來源，擁有病人是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎(chǔ)，與病人建立長久而穩(wěn)定的關(guān)系，就需重視病人的利益，了解病人的心理特征、就醫(yī)行為，給病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，設(shè)法滿足其需求。
改善企業(yè)與客戶之間關(guān)系的管理機制，和醫(yī)患關(guān)系的改進具有共同的基礎(chǔ)：企業(yè)要以客戶為中心，而醫(yī)患關(guān)系的改進也需以病人為中心，企業(yè)需要重視客戶利益，以滿足客戶需求為出發(fā)點，醫(yī)患關(guān)系的改進也必須重視病人利益，給病人讓度價值，千方百計滿足病人需求。企業(yè)通過為客戶提供快速、周到、優(yōu)質(zhì)的服務來吸引和保持更多的客戶，達到企業(yè)利潤最大，改進醫(yī)患關(guān)系也是為了達到吸引和保持更多病人的目的，實現(xiàn)醫(yī)院的價值。
改進醫(yī)患關(guān)系的同時，應狠抓醫(yī)療質(zhì)量。要切實把好“三關(guān)”，一是人才建設(shè)關(guān)，大力培養(yǎng)和引進有用人才，負擔科技興院的重任；二是?？平ㄔO(shè)關(guān)，抓重點、揚特色，努力抓好?？平ㄔO(shè)；三是科研項目關(guān)，加大科技投入，鼓勵新技術(shù)開發(fā)，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療缺陷。
2、對醫(yī)療隊伍進行教育和管理，提高服務水平。
（1）、轉(zhuǎn)化醫(yī)護人員治病觀念。
一些醫(yī)護人員把病人當作“零件損壞的機器”，只注重治病，不注意待人。尤其是隨著臨床專業(yè)分工越來越細，醫(yī)者對人體越來越小的局部進行越來越深的研究以及越來越專的診斷與治療，而對于全部整體的人的注意力卻逐漸減少，這就在醫(yī)者思想上不由自主的積淀了“看病只是對付病人某塊組織物”的意識。醫(yī)護人員的頭腦中整天充滿著各種影像、圖示、波形和數(shù)據(jù)，而患者那種被疾病所折磨的痛苦形象卻逐漸模糊不清，淡忘了對于病人作為人所應付出的情感關(guān)懷與人文關(guān)懷。這種情感“物化”現(xiàn)象，對改善醫(yī)患關(guān)系極為不利，醫(yī)療服務模式必須實行“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。
在醫(yī)療服務走向市場的今天，尊重患者的合法權(quán)利已成為醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中的必須條件。特別是隨著我國法律建設(shè)的不斷加強和公民法律意識的提高，尊重患者的合法權(quán)益問題成為醫(yī)護人員不可回避的問題。新的《醫(yī)療事故處理條例》已把患者的合法權(quán)利變成了若干具體的法律條文，如患者享有知情同意權(quán)等等。這相對于以往患者的病歷保密，不允許病人翻閱病歷等老規(guī)矩來說，是醫(yī)護人員一時還難以適應的。因此，醫(yī)院必須在組織學習這些法律條例的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，積極進行這方面的教育和引導。
（2）、強化服務意識，實施病人滿意工程。
充分認識到醫(yī)療服務作為一種有別于其他服務行業(yè)的特殊性服務，同樣要遵循市場規(guī)律。人們對健康的關(guān)注，是人們對醫(yī)學也有了更為廣泛和全面的了解，觀念文化和政治上的種種變化，使得今天的許多患者已不再是逆來順受的被動方，他們能夠在醫(yī)療過程中提出更多自己的見解并做出自己的理性決定。維系醫(yī)療服務和醫(yī)患關(guān)系的，已不僅僅是醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟利益，更重要的是超越技術(shù)、經(jīng)濟的尊重的服務。因此，把患者作為醫(yī)療服務、醫(yī)患關(guān)系的中心成為健康領(lǐng)域發(fā)展的必然要求，要真正樹立“以病人為中心”的思想，以病人滿意為工作準則和行為準則。
（三）患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。
良好的醫(yī)患關(guān)系的建立，除了政府部門、醫(yī)院管理層、醫(yī)療隊伍的努力之外，患者的配合也是必不可少的。許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是由于患者對于醫(yī)療服務行業(yè)的特殊性了解不足，對醫(yī)院寄予不恰當?shù)囊蕾?，對醫(yī)療效果抱有過高的期望，一旦不能達到預期目的而產(chǎn)生焦躁甚至憤怒心理，導致不理智行為而造成的。
1、讓患者充分了解醫(yī)療服務的特殊性，主動影響和降低患者。
的期望值。
首先，醫(yī)學本身具有高風險性和探索性，現(xiàn)代醫(yī)學還有許多未觸及的領(lǐng)域，還有許多不能從根本上解決的疑難問題，醫(yī)療技術(shù)的局限客觀的存在著。加上醫(yī)護人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異，即使在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天，國內(nèi)外一致承認醫(yī)療確診率僅為百分之七十，各種急癥搶救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之間。進醫(yī)院不等于進保險箱，醫(yī)生并不是包醫(yī)百病的神仙，生老病死的自然規(guī)律不能違背。其次，就醫(yī)是一種特殊的消費行為，醫(yī)生看病是一個復雜的高智能過程，除了專業(yè)的知識，還必須有一套嚴謹?shù)木歪t(yī)程序來作為保證。醫(yī)院的規(guī)章制度、運行秩序是經(jīng)過科學的提煉和。
總結(jié)。
制定出來的，不能為方便某個人而破例。再者，醫(yī)護人員作為普通人的一員，也具有大眾所具備的七情六欲，過失與缺點，不能苛求醫(yī)護人員時時刻刻的表現(xiàn)都完美無缺。只有讓患者對以上三個方面有了充分的認識和理解，患者的期望值才能有所下降。
期望值作為患者個人主體的主觀愿望，醫(yī)院不能運用硬性的規(guī)章制度進行管理，只能夠盡自己所能引導患者建立正確合理的期望值。醫(yī)院可以與廣大群眾建立互動關(guān)系，向社會闡述醫(yī)療服務的特殊性和非人力因素，讓群眾了解醫(yī)院及醫(yī)護人員的難處，解答例如藥品費用為何居高不下等大眾最為關(guān)注的問題，取得廣大患者的理解與支持。同時，可以開展各種醫(yī)療咨詢活動，讓醫(yī)護人員走向社會，把各種基本的醫(yī)療知識、醫(yī)療過程傳輸給普通民眾，自然有助于醫(yī)院開展工作。
2、對于患者的知情同意權(quán)予以尊重并使之充分享有。
醫(yī)院醫(yī)療服務過程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方。
法。以往患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生的不信任，懷疑其“開大處方”、“賺黑心錢”等，皆因服務過程不透明產(chǎn)生。醫(yī)院可以采取類似其他一般性服務行業(yè)的個性化服務體系，如對同一種病癥，可向患者提供不同的處方，由患者根據(jù)自身的經(jīng)濟狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案，這樣，醫(yī)藥費用高低，治療周期長短，都由患者自主選擇，降低了患者對醫(yī)護人員的依賴性，也就減少了醫(yī)患關(guān)系緊張的可能性。
要建立新型醫(yī)患關(guān)系，作為提供醫(yī)療保健服務主體的醫(yī)院應付出更多的努力，適應社會發(fā)展的需求，以實際行動取得社會及大眾的理解與支持，尋求自身的完善與發(fā)展。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇三
“醫(yī)患關(guān)系”這個詞，本是指醫(yī)生，醫(yī)務人員以及醫(yī)療機構(gòu)等與疾病患者和患者家屬之間的關(guān)系，是一個中性詞。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。這段話很簡明地說清楚了醫(yī)與患的關(guān)系。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。以至于現(xiàn)在當人們提到“醫(yī)患關(guān)系”這個詞，都會劃為略帶貶義的詞。
在我們針對醫(yī)護人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中，有一道共同題目是共同的，那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上，醫(yī)者和患者的回答略有不同：
醫(yī)務工作者工資低、風險高、責任大，導致心理失衡。
醫(yī)護人員：44.64%。
患者：23.86%。
社會環(huán)境的改變導致醫(yī)務人員價值取向的偏差。
醫(yī)護人員：2716.07%。
患者：44.31%。
現(xiàn)行的醫(yī)學教育制度缺乏人文教育，導致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。
醫(yī)護人員：7.14%。
患者：18.18%。
患者對醫(yī)學知識一知半解。
醫(yī)護人員：32.14%。
患者：5.68%。
投訴渠道不暢通導致惡性的事件發(fā)生。
醫(yī)護人員：0%。
患者：7.97%。
在44.64%的醫(yī)護人員看來，目前醫(yī)務工作者工資低而風險較大，需要擔的責任也大，導致了一部分人心理失衡，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因，而在44.31%的患者及其家屬們看來，隨著社會環(huán)境的改變，一部分醫(yī)務人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因。
系緊張的原因，而只有7.14%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導致惡性的事件發(fā)生的問題，患者有7.97%對此表示認同，而醫(yī)務工作者則沒有人支持這個觀點。
就患者而言，我們的醫(yī)療保障制度從公費醫(yī)療到醫(yī)藥費承包，再到醫(yī)療保險，盡管在逐步適應市場經(jīng)濟要求，但由于醫(yī)院之間缺乏競爭，個人在承擔更多的醫(yī)療成本的時候，并沒有得到更好的服務。更重要的是，醫(yī)院和患者之間的不平等關(guān)系并沒有得到多大改善。
從醫(yī)院的角度而言，市場經(jīng)濟發(fā)展并沒有因此改善醫(yī)院的投入體制。一份統(tǒng)計資料表明，美國醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的14.7%，約為1萬億美元，等于中國國內(nèi)生產(chǎn)總值。中國的醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的4.3%。中國國家衛(wèi)生投入占世界衛(wèi)生投入的1%，卻服務了占世界總數(shù)22%的人口。中國國有醫(yī)院目前的主要經(jīng)濟來源是國家撥款，外加以藥養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)生的技術(shù)勞動成本很低。
在醫(yī)院看來，醫(yī)生一直是負重前行。在某種程度上，比之其承擔的社會責任，醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的。
醫(yī)護篇。
7.5％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的10.71％，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的1.78％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
4.28%的醫(yī)務人員都認為應該非常重視患者的投訴，19.64%人認為應該重視，但沒必要花過多的時間去處理，10.71％的醫(yī)務人員認為沒必要過多理會患者的投訴，認為“好多患者都是無理取鬧”，有5.37%的人回避了這個問題，認為“這個問題不好說”。設(shè)立投訴部門，是患者與醫(yī)療機構(gòu)進行溝通的最重要的機構(gòu)，然后在大部門的醫(yī)療機構(gòu)中，這個部門并沒有受到重視，甚至形同虛設(shè)，有的醫(yī)務工作人員也不重視這個環(huán)節(jié)，難怪我們的患者總是覺得“投訴無門”，當他們不能通過正當?shù)氖侄尉S護自己權(quán)利的時候，或許無可奈何才會通過一些其他的不那么“正規(guī)”甚至有傷害性的手段來維護自己的權(quán)利吧。
對于患者的投訴原因，認為是醫(yī)療質(zhì)量的占28.57%，認為是服務態(tài)度的占41.07%，認為患者在無理取鬧的占了醫(yī)護卷總參與人數(shù)的28.57%，認為是候診時間引發(fā)患者投訴的只占1.78%。在醫(yī)務人員與患者關(guān)系的問題上，有50%認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有23.23%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處，有17.85%的人認覺得說不清楚，而有8.92%認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務人員的生計。
由于醫(yī)患關(guān)系緊張,打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生,醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感,直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性。據(jù)暨南大學醫(yī)學院傷害控制中心的一項調(diào)查,被調(diào)查的31所醫(yī)院的7228名醫(yī)務人員,有65%遭受過不同程度的心理和身體暴力。這也許是大部分醫(yī)生感覺受到患者的精神壓力的原因吧。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有40%的醫(yī)務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務人員，22.35%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，xx.94%的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，11.76%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，8.23%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有4.72%選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導致醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素：
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示，20xx年至20xx年間，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件5.42件，打傷醫(yī)師5人，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善，醫(yī)務人員的醫(yī)學水平和學歷都越來越高，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級，以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
醫(yī)務人員人身沒有保障。
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇：
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關(guān)系，有45.45%的人認為關(guān)系一般，32.95%認為跟醫(yī)務人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2.27％，有13.63%的人則認為比較差，5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項，有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近，有25.17%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37.19%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務，包括醫(yī)務人員的態(tài)度等，當我們患病就醫(yī)時，希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當患者遇到醫(yī)療糾紛時，有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員，有17.04%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴，有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信，有xx.5%的人通過第三公正方投訴，有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出，大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35.22%難以與醫(yī)務人員的溝通，有19.31%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
在大多數(shù)患者心里，依舊把醫(yī)務人員放在了了彼此不相干，只存在供求關(guān)系的地位上，能夠真正跟醫(yī)務人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10％的人。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13.63%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18.18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，19.69%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有4.72%選擇了其他。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更得一些，收效就會更好一些。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇四
近年來，全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升，醫(yī)患矛盾有激化的趨勢。醫(yī)生與病人之間缺乏信任和理解，打亂了正常的醫(yī)療秩序。這主要表現(xiàn)在：
(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢。
(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過失糾紛為主。
(3)處理難度越來越大，對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。
(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應，并構(gòu)成了社會各界關(guān)注的焦點。
(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。
中國醫(yī)師協(xié)會2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示，將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系嚴重沖擊著醫(yī)療服務市場，醫(yī)護人員土氣低落。然而，醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時，醫(yī)療事故數(shù)量并沒按比例上升。艾力彼認為，醫(yī)療技術(shù)并不是糾紛的主要的原因，醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會根源。
再讓我們來看這樣的事例。2006年深圳山廈醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院，影響正常醫(yī)療秩序，醫(yī)護人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下，發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一項鋼盔，以求自保。
我想，只要是一個關(guān)心國家前途命運的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去，因為它將影響到我們國家的未來和發(fā)展。從這個意義上來說，醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。
造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，我想到以下幾點。
(4)醫(yī)學本身的因素。
其實，我們可以了解到深知體會到，其中最重要的原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任，不能換位思考。
醫(yī)生給患者看病的過程是一個復雜的系統(tǒng)活動，醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。美國功能學派社會學家帕森斯和?？怂箤⑨t(yī)患關(guān)系的特點歸納為四點：(1)支持：在醫(yī)患關(guān)系中，由于接受了對病人提供保健照顧的義務，醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用，并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容在醫(yī)患關(guān)系中，病人被允許有某種方式的行為舉止，而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因為，生病期間病人對他的疾病不負責任，只要他繼續(xù)承擔病人角色并承擔希望和盡力恢復健康的義務。(3)巧妙地利用獎勵在醫(yī)患關(guān)系中，為了在獲得病人的服從時提供另外的支持，醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎勵結(jié)構(gòu)。通過控制病人非常重視的獎勵，就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依賴性。(4)拒絕互惠在醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)生給病人以支持，并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為，但醫(yī)生通過在人際反應中保持一定的距離來保證醫(yī)患關(guān)系的不對稱性。也就是說，醫(yī)生了解病人的真實感情，但不以允許病人了解自己的真實感情作為回報。
簡單的來說，我們要求醫(yī)患雙方的共同努力。醫(yī)務人員要為患者著想，視病人為親人，滿腔熱忱地關(guān)懷患者，千方百計地為病人減輕痛苦;患者也應當增加對醫(yī)務人員的理解，認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，增強對醫(yī)務人員和對醫(yī)療工作的信任。
從目前的情況看，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢呈現(xiàn)出如下幾個特點：
醫(yī)學高技術(shù)應用于臨床治療，大大提高了醫(yī)學對疾病的診治能力，但是美國著名醫(yī)生劉易斯?新技術(shù)的出現(xiàn)使醫(yī)生對患者的關(guān)心、愛好和親密快速減少了，醫(yī)生忽視了對患者生命的關(guān)愛，淡化了對病人的理解和尊重，使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生——機器——患者的關(guān)系。托馬斯說：“觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動作……”。這是幸運還是悲哀?也許，我們可以努力淡化高技術(shù)對醫(yī)患關(guān)系的影響，相信只要努力，我們可以做到!
市場為醫(yī)學發(fā)展帶來了巨大的推動力，但是市場化為醫(yī)療事業(yè)帶來了非常大的負面影響，本來救死扶傷的神圣職責成了與病人交換的籌碼。是的，只要我們努力，白衣天使的純潔光芒會重回身邊，讓我們行動并期待吧!
在對待疾病的問題上，醫(yī)患雙方地位越來越平等，醫(yī)患關(guān)系變得越來越民主化?！安∪诉x醫(yī)生”就是最好的明證。
隨著整個社會生活和醫(yī)學科學的發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展還會展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢，僅從目前狀況來說，醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展趨勢方面上述趨勢將會不斷增強，成為不遠的將來醫(yī)患關(guān)系的幾個突出特征。
在這樣的環(huán)境下，我們更要強調(diào)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通，了解與疾病有關(guān)的信息，才能夠作出更加正確的診斷和治療，例如醫(yī)務人員一般要詢問病史以防不當治療。另外，患者相對于醫(yī)務人員來講，缺少醫(yī)學知識，主要是在醫(yī)務人員的安排下接受治療，所以處于一定的被動和服從地位。因此，醫(yī)務人員應加強與患者的溝通，才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要，并且是醫(yī)患雙方實現(xiàn)平等。還有，醫(yī)患之間如果沒有溝通，缺乏真正互相信賴，與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務人員如果把即將進行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險性等等，在實施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進行溝通，讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后，再作出醫(yī)療決定就會有助于患者及其家屬進行心理準備，以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時，能夠理解和正確對待，有效減少醫(yī)療糾紛。
針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢及出現(xiàn)原因，我對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出幾點個人的看法。
首先，要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象，這依賴于科學技術(shù)的進步和人才的培養(yǎng)。
其次，也是當前要重點強調(diào)的，加強醫(yī)患溝通，建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式。這關(guān)鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強全民對醫(yī)療工作的認識和理解。醫(yī)務人員要始終把人的生命放在第一位，尊重患者的尊嚴和人格，恪守救死扶傷的醫(yī)德，有效地加強與患者的溝通，全面了解患者，以便為患者更好地服務?；颊咭斫忉t(yī)學的高風險性和探索性，尊重醫(yī)務人員，積極配合治療、恢復和保持健康。
再次，要強化醫(yī)務人員和患者的法律意識。醫(yī)務人員應維護患者的隱私權(quán)和知情權(quán)，患者也應明確自己的權(quán)力與義務，并且強化溝通意識。
再次，社會應該加大醫(yī)療投資，奴隸實現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布，重視農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展，完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險制度，對媒體的炒作實施干預。
總之，我們要我們要為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不遺余力。
作為一個醫(yī)學生，默念著醫(yī)學生誓言：健康所系，性命相托……我感到了肩上責任之重大。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇五
本次的社會調(diào)查，我們組是以上海市公共衛(wèi)生臨床中心為調(diào)查地點，當我們組到達的時候，正好遇上“醫(yī)鬧”，當電視新聞里的場景真實出現(xiàn)在自己眼前，我才發(fā)現(xiàn)原來我們社會的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)緊張到了如此地步。我們因此開展了本次調(diào)查，希望了解普通人民對現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系的了解情況、看法以及建議等。以對現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系作出正確的分析及為作出正確解決方案的參考。
醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患糾紛 醫(yī)療服務
（一）調(diào)研的背景與概況
1.醫(yī)患關(guān)系緊張是當下不可諱言之事實，而在醫(yī)患交涉實踐中，由于雙方往往是直接面對，其高昂的成本更是眾所周知：言辭上各執(zhí)一詞，行動上則是各走極端，于是罵戰(zhàn)經(jīng)常有，打橫幅、抬尸要挾乃至雙方大打出手都不鮮見。
2.近年來，關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的惡性暴力事件在全國頻頻“上演”······醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。如何改善醫(yī)療關(guān)系，維護醫(yī)療服務行業(yè)秩序，已不僅僅是衛(wèi)生部門的責任，而是全民的責任。本調(diào)查旨在了解人們對于當前看病難、貴等問題的看法以及對醫(yī)患關(guān)系的看法建議，希望能對改善醫(yī)患關(guān)系略盡綿薄之力。
3.這次社會調(diào)查采取問卷調(diào)查的形式，向醫(yī)務工作者、病患以及病患家屬發(fā)放問卷共100份，實際回收87份。另外對部分醫(yī)務人員和高級行政管理人員做了采訪。
（二）內(nèi)容和結(jié)論
1.被調(diào)查者基本情況
此次調(diào)查，我限定問卷調(diào)查者要在18周歲以上。經(jīng)統(tǒng)計，年齡層次的人在本次調(diào)查中基本均有涉及。被調(diào)查者中，年齡介于18至25歲的有8人，約占9.1% ；26~35歲有10人，約占11.5%；而36~45歲有27人，約占31.0%；46~55歲有22人，占25.3%；55歲以上共20人，約占23.0%。
占86.0%），而還有12人分別有5個是醫(yī)院行政人員，其余7個為患者。
2.群眾對當前社會關(guān)系的判斷
分析：據(jù)調(diào)查，認為當前醫(yī)患關(guān)系很好的竟然為零，這是讓人感到很意外但又好像是在意料之中，這就是對每一個醫(yī)護人員的一個警鐘，當前看病難、看病貴的問題日益突出，使人們無所適從，甚至當醫(yī)務人員轉(zhuǎn)換身份變?yōu)榛颊邥r，都發(fā)出看病不易的感慨。同時，很好的另一個極端--很差，認為是這個選項的人卻不少，達32人之多其中選此項的據(jù)觀察大多為醫(yī)患家屬，與選很好的零人形成了一個巨大的反差，這使醫(yī)護人員改善自身成了迫切的要求?？傮w上，本調(diào)反映出現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系處于中下水平。
3.當前群眾所看到的各種現(xiàn)象反射出來的問題
此分析涉及6道問題（第5題--第10題），第5題問“在以往的生活中，有沒有跟醫(yī)生鬧矛盾的情況出現(xiàn)”。其中大約有1/3的人是和醫(yī)護人員出現(xiàn)過矛盾、糾紛的。而6、7題是反映"醫(yī)德"問題，第6題問“你覺得老師在學校教的“醫(yī)德”在社會上存在嗎”，其中有34.5%的人認為是“存在”的，但有更多的人認為“較少存在”（有63.2%），甚至有2人認為“根本不存在”；第7題問“你認為收紅包、回扣的現(xiàn)象常有么”。其中，有62%的醫(yī)患和家屬以及95%的醫(yī)療行政人員選擇了偶爾，甚至有近30%的醫(yī)患和家屬選擇了總是，當然幾乎所有的醫(yī)護人員選擇很少。第8題問“就你自身及你親戚而言，你是不是經(jīng)常覺得看病難，看病貴”。其中，有調(diào)查中有54%的認為總是“看病難，看病貴”，有42.5%的人偶爾會覺得“看病難，看病貴”，對“看病難，看病貴”覺得“很少和沒感覺的”僅僅只有3人（占3.3%）。第9題就真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀，問“就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的有哪些”。其中選擇"沒有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的"有7人（占8.0%），由于這是多選題，其它大部分選項的比率落在50%左右，但“醫(yī)護人員態(tài)度冷漠，難以溝通”這一項就有67選次（占到了77%）。第10題，如果得了較大的病，有43.7%的人會選擇“頗富聲譽的大醫(yī)院”治療，分別有9.2%、3.4%和6.9%會選擇到“熟悉的小門診”、“用老人的經(jīng)驗來治療”和“其他”方式，值得另人注意的是有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”。
分析：第5題顯示出醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)日趨普遍，范圍越來越廣、事件越來越多。這表示處理好醫(yī)患關(guān)系已是燃眉之急。第6、7題反映普通人民百姓覺得當今醫(yī)者"醫(yī)德"世風日下，收取紅包現(xiàn)象日益嚴重；但值得一提的是我偷偷采訪了一些醫(yī)護人員和醫(yī)療行政人員，據(jù)他們所說醫(yī)生是否收取紅包并不會影響手術(shù)的質(zhì)量，在手術(shù)臺上的醫(yī)生不會關(guān)心這位病人是否給與紅包，但是許多的家屬會主動塞紅包給主刀醫(yī)生甚至有時連護士都有，他們認為只有給了紅包醫(yī)生才會好好開刀，在醫(yī)生逐漸淪為工作機器何嘗不是某些患者的推波助瀾呢？第8題顯示，近幾年常說的“看病難，看病貴”是廣泛存在的，醫(yī)藥改革、民生保障年年在做但是收效甚微，去大醫(yī)院排練一整天的隊只換來醫(yī)生不耐煩的5分鐘看癥，好不容易花了上千塊買藥買儀器病卻遲遲不見好轉(zhuǎn)，再去一次醫(yī)院又是一整天，這樣的看病方式亟需完善。第9題真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀，選擇"沒有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的"僅有7人，而選擇“醫(yī)護人員態(tài)度冷漠，難以溝通”這一項就有67選次（占到了77%）。明顯強烈的對比反映出醫(yī)護人員方面服務意識、醫(yī)生的態(tài)度也是亟待提高啊，或許你一天內(nèi)重復看了上百名患者已經(jīng)很厭煩了，但請你想想那些患者排了將近一天滿懷希望終于等到醫(yī)生了卻換來的是不耐煩、無所謂的態(tài)度。第10題中，有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”顯示出患者（或說群眾）對醫(yī)護人員的信任度已經(jīng)大大下降了，醫(yī)患關(guān)系接都遠不如朋友關(guān)系了?？傮w上，醫(yī)護人員的不合格、群眾對醫(yī)生的不信任、政府政策的不完善構(gòu)成了醫(yī)患關(guān)系惡化的惡性循環(huán)，導致醫(yī)患關(guān)系日趨尖銳、醫(yī)患糾紛層出不窮。
4.群眾的自我保護意識、維權(quán)意識
關(guān)于民眾自我保護意識維權(quán)意識的相關(guān)問題有第12、13和15三題。分別是“當您作為病人遇到不耐心診斷您的病情的醫(yī)生時，您會怎樣呢？”、“當您沒有得到醫(yī)生較好的服務時，您會怎樣呢？”和“您是否了解處理醫(yī)療事故/糾紛的途徑程序？”。第12題中遇到不耐煩的醫(yī)生，會“很生氣，甩頭就走”的有50人（約占57.5%），會“理解他們的辛苦”的有26人（約占29.9%），會“無所謂”的有11人（約占12.6%）。第13題中，當沒有得到醫(yī)生較好的服務時，有45人會“自認倒霉”（占51.7%），另外有52的人會“向有關(guān)部門投訴”（占48.3%）。而15題中遇到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛時非常清楚的竟然只有1人（占1.1%），知道一些的有30人（月占34.5%），不怎么清楚的有46人（約占52.9%），完全不知道的還有10人，（約占11.5%）。
分析：人民的生命是受到法律的保障的，當人們的生命權(quán)利受到破壞的時候，可以通過法律
途徑進行維權(quán)。在調(diào)查中，我們將這兩問題進行交叉分析。當群眾作為病人遇到不耐心診斷的醫(yī)生時，有57.5%的人會選擇“甩頭就走”，其中又有高達48%的人會“自認倒霉”，同樣“自認倒霉”還有“理解他們的辛苦”中的高達46.15%的人，選擇“無所謂”中81.82%的比率是理所當然的。也可以知道，當沒有得到醫(yī)生較好的服務時，“自認倒霉”的超過一半。單看15題的統(tǒng)計數(shù)據(jù)：“非常清楚”的僅僅只有1人，大部分人是處于“知道一些”和“不怎么清楚”的（有76人，占87.4%），甚至有10人是完全不知道的。
這表明兩點：
（1）、群眾的法律意識低下，我們學生的法律意識還不高，更不用說普通老百姓了。所以群眾的自我保護意識、維權(quán)意識還需提高。
（2）、政府相關(guān)的法律和制度還不完善，不能很好地針對現(xiàn)狀，相關(guān)的法律和制度急需修正。
5.高級行政管理人員） 在醫(yī)院看來導致醫(yī)患沖突的原因（這一問題只針對醫(yī)護人員和醫(yī)院我把導致醫(yī)患沖突的原因分為醫(yī)院認為和患者認為兩部分，對于醫(yī)院這一部分沒有采取問卷調(diào)查的形式而是采訪，以下是我對幾位采訪者回答的一個總結(jié)。
（1）、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
（2）、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使得在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
（4）、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?，并且一定要賠到錢為止，否則就不罷休。
（5）、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調(diào)解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。
6.是什么導致醫(yī)患沖突事件（患者和家屬回答）
從統(tǒng)計出來的數(shù)據(jù)看：由大到小有“醫(yī)院事故處理不及時解決程序不完善，患者及家屬沒有得到正確的對待”（73人，占83.9%）；“醫(yī)院與患者溝通不夠”（59人，占67.8%）；“患者或家屬不了解醫(yī)療事故的`真相，盲目行事，患者不夠理性”（52人，占59.8%）；“一些人利用醫(yī)鬧謀取非法利益”（40人，占46%）；“正規(guī)渠道解決醫(yī)療糾紛難，醫(yī)鬧反而能夠獲得賠償”（38人，占43.7%）；認為“原因復雜，不好說”（28人，占32.2%）。
分析：從數(shù)據(jù)來看，群眾認為造成醫(yī)患沖突事件的主要原因是：
1、醫(yī)院制度不完善，
2、溝通不夠（這點在我看來醫(yī)院的責任更大），
3、患者對事情反應過激，
4、別有用心的醫(yī)鬧行為（按主要性排序）。導致醫(yī)患沖突的原因更多的是在醫(yī)方，醫(yī)院應該注意提高自身的服務意識，在政府和人民的監(jiān)督下完善醫(yī)院制度心保障患者權(quán)益。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇六
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴重損害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開一百元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。
收受病人錢物，即所謂的收紅包問題，一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務人員明確表示：的確不應該收，但社會大環(huán)境就是如此，辦什么事不需要送個禮？更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事，患者送了紅包心里也會踏實一點。江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)生敖忠芳說：“不反對患者送紅包，在日本，很多病人看完病后，會恭恭敬敬給醫(yī)生遞上一個''紅包''，以表謝意，這紅包僅表示一個心意。而國內(nèi)的''紅包''已經(jīng)變味了，患者有花錢買安心的考慮，有些醫(yī)生甚至會暗示患者送紅包，那已經(jīng)不能叫紅包，而應該叫''黑包''了?！敝苯訉е箩t(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題，也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在，但雙方很少因此發(fā)生直接沖突，醫(yī)患之間還存在其他很多直接導致沖突的導火線。
醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益，這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認為官官相互，患者討不到公平，于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有?！?BR> “最根本的原因，以前看病吃藥住院做手術(shù)都不要錢，或者說''大錢''并不要患者掏。現(xiàn)在不一樣了，患者要全部埋單，最起碼也要''埋大單''。計劃經(jīng)濟體制下，患者跟醫(yī)生沒有經(jīng)濟利益沖突，反正公家埋單，很多患者希望醫(yī)生能給他們多檢查、多開藥，根本不存在什么亂檢查、大處方的說法。醫(yī)改后就不一樣了，很多錢甚至全部的錢都要患者自己掏腰包，患者當然開始與醫(yī)生和醫(yī)院計較起來，矛盾也就開始越來越突出。
很多醫(yī)生分析認為，現(xiàn)在患者就醫(yī)時有明顯的恐懼心理，認為醫(yī)生就是”要錢“的。計劃經(jīng)濟體制下醫(yī)患屬于同一戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，不牽涉金錢，共同面對一個”敵人“－疾??；現(xiàn)在這對”親兄弟“因為要付給一方金錢了，原來幾乎等同兄弟的醫(yī)患雙方就”反目"了。
在調(diào)查的過程中,我發(fā)現(xiàn)了有。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇七
醫(yī)療衛(wèi)生與我們每個人的生活息息相關(guān)。近年來，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患矛盾有激化趨勢。中國醫(yī)師協(xié)會最近一次統(tǒng)計的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告”顯示，74.29%的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護；認為當前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的分別達到47.35%和13.28%。近3年來，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人；單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升，但和醫(yī)療事故并不成比例。這反映技術(shù)問題不是主要原因，而是有深刻的社會根源。建立良好醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務質(zhì)量及消除醫(yī)患矛盾的基礎(chǔ)，它不但成為社會高度關(guān)注的熱點問題，也是醫(yī)療改革無法回避的問題，更是影響社會和諧公平的問題。
通過對醫(yī)院門診和住院病人及其家屬以及醫(yī)務人員的問卷調(diào)查，并通過網(wǎng)絡(luò)博客問卷方式，針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀存在的矛盾和問題,進行探究分析,客觀地提出影響醫(yī)患關(guān)系的各種因素。
（一）收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在。
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴重損害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開上千元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。
（二）醫(yī)療糾紛是醫(yī)患關(guān)系不和諧的火藥桶。
近年來，我國醫(yī)療糾紛呈快速上升之勢，醫(yī)療糾紛投訴已成為投訴熱點之一。據(jù)中國消協(xié)的資料統(tǒng)計，衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前，全國每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛逾百萬起，平均每年每家醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛的數(shù)量在40起左右。尤其近兩年來，醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯上升，增長幅度超過100%。而一旦遇到事故或”事故“，醫(yī)患雙方或”刀兵相見“，最后醫(yī)院”私了“了事；或醫(yī)療鑒定，但鑒定不利于患者的，多數(shù)患者仍會采取”鬧“的形式，少有通過法律途徑解決糾紛的?？偠灾还苁鞘鹿蔬€是”事故“，多是患者”傷人“，醫(yī)者（醫(yī)院和醫(yī)生）”傷錢“，很難和平解決。
目前的醫(yī)患關(guān)系，談起來很澀，也很痛苦。醫(yī)生就是''救死扶傷、全心全意為人民服務''的形象，在老百姓心目中，就是''白衣天使''，就是''神''?。〉罱玻澳陙?，我國的醫(yī)療水平提升很快，與國外的差距從１０－２０年縮短到２－３年，但醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益，這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認為官官相互，患者討不到公平，于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有。
醫(yī)患矛盾激化離不開社會大氣候。近幾年來，少部分人的心理發(fā)生嚴重扭曲，感覺醫(yī)院是塊”唐僧肉“，所以有”想要富，告大夫“說法的出現(xiàn)。而醫(yī)院和醫(yī)生長期委曲求全，”私了“之風盛行，不管有無過錯，都想花錢買平安、買安穩(wěn)，更助長了這股風氣的流行。很多媒體將醫(yī)院和醫(yī)生進行”妖魔化“的片面宣傳，近幾年來，媒體關(guān)于醫(yī)院、醫(yī)生的負面報道連篇累牘，長期積累下來，已經(jīng)把醫(yī)生等同于貪官惡吏，把醫(yī)生丑化成”披著白大褂的狼“?！狈堑鋾r期，醫(yī)生個個成了英雄，怎么非典一過，醫(yī)生有成了狼了呢？醫(yī)生還是醫(yī)生??！我們還是勤勤懇懇地在工作啊“"。
（三）誠信缺失是對醫(yī)患關(guān)系的致命一擊。
出現(xiàn)醫(yī)患糾紛后，往往是患者責怪醫(yī)者，醫(yī)者埋怨患者，醫(yī)患關(guān)系間已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的信任危機。
一些醫(yī)生反映，現(xiàn)在不少患者就診時，不愿意提供以前的病歷?！笨赡芤伎歼@些醫(yī)生，看看醫(yī)生懂不懂，有沒有水平，診斷得對不對。更有甚者，一些患者看病時隨身攜帶錄音機，就診過程中還帶著錄像機，防范醫(yī)生的心態(tài)可見一斑。從這些事情上可以看出，患者現(xiàn)在是多么不信任醫(yī)生“！
醫(yī)生又何嘗敢信任患者呢？很多醫(yī)生表示，”舉證倒置“的做法逼迫醫(yī)生要給患者做更多的檢查，以免出現(xiàn)糾紛后醫(yī)生陷入困境，這也是為什么患者的檢查項目越來越多的一個主要原因。很多醫(yī)生對一些有點風險的手術(shù)，寧可不做，就怕萬一手術(shù)失敗帶來的糾紛。更何況不少醫(yī)生認為，即使手術(shù)成功的，一些并發(fā)癥也會成為患者鬧糾紛的借口。長期從事醫(yī)患關(guān)系研究的南京醫(yī)科大學教授冷明祥說，醫(yī)患互不信任后，醫(yī)患關(guān)系只會進一步惡化。
由于醫(yī)患雙方正逐漸失去對對方的信任，已經(jīng)影響到雙方的利益。在醫(yī)患矛盾沒有激化前，醫(yī)生的主觀愿望就是為病人看好病，一些疑難雜癥也會想方設(shè)法去創(chuàng)新、去嘗試，會努力去搏一把，現(xiàn)在還有多少醫(yī)生愿意去搏一把呢？還有哪個醫(yī)生能放開手腳去診治呢？其實在醫(yī)務界，絕大多數(shù)醫(yī)生是值得信任的。如果患者對醫(yī)務人員越信任，醫(yī)務工作者會感到責任越大，壓力越大，越會想方設(shè)法去為患者服務”。
媒體失實報道加劇了雙方的猜疑，現(xiàn)在不少媒體和記者，普遍存在“打盡天下抱不平”的俠氣。發(fā)揮輿論監(jiān)督、揭示社會陰暗面，本無可厚非，只是在對待醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾的報道處理上，的確有待商榷。社會上目前對醫(yī)院工作的評價，并沒有考慮到醫(yī)療服務的特殊性（高科技、高風險），而僅當一般的服務來理解，這樣一來，所有走進醫(yī)院的人只能康復不能死亡，這是做不到的。正是這樣的大環(huán)境，輿論也是“一邊倒”，矛頭多數(shù)指向醫(yī)院。我們并不反對輿論對醫(yī)院的監(jiān)督，但關(guān)于醫(yī)患糾紛的報道一定要在了解真實情況的前提下，而不能只聽一面之詞、甚至帶著觀點來報道，媒體更不能做為法官來評判醫(yī)患矛盾。很多失實的報道放大了醫(yī)患之間的矛盾，輿論導向很不好。
四、醫(yī)患關(guān)系調(diào)查分析——醫(yī)患關(guān)系不和諧的根本原因在于現(xiàn)有社會醫(yī)療體。
制的不健全和地方主管部門對現(xiàn)行法律法規(guī)的執(zhí)行不力。
（一）“以藥養(yǎng)醫(yī)”是目前我國醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀，也是醫(yī)療機構(gòu)所背負的最大“罪名”。
南京醫(yī)科大學的一項調(diào)查表明，有近３０％的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符。差不多同一時期北京市醫(yī)師協(xié)會對近２０００名醫(yī)生中的調(diào)查表明，７２％的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符，５７％的醫(yī)生認為待遇太低。而一項來自中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查顯示，８０％多的醫(yī)護人員認為自己的付出與報酬不相符。
這是一種特殊形式的''腦體倒掛''！目前我國病人總體醫(yī)療費用中，醫(yī)院所收的醫(yī)護人員的勞動費用其實很少，在總費用中所占的比例極小，大約只有５％－１０％，而這些費用也并非全部付給醫(yī)護人員?！熬瓦B前任衛(wèi)生部部長也承認，大多數(shù)醫(yī)療技術(shù)服務項目收費價格較低，無法補償醫(yī)療服務中的成本消耗，醫(yī)療機構(gòu)只能從藥品銷售、大型醫(yī)療設(shè)備檢查和開展新特項目中得到補償，致使醫(yī)療行為扭曲。
近年來各地紛紛出臺關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為、糾正不正之風的通知，并沒有涉及調(diào)整醫(yī)療服務收費問題?！蹦壳皝砜?，要想提高醫(yī)療服務收費，很難！江蘇的醫(yī)療服務收費標準已經(jīng)多年沒有改變了，目前收費標準的確很低，對醫(yī)院也確實不公平。醫(yī)務人員的勞務不值錢，收費結(jié)構(gòu)扭曲后就引發(fā)了一些不正之風。醫(yī)院的現(xiàn)狀就是''以藥養(yǎng)醫(yī)''，要解決這個問題只有提高服務收費，但很難。國家要考慮盡量避免出現(xiàn)＇兩頭翹＇的現(xiàn)象，如果藥費還沒降下去，診療費又上來了，患者更是吃不消“。
醫(yī)改把醫(yī)患雙方推向了市場，在市場經(jīng)濟條件下，國家將醫(yī)院推向市場，實行差額補貼政策，醫(yī)院必須依靠增加醫(yī)療收入來彌補國家財政對醫(yī)院經(jīng)濟補償?shù)牟蛔?。醫(yī)院有了經(jīng)營性質(zhì)，在保證社會效益的同時，必須強調(diào)經(jīng)濟效益，這必然帶來醫(yī)患間的利益矛盾和沖突。
望通過改革達到以較低的費用獲得較高醫(yī)療質(zhì)量的目的。
由于對市場經(jīng)濟條件下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性缺乏分析研究，有關(guān)部門和文件作出的醫(yī)、藥、保三方聯(lián)動改革的設(shè)想，在具體操作和協(xié)調(diào)上尚欠完善和周全，顯得主次不清，疏堵失當；三方在衛(wèi)生體制改革上普遍持觀望態(tài)度，碰到與自身利益相關(guān)的改革難點和關(guān)口常常躊躇不前，尚未形成主動實施改革的環(huán)境條件和氛圍；三方聯(lián)結(jié)點是醫(yī)院，醫(yī)療體制改革的重點也是醫(yī)院，醫(yī)患矛盾和利益沖突也是潛埋和爆發(fā)在醫(yī)療服務過程中。
可以這么說，”三駕分頭拉車“把矛盾全部集中到了醫(yī)院。而醫(yī)院至今仍沒有擺脫背靠計劃經(jīng)濟，面對市場經(jīng)濟，在歷史上的福利性和現(xiàn)實中的經(jīng)營性形成的夾縫中生存的窘境。因此，僅靠醫(yī)院的努力，無法從根本上解決人民群眾”看病難和看病貴“的頑癥，無法緩解醫(yī)患矛盾。
（二）我國公民基本醫(yī)療保障權(quán)還沒有提升到人權(quán)保障權(quán)的高度來認識和對待。
基本醫(yī)療首先不是個市場的概念，而是公民個人生存權(quán)的重要組成部分，基本醫(yī)療不能市場化；一旦將基本醫(yī)療市場化后，其保障體系肯定要受到嚴重沖擊。
目前國家對醫(yī)院的投入，平均只占醫(yī)院需要的１０％，還有９０％要靠醫(yī)院自己來掙，醫(yī)院和醫(yī)務人員不得不接受在醫(yī)療市場競爭中自己養(yǎng)活自己的事實。在國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總投入沒有明顯增加的情況下，”以藥養(yǎng)醫(yī)“成為無奈的選擇，付費就醫(yī)的壓力降臨到患者頭上，導致醫(yī)療費用明顯上漲。
政府在衛(wèi)生經(jīng)費上的投入不足，經(jīng)費在國家財政支出所占比例遠遠低于發(fā)達國家和世界平均水平，2007年我國政府預算支出占衛(wèi)生總費用的比重為20.3%，世界平均水平是61.8%，發(fā)達國家達到73%。社會法制不健全，目前維護患者和醫(yī)生權(quán)利義務和在醫(yī)療事故鑒定和處理辦法上長期缺少權(quán)威性法律法規(guī)社會衛(wèi)生保障制度的不健全、不完善和醫(yī)療衛(wèi)生行政管理體制和社會調(diào)節(jié)機制相對落后也是政府方面原因一個體現(xiàn)。
來越發(fā)達的情況下，個人應該在基本醫(yī)療、基本教育和住房的負擔越來越輕，而不是越來越重。目前國人在”三條線“上的壓力卻越來越大，這是不正常的。
目前，江蘇省衛(wèi)生廳發(fā)文有《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為、糾正不正之風的通知》，明確提出要向這三大頑癥”開刀“，以“規(guī)范醫(yī)療服務行為、糾正不正之風”，但也只能表明行政部門在進一步加大整治力度，努力使整治效果更好，但無法說能實現(xiàn)江蘇近幾年做了很多工作，但只能說會“有效遏制”這些情況的蔓延而已，的確離老百姓的要求還有很大差距。
不少專家建議，為有效鈍化醫(yī)患矛盾，我國的衛(wèi)生法學理論界也應扎扎實實做好衛(wèi)生法學的基礎(chǔ)理論研究，為建設(shè)一個科學系統(tǒng)的、切實可操作的衛(wèi)生法律法規(guī)提供參照。他們認為，現(xiàn)在不少衛(wèi)生法律法規(guī)總體質(zhì)量并不高，前后不銜接、左右不均衡，地方主管部門也難操作。尤其是當前的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，”講得那么高，弄起來亂糟糟"，到今天也無法貫徹下去；２００２年頒布的《醫(yī)療事故處理條例》中實行醫(yī)療侵權(quán)糾紛舉證倒置，更是讓醫(yī)務人員無所適從，無形中也加大了患者的負擔，增加了患者對醫(yī)療機構(gòu)的不信任。
專家呼吁，要繼續(xù)加大衛(wèi)生立法的力度，逐步完善衛(wèi)生法律體系，積極探索并初步建立與全面建設(shè)小康社會相適應的衛(wèi)生立法和執(zhí)法體制，全面維護公民的健康權(quán)益，并以此更好地平衡和調(diào)空醫(yī)患利益關(guān)系。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇八
在這次的社會實踐調(diào)查報告中，我采取問卷調(diào)查和口頭訪問的方式對遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查（醫(yī)患關(guān)系問卷調(diào)查50份）。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
一、問卷調(diào)查。
在我針對醫(yī)護人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中，有一些題目是共同的，那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上，醫(yī)者和患者的回答略有不同：
現(xiàn)行的醫(yī)學教育制度缺乏人文教育，導致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。
醫(yī)護人員：40%。
患
者：46%醫(yī)務工作者工資低、風險高、責任大，導致心理失衡。
醫(yī)護人員：58%。
患
者：10%患者對醫(yī)學知識一知半解。
醫(yī)護人員：70%。
患
者：30%。
社會環(huán)境的改變導致醫(yī)務人員價值取向的偏差。
醫(yī)護人員：56%。
患
者：30%。
投訴渠道不暢通導致惡性事件發(fā)生。
醫(yī)護人員：32%。
患
者：20%首先有58%的醫(yī)護人員看來，目前醫(yī)務工作者工資低而風險較大，需要擔的責任也大，導致了一部分人心理失衡，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因，而在30%的患者及其家屬們看來，隨著社會環(huán)境的改變，一部分醫(yī)務人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因。
其次，有70%的醫(yī)務工作者認為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是由于患者對醫(yī)學知識的一知半解。但對這一點，只有30％的患者認同這一點，而10%患者認為目前醫(yī)務工作者工資低而風險較大，需要擔的責任也大，導致了一部分人心理失衡，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的次要原因。有46%的患者認為現(xiàn)行的醫(yī)學教育制度缺乏人文教育，導致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，而只有40%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導致惡性事件發(fā)生的問題，患者有20%對此表示認同，而醫(yī)務工作者則有32%支持這個觀點。
在醫(yī)院看來，醫(yī)生一直是負重前行。在某種程度上，比之其承擔的社會責任，醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的。
二、口頭訪問調(diào)查。
（一）醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境，認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務工作者的55％，認為很差的占37％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的6％，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
對于患者的投訴原因，認為是醫(yī)療質(zhì)量的占28%，認為是服務態(tài)度的占41%，認為患者在無理取鬧的占了醫(yī)護卷總參與人數(shù)的28%，認為是候診時間引發(fā)患者投訴的只占2%。
在醫(yī)務人員與患者關(guān)系的問題上，有50%認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有23%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處，有18%的人認覺得說不清楚，而有9%認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有40%的醫(yī)務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務人員，22%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，13%的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，12%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，8%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導致醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素：
1、醫(yī)患糾紛觸目驚心。
根據(jù)2004年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示，2000年至2003年間，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件5件，打傷醫(yī)師5人，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善，醫(yī)務人員的醫(yī)學水平和學歷都越來越高，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級，以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務人員人身沒有保障根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機?，F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
（二）患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關(guān)系，有45%的人認為關(guān)系一般，33%認為跟醫(yī)務人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2％，有14%的人則認為比較差，5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項，有11%的人選擇了交通方便或者離家近，有25%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
當患者遇到醫(yī)療糾紛時，有27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員，有17%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴，有5%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信，有12%的人通過第三公正方投訴，有38%的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出，大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務人員的溝通，有21%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。
三、調(diào)查總結(jié)。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應對當前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。
貴州省廣播電視大學遵義分校。
調(diào)查者：羅朝亮2008年10月9日。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇九
目前的大學生主要在校期間的活動地點可稱“三點一線”——教室、食堂、宿舍?，F(xiàn)在大學生的宿舍不僅僅是作為一個休息的場所，還是學生生活、學習、休息、娛樂的重要場所。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，大學生目前每天在寢室的時間超過10小時，有的甚至更多?？梢姡瑢嬍噎h(huán)境對于學生的身心發(fā)展有至關(guān)重要的作用。寢室環(huán)境優(yōu)良對于同學之間的感情也有所幫助，對于一個寢室的同學，有助于培養(yǎng)他們的集體精神。寢室的良好環(huán)境主要是環(huán)境衛(wèi)生。但就如今的情況和檢查寢室結(jié)果看，很多宿舍都是亂糟糟的床鋪，一堆垃圾的地面，衣服、鞋子到處亂扔亂掛。這不僅僅是一個簡單的衛(wèi)生問題，于是，我系以這個主題做了一個小規(guī)模的調(diào)查問卷。調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，寢室的衛(wèi)生不單單是一個清潔問題，還反映出寢室的文化、關(guān)系，以及宿舍在學生心目中的位置。
本月這次調(diào)查以問卷調(diào)查形式，對大二學生，共提出以下問題，一個問答題，便于大面積的進行調(diào)查。
調(diào)查情況。
本次調(diào)查問卷共發(fā)放50份，收回40份。
調(diào)查結(jié)果與分析。
（一）生活物品沒有固定位置。
調(diào)查顯示，67.4%的學生表示寢室里的物品沒有秩序，經(jīng)常隨手亂放。58.5%的學生表示學習用品用完隨手一扔，自己的桌子，同學的桌子，床上到處都有。70.7%的學生離開寢室前，凳子隨便一放。學習的桌子上什么物品都有。81%的學生表示床上，凳子上衣服到處都放。床下的鞋子也沒有規(guī)律，雜亂無章。
（二）垃圾到處亂扔。
52%的同學表示自己的寢室會在每周的最后幾天發(fā)生垃圾危機。其中73%的為男生寢室，84%的為四人或二人寢室。由于本校男生大部分都住在四人寢室，四人寢室和二人寢室里自帶衛(wèi)生間，洗手間，這樣一來，住在四人寢室或二人寢室的同學就把衛(wèi)生間和洗手間當成垃圾儲藏室了，而六人間的由于沒有室內(nèi)水房，倒垃圾的頻率也就較高，寢室的垃圾也很少影響到寢室衛(wèi)生。
（三）衛(wèi)生間，水房有異味。
30%的同學表示寢室的衛(wèi)生間，水房氣味不好。其中26%的來自六人間，其余都來自四人或二人間。不論是六人，四人還是二人間，普遍存在一個通病就是有人去廁所之后不及時沖廁所，或者沖不干凈，導致廁所異味難聞。六人間的公用廁所情況還好一些，最嚴重的就是四人間。水房亦是如此。如此導致四人或二人間的整個房間的空氣都不清新。同時，四人間和二人間的廁所或水房經(jīng)常黃斑漬漬。
（四）寢室有潮氣，發(fā)霉。
冬季大連比較濕，天氣較冷，難以通風，導致寢室的濕氣加重，墻上就容易發(fā)霉。這種現(xiàn)狀幾乎都來自住在陰面的寢室，長日見不到陽光，致使寢室容易發(fā)霉，有異味。
（一）保潔意識。
69%的同學表示寢室整體的保潔意識較差，認為屬于自己的床和桌子才是自己的，其他的東西都不歸自己管，更不用提衛(wèi)生了。還有一種流行語流傳在學生口中，認為只有雜亂的寢室才顯得溫馨。其中男生居多，男生由于懶于洗衣，清潔，而愛好運動的他們認為有異味也是男生特有的，沒必要太在意。而部分女生寢室根據(jù)個人喜好掛床簾，整個寢室看起來又擠又亂。如此的想法導致寢室的整體保潔意識差。
（二）嬌生慣養(yǎng)。
調(diào)查中顯示98%都是來自獨生子女家庭，大家都習慣了飯來張口，衣來伸手的生活，在家里都是小阿哥，小格格，習慣了有家人照顧的生活。當寢室需要他們來打理的時候就不知道怎么辦了。衣服怕洗不干凈就不洗，攢一塊洗。地臟就當沒看到，反正還有別人。這種嬌生慣養(yǎng)的事實也是寢室衛(wèi)生不佳的重要原因之一。
（三）無輪流值日。
50%的同學表示寢室沒有安排輪流值日生，這樣一來成了“三個和尚”了，大家都比較懶散，惰性很強，都等著另一個人來打掃，等到最后就是沒人打掃。
（四）無相關(guān)制度。
由于沒有與寢室衛(wèi)生有關(guān)的制度和評比，導致學生沒有意識到寢室衛(wèi)生的重要性，結(jié)果就是沒人在意寢室的衛(wèi)生，即使環(huán)境衛(wèi)生好也沒有人看到，沒有嘉獎。所以也就很少有人真正在意寢室衛(wèi)生的功利性目的。
（一）學校制定寢室衛(wèi)生制度。
國有國法，家有家規(guī)。寢室的衛(wèi)生也應該有一個管理的依據(jù)。學?？梢灾贫ㄒ幌盗邢嚓P(guān)的制度，評文明寢室標準，不文明寢室的處罰措施等。通過后勤部門或者學生會來落實和實施。要求每個寢室張貼衛(wèi)生制度，賞罰標準，時刻提醒學生應該強化自我保潔意識，自我管理意識，使學生自覺養(yǎng)成良好的寢室習慣，按照要求約束自己的行為，創(chuàng)造一個和諧，綠色的整潔寢室和良好的生活環(huán)境。
（二）發(fā)揮寢室長的帶頭作用。
一個國家需要主席，一個學校需要校長，一個班級需要班長，而一個寢室必然要有一個寢室長。本次調(diào)查中，36.5%的同學表示其寢室長發(fā)揮了良好的帶頭作用，54%的同學表示寢室長發(fā)揮一般，8.5%的同學表示根本沒有寢室長或者寢室長基本無作用。如果一個寢室的寢室長學習進步，關(guān)心大局，生活作風上進，時刻提醒其他成員，那么一個寢室的成員也不會差太多。相反如果寢室長不起帶頭作用，或者本身就不思進取的話，整個寢室也就在不良的生活作風中成長。
（三）將寢室衛(wèi)生和評優(yōu)結(jié)合。
實施文明寢室評比制度，交給學生會落實。每個月檢查寢室，當月底結(jié)合本月檢查結(jié)果，評選出當月的文明寢室，并在宿舍樓的醒目位置張貼。雖然看起來不算什么，但如果真正實施的話，得到文明寢室的同學會覺得有自豪感，成就感。覺得自己付出的勞動得到了肯定，也讓更多的人加以肯定。同時沒有得到文明寢室的同學也會努力，爭取自己的寢室也能得到嘉獎。與此同時，學校還可以將文明寢室與學生評優(yōu)，入黨結(jié)合。如，評選黨員如果此學生所在的寢室不是文明寢室就沒有資格入黨；或者是評選優(yōu)秀班集體的同時，要求本班不得少于幾個文明寢室，否則就沒有資格參加評選等。這樣無形中對于學生既是一種壓力也是一種動力，在生活和工作上共同引起學生對寢室環(huán)境的重視，這樣學生會，同學，學校同時重視起寢室衛(wèi)生才能真正的搞好寢室環(huán)境。
（1）學校禁止使用大功率用電器、違規(guī)用電器的舉措。
調(diào)查顯示，25%的學生表示贊成禁止使用大功率用電器、違規(guī)用電器，67%的學生表示贊成，但有些地方需要完善，8%的學生不贊成禁止使用大功率用電器、違規(guī)用電器。
（2）使用大功率用電器的后果。
調(diào)查顯示，57%的同學表示會使公寓樓的電力線路負荷太重而發(fā)生跳閘事故，47%的同學覺得長期使用會使電線因長期超負荷而老化極易發(fā)生火災。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾，為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)院，我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研，通過與患者及醫(yī)護人員的交流，現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報告如下：
患者多數(shù)認為：
1、醫(yī)院收費高
2、環(huán)境差
3、技術(shù)力量薄弱
4、服務質(zhì)量差。
針對上述問題醫(yī)務人員想法：
1、我們是差額單位，要想開滿足額工資，就需要指標，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。
2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善，醫(yī)院沒有能力承擔。
3、一個醫(yī)務工作者的技術(shù)，來自于很多階段，如上學（?？?年，本科5年），進修（1年），考級（每年要進行），院內(nèi)學習（每周），科內(nèi)學習（每周），外出培訓，外院交流，書寫論文等。因為我們的時間也是有限的，也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學習，也需要大量資金的投入。就進修1人為例，進修費4000元，住宿費1200元，每月生活費1200元，交通費1000元（不包括給老師禮物費用）。雖然醫(yī)院有相應補助政策，但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高，技術(shù)提高也就慢。，醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策，不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益，使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自××年—20xx年，我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院，內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達6人。
4、每日重復單調(diào)的工作，每日對待不同人群的解釋，有理解的，有不理解的，解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低，付出與回報不協(xié)調(diào)，難免工作中存在情緒，這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；
3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；
4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；
5、處理難度越來越難；
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子××年至今沒有分來幾名大學生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務人員缺乏，設(shè)備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備，技術(shù)力量還存在差距，科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟負擔日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強的醫(yī)生，但還遠遠滿足不了患者的需求，我們還要在?？粕隙嘞鹿Ψ?，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?，并且一定要賠到錢為止，否則就不罷休。
6、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調(diào)解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張，以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，構(gòu)成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定，甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究，從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此，我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
（一）增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施：
我院硬件設(shè)施比較落后，近年剛剛更換了使用10年—20年的設(shè)備，其中超聲，ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小，房舍布局不合理，患者就醫(yī)流程復雜，醫(yī)務人員開展工作難。市政府領(lǐng)導也來我院視察此情況，并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊，診斷誤差就要大，會給患者帶來不利因素，診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以，政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入，更新醫(yī)療儀器設(shè)備，確保診斷準確，改善我院基礎(chǔ)設(shè)施，使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境，以免醫(yī)療事故發(fā)生，這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件，按規(guī)定配備保安室或警務室，以防意外事故發(fā)生，有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
（二）資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求：
衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點，特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設(shè)步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊入手，切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務，緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾，同時，要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務和技能培訓，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學歷層次和業(yè)務水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
（三）健全醫(yī)療運行機制提高服務質(zhì)量：
群眾看病難、看病貴的問題，關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院，不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革，完善醫(yī)院各項制度，醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持，要實行收支兩條線，政府就要加大投入，這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，作為公共服務內(nèi)容，由政府來承擔。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導和管理，開展好“六項活動，四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中，健全完善診療規(guī)范，建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度，防范醫(yī)療風險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓，提高業(yè)務技術(shù)水平，杜絕無證上崗，防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務態(tài)度，轉(zhuǎn)變工作作風，學會有效溝通，融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程，控制醫(yī)療費用，方便病人就醫(yī)，盡最大努力降低群眾看病的成本費用?；顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境，提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，解決群眾看病難，看病貴的問題，建立良好醫(yī)患關(guān)系，使社會健康和諧發(fā)展。
（四）加強宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍：
衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，提高廣大人民群眾的法律意識，能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體，要本著對社會和人民群眾高度負責的精神，客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡；醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費；醫(yī)務人員為災區(qū)捐款；非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡；醫(yī)務人員義務為群眾體檢；體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線；以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點，向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識，轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念，正確引導醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
（五）社會共同保護就醫(yī)環(huán)境：
醫(yī)療機構(gòu)本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序，侵害就診者合法權(quán)益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構(gòu)，處理糾紛，以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金，承擔責任賠償，不要讓醫(yī)院承擔過重負擔，以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。
調(diào)研結(jié)果，加強醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，是構(gòu)建……
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十一
1、報告調(diào)查的目的。
在實習的這段時間，最令人頭疼的便是對大學生如何正確處理人際關(guān)系。近年來大學生因與同學間人際關(guān)系處理不當，而導致本不該發(fā)生的悲劇頻頻出現(xiàn)。如：某大學一學生與同班同學經(jīng)常為一些小事發(fā)生爭吵，兩人關(guān)系緊張，矛盾重重，終于有一天，其中一位學生帶刀將另一學生活活戳死;再有，某大學一高大學生臨近高考，面對高考及父母的壓力，精神崩潰，為尋求解脫的辦法，其結(jié)果是將他親生母親殺死在家中。另外，從武漢市精神衛(wèi)生中心“百憂解”熱線傳來消息，青少年因不善處理人際關(guān)系而引發(fā)的心理問題，成為近期咨詢的熱點。咨詢員反映，近一段時間，試婚、第三者插足、婚外戀的話題少了，關(guān)于青少年人際交往問題的電話逐漸增多，幾乎每天都有。咨詢者包括大學生、大學生和參加工作一兩年的年輕人，年齡約為17歲至25歲。交談中可以感覺到：他們對社會、對所處環(huán)境充滿敵意，抱怨人與人之間太虛偽、互相欺騙，很難與同學同事溝通，對生活感到厭倦、絕望等等。而悲劇的發(fā)生就在于他們不能正確處理同學間的人際交往，與父母間的情感溝通。
2、調(diào)查的結(jié)果。
心理的閉鎖性少年期開始出現(xiàn)到大學階段。隨著自我意識的增強，再加上過去生活中的經(jīng)驗和教訓，使其發(fā)現(xiàn)“逢人不可再全拋一片心”，加上自尊心、文飾、內(nèi)隱的需要及各種顧慮，使其嘴上相繼都加上了一把“鎖”。有許多問題被作為個人的內(nèi)心秘密隱藏起來，給自己蒙上了一層薄薄的面紗。特別在非同齡的人群中，尤其是對父母、老師等成人保持心理閉鎖。但另一方面，這時期他們客觀上又存在有強烈的歸屬的心理需求及與人交往的愿望，希望廣交知心朋友。但相互的閉鎖，尤其是異性間相互的閉鎖，更加使其產(chǎn)生特殊的好奇心和神秘感。心中的苦悶很想找人傾訴、討教，于是常處于左右兩難的矛盾之中。閉鎖性既是適應現(xiàn)實社會的需要，是適應力提高的表現(xiàn)，但也加大了對他們了解及把握的難度。使其不敢與人傾心相交而感孤獨，于是大都述說于鎖于抽屜的日記之中，致使有些老師變得困惑不解，倍感學生變了，不信任自己了。
在學校教育教學工作中我發(fā)現(xiàn)，對大學生人際關(guān)系優(yōu)化策略的指導幾乎很少涉及。大學生在接受系統(tǒng)的學校教育過程中，同樣不可避免的要與他人發(fā)生人際交往，但是，在當前大學的教育教學工作中，處于首要地位的是對學生進行科學知識與知識技能及思想品德的教育。而對學生人際關(guān)系方面的指導則往往被忽視，而棄之一旁。這樣，不能進行正常交往的學生則往往就會處于被孤立與嫌棄的地位，輕者，導致產(chǎn)生自卑心理，情緒低落，重者，產(chǎn)生嚴重畸變心理和人際交往障礙。家庭教育中，對孩子的人際交往指導涉及很少。目前，社會經(jīng)濟的發(fā)展帶來了很多的負面影響，加上獨生子女的增多，家庭教育中父母一方面對子女溺愛，過于放縱，另一方面對子女期望過高，望子成龍，望女成鳳，導致學生各種不正常心理行為增多。他們?nèi)涡?、倔強、刁蠻、目中無人，不善處理人際關(guān)系，同學間、師生間、親了間關(guān)系緊張。
在積極推進基礎(chǔ)教育課程的今天，我們不得不反思我們一貫的教育理念、教育機制在新時期的新需要下需要怎樣與時俱進，才能適應現(xiàn)代社會需要集順應人性的發(fā)展。
二、調(diào)查方案設(shè)計。
1、內(nèi)容設(shè)計：
大學生人際溝通技巧的培養(yǎng)包括那些內(nèi)容;現(xiàn)今大學生人際交往與溝通的現(xiàn)狀如何;大學生人際溝通心理發(fā)展的規(guī)律性是怎樣的;培養(yǎng)學生人際溝通的形式有哪些，使用的情況怎樣，各有什么特點、作用和效果;對于不同類型的學生又該采取怎樣的方式。
2、過程設(shè)計：
階段。
時間安排。
任務。
第一階段。
1月4日-1月20日。
1、查閱有關(guān)文獻，如《教育心理學》等著作，為本課題的調(diào)查研究提供理論依據(jù)。
2、通過問卷調(diào)查，找學生訪談和學生進行交流，對學生交往能力與交往狀況進行自測等形式，了解學生人際交往的現(xiàn)狀。通過調(diào)查分析，明確課題研究的重點。
3、隨機選取實驗班，討論研究方法、形式、研究進度。
第二階段。
1月20日-2月10日。
實行集體教育與個別教育交叉進行研究。
3、組織研究組成員外出參觀學習，向兄弟學校學習、借鑒、交流研究經(jīng)驗;。
4、每學期上交研究報告。
第三階段。
2月10日-2月24日。
1、對實驗學生進行人際溝通狀況測試，與第一階段進行對比;。
4、調(diào)查方法設(shè)計：
(5)個案研究法：結(jié)合課任教師的觀察和調(diào)查的結(jié)果，選取個別學生運用心理學的輔導知識進行輔導，并做好相應的跟蹤記錄。
三、調(diào)查的實踐意義與理論價值。
1、實踐意義：
有利于解決學生人際交往與溝通方面存在的矛盾與沖突，為學生、家長、教師共同提供良好的溝通機會與橋梁，讓教師掌握培養(yǎng)學生人際溝通的技巧與方法，讓學生與人的溝通達到情感上的相互了解和理解，掌握與人溝通交流的方法與技巧。
2、理論價值：
使教師對心理學知識中有關(guān)人際溝通技巧有更深刻的教學實踐和感悟，從現(xiàn)實教學探討培養(yǎng)人際溝通技巧的最優(yōu)化手段，為大學生人際溝通技巧研究提供第一手的資料和數(shù)據(jù)。
四、總結(jié)。
正確處理大學生的人際關(guān)系，應當正確引導和促進大學生良好人際關(guān)系的形成，幫助大學生健康地成長，指導學生進行健康的人際交往，形成良好的班集體心理氛圍，使各個學生在班集體的學習和生活中，充滿自信，情緒高漲，精神振奮。使他們具備較強的人際交往能力，為今后進一步學習或步入社會奠定良好的人際溝通基礎(chǔ)。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十二
事實上，大學生人際沖突在社會活動當中隨處可見，利益的不同、認識的差異、性格的差異等等都可能是造成人際沖突的原因。在我校，女大學生的宿舍人際關(guān)系不和諧的事情時有發(fā)生，親身經(jīng)歷后的深入思考分析發(fā)現(xiàn)，女大學生的交往存在以下現(xiàn)象：
第一，交往退縮與自我封閉。一些女大學生在宿舍交往中退縮、自我封閉、不敢參與室友談論的話題、不敢與室友辯論、不敢表達自己的觀點，行為退縮、瞻前顧后。當自己的合法權(quán)益受到傷害時也不敢據(jù)理力爭，害怕得罪室友，或表現(xiàn)為默默忍受、退讓，或表面孤傲、清高、難以接近而內(nèi)心渴望交往等等。
第二，小團體交往。在女大學生的宿舍人際關(guān)系中，時常存在“小團體”交往。在這個小團體中，大家交往親密，無話不談，甚至可以分享最深層的秘密，而另一些室友則被排除在這個團體之外，成為局外人。甚至在一個女生宿舍內(nèi)會形成兩個或兩個以上的小團體，在同一個小團體內(nèi)大家親密交往而不同團體間界限明確，沒有交往或交往甚少。
第一，社會方面。在社會這個大環(huán)境下，對大學生容易受到不正確價值觀和不正當競爭思想的影響，進而影響大學生生活的各個方面，當然，也包括宿舍關(guān)系。鑒于此，社會應關(guān)注大學生的心理健康教育以及思想道德教育，加大宣傳力度，完善基層教育制度，營造一種社會的高尚素質(zhì)道德氛圍。
第二，家庭方面。家庭教養(yǎng)對人的影響作用也是非常巨大的，因此，家長有必要在行為和認知上對自己的孩子進行引導，建立和諧、平等、民主的家庭關(guān)系，對孩子講明原則與情感的區(qū)別，保持良好的溝通，及早發(fā)現(xiàn)問題，進行調(diào)整。在入學前后，家長應根據(jù)自己已有的知識和經(jīng)驗或社會各類媒體，對當代大學生進行正確的指導，對未來的大學生活盡可能詳細地介紹，對怎樣與人和睦相處提出合理的建議，使大學生逐漸在心理、生理上趨于成熟。
第三，自身方面。作為女大學生，為更好為自己營造一個良好學習生活環(huán)境，首先需做到與人交往，要真誠和坦誠；其次養(yǎng)成良好的習慣，培養(yǎng)高尚的素質(zhì)和思想道德，建立健全偉大的人格，以此來提高自己對未來的適應能力。最后要規(guī)范個人行為，適當尊重個人習慣。
第四，學校方面。對于學校而言，營造良好的女大學生宿舍人際關(guān)系，創(chuàng)造良好的宿舍氛圍，對于構(gòu)建和諧校園，促進校園文明是一項不容忽視的工作。具體來說，可以做出如下改進：
其一，開展以宿舍為單位的豐富多彩的活動。具有良好文化氛圍的宿舍環(huán)境是生良好宿舍人際關(guān)系的重要外界條件之一。學校開展以宿舍為單位的積極向上的活動，可以增進女大學生間的感情，增進對彼此的了解和信任，增強宿舍的凝聚力和對宿舍的歸屬感。
第一，社會因素。在市場經(jīng)濟大背景下，大學生很容易受到不正確價值觀和不正當競爭思想的影響，導致一些大學生集體主義淡化，表現(xiàn)出來自我意識強烈，很自私，不懂得分享和關(guān)心，不講原則。而當前競爭的壓力滲透到學生學習、生活的每一個角落，如果協(xié)調(diào)不好，容易造成自身的情緒焦慮，人際安全程度降低，彼此產(chǎn)生防御性。此外，現(xiàn)代通信工具，如手機、電腦的大量使用，女大學生的戀愛，一些失竊等宿舍危機事件的發(fā)生，也會影響宿舍人際關(guān)系。
第二，家庭因素?，F(xiàn)在大學生基本上都是獨生子女，養(yǎng)尊處優(yōu)的生活讓他們只知道索取不知道奉獻優(yōu)越感會讓他們不知道去體諒和尊重別人。這些不利于交往和處事的習慣使他們在宿舍里并不是很受歡迎，宿舍關(guān)系很難長久持續(xù)穩(wěn)定和諧的狀態(tài)。此外，來自不同地區(qū)的大學生，有不同的家庭經(jīng)濟背景，有不同的見識，從小接受的家庭和學校教育也因人而異，因此他們的生活習慣和價值觀念等方面有較大的差異。
第三，個人因素。學生個人的不良心理因素是人際關(guān)系的重要影響因素，影響人際交往的不良心理因素主要包括：以自我中心以及自卑、嫉妒等方面。宿舍生活中近距離的接觸導致生活中很平常的細節(jié)也能引發(fā)矛盾。宿舍生活中最不能容忍的生活細節(jié)依次是：不講個人衛(wèi)生、腳臭、不打掃寢室衛(wèi)生、打鼾、休息時間接電話、開關(guān)燈和風扇意見不一致、晚歸、留宿外人、不經(jīng)允許使用他人物品。而女生對宿舍生活要求相對較高，特別是宿舍衛(wèi)生和個人隱私，如果不注意自己的生活細節(jié)，顧己而不顧他人感受，往往因得不到室友的認同而造成人際交往困難，并影響宿舍團結(jié)。
其二，培養(yǎng)女大學生自我調(diào)適能力。引導女生宿舍成員學會善于根據(jù)不同的對象以及關(guān)系的不同程度，確認自己所承擔的不同角色，掌握不同的交往分寸。培養(yǎng)學生自我調(diào)適能力，樹立健康的交往觀念，學會與人合作，學會與人溝通，把握與人交往的方法和技巧，以建立良好的宿舍人際關(guān)系。
其三，對人際關(guān)系不良的女生宿舍進行團體輔導。通過組織班級心理輔導、年級心理輔導等方式切實解決女大學生的心理健康問題。建議以宿舍為單位，組織各類人際交往的訓練和游戲，讓成員在活動中得到交流和鍛煉。在人際交往的模擬游戲中，根據(jù)宿舍成員的特點創(chuàng)設(shè)相應的游戲情境，讓學生在游戲氛圍中獲得人際交流的體驗，體會人際交流的意義，認同其他成員的價值。
總之，大學生，尤其是女大學生出現(xiàn)宿舍人際關(guān)系問題，需要引起足夠的重視，從當前來考慮，影響校園和諧建設(shè)，從長遠來看，影響女大學生今后的社會生活。女大學生自身要提高自身修養(yǎng)，培養(yǎng)健全、良好的人際交往技巧，彼此建立起相互信任、共同進步的友誼關(guān)系；學校和社會也應加強對女大學生人際交往技能的鍛煉和培養(yǎng)，為建設(shè)和諧校園共同努力！
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十三
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴重損害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開一百元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。
收受病人錢物，即所謂的收紅包問題，一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務人員明確表示：的確不應該收，但社會大環(huán)境就是如此，辦什么事不需要送個禮？更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事，患者送了紅包心里也會踏實一點。江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)生敖忠芳說："不反對患者送紅包，在日本，很多病人看完病后，會恭恭敬敬給醫(yī)生遞上一個紅包，以表謝意，這紅包僅表示一個心意。而國內(nèi)的紅包已經(jīng)變味了，患者有花錢買安心的考慮，有些醫(yī)生甚至會暗示患者送紅包，那已經(jīng)不能叫紅包，而應該叫黑包了。"直接導致醫(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題，也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在，但雙方很少因此發(fā)生直接沖突，醫(yī)患之間還存在其他很多直接導致沖突的導火線。
醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益，這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認為官官相互，患者討不到公平，于是就鬧。目前很多糾紛是通過鬧來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有。"。
"最根本的原因，以前看病吃藥住院做手術(shù)都不要錢，或者說大錢并不要患者掏?，F(xiàn)在不一樣了，患者要全部埋單，最起碼也要埋大單。計劃經(jīng)濟體制下，患者跟醫(yī)生沒有經(jīng)濟利益沖突，反正公家埋單，很多患者希望醫(yī)生能給他們多檢查、多開藥，根本不存在什么亂檢查、大處方的說法。醫(yī)改后就不一樣了，很多錢甚至全部的錢都要患者自己掏腰包，患者當然開始與醫(yī)生和醫(yī)院計較起來，矛盾也就開始越來越突出。
很多醫(yī)生分析認為，現(xiàn)在患者就醫(yī)時有明顯的恐懼心理，認為醫(yī)生就是"要錢"的。計劃經(jīng)濟體制下醫(yī)患屬于同一戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，不牽涉金錢，共同面對一個"敵人"－疾?。滑F(xiàn)在這對"親兄弟"因為要付給一方金錢了，原來幾乎等同兄弟的醫(yī)患雙方就"反目"了。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十四
調(diào)查地點：上海市各大醫(yī)院。
調(diào)查目的：了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因和怎樣建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
調(diào)查對象：醫(yī)護人員患者及家屬。
調(diào)查方式：口頭調(diào)查。
在這次的社會實踐調(diào)查報告中，我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
醫(yī)患糾紛的特點：
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；
3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；
4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；
5、處理難度越來越難；
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。
2、醫(yī)療資源配置不合理。
3、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度。
4、服務質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平。
口頭訪問調(diào)查。
（一）醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境，認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務工作者的54％，認為很差的占38％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的6％，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
在醫(yī)務人員與患者關(guān)系的問題上，有一半的人認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有20%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處，有少部分的的人認覺得說不清楚，而有極少的人認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有的醫(yī)務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務人員，有的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，有的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，有的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，有的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有少部分的人選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
1、醫(yī)患糾紛觸目驚心。
醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務人員人身沒有保障。
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機?，F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
（二）患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關(guān)系，有45%的人認為關(guān)系一般，33%認為跟醫(yī)務人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2％，有14%的人則認為比較差，5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項，有11%的人選擇了交通方便或者離家近，有25%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務人員的溝通，有21%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。
調(diào)查總結(jié)。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應對當前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。
安徽審計職業(yè)學院。
調(diào)查者：夏莉娜。
2012年8月30日。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇一
上海市各大醫(yī)院。
了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因和怎樣建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)護人員患者及家屬。
在這次的社會實踐調(diào)查報告中，我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；
3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；
4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；
5、處理難度越來越難；
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。
2、醫(yī)療資源配置不合理。
3、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度。
4、服務質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平。
（一）醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境，認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務工作者的54％，認為很差的占38％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的6％，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
在醫(yī)務人員與患者關(guān)系的問題上，有一半的人認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有20%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處，有少部分的的人認覺得說不清楚，而有極少的人認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有的醫(yī)務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務人員，有的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，有的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，有的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，有的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有少部分的人選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務人員人身沒有保障。
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機。現(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
（二）患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關(guān)系，有45%的人認為關(guān)系一般，33%認為跟醫(yī)務人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2％，有14%的人則認為比較差，5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項，有11%的人選擇了交通方便或者離家近，有25%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務人員的溝通，有21%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應對當前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇二
近些年來，隨著社會體制的轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟的發(fā)展、人們受教育程度的普遍提高，傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系遇到了前所未有的新問題、新挑戰(zhàn)，醫(yī)患關(guān)系作為一種在醫(yī)療實踐活動中表現(xiàn)出來的醫(yī)生角色與患者角色之間的人際關(guān)系也產(chǎn)生了新的動向。
現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個方面：一是患者對醫(yī)療診療工作和醫(yī)學知識缺乏了解，對醫(yī)療診療的效果期望值過高。二是醫(yī)療費用自付比例增高，醫(yī)療費用與期望療效不相符。三是醫(yī)務人員服務態(tài)度不好。四是有些醫(yī)院確實存在因醫(yī)務人員工作過錯，導致?lián)p害患者的事情。五是輿論和媒體的報道有失公允，武斷地確定醫(yī)院存在過錯，引起公眾對醫(yī)院信譽的質(zhì)疑。六是有些糾紛的產(chǎn)生完全是患者因經(jīng)濟利益的驅(qū)動。
醫(yī)學高技術(shù)的應用，使診療方式正在逐步向自動化、信息化、遙控化發(fā)展。醫(yī)生更多的是通過儀器設(shè)備獲得病人的生理、生化指標等數(shù)據(jù)或身體部位的圖像攝片，并為自己的診療提供依據(jù)，使醫(yī)患之間的溝通減少，關(guān)系日漸淡化。長此以往，醫(yī)患關(guān)系將日趨失衡和緊張。
醫(yī)院逐漸成為向社會提供醫(yī)療保健和服務的特殊經(jīng)營者，而廣大患者也成為坦然享受醫(yī)療服務的特殊消費者。市場經(jīng)濟的等價交換原則也滲透到醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)患關(guān)系逐漸成為有償服務的經(jīng)濟關(guān)系，患者對醫(yī)療費用的關(guān)注度也大大提高。
隨著患者及其家屬的法律意識增強，廣大患者不再對醫(yī)院的過錯保持沉默和諒解，而是采取多種方式甚至法律手段來保護自身權(quán)益，如請醫(yī)療專家、法律專家作為自己的代言人，以求一個“說法”
4、醫(yī)患地位的平等化。
醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療服務供不應求的局面將會逐漸被打破。事實上，這幾年患者的自主權(quán)倍受關(guān)注，從“以病人為中心”到“病人自主選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥店”，都是一種人本意識的強化，醫(yī)患地位的平等化還體現(xiàn)在患者享有“知情同意權(quán)”上，這打破了以往醫(yī)療方式，醫(yī)療過程由醫(yī)生說了算的封閉局面。
醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，既有醫(yī)療體制內(nèi)的因素，也有醫(yī)療體制外的因素；目前學術(shù)界認為導致醫(yī)患糾紛矛盾的主要是社會、醫(yī)方、患者方三大因素。
（一）社會因素。
1。國家醫(yī)療體制改革相對滯后。國家醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟政策和醫(yī)療體制改革相對滯后，政府對醫(yī)療投入不足。許多醫(yī)患矛盾的焦點在“錢”上，患者希望少花錢看好病，而醫(yī)院為了生存、發(fā)展，想方設(shè)法增加醫(yī)療收入，謀求更多的經(jīng)濟效益，醫(yī)務人員的收入與醫(yī)療服務收費掛鉤，各種經(jīng)濟指標的考核壓力是扭曲醫(yī)療行為、加深醫(yī)患矛盾的重要因素。
2。社會保障體系不健全。特別是醫(yī)療保障制度不健全、不完善。醫(yī)療保險覆蓋面太小，參保群眾的個人自付比例過大，大病后巨額醫(yī)療費用與群眾的實際承受能力存在著過大的差距，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。
3。藥品配售型市場結(jié)構(gòu)不完善，物價政策不到位。藥價虛高是配售型市場結(jié)構(gòu)所導致的，也是引起醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗和加深醫(yī)患矛盾的又一重要因素。
4。媒體對醫(yī)患矛盾進行不恰當?shù)匿秩尽２糠置襟w對醫(yī)患矛盾過分渲染炒作，缺乏對醫(yī)療工作高風險和局限性的理解，片面地將醫(yī)患關(guān)系理解成商業(yè)流通中的消費行為關(guān)系，一些負面報道的失實，嚴重傷害了大多數(shù)醫(yī)務人員救死扶傷的積極性，也疏遠了醫(yī)患雙方的關(guān)系。
5。職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)，使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系變得更加復雜和尖銳起來了。
6。醫(yī)療技術(shù)、藥物技術(shù)的水平與醫(yī)療需求有一定差距。
7。宣傳、教育的意識形態(tài)的反思。國家醫(yī)療體制改革相對滯后等等。
8、社會福利事業(yè)的國際差距大，社會財政整體醫(yī)療投入的不足等。
（二）醫(yī)方因素。
1。法制觀念淡薄，職業(yè)道德水平不高，部分醫(yī)務人員法制觀念淡薄，缺少對有關(guān)法律法規(guī)的學習和掌握，病歷書寫及相關(guān)醫(yī)療文書的記錄不重視，自身行為不規(guī)范，不尊重病人的人格尊嚴、價值以及應該享有的選擇權(quán)、知情權(quán)，參與權(quán)等權(quán)力。職業(yè)道德感不強，醫(yī)療服務中的欺詐行為、“紅包”、“回扣”問題，也是引起醫(yī)患矛盾的一個方面。
2。缺乏正確的溝通技巧。良好的溝通技巧可增強病人對醫(yī)生的信任和依賴性，即使醫(yī)療過程中或結(jié)果不是很理想，病人也容易理解。反之，就醫(yī)過程中醫(yī)生與病人沒有進行充分和準確的溝通，雙方信息的不對稱，極易引發(fā)醫(yī)患矛盾。
3。舉證倒置、過分謹慎行醫(yī)。為了防范醫(yī)療糾紛，部分醫(yī)生過分謹慎行醫(yī)，如履薄冰，怕醫(yī)療糾紛，從而過分檢查、過分用藥、過分治療，加重了病人的負擔，最后有的還是出現(xiàn)差錯，就更加謹慎、更加小心，如此不良循環(huán)，最終導致醫(yī)患關(guān)系的緊張再緊張。
4。醫(yī)療技術(shù)水平不高，誤診、漏診、治療效果不理想，甚至發(fā)生差錯事故是導致醫(yī)患糾紛的直接原因。
5。息事寧人，助長了“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生與發(fā)展。一但發(fā)生醫(yī)療糾紛，院方為求平安，政府為保和諧，即便院方無過錯，也不得不給予患方適當經(jīng)濟補償，從而助長了患方“醫(yī)鬧”風氣的日盛。
6、醫(yī)方因素還醫(yī)院管理科學的不發(fā)達，醫(yī)院管理制度的時代局限性，醫(yī)院管理者的整體素質(zhì)的高低不齊等。
（三）患方因素。
1。患者對健康的過高期望與醫(yī)學常識相對缺乏的矛盾。隨著生活水平的提高，人們越來越關(guān)心自己的健康狀況，對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和治療效果抱有很高的期望。實際上，就醫(yī)療工作而言，疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有一個過程。而每個患者的身心健康和個體差異，也會直接影響著病情的變化和治療效果。再加上有些疾病是無法預測和治愈的，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)還未能達到萬無一失的境界。但是患者有時就不能理解，看好病是應該的，看不好就一定是醫(yī)方的責任。無視醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風險和有諸多不確定因素的一門科學。
2?；挤綄︶t(yī)方過高的期望值與有限的經(jīng)濟承受能力之間的矛盾?；颊邅砭歪t(yī)時是懷著對醫(yī)方很高的期望值，一旦治病效果不理想，就誤以為醫(yī)方?jīng)]有盡心盡職，就要求醫(yī)方承擔責任。特別是病情惡化或死亡時，患方在精神上和經(jīng)濟上難以承受這巨大壓力，患方會因“人財兩空”而遷怒于醫(yī)方，甚至引發(fā)暴力事件，使醫(yī)方蒙受委屈和損失。也有個別的患者素質(zhì)太差，總想著少花錢看好病，甚至想看完病后再從醫(yī)院撈一筆，惡意敲詐醫(yī)方，以獲取不正當利益。
3?；颊叩木S權(quán)意識、參與意識增強與法治意識淡漠之間的矛盾。隨著社會文化水平的提高，患者對整個疾病治療過程中的檢查、診斷、治療、用藥、手術(shù)方案及收費情況要求醫(yī)方及時告知，要求參與對病情診治方案的選擇和決定。當患者感到自己的尊嚴和權(quán)利沒有得到足夠的尊重和保障時，極易誘發(fā)醫(yī)患矛盾。而當矛盾發(fā)生后，患方常認為通過法律途徑不能使自己的權(quán)利得到足夠的維護，繼而采取非理性的維權(quán)行為。更有甚者，明知無理，也要通過“醫(yī)鬧”來脅迫醫(yī)方讓步。
4、國民素質(zhì)，整體患者的科學水準、道德水準的提升落后。
醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)務人員）和患者三方共建、理解和信任。
（一）、政府承擔公共衛(wèi)生和維護群眾健康權(quán)益的責任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。應該看到，當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務的供應嚴重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機構(gòu)都是公立醫(yī)院，但是相當多醫(yī)院的正常運行主要靠為患者提供醫(yī)療服務收取的費用，醫(yī)院設(shè)備購置、規(guī)模擴大靠收費的積累，醫(yī)療服務收入由醫(yī)院自行支配。這種機制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟收入，而忽視群眾利益。這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因。我們要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，就必須研究如何完善醫(yī)院的運行機制，維護醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅持為人民服務的宗旨。
（二）、加強醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。
1、實施客戶關(guān)系管理，強化質(zhì)量管理。
在市場經(jīng)濟時代，病人是醫(yī)院工作的中心，作為醫(yī)院服務的對象，病人是醫(yī)院利潤的最終來源，擁有病人是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎(chǔ)，與病人建立長久而穩(wěn)定的關(guān)系，就需重視病人的利益，了解病人的心理特征、就醫(yī)行為，給病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，設(shè)法滿足其需求。
改善企業(yè)與客戶之間關(guān)系的管理機制，和醫(yī)患關(guān)系的改進具有共同的基礎(chǔ)：企業(yè)要以客戶為中心，而醫(yī)患關(guān)系的改進也需以病人為中心，企業(yè)需要重視客戶利益，以滿足客戶需求為出發(fā)點，醫(yī)患關(guān)系的改進也必須重視病人利益，給病人讓度價值，千方百計滿足病人需求。企業(yè)通過為客戶提供快速、周到、優(yōu)質(zhì)的服務來吸引和保持更多的客戶，達到企業(yè)利潤最大，改進醫(yī)患關(guān)系也是為了達到吸引和保持更多病人的目的，實現(xiàn)醫(yī)院的價值。
改進醫(yī)患關(guān)系的同時，應狠抓醫(yī)療質(zhì)量。要切實把好“三關(guān)”，一是人才建設(shè)關(guān)，大力培養(yǎng)和引進有用人才，負擔科技興院的重任；二是?？平ㄔO(shè)關(guān)，抓重點、揚特色，努力抓好?？平ㄔO(shè)；三是科研項目關(guān)，加大科技投入，鼓勵新技術(shù)開發(fā)，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療缺陷。
2、對醫(yī)療隊伍進行教育和管理，提高服務水平。
（1）、轉(zhuǎn)化醫(yī)護人員治病觀念。
一些醫(yī)護人員把病人當作“零件損壞的機器”，只注重治病，不注意待人。尤其是隨著臨床專業(yè)分工越來越細，醫(yī)者對人體越來越小的局部進行越來越深的研究以及越來越專的診斷與治療，而對于全部整體的人的注意力卻逐漸減少，這就在醫(yī)者思想上不由自主的積淀了“看病只是對付病人某塊組織物”的意識。醫(yī)護人員的頭腦中整天充滿著各種影像、圖示、波形和數(shù)據(jù)，而患者那種被疾病所折磨的痛苦形象卻逐漸模糊不清，淡忘了對于病人作為人所應付出的情感關(guān)懷與人文關(guān)懷。這種情感“物化”現(xiàn)象，對改善醫(yī)患關(guān)系極為不利，醫(yī)療服務模式必須實行“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。
在醫(yī)療服務走向市場的今天，尊重患者的合法權(quán)利已成為醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中的必須條件。特別是隨著我國法律建設(shè)的不斷加強和公民法律意識的提高，尊重患者的合法權(quán)益問題成為醫(yī)護人員不可回避的問題。新的《醫(yī)療事故處理條例》已把患者的合法權(quán)利變成了若干具體的法律條文，如患者享有知情同意權(quán)等等。這相對于以往患者的病歷保密，不允許病人翻閱病歷等老規(guī)矩來說，是醫(yī)護人員一時還難以適應的。因此，醫(yī)院必須在組織學習這些法律條例的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，積極進行這方面的教育和引導。
（2）、強化服務意識，實施病人滿意工程。
充分認識到醫(yī)療服務作為一種有別于其他服務行業(yè)的特殊性服務，同樣要遵循市場規(guī)律。人們對健康的關(guān)注，是人們對醫(yī)學也有了更為廣泛和全面的了解，觀念文化和政治上的種種變化，使得今天的許多患者已不再是逆來順受的被動方，他們能夠在醫(yī)療過程中提出更多自己的見解并做出自己的理性決定。維系醫(yī)療服務和醫(yī)患關(guān)系的，已不僅僅是醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟利益，更重要的是超越技術(shù)、經(jīng)濟的尊重的服務。因此，把患者作為醫(yī)療服務、醫(yī)患關(guān)系的中心成為健康領(lǐng)域發(fā)展的必然要求，要真正樹立“以病人為中心”的思想，以病人滿意為工作準則和行為準則。
（三）患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。
良好的醫(yī)患關(guān)系的建立，除了政府部門、醫(yī)院管理層、醫(yī)療隊伍的努力之外，患者的配合也是必不可少的。許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是由于患者對于醫(yī)療服務行業(yè)的特殊性了解不足，對醫(yī)院寄予不恰當?shù)囊蕾?，對醫(yī)療效果抱有過高的期望，一旦不能達到預期目的而產(chǎn)生焦躁甚至憤怒心理，導致不理智行為而造成的。
1、讓患者充分了解醫(yī)療服務的特殊性，主動影響和降低患者。
的期望值。
首先，醫(yī)學本身具有高風險性和探索性，現(xiàn)代醫(yī)學還有許多未觸及的領(lǐng)域，還有許多不能從根本上解決的疑難問題，醫(yī)療技術(shù)的局限客觀的存在著。加上醫(yī)護人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異，即使在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天，國內(nèi)外一致承認醫(yī)療確診率僅為百分之七十，各種急癥搶救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之間。進醫(yī)院不等于進保險箱，醫(yī)生并不是包醫(yī)百病的神仙，生老病死的自然規(guī)律不能違背。其次，就醫(yī)是一種特殊的消費行為，醫(yī)生看病是一個復雜的高智能過程，除了專業(yè)的知識，還必須有一套嚴謹?shù)木歪t(yī)程序來作為保證。醫(yī)院的規(guī)章制度、運行秩序是經(jīng)過科學的提煉和。
總結(jié)。
制定出來的，不能為方便某個人而破例。再者，醫(yī)護人員作為普通人的一員，也具有大眾所具備的七情六欲，過失與缺點，不能苛求醫(yī)護人員時時刻刻的表現(xiàn)都完美無缺。只有讓患者對以上三個方面有了充分的認識和理解，患者的期望值才能有所下降。
期望值作為患者個人主體的主觀愿望，醫(yī)院不能運用硬性的規(guī)章制度進行管理，只能夠盡自己所能引導患者建立正確合理的期望值。醫(yī)院可以與廣大群眾建立互動關(guān)系，向社會闡述醫(yī)療服務的特殊性和非人力因素，讓群眾了解醫(yī)院及醫(yī)護人員的難處，解答例如藥品費用為何居高不下等大眾最為關(guān)注的問題，取得廣大患者的理解與支持。同時，可以開展各種醫(yī)療咨詢活動，讓醫(yī)護人員走向社會，把各種基本的醫(yī)療知識、醫(yī)療過程傳輸給普通民眾，自然有助于醫(yī)院開展工作。
2、對于患者的知情同意權(quán)予以尊重并使之充分享有。
醫(yī)院醫(yī)療服務過程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方。
法。以往患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生的不信任，懷疑其“開大處方”、“賺黑心錢”等，皆因服務過程不透明產(chǎn)生。醫(yī)院可以采取類似其他一般性服務行業(yè)的個性化服務體系，如對同一種病癥，可向患者提供不同的處方，由患者根據(jù)自身的經(jīng)濟狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案，這樣，醫(yī)藥費用高低，治療周期長短，都由患者自主選擇，降低了患者對醫(yī)護人員的依賴性，也就減少了醫(yī)患關(guān)系緊張的可能性。
要建立新型醫(yī)患關(guān)系，作為提供醫(yī)療保健服務主體的醫(yī)院應付出更多的努力，適應社會發(fā)展的需求，以實際行動取得社會及大眾的理解與支持，尋求自身的完善與發(fā)展。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇三
“醫(yī)患關(guān)系”這個詞，本是指醫(yī)生，醫(yī)務人員以及醫(yī)療機構(gòu)等與疾病患者和患者家屬之間的關(guān)系，是一個中性詞。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。這段話很簡明地說清楚了醫(yī)與患的關(guān)系。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。以至于現(xiàn)在當人們提到“醫(yī)患關(guān)系”這個詞，都會劃為略帶貶義的詞。
在我們針對醫(yī)護人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中，有一道共同題目是共同的，那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上，醫(yī)者和患者的回答略有不同：
醫(yī)務工作者工資低、風險高、責任大，導致心理失衡。
醫(yī)護人員：44.64%。
患者：23.86%。
社會環(huán)境的改變導致醫(yī)務人員價值取向的偏差。
醫(yī)護人員：2716.07%。
患者：44.31%。
現(xiàn)行的醫(yī)學教育制度缺乏人文教育，導致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。
醫(yī)護人員：7.14%。
患者：18.18%。
患者對醫(yī)學知識一知半解。
醫(yī)護人員：32.14%。
患者：5.68%。
投訴渠道不暢通導致惡性的事件發(fā)生。
醫(yī)護人員：0%。
患者：7.97%。
在44.64%的醫(yī)護人員看來，目前醫(yī)務工作者工資低而風險較大，需要擔的責任也大，導致了一部分人心理失衡，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因，而在44.31%的患者及其家屬們看來，隨著社會環(huán)境的改變，一部分醫(yī)務人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因。
系緊張的原因，而只有7.14%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導致惡性的事件發(fā)生的問題，患者有7.97%對此表示認同，而醫(yī)務工作者則沒有人支持這個觀點。
就患者而言，我們的醫(yī)療保障制度從公費醫(yī)療到醫(yī)藥費承包，再到醫(yī)療保險，盡管在逐步適應市場經(jīng)濟要求，但由于醫(yī)院之間缺乏競爭，個人在承擔更多的醫(yī)療成本的時候，并沒有得到更好的服務。更重要的是，醫(yī)院和患者之間的不平等關(guān)系并沒有得到多大改善。
從醫(yī)院的角度而言，市場經(jīng)濟發(fā)展并沒有因此改善醫(yī)院的投入體制。一份統(tǒng)計資料表明，美國醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的14.7%，約為1萬億美元，等于中國國內(nèi)生產(chǎn)總值。中國的醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的4.3%。中國國家衛(wèi)生投入占世界衛(wèi)生投入的1%，卻服務了占世界總數(shù)22%的人口。中國國有醫(yī)院目前的主要經(jīng)濟來源是國家撥款，外加以藥養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)生的技術(shù)勞動成本很低。
在醫(yī)院看來，醫(yī)生一直是負重前行。在某種程度上，比之其承擔的社會責任，醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的。
醫(yī)護篇。
7.5％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的10.71％，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的1.78％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
4.28%的醫(yī)務人員都認為應該非常重視患者的投訴，19.64%人認為應該重視，但沒必要花過多的時間去處理，10.71％的醫(yī)務人員認為沒必要過多理會患者的投訴，認為“好多患者都是無理取鬧”，有5.37%的人回避了這個問題，認為“這個問題不好說”。設(shè)立投訴部門，是患者與醫(yī)療機構(gòu)進行溝通的最重要的機構(gòu)，然后在大部門的醫(yī)療機構(gòu)中，這個部門并沒有受到重視，甚至形同虛設(shè)，有的醫(yī)務工作人員也不重視這個環(huán)節(jié)，難怪我們的患者總是覺得“投訴無門”，當他們不能通過正當?shù)氖侄尉S護自己權(quán)利的時候，或許無可奈何才會通過一些其他的不那么“正規(guī)”甚至有傷害性的手段來維護自己的權(quán)利吧。
對于患者的投訴原因，認為是醫(yī)療質(zhì)量的占28.57%，認為是服務態(tài)度的占41.07%，認為患者在無理取鬧的占了醫(yī)護卷總參與人數(shù)的28.57%，認為是候診時間引發(fā)患者投訴的只占1.78%。在醫(yī)務人員與患者關(guān)系的問題上，有50%認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有23.23%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處，有17.85%的人認覺得說不清楚，而有8.92%認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務人員的生計。
由于醫(yī)患關(guān)系緊張,打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生,醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感,直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性。據(jù)暨南大學醫(yī)學院傷害控制中心的一項調(diào)查,被調(diào)查的31所醫(yī)院的7228名醫(yī)務人員,有65%遭受過不同程度的心理和身體暴力。這也許是大部分醫(yī)生感覺受到患者的精神壓力的原因吧。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有40%的醫(yī)務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務人員，22.35%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，xx.94%的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，11.76%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，8.23%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有4.72%選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導致醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素：
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示，20xx年至20xx年間，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件5.42件，打傷醫(yī)師5人，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善，醫(yī)務人員的醫(yī)學水平和學歷都越來越高，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級，以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
醫(yī)務人員人身沒有保障。
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇：
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關(guān)系，有45.45%的人認為關(guān)系一般，32.95%認為跟醫(yī)務人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2.27％，有13.63%的人則認為比較差，5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項，有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近，有25.17%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37.19%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務，包括醫(yī)務人員的態(tài)度等，當我們患病就醫(yī)時，希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當患者遇到醫(yī)療糾紛時，有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員，有17.04%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴，有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信，有xx.5%的人通過第三公正方投訴，有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出，大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35.22%難以與醫(yī)務人員的溝通，有19.31%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
在大多數(shù)患者心里，依舊把醫(yī)務人員放在了了彼此不相干，只存在供求關(guān)系的地位上，能夠真正跟醫(yī)務人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10％的人。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13.63%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18.18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，19.69%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有4.72%選擇了其他。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更得一些，收效就會更好一些。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇四
近年來，全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升，醫(yī)患矛盾有激化的趨勢。醫(yī)生與病人之間缺乏信任和理解，打亂了正常的醫(yī)療秩序。這主要表現(xiàn)在：
(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢。
(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過失糾紛為主。
(3)處理難度越來越大，對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。
(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應，并構(gòu)成了社會各界關(guān)注的焦點。
(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。
中國醫(yī)師協(xié)會2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示，將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系嚴重沖擊著醫(yī)療服務市場，醫(yī)護人員土氣低落。然而，醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時，醫(yī)療事故數(shù)量并沒按比例上升。艾力彼認為，醫(yī)療技術(shù)并不是糾紛的主要的原因，醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會根源。
再讓我們來看這樣的事例。2006年深圳山廈醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院，影響正常醫(yī)療秩序，醫(yī)護人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下，發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一項鋼盔，以求自保。
我想，只要是一個關(guān)心國家前途命運的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去，因為它將影響到我們國家的未來和發(fā)展。從這個意義上來說，醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。
造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，我想到以下幾點。
(4)醫(yī)學本身的因素。
其實，我們可以了解到深知體會到，其中最重要的原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任，不能換位思考。
醫(yī)生給患者看病的過程是一個復雜的系統(tǒng)活動，醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。美國功能學派社會學家帕森斯和?？怂箤⑨t(yī)患關(guān)系的特點歸納為四點：(1)支持：在醫(yī)患關(guān)系中，由于接受了對病人提供保健照顧的義務，醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用，并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容在醫(yī)患關(guān)系中，病人被允許有某種方式的行為舉止，而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因為，生病期間病人對他的疾病不負責任，只要他繼續(xù)承擔病人角色并承擔希望和盡力恢復健康的義務。(3)巧妙地利用獎勵在醫(yī)患關(guān)系中，為了在獲得病人的服從時提供另外的支持，醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎勵結(jié)構(gòu)。通過控制病人非常重視的獎勵，就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依賴性。(4)拒絕互惠在醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)生給病人以支持，并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為，但醫(yī)生通過在人際反應中保持一定的距離來保證醫(yī)患關(guān)系的不對稱性。也就是說，醫(yī)生了解病人的真實感情，但不以允許病人了解自己的真實感情作為回報。
簡單的來說，我們要求醫(yī)患雙方的共同努力。醫(yī)務人員要為患者著想，視病人為親人，滿腔熱忱地關(guān)懷患者，千方百計地為病人減輕痛苦;患者也應當增加對醫(yī)務人員的理解，認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，增強對醫(yī)務人員和對醫(yī)療工作的信任。
從目前的情況看，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢呈現(xiàn)出如下幾個特點：
醫(yī)學高技術(shù)應用于臨床治療，大大提高了醫(yī)學對疾病的診治能力，但是美國著名醫(yī)生劉易斯?新技術(shù)的出現(xiàn)使醫(yī)生對患者的關(guān)心、愛好和親密快速減少了，醫(yī)生忽視了對患者生命的關(guān)愛，淡化了對病人的理解和尊重，使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生——機器——患者的關(guān)系。托馬斯說：“觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動作……”。這是幸運還是悲哀?也許，我們可以努力淡化高技術(shù)對醫(yī)患關(guān)系的影響，相信只要努力，我們可以做到!
市場為醫(yī)學發(fā)展帶來了巨大的推動力，但是市場化為醫(yī)療事業(yè)帶來了非常大的負面影響，本來救死扶傷的神圣職責成了與病人交換的籌碼。是的，只要我們努力，白衣天使的純潔光芒會重回身邊，讓我們行動并期待吧!
在對待疾病的問題上，醫(yī)患雙方地位越來越平等，醫(yī)患關(guān)系變得越來越民主化?！安∪诉x醫(yī)生”就是最好的明證。
隨著整個社會生活和醫(yī)學科學的發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展還會展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢，僅從目前狀況來說，醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展趨勢方面上述趨勢將會不斷增強，成為不遠的將來醫(yī)患關(guān)系的幾個突出特征。
在這樣的環(huán)境下，我們更要強調(diào)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通，了解與疾病有關(guān)的信息，才能夠作出更加正確的診斷和治療，例如醫(yī)務人員一般要詢問病史以防不當治療。另外，患者相對于醫(yī)務人員來講，缺少醫(yī)學知識，主要是在醫(yī)務人員的安排下接受治療，所以處于一定的被動和服從地位。因此，醫(yī)務人員應加強與患者的溝通，才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要，并且是醫(yī)患雙方實現(xiàn)平等。還有，醫(yī)患之間如果沒有溝通，缺乏真正互相信賴，與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務人員如果把即將進行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險性等等，在實施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進行溝通，讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后，再作出醫(yī)療決定就會有助于患者及其家屬進行心理準備，以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時，能夠理解和正確對待，有效減少醫(yī)療糾紛。
針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢及出現(xiàn)原因，我對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出幾點個人的看法。
首先，要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象，這依賴于科學技術(shù)的進步和人才的培養(yǎng)。
其次，也是當前要重點強調(diào)的，加強醫(yī)患溝通，建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式。這關(guān)鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強全民對醫(yī)療工作的認識和理解。醫(yī)務人員要始終把人的生命放在第一位，尊重患者的尊嚴和人格，恪守救死扶傷的醫(yī)德，有效地加強與患者的溝通，全面了解患者，以便為患者更好地服務?；颊咭斫忉t(yī)學的高風險性和探索性，尊重醫(yī)務人員，積極配合治療、恢復和保持健康。
再次，要強化醫(yī)務人員和患者的法律意識。醫(yī)務人員應維護患者的隱私權(quán)和知情權(quán)，患者也應明確自己的權(quán)力與義務，并且強化溝通意識。
再次，社會應該加大醫(yī)療投資，奴隸實現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布，重視農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展，完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險制度，對媒體的炒作實施干預。
總之，我們要我們要為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不遺余力。
作為一個醫(yī)學生，默念著醫(yī)學生誓言：健康所系，性命相托……我感到了肩上責任之重大。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇五
本次的社會調(diào)查，我們組是以上海市公共衛(wèi)生臨床中心為調(diào)查地點，當我們組到達的時候，正好遇上“醫(yī)鬧”，當電視新聞里的場景真實出現(xiàn)在自己眼前，我才發(fā)現(xiàn)原來我們社會的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)緊張到了如此地步。我們因此開展了本次調(diào)查，希望了解普通人民對現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系的了解情況、看法以及建議等。以對現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系作出正確的分析及為作出正確解決方案的參考。
醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患糾紛 醫(yī)療服務
（一）調(diào)研的背景與概況
1.醫(yī)患關(guān)系緊張是當下不可諱言之事實，而在醫(yī)患交涉實踐中，由于雙方往往是直接面對，其高昂的成本更是眾所周知：言辭上各執(zhí)一詞，行動上則是各走極端，于是罵戰(zhàn)經(jīng)常有，打橫幅、抬尸要挾乃至雙方大打出手都不鮮見。
2.近年來，關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的惡性暴力事件在全國頻頻“上演”······醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。如何改善醫(yī)療關(guān)系，維護醫(yī)療服務行業(yè)秩序，已不僅僅是衛(wèi)生部門的責任，而是全民的責任。本調(diào)查旨在了解人們對于當前看病難、貴等問題的看法以及對醫(yī)患關(guān)系的看法建議，希望能對改善醫(yī)患關(guān)系略盡綿薄之力。
3.這次社會調(diào)查采取問卷調(diào)查的形式，向醫(yī)務工作者、病患以及病患家屬發(fā)放問卷共100份，實際回收87份。另外對部分醫(yī)務人員和高級行政管理人員做了采訪。
（二）內(nèi)容和結(jié)論
1.被調(diào)查者基本情況
此次調(diào)查，我限定問卷調(diào)查者要在18周歲以上。經(jīng)統(tǒng)計，年齡層次的人在本次調(diào)查中基本均有涉及。被調(diào)查者中，年齡介于18至25歲的有8人，約占9.1% ；26~35歲有10人，約占11.5%；而36~45歲有27人，約占31.0%；46~55歲有22人，占25.3%；55歲以上共20人，約占23.0%。
占86.0%），而還有12人分別有5個是醫(yī)院行政人員，其余7個為患者。
2.群眾對當前社會關(guān)系的判斷
分析：據(jù)調(diào)查，認為當前醫(yī)患關(guān)系很好的竟然為零，這是讓人感到很意外但又好像是在意料之中，這就是對每一個醫(yī)護人員的一個警鐘，當前看病難、看病貴的問題日益突出，使人們無所適從，甚至當醫(yī)務人員轉(zhuǎn)換身份變?yōu)榛颊邥r，都發(fā)出看病不易的感慨。同時，很好的另一個極端--很差，認為是這個選項的人卻不少，達32人之多其中選此項的據(jù)觀察大多為醫(yī)患家屬，與選很好的零人形成了一個巨大的反差，這使醫(yī)護人員改善自身成了迫切的要求?？傮w上，本調(diào)反映出現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系處于中下水平。
3.當前群眾所看到的各種現(xiàn)象反射出來的問題
此分析涉及6道問題（第5題--第10題），第5題問“在以往的生活中，有沒有跟醫(yī)生鬧矛盾的情況出現(xiàn)”。其中大約有1/3的人是和醫(yī)護人員出現(xiàn)過矛盾、糾紛的。而6、7題是反映"醫(yī)德"問題，第6題問“你覺得老師在學校教的“醫(yī)德”在社會上存在嗎”，其中有34.5%的人認為是“存在”的，但有更多的人認為“較少存在”（有63.2%），甚至有2人認為“根本不存在”；第7題問“你認為收紅包、回扣的現(xiàn)象常有么”。其中，有62%的醫(yī)患和家屬以及95%的醫(yī)療行政人員選擇了偶爾，甚至有近30%的醫(yī)患和家屬選擇了總是，當然幾乎所有的醫(yī)護人員選擇很少。第8題問“就你自身及你親戚而言，你是不是經(jīng)常覺得看病難，看病貴”。其中，有調(diào)查中有54%的認為總是“看病難，看病貴”，有42.5%的人偶爾會覺得“看病難，看病貴”，對“看病難，看病貴”覺得“很少和沒感覺的”僅僅只有3人（占3.3%）。第9題就真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀，問“就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的有哪些”。其中選擇"沒有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的"有7人（占8.0%），由于這是多選題，其它大部分選項的比率落在50%左右，但“醫(yī)護人員態(tài)度冷漠，難以溝通”這一項就有67選次（占到了77%）。第10題，如果得了較大的病，有43.7%的人會選擇“頗富聲譽的大醫(yī)院”治療，分別有9.2%、3.4%和6.9%會選擇到“熟悉的小門診”、“用老人的經(jīng)驗來治療”和“其他”方式，值得另人注意的是有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”。
分析：第5題顯示出醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)日趨普遍，范圍越來越廣、事件越來越多。這表示處理好醫(yī)患關(guān)系已是燃眉之急。第6、7題反映普通人民百姓覺得當今醫(yī)者"醫(yī)德"世風日下，收取紅包現(xiàn)象日益嚴重；但值得一提的是我偷偷采訪了一些醫(yī)護人員和醫(yī)療行政人員，據(jù)他們所說醫(yī)生是否收取紅包并不會影響手術(shù)的質(zhì)量，在手術(shù)臺上的醫(yī)生不會關(guān)心這位病人是否給與紅包，但是許多的家屬會主動塞紅包給主刀醫(yī)生甚至有時連護士都有，他們認為只有給了紅包醫(yī)生才會好好開刀，在醫(yī)生逐漸淪為工作機器何嘗不是某些患者的推波助瀾呢？第8題顯示，近幾年常說的“看病難，看病貴”是廣泛存在的，醫(yī)藥改革、民生保障年年在做但是收效甚微，去大醫(yī)院排練一整天的隊只換來醫(yī)生不耐煩的5分鐘看癥，好不容易花了上千塊買藥買儀器病卻遲遲不見好轉(zhuǎn)，再去一次醫(yī)院又是一整天，這樣的看病方式亟需完善。第9題真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀，選擇"沒有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的"僅有7人，而選擇“醫(yī)護人員態(tài)度冷漠，難以溝通”這一項就有67選次（占到了77%）。明顯強烈的對比反映出醫(yī)護人員方面服務意識、醫(yī)生的態(tài)度也是亟待提高啊，或許你一天內(nèi)重復看了上百名患者已經(jīng)很厭煩了，但請你想想那些患者排了將近一天滿懷希望終于等到醫(yī)生了卻換來的是不耐煩、無所謂的態(tài)度。第10題中，有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”顯示出患者（或說群眾）對醫(yī)護人員的信任度已經(jīng)大大下降了，醫(yī)患關(guān)系接都遠不如朋友關(guān)系了?？傮w上，醫(yī)護人員的不合格、群眾對醫(yī)生的不信任、政府政策的不完善構(gòu)成了醫(yī)患關(guān)系惡化的惡性循環(huán)，導致醫(yī)患關(guān)系日趨尖銳、醫(yī)患糾紛層出不窮。
4.群眾的自我保護意識、維權(quán)意識
關(guān)于民眾自我保護意識維權(quán)意識的相關(guān)問題有第12、13和15三題。分別是“當您作為病人遇到不耐心診斷您的病情的醫(yī)生時，您會怎樣呢？”、“當您沒有得到醫(yī)生較好的服務時，您會怎樣呢？”和“您是否了解處理醫(yī)療事故/糾紛的途徑程序？”。第12題中遇到不耐煩的醫(yī)生，會“很生氣，甩頭就走”的有50人（約占57.5%），會“理解他們的辛苦”的有26人（約占29.9%），會“無所謂”的有11人（約占12.6%）。第13題中，當沒有得到醫(yī)生較好的服務時，有45人會“自認倒霉”（占51.7%），另外有52的人會“向有關(guān)部門投訴”（占48.3%）。而15題中遇到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛時非常清楚的竟然只有1人（占1.1%），知道一些的有30人（月占34.5%），不怎么清楚的有46人（約占52.9%），完全不知道的還有10人，（約占11.5%）。
分析：人民的生命是受到法律的保障的，當人們的生命權(quán)利受到破壞的時候，可以通過法律
途徑進行維權(quán)。在調(diào)查中，我們將這兩問題進行交叉分析。當群眾作為病人遇到不耐心診斷的醫(yī)生時，有57.5%的人會選擇“甩頭就走”，其中又有高達48%的人會“自認倒霉”，同樣“自認倒霉”還有“理解他們的辛苦”中的高達46.15%的人，選擇“無所謂”中81.82%的比率是理所當然的。也可以知道，當沒有得到醫(yī)生較好的服務時，“自認倒霉”的超過一半。單看15題的統(tǒng)計數(shù)據(jù)：“非常清楚”的僅僅只有1人，大部分人是處于“知道一些”和“不怎么清楚”的（有76人，占87.4%），甚至有10人是完全不知道的。
這表明兩點：
（1）、群眾的法律意識低下，我們學生的法律意識還不高，更不用說普通老百姓了。所以群眾的自我保護意識、維權(quán)意識還需提高。
（2）、政府相關(guān)的法律和制度還不完善，不能很好地針對現(xiàn)狀，相關(guān)的法律和制度急需修正。
5.高級行政管理人員） 在醫(yī)院看來導致醫(yī)患沖突的原因（這一問題只針對醫(yī)護人員和醫(yī)院我把導致醫(yī)患沖突的原因分為醫(yī)院認為和患者認為兩部分，對于醫(yī)院這一部分沒有采取問卷調(diào)查的形式而是采訪，以下是我對幾位采訪者回答的一個總結(jié)。
（1）、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
（2）、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使得在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
（4）、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?，并且一定要賠到錢為止，否則就不罷休。
（5）、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調(diào)解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。
6.是什么導致醫(yī)患沖突事件（患者和家屬回答）
從統(tǒng)計出來的數(shù)據(jù)看：由大到小有“醫(yī)院事故處理不及時解決程序不完善，患者及家屬沒有得到正確的對待”（73人，占83.9%）；“醫(yī)院與患者溝通不夠”（59人，占67.8%）；“患者或家屬不了解醫(yī)療事故的`真相，盲目行事，患者不夠理性”（52人，占59.8%）；“一些人利用醫(yī)鬧謀取非法利益”（40人，占46%）；“正規(guī)渠道解決醫(yī)療糾紛難，醫(yī)鬧反而能夠獲得賠償”（38人，占43.7%）；認為“原因復雜，不好說”（28人，占32.2%）。
分析：從數(shù)據(jù)來看，群眾認為造成醫(yī)患沖突事件的主要原因是：
1、醫(yī)院制度不完善，
2、溝通不夠（這點在我看來醫(yī)院的責任更大），
3、患者對事情反應過激，
4、別有用心的醫(yī)鬧行為（按主要性排序）。導致醫(yī)患沖突的原因更多的是在醫(yī)方，醫(yī)院應該注意提高自身的服務意識，在政府和人民的監(jiān)督下完善醫(yī)院制度心保障患者權(quán)益。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇六
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴重損害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開一百元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。
收受病人錢物，即所謂的收紅包問題，一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務人員明確表示：的確不應該收，但社會大環(huán)境就是如此，辦什么事不需要送個禮？更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事，患者送了紅包心里也會踏實一點。江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)生敖忠芳說：“不反對患者送紅包，在日本，很多病人看完病后，會恭恭敬敬給醫(yī)生遞上一個''紅包''，以表謝意，這紅包僅表示一個心意。而國內(nèi)的''紅包''已經(jīng)變味了，患者有花錢買安心的考慮，有些醫(yī)生甚至會暗示患者送紅包，那已經(jīng)不能叫紅包，而應該叫''黑包''了?！敝苯訉е箩t(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題，也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在，但雙方很少因此發(fā)生直接沖突，醫(yī)患之間還存在其他很多直接導致沖突的導火線。
醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益，這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認為官官相互，患者討不到公平，于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有?！?BR> “最根本的原因，以前看病吃藥住院做手術(shù)都不要錢，或者說''大錢''并不要患者掏。現(xiàn)在不一樣了，患者要全部埋單，最起碼也要''埋大單''。計劃經(jīng)濟體制下，患者跟醫(yī)生沒有經(jīng)濟利益沖突，反正公家埋單，很多患者希望醫(yī)生能給他們多檢查、多開藥，根本不存在什么亂檢查、大處方的說法。醫(yī)改后就不一樣了，很多錢甚至全部的錢都要患者自己掏腰包，患者當然開始與醫(yī)生和醫(yī)院計較起來，矛盾也就開始越來越突出。
很多醫(yī)生分析認為，現(xiàn)在患者就醫(yī)時有明顯的恐懼心理，認為醫(yī)生就是”要錢“的。計劃經(jīng)濟體制下醫(yī)患屬于同一戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，不牽涉金錢，共同面對一個”敵人“－疾??；現(xiàn)在這對”親兄弟“因為要付給一方金錢了，原來幾乎等同兄弟的醫(yī)患雙方就”反目"了。
在調(diào)查的過程中,我發(fā)現(xiàn)了有。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇七
醫(yī)療衛(wèi)生與我們每個人的生活息息相關(guān)。近年來，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患矛盾有激化趨勢。中國醫(yī)師協(xié)會最近一次統(tǒng)計的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告”顯示，74.29%的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護；認為當前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的分別達到47.35%和13.28%。近3年來，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人；單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升，但和醫(yī)療事故并不成比例。這反映技術(shù)問題不是主要原因，而是有深刻的社會根源。建立良好醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務質(zhì)量及消除醫(yī)患矛盾的基礎(chǔ)，它不但成為社會高度關(guān)注的熱點問題，也是醫(yī)療改革無法回避的問題，更是影響社會和諧公平的問題。
通過對醫(yī)院門診和住院病人及其家屬以及醫(yī)務人員的問卷調(diào)查，并通過網(wǎng)絡(luò)博客問卷方式，針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀存在的矛盾和問題,進行探究分析,客觀地提出影響醫(yī)患關(guān)系的各種因素。
（一）收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在。
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴重損害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開上千元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。
（二）醫(yī)療糾紛是醫(yī)患關(guān)系不和諧的火藥桶。
近年來，我國醫(yī)療糾紛呈快速上升之勢，醫(yī)療糾紛投訴已成為投訴熱點之一。據(jù)中國消協(xié)的資料統(tǒng)計，衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前，全國每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛逾百萬起，平均每年每家醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛的數(shù)量在40起左右。尤其近兩年來，醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯上升，增長幅度超過100%。而一旦遇到事故或”事故“，醫(yī)患雙方或”刀兵相見“，最后醫(yī)院”私了“了事；或醫(yī)療鑒定，但鑒定不利于患者的，多數(shù)患者仍會采取”鬧“的形式，少有通過法律途徑解決糾紛的?？偠灾还苁鞘鹿蔬€是”事故“，多是患者”傷人“，醫(yī)者（醫(yī)院和醫(yī)生）”傷錢“，很難和平解決。
目前的醫(yī)患關(guān)系，談起來很澀，也很痛苦。醫(yī)生就是''救死扶傷、全心全意為人民服務''的形象，在老百姓心目中，就是''白衣天使''，就是''神''?。〉罱玻澳陙?，我國的醫(yī)療水平提升很快，與國外的差距從１０－２０年縮短到２－３年，但醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益，這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認為官官相互，患者討不到公平，于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有。
醫(yī)患矛盾激化離不開社會大氣候。近幾年來，少部分人的心理發(fā)生嚴重扭曲，感覺醫(yī)院是塊”唐僧肉“，所以有”想要富，告大夫“說法的出現(xiàn)。而醫(yī)院和醫(yī)生長期委曲求全，”私了“之風盛行，不管有無過錯，都想花錢買平安、買安穩(wěn)，更助長了這股風氣的流行。很多媒體將醫(yī)院和醫(yī)生進行”妖魔化“的片面宣傳，近幾年來，媒體關(guān)于醫(yī)院、醫(yī)生的負面報道連篇累牘，長期積累下來，已經(jīng)把醫(yī)生等同于貪官惡吏，把醫(yī)生丑化成”披著白大褂的狼“?！狈堑鋾r期，醫(yī)生個個成了英雄，怎么非典一過，醫(yī)生有成了狼了呢？醫(yī)生還是醫(yī)生??！我們還是勤勤懇懇地在工作啊“"。
（三）誠信缺失是對醫(yī)患關(guān)系的致命一擊。
出現(xiàn)醫(yī)患糾紛后，往往是患者責怪醫(yī)者，醫(yī)者埋怨患者，醫(yī)患關(guān)系間已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的信任危機。
一些醫(yī)生反映，現(xiàn)在不少患者就診時，不愿意提供以前的病歷?！笨赡芤伎歼@些醫(yī)生，看看醫(yī)生懂不懂，有沒有水平，診斷得對不對。更有甚者，一些患者看病時隨身攜帶錄音機，就診過程中還帶著錄像機，防范醫(yī)生的心態(tài)可見一斑。從這些事情上可以看出，患者現(xiàn)在是多么不信任醫(yī)生“！
醫(yī)生又何嘗敢信任患者呢？很多醫(yī)生表示，”舉證倒置“的做法逼迫醫(yī)生要給患者做更多的檢查，以免出現(xiàn)糾紛后醫(yī)生陷入困境，這也是為什么患者的檢查項目越來越多的一個主要原因。很多醫(yī)生對一些有點風險的手術(shù)，寧可不做，就怕萬一手術(shù)失敗帶來的糾紛。更何況不少醫(yī)生認為，即使手術(shù)成功的，一些并發(fā)癥也會成為患者鬧糾紛的借口。長期從事醫(yī)患關(guān)系研究的南京醫(yī)科大學教授冷明祥說，醫(yī)患互不信任后，醫(yī)患關(guān)系只會進一步惡化。
由于醫(yī)患雙方正逐漸失去對對方的信任，已經(jīng)影響到雙方的利益。在醫(yī)患矛盾沒有激化前，醫(yī)生的主觀愿望就是為病人看好病，一些疑難雜癥也會想方設(shè)法去創(chuàng)新、去嘗試，會努力去搏一把，現(xiàn)在還有多少醫(yī)生愿意去搏一把呢？還有哪個醫(yī)生能放開手腳去診治呢？其實在醫(yī)務界，絕大多數(shù)醫(yī)生是值得信任的。如果患者對醫(yī)務人員越信任，醫(yī)務工作者會感到責任越大，壓力越大，越會想方設(shè)法去為患者服務”。
媒體失實報道加劇了雙方的猜疑，現(xiàn)在不少媒體和記者，普遍存在“打盡天下抱不平”的俠氣。發(fā)揮輿論監(jiān)督、揭示社會陰暗面，本無可厚非，只是在對待醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾的報道處理上，的確有待商榷。社會上目前對醫(yī)院工作的評價，并沒有考慮到醫(yī)療服務的特殊性（高科技、高風險），而僅當一般的服務來理解，這樣一來，所有走進醫(yī)院的人只能康復不能死亡，這是做不到的。正是這樣的大環(huán)境，輿論也是“一邊倒”，矛頭多數(shù)指向醫(yī)院。我們并不反對輿論對醫(yī)院的監(jiān)督，但關(guān)于醫(yī)患糾紛的報道一定要在了解真實情況的前提下，而不能只聽一面之詞、甚至帶著觀點來報道，媒體更不能做為法官來評判醫(yī)患矛盾。很多失實的報道放大了醫(yī)患之間的矛盾，輿論導向很不好。
四、醫(yī)患關(guān)系調(diào)查分析——醫(yī)患關(guān)系不和諧的根本原因在于現(xiàn)有社會醫(yī)療體。
制的不健全和地方主管部門對現(xiàn)行法律法規(guī)的執(zhí)行不力。
（一）“以藥養(yǎng)醫(yī)”是目前我國醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀，也是醫(yī)療機構(gòu)所背負的最大“罪名”。
南京醫(yī)科大學的一項調(diào)查表明，有近３０％的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符。差不多同一時期北京市醫(yī)師協(xié)會對近２０００名醫(yī)生中的調(diào)查表明，７２％的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符，５７％的醫(yī)生認為待遇太低。而一項來自中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查顯示，８０％多的醫(yī)護人員認為自己的付出與報酬不相符。
這是一種特殊形式的''腦體倒掛''！目前我國病人總體醫(yī)療費用中，醫(yī)院所收的醫(yī)護人員的勞動費用其實很少，在總費用中所占的比例極小，大約只有５％－１０％，而這些費用也并非全部付給醫(yī)護人員?！熬瓦B前任衛(wèi)生部部長也承認，大多數(shù)醫(yī)療技術(shù)服務項目收費價格較低，無法補償醫(yī)療服務中的成本消耗，醫(yī)療機構(gòu)只能從藥品銷售、大型醫(yī)療設(shè)備檢查和開展新特項目中得到補償，致使醫(yī)療行為扭曲。
近年來各地紛紛出臺關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為、糾正不正之風的通知，并沒有涉及調(diào)整醫(yī)療服務收費問題?！蹦壳皝砜?，要想提高醫(yī)療服務收費，很難！江蘇的醫(yī)療服務收費標準已經(jīng)多年沒有改變了，目前收費標準的確很低，對醫(yī)院也確實不公平。醫(yī)務人員的勞務不值錢，收費結(jié)構(gòu)扭曲后就引發(fā)了一些不正之風。醫(yī)院的現(xiàn)狀就是''以藥養(yǎng)醫(yī)''，要解決這個問題只有提高服務收費，但很難。國家要考慮盡量避免出現(xiàn)＇兩頭翹＇的現(xiàn)象，如果藥費還沒降下去，診療費又上來了，患者更是吃不消“。
醫(yī)改把醫(yī)患雙方推向了市場，在市場經(jīng)濟條件下，國家將醫(yī)院推向市場，實行差額補貼政策，醫(yī)院必須依靠增加醫(yī)療收入來彌補國家財政對醫(yī)院經(jīng)濟補償?shù)牟蛔?。醫(yī)院有了經(jīng)營性質(zhì)，在保證社會效益的同時，必須強調(diào)經(jīng)濟效益，這必然帶來醫(yī)患間的利益矛盾和沖突。
望通過改革達到以較低的費用獲得較高醫(yī)療質(zhì)量的目的。
由于對市場經(jīng)濟條件下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性缺乏分析研究，有關(guān)部門和文件作出的醫(yī)、藥、保三方聯(lián)動改革的設(shè)想，在具體操作和協(xié)調(diào)上尚欠完善和周全，顯得主次不清，疏堵失當；三方在衛(wèi)生體制改革上普遍持觀望態(tài)度，碰到與自身利益相關(guān)的改革難點和關(guān)口常常躊躇不前，尚未形成主動實施改革的環(huán)境條件和氛圍；三方聯(lián)結(jié)點是醫(yī)院，醫(yī)療體制改革的重點也是醫(yī)院，醫(yī)患矛盾和利益沖突也是潛埋和爆發(fā)在醫(yī)療服務過程中。
可以這么說，”三駕分頭拉車“把矛盾全部集中到了醫(yī)院。而醫(yī)院至今仍沒有擺脫背靠計劃經(jīng)濟，面對市場經(jīng)濟，在歷史上的福利性和現(xiàn)實中的經(jīng)營性形成的夾縫中生存的窘境。因此，僅靠醫(yī)院的努力，無法從根本上解決人民群眾”看病難和看病貴“的頑癥，無法緩解醫(yī)患矛盾。
（二）我國公民基本醫(yī)療保障權(quán)還沒有提升到人權(quán)保障權(quán)的高度來認識和對待。
基本醫(yī)療首先不是個市場的概念，而是公民個人生存權(quán)的重要組成部分，基本醫(yī)療不能市場化；一旦將基本醫(yī)療市場化后，其保障體系肯定要受到嚴重沖擊。
目前國家對醫(yī)院的投入，平均只占醫(yī)院需要的１０％，還有９０％要靠醫(yī)院自己來掙，醫(yī)院和醫(yī)務人員不得不接受在醫(yī)療市場競爭中自己養(yǎng)活自己的事實。在國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總投入沒有明顯增加的情況下，”以藥養(yǎng)醫(yī)“成為無奈的選擇，付費就醫(yī)的壓力降臨到患者頭上，導致醫(yī)療費用明顯上漲。
政府在衛(wèi)生經(jīng)費上的投入不足，經(jīng)費在國家財政支出所占比例遠遠低于發(fā)達國家和世界平均水平，2007年我國政府預算支出占衛(wèi)生總費用的比重為20.3%，世界平均水平是61.8%，發(fā)達國家達到73%。社會法制不健全，目前維護患者和醫(yī)生權(quán)利義務和在醫(yī)療事故鑒定和處理辦法上長期缺少權(quán)威性法律法規(guī)社會衛(wèi)生保障制度的不健全、不完善和醫(yī)療衛(wèi)生行政管理體制和社會調(diào)節(jié)機制相對落后也是政府方面原因一個體現(xiàn)。
來越發(fā)達的情況下，個人應該在基本醫(yī)療、基本教育和住房的負擔越來越輕，而不是越來越重。目前國人在”三條線“上的壓力卻越來越大，這是不正常的。
目前，江蘇省衛(wèi)生廳發(fā)文有《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為、糾正不正之風的通知》，明確提出要向這三大頑癥”開刀“，以“規(guī)范醫(yī)療服務行為、糾正不正之風”，但也只能表明行政部門在進一步加大整治力度，努力使整治效果更好，但無法說能實現(xiàn)江蘇近幾年做了很多工作，但只能說會“有效遏制”這些情況的蔓延而已，的確離老百姓的要求還有很大差距。
不少專家建議，為有效鈍化醫(yī)患矛盾，我國的衛(wèi)生法學理論界也應扎扎實實做好衛(wèi)生法學的基礎(chǔ)理論研究，為建設(shè)一個科學系統(tǒng)的、切實可操作的衛(wèi)生法律法規(guī)提供參照。他們認為，現(xiàn)在不少衛(wèi)生法律法規(guī)總體質(zhì)量并不高，前后不銜接、左右不均衡，地方主管部門也難操作。尤其是當前的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，”講得那么高，弄起來亂糟糟"，到今天也無法貫徹下去；２００２年頒布的《醫(yī)療事故處理條例》中實行醫(yī)療侵權(quán)糾紛舉證倒置，更是讓醫(yī)務人員無所適從，無形中也加大了患者的負擔，增加了患者對醫(yī)療機構(gòu)的不信任。
專家呼吁，要繼續(xù)加大衛(wèi)生立法的力度，逐步完善衛(wèi)生法律體系，積極探索并初步建立與全面建設(shè)小康社會相適應的衛(wèi)生立法和執(zhí)法體制，全面維護公民的健康權(quán)益，并以此更好地平衡和調(diào)空醫(yī)患利益關(guān)系。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇八
在這次的社會實踐調(diào)查報告中，我采取問卷調(diào)查和口頭訪問的方式對遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查（醫(yī)患關(guān)系問卷調(diào)查50份）。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
一、問卷調(diào)查。
在我針對醫(yī)護人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中，有一些題目是共同的，那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上，醫(yī)者和患者的回答略有不同：
現(xiàn)行的醫(yī)學教育制度缺乏人文教育，導致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。
醫(yī)護人員：40%。
患
者：46%醫(yī)務工作者工資低、風險高、責任大，導致心理失衡。
醫(yī)護人員：58%。
患
者：10%患者對醫(yī)學知識一知半解。
醫(yī)護人員：70%。
患
者：30%。
社會環(huán)境的改變導致醫(yī)務人員價值取向的偏差。
醫(yī)護人員：56%。
患
者：30%。
投訴渠道不暢通導致惡性事件發(fā)生。
醫(yī)護人員：32%。
患
者：20%首先有58%的醫(yī)護人員看來，目前醫(yī)務工作者工資低而風險較大，需要擔的責任也大，導致了一部分人心理失衡，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因，而在30%的患者及其家屬們看來，隨著社會環(huán)境的改變，一部分醫(yī)務人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因。
其次，有70%的醫(yī)務工作者認為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是由于患者對醫(yī)學知識的一知半解。但對這一點，只有30％的患者認同這一點，而10%患者認為目前醫(yī)務工作者工資低而風險較大，需要擔的責任也大，導致了一部分人心理失衡，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的次要原因。有46%的患者認為現(xiàn)行的醫(yī)學教育制度缺乏人文教育，導致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，而只有40%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導致惡性事件發(fā)生的問題，患者有20%對此表示認同，而醫(yī)務工作者則有32%支持這個觀點。
在醫(yī)院看來，醫(yī)生一直是負重前行。在某種程度上，比之其承擔的社會責任，醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的。
二、口頭訪問調(diào)查。
（一）醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境，認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務工作者的55％，認為很差的占37％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的6％，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
對于患者的投訴原因，認為是醫(yī)療質(zhì)量的占28%，認為是服務態(tài)度的占41%，認為患者在無理取鬧的占了醫(yī)護卷總參與人數(shù)的28%，認為是候診時間引發(fā)患者投訴的只占2%。
在醫(yī)務人員與患者關(guān)系的問題上，有50%認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有23%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處，有18%的人認覺得說不清楚，而有9%認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有40%的醫(yī)務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務人員，22%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，13%的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，12%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，8%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導致醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素：
1、醫(yī)患糾紛觸目驚心。
根據(jù)2004年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示，2000年至2003年間，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件5件，打傷醫(yī)師5人，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善，醫(yī)務人員的醫(yī)學水平和學歷都越來越高，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級，以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務人員人身沒有保障根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機?，F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
（二）患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關(guān)系，有45%的人認為關(guān)系一般，33%認為跟醫(yī)務人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2％，有14%的人則認為比較差，5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項，有11%的人選擇了交通方便或者離家近，有25%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
當患者遇到醫(yī)療糾紛時，有27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員，有17%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴，有5%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信，有12%的人通過第三公正方投訴，有38%的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出，大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務人員的溝通，有21%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。
三、調(diào)查總結(jié)。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應對當前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。
貴州省廣播電視大學遵義分校。
調(diào)查者：羅朝亮2008年10月9日。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇九
目前的大學生主要在校期間的活動地點可稱“三點一線”——教室、食堂、宿舍?，F(xiàn)在大學生的宿舍不僅僅是作為一個休息的場所，還是學生生活、學習、休息、娛樂的重要場所。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，大學生目前每天在寢室的時間超過10小時，有的甚至更多?？梢姡瑢嬍噎h(huán)境對于學生的身心發(fā)展有至關(guān)重要的作用。寢室環(huán)境優(yōu)良對于同學之間的感情也有所幫助，對于一個寢室的同學，有助于培養(yǎng)他們的集體精神。寢室的良好環(huán)境主要是環(huán)境衛(wèi)生。但就如今的情況和檢查寢室結(jié)果看，很多宿舍都是亂糟糟的床鋪，一堆垃圾的地面，衣服、鞋子到處亂扔亂掛。這不僅僅是一個簡單的衛(wèi)生問題，于是，我系以這個主題做了一個小規(guī)模的調(diào)查問卷。調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，寢室的衛(wèi)生不單單是一個清潔問題，還反映出寢室的文化、關(guān)系，以及宿舍在學生心目中的位置。
本月這次調(diào)查以問卷調(diào)查形式，對大二學生，共提出以下問題，一個問答題，便于大面積的進行調(diào)查。
調(diào)查情況。
本次調(diào)查問卷共發(fā)放50份，收回40份。
調(diào)查結(jié)果與分析。
（一）生活物品沒有固定位置。
調(diào)查顯示，67.4%的學生表示寢室里的物品沒有秩序，經(jīng)常隨手亂放。58.5%的學生表示學習用品用完隨手一扔，自己的桌子，同學的桌子，床上到處都有。70.7%的學生離開寢室前，凳子隨便一放。學習的桌子上什么物品都有。81%的學生表示床上，凳子上衣服到處都放。床下的鞋子也沒有規(guī)律，雜亂無章。
（二）垃圾到處亂扔。
52%的同學表示自己的寢室會在每周的最后幾天發(fā)生垃圾危機。其中73%的為男生寢室，84%的為四人或二人寢室。由于本校男生大部分都住在四人寢室，四人寢室和二人寢室里自帶衛(wèi)生間，洗手間，這樣一來，住在四人寢室或二人寢室的同學就把衛(wèi)生間和洗手間當成垃圾儲藏室了，而六人間的由于沒有室內(nèi)水房，倒垃圾的頻率也就較高，寢室的垃圾也很少影響到寢室衛(wèi)生。
（三）衛(wèi)生間，水房有異味。
30%的同學表示寢室的衛(wèi)生間，水房氣味不好。其中26%的來自六人間，其余都來自四人或二人間。不論是六人，四人還是二人間，普遍存在一個通病就是有人去廁所之后不及時沖廁所，或者沖不干凈，導致廁所異味難聞。六人間的公用廁所情況還好一些，最嚴重的就是四人間。水房亦是如此。如此導致四人或二人間的整個房間的空氣都不清新。同時，四人間和二人間的廁所或水房經(jīng)常黃斑漬漬。
（四）寢室有潮氣，發(fā)霉。
冬季大連比較濕，天氣較冷，難以通風，導致寢室的濕氣加重，墻上就容易發(fā)霉。這種現(xiàn)狀幾乎都來自住在陰面的寢室，長日見不到陽光，致使寢室容易發(fā)霉，有異味。
（一）保潔意識。
69%的同學表示寢室整體的保潔意識較差，認為屬于自己的床和桌子才是自己的，其他的東西都不歸自己管，更不用提衛(wèi)生了。還有一種流行語流傳在學生口中，認為只有雜亂的寢室才顯得溫馨。其中男生居多，男生由于懶于洗衣，清潔，而愛好運動的他們認為有異味也是男生特有的，沒必要太在意。而部分女生寢室根據(jù)個人喜好掛床簾，整個寢室看起來又擠又亂。如此的想法導致寢室的整體保潔意識差。
（二）嬌生慣養(yǎng)。
調(diào)查中顯示98%都是來自獨生子女家庭，大家都習慣了飯來張口，衣來伸手的生活，在家里都是小阿哥，小格格，習慣了有家人照顧的生活。當寢室需要他們來打理的時候就不知道怎么辦了。衣服怕洗不干凈就不洗，攢一塊洗。地臟就當沒看到，反正還有別人。這種嬌生慣養(yǎng)的事實也是寢室衛(wèi)生不佳的重要原因之一。
（三）無輪流值日。
50%的同學表示寢室沒有安排輪流值日生，這樣一來成了“三個和尚”了，大家都比較懶散，惰性很強，都等著另一個人來打掃，等到最后就是沒人打掃。
（四）無相關(guān)制度。
由于沒有與寢室衛(wèi)生有關(guān)的制度和評比，導致學生沒有意識到寢室衛(wèi)生的重要性，結(jié)果就是沒人在意寢室的衛(wèi)生，即使環(huán)境衛(wèi)生好也沒有人看到，沒有嘉獎。所以也就很少有人真正在意寢室衛(wèi)生的功利性目的。
（一）學校制定寢室衛(wèi)生制度。
國有國法，家有家規(guī)。寢室的衛(wèi)生也應該有一個管理的依據(jù)。學?？梢灾贫ㄒ幌盗邢嚓P(guān)的制度，評文明寢室標準，不文明寢室的處罰措施等。通過后勤部門或者學生會來落實和實施。要求每個寢室張貼衛(wèi)生制度，賞罰標準，時刻提醒學生應該強化自我保潔意識，自我管理意識，使學生自覺養(yǎng)成良好的寢室習慣，按照要求約束自己的行為，創(chuàng)造一個和諧，綠色的整潔寢室和良好的生活環(huán)境。
（二）發(fā)揮寢室長的帶頭作用。
一個國家需要主席，一個學校需要校長，一個班級需要班長，而一個寢室必然要有一個寢室長。本次調(diào)查中，36.5%的同學表示其寢室長發(fā)揮了良好的帶頭作用，54%的同學表示寢室長發(fā)揮一般，8.5%的同學表示根本沒有寢室長或者寢室長基本無作用。如果一個寢室的寢室長學習進步，關(guān)心大局，生活作風上進，時刻提醒其他成員，那么一個寢室的成員也不會差太多。相反如果寢室長不起帶頭作用，或者本身就不思進取的話，整個寢室也就在不良的生活作風中成長。
（三）將寢室衛(wèi)生和評優(yōu)結(jié)合。
實施文明寢室評比制度，交給學生會落實。每個月檢查寢室，當月底結(jié)合本月檢查結(jié)果，評選出當月的文明寢室，并在宿舍樓的醒目位置張貼。雖然看起來不算什么，但如果真正實施的話，得到文明寢室的同學會覺得有自豪感，成就感。覺得自己付出的勞動得到了肯定，也讓更多的人加以肯定。同時沒有得到文明寢室的同學也會努力，爭取自己的寢室也能得到嘉獎。與此同時，學校還可以將文明寢室與學生評優(yōu)，入黨結(jié)合。如，評選黨員如果此學生所在的寢室不是文明寢室就沒有資格入黨；或者是評選優(yōu)秀班集體的同時，要求本班不得少于幾個文明寢室，否則就沒有資格參加評選等。這樣無形中對于學生既是一種壓力也是一種動力，在生活和工作上共同引起學生對寢室環(huán)境的重視，這樣學生會，同學，學校同時重視起寢室衛(wèi)生才能真正的搞好寢室環(huán)境。
（1）學校禁止使用大功率用電器、違規(guī)用電器的舉措。
調(diào)查顯示，25%的學生表示贊成禁止使用大功率用電器、違規(guī)用電器，67%的學生表示贊成，但有些地方需要完善，8%的學生不贊成禁止使用大功率用電器、違規(guī)用電器。
（2）使用大功率用電器的后果。
調(diào)查顯示，57%的同學表示會使公寓樓的電力線路負荷太重而發(fā)生跳閘事故，47%的同學覺得長期使用會使電線因長期超負荷而老化極易發(fā)生火災。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾，為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)院，我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研，通過與患者及醫(yī)護人員的交流，現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報告如下：
患者多數(shù)認為：
1、醫(yī)院收費高
2、環(huán)境差
3、技術(shù)力量薄弱
4、服務質(zhì)量差。
針對上述問題醫(yī)務人員想法：
1、我們是差額單位，要想開滿足額工資，就需要指標，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。
2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善，醫(yī)院沒有能力承擔。
3、一個醫(yī)務工作者的技術(shù)，來自于很多階段，如上學（?？?年，本科5年），進修（1年），考級（每年要進行），院內(nèi)學習（每周），科內(nèi)學習（每周），外出培訓，外院交流，書寫論文等。因為我們的時間也是有限的，也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學習，也需要大量資金的投入。就進修1人為例，進修費4000元，住宿費1200元，每月生活費1200元，交通費1000元（不包括給老師禮物費用）。雖然醫(yī)院有相應補助政策，但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高，技術(shù)提高也就慢。，醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策，不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益，使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自××年—20xx年，我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院，內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達6人。
4、每日重復單調(diào)的工作，每日對待不同人群的解釋，有理解的，有不理解的，解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低，付出與回報不協(xié)調(diào)，難免工作中存在情緒，這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；
3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；
4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；
5、處理難度越來越難；
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子××年至今沒有分來幾名大學生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務人員缺乏，設(shè)備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備，技術(shù)力量還存在差距，科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟負擔日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強的醫(yī)生，但還遠遠滿足不了患者的需求，我們還要在?？粕隙嘞鹿Ψ?，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?，并且一定要賠到錢為止，否則就不罷休。
6、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調(diào)解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張，以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，構(gòu)成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定，甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究，從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此，我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
（一）增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施：
我院硬件設(shè)施比較落后，近年剛剛更換了使用10年—20年的設(shè)備，其中超聲，ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小，房舍布局不合理，患者就醫(yī)流程復雜，醫(yī)務人員開展工作難。市政府領(lǐng)導也來我院視察此情況，并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊，診斷誤差就要大，會給患者帶來不利因素，診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以，政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入，更新醫(yī)療儀器設(shè)備，確保診斷準確，改善我院基礎(chǔ)設(shè)施，使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境，以免醫(yī)療事故發(fā)生，這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件，按規(guī)定配備保安室或警務室，以防意外事故發(fā)生，有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
（二）資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求：
衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點，特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設(shè)步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊入手，切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務，緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾，同時，要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務和技能培訓，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學歷層次和業(yè)務水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
（三）健全醫(yī)療運行機制提高服務質(zhì)量：
群眾看病難、看病貴的問題，關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院，不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革，完善醫(yī)院各項制度，醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持，要實行收支兩條線，政府就要加大投入，這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，作為公共服務內(nèi)容，由政府來承擔。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導和管理，開展好“六項活動，四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中，健全完善診療規(guī)范，建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度，防范醫(yī)療風險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓，提高業(yè)務技術(shù)水平，杜絕無證上崗，防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務態(tài)度，轉(zhuǎn)變工作作風，學會有效溝通，融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程，控制醫(yī)療費用，方便病人就醫(yī)，盡最大努力降低群眾看病的成本費用?；顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境，提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，解決群眾看病難，看病貴的問題，建立良好醫(yī)患關(guān)系，使社會健康和諧發(fā)展。
（四）加強宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍：
衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，提高廣大人民群眾的法律意識，能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體，要本著對社會和人民群眾高度負責的精神，客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡；醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費；醫(yī)務人員為災區(qū)捐款；非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡；醫(yī)務人員義務為群眾體檢；體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線；以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點，向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識，轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念，正確引導醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
（五）社會共同保護就醫(yī)環(huán)境：
醫(yī)療機構(gòu)本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序，侵害就診者合法權(quán)益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構(gòu)，處理糾紛，以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金，承擔責任賠償，不要讓醫(yī)院承擔過重負擔，以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。
調(diào)研結(jié)果，加強醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，是構(gòu)建……
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十一
1、報告調(diào)查的目的。
在實習的這段時間，最令人頭疼的便是對大學生如何正確處理人際關(guān)系。近年來大學生因與同學間人際關(guān)系處理不當，而導致本不該發(fā)生的悲劇頻頻出現(xiàn)。如：某大學一學生與同班同學經(jīng)常為一些小事發(fā)生爭吵，兩人關(guān)系緊張，矛盾重重，終于有一天，其中一位學生帶刀將另一學生活活戳死;再有，某大學一高大學生臨近高考，面對高考及父母的壓力，精神崩潰，為尋求解脫的辦法，其結(jié)果是將他親生母親殺死在家中。另外，從武漢市精神衛(wèi)生中心“百憂解”熱線傳來消息，青少年因不善處理人際關(guān)系而引發(fā)的心理問題，成為近期咨詢的熱點。咨詢員反映，近一段時間，試婚、第三者插足、婚外戀的話題少了，關(guān)于青少年人際交往問題的電話逐漸增多，幾乎每天都有。咨詢者包括大學生、大學生和參加工作一兩年的年輕人，年齡約為17歲至25歲。交談中可以感覺到：他們對社會、對所處環(huán)境充滿敵意，抱怨人與人之間太虛偽、互相欺騙，很難與同學同事溝通，對生活感到厭倦、絕望等等。而悲劇的發(fā)生就在于他們不能正確處理同學間的人際交往，與父母間的情感溝通。
2、調(diào)查的結(jié)果。
心理的閉鎖性少年期開始出現(xiàn)到大學階段。隨著自我意識的增強，再加上過去生活中的經(jīng)驗和教訓，使其發(fā)現(xiàn)“逢人不可再全拋一片心”，加上自尊心、文飾、內(nèi)隱的需要及各種顧慮，使其嘴上相繼都加上了一把“鎖”。有許多問題被作為個人的內(nèi)心秘密隱藏起來，給自己蒙上了一層薄薄的面紗。特別在非同齡的人群中，尤其是對父母、老師等成人保持心理閉鎖。但另一方面，這時期他們客觀上又存在有強烈的歸屬的心理需求及與人交往的愿望，希望廣交知心朋友。但相互的閉鎖，尤其是異性間相互的閉鎖，更加使其產(chǎn)生特殊的好奇心和神秘感。心中的苦悶很想找人傾訴、討教，于是常處于左右兩難的矛盾之中。閉鎖性既是適應現(xiàn)實社會的需要，是適應力提高的表現(xiàn)，但也加大了對他們了解及把握的難度。使其不敢與人傾心相交而感孤獨，于是大都述說于鎖于抽屜的日記之中，致使有些老師變得困惑不解，倍感學生變了，不信任自己了。
在學校教育教學工作中我發(fā)現(xiàn)，對大學生人際關(guān)系優(yōu)化策略的指導幾乎很少涉及。大學生在接受系統(tǒng)的學校教育過程中，同樣不可避免的要與他人發(fā)生人際交往，但是，在當前大學的教育教學工作中，處于首要地位的是對學生進行科學知識與知識技能及思想品德的教育。而對學生人際關(guān)系方面的指導則往往被忽視，而棄之一旁。這樣，不能進行正常交往的學生則往往就會處于被孤立與嫌棄的地位，輕者，導致產(chǎn)生自卑心理，情緒低落，重者，產(chǎn)生嚴重畸變心理和人際交往障礙。家庭教育中，對孩子的人際交往指導涉及很少。目前，社會經(jīng)濟的發(fā)展帶來了很多的負面影響，加上獨生子女的增多，家庭教育中父母一方面對子女溺愛，過于放縱，另一方面對子女期望過高，望子成龍，望女成鳳，導致學生各種不正常心理行為增多。他們?nèi)涡?、倔強、刁蠻、目中無人，不善處理人際關(guān)系，同學間、師生間、親了間關(guān)系緊張。
在積極推進基礎(chǔ)教育課程的今天，我們不得不反思我們一貫的教育理念、教育機制在新時期的新需要下需要怎樣與時俱進，才能適應現(xiàn)代社會需要集順應人性的發(fā)展。
二、調(diào)查方案設(shè)計。
1、內(nèi)容設(shè)計：
大學生人際溝通技巧的培養(yǎng)包括那些內(nèi)容;現(xiàn)今大學生人際交往與溝通的現(xiàn)狀如何;大學生人際溝通心理發(fā)展的規(guī)律性是怎樣的;培養(yǎng)學生人際溝通的形式有哪些，使用的情況怎樣，各有什么特點、作用和效果;對于不同類型的學生又該采取怎樣的方式。
2、過程設(shè)計：
階段。
時間安排。
任務。
第一階段。
1月4日-1月20日。
1、查閱有關(guān)文獻，如《教育心理學》等著作，為本課題的調(diào)查研究提供理論依據(jù)。
2、通過問卷調(diào)查，找學生訪談和學生進行交流，對學生交往能力與交往狀況進行自測等形式，了解學生人際交往的現(xiàn)狀。通過調(diào)查分析，明確課題研究的重點。
3、隨機選取實驗班，討論研究方法、形式、研究進度。
第二階段。
1月20日-2月10日。
實行集體教育與個別教育交叉進行研究。
3、組織研究組成員外出參觀學習，向兄弟學校學習、借鑒、交流研究經(jīng)驗;。
4、每學期上交研究報告。
第三階段。
2月10日-2月24日。
1、對實驗學生進行人際溝通狀況測試，與第一階段進行對比;。
4、調(diào)查方法設(shè)計：
(5)個案研究法：結(jié)合課任教師的觀察和調(diào)查的結(jié)果，選取個別學生運用心理學的輔導知識進行輔導，并做好相應的跟蹤記錄。
三、調(diào)查的實踐意義與理論價值。
1、實踐意義：
有利于解決學生人際交往與溝通方面存在的矛盾與沖突，為學生、家長、教師共同提供良好的溝通機會與橋梁，讓教師掌握培養(yǎng)學生人際溝通的技巧與方法，讓學生與人的溝通達到情感上的相互了解和理解，掌握與人溝通交流的方法與技巧。
2、理論價值：
使教師對心理學知識中有關(guān)人際溝通技巧有更深刻的教學實踐和感悟，從現(xiàn)實教學探討培養(yǎng)人際溝通技巧的最優(yōu)化手段，為大學生人際溝通技巧研究提供第一手的資料和數(shù)據(jù)。
四、總結(jié)。
正確處理大學生的人際關(guān)系，應當正確引導和促進大學生良好人際關(guān)系的形成，幫助大學生健康地成長，指導學生進行健康的人際交往，形成良好的班集體心理氛圍，使各個學生在班集體的學習和生活中，充滿自信，情緒高漲，精神振奮。使他們具備較強的人際交往能力，為今后進一步學習或步入社會奠定良好的人際溝通基礎(chǔ)。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十二
事實上，大學生人際沖突在社會活動當中隨處可見，利益的不同、認識的差異、性格的差異等等都可能是造成人際沖突的原因。在我校，女大學生的宿舍人際關(guān)系不和諧的事情時有發(fā)生，親身經(jīng)歷后的深入思考分析發(fā)現(xiàn)，女大學生的交往存在以下現(xiàn)象：
第一，交往退縮與自我封閉。一些女大學生在宿舍交往中退縮、自我封閉、不敢參與室友談論的話題、不敢與室友辯論、不敢表達自己的觀點，行為退縮、瞻前顧后。當自己的合法權(quán)益受到傷害時也不敢據(jù)理力爭，害怕得罪室友，或表現(xiàn)為默默忍受、退讓，或表面孤傲、清高、難以接近而內(nèi)心渴望交往等等。
第二，小團體交往。在女大學生的宿舍人際關(guān)系中，時常存在“小團體”交往。在這個小團體中，大家交往親密，無話不談，甚至可以分享最深層的秘密，而另一些室友則被排除在這個團體之外，成為局外人。甚至在一個女生宿舍內(nèi)會形成兩個或兩個以上的小團體，在同一個小團體內(nèi)大家親密交往而不同團體間界限明確，沒有交往或交往甚少。
第一，社會方面。在社會這個大環(huán)境下，對大學生容易受到不正確價值觀和不正當競爭思想的影響，進而影響大學生生活的各個方面，當然，也包括宿舍關(guān)系。鑒于此，社會應關(guān)注大學生的心理健康教育以及思想道德教育，加大宣傳力度，完善基層教育制度，營造一種社會的高尚素質(zhì)道德氛圍。
第二，家庭方面。家庭教養(yǎng)對人的影響作用也是非常巨大的，因此，家長有必要在行為和認知上對自己的孩子進行引導，建立和諧、平等、民主的家庭關(guān)系，對孩子講明原則與情感的區(qū)別，保持良好的溝通，及早發(fā)現(xiàn)問題，進行調(diào)整。在入學前后，家長應根據(jù)自己已有的知識和經(jīng)驗或社會各類媒體，對當代大學生進行正確的指導，對未來的大學生活盡可能詳細地介紹，對怎樣與人和睦相處提出合理的建議，使大學生逐漸在心理、生理上趨于成熟。
第三，自身方面。作為女大學生，為更好為自己營造一個良好學習生活環(huán)境，首先需做到與人交往，要真誠和坦誠；其次養(yǎng)成良好的習慣，培養(yǎng)高尚的素質(zhì)和思想道德，建立健全偉大的人格，以此來提高自己對未來的適應能力。最后要規(guī)范個人行為，適當尊重個人習慣。
第四，學校方面。對于學校而言，營造良好的女大學生宿舍人際關(guān)系，創(chuàng)造良好的宿舍氛圍，對于構(gòu)建和諧校園，促進校園文明是一項不容忽視的工作。具體來說，可以做出如下改進：
其一，開展以宿舍為單位的豐富多彩的活動。具有良好文化氛圍的宿舍環(huán)境是生良好宿舍人際關(guān)系的重要外界條件之一。學校開展以宿舍為單位的積極向上的活動，可以增進女大學生間的感情，增進對彼此的了解和信任，增強宿舍的凝聚力和對宿舍的歸屬感。
第一，社會因素。在市場經(jīng)濟大背景下，大學生很容易受到不正確價值觀和不正當競爭思想的影響，導致一些大學生集體主義淡化，表現(xiàn)出來自我意識強烈，很自私，不懂得分享和關(guān)心，不講原則。而當前競爭的壓力滲透到學生學習、生活的每一個角落，如果協(xié)調(diào)不好，容易造成自身的情緒焦慮，人際安全程度降低，彼此產(chǎn)生防御性。此外，現(xiàn)代通信工具，如手機、電腦的大量使用，女大學生的戀愛，一些失竊等宿舍危機事件的發(fā)生，也會影響宿舍人際關(guān)系。
第二，家庭因素?，F(xiàn)在大學生基本上都是獨生子女，養(yǎng)尊處優(yōu)的生活讓他們只知道索取不知道奉獻優(yōu)越感會讓他們不知道去體諒和尊重別人。這些不利于交往和處事的習慣使他們在宿舍里并不是很受歡迎，宿舍關(guān)系很難長久持續(xù)穩(wěn)定和諧的狀態(tài)。此外，來自不同地區(qū)的大學生，有不同的家庭經(jīng)濟背景，有不同的見識，從小接受的家庭和學校教育也因人而異，因此他們的生活習慣和價值觀念等方面有較大的差異。
第三，個人因素。學生個人的不良心理因素是人際關(guān)系的重要影響因素，影響人際交往的不良心理因素主要包括：以自我中心以及自卑、嫉妒等方面。宿舍生活中近距離的接觸導致生活中很平常的細節(jié)也能引發(fā)矛盾。宿舍生活中最不能容忍的生活細節(jié)依次是：不講個人衛(wèi)生、腳臭、不打掃寢室衛(wèi)生、打鼾、休息時間接電話、開關(guān)燈和風扇意見不一致、晚歸、留宿外人、不經(jīng)允許使用他人物品。而女生對宿舍生活要求相對較高，特別是宿舍衛(wèi)生和個人隱私，如果不注意自己的生活細節(jié)，顧己而不顧他人感受，往往因得不到室友的認同而造成人際交往困難，并影響宿舍團結(jié)。
其二，培養(yǎng)女大學生自我調(diào)適能力。引導女生宿舍成員學會善于根據(jù)不同的對象以及關(guān)系的不同程度，確認自己所承擔的不同角色，掌握不同的交往分寸。培養(yǎng)學生自我調(diào)適能力，樹立健康的交往觀念，學會與人合作，學會與人溝通，把握與人交往的方法和技巧，以建立良好的宿舍人際關(guān)系。
其三，對人際關(guān)系不良的女生宿舍進行團體輔導。通過組織班級心理輔導、年級心理輔導等方式切實解決女大學生的心理健康問題。建議以宿舍為單位，組織各類人際交往的訓練和游戲，讓成員在活動中得到交流和鍛煉。在人際交往的模擬游戲中，根據(jù)宿舍成員的特點創(chuàng)設(shè)相應的游戲情境，讓學生在游戲氛圍中獲得人際交流的體驗，體會人際交流的意義，認同其他成員的價值。
總之，大學生，尤其是女大學生出現(xiàn)宿舍人際關(guān)系問題，需要引起足夠的重視，從當前來考慮，影響校園和諧建設(shè)，從長遠來看，影響女大學生今后的社會生活。女大學生自身要提高自身修養(yǎng)，培養(yǎng)健全、良好的人際交往技巧，彼此建立起相互信任、共同進步的友誼關(guān)系；學校和社會也應加強對女大學生人際交往技能的鍛煉和培養(yǎng)，為建設(shè)和諧校園共同努力！
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十三
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴重損害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開一百元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。
收受病人錢物，即所謂的收紅包問題，一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務人員明確表示：的確不應該收，但社會大環(huán)境就是如此，辦什么事不需要送個禮？更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事，患者送了紅包心里也會踏實一點。江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)生敖忠芳說："不反對患者送紅包，在日本，很多病人看完病后，會恭恭敬敬給醫(yī)生遞上一個紅包，以表謝意，這紅包僅表示一個心意。而國內(nèi)的紅包已經(jīng)變味了，患者有花錢買安心的考慮，有些醫(yī)生甚至會暗示患者送紅包，那已經(jīng)不能叫紅包，而應該叫黑包了。"直接導致醫(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題，也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在，但雙方很少因此發(fā)生直接沖突，醫(yī)患之間還存在其他很多直接導致沖突的導火線。
醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益，這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認為官官相互，患者討不到公平，于是就鬧。目前很多糾紛是通過鬧來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有。"。
"最根本的原因，以前看病吃藥住院做手術(shù)都不要錢，或者說大錢并不要患者掏?，F(xiàn)在不一樣了，患者要全部埋單，最起碼也要埋大單。計劃經(jīng)濟體制下，患者跟醫(yī)生沒有經(jīng)濟利益沖突，反正公家埋單，很多患者希望醫(yī)生能給他們多檢查、多開藥，根本不存在什么亂檢查、大處方的說法。醫(yī)改后就不一樣了，很多錢甚至全部的錢都要患者自己掏腰包，患者當然開始與醫(yī)生和醫(yī)院計較起來，矛盾也就開始越來越突出。
很多醫(yī)生分析認為，現(xiàn)在患者就醫(yī)時有明顯的恐懼心理，認為醫(yī)生就是"要錢"的。計劃經(jīng)濟體制下醫(yī)患屬于同一戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，不牽涉金錢，共同面對一個"敵人"－疾?。滑F(xiàn)在這對"親兄弟"因為要付給一方金錢了，原來幾乎等同兄弟的醫(yī)患雙方就"反目"了。
醫(yī)患關(guān)系的社會調(diào)查報告篇十四
調(diào)查地點：上海市各大醫(yī)院。
調(diào)查目的：了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因和怎樣建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
調(diào)查對象：醫(yī)護人員患者及家屬。
調(diào)查方式：口頭調(diào)查。
在這次的社會實踐調(diào)查報告中，我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
醫(yī)患糾紛的特點：
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；
3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；
4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；
5、處理難度越來越難；
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。
2、醫(yī)療資源配置不合理。
3、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度。
4、服務質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平。
口頭訪問調(diào)查。
（一）醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境，認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務工作者的54％，認為很差的占38％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的6％，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
在醫(yī)務人員與患者關(guān)系的問題上，有一半的人認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有20%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處，有少部分的的人認覺得說不清楚，而有極少的人認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有的醫(yī)務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務人員，有的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，有的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，有的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，有的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有少部分的人選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
1、醫(yī)患糾紛觸目驚心。
醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務人員人身沒有保障。
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機?，F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
（二）患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關(guān)系，有45%的人認為關(guān)系一般，33%認為跟醫(yī)務人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2％，有14%的人則認為比較差，5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項，有11%的人選擇了交通方便或者離家近，有25%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務人員的溝通，有21%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。
調(diào)查總結(jié)。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應對當前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。
安徽審計職業(yè)學院。
調(diào)查者：夏莉娜。
2012年8月30日。