科室醫(yī)院感染工作計劃(模板13篇)

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    在我們日常生活中,制定計劃是非常重要的一項技能。制定計劃時,我們應該盡量避免片面主觀的決策,而是要根據(jù)客觀事實和數(shù)據(jù)做出合理的安排。計劃的成功需要執(zhí)行力和堅持不懈的努力。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇一
    為了保護住院患者和醫(yī)務人員的健康,醫(yī)院應加強感染管理工作,避免醫(yī)院感染的發(fā)生以及醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。下面是本站小編帶來關于20xx年度醫(yī)院感染管理。
    工作計劃。
    的內容,希望能讓大家有所收獲!
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
    一、加強教育培訓。
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
    一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
    二、加強院內感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
    三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產品才可以投入科室使用。
    四、每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
    五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
    為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
    一、醫(yī)院感染控制:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    二、抗菌藥物應用:
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷。
    證明書。
    居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    六、院感知識培訓:
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
    1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。
    2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染。
    規(guī)章制度。
    并對其落實情況進行檢查和指導。
    3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。
    二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
    1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
    2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。
    3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。
    4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室,漏報率應20%。
    5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
    6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
    7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
    8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。
    9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。
    10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
    三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。
    四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。
    1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。
    2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。
    3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
    4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇二
    在手足口及人感染h7n9禽流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、發(fā)熱門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口及人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口及人感染h7n9禽流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
    院感科對科室內的治療室、化驗室、接種室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對治療室、口腔科、檢驗科、接種室等高危區(qū)的`環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達到100%。
    醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,符合?五防?規(guī)定,并嚴格落實清潔消毒措施。
    進行5次醫(yī)院感染和傳染病知識培訓,參加人員包括中心醫(yī)務人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,人感染h7n9禽流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓等。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇三
    工作計劃是我們走向積極式工作的起點。以下是由本站pq小編為大家推薦的科室醫(yī)院感染管理。
    工作計劃范文。
    歡迎大家學習參考。
    一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
    1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。
    2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染。
    規(guī)章制度。
    并對其落實情況進行檢查和指導。
    3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。
    二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
    1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
    2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。
    3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。
    4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室,漏報率應20%。
    5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
    6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
    7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
    8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。
    10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
    三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。
    四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。
    1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。
    2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。
    3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
    4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
    一、加強專業(yè)知識培訓,全面提高醫(yī)院感染管理能力。
    1.根據(jù)醫(yī)院實際,舉辦不同層次人員的培訓班,深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務人員手消毒規(guī)范》、《手術室建設規(guī)范》,進一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為。
    2.組織醫(yī)院感染管理科科長參觀、考察國內醫(yī)院感染管理規(guī)范、先進的醫(yī)院,借鑒好的做法,促進提高醫(yī)院感染管理水平。
    3.組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報告人員、質控員進行業(yè)務知識再培訓,使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程規(guī)范到位。
    二、加強監(jiān)測,提前干預,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
    1、全面實施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回顧性、前瞻性、目標性),有效開展前瞻性調查,建立健全網絡,專人負責,工作到位,要注重醫(yī)院感染的前期干預,有措施,有評估。
    2、開展醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,對醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題,提前干預,減少醫(yī)院感染發(fā)生。
    3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制,每二月一次,分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因,干預措施到位情況及防范措施,提高醫(yī)院感染提前干預能力。
    三、增強醫(yī)護人員職業(yè)防護意識,防治職業(yè)損傷。
    1、根據(jù)手消毒規(guī)范要求,加大督查力度,增強醫(yī)務人員職業(yè)防護意識,規(guī)范洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,避免交叉感染。
    2、規(guī)范醫(yī)務人員接觸刺激性、毒性藥物的程序,力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢,減少醫(yī)務人員身體損害。
    3、建立醫(yī)務人員職業(yè)防護風險預案,預防到位,應急到位。
    四、加強督查,確保醫(yī)院感染各項控制工作規(guī)范到位。
    1.繼續(xù)加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規(guī)范管理,特別加強供應室、手術室一體化管理,血透室規(guī)范化管理力度,把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關。
    2.繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理,力爭醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。
    五、常規(guī)工作。
    1.每季度一次醫(yī)院感染科科長例會。
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
    一、加強教育培訓。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇四
    為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結合我院實際,制定2022年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
    不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。
    本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結合實際制定本部門培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。
    1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。
    臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。
    院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認、核實,及時對監(jiān)測資料進行匯總,反饋給相關科室,聯(lián)合相關科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
    2、年內開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。
    各臨床科室自查相關制度與措施的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行改進。
    院感科定期到各臨床科室進行督查、指導,對存在的問題及時反饋,提出整改建議。
    配置便捷的手衛(wèi)生設備和設施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓,并考核。
    院感科、科室定期對規(guī)范洗手進行督導、檢查、總結、改進。
    嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》,有效切斷外源性感染的傳播途徑,最大限度的降低外源性病原微生物的.傳播引起的醫(yī)院感染。
    1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測。
    含氯消毒劑:每天一次,應用g-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。
    戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測。
    2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測。
    每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。
    3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測。
    化學監(jiān)測:每包均進行監(jiān)測,包外粘貼化學指示膠帶監(jiān)測,包內放化學指示卡監(jiān)測。
    4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測。
    日常監(jiān)測:包括燈管應用時間、累積照射時間。
    燈管照射強度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應用紫外線強度照射指示卡測試。
    每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨床科室等重點部門進行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項目要進行原因分析,并制定改進措施。
    嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。
    醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。
    醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
    對醫(yī)務人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導;為醫(yī)務人員提供必要的防護物品;醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時,及時給予登記、報告、評估、預防處理。
    院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質量考核評價標準,依據(jù)此標準,對各科室醫(yī)院感染防控質量進行考核,做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量。
    院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質量進行一次考評,不定期進行專項督查、指導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向醫(yī)院有關科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導,直至改正。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇五
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    【導語】工作計劃是提高工作效率的一個前提。我們企業(yè)的計劃有年度計劃、季度計劃、月計劃、周計劃這些計劃明確了我們這個月要完成什么任務,這個季度要完成什么任務,以及當年要完成的任務。同樣我們的工作也有這樣的計劃,我們要明確這個月要完成什么任務,然后把任務進一步細化成周、日,就是這周要完成哪些事情,今天要完成什么事情,明天要完成什么事情。這篇關于《科室醫(yī)院感染管理年度工作計劃》的文章,是為大家整理的,希望對大家有所幫助!
    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出201x年醫(yī)院感染管理工作計劃。
    一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
    二、加強院內感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
    三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產品才可以投入科室使用。
    四、每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
    五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
    為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    二、抗菌藥物應用:
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    六、院感知識培訓:
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
    1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。
    2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
    3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。
    二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
    1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
    2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率。
    3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。
    4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室,漏報率應。
    5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
    6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
    7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
    8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。
    10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
    三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。
    四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。
    1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。
    2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。
    3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
    4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
    一、加強教育培訓。
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
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    科室醫(yī)院感染工作計劃篇六
    一、加強專業(yè)知識培訓,全面提高醫(yī)院感染管理能力。
    1.根據(jù)醫(yī)院實際,舉辦不同層次人員的培訓班,深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務人員手消毒規(guī)范》、《手術室建設規(guī)范》,進一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為。
    2.組織醫(yī)院感染管理科科長參觀、考察國內醫(yī)院感染管理規(guī)范、先進的醫(yī)院,借鑒好的做法,促進提高醫(yī)院感染管理水平。
    3.組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報告人員、質控員進行業(yè)務知識再培訓,使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程規(guī)范到位。
    二、加強監(jiān)測,提前干預,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
    1、全面實施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回顧性、前瞻性、目標性),有效開展前瞻性調查,建立健全網絡,專人負責,工作到位,要注重醫(yī)院感染的前期干預,有措施,有評估。
    2、開展醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,對醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題,提前干預,減少醫(yī)院感染發(fā)生。
    3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制,每二月一次,分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因,干預措施到位情況及防范措施,提高醫(yī)院感染提前干預能力。
    三、增強醫(yī)護人員職業(yè)防護意識,防治職業(yè)損傷。
    1、根據(jù)手消毒規(guī)范要求,加大督查力度,增強醫(yī)務人員職業(yè)防護意識,規(guī)范洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,避免交叉感染。
    2、規(guī)范醫(yī)務人員接觸刺激性、毒性藥物的程序,力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢,減少醫(yī)務人員身體損害。
    3、建立醫(yī)務人員職業(yè)防護風險預案,預防到位,應急到位。
    四、加強督查,確保醫(yī)院感染各項控制工作規(guī)范到位。
    1.繼續(xù)加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規(guī)范管理,特別加強供應室、手術室一體化管理,血透室規(guī)范化管理力度,把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關。
    2.繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理,力爭醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。
    五、常規(guī)工作。
    1.每季度一次醫(yī)院感染科科長例會。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇七
    加強醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質量和保障人民生命健康的重要工作,護理人員如能正確認識及掌握各項有關的知識和技術,可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生和擴散。下面是小編為大家收集整理的2016科室醫(yī)院感染管理工作計劃,希望對大家有所幫助!在所領導班的領導與支持下,鞏固2015年的工作成果,進一步認真落實醫(yī)院感染相關的法律法規(guī)和規(guī)章及行業(yè)標準,為臨床診療安全做好保障工作。
    健全醫(yī)院感染管理責任制,按照醫(yī)院感染相關的法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理各項工作,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度的落實情況,有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
    1、加強組織領導,鞏固健全的醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要保障。、落實醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面存在的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。、進一步完善感控科與多部門合作機制,相互協(xié)調,積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,使醫(yī)院感染管理工作日常化、規(guī)范化。
    1/5、督促臨床科室醫(yī)院感染管理小組認真履行職責,及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),及時預見可能發(fā)生的醫(yī)院感染,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師的診療過程,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
    1、科室要重視醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作,避免出現(xiàn)醫(yī)院感染流行爆發(fā)。要求臨床醫(yī)生熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,醫(yī)務人員要提高對醫(yī)院感染病例監(jiān)測重要性的認識,自覺有效地開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測。感控科人員每月對出院病歷進行檢查、審閱,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染疑似病例及時與專家探討,確認后及時糾正漏報現(xiàn)象,并將匯總、分析情況及時反饋給臨床科室。、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。包括對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、滅菌器械、高壓滅菌器進行定期監(jiān)測和不定期隨機抽樣監(jiān)測。、繼續(xù)選項開展目標性監(jiān)測,了解某項診療措施可能發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素,以便及時采取相應措施,達到有效控制醫(yī)院感染的目的。
    2/5。
    度換穿專用衣褲、拖鞋,戴口罩帽子。保證所有醫(yī)療用品均在有效期內使用。、所有人員要遵守《手衛(wèi)生管理制度》,手術前嚴格進行外科手消毒,手術過程中嚴格執(zhí)行并監(jiān)督無菌操作技術,強化無菌操作意識。積極配合感控科做好手細菌培養(yǎng)采樣工作。、要求并監(jiān)督工作人員嚴格按照《手工清洗器械處理流程》,對手術器械進行清洗保養(yǎng),滅菌物品包要按制度嚴格管理,均在有效期內使用。、所、科兩級醫(yī)院感染管理人員要重點監(jiān)督手術室的清潔消毒工作和層流系統(tǒng)的維護保養(yǎng)工作,保證手術安全。
    我所已經配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。科室主任、護士長要加強手衛(wèi)生的宣傳、教育及考核,增強預防醫(yī)院感染的意識,人人掌握“六步洗手法”,保證洗手與手消毒效果。
    3/5。
    防護應急預案》,按要求進行職業(yè)暴露后的處理與報告。
    培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,通過培訓使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。1、實行首診醫(yī)生負責制,認真落實屬地管理的原則。接受市、區(qū)疾控的業(yè)務指導與檢查。協(xié)同各臨床科室認真執(zhí)行傳染病各項管理制度,杜絕瞞報、漏報、謊報現(xiàn)象的發(fā)生。、感控科認真做好傳染病疫情的網絡直報管理工作,負責全所傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作,并定期進行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。、感控科對傳染病報告卡要做到每卡審核,定期按照我所的《傳染病管理考核標準》對傳染病疫情上報工作和相關登記本、卡進行檢查核實、核對,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
    重視醫(yī)療廢物的分類收集、運送和暫存管理工作,規(guī)范使用利器盒,在診療活動中嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的人員職責和制度。
    4/5。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇八
    為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    二、抗菌藥物應用:
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    2017年度科室健康教育計劃。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇九
    20xx年2月27日,我院手術室在第二住院大樓三樓學術廳召開了20xx年科室工作計劃會。護理部成翼娟主任、寧副主任和相關病房的護士長參加了會議。
    20xx年手術室工作計劃會主題定為“在回顧中反思,在反思中進缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術室工作情況。隨后,黃文霞護士長圍繞“安全工作,快樂生活”為主題,回顧了手術室20xx年取得的突出成績,同時也對20xx年工作中存在的不足進行了客觀地分析,并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護士長分別從醫(yī)療、質量控制、教學工作等方面總結了20xx年工作,并提出了20xx年的工作計劃。手術室10個專業(yè)組和團支部也分別結合工作特點進行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通,肝膽相照”、“胸有成竹,心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進行了熱烈的討論和交流。
    最后,成翼娟主任對本次計劃會進行總結,特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流,希望手術衣能夠繼續(xù)保持。手術室是一個平臺科室,工作涉及到各相關外科性質科室,此次病房護士長與手術室護士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進行了有關護理工作的交流,溝通了信息,增進了了解。我院上半年開始準備晉升二級乙等醫(yī)院,心血管內科臨床以醫(yī)院為中心,加大心血管臨床醫(yī)療管理制度,加強醫(yī)療質量安全管理,努力提高醫(yī)護人員質量,以安全快捷,優(yōu)質,高效的全層服務,提高醫(yī)療水,平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下。
    —、在現(xiàn)在的基礎上,繼續(xù)提高心血管內科以后人員新觀念,和醫(yī)療技術和平素質,做到全程優(yōu)質服務,促進全可醫(yī)療質量安全服務,做到制度化,人性化,優(yōu)質化規(guī)范。
    二、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質量安全管理,不斷提高醫(yī)療隊伍的素質。
    三、加強循環(huán)、“以人為本”,以病人為中心的服務理念,使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人,以患待親,滿足病人需要,創(chuàng)建全程優(yōu)質服務,做好三基業(yè)務培訓技術,培訓考核制度,主要內容入下:
    1、全科基本技能操作,
    2、心肺復蘇的練習。
    四、做好醫(yī)療文件書寫,杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
    五、業(yè)務學習每周1次,做好學習筆記。
    六、做好三級查房制度;。
    1、科主任每周查房2次,對全科病人進行系統(tǒng)查房,主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃,抽查病例和醫(yī)療文件書寫質量檢查。
    3、住院醫(yī)師每日查房2次,巡視危重、新入院病人,主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果,提出進一步檢查治療計劃,對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診,決定治療計劃。
    八、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進修學習新技術,新療法,不斷提高全科醫(yī)療水平。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇十
    為落實醫(yī)院年度計劃,我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作,進一步規(guī)范篩查流程,提高篩查質量,針對篩查工作中存在的問題,工作計劃與重點安排如下:
    1.加強領導,強化意識,提高新生兒聽力篩查工作,加大宣傳力度,進一步提高新生兒聽力篩查質量,2012年醫(yī)院科室工作計劃。
    2.加強相關人員的業(yè)務培訓,確保產后2--4天進行聽力篩查,保證篩查質量,做到早篩查、早診斷、早干預,工作計劃《2012年醫(yī)院科室工作計劃》。
    3.繼續(xù)建立健全新生兒聽力篩查工作,落實各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范,并嚴格遵守操作規(guī)程。
    4.加強責任心,認真對待每一位聽力篩查的新生兒,杜絕一切不良事故的發(fā)生。
    5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態(tài)下完成;有時一個要反復多次的篩查,造成家長堆積,等待時間過長,致使家長們煩躁不安、容易發(fā)生爭執(zhí),影響我們的正常工作。所以急需給我們增加人員,更新我們的儀器設備。
    平邑縣婦幼保健院。
    聽力篩查中心。
    2012年2月8日。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇十一
    一年來在書記院長領導下,我科全體醫(yī)護人員認真貫徹黨的方針政策,認真學習三個代表重要思想,多次認真學習醫(yī)德醫(yī)風有關文件,提高醫(yī)護人員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風氣的'能力,進一步加強醫(yī)療服務和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設,樹立全心全意為人民健康服務的理念。樹立文明窗口的文明行為和文明風氣,為創(chuàng)建文明城市貢獻了我們的力量。每月科室開展政治學習兩次,和個人自行學習。
    2.業(yè)務學習方面。
    科室為了提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務素質,不斷提高業(yè)務技術水平,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座,醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務學習講座,了解感染科有關疾病動態(tài)。內容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發(fā)癥”、“肺結核并咯血,合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質性疾病”,“手足口病”,自發(fā)性免疫性肝炎”“抗生素正確使用?!笨剖议_展查房,結合病人病情,進行病例討論,以提高水平。加強病歷書寫,基本達到了甲級病歷。
    3.業(yè)務完成情況。
    科室床位28張。入院病人368人次,出院病人359人次,危重病人8人,搶救成功率100%。門診病人3600人次。傳染病報告率100%。今年開展新業(yè)務:應用門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化肝性腦病,思他寧治療上消化道大出血,取得了療效。
    4.勞動紀律。
    科室醫(yī)生3人,護士5人。能按時遵守醫(yī)院勞動紀律,遵守醫(yī)院各項制度,參加醫(yī)院開展的各項醫(yī)療活動,全年來科室未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
    5.安全情況科室一年來未發(fā)生盜竊,水災,火災現(xiàn)象。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇十二
    為提升門診護士的服務意識,規(guī)范護士的行為,提高門診護理隊伍的整體素質,制定護理工作計劃如下:
    1、由于門診大部分是低年資護士,計劃主要從口腔護理基礎培訓開始,強化她們的學習意識,引導、關愛、支持、幫其至達標。
    2、加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ隹谇蛔o理各項操作流程標準與考核計劃,每月操作培訓1周后組織考核,并根據(jù)月培訓重點出理論考試試卷并組織進行考試,要求講究實效、實用。
    3、制定轉正護士考核標準,以便轉正后能較快適應臨床工作。
    4、更新專業(yè)理論知識,積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務學習。
    5、鼓勵護士學習口腔理論書籍,增強學習意識,不斷探索進取。
    護士組長、護士長經常深入診室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看護士臨床操作配合、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
    從護理業(yè)務水平、崗位職責、工作態(tài)度方面制定臨床護士月績效考核標準并于次月5號前公布,對表現(xiàn)較好的護士給予公開表揚,不足的人員給予指導與鼓勵。
    1、操作中嚴格執(zhí)行一人一用一消毒制度,要求護士具有個人防護意識,操作中遵循無菌操作原則。
    診療中出診間拿公用設備或物品時應加戴薄膜手套,并將公用設備工作端(如美白儀、根測儀、光固化燈等)包好防污膜。
    2、建立停電、火災等應急方案放消毒室供全體護士學習使用。
    為方便臨床工作,門診公用設備定點放置、定人管理,制定各項使用登記制度,責任到人。
    培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象,要求上班時間注重個人儀容儀表,平日工作中隨時督查。計劃組織護理人員學習護士禮儀。
    嚴格要求新護士并制定轉正考核標準。臨床新護士統(tǒng)一由護士組長進行帶教,護士組長需定期向護士長反饋該護士試用情況,由護士長對其進行考核(理論試卷與實操)決定是否錄用。
    培養(yǎng)護士經營意識,厲行節(jié)約,勤儉持家,做好診室的小管家,避免材料的浪費,每月認真做好醫(yī)生耗材的核算。
    根據(jù)臨床護士月績效考核總分數(shù)客觀評定其獎金點數(shù),真正做到獎勤罰懶,獎優(yōu)懲劣。
    不斷加強醫(yī)護,護患溝通、聯(lián)系、協(xié)作,增進協(xié)調,處理好門診醫(yī)護導之間人際關系,為提高護理質量和管理提供有力的契機。每周定期開護士碰頭會,反饋并及時解決臨床各項問題,持續(xù)改進,使護理工作能有計劃,按質按量完成。
    附:
    1、臨床護士月績效考核標準。
    2、護士基礎培訓項目表。
    3、6—7月份護士培訓計劃表。
    4、拔牙器械認識及口腔科常用設備的認知使用及保養(yǎng)的評分標準(6月份考核)。
    5、新護士轉正考核標準。
    科室醫(yī)院感染工作計劃篇十三
    為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
    按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
    通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
    認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產品才可以投入科室使用。
    每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
    繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的`管理,經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。