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醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇一
按照鎮(zhèn)黨委、政府的部署要求,本人認真學習了《農(nóng)村基層干部廉潔履行職責若干規(guī)定(試行)》,對深入開展黨風廉政建設(shè)的重要性、必要性和緊迫性有了更加深刻的認識,各方面都有了很大提高。現(xiàn)將本人自糾自查情況報告如下:
總體而言,本人在黨委、政府和人民群眾的監(jiān)督關(guān)心下,能夠堅持廉潔履行自身職責,沒有違反《規(guī)定》相關(guān)條款的要求。同時堅持政治理論學習,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì),在思想上和行動上保持高度一致,能夠立足實際積極開展本職工作,忠于職守,顧全大局,不斷地加強自我管理,同時接受上級機關(guān)和廣大人民群眾的監(jiān)督和考核。
一、加強學習,提高政治思想素質(zhì)。
在今年以來,我積極參與支部學習,學習“三個代表”重要思想,并結(jié)合自身工作實際進行深刻剖析。通過各種學習,我更加堅定了自己的政治立場,那就是在任何時候,任何情況下都忠于黨,忠于人民,忠于本職。同時督促自己不斷加強思想道德修養(yǎng),在各種情況面前能夠把握自己,不拿原則作交易。
二、嚴謹、細致地搞好會計工作。
在財務(wù)工作中,我能夠遵守職業(yè)道德,做到敬業(yè)愛崗,并認真領(lǐng)會和學習新的會計法,以會計法做為工作的準則,嚴格按照財務(wù)管理制度的規(guī)定做好:
1.會計帳薄的登記工作。會計帳薄是編制會計報表的重要依據(jù),做好登記會計帳薄的規(guī)范是提高會計核算工作質(zhì)量的重要內(nèi)容。每月根據(jù)審核無誤的原始報銷單據(jù)做記帳憑證,做到記帳憑證整齊有序,科目明細分類準確無誤。登記帳薄清晰明了,規(guī)范及時。
2.會計報表編制工作。會計報表是行政單位在日常會計核算基礎(chǔ)上定期編制的反映財務(wù)狀況和收支情況的書面文件。保留此標記期向村支書報送反映本我村財務(wù)狀況的各種報表,使村支書及時了解我村資金收支運轉(zhuǎn)情況,為全村工作做好基礎(chǔ)保障。
3.會計檔案的保管工作。會計憑證、會計帳薄和會計報表等會計核算資料,是記錄和反映我村經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要歷史資料和證據(jù),所以非常重要。每月的會計憑證,我都分類整理,按順序、日期逐個編號裝訂成冊,使我村會計資料完整無缺,妥善保管,有序存放。
4.預算外資金收費工作。嚴格按照“收支兩條線”管理規(guī)定。做到所開票據(jù)填列完整,字跡清晰,不亂開,虛開發(fā)票。收取的'資金不截留挪用及時上繳鎮(zhèn)經(jīng)管站專戶并有據(jù)可查。
三、做好管家,嚴格按照財金紀律辦事。
對全村財務(wù)統(tǒng)一實行村帳鎮(zhèn)管,村組一本帳。對我村所有發(fā)包合同統(tǒng)一實行競價投標招標,對到帳資金及時解繳到鎮(zhèn)經(jīng)管站。每月的月底定為我村帳務(wù)結(jié)算時間,到期能及時和各組組長主動結(jié)算。對我村每一筆支出嚴格把關(guān),發(fā)現(xiàn)不和理的開支敢于斗爭碰硬。
四、存在的不足和問題。
由于會計工作的特殊性,工作中還存在一些問題,例如:工作效率不高,服務(wù)意識不強等問題。今后我要不斷學習,進一步明確思想,提高認識,增強為民服務(wù)的意識。在工作上,更加嚴謹、細致,講效率,講質(zhì)量,積極努力,出色地完成各項工作。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇二
9月,在蓬溪縣衛(wèi)生局的組織下,蓬溪縣衛(wèi)生局醫(yī)政股、蓬溪縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊一起,按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療廢物管理條例》以及《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及有管法律法規(guī)的要求,對我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量進行了全面檢查?,F(xiàn)將檢查情況小結(jié)如下:
1、治療室設(shè)置不規(guī)范:高升鄉(xiāng)衛(wèi)生院、板橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、槐花鄉(xiāng)衛(wèi)生院、黃泥鄉(xiāng)衛(wèi)生院、金。
橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、常樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院、
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇三
簡報一:
為履行會計監(jiān)督職責,發(fā)揮會計監(jiān)督作用,提高全縣會計信息質(zhì)量。6月中旬以來,商城縣按照上級要求,周密部署,精心組織,采取多種舉措,扎實開展全縣會計信息質(zhì)量檢查工作。
一是加強領(lǐng)導,提高認識。成立會計信息質(zhì)量檢查領(lǐng)導小組,從縣財政部門中抽調(diào)政治強、業(yè)務(wù)精、作風正、紀律嚴的人員作為會計信息質(zhì)量檢查組成員,分片包干,全程履行檢查職責。印發(fā)《關(guān)于開展2016年會計信息質(zhì)量檢查的通知》(商財〔2016〕65號)文件,明確會計信息質(zhì)量檢查的目的意義,統(tǒng)一思想,提高認識,調(diào)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位積極配合此次檢查工作的積極性,確保會計信息質(zhì)量檢查順利進行。
二是制定方案,明確重點。制定有針對性地會計信息質(zhì)量檢查方案,明確檢查時間、范圍和內(nèi)容,主要檢查2015年度《預算法》、《會計準則》等法規(guī)、制度的執(zhí)行以及會計資料的真實性、完整性情況。將會計基礎(chǔ)工作情況、財政票據(jù)管理情況、預算編制執(zhí)行情況、資產(chǎn)使用處置情況以及其他違法違紀事項作為檢查重點,做到有的放矢。
三是嚴格紀律,落實責任。召開檢查組成員會議,嚴明檢查紀律,統(tǒng)一檢查方法、檢查步驟和檢查標準。對參檢人員進行專題培訓,熟練掌握會計信息質(zhì)量檢查軟件的安裝和操作。對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐單位、逐項、逐條進行梳理,要求被檢查單位建立整改臺賬,在規(guī)定期限內(nèi)認真整改,并及時進行跟蹤檢查,落實檢查職責,保證檢查效果。
四是完善制度,確保長效。全面總結(jié)會計信息質(zhì)量檢查工作經(jīng)驗,對發(fā)現(xiàn)的突出問題進行系統(tǒng)研究和分析,深入探索根源,制定改進措施,進一步完善單位內(nèi)部控制制度、會審會簽制度等,嚴格執(zhí)行各種法律法規(guī)和財經(jīng)制度,規(guī)范審批程序,加強財務(wù)管理。同時,加強財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓,推動全縣會計信息質(zhì)量水平不斷提高。
簡報二:
為進一步整頓和規(guī)范會計秩序,抵制和制止會計造假行為,努力提高會計信息質(zhì)量,連日來,瑞昌市財政局組織開展了全市會計信息質(zhì)量大檢查行動,共對市國土資源局、市環(huán)境保護局等12個單位實施了檢查。
為做好檢查工作,該局成立了由分管領(lǐng)導牽頭負責、財監(jiān)局業(yè)務(wù)骨干參與的檢查小組,并就具體的檢查方法、步驟、具體檢查中應(yīng)注意的問題等進行了輔導培訓,要求全體參檢人員堅持原則、秉公執(zhí)法、依法查處違規(guī)違紀問題。期間,參檢人員通過查詢、面對面交談等方式,對被檢查單位的會計憑證、會計賬簿、財務(wù)報表和其他會計資料的真實性、完整性進行了全面的檢查,包括會計核算是否真實、合法,會計信息披露是否充分、完整,是否存在會計造假行為等,共計查出并糾正違法、違規(guī)、違紀金額1651.5萬元。對于發(fā)現(xiàn)的問題,該局要求被檢單位必須在規(guī)定的期限內(nèi),認真整改,同時,進一步完善單位內(nèi)部控制制度,加強對財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓,確保財務(wù)管理科學合理規(guī)范。
簡報三:
為了提高會計信息質(zhì)量,貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定,嚴肅財經(jīng)紀律,德安縣財政局認真研究部署,積極開展2016年度會計信息質(zhì)量檢查暨貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查工作。
成立檢查組,完善公示制度。縣財政局成立了專項檢查組,由財政監(jiān)督檢查局負責具體工作,下發(fā)了《德安縣財政局關(guān)于開展2016年度會計信息質(zhì)量檢查暨貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查的通知》,明確了檢查重點、檢查范圍、檢查主要內(nèi)容等,并在2016年全面實行檢查前,在縣有關(guān)網(wǎng)站上公示了被查單位名單以及檢查的'目的、內(nèi)容和重點。
展開重點檢查,嚴肅財經(jīng)紀律。本次專項檢查的主要內(nèi)容是:各單位2015年度單位執(zhí)行會計準則情況、會計核算是否真實公允、信息披露是否充分完整、財政預算執(zhí)行和財務(wù)制度執(zhí)行情況,以及各單位2015年度“三公經(jīng)費”、會議費、培訓費、差旅費以及內(nèi)部接待場所的管理使用情況等。
加大責任追究力度,確保長效機制。德安縣對衛(wèi)計委、安監(jiān)局、教育局等9個單位進行了會計信息質(zhì)量檢查和貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查,同時對2015年處理處罰的4個單位進行了“回頭看”檢查。對存在問題的單位提出整改意見和整改期限,要求在規(guī)定時間內(nèi)完成整改,嚴格完善單位內(nèi)部控制制度,嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律。對會計造假、偷漏稅款等行為加大處罰力度,并嚴肅追究相關(guān)人的法律責任。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇四
為全面加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,中心醫(yī)療質(zhì)量管理委員會于2013年1月30日下午對各科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行了檢查,現(xiàn)將檢查情況通報如下:
一、檢查標準。
按照中心《醫(yī)療質(zhì)量檢查標準及評分表》進行檢查。抽調(diào)醫(yī)療質(zhì)量管理委員部分成員(畢天成、侯煥香、寧偉、寧仲佩)對中心病房、全科診室、口腔科共3個科室進行了質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容包括科室管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、醫(yī)療文書、服務(wù)質(zhì)量與水平、人員培訓。
二、存在問題。
1、口腔科醫(yī)療質(zhì)量管理小組記錄不及時,申請單欠規(guī)范。
2、病房心電圖申請單填寫一處不合格。
3、全科診室核心制度落實不清楚。
四、整改措施。
1、加強培訓和學習,定期考核。
2、嚴格落實十三項核心制度。
3、按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》要求,認真書寫各種醫(yī)療文書。
希望各科室針對存在的問題對號入座,認真整改,中心將不定期檢查,對整改不到位的科室給予通報處罰。
2013.02.05。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇五
第一節(jié)基礎(chǔ)及環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量(公共部分)。
1、科室建立質(zhì)控體系:持續(xù)改進,院、科對檢查發(fā)現(xiàn)的問題分析、整改,體現(xiàn)持續(xù)改進,
手術(shù)科室需要定期分析手術(shù)質(zhì)量,有記錄。(組織體系中需注明醫(yī)療小組責任)。
------------4.1.1.3。
2、有醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)(如危急重患者管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物管理、有創(chuàng)診療操作。
等)、重點部門(急診室、手術(shù)室、血液透析室、內(nèi)窺鏡室、導管室、重癥病房、產(chǎn)房、新。
生兒病房等)醫(yī)療質(zhì)量管理標準與措施--------4.2.1.2。
療)-------4.2.2.1;4.2.2.2。
件報告、處理;(加分項)-------4.2.4.3(針對科室)。
完成者建議綁定職能部門和當事科室進行處理)------3.6.1;3.9.3.1。
二、住院質(zhì)量管理。
1、入院評估、住院期間評估、出院評估-------4.5.1.1。
2、開具檢查有依據(jù)、檢查有分析、有后續(xù)處理-------4.5.2.2。
3、科室醫(yī)療小組負責本組診療計劃的實施及醫(yī)療質(zhì)量管理、持續(xù)改進,診療方案由醫(yī)療組。
長審核--------4.5.3.2,4.5.3.1。
4、隨訪制度落實情況。--------4.5.6.1;4.5.6.2。
5、統(tǒng)計、分析平均住院日的影響因素及改進措施---4.5.7.4。
6、對住院超過30天患者的住院管理有分析、持續(xù)改進。查看《住院時間超過30天的。
患者管理登記表》--------4.5.7.5。
1、手術(shù)醫(yī)師授權(quán)、執(zhí)行情況------4.6.1.1。
2、術(shù)前病情評估、術(shù)前討論,制定手術(shù)計劃。----4.6.2。
3、術(shù)前知情同意-----4.6.3。
4、重大手術(shù)審批、急診手術(shù)管理、流程(及時、安全)------4.6.4。
5、手術(shù)記錄及術(shù)后首次病程及時、完整----4.6.6.1。
6、離體組織必須病理檢查--------4.6.6.2。
7、合理術(shù)后醫(yī)療、護理、病情評估-------4.6.7.1。
8、手術(shù)后并發(fā)癥的風險評估和預防措施到位-----4.6.7.2。
9、將“非計劃再次手術(shù)”列為重點監(jiān)測指標,建立監(jiān)測、原因分析、反饋、整改和控制體。
系。-----------4.6.8.3。
第二節(jié)醫(yī)務(wù)處質(zhì)控指標。
一、院、科質(zhì)控數(shù)據(jù)庫能提取與以下內(nèi)容相關(guān)的數(shù)據(jù)。
圍手術(shù)期管理與手術(shù)分級管理、各類手術(shù)與介入操作及并發(fā)癥、麻醉操作、急危重癥管理、
醫(yī)療護理缺陷與糾紛(不良事件?)等--------4.2.7.1。
二、臨床路徑監(jiān)測指標。
三、醫(yī)院對全部科室的質(zhì)控指標:------------4.5.7.2(具體計算方法見第七章)。
a:住院重點疾病的總例數(shù)、死亡例數(shù)、兩周與一個月內(nèi)再住院、非預期手術(shù)例數(shù)等;。
b:患者安全類指標(hqms需細化到科室);。
d:合理用藥監(jiān)測指標(hqms需細化到科室);。
e:醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標(hqms需細化到科室)。
四、手術(shù)科室質(zhì)控指標:----4.6.8.2(具體計算方法見第七章)。
(1)住院重點手術(shù)總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非計劃重返再次手術(shù)例數(shù);。
(2)手術(shù)后并發(fā)癥例數(shù);。
(3)手術(shù)后感染例數(shù);(第七章院感:術(shù)后感染率?院感提供,我科督促整改)。
(4)圍術(shù)期預防性抗菌藥的使用(手術(shù)預防用抗菌藥?藥劑科提供,我科督促整改)。
(5)單病種過程(核心)質(zhì)量管理的病種。
五、三甲評審中監(jiān)測指標:(除單病種外,其他為每季度、每年統(tǒng)計分析)(全院總指標)。
(一)住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標。
1、住院重點疾病:
總例數(shù)、死亡例數(shù)、2周與1月內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費用。
2、住院重點手術(shù):
總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預期再手術(shù)例數(shù)、平均住院日與平均住院費用。
3、麻醉。
4、手術(shù)并發(fā)癥與患者安全指標。
(二)單病種質(zhì)控指標()。
(三)icu監(jiān)測指標。
六、其他??菩灾笜耍?BR> 1、急診科-------4.8.6.2。
2、精神科---------4.14.6.2。
3、血液凈化(腎內(nèi))--------4.22.7.2。
4、介入(dsa室相關(guān)科室皆查)-----------4.21.6.2。
5、中醫(yī)科---------4.11.4.1。
第三節(jié)質(zhì)控相關(guān)專項檢查與他科協(xié)作。
主要針對第一類、二、三類醫(yī)療技術(shù),高風險醫(yī)療技術(shù)開展是否完成倫理審核、開展情況,
人員資質(zhì),參照《臨床新技術(shù)、新項目準入及醫(yī)療技術(shù)分類管理制度》進行質(zhì)量管理。
二、與病理科、輸血科、疼痛科、藥劑科、院感科開展協(xié)作檢查質(zhì)控。
(醫(yī)務(wù)處或質(zhì)控處)資料(公共部分)。
主要任務(wù)為“督導臨床及相關(guān)部門完成醫(yī)療質(zhì)量各項指標的考核,督促持續(xù)改進,有檢查記錄、分析、反饋、指導、再檢查、改進記錄”。
所以醫(yī)療質(zhì)量管理部門最重要的一塊工作是“落實對臨床全部考核內(nèi)容的檢查、分析、指導,體現(xiàn)持續(xù)改進,遵循pdca流程管理”。
故對臨床的檢查指標的分析、反饋即是質(zhì)控辦的工作內(nèi)容,其余還需做好以下工作。
4.1.2。
3、制定全面醫(yī)療制度,對核心制度的執(zhí)行情況有督導檢查與整改,體現(xiàn)持續(xù)改進4.2.2.
4、督促繼教科完成“三基”考核,100%合格。
6、有全員質(zhì)量與安全教育和培訓--------4.2.6.1。
7、建立醫(yī)療質(zhì)量控制、安全管理信息數(shù)據(jù)庫------4.2.7.1。
二、醫(yī)療技術(shù)管理。
2、醫(yī)學倫理委員會承擔醫(yī)療技術(shù)倫理審核工作------4.3.1.2(新技術(shù)倫理審核沒做?)。
3、醫(yī)療技術(shù)管理制度:含“檢查方法”中6條內(nèi)容p24---4.3.2.1。
4、醫(yī)療技術(shù)分類目錄,包括高風險診療技術(shù)目錄--------4.3.2.1。
5、二、三類技術(shù)審批文件------------4.3.2.1。
6、醫(yī)療技術(shù)管理檔案資料完整:
a、各類醫(yī)療技術(shù)審批記錄、開展情況、上級批文、上報文檔------4321。
7、提交的器官移植、二三類技術(shù)臨床應(yīng)用年度情況報告------4.3.2.1。
8、廢止的醫(yī)療技術(shù)目錄---------4.3.2.1。
10、對新技術(shù)、新項目、臨床科研項目的追蹤管理。
11、新技術(shù)醫(yī)療風險處置與損害處置預案4.3.3.1。
12、對新技術(shù)的分級、準入、授權(quán)、中止進行動態(tài)管理4.3.2.1。
14、有新技術(shù)、新項目準入管理制度,包括立項、論證、審批等管理程序4.3.3.2。
15、申請診療新技術(shù)準入,應(yīng)有保障患者安全措施和風險處置預案4.3.3.2。
17、主管部門有完整的新技術(shù)檔案資料,包括項目階段總結(jié)與監(jiān)管資料4.3.3.2。
18、根據(jù)監(jiān)管評價。實施動態(tài)管理,確定新技術(shù)中止或轉(zhuǎn)入常規(guī)技術(shù)4.3.3.2。
20、有需要授權(quán)許可的高風險診療技術(shù)項目的目錄。
三、臨床路徑與單病種管理。
1、臨床路徑管理委員會和指導評價小組(醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥學)4.4.1.1。
2、臨床路徑、單病種管理實施科室和實施病種目錄4.4.2.1。
4、有臨床路徑與單病種質(zhì)量管理信息平臺4.4.3.1。
5、對臨床路徑與單病種質(zhì)量管理實時監(jiān)測4.4.3.1。
6、臨床、醫(yī)技科室、藥學負責人及職能部門及時收集、記錄實施中存在的問題與缺陷,
8、每季度對監(jiān)測信息進行匯總與分析。提出持續(xù)改進措施4.4.4.1。
10、監(jiān)督上報單病種病例,尤其死亡病例。4.4.6.2。
四、住院診療管理與持續(xù)改進。
1、有對醫(yī)務(wù)人員進行患者病情評估的`相關(guān)培訓4.5.1.1。
2、對抗菌藥物、化療藥、激素、腸外營養(yǎng)的監(jiān)管。4.5.2.3。
五、手術(shù)治療管理與持續(xù)改進。
1、有手術(shù)醫(yī)師分級授權(quán)目錄4.6.1.1。
2、有手術(shù)醫(yī)師定期業(yè)務(wù)能力評價與再授權(quán)的檔案資料4.6.1.2。
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醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇六
一、基本情況。
2015年第一季度有醫(yī)務(wù)處、藥劑科、院感辦等部門對第一季度依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、合理用藥等方面工作進行了檢查。按照《醫(yī)療質(zhì)量管理考核標準》、《病歷質(zhì)量評價標準》、《醫(yī)院處方點評細則及評分標準》進行里逐項檢查、打分?,F(xiàn)將檢查結(jié)果通報如下:
(一)依法執(zhí)業(yè)。
通過現(xiàn)場檢查及查看排班表的形式對依法執(zhí)業(yè)情況進行了檢查,整體情況較好,未發(fā)現(xiàn)有非法執(zhí)業(yè)情況。
(二)醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況。
多數(shù)科室能自覺認真落實核心制度及醫(yī)療規(guī)章制度,尤其是首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度,保證了醫(yī)療安全。但檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,通報如下:
1.交班記錄總體較前改善明顯,但部分科室、部分人員交班重點不突出,危重病人交班有遺漏,書寫格式不規(guī)范,字跡潦草。
2.部分科室死亡病例討論不及時,死亡病例討論內(nèi)容簡單。
3.部分疑難危重病例討論流于形式,討論目的不明晰,內(nèi)容簡單。4.輸血及血液制品基本可嚴格控制,但存在輸血記錄書寫不規(guī)范情況,存在個別輸血后未及時評價輸血結(jié)果現(xiàn)象。
5.會診中仍存在普通會診由住院醫(yī)完成、會診內(nèi)容過于簡單現(xiàn)象。
提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全時醫(yī)院診療活動的重中之重。在檢查中發(fā)現(xiàn),大部分科室醫(yī)療質(zhì)量管理欠缺,科室內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制存在記錄不全,內(nèi)容空洞,質(zhì)控不全面的現(xiàn)象。針對住院超過三十天患者,缺乏有效的評價。
病程記錄中三級醫(yī)師查房部分內(nèi)容存在復制黏貼內(nèi)容,對具體病患針對性不強。危急值報告制度整體執(zhí)行較好,但對危急值的追蹤存在不及時現(xiàn)象。手衛(wèi)生科室醫(yī)護人員執(zhí)行較好。不良事件報告制度可全院執(zhí)行。
(四)歸檔病歷質(zhì)量。
從整體情況看歸檔病歷質(zhì)量水平有所提高,但存在問題如下:(1)現(xiàn)病史描述不嚴謹。
(2)對患者既往史、過敏史、手術(shù)史等存在遺漏。
(3)鑒別診斷內(nèi)容中存在較為明顯復制黏貼內(nèi)容,缺乏針對性。(4)上級醫(yī)師查房內(nèi)容針對患者病情缺乏個體性。(5)少量會診內(nèi)容在病程記錄中未及時記錄。(6)對出院患者的預約復診不完善。
(五)合理用藥。
(1)抗生素使用已嚴格控制。
(2)個別病例使用抗生素缺少相應(yīng)標本。(3)個別病例存在越級使用抗生素現(xiàn)象。
二、原因分析1.科室人員雖對相關(guān)制度知曉,但因工作繁忙而存在松懈、省事的主觀思想。2.科室對醫(yī)療質(zhì)量管理不到位,對工作中的細節(jié)缺乏關(guān)注。3.管理部門對臨床科室的質(zhì)量監(jiān)督不及時,是科室對醫(yī)療質(zhì)量管理松懈的客觀因素。
三、改進措施。
1.加強對科室相關(guān)制度的培訓,加強臨床科室自身的二次培訓,使科室人員對相關(guān)制度(特別是核心制度)爛熟于心。
2.督促科室質(zhì)控員加強科室內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量管理的自查工作。3.醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦加強對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量管理的督查,實行不定期和不定期抽查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療活動中的問題。
4.為進一步強化醫(yī)療質(zhì)量管理,將醫(yī)療質(zhì)量管理納入績效考核體系。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇七
各位領(lǐng)導、同事們:你們好!
時間過得真快,轉(zhuǎn)崗已兩年多了,在領(lǐng)導和同事們的關(guān)心幫助下,我認真做好本職工作,堅持學習,與時俱進,對領(lǐng)導交辦的事項從不馬虎,工作兢兢業(yè)業(yè),忠于職守,順利完成各項工作任務(wù),車間質(zhì)量檢查的述職報告范文。在思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)知識、寫作水平方面有了一定程度的進步和提高,在車間我分管日常工藝紀律檢查和質(zhì)量工作并兼統(tǒng)計工作,xx年是我分公司市場占有率提高、銷量、產(chǎn)量不斷增加的一年,是質(zhì)量穩(wěn)中有升的一年,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、堅持政治思想學習。
本人嚴格按照xx同志提出的“勤于學習、善于創(chuàng)造、樂于奉獻”的要求,堅持“講學習、講政治、講正氣”,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;深入學習,不斷提高觀察、分析和處理問題的能力,用各方面的知識充實自己,加快知識更新,增強應(yīng)變能力。
二、在產(chǎn)量不斷上升的時候,狠抓質(zhì)量工作。
歷史的經(jīng)驗告訴我們,產(chǎn)量攀升時最大的問題是與質(zhì)量問題相互沖突、矛盾的,述職報告《車間質(zhì)量檢查的述職報告范文》。過去生產(chǎn)過程不能有效受控,而質(zhì)量監(jiān)控又不能及時反映質(zhì)量狀況,質(zhì)量狀態(tài)缺乏有效的數(shù)據(jù)評價,導致在生產(chǎn)過程中不清楚質(zhì)量水平,不能自我控制,致使產(chǎn)品到客戶手中才暴露出大的質(zhì)量的問題?;谇败囍b,今年年初車間果斷地采取主動的檢查質(zhì)量隱患、分析質(zhì)量原因、解決質(zhì)量問題的方式,用準確的.數(shù)據(jù)預測用戶使用產(chǎn)品的情況。對應(yīng)這種想法,本人主動采取一系列措施,解決當天現(xiàn)場發(fā)生的和潛在要發(fā)生的質(zhì)量隱患;對過程指標進行有效跟蹤和控制,強化、細化質(zhì)量管理,建立整改制度,以增加檢查的實效性,提高警示效果,及時堵塞質(zhì)量控制上的漏洞,通過強化過程質(zhì)量控制,堅持狠抓質(zhì)量工作的落實,適時分析出質(zhì)量的狀態(tài)和要改進的方面;通過對工藝紀律的認真檢查,解決當前熱點問題,使生產(chǎn)過程能夠及時受到控制;將過去經(jīng)常存在的問題警示化,以書面形式分發(fā)給各班組,強調(diào)質(zhì)量控制的重要性。做到了:人員落實、制度落實、職責落實、任務(wù)落實、檢查落實。牢固樹立“質(zhì)量在我手中、用戶在我心中”“質(zhì)量振興,人人有責”的質(zhì)量觀念,樹立用戶滿意是質(zhì)量最終標準的意識。
三、認真加強專業(yè)知識學習,不斷充實自己的業(yè)務(wù)知識。
對于我來說,車間是一個全新的單位。為了能盡快適應(yīng)環(huán)境,更好地開展工作,本人努力堅持“向人學、向書本學”的學習型適應(yīng)思路:一方面,虛心向老同志請教,通過他們對工作的熱情、和積極性來規(guī)范自己的工作態(tài)度;另一方面,認真學習歷年的《生產(chǎn)技術(shù)月報》、《氧化鋁生產(chǎn)設(shè)備、工藝》、《現(xiàn)代企業(yè)管理》等書籍雜志,從中汲取營養(yǎng),努力掌握有關(guān)質(zhì)量方面的專業(yè)知識,在最短時間內(nèi)把自己塑造成為了一名合格的質(zhì)量檢查員。
四、其他工作。
本人還兼職車間統(tǒng)計工作,以“強化管理、狠抓質(zhì)量”為切入點,確保統(tǒng)計報表的準確性和統(tǒng)計分析的時效性。為提高年度統(tǒng)計工作和統(tǒng)計分析質(zhì)量,不斷加強和提高自身素質(zhì)的同時自學《統(tǒng)計學》等書籍。在統(tǒng)計分析工作中,力求做到全面與重點相結(jié)合,在全面分析的基礎(chǔ)上,對突出的重點問題,認真做好分析,對主要指標的變化情況,及時向車間領(lǐng)導匯報,使其及時了解、掌握生產(chǎn)動態(tài)。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇八
**年xx縣城市管理工作以“考核科學化、管理精細化、執(zhí)法責任化”為抓手,進一步進一步理順和完善城市管理體制機制,量化細化管理標準,整合管理資源,創(chuàng)新管理手段,使城市管理從定性變?yōu)槎浚o態(tài)變?yōu)閯討B(tài),單一變?yōu)榫C合,滯后變?yōu)閷崟r,粗放變?yōu)榫?,從而不斷改善城市環(huán)境質(zhì)量,提高城市文明程度,提升城市綜合競爭力,促進我縣經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
一、簡要工作。
(一)健全工作機制。
隨著大城管體制的推進,機制建設(shè)顯得尤為重要。以考核機制為“龍頭”,以數(shù)字化城管為“平臺”,健全完善長效工作機制。以打造科技城管、智慧城管為契機,將城市管理“目標責任、監(jiān)督檢查、考核獎懲”三個體系與數(shù)字化城管平臺緊密結(jié)合,將城市管理相關(guān)所有職能都納入數(shù)字化城管平臺,利用數(shù)字化平臺進行監(jiān)督、考核和評價。將垃圾收運體系建設(shè)納入縣對鎮(zhèn)的科學發(fā)展綜合考核,縣城管委列專項考核獎勵基金,實行以獎代補的考核獎勵政策,充分調(diào)動各個層面加強城市管理的積極性,將城市管理各項任務(wù)落到實處。
(二)轉(zhuǎn)變思想觀念。
認真研究大城管格局,虛心學習,采取“走出去,請進來”的辦法,學習外地市先進經(jīng)驗做法。帶著問題搞調(diào)研,開拓思路,不斷創(chuàng)新,為構(gòu)建大城管格局提供有益參考。提高境界標準。必須進一步強化領(lǐng)先、爭先、創(chuàng)先意識,不干則已,干則干好。要瞄準先進城市,樹立更高標桿,盯著先進找差距,敢于強手比高低,在全局大力營造學先進、趕先進、當先進的濃厚氛圍。增強開拓意識。要堅決克服因循守舊、按部就班、循規(guī)蹈矩的消極心態(tài),牢固樹立干一流工作、創(chuàng)一流業(yè)績的思想,努力保持干事創(chuàng)業(yè)的激情,拼搏進取的熱情,敢為人先的豪情。強化擔當精神。要始終堅持積極履職、勇于擔責、盡心盡責,做到做事實在、干事用心,絕不能為官不為、不敢擔責。對自己的工作任務(wù),要主動思考、主動謀劃、主動推進,多動腦子、多想辦法,敢闖敢試,確保高質(zhì)量、高效率完成任務(wù)。跳出“城管”看城管。單純就城管論城管,只會越抓越厭煩,越抓路越窄。要把城管置于全市經(jīng)濟社會發(fā)展大局中去謀劃,置于社會管理中去思考、去把握,做好與屬地結(jié)合、與部門聯(lián)動、與百姓互動工作,打造屬地城管、聯(lián)動城管、百姓城管,努力形成城市管理齊抓共管局面,進而構(gòu)筑上下聯(lián)動、專屬結(jié)合、社會參與的大城管格局。轉(zhuǎn)變工作方式。轉(zhuǎn)變過去單純執(zhí)法的工作路子,轉(zhuǎn)為以管理為主,以服務(wù)為主,構(gòu)建管理、執(zhí)法、服務(wù)“三位一體”的工作格局。
(三)創(chuàng)新工作方法。
一專屬結(jié)合、齊抓共管。城市管理工作要“齊步走”,形成城管、社區(qū)、市民、商家“四方聯(lián)動”共治機制。充分發(fā)揮屬地管理的優(yōu)勢和作用,將專業(yè)執(zhí)法同屬地管理相結(jié)合,積極協(xié)調(diào)公安、工商、規(guī)劃、衛(wèi)生等部門關(guān)系,各方聯(lián)動聚合力,攻克一些城市管理熱點難點、薄弱環(huán)節(jié)。
二以點帶面、整體提升。強化城管執(zhí)法“點、線、面”思維,守住點,管好線,控好面,強化網(wǎng)格化執(zhí)法,全面改觀和提升城區(qū)市容環(huán)境面貌。通過“點、線、面”相結(jié)合,在轄區(qū)內(nèi)編織一張縱到底、橫到邊的“網(wǎng)”,確保在網(wǎng)上每個節(jié)點都納入管理、責任到人。
三強化“三防”措施。強化“人防”,科學調(diào)配執(zhí)法力量,合理安排執(zhí)法人員,落實網(wǎng)格化執(zhí)法監(jiān)管,實行崗位職責“三定”,即:定人、定崗、定責;大力推廣“物防”措施,按照“堅固耐用,美觀大方”的標準,合理設(shè)置護欄,力求做到一街一景,形成一道靚麗的城市風景線。同時也要注重解決部分路段設(shè)置標準不高的問題,維護不到位、人為破壞的問題;強化“技防”,發(fā)揮數(shù)字化城管系統(tǒng)作用。推廣環(huán)保無煙燒烤方式,減輕空氣污染。為一線隊員配備執(zhí)法記錄儀等技術(shù)裝備。
四學會做群眾工作。教育隊員在執(zhí)法過程中樹立問題導向和底線思維,講究策略,講究方法,用務(wù)實、管用的群眾工作靈活處理現(xiàn)實問題,帶著感情去做群眾工作,會說百姓話。要寓服務(wù)于管理之中、重在服務(wù),切實做到“三理”、“三到位”,即,糾正違章要有理、處理違章要講理、執(zhí)法尺度要合理,宣傳到位、教育到位、告知到位。
五堅持依法行政。善于運用法治的思維、法治的辦法解決問題,進一步規(guī)范執(zhí)法程序,規(guī)范執(zhí)法行為。
(四)強化工作指導。
以“精細、精確、精準”為總的要求,按照“攻重點、克難點、促亮點”的思路,抓整治、防反彈,抓兩頭、帶中間,全力“清占道、管廣告、控違建、治燒烤、降揚塵、查拋撒”,執(zhí)法管理“穩(wěn)步走”,積小勝為大勝。
一集中精力攻重點。以主次干道、重點區(qū)域、窗口部位作為執(zhí)法管理的重點,投入專項執(zhí)法力量,提高見警率,提高街面管控率,把該管的地方管好、管到位。要突出占道經(jīng)營的治理,按照“主干道嚴禁、次干道嚴控、背街小巷規(guī)范管理”的原則,制定《占道經(jīng)營疏導方案》、《占道經(jīng)營管理標準》,疏堵結(jié)合,綜合治理,使“農(nóng)貿(mào)歸市、坐商歸店、零攤歸區(qū)”。
二千方百計克難點。要全力攻堅市容環(huán)境“十大難點問題”,難點問題要做“減法”,逐項攻克;亮點工作要做乘法,放大成效;熱點工作要做除法,消除影響。難點問題不解決,單靠盯守,浪費人力、物力,執(zhí)法成本高,效果還不好,整治過后馬上反彈。如果我們集中精力攻克了這個難點,就會一勞永逸,就能達到群眾滿意、領(lǐng)導滿意、經(jīng)營戶滿意。
三精益求精促亮點。要培育精品示范亮點,提升環(huán)境管理水平。完善提升“便民疏導點工程、無煙燒烤工程、西瓜臨時銷售點工程、便民早餐工程”等四大工程建設(shè),努力為群眾提供更方便的服務(wù)、更整潔的環(huán)境。要開展示范創(chuàng)建活動,打造“城市管理精品示范街”。
四持續(xù)推進不松懈。要嚴守體制改革期間的工作紀律,堅守工作崗位,干好本職工作,以更大的力度優(yōu)化提升城市環(huán)境,為今后城區(qū)城市管理工作樹立一個標桿。改革期間的工作是對每一名基層干部的考驗,我們就是要通過工作來檢驗隊伍、發(fā)現(xiàn)人才,鍛煉干部。
(五)強化隊伍保障。
堅持以抓班子、帶隊伍為總抓手,全力打造“講政治、守紀律,懂業(yè)務(wù)、敢創(chuàng)新,肯實干、操守正”的城市管理隊伍。
一是強化領(lǐng)導班子建設(shè)。提高“理解力、決策力、執(zhí)行力”三種能力,打造堅強有力的領(lǐng)導集體,以鋼班子帶出鐵隊伍。繼續(xù)深化局領(lǐng)導班子成員聯(lián)系點制度,強化對基層的指導幫助,夯實基層基礎(chǔ)工作,實現(xiàn)“基層班子形象好、隊伍建設(shè)不出事、城管工作有創(chuàng)新”的目標。
二是強化素質(zhì)能力建設(shè)。要加強政治理論學習,強化業(yè)務(wù)學習培訓,提高做思想政治工作的能力,提高做群眾工作的能力,提高克難攻堅、解決疑難問題的能力。
三是樹立正確用人導向。要樹立有為才有位的思想,工作是干出來的。要靠作為求地位,靠作為樹形象,努力形成憑實績論英雄、憑實績用干部的鮮明導向。
四是強化紀律作風建設(shè)。要嚴明各項紀律規(guī)定,實行準軍事化管理。要狠抓作風建設(shè),堅決杜絕野蠻執(zhí)法、以罰代管等問題,確保不出現(xiàn)“街頭沖突”,對街頭執(zhí)法沖突“零容忍”。要繼續(xù)發(fā)揚“特別能吃苦,特別能奉獻,特別能忍耐,特別能戰(zhàn)斗”的“四特”精神,提高執(zhí)法隊伍的凝聚力、戰(zhàn)斗力、執(zhí)行力。
五是強化黨風廉政建設(shè)。要時刻繃緊廉潔自律這根弦。強化黨委的主體責任、紀委的監(jiān)督責任,實行“一崗雙責”,落實黨風廉政建設(shè)責任制。要自覺遵守中央“八項規(guī)定”和省市的一系列規(guī)定,切實改進工作作風。
六是強化規(guī)范化建設(shè)。新的一年,要大力開展規(guī)范化科室、大隊、中隊創(chuàng)建活動。要建章立制嚴要求,推動城市管理工作“正步走”。建立城管執(zhí)法議事制度、公開制度、程序制度、檢查制度、考核制度、過錯責任追究制度、風險評估制度等制度規(guī)定,堅持用制度管權(quán)、靠制度管人、按制度辦事。
七是強化文化品牌建設(shè)。要樹立“以人為本,為民服務(wù)”的城管宗旨,掌握“以法育人,以德服人,以情動人”的城管方法,培養(yǎng)“敢于擔當,容于責備,甘于吃苦,樂于奉獻”的城管精神,努力形成內(nèi)涵豐富、特色鮮明、值得推廣的濟寧城市管理文化品牌。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇九
各位領(lǐng)導、同事們:你們好!
時間過得真快,轉(zhuǎn)崗已兩年多了,在領(lǐng)導和同事們的關(guān)心幫助下,我認真做好本職工作,堅持學習,與時俱進,對領(lǐng)導交辦的事項從不馬虎,工作兢兢業(yè)業(yè),忠于職守,順利完成各項工作任務(wù)。在思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)知識、寫作水平方面有了一定程度的進步和提高,在車間我分管日常工藝紀律檢查和質(zhì)量工作并兼統(tǒng)計工作,是我分公司市場占有率提高、銷量、產(chǎn)量不斷增加的一年,是質(zhì)量穩(wěn)中有升的一年,現(xiàn)將工作情況作述職報告如下:
一、堅持政治思想學習。
本人嚴格按照******同志提出的“勤于學習、善于創(chuàng)造、樂于奉獻”的要求,堅持“講學習、講政治、講正氣”,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;深入學習,不斷提高觀察、分析和處理問題的能力,用各方面的知識充實自己,加快知識更新,增強應(yīng)變能力。
二、在產(chǎn)量不斷上升的時候,狠抓質(zhì)量工作。
歷史的經(jīng)驗告訴我們,產(chǎn)量攀升時最大的問題是與質(zhì)量問題相互沖突、矛盾的。過去生產(chǎn)過程不能有效受控,而質(zhì)量監(jiān)控又不能及時反映質(zhì)量狀況,質(zhì)量狀態(tài)缺乏有效的數(shù)據(jù)評價,導致在生產(chǎn)過程中不清楚質(zhì)量水平,不能自我控制,致使產(chǎn)品到客戶手中才暴露出大的質(zhì)量的問題。
基于前車之鑒,今年年初車間果斷地采取主動的檢查質(zhì)量隱患、分析質(zhì)量原因、解決質(zhì)量問題的方式,用準確的數(shù)據(jù)預測用戶使用產(chǎn)品的情況。對應(yīng)這種想法,本人主動采取一系列措施,解決當天現(xiàn)場發(fā)生的和潛在要發(fā)生的質(zhì)量隱患;對過程指標進行有效跟蹤和控制,強化、細化質(zhì)量管理,建立整改制度,以增加檢查的實效性,提高警示效果,及時堵塞質(zhì)量控制上的漏洞,通過強化過程質(zhì)量控制,堅持狠抓質(zhì)量工作的落實,適時分析出質(zhì)量的狀態(tài)和要改進的方面;通過對工藝紀律的認真檢查,解決當前熱點問題,使生產(chǎn)過程能夠及時受到控制;將過去經(jīng)常存在的問題警示化,以書面形式分發(fā)給各班組,強調(diào)質(zhì)量控制的重要性。做到了:人員落實、制度落實、職責落實、任務(wù)落實、檢查落實。牢固樹立“質(zhì)量在我手中、用戶在我心中”“質(zhì)量振興,人人有責”的質(zhì)量觀念,樹立用戶滿意是質(zhì)量最終標準的意識。
三、認真加強專業(yè)知識學習,不斷充實自己的業(yè)務(wù)知識。
對于我來說,車間是一個全新的單位。為了能盡快適應(yīng)環(huán)境,更好地開展工作,本人努力堅持“向人學、向書本學”的學習型適應(yīng)思路:一方面,虛心向老同志請教,通過他們對工作的熱情、和積極性來規(guī)范自己的工作態(tài)度;另一方面,認真學習歷年的、《氧化鋁生產(chǎn)設(shè)備、工藝》、《現(xiàn)代企業(yè)管理》等書籍雜志,從中汲取營養(yǎng),努力掌握有關(guān)質(zhì)量方面的專業(yè)知識,在最短時間內(nèi)把自己塑造成為了一名合格的質(zhì)量檢查員。
本人還兼職車間統(tǒng)計工作,以“強化管理、狠抓質(zhì)量”為切入點,確保統(tǒng)計報表的準確性和統(tǒng)計分析的時效性。為提高年度統(tǒng)計工作和統(tǒng)計分析質(zhì)量,不斷加強和提高自身素質(zhì)的同時自學《統(tǒng)計學》等書籍。在統(tǒng)計分析工作中,力求做到全面與重點相結(jié)合,在全面分析的基礎(chǔ)上,對突出的重點問題,認真做好分析,對主要指標的變化情況,及時向車間領(lǐng)導匯報,使其及時了解、掌握生產(chǎn)動態(tài)。
一年來,本人作出了一定的努力,在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心支持下,也取得了一定的成績,但距領(lǐng)導和同志們的.要求還有不少的差距:
1、在工作中與領(lǐng)導交流溝通不夠。
2、由于自己比較年輕,工作經(jīng)驗不足,所以在開展工作時缺乏魄力。綜合協(xié)調(diào)能力方面欠缺,在工作的組織指揮上,缺乏堅定性。
3、具體工作當中存在檢查力度不夠和工作積極性不高等缺點。有時考慮問題不夠周全,處理問題不夠細致。學習不夠,知識面不廣。
以上這些都有待于在今后的工作中,克服缺點,進一步完善和提高。
總之,我在工作崗位上履行了一名質(zhì)量檢查人員的職責,取得了一定成績。但是,成績只屬于過去,明年工作重點首先是要抓好產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定;其次是質(zhì)量穩(wěn)中求高使產(chǎn)品質(zhì)量再上一個新臺階。提升個人工作管理能力,為適應(yīng)分公司快速發(fā)展做出自已的貢獻。我將迎接新的挑戰(zhàn),珍惜新的機會,揚長避短,做好新的工作,爭取新的進步!
以上是我20的工作述職,我也特別想借助這樣一個機會,感謝車間領(lǐng)導給我一個施展自已才能的平臺,感謝我的同事在工作中對我的支持和幫助。
謝謝大家!
請大家繼續(xù)欣賞更多的述職報告:
會計助理的個人述職報告。
廣播站新聞部部長的述職報告。
國稅局辦公室主任的述職報告。
校長辦公室主任的述職報告。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十
檢查日期檢查科室(臨床)
檢查內(nèi)容:
姓患者名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷病歷或處方書寫醫(yī)師床位醫(yī)師上級醫(yī)師檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
患者姓名性別年齡床號住院號輔檢日期診斷
書寫醫(yī)師審簽醫(yī)師。
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
患者姓名性別年齡床號住院號檢驗日期診斷
檢驗醫(yī)師申請醫(yī)師。
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
姓患者名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷主管護理人員
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十一
時間:2016年1月16日檢查人員:蔡忠雄、王惠萌檢查內(nèi)容通報:
1月16日,分管副院長及醫(yī)務(wù)科長對各住院臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,內(nèi)容主要包括現(xiàn)進行病歷檢查,歸檔病案檢查等,主要通報如下:
大部分臨床科室均能較及時完成現(xiàn)病歷書寫,但部分科室存在以下缺陷:
1、部分上級醫(yī)師未在24小時內(nèi)修改上級醫(yī)師所書寫病歷。
2、部分進行病歷化驗單未及時粘貼。
3、部分手術(shù)記錄未能在術(shù)后24小時及時書寫。
4、抗生素使用未闡明指征,停用抗生素治療病程記錄未體現(xiàn)。
5、部分留觀病歷超過72小時。以上存在問題,請各科室對照整改。
2016年1月17日。
時間:2016年2月20日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、洪志銘檢查內(nèi)容:急診醫(yī)護人員徒手心肺復蘇術(shù)。
3月20日,在蔡忠雄副院長帶領(lǐng)下,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員到急診科進修醫(yī)療質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容主要為現(xiàn)場急救技術(shù),主要是徒手心肺復蘇術(shù)以及急救藥械的準備情況,存在問題通報如下:
大部分醫(yī)師能基本從我徒手心肺復蘇術(shù),但有一部分工作人員對急救操作不熟悉,動作不規(guī)范,甚至連基本的操作理論都不熟悉,部分急救器械存在消毒過期現(xiàn)象。
2016年2月23日。
5月10日,在分管副院長蔡忠雄帶領(lǐng)下,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對各主要臨床科室進行現(xiàn)病歷檢查,存在問題通報如下:
1、急診科:部分留觀病歷大于48小時,部分留觀病歷輔助檢查不到位,如缺少三大常規(guī)。
2、內(nèi)兒科:部分病歷中醫(yī)診斷不規(guī)范,治療上未體現(xiàn)中醫(yī)治療內(nèi)容。
3、骨傷科:病歷書寫較及時,但部分醫(yī)囑不規(guī)范,如取消醫(yī)囑未用紅筆。
4、針灸科:存在不合理使用抗生素情況,未闡明使用抗生素指征。
5、婦產(chǎn)科:部分手術(shù)記錄由一助完成,主刀未及時簽字。以上問題請各科室認真整改。
醫(yī)務(wù)科2015年5月12日。
時間:2016年4月20日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、各科室主任檢查內(nèi)容:處方書寫情況。
4月20日,在蔡忠雄副院長帶領(lǐng)下,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員進修處方抽查,存在問題通報如下:
1、部分處方未使用通用名。
2、部分處方藥物劑型、規(guī)格、使用方法書寫不當。
3、出現(xiàn)超劑量使用現(xiàn)象,有的處方使用天數(shù)長達1個月。
4、部分麻醉處方出現(xiàn)涂改現(xiàn)象。
5、部分麻醉處方無規(guī)范診斷。
6、有的單張?zhí)幏匠^五類藥物。以上問題請各醫(yī)師對照整改。
醫(yī)務(wù)科2016年4月22日。
時間:2016年5月10日檢查人員:蔡忠雄、王惠萌。
檢查內(nèi)容:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,主要是交接班記錄、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等。
存在問題:大部分科室均能較好執(zhí)行核心醫(yī)療制度,但檢查時發(fā)現(xiàn)存在以下問題:
1、急診科交接班記錄過于簡單。
2、外科部分中、大型手術(shù)無術(shù)前討論。
3、疑難病例討論寫得過于簡單,不能深入分析、解決問題。
4、死亡病例討論中對應(yīng)吸取經(jīng)驗教訓總結(jié)不充分。
5、各科室業(yè)務(wù)學習流于走形式,缺乏較實質(zhì)內(nèi)容。
以上問題請各科室對照整改。
醫(yī)務(wù)科2016年5月12日。
時間:2016年6月25日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、各科室主任檢查內(nèi)容:歸檔病案質(zhì)控存在問題:
1、首頁問題突出:比如首頁各項醫(yī)療信息填寫不完整,有的信息填寫不真實。
2、有的主訴超過20個字,有的主訴不能導致第一診斷。
3、現(xiàn)病史描述中主要疾病發(fā)展變化過程描述不清。
4、出現(xiàn)通用術(shù)語不正確,隨意簡化現(xiàn)象。
5、中醫(yī)四診有遺漏。
6、??茩z查重點不突出。
7、診斷不規(guī)范、完整。
8、有的診療計劃未書寫中醫(yī)的治則方藥。
9、更改重要醫(yī)囑的理由未記錄等以上問題請各科室認真對照整改。
醫(yī)務(wù)科2016年6月28日。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十二
1.認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療規(guī)范、常規(guī)。
2.制訂全院各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制的指標體系、控制標準和評價方法。
3.擬訂各專業(yè)的質(zhì)量管理標準、操作規(guī)范、質(zhì)量控制計劃及考核方案。
4.對各專業(yè)的工作進行調(diào)研和科學論證,并推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法等。
5.對全院各科室的'質(zhì)量管理情況進行督促檢查和考核評價,并進行必要的專業(yè)技術(shù)培訓。
6.對全院各科室的質(zhì)量控制管理工作進行組織交流,接受咨詢,指導其不斷完善。
7.經(jīng)常不斷地對各項醫(yī)療工作制度的落實情況進行檢查、考核、反饋,提出整改意見并督促落實,確保基本醫(yī)療質(zhì)量。
縣衛(wèi)計局檢查組到楊柳鎮(zhèn)衛(wèi)生院對該院進行醫(yī)療質(zhì)量年終檢查。
據(jù)悉,專家組依據(jù)檢查標準分別對該院醫(yī)療、護理、藥事管理、醫(yī)技、健康扶貧、保健醫(yī)生、鄉(xiāng)醫(yī)培訓等內(nèi)容通過查看資料、電話訪問、現(xiàn)場提問等方式進行了認真細致的檢查。
在檢查結(jié)果反饋會上專家組成員對檢查情況進行了寫實性反饋,對醫(yī)療質(zhì)量管理中亮點給予了高度評價,并指出了存在的問題與不足,同時提出了很好的整改意見和建議。
該院負責人表示,對本次檢查發(fā)現(xiàn)的問題一定要認真梳理,按照職責落實到責任科室,能立即整改的馬上整改,不能立即整改的要列入時間表,分步驟抓好整改落實。
在新的一年里要以此次檢查為契機、繼續(xù)鞏固結(jié)對幫扶工作,根據(jù)專家組的意見和建議對有些工作進行創(chuàng)新完善,做到持續(xù)整改提高。
在外塑形象的同時注重抓內(nèi)涵建設(shè),緊抓醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)不放松,扎實推進醫(yī)院標準化建設(shè),不斷提升醫(yī)院的綜合管理能力和服務(wù)水平,以求更好地服務(wù)于群眾。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十三
為進一步加強全院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,針對存在的問題,我院于10月12日再次對全院醫(yī)療質(zhì)量工作進行了考核,采取“查、看、聽、問”等形式,重點檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量,以檢查病歷為主,輔以現(xiàn)場考核;以檢查問題為主,輔以全面講評等方式進行了全方位督查,現(xiàn)就考核結(jié)果通報如下:
總體上來看,我們以前在醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理上做了大量的工作,取得了一定的成效。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全意識明顯增強,醫(yī)療技術(shù)水平逐步提高,醫(yī)療服務(wù)能力不斷增強。但是,在檢查中還是發(fā)現(xiàn)了許多問題。
一、存在的突出問題。
一)從病歷抽查情況看,還普遍存在缺陷。
本次共抽查病歷20份,其中歸檔病歷14份,在架病歷6份。從檢查情況來看,病歷缺陷主要表現(xiàn)為病歷書寫缺陷和診斷治療缺陷。
1
1、病歷書寫缺陷。從病歷首頁、入院記錄、病程記錄到護理記錄,普遍存在書寫缺陷。一是病歷首頁填寫缺項,不能嚴格按照衛(wèi)生部對病歷首頁的要求填寫。如上級醫(yī)師不簽字,患者地址不填,診斷排序顛倒,甚至連年齡、性別都填寫錯誤。二是入院記錄與首次病程記錄書寫簡單,概念不清,主訴過于簡單,與現(xiàn)病史脫節(jié)。如外科病人無外科專科情況,心臟病人無心臟聽診的描述。三是重要的病歷不記錄。如已經(jīng)會診但無會診意見;四是護理記錄簡單,沒有體現(xiàn)患者病情的變化,缺少采取的護理措施和產(chǎn)生的護理效果。同時,不少護理記錄中生命體征監(jiān)測記錄與三測單不一致,執(zhí)行記錄時間與實際執(zhí)行時間不一致。六是無執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員書寫的病歷沒有帶教醫(yī)生的簽名。七是處方書寫不規(guī)范。從檢查的情況看,普遍存在沒有處方權(quán)的醫(yī)生開具處方,大處方現(xiàn)象嚴重,處方書寫欠規(guī)范。
2、診斷治療缺陷。從抽查的病歷來看,普遍存在診斷不清楚,治療不恰當,觀察不仔細,處理不及時,記錄不完善,診斷治療存在不少缺陷,隱患很多。一是診斷草率。有的診斷缺乏依據(jù),無輔助檢查支持;有的診斷依據(jù)不足,僅根據(jù)病史或體查即給予確診。二是治療錯誤。如診斷為消化道出血病人,卻沒有給予止血藥物。三是對手術(shù)可能出現(xiàn)的問題和并發(fā)癥的預防考慮不夠細致。絕大部分醫(yī)生無醫(yī)患溝通意識,缺乏溝通技巧和記錄。
(二)從現(xiàn)場檢查和查房情況看,基礎(chǔ)工作差。
檢查組根據(jù)病歷檢查的情況,對科室管理和醫(yī)護檢驗人員執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度、診療護理常規(guī)及檢驗的操作流程進行了現(xiàn)場抽查和考核,發(fā)現(xiàn)突出的問題是基礎(chǔ)工作差。主要表現(xiàn)在:
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1、交接班缺乏實質(zhì)性內(nèi)容。大部分醫(yī)護交接班流于形式,沒有實質(zhì)內(nèi)容,并且無醫(yī)護交接班記錄。
2、上級醫(yī)師查房制度執(zhí)行不力。絕大部分未執(zhí)行上級醫(yī)師查訪制度,院長查房流于形式,缺乏指導作用,沒有制定并嚴格執(zhí)行業(yè)務(wù)、行政定期查房制度。
3、基本操作不規(guī)范。不少臨床醫(yī)師,甚至是高年資醫(yī)師,對新入院病人的查房內(nèi)容、程序不熟悉,詢問病史不完整,體查手法不到位。護理人員基本操作不規(guī)范、不熟悉。嚴重違反操作規(guī)程,原始資料潦草馬虎,隨意涂改;相當一部分輔助檢查均無報告單;檢測數(shù)據(jù)不準確,對臨床指導作用不大。
5、重點科室消毒隔離工作不到位。手術(shù)室既沒有消毒隔離工作制度、消毒記錄和搶救物品管理制度,也沒有確定專人管理,搶救物品及設(shè)備儀器沒有處于可用狀態(tài)。無菌手術(shù)包不放置消毒指示卡。
6、醫(yī)療垃圾處理不重視、不規(guī)范。普遍不重視醫(yī)療廢物和醫(yī)療垃圾的規(guī)范處理,醫(yī)療垃圾和生活垃圾沒有做到分類儲存、分類處理,均未建立醫(yī)療廢物處理臺帳。
二、工作要求。
(一)切實加強對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的監(jiān)管。
理規(guī)章制度的落實情況。真正做到醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全監(jiān)管“六有”:即有機構(gòu)、有人員、有措施、有制度、有考核、有獎懲。
(二)醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立依法執(zhí)業(yè)意識。
要組織全體職工認真學習相關(guān)法律法規(guī)知識,牢固樹立依法執(zhí)業(yè)意識,只有依法執(zhí)業(yè),才能促進執(zhí)業(yè)規(guī)范,才能提高醫(yī)療質(zhì)量,才能切實保障醫(yī)療安全。
(三)加強教育和培訓,提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。
在職醫(yī)務(wù)人員“三基”培訓、考核和淘汰制度,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(四)明確職責,落實責任,加強責任追究。
(五)加強自查自糾,強化整改落實。
醫(yī)務(wù)科護理部。
1015。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十四
近日,醫(yī)務(wù)處召開第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)會議,王元林處長主持會議,孫兆林院長及田曉濱、王建怡、張湘燕副院長出席,全院臨床、門診、醫(yī)技科室及相關(guān)部門負責人參加會議。
第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查中,增加臨床教學檢查內(nèi)容,由臨床教學部負責檢查。按照醫(yī)療質(zhì)量檢查標準,各專家組分別認真完成交叉檢查工作,及時完成檢查報告。醫(yī)師管理委員會根據(jù)第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查情況,評選出流動紅旗獲獎科室和優(yōu)秀診療組。
總結(jié)會上,王元林處長通報20第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查情況,以及臨床路徑管理、藥占比超標、發(fā)生醫(yī)療糾紛等存在明顯問題的科室。臨床教學部張謙部長通報教學檢查情況,包括獲得優(yōu)秀實習基地、碩士生培訓基地、規(guī)培生培訓基地的教研室等。內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及icu系統(tǒng)的第一名及末位科室分別發(fā)言,交流管理經(jīng)驗,取長補短、共同提高。各位分管副院長對本次醫(yī)療質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題逐一點評,強調(diào)各科室要認真?zhèn)鬟_會議內(nèi)容,重在整改、落實、提高,以病人為中心,以問題為導向,切實抓好“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”的相關(guān)工作。
最后,孫兆林院長充分肯定本次醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,總結(jié)會議因諸多原因反復延后,認為醫(yī)務(wù)處工作到位、管理創(chuàng)新。院長強調(diào)全院要牢固樹立以病人為中心的理念,認真落實核心醫(yī)療制度,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,讓患者滿意。強調(diào)科主任要盡職履責、加強管理,增強責任意識、擔當意識,不斷加強學科建設(shè),提高綜合救治水平。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十五
綜合各科室的醫(yī)療質(zhì)量問題,總結(jié)如下:
一、存在問題:
(一)出院病歷上交歸檔不及時,臨床路徑開展不力,這是一個普遍存在的現(xiàn)象。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用不合理。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預防用藥不合理,抗生素使用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草,有涂改,姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析,查房記錄內(nèi)容分析少,過于形式化。
(四)某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位。
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
二、整改措施:
(一)積極督促出院病歷在7天內(nèi)歸檔.積極開展各科室相關(guān)的臨床路徑。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。
1、進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,3、加強病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓,進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度,設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實,提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。
(三)根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求,對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫(yī)德高尚,受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者,真正樹立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
(四)進一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中,就難以保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。擬于培訓全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度,提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇一
按照鎮(zhèn)黨委、政府的部署要求,本人認真學習了《農(nóng)村基層干部廉潔履行職責若干規(guī)定(試行)》,對深入開展黨風廉政建設(shè)的重要性、必要性和緊迫性有了更加深刻的認識,各方面都有了很大提高。現(xiàn)將本人自糾自查情況報告如下:
總體而言,本人在黨委、政府和人民群眾的監(jiān)督關(guān)心下,能夠堅持廉潔履行自身職責,沒有違反《規(guī)定》相關(guān)條款的要求。同時堅持政治理論學習,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì),在思想上和行動上保持高度一致,能夠立足實際積極開展本職工作,忠于職守,顧全大局,不斷地加強自我管理,同時接受上級機關(guān)和廣大人民群眾的監(jiān)督和考核。
一、加強學習,提高政治思想素質(zhì)。
在今年以來,我積極參與支部學習,學習“三個代表”重要思想,并結(jié)合自身工作實際進行深刻剖析。通過各種學習,我更加堅定了自己的政治立場,那就是在任何時候,任何情況下都忠于黨,忠于人民,忠于本職。同時督促自己不斷加強思想道德修養(yǎng),在各種情況面前能夠把握自己,不拿原則作交易。
二、嚴謹、細致地搞好會計工作。
在財務(wù)工作中,我能夠遵守職業(yè)道德,做到敬業(yè)愛崗,并認真領(lǐng)會和學習新的會計法,以會計法做為工作的準則,嚴格按照財務(wù)管理制度的規(guī)定做好:
1.會計帳薄的登記工作。會計帳薄是編制會計報表的重要依據(jù),做好登記會計帳薄的規(guī)范是提高會計核算工作質(zhì)量的重要內(nèi)容。每月根據(jù)審核無誤的原始報銷單據(jù)做記帳憑證,做到記帳憑證整齊有序,科目明細分類準確無誤。登記帳薄清晰明了,規(guī)范及時。
2.會計報表編制工作。會計報表是行政單位在日常會計核算基礎(chǔ)上定期編制的反映財務(wù)狀況和收支情況的書面文件。保留此標記期向村支書報送反映本我村財務(wù)狀況的各種報表,使村支書及時了解我村資金收支運轉(zhuǎn)情況,為全村工作做好基礎(chǔ)保障。
3.會計檔案的保管工作。會計憑證、會計帳薄和會計報表等會計核算資料,是記錄和反映我村經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要歷史資料和證據(jù),所以非常重要。每月的會計憑證,我都分類整理,按順序、日期逐個編號裝訂成冊,使我村會計資料完整無缺,妥善保管,有序存放。
4.預算外資金收費工作。嚴格按照“收支兩條線”管理規(guī)定。做到所開票據(jù)填列完整,字跡清晰,不亂開,虛開發(fā)票。收取的'資金不截留挪用及時上繳鎮(zhèn)經(jīng)管站專戶并有據(jù)可查。
三、做好管家,嚴格按照財金紀律辦事。
對全村財務(wù)統(tǒng)一實行村帳鎮(zhèn)管,村組一本帳。對我村所有發(fā)包合同統(tǒng)一實行競價投標招標,對到帳資金及時解繳到鎮(zhèn)經(jīng)管站。每月的月底定為我村帳務(wù)結(jié)算時間,到期能及時和各組組長主動結(jié)算。對我村每一筆支出嚴格把關(guān),發(fā)現(xiàn)不和理的開支敢于斗爭碰硬。
四、存在的不足和問題。
由于會計工作的特殊性,工作中還存在一些問題,例如:工作效率不高,服務(wù)意識不強等問題。今后我要不斷學習,進一步明確思想,提高認識,增強為民服務(wù)的意識。在工作上,更加嚴謹、細致,講效率,講質(zhì)量,積極努力,出色地完成各項工作。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇二
9月,在蓬溪縣衛(wèi)生局的組織下,蓬溪縣衛(wèi)生局醫(yī)政股、蓬溪縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊一起,按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療廢物管理條例》以及《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及有管法律法規(guī)的要求,對我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量進行了全面檢查?,F(xiàn)將檢查情況小結(jié)如下:
1、治療室設(shè)置不規(guī)范:高升鄉(xiāng)衛(wèi)生院、板橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、槐花鄉(xiāng)衛(wèi)生院、黃泥鄉(xiāng)衛(wèi)生院、金。
橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、常樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院、
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇三
簡報一:
為履行會計監(jiān)督職責,發(fā)揮會計監(jiān)督作用,提高全縣會計信息質(zhì)量。6月中旬以來,商城縣按照上級要求,周密部署,精心組織,采取多種舉措,扎實開展全縣會計信息質(zhì)量檢查工作。
一是加強領(lǐng)導,提高認識。成立會計信息質(zhì)量檢查領(lǐng)導小組,從縣財政部門中抽調(diào)政治強、業(yè)務(wù)精、作風正、紀律嚴的人員作為會計信息質(zhì)量檢查組成員,分片包干,全程履行檢查職責。印發(fā)《關(guān)于開展2016年會計信息質(zhì)量檢查的通知》(商財〔2016〕65號)文件,明確會計信息質(zhì)量檢查的目的意義,統(tǒng)一思想,提高認識,調(diào)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位積極配合此次檢查工作的積極性,確保會計信息質(zhì)量檢查順利進行。
二是制定方案,明確重點。制定有針對性地會計信息質(zhì)量檢查方案,明確檢查時間、范圍和內(nèi)容,主要檢查2015年度《預算法》、《會計準則》等法規(guī)、制度的執(zhí)行以及會計資料的真實性、完整性情況。將會計基礎(chǔ)工作情況、財政票據(jù)管理情況、預算編制執(zhí)行情況、資產(chǎn)使用處置情況以及其他違法違紀事項作為檢查重點,做到有的放矢。
三是嚴格紀律,落實責任。召開檢查組成員會議,嚴明檢查紀律,統(tǒng)一檢查方法、檢查步驟和檢查標準。對參檢人員進行專題培訓,熟練掌握會計信息質(zhì)量檢查軟件的安裝和操作。對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐單位、逐項、逐條進行梳理,要求被檢查單位建立整改臺賬,在規(guī)定期限內(nèi)認真整改,并及時進行跟蹤檢查,落實檢查職責,保證檢查效果。
四是完善制度,確保長效。全面總結(jié)會計信息質(zhì)量檢查工作經(jīng)驗,對發(fā)現(xiàn)的突出問題進行系統(tǒng)研究和分析,深入探索根源,制定改進措施,進一步完善單位內(nèi)部控制制度、會審會簽制度等,嚴格執(zhí)行各種法律法規(guī)和財經(jīng)制度,規(guī)范審批程序,加強財務(wù)管理。同時,加強財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓,推動全縣會計信息質(zhì)量水平不斷提高。
簡報二:
為進一步整頓和規(guī)范會計秩序,抵制和制止會計造假行為,努力提高會計信息質(zhì)量,連日來,瑞昌市財政局組織開展了全市會計信息質(zhì)量大檢查行動,共對市國土資源局、市環(huán)境保護局等12個單位實施了檢查。
為做好檢查工作,該局成立了由分管領(lǐng)導牽頭負責、財監(jiān)局業(yè)務(wù)骨干參與的檢查小組,并就具體的檢查方法、步驟、具體檢查中應(yīng)注意的問題等進行了輔導培訓,要求全體參檢人員堅持原則、秉公執(zhí)法、依法查處違規(guī)違紀問題。期間,參檢人員通過查詢、面對面交談等方式,對被檢查單位的會計憑證、會計賬簿、財務(wù)報表和其他會計資料的真實性、完整性進行了全面的檢查,包括會計核算是否真實、合法,會計信息披露是否充分、完整,是否存在會計造假行為等,共計查出并糾正違法、違規(guī)、違紀金額1651.5萬元。對于發(fā)現(xiàn)的問題,該局要求被檢單位必須在規(guī)定的期限內(nèi),認真整改,同時,進一步完善單位內(nèi)部控制制度,加強對財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓,確保財務(wù)管理科學合理規(guī)范。
簡報三:
為了提高會計信息質(zhì)量,貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定,嚴肅財經(jīng)紀律,德安縣財政局認真研究部署,積極開展2016年度會計信息質(zhì)量檢查暨貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查工作。
成立檢查組,完善公示制度。縣財政局成立了專項檢查組,由財政監(jiān)督檢查局負責具體工作,下發(fā)了《德安縣財政局關(guān)于開展2016年度會計信息質(zhì)量檢查暨貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查的通知》,明確了檢查重點、檢查范圍、檢查主要內(nèi)容等,并在2016年全面實行檢查前,在縣有關(guān)網(wǎng)站上公示了被查單位名單以及檢查的'目的、內(nèi)容和重點。
展開重點檢查,嚴肅財經(jīng)紀律。本次專項檢查的主要內(nèi)容是:各單位2015年度單位執(zhí)行會計準則情況、會計核算是否真實公允、信息披露是否充分完整、財政預算執(zhí)行和財務(wù)制度執(zhí)行情況,以及各單位2015年度“三公經(jīng)費”、會議費、培訓費、差旅費以及內(nèi)部接待場所的管理使用情況等。
加大責任追究力度,確保長效機制。德安縣對衛(wèi)計委、安監(jiān)局、教育局等9個單位進行了會計信息質(zhì)量檢查和貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查,同時對2015年處理處罰的4個單位進行了“回頭看”檢查。對存在問題的單位提出整改意見和整改期限,要求在規(guī)定時間內(nèi)完成整改,嚴格完善單位內(nèi)部控制制度,嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律。對會計造假、偷漏稅款等行為加大處罰力度,并嚴肅追究相關(guān)人的法律責任。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇四
為全面加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,中心醫(yī)療質(zhì)量管理委員會于2013年1月30日下午對各科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行了檢查,現(xiàn)將檢查情況通報如下:
一、檢查標準。
按照中心《醫(yī)療質(zhì)量檢查標準及評分表》進行檢查。抽調(diào)醫(yī)療質(zhì)量管理委員部分成員(畢天成、侯煥香、寧偉、寧仲佩)對中心病房、全科診室、口腔科共3個科室進行了質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容包括科室管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、醫(yī)療文書、服務(wù)質(zhì)量與水平、人員培訓。
二、存在問題。
1、口腔科醫(yī)療質(zhì)量管理小組記錄不及時,申請單欠規(guī)范。
2、病房心電圖申請單填寫一處不合格。
3、全科診室核心制度落實不清楚。
四、整改措施。
1、加強培訓和學習,定期考核。
2、嚴格落實十三項核心制度。
3、按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》要求,認真書寫各種醫(yī)療文書。
希望各科室針對存在的問題對號入座,認真整改,中心將不定期檢查,對整改不到位的科室給予通報處罰。
2013.02.05。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇五
第一節(jié)基礎(chǔ)及環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量(公共部分)。
1、科室建立質(zhì)控體系:持續(xù)改進,院、科對檢查發(fā)現(xiàn)的問題分析、整改,體現(xiàn)持續(xù)改進,
手術(shù)科室需要定期分析手術(shù)質(zhì)量,有記錄。(組織體系中需注明醫(yī)療小組責任)。
------------4.1.1.3。
2、有醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)(如危急重患者管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物管理、有創(chuàng)診療操作。
等)、重點部門(急診室、手術(shù)室、血液透析室、內(nèi)窺鏡室、導管室、重癥病房、產(chǎn)房、新。
生兒病房等)醫(yī)療質(zhì)量管理標準與措施--------4.2.1.2。
療)-------4.2.2.1;4.2.2.2。
件報告、處理;(加分項)-------4.2.4.3(針對科室)。
完成者建議綁定職能部門和當事科室進行處理)------3.6.1;3.9.3.1。
二、住院質(zhì)量管理。
1、入院評估、住院期間評估、出院評估-------4.5.1.1。
2、開具檢查有依據(jù)、檢查有分析、有后續(xù)處理-------4.5.2.2。
3、科室醫(yī)療小組負責本組診療計劃的實施及醫(yī)療質(zhì)量管理、持續(xù)改進,診療方案由醫(yī)療組。
長審核--------4.5.3.2,4.5.3.1。
4、隨訪制度落實情況。--------4.5.6.1;4.5.6.2。
5、統(tǒng)計、分析平均住院日的影響因素及改進措施---4.5.7.4。
6、對住院超過30天患者的住院管理有分析、持續(xù)改進。查看《住院時間超過30天的。
患者管理登記表》--------4.5.7.5。
1、手術(shù)醫(yī)師授權(quán)、執(zhí)行情況------4.6.1.1。
2、術(shù)前病情評估、術(shù)前討論,制定手術(shù)計劃。----4.6.2。
3、術(shù)前知情同意-----4.6.3。
4、重大手術(shù)審批、急診手術(shù)管理、流程(及時、安全)------4.6.4。
5、手術(shù)記錄及術(shù)后首次病程及時、完整----4.6.6.1。
6、離體組織必須病理檢查--------4.6.6.2。
7、合理術(shù)后醫(yī)療、護理、病情評估-------4.6.7.1。
8、手術(shù)后并發(fā)癥的風險評估和預防措施到位-----4.6.7.2。
9、將“非計劃再次手術(shù)”列為重點監(jiān)測指標,建立監(jiān)測、原因分析、反饋、整改和控制體。
系。-----------4.6.8.3。
第二節(jié)醫(yī)務(wù)處質(zhì)控指標。
一、院、科質(zhì)控數(shù)據(jù)庫能提取與以下內(nèi)容相關(guān)的數(shù)據(jù)。
圍手術(shù)期管理與手術(shù)分級管理、各類手術(shù)與介入操作及并發(fā)癥、麻醉操作、急危重癥管理、
醫(yī)療護理缺陷與糾紛(不良事件?)等--------4.2.7.1。
二、臨床路徑監(jiān)測指標。
三、醫(yī)院對全部科室的質(zhì)控指標:------------4.5.7.2(具體計算方法見第七章)。
a:住院重點疾病的總例數(shù)、死亡例數(shù)、兩周與一個月內(nèi)再住院、非預期手術(shù)例數(shù)等;。
b:患者安全類指標(hqms需細化到科室);。
d:合理用藥監(jiān)測指標(hqms需細化到科室);。
e:醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標(hqms需細化到科室)。
四、手術(shù)科室質(zhì)控指標:----4.6.8.2(具體計算方法見第七章)。
(1)住院重點手術(shù)總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非計劃重返再次手術(shù)例數(shù);。
(2)手術(shù)后并發(fā)癥例數(shù);。
(3)手術(shù)后感染例數(shù);(第七章院感:術(shù)后感染率?院感提供,我科督促整改)。
(4)圍術(shù)期預防性抗菌藥的使用(手術(shù)預防用抗菌藥?藥劑科提供,我科督促整改)。
(5)單病種過程(核心)質(zhì)量管理的病種。
五、三甲評審中監(jiān)測指標:(除單病種外,其他為每季度、每年統(tǒng)計分析)(全院總指標)。
(一)住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標。
1、住院重點疾病:
總例數(shù)、死亡例數(shù)、2周與1月內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費用。
2、住院重點手術(shù):
總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預期再手術(shù)例數(shù)、平均住院日與平均住院費用。
3、麻醉。
4、手術(shù)并發(fā)癥與患者安全指標。
(二)單病種質(zhì)控指標()。
(三)icu監(jiān)測指標。
六、其他??菩灾笜耍?BR> 1、急診科-------4.8.6.2。
2、精神科---------4.14.6.2。
3、血液凈化(腎內(nèi))--------4.22.7.2。
4、介入(dsa室相關(guān)科室皆查)-----------4.21.6.2。
5、中醫(yī)科---------4.11.4.1。
第三節(jié)質(zhì)控相關(guān)專項檢查與他科協(xié)作。
主要針對第一類、二、三類醫(yī)療技術(shù),高風險醫(yī)療技術(shù)開展是否完成倫理審核、開展情況,
人員資質(zhì),參照《臨床新技術(shù)、新項目準入及醫(yī)療技術(shù)分類管理制度》進行質(zhì)量管理。
二、與病理科、輸血科、疼痛科、藥劑科、院感科開展協(xié)作檢查質(zhì)控。
(醫(yī)務(wù)處或質(zhì)控處)資料(公共部分)。
主要任務(wù)為“督導臨床及相關(guān)部門完成醫(yī)療質(zhì)量各項指標的考核,督促持續(xù)改進,有檢查記錄、分析、反饋、指導、再檢查、改進記錄”。
所以醫(yī)療質(zhì)量管理部門最重要的一塊工作是“落實對臨床全部考核內(nèi)容的檢查、分析、指導,體現(xiàn)持續(xù)改進,遵循pdca流程管理”。
故對臨床的檢查指標的分析、反饋即是質(zhì)控辦的工作內(nèi)容,其余還需做好以下工作。
4.1.2。
3、制定全面醫(yī)療制度,對核心制度的執(zhí)行情況有督導檢查與整改,體現(xiàn)持續(xù)改進4.2.2.
4、督促繼教科完成“三基”考核,100%合格。
6、有全員質(zhì)量與安全教育和培訓--------4.2.6.1。
7、建立醫(yī)療質(zhì)量控制、安全管理信息數(shù)據(jù)庫------4.2.7.1。
二、醫(yī)療技術(shù)管理。
2、醫(yī)學倫理委員會承擔醫(yī)療技術(shù)倫理審核工作------4.3.1.2(新技術(shù)倫理審核沒做?)。
3、醫(yī)療技術(shù)管理制度:含“檢查方法”中6條內(nèi)容p24---4.3.2.1。
4、醫(yī)療技術(shù)分類目錄,包括高風險診療技術(shù)目錄--------4.3.2.1。
5、二、三類技術(shù)審批文件------------4.3.2.1。
6、醫(yī)療技術(shù)管理檔案資料完整:
a、各類醫(yī)療技術(shù)審批記錄、開展情況、上級批文、上報文檔------4321。
7、提交的器官移植、二三類技術(shù)臨床應(yīng)用年度情況報告------4.3.2.1。
8、廢止的醫(yī)療技術(shù)目錄---------4.3.2.1。
10、對新技術(shù)、新項目、臨床科研項目的追蹤管理。
11、新技術(shù)醫(yī)療風險處置與損害處置預案4.3.3.1。
12、對新技術(shù)的分級、準入、授權(quán)、中止進行動態(tài)管理4.3.2.1。
14、有新技術(shù)、新項目準入管理制度,包括立項、論證、審批等管理程序4.3.3.2。
15、申請診療新技術(shù)準入,應(yīng)有保障患者安全措施和風險處置預案4.3.3.2。
17、主管部門有完整的新技術(shù)檔案資料,包括項目階段總結(jié)與監(jiān)管資料4.3.3.2。
18、根據(jù)監(jiān)管評價。實施動態(tài)管理,確定新技術(shù)中止或轉(zhuǎn)入常規(guī)技術(shù)4.3.3.2。
20、有需要授權(quán)許可的高風險診療技術(shù)項目的目錄。
三、臨床路徑與單病種管理。
1、臨床路徑管理委員會和指導評價小組(醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥學)4.4.1.1。
2、臨床路徑、單病種管理實施科室和實施病種目錄4.4.2.1。
4、有臨床路徑與單病種質(zhì)量管理信息平臺4.4.3.1。
5、對臨床路徑與單病種質(zhì)量管理實時監(jiān)測4.4.3.1。
6、臨床、醫(yī)技科室、藥學負責人及職能部門及時收集、記錄實施中存在的問題與缺陷,
8、每季度對監(jiān)測信息進行匯總與分析。提出持續(xù)改進措施4.4.4.1。
10、監(jiān)督上報單病種病例,尤其死亡病例。4.4.6.2。
四、住院診療管理與持續(xù)改進。
1、有對醫(yī)務(wù)人員進行患者病情評估的`相關(guān)培訓4.5.1.1。
2、對抗菌藥物、化療藥、激素、腸外營養(yǎng)的監(jiān)管。4.5.2.3。
五、手術(shù)治療管理與持續(xù)改進。
1、有手術(shù)醫(yī)師分級授權(quán)目錄4.6.1.1。
2、有手術(shù)醫(yī)師定期業(yè)務(wù)能力評價與再授權(quán)的檔案資料4.6.1.2。
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醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇六
一、基本情況。
2015年第一季度有醫(yī)務(wù)處、藥劑科、院感辦等部門對第一季度依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、合理用藥等方面工作進行了檢查。按照《醫(yī)療質(zhì)量管理考核標準》、《病歷質(zhì)量評價標準》、《醫(yī)院處方點評細則及評分標準》進行里逐項檢查、打分?,F(xiàn)將檢查結(jié)果通報如下:
(一)依法執(zhí)業(yè)。
通過現(xiàn)場檢查及查看排班表的形式對依法執(zhí)業(yè)情況進行了檢查,整體情況較好,未發(fā)現(xiàn)有非法執(zhí)業(yè)情況。
(二)醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況。
多數(shù)科室能自覺認真落實核心制度及醫(yī)療規(guī)章制度,尤其是首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度,保證了醫(yī)療安全。但檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,通報如下:
1.交班記錄總體較前改善明顯,但部分科室、部分人員交班重點不突出,危重病人交班有遺漏,書寫格式不規(guī)范,字跡潦草。
2.部分科室死亡病例討論不及時,死亡病例討論內(nèi)容簡單。
3.部分疑難危重病例討論流于形式,討論目的不明晰,內(nèi)容簡單。4.輸血及血液制品基本可嚴格控制,但存在輸血記錄書寫不規(guī)范情況,存在個別輸血后未及時評價輸血結(jié)果現(xiàn)象。
5.會診中仍存在普通會診由住院醫(yī)完成、會診內(nèi)容過于簡單現(xiàn)象。
提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全時醫(yī)院診療活動的重中之重。在檢查中發(fā)現(xiàn),大部分科室醫(yī)療質(zhì)量管理欠缺,科室內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制存在記錄不全,內(nèi)容空洞,質(zhì)控不全面的現(xiàn)象。針對住院超過三十天患者,缺乏有效的評價。
病程記錄中三級醫(yī)師查房部分內(nèi)容存在復制黏貼內(nèi)容,對具體病患針對性不強。危急值報告制度整體執(zhí)行較好,但對危急值的追蹤存在不及時現(xiàn)象。手衛(wèi)生科室醫(yī)護人員執(zhí)行較好。不良事件報告制度可全院執(zhí)行。
(四)歸檔病歷質(zhì)量。
從整體情況看歸檔病歷質(zhì)量水平有所提高,但存在問題如下:(1)現(xiàn)病史描述不嚴謹。
(2)對患者既往史、過敏史、手術(shù)史等存在遺漏。
(3)鑒別診斷內(nèi)容中存在較為明顯復制黏貼內(nèi)容,缺乏針對性。(4)上級醫(yī)師查房內(nèi)容針對患者病情缺乏個體性。(5)少量會診內(nèi)容在病程記錄中未及時記錄。(6)對出院患者的預約復診不完善。
(五)合理用藥。
(1)抗生素使用已嚴格控制。
(2)個別病例使用抗生素缺少相應(yīng)標本。(3)個別病例存在越級使用抗生素現(xiàn)象。
二、原因分析1.科室人員雖對相關(guān)制度知曉,但因工作繁忙而存在松懈、省事的主觀思想。2.科室對醫(yī)療質(zhì)量管理不到位,對工作中的細節(jié)缺乏關(guān)注。3.管理部門對臨床科室的質(zhì)量監(jiān)督不及時,是科室對醫(yī)療質(zhì)量管理松懈的客觀因素。
三、改進措施。
1.加強對科室相關(guān)制度的培訓,加強臨床科室自身的二次培訓,使科室人員對相關(guān)制度(特別是核心制度)爛熟于心。
2.督促科室質(zhì)控員加強科室內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量管理的自查工作。3.醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦加強對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量管理的督查,實行不定期和不定期抽查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療活動中的問題。
4.為進一步強化醫(yī)療質(zhì)量管理,將醫(yī)療質(zhì)量管理納入績效考核體系。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇七
各位領(lǐng)導、同事們:你們好!
時間過得真快,轉(zhuǎn)崗已兩年多了,在領(lǐng)導和同事們的關(guān)心幫助下,我認真做好本職工作,堅持學習,與時俱進,對領(lǐng)導交辦的事項從不馬虎,工作兢兢業(yè)業(yè),忠于職守,順利完成各項工作任務(wù),車間質(zhì)量檢查的述職報告范文。在思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)知識、寫作水平方面有了一定程度的進步和提高,在車間我分管日常工藝紀律檢查和質(zhì)量工作并兼統(tǒng)計工作,xx年是我分公司市場占有率提高、銷量、產(chǎn)量不斷增加的一年,是質(zhì)量穩(wěn)中有升的一年,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、堅持政治思想學習。
本人嚴格按照xx同志提出的“勤于學習、善于創(chuàng)造、樂于奉獻”的要求,堅持“講學習、講政治、講正氣”,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;深入學習,不斷提高觀察、分析和處理問題的能力,用各方面的知識充實自己,加快知識更新,增強應(yīng)變能力。
二、在產(chǎn)量不斷上升的時候,狠抓質(zhì)量工作。
歷史的經(jīng)驗告訴我們,產(chǎn)量攀升時最大的問題是與質(zhì)量問題相互沖突、矛盾的,述職報告《車間質(zhì)量檢查的述職報告范文》。過去生產(chǎn)過程不能有效受控,而質(zhì)量監(jiān)控又不能及時反映質(zhì)量狀況,質(zhì)量狀態(tài)缺乏有效的數(shù)據(jù)評價,導致在生產(chǎn)過程中不清楚質(zhì)量水平,不能自我控制,致使產(chǎn)品到客戶手中才暴露出大的質(zhì)量的問題?;谇败囍b,今年年初車間果斷地采取主動的檢查質(zhì)量隱患、分析質(zhì)量原因、解決質(zhì)量問題的方式,用準確的.數(shù)據(jù)預測用戶使用產(chǎn)品的情況。對應(yīng)這種想法,本人主動采取一系列措施,解決當天現(xiàn)場發(fā)生的和潛在要發(fā)生的質(zhì)量隱患;對過程指標進行有效跟蹤和控制,強化、細化質(zhì)量管理,建立整改制度,以增加檢查的實效性,提高警示效果,及時堵塞質(zhì)量控制上的漏洞,通過強化過程質(zhì)量控制,堅持狠抓質(zhì)量工作的落實,適時分析出質(zhì)量的狀態(tài)和要改進的方面;通過對工藝紀律的認真檢查,解決當前熱點問題,使生產(chǎn)過程能夠及時受到控制;將過去經(jīng)常存在的問題警示化,以書面形式分發(fā)給各班組,強調(diào)質(zhì)量控制的重要性。做到了:人員落實、制度落實、職責落實、任務(wù)落實、檢查落實。牢固樹立“質(zhì)量在我手中、用戶在我心中”“質(zhì)量振興,人人有責”的質(zhì)量觀念,樹立用戶滿意是質(zhì)量最終標準的意識。
三、認真加強專業(yè)知識學習,不斷充實自己的業(yè)務(wù)知識。
對于我來說,車間是一個全新的單位。為了能盡快適應(yīng)環(huán)境,更好地開展工作,本人努力堅持“向人學、向書本學”的學習型適應(yīng)思路:一方面,虛心向老同志請教,通過他們對工作的熱情、和積極性來規(guī)范自己的工作態(tài)度;另一方面,認真學習歷年的《生產(chǎn)技術(shù)月報》、《氧化鋁生產(chǎn)設(shè)備、工藝》、《現(xiàn)代企業(yè)管理》等書籍雜志,從中汲取營養(yǎng),努力掌握有關(guān)質(zhì)量方面的專業(yè)知識,在最短時間內(nèi)把自己塑造成為了一名合格的質(zhì)量檢查員。
四、其他工作。
本人還兼職車間統(tǒng)計工作,以“強化管理、狠抓質(zhì)量”為切入點,確保統(tǒng)計報表的準確性和統(tǒng)計分析的時效性。為提高年度統(tǒng)計工作和統(tǒng)計分析質(zhì)量,不斷加強和提高自身素質(zhì)的同時自學《統(tǒng)計學》等書籍。在統(tǒng)計分析工作中,力求做到全面與重點相結(jié)合,在全面分析的基礎(chǔ)上,對突出的重點問題,認真做好分析,對主要指標的變化情況,及時向車間領(lǐng)導匯報,使其及時了解、掌握生產(chǎn)動態(tài)。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇八
**年xx縣城市管理工作以“考核科學化、管理精細化、執(zhí)法責任化”為抓手,進一步進一步理順和完善城市管理體制機制,量化細化管理標準,整合管理資源,創(chuàng)新管理手段,使城市管理從定性變?yōu)槎浚o態(tài)變?yōu)閯討B(tài),單一變?yōu)榫C合,滯后變?yōu)閷崟r,粗放變?yōu)榫?,從而不斷改善城市環(huán)境質(zhì)量,提高城市文明程度,提升城市綜合競爭力,促進我縣經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
一、簡要工作。
(一)健全工作機制。
隨著大城管體制的推進,機制建設(shè)顯得尤為重要。以考核機制為“龍頭”,以數(shù)字化城管為“平臺”,健全完善長效工作機制。以打造科技城管、智慧城管為契機,將城市管理“目標責任、監(jiān)督檢查、考核獎懲”三個體系與數(shù)字化城管平臺緊密結(jié)合,將城市管理相關(guān)所有職能都納入數(shù)字化城管平臺,利用數(shù)字化平臺進行監(jiān)督、考核和評價。將垃圾收運體系建設(shè)納入縣對鎮(zhèn)的科學發(fā)展綜合考核,縣城管委列專項考核獎勵基金,實行以獎代補的考核獎勵政策,充分調(diào)動各個層面加強城市管理的積極性,將城市管理各項任務(wù)落到實處。
(二)轉(zhuǎn)變思想觀念。
認真研究大城管格局,虛心學習,采取“走出去,請進來”的辦法,學習外地市先進經(jīng)驗做法。帶著問題搞調(diào)研,開拓思路,不斷創(chuàng)新,為構(gòu)建大城管格局提供有益參考。提高境界標準。必須進一步強化領(lǐng)先、爭先、創(chuàng)先意識,不干則已,干則干好。要瞄準先進城市,樹立更高標桿,盯著先進找差距,敢于強手比高低,在全局大力營造學先進、趕先進、當先進的濃厚氛圍。增強開拓意識。要堅決克服因循守舊、按部就班、循規(guī)蹈矩的消極心態(tài),牢固樹立干一流工作、創(chuàng)一流業(yè)績的思想,努力保持干事創(chuàng)業(yè)的激情,拼搏進取的熱情,敢為人先的豪情。強化擔當精神。要始終堅持積極履職、勇于擔責、盡心盡責,做到做事實在、干事用心,絕不能為官不為、不敢擔責。對自己的工作任務(wù),要主動思考、主動謀劃、主動推進,多動腦子、多想辦法,敢闖敢試,確保高質(zhì)量、高效率完成任務(wù)。跳出“城管”看城管。單純就城管論城管,只會越抓越厭煩,越抓路越窄。要把城管置于全市經(jīng)濟社會發(fā)展大局中去謀劃,置于社會管理中去思考、去把握,做好與屬地結(jié)合、與部門聯(lián)動、與百姓互動工作,打造屬地城管、聯(lián)動城管、百姓城管,努力形成城市管理齊抓共管局面,進而構(gòu)筑上下聯(lián)動、專屬結(jié)合、社會參與的大城管格局。轉(zhuǎn)變工作方式。轉(zhuǎn)變過去單純執(zhí)法的工作路子,轉(zhuǎn)為以管理為主,以服務(wù)為主,構(gòu)建管理、執(zhí)法、服務(wù)“三位一體”的工作格局。
(三)創(chuàng)新工作方法。
一專屬結(jié)合、齊抓共管。城市管理工作要“齊步走”,形成城管、社區(qū)、市民、商家“四方聯(lián)動”共治機制。充分發(fā)揮屬地管理的優(yōu)勢和作用,將專業(yè)執(zhí)法同屬地管理相結(jié)合,積極協(xié)調(diào)公安、工商、規(guī)劃、衛(wèi)生等部門關(guān)系,各方聯(lián)動聚合力,攻克一些城市管理熱點難點、薄弱環(huán)節(jié)。
二以點帶面、整體提升。強化城管執(zhí)法“點、線、面”思維,守住點,管好線,控好面,強化網(wǎng)格化執(zhí)法,全面改觀和提升城區(qū)市容環(huán)境面貌。通過“點、線、面”相結(jié)合,在轄區(qū)內(nèi)編織一張縱到底、橫到邊的“網(wǎng)”,確保在網(wǎng)上每個節(jié)點都納入管理、責任到人。
三強化“三防”措施。強化“人防”,科學調(diào)配執(zhí)法力量,合理安排執(zhí)法人員,落實網(wǎng)格化執(zhí)法監(jiān)管,實行崗位職責“三定”,即:定人、定崗、定責;大力推廣“物防”措施,按照“堅固耐用,美觀大方”的標準,合理設(shè)置護欄,力求做到一街一景,形成一道靚麗的城市風景線。同時也要注重解決部分路段設(shè)置標準不高的問題,維護不到位、人為破壞的問題;強化“技防”,發(fā)揮數(shù)字化城管系統(tǒng)作用。推廣環(huán)保無煙燒烤方式,減輕空氣污染。為一線隊員配備執(zhí)法記錄儀等技術(shù)裝備。
四學會做群眾工作。教育隊員在執(zhí)法過程中樹立問題導向和底線思維,講究策略,講究方法,用務(wù)實、管用的群眾工作靈活處理現(xiàn)實問題,帶著感情去做群眾工作,會說百姓話。要寓服務(wù)于管理之中、重在服務(wù),切實做到“三理”、“三到位”,即,糾正違章要有理、處理違章要講理、執(zhí)法尺度要合理,宣傳到位、教育到位、告知到位。
五堅持依法行政。善于運用法治的思維、法治的辦法解決問題,進一步規(guī)范執(zhí)法程序,規(guī)范執(zhí)法行為。
(四)強化工作指導。
以“精細、精確、精準”為總的要求,按照“攻重點、克難點、促亮點”的思路,抓整治、防反彈,抓兩頭、帶中間,全力“清占道、管廣告、控違建、治燒烤、降揚塵、查拋撒”,執(zhí)法管理“穩(wěn)步走”,積小勝為大勝。
一集中精力攻重點。以主次干道、重點區(qū)域、窗口部位作為執(zhí)法管理的重點,投入專項執(zhí)法力量,提高見警率,提高街面管控率,把該管的地方管好、管到位。要突出占道經(jīng)營的治理,按照“主干道嚴禁、次干道嚴控、背街小巷規(guī)范管理”的原則,制定《占道經(jīng)營疏導方案》、《占道經(jīng)營管理標準》,疏堵結(jié)合,綜合治理,使“農(nóng)貿(mào)歸市、坐商歸店、零攤歸區(qū)”。
二千方百計克難點。要全力攻堅市容環(huán)境“十大難點問題”,難點問題要做“減法”,逐項攻克;亮點工作要做乘法,放大成效;熱點工作要做除法,消除影響。難點問題不解決,單靠盯守,浪費人力、物力,執(zhí)法成本高,效果還不好,整治過后馬上反彈。如果我們集中精力攻克了這個難點,就會一勞永逸,就能達到群眾滿意、領(lǐng)導滿意、經(jīng)營戶滿意。
三精益求精促亮點。要培育精品示范亮點,提升環(huán)境管理水平。完善提升“便民疏導點工程、無煙燒烤工程、西瓜臨時銷售點工程、便民早餐工程”等四大工程建設(shè),努力為群眾提供更方便的服務(wù)、更整潔的環(huán)境。要開展示范創(chuàng)建活動,打造“城市管理精品示范街”。
四持續(xù)推進不松懈。要嚴守體制改革期間的工作紀律,堅守工作崗位,干好本職工作,以更大的力度優(yōu)化提升城市環(huán)境,為今后城區(qū)城市管理工作樹立一個標桿。改革期間的工作是對每一名基層干部的考驗,我們就是要通過工作來檢驗隊伍、發(fā)現(xiàn)人才,鍛煉干部。
(五)強化隊伍保障。
堅持以抓班子、帶隊伍為總抓手,全力打造“講政治、守紀律,懂業(yè)務(wù)、敢創(chuàng)新,肯實干、操守正”的城市管理隊伍。
一是強化領(lǐng)導班子建設(shè)。提高“理解力、決策力、執(zhí)行力”三種能力,打造堅強有力的領(lǐng)導集體,以鋼班子帶出鐵隊伍。繼續(xù)深化局領(lǐng)導班子成員聯(lián)系點制度,強化對基層的指導幫助,夯實基層基礎(chǔ)工作,實現(xiàn)“基層班子形象好、隊伍建設(shè)不出事、城管工作有創(chuàng)新”的目標。
二是強化素質(zhì)能力建設(shè)。要加強政治理論學習,強化業(yè)務(wù)學習培訓,提高做思想政治工作的能力,提高做群眾工作的能力,提高克難攻堅、解決疑難問題的能力。
三是樹立正確用人導向。要樹立有為才有位的思想,工作是干出來的。要靠作為求地位,靠作為樹形象,努力形成憑實績論英雄、憑實績用干部的鮮明導向。
四是強化紀律作風建設(shè)。要嚴明各項紀律規(guī)定,實行準軍事化管理。要狠抓作風建設(shè),堅決杜絕野蠻執(zhí)法、以罰代管等問題,確保不出現(xiàn)“街頭沖突”,對街頭執(zhí)法沖突“零容忍”。要繼續(xù)發(fā)揚“特別能吃苦,特別能奉獻,特別能忍耐,特別能戰(zhàn)斗”的“四特”精神,提高執(zhí)法隊伍的凝聚力、戰(zhàn)斗力、執(zhí)行力。
五是強化黨風廉政建設(shè)。要時刻繃緊廉潔自律這根弦。強化黨委的主體責任、紀委的監(jiān)督責任,實行“一崗雙責”,落實黨風廉政建設(shè)責任制。要自覺遵守中央“八項規(guī)定”和省市的一系列規(guī)定,切實改進工作作風。
六是強化規(guī)范化建設(shè)。新的一年,要大力開展規(guī)范化科室、大隊、中隊創(chuàng)建活動。要建章立制嚴要求,推動城市管理工作“正步走”。建立城管執(zhí)法議事制度、公開制度、程序制度、檢查制度、考核制度、過錯責任追究制度、風險評估制度等制度規(guī)定,堅持用制度管權(quán)、靠制度管人、按制度辦事。
七是強化文化品牌建設(shè)。要樹立“以人為本,為民服務(wù)”的城管宗旨,掌握“以法育人,以德服人,以情動人”的城管方法,培養(yǎng)“敢于擔當,容于責備,甘于吃苦,樂于奉獻”的城管精神,努力形成內(nèi)涵豐富、特色鮮明、值得推廣的濟寧城市管理文化品牌。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇九
各位領(lǐng)導、同事們:你們好!
時間過得真快,轉(zhuǎn)崗已兩年多了,在領(lǐng)導和同事們的關(guān)心幫助下,我認真做好本職工作,堅持學習,與時俱進,對領(lǐng)導交辦的事項從不馬虎,工作兢兢業(yè)業(yè),忠于職守,順利完成各項工作任務(wù)。在思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)知識、寫作水平方面有了一定程度的進步和提高,在車間我分管日常工藝紀律檢查和質(zhì)量工作并兼統(tǒng)計工作,是我分公司市場占有率提高、銷量、產(chǎn)量不斷增加的一年,是質(zhì)量穩(wěn)中有升的一年,現(xiàn)將工作情況作述職報告如下:
一、堅持政治思想學習。
本人嚴格按照******同志提出的“勤于學習、善于創(chuàng)造、樂于奉獻”的要求,堅持“講學習、講政治、講正氣”,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;深入學習,不斷提高觀察、分析和處理問題的能力,用各方面的知識充實自己,加快知識更新,增強應(yīng)變能力。
二、在產(chǎn)量不斷上升的時候,狠抓質(zhì)量工作。
歷史的經(jīng)驗告訴我們,產(chǎn)量攀升時最大的問題是與質(zhì)量問題相互沖突、矛盾的。過去生產(chǎn)過程不能有效受控,而質(zhì)量監(jiān)控又不能及時反映質(zhì)量狀況,質(zhì)量狀態(tài)缺乏有效的數(shù)據(jù)評價,導致在生產(chǎn)過程中不清楚質(zhì)量水平,不能自我控制,致使產(chǎn)品到客戶手中才暴露出大的質(zhì)量的問題。
基于前車之鑒,今年年初車間果斷地采取主動的檢查質(zhì)量隱患、分析質(zhì)量原因、解決質(zhì)量問題的方式,用準確的數(shù)據(jù)預測用戶使用產(chǎn)品的情況。對應(yīng)這種想法,本人主動采取一系列措施,解決當天現(xiàn)場發(fā)生的和潛在要發(fā)生的質(zhì)量隱患;對過程指標進行有效跟蹤和控制,強化、細化質(zhì)量管理,建立整改制度,以增加檢查的實效性,提高警示效果,及時堵塞質(zhì)量控制上的漏洞,通過強化過程質(zhì)量控制,堅持狠抓質(zhì)量工作的落實,適時分析出質(zhì)量的狀態(tài)和要改進的方面;通過對工藝紀律的認真檢查,解決當前熱點問題,使生產(chǎn)過程能夠及時受到控制;將過去經(jīng)常存在的問題警示化,以書面形式分發(fā)給各班組,強調(diào)質(zhì)量控制的重要性。做到了:人員落實、制度落實、職責落實、任務(wù)落實、檢查落實。牢固樹立“質(zhì)量在我手中、用戶在我心中”“質(zhì)量振興,人人有責”的質(zhì)量觀念,樹立用戶滿意是質(zhì)量最終標準的意識。
三、認真加強專業(yè)知識學習,不斷充實自己的業(yè)務(wù)知識。
對于我來說,車間是一個全新的單位。為了能盡快適應(yīng)環(huán)境,更好地開展工作,本人努力堅持“向人學、向書本學”的學習型適應(yīng)思路:一方面,虛心向老同志請教,通過他們對工作的熱情、和積極性來規(guī)范自己的工作態(tài)度;另一方面,認真學習歷年的、《氧化鋁生產(chǎn)設(shè)備、工藝》、《現(xiàn)代企業(yè)管理》等書籍雜志,從中汲取營養(yǎng),努力掌握有關(guān)質(zhì)量方面的專業(yè)知識,在最短時間內(nèi)把自己塑造成為了一名合格的質(zhì)量檢查員。
本人還兼職車間統(tǒng)計工作,以“強化管理、狠抓質(zhì)量”為切入點,確保統(tǒng)計報表的準確性和統(tǒng)計分析的時效性。為提高年度統(tǒng)計工作和統(tǒng)計分析質(zhì)量,不斷加強和提高自身素質(zhì)的同時自學《統(tǒng)計學》等書籍。在統(tǒng)計分析工作中,力求做到全面與重點相結(jié)合,在全面分析的基礎(chǔ)上,對突出的重點問題,認真做好分析,對主要指標的變化情況,及時向車間領(lǐng)導匯報,使其及時了解、掌握生產(chǎn)動態(tài)。
一年來,本人作出了一定的努力,在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心支持下,也取得了一定的成績,但距領(lǐng)導和同志們的.要求還有不少的差距:
1、在工作中與領(lǐng)導交流溝通不夠。
2、由于自己比較年輕,工作經(jīng)驗不足,所以在開展工作時缺乏魄力。綜合協(xié)調(diào)能力方面欠缺,在工作的組織指揮上,缺乏堅定性。
3、具體工作當中存在檢查力度不夠和工作積極性不高等缺點。有時考慮問題不夠周全,處理問題不夠細致。學習不夠,知識面不廣。
以上這些都有待于在今后的工作中,克服缺點,進一步完善和提高。
總之,我在工作崗位上履行了一名質(zhì)量檢查人員的職責,取得了一定成績。但是,成績只屬于過去,明年工作重點首先是要抓好產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定;其次是質(zhì)量穩(wěn)中求高使產(chǎn)品質(zhì)量再上一個新臺階。提升個人工作管理能力,為適應(yīng)分公司快速發(fā)展做出自已的貢獻。我將迎接新的挑戰(zhàn),珍惜新的機會,揚長避短,做好新的工作,爭取新的進步!
以上是我20的工作述職,我也特別想借助這樣一個機會,感謝車間領(lǐng)導給我一個施展自已才能的平臺,感謝我的同事在工作中對我的支持和幫助。
謝謝大家!
請大家繼續(xù)欣賞更多的述職報告:
會計助理的個人述職報告。
廣播站新聞部部長的述職報告。
國稅局辦公室主任的述職報告。
校長辦公室主任的述職報告。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十
檢查日期檢查科室(臨床)
檢查內(nèi)容:
姓患者名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷病歷或處方書寫醫(yī)師床位醫(yī)師上級醫(yī)師檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
患者姓名性別年齡床號住院號輔檢日期診斷
書寫醫(yī)師審簽醫(yī)師。
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
患者姓名性別年齡床號住院號檢驗日期診斷
檢驗醫(yī)師申請醫(yī)師。
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
姓患者名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷主管護理人員
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十一
時間:2016年1月16日檢查人員:蔡忠雄、王惠萌檢查內(nèi)容通報:
1月16日,分管副院長及醫(yī)務(wù)科長對各住院臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,內(nèi)容主要包括現(xiàn)進行病歷檢查,歸檔病案檢查等,主要通報如下:
大部分臨床科室均能較及時完成現(xiàn)病歷書寫,但部分科室存在以下缺陷:
1、部分上級醫(yī)師未在24小時內(nèi)修改上級醫(yī)師所書寫病歷。
2、部分進行病歷化驗單未及時粘貼。
3、部分手術(shù)記錄未能在術(shù)后24小時及時書寫。
4、抗生素使用未闡明指征,停用抗生素治療病程記錄未體現(xiàn)。
5、部分留觀病歷超過72小時。以上存在問題,請各科室對照整改。
2016年1月17日。
時間:2016年2月20日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、洪志銘檢查內(nèi)容:急診醫(yī)護人員徒手心肺復蘇術(shù)。
3月20日,在蔡忠雄副院長帶領(lǐng)下,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員到急診科進修醫(yī)療質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容主要為現(xiàn)場急救技術(shù),主要是徒手心肺復蘇術(shù)以及急救藥械的準備情況,存在問題通報如下:
大部分醫(yī)師能基本從我徒手心肺復蘇術(shù),但有一部分工作人員對急救操作不熟悉,動作不規(guī)范,甚至連基本的操作理論都不熟悉,部分急救器械存在消毒過期現(xiàn)象。
2016年2月23日。
5月10日,在分管副院長蔡忠雄帶領(lǐng)下,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對各主要臨床科室進行現(xiàn)病歷檢查,存在問題通報如下:
1、急診科:部分留觀病歷大于48小時,部分留觀病歷輔助檢查不到位,如缺少三大常規(guī)。
2、內(nèi)兒科:部分病歷中醫(yī)診斷不規(guī)范,治療上未體現(xiàn)中醫(yī)治療內(nèi)容。
3、骨傷科:病歷書寫較及時,但部分醫(yī)囑不規(guī)范,如取消醫(yī)囑未用紅筆。
4、針灸科:存在不合理使用抗生素情況,未闡明使用抗生素指征。
5、婦產(chǎn)科:部分手術(shù)記錄由一助完成,主刀未及時簽字。以上問題請各科室認真整改。
醫(yī)務(wù)科2015年5月12日。
時間:2016年4月20日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、各科室主任檢查內(nèi)容:處方書寫情況。
4月20日,在蔡忠雄副院長帶領(lǐng)下,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員進修處方抽查,存在問題通報如下:
1、部分處方未使用通用名。
2、部分處方藥物劑型、規(guī)格、使用方法書寫不當。
3、出現(xiàn)超劑量使用現(xiàn)象,有的處方使用天數(shù)長達1個月。
4、部分麻醉處方出現(xiàn)涂改現(xiàn)象。
5、部分麻醉處方無規(guī)范診斷。
6、有的單張?zhí)幏匠^五類藥物。以上問題請各醫(yī)師對照整改。
醫(yī)務(wù)科2016年4月22日。
時間:2016年5月10日檢查人員:蔡忠雄、王惠萌。
檢查內(nèi)容:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,主要是交接班記錄、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等。
存在問題:大部分科室均能較好執(zhí)行核心醫(yī)療制度,但檢查時發(fā)現(xiàn)存在以下問題:
1、急診科交接班記錄過于簡單。
2、外科部分中、大型手術(shù)無術(shù)前討論。
3、疑難病例討論寫得過于簡單,不能深入分析、解決問題。
4、死亡病例討論中對應(yīng)吸取經(jīng)驗教訓總結(jié)不充分。
5、各科室業(yè)務(wù)學習流于走形式,缺乏較實質(zhì)內(nèi)容。
以上問題請各科室對照整改。
醫(yī)務(wù)科2016年5月12日。
時間:2016年6月25日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、各科室主任檢查內(nèi)容:歸檔病案質(zhì)控存在問題:
1、首頁問題突出:比如首頁各項醫(yī)療信息填寫不完整,有的信息填寫不真實。
2、有的主訴超過20個字,有的主訴不能導致第一診斷。
3、現(xiàn)病史描述中主要疾病發(fā)展變化過程描述不清。
4、出現(xiàn)通用術(shù)語不正確,隨意簡化現(xiàn)象。
5、中醫(yī)四診有遺漏。
6、??茩z查重點不突出。
7、診斷不規(guī)范、完整。
8、有的診療計劃未書寫中醫(yī)的治則方藥。
9、更改重要醫(yī)囑的理由未記錄等以上問題請各科室認真對照整改。
醫(yī)務(wù)科2016年6月28日。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十二
1.認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療規(guī)范、常規(guī)。
2.制訂全院各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制的指標體系、控制標準和評價方法。
3.擬訂各專業(yè)的質(zhì)量管理標準、操作規(guī)范、質(zhì)量控制計劃及考核方案。
4.對各專業(yè)的工作進行調(diào)研和科學論證,并推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法等。
5.對全院各科室的'質(zhì)量管理情況進行督促檢查和考核評價,并進行必要的專業(yè)技術(shù)培訓。
6.對全院各科室的質(zhì)量控制管理工作進行組織交流,接受咨詢,指導其不斷完善。
7.經(jīng)常不斷地對各項醫(yī)療工作制度的落實情況進行檢查、考核、反饋,提出整改意見并督促落實,確保基本醫(yī)療質(zhì)量。
縣衛(wèi)計局檢查組到楊柳鎮(zhèn)衛(wèi)生院對該院進行醫(yī)療質(zhì)量年終檢查。
據(jù)悉,專家組依據(jù)檢查標準分別對該院醫(yī)療、護理、藥事管理、醫(yī)技、健康扶貧、保健醫(yī)生、鄉(xiāng)醫(yī)培訓等內(nèi)容通過查看資料、電話訪問、現(xiàn)場提問等方式進行了認真細致的檢查。
在檢查結(jié)果反饋會上專家組成員對檢查情況進行了寫實性反饋,對醫(yī)療質(zhì)量管理中亮點給予了高度評價,并指出了存在的問題與不足,同時提出了很好的整改意見和建議。
該院負責人表示,對本次檢查發(fā)現(xiàn)的問題一定要認真梳理,按照職責落實到責任科室,能立即整改的馬上整改,不能立即整改的要列入時間表,分步驟抓好整改落實。
在新的一年里要以此次檢查為契機、繼續(xù)鞏固結(jié)對幫扶工作,根據(jù)專家組的意見和建議對有些工作進行創(chuàng)新完善,做到持續(xù)整改提高。
在外塑形象的同時注重抓內(nèi)涵建設(shè),緊抓醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)不放松,扎實推進醫(yī)院標準化建設(shè),不斷提升醫(yī)院的綜合管理能力和服務(wù)水平,以求更好地服務(wù)于群眾。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十三
為進一步加強全院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,針對存在的問題,我院于10月12日再次對全院醫(yī)療質(zhì)量工作進行了考核,采取“查、看、聽、問”等形式,重點檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量,以檢查病歷為主,輔以現(xiàn)場考核;以檢查問題為主,輔以全面講評等方式進行了全方位督查,現(xiàn)就考核結(jié)果通報如下:
總體上來看,我們以前在醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理上做了大量的工作,取得了一定的成效。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全意識明顯增強,醫(yī)療技術(shù)水平逐步提高,醫(yī)療服務(wù)能力不斷增強。但是,在檢查中還是發(fā)現(xiàn)了許多問題。
一、存在的突出問題。
一)從病歷抽查情況看,還普遍存在缺陷。
本次共抽查病歷20份,其中歸檔病歷14份,在架病歷6份。從檢查情況來看,病歷缺陷主要表現(xiàn)為病歷書寫缺陷和診斷治療缺陷。
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1、病歷書寫缺陷。從病歷首頁、入院記錄、病程記錄到護理記錄,普遍存在書寫缺陷。一是病歷首頁填寫缺項,不能嚴格按照衛(wèi)生部對病歷首頁的要求填寫。如上級醫(yī)師不簽字,患者地址不填,診斷排序顛倒,甚至連年齡、性別都填寫錯誤。二是入院記錄與首次病程記錄書寫簡單,概念不清,主訴過于簡單,與現(xiàn)病史脫節(jié)。如外科病人無外科專科情況,心臟病人無心臟聽診的描述。三是重要的病歷不記錄。如已經(jīng)會診但無會診意見;四是護理記錄簡單,沒有體現(xiàn)患者病情的變化,缺少采取的護理措施和產(chǎn)生的護理效果。同時,不少護理記錄中生命體征監(jiān)測記錄與三測單不一致,執(zhí)行記錄時間與實際執(zhí)行時間不一致。六是無執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員書寫的病歷沒有帶教醫(yī)生的簽名。七是處方書寫不規(guī)范。從檢查的情況看,普遍存在沒有處方權(quán)的醫(yī)生開具處方,大處方現(xiàn)象嚴重,處方書寫欠規(guī)范。
2、診斷治療缺陷。從抽查的病歷來看,普遍存在診斷不清楚,治療不恰當,觀察不仔細,處理不及時,記錄不完善,診斷治療存在不少缺陷,隱患很多。一是診斷草率。有的診斷缺乏依據(jù),無輔助檢查支持;有的診斷依據(jù)不足,僅根據(jù)病史或體查即給予確診。二是治療錯誤。如診斷為消化道出血病人,卻沒有給予止血藥物。三是對手術(shù)可能出現(xiàn)的問題和并發(fā)癥的預防考慮不夠細致。絕大部分醫(yī)生無醫(yī)患溝通意識,缺乏溝通技巧和記錄。
(二)從現(xiàn)場檢查和查房情況看,基礎(chǔ)工作差。
檢查組根據(jù)病歷檢查的情況,對科室管理和醫(yī)護檢驗人員執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度、診療護理常規(guī)及檢驗的操作流程進行了現(xiàn)場抽查和考核,發(fā)現(xiàn)突出的問題是基礎(chǔ)工作差。主要表現(xiàn)在:
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1、交接班缺乏實質(zhì)性內(nèi)容。大部分醫(yī)護交接班流于形式,沒有實質(zhì)內(nèi)容,并且無醫(yī)護交接班記錄。
2、上級醫(yī)師查房制度執(zhí)行不力。絕大部分未執(zhí)行上級醫(yī)師查訪制度,院長查房流于形式,缺乏指導作用,沒有制定并嚴格執(zhí)行業(yè)務(wù)、行政定期查房制度。
3、基本操作不規(guī)范。不少臨床醫(yī)師,甚至是高年資醫(yī)師,對新入院病人的查房內(nèi)容、程序不熟悉,詢問病史不完整,體查手法不到位。護理人員基本操作不規(guī)范、不熟悉。嚴重違反操作規(guī)程,原始資料潦草馬虎,隨意涂改;相當一部分輔助檢查均無報告單;檢測數(shù)據(jù)不準確,對臨床指導作用不大。
5、重點科室消毒隔離工作不到位。手術(shù)室既沒有消毒隔離工作制度、消毒記錄和搶救物品管理制度,也沒有確定專人管理,搶救物品及設(shè)備儀器沒有處于可用狀態(tài)。無菌手術(shù)包不放置消毒指示卡。
6、醫(yī)療垃圾處理不重視、不規(guī)范。普遍不重視醫(yī)療廢物和醫(yī)療垃圾的規(guī)范處理,醫(yī)療垃圾和生活垃圾沒有做到分類儲存、分類處理,均未建立醫(yī)療廢物處理臺帳。
二、工作要求。
(一)切實加強對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的監(jiān)管。
理規(guī)章制度的落實情況。真正做到醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全監(jiān)管“六有”:即有機構(gòu)、有人員、有措施、有制度、有考核、有獎懲。
(二)醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立依法執(zhí)業(yè)意識。
要組織全體職工認真學習相關(guān)法律法規(guī)知識,牢固樹立依法執(zhí)業(yè)意識,只有依法執(zhí)業(yè),才能促進執(zhí)業(yè)規(guī)范,才能提高醫(yī)療質(zhì)量,才能切實保障醫(yī)療安全。
(三)加強教育和培訓,提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。
在職醫(yī)務(wù)人員“三基”培訓、考核和淘汰制度,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(四)明確職責,落實責任,加強責任追究。
(五)加強自查自糾,強化整改落實。
醫(yī)務(wù)科護理部。
1015。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十四
近日,醫(yī)務(wù)處召開第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)會議,王元林處長主持會議,孫兆林院長及田曉濱、王建怡、張湘燕副院長出席,全院臨床、門診、醫(yī)技科室及相關(guān)部門負責人參加會議。
第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查中,增加臨床教學檢查內(nèi)容,由臨床教學部負責檢查。按照醫(yī)療質(zhì)量檢查標準,各專家組分別認真完成交叉檢查工作,及時完成檢查報告。醫(yī)師管理委員會根據(jù)第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查情況,評選出流動紅旗獲獎科室和優(yōu)秀診療組。
總結(jié)會上,王元林處長通報20第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查情況,以及臨床路徑管理、藥占比超標、發(fā)生醫(yī)療糾紛等存在明顯問題的科室。臨床教學部張謙部長通報教學檢查情況,包括獲得優(yōu)秀實習基地、碩士生培訓基地、規(guī)培生培訓基地的教研室等。內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及icu系統(tǒng)的第一名及末位科室分別發(fā)言,交流管理經(jīng)驗,取長補短、共同提高。各位分管副院長對本次醫(yī)療質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題逐一點評,強調(diào)各科室要認真?zhèn)鬟_會議內(nèi)容,重在整改、落實、提高,以病人為中心,以問題為導向,切實抓好“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”的相關(guān)工作。
最后,孫兆林院長充分肯定本次醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,總結(jié)會議因諸多原因反復延后,認為醫(yī)務(wù)處工作到位、管理創(chuàng)新。院長強調(diào)全院要牢固樹立以病人為中心的理念,認真落實核心醫(yī)療制度,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,讓患者滿意。強調(diào)科主任要盡職履責、加強管理,增強責任意識、擔當意識,不斷加強學科建設(shè),提高綜合救治水平。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十五
綜合各科室的醫(yī)療質(zhì)量問題,總結(jié)如下:
一、存在問題:
(一)出院病歷上交歸檔不及時,臨床路徑開展不力,這是一個普遍存在的現(xiàn)象。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用不合理。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預防用藥不合理,抗生素使用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草,有涂改,姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析,查房記錄內(nèi)容分析少,過于形式化。
(四)某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位。
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
二、整改措施:
(一)積極督促出院病歷在7天內(nèi)歸檔.積極開展各科室相關(guān)的臨床路徑。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。
1、進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,3、加強病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓,進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度,設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實,提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。
(三)根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求,對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫(yī)德高尚,受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者,真正樹立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
(四)進一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中,就難以保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。擬于培訓全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度,提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

