醫(yī)院委托書手術(shù)簽大全(16篇)

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    在團隊合作中,每個人都扮演著重要的角色。如何提高自己的溝通能力成為人們關(guān)注的熱門話題。以下是一些總結(jié)寫作的范例,希望對大家寫好總結(jié)有所幫助和指導(dǎo)。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇一
    根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權(quán)委托書如下:
    委托人:xxx ;性別: 女 ;民族: 漢族 職務(wù): 醫(yī)院院長,法定代表人
    受托人:
    1、業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科干部
    2、醫(yī)院總值班
    授權(quán)事項:
    在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見的,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)負責人對該患者立即實施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準權(quán)。
    授權(quán)期限:長期。
    委托人: 年 月 日
    附:受托人名單:
    xxx、xxx、xxx、xxx
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇二
    茲因患者因工作關(guān)系重病路途遙遠出國。
    確實無法親自辦理病歷資料申請,特委托:代為向貴院申辦,申辦資料項目范圍為:
    以供之用。
    此致醫(yī)院
    委托人:(簽章)身份證號:
    戶籍地:
    受委托人:身份證號:
    戶籍地:
    電話:
    年月日
    委托人證件影印本
    受托人證件影印本
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇三
    委托人:
    委托簽字授權(quán)書。
    委托人:性別:身份證號:
    被委托人:性別:身份證號:
    本人因,不能親自來上海參加新公司成立階段的相關(guān)手續(xù)以及作為股東應(yīng)簽署的有關(guān)文件,特委托作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項。本人對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件均予以認可,并承擔相應(yīng)的法律責任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
    委托人:
    委托書。
    茲本人系簽定該房屋租賃合同及到物業(yè)辦理租客入住相關(guān)手續(xù),特委托(身份證號:)代我簽定該房屋租賃合同,行使出租該房屋租賃權(quán)益,收取并監(jiān)管該房屋所收租金及保證金,并到物業(yè)協(xié)助辦理入住相關(guān)手續(xù),如產(chǎn)生相關(guān)的責任由本人全部承擔。本委托長期有效,特此委托!
    指定租金收款賬戶:戶名賬號:開戶行:。委托人:
    時間:
    聲明:1、本委托系我本人親自簽定,屬真實有效。2、本委托書簽定時見證人:姓名:身份證號:。
    聲明人:
    委托人:
    法定代表人:單位:職務(wù):
    受委托人:姓名:
    工作單位:單位:職務(wù):
    茲委托代理委托人簽訂與關(guān)于合同。
    授予代理權(quán)如下:
    1、代為洽談協(xié)議,商定協(xié)議內(nèi)容;2、作為代理人在簽署協(xié)議;
    受托人在行使本委托書下的委托事項,委托人對受托人行為承擔全部法律責任。
    本委托書有效期限至協(xié)議簽訂日期止。
    委托單位:
    法定代表人:
    (個人的委托代理人用)。
    委托人:姓名:_______________(身份證復(fù)印件附后)。
    身份證號:__________________________受委托人:姓名:______________(身份證復(fù)印件附后)。
    性別:____________年齡:_______工作單位:_____________職務(wù):_______身份證號:__________________________茲委托________代理我方,與________________________依法簽訂________________________合同,由我方負責執(zhí)行,承擔責任。
    授予代理權(quán)如下:
    1、代理我方進行合同談判,商定合同內(nèi)容,作為我方代理人在合同上簽字;2、________________________________________________________;3、________________________________________________________。
    本委托書有效期限至____________止。
    本人;身份證號碼;因辭職無法親自簽名結(jié)算工資茲授權(quán)(職務(wù):)為我授權(quán)委托代簽工資條及確認上班考勤時間,如發(fā)生任何爭議,由我本人承擔。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇四
    受委托人:男身份證編碼:
    現(xiàn)委托受托人作為代理人,就委托人與蕭縣股權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜全權(quán)代表我提交、審查或者簽署下列文件:
    1、公司變更登記申請書。
    2、指定代表或者委托代理人證明。
    3、公司股東(發(fā)起人)出資情況表。
    4、股東會決議。
    5、股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議。
    6、《確認書》。
    7、受讓股權(quán)新加入的股東的主體資格證明或自然人的身份證明復(fù)印件。
    8、出讓方受讓方系國有、城鎮(zhèn)集體單位的,提交資產(chǎn)管理者審查同意的意見。
    9、公司營業(yè)執(zhí)照正副本,加蓋工商局檔案專用章的該公司章程復(fù)印件。
    10、其它需要提交、審查或者簽署的文件。
    代收:
    1、出資證明。
    2、派股證明。
    3、其它需收取的文件、資料、權(quán)證。
    注:代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的有關(guān)文件,委托人予以承認,由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)由委托人享有和承擔。
    委托期限:委托期限至上述事宜結(jié)束為止,受委托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。
    x年x月x日。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇五
    委托原因及事項:
    本人工作繁忙,不能親自____________相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,承擔相應(yīng)的法律責任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止,委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。
    委托人:____________。
    ________年______月______日。
    通過介紹了個人委托書格式大家寫委托書就方便簡單,有了委托書受委托人做事就暢通無阻,如果有了什么意外,也有了法律依據(jù)。學寫個人委托書給生活提供了非常便利,不論什么情況,只要寫一份個人委托書可以委托人或?qū)I(yè)人事把事辦得圓滿,不留遺憾。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇六
    _________公司:
    茲介紹____(身份證號碼___________________)為我院藥品采購員,負責普通藥品、特殊控制藥品(蛋白同化制劑、肽類激素、麻黃堿制劑(西藥)、含可待因復(fù)方口服溶液、復(fù)方地芬諾酯片和復(fù)方甘草片)、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品的采購、結(jié)算、收貨等事宜,請予以接洽。
    xxxx醫(yī)院。
    20xx年。
    xx。
    月
    xx。
    日
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇七
    委托人:
    受委托人:
    1、委托人已明白知道對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實驗性臨床醫(yī)療、醫(yī)療美容等),應(yīng)當由患者本人簽署同意書。
    2、委托人現(xiàn)根據(jù)自身情況,自愿決定在麟游縣醫(yī)院住院期間授權(quán)委托理人,受委托權(quán)限包括但不限于下列內(nèi)容:
    (1)了解本人病情,對本人檢查治療方案做出選擇;
    (2)病情出現(xiàn)變化需要搶救時;
    (3)使用自費藥物或使用貴重藥物時;
    (4)使用高價值消耗醫(yī)用材料和貴重醫(yī)療儀器時;
    (5)需要采用對身體有傷害的特殊檢查、操作時;
    (6)需要輸注血液及血液制品時;
    (7)需要手術(shù)治療,制定、決定手術(shù)方案時;
    (9)需要接受同體或同種異體器官移植時;
    (10)需要植入人工器官、其他醫(yī)用生物材料時;
    (11)手術(shù)治療和診治需要的其它情況:委托人簽署同意書所產(chǎn)生的`后果,由本人承擔,并豁免醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)對此的任何責任。
    委托人(患者)簽名:(指?。?。
    受委托人簽名:(指?。?。
    20__年__月__日。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇八
    有效身份證件類別:__有效身份證號碼:
    聯(lián)系電話:______。
    受委托人姓名:______。
    有效身份證件類別:__有效身份證號碼:______。
    聯(lián)系電話:______。
    委托人于__年__月__日在__(新生兒出生地)分娩,特授權(quán)委托__(受理人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》__。
    凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
    委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。
    委托人簽:__受委托人簽:
    年__月__日__年__月__日。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇九
    與第二助手、巡回護士共同清點器械、輔料等物品數(shù)目,每次兩遍,巡回護士將數(shù)字準確記錄在物品登記本上;術(shù)中臨時增加的器械或輔料應(yīng)及時補記;當關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前,巡回護士、器械護士應(yīng)清點登記本上各物品,并與術(shù)前登記的數(shù)字核對無誤;縫合至皮下時再清點一次。
    二、清點物品前,巡回護士應(yīng)將隨患者帶入手術(shù)間的創(chuàng)口輔料、繃帶以及消毒手術(shù)區(qū)的紗布、紗球徹底清理,與手術(shù)開始前全部送手術(shù)間。
    三、器械護士應(yīng)及時收回術(shù)中使用過的器械,收回結(jié)扎、縫扎線的殘端;
    醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械,暫不用的物品應(yīng)及時交還器械護士,不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
    四、深部手術(shù)填入紗布、紗墊或留置止血鉗時術(shù)者應(yīng)及時報告助手和器械護士,防止遺漏,以便清點。
    若做深部膿腫切開引流時,創(chuàng)口內(nèi)填入的紗布、引流物,應(yīng)將其種類、數(shù)量記錄在麻醉單上,術(shù)畢手術(shù)醫(yī)生再將其記錄于手術(shù)記錄內(nèi),取出時與記錄單數(shù)目相符。
    五、體腔或深部組織手術(shù)時,宜選用顯影紗布、紗墊;
    腹腔內(nèi)所用紗墊,必須留有長帶,帶尾端放在創(chuàng)口外,防止輔料遺留體內(nèi)。
    六、器械護士應(yīng)思想集中,及時、準確提供手術(shù)所需物品。
    七、凡手術(shù)臺上掉下的器械、輔料等物品,均應(yīng)及時撿起,放在固定地方,未經(jīng)巡回護士允許,任何人不得拿出室外。
    八、麻醉醫(yī)生和其他人員不可向器械護士要紗布、紗墊等物品做它用;
    麻醉臺上放置的小毛巾或其他形狀的墊子,不可與手術(shù)用的紗布、紗墊雷同,以免混淆。
    九、開展大手術(shù)、危重手術(shù)和新手術(shù)時,手術(shù)護士應(yīng)堅持到底,不得中途換人進餐或從事其他工作。
    特殊情況確需換人時,交接人員應(yīng)到現(xiàn)場當面交清器械、輔料等物品的數(shù)目,共同簽名,否則不得交接班。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇十
    住院號:xxx。
    患者姓名:xx。
    性別:xxx。
    年齡:xx歲。
    因來醫(yī)院診治,根據(jù)我本人的診療情況和健康狀況,我同意接受醫(yī)生關(guān)于“住院進一步診治”的建議。住院期間我委托負責我的一切醫(yī)療事宜及相關(guān)事宜,授權(quán)范圍如下:
    1、如實向醫(yī)院提供有關(guān)我病情的全部真實資料,接受院方的詢問和回答問題,協(xié)助配合診療,接受醫(yī)方詢問,簽署相關(guān)文件。
    2、代我了解病情,并在我本人無法單獨決定時全權(quán)代理我選擇或同意診治方案。
    3、患者喪失行為能力時,由患者法定代理人代為履行其法律權(quán)力與義務(wù)。
    4、患方監(jiān)護人或者代理人應(yīng)定期探視或陪伴患者、了解病情、交納醫(yī)療費用、同意或拒絕使用自費、貴重藥品或診療措施,同意或拒絕輸注血液及血液制品,同意或拒絕手術(shù)方案,同意或拒絕搶救或手術(shù)過程中各項醫(yī)療措施,并處理與患者有關(guān)的其它事務(wù)。代理人在授權(quán)范圍內(nèi)所辦理的事務(wù)以及因代理人不履行或延誤履行代理事務(wù)而發(fā)生的醫(yī)療風險等后果,由我本人和代理人承擔,與醫(yī)院無關(guān)。
    同時,我和我的委托人承諾如下:
    住院期間,患者擅自離開病區(qū)發(fā)生病情加重、惡化、并發(fā)癥、猝死、自傷、自殺、走失、傷人、攻擊、意外事故以及由于擅自離開醫(yī)院導(dǎo)致住院期間費用不能報銷等后果時,由患方自行承擔責任。
    本委托授權(quán)書兼承諾書在效期為入院之日起至出院之日止。
    在我完全可以自由選擇醫(yī)院的情況下,自愿作出上述承諾。
    患者簽名(手?。簒xxx。
    身份證號:xxxx。
    住址:xxxx。
    聯(lián)系電話:xxxxx。
    簽具日期:xxxx年x月x日x時x分
    代理人簽名(手?。簒xxx。
    身份證號:xxx。
    住址:xxxx。
    聯(lián)系電話:xxx。
    與患者關(guān)系:xxxxxx。
    簽具日期:xxxx年x月x日x時x分
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇十一
    請仔細閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證件、證明辦理審批手續(xù)。
    榕江縣中醫(yī)院:
    現(xiàn)全權(quán)委托(系我的)前來貴院復(fù)印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導(dǎo)致的所有后果均由我本人負責。
    委托人身份證號:
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇十二
    根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的'患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權(quán)委托書如下:
    性別:女;。
    民族:漢族。
    職務(wù):醫(yī)院院長,法定代表人。
    受托人:
    1、業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科干部。
    授權(quán)事項:
    在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見的,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)負責人對該患者立即實施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準權(quán)。
    授權(quán)期限:長期。
    委托人:
    ____年____月____日。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇十三
    以供----之用。
    此__致__醫(yī)院。
    委托人:__(簽章)身份證號:________。
    戶籍地:__________。
    受委托人:__身份證號:________。
    戶籍地:__________。
    __年__月__日。
    委托人證件影印本__受托人證件影印本。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇十四
    茲患者______因__________________確實無法親自辦理病歷復(fù)印資料申請,特委托______代為向貴院申辦。
    此致醫(yī)院
    受托人:____________。
    身份證號:______________________。
    電話:___________________________。
    委托人:_________________________。
    身份證號:______________________。
    電話:___________________________。
    _________年______月______日。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇十五
    當我們有時無法脫身,或不能及時趕到,這是委托書就起到它應(yīng)有的作用了,下面是中國為大家準備的醫(yī)院類委托書范文,供大家參考,希望對大家有所幫助。
    茲因患者因工作關(guān)系重病路途遙遠出國。
    確實無法親自辦理病歷資料申請,特委托:代為向貴院申辦,申辦資料項目范圍為:
    以供----之用。
    此致醫(yī)院
    委托人:(簽章)身份證號:
    戶籍地:
    受委托人:身份證號:
    戶籍地:
    電話:(1)(2)年月日。
    委托人證件影印本受托人證件影印本。
    醫(yī)院委托書手術(shù)簽篇十六
    借入單位(簡稱甲方):
    立合同單位:
    借出單位(簡稱乙方):
    借入單位開戶銀行(簡稱丙方):
    甲方為順利發(fā)展生產(chǎn),特向乙方申請借款,經(jīng)乙方審查同意發(fā)放。為明確雙方責任,恪守信用,特簽訂本合同共同遵守。
    一、借款期限至年月日止,具體事項見表:
    借款金額:(大寫)萬元。
    用途:
    還款計劃:
    月費率:期內(nèi)按2‰。
    借款單位開戶銀行及賬戶:逾期按10‰計收。
    二、甲方保證近期還款,按季支付占用費(指月費率計收的款額)。否則,按逾期費計收占用費。
    三、乙方發(fā)放借款之前,甲、乙雙方必須與丙方三方達成一致書面協(xié)議,由甲方向乙方、丙方出具書面無限期、無條件、不能撤銷的授權(quán)直接劃款償付借款委托書。在甲方逾期償付借款占用費和到期不償還借款時丙方憑乙方出具的直接劃款償付借款占用費和借款本金通知書,丙方應(yīng)當無條件從甲方賬戶直接劃款向乙方償付乙方通知書中所確定的款項數(shù)額并至乙方指定的'賬戶上。上述授權(quán)委托書和通知書的法律約束力直至甲方向乙方償還全部借款本金和借款占用費(含違約期限的占用費)時止。
    四、甲方在無力償還借款時,甲方愿意將自己的資產(chǎn)做抵押變賣償還全部借款。在必要時,乙方有權(quán)通過法律手段收回借款。
    五、甲方務(wù)必按規(guī)定的借款用途使用,不得挪作它用,否則,乙方有權(quán)收回全部借款。
    六、甲方必須按月向乙方報送財務(wù)報表,其在丙方賬戶上的資金流量不能低于甲方銷售收入的30%。
    七、本合同一式6份,甲方2份,乙方2份,經(jīng)各方蓋章后生效。
    借入單位(公章)。
    借出單位(公章)。
    借入單位開戶銀行(公章)。
    法定代表人(簽字)。
    法定代表人(簽字)。
    法定代表人(簽字)。
    經(jīng)辦人(簽字)。
    經(jīng)辦人(簽字)。
    經(jīng)辦人(簽字)。
    20xx年月日。